Kann Hepatitis B heilen? - Nein. Aber es kann unter Kontrolle gehalten werden und ist dann keine Bedrohung für das Leben!

Hepatitis B ist eine unheilbare chronische lebenslange Erkrankung. Der Krankheitsverlauf ist nicht von schweren Symptomen begleitet. Es ist über viele Jahre möglich, nicht zu ahnen, dass sich ein Virus in sich selbst befindet und nur durch zufällige Untersuchungen entdeckt werden kann. Bei längerer Erkrankung können Gelenkschmerzen, Müdigkeit, Leistungsabfall und Schlaflosigkeit auftreten. Oft klagen Patienten über Schwere im rechten Hypochondrium.

Für die Diagnose einer chronischen Virushepatitis B genügt ein einzelner Marker - HBsAg ist positiv. Dies geschieht in der Regel während einer Behandlung in einer medizinischen Einrichtung, z. B. bei der Vorbereitung auf eine Operation, Schwangerschaft, IVF usw. Dieser Indikator bedeutet, dass das Hepatitis-B-Virus in der Leber vorhanden ist und für immer verbleiben wird.

Dies bedeutet jedoch nicht, dass mit dem Virus nichts getan werden kann, und irreversible Veränderungen in der Leber (Leberzirrhose und primärer Leberkrebs) sind unvermeidlich. Die Virushepatitis B ist eine kontrollierte Krankheit, dh wenn Sie sie unter Kontrolle halten, können Sie mit einer normalen, gesunden Leber ein langes Leben führen. Zudem muss die Virushepatitis B nicht immer mit antiviralen Medikamenten behandelt werden!

Wenn das Virus zum ersten Mal entdeckt wird, ist eine vollständige Untersuchung erforderlich, um vollständige Informationen über das Virus und den Zustand der Leber zu erhalten. Virologische Marker für Hepatitis B ermöglichen die Bestimmung der Aktivität und Aggressivität des Virus, das Vorhandensein von Arzneimittelresistenzmutationen, die Berechnung der Virusmenge im Blut und die Bestimmung des Genotyps.

Darüber hinaus ist es äußerst wichtig, eine Analyse der Hepatitis D durchzuführen, die zusammen mit dem Virus B in den Körper gelangen kann. Dieses Virus ist sehr aggressiv und verursacht schnell eine Fibrose in der Leber, die zu einer Leberzirrhose führt. Die Behandlung des Hepatitis-D-Virus wird unmittelbar nach dem Nachweis mit Interferon-Präparaten verordnet.

Der Zustand der Leber wird durch verschiedene Methoden bewertet: Ultraschall, biochemische Parameter, Elastometrie (FibroMax, FibroTest) - Grad der Leberfibrose nach der METAVIR-Skala - F0 gesunde Leber, F4-Zirrhose.
Abhängig von den Ergebnissen dieser Umfrage werden unterschiedliche Entscheidungen getroffen:

Wenn das Virus nicht aktiv ist und keine Gefahr für das Leben darstellt, die Leber in gutem Zustand ist, ist die antivirale Behandlung NICHT INTENDIERT.

Wenn das Virus aktiv ist und die Leber bereits mit dem Virus infiziert ist, muss der Arzt antivirale Medikamente verschreiben, um die destruktiven Prozesse in der Leber zu stoppen und in einen gesunden Zustand zu bringen.

In jedem Fall sollte der Patient darüber informiert werden, wie er die Virushepatitis ein Leben lang bekämpfen kann. Die wichtigsten Kontrollparameter sind der Zustand der Leber gemäß der Elastometrie (FibroTest, FibroMax) - dh der Fibrosegrad sowie die Aktivität des Virus - seine Menge im Blut. Es ist ratsam, sich unter der Aufsicht eines qualifizierten Hepatologen zu befinden, der rechtzeitig die richtigen Entscheidungen treffen kann, wenn sich die Situation ändert.

Leider gibt es für die Virushepatitis B keinen einheitlichen Behandlungsstandard und die Entscheidung über die Ernennung. Deshalb ist es so wichtig, rechtzeitig untersucht zu werden und einen Spezialisten zu konsultieren, der weiß, wie er die Virushepatitis B behandelt.

Wie behandelt man Hepatitis B?

Das Ziel der Behandlung von Hepatitis B

Eine vollständige Entfernung des Hepatitis-B-Virus aus dem Körper ist nicht möglich, da die Virus-DNA in das Wirtsgenom eingefügt wird. Gleichzeitig ist das Virus nicht immer gefährlich und muss nicht immer behandelt werden. Eine Behandlung ist nur dann erforderlich, wenn das Virus aktiv ist und Veränderungen in der Leber auftreten, die zu einer Leberzirrhose führen können.

Das Ziel der Therapie bei chronischer Hepatitis B (CHB) ist es, das Fortschreiten der Erkrankung bis zur Zirrhose zu verhindern, wodurch die Qualität und Langlebigkeit verbessert wird.

Bei einer Zirrhose besteht das Ziel der Behandlung darin, die Dekompensation der Zirrhose und die Entwicklung von terminalen Leberschäden, primärem Leberkrebs und Tod zu verhindern.

Dieses Ziel kann mit einer starken Unterdrückung der HBV-Replikation erreicht werden. Parallele Unterdrückung der Virusreplikation und Verringerung des Entzündungsprozesses in der Leber verringert das Risiko von Leberzirrhose und Leberkrebs.

Behandlungspläne und antivirale Medikamente zur Behandlung der chronischen Hepatitis B

Für Virushepatitis B gibt es keine einheitliche Standardbehandlung. Entscheidungen werden individuell abhängig von den virologischen Indikatoren und dem Ausmaß des Leberschadens getroffen.

Gegenwärtig gibt es zwei verschiedene Behandlungsstrategien: Verlaufsverabreichung von Interferon-alpha, einschließlich pegylierter, oder Nukleosid / Nukleotid-Analoga (AN).

Nukleosidanaloga: Lamivudin, Telbivudin, Entecavir.

Nukleotidanaloga: Adefovir und Tenofovir.

Der Vorteil der Interferon-Behandlung ist, dass der Behandlungsverlauf begrenzt ist und 1 Jahr beträgt. Darüber hinaus entwickelt sich die Resistenz des Virus gegen Interferon nicht, und eine anhaltende virologische Reaktion bleibt lange nach dem Therapieverlauf bestehen. Es ist auch möglich, das Virus unter Bildung einer Immunität vollständig zu entfernen (Bildung von Anti-HBsAg), obwohl dies in etwa 20 bis 30% der Fälle auftritt.

Ein wesentlicher Nachteil dieser Taktik sind jedoch schwerwiegende Nebenwirkungen sowie die Notwendigkeit einer subkutanen Verabreichung, die die Toleranz und die Motivation der Patienten für die Behandlung erheblich verringert.

Interferon-Medikamente sind bei dekompensierter Zirrhose, die durch eine HBV-Infektion, eine Autoimmunerkrankung verursacht wird, sowie bei Patienten mit unkontrollierter schwerer Depression und Psychose und während der Schwangerschaft kontraindiziert.

Entecavir und Tenofovir besitzen starke antivirale Eigenschaften und zeichnen sich durch eine hohe genetische Barriere für die Resistenzentwicklung aus. Bei längerer Anwendung entwickelt das Virus keine Resistenzmutation (Resistenz) gegen das Medikament. Daher können sie sicher als First-Line-Monotherapie eingesetzt werden.

Lamivudin, Telbivudin und Adefovir werden zur Behandlung der chronischen Hepatitis B nur empfohlen, wenn keine wirksamere AH oder die Entwicklung einer Intoleranz gegenüber aktiveren Medikamenten vorliegt.

Lamivudin ist ein billiges Medikament, aber eine Langzeit-Monotherapie geht häufig mit einer Virusmutation und Resistenzentwicklung einher. Adefovir ist weniger wirksam und teurer als Tenofovir. Widerstand dagegen tritt häufiger auf.

Telbivudin ist ein starker Inhibitor der HBV-Replikation, aber bei Patienten mit einem hohen HBV-Basiswert oder einem nachweisbaren HBV-DNA-Spiegel nach 6 Monaten entwickelt sich eine Resistenz. Behandlung. Die Häufigkeit einer Telbivudin-Resistenz ist bei Patienten mit niedriger Grundlinienvirämie relativ gering (

Wie ist Hepatitis B zu behandeln?

