Rehabilitation nach Entfernung der Gallenblase

Die Gallensteinerkrankung ist eine der häufigsten chirurgischen Pathologien. Daher verliert das Problem der Behandlung und Rehabilitation solcher Patienten nicht an Relevanz. Trotz der Entwicklung konservativer Methoden (Stoßwellenlithotripsie) bleibt die chirurgische Behandlung die führende. In dieser Hinsicht umfasst die Rehabilitation nach Entfernung der Gallenblase mehrere Stufen.

Arten der Cholezystektomie

Laparotomische Cholezystektomie

Die klassische Methode besteht darin, einen großen Schnitt in die Bauchwand vorzunehmen, um die Gallenblase zu isolieren und zu entfernen. Laparotomie wird verwendet, wenn es notwendig ist, ein Notfallintervention durchzuführen, die Unfähigkeit, ein laparoskopisches Verfahren durchzuführen. Wie jede andere Bauchoperation wird sie relativ hart übertragen. Aus diesem Grund ist eine lange Erholungsphase erforderlich.

Laparoskopische Cholezystektomie

Laparoskopische Eingriffe sind für den Patienten weniger traumatisch.

Es hat mehrere Vorteile gegenüber der klassischen Cholezystektomie. Bei der Laparoskopie werden einige kleine Einschnitte in die Bauchwand gemacht, die Traumatisierung von Organen und Geweben wird minimiert. Die Rehabilitationszeit des Patienten ist viel kürzer.

Stadien der Rehabilitation nach Cholezystektomie

• Frühes stationäres Stadium (die ersten zwei Tage), wenn die durch Operation und Anästhesie verursachten Veränderungen am stärksten ausgeprägt sind.
• Spätes stationäres Stadium (3-6 Tage bei Laparoskopie und bis zu 14 Tage bei Laparotomie), bei Wiederherstellung der Atemwegsfunktionen, Anpassung des Gastrointestinaltrakts an die Arbeit mit der fehlenden Gallenblase, Regenerationsprozesse in der Interventionszone werden aktiviert.
• Ambulante Rehabilitation (1-3 Monate, je nach Art der Operation), wenn die Funktionen des Verdauungs- und Atmungssystems die körperliche Aktivität des Patienten vollständig wiederhergestellt haben.
• Die aktive Spa-Behandlung wird in 6-8 Monaten durchgeführt.

Merkmale pathophysiologischer Erkrankungen bei Patienten, die sich einer Cholezystektomie unterziehen

Eine wirksame Rehabilitation von Patienten nach einer Cholezystektomie ist ohne Kenntnis der Merkmale der Entwicklung von Veränderungen im Körper während der chirurgischen Behandlung nicht möglich.

Eine Verletzung der äußeren Atmung ist mit einer künstlichen Beatmung der Lunge während eines chirurgischen Eingriffs verbunden, die vordere Bauchwand schrumpfte aufgrund von Schmerzen, verringerte Aktivität des Patienten und schwächte den Körper. Dies kann zur Entwicklung von postoperativen Komplikationen wie Pneumonie führen. Zur Vorbeugung von Atemgymnastik, Physiotherapie.

Lokale Veränderungen im Verdauungssystem manifestieren sich durch die Entwicklung von Ödemen und Entzündungen im Interventionsbereich, einem hohen Risiko der Adhäsionsbildung während einer klassischen Operation. Bei der laparoskopischen Methode ist das Schadensvolumen deutlich geringer, so dass weniger Zeit für die vollständige Genesung benötigt wird. Störungen der motorischen Funktion des Gastrointestinaltrakts können während einer Laparotomie bis zu zwei Wochen anhalten, und bei der minimalinvasiven Methode tritt praktisch keine Manifestation auf.

Stationäre Krankenhausrehabilitation

Während der Patient im Krankenhaus ist, sollte er folgende Rehabilitationsmaßnahmen durchführen:

• Atemübungen für 3-5 Minuten während des Tages. Der Patient macht maximal 10-15 tiefe Atemzüge mit der Nase, dann scharfe Ausatmungen durch den Mund.
• Frühzeitige Aktivierung von Patienten, wenn sie mehrere Stunden nach einer laparoskopischen Operation aufstehen dürfen.
• Diät-Therapie zur Anpassung des Verdauungssystems an neue Arbeitsbedingungen. Am ersten Tag benötigen Sie einen maximalen Schazhenie-Magen-Darm-Trakt.
• Physiotherapie zur schnellen Erholung der körperlichen Aktivität.
• Medikamentenbehandlung: Enzyme, Schmerzmittel, Medikamente zur Korrektur der Darmparese.

Rehabilitation von Patienten unter Poliklinik (ambulantes Stadium)

• Untersuchung durch einen Chirurgen und Therapeuten an Tag 3 nach der Entlassung, dann nach 1 und 3 Wochen;
• klinische und biochemische Blutuntersuchungen 2 Wochen nach Entlassung und 1 Jahr später;
• Ultraschall wird im ersten Monat entsprechend den Indikationen nach 1 Jahr an alle Patienten verschrieben.

• eine allmähliche Erhöhung der Belastung der Bauchmuskeln (Übungen "Schere", "Fahrrad");
• eine Erhöhung des Tempos und der Dauer des Gehens;
• Atemübungen.

• Die ersten 2 Monate wird eine moderate Diät mit einem normalen Gehalt an Proteinen, Kohlenhydraten und Fetten empfohlen.
• Gerichte, die reich an Gewürzen, extraktiven Substanzen, fetthaltig, gebraten sind, müssen ausgeschlossen werden.
• Produkte sollten gedämpft, gebacken, gekocht werden.
• Es ist notwendig, alle 3 Stunden in kleinen Portionen zu essen.
• Nach dem Essen für 2 Stunden nicht kippen oder hinlegen.
• Die letzte Mahlzeit sollte mindestens eineinhalb Stunden vor dem Zubettgehen liegen.

• Während der Entwicklung des Magen-Duodenal-Refluxes (Injektion in den Magen des Duodenums) werden Anti-Reflux-Medikamente verordnet (z. B. Motilium 10 mg vor den Mahlzeiten dreimal täglich).
• Wenn Erosionen der Magenschleimhaut auftreten, werden antisekretorische Medikamente verschrieben (z. B. Omeprazol, 30 mg vor einer Mahlzeit, zweimal täglich).
• Bei Schmerzsyndrom werden Sodbrennen und Antazida empfohlen (Almagel, Maalox, Renny).

• Mineralwasser ½ Tasse bis zu 4 Mal am Tag;
• Physiotherapie (Ultraschall, Magnetfeldtherapie).

Spa-Behandlung

Die verschobene Cholezystektomie ist eine direkte Indikation für eine Sanatorium-Resort-Behandlung. Die unten aufgeführten Verfahren erleichtern die schnelle Genesung einer Person nach der Operation.

• Einnahme von Mineralwasser in einer entgasten und erhitzten Form von ½ Tasse 4-mal täglich eine halbe Stunde vor den Mahlzeiten.
• Balneotherapie Radon-, Nadel-, Mineral-, Kohlensäurebäder täglich bis zu 12 Minuten täglich. Bis zu 10 Bäder pro Behandlung.
• Bernsteinsäure-Elektrophorese zur Korrektur von Anpassungsprozessen.
• Medikamentöse Behandlung zur Korrektur des Energiestoffwechsels (Mildronate, Riboxin).
• Diät- und Physiotherapie.

Somit kann die Cholezystektomie auf zwei Arten durchgeführt werden: Laparotomie oder Laparoskopie. Die Dauer des Wiederherstellungsvorgangs hängt davon ab. In jedem Fall erfolgt die Rehabilitation nach Entfernung der Gallenblase in mehreren Schritten.

Das Leben nach der Entfernung der Gallenblase

Die Cholezystektomie war erfolgreich. Alle Sorgen, Sorgen und Ängste bleiben zurück. Die erste bewusste Frage, die einem Patienten nach der Operation einfällt, ist, wie er weiterleben soll, was kann und was nicht während der Rehabilitation getan werden kann. Für eine Person beginnt eine neue Periode - die Genesung, und man muss sich darauf einstellen, dass das Leben nach der Entfernung der Gallenblase gemäß den neuen Regeln zu fließen beginnt.

