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Leberkrebs ist ein bösartiger Tumor, der in den Leberlappen oder Gallengängen auftritt, die die Galle entfernen. Die Krankheit ist durch ein schnelles Tumorwachstum gekennzeichnet und schwer zu behandeln. Es tritt seltener auf als andere Krebsarten - 7% aller onkologischen Erkrankungen. Diese Diagnose wird jedes Jahr auf 700 000 gestellt.
Die Leber ist ein einzigartiges Organ. Es ist das Labor des Körpers und reinigt das Blut von Giftstoffen. Wenn also im menschlichen Körper ein Krebstumor entstanden ist, gelangen seine durchbluteten Zellen oft in die Leber und verursachen dort Metastasen - sekundäre Tumore. Manchmal kommt es aber auch vor, dass Krebs zunächst aus der Leber stammt. Diese Fälle unterscheiden sich erheblich voneinander und erfordern unterschiedliche Behandlungsansätze. Daher klassifizieren Ärzte Tumore zuerst aufgrund ihres Auftretens.
- Primärkrebs ist ein Tumor, der auf regenerierten Leberzellen basiert - Hepatozyten, Zellen seiner Kanäle oder Gefäße. Es werden verschiedene Arten von Primärtumoren unterschieden: Hepatome aus den Leberparenchymzellen, Cholangiokarzinom aus Gallengangzellen, Angiosarkom aus den Zellen der hepatischen Blutgefäße und Hepatoblastome, die im Kindesalter auftreten.
- Sekundärkrebs - ein Tumor, der aus Krebszellen gebildet wird, die aus einem malignen Neoplasma in einem anderen Organ in die Leber gebracht werden. Meistens handelt es sich dabei um eine Metastasierung von Krebs des Darms, der Nebennieren oder der Genitalien. Sekundärkrebs tritt 20-mal häufiger auf als der primäre Lebertumor.
Die Inzidenz in dieser Region ist mit einer weit verbreiteten Opisthorchiasis verbunden. Diese Krankheit steht im Zusammenhang mit Plattwürmern, die mit rohem Fisch in den menschlichen Körper gelangen.
In Indien, China und Südafrika ist die Krankheit jedoch viel häufiger. Beispielsweise macht Leberkrebs in Senegal 67% aller Tumoren aus. Dies erklärt sich aus der Tatsache, dass Getreide und Bier in heißem Klima Stoffwechselprodukte von Pilzen enthalten - Aflatoxine. Menschen über 30 Jahre, die Alkohol missbrauchen, sind besonders anfällig. Vertreter einiger Nationalitäten leiden häufiger an dieser Krankheit, nämlich Inselbewohner der Pazifikinseln, Inuit-Indianer und Lateinamerikaner.
Männer erkranken viermal häufiger an Leberkrebs als Frauen. Die darin identifizierten Tumore sind in 90% der Fälle bösartig. Und bei Frauen gehören 40% der Lebertumoren zu Krebs und 60% zu gutartigen Tumoren.
Symptome und Anzeichen von Leberkrebs
In den Anfangsstadien der Tumorentwicklung gibt es keine charakteristischen Anzeichen. In dieser Hinsicht wird Leberkrebs häufig diagnostiziert, wenn die Krankheit bereits läuft und schwer zu behandeln ist.
Leberkrebs-Symptome
- Allgemeine Schwäche und Müdigkeit.
- Dumpfer Schmerz und Schweregefühl im rechten Hypochondrium.
- Appetitlosigkeit, Übelkeit, Erbrechen.
- Scharfer Gewichtsverlust.
- Erhöhtes Fieber und Schüttelfrost.
- Steigerung und Zärtlichkeit der Leber. Beim Gefühl ist es hügelig und solide.
- Wenn der Tumor den Abfluss der Galle blockiert hat, kommt es zu Gelbsucht (Gelbfärbung der Haut und Augen, Juckreiz).
- Der Urin wird dunkel und der Kot weiß.
- Es gibt Nasenbluten.
- Eine Blutanalyse zeigt Anämie (Abnahme der Anzahl der roten Blutkörperchen).
- Aszites oder Wassersucht - Ansammlung von Flüssigkeit im Bauchraum.
- In 15% der Fälle können innere Blutungen auftreten. Es verursacht eine starke Verschlechterung der Gesundheit: Blässe, Schwäche, Bewusstseinsverlust.
Ursachen von Leberkrebs
Dem Auftreten von Krebs gehen immer Veränderungen in den Zellen voraus, da der Tumor nicht in gesundem Gewebe auftreten kann. Die durch Krankheit, Nikotin und Alkohol oder Karzinogene geschwächten Leberzellen neigen jedoch zu Mutationen und können die Grundlage des Tumors bilden.
Schauen wir uns die Ursachen von Leberkrebs an.
- Chronische Virushepatitis. Besonders häufig tritt der Tumor bei Patienten und Trägern mit Hepatitis B auf. Dieses Virus ist bei 80% der Patienten mit Leberkrebs im Körper vorhanden.
- Leberzirrhose. Die gefährlichste Form ist die Großknotenform dieser Krankheit. In den Knoten der Hepatozyten werden günstige Bedingungen für die Entwicklung eines Tumors geschaffen. Leberkrebs tritt bei 60-70% der Leberkrebserkrankungen auf, während die Krankheit sehr schnell voranschreitet.
- Hämochromatose - diese Krankheit verursacht eine erhöhte Eisenablagerung in verschiedenen Organen.
- Gallensteinkrankheit. Steine in den Gallengängen verursachen Entzündungen in der Leber. Die Zellen um die Steine sind anfällig für Mutationen und die Bildung von Tumoren.
- Syphilis Syphilitische Spirochäten dringen in die Leber ein. Es entwickelt sich in den Gefäßen und umliegendem Gewebe. Die davon betroffenen Zellen neigen zu einer malignen Entartung.
- Diabetes Wenn diese Krankheit den Stoffwechsel gestört hat. In Kombination mit schlechten Angewohnheiten erhöht dieser Faktor das Krebsrisiko.
- Parasitäre Läsionen der Leber. Würmer, die in der Leber leben, wie der Leberegel und der sibirische Fluke, nagen daran und vergiften es mit ihren Sekreten.
- Alkoholismus und Rauchen. Alkohol in großen Dosen zerstört Leberzellen, und Nikotin verursacht deren Mutation.
- Die Auswirkungen auf den Körper von Chemikalien. Arsen, chlorhaltige Pestizide, chlorierte Kohlenwasserstofflösungsmittel (z. B. Tetrachlorkohlenstoff, Nitrosamine) gelten als gefährlich für die Leber.
- Die vom Pilz ausgeschiedenen Toxine sind Aflatoxine. Schimmelpilze infizieren Mais, Erdnüsse, Sojabohnen, Reis und Weizen. Wenn eine lange Zeit Lebensmittel aus solchen Produkten verwendet werden, steigt das Risiko, an Krebs zu erkranken. In entwickelten Ländern besteht dieses Problem nicht.
- Akzeptanz von Anabolika. Häufig nehmen Sportler ohne ärztlichen Rat Hormone auf der Basis von Testosteron ein, um die Trainingsergebnisse zu verbessern. Diese Medikamente beeinträchtigen die Leber.
- Erbliche Veranlagung Es wird angenommen, dass die Tendenz zur Bildung von Krebs vererbt wird.
