Hepatitis-B-Impfung für Erwachsene

Hepatitis ist eine virale Lebererkrankung, die sich von Mensch zu Mensch ausbreitet. Die Erkrankung kann chronisch sein, und einige Arten können manchmal Leberzirrhose oder Leberversagen hervorrufen. Hepatitis hat drei Unterarten - A, B, C. Die erste ist für die Leber gutartiger, und B und C können zu ihrer Zerstörung führen.

Braucht ein Erwachsener einen Hepatitis-Impfstoff?

Virale Hepatitis B (HBV) gilt als eine der unvorhersehbaren Infektionen. Zuerst betrifft die Krankheit die Leber, dann sind Gefäße, Haut, Nervensystem und Verdauungsorgane in den Prozess involviert. Die Hauptinfektionsquelle sind Virusträger und Kranke. Um sich anzustecken, benötigen Sie nur 5-10 ml mit Hepatitis infiziertes Blut. Arten der Infektion:

  • bei der Geburt von der Mutter zum Baby;
  • durch Risse, Schnitte, Abschürfungen, Zahnfleischbluten;
  • mit ungeschütztem Sex;
  • durch medizinische Manipulationen: Bluttransfusionen, Injektionen und andere.

Um sich nicht mit einem gefährlichen Virus anzustecken, benötigen Sie eine Impfung gegen Hepatitis B bei Erwachsenen. Dies ist die einzige Krankheitsprävention. Fast alle besuchen Krankenhäuser, Friseure und nutzen die Dienste eines Zahnarztes. Die Risikogruppe umfasst sowohl Besucher als auch Mitarbeiter öffentlicher Einrichtungen, da diese leicht infiziert werden können. Wenn eine Person einmal mit Hepatitis B infiziert ist, kann sie ihn nicht für immer loswerden.

Welcher Impfstoff wird verwendet?

Bis heute werden mehrere Medikamente gegen Hepatitis B eingesetzt, von denen jedes geimpft werden kann, da alle ähnliche Eigenschaften und Zusammensetzungen aufweisen, jedoch einen anderen Preis haben. Zur Impfung gegen Hepatitis B bei Erwachsenen und zur Entwicklung einer ausgeprägten Immunität müssen drei Injektionen vorgenommen werden. Jeder Impfstoff hat eine gute Wirkung, aber die beliebtesten sind die folgenden Medikamente:

  • Engerix (Belgien);
  • Biovac (Indien);
  • Regevak B (Russland);
  • Euvax B (Südkorea);
  • Eberbiovac (Kuba).

Wo mache ich die Impfung?

Die Impfung gegen Hepatitis B wird Erwachsenen und Kindern im Muskel durch Injektion verabreicht. Wenn Sie es subkutan eingeben, wird dies den Effekt stark reduzieren und zu unnötigen Versiegelungen führen. Neugeborene und Kinder bis 3 Jahre werden bis zum Oberschenkel geimpft. Injektionen von Erwachsenen in die Schulter gesteckt. Die Wahl des Ortes wird durch die Nähe der Haut zu gut entwickelten Muskeln bestimmt. Der Gesäßmuskel liegt zu tief, so dass niemand mehr in diesen Bereich geimpft wird.

Wie ist die Impfung gegen Hepatitis B bei Erwachsenen - Schema

Endzheriks, Regevak B oder ein anderes Medikament wird auf verschiedene Weise verabreicht. In der Regel wird die erste Dosis sofort verabreicht, und die nachfolgenden Dosen werden mit unterschiedlichen Pausen nach unterschiedlichen Zeitplänen eingenommen. Die Impfung für Erwachsene und Kinder ist gleich. Es gibt drei Impfprogramme:

  1. Standard. Der erste ist richtig, der zweite ist in einem Monat und der dritte ist in sechs Monaten.
  2. Notfall Der erste ist richtig, der zweite ist in einer Woche, der dritte ist in drei Wochen, der vierte ist in einem Jahr.
  3. Schnell Der erste ist richtig, der zweite ist nach 30 Tagen, der dritte ist nach 60 Tagen, der vierte ist nach einem Jahr.

Impfung

Wie oft werden Menschen gegen Hepatitis B geimpft, wenn die Person noch nie geimpft wurde? In diesem Fall wird der Kurs in beliebiger Reihenfolge ausgewählt, es ist jedoch erforderlich, das Programm einzuhalten. Wenn eine Injektion versäumt wurde und 5 oder mehr Monate vergangen sind, beginnen die Impfungen erneut. Wenn der Patient mehrmals mit dem Eingriff begonnen hat, aber nur zwei Injektionen durchgeführt hat, gilt der Kurs als abgeschlossen. Während der Erstimpfung sollten drei Injektionen vorgenommen werden, um eine langfristige Immunität zu bilden. Die Dauer der Impfung gegen Hepatitis B bei Erwachsenen, unabhängig von der Bezeichnung des Arzneimittels und dem Preis - von 8 bis 20 Jahren.

Wiederholungsimpfung

Die Essenz der Impfung besteht darin, einen Infektionserreger in den Körper einzuführen, der die Produktion von Antikörpern gegen den Erreger stimuliert, so dass eine Person die Immunität gegen das Virus beherrscht. Die Revaccination ist ein Programm zur Unterstützung des Immunsystems und wird einige Zeit nach der Impfung durchgeführt. Zur Vorbeugung sollte alle 20 Jahre eine erneute Impfung gegen Hepatitis durchgeführt werden. Wenn das neugeborene Kind geimpft wurde, bleibt die Immunität gegen Hepatitis bis zu 20-22 Jahren bestehen.

Aktion

Legen Sie die Notwendigkeit für Impfungen individuell fest. Der Arzt analysiert das Alter der Person und die Blutspiegel der Antikörper gegen das HBV-Virus. Nach den Anweisungen ist die obligatorische Wiederholungsimpfung alle fünf Jahre nur für medizinisches Personal vorgesehen, da die Krankheit durch biologische Flüssigkeiten übertragen wird. Für eine gewöhnliche Person, die zuvor geimpft wurde und keine Kontraindikationen hat, reicht dies aus, um die Immunität eines einzelnen Impfstoffs alle 20 Jahre aufrechtzuerhalten.

Welche Reaktion auf den Hepatitis-B-Impfstoff gilt als normal

In der Regel ist der Hepatitis-Impfstoff gut verträglich. Manchmal befindet sich an der Injektionsstelle ein kleiner Knoten, eine leichte Rötung oder ein unangenehmes Gefühl. Solche Reaktionen beruhen auf der Gegenwart von Aluminiumhydroxid in Impfstoffen. Ungefähr 5% der Menschen, die sich einer primären Impfung unterzogen haben, haben einen Temperaturanstieg, Schwitzen, leichte Schwäche und allgemeines Unwohlsein. Solche Bedingungen gelten als normal und dauern 1-2 Tage.

Mögliche Komplikationen und Folgen

Manchmal gibt es nach der Impfung ernste Erkrankungen, die bereits mit Komplikationen zusammenhängen. Dies ist Gelenkschmerzen, Urtikaria, Hautausschlag, Allergien. Die Häufigkeit solcher Reaktionen tritt sehr selten auf (1 Fall pro 20.000 Injektionen). Moderne Medikamente (Endzheriks, Biovak und andere) sind sehr effektiv, da die Hersteller die Konservierungsmittel, die Nebenwirkungen hervorrufen, vollständig eliminiert haben. Alkohol wirkt sich nach der Impfung nicht nachteilig auf den Körper aus und ist daher in mäßigen Mengen erlaubt.

Was Sie über Hepatitis A und B-Impfungen wissen müssen

Hepatitis nennt man einige gefährliche Infektionen, die die Leberzellen betreffen. Eine Hepatitis-Impfung ist nicht erforderlich, ist jedoch eine wichtige Vorbeugung gegen die Entstehung einer Infektion.

Heute lehnen viele es ab, weil sie generell eine negative Haltung gegenüber Impfungen haben. Dies ist jedoch falsch, da der positive Effekt der Impfung gegen Hepatitis viel wichtiger ist als die möglichen und sehr seltenen negativen Folgen.

Was sind Hepatitis A und B, was ist ihre Gefahr?

Die Hepatitis-Spezies A und B sind Viren, die, wenn sie im menschlichen Körper auftreten, sich rasch vermehren und täglich mehr und mehr gesunde Zellen befallen. Sie werden vom Virenträger übertragen, haben ähnliche Symptome, unterscheiden sich jedoch in den Folgen.

Hepatitis A

Hepatitis A wird bei den einfachen Menschen als Morbus Botkin oder Gelbsucht bezeichnet. Es ist relativ sicher, führt nicht zu schwerwiegenden Komplikationen und ist im frühen Stadium leicht zu behandeln. Das Bakterium, das es provoziert, macht sich fast sofort bemerkbar, wie es im Körper erscheint.

Hepatitis B

Hepatitis B äußert sich durch einen starken Temperaturanstieg, Übelkeit, Würgen, Gelbfärbung der Haut und Augen, stumpfen Kot, allgemeines Unwohlsein. Aber manchmal sitzen die Bakterien ruhig, und ausgeprägte Symptome sind erst im späten und schwierigen Stadium sichtbar. Die Infektion ist schwerer und kann sich zu chronischen Krankheiten entwickeln, einschließlich Leberzirrhose, Insuffizienz und Leberkrebs. Sie führen zu Behinderung, Koma und vorzeitigem Tod.

