Leberschmerzen - Ursachen, Natur, Diagnose und Behandlung

Die Leber ist eine externe Sekretdrüse im menschlichen Körper, die sich im rechten Hypochondrium befindet und zum Verdauungstrakt gehört. Sein Gewicht beträgt ca. 1200-1500g. Das Gewebe eines gesunden Organs regeneriert sich gut. Eine Reihe von Studien hat gezeigt, dass sich die Leber nach umfangreichen Resektionen erholen kann.

Von den mehr als fünfhundert Funktionen, die diese Drüse ausführt, sind Verdauung, Antitoxie und Ausscheidung (Ausscheidung von Galle in den Zwölffingerdarm) die wichtigsten. Sie nimmt auch am Stoffwechsel von Proteinen, Fetten und Kohlenhydraten teil.

Kann die Leber weh tun?

Im rechten Hypochondrium kann man oft Beschwerden über Beschwerden hören. Aber mal sehen, warum die Leber weh tut und ist das möglich? Es gibt keine Nervenenden in der Leber, daher kann es nicht weh tun und stechen. Aber in der äußeren Membran dieses Organs gibt es viele Nervenenden. Wenn die Drüse wächst und beginnt, sie zu drücken, gibt es Schmerzen.

Die Pathologie der Gallenblase kann Schmerzen im rechten Hypochondrium verursachen. Äußere Anzeichen der Krankheit treten am häufigsten nach einer signifikanten Leberfunktionsstörung auf.

Die Natur des Schmerzes

Schmerzen in der Leber können akut und chronisch, stark und schwach sein. Ein Mensch spürt, dass er in seiner rechten Seite sticht, jammert, zieht, brennt und pulsiert. Gefühle können dauerhaft sein oder erst nach einer Verschlimmerung auftreten. Eine Besonderheit der Leberpathologie sind strahlende Schmerzen in der rechten Schulter und im Schulterblatt.

Gründe

Die Faktoren, die zu Schmerzen in der Leber führen, sind vielfältig. Alle sind konventionell in zwei große Gruppen unterteilt.

Bedingungen, die Schmerzen verursachen können:

• Bei intensiver körperlicher Aktivität, mit ungeeigneten Atemtechniken und nach einem knappen Snack vor dem Training können im rechten Hypochondrium schmerzende Schmerzen auftreten. Belastungen beschleunigen die Durchblutung, die Drüse läuft mit venösem Blut über, die Kapsel ist gedehnt und im Bereich der Leber treten schmerzhafte Empfindungen auf.
• Durch Essstörungen, beispielsweise zu strenge Diäten, Alkoholmissbrauch oder die Prävalenz fetthaltiger Nahrungsmittel in der Diät kann sich eine Cholezystitis entwickeln, die starke schmerzhafte Manifestationen aufweist.
• Aufgrund von körperlicher Inaktivität kann Galle in der Gallenblase stagnieren, und es können sich Steine ​​bilden (kalkartige Cholezystitis). Dies erhöht die Wahrscheinlichkeit von Leberkoliken, bei denen der Stein den Gallengang blockiert und den Gallefluss stört.
• Die langfristige Einnahme bestimmter Medikamente (orale Kontrazeptiva), die Selbstmedikation und die unkontrollierte Anwendung pharmakologischer Wirkstoffe können zu Schmerzen in der Leber führen.
• Die Schwangerschaft ist eine sehr wichtige und entscheidende Phase im Leben einer Frau. Der Körper beginnt mit einer doppelten Belastung zu arbeiten, die wachsende Gebärmutter schiebt die Organe nach oben. Wegen einer möglicherweise unvollständigen Entleerung der Gallenblase. Dies kann zu einer Verschlimmerung der chronischen Cholezystitis, dem Auftreten von Gallendyskinesien, führen.

Krankheiten, die Leberschmerzen verursachen können

Mononukleose und Hepatitis sind die häufigsten Infektionskrankheiten, die zu Schmerzen in der Leber führen. Mononukleose ist eine Viruserkrankung. Aber Hepatitis ist nicht nur viral (A, B, C, D, E, F, G), sondern auch bakteriell (mit Syphilis), toxisch (alkoholisch, medikamentös), Bestrahlung (nach hohen Strahlendosen), Autoimmun (Antikörperproduktion) auf ihren eigenen Leberzellen). Autoimmune Hepatitis betrifft häufig junge Frauen.

Parasitäre Erkrankungen (Alveokokkose, Fascioliasis, Echinokokkose, Giardiasis) tragen zur Kompression und Irritation von Blutgefäßen und Nervenfasern bei und verursachen schmerzhafte Empfindungen.

Angeborene Anomalien (Polyzystie, Gallengangzyste). Sie entwickeln sich asymptomatisch, aber wenn eine Zyste groß wird, kann es zu einem dumpfen Schmerz im rechten Hypochondrium kommen. Eine Komplikation kann ein Zystenbruch mit anschließender Blutung sein.

Cholezystitis ist eine Entzündung der Gallenblasenwand. Akute Cholezystitis wird meistens durch eine Infektion der Gallenblase verursacht. Die Krankheit beginnt mit einem scharfen, heftigen, stechenden, gewölbten Schmerz im rechten Hypochondrium. Der Schmerz gibt an der rechten Schulter und am Schulterblatt. Frauen mit chronischer Cholezystitis leiden 2-3 Mal häufiger als Männer. Eine Exazerbation beginnt in der Regel nach der Einnahme einer großen Menge fettiger Nahrungsmittel. Schmerz äußert sich in Form intensiver kurzfristiger Anfälle.

Chronische Vergiftung mit Toxinen - Phenole, Aldehyde, Alkohol, Zytostatika, Antibiotika.

Stoffwechselstörungen können Leberfettsucht, Hypo- und Hyperglykämie (bei Diabetes), Amyloidose (eine Verletzung des Eiweißstoffwechsels) auslösen.

Onkologische Tumore vergrößern die Lebergröße, dehnen die Kapsel und drücken die Nervenenden zusammen, was starke Schmerzen verursacht. Metastasen oder Tumorzellen dringen meistens in malignen Tumoren des Gastrointestinaltrakts und bei Frauen in die Leber ein - in den Eierstöcken, der Gebärmutter und der Brustdrüse.

Die Wirkung von Alkohol auf die Leber

Neben der Liste der Krankheiten im vorigen Abschnitt sind durch Alkoholexposition ausgelöste Krankheiten ein äußerst wichtiger Faktor. Dies ist einer der häufigsten Gründe, warum Probleme in der Leber auftreten. In der modernen Realität ist es für eine Person sehr schwierig, auf Alkohol zu verzichten. Es ist eines der am häufigsten verwendeten Medikamente. Die Weltgesundheitsorganisation hat Alkoholnormen erlassen, die für den Körper bedingt sicher sind. Diese Normen spiegeln jedoch nicht den Körperzustand eines jeden von uns wider und berücksichtigen nicht die Fähigkeiten unserer Leber. Für eine Person ist also eine Flasche Bier bereits eine schwere alkoholische Vergiftung und für eine andere eine leichte Vergiftung.

Bei häufigem oder konstantem Alkoholkonsum beginnen die Leberzellen abzusterben, und der Körper muss diesen Prozess ausgleichen. Gesunde Hepatozyten sind funktionell erschöpft, und wenn keine neuen gebildet werden, wächst das Bindegewebe im Organ. Und dies ist ein direkter Weg zu Fibrose und Zirrhose. Alkohol verursacht Gewebeentzündungen und eine Zunahme der Leber, die Schmerzen unterschiedlicher Intensität manifestiert. Um die Drüse wiederherzustellen, muss der Alkohol vollständig abgesetzt werden.

