Magenschmerzen nach Entfernung der Gallenblase

Nach der Operation zur Entfernung der Gallenblase verspüren die Menschen rechts und rechts unter den Rippen Beschwerden und Beschwerden.

Die Operation selbst in der Medizin wird nicht als schwierig angesehen, aber die Erholungsphase für eine Person ist lang, Sie müssen einige Regeln befolgen.

Die Operation wird als Cholezystektomie bezeichnet, und ihre Folgen werden als Postcholezystektomiesyndrom bezeichnet.

Nach Entfernung der Gallenblase schmerzt die rechte Seite sehr oft, aber es gibt verschiedene Methoden, um Unbehagen zu beseitigen.

allgemeine Informationen

Schmerzen nach der Operation zur Entfernung der Gallenblase werden durch den Verdauungsprozess und die inneren Organe verursacht.

Chirurgische Behandlung - Stress für den Körper, es wird einige Zeit dauern, bis sich alle Systeme und Organe an die Tatsache gewöhnt haben, dass keine Gallenblase vorhanden ist.

Vor der Behandlung hatte sich Galle in der Blase zwischen den Mahlzeiten angesammelt, und als der Verdauungsprozess begann, wurde eine bestimmte Menge zum Abbau der Nahrung verwendet.

Der Abfluss der Galle erfolgte nach der Mahlzeit. Die von der Leber produzierte biologische Flüssigkeit ermöglichte die normale Verdauung von Produkten im Zwölffingerdarm.

Nach dem Entfernen der Blase beginnt der Fluss der Galle sofort in den Darm, und der Prozess kann nicht gestoppt werden, da es kein Reservoir für die Ansammlung von Flüssigkeit gibt.

Die Flüssigkeit fließt sofort aus der Leber durch den Zwölffingerdarmkanal, was beim Menschen zu unangenehmen Empfindungen führt.

In der Galle gibt es Säuren, die die Darmschleimhaut reizen können, wenn sie ständig darin ist. Gewöhnen Sie sich an bestimmte Veränderungen des Körpers in 3-6 Monaten, wenn Sie Medikamente, Ernährung und körperliche Aktivität von geringer Intensität einnehmen.

Schmerzen nach der Entfernung der Gallenblase treten aufgrund mehrerer Faktoren auf, einige davon - die Art der Operation:

1. Laparoskopie. Kohlendioxid wird durch kleine Einstiche in den Bauch injiziert. Gas wird verwendet, um die Möglichkeiten eines chirurgischen Eingriffs zu erweitern. Ein Überschuss an Kohlenstoff verursacht Schmerzen, und nach dem Entfernen einer Blase verschwinden die Beschwerden, wodurch das Gas schnell verschwindet.
2. Cholezystektomie Die Operation wird mit der üblichen Methode durchgeführt, indem der Bauch geschnitten und das Organ entfernt wird. Deshalb schmerzt nach Entfernung der Gallenblase die rechte Seite. Das Symptom kann am ersten Tag nach der Operation sehr stark sein.

Wenn der Magen ein paar Tage nach der Operation wehtut, hört die Empfindung nicht auf, dann verschreiben die Ärzte Schmerzmittel.

Sie sollten während der ganzen Woche eingenommen werden, woraufhin sich die Inzision der Bauchhöhle verzögert und die Beschwerden verschwinden.

Ursachen von Schmerzen

Schmerzen nach der Operation, um die Gallenblase zu entfernen, haben verschiedene Gründe und es gibt viele davon.

Für jeden Patienten sind die Ursachen individuell, bei manchen Menschen ist dies eine normale Reaktion des Körpers auf die Entfernung des Organs, bei anderen ist es das Ergebnis von Komplikationen.

Manchmal liegt die Ursache nicht im operativen Eingriff, sondern in anderen Erkrankungen, die der Patient in der chronischen Phase hat.

Nach Entfernung der Galle können sich die Pathologien aufgrund des Fehlens einer Blase verschlechtern oder auftreten.

Am häufigsten schmerzt die rechte Seite nach Entfernung der Gallenblase als Folge von Erkrankungen des Verdauungssystems:

1. Unterbrochene Pankreasfunktion, namentlich Pankreatitis und andere Krankheiten.
2. Geschwür einer anderen Art und Form.
3. Pathologie der Leber

Nach der Operation besteht das Risiko, dass eine Infektion in den Körper eindringt und eine Infektion auftritt.

In der Regel werden pathogene Organismen und andere Infektionen durch Tröpfchen aus der Luft oder durch die Werkzeuge, mit denen Ärzte arbeiten, eingedrungen.

Danach kann eine Person einen entzündlichen Prozess sowie eine Verschlimmerung chronischer Erkrankungen haben.

