Diät mit Steinen in der Gallenblase

Die Gallensteinerkrankung (ICD) ist eine ziemlich häufige Erkrankung des Gastrointestinaltrakts. Es ist durch die Bildung von Gallensteinen oder Gängen gekennzeichnet. Statistiken zufolge ist die Gallensteinerkrankung bei Frauen ein Vielfaches häufiger als bei Männern.

Die in der Leber produzierte Galle sammelt sich in der Gallenblase und dringt durch die Gallengänge in den Darm ein, um an der Verdauung der Nahrung mitzuwirken. Wenn das Ungleichgewicht der Bestandteile der Galle gestört ist, bilden sich feste Flocken in der Flüssigkeit, die sich verdicken und in Steine ​​verwandeln. Der Stein fällt in die Kanäle und verstopft das Loch, was zu einem akuten Angriff führt.

Das Aussehen von Steinen wird oft von Faktoren beeinflusst:

• Essstörungen, übermäßiges Überessen oder Fasten.
• Sitzender Lebensstil, sitzende Arbeit.
• Stoffwechselstörungen, die zu Übergewicht führen.
• Schwangerschaft
• Erkrankungen der Gallenblase, der Leber und anderer Organe des Verdauungssystems.
• Diabetes mellitus.

Die Behandlung muss sofort beginnen, um eine Verschlechterung des Patienten zu verhindern und Komplikationen bis hin zum Tod zu verursachen.

Ernährung für Cholelithiasis

Bei der Cholelithiasis ist eine Diät-Therapie angezeigt, die eine Entlastung des Patienten von der Operation ermöglicht. Die Diät wird mit dem behandelnden Arzt abgestimmt, wobei die Liste der erlaubten und in verschiedenen Stadien der Erkrankung verboten ist. Es ist wünschenswert, die Nahrungsaufnahme systematisch und rechtzeitig zu produzieren. Die strikte Einhaltung des Regimes trägt zum rechtzeitigen Austritt aus der Gallenblase der Galle bei.

Das Essen ist oft mindestens fünfmal täglich erforderlich. Ein solches Verhalten trägt zu einer besseren Verdaulichkeit von Produkten bei und verhindert Schwierigkeiten bei der Darmbeweglichkeit, beispielsweise Verstopfung. Es wird nicht empfohlen, unmittelbar vor dem Schlafengehen nachzufüllen.

Damit die Magenschleimhaut nicht gereizt wird, wird keine übermäßige Gallebildung angeregt, die Nahrung wird warm dargestellt. Die optimale Temperatur beträgt 25 - 60 Grad.

In der Zeit der Verschlimmerung ist es besser, Speisen zu kochen oder zu backen, um Krustenbildung zu vermeiden. Gebratene Lebensmittel, oxidierte Fette und krebserzeugende Substanzen, die durch diese Aufbereitungsmethode hergestellt werden, sind strengstens verboten, um einen neuen Angriff der Krankheit auszulösen.

Beim Kochen ist es notwendig, die Produkte zu zerkleinern oder zu mahlen, dann brauchen Sie zur Verdauung nicht viel Galle. Das Essen wird gründlich gekaut.

Diät für Cholelithiasis

Eine Diät mit Steinen in der Gallenblase wird vorgeschrieben, um das gestörte Cholesterin-Gleichgewicht wiederherzustellen. Produkte, die zur Zubereitung von Diätmahlzeiten verwendet werden, müssen weniger Fett, Kohlenhydrate und Cholesterin enthalten.

Ein Beispielmenü wird unter Berücksichtigung der Erkenntnis erstellt, dass der Energiewert von Lebensmitteln 2400 - 2500 kcal pro Tag nicht überschreiten sollte.

Die Ernährung bei Cholelithiasis beruht auf der Verwendung von ballaststoffreichen Lebensmitteln, die Verstopfung verhindern. trägt zur normalen intestinalen Beweglichkeit bei, reduziert die Vergiftung des Körpers. Es ist erforderlich, Gerichte aus mit Pektin gesättigten Produkten zuzubereiten: Die Substanz verhindert die Bildung von Cholesterin an den Wänden der Blutgefäße, verdünnt die Galle und hält die normale Mikroflora im Darm aufrecht.

Empfohlene Produkte

Die Liste der Lebensmittel, die in der Diät bei Gallensteinerkrankungen enthalten sind, umfasst:

• Mageres Fleisch - Kalbfleisch, Rindfleisch, Kaninchen, Huhn und Truthahn.
• Fettarmer Fisch, besserer Fluss.
• Meeresfrüchte - Garnelen, Tintenfisch, Muscheln, Seetang.
• Wurst, Kochwurst, vorzugsweise aus Geflügelfleisch.
• Teigwaren aus Hartweizen, gekocht ohne Saucen.
• Grütze - Buchweizen, Hafer, Reis, in Wasser gekocht, besser in Form von Haferbrei - Abstrich. Grießbrei auf dem Wasser oder in halber Milch.
• Brot jeder Sorte, auch weiß in leicht alter Form oder bis zum Cracker getrocknet.
• Trockene Kekse, Kleiebrot.
• Suppe ausschließlich aus Gemüse. Vielleicht seltener Gebrauch von Milch, Fruchtsuppen.
• Milchprodukte mit niedrigem Fettgehalt.
• Mit Pektin oder Stärke gesättigtes Gemüse - Blumenkohl, Kürbis, Zucchini, Kartoffeln, Karotten, rote Rüben, Tomaten.
• Butter, unraffiniertes Pflanzenöl in sehr geringen Mengen.
• Eiprotein
• Süßigkeiten - Marshmallow, Marmelade, Fruchtgelee und Mousses.
• Früchte - Bananen, Granatäpfel, Äpfel (vorzugsweise in gebackener Form).

Von Getränken wird empfohlen, Kompotte aus frischen Beeren, Trockenfrüchten, Gelee (ausgenommen Gelee aus Konzentrat), verdünnten Säften, Hagebuttentee und alkalischem Mineralwasser zu verwenden.

Verbotene Produkte

Nahrungsmittel mit Steinen in der Gallenblase schließen Produkte aus, die zur Produktion großer Mengen an mit Cholesterin gefüllter Galle beitragen.

Verbotene Lebensmittel bei Gallensteinerkrankungen:

• Fleisch, Fisch und Pilze Navar und Suppen.
• Fettfleisch - Schweinefleisch, Entenfleisch und Gänsefleisch. Innereien - Leber, Niere, Zunge.
• Fleischkonserven, geräuchertes Fleisch, Corned Beef.
• Fetthaltiger Fisch - Stör, Makrele, Wels, Fischkonserven, gesalzener und geräucherter Fisch.
• Getreide - Gerste, Gerste, Hirse.
• Tierische Fette, Margarine und Speiseöl.
• Eigelb
• Gemüse, besonders mit einem hohen Gehalt an ätherischen Ölen oder Säuren - Sauerampfer, Rettich, Rettich, Rhabarber, Kohl und Bohnen.
• Gewürze - Senf, Mayonnaise, Essig, scharfe Soßen.
• Würzige Kräuter - Dill, Basilikum, Koriander.
• Schokolade, Eis.
• Frisches Brot und Gebäck, Torten, Pfannkuchen, Torten, Gebäck.
• Käse, Vollmilch und fermentierte Milchprodukte mit hohem Fettgehalt.

Verbotenes Obst und Beeren in ihrer rohen Form, insbesondere Himbeeren, Trauben, Johannisbeeren.

Streng verboten Kaffee, Kakao, starker Tee, süße kohlensäurehaltige Getränke.

Magnesium-Diät

Bei Vorhandensein von Gallensteinen wird eine Magnesiumdiät empfohlen. Durch solche Ernährung verschwinden bei Patienten mit Bauchschmerzen die Darmarbeit. Die Diät beinhaltet mindestens viermal am Tag Lebensmittel, die Magnesium enthalten. Der Modus besteht aus drei Zyklen, die jeweils 2-3 Tage dauern. Zuerst trinken sie außergewöhnlich warme Getränke - gesüßten Tee, Dogrosebrühe, verdünnte Säfte. Die Hauptsache ist, die Norm nicht zu übertreffen - zwei Gläser pro Tag. Trinken Sie häufig in kleinen Schlucken, trinken Sie an der Rezeption nicht mehr als zwei Löffel.

Am vierten Tag darf etwas Kissel oder geriebener Brei gegessen werden, und in den nächsten drei Tagen werden fettarmer Hüttenkäse, Fisch und Fleisch hinzugefügt. Wenn der dritte Ernährungszyklus endet und eine Besserung eintritt, wird der Patient zu einer allgemeinen Diät überführt, die bei Vorhandensein von Steinen in der Gallenblase gezeigt wird.

Menü für Cholelithiasis

Speisen mit Steinen in der Gallenblase sorgen für die Zubereitung von Speisen, deren Rezepturen keine besonderen Schwierigkeiten verursachen. Beispielmenü für die Woche.

• Montag: Haferflocken, Tee, Kekse.
• Dienstag: Hüttenkäse-Auflauf mit saurer Sahne, Hagebutten-Abkochung.
• Mittwoch: Buchweizenbrei, Tee mit Zitrone, Kekse.
• Donnerstag: Pasta mit Butter und Marmelade, Tee mit Zitrone, Gebäck.
• Freitag: Hüttenkäse mit saurer Sahne, frischer Karottensalat mit Apfel, Gelee.
• Samstag: Hühnersoufflé mit Grieß, Marmelade, Tee.
• Sonntag: Pastapudding mit Rosinen und getrockneten Aprikosen, Tee, Bratapfel.

