Opisthorchiasis bei Erwachsenen - Symptome, Prävention und Behandlung

Seit der Kindheit wissen wir, wie lecker und gesund Fisch ist, gekocht, gebraten, im Ofen gebacken. Man erzählt uns über Phosphor, Jod und Omega-3, es wird jedoch oft vergessen, dass der Fisch eine ernsthafte Ursache für die nicht sehr angenehme Krankheit namens Opisthorchiasis sein kann.

Diese Krankheit ist weit verbreitet, in der Welt gibt es 21 Millionen Menschen, die sich mit diesen Würmern infizieren. Diese "unkontrollierbare" parasitäre Erkrankung ist sehr schwer zu diagnostizieren, ihre Symptome sind vielfältig und unspezifisch, sie verursacht eine Reihe schwerwiegender Komplikationen und ihr Ergebnis ist das ungünstigste.

Es kommt vor, dass Patienten jahrelang von einem Lungenarzt, einem Allergologen, einem Onkologen und anderen Spezialisten erfolglos behandelt werden.

Wie kann man sich infizieren?

Wie kommt es zur Infektion mit Opisthorchose und was ist das? Opisthorchiasis ist eine Krankheit, die durch Plattwürmer der Klasse der Schlegel (opistorhis) verursacht wird. Die häufigsten Krankheitserreger sind Leberkeule, Katze und sibirischer Fluke. Dies sind sehr kleine Parasiten lanzettlicher Form mit einer Länge von 8 bis 18 mm. Sie entwickeln sich mit Hilfe zweier Zwischenwirte, wonach sie zu einer Person oder einem fleischfressenden Tier gelangen, dieses infizieren und Krankheiten verursachen.

Die Hauptinfektionsquelle ist ein Kranker oder ein Tier, dessen Kot zusammen mit den Eiern des Parasiten ins Wasser fällt. In Zukunft können die Eier von den Schnecken verschluckt werden, in denen sich die Larven des Parasiten vermehren, und dann in Form von Larven - Cercarien - im Wasser austreten.

Bei den Fischen ist die Opisthorchose bekannt - Cercarien sind bei Fischen der Karpfenfamilie sehr häufig: Wir sprechen von Jaspis, Karausche, Dace, Plötze, Plötze, Rotaugen, Karpfen und Brassen. Die Wahrscheinlichkeit einer Infektion durch Hecht ist äußerst gering. Stör (Sterlet), Lachs (Chum Lachs, Pink Lachs, Lachs) und Seefisch sind sicher vor einer Infektion mit Opistorch. Die Entwicklung von Cercarien findet in den Muskeln und im Unterhautgewebe von Karpfen statt, wo sie sich in Metacercarien verwandeln.

Eine Infektion von Menschen und Tieren tritt auf, wenn invasive, schlecht behandelte (rohe, leicht gesalzene) Fische verzehrt werden. Im Gastrointestinaltrakt des letzten Wirts lösen sich unter Einwirkung des Zwölffingerdarmsaftes die Kapsel und die Larvenmembranen auf, was zu einer Wanderung der Metacercaria in den Gallengang, zu den intrahepatischen Gallengängen und auch zu den Pankreasgängen führt.

Im hepatopancreatobiliären System wird das Metacercarium in 3-4 Wochen zu einer reifen Opistorchis, die Eier produzieren kann. Der komplette Zyklus der Entwicklung des Helminthens vom Eistadium bis zum reifen Individuum dauert 4–4,5 Monate. Die Invasion einer Person durch Opistor kann von wenigen bis zu Zehntausenden variieren. Im Organismus des endgültigen Besitzers kann der Katzensechse für 20 bis 25 Jahre parasitieren.

Symptome der Opisthorchiasis

Nach einer Infektion mit Opisthorchose treten die Symptome bei Erwachsenen möglicherweise nicht lange auf, aber nach Beginn der Aktivität der Helminthen ist es nicht schwierig, sie zu finden.

Die Symptome der Opisthorchiasis treten als Folge der Reproduktion von Larven im Bereich der Leber und des Pankreas auf. Nach ihrer Entdeckung sollten Diagnose und Behandlung umgehend erfolgen. Obwohl die Symptome der Opisthorchiasis nicht lebensbedrohlich sind, ist die Behandlung in den frühen Stadien der Erkrankung viel einfacher.

Akute Phase (oder akute Opisthorchiasis). Charakterisiert durch die Entwicklung eines "hellen" Krankheitsbildes:

  • Schmerzen in Muskeln und Gelenken.
  • Appetitlosigkeit, Gewichtsverlust.
  • Bei Schmerzen im rechten Hypochondrium ist es möglich, dass umgebende Schmerzen auftreten, wobei der Entzündungsprozess im Pankreas lokalisiert (lokalisiert) wird (Bestrahlung) (Ausbreiten) im linken Arm und / oder in der linken Brusthälfte.
  • Erhöhte Körpertemperatur (bis zu 38-40 ° C) bei Schüttelfrost, erhöhtes Schwitzen, Vergiftung (Vergiftung) des Körpers.
  • Allergische Reaktionen - Pruritus, allergische Urtikaria (allergischer Hautausschlag, der durch den Kontakt eines Allergens entsteht (eine Substanz, die vom Immunsystem als fremd wahrgenommen wird und eine allergische Reaktion hervorruft) mit der Haut);
    Verdauungsstörungen (Verdauungsstörungen) (Übelkeit, Erbrechen, Durchfall).

Das Krankheitsbild der akuten Opisthorchiasis ist für viele Infektionskrankheiten charakteristisch. Daher ist die Diagnose schwierig.

Chronische Opisthorchiasis

In diesem Stadium ist es möglich, Symptome zu erkennen, die für Krankheiten wie Hepatitis, Cholezystitis, Pankreatitis und Gastroduodenitis charakteristisch sind. Bei chronischer Opisthorchiasis können die Symptome ständig vorhanden sein oder periodisch mit abwechselnden Perioden von Exazerbation und Remission auftreten (keine Symptome der Krankheit).

Im rechten Hypochondrium werden paroxysmale Schmerzen ähnlich der Gallenkolik in die rechte Brusthälfte übertragen. Beobachtete dyspeptische Störungen. Da der Parasit auch das Nervensystem beeinflusst, manifestieren sich die entsprechenden Symptome. Der Patient klagt über Müdigkeit, Schlaflosigkeit, Reizbarkeit, Nervosität.

Es kommt zu verstärktem Schwitzen, Zittern der Hände, Augenlider und der Zunge. Häufig treten neurologische Symptome in den Vordergrund, was zur Fehldiagnose beiträgt. Neben den aufgeführten Patienten können allergische Manifestationen auftreten (Urtikaria, Pruritus, Angioödem, Nahrungsmittelallergien).

Opisthorchiasis: Foto

Wie funktioniert Opisthorchose? Auf dem Foto sehen Sie den Erreger der Krankheit.

Diagnose

Bei der Opisthorchiasis ist die Diagnose in der Frühphase der Erkrankung schwierig, da der Beginn der klinischen Manifestationen der Erkrankung bis zur Freisetzung der Eier des Parasiten mit dem Stuhl im Durchschnitt bis zu sechs Wochen dauert.

Am häufigsten ist der Algorithmus für diagnostische Maßnahmen wie folgt:

  1. Die Anamnese wird gesammelt, wobei deutlich wird, ob der Patient an einem Ort lebte, an dem häufig Opisthorchiasis diagnostiziert wurde, und ob es an Episoden von schlecht verarbeiteten thermischen Karpfenfischen ging.
  2. Im Allgemeinen zeigte ein Bluttest Leukozytose, erhöhte ESR, ein hohes Maß an Eosinophilie. Die biochemische Analyse von Blut zeigt eine Abnahme des Gesamtproteins im Blut, Albumin und Veränderungen der Leberenzyme.
  3. Es ist eine umfassende Diagnose erforderlich, die an drei spezifischen Markern durchgeführt wird - IgM, IgG, CEC. Diese ermöglichen eine genaue Diagnose.
  4. Symptome der Krankheit während der Ultraschalldiagnostik der Opisthorchiasis - diffuse Veränderungen der Leber, Erweiterung der Gallengänge und Hepatomegalie.

