Abdominaltrauma

Angesichts des Lebensrhythmus der modernen Stadt und der darin enthaltenen Gefahren überrascht es nicht, dass ein Trauma im Unterleib eines der dringlichsten Probleme der Notoperation ist. Verteilen Sie offene und geschlossene Bauchmuskeln.

Zu den offenen Verletzungen gehören Verletzungen (Messer, Schuss, auch von einer traumatischen Waffe). Wenn der Bauch verletzt ist, ist der Handlungsalgorithmus recht einfach - suchen Sie sofort medizinische Hilfe in der Bereitschafts-chirurgischen Klinik, da auch ohne Schäden an den inneren Organen die anfängliche chirurgische Behandlung der Wunde und Stiche erforderlich ist. Die Stiche können nicht später als 8 Stunden nach der Verletzung angebracht werden, da nach einer längeren Zeit eine hohe Wahrscheinlichkeit für die Wundheilung besteht.

Geschlossenes oder stumpfes Trauma ist Bluterguss im Bauch mit oder ohne Schädigung der inneren Organe. Betrachten Sie sie genauer. Zu den stumpfen Abdominaltraumata gehören: Prellung der Bauchwand, Bruch der Muskeln der Bauchwand, Schädigungen des Darms, der Leber, der Milz, der Bauchspeicheldrüse, der Nieren, der Blase.

Ursachen für stumpfes Bauchtrauma

Ursachen für stumpfe Bauchschmerzen können sein:

• auf einen harten Gegenstand fallen
• Schläge
• starke Anspannung der Bauchmuskeln während des Trainings oder beim Niesen, Husten.

Symptome eines stumpfen Bauchtraumas

Die Prellung der Bauchwand äußert sich in lokalen Schwellungen und Schmerzen, manchmal Abrieb, Blutungen sind sichtbar. Schmerzen nehmen mit der Veränderung der Körperhaltung, Husten, Niesen und Stuhlgang zu.

Der Bruch der Muskeln und der Faszien der Bauchwand ist durch die gleichen Anzeichen gekennzeichnet, aber der Schmerz ist ausgeprägter, was zu einer Reflexparese des Darms (dynamischer Darmverschluss) und einer Abdominaldehnung führt.

Wenn die Muskeln brechen, treten Blutungen auf und es können sich Hämatome bilden, die manchmal weit über den Ort der Verletzung hinausgehen. Die endgültige Diagnose einer Schädigung der vorderen Bauchwand erfolgt, wenn ein Bruch der hohlen oder parenchymalen Bauchorgane ausgeschlossen ist.

Bei einem direkten Schlag auf den Bauch treten meistens Dünndarmbrüche auf.

Die Hauptsymptome einer Darmruptur sind: weit verbreitete und verstärkte Bauchschmerzen, Verspannungen in den Muskeln der Bauchwand, Einschränkung der Atembewegungen der Bauchwand, Erbrechen, erhöhte Herzfrequenz und Schock.

Wenn das Kolon zusätzlich zu diesen Symptomen reißt, kommt es häufig zu Schock, intraperitonealen Blutungen und Anspannung der Bauchwand.

Schädigungen der Leber während eines Traumas im Unterleib sind häufig. Dies ist auf die Größe der Leber und ihre Lage sowie auf die geringe Elastizität und Zerbrechlichkeit ihres Parenchyms zurückzuführen. Bei pathologischen Veränderungen des Parenchyms können Leberrisse auch bei einer kleinen Verletzung auftreten (Aus dem Blau fallen, gebären, ein Akt der Defäkation). Lücken und Risse können subkapsulär sein, aber bei einer erheblichen Verletzung werden einige Teile der Leber abgerissen. Klinisch ist eine Schädigung der Leber von einem schweren Allgemeinzustand, Blutverlust und Bewusstseinsverlust begleitet, der kurz nach einer Verletzung auftritt. Der Blutdruck sinkt, der Puls beschleunigt sich, die Haut wird blass, verschwitzt, die Atmung beschleunigt sich, Durst tritt auf. Subkapsuläre Rupturen der Leber sind besonders gefährlich, wenn sich während eines ruhigen klinischen Verlaufs ein tiefes Hämatom unter der Leberkapsel bildet, wenn die Spannung der Kapsel der Leberrisse und Blut in die Bauchhöhle gegossen wird. Wenn der Geist bewahrt ist, treten im rechten Hypochondrium Schmerzen auf, die sich zum rechten Schultergürtel ausbreiten.

Die Schädigung der Milz bei allen Verletzungen der Bauchhöhle beträgt etwa 30%. Eine subkutane primäre Milzruptur kann auch bei einer leichten Verletzung oder ohne ersichtlichen Grund auftreten, wenn die Milz vergrößert ist und parenchymale Veränderungen aufweist. Sekundäre oder späte Milzrupturen sind einige Tage oder Monate nach der Verletzung möglich und treten bei Kindern häufiger auf.

Unmittelbar nach dem Bruch der Milzkapsel stoppt die Blutung mit dem sich bildenden Blutgerinnsel. Wenn der Bruch des Milzparenchyms subkapsulär erfolgt, bricht das wachsende Hämatom die Kapsel und es kommt zu massiven Blutungen in der Bauchhöhle. Der Bruch der Milz, begleitet von Blutungen, ist durch einen starken Blutdruckabfall und einen häufigen fadenförmigen Puls gekennzeichnet. Die Schmerzen werden in der Bauchlage auf der linken Seite reduziert, wobei die Beine in den Bauch gebracht werden. Die Schmerzen sind im linken Hypochondrium lokalisiert und breiten sich manchmal im Unterleib und in der linken Schulter aus.

In solchen Fällen, in denen Anzeichen einer Milzruptur auftreten, ist eine Notoperation angezeigt.

Verletzungen der Bauchspeicheldrüse, die sich hinter den Bauchorganen befinden, treten bei Bauchschmerzen von erheblicher Stärke auf und werden daher häufig von einer Traumatisierung der die Drüse umgebenden Organe (Milz, Niere, Leber, Darm) begleitet.

Geschlossene Bauchverletzungen können eine Gehirnerschütterung, einen Bluterguss oder einen Bruch der Bauchspeicheldrüse verursachen.
Das Krankheitsbild einer Schädigung der Bauchspeicheldrüse ist durch einen allgemein schwerwiegenden Zustand, starke Schmerzen in der Magengegend (unter dem Löffel), Blutdruckabfall, Erbrechen, Unterleibsspannung und Muskelspannungen im Bereich der Epigastrika gekennzeichnet.

Nierenschäden, die tief im retroperitonealen Raum liegen und allseitig von Organen und massiven anatomischen Strukturen umgeben sind, treten selten auf. Nieren werden am häufigsten durch einen direkten lokalen Schlag von hinten, von der Seite oder von vorne verletzt. Das Krankheitsbild ist gekennzeichnet durch lokale Schmerzen in der Lendengegend, Fieber und schwere Hämaturie (mit Blut gefärbter Urin in einer rosaroten Farbe).

In beiden Fällen wird eine konservative Behandlung durchgeführt.

Es gibt Quetschungen und Nierenrupturen, die durch schwere Verletzungen verursacht werden und oft mit einer Schädigung der Bauchorgane verbunden sind. Ein typisches Bild: Schock, zunehmende Anämie, lokale Schmerzen und Muskelverspannungen im entsprechenden Hypochondrium, Schwellung in der Lendengegend mit einem Riss der peritoneumfreien Flüssigkeit in der Bauchhöhle; Hämaturie kann fehlen.

Wenn Sie auf einen harten Gegenstand fallen und den Bauch mit einer gefüllten Blase treffen, kann er brechen.

Bei einem extraperitonealen Ruptur der Blase besteht das falsche Bedürfnis, in einigen Fällen eine kleine Menge blutigen Urins zu urinieren. Bald treten Schwellungen im Schrittbereich auf.

Bei intraperitonealem Ruptur der Blase treten Schmerzen im Unterleib und häufiger unfruchtbarer Harndrang auf, da die Blase leer ist. In den Bauchraum eingegossener Urin reizt das Peritoneum und verursacht eine Peritonitis (weiche, leicht geschwollene, mäßig schmerzhafte Bauchmuskulatur, schwache Darmbeweglichkeit). In geneigten Bereichen des Bauches wird freie Flüssigkeit festgestellt.

