Phototherapie aus Gelbsucht bei Neugeborenen

Mehr als die Hälfte der Neugeborenen im Alter von zwei bis drei Tagen fängt an, Gesicht, Hände und Bauch gelb zu färben. So erscheint der physiologische Gelbsucht. Im Körper des Babys wird fötales Hämoglobin durch einen Erwachsenen ersetzt, was zu erhöhten Bilirubinspiegeln im Blut führt - einem Gallenfarbstoff, der die Haut vergilbt. In hohen Konzentrationen ist es gesundheitsgefährdend, die Erkrankung muss behandelt werden.

Die Phototherapie gilt als die effektivste Methode zur Neutralisierung von Bilirubin. Phototherapie für Gelbsucht von Neugeborenen wird in einem Krankenhaus durchgeführt, der Standardkurs - 96 Stunden. Das Kind wird für 2 Stunden oder länger in eine spezielle Box unter UV-Lampen gestellt. Das Verfahren wird unter der Aufsicht eines Gesundheitspersonals durchgeführt.

Phototherapie zur Behandlung von Gelbsucht

Das Gesicht im ersten Lebensmonat eines Babys zu vergilben, ist weit von der Norm entfernt, wie viele glauben. Wenn der Ikterus ausgeprägt ist und der Bilirubinspiegel deutlich über der Norm liegt, kann auf eine Behandlung nicht verzichtet werden. Es gibt verschiedene Methoden: Einnahme von Medikamenten gegen Leber, Sorbentien, Entfernung von Toxinen, Transfusion von Blutkomponenten. Der einfachste und effektivste Weg, mit Gelbsucht zu kämpfen, ist jedoch die Phototherapie.

Die Phototherapie gehört zur Kategorie der physiotherapeutischen Verfahren. Es basiert auf den therapeutischen Eigenschaften von UV-Strahlen, die Sonnenlicht einer bestimmten Wellenlänge (im Bereich von 400 bis 550 nm) nachahmen.

Ultraviolett, das auf die Haut des Babys gelangt, neutralisiert Bilirubin, indem es es in ein Isomer umwandelt, woraufhin es leicht zusammen mit Kot und Urin aus dem Körper entfernt werden kann. Zur Behandlung wird eine spezielle Fotolampe verwendet. Die Kombination von 4 UV- und 2 Leuchtstofflampen gilt als die effektivste.

Es ist wichtig! Ein hohes Bilirubin führt zu einer Vergiftung des Körpers. Säuglinge mit Gelbsucht haben oft keinen Appetit, sie nehmen schlecht zu und schlafen viel. Wenn Sie die Bilirubinkonzentration nicht rechtzeitig reduzieren, kann dies zu einer Schädigung des Gehirns und des Nervensystems (Bilirubin-Enzephalopathie) führen.

Hinweise und Verbote

Die Verwendung eines phototherapeutischen Strahlers zur Behandlung von Gelbsucht bei Neugeborenen ist in folgenden Fällen angezeigt:

  • Bilirubinwerte liegen bei Vollzeit über 190–295 µmol / l und bei Frühgeborenen bei 85–240 (je nach Körpergewicht und Tag des Lebens);
  • Gelbsucht bei Frühgeborenen mit geringem Gewicht (bis zu 2 kg);
  • hämolytische Krankheit im Rhesuskonflikt mit der Mutter;
  • Geburtstrauma (große Hämatome, Cephalhematoma, Blutung);
  • Stündlicher Anstieg des Bilirubins über 4 µmol / l bei Frühgeborenen und 5 µmol / l bei Säuglingen.

Es ist wichtig! Die Behandlung mit einer Gelbsuchtlampe bei Neugeborenen wird von einem Arzt verordnet, basierend auf dem Allgemeinzustand und den Ergebnissen der biochemischen Analyse.

Ein unabhängiger Gebrauch der Lampe kann die Gesundheit des Babys beeinträchtigen.

Gegenanzeigen und Nebenwirkungen

Eine Lampe zur Behandlung von Gelbsucht kann eine Reihe von Nebenwirkungen auslösen. Das Baby kann häufige Stuhlgänge haben, einen Hautausschlag haben, sich schälen. Manche Kinder werden schläfrig, lethargisch, ihre Haut wird bronzefarben. Nach dem Absetzen der Lichttherapie verschwinden alle Nebenwirkungen von selbst.

Achtung! Bei Kindern mit eingeschränkter Leberfunktion, hoher Konzentration an gebundenem Bilirubin und obstruktiver Gelbsucht ist die Phototherapie kontraindiziert.

Was Sie über das Verfahren wissen müssen

Die Phototherapie wird in der Regel für einen Zeitraum von 2 Wochen bis zu einem Monat verschrieben, bei positivem Trend jedoch früher gestoppt. Wie viel das Kind unter der Lampe liegen wird, hängt von der Höhe des Bilirubins und der Reaktion auf die Behandlung ab.

Bei mildem Ikterus dauert die Phototherapie 2 Wochen und umfasst täglich 2 bis 3 Stunden. Wenn der Zustand des Neugeborenen schwer ist, wird die Phototherapie kontinuierlich durchgeführt (ohne die Fütterungen zu zählen).

Während der Behandlung wird empfohlen, das Kind häufig auf die Brust aufzutragen. Die von ihm verbrauchte Flüssigkeitsmenge sollte um 10-20% der Norm erhöht werden. Das Verfahren selbst ist wie folgt:

1. Das Kind wird nackt ausgezogen, Augen und Genitalien (Jungen) werden mit einem Verband aus lichtundurchlässigem Stoff bedeckt.

2. Dann wird sie in eine Box (Couchez) oder ein beheiztes Bett gestellt und die Lampe in einem Abstand von einem halben Meter aufgestellt.

3. Alle 2 Stunden misst die Krankenschwester die Körpertemperatur des Babys (um Überhitzung zu vermeiden).

4. Für eine gleichmäßige Bestrahlung des Babys alle 40-60 Minuten wenden (auf der Flanke, dem Rücken, dem Bauch).

5. Täglich wird das Blut des Kindes zur biochemischen Analyse geschickt. Wenn der Zustand ernst ist, wird der Zaun alle 6 Stunden hergestellt.

Hinweis Manchmal wird die Phototherapie mit der Einnahme von Sorbentien und Hepatoprotektoren (Präparate für die Leber) kombiniert. Medikamente wie Hofitol, Essentiale, Ursofalk, Ursosan, Smekta werden aus Ikterus verschrieben.

Lampen für die häusliche Behandlung

Bei milder Gelbsucht bei Neugeborenen kann die Behandlung zu Hause durchgeführt werden. In diesem Fall kann der Arzt Medikamente für die Leber oder die Bestrahlungspistole verschreiben.

Eltern können das Gerät in jedem Fachgeschäft für medizinische Geräte erwerben. Einige Firmen mieten eine Lampe. Wählen Sie die Fotolampe aus und wenden Sie sie selbst nicht an. Empfehlungen zu diesem Thema sollten einen Arzt geben. Achten Sie beim Kauf einer Lampe auf die Konformitätserklärung und das Datum der letzten Wartung. Darüber hinaus sollten dem Gerät detaillierte Anweisungen und Benutzungsregeln beigefügt werden. Das erste Verfahren wird in Anwesenheit eines Gesundheitspersonals durchgeführt.

Es ist wichtig zu verstehen, dass es sicherer ist, dass Kinder unter Aufsicht von Spezialisten behandelt werden.

Wenn Sie und Ihr Kind nicht im Krankenhaus sind (Sie wurden entlassen und die Gelbsucht sinkt), sollten Sie nicht auf eine Phototherapie zurückgreifen. Es reicht aus, das Baby regelmäßig morgens und abends 15-20 Minuten lang mit Muttermilch zu füttern und zu sonnen.

Wenn die Gelbsucht einsetzt, sollte man nicht damit rechnen, dass sie von alleine kommt. Sogar physiologische Gelbsucht kann gefährlich sein, insbesondere für Babys mit niedrigem Geburtsgewicht und Frühgeborene. Die Eltern sollten einen Arzt aufsuchen und, falls notwendig, ins Krankenhaus gehen, um das Kind einer Phototherapie zu unterziehen.

Wie schnell die Gelbsucht bei Neugeborenen unter der Lampe vorübergeht

Bei fast jedem Kind, das nach 2-3 Tagen in die Welt geboren wird, wird die Haut gelb. Dieser Zustand wird als physiologischer Gelbsucht des Neugeborenen bezeichnet und ist für das Leben des Babys nicht gefährlich. Gelbsucht tritt aufgrund einer Verletzung des Bilirubin-Metabolismus aufgrund der Unreife der Enzymsysteme der Leber auf. In einigen Fällen erhält der gelbe einen pathologischen Charakter und beeinträchtigt das Nervensystem und die inneren Organe der Krümel. In einer solchen Situation ist die Behandlung und Kontrolle von Spezialisten erforderlich. Die Therapie bei Neugeborenen-Gelbsucht wird hauptsächlich mit einer speziellen Lampe durchgeführt, die ultraviolettes Licht emittiert (Phototherapie). Die Behandlung kann sowohl stationär als auch zu Hause durchgeführt werden.

So behandeln Sie eine UV-Lampe richtig

Bei einem Erwachsenen wird Bilirubin durch die Leber eliminiert. Ein Neugeborenes, das zuerst Luft atmet, leidet unter dem Zusammenbruch der roten Blutkörperchen im Körper. Rote Blutzellen werden unter der Einwirkung von Sauerstoff in Bilirubin umgewandelt, das sich im Blut des Babys ansammelt. Bei Neugeborenen ist die Leber noch nicht vollständig entwickelt, so dass Bilirubin nicht vollständig entfernt werden kann. Diese Substanz, die sich in großen Mengen im Körper ansammelt, kann schwere Vergiftungen verursachen und sogar zum Tod des Kindes führen. Daher ist es obligatorisch, den Bilirubinspiegel im Körper des Kindes zu bestimmen. Die Rate kann als eine Norm angesehen werden, die nicht höher als 200 ist. Wenn Bilirubin 200 bis 300 Einheiten beträgt, wird eine Phototherapie verschrieben. Das Niveau von Bilirubin über 300 - erfordert einen dringenden Krankenhausaufenthalt.

Sehr oft ist eine der Folgen des körperlichen Stress der Ikterus von Neugeborenen. Warum tritt Gelbsucht bei Neugeborenen auf?

