Unterbrechung des Gallenflusses (Cholestase)

Cholestase tritt als Komplikation bei verschiedenen Krankheiten auf, ist ihre Manifestation. Das Konzept der Cholestase kombiniert die beiden Begriffe "Zustand" und "Galle". Galle ist ein essentieller Bestandteil für eine gute Verdauung. Verstöße gegen den Abfluss der Galle führen zu einer Verschlechterung der Gesundheit und beeinträchtigen die Aufnahme von Nährstoffen.

Was ist der Abfluss von Galle?

Die Menge der aufgenommenen Nahrung beeinflusst die choleretische Kraft der Sekretflüssigkeit. Während des Verdauungsprozesses wird die Flüssigkeit mit Fettsäuren gemischt, löst sie auf, hilft bei der Aufnahme von Vitaminen, Aminosäuren und reinigt den Körper von schädlichen Giftstoffen. In den Pausen zwischen den Mahlzeiten tritt die Galle weiterhin hervor, nur sie dringt nicht in den Magen ein, sondern in ein spezielles Organ, das sich unter der Leber (Gallenblase) befindet. Die Flüssigkeit wird in der Gallenblase gesammelt und wartet auf eine neue Mahlzeit. In Kombination mit der von der Leber ausgeschiedenen Sekretflüssigkeit gelangt es in die Duodenalkanäle.

Der Abfluss der Galle in den Zwölffingerdarm ist beeinträchtigt, Probleme bei der Bildung sind Anzeichen einer Cholestase. Bei Verstößen gegen den Abfluss gibt es zwei Formen der Erkrankung: akute und chronische. Es gibt zwei Arten von Abweichungen von der Norm:

  • Intrarenal. Sie tritt als Folge einer Lebererkrankung auf, die durch ein Virus, eine Infektion oder eine chronische Organerkrankung verursacht wird.
  • Extrarenal. Der Täter ist eine Komplikation der Krankheit Zwölffingerdarm, Pankreas.
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Ursachen der Verletzung

In den kleinen Kanälen der Leber bildet sich Galle, und sofort helfen die Gallengänge dabei. Der Gallengang ist untrennbar mit der Bauchspeicheldrüse verbunden, sie scheidet die Sekretflüssigkeit in den Zwölffingerdarm aus. Jeder Teil der Gallenbewegung kann bei der Arbeit beeinträchtigt sein. Die Verletzung choleretischer Eigenschaften tritt aus mehreren Gründen auf:

  • Wenn die Wände der Gallenblase nicht verkleinert werden, führt der Gallengang zu einer Verschlechterung der Fähigkeit des Körpers, die Galle zu drücken.
  • Kompression des Organs, verursacht durch den Entzündungsprozess der benachbarten Organe, Schwangerschaft, uncharakteristische Anordnung der Eingeweide, schwerer Stress, Trauma;
  • Der Cholesteringehalt der Galle überschreitet die Norm und führt zu einer Verletzung des Fettstoffwechsels.
  • erhöhte hormonelle Spiegel während der Schwangerschaft, bei Einnahme hormoneller Pillen führt die Menopause zu einem Abbau der Fettsäuresynthese;
  • Einschränkung, Gleichförmigkeit in der Ernährung führt zu begrenztem Abfluss;
  • Lebererkrankungen (Zirrhose, Hepatitis);
  • ein geringer Gehalt an komplexen Lipiden verhindert die Verdickung der Galle;
  • entzündlicher, allergischer Prozess der Gallenblase.

Die Krankheit hat keine klare Altersgrenze, Galleprobleme können bei Erwachsenen und Kindern auftreten. Sie tritt vor dem Hintergrund von Medikamenten, Unterernährung und Krankheiten auf.

Manifestation der Krankheit

Im Falle einer Abflussstörung ist eine Ansammlung in den Geweben der Sekretflüssigkeit unvermeidlich. Manifestationen der Krankheit können, je nach Grad und Art der Erkrankung, in unmerklicher oder ausgeprägter Form auftreten. Ein chronischer Langzeitprozess kann überhaupt nicht von Symptomen begleitet sein, und die ersten Anzeichen treten nach Monaten auf. Bei einem akuten Verlauf dagegen treten die Zeichen spontan spontan auf. Die wichtigsten Unterscheidungsmerkmale sind:

  • Schmerzen im rechten Hypochondrium;
  • Palpation spürte die Größe der Leber;
  • Haut- und Augenproteine ​​werden gelb;
  • die übliche Farbe des Urins verändert sich, er erhält eine dunkle Farbe;
  • eine überschätzte Menge an Fettsäuren führt zu farblosen Fäkalien, eine matschige Konsistenz;
  • starkes jucken der haut;
  • Steinbildung;
  • Probleme mit der Aufnahme von Nährstoffen führen zu einem Mangel an Vitaminen, als Folge: Sehstörungen, trockene Haut, Blutungen, brüchige Knochen, Gewichtsverlust.

Wenn Sie die oben genannten Symptome wahrnehmen, sollten Sie einen Arzt konsultieren, um eine vollständige Diagnose, Bestätigung der Diagnose und rechtzeitige medizinische Versorgung zu erhalten.

Diagnose

Bestätigen Sie die beabsichtigte, entsprechend den Symptomen kann die Diagnose eine vollständige diagnostische Untersuchung sein. Der behandelnde Arzt hält sich an folgenden Plan:

  • Befragung des Patienten, Sammeln von Informationen über das Auftreten von Gelbtönen, Juckreiz;
  • Erkennung von Lebererkrankungen;
  • Klärung von Informationen zu früheren Infektionen, zum Alkoholkonsum;
  • Inspektion, Palpation, Bestätigung einer Leberzunahme, Identifizierung gelber Haut;
  • Kotanalyse;
  • Urinanalyse;
  • Blut Analyse;
  • Ultraschall wird durchgeführt, der hilft, die Ausdehnung der Kanäle zu erkennen, mögliche Veränderungen in der Gallenblase;
  • Während der akuten Stagnation werden MRI und Durchleuchtung durchgeführt, um Anomalien festzustellen.
  • Eine Leberbiopsie ermöglicht ein genaueres Verständnis darüber, welche Veränderungen im Organ aufgetreten sind.
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Therapie

Die Behandlung der Erkrankung wird unter Berücksichtigung der individuellen Merkmale des Patienten durchgeführt. Das Hauptziel ist es, die Quelle zu identifizieren, Symptome zu lindern und den Zustand des Patienten zu normalisieren. Die kombinierte Therapie besteht aus medikamentösen Verfahren. Die Auswahl der Medikamente erfolgt individuell. Die therapeutische Wirkung von Medikamenten hat einen vielseitigen Fokus:

  • Multivitamine zielen auf die Wiederherstellung des Wohlbefindens und die Stärkung der Immunität ab;
  • Medikamente, die helfen, Juckreiz zu beseitigen ("Cholestyramin", "Phenobarbital");
  • Medikamente, die Leberzellen erneuern, Vergiftungen beseitigen ("Ursofalk");
  • choleretische Drogen ("Allohol", "Hologon" und andere);
  • Tabletten, die die Zellmembran der Leber verbessern ("Silimar", "Heptral");
  • Giftstoffe mit Hofitol loswerden;
  • Dem Patienten, der auf die Einnahme von alkoholischen Getränken angewiesen ist, werden Medikamente verschrieben, die dazu beitragen, den Körper von Giften zu reinigen, die auf einen längeren Alkoholkonsum zurückzuführen sind.
  • Bei der Erkennung von Würmern werden antiparasitäre Mittel vorgeschrieben.
  • muss eine zusätzliche Einnahme von Vitamin K enthalten, die Blutungen verhindert.

Im akuten Stadium wird in sehr schwierigen Situationen ein Blutentnahmeverfahren vorgeschrieben, mit dem das Blut von Giftstoffen gereinigt werden kann.

Die Therapie wird im Krankenhaus unter Aufsicht von Spezialisten durchgeführt, nachdem der Arzt die Erlaubnis zur weiteren Einnahme der Medikamente zu Hause erteilt hat. Der Patient wird aus dem Krankenhaus entlassen.

Diäten

Ein wesentlicher Bestandteil der Therapie ist die Ernährung. Die Diät korrigiert die Gallenstauung und normalisiert den Körperzustand. Zunächst werden Lebensmittel mit tierischen Fetten von der Ernährung ausgeschlossen. Stillstand der Galle verstärkt gebratene, geräucherte, würzige, salzige, alkoholische Getränke. Um den Zustand zu verbessern, sollten Sie die folgenden Produkte nicht verwenden:

  • Sahne, Schokolade, Süßigkeiten;
  • ungesüßte Beeren, saure Kompotte, Gelee;
  • Gewürze;
  • Kaffee;
  • Eier;
  • Brühen.

