Hepatitis A - was es ist, Anzeichen und Behandlung

Hepatitis A, auch Botkin-Krankheit genannt, ist eine Viruserkrankung der Leberzellen, die sich durch Gelbsucht und Vergiftung manifestiert. Im Gegensatz zu anderen Formen der Hepatitis trägt Hepatitis A nicht zur Chronisierung der Leberzellschädigungsprozesse bei und ist sehr selten die Todesursache. Die Symptome der Krankheit können nach 2 Wochen besiegt werden, und es dauert etwa ein bis zwei Monate, um die Struktur und Funktion der Leber nach einer Erkrankung zu normalisieren.

Unter der Bevölkerung gibt es keine spezifische Gruppe von Personen, die der Krankheit über alle anderen ausgesetzt wäre, absolut jeder, und unter gleichen Bedingungen besteht ein Erkrankungsrisiko: Kinder, Männer, Frauen mit unterschiedlichem sozialen Status und unterschiedlichem Alter. Darüber hinaus haben Kinder im Alter von einem Jahr bis zu zehn Jahren eine besonders milde Übertragung der Krankheitssymptome, und ältere Menschen und Kleinkinder des ersten Lebensjahres leiden unter einer komplizierten Form.

Was ist das?

Hepatitis A ist ein RNA-Virus und gehört zur Familie der Picornovirida, der Gattung Enterovirus. Seine Größe beträgt 27-30 nm. Der Virus hat keine Hülle. Die Eingabe erfolgte 1973. Als nächstes werden vier weitere humane Virusgenotypen und drei Affengenotypen identifiziert.

Unabhängig von den Genotypen haben alle Viren des Typs A ähnliche antigene, immunogene und schützende Eigenschaften. Das heißt, ein einzelner Serotyp, ein Virus, der durch dieselben Standardreagenzkits bestimmt wird, kann durch die gleichen Impfstoffe verhindert werden.

Die folgenden Formen der Virushepatitis A sind bekannt:

• icteric;
• mit gelöschter Gelbsucht;
• anicteric

Separat zugeordnete subklinische (inapparantnaya) Form, die nur auf der Grundlage der Ergebnisse von Labortests diagnostiziert wird.

Der Krankheitsverlauf kann akut, langwierig, subakut und chronisch sein (extrem selten). Die akute infektiöse Hepatitis kann je nach Schweregrad der klinischen Manifestationen leicht, mittelschwer und schwerwiegend sein.

Wie wird Hepatitis A übertragen?

Die Infektionsquelle sind kranke Menschen in den Stadien des subklinischen Verlaufs und der ersten Manifestationen der Erkrankung, einschließlich derjenigen mit einer anicterischen Form. Nach der Verfärbung der Sklera und der Haut wird die Ansteckung deutlich reduziert. In der dritten Woche der Pathogenese wird nur bei 5% der Patienten ein gefährliches Virus freigesetzt.

Die Infektionsperiode dauert unter Berücksichtigung der Inkubationszeit etwa einen Monat, seltener bis zu eineinhalb Monate.

Nachgewiesene Quellen für die Verbreitung von Viren in absteigender Reihenfolge:

1. Lebensmittel säen. Diese Art der Übertragung ist von großer epidemischer Bedeutung. Es ist jedoch fast unmöglich, die Art der gefährlichen Lebensmittel aufgrund der langen Inkubationszeit festzustellen.
2. Direkter Kontakt zum Patienten. Es ist charakteristisch für Menschen mit unentwickelten hygienischen Fähigkeiten und professionellem Kontakt mit ihnen. Dies ist die Übertragung des Erregers in Vorschul- und Schulgruppen, Internate für Menschen mit Behinderungen.
3. Ausscheidungen, Urin, Ausfluss aus dem Nasopharynx. Diese Art der Übertragung wird fäkal-oral genannt. Nachgewiesene Hauptfaktoren für die Übertragung des Hepatitis-A-Virus sind der direkte Kontakt von Gesunden und Kranken. Das Virus kann auch mit Nahrung, Wasser und Tröpfchen aus der Luft übertragen werden (einige Autoren schließen es aus), während des sexuellen Kontakts mit nicht-sterilen intravenösen Injektionen durch Fliegen - mechanische Träger des Virus.

Mittlerweile werden die Produkte identifiziert, bei denen es sich am häufigsten um die Übertragungsfaktoren des Virus handelt:

1. Gartenbeeren in frischer und gefrorener Form (nach dem Auftauen) bilden sich aus, besonders wenn auf den Beeten neben Beerenpflanzen Mollusken und Schnecken gefunden werden, die das Virus ansammeln können, wenn die Grate mit Kot aus menschlichen Exkrementen getränkt werden.
2. Produkte, die ohne Wärmebehandlung zubereitet oder nach Lagerung verzehrt werden (Salate, Vinaigrettes, kalte Speisen, Trockenfrüchte und Beeren, insbesondere aus Kasachstan und Zentralasien);
3. Aerosol. Hypothetisch in Kindergruppen möglich mit Ausbrüchen von Atemwegserkrankungen in Gruppen mit geringem Widerstand. Das Virus wird durch Husten übertragen und niesst mit Entlastung aus dem Nasopharynx eines Kranken.
4. Wasser Es ist charakteristisch für Gebiete mit unentwickelter städtischer Infrastruktur, unzureichender Organisation der Wasserversorgung, Ableitung von Abwasser und Abwasser. Erhöht signifikant das Infektionsrisiko bei Unfällen und Naturkatastrophen.
5. Parenteral Die Übertragung des Virus während Bluttransfusionen, intravenöse Injektionen von Lösungen ist nicht ausgeschlossen, insbesondere in einer Umgebung, die Sterilität ausschließt (Drogenabhängige).
6. Übertragbar (Übertragung des Virus durch Fliegen). Forscher schließen die Möglichkeit einer Infektion durch Fliegen nicht aus, aber die Prävalenz dieses Faktors wurde nicht untersucht.
7. Sexuell. Die Literatur weist auf einen möglichen Übertragungsfaktor für Homosexuelle hin, ohne den kausalen Zusammenhang zwischen Homosexualität und Hepatitis A zu bestimmen.

Entwicklungsstufen

Es gibt verschiedene Möglichkeiten für den Verlauf der Hepatitis A. Die Krankheit kann mit einem typischen klinischen Bild und asymptomatisch auftreten. Bei manifesten (bei hellen Symptomen auftretenden) Formen bei der Entstehung der Krankheit gibt es mehrere Stadien.

Hepatitis A: Symptome, Behandlung, Vorbeugung und Infektionswege

Hepatitis-A-Infektion ist eine Schädigung der Leberparenchymzellen durch ein spezifisches Virus, das enteral übertragen werden kann. Ie Infektionswege sind der Magen und der Darm. Hepatitis A wird mit schmutzigem Wasser, kontaminierten Lebensmitteln und mit Hilfe schmutziger Hände nach Kontakt mit einem Kranken übertragen. Die Infektionsquelle ist eine kranke Person, die das Virus mit Kot in die Umwelt setzt.

Merkmale der Vorbeugung und Behandlung der Botkin-Krankheit

Hepatitis A gilt als eine der häufigsten Erkrankungen im Kindesalter. Wo das Kind die Infektion bekommen kann und wie die Infektion verhindert werden kann.

Wie bekomme ich Hepatitis A?

Hepatitis A oder die Botkin-Krankheit verursacht das Virus, das als Hepatitis-A-Virus bezeichnet wird. Dies ist die häufigste und sicherste Form der Virushepatitis, da sie keine chronischen Folgen oder schwere Folgen hat. Wie wird Hepatitis A infiziert? Dies geschieht normalerweise während des Verbrauchs von mit einem Virus kontaminiertem Rohwasser.

Die Infektionsquelle ist eine kranke Person. Es ist 5 Tage vor dem Auftreten von Gelbsucht und 5 Tage danach ansteckend.

Wie wird Hepatitis A übertragen?