Selbst wenn man seine einzigartige Regenerationsfähigkeit bedenkt, muss man verstehen, dass die Aktualisierung Monate dauern kann, nachdem der Alkohol aufgegeben wurde. Nach einigen Wochen aktiven Alkoholmissbrauchs beginnt sich die Steatose zu entwickeln. Patienten bemerken die Schwere im rechten Hypochondrium, schmerzende Schmerzen. Alkohol schädigt auch die Gallenblase und löst eine Cholezystitis aus, die zu Koliken und Schmerzen führt.

Die Symptome einer akuten alkoholischen Hepatitis sind der Cholezystitis sehr ähnlich, aber bei Hepatitis sind die Leber und die Milz stark vergrößert und verdickt. Der Schmerz kann sowohl mild als auch sehr intensiv sein. Das erste Symptom einer Zirrhose ist das Auftreten von Bindegewebsknoten auf der Leberoberfläche. Die Intensität des Schmerzes steigt mit dem Fortschreiten des pathologischen Prozesses. Hepatomegalie und schmerzende Schmerzen sind charakteristisch für chronische alkoholische Hepatitis.

Alkohol fügt einer Frau irreparablen Schaden zu. Es ist seit langem bewiesen, dass der weibliche Körper anfälliger für Alkohol ist als der männliche.

Das Trinken von kleinen Dosen Alkohol kann oft sehr schwerwiegende Folgen haben. Darüber hinaus entwickeln sich die Symptome von Alkoholismus bei Frauen aufgrund der höheren Alkoholempfindlichkeit des weiblichen Körpers schneller als bei Männern.

Wie lässt sich feststellen, was der Leber genau schmerzt?

Oft fallen wir zufällig unter ärztliche Aufsicht. Bei Untersuchungen, die auf extrahepatische Ursachen zurückzuführen sind, können Abnormalitäten in der Drüse festgestellt werden. Normalerweise geht eine Person zu einem Termin bei einem Hepatologen, wenn Anomalien in Leberfunktionstests festgestellt werden.

Der Arzt kann folgende Symptome verursachen:

• Schwäche
• Appetitlosigkeit;
• Ursachenloser Gewichtsverlust;
• Kopfschmerzen;
• Müdigkeit;
• Schlafstörungen;
• Reduzierte Leistung;
• Blutungen;
• Ödem;
• Pruritus;
• Gelbe Blüte auf der Zunge.

Der Patient kann bei Beschwerden über die klassischen Manifestationen der Pathologie des hepatobiliären Systems einen Arzt konsultieren. Ihre Anwesenheit zeigt die Entwicklung des pathologischen Prozesses im Körper und die Verletzung seiner Funktion an. Diese Symptome sind:

• Gelbsucht;
• Beschwerden oder Schmerzen in der Leber;
• Übelkeit;
• Aufstoßen;
• Gelbfärbung von Lederhaut und / oder Haut;
• Verfärbter Kot;
• Urinfarbe dunkles Bier.

Forschungsmethoden

Um eine Leberpathologie auszuschließen, kann der Arzt Untersuchungen anordnen, auch wenn Ihre Leber nicht schmerzt.

Bei der Diagnosestellung mittels instrumenteller Forschungsmethoden (invasiv und nichtinvasiv) sowie der Labordiagnostik.

Was ist, wenn Colitis in der Leber vorliegt, was sind die Gründe?

Schmerz kann in verschiedenen Worten beschrieben werden - Zieht, Schnitte, Jammern, Kolitis; Die Leber kann auch auf verschiedene Weise und aus verschiedenen Gründen weh tun. Warum tut dieser Bereich weh? Was ist in diesem Fall zu tun? Welcher Arzt soll angesprochen werden? Diese Fragen werden im Folgenden behandelt.

Das Wesentliche der Frage

Die Leber ist ein Organ der äußeren Ausscheidung, das zum Verdauungstrakt gehört. Das Körpergewicht reicht von einem Kilogramm bis zu eineinhalb. Ein Merkmal der Leber ist eine gute Regeneration - wie zahlreiche Studien zeigen, kann sich die Leber auch nach erheblichen Resektionen erholen.

Die Leber hat eine Vielzahl von Funktionen - davon gibt es mehr als 500, von denen die wichtigsten die Ausscheidung (Ausstoß von Galle), antitoxisch und verdauungsfördernd sind. Es sollte auch gesagt werden, dass die Leber aktiv an Stoffwechselprozessen beteiligt ist.

Wenn Leute sich beschweren, dass ihre Leber weh tut, schneidet das Ohr der Phrase sofort ab - die Leber hat Nervenenden und kann daher einfach nicht schaden. Eine andere Sache ist die äußere Hülle - es gibt genug Nerven, und wenn die Leber größer wird, werden sie gequetscht. Dann gibt es Schmerzen. Der Einfachheit halber werden wir jedoch weiterhin sagen, dass die Leber weh tut.

Aber nicht nur eine vergrößerte Leber kann Schmerzen verursachen, sie wird oft durch Pathologien hervorgerufen, die sich in einem benachbarten Organ - in der Gallenblase - entwickeln. Hepatologe befasst sich mit Leberproblemen.

Ursachen von Schmerzen in der Leber

Warum kann man sich verletzen und in die Leber stechen? Die Ursachen von Leberschmerzen sind sehr unterschiedlich, bedingt können sie in zwei Gruppen unterteilt werden - Faktoren und Krankheiten.

Schmerzen in der Leber können als Folge folgender Faktoren auftreten:

1. Übermäßige körperliche Aktivität. Wenn eine Person während des Trainings nicht richtig atmet oder vor dem Training einen engen Imbiss hat, kann es zu Unwohlsein im Körper und sogar zu schmerzenden Schmerzen kommen. Während des Trainings wird die Blutzirkulation beschleunigt, die Leber wird mit Blut gefüllt, wodurch die Kapsel gedehnt wird, was zu Schmerzen führt.
2. Irrationales Essen. Wenn eine Person anstrengende Diäten einhält oder zu viele fetthaltige, gebratene Nahrungsmittel und alkoholische Getränke in ihrer Ernährung enthalten, entwickelt sich eine Krankheit, die Cholezystitis genannt wird. Aus diesem Grund Schmerzen in der Leber.
3. Inaktiver Lebensstil. Bei Hypodynamia neigt die Galle dazu, in der Gallenblase zu verweilen und allmählich auszufallen. Wenn dies längere Zeit geschieht, beginnt die Steinbildung in der Orgel. Konkremente in der Galle können Leberkoliken verursachen.
4. Einige Medikamente. Die unkontrollierte Anwendung bestimmter Medikamente (z. B. hormonelle Kontrazeptiva) kann Leberschmerzen verursachen.
5. Schwangerschaft Während dieser schönen und gleichzeitig sehr verantwortungsvollen Periode arbeitet der weibliche Körper für zwei Personen, außerdem streckt der Fötus die Gebärmutter und schiebt den Rest der Organe nach oben. Infolgedessen kann die Gallenblase nicht vollständig von der Galle befreit werden, und folglich wird sich die chronische Cholezystitis verschlechtern.