Leberkrebs-Metastasen
In 90% der Fälle handelt es sich bei einem Krebs in der Leber um eine Metastase von einer anderen Krebsstelle, die sich in benachbarten oder entfernten Organen befinden kann. Blut aus dem ganzen Körper gelangt durch die Leber durch die Leberarterie und die Pfortader. In dieser Hinsicht ist es häufiger als andere Organe, die von Krebsmetastasen betroffen sind.
Meistens darf die Leber Tumore metastasieren, die sich im Pankreas (50% aller Fälle), im Dickdarm (20-30%), im Magen (30%), in der Brustdrüse (15%) und im Ösophagus (25%) befinden.
Der primäre Leberkrebs kann auch Metastasen bilden. Zunächst infizieren sie die gesunden Läppchen dieses Organs. Danach entstehen in den Lymphknoten der Tore der Leber und im kleinen Omentum Tochtertumoren. Im nächsten Stadium setzen sich die Krebszellen in der Lunge, der Pleura, den Knochen und den Organen ab, die sich im Bauchraum befinden (Peritoneum, Niere, Pankreas). Gleichzeitig treten bei den Patienten neue Krankheitssymptome auf, der Zustand verschlechtert sich und die Intoxikation nimmt zu.
Wenn der Tumor metastasiert, wird es viel schwieriger, Krebs zu heilen, und die Prognose der Erkrankung verschlechtert sich.
Leberkrebsstadien
Wenn der Arzt den Verdacht hat, dass der Patient an Leberkrebs erkrankt ist, wird er definitiv zusätzliche Studien verschreiben, um die Diagnose zu klären. Verwenden Sie dazu Ultraschall, Computertomographie und Radioisotop-Scanning der Leber. Die genaueste Methode ist jedoch die Laparoskopie. Dies ist eine kleine Operation, bei der ein 1-2 cm großes Loch in die Bauchhöhle eingebracht wird, in das eine enge Röhre mit einer Kamera eingeführt wird. Mit zusätzlicher Ausrüstung können Sie das Material für die Biopsie entnehmen. Es hilft, die Größe und Art des Tumors genau zu bestimmen.
Nach der Diagnose bestimmt der Onkologe das Stadium der Tumorentwicklung. Es wird mit römischen Ziffern von I bis IV bezeichnet.
Stadium I: Der Krebs kann von beliebiger Größe sein. Sie ist alleinstehend, reicht nicht über die Leber hinaus, sie keimt nicht in Blutgefäße, benachbarte Organe und Lymphknoten.
Zu diesem Zeitpunkt gibt es praktisch keine äußeren Manifestationen. Eine Person kann im oberen rechten Bauch Schwäche, Müdigkeit und leichte Beschwerden verspüren. Nach einigen Wochen wächst die Leber.
Stadium II: Ein einzelner Tumor, der in Blutgefäße hineinwächst, kann beliebig groß sein. Dieses Stadium umfasst Fälle, in denen es mehrere Tumoren in der Leber gibt, die einen Durchmesser von 5 cm nicht überschreiten. Sie gelten nicht für Lymphknoten oder entfernte Organe.
Dieses Stadium äußert sich in Übelkeit, Erbrechen und Schmerzen im rechten Hypochondrium. Der Patient hat langfristige Verdauungsstörungen, Durchfall ohne Ursache. Die Leber ist merklich vergrößert und fühlt sich dicht an. Der Mann sieht schwach aus und klagt über chronische Müdigkeit.
Stufe III hat 3 Unterstufen.
- Stadium IIIA. In der Leber wurden mehrere Tumore gefunden. Mindestens einer von ihnen hat einen Durchmesser von mehr als 5 cm. Ein malignes Neoplasma breitet sich nicht auf nahegelegene Lymphknoten und entfernte Organe aus.
- Stufe IIIB. Einer der Tumore wächst in große Lebervenen - das Portal oder die Leber. Lymphknoten und andere Organe sind nicht betroffen.
- Stufe IIIC. Der Tumor ermöglicht die Metastasierung benachbarter Organe mit Ausnahme der Blase. Dieses Substadium umfasst Fälle, in denen ein Tumor zu einer die Leber außerhalb umgebenden Kapsel heranwächst. Entfernte Organe und proximale Lymphknoten sind von Metastasen nicht betroffen.
Stufe IV hat zwei Unterstufen.
- Stufe IVA. In der Leber können beliebig viele Tumore nachgewiesen werden. Sie keimen in den Blutgefäßen und umgebenden Organen. Lymphknoten sind betroffen. Metastasen werden nicht in entfernten Organen nachgewiesen.
- Stufe IVB. Der Tumor befällt nahe gelegene und entfernte Organe sowie Lymphknoten. Die Anzahl und Größe der Tumoren kann beliebig sein.
Je nach Stadium der Erkrankung wählt der Arzt die effektivsten Behandlungsmethoden.
Traditionelle Methoden der Leberkrebsbehandlung
Die Wirksamkeit der Folk-Behandlung von Leberkrebs wurde auf wissenschaftlichem Niveau nachgewiesen. Der zweimalige Nobelpreisträger Otto Warburg gründete sogar ein eigenes Krebsbehandlungssystem, das einige populäre Methoden beinhaltete. Der Wissenschaftler schlägt vor, mehr Dekokte aus Klette, Schöllkraut und Birkenblättern zu trinken. In der Diät enthalten auch Beeren von Hartriegel, Holunder, Aprikosen, Chaga und Hafer.
Wir schlagen vor, einige der effektivsten Mittel der traditionellen Medizin gegen Leberkrebs in Betracht zu ziehen.
Reines Propolis
Dies ist eine der einfachsten Methoden, um Leberkrebs zu bekämpfen und diese Krankheit zu verhindern. Die Tagesration enthält 15 g frisches Propolis, das dreimal täglich 1 Stunde vor den Mahlzeiten zu gleichen Teilen eingenommen werden sollte. Die Behandlungsdauer beträgt 2-3 Monate.
Leider ist diese beliebte Methode nur in den frühen Stadien der Krankheit wirksam.
Auskochen von Hafer
Kochen: Nehmen Sie 1,5 Tassen Hafer, geben Sie sie in eine Emailpfanne und gießen Sie 2 Liter kaltes Wasser. Bei mittlerer Hitze aufkochen, weitere 20 Minuten bei niedriger Hitze kochen. Abkühlen lassen.
Anwendung: Abkochung in drei gleiche Teile geteilt. Trinken Sie dreimal täglich 1 Stunde vor den Mahlzeiten. Jeden Tag muss frische Brühe gebraut werden.
Je nach Stadium der Erkrankung fällt das erste Ergebnis in 1-2 Monaten auf.
Hemlock-Tinktur
Kochen: In ein Drei-Liter-Glas 0,5 Liter Wodka einfüllen. Schneiden Sie die Schierlinge der Hemlock in kleine Stücke, um das Gefäß zu 1/3 zu füllen. In Scheiben geschnittenen Hemlock mit Teilen füllen, mischen. Lassen Sie es 2-3 Minuten stehen, füllen Sie dann das Glas mit Wodka bis zum Rand, schließen Sie es mit einem Nylonbezug und stellen Sie es 2 Wochen lang an einen kühlen Ort.
Anwendung: Die Behandlung beginnt mit 1 Tropfen Tinktur pro Tag. Es sollte jeden Morgen vor den Mahlzeiten eingenommen werden, wobei die Dosis um 1 Tropfen pro Tag erhöht wird. Es ist sehr wichtig, eine Überdosierung zu vermeiden! Nach Erreichen von 40 Tropfen muss die Dosis um 1 Tropfen täglich verringert werden. Nach Abschluss des Kurses sollten Sie eine zweiwöchige Pause einlegen. Dann können Sie die Behandlung wiederholen. In einer Pause in der Hemlock-Einnahme Tinktur aus Schöllkraut trinken.