Essen ist mehr wert, in kleinen Portionen. In der Diät gehören:

  • Rindfleisch, magerer Fisch;
  • Getreide (Buchweizen, Haferflocken);
  • Gemüsesuppen;
  • fettarme Milchprodukte;
  • Gemüse und Obst, keine Radieschen, Knoblauch, Spinat, Zwiebeln, Sauerampfer;
  • Marmelade, Honig;
  • schwacher Tee und Kaffee mit Zusatz von Milch.

Bei der Zubereitung von Gerichten mit Produkten, die die Reduktion der Blasenwände anregen:

  • Pflanzenfett;
  • Dill, Tomaten, Sellerie;
  • frisch gepresster Saft von Rüben, Kohl;
  • die Überreste der Schale des Kornes.

Die Regeln der diätetischen Ernährung zielen darauf ab, die Arbeit der Organe zu erleichtern, die Wiederherstellung eines gesunden Zustands.

Gymnastik

Gymnastikübungen helfen, das Zwerchfell zu entwickeln, regen die Durchblutung an und verbessern den Zustand der Muskeln des Darms und der Galle. Die Übungen werden am besten vor dem Frühstück durchgeführt. Die Anzahl der Wiederholungen sollte fünfmal betragen. Übungen:

  1. Wir legen uns auf den Rücken, wir führen die Atmung durch das Zwerchfell aus. Einatmen - Bauch ausgeblasen, ausatmen - einfahren.
  2. Auf dem Rücken liegend, die Beine an den Knien angewinkelt. Atmen Sie ein, ziehen Sie die Beine zum Bauch hoch, berühren Sie ihren Kopf. Beim Ausatmen nehmen wir die Ausgangsposition ein.
  3. Startposition wie in Aufgabe Nummer 2. Wir beugen uns in den Knien und drehen uns zuerst nach rechts und dann nach links.
  4. Legen Sie sich auf den Rücken, heben Sie die angewinkelten Beine an und simulieren Sie Schritte.
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Therapie mit Naturprodukten

Beseitigen Sie Stagnation, stellen Sie den korrekten Betrieb des Gallensystems wieder her, um natürlichen choleretischen Pflanzen zu helfen. Durch den integrierten Einsatz von natürlichen und medizinischen Komponenten werden hervorragende Ergebnisse erzielt.

Möglichkeiten zur Verbesserung der Cholagogue-Funktion, aber wenn Sie sich für eine Behandlung mit Volksheilmitteln entscheiden, sollten Sie sich an einen Spezialisten wenden. In den Rezepten enthaltene pflanzliche Bestandteile zielen darauf ab, eine schlechte Leberfunktion zu korrigieren, die Kanäle zu erweitern, Steine ​​zu entfernen und den Gallenfluss zu stimulieren. Populäre Volksarten:

  • Bringen Sie ein Glas Wasser zum Kochen, fügen Sie 1 Esslöffel getrocknete Birkenblätter hinzu und kochen Sie 30 Minuten. Brühe 10 Minuten kühlen, abseihen. Vor den Mahlzeiten 1/3 Tasse einnehmen.
  • 1 Esslöffel zerstoßene Brennnesselblätter und Hagebutten in einem Glas Wasser für 15 Minuten brauen. Bestehen Sie 45 Minuten. Wir nehmen tagsüber 1/4 Tasse.
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Genesungsprognose

Wenn die Diagnose rechtzeitig gestellt wird, gibt es keine Komplikationen in Form von malignen Tumoren und die Behandlung bringt Entlastung - die Prognose ist positiv. Verantwortlich für das Essen. Nicht nur während einer Therapie, sondern auch nach einer Genesung muss eine Diät eingehalten werden.

Warten Sie nicht auf das Verschwinden der Symptome, suchen Sie einen Arzt auf. Chronischer Zustand des Problems führt zu Komplikationen in Form von Steinen, Leberversagen. Wenn Sie die Situation korrigieren, stellt sich nur die chirurgische Methode heraus.

Gallenflussstörung

Galle ist ein unverzichtbarer Teilnehmer am Verdauungsprozess. Es ist eine Sekretflüssigkeit, bestehend aus Wasser, Fettsäuren, anorganischen Bestandteilen und Cholesterin. Die Verletzung des Abflusses führt zu Problemen mit der Aufnahme von Nährstoffen, dem allgemeinen Wohlbefinden eines Menschen und kann zu ernsthaften Erkrankungen führen. Die Galle wird kontinuierlich von der Leber produziert.

Die Zuteilungsintensität hängt von der Menge der Nahrung und ihrem Aussehen ab. Während des Essens, der Galle, der Mischung mit Fetten, löst sie diese auf, fördert die Aufnahme von Aminosäuren, Vitaminen sowie die Reinigung der Körper von toxischen Elementen. In den Pausen zwischen den Mahlzeiten setzt sich die Ausscheidung fort, aber sie dringt nicht in den Magen ein, sondern in die Gallenblase, wo sie sich verdickt und bleibt, bis eine neue Charge von Nahrung ankommt. Dann mischt sie sich mit der Galle aus der Leber in den Zwölffingerdarm.

Ursachen der Verletzung

Die Gallebildung erfolgt in den engen interzellulären Kanälen der Leber. Sein anfänglicher Vorschub erfolgt entlang derselben engen Kanäle - der Galle und der Leber. Die Sekretflüssigkeit fließt in den Duodenum entlang des gemeinsamen Gallengangs, der vom Pankreasgang an der Eintrittsstelle in den Darm untrennbar ist. Dies ist der engste Teil des Bewegungspfads der Galle. Ihre Entlassung kann jedoch überall betroffen sein:

  • Intrahepatische Gallengänge. Tritt in der Regel vor dem Hintergrund von medizinischen oder alkoholischen Leberschäden, akuter Hepatitis auf;
  • Extrahepatische Gallengänge. Es ist gekennzeichnet durch Schmerzen im rechten Hypochondrium, Fieberzustand.

Ursachen für eine fehlerhafte Entladung können sein:

  1. Dyskinesie der Gallenblase und der Gallenwege. Dies bedeutet, dass sie nicht aktiv reduzieren können. Organe können keine Galle schieben. Solche Störungen des Nervensystems werden beispielsweise durch Gefäßdystonie hervorgerufen. In diesem Fall ist die Art und Weise der Ernährung von Bedeutung. Fetthaltiges, würziges Essen, Alkohol und große Essensbrüche spielen auf der Rückhaltung der Galle.
  2. Mechanische Hindernisse, die durch Schwangerschaft, übermäßige körperliche Anstrengung, falsche Lage der inneren Organe, Anomalien der Gallengänge, Kompression der Hauptorgane durch die benachbarten Organe während ihrer Entzündung verursacht werden.
  3. Verletzungen des Fettstoffwechsels aufgrund hoher Cholesterinspiegel in der Galle, Verringerung der Produktion von Fettsäuren bei Änderung des Hormonspiegels aufgrund von Schwangerschaft, Menstruation, Menopause, Einnahme von Antibabypillen.
  4. Stauung der Gallensäuren in der Gallenblase aufgrund von Unterernährung.
  5. Leberzirrhose, Hepatitis.
  6. Reduzieren der Konzentration von Phospholipiden in der Galle, die kein Cholesterin und kein Bilirubin enthalten, um es zu verdicken.
  7. Entzündliche, allergische und Autoimmunerkrankungen der Gallenblase und der Gallengänge sowie parasitäre Infektionen.

Symptome

Mit einer Abnahme der Aktivität des Abflusses der Galle führt dies unvermeidlich zu einer abnormen Anhäufung in den Geweben. Je nach Form der Erkrankung sind die Symptome ausgeprägt oder fast nicht wahrnehmbar:

  • Die Vergilbung der Haut und der Schleimhäute mit verstreuten Pigmentflecken. Dies sind Xanthome, die hauptsächlich auf der Brust, den Ellenbogen und dem Rücken lokalisiert sind. Ähnliche Flecken, Xanthelasma genannt, erscheinen auf den Augenlidern.
  • Der Urin wird dunkler und ähnelt der Farbe von Bier.
  • Kotmassen werden aufgrund des hohen Fettgehalts weiß und matschig;
  • Ein Mangel an Vitaminen A, D, E, K aufgrund einer gestörten Resorption äußert sich in einem Komplex von Symptomen (vermindertes Sehen im Dunkeln, trockene Haut und Schleimhäute, Muskelschwäche, Knochenbrüchigkeit, Blutung);
  • Gewichtsreduzierung

Bei chronischer Form können einige Symptome ganz fehlen und treten nur während Wochen oder Monaten auf. Für den akuten Beginn zeichnet sich das plötzliche und schnelle Auftreten dieser Symptome aus.