Um zu verstehen, wie Hepatitis A übertragen wird, muss der Mechanismus der Infektion bekannt sein. Dieses Virus dringt wie jede Darminfektion durch den Mund in den Körper des Patienten ein. Sie können krank werden, wenn Sie Rohwasser, ungewaschenes Obst oder Gemüse trinken. Das Virus wird durch schmutziges Geschirr, Haushaltsgegenstände übertragen.

Manchmal kommt es zu Ausbrüchen der Familie in der Familie, wenn Familienmitglieder die Hygienevorschriften vernachlässigen und selten ihre Hände oder Geschirr waschen. In einigen Fällen werden sogar Hepatitis-A-Epidemien erfasst, wenn eine große Anzahl von Krankheitserregern ins Wasser gelangt.

Zu welcher Jahreszeit werden die Menschen am häufigsten mit der Botkin-Krankheit infiziert?

Dies ist eine hitzeliebende Infektion, daher wird sie normalerweise im Sommer infiziert.

Wie wird Hepatitis A übertragen?

Hepatitis A betrifft meist nur Kinder. Ältere Menschen leiden selten an dieser Krankheit. Im Alter von 40 Jahren wird geschätzt, dass jede Person in der einen oder anderen Form (mit oder ohne Symptome) an Hepatitis A leidet. Dies ist auf die Art der Übertragung der Hepatitis A zurückzuführen, die durch die Mundhöhle erfolgt. Eine Kontrolle der absoluten Sterilität von Wasser und Lebensmitteln ist nicht möglich.

Hepatitis A Inkubationszeit

Das Virus dringt direkt in das Lebergewebe ein und verursacht den Zelltod.

Die Inkubationszeit für Hepatitis A beträgt ungefähr 30–50 Tage. Die Krankheit manifestiert sich zunächst als normale Atemwegserkrankung: Die Temperatur des Patienten steigt an, Kopfschmerzen, Körperschmerzen und allgemeines Unwohlsein beginnen. Weiterhin kann Hepatitis A in zwei Formen auftreten: gastrologisch und influenzaähnlich.

Hepatitis A Symptome

Wie oben erwähnt, können sich die Symptome der Hepatitis A in zwei Arten manifestieren. Im ersten Fall verschwindet der Appetit des Patienten, es gibt Übelkeit, Erbrechen, Schmerzen im Oberbauch, Gelbsucht tritt auf, der Stuhl wird flüssig und verfärbt sich, der Urin verdunkelt sich.

Bei der grippeähnlichen Form der Hepatitis A macht sich der Patient Sorgen über eine laufende Nase, Halsschmerzen und Körpertemperatur. Aber nach einiger Zeit erscheint immer noch Gelbsucht.

Was ist der Unterschied zwischen Morbus Botkin und Grippe? Wenn es keine Gelbsucht gibt, ist es sehr schwer zu unterscheiden. Therapeuten glauben manchmal nicht einmal, dass der Patient möglicherweise nicht die richtige Grippe hat. Tatsächlich ist daran nichts Schlimmes. Hepatitis A verläuft in der Regel günstig und endet immer in der Genesung. Schwere Formen sind extrem selten, vor allem, wenn Patienten eine Gallenwegspathologie haben.

Wie wird Hepatitis A behandelt?

Antivirale Medikamente werden nicht verschrieben - die Immunität der Patienten ist mit der Infektion fertig.

Wie schnell erholt sich eine infizierte Person? Hepatitis A kann von 1 Woche bis zu 1,5 bis 2 Monaten andauern, danach kommt eine Erholungsphase, die bis zu sechs Monate dauern kann.

Welche Tests bestätigen das Vorhandensein eines Virus im Körper? Urin- und Kotanalysen belegen lediglich, dass Leberfunktionsstörungen vorliegen. Mit welcher Art von Virus der Patient infiziert ist, kann jedoch nur durch einen Bluttest erkannt werden.

Entwickeln sich nach der Botkin-Krankheit Komplikationen? Es gibt keine Komplikationen nach Hepatitis A. Darüber hinaus wird die Krankheit niemals chronisch.

Wie lange dauert es, behandelt zu werden? Die Genesung für alle erfolgt auf verschiedene Arten: 1 bis 2-3 Monate. Dann folgt innerhalb von sechs Monaten eine Erholungsphase. Zu diesem Zeitpunkt müssen Sie körperliche Aktivität und Diät abbauen. Alle Impfungen sind kontraindiziert.

Wie entsteht Immunität gegen die Krankheit? Wenn eine Person Hepatitis A hatte, wird ihre Immunität lebenslang erzeugt.

Wichtige Analysen

Wenn eine Person mit Hepatitis infiziert wird, treten charakteristische Veränderungen in seinem Blut auf: Der Bilirubinspiegel steigt an, und es treten bestimmte Marker für eine virale Hepatitis auf.

In einer anicterischen Form kann der Arzt nicht immer raten, dass der Patient auf Hepatitis-Marker untersucht werden sollte. In der Regel tritt der Verdacht auf eine Leberentzündung auf, wenn der Patient im rechten Hypochondrium Schmerzen und Unwohlsein im Unterleib klagt.

Erkrankungen der Leber können durch Urin und Kot beurteilt werden. In diesem Fall nehmen Sie biochemische Blutuntersuchungen (die sogenannten Leberfunktionstests). Bei einer Verschlimmerung der Krankheit werden Änderungen in den Analysen sichtbar.

In der ikterischen Form ist alles einfacher: Der Patient spendet Blut zur Analyse und wird im Labor auf Viren aller Arten von Hepatitis getestet.

Allen Patienten werden Bettruhe, eine spezielle Diät und Medikamente empfohlen, die die Leber schützen und die Abwehrkräfte unterstützen. Die Behandlung ist hauptsächlich symptomatisch: Sie bieten krampflösende Mittel, Hepatoprotektoren, Vitamine und eine Entgiftungstherapie.

Prävention von Virushepatitis A

Es gibt eine spezifische Prävention der Virushepatitis A in Form von Impfungen. Hepatitis A wird von Personen geimpft, bei denen die Gefahr besteht, sich bei der Arbeit zu infizieren (Angehörige der medizinischen Berufe, Servicemitarbeiter, Beschäftigte in der Lebensmittelindustrie und Gaststättengewerbe, Klempner usw.), Personen, die in Länder und Regionen reisen, in denen Ausbrüche der Krankheit registriert werden.

Ärzte empfehlen, direkt bei Hepatitis-A-Epidemien geimpft zu werden: Die Inkubationszeit des Virus kann 6-7 Wochen betragen und die Immunisierung nach der Impfung dauert nur 3-4 Wochen. Dieser kleine Zeitunterschied hilft, Krankheiten vorzubeugen. Nach der ersten Impfung werden sie nach 6 Monaten erneut geimpft, um das Ergebnis zu fixieren.

Welche vorbeugenden Maßnahmen müssen beachtet werden, um sich nicht mit der Botkin-Krankheit anzustecken? Zur Vorbeugung von Hepatitis A müssen Sie die Regeln der persönlichen Hygiene einhalten.

Hände oft waschen, nur gekochtes Wasser trinken, Obst und Gemüse gründlich ausspülen.

Hepatitis-A-Ernährung

Bei Hepatitis A ist eine spezielle Ernährung erforderlich. Ein eintägiges Mustermenü für Leberentzündung und akute Gallenblasenentzündung.

Optionsnummer 1

Erstes Frühstück: Fleischkäse; Milch geriebener Reisbrei; Tee mit Milch.

Zweites Frühstück: Quarkpaste oder Bratäpfel.

Mittagessen: geröstete Hafermehlsuppe mit Gemüse; Dampffleischpasteten mit gekochten Nudeln; geriebener Apfelkompott

Mittagessen: Abkochen der Hüften; Cracker mit Zucker.

Abendessen: Fischpasteten mit Kartoffelpüree; gemahlener Buchweizenpudding mit Hüttenkäse; Tee

Für die Nacht: Fruchtgelee.

Optionsnummer 2

Erstes Frühstück: Proteindomelett aus zwei Eiern; Milchgrieß; Tee mit Milch.