Es wird empfohlen, die Stuhluntersuchung auf Opisthorchiasis zu untersuchen, und zwar dreimal im Abstand von mehreren Tagen. Dies ist darauf zurückzuführen, dass es nicht immer möglich ist, die Eier des Erregers sofort zu erkennen. Eine modernere diagnostische Studie zur Diagnose von Opisthorchiasis ist der Nachweis von Wurm-DNA unter Verwendung einer Polymerase-Kettenreaktion. Die Methode kann sowohl bei Kindern als auch bei Erwachsenen angewendet werden.

Behandlung der Opisthorchiasis

Wenn ein Erwachsener die oben aufgeführten Symptome gefunden hat, sollte man nicht in Panik und Verzweiflung geraten, da die Behandlung von Opisthorchiasis bei Erwachsenen zwar problematisch ist, jedoch gefunden werden kann, um den Patienten vor Parasiten zu retten. In diesem Fall werden dem Patienten Medikamente verschrieben, die die Würmer abtöten, wodurch Leber und Bauchspeicheldrüse von ihrer Anwesenheit befreit werden. Diese Behandlung ist komplex, sie hat mehrere Stufen und kann recht lang sein.

Das Behandlungsschema für Opisthorchiasis umfasst mehrere Schritte:

  1. Vorbereitend. Sie dauert je nach Schwere des Kurses 10 bis 20 Tage. Während dieser Zeit werden Medikamente verschrieben, um den Zustand zu verbessern und häufige Symptome zu lindern. Dies sind krampflösende, entzündungshemmende, antiallergische Mittel. Gallenzubereitungen werden verwendet, um den Fluss der Galle zu optimieren. Hepatoprotektoren stabilisieren die Leber.
  2. Die zweite Stufe ist die direkte Entschmelzung. Der Arzt empfiehlt in jedem Fall einen Kurs von Medikamenten, um die Würmer aus dem Körper zu entfernen. Die Selbstbehandlung kann in solchen Fällen negative Folgen haben. Daher sollten Sie sich strikt an das Schema und den Verlauf des erforderlichen Arzneimittels halten, die von einem Spezialisten empfohlen werden.
  3. Die dritte Phase (Rehabilitation) - soll die Verletzungen wiederherstellen, die im Körper infolge einer Invasion aufgetreten sind. Darüber hinaus wird berücksichtigt, dass die Person mit Biltriziden behandelt wurde, was bedeutet, dass es einen Grund gibt, die choleretische Therapie durch verschiedene Arten von Röhrchen durchzuführen, Abkochungen von Kräutern mit choleretischer Wirkung und Hepatoprotektoren einzunehmen. Auch während der gesamten Rehabilitationsphase sollten die Eingeweide mit Einläufen oder Abführmitteln gereinigt werden.

Vor dem Hintergrund der medikamentösen Behandlung ist es nicht wünschenswert, eine Behandlung mit traditionellen Methoden durchzuführen, da die Belastung der erkrankten Leber bereits so groß ist. Es ist also besser zu warten, bis der Praziquantel-Kurs beendet ist.

Diät

Die Verwendung von Diät Nr. 5 ist in vielen Fällen von Magen-Darm-Erkrankungen wirksam. Und die Behandlung von Opisthorchiasis ist keine Ausnahme. Während des Zeitraums der therapeutischen Behandlung von Opisthorchiasis sowie für sechs Monate danach trägt die therapeutische Ernährung für Opisthorchiasis zur Erholung bei.

Gemäß dieser Diät wird Patienten mit Opisthorchiasis empfohlen, gekochtes, Dampf- und gebackenes Geschirr zu essen, dh diejenigen, die eine sanfte Wärmebehandlung durchlaufen haben. Sie können auch keine Süßigkeiten und Muffins essen, sehr salzig und würzig kulinarische Produkte.

Prävention von Opisthorchiasis

Primärprävention beinhaltet die Verhinderung des Eindringens des Parasiten in den menschlichen Körper.

  1. Opisthorchiasis tritt ausschließlich dann auf, wenn sie mit Opisthorchiszysten infiziert werden, indem sie Fisch essen, der nicht ordnungsgemäß gekocht wurde. Dementsprechend können Sie sich vor Infektionen schützen, indem Sie bestimmte Regeln für die Auswahl und Zubereitung von Fischgerichten beachten.
  2. Kochen Sie den Fisch mindestens 20 Minuten ab dem Moment des Kochens, Fischklößchen - mindestens 5 Minuten ab dem Moment des Kochens. Fisch (Fischfrikadellen) sollten 15 Minuten in Fett gebraten werden. Große Fischstücke mit einem Gewicht von bis zu 100 g sollten mindestens 20 Minuten in abgeflachter Form gebraten werden. Kleine Fische können im ganzen 15-20 Minuten gebraten werden. Fischpasteten müssen mindestens 60 Minuten lang gebacken werden.
  3. Einfrieren; die Gefrierzeit beträgt 7 Stunden bei einer Temperatur im Körper des Fisches –40 ° C; 32 Stunden - bei –28 ° C
  4. Salzen - Salzen in Salzlösung mit Soledichte ab dem ersten Salztag 1,20 bei 2 ° C; Die Dauer des Salzens beträgt 10 bis 40 Tage, abhängig vom Gewicht des Fisches.
  5. Verwenden Sie unter keinen Umständen Rohwasser, sei es aus Bächen, Brunnen oder fließendem Wasser. Um sicher zu sein, dass alle Parasiten, die sich in kontaminiertem Wasser befinden, gestorben sind, ist es besser, sie mindestens zehn Minuten lang zu kochen.
  6. Hände sollten häufig gewaschen werden. Dies ist der einfachste, aber effektivste Weg, auf dem sich eine Person mühelos vor den meisten Infektionskrankheiten schützt.

Bei Symptomen, die auf eine Infektion hindeuten, sollte eine Untersuchung durchgeführt werden, und es sollte ein Stuhl gegeben werden, um Eier von Würmern und Blut auf Opisthorchiasis zu erkennen. Es sollte daran erinnert werden, dass sich eine reife Opistorchis, die Eier absondert, für fast einen Monat aus Zysten entwickelt bzw. der Parasit erst nach dieser Zeit entdeckt werden kann.

Wie wird Opisthorchose erkannt?

Die Identifizierung von opistorchischen Eiern in Stuhlmassen ist die einzige zuverlässige Methode (Goldstandard), die das Vorhandensein der Krankheit bei einem Patienten bestätigt. Die Diagnose der Opisthorchiasis in den frühen Stadien der Erkrankung ist schwierig, da die Eier der Parasiten 4-6 Wochen nach der Infektion in den Stuhlmassen erscheinen.

Opisthorchiasis ist eine parasitäre Erkrankung, die durch Würmer der Gattung Opisthorchis - Opisthorchis viverrini und Opisthorchis felineus (sibirischer oder Katzenfluke, Katzenflöte) verursacht wird, die zur Klasse der Trematoden (Flukes) gehören. Helminthen dringen in den Körper eines menschlichen und fleischfressenden Tieres ein, wenn sie einen thermisch schwach verarbeiteten, rohen oder gesalzenen Fisch der Karpfenfamilie essen. Parasitentoxine verursachen beim Menschen akute allergische Reaktionen (allergische Reaktion), die Parasiten selbst beeinflussen die Gallenblase, den Gallengang und die Pankreasgänge durch mechanische Einwirkung. Die Anhäufung von opistorchischen Eiern führt zu einer Verstopfung der Schlaganfälle, was zu einem Abfluss von Galle- und Pankreassäften führt.

Das Fehlen spezifischer klinischer Anzeichen erschwert die Diagnose von Opisthorchiasis. Die Faktoren der Zugehörigkeit zu den indigenen Völkern des Nordens, die im Mittelpunkt der Opisthorchiasis stehen und nicht ausreichend thermisch verarbeitete, rohe oder salzarme Fische der Karpfenfamilie essen, werden die Erkennung der Krankheit erheblich erleichtern.

Abb. 1. Auf dem Foto opistorhi phelineus.

Abb. 2. Opistorhi im Labor gezüchtet.

