Welche Orgel produziert Galle?

Galle ist eine bittere Flüssigkeit mit einem bestimmten Geruch, die aktiv am Verdauungsprozess beteiligt ist. Es hat einen braunen, gelben oder grünlichen Farbton und dient zur Verdauung von Nahrung im Hohlraum des Zwölffingerdarms. Mit seinem Übermaß oder Mangel können verschiedene Störungen des Stoffwechselprozesses bis zur Entwicklung schwerwiegender Pathologien auftreten. Um zu wissen, wie Sie ähnliche Probleme mit dem Verdauungssystem vermeiden können, müssen Sie wissen, welches Organ Galle produziert.

Die Hauptfunktionen der Galle

Tatsächlich erfüllt die Galle viele verschiedene Funktionen, von denen die meisten zum Umschalten zwischen Darm- und Magenverdauung benötigt werden. Dazu gehören:

Aktivierung von Trypsin und anderen proteinspaltenden Enzymen;
Verbesserung der Funktion des Gastrointestinaltrakts (GIT);
Stimulation der Schleimsekretion;
Verhinderung der Adhäsion von Bakterien und Proteinen im Körper;
Stimulierung der Produktion von Cholecystokinin, Sekretin und anderen Darmhormonen;
Fettaufspaltung;
Neutralisierung von Pepsin.

Bereits geringfügige Veränderungen in der Zusammensetzung der Galle können den Zustand des Körpers beeinträchtigen und verschiedene pathologische Prozesse auslösen. Zum Beispiel kann der Patient infolge einer veränderten Zusammensetzung der Galle eine Störung der Verdauungsprozesse oder der Bildung von Steinen erfahren. Dies sind jedoch nicht alle Funktionen der Galle, sondern auch für die Bildung von Stuhlmassen verantwortlich.

Chemische Zusammensetzung

Die Galle enthält Aminosäuren, Vitamine und Proteine, aber die Gallensäuren bilden den Hauptbestandteil. Die meisten dieser Säuren sind Chenodesoxycholsäure und Cholsäure. Neben den obigen Bestandteilen umfasst die Zusammensetzung der Galle Säuren wie Alloholic, Desoxycholic und Lithocholic. Alle sind sekundäre Säuren.

Aufgrund von Kalium- und Natriumionen ist die Galle alkalisch. Dazu trägt auch das Vorhandensein folgender Substanzen bei:

lipophiles Xenobiotikum;
organisches Anion;
einige Arten von Metallen;
Cholesterin;
Bilirubin (Gallenpigment);
Immunglobuline.

Hinweis! Verschiedene Faktoren können ein Ungleichgewicht in der Zusammensetzung der Galle hervorrufen. Die häufigsten davon sind sitzende, infektiöse oder toxische Lebererkrankungen, beeinträchtigter Fettstoffwechsel im Körper, beeinträchtigter neuroendokriner Charakter usw. All dies kann zur Bildung von Steinen in den Gallenblasengängen führen.

Symptome von Gallenflussstörungen

Welches Organ ist für die Gallebildung verantwortlich?

Viele Menschen glauben fälschlicherweise, dass Galle die Gallenblase produziert, tatsächlich dient dieses Organ jedoch nur als Reservoir für die Flüssigkeit, und das andere Organ des Magen-Darm-Traktes, die Leber, ist an der Entwicklung beteiligt. In der Regel beträgt das Gewicht der Leber eines erwachsenen und gesunden Menschen etwa 1500 g. Ihre Hauptaufgabe besteht darin, eine ausreichende Menge an Galle herzustellen, die in den Zellen des Organs synthetisiert wird. Die Gallenblase (ein Organ, das ein elastisches Reservoir für Galle darstellt) dient als Bindeglied zwischen dem Zwölffingerdarm und der Leber für bittere Flüssigkeit. Während der Mahlzeit gibt es einen Mangel an Galle (die Menge, die die Leber im normalen Modus produziert), so dass sich die Gallenblase zusammenzieht und den Reflex zusammenzieht, wodurch die erforderliche Menge an Galle in den Zwölffingerdarm gelangt. Es verbessert die Verdauung.

Die Ärzte teilen sich zwei Arten von Gallenleber und Gallenblase. Wenn eine Person Nahrung isst, fließt die hepatische Form der Galle sofort in die Darmhöhle, meist gelbgrün gefärbt. Ist der Darm jedoch leer, beginnt sich die Galle im Hohlraum der Gallenblase anzusammeln und wird konzentrierter. Diese Gallenkonzentration hängt mit der Tatsache zusammen, dass das gesamte darin enthaltene Wasser allmählich von den Wänden der Gallenblase absorbiert wird und dunkler wird.

Hinweis! Der menschliche Körper produziert ungefähr 1 Liter Galle pro Tag. Wenn diese Menge stark abnimmt oder zunimmt, können pathologische Anomalien im Körper auftreten. In der Regel hängen solche Störungen mit der Arbeit des Verdauungssystems zusammen.

Funktionen der Leber und der Bauchspeicheldrüse

Es ist erwähnenswert, dass übermäßiger Alkoholkonsum den Zustand der Galle negativ beeinflussen und deren Zusammensetzung verändern kann. Alkoholische Getränke tragen in der Regel zur Reduktion von Gallensäuren bei, was wiederum die Verdauung beeinträchtigt. Daher sind Personen, die regelmäßig alkoholische Getränke konsumieren, häufig mit einer Verletzung der Verdauungsprozesse im Körper konfrontiert. Sie können auch an einer Verletzung des Stuhls (Verstopfung oder Durchfall), Bauchschmerzen und anderen Beschwerden leiden.

Unterbrechung der Galleproduktion

Es gibt verschiedene gastrointestinale Erkrankungen, die mit einer Verletzung der Produktion oder Ausscheidung von Galle sowie Problemen mit der Arbeit der Gallenblase und ihrer Gallengänge einhergehen. Zu den häufigsten Pathologien gehören Dyskinesien der Gallenwege (DZHVP) und Cholestase. Betrachten Sie jede dieser Krankheiten getrennt.

Dies ist eine häufige gastroenterologische Erkrankung, die von einer Verletzung des Gallensystems begleitet wird. In der Regel haben Patienten, die an Gallendyskinesien leiden, eine Abnahme des Tonus der Gallenblase und eine Verletzung ihrer Kontraktionsfunktion. Dies führt zu Problemen bei der Entfernung der Galle.

Gallendyskinesien

Cholestase

Pathologischer Zustand, bei dem Galle stagniert. Mit anderen Worten, der Fluss bitterer Flüssigkeit in den Hohlraum des Zwölffingerdarms wird durch die Entwicklung von Dünndarmpathologien (oberen Abschnitten), Gallenblasengängen oder der Leber verringert oder vollständig gestoppt.

Cholestase - allgemeine Informationen

Jede dieser Pathologien ist durch charakteristische Symptome und dementsprechend durch die verwendeten Therapeutika gekennzeichnet. Unabhängig von der Art der Erkrankung hat ihre Therapie jedoch eines gemeinsam - es ist eine Diät. Ärzte verschreiben eine spezielle Diät bei der Behandlung verschiedener Erkrankungen des Gastrointestinaltrakts, die, wenn sie beobachtet werden, den Heilungsprozess beschleunigen.

Merkmale der Behandlung

Der Therapieverlauf ist auf die individuellen Merkmale des Patienten, die Art und den Schweregrad der Erkrankung abgestimmt. Das Hauptziel einer solchen Behandlung ist es, die Symptome zu beseitigen und den Zustand des Patienten zu normalisieren. Betrachten Sie die Behandlung von Dyskinesien und Cholestase getrennt.

Ziele der Cholestase-Behandlung

Bei der Diagnose der Cholestase werden dem Patienten die folgenden Gruppen von Medikamenten verschrieben:

immunmodulatorische Wirkstoffe zur Stärkung des Immunsystems und zur Wiederherstellung des normalen Wohlbefindens des Patienten;
gerinnungshemmende Medikamente. Die wirksamsten davon umfassen "Phenobarbital" und "Cholestyramin";
Regenerationspräparate zur Regeneration von Leberzellen, beispielsweise Ursofalk;
Cholagogue;
Adsorbentien (um den Körper von verschiedenen Toxinen zu reinigen). Am häufigsten wird die Choleostase durch Hofitol angezeigt.

Hinweis! Wenn bei einem Patienten Würmer gefunden wurden, verschreibt der Arzt zusätzlich zu den oben genannten Medikamenten antiparasitäre Medikamente. Als Ergänzung wird empfohlen, Vitaminpräparate, insbesondere Vitamin K, einzunehmen, deren regelmäßige Einnahme Blutungen verhindert.

Die Hauptsache bei der Behandlung von Dyskinesien ist die korrekt festgelegte Form der Krankheit, da sie die weitere Behandlung beeinflusst. In der Regel verschreiben Ärzte folgende Gruppen von Medikamenten:

Cholagogue, zum Beispiel Flamin, Holosas;
Antispasmodika („No-Shpa“ und andere);
Regenerationsmittel für die Normalisierung des Verdauungssystems;
Kräutertees aus Pfefferminz, Wildrose und anderen Heilpflanzen.