Diagnose

Das Erhebungsschema umfasst:

  1. Befragung eines Patienten über das Auftreten von Pruritus, Gelbsucht und die damit verbundenen Umstände.
  2. Finden Sie heraus, ob der Patient andere Lebererkrankungen, Alkoholismus oder Infektionen hat.
  3. Untersuchung zum Nachweis der Gelbfärbung von Haut, Schleimhäuten, Kratzern, Xanthomen und Xanthelasmen, Bestimmung der Lebergröße mittels Palpation.
  4. Blutuntersuchungen (biochemisch und allgemein), die eine Abnahme der Anzahl der Erythrozyten und des Hämoglobins, einen Anstieg des Gehalts an Leukozyten, Bilirubin, Lipiden, Gallensäuren und einigen Enzymen zeigen.
  5. Urintest
  6. Eine Ultraschalluntersuchung der Bauchorgane zeigt eine vergrößerte Leber und Veränderungen der Gallenblase. Für diese Zwecke werden CT-Scans und MRI vorgeschrieben.
  7. Die Magnetresonanzcholangiographie zeigt Anomalien und Entzündungen der Gallenwege.
  8. Eine Leberbiopsie zeigt die Ursachen von Gallenflussstörungen und mögliche Organveränderungen.

Behandlung

Die Behandlung sollte der Ursache der Erkrankung entgegenwirken und den Zustand des Patienten lindern. Es umfasst Medikamente, obligatorische Diät und Gymnastik.

Die Arzneimitteltherapie wird auf der Grundlage der Gründe ausgewählt, die zu einer Verletzung des Abflusses der Galle geführt haben, und umfasst Arzneimittel mit multidirektionaler Wirkung (nur von einem Arzt verschrieben):

  • Multivitaminkomplexe;
  • Cholestyramin, Phenobarbital (mit Pruritus zu kämpfen);
  • Ursofalk, der Ursodesoxycholsäure enthält (positive Wirkung auf Leberzellen, entfernt Toxine);
  • Heptral, Silymar, Wiederherstellung der Permeabilität der Zellmembran im Lebergewebe;
  • Hofitol, aktiv Toxine entfernend;
  • Hepatosan, beseitigt das Vorhandensein toxischer Verbindungen durch Alkohol.
  • Vitamin K, das zur Beseitigung von Blutungen benötigt wird;
  • Antiparasitika, wenn die Ursache der Verletzung ein Helminthen ist.

In schweren Fällen mit unerträglichem Juckreiz wird Plasmapherese vorgeschrieben, um das Blut von toxischen Verbindungen zu befreien.

Diät

Sie müssen alles Fett, gebraten, geräuchert und würzig sowie Alkohol entfernen. Noch mehr stören den Fluss der Galle:

  • Schokolade, Muffins, Fettcreme, Eiscreme;
  • Saure Früchte und Beeren, Säfte daraus;
  • Würzige Gewürze, Mayonnaise, Ketchup;
  • Mariniertes und gesalzenes Gemüse, Fleisch, Fischkonserven;
  • Alkohol, starker Kaffee;
  • Fetthaltiges Fleisch und Fisch, Kaviar;
  • Butter, Schmalz;
  • Gebratene und hart gekochte Eier;
  • Fleisch-, Fisch- und Pilzbrühen.

Nützliche geteilte Mahlzeiten, bestehend aus:

  • Magerer Fisch;
  • Buchweizen, Haferflocken;
  • Brot mit Kleie;
  • Milchprodukte mit reduziertem Fettgehalt (in moderaten Mengen);
  • Gemüsesuppen mit Müsli, Nudeln;
  • Mageres Rindfleisch, hautloses Huhn;
  • Süße Früchte, Beeren und Säfte daraus;
  • Gemüse, ausgenommen Knoblauch, Rettich, Rettich, Zwiebel, Sauerampfer und Spinat;
  • Schwach gebrühter Tee und Kaffee mit Magermilch;
  • Honig, Marmelade.

Es werden Produkte benötigt, die die Galle verdünnen und den Abfluss fördern:

  • Pflanzenöle (Olivenöl, Erdnussöl, Sonnenblumenöl, Mais);
  • Dill, Sellerie, Karotten, Tomaten;
  • Bran;
  • Frischer Kohl und rohe Rübensäfte.

Übung

Gymnastik aktiviert die Durchblutung der Organe, fördert die Zwerchfellatmung und verbessert die motorische Aktivität der glatten Darmmuskulatur und der Gallenblasenmuskulatur. Machen Sie sie vor dem Frühstück mindestens fünfmal besser.

  1. Führen Sie Zwerchfellatmung auf dem Rücken liegend durch. Beim Einatmen „wächst der Bauch“ auf, beim Ausatmen wird er hohl;
  2. Beugen Sie sich, legen Sie beide Beine an den Knien und beim Ausatmen auf den Bauch. Versuchen Sie gleichzeitig, den oberen Teil des Körpers anzuheben und ihren Kopf zu berühren. Atmen Sie ein, um in die Ausgangsposition zurückzukehren.
  3. Beugen Sie sich, legen Sie die Beine in die Knie und senken Sie sie abwechselnd in die Seite zu beiden Seiten des eigenen Körpers.
  4. Lassen Sie aus derselben Position die Beine in die Luft treten und imitieren, nach oben zu gehen.

Prognose

Die Prognose bei richtiger Behandlung und strikter Umsetzung medizinischer Empfehlungen ist positiv, wenn die Erkrankung nicht durch einen malignen Tumor verursacht wird. Rationelle Ernährung ist nicht nur während einer Verschlimmerung wichtig, sondern auch, wenn die Symptome verschwinden.

In der Hoffnung, dass alles von selbst verschwinden wird, kann man auf Komplikationen warten, die operativ entfernt werden müssen, wenn möglich:

  • Die Bildung von Steinen in der Gallenblase und den Gängen;
  • Leberinsuffizienz, bei der eine Organtransplantation erforderlich sein kann;
  • Leberzirrhose.

Bei chronischen Funktionsstörungen, häufigen Rückfällen, Osteoporose, Anämie aufgrund von Blutungen kann es zu einer Verletzung der Fettaufnahme kommen.

Prävention

Dies ist möglich, wenn Sie die Krankheiten, die dieses Problem verursachen, rechtzeitig beseitigen. Wichtig ist regelmäßige und richtige Ernährung, körperliche Aktivität. Es ist notwendig, die Funktion der Organe zu kontrollieren, Leber und Gallenblase nicht mit schwerem Essen, Alkohol und einer übermäßigen Menge an Medikamenten zu belasten.

Wenn es eine genetische Veranlagung für die Krankheit gibt, lohnt es sich, regelmäßig untersucht zu werden und regelmäßig Brühen mit choleretischen Kräutern zu sich zu nehmen.

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Wir behandeln die Leber

Behandlung, Symptome, Drogen

Galle verschwindet nicht die Symptome

Cholestase tritt als Komplikation bei verschiedenen Krankheiten auf, ist ihre Manifestation. Das Konzept der Cholestase kombiniert die beiden Begriffe "Zustand" und "Galle". Galle ist ein essentieller Bestandteil für eine gute Verdauung. Verstöße gegen den Abfluss der Galle führen zu einer Verschlechterung der Gesundheit und beeinträchtigen die Aufnahme von Nährstoffen.

Die Unterbrechung des Gallenflusses und Probleme mit seiner Bildung sind Anzeichen einer Cholestase.

Was ist der Abfluss von Galle?

Die Menge der aufgenommenen Nahrung beeinflusst die choleretische Kraft der Sekretflüssigkeit. Während des Verdauungsprozesses wird die Flüssigkeit mit Fettsäuren gemischt, löst sie auf, hilft bei der Aufnahme von Vitaminen, Aminosäuren und reinigt den Körper von schädlichen Giftstoffen. In den Pausen zwischen den Mahlzeiten tritt die Galle weiterhin hervor, nur sie dringt nicht in den Magen ein, sondern in ein spezielles Organ, das sich unter der Leber (Gallenblase) befindet. Die Flüssigkeit wird in der Gallenblase gesammelt und wartet auf eine neue Mahlzeit. In Kombination mit der von der Leber ausgeschiedenen Sekretflüssigkeit gelangt es in die Duodenalkanäle.

Der Abfluss der Galle in den Zwölffingerdarm ist beeinträchtigt, Probleme bei der Bildung sind Anzeichen einer Cholestase. Bei Verstößen gegen den Abfluss gibt es zwei Formen der Erkrankung: akute und chronische. Es gibt zwei Arten von Abweichungen von der Norm:

  • Intrarenal. Sie tritt als Folge einer Lebererkrankung auf, die durch ein Virus, eine Infektion oder eine chronische Organerkrankung verursacht wird.
  • Extrarenal. Der Täter ist eine Komplikation der Krankheit Zwölffingerdarm, Pankreas.

