Glukose mit Gelbsucht bei Neugeborenen Komarovsky

Die gelbe ist keine Krankheit, sondern ein Symptom der Krankheit bei Neugeborenen. Etwa 60% der volljährigen und 80% der Frühgeborenen vergilben in den ersten Lebenstagen. Gelbe Babys können bei Neugeborenen in den ersten 24 Stunden nach der Geburt erkranken. Wenn sie gesundheitliche Probleme haben, verzögert sich der Zeitraum der Symptome um weitere drei Tage.

In der Zukunft führt der langwierige Ikterus bei Neugeborenen zu anderen schweren Erkrankungen, wie z

Die Ärzte achten sorgfältig auf den Nabel des Babys, überprüfen den Hals, machen Rachenabstriche, raten, einen Urintest durchzuführen, den Thrombozytenpegel zu überprüfen, sie können sogar einen Wirbelsäulenhahn oder Röntgenaufnahmen der Brust verwenden.

Liste der Risiken der Entwicklung von Gelbsucht:

  • Ein Neugeborenes hat beispielsweise ein niedriges Geburtsgewicht: Frühgeburt kann zu Gelbsucht führen.
  • Stillen ist eine hervorragende Vorbeugung gegen diese Krankheit.
  • Wenn die Eltern bereits Neugeborene mit Gelbsucht hatten, werden Sie diesmal wahrscheinlich nicht entkommen. In solchen Fällen wird den Ärzten empfohlen, sich einer Phototherapie zu unterziehen.
  • Der einfachste Weg, um am ersten Tag nach der Geburt krank zu werden.
  • Säuglinge, deren Mütter an Diabetes leiden.
  • Jungen sind häufiger krank als Mädchen sowie Kinder aus Ostasien.
  • Menschen, die in großen Höhen leben.

Ursachen von Gelbsucht bei Neugeborenen

Die Hauptursache für Gelbsucht ist ein Anstieg der Bilirubin-Norm im Blut (ein Produkt des natürlichen Hämoglobinstoffwechsels) eines Neugeborenen.

Ohne Behandlung führt der Ikterus zu schweren Symptomen. In einem gesunden Körper wird die Substanz (Bilirubin) in geringer Menge produziert. Weiter "verarbeitet" in der Leber und durch die Leber- und Gallenkanäle durch den Darm ausgeschieden. So können Ausfälle des Bilirubinaustauschs in allen Stadien auftreten.

Bei Rhesuskonflikten zwischen Mutter und Neugeborenen kann es zu Gelbsucht kommen. Mom hat ein Rhesus-Minus und das Plus eines Babys ist ein Gruppenkonflikt.

Arten von Gelbsucht

  • Suprahepatic,
  • Leber,
  • Subhepatisch.

Superhepatischer Gelbsucht bei einem Neugeborenen

Bei einem Neugeborenen werden Erythrozyten im Blut zerstört, wodurch sich Bilirubin ansammelt. Dieses Muster wird bei hämolytischer Anämie, Malaria usw. beobachtet.

Leber-Gelbsucht im Baby

Es ist durch eine Verletzung des Bilirubinstoffwechsels direkt in der Leber von Neugeborenen gekennzeichnet. Ursache sind bestimmte Infektionskrankheiten (Mononukleose, Virushepatitis), toxische Leberschäden (einschließlich Drogen), Zirrhose und onkologische Prozesse.

Subhepatischer Ikterus bei einem Säugling

Bei Neugeborenen wird es an Hindernissen für den Gallenstrom gezeigt. Gelbsucht tritt bei einer Blockade von Steinen oder Parasiten (Spulwurm, Giardia) der Gallengänge und der Lebergänge in Gegenwart von Zysten und Tumoren des Pankreas auf.

Physiologische Gelbsucht bei Neugeborenen

Verbunden mit einer erhöhten Unterbrechung der roten Blutkörperchen und unreifen Leberfunktionen des Neugeborenen. Zheltushka entwickelt sich innerhalb von 2 bis 3 Tagen und verschwindet am Ende der ersten Woche. Sie können sich am 10. Krankheitstag vollständig erholen.

Wie hoch sollte Bilirubin bei Neugeborenen sein?

Der normale Bilirubinspiegel bei Neugeborenen mit Ikterus steigt normalerweise nicht über 200 µmol / l und der Gesundheitszustand bleibt zufriedenstellend. Es kann jedoch viel höher liegen, wenn das Baby zu früh geboren wird oder der Erythrozytenzerfall zunimmt - zum Beispiel starke Blutergüsse, Kephalohematome.

Frühe Neugeborenen-Gelbsucht bei Neugeborenen

Neugeborenen-Gelbsucht entwickelt sich meistens innerhalb von 24 Stunden nach der Geburt. Wenn es sich am ersten Tag nach der Geburt entwickelt, werden medizinische Fachkräfte dies bemerken, aber wenn die Mutter die Unwohlsein bereits zu Hause bemerkt hat, sollten Sie sofort einen Arzt aufsuchen. Warten Sie nicht mit einer gelblichen Hautfarbe bei einem Neugeborenen, bis die Symptome von selbst verschwinden.

Ursachen der Neugeborenen-Gelbsucht bei einem Neugeborenen

Hämolytisch: zum Beispiel Krankheit (Rh-Faktor), ABO-Inkompatibilität, Glucose-6-phosphat-Dehydrogenase, Sphärozytose. Infektion: kongenitale (z. B. Toxoplasmose, Röteln, Zytomegalievirus (CMV), Herpes-simplex-Virus, Syphilis) oder eine Infektion nach der Geburt.

  • Erhöhte Hämolyse durch Hämatome.
  • Mütterliche autoimmune hämolytische Anämie: zum Beispiel Lupus erythematodes.
  • Crigler-Najar-Syndrom oder Dubin-Johnson-Syndrom.
  • Gilbert-Syndrom
  • Neugeborenen-Gelbsucht erscheint beim Neugeborenen im Gesicht. Im Laufe der Zeit entwickelt sich das Baby weiter und breitet sich aus.

Langwieriger Gelbsucht wird in Betracht gezogen, wenn die Krankheit bei einem Neugeborenen bei Frühgeborenen nicht mehr als 14 Tage und bei Frühgeborenen 21 Tage beträgt.

Die Hauptgründe für die verlängerte Gelbsucht sind:

  • Infektion bei einem Neugeborenen - zum Beispiel eine Infektion der Harnwege.
  • Hypothyreose, Hypopituitarismus.
  • Galaktosämie
  • Ein gestilltes Baby fühlt sich normal an, und die Krankheit geht normalerweise in der sechsten Woche zurück, manchmal dauert es jedoch noch weitere vier Monate.
  • Gastrointestinal (GI): Gallengangsatresie, Choledoch-Zyste, neonatale Hepatitis.

Wie behandelt man langwierige Gelbsucht?

  • Achten Sie auf den Zustand des Urins - blass oder braun mit einem Film. Dies bedeutet, dass das Neugeborene Probleme hat.
  • Messen Sie die Bilirubinrate.
  • Füllen Sie die FBC aus.
  • Sie sollten auch einen Bluttest für Mutter und Kind sowie einen direkten Antiglobulintest (DAT oder Coombs-Test) durchführen. Interpretieren Sie das Ergebnis unter Berücksichtigung der Reaktionskraft und achten Sie auch auf die prophylaktische Anti-D-Immunglobulin-Medikation während der Schwangerschaft.
  • Führen Sie einen Urintest durch.
  • Stellen Sie sicher, dass der Arzt ein metabolisches Screening durchgeführt hat (auch bei angeborener Hypothyreose).

Konjugationsgelb

Gründe

  • Infektion
  • Parenterale Ernährung.
  • Mukoviszidose
  • Metabolisch: Alpha-1-Antitrypsin, Galaktosämie, Amino- und Organdrogen.
  • GI: Gallengangsatresie, Holedochazyste, neonatale Hepatitis.
  • Endokrine: Hypothyreose, Hypopituitarismus.

