Blutuntersuchungen zur Überprüfung der Leber

Die Leber ist eine der größten Drüsen des menschlichen Körpers. Da es fast keine Nervenenden mehr gibt, spürt der charakteristische Schmerz bei Erkrankungen des Körpers eine Person nicht. Am häufigsten wird die Pathologie in späteren Stadien erkannt. Welche Blutuntersuchung zeigt den Zustand der Leber? Dies wird diskutiert.

Indikationen für die Studie

Es gibt bestimmte Anzeichen, die auf einen Leberschaden hinweisen. Typischerweise treten die charakteristischen Symptome bereits im fortgeschrittenen Stadium auf, was die Behandlung der Pathologie kompliziert macht. Die Blutbiochemie zur Überprüfung der Leber wird in folgendem Fall bestimmt:

  • Gelbfärbung der Haut. Ein typisches Zeichen für erhöhte Bilirubinwerte. Die Vergilbung der Haut- / Augensklera weist auf eine langanhaltende Entzündung hin.
  • Erhöhen Sie die Größe des Körpers. Identifizieren Sie die Abweichung im Anfangsstadium anhand von Ultraschalluntersuchungen. Bei einem starken Anstieg des Organs des Patienten wird ein Anstieg des Abdomens ohne Änderungen des Gesamtgewichts beobachtet.
  • Abnehmen Bei Lebererkrankungen sind Übelkeit und Essensverweigerung typisch, was zu Gewichtsverlust führt.
  • Bitterer Geschmack im Mund. Bei Lebererkrankungen sind bitterer Geschmack im Mund, pelzige Zunge, dichte gelbbraune oder weiße Patina, Risse an der Oberfläche der Zunge typisch.

Schlüsselindikatoren für Lebererkrankungen

Der Zustand der Leber ermöglicht es Ihnen, bestimmte Enzyme zu verfolgen. Das:

  • Albumin;
  • Bilirubin;
  • Aminotransferasen (AST und ALT)
  • alkalische Phosphatase (alkalische Phosphatase)
  • Glutamatdehydrogenase (GLDG)
  • Sorbitoldehydrogenase (SDG)
  • γ-Glutamyltransferase (GGT)
  • Fructosemonophosphat Aldolase (FMFA).

Albumin

Dies ist das Hauptprotein, das vom Lebergewebe produziert wird. Ein gesundes Organ produziert innerhalb von 24 Stunden 24–250 mg / kg Albumin. Der Preis für eine erwachsene Person beträgt 35–53 g / l. Wenn die Studie eine Abnahme zeigte, kann dies folgende Ursachen haben: Leberversagen, chronische Hepatitis, Zirrhose.

Bilirubin

Es ist ein gelbes Pigment, das aus dem Abbau von Hämoglobin resultiert. Das resultierende indirekte Bilirubin gelangt in die Leber, neutralisiert und wird auf natürliche Weise ausgeschieden. Normalerweise bilden sich innerhalb eines Tages im menschlichen Körper 250–300 mg (Gesamtbilirubin). Diagnostisches Interesse sind Indikatoren für direktes Bilirubin. Norm - nicht höher als 5,1 Mikron / l.

Das Überschreiten der zulässigen Werte im Bluttest weist auf folgende Pathologien hin:

  • Entzündung der Drüse viralen Ursprungs;
  • Zirrhose;
  • Alkoholvergiftung;
  • Cholangitis;
  • Steine ​​in den Gallengängen.

Ein Anstieg der direkten / indirekten Bilirubinfraktionen kann verursacht werden durch:

  • toxische / virale Entzündung der Drüse;
  • Eiter, bösartige Neubildungen in der Leber;
  • zirrhotischer Organschaden;
  • Mononukleose;
  • Echinokokkose.

Alaninaminotransferase (ALT, ALT)

Die ALT-Raten hängen vom Geschlecht des Patienten ab: für Männer - 10–40 Einheiten / l, für Frauen - 12–32 Einheiten / l. Eine Erhöhung der Enzymzahlen im Blutkreislauf kann von akuter Hepatitis, obstruktiver Gelbsucht, begleitet sein. Die Erhöhung der ALT-Rate im Verhältnis zum Tolerierbaren wird bei Zirrhose und vor dem Hintergrund der Behandlung mit hepatotoxischen Arzneimitteln festgelegt.

Eine Erhöhung der Aktivität des Enzyms um das 4-6-fache und mehr deutet auf eine schwere Lebererkrankung hin. Eine Abweichung zeigt sich, bevor typische Symptome - Ikterus, Schmerzsyndrom und andere - in etwa 1 bis 4 Wochen auftreten. Nach der Entwicklung des klinischen Bildes bleiben erhöhte ALT-Werte nicht länger als 2 Wochen bestehen, was ein Zeichen einer signifikanten Organschädigung ist.

Aspartataminotransferase (AST, AsAT)

Die Rate hängt vom Geschlecht ab: für Männer - 15–31 Einheiten / l, für Frauen - 20–40 Einheiten / l. Eine erhöhte AST-Aktivität wird im Falle eines Todes von Hepatozyten aufgezeichnet. In diesem Fall ist die Enzymleistung umso höher, je größer die Schädigung des Körpers ist. Der Anstieg der quantitativen Indikatoren tritt auch bei akuter infektiöser und toxischer Hepatitis auf.

Die Diagnose der Leberpathologie beinhaltet die Berechnung des de Rytis-Koeffizienten - das Verhältnis der Zahlen AST / ALT. Normalerweise ist es gleich oder größer als die Zahl 1.3. Die Änderung der Zahlen auf der unteren Seite des Indikators zeigt die Niederlage des Körpers an.

Alkalische Phosphatase (alkalische Phosphatase)

Die Enzymaktivität ist abhängig von Geschlecht und Alter. Bei einem gesunden Erwachsenen - 30–90 Einheiten / l. Die Zunahme der alkalischen Phosphatase tritt bei Jugendlichen (bis zu 400 Einheiten / l) und werdenden Müttern (bis zu 250 Einheiten / l) auf. Ein signifikanter Anstieg der alkalischen Phosphatase um das 10fache oder mehr tritt bei der Entwicklung eines obstruktiven Ikterus auf. Bei einem nicht so signifikanten Überschuss ist es möglich, eine der Formen der Hepatitis zu vermuten.

Glutamatdehydrogenase (GLDG)

Normalerweise zeigt die biochemische Blutanalyse unbedeutende GLDH-Spiegel. Der Grund ist, dass es eines der Leberenzyme ist, die sich in der Zelle befinden. Und die Steigerung seiner Aktivität erlaubt es, die Stärke der Läsion des Körpers festzustellen. Erhöhte Ergebnisse deuten auf das Einsetzen dystrophischer Prozesse im Lebergewebe durch äußere und interne Faktoren hin.

  • Neoplasmen;
  • Lebermetastasen;
  • toxische Substanzen;
  • ansteckende Pathologie.

Die Berechnung des Schmidt-Koeffizienten hilft signifikant bei der Diagnose: KS = (AST + ALT) / GLDG. Mit der Entwicklung eines obstruktiven Ikterus liegt er im Bereich von 5–15, bei akuter Hepatitis liegt der Index bei 30, bei Metastasen - etwa 10.

Sorbitoldehydrogenase (SDH)

Die Norm ist ein Indikator von nicht mehr als 0,4 Einheiten / l. Wenn die Befragung einen Anstieg der LDH-Werte um das 10-30-Fache zeigte, ist dies ein deutliches Zeichen einer akuten Hepatitis.

γ-Glutamyltransferase

Bei einem gesunden Menschen ist die zulässige Konzentration der γ-Glutamyltransferase gleich: bei Männern - 250–1800 nmol / l * s, bei der weiblichen Hälfte - 167–1100 nmol / l * s. Eine Steigerung der Enzymleistung ist bei folgenden Problemen möglich:

  • Obstruktive Gelbsucht, Cholestase - sie sind typisch für eine 10-fache Steigerung oder mehr;
  • Maligne Tumoren - die Enzymaktivität nimmt 10-15 mal zu;
  • chronische Hepatitis - 7 Mal.

Fructosemonophosphat-Aldolase (FMFA)

FMFA sollte nur in Spuren im Blut vorhanden sein. Die Definition dieses Indikators ist notwendig, um die akute Form der Hepatitis zu diagnostizieren. In den meisten Fällen dient es zur Beurteilung der Leberfunktion bei Menschen, deren berufliche Tätigkeit durch direkten Kontakt mit für die Leber toxischen Substanzen verursacht wird.

Bluttest bei bösartigen Geschwülsten

Leberkrebs und Hepatitis werden durch die Identifizierung von Antigenen bestimmter Krankheiten bestimmt. Hepatitis-Marker: A (HAV) - Anti-HAV-IgM, IgM-Antikörper gegen das Virus A; B (HBV) - Anti-HBs-Antikörper gegen HBs-Antigen des Virus B; C (HCV) - Anti-HCV-Gesamtantikörper gegen Antigene des Virus C.

Der Krebsmarker ist der Tumormarker AFP. Die Bestätigung der Krankheit ist das Ergebnis von mehr als 10 IE. Eine Erhöhung des Index kann auf das Vorhandensein eines bösartigen Tumors im Organ selbst, das Vorhandensein von Metastasen und embryonalen Krebs hinweisen.