Hepatitis B wird als virale Leberentzündung bezeichnet, deren Erreger das Hepatitis-B-Virus ist und in den meisten Fällen eine günstige Prognose hat. Bei einer angemessenen Reaktion des Immunsystems des Körpers des Patienten verläuft die Pathologie in einer akuten Form, die durch eine lebhafte Symptomatologie gekennzeichnet ist. Nach einem Monat verschwinden die Symptome des Prozesses, dann gibt es eine vollständige Heilung.

In 10% der Fälle wird die Krankheit chronisch, zunächst durch ein gelöschtes Krankheitsbild gekennzeichnet. Dieser Zustand ist für einen Menschen am gefährlichsten, er erfordert eine frühzeitige Diagnose und Auswahl eines komplexen Behandlungsschemas. Wie behandelt man Hepatitis B und was können neue Hepatologen für die vollständige Erholung des Körpers des Patienten anbieten?

Was ist nach der Infektion zu tun?

Der Erreger der Hepatitis B ist in den biologischen Flüssigkeiten des Trägers des Virus oder eines Kranken enthalten. Die größte Menge ist im Blut, der Sekretion der Speicheldrüsen und der Samenflüssigkeit. Wenn Sie plötzlich mit einer infizierten Person in Kontakt kommen, müssen Sie sofort eine medizinische Einrichtung kontaktieren, um eine Infektion zu verhindern.

Es ist zu beachten, dass der Virus auf folgende Weise übertragen wird:

  • Parenteral - während der Transfusion von infiziertem Blut oder seinen einzelnen Bestandteilen, während der Handhabung nicht steriler Instrumente, während der Verwendung einer Spritze durch Drogenabhängige.
  • Vertikal - von der Mutter zum Baby während des letzten Trimesters der Schwangerschaft, während das Kind den Geburtskanal passiert.
  • Sexuell - bei Mazeration und Mikrorissen im Genitalbereich, jedoch unter der Bedingung einer hohen Aggressivität des Virus.

Wenn eine Person plötzlich feststellte, dass sie Kontakt mit einer kranken Person hatte, sollten Sie sich in den ersten 12 Stunden nach der Injektion oder dem Geschlechtsverkehr mit der medizinischen Einrichtung in Verbindung setzen. Unter den Bedingungen des Krankenhauses wird ein spezifisches Immunglobulin eingeführt, das die Abwehrreaktion des Körpers verstärkt, und dann wird eine Impfung gegen Hepatitis B durchgeführt.

Sie sollten auf jeden Fall Ihren eigenen Zustand überwachen und das Auftreten von Hepatitis-Symptomen während der ersten 4 Monate nach einem ähnlichen Ereignis kontrollieren. In der Regel reicht diese Zeit für eine Leberentzündung aus, um sich bemerkbar zu machen. Wenn die Person noch infiziert war. Er wird Schwäche, Kopfschmerzen, Schmerzen in Muskeln und Gelenken, Hyperthermie haben. Später treten die Gelbfärbung der Haut und der Sklera, Hautausschlag, Juckreiz, Schmerzen und Schweregefühl im rechten Hypochondrium auf.

Allgemeine Behandlungsempfehlungen

Die Behandlung von Hepatitis B hängt von folgenden Faktoren ab:

Machen Sie diesen Test und finden Sie heraus, ob Sie Leberprobleme haben.

  • wie aggressiv das Virus im Körper des Patienten ist;
  • wie viele Erreger eingedrungen sind;
  • Stadium der Krankheit;
  • der Grad der Schädigung der Leber und anderer Organe;
  • der Verlauf der Krankheit.

Die leichte und mittelschwere Form der Hepatitis B wird zu Hause behandelt. In der ersten Woche der Therapie empfehlen die Ärzte, die Bettruhe zu beobachten. Weitere Einschränkungen des Motormodus hängen vom allgemeinen Zustand des Patienten ab. Patienten im Alter von Kindern wird empfohlen, auch nach dem Verschwinden der Vergiftungszeichen eine Halbbettruhe zu beobachten.

Jede körperliche Aktivität während der Behandlung einer Leberentzündung ist verboten. Kinder sind für ein halbes Jahr von Sportunterricht und für ein Jahr für Profisport befreit. Die Steigerung der körperlichen Aktivität sollte individuell und individuell dosiert werden. Es ist wichtig, das Alter des Patienten, seine Laborleistung und die Genesungsrate des Körpers zu berücksichtigen.

Diät

Die Behandlung der Hepatitis B basiert auf der Korrektur des individuellen Menüs des Patienten. Es ist wichtig, die Belastung des hepatobiliären Systems und des Gastrointestinaltrakts zu reduzieren. Die Ernährung muss jedoch vollständig, kalorienreich und vitaminisiert sein, um die körpereigenen Abwehrkräfte auf hohem Niveau zu halten. Das Verhältnis von Proteinen, Lipiden und Kohlenhydraten wird durch ein Verhältnis von 1: 1: 4 charakterisiert.

Protein-Nahrungsmittel sollten präsentiert werden:

  • fettarmes Fleisch - Huhn, Rindfleisch, Kalbfleisch, Kaninchen;
  • Fisch - Hecht, Kabeljau, Zander;
  • fermentierte Milchprodukte mit mittlerem Fettgehalt;
  • Omelette gedämpft.

Lipide können in der Zusammensetzung verschiedener Arten von Pflanzenölen (Mais, Oliven, Sonnenblumen) sowie von guter Butter aufgenommen werden. Kohlenhydratprodukte werden durch Getreide (Reis, Buchweizen, Haferflocken, Weizen), Brot von gestern und Brotkrumen dargestellt. Es ist wichtig, dass die Ernährung des Patienten ausreichend Obst und Gemüse enthält. Sie können nicht nur roh, sondern auch im Eintopf, gekocht, im Ofen gebacken werden.

Um Hepatitis B vollständig zu heilen, ist es notwendig, die Einnahme des Patienten auf folgende Lebensmittel zu beschränken:

  • Sala;
  • Margarine und daraus hergestellte Produkte;
  • Gewürze;
  • geräuchertes Fleisch;
  • Konserven;
  • Alkohol und Soda;
  • Eis und Gelee;
  • fetthaltiges Fleisch und Fisch;
  • Knoblauch;
  • Nüsse usw.

Wie wählt man Drogen?

Um eine virale Schädigung der Leber zu heilen, muss festgestellt werden, in welchem ​​Stadium sich der Patient im Moment befindet. Tatsache ist, dass ein Virus zum Zeitpunkt seiner Vermehrung angegriffen werden muss. Unter solchen Bedingungen wird es möglich sein, die Krankheit für immer loszuwerden. Um das Stadium der Erkrankung aufzuklären, führen Sie eine Reihe von Labor- und Instrumentenstudien durch.

Biochemische Blutuntersuchungen, Bestimmung des Vorhandenseins von Hepatitis-B-Markern, PCR-Analyse zur Bestimmung des Vorhandenseins der DNA des Erregers im Körper des Patienten sowie die Bewertung der Viruslast sind obligatorisch. Gleichzeitig wird der Zustand der Leber mit Hilfe einer Ultraschallstudie mit der Dopplersonographie untersucht, der Grad der fibrösen Veränderungen wird mittels Elastometrie ermittelt. Falls erforderlich, wird die Diagnostik von Virusmutationen und die Bestimmung der Resistenz gegen eine Reihe von Medikamenten vorgeschrieben.

Die meisten Patienten sind daran interessiert, wie viel eine umfassende Untersuchung kostet, die vom behandelnden Arzt für die Auswahl des richtigen Behandlungsplans verschrieben wird. In der Regel liegen die Kosten im Bereich von 20 bis 25.000 Rubel, wenn Analysen und instrumentelle Diagnostik in privaten Laboratorien durchgeführt werden.

Chronische Behandlung

Auf die Frage, ob Hepatitis B behandelt wird oder nicht, wurde eine eindeutige Antwort erhalten. Ja, Hepatitis ist heilbar und recht erfolgreich. Wenn wir die Vorhersagen für Patienten mit Leberschäden durch das B-Typ-Virus vergleichen, sind sie viel komfortabler als bei Patienten, die den C-Typ des Erregers oder eine kombinierte Infektion getroffen haben.