Die Leber kann aufgrund folgender Erkrankungen krank sein:

1. Die häufigsten infektiösen Ätiologie-Beschwerden, die Leberschmerzen verursachen können, sind verschiedene Hepatitis und Mononukleose. Hepatitis kann sowohl viral als auch toxisch, autoimmun oder bakteriell sein. Hier Mononukleose - eine Krankheit, die durch die Schuld des Virus entsteht.
2. In den Geweben der Leber lebende Parasiten können dazu führen, dass Nervenfasern zusammengedrückt und die Gefäße gereizt werden. All dies verursacht auch Schmerzen.
3. Zysten, polyzystische und andere angeborene und erworbene Pathologien der Leber führen zu schmerzhaften Symptomen. Zunächst verursachen diese Pathologien keine Beschwerden, aber wenn die Formation eine große Größe erreicht, tritt ein dumpfer Schmerz auf. Die Gefahr dieses Phänomens besteht darin, dass die Zyste platzen und Blutungen in der Bauchhöhle verursachen kann.
4. Entzündungsprozesse in der Gallenblase - Cholezystitis entwickeln sich meistens als Folge einer Infektion. Diese Krankheit ist durch starke Schmerzen in der Leber gekennzeichnet.
5. Wenn Alkohol missbraucht wird, kommt es zu einer Vergiftung des Körpers, die Leber durchläuft wie ein Filter alles durch sich selbst und kann auf eine Vielzahl von Giftstoffen mit schmerzhaften Manifestationen reagieren.
6. Fettleibigkeit der Leber tritt aufgrund einer Verletzung der Stoffwechselvorgänge im Körper auf. Diese Pathologie führt zu einer Hepatomegalie, die entsprechend von Schmerzen begleitet wird.
7. Maligne Tumoren in der Leber nehmen ebenfalls zu, die Schutzkapsel wird gedehnt, die Nervenenden werden geklemmt und es treten Schmerzen auf.

Unabhängig davon muss über die Wirkung von Alkohol auf die Leber gesprochen werden. Viele Krankheiten und pathologische Zustände der Leber stehen im Zusammenhang mit dem Missbrauch alkoholhaltiger Getränke. Bei häufiger und längerer Einnahme von Alkohol beginnen die Leberzellen abzubauen, die Leber hat keine Zeit, um neue Zellen zu bilden, und als Folge davon wird das Lebergewebe durch Bindegewebe ersetzt. Es ist klar, dass die Funktionalität des Organs in diesem Fall verloren geht und dies führt zu einer Zirrhose.

Trotz der Tatsache, dass die Leber wiederhergestellt werden kann, ist dies kein schneller Prozess. Selbst wenn sich der Körper erholen und seine Funktionen wieder ausführen kann, kann dies Monate dauern. Und diese Genesung beginnt erst, wenn eine Person alkoholische Getränke vollständig aus ihrer Ernährung entfernt.

Hepatische Kolik: Symptome

Die Symptome von Leberkoliken sind sehr spezifisch. In der Regel beginnt es in einem Zustand völliger Ruhe. Plötzlich entsteht ein heftiger Schmerz im Leberbereich, der Schmerz ist so unerträglich, dass der Patient schreien und eilen kann, um eine Position zu finden, in der der Schmerz geringer ist. Oft tauen die Schmerzen im Schulterblatt, in der Schulter, im Schlüsselbein und im Nacken auf. Es kommt vor, dass der Schmerz in die Herzregion ausstrahlt und Angina-ähnliche Symptome verursacht.

Hepatische Koliken sind nicht nur Schmerzen, sondern auch Übelkeit, Blähungen, Erbrechen mit Galle. Wenn das Erbrechen sehr reichlich ist und nicht aufhört, ist die Bauchspeicheldrüse höchstwahrscheinlich an dem Prozess beteiligt.

Bei Patienten mit Gallensteinen ist die Intensität der Schmerzen stärker. Die Dauer eines solchen Angriffs kann zwischen einigen (15-20) Minuten und mehreren (5-6) Stunden liegen. Wenn der Schmerz länger als 6 Stunden dauert, kann dies ein Signal für eine Komplikation in Form einer akuten Cholezystitis sein und die Temperatur kann auf 38 Grad ansteigen.

Diagnose und Behandlung

Was tun bei hepatischen Koliken? Als Erstes rufen Sie einen Krankenwagen an. In den meisten Fällen muss der Patient in ein Krankenhaus eingeliefert werden, da die erforderliche Diagnostik nicht zu Hause durchgeführt werden kann. Untersuchen Sie Leber und Gallenblase mit Ultraschall, Cholezystographie mit einem Kontrastmittel, CT und MRI.

Sie unterdrücken hepatische Koliken mit krampflösenden Mitteln - No-silu, Papaverin, Atropin werden intravenös injiziert. Wenn der Angriff sehr stark ist, verwenden Sie eine Novocainic-Blockade im schmerzenden Bereich. Wenn eine solche Behandlung nicht zu einer positiven Dynamik führt, besteht der Verdacht auf akute Cholezystitis - den Übergang der Leberkolik in die nächste Stufe. Akute Cholezystitis wird normalerweise operativ behandelt. Wenn jedoch Gallenkolik vor dem Hintergrund eines vergrößerten Organs auftrat, es aber keine Konkremente enthält, kann die Behandlung konservativ sein.

Erste Hilfe

Wenn Sie vermuten, dass Ihre Angehörige eine Leberkolik hat, rufen Sie den Arzt an, um den Zustand des Patienten zu erleichtern.

Erste Hilfe bei Leberkoliken hat einen bestimmten Aktionsalgorithmus:

1. Der Patient sollte auf seine rechte Seite gelegt werden und versuchen, ihm vollkommenen Frieden zu gewährleisten, da jede Bewegung zu erhöhten Schmerzen führen wird.
2. Einige Quellen empfehlen die Anwendung von Wärme oder Kälte auf der rechten Seite. Dies ist absolut unmöglich, zumindest bis der Arzt kommt und die Diagnose stellt. In einigen Fällen können Hitze oder Kälte zu einer starken Verschlechterung führen - dies gilt für Hepatitis und Cholezystitis. Diese Krankheiten sind mit einem Entzündungsprozess verbunden, und Erwärmung oder Abkühlung können die Entzündung weiter verstärken.
3. Es ist ratsam, den Patienten weder zu trinken noch zu essen. Jede Nahrung, die in den Körper gelangt, wird von der Freisetzung von Galle begleitet. Bei Leberkoliken kann dieser Prozess den Zustand verschlechtern.
4. Es ist am besten, dem Patienten keine Medikamente zu geben, insbesondere wenn ein solcher Angriff zum ersten Mal aufgetreten ist. Medikamente lindern die Empfindungen und es wird für den Arzt schwierig sein, die Krankheit zu diagnostizieren. Wenn der Schmerz jedoch sehr stark ist oder der Patient eine ältere Person ist, können Baralgin oder No-Silo intramuskulär injiziert werden. Tabletten zu trinken ist in diesem Fall sinnlos - in der Notfallversorgung werden nur Injektionen verwendet.
5. Wenn niemand die Injektion verabreicht hat oder die erforderlichen Mittel im Erste-Hilfe-Set nicht gefunden wurden, kann eine Nitroglycerintablette unter die Zunge des Patienten gelegt werden.

Bei der Ankunft der Ärzte ist es notwendig, über alle Maßnahmen zu berichten, die Sie unternommen haben, sowie die Dosierung und den Namen des Arzneimittels anzugeben.

Hepatische Kolik und Schwangerschaft

Wie bereits erwähnt, sind Leberkoliken während der Schwangerschaft verständlich - der Fetus, der an Größe zunimmt, übt Druck auf die Bauchorgane aus. Das Risiko für Koliken während der Schwangerschaft steigt bei Frauen, die vor der Schwangerschaft Probleme mit dem Abfluss der Galle hatten. In diesem Fall besteht die Wahrscheinlichkeit, dass während der Schwangerschaft Anfälle auftreten.

Um das Risiko von Anfällen zu verringern, sollte eine Frau zusammen mit ihrem Arzt sorgfältig eine Diät aufstellen und nur Produkte auswählen, die den Zustand der Leber und der Gallenblase nicht beeinträchtigen.