Nach der Operation sollte die Körpertemperatur besonders sorgfältig überwacht werden. Die Anzeigen sollten nicht mehr als 38 Grad betragen.

Wenn die Temperatur auf diesen Wert oder mehr steigt, deutet dies auf eine Entzündung im Körper hin.

Zu den möglichen Gründen, warum die Leber nach Entfernung der Gallenblase und dem Operationsbereich Schmerzen verursacht, gehören:

1. Adhäsionen, die durch Bindegewebe entstehen, die mehrere Organe miteinander verbinden. Diese Art der Komplikation ist eine der häufigsten nach Entfernung der Galle. Hier kann man die Verengung der Kanäle für den Abfluss der Galle, die Reizung der Darmschleimhaut, die Stauungsprozesse unterscheiden.
2. Der Schmerz ist auf einige Steine ​​zurückzuführen, die im Körper verbleiben können. Gelingt es einigen von ihnen, in die Kanäle zu gelangen, bevor die Blase entfernt wird, dann machen sie sich durch die Zeit nach der Operation bemerkbar.

Der letzte charakteristische Grund, warum nach der Entfernung der Gallenblase den Magen schmerzt - unzureichende Aktivität und Nichteinhaltung der Ernährungsregeln.

Wenn Sie den Rat des Arztes zur schnellen Genesung nicht befolgen, treten Beschwerden auf und die Rehabilitation dauert länger.

Postcholezystektomie-Syndrom

Dieser Zustand umfasst mehrere Symptome und Anomalien, die aufgrund der gestörten Funktion der Gallengänge auftreten.

Dieses Konzept hat mehrere Mechanismen, die alle auf einen Gallenblasenmangel zurückzuführen sind.

Das Syndrom kann auch nach der Entfernung des Organs aufgrund der Entwicklung anderer Krankheiten auftreten.

Schmerzen nach Entfernung der Gallenblase und andere Beschwerden treten ziemlich schnell oder mehrere Monate nach der Operation auf, in der Regel nach 3-4 Monaten.

Die Hauptsymptome des Syndroms sind:

1. Der Schmerz ist rechts unter den Rippen, die Dauer der Beschwerden beträgt etwa 20 Minuten und mehr. Das Symptom kann auf das Schulterblatt, die Schulter oder den Rücken ausstrahlen.
2. Das Auftreten von Stuhlgangstörungen aufgrund des schnellen Abflusses von Galle, die sich nicht mehr in der Blase ansammeln kann. Galle an sich trägt zur Verdünnung der Stuhlmassen bei, was zu Durchfall führt.
3. Dehnung des Bauches, starke Gase - dies sind Symptome, die auf die Anpassung des Verdauungssystems an neue Bedingungen zurückzuführen sind.
4. Übelkeit, die Erbrechen verursachen kann.
5. Mangel an Vitaminen, da sie vom Darm nicht physisch aufgenommen werden können.
6. Gewichtsverlust
7. Schwäche im Körper, schnelle Ermüdung.

Die Hauptursache für die beschriebenen Symptome ist die Verdauungsstörung aufgrund eines Mangels an Gallenblase.

Lasten und Leistung

Nach der Operation müssen die Patienten die Übung einschränken, da sie Schmerzen und andere Beschwerden verursachen können.

In den ersten Wochen wird empfohlen, die Bettruhe einzuhalten. 2-3 Wochen nach der Behandlung können Sie mit Erlaubnis des Arztes eine leichte Aufladung durchführen.

Alle Lasten sollten stufenweise eingeschaltet werden. Es wird empfohlen, einfach zu laufen, danach 30 Minuten im Freien.

Leichte Übungen beseitigen stehende Prozesse und die Erholungszeit selbst wird beschleunigt.

Auch während der Rehabilitation ist es wichtig, richtig zu essen. Beseitigen Sie Schmerzen nach der Operation, um die Gallenblase zu entfernen, können Sie die Tabellennummer 5 verwenden.

Unmittelbar nach dem Abnehmen des Organs müssen Nahrung und Wasser vollständig aufgegeben werden. Sie können sich nur die Lippen anfeuchten und den Mund ausspülen. Jeden Tag wird die Diät ergänzt, aber Sie müssen Produkte schrittweise einführen.

Wenn Sie keine Diät machen, gibt es Schmerzen und andere Störungen. Es wird empfohlen, solche Produkte zu verwenden:

1. Diätetische Fisch- und Fleischsorten.
2. Essen Sie ein paar Eiweiße, aber das Eigelb kann nur 1-2 Mal pro Woche sein.
3. Verwenden Sie jeden Tag Milch- und Milchprodukte mit einem geringen Fettanteil.
4. Um ballaststoffreiche pflanzliche Bestandteile zu essen Stärkehaltiges Gemüse, süße und reife Früchte sind besonders nützlich.
5. Von Süßigkeiten, um Honig, Marmelade, aber in kleinen Mengen zu bevorzugen.
6. Es ist sehr nützlich, uzvara, Fruchtgelee sowie Dogrose-Infusionen herzustellen.