Der Patient muss sich an atypische Umstände anpassen und lernen, ohne das notwendige Organ zu leben. Nach der Operation greift der nicht starke Gastrointestinaltrakt eine Vielzahl von Bakterien an, die den Verdauungstrakt besiedeln, der zuvor bei Kontakt mit der Galle gestorben war.

Das Leben geht weiter

Jedes invasive Verfahren ist für den Patienten immer eine große Belastung, daher ist die Rehabilitationsphase nicht sehr einfach und unkompliziert. Die Wiederherstellung des Körpers ist viel schneller, wenn die Operation durch eine schonende Methode namens Laparoskopie durchgeführt wurde. Diese Methode der minimalinvasiven Intervention ist weniger traumatisch als die Mittellinien-Laparotomie und hilft, schwerwiegende Folgen zu vermeiden.

Zunächst muss der Patient verstehen, dass der Körper nach der Cholezystektomie weiterhin wie zuvor funktioniert. Die Leber scheidet nach wie vor die Galle aus. Erst jetzt sammelt es sich erst im Moment der aktiven Verdauungsphase in der Gallenblase an, fließt aber kontinuierlich durch die Gallengänge in den Zwölffingerdarm. Deshalb muss der Patient eine spezielle Diät einhalten, die dazu beiträgt, den Magen-Darm-Trakt vor ständiger Gallensekretion zu schützen.

Eine spezielle Diät wird nur in den ersten 30 Tagen nach der Operation angezeigt. In der Zukunft wird es schrittweise erweitert und ergänzt. In wenigen Monaten kann man fast alles essen. Nehmen Sie sich jedoch nicht zu sehr mit fettigen, frittierten und würzigen Gerichten auf. Wenn möglich, ist es besser, sie vollständig aus der Diät zu entfernen.

Der Patient braucht mindestens ein Jahr, um zu lernen, wie er ohne die Gallenblase leben kann. Während dieser Zeit beginnt seine Hauptfunktion - die Ansammlung von Galle - den großen Gallengang und die Kanäle in der Leber, so dass die Notwendigkeit einer strengen Diät allmählich verschwinden wird. Der Patient kann wieder ein normales Leben führen.

Nach der Cholezystektomie muss der Patient die folgenden Grundregeln für die Rehabilitation beachten:

1. sparsame Diät und strenge Diät. Tabelle 5 und die fraktionierte Nahrungsaufnahme werden mindestens 5-6 mal täglich gezeigt;
2. mäßige körperliche Aktivität. Empfohlene Spezialübungen für die Vorderwand des Bauches, die zu Hause durchgeführt werden können. Übergewichtige Patienten engagieren sich am besten in Gesundheitsgruppen unter Aufsicht eines Ausbilders.
3. medikamentöse Therapie. Eine spezielle Behandlung hilft dem Patienten, das Leben ohne die Gallenblase zu verbessern. Nur ein Arzt hat das Recht, die notwendigen Medikamente zu verschreiben.

In der Regel dauert die Erholungsphase nach der Cholezystektomie nicht viel Zeit. Es erfordert keine dramatische Veränderung des Lebensstils. Es ist nur notwendig, alle Anweisungen des Arztes strikt zu befolgen, um das Risiko von Komplikationen zu minimieren.

Bei der Nachsorge und der Langzeitrehabilitation sollte der Patient regelmäßig ärztliche Untersuchungen durchführen. Bei Bedarf verschreibt der Arzt eine zusätzliche Behandlung und gibt kompetente Empfehlungen.

Die ersten Stunden und Tage der Rehabilitationsphase

Unmittelbar nach der Operation hat der Patient viele Fragen zum Genesungsprozess: Wie lange dauert es, um im Krankenhaus zu bleiben, was und wie oft können Sie essen, wenn der Arzt Ihnen erlaubt, Ihren normalen Lebensstil zu beginnen.

Erste Rehabilitation

Die ersten Tage nach der Cholezystektomie verbringt der Patient im Krankenhaus. Hier werden die Grundlagen für den Wiederherstellungsprozess gelegt. Der Patient wird über alle Regeln und Empfehlungen informiert, die für die Umsetzung während der Rehabilitation erforderlich sind.

Abhängig von der Art des invasiven Eingriffs kann die stationäre Periode 2 bis 7 Tage dauern.

Routineoperationen werden in der Regel mit laparoskopischen Methoden durchgeführt. Nur in Notfällen, in denen das Leben des Patienten in Gefahr ist, wird eine mediane Laparotomie angewendet. Bei einer Bauchoperation muss der Patient länger im Krankenhaus bleiben.

Die Laparoskopie als minimalinvasive Methode reduziert die postoperative Periode signifikant.

Es hat unbestreitbare Vorteile gegenüber der Intervention im Bauchbereich:

• Die intensive Betreuung des Patienten nach der Operation dauert nicht länger als zwei Stunden.
• eine kleine Wunde heilt gut und schnell;
• die Zeit im Krankenhaus wird erheblich reduziert;
• der Patient braucht keine verlängerte Bettruhe;
• Der Prozentsatz der Komplikationen nach der Operation ist extrem niedrig.
• Der Patient kehrt schnell zu seiner gewohnten Lebensweise zurück und lebt weiterhin ohne Gallenblase.

Aktivitäten zur Rehabilitation von Krankenhäusern

Nach der minimalinvasiven Laparoskopie wird der Patient vom Operationssaal auf die Intensivstation gebracht. Dort bleibt er die ersten zwei Stunden nach Entfernung der Gallenblase, um den Weg aus dem Anästhesiezustand zu kontrollieren. Wenn in dieser Zeit unvorhergesehene Komplikationen auftreten, kann die Aufenthaltsdauer in der Station verlängert werden. Als nächstes wird der Patient auf die Hauptabteilung geschickt, wo er sich bis zur Entlassung befindet.

Innerhalb von 4–6 Stunden nach einem minimalinvasiven Eingriff darf der Patient nicht aufstehen und trinken. Nur am Tag nach der Cholezystektomie können Sie normales Wasser trinken. Dies sollte im Abstand von 1-2 Minuten alle 30 Minuten erfolgen.

Es ist ratsam, sich in Gegenwart von Verwandten oder einer Krankenschwester langsam und ohne plötzliche Bewegungen vom Bett zu erheben. Bereits am nächsten Tag nach der Cholezystektomie kann der Patient beginnen, flüssige Nahrung zu sich zu nehmen, und sich innerhalb der Krankenstation frei bewegen.

In der ersten postoperativen Woche ist die Verwendung von Kaffee, Tee, Limonaden, Süßigkeiten, Alkohol, Fett und frittierten Lebensmitteln strengstens untersagt.

Die folgenden Lebensmittel können in die Diät aufgenommen werden:

• fettarmer Hüttenkäse;
• Kefir, ungesüßter Joghurt;
• Haferflocken oder Buchweizenbrei auf dem Wasser;
• gebackene nicht saure Äpfel, Bananen;
• gekochtes Gemüse;
• gedämpftes mageres Fleisch.

Es ist notwendig, Nahrungsmittel, die Blähungen verursachen und die Galleablösung verstärken, von der Diät auszuschließen: Zwiebeln, Knoblauch, Erbsen, Schwarzbrot.

Während 7 bis 10 Tagen nach der Cholezystektomie wird dem Patienten nicht empfohlen, schwere körperliche Arbeit auszuführen oder Gegenstände mit hohem Gewicht zu heben. Zu diesem Zeitpunkt ist es zusätzlich erforderlich, natürliche Unterwäsche zu tragen, die eine frische Wunde nicht verletzt.

Die postoperative Periode dauert 7 bis 11 Tage. Am zwölften Tag werden dem Patienten die Stiche aus den Punktionen entfernt (falls eine Laparoskopie durchgeführt wurde), eine Krankenliste und ein Auszug aus der Karte herausgegeben. Darüber hinaus gibt der Chirurg Empfehlungen, wie man das Leben ohne die Gallenblase organisieren kann.