Das zweite Frühstück: Apfelsauce.

Mittagessen: Milchige schleimige Suppe mit Haferflocken; Fleischdampfkotelett; gerösteter Brei aus Buchweizen; angespannter Kompott.

Sicherer geriebener hausgemachter Hüttenkäse.

Abendessen: Fischpasteten; Kartoffelpüree; Tee

Hepatitis A: Was ist es und wie wird es übertragen?

Hepatitis A - was ist das und wie wird es übertragen? Hepatitis A ist die „Gelbsucht“, bei der jedes Kind von den Eltern gewarnt wird. Die Krankheit wird oft als "Krankheit der schmutzigen Hände" betrachtet, daher ist die Ausbreitung hauptsächlich durch fäkale Mündlichkeit bedingt. Die Krankheit tritt häufig in schwerer Form auf und kann in einigen Fällen tödlich sein. Daher sollte jeder wissen, was Hepatitis A ist, was es ist und wie es übertragen wird, die Symptome und die Ursachen der Erkrankung.

Was ist Hepatitis A?

Die Krankheit ist seit der Antike bekannt, aber vorher wussten die Ärzte nicht, was Hepatitis A ist, um welche Art von Krankheit es sich handelt. Es wurde vermutet, dass es durch Gallenwegsverstopfung verursacht wurde. Erst am Ende des 19. Jahrhunderts wies der berühmte russische Arzt S.P. Botkin darauf hin, dass die Krankheit ansteckend war. Ihm zu Ehren wird Hepatitis A auch als Morbus Botkin bezeichnet. Derzeit hat die Medizin viele Daten zu Hepatitis A gesammelt, was es ist und wie es übertragen wird, wie es zu behandeln ist und wie die Krankheit vermieden werden kann.

Der Erreger der Krankheit wurde erst in den 1960er Jahren des 20. Jahrhunderts entdeckt. Es stellte sich als Virus der Picornavirus-Familie heraus. "Pico" - übersetzt aus dem Lateinischen bedeutet "klein", was das Hauptmerkmal dieses Infektionserregers ist. Es ist wirklich sehr klein, sein Durchmesser beträgt nur 30 nm. Äußerlich ist das Virus eine Proteinkugel, in der sich das RNA-Molekül befindet. Es ist immer noch nicht genau bekannt, wie das Virus die Leberzellen im Körper durchdringt. Trotzdem macht er dies ohne große Schwierigkeiten und zwingt sie, nachdem er seinen genetischen Code auf die Hepatozyten-Ribosomen übertragen hat, neue Viren. Als Ergebnis sterben die Lebergewebe. Und Viren, die von Hepatozyten produziert werden, dringen in die Galle und von dort in den menschlichen Darm ein.

Das Virus ist sehr widerstandsfähig gegen widrige Bedingungen. Es stirbt nicht in einer sauren Umgebung (zum Beispiel im Magen), es kann jahrelang im See- oder Seewasser bestehen bleiben, wenn es auf –20 ° C gefroren ist. Bei Lebensmitteln bis zu 10 Monaten, bei Haushaltsgegenständen - eine Woche, bei +60 ° C - 12 Stunden.

Viele Antiseptika wie Ethylalkohol sind auch gegen das Virus machtlos. Das Deaktivieren eines Virus kann

• Formalin
• Bleichmittel
• Kaliumpermanganat,
• 5 Minuten kochen lassen.

Hepatitis A macht etwa 40% aller Fälle von Virushepatitis aus. Die Krankheit ist vor allem für heiße Entwicklungsländer charakteristisch, in denen es keine sauberen Trinkwasserquellen gibt und die Hygienekultur der Bevölkerung zu wünschen übrig lässt. Eine große Anzahl von Fällen aufgrund von Analphabetismus der lokalen Bevölkerung. Die Menschen wissen nichts über Hepatitis A, was die Krankheit ist, welche Symptome sie hat. Es wird angenommen, dass 90% der Bevölkerung in den Ländern der Dritten Welt im Kindesalter an dieser Krankheit erkrankt waren.

In den entwickelten Ländern haben die Menschen viele Informationen über Hepatitis A, was es ist und wie die Krankheit übertragen wird. In vielerlei Hinsicht ist die Inzidenzrate daher in Europa und Nordamerika relativ niedrig. Was macht diesen Umstand für einen Einzelnen gefährlich genug? Schließlich besteht ein hohes Risiko, dass die Krankheit eine Person im Alter trifft, wenn die Wahrscheinlichkeit einer schweren Pathologie viel höher ist.

In Russland und den GUS-Staaten werden jährlich 20–50 Fälle von 100.000 Menschen registriert. Die höchste Inzidenz ist im August und Ende September.

Die Krankheit hat nur die akute Form, die chronische Form fehlt. Dies liegt an der Tatsache, dass die Immunität das Virus neutralisiert und aus dem Körper verschwindet. Gleichzeitig hat die Person mit Hepatitis eine lebenslange Immunität.

Bei richtiger Behandlung und Betreuung der Patienten ist die Sterblichkeit aufgrund von Hepatitis gering. Sie beträgt 0,5% bei Kindern und 1,5% bei Menschen über 60 Jahre. Bei älteren Menschen ist die Krankheit im Allgemeinen schwerer. Die meisten Todesfälle aufgrund der Erkrankung hängen mit dem Vorhandensein anderer viraler Hepatitis (B oder C), schwerer somatischer Erkrankungen und Immunschwäche zusammen. Es kann auch aufgrund einer unsachgemäßen Behandlung oder der Lebensweise des Patienten (zum Beispiel Alkoholkonsum) tödlich sein.

Wie Hepatitis A übertragen wird: Übertragungsfaktoren und Infektionswege

Die Ursache der Erkrankung ist die Einnahme eines Virus. Hepatitis A kann von Personen infiziert werden, die zuvor noch nicht an dieser Krankheit gelitten haben und nicht geimpft wurden.

Das Virus wird in der Regel auf oralem Stuhlgang übertragen. Da das Virus lange Zeit unter widrigen Bedingungen bestehen kann, ist es in großen Mengen in verschiedenen Wasserkörpern enthalten. Folglich ist die Hauptursache für eine Infektion durch die Krankheit die Verwendung von ungekochtem Wasser, das mit dem Virus kontaminiert ist. Darüber hinaus wird nicht nur Trinkwasser, sondern auch Wasser für andere Verfahren wie Zähneputzen, Händewaschen, Geschirr, Gemüse und Obst verwendet. Eine Infektion ist auch nach dem Schwimmen in verschmutztem Wasser möglich.

Befinden sich nicht infizierte Personen im selben Raum mit dem Patienten, ist die Übertragung des Virus durch Haushaltsgegenstände (Türgriffe, Geschirr, Handtücher) möglich.

Eine hämatogene Infektion ist ebenfalls möglich, aber solche Fälle sind selten. Diese Art der Verteilung ist charakteristischer für die entwickelten Länder. Insbesondere Menschen, die Drogen injizieren, sind anfällig dafür. Es ist auch eine Infektion während des Analsex möglich.

Der Zeitpunkt der Krankheit

Die Krankheit wird normalerweise 1 Woche bis 1,5-2 Monate behandelt. Die Dauer der Krankheit hängt von vielen Faktoren ab:

• das Alter des Patienten;
• die Menge an Viren im Körper;
• Immunitätsbedingungen;
• Behandlungsmethoden;
• das Vorliegen von Begleiterkrankungen beim Patienten, insbesondere der Leber.

Allmählich verschwinden die Symptome der Krankheit und der Patient erholt sich. In seltenen Fällen kann es jedoch zu Rückfällen kommen, wenn eine extern gerettete Person erneut ein oder zwei weitere Exazerbationsschübe erleben kann.

Inkubationszeit

Die Zeit vom Beginn der Infektion bis zum Auftreten der ersten klinischen Anzeichen wird als Inkubation bezeichnet. Die Inkubationszeit der Krankheit kann 7 bis 50 Tage dauern, meistens 14 bis 28 Tage. Es ist zu beachten, dass der Patient während der Inkubationszeit ein Virusträger ist und als Infektionsquelle für andere gefährlich ist.

