Biliäre Pankreatitis

Die biliäre Pankreatitis ist eine chronische Erkrankung des Pankreas, die mit einer Verletzung der Arbeit der Abteilung zur Entfernung von Galle aus dem Körper verbunden ist.

Diese Krankheit betrifft bis zur Hälfte der Patienten, bei denen eine Pankreatitis diagnostiziert wurde. Meistens ist diese Form der Pankreatitis charakteristisch für Frauen, bei Männern treten die Symptome weniger häufig auf.

In den letzten Jahren ist die Inzidenz in Russland um ein Vielfaches gestiegen: Die Zahl der Erwachsenen hat sich unter Kindern um das Dreifache erhöht - viermal. Patienten mit biliärer Pankreatitis stehen zwangsläufig unter strenger Aufsicht eines Gastroenterologen, da Eine späte Diagnose und Behandlung kann zu irreversiblen Folgen führen.

Gründe für die Entwicklung der Krankheit

Die biliäre Pankreatitis ist nicht die primäre Erkrankung, sie entwickelt sich häufig auf dem Hintergrund einer anderen Erkrankung, wie zum Beispiel der Pathologie bestimmter Organe (Leber, Gallenblase):

• Leberzirrhose;
• Gallensteinerkrankung - die häufigste Erkrankung, bei der ein Drittel der Patienten eine biliäre Pankreatitis feststellt;
• Cholezystitis;
• angeborene Anomalie in der Struktur der Gallengänge;
• Cholangitis;
• abnorme Kontraktion der Gallenblase, die den Rückfluss der Galle verursacht.

Je länger die vorgenannten Erkrankungen anhalten, desto häufiger werden die Symptome einer biliären Pankreatitis erkannt. Die meisten von ihnen verursachen Steine ​​von geringer Größe.

Es gibt zwei Formen dieser Krankheit: akut und chronisch.

Eine akute Pankreatitis entwickelt sich normalerweise bei Menschen, die von fettigen "festlichen" Lebensmitteln abhängig sind (Kuchen, Kuchen mit fetthaltiger Sahne, Salate mit Mayonnaise, Soda, Champagner).

Bei der normalen Galle bewegt sich die Galle, deren Sekret in der Leber auftritt, entlang der Gallengänge und gelangt dann in den Zwölffingerdarm, wo sie die Verdauungsfunktion ausübt. Aber aufgrund der oben genannten Erkrankungen wird der übliche Galleverlauf gestört oder ganz gestoppt, dann wird die gesamte Galle in die Bauchspeicheldrüse geworfen. Die Ansammlung von Galle in den Drüsenkanälen übt Druck auf sie aus, ein Zerreißen der Kanäle führt zum Eintritt von Gallensäure direkt in die Bauchspeicheldrüse, wo der Prozess der Selbstzerstörung beginnt.

Um eine korrekte Behandlung vorzuschreiben, ist es notwendig, die Krankheit zu diagnostizieren. Die Haupttypen der Diagnose dieser Krankheit:

1. Ultraschall;
2. Blutbiochemie;
3. Magnetresonanztomographie;
4. Cholangiopankreatographie.

Hauptsymptome der akuten und chronischen Gallenpankreatitis

Die Symptome dieser Formen der Pankreatitis sind ähnlich, es gibt jedoch einige Unterschiede. Häufige Symptome:

• Fieber;
• Verletzung des Stuhls (Verstopfung oder umgekehrt Durchfall);
• Übelkeit oder Erbrechen;
• gürtige Schmerzen im Bauch oder unter dem linken Rand konzentriert.
• das Auftreten von Gelbsucht.

Die Hauptsymptome einer chronischen Pankreatitis-Gallenform sind:

• ständiges Übelkeitsgefühl;
• Gewichtsverlust;
• Appetitlosigkeit;
• häufiges Erbrechen oder akute Schmerzen bei Unterernährung;
• Verletzung des Stuhls (Durchfall oder chronische Verstopfung);
• Körpertemperatur im Bereich von 37 bis 37,2 (minderwertig).

Die biliäre Pankreatitis hat immer noch ihre eigenen Merkmale:

1. Meist treten Schmerzen auf, nachdem der Patient ein Produkt mit choleretischer Wirkung gegessen hat oder ein choleretisches Medikament eingenommen hat.
2. Schmerzattacken dauern lange an.
3. Die am häufigsten schmerzhaften Empfindungen treten nachts auf.
4. Chronische Verstopfung entwickelt sich, einschließlich Darmverschluss, Durchfall ist seltener.
5. Es kommt zu einer erhöhten Gasbildung.
6. Oft wird der Schmerz mit einem Gallenkolik-Anfall verwechselt, Schmerzen im Taillenbereich können sich am rechten Schulterblatt oder am rechten Arm ergeben.
7. Gelbsucht erscheint oft.
8. Es kann Bitterkeit im Mund geben.

Eine akute Pankreatitis der Gallenwege wird oft durch Bewegung der Steine ​​oder Blockierung des Gallengangs ausgelöst. Es gibt ein akutes Schmerzempfinden, das normalerweise durch krampflösende Mittel beseitigt wird.

Behandlungsmethoden, Diät mit dieser Form der Pankreatitis

Die Behandlung der biliären Pankreatitis sollte rechtzeitig erfolgen; eine Verzögerung kann zu irreversiblen schwerwiegenden Folgen führen. Da diese Krankheit sekundär ist, ist es zunächst notwendig, die Grundursache zu behandeln: um die Arbeit der Leber und der Gallenblase festzustellen.

Bei der Behandlung dieser Form der Pankreatitis gibt es zwei Bereiche:

1. strikte Einhaltung einer Diät, die eine therapeutische Rolle spielt. Die richtige Ernährung reduziert die übermäßige Belastung der Bauchspeicheldrüse, was zu einer Verringerung des Entzündungsprozesses führt.
2. medikamentöse Behandlung.

Es wird beobachtet, dass die schwersten schmerzhaften Anfälle 2 Stunden nach dem Essen auftreten, während solcher Anfälle sogar Fieber möglich ist. Daher wird den Patienten während einer Exazerbation empfohlen, die Nahrungsaufnahme vollständig aufzugeben. Es ist erlaubt, nicht kohlensäurehaltiges Wasser zu trinken. Dies geschieht, um den Entzündungsprozess zu reduzieren. Am häufigsten tritt das Fasten innerhalb von drei Tagen auf. Als nächstes geht der Patient auf eine medizinische Diätnummer 5p.

Diätnummer 5p.

Diese Diät beinhaltet kalorienarme Lebensmittel, tierische Proteine ​​und Fette sind begrenzt. Vollständig ausgeschlossene Lebensmittel, die eine große Menge an Vitaminen und Mineralien enthalten. Bei dieser Diät ist die Salzaufnahme begrenzt - nicht mehr als zehn Gramm pro Tag, eine Flüssigkeit von nicht mehr als zwei Litern pro Tag ist erlaubt. Lebensmittel, die zu einer Erhöhung der Gasbildung im Darm beitragen, werden vollständig von der Ernährung entfernt, ebenso wie Lebensmittel, die die Sekretion von Magensaft erhöhen, gebratenes und scharfes Essen verboten.

Alle Gerichte werden ohne Pflanzenöl gedämpft, gekocht oder gebacken. Gekochtes Essen sollte weder kalt noch heiß sein und gründlich gerieben werden. Die Mahlzeiten sind klein, aber häufig (mindestens 6-7 Mal am Tag).

Die medikamentöse Behandlung ähnelt der Behandlung anderer Formen der Pankreatitis. Sie verfolgt die folgenden Ziele:

• Blockieren Sie Schmerzen, reduzieren Sie die Vergiftung im Körper;
• Stoppen Sie den ödematösen Prozess, um einen chirurgischen Eingriff vollständig zu verhindern.
• die Bauchspeicheldrüse stabilisieren;
• akute Behandlung erzeugen;
• Patienten mit chronischer Pankreatitis zu rehabilitieren.

Folgende Medikamente werden in der Therapie eingesetzt:

1. Enzyme, die die Funktion der Bauchspeicheldrüse verbessern helfen;
2. Schmerzmittel;
3. Medikamente, die das Gefühl von Übelkeit reduzieren, emetischer Drang;
4. Antibiotika;
5. Vitamine;
6. Medikamente, die den Blutzucker regulieren, da sich Diabetes mellitus bei Patienten mit biliärer Pankreatitis oft entwickelt.