Für die Behandlung von Hemlockkopfkrebs sind in der Regel 3-5 Gänge ausreichend.
Schöllkraut-Tinktur
Kochen: 1 kg der Schöllkrautwurzel nehmen und zerkleinern. Mit Gaze den Saft aus der entstandenen Masse auspressen. 0,5 Liter Schöllkegelsaft gießen die gleiche Menge Wodka in die Gläser. Lassen Sie es 20 Tage an einem kühlen Ort stehen.
Anwendung: Tinktur trinken 1 TL. 4 mal täglich für eine halbe Stunde vor den Mahlzeiten für 2 Wochen.
Infusion von Chaga
Kochen: Sie müssen 100 g Birkenpilz (Chaga) nehmen und reiben. Die resultierende Masse wird in ein Glas mit 5 Tassen kaltem gekochtem Wasser gegossen. 2 Tage stehen lassen und gut abseihen. Die Haltbarkeit dieser Infusion beträgt 4 Tage.
Anwendung: Nehmen Sie dreimal täglich eine usion Tasse usion Tasse in regelmäßigen Abständen, jedoch nicht früher als eine halbe Stunde vor den Mahlzeiten. Die Kur dauert 1 Monat. Penicillin und Glukose sollten während der Infusion nicht verwendet werden.
Diese Volksheilung gegen Krebs hat die meisten positiven Bewertungen erhalten.
Denken Sie jedoch daran, dass die Behandlung von Volksheilmitteln die Operation nicht ersetzen kann. Es wird in der postoperativen Phase verwendet, um das Wiederauftreten von Tumoren zu verhindern. Um die Wirksamkeit der Bekämpfung von Leberkrebs zu erhöhen, wird ein integrierter Ansatz unterstützt - eine Kombination von Arzneimitteln, die richtige Ernährung und die Behandlung von Volksheilmitteln.
Ernährung für Leberkrebs
Bei Leberkrebs muss die Ernährung des Patienten die Stärke des Körpers zur Bekämpfung der Krankheit aufrechterhalten. Gleichzeitig sollte es leicht sein, die Sekretion der Galle zu fördern und Giftstoffe zu entfernen. Die Patienten haben oft weniger Appetit, daher sind köstliche und abwechslungsreiche Gerichte erforderlich. Die Ärzte haben spezielle Empfehlungen entwickelt, die darauf hinweisen, dass es möglich ist, die Erschöpfung des Körpers zu stoppen und die Leber zu entlasten.
Was zu tun
- Die Leistung sollte gebrochen sein. Empfehlen Sie 4-5 mal am Tag in kleinen Portionen.
- Nicht zu viel essen Aber wenn Hunger verspürt wurde, muss man essen.
- Die Mahlzeiten sollten leicht verdaulich sein und die Verdauung anregen. Daher lohnt es sich, mit Rohkost - Gemüse und Obst - zu beginnen. Und dann zum fertigen Essen gehen.
- Es ist ratsam, mehr Produkte pflanzlichen Ursprungs zu verwenden. Gemüse, Kräuter, Obst und Beeren sollten frisch und reif sein. Sie müssen sie von der harten Haut reinigen. Ärzte raten, die Verwendung von Tomaten einzuschränken.
- Gekeimtes Getreide wird zu einer Quelle für essentielle Spurenelemente und verbessert die Verdauung.
- Karottensaft reinigt die Leber gut. Ärzte raten, vor den Mahlzeiten täglich ein halbes Glas zu trinken. Gleichzeitig ohne Stärke, Mehl und Zucker. Andere frische Säfte sind auch hilfreich.
- Es wird empfohlen, Vollkornbrot und braunen Reis zu verwenden. Solche Produkte sind reich an Ballaststoffen. Sehr nützlich sind auch Buchweizen-Müsli und Haferflocken.
- Jeden Tag müssen Sie Suppen essen. Sie sollten leicht sein - Gemüse, Getreide und keine starke Fleischbrühe.
- Fisch, Tierfleisch und Geflügel sind essentielle Eiweißquellen. Denken Sie jedoch daran, dass nur fettarme Sorten erlaubt sind. Kochen Sie besser für ein paar gut gekochtes Fleisch. Das Menü kann gedünstete und gebackene Gerichte variieren.
- Fette sollten als kaltgepresstes Pflanzenöl (Olivenöl, Leinsamen) aufgenommen werden. Es ist wünschenswert, das cremige und raffinierte Pflanzenöl, Margarine, zu begrenzen.
- Frische Milchprodukte sind sehr nützlich. Natürliche Milch, Milchprodukte und Hüttenkäse sollten jeden Tag auf der Speisekarte stehen. Manchmal kann man sich eine Scheibe fettarmen Hartkäses leisten.
- Eingeweichter Hering und Sauerkraut (in kleinen Mengen) helfen, den Appetit zu verbessern.
- Es ist notwendig, 2-3 Eier pro Woche in Form von Omeletts zu essen. Sie helfen, den Gewichtsverlust zu stoppen.
- Das beste Gebäck ist Marmelade, Marmelade, Süßigkeiten. Schokoladen- und Sahneprodukte (insbesondere Butter) werden nicht empfohlen.
- Zum Durstlöschen besser Kompotte, schwarzer, grüner oder Kräutertee.
- fetthaltiges Fleisch und Fisch (Schweinefleisch, Lamm, Gänsefleisch, Enten, Gehirne)
- Alkohol in irgendeiner Form
- Kaffee und Schokolade, Kuchen und Gebäck
- würzige Gewürze (Senf, Meerrettich)
- Instant- und süße kohlensäurehaltige Getränke
- gebratene und geräucherte Gerichte
- Produkte mit Lebensmittelzusatzstoffen (Cracker, Produkte mit Natriumglutamat)
- Nüsse und Hülsenfrüchte
- Eingelegte Lebensmittel und Konserven
Was ist die Lebensdauer von Leberkrebs?
Bis in die 1950er Jahre galt Leberkrebs als unheilbare Krankheit, und Chirurgen führten keine Operation durch, um solche Tumore zu entfernen. Bis heute hat sich die Situation geändert, obwohl diese Krankheit immer noch schwer zu behandeln ist. Wenn der Tumor nicht über die Drüse hinausgegangen ist, wird eine Operation durchgeführt, um das meiste davon zu entfernen. Das Lebergewebe ist regenerationsfähig. Selbst wenn 75% der Drüse entfernt sind, erholt sich das Organ allmählich und kann seine Funktionen erfüllen. Wenn der Tumor groß ist, wird eine Lebertransplantation empfohlen.
Ein Indikator für eine erfolgreiche Behandlung ist das fünfjährige Überleben. Dies ist der Prozentsatz der Menschen, die nach der Behandlung mindestens 5 Jahre leben. Moderne Kliniken erreichen eine Fünf-Jahres-Überlebensrate von über 40% der operierten Patienten. Und die meisten Menschen arbeiten weiter und führen ein normales Leben. In anderen Fällen beträgt die Lebensdauer ungefähr 3 Jahre.
Wenn eine Person keine Leberkrebserkrankung mit Leberzirrhose hat, liegt die 5-Jahres-Überlebensrate bei über 50% und in den frühen Stadien bei 70%.