Alle Produkte müssen gekocht, gedünstet, gedämpft oder gebacken werden. Ausgenommen gebratene, geräucherte, fetthaltige Lebensmittel.

Nicht alle Patienten verwenden die richtige Ernährung oder beobachten nicht den gesamten Verlauf. In diesem Fall können Fehlfunktionen in der Leber und im Verdauungstrakt auftreten.

Das Ignorieren der Diät führt zu einer erhöhten Belastung der inneren Organe, danach hören sie auf, synchron zu arbeiten, die für die Verdauung notwendigen Enzyme fallen nicht auf und nach der Operation treten Schmerzen auf, um die Gallenblase zu entfernen.

Krämpfe des Magens und der Gallenwege treten auf, wenn Sie heiß oder kalt essen, sowie schädliche Produkte.

Eine Galle-Stagnation kann auf übermäßiges Essen zurückzuführen sein. Daher sollte während der Diät in kleinen Portionen gegessen werden, jedoch häufig und vorzugsweise gleichzeitig.

Exazerbationen chronischer Pathologien

Der gesamte Verlauf der Rehabilitation und der vollständigen Genesung nach Entfernung der Gallenblase beträgt etwa ein Jahr, aber manchmal muss der Patient für den Rest seines Lebens eine angemessene Ernährung und Pillen verwenden.

Im Verlauf der Genesung können sich bereits im Körper befindliche Erkrankungen verschlimmern, neue Krankheiten entwickeln und vor allem betroffen sein:

Schmerzursachen nach der Operation können identifiziert werden:

1. Verschlimmerung oder Entwicklung einer Pankreatitis.
2. Entzündung der Milz.
3. Ein Geschwür
4. Das Auftreten von Hepatitis.
5. Steine ​​in den Gallengängen, in diesem Fall müssen Sie die Krankheit erneut diagnostizieren und behandeln.
6. Entzündung des Darms.
7. Beeinträchtigung der Motilität
8. Spikes

Die Aktivierung von Pathologien der chronischen Phase nach der Operation tritt bei etwa 7-10% aller Patienten auf. Wenn Schmerzen auftreten, sollten Sie sich unverzüglich an den Arzt wenden.

Komplikationen und Fehler von Ärzten

Jede Operation, selbst der einfachste Teil des Arzneimittels, ist ein Eingriff in den Körper und 100% ige Garantie dafür, dass Ärzte sich nicht ohne Folgen schnell erholen können.

Laut Statistik sterben jährlich etwa 50.000 Menschen oder haben Konsequenzen aufgrund ärztlicher Fehler bei Operationen oder falscher Diagnose.

Zu den Hauptfehlern bei der Entfernung der Gallenblase gehören:

1. Hinterlassen von Steinen in den Kanälen.
2. Schäden an den Gängen, Blutgefäßen und anderen Geweben.
3. Geringe Desinfektion von Deponien.
4. Schlechte Stiche am Körper nach der Operation.

Zu den Folgen und Komplikationen bei der Entfernung eines Organs, die nicht Ärzten gehören, gehören:

1. Versagen und Versagen der Leber.
2. Entzündungsprozesse verschiedener Systeme und Organe.
3. Das Auftreten von Eiter.
4. Thrombose

Das Risiko von Komplikationen kann zu Spikes, Entzündungen zum Zeitpunkt der Organentnahme und anderen Faktoren führen.

Zum Beispiel wird es für den Arzt schwieriger, die Operation durchzuführen, wenn der Patient alt oder fettleibig ist oder die Krankheit sehr fortgeschritten ist.

In diesem Fall können die Folgen auch nach der Behandlung die Folgen haben, und die Genesung für den Patienten wird lang und unangenehm sein.

Schmerzen und andere Erkrankungen sollten mit dem Arzt besprochen werden. Nach einer kleinen Diagnose kann der Arzt Medikamente und Maßnahmen zur Beseitigung unangenehmer Symptome aufnehmen.

Wenn dringend Hilfe benötigt wird

Nicht alle Menschen sind daran gewöhnt, sich wegen Beschwerden und Schmerzen mit den Ärzten in Verbindung zu setzen. Einige Patienten glauben, dass Schmerzen nach Entfernung der Gallenblase die Norm sind.