Untersuchung auf ein Trauma im Bauchraum.

Wenn Sie eine Magenverletzung vermuten, wenden Sie sich an das zuständige chirurgische Krankenhaus.

Die rechtzeitige Diagnose von Schäden an inneren Organen ist der Schlüssel für eine erfolgreiche Behandlung. Es ist äußerst wichtig, die Art des Schadens so schnell wie möglich festzustellen, und erstens das Vorhandensein lebensbedrohlicher Blutungen festzustellen.

Wenn Sie eine Magenverletzung vermuten, müssen Sie ein komplettes Blutbild, eine Urinanalyse und Urinamylase durchlaufen, die Blutgruppe und den Rh-Faktor bestimmen. Diese Methoden sind Hilfscharakteristika. Zur Aufklärung des geschädigten Organs werden Bestrahlungsmethoden eingesetzt, die Ultraschall, die herkömmliche Röntgenuntersuchung und, wenn möglich, die Computertomographie umfassen. Die Notwendigkeit, die eine oder andere Methode anzuwenden, wird vom Chirurgen bestimmt, wobei der Schweregrad des Zustands des Patienten und die während der Untersuchung des Patienten erhaltenen Daten im Mittelpunkt stehen.

Ultraschall ist die sicherste, kostengünstigste und schnellste Diagnosemethode bei Verdacht auf ein Trauma im Unterleib. Es ermöglicht Ihnen, Patienten zu identifizieren, die eine Notoperation durchführen müssen: um das Vorhandensein von intraabdominalen Blutungen zu ermitteln, und um Schäden an Organen festzustellen, die noch nicht zu intraabdominalen Blutungen geführt haben: subkapsuläre Ruptur der Milz, Hämatome der Leber und Milz, Nierenschäden und Pankreas.

Ultraschallbild des subkapsulären Hämatoms der Milz.

Die Röntgenuntersuchung zeigt einen Bruch eines Hohlorgans bei einem stumpfen Bauchtrauma, erkennt Fremdkörper und lokalisiert diese (z. B. Kugeln und Schusswunden in den Bauch), erkennt Beckenschaden, bewertet gleichzeitig die Brustorgane und zeigt einen Zwerchfellbruch.

Freies Gas in der Bauchhöhle.

Um die Diagnose eines Blasenbruchs zu klären, wird die Blasenkatheterisierung erfolgreich eingesetzt. Wenn es den Katheter durchbricht, wird eine kleine Menge blutiger Flüssigkeit freigesetzt. In zweifelhaften Fällen wird aufsteigende Zystographie durchgeführt: Eine wasserlösliche Kontrastlösung wird durch den Katheter in die Blase injiziert. Die röntgendichte Lösung durchdringt die Wunde der Blase in die paravesikale Cellulose und ihr Austritt ist auf dem Röntgenbild sichtbar.

Computertomographie - eine genauere Diagnosemethode, ermöglicht eine feinere Beurteilung der Struktur der inneren Organe, um eine geringe Menge Blut im Bauchraum festzustellen. Diese Methode erfordert jedoch mehr Zeit und ist aufgrund teurer Geräte nicht immer verfügbar.

Die Laparoskopie ist eine Methode zur visuellen Beurteilung der Schädigung der inneren Organe. Sie besteht darin, ein Endoskop durch einen kleinen Einschnitt (1–2 cm) unter Lokalanästhesie in die Bauchhöhle einzuführen. Mit der Laparoskopie können Sie das Vorhandensein von Schäden an den inneren Organen definitiv feststellen, oft die Blutung stoppen, die Bauchhöhle vor Blutleckagen reinigen und Hinweise für eine Notfalloperation geben.

Behandlung von Bauchverletzungen.

Nach der Verletzung muss auf die Einnahme von Nahrungsmitteln und Flüssigkeiten verzichtet werden, da bei einer Schädigung der inneren Organe eine Operation unter Narkose erforderlich ist, die zu Erbrechen führen kann, wenn die Nahrung in die Atemwege eingesaugt wird.

Bei eingeschnittenen Wunden der Bauchdecke, die nicht in die Bauchhöhle eindringen, die primäre chirurgische Behandlung unter örtlicher Betäubung und Stichen durchführen, wie zuvor erwähnt.

Bei der Bestätigung der Diagnose einer intraabdominalen Blutung, eines Ruptur eines Hohl- oder Parenchym-Organs muss eine breite Mittellinien-Laparotomie (Mittellinienschnitt entlang der vorderen Bauchwand) durchgeführt werden. Erlaubt die Untersuchung aller Organe der Bauchhöhle, die Feststellung des geschädigten Organs und die Durchführung des erforderlichen Operationsvolumens.

Subkapsulärer Bruch der Milz erfordert dynamische Beobachtung. Es ist gefährlich für einen möglicherweise verzögerten Bruch einer Kapsel mit starken Blutungen in die Bauchhöhle - den sogenannten zweistufigen Bruch der Milz, der eine Notoperation erfordert.

Verletzungen der vorderen Bauchwand mit Muskelrupturen und die Entwicklung des Hämatoms erfordern eine konservative Behandlung, einschließlich Bettruhe, lokale Kältetherapie und physiotherapeutische Verfahren, die die Resorption des Hämatoms fördern. Bei einem großen Hämatom kann eine Punktion durchgeführt werden, und bei Eiterung ist eine Autopsie und Drainage des gebildeten Abszesses möglich.

Komplikationen bei Bauchverletzungen:

• Ein Bruch der Muskeln der Bauchwand nach einer bestimmten Zeit kann zu einer Hernie führen.
• Blutungen im Unterleib ohne angemessene rechtzeitige Behandlung sind lebensbedrohlich.
• Ein Bruch eines Hohlorgans ohne rechtzeitige Operation verursacht die Entwicklung einer Peritonitis (Entzündung des Peritoneums), die zu Sepsis (Infektion des Blutes) und zum Tod führt.

Ein positives Ergebnis bei einem Trauma im Bauchraum ist nur bei frühzeitiger medizinischer Hilfe möglich. Passen Sie auf Ihre Gesundheit auf. Es ist besser, den Schweregrad Ihrer Symptome zu überschätzen, als erst spät medizinische Hilfe zu suchen.

Abdominaltrauma

Üblicherweise ist das Trauma im Bauchraum eine ernsthafte Verletzung, die lebensbedrohlich ist und sofortige ärztliche Betreuung erfordert. Im Magen gibt es viele wichtige Organe, die bei einem Trauma geschädigt werden können: Nieren, Leber, Milz, Pankreas, Magen, Darm. Ein Teil der Aorta und der großen Arterien passieren.

Gründe

Es gibt offene (mit Hautschäden) und geschlossene Bauchverletzungen. Sie haben verschiedene Ursachen.

Die häufigsten Ursachen für offene Bauchverletzungen sind:
• Blasen Sie mit einem Messer oder einem anderen scharfen Gegenstand in den Magen.
• Lassen Sie sich auf einen scharfen Gegenstand fallen.
• Schussverletzungen.

Die häufigsten Ursachen für geschlossene Bauchverletzungen sind:
• Verletzungen im Haushalt: Fallen aus großer Höhe oder auf einen stumpfen, festen Gegenstand.
• Verletzungen bei der Arbeit.
• Autounfälle.

Zeichen von

Der Schweregrad des Bauchtraumas kann sehr unterschiedlich sein. Die leichteste Variante ist ein Quetschung an der Bauchwand. Anstelle von Verletzungen gibt es Schmerzen, Quetschungen. Ein Bluterguss kann mit einem Bruch der Bauchmuskulatur einhergehen. Gleichzeitig treten starke Schmerzen auf, die bei Bewegungen zunehmen.

Wenn die Verletzung schwerwiegender war und Schäden an den inneren Organen auftraten, ist die Hauptgefahr mit möglichen Komplikationen verbunden:

• Peritonitis - Entzündung der Bauchhöhle. Die Bauchhöhle selbst ist steril. Im Darm und Magen befinden sich Verdauungssaft, Enzyme, Speisereste, Mikroorganismen. Wenn diese Organe reißen, ihr Inhalt in die Bauchhöhle fällt, entwickelt sich eine Entzündung.
• innere Blutung. Es kann bei einem Bruch eines Körpers beginnen. Wenn es unbedeutend ist, stoppt das Blut selbständig. Bei starken Blutungen verschlechtert sich der Zustand des Opfers stark, er wird blass, kalt, klebriger Schweiß erscheint, der Blutdruck sinkt. Es kann zu Bewusstlosigkeit und Tod durch Blutverlust kommen.