Diagnose der Opisthorchiasis mit der mikroskopischen Methode

Der Nachweis von opistorchischen Eiern im Stuhl ist der "goldene" Standard für die Diagnose von Opisthorchiasis. Parasiteneier können im Kot, im Zwölffingerdarm und in der Galle gefunden werden. Es sollten jedoch einige Umstände in Betracht gezogen werden:

  • Parasiteneier erscheinen 4 bis 6 Wochen nach der Infektion in der Stuhlmasse;
  • Aufgrund der variablen Produktion von Eiern durch Opistorch zur Analyse sollten mehrere Kotproben genommen werden.
  • „Transite“ -Eier können im Stuhl gefunden werden - im Darm eingeschlossen, wenn die mit Parasiten infizierte Leber gegessen wird. Sie entwickeln sich nicht und werden zusammen mit Fäkalienmassen nach draußen gebracht.

Bei der Untersuchung von Kot auf das Vorhandensein von Opistorch-Eiern werden Anreicherungsmethoden verwendet, mit denen die Konzentration von Parasiteneiern auf der Flüssigkeitsoberfläche oder im Sediment erhöht wird (Kalantaryan, Fülleborn, Krasilnikov, Berman-Methode, Schulmans Verdrillungsmethode). Bei der Identifizierung von Opistorch-Eiern wird eine einfache Mikroskopie- und Dickschmiermethode (Kato-Methode) verwendet.

Bei negativen Ergebnissen werden die Fäkalien im Abstand von 5 bis 7 Tagen mehrmals wiederholt.

Abb. 3: Kapazitäten zum Sammeln von Kot zur Analyse. Tanks zum Sammeln von Kot zur Analyse.

Abb. 4. Der Nachweis von Opisthorcheneiern im Stuhl ist der "Gold" -Standard für die Diagnose von Opisthorchiasis.

Abb. 5. Mehrere Eier in der Gebärmutter bei Opisthorchis (Glaszubereitung).

Einschätzung der Intensität der Invasion

Nach der Identifizierung der Eier von Parasiten wird die Anzahl der Eier gezählt, für die die Stoll-Methode verwendet wird - Bestimmung der Anzahl von Eiern in einem Gramm Fäkalien.

  • weniger als 1000 Eier in 1 gr. Kot - schwache Invasionsintensität;
  • 1 bis 5 Tausend Eier - der durchschnittliche Invasionsgrad;
  • Fünftausend und mehr - eine hohe Invasionsintensität.

Bei einem extrem schweren Verlauf der Opisthorchiasis kann die Anzahl der Parasiteneier in einem Gramm Fäkalienmassen 30.000 übersteigen.

Bei geringer Invasionsintensität werden dem Patienten Cholagogenzubereitungen oder blinde Wahrnehmung vorgeschrieben. Eine antiparasitäre Behandlung ist ein provokativer Faktor für eine erhöhte Ausscheidung von Parasiteneiern mit Kot.

Abb. 6. Opistorhi phelineus im Stuhl.

Diagnose der Opisthorchiasis mittels Mikroskopie des Zwölffingerdarminhalts

Wenn die Fäzesmikroskopie keine Eier von Opistorhunden erkennt, werden die aus dem Zwölffingerdarmton gewonnenen Inhalte für diagnostisches Material verwendet. Die Studie muss in den ersten zwei Stunden nach Erhalt des Materials durchgeführt werden. Bei längerer Lagerung im Zwölffingerdarminhalt kommt es zu einer Lyse der Eier. Alle Teile des Materials - A, B und C - werden auf Eierkennung untersucht.

Abb. 7. Eier von Opisthorchus phelineus. Die Schale von Eiern ist dünn und gut definiert. An einem der Stangen der Eier befindet sich ein "Deckel", am anderen Ende - ein Hügel (Vorsprung der Schale).

Bluttest auf Opisthorchiasis

Bei der Opisthorchiasis verursachen die Abfallprodukte von Parasiten eine Sensibilisierung des menschlichen Körpers und die Entwicklung starker allergischer Reaktionen. Ein erhöhter Gehalt an Eosinophilen im Blut weist auf die Entwicklung einer akuten Allergie hin. Diese Blutzellen absorbieren und binden Histamin und andere Mediatoren von Allergien und Entzündungen. Sie sind aktiv an der Bildung einer antiparasitischen Immunität beteiligt.

Eosinophilie tritt ab den ersten Tagen der Entwicklung der Krankheit auf, nimmt allmählich zu und erreicht nach 18 - 30 Tagen ein Maximum von 60 bis 90%. Ferner nimmt die Anzahl der Eosinophilen im Blut allmählich ab. Bei chronischer Opisthorchiasis ist der Spiegel der Eosinophilie auf 5 - 12% reduziert. Bei schwerer Opisthorchiasis dauert der Abbau der Eosinophilen über einen Monat an.

Bei Opisthorchose im Blut steigt die Anzahl der Leukozyten und der ESR. Kinder entwickeln häufig Anämie.

Wenn Leberfunktionsstörungen, Bilirubin-, alkalische Phosphatase-, Suleym- und Thymolproben, Serumtransaminasen (ALT und AST) ansteigen, nimmt der Serumalbuminspiegel ab.

Wenn die Pankreasfunktionsstörung morgens bei leerem Magen die Glukose im Blutserum erhöht, sinkt der Gehalt an Trypsin, Lipase und Amylase im Zwölffingerdarm, der Spiegel im Blutserum steigt an, der Diastase-Spiegel im Urin.

In der Hälfte der Fälle von Opisthorchiasis nimmt der Säuregehalt des Magensaftes ab.

Abb. 8. Auf dem linken eosinophilen Foto unter dem Mikroskop. Auf dem Foto rechts ist ein Cluster von Eosinophilen.

Abb. 9. Auf dem Foto die Ansammlung von Eosinophilen in den Geweben des Patienten.

Diagnose der Opisthorchiasis mit immunologischen Methoden

Immunologische Diagnoseverfahren ermöglichen den Nachweis von Antikörpern im Blut, die vom Körper des Patienten als Reaktion auf den Angreifer von Opistorchen produziert werden.

  • In der akuten Phase der Opisthorchiasis wird im Blut des Patienten ein Anstieg der IgM-Immunglobuline als primäre Immunreaktion festgestellt. Im Laufe der Zeit nimmt ihr Niveau ab.
  • Bei chronischer Opisthorchiasis steigt der Spiegel der IgG-Immunglobuline im Blut von Patienten an und sorgt für eine lang anhaltende Immunantwort.

Bei der Opisthorchiasis der immunologischen Methoden wurde ein ELISA (Enzyme Linked Immunosorbent Assay) verwendet. Der diagnostische Wert ist ziemlich hoch. Bei Patienten mit Opisthorchose in der Akutphase erreicht der ELISA eine Effizienz von 90%, in der chronischen Phase - 51,6%.

Die negative Seite der immunologischen Forschungsmethoden besteht darin, falsch positive und falsch negative Ergebnisse zu erzielen. Daher wird empfohlen, 1 - 1,5 Monate nach der Entdeckung eines erhöhten IgM-Spiegels eine Studie zur Identifizierung von Parasiteneiern im Zwölffingerdarminhalt durchzuführen. Bei der Aufklärung des erhöhten IgG-Niveaus wird sofort der Zwölffingerdarmgehalt untersucht.

Es ist nicht genau festgelegt, wie lange die Antikörper nach der Heilung der Opisthorchiasis im Blut verbleiben. Daher ist es unmöglich, die Genesung einer Person anhand der Ergebnisse einer immunologischen Studie zu beurteilen.

Die endgültige Diagnose der Opisthorchiasis wird nur auf der Grundlage der Ergebnisse einer parasitologischen Studie gestellt.

Abb. 10. Viele Parasiten in den Gallengängen (linkes Foto). Auf dem Foto rechts ist der Opistorch mit Saugnäpfen an der Gallenblasenwand befestigt und zieht ihn an.

Abb. 11. Das Foto zeigt deutlich drei Opistorchen im Gallengang der Leber (Glaszubereitung).

Diagnose der Opisthorchiasis mit molekularen Methoden

Mit Hilfe der Polymerase-Kettenreaktion ist es möglich, einen Patienten mit Opisthorchose von Parasiten-DNA-Fragmenten im Stuhl nachzuweisen. Bei einer schwachen Infektionsintensität ist diese Technik schwach empfindlich. Mit einem durchschnittlichen und hohen Invasionsgrad liefert diese Diagnosemethode gute Ergebnisse.