Wenn bei einer schwangeren Frau Koliken auftreten, wird die Situation dadurch erschwert, dass es nicht empfohlen wird, Schmerzmittel einzunehmen, wenn Sie ein Kind tragen. Wenn der Schmerz sehr stark ist, ist es ratsam, krampflösende Mittel zu erhalten, jedoch keine Analgetika.

Prognose und Prävention

Wenn die Hilfe der Ärzte rechtzeitig war und die Behandlung korrekt ist, kann die Prognose der Leberkolik als günstig bezeichnet werden. Was Präventivmaßnahmen angeht, ist es sehr wichtig, das Gewicht zu kontrollieren, richtig und vernünftig zu essen und einen aktiven Lebensstil zu führen.

Das richtige Trinkregime ist obligatorisch - es ist notwendig, täglich mindestens eineinhalb Liter Wasser und in heißer Zeit mindestens zwei Liter Wasser zu trinken. Es ist sehr wichtig, chronische Pathologien der Organe des Verdauungstrakts rechtzeitig zu diagnostizieren und zu behandeln.

Colitis auf der rechten Seite? Hepatische (biliäre) Koliken - Ursachen, Symptome, Behandlung, Notfallversorgung und Prävention

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Sticht die rechte Seite unter die Rippe?

Die Hauptursache für Schmerzen im rechten Hypochondrium sind Erkrankungen der Leber, der Gallenblase und der Gallenwege. In diesem Artikel werden die Ursachen akuter stechender Schmerzen im rechten Hypochondrium und Erste-Hilfe-Methoden betrachtet.

Akute Nähte im rechten Hypochondrium werden Gallenkolik (hepatisch) genannt. Gallenkolik - ein plötzlicher Anfall intensiver Schmerzen im rechten Hypochondrium, verursacht durch Blockierung oder Spasmus der Gallenwege. Normalerweise werden solche Schmerzen durch einen Stein aus der Gallenblase verursacht, der in die Gallengänge gerät. Es gibt jedoch eine Reihe von Gründen, die solche Schmerzen verursachen können. Der Artikel beschreibt die häufigsten Ursachen.

Anatomie der Gallenblase und der Gallengänge

Gallensteine
Die Länge des Gallensystems eines Erwachsenen beträgt mehr als zweitausend Meter. Die Galle sammelt sich in der Leber in den extrazellulären Gallenkanälen, durch die sie in die Gallengänge (lobulär, segmental) gelangt. Anschließend bilden sich am Ausgang der Leber die rechten linken Gallengänge (bis zu 2 cm Länge), die anschließend in einen gemeinsamen Lebergang (3 cm) übergehen. Als nächstes verbindet sich der gemeinsame Lebergang mit dem Gallengang (Länge 1-3 cm, Durchmesser 2-3 mm) und bildet den Gallengang (Länge von 4 bis 12 cm, Durchmesser durchschnittlich 5-6 cm). Dieser Kanal schließlich und zeigt die Galle im Zwölffingerdarm 12. Anstelle des Zusammenflusses des Gallengangs in den Darm schließt sich der Pankreasgang an. Bevor er in den Zwölffingerdarm fließt, verengt sich der Gallengang. Und hier ist der Kanal oft mit Stein, Schleimpfropfen und Galleklumpen verstopft.

Gallenblase
Die Gallenblase ist ein birnenförmiges Reservoir für die Ansammlung und Lagerung von Galle. Es befindet sich im rechten Leberlappen in einem speziellen Bett. Hält normalerweise bis zu 70 ml Galle. Die Länge beträgt 7 cm und die Breite 3 cm. Die Basis der Blase bilden Muskelfasern, die in Längs- und Kreisrichtung verlaufen. Unterteil, Körper, Trichter und Hals der Gallenblase werden unterschieden. Die Förderung der Galle wird durch spezielle Muskelsphinkter reguliert, die die unidirektionale Bewegung der Galle in Richtung des Zwölffingerdarms durchführen. Manchmal verursacht der Krampf des Schließmuskels (normalerweise der Schließmuskel von Oddi) Leberkoliken.

Die Innervation der Gallenwege, des Pankreas und des Zwölffingerdarms hat einen gemeinsamen Ursprung, der zu einem engen Zusammenhang führt und die Ähnlichkeit der Symptome erklärt.

Die Projektion der Gallenblase an der Vorderwand des Bauches
Die Kenntnis des Ortes der Gallenblase hilft bei der Diagnose der Krankheit. Wie genau wird sich an dieser Stelle eine maximale Schmerzempfindlichkeit manifestieren? Die Gallenblasenregion ist der Schnittpunkt des rechten Küstenbogens und der äußeren Kante des M. rectus abdominis.

Ursachen von Leberkoliken

Die Mechanismen der Leberkolik

Symptome von Leberkoliken

Mechanismus des Schmerzes
Wenn ein Stein in den Gang eintritt, kommt es zu einem Reflexkrampf, der die Blutzufuhr zu diesem Bereich stark stört. Der verstopfte Kanal führt zu einer Unterbrechung des Abflusses der Galle und verursacht eine Dehnung der darüber liegenden Abschnitte des Kanals, erhöht die motorische Aktivität des Kanals, all dies führt zu starken Schmerzen.

Schmerzen bei der Funktionsstörung der Gallenblase
Ursachen der Verletzung:

• Emotionaler Stress
• Fehler in der Ernährung
• Tabakrauchen

Kolikoobraznaya Schmerzen im rechten Hypochondrium, können im rechten Schulterblatt, der rechten Schulter, seltener im Bereich des Herzens und im Bereich unter dem Brustbein geben. Der Schmerz nimmt mit einem tiefen Atemzug zu. Es gibt kurzfristige Schmerzen. Normalerweise treten Schmerzen unmittelbar nach einem Fehler in der Ernährung auf (scharf, fettig, gebraten, Mehl, übermäßiges Essen, Alkohol usw.), kalte Getränke, Bewegung, Stresssituation, manchmal nachts oder der Grund bleibt unbekannt. Die Intensität des Schmerzes ist weniger ausgeprägt als bei einem Stein in den Gallengängen.

Mechanismus
Schmerzen sind mit einer Kontraktion der Muskelschicht der Gallenblase verbunden. Der Spasmus wird durch eine Verletzung der Galle verursacht.
Häufige Symptome: Reizbarkeit. Schwitzen, Kopfschmerzen, Herzklopfen, Müdigkeit, Schlafstörungen. Temperatur nicht erhöht. Schmerzen im Projektionsbereich der Gallenblase.

Schmerzen infolge eines Krampfes im Gallengang oder Schließmuskel von Oddi
Sehr oft wird die Ursache von Gallenkoliken zu einem Spasmus des Gallengangs oder Schließmuskels von Oddi. Wenn der Schließmuskel von Oddi beeinträchtigt ist, liegt eine Verletzung des Abflusses von Galle und Pankreassaft in der Verbindung des Gallengangs mit der Bauchspeicheldrüse vor. Der häufigste Sphinkter-Spasmus tritt meist vor dem Hintergrund psychoemotionaler Erlebnisse, Stress, körperlicher Anstrengung, schlechter Ernährung (Überessen, Fasten, Gewürzen, fetthaltiges Frittieren, Alkohol trinken) auf. Der Spasmus führt zu einem gestörten Abfluss von Galle und Pankreassaft, der von Schmerzen und Verdauungsstörungen begleitet wird.

Schmerzen im rechten Hypochondrium oder im Bereich unterhalb des Brustbeins können nachgeben, rechter Schulterblatt oder im linken Hypochondrium auftreten. Manchmal hat der Schmerz eine Schindelnatur, oft ist dieser Schmerz mit dem Essen verbunden, begleitet von Übelkeit und Erbrechen.

