Symptome und Behandlung von Opisthorchiasis

Opisthorchiasis gehört zur Kategorie der parasitären Infektionen, die hauptsächlich in den Becken der Flüsse Irtysch, Wolga und Ural verbreitet sind. Verursachen Sie Krankheit opistorhi - Helminthen kleiner Größe, auch bekannt als Katzenfluke. Die Träger sind Fische, die im Süßwasser leben. Eier von Parasiten gelangen in den menschlichen Körper, wenn Ichthyofauna gegessen wird, und sie wurden nicht mit ausreichend hohen Temperaturen verarbeitet. Diese Infektion unterscheidet sich etwas von anderen Invasionen, da es empfohlen wird, Opisthorchiasis über einen langen Zeitraum hinweg und mit einem umfangreichen Komplex von Medikamenten und Verfahren zu behandeln.

Trotz der mikroskopischen Größe der Parasiten wird empfohlen, die Behandlung der Opisthorchiasis bei Erwachsenen sofort und insbesondere bei Kindern zu beginnen. Diese Krankheit kann eine Reihe schwerwiegender Veränderungen in der Arbeit der inneren Organe auslösen. Besonders gefährlich ist der lange Weg der Invasion ohne Behandlung. In diesem Fall besteht die Wahrscheinlichkeit von Krebs.

Beschreibung des Parasiten und seines Lebenszyklus

Äußerlich sind Opistorhi Plattwürmer, deren Länge selten anderthalb Zentimeter beträgt. In den meisten Fällen reicht ihre Größe von 4 bis 10 mm Länge und 1,5 mm Breite. Der kleine Körper dehnt sich in der Mitte etwas aus. Bei reifen Individuen gibt es an dieser Stelle eine verzweigte Gebärmutter, hinter der sich die Hoden befinden. Auf der Vorderseite des Körpers des Opistorchs befindet sich eine mündliche Öffnung mit zwei unterentwickelten Saugern. Direkt darunter öffnet sich der Genitaltrakt. Der Opisthorchus-Darm wird blind verschlossen und die Ausscheidung von Abfallprodukten erfolgt durch die Mundöffnung oder die Harnorgane.

In der Katzenseuche gibt es keine Diskontinuität - Individuen bilden sowohl weibliche als auch männliche Geschlechtszellen. Dank dieses Züchtungssystems produziert eine erwachsene Person täglich bis zu 1000 befruchtete Eier.

Reife Flusen werden gefährlich und verursachen Opisthorchiasis, deren Symptome und Behandlung das Interesse aller Bewohner potenziell gefährlicher Regionen hinsichtlich der Infektion erfordern. Ihre letzten Besitzer sind Menschen und Fleischfresser.

Im Allgemeinen dauert der Entwicklungszyklus dieser Würmerart 4 bis 5 Monate. In dieser Zeit durchläuft die Larve alle Entwicklungsstadien und erwirbt zahlreiche Nachkommen.

Wie funktioniert Opisthorchose?

Die ersten Anzeichen einer Opisthorchiasis zeigen sich 2-4 Wochen nach Eintritt der Parasiten in den Träger. In dieser Zeit erwerben Individuen die Fähigkeit, sich fortzupflanzen und aktiv zu ernähren. Dieser Prozess verursacht die äußerst unangenehmen Symptome der Opisthorchiasis bei Erwachsenen, bei Kindern können sie sich jedoch in ihrem Schweregrad unterscheiden.

Bevor Sie herausfinden, welche Symptome auftreten können, wenn Opisthorchien betroffen sind, ist es wichtig, die Pathogenese dieser Art von Invasion zu verstehen. Parasiten können nicht nur eine allgemeine Vergiftung des Körpers verursachen. Diese Art von Helminthen verursacht ein gewisses Unbehagen aufgrund der mechanischen Wirkung an den Wänden des betroffenen Organs - meistens der Gallengänge. Parasiten dringen in ihre Wände ein und entfernen damit die Stoffwechselprodukte und vergiften damit den Organismus des Trägers. Solche Toxine können mehrere Tage nach der Infektion im Blut des Patienten nachgewiesen werden.

Die Erkrankung kann in akuter und chronischer Form sowie bei anderen Infektionen auftreten - die Symptome und Behandlung unterscheiden sich nicht sehr. Leider können nicht alle Patienten die Infektion erkennen und mit der Einnahme von Medikamenten gegen Opisthorchiasis beginnen, bevor ihr Körper ernsthaft geschädigt wird.

Anzeichen einer akuten Opisthorchiasis

Hinweise auf akute Zeichen der Opisthorchiasis:

  • Stärker als übliche Müdigkeit. Es wird in wenigen Tagen beobachtet. Eine solche Manifestation einer Infektion mit Opistorchen, wie eine leichte Temperaturerhöhung, kann ebenfalls auftreten. Bei einem milden Krankheitsverlauf manifestiert sich die Krankheit innerhalb von 10-15 Tagen. Wie die Opisthorchose in diesem Stadium bestimmt werden kann, ist also nur zufällig möglich, die Symptome klingen allmählich ab und werden durch neue ersetzt.
  • Die durch Parasiten verursachte Toxikose führt zu einer Verletzung der Funktionen vieler Organe und Systeme. Ein Patient hat einen Hautausschlag. Parallel dazu ist das Auftreten von Gelenk- und Muskelschmerzen möglich. Solche Manifestationen der Opisthorchiasis beim Menschen sind eine Folge der Wirkung von Toxinen, die von Würmern in den Blutkreislauf des Trägers abgegeben werden. In diesem Stadium kann die Krankheit durch Sammeln von Tests diagnostiziert werden.
  • Bei mäßiger Invasion wird die Verdauungsstörung kompliziert. In diesem Fall reichen die Symptome der Opisthorchiasis bis in den Magen-Darm-Trakt in Form von Erbrechen, Durchfall, von dem herkömmliche, nicht verschreibungspflichtige Medikamente nicht helfen. Die Permeabilität der Gallengänge kann auch gestört werden, wie die Gelbfärbung der Haut und der Sklera zeigt. In diesem Stadium kann die Diagnose durch äußere Anzeichen gestellt werden.
  • Wenn sich der Parasit im Körper des Trägers aktiv vermehrt und ernährt, gibt es Anzeichen einer schweren Vergiftung in Form von Hemmung und Verwirrung, Lethargie. Wenn keine adäquaten Maßnahmen zur Behandlung der Opisthorchiasis bei Erwachsenen und Kindern ergriffen werden, breiten sich die pathologischen Prozesse auf die Brust- und Bauchorgane aus.

Experten weisen darauf hin, dass Opisthorchiasis bei Erwachsenen immer vor dem Hintergrund stark ausgeprägter Symptome auftritt. Das unscharfe Bild ist typisch für Bewohner von Regionen mit einem hohen Infektionsrisiko sowie für Kinder.

Symptome einer chronischen Opisthorchiasis

Das klinische Bild der chronischen Opisthorchiasis ist nicht so ausgeprägt wie im vorherigen Fall. Im Gegensatz zum akuten Verlauf sind Giftstoffe ständig im Blut vorhanden, wodurch sich der Körper des Trägers an eine unbequeme Umgebung mit dem Parasiten anpassen kann. Die Symptomatologie wird von Zeit zu Zeit verschärft, während die Patienten versuchen, Pillen einzunehmen, die die derzeitigen Probleme beseitigen.

Typische Symptome der Krankheit:

  • Schwindel;
  • reduzierte Ausdauer;
  • Reizbarkeit;
  • Depression;
  • Schlaflosigkeit

Eine falsche Behandlung der Symptome der Opisthorchiasis führt zu einer Verschlimmerung des neuro-psychologischen Zustands des Patienten. Er hat Anzeichen für eine Schädigung des ZNS und der ANS - Zittern der Hände, der Zunge, Zucken der Augenlider. Längere toxische Wirkungen auf den Körper führen zwangsläufig zu schwerwiegenden Folgen:

  • neurozirkulatorische Dystonie;
  • autonome Neurose;
  • Magengeschwür;
  • Myokarddystrophie;
  • Arrhythmien;
  • Krebs der Leber und der Gallenblase;
  • Zirrhose;
  • Erschöpfung der Nebennieren.

