Physiologische Gelbsucht bei Neugeborenen

Physiologische Gelbsucht von Neugeborenen ist heute eine negative Manifestation, bei der das Kind die Haut gelb färbt. Unmittelbar nach der Geburt zeichnet sich das Baby durch eine physiologische Form der Krankheit aus. Die Krankheit tritt im Fall des Übergangs von fötalem Hämoglobin in seinen normalen Zustand auf. Deshalb wird Pathologie nur als Übergangszustand betrachtet.

Manifestationen physiologischer Gelbsucht in Krümeln können am zweiten oder dritten Tag nach der Geburt festgestellt werden. Die Natur der Manifestation wird am achten Tag weniger intensiv. Wenn die Krankheit nicht in diese Begriffe passt, ist sie höchstwahrscheinlich pathologisch. In diesem Fall kann Ihr Arzt die erforderliche medizinische Behandlung verschreiben.

Hauptsymptome der Gelbsucht

Manifestationen des Ikterus bei Neugeborenen gelten als keine gesonderte Erkrankung, sondern nur als Syndrom. Es besteht aus mehreren besonderen Bedingungen, die diese Krankheit anschaulich ausdrücken. Das anämische Syndrom ist durch das Auftreten von Blutungen im Darm gekennzeichnet. In diesem Fall kann die Anzahl der roten Blutkörperchen durch einen erheblichen Blutverlust erklärt werden. Die Folgen eines pathologischen Zustands führen häufig zu Lebererkrankungen, die in der Zukunft chronisch sein werden. Patienten mit diagnostizierter Hepatitis leiden an einer Iteruserkrankung. Symptome sind charakteristisch für hämolytische Erkrankungen oder bestimmte Infektionsarten. Oft ist das Syndrom ein Zeichen für eine andere Krankheit. Wissenschaftler erklären seinen Versuch, den Organismus an die veränderten Bedingungen der äußeren Welt der Krümel anzupassen.

Warum manifestiert sich das Ikterus-Syndrom?

Die Hauptursachen für die negative Manifestation auf der Haut liegen in der Ansammlung großer Mengen von Bilirubin, das sich im Blut anreichert. Dank dieses Pigments erhält die Haut eine charakteristische gelbe Farbe. Die Situation wird vor dem Hintergrund der zusätzlichen Zugabe von Proteinen mit hohem Eisengehalt beobachtet. Die Norm der Bestandteile im Blut eines Kindes und eines Erwachsenen färbt die Haut nicht gelb. Veränderungen werden nur bei Erhöhung der Konzentration beobachtet. Die Intensität der Manifestation hängt auch direkt von dieser Eigenschaft ab.

Der Pathomechanismus wird durch die Art der Erkrankung bestimmt. Jeder von ihnen hat seine eigenen Symptome und Ursachen für die Entwicklung.

Allgemeine Merkmale und Arten von Gelbsucht

Physiologische Gelbsucht ist durch hohe Bilirubinwerte im Blut gekennzeichnet. Dadurch ändert sich die Hautfarbe in charakteristischer Weise. Diese Form der Krankheit bedarf keiner Behandlung und verschwindet von alleine. Die Situation wird durch die Versuche der Haut des Babys erklärt, sich an die äußeren Bedingungen anzupassen. Danach nimmt die Hautfarbe ihren normalen Zustand an.

Eine pathologische Form eines Ikterus kann jederzeit bei einem Kind auftreten. Die Krankheit wird im Falle einer Anhäufung einer großen Menge Bilirubin im Blut diagnostiziert. Das Baby zeichnete zusätzlich die Manifestation anderer Symptome auf. In diesem Fall steigt das Risiko einer Schädigung des Nervensystems und einer Verschlechterung der Gesamtgesundheit der Krümel.

Merkmale der physiologischen Gelbsucht

Diese Art gilt nicht als Pathologie und bedarf daher keiner zusätzlichen Behandlung. Die Situation wird vor dem Hintergrund des Versuchs des Babys, sich an veränderte Umweltbedingungen anzupassen, beobachtet. Das Symptom manifestiert sich unter dem Einfluss eines der folgenden Faktoren:

• In der Haut findet ein Übergang des fötalen Hämoglobins in seinen normalen Zustand statt.
• Das Leberenzymsystem befindet sich noch im Stadium der Bildung.
• Die Haut des Babys versucht sich an die äußeren Bedingungen anzupassen.

Fötales Hämoglobin ist eine Substanz, die nur in der Phase vor der Geburt im Blut des Babys enthalten ist. Es hat viele Ähnlichkeiten mit Sauerstoff. Dank ihm gelangt dieser Bestandteil in die inneren Organe und Gewebe. Fötales Hämoglobin in den Körperkrumen liegt bei etwa 85%. Bei einem Erwachsenen erreicht dieser Wert nicht 1%. Die Komponente kann nicht zusammen mit normalem Hämoglobin existieren, dessen Menge nach der Geburt des Babys deutlich zunimmt. In dieser Hinsicht besteht Bedarf an einer schnellen Beseitigung der fötalen Komponente.

Der aktive Abbau von Erythrozyten und Hämoglobin erfolgt nicht erst nach der Entbindung. Solche Prozesse werden im Körper eines gewöhnlichen Erwachsenen jede Sekunde ausgeführt. Vor dem Hintergrund des Zusammenbruchs von Hämoglobin im Blut ist auch die Bilirubinkonzentration normalisiert. Dadurch verschwindet die gelbe Tönung und die Haut verfärbt sich normal.

Wenn die Menge an Bilirubin aktiv zu wachsen beginnt, hat das Kind eine Gelbfärbung der Haut. Vor diesem Hintergrund wird die gesamte Last der Bilirubinverarbeitung auf die Leber übertragen. Wenn nur die Konzentration normal ist, wird die Haut für jede Farbe der Person normal.

Symptomatologie

Die gelbe Farbe erscheint nicht nur auf der Haut, sondern auch auf der Sklera der Augen des Kindes. Die Intensität der Farbe hängt von der Menge des Bilirubins im Blut ab. Dieses Symptom ist nicht dauerhaft und kann sich je nach Verlauf des Krankheitsbildes ändern. Bei einigen jungen Patienten bekam die Haut im Allgemeinen einen grünen Farbton. Wenn der Ikterus physiologischer Natur ist, wird keine Farbveränderung im Bereich der Handflächen und Füße beobachtet. Nur in seltenen Fällen kann die Manifestation an den Beinen fixiert werden. Es ist notwendig, das Baby nur zu behandeln, wenn die Krankheit nicht physiologischer Natur ist.

Im allgemeinen Bluttest kann der Ikterus durch den hohen Gehalt bestimmter Bestandteile diagnostiziert werden. Nach der Lieferung kann diese Zahl beispielsweise einhundertfünfzig Mikromol pro Liter erreichen. Meistens erreicht die maximale Bilirubin-Rate in den ersten Tagen nach der Geburt. Sein starker Rückgang ist ab dem sechsten Tag zu beobachten. Die Symptome verschwinden fast vollständig. Während des physiologischen Ikterus werden nur Veränderungen des Hautzustandes beobachtet. Im Falle einer pathologischen Form können auch eine Reihe anderer gefährlicher Manifestationen aufgezeichnet werden.

Unterscheidung von physiologischem Ikterus und Unterschieden zur pathologischen Form

Die Krankheit manifestiert sich auch als Gelbfärbung der gesamten Haut. Außerdem können Sie Veränderungen an Armen und Beinen erkennen. Die Gefahr eines pathologischen Ikterus besteht auch darin, dass das Risiko, an Erkrankungen der Nervenenden des Babys zu erkranken, steigt. Weitere Symptome sind eine Veränderung der Urinfarbe. Eltern können auch andere Veränderungen im Verhalten und Gesundheitszustand der Krümel feststellen.

Diese Variante der Krankheit bei einem Säugling manifestiert sich in Form der folgenden Symptome:

• Schäden an großen Bereichen des Nervensystems;
• offensichtliche Veränderungen in der allgemeinen Natur von Stuhl und Urin;
• die Krume sieht zu träge aus und weint ständig laut;
• eine detaillierte Untersuchung des Babys kann eine signifikante Zunahme der Größe der Leber und der Milz feststellen;
• bei Säuglingen Schlaf und Ruhe gestört;
• Appetitlosigkeit oder völlige Ablehnung von Lebensmitteln.

Bilirubin ist eine Komponente mit ausgeprägten toxischen Eigenschaften. Deshalb beginnt das Nervensystem mit seiner Anhäufung im Körper zu leiden. Während einer Gelbsucht bei einem Kind steigt das Risiko einer Hirnschädigung. Im normalen Betrieb schafft eine Person eine bestimmte Barriere, die verhindert, dass Blutkomponenten das Nervensystem negativ beeinflussen. Wenn sich eine Pathologie entwickelt, hört sie auf zu arbeiten, sodass sich giftige Substanzen im Gehirn ansammeln. In der physiologischen Form der Krankheit bleibt Bilirubin in geringen Mengen und hat daher keine negativen Auswirkungen.

