Hepatitis ist eine entzündliche Erkrankung der Leber. Aufgrund der Art des Flusses gibt es akute und chronische Hepatitis. Akute Folgen Sie mit schweren Symptomen und haben zwei Ergebnisse: eine vollständige Heilung oder einen Übergang zur chronischen Form.
Verschiedene Arten von Hepatitis unterscheiden sich in verschiedenen Infektionsarten, Progressionsrate, Schweregrad der klinischen Manifestationen, Behandlungsmethoden und Prognose für den Patienten. Hepatitis zeichnet sich durch einen spezifischen Symptomkomplex aus, der sich je nach Art der Erkrankung stärker manifestieren kann als andere.
Was ist Hepatitis?
Hepatitis ist eine akute oder chronische entzündliche Erkrankung der Leber, die auf eine Infektion mit spezifischen Viren oder auf das Parenchym des Organs durch toxische Substanzen (z. B. Alkohol, Drogen, Medikamente, Gifte) zurückzuführen ist.
Virushepatitis ist eine Gruppe von häufigen und für den Menschen gefährlichen Infektionskrankheiten, die sich recht deutlich voneinander unterscheiden, von verschiedenen Viren verursacht werden, aber immer noch ein gemeinsames Merkmal haben - dies ist eine Erkrankung, die hauptsächlich die menschliche Leber betrifft und deren Entzündung verursacht.
Die wichtigsten Anzeichen einer Hepatitis sind Bauchschmerzen, Appetitlosigkeit, häufige Übelkeit und Erbrechen, Kopfschmerzen, allgemeine Schwäche und Fieber bis 38,8 ° C und in schweren Fällen Gelbfärbung der Haut und der Augen.
Arten von Virushepatitis
- entwicklungsbedingt - virale, alkoholische, medikamentöse, autoimmune Hepatitis, spezifisch (Tuberkulose, Opisthorchose, Echinokokken usw.), sekundäre Hepatitis (als Komplikationen anderer Pathologien), kryptogen (unklare Ätiologie);
- mit dem Fluss (akut, chronisch);
- aus klinischen Gründen (ikterisch, anikterisch, subklinisch).
Durch den Mechanismus und die Wege der Infektion werden zwei Gruppen unterschieden:
- Mit einem Mechanismus zur Übertragung von Mundfäkalien (A und E);
- Hepatitis, bei der der Blutkontakt (hämoperuliert) oder einfacher - der durch das Blut gelegte Weg - der Hauptpfad ist (B, C, D, G ist die Gruppe der parenteralen Hepatitis).
Abhängig von der Form der Hepatitis kann die Krankheit den Patienten lange Zeit stören, und in 45–55% der Fälle tritt eine vollständige Genesung auf. Chronische (persistierende) Form der Virushepatitis kann den Patienten lebenslang stören.
Hepatitis A
Hepatitis A oder Botkin-Krankheit ist die häufigste Form der Virushepatitis. Die Inkubationszeit (vom Zeitpunkt der Infektion bis zum Auftreten der ersten Anzeichen der Krankheit) beträgt 7 bis 50 Tage.
Während dieser Zeit kann eine Person andere infizieren. Die meisten Symptome verschwinden normalerweise nach einigen Tagen oder Wochen, aber die Ermüdung kann Monate dauern, bis sich die Leber normalisiert. Es dauert mehrere Monate, um sich vollständig zu erholen.
Virushepatitis B
Das Hepatitis-B-Virus gelangt mit Blut, Sperma, Wasser und anderen mit HBV infizierten Flüssigkeiten in den Körper. Die häufigste Infektion tritt bei Transfusionen von Blut und Blutprodukten, bei der Geburt, bei zahnärztlichen Eingriffen, Injektionen, Haushaltsschnitten und anderen Kontakten auf. Durch Impfung gewarnt.
Hepatitis C
Die dritte Art der Virushepatitis verbreitet sich hauptsächlich durch Blut (Transfusionen, Nadeln, sexueller Kontakt usw.). Die Symptome treten in der Regel zwischen 1 und 10 Wochen nach der Infektion auf, sie können jedoch fast nicht exprimiert werden (Gelbsucht kann nicht auftreten). Die Gefahr einer Hepatitis C hängt mit der Tatsache zusammen, dass sie zu einer schweren chronischen Hepatitis und Leberzirrhose führen kann.
Hepatitis D, E und G
- Hepatitis D. Wird vom Delta-Virus aufgerufen. Es zeichnet sich durch ausgedehnte Leberschäden mit ausgedehnten klinischen Symptomen, schwerem Verlauf und Langzeitbehandlung aus. Eine Infektion tritt auf, wenn das Virus ins Blut gelangt. Am häufigsten tritt in einer akuten Form die Wahrscheinlichkeit des Übergangsprozesses bei chronischen - weniger als 3% auf.
- Hepatitis E - Anzeichen einer Infektion ähneln denen der Hepatitis A, aber in schweren Fällen der Erkrankung wird nicht nur die Leber, sondern auch die Nieren geschädigt. Die Behandlungsprognose ist fast immer günstig. Ausnahmen bilden schwangere Frauen im dritten Trimester, wenn das Risiko, ein Kind zu verlieren, 100% erreicht.
- Das Hepatitis-G-Virus gelangt auch mit kontaminierten Lebensmitteln und Wasser in den Körper, wenn es mit kontaminierten medizinischen Geräten in Kontakt kommt. Es ist fast asymptomatisch. Klinische Manifestationen sind ähnlich wie bei Hepatitis C.
Hepatitis-B- und -C-Viren sind für die menschliche Gesundheit besonders gefährlich: Die Fähigkeit des Körpers, ohne erkennbare Manifestationen lange zu existieren, führt zu schwerwiegenden Komplikationen aufgrund der allmählichen Zerstörung von Leberzellen.
Gründe
Quellen des Virus sind verschiedene Faktoren. Die "typischsten" Gründe sind:
- längere Einwirkung verschiedener toxischer Substanzen auf den Körper;
- Langzeiteinnahme von Medikamenten - Antibiotika, Sedativa und Drogen,
- andere Drogen;
- Stoffwechselstörungen und Autoimmunsystem;
- Transfusion von kontaminiertem Spenderblut;
- wiederholter Gebrauch einer einzelnen, meist infizierten Nadel von einer Gruppe von Individuen;
- ungeschützter Sex;
- "Vertikaler" (intrauteriner) Infektionsweg des Kindes von der Mutter aus;
- Begleiterkrankungen wie HIV, die den leichten Eintritt des Virus in den Körper begünstigen;
- Tätowieren ist kein steriles Instrument;
- Akupunktur;
- schlecht sterilisierte zahnmedizinische Geräte;
- direkter Kontakt mit einer kranken Person.
Hepatitis kann auch als Folge eines Autoimmunzustands auftreten, bei dem abnorm gerichtete Immunfaktoren die körpereigenen Zellen über die Leber angreifen. Leberentzündungen können auch als Folge gesundheitlicher Probleme, durch Drogen, Alkoholismus, Chemikalien und Umweltgifte auftreten.
Akute Hepatitis
Was ist das? Die akute Form der Krankheit entwickelt sich innerhalb weniger Tage oder Wochen rasch. Diese Art von Hepatitis kann bis zu 6 Monate dauern. Diese Art entsteht als Folge von:
- Hepatitis-Virus-Infektion;
- Vergiftung mit Medikamenten oder Toxinen.
Die akute Form zeichnet sich durch einen scharfen Anfang aus. Diese Krankheit ist charakteristisch für Hepatitis B, die viraler Natur ist. In manchen Fällen hat eine Person, die durch starke Gifte vergiftet wird, eine akute Form der Hepatitis. Der Zustand des Patienten verschlechtert sich krankheitsbedingt. Es können Anzeichen einer allgemeinen Vergiftung des Körpers auftreten.
