Welche Arten von Hepatitis gibt es?

In der Regel malt sich eine Person, die nicht mit der Medizin verwandt ist und das Wort "Hepatitis" gehört hat, sofort das Bild einer tödlichen viralen Lebererkrankung. Was ist eigentlich Hepatitis und was sind die Arten - wir werden in diesem Artikel ausführlich analysieren.

Definition von Begriffen

Hepatitis ist eine extrem große Gruppe entzündlicher Lebererkrankungen, die durch verschiedene Ursachen hervorgerufen werden. Voraussetzung für eine solche Diagnose sind entzündliche Veränderungen im Lebergewebe.

Gelbfärbung der Haut, der Sklera der Augen und der Schleimhäute.
Übelkeit, Erbrechen, Appetitlosigkeit.
Schmerzen und Schweregefühl im rechten Hypochondrium.
Allgemeine Schwäche, Fieber, Schüttelfrost.
Aufstoßen des bitteren, unangenehmen Geschmacks im Mund, seltener - Erbrechen der Galle.
Veränderungen der Blutgerinnung, Blutergüsse und Blutergüsse.
Bewusstsein in unterschiedlichem Maße: von leichter Hemmung bis zur Koma.
Änderungen der Laborparameter, insbesondere Leberfunktionstests.

Es ist wichtig zu verstehen, dass das Bild der Hepatitis, insbesondere die akute, bei allen Arten von Pathologien gleich ist, unabhängig vom Erreger oder der Ursache.

Arten von Hepatitis

Lassen Sie uns nun mehr über die Ursachen solcher entzündlichen Prozesse im Lebergewebe sprechen.

Virushepatitis

Dies ist die häufigste, jedoch nicht die einzige Ursache für eine Leberentzündung. Die Virengruppe ist sehr vielfältig und umfasst derzeit die Erreger der Hepatitis A, B, C, E, D, F und G. Alle diese Arten von viralen Läsionen der Leber unterscheiden sich in der Struktur des Virus, in den Eigenschaften der Schädigung der Leberzellen und sogar in den Übertragungsmethoden.

Hepatitis A oder die berüchtigte Botkin-Krankheit. Infektionisten nennen diese Art von "schmutzigen Händen Krankheit". Im Wesentlichen ist Hepatitis A eine Art Lebensmittelinfektion, sie betrifft nur den Verdauungstrakt (Magen, Darm), aber Leberzellen. Infektionsquellen sind in der Regel schmutziges Wasser, Nahrungsmittel und Haushaltsgegenstände (Geschirr, Handtücher). Diese Krankheit ist akut mit schweren Beschwerden und klinischen Symptomen und wird nie chronisch. Am häufigsten leidet eine Person einmal im Leben, in der Regel in der Kindheit, und ist dann immun gegen den Erreger.
Hepatitis E bezieht sich auch auf "schmutzige Handkrankheiten". Die Klinik und ihr Verlauf sind der Botkin-Krankheit sehr ähnlich. Neben der Übertragung durch Nahrung und Wasser kann Hepatitis E auch durch Blut übertragen werden, dh auf parenteralem Wege. Geburtshelfer-Gynäkologen haben eine vorsichtige Haltung gegenüber der Form E, da diese Art von akuter Hepatitis für Schwangere sehr gefährlich ist und eine massive Zerstörung der Leber, Frühgeburt und Schädigung des Fötus zur Folge hat.
Hepatitis B, C und D (Delta) werden als sogenannte parenterale (dh im Blut übertragene) Leberschäden klassifiziert. Die Delta-Form existiert im Körper des Patienten nicht für sich allein, für seine Entwicklung ist das Vorhandensein eines Virus B notwendig. Alle diese Krankheiten haben gemeinsame Merkmale einer Infektion, des klinischen Verlaufs und der Folgen.
Hepatitis F und G existieren bisher nur in Form wissenschaftlicher Forschung. Wissenschaftler aus verschiedenen Ländern begannen, Viren aus Blut und Lebergewebe von Patienten zu isolieren, die bereits bekannten Gruppen nicht ähnlich waren. Aufgrund der genetischen Struktur und der Immunantwort wurde entschieden, solche neuen Erregertypen in getrennten Gruppen zu isolieren und sie weiterhin in alphabetischer Reihenfolge zu nennen.

Alkoholische Hepatitis

Diese Art von Krankheit kann zu Recht auf Platz zwei nach Virushepatitis gesetzt werden. Leider ist der systematische Einsatz von Alkohol nicht von höchster Qualität zu einem echten Problem der Weltgemeinschaft geworden, sowohl in rückständigen als auch in den am meisten entwickelten Ländern.

Alkohol verursacht irreversible Schäden an den Leberzellen, die sowohl auf mikroskopischer Ebene als auch im gesamten Körper sichtbar sind. In der Regel ist die Hepatitis die erste Stufe der Zellschädigung. Das entzündete Gewebe wird allmählich zerstört und ersetzt Fett und Bindegewebe. Es gibt Steatose (Fettentartung) der Leber und alkoholische Zirrhose. Letzteres führt zum Abbruch der Leber und führt zu schwerem Leberversagen und Tod.

Toxische Hepatitis

Wie jeder weiß, ist die Leber der wichtigste "Filter" des menschlichen Körpers. Eine seiner Hauptfunktionen ist das Einfangen und Neutralisieren verschiedener Gifte und toxischer Substanzen. Manchmal ist die Konzentration einer giftigen Substanz so hoch, dass die Leberzellen nicht damit zurechtkommen und selbst betroffen sind.

Beispiele für solche "Leber" -Gifte sind: Alkohol (akute Vergiftung), Arsen, Phosphorverbindungen, Acetaldehyd, Insektizide, Pestizide. Potentiell kann jede chemische Verbindung in einer großen Dosis akute toxische Schäden an der Leber verursachen.

Die Gruppe der spezifischen medizinischen Hepatitis kann auch auf eine toxische Hepatitis zurückgeführt werden. Leider können viele Medikamente, die das Leben eines Menschen retten, Leberzellen schädigen. Dies geschieht in der Regel bei langfristiger Einnahme von "schweren" Medikamenten, deren falscher Kombination, Verletzung des Dosierungsschemas.

Manchmal ist es möglich, Fälle der individuellen Empfindlichkeit des Lebergewebes einer bestimmten Person gegenüber einem bestimmten Medikament zu beobachten. Zu diesen "gefährlichen" Medikamenten zählen: eine Gruppe von Anti-TB-Medikamenten, Antibiotika der Tetracyclin-Gruppe, nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente (sogar "sicheres" Paracetamol), einige Psychopharmaka (Antidepressiva und Beruhigungsmittel), hypoglykämische Medikamente, kombinierte orale Kontrazeptiva.

Es ist wichtig zu wissen, dass Kinder am anfälligsten sind für durch Drogen hervorgerufene Hepatitis! Deshalb ist es notwendig, das Dosierungsschema von Medikamenten strikt einzuhalten, nämlich das Prinzip "Gramm Medikament pro Kilogramm Gewicht" und nicht "Medikamentenmenge pro Alter" oder sogar per Auge Selbstmedikation.

Autoimmunhepatitis

In einer isolierten Form ist eine solche Hepatitis eine relativ seltene Krankheit, häufig treten jedoch Leberzellschäden in Verbindung mit anderen Autoimmunerkrankungen auf.

Die Natur dieser Krankheit ist unverständlich. Aus irgendeinem Grund erkennen die Zellen des Immunsystems die Leberzellen nicht mehr und betrachten sie als fremd. Die Immunzellen tun alles, um das "Alien" zu zerstören. So zerstört der Körper selbst seine Leber.

Virushepatitis, verursacht durch andere Viren

Dazu gehören Leberschäden im Rahmen von Röteln, Epidparotitis ("Mumps"), Herpes, Mononukleose, AIDS, Gelbfieber und anderen Viruserkrankungen. In diesem Fall tritt erneut ein Leberschaden auf, dh das Virus dringt mit Blut von der Hauptinfektionsquelle in die Leberzellen ein.

Bakterielle Hepatitis

Ähnlich wie die Virushepatitis kann auch Lebergewebe von Bakterien befallen werden. Dies kann sowohl anfänglich vorkommen - zuerst ist die Leber betroffen, und zweitens - das Bakterium dringt aus dem primären Fokus in die Leberzellen ein. Das Bild der Hepatitis ist charakteristisch für Leptospirose, Syphilis, Listeriose, als sekundäre Situation - für Pneumokokken-Pneumonie, Staphylokokken- und Streptokokken-Hepatitis. Letztere sind bei Neugeborenen häufiger.

Aufgrund des gleichen klinischen Verlaufs und einer großen Anzahl von Ursachen sollte die Diagnose und Behandlung eines Hepatitis-verdächtigen Zustands nur von einem Arzt behandelt werden.

Hepatitis A, B, C, D, E, D, G - Symptome, Behandlung, Diät und Prävention

Was ist eine Virushepatitis?

Ikterus-Epidemien wurden bereits im 5. Jahrhundert v. Chr. Beschrieben. Hippokrates, aber die Erreger der Hepatitis wurden erst Mitte des letzten Jahrhunderts entdeckt. Darüber hinaus sei darauf hingewiesen, dass das Konzept der Hepatitis in der modernen Medizin nicht nur unabhängige Erkrankungen, sondern auch eine der Komponenten des Allgemeinen, dh den gesamten Organismus beeinflussenden, pathologischen Prozess bezeichnen kann.