Um das Auftreten einer ähnlichen Form der Pankreatitis zu vermeiden, muss eine Person die Grundsätze der gesunden Ernährung einhalten, mit dem Rauchen aufhören, Alkohol missbrauchen, Fast Food entfernen, fetthaltige Lebensmittel, die mit Gewürzen übermäßig gewürzt sind, keine gebratenen und geräucherten Produkte essen.

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Chronische ballenunabhängige Pankreatitis im akuten Stadium

Die biliäre Pankreatitis ist eine Pankreaskrankheit entzündlichen Ursprungs, die vor dem Hintergrund einer Dysfunktion der Gallenwege auftritt. Es gibt zwei Formen dieser Erkrankung: akute biliäre Pankreatitis und chronische biliäre Pankreatitis. Die Vorbeugung von PD ist eine angemessene Behandlung von Erkrankungen des hepatobiliären Systems und, wenn es nötig ist, die Extraktion von Steinen.

Symptome der Krankheit

Das Krankheitsbild der Krankheit ist sehr unterschiedlich, dies erklärt die Schwierigkeiten bei der Diagnose von PD. Die ausgeprägtesten Symptome einer biliären Pankreatitis sind folgende:

• Schmerzen entstehen durch den Einsatz von choleretischen Medikamenten und Lebensmitteln und bleiben in der Regel lange erhalten.
• Die Art des Schmerzes ähnelt Gallenkolik und konzentriert sich unter der rechten Rippe. Sie kann auf die rechte Körperseite strahlen (Kreuzbein, unter dem Schulterblatt, im Arm).
• Eine Darmparese kann sich entwickeln, was zu schweren Verstopfungen führt, die manchmal bis zur Darmobstruktion reichen.
• Im Mund ist ein bitteres Aufstoßen oder ein unangenehmer Geschmack.
• Die Pathologie tritt häufig bei Gelbsucht auf.
• Bei chronischer biliärer Pankreatitis ist das Auftreten von Beschwerden im Unterleib der schmerzenden Natur, die den Patienten seit langem beunruhigt, typisch. Die akute Form ist durch ausgeprägte Schmerzanfälle gekennzeichnet, die nach Beseitigung eines Krampfes der glatten Muskulatur (meistens aufgrund von Blasen in der Gallenblase) spontan vorübergehen.
• Die akute Periode ist durch eine geringfügige Hyperthermie (normalerweise innerhalb der Subfebrilewerte) gekennzeichnet.

Ursachen

Galle enthält natürliche Reinigungsmittel, die die Funktion der Verdauung und Emulgierung von Fetten übernehmen. Normalerweise wird der Inhalt der HP durch die Kanäle transportiert und gelangt in den Zwölffingerdarm, wo die Galle ihre Verdauungsfunktion ausübt.

Wenn es Gründe gibt, aus denen es schwierig ist, transportiert oder gestoppt zu werden (Krampf der Vaterpapille, Zahnstein), dann tritt Galle in den Pankreasgang auf. In diesem Fall steigt der Druck in den kleinen Kanälen an, verursacht einen Bruch der Wände und das Eindringen der Galle in das Gewebe der Drüse, wobei die Zellen des Organs durch Gallensäuren beschädigt werden. Darüber hinaus bewirkt dieser degenerative Prozess das Eindringen von Enzymen in die Drüse, die Aktivierung der Galle und das Auftreten einer Selbstzerstörung des Organs.

Darüber hinaus ändert sich die Qualität und die Aggressivität der Galle aufgrund der Verdickung und des Eindringens von Mikroorganismen aus erkrankten Organen. Es ist auch ein lymphogener Weg der Entzündung von diesen Organen im Pankreas möglich.

Krankheiten, die zur Entwicklung von BP beitragen

PD bezieht sich auf eine sekundäre Pathologie, dh die Niederlage der Drüse tritt vor dem Hintergrund der Krankheit auf. Diese Krankheiten umfassen:

• angeborene Anomalien der GID-Struktur;
• Leberzirrhose;
• chronische Cholezystitis;
• Holodocha-Zysten;
• Cholangitis;
• Dyskinesie, gvp oder gp;
• Verdickung der Galle mit Einschlüssen in Form von Steinen von mikroskopischer Größe und RC;
• Pathologie der Vaterpapille, verursacht durch verschiedene Ursachen (Entzündung, Krampf oder Kontraktion, Überlappung des Lumens des Neoplasmas, Steines oder Helminthen).

Je länger die Krankheit ist, desto höher ist die Wahrscheinlichkeit einer Pankreatitis im Hintergrund. Der häufigste Faktor beim Auftreten einer biliären Pankreatitis sind jedoch kleine Steine.

Diagnosemaßnahmen

Bei der chronischen Form der Pankreatitis biliären Ursprungs im Blut gibt es Veränderungen, die auf einen entzündlichen Prozess hinweisen. Darüber hinaus können Sie einen Anstieg von Cholesterin, alkalischer Phosphatase und Bilirubin beobachten. Bei Blut- und Urintests steigt der Amylasespiegel mehrmals an.

Die exokrine Funktion der Drüse kann durch das Vorhandensein von Markern im Blut (während der Tests mit Einführung spezieller Substanzen in die Magenhöhle) beurteilt werden.

Die Ultraschalluntersuchung der Drüse und des hepatobiliären Systems ermöglicht die Bestimmung des Zustands sowie des Vorhandenseins von Kalkeln in den Pankreasgängen und der GIB.

Diät für biliäre Pankreatitis

Die Ernährung von Patienten mit PD sollte einen ausreichenden Nährwert haben und auf BZHU ausgewogen sein. Die Vielzahl der Mahlzeiten mindestens 4-mal täglich. Sie sollten jedoch Überessen (Portionsvolumen nicht mehr als 250 ml) und die Verwendung von übermäßigem Fett sowie Produkte, die geröstet oder geraucht werden, ausschließen.

Die Diät sollte eine erhöhte Proteinmenge enthalten. Während des Tages sollte ein Patient mit biliärer Pankreatitis etwa 120 g Protein in Schüsseln verbrauchen. Rekord für den Gehalt an tierischem Eiweiß sind Milch- und Fleischprodukte sowie Eier.

Der Fettgehalt sollte dagegen deutlich reduziert werden. Die Gesamtfettmenge in der Zusammensetzung der Produkte sollte nicht mehr als 80 g betragen. Sie müssen auch Ihre Zuckeraufnahme halbieren. Die tägliche Menge an Kohlenhydraten sollte etwa 350 Gramm betragen.

Krankheitstherapie

Da die PD am häufigsten durch Exposition gegenüber anderen Krankheiten auftritt, ist es erforderlich, die Ursache während der Therapie zu entfernen (um die Funktion der Leber, der Leber und der Gänge wiederherzustellen).

Die Behandlung der akuten Form der PD umfasst die folgenden Maßnahmen:

• Diät;
• Schmerzlinderung;
• Ersatztherapie (Enzympräparate);
• Vitamine und Spurenelemente;
• Ausschluss von schlechten Gewohnheiten.

Wenn die Anästhesie die Art der Motilitätsstörung ZHP berücksichtigen sollte:

• bei atonischen Bedingungen (Hypokinesie) werden Prokinetika verschrieben (Eglonil, Domperidon, Metoclopramid);
• Krämpfe von Gängen und Gallensteinen (hypermotorische Zustände) sind krampflösend (Duspatalin, Drotaverin, Debridat).

Während der Rehabilitationsphase wirksame Mittel der kombinierten Zusammensetzung, die krampflösend und hepatoprotektiv wirken und die Zusammensetzung der Galle verbessern: Hepatofalk, Odeston.

Bei der chronischen Form der biliären Pankreatitis kann die Behandlung mit pharmakologischen oder chirurgischen Methoden durchgeführt werden. Im Falle einer Operation sollte ein geringer traumatischer Eingriff bevorzugt werden. Bei einigen Pathologien ist jedoch eine offene laparotomische Operation angezeigt. Mit kleinen Steinen im GF, die sich gut auflösen lassen, ist es möglich, eine litholytische Therapie mit der Ernennung von Ursodesoxycholsäure durchzuführen.

Diese Art der Behandlung wird von einem Spezialisten verschrieben, wenn keine Kontraindikationen vorliegen (Pigment- und Calciumsteine ​​und beeinträchtigte Durchgängigkeit des Fiebers). Bevor die litholytische Therapie durchgeführt wird, ist eine Untersuchung geplant, um die Eigenschaften der Steine ​​(Zusammensetzung und Dichte) zu bestimmen. Zu diesem Zweck CT, Cholezystographie und Ultraschall. Die am leichtesten löslichen Steine ​​sind Cholesterin.