Offene Wunden sind auch anders. Die leichteste Sorte ist nicht durchdringend. Das heißt, die Haut ist geschädigt, subkutanes Fett, aber die Membran der Bauchhöhle ist intakt. Die inneren Organe werden nicht beschädigt. Es ist nur notwendig, die Wunde zu verarbeiten und zu nähen.

Bei durchdringenden Verletzungen ist die Bauchhöhle geöffnet. Es besteht die Gefahr einer Peritonitis, da eine Infektion von außen in den Magen eindringt. Die schwerwiegendste Form eines offenen Bauchtraumas ist das Eindringen von Verletzungen mit Schäden an inneren Organen.

Was kannst du tun

Bei Verdacht auf ein Trauma im Bauchraum müssen Sie sofort einen Krankenwagen rufen oder das Opfer selbst in ein Krankenhaus bringen. Besonders heimtückische geschlossene Verletzungen des Bauches. Gleichzeitig ist es unmöglich, dem Opfer äußerlich mitzuteilen, wie stark die inneren Organe geschädigt sind. Innere Blutungen können sich jederzeit öffnen.

Was kann ein Arzt tun?

Bei durchdringenden Wunden des Bauches und Schäden an den inneren Organen ist in den meisten Fällen eine Notfalloperation erforderlich. Bevor der Patient jedoch in ein Krankenhaus eingeliefert wird, kann der Arzt einige Studien vorschreiben, anhand derer der Grad des Schadens beurteilt werden kann:
• Vollständige Blut- und Urintests. Bei offensichtlichen Anzeichen einer schweren inneren Blutung werden die Blutgruppe und der Rh-Faktor sofort bestimmt.
• Abdominale Radiographie. Es hilft, den Bruch innerer Organe zu erkennen. Diese Methode wird heutzutage immer weniger eingesetzt, da modernere und anspruchsvollere Methoden auftauchen.
• Ultraschalluntersuchung. Es hilft, den Zustand aller Organe zu beurteilen, Brüche und Blutungsstellen zu finden.
• Computertomographie und Kernspintomographie.
• Laparoskopie. Der Chirurg punktiert den Unterleib des Patienten und führt ein Werkzeug mit einer Miniatur-Videokamera ein. Er kann den Unterleib des Patienten von innen untersuchen und Blutungen feststellen, laparoskopisch beseitigen oder direkt mit der Inzision zur "großen" Operation gehen.

Während der Operation hört der Arzt auf zu bluten, wäscht den Bauch mit einer antiseptischen Lösung und saugt die Lücke ein.

Der Bluterguss im Unterleib und das Zerreißen der Bauchmuskulatur werden mit Bettruhe, Kälteanwendung, Schmerzmitteln und Physiotherapie behandelt.

Innere Organverletzung: Arten, Diagnose und Behandlung

Verletzung innerer Organe - Trauma ohne Beeinträchtigung der Integrität von Geweben, Knochen und Schleimhäuten. Beim Sturz, bei einem stumpfen Bauchtrauma infolge eines Autounfalls, kann es zu einem Auftreten kommen. Der Staat ist eine gefährliche Verletzung von Körperfunktionen und die Wahrscheinlichkeit von Komplikationen.

Arten von Prellungen und ihren Symptomen

Die Lokalisierung der folgenden inneren Organe und die damit verbundenen Symptome sind folgende:

• Bluterguss Es verursacht starke Schmerzen an der Stelle des Aufpralls. Der Körper steht unter Stress, die Gliedmaßen werden abgekühlt, der Herzschlag wird häufiger, der Druck nimmt ab. Magen beeindruckt oder hervorstehend. Eine Veränderung der Körperposition verursacht Schmerzen.
• Quetschung der Lunge. Symptome: Erhöhte Schmerzen beim Einatmen, Husten von Blut, Tachykardie, Blässe der Haut, Blutergüsse im Aufprallbereich, Schwellungen. Eine ähnliche Kontusion der inneren Organe kann mit einem starken Sturz auf dem Rücken erzielt werden.
• Wenn sich die Milz quetscht, versucht der Patient, eine bestimmte Position einzunehmen, um das Leiden zu lindern: Hocken Sie sich hin, legen Sie sich auf die linke Seite und beugen Sie die Beine. Der Puls wird beschleunigt, der Blutdruck ist niedrig, der Schmerz ist stark und strahlt im linken Hypochondrium auf den Unterarm und das Schulterblatt aus. Es kann innere Blutungen geben, die von Blähungen begleitet werden.
• Nierenverletzung. Trauma verursacht paroxysmale Schmerzen im unteren Rückenbereich, die im Bauch, in der Leistengegend rollen. Übelkeit oder Erbrechen ist vorhanden. Die Körpertemperatur steigt an. Im Urin wird vom Blut bestimmt. Die Anzahl der Gerinnsel gibt den Schweregrad der Erkrankung an. Der Bluterguss dieser gepaarten inneren Organe kann durch Absturz aus großer Höhe aufgrund von erfolglosen Sportunfällen erzielt werden.
• Die Prellung des Herzens ist begleitet von Tachykardie, Schmerzen im Bereich des Organs, Kurzatmigkeit (Erstickungsgefühl), allmählichem Druckabfall und Blässe der Haut.
• Blasenkontusion macht das Urinieren unmöglich. Erhöhte Dringlichkeit, aber ohne Ergebnis. Anstelle von Urin wird Blut ausgeschieden. Im Unterbauch gibt es Schmerzen, Schwellungen, blaue Haut.

Einstufung nach Schweregrad:

Erste Hilfe bei Verletzungen der inneren Organe

Schläge mit einem stumpfen Gegenstand oder ein Schlag, wenn Sie aus großer Höhe fallen, führen häufig zu Quetschungen innerer Organe. Symptome werden möglicherweise nicht sofort angezeigt. Wenn das Ergebnis innere Blutungen war, treten nach 10 bis 30 Minuten Blässe, kalter Schweiß, Schwindel und Schwäche auf, da sich Blut im Unterleib oder in der Brust ansammelt.

Wenn Sie im Alltag aus einer Höhe Ihrer eigenen Höhe oder von einer Leiter auf den Rücken fallen, können Sie leicht die Wirbelsäule und den unteren Rücken beschädigen, und Sie können einen Prellung der inneren Organe bekommen: Harnwege, Nieren, Darm. Das Opfer ist immobilisiert. Vor der Ankunft der Ärzte müssen Sie die Stelle des Schadens mit einem festen Verband fixieren, den Verletzten auf den Rücken legen und ihn in Ruhe lassen.

Erste Hilfe bei Kontusion von Herz und Lunge sorgt für die Befreiung des Patienten von der Kleidung; Finden Sie es in einer horizontalen Position; Reinigung von Schleim und Blut von Mund, Nase; Kopf zur Seite drehen; wenn eine Person ohnmächtig wird, geben Sie Ammoniak auf; kalte Kompresse bis zum Aufschlagpunkt; für frische Luft sorgen.

Wie kann man die Verletzung der inneren Organe feststellen?

Die Aufgabe von Ärzten ist es, das Ausmaß der Verletzung innerer Organe anhand der Symptome und Daten einer diagnostischen Studie zu bestimmen:

• Elektrokardiogramm - zeigt eine Verletzung der Herzimpulse.
• Echokardiographie - wird zur Erkennung hämodynamischer Erkrankungen verordnet.
• Holter - innerhalb von 24 Stunden werden die Herzfrequenz, die Herzfrequenz und der Blutdruck gemessen.
• Röntgen - ermöglicht die Erkennung verwandter Schäden (Brustbrüche, Rippen)

Röntgenstrahlen können damit verbundene Schäden erkennen

Bei Symptomen einer Verletzung der inneren Organe, insbesondere der Harnorgane, werden Blut- und Urintests vorgeschrieben, um Veränderungen der chemischen Reaktionen im Körper zu überwachen.

