Analyse von Kot bei Opisthorchiasis: Passage, Diagnose und Erkennung der Krankheit beim Menschen

Opisthorchiasis ist eine parasitäre Erkrankung, die durch einen Plattwurmsauger hervorgerufen wird. Wenn die Invasion groß ist, ist sie gefährlich für den Menschen, da sie ernsthafte Gesundheitsprobleme verursachen kann. In einigen Regionen unseres Landes ist die Inzidenz von Opisthorchose extrem hoch, was zusätzliche präventive Maßnahmen erfordert.

Die Hauptquelle für parasitäre Infektionen ist thermisch schlecht verarbeiteter Fisch, manchmal Fleisch. Ein weiterer Infektionsfaktor ist der Mangel an Körperhygiene.

Bereits wenige Tage nach der Infektion setzen die starken Symptome der Opisthorchiasis ein, es tritt zunächst eine akute Phase ein, die durch einen schnellen Anstieg der Körpertemperatur, allergische Hautausschläge, schweres Unwohlsein, Vergiftungserscheinungen gekennzeichnet ist. Diese Symptome halten etwa 7 Tage an und klingen dann allmählich ab.

Nachdem die akute Phase chronisch geworden ist, verschwinden die Symptome der Invasion, aber die Infektion entwickelt sich weiter und betrifft die inneren Organe. In der Chronik sind alle möglichen Krankheiten aufgeführt:

  • Lungen;
  • Herzen und Gefäße;
  • Organe des Verdauungstraktes;
  • Haut.

Merkmale der Opisthorchiasis

Opisthorchiasis ist eine der heimtückischsten Helmintheninfektionen. Sie erstreckt sich über 2 Zwischenstadien (Mollusken, Karpfen), wenn Larven aus den Eiern von Würmern erscheinen. Nach dem Eindringen in den menschlichen Körper dringen reife Larven in die Leber, die Gallenblase und die Bauchspeicheldrüse ein.

Etwa anderthalb Monate nach der Invasion beginnen die Opisthorchien aktiv Eier zu legen, die Person verteilt sie zusammen mit dem Kot. Wenn die Eier der Würmer in den Teich fallen, wird eine neue Runde der parasitären Invasion gestartet.

Wenn der Arzt eine Infektion mit Opistorch vermutet, wird der direkte Hinweis auf die Erkrankung die Stuhlanalyse sein. Die Passage ist für solche Symptome notwendig:

  1. Muskel, Gelenkschmerzen;
  2. Fieber;
  3. abnormale Vergrößerung der Leber, Milz;
  4. allergischer Hautausschlag.

Es muss berücksichtigt werden, dass die Eier der Würmer erst nach dem Beginn der Pubertät der Würmer im Kot erscheinen können. Dieses Phänomen ist zyklisch.

Sie müssen auch bedenken, dass die qualitative Diagnose manchmal durch die Tatsache verkompliziert wird, dass im Stuhl nur wenige Spuren von Parasiten vorhanden sind.

Wie mache ich eine Analyse der Opisthorchiasis?

Zwingende Voraussetzung für die Diagnose der Opisthorchiasis - eine Studie über Kot. Bei einem langen Krankheitsverlauf erhöht sich die Wahrscheinlichkeit der Freisetzung von Würmereiern, und ihre Anzahl zeigt die Schwere der Invasion an.

Die Kotanalyse ermöglicht eine einfache Vorbereitung. Bevor Sie das Material entnehmen, wird empfohlen, den Urin zu entleeren und anschließend hygienische Eingriffe mit externen Genitalorganen durchzuführen, um das Eindringen von Kot und Urintropfen zu verhindern.

Fäkalien für die Forschung sollten in trockenen Behältern vom Typ "Ente" gesammelt werden, stattdessen können Sie Lebensmittelfilme auf dem Toilettensitz strecken.

Eine weitere Voraussetzung für ein zuverlässiges Ergebnis ist, dass die durchgelassene Stuhlprobe frisch sein muss. Aus diesem Grund ist es am besten, die morgendlichen Kotportionen zu verwenden. Wenn dies nicht möglich ist, wird die Probe bis zum Morgen im Kühlschrank aufbewahrt.

Die Analyse der Opisthorchiasis im Stuhl wird unter folgenden Bedingungen genau sein:

  • das auf natürliche Weise gewonnene Material (ohne Abführmittel, Einläufe);
  • vor Auslieferung der Analyse mindestens zwei Tage im Voraus die Verwendung von Mitteln stoppen, die die Beweglichkeit des Darms stimulieren;
  • Eine gesunde Ernährung wurde mehrere Tage beibehalten.

Ärzte betonen, dass Frauen während der Menstruation die Analyse ablehnen sollten. Ansonsten besteht die Chance, dass Blut in den Stuhl gelangt.

Für eine höhere Zuverlässigkeit sollten Sie Kot in größeren Mengen als bei anderen Studien und an verschiedenen Stellen einnehmen.

Wie beurteilen Sie den Schweregrad der Krankheit?

Opisthorchzysten werden bei der Kotuntersuchung unter einem Mikroskop nachgewiesen, denn dieses biologische Material wird mit einer bestimmten Menge Glycerol gemischt. Der Laborassistent führt vorläufig eine Flotation durch. Der Grad der parasitären Invasion wird anhand der Anzahl der Eier in 1 Gramm Kot bestimmt:

  • 100 Eier sind für eine geringfügige Infektion charakteristisch;
  • Über 3000 deuten auf eine schwere Invasion hin.

Die Beurteilung der Schwere der Infektion erfolgt nach der Methode von Goryachev oder Fulleborn. Bei der Goryachev-Methode werden 100 ml einer Natriumchloridlösung (Kaliumnitrat) in den Zylinder gegossen, und unter Verwendung eines speziellen Metallsiebs wird vorsichtig eine in destilliertem Wasser gemischte Stuhlprobe (etwa 0,5-10 g) filtriert.

Während der Studie setzen sich Kotpartikel schnell auf dem Boden ab und in der oberen Flüssigkeitsschicht bleiben Eier von Parasiten. Nach 3 Stunden sammelt der Techniker die obere Schicht mit einer Pipette, und der Rest der Lösung wird entweder abgesetzt oder in einer Zentrifuge verarbeitet.

Das resultierende Material wird unter einem Mikroskop untersucht.

Etwa dieselbe Technik wurde von Fülleborne angewandt, jedoch wurde eine längere Sedimentation verwendet und eine dünne Schicht Kot wurde zur mikroskopischen Untersuchung genommen.

Andere Analysen

Bei Symptomen der Opisthorchiasis verschreibt der Arzt auch solche diagnostischen Maßnahmen:

  1. allgemeiner biochemischer Bluttest;
  2. Urinanalyse;
  3. Polymerase-Kettenreaktion.

Um möglichst genaue Ergebnisse zu erhalten, wird die Opisthorchiasis mehrmals hintereinander untersucht. Dies ist wichtig, da Parasiten periodisch aus dem Körper ausgeschieden werden. Nach Abschluss der gesamten Behandlung ist es wichtig, Kontrolltests zu bestehen, um die Wirksamkeit der Therapie zu gewährleisten.

Einige Studien erfordern eine besondere Vorbereitung. Wenn Sie Blut aus der Cubitalvene spenden möchten, sollten Sie vor dem Eingriff weder essen noch trinken.

Produzieren Sie auch auf leeren Magen Saftproben aus dem Zwölffingerdarm, führen Sie eine serologische Analyse durch. Wenn koproskopii Fäkalien innerhalb von drei Tagen an das Labor liefern müssen.

Vor der Messung des Zwölffingerdarms ist es verboten, Nahrungsmittel zu sich zu nehmen, die zu übermäßiger Gasbildung beitragen: Hülsenfrüchte, süße Speisen, Rüben, Vollmilch, kohlensäurehaltige Getränke.

Zusätzliche Informationen

Wenn die Eier der Würmer in der Analyse der Analysen gefunden werden, bestätigt dies mit einer Wahrscheinlichkeit von 100% die Diagnose. Es gibt jedoch Fälle, in denen das Ergebnis der Analyse schwer zu entschlüsseln ist. Wenn der Bluttest positiv ist und kein Kot im Kot gefunden wird, weist dies auf Folgendes hin:

  • Ein Laborfehler ist aufgetreten.
  • Parasiten haben den Zuchtprozess noch nicht begonnen;
  • Die Invasion ist klein.

Wenn die charakteristischen Symptome fortbestehen, wird der Kot auf Opisthorchiasis (wie oben beschrieben) erneut untersucht.