Die spezifischen Symptome der Opisthorchiasis bei Frauen, insbesondere wenn sie chronisch auftreten, bestehen in der Verzögerung oder dem vollständigen Abbruch der Menstruation.

Diagnose der Krankheit

Da es praktisch unmöglich ist, diese Art von Helminthen ohne detaillierte Mittel zu identifizieren (Parasiten sind im Kot nicht sichtbar), wenn Sie vermuten, dass die Opisthorchose-Diagnostik eine Reihe von Maßnahmen beinhaltet:

  • Komplettes Blutbild für Eosinophillose (Änderungen der Leukozytenformel). Wird als vorläufiges Ergebnis verwendet, da es nur auf das Vorhandensein parasitärer Lebensformen im Körper hinweist.
  • Biochemische Analyse von Blut zur Erhöhung der Menge an ALT und AST (spezifische Leberenzyme) und zu Änderungen der Menge der Proteinfraktion.
  • Analyse von Kot auf Helmintheneier. Durch die Konzentration in 1 g Kot kann der Arzt den Invasionsgrad beurteilen. Es wird einige Male dauern, da diese Form von Parasiten sie sporadisch zuordnet. Das identifizierte Aussehen des Helminthens wird leicht durch das Aussehen der Eier identifiziert.
  • ELISA-Analyse von Blut auf Antikörper gegen Parasitenproteine.
  • PCR-Analyse zum Nachweis von Parasiten-DNA im Blut oder im Stuhl.

Um das Ausmaß der Schädigung der inneren Organe, die Anzahl und die Lokalisation der Invasion festzustellen, wird dem Patienten empfohlen, sich einer instrumentellen Diagnostik mittels Ultraschall, CT oder ERPHG zu unterziehen.

Auch wenn keine Symptome der Opisthorchiasis vorliegen, wird empfohlen, die aufgeführten Tests an gefährdete Personen weiterzugeben: Diejenigen, die in den Becken Irtysch, Amor, Ural und Wolga leben, ernähren sich von Fisch (besonders getrocknet).

Wie und was soll mit Opisthorchose behandelt werden?

Die Beseitigung der Invasion ist nicht unproblematisch, da die Opisthorchiasis nur durch lange Vorbereitung und zumindest durch lange Einnahme besonderer Vorbereitungen vollständig geheilt werden kann. Die Schwierigkeit liegt in der Tatsache, dass dieser Parasit den Körper stark erschöpft, und die medikamentöse Behandlung der Opisthorchiasis kann zu wiederholter Vergiftung mit Substanzen führen, die Tabletten dieser Art von Würmern enthalten.

Die Behandlung umfasst die Vorbereitung, die direkte Beseitigung von Opistorchen und die Wiederherstellung des Körpers. Die Wirksamkeit der Behandlung von Opisthorchiasis wird davon abhängen, wie wahr und qualitativ alle Stadien der Therapie sind.

Vorbereitung zur Entfernung von Parasiten

Bevor mit der Behandlung der Opisthorchiasis begonnen wird, muss der negative Einfluss des Parasiten auf den Körper beseitigt oder abgeschwächt werden. In der Rolle der wichtigsten therapeutischen Maßnahmen sind:

  1. Normalisierung des Gallenflusses. Dem Patienten wird ein Komplex aus choleretischen und krampflösenden Medikamenten (Galstena, Holensim oder Holosas in Kombination mit No-Shpa, Buscopan oder Duspatalin) verordnet.
  2. Stellen Sie den Prozess der Verdauung und Assimilation von Lebensmitteln wieder her. Enzympräparate und Prokinetika werden verschrieben (Motilak oder Motilium in Kombination mit Pancreatin, Creon oder Mezim).

Bei Entzündungen in den vom Parasiten parasitierten Organen werden Antibiotika und Metronidazol verschrieben.

Jedes zugelassene Medikament wird unter Berücksichtigung der Verträglichkeit und des Vorhandenseins von Kontraindikationen bei bestimmten Patienten verschrieben. Die Dauer der vorbereitenden Behandlung beträgt 2-3 Wochen.

Die Bedeutung dieses Stadiums kann nicht überschätzt werden, da die Entfernung von Opisthorchiasis mit toxischen Substanzen erfolgt, die nicht nur die Parasiten, sondern auch den menschlichen Körper betreffen. Vor Beginn der Hauptbehandlung muss die Funktion der betroffenen Organe soweit wie möglich wiederhergestellt werden. Dies hilft, Komplikationen zu vermeiden.

Entfernung von Parasiten

Da es nahezu unmöglich ist, die Opisthorchiasis nach dem klassischen Schema zu beseitigen, wird für jeden Patienten ein Mittel ausgewählt, das dem Invasionsgrad und dem durch Würmer verursachten Schaden entspricht. Die Dosierung der Medikamente wird auf der Grundlage der während der Diagnose ermittelten Daten, des Gewichts und des Alters des Patienten ausgewählt.

Die wirksamsten Medikamente für Opistorchen:

Der Empfang dieser Medikamente ist für Patienten im Alter sowie für Patienten mit schweren Läsionen lebenswichtiger Organe unmöglich. Sie sind bei schwangeren Frauen (im ersten Trimester) und Kindern unter 4 Jahren kontraindiziert.

Während der Therapie können Schmerzen im Hypochondrium, Übelkeit und andere Verdauungsstörungen auftreten. Das Bild des Blutes wird immer schlimmer - es gibt eine neue Welle von Leberenzymen. Diese Phänomene hängen mit den Nebenwirkungen von Anthelminthika zusammen.

Um die Zerfallsprodukte von Helminthen in den Gallenblasen- und Darmkanälen für immer zu beseitigen, wird am zweiten Tag nach Beginn der Medikation ein Verfahren zur blinden Zwölffingerdarmierung mit Xylit oder Mineralwasser empfohlen.

Etwa die Hälfte der Patienten ist daran interessiert, ob Opisthorchiasis in diesem Stadium mit so beliebten Mitteln wie Schöllkraut und Knoblauch geheilt werden kann. Experten bestehen darauf, dass eine solche Therapie nicht bei der Zerstörung von Parasiten hilft, und der Zustand der Leber und des Darms kann sich manchmal verschlechtern. Es ist besser, solche Mittel in einer Rehabilitationsphase einzusetzen.

Rehabilitation

In diesem Stadium wird den Patienten eine verlängerte (mindestens 3 Monate) Einnahme von Antispasmodika und Hepatoprotektoren gezeigt, die dazu beitragen, die Funktion von durch Helminthen geschädigten Organen wiederherzustellen. Im Abstand von 30 Tagen wird den Patienten empfohlen, Opisthorchiasis-Tests durchzuführen. Die vollständige Erholung erfolgt, wenn 6 Monate nach Ende der Therapie die Proben negativ sind.

Anzeichen von Opisthorchiasis

Die Symptome der Opisthorchiasis hängen von den individuellen Merkmalen des menschlichen Körpers, der Intensität der Infektion und der Zeit ab, die seit der Infektion des Patienten vergangen ist.

Anzeichen einer Opisthorchiasis bei Erwachsenen und Kindern können akut oder chronisch sein (akute und chronische Stadien der Opisthorchiasis).

Im akuten Stadium dauert die Erkrankung 4-8 Wochen, in manchen Fällen dauert die Pathologie länger. Chronische Opisthorchiasis dauert Jahre: 15-25 Jahre und mehr.

Berücksichtigen Sie die Symptome der Opisthorchiasis bei Erwachsenen und Kindern sowie die Manifestation der Opisthorchiasis beim Menschen im akuten und chronischen Stadium.