Bei einem geringen Überschuss kann vermutet werden:

  • Zirrhose;
  • Hepatitis;
  • Nierenversagen.

Vorbereitung für die Analyse

Blutbiochemie wird verschrieben, wenn die Leberfunktion überprüft werden muss. Die richtige Vorbereitung der Blutspende hilft dabei, die genauesten Ergebnisse zu erzielen. Zwei bis drei Tage vor dem Besuch des Labors sollten Sie fetthaltige, gebratene Speisen, Fast Food, Süßigkeiten, geräuchertes Fleisch, Kakao, Kaffee, Gurken von der Speisekarte ausschließen.

Die Aufnahme alkoholischer Getränke muss eine Woche vor der Analyse aufgegeben werden. Ethyl beeinflusst nicht nur den Zustand der Hepatozyten, sondern auch die Blutgerinnungsrate. Am Morgen der Blutspende sollte der Patient nicht rauchen. Es ist jedoch besser, Nikotin 10 bis 12 Stunden vor dem Laborbesuch aufzugeben.

7 Tage vor der Analyse müssen Sie die Einnahme von Medikamenten einschließlich Vitamin-Komplexen abbrechen. Wenn dies nicht möglich ist, müssen Sie die Pillen mindestens am Morgen der Blutspende aufgeben. Eine Frau muss sicher sein, dass sie sich nicht in einer Schwangerschaft befindet. Vor dem Hintergrund der Schwangerschaft wird die Überschreitung der zulässigen Normen nicht ausgeschlossen. Und dies kann nicht als Symptom eines pathologischen Zustands angesehen werden.

Am Morgen der Blutspende müssen Sie sich weigern, morgendliche Übungen durchzuführen, da eine Erhöhung der körperlichen Aktivität das Blutbild beeinflussen kann. Die Abgabe des Biomaterials erfolgt morgens auf nüchternen Magen. Die letzte Mahlzeit sollte am Abend zuvor stattfinden. Das Abendessen sollte leicht sein.

Die Blutentnahme erfolgt aus der Cubitalvene. Das Verfahren ist schmerzlos, kann jedoch von leichtem Schwindel begleitet werden. Die Dekodierung der Analyse sollte vom behandelnden Arzt durchgeführt werden, da nur ein qualifizierter Fachmann alle erhaltenen Daten vergleichen und das Vorhandensein oder Fehlen einer Pathologie feststellen kann.

Blutbiochemie für die Leber: Vorbereitung und Interpretation der Analyse

Eine der wichtigsten Methoden zur Diagnose verschiedener Lebererkrankungen ist ein biochemischer Bluttest. Damit können Sie die Verletzung bereits vor den ersten Symptomen erkennen.

Es gibt wenige Nervenenden im Lebergewebe, so dass dieses Organ praktisch nicht "verletzt" werden kann. Körperlich empfindet eine Person möglicherweise nichts, die meisten Krankheiten sind asymptomatisch und werden bei Routineuntersuchungen und Tests durch Zufall entdeckt.

Blutbiochemie bei Lebererkrankungen: Zweck

Biochemischer Bluttest - effektive Labordiagnose der Leber

Biochemische Blutuntersuchungen werden bei jeder Erkrankung, bei Verdacht auf eine Krankheit oder zum Zweck der Vorbeugung vorgeschrieben. Dies ist eine schnelle und kostengünstige Analyse, mit der Abnormalitäten in der Leber diagnostiziert werden können, die Anzahl möglicher Erkrankungen eingegrenzt und die zukünftige Richtung der Untersuchung festgelegt werden kann.

Die Leber erfüllt viele verschiedene Funktionen, nimmt am Verdauungsprozess teil und übernimmt die Entgiftungsfunktion des Körpers. In den meisten Fällen wird eine Lebererkrankung bereits im späteren Stadium erkannt, wenn die Behandlung schwierig ist. Es ist die größte Drüse im Körper.

Verstöße gegen seine Arbeit führen zu einer Reihe von Komplikationen und beeinträchtigen den gesamten Körperzustand.

Eine Leberbiochemie-Analyse kann für schwere Symptome vor einer Operation und für Medikamente verschrieben werden, die auf eine Leberfunktion oder andere chronische Erkrankungen hindeuten.

Indikationen zur Analyse:

  • Gelbfärbung der Haut. Eines der wichtigsten Anzeichen für erhöhte Bilirubinspiegel im Blut. Gelbfärbung der Haut und der Sklera tritt auf, wenn die Krankheit seit langem vorliegt. Wenn Anzeichen von Gelbsucht untersucht werden sollen.
  • Vergrößerte Leber in der Größe. Vergrößerte Leber kann nicht nur mit Ultraschall gesehen werden. Wenn die Leber stark vergrößert ist, beginnt der Bauchumfang zu wachsen und das Gesamtgewicht ändert sich nicht.
  • Gewichtsverlust Eine Lebererkrankung kann Übelkeit verursachen, daher weigert sich eine Person zu essen, was zu Gewichtsverlust führt. Gewichtsverlust kann mit der üblichen Ernährung und dem normalen Lebensstil unmotiviert werden. In diesem Fall wird auch empfohlen, die Leber zu überprüfen.
  • Bitterkeit im Mund. Bei Erkrankungen der Leber spürt man einen konstanten bitteren Geschmack im Mund, die Zunge überzieht sich, ein weißer oder gelblich-brauner Belag erscheint, Risse an der Oberfläche der Zunge sind möglich.
  • Die Leberbiochemie wird während der Schwangerschaft sowie vor der Einnahme von schweren Medikamenten abgegeben, die die Belastung der Leber erhöhen.

Die Hauptindikatoren der Leber in der biochemischen Analyse

Die Blutbiochemie enthält eine große Liste verschiedener Indikatoren, von denen einige als Leberfunktionstests bezeichnet werden. Indikatoren, die die Leberfunktion widerspiegeln, werden zusammen bewertet.

Der Arzt sollte sich mit der Interpretation des Ergebnisses befassen, da geringfügige Abweichungen von der Norm nicht immer Anzeichen einer Pathologie sind:

  1. Glukose Der Blutzuckerspiegel wird bei Verdacht auf Diabetes mellitus bestimmt. Bei Diabetes sind die Zuckerspiegel in der Regel erhöht, und bei Leberfunktionsstörungen liegen die Glukosespiegel unter dem Normalwert. Dies ist nicht der Hauptindikator der Leber, wird jedoch bei der Beurteilung des Gesamtbildes berücksichtigt.
  2. Bilirubin Bilirubin ist häufig, frei und gebunden. Bei Verdacht auf eine Lebererkrankung werden alle drei Bilirubintypen ausgewertet. Dieses Pigment wird beim Abbau von Hämoglobin freigesetzt. Für einige Zeit zirkuliert es im Blut und wird dann von den Leberzellen zerstört und mit dem Urin ausgeschieden. Wenn die Leberzellen geschädigt sind, wird Bilirubin nicht zerstört, der Blutspiegel steigt an. Dieses Pigment ist ziemlich giftig und seine Zunahme kann zu unangenehmen Folgen führen. Der wichtigste Indikator ist das direkte Bilirubin, dessen Höhe direkt von der Leberarbeit abhängt.
  3. ALT. Es ist ein Enzym, das in der Leber synthetisiert wird. Die meisten dieser Enzyme verbleiben in der Leber und zirkulieren daher in geringen Mengen im Blut. Sein Blutspiegel steigt mit dem massiven Tod von Leberzellen, die dieses Enzym in das Blut freisetzen.
  4. ACT Ein weiteres Enzym, das synthetisiert wird und im Gewebe der Leber verbleibt. Ihr Anstieg kann auf eine Lebererkrankung und eine Beeinträchtigung der Herzfunktion hindeuten.
  5. Alkalische Phosphatase. Dieses Enzym wird in vielen Geweben des menschlichen Körpers gefunden. Es gibt einen separaten Indikator, die hepatische alkalische Phosphatase, deren Wert bei Verdacht auf eine Lebererkrankung berücksichtigt wird.
  6. Cholesterin Dies ist das wichtigste und wichtigste Lipid, das an verschiedenen Stoffwechselprozessen beteiligt ist. Es wird in der Leber synthetisiert und kann somit ein Indikator für seine Arbeit sein.

Vorbereitungs- und Analyseverfahren

Biochemie-Blutentnahmeverfahren

Das Verfahren zur biochemischen Analyse des Blutstandards. Der Patient kommt zu einem bestimmten Zeitpunkt mit leerem Magen ins Labor und spendet Blut aus einer Vene. Dies ist ein schmerzloser Prozess, aber für manche Menschen kann es etwas unangenehm sein.

Während der Blutentnahme zieht die Krankenschwester mit einem Tourniquet den Unterarm und führt eine Nadel in die Vene ein. Dieser Vorgang wird nicht von Schmerzen begleitet, es kann jedoch schwindelig werden. Oft leiden schwangere Frauen an Schwindel.