Hepatitis A bildet sich

Die Krankheit kann sowohl icteric als auch anicteric Formen haben. In anicterischer Form ist die Krankheit durch ihre Manifestationen viel schwieriger zu erkennen als in Ikterik. Anicteric Form ist charakteristischer für Kinder unter 6 Jahren, etwa 90% von ihnen erleiden die Krankheit in ähnlicher Form. Bei Erwachsenen wird eine anicterische Form nur in 30% der Fälle beobachtet.

Zusätzlich zur akuten Form der Hepatitis A gibt es eine fulminante Form der Krankheit. Es ist äußerst selten bei Kindern und Jugendlichen zu sehen, macht aber im Alter nur wenige Prozent aller Fälle aus. Wie bereits erwähnt, ist die Sterblichkeit in der akuten Form relativ niedrig, was von der blitzschnellen Form nicht gesagt werden kann. Bei der blitzschnellen Form entwickelt sich ein akutes Leberversagen schnell und ist sehr wahrscheinlich tödlich.

Wie offenkundig

Nach der Inkubationszeit, in der sich keine Anzeichen der Krankheit zeigen, beginnt die Prodromalperiode, wenn die ersten klinischen Symptome auftreten.

Leider wissen viele Menschen wenig über die Krankheit - was es ist, wenn es übertragen wird, die Symptome der Krankheit. Nach einem weit verbreiteten Missverständnis ist die erste Manifestation des Morbus Botkin Ikterus. In Wirklichkeit ähneln die Anzeichen einer Hepatitis A anfangs denen der Grippe - hohes Fieber und Kopfschmerzen. Die Temperatur steigt normalerweise auf + 38 bis 39 ° C. In vielen Fällen ist dieses Symptom jedoch nicht vorhanden.

Dann gibt es Anzeichen von Verdauungsstörungen - Übelkeit, Erbrechen, Stuhlfehlern, Bauchschmerzen. Im Mund ist Bitterkeit, die Farbe von Urin und Kot ändert sich. Aufgrund des Vorhandenseins von Bilirubin im Urin des Gallenfarbstoffes wird der Urin dunkel gefärbt. Was über Kot nicht gesagt werden kann, da es im Gegenteil verfärbt wird, weil Sterocobilin fehlt, das mit Gallenpigmenten kommt, das normalerweise für die dunkle Exkrementfarbe verantwortlich ist. Im rechten Hypochondrium kann es zu Beschwerden kommen - Schweregefühl oder dumpfe Schmerzen sowie Schmerzen in Muskeln und Gelenken, Hautjucken.

Das nächste Stadium in der Entwicklung der Anzeichen der Krankheit ist das Auftreten von Gelbsucht, die nur 5-10 Tage auftritt. Aufgrund des Überschusses von Bilirubin im Blut werden Haut, Schleimhäute und Augäpfel des Patienten gelb. Ein ähnliches Phänomen wird bei einer Erhöhung der Bilirubinkonzentration im Blut auf 200 bis 400 mg / ml beobachtet. Nach dem Gelbwerden nimmt die Temperatur in der Regel ab. Dieses Syndrom wird bald vergehen.

Zu Beginn der Gelbsucht hört der Patient auf, Viren zu sezernieren, und ist für andere ansteckend. Daher kann die Bettruhe für den Patienten auf ein halbes Bett umgestellt werden. Die ikterische Periode dauert 5 bis 30 Tage und endet mit einer Erholungsphase.

Bei schweren Erkrankungen, Nasenbluten, können Blutungen auf der Haut beobachtet werden, die zu befürchten sind, da sie ein Hinweis auf ein hämorrhagisches Syndrom sind.

Bei Hepatitis A wird in der Regel auch ein Anstieg der Leber und in 30% der Fälle ein Anstieg der Milz beobachtet. Letzteres ist mit einer erhöhten Belastung des Immunsystems verbunden, ein wichtiger Bestandteil davon ist die Milz.

Diagnose

Bei der Diagnose ist es wichtig, aufgrund einer erhöhten Infektiosität andere Infektionskrankheiten von Hepatitis A zu trennen. Die Diagnose wird durch die Tatsache verkompliziert, dass die Krankheit Symptome aufweist, die denen anderer Hepatitis-Typen ähneln. Und man kann nicht immer mit Sicherheit sagen, dass solche Symptome genau bei Hepatitis A auftreten und nicht etwa in der Serumform der Krankheit. Um die Krankheit zu identifizieren, reicht es normalerweise nicht aus, den Patienten zu untersuchen. Obwohl viele charakteristische Anzeichen (Vergilbung, Vergrößerung der Leber) auf einen entzündlichen Prozess in der Leber hinweisen, können sie die Krankheit nicht immer begleiten.

Zur Bestimmung der Art der Hepatitis werden verschiedene Methoden verwendet, beispielsweise ein Bluttest auf Antikörper. Es gibt auch eine zuverlässigere PCR-Methode, die jedoch eine teure Ausrüstung erfordert und nicht überall durchgeführt werden kann.

Biochemische und allgemeine Blutuntersuchungen werden ebenfalls durchgeführt. Erhöhte Leberenzymwerte - Bilirubin, AST und ALT weisen auf pathologische Prozesse in der Leber hin. Bei der Erkrankung werden auch ein Anstieg des Prothrombinindex, ein Anstieg der ESR und Leukozytose beobachtet. Ultraschall-, Röntgen-, CT- und MRI-Verfahren ermöglichen die Beurteilung des physischen Zustands der Leber und benachbarter Organe.

Hepatitis A - Wie behandeln und vermeiden?

Die Behandlung der Krankheit und ihre Prävention sind aus praktischer Sicht am wichtigsten. Wie behandeln und wie man die Krankheit vermeidet? Die Behandlung wird normalerweise zu Hause durchgeführt, mit Ausnahme von Fällen, die durch schweres Leberversagen belastet sind. Kinder unter einem Jahr und ältere Patienten werden ebenfalls ins Krankenhaus eingeliefert. Die Krankheit wird in der Regel von einem Arzt für Infektionskrankheiten behandelt. Manchmal wird Selbstmedikation praktiziert, die vermieden werden sollte, da nur ein erfahrener Spezialist alles über Hepatitis A, die Krankheit und die Behandlung weiß.

Es gibt keine spezifischen antiviralen Medikamente gegen das Hepatitis-A-Virus, in schweren Fällen kann der Patient jedoch Interferon-Injektionen erhalten. Im Allgemeinen bewältigt der Körper die Krankheit in der Regel von selbst. Es ist wichtig, dem Patienten Bettruhe zu geben. Er muss auch viel Flüssigkeit trinken - um den Körper zu entgiften. Medikamente werden dem Patienten nur von einem Arzt verschrieben. Eine große Anzahl von Medikamenten kann Leberprobleme verursachen. Gemäß den Empfehlungen der WHO für Hepatitis A darf Paracetamol nicht verwendet werden, um die Temperatur zu senken.

Zur Wiederherstellung der Leberfunktionen, die durch Hepatitis beeinträchtigt sind, können Vitamin-Komplexe und Hepatoprotektoren verschrieben werden. Enterosorbentien werden verwendet, um Toxine aus dem Darm zu entfernen, Enzympräparate werden verwendet, um die Verdauung zu verbessern, und choleretische Mittel und Antispasmodika werden verwendet, um die Ausgabe von Galle zu beschleunigen.

Hepatitis-Diät

Ein wichtiges Element der Behandlung ist auch die Ernährung. Gebratene, salzige und würzige Speisen, Konserven, schwer verdauliche Speisen, Pilze, tierische Fette (fettiges Fleisch und Fisch), frisches Brot, Gebäck, Kaffee und Schokolade sowie kohlensäurehaltige Getränke müssen von der Ernährung des Patienten ausgeschlossen werden.

