Gallendyskinesien, Symptome und Behandlungsschema bei Erwachsenen

Die Gallendyskinesie ist eine Erkrankung des Gastrointestinaltrakts, die durch eine eingeschränkte Beweglichkeit der Gallenblase und die Funktionen ihrer Sphinkter, insbesondere des Sphinkters von Oddi, gekennzeichnet ist. Als Folge dieser Störungen werden Probleme mit der Abgabe von Galle an den Zwölffingerdarm festgestellt: Die Menge ist möglicherweise zu gering, reicht nicht aus, um Nahrung zu verdauen, oder mehr als nötig, was den gesamten Magen-Darm-Trakt negativ beeinflusst.

Nach statistischen Angaben waren Gallendyskinesien bei Frauen am stärksten betroffen. Einige Statistiken zeigen, dass Frauen zehnmal anfälliger für diese Krankheit sind als Männer. Darüber hinaus können Dyskinesien in jedem Alter auftreten. Es gibt auch Statistiken, dass JVP bei jungen Menschen durch übermäßige Gallensekretion gekennzeichnet ist, und im reiferen Alter wird eine mangelnde Verdauung festgestellt. Die Behandlung dieser Krankheit hat positive Prognosen, wenn der Patient bei den ersten Symptomen einen Arzt aufsucht.

Was ist das?

Gallendyskinesie ist eine funktionelle Beeinträchtigung des Tonus und der Beweglichkeit der Gallenblase, der Gallengänge und ihrer Schließmuskeln, die sich als Verletzung des Galleflusses in den Zwölffingerdarm äußert, begleitet von Schmerzen im rechten Hypochondrium. Gleichzeitig fehlen organische Veränderungen dieser Organe.

Klassifizierung

Die Bestimmung der Form der Dyskinesie hängt auch von der Kontraktion der Gallenblase ab:

Je nach dem Grund für die Entwicklung der betreffenden Pathologie können Ärzte sie in zwei Arten einteilen:

Ursachen

Wenn wir über die Ursachen von Dyskinesien sprechen, muss daran erinnert werden, dass die Krankheit primär und sekundär ist. Abhängig davon ändern sich auch die Ursachen von Dyskinesien.

Die primäre Form der Dyskinesie kann folgende Ursachen haben:

• Inkonsistenz in der Arbeit der parasympathischen und sympathischen Spaltungen des Nervensystems, wodurch die Blase und der Schließmuskel von Oddi ihren Ton verlieren;
• Stress (akut, chronisch), Entwicklung psychosomatischer Pathologien;
• Versagen der Leber, die Galle mit einer veränderten chemischen Zusammensetzung erzeugte;
• ungesunde Ernährung (übermäßiges Essen, zu viel fetthaltige Lebensmittel, frühzeitiges Frühstück, Mittag- und Abendessen);
• Verletzungen der Produktion von Darmhormonen, die für die Kontraktilität der Gallenblase verantwortlich sind;
• nicht systemisches Essen, zu fettiges Essen, übermäßiges Essen, unzureichendes Mahlen von Lebensmitteln, schnelles Essen usw.;
• Allergie, wodurch der neuromuskuläre Apparat der Gallenblase in einem gereizten Zustand ist und keine normalen Organkontraktionen bewirkt;
• Untergewicht, sitzende Lebensweise, Muskeldystrophie.

Ursachen für sekundäre Dyskinesien können die folgenden sein:

• Geschichte chronischer Erkrankungen der Bauchorgane - Ovarialzyste, Pyelonephritis, Adnexitis usw.;
• zuvor übertragene Duodenitis, Magengeschwür, Gastritis, Atrophie der Schleimhaut des Gastrointestinaltrakts;
• Wurmbefall;
• Gallensteinerkrankung, Hepatitis, Cholangitis, Cholezystitis;
• angeborene Anomalien der Gallenwege und der Gallenblase;
• endokrine Störungen, Hormonsprünge;
• entzündliche Erkrankungen des Gastrointestinaltraktes, die durch pathogene Bakterien, z. B. Salmonellen, verursacht werden.

Es gibt dokumentierte Fälle der Diagnose von Gallendyskinesien vor dem Hintergrund einer sitzenden Lebensweise, Übergewicht (2-3 Adipositas), übermäßiger körperlicher Anstrengung (insbesondere wenn das Gewicht ständig ansteigt) und nach psychoemotionalen Zusammenbrüchen.

Symptome einer Gallendyskinesie

Das Krankheitsbild der beschriebenen Pathologie ist ziemlich ausgeprägt, so dass die Diagnose für Spezialisten nicht schwierig ist. Die Hauptsymptome der Gallendyskinesie bei Erwachsenen sind:

1. Dyspeptisches Syndrom ist gekennzeichnet durch Übelkeit, Bitterkeit und Mundtrockenheit, Aufstoßen mit einem bitteren Geschmack, aufgeblähter, instabiler Stuhl mit Verstopfung oder Durchfall, Fettstühle. Solche Symptome sind auf Störungen des Verdauungsprozesses zurückzuführen, die mit einem unzureichenden oder übermäßigen Gallefluss in das Darmlumen verbunden sind.
2. Schmerzsyndrom Das Auftreten von Schmerzen aufgrund von Fehlern in der Ernährung oder in Stresssituationen. Bei der hyperkinetischen Form der Funktionsstörung leidet der Patient an spastischen Schmerzen in der rechten Bauchhälfte unter den Rippen, die sich in die linke Brusthälfte, in den Schulterblättern erstrecken oder den umgebenden Charakter erhalten. In der hypokinetischen Form des Schmerzes werden sie als streckend, ziehend mit oder ohne Bestrahlung bezeichnet, die bei einer Änderung der Körperposition zunehmen oder verschwinden. Die Schmerzen können unabhängig voneinander mit unterschiedlicher Häufigkeit verschwinden und wieder auftreten - von mehreren Angriffen pro Tag bis zu seltenen Episoden während eines Monats.
3. Astheno-vegetatives Syndrom ist gekennzeichnet durch Schwäche, erhöhte Müdigkeit, ein anhaltendes Schwächegefühl, Schläfrigkeit oder Schlaflosigkeit, erhöhte Angstzustände und andere Anzeichen.
4. Ein cholestatisches Syndrom tritt selten in der hypokinetischen Variante der Dyskinesien auf, wenn die weiterhin produzierte Galle normalerweise nicht in der richtigen Menge in den Darm gelangt, sondern sich in der Gallenblase ansammelt, was zu Gelbfärbung der Haut und der Lederhaut, Hautjucken, dunklem Urin und Lichtvergrößerung führt.
5. Symptome einer Neurose sind Panikattacken, Phobien (Ängste), Zwangsgedanken, Zwangshandlungen, Aggression, Wut, Tränen, Berührungsempfindlichkeit usw.

Wenn der Patient unter Manifestationen einer hypotonischen Dyskinesie leidet, ist ein solcher Zustand durch dumpfe und schmerzende Schmerzen gekennzeichnet, die auch ein Gefühl der Streckung im rechten Hypochondrium auslösen. Solche Schmerzen machen dem Patienten ständig Sorgen, während sein Appetit merklich verringert wird, die Person oft krank wird und es aufstößt. Der Anstieg der Körpertemperatur wird nicht beobachtet, der klinische Bluttest weist auch nicht auf Anomalien hin.

Wenn wir von hypertensiven Dyskinesien sprechen, unterscheidet der Schmerz den paroxysmalen Charakter. Gleichzeitig ist der Schmerz ziemlich heftig, dauert aber nur kurze Zeit. Schmerzen können sich auf die rechte Schulter oder das Schulterblatt auswirken. Besonders häufig treten solche Angriffe auf, nachdem sie fetthaltige Nahrungsmittel gegessen haben, starke körperliche und seelische Anspannung. Sehr häufig zeigen Patienten mit hypertensiven Dyskinesien eine Bitterkeit im Mund, die meistens am Morgen auftritt.