In allen Entbindungskliniken gibt es spezielle UV-Lampen, die unter der Einwirkung von UV-Strahlen (Länge 400 bis 500 nm) zur Zerstörung von Bilirubin und dessen natürlicher Ausscheidung aus dem Körper mit Kot und Urin beitragen :

  1. Das Baby wird in einen speziellen Inkubator gestellt, über dem sich eine Ultraviolettlampe befindet.
  2. Das Kind wird nackt ausgezogen, seine Augen werden mit einer Mullbinde bedeckt und eine Schutzbrille getragen.
  3. Die Genitalorgane des Neugeborenen sollten auch mit einem Verband bedeckt werden.
  4. Alle halbe Stunde oder Stunde wird das Baby auf die andere Seite, den Rücken oder den Bauch gedreht, so dass die Fotostrahlung gleichmäßig eindringt.
  5. Beachten Sie unbedingt das Trinkverhalten der Krümel, da das Verfahren den Körper stark dehydriert. Zur Vermeidung von Austrocknung erhält das Kind eine Glukoselösung zum Trinken und das Stillen muss durchgeführt werden: Muttermilch hilft dem Körper des Kindes nicht nur, den Flüssigkeitsverlust auszugleichen, sondern trägt auch zur schnellen Beseitigung von Bilirubin bei.
  6. Eine Phototherapiesitzung dauert etwa 2 Stunden. Danach wird eine Pause eingelegt (zum Füttern und Hygieneverfahren des Kindes). Anschließend wird die Sitzung wiederholt. In
  7. Im Durchschnitt sollte das Kind etwa 16 bis 18 Stunden pro Tag unter der Lampe liegen.
  8. Nach der vorgeschriebenen Zeit wird Bilirubin erneut getestet. Wenn die Indikatoren normal sind, wird die Phototherapie abgebrochen. In einem anderen Fall setzen Sie die Behandlung fort, bis der Bilirubinspiegel reduziert ist.

Gegenanzeigen und Nebenwirkungen

Die Phototherapie sollte unter strenger Aufsicht von Ärzten durchgeführt werden, damit bei einer Verschlechterung des Zustands des Babys dringend notwendige Maßnahmen ergriffen werden sollten. Aber nicht alle Neugeborenen dürfen sich einer UV-Behandlung unterziehen. Es gibt einige Kontraindikationen für das Verfahren:

  • das Baby hat irgendeine Störung in der Leber;
  • wenn die Gallenwege versagen (obstruktiver Ikterus);
  • wenn bei den Krümeln schwere Anämie diagnostiziert wird;
  • mit Sepsis;
  • wenn die Haut und die Schleimhäute des Säuglings zu erhöhten Blutungen neigen;
  • mit einem hohen Gehalt an kohäsivem Bilirubin.

In diesen Fällen benötigt das Neugeborene eine medizinische Behandlung, die darauf abzielt, die Krankheit zu beseitigen, die den hohen Bilirubingehalt verursacht hat.

Bei Neugeborenen treten manchmal Nebenwirkungen auf, die für die Gesundheit des Babys völlig ungefährlich sein können und keinen medizinischen Eingriff erfordern:

  • Abnahme der Aktivität des Kindes. Das Baby verbringt die meiste Zeit in einem Traum.
  • die Haut bekommt eine Bronzetönung;
  • Durchfall kann auftreten;
  • Hautkrümel beginnen sich abzuziehen.

In einigen Fällen kann ein Kind während des Behandlungsprozesses eine allergische Reaktion in Form von Urtikaria, Verbrennungen oder Hautfarbe von Marmor erleiden, und es wird eine Verdunkelung des Stuhls beobachtet. Mit diesen Nebenwirkungen sollte die Phototherapie dringend gestoppt werden.

Verwenden Sie eine UV-Lampe zu Hause

Es kommt vor, dass er nach der Entlassung des Neugeborenenheims physiologische Gelbsucht bekommt. Ein Kinderarzt, der das Baby zu Hause besucht hat, wird Eltern auf jeden Fall empfehlen, Phototherapie-Sitzungen zu Hause durchzuführen. Spezielle UV-Lampen können in einem Geschäft für medizinische Geräte gekauft werden, der Preis ist jedoch normalerweise hoch. Es wäre ratsam, eine solche Lampe zu mieten. Eltern sollten sich strikt an die Empfehlungen des behandelnden Kinderarztes halten. Nach der Untersuchung des Kindes wird der Arzt mögliche Kontraindikationen für die Therapie ermitteln und die Dauer und Anzahl der Eingriffe unter der Lampe vorschreiben.

Für die Hausgelbsucht sind LED-Lampen am besten geeignet. Sie sind wirtschaftlich und verbrauchen weniger Energie als andere UV-Einheiten. Viele Lampenmodelle haben Timer, was für junge Eltern sehr praktisch ist. Bei einer Therapie zu Hause sollten bestimmte Regeln beachtet werden:

  1. Vor Beginn des Verfahrens sollte die Lampe mit einem trockenen Tuch abgewischt werden, da Staub auf der Lampe die Wirkung der Behandlung verringern kann.
  2. Das Kleinkind wird nackt ausgezogen, auf die Augen und die Leistengegend werden Schutzverbände aufgebracht.
  3. Sie können das Baby in die Wiege oder auf den Wickeltisch legen (wenn die Lampe keinen speziellen Schuh enthält).
  4. Die Lampe über dem Baby wird auf die vom behandelnden Kinderarzt empfohlene Höhe eingestellt.
  5. Das Gerät enthält eine Stromversorgung und stellt den Winkel der Lampe ein.
  6. Wenn das Gerät über einen Timer verfügt, sollte dieser auf die empfohlene Zeit für die Sitzung eingestellt werden. Wenn der Timer nicht vorhanden ist, überwachen die Eltern streng die für die Therapie vorgesehene Zeit.
  7. Während der Fototherapiesitzung sollte man das verbesserte Trinkverhalten des Kindes nicht vergessen und das Baby häufiger an der Brust anlegen.

Wenn ein Neugeborenes Nebenwirkungen hat, die Eltern alarmieren, sollte dies dem Kinderarzt so bald wie möglich gemeldet werden.

Gelbsucht ist ein natürlicher Zustand des neugeborenen Organismus. Es ist möglich, die Gelbfärbung der Haut des Babys sowohl im Krankenhaus als auch zu Hause zu behandeln (vorausgesetzt, das Kind befindet sich in einem zufriedenstellenden Gesundheitszustand).

Ein paar Phototherapiesitzungen verleihen den Krümeln eine gesunde rosafarbene Hautfarbe und verbessern das Wohlbefinden einer kleinen Person. In diesem Video erfahren Sie mehr über die Nuancen der Gelbsucht.

Wir behandeln die Leber

Behandlung, Symptome, Drogen

Wie viel sollte ein Neugeborenes unter der Lampe liegen?

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Ein relativ großer Prozentsatz der Säuglinge aus den ersten Lebenstagen leidet an Gelbsucht. Diese Krankheit manifestiert sich vor dem Hintergrund eines Anstiegs des Bilirubins im Blut eines Neugeborenen. Wenn es nicht behandelt wird, kann der vernachlässigte Zustand der Krankheit später das Nervensystem des Babys beeinträchtigen. Natürlich möchten keine Eltern die Krümel mit Pillen füllen. Ja und nicht notwendig. Schließlich kann der Ikterus durch Phototherapie geheilt werden. Dies kann durch ein phototherapeutisches Bestrahlungsgerät zur Behandlung von Gelbsucht von Neugeborenen erfolgen. Wie funktioniert dieses Gerät? Wie viel sollte ein Neugeborenes liegen? Was ist eine Phototherapiemethode?

Phototherapie-Konzept

Unabhängig davon, wie viele Arzneimittel und andere Behandlungsmethoden bei Neugeborenengelbsucht des Kindes vorhanden sind, gilt die Phototherapie (mit anderen Worten: Phototherapie) als eine der harmlosesten und effektivsten Methoden, um mit dieser Krankheit umzugehen. Sein Geheimnis liegt in den blauen ultravioletten Strahlen, die die Haut eines Kindes mit einer Fotolampe versorgen. Die Wellenlänge dieser Strahlen liegt zwischen 400 und 550 nm. Ultraviolett löst Bilirubin auf und wandelt es in ein Isomer um, das auf natürliche Weise leicht aus dem Körper der Krümel entfernt werden kann. Somit wird ein Überschuss an Bilirubin im Blut in einer akzeptablen Menge eliminiert, die die Gesundheit der Erdnuss nicht beeinträchtigen kann.

Indikationen für die Lichttherapie

Es gibt viele Fälle, in denen diese Technik während der Gelbsuchtbehandlung erforderlich ist:

  • ausgeprägte Gelbheit auf der Haut des Neugeborenen;
  • vergilbte Augäpfel;
  • satte gelbe Farbe von Flüssigkeiten, die durch die Krümel des Körpers ausgeschieden werden.

Eine Ultraviolettlampe benötigt möglicherweise Frühgeborene mit niedrigem Geburtsgewicht, die dringende Wiederbelebungsmaßnahmen erfordern. Neugeborene mit multiplen Hämatomen, Blutungen, tiefer Anämie und Körpertemperatur unter 35 ° C, die einen niedrigen Apgar-Wert aufweisen, können unter ultravioletter Strahlung liegen.

Während der Schwangerschaft kann die Anfälligkeit des Fötus auf Bilirubin nach der Geburt, der Rhesus-Konflikt mit der Mutter die Ursache für die Entwicklung von Neugeborenen-Gelbsucht und die Verwendung einer Ultraviolettlampe sein.

Wie und wie viel unter der Lampe liegen?

Die Fototherapie wird in einer vorbereiteten Box durchgeführt, die mit einer speziellen Fotolampe mit blauen ultravioletten Strahlen ausgestattet ist. Das Neugeborene wird entkleidet, in einen Couvez gesteckt. Seine Augen legen einen engen Verband an, um die Netzhaut zu schützen. Die Leiste eines Neugeborenen ist ebenfalls verdeckt, da ein Kontakt mit ultravioletter Strahlung auf den Genitalien nicht erwünscht ist. Für diese Aufgabe wird eine geeignete Windel oder eine beliebige dicke Windel in mehreren Lagen gefaltet.

Die UV-Therapie von Gelb wird für mindestens 2 Stunden mit gelegentlichem Überrollen des Babys durchgeführt.

Unter der blauen Lampe muss das Kind mindestens 2 Stunden liegen. Wenn die Indikatoren für Bilirubin im Blut zu groß sind, liegen die Babys unter ultraviolettem Licht, bis das Bilirubin vollständig verschwindet. Zum Füttern des Babys können Sie eine kurze Pause einlegen.

Während sich das Krümel während der Phototherapie unter der Lampe befindet, ist es von Zeit zu Zeit erforderlich, es von einer Seite zur anderen, von Rücken zu Bauch und umgekehrt zu drehen, damit das Ultraviolett gleichmäßig auf alle Körperteile des Karapuz fällt.

Das Neugeborene, auf das die blaue Ultraviolettlampe strahlt, muss häufig gestillt werden, da Muttermilch dazu neigt, zu schwächen. Dies beschleunigt die Arbeit des Darms, erhöht den Stuhlgang, mit dem das zersplitterte Bilirubin schneller aus dem Körper des Babys entfernt wird. Auch wenn das Baby schläft, lohnt es sich, zum Stillen aufzuwachen.

Wenn ein Kind unter ultraviolettem Licht liegt, verliert sein Körper intensiv Wasser, was zu Überhitzung und Austrocknung führen kann. Daher sollte die Flüssigkeit im Körper bis zu 20% über dem Tagesbedarf mit Krümeln gefüttert werden. Die anteriore Muttermilch, sofern sie häufig auf die Brust aufgetragen wird, gleicht diesen Verlust aus.

Ein Neugeborenes unter einer UV-Lampe während der Phototherapie sollte ständig von einem medizinischen Mitarbeiter überwacht werden. Wenn sich der Zustand der Erdnuss verschlechtert, sollte sie regelmäßig einen Bluttest durchführen. Dies wird zeigen, wie viel Bilirubin im Körper des Babys verbleibt und wie stark es sich

Wann muss die Phototherapie bei Gelbsucht bei Neugeborenen eingestellt werden?