Kranker Urlaub

Ein Invaliditätszertifikat wird für die gesamte Zeit des Patienten im Krankenhaus und zusätzlich 10–12 Tage Rehabilitation nach Hause zur Verfügung gestellt. Hat der Patient in dieser Zeit Komplikationen, verlängert sich der Krankenstand. Die Gesamtzeit des Behindertenausweises wird für jeden Patienten individuell festgelegt.

Am Ende des Krankenhauses wird empfohlen, mindestens alle 6 Monate vorbeugende Untersuchungen durchzuführen. Wenn alles gut geht, können Sie in Zukunft einmal den Arzt aufsuchen.

Schmerzen nach Cholezystektomie

Schmerzen nach der Operation sind in der Regel mild oder schwach. Sie können leicht durch Schmerzmittel wie Ketane, Ketonal oder Ketorol lokalisiert werden. Analgetika können nach der Cholezystektomie mehrere Tage angewendet werden.

Der Schmerz kann bei aktiven Bewegungen auftreten, wenn schwere Gegenstände angehoben werden und sich während des Stuhlgangs anstrengen. Ähnliche Momente müssen vermieden werden.

Ein Monat oder länger nach der Operation sollten die Schmerzen ganz aufhören. Wenn sie auftreten, können Sie über die Entwicklung von Komplikationen sprechen.

Wenn der Schmerz nach der Entfernung der Gallenblase nicht nachlässt und sich jeden Tag nur verschlimmert, ist es notwendig, sofort einen Chirurgen zu kontaktieren.

Rehabilitation zu Hause

Nach der Entlassung aus dem Krankenhaus sollte jeder Patient verstehen, dass die Erholungsphase einfacher ist, wenn Sie die Diät einhalten und einen korrekten Lebensstil pflegen.

Bei der Rückkehr aus dem Krankenhaus muss sich der Patient ambulant beim Chirurgen am Wohnort melden. Er wird den Gesundheitszustand des Patienten nach der Operation einen Monat lang überwachen, Medikamente verschreiben.

Regelmäßige Arztbesuche sind nicht nur für diejenigen erforderlich, die eine Arbeitsunfähigkeitsbescheinigung schließen müssen. In den ersten Tagen nach der Operation können Komplikationen auftreten. Ihre rechtzeitige Diagnose und Behandlung beschleunigen die Genesung erheblich.

Es gibt folgende Hauptbereiche der Erholung von zu Hause:

• richtiger Lebensstil;
• moderate Übung;
• strenge Diät
• medikamentöse Therapie;
• Nahtpflege

Der Prozess der Heimrehabilitation verläuft am einfachsten und schnellsten. Die vollständige Wiederherstellung der Gesundheit des Patienten erfolgt sechs Monate nach der minimalinvasiven Operation.

Allgemeine Patientenempfehlungen

Für die beste Zeit nach dem Krankenhaus sollten die folgenden Regeln beachtet werden:

1. Innerhalb von 30 Tagen nach der Cholezystektomie wird nicht empfohlen, Sex zu haben;
2. Befolgen Sie strikt die vorgeschriebene Diät, um Verstopfung zu vermeiden.
3. Der Besuch von Sportvereinen und Fitnessclubs sollte um mindestens einen Monat verschoben werden.
4. Innerhalb eines halben Jahres nach der Cholezystektomie dürfen Gegenstände mit einem Gewicht von mehr als 3 bis 5 kg nicht angehoben werden.
5. Vermeiden Sie im ersten Monat harte körperliche Arbeit.

Im übrigen erfordert die postoperative Rehabilitation keine besonderen Regeln und Bedingungen. Für eine schnellere Wundheilung sind mehrere physiotherapeutische Sitzungen einen Besuch wert. Nicht schlecht sofort nach der Operation, um die Einnahme von Vitaminen in der Apotheke zu beginnen, um die Immunität zu erhalten.

Daher ändert die Cholezystektomie die gewohnte Lebensweise praktisch nicht. Nach 21 Tagen nach der Operation können Sie mit der Arbeit beginnen.

Körperliche Übung

Operierten Patienten wird empfohlen, die sportliche Aktivität für mindestens 30 Tage einzuschränken. Zu diesem Zeitpunkt sollten Sie keine Gegenstände mit einem Gewicht von mehr als 3 kg anheben und Übungen für die Bauchmuskulatur machen. Diese Warnungen beruhen auf der Besonderheit des Prozesses der Narbenbildung in der Bauchwand. Nur 28 Tage nach der minimalinvasiven Operation wird es hart genug.

Ein sitzender Lebensstil wird jedoch auch nicht von Nutzen sein. Es kann alle Anstrengungen zur Erreichung einer hohen Lebensqualität nach Entfernung der Gallenblase auf ein Minimum reduzieren.

In den in den Polikliniken bestehenden Gesundheitsgruppen bringen die Ausbilder den Patienten spezielle Übungen bei, die nach der Operation durchgeführt werden können.

Ärzte empfehlen dringend tägliche Spaziergänge. Wenn der Patient keine Ermüdung und Beschwerden erlebt, lohnt es sich, anschließend ein kurzes Joggen hinzuzufügen.

Nach der Cholezystektomie sind alle Sportarten streng kontraindiziert, die die Naht beschädigen könnten: Wrestling, Rudern, Volleyball, Fußball, Powerlifting und andere.

Sehr nützlich um den Pool zu besuchen. Schwimmen ist der beste Weg, um die Hypodynamie zu besiegen.

Diät nach Cholezystektomie

Im Monat nach der Entlassung empfehlen die Ärzte, flüssige oder pürierte Lebensmittel zu sich zu nehmen. Nach und nach werden der Diät neue Gerichte hinzugefügt, die sich auf das Wohlbefinden des Patienten konzentrieren. Gemüse wird nur in gekochter Form verwendet.

Nach sechs Monaten Rehabilitation ist die Diät beendet. Das Menü, das auf den Prinzipien der gesunden Ernährung basiert, kann bis zum Lebensende beim Patienten bleiben. In seltenen Fällen kann es zu Verstößen gegen die Diät kommen, dies sollte jedoch nicht zur Norm werden.

Der Rat von Experten bezüglich der Tabelle nach der Cholezystektomie ist ein Lehrbuch und basiert auf der Beachtung der Prinzipien der gesunden Ernährung:

• essen Sie kein Fett, gebraten und geräuchert;
• in der Diät Gebäck, Süßigkeiten, würzige, konservierte und salzige Lebensmittel stark einschränken;
• Alkohol, schwarzen Kaffee und Tee vollständig ausschließen;
• Essen Sie keine vorgewärmten Speisen vom letzten Tag.

Außerdem müssen Sie einige einfache Regeln beachten: Beugen Sie sich nach dem Mittagessen nicht hin, heben Sie keine schweren Gegenstände an, schlafen Sie auf der linken Seite oder auf dem Bauch. Dicke Leute müssen abnehmen.

Drogentherapie

Nach der Cholezystektomie ist meist nur eine minimale Behandlung erforderlich. Schmerzhafte Empfindungen während der Erholungsphase im Haushalt sind praktisch nicht vorhanden, in seltenen Fällen kann es jedoch erforderlich sein, Schmerzmittel einzunehmen. Um die chemische Leistungsfähigkeit der Galle zu verbessern, kann der Arzt Ursofalk verschreiben.

Der Empfang von Medikamenten während der Heimrehabilitation sollte nur auf Anweisung des behandelnden Chirurgen erfolgen.

Nahtpflege

Während des Krankenhausaufenthalts werden spezielle Aufkleber auf die postoperative Naht aufgebracht, in der Sie duschen können. Das Eindringen in die Wunde von Wasser gilt nicht als Kontraindikation, aber Sie sollten es nicht mit Gel oder Seife waschen. Nach dem Duschen sollte die Naht mit Jodtinktur behandelt werden.