Empfohlen werden fettarme Milchprodukte, mageres Fleisch und Fisch, Gemüse (außer Kohl, Sauerampfer, Zwiebeln) und ein erheblicher Wasserverbrauch (mindestens 2 Liter).

Das Essen sollte in kleinen Portionen eingenommen werden, jedoch häufig (5-6 mal täglich).

Diäten sollten nicht nur während der Hepatitis, sondern auch während der Erholungsphase (etwa sechs Monate) befolgt werden.

Prävention

Um die Krankheit zu vermeiden, müssen alle Menschen die Krankheit genau kennen, wissen, um was es sich handelt, wenn sie übertragen werden, die Symptome der Krankheit.

Maßnahmen zur Versorgung der Bevölkerung mit sauberem Trinkwasser sowie von Abwässern und Lebensmittelabfällen sowie die Kontrolle der Einhaltung von Hygiene- und Hygienestandards durch Mitarbeiter öffentlicher Gaststätten und medizinisches Personal tragen dazu bei, die Hepatitis-Inzidenz in den Ländern und Regionen zu reduzieren.

Die Familie einer Person mit Hepatitis A sollte im Umgang mit ihm vorsichtig sein, um eine Infektion zu vermeiden. Dem Patienten sollte ein separater Raum zugewiesen werden. Die Bettwäsche des Patienten muss vor dem Waschen desinfiziert werden (Kochen in Seifenwasser 2% für 15 Minuten). Das Geschirr, von dem der Patient gegessen hat, sollte 15 Minuten in einer 2% igen Sodalösung gekocht werden. Fußböden, Türgriffe und andere Oberflächen sollten mit einer warmen Seifenlösung oder 2% igem Soda gewaschen werden.

Maßnahmen zur Vorbeugung gegen Hepatitis A sind im Allgemeinen einfach. Dazu gehören:

• Vermeiden Sie die Verwendung von rohem gekochtem Wasser, nicht nur zum Trinken, sondern auch zum Abwasch oder Zähneputzen.
• regelmäßiges Händewaschen, insbesondere nach dem Toilettengang;
• Waschen von Gemüse und Früchten.

Diejenigen, die die südlichen Länder besuchen und die lokalen exotischen Speisen probieren, sollten besondere Vorsicht walten lassen. Insbesondere das Hepatitis-A-Virus kann einige im kontaminierten Wasser gefangene Mollusken bewohnen. Daher sollten wir uns zur Regel machen, dass es unter solchen Bedingungen keine Lebensmittel gibt, die keine ausreichende Wärmebehandlung erfahren haben.

Wenn kein Zugang zu sauberem, dekontaminiertem Wasser besteht, muss Wasser aus unsicheren Quellen mindestens 10 Minuten lang gekocht werden.

Hepatitis-A-Impfung

Auch zur Prophylaxe ist eine Impfung gegen Hepatitis A möglich, der Impfstoff enthält neutralisierte Viren. Es gibt verschiedene Kategorien von Bürgern, die obligatorisch geimpft werden müssen - Ärzte, Angestellte von Unternehmen der Lebensmittelindustrie und Gaststätten sowie Militärpersonal, das viel Zeit in Feldlagern verbringt. Impfungen werden auch für Reisende empfohlen, die in heiße Länder reisen.

Immunität nach der Impfung gegen Hepatitis A bildet sich nicht sofort, sondern nach 3-4 Wochen. Um die Wirkung zu verstärken, ist eine erneute Impfung erforderlich. Es ist 6 Monate nach dem ersten gemacht. Eine Serie von zwei Impfungen bietet jedoch keine lebenslange Immunität. Normalerweise ist es 8 Jahre gültig.

Prognose und Konsequenzen

Die Prognose der Hepatitis ist günstig. Eine vollständige Erholung von den Auswirkungen der Krankheit kann jedoch einige Zeit in Anspruch nehmen.

Die Erholungsphase nach der aktiven Hepatitisphase kann bis zu 6 Monate dauern. Während dieser Zeit muss der Patient eine sparsame Diät einhalten.

Nach der Krankheit bleibt der Patient für ein Leben lang stabil, sodass eine rezidivierende Hepatitis B unwahrscheinlich ist. Eine aktive Erkrankung kann jedoch Leberschäden verursachen und die Auswirkungen einer Hepatitis auf die betroffene Person können ihr ganzes Leben lang spürbar sein.

Mögliche Komplikationen bei Hepatitis A sind:

• Gallendyskinesien,
• Cholezystitis,
• chronische Pankreatitis
• Cholangitis.

Hepatitis A. Ursachen, Symptome, Anzeichen, Diagnose und Behandlung der Pathologie

Die Site bietet Hintergrundinformationen. Eine angemessene Diagnose und Behandlung der Krankheit ist unter Aufsicht eines gewissenhaften Arztes möglich.

Hepatitis A oder Botkin-Krankheit ist eine akute virale Lebererkrankung, die die Zellen eines Organs schädigt. Es äußert sich in allgemeiner Vergiftung und Gelbsucht. Die Hepatitis A wird durch den Stuhlgang übertragen, weshalb sie auch als "schmutzige Handkrankheit" bezeichnet wird.

Verglichen mit anderen Hepatitiden (B, C, E) gilt diese Krankheit als die am meisten gutartige. Im Gegensatz dazu verursacht Hepatitis A keine chronischen Läsionen und weist eine niedrige Mortalitätsrate von weniger als 0,4% auf. Bei einem unkomplizierten Verlauf verschwinden die Krankheitssymptome innerhalb von 2 Wochen und die Leberfunktionen erholen sich innerhalb von eineinhalb Monaten.

Krankheiten sind gleichermaßen anfällig für Männer und Frauen jeden Alters. Kinder von einem Jahr bis 10 Jahre leiden an einer leichten Erkrankung, während Säuglinge und ältere Menschen an schwerer Krankheit leiden. Nach der Krankheit bleibt die Immunität stark, daher ist Hepatitis A einmal krank.

Hepatitis-A-Inzidenzstatistik: Laut WHO leiden jedes Jahr 1,5 Millionen Menschen an der Krankheit. In der Tat ist die Anzahl der Fälle manchmal größer. Tatsache ist, dass 90% der Kinder und 25% der Erwachsenen eine verborgene asymptomatische Form der Krankheit haben.

Virushepatitis A ist in Entwicklungsländern mit schlechten sanitären Bedingungen üblich. Ägypten, Tunesien, Indien, die Länder Südostasiens, Südamerikas und der Karibik. Dies ist eine Erinnerung für Touristen, die in heiße Länder reisen. In einigen Staaten ist die Krankheit so häufig, dass alle Kinder vor dem zehnten Lebensjahr leiden. Das Gebiet der GUS bezieht sich auf Länder mit einem durchschnittlichen Infektionsrisiko - 20-50 Fälle pro 100 Tausend Einwohner. Hier ist der saisonale Anstieg der Inzidenz von August bis Anfang September zu verzeichnen.

Geschichte Hepatitis A ist seit der Antike als "Iteruskrankheit" bekannt. Während des Krieges brachen große Epidemien aus, als sich die Menschenmassen in unhygienischen Bedingungen befanden, weshalb die Hepatitis auch "Trench-Gelbsucht" genannt wurde. Ärzte haben die Krankheit lange nur mit einer Blockade der Gallenwege in Verbindung gebracht. Im Jahr 1888 vermutete Botkin, dass die Krankheit infektiösen Charakter hat, weshalb sie später nach ihm benannt wurde.
Hepatitis-Virus wurde nur in den 70er Jahren des zwanzigsten Jahrhunderts entdeckt. Dann gab es Möglichkeiten, einen Impfstoff gegen Infektionen zu entwickeln.

Eigenschaften des Hepatitis-A-Virus

Hepatitis A-Virus oder HAV gehört zur Familie der Picornaviren (aus Italien „klein“). Es unterscheidet sich wirklich von anderen Erregern in sehr kleinen Größen - 27 bis 30 nm.

Struktur Das Virus hat eine abgerundete Kugelform und besteht aus einem einzelnen RNA-Strang, der in einer Proteinhülle eingeschlossen ist - dem Kapsid.