Anzeichen von Gelbsucht

In den meisten Fällen drückt die körperliche Untersuchung eines Elternteils die gelbliche Haut des Neugeborenen. Zu einer ernsteren Form von Gelbsucht kann auch ein Symptom unerklärlicher Schläfrigkeit gehören.

Die Bestimmung der Gelbsucht kann in der Regel nur durch Messung der Bilirubin-Norm im Blut bestimmt werden. Neugeborene machen am zweiten oder dritten Tag unbedingt Tests. Nach dem ersten Test sollten die Eltern, selbst wenn die Ergebnisse negativ waren, immer wachsam sein und den Arzt aufsuchen, sobald der Verdacht auf erste Anzeichen einer Gelbsucht besteht.

Die Zheltushka manifestiert sich häufiger bei Neugeborenen, die gestillt werden, als bei denjenigen, die sich von speziellen Mischungen ernähren, in den meisten Fällen jedoch, wenn sie unsachgemäß ernährt werden. Füttern Sie das Baby den ganzen Tag 8 bis 12 Mal.

Neurologische Anzeichen von Gelbsucht

Veränderungen des Muskeltonus, Krämpfe und Weinen eines Neugeborenen erfordern sofortige Aufmerksamkeit, um Gelbsucht zu vermeiden.

Hepatosplenomegalie, Petechie und Mikrozephalie sind mit hämolytischer Anämie, Sepsis und angeborenen Infektionen assoziiert.

Hepatitis (z. B. angeborene Röteln, CMV, Toxoplasmose) und Gallenatresien treten aufgrund erhöhter Bilirubinspiegel im Blut von Neugeborenen auf. Wenn die Eltern bemerken, dass der Urin des Kindes sehr blass oder braun geworden ist und einen unangenehmen Geruch hat, der besonders in den dritten Lebenswochen des Babys auftreten kann, sollten Sie ins Krankenhaus gehen.

Wie kann ich die Gelbsucht eines Neugeborenen feststellen?

Ziehen Sie das Neugeborene aus und setzen Sie es unter ein helles, vorzugsweise natürliches Licht. Um zu bestimmen, Zheltushki bei der Untersuchung, verwenden Ärzte Sklera, Abstrich und überprüfen die Haut des Kindes. Eltern sollten sich nicht auf eine Sichtprüfung verlassen, da dies nicht die Rate von Bilirubin im Blut des Babys bestimmt.

Zheltushka und die Norm des Bilirubins

Verwenden Sie ein transkutanes Bilirubinometer für Neugeborene mit einem Gestationsalter von 5 Wochen oder mehr oder für Babys innerhalb von 24 Stunden nach der Geburt. Wenn Messungen mit einem Bilirubinometer ergeben, dass der Bilirubinspiegel 250 µmol / l übersteigt, überprüfen Sie zusätzlich die Ergebnisse, indem Sie den Serumspiegel messen.

Verwenden Sie immer die Messung des Serums, um den Bilirubinspiegel bei Neugeborenen zu bestimmen:

  • In den ersten 24 Stunden des Lebens.
  • Bei Säuglingen unter 35 Wochen Tragzeit.
  • Verwenden Sie immer die Messung von Serumsubstanzen für Babys. Dies ist eine der vielseitigsten Methoden und für alle Altersklassen geeignet.
  • Verwenden Sie kein Iterometer.
  • Wenn keine sichtbaren Anzeichen von Gelbsucht erkennbar sind, beginnen Sie nicht, die Norm zu testen.

Behandlung von Gelbsucht

Das Neugeborene muss die Flüssigkeitsaufnahme erhöhen. Normalerweise vergeht die Krankheit natürlich ohne Medikamente, in schweren Fällen können Tropfer verwendet werden. Wenn Sie nicht stillen, wenden Sie sich an einen Kinderarzt, eine Krankenschwester oder eine Stillärztin. Muttermilch ist ideal zum Füttern eines Babys.

Phototherapie

Die Indikation und Anwendung der Phototherapie bei Gelbsucht variiert je nach Hämoglobinspiegel im Blut eines Neugeborenen, seiner Ausbreitungsgeschwindigkeit und dem Geburtsdatum.

Die Phototherapie sollte sofort beginnen, vorzugsweise in den ersten 24 Stunden nach der Entwicklung des Ikterus. In solchen Fällen hat es die größten Auswirkungen auf das Neugeborene.

Je früher das Baby geboren wird, desto höher sollte der Bilirubinspiegel im Blut sein. Eine vorbeugende Phototherapie zur Vorbeugung von Gelbsucht bei Frühgeborenen oder Babys mit niedrigem Geburtsgewicht hilft, eine niedrigere Konzentration von Bilirubin im Blut aufrechtzuerhalten und kann den Stoffwechsel beeinflussen und das Risiko für Nervenanomalien verursachen.

Die grundlegende Pflege umfasst die Gewährleistung einer maximalen Wirkung auf die Haut, einen Augenschutz für das Neugeborene, die Aufrechterhaltung der Wärmeregulierung auf dem richtigen Niveau sowie die Feuchtigkeitszufuhr.

Behandlung von Zheltushki mit LEDs

Die Lichtquelle bei der Phototherapie reduziert wirksam den Serum-Bilirubin-Spiegel bei Neugeborenen, was dem gewöhnlichen Licht, wie einer Kompaktleuchtstofflampe (CFL) oder Halogen, ähnelt.

Die Hauptkomplikationen der Phototherapie sind die Trennung mit der Mutter, die Dehydrierung (Flüssigkeitszufuhr sollte erhöht werden) und der Stuhlgang. Bei Hyperbilirubinämie normalerweise nicht durchgeführt, da diese Methode das Neugeborene nicht bei sehr schweren Formen von Gelbsucht heilen kann.

Bluttransfusion durch Arterien, Nabelschnüre oder Venen austauschen; Anzeichen von Zheltushki hängen vom klinischen Zustand (Kinder mit Transfusionsproblemen), der Steigerungsrate von Bilirubin und dem Gestationsalter des Neugeborenen ab. Das National Institute of Public Health und Social Excellence (NICE) empfiehlt, die Bluttransfusionen zweimal auszutauschen (eine doppelte Schätzung des Gesamtblutvolumens wird entfernt und ersetzt).

Wie behandelt man Gelbsucht bei Neugeborenen?

In vielen Fällen ist für den Gelbsucht keine medizinische Behandlung erforderlich. Nacktes Baby sollte unter einem speziellen Licht gehalten werden, wodurch der Bilirubinspiegel im Blut verringert wird. Je nach Menge an Bilirubin findet der Eingriff in einem Krankenhaus oder zu Hause statt. Die Krankheit wird im Frühstadium behandelt, wenn das Gehirn des Kindes noch nicht geschädigt ist.

Es ist nicht wert, ein Neugeborenes unter die direkten Sonnenstrahlen zu setzen - dies ist eine unsichere Art, Gelbsucht zu behandeln. Diese Methode hilft, den Bilirubinspiegel zu senken, funktioniert jedoch nur, wenn das Baby keine Kleidung hat. Die Methode ist für die Behandlung zu Hause unsicher, da der Panther einfrieren wird. Sie können das Baby nicht direkter Sonneneinstrahlung aussetzen, es kann Verbrennungen verursachen.

Während der Austauschtransfusion:

  • Verwenden Sie keine Phototherapie.
  • Es ist am besten, alle Transfusionen auf einmal durchzuführen.
  • Verwenden Sie Albumin.
  • Verabreichen Sie regelmäßig intravenöses Calcium.

Nach Tauschtransfusion:

  • Sie können sogar die Phototherapiesitzungen fortsetzen.
  • Messen Sie den Bilirubinspiegel im Serum innerhalb von zwei Stunden nach der Transfusion und vergleichen Sie die Ergebnisse anhand der in der Tabelle angegebenen Normen.