Um den Prozess der Phototherapie zu stoppen, ist es in einer Reihe der folgenden Fälle erforderlich:

  1. wenn das Kind überhitzt ist;
  2. gerötete Haut des Säuglings;
  3. Der Bilirubinspiegel im Blut begann abzunehmen.

Wenn der Bluttest zeigt, dass Bilirubin normal ist und nicht mehr wächst, braucht der Karapuzu keine Lichttherapie mehr. Die Überreste des abgebauten Bilirubins verschwinden innerhalb von 24 Stunden vom Stuhl des Babys.

Nebenwirkungen

Phototherapie Gelbsucht eines Neugeborenen ist sicher. Babys, die sich unter künstlichem ultraviolettem Licht befanden, können jedoch eine Überhitzung oder umgekehrt eine Unterkühlung haben. Babyhaut kann eine Bronzetönung bekommen. Es besteht die Möglichkeit von Trockenheit, Rötung der Haut des Babys, Darmbeschwerden mit grünlichen Schattierungen, Schläfrigkeit und Austrocknung. Viele der oben genannten Phänomene können durch schnelles Anbringen an der Brust vermieden werden.

Wenn Muttermilch nicht ausreicht, sollten Sie die Krümel mit etwas Wasser oder einer schwachen Brühe aus den Hüften füttern. Es ist eine diuretische Eigenschaften, die dazu beiträgt, Giftstoffe aus dem Körper der Kinder auszuspülen und das Immunsystem des Babys zu stärken.

Gegenanzeigen

Es gibt Situationen, in denen die Gelbsucht-Phototherapie nicht angewendet werden kann. Diese Fälle umfassen:

  1. Störung der Leber bei einem Kind;
  2. signifikanter Überschuss an kohärentem Bilirubin im Blut;
  3. Vernachlässigung, Gelbsucht Komplikation.

Phototherapie zu Hause

Die Heilung von Gelbsucht zu Hause mit einer Ultraviolettlampe ist echt. Sie finden ein solches Gerät im Internet, in Geschäften medizinischer Geräte, wo Sie es nach Belieben kaufen oder mieten können.

Das Gerät anzuschließen ist nicht schwierig - lesen Sie einfach die Anweisungen und stecken Sie es in die Steckdose. Achten Sie jedoch auf den Belichtungsprozess. Der Abstand zwischen dem Gerät und dem Baby sollte nicht weniger als 50 cm betragen. Die Augen und die Genitalien des Kindes (insbesondere für Jungen) sollten geschlossen und vor ultravioletter Strahlung geschützt sein.

Für die Krümel, die Sie kontinuierlich überwachen müssen, alle 2 Stunden wenden und jede Stunde Ihre Körpertemperatur messen. Spenden Sie regelmäßig Blut zur Analyse, um den Bilirubinspiegel zu überwachen, konsultieren Sie einen Arzt. Wenn die Haut eines Kindes während der Ultraviolett-Behandlung zu Hause nicht blass wird, sondern im Gegenteil gesättigt gelb wird, wenden Sie sich sofort an einen Kinderarzt.

Gewöhnliches Sonnenbaden hilft bei moderaten Neugeborenen-Gelbsucht. Dies ist auch eine Art Lichttherapie, die nur natürlichen Ursprungs ist. Machen Sie einen Spaziergang mit Ihrem Baby auf der Straße, aber vermeiden Sie direktes Sonnenlicht. Wenn sich die Krume lange unter der sengenden Sonne befindet, kann sie überhitzen und verbrennen. Wenn Sie zu Hause ein Sonnenbad nehmen, kann das Baby nackt sein, aber Vorsicht vor Unterkühlung.

Diese Methode der Heim-Phototherapie ist langsamer, aber nicht weniger effektiv, und es ist keine strikte Einhaltung von Regeln erforderlich. Es hängt jedoch alles von der Schwere der Erkrankung ab, die nur ein Arzt diagnostizieren und die richtige Behandlung verschreiben kann.

Achtung! Die auf der Website veröffentlichten Informationen dienen nur zu Informationszwecken und sind keine Anwendungsempfehlung. Bitte konsultieren Sie Ihren Arzt!

Nach der Geburt des Kindes passt sich sein Körper an völlig andere Umweltbedingungen an und erfährt viele Veränderungen. Einer der Anpassungsmechanismen ist der physiologische Gelbsucht von Neugeborenen. Im vorgeburtlichen Leben eines Kindes enthält sein Blut viel mehr rote Blutkörperchen als ein Erwachsener. Dies liegt an der Tatsache, dass es Sauerstoff erhält, indem es aus dem mütterlichen Blut durch die Nabelschnur transportiert wird, und für eine ausreichende Sättigung ist eine große Menge Hämoglobin erforderlich, das Teil der roten Blutkörperchen ist, da Hämoglobin Sauerstoff zu den Organen und Geweben transportiert. Nachdem das Baby geboren wurde, braucht sein Körper nicht mehr so ​​viele rote Blutkörperchen, es wird zerstört, wobei fötales Hämoglobin freigesetzt wird, das wiederum zerstört wird und Bilirubin freisetzt, und eine große Anzahl von freiem Bilirubin färbt die Schleimhäute und die Haut gelb. Physiologische Gelbsucht tritt normalerweise innerhalb von 3–4 Tagen auf und verschwindet nach 2–3 Wochen von selbst.

Bilirubin ist eine toxische Substanz. Der Körper versucht es durch Bindung an Albuminprotein zu entfernen. Wenn Bilirubin jedoch wesentlich größer als Albumin ist, wirkt es auf das Nervensystem und führt zu "nuklearer Gelbsucht". Neben physiologischen Gelbsucht gibt es pathologische Formen: konjugative erbliche Gelbsucht, hämolytische Erkrankung des Neugeborenen, infektiös-toxischer hepatischer Gelbsucht.

Eine der wirksamsten Methoden zur Verringerung der Toxizität von Bilirubin ist die Phototherapie oder Phototherapie.

Die Phototherapie ist eines der physiotherapeutischen Verfahren, das auf der therapeutischen Wirkung des ultravioletten Spektrums von Sonnenlicht bei einer Wellenlänge von 400–550 nm basiert. Unter dem Einfluss einer Lichtwelle des erforderlichen Bereichs wird Bilirubin in ein Isomer umgewandelt, das der Körper des Neugeborenen mit physiologischen Transporten ausscheiden kann, was den Bilirubinspiegel im Blut verringert und den Körper vor seinen toxischen Wirkungen schützt.

Das vollständig entkleidete Kind passt in einen Couvez, die Augen werden mit speziellen Gläsern zum Schutz vor ultravioletter Strahlung geschützt und die Genitalien der Jungen werden mit undurchsichtigem Tuch bedeckt. Oft wird eine dichte, undurchsichtige Mullbinde verwendet.

In einem Abstand von etwa 50 cm vom Kind sind UV-Lampen installiert. Darüber hinaus erwies sich die Kombination von vier Ultraviolettlampen mit zwei Leuchtstofflampen als wirksamer, aber der therapeutische Effekt kommt nur von einer Ultraviolettquelle.

Während des Verfahrens kann die maximale Pause zwei bis vier Stunden hintereinander dauern. Bei einem deutlichen Anstieg des Bilirubins wird die Lichttherapie kontinuierlich durchgeführt.

Der Kurs dauert durchschnittlich 96 Stunden.

Jede Stunde, in der sich das Kind im Brutschrank befindet, muss die Position des Körpers geändert werden - auf dem Rücken, auf dem Bauch, auf der Seite und alle zwei Stunden, um seine Körpertemperatur zu messen, um Überhitzung zu vermeiden.

Wir können nicht sagen, dass wir weiter stillen müssen, da Muttermilch die Entfernung von Bilirubin aus dem Blut eines Kindes beschleunigt. Darüber hinaus sollte das Kind so oft wie möglich auf die Brust aufgetragen werden. Wenn aus bestimmten Gründen nicht gestillt werden kann, muss versucht werden, das Neugeborene mit einem Löffel oder einer Flasche Muttermilch zu füttern.

Es ist wichtig zu wissen, dass während der Phototherapie die tägliche Flüssigkeitsmenge eines Kindes den physiologischen Bedarf um 10–20% übersteigen sollte.

Es ist notwendig, täglich (und mit der Gefahr einer Enzephalopathie alle 6 Stunden) Blut für die biochemische Analyse des Babys zu entnehmen. Dies ist die einzige Methode, die als Kriterium für die Wirksamkeit der Behandlung dient.

Indikationen für die Phototherapie bei Neugeborenen sind:

  • das Risiko einer Hyperbilirubinämie bei einem Kind, das während der Schwangerschaft festgestellt wurde;
  • morphofunktionelle Unreife des Kindes;
  • das Vorhandensein ausgedehnter Blutungen und Hämatome;
  • Neugeborene, die wiederbelebt werden müssen;
  • hohes Risiko für erbliche hämolytische Anämie festgestellt;
  • physiologischer Gelbsucht von Neugeborenen;
  • hämolytische Erkrankung des Neugeborenen mit Inkompatibilität in der Blutgruppe - als Hauptmethode der Behandlung;
  • hämolytische Erkrankung von Neugeborenen mit Rh-Konflikt - als zusätzliche Behandlungsmethode nach Bluttransfusion zur Verhinderung eines erneuten Anstiegs des Bilirubinspiegels;
  • Vorbereitung für Ersatzbluttransfusionen und Rehabilitation nach der Operation;
  • Erhöhung des Bilirubins um mehr als 5 µmol / l pro Stunde bei Säuglingen und über 4 µmol / l pro Stunde bei Frühgeborenen.

Indikationen für Neugeborene der ersten Lebenswoche in Abhängigkeit von Gewicht und Bilirubinspiegel (*):

  • Körpergewicht weniger als 1,5 kg, der Bilirubingehalt von 85 bis 140 µmol / l;
  • Körpergewicht bis 2 kg, Bilirubin-Gehalt von 140 bis 200 µmol / l;
  • Körpergewicht bis 2,5 kg, Bilirubin-Spiegel von 190 bis 240 µmol / l;
  • Körpergewicht über 2,5 kg, Bilirubinwert - 255–295 µmol / l.

Zusätzlich zu den obigen Indikationen ist es sinnvoll, die Risiken der Entwicklung einer Bilirubin-Enzephalopathie zu bewerten:

  • Apgar erzielt in der 5. Minute 4 Punkte;
  • die Entwicklung von Anämie;
  • Verschlechterung des Allgemeinzustandes des Kindes vor dem Hintergrund einer Hyperbilirubinämie;
  • Plasmaalbuminkonzentration von nicht mehr als 25 g / l;
  • Sauerstoffpartialdruck weniger als 40 mm Hg. Art., Azidität des arteriellen Blutes weniger als 7,15 länger als 1 Stunde;
  • Rektaltemperatur nicht höher als 35 ° C

Wenn der Gesamtblutgehalt von Bilirubin im Blut abnimmt und der freie Anteil nicht steigt, wird die Therapie als beendet angesehen.