In den meisten Fällen wird die Behandlung in einem Krankenhaus und unter strenger Aufsicht der behandelnden Ärzte durchgeführt. Erst wenn sich der Patient erholt, kann die Therapie zu Hause fortgesetzt werden. Während des gesamten therapeutischen Kurses muss der Patient eine spezielle Diät einhalten. Dies beschleunigt nicht nur den Behandlungsprozess, sondern verhindert auch mögliche Rückfälle.

Rolle der Ernährung

Eine längere Einhaltung der therapeutischen Diäten verhindert Gallenstauungen oder korrigiert sie bei Auftreten und normalisiert den Zustand des Patienten. In erster Linie ist die Ernährung Junk-Food, das reich an Fetten tierischen Ursprungs ist. Ein übermäßiger Konsum von salzigen, geräucherten oder frittierten Lebensmitteln kann zu einer Stagnation der Galle führen. In den schrittweisen Anweisungen sind weitere Regeln aufgeführt.

Tabelle Lebensmittel, um die Galle zu reduzieren.

Für viele Menschen ist das Wort "Diät" mit etwas Schlechtem verbunden, da sie sich auf schmackhafte Speisen beschränken müssen. Mit dem richtigen Ansatz kann jedoch auch gesundes Essen sehr lecker sein. Die Hauptsache ist Geduld, Verlangen und natürlich etwas Freizeit.

Vorbeugende Maßnahmen

Es ist viel einfacher, eine Krankheit zu verhindern, als sie zu heilen. Diese Regel gilt für alle Arten von Krankheiten, einschließlich Problemen mit der Produktion oder dem Abfluss von Galle im Körper. Befolgen Sie die nachstehenden Anweisungen, um die Entwicklung vieler gastroenterologischer Erkrankungen zu verhindern.

Schritt 1. Geben Sie insbesondere schlechte Gewohnheiten vom Rauchen auf. Wenn er in Ihren Körper eindringt, destabilisiert der Zigarettenrauch den Salzsäurespiegel im Magen, was zu schweren Beschwerden führt, die durch die Ansammlung großer Mengen an Galle verursacht werden. Darüber hinaus beeinträchtigt diese Gewohnheit das Herz-Kreislauf-System und die Lunge. Glücklicherweise gibt es viele verschiedene Methoden, um mit dem Rauchen aufzuhören. Die wirksamste Methode ist das Tragen eines Nikotinpflasters, die Verwendung spezieller Präparate usw. Sobald Sie mit dem Rauchen aufhören, werden Sie alle Freuden eines gesunden Lebensstils spüren können.

Ablehnung schlechter Gewohnheiten

Schritt 2. Falls nötig, verlieren Sie einige zusätzliche Pfunde. Probleme mit der Produktion von Galle treten oft auf, wenn der Patient übergewichtig ist. Dies liegt an einem übermäßigen Druck auf den Magen. Wenn Sie Zweifel über Ihr Gewicht haben, konsultieren Sie am besten einen Arzt. Er wird eine spezielle Diät untersuchen und vorschreiben, die Ihren Körper in Ordnung bringt. Darüber hinaus müssen Sie regelmäßig Sport treiben. Wenn Sie nicht die Möglichkeit haben, zum Fitnessstudio oder zum Schwimmbad zu gehen, können Sie die alternative Methode verwenden - Radfahren oder Joggen an der frischen Luft.

Gewicht verlieren

Schritt 3. Versuchen Sie, nicht sofort nach dem Essen ins Bett zu gehen, und halten Sie sich mindestens 2-3 Stunden aufrecht. Andernfalls kann das Verdauungssystem aufgrund von Problemen mit der Bewegung der Galle nicht vollständig funktionieren. Es ist ratsam, nach der Mahlzeit einen kurzen Spaziergang zu machen. Dies wird Stoffwechselprozesse beschleunigen, was sich positiv auf den Zustand des gesamten Organismus auswirkt.

Nach dem Essen 2-3 Stunden aufrecht halten

Schritt 4. Wenn möglich, heben Sie die Seite des Bettes an, an der Sie mit dem Kopf liegen. Wenn Sie ständig mit erhöhtem Kopf schlafen, können Sie verhindern, dass Gallenstauung und andere Probleme mit dem Verdauungssystem auftreten. Das Bett selbst muss nicht angehoben werden. Es genügt, ein weiteres Kissen unter den Kopf zu legen und diesen Teil um etwa 10 cm anzuheben.

Schlaf mit dem Kopf nach oben

Schritt 5. Es ist bekannt, dass schwerer Stress den menschlichen Körper negativ beeinflussen kann und die Entstehung vieler Krankheiten auslösen kann. Um Probleme mit dem Verdauungssystem zu vermeiden, ist es daher notwendig, Stresssituationen zu vermeiden, die den Fluss der Galle stören oder die Menge in der Magenhöhle erhöhen können. Entscheiden Sie sich für entspannende Methoden wie Meditation, Lesen, Tanzen oder Joggen. Laut Untersuchungen hören Sie Ihre Lieblingsmusik in Ruhe und beruhigen den Körper. Wählen Sie die am besten geeignete Option.

Wenn Sie diese Vorsichtsmaßnahmen beachten, können Sie nicht nur die Entstehung zahlreicher gastroenterologischer Erkrankungen verhindern, sondern auch Ihren Körper durch eine Kombination aus körperlichen Übungen und einer speziellen Diät in Ordnung bringen.

Menschliche Galle

11. August 2017, 13:34 Uhr Fachartikel: Nova Vladislavovna Izvchikova 0 4,209

Eine wichtige Rolle im Prozess der vitalen Aktivität ist die Galle des Menschen. Es hat einen bitteren Geschmack, einen spezifischen Geruch und eine charakteristische Farbe, die für die Verdauung von fetthaltigen Lebensmitteln wichtig ist. Die Sekretionsfunktion gehört zu Hepatozyten. Es wird in der Leber produziert und bis zu einem bestimmten Punkt in der Gallenblase gespeichert. Die Rolle der Galle bei der Verdauung von Lebensmitteln ist enorm. Es führt zu einer Verdauungsänderung von Magen zu Darm und minimiert die schädlichen Auswirkungen von Pepsin auf das Pankreas und seine Enzyme.

Allgemeine Informationen, Zusammensetzung, Fraktionen

Die Substanz ist bitter im Geschmack, grün, braun und gelb. Farbe verleihen ihm Gallenfarbstoffe (Porphobilinogen, Bilirubin), die beim Abbau von roten Blutkörperchen gebildet werden. Dank ihnen werden Kot in einer bestimmten Farbe lackiert. Das Geheimnis emulgiert und baut Fette ab und hilft ihnen, zu verdauen und zu absorbieren. Es fördert die Beweglichkeit des Darms. Es gibt folgende Arten von Galle:

Leber (jung) wird direkt in den Darm ausgeschieden.
Zystische (reife) wird in der Gallenblase gespeichert und auch zugeordnet.

Die Struktur umfasst die Hauptwirk- und Hilfsstoffe. Primär sind primäre und sekundäre Gallensäuren. In Kombination mit Glycin und Taurin bilden sie ein Paar Säuren, die als "Gallensalze" betrachtet werden. Zu den Hilfsstoffen gehören Bilirubin, Phospholipide, Proteine, Wasser, Gallenfarbstoffe, Mineralionen, Bicarbonate. Die Fülle an Kalium- und Natriumionen fördert die alkalische Sekretion.

Die Galle fließt von der Gallenblase in den Darm.

Die Struktur der Galle hat 3 Fraktionen. Hepatozyten bilden die 1. und 2. Epithelzelle der Gallengänge - die 3.. Die 1. und 2. Fraktion stellen 75% des Gesamtvolumens der Substanz dar und haben eine Sekretionsfunktion, die 3. - 25%. Letzteres entsteht aufgrund der Fähigkeit von Epithelzellen, die Sekretion von Verdauungssaft durchzuführen, und der Möglichkeit der Rückresorption von Wasser mit Elektrolyten aus dem gemeinsamen Kanal.

Gallensäuren

Die Zusammensetzung der menschlichen Galle umfasst zwei Arten von Säuren - primäre und sekundäre. Die ersten werden direkt von der Leber ausgeschieden, dazu gehören Chenodesoxycholic und Cholsäure. Die zweiten - lithocholisch, allocholisch, desoxycholisch, ursodeoxycholisch - werden im Dickdarm aus dem primären unter der Wirkung mikrobieller Enzyme gebildet. Nicht alle sekundären Säuren, nur desoxycholische Säuren, sind an ausreichender Qualität beteiligt, um die physiologischen Prozesse im Darm zu beeinflussen. Sie werden in den Blutkreislauf aufgenommen, dann produziert die Leber sie wieder. In der Zusammensetzung der Moleküle aller Gallensäuren entfallen 24 Kohlenstoffatome.