Was Sie über die Gelbsucht in den ersten 24 Stunden wissen müssen

Gelbsucht tritt bei Neugeborenen aufgrund schwerwiegender gesundheitlicher Abweichungen auf, zum Beispiel bei Infektionen, hämolytischen Erkrankungen oder Stoffwechselstörungen. Jedes Baby mit Gelbsucht in den ersten Lebenstagen muss bis zur vollständigen Genesung im Krankenhaus bleiben.

Wenn der Ikterus mehr als 3 Wochen verspätet ist, sollten Sie einen Arzt aufsuchen. Befolgen Sie die Anweisungen des Experten und denken Sie daran, dass der Pegel mehr als 290 µmol / L beträgt. weist auf eine schwere Lebererkrankung des Neugeborenen hin.

Das schöne und lang erwartete Baby, das geboren wurde, wurde plötzlich gelb. Am dritten Tag nach der Geburt, gerade zur Entlassung, auf die die ganze Familie wartete, erhielt der Krümel eine ungewöhnliche Orangenblüte, die ein für alle Mal die Träume der Mutter von einem schönen Fotoshooting mit einem Neugeborenen durchkreuzte. Freudige Gedanken wurden durch Angst ersetzt - welche Art von Gelbsucht ist dies und wie ist es gefährlich? Ein bekannter Kinderarzt, Fernsehmoderator und Autor von Büchern und Artikeln über die Gesundheit von Kindern, die von Millionen von Müttern Jewgenij Komarovsky respektiert werden, beantwortet diese Fragen.

Gelbsucht bei Neugeborenen ist recht häufig, sie tritt bei 50-60% der volljährigen und 80% der Frühgeborenen auf. Als Krankheit zu behandeln, lohnt sich nicht. Die Haut des Kindes färbt sich aus physiologischen Gründen gelb. Das fötale Hämoglobin im Blut des Babys (das für die Schwangerschaft natürlich war) ändert sich zu dem normalen menschlichen Hämoglobin A. Ein winziges Hämoglobin passt sich der Umgebung an. Sein Enzymsystem ist ebenso unreif wie die Leber. Es ist dieses Organ, das für die Beseitigung von Bilirubin verantwortlich ist, das bei allen Menschen beim Abbau der roten Blutkörperchen gebildet wird. Diese Blutzellen werden ständig aktualisiert, weshalb alternde Zellen "recycelt" werden müssen.

Wenn in den Krümeln in der postpartalen Periode Hämoglobin durch normale, rote Blutzellen ersetzt wird, die altern, werden auch diese abgebaut, aber eine schwach funktionierende Leber kann Bilirubin noch nicht entfernen. Dieses im Körper verbleibende Gallenpigment führt dazu, dass die Haut gelb wird. Eine solche Metamorphose tritt normalerweise bei einem Neugeborenen am dritten Tag nach der Geburt auf.

Das Enzymsystem verbessert sich ziemlich schnell. Als die Leber die notwendigen Enzyme erhält, beginnt sie mit voller Kraft zu wirken, das Bilirubin beginnt den Körper zu verlassen, die Haut wird heller, nimmt zuerst eine Pfirsichfarbe an und kehrt dann zur normalen Farbe zurück. Normalerweise ist dieser Prozess am 7-10 Lebenstag vollständig abgeschlossen, so dass nach einer Entlassung in 4-5 Tagen weniger häufig - in einer Woche - die Gelbsucht vollständig vergehen sollte. Bei Frühgeborenen kann langwieriger Gelbsucht bei Neugeborenen beobachtet werden, die Ärzte versuchen jedoch, ihre Behandlung und Beobachtung im Krankenhaus durchzuführen.

Eine andere Art von ungefährlicher Gelbsucht - stillende Gelbsucht. Komarovsky zufolge gibt es in der Muttermilch spezielle Substanzen, die die Bindung von Bilirubin in der Leber verlangsamen. Diese Situation ist normal, erfordert keine Behandlung und noch mehr die Aufhebung des Stillens und die Umstellung des Babys auf nahrungsmittelangepasste Mischungen.

Da der Prozess natürlich ist, rät Yevgeny Komarovsky den Müttern, sich zu beruhigen und sich nicht mit Fragen zur Behandlung von Gelbsucht bei Neugeborenen zu beschäftigen. Die moderne Medizin verwendet keine speziellen Medikamente für diese Zwecke. Es wird angenommen, dass der effektivste Weg, um den Prozess der Normalisierung der Hautfarbe des Kindes zu beschleunigen, die Lichttherapie ist. Verwenden Sie dazu die "blaue" Lampe, die die Haut des Kindes beleuchtet. Infolgedessen zerfällt das Bilirubinpigment unter dem Einfluss von Strahlen in Substanzen, die der Körper des Neugeborenen mit Urin und Kot gut ausscheiden kann.

Komarovsky empfiehlt, zu Hause die üblichen "weißen" Lampen zu verwenden, wenn keine LED vorhanden ist, da helles Licht die Toxizität von Bilirubin neutralisiert.

Ein weiteres wirksames Heilmittel für Gelbsucht wird durch die Natur selbst geschaffen - Muttermilch. Es enthält natürliche Substanzen, um den Immunschutz des Kindes zu verbessern. Je früher also das Baby auf die Brust aufgetragen wird, desto öfter wird es mit Muttermilch gefüttert, desto schneller und leichter bewältigt der Körper die physiologische Gelbsucht. Das Füttern solcher Kinder ist eine besondere Geschichte. In der Regel sind die Krümel mit erhöhtem Bilirubin durch erhöhte Schläfrigkeit gekennzeichnet und können die Nahrungsaufnahme vermissen. Es ist wichtig sicherzustellen, dass das Baby pünktlich isst, wenn nötig aufweckt, aber auf keinen Fall überfüttert.

Der therapeutische Effekt wird mit einem solchen Baby spazieren gehen. Es muss öfter auf die Straße gebracht werden, damit das Kind mit indirektem Sonnenlicht in Berührung kommt. Wenn es das Wetter erlaubt und die Jahreszeit, sollte das Kind mit der Gelbsucht den größten Teil des Tages auf der Straße verbringen.

Ein anormaler Zustand ist ein Zustand, in dem ein Kind nach der Geburt eine massive Zersetzung der roten Blutkörperchen einsetzt, die nicht nur veraltet und ersatzbedürftig ist, sondern auch völlig gesund ist. Der Bilirubinspiegel ist in diesem Fall sehr hoch, und wir sprechen nicht mehr von einem funktionellen Gelbsucht. Ärzte sprechen über hämolytische Erkrankung des Neugeborenen (HDN). Diese Pathologie kann sich bei Kindern entwickeln, deren Blutgruppe, Rh-Faktor, sich von der Mutter unterscheidet. Wenn ein immunologischer Konflikt auftritt, produziert die Immunität der Mutter spezifische Antikörper gegen fötale Blutzellen.

Eine solche Gelbsucht entwickelt sich in den ersten Stunden nach der Geburt des Babys. Als Folge davon wird beim Neugeborenen eine schwere Anämie beobachtet, an der Leber, dem zentralen Nervensystem und dem Gehirn leiden. Die Ärzte überwachen den Bilirubinspiegel genau. Bei Erreichen bestimmter kritischer Spiegel dieses Pigments im Blut wird eine Ersatztransfusion vorgeschrieben. Manchmal erfordern diese Verfahren mehrere, um die toxischen Wirkungen von Bilirubin auf den Körper und alle seine Systeme zu reduzieren. Bei schnellen und schweren hämolytischen Erkrankungen kann es zum Tod kommen.