Es ist zu beachten, dass eine Infektion mit Opisthorchiasis während des Sexual- und Haushaltskontakts nicht möglich ist, da die Parasiten selbst nicht durch Tröpfchen aus der Luft übertragen werden. Eine Infektion durch Kontakt mit kranken Haustieren oder deren Fäkalien ist ausgeschlossen, da Parasiten nicht zwischen den Endwirten übertragen werden können.

Einige Patienten sind überzeugt, dass die Entwicklung der Krankheit nach dem Trinken von Wasser möglich ist, das mit den Eiern oder Cercarien der Flussseuche infiziert ist, dies ist jedoch unmöglich. In einem frühen Entwicklungsstadium sind Helminthen nicht für das Überleben im Körper von Säugetieren und Menschen geeignet.

Die Verhinderung der helminthischen Invasion wird durch längeres und gleichmäßiges Einfrieren von Karpfen, Kochen, Braten für eine halbe Stunde und längeres Salzen in steiler Salzlösung unterstützt.

Wenn der Fisch heiß geräuchert wird, sterben die Larven der Würmer in ein paar Stunden, und kaltes Rauchen und Aushärten von Fischen erfordert das vorherige Einfrieren und Gefrieren. Das Video in diesem Artikel zeigt, wie gefährlich Opisthorchiasis bei einer Person ist.

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Bluttest, Kot und andere Untersuchungen auf Opisthorchiasis

Die Diagnose der Opisthorchiasis ist äußerst wichtig, da die Erkrankung Leberkrebs verursachen kann. Zum Nachweis des Erregers werden verschiedene Tests von Blut, Urin, Kot und Galle verwendet.

Ursachen und Symptome der Opisthorchiasis

Opisthorchiasis ist eine invasive Läsion einer Person mit Helminthen-Trematoden. Am häufigsten sind sie in der Leber und im Pankreas zu finden. Die unmittelbare Ursache der Opisthorchiasis ist das Eindringen der Katzenschnabel oder der Trematoden. Opisthorchiasis ist eine eher heimtückische Krankheit und kann sogar Leberkrebs auslösen. Sie können sich infizieren, wenn Sie Fisch essen, der keine ausreichende Hitze- oder Kältebehandlung durchgemacht hat. Daher bestehen Ärzte darauf, dass Sie solche Speisen sehr sorgfältig zubereiten müssen und die Zubereitungszeit nicht vernachlässigen. Fische können Larven enthalten, die sie aus dem Wasser schlucken. Außerdem können die Larven durch schmutzige Schneidebretter und andere Gegenstände, die Opisthorchia-Larven enthalten können, in den menschlichen Körper gelangen.

Wenn er die Leber erreicht, kommt der Helm aus der Schale und legt Eier.

Die Krankheit kann akute oder chronische Stadien haben. Die offensichtlichsten Anzeichen einer Schädigung durch Helminthen sind Fieber, Hautausschlag, ähnlich wie Urtikaria, Schmerzen im rechten Hypochondrium. Nach einiger Zeit werden die Symptome durch Erbrechen, Übelkeit und Sodbrennen kompliziert. Flatulenz erscheint und Appetit nimmt ab. Es können charakteristische Anzeichen der Lunge auftreten, die an Asthma bronchiale erinnern. Die Diagnose der Opisthorchiasis bei Erwachsenen und Kindern wird durch das Fehlen bestimmter Anzeichen der Krankheit kompliziert.

Diagnose der Krankheit

Die Diagnose der Krankheit umfasst eine Reihe von Studien. Wenn der Patient einen Verdacht auf Opisthorchiasis hat, kann die Diagnose helfen, das Vorhandensein von Helminthen im Körper zu bestätigen oder zu widerlegen. Welche Tests bestehen müssen - der Arzt wird es Ihnen sagen.

Stuhlanalyse

Aufgrund des Fehlens charakteristischer Symptome der Krankheit ist es nicht möglich, die Opisthorchose nur aufgrund klinischer Anzeichen zu diagnostizieren. Wenn Sie den Stuhl auf Opisthorchiasis untersuchen, werden etwa einen Monat nach Infektion mit Helminthen die Eier der Erreger darin nachgewiesen. Da die Symptome der Krankheit ausgelöscht werden, stützt sich die Analyse des Stuhlgangs auf Opisthorchiasis auf bestimmte Hoffnungen in der Diagnose. Beachten Sie, dass die Fäkalien weniger Eier enthalten als andere Biomaterialien, z. B. Zwölffingerdarmsaft. Wenn Sie also ein negatives Ergebnis haben, müssen Sie andere Untersuchungen durchführen und nach einiger Zeit die Kotanalyse erneut durchführen. Die Zuverlässigkeit der Reanalyse ist höher, aber bei einer schwachen Infektion können die Eier im Stuhl möglicherweise auch nach einiger Zeit nicht erkannt werden.

Wie erkennt man Opisthorchiasis, welche Tests müssen bestanden werden?

Wenn eine Person mit Parasiten infiziert ist, besteht das Hauptproblem für Ärzte darin, die Ursache des Symptomkomplexes zu ermitteln, der während der ersten Untersuchung sichtbar wird. Die Diagnose der Opisthorchiasis ist keine Ausnahme. Der Parasit selbst verursacht keine Empfindungen. Nur die Zerstörung der Organwände führt zu unangenehmen Folgen.

Es gibt viele Krankheiten, die durch Symptome den Opisthorchiasis ähneln. Aus diesem Grund muss der Arzt zahlreiche klinische Studien zur Bestimmung der Opisthorchiasis durchführen.

Erste Reise ins Krankenhaus

Wie beginnt die Diagnose der Opisthorchiasis? Die Antwort auf diese Frage ist recht einfach - bei einem Arztbesuch ist die Wahrheit davor lesenswert, wie Opisthorchiasis übertragen wird. Nur ein Fachmann kann anhand des Krankheitsbildes sagen, welche Art von Untersuchung erforderlich ist und welche Tests erforderlich sind:

  1. Die Temperatur steigt auf 39 Grad, was lange nicht sinkt.
  2. Verdauungsstörungen und Erbrechen.
  3. Schmerzen in der Leber
  4. Schmerzen in den Gelenken.

Dies sind die ersten Symptome der Opisthorchiasis bei Erwachsenen, die den Spezialisten benachrichtigen sollten. Um sicherzugehen, wird sich der Arzt für die Ernährung des Patienten interessieren und insbesondere Flussfisch, insbesondere rohen Fisch, gegessen haben? Es stellt sich auch die Frage: Gab es einen Patienten in einem Gebiet mit hoher Wahrscheinlichkeit, mit Opisthorchiasis infiziert zu werden?

Dann kommt die körperliche Untersuchung. Da der Wurm in den Gallengängen lebt, sucht der Arzt nach ersten Anzeichen von Leberschäden:

  • Gelb der Lederhaut und der Haut;
  • eine Zunahme der Lebergröße;
  • Beschwerden und Schmerzen während der Palpation des rechten Hypochondriums.

Wenn der Verdacht des Arztes nicht verschwunden ist, geht die Studie zur nächsten Stufe über - der Labordiagnostik der Opisthorchiasis.

Analysen

Die ersten Tests auf Opisthorchiasis können als klassisch bezeichnet werden: allgemeine und biochemische Blutuntersuchungen, ELISAs und Stuhl- oder Galleuntersuchungen. Ein komplettes Blutbild zeigt zwei Indikatoren: das Niveau von Eosinophilen und Leukozyten. Dies bestätigt das Vorhandensein der Krankheit, da eine Erhöhung des Gehalts dieser Bestandteile im Blut die erste Reaktion des Immunsystems auf das Vorhandensein der Krankheit ist.

Nachdem ein Bluttest auf Opisthorchiasis durchgeführt wurde und eine biochemische Studie durchgeführt wurde, kann der Labortechniker die Krankheit indirekt anhand eines erhöhten Gehalts an Thymol- und Sublimatproben sowie Bilirubin und Amylase bestätigen. Dies ist eine weitere Standardreaktion des Körpers, aber seine Ursache ist die Zerstörung der inneren Organe.

Für eine hundertprozentige Bestätigung der Diagnose benötigen Ärzte Hinweise auf das Vorhandensein von Wurmeiern. Dies ist das Hauptanzeichen dafür, dass der Parasit gut isst und den Körper schädigt, wodurch Symptome der Opisthorchiasis verursacht werden. Würmer leben in den Gallengängen. Dementsprechend können ihre Eier in der Galle oder im Kot gefunden werden.