Außerdem ist das Entfernen von Steinen mit Hilfe der Stoßwellentherapie möglich. ESWL ermöglicht es Ihnen, Abdominalinterventionen zu verhindern und die Zerstörung von Steinen durch Ultraschall mit der weiteren Ernennung der litholytischen Therapie.

Ein notwendiger Bestandteil der Behandlung der chronischen biliären Pankreatitis ist eine Diät 5p. Es wird für eine dauerhafte Behandlung empfohlen und variiert in der Zeit der Exazerbation und Remission.

Prävention und Komplikationen

Durch eine adäquate Therapie kann der Patient mit einer geringen Einschränkung der Ernährung schnell zum normalen Leben zurückkehren. Wenn die Krankheit nicht behandelt wird, besteht die Gefahr, dass Steine ​​in die Gebärmutter eindringen und ein chirurgischer Eingriff erforderlich ist, der in diesem Fall erweitert werden muss.

Eine parenchymale Pankreatitis kann auch als Folge eines laufenden BP auftreten. Die Verletzung des Parenchyms des Organs bedroht den Patienten mit folgenden Komplikationen:

• längere stationäre Therapie;
• fortgeschrittene Chirurgie;
• lange Rehabilitationsphase nach Entfernung der Gallenblase;
• lebenslange strenge Diät.

Bei rechtzeitiger Behandlung hat die Krankheit eine günstige Prognose. Die Ablehnung einer rechtzeitigen endoskopischen Intervention führt zu einer Verschlechterung des pathologischen Prozesses und eine Cholezystektomie kann in der Zukunft erforderlich sein. Bei Nichteinhaltung der Grundsätze der richtigen Ernährung und Therapieverweigerung ist die Prognose der PD ungünstig.

Gallenpankreatitis - was ist das?

Die biliäre Pankreatitis ist eine der häufigsten Erkrankungen in der gastroenterologischen Praxis. Eine große Anzahl von Menschen fällt in die Arztpraxis mit starken Schmerzen und Verdauungsstörungen, die durch das akute Stadium der Erkrankung gekennzeichnet sind. Es ist ziemlich schwierig, im Anfangsstadium der Entwicklung des pathologischen Prozesses in der Bauchspeicheldrüse eine Diagnose zu stellen, da keine spezifischen Anzeichen vorliegen.

Definition von Krankheit

Die biliäre Pankreatitis ist eine Entzündung des Pankreas aufgrund einer Störung der Gallenblase und der Leber. Diese Krankheit wird oft mit anderen Erkrankungen des Verdauungssystems kombiniert. Die Krankheit tritt häufiger als andere entzündliche Läsionen des Gastrointestinaltrakts auf. Diese Art der Pankreatitis entwickelt sich aus verschiedenen Gründen. Der erste ist der Eintritt der Galle in die Bauchspeicheldrüse. Dies ist bei entzündlichen Prozessen in der Gallenblase möglich. In diesem Fall tritt der geheime Abfluss ungleichmäßig auf.

Der zweite Grund ist das Vorhandensein von Steinen, die einen unzeitigen und falschen Gallenfluss verursachen. Eine biliäre Pankreatitis tritt bei 60% der Leberprobleme auf. Dies gilt insbesondere, wenn Sie sich einer bakteriellen Infektion anschließen.

Wenn Leberpathologien voranschreiten, wird die Krankheit durch die Anwesenheit freier Radikale, die aus den Gallengängen direkt in die Bauchspeicheldrüse gelangen, verschlimmert. Ein langer Verlauf der Cholezystitis in Abwesenheit von Zahnstein führt zu einer Veränderung der Sekretionszusammensetzung, die bei längerer Stagnation im Organ zur Bildung von Flocken beiträgt. Sie lagern sich in der Gallenblase ab und können bei ihrer Bewegung zu Verletzungen der Kanäle führen, die sich später aufgrund von Narben verengen. In diesem Fall tritt ein ungleichmäßiger Gallewurf in den Zwölffingerdarm auf. Infolgedessen gelangt das Geheimnis in die Pankreasgänge und führt zu dessen Entzündung.

Die biliäre Pankreatitis kann durch Dyskinesien der Gallenblase, eine starke Abnahme des Körpergewichts sowie Hepatitis und Leberzirrhose ausgelöst werden. Die Einnahme bestimmter Medikamente kann auch eine Erkrankung verursachen. Dies gilt insbesondere für die Behandlung von choleretischen Medikamenten.

Symptome der Krankheit

Die biliäre Pankreatitis äußert sich in einer Reihe von Symptomen. Das charakteristischste Symptom sind Schmerzen in der Bauchhöhle, die diffus sein können. Beschwerden betreffen oft die linke und rechte Hypochondrie. Schmerzen treten auf, wenn Sie etwas essen, das irritiert. Dies sind fetthaltige, gebratene, geräucherte, würzige Gerichte.

Bei Hepatitis-Symptomen, die durch das Vorhandensein von gelber Sklera und Haut gekennzeichnet sind, muss festgestellt werden, dass der Gallengangstein nicht blockiert ist. Die biliäre Pathologie weist gewisse Anzeichen auf, die anderen gastrointestinalen Pathologien ähneln. Ein kranker Mensch hat oft den Drang, zu defäkieren. In diesem Fall weist der flüssige Stuhl eine charakteristische Konsistenz auf. Es können unverdaute Speisereste vorhanden sein.

Bei dieser Art von Pankreatitis tritt häufig Erbrechen auf. Sie kann von Schwere im Magen und Schmerzen begleitet sein, die einem Krampf ähneln. Längerer Appetitlosigkeit führt zu Gewichtsverlust. Der lockere Stuhlgang, der einen Kranken täglich begleitet, führt dazu, dass die Aufnahme von Fetten und nützlichen Spurenelementen gestört wird.

Die Haut wird gelb. Der Unterschied bei biliären Läsionen von anderen Arten von Pankreatitis unterschiedlicher Genese ist ein Anstieg der Körpertemperatur und das ständige Auftreten von Übelkeit. Andere Symptome der Pathologie können Gelenkschmerzen, allgemeines Unwohlsein, Schwäche und die Hinzufügung einer depressiven Störung sein.

Selbst kleine Portionen von Essen können zu Ekel und Übelkeit führen. Das Auftreten einer biliären Pankreatitis, deren Symptome so ausgeprägt sind, dass ein dringender medizinischer Eingriff erforderlich ist, kann primär und sekundär sein. Die Pathologie wird manchmal chronisch mit einem langen schweren Verlauf.

Bei der Diagnosestellung ist es wichtig, die Colitis ulcerosa, entzündliche Prozesse im Magen und die Leberpathologie auszuschließen. Die Definition der Krankheit erfolgt mit Ultraschall im Bauchbereich und endoskopischer Untersuchung.

Pathologische Behandlung

Eine Erkrankung wie biliäre Pankreatitis beinhaltet eine umfassende Behandlung. Zunächst wird der provozierende Faktor des pathologischen Rückflusses der Galle eliminiert. Im akuten Stadium kann eine Operation erforderlich sein, um den Stein aus dem Kanal zu entfernen. Wenn kleinere Kalküle vorliegen, wird eine spezielle medikamentöse Therapie eingesetzt, um Steine ​​aus der Gallenblase aufzulösen und zu entfernen.

Die Behandlungsmethoden für die biliäre Pankreatitis umfassen eine Therapie zur Schmerzlinderung. Gleichzeitig mit Antispasmodika und Analgetika. Sie werden intravenös im Krankenhaus injiziert oder in Tablettenform verschrieben. Verwenden Sie im akuten Stadium der Erkrankung keine choleretischen Medikamente, ansonsten können Sie die Pathologie nur verschlimmern.

Zur Verbesserung der Funktion der Bauchspeicheldrüse werden Enzympräparate verschrieben. Dazu gehören: Creon, Mezim, Pancreatin usw. Solche Medikamente kompensieren die ungenügende Produktion von Wirkstoffen durch Bauchspeicheldrüsengewebe, wodurch die Verdauung verbessert wird. Das Medikament wird lange verschrieben. Wenn sie sich jedoch besser fühlen, werden sie allmählich abgebrochen.

Bei übermäßiger Produktion von Salzsäurezellen der Magenschleimhaut wird die Behandlung durch Protonenpumpenblocker ergänzt. Dazu gehören: Omeprozole, Nolpaz, Emaneru usw. Diese Produktlinie trägt dazu bei, dass Salzsäure nicht mehr in übermäßigen Mengen produziert wird.