Die Ärzte identifizierten eine Reihe von Kriterien zur Bewertung der Wirksamkeit der Therapie:

  • Normalisierung der Transaminase-Spiegel im Blut;
  • die Abwesenheit viraler Zell-DNA, die durch Echtzeit-PCR bestätigt wird;
  • das Verschwinden von HBeAg;
  • das Fortschreiten der Verschlechterung des histologischen Bildes der Leber stoppen.

Die Reduzierung der Anzahl der Transaminasen auf normale Werte ist eine biochemische Reaktion auf die Behandlung. Die Verringerung der Menge an Pathogen-DNA und das Verschwinden von HBeAg lässt auf eine virologische Reaktion schließen. Die Normalisierung von Indikatoren für den Zustand der Leber auf der Ebene der Hepatozyten - eine histologische Reaktion. Die Kombination aller Antworten wird als vollständige Antwort auf die Therapie bezeichnet.

In dieser Phase werden zum Zweck der antiviralen Therapie am häufigsten zwei Medikamente verwendet: Interferon und Lamivudin.

Interferon

Die Interferon-Gruppe zeichnet sich nicht nur durch eine antivirale Wirkung aus. Diese Medikamente können Tumorzellen bekämpfen und das Immunsystem des Körpers stärken. Wissenschaftler haben herausgefunden, dass Alpha-Interferon die Reproduktion des Hepatitis-B-Virus hemmt, was zur Entwicklung der Krankheitsentfernung beiträgt. Das Medikament wird jedoch nicht allen Patienten verschrieben, da die Auswahlkriterien für die Behandlung bestimmten Einschränkungen unterliegen.

Eine gute virologische Reaktion auf die Verwendung von Interferon wird bei Patienten beobachtet, die mit ständig oder periodisch erhöhter Serum-ALT und der Anwesenheit von HBeAg behandelt wurden. Wenn der ALT-Spiegel normale Werte erreicht, wird das Ansprechen auf die Behandlung bei weniger als 10% der Patienten aufgezeichnet.

Die Wirksamkeit der Therapie bei pädiatrischen Patienten ist ähnlich wie bei Erwachsenen. Klinische Daten haben gezeigt, dass die Anwendung von alpha-Interferon vor dem Hintergrund der chronischen Form der Erkrankung, bei der HBeAg nicht vorhanden ist, von einer positiven Reaktion auf die Behandlung begleitet wird, jedoch 5 Jahre nach Ende der Behandlung zu Rückfällen der Erkrankung führt. Eine beständige Heilung wird nur bei einem Viertel der Patienten erreicht.

Interferon wird nicht zur Anwendung bei Patienten mit Leberzirrhose empfohlen, da der ALT-Spiegel im Blutserum vor dem Hintergrund der Einnahme solcher Arzneimittel stark ansteigt, was das Auftreten einer zytolytischen Krise bestätigt. Das Ergebnis kann die Entwicklung eines Leberversagens sein.

Nebenwirkungen der Interferontherapie:

  • Schwäche;
  • verminderter Appetit;
  • Schmerzen in den Gelenken und Muskeln;
  • niedergedrückter Zustand;
  • Abnahme des Leukozytenspiegels im Blut;
  • Angstzustände;
  • Haarausfall.

Lamivudin

Dieses Medikament stoppt den Reproduktionsprozess des Hepatitis-Virus, indem es den Wirkstoff in die wachsenden DNA-Ketten einbettet. Es wird zur Anwendung bei Patienten empfohlen, die an HBeAg-positiver Hepatitis leiden. Resistente virologische und histologische Reaktion wird bei der Hälfte der Patienten beobachtet. Kindern wird Lamivudin in der Regel nicht verschrieben.

Das Medikament wird für Patienten empfohlen, die kein HBeAg haben. In diesem Fall beträgt die Wirksamkeit der Therapie für 5 Monate 63%. Lamivudin eignet sich hervorragend für Patienten, die gegen Alpha-Interferon resistent sind. Eine Reihe von Studien haben auch gezeigt, dass das Medikament vor dem Hintergrund einer Leberzirrhose verwendet werden kann. Aufgrund der unerwünschten Wirkungen der Einnahme des Arzneimittels kann ein leichter Anstieg der Transaminasen im Blut festgestellt werden, dies ist jedoch bei weitem nicht kritisch. Der Rest des Medikaments ist ziemlich gut verträglich.

Andere Drogen

Famciclovir - klinische Studien haben gezeigt, dass dieses Medikament eine antivirale Wirkung hat, jedoch hinsichtlich der Aktivität Lamivudin unterlegen ist. Darüber hinaus sollte das Medikament dreimal am Tag eingenommen werden, es ist also unwahrscheinlich, dass es das Medikament der Wahl ist.

Adefovirdipivoxil - Das Medikament kann nicht in hohen Dosen verwendet werden, da es für das Nierensystem toxisch wird. Kann die Menge an Virus-DNA im Körper des Patienten reduzieren. Thymosin - das Medikament wird gut vertragen, stimuliert die Aktivität der T-Zell-Immunität. In einigen Fällen mit anderen Medikamenten kombiniert.

Bei schwerer Intoxikation verschreiben Experten die Entgiftungstherapie. Dazu gehört die Einführung einer Reihe von Lösungen in die Vene (Natriumchlorid, Reosorbilact, Hämodez, Reopolyglukin, Glucose). Parallel werden Hormonmittel verabreicht. Beginnen Sie mit hohen Dosen und reduzieren Sie sie schrittweise.

Vemlidy ist ein neues Medikament, das zur Behandlung von Hepatitis B empfohlen wird. Es ist ein Produkt europäischer Herstellung, das Patienten über 12 Jahren und einem Gewicht von mehr als 35 kg verschrieben wird. In unserem Land gibt es noch keine Medikamente.

Behandlung der malignen Form

Kann bösartige Hepatitis geheilt werden? Die maligne Form der Krankheit, die häufiger bei Babys auftritt, erfordert eine sofortige Korrektur des Körperzustands. Darüber hinaus beginnen Drogen bereits zum Zeitpunkt der Bedrohung ihrer Entwicklung einzudringen.

  • Glukokortikoide in der Vene;
  • Verabreichung von Plasma, Albumin, Reopoliglukina;
  • Diuretika zum Zwecke der Erzwingung der Diurese (Mannitol, Lasix);
  • Heparin im Falle der Entwicklung von DIC;
  • Enterosorbentien im Inneren, um die Ausscheidung toxischer Substanzen zu beschleunigen;
  • antibakterielle Medikamente.

Dispensar-Registrierung

Bei einer stationären Behandlung wird der Patient 30 bis 35 Tage nach Therapiebeginn entlassen. Zu diesem Zeitpunkt sind die Körperfunktionen wiederhergestellt, die Transaminase-Parameter sind leicht reduziert. Der geduldige Arzt gibt ein Memo. Es beschreibt, wie man richtig isst, was der empfohlene Modus ist.

Die erste Untersuchung nach der Entlassung des Patienten wird nach 30 Tagen durchgeführt, dann - nach 3, 4, 5 Monaten. Wenn zwei Mal in Folge Indikatoren für allgemeine klinische Tests und Biochemie innerhalb des normalen Bereichs aus der Apotheke genommen wurden und HBsAg nicht vorhanden ist.

Die Patienten sind daran interessiert, ob Hepatitis mit Volksheilmitteln behandelt wird. Auf Websites, die sich der Behandlung von viralen Leberschäden widmen, finden Sie Bewertungen, dass jemand mit Hilfe traditioneller Medizinrezepte behandelt / behandelt wurde. Es sollte jedoch daran erinnert werden, dass der Ersatz der vollständigen medikamentösen Behandlung durch solche Mittel nicht funktioniert. Sie können nur als Ergänzung verwendet werden, um die Arbeit der Leberzellen zu unterstützen und ihre Regeneration zu beschleunigen.

Kann Hepatitis B heilen?

Möglichkeiten der Übertragung von Hepatitis B

Die Krankheit wird durch menschliches Blut übertragen. Das Virus ist extrem ansteckend. Ihre Indikatoren übertreffen die Ansteckungsgefahr einer HIV-Infektion um das 100-fache. Außerhalb des menschlichen Körpers ist das Virus für 7 Tage lebenswichtig.

