Hepatitis B

Hepatitis B ist eine Infektionskrankheit, die durch ein Virus verursacht wird, das die Leberzellen schädigt. Der Krankheitsverlauf kann asymptomatisch sein oder von schweren klinischen Manifestationen begleitet sein. Im Falle des Übergangs der Krankheit zur chronischen Form ist bei Abwesenheit einer Behandlung die Entwicklung einer Leberfibrose mit dem anschließenden Übergang zur Zirrhose möglich.

Hepatitis B kann durch Kontakt mit verschiedenen Körperflüssigkeiten des Virusträgers infiziert werden. Meistens tritt die Infektion für eine Person absolut nicht auf und wird bei Labortests oder beim Auftreten von Symptomen zufällig entdeckt. Eine erfolgreiche Heilung und das Fehlen von Komplikationen ist nur möglich, wenn die Krankheit rechtzeitig erkannt und eine geeignete Therapie vereinbart wird.

Übertragungswege

Eine Infektion mit Hepatitis B kann während des Geschlechtsverkehrs, im Alltag, bei der Geburt einer infizierten Mutter mit Einführung von Injektionen auftreten. Die Wahrscheinlichkeit einer Infektion mit dem Hepatitis-B-Virus ist sehr hoch. Im Alltag kann die Übertragung des Virus auftreten, wenn das Hygienezubehör eines Kranken verwendet wird - Rasierer, Zahnbürste, Handtuch usw. Selbst geringfügige Verletzungen und Schäden an Haut und Schleimhäuten sowie deren Kontakt mit Körperflüssigkeiten des Patienten (Sperma, Urin, Blut, Schweiß und andere Sekrete) sind sehr gefährlich.

Die folgenden Personen haben ein hohes Risiko, sich mit Hepatitis B anzustecken:

• Menschen mit Drogenabhängigkeit;
• medizinisches Personal, das Kontakt mit biologischen Flüssigkeiten hat;
• Familienangehörige und Menschen, die mit einer infizierten Hepatitis B leben

Darüber hinaus kann eine Infektion während zahnärztlicher Eingriffe, im Nagelstudio, beim Tätowieren auftreten.

Das Hepatitis-B-Virus ist extrem resistent gegen physikalische und chemische Einflüsse. Es ist beständig gegen niedrige und hohe Temperaturen, Kochen und längeres Einwirken saurer Bedingungen.

Pathologieformen

Die Inkubationszeit für eine Infektion mit Hepatitis B dauert etwa 12 Wochen. Wenn das Virus die Leber durchdringt, beginnt seine Vermehrung. Wenn das Virus ein bestimmtes Niveau erreicht, beginnt die Phase der akuten Hepatitis. In einigen Fällen ist die akute Form der Virushepatitis asymptomatisch oder manifestiert sich durch leichte Unwohlsein und erhöhte Müdigkeit. Hepatitis in akuter Form kann bei vollständiger Genesung mit der Bildung einer dauerhaften Immunität vervollständigt werden oder in eine chronische Form übergehen, die häufig von wellenförmigen Perioden von Exazerbationen begleitet wird, die häufig saisonaler Natur sind. Nach und nach werden normale Leberzellen durch pathologische ersetzt. Es entwickelt sich eine Fibrose, die später zu einer Zirrhose werden kann.

Laut Statistik beträgt die Häufigkeit des Übergangs von akuter zu chronischer Hepatitis B:

• bei Neugeborenen - 95%;
• Kinder im Alter von 1 bis 6 Jahren - 30%;
• bei Erwachsenen - 5%.

Klinisches Bild und Manifestationen

Der Verlauf und das Ergebnis der Erkrankung hängen weitgehend vom Zustand des menschlichen Immunsystems ab. Manifestationen und Symptome von Hepatitis B werden hauptsächlich durch Vergiftung des Körpers verursacht, die durch die Unfähigkeit der Leber, ihre Entgiftungsfunktionen vollständig auszuführen, sowie eine Verletzung des Galleflusses, d. H. Cholestase

Im akuten Verlauf der Erkrankung können drei Perioden unterschieden werden:

• präikterische Phase;
• ikterische Periode;
• Erholung.

Ein allmählicher Beginn ist kennzeichnend für die präikterische Phase. Diese Periode dauert von der 1. bis zur 4. Woche. Die folgenden Symptome können auftreten:

• erhöhte Müdigkeit und Schwäche;
• Schlafstörungen;
• Reizbarkeit und Nervosität;
• Änderungen im Hautton;
• Schweregefühl oder Schmerz im rechten Hypochondrium;
• verminderter Appetit;
• Übelkeit oder Erbrechen;
• Erkrankungen des Stuhls;
• Pruritus;
• vergrößerte Leber (Hepatomegalie) und Milz (Splenomegalie);
• Photophobie;
• Schwindel

Für die ikterische Periode, die im Durchschnitt 2 bis 6 Wochen dauert, sind folgende Manifestationen charakteristisch:

• Verschlechterung des allgemeinen Wohlbefindens;
• wachsende Schwäche;
• Fortschreiten der Gelbsucht;
• Erhöhte dyspeptische Manifestationen - Übelkeit, Erbrechen, Flatulenz;
• das Auftreten hämorrhagischer Phänomene - Nasenbluten, Zahnfleischbluten usw.;
• vergrößerte Leber, empfindlich gegen Palpation;
• Splenomegalie (Vergrößerung der Milz);
• Pruritus;
• Hypotonie und Bradykardie;
• Bauchschmerzen;
• Schweregefühl und Schmerz im rechten Hypochondrium.

In den späten Stadien der chronischen Hepatitis B, die durch Fibrose oder Zirrhose verschlimmert werden, typische Entwicklung einer portalen Hypertonie und eines hämorrhagischen Syndroms.

Die Liste der gefährdeten Personen, die eine Impfpflicht gegen Hepatitis B benötigen, umfasst:

• medizinisches Personal;
• alle Mitarbeiter der Vorschuleinrichtungen;
• Sozialarbeiter;
• Kontaktstellen von Krankheitsherden.

Die Impfung bietet Immunität gegen das Virus bei 85-90% der geimpften Personen. Die Impfung erfolgt nach einem bestimmten Schema in mehreren Schritten.

Wie wird Hepatitis B übertragen?

Das Hepatitis-B-Virus kann nur bei Kontakt mit biologischem Material des Patienten in den Körper eines gesunden Menschen eindringen. Krankheitsübertragung ist möglich:

• Sexuell. Das Virus kann in Sekreten wie Spermien und Vaginalsekreten gefunden werden. Aus diesem Grund erhöht ungeschützter und promiskuitiver Sex das Risiko einer Virusinfektion erheblich.
• Durch Speichel Eine solche Infektion ist mit tiefen Küssen möglich, insbesondere wenn eine gesunde Person Verletzungen an der Zunge hatte.
• Durch das Blut des Patienten. Diese Methode ist die häufigste. Eine Infektion ist wie bei Injektionen mit schmutzigen Spritzen und als Folge einer Bluttransfusion möglich. Diese Infektion ist besonders häufig bei Drogenabhängigen. Es ist jedoch möglich, sich selbst in der Zahnarztpraxis und in Schönheitssalons mit einem gefährlichen Virus anzustecken, falls die Sterilisation von Instrumenten und Geräten nicht auf dem richtigen Niveau erfolgt. Daher müssen Sie sich nur an bewährte Einrichtungen mit guten Bewertungen wenden.
• Bei der Geburt Dies wird möglich, wenn die Mutter Trägerin eines gefährlichen Virus ist. Die Geburt selbst kann ganz normal sein, aber aufgrund der Tatsache, dass der Fötus lange Zeit in direktem Kontakt mit dem biologischen Material der Mutter war, besteht für das Kind ein hohes Infektionsrisiko. Um das Auftreten einer Infektion im Körper des Babys zu verhindern, führen Sie eine Impfung durch. So ist es möglich, das Baby vor dem Hepatitis-Virus zu schützen.