• Montag: Salat mit frischen Möhren und Rüben, Saft.
• Dienstag: Haferflocken-Soufflé mit Backpflaumen, Abkochung.
• Mittwoch: Hühnersalat mit Kartoffeln, Johannisbeergelee.
• Donnerstag: Hüttenkäse-Auflauf mit getrockneten Aprikosen und Nüssen, Tee.
• Freitag: Joghurt, Kekse.
• Samstag: Grieß mit Banane, Kompott, Keksen.
• Sonntag: Nudelauflauf, Bratapfel, Saft.

• Montag: Vegetarischer Borschtsch, gekochtes Hähnchen mit Reis, Saft.
• Dienstag: Suppe mit Buchweizen, Fisch, mit Gemüse gebacken, Tee.
• Mittwoch: Milchsuppe mit Nudeln, Kartoffelpüree mit Dampfpastete, Saft.
• Donnerstag: Hafermehlsuppe mit Gemüse, gekochtes Kaninchen mit Blumenkohlbeilage, Hagebuttenbouillon.
• Freitag: Reissuppe, gekochter Fisch mit Kürbispüree, Trockenfrüchtekompott.
• Samstag: Suppe vegetarisch, Dampfbällchen, Saft.
• Sonntag: Kartoffelsuppe mit Semmelbröseln, Seehecht, Beerengelee.

Zum Mittagessen reicht es aus, ein Glas Gelee, Kefir, Ryazhenka zu trinken und 100 g Kekse oder getrockneten Keks zu essen.

• Montag: gekochtes Hühnchen mit Algensalat, Banane, Saft.
• Dienstag: Gedünsteter Kabeljau, gekochter Rote-Bete-Salat mit Nüssen.
• Mittwoch: Kalbfleisch, überbacken mit Salzkartoffeln, Kompott.
• Donnerstag: Putenfleischauflauf mit Blumenkohl, Keksen, Tee.
• Freitag: Kaninchenfleischbällchen, Pasta, Saft.
• Samstag: Meeresfrüchte-Auflauf mit Reis, Karottensalat, Tee.
• Sonntag: Dampfkoteletts aus der Türkei, gebackener Kürbis, Tee, Kekse.

Zwei Stunden vor dem Zubettgehen ist es erlaubt, einen geriebenen Apfel oder eine Banane zu essen, ein Glas Saft oder Kefir zu trinken.

Während des Tages wird alkalisches Mineralwasser empfohlen.

Einige Fragen zur Ernährung

Wir werden versuchen, häufig gestellte Fragen zu Diäten zu beantworten.

1. Was darf man essen, wenn Cholelithiasis durch chronische Pankreatitis erschwert wird? Die Rezepte für Cholelithiasis und Pankreatitis sind ähnlich, da beide Erkrankungen mit einer eingeschränkten Aktivität des Verdauungssystems verbunden sind.
2. Darf man Gewürze essen? Um den Geschmack von diätetischen Mahlzeiten zu verbessern, hilft Kurkuma - Gewürz, das eine Reihe nützlicher heilender Eigenschaften hat. Die Zugabe von Kurkumapulver zu den Lebensmitteln in JCB hilft, Giftstoffe aus der Leber zu entfernen, und erhöht die Funktionalität des Organs. Es wird die Verwendung von Kurkuma bei anderen Erkrankungen des Verdauungssystems gezeigt, insbesondere bei Steinen im Pankreas.
3. Welches Mineralwasser eignet sich für die Diagnose von Gallensteinen? Bei einer Diät mit Steinen in der Gallenblase müssen Sie viel Flüssigkeit trinken - mindestens zwei Liter pro Tag. Ernährungswissenschaftler empfehlen den Konsum von medizinischem Mineralwasser, zum Beispiel Borjomi, Svalyava, Polyana Kvasova, Luschansk.
4. Der Patient hat eine Diagnose von Diabetes. Ist die Magnesiumdiät für den Patienten angezeigt? Es ist zulässig, eine Diät zu befolgen, anstelle von Zucker als Süßungsmittel Honig zu verwenden, der für die Krankheit zugelassen ist.
5. Nahrung für Cholelithiasis beinhaltet die Verwendung von Ingwer? Ingwer ist ein verbotenes Produkt, das die Fähigkeit zeigt, die Bewegung von Steinen zu aktivieren.
6. Starker Alkohol ist nicht erlaubt, aber ist Bier erlaubt? Starke und alkoholarme Getränke führen zu einer Verschlimmerung der Krankheit, verursachen Koliken in der Gallenblase und tragen zu einem Anstieg der Galle bei.
7. Was ist in Lebensmitteln erlaubt, wenn JCB verschärft wird? Die Ernährung während der Verschlimmerung der Gallensteinerkrankung beruht auf der Verwendung dieser Produkte, aber in den ersten Tagen ist es besser, auf das Essen zu verzichten und sich mit Flüssigkeit zu begrenzen.

Die Ernährung bei Erkrankungen der Gallenblase gilt als wichtiger Bestandteil des Behandlungsprozesses. Das Behandlungsschema muss in akuten Perioden eingehalten werden und wenn sich der Zustand des Patienten stabilisiert, ohne dass dies zu Besorgnis Anlass gibt. Eine speziell entwickelte, ausgewogene Ernährung hilft der Leber und der Gallenblase, führt zu einem normalen Cholesteringehalt und verbessert das Verdauungssystem. Vitamine und Mineralstoffe erhöhen die Immunität und helfen, das Problem des Übergewichts zu lösen. Denken Sie daran, dass sich die Krankheit bei einer Verletzung der Diät und der Aufgabe der Diät dramatisch verschlimmern kann.

Grundsätze und Regeln der Ernährung bei Gallensteinerkrankungen

Die Cholelithiasis-Diät ist nicht nur bei Verschlimmerung der Krankheitssymptome, sondern auch während der Remission indiziert. Die richtige Ernährung in Übereinstimmung mit den Empfehlungen des Arztes sorgt für eine erhöhte Kontraktionsfunktion und Freisetzung von Galle.

Der Inhalt

Die Diät bei Gallensteinerkrankungen ist angezeigt bei Erkrankungen der Gallenblase und ihrer Gallengänge. Es hilft, den Zustand des Patienten zu lindern und Komplikationen bei Verschlimmerungen zu vermeiden. Der Ausschluss von fetthaltigen, frittierten und salzigen Lebensmitteln aus der Diät des Patienten auf Drängen des Arztes verringert die Manifestation von Schmerzen im rechten Hypochondrium, im Schlüsselbein oder im Schulterblattbereich. Die Einhaltung der therapeutischen Diät hilft auch, Sodbrennen, Aufstoßen, Bitterkeit und Trockenheit im Mund loszuwerden.

Grundsätze und Merkmale der Ernährung

Eine Cholelithiasis-Diät wird von einem Arzt verschrieben, nachdem der Patient untersucht und die erforderlichen Tests durchgeführt wurden. Die Hauptbedingung für die Genesung ist die gleichzeitige Einhaltung von Ernährung und Nahrungsaufnahme. Dies trägt zum erhöhten Abfluss der Galle bei. Die Portionen sollten klein sein, um die Gallenblase nach dem Essen zu reduzieren und verursacht keine starken Schmerzen.

Die Grundprinzipien der Ernährung:

• Eine Diät mit Cholelithiasis sollte nur zugelassene Lebensmittel und Gerichte in das Menü aufnehmen.
• Die Diät sollte aus einer ausreichenden Menge tierischen und pflanzlichen Proteins und Kalzium bestehen;
• Die Basis ist Diät Nr. 5, die den Cholesterinstoffwechsel reguliert.
• Fette, gebratene und geräucherte Gerichte, salzige Speisen, Konserven und Alkohol sind verboten;
• Die Basis der Diät sind Früchte, Säfte und Gemüse, die zur Galleabsonderung beitragen.
• Mahlzeiten sollten fünfmal gebrochen sein;
• empfohlen, Nahrungsmittel und Gerichte mit hohem Magnesiumgehalt zu verwenden;
• Es ist notwendig, die tägliche Kalorienzufuhr zu reduzieren. Fasten Sie Tage mit Äpfeln, Kefir und Haferflocken.
• ein Tag sollte mindestens zwei Liter Wasser trinken.

Sie sollten die Aufnahme von Vitaminen, Makronährstoffen und Kalzium, pflanzlichen Lebensmitteln sicherstellen. Trockenpflaumen, Honig, Rüben und Ballaststoffe helfen, Verstopfung zu vermeiden. Nur Mehlprodukte, kohlensäurehaltige Getränke, Gewürze und reichhaltige Fleischbrühen. Das Essen sollte warm sein, man kann es auf beliebige Weise kochen.

Das Diät-Menü sollte Lebensmittel enthalten, die reich an Magnesium sind

Erlaubte Mahlzeiten und Getränke

Eine Diät für Cholelithiasis bei Frauen und Männern beinhaltet die Einhaltung einer bestimmten Diät. Die Basis der Diät ist die Diät Nummer 5 und Nummer 5a. Das Essen darf nicht zu einer Stagnation der Galle führen, unangenehme Schmerzen nach dem Essen. In der Ernährung sollten Eiweißfuttermittel, pflanzliche und tierische Fette sowie magnesiumreiche Gerichte enthalten sein. Einige Gemüse und Früchte können ohne Einschränkungen verzehrt werden, andere müssen nur in geringen Mengen konsumiert werden.