Bei biliär bedingter Pathologie spielt die medikamentöse Therapie nur eine untergeordnete Rolle. Die richtige Ernährung ist sehr wichtig. In der akuten Phase ist es besser, insgesamt zu verhungern, während ausreichend Flüssigkeit mit Ausnahme von Soda verbraucht wird, was zu Spasmus des Sphinkters von Oddi führen kann. Infolgedessen wird der Fluss der Symptome nur noch schlechter.

In der chronischen Form verschriebener Medikamente, die den Fluss der Galle unterstützen. Dies sind pflanzliche Arzneimittel wie Hofitol, die auf Artischockenextrakt basieren. Mit diesem Medikament können Sie die Galle sanft ausstoßen und so deren pathologische Konzentration verhindern.

Diätnahrung

Die Diät für biliäre Pankreatitis regt den rechtzeitigen Abfluss der Galle und die Heilung von entzündetem Pankreasgewebe an. Zunächst sollten Sie alles aufgeben, was zu schmerzhaften Symptomen führen kann. Dies sind fetthaltige, würzige, gebratene, geräucherte Gerichte. Die gleiche Regel gilt für Getränke. Es wird nicht empfohlen, in der akuten Phase Kaffee, Soda und Alkohol zu trinken.

Sie sollten vegetarische Suppen, Pasta, Gemüseeintopfgerichte, Müsli bevorzugen. Es ist notwendig, rohes Gemüse und Obst auszuschließen, was die Schmerzsymptome verstärken kann. Dies gilt insbesondere für Tomaten, Auberginen und Pilze. Alle Gewürze müssen aus dem Menü entfernt werden. Gerichte sollten ein wenig Salz sein. Sie können eine kleine Menge Pflanzenöl hinzufügen.

Es wird nicht empfohlen, kalt und heiß zu essen. Beachten Sie das Temperaturregime. Das Essen sollte warm sein. Gleich nach dem Essen kann man nicht trinken. Sie müssen mindestens eine halbe Stunde warten. Wenn Sie sich erholen, können Sie die Ernährung erweitern. In der Anfangsphase ist es besser, Kartoffelpüree, Dampfkoteletts und pürierte Suppen zu bevorzugen.

Aus Früchten sind nur Bananen erlaubt, die sich jedoch noch in der Erholungsphase befinden. Backen und Gebäck sollten vollständig ausgeschlossen werden. Stattdessen können Sie magere Kekse, Trocknen, Brot verwenden. Die meisten Gerichte müssen gekocht werden. So können Sie den Wiederherstellungsprozess von Pankreasgewebe beschleunigen. Kissel ist sehr nützlich, da es eine einhüllende Wirkung hat, ohne dass Galle und Salzsäure übermäßig abgetrennt werden.

Das Essen sollte 5 Mal am Tag erfolgen, jedoch in kleinen Portionen. In der Zeit der Verschlimmerung sind übermäßige körperliche Anstrengung und große Abstände zwischen den Mahlzeiten ausgeschlossen. Milchprodukte zu der Zeit ist es besser auszuschließen. Gleiches gilt für Milch.

Süßigkeiten, Pralinen und Bonbons sollten von der Speisekarte ausgeschlossen werden. Zucker sollte in einer minimalen Menge konsumiert werden, da während einer Exazerbation nicht nur die exokrine, sondern auch die endokrine Funktion des Organs leidet. Wenn Sie die Diät befolgen, ist die Verwendung von Kräutern zu begrenzen, eine kleine Menge Dill erlaubt.

Weitere Behandlungsempfehlungen und Prognose

Die Behandlung der sekundären Gallenerkrankung erfordert eine Reihe von Maßnahmen, um die normale Funktion der Gallenblase und der Bauchspeicheldrüse wiederherzustellen. Es ist sehr wichtig, die damit verbundenen Erkrankungen des Gastrointestinaltrakts zu beseitigen.

Wenn zusätzlich eine Zirrhose vorhanden ist, wird empfohlen, Medikamente einzunehmen, die die Zellen des Organs wiederherstellen. In diesem Fall kann die Therapie erfolglos sein, wenn die Krankheit vernachlässigt wird. In seltenen Fällen muss bei der Lebertransplantation eine komplizierte Operation durchgeführt werden.

Menschen, die an einer chronischen Gallenwegspankreatitis leiden, sollten Mineralwasser verwenden, um zuerst Gas aus dem Wasser freizusetzen. Gutes Ergebnis gibt eine Spa-Behandlung. Das sekundäre Stadium wird im Krankenhaus behandelt. Wenn der Gallengang verstopft ist, wird ein dringender chirurgischer Eingriff vorgenommen.

Die primären und sekundären Phasen der Krankheit sind ungefähr gleich, aber mit fortschreitendem Fortschritt treten immer mehr Schädigungen des Pankreasgewebes auf. Wenn Sie eine Diät befolgen, Medikamente einnehmen und einen Arzt aufsuchen, ist die Prognose für die Behandlung gut. Viel hängt vom Vorliegen von Begleiterkrankungen ab. Bei einer Zirrhose kann die Prognose schlecht sein. Besonders wenn der größte Teil des Lebergewebes einer Nekrose erlag.

Eine zusätzliche Psychotherapie ist wichtig, da Patienten mit Pankreatitis oft verschiedene Phobien haben. Manche Menschen haben Angst, zu essen oder Drogen abzulehnen, aus Angst vor ernsten Symptomen. Antidepressiva und Medikamente gegen Angstzustände werden nur verabreicht, wenn die Krankheit in das chronische Stadium übergeht und keine schweren Symptome auftreten. Wenn sich Diabetes mellitus vor dem Hintergrund der Pathologie entwickelt hat, werden zusätzlich Glukose regulierende Medikamente verschrieben.

Was ist biliäre Pankreatitis - Symptome, Behandlung und Bewertungen

Die biliäre Pankreatitis ist eine Erkrankung des Pankreas, die als Folge einer Schädigung der Leber und der Gallenwege auftritt. Die Pathologie ist eng mit den entzündlichen und anderen Erkrankungen des hepatobiliären Systems verbunden. Die Hauptbedingung für die Entwicklung einer Gallenpankreatitis ist eine Gallensteinerkrankung. Exazerbationen der Krankheit sind mit der Bewegung des Steins entlang der Gallengänge verbunden, das Problem wird umgehend gelöst. Die konservative Therapie wird unter Verwendung von entzündungshemmenden und schmerzstillenden Medikamenten, Enzymen und einer Anpassung des Zuckeranteils im Blut durchgeführt. Die Ernährung ist ein wesentlicher Bestandteil des Behandlungskurses.

Durch die Behandlung der Erkrankung im Frühstadium können Sie schwere Komplikationen vermeiden. Nach der Behandlung sollte der Patient regelmäßig von einem Gastroenterologen untersucht werden.

Was ist biliäre Pankreatitis?

Der biliäre Pankreatitis-Typ ist eine Entzündung des Pankreas, die spezifisch mit den Problemen des hepatobiliären Systems verbunden ist. Es kann sich als langfristig (innerhalb von 6 Monaten oder mehr) und schnell entwickeln. Die Vernachlässigung der Pathologie führt zu einer vollständigen Unterbrechung der Arbeit.

Die biliäre Pankreatitis ist eine häufig diagnostizierte Erkrankung, die mehr als die Hälfte aller Patienten mit Pankreaserkrankungen betrifft. Die Pathologie kann sich in jedem Alter entwickeln, sowohl bei Erwachsenen als auch bei Kindern, aber die Häufigkeit dieser Erkrankung ist in der erwachsenen Bevölkerung am häufigsten. Bei Männern ist die Krankheit weniger häufig als bei Frauen.

Die biliäre Pankreatitis ist eine sekundäre Erkrankung mit entzündlichem Verlauf. Pathologie wird vor dem Hintergrund einer bereits auftretenden Krankheit gebildet. Primärerkrankungen betreffen die Leber, die Gallenblase oder die Gallenwege. Der länger andauernde Verlauf der primären Pathologien ist eine Voraussetzung, um die Wahrscheinlichkeit einer chronischen biliären Pankreatitis zu erhöhen. Die Krankheit tritt in den meisten Fällen vor dem Hintergrund der Gallensteinerkrankung ohne Kalkül oder mit kleinen Steinen in den Gallenblasengängen auf.