In diesem Fall ist die Analyse möglicherweise falsch negativ und muss möglicherweise mehrmals überprüft werden, weil

  • Die erste Eiablage erfolgt in der Regel 1-1,5 Monate nach Ausbruch der Krankheit, wenn die Würmer wachsen und sich vermehren.
  • Eier können ungleichmäßig verteilt werden und bleiben für Labortechniker unbeachtet, wenn noch wenige davon vorhanden sind.
  • Mauerwerk tritt in bestimmten Zeitabständen auf. Es besteht die Möglichkeit, dass die Tests während dieser Zeit ausgeliefert werden.
  • mehr Würmer - mehr Eier. Wenn die Würmer klein sind, besteht eine hohe Wahrscheinlichkeit, dass ihre Eier nicht wahrgenommen werden.

Die Analyse von Zwölffingerdarmensaft aus dem Zwölffingerdarm ist wirksamer. Nachdem die Galle eine Zentrifuge passiert hat, wird die Anzahl der Eier gezählt. Auf der anderen Seite gibt es mehrere Einschränkungen:

  1. Dieses Verfahren ist ziemlich lang und unangenehm.
  2. Die Analyse ist kontraindiziert für Personen mit akuten Erkrankungen des Gastrointestinaltrakts.
  3. Die Studie kann nicht für kleine Kinder durchgeführt werden.

Daher sind die wichtigsten und am weitesten verbreiteten Tests die Opisthorchiasis-Analyse im Stuhl. Die Diagnose beginnt damit, dass eine dicke Kotschicht mit Glyzerin aufgenommen und getrocknet wird, so dass die Eier unter dem Mikroskop deutlich sichtbar werden. Dann bestimmen Sie die Anzahl der Eier nach der Methode von Goryachev. Die Fäkalien werden in destilliertem Wasser verdünnt und mit Kaliumnitrat gemischt. Als Ergebnis sollten die Eier ausfallen. Wissenschaftler Fulleborn entwickelte eine andere Technik: Kot mit Salzlösung gemischt, und die Eier schweben an die Oberfläche.

Wenn die Anzahl der Parasiteneier in der Analyse einige Hundert nicht übersteigt, wird dies als leichter Invasionsgrad betrachtet. Schwer - das Vorhandensein von mehr als 30 000 Eiern im Stuhl oder in der Galle. Als Referenz: im menschlichen Körper können bis zu mehrere tausend Opisthorchose-Würmer gleichzeitig leben.

Unter den verschiedenen Methoden zur Bestimmung der Opisthorchiasis im Frühstadium der Erkrankung ist der ELISA die beste Methode. Diese Abkürzung bedeutet Enzymimmuntest. Sein Hauptvorteil ist das Fehlen der Notwendigkeit, einige Wochen warten zu müssen, bevor Opisthorchiasis erforscht wird. Das Wesentliche des diagnostischen Verfahrens ist die Suche nach Immunglobulin-2-Klassen im Blut: G und M. Das Immunglobulin M wird freigesetzt, sobald der Parasit in den Körper gelangt, und G - in nur 2 Wochen.

ELISA erlaubt es, das akute Stadium der Opisthorchiasis bei einer Person mit einer Wahrscheinlichkeit von 100% und einem chronischen - 70% - nachzuweisen. Diese Analyse der Opisthorchiasis ist jedoch auch nicht perfekt. Es kann zu falsch positiven Ergebnissen bei verschiedenen Lebererkrankungen oder allergischen Reaktionen führen, die nichts mit Parasiten zu tun haben.

Wie man den Parasiten sieht

Der einfachste Weg, um Opisthorchiasis zu finden, ist, einen Wurm zu sehen. Aber wie erkennt man den Parasiten im Körper? Dazu ist es nicht notwendig, unter das Messer des Chirurgen zu gehen. Moderne Technologie bietet alle notwendigen Werkzeuge, um den Parasiten im menschlichen Körper zu erkennen.

Die am wenigsten genaue Methode ist Ultraschall. Ultraschall hilft dem Arzt, eine Zunahme der Größe der Leber sowie Veränderungen im Gewebe der Gallenblase und des Gallengangs zu bemerken. Um ein genaueres Bild zu erhalten, werden CT und MRI verwendet. Die Computertomographie liefert ebenso wie die Magnetresonanztomographie wesentlich genauere Bilder der Bauchorgane. Aber Würmer wurden leider nie gesehen. Andere Diagnosemethoden der Opisthorchiasis erlauben es jedoch.

Diese Methoden werden durch einen Namen vereint - die Cholangiographie, die in zwei Versionen ausgeführt wird:

  1. RPGG Die Abkürzung für diese Abkürzung ist retrograde Cholangiopankreatographie. Ein Arzt untersucht mit Hilfe eines Endoskops den Zustand der Gallengänge und kann die Parasiten sehen.
  2. Perkutane transhepatische Cholangiographie. Das Verfahren bleibt ungefähr gleich, jedoch wird zuvor eine strahlenundurchlässige Substanz verabreicht. Es zeigt die Würmer.

Was sehen Ärzte bei der Analyse?

Dank Cholangiographie sehen Ärzte diese Kreaturen: Würmer bis zu 2 cm Länge und 2 mm Breite. Sie verfügen über 2 Saugnäpfe, die an den Wänden der Gallengänge befestigt werden können. Food opistorhisov ist das Epithel, rote Blutkörperchen und Schleimsekrete der Gallenwege.

Wenn die Larve in den Organismus des Wirts eindringt (dies kann nicht nur ein menschliches Tier sein, sondern auch jedes andere warmblütige Tier, das sich von Fischen ernährt), gelangt es in nur 4 Stunden in die Gallengänge, wo die Würmer zwei Wochen reifen. Danach füttern und legen sie Eier - bis zu 1000 Stück pro Tag. Ab dem Alter stirbt der Wurm nach 10 oder sogar 30 Jahren.

Helminth-Eier mit Galle werden in den Darm transportiert und mit Kot in Süßwasserkörper zurückgeführt. Im Wasser können sie ein Jahr, in einem Sumpf - einen Monat, an Land - eine Woche überleben. Wenn das Wasser von Venusmuscheln gefiltert wird, werden die Eier an ihren Schalen befestigt und schlüpfen. Dann schwimmen die Larven zurück ins Wasser und klettern unter den Schuppen zu Süßwasser-Karpfenfischen, wo sie reifen und auf den Moment warten, wenn ihr neuer Besitzer Fisch essen möchte. Der Prozess wird also zyklisch wiederholt, sofern nicht Ärzte eingreifen. In unserem anderen Artikel können Sie nachlesen, bei welchen Fischen die Opisthorchose am häufigsten sein kann.

Was ist die zuverlässigste Analyse für Opisthorchiasis?

Laboruntersuchungen spielen bei der Formulierung der endgültigen Diagnose eine große Rolle. In der medizinischen Praxis wird häufig eine Analyse auf Opisthorchiasis durchgeführt. Diese Krankheit ist eine parasitäre Infektion und wird durch Würmer verursacht. Die Prävalenz der Opisthorchiasis ist recht groß. Sowohl Erwachsene als auch Kinder können krank sein. Was ist diese Pathologie und welche Tests werden durchgeführt?

Merkmale der Opisthorchiasis

Der Erreger dieser Krankheit ist der Katzenschnüffel. Es gehört zur Familie der Trematoden (Plattwürmer). Die Ferse ist eine Öffnung und wird häufig in den menschlichen Gallengängen gefunden. Der Parasit hat einen langgestreckten Körper (1-2 cm). Die zwei Punkte beziehen sich auf Biohelminths. Dies bedeutet, dass ein Wirt für die Lebensaktivität dieses Organismus benötigt wird und nicht in der Umgebung leben und sich vermehren kann. Die höchste Inzidenzrate in unserem Land ist in den an die großen Flüsse angrenzenden Gebieten (Ob, Irtysch, Wolga, Kama, Ural) zu beobachten. Der Risikobereich ist Altai, Perm Territory, Chanty-Mansiysk-Okrug.

Der Mensch ist der ultimative Besitzer dieses Parasiten. Die Besitzer können auch Katzen, Füchse, Hunde sein. Als Zwischenwirt gibt es zwei davon: Süßwassermollusken und Karpfen. Die Krankheit entwickelt sich, wenn der Parasit durch den Verzehr von Fisch eindringt. Es kann Karpfen, Idioten, Plötze, einige andere sein. Der Risikofaktor ist die schlechte Wärmebehandlung der Fische. Ein Kranker ist in der Lage, große Mengen Eier des Flukes in die Umgebung abzugeben. Sie gelangen ins Wasser und werden dann von Schalentieren verschluckt. Die entwickelten Larven dringen in das Wasser ein und dringen in die Haut des Fisches ein, um sie dann mit einem anderen Wirt zu füttern. So wiederholt sich der Entwicklungszyklus dieses Parasiten.