Zusätzliche Methoden zur Diagnose der Opisthorchiasis

Zur Diagnose der Opisthorchiasis werden Ultraschall, MRT, CT, Cholezystographie usw. verwendet: Mit Hilfe instrumenteller Diagnoseverfahren werden Anzeichen von Dyskinesien der Gallenwege und Gallenblase, verminderte Ausscheidungsfunktion der Leber, Ausdehnung der Gallengänge erkannt.

  • Wenn die Ultraschalluntersuchung die Größe und den Zustand der Wände der Gallenwege und der Gallenblase bestimmt, werden in einigen Fällen Parasitenhaufen entdeckt.
  • Mit Hilfe der endoskopischen retrograden Cholangiopankreatographie wird der Zustand der Gallen- und Pankreasgänge untersucht.
  • Mit der perkutanen transhepatischen Cholangiographie werden Höhe und Ursachen mechanischer Obstruktion bestimmt, Parasiten im Gallengang erkannt.
  • Computertomographie (CT) und Magnetresonanztomographie (MRI) werden verwendet, um die Organe der Bauchhöhle zu untersuchen.

Abb. 12. Im Foto-Opistor im Gallengang.

Abb. 13. Auf dem Foto links sind drei Opistorchen im Pankreasgang deutlich sichtbar. Auf dem Foto rechts ist eine Gruppe von Opistorhas im Pankreasgang zu sehen.

Der Parasit, der Opisthorchiasis verursacht: Foto und wie es aussieht

wer sind opistorhi

Opisthorchiasis ist eine helminthische Krankheit, die sich durch das Auftreten von hepatischen Flusen im menschlichen Körper manifestiert. Wurmlochparasiten der Opisthorchiasis verwenden zwei Zwischenwirte - Flussmollusken und Fische der Karpfenfamilie - der letzte Besitzer der Würmer ist der Mensch.

Als Erreger einer parasitären Infektion wird der Sibirier oder Katzenseuche angesehen, der die menschliche Leber, die Bauchspeicheldrüse, die Gallenblase und die choleretischen Gänge schädigen kann.

Wie funktioniert Opisthorchose beim Menschen und bei Opistorhi?

Opistorhi - Helminthen, die eine flache Form mit Saugnäpfen haben, durch die Parasiten an den Wänden innerer Organe befestigt werden und sich von den Ressourcen des menschlichen Körpers ernähren. Ein gutes Beispiel ist der Parasit auf dem Foto.

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Der Körper des Parasiten hat eine lanzoliforme Form von geringer Größe, die Länge eines erwachsenen Individuums kann 8 bis 18 cm erreichen und die Breite dieses Wurms beträgt nicht mehr als 1,2 bis 2 mm. Damit der Parasit in den menschlichen Körper eindringen kann, genügt es, den thermisch unzureichend verarbeiteten Fisch sowie untergesalzten oder schwach getrockneten Fisch einfach zu essen.

Wie funktioniert Opisthorchose bei Fischen?

Der Helm kann in den menschlichen Körper eindringen, wenn der Fisch der Karpfenfamilie infizierte Mollusken frisst. Danach dringen die Larven in den Magen des Fisches ein, werden aus dem Ei freigesetzt, dringen in die Gefäße und das Muskelgewebe ein und warten auf die nächste Phase des Lebenszyklus.

Damit der Parasit vom Fisch in den Organismus des letzten menschlichen Wirts gelangen kann, muss er unter unzureichenden Wärmebehandlungsbedingungen hergestellt werden. Wenn der Fisch weniger als 25 Minuten geröstet wurde, haben die Würmer jede Chance, ihre Vitalität zu erhalten und in den menschlichen Körper zu gelangen.

Wie sieht Opisthorchiasis in einer Person aus?

Wenn solche Regeln verletzt werden, dringen die Parasitenlarven frei von Eiern in den menschlichen Magen ein und gelangen in die Leber, die Bauchspeicheldrüse, die Gallenblase und die Cholagogue-Kanäle.

Aufgrund der Parasitierung solcher Helminthen wird eine Person unter schweren Symptomen leiden, die von einfachem Unwohlsein, Schwäche, Übelkeit und Durchfall bis zu Fieber, Anzeichen von Cholangitis, Pankreatitis, Cholezystitis usw. reichen.

Wie unterscheidet man Opisthorchose im Auge?

Da die Paristiten der Opisthorchiasis klein sind, ist es fast unmöglich, Würmer mit dem Auge zu unterscheiden. Daher bemerken viele Menschen beim Kochen keine äußeren Anzeichen dafür, dass die Fische mit Parasiten infiziert sind.

Viele Symptome der Opisthorchiasis können mit Anzeichen von akuten respiratorischen Virusinfektionen, Gastritis, Pankreatitis und anderen Erkrankungen des Gastrointestinaltraktsystems verwechselt werden. Daher kann nur der behandelnde Arzt den Parasiten erkennen. Dazu führt eine Person eine Blutuntersuchung, Urin, Kot und kann zusätzlich zum Ultraschall geschickt werden.

Charakteristische Merkmale der Opisthorchiasis

Um zu verstehen, wie gefährlich es ist, sich mit dieser Art von Helminthiasis anzustecken, sollte man wissen, was die Krankheit auszeichnet.

  1. Die Inkubationszeit der Krankheit kann entweder 2-3 Wochen oder alle 5-7 Wochen betragen, während der die Krankheit keine Symptome zeigt.
  2. Anzeichen einer Opisthorchiasis ähneln völlig unterschiedlichen Krankheiten, weshalb der Arzt zunächst keine Parasiten diagnostiziert.
  3. Die Krankheit kann lange Zeit asymptomatisch sein, während Parasiten die Integrität der inneren Organe verletzen und irreversible pathologische Veränderungen hervorrufen.

Die Behandlung von Opisthorchiasis ist eine Reihe von Maßnahmen zur Linderung von Symptomen, Entwurmung und Wiederherstellung der Schutzkräfte des menschlichen Körpers.

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Opisthorchiasis beim Menschen: Fotos, Symptome und Behandlung

Eine der Formen von parasitären Erkrankungen ist Opisthorchiasis. Die Erreger der Krankheit sind Würmer - opistorhi. Menschliche Infektion tritt auf, wenn infizierte Flussfische gegessen werden. Wenn Sie die Symptome der Opisthorchiasis bei einer Person kennen (siehe Foto unten), ist es möglich, sofort mit der Behandlung zu beginnen und die Entwicklung gefährlicher Konsequenzen zu vermeiden.

Wer ist der Erreger?

Der Erreger der Opisthorchiasis sind Bandwürmer - Opistorhi.

Wie sehen Opistorhi aus?

Diese Parasiten sind hermaphroditisch. Äußerlich handelt es sich um eine flache Schnecke, die eine Länge von 20 mm erreicht. Auf dem Körper des Parasiten befindet sich ein Unterleibsauger, vor dem sich eine sexuelle Öffnung befindet. Mundsauger vorne ist lokalisiert.

Opistorhi unterteilt in die folgenden Arten:

Beim Menschen können beide Arten vorkommen, das Foto der Parasiten zeigt, dass sie eine ähnliche Struktur haben.

Der einzige Unterschied zwischen diesen Arten ist das Verbreitungsgebiet. Opistorch wivera lebt in Südostasien, und Opisthorchias phelineus findet man in Russland, Europa und Kasachstan.

Der Lebenszyklus von Opistorchen

Opistorhi sind Bandwürmer und durchlaufen 3 Entwicklungsstufen:

  1. Das Anfangsstadium - Eier im Schlamm gelegt.
  2. Zwischenwirte sind Schnecken oder Mollusken, die Eier schlucken. Nach 2 Monaten verwandeln sich diese mit einem Schwanz in Larven. Sie können sich bewegen. Beim Verlassen des Körpers von Mollusken fallen die Larven in die Fische, wo sie parasitieren und mit einer Muschel bedeckt werden.
  3. Die dritte Stufe tritt im menschlichen Körper auf. Eine Person wird infiziert, indem sie das Fleisch eines infizierten Fisches isst. Die Hülle des Parasiten wird unter dem Einfluss von Magensaft zerstört. Opistorch, befreit, beginnt Eier zu legen. Während des Tages kann der Parasit ungefähr 900 Eier legen.

Was ist Opisthorchose?

Das Eindringen in den Organismus des Endwirts, opistorhi, provoziert die Entwicklung einer Krankheit wie der Opisthorchiasis. Wenn sich die Würmer entlang der Gallengänge bewegen und dort fixieren, stören sie den Blutkreislauf. Außerdem schädigen junge Parasitenspitzen die Wände der Kanäle.