In einigen Fällen ist es nicht möglich, auf die dringende Hilfe von Ärzten zu verzichten. Wenn die folgenden Symptome auftreten, sollten Sie sofort einen Krankenwagen rufen:

1. Die Schmerzen treten in der Bauchhöhle auf der rechten Seite oder im Rücken auf und vergehen nicht lange.
2. Die Temperatur steigt schnell an.
3. Die Dauer des Schmerzsyndroms beträgt mehr als 20 Minuten.
4. Erbrechen erscheint.

In diesem Zustand können Selbstmedikation und die Verwendung von Medikamenten gefährlich sein und die Situation nur verschlimmern.

Die Vermeidung von Problemen trägt dazu bei, dass alle vom Arzt angegebenen Regeln strikt eingehalten werden. Es wird empfohlen, dass Menschen ohne Gallenflüssigkeit häufiger von einem Arzt diagnostiziert werden, um Verletzungen und mögliche Krankheiten schnell zu erkennen.

Maßnahmen gegen Schmerzen nach der Operation

Das Vorhandensein von Schmerzen nach der Entfernung des Körpers kann nicht ignoriert werden und versucht, sich selbst zu heilen.

Nur ein Arzt kann den Bedarf an Medikamenten ermitteln und die erforderlichen Mittel in der richtigen Dosierung vorschreiben.

Wenn Schmerzen empfohlen werden, verwenden Sie mehrere Maßnahmen gleichzeitig:

1. Nehmen Sie Analgetika, die schnell betäuben und den Zustand verbessern.
2. Antispasmodika werden verschrieben, um Muskelkrämpfe zu stoppen, wodurch die Schmerzkraft reduziert wird.
3. Choleretika sollten eingenommen werden, um den Abfluss von biologischem Material zu verbessern und stagnierende Prozesse zu beseitigen.
4. Enzyme werden zur Verbesserung des Verdauungsprozesses von Leber und Pankreas verwendet.
5. Antibiotika können in Gegenwart von pathogenen Organismen oder Entzündungen im Inneren verwendet werden.
6. Präparate aus der Gruppe der Präbiotika und Probiotika verbessern den Zustand der Darmflora.
7. Achten Sie darauf, Diätfutter und therapeutische Übungen zu verwenden.

In den ersten 6 Monaten nach der chirurgischen Behandlung müssen Sie äußerst vorsichtig sein, da diese Zeit für Patienten sehr gefährlich ist. Sie müssen die Grundsätze eines gesunden Lebensstils und alle Empfehlungen des Arztes einhalten.

Nur eine ordnungsgemäße Behandlung und vorbeugende Maßnahmen beseitigen das Auftreten von Schmerzen und anderen Symptomen, die nach einer Operation zum Entfernen der Gallenblase auftreten können.

Man sollte im Laufe der Zeit versuchen, nicht in Stresssituationen zu geraten, Zigaretten und Alkohol vollständig aufzugeben, damit sich der Körper so schnell wie möglich anpasst.

Bauchschmerzen nach Entfernung der Gallenblase

Die Cholezystektomie ist eine einfache Technik für den chirurgischen Eingriff. Allerdings klagen die Patienten oft nach Entfernung der Gallenblase, dass sie Bauchschmerzen, einen unteren Rücken und eine Seite auf der rechten Seite haben. Solche Phänomene weisen auf chirurgische Komplikationen, Entzündungen und andere Probleme hin, die mit einer allgemeinen Erschöpfung des Körpers, Übelkeit, Blähungen und Durchfall einhergehen. Um die Schmerzen in den Verdauungsorganen zu beseitigen, müssen Sie die Ursache der Beschwerden verstehen und mit der Behandlung beginnen.

Warum treten Schmerzen auf?

Magenschmerzen nach Cholezystektomie treten in folgenden Fällen auf:

• Reduzierte Funktion der glatten Muskulatur in der großen Papille des Zwölffingerdarms. Durch die Entspannung des Schließmuskels wird neben gastrischen, pathogenen Mikroorganismen auch der Magen-Darm-Trakt aufgenommen, was zu Entzündungen führt.
• Beeinträchtigter Gallenfluss aufgrund einer Entzündung im Gallengang.
• Verletzung der Gallenwege während der Operation.
• Eingeschränkte Entwässerung während der Rehabilitationsphase.
• Cholelithiasis. Selbst wenn die Gallenblase entfernt wird, besteht die Möglichkeit, Steine ​​in den Gängen zu finden, die zu einer Verstopfung des Darmtrakts führen können. Die Schmerzen treten einige Zeit nach dem Essen mit Übelkeit oder Erbrechen auf.
• Die Entwicklung von Magen-Darm-Erkrankungen (Gastritis, Ulcus pepticum, Pankreatitis). Aufgrund eines unkontrollierten Flusses der Galle in den Gastrointestinaltrakt, der zu einer Störung der Mikroflora und des Stoffwechsels führt.
• Verletzung der Empfehlungen des Arztes nach Entfernung der Gallenblase während der Rehabilitationsphase.
• Entzündung der Narbe nach Laparotomie.