Die Hauptsymptome der Dysfunktion des Schließmuskels von Oddi sind wiederholte Anfälle von schwerem oder mäßigem Schmerz, die länger als 20 Minuten andauern und drei Monate hintereinander auftreten.

Schmerzen bei akuter Cholezystitis ohne Steine
Akute Cholezystitis ohne Knochen - akute Entzündung der Gallenblasenwand.

Ursachen:
Der verstopfte Abfluss der Galle aus der Gallenblase trägt zum Eintritt der Infektion und zur Entwicklung eines akuten Entzündungsprozesses bei.

Symptome:
Häufiger bei Männern. Ein plötzlicher Start. In Form von typischen Schmerzen der Gallenkolik. Dann wird der Schmerz dauerhaft. Schmerzen treten häufiger im rechten Hypochondrium auf, seltener oberhalb des Nabels und im rechten Bauchbereich. Die Körpertemperatur steigt auf 37,2 ° C und mehr. Die Bauchmuskeln im rechten Hypochondrium sind angespannt. Wenn Sie mit dem Handflächenrand entlang des rechten Rippenbogens und dem Patienten klopfen, nimmt der Schmerz stark zu. Im Allgemeinen erhöht das Blutbild die Anzahl der Leukozyten und die ESR.

Akute Cholezystitis erfordert einen dringenden Krankenhausaufenthalt in der chirurgischen Abteilung, um das Problem durch konservative Mittel (Verwendung von Antibiotika) oder durch chirurgische Entfernung der Gallenblase zu lösen.

Akute Cholangitis Schmerzen
Akute Cholangitis ist eine Entzündung der Gallenwege.
Ursachen: Die Verletzung des Abflusses der Galle trägt zum Zugang zur Infektion bei (E. Coli in 50-60% der Fälle), was zu einer Entzündung der Gallengänge führt. Die Verletzung des Abflusses der Galle ist oft mit einem Stein im Gallengang verbunden.
Symptome:
Eine Triade von Symptomen ist charakteristisch: 1) Schmerzen im rechten Hypochondrium, 2) Gelbsucht 3) Fieber mit Schüttelfrost. Darüber hinaus ist es möglich: Verwirrung, Senkung des Blutdrucks. Der Kot ist verfärbt, der Urin ist dunkel.
Akute Cholangitis erfordert einen dringenden Krankenhausaufenthalt und eine Behandlung in der chirurgischen Abteilung.

Hepatische Kolikbehandlung. Erste Hilfe

Muss ich einen Krankenwagen rufen?

• Natürlich sollten Sie bei einem Anfall von Leberkoliken die Dienste eines Rettungsdienstes in Anspruch nehmen.
• Erstens ist es eine Gelegenheit, die Symptome der Krankheit richtig einzuschätzen und eine Diagnose anzunehmen.
• Zweitens ist es die intravenöse oder intramuskuläre Injektion von notwendigen Medikamenten, die die Schmerzen lindern.
• Drittens ist dies die Möglichkeit eines schnellen Krankenhausaufenthaltes bei Komplikationen.
• Es versteht sich, dass Kolik der Leber ein Signal für die Entwicklung schwerwiegender Erkrankungen (akute Cholezystitis, Cholangitis usw.) mit tragischen Komplikationen oder sogar zum Tod sein kann.

Gefahrensymptome und obligatorischer Krankenhausaufenthalt bei Kolik der Leber:

• Erhöhte Körpertemperatur ab 37 ° C, Schüttelfrost;
• Das Auftreten von Iterusschleimhäuten und Haut;
• Das Auftreten verschütteter Schmerzen im gesamten Unterleib;
• Verwirrung;
• Ein starker Blutdruckabfall.

Wie entferne ich Leberkoliken?

Was können Sie vor der Ankunft des Krankenwagens selbst tun?
Die Hauptmedikamente zur Behandlung von Koliken sind krampflösende Mittel (Arzneimittel, die Krämpfe der glatten Muskulatur lindern). Der Verabreichungsweg und die Dosis des Arzneimittels hängen von der Intensität des Schmerzsyndroms und der möglichen Schmerzursache im rechten Hypochondrium ab. Bei Schmerzen von mittlerer Intensität kann der wirksame Einsatz von Medikamenten im Inneren (Duspatalin, no-spa forte) sein. Bei Ineffizienz können Sie die Dosis erhöhen oder ein anderes Medikament hinzufügen. Nitroglycerin hat eine gute krampflösende Wirkung, vor allem auf den glatten Muskeln der Gallenwege und der Gallenblase (unter der Zunge 1 oder ½ Lasche je 0,5 mg). Bei starken Schmerzen wird die intravenöse oder intramuskuläre Verabreichung von Medikamenten (Drotaverin, Platifillin, Papaverin) verwendet. Es werden auch kombinierte Zubereitungen verwendet (Bral, Spazgan usw.), die eine krampflösende und schmerzstillende Substanz enthalten. Wenn unerträgliche Schmerzen zusätzlich zu krampflösenden Mitteln und starken Schmerzmitteln (Ketorolac, Tramadol usw.) angewendet werden.

Leberkoliken

Viele Patienten klagen über Leberversagen, wissen jedoch nicht einmal, welche Krankheiten dieses Symptom anzeigen kann. Tatsache ist, dass der Schmerz auf der rechten Seite in den meisten Fällen nicht von Lebererkrankungen spricht, sondern von einer akuten Behinderung der Gallenwege. Schmerz in diesem Fall, scharf und krampfhaft, kann zu verschiedenen Teilen der Bauchhöhle führen. Finden Sie heraus, warum die Kolitis im rechten Hypochondrium genau ist, und bestimmen Sie, wie Sie akute Schmerzen lindern können. Dies ist nur durch eine vollständige Studie möglich.

Ursachen für akute Schmerzen im rechten Hypochondrium

Schmerzen im Bereich der Projektion der Leber sind die Hauptmanifestation der Gallensteinerkrankung. Sie sind besorgt über 75% der Patienten mit dieser Pathologie, hauptsächlich Männer. Schmerzen treten auf, wenn scharfe Steine ​​die Wände der Gallenblase verletzen oder wenn große Steine ​​die Gallengänge blockieren.

Die Ursachen für die Schmerzen in der Leber können unterschiedlich sein, sie hängen jedoch hauptsächlich mit verschiedenen Störungen des Gallenflusses in den Zwölffingerdarm zusammen. Darunter sind:

• Krampf der Gallenwege;
• Verstopfung der Kanäle, verbunden mit ihrer Verstopfung durch Steine ​​oder Schleim;
• der Vorgang des Bewegens des Kalküls entlang der Gallengänge;
• Schließmuskel des Schließmuskels von Oddi oder seine Blockade;
• Essen Junk Food oder Alkohol.

Entzündungsprozesse in der Gallenblase oder im Gallengang (Cholezystitis, Cholangitis) können auch Gallenkolik verursachen. Ein charakteristisches Zeichen dafür, dass das Symptom mit diesen Krankheiten in Verbindung steht - der Schmerz auf der rechten Seite wird mit der Zeit dauerhaft. Neben den schmerzhaften Empfindungen klagt der Patient über eine allgemeine Verschlechterung der Gesundheit, Verspannungen in der Bauchwand, Verfärbungen von Urin und Kot.

Hepatische Kolik und ihre Manifestationen

Hepatische Koliken sind akute Schmerzen im rechten Hypochondrium. In den meisten Fällen wird es durch Muskelkrämpfe der Gallenblase oder durch den Durchtritt eines scharfen Steins durch die Gallengänge verursacht. Im Gegensatz zu anhaltenden Empfindungen bei Hepatitis oder Zirrhose sind die Schmerzen nicht konstant und lösen sich oft von selbst auf.