Pathologische Gelbsucht ist besonders gefährlich für Frühgeborene. Bilirubin dringt tief in die Gehirnstruktur ein und wirkt sich negativ auf diese aus. Während dieser Zeit ist das Nervensystem unglaublich verletzlich, so dass selbst eine kleine Menge des Bestandteils eine negative Rolle für den Allgemeinzustand des Körpers spielen kann. Das Baby beginnt auch unter einer allgemeinen Verschlechterung der Gesundheit zu leiden. Sein Verhalten zeigt deutlich Apathie, Lethargie. Kinder mit Gelbsucht wollen nicht an der Brust saugen, und in schweren Manifestationen der Erkrankung lehnen sie diese vollständig ab.

Behandlung des physiologischen Ikterus

Physiologische Gelbsucht ohne Behandlung findet innerhalb von zehn Tagen statt. Nur bei ganzjährigen Neugeborenen wird dieser Prozess selten für einen Zeitraum von bis zu drei Wochen verzögert. Die milchige Version der Krankheit dauert drei bis sechs Wochen. Sie können die Krankheit viel schneller loswerden, wenn Sie das Baby von der Brust nehmen.

Während der Gelbsucht kommt es zu einer negativen Veränderung des Stuhlgangs - Durchfall. Das Symptom tritt häufig bei Kindern unter einem Jahr auf. Die Situation ist mit einer Leberfunktionsstörung verbunden. Eine Störung im Stuhl tritt auch auf, wenn die Krankheit durch eine Infektion verursacht wird. Durchfall - eine Folge von Fehlfunktionen der Leber und des Magen-Darm-Trakts. Dieses Symptom wird jedoch von einer Vielzahl von Krankheiten und Störungen und nicht nur von Gelbsucht begleitet.

Am häufigsten wird die Phototherapie zur Behandlung der physiologischen Form von Gelbsucht eingesetzt. Art und Intensität der Bestrahlung werden vom Arzt auf der Grundlage der Beurteilung des Allgemeinzustands des Patienten bestimmt. Eltern müssen die Diät befolgen, denn sie hängt auch von der Geschwindigkeit der Genesung ab.

Frauen zur schnellen Genesung der Krümel sollten mindestens achtmal am Tag auf die Brust aufgetragen werden. Es wird auch nicht empfohlen, Wasser zu geben. Es wird genug Milch oder künstliche Mischung geben. Wenn das Kind nicht essen will, wird die intravenöse Verabreichung der erforderlichen Flüssigkeitsmenge vorgeschrieben.

Die Phototherapie wird verwendet, um den Bilirubinspiegel zu senken. Unter der Einwirkung direkter Strahlen löst sich die Komponente auf. Es hat keine toxische Wirkung. Dies gewährleistet ein schnelles Entfernen angesammelter Komponenten aus dem Körper.

Um ein schnelles Ergebnis zu erzielen, ist es ratsam, die Bestrahlung rund um die Uhr durchzuführen. Pausen dürfen nur zum Füttern gemacht werden. In diesem Fall ist es möglich, die Manifestation der Symptome innerhalb weniger Tage auf ein Minimum zu reduzieren. Während des Eingriffs sollte der Säugling eine spezielle Brille tragen. Die Behandlung wird auch mit dem notwendigen Schutzniveau für die Genitalien bereitgestellt. Dank der Verfahren ist es möglich, den Bilirubinspiegel um mindestens 20 Einheiten zu senken.

Während der Phototherapie muss der allgemeine Zustand des Kindes ständig überwacht werden. Bestrahlung kann zur Überhitzung des Körpers und zu einer Erhöhung der Körpertemperatur führen. Das Verfahren entfernt auch große Flüssigkeitsmengen aus dem Körper. Wenn sich der allgemeine Gesundheitszustand verschlechtert, wird empfohlen, die Phototherapie einzustellen.

Medikamente müssen nur dann eingenommen werden, wenn sich die Krankheit verzögert. Ihre Auswahl hängt vom allgemeinen Zustand des Patienten und der Intensität der Manifestation physiologischer Gelbsucht ab. Jedes Medikament hat sein eigenes Wirkprinzip. Die folgenden Medikamente werden am häufigsten in diesem Bereich verschrieben:

• Hofit wird verwendet, um die Galle auf natürliche Weise aus dem Körper zu entfernen. Regelmäßige Anwendung beschleunigt die Synthese von Bilirubin. Das Präparat enthält Artischockenextrakt und andere rein natürliche Inhaltsstoffe. Das Medikament ist in Form von Tabletten und Sirup erhältlich. Alkohol ist in der letzteren Version enthalten und wird daher für Kinder grundsätzlich nicht empfohlen. Unter den Unzulänglichkeiten sollte das Auftreten von Durchfall, Allergien und periodischen Krämpfen hervorgehoben werden.
• Galstena ist ein komplexes Aktionsmedikament, das die Gallenblase und ihre Kanäle reinigt. Für die Behandlung von physiologischem Ikterus genügt ein Tropfen pro Tag.
• Acidolac enthält Laktobazillen in seiner Zusammensetzung. Sie lösen die natürliche Milchsäurebildung aus. Gleichzeitig werden pathogene Bakterien vollständig zerstört. Für die Behandlung von Säuglingen reicht die Hälfte aus. Das Pulver kann sich sogar in normaler Muttermilch auflösen. In seltenen Fällen werden die Krümel als Verstoß gegen den Stuhl und die Ansammlung von Gasen im Darm beobachtet.

Mit Smecta können Sie die Arbeit des Magens oder Darms wiederherstellen. Ein Kind darf pro Tag höchstens einen Beutel trinken. Das Medikament hat auch eine antidiarrheale Wirkung. Regelmäßige Anwendung verbessert den Stoffwechsel. Zum Gebrauch reicht es aus, ein Päckchen in gekochtem Wasser aufzulösen. Verstopfung wird nur bei Kindern beobachtet, die für diesen Prozess anfällig sind.

Um die Pathologie zu beseitigen, wird empfohlen, Probiotika mit Krumen zu versorgen. Sie erlauben eine kurze Zeit, um den Zustand der Mikroflora zu normalisieren. Vor diesem Hintergrund kehrt auch Bilirubin zur Normalität zurück.

Dank Sorbentien können sich angesammelte toxische Elemente aus dem Körper entfernen. Der Prozess ist schnell, daher ist der Zustand des Patienten sofort zu verbessern.

Scheltuschka bei Neugeborenen: Ursachen, Behandlung, Wirkungen

Gelbsucht bei Neugeborenen ist nicht nur häufig - sondern geschieht fast immer. Jede Mutter wird leicht die ersten Symptome bemerken. Das Baby wird ungewöhnlich dunkel oder als ob es gelb gegossen wird, wird das Weiß der Augen gelb. Ist dies eine Krankheit oder ein Merkmal eines kleinen Kindes? Dies wird später nach mehrtägiger Beobachtung deutlich. In den meisten Fällen gibt es keinen Grund zur Besorgnis, ein solcher Zustand wird durch einige physiologische Merkmale des Körpers eines Neugeborenen verursacht.

Warum erscheint Gelbsucht?

Hier ist zunächst Bilirubin schuld. Was ist das und wo kommt es her? Es ist ziemlich einfach. Ein noch nicht geborenes Kind hat ein spezielles Blut mit speziellem (fötalem) Hämoglobin. Es transportiert Sauerstoff durch die Blutgefäße des Babys. Wenn ein Kind geboren wird, beginnt es Lungen zu atmen. Und dann ändert sich die Zusammensetzung des Blutes: "lebendes" Hämoglobin erscheint darin, und fötales Blut wird zerstört. Hier wird Bilirubin gebildet. Das Kind braucht es nicht und der kleine Körper beginnt, es loszuwerden.

Für ein Baby ist dies eine sehr schwierige Sache. Nur weil Bilirubin sich nicht zurückzieht. Zuerst dringt es in die Leber ein und wird dort mit speziellen Enzymen gemischt, löst sich dann im Urin auf und wird dann schon leicht ausgeschieden. Wenn die Leber nicht zurechtkommt und Bilirubin im Blut groß wird, beginnt der Ikterus.

Die Ursachen für den pathogenen Ikterus sind völlig unterschiedlich. Sie werden meistens durch eine Verletzung des Abflusses der Galle aus dem Körper aufgrund der folgenden Bedingungen verursacht:

• Blutgruppenunverträglichkeit;
• Rhesus-Konflikt;
• virale Schädigung der Leber;
• genetische Stoffwechselstörungen;
• Erbkrankheiten;
• hormonelle Störungen;
• mechanische Beschädigung der Gallenwege oder der Leber.

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Norm Bilirubin

Im Blut eines Neugeborenen sollte Bilirubin zwischen 8,5 und 20,5 µmol / l (Mikromol pro Liter) liegen. Die Maßeinheit ist ziemlich kompliziert, aber Sie können nicht in sie eindringen. Wenn es wirklich interessant ist, findet ein Bluttest auf molekularer Ebene statt. Wenn die Analyse zeigt, dass der Gehalt an Bilirubin etwas höher als normal ist, erkennt der Arzt, dass der Körper des Babys keine Zeit hat, um mit der Belastung fertig zu werden. Eine echte Gelbfärbung tritt auf, wenn der Bilirubinspiegel 35 µmol / l übersteigt.

Und doch ist es anders...