Eine Infektion kann auftreten, wenn:

  1. Bluttransfusionen (kommt selten in 0,5-2% der Fälle vor), Organtransplantationen, Hämodialyse, zahnärztliche Eingriffe (Verwendung nicht desinfizierter Instrumente).
  2. Keine einmalige Verwendung von Nadeln durch verschiedene Personen.
  3. In der Maniküre, Pediküre, Tätowierung, SRA-Salons (Akupunkturverfahren).
  4. Sexuell - durch die Schleim- und Samenflüssigkeit. Insbesondere Personen, die in kurzer Zeit gleichgeschlechtlichen Sex oder mehrere Partner haben, sind ansteckungsgefährdet.
  5. Von der Mutter zum Kind während der Geburt und während der Fütterung.

Die Krankheit wird nicht durch Tröpfchen aus der Luft und im Haushalt übertragen, wenn kein Kontakt mit dem geschädigten Hautbereich besteht.

Hepatitis-B-Verlauf

Symptome der Krankheit

Bevor der Organismus des Trägers körperliche Anzeichen einer Infektion zeigt, dauert es ab dem Tag der Infektion 30 Tage bis sechs Monate. Es ist eine lange Inkubationszeit, die verhindert, dass die Krankheit zu einem frühen Zeitpunkt diagnostiziert wird. Am häufigsten erfährt der Patient bereits im Iterationsstadium von der Krankheit.

Symptome entsprechend der Form der Krankheit:

Akute Form. Zu Beginn ähneln die Symptome einer Grippe oder schweren Vergiftung. Alles beginnt mit Kopfschmerzen und einem leichten Temperaturanstieg. Dann treten Gelenkschmerzen auf, Appetit verschwindet, Übelkeit, Erbrechen, Zunahme der Lebergröße (sehr selten Milz). Die Iterusperiode ist durch Farbveränderungen der Mundschleimhaut, der Haut und des Augenweißes gekennzeichnet. "Färbung" tritt aufgrund der großen Menge an Bilirubin im Blut auf. Es ist auch erwähnenswert, dass Bilirubin die Farbe von Urin und Kot beeinflusst. Der Urin ist dunkelbraun und der Kot hellbeige. Im Vergleich zur Hepatitis-A-Gruppe nehmen die HBV-Symptome während der Iterusperiode nicht ab, sondern gewinnen an Dynamik. In 90% der berichteten Fälle sind die Patienten von der Krankheit vollständig geheilt.

Chronische Form Komplizierteste gefährlichste Form der akuten Hepatitis. In 75% der Fälle ist eine abschließende Behandlung nicht möglich. Die Symptome manifestieren sich uneinheitlich, was ihre Therapie weiter erschwert. Predschelutshny und Iterusperioden ähneln den Symptomen der akuten Form, mit einem kleinen Unterschied - alle Manifestationen sind stärker konzentriert. In schweren Fällen sind Schwindel, schwere Schwäche, Erkrankungen des Zentralnervensystems, Zahnfleisch- und Nasenbluten sowie Blutergüsse der Haut möglich. Die Hauptaufgabe des Arztes ist es, die Gesundheit des Patienten, wenn nicht zur vollständigen Genesung, also zu einer stabilen Remission zu bringen.

Krankheitsbehandlung

Bei Auftreten einer Erkrankung oder bei Verdacht auf Infektionen ist es erforderlich, einen Gastroenterologen oder einen Virologen zu kontaktieren. Um die Diagnose zu bestätigen oder zu widerlegen, ist es notwendig, eine Reihe von Labortests durchzuführen. Zuerst müssen Sie Blut spenden für:

  • Australische Analyse - zeigt die Anwesenheit von HB-Antikörpern im Blut;
  • HBe-Antigen-Studie - zeigt die Form der Hepatitis (akut oder chronisch);
  • Definition Anti-HBc-total - ermöglicht die genaue Diagnose von Hepatitis, bestimmt jedoch deren Form;
  • Die Definition von Anti-HBe ist eine Analyse, die den Übergang in eine Erholungsphase anzeigt.
  • Abdominaler Ultraschall - bestimmt das Vorhandensein einer vergrößerten Leber.
Um Labortests zu bestehen, müssen Sie einige Regeln einhalten.

Erstens gibt es vor dem Eingriff für 4-6 Stunden nichts.
Zweitens - die Veranstaltung ist besser in den frühen Morgenstunden (von 8 bis 11 Uhr) durchzuführen.
Drittens - stützen Sie sich 12 Stunden lang nicht auf körperliches Training.
Viertens, alkoholische Getränke und Rauchen pro Tag auszuschließen.

Die Therapie wird nur verschrieben, nachdem alle Faktoren der Krankheit (Phase, Form, Belastung, mögliche Komplikationen) identifiziert wurden.

Die Behandlung beinhaltet einen Termin:

  1. Medikamentenmedikamente - Arzneimittel zur Entgiftung des Körpers, zur Verbesserung der Immunität, zur Verringerung des Risikos von Nierenversagen und zur Wiederherstellung der Leber.
  2. Diät - Entlastung der Leber, Reinigung des Körpers.

Die Behandlung von Hepatitis B bei Schwangerschaft und Stillzeit ist verboten, da die Einnahme von Medikamenten die Entwicklung des Kindes beeinträchtigt.

Kann Hepatitis B vollständig geheilt werden? Alles über die Behandlung einer gefährlichen Viruserkrankung

Hepatitis ist eine virale Lebererkrankung, die eine andere Ursache hat. Die Erreger der Hepatitis B sind Hepadnaviren.

Sie bestehen aus Proteinen, die den Körper dazu veranlassen, in Form von Antikörpern zu reagieren. Dieses Virus ist gegen äußere Einflüsse sehr resistent.

Hepatitis B ist die bekannteste aller Lebererkrankungen. Diese Krankheit und die Aufmerksamkeit der Ärzte. Die Behandlung von Hepatitis ist jetzt erfolgreich.

Wenn die akute Pathologie rechtzeitig erkannt wird, ist der Prozentsatz der Behandlung groß genug und beträgt 95%. Bei chronischem Verlauf ist Hepatitis schwieriger und länger zu heilen, aber bei richtiger Therapie sind alle entzündlichen Prozesse in der Leber reversibel und behandelbar.

Kann es vollständig geheilt werden?

Hepatitis B wird akut behandelt, wenn Sie rechtzeitig einen Arzt konsultieren und die erforderlichen Behandlungsmethoden anwenden.

Menschen, die gefährdet sind:

  1. Sex ohne Unterscheidung
  2. Homosexuelle Männer
  3. Sexuelle Partner von Menschen, die bereits infiziert sind
  4. Verwandte in der Familie einer infizierten Person
  5. Kinder, deren Mütter infiziert sind
  6. Gesundheitspersonal
  7. Menschen, die "künstliche Niere" verwenden

Reagiert das Immunsystem angemessen auf die Krankheit, verläuft es akut und mit ausgeprägter Symptomatik. Einen Monat später verschwinden die Symptome, es kommt zu einer Heilung.

Nur in 10% der Fälle fließt die Krankheit mit einem gelöschten Krankheitsbild in die chronische Krankheit. Dieser Gesundheitszustand ist der gefährlichste und erfordert ein schnelles und korrektes Eingreifen der Ärzte. Sie diagnostizieren die Krankheit und wählen ein umfassendes Behandlungsschema für den Patienten aus.

Wie in verschiedenen Stadien der Viruserkrankung behandeln

Der akute Verlauf der Krankheit ist in drei Stufen unterteilt:

  1. Preicteric Phase
  2. Ikterische Periode
  3. Erholung

Chronische Hepatitis hat die folgenden atypischen Formen der Krankheit:

  1. Anicteric
  2. Gelöscht
  3. Subklinisch (Symptome erscheinen praktisch nicht)
  4. Leichter, mittlerer und signifikanter Schweregrad
  5. Maligne

Hepatitis B wird mit einer Reihe von Maßnahmen behandelt:

  1. Entgiftungstherapie
  2. Erhaltungstherapie
  3. Stärkung des Immunsystems
  4. Diät
  5. Symptom-Therapie

Merkmale der antiviralen Therapie akuter und chronischer Formen

Bei einer leichten Form der akuten Hepatitis B verschreibt der Arzt eine sparsame Diät, eine fraktionierte Diät und einen Halbbettmodus. Dies bedeutet, dass der Patient zum Essen oder für hygienische Eingriffe aufstehen kann.

Bei mäßiger Hepatitis verschreibt der Arzt einen intravenösen Tropfen Entgiftungslösungen.