Bei der Phototherapie können folgende Nebenwirkungen auftreten, die den Allgemeinzustand des Kindes nicht beeinträchtigen:

  • Trockenheit und Abschälen der Haut;
  • Schläfrigkeit;
  • erhöhte Stuhlrate;
  • das Auftreten eines allergischen Hautausschlags;
  • Verfärbung der Haut in Bronzefarbe.

Diese Veränderungen erfordern keine medizinische Behandlung und verschwinden einige Tage nach Beendigung der Lichttherapie spurlos.

Die Phototherapie ist kontraindiziert, wenn beim Neugeborenen folgende Störungen festgestellt werden:

  • hohe Mengen an gebundenem Bilirubin;
  • abnorme Leberfunktion;
  • obstruktive Gelbsucht.

* Quelle: Materialien des 5. Kongresses der Russischen Vereinigung der Spezialisten für Perinatale Medizin. Moskau, 2005.

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Zheltushka bei Neugeborenen wie viel unter der Lampe liegen

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Ein relativ großer Prozentsatz der Säuglinge aus den ersten Lebenstagen leidet an Gelbsucht. Diese Krankheit manifestiert sich vor dem Hintergrund eines Anstiegs des Bilirubins im Blut eines Neugeborenen. Wenn es nicht behandelt wird, kann der vernachlässigte Zustand der Krankheit später das Nervensystem des Babys beeinträchtigen. Natürlich möchten keine Eltern die Krümel mit Pillen füllen. Ja und nicht notwendig. Schließlich kann der Ikterus durch Phototherapie geheilt werden. Dies kann durch ein phototherapeutisches Bestrahlungsgerät zur Behandlung von Gelbsucht von Neugeborenen erfolgen. Wie funktioniert dieses Gerät? Wie viel sollte ein Neugeborenes liegen? Was ist eine Phototherapiemethode?

Phototherapie-Konzept

Unabhängig davon, wie viele Arzneimittel und andere Behandlungsmethoden bei Neugeborenengelbsucht des Kindes vorhanden sind, gilt die Phototherapie (mit anderen Worten: Phototherapie) als eine der harmlosesten und effektivsten Methoden, um mit dieser Krankheit umzugehen. Sein Geheimnis liegt in den blauen ultravioletten Strahlen, die die Haut eines Kindes mit einer Fotolampe versorgen. Die Wellenlänge dieser Strahlen liegt zwischen 400 und 550 nm. Ultraviolett löst Bilirubin auf und wandelt es in ein Isomer um, das auf natürliche Weise leicht aus dem Körper der Krümel entfernt werden kann. Somit wird ein Überschuss an Bilirubin im Blut in einer akzeptablen Menge eliminiert, die die Gesundheit der Erdnuss nicht beeinträchtigen kann.

Indikationen für die Lichttherapie

Es gibt viele Fälle, in denen diese Technik während der Gelbsuchtbehandlung erforderlich ist:

  • ausgeprägte Gelbheit auf der Haut des Neugeborenen;
  • vergilbte Augäpfel;
  • satte gelbe Farbe von Flüssigkeiten, die durch die Krümel des Körpers ausgeschieden werden.

Eine Ultraviolettlampe benötigt möglicherweise Frühgeborene mit niedrigem Geburtsgewicht, die dringende Wiederbelebungsmaßnahmen erfordern. Neugeborene mit multiplen Hämatomen, Blutungen, tiefer Anämie und Körpertemperatur unter 35 ° C, die einen niedrigen Apgar-Wert aufweisen, können unter ultravioletter Strahlung liegen.

Während der Schwangerschaft kann die Anfälligkeit des Fötus auf Bilirubin nach der Geburt, der Rhesus-Konflikt mit der Mutter die Ursache für die Entwicklung von Neugeborenen-Gelbsucht und die Verwendung einer Ultraviolettlampe sein.

Wie und wie viel unter der Lampe liegen?

Die Fototherapie wird in einer vorbereiteten Box durchgeführt, die mit einer speziellen Fotolampe mit blauen ultravioletten Strahlen ausgestattet ist. Das Neugeborene wird entkleidet, in einen Couvez gesteckt. Seine Augen legen einen engen Verband an, um die Netzhaut zu schützen. Die Leiste eines Neugeborenen ist ebenfalls verdeckt, da ein Kontakt mit ultravioletter Strahlung auf den Genitalien nicht erwünscht ist. Für diese Aufgabe wird eine geeignete Windel oder eine beliebige dicke Windel in mehreren Lagen gefaltet.

Die UV-Therapie von Gelb wird für mindestens 2 Stunden mit gelegentlichem Überrollen des Babys durchgeführt.

Unter der blauen Lampe muss das Kind mindestens 2 Stunden liegen. Wenn die Indikatoren für Bilirubin im Blut zu groß sind, liegen die Babys unter ultraviolettem Licht, bis das Bilirubin vollständig verschwindet. Zum Füttern des Babys können Sie eine kurze Pause einlegen.

Während sich das Krümel während der Phototherapie unter der Lampe befindet, ist es von Zeit zu Zeit erforderlich, es von einer Seite zur anderen, von Rücken zu Bauch und umgekehrt zu drehen, damit das Ultraviolett gleichmäßig auf alle Körperteile des Karapuz fällt.

Das Neugeborene, auf das die blaue Ultraviolettlampe strahlt, muss häufig gestillt werden, da Muttermilch dazu neigt, zu schwächen. Dies beschleunigt die Arbeit des Darms, erhöht den Stuhlgang, mit dem das zersplitterte Bilirubin schneller aus dem Körper des Babys entfernt wird. Auch wenn das Baby schläft, lohnt es sich, zum Stillen aufzuwachen.

Wenn ein Kind unter ultraviolettem Licht liegt, verliert sein Körper intensiv Wasser, was zu Überhitzung und Austrocknung führen kann. Daher sollte die Flüssigkeit im Körper bis zu 20% über dem Tagesbedarf mit Krümeln gefüttert werden. Die anteriore Muttermilch, sofern sie häufig auf die Brust aufgetragen wird, gleicht diesen Verlust aus.

Ein Neugeborenes unter einer UV-Lampe während der Phototherapie sollte ständig von einem medizinischen Mitarbeiter überwacht werden. Wenn sich der Zustand der Erdnuss verschlechtert, sollte sie regelmäßig einen Bluttest durchführen. Dies wird zeigen, wie viel Bilirubin im Körper des Babys verbleibt und wie stark es sich

Wann muss die Phototherapie bei Gelbsucht bei Neugeborenen eingestellt werden?

Um den Prozess der Phototherapie zu stoppen, ist es in einer Reihe der folgenden Fälle erforderlich:

  1. wenn das Kind überhitzt ist;
  2. gerötete Haut des Säuglings;
  3. Der Bilirubinspiegel im Blut begann abzunehmen.

Wenn der Bluttest zeigt, dass Bilirubin normal ist und nicht mehr wächst, braucht der Karapuzu keine Lichttherapie mehr. Die Überreste des abgebauten Bilirubins verschwinden innerhalb von 24 Stunden vom Stuhl des Babys.

Nebenwirkungen

Phototherapie Gelbsucht eines Neugeborenen ist sicher. Babys, die sich unter künstlichem ultraviolettem Licht befanden, können jedoch eine Überhitzung oder umgekehrt eine Unterkühlung haben. Babyhaut kann eine Bronzetönung bekommen. Es besteht die Möglichkeit von Trockenheit, Rötung der Haut des Babys, Darmbeschwerden mit grünlichen Schattierungen, Schläfrigkeit und Austrocknung. Viele der oben genannten Phänomene können durch schnelles Anbringen an der Brust vermieden werden.

Wenn Muttermilch nicht ausreicht, sollten Sie die Krümel mit etwas Wasser oder einer schwachen Brühe aus den Hüften füttern. Es ist eine diuretische Eigenschaften, die dazu beiträgt, Giftstoffe aus dem Körper der Kinder auszuspülen und das Immunsystem des Babys zu stärken.

Gegenanzeigen

Es gibt Situationen, in denen die Gelbsucht-Phototherapie nicht angewendet werden kann. Diese Fälle umfassen:

  1. Störung der Leber bei einem Kind;
  2. signifikanter Überschuss an kohärentem Bilirubin im Blut;
  3. Vernachlässigung, Gelbsucht Komplikation.

Phototherapie zu Hause

Die Heilung von Gelbsucht zu Hause mit einer Ultraviolettlampe ist echt. Sie finden ein solches Gerät im Internet, in Geschäften medizinischer Geräte, wo Sie es nach Belieben kaufen oder mieten können.

Das Gerät anzuschließen ist nicht schwierig - lesen Sie einfach die Anweisungen und stecken Sie es in die Steckdose. Achten Sie jedoch auf den Belichtungsprozess. Der Abstand zwischen dem Gerät und dem Baby sollte nicht weniger als 50 cm betragen. Die Augen und die Genitalien des Kindes (insbesondere für Jungen) sollten geschlossen und vor ultravioletter Strahlung geschützt sein.

Für die Krümel, die Sie kontinuierlich überwachen müssen, alle 2 Stunden wenden und jede Stunde Ihre Körpertemperatur messen. Spenden Sie regelmäßig Blut zur Analyse, um den Bilirubinspiegel zu überwachen, konsultieren Sie einen Arzt. Wenn die Haut eines Kindes während der Ultraviolett-Behandlung zu Hause nicht blass wird, sondern im Gegenteil gesättigt gelb wird, wenden Sie sich sofort an einen Kinderarzt.

Gewöhnliches Sonnenbaden hilft bei moderaten Neugeborenen-Gelbsucht. Dies ist auch eine Art Lichttherapie, die nur natürlichen Ursprungs ist. Machen Sie einen Spaziergang mit Ihrem Baby auf der Straße, aber vermeiden Sie direktes Sonnenlicht. Wenn sich die Krume lange unter der sengenden Sonne befindet, kann sie überhitzen und verbrennen. Wenn Sie zu Hause ein Sonnenbad nehmen, kann das Baby nackt sein, aber Vorsicht vor Unterkühlung.

Diese Methode der Heim-Phototherapie ist langsamer, aber nicht weniger effektiv, und es ist keine strikte Einhaltung von Regeln erforderlich. Es hängt jedoch alles von der Schwere der Erkrankung ab, die nur ein Arzt diagnostizieren und die richtige Behandlung verschreiben kann.

Achtung! Die auf der Website veröffentlichten Informationen dienen nur zu Informationszwecken und sind keine Anwendungsempfehlung. Bitte konsultieren Sie Ihren Arzt!

Nach der Geburt des Kindes passt sich sein Körper an völlig andere Umweltbedingungen an und erfährt viele Veränderungen. Einer der Anpassungsmechanismen ist der physiologische Gelbsucht von Neugeborenen. Im vorgeburtlichen Leben eines Kindes enthält sein Blut viel mehr rote Blutkörperchen als ein Erwachsener. Dies liegt an der Tatsache, dass es Sauerstoff erhält, indem es aus dem mütterlichen Blut durch die Nabelschnur transportiert wird, und für eine ausreichende Sättigung ist eine große Menge Hämoglobin erforderlich, das Teil der roten Blutkörperchen ist, da Hämoglobin Sauerstoff zu den Organen und Geweben transportiert. Nachdem das Baby geboren wurde, braucht sein Körper nicht mehr so ​​viele rote Blutkörperchen, es wird zerstört, wobei fötales Hämoglobin freigesetzt wird, das wiederum zerstört wird und Bilirubin freisetzt, und eine große Anzahl von freiem Bilirubin färbt die Schleimhäute und die Haut gelb. Physiologische Gelbsucht tritt normalerweise innerhalb von 3–4 Tagen auf und verschwindet nach 2–3 Wochen von selbst.