Warum Gelbsucht erscheint, ist bereits klar. Warum treten überhaupt Probleme mit dem Entzug von Bilirubin auf? Könnte dies ein Zeichen der Pathologie sein? Leider ja. Ärzte unterscheiden zwei Gruppen von Gelbsucht - physiologisch und pathologisch. Betrachten Sie alle Arten von Gelbsucht, von den seltensten bis zu den häufigsten.

Pathologische Typen von Gelbsucht

Sie sind selten, erfordern jedoch eine ärztliche Aufsicht und Behandlung. Bei pathologischem Gelbsucht treten immer zusätzliche Symptome auf. Man kann von Mutter oder jemandem aus der Familie bemerkt werden, andere erkennen nur der Arzt.

Hämolytische Krankheit

Unter allen Babys, die an Eigelb von Neugeborenen erkrankt sind, ist weniger als 1% von hämolytischen Erkrankungen betroffen. Ihre Gründe sind:

• Rhesus-Konflikt Mutter und Baby (am häufigsten);
• Nichtübereinstimmung der Blutgruppe (sehr selten);
• Antigen-Inkompatibilität (tritt fast nie auf).

Eine solche gelbe Farbe wird jedoch schnell erkannt. Die Haut und die Lederhaut des Babys werden nach einigen Tagen nicht gelb, sondern fast unmittelbar nach der Geburt. Das Baby sieht träge und schläfrig aus. Der Arzt, der die Krume untersucht, wird eine Zunahme der Milz und der Leber spüren. Alle diese Anzeichen zeigen, dass das Neugeborene dringend Hilfe benötigt, und die Ärzte beginnen sofort mit der Behandlung. Der schlimmste Fall ist eine nukleare Gelbsucht, bei der Bilirubin das Gehirn des Babys vergiftet.

Mechanische Gelbsucht

Selten, aber immer noch Pathologie. Es gibt mehrere Gründe für eine blockierende Gelbsucht:

• Gallenblasenprobleme;
• Verletzung der Durchgängigkeit der Gallenwege;
• Leberprobleme.

In den meisten Fällen führen genetische Erkrankungen oder Geburtsverletzungen des Babys zu einem obstruktiven Gelbsucht. Manifestationen dieser Krankheit machen sich bemerkbar, wenn das Baby zwei oder drei Wochen alt ist. Die Haut sieht dabei nicht nur gelb aus, sondern hat einen grünlichen Schimmer. Der Stuhl des Babys wird ungewöhnlich leicht, fast ohne sich zu färben. Der Arzt wird das Gefühl haben, dass die Leber verdickt und die Milz vergrößert ist. Bei Verdacht auf mechanischen Ikterus werden verschiedene zusätzliche Untersuchungen verordnet, beispielsweise eine Ultraschalluntersuchung. Die Behandlung hängt von der Art der Pathologie ab.

Es gibt auch Grenzstaaten, in denen sich ein längerer postpartaler Gelbsucht in eine Pathologie verwandelt:

1. Konjugationsgelbsucht ist mit einer schlechten Leberfunktion verbunden. Leberenzyme binden Bilirubin schlecht und können die Entfernung aus dem Blut nicht verkraften.
2. Nuklearer Gelbsucht tritt mit einem starken Anstieg des Bilirubinspiegels während der Ikterus nach der Geburt auf. In diesem Fall dringt Bilirubin in das Nervensystem ein und hat seine toxische Wirkung.
3. Leber-Gelbsucht tritt auf, wenn Leberzellen durch Viren oder Bakterien geschädigt werden.

Physiologische Gelbsucht

Nun haben alle Ärzte erkannt, dass es sich nicht um eine Krankheit handelt, sondern um eine der Varianten des Normalzustands eines Neugeborenen. In dieser Situation sollte das Baby jedoch sorgfältig überwacht werden, um mögliche Pathologien nicht zu übersehen.

Muttermilch-Gelbsucht

Ein weiterer seltener Fall. Es tritt auf, wenn eine Mutter viel Östrogen in der Milch hat (dies ist ein weibliches Sexualhormon). Dann beginnt die Leber des Babys zuerst mit der Östrogenproduktion und erst dann mit Bilirubin. In diesem Fall bleibt das Baby bis zu drei Monate lang gelb. Gleichzeitig entwickelt sich die Krume gut - er hat einen guten Appetit, Schlaf und Gewichtszunahme und Körpergröße. Dieser Zustand ist nicht gefährlich und geht von selbst weg.

Wenn ein Baby Gelbsucht mit Muttermilch hat, fragen Mütter oft: Ist es nicht besser, das Baby von der Brust abzunehmen? Die Antwort kann nur eine sein: nicht besser! Ja, ohne Muttermilch hört das Baby auf zu "gelb werden". Aber wie viel Nützliches und Wichtiges wird er in diesem Fall erhalten? Das Stillen muss also fortgesetzt werden.

Neugeborenen-Gelbsucht

Und schließlich der häufigste Typ. Dies ist die gelbe Farbe, die bei den meisten Babys auftritt. Es gehört nicht zur Krankheit und bedarf keiner Behandlung. Eine solche Gelbsucht von Neugeborenen zieht sich von selbst zurück und führt nicht zu Komplikationen. Es gibt zwar eine andere Ansicht: Wenn die gelbe erscheint, ist die Leber des Babys überlastet. Aber du kannst dem Kind helfen.

Symptome

Das hauptsächliche und signifikante Symptom jeder Art von Gelbsucht ist die Verfärbung der Haut und der Schleimhäute sowie des Weiß der Augen. Sie werden hellgelb, fast zitronengelb.

Wenn es mehr als zwei Wochen dauert und die Haut des Babys keine normale Farbe angenommen hat, sollten Sie einen Arzt aufsuchen. Vor der Behandlung von Gelbsucht wird eine Analyse des Bilirubinspiegels im Blut gegeben. Der Bilirubinspiegel hängt von vielen Faktoren ab und es ist unmöglich, die Testergebnisse eindeutig zu interpretieren. Der Arzt wird aus dem Gesamtbild des Gesundheitszustandes Rückschlüsse auf den Gesundheitszustand des Kindes ziehen.

Symptome eines pathologischen Ikterus äußern sich in Verfärbungen der Haut. Die Unterschiede bestehen in der Zeit ihres Erscheinens und einigen Merkmalen der Manifestation:

• Verfärbung der Haut erscheint unmittelbar nach der Geburt;
• nach drei oder vier Tagen wird die gelbe Farbe heller, alle Symptome verstärken sich;
• Die Vergilbung des Integuments dauert mehr als einen Monat.
• das Auftreten von Symptomen der Gelbsuchtwelle: sie wird erscheinen und dann verschwinden;
• Neben Gelb kann die Hautfarbe auch grün werden.

Neben der Veränderung der Hautfarbe kommen noch weitere Symptome hinzu:

• Kot entfärbt;
• Urin ist dunkel gefärbt;
• spontan erscheinen Prellungen;
• eine Zunahme der Leber und der Milz;
• Das allgemeine Wohlbefinden des Kindes verschlechtert sich.

Bei nuklearer Gelbsucht stirbt der Saugreflex aus, Schläfrigkeit ist schwer und es treten Anfälle auf.

Gelbsuchtbehandlung

Wenn wir über Pathologie sprechen, wird jede Therapie von einem Arzt verordnet. Meistens gehen Baby und Mutter ins Krankenhaus, wo sie alle notwendigen Prozeduren durchführen. Wenn zum Beispiel Mutter und Kind einen unterschiedlichen Rh-Faktor oder andere Anzeichen für eine Inkompatibilität von Blut haben, werden meistens Transfusionen verschrieben. In einem Verfahren kann das Baby bis zu 70% der Gesamtblutmenge ersetzen. In schwierigen Fällen werden Transfusionen mehrmals wiederholt.

Diese Maßnahmen helfen, das pathologische Bilirubin zu beseitigen, können jedoch das Baby schwächen. Daher wird häufig eine zusätzliche Therapie verschrieben: Antibiotika, Physiotherapie usw.

Obstruktive Gelbsucht erfordert häufig einen chirurgischen Eingriff. Eine berechtigte Entscheidung wird in der Regel von einer ganzen Ärztekommission getroffen, die das Kind sorgfältig untersucht und alle erforderlichen Maßnahmen festlegt. Diese Behandlung und Rehabilitation wird auch im Krankenhaus durchgeführt.

Wenn das Zheltushka physiologisch ist, dann geht es eher nicht um die Behandlung, sondern darum, dem Baby zu helfen. Ein Kind wird mit seinem Zustand schneller fertig, wenn:

• befestigen Sie das Neugeborene so schnell wie möglich an der Brust (dies regt die Stoffwechselprozesse an);
• volles Stillen;
• die Ernährung der stillenden Mutter, damit das Baby keine Verdauungsprobleme hat;
• Sonnenbäder;
• Spaziergänge an der frischen Luft.

Das letzte Element funktioniert leider nicht, wenn es draußen kalt ist. Aber im Frühling, im Sommer oder im warmen Herbst ist es notwendig, das Baby an die frische Luft zu bringen. Im Sommer können Sie bei ruhigem, sonnigem Wetter Kinderhände und -füße einige Minuten lang öffnen. Dies ist besonders nützlich bei hellen Schatten - zum Beispiel unter einem Baum, so dass diffuses Licht auf ein Kind fallen kann. Die Hauptsache ist, dass das Baby nicht friert.