Darf in die Diät aufgenommen werden:

• mageres Fleisch und magerer Fisch;
• Milchprodukte: Hüttenkäse, Käse, Milch und Joghurt;
• Eier in kleinen Mengen, nicht mehr als 2-3 Stück pro Woche;
• Buchweizen, Haferflocken;
• Pflanzenöl einschließlich Olivenöl, Mais;
• Obst mit Gemüse und aus ihnen gepressten Säften;
• Obst- und Gemüsepüree, Salate;
• tanninreiche Säfte aus Quitten, Granatäpfeln, Vogelkirschen und Blaubeeren;
• Butter in einer kleinen Menge.

Obst, frische Kräuter und Gemüse tragen dazu bei, Verstopfung vorzubeugen und die Galle besser auszuscheiden. Ihr täglicher Gebrauch kann die Bildung von Steinen stoppen oder verlangsamen. Gemüse ist besser zu essen Karotten, Blumenkohl, Kürbis. Nützliche Früchte und Beeren während der Diät bei Gallenblasenkrebs sind Trauben, Äpfel, Trockenpflaumen, Erdbeeren und Wassermelonen.

Diät- und Gemüsesuppen, Müsli, herzhafte Getränke und Abkochungen von Beeren sollten in der Ernährung von Gallensteinen bei Frauen und Männern vorhanden sein. In kleinen Mengen können Sie getrocknetes Brot von gestern, herzhafte Kekse, Marmelade und Honig essen. Wenn es keine Verschlimmerung gibt, dürfen Reis, eingeweichter Hering, Sauerrahm, Gemüseborschtsch und Teigwaren in das Menü aufgenommen werden.

Früchte mit Beeren und Gemüse tragen zur Entfernung von Galle bei

Verbotene Produkte

Bei der Verschreibung einer Diät für Cholelithiasis muss der Arzt den Zustand des Patienten und die Eigenschaften seines Körpers berücksichtigen. Die Ernährung während der Remission und der Verschlimmerung variiert, jedoch ist es in beiden Fällen verboten, dass viele Produkte verzehrt werden. Die Liste der Lebensmittel, die Schmerzen und Unwohlsein verursachen, kann je nach Art der Erkrankung und dem Grad der Symptome wieder aufgefüllt werden.

• Fett und Fettfleisch;
• Halbfabrikate;
• Innereien: Lunge, Nieren, Gehirn und Leber;
• geräuchertes konserviertes Fleisch;
• Mayonnaise und Margarine;
• frisches Brot, Gebäck und Gebäck;
• Teigwaren und Weizengetreide;
• Süßigkeiten;
• Knoblauch mit Zwiebeln und Frühlingszwiebeln;
• Rettich und Rettich;
• Spinat mit Sauerampfer;
• Alkohol mit kohlensäurehaltigen Getränken;
• Pilze;
• eingelegtes Gemüse;
• Laich

Es ist verboten, cholesterinreiche Nahrungsmittel zu sich zu nehmen, da diese eine Gallenstauung in der Gallenblase verursachen. Die Ausnahme ist Butter, die zu fertigen Cerealien und anderen Gerichten hinzugefügt werden kann. Die Diät für Cholelithiasis und Cholezystitis verbietet auch die Verwendung von Muffins, Fett- oder Pilzbrühen, Schokolade, Eiscreme und Gewürzen. Es wird nicht empfohlen, Leguminosen, Preiselbeeren, gekochte hartgekochte Eier und starken Kaffee in das Menü aufzunehmen.

Backen, Würstchen, geräuchertes Fleisch und Süßigkeiten sollten verboten werden

Ernährung während der Verschlimmerung der Krankheit

Eine Diät zur Behandlung der Cholelithiasis in der Zeit der Verschlimmerung beinhaltet die Einschränkung schädlicher Produkte und die Einhaltung einer sparsamen Diät. Es sollte gleichzeitig kleine Portionen geben. Das Essen sollte nicht zu kalt oder heiß sein, sondern nur warm. Es sollte sorgfältig große Stücke kauen. Das Kochen wird auf verschiedene Weise empfohlen, z. B. beim Schmoren, Kochen, Backen und Dämpfen.

Bei einer Verschlimmerung der Symptome am ersten Tag darf nur warmer Tee und Auskochen von Wildrosenbeeren getrunken werden. Am nächsten Tag können Sie in die Diät von Reissuppe, Kartoffelpüree, gekochtem Gemüse in kleinen Mengen einsteigen. Nach 7-10 Tagen dieser diätetischen Nahrung können Sie Lebensmittel und Gerichte essen, die nach der Pevzner-Diät Nr. 5 zugelassen sind. Jegliche fetthaltige, geräucherte und eingelegte Lebensmittel sowie Alkohol, fettiges Fleisch und Gebäck sind verboten.

Einschränkungen bei der Ernährung während der Verschlimmerung:

• Fleisch und Fleischsuppen in den ersten 7-10 Tagen sollten vollständig von der Diät entfernt werden.
• Alle Produkte müssen mit einem Messer oder Mixer gemahlen und durch ein Sieb gemahlen werden.
• einmal in der Woche ist es notwendig, einen Fastentag zu machen, wobei nur Tees, Fruchtgetränke und Abkochungen verwendet werden.
• Haupt- und Hauptgerichte sollten ohne Brot sein;
• Die Grundlage der Diät sollten Obst- und Gemüsegerichte, flüssiges Getreide sein.
• Sie können Kuchen, Hüttenkäseauflauf, Omelettes, Aufläufe und Salate essen.

Die Mahlzeiten sollten fünfmal am Tag eingenommen werden. Diet for gallstone disease empfiehlt ein zweites Frühstück, einen Snack zwischen Mittag- und Abendessen. Vor dem Schlafengehen empfiehlt es sich, ein Glas warme Milch, Joghurt oder Kefir zu trinken.

In der Zeit der Exazerbationen sollten diätetische Beschränkungen eingehalten werden.

Empfehlungen zur Erstellung des Menüs

Um eine Diät für Cholelithiasis aufrechtzuerhalten, sollte ein ungefähres wöchentliches Menü im Voraus vorbereitet werden. Alle vom Arzt empfohlenen Gerichte sollten mit zugelassenen thermischen Methoden zubereitet werden. Beachten Sie, dass ein solches Regime lange Zeit haben wird. Sie müssen sich sofort daran gewöhnen.

Es wird empfohlen, in das Menü aufzunehmen:

• Gerichte aus Milchprodukten: Quark- und Käseauflauf, Milchbrei und Suppen, Quark mit Fruchtstücken;
• Gemüsegerichte: flüssige Suppen, gedünstetes Gemüse, Kartoffelpüree und verschiedene Salate mit Zusatz von Pflanzenöl;
• Suppen in Gemüsebrühen mit Zusatz fettarmer Geflügel- und Fischsorten. Fleisch;
• Beeren- und Fruchtsalate, Gallerten (Gelees), Säfte, Fruchtgetränke und Gelee;
• Protein-Omeletts;
• Haferflocken, Reis, Buchweizen und Gerstenbrei mit Zusatz von Trockenfrüchten, Honig oder Nüssen;
• Trockenpflaumen und gekochte Rüben zur Verhinderung von Verstopfung;
• Mineralwasser ohne Gas, süßer Kräutertee, fermentierte Milchgetränke.

Durch eine Diät mit einem LCD-Gerät mit einem richtig zusammengestellten ungefähren Menü für eine Woche können Sie Fehler in der Ernährung vermeiden und Schmerzen nach dem Essen lindern. Übermäßiges Essen und Essen verbotene Nahrungsmittel sollten nicht so sein, dass es keine Verschlimmerung durch stehende Galle gibt.

Es wird empfohlen, die folgenden gesunden Lebensmittel und Getränke in die Ernährung aufzunehmen:

• Reis- oder Hafermehlsuppe mit Zucchini, Kohl;
• Dampfbällchen, Fischkoteletts, Truthahn, Kalbfleisch;
• Protein-Omelett;
• Auflauf mit Quark
• Kartoffel-, Karotten- und Kürbispüree;
• süßer Hüttenkäse mit frischen Beeren und Fruchtstücken;
• gekochter Fisch, Hühnchen;
• Hirse, Buchweizen und Haferflocken;
• frische Karotten-, Kohl-, Rote-Bete-Salat- und Gurkensalate;
• Karotten- und Kohlpasteten;
• Käse;
• Meeresfrüchte-Gerichte;
• Buchweizen und Reis als Beilage zu Dampfkoteletts oder gedünstetem Gemüse;
• Bouillon-Hüften, süße Stunden sowie Frucht- und Beerensäfte;
• Meerkohl;
• getrocknetes Brot oder Cracker;
• Pudding mit Marmelade.

Sie können in die Ernährung magere Fische, Meeresfrüchte, Müsli eingeben

Ein Patient mit Gallensteinerkrankung muss Suppen zum Mittagessen und Milchcerealien zum Frühstück essen. Getreide, Nüsse und Meeresfrüchte helfen dabei, den Magnesiummangel wiederherzustellen, und pflanzliche Ballaststoffe verbessern die Beweglichkeit des Darms.

Diät für Cholelithiasis

Beschreibung aktuell Stand 06.08.2017

• Wirksamkeit: therapeutische Wirkung nach 14 Tagen
• Laufzeit: ab 3 Monaten und mehr
• Kosten der Produkte: 1300 bis 1400 Rubel pro Woche

Allgemeine Regeln

Die Gallensteinerkrankung wird als eine dysmetabolische Erkrankung angesehen, bei der sich Gallensteine ​​vor dem Hintergrund einer Cholesterin- oder Bilirubin-Stoffwechselstörung bilden. Steine ​​sind Cholesterin, Pigment (oder Bilirubin), Kalzium und gemischt.