Der Schädigungsgrad und die Beurteilung der Gesundheit der Nieren wird durch folgende Methoden festgelegt:

• Chromozytoskopie - Verletzungen werden durch Anfärbung des Urins festgestellt. Es wird eine spezielle Substanz verwendet - ein Kontrast, der in die Harnröhre eingeführt wird.
• Bei der Röntgenuntersuchung können Sie die Kontur der Nieren sehen und bei einer Verletzung eines inneren Organs eine Quetschung sehen.

Im Falle einer Leberschädigung führt ein biochemischer Bluttest zu einem zweifachen Rückgang des Gesamtproteins, einem Rückgang des Albumins, einem Anstieg der ALT und des AST. Zu den instrumentellen Forschungsmethoden eines Organs zählen die Computertomographie und die MRT, sie bestimmen das Ausmaß und die Tiefe der Schädigung, die Menge des im Bauchraum angesammelten Blutes.

Mit der Computertomographie können Sie eine genaue Diagnose erstellen.

Grundbehandlungen für Prellungen

Die Ergebnisse der Hardware-Forschung und -Analyse werden von Ärzten als Grundlage für die Auswahl einer Methode zur Behandlung verletzter innerer Organe verwendet.

Die UHF-Therapie erweitert die Kapillaren, verbessert die Lymphdrainage und den Leukozytenfluss zum Ort der Verletzung. Das Verfahren löst die angesammelte Flüssigkeit auf, stimuliert Regenerationsprozesse. Mikrowellenexpansion Kapillaren erhöht ihre Durchlässigkeit. Die Magnetfeldtherapie steigert die phagozytäre Aktivität von Leukozyten. Es ist sehr effektiv bei der Behandlung der manuellen Massage von Hämatomen.

UHF-Therapie beschleunigt die Genesung

Bei Verletzungen der inneren Organe kommt es häufig zu Blutungen beim Sturz. Die Symptome äußern sich in Anzeichen von Hämatomen. Dieser Zustand erfordert eine Operation. Beschädigte Gefäße und kleine Risse werden genäht. Schwere Verletzungen beinhalten die vollständige oder teilweise Entfernung des Organs.

Welche Medikamente werden bei der Behandlung von Verletzungen der inneren Organe zu Hause verwendet?

Bei der Heimtherapie werden mehrere Medikamentengruppen verwendet:

• Troxevasin, Rettungsschwimmer, Lioton - eine Gruppe von Medikamenten, die auf Heparin basieren und Hämatome auflösen.
• Kapsikam oder Arpizatron - Salben zur Erweiterung der Gefäße.
• Wobenzym oder Phlogenzym - Enzympräparate lindern Schwellungen und Schmerzen.
• Fastum oder Indovazin - entzündungshemmende nichtsteroidale Gruppe.

Fastum Gel ist eine wirksame Behandlung von Verletzungen.

Traditionelle Methoden zur Behandlung von Verletzungen der inneren Organe

Durch die Verwendung von Kräuterabkühlungen wird die Flüssigkeit aufgelöst, die durch die Einwirkung der inneren Organe angesammelt wird, die verletzten Gefäße werden wiederhergestellt, die Regeneration des Gewebes wird verbessert.

• Bouillon Nr. 1 1 EL Blumen Weißdorn, 1 EL. Schachtelhalm, 1 EL. Highlander-Kräuter, 1 Liter Wasser einfüllen, 15 Minuten kochen, 2 Stunden bestehen lassen. Trinken Sie 100 g auf leeren Magen 1 Mal pro Tag. Der Kurs dauert 10-14 Tage.
• Auskochen Nummer 2. 15 g Lorbeerblatt gießen 1 Liter Wasser. 10 Minuten kochen lassen. Um die Lösung für 4 Stunden zu erhalten. Einmal täglich 250 g vor den Mahlzeiten einnehmen. Die Empfangsdauer beträgt 7 Tage.

Bauchverletzungen und Verletzungen: Was tun?

Jeder stellte sich mindestens einmal in seinem Leben die Frage - was ist ein Bluterguss im Unterleib? Was kann eine solche Verletzung verursachen? Brauche ich dringend medizinische Hilfe oder gibt es eine Sonderbehandlung? Antworten auf diese einfachen Fragen können einer großen Anzahl von Patienten helfen, lebensbedrohliche Komplikationen zu vermeiden. Denken Sie daher daran, dass der Bluterguss am Bauch sehr ernst ist und Sie unbedingt den Arzt aufsuchen sollten.

Arten von Bauchschäden und deren Diagnose

Es gibt zwei Arten von Blutergüssen im Bauch: offen und geschlossen. Der erste Unterschied ist die Verletzung der Integrität der Hauthaut. Die häufigsten Ursachen für das Auftreten sind Verletzungen mit einem Messer und einer Schusswaffe.

Eine geschlossene stumpfe Kontusion der Bauchhöhle tritt auf:

• Starke Muskelüberlastung;
• Fällt;
• Akzente

Was auch immer die Quetschungen am Bauch sein mögen, es besteht immer das Risiko, dass diese Verletzungen die inneren Organe (Leber, Magen, Nieren, Milz, Darm) schädigen.

Das Hauptsymptom der offenen Quetschung ist eine Schädigung der Haut. Eine geschlossene Sicht zu diagnostizieren ist jedoch viel schwieriger, da die Symptome in diesem Fall viel mehr sind:

• Scharfes Schmerzempfinden von großer Stärke in der Bauchhöhle;
• Wasserlassen tritt häufiger als gewöhnlich auf;
• Puls schnell und Druck reduziert;
• Durchfall, Erbrechen;
• Die Schockanzeige steigt an;
• Das Auftreten von Prellungen, Tumoren oder Schürfwunden.

Solche Anzeichen ermöglichen es, Organschäden anzunehmen. Zum Beispiel weisen ein geschwollener Bauch, Abschürfungen oder Schwellungen, Schmerzen während des Stuhlgangs auf eine starke Verletzung der Bauchwände hin. Wenn der Muskel gebrochen wird, erscheint eine Darmobstruktion und wenn der Darm selbst gelitten hat, wird der Patient unter Schock, inneren Blutungen und Erbrechen leiden.

Quetschung des Unterleibs des Kindes

Anamnese, die der Arzt vom betroffenen Kind und von nahe gelegenen Personen sammeln muss. Der wichtigste Punkt ist die Aufklärung der Umstände des Geschehens, um eine Vorstellung davon zu erhalten, was das Abdominaltrauma des Kindes hätte verursachen können. Ärzte überwachen den Puls, den Blutdruck, das Vorhandensein oder das Fehlen von Temperaturen und machen Blut-Urin-Tests, um ein vollständiges Bild des Schadens zu erhalten.

Wenn ein Kind blutige Verunreinigungen im Stuhl hat oder wenn der Mund blutig ist, sind Speiseröhre, Magen oder Zwölffingerdarm geschädigt. Blutwerte im Urin weisen auf eine Verletzung der Nieren oder der Harnwege hin.

Die Schädigung eines Kindes nach einer Prellung des Bauches variiert in Schwierigkeitsgrad und Art.

• Subkapsuläre Lücke;
• Parenchymläsionen;
• Tumore in der Orgel;
• Eine grobe Verletzung der Integrität der Wände im Körperbereich;
• Komplette Abteilung des betroffenen Organs oder eines Teils davon.

Das Hauptanzeichen für Veränderungen der inneren Organe sind Schmerzen. Die Aktivität verschwindet, die Haut wird blass.

Die Behandlung eines Blutergusses eines Magens bei Kindern geschieht sowohl konservativ als auch operativ. Die erste Methode ist gekennzeichnet durch die Einhaltung einer Diät, vollständige Ruhe, die Beobachtung der konstanten Natur des Patienten.

Erste Hilfe bei Bauchschmerzen

Wenn Sie alle Symptome eines Blutergusses im Unterleib haben, müssen Sie zum Arzt gehen. Weder die Angehörigen des Opfers noch der Patient selbst diagnostizieren Läsionen richtig und verschreiben die Behandlung, insbesondere wenn die Verletzung des Bauches ernst ist.