Vor dem Blutspenden ist eine einfache Vorbereitung erforderlich:

  1. Lebererkrankungen erfordern eine ständige Diät. Jede Nahrung beeinflusst den Zustand der Leber. 2-3 Tage vor der Blutspende für Leberuntersuchungen wird es nicht empfohlen, fetthaltige und gebratene Lebensmittel zu essen, Gewürze, Junk Food, Schokolade, Süßigkeiten, Kaffee und Kakao, geräuchertes Fleisch und Gurken zu missbrauchen.
  2. Die Leber leidet meistens gegen Alkohol. Es sollte etwa eine Woche (mindestens 3 Tage) vor der Analyse gelöscht werden. Alkohol beeinflusst nicht nur den Zustand der Leber, sondern auch die Gerinnung.
  3. Die Blutbiochemie kapituliert morgens bis zu 11 Stunden. Der Patient kommt mit leerem Magen ins Labor. Es ist notwendig, mindestens 8 Stunden vor der Blutspende dem Hunger zu widerstehen.
  4. Rauchen wird vor dem Besuch des Labors nicht empfohlen. Es ist am besten, 10-12 Stunden lang nicht zu rauchen. Wenn die Abhängigkeit von Nikotin zu groß ist, wird empfohlen, vor der Blutspende eine Stunde lang davon Abstand zu nehmen.
  5. Bevor Sie Blut spenden, müssen Sie alle eingenommenen Medikamente einschließlich Vitamine absagen. Alle Vorbereitungen müssen dem Arzt gemeldet werden. Eine Woche vor der Blutspende werden alle Medikamente eingestellt. Wenn dies nicht möglich ist, wird empfohlen, die Medikamente erst unmittelbar vor der Blutspende am Analysetag einzunehmen.
  6. Frauen werden zu einem Schwangerschaftstest aufgefordert, da dies die Blutwerte beeinflusst. Erhöhte Raten während der Schwangerschaft sind nicht immer ein Zeichen der Pathologie.
  7. Bevor Sie das Labor besuchen, ist es nicht wünschenswert, morgendliche Übungen zu machen. Körperliche Aktivität beeinflusst das Blutbild.

Interpretation der Indikatoren

Abweichung von der Norm - ein Zeichen der Pathologie!

Die biochemische Analyse von Blut enthält viele Indikatoren. Jeder Indikator ist nicht informativ. Der Arzt bewertet alle Indikatoren gleichzeitig und gibt eine weitere Untersuchung zur Klärung der Diagnose vor.

Es sei darauf hingewiesen, dass alle Abweichungen von der Norm Anzeichen für schwerwiegende Verstöße sind. In einigen Fällen liegt dies an einer fehlerhaften Aufbereitung oder einem Laborfehler. Bei starken Abweichungen wird empfohlen, die Analyse erneut im selben Labor durchzuführen.

Die Rate der Indikatoren und Ursachen für Abweichungen:

  • Bilirubin Die Rate von Gesamtbilirubin bei einem Erwachsenen beträgt 8 bis 20 umol / l. Ein signifikanter Anstieg von Bilirubin führt zu Virushepatitis, Gelbsucht, Leberschäden, Tumoren in der Leber und Zirrhose. Ein niedriger Bilirubinwert zeigt selten die Leberfunktion an. Es wird normalerweise bei Blutkrankheiten, Anämie gesenkt.
  • ALT. Die Enzymrate beträgt für Männer bis zu 45 U / l und für Frauen bis zu 34 U / l. Erhöhte ALT-Spiegel deuten auf Hepatitis, toxische Leberschäden, Leberkrebs und andere Krankheiten hin, die eine schnelle Zerstörung der Drüsenzellen verursachen. In diesem Fall wird die Untergrenze der Norm nicht angegeben.
  • ACT Die AST-Rate beträgt je nach Geschlecht des Patienten bis zu 35-40 IE. Bei Frauen ist der AST-Spiegel im Blut normalerweise niedriger. Der AST-Spiegel steigt dramatisch an mit alkoholischer Hepatose, Leberschäden mit Medikamenten oder toxischen Substanzen, Leberkrebs, Leberzirrhose, Cholestase.
  • Alkalische Phosphatase. Die Rate der alkalischen Phosphatase für einen Erwachsenen beträgt 85-120 IE / l. Der Enzymspiegel steigt mit Zirrhose, obstruktiver Gelbsucht, Gallensteinerkrankung, Gallenwegsobstruktion, Leberkrebs oder Metastasen. Reduzierte Phosphatasespiegel deuten auf Blutstörungen hin.
  • Glukose Erhöhte Glukose gilt als Indikator für Stoffwechselstörungen, eine Abnahme des Glukosespiegels kann jedoch ein Zeichen für eine Leberschädigung sein, da Eisen an der Bildung von Glukose beteiligt ist.

Vor- und Nachteile der Methode

Die Blutbiochemie ist bei weitem nicht die einzige Methode zur Diagnose von Lebererkrankungen, sie ist jedoch der Beginn der Untersuchung, da sie das Vorhandensein von Störungen erkennen und die mögliche Diagnose festlegen und die Richtung für die weitere Untersuchung festlegen kann.

Der biochemische Bluttest hat viele Vorteile:

  1. Kosten Der Preis der biochemischen Analyse von Blut ist niedrig. Bei Anwesenheit des Gutscheins wird das Verfahren kostenlos im städtischen Labor durchgeführt. In privaten Kliniken wird die Analyse bezahlt, sie ist jedoch relativ günstig.
  2. Informativität Mit Hilfe eines biochemischen Bluttests können viele Krankheiten identifiziert oder vermutet werden. Die Informativität kann als relativ hoch eingestuft werden, da eine genaue Diagnose nur nach weiterer Prüfung möglich ist.
  3. Sicherheit Das Verfahren ist absolut gesundheitlich unbedenklich und führt zu keinen Folgen. Die Blutentnahme erfolgt bei Menschen jeden Alters sowie während der Schwangerschaft.
  4. Schmerzlosigkeit Das Verfahren ist schnell und schmerzlos, nur leichte Beschwerden, Übelkeit und Schwindel, die durch Hunger verursacht werden, sind möglich.
  5. Geschwindigkeit Die Blutbiochemie erfordert keine langen Vorbereitungen, und der Eingriff selbst dauert nicht länger als 5 Minuten. Das Ergebnis ist auch schnell vorbereitet und wird innerhalb von 1-2 Tagen an die Hände des Patienten weitergegeben.

Weitere Informationen darüber, welche Tests Sie zur Diagnose einer Lebererkrankung bestehen müssen, finden Sie im Video:

Zu den Nachteilen zählt die Tatsache, dass ein biochemischer Bluttest nicht immer zur Abgrenzung der Erkrankung beiträgt, sondern nur Verstöße erkennt.

Nach der biochemischen Analyse können andere diagnostische Verfahren vorgeschrieben werden, wie Leberultraschall, Biopsie, MRI oder CT-Scan der Leber (das informativste, aber teure Verfahren zur Erkennung kleinster Anomalien und Pathologien), Bluttests für Hepatitis und Leberkrebs, genetische Studien.

Was sind die Blutindikatoren für eine Lebererkrankung?

Um die Pathologie der Leber richtig zu identifizieren, benötigen Sie einen umfassenden Ansatz für die Überprüfung des Körpers.

Es gibt keinen universellen Weg, und es ist unmöglich, sich ausschließlich auf Informationen aus den Analysen zu verlassen.

Biochemische Blutuntersuchungen sind jedoch die bequemste Methode, um pathologische Prozesse, Entzündungen und andere Erkrankungen zu erkennen.

Anhand der Ergebnisse kann der Arzt die Krankheit grob bestimmen und zusätzliche diagnostische Maßnahmen vorschreiben.

Wenn Leberuntersuchungen erforderlich sind

Ärzte empfehlen immer, Blut zu spenden und sich einer umfassenden Diagnose zu unterziehen, nicht nur wenn Schmerzen und andere Symptome auftreten, sondern auch zur Vorbeugung.

Neben der prophylaktischen Blutspende gibt es mehrere Symptome, die über den Forschungsbedarf aussagen können.

Die Diagnose der Leber sollte bei bestimmten Erkrankungen so schnell wie möglich durchgeführt werden:

  • Entwicklung von Beschwerden in der Leber, unter den Rippen. Dieser Zustand zeigt die gestörte Funktion des Körpers an.
  • Einengung, Überfüllung und Völlegefühl in der Leber.
  • Schmerzsyndrom unterschiedlicher Intensität, zu Beginn der Entwicklung von Krankheiten, die sie anziehen, ist es nicht immer möglich, sie zu bemerken. In der Regel wird der Schmerzanfall durch Lachen, Geschrei, Schrägbewegungen und andere Aktionen, die zu Anspannung im Bauchraum führen, deutlich.
  • Vergrößerte Leber, die bei der Untersuchung des Abdomens auf der rechten Seite sichtbar ist. Eine Zunahme der Orgel kann auch mit Ultraschall bestimmt werden. Wenn kein medizinisches Wissen vorliegt, wird der Anstieg unabhängig durch Bauchwölbung bestimmt, und die Gesamtdichte nimmt nicht zu und das Körpergewicht ändert sich nicht. Eine starke Zunahme der Leber wird bei dünnen Menschen.
  • Das Auftreten eines unangenehmen und bitteren Geschmacks in der Mundhöhle. Menschen mit diesem Symptom bei Lebererkrankungen deuten auf eine konstante Schleimhauttrockenheit sowie Bitterkeit auf der Zunge hin, in einigen Fällen ändert sich der Geschmack in Kupfer.
  • Die Geschmäcker ändern sich, normales Essen wird unangenehm, kann zu Abscheu, Übelkeit und Erbrechen führen. Vor dem Hintergrund eines verminderten Appetits fällt das Körpergewicht stark ab Eine Person selbst hat eine aggressive Stimmung, abrupte Veränderungen, Schwäche und andere Anzeichen pathologischer Prozesse.