Cholesterin und schwarzes Pigment bilden sich häufiger in der Blase und braun in den Gängen. Der Grund für ihre Bildung ist die übermäßige Sättigung des Gallensediments. In der Gallenblase tritt ständig ein Verdickungsvorgang der Galle auf, der mit Cholesterin gesättigter wird.

Die Bildung von Steinen ist ein dynamischer Prozess und die Ausfällung von Kristallen wechselt sich mit ihrer Auflösung ab, wenn auch teilweise. In dem gebildeten Stein steigt die Menge an schwer löslichem Cholesterin ständig an und nimmt zu. In einem Jahr schwankt das Steinwachstum zwischen 1 und 4 mm, neue bilden sich nur bei 14% der Patienten.

Beim Auftreten von Cholesterin-Cholelithiasis spielen die Prädisposition der Familie, Defekte bei der Synthese von Lösungsvermittlern, geographische Lage, Fettleibigkeit, Leberzirrhose, Schwangerschaft, Diabetes, Blasenstase und Dyslipoproteinämie (erhöhter Cholesterinspiegel im Blut) eine Rolle. Eine ungesunde Ernährung nimmt einen bestimmten Platz ein: ein Überschuss an Kohlenhydraten und tierischen Proteinen in der Ernährung, ein Mangel an Pflanzenfasern und Pflanzenproteinen.

Im Anfangsstadium der Erkrankung kann im Ultraschall seit einigen Jahren eine mit Cholesterin übersättigte, dicke Galle (Gallenschlamm) nachgewiesen werden - dies ist ein Zeitraum, in dem ihre physikalisch-chemischen Eigenschaften verletzt werden. Klinische Manifestationen der Erkrankung fehlen, und diese Zeit ist für eine konservative Behandlung am günstigsten (Abnahme der Lithogenität der Galle und Normalisierung der Gallenausscheidung).

Wenn die Änderungen in der chemischen Zusammensetzung der Galle nicht beseitigt werden, sondern sich Schleimhautentzündung und hypomotorische Dysfunktion der Blase verbinden, beginnt die Bildung von Mikrolithen bis zu 5 mm. Diese Periode verläuft auch ohne klinische Manifestationen. Eine konservative Behandlung (Genotherapie) ist wirksam.

Dann haften Mikrolithen zu Makrolithen, die größer als 5 mm sind. Entzündungs- und Motilitätsstörungen der Gallenblase werden verschlimmert. Einige unspezifische Symptome treten bereits auf: schmerzende Schmerzen, bitterer Geschmack im Mund, Schwere im rechten Hypochondrium, die auf Fehler in der Ernährung zurückzuführen sind, Neigung zu Blähungen, häufiger Durchfall und Verstopfung. Während eines Anfalls treten plötzlich heftige, unerträgliche Schmerzen auf, die auf den rechten Arm und das Schulterblatt strahlen, begleitet von Übelkeit und wiederholtem Erbrechen, was keine Erleichterung bringt. Verursacht einen Angriff auf Alkoholkonsum und Einnahme von fettigen Lebensmitteln, Schütteln, Reiten, psycho-emotionalen Stress oder das Tragen von Schweregefällen.

Wenn Makrolithen entdeckt werden, wird den Patienten eine Lithotripsie angeboten (Fragmentierung in Gegenwart von einzelnen Steinen und wenigen Steinen) oder Kontaktauflösung von Kalksteinen (Kontaktlitholyse). Bei dieser Methode wird das Lösungsmittel in die Luftblase oder die Luftkanäle eingespritzt. Es werden nur Cholesterinsteine ​​jeglicher Größe aufgelöst. Methyl-tert-butylether wird für das Verfahren in Gegenwart von Steinen in der Blase und Propionatether in den Gallengängen verwendet.

Gallensteine

Wie bereits erwähnt, beeinflusst der Verzehr von Lebensmitteln mit hohem Cholesterinspiegel, Fetten und raffinierten Kohlenhydraten, unordentlicher Ernährung und unausgewogener Ernährung die Bildung von Steinen. Bei Symptomen einer Gallensteinerkrankung ist eine Diätbehandlung in allen Stadien der Erkrankung erforderlich. Wie oben erwähnt, kann in den frühen Stadien des Gallenschlamms die Zusammensetzung der Galle vollständig eingestellt und die Bildung von Steinen verhindert werden. Auf der Stufe der Mikrolithen kann die Ernährung und der Einsatz von Medikamenten die Zusammensetzung der Galle verändern und sie sowie die gebildeten Steine ​​auflösen, um ihr Wachstum zu stabilisieren und Exazerbationen (Gallenkolik) zu verhindern.

Mal sehen, welche Art von Diät bei Gallensteinerkrankungen verschrieben werden kann? Die Grundnahrung ist Tabelle Nr. 5 und ihre Sorten, je nach Stadium der Erkrankung. Natürlich sollten bei Cholelithiasis keine cholesterinhaltigen Nahrungsmittel konsumiert werden, und es wird empfohlen, die Ernährung mit Ballaststoffen anzureichern. Cholesterinsteine ​​werden bei Menschen gefunden, die an übermäßigem Essen leiden, Tierfette, Fettfleisch, Eier und Kaviar missbrauchen. Es beseitigt auch würzige und fetthaltige Lebensmittel, Eigelb und bei schlechter Verträglichkeit sind Pflanzenöle begrenzt, die eine ausgeprägte choleretische Wirkung haben und einen Angriff der Gallenblase der Gallenblase auslösen können.

Die diätetische Behandlung von Steinen in der Gallenblase beinhaltet:

• Fette auf 80 g beschränken (75% tierisch, pflanzlich - 25%).
• Erhöhung der Ballaststoffe (durch Gemüse und Obst).
• Die Erhöhung des Gehalts an Produkten mit Magnesiumsalzen.
• Bis zu 6-mal täglich die Stillstandzeit der Galle beseitigen.
• Es wird nicht empfohlen, alkoholische Getränke zu trinken (auch in "kleinen" Mengen).
• Erlaube keine Gewichtszunahme. Bei gleichzeitiger Fettleibigkeit sollte der Energiewert der Diät durch Begrenzung der Fettmenge (70 g) und der Kohlenhydrate (250 - 300 g) verringert werden. Der Gewichtsverlust wirkt sich günstig auf den Verlauf der Gallensteinerkrankung aus.
• Die Lithogenität der Galle wird durch längeren Gebrauch von Chenodesoxycholsäure und Ursodeoxycholsäure (mindestens 6 Monate) aufgehoben.

Im ersten Stadium der Krankheit gibt es keine verbotenen Nahrungsmittel, aber Sie müssen die Diät befolgen, da das Essen zu einer bestimmten Zeit die Sekretion der Galle und die motorische Funktion der Blase anregt.

Außerhalb der Exazerbation, einer mäßigen Schonung der Gallenblase und der Leber, ist eine Normalisierung der Gallenausscheidung und des Cholesterinspiegels erforderlich, was das Verhältnis der Basistabelle Nr. 5 liefert. Hierbei handelt es sich um eine physiologisch wertvolle Diät, die eine fraktionierte Nahrungsaufnahme ermöglicht und so zum regelmäßigen Fluss der Galle beiträgt. Die Kalorienaufnahme beträgt 2400-2600 kcal (Proteine ​​- 80 g, Fette - 80 g, Kohlenhydrate - 400 g).

Die Verwendung von Salz (10 g), Fetten (insbesondere feuerfestem Material), flüssig im Bereich von 1,5 bis 2 Litern, ist begrenzt. Die Mahlzeiten werden gekocht gekocht, gedämpft und bereits ohne Kruste gebacken. Gemüse für Gerichte ist nicht pas- siert und frayt nur ballaststoffreiches Gemüse sowie fadiges Fleisch. Erfordert 5-6 Mal am Tag ein klares Regime und Nahrungsaufnahme.

Da es notwendig ist, die Gallenausscheidung mäßig zu stimulieren und das Auftreten von Steinen zu verhindern, bietet die Diät:

• Eine große Menge an Ballaststoffen (aufgrund der Verwendung von Gemüse und Früchten), die insbesondere bei Verstopfung erforderlich ist. Zusätzlich wird Kleie in die Ernährung aufgenommen.
• Salate und Vinaigrettes, gewürzt mit unraffiniertem Pflanzenöl (sie müssen gewechselt werden, Olivenöl ist von besonderem Wert).
• Jegliches Gemüse, Beeren und Obst.
• Verzehr von Milchprodukten und pflanzlichen Lebensmitteln, um alkalische Galle-Reaktionen zu erzielen. In dieser Hinsicht sind Getreideprodukte und Mehlprodukte, die Galle alkalisieren, nachteilig, weshalb diese Produkte begrenzt sein sollten, insbesondere wenn sie übergewichtig sind.
• Sie sollten Buchweizen, Hirse, Haferflocken, Gerste, Getreide und Kornbrot bevorzugen, die den Körper unter anderem mit Magnesium versorgen.
• Die Einführung einer ausreichenden Menge an Protein (magerer Fisch, Fleisch, Hüttenkäse, Hühnerprotein) und Pflanzenöle, die die Produktion von endogenen Gallensäuren erhöhen. Gerichte aus Eiweiß sind erlaubt, die Einschränkung gilt für Eigelb - bei schwerer Hypercholesterinämie können nur 0,5 Eigelb täglich gegessen werden.
• Lebensmittel, die reich an Vitamin A sind (Milch, Sahne, Hüttenkäse, Sauerrahm, Butter).
• Einhaltung eines ausreichenden Trinkregimes (bis zu 2 Liter pro Tag), das eine Stagnation der Galle verhindert, sowie die Grundsätze der regelmäßigen und fraktionierten Ernährung.