Der Betroffene hat die folgenden Maßnahmen zur Symptomlinderung:

• Setzen Sie das Opfer ohne scharfe Bewegungen auf eine Ebenheit;
• Den Patienten so zu halten, dass er das Bewusstsein nicht verliert;
• Kälte auf die beschädigte Stelle auftragen, um Verspannungen und starke Schmerzen zu lindern.

Als kühlende Hülle können Sie ein Heizkissen nehmen und kaltes Wasser oder nur ein in Eiswasser getauchtes Tuch einfüllen. Es ist notwendig, 10 oder 20 Minuten kalt aufzutreten, nachdem eine Pause von fünf Minuten eingelegt wurde, und der Vorgang wird erneut wiederholt.

Die Erste Hilfe sollte insgesamt nicht länger als zweieinhalb Stunden dauern. Wenn die ergriffenen Maßnahmen den Zustand des Patienten nicht lindern, können nur die Ärzte die negativen Gefühle beseitigen. Blutungen, Blässe des Patienten, Bewusstseinsverlust und verstärkte Schmerzen - dies sind die Symptome, die nur Notärzte tun können.

Nach einem Schlaganfall oder einer Verletzung ist es verboten, dem Patienten Nahrung, schmerzlindernde Medikamente oder Wasser zu geben.

Erste Hilfe bei der Bauchmuskulatur ist sehr wichtig, da das Hämatom der inneren Organe vor der Ankunft von Ärzten wächst und eine ohnehin schwierige Situation erschwert.

Magenkontusion mit Bauchverletzungen

Eine Magenquellung ist eine äußerst seltene Verletzung, die durch einen Bluterguss am Bauch verursacht wird. Es wird diagnostiziert wegen:

1. In den oberen Kompartimenten des vorderen Teils des intrauterinen Teils wurde ein starker Schlag mit einem harten Gegenstand verursacht.
2. Starke Verlagerung des Magenorgans zum Zeitpunkt der Landung bei Stürzen aus großer Höhe.
3. Drücken Sie den Körper zwischen dem Objekt und der Wirbelsäule zusammen.

Die Höhe und das Ausmaß des Schadens hängen direkt von der Aufprallrichtung und vom Füllungsgrad des Organs ab. Quetschungen mit vollem Magen führen zu größeren Schäden.

Die Lunge ist durch das Ausgießen von Blut unter die seröse Membran und deren anschließende Ruptur gekennzeichnet. Unabhängig davon, welche Art von Magenknorpel auftritt, wird die Behandlung eindeutig sein - eine Operation. Deshalb ist ein solcher Schaden sehr gefährlich.

Was sind mögliche Komplikationen bei Bauchschmerzen?

Nach Verletzungen im Bauchbereich verschreibt der Chirurg häufig eine Behandlung. Für die korrekte Diagnose wird der Patient gebeten, Röntgenaufnahmen und Untersuchungen mit einem Ultraschallgerät, Computertomographie oder Laparoskopie durchzuführen. Dies geschieht, um festzustellen, ob ein operativer Eingriff für den Patienten erforderlich ist. Eine weniger schwere Verletzung ist mit der Ernennung von Bettruhe, Kältebehandlung, Tumorbeseitigung, Prellungen und Schürfwunden verbunden - mit Physiotherapie.

Vergessen Sie nicht, dass später nach einem Trauma des Bauches Komplikationen auftreten können. Eine der häufigsten ist eine Hernie, die nach einem Muskelbruch entstanden ist. Innere Blutung bleibt die gefährlichste Folge eines Blutergusses. Er wird immer als direkte Bedrohung für das Leben des Patienten betrachtet.

Bei jeder Verletzung im Bauchraum ist sofortige ärztliche Betreuung erforderlich. Solche Verletzungen erfordern auch bei hochqualifizierten Erste-Hilfe-Maßnahmen die Durchführung der Ultraschalldiagnose. Denn niemand weiß genau, ob im Magen pathologische Prozesse ablaufen. Nur die Methoden der modernen Diagnostik können nicht nur die Gesundheit des Patienten vor verschiedenen Arten von Komplikationen retten, sondern oft auch sein Leben.

Dumpfes Bauchtrauma

Stumpfes Bauchtrauma ist eine Art Schaden, bei dem die Integrität der Bauchhöhle nicht verletzt wird. Aus diesem Grund werden solche Verletzungen auch als nicht durchdringend (in der Bauchhöhle) bezeichnet. Die Tatsache, dass es keine durchdringende Wunde gibt, bedeutet jedoch nicht, dass die inneren Organe vollkommen sicher sind. Bei einer stumpfen Bauchverletzung können Schäden an Milz, Leber, Pankreas, Nieren, Blase oder Darm auftreten, was aufgrund schwerwiegender (sogar lebensbedrohlicher) Folgen sehr gefährlich sein kann.

Gründe

Die Hauptursache für die Schädigung ist ein starker, konzentrierter Schlag in den Bereich der vorderen Bauchwand sowie in den lateralen Abschnitten des Abdomens, in selteneren Fällen in den Lendenbereich. In der Regel befinden sich die Bauchmuskeln zum Zeitpunkt des traumatischen Aufpralls in unterschiedlichem Zustand des entspannten Zustands, was günstige Bedingungen für den Durchtritt eines Schlages tief in das Gewebe schafft. Der beschriebene Schadensmechanismus wird normalerweise bei kriminellen Zwischenfällen (mit Tritten oder Fäusten), bei Verkehrsunfällen infolge einer Druckwelle sowie bei Industrie- oder Naturkatastrophen und Stürzen aus großer Höhe beobachtet.

Die meisten der oben genannten Vorfälle sind durch intensive traumatische Auswirkungen und das gleichzeitige Auftreten mehrerer Verletzungen gekennzeichnet. Stumpfes Abdominaltrauma wird häufig mit Frakturen der Rippen, Beckenfrakturen, traumatischen Hirnverletzungen, Frakturen der unteren und oberen Extremitäten, Verletzungen verschiedener Bereiche sowie einer Fraktur der Wirbelsäule kombiniert. Bei mehreren Verletzungen auf einmal verschlechtert sich der Zustand des Patienten erheblich, aus demselben Grund entwickelt sich ein traumatischer Schock schneller und die Wahrscheinlichkeit eines schweren Blutverlusts steigt.

Klassifizierung

Unter Berücksichtigung der Besonderheiten der Verletzung werden in der Traumatologie folgende Arten von stumpfen Bauchtraumata unterschieden:

• Verletzung, bei der die inneren Organe nicht verletzt werden. Diese Kategorie umfasst Quetschungen und Tränen der Muskeln und der Faszien der Bauchhöhle.
• Verletzung mit Trauma der Bauchorgane. Diese Gruppe umfasst Schäden an Leber, Milz, Rupturen des Dick- und Dünndarms sowie intraabdominale Blasensprünge.
• Trauma, bei dem Organe außerhalb der Bauchhöhle geschädigt werden. Diese Kategorie umfasst Nierenschäden, intraabdominelle Blasenrupturen, Traumata der Bauchspeicheldrüse sowie Rupturen bestimmter Teile des Dickdarms.
• Verletzungen mit intraabdominalen Blutungen. Solche Schäden können bei einer Verletzung der Milz, der Leber, des Darms und der Epiploon-Gefäße auftreten.
• Verletzungen, bei denen eine weitere Entwicklung der Peritonitis droht. Diese Gruppe umfasst Verletzungen mit einem Bruch von Hohlorganen (z. B. Darm und Magen).
• Verletzungen, die gleichzeitig die parenchymalen und hohlen Organe schädigen.

Ein stumpfes Abdominaltrauma kann entweder isoliert werden (in diesem Fall wird nur ein Organ geschädigt), mehrfach (hier werden mehrere Organe gleichzeitig geschädigt) oder kombiniert (in dieser Ausführungsform werden mehrere Systeme und Organe gleichzeitig traumatisiert).

Symptome

Eine Geschichte charakteristischer Traumata, die Hauptbeschwerde des Patienten sind Schmerzen im Unterleib. Es sollte jedoch beachtet werden, dass das Fehlen von Schmerzen kein Grund ist, um stumpfe Bauchtraumata zu beseitigen: In einer hellen Lücke sind die Schmerzen normalerweise nicht zu stark. Während der erektilen Schockphase kann der Verletzte die Schwere seines Zustands unterschätzen und das Schmerzsyndrom nicht bemerken.