Wenn Sie nach Entfernung der Gallenblase Beschwerden oder Schmerzen im Magen verspüren, sollten Sie sofort Ihren Arzt kontaktieren.

Nächste Schritte

Vor der Bestimmung der Behandlungsmethode ist eine Reihe von Tests und Ultraschalluntersuchungen erforderlich, mit denen der Zustand der Leber und des Magen-Darm-Trakts ermittelt und die Ursache von Magenschmerzen ermittelt werden kann. Nach der Ermittlung der Hauptursache für Schmerz kann der Arzt dem Patienten Schmerzmittel, krampflösende Mittel, Choleretika oder Enzyme mit Enzymen verschreiben. Im Falle des Wachstums und der Entwicklung pathogener Mikroorganismen werden Antibiotika in Kombination mit Prä- und Probiotika verschrieben, um die natürliche bakterielle Umgebung des Darms wiederherzustellen. Wenn die medikamentöse Behandlung das Schmerzsyndrom nicht lindert, wird ein chirurgischer Eingriff vorgeschrieben, um den Abzug der von der Leber ausgeschiedenen Flüssigkeit zu normalisieren, die Magen-Darm-Funktion wiederherzustellen und Steine ​​zu entfernen - die endoskopische Papillosphinkterotomie.

Um das Auftreten von Schmerzen im Magen zu verhindern, wird dem Patienten eine spezielle Diät zugewiesen. Sie sollten fetthaltige, saure, gebratene oder würzige Speisen, viel Gewürze und Salz, Kaffee, starken Tee, Spirituosen oder zuckerhaltige Getränke vermeiden. Die nächsten Jahre essen vorzugsweise nur gekochtes mageres Fleisch und Fisch, vegetarische Brühe, Gemüse und Obst in jeglicher Form. Produkte, die zum Kochen im Ofen oder im Doppelkocher empfohlen werden. Wenn die Bauchspeicheldrüse voll funktionsfähig ist, darf die Diät mit einer kleinen Menge Kohlenhydraten verdünnt werden.

Bauchschmerzen nach Entfernung der Gallenblase

Laut Statistik leiden etwa 5% der Patienten, die sich einer Cholezystektomie unterzogen haben, an Symptomen wie Magenschmerzen nach Entfernung der Gallenblase. Es ist wichtig, auf zusätzliche Symptome zu achten und sich rechtzeitig mit der notwendigen Hilfe versorgen zu können.

Was entsteht aus?

Warum schmerzt der Magen nach Entfernung der Gallenblase? Die Schmerzursache ist das Postcholezystektomiesyndrom. Wenn die Gallenblase entfernt wird, werden Stoffwechselprozesse gestört. Durch die Operation gehen die Funktionen des für die Gallenkonzentration verantwortlichen Organs und die Prozesse des Eintritts in den Zwölffingerdarmbereich während einer Mahlzeit verloren.

Laut Gastroenterologen können folgende Faktoren Schmerzen im Magen hervorrufen:

• Verletzung von Gallenflussprozessen;
• Verdauungsstörungen;
• Destabilisierung des Magens;
• Verletzungen der Kontraktilität der Muskelgruppen des Duodenums;
• Verringerung der Anzahl der vorteilhaften Darmflora.

Wie manifestiert es sich?

Nach Entfernung der Gallenblase kann der Magen auch aus Gründen, die nicht mit der Cholezystektomie zusammenhängen, schmerzen. Die folgenden begleitenden klinischen Anzeichen weisen auf ein Postcholezystektomiesyndrom hin:

• erhöhte Leberenzymaktivität;
• Dilatation des Gallengangs;
• Schmerzempfindungen im Bereich des Magens, der Flanke und des rechten Hypochondriums lokalisiert.

Der Schmerz ist paroxysmal. Der Angriff dauert etwa eine halbe Stunde, meistens beginnt er nach einer Mahlzeit oder nachts. Gleichzeitig hat der Patient Symptome wie Übelkeit und Erbrechen.

Was zu tun ist?

Bei Magenschmerzen nach einer Operation zur Entfernung der Gallenblase sollten Sie sich so schnell wie möglich mit einem Spezialisten in Verbindung setzen und sich einer diagnostischen Studie unterziehen, mit der Sie die genauen Ursachen des Schmerzsyndroms feststellen können.

Wenn das Problem in Postcholezystektomiekomplikationen liegt, erhalten die Patienten eine medikamentöse Therapie, einschließlich Medikamenten, die zur Normalisierung der Zusammensetzung von Gallen- und Gallenflussprozessen beitragen.