Von der Diät ausgeschlossen:

• Produkte mit ätherischen Ölen (Knoblauch, Zitrusfrüchte);
• sehr extraktive Gerichte (alle Brühen, Kohlbouillon);
• Gemüse mit einem hohen Gehalt an Oxalsäure (Sauerampfer, Spinat);
• Shortbread, Shortbread und Blätterteig;
• fetthaltiges Fleisch und Nebenprodukte, die Cholesterin enthalten (Leber, Nieren, Gehirn), alles Frittierte;
• Alkohol;
• leicht verdauliche Kohlenhydrate (Zucker, Marmelade, Süßwaren, Honig, Süßigkeiten) sind begrenzt.

Magnesiumdiät mit Cholelithiasis (besonders angezeigt bei Verstopfung sowie Dyskinesien mit unzureichender Blasenentleerung) basiert auf Tabelle Nr. 5, ist jedoch zusätzlich mit Magnesium enthaltenden Produkten angereichert: Kleiebrot und Vollkornmehl, Produkte aus gemahlener Kleie, Buchweizen- und Hirsegrütze, Kleie, Gemüse und Obst (einschließlich Trockenfrüchte).

Alle diese Produkte regen die Gallenausscheidung an, erhöhen die motorische Funktion der Gallenblase und des Darms, was letztendlich dazu beiträgt, das Cholesterin zu beseitigen, aus dem sich Gallensteine ​​während der Gallenstauung bilden. Die Magnesiumdiät wird jedoch nicht bei Gastritis, Enterokolitis mit Fermentation und Durchfall sowie während der Zeit der Verschlimmerung verschrieben.

Diät für Cholelithiasis in der Zeit der Exazerbation

Bei einer Exazerbation von JCB am ersten Tag, um den Magen-Darm-Trakt zu maximieren, sind sie völlig verhungert. An diesem Tag können Sie schwachen Tee, verdünnte Säfte und Hagebutten-Teeblätter trinken. Die entzündungshemmende Variante ist für 2-3 Tage verordnet - Diät Nr. 5, ausgenommen mechanischer und chemischer Reizstoffe. Es wird für einen kurzen Zeitraum von bis zu 5 Tagen empfohlen.

In ihm sind Kohlenhydrate auf 200 g begrenzt (aufgrund von einfachem Zucker, Marmelade, Honig, Marmelade), der Proteingehalt wird reduziert (auf 80 g) sowie die Fettmenge. Das Essen wird ohne Salz gekocht und nur püriert: in Form von Souffle, Kartoffelpüree und schleimigen Suppen. Es ist wichtig, die fraktionelle Ernährung (mindestens fünfmal) zu beobachten und in kleinen Portionen zu essen. Kalorien bei 1600 kcal sorgen für Flüssigkeitsaufnahme (2-2,5 l / Tag).

In der Diät werden nur eingeführt:

• leichtes püriertes Essen auf dem Wasser und ohne Öl;
• Schleimsuppen (basierend auf Haferflocken, Reis und Grieß);
• flüssiger geriebener Haferbrei (Haferflocken und Reis) unter Zusatz von Milch;
• Gelee, Gemüsesäfte, Kompotte mit geriebenem Obst;
• geriebenes gekochtes Fleisch (wenig), fettarmer Hüttenkäse, gekochter Fisch werden nach und nach eingeführt;
• Weizenbrot oder Cracker.

Danach erweitert sich die therapeutische Ernährung, und am achten Tag werden die Patienten zu Diät 5A und dann zur Basistabelle Nr. 5 überführt.

In JCB sind das gastroduodenale System, Pankreas und Darm am pathologischen Prozess beteiligt. Pankreatitis ist häufiger bei Frauen im Alter von 50 bis 60 Jahren mit Adipositas und Hyperlipidämie. Für Cholelithiasis und Pankreatitis wird eine Vielzahl von Tabelle Nr. 5 verwendet - Tabelle Nr. 5 P. Es zeichnet sich durch eine noch stärkere Einschränkung von Fetten und Kohlenhydraten aus, die die Funktion der Bauchspeicheldrüse anregen. Extraktive Substanzen (Auskochen von Kohl, Fleisch und Fischbrühen) und grobe Gemüsefasern sind ebenfalls begrenzt. Bei Fettleibigkeit wird empfohlen, die Kalorienaufnahme aufgrund einer erheblichen Einschränkung der Kohlenhydrate zu reduzieren. Alle Gerichte werden gekocht oder in Dampfform gegart und zerkleinert.

Bei kalkulöser Cholezystitis, die zu häufigen Exazerbationen neigt, wird eine operative Behandlung empfohlen. In der postoperativen Erholungsphase ist es sehr wichtig, den Patienten zu versorgen. 12 Stunden nach der Operation darf Wasser in kleinen Schlucken (bis zu 500 ml pro Tag) ohne Gas getrunken werden. Am zweiten Tag werden fettarmer Kefir, ungesüßter Tee und Kissel in Portionen von nicht mehr als 0,5 Tassen in Abständen von 3 Stunden in die Ration eingebracht.

Für 3 bis 4 Tage ist das Essen erlaubt und die Mahlzeiten werden bis zu 8 Mal am Tag in Portionen von 150 g organisiert: Kartoffelpüree (halbflüssig), Suppenpüree, Eiweiß aus Eiweiß, gekochter Fischpüree, Fruchtgelee. Aus Flüssigkeiten kann man verdünnte Säfte (Apfel, Kürbis) und Tee mit Zucker trinken. Am fünften Tag werden galetnysche Kekse und Trockenweizenbrot eingeführt. Eine Woche später fügen Sie ausgefransten Haferbrei (Buchweizen, Haferflocken), gekochtes Fleisch, Hüttenkäse, Kefir, Joghurt und Gemüsepüree hinzu. Danach kann der Patient etwas später in die Tabellennummer 5A überführt werden - in die Tabellennummer 5.

Nach der Operation sind Gallengangläsionen möglich: Cholangitis und Choledocholithiasis - die Bildung von Steinen im Gallengang, die sich in Kolikschmerzen, Gelbsucht, Fieber und Schüttelfrost äußert. Wenn die Choledocholithiasis nicht dringend beseitigt wird, schließt sich die aufsteigende Cholangitis an.

Im Hinblick auf die Prävalenz der primären oder begleitenden Krankheit werden die Tabellen Nr. 5A oder Nr. 5B ernannt. Ausgeschlossene Nahrungsmittel, die reich an Cholesterin sind, grobe Ballaststoffe, ätherische Öle, die eine Gärung bewirken, Quellen für Extrakte. Essen wird nur gewischt zubereitet. Fleischgerichte werden nur gehackt oder püriert und gekochter Fisch ist in einem Stück erlaubt. Begrenzen Sie die Anzahl der Gemüsegerichte und lassen Sie diese nur in Form von gekochtem Püree zu. Früchte sind in Form von Gelee, Kompott mit geriebenen Beeren und Früchten, und Äpfel werden nur gebacken.

Nach der Cholezystektomie wird bei Duodenitis und Pankreatitis eine sanfte Diät # 5SC verordnet. Es wird bis zu 3 Wochen vor dem Abklingen von Schmerzen und dyspeptischen Erkrankungen angewendet. Als nächstes ernennen Sie die Basistabelle Nummer 5.

Wenn nach der Cholezystektomie eine Gallenstauung auftritt, wird Tabelle 5 L / F empfohlen - lipotropes Fett. Es fördert die Gallensekretion, hat einen lipotropen Effekt. Dies ist eine physiologisch vollwertige Diät, aber der Gehalt an einfachen Kohlenhydraten ist begrenzt und der Gehalt an Fetten ist erhöht (zu gleichen Teilen tierisch und pflanzlich). Neben Dampfgerichten werden auch gebackenes Geschirr und nicht nur würzige und ungesalzene Snacks zur Förderung der Gallensekretion eingeführt. Erlaubt die Verwendung von Nudeln und Krümelbrei, gebackenem Gemüse und frischem Obst. Das Essen wird nicht zerdrückt. Frittieren ist ausgeschlossen. Essen in kleinen Portionen.

Bei Gallensteinerkrankungen: Diät

Gallensteinerkrankung bezieht sich auf Krankheiten, die grundlegende Änderungen in der Lebensweise erfordern. Der Patient muss nicht nur schlechte Angewohnheiten aufgeben und schwere körperliche Anstrengungen vollständig beseitigen, sondern auch seine Ernährung umstrukturieren und die Verwendung einiger "verbotener" Produkte einschränken.

Wenn Cholelithiasis Diät

Die Diät zur Behandlung von Gallensteinen ist eine umfassende Behandlungsmethode: Sie hilft, akute Schmerzen zu reduzieren, Entzündungen zu stoppen und die Sekretion der Galle zu stimulieren. Eine bestimmte Art von Lebensmitteln sollte nur von einem Spezialisten nach einer umfassenden Untersuchung des Patienten verordnet werden.

Gallensteinerkrankung: was ist das?