Es ist unmöglich, einen Virus ohne spezielle Vorbereitungen zu besiegen. Hepatitis B ist sowohl gegen hohe als auch niedrige Temperaturen sowie gegen alkalische und saure Umgebungen beständig. Das Virus kann lange Zeit nicht einmal in getrocknetem Blut sterben, beispielsweise auf der Schere. Daher sollten alle Menschen sehr vorsichtig sein und ihrer eigenen Sicherheit große Aufmerksamkeit widmen.

Symptome

Die Infektion mit einem Virus führt normalerweise zur Entwicklung einer akuten Form der Krankheit. Die Inkubationszeit für diese Krankheit kann zwei bis sechs Monate betragen. Die akute Hepatitis B, deren Symptome vielen bekannt sind, kann sich in einer Vielzahl von Formen manifestieren: in Ikterik, in Subklinik und in Cholestase.

Die Krankheit wird begleitet von einem starken Temperaturanstieg, dem Auftreten von starken Kopfschmerzen und Schmerzen im ganzen Körper. Die ersten Symptome ähneln Anzeichen einer Erkältung. Nach einigen Tagen verschwindet der Appetit des Patienten, es kommt zu Übelkeit und Erbrechen, Gelbsucht. Darüber hinaus kommt es zu einer Verfärbung der Fäkalien des Patienten und zur Verdunkelung des Urins. Nach dem Auftreten von Ikterus-Symptomen bessert sich der Allgemeinzustand des Patienten in der Regel geringfügig. Innerhalb weniger Wochen entwickeln sich die Symptome in der Regel in die entgegengesetzte Richtung.

Wenn das Immunsystem des Patienten in Ordnung ist, ist die Hepatitis B vollständig abgeschlossen (in 90% der Fälle). Wenn die Krankheit in eine bezhertustechnogo-Form übergeht, kann sich die Krankheit in eine chronische Form entwickeln. In diesem Fall vergrößert sich die Lebergröße und manifestiert dyspeptische Phänomene. Die Patienten entwickeln Übelkeit, Flatulenz, Schwäche, Unwohlsein, vermehrtes Schwitzen und eine deutlich verringerte Leistungsfähigkeit. Chronische Krankheit tötet allmählich Leberzellen. An ihrer Stelle wächst das Bindegewebe allmählich, was zu einer Zirrhose führt. Infolgedessen nimmt die Leber, die ein lebenswichtiges Organ ist, ihre Hauptfunktionen (Entgiftung des menschlichen Körpers, Gallebildung, Proteinsynthese) auf.

Impfung

Um Ihren Körper vor Hepatitis B zu schützen, empfehlen Ärzte dringend, sich gegen eine Infektionskrankheit zu impfen. Die Impfung wird ausschließlich intramuskulär verabreicht. Wenn die Injektion subkutan erfolgt, wird keine Wirkung erzielt.

Es ist jedoch nicht alles so einfach. Die Impfung ist bei einer Reihe von Personen kontraindiziert. Diese Kategorie umfasst:

• Menschen, die allergisch gegen hefehaltige Lebensmittel sind;
• stillende Mütter;
• schwangere Frauen;
• Frühgeborene.

Die oben genannten Personen sollten von Impfungen Abstand nehmen.

Es gibt zwei Möglichkeiten, gegen das Hepatitis-B-Virus zu impfen:

• Standard (0-1 Monate - 6 Monate). Nach der ersten Impfung wird in einem Monat eine erneute Impfung durchgeführt. Nach weiteren 5 Monaten erfolgt die Impfung zum dritten Mal.
• Alternative (0-1 Monate - 2 Monate). In diesem Fall werden drei Impfungen im Abstand von 1 Monat durchgeführt. Wiederholungsimpfungen für Menschen mit einem schwachen Immunsystem werden ein Jahr nach Einführung des ersten Impfstoffs in den Körper durchgeführt. Dieses Verfahren wird auch für Menschen mit Nierenproblemen durchgeführt.

Nach der Impfung kann der Patient diese oder andere Nebenwirkungen erfahren. Folgendes wird am häufigsten beobachtet:

• Rötung erscheint im Injektionsbereich.
• Das Auftreten von kleinen Robben.
• Kleinere Unannehmlichkeiten beim Fahren.
• Das Auftreten von Urtikaria (die Krankheit vergeht nach kurzer Zeit von selbst).
• Die Erkältung.
• Muskelschmerzsyndrom.

In allen medizinischen Einrichtungen auf dem Territorium der Russischen Föderation verwenden Ärzte verschiedene Impfstoffe aus verschiedenen Ländern, die speziell zur Bekämpfung des Virus entwickelt wurden:

• Shanwak B (Indien).
• Evuks B (DPRK).
• Eber-Biovac (Kuba).
• HB-VAX-II (Holland).
• Engerix B (Belgien).
• Bubo-M, Bubo-Kok (Russland).

Bevor der Impfstoff verabreicht wird, sollte der Gesundheitspersonal sein Verfallsdatum überprüfen, wonach die erforderliche Dosis korrekt berechnet werden sollte. Letzteres hängt vom Alter der Person ab. Impfstoffe verschiedener Unternehmen sind austauschbar, so dass es keine Rolle spielt, dass die Medikamente für wiederholte Impfungen absolut identisch sind.

Die Impfung wird durchgeführt und um zu verhindern. Dies geschieht in Fällen, in denen die Wahrscheinlichkeit einer Infektion des Patienten besteht. Nach dem Kontakt mit einer gesunden Person mit dem biologischen Material des Patienten muss ein antiviraler Impfstoff zusammen mit einem speziellen Präparat - dem Immunglobulin - injiziert werden. Es handelt sich um vorgefertigte Antikörper, die gegen das Hepatitis-Virus sehr resistent sind. Die Impfung solcher Patienten wird ausschließlich durch das oben beschriebene Alternativschema durchgeführt.

Diagnose

Bei dem ersten Verdacht auf Symptome sollten Sie sich unverzüglich an die medizinische Einrichtung wenden. Während der Inspektion wird eine Krankengeschichte erstellt. Nach Erhalt der Ergebnisse von Laboruntersuchungen von Urin und Blut wird die Primärdiagnose entweder widerlegt oder bestätigt.

Patienten, bei denen der Verdacht auf eine Hepatitis B der Gruppe B besteht, wird häufig ein Immunogramm verschrieben. Es hilft, die Reaktion des Körpers auf diese Krankheit zu kennen und den zukünftigen Verlauf vorherzusagen. Der Arzt kann einen Termin für die PCR-Diagnostik geben - zusätzliche Analyse. Dies ist notwendig, um sich mit dem genetischen Material dieser infektiösen Viruserkrankung vertraut zu machen und die Replikationsrate zu bestimmen. Eine Leberbiopsie wird verschrieben, wenn der Arzt auf aufkommende Komplikationen hinweist. Die Analyse zeigt Veränderungen in der Leberstruktur und auch, ob eine Zelldegeneration zu malignen Tumoren aufgetreten ist.

Wie wird die Behandlung durchgeführt?

Wenn der Verlauf der akuten Hepatitis in milder Form ist, kann eine Person zu Hause mit dem vorgeschriebenen Verlauf behandelt werden. Der Körper sollte vor allem einer Entgiftung unterzogen werden, dh reichlich Trinkwasser trinken.

Um die Infektion zu beseitigen und die Leberfunktion wiederherzustellen, werden vom behandelnden Arzt Medikamente verschrieben. Die Einhaltung der Bettruhe und der Ausschluss jeglicher körperlicher Aktivität ist vorgeschrieben. Es wird empfohlen, eine Diät einzuhalten, die zu einer deutlich schnelleren Erholung der Leber beiträgt.

Vielleicht die unabhängige Passage der akuten Hepatitis B bei vielen Patienten. Aus diesem Grund ist eine medikamentöse Therapie nicht erforderlich. Auf Empfehlung von Spezialisten werden diese Personen einer unterstützenden Therapie unterzogen, mit deren Hilfe eine Virusinfektion leichter zu überwinden ist. Wenn die Vergiftung stark ist, macht der Arzt die Verabredung von speziellen Lösungen durch intravenöse Tropfmethode. Der Zustand des Patienten wird durch die frühzeitige Entfernung von Toxinen aus dem Blut deutlich verbessert, was durch das Setzen von Dropper mit Hämodez erreicht wird.