Eine andere abnorme Gelbsucht bei Kindern ist mit einer Atresie der Gallenwege verbunden. Dies ist eine angeborene Pathologie, bei der die gegebenen Pfade aufgrund eines genetischen Fehlers nicht oder falsch gebildet werden. Eine solche Krankheit ist sehr selten und unterliegt nach offiziellen medizinischen Statistiken einem der 15.000 Kinder, die auf der Welt geboren wurden. Dieser Zustand wird operativ beseitigt, die Operation ist sehr komplex, hochtechnisch, gibt dem Kind jedoch die Chance auf ein weiteres normales Leben.

Es gibt andere Gründe für das Auftreten einer ungewöhnlichen Gelbsucht bei einem Neugeborenen:

  • Eine Überdosis von Vitamin K. Das Medikament "Vikasol" (ein synthetisches Analogon von Vitamin K) wird während der Geburt verwendet, um schwere Blutungen bei Frauen zu verhindern oder zu beseitigen. Im Falle eines Dosierungsfehlers oder einer dringenden Notwendigkeit einer großen Menge des Medikaments für eine Frau kann eine Überdosis bei einem Baby auftreten.
  • Diabetische Fetopathie. Ein Zustand, bei dem die Leber des Babys und das Enzymsystem nicht ausreichend entwickelt sind, da der Fötus während der Schwangerschaft vor dem Hintergrund des Diabetes mütterlicherseits gelitten hat.
  • Genetische (erbliche) Leberfehlbildungen. Dies sind einige Arten von genetischen Syndromen, bei denen strukturelle genetische Fehler beim Fötus auf der Ebene der Organinsertion aufgetreten sind.
  • Intrauterine Infektionen. Einige Infektionskrankheiten, die Mutter während der Schwangerschaft erlitt, können zu Anomalien in der Entwicklung der fötalen Leber führen.

Behandlung von pathologischem Ikterus

Pathologische Gelbsucht verschwindet nicht in 7-8 Tagen, in der Regel ist sie langwierig. Für jede Art von Gelbsucht ist eine obligatorische zusätzliche Untersuchung erforderlich, um die wahre Ursache herauszufinden. Danach wird eine angemessene Behandlung verordnet - konservativ oder operativ.

Häufig verschreiben Kinder bei der Behandlung pathologischer Gelbsucht eine so schwere Droge wie "Phenobarbital". Jewgeni Komarovsky sagt, dass dies nichts Ungewöhnliches ist: Dieses Medikament kann Enzyme aktivieren, die die Bindung von Bilirubin in der Leber beschleunigen. Nirgendwo auf der Welt wird dieses Arzneimittel jedoch zur Behandlung von Kleinkindern verwendet, da die Nebenwirkung von Phenobarbital auf das Nervensystem des Kindes so verheerend ist, dass seine anderen Eigenschaften an Relevanz verlieren. Die moderne Medizin hat mit Sicherheit festgestellt, dass die Verwendung von "Phenobarbital" in einem frühen Alter immer zu einer Abnahme der Intelligenz und der Lernfähigkeit im Alter führt.

Tipps von Dr. Komarovsky

Bei einem physiologischen (normalen) Ikterus bei einem Neugeborenen ist es unerlässlich, Wasser zu trinken. Sehr nützlich für Krümel Glukose.

Das Vorhandensein physiologischer Gelbsucht des Neugeborenen ist keine Kontraindikation für die Impfung gegen Hepatitis. Die Impfung abzulehnen, nur weil das Baby gelb ist, ist es nicht wert, sagt Jewgeni Komarovsky. Bei Gelbsucht steigt das pathologische Risiko einer Hepatitis C signifikant an, weshalb Komarovsky den Impfstoff für noch notwendiger und nützlicher hält.

Zu entscheiden, ob ein Kind Gelbsucht hat - normal oder pathologisch - nicht die Eltern, sondern die Ärzte. Komarovsky ruft in allen Fällen, in denen die Haut des Babys die Farbe von Gelb in unterschiedlicher Intensität verändert hat, unbedingt den Arzt auf.

Weitere Informationen über die Gelbsucht des Neugeborenen finden Sie im nächsten Video.

Gelbsucht ist ein pathologisches Symptom, das sich in Form von Verfärbungen der Haut und der Sklera der Augen in gelber Farbe unterschiedlicher Intensität äußert.

Gelbsucht bei Neugeborenen gilt als grenzwertiger physiologischer Zustand und bedarf keiner Therapie. Heutzutage wurden jedoch bei Neugeborenen häufiger andere Arten von Gelbsucht (intrauterine Infektion, hämolytische Erkrankungen und obstruktive Gelbsucht) oder sogar physiologische Gelbsucht bei Säuglingen beobachtet. Daher müssen die Eltern die Ursachen dieses pathologischen Symptoms kennen und wissen, wie Gelbsucht bei Neugeborenen behandelt wird.

Die effektivsten Therapiemethoden für zu Hause gelten als Lichttherapie, richtige Ernährung einer stillenden Mutter, die Ernennung von Hepatoprotektoren (Galsten), Sorbentien (Aktivkohle und Smecta), das Abkochen von Kräutern, Glukoselösung und Bouillon-Hüften als Trinkwasser.

Ursachen von Gelbsucht

Physiologischer oder postpartaler Gelbsucht tritt bei Neugeborenen in den ersten Tagen nach der Geburt auf - dies ist aus verschiedenen Gründen ein normaler Zustand:

  1. Der Zusammenbruch von fötalem Hämoglobin.
  2. Die Anhäufung von Bilirubin im Serum. Diese Substanz färbt die Haut und die sichtbaren Schleimhäute gelb.

Folgende Ursachen wirken sich häufig negativ auf den Gelbsuchtverlauf bei Neugeborenen aus:

  • anhaltendes hormonelles Ungleichgewicht bei der Mutter (ein erhöhter Östrogenspiegel im Blut wird durch die Muttermilch übertragen und der Körper erfordert zusätzliche Anstrengungen, um überschüssige Hormone zu entfernen);
  • unangemessene Diät stillende Mutter;
  • schwere Unreife des Leber- und Gallensystems.

Normalerweise reicht die Gelbsucht von 2 Wochen bis zu einem Monat, wobei die Intensität der Hautfärbung der Haut bei Kindern allmählich abnimmt.

Bilirubin reichert sich im Blutserum an und wird in der Leber desinfiziert. Daher ist der anhaltende Verlauf mit der Unreife der Leberzellen, einer Verletzung des Gallenflusses oder der umgekehrten Resorption von Desinfektionsmitteln im Darm verbunden.

Eine hohe Bilirubinkonzentration im Blut des Kindes führt zu Vergiftung, und die nukleare Gelbsucht ist die gefährlichste und schwerwiegendste Komplikation dieser Pathologie. Die toxische Wirkung dieser Substanz auf die Neuronen des Gehirns und des Rumpfkerns verursacht die Entwicklung einer resistenten neurologischen Pathologie bei Kindern während der Neugeborenenzeit. Daher ist es bei einem längeren Verlauf des postpartalen Ikterus und dem Fehlen einer positiven Dynamik innerhalb von 14 Tagen erforderlich, den Bilirubinspiegel im Blut zu bestimmen und die Dynamik seines Abfalls in der Zukunft zu überwachen.

Andere Arten von Neugeborenen-Gelbsucht bei Kindern sind nicht weniger gefährlich:

  • hämolytische Erkrankung des Neugeborenen im Zusammenhang mit dem intrauterinen Hämoglobinzerfall;
  • intrauterine Infektionen (TORCH-) - die Ursache ist eine Schädigung der Leberzellen;
  • Anomalien des Verdauungstraktes mit eingeschränktem Gallenfluss (obstruktiver Gelbsucht).

Die Behandlung sowohl von verlängerten neonatalen als auch anderen pathologischen Typen von Gelbsucht sollte bei Neugeborenen sofort begonnen werden, unmittelbar nachdem die Ursache festgestellt und die Diagnose mit Bestimmung des Niveaus und der Dynamik von Bilirubin festgelegt wurde. Zur gleichen Zeit verwendete medizinische und Volksmedizin für Gelbsucht. Eine stillende Mutter sollte auch richtig essen. Eine Diät mit Gelbsucht sorgt für den Ausschluss von Lebensmitteln, die die Desinfektionsfunktion der Leber des Babys beeinträchtigen oder Verdauungsstörungen verursachen können.