HAV hat 1 Serotyp. Daher werden nach einer Erkrankung Antikörper im Blut erhalten, und bei wiederholter Infektion entwickelt sich die Krankheit nicht mehr.

Stabilität in der Umwelt. Trotz der Tatsache, dass das Virus keine Hülle hat, bleibt es ziemlich lange in der externen Umgebung:

• beim Trocknen auf Haushaltsgegenständen - bis zu 7 Tagen;
• in feuchter Umgebung und auf Nahrung 3-10 Monate;
• wenn auf 60 ° C erhitzt, hält es bis zu 12 Stunden;
• Wenn es unter -20 ° C eingefroren wird, bleibt es jahrelang bestehen.

Sie neutralisieren das Virus durch Kochen für mehr als 5 Minuten oder durch Desinfektion von Lösungen: Bleichmittel, Kaliumpermanganat, Chloramin T, Formalin. Aufgrund der Resistenz des Virus sollte die Desinfektion in den Räumen, in denen sich der Patient befand, sehr sorgfältig durchgeführt werden.

HAV-Lebenszyklus. Mit der Nahrung dringt das Virus in die Schleimhaut des Mundes und des Darms ein. Von dort dringt es in den Blutkreislauf und in die Leber ein.

Von dem Moment an, in dem das Virus in den Körper eindringt, bis zum Ausbruch der Krankheit, dauert es zwischen 7 Tagen und 7 Wochen. In den meisten Fällen dauert die Inkubationszeit 14-28 Tage.

Dann dringt das Virus in die Leberzellen ein - Hepatozyten. Wie er es schafft, ist noch nicht installiert. Dort verlässt er die Hülle und ist in die Ribosomen von Zellen eingebettet. Er ordnet die Arbeit dieser Organellen so an, dass sie neue Kopien des Virus erzeugen - die Virionen. Neue Viren mit Galle gelangen in den Darm und werden mit dem Stuhl ausgeschieden. Die infizierten Leberzellen nutzen sich ab und sterben ab, und das Virus wandert in benachbarte Hepatozyten. Dieser Prozess wird fortgesetzt, bis der Körper eine ausreichende Menge an Antikörpern entwickelt hat, die die Viren zerstören.

Ursachen der Hepatitis A

Der Übertragungsmechanismus ist fäkal-oral.

Eine kranke Person scheidet eine große Menge Viren in die Umwelt aus. Sie können ins Wasser, Lebensmittel, Haushaltsgegenstände gelangen. Wenn der Erreger in den Mund einer gesunden Person gelangt, die für eine Infektion anfällig ist, entwickelt sich eine Hepatitis.

In diesen Situationen können Sie Hepatitis A bekommen.

• Schwimmen in verschmutzten Pools und Teichen. Das Virus dringt mit Süß- und Meerwasser in den Mund ein.
• Verunreinigte Lebensmittel essen. Oft sind dies Beeren, für die der menschliche Kot als Dünger verwendet wurde.
• Verzehr von rohen Mollusken und Muscheln aus verschmutzten Gewässern, in denen der Erreger lange anhalten kann.
• Bei Verwendung von schlecht gereinigtem Wasser. Verunreinigtes Wasser ist nicht nur gefährlich zu trinken, sondern auch zum Waschen von Händen und Geschirr.
• Beim Zusammenleben mit einem Patienten erfolgt die Infektion durch Haushaltsgegenstände (Türgriffe, Handtücher, Spielzeug).
• Mit sexuellem Kontakt mit dem Patienten. Diese Art der Übertragung ist besonders bei Homosexuellen üblich.
• Zur intravenösen Medikamenteneinnahme mit einer nicht sterilen Spritze. Das Virus zirkuliert im Blutkreislauf und wird durch eine Nadel von einer Person zur anderen übertragen.

Risikofaktoren für Hepatitis A

• Nichteinhaltung der persönlichen Hygiene
• Bleiben Sie in großen, überfüllten Orten: Internate, Kasernen
• unter Bedingungen bleiben, in denen es keine Wasserversorgung und Abwasser gibt: Flüchtlingslager, Feldlager
• Reisen in Gegenden mit hoher Inzidenz ohne vorherige Impfung
• Zusammenleben mit einer Person mit Hepatitis A
• Mangel an Zugang zu sauberem Trinkwasser

Hepatitis A Symptome

Hepatitis-A-Behandlung

Hepatitis A Behandlung mit Medikamenten

Es gibt keine spezifische medikamentöse Behandlung von Hepatitis A. Die Therapie zielt darauf ab, Symptome zu beseitigen, Vergiftungen zu lindern und die Wiederherstellung der normalen Leberfunktion zu beschleunigen.

Benötigen Sie einen Krankenhausaufenthalt zur Behandlung von Hepatitis A?

Hepatitis-A-Diät

Bei der Behandlung von Hepatitis A wird Diät 5 empfohlen. Die medizinische Ernährung spielt eine wichtige Rolle im Kampf gegen Infektionen. Es reduziert die Belastung der Leber und schützt die Zellen. Es wird empfohlen, 4-6 Mal am Tag kleine Mahlzeiten zu sich zu nehmen.

Empfohlene Produkte für Hepatitis A:

• fermentierte Milchprodukte: fettarmer Hüttenkäse, Kefir, Joghurt, fettarme saure Sahne zum Dressing
• mageres Fleisch: Rindfleisch, Huhn, Kaninchenfleisch
• Fleischprodukte: Dampfknödel, Fleischbällchen, Fleischbällchen, Würstchen und gekochte Rindfleischwürste
• magerer Fisch: Zander, Hecht, Karpfen, Seehecht, Seelachs
• Gemüse: Kartoffeln, Zucchini, Blumenkohl, Gurken, Rüben, Karotten, Kohl, Tomaten
• Beilagen: Müsli (außer Hülsenfrüchte und Graupen), Pasta
• fettarme Gemüsesuppen, Milchsuppen mit Zusatz von Getreide
• Brot gestern, Cracker
• Eier: Eiweißomelett, 1 weich gekochtes Ei pro Tag
• Desserts: Mousses, Gelees, Kissels, Marshmallows, Marmelade, Marshmallow, lange Kekse, Honig, hausgemachte Marmelade, Trockenfrüchte
• Fette: Butter 5-10 g, pflanzliche Öle bis 30-40 g
• Getränke: Schwarzer Tee, Kräuter, Kompotte, Säfte, Uzvar, Dogrosebrühe, Milchkaffee, alkalisches Mineralwasser, 5% ige Glukoselösung
• Empfohlen werden Rehydratisierungsmittel zur Wiederherstellung des Elektrolythaushaltes: Regidron, Humana-Elektrolyt, Hydrovit Forte.

Von der Diät ausschließen:

• Gebratene geräucherte Gerichte
• Fischkonserven, Fleisch, Gemüse
• Fettfleisch: Schweinefleisch, Gans, Ente
• fetter Fisch: Stör, Kobolde, scharfer Hering, Kaviar
• Fette: Schmalz, Schmalz, Margarine
• Gebäck aus Butter und Blätterteig, frisches Brot
• Fettmilchprodukte: Vollmilch, Sahne, fetter Hüttenkäse, Salzkäse
• Suppen mit konzentriertem Fleisch, Fischbrühe, saure Suppe
• Gemüse: Rettich, Rettich, Sauerkraut, Sauerampfer, Zwiebel, Petersilie, eingelegtes Gemüse, Pilze
• Desserts: Eiscreme, Schokolade, Sahneprodukte, Süßigkeiten, gedämpft
• Getränke: starker Kaffee, Kakao, kohlensäurehaltige Getränke, Alkohol

Diäten müssen während der Krankheit und für 3 bis 6 Monate nach der Genesung befolgt werden. Die Begrenzung von Fetten und einfachen Kohlenhydraten trägt dazu bei, die Fettentwicklung der Leber zu verhindern. Leicht verdauliche Mahlzeiten und eine fraktionierte Ernährung tragen zu einem besseren Abfluss der Galle bei und normalisieren die Verdauung.