Funktionen im Verdauungszyklus

Die Funktionen der Galle sind vielfältig. Gallensäuren sind oberflächenaktive Verbindungen, die für die Solubilisierung von Fetttropfen notwendig sind. Bevor Enzyme der Bauchspeicheldrüse Fett abbauen, muss es sich auflösen. Dann werden die Produkte der Fetthydrolyse von den Enterozyten durch Fettsäuren absorbiert. Enzymatische Funktionen umfassen:

Neutralisierung der reizenden Wirkung von Pepsin;
Fettemulgierung;
Förderung der Bildung von Mizellen;
Stimulation der Freisetzung von Darmhormonen;
Unterstützung der Schleimbildung;
Aktivierung der GIT-Motilität.

Die sekundären Funktionen sind absorbierend und ausscheidend. Die Galle im Körper wirkt als Antiseptikum im Darm und hilft bei der Bildung von Kot. Es absorbiert Fette, fettlösliche Vitamine und Mineralien, entfernt Lecithine, Cholesterin, giftige Verbindungen und Medikamente. Fettsäuresalze normalisieren den Fettstoffwechsel. Antiseptische Eigenschaften der Substanz hemmen die Entwicklung der pathogenen Flora.

Welcher Körper produziert?

Die Bildung von Galle beim Menschen, in der Medizin Cholerose genannt, ist ein kontinuierlicher Prozess, der von Hepatozyten des Leberparenchyms durchgeführt wird. Leberzellen produzieren eine goldene Flüssigkeit, die für Plasma mit einem pH-Wert von bis zu 8,6 isotonisch ist. Hepatozyten grenzen an die Gallenkapillaren an, die in Gängen gesammelt werden. Letztere bilden zusammen einen gemeinsamen Gang zwischen Leber und Gallensteinen. Auf diese Weise bewegt sich der Verdauungssaft von dem Moment an, in dem er von Hepatozyten produziert wird, bis er in den Darmbereich gelangt.

Täglich produziert unser Körper 0,5-1 Liter Galle. Ein Versagen des Gallebildungsprozesses verursacht erhebliche Gesundheitsschäden.

Während des Prozesses findet die Synthese von Säuren aus Cholesterin statt, Hepatozyten geben Phospholipide, Cholesterin und Bilirubin in die Gallenkapillaren ab. Die Membranen der Leberzellen transportieren Bilirubin durch sich in die Kapillaren. Die letzte Stufe der Bildung erfolgt in den Gallengängen aufgrund der Reabsorption von Elektrolyten aus dem Gesamtstrom, dem Abzug von Wasser und Kohlenwasserstoffen durch Epithelzellen. Es sind viele Fakten über die Verletzung der Gallebildung bekannt. Tritt beispielsweise keine Absorption von Vitamin K auf, verschlechtert sich die Blutgerinnung.

Wo ist es gespeichert

Die Produktion von Galle durch eine gesunde Leber erfolgt kontinuierlich. Die Gallenblase ist das Reservoir-Organ, in dem sie gelagert wird. Dort bewegt es sich durch spezielle Kanäle, wenn der Verdauungsprozess nicht gestartet wird, bis ein Druck von 200–300 mm Hg erzeugt wird. Das Füllen der Speisereste des Zwölffingerdarms ist ein Signal für die RH, ihren Inhalt hinein zu werfen. Nachdem die Nahrungsmittelmassen zum nächsten Abschnitt des Darms transportiert wurden, ist der Kanal zwischen dem Zwölffingerdarm und dem VT bis zur nächsten Mahlzeit geschlossen.

Konzentration

Das Volumen der Blase bei Erwachsenen ist mit 50 bis 60 ml relativ klein. Es sieht aus wie eine Birne in Form. Um das gesamte Volumen der von der Leber produzierten Galle aufzunehmen, verarbeitet der Gallidismus sie und saugt mit ihren Wänden Wasser und einige Salze aus seinen Sekreten. Dies ist die Konzentration und Konzentration der Galle. Diese Galle wird aufgrund des Gehalts von 133,5 g / l Trockensubstanz und nur 80% Wasser als reif bezeichnet. Beim Ansaugen der Flüssigkeit wird der Druck im gesamten Gallensystem ausgeglichen.

Gallenausscheidung

Der kontinuierliche Fluss der Galle durch das System gewährleistet den Druckunterschied in seinen Teilen, den Tonus der Schließmuskeln und die Kontraktion der Fasern der glatten Muskulatur der Kanäle und der Wunde. Nervöse und humorale Regulierung koordinieren den Prozess. Kholikinez wird durch konditionierte und unkonditionierte Reflexe durch Rezeptoren im Mund, Magen, Darm mit Hilfe des Vagusnervs reguliert. Die humorale Regulierung bezieht sich auf die Wirkung verschiedener Verdauungshormone auf das Gallensystem.

Während des Essens stimulieren konditionierte und unkonditionierte Reize die Sekretion der Galle. Das wichtigste ist das Hormon Cholecystokinin. Hormone, die von den Zellen der Verdauungsorgane unter der Wirkung des Chymus produziert werden, beeinflussen die Muskeln der Wände des Wurms. Die Erregung der Nervenfasern löst die motorische Funktion der Gallenblase und des Gallengangs aus und entspannt gleichzeitig den Sphinkter von Oddi. Der Schließmuskel entspannt sich, die Wände der Blase ziehen sich zusammen und das Gallenkonzentrat gelangt leicht in den Darm, wo Emulgierung stattfindet. Der Vorgang dauert 3-6 Stunden. Reizbare sympathische Nervenfasern lockern die Darmmuskulatur und ziehen den Schließmuskel von Oddi zusammen. Die Gallenausscheidung wird gestoppt.

Klinische Relevanz

Galle ist notwendig für den Abbau und die Absorption von Fett. Dank ihr verdaut das Verdauungssystem fetthaltige Nahrungsmittel. Wenn das Geheimnis nicht produziert wird oder nicht in den Darm gelangt, entsteht ein pathologischer Zustand - Steatorrhoe. Symptome der Krankheit: Fette werden in unveränderter Form mit Kot ausgeschieden, Fäkalmassen erhalten weiße und graue Nuancen. Der Anteil des mit Kot austretenden Fettes von 5 g und mehr. Nützliche Bestandteile von Lebensmitteln werden nicht angenommen, der Körper leidet an einem Mangel.

Für die Absorption von wasserunlöslichen Fettsäuren, Cholesterin, Calciumsalzen, erhöhter Protein- und Kohlenstoffhydrolyse wird die Resynthese von Triglyceriden auf zellulärer Ebene durch die Galle erreicht. Seine Aktivität bei der Verdauung auf der Wandebene fixiert Enzyme an den Innenwänden des Darms. Die Sekretion der Bauchspeicheldrüse, des Magenschleims, die Arbeit des Dünndarms, die Proliferation, die Desquamation der Pseudoepithelzellen stimuliert die Galle im menschlichen Körper. Es ist erforderlich, um die Gärung und das Verrotten von Abfallprodukten im Darm zu verhindern.

Gallenuntersuchung

Der Zustand der Gallenwege kann anhand der Ergebnisse beurteilt werden, die bei der Untersuchung des Zwölffingerdarminhalts erhalten wurden, während der die Gallengänge dekomprimiert werden. Die Diagnose wird nur bei leerem Magen durchgeführt. Das Verfahren wird mit einer dünnen Sonde mit Metallolive am 1,5 m langen Ende durchgeführt: Die Sonde wird stufenweise bis zu einer bestimmten Marke in den Gastrointestinaltrakt des Patienten eingetaucht, zuerst in sitzender Position, dann in Rückenlage. Der Arzt überprüft, ob die Sonde den Zwölffingerdarm erreicht hat. Der Inhalt ist transparent und grüngelb. Das Material wird mit einer 10-20 g-Spritze abgesaugt.

Biologisches Material mit einer Beimischung von Magensaft kann nicht für die bakteriologische Analyse verwendet werden. Flocken in der Probe und saure Bedingungen weisen auf eine fehlerhafte Probenahme hin.

Der Prozess besteht darin, den Inhalt des Duodenums im Abstand von 15 Minuten in verschiedene sterile Röhrchen zu pumpen. Wenn es notwendig ist, eine Galleprobe direkt aus dem Stuhl zu entnehmen, wird Magnesiumsulfat in Form einer Lösung durch die Sonde eingeführt. Das Medikament stimuliert die Reduktion der Wände von ZHP mit der anschließenden Freisetzung von Galle daraus, von der eine dunkelbraune Probe in der zweiten Röhre gesammelt wird. Der Inhalt aller Röhrchen wird im Labor sorgfältig geprüft. Laboranalysen von Proben zeigen das Vorhandensein pathologischer Prozesse und ihrer Krankheitserreger. Zusätzlich wird die Kontraktilität der Gallenblase überprüft.

Normale Leistung

Normalerweise sollte die erste Probe transparent, leicht alkalisch, hell gefärbt und mit einer Dichte von nicht mehr als 101 sein, Fettsäuren von 17,4 bis 52 mmol / l enthalten, Bilirubin - nicht mehr als 0,34. Gesunde Indikatoren für zystische Galle: Dichte - bis 1035, Säuregehalt - 7,5 pH. Es ist transparent, dunkelgrün in der Farbe, enthält ein LCD von 57 bis 184,6 mmol / l, Bilirubin - bis 8. Der Lebertest ist transparent golden, mit einem Säuregehalt von bis zu 8,2 und einer Dichte von 1011. 2 mmol / l, Bilirubin - bis zu 0,34. Es sollte keinen Schleim, keine Epithelzellen, keine Cholesterinkristalle oder eine große Anzahl von Leukozyten geben. Gesunde Galle ist inhärente Sterilität.