Symptome von Gelbsucht beim Neugeborenen

Viele Mütter bemerken am dritten Tag eine Veränderung der Hautfarbe und der Sklera der Augen eines Neugeborenen: Die Krume wird ungewöhnlich dunkel oder die Haut bekommt Gelbsuchtflecken - dies sind die Hauptsymptome der Gelbsucht.

Die Intensität der Färbung hängt vom Bilirubinspiegel ab (von 35 bis 250 µmol / l) - je höher der Spiegel, desto schwerwiegender sind die Folgen für die Gesundheit des Babys.

Wichtig ist auch die Lokalisierung der kindlichen Färbung des Kindes - je niedriger die Gelbfärbung (Beine, Füße, Hände), desto höher der Bilirubinspiegel und desto schwerer ist seine Wirkung auf den Körper.

Wenn das Baby zusammen mit Gelbsucht andere Symptome entwickelt: Angstzustände, Aufstoßen oder Erbrechen, Lethargie, Verfärbung des Urins (dunkler wird) oder Kot (hellgelb oder grün) - kann die toxische Wirkung von Bilirubin auf alle Organe und Systeme des Kindes angenommen werden. Mit dem Auftreten dieser Anzeichen ist eine dringende und intensive Behandlung der Krümel im Krankenhaus sowie eine dynamische Überwachung des Zustands des Babys erforderlich.

Symptome von nuklearer Gelbsucht sind:

  • zunehmende Schwäche, Lethargie und Schläfrigkeit des Neugeborenen;
  • Regurgitation und Erbrechen;
  • Aussterben des Saugreflexes;
  • Tiki, Muskelzucken und das Auftreten von Krämpfen.

Das Auftreten dieser störenden Erscheinungen bei Kindern erfordert eine sofortige Behandlung eines Spezialisten und ein dringendes Krankenhausaufenthalt des Kindes - eine Behandlung unter häuslichen Bedingungen wird in diesem Fall nicht durchgeführt.

Grundprinzipien der Gelbsuchttherapie bei Neugeborenen

Die Behandlung von Kindern mit Gelbsucht wird in den meisten Fällen zu Hause durchgeführt. Wichtige und bestimmende Faktoren in dieser Ausgabe sind:

  • die Gesundheit des Babys und pathologische Symptome;
  • Ursachen von Gelbsucht;
  • Bilirubinspiegel und Dynamik seiner Abnahme;
  • Vorhandensein von Hintergrunderkrankungen.

Der therapeutische Komplex zur Behandlung von Gelbsucht bei Neugeborenen umfasst:

  1. Volles Stillen, aber damit wird zwangsläufig die Gelbsucht-Diät beobachtet.
  2. Phototherapie und Sonnenbaden.
  3. Zwingende Spaziergänge an der frischen Luft mit einem Neugeborenen.
  4. Medikamente für Gelbsucht: die Verwendung von Sorbentien (Aktivkohle, Smekta, Enterosgel), die Ernennung von Hepatoprotektoren (Galstena, Hofitol).
  5. Behandlung der Volksheilmittel zu Hause: Kinder in Abkochungen von Kräutern (Ringelblume, Kamille) baden, Hagebuttenabsud in Form von Trinkwasser, Glukoselösung einnehmen, wodurch die Leberfunktion verbessert wird.

Die Verwendung von Volksheilmitteln zur Behandlung von Gelbsucht

Langwieriger physiologischer Gelbsucht bei Neugeborenen (außer bei schwierigen und schweren Fällen) wird zu Hause behandelt.

Zu Hause ist es für Mutter und Baby angenehmer und die Krümel erholen sich schneller. Die gesamte Therapiezeit sollte jedoch vom behandelnden Arzt überwacht werden, der die Behandlung vorschreibt, die Symptome dieses physiologischen Zustands und seine Veränderung während der Therapie feststellt und bei Kindern mit Gelbsucht eine Korrektur der Therapie durchführt.

Alle Mittel, sowohl medizinische Vorbereitungen als auch traditionelle Behandlungsmethoden, sollten mit einem Spezialisten abgestimmt werden.

Die Vorteile des Stillens mit Neugeborenen-Gelbsucht

Kinderärzte empfehlen für die schnelle Entfernung von Bilirubin aus Blut und Gewebe, um eine Reihe von Empfehlungen auszuführen, und in erster Linie - dies ist das häufige Stillen des Babys.

Muttermilchproteine ​​binden toxische Abbauprodukte von Bilirubin und Immunglobulinen - aktivieren die Widerstandskraft des Körpers.

Stillen hat auch eine abführende Wirkung, die die Arbeit aller Organe des Verdauungssystems anregt.

Kontraindikationen für das Stillen mit Gelbsucht bei Kindern sind nur ein immunologischer Konflikt zwischen Mutter und Kind (in Blutgruppe und Rh-Faktor), wenn es wahrscheinlich ist, dass das Baby Antikörper durch Milch erhält, die den Abbau von Hämoglobin und die aktive Freisetzung von Bilirubin verschlimmern. In allen anderen Fällen ist Muttermilch das beste Medikament zur Behandlung von Gelbsucht zu Hause.

Aber eine stillende Mutter muss auf die richtige Art und Weise essen: Die richtige Ernährung bei Gelbsucht ist der Schlüssel für eine schnelle und intensive Beseitigung von Bilirubin aus dem Körper.

Es ist notwendig, Lebensmittel, die Fehlfunktionen in der Verdauung des Babys verursachen können, von der Diät auszuschließen:

  • würzige und fetthaltige Lebensmittel;
  • geräuchertes Fleisch;
  • Pickles;
  • Konservierungsmittel und Farbstoffe enthaltende Produkte zur Langzeitlagerung;
  • Allergene (Zitrusfrüchte, Schokolade, rote und orange Früchte und Gemüse, Vollmilch);
  • Nahrungsmittel, die zu einer erhöhten Gasbildung neigen (Muffins, Süßigkeiten, Trauben, kohlensäurehaltige Getränke, starker Tee und Kaffee);
  • Produkte, die zur Stuhlhaltung führen können.

Ein weiterer wirksamer Faktor für die Behandlung zu Hause ist das Gehen an der frischen Luft - dies aktiviert alle Stoffwechselprozesse im Körper des Babys, einschließlich der Entgiftungsfunktion der Leber.

Phototherapie

Lichttherapie oder Ultravioletttherapie ist ein wichtiges Element der komplexen Gelbsuchttherapie. Diese Technik wird in spezialisierten Abteilungen mit Hilfe spezieller Lampen mit weißem oder blauem Licht angewendet, ist jedoch möglich und zu Hause - Sonnenbaden oder Mieten einer UV-Lampe. Wenn Lampen verwendet werden, werden spezielle Bandagen und Decken aus optischen Fasern auf die Augen und den Körper des Babys aufgebracht, und in den meisten Fällen dauert die Behandlung 96 Stunden.

Ultraviolette Strahlen beschleunigen den Abbau von Bilirubin im Gewebe und stimulieren dessen Ausscheidung aus dem Körper.

Das Baby erhält ein natürliches Ultraviolett in Form von Sonnenbaden - 15 - 20 Minuten täglich 2-3 mal täglich. Diese Technik aktiviert nicht nur die Bindung toxischer Zersetzungsprodukte von Hämoglobin, sondern gilt auch als wirksames Mittel zur Härtung des Babys.

Verwendung von Sorbentien zur Behandlung von Gelbsucht

Bilirubin in gebundener Form wird mit einem Stuhl ausgeschieden - bei einem ausgeprägten Prozess des Hämoglobinzerfalls tritt eine Veränderung der Kotfarbe auf.