Es ist wichtig! Laut Statistiken der International Health Organization hat die Sterblichkeitsrate für dieses Problem 2016 die Sterblichkeitsrate von Tuberkulose, Malaria und HIV-Infektionen erreicht.

Möglichkeiten der Hepatitis A und B-Virusinfektion

Die Botkin-Krankheit wird mit dem Kot des Virus übertragen. Hände, die nach dem Waschen nicht gewaschen werden, werden während des Händedrucks häufig zu Infizierungsträgern.

Hepatitis B hat verschiedene Infektionswege:

  • Sucht;
  • schmutzige oder unverarbeitete Lebensmittel;
  • Haushaltsgegenstände mit einem Virenträger;
  • invasive medizinische Verfahren;
  • von der infizierten Mutter zum Kind;
  • schlecht gereinigtes Trinkwasser;
  • Geschlechtsverkehr

Wichtig: Kondome bieten keine 100% ige Sicherheitsgarantie, reduzieren jedoch das Infektionsrisiko. Im Allgemeinen wird die Krankheit durch jegliche Manipulation übertragen, die mit den biologischen Körperflüssigkeiten und Blut in Verbindung steht.

Welche Hepatitis wird geimpft?

Die moderne Medizin hat Impfstoffe für zwei Arten der Krankheit - Virus A und B - geschaffen. Der Impfstoff gegen Hepatitis B musste in Russland weit verbreitet werden, weil die Infektion zu einer Epidemie geworden ist und das Medikament die einzig sichere Rettung geworden ist.

Die Impfung gegen Hepatitis gilt als die wirksamste Lösung, um die Ausbreitung des Problems sowie dessen Komplikationen zu verhindern. Die Zahl der Patienten, bei denen Leberkrebs diagnostiziert wurde, nachdem ein Impfstoff gegen Hepatitis gebildet worden war, nahm signifikant ab. Der positive Trend wächst nur.

Welche Impfstoffe werden in unserer Zeit verwendet?

Verschiedene Hersteller stellen Impfstoffe gegen Hepatitis in etwa der gleichen Zusammensetzung her. Sie sind austauschbar, die erste und die nachfolgenden Impfungen können mit verschiedenen Medikamenten durchgeführt werden. Für die vollständige Immunisierung ist es nur wichtig, alle Impfstoffe abzugeben, vorzugsweise nach dem festgelegten Schema.

In Russland werden viele verschiedene Hepatitis-Impfstoffe verwendet, darunter:

  • Evuks b;
  • Engerix B;
  • Shanwak;
  • H-B-Vax II;
  • Eberbiovac;
  • Serum Institute;
  • Regevak;
  • Eberbiovac;
  • Biovac.

Es gibt auch kombinierte Impfungen gegen beide Arten von Hepatitis. Zum Beispiel die Produkte des Pharmaunternehmens Smith Kline. Die Bubo-M-Injektion hilft nicht nur bei Hepatitis - sie bereitet die Immunität gegen Krankheiten wie Diphtherie und Tetanus vor.

Hepatitis-A-Impfung

Eine Hepatitis-A-Impfung ist nicht erforderlich, aber die Ärzte raten jedem, dies zu tun, da eine Ansteckung zu einfach ist. Die Hepatitis-Impfung ist eine Art Versicherung nicht nur für Erwachsene, sondern auch für Kinder.

Hinweise

Der Hepatitis-C-Impfstoff ist für Menschen, die mit einem Virusträger leben oder eine schwere Leberpathologie gefunden haben, dringend erforderlich. Indikationen für die Injektion sind auch:

  • in einem Gebiet leben, in dem die Inzidenz von Hepatitis übermäßig hoch ist;
  • Arbeit im Dienstleistungssektor;
  • kurzfristige Abreise in das Gebiet, in dem das Virus A verbreitet ist;
  • Reise in ein Land mit niedrigen sozialen Bedingungen.

Im letzteren Fall wird der Impfstoff gegen Hepatitis einige Wochen vor dem ungefähren Abreisetermin durchgeführt, um eine Immunität zu entwickeln.

Gegenanzeigen

Gegenanzeigen sind bösartige Blutkrankheiten, Schwangerschaft, Verschlimmerung chronischer Erkrankungen, Infektionen. Sie können nur dann geimpft werden, wenn nach vollständiger Genesung mindestens ein Monat vergangen ist. Und auch eine Kontraindikation ist eine unzureichende Nebenwirkung auf eine vorherige Injektion.

Vor der Impfung gegen Hepatitis stellt der Arzt eine Reihe von Fragen, führt eine Untersuchung durch, misst die Temperatur, um Kontraindikationen zu ermitteln. Wenn Sie Probleme oder einen Verdacht auf sie feststellen, schickt er eine Laboruntersuchung, die notwendigerweise Blutuntersuchungen, Kot und Urin umfasst.

Die Zusammensetzung der Impfung gegen Hepatitis A

Moderne Impfstoffe gegen Hepatitis B, die mit Hilfe der Biotechnologie hergestellt werden, werden rekombinant genannt. Sie sind für den menschlichen Körper sicher und bilden garantiert eine spezifische Immunität.

Aus dem Genom des Virus wird durch chemische Behandlung ein spezielles Gen HbsAg isoliert, das dann mit der Hefezelle des Virusproteins gekreuzt wird. Das Ergebnis ist ein australisches Antigen, das die Basis des Impfstoffs bildet. Neben dem Impfstoff ist es möglich, Aluminiumhydroxid, Konservierungsmittel, Wirkstoffe, die das Medikament unterstützen, sowie andere Inhaltsstoffe zu finden, die darauf abzielen, die Effizienz und die Lebensdauer der Substanz zu erhöhen.

Australisches Antigen ist in einer Menge von 2,5 bis 20 Mikrogramm enthalten, was durch die unterschiedlichen Bedürfnisse des menschlichen Körpers verursacht wird. Wenn die Impfung von Kindern Injektionen mit einem Antigenomgehalt von etwa 5-10 μg verwendet, können Sie nach dem 19. Jahrestag die Höchstmenge anwenden. Bei Überempfindlichkeit oder Allergie sollte das Antigen 2,5-5 mg nicht überschreiten.

Wege der Hepatitis-A-Impfung

Die subkutane Impfung ist verboten, daher wird die Substanz ausschließlich in den Muskel injiziert, wodurch sie schnell und einfach in das Blut gelangen kann. Kinder werden an den Oberschenkeln und Erwachsene an der Schulter geimpft, da die Muskeln in diesen Bereichen hautnah und sehr entwickelt sind. Was kann man nicht über das Gesäß sagen, wo sich der Muskel relativ tief befindet und die Fettschicht verborgen ist. Deshalb ist es schwierig, eine Injektion durchzuführen.

Alles, was Sie über den Hepatitis-B-Impfstoff wissen müssen

Die Impfung gegen Hepatitis B ist eine optionale Maßnahme, es sollte jedoch bedacht werden, dass die Krankheit leicht zu fangen ist und ihre Komplikationen manchmal tödlich verlaufen. Aus diesen Gründen empfehlen Ärzte immer noch, die Impfung nicht abzulehnen. Aber das letzte Wort bleibt auf jeden Fall für den Patienten. Bei Kindern wird die Entscheidung zur Impfung gegen Hepatitis B von den Eltern getroffen.

Wer wird gegen Hepatitis B geimpft?

Es ist wünschenswert, alle ohne Ausnahme zu impfen. Es gibt jedoch einige Kategorien von Menschen, für die die Injektion obligatorisch ist, weil sie bedroht sind. Dazu gehören:

  • Menschen, die häufig Blut transfundieren;
  • Servicemitarbeiter;
  • Ärzte, die mit Blut in Berührung kommen;
  • Verwandte von Virusträgern;
  • schwule oder skrupellose Menschen bei der Wahl eines intimen Partners;
  • Neugeborene in den ersten 12 Stunden;
  • Drogenabhängige.

Bewohner benachteiligter Gebiete müssen auch geimpft werden, da an solchen Orten größere Ausbrüche des Hepatitis-Virus festgestellt wurden. Hepatitis-B-Impfungen gelten als wichtiger und notwendiger Schritt, um die Gesundheit Ihrer Leber zu schützen.

Warum brauchen Sie einen Impfstoff gegen Hepatitis B?

Eine Impfung gegen Hepatitis B ist notwendig, da die Krankheit in einigen Fällen asymptomatisch ist und sich in Form schwerwiegender Komplikationen äußert. Eines Tages tritt plötzlich allgemeines Unwohlsein auf, der Gesundheitszustand verschlechtert sich, scharfe oder schmerzende Schmerzen im Unterleib beginnen zu quälen.

Der Patient ahnt manchmal nicht, dass er krank ist - vielleicht sogar tödlich. Die Impfung hilft, ähnliche Wirkungen zu vermeiden und nicht jedes Mal, wenn Magenbeschwerden auftreten.

Jeder kann sich mit dem Hepatitis-Virus infizieren, daher benötigt jeder eine Injektion. Aber für Menschen, die täglich bedroht werden, ist dies besonders notwendig. Bei verdächtigen Symptomen ist es möglich, mehr Wurzeln zu schlagen, als im speziellen Impfplan angegeben ist. Vor einem solchen Schritt ist es jedoch wichtig, dass Sie Ihren Arzt konsultieren.

Was ist vor und nach der Impfung gegen Hepatitis B wünschenswert?

Die Hepatitis-B-Impfung erfordert eine gewisse Vorbereitung. Zuvor müssen Sie die Untersuchung beim Arzt und spezielle Untersuchungen bestehen. Erforderlich sind Blutuntersuchungen, Kot und Urin. Bei Bedarf wendet sich der Arzt an Kollegen mit engen Profilen.