Hepatitis (a, b, c, d), dh entzündliche Schädigungen der Leber, ist als Symptom von Gelbfieber, Röteln, Herpes, AIDS und einigen anderen Erkrankungen möglich. Es gibt auch eine toxische Hepatitis, die zum Beispiel Leberschäden während Alkoholismus umfasst.

Wir werden über unabhängige Infektionen sprechen - Virushepatitis. Sie unterscheiden sich im Ursprung (Ätiologie) und im Verlauf, jedoch sind einige der Symptome der verschiedenen Arten der Erkrankung etwas ähnlich.

Klassifizierung der Virushepatitis

Die Klassifizierung der Virushepatitis ist auf vielerlei Weise möglich:

Gefahr einer Virushepatitis

Hepatitis-B- und -C-Viren sind für die menschliche Gesundheit besonders gefährlich: Die Fähigkeit des Körpers, ohne erkennbare Manifestationen lange zu existieren, führt zu schwerwiegenden Komplikationen aufgrund der allmählichen Zerstörung von Leberzellen.

Ein weiteres charakteristisches Merkmal der Virushepatitis ist, dass sich jeder infizieren kann. Wenn es Faktoren wie Bluttransfusionen oder Arbeit damit gibt, Drogenabhängigkeit, promiskuitiver Sex, steigt natürlich das Risiko, sich nicht nur mit Hepatitis B anzustecken, sondern auch mit HIV. Daher sollten Mediziner beispielsweise regelmäßig Blut für Hepatitis-Marker spenden.

Sie können sich jedoch auch nach einer Bluttransfusion, einer Injektion mit einer nicht sterilen Spritze, nach einer Operation, einem Zahnarztbesuch, einem Schönheitssalon oder einer Maniküre infizieren. Daher werden Blutuntersuchungen auf virale Hepatitis für jeden empfohlen, der diesen Risikofaktoren ausgesetzt ist.

Hepatitis C kann auch extrahepatische Manifestationen wie Autoimmunkrankheiten verursachen. Ein ständiger Kampf gegen das Virus kann zu einer perversen Immunreaktion auf körpereigenes Gewebe führen, was zu Glomerulonephritis, Hautläsionen usw. führt.

Daher ist der einzige verfügbare Schutz gegen die Auswirkungen einer Hepatitis-Infektion die frühzeitige Diagnose mit Hilfe von Tests und die anschließende Behandlung durch einen Arzt.

Hepatitis-C-Formen

Akute Hepatitis

Die akute Form der Krankheit ist für alle Virushepatitis am typischsten. Patienten merkten an:

Verschlechterung der Gesundheit;
schwere Vergiftung des Körpers;
abnorme Leberfunktion;
Gelbsucht Entwicklung;
Erhöhung der Menge an Bilirubin und Transaminase im Blut.

Bei einer angemessenen und rechtzeitigen Behandlung endet die akute Hepatitis mit der vollständigen Genesung des Patienten.

Chronische Hepatitis

Wenn die Krankheit länger als 6 Monate anhält, wird bei dem Patienten eine chronische Hepatitis diagnostiziert. Diese Form wird von schweren Symptomen begleitet (asthenovegetative Störungen, Vergrößerung der Leber und Milz, Stoffwechselstörungen) und führt häufig zu Leberzirrhose und zur Entwicklung maligner Tumoren.

Das Leben einer Person ist gefährdet, wenn eine chronische Hepatitis, deren Symptome auf eine Schädigung lebenswichtiger Organe hindeuten, durch unsachgemäße Behandlung, verminderte Immunität und Alkoholabhängigkeit verschlimmert wird.

Häufige Symptome einer Hepatitis

Gelbheit tritt bei Hepatitis als Folge des Eintritts des Enzyms Bilirubin in das Blut auf, das nicht in der Leber verarbeitet wird. Es ist jedoch nicht ungewöhnlich, dass dieses Symptom bei Hepatitis auftritt.

Typischerweise zeigt die Hepatitis in der Anfangsphase der Krankheit Influenza-Symptome. Folgendes wird bemerkt:

Temperaturerhöhung;
Körperschmerzen;
Kopfschmerzen;
allgemeines Unwohlsein.

Durch den Entzündungsprozess wird die Leber des Patienten vergrößert und die Hülle gestreckt. Gleichzeitig kann ein pathologischer Prozess in der Gallenblase und im Pankreas auftreten. All dies wird von Schmerzen im rechten Hypochondrium begleitet. Schmerzen haben oft einen langen Verlauf, jammernd oder langweilig. Kann aber scharf, intensiv, paroxysmal sein und das rechte Schulterblatt oder die rechte Schulter geben.

Beschreibungen der Symptome der Virushepatitis

Hepatitis A

Hepatitis A oder Botkin-Krankheit ist die häufigste Form der Virushepatitis. Die Inkubationszeit (vom Zeitpunkt der Infektion bis zum Auftreten der ersten Anzeichen der Krankheit) beträgt 7 bis 50 Tage.

Ursachen der Hepatitis A

Hepatitis A ist am häufigsten in Ländern der Dritten Welt mit einem niedrigen hygienischen und hygienischen Lebensstandard, aber vereinzelte Fälle oder Ausbrüche von Hepatitis A sind sogar in den am meisten entwickelten Ländern Europas und Amerikas möglich.

Die charakteristischste Art der Übertragung des Virus besteht in engen Haushaltskontakten zwischen Menschen und dem Verzehr von Lebensmitteln oder mit Fäkalien kontaminiertem Wasser. Hepatitis A wird auch durch schmutzige Hände übertragen, so dass Kinder meistens krank werden.

Symptome einer Hepatitis A

Die Dauer der Hepatitis A kann zwischen 1 Woche und 1,5-2 Monaten variieren, und die Erholungsphase nach der Erkrankung dauert manchmal bis zu sechs Monate.

Die Diagnose einer Virushepatitis A wird unter Berücksichtigung der Krankheitssymptome, der Anamnese (dh der Möglichkeit des Auftretens der Krankheit durch den Kontakt mit Patienten mit Hepatitis A wird berücksichtigt) sowie Diagnosedaten gestellt.

Hepatitis-A-Behandlung

Von allen Formen der Virushepatitis wird A aus Sicht der Prognose als die günstigste angesehen, sie hat keine schwerwiegenden Folgen und endet oft spontan, ohne dass eine aktive Behandlung erforderlich ist.

Falls notwendig, wird die Behandlung der Hepatitis A in der Regel im Krankenhaus erfolgreich durchgeführt. Den Patienten wird während der Krankheit eine Bettruhe empfohlen, eine spezielle Diät und Hepatoprotektoren vorgeschrieben - Arzneimittel, die die Leber schützen.

Hepatitis A Profilierung

Die Hauptmaßnahme für die Prävention von Hepatitis A ist die Hygiene. Außerdem wird Kindern eine Impfung gegen diese Art von Virushepatitis empfohlen.

Hepatitis B

Hepatitis B oder Serumhepatitis ist eine viel gefährlichere Krankheit, die durch schwere Leberschäden gekennzeichnet ist. Der Erreger von Hepatitis B ist ein Virus, das DNA enthält. Die äußere Hülle des Virus enthält ein Oberflächenantigen - HbsAg, das die Bildung von Antikörpern im Körper verursacht. Die Diagnose der Virushepatitis B basiert auf dem Nachweis spezifischer Antikörper im Blutserum.

Die Virushepatitis B behält die Infektiosität im Serum für 6 Monate bei 30–32 Grad Celsius, bei minus 20 Grad Celsius - 15 Jahre nach Erwärmung auf plus 60 Grad Celsius - für eine Stunde und nur bei 20-minütigem Kochen bei es verschwindet völlig. Daher ist die virale Hepatitis B in der Natur so verbreitet.

Wie wird Hepatitis B übertragen?

Eine Infektion mit Hepatitis B kann sowohl durch das Blut als auch während des Geschlechtsverkehrs und senkrecht durch die Mutter zum Fötus erfolgen.

Symptome von Hepatitis B

In typischen Fällen beginnt die Hepatitis B wie die Botkin-Krankheit mit den folgenden Symptomen:

Temperatur steigt an;
Schwäche;
Gelenkschmerzen;
Übelkeit und Erbrechen.

Symptome wie Verdunkelung des Urins und Verfärbung des Stuhls sind ebenfalls möglich.

Andere Symptome einer Virushepatitis B können ebenfalls auftreten:

Hautausschlag;
vergrößerte Leber und Milz.

Gelbsucht für Hepatitis B ist nicht typisch. Leberschäden können extrem schwerwiegend sein und in komplexen Fällen zu Leberzirrhose und Leberkrebs führen.

Hepatitis-B-Behandlung

Die Behandlung von Hepatitis B erfordert einen integrierten Ansatz und hängt vom Stadium und Schweregrad der Erkrankung ab. Die Behandlung verwendet Immunarzneimittel, Hormone, Hepatoprotektoren und Antibiotika.