Die Patienten werden auf das Studium der Galle mit Verdacht auf helminthische Invasionen verwiesen. In den meisten Fällen ist Giardia das einfachste. Hoher Cholesterinspiegel und überschüssige Kalziumkristalle weisen häufig auf Cholelithiasis und Gallenstauung hin. Das Vorhandensein von zylindrischen Epithelzellen weist auf einen entzündlichen Prozess im Duodenum im Stuhl oder im Duodenum hin.

Wie entsteht Galle?

Gallebildung

Galle wird in der größten Drüse des menschlichen Körpers gebildet - der Leber. Es wiegt etwa 1500 Gramm. Die Hauptfunktion dieses Organs besteht darin, Galle zu produzieren, die in seinen Zellen kontinuierlich gebildet wird. Das Organ wird von den kleinsten Kapillaren durchdrungen, die in den Gallengang übergehen, allmählich größer werden und in zwei große Kanäle übergehen, die dann einen gemeinsamen Lebergang bilden.

Der Weg der bitteren Flüssigkeit von der Leber zum Zwölffingerdarm verläuft durch die Gallenblase, die sich mit dem Gallengang verbindet. Die Gallenblase ist eine Art Reservoir für ihre Ansammlung. Dieser Körper ist sehr elastisch und kann sich dehnen und zusammenziehen.

Beim Essen reicht es nicht aus, dass die Menge an Galle, die die Leber regelmäßig produziert, aufgrund der Reflexkontraktion der Gallenblase in der richtigen Menge in den Zwölffingerdarm gelangt und die Nahrung normalerweise verdaut wird.

Es gibt zwei Arten bitterer Flüssigkeiten:

Während des Essens dringt die Lebergalle sofort in den Darm ein, sie sieht gelbgrün aus. Wenn der Darm leer ist, sammelt er sich in der Gallenblase an und konzentriert sich dann, da die Wände des Organs Wasser aufnehmen und dunkler werden.

Im Körper eines Menschen wird pro Tag etwa ein Liter Galle produziert. Es beinhaltet:

Sie sind sehr wichtig für die Verdauung, die Verletzung ihrer Zusammensetzung ist schlecht für die Arbeit der Organe. Im Zwölffingerdarm wirkt Galle auf den Nahrungsbrei und hilft dabei, diese abzubauen. Die endgültige Verdauung und Resorption erfolgt jedoch im Dünndarm.

Es ist wichtig anzumerken, dass Alkohol die Zusammensetzung der Galle verändern kann, der Gehalt an Gallensäuren darin stark abfällt. Dadurch wird die Nahrung schlecht verdaut. Aus diesem Grund beklagen Alkoholabhängige häufig Verdauungsprobleme. Sie haben periodisch Bauchschmerzen, quälen Durchfall und dann Verstopfung.

Galle-Funktionen

Galle erfüllt wichtige Funktionen im menschlichen Körper:

Sobald eine Person zu essen beginnt, tritt sie in den Zwölffingerdarm ein. Von hier aus wird das Pankreassignal und der Darm selbst signalisiert und die aktive Produktion von Enzymen, die an der Verdauung beteiligt sind, beginnt.
Sobald die Enzyme in den Darm eindringen, steigert die Galle ihre Aktivität und führt im Körper eine regulierende Funktion aus. Es stimuliert die motorische und sekretorische Aktivität des Dünndarms, stimuliert die Ausscheidung von Galle und die Gallebildung.

Die Dauer der Zuteilung hängt von der Art der verzehrten Lebensmittel ab. Beispielsweise sind die folgenden Nahrungsmittel starke Stimulatoren für die Ausscheidung von Galle: Fleisch, Fette, Eigelb und Milch. Wenn zum Beispiel eine Person Fleisch oder Milchprodukte gegessen hat, wird die Galle etwa 6 Stunden lang intensiv produziert.

Ohne sie kann der Körper einfach keine Fette aufnehmen, außerdem trägt er zu einer erhöhten Hydrolyse sowie zur Aufnahme von Kohlenhydraten und Proteinen bei. Es reagiert alkalisch und ist daher in der Lage, sauren Eßbrei zu neutralisieren. Darüber hinaus hat diese Flüssigkeit bakterizide Eigenschaften. Darüber hinaus verbessert es die Funktion des Darms und der Bauchspeicheldrüse und trägt so zu den allgemeinen Verdauungsprozessen bei.

Der Begriff "Galle-Verschüttung" ist bei Menschen sehr verbreitet. So sprechen Sie in der Regel von Menschen, die an Gelbsucht leiden. Auf ihrer Haut lagern sich gelbe Pigmente ab, die Haut erhält einen gelben Erdton. Eine echte "Galle-Verschüttung" erfordert jedoch einen sofortigen Krankenhausaufenthalt. Es kann als Folge von Verletzungen und einigen Krankheiten auftreten, wenn die Gallenblase reißt.

Daraus können wir schließen, dass Galle viele wichtige Funktionen im Körper erfüllt. Überessen, falscher Lebensstil, schlechte Gewohnheiten - all dies kann sich negativ auf die Gallensekretion auswirken, wodurch verschiedene Erkrankungen der Verdauungsorgane auftreten können. Deshalb sollte jeder Mensch darüber nachdenken, welche Art von Lebensstil er führt, und gegebenenfalls korrigieren, um mögliche Ausfälle im Körper zu vermeiden.

Galle

Gelber, brauner oder grünlicher, bitterer Geschmack mit einem eigenartigen Geruch. Die Sekretion der Galle erfolgt durch die Leberzellen. Die Galle wird in den Gallengängen der Leber gesammelt und gelangt von dort durch den Gallengang in die Gallenblase, die als Lagerbehälter dient, und in den Zwölffingerdarm, wo sie an der Verdauung teilnimmt. Die Hauptfunktion der Galle für den Verdauungsprozess ist die Emulation von Fetten und die Aktivierung der Beweglichkeit des Dünndarms. Zwei Drittel bestehen aus Gallensäuren.

Galle: Merkmale, Typen, mit der Galle verbundene Krankheiten

Die Flüssigkeit, die sich in der Gallenblase ansammelt und von der Leber ausgeschieden wird, wird Galle genannt. Diese Substanz ist an der Verdauung beteiligt, hat einen eigenartigen Geruch und einen bitteren Geschmack. Außerdem kann sie eine grünliche, gelbliche oder bräunliche Färbung aufweisen.

Galle wird von der Leber produziert, genauer gesagt von den speziellen Zellen des Organismus - Hepatozyten. Die Flüssigkeit wird in den Leberkanälen gesammelt und dringt durch den gemeinsamen Kanal in die Gallenblase ein. Die Gallenblase ist eine Art Reservoir, in dem das Duodenum mit Galle versorgt werden kann, die während der aktiven Verdauungsphase erforderlich ist.

Baby-Galle

Die Leber beginnt am ersten Lebenstag mit dem Auftreten von Galle. Diese Flüssigkeit enthält schon sehr früh eine erhöhte Menge an Gallensäuren. Bis zum ersten Lebensjahr fallen diese Indikatoren ab und die Galle eines Kindes erreicht normalerweise Indikatoren von 19,7 mg Äq / l.

Die Galle bei Kindern zwischen 6 und 9 Jahren enthält sogar noch weniger Säuren - normalerweise maximal 5,2 mg Äq / l. Die biochemische Zusammensetzung der zystischen und hepatischen Galle bei Jugendlichen und Kindern im Grundschulalter ist ebenfalls besonders.

Bei Kindern im Alter von 5 bis 10 Jahren schließt Galle Galle normalerweise ein: Lipide (1583 ± 569), Cholesterin (337 ± 240), Cholsäure (1601 ± 215).
Die Lebergalle bei Kindern von 5 bis 10 Jahren umfasst normalerweise: Lipide (594 ± 188), Cholesterin (61 ± 32), Cholsäure (328 ± 148).

Erwachsene Galle

In der Leber erfolgt die Bildung von Galle kontinuierlich. Während des Essens steigt die Galleproduktion.

Die Rate der Zunahme der Gallebildung kann von vielen Faktoren abhängen, einschließlich der Zeit der Nährstoffe im Magen.

Galle verbessert die Beweglichkeit des Darms.

Leber Galle

Galle, die von der Leber produziert wird, wird "jung" genannt, aber Galle, die sich in der Gallenblase ansammelt, ist "reif". Bei Erwachsenen:

Der Säuregehalt der Lebergalle variiert zwischen 7,3 und 8,2 pH.
Das spezifische Gewicht liegt zwischen 1,01 und 1,02.
Wasser - durchschnittlich 96%.
Der Rückstand ist trocken - 26.
Säuren - 35.
Pigmente - von 0,8 bis 1.
Phospholipide - 1.
Cholesterin ist bis zu 3 normal.
Chlor - bis zu 90.
Calcium - von 2,4 bis 2,5.
Natrium - 164.
Kalium - 5.