Wenn eine Lebererkrankung vorliegt, beginnt sich das Organ zu entzünden, eine negative toxische Wirkung tritt aufgrund gestörter Stoffwechselvorgänge auf.

Versagen des Proteinstoffwechsels verursachen eine starke Wirkung von Toxinen auf die Leber und den ganzen Körper, es sammelt sich viel Ammoniak im Blut und die Entwicklung einer sekundären Hyperammonämie ist möglich.

In Gegenwart von Gelbsucht erscheint dem Patienten ein ganzer Komplex von Zeichen, die häufiger durch Gelbfärbung der Haut und der Schleimhaut charakterisiert werden.

Patienten während dieser Zeit können dunklen Urin und leichten Stuhl haben. Der Körper ist sehr juckend und schuppig, mögliche Schmerzen in den Gelenken, was ebenfalls eine Fehlfunktion im Körper signalisiert.

Bilirubin ist einer der wichtigsten Indikatoren im Blut bei Lebererkrankungen. Die Substanz erscheint während des Abbaus der roten Blutkörperchen.

Dieser Vorgang findet ständig im Körper statt, aber während der normalen Organfunktion wird die Substanz durch die Leber entfernt und eliminiert.

Die Akkumulation führt dazu, dass das entzündete Organ seine Grundbedingungen nicht erfüllen kann.

Eine Leberuntersuchung wird notwendigerweise während des Tragens eines Kindes durchgeführt, aber es ist noch besser, vor der Empfängnis einen Bluttest durchführen zu lassen.

Dadurch können Erkrankungen der inneren Organe, virale Infektionen, die die Schwangerschaft und den Fötus schädigen können, rechtzeitig erkannt werden.

Bei Operationen muss ggf. eine Blutprobe abgegeben werden, eine ähnliche Regel gilt für die konservative Therapie, dh die Einnahme von starken Medikamenten.

Eine Blutuntersuchung zur Überprüfung der Leber kann Folgendes bestimmen:

  1. Tatsache der Erkrankung des Organs.
  2. Grad des Schadens
  3. Die Kraft des Versagens der Hauptfunktionen des Körpers.
  4. Das Aussehen der Zelle ändert sich.
  5. Definition von Hepatitis, Hepatose.

Ein Bluttest auf Lebererkrankungen hilft dem Arzt, Verletzungen zu erkennen, ohne ernsthafte und komplexe Diagnosetechniken durchzuführen.

Eine solche Studie bezieht sich auf die universelle Methode und gibt eine Einschätzung vieler innerer Organe und Systeme.

Leberkrankheitstests zeigen Entzündungen, rheumatoide Prozesse und andere Daten.

Die wichtigsten Indikatoren für die Arbeit des Organs sind:

  1. Bilirubin
  2. Aspartat-Aminotransferase.
  3. Prothrombinindex.

Nach Abschluss der Forschung können die Ärzte die Diagnose grob feststellen, die Pathologie und den Allgemeinzustand des Organs aufdecken. Dadurch können Sie das Behandlungsschema richtig einstellen.

Schlüsselindikatoren

Die biochemische Analyse von Blut ist eine universelle Methode zur Untersuchung des Organismus, die es ermöglicht, verschiedene Organe und Systeme zu beurteilen.

Es gibt mehrere wichtige Indikatoren für den Zustand der Leber, die im Folgenden beschrieben werden und was sie bedeuten können:

  • Gemeinsames Bilirubin. Diese Substanz - das Pigment, das in der Leber auftritt - bezieht sich auf das Abbauprodukt von Hämoglobin. Treten entzündliche Prozesse oder Lebererkrankungen auf, steigt der Blutindex, und vor dem Hintergrund der Ergebnisse kann der Arzt Viruserkrankungen und sogar Zirrhose aufdecken. In einigen Fällen steigt das Pigment an, wenn der Gallengang blockiert ist. Der Normalwert beträgt 8,5-19,5 µmol / l. Exzess deutet auf eine Entzündung hin, nämlich Bilirubin bewirkt, dass sich die Hautfarbe und der Schleim gelb färben.
  • Direktes Bilirubin. Das Blutbild geht auf Gesamtbilirubin. Diese Substanz ist für die Leber toxisch, wenn sie die Norm überschreitet, sie wird jedoch zusammen mit der Galle ausgeschieden. Bei Verstößen gegen den Abfluss ändert sich die Testbewertung. Der Normalwert beträgt 0-3,5 µmol / L.
  • Freies Bilirubin ist der Unterschied zwischen den beiden beschriebenen Indikatoren. Der Wert kann während des Abbaus der roten Blutkörperchen ansteigen, was mit Cholestase, entzündlichen Prozessen sowie Anämie beginnt. Die Norm ist der Wert von 9,5 bis 18,5 µmol / l.
  • Aspartat-Aminotransferase. Blutbild bezieht sich auf Enzyme, eine Substanz, die für den Proteinstoffwechsel benötigt wird. Ein Anstieg des Wertes weist auf eine Lebererkrankung hin, die häufig bei Hepatitis oder Tumoren im Organ auftreten kann. Die Höchstgrenzen der Norm für Frauen und Männer sind unterschiedlich und betragen 30 bzw. 40 Einheiten / l.
  • Alaninaminotransferase ist ein Leberenzym, das für den richtigen Eiweißstoffwechsel erforderlich ist. Ein Anstieg der Norm spricht von Hepatitis oder Tumoren. Bis 18 Jahre beträgt der normale Betrag 37 Einheiten / Liter, im höheren Alter für Frauen 30, aber Männer, 40 Einheiten / Liter.
  • Alkalische Phosphatase - eine Substanz, die in Hydrolasen eindringt, ein solches Enzym hat verschiedene Anzeichen einer Norm, die sich vom Alter und Geschlecht unterscheiden. Bei Männern sollte die Menge 105 Einheiten / l nicht überschreiten, bei Frauen bis zu 130 Einheiten / l. Bei überschätzten Werten können Ärzte bösartige Tumoren oder eine Verletzung der Gallenwege vermuten.
  • Cholinesterase - Enzyme, die in der Leber produziert werden, mit dem Ausfall des Gallenflusses scheint eine Abnahme des Index zu sein. Der Wert kann auch auf Veränderungen in der Leber hinweisen, die zur Zerstörung des Organs führen. Bei einem gesunden Menschen liegt das Enzym im Bereich von 5000-12500 Einheiten / l.
  • Albumin ist ein Protein im Blut, das von der Leber produziert wird. Wenn die Norm gesenkt wird, beginnt die Zerstörung der Organzellen, und die Resorption kann fehlschlagen. Ein ähnliches Phänomen kann bei Hepatitis und Zirrhose auftreten. Die Norm bei gesunden Menschen beträgt 35-55 g / l.
  • Der Prothrombinindex ist der Wert, durch den die Blutgerinnungszeit bestimmt wird. Da die Substanz von der Leber produziert wird, können Fehlfunktionen der Hepatozyten bei niedrigeren Werten auftreten. Für gesunde Menschen liegt die Rate bei 75-142%.

Bevor Sie Blut für die biochemische Analyse spenden, müssen Sie sich auf das Verfahren vorbereiten.

Vorbereitung auf die Studie

Für jede Diagnose eines inneren Organs, bei der ein Bluttest durchgeführt wird, ist es wichtig, sich vorzubereiten.

Wenn möglich, eine Infektion mit Hepatitis-Virusnatur, werden zusätzlich zu Blutuntersuchungen Marker für die Virusstämme B und C gesetzt.

Im Verlauf der erhaltenen Ergebnisse wird eine große Anzahl von Indikatoren untersucht, und nur die wichtigsten Standardindikatoren für die Leberdiagnose sind oben beschrieben.

Die Analyse selbst wird sehr schnell durchgeführt und gilt als sicher, wenn Sie eine einzelne Spritze verwenden.

Die Blutentnahme erfolgt aus einer Vene. Eine Person muss 12 Stunden vor Beginn der Studie mit dem Essen aufhören, sodass die Analyse morgens mit leerem Magen durchgeführt wird.

Jedes Lebensmittel kann die Diagnoseergebnisse verfälschen, die Menge an Eiweiß, Zucker und anderen Substanzen kann erhöht oder verringert werden.

Es wird nicht empfohlen, auch nur Tee zu trinken, aber Sie können bis zu 1 Tasse Wasser trinken. Vor der Analyse müssen Sie auf Alkohol, Säfte und Süßigkeiten verzichten sowie fetthaltige Lebensmittel nicht essen.