Die Impfung dient der Vorbeugung gegen die Krankheit, die normalerweise im ersten Lebensjahr durchgeführt wird. Es wird angenommen, dass die Dauer der Immunität nach Hepatitis B nach der Impfung mindestens 7 Jahre beträgt.

Hepatitis C

Hepatitis C oder Post-Transfusionshepatitis gilt als die schwerste Form der Virushepatitis. Eine durch das Hepatitis-C-Virus verursachte Infektion kann bei jeder Person auftreten und tritt bei jungen Menschen häufiger auf. Die Inzidenz nimmt zu.

Post-Transfusionshepatitis wird als Krankheit bezeichnet, da die Infektion mit Virushepatitis C am häufigsten durch das Blut auftritt - durch Bluttransfusionen oder nicht sterile Spritzen. Derzeit muss alles gespendete Blut auf das Hepatitis-C-Virus getestet werden, seltener ist eine sexuelle Übertragung des Virus oder eine vertikale Übertragung von der Mutter auf den Fötus möglich.

Wie wird Hepatitis C übertragen?

Es gibt zwei Arten der Übertragung des Virus (wie bei der Virushepatitis B): hämatogen (dh durch das Blut) und Genitalien. Der häufigste Weg ist hämatogen.

Wie erfolgt die Infektion?

Ungefähr 10% der Patienten mit Hepatitis-C-Quelle sind weiterhin unklar.

Symptome einer Hepatitis C

Es gibt zwei Formen des Verlaufs der viralen Hepatitis C - akut (relativ kurzer Zeitraum, schwerer Verlauf) und chronisch (längerer Krankheitsverlauf). Die meisten Menschen bemerken selbst in der akuten Phase keine Symptome, aber in 25-35% der Fälle gibt es ähnliche Anzeichen wie bei einer anderen akuten Hepatitis.

Hepatitis-Symptome treten normalerweise 4-12 Wochen nach der Infektion auf (dieser Zeitraum kann jedoch innerhalb von 2-24 Wochen liegen).

Symptome einer akuten Hepatitis C

Appetitlosigkeit
Magenschmerzen.
Dunkler Urin
Leichter Stuhl
Ikterus (gelbe Haut und Augensklera).

Symptome einer chronischen Hepatitis C

Menschen mit chronischer Hepatitis C haben im frühen und späten Stadium der Krankheit häufig keine Symptome. Daher ist es nicht ungewöhnlich, dass eine Person überrascht ist, zu erfahren, dass sie nach einem versehentlichen Bluttest krank ist, zum Beispiel, wenn sie wegen einer Erkältung zum Arzt geht.

Wenn die Symptome auftauchen, werden sie höchstwahrscheinlich folgende sein:

Schmerzen, Blähungen, Beschwerden in der Leber (rechte Seite).
Fieber
Muskelschmerzen, Gelenkschmerzen.
Verminderter Appetit.
Gewichtsverlust
Depression
Ikterus (gelbe Haut und Augensklera).
Chronische Müdigkeit, Müdigkeit.
Gefäßsterne auf der Haut.

In einigen Fällen können infolge der Immunreaktion des Körpers Schäden nicht nur in der Leber, sondern auch in anderen Organen auftreten. Beispielsweise kann sich eine Nierenerkrankung entwickeln, die als Kryoglobulinämie bezeichnet wird.

In diesem Zustand sind abnormale Proteine im Blut vorhanden, die mit abnehmender Temperatur hart werden. Kryoglobulinämie kann zu verschiedenen Folgen von Hautausschlägen bis zu schwerem Nierenversagen führen.

Diagnose der Virushepatitis C

Die Differentialdiagnose ist ähnlich wie bei Hepatitis A und B. Es ist zu beachten, dass die ikterische Form der Hepatitis C in der Regel bei leichter Intoxikation auftritt. Die einzige zuverlässige Bestätigung von Hepatitis C sind die Ergebnisse der Markerdiagnose.

Angesichts der großen Anzahl anikatorischer Formen der Hepatitis C ist es erforderlich, eine Markerdiagnose von Personen durchzuführen, die systematisch eine große Anzahl von Injektionen erhalten (hauptsächlich intravenöse Drogenkonsumenten).

Die Labordiagnostik der akuten Phase der Hepatitis C basiert auf dem Nachweis von viraler RNA in PCR und spezifischem IgM mit verschiedenen serologischen Methoden. Wenn RNA des Hepatitis-C-Virus nachgewiesen wird, ist es wünschenswert, eine Genotypisierung durchzuführen.

Der Nachweis von Serum-IgG gegen Antigene der Virushepatitis C weist entweder auf eine zuvor übertragene Krankheit oder auf die fortgesetzte Persistenz des Virus hin.

Behandlung der Virushepatitis C

Trotz aller schrecklichen Komplikationen, zu denen Hepatitis C führen kann, ist der Verlauf der Hepatitis C in den meisten Fällen günstig - das Hepatitis-C-Virus kann sich jahrelang nicht manifestieren.

Zu diesem Zeitpunkt erfordert Hepatitis C keine besondere Behandlung - nur eine sorgfältige medizinische Überwachung. Es ist notwendig, die Funktion der Leber regelmäßig zu überprüfen, bei den ersten Anzeichen einer Aktivierung der Krankheit sollte eine antivirale Therapie durchgeführt werden.

Derzeit werden 2 antivirale Medikamente verwendet, die am häufigsten kombiniert werden:

Interferon-alpha ist ein Protein, das der Körper als Reaktion auf eine Virusinfektion unabhängig synthetisiert, d. H. es ist eigentlich ein Bestandteil des natürlichen antiviralen Schutzes. Zusätzlich hat Interferon-alpha Antitumoraktivität.

Interferon-alpha hat viele Nebenwirkungen, insbesondere wenn es parenteral verabreicht wird, d.h. in Form von Injektionen, wie sie üblicherweise zur Behandlung von Hepatitis C verwendet werden. Daher sollte die Behandlung unter ärztlicher Aufsicht durchgeführt werden, wobei eine Reihe von Laborparametern regelmäßig bestimmt und die Dosis entsprechend angepasst wird.

Ribavirin als Selbstbehandlung hat eine geringe Wirksamkeit, aber in Kombination mit Interferon erhöht es seine Wirksamkeit signifikant.

Eine traditionelle Behandlung führt häufig zu einer vollständigen Erholung von chronischen und akuten Formen der Hepatitis C oder zu einer signifikanten Verlangsamung des Fortschreitens der Krankheit.

Etwa 70–80% der Patienten mit Hepatitis C entwickeln eine chronische Form der Erkrankung, die die größte Gefahr darstellt, da diese Erkrankung zur Bildung eines bösartigen Tumors der Leber (d. H. Krebs) oder einer Leberzirrhose führen kann.

Bei der Kombination von Hepatitis C mit anderen Formen der Virushepatitis kann sich der Zustand des Patienten stark verschlechtern, der Verlauf der Erkrankung kann kompliziert und tödlich sein.

Die Gefahr einer Virushepatitis C besteht auch darin, dass derzeit kein wirksamer Impfstoff existiert, der einen gesunden Menschen vor einer Infektion schützen kann, obwohl die Wissenschaftler auf diesem Gebiet der Verhinderung der Virushepatitis große Anstrengungen unternehmen.

Wie viel leben mit Hepatitis C?

Aufgrund von medizinischen Erfahrungen und Forschungen auf diesem Gebiet ist ein Leben mit Hepatitis C möglich und sogar lang genug. Die Volkskrankheit hat, wie viele andere, zwei Entwicklungsstadien: Remission und Verschlimmerung. Die Hepatitis C entwickelt sich häufig nicht weiter, das heißt, sie führt nicht zu Leberzirrhose.

Wir müssen sofort sagen, dass Todesfälle in der Regel nicht mit der Manifestation des Virus zusammenhängen, sondern mit den Folgen seiner Auswirkungen auf den Körper und allgemeinen Störungen in der Arbeit verschiedener Organe. Es ist schwierig, einen bestimmten Zeitraum anzugeben, während dessen pathologische Veränderungen im Körper des Patienten auftreten, die mit dem Leben nicht vereinbar sind.

Verschiedene Faktoren beeinflussen die Progressionsrate der Hepatitis C:

Laut den Statistiken der Weltgesundheitsorganisation (WHO) gibt es mehr als 500 Millionen Menschen mit einem Virus oder Erregerantikörpern im Blut, die nur jedes Jahr steigen werden. Die Zahl der Patienten mit Leberzirrhose ist im letzten Jahrzehnt weltweit um 12 Prozent gestiegen. Das Durchschnittsalter beträgt 50 Jahre.

Es ist zu beachten, dass in 30% der Fälle das Fortschreiten der Krankheit sehr langsam ist und etwa 50 Jahre dauert. In einigen Fällen sind die fibrösen Veränderungen in der Leber selbst bei einer Infektionsdauer von mehreren Jahrzehnten ziemlich unbedeutend oder fehlen sogar, so dass Sie lange Zeit mit Hepatitis C leben können. Mit einer komplexen Behandlung leben die Patienten also 65-70 Jahre.