Die biliäre Form der Pankreatitis erscheint als Folge einer Verletzung des Parenchymorgans. Die Läsion wird durch das Vorhandensein freier Radikale, die aus den Gallengängen direkt in die Bauchspeicheldrüse fallen, verstärkt. Ein langer Verlauf der Cholezystitis in Abwesenheit von Steinen bewirkt eine Veränderung der Zusammensetzung des Sekretes, die infolge einer langen Stagnation zur Bildung von Flocken beiträgt. Sie lagern sich in der Gallenblase ab und können beim Transport die Kanäle verletzen, wodurch sie sich durch Narben verengen. Wenn dies geschieht, gibt es einen unzureichenden Rückfluss der Galle in den DPC, wodurch das Sekret in die Pankreasgänge gelangt und dessen Entzündung verursacht.

Wie sieht ein Foto aus?

Die Sichtbarmachung der biliären Pankreatitis wird unter Verwendung der endoskopischen retrograden Cholangiopankreatographie (erhpg) durchgeführt. Auf dem Foto sehen Sie Stenosen in den Hauptkanälen und strukturelle Verformungen in den kleinen Kanälen.

Sichtbare Lokalisierungsabstraktion, wenn intraduktale Calcinate und Proteinpfropfen eindeutig identifiziert sind. Mithilfe der Visualisierung können Sie Veränderungen der Bauchspeicheldrüse, der Gallenblase und der Leber feststellen.

In einigen Fällen sieht man auf dem Foto Zysten mit flüssigem Inhalt und eitrige Bereiche im Gewebe der Bauchspeicheldrüse (Abszesse).

Welche Krankheiten tragen zur biliären Pankreatitis bei?

Mehr als 60% dieser Erkrankung resultiert aus der Blockierung der Austrittsöffnung des Pankreas bei einem Gallenstein (Gallensteinerkrankung).

Zu den Krankheiten, die die Entwicklung einer biliären Pankreatitis auslösen, gehören:

• Verstöße gegen die Struktur choleretischer Bahnen;
• Entzündung der Bauchspeicheldrüse;
• Beeinträchtigung der Beweglichkeit der Gallenblase;
• Entzündung in den Gallengängen, wodurch die Durchgängigkeit verletzt wird (Cholangitis);
• Leberzirrhose;
• Kalte Zysten;
• Dyskinesia gvpp oder gp;
• Gallenverdickung mit Einschlüssen von mikroskopischen Steinen;
• Wurminvasionen;
• Entzündliche und pathologische Manifestationen im Bereich der Zwölffingerdarmpapille.

Die sekundäre Natur der biliären Pankreatitis als Krankheit beruht auf der Tatsache, dass die Krankheit nicht eine Folge einer Entzündung des Pankreas ist, sondern auf Funktionsstörungen zurückzuführen ist, die in nahe gelegenen Organen auftreten.

Code für ICB 10

Diese Art der Pankreasläsion des Pankreas wird durch den Code K85.1 definiert.

Chronische biliäre Pankreatitis

Es gibt akute biliäre Pankreatitis und chronische biliäre nächtliche Pankreatitis.

Die chronische biliäre Pankreatitis hat einen langen Verlauf von mehr als 6 Monaten. Ist eine Erkrankung der Bauchspeicheldrüse, die sich auf dem Hintergrund von Pathologien und angeborenen Erkrankungen des Gallengangs entwickelt. Die Krankheit manifestiert sich durch den Abbruch oder den vollständigen Verlust der enzymatischen und hormonausscheidenden Funktionen des Pankreas.

Die chronische Form der biliären Pankreatitis ist recht häufig. Etwa die Hälfte aller Fälle von chronischer Pankreatitis machen Erkrankungen der Gallenwege aus.

Bei chronischer biliär bedingter Pankreatitis ist das Auftreten von Beschwerden im Bauch nagender Natur, die den Patienten seit langem beunruhigt, das Auftreten von Dyspeptika, losem Stuhl, Gelbsucht und Gewichtsverlust typisch. Chronische biliäre Pankreatitis tritt auch bei chronischer Verstopfung oder Durchfall auf.

Akute biliäre Pankreatitis

Eine akute biliäre Pankreatitis entwickelt sich als Folge einer Entzündung der Gallenwege und ist ohne angemessene medizinische Behandlung oft tödlich. Zur Vorbeugung und Korrektur des Prozesses werden häufig konservative Therapiemethoden eingesetzt. Wenn sie keine Ergebnisse liefern, ist ein chirurgischer Eingriff angezeigt. Die akute Periode ist in den meisten Fällen durch eine geringfügige Hyperthermie innerhalb der subfebrilen Werte gekennzeichnet.

Der akute Verlauf der Krankheit wird durch folgende Symptome deutlich:

• Schmerz lokalisiert im linken Hypochondriumbereich. Schmerzempfindungen sind Schindeln;
• Regelmäßige Manifestation von Übelkeit mit intensivem Würgen;
• Gelbfärbung der Haut;
• Erhöhte Gasbildung, Verstopfung oder Durchfall.

Die Gefahr dieser Erkrankung besteht darin, dass Veränderungen im Pankreas oft irreversibel sind. Der Beginn der Krankheit ist durch einen entzündlichen Prozess gekennzeichnet, der eine Abnormalität in der Drüse verursacht. Im Laufe der Zeit wird der Körper deformiert, was mit der Vermehrung beschädigter Zellen im Eisenapparat endet, der Zustand geht in die chronische Phase über.

Symptome

Das klinische Bild der Pathologie hat Ähnlichkeiten mit anderen Arten von Erkrankungen des Pankreas. Es gibt jedoch charakteristische Merkmale des Krankheitsverlaufs:

1. Das Auftreten von Schmerzen im Unterleib aufgrund der Einnahme von choleretischen Medikamenten sowie von Nahrungsmitteln mit identischen Eigenschaften;
2. Die Dauer der Schmerzanfälle. Schmerz hält viel länger an als andere Krankheiten;
3. Die Bildung von Paresen im Darm. In den meisten Fällen tritt diese Art von Pankreatitis mit der Entwicklung von Verstopfung auf, wenn andere Arten von Krankheiten Durchfall auslösen;
4. Schmerzen im Hypochondrium rechts, nicht links. Schmerzhafte Empfindungen wie Gallenkolik;
5. Das Auftreten von Gelbsucht, nämlich die biliäre Form der Pankreatitis, wird durch die Gelbfärbung der Haut und die sichtbaren Schleimhäute deutlich.
6. Regelmäßiges Aufstoßen mit bitterem Geschmack, bitter im Mund.

Wenn die biliäre Pankreatitis von einer Verstopfung der Gänge des betroffenen pj oder Sphinkter oddi begleitet wird, wird die Haut gelb, und es besteht die Gefahr einer Verletzung des Kohlenhydratstoffwechsels.

Der Patient klagt über Sodbrennen, Aufstoßen, Appetitlosigkeit, Gewichtsverlust, Verdauungsstörungen, Durchfall, Verfärbungen von Kot (schmutzig-grau), Kot sind beleidigender Geruch.

Ursachen von

Die Hauptursachen für die Entstehung einer Gallengangspankreatitis sind Gallensteinerkrankungen sowie die Verdickung der Galle mit Sedimentbildung in Form mikroskopischer Calcinate (Gallenschlamm). Geburtsbedingungen des Gallengangs, längerer Verlauf einer chronischen Cholezystitis, exokrine Leberinsuffizienz können auch die Ursache des pathologischen Imperativs sein.

Diese Art der Pankreatitis kann durch Dyskinesien des Gallengangs (Choledochus) verursacht werden, die die Entfernung der Galle aus der Gallenblase und des Leberganges, das Fortschreiten der Cholangitis, die Stauungs-Cholestase, die Zerstörung der Leberzellen (Zirrhose) und pathologische Veränderungen in der Funktionalität des Vater-Nippels, des Lathanatons, des Luftkanals des Luftkanals, fördern 12 - Duodenum.

Die Entwicklung dieser Pathologien mit biliärer Pankreatitis in der Parenchymdrüse wird gefördert durch:

• Entzündungsprozesse;
• Aktivierung degenerativer Prozesse;
• Die Entstehung der konnektiven Vermehrung.

Diagnose

Die Behandlung der biliären Pankreatitis basiert auf Forschungsergebnissen.