Wenn eine chronische Hepatitis B diagnostiziert wird, ist die Behandlung umfassend:

• Antivirale Medikamente wie Lamevudin, Adefovir und andere werden verwendet;
• Medikamente, die das Wachstum der Leber-Sklerose hemmen, dh Interferone, werden verschrieben;
• Immunmodulatoren werden auch benötigt, um die Immunantwort des Patienten zu normalisieren.
• Hepatoprotektoren sind wichtig, um die Leber auf zellulärer Ebene zu bekämpfen.
• kann nicht ohne Vitamine und Mineralstoffe auskommen.

Den Patienten wird außerdem empfohlen, jeden Tag viel Wasser zu trinken, um den Körper zu entgiften.

Bei chronischer Hepatitis B gibt es bestimmte Entwicklungsstadien, die tendenziell zyklisch auftreten:

• Replikation, die zu einer kräftigen Reproduktion des Virus beim Patienten führt;
• Remission, bei der die Virus-DNA direkt in das Hepatozytengenom eingefügt wird.

Damit die medikamentöse Therapie einen signifikanten Effekt hat, versucht der Arzt, einen Komplex aller therapeutischen Maßnahmen im Stadium der Replikation durchzuführen. Nach einer Laboruntersuchung wird die genaue Phase der Pathologie bestimmt. Das Stadium des Verlaufs der Hepatitis in chronischer Form wird auf der Grundlage serologischer Blutanalyse bestimmt.

Bei der Auswahl einer medizinischen Technik muss der Arzt die individuellen Indikatoren des Patienten berücksichtigen. Um den Sieg über das Hepatitis-B-Virus erfolgreich zu machen, nutzen die meisten Ärzte die praktischen Erfahrungen berühmter Spezialisten auf der Welt. Der Patient wird im Krankenhaus zur besseren Kontrolle seines Zustands bestimmt.

Nach Abschluss der Behandlung wird das Antigen des Virus für viele Jahre im Blut von Individuen produziert. Diese Menschen werden Träger dieser Infektion und müssen systematisch untersucht und unbedingt getestet werden.

Bei Patienten mit der Diagnose Hepatitis B ist folgende Entwicklung möglich:

• Nach der Therapie verschwindet die Infektion und die Person entwickelt eine starke Immunität.
• Beim Übergang zur chronischen Form hat der Körper des Patienten schwerwiegende Komplikationen.
• Nach Abschluss der Behandlung trägt die Person das Antigen des Virus, das seit Jahren keine Besorgnis hervorruft und sich nicht manifestiert.
• Im Falle einer späten Behandlung ist die Entwicklung von Krebs oder Leberzirrhose möglich, was ein sofortiges Eingreifen der Operation erfordert, außerdem ist das Todesrisiko erhöht.

Nach Abschluss der verordneten Behandlung wird den Patienten empfohlen, sich für einige Zeit bei der medizinischen Einrichtung registrieren zu lassen. Dies ist notwendig, um das Auftreten verschiedener Komplikationen zu verhindern.

Hepatitis-B-Diät

Hepatitis B wirkt sich negativ auf die Leber aus. Es gibt eine Niederlage aufgrund des Fortschreitens von Infektions- und Entzündungsprozessen. Spezielle diätetische Lebensmittel unterstützen die Leberfunktion. Menschen, die krank sind, wird empfohlen, ein speziell für diesen Zweck entwickeltes Diätfutterprogramm zu haben.

Zuallererst sollte die täglich verzehrte Diät in mindestens fünf Aufnahmen aufgeteilt werden, die sich auch in Nährstoffen und Volumen befinden. Es wird ein vollständiges Verbot von Alkohol und Junk Food während der Behandlung angenommen. Laden Sie das Verdauungssystem nicht abends. Die Hepatitis-B-Diät ermöglicht den Genuss von leichten Lebensmitteln am Abend. Darüber hinaus wird empfohlen, keine Produkte aus einer bestimmten Liste zu verwenden. Im täglichen Verzehr sollten folgende Produkte enthalten sein: fermentierte Milch, Fleisch und Fisch magerer Sorten, Haferflocken, Eiweiß und Pflanzenöle.

Kochen ist wünschenswert, um nur ein paar durchzuführen. Durch eine solche Behandlung bleiben die Nährstoffe besser erhalten. Die Verwendung von mehr als 3500 kcal pro Tag wird nicht empfohlen.

Prävention

Es gibt eine klare Liste von Regeln, die die Möglichkeit einer Hepatitis-B-Infektion verhindern.

Nach engem Kontakt mit einer infizierten Person ist eine sofortige Behandlung erforderlich. Wenn der Verdacht auf Hepatitis-B-Virus im menschlichen Körper besteht, wird eine Notfallprophylaxe durchgeführt, einschließlich der folgenden Punkte:

• ein Virusblocker wird in das Blut-Immunglobulin eingebracht;
• Impfstoff gegen die Krankheit wird eingeführt;
• Nach einem speziellen Schema wird die Impfung nach der erforderlichen Zeit wiederholt.

Komplikationen

Eine schwere Hepatitis B ist mit verschiedenen Komplikationen verbunden:

• Es besteht die Möglichkeit einer Schwellung des Gehirns.
• manifestiert sich bei vielen Patienten mit hepatischer Enzephalopathie, die im Endstadium in ein Koma übergehen kann;
• Es besteht die Wahrscheinlichkeit eines Atem- und Leberversagens.
• Am schlimmsten ist das Auftreten von Leberzellkarzinomen und Leberzirrhose.

Wenn eine Hepatitis-B-Infektion aufgetreten ist, ist eine rechtzeitige obligatorische Behandlung erforderlich. Dies verhindert den Übergang der Krankheit in gefährliche Stadien.

Hepatitis B - Was ist das, wie wird es übertragen, Symptome, Behandlung akuter und chronischer Formen der Hepatitis B

Die Virushepatitis B ist eine virale Erkrankung entzündlicher Natur, die hauptsächlich das Lebergewebe betrifft. Nachdem sich eine Person von dieser Krankheit erholt, entwickelt sie eine dauerhafte Immunität für das Leben. Der Übergang von der akuten zur chronisch progressiven Form ist jedoch möglich.

Als Nächstes betrachten wir, was diese Krankheit ist, wie sie unter Erwachsenen übertragen wird, die ersten Anzeichen und Symptome einer Hepatitis B und welche Folgen dies für den Körper hat, wenn die Behandlung nicht rechtzeitig begonnen wird.

Hepatitis B: Was ist das?

Hepatitis B (B) ist eine Virusinfektion, die hauptsächlich die Leber befällt und zur chronisch fortschreitenden Form der Erkrankung, zur Übertragung des Virus, zur Entstehung von Leberzirrhose und Leberkrebs führt.

Die wichtigsten Anzeichen von Hepatitis B sind:

• Übelkeit
• Appetitlosigkeit
• erhöhte Müdigkeit
• Gelbsucht
• Unbehagen im rechten Hypochondrium,
• dunkler Urin.

Was sind die Merkmale des Hepatitis-B-Virus?

1. Ein paar Minuten hält das Virus problemlos einer Erwärmung auf 100 ºC stand. Die Temperaturbeständigkeit steigt, wenn der Erreger im Serum ist.
2. Wiederholtes Einfrieren wirkt sich nicht auf seine Eigenschaften aus. Nach dem Auftauen ist es immer noch infektiös.
3. Das Virus wird nicht im Labor kultiviert, was das Studium erschwert.
4. Der Mikroorganismus ist in allen menschlichen biologischen Flüssigkeiten zu finden und seine Infektiosität übertrifft HIV sogar um den Faktor hundert.

Die Inaktivierung des Virus wird während der Behandlung in Autoklaven durchgeführt, wenn es 45 Minuten auf 120 ° C erhitzt wird, oder in einem Trockenofen bei 180 ° C für 60 Minuten.

Das Virus stirbt ab, wenn es chemischen Desinfektionsmitteln ausgesetzt wird: Chloramin, Formalin und Wasserstoffperoxid.

Ursachen und Übertragungswege

Nach Schätzungen der WHO sind weltweit mehr als 2 Milliarden Menschen mit dem Hepatitis-B-Virus infiziert. 75% der Weltbevölkerung lebt in Regionen mit einer hohen Inzidenzrate. Jedes Jahr wird bei 4 Millionen Menschen eine akute Infektionsform diagnostiziert.