Symptome der Opisthorchiasis im akuten Stadium

Wie wirkt sich die Opisthorchose bei einer Person im akuten Stadium aus?

Die Krankheit beginnt 5–42 Tage nach der Infektion. Die durchschnittliche Inkubationszeit beträgt 21 Tage. Der akute Beginn der Erkrankung ist seltener - ein allmählicher Beginn mit Anzeichen von Unwohlsein, Schwäche, Schwitzen, minderwertigem Fieber. In der Zukunft kann die Erkrankung subklinisch, asymptomatisch auftreten, begleitet von einem kurzzeitigen Temperaturanstieg auf 38 ° C, einer Eosinophilie von 15-20% vor dem Hintergrund einer mäßigen Leukozytose.

Anzeichen einer akuten Opisthorchiasis von mäßiger Schwere (40-50% der Patienten) sind Fieber mit allmählichem Temperaturanstieg auf 39-39,5 ° C, katarrhalische Phänomene der oberen Atemwege. Die Eosinophilie erreicht in diesem Fall 25-60%, die Leukozytose steigt an, die ESR steigt moderat auf 20-40 mm / Stunde.

Patienten mit mildem und mittlerem Schweregrad der akuten Opisthorchiasis verbessern nach 1-2 Wochen die latente Periode der Krankheit, die später chronisch wird.

Bei der schweren akuten Opisthorchiasis (10–20% der Patienten) werden typhusähnliche, hepatocholangitische, gastroenterokolitische Varianten und eine Variante mit einer primären Läsion des Atemwegs in Form einer asthmoidalen Bronchitis und einer Lungenentzündung isoliert.

Anzeichen einer akuten Opisthorchose in Typhusform

Wie manifestiert sich die Opisthorchose der Typhusart?

Die Symptome der Opisthorchiasis der Typhusvariante, die die allergische Natur des akuten Stadiums am deutlichsten widerspiegeln, sind akuter Beginn, hohes Fieber mit Schüttelfrost, Lymphadenopathie und Hautausschläge. Kardialgie wird häufig bemerkt, mit diffusen Veränderungen des Herzmuskels im EKG, Vergiftungserscheinungen. Ab den ersten Tagen der Krankheit werden schwere Schwäche, starke Kopfschmerzen, Myalgien und Arthralgien, Dyspeptika, Husten und andere Allergiesymptome beobachtet. Eosinophilie erreicht 80-90%, erhöhte ESR um 30-40 mm / Stunde. Die akuten Erscheinungen dauern 2 bis 2,5 Wochen.

Anzeichen einer akuten Opisthorchiasis bei der Hepatocholangitis-Variante

Manifestation der Opisthorchiasis der Hepatocholangitis-Variante ist Fieber, Eosinophilie und Phänomene diffuser Leberschäden: Ikterus, Hepatosplenomegalie, Funktionsstörung - eine Erhöhung des Serum-Bilirubingehaltes in einer direkten Reaktion, eine Erhöhung des Proteinspiegels, Veränderungen der Sedimentproben (Saccharose, Thymol usw.). Zu den Symptomen einer Cholangiohepatitis gehören das abdominale Schmerzsyndrom: dumpfer Schmerz, Schmerzen, Drücken, manchmal auch die Art der Leberkolik. In schwereren Fällen werden die Symptome einer hepatobiliären Erkrankung durch Manifestationen einer Pankreatitis mit Pankreasfunktionsstörungen verstärkt. Die Patienten klagen über die Schmerzen der Gürtelrose im rechten und linken Hypochondrium sowie über dyspeptische Manifestationen.

Anzeichen einer akuten Opisthorchiasis in gastroenterokolitischer Variante

Wie manifestiert sich Opisthorchiasis in einer gastroenterokolitischen Varietät des Menschen?

Die Symptome der Opisthorchiasis bei Erwachsenen und Kindern in der gastroenterokolitischen Variante manifestieren sich klinisch in Form von katarrhalischen, erosiven Gastritis, Enterokolitis, Magen- und Zwölffingerdarmgeschwüren. Die auffälligsten Anzeichen der Krankheit sind Schmerzen im Epigastrium, rechter oberer Quadrant, Appetitlosigkeit, Übelkeit, weniger Erbrechen, eingeschränkter Stuhlgang. Bei der Fibroskopie - erosive und hämorrhagische Gastroduodenitis, manchmal Geschwürnischen. Fieber und Vergiftung sind weniger ausgeprägt, die Eosinophilie liegt bei 30-40%.

Anzeichen einer akuten Opisthorchiasis mit einer primären Läsion der Atemwege

Bei einem Drittel der Patienten mit Opisthorchiasis sind die Atmungsorgane in Form von Entzündungen der oberen Atemwege, asthmoidaler Bronchitis, Lungenentzündung, Pleuritis beteiligt. In der Regel gibt es ein astheno-vegetatives Syndrom in Form von Schwäche, Müdigkeit, Reizbarkeit, Schlafstörungen.

In einigen Fällen gibt es einen langwierigen Verlauf des akuten Stadiums. Das Fieber zieht sich bis zu zwei Monaten oder länger hin, Anzeichen von Leberschäden und Lungensyndrom bleiben bestehen.

Symptome der Opisthorchiasis bei Erwachsenen im chronischen Stadium

Wie tritt eine Opisthorchose bei einer Person im chronischen Stadium auf?

Wenn die Manifestationen des akuten Stadiums nachlassen, verbessert sich der Zustand des Patienten und die Krankheit wird chronisch. Anzeichen einer Opisthorchiasis bei Erwachsenen und Kindern in diesem Fall sind Manifestationen von Dyskinesien der Gallenwege, chronische Cholangiohepatitis, chronische Pankreatitis.

Gallendyskinesien und Cholestasen tragen zum Eintritt einer sekundären bakteriellen Infektion bei. In diesen Fällen ist die Entwicklung von schweren Läsionen des hepatobiliären Systems durch die Art der Cholangiohepatitis mit starken Schmerzen, Lebervergrößerung, Gelbsucht, gestörten Funktionstests möglich. Am häufigsten handelt es sich um eine persistierende Hepatitis mit Symptomen eines "kleinen Leberversagens" und eines astheno-vegetativen Syndroms.

Bei Eintritt der Bauchspeicheldrüse werden Symptome einer Pankreatitis festgestellt.

Unter den Formen der Läsionen des Gastrointestinaltrakts wird die chronische Gastritis häufiger als Anzeichen einer Opisthorchiasis registriert, bei der je nach Grad der Schädigung des Drüsenapparats Verletzungen der sekretorischen, säurebildenden, Pepsi-bildenden und Protein sekretierenden Funktionen festgestellt werden.

Zusammen mit der Gastritis, als Manifestation der Opisthorchiasis, entwickelt sich häufig eine Duodenitis mit entsprechenden Symptomen.

Häufige Beschwerden von Patienten zu Schmerzen im Herzen, Pulsunterbrechungen, die mit dystrophischen Veränderungen des Myokards (EKG) verbunden sind.

Die Phänomene der Asthenie des Organismus überwiegen aufgrund der Hemmung und sogar der Erschöpfung der Hypophyse - des Nebennieren-Systems.

In schweren Fällen wird die Prognose ernst. Komplikationen der Opisthorchiasis sind Leberzirrhose, Gallenperitonitis und primärer Krebs der Leber und des Pankreas.

Anzeichen von Verletzungen bei der Opisthorchiasis des Nervensystems werden durch Beschwerden wie Kopfschmerzen, Schwindel, Reizbarkeit, Schlaflosigkeit, Depression usw. angezeigt.

In der chronischen Phase der Opisthorchiasis zeigte sich auch Eosinophilie, aber eine geringere Konzentration, Leukopenie, moderate hypochrome Anämie.

Was ist die Manifestation von Opisthorchiasis beim Menschen mit Begleiterkrankungen?