Klinische Symptome treten 2-4 Wochen nach der Infektion auf. In der akuten Phase der Krankheit können sich die Patienten über Folgendes beschweren:

  • Schmerzen im rechten Hypochondrium;
  • Schwäche;
  • Muskelschmerzen;
  • Hautausschlag;
  • Verletzung des Stuhls;
  • Temperaturerhöhung;
  • Dyspeptische Störungen;
  • Verfärbung der Haut.

Im chronischen Verlauf sind die Anzeichen weniger ausgeprägt. Während dieser Zeit können verschiedene chronische Erkrankungen des Gastrointestinaltrakts eskalieren. In einigen Fällen gibt es keine Anzeichen einer Infektion.

Labordiagnostik der Opisthorchiasis

Die Analyse auf Opisthorchiasis ist die wertvollste Diagnosemethode. Der behandelnde Arzt kann dem Patienten die folgenden Tests vorschreiben: Untersuchung des Stuhls auf Vorhandensein von Wurmeiern, allgemeine und biochemische Blutanalyse, PCR-Diagnostik, Testen von Antikörpern gegen den Infektionserreger, Urinanalyse. Um Kotuntersuchungen zu bestehen, muss ein Kranker mehrmals sein. Dies ist erforderlich, um ein genaues Ergebnis zu erhalten. Tatsache ist, dass die Auswahl der Eier unregelmäßig sein kann. Zusätzlich wird unmittelbar nach der Behandlung eine Kontrollstudie durchgeführt.

In letzter Zeit wurde eine Polymerase-Kettenreaktion breit eingesetzt, um den Erreger der Infektion zu erkennen. Mit seiner Hilfe kann der genetische Apparat des Parasiten identifiziert werden. Dies ist eine direkte Erreger-Nachweismethode. Es gibt indirekte. Sie schlagen eine Einschätzung der Menge spezifischer Antikörper vor, die im Körper als Reaktion auf die Einführung des Parasiten produziert werden. Zu diesem Zweck wird RIF und ELISA durchgeführt.

Stuhluntersuchung

Die Abgabe von Kot bei Opisthorchiasis ist ein obligatorisches Stadium der Diagnose. Eine alternative Methode ist die Untersuchung von Zwölffingerdarmensaft. Es ist auch möglich, Eier der Katzengrippe zu finden. Der Arzt sollte berücksichtigen, dass es unangemessen ist, diese Analyse in den ersten Tagen der Krankheit durchzuführen. Eier werden erst nach 4-6 Wochen freigelassen. Ihr Fehlen im Biomaterial kann aus mehreren Gründen erklärt werden. Erstens verwandeln sich in diesem Zeitraum die Larven, die in den Körper eingedrungen sind, in geschlechtsreife Würmer. Zweitens werden Eier regelmäßig gelegt. Drittens sind die Eier möglicherweise zu klein und im Kot ungleichmäßig verteilt. Viertens hängt die Anzahl der Eier weitgehend von der Schwere der Invasion ab. Je reifer die Würmer im Körper sind, desto höher ist die Wahrscheinlichkeit der Eiablage.

Die Technologie der Analyse ist einfach. Der Arzt nimmt den Inhalt des Zwölffingerdarms oder der Patient den Stuhl. Duodenalsaft wird dann zentrifugiert, was zu einem Niederschlag führt. Letzteres wird zusammen mit schwimmenden Flocken in einem Behälter unter einem Mikroskop untersucht. Wenn Kot zur Analyse genommen wird, erfolgt ein nativer Abstrich. Verwenden Sie dazu eine kleine Menge Kot, die mit Glycerin gemischt wird. Im nächsten Schritt wird das Material mit Glas bedeckt. Es ist vorzuziehen, sofort zwei Schläge auszuführen. Vorflotation ist erforderlich. Die Erklärung ist wie folgt: Wenn in 1 g Kot mehr als 100 Eier nachgewiesen werden, deutet dies auf einen milden Grad der Erkrankung hin. Eine schwere Invasion wird beobachtet, wenn mehr als 30.000 Eier vorhanden sind.

Um die Anzahl der Eier zu schätzen, verwendet Methode Goryachev. Es basiert auf dem Mischen von in destilliertem Wasser verdünnten Fäkalien mit einer Lösung von Kaliumnitrat. Wenn diese Studie Sediment unterliegt. Es gibt andere Wege, um Fäkalien zu erforschen. Fulleborn-Methoden können angewendet werden. Gleichzeitig wird der Kot mit Salzlösung gemischt. Popup-Partikel werden entfernt. In diesem Zustand verbleiben die Fäkalien im Tank für 1-1,5 Stunden. Nehmen Sie den Film für die anschließende Mikroskopie auf und treffen Sie mehrere Vorbereitungen gleichzeitig.

Enzymimmuntest

Bis heute wird die Immundiagnose sehr häufig bei Verdacht auf Opisthorchiasis eingesetzt. In den meisten Fällen wird ein Immunoassay durchgeführt. Es kann einen Anstieg der Konzentration von Immunglobulinen der Klasse G und M feststellen.

IgM erscheint unmittelbar nach dem ersten Kontakt des menschlichen Körpers mit dem Parasiten.

Es wird empfohlen, den ELISA 1-2 Wochen nach dem Zeitpunkt der möglichen Infektion durchzuführen, da zu diesem Zeitpunkt die Antikörperkonzentration maximal ist. IgG erscheint etwas später: bei 3-4 Wochen Krankheit.

Bei einem gesunden Menschen, der noch nie eine Opisthorchose hatte, fehlen Antikörper. Die Sensitivität dieser Analyse wird vom Krankheitsverlauf bestimmt. Bei einer akuten Periode beträgt die Empfindlichkeit 100%. Wenn die Krankheit chronisch ist, beträgt diese Zahl etwa 70%. Mit fortschreitender Krankheit nimmt der Antikörpertiter ab. Dies ist auf die Bildung zirkulierender Immunkomplexe zurückzuführen. Während des ELISA werden manchmal falsch positive Ergebnisse beobachtet. Das Vorhandensein einer menschlichen Lebererkrankung, allergische Erkrankungen, kann dazu beitragen. Eine interessante Tatsache ist, dass die Bewohner der für Opisthorchiasis ungünstigen Gebiete angeborene Immunität haben. Die Empfindlichkeit gegenüber dem Erreger ist reduziert.

Andere Labortests

Eine zusätzliche diagnostische Methode ist ein allgemeiner und biochemischer Bluttest. Die allgemeine Analyse kann Eosinophilie, Anämie und Leukozytose zeigen. Oft organisierte biochemische Forschung. Die Menge an Leberenzymen (ALT und AST, alkalische Phosphatase) wird bewertet. Bei vielen Patienten mit Opisthorchiasis steigt der Bilirubinspiegel im Blut. Dies wird als Folge einer Stagnation der Galle in den Kanälen beobachtet. Zusätzlich wird der Gehalt an Gesamtprotein und seinen einzelnen Fraktionen (Albumin und Globuline) bestimmt. Zusätzlich wird der Amylase- und Cholesterinspiegel bestimmt.

Alle oben genannten Tests dauern sehr lange, und die Behandlung sollte rechtzeitig erfolgen. Es umfasst die Verwendung von Anthelminthika (Praziquantel, Albendazol). Nach der Behandlung wird ein Follow-up durchgeführt. Daher spielen Analysen bei der Opisthorchiasis eine entscheidende Rolle im Diagnosevorgang. Vergessen Sie nicht die instrumentellen Methoden. Dazu gehören Ultraschall, Cholangiopankreatographie, CT, MRI. Maßnahmen zur Vorbeugung gegen Opisthorchiasis deuten auf eine ausreichende Wärmebehandlung von Fischen, kochendem Wasser und den Schutz der Quellen vor Kontamination durch Stuhl hin.

Opisthorchiasis-Tests

Laboruntersuchungen - der Hauptweg zur Erkennung von Krankheiten. Wenn ein Patient während eines normalen Bluttests ein hohes Maß an Eosonophilie aufweist, erscheint eine parasitäre Läsion verdächtig, und eine Analyse der Opisthorchose hilft dabei, das Vorhandensein von Parasiten zu bestimmen. Es ist auch angezeigt bei Personen, die sich für die Ausbreitung der Krankheit in günstigen Bedingungen befinden, und bei Patienten mit Läsionen des Gallengangs.