Der Diagnoseprozess beginnt mit einer Untersuchung der Anamnese und der Beschwerden des Patienten. Eine wichtige und informative Methode zur Diagnose von BP ist die endoskopische retrograde Cholangiopankreatographie (erhpg). Mit dieser Methode können Stenosen, Veränderungen der Gallengänge, Proteinblockaden und Kalzinierungen festgestellt werden. Mit Erhpg können Sie den allgemeinen Zustand anderer Organe überwachen, die am pathologischen Prozess beteiligt sind. Die Methode ist eine unverzichtbare Methode zur Unterscheidung dieser Diagnose mit der Onkologie pzh.

Ebenfalls ernannt von:

• Blut Analyse. Bei BP ein Anstieg der Leukozyten und eine Änderung der Indikatoren für Soe
• Urinanalyse Zeigt das Vorhandensein von Glukose an, was normalerweise nicht möglich ist.
• Biochemische Untersuchung von Blut. Bietet die Möglichkeit, den Gehalt an Lipase, Amylase, Zucker zu bestimmen;
• Uzi. Es hilft, das Aussehen des PCs zu bewerten und Steine ​​und andere Formationen zu erkennen.
• Mrta und kt. Sie geben die Möglichkeit, den Problembereich sorgfältig zu untersuchen, indem der entzündete Bereich visualisiert wird.
• Röntgen Es wird verwendet, um den allgemeinen Zustand des entzündeten Pankreas zu untersuchen.

Wie behandeln?

Sie behandeln die Krankheit in einem Komplex. Die Behandlungsstrategie der biliären Pankreatitis zielt darauf ab, Schmerzen zu beseitigen, den Körper zu entgiften, die Sekretionsfunktion des Pankreas zu stabilisieren, Infektionskrankheiten vorzubeugen und (falls vorhanden) Zahnstein zu entfernen. Die Endoskopie der Vater-Papille wird zu diagnostischen und therapeutischen Zwecken durchgeführt. Die komplexe Behandlung umfasst auch Diät- und Arzneimitteltherapie.

Beseitigen Sie zunächst den provozierenden Faktor des pathologischen Rückflusses der Galle. Wenn sich die Krankheit in der akuten Phase befindet, wird in den meisten Fällen eine Operation durchgeführt, um Steine ​​aus dem Kanal zu entfernen. Wenn die Steine ​​klein sind, wird die medikamentöse Therapie verschrieben, um Steine ​​aus der Gallenblase zu spalten und zu entfernen.

Zur Schmerzlinderung werden krampflösende und schmerzstillende Mittel eingesetzt. Medikamente können sowohl zur oralen Verabreichung als auch zur intravenösen Infusion unter stationären Bedingungen verordnet werden. In der akuten Phase der Pathologie werden choleretische Medikamente eingesetzt.

Zur Erhöhung der funktionellen Aktivität des Pankreas werden Enzympräparate verschrieben. Meist verwendet Kreon, Mezim, Pankreatin. Arzneimittel dieser Gruppe gleichen den durch unzureichende Sekretionsaktivität der Bauchspeicheldrüse verursachten Enzymmangel aus und normalisieren so den Verdauungsprozess. Wenn sie sich verbessern, werden sie allmählich abgebrochen.

Wenn bp mit einer übermäßigen Produktion von Salzsäure durch die Zellen der Magenschleimhaut einhergeht, werden zusätzliche Medikamente in den Therapieverlauf einbezogen: Protonenpumpenblocker. Es wird Omeprozole, Nolpase, Emanuere verschrieben, mit dessen Hilfe der Salzsäureherstellungsprozess eingestellt wird.

In der chronischen Form von bp verordnete Medikamente, die zur Normalisierung des Abflusses der Galle beitragen. Meistens verwenden sie zu diesem Zweck pflanzliche Arzneimittel. Hofitol, das auf Artischockenextrakt basiert, gilt als wirksam. Das Medikament ermöglicht es Ihnen, Stauungen in den Gallengängen zu beseitigen, um die Bildung von abnormalen Gallenkonzentrationen zu verhindern.

Die komplexe Behandlung von bp umfasst auch Sulfonamide, Biguanide, Insulin zur Reduzierung des Blutzuckers, Antibiotika zur Vorbeugung von Infektionsschäden, Medikamente mit Ursodeoxycholsäure, die auf die Stabilisierung der Gallenblase und Beruhigungsmittel abzielen, um die Wirkung von Schmerzmitteln zu verstärken und Depressionen zu lindern.

Eine chirurgische Behandlung von BP wird durchgeführt, wenn die Erkrankung durch eine Gallensteinerkrankung verursacht wird. Die Indikationen für die Operation sind fortgeschrittene Formen der Gallensteinpathologie, wenn die Größe der Steine ​​groß ist, die Steine ​​nicht zerdrückt werden können und die Gallengänge vollständig überlappen. Bei dieser Option wird eine Cholezystektomie durchgeführt (Entfernung der Gallenblase zusammen mit Zahnstein).

Die Operation wird mit der Entwicklung eines Adenoms durchgeführt, das im Bereich der Vateri-Brustwarze lokalisiert ist, mit zikatrischen Kontraktionen oder dem Vorhandensein von Verengungen.

Die Operation wird auf zwei Arten durchgeführt:

1. Laparotomie Wenn ein äußerer Schnitt von der Bauchwand mit anschließender Entfernung der Gallenblase zusammen mit Kalkeln gemacht wird. Nach dieser Art der Intervention sollte der Erholungsphase besondere Aufmerksamkeit gewidmet werden.
2. Laparoskopie. Die Methode gilt als minimal invasiv und wird durch kleinere Einstiche an der Bauchdecke hergestellt. Die Operation wird durch ein Videogerät ausgeführt. Der Arzt überwacht alle Manipulationen durch den Monitor.

Die Operation kann verzögert werden, wenn der Patient einen schnellen Blutdruckabfall, einen Schock, einen instabilen neuropsychischen Status, eine schwere Harnverhaltung und einen erheblichen Anstieg des Enzym- oder Zuckerspiegels hat. Chirurgische Eingriffe werden in solchen Fällen nach Stabilisierung des Patienten durchgeführt.

Diät für biliäre Pankreatitis: Was kann und kann nicht

Die Behandlung der biliären Pankreatitis beinhaltet die strikte Einhaltung der von einem Spezialisten verordneten Diät. Die Mahlzeiten sollten fraktional und ausgewogen sein. Die Anpassung der Diät wird entsprechend der Ernährungstabelle Nr. 5 durchgeführt. Bei akutem Prozess oder erneutem Auftreten von chronischem bp wird 3 Tage lang Hunger verordnet, was die Möglichkeit bietet, das betroffene Organ mit funktioneller Ruhe zu versorgen und Komplikationen zu verhindern.

Alle vom Patienten genommenen Gerichte sollten in der Konsistenz aus Kartoffelpüree, Mousse, Pudding bestehen. Alle Lebensmittel müssen gedämpft werden, und gekochtes, gebackenes Essen ist im Stadium der stabilen Remission erlaubt. Die Nahrungsmitteltemperatur sollte nicht mehr als 50 Grad betragen. Um eine Mahlzeit zu organisieren, benötigen Sie mindestens fünfmal täglich kleine Portionen.

Gebratene, fetthaltige, würzige Gerichte und Alkohol, Frucht- und Beerengelee, säuerliche Säfte, Weißkohl, Hülsenfrüchte, Nüsse, starker Tee, Kaffee und kohlensäurehaltige Getränke müssen von der Diät ausgeschlossen werden.

Die Verwendung von choleretischen Produkten wie Sauerrahm, Butter ist nicht gestattet. Es ist notwendig, die Menge an Proteinprodukten zu erhöhen. Während des Tages wird empfohlen, etwa 120 g Eiweiß zu verbrauchen und die Kohlenhydratmenge in der Diät zu reduzieren.

Hausgemachte Zwiebacke, Grieß, Haferflocken, Buchweizen, Gerste, Reis und Nudeln sind aus kohlenhydratreichen Lebensmitteln erlaubt. Es ist auch erlaubt, Kartoffeln, Karotten, Rüben, Kürbisse, Zucchini, Kürbis zu essen. Gemüsegerichte sollten gedämpft oder in Wasser sein, Sie können Gemüsedampfpudding essen. Gekochtes Gemüse ist besser in der schäbigen Form mit Zusatz von Getreidebrühe zu verwenden.

Von Obst wird die Verwendung von nicht sauren Apfelsorten empfohlen: reife Früchte können gebacken, gereinigt, Kompott daraus zubereitet werden, auch Kompott aus Trockenfrüchten ist nützlich. Es ist sehr wichtig, übermäßiges Essen zu vermeiden. Die Portionen sollten nicht mehr als 250 g betragen. Die Menge an Salz und Zucker sollte begrenzt sein.