Zystische Galle

Die Säure der Gallenblasengalle variiert von 6,5 bis 6,8 pH.

Das spezifische Gewicht liegt zwischen 1,02 und 1,048.
Wasser - durchschnittlich 84%.
Der Rest ist trocken - 133,5.
Säuren - 310.
Pigmente - von 3.1 bis 3.2.
Phospholipide - 8.
Cholesterin - von 25 bis 26.
Chlor - von 14,5 bis 15.
Kalzium - von 11 bis 12.
Natrium - 280.
Kalium - 15.

Die Zusammensetzung der Galle

Gallensäure ist der Hauptbestandteil der Galle. In diesem Fall können primäre und sekundäre Säuren unterschieden werden, d. H. Cholsäure, Chenodesoxycholsäure und Lithocholsäure, Desoxycholsäure. Es sei sofort darauf hingewiesen, dass die oben genannten Säuren nichts anderes als Derivate der Cholansäure sind. Durch mikrobielle Enzyme im Darm werden primäre Säuren in sekundäre umgewandelt, sie werden leicht resorbiert und gelangen mit dem Blut in die Leber. Durch diesen Prozess werden die Säuren des sekundären Typs zu einem vollen Bestandteil der Galle.

Säuren in der Galle sind in einer besonderen Form dargestellt, dies sind Verbindungen mit Taurin und Glycin. Galle enthält in ihrer Zusammensetzung eine große Anzahl von Kalium- und Natriumionen, weshalb man von einer alkalischen Reaktion sprechen kann.

Es ist auch erwähnenswert, dass Galle Bilirubin, Cholesterin, Proteine, Phospholipide, verschiedene Metalle und Xenobiotika umfasst.

Gallenfraktionen

Galle ist an der Verdauung beteiligt. Seine Funktionen im Körper sind großartig. Leber, die von der Leber produziert und in der Gallenblase gespeichert wird, beeinflusst die Verdauungsänderung zwischen Magen und Darm. Dank der Galle wird die Wirkung von Pepsin eliminiert, was Enzyme negativ beeinflussen kann. So sorgt die Galle für die volle Funktion der Bauchspeicheldrüse. Es ist notwendig für die Aktivierung von Enzymen, die für die Verdauung von Proteinen verantwortlich sind.

Bilirubin und Cholesterin können nicht über die Nieren aus dem Körper ausgeschieden werden. Daher hat Galle diese Funktion für sich. So werden Cholesterin, Steroide, Bilirubin und einige andere Substanzen in den Stuhl ausgeschieden, obwohl etwa 30% des Cholesterins im Darm resorbiert werden.

Gallenkrankheiten

Pathologien, die in direktem Zusammenhang mit der Galle stehen, unterscheiden sich in ihrer Ätiologie. Eine Person kann in der Regel in jedem Alter an solchen Krankheiten leiden. Es gibt mehrere Haupt- und häufigste Erkrankungen: Refluxgastritis und GERD sowie Gallensteinerkrankungen und Steatorrhoe.

Jede einzelne Krankheit erfordert eine umfassende Diagnose und eine sorgfältig ausgewählte Therapie. Bei rechtzeitiger medizinischer Reaktion und wirksamer Behandlung ist die Prognose meistens günstig.

Gallensteine

Aufgrund einer ungesunden Ernährung, Störungen des Fettstoffwechsels, körperlicher Inaktivität oder Störungen der neuroendokrinen Natur kann Galle seine Zusammensetzung verändern. Es wird oft unausgeglichen, was zu Blasen in der Gallenblase und den Gallengängen führen kann.

Gallensteine haben eine spezifische Zusammensetzung, die Calcium, Cholesterin und Bilirubin umfasst. Solche Steine können Cholesterin, Pigment oder gemischt sein. Äußerlich kann der Stein verschiedene Formen haben, Experten geben unregelmäßig geformte Ovale, Kugeln und Polyeder aus. Diese Größe kann von einem Sandkorn bis zu einem Durchmesser von einigen Zentimetern variieren. Entsprechend ihrer Dichte können sie sowohl brüchig als auch hart sein. Steine bilden sich schnell, aber sie wachsen innerhalb von 6 Monaten um maximal 1 cm.

Erkennen Sie Gallensteine hauptsächlich in der Gallenblase. Bei der Diagnose eines Arztes kann man ein oder mehr als 10 Konkremente sehen. Steine von geringer Größe sind mobil und daher steigt die Gefahr von Gallenflussstörungen erheblich. Die Kanäle können verstopfen, was zu einer ernsthaften Erkrankung führt, die mit Hilfe einer Operation entfernt werden muss.

Das Wachstum von Steinen wird oft von trägen Entzündungen begleitet, die ständig wiederkehren, woraus in der Regel Sklerose und dystrophische Veränderungen des Organs resultieren. JCB ist in der Liste der häufigsten Erkrankungen bei Menschen unterschiedlichen Alters enthalten.

Symptome und Diagnose

Gallensteine signalisieren sich nicht immer. Eine Person kann für eine lange Zeit mit diesem Problem leben und sogar nicht darüber raten. Am häufigsten werden die Steine bei einer Routineinspektion erkannt, die mit Hilfe der Ultraschalldiagnostik Röntgen durchgeführt wird.

Wenn wir die offensichtlichen Symptome einer Gallensteinerkrankung berücksichtigen, können wir Gelbsucht und Schmerzen unterscheiden. Gallenkolik ist meistens eine Folge der Bewegung von Steinen. Schmerzzustände durch erhöhten Druck in den Gallengängen und der Blase, da der Abfluss der Galle aufgrund von Verstopfungen in Form eines Steins gestört wird.

Die übrigen Symptome, die von einer Cholelithiasis begleitet sein können, sind auch für andere Krankheiten charakteristisch. Hier können Sie die Schnittschmerzen hervorheben, die auf der rechten Seite am Unterarm und am Schulterblatt auftreten können.

Die beste diagnostische Methode zur Untersuchung von Cholelithiasis-Patienten ist heute der Ultraschall. Um den Zustand des Patienten umfassend zu diagnostizieren, kann der behandelnde Arzt zusätzlich eine CT- und Cholezystiangiographie empfehlen.

Behandeln Sie Gallensteinerkrankungen in einem Komplex. Obligatorische Diät. Bei konservativer Therapie ist die Anwendung der Stoßwellen-Lithotripsie möglich. Diese Methode ist jedoch effektiv und wird nur zugewiesen, wenn die Gallenblase nicht entzündet ist und die Steine klein sind (bis zu 1,5-2 cm). Gallensäurepräparate können verordnet werden.

Steatorrhoe

Es kommt vor, dass Galle fehlt oder sie enthält zu wenig Säure. Aus diesem Grund hören Fette auf, mit dem Kot vom Körper aufgenommen und entfernt zu werden. Eine solche Verletzung in der medizinischen Praxis wird als Steatorrhoe bezeichnet. In diesem Zustand wird der Mangel an Fettsäuren, Vitaminen und Fetten festgestellt. Folglich kann die Pathologie des unteren GI-Trakts zuerst auftreten.

Reflux-Gastritis und GERD

Die Entzündung des Magengewebes, die sich durch das Einbringen des Inhalts des Duodenums in das Magengewebe entwickelt hat, wird als Refluxgastritis bezeichnet.

Rezidivierende Erkrankung, bei der Zwölffingerdarm- und Mageninhalt ständig in die Speiseröhre gelangen, wird als gastroösophageale Refluxkrankheit bezeichnet.

Es sollte sofort gesagt werden, dass, wenn der Rückfluss selten beobachtet wird, Entzündungsprozesse oder andere Schäden an der Schleimhaut nicht diagnostiziert werden, ein solcher Prozess in der medizinischen Praxis als physiologisches Phänomen betrachtet wird. Eine andere Sache, wenn der Inhalt beispielsweise des Magens in den Ösophagus geworfen wird, führt dies zu einer Niederlage der Schleimhäute des Kanals, die den Magen mit dem Mund verbindet. Wenn das Problem chronisch ist, ist es bereits eine Pathologie, die eine individuelle Behandlung erfordert.

Falsche Ernährung, ständiger Stress, Übergewicht - all diese Faktoren können die Entwicklung der gastroösophagealen Refluxkrankheit beeinflussen. Am häufigsten kommen jedoch die Gründe vor:

Schlechter Ton des PS (unterer Sphinkter).
Der Druckanstieg in der Bauchhöhle.
Fehler in den Prozessen, die mit der Magenentleerung verbunden sind.

Bei den Symptomen äußert sich GERD in Sodbrennen, saurem Aufstoßen und seltener Brustschmerzen, die an Hals, Schulterblättern oder Unterkiefer abgegeben werden können.

Auswirkungen auf die Galle

Um die Menge der Gallensäuren direkt in der Galle zu erhöhen, verschreiben Ärzte Choleretika. Um die kontraktile Funktion der Gallenblase zu stimulieren, verschreiben Sie Medikamente mit choleretischer Wirkung. Auch während der Therapie können Medikamente empfohlen werden, die die Zusammensetzung der Galle verändern können - dies sind Chenodesoxycholsäure und Ursodesoxycholsäure.