Wenn die ersten Symptome auftreten, testen Sie auf Opisthorchiasis.

Welche Tests machen Opisthorchiasis?

Aufgrund der Unspezifität der Symptome sind Laboruntersuchungen der Hauptweg zur Bestimmung der Helmintheninfektion, insbesondere bei Opisthorchis felineus-Arten.

Opisthorchiasis lässt sich leicht mit verwandten Parasitenerkrankungen wie Giardiasis verwechseln. Mikroskopische Parasiten, die im Gallengang leben, verursachen ebenfalls Infektionen. Im Gegensatz zur Opisthorchiasis wird die Diagnose der Giardiasis jedoch auf andere Weise diagnostiziert.

Es gibt verschiedene Arten von Analysen, von denen jede ein bestimmtes biologisches Material untersucht:

Um Parasiten zu vermeiden, müssen Sie nur auf leeren Magen trinken.

  • Untersuchung von Kot zur Bestimmung von Parasiteneiern;
  • Endoskopie;
  • ELISA (ELISA);
  • CEC-Definition;
  • PCR auf Basis der Helminthen-DNA-Suche;
  • Analyse der Galle auf das Vorhandensein von Antikörpern oder Wurmeiern
  • Sondierung der Speiseröhre.

Eine der Methoden zur Diagnose von Parasiten - Endoskopie

Bluttest auf Opisthorchiasis

Die Methode wird häufig zur Untersuchung von Patienten mit Verdacht auf Helminthiasis eingesetzt. Es wird normalerweise verwendet, um Opisthorchiasis zu diagnostizieren.

Allgemeine Blutuntersuchung

Eine allgemeine Analyse ist obligatorisch

OAK wird zur vorläufigen Diagnose von Opisthorchiasis verschrieben. Ein positives Ergebnis wird mit einer signifikanten Anzahl von Eosinophilen erhalten. Sie weisen auf eine allergische Reaktion durch Würmer hin. Ein erhöhter Indikator für Leukozyten und ESR (Erythrozytensedimentationsrate) wird ebenfalls festgestellt.

Biochemischer Bluttest

Fortgeschrittenes allgemeines Blutbild. Während der Infektion mit Parasiten werden die folgenden Indikatoren aufgezeichnet:

  • erhöhtes Bilirubin;
  • hohe ALT- und AST-Spiegel;
  • Zunahme der Thymol- und Sublimatproben.

Diese Ergebnisse weisen auf eine Schädigung der inneren Organe durch Helminthen hin.

Serologische Diagnosemethode, mit der Würmer über das Serum identifiziert werden können. Dies ist eine sensible und sehr genaue Analyse. Er entdeckt die Opisthorchose beim Menschen, noch bevor die Eier von Parasiten gelegt werden. Der Hauptindikator - Antikörper gegen Helminthen.

Der Zweck der Analyse besteht darin, Antikörper gegen Helminthen zu identifizieren

Alle Parasiten können zu Hause ausgewiesen werden. Vergessen Sie nicht, einmal am Tag zu trinken.

Die Hauptkriterien für die Messung von ELISA sind IgM- und IgG-Antikörper. Die ersten werden eine Woche nach der Infektion erkannt, die zweiten werden in 2-3 Wochen produziert.

Interpretation von ELISA:

Analyse von Kot auf Opisthorchiasis

Würmer im Kot zu diagnostizieren können nicht unmittelbar nach ihrem Eindringen in den Körper. Dies ist auf die Zeit zurückzuführen, die für die Reproduktion und Verteilung der Larven auf die inneren Organe erforderlich ist. Die Inkubationszeit beträgt 5 bis 40 Tage. Die Diagnose erfordert eine erneute Analyse (manchmal mindestens dreimal). Aus den positiven Aspekten der Methode, der Geschwindigkeit der Forschung nach der Lieferung des Materials.

Die Analyse von Fäkalien mit höherer Genauigkeit zeigt das Vorhandensein von Helminthen, aber dafür muss es eine bestimmte Zeitspanne durchlaufen

Der Stuhl wird mit Glycerol gemischt und mit einem Mikroskop auf Würmer untersucht. Der Schädigungsgrad hängt von der Anzahl der erkannten Parasiteneier ab. Je mehr von ihnen sich im Stuhl befinden, desto stärker ist die Invasion. So sind 100 bis 200 Eier pro 1 g Kot ein Indikator für eine milde Erkrankung, und mehr als 3000 Eier sind schwer.

Vorbereitung auf die Umfrage

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Ein Patient muss einen Bluttest mit leerem Magen machen: Komponenten, die mit der Nahrung aufgenommen werden, verzerren die Diagnoseergebnisse. Die optimale Zeit für die Zustellung sind Morgenstunden. In Vorbereitung auf die Studie konsumiert der Patient am Tag vor dem Eingriff keinen Alkohol und keine Drogen.

Alle Tests auf nüchternen Magen besser bestehen.

Befolgen Sie eine Reihe von Anforderungen, um den Kot zur Analyse zu übergeben:

  • Leeren Sie die Blase, bevor Sie das Material entnehmen.
  • Sammle frischen Morgenkot;
  • Spenden Sie während der Menstruation kein Material.
  • Verwenden Sie keine Abführmittel am Vorabend des Verfahrens.

Sie müssen Material aus verschiedenen Bereichen des Stuhls sammeln. Parasiteneier dürfen nicht an einer Stelle vorhanden sein, was dem Patienten ein falsch negatives Ergebnis bringt.

Wo kann ich getestet werden?

Sie können in der öffentlichen Klinik und in einem privaten Labor nachschauen. Im ersten Fall benötigen Sie eine Überweisung von einem Therapeuten, im zweiten Fall genügt es, die nächstgelegene Klinik zu kontaktieren. Analyse der Opisthorchiasis in Kliniken Invitro, MedtsentrServis, KDL. Der Preis des Verfahrens variiert zwischen 300 und 800 Rubel.

Invitro ist eines der berühmten privaten Laboratorien.

Wie viel Analyse wird durchgeführt?

Das Studium des biologischen Materials selbst dauert etwa 2-3 Stunden und wird zur Hälfte im manuellen Modus durchgeführt. Das erneute Überprüfen und Verfeinern der Indikatoren erfordert mehr Zeit und verlängert die Frist für die Ausgabe der Ergebnisse auf bis zu 24 Stunden.

Wie genau ist das Ergebnis?

Bei der Diagnose von Opisthorchiasis verlässt sich der Arzt selten auf das Ergebnis einer einzigen Studie. Die endgültige Diagnose erfordert eine umfassende Diagnose, die mehrere Methoden zum Erkennen von Parasiten umfasst. Dies liegt daran, dass einzelne Analysen möglicherweise keine 100% ige Genauigkeit aufweisen. Dies gilt insbesondere für die Untersuchung von Kot, die 3- bis 5-mal durchgeführt wird, um die Krankheit auszuschließen.

Die Genauigkeit der Ergebnisse hängt von der Qualität der Forschung, der Korrektheit der Analysensammlung und der Qualifikation des Spezialisten ab

Bei den Blutuntersuchungen ist der ELISA am empfindlichsten. Dadurch können Parasiten bereits vor der Pubertät erkannt werden. In Verbindung mit der Standarduntersuchung des Stuhls erhält der Patient verlässliche Informationen über seinen Zustand.

Opisthorchiasis ist eine gefährliche Krankheit, die keine spezifischen Symptome aufweist. Es ist schwierig, sie anhand äußerer Anzeichen zu diagnostizieren, daher wird notwendigerweise eine umfassende Studie durchgeführt. Es stellt das Vorhandensein von Helminthen fest und beseitigt Infektionen durch verwandte Krankheiten.

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Arten von Tests auf Opisthorchiasis und ihre Zuverlässigkeit, wie eine Blutuntersuchung und Stuhlgang durchgeführt werden

Opisthorchiasis ist eine häufige parasitäre Erkrankung, die den Katzenfluke - den Trematodenwurm - provoziert. Dies ist eine ziemlich gefährliche Infektion für die menschliche Gesundheit. Das Erkennen der Krankheit durch Symptome allein ist nicht möglich, daher ist für die Diagnose der Opisthorchiasis eine gründliche Analyse erforderlich. Dies hilft, die Krankheit schnell zu erkennen und eine geeignete Behandlung festzulegen.