Rauchen Sie eine Stunde bevor Sie Blut spenden. Wenn eine parallele Behandlung mit Medikamenten durchgeführt wird, müssen Sie dies dem Arzt mitteilen.

Unter Beachtung aller beschriebenen Regeln sind die Ergebnisse der Studie korrekt und genau.

Hinweise

Erkennen Sie pathologische Prozesse in der Leber, der allgemeine Zustand des Körpers ist möglich, wenn Sie eine ganze Reihe von Techniken anwenden.

Es beinhaltet Labor- und Instrumentendiagnostik. Daher wird der Zustand des Gastrointestinaltrakts beurteilt, der Schweregrad der Lebererkrankung wird bestimmt.

Zu den Hauptindikationen für Bluttests gehören:

  1. Ständige Müdigkeit
  2. Häufige Blutungen.
  3. Übelkeit, Erbrechen, bitterer Geschmack im Mund.
  4. Hocker brechen
  5. Schmerzen und Schweregefälle der Leber.
  6. Gelbfärbung der Schleimhaut und der Haut.
  7. Verfärbung von Urin, Kot.
  8. Das Auftreten von Schwellungen.
  9. Gewichtsreduzierung
  10. Stimmungsschwankungen

Darüber hinaus ist die Diagnose der Leber erforderlich, wenn während des Ultraschalls eine Veränderung der Struktur des Organs festgestellt wird.

Viele Lebererkrankungen treten zu Beginn der Entwicklung ohne deutliche Anzeichen auf, daher erfolgt die Definition von Pathologien, wenn sie zu einem schweren Verlauf werden.

Gegenanzeigen

Labortests für Lebererkrankungen - ein obligatorisches Verfahren. Die biochemische Analyse zeigt viele Erkrankungen und Störungen, tatsächlich gibt es jedoch keine Gegenanzeigen.

Blutspenden sind auch bei schwerer Erkrankung einer Person möglich, wenn ein hohes Todesrisiko besteht und die Person selbst möglicherweise nicht bei Bewusstsein ist.

Bei einer deutlichen Hypokoagulation sollte das Blut sehr vorsichtig genommen werden.

Ergebnisse entschlüsseln

Nach Erhalt der Daten zu Blutuntersuchungen kann nur ein Arzt sie entschlüsseln. Über die Bedeutung der Forschung, mit der sich Leberversagen und die Entwicklung von Krankheiten bestimmen lassen, ist wenig bekannt.

Ungefähre Informationen werden in der Liste mit Standards für jedes Ergebnis dargestellt:

  1. Gesamtprotein (64-84) - Mit dem Wachstum des Index können sich rheumatische Pathologien entwickeln sowie Krebszellen in der Anfangsphase. Die digitale Zahl unterhalb der Norm signalisiert Funktionsstörungen der Leber, der Nieren und anderer Organe, möglicherweise die rasche Entwicklung von Krebs.
  2. Glukose (3,3-5,5) - es gibt Diabetes oder Pankreatitis, wenn der Wert überschätzt wird, unterscheiden sich neben anderen Pathologien chronische Hepatitis sowie Tumore im Pankreas. Bei reduzierten Daten kann es zu Vergiftungen durch Alkohol, Toxine und Gifte kommen, Hypothyreose und andere Lebererkrankungen sind möglich.
  3. Cholesterin (3,5-6,5) - Wachstum zeigt atherosklerotische Pathologie, Hepatitis, Diabetes oder Gelbsucht an. Wenn die Rate unter dem Normalwert liegt, sind Leberzirrhose, Krebs und Hyperthyreose möglich.
  4. Bilirubin (5-20) - ein Anstieg der Werte tritt während einer Vergiftung auf, wenn der Körper aufgrund von Hepatitis stark vergiftet wird und die Entwicklung einer Cholestase möglich ist.
  5. ALT (bis zu 45) - ein hoher Wert weist auf Leberzirrhose, Hepatitis und die allgemeine Zerstörung gesunder Leberzellen hin.
  6. AST (bis zu 45) - verschiedene Arten von Hepatitis, Leberkrebs, Pankreatitis, solche Erkrankungen werden zu hoch sein.
  7. Alkalische Phosphatase (100-145) - Überschuss bedeutet Stagnation der Galle.
  8. Glutamyltransferase (10-71 ist die Norm bei Männern und bis zu 42 ist die Norm bei Frauen) - Wenn es eine virale Hepatitis gibt, dann steigt die Rate, bei Cholezystitis, Gelbsucht und Zirrhose.

Nach einer Blutuntersuchung muss der Arzt dem Papier nicht nur die Werte zur Verfügung stellen, sondern auch den Gesundheitszustand entschlüsseln, auf mögliche Krankheiten hinweisen, gegebenenfalls werden andere Diagnoseverfahren durchgeführt.

Welche Blutuntersuchungen zeigen den Zustand der Leber?

Die Leber erfüllt eine Reihe wichtiger Funktionen für unseren Körper. Daher ist es wichtig, ihren Zustand zu überwachen. Es gibt eine Reihe von Studien, die über das Vorhandensein von Pathologien berichten können. Blutuntersuchungen sind eine der sehr zugänglichen und informativen Methoden. Wir werden detailliert sagen, welcher Bluttest den Zustand der Leber anzeigt.

Leber und ihre Funktionen

Die Leber befindet sich auf der rechten Seite in der Bauchhöhle. Dies ist die größte Drüse im menschlichen Körper, ihr Gewicht beträgt 2,5% des gesamten Körpergewichts eines Erwachsenen. Die Funktionen des Körpers sind vielfältig.

Die wichtigste Funktion ist die Sekretion. Eisen produziert Galle, die in den Zwölffingerdarm gelangt. Nicht weniger wichtig ist die Barrierefunktion. Gifte, Allergene und Toxine werden in der Leber neutralisiert. Es kann schädliche Partikel, abgestorbene Zellen und Bakterien aufnehmen. Die nächste Rolle ist ein Depot für Proteine, Fette, Kohlenhydrate, Vitamine, Mineralien, Hormone und Enzyme.

Mit der Krankheit kann der Körper die Schwere und den Schmerz im rechten Hypochondrium spüren. Gelbe Haut und Lederhaut sind auch charakteristisch für die Pathologie der Drüse. Krankheiten sind oft begleitet von Lethargie, Müdigkeit, Appetitlosigkeit, Übelkeit, Sodbrennen und Bitterkeit im Mund.

Häufige Krankheiten sind Hepatitis, Fibrose, Zirrhose, Steatose, Abszesse und Zysten sowie maligne Onkologie. Es gibt Amyloidose, Hämochromatose, sklerosierende Cholangitis, funktionelle Hyperbilirubinämie.

Aufgrund der vielfältigen Funktionen ist es nicht möglich, eine einzige Analyse durchzuführen, um die Fehlfunktion des Körpers zu überprüfen. Zu den Diagnosen, die über den Zustand der Leber aussagen können, gehören: biochemische Blutuntersuchungen (für die Enzyme AST und ALT, Bilirubin, Albumin, Gamma-Glutamyltransferase (GGT) und alkalische Phosphatase) - diese Indikatoren werden Leberproben genannt. Sowie ein Bluttest für Marker von Hepatitis-Viren und Krebszellen.

Interpretation der Indikatoren AST und ALT

Aspartat-Aminotransferase (AST) ist ein Enzym, das in jeder Körperzelle zu finden ist, jedoch in höherer Konzentration im Herzen und in der Leber. Wenn Schäden an der Leber und den Muskeln AST freigesetzt werden, beginnt der Blutgehalt zu wachsen. Dies wird durch verschiedene Krankheiten - Hepatitis, Zirrhose usw. - erleichtert. Außerdem wird ein hoher Wert beobachtet, wenn viele Giftstoffe in den Körper gelangen, mit denen die Leber nicht zurechtkommt, wodurch sie zerstört werden.

Indikatoren von bis zu 41 Einheiten / l bei Männern und bis zu 31 Einheiten / l bei Frauen gelten als normal. Die höchsten Werte sind bei akuter Hepatitis zu finden, wenn die Drüse stark zerstört wird.

Alaninaminotransferase (ALT) - ein Enzym wie AST wird in allen Zellen gefunden. Hauptsächlich in der Leber und den Nieren lokalisiert. Bei einer Pathologie der Drüse gelangt das Enzym bereits vor offensichtlichen Symptomen in den Blutkreislauf. Die Norm für Männer beträgt bis zu 41 Einheiten / l, für Frauen bis zu 33 Einheiten / l. Meistens werden diese Analysen im Komplex zugeordnet, da beide Ergebnisse sehr informativ sind und die wichtigsten für die Diagnose von Schäden an diesem Organ sind.

Das Verhältnis von ALT und AST wird ebenfalls berechnet. Dies ist nur in dem Fall ratsam, wenn mindestens einer der Indikatoren außerhalb des normalen Bereichs liegt. Dieses Verhältnis wird als Koeffizient de Ritis bezeichnet. Normalerweise liegt es innerhalb von 0,91-1,75. Wenn der Wert unter 0,91 liegt, deutet dies auf die Zerstörung der Drüse hin.