In biochemischen Analysen können Antikörper gegen das Virus gefunden werden, weshalb keine Impfung gegen Hepatitis B erfolgt. Die Feststellung bedeutet, dass der menschliche Körper selbst Immunität entwickelt hat.

Nach der Einführung des Arzneimittels müssen Sie die entstandene kleine Narbe überwachen. Die ersten drei Tage kann es nicht benetzt werden, aber Sie können sanft ein Bad nehmen. Keine Panik, wenn das Wasser immer noch ist. Die Wunde wird einfach mit einer Serviette oder einem Handtuch abgewischt.

1-3 Monate nach der dritten Impfung wird eine Blutprobe entnommen, um das Vorhandensein einer ausreichenden Immunität zu bestätigen.

Es ist erwähnenswert, dass Alkohol in moderaten Dosen die Wirksamkeit des Antigenoms nicht beeinträchtigt.

Arten von Hepatitis-B-Impfstoffen

In der modernen Medizin gibt es zwei Impfungen gegen Hepatitis B: getrennt und kombiniert. Letztere enthalten Antikörper anderer Krankheiten, um eine umfassende Vorbeugung gegen eine Reihe schwerer Krankheiten zu schaffen. Meistens werden sie zu Babys gemacht.

Kürzlich wurde ein Universalimpfstoff namens Hexavac von einem französischen Hersteller auf den Markt gebracht. In seiner Zusammensetzung gibt es nicht nur Antikörper gegen Hepatitis B, sondern auch Diphtherie, Keuchhusten, Polio, Tetanus und eitrige septische Infektionen. Es gilt als "Perle" der modernen Medizin.

Impfplan für Hepatitis-B-Impfungen

Die Spezialisten erstellten einen Impfplan gegen Hepatitis B. Es handelt sich um drei Verfahren zur Auswahl:

  1. Standard. Die erste Impfung wird im Neugeborenenalter, am zweiten Lebenstag, dann monatlich und im Alter von 6 Monaten verabreicht.
  2. Ein alternatives System beinhaltet eine zusätzliche Impfung für das Kind nach 12 Monaten. Die restlichen 3 werden nach dem ursprünglichen Zeitplan erstellt.
  3. Bei einer Notfallimpfung werden 4 Impfstoffe verabreicht - unmittelbar nach der Geburt des Kindes, dann nach einer Woche und 21 Tagen. Letzte - in 12 Monaten.

Das Standardschema wird für Kinder angewendet, die ohne Pathologien geboren wurden. Eine Alternative ist erforderlich, wenn das Kind gesundheitliche Probleme hat und dringend mehr Immunität benötigt.

Ein Notfallplan ist erforderlich, wenn das Kind von einer Mutter mit Hepatitis C geboren wird. Es eignet sich auch für Erwachsene, die in ein Land mit riskanter Epidemie gehen.

Ein Jahr nach der Impfung muss unbedingt eine Impfung durchgeführt werden. Das maximal mögliche Intervall zwischen den Impfungen beträgt 4 Monate. Dieser Begriff erlaubt nicht, die Integrität des komplexen Verfahrens zu verletzen.

Hepatitis-B-Impfplan

Der erste Impfstoff gegen Hepatitis B wird trotz des gewählten Programms bei der Geburt im Entbindungsheim durchgeführt. Der Staat gibt der neugebildeten Mutter das Recht, die Injektion abzulehnen, und bezieht sich dabei auf ihre eigene und vorzugsweise begründete Meinung.

Wenn ein Kind nach einem Monat oder einer Woche (im Notfall) keine schlechte Reaktion zeigt, wird das Medikament wieder eingeführt. Der dritte Impfstoff fällt auf 6 Monate oder 21 Tage nach der Geburt, falls eine Notfallimpfung angewendet wird.

Normalerweise erhalten Kinder 3 Impfungen, aber nach jeder beobachten sie die Reaktion des Organismus. Normalerweise manifestiert sich eine individuelle Intoleranz, die bei einem Kind möglich ist, nach der ersten Injektion.

In alternativen und Notfallversionen werden 4 Injektionen vorgenommen. Der erste, wie auch der übliche Zeitplan, der wichtigste. Wenn das Medikament ohne Probleme vertragen wird, werden mehrere ähnliche Impfstoffe praktisch hintereinander durchgeführt. Der letzte, vierte, gilt nach 12 Monaten.

Reaktion nach Hepatitis-Impfung

Impfungen gegen Hepatitis b verursachen in bestimmten Fällen bestimmte Reaktionen. Sie sind für jede Person unterschiedlich und hängen von der individuellen Toleranz des Medikaments ab. Es wird auch angemerkt, dass inländische und ausländische Hersteller Produkte mit verschiedenen zusätzlichen Komponenten entwickeln.

Inländische Reaktionen verursachen nach der Impfung häufig negative Reaktionen, darunter:

  • gastrointestinale Störungen;
  • Migräne;
  • allgemeines Unwohlsein;
  • Hautausschläge;
  • Durchfall;
  • Reizbarkeit;
  • Fieber;
  • Juckreiz, Verdichtung oder Rötung im Bereich der Wunde durch die Injektion.

Symptome werden in den ersten zwei Tagen beobachtet, nach denen sie verstreichen. Komplikationen nach der Impfung wurden festgestellt. Dazu gehören das Auftreten von Urtikaria, Muskelschmerzen, Erythema nodosum und anaphylaktischer Schock.

Negative Reaktionen nach der Impfung erscheinen äußerst selten und erfordern eine sofortige Behandlung in einer Ambulanz.

Kontraindikationen für Erwachsene

Die Impfung gegen Hepatitis hat viele Vorteile und ist für jeden wünschenswert. Es gibt jedoch Kontraindikationen, die Erwachsene von der Impfung abhalten:

  • Infektionskrankheiten;
  • hohe Körpertemperatur;
  • allgemeine Müdigkeit und Schläfrigkeit;
  • allergisch gegen die Bestandteile des Arzneimittels;
  • fortschreitende Erkrankungen des Nervensystems;
  • das Auftreten einer negativen Reaktion nach der vorherigen Impfung;
  • Infektion des Kreislaufsystems des Körpers.

Hepatitis B oder A-Impfstoff sollte nur mit gutem Gesundheitszustand und vollständiger Genesung von verschiedenen Arten von Gesundheitsproblemen durchgeführt werden - wenn der Körper vollständig wiederhergestellt ist.

Wenn Kontraindikationen nicht berücksichtigt werden, können Sie von der Impfung gegen Hepatitis allerlei Reaktionen bis hin zu sehr schlechten erwarten. Daher muss der Arzt vor der Auswahl eines Impfschemas eine Untersuchung durchführen und diese für weitere Untersuchungen einholen.

Fazit

Hepatitis B und A-Impfungen sind eine hervorragende Prävention des Hepatitis-Virus, das die Leberzellen eines Kindes oder eines Erwachsenen infiziert. Es gibt drei Impfprogramme, von denen jedes für Patienten mit einem bestimmten Gesundheitszustand geeignet ist.

Reaktionen, die nach einer Impfung gegen Hepatitis B auftreten, hängen direkt von der individuellen Unverträglichkeit der Bestandteile des Arzneimittels und dem Körperzustand ab. Hepatitis-A-Impfstoffe haben, wie Statistiken zeigen, keine Nebenwirkungen.

Eine Impfung ist nicht notwendig, aber eine Impfung wird als die vernünftigste Entscheidung eines vernünftigen Menschen betrachtet, der sich um seine Gesundheit sowie die Gesundheit seiner Kinder kümmert. Sich in der modernen Welt zu sichern, ist nicht nur notwendig, sondern äußerst wichtig, da es in vielen Fällen Leben rettet. Wenn die letzte Straße für Sie ist, lehnen Sie keine Impfungen ab.

Ob Sie Ihr Kind impfen lassen, ist von Hepatitis B FACTS!

Impfung von Neugeborenen im Krankenhaus

Viele Puerperas wollen das Baby nicht impfen lassen und betrachten den Gelbsucht von Neugeborenen als Kontraindikation. Dies ist grundsätzlich falsch, da die Gelbsucht des Neugeborenen nicht auf die Leberpathologie, sondern auf den erhöhten Abbau einer großen Menge an Hämoglobin zurückzuführen ist. Beim Abbau von Hämoglobin wird Bilirubin gebildet, das der Haut gelbe Farbe gibt. Die Impfung gegen Hepatitis ist keine zusätzliche Belastung für die Leber des Neugeborenen und verlängert nicht die Gelbsucht.

Impfungen sind in den folgenden Kategorien von Neugeborenen kontraindiziert:

die Mutter hat eine starke Allergie gegen Backhefe (dies äußert sich in Form einer Allergie gegen Backwaren, Bier, Kwas etc.); zu geringe Masse des Kindes (weniger als 2 kg); Anzeichen einer primären Immunschwäche.

Weder die harte Entbindung noch die Vakuumextraktion des Fötus noch die Auferlegung einer geburtshilflichen Zange oder Asphyxie sind Kontraindikationen für die Impfung gegen Hepatitis B. Junge Mütter, die das Kind schützen wollen, sagen, dass das Baby in solchen Situationen bereits verletzt ist zusätzliche Last! Es sollte unterschieden werden zwischen einem Impfstoff, der die Immunität aktiviert, und Traumata, die während der Geburt verursacht werden. Dies sind zwei völlig unterschiedliche Prozesse, und das Fehlen einer Impfung wird dem Kind nicht dabei helfen, sich schneller vom Geburtstrauma zu erholen. Im Gegenteil, die Aktivierung der Immunität kann zu einer schnelleren Wiederherstellung der normalen Struktur von Geweben und bei der Geburt geschädigten Strukturen beitragen.