Diätkost, Menü

Diätetische Ernährung mit BP eliminiert mögliche Komplikationen und verhindert das Auftreten von Rückfällen.

Gemäß dem entwickelten Nahrungsmittelsystem sollten die ersten Gerichte Suppen aus Getreide sein (während der stabilen Remission auf Milch möglich), Gemüse, Fleischgerichte mit magerem Fleisch, Fisch. Als ersten Gang dürfen auch süße Suppen mit Fruchtanteil verwendet werden.

Zweitgerichte - gekochtes Rindfleisch, Geflügel, Fisch, Omelett, gedünstetes Eiweiß.

Das Menü sollte Gerichte aus Getreide (Haferbrei), Pasta, Brot von gestern, pflanzliche Öle enthalten. Zulässig für fettarme Milchprodukte, Butter (Tagespreis nicht mehr als 0,25 g).

Als Dessert können Sie Honig, süße Beeren- und Obstsorten, getrocknete Früchte in gebrühter Form, Mousse und Müsli verwenden.

Die Verwendung von frisch gepressten Säften von süßen Früchten ohne Zucker, Gemüsesäften, Gelee, Kompott ist zulässig.

Ein Beispielmenü für den Tag des Patienten mit biliärer Pankreatitis umfasst:

• Frühstück Milchbrei mit Wasser verdünnt, ein Stück gekochtes Rindfleisch, grüner Tee;
• Zweites Frühstück Gedünstetes Omelett, Bratapfel, Gelee;
• Mittagessen Gemüsesuppe, Fleischbällchen, Fisch, Pasta, hausgemachtes Gelee, Brühe Hüften;
• Mittagessen Hüttenkäse und Kekse;
• Abendmahl Reisbrei und grüner Tee.

Komplikationen

Komplikationen treten vor allem dann auf, wenn die Krankheit vernachlässigt wird. Die folgenden Komplikationen treten auf, wenn bp:

1. Zysten mit Flüssigkeit;
2. Abszesse in den Gewebestrukturen der Bauchspeicheldrüse mit eitrigem Inhalt;
3. Mechanische Gelbsucht manifestierte sich als Folge eines Anstiegs des Bilirubin-Prozentsatzes im Blut;
4. Parenchymale Pankreatitis;
5. Diabetes mellitus. Die Krankheit wird als Folge und als Zeichen von BP angesehen.
6. Pankreatosklerose mit einem Anstieg des Bindegewebes im Pankreas. Die Pathologie kann einzelne Bereiche der Orgel oder der gesamten Drüse erfassen.

Prävention

Wenn Sie Erkrankungen des Verdauungstraktes, der Leber, der Gallenwege und der Gallenblase unverzüglich behandeln, kann die Entstehung einer Pankreatitis verhindert werden.

Wichtig ist die Ablehnung von alkoholischen Getränken, Rauchen, die Verwendung von schädlichen und schweren Lebensmitteln. Körperliche Aktivität, Sport und Sport wirken sich positiv auf die Gesundheit aus.

Regelmäßige ärztliche Untersuchungen, insbesondere bei Problemen mit dem Gastrointestinaltrakt, ermöglichen die Früherkennung der Erkrankung und die Organisation einer Therapie, die die Wiederherstellung der Funktionsfähigkeit des Pankreas in kurzer Zeit unterstützt.

Empfehlungen und Prognose

Bei der Organisation einer komplexen Behandlung von bp ist es wichtig, die normale Funktion der Gallenblase und des Pankreas sowie die Beseitigung begleitender Anomalien des Gastrointestinaltrakts wiederherzustellen.

Wenn die Erkrankung durch Leberzirrhose verschlimmert wird, wird die Einnahme von Medikamenten empfohlen, deren Wirkung auf die Regeneration von Leberzellen gerichtet ist. In fortgeschrittenen Fällen ist die Therapie selten erfolglos, es wird jedoch eine Lebertransplantation durchgeführt.

Die chronische Form der biliären Pankreatitis wird in den meisten Fällen in einem Krankenhaus behandelt. Wenn sich eine Verstopfung des Gallenkanals entwickelt, wird ein chirurgischer Eingriff vorgenommen.

Patienten mit einem bp wird empfohlen, Mineralwasser bei Raumtemperatur ohne Gas zu verwenden. Eine Sanatoriumsbehandlung ist unter Einbeziehung einer Therapie sinnvoll, um die Funktionalität von pzh wiederherzustellen.

Eine Psychotherapie wird empfohlen, da Patienten mit Pankreatitis verschiedene Phobien haben. In solchen Fällen verschreiben Sie Antidepressiva und Anti-Angst-Mittel (für chronische). Wenn sich Diabetes mellitus vor dem Hintergrund der Krankheit entwickelt, werden zusätzlich Medikamente verwendet, die den Glukosespiegel korrigieren.

Wenn Sie eine Diät einhalten, Medikamente einnehmen, die von einem Arzt verschrieben werden, und rechtzeitig mit der Behandlung beginnen, ist die Prognose günstig. Viel hängt von der Begleiterkrankung ab, zum Beispiel bei Leberzirrhose kann die Prognose nicht günstig sein.

Behandlungspreise

Die Behandlung der biliären Pankreatitis ist ein komplexes Ereignis. Zur Diagnose werden eine Reihe von Beratungen und Studien verschiedenen Spezialisten zugeordnet.

Zu den kostspieligen Studien gehört die Durchführung der MRI und CT der Leber und der Gallenwege - die durchschnittlichen Verfahrenskosten liegen bei etwa 8.000 Rubel. Konsultationen mit einem Endokrinologen und einem Gastroenterologen belaufen sich auf etwa 3.000 Rubel (separat), Laboruntersuchungen zusammen kosten etwa 2.500 Rubel. Im Allgemeinen kostet eine Behandlung ohne Berücksichtigung der Arzneimittelkosten, da sie für jeden Patienten einzeln ausgewählt wird, etwa 15.000 Rubel.

Die biliäre Art der Pankreatitis ist eine schwerwiegende Erkrankung. Eine Anpassung der Ernährung und die richtige Behandlung helfen jedoch, sie vollständig zu heilen und wieder aktiv zu werden.

Bewertungen

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Alice

Meine biliäre Pankreatitis wurde durch einen Wurmbefall verursacht. Die Symptome der Vergiftung waren besorgniserregend, der Magen tat weh, Übelkeit und Erbrechen traten allmählich auf, die Farbe des Stuhls veränderte sich. Nach Laboruntersuchungen und Ultraschall eine geeignete Behandlung verordnet. Der Verlauf der Therapie war effektiv, nahm sogar an Gewicht zu.

Oleg

Kranke Cholezystitis. Manchmal dauerte die Verschlimmerung der Krankheit mehrere Monate. Bereits an die Symptome gewöhnt, aber nach einer weiteren Untersuchung sagte der Arzt, ich hätte eine Gallenpankreatitis entwickelt. Das Problem ist sehr ernst und betrifft Bauchspeicheldrüse und Leber. Ich musste mich sehr lange mit einer Diät behandeln lassen. Die Ergebnisse sind gut, erfordern jedoch eine ständige Überwachung durch einen Arzt.

Symptome der biliären Pankreatitis, ihre Behandlung und Ernährung

Probleme im Zusammenhang mit dem Magen-Darm-Trakt treten fast alle Menschen auf der Welt auf. Dies ist in erster Linie auf falsche Ernährung zurückzuführen. Eine der häufigsten Diagnosen, mit denen Patienten von einem Gastroenterologen kommen, ist die biliäre Pankreatitis, die in zwei Formen auftritt: chronisch (biliäre Pankreatitis) und akut. Wie sich die Krankheit manifestiert und wie sie richtig behandelt wird, wird im Folgenden beschrieben.

Was ist biliäre Pankreatitis?

Diese Krankheit ist gekennzeichnet durch Läsionen der Bauchspeicheldrüse aufgrund von undichten Entzündungen in der Leber und im Gallengang. Dies ist eine komplexe Erkrankung, die nicht so leicht zu erkennen ist, da die vorausgegangenen Symptome leicht mit anderen ähnlichen Diagnosen verwechselt werden können. Zunächst sind die Gallenblase und der Gallenfluss betroffen. Die biliäre Pankreatitis ist eine Krankheit, die aufgrund ihres spezifischen Verlaufs schwer zu behandeln ist.