Leberuntersuchungen und Interpretation der Ergebnisse

Bilirubin ist ein gelbes Pigment. Es entsteht beim Abbau von Hämoglobin (Bestandteil roter Blutkörperchen). Normalerweise wird Bilirubin in einer Menge von 250 bis 300 mg pro Tag gebildet. Pigment ist häufig, direkt und indirekt. Die Norm für Gesamtbilirubin liegt bei 2,3-20,5 µm / l, direkt bis 5,1 µm / l, indirekt bis 15,4 µm / l.

Ein Anstieg des vorwiegend direkten Bilirubins deutet auf folgende Erkrankungen hin: Virushepatitis, Zirrhose, alkoholische Organvergiftung, Choledocholithiasis, Cholangitis. Der Anstieg des überwiegend direkten und indirekten Pigments spricht von Krankheiten wie toxischer und viraler Hepatitis, Abszessen, Organkrebs und Metastasen, Zirrhose, Echinokokkose, Mononukleose.

Albumin ist das Hauptleberprotein. Eine gesunde Drüse produziert täglich 150–250 mg / kg Albumin. Dementsprechend wird bei Leberversagen der Proteinindex abnehmen. Normal für einen Erwachsenen gelten Indikatoren von 35-53 g / l.

Protein verringert sich bei Leberversagen, chronischer Hepatitis, Zirrhose. Der Wert unterschreitet die Untergrenze der Norm bereits vor dem Einsetzen der Symptome.

Alkalische Phosphatase und Gamma-Glutamyltransferase (GGT). Abnormalitäten dieser Indikatoren deuten auf eine Stagnation der Galle hin. Die häufigsten Ursachen für eine Blockade und Verletzung des Abflusses sind mit neoplastischen Prozessen und einer Blockade des Gangsteins bei Gallensteinerkrankungen verbunden. Alkalische Phosphatasennorm für Männer - bis zu 270 Einheiten / l, für Frauen - bis zu 240 Einheiten / l. GGT - Männer - 10-71 Einheiten / l, Frauen - 6-42 Einheiten / l.

Analysen zur Leberzirrhose, der häufigsten Erkrankung, zeigen einen Anstieg aller Fraktionen von Bilirubin, HCT und alkalischer Phosphatase. In Verbindung mit der Verschlechterung der Vollarbeit zeigt ein Bluttest auf Leberzirrhose einen verminderten Eiweißgehalt an Albumin.

Bluttest auf Leberkrebs und Hepatitis

Keine Krankheit verschwindet spurlos im Körper, Marker helfen, das Vorhandensein von Antigenen bei bestimmten Krankheiten festzustellen.

Hepatitis-Marker Entschlüsselung:

  • Marker für Virushepatitis A (HAV) - Anti-HAV-IgM, IgM-Antikörper gegen das Virus A. Positives Ergebnis: Anti-HAV-IgM, Anti-HAV-IgG, Ag-HAV, HAV-RNA.
  • Viraler Hepatitis B (HBV) -Marker - Anti-HBs-Antikörper gegen HBs-Antigen des Virus B. Positives Ergebnis: Pre-S1, Pre-S2, Anti-Pre-S2, HBsAg, HBeAg, Anti-HBs, Anti-HBc-IgM, Anti -HBc-IgG, Anti-HBe, HBV-DNA, DNA-Polymerase.
  • Ein Marker für virale Hepatitis C (HCV) -Anti-HCV-Gesamtantikörper gegen Antigene von Virus C. Positives Ergebnis: Ag-HCV, Anti-HCV-IgM, Anti-HCV-IgG, HCV-RNA.

AFP (Alpha-Fetoprotein) Tumormarker - ein Marker für Krebs. Die Zusammensetzung von AFP und Albumin ist ähnlich. Ein pathologisches Ergebnis wird als größer als 10 IE betrachtet.

Ein hoher AFP-Spiegel weist auf eine maligne Onkologie, Metastasen in der Drüse anderer Krebsarten sowie einen hohen Wert bei Embryonalkrebs hin. Ein leichter Anstieg des AFP kann auf Zirrhose, Hepatitis und Nierenversagen hinweisen.

Vorbereitung auf eine Blutuntersuchung

Es ist ratsam, morgens ins Labor zu kommen. Vor der Diagnose ist es wichtig, 8-12 Stunden lang nichts zu essen, es darf nur Wasser getrunken werden. Es ist verboten, die Prüfung nach dem Alkoholkonsum zu bestehen, da dadurch das Ergebnis stark verfälscht wird Eisen wird Giftstoffe aktiv verarbeiten. Mindestens einen Tag vor der Inspektion Alkoholische Getränke ausschließen und 1 Stunde vor der Blutspende nicht rauchen.

Trainieren Sie mehrere Tage (idealerweise eine Woche) nicht. Um mindestens einen Tag vor der Untersuchung und am Abend vor der Diagnose fetthaltige Speisen auszuschließen, trinken Sie keinen Kaffee und Milchprodukte (Magermilch ist zulässig). Zur Vermeidung von starkem Stress ist auch ein zuverlässiges Ergebnis erforderlich. Eine Reihe von Medikamenten kann das Untersuchungsergebnis verfälschen. Sie müssen den Arzt im Voraus über die Einnahme von Medikamenten informieren.

Lebererkrankungen haben einen großen Einfluss auf den gesamten Körper. Die beste Prävention ist die richtige Ernährung, die Beseitigung schlechter Gewohnheiten und die Vermeidung einer unkontrollierten Medikamenteneinnahme. Die vernachlässigten Erkrankungen der Drüsen führen zu irreversiblen Folgen. Bei dem geringsten Verdacht auf die Pathologie eines Organs ist es erforderlich, einen Arzt zu konsultieren, er führt die erforderliche Zustandsprüfung durch und gibt eine Abschrift der diagnostischen Ergebnisse.

Welche Tests müssen Sie bestehen, um die Leber zu überprüfen - eine vollständige Liste

Die Frage, wie die Leber zu prüfen ist und welche Tests Sie bestehen müssen, ist heute sehr relevant. Und nicht nur Menschen, die sich unwohl fühlen, werden gefragt - wer sich selbst um seine Gesundheit kümmert, geht regelmäßig zu Polikliniken, um zu testen. Glücklicherweise gibt es heute viele Möglichkeiten, eine Lebererkrankung ohne großen Aufwand zu diagnostizieren.

Wann werden am häufigsten Tests zum Test der Leber verschrieben?

Um sicherzustellen, dass Ihre Leber, Bauchspeicheldrüse oder Gallenblase „gesund“ ist, sollten Sie nicht warten, bis etwas weh tut. Vergessen Sie nicht, dass die meisten Erkrankungen dieser Organe bis zu einer bestimmten Zeit im Allgemeinen asymptomatisch sind. Wenn Sie sie nicht ganz am Anfang identifizieren, können sie eine Phase erreichen, in der die Behandlung schlicht unbrauchbar ist.

Leider haben nicht alle Ärzte eine positive Einstellung gegenüber der Tatsache, dass der Patient beschlossen hat, aus eigenem Willen zu untersuchen. Dabei handelt es sich natürlich nicht um Großstädte, in denen sich jeder einer vorbeugenden Untersuchung unterziehen kann, wenn er dies für notwendig hält. In kleinen Städten, in denen im Erste-Hilfe-Posten nur minimale Hilfe geleistet wird, und Ärzte ein oder zweimal in der Woche aus der Stadt stürmen und lange Warteschlangen einnehmen, wird der Wunsch, „einfach einzuchecken“, oft als milde, unangemessen wahrgenommen. In den meisten Fällen überschreiten Patienten die Schwelle der Arztpraxis mit Beschwerden über:

  • Gefühl von ständiger Übelkeit und bitterem Geschmack im Mund;
  • Peeling und Juckreiz der Haut;
  • Das Gefühl von Schweregefühl und Schmerz im rechten Hypochondrium;
  • Geschwollener Bauch, bedeckt mit einem deutlich unterscheidbaren venösen Netzwerk;
  • Seine Asymmetrie (die rechte Seite ist mehr als die linke).

Bei solchen Patienten findet sich unter anderem die gelbliche Farbe der Augenproteine ​​und der Haut. Die Zunge ist ebenfalls gelb und hat eine gesprenkelte Patina. All dies sind Symptome einer schweren Krankheit, die dringend behandelt werden muss.

Welche Tests müssen bestanden werden und was sind die Standards für ihre Ergebnisse?

Um den Zustand der Leber festzustellen, schreibt der Arzt einen biochemischen Bluttest vor. Gleichzeitig kann er sich auf folgende Indikatoren konzentrieren:

  • Die Gesamtmenge an Protein, die 85 g / l nicht überschreiten und 68 g / l nicht unterschreiten darf;
  • ALT (Alaninaminotransferase) reicht im Normalzustand von 10 bis 40 U / l;
  • AST (Aspartataminotransferase), bei einer Person mit einer gesunden Leber liegt der Index zwischen 10 und 30 U / l;
  • Alkalische Phosphatase (alkalische Phosphatase) bei einem gesunden Menschen nicht über 270 U / l;
  • Albumin liegt bei 35-50 g / l.