Leberkoliken können durch folgende Merkmale unterschieden werden:

• Seine Lokalisation ist der Bereich des rechten Hypochondriums, der sich seltener bis zum oberen Teil der Bauchwand erstreckt;
• In einigen Fällen hat der Patient eine Punktion im Brustbein, am Schulterblatt oder im Nacken, was den Patienten stürzen kann und einem Angina pectoris-Angriff ähnelt.
• Schmerzen, begleitet von Übelkeit und Erbrechen mit Galle;
• der Patient kann keine bequeme Position des Körpers finden, in der der Angriff aufhören würde;
• Wenn das Erbrechen längere Zeit nicht aufhört, kann dies bedeuten, dass die Bauchspeicheldrüse betroffen ist.
• es gibt akute Blähungen.

Der Schmerzanfall kann zwischen 15 und 20 Minuten bis zu mehreren Stunden dauern. Besonders lang ist die Kolik, die auftritt, wenn ein kleiner Stein entlang der Gallengänge geführt wird. Wenn der Angriff nicht aufhört, kann dies auf das Auftreten einer akuten Cholangitis oder Cholezystitis hindeuten. Die Körpertemperatur kann ebenfalls ansteigen und erst nach Linderung der Schmerzen wieder normal werden.

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Gallengangverstopfung kann auch von einer mechanischen Gelbsucht begleitet sein. Wenn die Galle keinen Zugang zum Zwölffingerdarm hat, dringen ihre Bestandteile in den Blutkreislauf ein und breiten sich im ganzen Körper aus. Normalerweise werden sie mit Kot und Urin ausgeschieden und färben sie in einem charakteristischen Farbton. Bei einer akuten Verstopfung der Gallengänge sammelt sie sich in der Gallenblase an, verursacht eine Expansion und Entzündung der Wände, die von akuten Schmerzen begleitet wird.

Behandlungsmethoden für Gallenkolik

Das Stechen in der Leber ist ein alarmierendes Symptom, das der Grund für eine gründlichere Diagnose und Behandlung sein sollte. Da es sich bei verschiedenen Krankheiten manifestieren kann, muss beim ersten Anfall ein Arzt konsultiert werden. Es ist besonders gefährlich, wenn der Patient in der Vorgeschichte Gallenblasensteine, Cholezystitis, Cholangitis, Hepatitis und andere chronische Erkrankungen aufweist.

Die Behandlung hängt von den Ergebnissen der Diagnose ab. Es kann enthalten:

• konservative Methoden (Medikamente);
• Operation - Operation zur Entfernung der Gallenblase.

Wenn es in die Seite schneidet, nicht selbst behandeln. Symptomatische Medikamente können Schmerzen vorübergehend lindern, aber es ist wichtig, die Ursache zu bestimmen. Möglicherweise wurde es durch einen einzigen Fall einer Verletzung des Abflusses von Galle verursacht, die mit übermäßigem Essen oder der Einnahme bestimmter Drogengruppen einhergehen kann. In diesem Fall reicht eine symptomatische Behandlung aus, und der Patient muss fortan mehr auf Diät und körperliche Aktivität achten. Zusätzliche Diagnosefunktionen helfen jedoch dabei herauszufinden, was Koliken verursacht und was zu tun ist, um die Schmerzen loszuwerden.

Muss ich einen Notfall rufen?

Akute Schmerzen im Bereich der Leber sind ein Grund, eine Notwehr zu rufen. Sie sollten nicht warten, bis der Schmerz von alleine verschwindet oder bestimmte Medikamente ohne ärztliche Verordnung einnehmen. Ein charakteristischer Symptomkomplex, aufgrund dessen ein Arzt angerufen werden muss, sieht folgendermaßen aus:

• Stichschmerzen im rechten Hypochondrium, die sich bis in den Bereich des Bauches, des Halses, des Schulterblattes erstrecken können;
• Fieber;
• plötzliches Auftreten von Gelbfärbung der Haut oder der Schleimhäute;
• plötzlicher Blutdruckabfall;
• Wahrnehmungsstörungen, Verwirrung, Schwindel.

Notärzte bewerten den Schweregrad der Symptome und können die erforderlichen Schmerzmittel injizieren, einschließlich intravenös oder intramuskulär. Ein weiterer Krankenhausaufenthalt und eine kompetente Behandlung sind erforderlich. Es gibt zwei Möglichkeiten, dieses Problem zu lösen. Wenn die Krankheit durch Medikamente geheilt werden kann, genügt es, Medikamente einzunehmen und die Ernährung zu normalisieren. Wenn die Pathologie ernst ist, kann eine Operation erforderlich sein. Sie sollten keine Angst davor haben - nachdem die Gallenblase entfernt wurde, erholt sich der Patient vollständig und kann ein normales Leben führen.

Aktionsalgorithmus bei Leberkoliken

Schmerzen in den meisten Fällen mit einem Krampf der Muskelschicht der Gallenblasenwand verbunden. Im Heimtrikot sollten krampflösende Mittel sein, die die Muskeln entspannen und dadurch Schmerzen lindern. Gute Wirkung haben normale Schmerzmittel (No-shpa, Spasmalgon), die in jeder Apotheke ohne ärztliches Rezept gekauft werden können. Nicht weniger wirksam ist Nitroglycerin in der Menge von 1 Tablette unter der Zunge. Bei einem ausgeprägteren Schmerzsyndrom wird das Medikament intravenös oder intramuskulär verabreicht (Papaverin).

Wenn keine Medikamente zur Verfügung stehen, gibt es mehrere Möglichkeiten, die Schmerzen vor der Ankunft des Arztes zu lindern. Eine davon ist eine Massage der Gallenblase, die die Körperwände entspannt und den Fluss der Galle anregt. Es wird nicht für die Anwendung bei erhöhter Körpertemperatur empfohlen, da dieses Symptom auf eine akute Cholezystitis oder Organexpansion hinweisen kann. Wenn die volle Gallenblase in einem Zustand massiert wird, in dem die Galle nicht in den Zwölffingerdarm eintritt, kann eine Organwand platzen.

Die Massage wird in der folgenden Reihenfolge durchgeführt:

1. Zunächst wird der Schließmuskel von Oddi, der sich am Eingang des Zwölffingerdarms befindet, massiert. Es befindet sich an der Bauchwand einige Zentimeter unterhalb der Brust in der Mitte.
2. Als nächstes müssen Sie die Gallenblase stimulieren, die sich im linken Hypochondrium befindet.
3. Schließlich kann die Gallenblase direkt betroffen sein. Es befindet sich unter den Rippen auf der rechten Seite.

Eine Massage kann zusätzlich zur medizinischen Behandlung von Gallenkolik durchgeführt werden. Einige Heilkräuter wirken außerdem krampflösend. Tee mit Minz- oder Zitronenmelisse ist ein sicheres und wirksames Mittel, mit dem Sie den Krampf der glatten Muskulatur der inneren Organe, einschließlich der Gallenblase, entfernen können.

Was ist bei akuten Schmerzen in der Leber nicht zu tun?

Wenn akute Schmerzen auftreten, ist es sehr wichtig, die weitere Entwicklung der Krankheit nicht zu provozieren. Es gibt verschiedene Dinge, die strengstens verboten sind, wenn Sie Kolik in der Leber vermuten. Dazu gehören:

• Nahrung und Wasseraufnahme;
• warme Heizungen;
• Massage direkt im Schmerzbereich;
• aktive Bewegungen.

