Die menschliche Leber ist ein großes, ungepaartes Organ der Bauchhöhle. Bei einem bedingt gesunden Menschen bei Erwachsenen beträgt sein Durchschnittsgewicht 1,5 kg, die Länge - etwa 28 cm, die Breite - etwa 16 cm, die Höhe - etwa 12 cm, Größe und Form hängen von Körperbau, Alter und pathologischen Prozessen ab. Das Gewicht kann variieren - mit Atrophie abnehmen und mit parasitären Infektionen, Fibrose und Tumorprozessen zunehmen.
Die menschliche Leber hat Kontakt mit folgenden Organen:
- das Zwerchfell ist ein Muskel, der Brust und Bauchraum trennt;
- Bauch;
- Gallenblase;
- Duodenum;
- rechte Niere und rechte Nebenniere;
- Querkolon.
Rechts unter den Rippen befindet sich eine Leber mit einer keilförmigen Form.
Die Orgel hat zwei Oberflächen:
- Membran (oben) - konvex, kuppelförmig, entspricht der Konkavität der Membran.
- Viszeral (unten) - uneben, mit Abdrücken benachbarter Organe, mit drei Rillen (eine quer und zwei längs), die den Buchstaben N bilden. In der Querrille befindet sich das Gatter der Leber, durch das die Nerven und Blutgefäße eintreten und die Lymphgefäße und die Gallengänge verlassen. In der Mitte der rechten Längsfurche befindet sich die Gallenblase, hinten die IVC (Inferior Vena Cava). Durch die Vorderseite der linken Längsnut verläuft die Nabelschnurvene, im hinteren Teil befindet sich der Rest des Venenkanals von Aranti.
Die Leber hat zwei Ränder - akutes Unter- und stumpfes Obermaterial. Die Ober- und Unterseite sind durch eine scharfe Kante getrennt. Die obere Kante sieht fast wie die Rückseite aus.
Die Struktur der menschlichen Leber
Es besteht aus einem sehr weichen Stoff, seine Struktur ist körnig. Es befindet sich in einer Glissonkapsel aus Bindegewebe. Im Bereich des Gatters der Leber ist die Glissonkapsel dicker und wird als Portalplatte bezeichnet. Von oben ist die Leber mit einem Peritoneumblatt bedeckt, das fest mit der Bindegewebskapsel verschmilzt. Das viszerale Blatt des Peritoneums befindet sich nicht an der Stelle, an der das Organ an der Membran befestigt ist, an der Stelle, an der sich die Gefäße im Gallengang befinden und dort austreten. Das Peritonealblatt fehlt im hinteren Bereich neben dem retroperitonealen Gewebe. An dieser Stelle ist ein Zugang zu den hinteren Teilen der Leber möglich, beispielsweise zum Öffnen von Abszessen.
In der Mitte des unteren Teils der Orgel befindet sich das Glisson-Tor - der Ausgang der Gallenwege und der Eingang großer Gefäße. Blut gelangt durch die Pfortader (75%) und die Leberarterie (25%) in die Leber. Die Pfortader und die Leberarterie sind in etwa 60% der Fälle in rechte und linke Äste unterteilt.
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Die Halbmond- und Querbänder teilen das Organ in zwei unterschiedlich große Lappen - den rechten und den linken. Dies sind die Hauptleberlappen, daneben gibt es auch einen Caudal und ein Quadrat.
Das Parenchym wird aus Läppchen gebildet, die seine strukturellen Einheiten darstellen. Die Läppchen ähneln in ihrer Struktur ineinander gesteckten Prismen.
Das Stroma ist eine faserige Hülle oder Glissonkapsel aus dichtem Bindegewebe mit Septa aus lockerem Bindegewebe, die in das Parenchym eindringen und es in Lappen unterteilen. Es wird von Nerven und Blutgefäßen durchdrungen.