Zur Beseitigung schmerzhafter Empfindungen im Magen werden krampflösende Mittel verordnet. Bei Verletzungen der Darmflora kann eine Antibiotika-Therapie mit Probiotika empfohlen werden.

Darüber hinaus sollten die Patienten nach der Operation die folgenden Empfehlungen von Spezialisten beachten, um die Manifestationen des Postcholezystektomie-Syndroms zu verhindern und zu reduzieren.

1. Befolgen Sie während der Rehabilitationsphase unbedingt die empfohlene Diät.
2. Weigern Sie sich, fetthaltige Lebensmittel, Soda, Schokolade, alkoholische Getränke, Gewürze, Butter zu essen.
3. Nach und nach in kleinen Portionen 5-6 mal am Tag essen. Diese Diät verbessert die Beweglichkeit des Darms, erleichtert die Arbeit des Verdauungssystems und beschleunigt den Gallenfluss.
4. Begrenzen Sie die tägliche Fettmenge auf 60-70 g.
5. Machen Sie die Grundlage Ihrer Diätprodukte wie Gemüse, Obst, Suppen, gekochtes und gebackenes Essen, magerer Fisch und Fleisch.

Magenschmerzen nach Entfernung der Gallenblase sind ein alarmierendes Symptom, das eine Behandlung durch einen Spezialisten erfordert. Durch eine rechtzeitige Therapie werden unerwünschte Komplikationen vermieden, wie z. B. ulzerative Läsionen des Gastrointestinaltrakts, Entzündungen des Pankreas, die in chronischer Form auftreten.

Durch die richtige Ernährung und die Einhaltung der medizinischen Empfehlungen in der postoperativen Phase wird das Risiko von Magenschmerzen nach einer Cholezystektomie signifikant verringert.

Schmerzen nach der Operation, um die Gallenblase zu entfernen

In medizinischen Kreisen wird die Operation zur Entfernung der Gallenblase als Cholezystektomie bezeichnet. Es gibt zwei Hauptmethoden für die Durchführung - Laparoskopie (Beskalostnaya-Operation) und Laparotomie (Bauchoperation). Obwohl Laparoskopie und Laparotomie als relativ sichere Methoden zur Behandlung von Cholelithiasis, Cholezystitis und Cholesterose angesehen werden, können Operationsmethoden den Patienten nicht vor Komplikationen und dem postcholezystektomischen Syndrom schützen, das in der postoperativen Phase auftritt.

Was ist ein Postcholezystektomie-Syndrom?

Trotz der Tatsache, dass Chirurgen die Cholezystektomie als eine der einfachsten Operationen in der medizinischen Praxis bezeichnen, ist sie mit dem Verlust eines menschlichen Organes - der Gallenblase - verbunden. Und obwohl eine solche Operation es den Patienten ermöglicht, die mit der Gallenblase verbundenen Probleme zu vergessen, kommt es nach ihrer Durchführung im menschlichen Körper zu einer Verletzung des Ausflusses von Galle, einer Fehlfunktion des Verdauungssystems und der Leber. Als Folge dieser Veränderungen kann der Patient das sogenannte Postcholezystektomiesyndrom erleben, das in der Regel mit Schmerzen im rechten Hypochondrium und im Bauchbereich einhergeht.

Je nach Lage der Schmerzen nach dem Eingriff kann die Gallenblase in folgende Arten unterteilt werden:

• Pankreas - hauptsächlich im linken Hypochondrium und im Rücken lokalisiert;
• Galle - kommt am häufigsten im Oberbauch (im Magen) vor und breitet sich zum rechten Schulterblatt aus;
• Gallen-Bauchspeicheldrüsenkrebs - haben einen Gürtelrose-Charakter.

Andere Symptome des Postcholezystektomie-Syndroms sind:

• Durchfall;
• Flatulenz;
• Bitterkeit im Mund;
• Übelkeit und Erbrechen;
• Schwäche;
• Gelbsucht;
• Aufstoßen;
• Abnahme der Arbeitsfähigkeit.

Warum treten Schmerzen nach einer Cholezystektomie auf?

Störungen des Schließmuskels von Oddi

Auf die Frage, warum nach Entfernung der Gallenblase, der rechten Seite, des Magens, des Darms oder des Rückens Schmerzen auftreten, stellen Fachleute auf diesem Gebiet fest, dass dies am häufigsten auf die Störung des Schließmuskels Oddi zurückzuführen ist, einer bestimmten Muskelformation, die den Fluss von Galle und Magensaft steuert Zwölffingerdarm Durch die Verringerung des Tonus des Schließmuskels von Oddi dringen nicht nur die Galle, sondern auch Krankheitserreger in den Darm und in die Gallengänge ein. Dies führt zu entzündlichen Prozessen.