Opisthorchiasis verschlimmert den Verlauf der assoziierten Erkrankungen, beeinträchtigt den Schwangerschaftsverlauf, die Stillzeit und trägt auch zur Bildung einer Typhus-Paratyphus-Beförderung bei. Superinvaziya (Wiederinfektion eines Patienten mit Opisthorchiasis) verursacht einen fortschreitenden Krankheitsverlauf.

Wie funktioniert Opisthorchose bei Kindern?

Der Krankheitsverlauf sowie die Symptome der Opisthorchiasis bei Kindern zeichnen sich dadurch aus, dass die Akutphase viel seltener erfasst wird als bei Erwachsenen und milder auftritt.

Die chronische Phase der Opisthorchiasis bei Kindern im Alter von 1-3 Jahren äußert sich in einer Verzögerung der körperlichen Entwicklung, Anzeichen einer Gallendyskinesie, einer mäßigen Eosinophilie und einem verringerten Appetit.

Wenn man älter wird, wachsen Sensibilisierungsphänomene, und im Erwachsenenalter ist die für Erwachsene charakteristische Organpathologie bereits ein Zeichen von Opisthorchiasis.

Anzeichen von Opisthorchiasis bei Erwachsenen, Anzeichen einer Infektion bei Frauen und Männern

Opisthorchiasis oder die Infektion eines Organismus mit sibirischen Flusen hat aus irgendeinem Grund den schlechten Ruf einer der gefährlichsten helmthischen Invasionen des Menschen verdient. Die Niederlage der lebenswichtigen Drüsen des Körpers - der Leber und des Pankreas - zusammen mit der unglaublich hohen Lebenserwartung sibirischer Flusen macht die Symptome der Opisthorchiasis extrem vielfältig und zahlreich, und die Helminthiasis selbst ist schwer zu diagnostizieren. In diesem Artikel werden wir versuchen, die Anzeichen von Opisthorchiasis bei Erwachsenen und Kindern sowie die Komplikationen, in die sie sich während eines langen Krankheitsverlaufs entwickeln können, so gut wie möglich zu berücksichtigen.

Was ist Opisthorchose und wie ist sie gefährlich?

Opisthorchiasis ist die häufigste Helminthiasis (helminthische Invasion) der Trematodosegruppe, d.h. parasitäre Krankheiten, die durch Würmer aus der Klasse der Trematoden oder digenetische Schlegel verursacht werden. Opisthorchiasis wird durch zwei verwandte Arten von Trematoden hervorgerufen - Opisthorchis felineus (sibirischer Fluke, auch bekannt als Katzenschnupfen) und Opisthorchis viverrini (Eichhörnchenfluke). Würmer beider Arten werden manchmal auch als Opistorchis (vom Latein ausgehend) oder, was weniger korrekt ist, als Opistorchis bezeichnet.

Im Gegensatz zu der überwältigenden Mehrheit der Trematodosen (zum Beispiel einer sehr häufigen Fascioliasis), die die Menschen über 40 kennen, ist Opisthorchiasis eine tödliche Krankheit. Gleichzeitig sterben Menschen weniger an der Schädigung des hepatobiliären Systems durch die Würmer selbst als an der Umwandlung dieser Verletzungen in krebsartige Tumore - das hepatozelluläre Karzinom oder das Cholangiokarzinom.

Krebs entwickelt sich jedoch nur dann, wenn viele Jahre Parasitismus in den Körperflüssigkeiten auftritt, während die ersten Anzeichen einer Opisthorchiasis nur 5–42 Tage nach der Infektion auftreten. Im klinischen Verlauf dieser Helminthiasis werden zwei Phasen unterschieden - akute und chronische, von denen jede ihre eigenen Symptome hat.

Interessanterweise leiden Anwohner in hochendemischen Regionen (d. H. An Orten, an denen die Opisthorchiasis extrem verbreitet ist, beispielsweise Sibirien und die Länder Südostasiens) praktisch nicht unter der akuten Phase der Erkrankung oder in milder Form. Am Ende der Inkubationszeit (5–42 Tage) nehmen die Bewohner solcher Orte die Krankheit sofort chronisch, manchmal völlig asymptomatisch auf und beginnen sich im reifen oder älteren Alter zu manifestieren.

Es wurde festgestellt, dass das Immunsystem zwar nicht in der Lage ist, einen Parasiten dieser Größe zu zerstören, die Bewohner hochendemischer Regionen jedoch immer noch eine relative (dh partielle) Immunität entwickeln, was den Verlauf der Opisthorchiasis erleichtert. Dies ist nicht nur das Ergebnis wiederholter Infektionen, sondern auch der angeborenen (dh erblichen) Immunität. Es ist bewiesen, dass bei Säuglingen in hochendemischen Regionen die Plazenta und mit Muttermilch die fluke Antigene in den Körper eindringen, was als eine Art Impfung fungiert, die die akute Phase der Opisthorchiasis verhindert.

Bewohner von mittel- endemischen (Ukraine und Kasachstan) und nicht endemischen Regionen (während der Infektion während der Reise) leiden meistens an einer voll ausgeprägten akuten Phase der Opisthorchiasis. Nach 1-2 Wochen bessert sich der Zustand des Patienten, und bald tritt die Helmintheninfektion in die chronische Phase ein, was jedoch die potenziellen Exazerbationen in der Zukunft nicht aufhebt. Sibirische Flusen können je nach Quelle 20 bis 30 Jahre alt werden.

Interessanterweise unterscheiden sich die Symptome der Opisthorchiasis bei Frauen überhaupt nicht von den Anzeichen einer Infektion bei Männern.

Es ist jedoch wichtig zu wissen, dass die Symptome der Opisthorchiasis bei Erwachsenen und bei Kindern einige Unterschiede aufweisen. Symptome einer akuten und chronischen Opisthorchiasis bei Kindern werden in einem separaten Artikel behandelt.

Zusätzlich zur Unterteilung der Helminthiasis in Phasen wird sie nach der Intensität der Invasion unterteilt, d.h. durch die Anzahl der im Körper vorhandenen Parasiten. Wenn weniger als 100 Eier von Opisthorses in 1 g Kot gefunden werden, sagen sie über einen milden Verlauf der Erkrankung. Wenn sie 10 bis 30 Tausend Eier in 1 g Kot nachweisen, sind sie äußerst schwierig.

Die Symptome der akuten Phase der leichten und mäßigen Opisthorchiasis sind also:

  • Fieber mit allmählicher Temperaturerhöhung auf 39 ° C und mehr;
  • vermehrtes Schwitzen;
  • erhöhte Müdigkeit;
  • moderate Leukozytose;
  • Eosinophilie, erreichte 25–60%;
  • ESR erreicht 20–40 mm / Stunde;
  • Erkältungen

Schwere akute Phase - getrennte Konversation, weil die Medizin 4 Formen der schweren akuten Opisthorchiasis hervorhebt.

Symptome einer gastroenterokolitischen Form:

  • mäßiges Fieber;
  • Schmerzen im rechten Hypochondrium und in den Epigastrien (im Diagramm unten);
  • Durchfall oder Verstopfung;
  • schwacher Appetit;
  • Übelkeit, manchmal Erbrechen;
  • Magengeschwür und Zwölffingerdarmgeschwür;
  • katarrhalische oder erosive Gastritis;
  • Enterokolitis;
  • Gastroduodenitis in erosiver und hämorrhagischer Form;
  • Eosinophilie bis zu 40%.

Symptome einer Hepatocholangitis-Form:

  • hohes Fieber;
  • Hepatosplenomegalie;
  • Gelbsucht;
  • hohe Mengen an Protein und Bilirubin im Blut;
  • stumpfe Schmerzschmerzen im rechten Hypochondrium (seltener Schindeln);
  • Dyspepsie.

Symptome der Typhusform:

  • hohes Fieber;
  • Schüttelfrost
  • schwere Schwäche;
  • schwere Migräne;
  • Arthralgie;
  • Myalgie;
  • Hautallergien;
  • Husten;
  • Dyspepsie;
  • Leukozytose bis zu 30 × 10 9 / l;
  • Eosinophilie bis zu 90%;
  • ESR bis zu 40 mm / Stunde;
  • Lymphadenopathie.