Die akute Form der Krankheit ist für alle Virushepatitis am typischsten. Patienten merkten an:
- Verschlechterung der Gesundheit;
- schwere Vergiftung des Körpers;
- abnorme Leberfunktion;
- Gelbsucht Entwicklung;
- Erhöhung der Menge an Bilirubin und Transaminase im Blut.
Chronische Hepatitis
Was ist das? Unter chronischer Hepatitis versteht man einen diffus-dystrophischen Prozess entzündlicher Natur, der im hepatobiliären System lokalisiert ist und durch verschiedene ätiologische Faktoren (viraler oder anderer Herkunft) verursacht wird.
Wenn die Hepatitis nicht innerhalb von 6 Monaten geheilt wird, gilt sie als chronisch. Chronische Formen treten lange auf. Ärzte klassifizieren chronische Hepatitis normalerweise nach Schweregradindikationen:
- persistierende Hepatitis ist in der Regel eine milde Form, die sich nicht oder nur langsam entwickelt, was zu begrenzten Leberschäden führt;
- Aktiv - umfasst progressive und oft ausgedehnte Leberschäden und Zellschäden.
Chronische Hepatitis ist viel häufiger asymptomatisch als akut. Die Patienten erfahren oft im Verlauf einiger geplanter Untersuchungen etwas über die Krankheit. Wenn es Symptome gibt, sind sie normalerweise nicht exprimiert und unspezifisch. So können Patienten gestört werden durch:
- Das Gefühl von Schweregefühl und Ausdehnung auf der rechten Seite verschlimmerte sich nach dem Essen.
- Tendenz zur Blähungen.
- Regelmäßige Übelkeit.
- Verminderter Appetit.
- Erhöhte Müdigkeit.
Wenn Symptome auftreten, wenden Sie sich an einen Hausarzt, einen Infektiologen oder einen Hepatologen.
Übertragungswege
Übertragungswege der Virushepatitis können wie folgt aussehen:
- Bluttransfusion - mit Bluttransfusionen und ihren Bestandteilen;
- Injektionsspritzen und Nadeln, die Blutreste enthalten, die mit dem Hepatitis-Virus infiziert sind;
- Geschlechtsverkehr - während des Geschlechtsverkehrs ohne Kondom;
- vertikal - von einer kranken Mutter zu einem Kind während der Geburt oder Betreuung für ihn;
- bei Tätowierungen, Akupunktur, Piercing mit nicht sterilen Nadeln;
- Für Maniküre, Pediküre, Rasur, Epilation, Permanent Make-up, wenn die Werkzeuge nicht mit Desinfektionsmitteln behandelt werden.
Symptome einer Hepatitis bei Erwachsenen
Je nach Form und Stadium des Fortschreitens der Erkrankung kann die Hepatitis von verschiedenen Symptomen der Läsion des Körpers begleitet werden. Die wichtigsten davon sind:
- periodischer oder konstanter, schmerzender Schmerz im rechten Hypochondrium;
- allgemeine Schwäche, Schwindel, Kopfschmerzen;
- ständiges Bitterkeitsgefühl im Mund;
- Erhöhung der Körpertemperatur auf 37 - 38 Grad (typisch für mittelschwere und schwere akute Form der Virushepatitis);
- lokales Gelb der Oberhaut und der Augäpfel;
- verminderter Appetit;
- unangenehmer Geruch aus dem Mund;
- dunkler Urin;
- Dyspeptische Störungen (Durchfall, Erbrechen, wiederkehrende Verstopfung);
- häufiger Pruritus.
Ich möchte auf die Gelbfärbung der Haut aufmerksam machen. Wenn das Virus die Leber infiziert, führt das übermäßige Eindringen der Galle in den Blutkreislauf dazu, dass das Epithel gelb wird.
Bei Hepatitis C entwickelt sich der Ikterus jedoch sehr selten, so dass die Haut möglicherweise keine Iteration hat. Ein charakteristisches Merkmal ist die erhöhte Körpertemperatur, die bei 37,5 bis 38 Grad gehalten wird. Eine Frau fühlt sich schlecht, ihr Körper schmerzt, es gibt einen Zustand allgemeiner Unwohlsein, der uns an eine akute Atemwegsinfektion, ARVI oder Grippe erinnert.
Ikterus tritt als Folge von metabolischem Bilirubin auf, das für den Körper toxisch ist. Bei Verletzung der Leberfunktionen sammelt sich das Blut im Blut an, breitet sich im ganzen Körper aus, lagert sich in Haut und Schleimhäuten ab und gibt ihnen eine gelbliche Farbe.
In den meisten Fällen tritt Juckreiz infolge einer Verletzung des Ausflusses aus der Leber der Galle auf, die teilweise in den Blutkreislauf gelangt und sich im ganzen Körper ausbreitet: Gallensäuren, die sich in der Haut ablagern, reizen sie stark.
In einigen Fällen entwickeln die Patienten eine so genannte fulminante akute Hepatitis. Dies ist eine extrem schwere Form der Erkrankung, bei der es zu einem massiven Gewebetod und einer extrem schnellen Entwicklung der Symptome kommt. Unbehandelt endet eine solche akute Hepatitis mit dem Tod.
Entwicklungsformen
Während der Virushepatitis gibt es 4 Formen:
- Mild, oft charakteristisch für Hepatitis C: Gelbsucht fehlt oft, mäßige oder normale Temperatur, Schwere im rechten Hypochondrium, Appetitverlust;
- Mäßig: Die obigen Symptome sind ausgeprägter, Gelenkschmerzen, Übelkeit und Erbrechen, fast kein Appetit.
- Schwer Alle Symptome sind in ausgeprägter Form vorhanden;
- Fulminant (fulminant), nicht bei Hepatitis C gefunden, aber sehr charakteristisch für Hepatitis B, insbesondere bei Koinfektion (HBV / HBV), dh Kombinationen von zwei Viren B und D, die eine Superinfektion verursachen.
Komplikationen und Folgen für den Körper
Sowohl akute als auch chronische Hepatitis können sehr schwerwiegende Folgen haben. Unter ihnen ist es erwähnenswert:
- entzündliche Erkrankungen der Gallenwege;
- hepatisches Koma (endet in 90% der Fälle mit dem Tod);
- Leberzirrhose - tritt bei 20% der Patienten mit viraler Hepatitis auf. Hepatitis B und ihre abgeleiteten Formen führen meistens zu einer Zirrhose;
- Leberkrebs;
- Erweiterung der Blutgefäße und anschließende innere Blutung;
- Ansammlung von Flüssigkeit in der Bauchhöhle - Aszites.
Hepatitis-Behandlung
Die Behandlung der Hepatitis hängt von dem ätiologischen Faktor ab, der den Entzündungsprozess in der Leber verursacht hat. Natürlich erfordert eine alkoholische oder autoimmune Hepatitis in der Regel nur eine symptomatische, entgiftende und hepatoprotektive Behandlung.
Standardtaktiken zur Behandlung von Hepatitis umfassen:
- Beseitigung der Ursache der Krankheit durch Abtötung des Virus und Entgiftung des Körpers;
- Behandlung von assoziierten Krankheiten;
- Wiederherstellung der Leber;
- Aufrechterhaltung der normalen Funktion des Körpers;
- die Einhaltung spezieller Diäten sowie bestimmte gesundheitspolizeiliche und hygienische Schutzmaßnahmen.