Hepatitis D

Hepatitis D oder Delta-Hepatitis unterscheidet sich von allen anderen Formen der Virushepatitis dadurch, dass sich ihr Virus nicht isoliert im menschlichen Körper vermehren kann. Dafür braucht er ein "Helfer-Virus", das zum Hepatitis-B-Virus wird.

Delta-Hepatitis kann daher eher nicht als eigenständige Erkrankung, sondern als Komplikation des Verlaufs der Hepatitis B, einer Satellitenkrankheit, betrachtet werden. Wenn diese beiden Viren im Körper des Patienten koexistieren, kommt es zu einer schweren Form der Erkrankung, die Ärzte als Superinfektion bezeichnen. Der Verlauf dieser Krankheit ähnelt dem Verlauf der Hepatitis B, jedoch sind die für die virale Hepatitis B charakteristischen Komplikationen häufiger und schwerwiegender.

Hepatitis E

Hepatitis E ist in seinen Eigenschaften ähnlich wie Hepatitis A. Bei schwerer Form der Hepatitis E kommt es jedoch, anders als bei anderen Arten von Virushepatitis, zu einer erheblichen Schädigung nicht nur der Leber, sondern auch der Nieren.

Hepatitis E hat wie Hepatitis A einen fäkal-oralen Infektionsmechanismus und ist in Ländern mit heißem Klima und schlechter Wasserversorgung der Bevölkerung üblich. In den meisten Fällen ist die Prognose für eine Genesung günstig.

Die Prävention der Virushepatitis in dieser Gruppe ähnelt der Prävention der Hepatitis A.

Hepatitis G

Hepatitis G, das letzte Mitglied der Virushepatitis-Familie, ähnelt in seinen Symptomen und Anzeichen der Virushepatitis C. Es ist jedoch weniger gefährlich, da das Fortschreiten einer Infektion mit Hepatitis C und Leberkrebs, die für Hepatitis C charakteristisch ist, nicht typisch für Hepatitis G ist. Die Kombination von Hepatitis C und G kann jedoch zu einer Zirrhose führen.

Hepatitis-Medikamente

Was für Ärzte für Hepatitis zu behandeln

Hepatitis-Tests

Um die Diagnose einer Hepatitis A zu bestätigen, reicht ein biochemischer Bluttest aus, um die Plasmakonzentration von Leberenzymen, Protein und Bilirubin zu bestimmen. Die Konzentration all dieser Fraktionen wird durch die Zerstörung der Leberzellen erhöht.

Biochemische Blutuntersuchungen helfen auch, die Aktivität des Hepatitis-Verlaufs zu bestimmen. Anhand biochemischer Parameter kann man sich ein Bild davon machen, wie aggressiv sich das Virus im Verhältnis zu den Leberzellen verhält und wie sich seine Aktivität im Laufe der Zeit und nach der Behandlung verändert.

Um die Infektion mit zwei anderen Virustypen zu bestimmen, wird das Blut auf Antigene und Antikörper gegen Hepatitis C und B getestet. Es ist möglich, Bluttests auf Hepatitis schnell zu bestehen, ohne viel Zeit in Anspruch zu nehmen, aber die Ergebnisse des Arztes ermöglichen es dem Arzt, detaillierte Informationen zu erhalten.

Wenn man die Anzahl und das Verhältnis von Antigenen und Antikörpern zum Hepatitis-Virus beurteilt, kann man über das Vorliegen einer Infektion, eine Verschlechterung oder Remission sowie über die Reaktion der Krankheit auf die Behandlung erfahren.

Anhand der Daten von Blutuntersuchungen in der Dynamik kann der Arzt die Termine anpassen und eine Prognose für die weitere Entwicklung der Krankheit abgeben.

Hepatitis-Diät

Die Hepatitis-Diät ist so gut wie möglich, da die Leber direkt an der Verdauung beteiligt ist. Bei Hepatitis ist eine häufige fraktionierte Fütterung erforderlich.

Es wird empfohlen, Produkte auszuschließen, die die Produktion von Darmsäften aktiv stimulieren und die Leber aktivieren. Es ist notwendig, das Trinkregime einzuhalten und die Salzzufuhr zu begrenzen.

Natürlich reicht eine Diät zur Behandlung von Hepatitis nicht aus, es ist auch eine medikamentöse Therapie erforderlich, aber die richtige Ernährung spielt eine sehr große Rolle und wirkt sich positiv auf die Gesundheit der Patienten aus.

Durch die Diät werden Schmerzen reduziert und der allgemeine Zustand verbessert. Bei einer Verschlimmerung der Krankheit wird die Ernährung strenger, während der Remission - freier.

In jedem Fall ist es unmöglich, die Diät zu vernachlässigen, denn die Verringerung der Belastung der Leber ermöglicht es, den Krankheitsverlauf zu verlangsamen und zu verlangsamen.

Was kann man mit Hepatitis essen?

Lebensmittel, die mit dieser Diät in die Diät aufgenommen werden können:

mageres Fleisch und Fisch;
fettarme Milchprodukte;
magere Mehlprodukte, lange Kekse, Brot von gestern;
Eier (nur Eiweiß);
Getreide;
Gemüse in gekochter Form.

Was soll man nicht mit Hepatitis essen?

Die folgenden Produkte sollten von Ihrer Diät ausgeschlossen werden:

fetthaltiges Fleisch, Ente, Gans, Leber, geräuchertes Fleisch, Wurstwaren, Fleischkonserven;
Rahm, Ryazhenka, Salz- und Fettkäse;
frisches Brot, Blätterteig und feine Backwaren, gebratene Kuchen;
gebratene und hart gekochte Eier;
eingelegtes Gemüse;
frische Zwiebeln, Knoblauch, Rettich, Sauerampfer, Tomaten, Blumenkohl;
Butter, Schmalz, Speiseöle;
starker Tee und Kaffee, Schokolade;
alkoholische und kohlensäurehaltige Getränke.

Hepatitis-Prävention

Hepatitis A und Hepatitis E, die durch den Stuhlgang übertragen werden, sind relativ einfach zu verhindern, wenn Sie die grundlegenden Hygieneregeln befolgen:

vor dem Essen und nach dem Toilettengang die Hände waschen;
esse kein ungewaschenes Gemüse und Obst;
Trinken Sie kein Rohwasser aus unbekannten Quellen.

Für gefährdete Kinder und Erwachsene gibt es einen Impfstoff gegen Hepatitis A, der jedoch nicht im Kalender der vorgeschriebenen Impfungen enthalten ist. Die Impfung wird im Falle einer epidemischen Situation bezüglich der Prävalenz von Hepatitis A durchgeführt, bevor sie in Gebiete gelangen, die für Hepatitis nicht geeignet sind. Mitarbeitern von Vorschuleinrichtungen und Ärzten wird empfohlen, sich gegen Hepatitis A zu impfen.

In Bezug auf Hepatitis B, D, C und G, die durch das infizierte Blut des Patienten übertragen werden, unterscheidet sich ihre Prävention etwas von der Prävention von Hepatitis A. Zunächst ist es erforderlich, den Kontakt mit dem Blut der infizierten Person zu vermeiden, und da die Mindestmenge an Blut für die Übertragung des Hepatitis B-Virus ausreichend ist, Eine Infektion kann auftreten, wenn ein Rasiermesser, eine Nagelschere usw. verwendet wird. Alle diese Geräte müssen individuell sein.

In Bezug auf die sexuelle Übertragung des Virus ist dies weniger wahrscheinlich, aber immer noch möglich. Daher sollte der sexuelle Kontakt mit ungeprüften Partnern nur mit einem Kondom erfolgen. Erhöht das Risiko einer Hepatitis C während des Geschlechtsverkehrs während der Menstruation, Defloration oder anderen Situationen, in denen sexueller Kontakt mit der Freisetzung von Blut zusammenhängt.

Die Impfung gilt derzeit als der wirksamste Schutz gegen eine Hepatitis-B-Infektion. 1997 wurde der Impfstoff gegen Hepatitis B in den obligatorischen Impfplan aufgenommen. Im ersten Jahr des Lebens eines Kindes werden drei Impfungen gegen Hepatitis B durchgeführt. Die erste Impfung findet immer noch in der Entbindungsklinik statt, einige Stunden nach der Geburt des Kindes.

Hepatitis-B-Impfungen werden auf freiwilliger Basis bei Jugendlichen und Erwachsenen verabreicht, und Risikokenner empfehlen die Durchführung solcher Impfungen.

Erinnern wir uns daran, dass die Risikogruppe die folgenden Kategorien von Bürgern umfasst:

Mitarbeiter von medizinischen Einrichtungen;
Patienten, die Bluttransfusionen erhalten haben;
Süchtige

Darüber hinaus Personen, die in Gebieten mit weitverbreitetem Hepatitis-B-Virus leben oder reisen oder in Familienkontakt mit Patienten mit Hepatitis B oder mit Hepatitis-B-Trägern stehen.

Impfstoffe gegen Hepatitis C gibt es derzeit leider nicht. Daher beschränkt sich die Prävention auf die Prävention von Drogensucht, obligatorische Tests von Blutspenden, Erklärungsarbeit bei Jugendlichen und Jugendlichen usw.

Fragen und Antworten zu "Virushepatitis"

Frage: Hallo, was ist ein gesunder Träger von Hepatitis C?