Mögliche Komplikationen

In der Regel suchen Patienten mit Gallendyskinesiepatienten fast unmittelbar nach dem ersten Schmerzanfall Hilfe von Ärzten. Aber viele von ihnen entfernen unliebsame Symptome und beenden die vorgeschriebene Behandlung, wodurch Komplikationen entstehen:

• Duodenitis - ein entzündlicher Prozess in der Duodenalmembran;
• die Bildung von Steinen in der Gallenblase und ihren Gängen - Gallensteinerkrankung;
• chronische Cholezystitis - Entzündung der Gallenblase, die mehr als 6 Monate in Folge anhält;
• atopische Dermatitis - Hauterkrankung, die eine Folge einer Abnahme der Immunität ist;
• Pankreatitis chronischer Natur - Entzündung der Bauchspeicheldrüse für 6 Monate.

Gallendyskinesien haben eine ziemlich günstige Prognose und verkürzen die Lebenserwartung des Patienten nicht. In Ermangelung einer vollständigen Behandlung und der Nichteinhaltung der Empfehlungen eines Ernährungswissenschaftlers ist die Entwicklung der oben genannten Komplikationen unvermeidlich. Und selbst diese Krankheiten sind für das Leben einer Person nicht gefährlich, aber der Zustand des Patienten wird sich erheblich verschlechtern und schließlich zu einer Behinderung führen.

Diagnose

Eine bedeutende Rolle bei der Diagnose von Instrumentenuntersuchungen des Patienten. Die effektivsten Ergebnisse werden durch Duodenal-Sonden, Ultraschall, Gastroduodenoskopie und Cholezystographie gegeben.

1. Ultraschall bei Gallengangsdyskinesien wird in zwei Stufen durchgeführt. Zuerst auf nüchternen Magen und dann wieder 30-40 Minuten nach dem "Testfrühstück". Als Ergebnis dieser Verfahren wird die Funktionalität des Gallenganges analysiert.
2. Duodenal-Sonden werden mit einer speziellen Sonde durchgeführt, die sich im Duodenum befindet. Während der Studie werden Gallenproben für die Laboranalyse entnommen. Während der Manipulationen wird die Arbeit der Gallenwege, das Öffnen ihrer Schließmuskeln überwacht, die Menge der ausgeschiedenen Galle wird analysiert.
3. Orale Cholezystographie. Im Verlauf der Forschung trinkt der Patient ein Kontrastmittel. Beim Eintritt in die Blase wird eine Untersuchung der Funktionsweise durchgeführt, woraus geschlossen werden kann, welche Form der Dyskinesie sich im Patienten manifestiert.
4. Die Gastroduodenoskopie wird mit einer Sonde durchgeführt. Während dieses Verfahrens wird der Zustand der Schleimhäute der Speiseröhre, des Magens und des Zwölffingerdarms analysiert. Befindet sich die Schleimhaut dieser Organe in einem Zustand der Entzündung und der Reizung, kann daraus geschlossen werden, dass ein Übermaß an Gallensäuresekretion vorliegt.
5. Labormethoden: Mit Hilfe eines biochemischen Bluttests wird der Zustand des Gallensystems beurteilt. Ein Bluttest auf Lipidprofil oder „Lipidogramm“ zeigt den Gehalt an Lipoproteinen mit hoher, niedriger und sehr niedriger Dichte (HDL, LDL, VLDL) sowie Cholesterin.

Es ist auch notwendig, eine Differentialdiagnose der Krankheit mit anderen Pathologien des Gastrointestinaltrakts durchzuführen, bei denen ähnliche Symptome auftreten.

Wie behandelt man Gallendyskinesien?

Bei Erwachsenen sollte die Behandlung umfassend sein, um den Abfluss der Galle zu normalisieren und deren Stagnation in der Gallenblase zu verhindern.

Dazu werden bei der Behandlung von Gallendyskinesien die folgenden Methoden verwendet:

1. Diät (Tabellennummer 5);
2. Normalisierung und Aufrechterhaltung von Arbeit und Ruhe;
3. Empfang von Mineralwässern;
4. Physiotherapie (Elektrophorese, diadynamische Strömungen, Paraffinbäder);
5. Die Verwendung von geschlossenen Röhrchen und Duodenal-Sonden;
6. Akupunktur;
7. Massage
8. Spa-Behandlung (Truskavets, Mirgorod, Transkarpatien der Ukraine);
9. Medikation, Normalisierung des Abflusses der Galle, Linderung von Schmerzen, Linderung von Sphinktern und Beseitigung der Symptome (Enzym, Choleretikum, Antispasmodika);
10. Medikamente, die den Zustand des Nervensystems normalisieren (Beruhigungsmittel, Beruhigungsmittel, Tonika usw.).

Zwingende Methoden zur Behandlung von Dyskinesien sind die Normalisierung des Arbeits- und Ruhezustands, die Ernährung, die Medikation und die Verwendung von Schläuchen. Alle anderen Methoden ergänzen sich und können je nach Verfügbarkeit und Verfügbarkeit angewendet werden. Die Dauer der Anwendung der obligatorischen Behandlung von Dyskinesien beträgt 3-4 Wochen. Hilfsmethoden können viel länger angewendet werden und wiederholen sich periodisch, um ein Wiederauftreten der Krankheit zu verhindern.

Arzneimittel

Da sich Dyskinesie auf Erkrankungen bezieht, die durch eine gestörte Nervenregulation hervorgerufen werden, hängt sie direkt vom Geisteszustand ab, bevor mit der Behandlung von motorischen Aktivitätsstörungen im Gallengang bei Verwendung choleretischer Medikamente begonnen wird, um den geistigen Hintergrund des Patienten wiederherzustellen. Wenn die Pathologie vor dem Hintergrund eines depressiven Zustands auftrat, ist es notwendig, einen Verlauf der Antidepressiva der Lunge zu verschreiben. Wenn eine Verletzung des Gallensekretionsprozesses durch schwere Angstzustände und Neurosen verursacht wurde, ist es ratsam, mit Neuroleptika und Beruhigungsmitteln zu beginnen.

Solche Medikamente können einen Psychiater oder einen Psychotherapeuten verschreiben. Darüber hinaus wird die Behandlung der Ursachen von Dyskinesien durchgeführt: Korrektur der Dysbacteriose, Beseitigung der Hypovitaminose, Behandlung von Allergien, antihelminthische Therapie.

Die Wahl der Medikamente zur Wiederherstellung der Funktion der Gallenbildung und der Gallenausscheidung hängt von der Art der Dyskinesie ab.

• Bei hypotoner Art von Gallendyskinesien werden Flaminat, Cholecystokinin, Magnesiumsulfat, Pancreozymin verschrieben; Mineralwasser mit hoher Mineralisierung (Essentuki 17, Arzni et al., bei Raumtemperatur oder leicht erwärmt zwischen 30 und 60 Minuten vor den Mahlzeiten, abhängig von der Magensekretion). Kräuterheilkunde: Maisnarben, Immortellenblüten, Kamille, Brennnesselblätter, Hüften, Johanniskraut, Oregano.
• Bei der hypertensiven Art von Gallengangsdyskinesien werden Oxafenamid, Nicodin, Mineralwasser mit schwacher Mineralisierung (Slawyanowskaja, Smirnowskaja, Essentuki 4, 20, Narzan in heißer oder erhitzter Form 5-6 Mal pro Tag) verwendet. Für die Kräutermedizin werden Kamillenblüten, Pfefferminzminze, Süßholzwurzel, Baldrianwurzel, Mutterkrautgras, Dillfrüchte verwendet.
• Bei intrahepatischer Cholestase werden Tubes (Tubeless Drainage des Gallensystems oder "Blind" Sensing) 1-2 Mal pro Woche durchgeführt. Verschreiben Sie Tonika, Choleretika und Cholekinetki. Bei erhöhter Aktivität des Leberenzyms AlT werden keine Choleretika verschrieben.
• Bei der hypokinetischen Art der Gallendyskinesie werden Sorbit, Xylit, Cholecystokinin, Pancreozymin, Magnesiumsulfat, Mineralwässer mit hohem Salzgehalt bei Raumtemperatur oder leichtes Erwärmen 30-60 Minuten vor den Mahlzeiten empfohlen. Kräutermedizin wie bei hypotoner Art.
• Bei hyperkinetischer Art von Gallendyskinesien werden Spasmolytika für einen kurzen Verlauf verwendet, Zubereitungen aus Kalium und Magnesium und Mineralwasser mit schwacher Mineralisierung in erhitzter Form 5-6 Mal pro Tag. Kräutermedizin: Kamillenblüten, Pfefferminz, Süßholzwurzel, Baldrianwurzel, Mutterkraut, Dillfrüchte.