Die Wunde kann ohne Klebeband oder Mullbinde offen gehalten werden. Ein Besuch des Pools und das Schwimmen im Meer sind strengstens untersagt, bis die Naht entfernt ist und 10 Tage nach dem Eingriff.

Wenn Sie diese einfachen Tipps befolgen, erhalten Sie in der Regel eine gute Rehabilitation nach Entfernung der Gallenblase. Darüber hinaus müssen regelmäßig Routinekontrollen beim Chirurgen durchgeführt werden. Die meisten Patienten erholen sich nach einem Jahr vollständig und leben als gesunde Menschen. Dies wird umso mehr möglich, je strenger alle Termine des Arztes in der Anfangsphase der Genesung durchgeführt werden.

Ständige Diäten, ein korrekter Lebensstil und regelmäßige Besuche beim Arzt sind der Schlüssel zu einer vollständigen und schnellen Genesung.

Krasnojarsker medizinisches Portal Krasgmu.net

In dem Artikel finden Sie die notwendigen Empfehlungen zur Ernährung sowie notwendige Empfehlungen. Wie bei jeder Operation sind nach Entfernung der Gallenblase Komplikationen möglich.

Es ist notwendig, alle Empfehlungen des behandelnden Arztes strikt zu befolgen und sich nach Entfernung der Gallenblase ordnungsgemäß zu behandeln.

So viele Patienten machen sich Sorgen, wie sie nach Entfernung der Gallenblase leben sollen. Wird ihr Leben den gleichen Wert haben oder sind sie zur Invalidität verurteilt? Ist nach Entfernung der Gallenblase eine vollständige Erholung möglich? Es gibt keine zusätzlichen Organe in unserem Körper, aber alle sind konditioniert in diejenigen, ohne die eine weitere Existenz einfach unmöglich ist, und in diejenigen, in deren Abwesenheit der Körper funktionieren kann

Der Vorgang, durch den die Gallenblase entfernt wird, ist ein erzwungener Vorgang. Sie ist eine Folge der Bildung von Steinen und einer Fehlfunktion im Körper, wonach die Gallenblase nicht mehr normal funktioniert. Steine, die in der Gallenblase erscheinen, bilden sich aufgrund einer chronischen Cholezystitis.

Eine Diät nach Entfernung der Gallenblase verhindert das Auftreten eines Postcholezystektomiesyndroms.

Beratung der Patienten nach Entfernung der Gallenblase

Weizen- und Roggenbrot (gestern);

Brot und Backwaren

alle Brei, insbesondere Haferflocken und Buchweizen;
Pasta, Fadennudeln;

Müsli und Nudeln

mageres Fleisch (Rindfleisch, Hähnchen, Pute, Kaninchen), gekocht oder gekocht, gekocht: Fleischbällchen, Knödel, Dampfkoteletts;

Fettfleisch (Schweinefleisch, Lammfleisch) und Geflügel (Gans, Ente);

fettarmer Fisch in gekochter Form;

gebratener Fisch;

Suppen Müsli, Obst, Molkereiprodukte;
schwache Brühen (Fleisch und Fisch);
Borschtsch, vegetarische Suppe;

Fisch- und Pilzbrühen;

Hüttenkäse, Kefir, Milchprodukte;
Weichkäse (einschließlich Schmelzkäse);

Butter in begrenzten Mengen;
Pflanzenöl (Sonnenblumen, Mais, Oliven) - 20-30 g pro Tag;

Gemüse, gekocht, gebacken und roh;
Obst und Beeren (ausgenommen sauer), roh und gekocht;

Spinat, Zwiebeln, Radieschen, Radieschen, Cranberries;

Kuchen, Sahne, Eiscreme;
kohlensäurehaltige Getränke;
schokolade;

Snacks, Konserven

Gemüsesäfte, Obst;
Kompotte, Küsse, Dogrose

alkoholische Getränke;
starker Tee;
starker Kaffee

Essentuki №4, №17, Smirnovskaya, Slavyanovskaya, Sulfat Narzan 100-200 ml in Form von Wärme (40-45 ° C) dreimal täglich für 30-60 Minuten vor den Mahlzeiten

Die postoperative Periode ist ein Krankenhausaufenthalt.

Nach der üblichen unkomplizierten laparoskopischen Cholezystektomie tritt der Patient vom Operationssaal aus auf die Intensivstation, wo er die nächsten 2 Stunden der postoperativen Periode verbringt, um eine angemessene Erholung von der Anästhesie zu überwachen. Bei Vorliegen von Begleiterkrankungen oder Merkmalen der Krankheit und Operation kann die Aufenthaltsdauer auf der Intensivstation verlängert werden. Dann wird der Patient auf die Station gebracht, wo er die vorgeschriebene postoperative Behandlung erhält. Während der ersten 4-6 Stunden nach der Operation kann der Patient nicht trinken und nicht aus dem Bett steigen. Bis zum Morgen des nächsten Tages nach der Operation können Sie normales Wasser ohne Gas trinken, in Portionen von 1-2 Schlucken alle 10-20 Minuten mit einem Gesamtvolumen von bis zu 500 ml. Nach 4-6 Stunden nach der Operation kann der Patient aufstehen. Steigen Sie langsam aus dem Bett, setzen Sie sich zunächst eine Weile hin, und wenn Sie keine Schwäche oder Schwindelgefühle haben, können Sie aufstehen und um das Bett herumgehen. Es wird empfohlen, zum ersten Mal in Anwesenheit von medizinischem Personal aufzustehen (nach einem längeren Aufenthalt in horizontaler Position und nach Einwirkung von Medikamenten ist ein orthostatischer Kollaps möglich - Synkope).

Am nächsten Tag nach der Operation kann sich der Patient frei im Krankenhaus bewegen, flüssige Nahrung zu sich nehmen: Kefir, Haferflocken, Diät-Suppe und die übliche Art des Trinkens. In den ersten 7 Tagen nach der Operation ist die Verwendung von alkoholischen Getränken, Kaffee, starkem Tee, Zuckergetränken, Schokolade, Süßigkeiten, fettigen und gebratenen Speisen strengstens verboten. Die Ernährung des Patienten in den ersten Tagen nach der laparoskopischen Cholezystektomie kann Milchprodukte umfassen: fettarmer Hüttenkäse, Kefir, Joghurt; Brei auf Wasser (Haferflocken, Buchweizen); Bananen, Bratäpfel; Kartoffelpüree, Gemüsesuppen; gekochtes Fleisch: mageres Rindfleisch oder Hühnerbrust.

In der üblichen postoperativen Phase wird die Drainage aus der Bauchhöhle am nächsten Tag nach der Operation entfernt. Die Entfernung der Drainage ist ein schmerzloses Verfahren, das während des Ankleides durchgeführt wird und einige Sekunden dauert.

Junge Patienten können nach einer Operation wegen chronisch kalkulöser Cholezystitis am nächsten Tag nach der Operation nach Hause geschickt werden, der Rest der Patienten bleibt normalerweise für zwei Tage im Krankenhaus. Bei der Entlassung erhalten Sie einen Krankenurlaub (falls erforderlich) und einen Auszug aus der stationären Karte, in der Ihre Diagnose und Merkmale der Operation sowie Empfehlungen zu Ernährung, Bewegung und medizinischer Behandlung aufgeführt sind. Der Krankheitsurlaub wird für den Aufenthalt des Patienten im Krankenhaus und für drei Tage nach der Entlassung ausgestellt. Danach muss er beim Polikliniker verlängert werden.

Die postoperative Periode ist der erste Monat nach der Operation.

Im ersten Monat nach der Operation werden die Funktionen und der allgemeine Zustand des Körpers wiederhergestellt. Die sorgfältige Befolgung medizinischer Empfehlungen ist der Schlüssel zu einer vollständigen Erholung der Gesundheit. Die Hauptrichtungen der Rehabilitation sind - das Einhalten von Bewegung, Diät, medikamentöse Behandlung und Wundversorgung.

Einhaltung des Ausübungsregimes.