Rückmeldungen von jungen Müttern zur Hepatitis-B-Impfung bei Neugeborenen sind oft die Grundlage für die Entscheidung, ob das Kind geimpft werden soll. Dieser Ansatz ist grundsätzlich falsch. Diese Entscheidung sollte im Voraus getroffen werden, nachdem alle Überlegungen für „für“ und „gegen“ betrachtet wurden, da die Frau in der Entbindungsklinik extrem labil ist und Geschichten über alle Arten von Schrecken und Unglück des Impfstoffs ausgesetzt ist. Darüber hinaus wird die bevorstehende Geburt mit Aufregung belegt, so dass keine angemessene Bewertung der Situation möglich ist.

Brauche ich einen Impfstoff gegen Hepatitis B?

In der modernen Welt herrscht eine Debatte über die Notwendigkeit von Impfungen im Prinzip, einschließlich Hepatitis B. Es gibt begeisterte Anhänger und ebenso leidenschaftliche Gegner der Impfung. In den meisten Fällen handelt es sich bei den Widersachern nicht um Ärzte, Biologen, Molekulargenetiker oder Virologen. Daher haben sie sehr oberflächliche Kenntnisse über das Thema.

In der Medizin gibt es eine Diskussion über Impfungen, aber es bezieht sich auf die Frage, ob alle Kinder mit einem einzigen Kalender angesprochen werden sollten. In manchen Fällen ist es sogar besser, die Impfung zu verschieben und zu einem günstigeren Zeitpunkt zu verbringen. Um ihre Schlussfolgerungen hinsichtlich der Notwendigkeit einer flexiblen Herangehensweise an das Impfprogramm zu untermauern, führen die Ärzte häufig Beispiele für das Auftreten schwerer Komplikationen an, die sich nach einer Impfung während eines ungünstigen Zeitraums entwickelten.

Nonprofessionelle Personen, die inspirierend über ihren Schaden informieren, ziehen diese Fälle aus dem Zusammenhang und liefern Informationen als echten Beweis für den Schaden der Impfung. Keiner der Ärzte und Virologen hat jedoch Zweifel an der Notwendigkeit von Impfungen. Lassen Sie uns vor diesem Hintergrund sehen, warum sie gegen Hepatitis B geimpft werden. Erstens ist die Ausbreitung von Hepatitis in Russland zu einer Epidemie geworden, und zweitens neigt die Krankheit dazu, chronisch zu werden und langfristig schwere Komplikationen wie Zirrhose und Leberkrebs zu verursachen. All dies führt zu Behinderung und früher Sterblichkeit.

Mit Hepatitis infizierte Kinder werden fast immer zu Chroniken. Die Menschen glauben, dass sich ihre Kinder nicht anstecken können, weil sie in einer völlig wohlhabenden Familie aufwachsen, keine Drogen nehmen und sich nirgendwo mit Blut überschneiden. Dies ist eine gefährliche Täuschung. Kinder haben zum Beispiel in der Klinik Blutkontakt. Denken Sie daran, wenn eine Krankenschwester neue sterile Handschuhe anzieht, um einen Bluttest durchzuführen? Und im Kindergarten kann ein Kind schlagen, kämpfen, jemand beißt das Baby - und das ist Kontakt mit Blut. Es gibt Spritzen und viele andere Dinge, die das Kind aufnimmt und untersucht und oft in den Mund zieht - einfach aus Neugierde. Daher scheint die Impfung gegen Hepatitis B eine gute Sache zu sein.

Impfreaktion

Die Impfung gegen Hepatitis B verursacht bei 1-5% der Menschen die folgenden Reaktionen:

  1. Temperaturerhöhung;
  2. allgemeines Unwohlsein;
  3. leichte Schwäche;
  4. Durchfall;
  5. Schwitzen
  6. Juckreiz oder Rötung der Haut;
  7. Kopfschmerzen.

Alle Impfreaktionen können sich innerhalb von 1 bis 2 Tagen nach der Injektion bilden und danach innerhalb von 1 bis 2 Tagen von selbst ablaufen.

Verdichtung nach der Impfung Die Bildung einer Versiegelung nach der Impfung beruht darauf, dass der Impfstoff in die subkutane Fettschicht gelangt und nicht in den Muskel. In diesem Fall wird der Wirkstoff dauerhaft in der "Stammlösung" deponiert und an Aluminiumhydroxid gebunden. Solche Impfstoffvorräte werden in Form von Knoten wahrgenommen, die sich dicht anfühlen und nicht sehr lange durchgehen. Dies ist auf die Tatsache zurückzuführen, dass die Blutversorgung des Fettgewebes gering ist, der Wirkstoff also sehr lange aus den Zellen gespült wird und Aluminium zusätzlich zur Entwicklung einer Entzündungsreaktion führt. Deshalb bleibt die Versiegelung bis zur Resorption des Arzneimittels im Blut erhalten. Scheuen Sie sich nicht vor der Entzündungsreaktion auf Aluminium, da es durch einen Fremdstoff im Körper verursacht wird. Neben der allmählichen Resorption des Arzneimittels wird auch Aluminium ausgeschieden - Entzündungen werden reduziert und die Versiegelung absorbiert. Denken Sie in diesem Fall daran, dass die Impfung nicht korrekt durchgeführt wurde und möglicherweise keine Immunität gebildet wurde. Dann ist es notwendig, den Impfstoff an Stelle einer falschen Injektion zu injizieren.
Änderungen der Körpertemperatur In der Regel steigt die Temperatur 6 bis 8 Stunden nach der Injektion an - dies ist auf die erhöhte Immunantwort auf die Viruspartikel zurückzuführen. Normalerweise wird die Temperatur für maximal drei Tage unabhängig voneinander normalisiert. Bei einem Anstieg über 38,5o müssen Sie einen Arzt aufsuchen. In anderen Fällen darf die Temperatur nicht heruntergefahren werden. Im Prinzip nimmt nur eine von 15 Personen die Temperatur der Impfung wahr und wird oft durch widrige äußere Faktoren verursacht - extreme Hitze oder Kälte draußen, nervöser Schock usw.
Baden nach der Impfung

Wenn es eine Temperatur gibt, sollte die Wäsche verschoben werden. Nach 2 bis 3 Tagen nach der Injektion können Wasservorgänge durchgeführt werden. Sie können das Waschen von Händen, Gesicht, Hals und das tägliche Waschen jedoch nicht abbrechen.
Wasser tritt in die Injektionsstelle ein

Wenn die Impfung nass ist - machen Sie sich keine Sorgen. Reiben Sie es vorsichtig mit einem Handtuch ab und leben Sie im normalen Rhythmus. Die Impfung in den ersten drei Tagen ist besser nicht nass, dann gibt es keine Einschränkungen.

Wie viel kostet die Impfung?

In Russland wird eine kostenlose Impfung gegen Hepatitis B für Kinder und Erwachsene bis 55 Jahre angeboten. Sie wird im Behandlungsraum der Klinik durchgeführt, an den Sie am Wohnort angeschlossen sind. Um den Impfstoff einzunehmen, müssen Sie den Modus des Kabinetts kennen und in den Sprechstunden kommen. Alle anderen Patienten, die sich vor Hepatitis B schützen wollen, können dies in spezialisierten Zentren oder Privatkliniken tun. Die Kosten des Verfahrensablaufs in verschiedenen Einrichtungen liegen zwischen 1.000 und 3.000 Rubel, wobei der Rat eines Arztes berücksichtigt wird. Sie können das Medikament in der Apotheke kaufen und mitbringen und bezahlen nur für das Verfahren der intramuskulären Injektion. Der Impfstoff in Apotheken kostet etwa 150 - 250 Rubel.

Die folgenden Hepatitis-B-Impfstoffe sind in Russland erhältlich: Hepatitis-B-Impfstoff, rekombinante Hefe (Produktion - Russland);

  1. Regevak V (Russland);
  2. Eberbiovac (Kuba);
  3. Euvax B (Südkorea);
  4. Engerix B (Belgien);
  5. HBax Vax II (USA);
  6. Shanwak (Indien);
  7. Biovac (Indien);
  8. Serum Institute (Indien).

In Russland ist der ayw-Typ des Hepatitis-B-Virus der häufigste, gegen den Regenvac B. entwickelt wurde, da alle Impfstoffe wirksam sind, dies gilt jedoch speziell für den häufigsten Virustyp des Landes.

Zusätzlich zu den oben genannten Impfstoffen gibt es kombinierte inländische Arzneimittel gegen Hepatitis B: Bubo-M und Bubo-Kok. Bubo-M - gegen Hepatitis B, Diphtherie und Tetanus und Bubo-Kok - gegen Hepatitis B, Diphtherie, Tetanus und Keuchhusten. Es gibt auch einen Impfstoff gegen Hepatitis A und B, der vom Pharmakonzern Smith Kline hergestellt wird.

Hepatitis A, B, C Impfungen - sollten sie gegeben werden?

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Gegenwärtig ist in Russland, wie in vielen anderen Industrieländern, der Prozess der Immunisierung, dh die Impfung, allgemein bekannt geworden, währenddessen der menschliche Körper gegenüber einer Infektion immun wird, selbst wenn er mit der Infektionsquelle in Kontakt steht. Durch die rechtzeitige Impfung wird somit die Verbreitung vieler Krankheiten reduziert.