Der Arzt überprüft auch die Aussagen von Bilirubin, die sich in

  • Allgemein (von 8,5 bis 20,5 umol / l);
  • Frei (von 1,7 bis 17,1 μmol / l);
  • Assoziiert (von 0,86 bis 5,1 umol / l).
  • Wenn der Arzt Schwierigkeiten hat, eine Diagnose zu stellen, werden diese Werte überprüft:
  • Alma-Amylase (25 bis 125 U / l);
  • GTT (Gamma-Glutamyltransferase, 2 bis 55 U / l);
  • Alpha2-Gamma-Globuline;
  • Fibrinogen;
  • C-reaktive Proteine;
  • Die Konzentration von Sialinsäure und Seromukoidov;
  • Prothrombinzeit.

Wenn Sie der Meinung sind, dass Sie Ihre Leber überprüfen müssen, sich jedoch nicht sicher sind, welche Tests Sie durchführen müssen, wenden Sie sich an die Klinik Ihres Wohnsitzes oder Ihren Arzt. Er weiß, welche Tests Sie durchführen sollen und gibt Anweisungen. In jedem Fall müssen Sie zunächst Blutuntersuchungen durchführen (welche der Therapeut schreibt) und später, falls erforderlich, eine Leberbiopsie und einen Ultraschall.

Einige der oben genannten Indikatoren sind in einem umfassenden Bluttest enthalten, der Leberfunktionstests genannt wird.

Blutbiochemie

Ein biochemischer Bluttest ist der allererste Test, den ein Patient nach Kontakt mit einer medizinischen Einrichtung bestehen muss. Es ist eine kostengünstige und gleichzeitig schnelle und effektive Möglichkeit, die Anzahl möglicher Lebererkrankungen zu minimieren und eine Richtung für die weitere Untersuchung und Behandlung zu wählen.

Im Allgemeinen ermöglicht die Biochemie die genaue Bestimmung von Krankheiten wie Virushepatitis, Diabetes mellitus oder Krebs. Je früher die Analyse durchgeführt wird, desto größer ist die Chance, dass der Patient vollständig geheilt wird.

Die Krankenschwester entnimmt das Blut mit einer Spritze aus einer Vene in wenigen Minuten. Trotz der Dauer verursacht es fast keine Beschwerden.

Das Ergebnis der Analyse ist in der Regel schwer zu verstehen, da die Tabelle mit den Ergebnissen sofort den gesamten Zustand des Organismus und nicht seine einzelnen Organe zeigt. Die eine oder andere Abweichung von der Norm kann auf eine Verletzung der Arbeit mehrerer Organe gleichzeitig hinweisen. Nur ein Spezialist kann diese Indikationen kombinieren und verstehen, woran der Patient leidet. Versuchen Sie deshalb nicht, anhand der Ergebnisse der Biochemie eine Diagnose zu stellen.

GGT-Bluttest

Die Gamma-Glutamyl-Transpeptidase ist ein Enzym, das aktiv an der Umwandlung von Proteinen in Aminosäuren beteiligt ist. Es wirkt als Transportsubstanz und verbindet sich mit den Produkten der Verarbeitung und dem Transport zu den Zellen verschiedener Organe. Nachdem die Aminosäure gespalten wurde, gelangt das Enzym in das Blut.

Bei Verletzung der Leber steigt der GGT-Spiegel im Blut stark an. Dies kann auf die Tatsache zurückzuführen sein, dass die Leber versucht, sich durch den Verzehr riesiger Proteinmengen zu erholen.

Ultraschall

Überprüfen Sie mit Hilfe des Ultraschalls, ob der Körper nicht an Größe zunimmt, da dieses Symptom auf verschiedene Krankheiten hindeuten kann.

Bevor Sie zum Ultraschall gehen, müssen Sie eine einfache Vorbereitung durchführen:

  • Beseitigen Sie von der Diätnahrungsmittel, die Gasbildung verursachen können;
  • Essen Sie keine Fett-, Milch- und Fleischprodukte und trinken Sie keine Schokolade, Kaffee oder starken Tee.
  • Trinken Sie nicht mehr als zwei Liter Wasser pro Tag.

Bei einem gesunden Erwachsenen hat das Organ folgende Dimensionen:

  • Länge - von 13 bis 18 Zentimeter;
  • Höhe - von 18 bis 22 Zentimeter;
  • Dicke - von 9 bis 12 Zentimeter;
  • Vertikaler Schrägschnitt - bis zu 15 Zentimeter.

Der rechte Leberlappen sollte von dieser Größe sein:

  • Länge - von 11 bis 15 Zentimeter;
  • Dicke - von 11 bis 13 Zentimeter;
  • Vertikaler Schrägschnitt - bis zu 15 Zentimeter.

Der linke Lappen ist viel kleiner und wird daher oft auch als "klein" bezeichnet:

  • Höhe - ungefähr 10 Zentimeter;
  • Dicke - etwa 6 Zentimeter.

Dekodierung der biochemischen Analyse

Achten Sie beim Entschlüsseln der Ergebnisse auf Parameter wie:

  • Bilirubin - überschätzter Wert kann auf das Auftreten von Neoplasmen im Organ - oder Leberschaden durch Virushepatitis, Gelbsucht, Zirrhose oder einfach auf schädliche Medikamente hinweisen;
  • Ein ALT - Anstieg zeigt Leberkrebs, Hepatitis oder Toxikose sowie andere Krankheiten an, die zur Zerstörung der Zellmasse führen;
  • AST - ein zu hoher Wert kann auf alkoholische Hepatose, Zirrhose, Cholestase oder Krebs hinweisen;
  • Alkalische Phosphatase - ein hoher Wert deutet auf Gelbsucht oder Gallensteinerkrankung, Krebs oder Verstopfung der Gallenwege hin;
  • Niedrige Glukosespiegel können auf eine Störung der normalen Leberfunktion hinweisen.

Zusätzliche Forschung

In seltenen Fällen, wenn die Richtigkeit der Diagnose aus dem einen oder anderen Grund Zweifel lässt, werden andere Studien ernannt. Die große Mehrheit der Patienten braucht sie nicht.

Radioisotop-Scanning

Entwickelt, um Leberkrebs zu erkennen. In der Studie verwendeten instabile Radioisotope, mit denen sie ein Abbild aller Organe erhalten. Es kann mehrere Tage dauern, bis der Film entwickelt und untersucht wurde. Trotz des erschreckenden Namens sollten Sie keine Angst haben. Diese Forschung ist absolut sicher und wird Ihrer Gesundheit in keiner Weise schaden.

Computertomographie

Diese Untersuchungsmethode ähnelt der Untersuchung von Radioisotopen, liefert jedoch genauere Ergebnisse, da das Bild sofort von einem Computer verarbeitet wird. Damit können Sie selbst kleinste Zerstörungen der Leberzellen bis zu einem Zentimeter erkennen. Das Ergebnis kann sofort erhalten werden.

Was sind Leberuntersuchungen?

Leberfunktionstests sind ein Komplex, der einen biochemischen Bluttest ohne Berücksichtigung des Blutzuckerspiegels und einiger weiterer Tests umfasst. In der Regel werden alle erforderlichen Kontrollen von einem Hausarzt durchgeführt. Gelegentlich besteht jedoch Bedarf an Hilfe durch einen Infektionskrankheiten-Spezialisten, einen Hepatologen oder einen Chirurgen. Die Diagnose ist positiv, wenn die Leberfunktionstests zu hoch sind.

Wenn die Leberfunktionstests normal sind, wird eine negative Diagnose gestellt. In einem reduzierten Bereich sind möglicherweise zusätzliche Tests für Erkrankungen erforderlich, die nicht mit der Leber zusammenhängen.

Proben für Virushepatitis B und C

Neben der biochemischen Analyse von Blut und Ultraschall gibt es zwei weitere Testmethoden für die Krankheit.

ELISA oder Bluttest auf Antigene und Antikörper

Hepatitis B wird durch das Auftreten von 3 Antigenen im Blut angezeigt: HBsAg, HBcAg und HBeAg. Wenn es nicht möglich ist, HBsAg zu identifizieren, bedeutet dies, dass keine Infektion im Körper vorliegt und es nicht sinnvoll ist, weitere Untersuchungen zu Hepatitis B durchzuführen.

Hepatitis C auf diese Weise zu diagnostizieren ist etwas schwieriger. Im Blut des Patienten werden Anti-HCV-Antikörper gesucht. Aber auch ihre Entdeckung kann nicht genau bedeuten, ob eine Person krank ist oder nicht. So kann der Test bei Menschen, die kürzlich eine Krankheit hatten, positiv ausfallen.

PCR oder Polymerase-Kettenreaktion

Der Test zielt darauf ab, HBV-DNA im Blut auf Hepatitis B oder HCV-RNA für Hepatitis C nachzuweisen. Er bestimmt nicht das Vorhandensein einer Infektion im Blut (es kann inaktiv sein), sondern die Menge. Bei zu hohen Raten können Sie die erste oder zweite Krankheit sicher diagnostizieren.