Behandlung der akuten Hepatitis
Die Behandlung wird notwendigerweise im Krankenhaus durchgeführt. Außerdem:
- Diät Nr. 5A wird verschrieben, halbe Bettruhe (bei schweren Fällen Bettruhe);
- Bei allen Formen der Hepatitis sind Alkohol und Hepatotoxika kontraindiziert;
- Um dies auszugleichen, wird eine intensive Entgiftungsinfusionstherapie durchgeführt
- Leberfunktion;
- Hepatoprotektive Medikamente (essentielle Phospholipide, Silymarin, Mariendistelextrakt) verschreiben;
- täglich hoher Einlauf verordnet;
- produzieren Stoffwechselkorrektur - Zubereitungen aus Kalium, Kalzium und Mangan, Vitaminkomplexen.
Abnehmen
Neben der medikamentösen Therapie sollte der Patient immer eine Diät einhalten. Die Mahlzeiten sollten auf folgenden Regeln basieren:
- vollständige Entfernung von Alkohol (einschließlich Bier);
- Verbot von Marinaden, geräuchert, würzig und fettig;
- mageres Fleisch und Fisch wird empfohlen;
- Sie können fettarme Milchprodukte verwenden.
Eine antivirale Therapie in Kombination mit Diät und Bettruhe kann zu einer vollständigen Erholung führen. Es ist jedoch zu beachten, dass nach der Genesung die Einhaltung einer Diät- und Ernährungstherapie erforderlich ist. Ansonsten sind Rezidive und der Übergang der Krankheit zur chronischen Virushepatitis fast nicht ausgeschlossen.
Was zu essen:
- verschiedene Tees aus Kräutern und Beeren, Säften und Kompotten mit niedrigem Zuckergehalt;
- gemahlener, gut gekochter Brei;
- verschiedene Suppen und Gemüsepürees;
- fettarme Milchprodukte;
- Fleisch und Fisch sollten fettarm und gedämpft sein.
- Dampfomelett;
- Kleiebrot, Roggen, galetnysche Plätzchen.
Von Süßigkeiten kann man Trockenfrüchte, nicht zu süße Marmelade, Honig essen. Gebackene Äpfel sind nützlich, in kleinen Mengen Bananen und Beeren.
- sehr starker Tee, Schokolade, Kaffee;
- Bohnen, Pilze;
- sauer, salzig, zu süß;
- Muffins, Blätterteig, Pfannkuchen, Pasteten;
- Wurst und Fleischkonserven;
- Schweinefleisch;
- Eier steil und gebraten.
Prävention
Prävention ist notwendig, damit die Virushepatitis nicht wiederkehrt, und im Falle einer chronischen Manifestation wird sie nicht verschlimmert oder kompliziert. Prävention besteht in der Beachtung folgender Regeln:
- Ausschluss von Alkohol (vollständig);
- Befolgung aller Empfehlungen des Arztes (Rezeptionen nicht auslassen, es ist richtig, verschreibungspflichtige Medikamente zu verwenden);
- Diät (ausgenommen gebratene und fette, salzig und würzig, Konservierung und Konserven);
- Seien Sie vorsichtig, wenn Sie mit kontaminierten Biomaterialien (für Gesundheitspersonal) in Kontakt kommen, nämlich PSA (Schutzausrüstung) verwenden.
Wie kann man sich vor Hepatitis schützen?
Virushepatitis führt häufig zu schwerwiegenden und gefährlichen Komplikationen, und ihre Behandlung ist nicht nur langfristig, sondern auch teuer.
Prävention ist wie folgt:
- Vor dem Essen die Hände waschen
- Wasser kochen, bevor Sie trinken
- Waschen Sie immer Obst und Gemüse, behandeln Sie Speisen mit Hitze
- Vermeiden Sie den Kontakt mit Körperflüssigkeiten anderer Personen, einschließlich Blut.
- Während des Geschlechtsverkehrs (auch mündlich) geschützt werden
- Piercings und Tätowierungen nur mit sterilen Geräten in bewährten Zentren herstellen
- Lassen Sie sich gegen Hepatitis impfen.
Hepatitis B
Hepatitis B ist eine Virusinfektion, die vorwiegend die Leber befällt und zur chronisch fortschreitenden Form der Erkrankung, zur Übertragung des Virus, zur Entstehung von Leberzirrhose und Leberkrebs führt.
Die Relevanz von Hepatitis B ist aufgrund der Möglichkeit ihres latenten Langzeitverlaufs und der Übertragung auf andere Personen hoch.
Formulare
Der akute und chronische Verlauf der Erkrankung wird unterschieden, außerdem wird die Beförderung von Hepatitis B durch eine eigene Variante unterschieden.
Die akute Form kann unmittelbar nach der Infektion auftreten, verläuft mit schweren klinischen Symptomen und manchmal mit fulminanter Entwicklung. Bis zu 95% der Menschen sind vollständig geheilt, die restliche Zeit tritt auf, wenn die akute Hepatitis chronisch wird, und bei Neugeborenen tritt in 90% der Fälle eine chronische Erkrankung auf.
Eine chronische Form kann nach einer akuten Hepatitis auftreten und kann anfänglich ohne die akute Phase der Erkrankung sein. Seine Manifestationen können von asymptomatisch (Träger des Virus) bis zu aktiver Hepatitis mit Übergang zur Zirrhose variieren.
Gründe
Hepatitis B wird durch ein bestimmtes Virus verursacht, das in der äußeren Umgebung ziemlich stabil ist. Sie wird auf parenteralem Weg übertragen, d. H. Während des Geschlechtsverkehrs aller Möglichkeiten, Injektionen, Bluttransfusionen oder Operationen. Eine Infektion ist während der Zahnheilkunde, Maniküre, Rasur oder Tätowierung möglich, wenn die Instrumente nicht ordnungsgemäß behandelt werden und Hautverletzungen auftreten.
Das Virus kann während der Geburt von einer infizierten Mutter auf ein Baby übertragen werden, aber während des Stillens gelangt das Virus nicht in die Milch.
Inländische Fälle von Hepatitis-B-Infektionen sind unwahrscheinlich: Es ist unmöglich, sich durch gewöhnliches Geschirr und Küsse, Handtücher, Handshakes und Umarmungen anzustecken. Die Virusmenge ist vernachlässigbar. Die Verwendung gewöhnlicher Rasiermesser oder Zahnbürsten erhöht jedoch die Wahrscheinlichkeit einer Infektion.
Das Virus wird in den meisten biologischen Flüssigkeiten des Menschen gefunden - Speichel, Schweißflüssigkeit, Tränen, Urin, aber seine höchsten Konzentrationen befinden sich im Blut.
Hepatitis-B-Entwicklungsmechanismen
Das Hepatitis-B-Virus breitet sich beim Eindringen in den Körper durch den Körper aus und wird in den Leberzellen fixiert. Das Virus selbst schädigt die Zellen nicht, aber die Aktivierung eines schützenden Immunsystems erkennt die vom Virus geschädigten Zellen und greift sie an.
Je aktiver der Immunprozess ist, desto stärker werden die Manifestationen sein. Bei der Zerstörung geschädigter Leberzellen entwickelt sich eine Leberentzündung - Hepatitis. Es hängt von der Arbeit des Immunsystems ab, dass die Beförderung und der Übergang zur chronischen Form abhängen.
Manifestationen
Hepatitis B tritt in genau definierten Stadien auf, beginnend mit einer Inkubationszeit von 30 bis 40 Tagen bis zu sechs Monaten, im Durchschnitt jedoch 60 bis 90 Tagen. Während dieser Zeit vermehrt sich das Virus im Körper und dringt in das Lebergewebe ein. Es folgt eine prodromale (anicterische) Periode der Erkrankung mit dem Auftreten allgemeiner infektiöser Manifestationen, die den meisten Erkältungen ähneln.