Symptome der Form mit einer primären Läsion der Atemwege:

  • Reizbarkeit;
  • Schwäche und hohe Müdigkeit;
  • Pleuritis;
  • Pneumonie;
  • Asthma-Bronchitis.

Unabhängig von der Variante der akuten Opisthorchiasis, die eine Person erleidet, werden die Symptome früher oder später (gewöhnlich innerhalb von 2,5 Wochen) deutlich nachlassen und die Helminthiasis tritt in die chronische Phase ein.

Zu den Symptomen einer chronischen Opisthorchiasis gehören eine Reihe von Syndromen:

  • Gallendyskinesien;
  • Cholangiocholecystitis;
  • Cholangiohepatitis;
  • Cholangiokarzinom;
  • hepatozelluläres Karzinom;
  • vegetative Dystonie;
  • allergische Manifestationen;
  • gastrointestinale Manifestationen;
  • Darm-Mikrobiozenose-Störungen;
  • Pankreatopathie.

Die chronische Opisthorchiasis ist eine systemische Erkrankung, die nicht nur die direkten Lebensräume der Parasiten (Gallenwege, Gallenblase und Bauchspeicheldrüse), sondern auch andere Organe vom Darm bis zur Haut betrifft.

In diesem Sinne sind Opisthorchiasis und Clonorchose absolut nicht zu unterscheiden. Die zweite Helminthiasis ist auch hepatisch, wird jedoch bereits durch einen weiteren Helmkraut aus der Opistorchida-Familie provoziert - ein chinesischer Zufall, der in China, der Mongolei, Japan, sowohl in Korea als auch im Fernen Osten von Russland infiziert werden kann.

Der Einfluss von Sibirischen Flusen auf verschiedene Organe

Die obige Liste von Syndromen, die eine chronische Opisthorchiasis verursachen können, kann nur von einer Person verstanden werden, die eine medizinische Ausbildung hat oder aus eigener Erfahrung mit diesen Pathologien vertraut ist. Für Menschen, die sie noch nicht kennengelernt haben, ist es äußerst wichtig, jedes Syndrom im Detail zu betrachten. Der Einfachheit halber sind alle Symptome einer chronischen Opisthorchiasis in den betroffenen Organsystemen verteilt.

Hepatobiliäres System

Das hepatobiliäre System erleidet den Hauptschaden aus dem Leben der sibirischen Flusen. Obwohl die große Mehrheit der Menschen nicht weiß, was es ist, verbirgt dieser Begriff alle bekannten Organe: die Leber, die intrahepatischen und extrahepatischen Gallengänge und die Gallenblase.

Beim Bewegen und Fixieren mit Saugnäpfen beschädigen Parasiten die Wände der Gallenwege. Das Schleimhautfragment der Wand, das vom Saugnapf des Helminthens eingezogen wird, wird eingeklemmt, wodurch die Durchblutung gestoppt oder sogar die Schleimhaut verletzt wird. Außerdem ist die Vorderseite des Körpers von jungen Flusen mit Kutikusspitzen versehen, die zusätzlichen Schaden verursachen.

Bei Versuchen, sich zu erholen, wächst die duktale Schleimhaut unnatürlich, was zu einer Verengung ihres Lumens und folglich zu einer Verschlechterung des Gallenflusses führt. Noch mehr Strom verschlechtert sich mit einer starken Invasion (Vorhandensein vieler Würmer) oder alter Opisthorchose. Es wird sowohl von den Haufen der Parasiten selbst als auch von den Epithelklumpen behindert, die von den Kanalwänden abgeblättert werden.

Pathologische Veränderungen in den Gallengängen bewirken eine Stagnation der Galle und wirken sich wiederum günstig auf die Fortpflanzung von Darmbakterien aus. Manchmal wird eine Infektion aus dem Darm von jungen Helminthen mit wiederholter Infektion buchstäblich auf die Oberfläche gebracht. Egal wie Bakterien in den Gallengang gelangen, es ist ihre lebenswichtige Aktivität, die zu Cholangitis (Entzündung der Gallengänge) oder sogar zu Cholangiohepatitis (Entzündung der Gallenwege und der Leber) führt.

Die gefährlichste Komplikation bei Opisthorchiasis und Clonorchiasis ist nicht Hepatitis, sondern Leberkrebs und / oder Gallengangskrebs, der durch Flusen verursacht wird. Maligne Tumoren entwickeln sich als Folge der Proliferation (abnormales Wachstum) von ovalen Leberzellen oder Epithelzellen des Gallengangs. Die Fähigkeit dieser Parasiten, Krebs zu verursachen, führte dazu, dass die Internationale Agentur für Krebsforschung 1994 Sibirische Flusen in die Liste der Karzinogene der Kategorie 1 (dh solche, deren Karzinogenität wissenschaftlich belegt ist) einführte. Eichhörnchen und chinesische Flusen wurden 2012 in dieselbe Kategorie aufgenommen.

Daher ist die vollständige Liste der Symptome des hepatobiliären Systems wie folgt.

  1. Gallendyskinesien;
  • stumpfe und scharfe Schmerzen im Unterleib, die nach dem Essen oder körperlicher Anstrengung beginnen und sich bis zur rechten Schulter erstrecken;
  • Übelkeit und / oder Erbrechen;
  • Schmerzen in der Chauffard-Rivet-Zone (im Bild unterhalb der Liste) und im epigastrischen Bereich;
  • Bitterkeit im Mund;
  • Mundgeruch;
  • Schmerzen in der Gallenblase;
  1. Cholangioholecystitis;
  • stumpfer, auftretender (insbesondere fettiger oder gebratener) Schmerz im rechten Hypochondrium;
  • Übelkeit;
  • bitteres Aufstoßen;
  • Sodbrennen;
  1. Cholangiohepatitis;
  • häufige Schmerzen in der Leber, verursacht durch Bewegung in einer schiefen Position oder durch Nahrung;
  • Appetitlosigkeit und als Folge Gewichtsverlust;
  • Dyspepsie (frühe Sättigung, Überlauf des Magens, Schwellung in der Magengegend);
  • zumindest leichte Gelbtöne des Gaumens - die Sklera;
  • Vergrößerung und Zärtlichkeit der Leber;
  • minderwertiges Fieber mit gelegentlichen Erhöhungen;
  1. Cholangiocarcinoma;
  • abnorme Leberfunktion;
  • Bauchschmerzen;
  • Gewichtsverlust;
  • erhöhte Körpertemperatur;
  • Verfärbung von Urin und Kot;
  1. Hepatozelluläres Karzinom;
  • schmerzende Schmerzen im oberen rechten Bauch;
  • Gelbsucht;
  • Fieber;
  • Gewichtsverlust;
  • vergrößerte Leber;
  • Leberversagen;
  • intraperitoneale Blutung.

Gastrointestinaltrakt

Opistorchis beider Arten lebt weder im Magen noch im Darm, und die Schädigung des Gastrointestinaltrakts durch diese Würmer ist eine direkte Folge der gestörten Funktion des Hepatobiliarsystems und der Bauchspeicheldrüse (die sich auch in Flusen ansiedeln).

Statistiken zeigen, dass mehr als 90% der infizierten Personen gastrointestinale Manifestationen haben.

Zum Beispiel ist der Neuro-Reflex-Faktor von großer Bedeutung: Obwohl Parasiten die Nervenrezeptoren der Gallenwege irritieren, stören die Schmerzen, die durch chronische Opisthorchiasis verursacht werden, die Beweglichkeit und die Sekretion von Darm und Magen, was zur Entwicklung von Dysbiose führt. Darüber hinaus gibt es eine Verletzung der Produktion von Peptidhormonen in der Leber und im Pankreas: Senkung des Insulins von Glukose, die Durst nach Angiotensin verursacht, der Ghrelin-Hunger hervorruft, der die Ausschüttung anderer Hormone Somatostatin usw. reguliert.