Eine solche Behandlung des Neugeborenen wird perfekt dazu beitragen, Bilirubin aus dem Körper der Kinder zu entfernen. Infolgedessen passiert das Baby nicht nur die Gelbsucht. Ein anderes Kind wird gesünder und fühlt sich besser.

Die Hauptmethode zur Behandlung und Vorbeugung von Neugeborenen-Gelbsucht ist Muttermilch. Deshalb wird das Neugeborene von den ersten Minuten an der Brust angelegt. Colostrum (die ersten Portionen der Muttermilch) hat eine ausgeprägte abführende Wirkung. Es fördert die Ausscheidung zusammen mit Kot und Farbstoff (Bilirubin). Babynahrung auf Abruf - dies ist das beste Mittel gegen Gelbsucht.

Manchmal wird zusätzlich zur Muttermilch die Bestrahlung mit einer speziellen Lampe zur Behandlung der Gelbsucht - der Phototherapie - vorgeschrieben. Während des Eingriffs werden die Augen des Kindes mit einem Verband oder einer Brille abgedeckt und unter die Lampe gelegt. Der Kurs dauert 96 Stunden.

Gelbsuchtlampe

Bei der Durchführung einer Phototherapie können Nebenwirkungen auftreten. Das Kind kann Schläfrigkeit verspüren, die Haut beginnt sich abzuziehen und der Stuhl hat eine Störung.

Der gleiche Effekt hat ein Sonnenbad. Der Körper des Babys im Licht beginnt aktiv, Vitamin D zu produzieren. Es beschleunigt den Entzug von Bilirubin aus dem Blut.

Bei starkem Ikterus können Glukose- und Aktivkohletabletten vom Arzt verordnet werden. Glukose verbessert die aktive Leberfunktion. Aktivkohle absorbiert schädliche Substanzen wie Schwamm, einschließlich Bilirubin. Außerdem wird Kohle zusammen mit Bilirubin auf natürliche Weise mit Kot entfernt.

Je nach Diagnose entwickelt der Arzt eine Methode zur Behandlung pathologischer Ikterusarten. Alle Faktoren und Umstände der Geburt werden berücksichtigt. Während der Geburt und Schwangerschaft, mütterliche Erkrankungen, Testergebnisse und Ultraschall. In manchen Fällen ist eine Beratung durch enge Spezialisten erforderlich. Chirurg oder Endokrinologe.

Bei der Behandlung von Gelbsucht verschiedene Arten der Therapie anwenden:

• Antiviral.
• Antibakteriell.
• Choleretisch
• Entgiftung
• Immun

Sie werden sowohl einzeln als auch in Kombination unter ärztlicher Aufsicht eingesetzt. Es hängt von den Ursachen der Gelbsucht ab.

Folgen und Probleme

Unter pathologischen Bedingungen kann nicht vorhergesagt werden, wie schnell sich das Baby erholen wird. Zunächst hängt alles von den Ursachen und der Schwere der Erkrankung ab. Deshalb ist es besonders wichtig, das Baby in den ersten Lebenstagen zu beobachten. Was soll gesucht werden?

1. Gelbsucht trat einige Stunden nach der Geburt des Babys auf (Blutkonflikte können auftreten).
2. Das Kind entwickelt sich schlecht, ist schläfrig und träge (ein signifikanter Überschuss an Bilirubin im Blut, einschließlich hämolytischer Erkrankungen).
3. Gelbsucht wird von Krämpfen begleitet, ständiger Schrei (es kann sich um nukleare Gelbsucht handeln). Bei einer solchen Diagnose kann das Kind Hörstörungen und motorische Erkrankungen entwickeln. Im schlimmsten Fall kann das Baby sterben.
4. Das Neugeborene markierte ein Geburtstrauma.

Sobald das Neugeborene mit Gelbsucht begonnen hat, ist eine sorgfältige Beobachtung erforderlich, um die Entwicklung von Pathologien zu verhindern. Wenn die Behandlung rechtzeitig durchgeführt wird, erholt sich das Baby bald und wird gesund.

Physiologische Gelbsucht verursacht keine Komplikationen. Es kann zwei bis drei Wochen dauern. Die meisten Babys entfernen die Gelbsucht, wenn sie einen Monat alt werden. Wenn der Grund in der Muttermilch liegt, kann sich der Zustand um ein oder zwei Monate verzögern. Danach sind Haut und Augen des Babys vollständig von der gelben Schattierung ausgenommen. Während dieser ganzen Zeit entwickelt sich das Kind vollständig. Das Wichtigste für ihn ist die Betreuung von Mutter, Verwandten und Ärzten. Und dann wird das Baby gesund und glücklich aufwachsen.

Physiologische Gelbsucht bei gesunden Kindern schadet dem Körper nicht, beeinträchtigt nicht die weitere Entwicklung des Kindes. Pathologischer Gelbsucht mit zunehmendem Alter erhöht das Risiko, eine Leberzirrhose oder Leberkrebs zu entwickeln und zu entwickeln. Bei 90% der Kinder, die bereits im Kindesalter eine Hepatitis hatten, bleiben die Auswirkungen der Gelbsucht lebenslang bestehen. Dies spiegelt sich in einer geschwächten Immunität und einer schlechten Leberfunktion wider.

Übertragene nukleare Gelbsucht in der Zukunft kann zu Taubheit, vollständiger oder teilweiser Lähmung, geistiger Behinderung führen. Die toxische Wirkung von hohem Bilirubin auf das Nervensystem hat die schwerwiegendsten Folgen.

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Dr. Komarovsky über Gelbsucht bei Neugeborenen

Das schöne und lang erwartete Baby, das geboren wurde, wurde plötzlich gelb. Am dritten Tag nach der Geburt, gerade zur Entlassung, auf die die ganze Familie wartete, erhielt der Krümel eine ungewöhnliche Orangenblüte, die ein für alle Mal die Träume der Mutter von einem schönen Fotoshooting mit einem Neugeborenen durchkreuzte. Freudige Gedanken wurden durch Angst ersetzt - welche Art von Gelbsucht ist dies und wie ist es gefährlich? Ein bekannter Kinderarzt, Fernsehmoderator und Autor von Büchern und Artikeln über die Gesundheit von Kindern, die von Millionen von Müttern Jewgenij Komarovsky respektiert werden, beantwortet diese Fragen.

Was ist passiert?

Gelbsucht bei Neugeborenen ist recht häufig, sie tritt bei 50-60% der volljährigen und 80% der Frühgeborenen auf. Als Krankheit zu behandeln, lohnt sich nicht. Die Haut des Kindes färbt sich aus physiologischen Gründen gelb. Das fötale Hämoglobin im Blut des Babys (das für die Schwangerschaft natürlich war) ändert sich zu dem normalen menschlichen Hämoglobin A. Ein winziges Hämoglobin passt sich der Umgebung an. Sein Enzymsystem ist ebenso unreif wie die Leber. Es ist dieses Organ, das für die Beseitigung von Bilirubin verantwortlich ist, das bei allen Menschen beim Abbau der roten Blutkörperchen gebildet wird. Diese Blutzellen werden ständig aktualisiert, weshalb alternde Zellen "recycelt" werden müssen.

Wenn in den Krümeln in der postpartalen Periode Hämoglobin durch normale, rote Blutzellen ersetzt wird, die altern, werden auch diese abgebaut, aber eine schwach funktionierende Leber kann Bilirubin noch nicht entfernen. Dieses im Körper verbleibende Gallenpigment führt dazu, dass die Haut gelb wird. Eine solche Metamorphose tritt normalerweise bei einem Neugeborenen am dritten Tag nach der Geburt auf.

Das Enzymsystem verbessert sich ziemlich schnell. Als die Leber die notwendigen Enzyme erhält, beginnt sie mit voller Kraft zu wirken, das Bilirubin beginnt den Körper zu verlassen, die Haut wird heller, nimmt zuerst eine Pfirsichfarbe an und kehrt dann zur normalen Farbe zurück. Normalerweise ist dieser Prozess am 7-10 Lebenstag vollständig abgeschlossen, so dass nach einer Entlassung in 4-5 Tagen weniger häufig - in einer Woche - die Gelbsucht vollständig vergehen sollte. Bei Frühgeborenen kann langwieriger Gelbsucht bei Neugeborenen beobachtet werden, die Ärzte versuchen jedoch, ihre Behandlung und Beobachtung im Krankenhaus durchzuführen.

Eine andere Art von ungefährlicher Gelbsucht - stillende Gelbsucht. Komarovsky zufolge gibt es in der Muttermilch spezielle Substanzen, die die Bindung von Bilirubin in der Leber verlangsamen. Diese Situation ist normal, erfordert keine Behandlung und noch mehr die Aufhebung des Stillens und die Umstellung des Babys auf nahrungsmittelangepasste Mischungen.

Wie behandeln?