Es ist sehr wichtig, sich an das Trinkregime zu halten. Um Giftstoffe zu entfernen, müssen mindestens 2 Liter reines Wasser ohne Gas verwendet werden.

Kann Hepatitis C zu Hause behandelt werden?

Bei leichter Erkrankung kann Hepatitis zu Hause behandelt werden. Dies erfordert mehrere Bedingungen:

• Der Patient wurde untersucht, getestet und besucht regelmäßig den Arzt
• Die Krankheit ist mild und unkompliziert
• Es ist möglich, den Patienten in einem separaten Raum zu isolieren
• Diät- und Halbbettdiät

Zum Zeitpunkt der Gelbsucht ist der Patient für andere fast keine Gefahr. Er kann mit seiner Familie am selben Tisch essen, eine gemeinsame Toilette und ein gemeinsames Bad benutzen.

Einschränkungen. Es ist nicht ratsam, den Patienten beim Kochen einzubeziehen. Alle Familienmitglieder müssen sich strikt an die Regeln der persönlichen Hygiene halten und sich nach dem Toilettengang gründlich die Hände waschen.

Modus. Präikterische Periode - Bettruhe ist notwendig. Der Patient erlebt eine schwere Schwäche und die zusätzlichen Energiekosten können zu einer zusätzlichen Belastung der Leber führen. In der horizontalen Position erhält das erkrankte Organ mehr Blut, was zur schnellen Genesung beiträgt.

Gelbsucht - Halbbett-Modus ist erlaubt. Nachdem die Symptome der Krankheit abgeklungen sind, können Sie die Aktivität schrittweise steigern. Dies trägt zur Wiederherstellung des physischen und emotionalen Zustands bei.

Folgen einer Hepatitis a

Komplikationen sind nicht typisch für Hepatitis A. Die Auswirkungen treten nur in 2% der Fälle auf. Es besteht ein Risiko für Menschen, die gegen die Diät verstoßen, nicht den Anweisungen eines Arztes folgen, Alkohol missbrauchen und an Leberleiden leiden.

Die häufigsten Komplikationen der Hepatitis A

• Dyskinesien der Gallenwege - eine Verletzung der Beweglichkeit der Gallenwege, die zu einer Stagnation der Galle führt. Symptome: Schmerzen im rechten Hypochondrium, die sich bis zur rechten Schulter erstrecken, treten nach dem Essen und Sport auf. Bitterkeit im Mund, Übelkeit, Erbrechen, Mundgeruch.
• Cholezystitis ist eine Entzündung der Wände der Gallenblase, begleitet von einer Stauung der Galle. Symptome: akute Schmerzen im rechten Hypochondrium, die sich auf die rechte Seite der Taille und des Halses auswirken. Gestärkt durch Bewegung, Husten, Veränderung der Körperposition. Die rechte Hälfte der Bauchwand ist angespannt. Gelbsucht, Juckreiz, Übelkeit, Erbrechen sind möglich. Bei chronischer Cholezystitis mit stoneless nach dem Essen treten dumpfe schmerzende Schmerzen in der rechten Bauchhälfte auf.
• Chronische Pankreatitis ist eine chronische Entzündung des Pankreas. Symptome: Schmerzen im Magen und im linken Hypochondrium, Schmerzen können konstant oder periodisch sein, zurückgeben, Herz, oft einen umgebenden Charakter. Die Krankheit wird von Durchfall, Übelkeit und Diabetes begleitet.

Hepatitis A Prävention

Die Prävention von Hepatitis A umfasst mehrere Richtungen.

Desinfektion bei Ausbruch der Hepatitis A

Die Desinfektion wird in der Wohnung des Patienten durchgeführt. Das medizinische Personal bringt den Familienmitgliedern den Umgang mit den Gegenständen mit, mit denen der Patient Kontakt aufgenommen hat.

• Bettwäsche und Kleidung werden in einer 2% igen Seifenlösung (20 g Waschpulver pro Liter Wasser) 15 Minuten lang gekocht und dann wie üblich gewaschen.
• Nach den Mahlzeiten werden die Speisen 15 Minuten in einer 2% igen Sodalösung gekocht.
• Die Teppiche werden mit einer mit einer 1% igen Chloraminlösung angefeuchteten Bürste gereinigt.
• Waschen Sie Böden und andere Oberflächen mit heißer 2% iger Seifen- oder Sodalösung. In gleicher Weise die Türgriffe der Toilette und der Zisterne handhaben.

Hepatitis-A-Impfung

Die Impfung zielt darauf ab, die Anfälligkeit für das Virus zu verringern.

• Humanes Immunglobulin ist normal. Das Medikament wird intravenös an Personen verabreicht, die in derselben Wohnung mit dem Patienten leben. Das Medikament enthält fertige Spenderantikörper gegen Hepatitis A und andere Infektionen. Seine Verwendung verringert das Risiko, mehrmals krank zu werden.
• Hepatitis-A-Impfstoff ist eine Mischung aus neutralisierten gereinigten Viren. Als Reaktion auf den Impfstoff produziert der Körper spezifische Antikörper. Bei einer Infektion entwickelt sich die Krankheit daher nicht - Antikörper neutralisieren Viren schnell.
  

Der Impfstoff ist aufgrund seiner hohen Kosten nicht in der Liste der vorgeschriebenen Impfungen enthalten.

Die Einführung wird für gefährdete Personen empfohlen:

• Reisende, die in Länder mit geringer Hygiene abreisen
• Für Soldaten, die schon lange im Einsatz sind
• Menschen in Flüchtlingslagern und an anderen Orten, an denen aufgrund mangelnder Wasserversorgung und Abwässer keine Hygienevorschriften eingehalten werden können
• medizinisches Personal
• Arbeiter in der Lebensmittelindustrie

Hygieneregeln

• Hände gründlich waschen, nachdem Sie die Toilette benutzt haben
• Trinken Sie nur gekochtes Wasser
• Waschen Sie Gemüse, Obst und Gemüse
• Schwimmen Sie nicht in Wasser, das in das Abwasser gelangen könnte
• Kochen Sie die Lebensmittel beim Kochen gründlich

Veranstaltungen für Ansprechpartner

Um die Ausbreitung der Infektion zu verhindern, überwachen Gesundheitspersonal Personen, die mit dem Patienten in Kontakt gekommen sind:

• Quarantäne in Gruppen und Kindergruppen für einen Zeitraum von 35 Tagen ab dem Zeitpunkt der Isolation des letzten Kranken
• Beobachtung aller Kontakte. Überprüfen Sie, ob sich an den Schleimhäuten und den Skleras Gelbfärbung befindet, ob die Leber vergrößert ist. Wenn grippeähnliche Symptome auftreten, müssen sie isoliert werden.
• Bluttest auf das Vorhandensein spezifischer Antikörper gegen das Hepatitis-A-Virus (IgG)

Hepatitis A wird als relativ gutartige Erkrankung angesehen, erfordert jedoch eine ernsthafte Behandlung und Behandlung. Ansonsten sind die Auswirkungen über Monate und Jahre spürbar.

Wie Hepatitis A übertragen und behandelt wird

Viele haben eine Frage: Was ist die Krankheit von schmutzigen Händen oder Gelbsucht oder Hepatitis A, wie wird sie übertragen, wie wird sie behandelt und wie wird eine Infektion verhindert? Es ist nichts Überraschendes und Schwieriges beim Erwerb dieser Krankheit, es reicht aus, einfach mit dieser Infektion zu essen oder Wasser zu trinken, um den Mechanismus der schnellen Infektion zu starten. Hepatitis A führt zu schwerwiegenden Komplikationen, die zum Tod eines Patienten führen können.

Hepatitis A ist eine akute bakterielle Infektion, die durch das Hepatitis-A-Virus (HAV) verursacht wird. Es ist verantwortlich für die Entzündungsprozesse und die Schädigung der Leberzellen.