Antwort: Hepatitis-C-Träger ist eine Person, die ein Virus im Blut hat, aber keine schmerzhaften Symptome beobachtet werden. Dieser Zustand kann Jahre dauern, während das Immunsystem die Krankheit zurückhält. Träger, die eine Infektionsquelle darstellen, müssen ständig für die Sicherheit ihrer Angehörigen sorgen. Wenn sie Eltern werden möchten, müssen sie sich sorgfältig mit der Familienplanung befassen.

Frage: Woher weiß ich, dass ich Hepatitis habe?

Antwort: Machen Sie einen Bluttest auf Hepatitis.

Frage: Hallo! Ich bin 18 Jahre alt, Hepatitis B und C sind negativ. Was bedeutet das?

Antwort: Die Analyse zeigte das Fehlen von Hepatitis B und C.

Frage: Hallo! Mein Mann hat Hepatitis c. Ich hatte kürzlich den letzten Impfstoff gegen Hepatitis B. Vor einer Woche brach die Lippe meines Mannes, jetzt blutet er nicht, aber der Riss ist noch nicht verheilt. Sind Küsse besser, bis es endlich heilt?

Antwort: Hallo! Es ist besser abzubrechen, und Sie übergeben Anti-Hbs, Hbcorab Total, er PCR-Qualität.

Frage: Hallo! Ich habe eine Schnitt-Maniküre im Salon durchgeführt, meine Haut verletzt, jetzt mache ich mir Sorgen, nach welcher Zeit muss ich auf alle Infektionen getestet werden?

Antwort: Hallo! Wenden Sie sich an einen Spezialisten für Infektionskrankheiten, um sich für eine Notfallimpfung zu entscheiden. Nach 14 Tagen können Sie einen Bluttest auf RNA und DNA von Hepatitis C und B machen.

Frage: Hallo, bitte helfen Sie: kürzlich wurde eine chronische Hepatitis B mit niedriger Aktivität diagnostiziert (hbsag +; dna pcr +; dna 1,8 * 10 in 3 St. Me / ml; alt und asth sind normale, andere Indikatoren in der biochemischen Analyse OK; hbeag -; anti-hbeag +). Der Arzt sagte, dass eine Behandlung nicht erforderlich ist, Diäten nicht erforderlich sind, jedoch hat sie an verschiedenen Stellen wiederholt festgestellt, dass alle chronischen Hepatitis behandelt werden, und selbst ein kleiner Prozentsatz der vollständigen Genesung ist vorhanden. Also sollten wir vielleicht mit der Behandlung beginnen? Und doch benutze ich nicht das erste Jahr, in dem ich ein Hormonarzneimittel benutze, das vom Arzt verordnet wurde. Dieses Medikament wirkt sich negativ auf die Leber aus. Aber es ist unmöglich abzubrechen, was dann?

Antwort: Hallo! Regelmäßig beobachtet, Diäten, Alkohol entfernen, möglicherweise die Ernennung von Hepatoprotektoren. HTP ist derzeit nicht erforderlich.

Frage: Hallo, ich bin 23 Jahre alt. Vor kurzem musste ich Tests für das Medical Board bestehen und Folgendes wurde gefunden: Die Analyse für Hepatitis B ist nicht normal. Habe ich die Chance, eine ärztliche Untersuchung zum Vertragsdienst mit solchen Ergebnissen zu bestehen? Ich bin 2007 gegen Hepatitis B geimpft worden. Symptome, die niemals mit der Leber in Verbindung gebracht wurden. Gelbsucht war nicht krank. Nichts störte. Letztes Jahr habe ich ein halbes Jahr lang COTTER 20 mg pro Tag eingenommen (es gab Probleme mit der Gesichtshaut), nichts Besonderes.

Antwort: Hallo! Vermutlich Virushepatitis B mit Genesung übertragen. Die Chance hängt von der Diagnose der hepatologischen Kommission ab.

Frage: Vielleicht ist die Frage nicht an der Adresse, sagen Sie mir, an wen ich mich wenden soll. Ein Kind ist 1 Jahr und 3 Monate alt. Wir wollen ihn gegen infektiöse Hepatitis impfen. Wie kann das gemacht werden und gibt es Kontraindikationen?

Antwort: Heute ist es möglich, ein Kind (sowie einen Erwachsenen) gegen Virushepatitis A (Infektiöse), Virushepatitis B (parenteral oder "Blut") oder kombinierte Impfung (Hepatitis A + Hepatitis B) zu impfen. Impfung gegen Hepatitis A, einmalig, bei Hepatitis B - dreimal im Abstand von 1 und 5 Monaten. Kontraindikationen Standard.

Frage: Was sollten andere Familienmitglieder tun, wenn der Vater Hepatitis C hat?

Antwort: Virale Hepatitis C bezieht sich auf "Blutinfektionen" einer Person mit einem parenteralen Infektionsmechanismus - bei medizinischen Manipulationen, Bluttransfusionen, bei sexuellen Kontakten. Daher besteht auf Haushaltsebene in den Familienherden anderer Familienmitglieder keine Infektionsgefahr.

Frage: Vielleicht ist die Frage nicht an der Adresse, sagen Sie mir, an wen ich mich wenden soll. ebenku 1 jahr und 3 monate. Wir wollen ihn gegen infektiöse Hepatitis impfen. Wie kann das gemacht werden und gibt es Kontraindikationen?

Frage: Mein Sohn (25 Jahre) und meine Schwiegertochter (22 Jahre) leiden an Hepatitis G, sie wohnen bei mir. Neben dem ältesten Sohn habe ich zwei weitere Söhne, 16 Jahre alt. Ist Hepatitis für andere ansteckend? Können sie Kinder haben und wie sich diese Infektion auf die Gesundheit des Kindes auswirkt.

Antwort: Die Virushepatitis G wird nicht durch Haushaltskontakt übertragen und ist für Ihre jüngeren Söhne nicht gefährlich. Eine mit Hepatitis G infizierte Frau kann in 70-75% der Fälle ein gesundes Baby zur Welt bringen. Da dies in der Regel eine eher seltene Art von Hepatitis ist, und umso mehr für die beiden Ehepartner gleichzeitig, um Laborfehler auszuschließen, empfehle ich, diese Analyse erneut zu wiederholen, jedoch in einem anderen Labor.

Frage: Wie effektiv ist der Hepatitis-B-Impfstoff? Welche Nebenwirkungen hat dieser Impfstoff? Wie sollte der Impfplan aussehen, wenn eine Frau in einem Jahr schwanger wird? Was sind die Kontraindikationen?

Antwort: Die Impfung gegen die Virushepatitis B (dreimal durchgeführt - 0, 1 und 6 Monate) ist hochwirksam, kann von sich aus nicht zur Gelbsucht führen und hat keine Nebenwirkungen. Gegenanzeigen praktisch nicht. Frauen, die eine Schwangerschaft planen und noch keine Röteln und Windpocken hatten, müssen neben Hepatitis B auch gegen Röteln und Windpocken geimpft werden, spätestens jedoch 3 Monate vor der Schwangerschaft.

Frage: Was tun mit Hepatitis C? Behandeln oder nicht behandeln?

Antwort: Virale Hepatitis C sollte in Gegenwart von drei Hauptindikatoren behandelt werden: 1) Vorhandensein eines Cytolyse-Syndroms - erhöhte ALT im gesamten und 1:10 verdünntes Serum; 2) ein positives Testergebnis für Antikörper der Immunglobulinklasse M gegen das Kernantigen des Hepatitis-C-Virus (Anti-HCVcor-Ig M) und 3) Nachweis von Hepatitis-C-Virus-RNA im Blut durch die Methode der Kettenpolymerase-Reaktion (PCR). Obwohl die endgültige Entscheidung noch den behandelnden Arzt treffen muss.

Frage: Hepatitis A (Gelbsucht) wurde in unserem Büro in unserem Büro gefunden. Was sollen wir tun? 1. Desinfiziert das Büro? 2. Wann ist es für uns sinnvoll, Gelbsuchtests durchzuführen? 3. Sollten wir jetzt den Kontakt zu Familien einschränken?

Antwort: Desinfektion im Büro sollte durchgeführt werden. Analysen können sofort durchgeführt werden (Blut für AlT, Antikörper gegen das HAV - Hepatitis-A-Virus der Immunglobulin-M- und G-Klassen). Es ist ratsam, den Kontakt mit Kindern zu begrenzen (vor dem Test oder bis zu 45 Tage nach dem Erkennen eines Krankheitsfalls). Nach Klärung der Situation gesunder nicht-immuner Mitarbeiter (negative Testergebnisse für IgG-Antikörper gegen HAV) ist es ratsam, gegen Virushepatitis A sowie Hepatitis B zu impfen, um solche Krisen in Zukunft zu verhindern.

Frage: Wie wird das Hepatitis-Virus übertragen? Und wie können sie nicht krank werden?