Hormonelles Ungleichgewicht führt wiederum zu vielen pathologischen Zuständen - von Dehydratation und Unterernährung bis hin zu Diabetes.

Zu den Symptomen einer Funktionsstörung des Gastrointestinaltrakts bei Opisthorchiasis gehören:

  1. Gastritis;
  • Schweregefühl oder Ausbreitung in der epigastrischen Region, besonders hell nach dem Essen;
  • unangenehmer Geschmack im Mund;
  • Sodbrennen;
  • Regurgitation;
  • Übelkeit;
  • Schwäche;
  1. Duodenitis;
  • Übelkeit und / oder Erbrechen;
  • Schwäche;
  • Fieber;
  • epigastrischer Schmerz (besonders während der Palpation);
  1. Magengeschwür;
  • epigastrischer Schmerz;
  • saures Aufstoßen;
  • Sodbrennen;
  • Übelkeit und / oder Erbrechen;
  • Gewichtsverlust;
  1. Zwölffingerdarmgeschwür;
  • Schmerzen direkt über dem Nabel bis zum Herzen und zum Schulterblatt;
  • Übelkeit und / oder Erbrechen;
  • Sodbrennen;
  • Aufstoßen;
  • Blähungen
  • Gewichtsverlust;
  • Reizung und Schlaflosigkeit;
  1. Pankreatopathie;
  • Schmerzen im Nabel und im linken Hypochondrium;
  • schwacher Appetit;
  • instabiler Stuhl;
  • Steatorrhoe;
  • Abnahme des Enzymgehalts im Urin und Blut;
  • mäßiger Anstieg der Bauchspeicheldrüse;
  1. Dyspepsie;
  • frühe Sättigung;
  • Magenüberlauf;
  • Schwellung in der epigastrischen Region;
  1. Intestinale Dysbakteriose;
  • Unwohlsein im Unterleib;
  • Durchfall (Durchfall);
  • Verstopfung;
  • Flatulenz;
  • Mundgeruch;
  • unangenehmer Geschmack im Mund;
  • allergische Reaktionen;
  • Schwächung der Immunität;
  • schwacher Appetit;
  • erhöhte Müdigkeit;
  • Verschlechterung von Nägeln, Haaren und Knochen.

Herz-Kreislauf-System

Der Mechanismus der Wirkung sibirischer Flusen auf das Herz-Kreislauf-System wird in der wissenschaftlichen Literatur nicht erklärt, aber die Tatsache bleibt erhalten: Bei 78% der Befragten werden Anzeichen einer vegetativ-vaskulären Dystonie festgestellt.

Die Hauptsymptome einer Schädigung des Herz-Kreislaufsystems:

  • Herzschmerz;
  • Herzklopfen;
  • diffuse dystrophische Veränderungen des Herzmuskels;
  • Migräne;
  • Schwindel;
  • orthostatischer Kollaps (Schwindel und Verdunkelung der Augen nach einer plötzlichen Veränderung der Körperposition);
  • minderwertiges Fieber;
  • Gefühl von Hitze im Gesicht;
  • kalte Extremitäten;
  • Handzittern;
  • neurotische Störungen;
  • Panikattacke;
  • Atemwegserkrankungen;
  • Ohnmacht
  • chronische Müdigkeit;
  • Schlafstörungen;
  • Gelenkschmerzen;
  • Muskelschmerzen;
  • Schwellung der Gewebe.

Nervensystem

Wie im Fall des Herz-Kreislauf-Systems wurde der Wirkungsmechanismus dieser hepatischen Flusen auf das autonome Nervensystem sowie auf das Gehirn und das Rückenmark nicht untersucht. Das Vorhandensein dieses Effekts lässt jedoch keine Zweifel aufkommen: So werden bei 7–9% der Patienten mit Opisthorchiasis Sympatho-Nebennieren-Krisen, bei 3-5% - Vagoinsularkrisen und bei 90% - sprachigem Tremor aufgezeichnet.

Symptome der Niederlage des Nervensystems opistorhisami:

  1. Sympatho-Nebennieren-Krise;
  • Luftmangel;
  • Tinnitus;
  • vorübergehende Sehbehinderung;
  • Schüttelfrost
  • "Gänsehaut";
  • Augenlidzittern, Lippen und Hände;
  • leichter Blutdruckanstieg;
  • leichte Erhöhung der Körpertemperatur;
  • Herzschmerz;
  • Herzklopfen;
  • Angstzustände;
  1. Vaginose-Krise;
  • Übelkeit;
  • Bauchschmerzen;
  • Flatulenz;
  • erhöhte Darmbeweglichkeit;
  • Abnahme beim täglichen Wasserlassen;
  • erhöhte Schmerzempfindlichkeit im ganzen Körper;
  • kalte und nasse Palmen;
  • starkes sabbern;
  • Hunger;
  • Schwäche;
  • Blässe (seltener - Rötung) des Gesichts;
  • Abnahme des Blutdrucks;
  • Bradykardie;
  • Schwächung der Sehnenreflexe;
  • Pseudo-Paralyse oder unfreiwillige Bewegungen in den Gliedmaßen;
  1. Tremor der Zunge

Allergische Reaktionen

Allergische Reaktionen betreffen, wie allgemein angenommen wird, nur die Haut. Allergie ist eine systemische Erkrankung verschiedener Organe. Anders als in den vorherigen Abschnitten des Artikels werden allergische Manifestationen von Opisthorchiasis, unabhängig vom betroffenen Organ, im Folgenden beschrieben.

Die Entstehung einer Allergie selbst ist nicht auf die schädigenden Wirkungen von Sibirien / Eichhörnchen auf die Gallengänge zurückzuführen, sondern auf die Reaktion des Immunsystems auf die Antigene (Proteine ​​oder Polysaccharide) dieser Parasiten. Interessanterweise werden die meisten Fälle von Allergien bei Helmintheninfektionen durch eine unzureichende und bedeutungslose Immunreaktion auf völlig harmlose Antigene und nicht durch gefährliche Toxine verursacht.

Opisthorchiasis kann folgende allergische Manifestationen verursachen:

  • allergische Dermatitis;
  • Urtikaria;
  • Ekzem;
  • Psoriasis;
  • Arthralgie (allergischer Gelenkschmerz);
  • Asthma bronchiale;
  • Juckreiz am Körper;
  • Nahrungsmittelallergien;
  • Quinckes Ödem.

Nicht nachgewiesene Symptome der Opisthorchiasis

In vielen Online-Foren diskutieren die Menschen die klinischen Manifestationen der Opisthorchiasis und ergänzen oft ihre Liste mit denen, die in keiner wissenschaftlichen Arbeit aufgeführt sind und Infektionskrankheiten mit langjähriger Erfahrung nicht bekannt sind.

Solche Beschwerden umfassen:

  • externe Hämorrhoiden;
  • Arthritis (nicht zu verwechseln mit Arthralgie, die tatsächlich bei der Opisthorchiasis auftritt);
  • Fettleibigkeit;
  • Schleim im Hals;
  • laufende Nase;
  • Steine ​​in der Leber oder in den Nieren;
  • Überfall auf die Zunge;
  • erhöhtes Cholesterin;
  • Drossel und andere

Wenn bei einer Person Opisthorchiasis gefunden wird, besteht ein natürlicher Wunsch, die Verantwortung für alle Krankheiten oder Anomalien auf Eindringlinge und Würmer zu verlagern, selbst wenn diese Krankheiten eindeutig darauf schließen lassen, dass sie auf Unregelmäßigkeiten im Lebensstil zurückzuführen sind: beispielsweise Hämorrhoiden, Fettleibigkeit und hohe Cholesterinwerte - Hypodynamie und Überessen. Es ist bekannt, dass bei einer Entwicklung vor dem Hintergrund der Opisthorchiasis Cholangiohepatitis, Pankreatopathie oder Darmdysbiose Menschen im Gegenteil an Gewicht verlieren, obwohl es ungewöhnlich ist, dass sie auch bei Darm-Helminthiasen Gewicht verlieren.