Bei anderen schweren Verletzungen (z. B. Brüche von Gliedmaßen oder Rippen) können Bauchschmerzen in den Hintergrund treten und aufgrund von starken Schmerzen in einem anderen Bereich des Körpers nicht erkannt werden.

In der Torpid-Schockphase können schmerzhafte Empfindungen auch aufgrund einer verringerten Empfindlichkeit, Gleichgültigkeit und Depression des Patienten, Bewusstseinsverlust sowie anderer Faktoren fehlen.

In einigen Fällen können Abnutzungen und Hämatome im Bereich der unteren Rippen, der vorderen Bauchwand, des unteren Rückens und der lateralen Bereiche des Bauchraums beobachtet werden. Die Muskeln der vorderen Bauchwand sind angespannt (hier ist zu beachten, dass bei Muskelatrophie, Erschöpfung sowie einer vergrößerten Fettschicht oder einer fettigen Degeneration der Muskeln eine leicht ausgeprägte Anspannung vorliegt). Ermittelter Schmerz beim Bauchgefühl, bei Verletzungen der Bauchwand gibt es positive Anzeichen einer Peritonealreizung.

Bei einem Verlust von 500 oder mehr Millilitern Blut, das aus einem verletzten parenchymalen Organ oder Gefäß ausgetreten ist, wird die Schalldummheit während der Bauchperkussion bestimmt. Während der Durchführung der Auskultation kann eine Abschwächung der Peristaltik festgestellt werden.

Unter anderen klinischen Manifestationen werden Erbrechen, Übelkeit, Fehlen oder Stuhlwechsel, das Vorhandensein von Blut im Urin, häufiges und schmerzhaftes Wasserlassen und dergleichen hervorgehoben. Zu den häufigsten unspezifischen Anzeichen gehören auch: niedriger Blutdruck, schneller Puls, Erhöhung des Schockindex.

In einigen Situationen gibt es typische Symptome, die es einem Traumatologen ermöglichen, bereits vor einer instrumentellen Diagnose eine Schädigung eines bestimmten Organs zu vermuten. Bei einem Bruch des Dickdarms und Dünndarms beispielsweise breiten sich die Schmerzen aus, verstärken Schmerzen im Unterleib, Erbrechen, Übelkeit und möglicherweise die Entwicklung eines traumatischen Schocks. In diesem Fall ist die Spannung der Bauchwand im Falle eines Dickdarmbruchs ausgeprägter. Manifestationen, die auf eine intraperitoneale Blutung hinweisen, werden häufig festgestellt.

Bei Leberschäden ist in der Regel eine schwere innere Blutung gekennzeichnet. Der Allgemeinzustand des Patienten verschlechtert sich rapide, es entwickelt sich ein hypovolämischer Schock, der Patient kann das Bewusstsein verlieren. Wenn der Kontakt mit dem Opfer aufrechterhalten wird, gibt es Schmerzen im rechten Hypochondrium, die auf den Bereich des rechten Schultergürtels übertragen werden. Blutdruck sinkt, Puls und Atmung steigen, Blässe der Haut wird festgestellt.

Wenn die Milz in einigen Situationen beschädigt ist, gibt es auch Symptome einer starken inneren Blutung. In diesem Fall wird der Patient jedoch durch Schmerzen auf der rechten Seite und nicht auf der linken Seite gestört. Gelegentlich (bei subkapsulärer Lücke) kann der allgemeine Zustand des Opfers während der ersten Tage oder sogar Wochen ziemlich zufriedenstellend bleiben.

Wenn die Bauchspeicheldrüse traumatisiert ist, klagt eine Person über das Vorhandensein von starken Schmerzen in der Magengegend, Bauchkrämpfe und Verspannungen der Muskeln der Bauchwand.

Im Falle einer Nierenschädigung entwickelt sich eine schwere Hämaturie und Schmerzen treten in der Lendengegend auf. Wenn intraperitoneale Blasenrupturen auftreten, Schwellungen im Dammbereich auftreten, falscher Harndrang, schmerzhafte Empfindungen im Unterleib, Schwächung der Beweglichkeit und Schwellung sind ebenfalls charakteristisch.

Diagnose

Bei der Diagnose eines stumpfen Abdominaltraumas handelt es sich um die Diagnose seiner Komplikationen. Wenn keine Schädigung der inneren Organe festgestellt wird, wird die Diagnose einer Bauchwandverletzung gestellt. Bei ihm ist keine spezielle chirurgische Versorgung erforderlich.

Jeder Patient mit einem stumpfen Bauchtrauma muss allgemeine klinische und biochemische Blutuntersuchungen sowie eine allgemeine Urinanalyse durchführen. Mit diesen Methoden können Sie das Vorhandensein von inneren Blutungen feststellen, den Zustand der inneren Organe feststellen und das Vorhandensein von Schäden an der Blase feststellen. Bei Verdacht auf Blasenbruch werden Katheterisierung und aufsteigende Zystographie durchgeführt.

Die Diagnose eines stumpfen Abdominaltraumas kann jedoch nicht nur durch Labortechniken eingeschränkt werden, es sei denn, es ist zwingend erforderlich, eine Ultraschalluntersuchung der Organe der Bauchhöhle durchzuführen, und bei Verdacht auf eine Darmruptur wird ein Röntgenbild der Bauchhöhle im Stehen erstellt. Im letzteren Fall kann in Gegenwart von Gas unter der Kuppel des Zwerchfells argumentiert werden, dass ein Darmriss aufgetreten ist, und dies ist ein direkter Hinweis auf eine Notfalloperation.

Die optimale diagnostische Option ist eine Computertomographie der Bauchorgane. Es kann verwendet werden, um den Zustand der inneren Organe zu erkennen und sogar leichte Schäden auszuschließen. Daher ist es wichtig, das Opfer so schnell wie möglich in ein Krankenhaus zu bringen, in dem die Möglichkeit besteht, eine Computertomographie durchzuführen, und in dem sich die Bedieneinheit und die Intensivstation befinden.

Das Wichtigste ist, sofort einen Rettungsdienst anzurufen, während der Anfangszustand der Person nicht berücksichtigt wird. Selbst bei einem ziemlich befriedigenden Zustand unmittelbar nach der Verletzung kann sich dieser Zustand aufgrund schwerer Blutungen während eines zweistufigen Rupturens der Milz innerhalb weniger Minuten erheblich verschlechtern. Daher ist es äußerst wichtig, in diesem Fall rechtzeitig ärztliche Hilfe in Anspruch zu nehmen, und Sie sollten den Krankenhausaufenthalt und die Untersuchung nicht ablehnen, da erst nach Durchführung aller relevanten Studien sicher festgestellt werden kann, dass sich der Patient in einem zufriedenstellenden Zustand befindet und sein Leben nicht gefährdet..

Behandlung

Die Behandlung von Muskelrissen in der Bauchwand und der Faszien sowie von Quetschungen ist konservativ. Bei einer Schädigung der parenchymalen und hohlen Organe ist ein chirurgischer Notfalleingriff angezeigt, nämlich das Nähen, die Resektion oder die vollständige Entfernung des verletzten Organs. Die Operation wird zusammen mit intensiven Anti-Schock-Maßnahmen durchgeführt: künstliche Beatmung, Transfusion von Blutersatzmitteln und Blut, Stimulation und Kontrolle der Diurese, Stimulation der Herzaktivität sowie andere Manipulationen.

Nach der Operation wird die Intensivtherapie fortgesetzt, es werden antibakterielle Medikamente und Schmerzmittel eingesetzt.

Neben den chirurgischen Behandlungsmethoden wird auch die Therapie mit folgenden Medikamenten eingesetzt:

• Analgetika (am häufigsten verwendet werden Fentanyl und Morphin). Für eine ordnungsgemäße Analgesie (wenn keine Kontraindikationen vorliegen) wird eine epidurale Analgesie empfohlen.
• Anxiolytika werden verwendet (Haloperidol, Benzodiazepine);
• antibakterielle Medikamente;
• Transfusions- und Infusionstherapien werden gezeigt.