  • Um Bilirubin aus dem Darm zu entfernen, wird ein natürliches Sorbens verwendet - Aktivkohle und Medikamente - Enterosgel oder Smekta. Die Verwendung von Enterosorbentien zu Hause ist nur auf Anweisung des behandelnden Arztes möglich, manchmal können diese Mittel Verstopfung verursachen oder umgekehrt die Stuhlentlastung.
  • Aktivierte oder weiße Holzkohle für ein Baby wird 2-3-mal täglich in einer Dosis von nicht mehr als 1/4 Tabletten verwendet, die zuvor in einem Teelöffel gekochtem Wasser gelöst wurden.

Nach dem Beginn der Verwendung dieser Medikamente müssen Sie den Zustand der Krümel überwachen. Es sollte auch bedacht werden, dass nach der Einnahme von Aktivkohle bei einem Baby dunkle Einschlüsse im Hocker erscheinen oder der Hocker möglicherweise dunkel gefärbt ist.

Bouillon-Hüften zur Behandlung längerer Gelbsucht

Für die schnelle Entfernung von toxischen Produkten aus dem Körper des Kindes zu Hause können Sie die Thermosflasche der Dogrose-Bouillon in Form von Trinkwasser brühen. Für die Vorbereitung von Heilwerkzeugen müssen Sie ein paar trockene Hagebutten (2-3) nehmen, vorgebrochen und ein Glas kochendes Wasser einschenken. Bestehen Sie 5-6 Stunden in einer Thermoskanne. Geben Sie dem Baby in den Intervallen zwischen 1-2 Teelöffeln Brühe Hüften. Kindern, die zu allergischen Reaktionen neigen, wird dieses Werkzeug mit Vorsicht verschrieben.

Baden in der Brühe von Heilkräutern

Bäder mit Abkochungen von Kräutern (Ringelblume oder Kamille) verbessern die Hautdurchblutung, wirken beruhigend und entzündungshemmend und beschleunigen die Entfernung von Bilirubin aus dem Gewebe.

Um die Brühe zu Hause vorzubereiten, müssen Sie 200 g Calendula- oder Kamilleblüten zu vier Litern Wasser nehmen, 10 Minuten brauen und 3-4 Stunden bestehen lassen. Dieses Werkzeug wird für tägliche Badekrümel verwendet.

Alle diese Therapiemethoden gelten als Hilfsmittel und werden nur bei langwierigem Gelbsucht von Neugeborenen angewendet. Daher sollten Eltern die Symptome dieser Erkrankung genau beobachten und sich unverzüglich an einen Spezialisten wenden, wenn sich die Anzeichen einer Gelbsucht verschlechtern.

Dr. Komarovsky über Gelbsucht bei Neugeborenen

Das schöne und lang erwartete Baby, das geboren wurde, wurde plötzlich gelb. Am dritten Tag nach der Geburt, gerade zur Entlassung, auf die die ganze Familie wartete, erhielt der Krümel eine ungewöhnliche Orangenblüte, die ein für alle Mal die Träume der Mutter von einem schönen Fotoshooting mit einem Neugeborenen durchkreuzte. Freudige Gedanken wurden durch Angst ersetzt - welche Art von Gelbsucht ist dies und wie ist es gefährlich? Ein bekannter Kinderarzt, Fernsehmoderator und Autor von Büchern und Artikeln über die Gesundheit von Kindern, die von Millionen von Müttern Jewgenij Komarovsky respektiert werden, beantwortet diese Fragen.

Was ist passiert?

Gelbsucht bei Neugeborenen ist recht häufig, sie tritt bei 50-60% der volljährigen und 80% der Frühgeborenen auf. Als Krankheit zu behandeln, lohnt sich nicht. Die Haut des Kindes färbt sich aus physiologischen Gründen gelb. Das fötale Hämoglobin im Blut des Babys (das für die Schwangerschaft natürlich war) ändert sich zu dem normalen menschlichen Hämoglobin A. Ein winziges Hämoglobin passt sich der Umgebung an. Sein Enzymsystem ist ebenso unreif wie die Leber. Es ist dieses Organ, das für die Beseitigung von Bilirubin verantwortlich ist, das bei allen Menschen beim Abbau der roten Blutkörperchen gebildet wird. Diese Blutzellen werden ständig aktualisiert, weshalb alternde Zellen "recycelt" werden müssen.

Wenn in den Krümeln in der postpartalen Periode Hämoglobin durch normale, rote Blutzellen ersetzt wird, die altern, werden auch diese abgebaut, aber eine schwach funktionierende Leber kann Bilirubin noch nicht entfernen. Dieses im Körper verbleibende Gallenpigment führt dazu, dass die Haut gelb wird. Eine solche Metamorphose tritt normalerweise bei einem Neugeborenen am dritten Tag nach der Geburt auf.

Das Enzymsystem verbessert sich ziemlich schnell. Als die Leber die notwendigen Enzyme erhält, beginnt sie mit voller Kraft zu wirken, das Bilirubin beginnt den Körper zu verlassen, die Haut wird heller, nimmt zuerst eine Pfirsichfarbe an und kehrt dann zur normalen Farbe zurück. Normalerweise ist dieser Prozess am 7-10 Lebenstag vollständig abgeschlossen, so dass nach einer Entlassung in 4-5 Tagen weniger häufig - in einer Woche - die Gelbsucht vollständig vergehen sollte. Bei Frühgeborenen kann langwieriger Gelbsucht bei Neugeborenen beobachtet werden, die Ärzte versuchen jedoch, ihre Behandlung und Beobachtung im Krankenhaus durchzuführen.

Eine andere Art von ungefährlicher Gelbsucht - stillende Gelbsucht. Komarovsky zufolge gibt es in der Muttermilch spezielle Substanzen, die die Bindung von Bilirubin in der Leber verlangsamen. Diese Situation ist normal, erfordert keine Behandlung und noch mehr die Aufhebung des Stillens und die Umstellung des Babys auf nahrungsmittelangepasste Mischungen.

Wie behandeln?

Da der Prozess natürlich ist, rät Yevgeny Komarovsky den Müttern, sich zu beruhigen und sich nicht mit Fragen zur Behandlung von Gelbsucht bei Neugeborenen zu beschäftigen. Die moderne Medizin verwendet keine speziellen Medikamente für diese Zwecke. Es wird angenommen, dass der effektivste Weg, um den Prozess der Normalisierung der Hautfarbe des Kindes zu beschleunigen, die Lichttherapie ist. Verwenden Sie dazu die "blaue" Lampe, die die Haut des Kindes beleuchtet. Infolgedessen zerfällt das Bilirubinpigment unter dem Einfluss von Strahlen in Substanzen, die der Körper des Neugeborenen mit Urin und Kot gut ausscheiden kann.

Komarovsky empfiehlt, zu Hause die üblichen "weißen" Lampen zu verwenden, wenn keine LED vorhanden ist, da helles Licht die Toxizität von Bilirubin neutralisiert.

Ein weiteres wirksames Heilmittel für Gelbsucht wird durch die Natur selbst geschaffen - Muttermilch. Es enthält natürliche Substanzen, um den Immunschutz des Kindes zu verbessern. Je früher also das Baby auf die Brust aufgetragen wird, desto öfter wird es mit Muttermilch gefüttert, desto schneller und leichter bewältigt der Körper die physiologische Gelbsucht. Das Füttern solcher Kinder ist eine besondere Geschichte. In der Regel sind die Krümel mit erhöhtem Bilirubin durch erhöhte Schläfrigkeit gekennzeichnet und können die Nahrungsaufnahme vermissen. Es ist wichtig sicherzustellen, dass das Baby pünktlich isst, wenn nötig aufweckt, aber auf keinen Fall überfüttert.