Die Therapie wird in jedem Fall individuell ausgewählt, und Sie müssen sich an einen Spezialisten wenden. Eine umfassende Untersuchung wird geplant, und nach der Diagnose wird der Arzt die geeigneten Medikamente auswählen. Selbstmedikation ist gefährlich: Eine falsche Erkennung von Symptomen kann nur zu einer Verschlechterung der Gesundheit führen.

Diät und richtige Ernährung

Die Basis der Behandlung von Dyskinesien ist die Ernährung. Nur durch strikte Befolgung der Regeln kann das Auftreten von Anfällen verhindert und chirurgische Komplikationen wie Cholelithiasis und akute Cholezystitis verhindert werden. Die Diät bei Dyskinesien beinhaltet die Einhaltung allgemeiner Ernährungsregeln, es gibt jedoch Zeiten, die sich je nach Art der Erkrankung (hyperkinetisch und hypokinetisch) erheblich unterscheiden.

Die folgenden Nahrungsmittel sollten bei jeder Art von Dyskinesie vollständig von der Ernährung ausgeschlossen werden:

• würzig, gebraten, fettig, geräuchert, sauer, eingelegt und alles in Dosen;
• fetthaltiges Fleisch und Fisch;
• Süßwaren einschließlich Schokolade, Kakao;
• Backen von Gebäck;
• Kohlensäurehaltige Getränke, Kaffee, Alkohol;
• Gewürze;
• Gemüse, das den Verdauungstrakt reizt - Knoblauch, Zwiebeln, Radieschen, Sauerampfer;
• Produkte, die die Gasbildung im Darm erhöhen (Hülsenfrüchte, Roggenbrot usw.);
• Milch;
• Marinaden

Merkmale der Ernährung bei hypomotorischen Dyskinesien. Die Diät sollte aus Produkten bestehen, die die Beweglichkeit der Gallenwege anregen:

• Sahne;
• Eier;
• Schwarzbrot;
• saure Sahne;
• Gemüse und Butter;
• Gemüse (gekocht, gedünstet, gebacken);
• Früchte

Merkmale der Ernährung bei hypermotorischen Dyskinesien:

In Anwesenheit dieser Form der Pathologie ist es notwendig, Lebensmittel, die die Gallensekretion und die Gallebildung anregen, von der täglichen Diät auszuschließen: Soda, Brühen, frisches Gemüse, fetthaltige Milch- und Milchprodukte, Schwarzbrot, tierische Fette.

Bei jeder Form von Dyskinesie ist es notwendig, 5-6 mal am Tag in kleinen Portionen zu essen (der Inhalt der Portion muss in zwei Handvoll passen). Lassen Sie Pausen zwischen den Mahlzeiten nicht länger als 2 Stunden ein. Alle Speisen und Getränke sollten warm oder bei Raumtemperatur sein, nicht heiß oder kalt, da zu hohe oder zu niedrige Temperaturen einen Dyskinesia-Angriff auslösen können. Salz sollte begrenzt sein und nicht mehr als 3 g pro Tag verbrauchen, um die Stagnation der Flüssigkeit im Gewebe zu beseitigen. Das Kochen sollte gekocht, geröstet oder gedämpft werden.

Mineralwasser

Mineralwasser sollte regelmäßig getrunken werden, 1/2 bis 1 Glas 20 bis 30 Minuten vor den Mahlzeiten in Form von Wärme, wobei die erforderliche Sorte je nach Form der Dyskinesie zu wählen ist. Wenn also hypomotorische Dyskinesien empfohlen werden, Wasser mit hoher Mineralisierung zu trinken (zum Beispiel Yessentuki 17, Batalinskaya, Borjomi, Mashuk usw.) und für hypermotorische - geringe Mineralisierung (zum Beispiel Darasun, Karachinskaya, Lipetsk, Narzan, Smirnovskaya usw.).

Mineralwasser kann und sollte über einen längeren Zeitraum, dh mindestens 3-4 Monate, getrunken werden. Wenn Mineralwässer jedoch nicht in die komplexe Therapie der Krankheit einbezogen werden können, kann auf deren Verwendung vollständig verzichtet werden.

Lebensstil mit Dyskinesien

Für einen Patienten mit Gallendyskinesien ist es sehr wichtig, einen gesunden Lebensstil zu führen. Das Konzept umfasst:

• schlechte Gewohnheiten aufgeben
• mäßige körperliche Aktivität ohne körperliche Überlastung
• rationelle Arbeitsweise und Ruhe,
• Schlaf gut

Der Hauptbestandteil des Lebensstils ist eine gesunde Ernährung - der Ausschluss von fetthaltigen, frittierten, würzigen, salzigen, würzigen Lebensmitteln, der Beschränkung tierischer Produkte, einer Steigerung des Konsums von Lebensmitteln pflanzlichen Ursprungs. Während der Behandlung von Dyskinesien sollte eine strikte Diät oder Behandlungstabelle Nr. 5 befolgt werden.

Volksheilmittel

Zu Hause wird die Behandlung von Dyskinesien am besten in Verbindung mit Folk-Techniken durchgeführt. Vor ihrer Vorbereitung und Aufnahme sollten Sie jedoch Ihren Arzt konsultieren

Verwendete Infusionen, Dekokte, Extrakte und Sirupe von Kräutern, die die Bildung von Galle fördern können, um die motorische Funktion von Schließmuskeln und Gallengängen zu etablieren.

1. Bei hypertensiven und hyperkinetischen Typen werden Minze, Kamillenblüten, Mutterkrautkraut, Süßholzwurzel, Dillfrucht, Baldrianwurzel verwendet.
2. Pi hypotonische und hypokinetische Form wird für die Kräutermedizin Hagebutten, Immortellenblüten, Johanniskraut, Maisseide, Oregano, Brennnesselblätter, Kamille verwendet.

Choleretische Wirkung hat Distel, Immortelle, Rainfarn, Blätter und Löwenzahnwurzel, Maisseide, Chicorée, Dogrose, Apothekenrauch, Petersilie, Kurkumawurzel, Kreuzkümmel, Schafgarbe.

Kräuterabkochungen werden 20-30 Minuten vor den Mahlzeiten verwendet.

Chirurgische Behandlung

In Ermangelung einer lang erwarteten Erleichterung nach einer angemessenen und umfassenden konservativen Therapie wenden die Ärzte Operationstechniken an. Sie können sein:

• minimalinvasiv (oft mit endoskopischer Ausrüstung);
• radikal.

Bei festgestellten Funktionsstörungen des Schließmuskels von Oddi:

• Injektionen direkt in diesen Botulinumtoxin-Sphinkter (er reduziert den Spasmus und den Druck erheblich, die Wirkung ist jedoch vorübergehend);
• Ballondilatation dieses Schließmuskels;
• Inszenierung eines speziellen Stentstents im Gallengang;
• endoskopische Sphinkterotomie (Exzision mit Zwölffingerdarmpapille), gefolgt von (falls erforderlich) chirurgischer Sphinkteroplastik.

Eine extreme Maßnahme zur Bekämpfung der schweren hypotonisch-hypokinetischen Variante der Gallenfunktionsstörung ist die Cholezystektomie (vollständige Entfernung der atonischen Gallenblase). Es wird durch Laparoskopie (anstelle eines Einschnitts in die Bauchwand werden mehrere Punktionen für Geräte und Instrumente gemacht) oder durch einen Laparotom-Pfad (mit einem traditionellen Einschnitt) durchgeführt. Die Wirksamkeit dieses schweren chirurgischen Eingriffs wird jedoch nicht immer von den Patienten wahrgenommen. Häufig ist die Erneuerung von Beschwerden danach mit dem entwickelten Post-Cholezystektomiesyndrom verbunden. Selten ausgeführt.

Gallendyskinesie bei Kindern

Für die Therapie bei Kindern werden Kräuterpräparate bevorzugt. Sie werden je nach Art der Pathologie ausgewählt.