Die Ansammlung von Würmern und Eiern führt zu einer Stagnation der Galle sowie zu einer zystischen Vergrößerung der Gallengänge. Bei der Zuteilung von Abfallprodukten verursachen parasitäre Würmer allergische Reaktionen und verschiedene Erkrankungen.

Wege der Infektion

Wissenschaftler haben gezeigt, dass die Infektion des Menschen mit Opisthorchose nur durch den Verzehr von Süßwasserfischen erfolgt. Aus präventiven Gründen wird daher nicht empfohlen, in verschmutzten Gewässern zu fischen. Die für das Auge unsichtbaren Erreger der Opisthorchiasis können sich negativ auf die menschliche Gesundheit auswirken.

Formen der Opisthorchiasis

Je nach betroffenem Organ werden folgende Arten von Opisthorchiasis unterschieden:

  1. Bronchopulmonal. Es ist gekennzeichnet durch die Entwicklung von Lungenentzündung, Bronchialasthma und Bronchitis.
  2. Hepato-Cholangetikum Der Parasit infiziert sowohl die Leber als auch die Gallengänge.
  3. Gastroenterologisch. Es tritt mit dem Auftreten von Geschwüren im Zwölffingerdarm und Magen auf. Es ist durch die Entwicklung von erosiver Gastritis und Gastroenterokolitis gekennzeichnet.
  4. Typhus Die Krankheit tritt bei sehr hoher Körpertemperatur, Fieber, auf. Es gibt einen Hautausschlag.

Cholangitis ist eine obligatorische Manifestation von Opisthorchiasis in der Leber (auf dem Foto).

Manifestationen der Krankheit

Da die Opisthorchiasis zunächst ohne deutlich ausgeprägte Symptome fortschreiten kann, ist die Diagnose der Erkrankung schwierig.

Die ersten Manifestationen einer Infektion:

  • leichter Temperaturanstieg;
  • Schwäche und Unwohlsein;
  • vermehrtes Schwitzen

Später treten folgende Symptome auf:

  • Übelkeit und Erbrechen;
  • erhöhte Schläfrigkeit, Nervosität;
  • Durchfall;
  • Muskelschmerzen;
  • allergische Hautausschläge;
  • akuter Schmerz auf der rechten Seite;
  • Müdigkeit

In fortgeschrittenen Formen kann die Körpertemperatur über 39 Grad steigen.

Die Entwicklung der Opisthorchiasis wird die Entstehung nachfolgender Pathologien provozieren können:

  1. Entzündung und Perforation der Gallenblase.
  2. Entzündung der Leberkanäle.
  3. Akute Pankreatitis
  4. Zirrhose
  5. Bösartige Neubildungen der Leber und der Bauchspeicheldrüse.

Nachdem sich der Patient erholt hat, bleiben die Folgen leider bestehen. Dies kann Gastritis, Pankreatitis oder andere Pathologien sein.

Diagnose

Bevor die Diagnose gestellt wird, befragt der Arzt den Patienten, ob er Süßwasserfisch konsumiert hat. Nach einer externen Untersuchung führt der Arzt eine Palpation durch, um die Größe der Leber zu bestimmen.

Um die Diagnose zu klären, werden folgende Maßnahmen zugeordnet:

  • Kotanalyse zur Identifizierung von Würmern. Mehrmals mieten;
  • Blut Analyse;
  • endoskopische Untersuchung;
  • Ultraschall der Leber und der Gallenblase;
  • Sonde und Galle untersuchen, ob Parasiteneier vorhanden sind.

Die Identifizierung der Opistorchis in Calais ist auf dem Foto zu sehen.

Anhand der Testergebnisse stellt der Arzt eine Diagnose und bestimmt die Behandlungsmethode.

Behandlung der Opisthorchiasis

Die Krankheit muss komplex und sofort behandelt werden. Neben der medikamentösen Behandlung der Opisthorchiasis bei Erwachsenen können auch Volksheilmittel eingesetzt werden.

Medikamentöse Behandlung

Die Hauptdroge, die Parasiten überwinden kann, wird als "Praziquantel" bezeichnet. Die Dosierung und Dauer der Therapie wird nur von einem Arzt bestimmt. Dem Patienten wird Bettruhe verordnet. Das Medikament wird nicht an Menschen mit Pathologien des Gehirns verschrieben.

Um Anzeichen einer helminthischen Invasion zu entfernen, wird zusätzlich das Medikament Ecorzol verschrieben. Dieses Arzneimittel wird als Hilfsmittel betrachtet.

Alle Behandlungen werden von einem Arzt überwacht. Der Stuhl und der Mageninhalt werden regelmäßig auf das Vorhandensein von Parasiten und deren Eiern untersucht.

Volksheilmittel für die Behandlung

Für die adjuvante Behandlung und Prävention verwenden sie traditionelle Methoden:

  1. Kürbiskerne mahlen und mit Honig mischen. Essen Sie morgens auf leeren Magen und legen Sie dann ein Heizkissen auf die rechte Seite.
  2. Infusion von Espenrinde. In eine Thermoskanne gießen Sie 25 g getrocknete Rohstoffe und 0,5 Liter kochendes Wasser. Lass es mehrere Stunden stehen. Trinken Sie dreimal täglich vor den Mahlzeiten.
  3. Schöllkraut mahlen und mit Zucker und Molke mischen. Bestehen Sie 14 Tage. Trinken Sie dreimal täglich vor den Mahlzeiten.

Der Hauptaspekt bei der Behandlung der Opisthorchiasis ist die richtige Ernährung. Es ist notwendig, fetthaltige und würzige Speisen abzulehnen. Ergänzen Sie die Ernährung mit frischem Gemüse, Obst und Säften.

Es ist zu beachten, dass eine Infektion mit Opisthorchiasis gefährliche Folgen haben kann. Wenn die geringsten Anzeichen einer Infektion auftreten, sollten Sie daher einen Arzt aufsuchen und die rechtzeitige Behandlung beginnen.

Opistorhi: Fotos und Symptome, wie sehen Parasiten in der Leber aus?

Opisthorchiasis ist eine parasitäre Erkrankung, die durch Opisthorchien (hepatische Trematoden) verursacht wird und die Leber, die Gallenblase und die Bauchspeicheldrüse befällt. Die Krankheit entwickelt sich beim Verzehr von Fischen, die mit einer Katze oder einem sibirischen Windfisch infiziert sind.

Die Pathologie über einen langen Zeitraum ist durch häufige Exazerbationen und Ruhephasen gekennzeichnet. Exazerbationen ohne die erforderliche Behandlung können zu Leber- und Bauchspeicheldrüsenkrebs führen.

Darüber hinaus kann Opistorhisy dazu führen, dass sich in der Leber ein eitriger Prozess bildet, der die Funktionsfähigkeit beeinträchtigt und Entzündungsprozesse in den Gallenwegen mit eitrigem Charakter hervorrufen.

Sie müssen überlegen, wie Sie Opistorchami bekommen können, welche Symptome auf eine parasitäre Erkrankung hindeuten. Wie kann man die Helminthiasis heilen, und welche Medikamente werden vom behandelnden Arzt verschrieben?

Die Struktur und der Lebenszyklus des Parasiten

Bevor Sie lernen, eine parasitäre Krankheit zu behandeln, müssen Sie die eigentliche Frage beantworten, wie Opistorhi aussieht. Erwachsene Opisthorchis ähneln im Aussehen einer kleinen kleinen Flöte, deren Länge zwischen 8 und 18 Millimeter variiert.

Der Helm hat ein spitzes Ende, er hat zwei Sauger, die in der Mund- und Bauchhöhle einer Person befestigt werden. Der Sauger am Peritoneum befindet sich in der Mitte des Körpers und der zweite Sauger befindet sich am Ende des Kopfes.

Opistorhi (Foto) - dies sind Hermaphroditen, die männliche und weibliche Genitalien haben. Im Wirtsorganismus vermehren sich die Helminthen nicht, sie können sich jedoch mit dem Verzehr von rohem oder schlecht thermisch behandelten Fischen anreichern.

Eier von Opistorchen ähneln in ihrer Form dem Saatgut von Gurken und haben einen blassen Gelbton. In jedem Ei befindet sich eine Larve, die ihre Lebensfähigkeit in Wasser für bis zu 12 Monate und in Böden für bis zu eineinhalb Wochen aufrechterhalten kann.