Bilirubin ist eine toxische Substanz. Der Körper versucht es durch Bindung an Albuminprotein zu entfernen. Wenn Bilirubin jedoch wesentlich größer als Albumin ist, wirkt es auf das Nervensystem und führt zu "nuklearer Gelbsucht". Neben physiologischen Gelbsucht gibt es pathologische Formen: konjugative erbliche Gelbsucht, hämolytische Erkrankung des Neugeborenen, infektiös-toxischer hepatischer Gelbsucht.

Eine der wirksamsten Methoden zur Verringerung der Toxizität von Bilirubin ist die Phototherapie oder Phototherapie.

Die Phototherapie ist eines der physiotherapeutischen Verfahren, das auf der therapeutischen Wirkung des ultravioletten Spektrums von Sonnenlicht bei einer Wellenlänge von 400–550 nm basiert. Unter dem Einfluss einer Lichtwelle des erforderlichen Bereichs wird Bilirubin in ein Isomer umgewandelt, das der Körper des Neugeborenen mit physiologischen Transporten ausscheiden kann, was den Bilirubinspiegel im Blut verringert und den Körper vor seinen toxischen Wirkungen schützt.

Das vollständig entkleidete Kind passt in einen Couvez, die Augen werden mit speziellen Gläsern zum Schutz vor ultravioletter Strahlung geschützt und die Genitalien der Jungen werden mit undurchsichtigem Tuch bedeckt. Oft wird eine dichte, undurchsichtige Mullbinde verwendet.

In einem Abstand von etwa 50 cm vom Kind sind UV-Lampen installiert. Darüber hinaus erwies sich die Kombination von vier Ultraviolettlampen mit zwei Leuchtstofflampen als wirksamer, aber der therapeutische Effekt kommt nur von einer Ultraviolettquelle.

Während des Verfahrens kann die maximale Pause zwei bis vier Stunden hintereinander dauern. Bei einem deutlichen Anstieg des Bilirubins wird die Lichttherapie kontinuierlich durchgeführt.

Der Kurs dauert durchschnittlich 96 Stunden.

Jede Stunde, in der sich das Kind im Brutschrank befindet, muss die Position des Körpers geändert werden - auf dem Rücken, auf dem Bauch, auf der Seite und alle zwei Stunden, um seine Körpertemperatur zu messen, um Überhitzung zu vermeiden.

Wir können nicht sagen, dass wir weiter stillen müssen, da Muttermilch die Entfernung von Bilirubin aus dem Blut eines Kindes beschleunigt. Darüber hinaus sollte das Kind so oft wie möglich auf die Brust aufgetragen werden. Wenn aus bestimmten Gründen nicht gestillt werden kann, muss versucht werden, das Neugeborene mit einem Löffel oder einer Flasche Muttermilch zu füttern.

Es ist wichtig zu wissen, dass während der Phototherapie die tägliche Flüssigkeitsmenge eines Kindes den physiologischen Bedarf um 10–20% übersteigen sollte.

Es ist notwendig, täglich (und mit der Gefahr einer Enzephalopathie alle 6 Stunden) Blut für die biochemische Analyse des Babys zu entnehmen. Dies ist die einzige Methode, die als Kriterium für die Wirksamkeit der Behandlung dient.

Indikationen für die Phototherapie bei Neugeborenen sind:

  • das Risiko einer Hyperbilirubinämie bei einem Kind, das während der Schwangerschaft festgestellt wurde;
  • morphofunktionelle Unreife des Kindes;
  • das Vorhandensein ausgedehnter Blutungen und Hämatome;
  • Neugeborene, die wiederbelebt werden müssen;
  • hohes Risiko für erbliche hämolytische Anämie festgestellt;
  • physiologischer Gelbsucht von Neugeborenen;
  • hämolytische Erkrankung des Neugeborenen mit Inkompatibilität in der Blutgruppe - als Hauptmethode der Behandlung;
  • hämolytische Erkrankung von Neugeborenen mit Rh-Konflikt - als zusätzliche Behandlungsmethode nach Bluttransfusion zur Verhinderung eines erneuten Anstiegs des Bilirubinspiegels;
  • Vorbereitung für Ersatzbluttransfusionen und Rehabilitation nach der Operation;
  • Erhöhung des Bilirubins um mehr als 5 µmol / l pro Stunde bei Säuglingen und über 4 µmol / l pro Stunde bei Frühgeborenen.

Indikationen für Neugeborene der ersten Lebenswoche in Abhängigkeit von Gewicht und Bilirubinspiegel (*):

  • Körpergewicht weniger als 1,5 kg, der Bilirubingehalt von 85 bis 140 µmol / l;
  • Körpergewicht bis 2 kg, Bilirubin-Gehalt von 140 bis 200 µmol / l;
  • Körpergewicht bis 2,5 kg, Bilirubin-Spiegel von 190 bis 240 µmol / l;
  • Körpergewicht über 2,5 kg, Bilirubinwert - 255–295 µmol / l.

Zusätzlich zu den obigen Indikationen ist es sinnvoll, die Risiken der Entwicklung einer Bilirubin-Enzephalopathie zu bewerten:

  • Apgar erzielt in der 5. Minute 4 Punkte;
  • die Entwicklung von Anämie;
  • Verschlechterung des Allgemeinzustandes des Kindes vor dem Hintergrund einer Hyperbilirubinämie;
  • Plasmaalbuminkonzentration von nicht mehr als 25 g / l;
  • Sauerstoffpartialdruck weniger als 40 mm Hg. Art., Azidität des arteriellen Blutes weniger als 7,15 länger als 1 Stunde;
  • Rektaltemperatur nicht höher als 35 ° C

Wenn der Gesamtblutgehalt von Bilirubin im Blut abnimmt und der freie Anteil nicht steigt, wird die Therapie als beendet angesehen.

Bei der Phototherapie können folgende Nebenwirkungen auftreten, die den Allgemeinzustand des Kindes nicht beeinträchtigen:

  • Trockenheit und Abschälen der Haut;
  • Schläfrigkeit;
  • erhöhte Stuhlrate;
  • das Auftreten eines allergischen Hautausschlags;
  • Verfärbung der Haut in Bronzefarbe.

Diese Veränderungen erfordern keine medizinische Behandlung und verschwinden einige Tage nach Beendigung der Lichttherapie spurlos.

Die Phototherapie ist kontraindiziert, wenn beim Neugeborenen folgende Störungen festgestellt werden:

  • hohe Mengen an gebundenem Bilirubin;
  • abnorme Leberfunktion;
  • obstruktive Gelbsucht.

* Quelle: Materialien des 5. Kongresses der Russischen Vereinigung der Spezialisten für Perinatale Medizin. Moskau, 2005.

Blaue Lampe mit Gelbsucht bei Neugeborenen

18. März 2017, 09:49 Expertenartikel: Izvochkova Nina Vladislavovna 0 143,375

Ein relativ großer Prozentsatz der Säuglinge aus den ersten Lebenstagen leidet an Gelbsucht. Diese Krankheit manifestiert sich vor dem Hintergrund eines Anstiegs des Bilirubins im Blut eines Neugeborenen. Wenn es nicht behandelt wird, kann der vernachlässigte Zustand der Krankheit später das Nervensystem des Babys beeinträchtigen. Natürlich möchten keine Eltern die Krümel mit Pillen füllen. Ja und nicht notwendig. Schließlich kann der Ikterus durch Phototherapie geheilt werden. Dies kann durch ein phototherapeutisches Bestrahlungsgerät zur Behandlung von Gelbsucht von Neugeborenen erfolgen. Wie funktioniert dieses Gerät? Wie viel sollte ein Neugeborenes liegen? Was ist eine Phototherapiemethode?

Phototherapie-Konzept

Unabhängig davon, wie viele Arzneimittel und andere Behandlungsmethoden bei Neugeborenengelbsucht des Kindes vorhanden sind, gilt die Phototherapie (mit anderen Worten: Phototherapie) als eine der harmlosesten und effektivsten Methoden, um mit dieser Krankheit umzugehen. Sein Geheimnis liegt in den blauen ultravioletten Strahlen, die die Haut eines Kindes mit einer Fotolampe versorgen. Die Wellenlänge dieser Strahlen liegt zwischen 400 und 550 nm. Ultraviolett löst Bilirubin auf und wandelt es in ein Isomer um, das auf natürliche Weise leicht aus dem Körper der Krümel entfernt werden kann. Somit wird ein Überschuss an Bilirubin im Blut in einer akzeptablen Menge eliminiert, die die Gesundheit der Erdnuss nicht beeinträchtigen kann.

Indikationen für die Lichttherapie

Es gibt viele Fälle, in denen diese Technik während der Gelbsuchtbehandlung erforderlich ist:

  • ausgeprägte Gelbheit auf der Haut des Neugeborenen;
  • vergilbte Augäpfel;
  • satte gelbe Farbe von Flüssigkeiten, die durch die Krümel des Körpers ausgeschieden werden.

Eine Ultraviolettlampe benötigt möglicherweise Frühgeborene mit niedrigem Geburtsgewicht, die dringende Wiederbelebungsmaßnahmen erfordern. Neugeborene mit multiplen Hämatomen, Blutungen, tiefer Anämie und Körpertemperatur unter 35 ° C, die einen niedrigen Apgar-Wert aufweisen, können unter ultravioletter Strahlung liegen.

Während der Schwangerschaft kann die Anfälligkeit des Fötus auf Bilirubin nach der Geburt, der Rhesus-Konflikt mit der Mutter die Ursache für die Entwicklung von Neugeborenen-Gelbsucht und die Verwendung einer Ultraviolettlampe sein.

Wie und wie viel unter der Lampe liegen?

Die Fototherapie wird in einer vorbereiteten Box durchgeführt, die mit einer speziellen Fotolampe mit blauen ultravioletten Strahlen ausgestattet ist. Das Neugeborene wird entkleidet, in einen Couvez gesteckt. Seine Augen legen einen engen Verband an, um die Netzhaut zu schützen. Die Leiste eines Neugeborenen ist ebenfalls verdeckt, da ein Kontakt mit ultravioletter Strahlung auf den Genitalien nicht erwünscht ist. Für diese Aufgabe wird eine geeignete Windel oder eine beliebige dicke Windel in mehreren Lagen gefaltet.

Unter der blauen Lampe muss das Kind mindestens 2 Stunden liegen. Wenn die Indikatoren für Bilirubin im Blut zu groß sind, liegen die Babys unter ultraviolettem Licht, bis das Bilirubin vollständig verschwindet. Zum Füttern des Babys können Sie eine kurze Pause einlegen.

Während sich das Krümel während der Phototherapie unter der Lampe befindet, ist es von Zeit zu Zeit erforderlich, es von einer Seite zur anderen, von Rücken zu Bauch und umgekehrt zu drehen, damit das Ultraviolett gleichmäßig auf alle Körperteile des Karapuz fällt.