Nachdem das Hepatitis-B-Virus in das Blut eines noch gesunden Menschen gelangt ist, gelangt es durch den Blutkreislauf in die Hepatozyten (Leberzellen). Sie replizieren (multiplizieren) das Virus, das eine wachsende Anzahl neuer Zellen infiziert, wobei einige Abschnitte der Virus-DNA in die DNA von Hepatozyten eingebaut werden.

Das Immunsystem erkennt veränderte Zellen nicht und nimmt sie als fremd wahr. Die Antikörperproduktion beginnt, veränderte Hepatozyten zu zerstören. Dadurch wird die Leber zerstört, was zu Entzündungen und Hepatitis führt.

Die überwiegende Mehrheit der Menschen mit Hepatitis B besteht aus Personen im Alter von 15 bis 30 Jahren. Unter denjenigen, die an dieser Krankheit gestorben sind, beträgt der Anteil der Drogenabhängigen 80%. Personen, die Drogen injizieren, haben das größte Infektionsrisiko.

Wie wird Hepatitis B übertragen?

Eine Person sollte wissen, wie Hepatitis B übertragen wird. Damit er etwas unternehmen könnte, wenn er sich in der Nähe des Trägers des Virus befindet. Virusinfektion ist in:

In diesen biologischen Flüssigkeiten des Trägers befindet sich die Viruskonzentration in großen Mengen.

Es gibt verschiedene Möglichkeiten, das Hepatitis-B-Virus zu übertragen:

• wenn Sie einem gesunden Menschen infiziertes Blut einschenken;
• Verwenden Sie mehrmals dieselbe Spritze.
• durch medizinische Geräte, wenn sie nicht die richtige Sauberkeit erzeugt haben: beim Geschlechtsverkehr;
• Neugeborenes von der Mutter:
• Infektion im Alltag.

Der Hauptinfektionsweg bei Hepatitis B der Gruppe B ist durch Blut oder andere biologische Flüssigkeiten. Gleichzeitig ist das Virus sehr aktiv, die Infektion kann nach einigen Tagen verstreichen, nachdem das Blut beispielsweise vollständig an der Kleidung oder einem Hygienemittel getrocknet ist. Daher besteht die Gefahr einer Infektion, wo immer Kontakt mit biologischen Flüssigkeiten anderer Menschen besteht.

Das Risiko, an Hepatitis B zu erkranken, tritt bei einem Besuch auf:

• Schönheitssalons
• Maniküreverfahren,
• Pediküre
• Tätowieren, Tätowieren oder Piercing, wenn die Instrumente nicht steril genug sind.

Die Art der Übertragung von Hepatitis B während der Geburt kommt von der Mutter. Um das Risiko eines weiteren Virusflusses zu verringern, wird der Säugling geimpft. Hepatitis B kann sich in Zukunft manifestieren.

Wenn Haut und Schleimhäute eines gesunden Menschen mit den Flüssigkeiten eines Patienten in Kontakt kommen, ist die Wahrscheinlichkeit einer Infektion nicht sehr hoch, was bedeutet, dass das Hepatitis-B-Virus im Alltag praktisch nicht verbreitet wird. Mikroschäden an der Haut erhöhen das Infektionsrisiko um ein Vielfaches. Flüssigkeiten des Patienten sind auch im getrockneten Zustand gefährlich!

Das Virus wird durch den Speichel übertragen, sodass die Chance besteht, sich während eines Kusses anzustecken, wenn ein gesunder Partner Mikrotraumata, Erkrankungen der Zähne und des Zahnfleisches im Mund hat, die von Blutungen begleitet werden.

Risikogruppe

Der Fachmann wird schnell feststellen, wie Hepatitis B übertragen wurde, und ermittelte den Umfang der Aktivitäten und den Lebensstil der zu diagnostizierenden Person.

Objekte der Virusinfektion:

• Hepatitis wird von einer Person übertragen, die homosexuellen und promiskuitiven Sex praktiziert.
• Gesundheitspersonal.
• Süchtige
• Personen, die in Strafvollzugsanstalten eine Haftstrafe verbüßen.
• Hämodialyse-Patienten.
• Empfänger von Blut.
• Säuglinge, die von einer mit einem Virus infizierten Mutter geboren wurden.
• Familienmitglieder sind infiziert.
• Touristen, die endemische Gebiete zur Erholung ausgewählt haben.

Entwicklungsformen

Wie groß ist die Wahrscheinlichkeit, dass eine akute Hepatitis B chronisch wird?

1. Die Wahrscheinlichkeit hängt von dem Alter ab, in dem sich eine Person infiziert. Je jünger das Alter ist, wenn eine Infektion mit dem Hepatitis-B-Virus auftritt, desto wahrscheinlicher ist die Entwicklung einer chronischen Erkrankung.
2. Fast 90% der infizierten Babys entwickeln eine chronische Infektion. Das Risiko nimmt mit der Reifung des Kindes ab. Etwa 25% bis 50% der infizierten Kinder im Alter von 1 bis 5 Jahren entwickeln eine durch das Virus verursachte chronische Lebererkrankung.
3. Das Risiko einer chronischen Erkrankung im Erwachsenenalter beträgt etwa 10%. Weltweit sind die meisten Menschen mit chronischer Hepatitis bei der Geburt oder in der frühen Kindheit infiziert.

Die ersten Anzeichen bei Frauen und Männern

Die ersten Anzeichen einer Hepatitis B:

1. Schwäche, leichtes Fieber, Kopfschmerzen, Appetitlosigkeit.
2. Dann treten Anzeichen von Verdauungsstörungen auf: Übelkeit, Bauchschmerzen, Erbrechen. Der gestörte Bilirubinstoffwechsel verursacht eine Verdunkelung des Urins und eine Verfärbung der Fäkalien.
3. Nachdem diese Symptome allmählich verschwunden sind, entwickelt sich Ikterus - die entsprechende Verfärbung der Haut und der Sklera der Augen.

Die meisten Patienten haben keine Anzeichen der Krankheit. Daher betrachten Ärzte jede Person als potenziell infiziert, beachten die notwendigen Vorsichtsmaßnahmen während medizinischer Verfahren und verwenden Einweginstrumente.

Symptome von Hepatitis B bei Erwachsenen

Die Inkubationszeit der Virushepatitis B variiert in ziemlich weiten Grenzen, der Zeitraum vom Zeitpunkt der Infektion bis zur Entwicklung klinischer Symptome kann 30 bis 180 Tage betragen. Eine Beurteilung der Inkubationszeit der chronischen Form ist oft nicht möglich.

Die akute Virushepatitis B beginnt häufig auf die gleiche Weise wie die Virushepatitis A, ihre präepidermale Periode kann jedoch auch in der arthralgischen Form sowie in der asthenovegetativen oder dyspeptischen Variante auftreten.

Bei jeder Art von Vergiftung leidet das zentrale Nervensystem zuerst. Klinisch manifestiert sich dies durch das Auftreten der folgenden zerebrotoxischen Symptome:

• Schlafstörung;
• erhöhte Müdigkeit, Schwäche;
• Apathie;
• Störung des Bewusstseins.

Bei schweren Formen der Erkrankung kann sich ein hämorrhagisches Syndrom entwickeln - gelegentlich Nasenblutungen, erhöhte Zahnfleischblutungen.

Hepatitis in akuter Form kann bei vollständiger Genesung mit der Bildung einer dauerhaften Immunität vervollständigt werden oder in eine chronische Form übergehen, die häufig von wellenförmigen Perioden von Exazerbationen begleitet wird, die häufig saisonaler Natur sind.

Im akuten Verlauf der Erkrankung können drei Perioden unterschieden werden:

• präikterische Phase;
• ikterische Periode;
• Erholung.

Anicteric Zeitraum

In dieser Zeit gab es noch spezifische Manifestationen der Pathologie. Symptome, die für die meisten Viruserkrankungen charakteristisch sind, treten in den Vordergrund:

• Kopfschmerzen;
• das menschliche Wohlbefinden verschlechtert sich allmählich;
• Appetitlosigkeit;
• Lethargie;
• Schwäche;
• Muskel- und Gelenkschmerzen;
• Manifestationen der Atemwege werden beobachtet (Husten, laufende Nase).