Symptome

Es ist schwierig, die genaue Diagnose dieser Krankheit aufgrund ihrer Symptome zu bestimmen. Tatsache ist, dass die Symptome einer biliären Pankreatitis den Manifestationen solcher Erkrankungen ähnlich sind: Magengeschwür, Zwölffingerdarmgeschwür, Cholezystitis, Gastritis und viele andere. Das häufigste Anzeichen für eine beginnende Erkrankung sind daher Bauchschmerzen.

Natürlich können sie von anderer Natur sein, aber es ist nicht möglich zu wissen, ob es sich um eine gefährliche Krankheit handelt. Grundsätzlich drückt es Schmerzen unter der linken oder rechten Rippe, die nach der Einnahme bestimmter Nahrungsmittel auftreten (meist gebraten, geräuchert, fettig und würzig, was verschiedene Entzündungsprozesse negativ beeinflusst). Schmerzen nach dem Essen können auch von Übelkeit und Erbrechen begleitet werden.

Bei dieser Krankheit hat der Patient Probleme mit dem Stuhl - dies kann Verstopfung sein und umgekehrt, häufiger Drang zum Stuhlgang.

Daher gibt es eine Reihe von Symptomen, die sofort als „Glocke“ einer drohenden Krankheit wahrgenommen werden sollten. Das:

• Schmerzen im Hypochondrium nach dem Essen;
• Übelkeit und Erbrechen;
• erhöhte Körpertemperatur;
• Verfärbung der Haut (gelbe Farbe);
• Probleme mit Stühlen - Verstopfung, Durchfall, Durchfall;
• bitterer Geschmack im Mund.

Ursachen von

Wie bereits erwähnt, tritt die Krankheit nicht von vorne auf. Meistens entwickelt sie sich aus einer bestehenden Krankheit.

Die erste Abweichung, die die potenzielle Entwicklung der Gallenpankreatitis in der Zukunft beeinflusst, ist das Eindringen der Galle in das Pankreas. Dies ist hauptsächlich auf die Fehlfunktion der Gallenblase zurückzuführen. Die Galle in der Drüse beginnt ihre Wände buchstäblich aufzufressen, was Entzündungen verursachen kann.

Eine weitere häufige Ursache für Pankreatitis ist das Vorhandensein von Steinen im Pankreas.

Sie sollten auch auf bestehende Probleme mit der Leber achten, da alle möglichen Viren die Qualität der Drüse verschlechtern können. Daher können diese oder andere Probleme mit der Leber und der Gallenblase weiter in die Gallenpankreatitis übergehen, wenn die Behandlung nicht rechtzeitig begonnen wird.

Welche Ursachen diese Erkrankung aus menschlicher Physiologie verursacht, welche Symptome bei einer biliären Pankreatitis inhärent sind und welche Diagnose sie in einem kurzen Vortrag von EM finden können. Levchenko, ein Gastroenterologe.

Wie behandeln?

Denken Sie daran, dass Sie mehrere Krankheiten gleichzeitig behandeln müssen.

1. Wenn der Patient Steine ​​in der Bauchspeicheldrüse hat, müssen diese entfernt werden: mechanisch oder mit speziellen Präparaten, die sie zerstören;
2. Wenn sich in der Drüse Galle befindet (die häufigste Pankreatitis), muss sie auch entfernt werden. Dies ist nur möglich, wenn die Ursache der Freisetzung aus der Gallenblase bekannt ist. Um solche Probleme zu beseitigen, verschreiben Ärzte in der Regel Medikamente, die die Sekretion der Bauchspeicheldrüse regulieren.
3. Den Patienten werden auch Schmerzmittel verschrieben, die helfen, Beschwerden und Schmerzen zu beseitigen.
4. Wenn ein Patient eine Infektion der Leber hat, die die Bauchspeicheldrüse befallen hat, werden Maßnahmen ergriffen, um diese Infektion zu beseitigen.

Viele Experten streiten sich darüber, wie die biliäre Pankreatitis besser und besser beseitigt werden kann. Es gibt offizielle Medizin (Medikamente / Operationen) und Volksmedizin. Natürlich sollten Sie sich bei einer so schweren Erkrankung nicht auf die traditionelle Medizin verlassen, aber diese sollte nicht völlig vernachlässigt werden.

Diät für biliäre Pankreatitis

Die Ernährung für diese Krankheit unterscheidet sich nicht von der normalen Ernährung. Bei der Auswahl von Lebensmitteln sollten Patienten mit biliärer Pankreatitis mehrere Prinzipien beachten:

• Teilmahlzeiten 4-5 mal am Tag;
• nicht zu viel essen;
• mehr Proteine ​​und Proteine;
• kein gebratenes und geräuchertes Essen;
• reduzieren Sie die Aufnahme von Fett und Zucker.

Je einfacher das Essen, desto besser. In Milch oder Wasser gekochtes Getreide, Gemüse und Obst in roher Form, rotes und weißes Fleisch, viel Wasser - dies sind einfache Geheimnisse, die mögliche Anfälle der Krankheit vermeiden helfen.

Chronische biliäre Pankreatitis im akuten Stadium und Remission

Tatsache ist, dass es zwei Formen der biliären Pankreatitis gibt - chronische und akute. Ihr Hauptunterschied besteht in der Periodizität. Chronische Pankreatitis kann sich mehrmals im Jahr oder seltener an sich erinnern. In der Regel hört die Behandlung solcher Patienten nicht vollständig auf und ist prophylaktisch. Niemand ist jedoch immun gegen die unerwartete Rückkehr der Krankheitssymptome.

Grundsätzlich können Ursachen wie schlechte Ernährung und Stress zu einer Verschlimmerung der Schmerzen führen. Manchmal können Menschen aus guten Gründen nicht zu einer bestimmten Zeit das richtige Essen einnehmen. Daher müssen Patienten mit chronischer Pankreatitis wissen, wie sie sich bei der Linderung von Unannehmlichkeiten eine erste Hilfe leisten können. Oder sofort zu deinem Arzt laufen.

Essen Sie während der Remission weiterhin richtig und trinken Sie die Medikamente, die Ihrem normalen Konsum zugeordnet sind.

Diätnahrung

Es gibt ein speziell vorgeschriebenes Menü für 5 Tage in der Woche. Dies macht es viel einfacher für diejenigen, die nicht wissen, welche Gerichte zur richtigen Ernährung gehören. Diät Nummer 5p wurde im frühen zwanzigsten Jahrhundert für Patienten mit Pankreatitis erfunden.

Die Kochregeln für eine solche Diät sind einfach - Sie können kein Essen braten, es ist besser, es zu kochen oder es für ein Paar zu kochen. Es ist auch notwendig, fraktioniert zu essen. Dies bedeutet, dass die Mahlzeiten regelmäßig sein sollten, aber im Hinblick auf die Anzahl der Portionen klein sind.

Also, wie sieht Diät Nr. 5n aus? Hier sind ein paar Beispiele, wie Sie den ganzen Tag essen können.

1. Morgen gedämpftes Omelett, Abkochung von Wildrose; gebackene Birne
2. Mittagessen - Borschtsch, Fischbällchen, Reis.
3. Sicher, - Cracker mit Milch.
4. Abendessen - gekochtes Huhn, Haferflocken, schwarzer Tee.
5. Für die Nacht - ein Glas Kefir.

1. Morgenmensch aus Beeren und Hüttenkäse, Tee; Reis und Kohl.
2. Mittagessen - Suppe, Kohlroulade, Gelee.
3. Sicher, - Hüttenkäse und Kompott.
4. Abendessen - Reisbrei mit Milch.
5. Für die Nacht - Karottensaft.

1. Morgen - Käsekuchen, Hagebuttenabkochung; Buchweizen
2. Mittagessen - Schnitzel und Kürbispüree, grüner Tee.
3. Nachmittagsjause - Milchreis.
4. Abendessen - Gemüseauflauf, gekochtes Hähnchen, Tee.
5. Für die Nacht - Saft von Beeren mit ungesüßten Keksen.

Jede Krankheit erfordert sowohl eine sofortige Behandlung als auch eine qualitativ hochwertige Pflege. Der Patient, der sich rechtzeitig beworben hat, hat mehr Chancen für eine rasche Genesung. Wenn also die ersten Symptome auftreten, versuchen Sie nicht, sich von alleine zu erholen oder zu hoffen, dass alles von alleine verschwinden wird. Wenden Sie sich an einen Spezialisten, der Ihnen helfen kann.