Die Zusammensetzung der Galle kann je nach Gesundheitszustand und Lebensstil der Menschen variieren. Übersättigung mit Elementen wie Calciumsalzen, einigen Arten von Aminosäuren, Lipoproteinen niedriger Dichte usw. führt dazu, dass sie ausfallen, sich ansammeln und dabei dichte Formationen bilden - Steine. Dies kann auch zu einer Stagnation oder Infektion der Galle, entzündlichen Prozessen und dem Fettstoffwechsel führen.

Gallensteine ​​entstehen durch Übersättigung mit Calciumsalzen, Aminosäuren und Lipoproteinen.

Steine ​​in den Gallengängen oder der Blase verursachen beim Patienten ernsthafte Beschwerden: starke Schmerzen auf der rechten Seite, Gelbsucht, Verschlechterung des allgemeinen Wohlbefindens. Ohne geeignete Behandlung kann die Gallensteinerkrankung zu Komplikationen führen. Die gestartete Krankheit kann nicht durch medizinische und andere nicht-invasive Methoden geheilt werden, sondern erfordert einen chirurgischen Eingriff.

Krankheitsursachen und Risikofaktoren

Die Hauptgründe für die Ansammlung von Steinen in der Gallenblase sind:

• erhöhte Lithogenität der Galle. Diese Eigenschaft zeigt seine Fähigkeit, in Steine ​​zu sinken;
• Gallenstase;
• Infektions- und Entzündungsprozesse.

Die Bildung von Steinen trägt zur Stagnation der Galle bei

Welche Personengruppen sind am stärksten von solchen Veränderungen betroffen? Risikofaktoren sind:

weibliches Geschlecht (Frauen sind am anfälligsten für Gallengangs- und Blasenleiden);

Bei Frauen werden Erkrankungen der Gallenblase viel häufiger diagnostiziert als bei Männern.

Während der Schwangerschaft steigt das Risiko, an einer Gallensteinerkrankung zu erkranken

Auch ältere Menschen sind gefährdet

Hormonelle Medikamente mit längerem Gebrauch können die Bildung von Steinen provozieren

Klinische Manifestationen

Der Hauptgrund für die Zunahme der Zahl der fortgeschrittenen Gallenblasenerkrankungen ist, dass Patienten wegen Seitenschmerzen oft ignoriert werden und keine Hilfe von Spezialisten suchen. Die folgenden Gründe weisen auf das Vorliegen der Krankheit hin:

Gallenkolik. Diese Manifestation ist ein akuter, oft aber kurzfristiger Schmerz auf der rechten Seite. Es kann strahlen, stellenweise nachlassen, dann aber mit größerer Kraft wieder erscheinen;

Gallenkolik manifestiert sich durch akute Schmerzen im rechten Hypochondrium

Eine der Manifestationen der Krankheit ist schwere Übelkeit und Erbrechen.

Wenn mindestens eines der oben genannten Symptome auftritt, ist es besser, kein Risiko einzugehen und sich an einen Spezialisten zu wenden, um eine umfassende Untersuchung durchzuführen.

Es ist wichtig! Wenn Sie eines der Symptome der Krankheit feststellen, sollten Sie nicht nach Rezepten der traditionellen Medizin gegen Steine ​​in der Gallenblase im Internet oder nach alten Notizbüchern suchen. Machen Sie keine Selbstmedikation, da dies zu einem Zeitverlust führen kann, der unter Aufsicht eines Spezialisten für eine wirksame Therapie aufgewendet werden könnte, und die Krankheit verschlimmern.

Risikofaktoren für die Ernährung

Oben wurden allgemeine Risikofaktoren beschrieben, die zu Gallensteinerkrankungen führen können. Aber es gibt auch eine Diät, das heißt, direkt mit der Ernährung verbunden. Die Bildung von Steinen kann zu Folgendem führen:

Übermäßiges Essen trägt nicht nur zur Entstehung einer Gallensteinerkrankung bei, sondern wirkt sich auch negativ auf das gesamte Verdauungssystem aus

Die Steinbildung wird durch den regelmäßigen Verzehr von Nahrungsmitteln mit hohem Gehalt an Stärke und Gluten beeinflusst.

Die Hälfte der Diät sollte Gemüse sein

Vollmilch, fetter Fisch und hochwertiges Fleisch in der Ernährung eines gesunden Menschen tragen dazu bei, Gallenbeschwerden vorzubeugen

Ernährungsfehler können nicht nur zu Fettleibigkeit, sondern auch zu schweren Erkrankungen führen. Dies bestätigt erneut die Cholelithiasis.

Die Grundprinzipien der Ernährung

Wie bereits erwähnt, wird die Diät nur von einem Spezialisten nach einer umfassenden Untersuchung des Patienten festgelegt. Für ihn wird ein individueller Ernährungsplan ausgewählt, der vom Gehalt wichtiger Makro- und Mikronährstoffe in seinem Körper abhängt. Aber es gibt universelle Prinzipien der Ernährung bei Gallensteinerkrankungen.

Häufige Mahlzeiten Es ist ratsam, 4-5 mal am Tag in kleinen Portionen zu essen. Erstens wird der Patient bei einer solchen fraktionalen Diät niemals Hunger haben und zu viel essen. Zweitens ist jede Mahlzeit eine Art Anstoß für die Freisetzung von Galle, die sich gegen ihre Stagnation richtet. Schließlich vermeiden kleine Portionen das Gefühl von Schweregefühl und Schmerzen im Magen.

Das Essen sollte mindestens 5 Mal am Tag und immer in kleinen Portionen erfolgen.

Um die Bildung von Steinen zu verhindern, müssen Sie so viel Wasser wie möglich trinken, jedoch nur von guter Qualität und ohne Gas.

Bei Gallensteinerkrankungen sollten alle gebratenen aus der Diät eliminiert werden

Auch Halbzeuge sollten nicht bei Problemen mit der Gallenblase verwendet werden

Süßes Gebäck erhöht nicht nur den Blutzuckerspiegel, sondern trägt auch zur Gallenstauung bei

Frisches Gemüse muss im Tagesmenü enthalten sein.

Lebensmittel reich an Kalzium

Würzige und salzige Nahrungsmittel bei Gallenblasenerkrankungen sind kontraindiziert

Dies sind Grundregeln, an die sich auch gesunde Menschen halten können, wenn sie sich vor Beschwerden schützen wollen. Für Patienten mit Cholelithiasis sind diese Prinzipien jedoch notwendige Bedingungen, die nicht vermieden werden können.

Das ist interessant! In den letzten 15 bis 20 Jahren beklagten sich Ernährungswissenschaftler aus aller Welt aktiv über Fette und nannten sie die Ursache für erhöhte Cholesterinspiegel im Blut, Thrombosen, Fettleibigkeit und andere Krankheiten. Nun wird ein großer Pool von Studien durchgeführt, die belegen, dass die nützlichen mehrfach ungesättigten Fette in Fleisch, Fisch, Eiern, Milchprodukten und Gemüse nicht nur die menschliche Gesundheit nicht negativ beeinflussen, sondern auch zur Gewichtsabnahme, zur Verbesserung der Gesundheit usw. beitragen..

Diät nach Punkten

Betrachten Sie eine Diät in mehreren Hauptpunkten, um die Frage, was es ist, am genauesten zu beantworten.

Das Verhältnis von Proteinen, Fetten und Kohlenhydraten bei Gallensteinerkrankungen

Power-Modus

Wie oben erwähnt, isst der Patient fraktioniert (4-5 mal am Tag) und in kleinen Portionen. Es ist ratsam, gleichzeitig zu essen, um ein System zu entwickeln.

Wie berechnet man die tägliche Kalorienernährung?

Dieser Modus erfordert keine Reduzierung der Kalorien. Häufige Mahlzeiten tragen zu einer aktiveren Galleentfernung bei und verhindern Verstopfung. Darüber hinaus wird die Gefahr von übermäßigem Essen, unangenehmen Blähungen stark reduziert.

Lebensmittelverarbeitung

Bei einer Diät mit Gallensteinerkrankung wird empfohlen, gebratene Lebensmittel vollständig aus der Diät zu entfernen. Es ist notwendig, sie durch gekochtes, gedämpftes oder im Ofen gebackenes zu ersetzen. Manchmal können Sie Eintöpfe in das Menü einfügen.

Gebratene Lebensmittel sollten durch gekochtes, gedünstetes, gedämpftes oder gebackenes ersetzt werden

Bei Verschlimmerung der Krankheit wird empfohlen, alle Produkte zu mahlen, einige davon werden püriert. Dies reduziert die Belastung der Gallenblase, des Verdauungstraktes. Deutlich reduziertes Risiko für Krämpfe und Koliken.

Lebensmittel Temperatur

Die Nahrungsmitteltemperatur sollte optimal sein und kein Unbehagen verursachen. Es wird empfohlen, stark heiße oder sehr kalte Speisen auszuschließen.

Die optimale Temperatur der verzehrten Lebensmittel

Idealerweise empfehlen viele Ärzte, vollständig auf das Salzen von Lebensmitteln zu verzichten. Salz trägt zur Flüssigkeitsansammlung im Körper und zur Bildung von Ödemen bei. Aber nicht jeder kann täglich frische Lebensmittel essen. Deshalb müssen einige Einschränkungen vorgenommen werden - nicht mehr als 10 g pro Tag.

Die Salzmenge pro Tag sollte 10 Gramm nicht überschreiten

Die Mindestmenge an Wasser, die Sie zum Trinken benötigen, beträgt 1,5-2 Liter. Diese Menge enthält keine Säfte, Tee, Kaffee und andere Getränke. Es wird empfohlen, die süßen Getränke und einige Fruchtsäfte vollständig zu entfernen, um den Zuckergehalt im Blut zu verringern und die übermäßige Insulinproduktion zu stoppen.