Das Essen ist verboten, da sein Eintritt in den Magen die Bildung einer neuen Galleportion stimuliert. Drogen in Form von Tee bevorzugen Pillen oder Injektionen. Es ist besser, keine Medikamente mit Wasser zu trinken, da dies auch die Synthese von Galle durch Leberzellen provoziert. Tatsache ist, dass hepatische Koliken häufig durch einen Überlauf der Gallenblase und die Unmöglichkeit des Abflusses von Flüssigkeit verursacht werden. Wenn es weiter produziert wird, kann es zu einer akuten Dehnung der Wände des Organs kommen, bis es bricht. Solange Nahrung nicht in den Magen eindringt und dessen Rezeptoren nicht beeinträchtigt, wird dieses Geheimnis nicht synthetisiert.

Aktive Bewegungen können die Situation zusätzlich verschlimmern. Wenn der Schmerz durch den Durchgang von Stein durch die Gallengänge oder durch die Blockade des Gallenganges durch Zahnstein verursacht wird, nimmt er mit körperlicher Anstrengung zu. Es ist besser, sich in Rückenlage zu positionieren und so wenig wie möglich zu bewegen. Warm- und Wärmflaschen während akuter Schmerzen sind auf jeden Fall kontraindiziert. Wärme regt die Durchblutung im entzündeten Bereich an, wodurch der Prozess noch akuter wird. Wenn der Schmerz durch eine Infektion in der Gallenblase und den Gallengängen verursacht wird, können sich Mikroorganismen unter dem Einfluss eines Heizkissens durch den Blutstrom im ganzen Körper ausbreiten.

Diagnose von Leberkoliken

Der Arzt, der sich mit der Diagnose und Behandlung von Koliken befasst, ist ein Gastroenterologe. Bei der Erstuntersuchung ist es wichtig, Anamnese zu sammeln und zu bestimmen, welche Erkrankungen als Ursache von Koliken der Leber vermutet werden sollten. Bei Gallensteinen treten Anfälle zuerst selten auf und beginnen sich dann häufiger zu manifestieren. Erhöht auch ihre Dauer und Intensität.

Es gibt verschiedene Techniken zur Bestimmung der Leberkolik eines Patienten. Dazu ist es notwendig, bestimmte Punkte zu ertasten, und bei einer positiven Reaktion wird der Patient einen Schmerzanstieg verspüren. Der Arzt kann die folgenden Reflexe überprüfen:

• Muskelabwehrsyndrom - Anspannung der Muskeln der Bauchwand beim Drücken;
• Keras Symptom - Schmerzen beim Drücken auf einen Punkt, der eine Projektion der Gallenblase ist, beim Einatmen;
• Grekov-Ortner-Symptom - Schmerz mit leichtem Klopfen an den Rippen auf der rechten Seite;
• Murphys Symptom: Wenn der Patient den Bereich, der sich im Bereich der Gallenblasenprojektion befindet, tief drückt, hat der Patient eine reflexive Atmung.

Zur genaueren Diagnose werden instrumentelle Forschungsmethoden verwendet. Im Ultraschall sehen Sie die Ausdehnung der Gallenblase, die Entzündung der Wände. In seinem Hohlraum sieht man Sedimente sowie Konkremente unterschiedlicher Größe und Herkunft. Hepatische Koliken müssen von anderen Pathologien unterschieden werden, die sich durch ähnliche Symptome manifestieren: Appendizitis, Pankreatitis, Nierenkolik, Krämpfe oder Intususzeption.

Mögliche Behandlungen

Die erste Aufgabe für Koliken ist es, einen scharfen Schmerz zu lindern. Hierfür werden krampflösende Mittel oder Kombinationspräparate mit krampflösenden und analgetischen Komponenten eingesetzt. Die weitere Therapie hängt von der Schmerzursache ab:

• Wenn Koliken durch krampfartige Kontraktion der Muskelwand der Gallenblase hervorgerufen werden, ist eine symptomatische Behandlung ausreichend.
• zum Entfernen von kleinen Steinen oder Sedimenten ernennen Sie Cholagogue und Diät;
• Wenn die Steine ​​groß sind oder scharfe Wände haben, ist eine Operation erforderlich.

Am Tag des Angriffs und am nächsten Tag ist es dem Patienten untersagt, Nahrung zu sich zu nehmen, um keine weitere Verschärfung zu provozieren. Dann werden flüssige und feste Produkte schrittweise in kleinen Portionen in die Nahrung aufgenommen. Die optimale Lösung für alle Patienten mit diesem Symptom ist Diät Nr. 5, die für die Anwendung bei den Pathologien des hepatobiliären Systems entwickelt wurde. Gemäß seinen Regeln sollten alle fetthaltigen, Mehl und frittierten Lebensmittel, Fast Food, Fast Food, Alkohol und kohlensäurehaltige Getränke von der Ernährung ausgeschlossen werden. Es ist notwendig, nur in kleinen Portionen zu essen und nur gekochte oder gedämpfte Speisen zu sich zu nehmen.

Eine Operation zur Entfernung der Gallenblase ist erforderlich, wenn die Gefahr besteht, dass Wände oder Gallengänge durch scharfe Steine ​​verletzt werden. Es wird auch ausgeführt, wenn die Größe der Steine ​​keinen natürlichen Austritt zulässt. In diesem Fall entfernt der Chirurg das Organ vollständig. Die Galle wird weiterhin von den Leberzellen synthetisiert, hat jedoch kein Reservoir für die Akkumulation und gelangt direkt in den Zwölffingerdarm. Im Laufe der Zeit passt sich der Körper an diese Veränderungen an und der Patient kann allmählich zur normalen Lebensweise zurückkehren.

Hepatische Koliken sind akute krampfartige Schmerzen im rechten Hypochondrium, bei denen der Patient keine bequeme Position finden kann. Dieses Symptom sollte der Grund sein, einen Krankenwagen zu rufen und eine vollständige Untersuchung durchzuführen. In den meisten Fällen deutet dies auf einen akuten Anfall einer Gallensteinerkrankung (Cholelithiasis) hin, kann jedoch ein Anzeichen für eine Entzündung der Gallenblase, der Leber oder des Gallengangs sein. Unter allen Erste-Hilfe-Methoden kann nur der Einsatz von krampflösenden Mitteln unterschieden werden, die den Krampf kurzzeitig lindern. Die weitere Behandlung sollte von einem Gastroenterologen durchgeführt werden.

Wenn die Leber kribbelt

Viele kennen wahrscheinlich das Gefühl, wenn nach aktiven Belastungen oder einem herzhaften Mittagessen rund um die Leber es kribbelt und oft ziemlich stark. Jemand achtet nicht auf solche Symptome, jemand verschiebt einen Arztbesuch für später, und Koliken im Bereich der Leber sind ein ernsthafter Grund zur Besorgnis.

Was signalisieren Koliken?

Eine systematische Manifestation von Koliken kann auf das Vorliegen einer Lebererkrankung hinweisen, insbesondere auf eine Funktionsstörung der Gallenblase. Wenn der Gallengang mit Steinen verstopft ist, ist die Abgabe der Galle in den Darm schwierig, es kommt zu einer Dehnung der Blasenwände und -kanäle mit anschließendem Krampf der glatten Muskulatur. Diese Krankheit wird Gallensteinerkrankung genannt. Fast 1/10 der Bevölkerung steht vor ihm. Koliken können auch unter anderen Bedingungen auftreten: Entzündung der Gallenblase (Cholezystitis), stenotische Papilitis duodeni, Vorhandensein eines Tumors, Gallendyskinesie.

Natürlich ist das Auftreten von Koliken nicht zufällig. Die provozierenden Faktoren sind meistens der übermäßige Verzehr von Gerichten, reich an Gewürzen, geräucherten Produkten und übermäßiger Leidenschaft für alkoholische Getränke. Da die Hauptfunktion der Leber darin besteht, Produkte zu neutralisieren, die den Körper schädigen können, kann eine Verletzung der optimalen Ernährung ein Kribbeln in der Leber verursachen.