Da der Prozess natürlich ist, rät Yevgeny Komarovsky den Müttern, sich zu beruhigen und sich nicht mit Fragen zur Behandlung von Gelbsucht bei Neugeborenen zu beschäftigen. Die moderne Medizin verwendet keine speziellen Medikamente für diese Zwecke. Es wird angenommen, dass der effektivste Weg, um den Prozess der Normalisierung der Hautfarbe des Kindes zu beschleunigen, die Lichttherapie ist. Verwenden Sie dazu die "blaue" Lampe, die die Haut des Kindes beleuchtet. Infolgedessen zerfällt das Bilirubinpigment unter dem Einfluss von Strahlen in Substanzen, die der Körper des Neugeborenen mit Urin und Kot gut ausscheiden kann.

Komarovsky empfiehlt, zu Hause die üblichen "weißen" Lampen zu verwenden, wenn keine LED vorhanden ist, da helles Licht die Toxizität von Bilirubin neutralisiert.

Ein weiteres wirksames Heilmittel für Gelbsucht wird durch die Natur selbst geschaffen - Muttermilch. Es enthält natürliche Substanzen, um den Immunschutz des Kindes zu verbessern. Je früher also das Baby auf die Brust aufgetragen wird, desto öfter wird es mit Muttermilch gefüttert, desto schneller und leichter bewältigt der Körper die physiologische Gelbsucht. Das Füttern solcher Kinder ist eine besondere Geschichte. In der Regel sind die Krümel mit erhöhtem Bilirubin durch erhöhte Schläfrigkeit gekennzeichnet und können die Nahrungsaufnahme vermissen. Es ist wichtig sicherzustellen, dass das Baby pünktlich isst, wenn nötig aufweckt, aber auf keinen Fall überfüttert.

Der therapeutische Effekt wird mit einem solchen Baby spazieren gehen. Es muss öfter auf die Straße gebracht werden, damit das Kind mit indirektem Sonnenlicht in Berührung kommt. Wenn es das Wetter erlaubt und die Jahreszeit, sollte das Kind mit der Gelbsucht den größten Teil des Tages auf der Straße verbringen.

Pathologische Situationen

Ein anormaler Zustand ist ein Zustand, in dem ein Kind nach der Geburt eine massive Zersetzung der roten Blutkörperchen einsetzt, die nicht nur veraltet und ersatzbedürftig ist, sondern auch völlig gesund ist. Der Bilirubinspiegel ist in diesem Fall sehr hoch, und wir sprechen nicht mehr von einem funktionellen Gelbsucht. Ärzte sprechen über hämolytische Erkrankung des Neugeborenen (HDN). Diese Pathologie kann sich bei Kindern entwickeln, deren Blutgruppe, Rh-Faktor, sich von der Mutter unterscheidet. Wenn ein immunologischer Konflikt auftritt, produziert die Immunität der Mutter spezifische Antikörper gegen fötale Blutzellen.

Eine solche Gelbsucht entwickelt sich in den ersten Stunden nach der Geburt des Babys. Als Folge davon wird beim Neugeborenen eine schwere Anämie beobachtet, an der Leber, dem zentralen Nervensystem und dem Gehirn leiden. Die Ärzte überwachen den Bilirubinspiegel genau. Bei Erreichen bestimmter kritischer Spiegel dieses Pigments im Blut wird eine Ersatztransfusion vorgeschrieben. Manchmal erfordern diese Verfahren mehrere, um die toxischen Wirkungen von Bilirubin auf den Körper und alle seine Systeme zu reduzieren. Bei schnellen und schweren hämolytischen Erkrankungen kann es zum Tod kommen.

Eine andere abnorme Gelbsucht bei Kindern ist mit einer Atresie der Gallenwege verbunden. Dies ist eine angeborene Pathologie, bei der die gegebenen Pfade aufgrund eines genetischen Fehlers nicht oder falsch gebildet werden. Eine solche Krankheit ist sehr selten und unterliegt nach offiziellen medizinischen Statistiken einem der 15.000 Kinder, die auf der Welt geboren wurden. Dieser Zustand wird operativ beseitigt, die Operation ist sehr komplex, hochtechnisch, gibt dem Kind jedoch die Chance auf ein weiteres normales Leben.

Es gibt andere Gründe für das Auftreten einer ungewöhnlichen Gelbsucht bei einem Neugeborenen:

• Eine Überdosis von Vitamin K. Das Medikament "Vikasol" (ein synthetisches Analogon von Vitamin K) wird während der Geburt verwendet, um schwere Blutungen bei Frauen zu verhindern oder zu beseitigen. Im Falle eines Dosierungsfehlers oder einer dringenden Notwendigkeit einer großen Menge des Medikaments für eine Frau kann eine Überdosis bei einem Baby auftreten.
• Diabetische Fetopathie. Ein Zustand, bei dem die Leber des Babys und das Enzymsystem nicht ausreichend entwickelt sind, da der Fötus während der Schwangerschaft vor dem Hintergrund des Diabetes mütterlicherseits gelitten hat.
• Genetische (erbliche) Leberfehlbildungen. Dies sind einige Arten von genetischen Syndromen, bei denen strukturelle genetische Fehler beim Fötus auf der Ebene der Organinsertion aufgetreten sind.
• Intrauterine Infektionen. Einige Infektionskrankheiten, die Mutter während der Schwangerschaft erlitt, können zu Anomalien in der Entwicklung der fötalen Leber führen.

Scheltuschka bei Neugeborenen: Ursachen, Auswirkungen und Behandlung

Zheltushka bei Neugeborenen ist recht häufig. Nahezu 80% der Frühgeborenen und mehr als die Hälfte der pünktlich geborenen Babys werden kurz nach der Geburt gelb, während sie sich noch im Entbindungsraum befinden. Grundsätzlich ist die Erkrankung rein physiologischer Natur und es gibt keinen Grund zur Besorgnis, aber um dies sicher herauszufinden, müssen die Krümel mehrere Tage überwacht, getestet und die Empfehlungen der Ärzte beachtet werden.

Ursachen der Vergilbung bei Neugeborenen

Der Hauptverantwortliche für das Auftreten von Zheltuschka ist Bilirubin im Blut eines Neugeborenen - ein während des Abbaus von fötalem Hämoglobin gebildetes Pigment, das sich vom üblichen "lebenden" Hämoglobin dadurch unterscheidet, dass es dem kleinen Organismus in der pränatalen Zeit Sauerstoff zuführt (nach der Geburt wird diese Funktion leicht). Nachdem das Baby geboren wurde, verschwindet der Bedarf an Hämoglobin und es beginnt sich aufzulösen. Das gleichzeitig gebildete Bilirubin wird überhaupt nicht benötigt, und er beginnt vorsichtig, es loszuwerden.

Aber alles ist nicht so einfach. Zunächst tritt das Pigment in die Leber ein, in der eine bestimmte chemische Reaktion eintritt, die dann löslich wird und daher leicht im Urin und im Stuhl ausgeschieden wird. Aber die Leber eines neugeborenen Babys ist noch nicht stark genug und kann den Entzug dieser Substanz nicht verkraften. Die Konzentration von Bilirubin im Blut steigt allmählich an und die Haut des Babys beginnt sich gelb zu färben.

Andere Faktoren, die zum Auftreten von Gelbsucht bei einem Neugeborenen beitragen, sind:

• Rhesuskonflikt zwischen Mutter und Kind oder Inkompatibilität ihrer Blutgruppen;
• eine infektiöse Lebererkrankung und / oder Leberversagen bei einem Kind;
• Vererbung;
• hormonelle Störungen;
• Verletzungen der Leber oder der Gallenwege mechanischer Art und aus anderen Gründen.

Alle diese Faktoren tragen dazu bei, dass der Abfluss der Galle aus dem Körper gestört wird, was zu einer Gelbfärbung der Haut des Neugeborenen führt.

Norm Bilirubin: wie viel wird benötigt

Im Blut eines Neugeborenen ist eine gewisse Menge Pigment vorhanden. Von der Geburt bis zur Entlassung aus dem Krankenhaus wird der Indikator von einem Spezialisten kontrolliert. Wenn der Wert über der Norm liegt, schließt der Arzt, dass die Leber des Babys die Verarbeitung dieses Stoffes nicht verkraften kann. Daher müssen Maßnahmen ergriffen werden, die dem Körper helfen, mit der Belastung fertig zu werden.

Ein normaler Indikator für die Pigmentmenge im Blut eines Neugeborenen ist ein Wert von 8,5 Mikromol / l bis 20,5 Mikromol / l. Die Pigmentmenge im Blut erreicht am dritten Tag nach der Geburt des Kindes den Höchstwert, und an diesen Tagen erreicht die Rate 205 Einheiten.

Physiologischer Gelbsucht von Neugeborenen

Der physiologische Gelbsucht ist keine Krankheit und gehört zu den normalsten Zuständen des Neugeborenen.

Neben gelber Haut in diesem Fall gibt es keine anderen Faktoren, die Anlass zur Sorge geben:

• Baby entwickelt sich normal;
• er hat einen guten Appetit;
• er schläft gut;
• Kot und Urin von normaler Farbe.

Junge Mütter, die zum ersten Mal mit einem ähnlichen Phänomen konfrontiert sind, sind daran interessiert, wann die Gelbsucht vorbeikommen soll. Grundsätzlich beträgt die Dauer 2-3 Wochen, nicht mehr. Wenn der Ikterus nicht verschwunden ist, nachdem die Krümel einen Monat alt geworden sind, muss ein Arzt konsultiert werden.