Ursachen der Verletzung

In den kleinen Kanälen der Leber bildet sich Galle, und sofort helfen die Gallengänge dabei. Der Gallengang ist untrennbar mit der Bauchspeicheldrüse verbunden, sie scheidet die Sekretflüssigkeit in den Zwölffingerdarm aus. Jeder Teil der Gallenbewegung kann bei der Arbeit beeinträchtigt sein. Die Verletzung choleretischer Eigenschaften tritt aus mehreren Gründen auf:

  • Wenn die Wände der Gallenblase nicht verkleinert werden, führt der Gallengang zu einer Verschlechterung der Fähigkeit des Körpers, die Galle zu drücken.
  • Kompression des Organs, verursacht durch den Entzündungsprozess der benachbarten Organe, Schwangerschaft, uncharakteristische Anordnung der Eingeweide, schwerer Stress, Trauma;
  • Der Cholesteringehalt der Galle überschreitet die Norm und führt zu einer Verletzung des Fettstoffwechsels.
  • erhöhte hormonelle Spiegel während der Schwangerschaft, bei Einnahme hormoneller Pillen führt die Menopause zu einem Abbau der Fettsäuresynthese;
  • Einschränkung, Gleichförmigkeit in der Ernährung führt zu begrenztem Abfluss;
  • Lebererkrankungen (Zirrhose, Hepatitis);
  • ein geringer Gehalt an komplexen Lipiden verhindert die Verdickung der Galle;
  • entzündlicher, allergischer Prozess der Gallenblase.

Die Krankheit hat keine klare Altersgrenze, Galleprobleme können bei Erwachsenen und Kindern auftreten. Sie tritt vor dem Hintergrund von Medikamenten, Unterernährung und Krankheiten auf.

Manifestation der Krankheit

Im Falle einer Abflussstörung ist eine Ansammlung in den Geweben der Sekretflüssigkeit unvermeidlich. Manifestationen der Krankheit können, je nach Grad und Art der Erkrankung, in unmerklicher oder ausgeprägter Form auftreten. Ein chronischer Langzeitprozess kann überhaupt nicht von Symptomen begleitet sein, und die ersten Anzeichen treten nach Monaten auf. Bei einem akuten Verlauf dagegen treten die Zeichen spontan spontan auf. Die wichtigsten Unterscheidungsmerkmale sind:

  • Schmerzen im rechten Hypochondrium;
  • Palpation spürte die Größe der Leber;
  • Haut- und Augenproteine ​​werden gelb;
  • die übliche Farbe des Urins verändert sich, er erhält eine dunkle Farbe;
  • eine überschätzte Menge an Fettsäuren führt zu farblosen Fäkalien, eine matschige Konsistenz;
  • starkes jucken der haut;
  • Steinbildung;
  • Probleme mit der Aufnahme von Nährstoffen führen zu einem Mangel an Vitaminen, als Folge: Sehstörungen, trockene Haut, Blutungen, brüchige Knochen, Gewichtsverlust.

Wenn Sie die oben genannten Symptome wahrnehmen, sollten Sie einen Arzt konsultieren, um eine vollständige Diagnose, Bestätigung der Diagnose und rechtzeitige medizinische Versorgung zu erhalten.

Diagnose

Bestätigen Sie die beabsichtigte, entsprechend den Symptomen kann die Diagnose eine vollständige diagnostische Untersuchung sein. Der behandelnde Arzt hält sich an folgenden Plan:

  • Befragung des Patienten, Sammeln von Informationen über das Auftreten von Gelbtönen, Juckreiz;
  • Erkennung von Lebererkrankungen;
  • Klärung von Informationen zu früheren Infektionen, zum Alkoholkonsum;
  • Inspektion, Palpation, Bestätigung einer Leberzunahme, Identifizierung gelber Haut;
  • Kotanalyse;
  • Urinanalyse;
  • Blut Analyse;
  • Ultraschall wird durchgeführt, der hilft, die Ausdehnung der Kanäle zu erkennen, mögliche Veränderungen in der Gallenblase;
  • Während der akuten Stagnation werden MRI und Durchleuchtung durchgeführt, um Anomalien festzustellen.
  • Eine Leberbiopsie ermöglicht ein genaueres Verständnis darüber, welche Veränderungen im Organ aufgetreten sind.

Therapie

Die Behandlung der Erkrankung wird unter Berücksichtigung der individuellen Merkmale des Patienten durchgeführt. Das Hauptziel ist es, die Quelle zu identifizieren, Symptome zu lindern und den Zustand des Patienten zu normalisieren. Die kombinierte Therapie besteht aus medikamentösen Verfahren. Die Auswahl der Medikamente erfolgt individuell. Die therapeutische Wirkung von Medikamenten hat einen vielseitigen Fokus:

  • Multivitamine zielen auf die Wiederherstellung des Wohlbefindens und die Stärkung der Immunität ab;
  • Medikamente, die helfen, Juckreiz zu beseitigen ("Cholestyramin", "Phenobarbital");
  • Medikamente, die Leberzellen erneuern, Vergiftungen beseitigen ("Ursofalk");
  • choleretische Drogen ("Allohol", "Hologon" und andere);
  • Tabletten, die die Zellmembran der Leber verbessern ("Silimar", "Heptral");
  • Giftstoffe mit Hofitol loswerden;
  • Dem Patienten, der auf die Einnahme von alkoholischen Getränken angewiesen ist, werden Medikamente verschrieben, die dazu beitragen, den Körper von Giften zu reinigen, die auf einen längeren Alkoholkonsum zurückzuführen sind.
  • Bei der Erkennung von Würmern werden antiparasitäre Mittel vorgeschrieben.
  • muss eine zusätzliche Einnahme von Vitamin K enthalten, die Blutungen verhindert.

Im akuten Stadium wird in sehr schwierigen Situationen ein Blutentnahmeverfahren vorgeschrieben, mit dem das Blut von Giftstoffen gereinigt werden kann.

Die Therapie wird im Krankenhaus unter Aufsicht von Spezialisten durchgeführt, nachdem der Arzt die Erlaubnis zur weiteren Einnahme der Medikamente zu Hause erteilt hat. Der Patient wird aus dem Krankenhaus entlassen.

Diäten

Ein wesentlicher Bestandteil der Therapie ist die Ernährung. Die Diät korrigiert die Gallenstauung und normalisiert den Körperzustand. Zunächst werden Lebensmittel mit tierischen Fetten von der Ernährung ausgeschlossen. Stillstand der Galle verstärkt gebratene, geräucherte, würzige, salzige, alkoholische Getränke. Um den Zustand zu verbessern, sollten Sie die folgenden Produkte nicht verwenden:

  • Sahne, Schokolade, Süßigkeiten;
  • ungesüßte Beeren, saure Kompotte, Gelee;
  • Gewürze;
  • Kaffee;
  • Eier;
  • Brühen.

Essen ist mehr wert, in kleinen Portionen. In der Diät gehören:

  • Rindfleisch, magerer Fisch;
  • Getreide (Buchweizen, Haferflocken);
  • Gemüsesuppen;
  • fettarme Milchprodukte;
  • Gemüse und Obst, keine Radieschen, Knoblauch, Spinat, Zwiebeln, Sauerampfer;
  • Marmelade, Honig;
  • schwacher Tee und Kaffee mit Zusatz von Milch.

Bei der Zubereitung von Gerichten mit Produkten, die die Reduktion der Blasenwände anregen:

  • Pflanzenfett;
  • Dill, Tomaten, Sellerie;
  • frisch gepresster Saft von Rüben, Kohl;
  • die Überreste der Schale des Kornes.

Die Regeln der diätetischen Ernährung zielen darauf ab, die Arbeit der Organe zu erleichtern, die Wiederherstellung eines gesunden Zustands.

Gymnastik

Gymnastikübungen helfen, das Zwerchfell zu entwickeln, regen die Durchblutung an und verbessern den Zustand der Muskeln des Darms und der Galle. Die Übungen werden am besten vor dem Frühstück durchgeführt. Die Anzahl der Wiederholungen sollte fünfmal betragen. Übungen:

  1. Wir legen uns auf den Rücken, wir führen die Atmung durch das Zwerchfell aus. Einatmen - Bauch ausgeblasen, ausatmen - einfahren.
  2. Auf dem Rücken liegend, die Beine an den Knien angewinkelt. Atmen Sie ein, ziehen Sie die Beine zum Bauch hoch, berühren Sie ihren Kopf. Beim Ausatmen nehmen wir die Ausgangsposition ein.
  3. Startposition wie in Aufgabe Nummer 2. Wir beugen uns in den Knien und drehen uns zuerst nach rechts und dann nach links.
  4. Legen Sie sich auf den Rücken, heben Sie die angewinkelten Beine an und simulieren Sie Schritte.