Läsion der extrahepatischen Gallenwege

Viele Studien zeigen, dass nach Entfernung des erkrankten Organs das Volumen des Gallengangs und die Entzündung der Gallenwege zunehmen. Diese Situation entsteht meistens aufgrund eines Gallentraumas während einer Operation oder einer Unterbrechung des Drainageprozesses während der postoperativen Periode.

Angstsymptome können auch vor dem Hintergrund der Bildung einer gemeinsamen Gallengangszyste oder infolge eines langen Stumpfes des Gallengangs auftreten.

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Die gefährlichste Schmerzursache, die nach einer Cholezystektomie auftritt, ist jedoch eine Entzündung des Gallengangs (Cholangitis), die als Folge einer Verletzung des Abflusses der Galle, ihrer Stagnation und der Ausbreitung der Infektion durch die Gallengänge entsteht.

Lebererkrankungen

Oft fragen Patienten, warum die Leber nach Entfernung der Gallenblase schmerzt. In der Regel sind schmerzhafte Empfindungen in der Region, in der die Leber lokalisiert ist, mit einer Verletzung ihrer Grundfunktionen verbunden. Wenn ein entzündlicher Prozess in der Leber auftritt, zusammen mit unangenehmen und schmerzhaften Empfindungen im rechten Hypochondrium, hat der Patient Rücken- und Rückenschmerzen und auch Beschwerden in der Wirbelsäule. Eine der häufigsten Ursachen für solche Beschwerden kann die Fetthepatose sein, die sich in der postoperativen Phase bei 42% der Patienten nach Cholezystektomie entwickelt.

Eine andere Ursache für Schmerzen in der Leber kann Cholelithiasis sein. Auch wenn das erkrankte Organ entfernt wird, können Steine ​​im Leber- und Gallengang verbleiben. Kleine Steine ​​können zusammen mit den Fäkalien leicht aus dem Körper austreten, aber große Steine ​​können Gallenwegsobstruktion, Darmverschluss, Sepsis, Gallenpankreatitis und Leberabszess verursachen.

Normalerweise dauert ein schmerzhafter Anfall 10-20 Minuten, tritt nach dem Essen oder in der Nacht auf, begleitet von Übelkeit und Erbrechen.

Erkrankungen des Gastrointestinaltrakts

Wenn eine Person nach Entfernung der Gallenblase Bauchschmerzen hat, kann dies mit der Entwicklung oder Verschlimmerung von Begleiterkrankungen wie einem Geschwür, einer Gastritis oder einer Entzündung des Pankreas zusammenhängen.

Anzeichen eines Postcholezystektomiesyndroms können auch vor dem Hintergrund einer Verletzung der Gallepassage auftreten. Nach der Entfernung der Gallenblase - dem Hauptreservoir für die Galle - beginnt sie unkontrolliert in den Darm zu fließen. Infolge der veränderten Zusammensetzung der Galle sinkt die Fähigkeit des Körpers, Bakterien aufzulösen, die Darmflora und der Gallensäuremetabolismus werden gestört.

Andere Schmerzursachen, die nach einer Cholezystektomie im Rücken, Bauch oder an der Seite auftreten, können sein:

• Schädigung der Darmschleimhaut, des Dünndarms und des Dickdarms;
• eine Erhöhung der Anzahl der Leberenzyme im Blut;
• Beschädigung benachbarter Organe während der Operation;
• Verletzung des vorgeschriebenen Modus.

Aufgrund chirurgischer Komplikationen können starke Schmerzen auftreten. Zunächst geht es um die Bildung von postoperativen Adhäsionen und Narben an den Gallengängen.

Menschen, die die Cholezystektomie überlebt haben, können durch Narbenentzündungen, die nach der Laparotomie verbleiben, verletzt werden. Aufgrund des Entzündungsprozesses kann sich der Schmerz auf den Nabel ausbreiten und sich im gesamten Bauchraum ausbreiten. Bei richtiger Pflege heilt jedoch das chirurgische Nahtmaterial an der Stelle des entfernten Organs und heilt schnell ab.

Diagnosemethoden

Vor der Behandlung von Schmerzen nach einer Cholezystektomie ist es notwendig, den Hauptgrund für das Auftreten zu ermitteln.

Die wichtigsten Diagnosemethoden sind:

• chemische Analyse von Blut, mit der sich der Gehalt an Leberenzymen und Bilirubin bestimmen lässt - ein spezielles Gallenfarbstoff;
• Ultraschalluntersuchung, mit der Sie den Zustand der Leber, des Magens und des Darms beurteilen können;
• Radionuklid-Scanning der Leber- und Gallengänge;
• endoskopische retrograde Cholangiopankreatographie, die die Erkennung von Abnormalitäten in den Leber- und Gallengängen ermöglicht;
• Sphinkter Oddi-Manometrie, die zur Messung des Drucks im Sphinkter erforderlich ist;
• Computertomographie.