Eier von Parasiten treten während der Darmentleerung zusammen mit dem Kot aus dem menschlichen Körper aus. Unreife Eier sind nicht ansteckend und für die volle Reife müssen sie ihren Lebenszyklus durchlaufen:

  • Der erste Zwischenwirt von Helminthen sind Mollusken, die in frischem, stehendem Wasser leben.
  • Der zweite Zwischenwirt ist Fisch der Karpfenfamilie: Karausche, Plötze und andere.
  • Der letzte Besitzer ist eine Person oder Tiere (Katzen, Hunde, Schweine).

Parasiteneier dringen auf einzigartige Weise in den menschlichen Körper ein - durch die Mundhöhle. Danach setzen sie sich in der Leber, der Bauchspeicheldrüse und den Gallengängen ab.

Innerhalb von zwei Wochen werden die Eier zu Erwachsenen umgewandelt, die beginnen, Eier zu legen.

Akute Opisthorchiasis: Symptome

Wenn man weiß, wie die Infektion auftritt, muss man herausfinden, welche Vorgänge im Körper des Patienten beobachtet werden und welche Symptome auf das Vorhandensein von Parasiten im menschlichen Körper hinweisen.

Das klinische Bild der Parasitenerkrankung basiert auf den Merkmalen des Lebenszyklus von Würmern, der Anzahl der Larven, die in den menschlichen Körper eingedrungen sind, der Häufigkeit von Rückfällen und dem Immunitätszustand des Endwirts.

Es ist erwähnenswert, dass Opisthorchiasis im akuten und chronischen Stadium auftreten kann, so dass sich die Symptome der Pathologie deutlich unterscheiden. Akute Opisthorchiasis tritt 7–40 Tage nach der Infektion auf. Die medizinische Praxis weist jedoch eine durchschnittliche Inkubationszeit von drei Wochen aus.

In der überwiegenden Mehrzahl der Fälle ist die Helminthiasis akut und ihre Dauer variiert zwischen 7 und 14 Tagen. In der Regel haben Patienten allergische und toxische Symptome, die auf das Eindringen des Helminthens in den Körper zurückzuführen sind.

Symptome einer akuten Opisthorchiasis:

  1. Allergische Manifestationen. Auf der Haut eines Menschen erscheinen Hautausschläge einer anderen Art, Urtikaria, Hautausschlag, manchmal Schwellung. Der Ausschlag ähnelt Herpes oder Psoriasis. Der Hauptstandort ist das Gesicht, die Glieder der Arme und Beine.
  2. Verletzung der Funktionalität des Gastrointestinaltrakts, dyspeptische Manifestationen (Bauchschmerzen, Appetitlosigkeit, erhöhte Gasbildung, Übelkeit, Sodbrennen, Durchfall mit Schleim).
  3. Nervosität, Reizbarkeit und Reizbarkeit.
  4. Allgemeines Unwohlsein - Schwäche, Depression, Lethargie, Apathie.
  5. Gelenk- und Muskelschmerzen
  6. Verletzung der Atemwege - Husten, Atemnot, laufende Nase.

Sicherlich werden nicht alle oben genannten Symptome bei demselben Patienten beobachtet. Ihre Intensität und ihr Schweregrad hängen von der Schwere der Helminthiasis sowie von der Schädigung des Organs ab, in dem sich die Parasiten angesiedelt haben.

Die akute Form der Opisthorchiasis kann in folgende Arten eingeteilt werden, abhängig davon, welches Symptom beim Patienten vorherrscht:

  • Typhus - Schmerzen im Unterleib, unproduktiver Husten, Übelkeit und Erbrechen, ausgeprägte allergische Reaktionen.
  • Die Hepatocholangitis-Spezies ist durch ein Hochtemperaturregime des Körpers gekennzeichnet, der Opistorchus in der Leber beeinträchtigt seine Funktionalität, das Organ nimmt zu und die Indikatoren für die Blutqualität ändern sich.
  • Gastroenterokolitische Erscheinung provoziert die Entwicklung von Magengeschwüren, Gastritis und Kolitis. Die Hauptsymptome sind Bauchschmerzen, gastrointestinale Dysfunktion, anhaltender Durchfall.

Je nach Verlauf der Pathologie unterscheidet man einen milden Grad, einen moderaten Schweregrad und einen schweren Grad. Jeder Grad der Pathologie hat eine eigene Dauer und kann bei einer Reihe von Patienten in seiner Intensität erheblich variieren.

Chronische Opisthorchiasis: Symptome und Anzeichen

Im chronischen Verlauf der Erkrankung bleiben toxische und allergische Reaktionen des Körpers voll erhalten. Im Vergleich zur akuten Form sind die Symptome, die bei Patienten beobachtet werden, weniger ausgeprägt.

Erwachsene Würmer mit Saugnäpfen wirken reizend auf Schleimoberflächen und schädigen deren Unversehrtheit. Eier und adulte Parasiten sammeln sich in der Gallenblase, wodurch ein mechanisches Hindernis für den vollständigen Abfluss der Galle geschaffen wird.

Alle diese Maßnahmen führen dazu, dass sich entzündliche Prozesse in der Gallenblase entwickeln, die Funktionalität des Magens, Zwölffingerdarms, gestört ist. Die Verdauungsprozesse im Körper des Patienten, der Absorptionsprozess, werden gestört, was zu einem Mangel an nützlichen Elementen im Körper des Patienten führt.

Es gibt folgende Symptome der chronischen Form der Helminthiasis:

  1. Die Beeinträchtigung der Funktionsfähigkeit des Zentralnervensystems geht einher mit einer Abnahme der Arbeitsfähigkeit, Schlafstörungen, erhöhter Reizbarkeit, Kopfschmerzen und Schwindel sowie einem Zittern der Extremitäten.
  2. Allergische Reaktionen mit Hautmanifestationen. Sie können in Form einer gewöhnlichen Urtikaria sowie in Form einer ausgedehnten Dermatose vorliegen.
  3. Erhöht die Körpertemperatur periodisch ohne ersichtlichen Grund.
  4. Gelenk- und Muskelschmerzen sind hartnäckig und langanhaltend. Bei längerer Pathologie entwickeln sich Arthritis und Arthrose.

Die menschliche Leber ist betroffen, wodurch sie im Vergleich zur normalen Größe ansteigt, ihre Funktionalität beeinträchtigt wird, was zur Gelbfärbung der Haut des Patienten führt.

Unabhängig von der Form der Helminthiasis wird das menschliche Immunsystem geschwächt. Der Körper des Patienten wird anfällig für virale und bakterielle Erkrankungen und erhöht die Anfälligkeit für die Entstehung von Tumorbildungen.

Vor dem Hintergrund der Opisthorchiasis identifiziert ein Patient oft zwei oder mehr assoziierte Erkrankungen, die auf eine Schwächung des menschlichen Immunsystems zurückzuführen sind. Zum Beispiel wird eine Läsion des Dünndarms, eitrige Tonsillitis, Lungenentzündung festgestellt.

Es kommt vor, dass gleichzeitig Opistor und Giardia bei einem Patienten gefunden werden und diese beiden Arten von Parasiten in ihrer Symbiose eine erhebliche Beeinträchtigung der Gesundheit des Patienten verursachen, was zu einer negativen Verbesserung der Symptome führt und die Lebensqualität der Menschen erheblich verringert.

Diagnose der Invasion

Bevor Sie sich mit der Behandlung von Helminthiasis beschäftigen, müssen Sie Möglichkeiten zur Erkennung von Helminthen bei Menschen in Betracht ziehen. Bei einer Infektion beginnt eine Person die negativen Symptome eines außerirdischen Zusammenlebens nur wenige Wochen nach dem Eindringen von Parasiteneiern in den Körper zu spüren. Wenn der Patient charakteristische Symptome aufweist, muss ein Arzt konsultiert und Tests bestanden werden.

Bei Verdacht auf eine Opisthorchiasis empfiehlt der Arzt, einen allgemeinen biochemischen Bluttest durchzuführen, der die Anzahl der Eosinophilen im Blut des Patienten anzeigt. Wenn sie überschritten werden, können wir über das Vorhandensein von Parasiten im Körper sprechen.