Wenn der Tumor zahlreiche Metastasen ausgelöst hat, wird er nicht operiert, sondern es wird eine symptomatische unterstützende Behandlung durchgeführt. Patienten, die aus irgendeinem Grund nicht operiert werden können, leben durchschnittlich 4-6 Monate.
Die Prognose der Erkrankung im Spätstadium ist ungünstig. Das 5-Jahres-Überleben in der dritten Stufe beträgt 6%. Wenn Fernmetastasen aufgetreten sind (vierter Grad), haben 2% der Patienten eine Chance, länger als fünf Jahre zu leben.
Um die Lebenserwartung zu verbessern, das Wachstum von Tumoren zu stoppen oder ganz zu beseitigen, helfen moderne Behandlungsmethoden.
Ablation ist eine Methode der lokalen Zerstörung eines Tumors ohne Operation. In den Tumor selbst wird medizinischer Alkohol injiziert, der die erkrankten Zellen zerstört. Die Zerstörung des Tumors erfolgt auch mit gefrorenem Gas (Kryodestruction), Mikrowellenstrahlung und energiereicher Radiowelle. Dieser Vorgang wird durch Ultraschall kontrolliert. Mit dieser Methode werden kleine Tumore bis zu 3 cm Durchmesser zerstört.
Embolisierung von Blutgefäßen - In die Blutgefäße der Leber werden spezielle Substanzen eingebracht, die den Zugang des Blutes zum Tumor blockieren und so das Wachstum stoppen. Wird häufig in Kombination mit Bestrahlung, Chemotherapie und Ablation verwendet. Zur Behandlung von Tumoren bis zu 5 cm Durchmesser.
Strahlentherapie - hilft, die Krebsgröße zu reduzieren, Schmerzen zu lindern und die Lebensdauer mit energiereichen Röntgenstrahlen zu erhöhen. Ärzte konzentrieren den Strahl auf den Tumor, während gesunde Zellen leicht bestrahlt werden. In allen Phasen anwenden.
Chemotherapie - zur Behandlung der modernen Medikamente Sorafenib und Nexavar. Dies sind spezielle Toxine (Gifte), die die malignen Zellen vergiften. Sie wirken auf den Tumor ab und schädigen das gesunde Gewebe leicht. Eine Standard-Chemotherapie ist bei der Behandlung von Leberkrebs nicht sehr wirksam.
Die chirurgische Behandlung gibt dem Patienten maximale Heilungschancen. Die besten Ergebnisse sind die vollständige Entfernung des Tumors oder der Lebertransplantation.
Es muss daran erinnert werden, dass jede Person, bei der Leberkrebs diagnostiziert wurde, eine Chance auf eine erfolgreiche Behandlung hat. Bei onkologischen Erkrankungen spielen eine optimistische Einstellung, Hilfe von Angehörigen und die Fähigkeit eines Arztes eine große Rolle.
Leberkrebs
Leberkrebs ist eine maligne Erkrankung, bei der gesunde Leberzellen durch Tumorzellen ersetzt werden. Anfällig für schnelles Fortschreiten und Ausbreitung von Metastasen.
Ursachen von Leberkrebs
Derzeit ist die wahre Ursache für Leberkrebs nicht nachgewiesen, Wissenschaftler haben eine Reihe von auslösenden Faktoren identifiziert:
- Erbliche Veranlagung;
- Chronische Hepatitis, die bei fehlender rechtzeitiger adäquater Behandlung durch ein hepatozelluläres Karzinom erschwert werden kann;
- Gallensteinkrankheit;
- Leberzirrhose;
- Alkoholmissbrauch und Rauchen, insbesondere vor dem Hintergrund der bestehenden Zirrhose;
- Hämochromatose - Ansammlung von Eisen durch Gewebe;
- Syphilis;
- Diabetes mellitus;
- Die Verwendung von Anabolika während des Trainings;
- Arbeiten Sie in gefährlichen Umgebungen und interagieren Sie mit Chemikalien.
- Parasitäre Invasion;
- Verwendung von oralen Kontrazeptiva, die weibliche Sexualhormone Östrogen enthalten.
Arten von Leberkrebs
Entsprechend dem Mechanismus ihres Ursprungs können alle Varianten von Leberkrebs in zwei Gruppen unterteilt werden: primäre und sekundäre. Der häufigste sekundäre Krebs der Leber, der aus der Metastasierung von Krebs in anderen Organen resultiert. In diesem Fall wachsen Zellen in der Leber, was dem primären Fokus von Krebs entspricht.
Arten von primärem Leberkrebs:
Eine extrem seltene Form von Leberkrebs tritt nicht häufiger als bei 5% der Patienten mit dieser Diagnose auf. Zur Früherkennung eines hepatozellulären Karzinoms wird ein Screening in Risikogruppen (Hepatitis B- und C-Träger der Leberzirrhose) durchgeführt. Eine solche Studie umfasst die Bestimmung von Alpha-Fetoprotein und Ultraschall der Leber alle 6 Monate.
Cholangiozellulärer Leberkrebs
Eine eher seltene Form von Leberkrebs, deren Onkologie von Onkologen mit einer Mutation der Zellen in den Gallengängen in Verbindung gebracht wird. Für eine lange Zeit kann asymptomatisch sein, in späteren Stadien erkannt, wenn die chirurgische Behandlung nicht mehr helfen kann.
Eine der seltensten Arten von Leberkrebs, die häufiger bei Frauen als bei Männern auftritt. Die Struktur des Cystadenokarzinoms ähnelt einer Zyste, daher auch der Name. Die Krankheit wird begleitet von Gewichtsverlust und Schmerzen im Unterleib. Der Tumor neigt zu schnellem Wachstum, was zu einer Kompression der Beckenorgane führt.
Am häufigsten bei Menschen unter 35 Jahren. Manifestiert durch Schmerzen im rechten Hypochondrium, ist eine rechtzeitige Diagnose behandelbar. Der häufigste chirurgische Eingriff - um die betroffenen Leberbereiche zu entfernen.
Eine der am wenigsten schweren und bösartigsten Varianten von Leberkrebs. Es zeichnet sich durch eine langsamere Entwicklung aus. Ohne rechtzeitige Behandlung ist die Wahrscheinlichkeit hoch, dass sich Metastasen auf die inneren Organe ausbreiten. Die Hauptmanifestation der Krankheit sind Bauchschmerzen.
Diese Krebsart wird als pädiatrisch betrachtet, da sie sich bei Kindern unter 4 Jahren entwickelt. Charakteristische Merkmale sind eine Zunahme des Bauchraums mit einem Gewichtsverlust. Aufgrund hormoneller Störungen wird eine frühe sexuelle Entwicklung beobachtet.
Diese Art von Leberkrebs tritt im Alter auf. Ein provokativer Faktor kann die Arbeit in gefährlichen Industrien und die Interaktion mit Chemikalien sein. Die Krankheit entwickelt sich sehr schnell - Krebszellen in den Blutgefäßen breiten sich in der Leber aus, was von einer starken Gewichtsabnahme, Schwäche und Appetitlosigkeit begleitet wird. Das Angiosarkom wird als eine der schwersten Formen von Krebs angesehen, die fast nicht behandelt werden kann, und ist in den meisten Fällen tödlich.
Schwere Art von Leberkrebs, die zu schnellem Fortschreiten neigt. Es verbreitet sich schnell auf benachbarte Organe und gibt Metastasen. Ein undifferenziertes Sarkom tritt häufiger bei Kindern auf und äußert sich in Fieber und einem starken Anstieg des Blutzuckerspiegels.