Gelbsucht ist mit der Akkumulation von Bilirubin im Blut verbunden - ein Produkt des Abbaus roter Blutkörperchen (rote Blutkörperchen). Normalerweise dringt Bilirubin in die Leber ein, wo es an Proteine ​​bindet und in der Zusammensetzung der Galle in den Darm gelangt und dann aus dem Körper entfernt wird.

Bei einem Leberschaden verschlechtert sich diese Funktion, was zu einer Ansammlung von Bilirubin im Blut und den Weichteilen führt, wodurch letztere eine gelbe Tönung erhalten.

Ikteruszeit der Hepatitis B

Allmählich gehen die Symptome in die Iterusperiode über. Sie erscheinen auch in einer bestimmten Reihenfolge:

• es tritt eine Verdunkelung des Urins auf, die Farbe ähnelt dunklem Bier;
• gelbe Lederhaut und Schleimhäute des Mundes, besonders wenn Sie die Zunge in den Himmel heben;
• fleckige Hände und Haut.

Mit dem Auftreten von Gelbsucht nehmen die allgemeinen Vergiftungssymptome ab und der Zustand verbessert sich. Es kann Schmerzen oder Schweregefühl im rechten Subkostalbereich an der Stelle der Leberprojektion geben. Gelegentlich kann es aufgrund einer Verstopfung der Gallengänge zu einem peptischen Lumen kommen.

Im Falle des rechtzeitigen Einsatzes bestimmter Medikamente verschwinden die Symptome allmählich und die Erholung beginnt. Wenn der Körper mit der Infektion nicht zurechtkommt, kommt es zu einer chronischen Form der Pathologie, die häufig zu Leberzirrhose führt.

Chronische Form

Chronische Hepatitis B äußert sich durch folgende Symptome:

• erhöhte Müdigkeit;
• Schwäche;
• Schläfrigkeit;
• verminderter Appetit;
• Übelkeit, Würgen;
• Blähungen
• Die charakteristischen Symptome einer chronischen Hepatitis B, wie dunkler Urin, Gelbsucht, treten viel später auf als in der akuten Form.

Es gibt atypische Formen der Krankheit:

• anicterisch;
• gelöscht
• subklinisch (fast ohne Symptome);
• mild, mittelschwer und schwer;
• bösartig

Komplikationen

Laut Statistik werden bis zu 90% der Menschen, die an einer Infektion erkrankt sind, die Krankheit fast dauerhaft los. Ihre "vollständige" Erholung wird jedoch als relativ betrachtet, da sie meist von Nachwirkungen in der Form begleitet wird:

• der Unterschied zwischen normaler Haut und vergilbten Mustern von Dyskinesien oder Entzündungen der Gallenwege;
• restliches astheno-vegetatives Syndrom;
• Infektion kann der Anstoß für die Entwicklung des Gilbert-Syndroms sein.

Akute Virushepatitis B führt selten zum Tod (nur bei schwerem fulminantem Verlauf), die Prognose verschlechtert sich bei gleichzeitiger chronischer Lebererkrankung signifikant, bei einer kombinierten Läsion mit Hepatitis C und D.

Der Tod von Menschen, die mit Hepatitis B infiziert sind, tritt oft mehrere Jahrzehnte später als Folge des chronischen Verlaufs und der Entwicklung von Leberzirrhose und Leberkrebs auf.

Diagnose

Wenn eine Person Symptome gezeigt hat, die auf eine Hepatitis B schließen lassen oder Grund zu der Annahme besteht, dass sie mit dieser Krankheit infiziert sein könnte, sollte sie dringend eine medizinische Einrichtung aufsuchen. Während des Empfangs führt der Spezialist eine Untersuchung durch, tastet den Leberbereich ab und sammelt eine Vorgeschichte der Krankheit.

Laboruntersuchungen von Blut und Urin können die Primärdiagnose bestätigen oder widerlegen.

Zur Diagnose dieser Erkrankung werden neben der üblichen biochemischen Analyse von Bilirubin und ALT spezifische Marker für Hepatitis B verwendet:

Darüber hinaus nutzt die spezifische Diagnostik den Nachweis von Antikörpern gegen diese Antigene und das spezifische HBcore-Protein, das bei akuter Hepatitis B auftritt:

Behandlung

Die Behandlung der Hepatitis beginnt mit einem Arztbesuch und einer obligatorischen Untersuchung. Auf diese Weise können Sie eine genaue Behandlungskarte zuweisen und andere mögliche Krankheiten identifizieren, falls vorhanden. In jedem Fall wird Hepatitis B umfassend behandelt.

Die Behandlung von Hepatitis B umfasst:

• Entgiftungstherapie;
• Erhaltungstherapie;
• Stärkung des Immunsystems;
• Diät;
• symptomatische Suppressionstherapie.

Behandlung der akuten Hepatitis B

1. Bei leichten Formen der Hepatitis B wird eine sparsame Diät verordnet, eine fraktionierte Diät - 5–6 Mal pro Tag, Halbbettruhe (darf aus dem Bett steigen, um Mahlzeiten zu erhalten, Toilettenbesuche, Hygieneverfahren).
2. Bei mittelschwerer Hepatitis wird die intravenöse Infusion von Lösungen zur Entgiftung verabreicht. Hepatoprotektoren, Medikamente, die Leberzellen vor der Zerstörung schützen, Vitamine, Sorbentien und Medikamente, die Giftstoffe aus dem Körper entfernen, sind mit der Behandlung verbunden.
3. Bei schwerer Hepatitis B wird der Patient auf die Intensivstation verlegt, wo je nach Erkrankung eine symptomatische Therapie durchgeführt wird.

Die Rehabilitationsphase - Erholung von akutem Leberschaden - ist von Patient zu Patient unterschiedlich. Jemand kann in wenigen Wochen geheilt werden, jemand braucht 4-6 Monate, um sein Wohlbefinden zu verbessern.

• Im Allgemeinen ist die Prognose für eine akute Hepatitis B günstig: Bei 90% der Patienten ist die Krankheit vollständig geheilt.
• In 5-10% der Fälle entwickelt sich unter Beibehaltung von HBsAg im Körper eine chronische Form der Erkrankung, die mit einem hohen Komplikationsrisiko (Zirrhose, hepatozelluläres Karzinom, beeinträchtigter Gallenblasenbeweglichkeit, Oddi-Schließmuskel) einhergeht.

Interessanterweise ist der Übergang zur chronischen Form der Erkrankung charakteristischer für eine leichte Hepatitis (anicterisch, mit latentem Verlauf).

Wie behandelt man chronische Hepatitis B?

Wenn eine chronische Hepatitis B diagnostiziert wird, ist die Behandlung umfassend:

• Antivirale Medikamente wie Lamevudin, Adefovir und andere werden verwendet;
• Medikamente, die das Wachstum der Leber-Sklerose hemmen, dh Interferone, werden verschrieben;
• Immunmodulatoren werden auch benötigt, um die Immunantwort des Patienten zu normalisieren.
• Hepatoprotektoren sind wichtig, um die Leber auf zellulärer Ebene zu bekämpfen.
• kann nicht ohne Vitamine und Mineralstoffe auskommen.

Den Patienten wird außerdem empfohlen, jeden Tag viel Wasser zu trinken, um den Körper zu entgiften.

Je nach Schwere der Erkrankung kann die Therapie ambulant oder stationär durchgeführt werden. Der Arzt entscheidet in Abhängigkeit von den klinischen Manifestationen der Hepatitis und der Schwere der Exazerbation, ob der Patient im Krankenhaus behandelt werden muss oder nicht.

Für Patienten, bei denen Hepatitis B diagnostiziert wurde, gibt es mehrere Möglichkeiten für die Entwicklung von Ereignissen:

• Eine Person unterzieht sich einer komplexen Therapie und beseitigt eine Virusinfektion, wodurch sie eine starke Immunität gegen diese Krankheit erlangt.
• Bei einem Patienten wird die akute Form der Hepatitis B chronisch, was mit schweren Komplikationen für den Körper einhergehen kann;
• Nach der Behandlung wird der Patient zum Träger des Hepatitis-B-Antigens, was ihn jahrzehntelang nicht beunruhigt. Seit 20 Jahren kann dieses Virus ohne sichtbare klinische Manifestationen im Blut des Patienten vorhanden sein.
• Ein Patient, der sich nicht rechtzeitig an eine medizinische Einrichtung wendet, entwickelt eine Leberzirrhose oder Leberkrebs, was einen chirurgischen Notfall erfordert.