Der Erreger der Krankheit gelangt zu der Person, nachdem er rohen Fisch gegessen hat

Die Krankheit wird durch Würmer verursacht, die beim Essen infizierter Fische in den menschlichen Körper eindringen. Diese Parasiten können lange Zeit im menschlichen Körper sein und schwere Krankheiten auslösen. Ihr Verlauf kann jedoch asymptomatisch sein und sich mit häufigen Exazerbationen abwechseln. In einigen Fällen ist die Infektion sehr schwer zu bestimmen. Wie kann man in einer ähnlichen Situation auf Opisthorchiasis testen? Hier kommt die Hilfsanalyse zur Opisthorchiasis.

Achtung! Opisthorchiasis leidet häufig in Gebieten, in denen gefischt wird. Normalerweise wird es roh oder zu wenig gegessen.

Arten von Analysen

Da die Symptome der Krankheit, insbesondere zu Beginn, nicht ganz deutlich zum Ausdruck gebracht werden, ist es für den Arzt schwierig, die Opisthorchiasis anhand klinischer Manifestationen zu bestimmen. Die eigentliche Frage ist daher, wie man mit Hilfe von Analysen die Opisthorchiasis beim Menschen bestimmen kann. Die folgenden Methoden helfen bei der Diagnose der Krankheit:

  1. Das Studium der vorhandenen Zeichen, die den Patienten stören. Typischerweise ist die akute Invasion durch Symptome in der Form von gekennzeichnet:
  • Hyperthermie, begleitet von Fieber, Aktivitätsverlust, Schmerzen im Körper, Schüttelfrost;
  • Hautausschlag Dies ist normalerweise ein kleiner wässriger Ausschlag, Nesselsucht in den Knien und Ellbogen;
  • Erkrankungen des Gastrointestinaltrakts. Eine saure Intoxikation geht in der Regel mit schwerer Intoxikation, Durchfall, Übelkeit und Erbrechen einher. Durch Palpation können Sie eine vergrößerte Leber und Milz identifizieren.

Zunächst sind die Symptome kaum wahrnehmbar, aber dann können sie dem Patienten ernsthafte Probleme bereiten.

  1. Analyse von Kot Eine solche Analyse von Opistorchen erkennt ihre Eier im Kot 5-6 Tage nach der Infektion.
  2. Blutuntersuchungen (serologische Tests) - ELISA (Enzym-Linked Immunosorbent Assay), RGA (indirekter Hämagglutinationstest), PCR (Polymerase-Kettenreaktion).
  3. Leberuntersuchungen (Blutbiochemie).
  4. Forschung Galle.
  5. Endoskopische Analyse von Pankreas- und Gallengängen. Erwachsene Würmer werden erkannt.
  6. MRT, Ultraschall, CT des Gallengangs und der Leber.

Es ist wichtig! In einigen Fällen kann die Analyse mit einem falschen Ergebnis erhalten werden. In solchen Fällen wird empfohlen, den Test zu wiederholen.

Stuhluntersuchungen

Patienten, die mit einer helminthischen Invasion infiziert sind, sind zunächst an der Frage interessiert, welche Tests auf Opisthorchiasis durchgeführt werden sollten. Flukes legen Eier einen Monat nachdem sie sich im menschlichen Körper befunden haben. Von diesem Punkt an beginnen die Eier mit Kot herauszukommen. Deshalb sollte der Kot im Labor untersucht werden. Die Analyse wird mit einem Mikroskop durchgeführt. Die Fäkalprobe wird mit chemischen Mitteln versetzt, mit deren Hilfe untersucht werden kann, wann die Eier des Parasiten vergrößert werden.

Es ist wichtig! Die Analyse sollte aus mehreren Proben erfolgen, da die Parasiten nicht konstant und in gleicher Menge Eier legen.

Nur unter einem starken Mikroskop können Sie die Parasiten und ihre Eier sehen

Eine modernere Analysemethode ist die PCR für Opisthorchiasis. Mit dieser Methode kann das Verhältnis der DNA in der Probe entschlüsselt und die Art des Parasiten bestimmt werden. Die Methode ist sehr empfindlich, da sie selbst eine kleine Menge Trematoden isolieren kann. Für die Analyse muss der Arzt dem Patienten erklären, wie Kot bei Opisthorchiasis genommen wird. Dafür brauchen Sie:

  1. Stellen Sie die Verwendung von Abführmitteln ein. Verwenden Sie Rektalsuppositorien nicht mehrere Tage vor der Abgabe des Biomaterials.
  2. Sammeln Sie Material in einem speziellen Apothekenbehälter. Den Behälter nicht mit Seife waschen und mit Wasser spülen.
  3. Behälter ein Drittel füllen. Verwenden Sie keine Einläufe, um den Stuhlgang zu lindern. Es ist darauf zu achten, dass kein Urin in die Probe gelangt.

Achtung! Es ist besser, das Material morgens zu sammeln und sofort ins Labor zu bringen.

Die Analyse der Fäkalien muss in geeigneter Form erfolgen, andernfalls ist das Ergebnis unzuverlässig.

Blut Analyse

In den ersten Wochen verursacht die Infektion dem Patienten keine Beschwerden. Es gibt keine ausgeprägte Symptomatologie. Ein Bluttest auf Opisthorchiasis weist jedoch auf eine erhöhte Anzahl von Eosinophilen hin, was auf das Vorhandensein des Erregers im Körper schließen lässt. Zusätzlich zeigt ein Bluttest Bilirubin, ein Abbauprodukt von Hämoglobin, das in das Blut freigesetzt wird, wenn die Parasiten den Gallengang blockieren.

Wie mache ich eine Analyse der Opisthorchiasis? Es wird empfohlen, morgens Blut auf leeren Magen zu spenden. Tee oder Kaffee vor der Analyse ist ausgeschlossen. Sie können nur Wasser trinken. Ein vollständiges Blutbild hilft, die Entzündungen oder Allergien des Körpers zu erkennen. Die biochemische Analyse bestimmt den Grad der Schädigung der inneren Organe. Mit einem Bluttest auf Antikörper werden Fremdstoffe nachgewiesen.

Blutuntersuchungen können Veränderungen in den inneren Organen erkennen.

Die Analyse des ELISA auf Opisthorchose dient der Identifizierung von Immunglobulinen (Antikörpern) gegen die Erreger der Krankheit. Das Blut eines gesunden Menschen enthält diese Antikörper nicht.

Es ist wichtig! Der ELISA kann die Infektion schon zu Beginn erkennen, noch bevor die Parasiten Eier legen. Darüber hinaus werden als Ergebnis einer Immunofermental-Blutprobe für Opisthorchose mehrere Arten von Helminthen gleichzeitig erkannt.

Der Nachweis von IgM-Immunglobulinen im Plasma weist auf ein frühes Stadium der Entstehung der Krankheit hin, wohingegen IgG-Antikörper viel später 2-3 Wochen nach dem Auftreten von IgM-Antikörpern erscheinen.

Es ist wichtig! Die Zuverlässigkeit des Bluttests auf Opisthorchiasis ist zu Beginn der Krankheit ziemlich hoch. Mit einer Abnahme spezifischer Antikörper bei einer langandauernden Invasion nimmt die informative Bedeutung der Analyse ab.

Eine Blutuntersuchung zeigt das Vorhandensein von Parasiten gleich zu Beginn der Infektion.

Endgültige Testergebnisse

Das letzte Stadium der Blutuntersuchungen auf Opisthorchiasis ist ihr Transkript. Der behandelnde Arzt sollte dies tun. Die Ergebnisse der Proben können sehr unterschiedlich sein. Bei einer allgemeinen Analyse des Blutes in der akuten Phase der Erkrankung wird somit Eosinophilie beobachtet. Der biologische Bluttest auf Opisthorchiasis zeigt ein hohes Maß an Bilirubin, einen Anstieg der Leberenzyme.

Hohe ELISA-Titer deuten eindeutig darauf hin, dass sich im Blut Fremdstoffe befinden. Erhöhte Konzentration von IgM - das Anfangsstadium der Krankheit, IgG - gibt es eine chronische Form von Opisthorchiasis.

Die meisten Analysen sind sehr zuverlässig, es ist jedoch besser, in einem Komplex zu recherchieren

Es ist wichtig! Bis heute die informativste Studie zur Katzeninvasion-Fluke-Feces-Analyse.

Die Durchführung verschiedener Studien sollte zum gleichen Ergebnis führen. Wenn die Ergebnisse sich widersprechen, wird eine zusätzliche Forschung beauftragt.