Therapie mit Naturprodukten

Beseitigen Sie Stagnation, stellen Sie den korrekten Betrieb des Gallensystems wieder her, um natürlichen choleretischen Pflanzen zu helfen. Durch den integrierten Einsatz von natürlichen und medizinischen Komponenten werden hervorragende Ergebnisse erzielt.

Möglichkeiten zur Verbesserung der Cholagogue-Funktion, aber wenn Sie sich für eine Behandlung mit Volksheilmitteln entscheiden, sollten Sie sich an einen Spezialisten wenden. In den Rezepten enthaltene pflanzliche Bestandteile zielen darauf ab, eine schlechte Leberfunktion zu korrigieren, die Kanäle zu erweitern, Steine ​​zu entfernen und den Gallenfluss zu stimulieren. Populäre Volksarten:

  • Bringen Sie ein Glas Wasser zum Kochen, fügen Sie 1 Esslöffel getrocknete Birkenblätter hinzu und kochen Sie 30 Minuten. Brühe 10 Minuten kühlen, abseihen. Vor den Mahlzeiten 1/3 Tasse einnehmen.
  • 1 Esslöffel zerstoßene Brennnesselblätter und Hagebutten in einem Glas Wasser für 15 Minuten brauen. Bestehen Sie 45 Minuten. Wir nehmen tagsüber 1/4 Tasse.

Genesungsprognose

Wenn die Diagnose rechtzeitig gestellt wird, gibt es keine Komplikationen in Form von malignen Tumoren und die Behandlung bringt Entlastung - die Prognose ist positiv. Verantwortlich für das Essen. Nicht nur während einer Therapie, sondern auch nach einer Genesung muss eine Diät eingehalten werden.

Warten Sie nicht auf das Verschwinden der Symptome, suchen Sie einen Arzt auf. Chronischer Zustand des Problems führt zu Komplikationen in Form von Steinen, Leberversagen. Wenn Sie die Situation korrigieren, stellt sich nur die chirurgische Methode heraus.

Ursachen und provozierende Faktoren der Stagnation der Galle, Therapiemethoden

Die rhythmische und koordinierte Arbeit der Gallenblase, der Ausscheidungsbahnen und der Schließmuskeln sichert den zeitnahen Fluss der Galle in den Dünndarm. Und das ist der Schlüssel zu guter Verdauung und Wohlbefinden. Abflussstörung, Stagnation der Galle führen zur Entwicklung verschiedener Krankheiten.

Was gefährlich ist, ist die Stagnation der Galle

Galle ist direkt an der Verdauung von Nahrungsmitteln beteiligt. Es reduziert den Säuregehalt des Nahrungsbolus, der aus dem Magen kommt, und schafft eine Umgebung für die Aktivierung von Pankreasenzymen. Gallensäuren emulgieren Lebensmittellipide und versetzen sie in einen Zustand, in dem sie durch die Darmwand in das Blut eindringen können. Überschüssiges Bilirubin und Cholesterin werden mit der Galle ausgeschieden.

Cholesterin gelangt wieder in das Blut, was zu einem Anstieg des Spiegels führt und das Auftreten von Atherosklerose auslöst. Das Fehlen einer alkalischen Umgebung schafft keine Bedingungen für die Verdauung von Kohlenhydraten, die Umwandlung von Kohlenhydraten in Glykogen wird gestört und daher werden keine Reserven gebildet.

Bei der Schwierigkeit des Abflusses der Galle ist die Infektion leicht zu beheben und schreitet fort, eine Cholezystitis entwickelt sich. Die Verletzung des Verhältnisses der Bestandteile der Galle ist mit der Bildung von Steinen behaftet. Cholelithiasis mit Stagnation führt zu akuter oder chronischer Cholezystitis. Eine längere Entzündung geht mit dem Wachstum des Bindegewebes einher, was zur Bildung von Strikturen des Ganges und zur Entwicklung einer Fibrose führt. Das Ergebnis dieser Veränderungen ist die Sklerosierung der Cholangitis.

Eine Entzündung der Magenschleimhaut kann mit einer Gallenstauung kombiniert werden. Oft gibt es Zwölffingerdarm-Magen-Reflux - den Inhalt des Zwölffingerdarms, der in seiner Zusammensetzung aus Galle besteht, in den Magen. Entwickelte reaktive Gastritis.

Ein Mangel an Gallensäuren während der Verdauung führt zu einer beeinträchtigten Lipidverdauung und Absorption fettlöslicher Vitamine. Dies äußert sich im Malabsorptionssyndrom. Es ist gekennzeichnet durch Steatorrhoe, Bauchdehnung, Polyfecalia. Manchmal ist die Menge an Kot etwas geringer als das Essen. Symptome einer Hypovitaminose treten auf:

  • Vitamin-A-Mangel verursacht Sehstörungen in der Dämmerung;
  • Mangel B1, E - Neuropathie, Parästhesie;
  • kurze Quittung12 führt zu megaloblastischer Anämie;
  • Hypovitaminose D wirkt sich auf das Knochengewebe aus, es wird entladen, was in schweren Fällen zu Osteoporose führt - zu Osteomalazie;
  • Ein Vitamin-K-Mangel verursacht eine Blutungsstörung, die sich in Blutungen und Blutungen in der Haut äußert.

Parallel dazu wird der Eiweißverdau gestört, der Eiweißspiegel im Blut sinkt, Wasser bindet nicht an Albumin, Ödeme verschiedener Lokalisationen, einschließlich Aszites.

Normalerweise wird die pathogene Darmflora durch die Anwesenheit von Galle unterdrückt. Wenn es stagniert, hat der Ball eine saure Umgebung, die für das Wachstum von Bakterien günstig ist. Dies führt zu Dysbiose.

Die Erhöhung der Konzentration der Galle in der Leber schädigt die Zellen und führt zu deren Tod. Dies führt zu einer subhepatischen Hepatitis. Leberfunktionsstörungen betreffen den gesamten Körper. Die Entgiftungsfunktion nimmt ab, die Absorption von Medikamenten ist gestört. Die Leber ist am hormonellen Stoffwechsel beteiligt und bei Verletzung ihrer Funktionen kommt es zu einem Ungleichgewicht der Hormone.

Epidemiologie

Verschiedene Studien belegen, dass bei einem Drittel der Kinder mit Erkrankungen des Gastrointestinaltraktes eine Gallenstauung festgestellt wird. Betroffen sind 3% der schwangeren Frauen. Für den Rest der erwachsenen Bevölkerung steigt die Inzidenz mit dem Alter. Nach 40 Jahren haben 50% eine Stagnation, Frauen häufiger als Männer. Übergewichtige Menschen sind anfälliger dafür.

Ursachen von Krankheiten

Der moderne Lebensrhythmus prädisponiert für die Entwicklung einer stehenden Galle. Der Mensch bewegt sich weniger, verbraucht mehr Fett und einfache Kohlenhydrate. Diese verursachen das Auftreten von ursächlichen Erkrankungen:

  • kalkuläre Cholezystitis;
  • Gallendyskinesien;
  • Knickblase;
  • Cholezystitis;
  • Duktumore;
  • Zysten der Blasenbildung oder Kompression der Außenseite der ausgedehnten Bauchspeicheldrüsenbildung;
  • Stenose der initialen Teilung des gemeinsamen Lebergangs;
  • Mangel an rhythmischer Arbeit der Sphinkter des Gallensystems;
  • endokrine Dysregulation der Verdauung, das falsche Gleichgewicht von Sekretin, Cholecystokinin und anderen Verdauungsmediatoren.

Risikofaktoren

Die Kombination verschiedener provozierender Einflüsse beschleunigt das Auftreten der Krankheit. Die wahrscheinlichsten Faktoren sind folgende:

  • Mangel an Ernährung, unregelmäßige Nahrungsaufnahme;
  • reich an fetthaltigen Lebensmitteln, Lebensmitteln, die reich an einfachen Kohlenhydraten sind;
  • Rauchen, Trinken;
  • endokrine Pathologien - Schilddrüsenerkrankung, Diabetes;
  • Hormonpräparate;
  • Schwangerschaft
  • chronische Erkrankungen der Verdauungsorgane - Gastritis, Colitis, Pankreatitis;
  • neurotische Störungen.

Eine genetische Prädisposition für eine Stagnation der Galle spielt auch eine gewisse Rolle. Aber um eine Krankheit zu entwickeln, müssen provozierende Faktoren auftreten.

Pathogenese

Die Entwicklung der Pathologie bei jeder einzelnen Krankheit verläuft auf ihrem eigenen Weg, aber es gibt ein allgemeines Muster. Alle Faktoren, oft mehrere gleichzeitig, beeinflussen den Rhythmus der Gallenblasenentleerung. Dies kann ein Spasmus der Sphinkter sein, der den Eintritt von Galle in den Darm, eine verlängerte Entspannung der Kanäle und der Blase selbst verhindert, die die Galle nicht nach vorne drücken. Es bleibt in der Blase, Wasser wird von ihr absorbiert und allmählich verdickt. Die Durchdringung einer Infektion mit dem Blutstrom schafft günstige Bedingungen für ihre Festigung und Entwicklung. Entzündung entwickelt - Cholezystitis. In der konzentrierten Galle fallen Salze aus, und es bilden sich allmählich Steine.