Nach Abschluss der Behandlung wird das Antigen des Virus für viele Jahre im Blut von Individuen produziert. Diese Menschen werden Träger dieser Infektion und müssen systematisch untersucht und unbedingt getestet werden.

Diät und richtige Ernährung

In der Akutphase werden Bettruhe und strenge Diätkost gezeigt. Die Hepatitis-B-Diät in der Akutphase zielt auf die maximale Schonung des Körpers bei guter Ernährung ab. Der akute Prozess erfordert die Einhaltung der Diät №5À, bei der die Speisen nur gemahlen oder gut gekocht zubereitet werden. Suppen können mit fein gehacktem Gemüse hergestellt werden. Getrennte Speisen werden in gebackener Form zubereitet, jedoch ohne ausgeprägte Kruste. Diät - 5 mal täglich.

Bei chronischer Hepatitis B ist Diät Nr. 5 optional, es ist jedoch ratsam, einen Bezugspunkt beim Erstellen des Menüs zu behalten. Experten sagen, dass es im chronischen Stadium wichtig ist, sich an eine gesunde Ernährung zu halten. Richtige gesunde Ernährung bedeutet, ausreichend Eiweiß, Fett, Kohlenhydrate und gesunde Spurenelemente zu sich zu nehmen.

Was nicht essen

• frisches und Roggenbrot;
• Produkte aus Phantasie oder Blätterteig;
• Hirse und alle Hülsenfrüchte;
• Brühen;
• Fettfleisch, gebratenes Fleisch, Wurstwaren, geräuchertes Fleisch;
• Innereien und Konserven;
• Sahne und fetter Hüttenkäse;
• Pilze, Hülsenfrüchte, eingelegtes Gemüse, Rüben, Radieschen, Rettich, Kohl, Sauerampfer, Knoblauch, Zwiebeln;
• saure Früchte und reich an Ballaststoffen;
• Kakao, Kaffee, Schokolade, kohlensäurehaltige Getränke.

Erlaubtes Essen

Mahlzeiten und Lebensmittel, die zur Verwendung bei akuter und chronischer Hepatitis B zugelassen sind:

• Brot von gestern;
• frisches Gebäck mit verschiedenen Füllungen;
• Kekse, Marshmallows;
• in Wasser gekochte Suppen, Milch, fettarme Brühe;
• Hühnerschinken und Würstchen;
• aus Fleisch - Huhn, Kalbfleisch, Kaninchenfleisch;
• von Fischen - Seelachs, Seehecht, Wittling;
• Dampf und gebackene Omeletts;
• gedämpfte Frikadellen und Pasteten;
• Milch, fettarme Milchprodukte;
• alle Getreidebreiarten;
• Teigwaren und Teigwaren;
• Gemüsesalate mit Sonnenblumenöl oder fettarmer Sahne;
• pflanzliche Fette;
• Bienenhonig;
• Obst und Gemüse gebacken, gekocht, roh;
• nicht saure Gemüse-, Beeren- und Fruchtsäfte;
• grüner Tee.

Wenn Hepatitis den Prozess der Gallebildung unterbricht, führt dies zu einer gestörten Absorption von Vitamin K im Verdauungstrakt und dessen Insuffizienz. Produkte, die Vitamin K enthalten:

• Petersilie
• Brunnenkresse
• Basilikum
• cilantro
• Kohl (Brokkoli, Peking, Weißwein),
• Selleriewurzel,
• Pflaumen
• Avocado
• Cashewnüsse, Pinienkerne.

Prognose

1. Akute Virushepatitis B ist selten tödlich. Die Prognose verschlechtert sich bei Mischinfektionen mit Hepatitis-C-, D-Viren, dem Vorliegen begleitender chronischer Erkrankungen des hepatobiliären Systems und dem fulminanten Verlauf der Erkrankung.
2. In chronischer Form sterben Patienten mehrere Jahrzehnte nach Ausbruch der Krankheit an der Entstehung ihres primären Krebses oder an Leberzirrhose.

Kann Hepatitis B erneut infizieren?

Nein, nachdem Sie Hepatitis B hatten, hatten Sie Antikörper, die Sie lebenslang vor dem Virus schützen. Ein Antikörper ist eine Substanz im Blut, die der Körper als Reaktion auf ein Virus produziert. Antikörper schützen den Körper vor mit Viren verbundenen Krankheiten und zerstören sie.

Prävention von Hepatitis B

Um eine Infektion mit Hepatitis B zu vermeiden, empfehlen Ärzte die folgenden Empfehlungen zu befolgen:

1. Geben Sie dem Kind eine Impfung, aber mit einem separaten, teuren Medikament anstelle des üblichen, geplanten.
2. Befolgen Sie die Regeln der persönlichen Hygiene - verwenden Sie keine Hygieneprodukte anderer Personen.
3. versuchen Sie, mit Vitaminen und Spurenelementen angereicherte Lebensmittel zu sich zu nehmen, und vermeiden Sie schädliche Lebensmittel.
4. Alkohol aufgeben, Rauchen;
5. Nehmen Sie keine anderen Medikamente ohne Notwendigkeit, weil viele von ihnen beeinträchtigen die Leberfunktion;
6. Vermeiden Sie den Besuch von Schönheitssalons zweifelhafter Natur.
7. Versuchen Sie, kein Baby zu Hause, in Ferienorten usw. zu haben.

Hepatitis B ist eine Lebererkrankung, die schwerwiegende Folgen für den gesamten Körper haben kann. Wenn bei Ihnen unangenehme Symptome auftreten, sollten Sie unbedingt einen Termin mit einem Gastroenterologen vereinbaren, um sich einer Diagnose und einer genauen Diagnose zu unterziehen.

Hepatitis B

Hepatitis-B-Virus

Nach beängstigenden Statistiken ist mehr als ein Viertel der Weltbevölkerung mit dem Hepatitis-B-Virus infiziert und gilt derzeit als eine der gefährlichsten Leberleiden mit unvorhersehbaren Folgen. Jedes seiner Ergebnisse ist ein Abdruck eines Lebens. Das Ergebnis einer zufälligen Begegnung mit dem Hepatitis-B-Virus kann zu einem einfachen Virusträger und zu einer onkologischen Schädigung der Leber, der Hauptverdauungsdrüse, führen.

Hepatitis B - was ist das und wie wird es übertragen? Was sind die Symptome von Hepatitis B, welche Behandlungs- und Präventionsmaßnahmen gibt es? Was sind mögliche Konsequenzen und Komplikationen?

Was ist Hepatitis B?

Hepatitis-B-Viren können leicht in den entlegensten Ecken der Welt entdeckt werden. Und das ist nicht überraschend. Es ist beständig gegen hohe Temperaturen und viele Lösungen. Es ist schwierig, es mit herkömmlichen Methoden zu zerstören, während für die Infektion einer Person nur 0,0005 ml Blut des Patienten benötigt werden.

Was sind die Merkmale des Hepatitis-B-Virus?

1. Ein paar Minuten hält das Virus problemlos einer Erwärmung auf 100 ºC stand. Die Temperaturbeständigkeit steigt, wenn der Erreger im Serum ist.
2. Wiederholtes Einfrieren wirkt sich nicht auf seine Eigenschaften aus. Nach dem Auftauen ist es immer noch infektiös.
3. Das Virus wird nicht im Labor kultiviert, was das Studium erschwert.
4. Der Mikroorganismus ist in allen menschlichen biologischen Flüssigkeiten zu finden und seine Infektiosität übertrifft HIV sogar um den Faktor hundert.

Wie wird Hepatitis B übertragen?