Der therapeutische Effekt wird mit einem solchen Baby spazieren gehen. Es muss öfter auf die Straße gebracht werden, damit das Kind mit indirektem Sonnenlicht in Berührung kommt. Wenn es das Wetter erlaubt und die Jahreszeit, sollte das Kind mit der Gelbsucht den größten Teil des Tages auf der Straße verbringen.

Pathologische Situationen

Ein anormaler Zustand ist ein Zustand, in dem ein Kind nach der Geburt eine massive Zersetzung der roten Blutkörperchen einsetzt, die nicht nur veraltet und ersatzbedürftig ist, sondern auch völlig gesund ist. Der Bilirubinspiegel ist in diesem Fall sehr hoch, und wir sprechen nicht mehr von einem funktionellen Gelbsucht. Ärzte sprechen über hämolytische Erkrankung des Neugeborenen (HDN). Diese Pathologie kann sich bei Kindern entwickeln, deren Blutgruppe, Rh-Faktor, sich von der Mutter unterscheidet. Wenn ein immunologischer Konflikt auftritt, produziert die Immunität der Mutter spezifische Antikörper gegen fötale Blutzellen.

Eine solche Gelbsucht entwickelt sich in den ersten Stunden nach der Geburt des Babys. Als Folge davon wird beim Neugeborenen eine schwere Anämie beobachtet, an der Leber, dem zentralen Nervensystem und dem Gehirn leiden. Die Ärzte überwachen den Bilirubinspiegel genau. Bei Erreichen bestimmter kritischer Spiegel dieses Pigments im Blut wird eine Ersatztransfusion vorgeschrieben. Manchmal erfordern diese Verfahren mehrere, um die toxischen Wirkungen von Bilirubin auf den Körper und alle seine Systeme zu reduzieren. Bei schnellen und schweren hämolytischen Erkrankungen kann es zum Tod kommen.

Eine andere abnorme Gelbsucht bei Kindern ist mit einer Atresie der Gallenwege verbunden. Dies ist eine angeborene Pathologie, bei der die gegebenen Pfade aufgrund eines genetischen Fehlers nicht oder falsch gebildet werden. Eine solche Krankheit ist sehr selten und unterliegt nach offiziellen medizinischen Statistiken einem der 15.000 Kinder, die auf der Welt geboren wurden. Dieser Zustand wird operativ beseitigt, die Operation ist sehr komplex, hochtechnisch, gibt dem Kind jedoch die Chance auf ein weiteres normales Leben.

Es gibt andere Gründe für das Auftreten einer ungewöhnlichen Gelbsucht bei einem Neugeborenen:

  • Eine Überdosis von Vitamin K. Das Medikament "Vikasol" (ein synthetisches Analogon von Vitamin K) wird während der Geburt verwendet, um schwere Blutungen bei Frauen zu verhindern oder zu beseitigen. Im Falle eines Dosierungsfehlers oder einer dringenden Notwendigkeit einer großen Menge des Medikaments für eine Frau kann eine Überdosis bei einem Baby auftreten.
  • Diabetische Fetopathie. Ein Zustand, bei dem die Leber des Babys und das Enzymsystem nicht ausreichend entwickelt sind, da der Fötus während der Schwangerschaft vor dem Hintergrund des Diabetes mütterlicherseits gelitten hat.
  • Genetische (erbliche) Leberfehlbildungen. Dies sind einige Arten von genetischen Syndromen, bei denen strukturelle genetische Fehler beim Fötus auf der Ebene der Organinsertion aufgetreten sind.
  • Intrauterine Infektionen. Einige Infektionskrankheiten, die Mutter während der Schwangerschaft erlitt, können zu Anomalien in der Entwicklung der fötalen Leber führen.

Scheltuschka bei Neugeborenen: wann muss Dr. Komarovsky gehen

Eine starke Gelbfärbung der Haut eines Babys für 3-5 Tage ist ein häufiges Phänomen. Mehr als die Hälfte aller Neugeborenen erleben dieses physiologische Symptom. Mama sollte keine Angst haben, denn es ist ein natürlicher Entwicklungsprozess der Krümel. Es genügt, einige Tage zu warten, bis die Gelbsucht des Neugeborenen vorüber sein sollte. Lassen Sie das Kind dabei nicht unbeachtet, um eine mögliche Pathologie nicht zu übersehen.

Physiologische Gelbsucht

Der berühmte Arzt Yevgeny Komarovsky beruhigte seine Eltern wiederholt in ihren Reden, die besorgt waren, wann die Gelbsucht bei Neugeborenen vorbeigehen sollte. Wie der Arzt erklärt, manifestieren sich die charakteristischen Symptome durch den normalen Anpassungsprozess des Babys an die neuen Lebensbedingungen.

Zheltushka bei Neugeborenen

Wenn nicht verwendete Zellen zerstört werden, wird Bilirubin freigesetzt. Diese Substanz färbt die Haut gelb. Es wird normalerweise von Leberenzymen verarbeitet und dann durch Einfärben in den üblichen Farbtönen mit dem Urin ausgeschieden. Erwachsener Gelbsucht ist ein Symptom einer gefährlichen Pathologie und signalisiert, dass die Organe nicht so funktionieren, wie sie sein sollten. Aber das Neugeborene ist anders.

Der Organismus des Babys in den ersten Lebenstagen beschleunigt sich an die neuen Lebens- und Ernährungsbedingungen. Die Leber des Kindes weiß immer noch nicht, wie man mit voller Kraft arbeitet, ohne das gesamte Bilirubin, das während des natürlichen Blutersatzes freigesetzt wird, recyceln zu müssen. Aber nach einigen Tagen sammelt der Körper ausreichend Enzyme, und die Gelbsucht geht von selbst vorüber.

So beschleunigen Sie den Prozess

Laut Dr. Komarovsky ist eine normale Behandlung der Gelbsucht bei Neugeborenen nicht erforderlich, und es genügt, auf den Moment zu warten, an dem sie alleine gehen sollte. Mama sollte sich keine Sorgen machen. Wenn Sie jedoch dem Körper Ihres Babys helfen möchten, können Sie einfache Tipps verwenden:

  1. Milch Stillen verlangsamt die primäre Bilirubinverarbeitung und verlängert die Gelbsucht. Dies ist auf die Art der Zusammensetzung von Muttermilch zurückzuführen. Gleichzeitig beschleunigen die darin enthaltenen Enzyme die Normalisierung der Leber. Wenn Sie nicht mit dem Stillen aufhören, gewinnt das Baby seine gewohnte Farbe viel schneller wieder. Es ist daher wichtig sicherzustellen, dass die Krume wegen der begleitenden Gelbsucht-Schläfrigkeit nicht regelmäßig essen sollte.
  2. Laufen Keine Pillen und Medikamente zur Behandlung von Gelbsucht sind erforderlich. Die Zerstörung von Bilirubin hilft dem normalen Sonnenlicht. Daher sollte das Baby regelmäßig für Spaziergänge mitgenommen werden. Wenn es das Wetter erlaubt, ist es ratsam, möglichst viel Zeit im Freien zu verbringen.
  3. Die Lampe Wenn das Wetter auf der Straße schlecht ist, lohnt es sich nicht, einen Krümel der Gefahr auszusetzen. Zu Hause können Sie dem Körper des Babys helfen, wenn es unter der Lampe schläft. Blaues Spektrum Licht funktioniert am besten. Wenn jedoch keine speziellen Geräte vorhanden sind, reicht helles Licht aus. Vergessen Sie nicht, die Augen des Babys zu schützen, indem Sie eine Augenbinde oder eine Mütze tragen.

Wann wird der Alarm ausgelöst?