Die Entwicklung von Krankheiten verschlimmert die Stagnation zusätzlich. Es entsteht ein Teufelskreis, in dem sich der Zustand nur noch verschlechtert.

Symptome

Oft ist die Krankheit asymptomatisch. Im Laufe der Zeit treten jedoch je nach Ursache und auslösenden Faktoren individuelle Merkmale und Anzeichen von Stagnation auf. Die erste davon kann Sodbrennen, Aufstoßen und Bitterkeit im Mund sein. Dann kann Übelkeit hinzukommen. Auf der Zunge erscheint eine gelbe Patina - ein Zeichen für eine Funktionsstörung des Hepatobiliarsystems. Eine Verletzung der Eiweißverdauung wird von Mundgeruch begleitet. Manchmal kann Erbrechen auftreten.

Eine beeinträchtigte Verdauung äußert sich in Verstopfung oder Durchfall, Abdominaldehnung. Der Kot wirkt durch unverdautes Fett (Steatorrhoe) glänzend.

Dumpfer Schmerz unter den Rippen auf der rechten Seite kann nach dem Essen gestört werden, wobei die langfristige Stagnation anhält. Manchmal führt ein Spasmus der Gänge zum Auftreten von Koliken in der Leber - akute heftige stechende Schmerzen. Sie kann posterior, Hals, Schulterblatt, Schlüsselbein nach rechts geben.

Der Infektionszugang und die Entwicklung einer Entzündung wird von Fieber und akuten Schmerzen begleitet.

Dies liegt an einer Verletzung des Bilirubinstoffwechsels. Die Haut und das Weiß der Augen bekommen in dieser Zeit eine gelbe Farbe. Die Ablagerung von Gallensäuren verursacht starken Juckreiz.

Stagnierende Prozesse können von Schwäche, Unwohlsein und Schwindel begleitet sein. Die Leber steigt an, der Druck im Pfortadersystem kann ansteigen.

Gallenstauung während der Schwangerschaft

Ein kleiner Prozentsatz der schwangeren Frauen provoziert die Entwicklung einer intrahepatischen Cholestase. Diese Bedingung wird durch erhöhte Östrogenspiegel und Empfindlichkeit bei einigen Frauen hervorgerufen. Die hormonelle Regulierung der Gallenausscheidung unterscheidet sich von derjenigen nicht schwangerer Frauen. Ein erhöhter Sekretinspiegel fördert die Synthese von mehr Galle. Erhöhte Sekretion von Somatotropin führt zur Hemmung von Cholecystokinin. Dies beeinflusst die Entfernung der Galle. Die Blase und die Kanäle können nicht rhythmisch reduziert werden.

Symptom einer Gallenstauung ist juckende Haut

Symptome der Krankheit sind schmerzhaftes Jucken der Haut, oft Handflächen, Fußsohlen. Die maximale Manifestation der Symptome tritt in 2 und 3 Schwangerschaftstrimestern auf, wenn der Östrogenspiegel am höchsten ist. In der biochemischen Analyse von Blut treten Anzeichen von obstruktivem Ikterus auf - ein Anstieg der ALT und AST, der alkalischen Phosphatase und des Gesamtbilirubins aufgrund einer direkten Fraktion.

Häufig manifestiert sich die Krankheit nur durch Juckreiz, was die Schwangere dazu zwingt, sich von einem Dermatologen beraten zu lassen. Diese Bedingung erfordert jedoch die Beratung und Behandlung des Therapeuten.

Nach der Geburt erfolgt die spontane Selbstheilung innerhalb weniger Wochen. Bei den meisten Frauen mit wiederholten Schwangerschaften treten die Symptome der Cholestase erneut auf. Bei hormonellen Kontrazeptiva können auch Anzeichen auftreten.

Kind Stagnation

Bei jüngeren Kindern hat die Entwicklung der Krankheit oft eine angeborene Ursache. Sie können sein:

  • Blasenbildung (vollständige Abwesenheit);
  • Doppelblase;
  • angeborene Dilatation der intrahepatischen Kanäle;
  • Gallengangzyste oder angeborene Verengungen;
  • gestörte hepatische Antitrypsinbildung;
  • Verschmelzung der intrahepatischen Kanäle;
  • vertiefende Lage der Gallenblase im Leberparenchym;
  • angeborene Störung der Gallensynthese.

Bei Kindern im schulpflichtigen Alter sind die Ursachen für eine Stagnation der Galle identisch mit denen bei Erwachsenen. Die häufigste Ursache ist jedoch eine gestörte motorische Funktion der Blase und des Gallengangs. Der Zustand moderner Kinder wird nach kohlensäurehaltigen Getränken, Süßigkeiten und Fast Food süchtig.

Wo tut es weh?

Schmerzlokalisation in der Projektion der Gallenblase - im rechten Hypochondrium. Aber manchmal können starke Schmerzen auf den unteren Rücken, das rechte Schlüsselbein, die Schulterregion und das Schulterblatt ausstrahlen.

Diagnose

Die Untersuchung wird nach medizinischen Protokollen durchgeführt. Obligatorische Untersuchung des Patienten, Durchführung der Untersuchung. Erst danach werden aus Verdachtsgründen die entsprechenden Labortests ernannt:

  • vollständiges Blutbild;
  • Urin auf Urobilin;
  • biochemische Studie zu alkalischer Phosphatase, ALT, AST, Bilirubin, Cholesterin, Gallensäuren, GGTP;
  • Koagulogramm - Bestimmung der Blutgerinnung;
  • Suche nach Antikörpern gegen parasitäre Invasionen.

Wenden Sie instrumentelle Diagnosemethoden an:

  • Ultraschall;
  • Ösophagogastroduodenoskopie;
  • Leber- und Blasenszintiographie;
  • endoskopische retrograde Radiographie des Pankreas und der Gallengänge;
  • berechnete oder Kernspintomographie.

Was wird geprüft?

Forschungsmethoden zur Untersuchung des Zustands der Gallenblase, der Gallengänge, der Leber, um die Ursache der Erkrankung zu ermitteln.

Wie zu untersuchen?

Die folgenden Methoden werden häufiger als andere verwendet:

  1. Ultraschall der Blase wird in der Regel gleichzeitig mit der Leber durchgeführt, weil Organe sind anatomisch und funktionell miteinander verbunden. Sie bereiten sich auf die Studie vor - 2-3 Tage vor der geplanten Ultraschalluntersuchung lehnen sie Alkohol und fetthaltige Nahrungsmittel ab. Führen Sie das empfohlene Verfahren bei leerem Magen oder 3-4 Stunden nach dem Essen durch. Die Studie verläuft schmerzfrei durch die vordere Bauchwand.
  2. Die Radiographie der Leber und der Gallenblase ist als Methode zur Untersuchung des Gefäßbettes in diesem Bereich wichtig. Vermessungsröntgenbilder und die Verwendung von Bariumsulfat werden weniger verwendet, weil Viele moderne Methoden vermitteln ein klareres Bild der Pathologie als ein einfaches Röntgenbild.

Welche Tests werden benötigt?

Die Untersuchung von Leberenzymen und Gallenpigmenten steht in direktem Zusammenhang mit dem Verständnis der Leberfunktion. Physiologisch erfolgt der Zerfall alter roter Blutkörperchen täglich in der Milz. Eisen wird vom freigesetzten Hämoglobin getrennt, das zum Aufbau neuer Zellen verwendet wird. Der Rest des Pigments wird an Albumin gebunden und zur Neutralisierung an die Leber abgegeben. Dies ist ein indirektes Bilirubin, eine toxische Verbindung. In Hepatozyten kommt es zu Spaltungs- und Konjugationsreaktionen mit Glucuronsäure, wonach das neutralisierte Bilirubin in die Galle eintritt. Und mit der Freisetzung von Galle - im Darm, wo es zu Urobilinogen umgewandelt wird, das im Blut absorbiert und im Urin ausgeschieden wird, und Stercobilin, das in den Stuhl ausgeschieden wird.

Die Verletzung einer der Verbindungen im Prozess führt zu einer Erhöhung des Bilirubins im Blut. Mit der Stagnation der Galle unterbrochenes direktes Bilirubin. Daher zeigt eine isolierte Erhöhung der Analyse die mechanischen Ursachen der Krankheit.

Differentialdiagnose

Es ist notwendig, die durch Erkrankungen des hepato-biliären Systems verursachte Stagnation der Galle von dem erblichen Ikterus zu unterscheiden - Dabin-Johnson-Syndrom, Gilbert, Rotor. Die Differentialdiagnose wird bei infektiöser Hepatitis, hepatischer Porphyrie und Mononukleose durchgeführt.