Galle Stagnation

Eine Stauung der Galle, auch Cholestase genannt, ist eine Pathologie, die mit einer gestörten Produktion von Galle oder einigen ihrer Bestandteile und ihrem Eintritt von der Gallenblase durch die Gallengänge in den Zwölffingerdarm zusammenhängt.

Statistiken zeigen, dass etwa 15-16% der Menschen unter einer stehenden Galle leiden. Dies ist nicht überraschend, da diese Pathologie das Ergebnis von scheinbar unbedeutenden Faktoren wie ungesunde Ernährung, Stress, sitzender Lebensweise und dergleichen sein kann.

Es gibt zwei Arten von Cholestase:

intrahepatische Pathologie, die sich im Gallengang oder in den Leberzellen entwickelt;
extrahepatische Pathologie infolge einer Blockade der außerhalb der Leber gelegenen Gallengänge.

Darüber hinaus kann die Stagnation der Galle sowohl akut als auch chronisch sein. Im ersten Fall treten die Symptome unerwartet auf, und die weitere Manifestation der Krankheit zeigt ein helles Krankheitsbild.

Chronische Cholestase zeichnet sich durch einen langsamen Anstieg der Symptome aus: Der Prozess kann Wochen und sogar Monate dauern. Das Krankheitsbild ist verschmiert, die Symptome sind mild.

Die Cholestase wird nach dem Mechanismus ihres Auftretens klassifiziert. Die Krankheit kann sein:

partiell, wenn die Menge der produzierten Galle signifikant reduziert ist;
dissoziativ, bei dem bestimmte Bestandteile der Galle nicht in der richtigen Menge auffallen;
insgesamt, wenn der Ablauf der Galle aus der Gallenblase in den Zwölffingerdarm gestört ist.

Gallenstase: Ursachen

Es gibt viele Gründe, warum sich Cholestase entwickelt. Gallenstauung kann auftreten als:

unregelmäßige und unregelmäßige Nahrungsaufnahme;
übermäßiger Verzehr von gebratenen, geräucherten, zu schweren oder fettigen Lebensmitteln;
Alkoholmissbrauch;
sesshafte Arbeit und Lebensstil im Allgemeinen;
Ungleichgewicht der Hormone im Körper;
Funktionsstörung der Gallengänge;
Anwesenheit in der Gallenblase und / oder im Gallengang Steine oder Tumore;
angeborene Anomalien der relevanten Organe;
gastrointestinale Infektion;
Lebensmittelvergiftung;
bestimmte Medikamente einnehmen;
ZNS-bedingte Störungen;
einige Krankheiten (Cholelithiasis und Magengeschwür sowie Pankreatitis und Gastritis);
Stress, besonders langwierig.

Gallenstauung: Symptome

Häufige Symptome einer Gallenstase sind: ein erdiger Farbton der Haut, Gelbfärbung der Sklera, Schmerzen im rechten Hypochondrium, ein bitterer Geschmack im Mund. Aufgrund der Leberfunktionsstörung - dem Organ, das sowohl für den Verdauungsprozess als auch für die körpereigene Reinigung von schädlichen Substanzen verantwortlich ist - wird der Zustand des Patienten viel schlechter. Der Patient fühlt sich müde, schwach und lethargisch.

Der Patient hat Gelbfärbung der Haut, Schleimhäute und Lederhaut, juckende Haut, Schmerzen im rechten Hypochondrium, Mundgeruch, Sodbrennen und einen bitteren Geschmack, Übelkeit und sogar Erbrechen, Durchfall. Der Patient verliert Appetit und Gewicht. Selbst bei Palpation lässt sich oft feststellen, dass die Lebergröße vergrößert ist.

Solche Symptome sind, selbst wenn sie sich schwach manifestieren, ein Grund, sofort medizinische Hilfe in Anspruch zu nehmen. Späte Arztbesuche und das Ignorieren des Problems sind mit schwerwiegenden Komplikationen wie Zirrhose, Leberversagen, Osteoporose, Cholezystitis verbunden.

Diagnose und Behandlung von stehender Galle

Der Arzt muss die Krankheit diagnostizieren. Die endgültige Diagnose wird nach Befragung des Patienten, körperliche visuelle Untersuchung, Ergebnisse der Analyse von Urin und Blut, Ultraschall im Unterleib, CT bestimmt. Falls erforderlich, weist der Spezialist den Patienten zu folgenden Studien auf:

retrograde Cholangiopankreatographie;
Cholangiographie;
Magnetresonanz-Cholangiographie;
Lebergewebe-Biopsie.

Nach der Diagnose verschreibt der Arzt die geeignete Behandlung. Die Therapie der Cholestase zielt in erster Linie darauf ab, alle Ursachen zu beseitigen, die zu einer Stagnation der Galle geführt haben. Wenn die Krankheit durch Steine hervorgerufen wird, müssen sie irgendwie entfernt werden. Wenn die Pathologie aufgrund von Medikamenten auftritt, werden diese Arzneimittel ausgeschlossen.

Der Arzt verschreibt eine Patientendiät, die würzige, fetthaltige und frittierte Speisen sowie geräuchertes Fleisch minimiert (oder vollständig ausschließt). Die Ernährung beschränkt sich auf die Verwendung von Früchten, die reich an Vitaminen, nicht scharfem Gemüse, einigen Beeren (notwendigerweise süß), natürlichen Säften, Milchprodukten (mit dem niedrigsten oder null Fettgehalt), Roggenbrot und Weizen sind. Es wird empfohlen, Suppen zu essen, die in Gemüsebrühen, Müsli gegart werden. Alkohol und Rauchen sind ausgeschlossen.

Nahrungsmittel und Getränke wie Kaffee, Kakao und Schokolade, saure Früchte und Beeren (Cranberries, Johannisbeeren usw.), Senf, Konserven, Kaviar, fetter Fisch und Fleisch, Spinat, Radieschen und Radieschen, Gebäck, Suppen für Fleisch und Fisch Brühen - zu verwenden ist streng verboten.

Die medikamentöse Behandlung umfasst normalerweise:

Multivitaminpräparate;
Mittel, die Chenodesoxychol- und Ursodesoxychol-Gallensäure einschließen;
Vitamin K;
Antibiotika;
Medikamente, die die Produktion von Galle beschleunigen;
Antihistaminika.

Bei einem besonders schweren Krankheitsverlauf oder bei Fehlen der Wirkung der verordneten medikamentösen Therapie ist eine Operation zur operativen Erweiterung des Gallenganglumens angezeigt.

Da die Cholestase eine der häufigsten Erkrankungen ist, sollten Maßnahmen ergriffen werden, um dies zu verhindern. Die Verhinderung der Gallenstauung umfasst folgende Empfehlungen:

die Notwendigkeit, sich an die richtige (regelmäßige und gesunde) Ernährung zu halten;
Sportunterricht und Sport, optimale Bewegung, tägliche Spaziergänge, Schwimmbad;
Verringerung des Alkoholkonsums und Abgabe anderer schlechter Gewohnheiten, insbesondere Rauchen.

Darüber hinaus sollten Sie, wann immer möglich, Stress vermeiden und Ihre Gesundheit überwachen. Bei dem geringsten Verdacht auf Stagnation der Galle müssen Sie sofort einen Gastroenterologen aufsuchen.

Choleretika

Bis heute werden Cholagoge-Fonds in der klinischen gastroenterologischen Praxis sehr häufig verwendet. Sie werden im Rahmen einer komplexen Behandlung sowie zur Vorbeugung gegen bestimmte Erkrankungen der Leber und der Gallenblase empfohlen. Die Wirksamkeit solcher Medikamente besteht darin, dass sie die Schmerzattacken stoppen, den Krankheitsverlauf mildern, den Zustand des Patienten lindern und der Entwicklung von Komplikationen vorbeugen, dh dem Auftreten neuer Erkrankungen, die bei einer Dekompensation der vorhandenen Pathologie möglich sind.

Die Notwendigkeit, choleretische Medikamente zu verwenden, hängt direkt mit den Eigenschaften der Galle und ihrer Rolle im Körper aus physiologischer Sicht zusammen. Galle ist eine biologische Flüssigkeit, die von den Leberzellen produziert wird und sich in der Gallenblase sammelt. Flüssiger, bitterer Geschmack mit einem eigenartigen Geruch. Ihre Farbe ist gelb, braun oder grün, je nachdem, wie lange sie produziert wurde.

Die Galle im Körper erfüllt mehrere wichtige Funktionen:

fördert die Verdauung von Fetten aus der Nahrung;
aktiviert die in der Bauchspeicheldrüse und im Dünndarm enthaltenen Enzyme, durch die die Nahrung vollständig verdaut wird;
fördert die optimale Aufnahme von Kalzium und Cholesterin sowie von Vitaminen.

Enzyme werden durch Galle neutralisiert, die die Wirkung von Pepsin neutralisiert, das aus dem Magen mit der Nahrung kommt, wodurch die notwendigen Bedingungen für die Aktivierung von Enzymen bei der Verdauung geschaffen werden.