Das Neugeborene, auf das die blaue Ultraviolettlampe strahlt, muss häufig gestillt werden, da Muttermilch dazu neigt, zu schwächen. Dies beschleunigt die Arbeit des Darms, erhöht den Stuhlgang, mit dem das zersplitterte Bilirubin schneller aus dem Körper des Babys entfernt wird. Auch wenn das Baby schläft, lohnt es sich, zum Stillen aufzuwachen.

Wenn ein Kind unter ultraviolettem Licht liegt, verliert sein Körper intensiv Wasser, was zu Überhitzung und Austrocknung führen kann. Daher sollte die Flüssigkeit im Körper bis zu 20% über dem Tagesbedarf mit Krümeln gefüttert werden. Die anteriore Muttermilch, sofern sie häufig auf die Brust aufgetragen wird, gleicht diesen Verlust aus.

Ein Neugeborenes unter einer UV-Lampe während der Phototherapie sollte ständig von einem medizinischen Mitarbeiter überwacht werden. Wenn sich der Zustand der Erdnuss verschlechtert, sollte sie regelmäßig einen Bluttest durchführen. Dies wird zeigen, wie viel Bilirubin im Körper des Babys verbleibt und wie stark es sich

Wann muss die Phototherapie bei Gelbsucht bei Neugeborenen eingestellt werden?

Um den Prozess der Phototherapie zu stoppen, ist es in einer Reihe der folgenden Fälle erforderlich:

  1. wenn das Kind überhitzt ist;
  2. gerötete Haut des Säuglings;
  3. Der Bilirubinspiegel im Blut begann abzunehmen.

Wenn der Bluttest zeigt, dass Bilirubin normal ist und nicht mehr wächst, braucht der Karapuzu keine Lichttherapie mehr. Die Überreste des abgebauten Bilirubins verschwinden innerhalb von 24 Stunden vom Stuhl des Babys.

Nebenwirkungen

Phototherapie Gelbsucht eines Neugeborenen ist sicher. Babys, die sich unter künstlichem ultraviolettem Licht befanden, können jedoch eine Überhitzung oder umgekehrt eine Unterkühlung haben. Babyhaut kann eine Bronzetönung bekommen. Es besteht die Möglichkeit von Trockenheit, Rötung der Haut des Babys, Darmbeschwerden mit grünlichen Schattierungen, Schläfrigkeit und Austrocknung. Viele der oben genannten Phänomene können durch schnelles Anbringen an der Brust vermieden werden.

Wenn Muttermilch nicht ausreicht, sollten Sie die Krümel mit etwas Wasser oder einer schwachen Brühe aus den Hüften füttern. Es ist eine diuretische Eigenschaften, die dazu beiträgt, Giftstoffe aus dem Körper der Kinder auszuspülen und das Immunsystem des Babys zu stärken.

Gegenanzeigen

Es gibt Situationen, in denen die Gelbsucht-Phototherapie nicht angewendet werden kann. Diese Fälle umfassen:

  1. Störung der Leber bei einem Kind;
  2. signifikanter Überschuss an kohärentem Bilirubin im Blut;
  3. Vernachlässigung, Gelbsucht Komplikation.
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Phototherapie zu Hause

Die Heilung von Gelbsucht zu Hause mit einer Ultraviolettlampe ist echt. Sie finden ein solches Gerät im Internet, in Geschäften medizinischer Geräte, wo Sie es nach Belieben kaufen oder mieten können.

Das Gerät anzuschließen ist nicht schwierig - lesen Sie einfach die Anweisungen und stecken Sie es in die Steckdose. Achten Sie jedoch auf den Belichtungsprozess. Der Abstand zwischen dem Gerät und dem Baby sollte nicht weniger als 50 cm betragen. Die Augen und die Genitalien des Kindes (insbesondere für Jungen) sollten geschlossen und vor ultravioletter Strahlung geschützt sein.

Für die Krümel, die Sie kontinuierlich überwachen müssen, alle 2 Stunden wenden und jede Stunde Ihre Körpertemperatur messen. Spenden Sie regelmäßig Blut zur Analyse, um den Bilirubinspiegel zu überwachen, konsultieren Sie einen Arzt. Wenn die Haut eines Kindes während der Ultraviolett-Behandlung zu Hause nicht blass wird, sondern im Gegenteil gesättigt gelb wird, wenden Sie sich sofort an einen Kinderarzt.

Gewöhnliches Sonnenbaden hilft bei moderaten Neugeborenen-Gelbsucht. Dies ist auch eine Art Lichttherapie, die nur natürlichen Ursprungs ist. Machen Sie einen Spaziergang mit Ihrem Baby auf der Straße, aber vermeiden Sie direktes Sonnenlicht. Wenn sich die Krume lange unter der sengenden Sonne befindet, kann sie überhitzen und verbrennen. Wenn Sie zu Hause ein Sonnenbad nehmen, kann das Baby nackt sein, aber Vorsicht vor Unterkühlung.

Diese Methode der Heim-Phototherapie ist langsamer, aber nicht weniger effektiv, und es ist keine strikte Einhaltung von Regeln erforderlich. Es hängt jedoch alles von der Schwere der Erkrankung ab, die nur ein Arzt diagnostizieren und die richtige Behandlung verschreiben kann.

Wie schnell Bilirubin bei Neugeborenen unter der Lampe abnimmt

Wie viele Tage tritt Gelbsucht normalerweise bei Neugeborenen auf?

Gelbsucht ist eine recht häufige Erkrankung bei Neugeborenen. Es erscheint am zweiten oder dritten Lebenstag bei etwa 50% der Babys, die rechtzeitig geboren wurden. Bei Frühgeborenen tritt diese Erkrankung häufiger auf - in etwa 70-80% der Fälle.

Dieser Zustand ist mit einem Anstieg des Pigmentspiegels verbunden, der als Bilirubin bezeichnet wird. Es erscheint im Blut des Säuglings aufgrund des Abbaus von fötalem Hämoglobin, der nach der Geburt für das Kind unnötig wird.

Im Karapuz-Blut zirkulierendes Bilirubin ist giftig, was die Hauptgefahr darstellt. Mit einer sehr hohen Konzentration kann es das zentrale Nervensystem durchdringen und seine Arbeit ernsthaft stören.

Die Neutralisierung dieses Bilirubins, das als indirekt bezeichnet wird, "greift" die Leber ein. Das Pigment bindet darin an andere Verbindungen, wodurch es in Wasser löslich wird. Nach einer solchen Bindung gelangt Bilirubin in den Darm sowie in den Urin und wird aus dem Körper der Krümel entfernt. Es ist zu beachten, dass bei einem Neugeborenen die Leber immer noch nicht gut funktioniert und im Darm etwas Bilirubin resorbiert wird, was ebenfalls zu einem längeren Anstieg des Pigmentspiegels im Blut führt.

Die meisten Babys tolerieren einen solchen Gelbsucht gut, und das Vorhandensein von erhöhtem Bilirubin im Blut von Eltern und Ärzten wird nur anhand der Hautfarbe beurteilt. Nach einer Blutuntersuchung können Sie sicherstellen, dass der Bilirubinspiegel nicht so hoch ist, dass er das Gehirn schädigt. In solchen Fällen ist keine Behandlung erforderlich, und der Ikterus verschwindet schließlich von selbst.

In den meisten Fällen hat der Ikterus keine schwerwiegenden Folgen und vergeht ohne ärztlichen Eingriff.

Nach mehrtägiger Zunahme beginnt die Gelbheit abzunehmen. Bei Vollzeitkindern nimmt die Haut nach 10-14 Tagen wieder ihre normale Farbe an. Bei vorzeitigen Krümeln nimmt der Bilirubin-Spiegel aufgrund der größeren Unreife der Leber langsamer ab, so dass der physiologische Ikterus länger dauern kann. Normalerweise verschwindet bei solchen Babys die Gelbheit im Alter von drei Wochen, kann aber länger dauern.

Wenn das Baby bereits 3 Wochen oder 1 Monat alt geworden ist und die Gelbfärbung der Haut erhalten bleibt, sollten Sie es dem Kinderarzt zeigen. Der Arzt wird das Baby untersuchen und zur Blutuntersuchung überweisen, woraufhin es entscheidet, ob das Kind behandelt werden muss. Sie müssen auch medizinische Hilfe suchen, wenn:

  • Die Gelbin ging weg, aber dann wurde das Kind wieder gelb.
  • Die Haut ist grünlich gefärbt.
  • Die Farbe von Kot und Urin hat sich verändert.
  • Das Wohlergehen von Kindern hat sich verschlechtert
Wenn sich die Haut des Babys bis zum Monat nicht verfärbt, muss ein Kinderarzt kontaktiert werden.

Schneller, um die Gelbsucht von Neugeborenen loszuwerden, hilft:

  • Häufige Anbringung an der Brust. Es ist besonders wichtig, dass das Baby Kolostrum erhält, da es zu einer schnelleren Eliminierung von Bilirubin-reichem Mekonium beiträgt. Die Fütterung sollte regelmäßig erfolgen und darf nachts nicht unterbrochen werden.
  • Phototherapie Es ist für hohe Bilirubinwerte vorgeschrieben. Die Babys werden unter speziellen UV-Lampen gehalten. Bilirubin wird unter dem Einfluss von Licht wasserlöslich und wird schneller ausgeschieden.
  • Spazieren in den frischen Luft- und Luftbädern.
Häufige Futtermittel helfen, Bilirubin aus dem Körper zu entfernen.

Wie schnell die Gelbsucht bei Neugeborenen unter der Lampe vorübergeht

Bei fast jedem Kind, das nach 2-3 Tagen in die Welt geboren wird, wird die Haut gelb. Dieser Zustand wird als physiologischer Gelbsucht des Neugeborenen bezeichnet und ist für das Leben des Babys nicht gefährlich. Gelbsucht tritt aufgrund einer Verletzung des Bilirubin-Metabolismus aufgrund der Unreife der Enzymsysteme der Leber auf. In einigen Fällen erhält der gelbe einen pathologischen Charakter und beeinträchtigt das Nervensystem und die inneren Organe der Krümel. In einer solchen Situation ist die Behandlung und Kontrolle von Spezialisten erforderlich. Die Therapie bei Neugeborenen-Gelbsucht wird hauptsächlich mit einer speziellen Lampe durchgeführt, die ultraviolettes Licht emittiert (Phototherapie). Die Behandlung kann sowohl stationär als auch zu Hause durchgeführt werden.

So behandeln Sie eine UV-Lampe richtig

Bei einem Erwachsenen wird Bilirubin durch die Leber eliminiert. Ein Neugeborenes, das zuerst Luft atmet, leidet unter dem Zusammenbruch der roten Blutkörperchen im Körper. Rote Blutzellen werden unter der Einwirkung von Sauerstoff in Bilirubin umgewandelt, das sich im Blut des Babys ansammelt. Bei Neugeborenen ist die Leber noch nicht vollständig entwickelt, so dass Bilirubin nicht vollständig entfernt werden kann. Diese Substanz, die sich in großen Mengen im Körper ansammelt, kann schwere Vergiftungen verursachen und sogar zum Tod des Kindes führen. Daher ist es obligatorisch, den Bilirubinspiegel im Körper des Kindes zu bestimmen. Die Rate kann als eine Norm angesehen werden, die nicht höher als 200 ist. Wenn Bilirubin 200 bis 300 Einheiten beträgt, wird eine Phototherapie verschrieben. Das Niveau von Bilirubin über 300 - erfordert einen dringenden Krankenhausaufenthalt.