Erste Hilfe

Erste Hilfe umfasst die Einschränkung körperlicher Aktivität, den ständigen Zugang zu Frischluft, das sofortige Aufrufen eines Rettungswagens und die Überwachung des Zustands des Opfers.

Wenn der Zustand relativ stabil ist, ist vor dem Eintreffen des Rettungswagens keine spezifische Hilfe erforderlich, insbesondere wird die Verwendung von Schmerzmitteln nicht empfohlen, da sie das gesamte Krankheitsbild löschen und nachfolgende Diagnose- und Behandlungsprozesse erheblich erschweren können.

Wenn das Opfer das Bewusstsein zu verlieren beginnt, die Atmung stoppt oder die Herzaktivität aufhört, muss sofort mit der Wiederbelebung begonnen werden.

Was behandelt der Arzt?

Die Behandlung dieses Zustands wird vom Chirurgen durchgeführt.

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Was tun mit einem Bluterguss am Bauch?

Was ist ein Bluterguss im Unterleib und was ist das Risiko für diese Art von Verletzung? Jeder ist besorgt über die Frage, ob eine Notfallversorgung in Anspruch genommen werden muss, oder gibt es eine geeignete Therapie? Solche einfachen Antworten würden vielen Patienten helfen, gefährliche Komplikationen zu vermeiden. Daher ist eine wichtige Regel zu beachten: Ein verletzter Unterleib ist eine schwere Verletzung, nach der ein Arzt aufzusuchen ist.

Sorten und Diagnostik

Es gibt zwei Arten von Schädigungen der Bauchhöhle: offen und geschlossen. Eine offene Wunde zeichnet sich dadurch aus, dass die Unversehrtheit der Haut beim Auftragen gebrochen wird. Die häufigste Ursache für offenen Schaden sind Schuss- und Messerwunden.

Die Gründe für eine geschlossene stumpfe Bauchverletzung sind eine Vielzahl von:

Offene und geschlossene Bauchverletzungen deuten häufig auf das Vorhandensein solcher Verletzungen hin, bei denen ein Bluterguss an der Bauchwand zu Verletzungen der inneren Organe (Darm, Milz, Leber, Nieren) führt.

Das Hauptsymptom eines offenen Abdominaltraumas ist eine Verletzung der Integrität der Haut im Bauchbereich. Die Symptome einer geschlossenen Verletzung sind zahlreich:

1. Starke und starke Bauchschmerzen.
2. Verminderter Blutdruck und erhöhte Herzfrequenz.
3. Häufiges Wasserlassen
4. Das Wachstum des Schockindex.
5. Erbrechen und Durchfall.
6. Hämatome, Schürfwunden oder Prellungen.

Blutergusszeichen deuten immer auf ein geschädigtes Organ hin. Zum Beispiel können Schwellungen, Hämatome, Schürfwunden und schmerzhafte Bewegungen des Darms auf Blutergüsse im Bauchraum hindeuten. Wenn die Bauchmuskulatur reißt, tritt eine Darmobstruktion auf, und Erbrechen, Schockzustand und intraabdominale Blutung sind am charakteristischsten für eine Darmruptur.

Leberschäden äußern sich in Schwindel, Bewusstseinsverlust, Blutdruckabfall, und wenn die Milz beschädigt ist, werden Blutungen und Schmerzen diagnostiziert, die sich bis zur linken Schulter ausbreiten. Wenn die Nieren geschädigt sind, wird der Urin rosa (schwere Hämaturie), die Körpertemperatur steigt und Rückenschmerzen werden beobachtet. Blasentrauma ist ein häufiges falsches Wasserlassen und schwere Hämaturie.

Erste Hilfe

Nicht nur eine offene Bauchquellung, sondern auch ein geschlossener stumpfer Schaden ist ein ausreichender Grund für die Beantragung einer medizinischen Einrichtung. Der Patient und seine Angehörigen können die mögliche Läsion nicht richtig diagnostizieren und die notwendige Behandlung verschreiben. Alles, was mit Unterleibsverstößen zu tun hat, gehört zum Bereich der Notfalloperationen, und Verletzungen des Abdomens sind oft der Grund für einen operativen Eingriff. Bei einer leichten Verletzung vor dem Eintreffen von Ärzten kann Erste Hilfe geleistet werden. Unqualifizierte Erste Hilfe ist nur bei stumpfen, stumpfen Schäden zulässig.

Eine verletzte Person sollte eine Reihe von Aktivitäten durchführen, um die Symptome zu lindern. Legen Sie das Opfer vorsichtig und ohne plötzliche Bewegungen auf eine flache horizontale Oberfläche. Bei der Liegung zur Unterstützung: Wenn der Abdominal-Bluterguss verletzt wird, kann das Opfer das Bewusstsein verlieren, Schwindelgefühl verspüren. Es ist wichtig, zusätzliche Verletzungen und Stürze zusätzlich zu den Verletzungen zu vermeiden, die bei größeren Schäden entstanden sind.

Dann ist es notwendig, die beschädigte Höhle kalt aufzutragen, um Verspannungen und starke Schmerzen abzubauen. Füllen Sie dazu das Heizkissen mit kaltem Wasser und tragen Sie es auf den Bauchbereich auf. Anstelle eines Heizkissens können Sie einen Eisbeutel verwenden, Teile von kaltem Gewebe. Die Anwendung von Kälte erfolgt innerhalb von 10-20 Minuten. Nach dieser Zeit sollten Sie eine fünfminütige Pause machen, wonach der Vorgang mit einer Pause erneut wiederholt wird. Die Dauer der ersten Hilfe sollte 2 bis 2,5 Stunden nicht überschreiten.

Wenn der Patient durch diese Maßnahmen nicht entlastet wird, können nur die Ärzte den Schaden reparieren. Blässe des Opfers, Bewusstseinsverlust, Blutungen, erhöhte Schmerzen - dies sind Symptome, die normalerweise von Rettungsspezialisten behandelt werden. Nach einem Schlag oder einer Verletzung ist es grundsätzlich kontraindiziert, Wasser, Lebensmittel oder Schmerzmittel zu verwenden.

Behandlung und mögliche Komplikationen

Die Behandlung von Verletzungen wird vom behandelnden Arzt verordnet, manchmal vom Chirurgen. Für eine korrekte Diagnose ist es am besten, sich Ultraschall und Röntgen, Computertomographie oder Laparoskopie zu unterziehen. Vielleicht benötigt der Patient nach den erlittenen Verletzungen einen operativen Eingriff. Bei weniger schweren Verletzungen erhält der Patient Bettruhe, Kältetherapie, Physiotherapie zur Behandlung von Hämatomen, Prellungen und Schürfwunden.

Es ist erwähnenswert, dass viele Verletzungen der Bauchhöhle oft von Komplikationen begleitet werden. Die häufigste davon ist eine Hernie, die als Folge eines Muskelrisses entsteht. Innere Blutungen sind die gefährlichste Folge einer Quetschung. Es ist immer eine direkte Bedrohung für das Leben des Patienten.

Eine weitere häufige posttraumatische Komplikation wird Peritonitis genannt. Dies ist eine spezifische Entzündung, die mit einer Schädigung der Bauchhöhle verbunden ist. Peritonitis kann zu Blutvergiftung und Tod führen.

Bei Verletzungen der Bauchregion konsultieren Sie am besten einen Arzt. Auch wenn eine qualifizierte Erste Hilfe geleistet wurde, sollten Sie sich nach solchen Verletzungen einer Ultraschalluntersuchung unterziehen. Der Patient kann nicht genau wissen, welche pathologischen Prozesse nach Verletzungen und Prellungen in seinem Magen auftreten. Nur eine rechtzeitige Diagnose kann das Leben und die Gesundheit des Patienten vor möglichen Komplikationen retten.

Bauch Prellung

Ein Bluterguss am Bauch ist eine schwere Verletzung, die sehr häufig auftritt. Im Durchschnitt sind es bis zu 4% aller Blutergüsse. Gleichzeitig werden sie als einige der schwersten eingestuft, da die Todeswahrscheinlichkeit hoch ist. Statistiken über Todesfälle durch Schäden besagen, dass Bauchverletzungen die dritte Position einnehmen, und zwar nach den Schädel-Hirn-Verletzungen und Verletzungen des Brustbeins nach der Anzahl der Todesfälle. Ein Bluterguss kann durch einen Sturz, einen Unfall, eine Naturkatastrophe oder durch einen Kampf verursacht werden.