Jede Operation wird von Gewebetrauma, Anästhesie, begleitet, die die Wiederherstellung des Körpers erfordert. Die übliche Rehabilitationsphase nach laparoskopischer Cholezystektomie beträgt 7 bis 28 Tage (abhängig von der Art der Aktivitäten des Patienten). Trotz der Tatsache, dass sich der Patient 2-3 Tage nach der Operation zufrieden stellt und sich frei bewegen kann, draußen gehen oder sogar ein Auto fahren kann, empfehlen wir, zu Hause zu bleiben und mindestens 7 Tage nach der Operation nicht zur Arbeit zu gehen, was der Körper erholen muss. Zu diesem Zeitpunkt kann der Patient Schwäche, Müdigkeit verspüren.

Nach der Operation wurde empfohlen, die körperliche Aktivität für einen Zeitraum von 1 Monat zu begrenzen (tragen Sie kein Gewicht mehr als 3 bis 4 Kilogramm, schließen Sie körperliche Übungen aus, bei denen die Bauchmuskeln angespannt werden). Diese Empfehlung beruht auf den Besonderheiten der Narbenbildung der aponeurotischen Muskelschicht der Bauchwand, die innerhalb von 28 Tagen nach dem Eingriff eine ausreichende Stärke erreicht. Nach 1 Monat nach der Operation gibt es keine körperlichen Einschränkungen mehr.

Diät

Die Einhaltung der Diät ist bis zu 1 Monat nach laparoskopischer Cholezystektomie erforderlich. Es wird empfohlen, Alkohol, verdauliche Kohlenhydrate, fetthaltige, würzige, gebratene, würzige Speisen und regelmäßige Mahlzeiten 4-6 mal am Tag auszuschließen. Das Einführen neuer Produkte in die Diät sollte schrittweise erfolgen, 1 Monat nach der Operation ist es möglich, diätetische Einschränkungen auf Empfehlung eines Gastroenterologen aufzuheben.

Medikamentöse Behandlung.

Nach einer laparoskopischen Cholezystektomie ist normalerweise eine minimale medikamentöse Behandlung erforderlich. Das Schmerzsyndrom nach der Operation ist normalerweise nicht sehr ausgeprägt, aber einige Patienten benötigen 2-3 Tage lang die Verwendung von Analgetika. Normalerweise ist es Ketanov, Paracetamol, Etol-Fort.

Bei einigen Patienten ist es möglich, Antispasmodika (No-Spa oder Drotaverin, Buscopan) für 7-10 Tage zu verwenden.

Die Einnahme von Ursodesoxycholsäure (Ursofalk) kann die Lithogenität der Galle verbessern und mögliche Mikrocholelithiasis beseitigen.

Die Einnahme von Medikamenten sollte strikt gemäß den Anweisungen des behandelnden Arztes in einer individuellen Dosierung erfolgen.

Pflege postoperativer Wunden.

Im Krankenhaus werden postoperative Wunden, die sich an den Einführungsstellen der Instrumente befinden, mit speziellen Aufklebern überzogen. Bei Tegaderm-Aufklebern (sie sehen aus wie eine transparente Folie), ist es möglich, zu duschen. Medipor-Aufkleber (ein weißes Pflaster) sollten vor dem Duschen entfernt werden. Die Dusche kann ab 48 Stunden nach der Operation eingenommen werden. Das Eindringen von Wasser in die Nähte ist nicht kontraindiziert, aber Wunden sollten nicht mit Gel oder Seife gewaschen und nicht mit einem Waschlappen abgerieben werden. Nach dem Duschen sollten die Wunden mit 5% iger Jodlösung (entweder einer Betadinlösung oder brillantem Grün oder 70% Ethylalkohol) bestrichen werden. Wunden können ohne Verbände offen gehalten werden. Das Baden oder Schwimmen in Pools und Teichen ist vor dem Entfernen der Nähte und für 5 Tage nach dem Entfernen der Nähte verboten.

Die Stiche nach der laparoskopischen Cholezystektomie werden 7-8 Tage nach der Operation entfernt. Dies ist ein ambulanter Eingriff, das Entfernen von Nahtmaterial wird von einem Arzt oder einer Krankenschwester durchgeführt, der Eingriff ist schmerzlos.

Mögliche Komplikationen der Cholezystektomie.

Bei jeder Operation können Nebenwirkungen und Komplikationen auftreten. Nach jeder Technologie Cholezystektomie mögliche Komplikationen.

Komplikationen bei Wunden.

Es können subkutane Blutungen (Prellungen) sein, die innerhalb von 7-10 Tagen von selbst verschwinden. Eine besondere Behandlung ist nicht erforderlich.

Rötung der Haut um die Wunde, schmerzhafte Versiegelungen im Bereich der Wunden. Meist ist es mit einer Wundinfektion verbunden. Trotz der anhaltenden Prävention solcher Komplikationen liegt die Häufigkeit der Wundinfektion bei 1-2%. Bei Auftreten solcher Symptome sollten Sie so bald wie möglich einen Arzt aufsuchen. Eine späte Behandlung kann zu Wunden führen, was normalerweise einen chirurgischen Eingriff in örtlicher Betäubung (Sanierung einer Wundwunde) mit nachfolgenden Verbänden und einer möglichen Antibiotika-Therapie erfordert.

Trotz der Tatsache, dass wir in unserer Klinik moderne hochwertige und hochtechnologische Werkzeuge und modernes Nahtmaterial verwenden, bei dem Wunden mit kosmetischen Nähten genäht werden, sind bei 5-7% der Patienten hypertrophe oder keloidale Narben möglich. Diese Komplikation hängt mit den individuellen Merkmalen der Gewebsreaktion des Patienten zusammen. Wenn der Patient mit dem kosmetischen Ergebnis nicht zufrieden ist, kann eine spezielle Behandlung erforderlich sein.

Bei 0,1-0,3% der Patienten können im Bereich der Trokarwunden Hernien auftreten. Diese Komplikation hängt meistens mit den Eigenschaften des Bindegewebes des Patienten zusammen und kann in der Langzeitperiode chirurgisch korrigiert werden.

Komplikationen der Bauchhöhle.

Sehr selten sind Komplikationen der Bauchhöhle möglich, die wiederholte Eingriffe erfordern können: entweder minimalinvasive Punktionen unter Ultraschallkontrolle, wiederholte Laparoskopie oder sogar Laparotomie (offene Bauchoperation). Die Häufigkeit solcher Komplikationen überschreitet nicht 1: 1000 Operationen. Dies können intraabdominale Blutungen, Hämatome, eitrige Komplikationen in der Bauchhöhle sein (subhepatische, subphrenische Abszesse, Leberabszesse, Peritonitis).

Restcholedocholithiasis.

Laut Statistik haben 5 bis 20% der Patienten mit Cholelithiasis auch Begleitsteine ​​in den Gallengängen (Choledocholithiasis). Ein Komplex von Untersuchungen, die in der präoperativen Phase durchgeführt wurden, zielt darauf ab, solche Komplikationen zu erkennen und geeignete Behandlungsmethoden anzuwenden (dies kann eine retrograde Papillosphinkterotomie sein - eine endoskopische Dissektion des Mundes des gemeinsamen Gallengangs vor der Operation oder eine intraoperative Revision der Gallengänge mit Entfernung der Steine). Leider hat keine der Methoden der präoperativen Diagnose und der intraoperativen Beurteilung eine 100% ige Wirksamkeit bei der Identifizierung von Steinen. Bei 0,3 bis 0,5% der Patienten können Steine ​​im Gallengang vor und während der Operation nicht entdeckt werden und Komplikationen in der postoperativen Phase verursachen (die häufigste ist eine obstruktive Gelbsucht). Das Auftreten einer solchen Komplikation erfordert einen endoskopischen (mit Hilfe eines Gastroduodenoskops durch den Mund in den Magen und den Zwölffingerdarm) eingeführten Eingriff - retrograde Papilosphinektomie und transpapilläre Rehabilitation der Gallengänge. In Ausnahmefällen ist eine wiederholte laparoskopische oder offene Operation möglich.

Gallenleckage.