Die Behandlung umfasst die Verwendung von Hepatoprotektoren - Arzneimitteln, die Leberzellen vor der Zerstörung schützen, sowie Vitamine und Sorbentien - Arzneimittel, die Giftstoffe aus dem Körper entfernen.

Wenn der Patient eine schwere Form der Hepatitis hat, wird er auf die Intensivstation gebracht, sein Zustand wird diagnostiziert und eine symptomatische Therapie wird durchgeführt.

Behandlung des chronischen Hepatitis B-Komplexes:

  1. Antivirale Medikamente werden verwendet. Dies sind Lamevudin, Adefovir und andere.
  2. Der Arzt verschreibt Medikamente, die die Sklerose der Leber - Interferone - verlangsamen.
  3. Der Patient nimmt Immunmodulatoren, die die Immunantwort normalisieren.
  4. Hepatoprotektoren werden verwendet. Sie helfen der Leber, auf zellulärer Ebene zu kämpfen.
  5. Vitamin- und Mineralstoffzufuhr ist wichtig.

Den Patienten wird reichlich zu trinken verordnet, der Körper wird entgiftet.

Wie die Behandlung verläuft, hängt von der Schwere der Erkrankung ab. Die Therapie wird ambulant und stationär durchgeführt.

Nach Abschluss der Behandlung entwickelt ein großer Prozentsatz der Menschen Hepatitis-Antigen. Sie werden Träger dieses Virus und sind verpflichtet, zur festgesetzten Zeit untersucht und getestet zu werden.

Arzneimittel (antivirale Medikamente)

Medikamente, die Hepatitis behandeln, werden je nach Schweregrad der Erkrankung verschrieben. Die Pathologie hat eine virale Ätiologie, und die Mittel sind angemessen.

Die folgenden Medikamente gehören zu den traditionellen und seit langem verwendeten Medikamenten:

  1. ASD - Fraktion 2 - zur Behandlung von Hepatitis wird seit langem erfolgreich eingesetzt. Es ist ein starkes Stimulans und Adaptogen.
  2. Immunglobulin - wirkt als Blocker des Hepatitis-Virus. Minimiert die Ausbreitung der Infektion.
  3. Heptral - hat antidepressive Eigenschaften.
  4. Interferone sind antivirale Medikamente.
  5. Ursosan - hat eine choleretische Wirkung, reduziert den Cholesterinspiegel in der Leber, schützt die Leberzellen vor schädlichen Wirkungen.
  6. Baraclude - zur Behandlung eines chronischen Verlaufs.

Es gibt auch neuere Medikamente, die in Russland noch nicht erschienen sind oder kürzlich zugelassen wurden. Dies sind Tenofovir, Velpatasvir, Sofosbuvir (indische Droge), Heptrong, Daclatasvir, Myrludex, Entecavir und indische Droge "X-Vir" - ein Analogon von Baraclude.

In einem der Foren sahen wir versehentlich Feedback zu Sofosbuvir, wurden interessiert und begannen zu studieren. Ehrlich gesagt glaubten sie nicht an die Wirksamkeit dieser Pillen, aber sie entschieden sich trotzdem dafür, um es nicht zu bereuen, damit sie es nicht bereuen würden, dass sie nicht alle Optionen genutzt haben. Sehr froh, dass du es getan hast. Die Droge hat uns wirklich geholfen. Parallele Diät Über das Internet bestellt, mit allen Qualitätszertifikaten gebracht. Ein dreiwöchiger Empfang wurde auf Hormone getestet. Sie sind normal! Der Ehemann fühlte sich viel besser.

Lyudmila B., Moskau.

Es gibt Medikamente, die eine Wirkung versprechen, aber ihre Wirkung auf den Körper wird nicht vollständig verstanden. Dies ist Berinapant und Idoclathos.

Wie viel kostet die Behandlung?

Gegenwärtig gibt es keine qualitativ hochwertige und kostengünstige Behandlung von Hepatitis B.

Die Kosten für die Behandlung jeder Art von Hepatitis hängen von der vom Patienten gewählten Therapie ab. Wenn der Verlauf der Krankheit einfach ist, wird ein Monat mit Medikamenten etwa zweihundert Dollar kosten. Die Behandlung der entzündeten Leber wird $ 1600 pro Monat betragen. Folglich wird eine solche Therapie im Jahr zwischen 2400 und 19200 Dollar veröffentlicht.

In den meisten Fällen berücksichtigen die Ärzte die Charakteristika des Verlaufs der Hepatitis, die finanzielle Situation des Patienten und das Vorhandensein anderer Krankheiten, da verschiedene Arzneimittel unterschiedliche Preise haben und Kombinationen mit anderen Medikamenten die Erstellung individueller Behandlungsschemata erfordern.

Die Dauer der Hepatitis-Behandlung hängt auch vom gewählten Verlauf und der Form der Erkrankung ab.

Beispielsweise dauert die Behandlung mit Interferon bei einem nachweisbaren HBV-DNA-Gehalt etwa 6 Monate. Einige Medikamente werden 12 Monate lang behandelt. Im chronischen Verlauf kann die Pathologie je nach Fortschritt über ein Jahr bis drei Jahre behandelt werden.

Volksheilmittel

Die Kräutermedizin ist eine zusätzliche Behandlungsmethode, wenn eine Person bereits Medikamente einnimmt.

Die Behandlung von Volksheilmitteln gegen Hepatitis B sollte nach Absprache mit dem Arzt und unter strenger Aufsicht erfolgen.

Honig wird häufig zur Behandlung von Hepatitis zu Hause verwendet. Dies liegt an seiner Zusammensetzung. Es enthält viele Mineralien, Zucker, Vitamine und organische Säuren.

Honig trägt dazu bei, dass in den Leberzellen oxidative Reaktionen auftreten. Honig hilft, sich intensiv an Hepakitis zu erholen, erhöht die Immunität und die Widerstandskraft des Körpers gegen Viren.

Eines der effektivsten Rezepte für Honig ist die Vereinigung mit schwarzen Johannisbeeren. Sie sollten sie in gleichen Mengen von 1 Teelöffel vor den Mahlzeiten einnehmen. Ebenfalls effektiv ist die Verwendung von Honig mit einem Glas Apfelsaft. Nehmen Sie vor dem Schlafengehen.

Bei der Behandlung von Virushepatitis und Mumiyo verwendet. Es wird als Hauptbestandteil oder in Verbindung mit Honig oder anderen Mitteln verwendet. Mumiyo ist eine mineralische Substanz, die dem Harz von schwarzer oder dunkelbrauner Farbe ähnelt. Hat einen eigenartigen Geruch. Dies ist ein völlig natürliches Produkt.

Mumiyo ist in der Apotheke in lokaler Form in Form von Tabletten oder Salben erhältlich. Es regt den Verdauungstrakt und die Leber an.

WICHTIG: Es gibt Kontraindikationen für die Verwendung:

  1. Schwangerschaft und Stillzeit
  2. Allergie
  3. Hypertonie und Pathologie des Nervensystems
  4. Kombinationen Mumiyo mit Alkohol

Bei sachgemäßer Anwendung verbessert dieses Werkzeug den Zustand des Körpers, verbessert die Immunität, normalisiert die Verdauung, den Schlaf und beugt Ermüdung und Reizbarkeit, Unbehagen und Bitterkeit im Mund vor.

Mumiyo kann mit Mineralwasser, Tee oder Saft heruntergespült werden.

Hepatitis B wird auch mit Hilfe der Früchte von Fenchel, Pfefferminz, Kräuterwermut und Immortelle behandelt. Sie werden zu gleichen Teilen in kochendes Wasser gegossen und hineingegossen. Die Wirkung ihrer Verwendung erhöht Honig - zwei Teelöffel und Perga - 0,5 Teelöffel.

Die Wirkung der Volksheilmittel wird langsam aber sicher dazu beitragen, die gewünschten Ergebnisse zu erzielen und die Leberfunktion wiederherzustellen.

Maßnahmen zur Kontrolle des Behandlungsverlaufs und der Verifizierung nach Abschluss des Kurses

Die Behandlung der Virushepatitis trägt auch zu einer speziellen Diät bei. Es muss 4-6 Monate lang beobachtet werden, um die Leberfunktion vollständig wiederherzustellen.