Bis heute wurden wirksame Impfstoffe geschaffen, die vor Hepatitis A und B schützen. Hepatitis A wird in der Regel durch den Alltag übertragen und bezieht sich auf enterisch-virale Infektionen. Es gibt keine ernsthaften Konsequenzen für den Körper. Während Hepatitis B kann nur durch Blut infiziert werden. Es sind gefährliche Komplikationen wie Zirrhose und Leberkrebs.

Die Impfung gegen Hepatitis A ist angezeigt für Erwachsene und Kinder, die zuvor nicht an dieser Krankheit erkrankt waren, sowie für fast alle Menschen mit Lebererkrankungen. Dieser Impfstoff hat keine Nebenwirkungen und ist absolut sicher. Dieser Impfstoff sollte zweimal im Abstand von 6-12 Monaten verabreicht werden. Antikörper gegen das Hepatitis-A-Virus werden im Körper nach der ersten Impfstoffdosis nach etwa 2 Wochen produziert. Der Schutz vor dieser Krankheit durch diese Impfung ist 6-10 Jahre lang gegeben.

Besonders der Hepatitis-A-Impfstoff ist für Menschen mit einem erhöhten Infektionsrisiko bei dieser Krankheit wert:

  • Kinder und Erwachsene, die in Gebieten mit einer hohen Inzidenz von Hepatitis A leben oder dorthin geschickt werden (Touristen, Vertragsbedienstete);
  • Personen mit Blutkrankheiten oder chronischen Lebererkrankungen;
  • Wasser- und Gastronomiearbeiter;
  • Infektionskrankheiten medizinisches Personal;
  • Vorschulpersonal.

Der Impfstoff gegen Virushepatitis B ist gentechnisch verändert und enthält nur ein immunogenes Protein. In der Regel wird dieser Impfstoff dreimal im Abstand von 1 Monat nach dem ersten (noch im Krankenhaus) und 5 Monate nach der zweiten Impfung durch Injektion in den Muskel von Säuglingen injiziert. In diesem Fall werden spezifische Antikörper gebildet, die die Entwicklung der Hepatitis-B-Krankheit bei 99% der Impfungen vollständig verhindern. Dieser Impfstoff ist absolut sicher und schützt vor dem Hepatitis-B-Virus mindestens 8 Jahre und manchmal das ganze Leben lang zuverlässig.

Gegen Hepatitis B geimpft sollten alle, insbesondere Personen der Risikogruppe, die aufgrund einer Art von Aktivität im Zusammenhang mit dem Blut und seinen Bestandteilen stehen:

  • Familienangehörige von Patienten mit chronischer Hepatitis B;
  • medizinisches Personal (Ärzte, Krankenschwestern, Krankenschwestern) und Medizinstudenten;
  • Patienten im Zusammenhang mit Krankenhausaufenthalten, Operationen usw.;
  • Patienten, die eine kontinuierliche Bluttransfusion oder eine Hämodialyse benötigen;
  • Promiskuitive Menschen, die Drogen injizieren.

Impfungen gegen Hepatitis A und B sind in der Regel beratender Natur und nicht obligatorisch. Viele skeptische Menschen lehnen sie möglicherweise ab. Für Kinder wurde dieser Impfstoff jedoch seit 2002 vom Gesundheitsministerium Russlands in die Liste der obligatorischen Arzneimittel aufgenommen.

Auf der Grundlage des Vorstehenden können wir also schließen, dass die Impfung der einzige Weg ist, um Hepatitis A und B zu verhindern, da nur Hygienemaßnahmen keinen Schutz vor einer Infektion bieten können, die auf viele Arten mit minimaler Blutmenge übertragen wird. Die Träger dieser Infektionen sind etwa 10% der Bevölkerung, die nicht einmal den Verdacht haben, dass sie infiziert sind. Sichere und wirksame Impfungen erfordern minimale Kosten, sie sind leicht zugänglich und weit verbreitet, während die Behandlung von Hepatitis C sehr viel kostet und oftmals unwirksam sein kann. Daher übersteigen die Vorteile der Impfung gegen Hepatitis A und B die möglichen Risiken!

Leider existiert der derzeitige Impfstoff gegen Hepatitis C noch nicht. Wissenschaftler können bislang kein stabiles Virusprotein nachweisen, das neutralisierende Antikörper produzieren würde.

Eine große Anzahl von Forschern sucht nach Impfstoffen gegen dieses Virus, es gibt auch zahlreiche Projekte zur Entwicklung eines Impfstoffs gegen Hepatitis C, und in Europa laufen klinische Studien.

Hepatitis-B-Impfstoff

Die Virushepatitis ist bis heute eine der unvorhersehbaren Lebererkrankungen. Es ist schwer vorhersagbar, wie stark eine Person an dieser Infektion erkrankt und wie diese gefährliche Krankheit endet. Jede Schädigung der Leber spiegelt sich bekanntermaßen nicht nur in der Arbeit des Verdauungssystems wider, sondern es treten auch schwerwiegende irreversible Veränderungen im gesamten Körper auf.

Ist heute ein Hepatitis-B-Impfstoff erforderlich oder nicht? Vielleicht ist es einfacher, eine weitere Injektion abzulehnen und das Baby in den ersten Stunden des Lebens nicht zu verletzen? Wer braucht solche Impfungen und warum ist es gefährlich, die Impfung abzulehnen?

Warum eine Hepatitis-B-Impfung erforderlich ist

Dies ist eine schwere Krankheit, die oft zum Tod führt. Nein, niemand stirbt unmittelbar nach der Infektion. Aber nach der akuten Erkrankung ist jedes Ergebnis ein Schritt in Richtung eines tödlichen. Bei Hepatitis B enden 6 bis 15% der Fälle mit dem Übergang der Krankheit in einen chronischen Prozess, der zahlreiche Komplikationen, einschließlich Leberkrebs, nach sich zieht. In schweren Fällen kommt diese Drüse nicht zurecht und die Behandlung hilft nicht. Daher ist die Impfung der einzige Weg, um die Menschen vor den Auswirkungen der Krankheit zu schützen. Der Hepatitis-B-Impfstoff schützt Babys unmittelbar nach der Geburt. Warum ist es so wichtig, in den ersten Stunden des Lebens geimpft zu werden?

  1. Je früher eine Person an einer Infektion erkrankt ist, desto größer ist die Wahrscheinlichkeit, dass die Krankheit in das chronische Stadium übergeht - bei älteren Menschen beträgt diese Wahrscheinlichkeit nur etwa 5%, bei Kindern unter 6 Jahren wird die Erkrankung in 30% der Fälle chronisch. Die Impfung hilft dem Körper, weil als Reaktion auf seine Einführung schützende Antikörper produziert werden.
  2. Das Hepatitis-B-Virus passt sich geschickt an viele Existenzbedingungen an - es hält mehrere Minuten lang Temperaturen von 100 ºC stand, verliert seine Aktivität bei minus 20 ºC nicht, selbst wenn es eingefroren wird, und wird bei niedrigen pH-Werten gehalten (2,4).
  3. Die Krankheit tritt häufig bei Virushepatitis D auf, die in den meisten Fällen zu einer Zirrhose führt.

Wann werden sie gegen Hepatitis B geimpft? - Wenn keine Gegenanzeigen vorliegen, erfolgt die Impfung in den ersten 12 Stunden nach der Geburt des Kindes. Für viele Eltern verursacht eine solche frühe Prävention nur Ressentiments - warum ist es so früh, ein Kind durch Impfung zu verletzen, weil das Immunsystem noch nicht ausgebildet ist? Dafür gibt es jedoch eine klare wissenschaftliche Begründung.

  1. Das Hepatitis-B-Virus wird parenteral übertragen (dies ist der Hauptinfektionsweg) - bei chirurgischen Eingriffen, Blutproben für Tests, Bluttransfusionen, plastischen Operationen, zahnärztlichen Eingriffen nach einem Nagelstudiobesuch. Die Impfung schützt in jeder Situation.
  2. Eine Übertragung des Virus von der schwangeren Mutter auf das Baby ist möglich.
  3. Wissenschaftler haben entdeckt, dass Menschen in einer großen Anzahl von Fällen an Hepatitis B ohne klassische Symptome leiden oder eine asymptomatische Beförderung feststellt.
  4. Die Impfung gegen Hepatitis B ist für ein Kind in den ersten Stunden des Lebens notwendig, da es möglich ist, sich von nahen Menschen anzustecken, und es gibt keine Saisonalität bei der Entwicklung der Krankheit, was die Diagnose verschlechtert.

Eine Impfung ist notwendig, da das Hepatitis-B-Virus nicht vom Erdboden verschwunden ist. Schätzungen zufolge leiden weltweit mehr als 350 Menschen an dieser Krankheit, aber es gibt viel mehr Träger. Die Gefahr ist, dass nur 1 ml Blut eine große Menge pathogenes Hepatitis-B-Virus enthält und in den meisten Flüssigkeiten stabil ist. Eine Infektion kann jederzeit auftreten und es gibt immer noch keine ideale wirksame Behandlung.

Wer wird gegen Hepatitis B geimpft?

Wenn eine Person eine leichte Form der Hepatitis ohne schwerwiegende Folgen hatte, werden bestimmte Indikatoren in seinem Blut gefunden, einer davon ist HbsAg. Es erscheint 1–4 Wochen nach der Infektion. Wenn ein Jahr nach der Übertragung der Krankheit immer noch gefunden wird und die Zahl auf demselben Niveau bleibt, deutet dies auf einen chronischen Prozess hin oder die Person ist Träger des Virus.