Der Nachweis von Opistorchis im Stuhl oder in der Galle ist das Hauptkriterium für diagnostische Maßnahmen der chronischen Form der Opisthorchiasis. Es ist jedoch nicht immer möglich, Parasiten im Stuhl zu erkennen. Warum sind sie nicht im Kot?

Tatsache ist, dass adulte Würmer erst nach 4-7 Wochen nach der Infektion Eier legen. Diese Analyse in einem frühen Stadium der Pathologie zeigt, dass der Patient vollkommen gesund ist. Daher spielt das Studium der Galle eine wichtige Rolle.

Zusätzlich kann der Arzt folgende Methoden zur Diagnose der Opisthorchiasis verschreiben:

  • Ultraschall hilft, die Gallenwege, die Größe der Gallenblase, zu untersuchen.
  • Mithilfe der Computertopographie können Sie Verletzungen der Leber, der Gallenblase und der Bauchspeicheldrüse erkennen.

Manchmal reicht eine Studie aus, um die Würmer im Körper des Patienten zu diagnostizieren. In der überwiegenden Mehrzahl der Fälle ist die Diagnose jedoch unterschiedlich, weshalb mehrere Methoden empfohlen werden.

Wie ein Patient behandelt werden soll, entscheidet allein der behandelnde Arzt, nachdem er das klinische Bild als Ganzes untersucht hat, die Ergebnisse der im Labor erhaltenen Analysen.

Berücksichtigt auch eine Reihe von individuellen Merkmalen des Patienten und seines Alters.

Wie behandelt man Opisthorchiasis?

Wenn der Patient an Opisthorchien leidet, sollte die Behandlung umfassend und schrittweise erfolgen. Je nach Schweregrad der parasitären Erkrankung kann der Patient zu Hause oder unter stationären Bedingungen behandelt werden.

Wenn ein Patient eine akute Form der Helminthiasis hat, liegt der Schwerpunkt auf Antihistaminpillen und entzündungshemmenden Medikamenten. Erst dann werden Mittel verschrieben, mit denen die Parasiten aus dem Körper des Patienten vertrieben werden.

Bei chronischem Wurmbefall werden Antiparasitenmittel verschrieben, symptomatische Behandlung und unterstützende Therapie. Alle Behandlungen können in drei Stufen unterteilt werden, von denen jede ihre eigenen Merkmale hat:

  1. Im ersten Stadium werden Antihistaminika (Suprastin), Sorbentien (Aktivkohle), choleretische Medikamente (Allohol), Verdauungsenzyme (Mezim) und antibakterielle Medikamente verschrieben.
  2. Im zweiten Stadium wird auch empfohlen, Cholagogue-Pillen einzunehmen, Biltricid wird verschrieben - ein Antiparasiten-Medikament, das Opistorhs oder hloxil Antihelminthic Tabletten negativ beeinflusst. Nach der Einnahme muss Opistorhi den Körper verlassen.
  3. In der dritten Stufe der Therapie werden dem Patienten Enzymarzneimittel, choleretische Tabletten, Vitamin- und Mineralstoffkomplexe verschrieben.

Während der Therapie muss der Patient eine bestimmte gesunde Diät einhalten. Es ist notwendig, scharfe, süße, fettige, frittierte und salzige Speisen abzulehnen. Sie können mageres Fleisch oder Fisch, ein wenig getrocknetes Brot oder Cracker, verschiedene Cerealien, Quark und Milchprodukte essen.

Nach einer antiparasitischen Therapie wird empfohlen, einen Stuhltest zu bestehen. Wenn sich darin keine Helmintheneier befinden, können wir über den Erfolg der Behandlung sprechen. Der Patient wird in die Registrierung aufgenommen und muss 2-3 Jahre alle sechs Monate getestet werden.

Es ist auch erwähnenswert, dass es nach der Behandlung notwendig ist, Ihre Ernährung mit Ballaststoffen, Äpfeln mit Schale, Aprikosen, Bananen anzureichern. Es ist diese Nahrung, die zur Verbesserung der natürlichen Darmbeweglichkeit beiträgt und den vollständigen Gallensaustritt normalisiert.

Die Heimtücklichkeit der Helminthiasis liegt in ihren Folgen, so dass der Einsatz von rohem oder schlecht wärmebehandelten Fischen aufgegeben werden muss. Wenn Sie die charakteristischen Symptome beobachten, konsultieren Sie sofort einen Arzt. Eine frühzeitige Behandlung ist das Fehlen von Komplikationen und eine vollständige Heilung.

Informationen zu Opistorch finden Sie im Video dieses Artikels.

Wie funktioniert der Parasit Opistorhoz: Foto

Opisthorchiasis ist eine gefährliche Wurmkrankheit, deren Erreger ein Parasit aus der Klasse der Leberegel - Opistorhis ist. Ein erwachsenes Individuum von Opisthorchis, dessen Foto deutlich die lanzolierte Form zeigt, ist von geringer Größe und kann mit der Entwicklung einer großen Kolonie ernsthafte Schäden für den menschlichen Körper verursachen.

Die Ontogenese des Parasiten ist ziemlich lang, wofür er zwei temporäre Träger ersetzt und die letzte Konstante erreicht - einen Menschen oder einen Fleischfresser.

Was ist der Parasit Opistorhis

Nach neuesten Statistiken leiden weltweit etwa 20 Millionen Menschen an Opisthorchiasis. Die meisten Krankheiten sind in den russischen Regionen, in Asien und in der GUS zu verzeichnen. Der Zyklus der Ontogenese des Parasiten umfasst mehrere Bildungsstadien, die mehrere Monate andauern.

Erwachsene erwachsene Individuen legen im letzten Träger Eier ab, die dann mit dem Kot in die äußere Umgebung getragen werden.

Die günstigste Umgebung für Opistorchis sind intermittierende Reservoirs, die von verschiedenen Mollusken Codiella bewohnt werden, die für Infektionen mit parasitären Infektionen am anfälligsten sind. Schalentiere schlucken Eier opisthorchis vor Ort mit Schlick und werden der erste Träger des Parasiten.

Im Körper des primären Wirts wächst die Larve des Parasiten innerhalb von zwei Monaten und nimmt eine beweglichere Form an - die Tsikaria.

Außerdem verlässt Opistorhis den ersten Träger auf natürliche Weise und dringt in die Fische der Karpfenfamilie ein. Die Inkubationszeit der Entwicklung in den Muskelgeweben des zweiten Trägers dauert etwa sechs Monate.

Während dieser Zeit wächst der Parasit aktiv und dringt in die dritte Lebensphase ein, um in den letzten Träger einzudringen - dies sind räuberische Wildtiere, Haustiere und Menschen.

Wenn der Fisch zwei Jahre lang nicht vom dritten Träger gefressen wird, wird er leicht von der parasitären Invasion befreit und wird bis zur nächsten Einnahme von Zikaria nicht gefährlich. Viele Spezialisten für Infektionskrankheiten und Wissenschaftler, die einen Parasiten photo opistorhoz im letzten Wirt bewohnten, fanden heraus, dass der Wurm bis zu 30 Jahre im Körper leben kann und eine riesige schädliche Kolonie bildet.

Nach zahlreichen Studien und Diagnosen haben Ärzte Orte etabliert, an denen der Parasit lokalisiert ist:

  1. Pankreas - 10%.
  2. Die Gallenblase und ihre Kanäle - 30%.
  3. Intrahepatische Gallengänge - 60%.

Opistorchis ist eine hermaphroditische Lebensform und kann in 24 Stunden bis zu 900 Eier produzieren. Die meisten Larven werden im Stuhl ausgeschieden, um ihren Lebenszyklus fortzusetzen, der Rest sammelt sich im letzten Träger oder stirbt.