Weltweit werden jährlich etwa 1,2 bis 1,4 Millionen Fälle der Erkrankung registriert, 20% der Patienten benötigen einen absoluten Krankenhausaufenthalt. Die Mortalität ist niedrig und beträgt 0,6-2,1%.

Eintrittsquelle in den Körper

Wie können Sie Hepatitis bekommen? In 95% der Fälle tritt eine Infektion durch Konsum auf:

• Produkte, die zum Beispiel in infiziertem Wasser gewaschen werden - Gemüse, Obst, Fisch, Meeresfrüchte;
• mit infiziertem Kot kontaminiertes Wasser.

In seltenen Fällen kann eine HAV-Infektion übertragen werden:

• durch ungeschützten Sex;
• in engem Kontakt mit infizierten Personen (eine Person kann sich innerhalb von 7 Tagen nach dem Einsetzen der Symptome der Krankheit mit Hepatitis A infizieren), während sie ständig mit einem Virusträger infiziert ist;
• Es sind auch andere Übertragungswege möglich, die auftreten, wenn die Unversehrtheit des Gewebes (durch Blut) verletzt wird.

Hepatitis A wird häufig von Kindern an Erwachsene übertragen. Sie sind wiederum von schweren Infektionen begleitet. Bei kleinen Kindern wird bei der Erkrankung keine ikterische Haut beobachtet. Über 40% der Patienten über 40 Jahre müssen stationär behandelt werden. Bei 10-20% der Patienten nach Genesung wird ein Rückfall der Krankheit beobachtet.

Wie wird Hepatitis A auf andere Weise übertragen? Zu den Personen, die am anfälligsten für eine Hepatitis-A-Infektion sind, zählen Mitarbeiter von Abwassermanagement-Organisationen. Darüber hinaus sind Menschen, die im Gesundheitsbereich, in Kindertagesstätten, Kindergärten und in der Armee arbeiten, gefährdet. Die Wahrscheinlichkeit, dass eine Infektion viralen Ursprungs auftritt, steigt bei einem Besuch in Ländern, in denen die Krankheit noch häufig ist. Dies sind insbesondere Länder Osteuropas, des Mittelmeerraums und Russlands.

Symptome

Der Mechanismus der Übertragung und Manifestation des Virus im menschlichen Körper dauert 15 bis 50 Tage (durchschnittlich etwa 30 Tage). Nach dieser Zeit erscheinen Symptome der Krankheit, obwohl manchmal nach Übertragung der Hepatitis die Krankheit asymptomatisch erscheint. Dies kann bei 90% der Kinder bis zum 5. Lebensjahr der Fall sein. Wenn das Virus auf Erwachsene übertragen wird, nehmen die Symptome der Krankheit in der Regel zu.

6-7 Tage vor Beginn der vollen Form der Krankheit können die ersten Symptome auftreten: Grippe, Übelkeit, Durchfall. Dann gibt es das charakteristischste und sichtbarste Symptom der Krankheit - Ikterus (bestimmt durch den Gelbstich der Haut und das Weiß der Augen), der von einer vergrößerten Leber begleitet werden kann. Dies liegt daran, dass der Körper die Produktion von Gelbpigment - Bilirubin - erhöht. Gelbsucht verschwindet in etwa einem Monat.

Zusätzlich erscheinen:

• sich unwohl und schwach fühlen;
• Fieber;
• Appetitlosigkeit;
• Übelkeit und Erbrechen
• Schmerzen in Bauch, Muskeln und Gelenken;
• juckende Haut;
• dunkle Farbe des Urins.

Akute Manifestationen der Krankheit verschwinden normalerweise innerhalb weniger Tage.

Impfung als Schutz gegen das Virus

Der einzig wirksame Weg, um Hepatitis A zu verhindern, ist die Impfung. Nach einem vollständigen Impfzyklus werden im Körper Antikörper gebildet, die vor dem Virus schützen können. Zum Schutz vor Hepatitis auf Lebenszeit sind zwei Impfdosen erforderlich, die im Rahmen des Programms von 6 bis 12 Monaten angewendet werden.

Sie sollten sich dessen bewusst sein, dass gemäß dem aktuellen Impfprogramm gegen Hepatitis A eine Impfung empfohlen wird:

• Personen, die in Ländern mit hoher und mittlerer Erkennung dieser Krankheit leben;
• an Personen, die mit der Herstellung und dem Vertrieb von Lebensmitteln befasst sind, mit der Beseitigung von Abfällen und flüssigen Verunreinigungen sowie mit der Reparatur und Instandhaltung von dafür bestimmten Geräten;
• Kinder im Vorschulalter, Schulalter und Jugendliche, die nicht an Hepatitis A litten.

Diagnose der Krankheit und Behandlungsmethoden

Bei Verdacht auf Hepatitis wird ein Bluttest auf das Hepatitis-A-Virus durchgeführt: Bei Auftreten einer Infektion wird eine erhöhte Aktivität der Alaninenzyme im Blutplasma und eine Erhöhung der Bilirubinkonzentration beobachtet. Die endgültige Diagnose und Klinik für Hepatitis A erfolgt auf der Grundlage der Ergebnisse einer serologischen Studie, die zur Bestimmung von Antikörpern durchgeführt wird.

Die Krankheit verläuft von selbst für maximal 6 Monate. Es gibt kein Medikament, das entwickelt wurde, um das Virus im Körper zu beseitigen. Dem Patienten wird empfohlen, die körperliche Aktivität, die richtige Ernährung und die Flüssigkeitszufuhr zu begrenzen. Bei erhöhtem Juckreiz kann der Patient Cholestyramin erhalten.

Hepatitis-A-Komplikationen sind sehr gefährlich und können zum Tod führen. Dazu gehören cholestatischer Ikterus, Knochenmarkaplasie, akute Anämie, hämolytische Hepatitis.

Darüber hinaus können Rückfälle auftreten (in 10-20% der Fälle). Infektionen (VAG) führen nicht zur Entstehung von chronischer Hepatitis, Leberzirrhose und primärem Leberkrebs.

Diät- und Infusionstherapie

Eine geeignete Ernährung für Erwachsene sollte eine tägliche Dosis von 2000 kcal Nährstoffen (70% verdauliche Kohlenhydrate, 10-20% Fett und 10% Eiweiß) mit einer allmählichen Ausdehnung entsprechend der individuellen Toleranz enthalten. Sie können nach sechs Monaten zu einer normalen Diät zurückkehren. Bei Symptomen: schweres Erbrechen und Austrocknung des Körpers, Fütterung durch einen Schlauch oder parenterale Verabreichung sind erforderlich. Alkohol sollte während der Behandlung besser von der Diät ausgeschlossen werden.

Während akuter Manifestationen der Krankheit sollten Arzneimittel, die in der Leber metabolisiert werden oder Cholestase verursachen, vermieden werden.

Es ist notwendig, präventive Maßnahmen einzuhalten:

• Befolgen Sie beim Kochen die Hygienevorschriften.
• Essen nach der Wärmebehandlung verwenden (gekocht, gebacken, gebraten);
• Vermeiden Sie schlecht gebratenes Fleisch, auch Krustentierfleisch, kaufen Sie keine Lebensmittel an Straßenständen;
• trinken Sie nur Wasser in Flaschen oder gekochtes Wasser (insbesondere während Ihres Aufenthalts im Ausland);
• Lebensmittel vor Insekten schützen.

Es ist ziemlich schwierig, die Infektionsquelle während der Virusaktivierung zu neutralisieren. Es ist notwendig, die Krankheit in einem frühen Stadium der Krankheit zu identifizieren.

Um die Ausbreitung der Infektion zu verhindern, müssen die Hygienevorschriften bei der Herstellung und Zubereitung von Lebensmitteln sowie der Einsatz von gesundem, sauberem Wasser eingehalten werden.

Eine erhöhte Immunität ist notwendig, damit der Körper einer Infektion standhalten kann. Die Immunität wird durch die Verabreichung von Human-Gammaglobulin an Kinder bis zu 14 Jahren bei Kontakt mit Patienten mit Hepatitis A oder prophylaktischen Impfungen gegen dieses Virus verstärkt.