Es gibt Bedingungen, unter denen die Zitronenfarbe der Haut und der Schleimhäute kein Anzeichen für die normale Entwicklung der Leber ist, sondern ein Signal für ernsthafte Störungen in der Funktion des Krümelkörpers. In diesem Fall ist es wichtig, den Arzt rechtzeitig auf die Symptome zu achten, insbesondere wenn die Mutter sich entschieden hat, das Krankenhaus nicht zu besuchen:

  1. Zeit Normalerweise entwickelt sich das gelbe nur 3-5 Tage nach der Lieferung. Pathologische Zustände manifestieren sich fast sofort. Sie sollten auch auf die Gesundheit des Kindes achten, wenn die Haut auch in der dritten Lebenswoche nicht wieder die Standardfarbe erhält.
  2. Urin und Kot Mit natürlichem Ikterus behält der Babyhocker seine natürlichen Nuancen. Bei Unregelmäßigkeiten im Körper wird der Urin jedoch viel dunkler. Der Kot wird dagegen farblos.
  3. Verhalten Normalerweise verhält sich die Krume trotz des Zitronenhauttones wie gewohnt. Ist das ein wenig länger Schlaf. Aber wenn die Pathologien der inneren Organe spürbar sind, ist die Unruhe. Ein nervöses Kind verliert seinen Appetit, wird träge.
  4. Analysen Der Arzt, der das Blut eines Neugeborenen für die Forschung entnimmt, kann sofort feststellen, ob bei der natürlichen Entwicklung Anomalien vorliegen. Normalerweise sinkt der Hämoglobingehalt in Krümeln nicht. Der Körper ersetzt allmählich eine Zelle durch eine andere, wodurch die natürliche Konzentration der Substanzen im Blut erhalten bleibt. Aber mit der Pathologie wird eine Anämie durch den massiven Tod der roten Blutkörperchen sofort bemerkbar.
  5. Inspektion Im Falle einer Pathologie kann der Arzt auch ohne Labortests Funktionsstörungen bei der Körperarbeit des Babys feststellen. Das Baby erhöht die Leber und die Milz. Es wird auch eine deutliche Ausdehnung der Venen an der vorderen Bauchwand auftreten. Quetschungen können spontan auf der Haut auftreten.

Der Körper jedes Kindes ist einzigartig. Nur ein Spezialist kann mit Sicherheit sagen, wann die Gelbsucht eines Neugeborenen vorüber sein sollte und wie eine mögliche Pathologie behandelt werden sollte. Versuchen Sie nicht, ohne vorherige Rücksprache selbst etwas zu tun, um die Gesundheit der Krümel zu erhalten.

Ursachen und Folgen von Pathologien

Funktionsstörungen im Körper eines Neugeborenen können viele Ursachen haben. Einige sind ziemlich harmlos. Andere können sogar eine Operation erfordern:

Wie manifestiert sich die Gelbsucht?

  1. Milchiges Eigelb Wenn die Mutter das Baby kürzlich an die Brust angelegt hat oder wenig Milch hat, kann die Entwicklung der Symptome andauern. In diesem Fall bleibt die Krume manchmal 2-3 Monate gelb. Es ist nicht gefährlich. In diesem Fall ist es äußerst wichtig, das Stillen nicht zu stoppen.
  2. Überdosis Vitamin K. Diese Substanz ist für die Blutgerinnung verantwortlich und wird vor der Geburt den Müttern zugeteilt, um starke Blutungen zu vermeiden. Wenn die Dosierung nicht beachtet wird, kann das Baby über die Plazenta eine übermäßige Menge Vitamin K erhalten, was im Allgemeinen nichts Gefährliches bedeutet. Das Problem wird sich mit minimaler Hilfe von Ärzten durchsetzen.
  3. Krankheiten der Mutter. Diabetes bei der Mutter kann die Entwicklung der Krümel des Körpers verlangsamen. Ähnliche Probleme können durch Virusinfektionen, Parasiten und andere Gesundheitsprobleme von Frauen während der Schwangerschaft verursacht werden. Diese Bedingungen können korrigiert werden, wenn der Arzt rechtzeitig die entsprechende Therapie einleitet.
  4. Fehlbildungen. Wenn der Prozess der Bildung der inneren Organe der Krümel gestört wurde, kann dies die Dauer und die Natur der gelben beeinflussen. Normalerweise signalisiert der Körper die Defekte der Leber, der Gallenwege oder der Harnwege, was den Eingriff eines Chirurgen erforderlich machen kann.
  5. Rhesus-Konflikt Dies ist nur für Frauen mit einem negativen Rh-Faktor ein Problem. Wenn das Baby einen positiven Befund hat, wird sein Blut von der Mutter als Infektion wahrgenommen. Dementsprechend beginnen ihre Immunzellen, die roten Blutkörperchen zu zerstören. Um das Leben eines Neugeborenen zu retten, kann Bluttransfusion erfolgen.
  6. Verletzungen Schäden an inneren Organen und inneren Blutungen können zu einem Anstieg des Bilirubinspiegels im Blut führen. Der Grad der Gefährdung des Zustands und der Behandlungsmethoden des Babys kann von einem Spezialisten nur nach einer vollständigen Untersuchung des Körpers des Kindes bestimmt werden.

Angesichts der Vielzahl möglicher Ursachen für die Entwicklung der pathologischen scheltuschka unterscheiden sich die Behandlungsmethoden in den einzelnen Situationen. Aber meistens sollte Mama sich nicht allzu viele Sorgen machen. In diesem Alter können Sie die meisten Pathologien korrigieren, wodurch die Möglichkeit besteht, dass sich die Krümel normal entwickeln.

Behandlungsmethoden und Auswirkungen von Gelbsucht

Bilirubin kann von sich aus toxisch sein, wenn der Körper die Ausscheidung seiner Zerfallsprodukte nicht bewältigen kann. Längerer Ikterus kann zu pathologischen Veränderungen in der Zusammensetzung des Blutes führen. Dies hat wiederum Auswirkungen auf die Entwicklung aller Organsysteme. Aber das Nervensystem wird am meisten leiden.

Die Behandlung des Neugeborenen sollte auf die Entfernung von Bilirubin gerichtet sein

Daher wird der Arzt zusätzlich zur Behandlung der Ursachen des Problems definitiv eine Therapie zur Entfernung von Bilirubin aus dem Körper des Babys vorschreiben:

  1. Blaue Lampe Die Phototherapie im Krankenhaus wird durch Lichtstrahlung mit einer Wellenlänge von 450 nm durchgeführt. Dem Kind wird vorgeschrieben, 12-14 Stunden unter der Lampe zu sein. Es ist absolut sicher, hilft aber dabei, toxische Bilirubin-Abbauprodukte in sichere chemische Verbindungen umzuwandeln.
  2. Arzneimittel Um dem Körper zu helfen, Bilirubin zu recyceln, können Ärzte Drogen injizieren. Zu diesem Zweck werden typischerweise Hepatoprotektoren, Cholagogum-Präparate und Vitaminkomplexe verwendet. In schweren Fällen wird die Entgiftung mit einer Pipette durchgeführt, die reine Salzlösung oder Glukose enthält.
  3. Bluttransfusion Wenn andere Methoden nicht die gewünschte Wirkung haben, kann der Arzt eine Transfusion verschreiben. Dies ist eine extreme Maßnahme, da der Körper des Kindes mit einer starken allergischen Reaktion negativ auf das Verfahren reagieren kann. Es besteht auch immer das Risiko, dass der Eingriff nicht ordnungsgemäß durchgeführt wird, was zu einer Luftembolie oder einer Infektion im Blutkreislauf führt. Wenn der Arzt jedoch auf Transfusion besteht, sollte die Mutter dies nicht ablehnen, da dies ein Versuch ist, das Leben eines Kindes in einer Krisensituation zu retten.

Im Extremfall wird dem Neugeborenen Bluttransfusionen verordnet.

Meistens sind andere Probleme nicht zu erwarten, nachdem die schwierige Phase der ersten Entwicklungsstadien des Babys überwunden wurde. Das Kind wird gesund und fröhlich, wenn die Mutter die Spezialisten auf ein mögliches Problem rechtzeitig aufmerksam macht.