Der Bedarf an Wasser hängt von der Belastungsintensität und dem Körpergewicht ab.

So viel Wasser zu trinken ist schwierig, es kann mit etwas Zitronensaft oder Ingwer variiert werden.

Alkohol

Alkohol - eines der verbotenen Produkte, auf das weiter unten eingegangen wird. Darauf sollte verzichtet werden und es gibt keine Beschwerden. Bei der Gallensteinerkrankung können alkoholische Getränke Koliken, Blähungen und Krämpfe verursachen. Dies führt wiederum zu starken Schmerzen und Beschwerden.

Bei den Pathologien der inneren Organe ist Alkohol verboten!

Darüber hinaus werden alkoholische Getränke häufig mit Eis serviert, was sich auch negativ auf Ihr Wohlbefinden auswirken kann.

Beachten Sie! Alkohol zu trinken ist nicht die einzige schlechte Angewohnheit, die bei Gallensteinerkrankungen aufgegeben werden muss. Es wird dringend empfohlen, zu spätere Tageszeiten Tabak, zu viel gegessenes Essen abzulehnen.

"Verboten" und "Zuschüsse": Was kann und darf nicht gegessen werden

Die Diät für die Gallensteinerkrankung impliziert die Einführung recht schwerwiegender Einschränkungen. Daher muss jeder Patient die Liste der zugelassenen und verbotenen Produkte kennen.

• Ganzes Fleisch (Schweinefleisch, Rindfleisch, Truthahn, Hühnerfleisch usw.);
• Käse;
• fettfreie Milchprodukte (Kefir, Sauerrahm, Veilchen, Hüttenkäse usw.);
• See- oder Flussfisch;
• Eier (bis zu 3-4 Stück pro Tag);
• Butter;
• Getreide (in begrenzten Mengen);
• Gemüse (zu jeder Mahlzeit);
• Vollkornbrot, Kleie oder Brot;
• Nüsse;
• Tee, Kaffee und Fruchtsäfte (letzterer - in begrenzten Mengen);
• Obst;
• Beeren;
• Schinken, Würste ohne Zusatz von Stärke und Sonnenblumenöl;
• Pilze;
• Suppen sind vegetarisch oder mit Fleischzusatz;
• Olivenöl;
• Vollkornnudeln (vorzugsweise niedriger Glutengehalt);
• Süßkartoffeln;
• Meerkohl.

Dies ist die Hauptliste der Lebensmittel, die mit einer solchen Diät verzehrt werden können oder nicht. Die genaue Diät werden Sie nur fachkundig machen.

Eine Diät ist der Schlüssel zu einer erfolgreichen Behandlung.

Diät Nummer 5 - eine Notmaßnahme?

Diät Nummer 5 - eine bestimmte Art der Ernährung, die zur Verschlimmerung der Gallensteinerkrankung für 5-7 Tage verwendet wird. Eine längere Einhaltung einer solchen Diät ist gesundheitsgefährdend: Schwerwiegende Einschränkungen bei Produkten können zu einem Mangel an Makro- und Mikronährstoffen führen.

Grundsätze der Diät Nummer 5

Diät Nummer 5 kann wirklich als Notmaßnahme bezeichnet werden, da sie nur in extremen Fällen angewendet wird: mit erhöhten Symptomen einer Gallensteinerkrankung, erhöhten Schmerzen auf der rechten Seite, schwerer Übelkeit und Erbrechen. Die Hauptprinzipien dieser Diät sind die folgenden Punkte:

gebrochene mehrfache Mahlzeiten. Die Anzahl der Mahlzeiten pro Tag sollte auf 5-6 erhöht werden. Die Masse der Portion sollte 200 Gramm nicht überschreiten. Es stellt sich also eine viel geringere Belastung des Verdauungstraktes heraus;

Essen Sie 5-6 mal am Tag, nicht mehr als 200 g

Es ist wünschenswert, Nahrung in der Bodenform zu verwenden

An Fastentagen können Sie fettfreie Brühen trinken

Es ist wichtig! Diät Nummer 5 - nur eine vorübergehende Maßnahme, die die Symptome der Krankheit lindern soll. Es lohnt sich nicht, sich länger als 2-3 Wochen an diese Diät zu halten, wenn sich das Wohlbefinden verschlechtert.

Menübeispiele

Im Folgenden finden Sie Beispiele für Menüs, in denen Sie beim Erstellen einer Diät navigieren können. Aber die Liste der Produkte, Gerichte und deren Volumen bestimmt nur einen Spezialisten.

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Diät für Gallensteinerkrankung bei Männern

Die Ansammlung von Steinen in der Gallenblase sowie in den Gängen wird als Cholelithiasis bezeichnet (siehe Foto). Sie kann durch einen ungeeigneten Stoffwechsel im Körper, das Vorhandensein der Vorfahren einer ähnlichen Krankheit, die sitzende Lebensweise des Patienten, die zu Gallenstauung und Steinbildung führen, verursacht werden. Es ist sehr schwierig, Steine ​​ohne Operation aus der Gallenblase zu entfernen. Daher ist eine richtig formulierte Diät für Cholelithiasis die Hauptbehandlungsmethode. Die Entwicklung der Krankheit trägt zur Ernährung bei, die mit Fetten und Kohlenhydraten übersättigt ist.

Zulässige und verbotene Produkte

Die Diät für Patienten mit Gallensteinerkrankungen schließt vollständig aus der Diät aus:

• frisches Weißbrot;
• süßer Teig;
• gebratene Kuchen
• Wurstwaren, geräuchertes Fleisch;
• Fleischbrühen;
• Petersilie, Sauerampfer, Spinat, unreife Früchte mit saurem Geschmack;
• fetthaltiges Fleisch und Milchprodukte
• Alkohol, Kaffee, Soda.

Patienten mit Gallensteinerkrankungen wird empfohlen, zu essen:

• Schwarzbrot;
• weiße Cracker;
• Butter;
• Hühnereier;
• Fleisch oder Fisch mit geringem Fettgehalt (Kaninchen, Hühnerfleisch, Rindfleisch, Flussfisch);
• Reis, Buchweizen, Grieß, Hirse, Hafergrütze;
• Fruchtkompotte, Gelees, Mousses, Pudding, Tee.

Zum Kochen von Suppen sollten Sie kein Fleisch, sondern eine Gemüsebrühe verwenden, da eine Abkochung von Fleisch eine Verringerung der Gallenblase und die Bewegung von Steinen hervorrufen kann, was mit einer Verstopfung der Kanäle einhergeht. Patienten mit einer Gallensteinerkrankung sollten die Einnahme von Teigwaren auf ein Minimum reduzieren. In Obst und Gemüse beinhaltet die Diät fast keine Einschränkungen. Milchprodukte sind nützlich bei Gallensteinerkrankungen, sollten jedoch entfettet werden.

Bereiten Sie das Essen für den Patienten in Pflanzenöl vor, ausgenommen tierische Fette. Wenn die Gallensteinkrankheit etwas Butter in die Suppe oder den Haferbrei geben darf, wird sie leicht vom Magen aufgenommen. Der Patient darf gekochte Eier essen, darf sie aber nicht missbrauchen (3-4 Stück pro Woche). Diät erlaubt Ihnen, frische Säfte, Fruchtkompott, schwachen Tee zu trinken. Bei Gallensteinerkrankungen und anderen Erkrankungen der Gallenblase werden alkoholische Getränke, Kaffee, Soda weggeworfen. Eine richtig zusammengestellte Diät ist die beste Prävention der Krankheitsentwicklung.

Medizinische Ernährung für Cholelithiasis

Die Ernährung bei Cholelithiasis hat mehrere Merkmale. Das Wichtigste ist, sich zu trainieren, um fraktioniert zu essen. Es wird empfohlen, 5-6 mal täglich kleine Portionen (die Größe einer Handvoll) zu sich zu nehmen. Eine solche Diät trägt zu einem guten Abfluss der Galle bei, sie stagniert nicht in der Gallenblase und bildet keine neuen Steine. Patienten mit Gallensteinerkrankungen müssen das Essen gründlich kauen. Vergewissern Sie sich vor dem Zubettgehen, dass der Magen leer ist, und essen Sie mindestens 2 Stunden vor dem Schlafengehen zum letzten Mal. Gebratene und würzige Gerichte durch gekochte, gedünstete oder gebackene Gerichte ersetzen.

Achten Sie auf die Ernährung und versuchen Sie, die Gerichte nicht mit scharfen Gewürzen - heißem Pfeffer, Meerrettich, Senf - zu würzen. Marinierte und geräucherte Snacks - ein gefährliches Nahrungsmittel für Patienten mit Gallensteinerkrankungen. Kochen Sie Suppen und zweite Gänge, ohne gebratene Zwiebeln, Karotten, Mehl hinzuzufügen. Beim Frittieren von Gemüse bilden sich Fettsäuren, die die Schleimhäute negativ beeinflussen. Um eine Verschlimmerung der Krankheit zu verhindern, essen Sie keine sehr heißen und sehr kalten Speisen.

Nur die richtige Zusammensetzung der Galle kann die weitere Steinbildung und die Entwicklung der Gallensteinerkrankung beeinträchtigen. Für die Normalisierung des Patienten ist es äußerst wichtig, Nahrungsmittel mit hohem Proteingehalt zu sich zu nehmen - Fleisch, Milchprodukte, Eier. Wenn gewünscht, fügen Sie Hüttenkäse, milden Hartkäse, mageres Fleisch, Flussfisch, Buchweizen, Hirse, Haferflocken, Sojabohnen, Meerkohl, Tintenfische und Pilze zu Ihrer Ernährung hinzu.