Dazu gehören:
- Verletzung der Gesundheit mit Appetitlosigkeit, Schwäche, Lethargie;
- Übelkeit und Erbrechen;
- Temperaturanstieg auf unbedeutende Zahlen;
- Muskel- und Gelenkschmerzen;
- Kopfschmerzen, Schwächegefühl;
- es können Atemmanifestationen auftreten (laufende Nase, Husten, Halsschmerzen).
Allmählich gehen die Symptome in die Iterusperiode über. Sie erscheinen auch in einer bestimmten Reihenfolge:
- es tritt eine Verdunkelung des Urins auf, die Farbe ähnelt dunklem Bier;
- gelbe Lederhaut und Schleimhäute des Mundes, besonders wenn Sie die Zunge in den Himmel heben;
- fleckige Hände und Haut.
Mit dem Auftreten von Gelbsucht nehmen die allgemeinen Vergiftungssymptome ab und der Zustand verbessert sich. Es kann Schmerzen oder Schweregefühl im rechten Subkostalbereich an der Stelle der Leberprojektion geben. Gelegentlich kann es aufgrund einer Verstopfung der Gallengänge zu einem peptischen Lumen kommen.
Im Durchschnitt dauert die Hepatitis etwa drei Monate, aber die Blutuntersuchungen können immer noch sehr lange dauern.
Schwere und fulminante Formen der Hepatitis B sind besonders gefährlich, da sie schwierig und schnell genug sind. Es gibt Angriffe:
- schwere Schwäche, Unfähigkeit, aus dem Bett zu steigen;
- Schwindel;
- Erbrechen;
- Albträume in der Nacht als Zeichen von Hirngewebeschäden;
- Ohnmacht, Bewusstseinsbrüche;
- Zahnfleischbluten, Nasenbluten;
- Prellungen erscheinen auf der Haut, Ödeme an den Beinen.
Wenn fulminante Formen Symptome des Komas entwickeln, ist der Tod nicht ungewöhnlich.
Bei chronischer Hepatitis B erfolgt der Ausbruch der Krankheit in der Regel allmählich, und der Patient selbst kann den Ausbruch der Krankheit nicht sofort bemerken.
Die ersten Anzeichen einer chronischen Hepatitis:
- Müdigkeit, allmählich zunehmende Schwäche und Schläfrigkeit;
- Schwierigkeiten beim Aufwachen;
- Schlaf- und Aufwachzyklen gestört, tagsüber Schläfrigkeit und Schlaflosigkeit in der Nacht;
- Anorexie, Übelkeit, Blähungen, Erbrechen;
- Manifestationen des Ikterus treten auf: Urin dunkelt ab, Lederhaut und Schleimhäute verfärben sich gelb (Ikterus ist in der Regel hartnäckig oder manifestiert sich durch Wellen).
Hepatitis-B-Behandlung
Der Einsatz von Therapien zielt darauf ab, Viren zu bekämpfen, den Zustand des Patienten zu lindern, Toxikose und Leberschäden zu beseitigen.
Zur Therapie führen sie aus:
- besondere Aktivitäten des Regimes mit der Schaffung von Frieden - physisch und psychologisch;
- die Ernennung einer speziellen Leberdiät mit Ausnahme von fetthaltigen, würzigen und leberhaltigen Produkten, Alkohol, Salzrestriktionen; Teilmahlzeiten in kleinen Portionen;
- Behandlung mit Virostatika aus der Gruppe der Interferone;
- immunstimulierende Behandlung zur Aktivierung der eigenen Immunität;
- mit dem Ziel der Intoxikation wird die Tropfinjektion von Lösungen vorgeschrieben - Hämodez, Polyglucin, Glukose, Salzlösung;
- Der Behandlung werden Medikamente zugesetzt, um die Leber zu erhalten, Enzyme, um die Verdauung zu verbessern, Cholagogue;
- Die Vitamintherapie ist für einen tonischen Effekt und die schnelle Erholung des gestörten Stoffwechsels angezeigt.
Um das Immunsystem wiederherzustellen, ist es in Zukunft erforderlich, lange Interferonzyklen durchzuführen, um zu verhindern, dass die Infektion chronisch wird.
Komplikationen
Meistens treten sie bei geschwächten Menschen mit chronischer Pathologie auf. Der Übergang der Hepatitis B zur chronischen Form hängt direkt vom Alter ab. Je jünger die Kinder sind, desto höher sind ihre Chancen auf einen chronischen Prozess. Bis zu fünf Jahre ist das Risiko eines Leberschadens durch einen chronischen Prozess am größten.
Prävention
Die Grundlage der Hepatitis-Prävention ist ein gesunder Lebensstil und die Loyalität zu Ihrem Sexualpartner.
Darüber hinaus ist es wichtig, Einwegwerkzeuge für jegliche Manipulationen mit Hautpunktionen, Zahnmedizin, sorgfältiger Bearbeitung von Haarschneidwerkzeugen und Rasieren zu verwenden.
Hepatitis-Impfungen
Die Impfung gegen Hepatitis wird gemäß dem nationalen Kalender durchgeführt.
Kinder werden dreimal unmittelbar nach der Geburt, einen Monat und sechs Monate nach der ersten Impfung geimpft. Erwachsene werden in jedem Alter auf die gleiche Weise geimpft. Gleichzeitig wird die Immunität bis zu 10-15 Jahre aufrechterhalten.
Zunächst werden Risikopatienten geimpft:
- Ärzte, Menschen, die mit biologischem Material arbeiten
- Gefangene aus Pflegeheimpatienten
- Kinder jeden Alters
- Familienmitglieder von Hepatitis
- Patienten, die Blut oder Hämodialyse erhalten
- sexuell aktive Menschen
- Reisende
- Menschen mit erkrankter Leber und anderer Hepatitis.
Bis heute ist die Hepatitis-B-Impfung für alle relevant.
Hepatitis B - was es ist, Anzeichen und Behandlung im Jahr 2018
Hepatitis B ist eine potenziell sehr gefährliche Viruserkrankung, aufgrund der laut WHO ca. 780.000 Menschen pro Jahr sterben. Aus diesem Grund wird die Krankheit als ein zentrales Problem der globalen Gesundheit eingestuft. Gefährlich ist nicht so sehr die Virushepatitis B selbst, sondern die dadurch verursachten Komplikationen, die zu Leberzirrhose oder Leberkrebs führen können.
Insgesamt leiden rund 250 Millionen Menschen an den chronischen Folgen dieser Krankheit. Oft kommt Hepatitis B nicht in Frage, sondern in Kombination mit Hepatitis D, was den Krankheitsverlauf erheblich verschärft und die Behandlung erschwert. Impfungen können vor einer Infektion retten, die mit einer Wahrscheinlichkeit von 95% vor dieser Virusinfektion schützt.
Was ist das?
Hepatitis B ist eine Viruserkrankung, die durch primäre Schädigung der Leber und die Bildung eines chronischen Prozesses gekennzeichnet ist.
Ätiologie
Das Hepatitis-B-Virus (HBV) gehört zur Familie der Erreger, die üblicherweise als Hepadnaviridae (lateinische Leberleber, engl. DNA-DNA) bezeichnet werden. Hepatitis-B-Virionen (Dane-Partikel) - komplex organisierte sphärische Ultrastrukturen mit einem Durchmesser von 42 bis 45 nm, die eine äußere Hülle und einen inneren dichten Kern aufweisen. Die Virus-DNA ist zirkulär, doppelsträngig, hat aber eine einzelsträngige Region. Der Kern des Virus enthält das Enzym DNA-Polymerase. Zusammen mit den vollen Virionen sind polymorphe und röhrenförmige Gebilde nur aus Fragmenten der äußeren Hülle des Virions zusammengesetzt. Dies sind nicht-DNA-defekte, nicht infektiöse Partikel.