Welcher Arzt sollte kontaktiert werden?

Die Patienten werden von einem Gastroenterologen, einem Hepatologen, verwaltet. Ohne enge Spezialisten kann der Therapeut seine Funktion übernehmen.

Behandlung von stehender Galle

Die Therapie wird in zwei Richtungen durchgeführt - ätiologisch und symptomatisch. Wenn die Ursache der Erkrankung beseitigt werden kann, verwenden Sie diese Richtung als Hauptursache. Wenn die Ätiologie nicht beseitigt wird, führt dies zu einer Behandlung, die darauf abzielt, die Symptome der Krankheit zu reduzieren.

Hepatoprotektoren sind die erste Medikamentenlinie zur Behandlung von Galle-Stagnation. Wenn der Abfluss nicht behindert wird, verwenden Sie Medikamente auf der Basis von Ursodeoxycholsäure (Ursofalk, Ursosan). Ihre Leistung erhöht die Synthese und verbessert den Fluss der Galle. Sie reduzieren die Bildung von Cholesterin und dessen Eintritt aus dem Darm, reduzieren das Risiko von Cholesterinsteinen. Ursofalk darf nicht für die Behandlung von zirrhotischen Veränderungen, akuter Cholezystitis und Cholangitis verschrieben werden, wobei Steine ​​mit Calciumsalzen, Leber- und Nierenversagen bedeckt sind.

Choleretika werden verschrieben, wenn der Abfluss von Galle nicht offensichtlich behindert wird. Dies sind Medikamente wie Allohol, Holiver, Heptral, Hofitol.

Allohol besteht aus getrockneter Galle mit Zusatz von Aktivkohle und Knoblauchextrakt. Es fördert die Synthese der eigenen Galle, ist daher bei obstruktiver Gelbsucht und akuter Hepatitis kontraindiziert.

Artischockenextrakt wird in Form von Hofitola präsentiert. Es fördert die Entfernung der Galle, verbessert den Cholesterinstoffwechsel. Wirksam bei Cholestase bei schwangeren Frauen.

Verwenden Sie neben gebrauchsfertigen Medikamenten auch pharmazeutische Kräuter. Hierbei handelt es sich um choleretische Zubereitungen, bestehend aus Immortellekraut, Schafgarbe, Pfefferminze, Koriander, Ringelblume, Kamille. Eine bestimmte Mischung wird in einer Tasse aufgebrüht und dann eine halbe Tasse vor den Mahlzeiten getrunken.

Hagebuttentee hat choleretische Eigenschaften

Dogrose hat choleretische Eigenschaften - brauen Sie Tee aus Früchten oder trinken Sie Holosas-Sirup. Die Vitamine A, E, C, K, Gruppe B wirken wohltuend.

Symptomatische Therapie umfasst die Verwendung von Antispasmodika zur Beseitigung von Spasmen der Kanäle und Schmerzlinderung. Vielleicht die Verwendung von nichtsteroidalen entzündungshemmenden Medikamenten, um Schmerzen und Entzündungen zu lindern. Akute Entzündungen werden immer durch Infektionen verursacht und erfordern daher den Einsatz antibakterieller Medikamente. Gelbsucht, begleitet von Juckreiz, erfordert die Ernennung von Chelatoren, um überschüssiges Bilirubin und Gallensäuren aus dem Darm zu entfernen.

Homöopathie

Galsten und Hepar Compositum-Präparate werden für die homöopathische Behandlung verwendet. Sie sind in der Zusammensetzung ähnlich, sie enthalten Mariendistel-Extrakt. Es ist wertvoll durch das Vorhandensein von Silibinen - Flavonoiden mit hepatoprotektiver Wirkung. Galstenu wird 2 Stunden nach den Mahlzeiten oder 1 Stunde vor den Mahlzeiten in Form von Tropfen oder Tabletten angewendet. Die Wirkung des Arzneimittels zielt darauf ab, Krämpfe der Blase zu beseitigen, die Ernährung zu verbessern, Entzündungsprozesse zu reduzieren, die Gallenproduktion und deren Sekretion zu steigern.

Hepar Compositum hat eine große Anzahl von Komponenten. In Form einer Injektionslösung erhältlich. Sie können intramuskulär oder subkutan bis zu 3-6 Wochen täglich einnehmen.

Chirurgische Behandlung

Die Art der Operation hängt von den Ursachen und dem Ort der Gallestagnation ab. Wenden Sie die folgenden Interventionen an:

  • Entfernung von Steinen durch Laparoskopie;
  • Ektomiezysten, Tumore, die den Abfluss behindern;
  • Stenting der Gallenwege;
  • Ballondilatation des duktalen Lumens;
  • Schaffung der Drainage des Gallenganges;
  • Dilatation der Blase mit der Installation von Stents und Bildung von Biliodigestivmeldungen;
  • Resektion der Gallenblase;
  • Schließmuskeloperation

Wenn die Atresie der Kanäle bei Neugeborenen durch künstliche Mittel gebildet wird, wird in den ersten Monaten des Wiederaufbaus eine Lebertransplantation durchgeführt.

Der akute Verstopfungszustand der Gallenwege, der durch die Blockade mit Stein verursacht wird, erfordert eine chirurgische Behandlung. Eine Verzögerung kann zu einem Blasensprung und zur Entwicklung einer Peritonitis führen - schwere Entzündung der Bauchhöhle, die zyklisch fließt. Das Fehlen einer chirurgischen Versorgung trägt zum Auftreten einer Sepsis - Blutinfektion bei.

Folk-Methoden

Traditionelle Heiler schlagen vor, den Saft von Rüben, Äpfeln und Karotten in gleichen Mengen zu behandeln, die sie nach dem Verzehr frühestens eine Stunde später trinken.

Es wird empfohlen, einen Suppenlöffel Apfelessig in einem Glas mit einer Flüssigkeit unter Zusatz eines Löffels Honig aufzulösen.

Ein Rezept für eine Lösung mit Mumiyo. Eine Dosis wird in einem halben Liter Wasser gelöst. Die gesamte vorbereitete Lösung wird täglich vor den Mahlzeiten in kleinen Portionen getrunken.

Wilde Erdbeeren enthalten viel Silizium, was das Risiko von Gallensteinen verringert. Für die therapeutische Wirkung trocknen Sie die Beeren eine Stunde lang in einer Thermoskanne mit kochendem Wasser. Für 1 Esslöffel Erdbeeren nehmen Sie 2 Tassen Wasser. Nehmen Sie ein halbes Glas eine Stunde vor den Mahlzeiten.

Sauerkrautsaft hat einen choleretischen Effekt. Nehmen Sie es vor dem Essen auf einen Esslöffel und erhöhen Sie die Dosis schrittweise. Die empfohlene Aufnahmezeit beträgt 2 Monate. Es ist kontraindiziert bei Gastritis, Magengeschwüren und Nierenerkrankungen.

Mit dem Stillstand der Galle wird Dillwasser zubereitet - eine Abkochung von 2 Esslöffeln Samen und 2 Gläser Wasser trinken 0,5 Tassen vor dem Essen.

Tee aus Minze und Oregano hat eine milde choleretische Wirkung und wird auch eine Stunde vor den Mahlzeiten getrunken. Oregano wird ebenso wie Dillwasser nicht für schwangere Frauen empfohlen.

Rüben-Saft aus frisch geriebenen Rüben gepresst und vor der Mahlzeit einen Schluck trinken. Ungeröstete Kürbiskerne werden täglich für Zhmene konsumiert.

Bei choleretischem Zweck Abkochen von Maisnarben, 15 g pro halben Liter Wasser. Trinken Sie 50 g vor den Mahlzeiten 3-4 Mal am Tag.

Während der aktiven Blütezeit wird die Löwenzahnwurzel geerntet, um ihre choleretischen Eigenschaften zu nutzen. Getrocknete Wurzel gebraut mit kochendem Wasser. Nehmen Sie wie alle choleretic - vor den Mahlzeiten.

Diät mit stehender Galle

Diese Pathologie erfordert die Einhaltung einer klaren Diät. Die Mahlzeiten sollten regelmäßig, mindestens 4-5 mal am Tag, regelmäßig sein. Dies wird die Gallenblase in die rhythmische Arbeit einweisen.

Lebensmittel, die reich an feuerfesten tierischen Fetten sind, werden von der Ernährung ausgeschlossen. Dieses fette Fleisch von Schafen, Schweinen, Gänsen, Enten, fettem Fisch. Bevorzugen Sie leichte Fleischdiät - Truthahn, Kaninchen, Huhn, Kalbfleisch. Fische können nicht von der Diät ausgeschlossen werden, weil Es enthält nützliche Fettsäuren, die sich positiv auf das Lipidprofil des Menschen auswirken.