Antwort: Hepatitis-A- und E-Viren werden mit Nahrungsmitteln und Getränken übertragen (die sogenannte fäkale-orale Übertragung). Hepatitis B, C, D, G, TTV werden mit medizinischen Manipulationen, Injektionen (z. B. zwischen injizierenden Drogenkonsumenten mit einer Spritze, einer Nadel und einem gemeinsamen "Shirk"), Bluttransfusionen, bei chirurgischen Eingriffen mit wiederverwendbaren Instrumenten sowie mit Hepatitis B übertragen sexuelle Kontakte (sogenannte parenterale, Bluttransfusion und sexuelle Übertragung). Eine Person, die die Übertragung einer Virushepatitis kennt, kann die Situation bis zu einem gewissen Grad kontrollieren und das Krankheitsrisiko senken. Hepatitis A und B in der Ukraine sind seit langem geimpft. Impfungen geben eine 100% ige Garantie gegen das Auftreten der Krankheit.

Frage: Ich habe Hepatitis C, 1B-Genotyp. Er wurde mit Reaferon + Ursosan behandelt - ohne Ergebnis. Welche Medikamente sollten Sie zur Vorbeugung von Leberzirrhose einnehmen?

Antwort: Bei Hepatitis C ist die wirksamste kombinierte antivirale Therapie: rekombinantes α-2-Interferon (3 Millionen pro Tag) + Ribavirin (oder in Kombination mit anderen Arzneimitteln - Nukleosidanaloga). Der Behandlungsprozess ist langwierig, manchmal mehr als 12 Monate unter der Kontrolle von ELISA, PCR und Indikatoren für das Zytolyse-Syndrom (AlT in ganz und 1:10 verdünntes Serum) sowie im Endstadium - Punktionsbiopsie der Leber. Daher ist es ratsam, die Laboruntersuchung bei einem behandelnden Arzt zu beobachten und zu untersuchen - es ist notwendig, die Definition von "kein Ergebnis" (Dosierung, Dauer des ersten Kurses, Laborergebnisse in Bezug auf die Dynamik des Drogenkonsums usw.) zu verstehen.

Frage: Hepatitis C! Ein 9-jähriges Kind hat alle 9 Jahre Fieber. Wie behandeln? Was ist neu in diesem Bereich? Werden sie bald den richtigen Weg finden? Vielen Dank im Voraus.

Antwort: Die Temperatur ist nicht das Hauptsymptom der chronischen Hepatitis C. Deshalb: 1) müssen andere Ursachen für eine erhöhte Temperatur ausgeschlossen werden; 2) Bestimmen der Aktivität der Virushepatitis C nach drei Hauptkriterien: a) ALT-Aktivität im ganzen und 10: 10 verdünntes Serum; b) serologisches Profil - Ig Ig-Antikörper gegen HCV-Proteine der Klassen NS4, NS5 und Ig M gegen das HCV-Kernantigen; 3) Testen der Anwesenheit oder Abwesenheit von HCV-RNA im Blut durch das Verfahren der Polymerasekettenreaktion (PCR) sowie zur Bestimmung des Genotyps des nachgewiesenen Virus. Erst danach kann über die Notwendigkeit einer Behandlung von Hepatitis C gesprochen werden. In diesem Bereich gibt es heute recht fortgeschrittene Medikamente.

Frage: Ist es möglich, ein Baby zu stillen, wenn die Mutter Hepatitis C hat?

Antwort: Die Muttermilch und das Blut der Mutter müssen auf Hepatitis-C-RNA überprüft werden. Wenn das Ergebnis negativ ist, können Sie das Baby stillen.

Frage: Mein Bruder ist 20 Jahre alt. Im Jahr 1999 wurde Hepatitis B entdeckt, nun wurde Hepatitis C festgestellt. Er hat eine Frage. Geht ein Virus zu einem anderen? Kann es geheilt werden? Ist es möglich, Sex zu haben und Kinder zu haben? Er hat auch 2 Lymphknoten am Hinterkopf, kann er auf HIV getestet werden? Drogen haben nicht genommen. Ich bitte dich, antworte mir. Danke. Tanya

Antwort: Weißt du, Tanya, mit einer hohen Wahrscheinlichkeit der Infektion mit zwei Viren (HBV und HCV) tritt es gerade ein, wenn Sie Drogen injizieren. Daher ist es zunächst notwendig, diese Situation mit dem Bruder zu klären und sich gegebenenfalls von der Drogensucht zu erholen. Medikamente sind ein Kofaktor, der den ungünstigen Verlauf der Hepatitis beschleunigt. Es ist wünschenswert, auf HIV getestet zu werden. Ein Virus geht nicht in einen anderen über. Chronische Virushepatitis B und C werden heute behandelt und manchmal ziemlich erfolgreich. Sexualleben - mit einem Kondom. Nach der Behandlung können Kinder haben.

Frage: Wie wird das Hepatitis-A-Virus übertragen?

Antwort: Das Hepatitis-A-Virus wird von Person zu Person über den Stuhlgang übertragen. Dies bedeutet, dass eine Person, die an Hepatitis A leidet, Viren mit Fäkalien ausscheidet, die bei ungenügender Hygiene in Nahrung oder Wasser gelangen und zu einer Infektion einer anderen Person führen können. Hepatitis A wird oft als "schmutzige Handkrankheit" bezeichnet.

Frage: Was sind die Symptome einer Virushepatitis A?

Antwort: Oft ist die virale Hepatitis A asymptomatisch oder unter dem Deckmantel einer anderen Krankheit (z. B. Gastroenteritis, Grippe, Erkältung), aber in der Regel können einige der folgenden Symptome auf das Vorhandensein von Hepatitis hindeuten: Schwäche, erhöhte Müdigkeit, Schläfrigkeit, Tränen bei Kindern und Reizbarkeit; Abnahme oder Mangel an Appetit, Übelkeit, Erbrechen, Aufstoßen bitter; gebleichter Kot; Fieber bis zu 39 ° C, Schüttelfrost, Schwitzen; Schmerz, Schweregefühl, Unbehagen im rechten Hypochondrium; Verdunkelung des Urins - tritt wenige Tage nach den ersten Anzeichen einer Hepatitis auf; Ikterus (das Auftreten der gelben Farbe der Sklera der Augen, der Haut des Körpers, der Schleimhaut des Mundes) tritt normalerweise eine Woche nach dem Einsetzen der Krankheit auf, was den Zustand des Patienten etwas erleichtert. Oft sind die Anzeichen von Gelbsucht mit Hepatitis A nicht mehr vorhanden.

Alle Arten von Hepatitis Leber

Alle Arten von Hepatitis werden in infektiöse, toxische, Strahlen- und Autoimmunerkrankungen unterteilt. Wie bei anderen Krankheiten kann die in diesem Artikel beschriebene Erkrankung einen akuten oder chronischen Verlauf haben. In der zweiten Form ist es darüber hinaus möglich, dass durch den schrittweisen Ersatz von Hepatozyten und deren Ersatz durch andere Zellen eine Zirrhose oder, schlimmer, Leberkrebs entsteht.

Welche Arten von Hepatitis gibt es: klinische Formen

Hepatitis ist eine Erkrankung der Leber, die durch Entzündungen, gefolgt von Tod (Nekrose) von Teilen des Lebergewebes, gekennzeichnet ist. Die Behandlung und das Ergebnis der Hepatitis hängen von den Ursachen ab.

Was sind Hepatitis, Symptome von Krankheiten und Methoden ihrer Behandlung werden in diesem Artikel beschrieben.

Es gibt zwei Hauptformen des klinischen Verlaufs der Hepatitis:

1. Die akute Form der Krankheit entwickelt sich innerhalb weniger Tage oder Wochen rasch. Diese Art von Hepatitis kann bis zu 6 Monate dauern.

Diese Art von Hepatitis tritt als Folge von:

Hepatitis-Virus-Infektion;
Vergiftung mit Medikamenten oder Toxinen.

2. Die chronische Hepatitis dauert mehr als 6 Monate und tritt auf:

akute Art von Virushepatitis B oder C;
Autoimmunkrankheiten;
langfristige Verwendung bestimmter Medikamente.

Diese Art von Leberhepatitis bewirkt, dass die Zellen (Hepatozyten) schrittweise durch andere Zellen ersetzt werden. Letztendlich kann dies zur Entwicklung von Leberzirrhose und manchmal auch von Leberkrebs führen.

Die häufigsten Symptome aller Arten von Hepatitis sind folgende:

Ikterus tritt als Folge von metabolischem Bilirubin auf, das für den Körper toxisch ist. Bei Verletzung der Leberfunktionen sammelt sich das Blut im Blut an, breitet sich im ganzen Körper aus, lagert sich in Haut und Schleimhäuten ab und gibt ihnen eine gelbliche Farbe.
In den meisten Fällen tritt Juckreiz infolge einer Verletzung des Ausflusses aus der Leber der Galle auf, die teilweise in den Blutkreislauf gelangt und sich im ganzen Körper ausbreitet: Gallensäuren, die sich in der Haut ablagern, reizen sie stark.
Schmerzen im rechten Hypochondrium. Die menschliche Leber befindet sich in der Kapsel - der Hülle, die empfindlich auf Veränderungen ihrer Größe reagiert. Mit einem Anstieg der Leber wird die Kapsel gedehnt, was Schmerzen verursacht.
Appetitlosigkeit, Übelkeit, Aufstoßen, bitterer Mundgeschmack (insbesondere nach Einnahme fetthaltiger Nahrungsmittel) treten aufgrund einer gestörten Verdauungsfunktion der Leber auf.
Quetschungen, Prellungen treten bei der geringsten Verletzung auf, da die Leber keine speziellen Proteine und Enzyme produziert, die an der Blutgerinnung beteiligt sind.