Sehr oft ist eine der Folgen des körperlichen Stress der Ikterus von Neugeborenen. Warum tritt Gelbsucht bei Neugeborenen auf?

In allen Entbindungskliniken gibt es spezielle UV-Lampen, die unter der Einwirkung von UV-Strahlen (Länge 400 bis 500 nm) zur Zerstörung von Bilirubin und dessen natürlicher Ausscheidung aus dem Körper mit Kot und Urin beitragen :

  1. Das Baby wird in einen speziellen Inkubator gestellt, über dem sich eine Ultraviolettlampe befindet.
  2. Das Kind wird nackt ausgezogen, seine Augen werden mit einer Mullbinde bedeckt und eine Schutzbrille getragen.
  3. Die Genitalorgane des Neugeborenen sollten auch mit einem Verband bedeckt werden.
  4. Alle halbe Stunde oder Stunde wird das Baby auf die andere Seite, den Rücken oder den Bauch gedreht, so dass die Fotostrahlung gleichmäßig eindringt.
  5. Beachten Sie unbedingt das Trinkverhalten der Krümel, da das Verfahren den Körper stark dehydriert. Zur Vermeidung von Austrocknung erhält das Kind eine Glukoselösung zum Trinken und das Stillen muss durchgeführt werden: Muttermilch hilft dem Körper des Kindes nicht nur, den Flüssigkeitsverlust auszugleichen, sondern trägt auch zur schnellen Beseitigung von Bilirubin bei.
  6. Eine Phototherapiesitzung dauert etwa 2 Stunden. Danach wird eine Pause eingelegt (zum Füttern und Hygieneverfahren des Kindes). Anschließend wird die Sitzung wiederholt. In
  7. Im Durchschnitt sollte das Kind etwa 16 bis 18 Stunden pro Tag unter der Lampe liegen.
  8. Nach der vorgeschriebenen Zeit wird Bilirubin erneut getestet. Wenn die Indikatoren normal sind, wird die Phototherapie abgebrochen. In einem anderen Fall setzen Sie die Behandlung fort, bis der Bilirubinspiegel reduziert ist.

Gegenanzeigen und Nebenwirkungen

Die Phototherapie sollte unter strenger Aufsicht von Ärzten durchgeführt werden, damit bei einer Verschlechterung des Zustands des Babys dringend notwendige Maßnahmen ergriffen werden sollten. Aber nicht alle Neugeborenen dürfen sich einer UV-Behandlung unterziehen. Es gibt einige Kontraindikationen für das Verfahren:

  • das Baby hat irgendeine Störung in der Leber;
  • wenn die Gallenwege versagen (obstruktiver Ikterus);
  • wenn bei den Krümeln schwere Anämie diagnostiziert wird;
  • mit Sepsis;
  • wenn die Haut und die Schleimhäute des Säuglings zu erhöhten Blutungen neigen;
  • mit einem hohen Gehalt an kohäsivem Bilirubin.

In diesen Fällen benötigt das Neugeborene eine medizinische Behandlung, die darauf abzielt, die Krankheit zu beseitigen, die den hohen Bilirubingehalt verursacht hat.

Bei Neugeborenen treten manchmal Nebenwirkungen auf, die für die Gesundheit des Babys völlig ungefährlich sein können und keinen medizinischen Eingriff erfordern:

  • Abnahme der Aktivität des Kindes. Das Baby verbringt die meiste Zeit in einem Traum.
  • die Haut bekommt eine Bronzetönung;
  • Durchfall kann auftreten;
  • Hautkrümel beginnen sich abzuziehen.

In einigen Fällen kann ein Kind während des Behandlungsprozesses eine allergische Reaktion in Form von Urtikaria, Verbrennungen oder Hautfarbe von Marmor erleiden, und es wird eine Verdunkelung des Stuhls beobachtet. Mit diesen Nebenwirkungen sollte die Phototherapie dringend gestoppt werden.

Verwenden Sie eine UV-Lampe zu Hause

Es kommt vor, dass er nach der Entlassung des Neugeborenenheims physiologische Gelbsucht bekommt. Ein Kinderarzt, der das Baby zu Hause besucht hat, wird Eltern auf jeden Fall empfehlen, Phototherapie-Sitzungen zu Hause durchzuführen. Spezielle UV-Lampen können in einem Geschäft für medizinische Geräte gekauft werden, der Preis ist jedoch normalerweise hoch. Es wäre ratsam, eine solche Lampe zu mieten. Eltern sollten sich strikt an die Empfehlungen des behandelnden Kinderarztes halten. Nach der Untersuchung des Kindes wird der Arzt mögliche Kontraindikationen für die Therapie ermitteln und die Dauer und Anzahl der Eingriffe unter der Lampe vorschreiben.

Für die Hausgelbsucht sind LED-Lampen am besten geeignet. Sie sind wirtschaftlich und verbrauchen weniger Energie als andere UV-Einheiten. Viele Lampenmodelle haben Timer, was für junge Eltern sehr praktisch ist. Bei einer Therapie zu Hause sollten bestimmte Regeln beachtet werden:

  1. Vor Beginn des Verfahrens sollte die Lampe mit einem trockenen Tuch abgewischt werden, da Staub auf der Lampe die Wirkung der Behandlung verringern kann.
  2. Das Kleinkind wird nackt ausgezogen, auf die Augen und die Leistengegend werden Schutzverbände aufgebracht.
  3. Sie können das Baby in die Wiege oder auf den Wickeltisch legen (wenn die Lampe keinen speziellen Schuh enthält).
  4. Die Lampe über dem Baby wird auf die vom behandelnden Kinderarzt empfohlene Höhe eingestellt.
  5. Das Gerät enthält eine Stromversorgung und stellt den Winkel der Lampe ein.
  6. Wenn das Gerät über einen Timer verfügt, sollte dieser auf die empfohlene Zeit für die Sitzung eingestellt werden. Wenn der Timer nicht vorhanden ist, überwachen die Eltern streng die für die Therapie vorgesehene Zeit.
  7. Während der Fototherapiesitzung sollte man das verbesserte Trinkverhalten des Kindes nicht vergessen und das Baby häufiger an der Brust anlegen.

Wenn ein Neugeborenes Nebenwirkungen hat, die Eltern alarmieren, sollte dies dem Kinderarzt so bald wie möglich gemeldet werden.

Gelbsucht ist ein natürlicher Zustand des neugeborenen Organismus. Es ist möglich, die Gelbfärbung der Haut des Babys sowohl im Krankenhaus als auch zu Hause zu behandeln (vorausgesetzt, das Kind befindet sich in einem zufriedenstellenden Gesundheitszustand).

Ein paar Phototherapiesitzungen verleihen den Krümeln eine gesunde rosafarbene Hautfarbe und verbessern das Wohlbefinden einer kleinen Person. In diesem Video erfahren Sie mehr über die Nuancen der Gelbsucht.

Gelbsucht bei Neugeborenen - Behandlung mit Phototherapie, Glukose, Lampe

Gelbsucht bei Neugeborenen ist recht häufig, und milde Formen der Krankheit, die als physiologische Gelbsucht bezeichnet werden und die Gesundheit des Babys kaum gefährden, können zu Hause behandelt werden.

Was verursacht Gelbsucht bei einem Neugeborenen?

Die Gelbsucht bei Neugeborenen wird meistens durch den sogenannten Blutkonflikt zwischen Mutter und Kind oder die Anwesenheit des Rh-Faktors zwischen Mutter und Kind verursacht. Während der Wehen wird das Blut gemischt, und von der Mutter bis zum Baby kann eine gewisse Menge Antikörper erhalten werden, die die Blutzellen des Neugeborenen beeinträchtigen, wodurch Bilirubin gebildet wird.

Ein weiterer Grund für erhöhte Bilirubinspiegel im Blut ist die Frühgeburt. Gelbsucht kann auch durch verschiedene Bakterien und Viren verursacht werden, die von der Mutter in den Körper des Kindes eingedrungen sind.

Mehr als die Hälfte der Neugeborenen kommt mit erhöhtem Bilirubin in unsere Welt. Ihre Haut und manchmal das Weiße der Augen und Schleimhäute werden gelblich. Diese Gelbfärbung dauert in der Regel 72 Stunden und verschwindet dann allmählich, und die Haut des Babys erhält eine gesunde Farbe. Wenn die Krankheit beschrieben wird, wird diese Krankheit in der Medizin als physiologischer Gelbsucht des Neugeborenen bezeichnet.

Zunächst sollte man wissen, dass Bilirubin im Prinzip eine notwendige Substanz ist, jedoch nur, wenn seine Indikatoren die Standardwerte nicht überschreiten. Andernfalls kann ein starker Überschuss eine Vergiftung des Körpers verursachen und Folgendes verursachen:

  • Schädigung des Nervensystems;
  • Störungen des Gehirns und geistige Behinderung bei der Entwicklung des Babys;
  • Taubheit
  • Tod eines Babys

Stabilisieren Sie den Bilirubinspiegel im Blut sofort, aber Sie sollten nicht in Panik geraten. Denn die Krümel nach der Geburt sind auf eine neue Lebensform abgestimmt, nun erhält sie Hämoglobin nicht von der mütterlichen Plazenta, sondern wie alle Erwachsenen von Sauerstoff und daher dauert es einige Zeit, um den Körper neu zu organisieren.

Bis zu den sogenannten Umstrukturierungsdurchgängen wird das Blut des Neugeborenen nicht erneuert, das Baby hat möglicherweise eine gelbe Hautfarbe. Natur und Muttermilch erledigen ihre Arbeit, allmählich überschüssiges Bilirubin verlässt den Körper und die Haut erhält ihren natürlichen Farbton.

Überschüssiges Bilirubin, das sich in den Geweben ansammelt, um die Hauptaufgabe der Leber aus dem Körper des Babys zu entfernen. Bei Neugeborenen ist diese Funktion jedoch immer noch schwach ausgeprägt und daher kann der Ausscheidungsprozess etwas verzögert sein. Wenn die Leber des Kindes stark genug ist, wird das gesamte unnötige Bilirubin recycelt, in Form von Kot und Urin aus dem Körper ausgeschieden, und die physiologische Gelbsucht wird schließlich vorbeigehen.

Ein Indikator für Bilirubin unter 200 für ein Kind ist nicht gefährlich und eine Behandlung in diesem Zustand des Babys ist nicht erforderlich. Wenn die Analyse das Vorhandensein von Bilirubin zwischen 200 und 300 zeigt, werden dem Baby Verfahren, die als Phototherapie bezeichnet werden, sowie häufiges Anhängen an die Brust gezeigt.

Ein Niveau von über 300 erfordert ein dringendes medizinisches Eingreifen einschließlich Krankenhausaufenthalt, da ein derart hoher Wert die Leber und die allgemeine Gesundheit des Kindes bedroht.

Neben der physiologischen Form gibt es abnorme Gelbsucht.

Diese Krankheit wird als schwerwiegend angesehen, sie wird durch die folgenden Symptome bestimmt:

  • Milz und Leber werden vergrößert;
  • Urin dunkel gefärbt;
  • Kot verfärbt sich;
  • Ein Hautausschlag erscheint auf der Haut, und an manchen Stellen können Blutergüsse auftreten.
  • Der Hämoglobinwert im Blut liegt deutlich unter dem Normalwert.