Schnelltests für Hepatitis

Möchten Sie auf Hepatitis getestet werden, finden Sie aber in Ihrem vollen Terminkalender keine einzige Stunde, um zur Klinik zu gehen? Glücklicherweise gibt es jetzt die Möglichkeit, zu Hause zu einem beliebigen Zeitpunkt einen Schnelltest auf Hepatitis B oder C unter bequemen Bedingungen für Sie durchzuführen. Dazu müssen Sie die Tests selbst in der Apotheke kaufen und sich genau nach den Anweisungen verhalten.

Schnelltest auf Hepatitis B durchführen

Wenn Sie das Schnelltest-Kit für Hepatitis B ausdrucken, finden Sie Folgendes:

  • Ausführliche Anweisungen, die das Prinzip der Heimdiagnose erläutern;
  • Einmaliger Scarificator, der einen Finger durchbohren muss;
  • Kunststoffpipette;
  • Antiseptische Serviette;
  • Reagenz;
  • Anzeige des Testergebnisses.

Um den Vorgang nicht zweimal zu wiederholen, folgen Sie genau den Anweisungen:

  • Entfernen Sie den Inhalt der Packung und lassen Sie ihn 20 Minuten bei Raumtemperatur stehen.
  • Wischen Sie einen Finger (am besten einen namenlosen) mit einer in das Set eingeführten antiseptischen Einweg-Serviette ab;
  • Öffnen Sie die Tasche mit einem Vertikutierer und durchstechen Sie Ihren Finger schnell.
  • Sammeln Sie das verwundende Blut mit einer Plastikpipette.
  • Lassen Sie es in das Indikatorloch - zwei oder drei Tropfen sind genug;
  • Legen Sie das Reagenz an derselben Stelle ab - ebenfalls zwei Tropfen.

Warten Sie nach Abschluss des Vorgangs 10 Minuten. Es ist ratsam, den Timer für diese Zeit einzuschalten. Andernfalls können Sie den richtigen Moment überspringen. Wenn die Blutentnahme 20 Minuten dauert, muss der Test erneut durchgeführt werden, da die Daten ungültig sind.

Wenn auf dem Anzeigebildschirm ein Streifen erscheint, machen Sie sich keine Sorgen - das Ergebnis ist negativ, da sich in Ihrem Körper kein Hepatitis-B-Virus befindet. Zwei Balken zeigen an, dass Hepatitis im Blut vorhanden ist, und es ist notwendig, so bald wie möglich eine Laboruntersuchung durchzuführen. Wenn der Streifen in der Nähe des Buchstabens T erschien, bedeutet dies, dass der Test falsch durchgeführt wurde oder falsch gespeichert wurde. In diesem Fall müssen Sie die Prozedur erneut durchlaufen.

Der Hepatitis-C-Virus-Schnelltest enthält ähnliche Komponenten und wird auf dieselbe Weise durchgeführt.

Aufgrund der Tatsache, dass es möglich ist, falsche Daten zu erhalten, können diese Tests leider nicht als zu 100% zuverlässig angesehen werden. In einem umstrittenen Fall ist es daher wünschenswert, eine Untersuchung in der Klinik durchführen zu lassen.

Leber Ultraschall

Die Ultraschalluntersuchung der Leber ist eine der häufigsten Untersuchungen dieses Organs. Mit dem prophylaktischen Ultraschall ist es möglich, einen sich entwickelnden Tumor, einen Abszess oder Parasiten rechtzeitig zu erkennen, andere, fast ebenso komplexe Erkrankungen zu erkennen und rechtzeitig mit der Behandlung zu beginnen. Sie können übrigens gleichzeitig den Zustand der Bauchspeicheldrüse und der Gallenblase überprüfen.

Vor der Ultraschalluntersuchung ist keine Vorbereitung erforderlich. Es reicht aus, kein Geschirr zu essen, das das Auftreten von Blähungen hervorrufen könnte.

Natürlich ist Ultraschall eine der informativsten Untersuchungsmethoden, aber es wäre falsch, Blutuntersuchungen zu ignorieren und sich nur auf Ultraschall zu verlassen. Um ein möglichst vollständiges Bild des Zustands der Leber zu erhalten, müssen Sie alle verfügbaren Methoden der Klinik verwenden, an die Sie sich gewandt haben.

Vorbereitung auf die Studie

Damit Leberfunktionstests durchgeführt werden können, ist im Voraus Vorsicht geboten:

  • Setzen Sie mindestens zwei Tage vor dem Test keine alkoholischen Getränke mehr ein, essen Sie keine fetthaltigen, frittierten, Fast Food- und Fast Food-Produkte.
  • Begrenzen Sie die körperliche Anstrengung strikt, bewahren Sie Ruhe und vermeiden Sie Stresssituationen.
  • Vor dem Schlafengehen, am Vorabend der Analysen, keinen starken Kaffee oder Tee konsumieren, und zum Abendessen eine Portion Salat essen, mit natürlichem Joghurt oder Pflanzenöl gewürzt, oder ein Glas Magermilch mit einem Gemüsesandwich trinken;
  • Rauchen Sie am Tag des Tests nicht auf Alkohol und nehmen Sie keine Medikamente ein (eine Ausnahme wird nur gemacht, wenn Sie ein bestimmtes Medikament benötigen).
  • An diesem Tag müssen Sie auch auf das Frühstück verzichten - Blutuntersuchungen sollten mit leerem Magen durchgeführt werden.

Trotz der Tatsache, dass viele am Vorabend der bestandenen Tests nervös sind, sich über Kopfschmerzen und Zittern in den Knien beschweren und nicht ein paar Tabletten Zitramon oder Baldrianextrakt schlucken, sollte dies nicht getan werden: Die Wahrscheinlichkeit ist zu groß, dass das Ergebnis ungenau wird. Um zu vermeiden, dass Sie abends zweimal Tests durchführen müssen, entfernen Sie die Boxen vom Nachttisch mit:

  • Aspirin;
  • Citramone;
  • Paracetamol;
  • Phenytoin;
  • Antidepressiva;
  • Barbiturate;
  • Hormonelle Drogen;
  • Mittel zur Stimulation der Bauchspeicheldrüse;
  • Antibiotika

Wo kann man Tests machen?

Sie können die Tests wie in öffentlichen Kliniken ablegen und das private Labor kontaktieren. Beide Möglichkeiten haben ihre Vor- und Nachteile, an wen Sie sich wenden sollen - Sie entscheiden:

  • In einer öffentlichen Einrichtung sind Analysen wahrscheinlich frei oder extrem günstig (innerhalb von 100 Rubel), während der Privatunternehmer außerdem einen relativ hohen Betrag zahlen muss;
  • Die Testergebnisse stehen am selben Tag zur Verfügung, wenn Sie ins Labor gehen, im Gegensatz zur Klinik, wo die Ergebnisse mit mehr als einer Woche zu erwarten sind.
  • Die Genauigkeit der Studie ist in Billig- und Haushaltseinrichtungen, die nicht mit modernen Geräten ausgestattet sind, viel geringer.
  • Ein privates Labor kann die Ergebnisse mit den patentierten europäischen Tests vergleichen, die, wie die Praxis zeigt, um ein Vielfaches genauer sind als inländische;
  • In privaten Kliniken arbeitet in der Regel mehr qualifiziertes Personal, da akzeptablere Arbeitsbedingungen und gleichzeitig höhere Anforderungen an die Mitarbeiter bestehen.

Wenn Sie über ausreichend Geld verfügen oder ein Test keine Zeit verträgt, wenden Sie sich an das Labor. In anderen Fällen reichen staatliche Institutionen aus.

Überwachen Sie Ihre Gesundheit, machen Sie regelmäßig Tests und seien Sie gesund!

Bewertungen

Sehr geehrte Leserinnen und Leser, Ihre Meinung ist uns sehr wichtig - wir werden den Lebertest gerne in den Kommentaren durchsehen, er wird auch für andere Benutzer der Website von Nutzen sein.

Veniamin, Dauerwelle:

Bevor Sie zu einem Hepatologen gehen, hat mir ein vertrauter medizinischer Assistent geraten, mehrere Tests durchzuführen: Blut (allgemein), biochemisch (für Zucker, Bilirubin, Gesamtprotein und einige weitere, alle in Abkürzungen geschrieben). Gehen Sie zum Peritoneum-Ultraschall, spenden Sie Blut für Hepatitis B und C prüfen, ob Parasiten vorhanden sind. Ich habe in meiner Klinik bestanden, aber soweit ich weiß, ist es in Privatkliniken möglich.

Nadezhda, Ekaterinburg:

In unserer Familie starben viele Angehörige an Leberzirrhose - nicht aufgrund von Alkoholismus oder ähnlichem, sondern offenbar aufgrund einer genetischen Veranlagung. Wenn ich das aus Kindertagen kenne, gerate ich in Panik, wenn meine Leber leicht verdickt ist und wenn ich Galle erbrechen oder hochwerfen muss (bei starker Hitze passiert das oft bei mir) - das ist alles, ich fange an, herauszufinden, wem ich bezeugen werde. Gott sei Dank, jetzt können Sie Schnelltests kaufen und zumindest auf Hepatitis prüfen, ohne um Urlaub von der Arbeit zu bitten. Das ist meine Erlösung. Ich kaufe vier gleichzeitig, zwei davon. Nur für zwei Monate reicht das.