Leider kann die gelbe nicht nur physiologisch, sondern auch pathologisch sein.

Pathologischer Gelbsucht bei Neugeborenen und ihren Typen

Die pathologische Form der Krankheit ist nicht asymptomatisch. Neben dem Gelb der Haut und der Sklera gibt es weitere Warnzeichen, die darauf hindeuten, dass die Krankheit in die pathologische Form übergeht. Solche Gelbsucht ist von mehreren Arten.

1. Hämolytische Krankheit Von allen Babys, die an Gelbsucht leiden, macht diese Krankheit nur 1% aus. Die Krankheit tritt aus folgenden Gründen auf:

• Rhesus-Konflikt (meistens);
• Konflikt im Zusammenhang mit der Inkompatibilität der Blutsorten von Mutter und Kind (seltener);
• Nichtübereinstimmung der Antigene.

Anzeichen für hämolytische Zheltushki sind: frühe Gelbfärbung (fast unmittelbar nach der Geburt), Schläfrigkeit, Lethargie, vergrößerte Milz und Leber bei einem Kind.

In diesem Fall muss das Baby sofort behandelt werden.

2. Mechanische Gelbsucht Diese Pathologie ist sehr selten, existiert aber immer noch, daher sollte sie auch erwähnt werden. Die Ursachen dafür sind Probleme mit der Gallenblase oder der Leber, Blockaden des Gallengangs.
Eine solche Gelbsucht hängt hauptsächlich mit der Vererbung zusammen, es kommt vor, dass sie aufgrund der durch die Krume erlittenen Geburtsverletzungen entsteht. Die Symptome treten 2-3 Wochen nach der Geburt auf:

• Die Haut wird gelbgrün.
• Kot wird weiß;
• die Leber ist verdichtet;
• Milz vergrößert.

Mechanische Gelbsucht hilft, Ultraschall zu erkennen. Die Behandlung hängt in diesem Fall von dem Faktor ab, der zum Auftreten der Krankheit beigetragen hat.

3. Gelbsucht der Muttermilch Es tritt auf, wenn die Mutter einen erhöhten Östrogengehalt in der Muttermilch hat. In diesem Fall muss die Leber des Kindes zuerst das Hormon verarbeiten und dann Bilirubin, für das das kleine Organ bereits „keine Kraft mehr hat“. Ein Kleinkind kann bis zu drei Monate lang gelb bleiben. Hier ist so ein langwieriger Ikterus. Abgesehen von der Vergilbung gibt es keine anderen Erscheinungsformen. Das Kind entwickelt sich gut, isst, schläft, spielt, erhöht Gewicht und Wachstum. Obwohl diese Art mit der Pathologie zusammenhängt, ist sie nicht gefährlich, sie verschwindet ohne Behandlung allein.

Entwöhnen lohnt sich nicht. Natürlich vergehen zur gleichen Zeit Gelbheit. Aber das Baby wird viel wertvolles und nützliches verlieren, was ihm das Stillen bringen kann.

4. Konjugation zheltushka. Ursache ist eine schlechte Leberfunktion.

5. Nuklearer Gelbsucht Gefährlich, das sich toxisch auf das Gehirn und das Nervensystem des Babys auswirken kann. Tritt mit einem scharfen Sprung auf und erhöhte so Bilirubin mit normalem postpartalen physiologischen Gelbsucht.

6. Leber-Gelbsucht In diesem Fall manifestiert sich die Krankheit im Hintergrund einer Leberinfektion.

Wie manifestiert sich Gelbsucht bei Neugeborenen?

Das Hauptsymptom ist natürlich eine Veränderung der Hautfarbe, die sehr leicht zu bemerken ist. Und auch das Weiß der Augen wird gelb, sie werden zitronenfarben. Bei physiologischem Gelbsucht gibt es keine anderen Manifestationen.

Wenn 2 Wochen, nachdem das Baby gelb geworden ist, die Hautfarbe keine normale Schattierung annimmt, sollten Sie einen Facharzt aufsuchen. Sofort wird der Arzt die Behandlung nicht verschreiben, sondern Blut zur Analyse entnehmen, um den Bilirubinspiegel im Blut des Neugeborenen herauszufinden. Die Schlussfolgerung bezieht sich nicht nur auf eine Blutuntersuchung, sondern auch auf den allgemeinen Zustand der Krümel.

Über das Vorhandensein von Pathologie nachzudenken lohnt sich, wenn:

1. Die Gelbfärbung beginnt unmittelbar nach der Geburt des Kindes.
2. Die Farbänderung beginnt von unten nach oben (Fersen, Handflächen usw.).
3. Nach einigen Tagen wird die Farbe noch heller.
4. Die Vergilbung vergeht nicht länger als einen Monat.
5. Farbe kann einen grünen Farbton annehmen.
6. Kot wird sehr leicht.
7. Urin rötet sich, hat eine dunkle Farbe.
8. Willkürlich und ohne Grund erscheinen am Körper des Babys Quetschungen.
9. Die Leber wächst an Größe.
10. Die Milz wird auch größer.
11. Das Baby ist sehr träge und schläft ständig.
12. Die Gesundheit der Krümel verschlechtert sich deutlich.
13. Alle Manifestationen von Zheltushki sind wellenartig: erscheinen und verschwinden nach einer Weile.

Bei dieser Art von pathologischem Ikterus können, wie bei nuklearen, folgende Symptome auftreten:

• Verlust des Saugreflexes;
• Anfälle;
• extreme Schläfrigkeit.

Behandlung von Gelbsucht bei Neugeborenen

Die Therapie hängt von der Form der Gelbsucht ab. Wenn es sich auf die Norm bezieht, ist es notwendig, nicht über die Behandlung zu sprechen, sondern darüber, wie das Kind mit dieser Erkrankung fertig werden kann. Alle Empfehlungen sollten von einem Arzt erhalten werden. In keinem Fall sollten Sie sich selbst eine Behandlung verschreiben, füllen Sie Ihr Baby mit Pillen, die von Ihren Freunden empfohlen wurden. In diesem Fall muss das Baby:

• mehr im Freien gehen;
• Sonnen- und Luftbäder nehmen;
• Stillen.

In diesem Fall sollte die Mutter eine sparsame Diät einhalten und Nahrungsmittel essen, die die Leber nicht zusätzlich belasten. Für die Prävention von Zheltyushka ist Muttermilch (Kolostrum) aus der ersten Minute des Lebens der Krümel das beste Mittel. Das Anbringen an der Brust von Geburt an trägt zur Normalisierung des Verdauungstraktes bei. Kolostrum wirkt abführend, und eine Darmentleerung führt dazu, dass Bilirubin aus dem Körper des Kindes entfernt wird, zusammen mit dem Stuhl. Die beste Behandlung für physiologische Gelbsucht ist das Stillen auf Wunsch des Babys.

Manchmal verschreibt der Arzt eine Phototherapie. Das Kind wird unter eine spezielle Lampe gestellt und seine Augen mit einem Verband bedeckt.

Natürlich ist das Gehen an der frischen Luft bei dieser Erkrankung sehr wichtig. Wenn es das Wetter nicht zulässt, ist es besser, die Baby-Luftbäder zu Hause nach der Belüftung des Raumes zu ordnen. Dies hilft nicht nur beim Kampf gegen hohes Bilirubin, sondern es wird auch das Kind härten und es somit gesünder machen. Durch das Sonnenbaden wird Vitamin D produziert, das die Entfernung von Bilirubin aus dem Körper beschleunigt.

Mit physiologischen Gelbsucht kann zu Hause behandelt werden, vor allem, zuerst mit Ihrem Arzt besprechen.

Die pathologische Form wird hauptsächlich in einem Krankenhaus behandelt. Abhängig von den Ursachen der Pathologie können hier beliebige Maßnahmen ergriffen werden, einschließlich Bluttransfusionen (im Falle eines Rh-Konflikts usw.). Zusätzlich werden antibakterielle Therapie, Physiotherapie und andere Methoden eingesetzt.

Mechanische Gelbsucht wird oft operativ behandelt. Die Entscheidung wird jedoch nicht spontan getroffen. Grundsätzlich wird vor dem chirurgischen Eingriff ein ganzer Rat zusammengestellt, alle Vor- und Nachteile abgewogen, Maßnahmen festgelegt und ein Rehabilitationsplan entwickelt.
Manchmal kann der Arzt Glukose verschreiben, es aktiviert die Leber hervorragend. Eine weitere Option ist Aktivkohle. Das Medikament nimmt Bilirubin auf und entfernt es während des Stuhlgangs aus dem Körper des Kindes.

Hofitol ist eines der sichersten und wirksamsten Mittel, die für die (physiologische) Gelbsucht bei Neugeborenen verschrieben werden.

Es ist eine Lösung für die orale Verabreichung auf Pflanzenbasis. Seine Hauptaktion ist der Schutz der Leber. Zusätzliche Eigenschaften:

• choleretischer Effekt
• Normalisierung von Stoffwechselprozessen
• verbesserte Nierenfunktion.

Aber egal, wie wunderbar das Medikament ist, Sie können es nicht ohne Rezept eines Arztes einem Neugeborenen geben!