Wenn also hypomotorische Dyskinesien verschrieben werden:

• Medikamente, die den Tonus der Gallenwege verstärken: Magnesiumsulfat, Sorbit oder Xylit;
• Medikamente, die die Gallebildung anregen: Hololol, Holosac, Allohol, Liobil;
• "Blind Sensing" bei der Aufnahme von Sorbit oder Xylit;
• Kräutertherapie: Dekokte von Löwenzahn, Wildrose, Maisnarben, Minze;
• Mineralwasser: Essentuki 17.

Wenn hypermotorische Dyskinesie-Behandlung durchgeführt wird:

• Kräutertherapie: Abkochungen von Hypericum, Kamille, diözische Brennnessel;
• krampflösende Medikamente: Aminophyllin, Riabal;
• Elektrophorese mit Novocain an der Gallenblase;
• leicht mineralisiertes Wasser: "Slavyanovskaya", "Smirnovskaya".

Nach Beendigung des Angriffs wird die Rehabilitation in einem Sanatorium durchgeführt, in dem Mineralwasser und andere Physiotherapie verordnet werden:

• Natriumchloridbäder;
• Mikrowellentherapie;
• galvanischer Kragen nach Scherbak;
• zu beruhigenden Zwecken: Nadelbäder, Bromelektrospon;
• zur Verbesserung der motorischen Aktivität des Gallengangs: SMT-Therapie, Magnesiumsulfatelektrophorese.
• zur Beseitigung von Spasmen der Gallenwege: Magnetotrapia, Elektrophorese von Antispasmodika (no-shpy, Papaverin) im Bereich der Gallenwege /

Kinder mit Dyskinesien sind bei einem pädiatrischen Gastroenerologen, einem Neurologen und einem Kinderarzt registriert. Sie werden zweimal pro Jahr für eine Ultraschalluntersuchung geplant. Es werden auch alle 6 Monate Kurse zur choleretischen Therapie durchgeführt. Ein- oder zweimal im Jahr wird das Kind zur Behandlung im Sanatorium-Resort überwiesen.

Prävention

Um die Entstehung und Entwicklung der Pathologie zu verhindern, sollte

1. Um einen vollen Schlaf und Ruhezustand zu erreichen (mindestens 8 Stunden pro Tag schlafen);
2. Für tägliche Spaziergänge an der frischen Luft sorgen;
3. Richtige und ausgewogene Ernährung organisieren;
4. Beseitigen Sie Stress und psycho-emotionalen Stress.

Im Falle einer Sekundärprophylaxe (dh nach Feststellung von Dyskinesien) ist es möglich, die Erkrankung zu verhindern, indem die Empfehlungen eines Arztes befolgt werden und regelmäßig präventive Untersuchungen durchgeführt werden.

Übungen für Gallendyskinesien

Abhängig von der Funktionsstörung der Kontraktionsfähigkeit der Gallenblase werden Dyskinesien in hyperkinetische (hypertonische, spastische) und hypokinetische (hypotonische, atonische) Formen unterteilt.

In Anbetracht der klinischen Formen der Dyskinesien unterscheiden sie die Methode der therapeutischen Gymnastik.

Zusätzlich zu den oben genannten Zielen der Physiotherapie bei Erkrankungen des Verdauungssystems bei Patienten mit hypokinetischer Form der Dyskinesie sollten Bedingungen geschaffen werden, um den Fluss der Galle aus der Gallenblase zu erleichtern.

Therapeutische Gymnastik ist bei beiden Formen der Dyskinesie sowohl in der Remissionsperiode als auch bei minimalen subjektiven Manifestationen der Krankheit indiziert; Bei mäßigem Schmerzsyndrom können therapeutische Übungen vor dem Hintergrund einer komplexen Behandlung durchgeführt werden. Bei der Verschlimmerung der Krankheit wird keine medizinische Gymnastik eingesetzt.

In (Remission, körperliche Aktivität steigt, kann der motorische Modus trainiert werden. Neben allgemeinen Entwicklungs-, Atem- und Atemübungen werden letztere speziell für diese Pathologie verwendet. Für jede Form der Dyskinesie sind spezielle Übungen zur Stärkung der Bauchmuskulatur erforderlich.

Dies stellt die Verhinderung eines erneuten Auftretens der Krankheit sicher und beschleunigt die Wiederherstellung der Wirksamkeit nach einer Periode erzwungener Hypokinesie während der Verschlimmerung der Krankheit. Die Grundlage der Methode der Physiotherapie bei beiden Formen der Dyskinesie ist das Prinzip der ständigen Steigerung der körperlichen Aktivität unter Beachtung der Ordnungsmäßigkeit der Verfahren.

In der hypokinetischen Form von Dyskinesien ist die gesamte körperliche Aktivität mittel, die physiologische Belastungskurve ist zweieckig. PI - verschieden: auf einem Rücken liegend, auf einer Seite, stehend, sitzend, auf allen vieren, auf Rädern-yah und anderen; Sitzen und Stehen überwiegen in Remission. PI - auf der linken Seite liegend ist vorgeschrieben, um den Gallenfluss zu verbessern.

Um die Gallenblase besser zu entleeren und die Darmkruste zu aktivieren, führen Sie verschiedene Übungen (mit allmählich ansteigender Belastung) für die Bauchmuskulatur (einschließlich im PI - auf dem Bauch liegend) und Atemübungen durch. Letzteres hilft, insbesondere in Kombination mit einer Verlangsamung der Atembewegungen während des Ein- und Ausatmens, das Schmerzsyndrom und die Dyspepsie (Übelkeit, Aufstoßen usw.) zu reduzieren und sogar zu lindern. Der vordere Torso und die Neigungen in Kombination mit der Rotation des Torsos, die zur Steigerung des intraabdominalen Drucks und zur Verbesserung des Gallenflusses empfohlen werden, werden mit Vorsicht verwendet, da bei diesen Bewegungen häufig Übelkeit und Aufstoßen beobachtet werden. Die Übungen sollten mit voller Amplitude durchgeführt werden. Sie umfassen verschiedene Arten des Gehens, einschließlich der Hüften mit hohem Hub. Es ist notwendig, den Patienten für die Muskelentspannung zu trainieren.

Nur die richtige Kombination aus Anstrengung und Entspannung garantiert den Erfolg des Verfahrens. Das Tempo ist durchschnittlich, es ist möglich, zu schnell zu wechseln, insbesondere wenn Übungen aus leichten Startpositionen ausgeführt werden. Inaktive Spiele können ab den ersten Prozeduren zugewiesen werden, Outdoor-Spiele - in Remission. Dauer der Verfahren - 20-30 Minuten. Vor der Ausübung der Berufe benötigt der Patient innerhalb von wenigen Minuten eine passive Ruhezeit. Die ersten 8 bis 10 Eingriffe der therapeutischen Gymnastik werden jeden zweiten Tag durchgeführt, dann täglich (2-mal täglich).

Bei der hyperkinetischen Form der Dyskinesie geben sie in den ersten Sitzungen eine geringe körperliche Belastung mit nachfolgender Erhöhung auf mittel. Die physiologische Belastungskurve sollte ebenfalls einen Zwei-Punkt-Charakter haben, jedoch mit einem weniger steilen Auf- und Abstieg als in der hypokinetischen Form.

Verschiedene PIs werden verwendet: Rückenlage ist vorherrschend - sie ist am effektivsten für die Muskelentspannung, in dieser Position nehmen die subjektiven Empfindungen der Übelkeit ebenfalls ab. Vermeiden Sie starke statische Belastungen, insbesondere für die Bauchmuskulatur. Die Übungen für die Bauchmuskulatur sollten mit ihrer Entspannung abwechseln. Statische und dynamische Atemübungen, Atemübungen auf der rechten Seite zur Verbesserung der Blutversorgung der Leber, Primärbewegungen mit begrenzter und dann voller Amplitude, Übungen mit Geschossen und in der Nähe der Gymnastikwand.