Leberkrebs-Symptome
Die Symptome von Leberkrebs lassen sich in zwei große Gruppen einteilen:
Manifestationen, die für ein malignes Neoplasma charakteristisch sind. Dazu gehören Gewichtsverlust und Appetit, allgemeine Schwäche und erhöhte Müdigkeit, Übelkeit und Erbrechen, Anämie und verminderte motorische Aktivität
Charakteristika der Leber selbst: Schweregrad und Schmerz im rechten Hypochondrium, Zunahme des Bauches. Bei primärem Krebs tritt das Fortschreiten der Erkrankung sehr schnell auf, nach einem Monat kann der Arzt eine Tumorstelle bei Palpation erkennen. Die ausgedehnten Venen sind auf dem Magen sichtbar, die Haut nimmt einen Ikterus an, gastrointestinale Blutungen sind möglich.
Bei sekundärem Leberkrebs, wenn der Tumorprozess in anderen inneren Organen beginnt, können die Symptome sehr unterschiedlich sein. Es sollte jedoch beachtet werden, dass eine Schädigung der Leber ein spätes Stadium des Tumorprozesses anzeigt.
Diagnose von Leberkrebs
Die erste Untersuchungsphase eines Patienten mit Verdacht auf Leberkrebs ist eine Untersuchung durch einen kompetenten Fachmann. Der Arzt untersucht sorgfältig den Körper, bestimmt die Gelbfärbung der Haut und der Lederhaut, die Venen im Unterleib. Dann folgt die Palpationsstufe, in der Sie das vergrößerte Organ und manchmal auch die Tumorstelle selbst fühlen können. Mit der Ansammlung von Flüssigkeit in der Bauchhöhle steigt der Unterleib erheblich an.
Bei der biochemischen Analyse von Blut steigt der Bilirubin- und Urobilinspiegel an.
Dank Ultraschall können Sie den Ort und die Größe des Tumors einstellen. Unter Ultraschallkontrolle kann eine Leberpunktion mit einer Biopsie durchgeführt werden. Ein Stück des erhaltenen Gewebes wird zur histologischen Analyse geschickt, um die bösartige Natur des Tumors zu bestätigen. Diese Version der Studie ist am informativsten.
Die Computertomographie ermöglicht es nicht nur, die Größe des Tumors zu bestimmen und seine "Schicht" zu sehen, sondern auch festzustellen, ob Blutgefäße am pathologischen Prozess beteiligt sind.
Eine sorgfältige Diagnose hilft dabei, den Tumor zu erkennen und den Entwicklungsgrad der Erkrankung festzustellen.
Leberkrebsstadien
Nach der Diagnose bestimmt der Onkologe das Stadium der Tumorentwicklung. Es wird mit römischen Ziffern von I bis IV bezeichnet.
Stadium I: Der Krebs kann von beliebiger Größe sein. Sie ist alleinstehend, reicht nicht über die Leber hinaus, sie keimt nicht in Blutgefäße, benachbarte Organe und Lymphknoten. Zu diesem Zeitpunkt gibt es praktisch keine äußeren Manifestationen. Eine Person kann im oberen rechten Bauch Schwäche, Müdigkeit und leichte Beschwerden verspüren. Nach einigen Wochen wächst die Leber.
Stufe II. Charakterisiert durch einen einzelnen Tumor beliebiger Größe, der in die nächsten Blutgefäße hineinwächst. Die Erkrankung wird auf das gleiche Stadium bezogen, wenn mehrere Tumoren vorhanden sind, deren Größe jedoch 5 cm nicht überschreitet.Der pathologische Prozess beeinflusst die entfernten Blutgefäße nicht. In diesem Stadium kann es zu Übelkeit, Erbrechen, Schmerzen im rechten Hypochondrium und Verdauungsstörungen kommen.
Stufe III kann in drei Perioden unterteilt werden.
IIIA: In der Leber werden mehrere Tumore von mehr als 5 cm gefunden, während die Lymphknoten und die entfernten Organe nicht betroffen sind.
IIIB: Mindestens einer der Tumore in der Leber wächst in große Lebervenen - das Portal oder die Leber. Lymphknoten und innere Organe sind immer noch nicht betroffen.
IIC: mehrere Tumoren in der Leber, Metastasen in benachbarten Organen, mit Ausnahme der Blase. Entfernte Organe und proximale Lymphknoten sind nicht betroffen.
Im dritten Stadium werden die Manifestationen der Krankheit deutlich. Dazu gehören Schwellungen der Beine und der Lendengegend, Ikteriumflecken auf Haut und Sklera, Besenreiser auf der Haut und rote Palmen. Es kann zu einer Erhöhung der Temperatur, zu heftigem Schwitzen und zu Schüttelfrost kommen.
Stufe IV kann in zwei Zeitabschnitte unterteilt werden.
IVA: Es kann eine beliebige Anzahl von Tumoren in der Leber vorhanden sein, die in den inneren Organen und Blutgefäßen keimen. Es gibt keine Metastasen in fernen Organen.
IVB: ein Endstadium, in dem Krebszellen in der Leber, den proximalen und entfernten Organen, Blutgefäßen und Lymphknoten beobachtet werden. Gleichzeitig kann die Anzahl der Tumoren und deren Größe unterschiedlich sein.
Leberkrebsbehandlung
Leberkrebs kann nur durch eine Operation behandelt werden.
Im ersten Stadium der Entwicklung der Erkrankung ist eine Resektion möglich, dh die Entfernung des pathologischen Teils der Leber. Ein großer Teil des Körpers bleibt erhalten und kann funktionieren.
Bei der Hemihepatoektomie entfernt der Arzt nicht mehr einen Teil, sondern die Hälfte der Leber. Nach einiger Zeit ist der Körper vollständig wiederhergestellt.
Die Chemotherapie hilft, die Wirkung der Behandlung zu korrigieren. Diese Behandlungsoption wird auch in Fällen verschrieben, in denen eine Operation nicht möglich ist.
Prognose für Leberkrebs
Leberkrebs ist eine schnell fortschreitende Erkrankung, der Tod des Patienten kann bereits 3-4 Monate nach Beginn des Tumors auftreten.
Bei rechtzeitiger Diagnose und Behandlung kann das Leben des Patienten 5 Jahre betragen.
Leberkrebs
Das hepatozelluläre Karzinom (umgangssprachlich Leberkrebs) ist der häufigste bösartige Tumor der Leber. Das Ergebnis der Malignität (maligne Transformation) von Hepatozyten. Jährlich werden weltweit etwa 600.000 Fälle diagnostiziert.
Der Inhalt
Ätiologie
Die Hauptursachen für ein hepatozelluläres Karzinom sind chronische Virushepatitis B und Hepatitis C (verursachen 86% aller Fälle von HCC), Leberzirrhose, regelmäßiger Konsum von Hepatokarzinogenen (z. B. Aflatoxine, die häufig in verdorbenen Erdnüssen auftreten). Die weniger häufigen Ursachen sind Hämochromatose, Schistosomiasis und einige andere parasitäre Lebererkrankungen sowie die Exposition gegenüber Karzinogenen: polychlorierte Biphenyle, chlorhaltige Pestizide, chlorierte Kohlenwasserstoffe (insbesondere Tetrachlorkohlenstoff), Nitrosamine.
Klassifizierung
Die stufenweise Klassifizierung basiert auf TNM. Sie ist besonders wichtig bei der Auswahl der Behandlungsmethoden und der Prognose des Patienten. Die Taktik der Behandlung wird auch durch die von Child-Pugh klassifizierte Zirrhose beeinflusst.