Die Behandlung der Krankheit ist individuell, es stellt sich zunächst die Ursache der Gelbsucht heraus, und dann wird eine bestimmte Therapie verordnet. Es kann sein:

• antiviral;
• choleretisch;
• antibakteriell
• Entgiftung;
• verbessert die Immunität.

Die Arten der Behandlung werden entweder kombiniert oder eine verwendet, aber alles geschieht unter der Aufsicht eines Arztes.

Die Folgen der Gelbsucht für Neugeborene

Physiologische Gelbsucht verschwindet in 2-3 Wochen vollständig und verursacht keine Komplikationen. Grundsätzlich erhält die Haut von Babys einen Monat lang normale Farbe. Wenn es zu Gelbsucht von Muttermilch gekommen ist, dann auch hier ohne Folgen. Sie geht zu drei Monaten. Während dieser Zeit entwickelt sich das Kind normal, es werden keine Pathologien in seinem Zustand beobachtet.

Pathologische Gelbsucht kann jedoch schlimme Folgen haben, vor allem wenn Sie ihn unbeaufsichtigt lassen, wenn man bedenkt, dass alles von selbst geht. Wenn Sie nicht auf die Verschlechterung des Babys achten, kann dies zu Folgendem führen:

• Vergiftung des Körpers mit giftigem Pigment: Es kann das Gehirn und das Nervensystem beeinflussen.
• Reduktion von Albumin im Blut des Neugeborenen;
• das Auftreten von Taubheit;
• Demenz, geistige Behinderung;
• Krämpfe;
• Lähmung (teilweise oder vollständig).

All dies kann jedoch vermieden werden. Die Hauptsache ist, die Krankheit rechtzeitig zu diagnostizieren und die Kontrolle nicht zu schwächen, Veränderungen im Gesundheitszustand zu bemerken, und die begonnene Pathologie kann nicht unbemerkt bleiben. Solche Momente müssen besonders beachtet werden:

1. Wann hat sich die Krankheit entwickelt? Es ist anormal, wenn unmittelbar nach der Geburt oder im Gegenteil irgendwo in der Woche. Es spielt keine Rolle, ob die Vergilbung etwa 36 Stunden nach der Geburt begann.

2. Wie entwickelt sich das Baby, wie fühlt es sich durch das Sehen an? Starke Schläfrigkeit, schmerzhafte Lethargie, schlechte Entwicklung in Kombination mit gelber Haut sollten nicht nur Mutter, sondern auch dem Arzt sehr wachsam sein.

3. Krampfanfälle, das Kind weint ständig - Sie können die Entwicklung einer nuklearen Gelbsucht vermuten. Die Folgen dieser Krankheit sind die schlimmsten.

4. Hat das Neugeborene ein Geburtstrauma? In diesem Fall kann aufgrund dieser Läsionen Gelbsucht auftreten. Das Kind muss ständig überwacht werden. Möglicherweise schreibt der Arzt weitere Untersuchungen vor, z. B. Ultraschall.

Mit einer richtig gesicherten Diagnose wird die korrekte Behandlung von Komplikationen aus dem aufgeschobenen Gelbsucht in der Zeit nicht in der Zukunft liegen. Machen Sie sich nicht mit der Selbstbehandlung Ihres Kindes ein. Es ist besser, es Spezialisten zu überlassen, die wissen, wann es notwendig ist, der Leber des Babys einfach zu helfen, mit der Belastung fertig zu werden und nur mit dem Stillen fertig zu werden, und wann eine medikamentöse Behandlung erforderlich ist.

Physiologischer Gelbsucht bei Neugeborenen: Ursachen und Behandlung

Jede liebevolle und aufmerksame Mutter bemerkt selbst die unbedeutendsten Veränderungen im Körper ihres Kindes. Was ist zu sagen über die Veränderung der Hautfarbe in einer ungewöhnlichen Farbe? Machen Sie sich jedoch nicht sofort Angst, wenn Sie die gelbliche Tönung von Haut und Augen eines Kindes bemerken. Schließlich handelt es sich nicht um eine schreckliche und lebensbedrohliche Krankheit, sondern um den natürlichen Prozess eines neugeborenen Körpers im Körper - physiologische Gelbsucht.

Zunächst einmal sehen wir, was die Ursachen für physiologische Gelbsucht bei Neugeborenen sind, und ist das wirklich unheimlich? Um den gesamten Mechanismus des Auftretens (Pathogenese) physiologischer Gelbsucht bei Neugeborenen zu verstehen, müssen wir tiefer in die Biologie und direkt in die Anatomie einsteigen, um die Merkmale der Leberfunktion eines Erwachsenen und eines Kindes zu vergleichen.

Pathogenese und Norm von Bilirubin bei physiologischem Ikterus bei einem Neugeborenen

Der menschliche Körper wird täglich mit Sauerstoff und Kohlendioxid versorgt, was auf die roten Blutkörperchen - die roten Blutkörperchen - zurückzuführen ist. Die roten Blutkörperchen werden ständig aktualisiert und alte rote Blutkörperchen zerfallen in Moleküle, wodurch eine spezielle Substanz - Bilirubin - freigesetzt wird - ein gelbes Pigment, das von der Leber ausgeschieden wird. Er ist die Ursache für physiologische Gelbsucht. Da die Leber eines geborenen Kindes noch nicht richtig funktioniert, kann sie mit einer so hohen Menge an Bilirubin nicht fertig werden. Deshalb bekommen die Haut- und Augenhöhlen des Babys eine so ungewöhnliche Farbe. In der Tat wird jeder Arzt sagen, dass die physiologische Gelbsucht von Neugeborenen in einem bestimmten Zeitraum als normal angesehen wird.

Eine interessante Tatsache ist, dass bei 60-70% der gesunden Neugeborenen eine physiologische Gelbsucht beobachtet werden kann. Nach einiger Zeit ist es spurlos und keine Gefahr mehr. Wenn ein Kind zu früh geboren wird, besteht die Möglichkeit, ein solches „buntes“ Baby zu beobachten, bei 80-90%. Die gleichen Chancen haben Zwillinge und Kinder, deren Mütter an Diabetes leiden.

Zur gleichen Zeit beträgt die Norm von Bilirubin in physiologischem Ikterus für ein ganzjähriges Neugeborenes an den Tagen 14-21 90-120 umol / l, für Frühgeborene - 65-90 umol / l.

Die Zeit des Erscheinens und wenn die physiologische Gelbsucht bei Vollzeit- und Frühgeborenen vergeht

Die Periode des Auftretens von physiologischem Gelbsucht weist Unterschiede auf: bei Vollzeitkindern erscheint sie am zweiten oder dritten Tag nach der Geburt in Frühgeburt - am fünften oder siebten.

Anzeichen für physiologische Gelbsucht sind spezifisch. Lassen Sie uns einen Blick auf den Zustand des Kindes werfen, der uns auf diesen Prozess verweist:

1. Anfärbung der Haut und der Schleimhäute in oranger Färbung.
2. Das Aussterben des Prozesses am 7-10 Lebenstag.
3. Das Verschwinden der Symptome nach 2-3 Wochen des Lebens bei Vollzeitkindern, 3-4 bei Frühgeborenen.
4. Keine Verletzung des Allgemeinzustandes des Kindes.
5. Hämoglobin und rote Blutkörperchen sind normal.

Zuerst ist das Gesicht gelb bemalt, dann der Hals, der Torso und die Gliedmaßen. Die Verringerung des Bilirubinspiegels ist dadurch gekennzeichnet, dass zunächst die Farbe der Beine, dann der Rumpf, die Gliedmaßen und zuletzt das Gesicht und der Hals geändert werden. In Anbetracht der Symptome kann man sagen, dass es ausreicht, einfach den physiologischen Gelbsucht zu diagnostizieren.

Die Dauer der physiologischen Gelbsucht bei Neugeborenen kann unterschiedlich sein. Zum Beispiel haben gestillte Babys einen Vorteil, der Prozess dauert weniger lange. Natürlich möchte jeder Elternteil wissen, wann die physiologische Gelbsucht bei Neugeborenen vorüber ist. Etwa für 6-7 Tage nimmt die Haut bereits das gewohnte Aussehen an, nach maximal 14-21 Tagen ist keine Spur der gelben Farbe des Integuments sichtbar.

Behandlung der physiologischen Gelbsucht von Neugeborenen zu Hause

Eine weitere häufig gestellte Frage ist, welche Behandlung für physiologische Gelbsucht verordnet wird. In der Tat ist kein medizinischer Eingriff erforderlich. Da dies ein natürlicher und absolut normaler Vorgang ist, ist keine medizinische Hilfe erforderlich, und alle Symptome verschwinden von selbst. Aber in Anbetracht der Dauer und des Gewichts des Kindes wurde manchmal die Behandlung des physiologischen Ikterus von Neugeborenen angewendet. In seltenen Fällen werden Phototherapie und Phototherapie verschrieben, jedoch nur mit gefährlichen, laut Ärzten, Indikatoren. Moderne Experten haben die Behandlung dieses Phänomens praktisch aufgegeben, so dass sich die Eltern mit der Behandlung des physiologischen Gelbsucht von Neugeborenen zu Hause beschäftigen. Erstens erhöhen sie die Aufenthaltsdauer des Babys im Freien und versuchen, länger mit ihm zu gehen. Zweitens wird natürlich die Befestigung an der Brust verwendet. Muttermilch erhöht die Immunität des Kindes und gibt ihm die Kraft, den Körper zu trainieren.