Dumpfer Schmerz im rechten oberen Quadranten geht in der Regel mit der Cholezystitis einher, einer Krankheit, die in der überwiegenden Mehrzahl der Fälle durch Bakterien und Parasiten verursacht wird, die mit Blut, Lymphe oder Zwölffingerdarmgeschwür in die Gallenblase gelangen. Der Entzündungsprozess kann auf Pankreatitis - Entzündung des Pankreas - zurückzuführen sein.

Die Ursachen der Entzündung sind unterschiedlich: Deformierung der Gallenblase von Geburt an, Dyskinesie, verschiedene Verletzungen der Gänge, Tumore, Diabetes, Atherosklerose, falsche Ernährung (Trockenrationen), häufige Verstopfung, Allergien.

Der Einfluss von körperlicher Anstrengung und starkem Stress, bei dem eine allgemeine Überanstrengung auftritt, kommt es zu Krämpfen, einschließlich der Gallengänge, die die normale Funktion des Körpers verhindern. Eine unangenehme Körperposition bei der Arbeit kann Koliken verursachen.

Ein Kribbeln auf der rechten Seite stört oft einen gesunden Menschen - beim Laufen. In diesem Fall tritt das Auftreten von Koliken aufgrund einer Streckung der Leberkapsel auf, weil der Blutabfluss aus der Leber abnimmt, was auf eine Fehlfunktion des Zwerchfells aufgrund von ungeeignetem Atmen zurückzuführen ist. Um unangenehme Folgen zu vermeiden, ist es daher sehr wünschenswert, sich vor dem Joggen aufzuwärmen und während des Laufs zu atmen. Gleichzeitig sollte der Atem tief sein und das Lauftempo sollte mittel sein.

Wie kann man die Ursache des Unbehagens erkennen?

Symptome von Leberproblemen sind nicht so schwer zu erkennen. Zunächst einmal, weil die durch Leberkoliken verursachten Anfälle häufig in einem bestimmten Bereich lokalisiert sind.

Es gibt zusätzliche Anzeichen dafür, dass die Leber Hilfe braucht:

• starke Schmerzen, deren Quelle unter den Rippen auf der rechten Seite liegt, den Rücken durchdringt und sich in die Schulter und den Nacken erstreckt;
• Schmerzen beim Einatmen oder beim Liegen (besonders auf der linken Seite);
• anhaltende Übelkeit, Erbrechen, und Erleichterung nach Anfällen tritt in der Regel nicht auf;
• erhöhte Hautfeuchtigkeit, Blässe, manchmal Vergilbung;
• Erhöhung der Körpertemperatur;
• Gasansammlung (Blähungen), bestimmt durch Abtasten;
• Muskelspannung in der Leber (rechtes Hypochondrium);
• dunkler Urin und Fäkalienverfärbung.

Um die Diagnose endgültig zu stellen und sicherzustellen, dass keine anderen Pathologien vorliegen, muss ein Arzt konsultiert werden. Moderne Forschungs- und Diagnosemethoden helfen, die Ursache von Schmerzen und Beschwerden schnell und genau zu bestimmen. Das Vorhandensein einer Stagnation von Galle oder Steinen hilft, den Ultraschall zu identifizieren, und Cholezystographie oder intravenöse Cholangiographie zeigen den Zustand des Gallenganges.

Erste Hilfe

Von einer Kolik überrascht, ist eine Person oft verloren und weiß nicht, was sie tun soll, um den Zustand zu lindern. Es ist ratsam, eine Person in der Nähe zu haben, die die ersten Schritte unternehmen kann, um zu helfen, aber selbst wenn die Koliken den Patienten allein einholen, geraten Sie nicht in Panik.

Es ist wichtig, vor dem Eintreffen des Rettungswagens richtig und rechtzeitig zu navigieren und einige einfache Aktionen auszuführen:

1. Zunächst ist es notwendig, sich auf die rechte Seite zu legen und ein Heizkissen unterzulegen - dies ist notwendig, um die glatten Muskeln der Blase und der Kanäle zu erwärmen. Dies ist jedoch nur möglich, wenn der Patient der Diagnose zuversichtlich ist. Wenn kein Vertrauen in die Herkunft der Koliken besteht, ist es besser, von einem solchen Schritt abzusehen, bevor Sie einen Arzt aufsuchen.
2. Nehmen Sie ein Medikament mit spasmolytischer Wirkung, vorzugsweise in Form einer Injektion, da vor dem Hintergrund von Übelkeit und noch mehr Erbrechen die orale Medikation weniger wirksam sein wird.
3. Trinken Sie nicht - die Verwendung von Flüssigkeit kann Gallensekretion hervorrufen und dadurch die schmerzhaften Symptome verschlimmern.
4. Es ist unerlässlich, einen Rettungsdienst anzurufen und einen Arzt zu konsultieren, auch wenn die Koliken im Leberbereich zurückgegangen sind und eine scheinbare Erleichterung eingetreten ist.

Was hilft der therapeutischen Diät?

Bei wiederholten Koliken in der Leber lohnt es sich, über eine Ernährungsumstellung nachzudenken. Therapeutische Behandlungsmethoden für solche Erkrankungen führen zu einem guten Ergebnis, aber ohne die Unterstützung des Patienten selbst und die Korrektur des Tagesmenüs können alle Bemühungen des Arzneimittels schnell verschwinden, und die Behandlung muss immer wieder wiederholt werden.

Eine Ernährung bei Erkrankungen der Leber und der Gallenblase ist unbedingt erforderlich. Gleichzeitig müssen die folgenden Lebensmittel vollständig ausgeschlossen werden:

• Gerichte mit vielen Gewürzen, besonders scharf;
• Gerichte, die durch die Röstmethode zubereitet werden;
• fetthaltige und saure Lebensmittel;
• aus Fisch oder Pilzen hergestellte Brühen;
• alle Gerichte, die mit Lamm-, Schweine-, Gänse- oder Entenfleisch zubereitet wurden;
• Konserven;
• verschiedene Arten von Essig,
• Limit Zucker und zuckerhaltige Lebensmittel, Mehl Süßwaren und Schokolade.

Während der Verschlimmerung von Lebererkrankungen kann ein sogenannter Kefir-Hunger verwendet werden, d.h. Trinken Sie drei bis fünf Tage pro Tag bis zu fünf Gläser Kefir, notwendigerweise fettarm oder mittel fett. Die Verwendung anderer Produkte wird jedoch nicht empfohlen. Sie können Mineralwasser ohne Gas oder leicht kohlensäurehaltig trinken, bis zu drei Gläser pro Tag.

Kefir hilft bei der Wiederherstellung der normalen Leberfunktion und erleichtert den Fluss der Galle. In einer Woche können Sie zusammen mit Kefir Cracker und Pudding aus Haferflocken oder Buchweizen hinzufügen. Zum Mittagessen können Sie Suppen essen, die in Gemüsebrühe (nicht stark), gekochtem magerem Rindfleisch, Fisch oder Geflügel zubereitet werden. Zum Abendessen werden nützliche Gerichte für die Zubereitung von rohem oder gekochtem Gemüse und Brei mit hoher Viskosität verwendet. Nicht zu viel wird Kompotte, Gelee, Hüttenkäsegerichte sein.

Eine Diät für 2-3 Monate kann den Zustand der Leber und der Gallenblase signifikant verbessern.

Wir sollten jedoch nicht die ständige Einhaltung einer sparsamen Diät und die Gewährleistung der Bedingungen für die normale Funktionsweise des Körpers vergessen: einen guten Schlaf, einen Rückgang der psychischen und übermäßigen körperlichen Anstrengung.