Die Gallenentleerung in der postoperativen Phase tritt bei 1: 200-1: 300-Patienten auf, meistens ist dies eine Folge der Freisetzung von Galle aus dem Gallenblasenbett in der Leber und stoppt nach 2-3 Tagen von selbst. Eine solche Komplikation kann eine Verlängerung des Krankenhausaufenthalts erforderlich machen. Drainage-Gallenblutungen können jedoch auch ein Symptom einer Gallengangschädigung sein.

Schäden am Gallengang.

Eine Schädigung der Gallenwege ist eine der schwerwiegendsten Komplikationen bei allen Arten der Cholezystektomie, einschließlich der Laparoskopie. In der konventionellen offenen Chirurgie betrug die Häufigkeit von schweren Schäden an den Gallengängen 1 von 1500 Operationen. In den ersten Jahren der Entwicklung der laparoskopischen Technologie wuchs die Häufigkeit dieser Komplikation um das Dreifache - bis zu 1: 500 Operationen, mit zunehmender Erfahrung der Chirurgen und der Entwicklung der Technologie stabilisierte sie sich jedoch bei 1 von 1000 Operationen. Ein berühmter russischer Experte zu diesem Thema, Edward Izrailevich Halperin, schrieb 2004: „. Weder die Dauer der Krankheit, die Art der Operation (Notfall oder geplante), der Durchmesser des Kanals noch die Berufserfahrung des Chirurgen haben keinen Einfluss auf die Möglichkeit einer Beschädigung der Kanäle. ". Das Auftreten solcher Komplikationen kann wiederholte chirurgische Eingriffe und eine lange Rehabilitation erfordern.

Allergische Reaktionen auf Medikamente.

Die Tendenz der modernen Welt ist eine zunehmende Zunahme der Allergie der Bevölkerung, also allergische Reaktionen auf Medikamente (sowohl relativ leichte - Urtikaria, allergische Dermatitis) als auch schwerwiegender (Angioödem, anaphylaktischer Schock). Trotz der Tatsache, dass in unserer Klinik vor der Verschreibung von Medikamenten allergologische Tests durchgeführt werden, ist das Auftreten allergischer Reaktionen möglich und es sind zusätzliche Medikamente erforderlich. Bitte informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie über Ihre persönliche Unverträglichkeit gegenüber Medikamenten Bescheid wissen.

Thromboembolische Komplikationen.

Venöse Thrombosen und Lungenembolien sind lebensbedrohliche Komplikationen bei Operationen. Deshalb wird der Verhinderung dieser Komplikationen viel Aufmerksamkeit gewidmet. Abhängig vom zuständigen Arzt werden Ihnen vorbeugende Maßnahmen zugewiesen: Bandagierung der unteren Gliedmaßen, Verabreichung von Heparinen mit niedrigem Molekulargewicht.

Exazerbation von Magengeschwür und Zwölffingerdarmgeschwür.

Jede, auch nur minimal invasive, Operation ist anstrengend für den Körper und kann die Verschlimmerung von Magengeschwür und Zwölffingerdarmgeschwür hervorrufen. Daher ist bei Patienten, bei denen ein Risiko für solche Komplikationen besteht, eine Prophylaxe mit Medikamenten gegen Geschwüre in der postoperativen Phase möglich.

Trotz der Tatsache, dass bei jedem chirurgischen Eingriff ein gewisses Risiko für Komplikationen besteht, birgt die Verweigerung der Operation oder die Verzögerung bei der Durchführung auch das Risiko schwerer Erkrankungen oder Komplikationen. Trotz der Tatsache, dass die Ärzte der Klinik der Prävention möglicher Komplikationen große Aufmerksamkeit widmen, liegt dem Patienten eine wesentliche Rolle. Die geplante Durchführung einer Cholezystektomie mit unveränderten Formen der Erkrankung birgt ein wesentlich geringeres Risiko unerwünschter Abweichungen vom normalen Operationsverlauf und der postoperativen Periode. Von großer Bedeutung ist auch die Verantwortung des Patienten für die strikte Einhaltung der Behandlungspläne und Empfehlungen von Ärzten.

Langzeitrehabilitation nach Cholezystektomie.

Die meisten Patienten nach der Cholezystektomie sind von den Symptomen, die sie gestört hatten, vollständig geheilt und kehren 1-6 Monate nach der Operation zum normalen Leben zurück. Wenn die Cholezystektomie rechtzeitig vor dem Auftreten einer begleitenden Pathologie von anderen Organen des Verdauungssystems durchgeführt wird, kann der Patient uneingeschränkt essen (was die Notwendigkeit einer gesunden Ernährung nicht ausschließt), sich nicht auf körperliche Aktivität beschränken, keine speziellen Medikamente einnehmen.

Wenn der Patient bereits eine begleitende Pathologie des Verdauungssystems entwickelt hat (Gastritis, chronische Pankreatitis, Dyskinesien), sollte er von einem Gastroenterologen überwacht werden, um diese Pathologie zu korrigieren. Ihr Gastroenterologe wählt Empfehlungen für Ihren Lebensstil, Ihre Ernährung, Ihre Diätmerkmale und gegebenenfalls Ihre Medikamente.

Rehabilitation nach Entfernung der Gallenblase

Die heutige chirurgische Praxis ist ohne laparoskopische Operationen nicht denkbar. In vielen Fällen ersetzen sie traditionelle Operationen, sie sind für den menschlichen Körper nicht so traumatisch.

Sie sind besonders gut, weil die Rehabilitation nach der Entfernung der Gallenblase durch Laparoskopie nicht lange dauert, keine Komplikationen hat. Die Person ist leicht wieder herzustellen, kehrt zur üblichen Lebensweise zurück.

Gallenstein-Chirurgie Chirurgen werden oft ausschließlich durch eine Operation behandelt.

Bisher wurden technisch schwierige und abdominale Operationen für eine Person eingesetzt, nach denen sich der Patient lange erholte und lange nicht gehen konnte.

Heute sind sie durch innovative Laparoskopie ersetzt worden.

Methoden der laparoskopischen Entfernung von ZH

Die Entfernung der Gallenblase mit einem Laparoskop erfolgt ohne Hautschnitt mit High-Tech-Geräten.

Das Laparoskop bietet durch einen kleinen Schnitt Zugang zum erkrankten Organ. Es werden Instrumententrokare, Mini-Videokameras, Beleuchtung und Luftschläuche eingeführt.

Diese Ausrüstung ist für eine taktisch komplexe Operation erforderlich, wenn der Chirurg seine Hände nicht in die offene Kavität einführt, sondern mit dem Werkzeug arbeitet.

In diesem Fall beobachtet er seine Aktionen detailliert auf dem Computermonitor. Dies ist die Operation der laparoskopischen Methode - Entfernung der Gallenblase.

In der Bauchhöhle macht der Chirurg eine Punktion mit einem Durchmesser von nicht mehr als 2 cm und hinterlässt so gut wie keine auffällige Narbe. Dies ist für die Gesundheit von Bedeutung - die Wunde heilt leicht, die Wahrscheinlichkeit einer Infektion ist gering, der Patient steht schneller auf den Beinen und die Rehabilitationsphase beginnt.

Vorteile der laparoskopischen Chirurgie:

• unbedeutender Punktionsbereich;
• Abnahme der Anzahl der Schmerzen;
• kürzere Erholungsphase.

Zur Vorbereitung der Operation wird der Patient ausführlichen Labor- und Instrumentenuntersuchungen unterzogen. Bitte konsultieren Sie den Anästhesisten.

Wiederherstellen von der Operation ist einfach

Die Hauptkomplikation, die die postoperative Periode nach Entfernung des ZHP mit einem Laparoskop ergibt, ist die Injektion von Galle direkt aus den Gängen direkt in den Zwölffingerdarm.

In der medizinischen Sprache wird dies als Postcholezystektomiesyndrom bezeichnet, es gibt einer Person unangenehme Beschwerden.

Patienten können lange Zeit gestört sein:

• Durchfall oder Verstopfung;
• Sodbrennen;
• Aufstoßen der Bitterkeit;
• ikterische Phänomene;
• Temperaturerhöhung.