Es ist etwas ganz anderes, wenn die Symptome nach 21 Tagen nirgendwo verschwunden sind und keine Veränderungen beobachtet werden. Hier sprechen wir über einen längeren physiologischen Gelbsucht bei Kindern des ersten Lebensjahres

Dieser Begriff definiert die Erhaltung dieser Krankheit bei einem Kind, das älter als 1 Monat ist, und gilt nicht für Neugeborene (bis zu 28 Tage). Normalerweise, nach etwa 2-3 Wochen, geht der Ikterus der ersten Lebenstage weg, die Haut und die Schleimhäute des Kindes erhalten eine normale Farbe. Bei einigen gesunden Kindern tritt dies nicht auf, und Gelbsucht der Haut und / oder Schleimhäute kann sich bis zu 1-3 Lebensmonaten verzögern. In den meisten Fällen handelt es sich bei diesem Kurs nicht um eine Pathologie.

Kurz gesagt, die Ursache für einen längeren Ikterus bei einem gesunden Kind ist die funktionelle Unreife von Leberenzymen, die Bilirubin „verarbeiten“, das anschließend mit der Galle durch den Darm ausgeschieden wird. Wie Sie bereits verstanden haben, sind die Ursachen und Auswirkungen physiologischer Gelbsucht bei Neugeborenen ein weites Thema.

Ursachen für langwierige Konjugationsgelbsucht

Kinder des ersten Lebensmonats haben verschiedene Arten dieser Krankheit. Eine davon ist die Konjugation. Bei dieser Art von Krankheit ist die Anhäufung von Bilirubin im Körper mit einer Verletzung der Übertragung seiner indirekten Fraktion in eine gerade Linie verbunden. Normalerweise tritt diese Art von Pathologie am dritten Lebenstag auf. Gleichzeitig nimmt die Milz oder Leber nicht zu. Hocker und Urin sind ebenfalls orange lackiert. Wenn ein Kind eine ikterische Verfärbung der Haut und ein ungewöhnliches Verhalten hat: Lethargie, Schläfrigkeit, Brustversagen, schlechte Gewichtszunahme, sollten sich die Eltern an den örtlichen Kinderarzt wenden.

Eine längere Konservierung der ikterischen Anfärbung der Haut eines Neugeborenen erfordert verbindliche Tests. Sie muss notwendigerweise aus einer allgemeinen Blutuntersuchung, der Bestimmung des Gesamtbilirubinspiegels und seiner Fraktionen im Blutserum, Indikatoren für die Leberfunktion, einer allgemeinen Blutuntersuchung, einer Hämolyseprobe (Coombs-Test), einer Ultraschalluntersuchung der Bauchorgane und gegebenenfalls einer Konsultation von Fachärzten bestehen Klärung der Diagnose und rechtzeitige Behandlung.

Bei längerer Konjugationsgelbsucht sollte das Kind sorgfältig untersucht werden. Ursachen können sowohl eine unsachgemäße Ernährung als auch eine Infektion sein.

Die Neugeborenenform ist eine der Arten der Konjugationspathologie. Die meisten von ihnen sind eine physiologische Manifestation, aber es gibt auch pathologische Fälle. Es gibt verschiedene Ursachen für diesen Zustand:

• Vererbung;
• Geburtsverletzung;
• Asphyxie;
• das Vorhandensein von Diabetes bei der Mutter;
• Hepatitis, Herpes oder Toxoplasmose;
• Sepsis usw.

In der dritten Woche des Lebens des Neugeborenen geht die physiologische Neugeborenen-Gelbsucht eines Kindes in der Regel von selbst aus. Wenn wir über pathologisch verlängerte Gelbsucht bei Neugeborenen sprechen, sieht das klinische Bild etwas anders aus:

• Erscheint am ersten Lebenstag des Babys und dauert mehr als 3 Wochen.
• Die Blutspiegel von Bilirubin sind sehr hoch.
• Leber und Milz sind oft vergrößert, Kot kann sich verfärben und der Urin färbt sich dunkel.
• Manchmal treten Blutergüsse und Punktblutungen spontan auf der Haut eines Neugeborenen auf.

Klinische Manifestationen einer verlängerten Gelbsucht:

• Gewichtsverlust und eine Zunahme von weniger als 500 g in einem Monat
• Ungewöhnlich "dicker Bauch".
• Häufig auftretende Regurgitation, die nach 3-4 Wochen auftrat, vor allem durch Gewichtsverlust.
• Ungewöhnliche Farbe der Haut oder ihrer Farbe auf dem Hintergrund von Gelbsucht.
• Akute oder zunehmende Veränderungen im Bewusstsein des Kindes: Schläfrigkeit, Lethargie des Kindes.
• Frühgeburt oder Unreife.
• Die Entstehung von Gelbsucht bei einem Kind durch künstliche Ernährung.
• Das Auftreten von Gelbsucht nach einigen Wochen ihrer Abwesenheit.
• Die Vorherrschaft der direkten Fraktion von Bilirubin in der biochemischen Analyse von Blut oder das gleiche Verhältnis der direkten und indirekten Fraktion.
• Alle Krankheiten, die während der Untersuchung festgestellt wurden.
• Anämie, insbesondere bei hohen Retikulozyten.

Behandlung und Auswirkungen einer verlängerten Gelbsucht bei Neugeborenen

Um zu verstehen, was bei der Behandlung von lang anhaltendem Gelbsucht von Neugeborenen vorgeschrieben werden soll, ist es notwendig, eine Reihe von Studien durchzuführen, um die Ursache der Erkrankung zu bestimmen. Allgemeine Blut- und Urintests, Röntgenaufnahmen der Bauchorgane, Konsultation des Chirurgen und Gastroenterologen, Blutuntersuchung auf Hormone und serologische Diagnoseverfahren werden ebenfalls verordnet. Erst nach Erhalt der Ergebnisse kann der Kinderarzt die geeignete Therapie vorschreiben.

Seltsamerweise verursacht die physiologische Gelbsucht bei Neugeborenen aufgrund der Natürlichkeit ihres Phänomens keine Folgen. Es vergeht nach einer Weile ohne Veränderungen im Körper. In einigen Fällen gibt es jedoch auch negative Phänomene. Pathologische verlängerte Gelbsucht bei Neugeborenen kann sogar solche schwerwiegenden Komplikationen verursachen:

1. Giftige Vergiftung des Gehirns und der NA.
2. Die Entstehung eines nuklearen Krankheitszustands.
3. Unwillkürliche Muskelkontraktionen (im fortgeschrittenen Stadium).

Alle diese Konsequenzen hängen in erster Linie von der Ursache eines längeren Ikterus ab, von der Richtigkeit der festgestellten Diagnose und Behandlung und davon, ob die Pathologie rechtzeitig diagnostiziert wurde. Verpassen Sie nicht die Zeit!

Säuglinge mit längerer Gelbsucht können ambulant und stationär untersucht werden. Der Krankenhausaufenthalt solcher Kinder sollte in der pädiatrischen Abteilung erfolgen. Die obligatorische stationäre Untersuchung (rund um die Uhr) erfordert nur Kinder mit erheblichem Untergewicht, starkem Ikterus (gemäß Blutuntersuchungsdaten, hoher Bilirubinspiegel) und festgestellten Krankheiten.

Wenn das Kind keine ausreichende Gewichtszunahme hat, muss zunächst die Ernährung verbessert werden. Meistens geht die Gelbsucht nach Erreichung der optimalen Gewinne von selbst aus, wenn sie nicht mit einer Krankheit in Verbindung steht. Positive Gewichtszunahmen können durch die Korrektur der Organisation des Stillens (häufigeres Füttern, korrektes Anhaften usw.) erzielt werden. Wenn dies nicht möglich ist, muss das Kind mit Muttermilch oder angepassten Mischungen gefüttert werden. Wenn mit einer Krankheit keine ausreichenden Anstiege verbunden sind, sollte diese vor dem Hintergrund der Ernährungskorrektur behandelt werden.

Die Behandlungsmethoden bei langem Ikterus sind vielfältig: Es werden sowohl die üblichen Tricks der Mutter (eine Flasche Süßwasser) als auch die vom Arzt verordneten Verfahren angewendet. Das wichtigste ist, mindestens 8-10 mal täglich zu stillen. Dies hilft, das Verdauungssystem auf natürliche Weise von übermäßigem Bilirubin zu reinigen. Das Stillen in den ersten Stunden des Lebens eines Kindes dient im Allgemeinen als Präventivmaßnahme gegen das Einsetzen dieser Krankheit. Colostrum hilft schließlich bei der ersten natürlichen Selektion. Für die Phototherapie ist es überhaupt nicht notwendig, in das Krankenzimmer zu gehen. Sie können zu Hause eine photooptische Bilirubin-Decke verwenden. Das Wichtigste ist, nicht in Panik zu geraten und nicht nervös zu sein, weil die Stimmung der Eltern an das Kind weitergegeben wird.