Es ist strengstens verboten, Folgendes zu verwenden:

  1. Alkohol
  2. Schokoladen- und Kakaobacken und -muffin
  3. Sauerampfer und Spinat
  4. Reichhaltige Brühe (außer Hühnchen)
  5. Eingemachtes und mariniertes Gemüse
  6. Saucen
  7. Würzige Gerichte und koreanische Salate
  8. Gewürze und Gewürze
  9. Eis, kalte Speisen und Getränke

Um Hepatitis bis zum Ende zu heilen, müssen Sie schlechte Gewohnheiten dauerhaft aufgeben. Dies impliziert:

  1. Vollständiger Verzicht auf Alkohol und Zigaretten
  2. Behandlung von chronischen Krankheiten rechtzeitig
  3. Stärkung der Immunität mit gesunden Lebensstilen und Vitaminen
  4. Erhöhen Sie die körperliche Aktivität
  5. Das Wissen, dass HBV für andere schädlich ist
  6. Unspezifische Prävention der Wiederinfektion mit Virushepatitis und anderen Infektionen.

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Eine unsachgemäße Behandlung von Hepatitis B kann zu negativen Folgen führen. Dies ist eine schwere Krankheit, die sorgfältig behandelt werden sollte. Die richtige Therapie erhöht die Heilungschancen des Patienten und verhindert, dass die Pathologie zu einer chronischen Erkrankung wird.

Kann chronische Hepatitis geheilt werden?

Trotz der Einführung der Impfung gegen Hepatitis B breitet sich die Krankheit weiter aus. Etwa 50 Millionen Menschen auf der Welt leiden darunter, und jedes Jahr sterben 2 Millionen Menschen. In etwa 10% der Fälle geht die Krankheit in ein chronisches Stadium über, das langsam aber sicher fortschreitet.

Die Hälfte der Fälle endet mit Leberzirrhose oder Leberkrebs. Die Infektion ist lange Zeit asymptomatisch, oft wird der Patient während einer medizinischen Untersuchung auf das Problem aufmerksam. Die ersten Symptome ähneln den Manifestationen anderer Erkrankungen und sind daher nicht mit Hepatitis assoziiert, zumal zwei Drittel der Fälle ohne die Iterusperiode auftreten.

Die Behandlung beinhaltet den Einsatz von Interferonen und antiviralen Medikamenten, die Impfung wird zur Vorbeugung durchgeführt. Viele Patienten sind besorgt über die Frage, ob die Krankheit heilbar ist. Für die Antwort sollten die Besonderheiten der Erkrankung und die Therapiemethoden untersucht werden.

Was ist das?

In einer Familie mit einem Patienten mit Hepatitis B muss man äußerst vorsichtig sein und über individuelle Hygienemaßnahmen verfügen.

Hepatitis B bezieht sich auf virale Pathologien, die sich nur im menschlichen Körper entwickeln. Der Erreger ist ein Virus (HBV, HBV) vom Typ der Gepadnaviren, das heißt, Mikroorganismen infizieren die Leber. Die Krankheit wurde Mitte des 20. Jahrhunderts von dem australischen Arzt Blumberg entdeckt und beschrieben, der für seine Entdeckung mit dem Nobelpreis ausgezeichnet wurde.

Die Gefahr des Virus besteht darin, dass es gegen viele Faktoren resistent ist: Kochen, Einfrieren, Kontakt mit Chemikalien. In einem Blutfleck können Mikroben mehrere Wochen überleben. Sie können nur beseitigt werden, wenn sie für eine Stunde mit Trockendampf bei Temperaturen von bis zu +170 Grad behandelt werden.

Der HBV-Ansteckungsindex ist viel höher als der von HIV. Die Krankheit wird durch sexuelle, häusliche und parenterale Wege übertragen. Das heißt, Sie können sich durch Geschlechtsverkehr, die Verwendung nicht steriler Instrumente, einschließlich Maniküre, Rasieren, anstecken. Auch das Kind wird während der Geburt von der Mutter angesteckt.

Es kann eine kranke Person und eine gesunde Person infizieren, die das Virus trägt. Es spielt keine Rolle, ob er klinische Manifestationen der Krankheit hat oder nicht. Die höchste Konzentration des Virus liegt im Blut und im Samen, im Speichel, in der Galle ist der Urin viel niedriger.

Nach dem Eindringen in den Körper kann das Virus für lange Zeit "schlafen". Die Inkubationszeit beträgt bis zu 180 Tage. Wenn eine kleine Anzahl von Keimen getroffen wird, zerstört es oft das Immunsystem, und die Person wird nicht krank.

In den meisten Fällen wird jedoch nach einigen Wochen die maximale Konzentration von Mikroorganismen in der Leber erreicht und eine akute Form der Pathologie entwickelt. In sieben von zehn Fällen bleibt der Patient unbemerkt, nur drei von ihnen entwickeln Gelbsucht.

Infektionssymptome werden von einer Person nicht ernst genommen, da sie nicht spezifisch sind. Normalerweise verspürt der Patient Schwäche, Kopfschmerzen, Leistungsabfall.

Danach werden die Patienten entweder eliminiert (Eliminierung des Virus durch das Immunsystem) oder der Übergang der Infektion in das chronische Stadium. Es ist möglich, die Krankheit nach einer akuten Periode bei Erwachsenen loszuwerden, und bei Kindern beträgt die Wahrscheinlichkeit einer Chronizität 40%, bei Neugeborenen 95%.

Diagnose

Eine Blutuntersuchung ist der sicherste Weg, eine Hepatitis zu diagnostizieren.

Ein Bluttest auf Hepatitis B wird allen schwangeren Frauen sowie den Patienten vor der Operation verschrieben. Eine Person kann selbst nach ungeschütztem Sex recherchieren.

Erkennen Sie die Krankheit mithilfe von PCR (Polymerase-Kettenreaktion). Der Assay identifiziert das Vorhandensein der Virus-DNA und bewertet das Ausmaß des Prozesses. Ein ELISA wird ebenfalls verschrieben, der Virusantigene und spezifische Immunglobuline im Blut freisetzt.

Um den Zustand der Leber zu beurteilen, verwenden Sie folgende Studien:

  1. Biochemischer Bluttest, ein wichtiger Indikator ist der Prothrombinindex, der sich im kritischen Zustand eines Patienten auf 60% verringert.
  2. Ultraschall der Leber
  3. Koagulogramm
  4. Biopsie der Orgel.

Kann man sich erholen?

In der akuten Form ist die Wahrscheinlichkeit einer vollständigen Erholung sehr hoch, da im Körper keine irreversiblen Veränderungen aufgetreten sind.

Patienten mit chronischem Stadium haben fast keine Chance auf Erholung. Dies ist auf mehrere Faktoren zurückzuführen:

  • der Zustand des Immunsystems des Patienten;
  • das Vorhandensein von schlechten Gewohnheiten;
  • die Anwesenheit von Antikörpern gegen Hepatitis D, wie sie häufig mit HBV einhergeht;
  • Stadium der Krankheit.

Bei Patienten mit unterstützender Behandlung kann das Fortschreiten der Krankheit nur verlangsamt und die Entwicklung von Komplikationen verhindert werden. Es ist sehr schwierig, eine vollständige Genesung zu erreichen, da die DNA des Virus in das Genom menschlicher Zellen eingeführt wird und dieses schädigt. Leider haben sie heute kein Medikament erfunden, das die Krankheit vollständig zerstören kann.

Behandlung

Interferon zur Behandlung von Virushepatitis

Zur Behandlung von Infektionen mit folgenden Medikamentengruppen:

  • Interferone (Interferon alfa);
  • antivirale Mittel.

Wenn eine geringe Aktivität von Viren diagnostiziert wird, sind sie auf Interferon beschränkt. Ihre Wirkung ist, dass sie gesunde Zellen vor einer Infektion schützen, das Immunsystem zur Bekämpfung von Viren anregen und die Entwicklung bösartiger Prozesse verhindern. Die Wirkung der Behandlung bleibt lange erhalten.

Nebenwirkungen von Medikamenten sind:

  • Fieber;
  • Gelenk- und Kopfschmerzen;
  • Allergie
  • Bei Patienten mit folgenden Pathologien sind Mittel kontraindiziert:
  • Autoimmunkrankheiten;
  • dekompensierte Zirrhose;
  • psychische Krankheit.

Bei einer hohen Aktivität von Viren ist eine antivirale Therapie erforderlich. Entecavir ist Tenofovir als das wirksamste anerkannt. Sie verursachen keine Mutation des Mikroorganismus, daher gibt es keinen Widerstand, wenn er genommen wird.