Analyse für Opisthorchiasis - wie Kot zur Diagnose übergeben wird

Die Analyse auf Opisthorchiasis ist sowohl für Kinder als auch für Erwachsene vorgeschrieben. Opisthorchiasis gilt als die häufigste parasitäre Erkrankung einer Person und ist für Epidemiologen im ganzen Land ein wahrer Kopfschmerz. Die Statistik ist bemerkenswert - in Russland wurde die Krankheit bei mehr als 2.000.000 Menschen festgestellt. Der Erreger der Krankheit ist ein Zufall, der als Katzenflügel bezeichnet wird. Der Parasit lebt in verschiedenen Organen - den Gallengängen und der Blase, dem Lebergewebe und der Bauchspeicheldrüse. Wie können Würmer identifiziert werden und welche Diagnose gibt es in der modernen Medizin?

Wann ist eine Umfrage nötig?

Opisthorchiasis gehört zu den heimtückischsten helminthischen Invasionen, die eine Person betreffen. Die Infektionserreger breiten sich in zwei Zwischenstadien aus - sie wandeln sich von Eiern zu einer Larve im Körper eines Mollusks oder zu Fischen der Karpfenrasse und gelangen dann mit dem Fisch in den menschlichen Körper. So sieht die Larve der Katzenflosse bei Fischen aus. Hier wachsen die Larven zu adulten Opistorchen, die die inneren Organe beeinflussen, und beginnen nach 4-6 Wochen mit der Fortpflanzung. Diese Eier kommen bereits mit Kot aus dem menschlichen Körper, dringen in die Reservoirs ein und beginnen einen neuen Entwicklungszyklus. Bei der Bekämpfung solcher Würmer treten folgende Symptome auf:

  1. Erhöhte Körpertemperatur
  2. Vergrößerte Milz, Leber, Palpation, es gibt Schmerzen.
  3. Schmerzen in den Muskeln und Gelenken.
  4. Allergische Reaktion auf der Haut.

Wenn diese Symptome auftreten, benötigt der Patient eine Diagnose, und er wird auch zu einem Stuhltest zur Erkennung von Helminthen geschickt. Vor dem Hintergrund der Opisthorchiasis entwickeln sich akute Verschlimmerungen von Krankheiten der chronischen Form. Es sollte beachtet werden, dass die Eier der Katzenseuche im Kot nur dann erkannt werden können, wenn die Person das reproduktive Alter erreicht hat und sich reproduzieren kann - 1-1,5 Monate nach der Infektion. Die Diagnostik wird auch durch die Tatsache erschwert, dass Opisthorchzysten zyklisch austreten und nicht immer im Kot sind und ihre Anzahl möglicherweise unbedeutend ist.

Kann ich Opistorchen sehen?

Erwachsene Parasiten können erst nach der Entwurmung außerhalb des menschlichen Körpers gesehen werden. Im normalen Leben verlassen reife Individuen nicht ihren Lebensraum, sondern sterben hier. Opisthorchzysten sind auch in den Stuhlmassen nicht zu sehen, da sie nur 0,2 mm groß sind. So sieht das Ei des Parasiten unter einem Mikroskop aus.

Wege, um Parasiten zu identifizieren

Es gibt verschiedene Methoden zum Nachweis von Opisthorchus beim Menschen. Dies können folgende sein:

  1. Duodenal klingt.
  2. Blut Analyse.
  3. Immunoassay.
  4. Ultraschall des Gallengangs und der Leber.

Bei einer Verletzung der Leber wird ein Verfahren zur Erfassung des Duodenalorganes vorgeschrieben. Da diese Analyse nur während der Aktivität von Opistorchen zu einem positiven Ergebnis führt, und wenn diese Phasen kommen, hat sich die Wissenschaft nicht etabliert, muss sie für eine bestimmte Zeit täglich genommen werden.

Mit Hilfe eines DNA-Bluttests kann nicht festgestellt werden, ob der Organismus von Opistorchen betroffen ist. Indikatoren signalisieren nur, ob sich die Immunität gegen Helminthen entwickelt. Bei der chronischen Form der Krankheit zeigt die Analyse einen Anstieg der Blut-Eosinophilen. Die Diagnose der Helminthiasis-Opisthorchiasis umfasst die Analyse der Galle von der Oberfläche der Schlaganfälle. Im Biomaterial sind nur Opisthorchzysten zu finden, die Erwachsenenparasiten sind jedoch tiefer und das Ergebnis kann negativ sein.

Um die Analyse der Opisthorchose effizienter zu gestalten, verwenden Sie eine spezielle Flüssigkeit, die den Ausfluss der Galle aus den vertieften Schichten erhöht. Das Material wird unter einem speziellen Mikroskop untersucht und beim Einführen der Sonde werden Bilder des Inhalts des Organs aufgenommen. Solche Diagnosen können Opisthorchiasis erkennen.

Vor dem Test muss der Patient eine Atropinlösung einnehmen, bevor er sich an das Labor wendet. Es besteht auch die Möglichkeit der subkutanen Verabreichung. Damit das Ergebnis zuverlässig ist, müssen bestimmte Regeln beachtet werden, und der Arzt warnt den Patienten vor dem Ereignis. Zum Beispiel sollten Sie am Vortag keine Lebensmittel essen, die eine Erhöhung der Gase verursachen. In einigen Laboratorien muss diese Analyse mit leerem Magen durchgeführt werden, da sie sich geweigert hat, vor dem Eingriff zu Abend zu essen. Wenn Sie gegen die Regeln der Vorbereitung verstoßen, sind falsche Ergebnisse möglich - positiv oder negativ.

Eine weitere Studie, die Opisthorchiasis nachweisen kann, ist ein Enzymimmunoassay, abgekürzt ELISA, der die Titer bestimmt. Trotz der hohen Effizienz liefert die Diagnose in manchen Fällen verzerrte Daten:

  1. Eine falsch positive ELISA-Reaktion kann aufgrund allergischer Manifestationen, Erkrankungen der Organe des Gastrointestinaltrakts sowie bei Vorhandensein anderer Parasiten, die Krankheiten verursachen, wie Toxoplasmose, Fascioliasis, Trichinose, auftreten.
  2. Ein falsch-negativer ELISA kann bei einer Person gefunden werden, die in ein anderes Gebiet gezogen ist, wenn sich ihr Immunsystem noch nicht gegen Opistorchen gewöhnt hat, oder bevor er einen Bluttest auf Opisthorchiasis durchführte, er starke Medikamente einnahm.

Zur Diagnose der Opisthorchiasis gehört auch eine Ultraschalluntersuchung der Gallengänge und der menschlichen Leber zur Vergrößerung. In diesem Fall erscheinen Gallenblasensteine ​​und erwachsene Würmer auf dem Bildschirm. Bevor eine Diagnose gestellt wird, ist eine Vorbereitung erforderlich:

  1. Innerhalb von 4-5 Tagen vor dem Eingriff sollten Sie eine Diät befolgen, bei der Produkte, die die Gasbildung fördern, von der Diät ausgeschlossen werden.
  2. Wenn eine Person noch Blähungen hat, werden ihnen Enterosorbentien verschrieben: Aktivkohle, Smectin, Polysorb und einige andere.
  3. Vor dem Ultraschall sind andere endoskopische Diagnoseverfahren nicht vorgeschrieben.

Das Dekodieren des Ergebnisses dauert nicht lange. Um das Vorhandensein von Parasiten im Körper zu bestätigen, ist eine Analyse von Kot zur Identifizierung von Opisthorchiasis angezeigt. Die Studie wird häufiger zur Erkennung von Parasiten bei Kindern verwendet, ist jedoch für Erwachsene wirksam.

Grundlegende Erhebungsmethode

Was für Tests auf Opisthorchose erforderlich ist, um zu bestehen, entscheidet der Arzt, aber zur Bestätigung der Diagnose müssen Sie in jedem Fall Kot nehmen. Mit dieser Methode können Sie die Erreger der Krankheit direkt erkennen, eine Diagnose stellen und eine geeignete Therapie verschreiben. Die Analyse des Stuhlganges auf Opisthorchiasis ist genauer, wenn der Körper länger durch Würmer beschädigt wird. In diesem Fall steigen die Anzahl der Zysten in den Stuhlmassen und die Häufigkeit ihrer Freisetzung. Bevor Sie einen Hocker nehmen, muss eine Person einige Regeln vorbereiten und befolgen:

  1. Die Blase sollte vor der Entnahme geleert werden.
  2. Es muss ein hygienischer Eingriff im Genitalbereich durchgeführt werden.
  3. Dann müssen sie weggewischt werden, damit kein Wasser oder Urin in den Kot gelangt.
  4. Biomaterial wird in einem speziellen Behälter oder in der Toilette gesammelt, dessen Boden mit einer Folie vorgespannt ist.