Die Vermehrung des Virus erfolgt auf zwei verschiedene Arten - produktiv oder integrativ. Im Falle der produktiven Reproduktion bilden sich vollwertige integrative Virionen - die DNA wird in das zelluläre Gen integriert. Durch die Einbettung des viralen Genoms oder einzelner Gene in der Nähe des Zellgenoms wird eine Vielzahl defekter Viruspartikel gebildet. Es wird davon ausgegangen, dass in diesem Fall keine Synthese von viralen Proteinen stattfindet. Daher ist die Person für ihre Umgebung nicht infektiös, auch wenn im Blut ein HBsAg-Hepatitis-B-Oberflächenantigen vorhanden ist.
Wie wird Hepatitis B übertragen?
Die Infektionsquelle ist eine kranke Person in fast jedem Stadium der Erkrankung (einschließlich vor dem Einsetzen der Symptome der Erkrankung) sowie der Träger des Virus. Jegliche biologischen Flüssigkeiten des Patienten sind für andere gefährlich: Blut und Lymphe, Vaginalsekret und Sperma, Speichel, Galle, Urin.
Der Hauptübertragungsweg der Hepatitis B ist parenteral, dh bei verschiedenen Blutkontakten. Dies ist in folgenden Situationen möglich:
- Transfusion von Blut oder seinen Bestandteilen von einem ungeprüften Spender;
- während des medizinischen Eingriffs in der Hämodialyseeinheit;
- verschiedene medizinische Operationen unter Verwendung wiederverwendbarer Instrumente (Gewebebiopsie, Zahnextraktion und andere zahnärztliche Verfahren);
- die Verwendung von injizierenden Medikamenten aus einer Spritze durch mehrere Personen;
- in Friseursalons bei der Durchführung von Maniküre- und Pediküreverfahren mit wiederverwendbaren, schlecht sterilisierten Instrumenten, beim Tätowieren oder Piercing.
Ungeschützter Sex ist auch gefährlich. Die Risikogruppe für diese Krankheit sind chirurgische Ärzte, Krankenschwestern und -pfleger, Kinder von Müttern mit chronischer Hepatitis B oder Träger des Virus. Es ist zu beachten, dass die Wahrscheinlichkeit einer Infektion mit Hepatitis B selbst bei einem einzigen Kontakt recht groß ist.
Hepatitis-B-Entwicklungsmechanismen
Das Hepatitis-B-Virus breitet sich beim Eindringen in den Körper durch den Körper aus und wird in den Leberzellen fixiert. Das Virus selbst schädigt die Zellen nicht, aber die Aktivierung eines schützenden Immunsystems erkennt die vom Virus geschädigten Zellen und greift sie an.
Je aktiver der Immunprozess ist, desto stärker werden die Manifestationen sein. Bei der Zerstörung geschädigter Leberzellen entwickelt sich eine Leberentzündung - Hepatitis. Es hängt von der Arbeit des Immunsystems ab, dass die Beförderung und der Übergang zur chronischen Form abhängen.
Formulare
Der akute und chronische Verlauf der Erkrankung wird unterschieden, außerdem wird die Beförderung von Hepatitis B durch eine eigene Variante unterschieden.
- Die akute Form kann unmittelbar nach der Infektion auftreten, verläuft mit schweren klinischen Symptomen und manchmal mit fulminanter Entwicklung. Bis zu 95% der Menschen sind vollständig geheilt, die restliche Zeit tritt auf, wenn die akute Hepatitis chronisch wird, und bei Neugeborenen tritt in 90% der Fälle eine chronische Erkrankung auf.
- Eine chronische Form kann nach einer akuten Hepatitis auftreten und kann anfänglich ohne die akute Phase der Erkrankung sein. Seine Manifestationen können von asymptomatisch (Träger des Virus) bis zu aktiver Hepatitis mit Übergang zur Zirrhose variieren.
Stadium der Krankheit
Es gibt folgende Stadien der Hepatitis B:
Symptome von Hepatitis B
Viele Patienten mit Hepatitis B haben lange Zeit keinerlei Symptome. Das Virus kann nur identifiziert werden, wenn Labortests des für die klinische Untersuchung oder die Registrierung einer Schwangerschaft erforderlichen Blutes durchgeführt werden. In solchen Fällen wird eine spezielle Analyse durchgeführt - ein Bluttest zur Identifizierung des "australischen Antigens".
Wenn die sich im menschlichen Körper entwickelnde Hepatitis B äußere Symptome aufweist, können bei Patienten folgende Symptome beobachtet werden:
- Übelkeit;
- Schwindel;
- Müdigkeit;
- Rhinitis;
- Erhöhung der Körpertemperatur (oft erreicht die Temperatur 39-40 Grad);
- Husten;
- Allgemeine Schwäche;
- Schmerzen im Nasopharynx;
- Starke Kopfschmerzen;
- Änderung der Hautfarbe (Gelb);
- Gelbfärbung von Schleimhäuten, Augensklera, Palmen;
- Verfärbung des Urins (es beginnt zu schäumen, und die Farbe ähnelt einem dunklen Bier oder einem starken Tee);
- Schmerzen in den Gelenken;
- Appetitlosigkeit;
- Ändern Sie die Farbe des Stuhls (er ist verfärbt).
- Schwere im rechten Hypochondrium;
- Schüttelfrost
Wenn Hepatitis B in das chronische Stadium eintritt, entwickeln die Patienten zusätzlich zu den Hauptsymptomen Anzeichen von Leberversagen, gegen die eine Intoxikation des Organismus erfolgt. Wenn der Patient in diesem Stadium der Krankheitsentwicklung keiner umfassenden Behandlung unterzogen wird, hat er eine Läsion des zentralen Nervensystems.
Natur des Flusses
Durch die Art des Verlaufs der Hepatitis B wird unterschieden in:
Ärzte und Wissenschaftler argumentieren, dass nicht immer das Virus, das in den Körper eingedrungen ist, Hepatitis verursacht. Wenn eine Person ein starkes Immunsystem hat, ist das Virus für ihn nicht gefährlich, obwohl andere infiziert werden können. Die WHO stellt fest, dass es weltweit mehrere hundert Millionen potenzielle Virenträger gibt, die sich dessen gar nicht bewusst sind.
Hepatitis-B-Komplikationen
Die häufigste Komplikation ist eine Schädigung der Gallenwege - in 12-15% der Genesenden.
Eine häufige Komplikation bei chronischer Hepatitis-B-Zirrhose sind zahlreiche extrahepatische Manifestationen - Kolitis, - Pankreatitis, Arthralie, vaskuläre Läsion, Blutungen aus den Venen eines Toricosceles. Das Leberkoma mit Leberzirrhose ist porto-caval oder gemischt. Chronische persistierende Hepatitis B kann von vielen Felsen mit längerer Remission mitgezogen werden. „Die Mortalität von Patienten mit chronischer aktiver Hepatitis B und Leberzirrhose ist vor allem in den ersten fünf bis zehn Jahren der Erkrankung hoch.
Prognose Die Mortalität beträgt 0,1-0,3%, verbunden mit der malignen (fulminanten) Form der Krankheit. Eine chronische Hepatitis B tritt bei etwa 10% der Patienten auf und eine Zirrhose bei 0,6% der Patienten. Die meisten Fälle von chronischer Hepatitis B sind mit einer Vorgeschichte einer anicterischen Erkrankung verbunden.