Wenn Kontraindikationen für diese Mittel Lamivudin, Adefovir vorgeschrieben. Ihre Wirkung ist schwächer, ein längerer Gebrauch ist aufgrund des Auftretens von Widerstand kontraindiziert.

Sie können die traditionelle Medizin mit der Volksmedizin kombinieren, jedoch nur nach Absprache mit einem Arzt

Ein einziges Behandlungsschema existiert nicht, alles wird durch die individuellen Merkmale des Patienten bestimmt. Die Dauer des Kurses variiert je nach Ansprechen des Patienten zwischen 2 und 6 Monaten. Eine positive Behandlung wird in Betracht gezogen, wenn der Patient innerhalb eines Jahres nach Ende der Therapie alle Indikatoren auf einem normalen Niveau hält.

Bei schweren Erkrankungen von Patienten mit später Hepatitis wird eine zusätzliche Therapie mit den folgenden Medikamenten angewendet:

  • Lösungen von Glukose oder Hämodez zur Entfernung von Intoxikationen;
  • Glukokortikoide zur Linderung von Entzündungen;
  • Antibiotika, wenn eine bakterielle Infektion eingetreten ist;
  • Enterosorbentien, um die Ausscheidung von Toxinen zu beschleunigen;
  • Diuretika zur Verhinderung einer portalen Hypertonie.

In schwierigen Fällen, Plasmapherese, ist Hämosorption indiziert.

Diät

Um Komplikationen erfolgreich zu behandeln und zu verhindern, sollten alle Patienten die Belastung der Leber minimieren. Körperliche Belastungen sind ausgeschlossen, es wird empfohlen, auf leichte Arbeit umzustellen.

Ein wichtiger Bestandteil der komplexen Therapie ist die Ernährung. Es geht darum, die Fettmenge zu reduzieren und Pflanzen- und Eiweißnahrungsmittel zu erhöhen. Betrachtet die beste Tabellennummer 5.

  • würzig, gebraten, gesalzen, eingelegt, geräuchert;
  • tierische Fette, Margarinen, Palmöl;
  • Produkte mit groben Ballaststoffen: Kohl, Zwiebeln, Knoblauch, Pilze, Gemüse;
  • Alkohol;
  • Wurst;
  • süßes Soda;
  • Fast Food;
  • Bratkartoffeln;
  • Chips;
  • Produkte mit Konservierungsmitteln, Geschmacksverstärker;
  • Shop-Saucen: Ketchup, Mayonnaise, Senf, Meerrettich;
  • Hefebrot Gebäck;
  • Fettreiche kalorienreiche Desserts: Kuchen, Eiscreme, Cremes;
  • starker Kaffee, Tee.
  • fettarme Milchprodukte;
  • mageres Fleisch, Huhn;
  • Gemüsesuppen;
  • porridges;
  • gedünstetes Gemüse;
  • nicht saure Früchte, Beeren (ausgenommen Trauben);
  • Kissel, Kompotte, dogrose Abkochung;
  • galetny Kekse.

Alle Gerichte sollten gedünstet oder gedünstet werden. Eine solche Diät sollte lebenslang eingehalten werden.

Komplikationen, Prognose und Prävention

Die chronische Form hat einen wellenförmigen Verlauf, Remissionsperioden und Verschlimmerungen wechseln sich ab. Unbehandelt tritt ein allmählicher Ersatz des Leberparenchyms durch fibröses Gewebe auf, es kommt zu Zirrhose oder einem malignen Tumor der Leber. Wenn Hepatitis C beitritt, laufen die Prozesse schneller ab, der Zustand des Patienten verschlechtert sich.

Das Virus ist für den Körper toxisch, Nervengewebe ist besonders empfindlich gegen Toxine. Daher leiden die Patienten an Schlaflosigkeit, Angstzuständen und kognitiven Beeinträchtigungen. Zu einem späteren Zeitpunkt treten folgende Komplikationen auf:

  • portale Hypertonie;
  • hepatische Enzephalopathie, die zu hepatischem Koma führt;
  • hämorrhagische Anämie.

Wenn die Behandlung rechtzeitig beginnt, die Immunität des Patienten zufriedenstellend ist, er keinen Alkohol und kein Nikotin verwendet, alle Anforderungen erfüllt, hat er alle Chancen, ein langes Leben zu führen. Infizierte Personen sind registriert und verpflichtet, ihre Partner vor der Krankheit zu warnen, indem sie Verhütungsmethoden anwenden.

Die Prognose verschlechtert sich mit verminderter Immunität, dem Zusatz von Hepatitis D, bakterieller Infektion. Der Tod des Patienten stammt von Leberzirrhose oder Leberkrebs.

Virenprävention ist eine Aufgabe der Regierung. Alle Neugeborenen werden in den ersten Lebenstagen zur Impfung gegen Hepatitis empfohlen. Erwachsene, die nicht in der Kindheit immunisiert wurden, können Wurzeln schlagen.

Infektionswege durch das Blut

Persönliche vorbeugende Maßnahmen umfassen:

  • Vermeidung von ungeschütztem Sex;
  • Verwendung von Hygieneartikeln;
  • Verwendung steriler Instrumente.

Siehe auch:

Fazit

Hepatitis B ist eine schwere Viruserkrankung, die häufig in ein chronisches Stadium übergeht. Chronische Hepatitis ist unheilbar, weil das menschliche Zellgenom beschädigt ist.

Die Therapie zielt auf die Verhinderung von Komplikationen ab, von denen die Leberzirrhose und Leberkrebs die schlimmsten sind. Zur Behandlung werden Interferone und antivirale Medikamente eingesetzt. Mit ihrer Hilfe ist es möglich, die Aktivität von Viren zu reduzieren und eine stabile Remission zu erreichen.

Leider gibt es kein einziges Medikament, das die Krankheit zerstören kann. Zur Vorbeugung werden Kinder nach der Geburt geimpft.

Sehen Sie das Video für den Rat eines Hepatitis-B-Arztes:

Ist es möglich, eine Person der Hepatitis B vollständig zu heilen?

Eine der Hauptfragen, die eine Person, die mit dem Hepatitis-B-Virus infiziert ist, beunruhigt, lautet: Ist es möglich, Hepatitis B vollständig zu heilen?

Merkmale des Erregers der Krankheit

Hepatitis B ist eine anthroponotische Erkrankung viraler Natur, die durch ein bestimmtes Virus verursacht wird. Dieses Virus gehört zur Familie der gepadnaviren. Das Hepatitis-B-Virus infiziert die Zellen des Lebergewebes. Virionen haben eine Größe von etwa 42 bis 45 nm. Die Erregerpartikel gehören zu DNA-Viren. Das Virus ist gegen verschiedene schädliche physikalisch-chemische Faktoren resistent.

Bei der Freisetzung in die Umwelt kann dieser Erreger seine Pathogenität über einen langen Zeitraum aufrechterhalten. Als Teil des Serums kann das Hepatitis-B-Virus seine pathogenen Eigenschaften bei + 30 ° C für sechs Monate beibehalten. Bei -20 ° C bleibt die Lebensfähigkeit des Virus für 15 Jahre bestehen. Als Teil von trockenem Plasma kann der Erreger 25 Jahre lang anhalten.

Die Zerstörung des Virus tritt während des Autoklavierens mit einer Dauer von mindestens 30 Minuten auf, außerdem tritt der Tod des Virus während der Hitzesterilisation bei + 160 ° C für 60 Minuten auf. Erwärmen des Mediums auf 60 ° C für 10 Stunden führt zum Absterben von Viren.

Die Infektion mit dem Hepatitis-B-Virus ist eines der Probleme des weltweiten Gesundheitssystems. Laut Statistiken sind weltweit etwa zwei Milliarden Menschen infiziert und mehr als 350 Millionen sind krank.

Möglichkeiten der Übertragung von Hepatitis B

Es gibt eine Vielzahl von Wegen in den menschlichen Körper des Erregers der Hepatitis B.