Behandlungs- und Präventionsmethoden

Je nach Schmerzursache nach Entfernung des erkrankten Organs wird dem Patienten eine medikamentöse Therapie verschrieben. In den meisten Fällen helfen konservative Behandlungsmethoden, die Schmerzen nach der Cholezystektomie zu beseitigen.

Um starke Schmerzen im Unterleib und im unteren Rückenbereich zu vermeiden, verschreibt der Arzt Schmerzmittel und Antispasmodika (Drotaverin, Bentsiklan, Mebeverin). Nitroglycerin hilft, Krämpfe schnell zu lindern. Dieses Medikament sollte jedoch sehr sorgfältig angewendet werden, da die langfristige Anwendung von Nitroglycerin das Herz-Kreislauf-System beeinträchtigen kann.

Patienten können auch spezielle Medikamente empfohlen werden, die auf die Verbesserung des Abflusses der Galle, die Wiederherstellung der Funktionen der Leber, des Darms und der Organe des Verdauungssystems abzielen. Zunächst sprechen wir über choleretische Medikamente (Panzinorm forte, Allohol) und Enzympräparate (Creon, Pancytrat).

Bei entzündlichen Prozessen und dem Wachstum pathogener Bakterien kann es ratsam sein, Antibiotika (Doxycyclin, Intetrix, Furazolidon, Metronidazol) zu verwenden. Um die natürliche Darmflora zusammen mit Antibiotika wiederherzustellen, wird empfohlen, Probiotika und Präbiotika (Hilak-forte, Linex usw.) einzunehmen.

Wenn sich die oben genannten Medikamente als unwirksam erwiesen haben, erhalten die Patienten eine endoskopische Papillosphinkterotomie - eine kleine Operation, die den Fluss der Galle und den Fluss des Magensafts in den Zwölffingerdarm normalisiert, die verbleibenden Steine ​​in den Gängen entfernt und das Schmerzsyndrom beseitigt. Im Gegensatz zur herkömmlichen Bauchoperation wird die endoskopische Papillosphinkterotomie mit einem Papillotom durchgeführt, das der Chirurg in die große Zwölffingerdarmpapille einführt und das Gewebe unblutig schneidet.

Wann muss ich einen Arzt aufsuchen?

Viele Patienten sind überzeugt, dass, wenn der Rücken nach Entfernung des erkrankten Organs sowie bei Leberkrämpfen und leichten Schmerzen im Unterleib wehtut, dies keinen Anlass zur Besorgnis gibt. In einigen Fällen benötigt der Patient jedoch dringend medizinische Hilfe.

Ein dringender Krankenhausaufenthalt ist erforderlich, wenn:

• Schmerzen, die im Unterleib, an der Seite oder im Rücken lokalisiert sind, verschwinden nicht lange;
• die Körpertemperatur einer Person steigt schnell an;
• schmerzhafter Angriff dauert mehr als 20 Minuten;
• Schmerzen, die von Erbrechen begleitet werden.

Bei Schmerzen im Rücken, Bauch oder an der Seite, für Personen, die sich einer Cholezystektomie unterzogen haben, ist zu beachten, dass die Selbstmedikation gefährlich sein kann.

Um Probleme mit dem Gallengang zu vermeiden und das Schmerzrisiko zu reduzieren, werden Patienten, denen die Gallenblase entfernt wurde, durch zusätzliche Präventivmaßnahmen, insbesondere eine spezielle Diät und aufgeteilte Mahlzeiten, geholfen. In der postoperativen Phase, die je nach Komplexität der Operation mehrere Monate bis zu einem Jahr dauern kann, empfehlen die Ärzte, keine fetthaltigen, würzigen und frittierten Speisen zu sich zu nehmen und auch Gewürze, Würzmittel, Kaffee, Alkohol und mit ätherischen Ölen gesättigte Lebensmittel (Knoblauch) von der Ernährung auszuschließen, Rettich und Zwiebeln).

Die Hauptnahrungsmittel in den nächsten Jahren nach der Cholezystektomie sollten Suppen, gekochtes Fleisch und Fisch, gebratenes Geschirr, Gemüse und Obst sein. Wenn die Bauchspeicheldrüse normal funktioniert, kann die Ernährung mit Kohlenhydraten erweitert werden.

Nur eine rechtzeitige Diagnose und gründliche Untersuchung von Patienten, bei denen die Gallenblase entfernt ist, kann die wahren Schmerzursachen schnell und genau bestimmen und eine wirksame Behandlung zur vollständigen Beseitigung des Schmerzsyndroms vorschreiben.