T - Primärtumor, N - Metastasen an regionalen Lymphknoten, M - Fernmetastasen
- Stufe I: -T1N0M0
- Stufe II: -T2N0M0
- Stufe IIIA: -T3N0M0
- Stufe IIIB: -T1N1M0, T2N1M0, T3N1M0
- Stadium IVA: -T4N (beliebig) M0
- Stufe IVB: -T (beliebig) N (beliebig) M1
Klinisches Bild
Hepatozelluläres Karzinom tritt als ein oder mehrere Tumorknoten auf. Es hat ein lokales invasives Wachstum und keimt oft in das Zwerchfell hinein. Die Krankheit äußert sich in stumpfen Schmerzen im rechten oberen Quadranten des Bauchraums sowie durch allgemeines Unwohlsein und Fieber, an das sich die Gelbsucht weiter anschließt.
Die Krankheit entwickelt sich schnell, wird im fortgeschrittenen Stadium gefunden. In 88% der Fälle wird eine Lebervergrößerung diagnostiziert, in 85% Gewichtsverlust, in 50% der Fälle schmerzhafter Tumorknoten im Bauchraum, in 60% eine Leberinsuffizienz. In 10-15% der Fälle werden intraperitoneale Blutungen und Schock beobachtet.
Metastasiert das hepatozelluläre Karzinom in der Regel in der Lunge (bis zu 45% der Fälle). Die Erkrankung kann durch endokrine Störungen (Cushing-Syndrom) aufgrund der Freisetzung hormonähnlicher Substanzen durch Tumorzellen begleitet sein.
Diagnose
Die Diagnostik basiert auf der Bestimmung des Keimproteins α-Fetoprotein in Risikogruppen (Virushepatitis, Zirrhose) von Keimprotein. Wenn es 15 ng / ml überschreitet, ist eine genauere Untersuchung erforderlich, die Folgendes umfassen kann:
- Leber-Ultraschall;
- perkutane Feinnadelbiopsie (oder andere Fangmethode), gefolgt von einer zytologischen Untersuchung;
- Computertomographie;
- Magnetresonanztomographie;
- Positronen-Emissions-Tomographie.
Behandlung
Die Behandlung hängt stark vom Stadium der Erkrankung ab, was dazu führen kann, dass die Behandlung verschiedener Patienten völlig unterschiedlich ist. Im Allgemeinen bestehen sie jedoch aus einer Reihe der folgenden Methoden:
- Eine Lebertransplantation ist eine wirksame, aber zeitraubende Behandlungsmethode, die im Extremfall das Stadium I erfordert - II.
- Eine chirurgische Resektion (Entfernung) ist in einem frühen Stadium mit einer primären Tumorgröße von nicht mehr als 5 cm akzeptabel.
- Chemoembolisierung - Standard der Behandlung für nicht operierbare Patienten, ohne schwere Leberinsuffizienz und ohne extrahepatische Metastasierung
- Radiofrequenzablation
- Radioembolisierung [Quelle nicht angegeben 966 Tage]
- Kryodestruktion
- perkutane Ethanolverabreichung
- perkutane Verabreichung von Essigsäure [Quelle nicht angegeben 966 Tage]
- Protonentherapie - ermöglicht die Abgabe hoher Dosen ionisierender Strahlung bei minimaler Schädigung des umgebenden gesunden Gewebes; Der Nachteil ist das geringe Bewusstsein der Ärzte über solche Möglichkeiten und deren Verfügbarkeit in Russland sowie die hohen Kosten einer solchen Behandlung. [1]
Systemische Chemotherapie und herkömmliche Bestrahlung mit Photonen werden durchgeführt, jedoch ohne hohe Effizienz.
Prävention
Die frühzeitige Einleitung einer adäquaten Behandlung von Hepatitis C reduziert die Inzidenz von hepatozellulären Karzinomen. In verschiedenen Studien konnte gezeigt werden, dass die Anwendung der Interferontherapie das Risiko der Entwicklung eines hepatozellulären Karzinoms verringert.
Leberkrebs: Symptome, Behandlung, wie lange leben sie?
Leberkrebs ist eine schwere Erkrankung, bei der der Tod eines Patienten innerhalb weniger Monate nach dem Auftreten eines malignen Tumors auftreten kann. Mit einer frühzeitigen Diagnose und einer korrekten medikamentösen Therapie kann die Lebenserwartung des Patienten verlängert werden, und in einigen Fällen kann sogar der Patient vollständig von der Onkologie befreit werden (dies kann auch mit modernen Operations- und Transplantationsmethoden erfolgen). Je früher eine Lebererkrankung entdeckt wurde, desto höher sind die Heilungschancen eines Patienten.
Klassifizierung von Krankheiten
Es gibt zwei Arten von Leberkrebs, die unterschiedliche Ursprungsprinzipien haben.
Primärkrebs. Abnormale Zellen beginnen im Lebergewebe zu wachsen. Am häufigsten werden bösartige Zellen aus völlig normalen Organzellen (Hepatocytocyllumal-Karzinom), aus unreifen Zellen (Hepatoblastom), Gefäßen, die das Lebergewebe (Angiosarkom) versorgen, und Gallenganggewebe (Cholangiokarzinom) gebildet. Der Anteil von primärem Leberkrebs in der allgemeinen Statistik dieser Krankheit beträgt 3%.
Sekundärkrebs (mastatic). Es erscheint als Folge der Keimung von Metastasen im Lebergewebe aus malignen Tumoren in anderen Organen und Systemen. Der Löwenanteil des diagnostizierten Leberkrebses fällt bei dieser Krebsart an.
Bei mehr als einem Drittel der Fälle von Krebserkrankungen in verschiedenen menschlichen Organen treten Metastasen in der Leber auf.
Ursachen von Krankheiten
Basierend auf der Klassifizierung von Leberkrebs werden die Faktoren, die zur Entwicklung von Leberkrebs beitragen, in zwei Gruppen unterteilt:
innere und äußere Auswirkungen, die zu pathologischen Veränderungen in den eigenen Zellen der Leber führen;
Metastasen, die sich aus anderen bösartigen Organen in die Leber ausgebreitet haben.
Interne und externe Faktoren
Ärzte nennen unter den Ursachen von Leberkrebs:
Lebererkrankung
Die häufigste Ursache für Leberkrebs ist die Hepatitis, insbesondere der längere Transport dieser pathologischen Erkrankung, die asymptomatisch ist und daher schwer zu diagnostizieren ist. In den meisten Fällen kann sie nicht behandelt werden. Meistens betrifft diese Pathologie junge Menschen, die aktiv Drogen konsumieren und sexuell promiskuitiv sind. Jede Person, die die Sicherheitsvorkehrungen, Antiseptika und Asepsis während des Blutkontakts (meistens bei medizinischen Verfahren) nicht befolgt, riskiert eine Hepatitis-Infektion.
Die Krankheit beginnt allmählich fortzuschreiten und entwickelt sich zu einer Leberzirrhose. Diese Krankheit wiederum führt zur Entwicklung einer ernsthafteren Pathologie - einem Tumor in den Geweben der Leber. Im Verlauf solcher Erkrankungen können sie das genetische Material der Zellen beeinflussen, die Transkriptions- und Translationsprozesse der DNA stören, wodurch die veränderten Zellen zu Funktionsstörungen führen und unter dem Einfluss von Mutationen in maligne umgewandelt werden.