Pathologischer Schaden, verursacht durch den Parasiten opistorhis

Diese Art von Wurmbefall stellt eine große Gefahr für den Menschen dar, da er die normale Funktion der inneren Organe stören und schwerwiegende Folgen haben kann. Die enorme Akkumulation von Opistorchis wirkt sich so auf den Träger aus:

  1. Die infektiöse Wirkung manifestiert sich in der Stagnation der Galle und der Entwicklung einer Erkrankung wie eitriger Cholangitis.
  2. Mechanische Schäden werden durch die Sauger des Opistorchis-Parasiten verursacht, die sich an die Schleimhaut des Organs anheften, sie in sich saugen und dadurch die Durchblutung stören. Mechanische Schäden an den Schleimwänden werden auch durch kutikuläre Stacheln verursacht, die sich im oberen Teil des Körpers des Parasiten befinden.
  3. Die obstruktive Wirkung wird durch eine entwickelte große Kolonie von Opistorchis ausgeübt, die die Leber- und Gallengänge ausfüllt und den natürlichen Abfluss biologischer Flüssigkeit verhindert.
  4. Onkogene Schäden treten im chronischen Verlauf der Erkrankung auf. Helminthen verändern das Epithel der betroffenen Organe und bewirken eine mutagene Wirkung.
  5. Allergien gegen Toxine und Abfallprodukte des Parasiten - eines der häufigsten Symptome, die den Verdacht einer Invasion zulassen.

Viele Patienten interessieren sich dafür, wie die Opistorhs aussehen und welche Gefahr Parasiten in der chronischen Form der Krankheit mit sich bringen können. Es ist erwähnenswert, dass der kleine Parasit, der nur 10-18 mm lang ist, zu schweren Erkrankungen und Langzeitbehandlung führen kann.

Vor dem Hintergrund der parasitären Invasion können sich solche Krankheiten entwickeln:

  • Achilia ist eine pathologische Verletzung der Magensekretion, begleitet von Durchfall, erhöhter Gasbildung, Appetitlosigkeit, Sodbrennen, Übelkeit.
  • Eine eitrige Cholangitis ist ein entzündlicher Prozess der Gallenwege, der durch das Blockieren des Galgenabflusses durch Helminthen hervorgerufen wird. Die Krankheit manifestiert sich schnell, der Patient verspürt starke Schmerzen auf der rechten Seite, Fieber und Schwäche im Körper.
  • Das Cholangiokarzinom ist eine bösartige Bildung des Gallengangs. Eine eher seltene Art von Onkopathologie, die meist bei älteren Frauen diagnostiziert wird.
  • Ulcerative Gastroduodenitis ist ein entzündlicher Prozess, der ohne geeignete Behandlung zu einem Geschwür führen kann. Erkennen Sie, dass die Krankheit charakteristische Symptome sein kann: Übelkeit, Erbrechen, Appetitlosigkeit, Kot mit Blut.
  • Ein diffuser Leberwechsel ist keine Diagnose und entwickelt sich vor dem Hintergrund der Primärerkrankung. Veränderungen im Lebergewebe und Epithel äußern sich in Schmerzen auf der rechten Seite, anormalem Stuhlgang, bitterem Essgeschmack und unangenehmem Mundgeruch.
  • Die Gallenperitonitis ist eine Entzündung der Gallenblase, die von starken Schmerzen in der Bauchregion begleitet wird. Wenn der Patient eine Peritonitis hat, sinkt der Blutdruck, die Tachykardie beginnt, die Haut wird blass.
  • Akute Pankreatitis ist eine aseptische Entzündung des Pankreas, die von schweren und schweren Bauchschmerzen, Fieber, Gelbfärbung der Haut, Sodbrennen, Übelkeit begleitet wird.
  • Die Leberzirrhose ist eine chronische Erkrankung, die sich bei längerer Opisthorchose entwickeln kann. Die Krankheit hat mehrere Schweregrade und bedarf einer kompetenten Behandlung.
  • Leberkrebs ist eine maligne Formation eines störenden Organs, begleitet von folgenden klinischen Symptomen: Gewichtsverlust, Stuhlveränderungen, häufiger Durchfall, anhaltende Schwäche und verminderte Leistungsfähigkeit, wodurch Schmerzen im rechten Hypochondrium verursacht werden.

Die Erkrankung der Opisthorchiasis bei einer Person ist anhand eines Fotos schwer zu erkennen, kann jedoch bei akuten Invasionen von schweren Symptomen begleitet sein und im chronischen Verlauf zu gefährlichen Erkrankungen führen. Um Kontaminationen zu vermeiden, müssen bei der Zubereitung von Flussfischen bestimmte vorbeugende Maßnahmen beachtet werden.

Wie Sie sich vor einer Infektion schützen können

Der Wurmbefall dieser Art wird nicht über den Kontakthaushalt übertragen, daher ist ein Patient mit Opisthorchiasis keine Infektionsquelle. Die Infektion mit Helminthenopistesen tritt nur beim Verzehr von Fischen und Flussmollusken auf.

Es ist möglich, die Infektionsstelle durch geeignete Wärmebehandlung und Tiefkühlen von Fischprodukten zu beseitigen.

Regeln für die Herstellung von Karpfen

  1. Kochen Sie den Fisch in kleinen Stücken in Salzwasser für mindestens 20 Minuten.
  2. Fischkuchen backen benötigen mindestens eine Stunde bei einer Temperatur von 220 Grad.
  3. Braten Sie den Fisch 10 Minuten lang auf jeder Seite in Portionen in ausreichender Menge Öl.
  4. Salzfische brauchen mindestens 14 Tage. Bei 2 kg Fisch wird mindestens 1 kg Salz eingenommen.

Niedrig gesalzener Fisch, der in irgendeiner Weise geräuchert oder getrocknet wird, kann eine Infektion mit Opisthorchiasis darstellen, da er nicht der erforderlichen Verarbeitung unterzogen wird. Wenn Sie das Produkt einer dieser Zubereitungsmethoden aussetzen müssen, empfiehlt es sich, den Fisch vorzufrieren:

  • Durch Einfrieren von Fleisch bei einer Temperatur von -40 Grad können Sie die Infektionsquelle innerhalb von 7 Stunden vollständig beseitigen.
  • Bei einer Temperatur von -30... -35 Grad muss der Fisch 15 Stunden gehalten werden.
  • Einfrieren von -28 Grad hilft dabei, Opistorhis für anderthalb Tage zu eliminieren.

Gewöhnliche Haushaltsgefriergeräte sind nicht stark genug, um den Parasiten zu zerstören. Daher können Sie zu Hause nur auf eine Behandlung mit heißen Temperaturen hoffen.

Besondere Aufmerksamkeit sollte den beim Schneiden von Fischen verwendeten Gegenständen gelten, da sich Larven und kleine Parasiten auf dem Schneidebrett ausbreiten, auf den Händen oder auf dem Tisch bleiben können. Oberflächen können mit alkoholischen Flüssigkeiten behandelt, mit einer UV-Lampe beleuchtet und gekocht werden.

Wie kann man eine Infektion mit Opisthorchose feststellen?

Im Durchschnitt beträgt die Inkubationszeit von Opistorchis 14–20 Tage, in denen der Parasit zu einem ausgereiften Exemplar heranwächst. Bei Patienten, die zum ersten Mal infiziert wurden, wurden am häufigsten akute Anzeichen einer Invasion beobachtet:

  1. Leichte akute Form: Beschwerden im Magen-Darm-Trakt, gelegentlich seltener Stuhlgang, Schwäche, Körpertemperatur 37,5 Grad.
  2. Die durchschnittliche Form der Schwere: Konstante Übelkeit und periodisches Erbrechen, allergische Manifestationen auf der Haut, Schwäche und Muskelschmerzen, Körpertemperatur 39 Grad.
  3. Schwere Phase: Lethargie, Leberschäden, Gelbfärbung der Haut, ständiges Erbrechen, Bauchschmerzen, Durchfall, schwierige Temperatur.

Viele Patienten interessieren sich dafür, wie Opisthorchiasis bei einer Person mit chronischer Form der Krankheit aussieht. Das chronische Stadium dauert jahrelang an und kann sich nach 10–20 Jahren zu schweren chronischen Erkrankungen entwickeln.

Patienten mit chronischer Opisthorchiasis berichten von anhaltender Müdigkeit, Kopfschmerzen, Schlafstörungen, Nachtschweiß, Hand- und Augenlidentremor und Hautallergien.

Eine natürliche fokale Infektion mit Opisthorchiasis hat häufig ähnliche Symptome bei Erkrankungen wie Gastritis, Dysbiose, SARS und Pankreatitis. Die Bestimmung des Vorhandenseins des Erregers im Körper hilft nur bei Diagnosen, die in einer medizinischen Einrichtung durchgeführt werden.

Durch die rechtzeitige Erkennung des Erregers können Sie die Infektionsquelle schnell und einfach beseitigen und schwerwiegende Folgen vermeiden, von denen viele irreversibel sind.