Diagnose
Die Diagnose der Virushepatitis B wird anhand des Nachweises spezifischer Antigene des Virus (HbeAg, HbsAg) im Blutserum sowie des Nachweises von Antikörpern (Anti-Hbs, Anti-Hbe, Anti-Hbc-IgM) durchgeführt.
Zur Beurteilung des Aktivitätsgrades des Infektionsprozesses kann man auf das Ergebnis einer quantitativen Polymerasekettenreaktion (PCR) zurückgreifen. Diese Analyse ermöglicht es Ihnen, die DNA des Virus zu erkennen und die Anzahl der Viruskopien pro Volumeneinheit Blut zu berechnen.
Zur Beurteilung des Funktionszustands der Leber sowie zur Überwachung der Dynamik der Erkrankung werden regelmäßig folgende Labortests durchgeführt:
- biochemischer Bluttest;
- Koagulogramm;
- vollständiges Blutbild und Urin.
Stellen Sie sicher, dass Sie einen Leber-Ultraschall in der Dynamik durchführen. Wenn es Beweise gibt, wird eine Punktionsbiopsie der Leber durchgeführt, gefolgt von einer histologischen und zytologischen Untersuchung des Punktats.
Chronische Hepatitis B
In solchen Fällen, in denen die chronische Hepatitis nicht akut ist, tritt der Ausbruch der Krankheit allmählich ein, die Krankheit tritt allmählich auf, oft kann der Patient nicht sagen, wann die ersten Anzeichen der Krankheit aufgetreten sind.
- Das erste Anzeichen von Hepatitis B ist Müdigkeit, die allmählich zunimmt, begleitet von Schwäche und Schläfrigkeit. Patienten können morgens oft nicht aufwachen.
- Es gibt eine Verletzung des Schlaf-Wach-Zyklus: Die Tagesmüdigkeit weicht der nächtlichen Schlaflosigkeit.
- Anhängender Appetitlosigkeit, Übelkeit, Blähungen, Erbrechen.
- Ikterus tritt auf: Wie bei der akuten Form tritt zunächst eine Verdunkelung des Urins auf, dann eine Gelbfärbung der Lederhaut und der Schleimhäute und dann der Haut. Gelbsucht bei chronischer Hepatitis B ist persistent oder rezidivierend (wiederkehrend).
Chronische Hepatitis B kann asymptomatisch sein, da sich jedoch bei asymptomatischen und häufigen Exazerbationen zahlreiche Komplikationen und Nebenwirkungen von Hepatitis B entwickeln können.
Wie ist Hepatitis B zu behandeln?
In den meisten Fällen ist eine akute Hepatitis B nicht behandlungsbedürftig, da die meisten Erwachsenen diese Infektion selbst ohne Medikamenteneinnahme verkraften. Eine frühzeitige antivirale Behandlung kann weniger als 1% der Patienten erfordern: Patienten mit aggressiver Infektion.
Wenn während der Entwicklung einer Hepatitis B-Behandlung zu Hause durchgeführt wird, was manchmal mit einem milden Krankheitsverlauf und der Möglichkeit einer ständigen medizinischen Überwachung praktiziert wird, müssen Sie einige Regeln beachten:
- Trinken Sie viel Flüssigkeit, was zur Entgiftung beiträgt - das Entfernen von Giftstoffen aus dem Körper sowie die Verhinderung von Austrocknung, die sich vor dem Hintergrund reichlich Erbrechen entwickeln kann.
- Verwenden Sie keine Medikamente ohne ärztliches Rezept: Viele Medikamente wirken sich negativ auf die Leber aus, ihre Anwendung kann zu einer blitzschnellen Verschlechterung des Krankheitsverlaufs führen.
- Trinken Sie keinen Alkohol.
- Es ist notwendig, ausreichend zu essen - das Essen sollte kalorienreich sein; Es ist notwendig, eine therapeutische Diät einzuhalten.
- Übung sollte nicht missbraucht werden - körperliche Aktivität sollte dem allgemeinen Zustand entsprechen.
- Bei Auftreten ungewöhnlicher neuer Symptome sofort einen Arzt verständigen!
Medikamentöse Behandlung bei Hepatitis B:
- Die Basis der Behandlung ist die Entgiftungstherapie: Die intravenöse Verabreichung bestimmter Lösungen beschleunigt die Ausscheidung von Toxinen und füllt die durch Erbrechen und Durchfall verloren gegangene Flüssigkeit auf.
- Vorbereitungen zur Verringerung der Aufnahmefunktion des Darms. Im Darm bildet sich eine Masse von Toxinen, deren Aufnahme in das Blut während der unwirksamen Arbeit der Leber äußerst gefährlich ist.
- Interferon α ist ein Antivirusmittel. Seine Wirksamkeit hängt jedoch von der Reproduktionsrate des Virus ab, d.h. Infektionsaktivität.
Andere Behandlungsmethoden, einschließlich verschiedener antiviraler Wirkstoffe, haben eine begrenzte Wirksamkeit bei hohen Behandlungskosten.
Wie vermeide ich eine Infektion?
Prävention, sowohl spezifisch (Impfung) als auch unspezifisch, zur Unterbrechung der Übertragungswege: Korrektur des menschlichen Verhaltens; Verwendung einmaliger Werkzeuge; sorgfältige Beachtung der Hygieneregeln im Alltag; Einschränkung der Transfusionen von biologischen Flüssigkeiten; Verwendung wirksamer Desinfektionsmittel; das Vorhandensein des einzigen gesunden Sexualpartners oder anderweitig geschützten Geschlechts (das letztere gibt keine 100% ige Garantie für die Nichtinfektion, da in jedem Fall ein ungeschützter Kontakt mit anderen biologischen Sekreten des Partners - Speichel, Schweiß usw.) besteht.
Impfungen werden häufig verwendet, um Infektionen zu verhindern. Routineimpfungen werden in fast allen Ländern der Welt akzeptiert. Die WHO empfiehlt, am ersten Tag nach der Geburt ein Kind zu impfen, ungeimpfte Kinder im Schulalter sowie Personen aus Risikogruppen: Berufsgruppen (Ärzte, Rettungsdienste, Militär usw.), Menschen mit nicht-traditionellen sexuellen Neigungen, Drogenabhängige, häufig Drogenabhängige Personen, die sich einer programmierten Hämodialyse unterziehen, Paare, bei denen eines der Mitglieder ein infiziertes Virus ist, und einige andere.. Der Impfstoff wird normalerweise für den Hepatitis-B-Virus-Impfstoff verwendet, der weiß ist Viruspartikel, sogenannte. HBs-Antigen. In einigen Ländern (zum Beispiel in China) wird Plasmaimpfstoff verwendet. Beide Impfstoffe sind sicher und hochwirksam. Ein Impfkurs besteht normalerweise aus drei Dosen des Impfstoffs, die intramuskulär in einem Zeitintervall verabreicht werden.
Die Wirksamkeit der Impfung von Neugeborenen, die von infizierten Müttern geboren wurden, vorausgesetzt, dass die erste Dosis in den ersten 12 Lebensstunden verabreicht wurde, bis zu 95%. Notimpfungen in engem Kontakt mit einer infizierten Person, wenn infiziertes Blut in das Blut einer gesunden Person gelangt, werden manchmal mit der Einführung eines spezifischen Immunglobulins kombiniert, was theoretisch die Wahrscheinlichkeit erhöhen sollte, dass sich keine Hepatitis entwickelt.