Für die Diagnose ist ein frisches Biomaterial für die Forschung erforderlich. Die erfolgreichste Option - das Material, das morgens gesammelt wurde, ist jedoch für Erwachsene oder junge Patienten nicht immer möglich. Daher können Sie abends gesammelten Kot spenden, Sie müssen nur die Probe in der Kälte lagern. Eine hohe Effizienz der Analyse ist unter Beachtung bestimmter Bedingungen durch den Patienten möglich:

  1. Das aus dem natürlichen Stuhlgang gewonnene Material sollte (ohne Reinigungseinlauf oder Abführmittel) abgegeben werden.
  2. Wenn während der Menstruationsperiode Fäkalien der Frau zur Analyse abgefallen sind, ist es besser, zu diesem Zeitpunkt nicht zu spenden oder einen Tampon zu verwenden, um das Eindringen von Menstruationsblut in das Material zu verhindern.
  3. Die Röntgendiagnostik sollte mindestens 2 Tage vor der Kotaufnahme ausgeschlossen werden.
  4. Innerhalb von 3 Tagen vor dem Test auf Opisthorchiasis sollte der Patient keine Mittel zur Stimulierung der Darmperistaltik verwenden.
  5. Ein paar Tage vor dem Ereignis müssen Sie eine Diät einhalten, die Alkohol, Blähungen usw. ausschließt.

Oft stellt sich die Frage, wie viel Material zur Identifizierung von Opistorchen verwendet werden muss. Wenn Sie andere Studien über Kot vergleichen, wird in diesem Fall eine Portion etwas mehr benötigt. Die Diagnose erfolgt durch mikroskopische Untersuchung der mit Glycerol-Zusatzstoffen vorgemischten Fäzes. Das Ausmaß des Wurmbefalls im menschlichen Körper hängt davon ab, wie viele parasitäre Zysten in einem Gramm Fäkalien gefunden werden. 100 Eier bedeuten eine leichte Infektion mit Würmern, und wenn die Zahl 3000 übersteigt, spricht man von einem schweren, vernachlässigten Wurmbefall.

Im menschlichen Körper können viele Parasiten leben und sich vermehren, einschließlich der Opistorien. Sie wirken sich nachteilig auf die Gesundheit aus, schädigen lebenswichtige Organe, beeinträchtigen das Wohlbefinden und führen zu schweren Erkrankungen. Um Komplikationen zu vermeiden, müssen regelmäßig Parasiten getestet werden. Dies ist für Erwachsene und Kinder wichtig.

Laboratory Invitro bietet an, einen Komplex von Tests zu bestehen, mit denen Zysten des Trematoden in den frühen Stadien der Entwicklung der Krankheit identifiziert werden können. Die Veranstaltung umfasst Bluttests, darunter DNA, Kot (eine vollständige Probe kann mit einem Koprogramm untersucht werden), Ultraschall, Galletests usw. Die Spezialisten von Invitro garantieren die genauesten Ergebnisse in kürzester Zeit.

Studien haben gezeigt, dass in 50% der Bevölkerung, vorwiegend Kinder, parasitäre Organismen nachgewiesen werden. Um nicht in die Reihen der Kranken zu geraten, ist es notwendig, die elementaren Regeln zu befolgen und die Leiche regelmäßig auf "ungebetene Gäste" zu überprüfen.

Was ist eine Opisthorchose, die getestet werden muss, um eine Infektion zu erkennen?

Opisthorchiasis - eine schwere Erkrankung der parasitären Ätiologie, die durch zwei Arten von hepatischen Trematoden hervorgerufen wird. Mikroorganismen infizieren Leber, Gallenblase und Gallenwege.

Die Invasion erfolgt durch den Verzehr von mit Trematoden infizierten Fischen. Aufgrund der Spezialisierung der Bevölkerung von Westsibirien, hauptsächlich in der Fischerei, ist die Diagnose Opisthorchiasis mit 85% sehr hoch.

Die Infektion mit Parasiten tritt am häufigsten in Gebieten großer Flussgebiete in der männlichen Bevölkerung auf.

Was für eine Krankheit?

Die Erreger der Opisthorchiasis - Wurmflughaus:

  • Opistorchis felineus (Katzenfluke);
  • Opistorchis viverrini (Zibetflüchse).

In Russland ist der Katzen (sibirische) Windfisch weit verbreitet, Zibet ist in asiatischen Ländern wie Vietnam oder Thailand verbreitet.

Der Mensch (oder ein anderes Säugetier) ist ihr ultimativer Wirt. Opistorchis hat einen komplexen Entwicklungszyklus.

Es beginnt in dem Moment, in dem die in den Exkrementen der letzten Wirte enthaltenen Helmeier in die Wasserkörper fallen. Sie können sich nur in der Wasserumgebung entwickeln und sterben spätestens 7-10 Tage im Boden.

Der ursprüngliche Wirt ist ein Süßwasser-Mollusken-Kadiella, dessen Larven sich zu Cercarien (Larven mit Schwanz) entwickeln und den Körper des ersten Zwischenwirtes verlassen. Larven sind sehr zäh und Flusswasser kann etwa ein Jahr lang leben.

Die nächsten Besitzer von Opistorchis sind Fische, Vertreter der Karpfen. Cercarien dringen in den Körper von Fischen durch Muskelgewebe ein und entwickeln sich innerhalb von 40 Tagen. Nach dieser Zeit werden die Larven ansteckend.

Menschliche Invasion tritt auf, wenn infizierte Fische gegessen werden, die nicht ausreichend gesalzen oder thermisch unverarbeitet sind.

Der Parasit ist ein Plattwurm mit einer Länge von bis zu 2 cm und einer Breite von 3 mm. Der Wurm hat zwei (im Kopf- und im Peritonealbereich) Sauger, mit denen er in der Leber, der Bauchspeicheldrüse, der Gallenblase und den Gallengängen festgehalten wird.

Das Fortpflanzungssystem ist hermaphroditisch, es gibt eine Reihe von männlichen und weiblichen Fortpflanzungsorganen.

Beim Menschen entwickelt sich Opistorchis zu reifen Individuen und beginnt sich während der Entwicklungsphase des Parasiten aktiv zu vermehren, bis die Reproduktionsfähigkeit durchschnittlich 4 Monate dauert.

Im menschlichen Körper leben kann opistorhisy bis zu 25 Jahre. Bei Verdacht auf eine Infektion mit diesem Parasiten kann der Arzt verschiedene Studien verschreiben, einschließlich der Analyse der Opisthorchiasis.

Anzeichen einer Krankheit

Das hepatische Trematod ernährt sich von Epithelzellen, die eine Vermehrung des Bindegewebes verursachen können. Dadurch bildet sich eine Verstopfung der Gallengänge und der Pankreasgänge, die die Bildung von Gallensteinen auslöst, die Sekretion von Pankreassekreten stört und zu deren Ödem führt.

Es gibt akute und chronische Stadien der Krankheit.

Die chronische Form des Krankheitsbildes ähnelt Gastritis, Geschwüren und anderen Erkrankungen des Gastrointestinaltrakts (Gastrointestinaltrakt):

  • Übelkeit;
  • Appetitlosigkeit;
  • Bauchschmerzen;
  • verärgert Hocker;
  • entzündliche Prozesse in der Leber;
  • vergrößerte Leber;
  • Hautausschlag;
  • Atemprobleme: Husten, Atemnot, Asthma.

Die akute Form ist wiederum mild, schwer und mäßig.

Die milde Form der Opisthorchiasis beginnt 1,5 bis 2 Wochen nach der Invasion. Sie ist begleitet von einer erhöhten Temperatur (bis zu 38 ° C), die 2 Wochen anhält, und außerdem:

  • Schüttelfrost
  • Schwäche;
  • Bauchschmerzen;
  • verärgert Hocker

Eosinophilie (eine Bedingung, bei der die Anzahl der Zellen im Blut, die für die Abwehr der parasitären Invasion verantwortlich sind) steigt, beträgt nicht mehr als 20%.

2 Wochen nach Beginn der milden Form wird die Krankheit schlimmer und geht in eine moderate Phase über. Es ist gekennzeichnet durch einen Temperaturanstieg (bis zu 39 ° C), gefolgt von einer Aufbewahrung (innerhalb von 2-3 Wochen) und:

  • Fieber;
  • Arthralgie;
  • Hautausschlag;
  • Erbrechen;
  • Durchfall;
  • vergrößerte Leber.

Die Eosinophilie steigt auf 50-60%.

Eine schwere Form des akuten Stadiums der Krankheit kann Symptome verschiedener Krankheiten mit verschiedenen Symptomen aufweisen.