Die Fettverdauung erfolgt mit Hilfe von Gallensäuren, die auch die Darmbeweglichkeit erhöhen. Dieses Verfahren fördert die Bildung von Schleimhautschutzmitteln und verhindert den Zugang schädlicher Mikroorganismen zur Schleimhaut und das Anhaften von Proteinen daran. Diese Galle verhindert Verstopfung und Darminfektion.

Dank der Galle wird der Körper von Cholesterin, hormonellen Steroiden und anderen schädlichen Substanzen befreit, die über den Stuhl ausgeschieden werden. Die von der Leber synthetisierte Galle dringt durch spezielle Kanäle in die Gallenblase und dann wieder durch das System dieser Kanäle in den Zwölffingerdarm. Dort erledigt sie ihre biologische Aufgabe. Mit anderen Worten, die Galle in der Gallenblase bleibt wie in einem Reservoir vorübergehend, bis die Nahrung in den Zwölffingerdarm gelangt.

Die Galle spielt eine wichtige Rolle im Körper und daher wird die Wirksamkeit von choleretischen Medikamenten deutlich. Solche Medikamente werden nach ihrer chemischen Zusammensetzung und ihrer therapeutischen Wirkung klassifiziert. Die vollständige Klassifizierung von choleretischen Medikamenten sieht folgendermaßen aus:

1. Choleretiki - Medikamente, die die Produktion von Galle stimulieren, wobei es sich um zwei Arten handelt:

echte Choleretik;
Hydrocholoretik.

2. Cholekinetik - Wirkstoffe, die den Abfluss der Galle fördern, indem sie die Beweglichkeit der Gallenblase verbessern.

3. Cholespasmolytika - Medikamente, die den Gallenfluss verbessern, indem sie den Gallengang und die Muskulatur der Gallenblase entspannen. Es gibt drei Arten:

Anticholinergika;
synthetische Antispasmodika;
krampflösende Arzneimittel aus pflanzlichen Rohstoffen.

4. Die Mittel, die einen Indikator für gallische Lithogenität reduzieren - verhindern die Bildung von Steinen in der Gallenblase und lösen die bereits vorhandenen Steine auf. Es gibt zwei Arten:

Produkte, die Ursodesoxychol- oder Chenodesoxychol-Gallensäuren enthalten;
Produkte, die hochwirksame Lösungsmittel aus organischen Verbindungen mit Lipidursprung enthalten, wie Methyl-tert-butylether.

Echt choleretisch

Echte choleretische Medikamente sind eine Art choleretischer Medikamente, die eine aktivere Produktion von Galle fördern, indem sie die Bildung von Gallensäuren fördern. Solche Präparate enthalten Gallensäuren und werden auf der Grundlage von Rohstoffen tierischen oder pflanzlichen Ursprungs (der Galle bestimmter Tiere, Pflanzenextrakte) hergestellt.

Die wahren Choleretika, deren Bestandteile aktive Gallensäuren sind, sind überwiegend medizinische Choleretika, die ausschließlich aus tierischen Rohstoffen hergestellt werden. Meistens wird Galle zu einem solchen Rohmaterial, dessen Verwendung heilende Wirkung hat, Extrakte aus der Bauchspeicheldrüse oder der Leber, der Schleimhaut des Dünndarms einiger Tiere. In diesem Fall muss das Tier vollkommen gesund sein. Es gibt auch komplexe, kombinierte Cholagogagenten, die neben ihren tierischen Bestandteilen Extrakte von Heilpflanzen enthalten, die eine entsprechende choleretische Wirkung haben.

Synthetische Choleretik

Synthetische Choleretika sind chemische Verbindungen, die durch Organsynthese erhalten werden und die Eigenschaft haben, die Galleproduktion zu stimulieren. Zu den synthetischen Mitteln gehören Wirkstoffe, die neben der choleretischen Wirkung eine Reihe von therapeutischen Eigenschaften aufweisen, nämlich:

haben krampflösende Wirkungen - beseitigen die Schmerzen, die bei Erkrankungen der Gallenwege und der Gallenblase auftreten;
hypolipidämischer Effekt - Reduziert die Cholesterinmenge im Blut;
antibakterielle Wirkung - zerstört Mikroorganismen, die die Entwicklung einer Entzündung der Gallenwege fördern;
Entzündungshemmende Wirkungen - unterdrücken Entzündungsprozesse, die bereits in den Gängen vorhanden sind und entlang denen die Galle entfernt wird;
stört die Entwicklung solcher Prozesse wie Fermentation und / oder Verrottung im Darm und beseitigt so verschiedene dyspeptische Phänomene (Völlegefühl, instabiler Stuhl und andere).

Pflanzliche Choleretik

Heilpflanzen mit choleretischen Eigenschaften (hergestellt in Form von Abkochungen, Extrakten, Tinkturen) optimieren die Leberfunktion, beschleunigen die Galleproduktion, senken gleichzeitig den Viskositätsgrad und verhindern eine Stagnation. Darüber hinaus erhöhen Kräuter den Gehalt an Cholaten in der Galle und wirken gleichzeitig cholekinetisch. Arzneimittel, die ausschließlich pflanzliche Wirkstoffe enthalten, erhöhen somit nicht nur das Volumen der produzierten Galle, sondern tragen auch zu deren vorzeitiger Ausscheidung bei. Dieser Effekt bietet eine umfassende Therapie, einschließlich einer diuretischen, antimikrobiellen und entzündungshemmenden Wirkung.

Hydrocholoretik

Hydrocholoretika sind Arzneimittel, die auch das Volumen der produzierten Galle erhöhen. In diesem Fall wird die Wirkung jedoch durch Verdünnen der Galle mit Wasser erzielt. Die Erhöhung des Wassergehalts in der Galle verringert die Viskosität und erleichtert und beschleunigt daher den Ausscheidungsprozess, wodurch die Stagnation der Galle und die Bildung von Steinen verhindert werden.

Cholekinetik

Cholekinetika erhöhen die Aktivität der Gallenblase, während sie die Muskeln der Gallenwege entspannen. Die Wirksamkeit der Cholekinetik in Verbindung mit den Merkmalen der Anatomie. Der Gallengang dient als Bindeglied zwischen der Gallenblase und dem Zwölffingerdarm. Daraufhin geht die Galle von der ersten Orgel zur zweiten. Wenn der Kanalton steigt, verengt sich der Durchgang und dies verhindert, dass sich die Flüssigkeit bewegt. Wenn der Ton der Gallenblase nachlässt, verliert das Organ die Fähigkeit, die Flüssigkeit in den Kanal zu drücken.

Die gleichzeitige Erhöhung der Beweglichkeit der Gallenblase und die Entspannung des Kanals schaffen somit optimale Bedingungen für den Fluss der Galle. Gleichzeitig wird das erste Organ aktiv reduziert, wodurch der Inhalt herausgedrückt wird, was einfach keine Zeit zum Stagnieren hat, und das andere Organ entspannt sich, wodurch ein ausreichender Abstand geschaffen wird, durch den Flüssigkeit frei und schnell in den Darm gelangt.

Das Ergebnis der Exposition gegenüber cholekinetischen Medikamenten ist die Entleerung der Gallenblase aus der Galle und deren Eintritt in den Darm, was den Verdauungsprozess verbessert und eine Stagnation verhindert.

Cholespasmolytika

Cholespasmolytika helfen, den Gallenabfluss durch Entspannung der Gallenwege zu erhöhen. Diese Mittel sind in zwei Gruppen unterteilt:

synthetische krampflösende Medikamente;
krampflösende Kräuterpräparate.

Darüber hinaus werden Cholespasmolytika nach den Nuancen ihrer pharmakologischen Wirkung klassifiziert, das Endergebnis einer solchen Exposition ist jedoch für alle Arzneimittel gleich. Cholespasmolytische Mittel lindern Krämpfe und weiten das Lumen der Gallenwege auf, wodurch das einfache Entfernen von Flüssigkeit in den Darm erleichtert wird. Solche Medikamente werden meistens zur Anwendung in kurzen Kursen empfohlen, um die Schmerzen, die mit bestimmten Erkrankungen verbunden sind, zu lindern oder zu beseitigen.

Galle mit litholytischer Wirkung

Mittel, die dazu dienen, den Indikator für die Lithogenizität der Gallenflüssigkeit im Großen und Ganzen zu reduzieren, dienen dazu, die in der Gallenblase bereits vorhandenen Steine aufzulösen und die Bildung neuer Steine zu verhindern. Da der choleretische Effekt für solche Medikamente charakteristisch ist, werden sie mit einem gewissen Grad an Konditionalität als choleretisch angesehen, da sie einen Gallenstau in der Gallenblase verhindern.

Es sei darauf hingewiesen, dass es in jeder Gruppe von Choleretika Arzneimittel mit litholytischer Wirkung gibt. Sie haben mehrere Eigenschaften, aufgrund derer sie für verschiedene Erkrankungen der Gallengänge sowie für Leberanomalien verwendet werden können.