Neue Muscheln und Übungen sollten schrittweise eingeführt werden. Erforderliche Übungen zur Normalisierung der Darmfunktion. Eine Vielzahl von Erholungsübungen hilft, die Arbeit des Herzmuskels und den Blutabfluss aus der Leber zu verbessern. Beim Übergang zum Medium ist das Tempo langsam. Sie können Elemente sitzender Spiele einschließen. Patienten mit einer hydrokinetischen Form von Dyskinesien mit einer Gruppentrainingsmethode werden nicht als Wettkampfmomente in Spielen empfohlen.

Dauer der Verfahren - 20-30 Minuten. Vor dem Unterricht ist eine passive Ruhephase für 3-7 Minuten in Bauchlage erforderlich, unabhängig davon, ob das Verfahren durchgeführt wird, bevor der Arbeitstag des Patienten abgeschlossen ist. Im Ruhezustand kann der Patient eine Selbstmassage des Bauches durchführen, ohne den Leberbereich selbst bei geringfügigen Schmerzen im rechten Hypochondrium einzufangen.

Die ersten 10-12 Vorgänge werden jeden zweiten Tag und dann täglich durchgeführt. Nach der Schulung von Patienten mit einem Ausbilder können Sie ihnen eigenständige Hausaufgaben empfehlen.

Wirksame Übungen zur Behandlung von Gallendyskinesien

Gute therapeutische Reaktionen auf Gallendyskinesien haben spezielle therapeutische Übungen. Es wird zur Wiederherstellung der Darmbeweglichkeit verwendet. Verbessert die Arbeit des hepatobiliären Systems. Einige Ärzte empfehlen auch Atemübungen, bei denen Sie das Zwerchfell verwenden können. Therapeutisches Körpertraining (Bewegungstherapie) wird meistens im Rahmen einer komplexen Therapie eingesetzt. Sie sollten diese Techniken in der Zeit der Verschlimmerung nicht anwenden. Für die beste Wirkung wird empfohlen, einen Arzt zu konsultieren.

Die Vorteile der Physiotherapie bei Gallendyskinesien

Oft wird die Krankheit durch eine Störung des Nervensystems vermittelt und ist auch das Ergebnis unzureichender oder unzureichender Muskelbelastung. Die Pathologie wird von starken Schmerzen begleitet, insbesondere bei Verschlimmerungen. Um die normale Aktivität der Gallenwege wiederherzustellen, werden Übungen verwendet, um sowohl die Gesamtausdauer des Körpers als auch die Entwicklung der Bauchmuskulatur zu steigern. Dadurch können Sie die im Magen auftretenden Krämpfe indirekt beeinflussen, da sich der Innendruck ändert. Eine solche Reaktionskaskade führt zu einer Abnahme der Intensität schmerzhafter Empfindungen und wird daher sowohl bei hypertoner Läsion als auch bei Störungen verwendet, die mit einer Abnahme des Tonus der Gallenblase einhergehen.

Komplexe Atemübungen werden für denselben Zweck verwendet. Da sich während der Bewegungstherapie das Zwerchfell befindet, das sich direkt über der Leber befindet, erfolgt die Beeinflussung des Geatobiliarsystems sowie die Änderung des intraabdominalen Drucks. Dieser Ansatz wird auch verwendet, um die normale Funktion des ZNS wiederherzustellen, da es eine entspannende und beruhigende Wirkung hat.

Die Massage wird auch zur Verbesserung des Wohlbefindens des Patienten verwendet. Die maximale Wirkung des Verfahrens wird beobachtet, wenn es von einem speziell ausgebildeten Spezialisten durchgeführt wird. Techniken, die zu Hause durchgeführt werden können, sind jedoch effektiv.

Jede Gymnastik hat eine Reihe von Kontraindikationen. Daher empfiehlt es sich, vor dem Einsatz von Physiotherapie-Übungen einen Arzt zu konsultieren.

Es gibt mehrere Arbeiten, die die Beziehung zwischen der Intensität der körperlichen Anstrengung und den Verdauungsprozessen untersucht haben. Es ist allgemein bekannt, dass mäßige Aktivität die Funktion von Magen und Darm günstig beeinflusst. Dies liegt an der Tatsache, dass die Muskeln an der Aufrechterhaltung der normalen Funktion des Gastrointestinaltrakts beteiligt sind. Gleichzeitig wird übermäßige körperliche Anstrengung als häufige Ursache für einen Rückgang der natürlichen Peristaltik angesehen. Damit assoziieren Ärzte dyspeptische Symptome, die häufig bei Profisportlern auftreten.

Übungen, bei denen die Bauch- und Beckenbodenmuskulatur zum Einsatz kommt, haben einen besonderen Massageeffekt auf das Verdauungssystem. Dadurch kommt es in verschiedenen Bereichen des Gastrointestinaltrakts zu einer Verbesserung der Durchblutung und des Lymphflusses. Gymnastik hat einen ähnlichen Effekt auf das hepatobiliäre System. Eine Reihe von Techniken führt jedoch zu einem signifikanten Anstieg des intraabdominalen Drucks und wird daher nicht für Patienten empfohlen, die an ulzerativen Läsionen des Gastrointestinaltrakts und spastischer Kolitis leiden. In solchen Fällen empfehlen die Ärzte Atemgymnastik, da sie die Bauchorgane milder beeinflusst.

Komplexe erlaubte Übungen

Die Bewegungstherapie bei Gallendyskinesien zielt darauf ab, die normale Darmbeweglichkeit und das hepatobiliäre System wiederherzustellen. Eine solche Belastung wird nur in der Zeit der Remission verwendet, d. H. Das Fehlen ausgeprägter Symptome der Krankheit. Es gibt Bücher, zum Beispiel den Autor Bubnovsky, der die verschiedenen Komplexe beschreibt, mit denen die Symptome verschiedener Krankheiten bekämpft werden. In dieser Literatur werden nicht nur Beschreibungen von Techniken, sondern auch Fotografien und Schemata dargestellt, nach denen der Leser navigieren kann. Die folgenden Übungen sind effektiv:

1. Legen Sie sich auf den Rücken, strecken Sie Ihre Arme mit geraden Beinen entlang des Körpers. Bewegen Sie sich abwechselnd auf einer Seite. Die Amplitude wird willkürlich gewählt, aber so spürte das die Arbeit der Bauchmuskeln. Die Wirbelsäule sollte gerade bleiben. Wiederholen Sie 5-6 Mal auf jeder Seite.
2. Die Übung wird in Rückenlage ausgeführt. Hände werden am Gürtel angelegt. Der Körper ist leicht angehoben, um die Socken zu sehen. Wenn der Kopf und die Schultern vom Boden abgehoben sind, erfolgt eine Ausatmung. 10 mal wiederholen.
3. Startposition - liegend auf der linken Seite. Die rechte Hand wird am Gürtel angelegt. Beim Einatmen werden beide Beine zurückgezogen. Dann werden die Gliedmaßen gebogen und angehoben, so dass die Knie näher an der Brust sind. 6-7 mal wiederholen.
4. Die Übung wird auf allen Vieren durchgeführt. Der Rücken sollte gerade sein. Heben Sie das Knie abwechselnd am Handgelenk der anderen Hand an. Wiederholen Sie dies für jede Seite 5-6 mal. Das Tempo der Ausführung sollte angenehm sein.

Es wird empfohlen, regelmäßig Übungen für Gallendyskinesien zu machen. Beginnen Sie den Unterricht nicht unmittelbar nach einer Mahlzeit. Bei leichten Schmerzen kann die Bewegungstherapie bei Krämpfen eingesetzt werden.

Atemübungen

Die korrekte Funktion des Zwerchfells und der Interkostalmuskulatur hat einen positiven Einfluss auf die Funktion des hepatobiliären Systems. Dieser Ansatz ermöglicht es Ihnen auch, den psychischen und emotionalen Zustand des Patienten zu verbessern, da er beruhigend wirkt. Atemgymnastik bei Gallendyskinesien umfasst die folgenden Übungen:

1. Stehen Sie gerade mit den Händen in die Hüften. Sorgen Sie für einen sanften Atemzug, während Sie den Magen anziehen. Der Rücken sollte während des Trainings gerade sein. Nur so kann eine einwandfreie Funktion der Membran erreicht werden. Die Ausatmung erfolgt abrupt, während sich die Bauchmuskeln entspannen.
2. Sie müssen sich setzen und Ihre Beine aufheben. Die Handflächen sind auf die Knie gelegt, der Rücken ist gerade gehalten. Ein tiefer Atemzug wird genommen. Es ist wichtig, sich zu entspannen. Diese Technik ist teilweise meditativ. Atmen Sie nicht für 2 Sekunden.
3. Arme entlang des Körpers stehend. Es ist notwendig, die Bauchmuskeln zu belasten, etwas zurückgezogen. Gleichzeitig atmen Sie Luft aus den Lungen. Bleiben Sie für eine Sekunde in dieser Position und entspannen Sie dann die Presse.