Warum ist es so wichtig und wie hängt es mit Impfstoffen zusammen?

  1. Die Krankheit tritt nicht sofort auf.
  2. Es dauert lange, bis die Diagnose gestellt wird.
  3. Nach der Behandlung kann das Virus lange Zeit im Blut zirkulieren.

Es besteht eine hohe Wahrscheinlichkeit, sich mit einem Virus anzustecken, und Babys sind am anfälligsten für die Krankheit. Daher ist für Neugeborene zunächst ein Impfstoff gegen Hepatitis B erforderlich. Eine andere Möglichkeit, Kinder unmittelbar nach der Geburt vor Hepatitis B zu schützen, ist noch nicht erfunden.

Wann ist Impfung lebenswichtig?

  1. Wenn eine Person ständig mit Blutprodukten behandelt wird.
  2. Alle Familienmitglieder, bei denen ein Patient mit Hepatitis B oder einem Träger der Krankheit vorliegt.
  3. Eine Impfung ist für Personen erforderlich, die mit infiziertem biologischem Material (dem Blut des Patienten) in Kontakt gekommen sind.
  4. Alle medizinischen Fachkräfte, insbesondere diejenigen, die mit biologischem Material arbeiten, sollten geimpft werden, zu dieser Gruppe gehören auch Medizinstudenten.
  5. Eine Impfung ist vor der Operation für eine zuvor nicht geimpfte Person erforderlich.
  6. Alle Neugeborenen, die in einem Gebiet mit einer hohen Inzidenz von Virushepatitis B leben.
  7. Werden Hepatitis-B-Impfstoffe an Babys verabreicht? - ja, wenn es Kontraindikationen im Entbindungsheim gab oder die Eltern die Impfung vorübergehend ablehnten, werden sie in jedem Alter später geimpft.
  8. Babys geboren zu Müttern von Trägern des Hepatitis-B-Virus.
  9. Achten Sie darauf, Kinder in Waisenhäusern und Internaten zu impfen.
  10. Impfungen werden an Personen gegeben, die in Länder geschickt werden, in denen die Wahrscheinlichkeit besteht, dass sie sich mit kranken Personen oder Infektionsüberträgern treffen.

Wie oft in Ihrem Leben sollten Sie gegen Hepatitis B geimpft werden? - Es gibt keinen bestimmten Betrag. Ein Minimum ist die normalisierte Anzahl von Impfungen und Wiederholungsimpfungen. Der Rest wird auf der Grundlage von Hinweisen gemacht, die wiederum von vielen Umständen abhängen:

  • Die Anzahl der Impfungen hängt davon ab, wo die Person arbeitet.
  • wo er wohnt;
  • Sind nahe Leute gesund?
  • ob es Geschäftsreisen ins Ausland gibt, machen Impfungen zusätzlich.

Impfplan für Hepatitis-B-Impfungen

Wie sieht die Impfung gegen Hepatitis B aus? - Es gibt mehrere davon.

  1. Unter normalen Bedingungen, bei normaler Entbindung, ohne Kontraindikationen und unvorhergesehenen Umständen sieht das System folgendermaßen aus: Die erste Impfung wird dem Kind nach der Geburt in den ersten 12 Stunden seines Lebens gegeben, dann nach 1, 6 und 12 Monaten. Ein viermaliger Impfstoff schützt Sie bis zu 18 Jahre vor Immunität. Dann erfolgt die Impfung auf Indikationsbasis. Alle Medizinstudenten werden aus Bildungseinrichtungen entlassen und müssen geimpft werden. Darüber hinaus überwachen Ärzte die HbsAg-Werte jährlich.
  2. Es gibt andere Impfprogramme. Zum Beispiel, wenn Kinder bei Hämodialyse geimpft werden. Der Impfstoff wird viermal während des Zeitraums verabreicht, in dem keine Dialyse durchgeführt wird. Stellen Sie sicher, dass die Blutuntersuchungen ständig überwacht werden. Der Abstand zwischen der ersten und der zweiten Impfung sollte nicht unter einem Monat liegen, alles andere ist angegeben. Die Hepatitis-B-Impfung wird zwei Monate nach der letzten, vierten Impfung durchgeführt.
  3. Wenn ein Kind von einer Mutter geboren wird, die an Hepatitis B leidet und ein Träger des Virus ist, ändert sich das System und sieht anders aus: 0–1–2–12 Monate (Standardimpfungen werden am ersten Tag, dann im ersten und zweiten Monat und danach verabreicht Im Jahr).
  4. Im Alter von 13 Jahren und älter impfen sie dreimal nach dem Schema von 0–1–6 Monaten.
  5. Personen, die in Gebieten mit gefährlicher Epidemie zur Arbeit oder zum längerfristigen Aufenthalt ins Ausland reisen, erhalten eine Notfallbehandlung in Notfällen - sie erhalten an den Tagen 1, 7 und 21 den Hepatitis-B-Impfstoff. Die Wiederholungsimpfung muss ein Jahr nach der letzten Impfung durchgeführt werden.

Wie viel wirkt der Hepatitis-B-Impfstoff? - Ein vollständiger vierfacher Kurs reicht für die Mehrheit des Kindes aus. Dann wird eine erneute Impfung alle fünf Jahre empfohlen - der Schutz hält nicht länger an. Wiederholte Impfungen werden jedoch nicht jedem gezeigt. Auf Wunsch kann eine Person gegen Gebühr auch selbst geimpft werden.

Die Zusammensetzung der Impfung gegen Hepatitis und der Verabreichungsweg

Hepatitis-B-Impfstoffe umfassen:

  • Das Hüllprotein des Hepatitis-B-Virus wird auch als Oberflächenantigen bezeichnet. Bei Impfstoffen für Kinder ist es in einer Menge von 10 µg enthalten, bei Erwachsenen sind es 20 µg;
  • Aluminiumhydroxid (Adjuvans);
  • das Konservierungsmittel ist Merthiolat;
  • kleine Spurenmenge an Hefeproteinen.

Impfstoffe gegen Hepatitis B durch Gentechnik herstellen. Einige Hersteller enthalten keine Konservierungsstoffe in Impfstoffen.

Impfstoffe sind in einer Dosierung von 0,5 ml oder 1 ml erhältlich, die die entsprechende Anzahl an Virusoberflächenantigeneinheiten enthalten. Eine Einzeldosis von bis zu 19 Jahren, normalerweise 0,5 ml, wird für die älteren Gruppen verdoppelt, das heißt, 1 ml. Diejenigen, die an Hämodialyse leiden, erhalten eine doppelte Dosis: für Erwachsene 2 ml, für Kinder 1 ml.

Wo werden sie gegen Hepatitis B geimpft? - Der Impfstoff wird intramuskulär verabreicht. Kinder werden im anterolateralen Bereich (in der Medizin ist der anterolaterale Bereich) des Oberschenkels geimpft. Warum gerade an diesem Ort? - Im Falle einer Reaktion auf die Impfung ist es hier leichter zu manipulieren. Erwachsene und Jugendliche werden in den Deltamuskel geimpft. Die Impfung wird in jedem Alter durchgeführt.

Es ist nicht notwendig, Menschen zu impfen, die an Hepatitis B oder an HbsAg-Trägern leiden. Wenn sie jedoch geimpft sind, wird dies keinen Schaden verursachen und die Krankheit wird nicht verschlimmert.

Vor der Impfung müssen Sie die Flasche sorgfältig mit dem Impfstoff untersuchen, damit nach dem Schütteln keine Verunreinigungen entstehen. Achten Sie darauf, wo die Krankenschwester den Impfstoff bekommt - er kann nicht eingefroren werden.

Was müssen Sie vor und nach der Impfung gegen Hepatitis B tun?

Dies sind wichtige Punkte, die in den meisten Fällen nicht respektiert werden, aber es hängt von ihnen ab, wie leicht eine Person den Impfstoff gegen Hepatitis B tragen kann.