Es ist besser, Gerichte zu kochen, Eintopf zu backen, zu dampfen. Gebratenes Essen beeinträchtigt den Zustand der Gallenblase und der Leber. Wenn möglich, ersetzen tierische Fette pflanzliche Öle. Die Verwendung von Olivenöl, Leinsamenöl und Rapsöl ist sehr nützlich.

Salz ist auch begrenzt. Es ist vorzuziehen, die Gerichte nicht während des Kochens zu salzen, sondern nach dem Kochen Salz in die Platte zu geben. So können Sie die Salzmenge auf die empfohlenen 15 g pro Tag reduzieren. Um nicht zu viel Fett und Salz zu verbrauchen, sollten Sie keine Wurstwaren, geräucherten Fleischsorten, Konserven, Haus- und Fabrikmarinaden, Soßen essen.

Süßigkeiten, Gebäck, Konditoreiwaren und Süßwaren mit Fettersatzstoffen sind nicht von Vorteil, sie sind so weit wie möglich eingeschränkt und unter strengen Bedingungen vollständig ausgeschlossen. Süße kohlensäurehaltige Getränke, Alkohol in beliebiger Menge sind kontraindiziert.

Bei der Auswahl von Lebensmitteln sollte Gemüse bevorzugt werden. Sie können rohe, gekochte, gekochte vegetarische Suppen und Eintöpfe gegessen werden. Hülsenfrüchte, Nüsse, die reich an pflanzlichen Proteinen und Ölen sind, sind zu schwer für die Verdauung und können Blähungen verstärken, was bereits Patienten mit Gallenstauung stört.

Die Fülle an Gewürzen und würzigen Gewürzen wirkt ärgerlich, Sie sollten vor allem während der akuten Erkrankung keine stark gewürzten Gerichte essen.

Milchprodukte und Milchprodukte eignen sich hervorragend zum Auffüllen von tierischen Proteinen mit essentiellen Aminosäuren. Bevorzugen Sie fettarme, salzarme. Butter kann bei der Zubereitung von Haferbrei verwendet werden, ist jedoch begrenzt.

Getreide Getreide ist die Grundlage der Diät, sie werden in Wasser oder mit etwas Milch gekocht. Vollkornbrot ist sehr nützlich bei der Zugabe verschiedener Körner und Samen.

Früher gehörten Kaffee und Tee zu den verbotenen Lebensmitteln für Leber- und Gallenblasenkrankheiten. Dies wird im Licht der jüngsten Forschung widerlegt. Es ist erlaubt, 1-2 Tassen schwache Kaffeebohnen pro Tag zu trinken und schwarzen und grünen Tee zu trinken.

Übungen im Stillstand der Galle

Ausreichende körperliche Aktivität ist eine Voraussetzung für die Normalisierung der Gallenausscheidung. Nach mäßiger Bewegung nimmt der Tonus der Bauchmuskulatur zu, der Blutfluss im gesamten Körper wird verbessert. Dies gilt insbesondere für Menschen, die eine sitzende Lebensweise haben und übergewichtig sind. Die Beseitigung von zusätzlichen Pfunden kann nicht nur die allgemeine Gesundheit verbessern, sondern senkt auch den Blutdruck, normalisiert den Cholesterinspiegel, das Lipidgleichgewicht und verringert die Auswirkungen der Gallenstauung.

Das Gehen wird durch eine durchschnittliche Geschwindigkeit von mindestens einer Stunde pro Tag beeinflusst. Wenn es nicht möglich ist, eine separate Zeit für das Wandern zu reservieren, können Sie auf dem Weg zur Arbeit oder zum Haus gehen, anstatt mit dem Transport zu reisen.

Übungen in diesem Zustand sollten keine scharfen Rotationen, Biegungen nach vorne, Sprünge enthalten. Es ist nützlich, morgens Turnen durchzuführen. Beispielübungen lauten wie folgt:

  1. Ausgangsposition - Hände am Gürtel, die Beine schulterbreit auseinander. Glatte Ecken nach links und rechts ausführen.
  2. Bewegen Sie die Hände im Schloss hinter dem Kopf und neigen Sie sich von einer Seite zur anderen.
  3. Beugen Sie die Ellbogen und halten Sie sich vor Ihnen. Greifen Sie abwechselnd mit dem Ellbogen bis zum gegenüberliegenden Knie eines angewinkelten Beins.
  4. In der Position auf dem Rücken, beugen Sie die rechten und linken Beine abwechselnd beim Einatmen, bringen Sie sie zum Magen und bringen Sie sie beim Ausatmen in die Ausgangsposition zurück.
  5. Übung für das Zwerchfell - Rückenlage mit gebeugten Beinen an den Knien, Atmen Sie tief in den Magen ein, so dass er aufsteigt. Am Ausatmen den Bauch zu zeichnen.
  6. Auf der Seite liegend, um die gleichen Atembewegungen auszuführen. Alternativ für die rechte und linke Seite. Diese Übung ist eine Massage der inneren Organe. Sie sollten jedoch nicht viele Wiederholungen hintereinander durchführen, da dies zu Hyperventilation und Schwindel führen kann.

Physiotherapeutische Behandlung

Physiotherapiemethoden sind wirksam bei der Stagnation der Galle, weisen jedoch einige Kontraindikationen auf:

  • Fieber;
  • akute Periode der Krankheit, entzündlicher Prozess;
  • Tumorprozesse.

Um die Gallenblase zu stimulieren, verwenden Sie die folgenden Expositionsmethoden:

  • Elektrophorese von Medikamenten;
  • diadynamische Strömungen auf der Projektion der Gallenblase;
  • Amplipulsbereich der Leber und der Blase;
  • Magnetfeldtherapie;
  • Paraffinkompressen;
  • Nadelbäder.

Die Wahl der Expositionsmethode und des Medikaments hängt von den Ergebnissen der Umfrage ab. Es ist notwendig zu wissen, dass es zu einer Stagnation der Galle kommt: Es gibt Hypertonie der Blase oder einer schlaffen Gallenblase, den Zustand der Kanäle und der Sphinkter. Die Behandlung wird von einem Physiotherapeuten auf Grundlage der vom behandelnden Arzt zur Verfügung gestellten Daten ausgewählt.

In der Zeit der Verringerung der Verschlechterung der nützlichen Kurortbehandlung mit der Verwendung von Mineralwasser, der Verwendung von Radonbädern, Schlammtherapie, Kräutermedizin, Tonika.

Prävention

Denn die Hälfte der Erkrankung hängt vom Lebensstil der Person ab. Der Rest ist auf die Entwicklung von Medizin, Ökologie und erblichen Faktoren zurückzuführen. Daher ist es von großer Bedeutung, die Entwicklung von Krankheiten durch einen gesunden Lebensstil zu verhindern. Rationelle Ernährung, körperliche Aktivität und die Kontrolle des Übergewichts tragen zur normalen Funktion der Gallenblase bei. Alkohol, Rauchen, Fast Food provozieren die Entwicklung der Krankheit.

Selbst das Vorhandensein einer genetischen Veranlagung führt nicht unbedingt zur Erkrankung. Durch die richtige Ernährung, die Verringerung des Einflusses anderer Risikofaktoren, kann sich die Krankheit nicht entwickeln oder ihre Manifestationen verringern.

Ein rechtzeitiger Appell an medizinische Hilfe wird helfen, die Behandlung frühzeitig einzuleiten, bevor ein Teufelskreis entsteht und sich die Komplikationen der Krankheit nicht entwickelt haben.

Prognose

Bei adäquater Therapie und rechtzeitiger Behandlung ist die Prognose günstig. Aber alles hängt von der Ursache der Erkrankung und den damit verbundenen Faktoren ab. Dyskinesien der Gallenwege mit der richtigen Auswahl von Medikamenten und Ernährung können nachlassen, der Rhythmus der Blase und der Gänge ist normalisiert.

Bei einer Entzündung der Gallenblase ist es wichtig, die Behandlung frühzeitig zu beginnen, die Infektion nur mit Antibiotika zu beseitigen. Die richtige Behandlung hilft, die Krankheit zu beseitigen. In einigen Fällen wird es jedoch chronisch. In diesem Fall werden Exazerbationen durch Nichteinhaltung der Diät und des Regimes hervorgerufen.

Es wird empfohlen, eine kalkulöse Cholezystitis mit Anzeichen einer Gallestauung operativ zu entfernen. Wenn es nur wenige bewegliche Steine ​​gibt, können sie sich irgendwann bewegen und in den Gallengang gelangen. Es entsteht ein Hindernis, das im Notfall bedient wird. Wenn keine rechtzeitige Hilfe geleistet wird, kann sich eine Peritonitis entwickeln - eine schwere Peritonealentzündung.