Massage

Verschiedene Techniken zielen darauf ab, die normale Darmbeweglichkeit wiederherzustellen. Diese Technik wird auch verwendet, um Krämpfe zu lindern. Massage für Gallendyskinesien kann unabhängig durchgeführt werden:

1. Legen Sie die Handfläche in Bauchlage auf den Bauch. Führen Sie links und rechts kreisende Bewegungen aus, wobei Sie leicht auf die Bauchdecke drücken.
2. Benutzte und massierende periphere Abteilungen. Dafür wird die Hand zwischen Becken und Nabel auf der rechten Seite platziert. Kreisbewegungen werden ausgeführt, die Handfläche wird leicht nach oben verschoben. Diese Technik kann von einem Defektdrang begleitet werden.

Bestehende Kontraindikationen

Physiotherapie kann nicht in der akuten Phase der Pathologie durchgeführt werden, wenn starke Schmerzen, Übelkeit und Stuhlprobleme auftreten. Eine ähnliche Behandlung wird nicht empfohlen, wenn Steine ​​in der Gallenblase vorhanden sind. Die Verwendung von Übungen und Massagen beschränkt sich auch auf die Identifizierung einer Reihe von assoziierten Pathologien.

Bewertungen

Evgeny, 28 Jahre alt, Ryazan

Vor nicht allzu langer Zeit diagnostizierten Ärzte Gallendyskinesien. Ich musste eine Diät machen und krampflösende Medikamente einnehmen. Im Laufe der Zeit ließen die Symptome nach. Der Arzt empfahl, Atemübungen durchzuführen, um das Zwerchfell zu maximieren. Ich benutze sie, wenn der Magen unwohl ist. Gute hilfe

Svetlana, 33, Moskau

Ich habe Gallendyskinesie. Neben einer speziellen Diät und Medikamenten, die die Leberarbeit verbessern, empfahl der Arzt Physiotherapie und Selbstmassage. Ich mache täglich Übungen. Nach ihnen ist die Leichtigkeit spürbar, die Beschwerden im Magen verschwinden. Der Stuhl wurde regelmäßig, keine Krämpfe mehr.

Komplexe Bewegungstherapie mit DZHVP

Das Konzept der Gallendyskinesie. Klinische Optionen für seinen Fluss. Ziele und Kontraindikationen des Physiotherapiekomplexes. Eine Reihe von Übungen für Dyskinesien und chronische Cholezystitis. Behandlung Mudras, Gymnastik, Selbstmassage und Atmung.

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zum Thema: "Komplexe Bewegungstherapie mit ZhVP"

Gallendyskinesie (DZHVP) - eine Störung des Tonus und der Beweglichkeit der Gallenblase und / oder der Gallengänge mit Verletzung des Abflusses der Galle in den Zwölffingerdarm.

Klinische Varianten des Verlaufs: - Hypertensive (hyperkinetische) Form - Tonus und motorische Aktivität der Gallenblase und ihrer Kanäle werden erhöht. - Hypotonische (hypokinetische) Tonusform und motorische Aktivität der Gallenblase und ihrer Kanäle werden reduziert. Dyskinesie Cholezystitis Übung Mudra

Die Aufgaben der Physiotherapie: - Normalisierung des Funktionszustands des Zentralnervensystems und Stärkung seiner regulierenden Wirkung auf höhere vegetative Zentren; - Beseitigung von Dysfunktionen des autonomen Nervensystems, Normalisierung der kortikoviszeralen und viszeroviszeralen Reflexverbindungen, die infolge der Entwicklung der Krankheit unterbrochen wurden; - Verbesserung der Mechanismen der neurohumoralen Regulierung der Gallenausscheidung; - Erhöhen Sie den Muskeltonus und beseitigen Sie die Schwäche der Muskeln der Gallenwege. - Stärkung der Durchblutung und der trophischen Prozesse in den Bauchorganen, Verringerung der entzündlichen Veränderungen in ihnen und Vergiftung des Körpers; - Wiederherstellende und gesundheitliche Auswirkungen auf den Körper des Patienten, um das Gesundheits- und Fitnessniveau wiederherzustellen und zu erhalten. Das Auftreten von dyspeptischen Phänomenen (Schweregefühl im Unterleib, Aufstoßen) sowie leichte Schmerzen im rechten Hypochondrium ist keine Kontraindikation für die Anwendung einer Bewegungstherapie in einer komplexen Behandlung.

Es gibt verschiedene Ausgangspositionen: auf dem Rücken, auf der rechten und linken Seite, auf vier Gliedmaßen sitzend, auf den Knien, auf dem Stehen usw. Die Position auf der rechten Seite verbessert die Bewegung der Galle zum Hals der Gallenblase und zum Zystengang, die Position auf der linken Seite verwendet, um den Abfluss der Galle in den Zwölffingerdarm zu erleichtern.

· Eine Periode der Verschlimmerung der Krankheit mit starken Schmerzen, wiederholtem Erbrechen und Übelkeit;

· Komplizierter Krankheitsverlauf

Bewegungstherapie in der hypokinetischen Form DZHVP.

Klassen werden durch eine Tonika-Technik aufgebaut. Die allgemeine körperliche Aktivität ist durchschnittlich. Neben der allgemeinen Entwicklung verwenden Sie spezielle Übungen für Bauchmuskeln, Atmung, Entspannung. Übungen für die Bauchmuskulatur (auch in der Ausgangsposition am Bauch) mit allmählich ansteigender Belastung und Atemübungen tragen zu einer besseren Entleerung der Gallenblase und zur Aktivierung der Darmfunktion bei. Bei Übungen für den Körper (Kurven, Kurven, Kurven) müssen Sie den Zustand des Patienten überwachen, da möglicherweise Dyspeptika in Form von Übelkeit und sogar Erbrechen auftreten können. Daher sollten diese Bewegungen sanft sein, mit einer allmählich ansteigenden Amplitude und mit Atembewegungen abwechseln. Es ist notwendig, den Patienten für die Muskelentspannung zu trainieren. Nur die richtige Kombination aus Anstrengung und Entspannung garantiert den Erfolg des Verfahrens. In den Klassen sollten verschiedene Arten des Gehens enthalten sein, einschließlich hoch anhebender Hüften. Alle speziellen Übungen werden vor dem Hintergrund der allgemeinen Entwicklung durchgeführt. Verwendete Spiele im Freien, die nach dem Grad der körperlichen Aktivität und dem therapeutischen Regime ausgewählt werden. Es empfiehlt sich, körperliche Bewegung mit allen Massagetechniken der vorderen Bauchwand zu kombinieren.

Bei hyperkinetischer Form wird DZHVP sparsam geladen.

Restricted sollte Übungen für die Bauchmuskulatur und für große Muskelgruppen durchführen. Vermeiden Sie ausgeprägte statische Muskelverspannungen, insbesondere die Bauchmuskulatur. Gezeigt werden vorwiegend statische und dynamische Atemübungen sowie Muskelentspannungsübungen. Es werden unterschiedliche Startpositionen verwendet, die jedoch seitlich und hinten liegen sollten. Letzteres ist am effektivsten für die Muskelentspannung. Es ist notwendig, Übungen zu verwenden, die die Darmfunktion normalisieren. Die Bewegungsrate ist langsam, mit einem allmählichen Übergang zum Durchschnitt. In den Klassen können Sie sitzende Spiele einschließen. Von den Massagetechniken wird das Streicheln und die Vibration der vorderen Bauchwand empfohlen.