Moderne Klassifikation der Hepatitis je nach Ätiologie

Je nach Ätiologie sieht die moderne Klassifikation der Hepatitis folgendermaßen aus:

1. Infektiöse Hepatitis:

a) Virus (Hepatitis A, Hepatitis B, Hepatitis C, Hepatitis D, Hepatitis E, Hepatitis F und Hepatitis G);

b) bakterielle Hepatitis tritt mit Letospirose (akute Infektionskrankheit von Mensch und Tier) sowie Syphilis usw. auf.

2. Toxische Hepatitis:

Alkoholiker;
medizinisch;
Im Falle einer Vergiftung mit verschiedenen Chemikalien.

3. Strahlenhepatitis (tritt bei Strahlenkrankheit auf).

4. Autoimmunhepatitis. Die erbliche Veranlagung spielt bei dieser Klassifizierung der Hepatitis eine bedeutende Rolle - das Immunsystem des Patienten nimmt die Leber- und Gallengangzellen als fremd wahr, wodurch der Körper Antikörper gegen die strukturellen Elemente des Gewebes produziert.

Was sind Virushepatitis und wie werden sie übertragen: Hepatitis A und B

Nach der Klassifikation der Virushepatitis handelt es sich um eine Gruppe von häufigen und für einen Menschen gefährlichen Infektionskrankheiten, die durch verschiedene Viren hervorgerufen werden und sich signifikant durch Symptome und Verlauf unterscheiden. Da sie jedoch alle hauptsächlich die Leber betreffen, werden sie häufig unter dem Namen "Gelbsucht" zusammengefasst - für eines der häufigsten Symptome.

Was ist Hepatitis, wie werden sie übertragen und was sind die Symptome dieser Krankheiten?

Hepatitis A oder Botkin-Krankheit - die häufigste Form der Virushepatitis, deren Inkubationszeit zwischen 7 und 50 Tagen liegt. Das Einsetzen der Krankheit geht mit einer hohen Körpertemperatur einher und ähnelt einigen Anzeichen der Grippe. Nach zwei bis vier Tagen verdunkelt sich der Urin des Patienten und erhält die Farbe von Bier oder starkem Tee. Der Kot wird dagegen farblos. Dann erscheint der Ikterus und mit seinem Aussehen verbessert sich der Zustand des Patienten.

Die Dauer der Erkrankung kann zwischen 1 Woche und 1,5-2 Monaten variieren, und die Erholungsphase dauert manchmal bis zu sechs Monate.

Die ersten Symptome einer Hepatitis treten nach dem Ende der Inkubationszeit auf, die mehrere Wochen bis 6 Monate dauern kann.

Behandlung Die Hepatitis A hat die günstigste Prognose, da sie keine ernsthaften Komplikationen verursacht. Die Behandlung dieser Art von Hepatitis erfolgt in der Regel im Krankenhaus, in der Infektionsstation. Die Patienten erhalten Bettruhe, eine spezielle Diät und Hepatoprotektoren - Medikamente, die die Leber schützen.

Prävention. Die Übertragung dieser Art von Hepatitis erfolgt im Haushalt, durch schmutzige Hände sowie durch den Verzehr von kontaminierter Nahrung oder Wasser. Im Bereich des besonderen Risikos - Kinder. Daher ist die Hauptmaßnahme der Prävention - die sorgfältige Einhaltung der Hygienestandards.

Neben der Isolierung der Erkrankten bis zur Genesung, der Desinfektion der Kammer in ihren Behausungen und der Desinfektion beim Ausbruch von chlorhaltigen Zubereitungen wird auch eine Überwachung von Personen, die mit Patienten in Kontakt kommen, eingeführt. Sie wird innerhalb von 35 Tagen mit der entsprechenden Laboruntersuchung durchgeführt. Donor-Immunglobulin wird Kindern unter 14 Jahren und schwangeren Frauen spätestens am 7. bis 10. Tag nach einer möglichen Infektion einmal intramuskulär verabreicht.

Kinder empfahlen auch eine Impfung gegen diese Art von Hepatitis.

Hepatitis B oder Serumhepatitis ist eine viel gefährlichere Krankheit, die durch schwere Leberschäden gekennzeichnet ist, die durch ein DNA-haltiges Virus verursacht werden. Eine Infektion kann durch Blut sowie während des Geschlechtsverkehrs und von der Mutter bis zum Fötus auftreten.

Am häufigsten beginnt die Krankheit mit Fieber, Schwäche, Gelenkschmerzen, Übelkeit und Erbrechen. Mögliche Verdunkelung des Urins und Verfärbung der Fäkalien. Ikterus für Hepatitis B ist nicht sehr typisch. Leberschäden können extrem schwerwiegend sein und in komplexen Fällen zu Leberzirrhose und Leberkrebs führen.

Behandlung Erfordert einen integrierten Ansatz und hängt vom Stadium der Erkrankung und dem Schweregrad der Erkrankung ab. Wenn die akute Hepatitis B mild ist, erholt sich ein Patient mit guter Immunität erfolgreich (90% der Fälle). Aber nur ein Arzt kann den Zustand richtig einschätzen. Er gibt auch allgemeine Empfehlungen zum Regime des Patienten, seiner Ernährung, auch wenn der Patient keine besondere Behandlung benötigt.

Prävention. Um diese Art von Hepatitis zu verhindern, werden sie normalerweise im ersten Lebensjahr geimpft. Es wird angenommen, dass die Dauer der Immunität nach Hepatitis B nach der Impfung mindestens 7 Jahre beträgt.

Arten von Virushepatitis C und D

Welche andere Virushepatitis und wie werden sie behandelt?

Hepatitis C oder Posttransfusionshepatitis ist die schwerste Form der Virushepatitis; Betroffen sind vor allem junge Menschen. Die Inzidenz von Hepatitis C hat in letzter Zeit zugenommen. Die Infektion erfolgt normalerweise durch Bluttransfusionen oder nicht sterile Spritzen. seltener - sexuell oder von der Mutter zum Fötus.

Sie können sich von Hepatitis C erholen und sich vollständig erholen. Die Wahrscheinlichkeit dafür liegt bei 10-20%. Etwa 70-80% der Fälle entwickeln jedoch eine chronische Form der Krankheit, die zu Krebs oder Leberzirrhose führen kann. Wenn Sie infiziert sind, können Sie auch Träger von Hepatitis C werden. Viren vermehren sich im Körper des Trägers, sie verursachen jedoch nicht den größten Schaden. Bei diesen Menschen sind Leberuntersuchungen normal und es werden keine Anzeichen einer Hepatitis während einer Leberbiopsie festgestellt. Es ist jedoch auch ein latenter Verlauf möglich. Alle Infizierten benötigen ständige ärztliche Überwachung, da sie das Risiko haben, die Krankheit zu aktivieren.

Behandlung nur im Krankenhaus. In Kombination mit Hepatitis C und anderen Virushepatitisformen kann sich der Zustand des Patienten dramatisch verschlechtern und zum Tod führen.

Prävention. Ein wirksamer Impfstoff, der eine gesunde Person vor einer Infektion schützen kann, ist derzeit nicht verfügbar.

Hepatitis D oder Delta-Hepatitis unterscheidet sich von allen anderen Formen der Virushepatitis dahingehend, dass sich ihr Virus im menschlichen Körper nicht getrennt vermehren kann. Dafür braucht er einen "Partner" - das Hepatitis-B-Virus. Daher ist Hepatitis D eine Begleiterkrankung, die den Verlauf der Hepatitis B erschwert.

Klassifizierung der Virushepatitis: Hepatitisarten E, F und G

Im Folgenden wird beschrieben, was andere Arten von Hepatitis sind und welche Maßnahmen zu deren Vermeidung ergriffen werden sollten.

Hepatitis E ähnelt in ihren Eigenschaften der Hepatitis A, jedoch ist in ihrer schweren Form nicht nur die Leber, sondern auch die Nieren betroffen.

Die Krankheit ist in Ländern mit heißem Klima und schlechter Wasserversorgung der Bevölkerung weit verbreitet.

Behandlung Die Prognose ist in den meisten Fällen günstig. Die einzige Gruppe von Patienten, bei denen eine Hepatitis-E-Infektion tödlich sein kann, sind Frauen im letzten Schwangerschaftsdrittel. In solchen Fällen liegt die Sterberate zwischen 9 und 40%, und der Fetus stirbt fast immer.

Prävention. Sorgfältige Hygiene.

Hepatitis F wurde nicht ausreichend untersucht. Bis heute wurde festgestellt, dass die Krankheit zwei verschiedene Viren verursacht: Der eine wurde aus Spenderblut isoliert, der andere aus dem Kot eines mit Hepatitis infizierten Patienten als Ergebnis einer Bluttransfusion.

Symptome: Ikterus, Fieber, Aszites (Ansammlung von Flüssigkeit in der Bauchhöhle), vergrößerte Leber und Milz, erhöhte Bilirubin- und Leberenzyme, Veränderungen von Urin und Kot sowie Anzeichen allgemeiner Vergiftung.