Die häufigsten Infektionswege sind folgende:

  • sexueller Weg;
  • Infektion des Kindes von der Mutter zum Zeitpunkt der Geburt;
  • Kontakt mit dem Blut einer Person, die mit dem Virus infiziert ist;
  • Verwendung einer Bürste zum Reinigen von Zähnen, Rasierern und Maniküre von verschiedenen Personen, unter denen infiziert ist;
  • Durchführung von medizinischen Manipulationen;
  • die Verwendung von nicht sterilem Zubehör bei der Durchführung verschiedener Manipulationen am Körper, z. B. Anwenden einer Tätowierung oder eines Piercings;
  • die Verwendung nicht steriler Spritzen;
  • Bluttransfusionsinfektion;
  • kauen lebensmittel baby.

Chinesische Forscher haben die Möglichkeit der Übertragung von Viren mittels eines übertragbaren Mechanismus nachgewiesen. Der Erreger-Transferfaktor ist in diesem Fall Mückenstiche.

Die Anfälligkeit des Menschen für das Virus ist ziemlich hoch. Am anfälligsten sind Kinder unter einem Jahr. In einigen Ländern mit tropischem Klima liegt die Infektionsrate bei Kindern bei bis zu 20%.

Pathogenese und Formen der Krankheit

Vom Ort der Einführung dringt der pathogene Organismus mit dem Blutstrom in das Lebergewebe ein, wo die Virusreplikation in Zellstrukturen erfolgt. Ärzte haben Informationen über die Möglichkeit der extrarenalen Reproduktion von Virionen in Knochenmarkzellen, Blutzellen, Lymphknoten und Milzzellen erhalten. Bei der Bildung neuer Virionen entwickeln sich Entzündungen und nekrotische Veränderungen im Lebergewebe. Infolge von Änderungen in der Biochemie des Organismus werden das Auftreten verschiedener klinischer Manifestationen und Änderungen in Laborstudien beobachtet.

Während der morphologischen Untersuchung zeigten sich dystrophische Veränderungen der Hepatozyten, Inselnekrose und in schweren Fällen massive Nekrose des Lebergewebes.

Bei cholestatischer Erkrankung wird eine Beteiligung der Eigelbpassagen mit der Wahrscheinlichkeit der Bildung von Blutgerinnseln aus der Galle und einem Anstieg der Bilirubinmenge in den Zellen des Lebergewebes beobachtet. Die Virushepatitis B ist durch verschiedene klinische Manifestationsformen gekennzeichnet, die weitgehend von den Prozessen abhängen, die mit dem Virus in der Zelle des Lebergewebes ablaufen.

Wie manifestiert sich Hepatitis B?

Virushepatitis manifestiert sich in Form einer akuten oder chronischen Form der Krankheit. Das Auftreten der ersten klinischen Manifestationen einer akuten Hepatitis wird im Zeitraum von sechs Wochen bis sechs Monaten ab dem Zeitpunkt der Infektion beobachtet.

Die Symptome, die während der Entwicklung der Hepatitis B auftreten, ähneln denen, die nach einer Infektion des menschlichen Körpers mit Hepatitis A auftreten. Diese Arten von Hepatitis können nur durch spezialisierte Laborblutuntersuchungen erkannt werden.

Infektion und Entwicklung der Krankheit beginnen mit:

  • das Auftreten von Schwäche;
  • verminderter Appetit;
  • Übelkeit;
  • Schmerzen im rechten Hypochondrium;
  • besorgt über Schmerzen in den Gelenken und im Muskelgewebe.

Im Laufe der Zeit geht die Krankheit in das ikterische Stadium über. Diese Phase manifestiert sich:

  • Färbung in gelber Augensklera;
  • das Auftreten von Juckreiz der Haut;
  • Verdunkelung des Urins;
  • Aufhellung der Fäkalienmassen.

In 30% der Fälle tritt die Hepatitis-B-Infektion in anicterischer Form auf.

Asymptomatische Krankheitsarten sind durch das Fehlen sichtbarer klinischer Anzeichen gekennzeichnet. Durch die Entstehung der Krankheit bilden sich jedoch Antigene und Antikörper im Blut, die bei entsprechenden Labortests nachgewiesen werden. Bei der Entwicklung einer subklinischen Variante im Körper werden zusätzlich Anzeichen einer biochemischen Schädigung des menschlichen Lebergewebes erkannt.

Die klinische Form der Erkrankung ist eine akute icterische Form, die durch das Vorhandensein des zytolytischen Syndroms gekennzeichnet ist - ein Zustand, bei dem die Anzeichen einer Erkrankung maximal sichtbar sind.

Der Krankheitsverlauf kann in mehrere Stadien unterteilt werden, die sich in den Anzeichen unterscheiden:

  • Inkubationsphase;
  • präikterische Phase;
  • ikterisches Stadium;
  • Verfall Stadium.

Die Inkubationsdauer beträgt 6 Wochen bis 6 Monate. Die Dauer des präikterischen Entwicklungsstadiums beträgt 4-10 Tage (sehr selten 3-4 Wochen). Die Ikterphase dauert 14 bis 42 Tage. Die Dauer der Extinktionsphase beträgt 2-12 Monate.

Hepatitis B in einer akuten infektiösen Form endet mit der geeigneten Behandlung der Genesung einer Person. Es ist jedoch erwähnenswert, dass sich die Krankheit in 2% der Fälle zu einer "fulminanten" Art von Krankheit entwickelt, die eine Sterblichkeitsrate von 63-93% aufweist.

Gefährlich für Patienten ist der Übergang der akuten Form der Erkrankung in eine chronische (mit längerem Verlauf). Chronische Hepatitis B trägt zur Entwicklung von Leberzirrhose oder Krebs im Körper bei.

Kann Hepatitis B vollständig heilen?

Hepatitis B in akuter Form kann durch rechtzeitige Anwendung der Behandlungstechniken vollständig geheilt werden.

Chronische Hepatitis B heilt nach einer intensiven antiviralen Therapie bei 50% der an dieser Krankheit Erkrankten dauerhaft. Die Wahrscheinlichkeit einer Heilung hängt von einer Vielzahl von Faktoren ab, die den Krankheitsverlauf beeinflussen.

Zu den Risikogruppen gehören folgende Bevölkerungsgruppen:

  • Einzelpersonen mit promiskuitivem Sexualleben;
  • homosexuelle Männer;
  • Sexualpartner infizierter Menschen;
  • Familienmitglieder einer infizierten Person;
  • Kinder, die von infizierten Müttern geboren wurden;
  • Gesundheitspersonal;
  • Menschen, die "künstliche Niere" verwenden.

Präventive und Schutzmaßnahmen zur Verringerung der Wahrscheinlichkeit einer Infektion mit dem Erreger der Hepatitis B sind wie folgt:

  • Schutz vor Sex mit einer Person, die Träger einer Virusinfektion ist;
  • Screening auf das Vorhandensein des Erregers Hepatitis B bei Frauen, die ein Kind tragen;
  • Einhaltung der Hygienevorschriften, wenn sich eine Person mit Hepatitis B in der Umgebung befindet;
  • bei der Durchführung kosmetischer Verfahren persönliche Werkzeuge verwenden;
  • die Verwendung von medizinischen Einweginstrumenten für Akupunktur und Tätowierung;
  • Impfung der Bevölkerung gegen das Hepatitis-B-Virus.

Die Einhaltung dieser einfachen Regeln verringert das Risiko, an dieser gefährlichen Krankheit zu erkranken.

Behandlung von Patienten, die mit Virushepatitis B infiziert sind

Wenn Hepatitis B in einer Person gefunden wird, stellt sich die erste Frage, die sich der Patient selbst stellt: Wie kann Hepatitis geheilt werden? Die Behandlung einer Person ist wie folgt.

Eine mit dem Hepatitis-B-Virus infizierte Person wird im Krankenhaus der Infektionsabteilung untergebracht.

Die Grundlage des Behandlungsprozesses ist ein schonendes Regime und eine geeignete Diät. Bei der Behandlung der verwendeten Infusionstherapie mit der Verwendung von glucosehaltigen Medikamenten. Bei der Behandlung der Erkrankung muss auf Patienten mit einer schweren Form der Erkrankung geachtet werden. Darüber hinaus werden Glucocorticosteroide für 4 Wochen verordnet.

Die umfassende Behandlung umfasst die Verwendung von Inhibitoren, proteolytischen Enzymen, Diuretika und Hepatoprotektoren. In der medizinischen Praxis wurde eine positive Wirkung auf den Körper des Patienten bei der Verwendung von Interferon und antiviralen Medikamenten festgestellt. Nach dem Therapieverlauf wird der Patient das ganze Jahr über beobachtet.