Der Hauptinfektionsweg ist parenteral durch das Blut. Für eine Infektion reicht es aus, dass eine kleine Menge Blut oder andere biologische Flüssigkeit (Speichel, Urin, Sperma, geheime Drüsen der Genitalorgane) auf die Wundoberfläche fällt - Abrieb, Schnitt. Wo bekomme ich Hepatitis B?

1. Bei allen chirurgischen Eingriffen, von der Bauch- oder plastischen Chirurgie bis zur üblichen Eröffnung von Abszessen.
2. In Schönheitssalons, in denen ein unbehandeltes, infiziertes Gerät während einer spezialisierten Maniküre Tätowierungen verursacht oder das Ohrläppchen durchbohrt, gelangt eine kleine Menge des Hepatitis-B-Virus in die Wunde.
3. In der Zahnarztpraxis.
4. Kann man im Alltag Hepatitis B bekommen? - ja, das passiert auch. Bei der Verwendung von persönlichen Gegenständen einer infizierten Person, z. B. einer Zahnbürste, einem Rasierer oder einem Kamm. In diesem Fall ist es wahrscheinlicher, dass der Speichel und die Blutpartikel des Patienten in Mikroporen des Körpers eines gesunden Menschen gelangen.
5. Mit der Transfusion von Blut und seinen Medikamenten.
6. Die Infektion erfolgt durch die Wiederverwendung infizierter Spritzen.
7. Versehentliche Laboranten können infiziert werden, wenn sie mit infiziertem Material arbeiten.
8. Küssen oder ungeschützter sexueller Kontakt mit einer kranken Person kann zu einer Virusinfektion führen.

Hepatitis-B-Übertragungswege umfassen auch Transplazenta - von einer schwangeren Frau zu einem gesunden Kind - während der Geburt kann das Baby mit dem Virus in Kontakt kommen, wenn es durch den Geburtskanal der Mutter geht. Stillende Mütter können auch ihre Kinder anstecken.

Risikogruppen für Virushepatitis B

Es gibt Bevölkerungsgruppen, die einer Impfung gegen Infektionen unterliegen. Sie haben das höchste Risiko, an Hepatitis B zu erkranken. Diese Risikogruppen umfassen:

• Neugeborene, da Sie sich in der Entbindungsklinik immer noch infizieren können, obwohl solche Fälle extrem selten sind;
• Alle Angehörigen der Gesundheitsberufe werden daher mit Ausnahme der regelmäßigen Impfungen gegen das Virus jährlich auf asymptomatische Beförderung untersucht.

Hämodialysepatienten, die wiederholt Bluttransfusionen und ihre Bestandteile erhalten;

Laboranten, die täglich Blutprodukte behandeln;

Kinder, die mit Hepatitis B infizierten Müttern geboren wurden;

Familienmitglieder, bei denen es sich um eine kranke Person handelt;

Menschen, die häufig in Länder oder Gebiete mit einer für die Krankheit ungünstigen epidemiologischen Situation kommen: afrikanische Länder, Südostasien;

Drogenabhängige, Homosexuelle und Menschen mit häufig wechselnden Sexualpartnern;

Arbeiter und Kinder aus Kinderheimen und Internaten.

Was ist für sie für Hepatitis B gefährlich? Diese Populationen haben das höchste Risiko, an dieser Virusinfektion zu erkranken. Daher wird empfohlen, sie gegen Hepatitis B zu impfen und regelmäßig zu überwachen.

Hepatitis-B-Formen

Dies sind verschiedene Arten von Krankheiten, die zur Durchblutung des Virus beitragen. Dazu gehören:

• fulminante Hepatitis B mit kürzeren Perioden;
• anikterische Form, wenn keine Gelbfärbung der Haut beobachtet wird und die Krankheit zufällig erkannt wird;
• der leichte Verlauf der Hepatitis B ist für den Menschen selbst und seine Umgebung nahezu unmerklich;
• Hepatitis B ist während der Schwangerschaft schwieriger, vor allem im zweiten Trimester. Komplikationen in Form von Nierenversagen, Abplatzen der Plazenta und Tod im Fötus können auftreten.
• Eine seltene Art der Erkrankung ist subakut, sie zeichnet sich durch eine lange anicterische Periode aus, einen welligen Verlauf mit einer Zunahme der Hauptsymptome ohne typische Remissionen;
• Bei nicht mehr als 15% aller Infizierten geht der akute Prozess in eine Langzeitform oder chronische Hepatitis B über, die mit Perioden von Remission und Verschlimmerung auftritt.

Die schwerste Krankheit tritt bei Jugendlichen und Kindern auf. Je niedriger das Alter des Patienten ist, desto höher ist die Wahrscheinlichkeit einer chronischen Erkrankung.

Symptome einer akuten Virushepatitis B

Nach dem Eindringen in den Körper dringt das Virus in die Leberzellen ein und vermehrt sich. Nach der Freisetzung des Mikroorganismus aus den Zellen tritt dann der Tod von Hepatozyten auf. Nach einiger Zeit werden autoimmune Läsionen beobachtet, wenn die körpereigenen Zellen beginnen, auf ihre eigenen zu reagieren.

Vom Zeitpunkt der Infektion bis zu den typischen klinischen Manifestationen der Erkrankung dauert es oft mehrere Monate. Dies ist die Inkubationszeit für Hepatitis B und kann bis zu sechs Monate dauern. Bei der fulminanten Erkrankung dauert die Inkubationszeit nur zwei Wochen, im Durchschnitt jedoch etwa drei Monate. Dann kommt der Moment der klassischen Manifestationen. Das bezeichnendste für die akute Form der Krankheit, in der es gibt:

Während all dieser Zeiträume ist die Person über die folgenden Symptome besorgt.

1. Die Prodromalperiode dauert etwa einen Monat. Sie äußert sich in einer allgemeinen Vergiftung, wenn sich eine Person schwach und unwohl fühlt, Schmerzen in den Gelenken, Übelkeit und Appetitlosigkeit auftreten, nach einigen Wochen die Leber ansteigt und sich die Analyse ändert. In diesem Stadium ist es manchmal schwierig, eine Diagnose zu stellen.
2. Während der Höhe werden die Symptome der Hepatitis B stärker ausgeprägt, die Schmerzen im rechten Hypochondrium erscheinen öfter als langweilig und sie sind in erster Linie mit Entzündungen und Vergrößerungen der Leber verbunden (das Lebergewebe selbst ist nicht mit Nervenenden ausgestattet, der Schmerz tritt auf, wenn er durch eine nervenreiche Kapsel vergrößert und gedehnt wird. Manchmal gibt es keine Schmerzen, aber es gibt ein Gefühl von Schweregefühl und Unbehagen, das nicht von der Nahrungsaufnahme abhängt, sondern mit Fehlern in der Ernährung zunimmt - Alkoholkonsum, zu fetthaltige Nahrungsmittel.
3. Die Temperatur steigt an.
4. Eine der wichtigsten Manifestationen der Hepatitis ist das Cholestase-Syndrom, wenn eine Person durch juckende Haut, Gelbfärbung der Haut und Schleimhäute gestört wird. In diesem Fall wird der Urin dunkel und der Kot ist hell, was mit einer Verletzung der Umwandlung von Bilirubin zusammenhängt.
5. Zu den typischen Anzeichen einer Hepatitis B gehören Blutungen des Zahnfleisches, das Auftreten unvernünftiger Blutergüsse am ganzen Körper, ständige Schläfrigkeit und die sogenannte Leberfaulheit, wenn eine Person stundenlang im Bett liegen kann, was mit einer Leberverletzung, insbesondere ihrer Entgiftungsfunktion, verbunden ist.
6. Patienten mit Hepatitis B können leicht in Ohnmacht fallen.
7. Die Leber und die Milz wachsen weiter, die Haut wird hellgelb mit einer Safranfarbe.
8. Der Blutdruck nimmt ab und der Puls wird seltener.
9. An Handflächen und Füßen treten Erytheme auf (Hautrötung aufgrund der Ausdehnung kleiner Kapillaren).
10. Eines der späten Anzeichen von Hepatitis B ist das Auftreten von vaskulären Sternchen, die sich auf der Nase, den Schultern, im Nacken oder auf der Haut des Bauches befinden können.
11. Die Verschlechterung des Nervensystems äußert sich in der Nacht bei Euphorie, Schwäche, Kopfschmerzen, Tagesmüdigkeit und Schlaflosigkeit.