Leitlinien im Vereinigten Königreich geben an, dass Personen, die durch Impfung (zunächst immunisiert) immunisiert worden sind, einen zusätzlichen Schutz benötigen (dies gilt für Personen, bei denen das Risiko einer Infektion mit Hepatitis B besteht). Es wird empfohlen, die Immunität gegen das Hepatitis-B-Virus aufrechtzuerhalten, und zwar wiederholt - alle fünf Jahre.
Was sind die Symptome von Hepatitis B bei Männern und Frauen?
Virushepatitis ist eine Gruppe von Infektionskrankheiten, die für den Menschen extrem gefährlich sind. Der Hepatitis-B-Typ tritt häufig auf und tritt je nach Stadium der Erkrankung auf. Es ist erwähnenswert, dass Sie diese Art von Viren nur von einer kranken Person bekommen können. Im Gegensatz zu anderen Formen der Hepatitis erfolgt die Übertragung der Infektion durch Lebensmittel, Wasser und Hygieneartikel. Entzündliche virale Leberschäden können sowohl bei Erwachsenen als auch bei Kindern auftreten. Es ist sehr wichtig, sofort einen Arzt aufzusuchen, wenn die ersten Symptome auftreten. In der Kindheit werden häufig Impfungen gegen Hepatitis B durchgeführt.Um die Symptome spezifisch zu sprechen, werden vier Phasen des Verlaufs unterschieden: Inkubation, initiale (präepidermale), Hitze, Erholung (Rekonvaleszenz).
Hepatitis-B-Inkubationszeit
Die Inkubationszeit für Hepatitis B kann lange genug dauern. Am häufigsten tritt die latente Form des Virus innerhalb von 3-6 Monaten auf. Dies ist gefährlich und Hepatitis. Es muss viel Zeit vergehen, bis die ersten offensichtlichen Symptome auftreten. Zu diesem Zeitpunkt entwickelt sich ein Leberschaden aktiv. Es ist zu beachten, dass die Dauer der Inkubationszeit vom Alter des Patienten und der Infektionskonzentration abhängt.
Sehr häufig tritt eine Infektion beim Menschen im Verlauf der Blut- oder Plasmatransfusion auf. Gleichzeitig treten die Symptome der Hepatitis B bereits nach 1,5-2 Monaten auf. Eine Infektion kann von Mutter zu Kind auftreten. Die Symptomatologie bei Neugeborenen bis zu 4 Monaten kann bereits nach 4 Tagen auftreten. Wenn ein älteres Kind infiziert ist, erscheinen die Anzeichen erst nach einigen Monaten. Daher gibt es bei Männern, Frauen und Kindern während der Inkubationszeit keine Symptomatologie der Hepatitis B.
Der Nachweis von Antigen ist nur mit Hilfe spezieller Labortests möglich. Selbst in der Inkubationszeit zeigt ein Bluttest Leberenzyme, die stark überaktiv sind.
Die Studie wird auch Marker identifizieren, bei denen eine virale Infektion stark ausgeprägt ist. Es ist wichtig zu wissen, dass es ohne solche Studien nicht möglich ist, Hepatitis B während der Inkubation zu erkennen.
Es ist erwähnenswert, dass weltweit jedes Jahr 1 Million Menschen an der Form von Hepatitis B sterben. Diese Zahl kann ansteigen. Daher ist es wichtig, sich regelmäßig zu recherchieren. Natürlich ist es ziemlich problematisch, jeden Monat Blut zur Analyse zu spenden. Dies muss jedoch nach einer Bluttransfusion geschehen. Wenn das Antigen nachgewiesen wird, kann die Behandlung im Anfangsstadium der Erkrankung beginnen, bevor die ersten Symptome auftreten.
Symptome einer Hepatitis B im anfänglichen prehalotischen Stadium
Hepatitis B beginnt sich allmählich zu manifestieren. Selten kommt es zu einer leichten Erhöhung der Körpertemperatur, insbesondere im Anfangsstadium des Krankheitsverlaufs. Die ersten Symptome einer Hepatitis können sein:
- Schwäche
- Erhöhte Müdigkeit;
- Appetitlosigkeit;
- Muskelschmerzen;
- Gelenkschmerzen;
- Bitterkeit im Mund;
- Schwellung der Schleimhäute der oberen Atemwege;
- Hautausschlag.
Bei Säuglingen werden zu allen Symptomen Schlaflosigkeit und häufiges Aufstoßen hinzugefügt. Aber auch solche Symptome kommen nicht immer zum Ausdruck. Darüber hinaus werden solche allgemeinen Symptome der Hepatitis B häufig ignoriert. Sie können eine Lebererkrankung, insbesondere chronische Hepatitis B, durch Stuhlbleichen und dunkle Urinfarbe vermuten. Einige Patienten im Anfangsstadium der Hepatitis klagen über Übelkeit und Erbrechen. Weiterhin kann unter den Symptomen der Krankheit Schläfrigkeit, Apathie, Depression festgestellt werden.
Eines der Hauptsymptome von Hepatitis B im Anfangsstadium ist eine regelmäßige Stuhlerkrankung. Während der ganzen Zeit klagt der Patient über häufigen Durchfall oder längere Verstopfung. Hepatitis B kann zu starken Bauchschmerzen führen. Sehr oft diagnostiziert der Arzt während einer ärztlichen Untersuchung eine tastbare Lebervergrößerung. Und dieses Verfahren gibt dem Patienten Schmerzen und Unbehagen.
Bei Erwachsenen und älteren Kindern wird unter den Symptomen ein dumpfer Schmerz im rechten Hypochondrium festgestellt. Es kann bestehen bleiben und konstant sein oder plötzlich erscheinen und verschwinden. Im Anfangsstadium der Hepatitis B werden Symptome einer allgemeinen Vergiftung des Körpers festgestellt. Es gibt eine starke Abnahme des Körpergewichts, Anorexie. Wenn die Körpertemperatur ansteigt, kann es sogar 40 Grad erreichen. Bei den Muskel- und Gelenkschmerzen fehlt es bei Kindern. Bei Männern und Frauen ist der Gelenkschmerz jedoch eines der Hauptsymptome des voreletikulären Stadiums der Erkrankung.
In der Anfangsphase der Hepatitis treten daher folgende Symptome auf: Verhärtung und Vergrößerung der Leber, Schmerzen im rechten Hypochondrium. Es ist erwähnenswert, dass am zweiten Tag eine Zunahme der Leber auftritt. Manchmal wird die Virushepatitis B von einer vergrößerten Milz begleitet. Das Anfangsstadium der Virushepatitis kann zwischen 8 Stunden und 2 Wochen dauern. Das präikterische Stadium des Hepatitis-B-Virus fehlt oft vollständig. Die Symptome der akuten Gelbsucht treten sofort auf.
Manifestationen der akuten Gelbsuchtphase
Der Name dieser Phase des Hepatitis-Virus spricht für sich. Ein charakteristisches Symptom der akuten Periode ist die Gelbfärbung der Haut und der Sklera der Augen. Außerdem wird der Urin nicht natürlich dunkel gefärbt. Der Hauptunterschied zwischen Hepatitis B und A besteht darin, dass im ersten Fall keine Verbesserung des Allgemeinbefindens des Körpers nach dem Auftreten von Gelbsucht auftritt. Darüber hinaus wird der Zustand des Patienten weiter verschärft.
Das ikterische Stadium ist durch Symptome wie Fieber gekennzeichnet. Das Übelkeitsgefühl wird schärfer, das Erbrechen nimmt zu. Unter den Manifestationen kann man solche offensichtlichen Symptome feststellen:
- Anhaltendes Gefühl der Bitterkeit im Mund;
- Unangenehmer Geruch aus dem Mund;
- Apathie;
- Müdigkeit;
- Vollständiger Appetitverlust.