  1. Vor der Einführung des Impfstoffs sollte geprüft werden - ein einfacher Blut- und Urintest, mit dem der Arzt feststellen kann, ob das Kind gesund ist oder ob er erwachsen ist. Warum brauchen wir solche Schwierigkeiten? Die Verschlimmerung chronischer Erkrankungen oder die Entwicklung akuter Virusinfektionen beginnt nicht sofort mit Fieber, Kopfschmerzen, Husten und anderen Symptomen. Die Analyse hilft zu bestimmen, ob eine Person gesund ist und ob gezeigt wird, dass sie gegen Hepatitis B geimpft ist.
  2. Zwei Tage vor der Impfung gegen Hepatitis B und drei oder vier Monate später ist es unmöglich, sich an Orten großer Konzentrationen von Menschen aufzuhalten. Dazu gehören der Einkauf, das Schwimmbad, der Kindergarten, die Ankunft der Gäste und die Teilnahme an kulturellen Veranstaltungen. So schließen Eltern die Möglichkeit einer Infektion aus, da der nach der Impfung geschwächte Körper eines Kindes sehr anfällig für Infektionen ist.
  3. Kann ich mein Baby nach der Impfung gegen Hepatitis B baden? Sie können sich waschen und sogar sehr nötig. Es ist unmöglich, alle bekannten und beruhigenden Babyprozeduren von der üblichen Weise auszuschließen. Erwachsene sind auch betroffen. Jucken an der Injektionsstelle verursacht Schweiß statt sauberem Wasser. Es muss lediglich daran erinnert werden, dass die Impfstelle nicht mit einem Schwamm gerieben oder mit Wasser aus einem See oder Fluss befeuchtet werden kann. In diesem Fall steigt die Wahrscheinlichkeit einer Infektion aus fragwürdigen Wasserkörpern dorthin.
  4. Vor der Impfung ist eine Untersuchung durch einen Arzt erforderlich. Dazu gehört nicht nur das Messen der Temperatur, sondern auch die Untersuchung des Halses, der Lymphknoten, das Abhören der Atmung und des Herzens.
  5. Impfstoff sollte nicht verabreicht werden, wenn sich das Kind unwohl fühlt. Alle wirklichen Beschwerden über Kopfschmerzen, Bauchschmerzen oder Husten und Impfungen sollten für eine Weile verschoben werden. Zwei oder drei Tage können warten.
  6. Kann ich nach einem Hepatitis-B-Impfstoff gehen? Das Gehen ist in jeder Situation nützlich und die Impfung ist keine Kontraindikation. Es ist klar, dass es bei Regen und sehr kaltem Wetter besser ist, den Spaziergang vorübergehend zu verschieben. Für kleine Kinder ist es zu dieser Zeit besser, nicht auf den Spielplatz zu gehen, und für Erwachsene, um nicht in großen, lauten Unternehmen zu sein.
  7. Wenn die Impfung bei einem Erwachsenen durchgeführt wird, trinken Sie keinen Alkohol oder scharfe Speisen.
  8. Für kleine Kinder ist eine weitere wichtige Regel, dass Eltern eine Woche vor der Impfung oder unmittelbar nach der Impfung keine neuen Lebensmittel in die Nahrung aufnehmen sollten. Niemand weiß, wie der Körper auf die neue Nahrung reagiert. Manchmal haben Babys allergische Manifestationen, nicht auf dem Impfstoff, sondern auf einem für das Kind ungewöhnlichen Produkt.
  9. Und schließlich müssen Sie innerhalb von 30 Minuten nach der Impfung unter der Aufsicht des Gesundheitspersonals bleiben, der die Injektion durchgeführt hat. Bei einer schweren Reaktion in der Klinik ist es einfacher, Nothilfe zu leisten als auf halbem Weg zum Haus.

Die Reaktion des Organismus von Kindern und Erwachsenen auf die Hepatitis-B-Impfung

Moderne Impfstoffe sind so gut gemacht, dass Komplikationen und Reaktionen des Körpers auf sie äußerst selten sind. Was sind einige Nebenwirkungen auf den Hepatitis-B-Impfstoff?

  1. Individuelle Unverträglichkeit der Substanzen, aus denen sich der Impfstoff zusammensetzt, manifestieren Unwohlsein, allergische Hautausschläge an der Injektionsstelle, ernstere allergische Manifestationen - die Entwicklung des Quincke-Ödems.
  2. Komplikationen nach der Impfung gegen Hepatitis B sind häufig und lokal, häufig sind sie äußerst selten und manifestieren Unwohlsein, Fieber, Übelkeit, Schmerzen im Unterleib und in den Gelenken.
  3. Lokale Komplikationen manifestieren sich als Rötung, Schmerz und Verdickung am Ort des Impfstoffs.

Es gibt keine ausgeprägten klinischen Manifestationen des Hepatitis-B-Impfstoffs - fast jeder Impfstoff wird gut vertragen und in seltenen Fällen werden Reaktionen darauf beobachtet. Sie werden häufig bei Verstößen gegen die Transportregeln für Ampullen mit dem Wirkstoff oder bei falschem Verhalten einer Person nach der Impfung festgestellt. Manchmal entwickelt sich die Reaktion nicht bei der ersten Injektion, sondern bei der zweiten oder dritten Impfung gegen Hepatitis B. In diesem Fall sollte die Intoleranz der Substanzen, aus denen sich der Impfstoff zusammensetzt, ausgeschlossen werden.

Gegenanzeigen für die Impfung gegen Hepatitis B

Es gibt gute Gründe, um die Medikamente durch Impfung zu erhalten. Es gibt temporäre und dauerhafte Kontraindikationen für die Immunisierung.

Mit der Verschärfung chronischer Krankheiten oder akuter Infektionen verzögert sich der Hepatitis-B-Impfstoff bis zur vollständigen Genesung.

  • Wenn ein Kind zu früh geboren wird und weniger als 2 kg wiegt, sollte es nicht geimpft werden, bis sich sein Körpergewicht normalisiert hat.
  • Nach einer Chemotherapie mit starken Medikamenten, die die Immunität unterdrücken, kann der Impfstoff um einige Monate verschoben werden.
  • Gegenanzeigen für eine Impfung gegen Hepatitis B sind auch immunodefiziente Zustände: Onkologie, Schwangerschaft, AIDS, maligne Blutkrankheiten.
  • Sie können den Impfstoff gegen Hepatitis B nicht mit einer starken Allergie gegen die Einführung des Medikaments einnehmen.
  • Hepatitis-B-Impfstoffe

    Nach all dem bleibt nur noch die Wahl des Impfstoffs zu entscheiden. Es gibt viele von ihnen, und sie verbessern sich jedes Jahr. Unter den am häufigsten auf dem medizinischen Markt verwendeten Impfstoffen gibt es:

    • Endzheriks B (Belgien);
    • HB-Vaxll (USA);
    • Biovac-B;
    • Rekombinanter Hepatitis-B-Impfstoff;
    • Hepatitis-B-Impfstoff rekombinante Hefe;
    • „Eberbiovak HB“ - ein gemeinsamer russischer und kubanischer Impfstoff;
    • Israelischer Sci-B-Vac;
    • "Evuks B";
    • Inder "Shanwak-B".

    Welchen Hepatitis-B-Impfstoff wählen? Es reicht völlig aus, dass es von medizinischen Einrichtungen gekauft wird. Alle Impfungen werden gut vertragen. Wenn es jedoch zu einer Reaktion auf den ersten Impfstoff kam, ist es besser, den nächsten Impfstoff zu ersetzen. Es ist wichtig, sich an Experten zu wenden, die häufig mit Impfungen arbeiten.

    Ist eine Hepatitis-B-Impfung erforderlich? Nun scheint diese Frage unangemessen. Es ist besser, im Kindesalter vollständig geimpft zu werden, als sich mit den Folgen einer schweren Infektion zu befassen. Wenn nicht die Impfung selbst schrecklich ist, sondern die möglichen Folgen oder Reaktionen auf einen Impfstoff gegen Hepatitis B bei einem Kind, dann ist es wichtig, sich darauf vorzubereiten, indem Sie einen Spezialisten darüber befragen.

    Hepatitis B - Impfung für Erwachsene

    Die Virushepatitis ist eine der unvorhersehbaren Infektionskrankheiten. Die Krankheit betrifft zunächst die Leber, dann sind Haut, Gefäße, andere Verdauungsorgane und das Nervensystem in den Krankheitsprozess involviert. Aufgrund der hohen Wahrscheinlichkeit, dass ein Virus auftritt, werden Babys in den ersten Tagen ihres Lebens geimpft. Einige Jahre nach der Impfung ist die Immunität gegen das Hepatitis-B-Virus geschwächt, so dass sich jeder wieder treffen kann.

    Was ist diese Hepatitis-B-Krankheit und unter welchen Bedingungen betrifft sie eine Person? Werden Erwachsene gegen Hepatitis B geimpft und in welchen Fällen? Können Sie sich sicher fühlen, wenn diese Krankheit Angehörige traf?

    Welche Art von Krankheit ist Hepatitis B?

    Etwa 5% der Weltbevölkerung leidet an Virushepatitis B. In einigen Ländern muss diese Zahl jedoch mit 4 multipliziert werden. Die Hauptinfektionsquelle für Hepatitis B sind Kranke und die Virusträger. Für eine Infektion reicht es aus, dass sich nur 5 bis 10 ml infiziertes Blut in der Wunde befinden. Hauptinfektionswege bei Hepatitis B:

    • sexuell - während des ungeschützten Verkehrs;
    • Infektion erfolgt durch Gefäßschäden: Schnitte, Abschürfungen, Lippenrisse, wenn Zahnfleisch blutet;
    • parenteraler Weg, dh durch medizinische Manipulationen oder Injektionen: während Bluttransfusionen Injektionen mit einer einzigen nicht sterilen Spritze, wie bei Drogenabhängigen;
    • vertikale Übertragung von Hepatitis B - von der Mutter auf das Kind bei der Geburt.

    Wie tritt Hepatitis B auf?

    1. Eine Person ist besorgt über eine schwere Vergiftung: Schlafmangel, Müdigkeit, Appetitlosigkeit, Übelkeit und Erbrechen.
    2. Es gibt ein Schmerzgefühl in der Leber und Schweregefühl im epigastrischen Bereich.
    3. Gelbfärbung der Haut und der Sklera.
    4. Starker Juckreiz der Haut.
    5. Schädigung des Nervensystems: Reizbarkeit oder Euphorie, Kopfschmerzen, Schläfrigkeit.
    6. Später beginnt der Blutdruck abzunehmen, der Puls wird seltener.

    Dieser Zustand kann mehrere Monate andauern. Wenn Sie Glück haben, endet alles in der Genesung. Ansonsten gibt es gefährliche Komplikationen:

    • Blutung;
    • akutes Leberversagen;
    • Schädigung der Gallenwege, zusätzliche Infektionen.