Der Rhesus-Konflikt ist die häufigste Ursache für das Auftreten abnormaler Gelbsucht von Neugeborenen.

Die pathologische Form der Erkrankung kann durch das Vorhandensein von gelblich-grünlicher Haut, die nicht länger als 21 Tage dauert, sowie durch uncharakteristische Schläfrigkeit und Lethargie des Babys ermittelt werden. Eine solche Pathologie sollte immer unter ärztlicher Aufsicht in Entbindungskliniken oder Kinderkliniken behandelt werden, da die Gesundheit des Babys und in manchen Fällen sogar sein Leben auf dem Spiel steht.

Die Behandlung des physiologischen Zheltushki-Babys kann jedoch zu Hause durchgeführt werden, worauf weiter eingegangen wird.

Zu Hause behandelt werden

Früher wurde gesagt, dass die Form der Krankheit, die physiologischer Natur ist, keine besondere Behandlung im Krankenhaus erfordert, aber Hilfe für das Baby ist immer noch notwendig. Dann wird die Behandlung nach der Entlassung aus dem Krankenhaus zu Hause fortgesetzt.

Es ist bewiesen, dass die Reste von Bilirubin, die sich unter der Haut angesammelt haben, die Sonnenbäder zerstören sowie häufiges Füttern mit Muttermilch.

Viele Mütter meinen fälschlicherweise, dass das Stillen sofort gestoppt werden sollte, wenn eine Krankheit auftritt, und dann wird die Gelbfärbung schneller zurückgehen. Nein, im Gegenteil, Kinderärzte empfehlen nicht nur, das Stillen nicht zu beenden, sondern im Gegenteil die Häufigkeit der Fütterungen zu erhöhen. Muttermilch entfernt am besten alles, was für das Baby negativ ist. Die Sache ist, dass Muttermilch in den ersten Stunden und Tagen des Säuglings eine milde abführende Wirkung auf den Körper des Babys haben kann, wodurch Substanzen, die das Baby schädigen können, auf natürliche Weise aus dem Baby austreten. Die Immunität des Neugeborenen nimmt täglich zu, da Muttermilch alle notwendigen wichtigen Substanzen enthält.

Es ist wichtig, das Baby häufig (10-12 mal pro Tag) zu füttern, damit die Flüssigkeitsmenge ausreicht, um Bilirubin aus dem Körper zu entfernen.

Es ist auch erwiesen, dass Ultraviolett die Krankheit gewinnt. Daher gibt es in jedem Krankenhaus eine Lampe, die ultraviolettes Licht aussendet. Nach der Geburt und während die Babys in der Entbindungsklinik sind, werden sie unter eine solche Ausrüstung gestellt und das Spektrum der Strahlen, die von der Lampe ausgehen, was gut mit erhöhtem Bilirubin zurechtkommt, zerstört es nämlich.

Nach der Entlassung empfiehlt der Arzt gegebenenfalls, die Phototherapie zu Hause fortzusetzen.

Heute können Sie spezielle Glasfaserdecken und Stirnbänder, mit denen Gelee Gelee zuhause behandelt wird, erwerben und diese einzeln oder in Verbindung mit Lichttherapie-Sitzungen auftragen.

Manchmal werden Neugeborene, wenn sie stark und gesund sind, einfach zu Hause ohne Kleidung unter den Sonnenstrahlen ausgelegt, dies sollte jedoch mit äußerster Sorgfalt erfolgen, damit der Körper des Babys keinen Sonnenbrand erleidet. Die Prozedur wird nicht lange durchgeführt, so dass das Baby keine Zeit hat, um zu kühlen.

Jede Behandlung zu Hause erfordert eine sorgfältige Behandlung durch die Eltern und den Rat des behandelnden Arztes. Die Behandlung zu Hause sollte unter strenger Aufsicht einer Patronatskrankenschwester durchgeführt werden, und die Bilirubinwerte sollten ständig im Labor überwacht werden.

Bei einer solchen Behandlung verschwindet die Gelbheit langsam, aber wenn sie zunimmt, anstatt sie zu verschlechtern, sollten Sie sofort ins Krankenhaus gehen, um dringend Hilfe zu erhalten.

Traditionelle Medizin, um Eltern zu helfen

Der Gesundheitszustand des Kindes hängt davon ab, dass eine stillende Mutter isst und trinkt.

Jeder weiß, dass beim Stillen von der Ernährung viele Lebensmittel ausgeschlossen werden sollten.

Mamys Diät sollte mit Milch- und Gemüseprodukten gesättigt sein, die mit der Dampfmethode hergestellt wurden, wobei eine minimale Menge an Salz, Gewürzen und anderen Dingen verwendet wird.

Die Diät sollte abwechslungsreiche Getränke aus den Hüften sein und nicht nur die Mutter, sondern auch das Baby. Nach dem Stillen kann er nach und nach Hagebutten-Tee geben. Dieses Getränk ist reich an Nährstoffen, die die Immunität des Neugeborenen stärken und Giftstoffe aus dem Körper entfernen.

Glukoselösung hat eine ähnliche Wirkung (nicht mehr als 10%). Neugeborenen wird Glukose zugeführt, um Vergiftungsprodukte auszuscheiden. Diese Methode wird jedoch nur nach Rücksprache mit einem Arzt und ausschließlich unter seiner Kontrolle durchgeführt.

Zu Hause ersetzt die Elektrophorese die Kompresse perfekt mit Magnesia. Es belastet die Leber nach dem Füttern und trinkt die Hüften. Komprimieren macht die Leber härter, und daher verlässt Bilirubin den Körper viel schneller.

Die Verwendung von Aktivkohle gilt als sichere Methode. In der Regel wird dem Säugling eine Behandlung verordnet, und die Dosierung des Arzneimittels wird streng nach dem Gewicht des Patienten festgelegt. Bei einigen Babys wird eine Tablette mit Saugmittel verordnet, während andere die Hälfte benötigen. Die Tablette muss gründlich zerkleinert, mit klarem Wasser gemischt und das Kind bewässert werden.

Abschließend möchte ich noch einmal wiederholen und daran erinnern, dass jedes Elternpaar wissen sollte, dass Gelbsucht bei Neugeborenen sehr häufig vorkommt, aber dies sollte nicht der Grund für die Vernachlässigung der Krankheit sein. Behandeln Sie das Baby rechtzeitig. Die Entscheidung über die Behandlung und ihre Fortsetzung darf nur vom behandelnden Arzt getroffen werden!

Scheltuschka bei Neugeborenen: Anzeichen, Ursachen, Folgen, Behandlung. Wann passiert der Gelbsucht bei Neugeborenen?

Der Artikel beschreibt die Ursachen für das Auftreten, die Symptome und die Behandlungsmethoden von Gelbsucht bei Neugeborenen.

Junge Eltern haben oft Angst, dass ihr neugeborenes Baby wie Gelbsucht gelb wird.

Und obwohl die gelbe bei Neugeborenen keine leichte Zeit im Leben eines Säuglings ist, sollten Sie keine Angst haben. Dies ist ein völlig natürlicher Prozess, den alle Babys erleben. Bei Bedenken wenden Sie sich an Ihren Kinderarzt. Er wird die Diagnose genauer feststellen und die Ursachen der Erkrankung angeben.

Es gibt verschiedene Arten von Gelbsucht bei Babys:

  • Mechanische Gelbsucht Diese Art von Krankheit tritt auf, wenn die Galle normalerweise nicht von der Leber getrennt werden kann. Dies geschieht aufgrund der Verletzung der Gallenblase, der Gallengänge. Galle Stagnation tritt auf, die Ikterus Symptome verursacht
  • Physiologisch. Diese Art von Zheltushki ist für Babys normal und tritt aufgrund physiologischer Veränderungen im Körper auf.
  • Carotin Tritt aufgrund des übermäßigen Karotingehalts in der Ernährung von Mteri auf (beim Stillen). Karotin in orangefarbenen Produkten gefunden: Karotten, Orangen, Kürbis

Symptome von Gelbsucht bei Kindern: mechanisch, Karotin, physiologisch

  • Physiologische Gelbsucht tritt normalerweise im ersten Lebensmonat auf, jedoch nicht unmittelbar nach der Geburt.
  • Mechanische Gelbsucht kann jedoch innerhalb weniger Tage nach der Geburt auftreten, wenn noch keine physiologischen Veränderungen eingetreten sind
  • Es ist auch notwendig, die Tatsache der Infektion des Babys mit Krankheitserregern zu berücksichtigen, die die Leber beeinträchtigen.
  • Es ist äußerst schwierig, die Art der Gelbsucht selbst zu diagnostizieren, ein Fachmann sollte dies tun. Äußere Symptome unterscheiden kaum eine Art von Krankheit von einer anderen.
  • Bei Gelbsucht werden die Haut des Babys und das Weiß der Augen gelb, und der Stuhl kann zerbrochen werden. Bei physiologischem Ikterus verschwinden die Symptome in 2 bis 3 Wochen.
Symptome von Gelbsucht

Ursachen der physiologischen scheltuschki

  • Eines der Zerfallsprodukte von Hämoglobin, das im Blut enthalten ist, ist die Substanz Bilirubin. Dass es die Haut eines Menschen in einer gelblichen Farbe bemalen kann.
  • Bilirubin kommt im Blut von Neugeborenen in großen Mengen vor, wenn physiologische Veränderungen beginnen
  • Wenn ein Baby im Mutterleib ist, gibt es eine Art Hämoglobin in seinen roten Blutkörperchen. Wenn er beginnt, Licht zu atmen, ändert er ein anderes
  • Das alte Hämoglobin wird zerstört, aktiv aufgelöst und in Bilirubin umgewandelt
  • Bilirubin gelangt in die Leber des Babys und wird durch Enzyme neutralisiert. Es gibt jedoch so viel davon während dieser Zeit, dass die Belastung keine kolossale Leber ist.
  • Als nächstes geht Bilirubin mit Urin. Der Ikterus hört auf, wenn alle Zerfallsprodukte aus dem Körper entfernt werden

Die Folgen der Gelbsucht

  • Wenn der Ikterus physiologisch ist, hat er keine negativen Folgen.
  • Mehr als 60% der Kinder leiden an Gelbsucht, aber wenn das Baby nicht volljährig ist, steigt dieser Prozentsatz an.
  • In seltenen Fällen können Komplikationen auftreten, die das Nervensystem des Babys beeinflussen.
  • Wenn der Bilirubinspiegel zu hoch ist, kann er nicht vollständig aus dem Körper ausgeschieden werden. Dann sind pathologische Veränderungen möglich.
  • Wenn Sie die Norm überschreiten, beginnt das Baby monoton zu schreien oder wird träge und trifft nicht auf die Brust.
  • Bei diesen Symptomen sollten Sie sofort einen Arzt aufsuchen.
Die Folgen der Gelbsucht

Bilirubin bei Gelbsucht des Neugeborenen: erhöht und normal

Es gibt eine Tabelle, die die Rate von Bilirubin im Blut des Babys angibt. Finden Sie heraus, welche Menge dieser Substanz einen Bluttest bestehen kann.