Wirksame Therapien gegen Hepatitis F wurden noch nicht entwickelt. Verwendete Drogen aus der Gruppe der Interferone.

Hepatitis G ähnelt Hepatitis C, ist jedoch weniger gefährlich, da sie nicht zur Entwicklung von Leberzirrhose und Leberkrebs beiträgt. Die Kombination von Hepatitis C und G kann jedoch zu einer Zirrhose führen.

Diagnose der Virushepatitis. Da die Symptome der Virushepatitis in vielerlei Hinsicht miteinander und mit den Symptomen anderer Virusinfektionen übereinstimmen, kann eine genaue Diagnose für den Patienten gestellt werden, und folglich kann eine geeignete Behandlung nur auf der Grundlage von Laborblutuntersuchungen verschrieben werden, wenn Marker identifiziert werden - Indikatoren, die für jedes Virus individuell sind. Nachdem sie das Vorhandensein dieser Marker sowie ihr Verhältnis ermittelt haben, bestimmen sie das Stadium der Erkrankung, ihre Aktivität und den wahrscheinlichen Ausgang. Um die Dynamik des Prozesses zu verfolgen, wird nach einiger Zeit eine erneute Überprüfung durchgeführt.

Hepatitis Leber alkoholische Ätiologie: Fotos, Symptome und Behandlung

Wenn man darüber spricht, welche Art von Hepatitis der Leber unter der alkoholischen Form eine entzündliche Lebererkrankung impliziert, die bei längerem (über mehrere Jahre) regelmäßigem Alkoholkonsum auftritt.

Spaltungsenzyme werden nach einiger Zeit "verfallen" und sollten durch neue ersetzt werden. Da in diesem Fall der Satz von Enzymen jedoch keine Zeit zum Nachfüllen hat, wird der Alkohol nicht mehr von der Leber verarbeitet und die Toxine werden nicht entfernt.

Diagnose Biochemischer Bluttest, der eine Erhöhung der Aktivität von Leberenzymen zeigt - Transaminasen und Pigment- und Bilirubingehalt.

Frauen sind in größerem Maße als Männer anfällig für die Entwicklung einer Leberhepatitis alkohol: Das gerechte Geschlecht im Körper enthält weniger Enzyme, die Alkohol neutralisieren können.

Leberbiopsie - Extraktion einer Minifragmentierung mit anschließender mikroskopischer Untersuchung. Diese Methode gilt als „Goldstandard“ der Diagnostik.

Symptome der alkoholischen Ätiologie Hepatitis sind:

Beschwerden, Schmerzen und Schweregefühl im rechten Hypochondrium;
Schwäche, Müdigkeit;
eine starke Abnahme des Körpergewichts;
Übelkeit, Erbrechen;
Aufstoßen mit einem bitteren Nachgeschmack;
Durchfall nach dem Verzehr von fetthaltigen Lebensmitteln oder Alkohol;
Verdunkelung des Urins und Verfärbung des Stuhls;
Gelbfärbung der Haut, der Sklera der Augen und der Schleimhäute;
Hautjucken, Fieber bis zu 37 °.

Schauen Sie sich das Foto der Symptome der alkoholischen Hepatitis unten an:

Ausmaß und Behandlung der toxischen alkoholischen Hepatitis

Es gibt vier Grade toxischer Hepatitis alkoholischer Ätiologie:

I. Charakteristische Symptome fehlen. Die Krankheit kann bei der Untersuchung durch einen Arzt (vergrößerte Leber) sowie durch Ergebnisse von Leberuntersuchungen nachgewiesen werden.

Ii. Beobachteter Schweregrad und periodische Schmerzen im rechten Subkostalbereich. Die Vergrößerung der Leber ist bereits recht stabil, wobei Palpationen schmerzhafte Empfindungen auftreten. Oft erscheinen gelbe Haut und Augen. Die Patienten fühlen sich schwach, sie verlieren ihren Appetit, ihr Gewicht nimmt ab.

Iii. In schweren Fällen führt die alkoholische Hepatitis zu einer Vergrößerung der Leber, so dass sie buchstäblich in den Beckenbereich rutscht. Bei der akuten Entwicklung der Krankheit geschieht dies jedoch nicht, da die Leberzellen keine Zeit haben, sich zu vermehren. Im Gegenteil, ohne Behandlung und bei anhaltendem Alkoholkonsum beginnt die Leber schnell abzunehmen, als würde sie unter die Rippe zurückkehren. Dies kann auf die Entwicklung einer Zirrhose hindeuten. Viele Patienten mit diesem Hintergrund haben Leberkrebs. Im Stadium III der alkoholischen Hepatitis tritt häufig Aszites auf.

Behandlung Nachdem die Symptome der alkoholischen Hepatitis identifiziert wurden, wird die Behandlung als komplex verordnet, sodass der Zustand des Patienten lange Zeit stabilisiert und die Entwicklung einer Leberzirrhose verhindert werden kann. Es sei daran erinnert, dass Erfolg nur mit der vollständigen Ablehnung von Alkohol möglich ist. Sie müssen auch eine strenge Diät einhalten, die der Arzt für jeden Patienten individuell vorschreibt, und unbedingt Vitamine und Hepatoprotektoren einnehmen.

Andere Arten von toxischer Hepatitis: Ursachen, Symptome und Behandlung

Beeinflussung der Leber schädigen Toxine seine Zellen. Im Falle eines Massenzelltods tritt akutes Leberversagen auf. Bei einer mäßigen Leberentzündung kann sich eine toxische Hepatitis mit charakteristischen klinischen Anzeichen zu einer Zirrhose entwickeln.

Ursachen der toxischen Hepatitis:

Vergiftung mit bestimmten Arten von Medikamenten mit erheblicher Überdosierung (Paracetamol, Aspirin, Analgin, Tetracycline, Biseptol, Chloramphenicol und andere) sowie Langzeitgebrauch einer Reihe von Medikamenten, auch in empfohlenen Dosierungen: Isoniaz (zur Behandlung von Tuberkulose), Allopurinol (zur Behandlung von chronischer Gicht) Azathioprin (ein Immunsuppressivum, das zur Verhinderung der Transplantatabstoßung verwendet wird);
Aufnahme und Inhalation toxischer Substanzen (organische Farbstoffe und industrielle Gifte);
Eine andere Ursache für eine toxische Hepatitis ist der Verzehr von giftigen Pilzarten (meistens blasse Giftpilze, seltener - Giftpilze, Stiche und Morcheln).

Symptome einer toxischen Hepatitis:

Erhöhte Körpertemperatur um mehr als 38 ° C, allgemeine Schwäche, Appetitlosigkeit, Übelkeit, Erbrechen (möglicherweise mit Blut), bitterer Geschmack im Mund, Völlegefühl, Durchfall - diese Symptome entwickeln sich als Folge einer Verletzung des Gallenflusses.
Blutungen aus der Nase, Zahnfleisch, kleine Punktblutungen auf der Haut - das Ergebnis der zerstörerischen Wirkung des Toxins auf die Wände der Blutgefäße
Erhöhte Erregbarkeit oder im Gegenteil Hemmung, Desorientierung der Orientierung im Raum beruht auf der toxischen Wirkung, die Gifte auf Nervenzellen haben.
Progressiver Ikterus, dunkler Urin, helle Fäkalien (ölig, glänzend) sind das Ergebnis einer Verletzung des Galleflusses entlang der kleinen intrahepatischen Gallenwege.
Vergrößerte Lebergröße als Folge einer akuten Entzündung der Leberzellen und deren Ersatz durch Fettgewebe (Fettdegeneration der Leber).
Schmerzen im rechten Hypochondrium aufgrund einer akuten Leberentzündung.

Diese Symptome können für eine Weile nachlassen und sich dann wieder verschlechtern.

Behandlung Sie sollten sofort einen Krankenwagen rufen. Aufgrund des Risikos möglicher Komplikationen, die das System der toxischen Hepatitis identifizieren, wird die Behandlung in einem Krankenhaus durchgeführt und beginnt mit der Beseitigung des Faktors, der den Leberschaden verursacht hat. Wenn sich der Giftstoff noch im Körper befindet, werden Magenspülung und Darmreinigung durchgeführt. Fett, frittierte und würzige Speisen sind von der Diät ausgeschlossen. In den ersten Tagen wird eine Bettruhe empfohlen, um den Blutfluss und die Leberfunktion zu verbessern.

Wenn Sie wissen, welche Arten von Hepatitis es gibt und die Behandlung rechtzeitig vorschreiben, können Sie den Patienten schnell wiederfinden. Die rechtzeitige Behandlung endet 2-4 Wochen nach dem Auftreten der ersten Symptome, der Erholung, gefolgt von der Wiederherstellung der Leberfunktion.

Prävention: Beim Umgang mit giftigen Substanzen müssen die Sicherheitsvorschriften sorgfältig beachtet werden. Sie sollten keine unbekannten oder zweifelhaften Pilze sowie Selbstmedikamente essen, da Arzneimittel und Kräuterextrakte häufig Nebenwirkungen haben und die Leber schwer schädigen können, einschließlich der Entwicklung einer toxischen Hepatitis.