Choleretische Kräuterpräparate

Pflanzliches Choleretikum sind fertige pharmakologische Formen, d. H. Infusionen, Tabletten und Pulver, aus denen eine Lösung zur oralen Verabreichung hergestellt wird. Kräuterhilfsmittel werden auch durch getrocknete Pflanzen oder vielmehr durch ihre zerquetschten Blätter, Stängel und Wurzeln dargestellt, die die gewünschte Wirkung haben. Die Palette der derzeit auf dem Markt befindlichen pflanzlichen Heilmittel mit choleretischen Eigenschaften ist umfangreich.

Pflanzliche Heilmittel zeichnen sich durch eine milde Wirkung aus, was bei synthetischen und natürlichen Präparaten, die Gallenkomponenten enthalten, nicht der Fall ist. Pflanzliche Cholagoge-Produkte wirken sich allgemein positiv auf alle relevanten Organe aus - auf die Gallenwege, die Leber und die Gallenblase. Dies erklärt ihre Wirksamkeit. Aus diesem Grund empfehlen Experten die Verwendung von pflanzlichen Heilmitteln, wann immer dies möglich ist, vorausgesetzt, der Patient hat keine Unverträglichkeit gegen bestimmte Kräuter oder eine allergische Reaktion darauf.

Moderne choleretische Drogen

Choleretika, die in der modernen Medizin verwendet werden, werden in zwei Hauptkategorien dargestellt:

synthetische choleretische Medikamente;
die kombinierten Mittel umfassen sowohl pflanzliche als auch tierische Bestandteile in der Struktur.

Die erste Kategorie umfasst Arzneimittel, die eine Reihe aktiver Elemente enthalten, wie Nikodin, Osalmid und andere. Es ist wahr, dass natürliche choleretische Medikamente (Allohol, Liobil und andere), verglichen mit synthetischen, vom Patienten leichter vertragen werden. Sie provozieren keinen Durchfall und andere Nebenwirkungen. Darüber hinaus haben sie einige zusätzliche positive therapeutische Eigenschaften, unter denen erwähnt werden kann:

krampflösende Wirkung;
Lipidsenkende Wirkungen:
antibakterielle Eigenschaften;
entzündungshemmende Wirkung.

Neben den obigen Zubereitungen umfassen moderne Zubereitungen mit choleretischen Eigenschaften alle Zubereitungen, die auf der Basis der dehydrocholischen und der Ursodeoxychol-Gallensäure hergestellt werden. Einen besonderen Platz nimmt ein cholespasmolytisches Medikament mit dem Namen Duspatalin ein. Sie können die umfangreiche Liste der Namen moderner Medikamente mit choleretischen Eigenschaften in speziellen Nachschlagewerken kennenlernen, in denen neben dem Namen des Arzneimittels auch dessen Wirkung angegeben wird, sowie mögliche Nebenwirkungen, die bei der Einnahme des Medikaments auftreten können.

Im Allgemeinen sind die Indikationen für die Verwendung moderner Mittel mit choleretischer Wirkung verschiedene Pathologien von Organen wie Leber, Gallenblase und Gallenwege. Insgesamt sind moderne choleretische Medikamente bei solchen Erkrankungen notwendig:

Dyskinesie der Gallenwege - die Wahl der Medikamente hängt von der Art der Dysfunktion ab.
Stagnation der Galle - in solchen Fällen sind die wirksamsten Medikamente Cholekinetika, die die Stagnation gut beseitigen.
Cholezystitis - choleretische Medikamente für diese Krankheit werden in jedem Stadium empfohlen. Wenn sich Steine in der Gallenblase befinden, werden nur Präparate verwendet, die aktive Ursodeoxychol-Gallensäure enthalten. Wenn keine Steine vorhanden sind, wird die Verwendung von Choleretika aus jeder Kategorie empfohlen. Der Arzt muss jedoch einen Termin vereinbaren.
Pankreatitis - gezeigt cholagogisch, stimuliert den Verdauungsprozess und reduziert die Belastung der Bauchspeicheldrüse.
Giardiasis - Choleretikum mit einem solchen Problem wird in der Anfangsphase der Therapie ernannt. In der Regel werden dieselben Medikamente wie bei Gallendyskinesien empfohlen.

Bei der Auswahl eines wirksamen Arzneimittels sollten Sie sich orientieren, welche Choleretikkategorie in einem bestimmten Fall angezeigt wird. Außerdem gibt es innerhalb jeder Kategorie einige Unterschiede zwischen den Mitteln, die die Indikationen für ihre Verwendung grundsätzlich nicht beeinflussen, da die Wirkung von Arzneimitteln derselben Kategorie gleich ist. Professionelles und umfassendes klinisches Wissen über die Anwendung von Cholagogum hat nur einen Arzt, der Medikamente verschreiben muss.

Arzneimittel für Kinder

Es gibt eine Reihe von Heilmitteln für Cholagoge, die für Kinder empfohlen werden. Diese Fonds werden von folgenden Gruppen vertreten:

choleretische Medikamente, die natürliche Gallenkomponenten enthalten (Allohol);
synthetische choleretische Medikamente (Nikodin, Osalmid und andere);
Kräutercholeretika mit medizinischen Eigenschaften (Flamin, Holosas, Holos und andere);
Cholekinetika (Baldrian, Magnesia und andere);
Anticholinergika mit cholespasmolytischen Eigenschaften (Atropin, Papaverin, Papazol, No-Spa, Spasmol, Spazoverin usw.).

Ärzte empfehlen, dass Kinder ein Gemüse-Choleretikum einnehmen, wenn keine Allergien gegen bestimmte Kräuter und deren Bestandteile oder ihre individuelle Intoleranz bestehen. Es ist wichtig, die Dosierung korrekt zu berechnen, die vom Gewicht des Kindes abhängt. Die Dosis ist in der Gebrauchsanweisung des Arzneimittels angegeben und kann für jedes Arzneimittel völlig unterschiedlich sein. Die empfohlene Dosierung sollte nach Rücksprache mit Ihrem Arzt unbedingt eingehalten werden.

Neben der Einnahme von choleretischen Medikamenten für Kinder kann der Arzt die Verwendung alkalischer Mineralgetränke wie Borjomi oder Essentuki empfehlen. Solches Wasser ist ein natürliches Hydrocholeretikum und hat die entsprechenden Wirkungen, indem es die Galle verdünnt, die Viskosität verringert und den Abfluss erleichtert und beschleunigt.

Es sollte auch daran erinnert werden, dass Kinder unter 12 Jahren keine medizinischen Cholagagekräuter verwenden, da die Abkochungen und Tinkturen, die daraus hergestellt werden, eine große Menge an Wirkstoffen enthalten und es kaum vorhersagbar ist, wie der Körper des Kindes darauf reagiert.

Medikamente für schwangere Frauen

Nicht alle choleretischen Medikamente dürfen während der Schwangerschaft eingenommen werden. Frauen in dieser Zeit werden nur die Fonds empfohlen, die:

die Kontraktion des Uterus nicht beeinträchtigen, dh seine Aktivität nicht provozieren;
kann nicht durch die Hülle der Plazenta bis zum Fötus dringen;
keine deutliche Verschlechterung der Gesundheit verursachen.

Es gibt eine Reihe von Medikamenten, die während der Schwangerschaft für Frauen als sicher gelten können. Unter ihnen sind Cholenzim, Holosas, Baldrian, Magnesiumsulfat, Atropin, No-Spa, Spasmol und einige andere. Während der Schwangerschaft sollte eine Frau auf keinen Fall sich selbst behandeln und nach eigenem Ermessen ein choleretisches Mittel einnehmen, ohne vorher einen Arzt zu konsultieren. Darüber hinaus ist es unbedingt erforderlich, die vom Fachmann empfohlene Dosierung einzuhalten. Indikationen und Kontraindikationen während der Schwangerschaft sowie die Medikamentendosis müssen in den Anweisungen für das Medikament vorgeschrieben sein, dies ist jedoch kein Grund zur Selbstmedikation.

Darüber hinaus gibt es eine Kategorie von Fonds mit choleretischen Eigenschaften, die während der Schwangerschaft nur unter ärztlicher Aufsicht und ausschließlich für den vorgesehenen Zweck zulässig sind. Theoretisch stellen solche Medikamente keine Gefahr für eine schwangere Frau dar, Studien zu ihren Auswirkungen auf den Fötus und den Körper der Mutter wurden jedoch aus offensichtlichen ethischen Gründen nicht durchgeführt. Die Anweisungen für diese Arzneimittel sind vorgeschrieben, dass ihre Verwendung während der Schwangerschaft mit der Genehmigung des Arztes und unter anschließender ärztlicher Aufsicht zulässig ist. Diese Cholagogenkategorie umfasst Odeston, Cholestil, Febihol, Eufillin und einige andere Medikamente.

Bei medizinischen choleretischen Kräutern wird die Verwendung während der Schwangerschaft nicht empfohlen. Dies liegt an der Tatsache, dass die Bouillon und Tinkturen solcher Medikamente viele Wirkstoffe enthalten und wie sie den Fötus und das Wohlbefinden der Mutter beeinflussen, kann nicht vorhergesagt werden. Wenn ein solcher Bedarf besteht, können Sie auf Kräuterbasis vorgefertigte pharmakologische Formen verwenden, beispielsweise Tabletten. Vorher sollten Sie jedoch immer einen Gastroenterologen und einen Frauenarzt konsultieren.