In einer solchen Situation sollte man sich an das bekannte medizinische Axiom erinnern: "Danach bedeutet es nicht mehr." Mit anderen Worten, die Manifestation eines Symptoms nach einer Infektion mit einem Katzenschnupfen kann hundert Gründe haben, die in keiner Weise mit Helminthen zusammenhängen.

Opisthorchiasis-Behandlungsmethoden

Wenn der Patient klagt, sich aufgrund einer parasitären Vergiftung unwohl zu fühlen, sollten seine Symptome vor der direkten Behandlung der Opisthorchiasis durch Antihistaminika, Ascorbinsäure und Calciumsalze gestoppt werden. Wenn die Helminthiasis asymptomatisch war und während der Diagnose zufällig entdeckt wurde, können Sie sofort mit der Behandlung beginnen.

Im postsowjetischen Raum stehen nur zwei Medikamente für die medikamentöse Behandlung von Opisthorchiasis zur Verfügung: Praziquantel und Albendazol.

Viele Spezialisten für Infektionskrankheiten ahnen nicht einmal die Möglichkeit einer Behandlung dieser helminthischen Invasion mit Albendazol, obwohl Albendazol viel besser vertragen wird als Praziquantel - beispielsweise bei der Behandlung von Echinokokkose für 2-3 Gänge von 28 Tagen.

Die Behandlung der Opisthorchiasis mit Volksheilmitteln ist zulässig und sinnvoll, wenn sie die Entstehung von Krebs nicht gefährdet. Ein gutes Antitoporchose-Mittel der traditionellen Medizin, das die klinischen Studien erfolgreich bestanden hat und ein gutes Feedback verdient hat, ist ein Extrakt aus Espenrinde, ua in Form der Medikamente "Ekorsol" und "Populin".

Bei rechtzeitiger Erkennung von Opisthorchiasis ist die Prognose fast immer günstig.

Fazit

Die Symptome sowohl der akuten als auch der chronischen Opisthorchiasis sind äußerst vielfältig, so dass sich diese Helminthiasis wie viele andere Krankheiten tarnen kann. Trotzdem leidet die Leber unter der Opisthorchiasis. Wenn Anomalien dieses Organs auftreten, während Sie in einer endemischen Region leben und Fisch konsumieren, sollte die Opisthorchiasis überprüft werden.

Ursachen und Anzeichen von Opisthorchiasis

Die Behandlung der Opisthorchiasis erfordert keine Verzögerung, und dieser lange Prozess kann nur mit der richtigen Erkennung und rechtzeitigen Diagnose gestartet werden. Der Schaden, den Opisthorchis, die Erreger dieser Art von Helminthiasis, trägt, ist erheblich.

Wie können Sie eine Opisthorchose bekommen?

Die Wurminvasion im menschlichen Körper tritt auf, wenn ein derartiger Erreger wie ein Katzenfluke aufgenommen wird. Diese Art von Parasiten wird als Plattwurm bezeichnet, da der Helminthen einen dünnen Körper hat, der Bauch- und Mundsauger hat. Am häufigsten wird Opisthorchis bei Fischen gefunden, die sich mit Parasiteneiern infizieren, wenn Wasser in stehenden Gewässern absorbiert wird. Fluss-, See- und Wettbewohner dienen als Zwischenwirte für Würmer.

Bei der Injektion in den menschlichen Körper setzen sich die Larven infizierter Fische in Leber, Gallenblase und Pankreas fest. Um erwachsene erwachsene Individuen zu werden, benötigen sie 2 Wochen. Einen Monat nach der Infektion beginnen sich die Helminthen aktiv zu vermehren.

Um nicht an Opisthorchiasis zu erkranken, muss man wissen, wie der Erreger übertragen wird und in welchen Produkten meistens parasitäre Eier von Würmern vorhanden sind. Wenn der folgende Fisch in seiner rohen Form gegessen wird, steigt die Wahrscheinlichkeit einer Infektion um ein Vielfaches:

Wenn Sie einen der oben genannten Süßwasserbewohner vorbereiten und die erforderliche Zeit für die Wärmebehandlung überstehen, ist die Wahrscheinlichkeit hoch, dass der Katzenfluke in den menschlichen oder tierischen Körper gelangt.

Anzeichen von Opisthorchiasis bei Erwachsenen

Die ersten Manifestationen weisen auf einen dringenden Bedarf an einer qualitativ hochwertigen medizinischen Untersuchung hin. Ein frühzeitiges Erkennen der Erkrankung ist nahezu unmöglich, da sich der Erreger meist nicht lange Zeit selbst deklariert. Der asymptomatische Fluss ist der Hauptgrund, warum die Behandlung der Opisthorchiasis oft spät beginnt. Das Fortschreiten der Helminthiasis kann einen irreversiblen Eindruck auf den menschlichen Körper hinterlassen, daher sollten die folgenden Anzeichen in keiner Weise ignoriert werden:

  • Dyspeptische Störungen;
  • Muskelschmerzen im ganzen Körper;
  • Hautausschlag ähnlich einer Allergie;
  • Unbehagen im rechten Hypochondrium;
  • Müdigkeit, Schwäche und Schläfrigkeit.

In den fortgeschrittenen Stadien der Krankheit steigt die Körpertemperatur in der Regel an und erreicht oft 40 ° C.

Akute Form der Krankheit

Die Merkmale des biologischen Zyklus, die Anzahl der Larven und der Zustand des Immunsystems bestimmen den Grad der Symptome bei Kindern und Erwachsenen: Die Opisthorchiasis während der Inkubationszeit kann bis zu 1,5 Monate dauern, woraufhin eine plötzliche plötzliche Verschlimmerung auftritt.

Die Dauer dieser Form der Helminthiasis beträgt im Durchschnitt zwei bis drei Wochen mit leichtem und mäßigem Schweregrad der Erkrankung. Die Hauptmanifestationen sind auf toxische Läsionen des Körpers zurückzuführen, die durch die Abfallprodukte von Parasiten verursacht werden, sowie auf eine allergische Reaktion auf ihre Anwesenheit. Die folgenden Symptome sind für die akute Form dieser Art von helminthischen Invasionen typisch:

1. Histamin-Symptome (Urtikaria, Angioödem, Juckreiz und Rötung der Haut). An den äußeren Anzeichen eines Hautausschlags, die sich auf der Haut der Beine und Arme befinden, ähneln sie oft Ekzemen oder Psoriasis.

2. Schädigung der Organe des Gastrointestinaltrakts (Verstopfung, Durchfall, Erbrechen, Übelkeit, Appetitlosigkeit). Nicht verdaute Speisereste befinden sich im flüssigen Stuhl.

3. Asteno-vegetatives Syndrom (Verschlechterung des Allgemeinzustandes des Körpers, Schlafstörung, Reizbarkeit und Unwohlsein). Außerdem nimmt die Größe der inneren Organe (Leber und Bauchspeicheldrüse) zu und das Funktionieren der Organe nimmt zu.

4. Schmerzen in den Gelenken und Muskeln. Das Gefühl von Schmerzen in den Knochen kann wankelmütig sein.

5. Die Niederlage der Atmungsorgane (Ersticken, Husten, Atemnot, laufende Nase), begleitet von einer Zunahme der Lymphknoten.