Bei der Cholelithiasis (insbesondere bei einer aktiven Bewegung von Sand und Steinen) werden die Gallengänge schwer verletzt. Sie entwickeln einen Entzündungsprozess, der zu einer Mutation der Zellen und ihrer Malignität führt.
Syphilitische Gewebeschäden können zu demselben Effekt führen.
Langzeitwirkungen auf den Körper von Toxinen, Giftstoffen
Oft sind solche Strukturen Alkohol, krebserregende und schädliche Substanzen, die meistens eine berufliche Bindung haben.
Die Ursache für Leberkrebs kann auch die banale Vernachlässigung der Sicherheitsregeln bei der Arbeit sein (Vermeidung von Atemschutzmasken und Gasmasken). Alle Toxine können den Zustand der Leber in erster Linie beeinflussen, da sie im Körper als eine Art Filter wirken, der schädliche Substanzen neutralisiert. Die Zerfallsprodukte und die Vergiftungsmittel selbst lagern sich in den Lebergeweben ab und zerstören diese allmählich.
Häufig sind gewöhnliche Lebensmittel ein Faktor, der zur Entstehung von Leberkrebs führt. In den meisten Fällen hat die Technologie des Anbaus oder der Produktion schwere Verletzungen (Missbrauch von Mineraldünger, Pestiziden) oder Produkte, die genetisch verändert wurden (der Mechanismus der Wirkung solcher Produkte auf den Körper ist nicht vollständig verstanden). In diesem Fall ahnt die Person nicht einmal, dass die Bedrohung über ihm hängt.
Es ist erwiesen, dass einige Schimmelpilze Aflatoxine absondern können, die die stärksten giftigen Substanzen sind. Der Mensch wird keine schimmeligen Produkte verwenden und dies ist verständlich, aber ein solcher Schimmelpilz kann in Tierfutter gefunden werden. Danach findet sich eine große Anzahl dieser Pilze im Fleisch.
Helminth-Befall
Pathologische Veränderungen in den Leberzellen können als Folge von Trematodenparasitismus (Parasiten, die zur Klasse der Plattwürmer gehören) auftreten. Infektionsquelle können in diesem Fall unzureichend verarbeitete Fischprodukte sein. Der Ort des Parasitismus dieser Würmer ist häufig der Gallengang, wo sie sich von Blut und Galle ernähren. Die Produkte der Vitalaktivität von Trematoden (Opistorchus, Schistosomen) provozieren die Entwicklung einer Entzündung, wobei ein langer Verlauf Zellmutationen auftritt und bösartige Tumore gebildet werden.
Überschüssiges Eisen oder Hämochromatose
Eine Person kann persönlich die Entwicklung von Leberkrebs bei Selbstaufnahme von Mineralien und Vitaminen provozieren. Auf den ersten Blick können harmlose, eisenreiche Medikamente bei unkontrollierter Einnahme Krebs erzeugen.
Orale Kontrazeptiva
Verhütungspillen enthalten eine große Menge Östrogen, was die Entwicklung gutartiger Tumore auslösen kann. Häufig befinden sich solche Formationen in der Leber, wo sie anschließend in maligne Tumoren umgewandelt werden.
Medikamente
Alle Arzneimittel, auch Heilpflanzen, belasten die Leber signifikant, Antibiotika und einige Pflanzen (die geringe Dosen toxischer Substanzen enthalten) haben eine hepatotoxische Wirkung. Daher beeinflusst die Menge der verwendeten Medikamente direkt die Gesundheit der Leber. Eine gesunde Leber ist ein geringes Risiko, an Krankheiten zu erkranken, die onkologische Prozesse einschließen.
Erbliche Veranlagung
Die Forscher stellen fest, dass das Risiko für Leberkrebs bei Menschen steigt, deren Angehörige unter dieser Pathologie leiden. Die Vererbungsmechanismen sind jedoch nicht vollständig verstanden.
Die Risikogruppe umfasst alle Männer, da festgestellt wird, dass die Erkrankung bei dem stärkeren Geschlecht viel häufiger auftritt. Dies ist häufig auf den übermäßigen Gebrauch von Männern mit Steroiden (Mittel zum Aufbau von Muskelmasse) zurückzuführen.
Ärzte weisen auch darauf hin, dass Menschen, die an Diabetes leiden, ein erhöhtes Risiko haben, an Leberkrebs zu erkranken.
Es ist erwähnenswert, dass Menschen, die mehrere Tassen Kaffee pro Tag trinken, weniger anfällig für Leberkrebs sind. Die Hauptbedingung ist, dass Kaffee natürlich sein muss.
Symptome und Stadien von primärem Krebs
Es gibt vier Hauptstadien von Leberkrebs, und die Symptome jedes Stadiums hängen von der Art der Begleiterkrankung (Cholelithiasis, Hepatitis, Zirrhose) ab.
Erste Stufe
Die Bildung eines Tumors hat in letzter Zeit stattgefunden und überschreitet 1/4 des Lebervolumens nicht, und es gibt keine Läsionen der umgebenden Gewebe und Gefäße. Häufig werden die ersten Anzeichen der Erkrankung auf andere Pathologien zurückgeführt (wenn die Symptome keinen spezifischen Charakter haben) oder eine Änderung des Zustands nicht einmal bemerkt. Die Leistungsfähigkeit des Körpers wird nicht beeinträchtigt. Symptome der ersten Stufe sind:
schnelle körperliche und geistige Ermüdung;
Es ist sehr schwierig, die Krankheit in einem frühen Stadium zu diagnostizieren, und der Krebs wird in den meisten Fällen bei Tests außerhalb der Leber gefunden. Deshalb müssen alle gefährdeten Personen (Drogen- und Alkoholabhängigkeit, Diabetes, Hepatitis, Leberzirrhose, Berufsgefährdung) mindestens einmal jährlich einer vollständigen Untersuchung unterzogen werden.
Zweite Stufe
Bei unzureichender Behandlung und unter dem Einfluss provozierender Faktoren wächst der Tumor rasch und dringt in die Blutgefäße ein. Die Größe der pathologischen Formation in diesem Stadium überschreitet nicht 5 Zentimeter.
Der Patient hat eine Verschärfung und Intensivierung der Symptome, die für die erste Stufe charakteristisch sind, verbunden mit einem Gefühl der Schwere und Schmerzen im Unterleib (dumpf oder schmerzhaft). Der Schmerz befindet sich im rechten Hypochondrium, zudem ist im Lendenbereich oft ein unangenehmes Gefühl. Das Schmerzsyndrom tritt nur bei körperlicher Anstrengung auf und äußert sich sporadisch im Anfangsstadium. Mit dem Wachstum der Bildung beginnt der Schmerz fast ständig zu sein und ist mäßig intensiv.
Leberkrebs kann sich als Verdauungsstörung manifestieren:
vermehrte Blähungen (Völlegefühl, Blähungen);
häufiger loser Stuhl (Durchfall);
Erbrechen, Übelkeit.
Durchfallerscheinungen verursachen innerhalb einiger Wochen einen erheblichen Gewichtsverlust des Patienten. Die Hälfte der Patienten reagiert auf die vom Tumor produzierten Toxine, was zu einer Erhöhung der Körpertemperatur auf Subfebrilitäten führt.