Die Ursache für die Zunahme der Hepatitis-B-Krankheit ist eine träge und anikterisch milde Form der Erkrankung. In den meisten Fällen zeigt dies keine typischen klinischen Manifestationen, eine Person erleidet die Krankheit "an den Füßen", nimmt keine Drogen und infiziert die Menschen in ihrer Umgebung, was zur raschen Ausbreitung der Krankheit beiträgt.

Diagnose von Hepatitis B

Die Komplexität der Diagnose liegt in der langen Inkubationszeit der Krankheit und in den gelöschten klinischen Formen. Die Diagnose basiert auf typischen klinischen Symptomen und Laborforschungsmethoden.

Die Hauptmethode zur Bestimmung des Vorhandenseins von Hepatitis B ist der Nachweis von Virusmarkern. Die Diagnose wird gestellt, wenn die Marker HbsAg, HBeAg und Anti-HBc-IgM im Serum der DNA des Virus nachgewiesen werden. Dies sind Indikatoren für das Vorhandensein des Hepatitis-B-Virus in der akuten Phase der Erkrankung.

Zusätzlich wird ein biochemischer Bluttest durchgeführt, um die Aktivität von Leberenzymen zu bestimmen.

Behandlung

Akute Infektionen werden nur im Krankenhaus behandelt. Die Behandlung von Hepatitis B hängt von der Form und dem Verlauf der Erkrankung ab.

1. Bei einer milden Form der Erkrankung reicht es oft aus, die richtige Ernährung bei Hepatitis B zu beachten und körperliche Anstrengung einzuschränken. Fette sind begrenzt, Lebensmittel sind verboten, das Verdauungssystem (scharf, geräuchert), alkoholische und kohlensäurehaltige Getränke. Milcheiweiß (Hüttenkäse, fermentierte Milchprodukte), Vitamine, frisches Obst und Gemüse (ausgenommen Radieschen, Pfeffer, Knoblauch, Zwiebeln, Radieschen) müssen in die Ernährung aufgenommen werden. Sie können keine Bohnen, Pilze und Gewürze, starke Brühe, Marinaden, Konserven essen.
2. Allgemeine Empfehlungen für Menschen mit Hepatitis B: Befolgen Sie das Regime (richtige Erholung, mangelnder emotionaler Stress), Spaziergänge an der frischen Luft, Ausschluss von Arbeitsgefahren, thermische und wasserphysiotherapeutische Verfahren sind obligatorisch.
3. Bei der Behandlung von Hepatitis B mit Enterosorbentien und Infusionspräparaten.
4. Ordnen Sie Vitamine der Gruppe B, Ascorbinsäure, zu.
5. Wenden Sie Substanzen an, die die Leberfunktion normalisieren, basierend auf Ursodeoxycholsäure.
6. In schweren Fällen werden Hormonpräparate verabreicht, um die Arbeit anderer Organe und Systeme zu normalisieren: Diuretika, Antioxidantien, Antibiotika.
7. Antivirale Medikamente sind nicht immer wirksam und setzen Interferon erfolgreich ein.
8. Mit der Entwicklung von Komplikationen ist die Behandlung symptomatisch und auf der Intensivstation.

Kann Hepatitis B vollständig geheilt werden? - Ja, es gibt solche Fälle auch ohne Resteffekte. Dafür müssen Sie die Krankheit jedoch rechtzeitig erkennen und sich einer vollständigen Behandlung unterziehen. Eine wichtige Rolle bei der Behandlung gehört zur Immunität der Kranken.

Folgen von Hepatitis B

Laut Statistik werden bis zu 90% der Menschen, die an einer Infektion erkrankt sind, die Krankheit fast dauerhaft los. Ihre "vollständige" Erholung wird jedoch als relativ betrachtet, da sie meist von Nachwirkungen in der Form begleitet wird:

• Dyskinesien oder Entzündungen der Gallenwege;
• restliches astheno-vegetatives Syndrom;
• Infektion kann der Anstoß für die Entwicklung des Gilbert-Syndroms sein.

Wie viele Jahre leben Hepatitis B? - Wenn es unkompliziert ist, beeinträchtigt Hepatitis B selbst bei chronischem Verlauf die Lebenserwartung nicht. Die Lebensqualität kann sich verschlechtern, wenn Resteffekte auftreten. Die Prognose hängt vom Verhalten und den Komplikationen der Person ab. Sie machen dem Patienten das Leben schwer, da zu jeder Zeit Blutungen auftreten können oder andere Schwierigkeiten auftreten.

Komplikationen

Welche Komplikationen bei Hepatitis B sind gefährlich?

1. In 1% der Fälle ist die Krankheit tödlich.
2. 10 bis 15% gehen in das chronische Stadium, wenn sich das Virus im menschlichen Körper bis zu einem bestimmten Zeitpunkt im "Schlafzustand" befindet.
3. Die Entwicklung eines akuten Leberversagens. Dies ist häufiger das Ergebnis einer schweren Hepatitis.
4. Der Zusatz einer zusätzlichen Infektion (Hepatitis-D-Virus, bakterielle Komplikationen).
5. Komplikationen sind gastrointestinale Blutungen, Darmphlegmone (eitrige Entzündung der Faser).
6. Hepatitis B führt häufig zu Hepatofibrose (Leberzirrhose), das heißt zu einem Überwachsen der Entzündungsstellen des Bindegewebes. In diesem Fall funktioniert die Leber nicht vollständig und der Tod des Patienten tritt innerhalb von 2 bis 4 Jahren ein.
7. Krebs der Leber.

Prävention von Hepatitis B

Zu den gängigen Prophylaxemethoden im Infektionsherd gehören die Identifizierung der Infektionsquelle, die jährliche Beobachtung einer Person, die an Hepatitis B gelitten hat, eine Untersuchung aller Personen, die mit ihr in Kontakt gekommen sind.

Daneben gibt es Methoden der aktiven und passiven Prophylaxe.

Aktive Prävention ist der Einsatz von Impfstoffen. Aufgrund der Prävalenz des Virus und der Schwere der Symptome wird der erste Impfstoff gegen Hepatitis B in den ersten 12 Stunden des Lebens bei Neugeborenen angewendet. Dies bietet einen nahezu 100% igen Schutz vor dem Virus. Der nächste Impfstoff sollte in einem Monat verabreicht werden, dann in einem halben Jahr mit Wiederholungsimpfung in 5 Jahren.

Die Impfung gegen Hepatitis B wird Erwachsenen entsprechend den Angaben gegeben, wenn sie in Risikokategorien fallen oder ins Ausland reisen (nicht zuvor geimpft). Es gibt verschiedene Optionen für die Immunisierung. Am ersten Tag, dann einen Monat und 5 Monate nach der letzten Impfung geimpft. In Notfällen am ersten Tag, am siebten und am 21. Tag mit Impfung im Jahr geimpft.

Passive Prophylaxe ist die Einführung von Interferon in Kontakt mit einer kranken Person.

Die Impfung gegen Hepatitis B wird in Russland durch folgende Impfstoffe durchgeführt:

• Endzheriks B;
• "Rekombinanter Hepatitis-B-Impfstoff";
• Bubo-Kok;
• Bubo-M;
• "Evuks B";
• Regevak B;
• Shanwak-B;
• Infanrix Hex;
• "AKDS-Hep B";
• Sci-B-Vac;
• Heberbiovac HB;
• "HB-Vax";
• "Biovac B".

Die Virushepatitis B verbreitet sich mit hoher Geschwindigkeit unter den Menschen. Von einer Person, die mit dieser Art von Hepatitis infiziert ist, können schwere verschiedene Symptome, die Komplexität der Behandlung und gefährliche Komplikationen erwartet werden. Die Krankheit ist ein entscheidender Faktor für die Entwicklung irreversibler Krankheiten - Leberzirrhose und Krebs. Daher ist die Aufmerksamkeit von Infektionskrankheiten auf Hepatitis B gerichtet. Eine geeignete Prävention, die nicht nur für Kinder, sondern auch für Erwachsene durchgeführt wird, trägt dazu bei, all diese Schwierigkeiten zu vermeiden.