Diese Auswirkungen verbleiben für den Rest seines Lebens beim Patienten, und es ist notwendig, regelmäßig unterstützende Medikamente einzunehmen.

Wenn die Gallenblase entfernt wird, dauert die postoperative Periode etwas Zeit.

Sie können sofort zum Patienten gelangen, sobald er sich von der Anästhesie entfernt hat, etwa 6 Stunden nach Abschluss der Operation.

Bewegung ist begrenzt und korrekt, aber dennoch ist es möglich und notwendig, sich zu bewegen. Schwere Schmerzen nach der Operation passieren fast nie.

Milde oder milde Schmerzen werden durch nicht betäubende Betäubungsmittel gelindert:

Sie werden je nach Wohlbefinden des Patienten verwendet. Wenn die Schmerzen nachlassen, werden die Medikamente abgebrochen. Es gibt fast keine Komplikationen nach der Laparoskopie, und der Patient erholt sich sofort nach Entfernung der Gallenblase.

Die Rehabilitationsphase wird durch Fieber, die Entstehung von Bruchbildungen am Operationsort kompliziert.

Dies hängt von den regenerativen Möglichkeiten des Organismus jeder Person oder der möglichen Infektion der Operationswunden ab.

Die Entlassung aus dem Krankenhaus erfolgt in einer Woche. In seltenen Fällen werden sie am ersten Tag oder 3 Tage später, wenn die Hauptwiederherstellung abgeschlossen ist, entlassen.

Rehabilitation nach Cholezystektomie

Natürlich wird der Patient heute 6 Stunden nach der Laparoskopie auf die Füße gestellt. Die Rehabilitation nach einer Laparoskopie der Gallenblase dauert jedoch beträchtlich.

Es hat konventionell einige Stufen aufgeteilt:

• früh; dauert 2 Tage, während der Patient noch unter Narkose- und Operationseinwirkung steht. Diesmal befindet sich der Patient im Krankenhaus. Die Erholungsphase wird üblicherweise als stationär bezeichnet;
• spät dauert 3-6 Tage nach der Operation. Der Patient befindet sich im Krankenhaus, die Atmung beginnt völlig unabhängig zu funktionieren und beginnt unter den neuen physiologischen Bedingungen des Gastrointestinaltrakts zu arbeiten;
• Phase der ambulanten Genesung dauert 1-3 Monate; Während dieser Zeit beginnen Verdauung und Atmung normal zu arbeiten, die Aktivität einer Person nimmt zu;
• Stadium der Sanierung und Sanierung von Kurorten; empfohlen nicht früher als 6 Monate nach Laparoskopie.

Die stationäre Erholung basiert auf Atemübungen. Ernährung unter strenger Diät; Durchführung einer Bewegungstherapie zur Wiederherstellung des normalen Wohlbefindens.

Zu diesem Zeitpunkt nimmt eine Person Medikamente ein: Enzyme, krampflösende Mittel. Die stationäre Erholung ist in 3 Stufen unterteilt:

• intensive Pflege;
• allgemeiner Modus;
• Anweisung zur ambulanten Überwachung.

Eine intensive Therapie dauert, bis die Person vom Einfluss der Anästhesie (ca. 2 Stunden) entfernt wird.

Zu diesem Zeitpunkt führt das Personal eine antibakterielle Therapie durch, es werden Antibiotika injiziert, Wunden behandelt.

Wenn die Temperatur normal ist, der Patient ausreichend ist und die intensive Phase abgeschlossen ist, wird empfohlen, in den allgemeinen Modus zu wechseln.

Das Hauptziel des allgemeinen Regimes besteht darin, die operierten Gallengänge in den Magen-Darm-Trakt einzubeziehen. Um dies zu erreichen, müssen Sie eine Diät einhalten und sich entsprechend der Auflösung des Chirurgen bewegen.

Dies verhindert die Bildung von Anhaftungen. Wenn keine Komplikationen auftreten, dauert die Bettruhe nur wenige Stunden.

Im Krankenhaus wird der Patient einer Labor- und Instrumentenuntersuchung unterzogen, seine Temperatur wird kontrolliert, ihm werden Medikamente verschrieben.

Die Ergebnisse der Kontrolluntersuchungen helfen dem Arzt, den klinischen Zustand des Patienten zu erkennen und die Möglichkeit der Entstehung von Komplikationen zu schaffen.

Wenn keine Komplikationen beobachtet werden, muss der Patient nicht mehr ständig medizinisch überwacht werden, und es wird empfohlen, ihn für die ambulante Nachsorge zu entlassen.

Die ambulante Rehabilitation umfasst die dynamische Beobachtung führender Ärzte sowie das Bestehen einer Kontrolluntersuchung.

Um dies zu tun, kommen Sie sofort nach der Entlassung zum örtlichen Chirurgen und lassen Sie ihn registrieren.

Die Aufgabe des Arztes ist es, den Wiederherstellungsprozess zu verfolgen, die Stiche zu entfernen und neue Termine festzulegen. Die Dauer dieser Phase hängt vom allgemeinen Wohlbefinden des Patienten ab, 2 Wochen - pro Monat.

Es ist notwendig, den Chirurgen rechtzeitig zu besuchen, um das Auftreten von Komplikationen nicht zu verpassen. Sie können nur von einem Experten gesehen und verhindert werden.

Zu Hause ist es notwendig, Nahrung gemäß Diät Nr. 5 zu organisieren. Man sollte die Turnhalle besuchen, in der wir zusammen mit einem Instrukteur therapeutische Übungen mit einer allmählichen Erhöhung der Belastung der Bauchmuskeln und einer Erhöhung der Gehzeit durchführen können.

Medikamentenergänzung wird fortgesetzt: Motilium, das Antirefluxmittel, Omeprazol, ein antisekretorisches Medikament, wird verschrieben.

Bei Sodbrennen wird empfohlen, Antazida einzunehmen - Almagel, Maalox, Renny. Neben Medikamenten sollte man Mineralwasser ohne Gas trinken, sich physiotherapeutischen Verfahren unterziehen.

Im Sanatorium zielt die Rehabilitation auf die endgültige Wiederherstellung der menschlichen Gesundheit ab. In der Sanatoriumsbehandlung sind in der Regel Bäder, Physiotherapie, Diät- und Bewegungstherapie enthalten.

Um den Energiestoffwechsel zu korrigieren, schreibt der Arzt im Sanatorium die Einnahme von Mildronat, Riboxin, vor. Zur Korrektur der Anpassung wird die Elektrophorese mit Bernsteinsäure vorgeschrieben.

Empfehlungen nach der Laparoskopie

Normalerweise erholen sich die Patienten schnell genug. Dennoch ist die Rehabilitation nach einer Laparoskopie der Gallenblase vollständig abgeschlossen, wenn sich der Patient sowohl physisch als auch psychisch erholt.

Alle psychologischen Aspekte der Restaurierung werden berücksichtigt, es dauert etwa sechs Monate, bis sie abgeschlossen sind.

Während dieser ganzen Zeit lebt ein Mensch ein normales, erfülltes Leben. Während dieser Zeit wird die notwendige Reserve angesammelt, um sich den gewohnten Lebensbedingungen, Arbeitsbelastungen und Alltagsstress vollständig anzupassen.

Voraussetzung: das Fehlen von Begleiterkrankungen.

Die normale Arbeitsfähigkeit wird normalerweise 2 Wochen nach der Operation wiederhergestellt. Eine erfolgreiche Rehabilitation dauert etwas länger und hat ihre eigenen Regeln.

• sexuelle Ruhe - 1 Monat;
• richtige Ernährung;
• Verstopfung Prävention;
• Sport treiben in 1 Monat;
• harte Arbeit - nach 1 Monat;
• Gewichtheben 5 kg - sechs Monate nach der Operation;
• Fortsetzung der Behandlung durch einen Physiotherapeuten;
• 2 Monate, um einen Verband zu tragen;
• Fortsetzung der Medikation gemäß den Empfehlungen des behandelnden Arztes.

Die postoperative Periode geht häufig mit Verstopfung einher. Mit der richtigen Ernährung können Sie sie allmählich loswerden.