Dritte Stufe
Der Tumor wächst weiter und seine Größe geht über 5 Zentimeter hinaus, häufig gibt es mehrere Anreicherungsherde pathologischer Zellen. Dieses Stadium führt meistens zum Nachweis von Leberkrebs, da seine Symptome und Anzeichen ausgeprägt sind. Es ist üblich, drei Stadien zu unterscheiden, die sich in der Art der Ausbreitung des Tumors unterscheiden:
3A - abnormale Zellen beeinflussen die Venen (Portal oder Leber);
3B - Krebszellen wachsen mit Organen zusammen, die die Leber umgeben (nur die Blase ist an dem Prozess nicht beteiligt) oder sie sind mit der äußeren Lebermembran verbunden.
3C - der Tumor erreicht die Lymphknoten, die der Leber am nächsten liegen. Die Wirkung von malignem Wachstum auf die Leberorgane wird beobachtet.
Symptome im dritten Stadium des Leberkrebses werden auch vom Patienten deutlich sichtbar:
Kutane Teleangiektasie - ausgedrückt als Ausdehnung kleiner Gefäße, bei denen keine Entzündung vorliegt (Besenreiser, Gefäßnetz).
Endokrine Störungen - ein pathogener Tumor beginnt, hormonähnliche Substanzen zu produzieren, die den Hormonanteil verändern. Solche Veränderungen provozieren den Stopp einiger Organe des endokrinen Systems.
Intra-abdominale Blutungen treten als Folge einer erhöhten Zerbrechlichkeit der Gefäße auf, was zu einem nachfolgenden Schock führt.
Aszitesfreie Flüssigkeit erscheint in der Bauchhöhle.
Nasenbluten - kann ein Hinweis auf Leberversagen sein.
Ikterus - episodischer Natur und mechanischer Herkunft - der Tumor drückt die Gallengänge und reduziert deren Durchsatz.
Ödeme - entstehen aufgrund von Verletzungen des Flüssigkeitsausflusses durch Quetschen von Blutgefäßen.
Gefühl des Platzens - erscheint vor dem Hintergrund einer Zunahme der Malignität.
Eine vergrößerte Leber macht sich beim Palpieren des Organs bemerkbar, und häufig untersucht der Arzt eine deutliche Verdickung (manchmal schmerzhaft), die Leber erhält die Dichte eines Baumes und wird klumpig. Der Patient kann die Zunahme des Bauchvolumens im rechten oberen Teil unabhängig bestimmen.
Beachten Sie auch die Verschlechterung des Allgemeinzustandes, Dyspeptisches Syndrom, erhöhte Schmerzen.
Vierte Etappe
In den späteren Stadien wächst die Metastasierung in fast allen Organen und Systemen des menschlichen Körpers (Verteilung erfolgt durch Blutfluss). Es ist unmöglich, einen Patienten in dieser Phase zu heilen. Ärzte können nur die Arbeit der Organe unterstützen und den Zustand des Patienten lindern. In den meisten Fällen beträgt die Lebenserwartung von Patienten mit Leberkrebs im vierten Stadium mehrere Monate oder Jahre.
Leberkrebs im vierten Stadium mit Metastasierung manifestiert sich in einer Zunahme aller Symptome der früheren Stadien. Gleichzeitig wachsen die Symptome der Schädigung anderer Organe, die von Krebszellen betroffen sind.
Merkmale des Verlaufs von sekundärem Leberkrebs
In den meisten Fällen dringen Metastasen in die Leber von nahe gelegenen Organen ein, die von Krebszellen betroffen sind. In den meisten Fällen ist dies die Bauchspeicheldrüse. Es ist auch die Ausbreitung von Metastasen aus den Brustdrüsen, den Organen des Gastrointestinaltrakts und den kolorektalen Zonen möglich. Die Symptome von Leberkrebs werden normalerweise aufgrund schwerwiegenderer Symptome in den Organen der primären Läsion im vierten Stadium angeglichen. Mit fortschreitender und fortschreitender Krankheit werden die Symptome stärker ausgeprägt (wie primärer Leberkrebs).
Diagnose
Werkzeuglose Inspektion
Bei Beschwerden des Patienten verwendet der Arzt Palpation (Palpation) und Perkussion (Abklopfen) des erkrankten Bereichs, wobei in solchen Studien Größe und Struktur der Leber festgestellt werden können.
Urin- und Bluttest
Im Blut gibt es einen hohen Gehalt an Bilirubin, und die Urinanalyse zeigt das Vorhandensein von Urobilin. Solche Änderungen weisen darauf hin, dass es im Körper eine Pathologie gibt, die zu einer Störung der Leistungsfähigkeit führt. Eine spezifische Studie ist die Berechnung des Alpha-Fetoproteinspiegels (AFP) im Blut. Der Anstieg ist auf eine Zunahme der Anzahl unreifer Zellen in der Leber zurückzuführen.
Ultraschall
Bei der Untersuchung auf dem Monitor des Geräts können merkliche Veränderungen in der Größe des Körpers, seiner Struktur und Dichte auftreten. Oft wird die pathologische Formation selbst visualisiert.
Computertomographie
Wird verwendet, um die Diagnose zu klären. Während des Verfahrens können Sie ein spezielles Kontrastmittel verwenden, das intravenös verabreicht wird. Sie können den Körper, sein Gefäßgitter und seine Struktur klarer visualisieren. Die CT kann auch ohne die Verwendung eines Kontrastmittels durchgeführt werden.
Magnetresonanztomographie
Die effektivste Methode zur Diagnose von Leberkrebs bei einem Patienten ist heute die MRI. Mit dieser Methode können Sie den Körper aus verschiedenen Blickwinkeln betrachten.
Biopsie
Verhalten, um das Vorhandensein eines malignen Prozesses in verdächtigen Geweben festzustellen. Für die Durchführung der Studie ist es notwendig, Material aus dem Bereich zu entnehmen, der den Zweifel verursacht hat. Machen Sie dazu eine Punktion der Bauchhöhle mit einer speziellen Nadel, die von einem Ultraschallgerät gesteuert wird.
Laparoskopie
Durch einen kleinen Hautschnitt werden Spezialwerkzeuge in das Peritoneum eingeführt, die es ermöglichen, das Organ von innen zu untersuchen und gleichzeitig Material aus verdächtigen Gewebeabschnitten für die weitere histologische Untersuchung zu sammeln.
Andere Techniken
Leberpathologie kann durch Radioisotop-Scanning oder Röntgenuntersuchung beobachtet werden.
Behandlung
In den frühen Stadien der Krankheit können Sie spezielle Medikamente einsetzen, die zum Absterben von Krebszellen (aufgrund von Ernährungsverletzungen) oder zum Verlangsamen und Stoppen ihrer Entwicklung führen. Es wird auch eine teilweise oder vollständige Entfernung der betroffenen Leber mit nachfolgendem Ersatz des Organs durch einen Spender verwendet.
Wissenschaftler haben einen Durchbruch bei der Diagnose bösartiger Tumore in der Leber erzielt. Eine Kontraststudie am MRI-Gerät ermöglichte es bislang, nur Tumore mit einer Größe von mehr als 1 cm zu erkennen. Dieser Trend wurde aufgrund der Tatsache beobachtet, dass die Leber das Kontrastmittel schnell neutralisieren kann.
Heute gibt es eine neue Substanz, mit der Sie Formationen in der Leber mit einem Durchmesser von 0,25 mm diagnostizieren können. Diese Entdeckung ist ein echter Durchbruch, der es dem Patienten ermöglicht, sparsam behandelt zu werden, und die Wahrscheinlichkeit einer vollständigen Heilung von Leberkrebs erhöht sich manchmal.