    Sollten Erwachsene gegen Hepatitis B geimpft werden? - ja, da Hepatitis B eine chronische Krankheit ist, wird eine einmal infizierte Person sie niemals loswerden. Gleichzeitig ist die Anfälligkeit für das Virus in der Umgebung hoch und die Symptome der Hepatitis vergehen langsam. Die Impfung gegen Hepatitis B bei Erwachsenen ist notwendig, um diese gefährliche Krankheit nicht zu erleiden. Nur so kann die Krankheit verhindert werden.

    Indikationen für die Impfung

    Die ersten, die Kinder unmittelbar nach der Geburt impfen, mit Ausnahme derer, die Kontraindikationen haben. Nach der Impfung (nach 6 oder 12 Monaten) ist die Immunität instabil und dauert fünf, maximal sechs Jahre.

    Erwachsene werden je nach Evidenz geimpft. Wo bekommen Erwachsene einen Hepatitis-B-Impfstoff? Die Impfung erfolgt in der Klinik am Wohnort oder der Aufenthaltserlaubnis oder bei der Arbeit (mit einem Gerät in einer Fachklinik, einem Krankenhaus, einer Klinik). Gegen eine Gebühr können Sie den Impfstoff optional in einer privaten Klinik eingeben. In Ausnahmefällen können schwere Patienten mit Hämodialyse oder solche, die Bluttransfusionen erhalten, im Krankenhaus geimpft werden, sofern der Impfstoff verfügbar ist.

    Wer ist geimpft? - Alle Erwachsenen in Gefahr.

    1. Personen, in deren Familie sich ein Virusträger oder eine kranke Person befindet.
    2. Medizinstudenten und alle Gesundheitspersonal.
    3. Menschen mit schweren chronischen Erkrankungen, die regelmäßig mit Blutprodukten behandelt werden.
    4. Zuvor ungeimpfte Personen, die keine Virushepatitis B hatten.
    5. Erwachsene, die mit infiziertem Material in Kontakt gekommen sind.
    6. Menschen, deren Arbeit mit der Herstellung von Medikamenten aus dem Blut zusammenhängt.
    7. Patienten vor der Operation, falls sie nicht zuvor geimpft wurden.
    8. Geimpfte onkohematologische Patienten.

    Hepatitis-B-Impfplan

    Die Hepatitis-B-Impfpläne für Erwachsene können je nach Situation und Art des Arzneimittels unterschiedlich sein.

    1. Eines der Programme ist die erste Impfung, dann einen Monat später eine weitere und dann weitere 5 Monate später.
    2. Eine Notimpfung findet statt, wenn eine Person im Ausland reist. Es wird am ersten Tag, am siebten und einundzwanzigsten Tag abgehalten. Die Wiederholungsimpfung von Hepatitis B bei Erwachsenen wird nach 12 Monaten verordnet.
    3. Das folgende Schema wird bei Patienten mit Hämodialyse (Blutreinigung) angewendet. Nach diesem Zeitplan wird eine erwachsene Person zwischen den Behandlungen im Abstand von 0–1–2–12 Monaten viermal geimpft.

    Wo sind Erwachsene gegen Hepatitis B geimpft? - intramuskulär im Deltamuskel. In seltenen Fällen, wenn eine Person an einer Krankheit mit einer gestörten Blutgerinnung leidet, kann das Arzneimittel subkutan injiziert werden.

    Um falsche Reaktionen auf den Impfstoff zu vermeiden, prüfen Sie, ob er richtig gelagert wurde.

    1. In der Durchstechflasche mit dem Medikament sollten sich nach dem Rühren keine Verunreinigungen befinden.
    2. Der Impfstoff sollte nicht eingefroren werden, die optimalen Lagerbedingungen betragen 2–8 ºC, ansonsten verliert er seine Eigenschaften. Das heißt, die Krankenschwester sollte es nicht aus dem Gefrierschrank bekommen, sondern aus dem Kühlschrank.
    3. Überprüfen Sie die Ablaufdaten.

    Hepatitis-B-Impfstofftypen

    Es gibt sowohl Einzelimpfstoffe gegen Virushepatitis B als auch Komplexe, die zusätzlich Antikörper von anderen Krankheiten enthalten. Letztere werden in der Kindheit häufiger verwendet.

    Welche Medikamente können Erwachsenen verabreicht werden?

    1. Endzheriks-B (Belgien).
    2. HB-Vaxll (USA).
    3. Der Impfstoff gegen Hepatitis B ist rekombinant.
    4. Hepatitis-B-Impfstoff ist rekombinante Hefe.
    5. "Sci-B-Vac", das in Israel produziert wird.
    6. Eberbiovac HB ist ein gemeinsamer russisch-kubanischer Impfstoff.
    7. "Evuks-B".
    8. Shanwak-B (Indien).
    9. "Biovac-B".

    Wie oft wird ein Impfstoff gegen Hepatitis B bei Erwachsenen angewendet? Sie können zum ersten Mal geimpft werden, wenn es Hinweise dafür gibt, und dann die Menge der Antikörper gegen das Virus im Blut zu kontrollieren. Wenn sie stark zurückgehen, kann der Impfstoff wiederholt werden. Gesundheitspersonal sollte regelmäßig, mindestens alle fünf Jahre, immunisiert werden.

    Kontraindikationen für Erwachsene

    Gegenanzeigen für die Impfung gegen Hepatitis B bei Erwachsenen sind:

    1. Schwangerschaft und Stillzeit.
    2. Reaktion auf die vorherige Verabreichung des Impfstoffs.
    3. Intoleranz gegenüber einem der Bestandteile des Arzneimittels.
    4. Akute Infektionskrankheiten.
    5. Verschlimmerung chronischer Krankheiten. Während der Normalisierung wird eine Impfung empfohlen.

    Impfreaktionen und Komplikationen

    Erwachsene vertragen den Hepatitis-B-Impfstoff gut, aber aufgrund der individuellen Körpermerkmale können folgende Reaktionen auftreten:

    • Schmerzen und Entzündungen an der Injektionsstelle;
    • Verdichtung des Gewebes; Narbenbildung;
    • Allgemeine Reaktionen können sich in Fieber, Schwäche und Unwohlsein äußern.

    Was können Komplikationen bei Erwachsenen für Hepatitis-B-Impfstoffe sein?

    1. Schmerzen in den Gelenken, im Bauch oder in den Muskeln.
    2. Übelkeit, Erbrechen, Schwächung des Stuhls, in Analysen möglicherweise ein Anstieg der Leberparameter.
    3. Allgemeine und lokale allergische Reaktionen: Hautjucken, Hautausschlag in Form von Urtikaria. In schweren Situationen kann es zu Angioödem oder anaphylaktischem Schock kommen.
    4. Einzelne Fälle der Reaktion des Nervensystems wurden aufgezeichnet: Krämpfe, Neuritis (Entzündung der peripheren Nerven), Meningitis, Lähmung der motorischen Muskeln.
    5. Manchmal kommt es zu einem Anstieg der Lymphknoten und bei der allgemeinen Blutanalyse verringert sich die Anzahl der Blutplättchen.
    6. Es kann zu Ohnmacht und vorübergehendem Atemnot kommen.

    Wenn die Symptome nicht ausgeprägt sind, werden sie mehrere Stunden lang gestört und verschwinden von selbst - keine Sorge. Bei langanhaltenden Beschwerden ist es erforderlich, einen Arzt zu konsultieren und das gegen Hepatitis B geimpfte Gesundheitspersonal über das Auftreten einer Reaktion auf den Impfstoff zu informieren. Wie kann man solche Situationen vermeiden? Es ist wichtig zu lernen, sich vor und nach der Impfung korrekt zu verhalten.

    Verhalten vor und nach der Impfung

    1. Impfungen müssen im Voraus geplant werden. Die Notwendigkeit einer Impfung wird innerhalb weniger Tage gemeldet. Um eine minimale Menge an Nebenwirkungen auf die Hepatitis-B-Impfung bei einem Erwachsenen zu haben, ist es besser, dies vor dem kommenden Wochenende zu tun. Es ist ratsam, in dieser für den Körper schwierigen Phase zu Hause zu bleiben, wenn das Immunsystem eine starke Belastung erfährt.
    2. Planen Sie nach der Impfung keinen aktiven Urlaub mit Freunden oder Ihrer Familie, versuchen Sie nicht, Orte mit einer großen Anzahl von Menschen zu besuchen, und kaufen Sie sich Wochenendprodukte ein.
    3. Stellen Sie sicher, dass Sie sich vor der Immunisierung einer Routineuntersuchung durch einen Arzt unterziehen und 30 Minuten nach der Impfung unter der Aufsicht eines Gesundheitsdienstleisters bleiben, der den Impfstoff injiziert hat.
    4. Benetzen Sie die Injektionsstelle mindestens 24 Stunden lang nicht.
    5. Zusammen mit Ihrem Arzt müssen Sie den besten Impfplan für die Impfung gegen Hepatitis B bei Erwachsenen wählen und die Möglichkeit der Verwendung symptomatischer Arzneimittel bei Komplikationen besprechen.

    Braucht ein Erwachsener einen Hepatitis-B-Impfstoff? Ja, wenn er gefährdet ist und Patienten mit Hepatitis B begegnen kann. Ein leichter Krankheitsverlauf rettet eine Person nicht vor möglichen Komplikationen. Es ist viel einfacher, mit einer Impfreaktion umzugehen, als die virale Hepatitis im Falle einer Infektion über Monate hinweg zu behandeln.