Aber die Tendenz zur Verstopfung wird lebenslang bestehen bleiben. Um dies zu tun, haben Sie immer Abführmittel zur Hand oder gehen Sie zu den Rezepten der traditionellen Medizin.

Es wird empfohlen, unmittelbar nach Eintritt in die ambulante Rehabilitation die Mahlzeiten zu Hause am Tisch Nr. 5 zu organisieren.

Dies ist die rationellste Diät, der richtige Patient für die Rehabilitationsphase nach der Laparoskopie der Gallenblase und im Allgemeinen für das Leben.

Nach und nach können Sie sich von den strengen Anforderungen der Tabellennummer 5 nur kurz entfernen und zu einer strengen Diät zurückkehren.

Die meisten Patienten werden aufgefordert, regelmäßige Drainagekurse durchzuführen. Sein Ziel - den Abfluss der Galle sicherzustellen, ihre Stagnation zu beseitigen.

Nach der Laparoskopie muss der Patient für lange Zeit Medikamente einnehmen, wenn nicht für den Rest seines Lebens.

Unmittelbar nach der Operation wird ein Antibiotika-Kurs durchgeführt, um den Eintritt einer Infektion und die Entwicklung einer Entzündung auszuschließen.

Dies sind in der Regel Fluorchinolone, traditionelle Antibiotika. Symptome einer gestörten Mikroflora erfordern die Verwendung von Pro- oder Präbiotika.

Es funktioniert gut Linex, Bifidum, Bifidobakterin. Bei Vorhandensein von Krämpfen im operierten Bereich wird empfohlen, krampflösende Mittel einzunehmen: Silos, Duspatalin, Mebeverin.

Wenn Begleiterkrankungen diagnostiziert werden, wird eine ätiologische Therapie eingesetzt. Das Fehlen der Gallenblase erfordert die Einnahme von Enzymen - Creon, Pancreatin, Micrasim.

Wenn sich eine Person über die Ansammlung von Gasen Sorgen macht, wird dies von Meteospasmil, Espumizan, korrigiert. Um die Funktion des Zwölffingerdarms zu normalisieren, wird empfohlen, Motilium, Debridat und Zeercal einzunehmen.

Alle Medikamente erfordern eine Abstimmung mit Ihrem Arzt. Wir müssen uns Rat holen und einen bestimmten Termin vereinbaren und dann das Medikament in der Apothekenkette kaufen.

Diese Regel gilt notwendigerweise für die Aufnahme von Hepatoprotektoren, die zum Schutz der Leber empfohlen werden. Ihr Empfang ist lang und reicht von einem Monat bis zu sechs Monaten.

Der Wirkstoff - Ursodesoxycholsäure - schützt die Schleimhäute der Leber vor den toxischen Wirkungen der Galle.

Die Medikamente sind wichtig, da die Leber einen zuverlässigen Schutz gegen Gallensäuren benötigt, die direkt in den Darm abgegeben werden.

Die Laparoskopie beginnt ein neues Leben

Die Rehabilitation nach Entfernung der Gallenblase durch Laparoskopie führt zu völliger Schmerzlosigkeit. Dafür muss die Rehabilitation in gebührender Form erfolgen.

Eine Person muss die Verantwortung für ihre eigene Gesundheit verstehen. Das Fehlen der Gallenblase hat die Leber- und Darmarbeit erheblich verändert.

Galle wird direkt in den Darm geworfen und nicht normalisiert. Dies verursacht Unbehagen in den Funktionen des Darms, mit denen man lernen muss zu leben.

Diese Folgen nach dem Entfernen der HP können nicht vermieden werden. Es ist wichtig, eine Diät einzuhalten, die auf das normale Funktionieren der Leber abzielt.

Mit der Normalisierung des Staates können Sie nach und nach die Physiotherapie unter Anleitung eines Übungslehrers beginnen.

Schwimmunterricht, Atemübungen sind erlaubt. Menschen in der postoperativen Phase, nach der Genesung nach Entfernung des Pankreas, sind die gutartigsten Übungen mit mäßiger Bewegung.

Gymnastikkurse sind nur einen Monat nach der Entlassung aus dem Krankenhaus erlaubt. Die Belastung muss in einem moderaten Tempo eingestellt werden, einschließlich Wiederherstellungsübungen.

Eine wichtige Rolle bei der ordnungsgemäßen Rehabilitation menschlichen Verhaltens spielt. Der Chirurg kann nicht über eine günstige Genesung sprechen, wenn der Patient seinen Anforderungen und Empfehlungen nicht folgt.

Eine andere Person reflektiert in dem Sinn, dass die laparoskopische Entfernung der Gallenblase keine schwierige Operation ist, und danach wird die postoperative Periode selbst ohne Komplikationen vergehen.

Es muss jedoch berücksichtigt werden, dass wesentliche Veränderungen im Magen-Darm-Trakt-System vorgenommen wurden und sich das Verdauungssystem und der gesamte Körper an den neuen Zustand anpassen müssen.

Die Gallenproduktion wird stationär wiederhergestellt. Es gibt jedoch eine unerwünschte Situation, in der die Galle nicht vollständig angezeigt wird und sich in den Kanälen verzögert.

Sie muss eine leichte Bewegung in den Darm sicherstellen. Dies kann erreicht werden:

• richtig organisierte Diät, wenn Teile der Nahrung die Leber dazu veranlassen, die Leber zu verlassen und durch die Gänge in den Darm zu gelangen;
• körperliche Übungen, die die Körperbeweglichkeit der Gänge und des Darms gewährleisten, die der Körper benötigt;
• Einnahme von krampflösenden Mitteln zur Beseitigung schmerzhafter Krämpfe, erweiterter Durchgänge in den Kanälen.

Mögliche Komplikationen der Verdauung im Zusammenhang mit den Schwierigkeiten bei der Darmentleerung.

Die postoperative Periode für Patienten mit entfernter Gallenblase ist eine Zeit für die sorgfältige Beobachtung ihres Wohlbefindens.

Um Verstopfung zu vermeiden, sollte man täglich Milchprodukte essen; trinken Sie leichte Hilfsmittel; nicht in Einläufe verwickelt werden.

Wenn nach der Laparoskopie häufig Durchfall auftritt, sollten Sie Gemüse und Obst in der Wärmebehandlung essen, Brei in die Ernährung einschließen, Lactobacterin, Bifidumbacterin einnehmen. Alle Medikamente werden nur auf Rezept eingenommen.

Es kann rülpsen, Bitterkeit im Mund. Wenn der Arzt sagt, dass es keine Komplikationen gibt, sollte man die Diät beobachten, welche Nahrungsmittel solche dyspeptischen Störungen verursachen, und die Verdauung durch die Zusammensetzung der Diät regulieren.

Die Bewegung des Menschen hilft, die Galle zu bewegen, aber die Belastung sollte nur machbar sein.

Die Dauer und Intensität des täglichen Gehens sollte Tag für Tag ordentlich erhöht werden. Wenn Sie es wünschen, können Sie joggen, aber kein intensives Laufen.

Schwimmen ist nützlich als sanfte Form der Muskelaktivierung. Gleichzeitig werden auch Stoffwechselvorgänge im ganzen Körper verbessert.

Während des ersten Jahres nach der laparoskopischen Entfernung des Magen-Darm-Trakts ist es unmöglich, schwere Gegenstände oder Taschen zu tragen und zu tragen. Ihr Gewicht sollte auf drei Kilogramm begrenzt sein.

Innerhalb eines Jahres nach laparoskopischer Entfernung des Gastrointestinaltrakts im Körper findet eine vollständige Anpassung an die veränderte Operationsweise statt, wobei die Gallensekretion in der erforderlichen Menge durch richtige Ernährung ausgeschieden wird und die notwendige Konsistenz aufweist.

Vor diesem Hintergrund werden Verdauungsprozesse normalisiert. Eine Person, die sich einer geplanten und wirksamen Rehabilitation unterzogen hat, wird einer Gruppe gesunder Menschen übertragen.