Der Komplex von Übungen bei Gallendyskinesien und chronischer Cholezystitis

Das folgende Mudra kann bei der Stagnation der Galle helfen: Die vier Finger der linken Hand werden von unten gestützt und umklammern dieselben Finger der rechten Hand. Die Daumen beider Hände legen sich etwas nach außen ab und bilden die Griffschalen.

Die Selbstmassage des Abdomens tont die Darmarbeit, verbessert die Peristaltik, trägt zur Gallevakuierung bei, regt die Aktivität des Magens und der Bauchspeicheldrüse an, was die Zweckmäßigkeit seiner Verwendung zur Behandlung und Vorbeugung von Erkrankungen der Bauchhöhle rechtfertigt. Bei akuten Erkrankungen der Bauchhöhle kann keine Selbstmassage durchgeführt werden. Menschen mit chronischen Erkrankungen dieser Organe müssen sich leicht und leicht selbstmassieren, um schmerzhafte Empfindungen zu vermeiden.

1. Lege dich auf den Rücken und lege deine rechte Hand auf den Unterleib (unter dem Nabel) und die linke Hand darüber. Durch leichtes Drücken (besser mit dem unteren Teil der Handfläche) auf den Bauch bewegen Sie die Bauchdecke mit der rechten Hand nach links und mit der linken Hand nach rechts. Führen Sie diese Technik aus, während Sie die Hände aufeinander zu bewegen. Die Bauchdecke rutscht sanft unter die Handflächen. Dann wechseln Sie die Hände (rechts von oben, links - von unten) und führen Sie dieselben Bewegungen aus, jedoch in entgegengesetzte Richtungen.

2. Legen Sie die linke Handfläche auf den Nabel und die rechte Oberseite und drücken Sie leicht auf den Bauch, um Drehbewegungen im und gegen den Uhrzeigersinn (insgesamt 10 Umdrehungen) auszuführen.

3. Massieren Sie die Peripherie des Bauches. Legen Sie die Finger der linken Hand mit leichtem Druck auf den Bereich zwischen dem Nabel und dem rechten Flügel des Beckens. Führen Sie Bewegungen im und gegen den Uhrzeigersinn aus, während Sie die Arme leicht nach oben bewegen. Wiederholen Sie ähnliche Bewegungen unter dem rechten Hypochondrium (Gallenblasenbereich), im epigastrischen Bereich, unter dem linken Hypochondrium, darunter (Bereich des absteigenden Teils des Dickdarms) und links zwischen Nabel und linkem Beckenflügel (Sigmoidbereich). Machen Sie 20 bis 30 kreisförmige Bewegungen.

Achtung! Die Massage des Sigma kann den Stuhlgang verursachen.

1. Startposition - Rückenlage. Heben Sie die rechte Hand an und beugen Sie gleichzeitig das linke Bein, wobei Sie den Fuß auf den Boden schieben - einatmen. Rückkehr in die Ausgangsposition - ausatmen.

2. Die Startposition ist gleich. Hände am Gürtel. Kopf und Schultern anheben, Socken betrachten - ausatmen. Rückkehr in die Ausgangsposition - einatmen.

3. Die Startposition ist gleich. Legen Sie die linke Hand auf die Brust, rechts auf den Bauch. Übung ist Zwerchfellatmung, dh Bauchatmung. Beim Einatmen sollten beide Hände angehoben werden, wobei der Bewegung der Brust und der Vorderwand des Bauches beim Ausatmen - Absenken - gefolgt wird.

4. Ausgangsposition - auf der linken Seite liegend ist die linke Hand aufgerichtet, das linke Bein ist halb gebeugt. Heben Sie den rechten Arm an, atmen Sie ein, beugen Sie das rechte Bein und drücken Sie das Knie mit der rechten Hand gegen die Brust.

5. Die Ausgangsposition ist gleich. Den rechten Arm und das rechte Bein anheben, einatmen, das Bein und den Arm beugen, das Knie bis zum Bauch spannen, den Kopf neigen und ausatmen.

6. Startposition - das gleiche. Ziehen Sie den rechten rechten Arm nach oben und ziehen Sie ihn zurück. Atmen Sie in die Ausgangsposition zurück und atmen Sie aus.

7. Startposition - liegend auf der linken Seite. Beide Beine nach hinten bringen - einatmen, in die Ausgangsposition zurückkehren - ausatmen.

8. Startposition - auf allen Vieren stehend. Den Kopf anheben, einatmen, das rechte Bein zwischen den Armen nach vorne schieben und ausatmen. Kehren Sie in die Ausgangsposition zurück und führen Sie dieselbe Übung mit dem anderen Bein durch.

9. Startposition - das gleiche. Heben Sie den linken geraden Arm zur Seite und nach oben - einatmen, in die Ausgangsposition zurückkehren - ausatmen.

10. Startposition ist gleich. Atmen Sie ein, beugen Sie die Arme, legen Sie sich auf den Bauch - atmen Sie aus, kehren Sie in die Ausgangsposition zurück.

11. Startposition - das gleiche. Heben Sie den Kopf an, beugen Sie sich in der Lendengegend - atmen Sie ein, neigen Sie den Kopf und beugen Sie den Rücken - atmen Sie aus.

In den vorgeschlagenen Komplex können Sie Atemübungen aufnehmen. Da diese Übungen von einer signifikanten Veränderung des intraabdominalen Drucks begleitet werden, müssen sie in der Erholungsphase durchgeführt werden, um sicherzustellen, dass keine Schmerzen auftreten.

1. Ausgangsposition - stehend, Hände auf den Hüften. Atmen Sie langsam und mäßig tief ein, ziehen Sie den Magen ein, atmen Sie kräftig aus.

2. Die Startposition ist gleich. Machen Sie eine scharfe und starke Ausatmung, so viel wie möglich, um den Magen einzuziehen und halten Sie den Atem für 6-8 Sekunden an. Lockern Sie Ihre Bauchmuskeln locker.

3. Ausgangsposition - mit gespreizten Beinen auf dem Boden sitzend. Der Rücken ist gerade, die Hände auf den Knien. Kopf gesenkt, Augen geschlossen oder hochgezogen. Die Muskeln von Gesicht, Nacken, Schultern, Armen und Beinen sind völlig entspannt. Atmen Sie langsam und mäßig tief ein und halten Sie den Atem erneut für 1 bis 2 Sekunden an. Die Ausgangsposition ist gleich. Atmen Sie langsam für 1–2 Sekunden ein, halten Sie den Atem für 2 Sekunden an. Mehrmals wiederholen.

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Körperliche Aktivität bei Gallendyskinesien

Die Dyskinesie der Gallenwege stört die normale Zirkulation der hepatischen Sekrete, dies verursacht Verdauungsprobleme, Schmerzen im rechten Hypochondrium, eine Person fühlt sich ständig schlecht und schwach. Die medikamentöse Behandlung dieser Krankheit wird nicht 100% des Ergebnisses ergeben. Um die Wirksamkeit zu erhöhen, ist es sinnvoll, spezielle Übungen durchzuführen. Bei Gallendyskinesien hilft eine solche einfache Gymnastik, den Druck der Galle zu normalisieren und ihre Durchblutung zu verbessern.

Gallendyskinesien

Die Gallendyskinesie (DZHVP) ist eine Funktionsstörung, die mit einer beeinträchtigten Kontraktilität der Gallenblasenwände und ihrer Kanäle verbunden ist. Angeborene oder erworbene Defekte des Schließmuskels von Oddi können dies ebenfalls provozieren. Denn diese Krankheit ist durch eine Verletzung des normalen Abflusses der hepatischen Sekretion gekennzeichnet, und die Ursache ist ein physikalischer Indikator - der Druck der Galle.

Es gibt eine hypertensive und hypotonische Form der Dyskinesie.

Ersteres zeichnet sich durch einen erhöhten Gallendruck auf die Gallengänge während des Abflusses aus, aber Sphinkter, die aufgrund eines engen Lumens nicht das gesamte Flüssigkeitsvolumen verfehlen können, begrenzen ihren Weg.

Hypotonische Dyskinesie tritt auf, wenn die verminderte Fähigkeit der Gallenblasenwände abnimmt, wodurch der Druck der Galle in den Kanälen abnimmt und sie langsamer in den Zwölffingerdarm fließt.