Symptome einer chronischen Opisthorchiasis

Nach dem akuten Stadium entwickelt sich das nächste Stadium - ohne geeignete Behandlung - chronisch. Es ist durch den Einfluss der toxischen Wirkungen von Eiablageparasiten auf den Körper eines Erwachsenen gekennzeichnet. Manifestationen des chronischen Typs der Krankheit ähneln in vielerlei Hinsicht den akuten Symptomen, sind jedoch weniger ausgeprägt und lauten:

1. Ausfälle im Zentralnervensystem (Auftreten von rascher körperlicher und geistiger Erschöpfung, verminderte Leistungsfähigkeit, Kopfschmerzen, Tremor der Gliedmaßen);

2. Hautläsionen (Entzündungen und trockener Hautausschlag auf der Epidermis haben einen Graustich, Risse auf den Beugeflächen treten auf, Sensibilisierung, starkes Jucken);

3. die Entwicklung schwerwiegender Pathologien in den Atmungsorganen (Bronchitis, Lungenentzündung, Asthma);

4. periodisches Auftreten von Fieber, alternierend mit normaler Körpertemperatur ohne medizinischen Eingriff.

Im fortgeschrittenen Stadium der Krankheit entwickeln sich Arthritis und Arthrose der Gelenke, und Herzaktivität tritt auf. Der Gewichtsverlust bei chronischer Opisthorchiasis ist ein häufiges Ereignis, das durch abnorme Darmresorption verursacht wird. Eine unzureichende Aufnahme lebenswichtiger und essentieller Spurenelemente in den menschlichen Körper trägt zur raschen Verschlechterung des Allgemeinbefindens des Patienten bei.

Das Vorhandensein solcher Symptome wie:
1. Bitterkeit im Mund, fauler Geruch;
2. häufige Erkrankungen des Gastrointestinaltrakts, abwechselnd Verstopfung mit Durchfall;
3. Müdigkeit, allgemeine Lethargie;
zeigen an, dass der Körper von Parasiten berauscht ist. Die Behandlung muss jetzt beginnen, da die Würmer im Verdauungstrakt oder Atmungssystem leben.

Die oben genannten Anzeichen bei Erwachsenen sind die Hauptindikatoren für einen dringenden Besuch bei einem Therapeuten oder Parasitologen. Vor Beginn der Studie wird der Arzt anhand der folgenden vom Patienten erhaltenen Daten eine Vorgeschichte der Krankheit erstellen:

  • Hat der Patient in letzter Zeit Flussfische verwendet?
  • welche Art von Verarbeitung war das Produkt;
  • hatte es an Orten der Massenvernichtung Opisthorchiasis gegeben;
  • wie lange die Krankheit anhält

Als Nächstes muss der Arzt dem Patienten die Durchführung mehrerer Arten von Labortests vorschreiben:

1. klinische Analyse von Kot, um das Vorhandensein von Opistorch zu bestätigen;

2. allgemeine und detaillierte biochemische Analyse von Blut;

3. Untersuchung der Galle auf Vorhandensein von Parasiteneiern;

4. Ultraschalluntersuchung der Leber und der Gallenwege;

5. Endoskopische Diagnostik zur Bestimmung der Ansammlung von adulten Würmern im Körper.

Wie ist die Behandlung?

Die Behandlung zu Hause führt zu positiven Ergebnissen, wenn Sie jede Empfehlung eines qualifizierten Fachmanns befolgen. In den Anfangsstadien der Krankheit ist es in einem zufriedenstellenden Zustand des Patienten nicht erforderlich, sich einer stationären Behandlung zu unterziehen. Bei schwerwiegenden Komplikationen und akuter oder chronischer Opisthorchiasis muss der Patient möglicherweise ins Krankenhaus eingeliefert werden. Der Arzt entscheidet über eine stationäre Behandlung für:

  • signifikante Abweichungen der Tests von der Norm;
  • nicht ansprechendes Erbrechen;
  • hohe Körpertemperatur, nicht durch Antipyretika niedergeschlagen.

Die Wahl der Medikamente hängt vom Arzt ab. Die Behandlung einer solchen Helminthiasis kann unter Einbeziehung der Heilmittel in das therapeutische Schema erfolgen. Zusammen mit potenten antiparasitischen Substanzen können sie den Heilungsprozess beschleunigen, aber wie die Praxis zeigt, sind Verordnungen für alternative Medizin in der Prävention meist wirksamer. Ihre Stärke reicht im Larvenstadium der Krankheit aus.

Die wichtigsten Medikamente bei der Behandlung von Opisthorchiasis

Unter den Medikamenten, die seit langem als die besten Medikamente angesehen werden, ist Praziquantel erwähnenswert. Er zerstört aktiv Parasiten-Individuen und beeinflusst deren Muskel- und Atmungssystem durch vollständige Lähmung. Erkrankungen und Entzündungen des Gehirns werden als Hauptkontraindikationen betrachtet, daher ist es möglich, das Arzneimittel nur nach ärztlicher Beratung einzunehmen.

Wenn Opisthorchose kein weniger wirksames Medikament ist, das mehr symptomatische Behandlung bietet, sagt Ekorsol. Es besteht aus Espenrinde, wodurch dieser Wirkstoff die Wirkung anderer Arzneimittel zur Zerstörung von Würmern verstärken kann. Ecorsol wird meistens als sekundäres Hilfsmittel verschrieben.

Der unbestrittene Führer heißt Biltricid. Das Medikament gehört zu einem Breitbandspektrum, das nicht nur die Aktivität von Bandwürmern, sondern auch von Bandwürmern unterdrückt. Da die Therapie aufgrund der hohen Wahrscheinlichkeit von Nebenwirkungen als ziemlich spezifisch angesehen wird, wird die Behandlung damit normalerweise innerhalb der Wände infektiöser klinischer Abteilungen durchgeführt. Das Medikament wird verschrieben, wenn keine positive Dynamik der Genesung bei der Anwendung anderer, schwächerer Medikamente auftritt.

Im Anfangsstadium der Erkrankung und zur Prophylaxe kann Ursofalk eingenommen werden. Bei einer bestätigten Opisthorchose wird das Medikament mehrere Monate lang gemäß der vom behandelnden Arzt festgelegten Dosierung verwendet.

Ernährungstipps

Neben den traditionellen Medikamenten während der Behandlung dieser Art von Helmintheninfektionen sollte der Anpassung der Ernährung und des Ernährungsstils große Aufmerksamkeit gewidmet werden. Während des Therapieverlaufs und der maximal möglichen Zeit danach ist die Einhaltung der Diät eine zwingende und strenge Bedingung. Das Essen sollte auf folgenden Prinzipien beruhen:

  • Essen Sie alle 2-3 Stunden mindestens 5-6 mal täglich in fraktionierten Portionen.
  • Lehnen Sie fetthaltige, würzige und frittierte Speisen ab.
  • Fügen Sie im Tagesmenü mehr Gemüse, Obst und natürliche Säfte hinzu.
  • Unter den Verfahren zur Verarbeitung von Produkten sollte vorzugsweise einem Doppelkocher und dem Backen Priorität eingeräumt werden.
  • Verwenden Sie Salz, um zu minimieren.
  • Milchprodukte sollten Kaffee und kohlensäurehaltige Getränke ersetzen.
  • Alkohol zu trinken ist strengstens verboten.

Hygiene bei der Prävention von Helminthiasis ist von größter Bedeutung. Es ist dringend geboten, sich die Hände immer mit Wasser und Seife zu waschen, wenn Sie von der Straße kommen oder die Toilette benutzen. In Ermangelung einer solchen Gelegenheit an öffentlichen Orten sollten antibakterielle Tücher verwendet werden.

Da die vorherrschende Anzahl von Infektionsfällen während des Badens in Stauseen auftritt und deren Reinheit im Zweifel ist, ist es wünschenswert, solche Orte nicht zu besuchen. Wenn Sie sich im Wasser befinden, müssen Sie sicherstellen, dass kein Wasser in den Mund fällt. Flussfisch als Infektionsquelle sollte immer einer entsprechenden Wärmebehandlung unterzogen werden. Seine Verwendung in roher Form ist nicht akzeptabel. Bei der Beibehaltung der Salzanteile kann getrockneter Fisch nur dann konsumiert werden, wenn der Kochvorgang mindestens 3 Wochen gedauert hat.