ICD-Verletzungscode 10

Die Quetschung der vorderen Bauchwand gemäß der Internationalen Klassifikation der Krankheiten ICD 10 legt nahe, dass der Klassifizierungscode S30.1 ist. Dies ist ein Trauma an der Bauchwand. Abschnitt S30 umfasst Verletzungen des Abdomens, der Lendengegend, des Beckens und des unteren Rückens.

Gründe

Quetschungen in der vorderen Bauchwand bei Kindern und Erwachsenen werden vom medizinischen Personal als Bauch bezeichnet. Sie zeichnen sich durch eine Vielzahl möglicher Funktionsstörungen, Traumata der inneren Organe, Verlust der anatomischen Integrität aus.

Die häufigsten Verletzungen im Unterleib bei einem Kind und einem Erwachsenen sind Verletzungen mit einem Gate, die etwa 85% der Gesamtzahl ausmachen. Offener Schaden beträgt nur 15% und ihre Hauptgründe sind die folgenden:

1. Aus einer Höhe fallen, dabei die Landung der Bauchdecke auf scharfen Oberflächen oder Elementen berücksichtigen.
2. Verschiedene Verletzungen durch eine Schusswaffe oder Kälte (Messer).

Die Folgen solcher Wunden können unterschiedlich sein - Blutungen, Organprolaps. Wenn letzteres vorhanden ist, dürfen Organe nicht selbst zurückgesetzt werden, um das Opfer nicht zu verletzen.

Die Ursachen für geschlossene stumpfe Bauchverletzungen sind viel mehr. Zu den wichtigsten gehören:

1. Die Auswirkungen von iatrogenen Faktoren, einschließlich therapeutischer Wirkungen und Risiken.
2. Unfälle, die am Arbeitsplatz auftreten können.
3. Auf eine Vielzahl von Objekten fallen - hart und langweilig.
4. Die Schläge
5. Unfall
6. Einnahme aggressiver Chemikalien, zu denen Säuren und Laugen gehören, sowie Gegenstände mit spitzen Winkeln.

Symptome

Zu den Hauptmerkmalen des Abdominal- Prellens zählen eine große Anzahl schwerer Verletzungen, die Notwendigkeit eines postoperativen Eingriffs und das Vorhandensein nachfolgender Komplikationen sowie eine hohe Mortalität.

Anzeichen von Verletzungen bei offenen und geschlossenen Verletzungen unterscheiden sich grundlegend. Diese Unterschiede umfassen:

1. Der Mechanismus des Empfangs.
2. Die Schwere des Zustands.
3. Methoden zur Diagnose von Schäden und nachfolgender Behandlung.
4. Das Endergebnis

All dies führt dazu, dass die Schadenssymptome anderer Art getrennt betrachtet werden. Symptome können wie folgt sein:

1. Verletzung der Bauchwand. Sie sind durch Ödeme, Schmerzen gekennzeichnet. Der Schmerz nimmt während des Niesen- und Hustenprozesses zu, mit einer plötzlichen Veränderung der Körperposition und des Stuhlgangs.
2. Tränen Faszien und Muskeln. Die Symptome sind meistens ähnlich, aber der Schmerz im Unterleib ist stärker ausgeprägt.
3. Der Bruch des Dünndarms. Die Hauptmanifestationen sind Erbrechen, schneller Puls, ein Gefühl von Muskelverspannungen.
4. Zusammenbruch des Dickdarms. Die Anzeichen ähneln den oben beschriebenen Traumata, aber das Auftreten von Schockzuständen aufgrund von Schmerzen ist häufiger und es kann zu inneren Blutungen kommen.
5. Geschlossener Bauchschaden. Eine häufige Folge ist eine Schädigung der Leber, innere Blutungen, Ohnmacht, Drucksenkung, Blässe der Haut, Blasensprung.
6. Verletzungen der Milz. Hierbei handelt es sich um primäre und sekundäre Läsionen, letztere treten normalerweise bei Kindern auf. Es gibt starke Schmerzen und spontane Blutungen. Es gibt auch Symptome eines Schmerzschocks.
7. Verletzungen der Bauchspeicheldrüse Es kann Blutergüsse, Erschütterungen oder Brüche aufweisen.
8. Nierenschaden. Beobachtete Schmerzen in der Lendengegend, Blut im Urin, Fieber.

Für jede Art von Schaden gibt es Prellungen von Weichteilen, Prellungen.

Erste Hilfe

Eine gequetschte Bauchwand erfordert zwingend eine Erstversorgung. Wenn Sie Erste Hilfe bei der Bauchmuskulatur leisten, gehen Sie wie folgt vor:

1. Der Patient sollte sich in einer bequemen Position hinlegen.
2. Sie müssen etwas Leichtes und Kaltes auf Ihren Bauch legen.
3. Wenn keine sichtbaren Anzeichen einer Verletzung erkennbar sind, werden die Symptome geklärt, um der Person ein Narkosemittel zu geben. Die Injektion von Ketorolac oder einer 50% igen Lösung von Metamizol ist zulässig. Bei offenen Verletzungen können Sie narkotische Schmerzmittel verwenden, beispielsweise Trimeperidin.
4. Nach dem Rendern des PPM des Patienten werden sie schnell zur nächsten medizinischen Einrichtung transportiert oder rufen einen Krankenwagen an.

Die Merkmale der Ersten Hilfe unterscheiden sich nicht in Abhängigkeit davon, wie die Verletzung empfangen wurde, z. B. bei einem Unfall oder beim Sturz aus einer Höhe.

Diagnose und Behandlung

Die Quetschung der vorderen Bauchwand kann unterschiedlich stark sein. Die Hauptschwierigkeit liegt im Fehlen äußerer Wunden und Blutungen. Beobachteter innerer Blutverlust, der den Zustand des Patienten verschlechtert und die Primärdiagnose erschwert. In jedem Fall ist bei geschlossenen und offenen Bauchverletzungen ein sofortiger chirurgischer Eingriff erforderlich.

Therapeutische Diagnose- und Behandlungsmethoden werden unmittelbar nach der Erstdiagnose ausgewählt. Sie erlauben, Blutungen der inneren Organe zu stoppen oder zu verhindern, die Wahrscheinlichkeit einer Peritonitis. Die weitere Behandlung ist oft chirurgisch.

Die Diagnose beinhaltet Folgendes:

1. Blut- und Urintests
2. Elektrokardiogramm.
3. Röntgen, um das Ausmaß des Schadens zu bestimmen.
4. Ultraschalluntersuchung zur Feststellung von Blutungen.
5. Computertomographie.
6. Katheterisierungstechnik bei Verdacht auf Blasensprung.
7. Laparoskopie.

Die Behandlung von offenen und geschlossenen Bauchverletzungen ist unterschiedlich. Offene Wunden erfordern zwingend einen schnellen chirurgischen Eingriff. Durchdringende Verletzungen werden je nach Verletzung der Organe behandelt. Nicht durchdringende Verletzungen müssen operiert und der Bereich gewaschen werden. Nach der Operation werden nicht tragfähige Strukturen herausgeschnitten, genäht.

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Die klinische Operation bei anderen Verletzungen beinhaltet Folgendes:

1. Chirurgische Behandlungsmethoden sind bei Frakturen von Faszien und Muskeln, Prellungen gefragt.
2. Große Hämatome werden unter örtlicher Betäubung geöffnet. Zum Schluss wird ein drucksteriler Verband angelegt.
3. Organverletzungen erfordern eine schnelle chirurgische Behandlung und Bluttransfusionen.
4. Patienten werden Bettruhe, Physiotherapie, Infusionstherapie gezeigt.
5. Während der postoperativen Zeit werden Antibiotika und Analgetika verschrieben.

Komplikationen und Konsequenzen

Das Quetschen der Vorderwand und des Magens kann eine Reihe von Komplikationen haben:

1. Die Entwicklung der Peritonitis.
2. Innere Blutungen, die zu einer starken Verschlechterung führen. Möglicher Tod durch Blutverlust.
3. Abdominale Sepsis
4. Septischer Schock
5. Enterale Insuffizienz.

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