Therapeutische Übung bei Dyskinesien

Die Bewegungstherapie bei Gallendyskinesien ist einer der wichtigsten Bestandteile des Therapiekomplexes, da leichte Gymnastik dazu beiträgt, den Ton der Kanalwände zu erhöhen oder zu verringern, wodurch der Druck der Galle auf sie normalisiert wird. Die Physiotherapie kann nur von einem Arzt verschrieben werden, da die Auswahl der Übungen, die Dauer und Intensität des Trainings von der Art der Erkrankung und dem Zustand des Patienten abhängen.

Auswirkungen der Bewegungstherapie bei Dyskinesien

Der Patient sollte verstehen, dass medizinische Gymnastik ihn nicht durch eine medikamentöse Therapie und eine spezielle Diät ersetzen wird, aber Übungen können dabei helfen:

• Normalisieren Sie den Gallenfluss aus der Gallenblase und ihren Kanälen.
• Druck in den Gallengängen erhöhen oder verringern;
• die Manifestation von Schmerz reduzieren;
• Verbesserung der Darmbeweglichkeit;
• Bringen Sie die Schließmuskeln in einen normalen Ton.

Dies sind die positiven Auswirkungen, auf die sich der Patient verlassen kann, die sich jedoch nur bei richtiger Auswahl und Bewegung bei Gallendyskinesien sowie bei deren regelmäßiger Anwendung manifestieren.

Kontraindikationen des körperlichen Fitnesskomplexes

Übungen des Physiotherapiekomplexes können nicht für alle Patienten durchgeführt werden, da sie Kontraindikationen haben:

• Erkrankungen des Herzens und der Blutgefäße (da einige Übungen mit der Atmung zusammenhängen und Blutdruck und Herzfrequenz verändern können);
• akute entzündliche Erkrankungen des Verdauungstraktes;
• katarrhalische Krankheiten;
• Komplikationen nach Cholezystektomie;
• Erkrankungen des Bewegungsapparates.

Ein Arzt sollte über alle Kontraindikationen zur Belastungstherapie mit einem Patienten sprechen, da während einer diagnostischen Untersuchung auch einzelne Faktoren erkannt werden können, die die Durchführung von therapeutischen Übungen mit GWP beeinträchtigen.

Der Übungskomplex mit JVP

Die Gymnastik für den Patienten sollte unter Berücksichtigung der Art seiner Dyskinesie (hyperkinetisch oder hypokinetisch) ausgewählt werden, da Übungen den Indikator des Gallendrucks in den Gängen unterschiedlich beeinflussen.

Übungen für hypertensive Dyskinesien

Bei der hypertensiven Dyskinesie befinden sich die Gallenblase und ihre Kanäle in einem Tonuszustand, wodurch die Galle intensiv freigesetzt wird und der Sphinkter nicht das gesamte Flüssigkeitsvolumen übersehen kann. Der Behandlungskomplex zielt darauf ab, die statische Spannung der Muskeln zu reduzieren.

Bevor Sie einen medizinischen Komplex für Dyskinesien durchführen, lohnt es sich, sich aufzuwärmen, um die Muskeln aufzuwärmen und die inneren Organe auf die Belastung vorzubereiten. Wenn Sie abrupt ein Gymnastikprojekt starten, können Sie sich die Muskelwunde „verdienen“ oder die Gallenblase beginnt dramatisch zu schrumpfen und verursacht Schmerzen für die Person.

Übungsnummer 1

Ausgangsposition (PI): Eine Person liegt auf einer festen Oberfläche, der Rücken in der Lendengegend liegt eng am Boden an, die Arme an den Seiten ausgestreckt, die Handflächen nach unten gerichtet, die Beine an den Knien gebeugt. Zum Einatmen ist es notwendig, die Knie auseinander zu bewegen, die Füße stehen auf dem Boden, während sie ausatmen - um den PI zu nehmen. Die Übung sollte 10-15 mal wiederholt werden, ohne den Atemrhythmus zu verletzen.

Übungsnummer 2

IP: Sie müssen sich auf die rechte Seite legen, eine Hand unter den Kopf legen und die andere am Rumpf entlang strecken. Beim Ausatmen muss das Knie des linken Beines angehoben und an die Brust gedrückt werden, und beim Einatmen - um zum PI zurückzukehren. Die Übung sollte 8-12 mal an jedem Bein durchgeführt werden, die Bewegungen sollten ordentlich und geschmeidig sein.

Übungsnummer 3

PI: Eine Person ist auf den Ellbogen und Knien (und da, und es sollte ein rechter Winkel sein), der Rücken ist gleichmäßig, ohne einen Rückschlag, der Magen ist leicht angespannt. Beim Ausatmen ist es notwendig, das linke Bein anzuheben und langsam bis zur Brust hochzuziehen, und beim Einatmen in die Primärposition zurückzubringen. Die Übung sollte 10-12 Mal an jedem Bein wiederholt werden. Wenn im rechten Hypochondrium Unbehagen auftritt, ist es notwendig, die Übung abzubrechen und sich auszuruhen.

Übungen für hypotonische Dyskinesien

Wenn die Gallenblase und ihre Kanäle keinen ausreichenden Druck auf die Lebersekretion ausüben, dauert die Bewegung entlang der Kanäle länger, sie wird in kleinen Portionen aus dem Sphinkter freigesetzt, kann sich mit der Zeit in den Gefäßen verdicken, und Gallensäuren können feste Ablagerungen bilden.

Physikalischer Behandlungskomplex für hypotensive Hyperplasie der Hypothyreose sollte den Gallendruck in den Gefäßen durch Erhöhung des Tonus erhöhen und die Gallenblase zu stärkeren Kontraktionen anregen.

Übungsnummer 1

PI: Eine Person liegt auf dem Rücken, die Lende liegt flach auf dem Boden, die Arme sind entlang des Körpers ausgestreckt, die Knie an die Brust gedrückt. Beim Einatmen müssen die Beine gestreckt werden, ohne den Boden zu berühren, und beim Ausatmen kehren Sie schnell in die Primärposition zurück. Übung ermöglicht es nicht nur, den Fluss der Galle zu verbessern, sondern trainiert auch die Bauchmuskulatur. Sie müssen sie in zwei Sätzen von 10-12 Mal durchführen.

Übungsnummer 2

SP: Eine Person steht, die Beine sind etwas breiter als die Schultern, die Arme ausgestreckt und in ein Schloss gesperrt. Beim Einatmen ist es notwendig, den Körper nach rechts und beim Ausatmen - nach links - zu drehen. Wiederholen Sie die Übung zehnmal. Danach müssen Sie den Atemrhythmus ändern, dh einatmen, nach links drehen und ausatmen - nach rechts.

Übungsnummer 3

PI: Auf allen vieren stehend (Schwerpunkt auf Knien und Ellbogen), müssen Sie das Bein am Knie beugen und 15 bis 18-mal zurückziehen, der Rücken sollte gerade sein und die Presse ist angespannt. Diese Übung verbessert den Blutfluss im Beckenbereich, verbessert den Tonus der Gallengefäße und verleiht dem Gesäß eine abgerundete Form.

Selbstmassage und Atmung

Zur Behandlung und Vorbeugung von JVP, Massage und Atmung mit speziellen Techniken werden auch Mudras und Yoga verwendet. Der Weg dieser Techniken zur Moderne ist aus der östlichen Medizin, sie wird häufiger in verschiedenen Gesundheitseinrichtungen praktiziert.

Zu Hause ist es nicht empfehlenswert, sich selbst zu massieren oder Atemübungen zu verwenden, da eine falsche Leistung nur weh tun kann und Schwäche, Kopfschmerzen, eine Verletzung des Verdauungsprozesses und des Herzrhythmus verursacht.

JVP sollte umfassend behandelt werden, zusätzlich zu Diät und Medikamenten sollte es eine spezielle Gymnastik geben, die von der Art der Dyskinesien vorgeschrieben wird.

Die Übungen können vom Arzt ausgewählt werden, und der Patient muss während der Ausführung seinen Gesundheitszustand überwachen. Bei unangenehmen Gefühlen, Schmerzen und Übelkeit muss das Turnen abgebrochen und andere Belastungen gefunden werden.