Fette sind die Basis, das Material für die Struktur lebender Zellen der Leber, der endokrinen Drüsen und der Nervenzellen. Aber Sie können auf einer Diät nicht zu viel Fett nehmen. Wird das erforderliche Verhältnis bei Cholelithiasis verletzt, bricht das Gleichgewicht zwischen Gallensäuren und Cholesterin zusammen, daher bilden sich Steine. Sie können pflanzliche Öle (Sonnenblumen, Oliven) und Milchfette (Sauerrahm, Butter) essen, jedoch nicht mehr als 30-50 Gramm pro Tag.

Kohlenhydrate spielen auch eine wichtige Rolle im Körper. Für einen Patienten mit Gallensteinerkrankung ist es hilfreich, das Weißbrot von gestern zu essen oder in den Ofen-Crackern leicht getrocknet zu essen. Außerdem sollte die Ernährung Zucker und Honig enthalten - die Hauptquellen für Glukose, und der Körper baut auch seine Zellen auf. 75 g Zucker pro Tag, die zu Fruchtsaft oder Tee hinzugefügt werden, schaden einer an Gallenblasenerkrankung leidenden Person nicht.

Menü für eine Woche Diät Nr. 5 während der Verschlimmerung

Bei einer Verschlimmerung der Gallensteinerkrankung und Pankreatitis verspürt der Betroffene schwere Schmerzattacken. Dem Patienten wird daher empfohlen, die Nahrung drei Tage lang vollständig aufzugeben, um die Bauchspeicheldrüse und die Gallenblase zu entspannen. Ärzte dürfen heutzutage nur noch Flüssigkeit trinken. Mit solchen Krankheiten zu verhungern ist einfach, der Körper selbst reguliert die Regenerationsprozesse, sodass der Mensch keinen Hunger verspürt.

Nachdem der Zustand der Verdauungsorgane des Patienten verbessert wurde, wird die Gallensteinerkrankung auf Diät Nr. 5 übertragen, jedoch mit einigen Einschränkungen. Es sollte vollständig von der Ernährung von Fleisch und Brühe befreit werden. Einige Tage später verbraucht der Patient das Fleisch mit der Verbesserung des Zustands erneut, es muss jedoch in einem Mixer zerkleinert werden. Es ist auch notwendig, Haferbrei zu mahlen. Um einer Cholelithiasis vorzubeugen, wird empfohlen, die Fastentage an einem Tag pro Woche zu halten. Lebensmittel in der Diät Nr. 5 sollten leicht, kalorienarm und ohne Brot sein. Bevorzugen Sie Getreide-, Gemüse- und Obstgerichte.

Die therapeutische Diät Nummer 5 wird bei Symptomen einer Gallensteinerkrankung, Pankreatitis und Cholezystitis angewendet. Zum Frühstück werden den Patienten Grießbrei, Haferflocken, Buchweizenbrei mit Milch, gekochtes Fleisch oder Fisch, Tee oder Dogrosebrühe angeboten. Während der Woche wechseln die Gerichte. Abwechslung in der Ernährung des Patienten mit Gallensteinerkrankungen wird durch Fleischsalate, Pasteten, Hering, Hüttenkäse-Soufflé und Eiweiß-Omeletts eingeführt. Zwischen Frühstück und Mittagessen gibt es immer ein zweites Frühstück - eine Zwischenmahlzeit mit leichten Speisen. Für ihn passen frisches Obst, Käsepudding, Gemüsesalat, Hüttenkäse.

Das Mittagsmenü eines Patienten mit Gallensteinerkrankung umfasst mehrere Gerichte. Zuerst - Gemüsesuppe oder vegetarischer Borschtsch, Milchsuppe, mageres Gurke. Die zweite Diät ist geplant: Fleischrindfleisch-Stroganoff, gekochtes mageres Fleisch, Pilaw, Fleischbällchen sowie Beilagen - gekochte Kartoffeln oder Kartoffelpüree, Karottenkoteletts, gedünstete Zucchini, geriebene gekochte Rüben. Beim dritten Patienten mit Gallensteinerkrankung geben Sie Fruchtkompott oder Erdbeergelee.

Zwischen Mittag und Abendessen gibt es eine Zwischenmahlzeit - Nachmittagstee. Normalerweise ist es etwas Leichtes: Cracker mit Zucker, Keks, Obst, Tee. Zum Abendessen werden je nach Diät Gemüsekoteletts, Apfelfleisch, gekochter Fisch, Kartoffelpüree, Obstpilaw, Karotten- und Apfelsaft, Dampf-Hühnerkoteletts zubereitet. Wenn ein Patient mit Gallensteinerkrankung 2 Stunden vor dem Zubettgehen Hunger verspürt, kann er ein Glas Kefir oder Joghurt trinken.

Magnesium-Diät für Exazerbationen

Bei Patienten mit Cholelithiasis treten im rechten Hypochondrium häufig Anfälle von Koliken aufgrund von Gallenblasenkrämpfen und mangelnder Durchgängigkeit des Gallengangs auf. Sie werden aufgefordert, eine Magnesiumdiät zu verwenden, die auf magnesiumreichen Nahrungsmitteln (Buchweizen, Gerste, Hirse und Haferflocken, verschiedenen Nüssen, Algen, Erbsen, Bohnen) aufgebaut ist. Dieses Element hat die Fähigkeit, Krämpfe zu lindern und Entzündungen zu beseitigen. Die in solchen Produkten enthaltene Pflanzenfaser verbessert die Beweglichkeit des Darms.

Während der Verschlimmerung der Gallensteinkrankheit oder nach einer Operation an der Gallenblase für die ersten zwei Tage darf der Patient nichts essen. Verwenden Sie in kleinen Portionen warme Flüssigkeit in Form von verdünntem Saft, süßem Tee oder Hagebuttenbouillon. Die maximale tägliche Flüssigkeitsmenge - 3 Tassen.

Zwei Tage später wird die Ernährung des Patienten wegen der Gallensteinerkrankung durch Hinzufügen von pürierten Lebensmitteln - Getreidesuppen, Müsli erweitert. Als Dessert sind Fruchtgelee, Mousse oder Gelees erlaubt. Wenn die Nahrung vom Körper positiv wahrgenommen wird, werden einige Tage später Fisch, mageres Fleisch und fettarmer Hüttenkäse hinzugefügt.

Rezepte von Gerichten

• Nehmen Sie 3 kleine Kartoffeln, 2 mittlere Zwiebeln, 1 Karotte. Gemüse schälen, spülen, fein hacken, 2 Tassen Wasser einfüllen.
• Kochen Sie für 20-30 Minuten bis gekocht.
• Einige Minuten vor dem Ausschalten 20 g Butter, etwas Salz und Dill hinzufügen.
• Wenn die Cholelithiasis ohne ausgeprägte Exazerbationen verläuft, können Sie die Zwiebeln und Karotten in Pflanzenöl goldbraun vorfrittieren und den Kartoffeln beifügen.

• 4 kleine Kartoffeln nehmen, schälen, in kleine Stücke schneiden, mit Wasser bedecken und kochen, bis sie fertig sind.
• Die entstehende Masse wird sofort heiß abgewischt.
• Danach heiße Milch dazugeben und mit einem Mixer luftig schlagen.
• Eine mittlere Karotte kocht und reibt ebenfalls.
• Kombinieren Sie die beiden Massen, fügen Sie Salz hinzu und kochen Sie das Ganze 1 Minute bei niedriger Hitze.

Leichtes Proteinomelett

• Es ist notwendig, 2 Hühnereier zu nehmen, sofort das Weiße vom Eigelb zu trennen, 120 g Milch zu den Weißen zu geben, eine Prise Salz, die Dillgrüns nach Belieben zu hacken.
• Mischen Sie die resultierende Mischung gründlich mit einem Schneebesen oder einem Mixer, damit sie luftig wird.
• Die Masse in einen Portionsbehälter gießen und in einen Doppelkessel geben. Wenn kein Doppelkocher vorhanden ist, werden Rührei in einem Wasserbad oder in einer dicken gusseisernen Pfanne gekocht.

Hüttenkäseauflauf mit Dampf

• Nehmen Sie 200 g fettarmen Hüttenkäse, mahlen Sie durch ein Sieb oder mahlen Sie in einem Fleischwolf.
• Dazu 1 Eigelb, 0,5 Esslöffel Zucker, eine halbe Tasse Milch, 2 Esslöffel Sauerrahm.
• Rühren Sie den gesamten Mixer glatt.
• Fügen Sie im restlichen Protein 0,5 Esslöffel Zucker hinzu und schlagen Sie einen starken Schaum.
• Mischen Sie den Schaum vorsichtig mit der Masse.
• Die Backform mit Butter einfetten, die Masse dazugießen und 30 Minuten in einen Doppelkocher geben.

Leider nimmt die Zahl der Menschen, die an verschiedenen Erkrankungen der Gallenblase leiden, jedes Jahr zu. Weitere Informationen zu den Ursachen von Cholelithiasis und Ernährung mit dieser Krankheit finden Sie in unserem Video:

Die Informationen in diesem Artikel dienen nur zu Informationszwecken. Artikelmaterialien erfordern keine Selbstbehandlung. Nur ein qualifizierter Arzt kann anhand der individuellen Merkmale eines bestimmten Patienten diagnostizieren und beraten.