Am sechsten Tag tritt eine intensive Färbung der Sklera der Augen und der Haut auf. Manchmal verzögert sich dieser Prozess um bis zu zwei Wochen. Die Haut kann eine Farbe von Zitrone bis grünlich haben. Im Allgemeinen sind die Symptome der Iterusperiode die gleichen wie die der Präikterie. Nur hinzugefügt und die Farbe der Schleimhäute ändern.
Ein seltenes Symptom einer Virushepatitis ist ein Hautausschlag. In der Regel ist der Ausschlag symmetrisch und zeigt sich an Händen, Gesäß und Beinen. Rote Flecken erscheinen mit einem Durchmesser von etwa 2 mm. Ein sehr wichtiges Symptom für diesen Ausschlag ist das Abblättern der Stelle. Bei schwerer chronischer Hepatitis können sich Ausschläge auf den gesamten Körper ausbreiten. Äußerlich ähneln sie kleineren Blutungen unter der Haut. So beginnt sich Leber- und Nierenversagen zu entwickeln.
Die folgenden Symptome sind auch charakteristisch für die ikterische Phase:
- Arrhythmie des Herzens;
- Arrhythmie des Atmungssystems;
- Tachykardie;
- Senkung des Blutdrucks
Diese Symptome sind ziemlich gefährlich, da sie ein hepatisches Koma hervorrufen können. Nur bei sofortiger Anrufung des Arztes und richtiger Behandlung kann sich die Funktion des Herz-Kreislaufsystems vollständig erholen. Die Symptomatologie des Zentralnervensystems ist sehr ausgeprägt. Stimmungsschwankungen, Schlafstörungen und Depression deuten auf eine akute Form der Hepatitis B hin.
Hepatitis-B-Rekonvaleszenz-Stadium
Diese Phase wird auch als Erholungsphase bezeichnet. Die Gelbfärbung von Haut und Augen verschwindet, der Patient fühlt sich viel besser. Die Gelbsucht kann 1 Woche bis 2 Monate andauern. Es hängt vom Krankheitsverlauf, dem Behandlungsmechanismus ab. Im Laufe der Zeit, nach dem Verschwinden der Gelbsucht, wird der Appetit des Patienten wiederhergestellt, die vergrößerte Lebergröße bleibt jedoch erhalten.
Wenn eine Person alle Empfehlungen des Arztes befolgt, richtig behandelt wird, gefolgt von einer Diät, kommt die Erholungsphase schnell. Nach einer gewissen Zeit sind gesunde Leberzellen vollständig regeneriert. Dies ist das Markenzeichen dieses Körpers. Wichtig ist nur die rechtzeitige medizinische Versorgung.
Wenn die Inkubationszeit bei akuter Virushepatitis recht schnell ist und die Symptome fast sofort auftreten, sind die Chancen für eine erfolgreiche vollständige Genesung hoch. Der verborgene asymptomatische Verlauf der Erkrankung wird jedoch häufig zu einer chronischen Hepatitis. Es ist erwähnenswert, dass die Blutuntersuchungen zwar den Allgemeinzustand der Patienten verbessern, aber möglicherweise nicht ganz beruhigend sind. Das ist ganz normal. In der Tat erfordert die vollständige Wiederherstellung des Körpers eine lange Zeit.
Gute Testergebnisse können im Zeitraum von 1-6 Monaten nach dem Verschwinden des Ikterus beobachtet werden. Es ist erwähnenswert, dass die Regeneration bei Kindern etwas länger dauert als bei Erwachsenen. Die Behandlung der Hepatitis zielt darauf ab, die Vergiftung des Körpers und die Regeneration der Leberzellen zu beseitigen. Üblicherweise werden Hepatoprotektoren verwendet. Die medikamentöse Behandlung wird jedoch ausschließlich von einem Arzt verordnet und nach Durchführung aller Studien. Voraussetzung für die Behandlung jeder Form und Art von Hepatitis B ist die Einhaltung der Diät-Nummer 5. Mangelnde adäquate Behandlung führt zu längerer und dann chronischer Hepatitis.
Symptome einer malignen Hepatitis B
In der Medizin gibt es eine bösartige Form der Krankheit, die aufgrund einer chronischen Hepatitis auftreten kann. Sehr oft entwickelt sich die bösartige Form der Hepatitis B bei Kleinkindern bis zu einem Jahr. Die ersten Anzeichen einer bösartigen Hepatitis sind die folgenden Symptome:
- Hohe Körpertemperatur bis zu 40 Grad;
- Übermäßiges Schwitzen;
- Fieber;
- Starke muskelschmerzen
Gleichzeitig ist ein charakteristisches Merkmal der Hepatitis bei akuten respiratorischen Virusinfektionen die Unfähigkeit, die hohen Temperaturen mit Antipyretika zu senken. Denn Fieber und Fieber sind die Hauptzeichen von Erkältung und Grippe. Dieser Faktor zeigt die systematische Zerstörung des Lebergewebes an. Weiterhin besteht eine ausgeprägte Verletzung der Psyche und des Nervensystems. Unter den Hauptsymptomen müssen Sie Folgendes hervorheben: unruhiger Zustand des Patienten, unvernünftige Schreie, die nachts deutlich zum Ausdruck gebracht werden. So entwickelt sich der Zustand des Komas. Gleichzeitig werden Tremor der Beine und Hände, Krämpfe, Schläfrigkeit und Bewusstseinsstörungen beobachtet. Es kann Halluzinationen geben, Wahnzustand.
In jedem Stadium dieser Form der Hepatitis B bleiben Übelkeit und Erbrechen bestehen. Emetische Triebe sind spontan. Brechmassen ähneln Kaffeesatz. Ein wichtiges Symptom ist die Beobachtung des Erbrechens von Blutgerinnseln. Tatsache ist, dass die Blutgerinnung in den Lebergefäßen gestört ist. Starke Körpervergiftung und Stagnation rufen Hautausschläge hervor. Der Mundgeruch erinnert an den Geschmack roher Rinderleber. Dasselbe passiert mit dem Uringeruch.
Das Hauptsymptom einer malignen Hepatitis ist eine starke Abnahme der Lebergröße. Die Abnahme erfolgt in nur 10-48 Stunden. Gleichzeitig sind auch die Schmerzen in diesem Organ ausgeprägt. Beachten Sie die folgenden Symptome:
- Schnelle Herzfrequenz;
- Wiederholtes Vergilben der Haut;
- Kurzatmigkeit;
- Flatulenz;
- Durchfall;
- Häufiges Wasserlassen;
- Rezi und Schmerzen beim Wasserlassen.
Das Ignorieren der Symptome kann zu ernsthaften Komplikationen führen. Leberdystrophie ist für jede Art von Hepatitis sehr gefährlich. In solchen Fällen werden häufig Todesfälle beobachtet. Die Leber verliert völlig ihre Regenerationseigenschaften. Daher muss das akute Stadium der Hepatitis notwendigerweise auf die medikamentöse Therapie ansprechen. Chronische Hepatitis ist gerissen, weil sie sich seit langem in einer latenten Form befindet. Inaktive Beförderung des Hepatitis-Virus kann eine plötzliche und schnelle Leberzirrhose verursachen.
Um eine chronische Hepatitis nicht bösartig zu erhalten, ist es wichtig, unverzüglich einen Arzt zu konsultieren. In diesem Fall wird auch die chronische Form nicht sein. Hepatitis B kann vollständig geheilt werden. Und alle Symptome zu kennen, die auf eine Lebererkrankung schließen lassen, ist sehr einfach. Und denken Sie daran, dass Selbstmedikation die Situation nur verschlimmern kann.