Die Leber kann in tubuläre Systeme, Segmente und Sektoren (Zonen) unterteilt werden. Segmente und Sektoren werden durch Rillen getrennt. Die Aufteilung wird durch die Verzweigung der Pfortader bestimmt.
Rohrsysteme umfassen:
- Arterien
- Portalsystem (Äste der Pfortader).
- Das Kavalsystem (Lebervenen).
- Gallensteine
- Lymphsystem
Röhrensysteme verlaufen neben Portal und Kavalität parallel zu den Ästen der Pfortader und bilden Bündel. Nerven kommen hinzu.
Es gibt acht Segmente (von rechts nach links von I nach VIII gegen den Uhrzeigersinn):
- Linker Lappen: Caudat - I, posterior - II, Vorderseite - III, Quadrat - IV.
- Rechter Lappen: mittlerer oberer anterior - V, seitlicher unterer anterior - VI und seitlicher unterer posterior - VII, mittlerer oberer posterior - VIII.
Aus Segmenten bilden größere Bereiche - Sektoren (Zonen). Es gibt fünf davon. Sie werden von bestimmten Segmenten gebildet:
- Links seitlich (Segment II).
- Linker Sanitäter (III und IV).
- Rechter Sanitäter (V und VIII).
- Rechts seitlich (VI und VII).
- Hinterer Rücken (I).
Der Blutabfluss erfolgt durch drei Lebervenen, die sich der hinteren Leberoberfläche nähern und in die untere Hohlvene münden, die an der Grenze der rechten Seite des Organs und der linken liegt.
Die Gallengänge (rechts und links), die zur Galle führen, münden in den Lebergang in den Glissentoren.
Der Lymphabfluss aus der Leber erfolgt durch die Lymphknoten des Glisson-Gates, den retroperitonealen Raum und das Leber-Duodenal-Ligament. In den Leberlobulen gibt es keine lymphatischen Kapillaren. Sie befinden sich im Bindegewebe und fließen in die lymphatischen Gefäßplexusse, die die Pfortader, die Leberarterien, den Gallengang und die Lebervenen begleiten.
Die Nerven versorgen die Leber vom Vagusnerv (der Hauptstamm ist der Lattarzha-Nerv).
Der Ligamentapparat, bestehend aus den lunaten, sichel- und dreieckigen Bändern, befestigt die Leber an der Rückwand des Peritoneums und des Zwerchfells.
Leber-Topographie
Die Leber befindet sich rechts unter dem Zwerchfell. Es nimmt den größten Teil des Oberbauches ein. Ein kleiner Teil des Körpers erstreckt sich über die Mittellinie hinaus in die linke Seite des subphrenischen Bereichs und erreicht das linke Hypochondrium. Von oben grenzt es an die Unterseite des Zwerchfells an, ein kleiner Teil der Vorderfläche der Leber grenzt an die Vorderwand des Peritoneums.
Der größte Teil des Organs befindet sich unter den rechten Rippen, ein kleiner Teil in der Epigastriumzone und unter den linken Rippen. Die Mittellinie fällt mit der Grenze zwischen den Leberlappen zusammen.
Die Leber hat vier Ränder: rechts, links, oben, unten. Das Organ steht an der Vorderwand des Peritoneums vor. Die oberen und unteren Grenzen werden auf die anterolaterale Körperoberfläche projiziert und laufen an zwei Punkten zusammen - rechts und links.
Die Lage der oberen Lebergrenze ist die rechte Brustlinie, die Ebene des vierten Interkostalraums.
Die Spitze des linken Lappens ist die linke Parasteriallinie, Ebene des fünften Intercostalraums.
Die vordere untere Kante ist die Ebene des zehnten Interkostalraums.
Die Vorderkante ist die rechte Brustlinie, die Rippenkante, dann geht sie von den Rippen ab und erstreckt sich schräg nach links.
Die vordere Kontur des Körpers hat eine dreieckige Form.
Die Unterkante ist nicht nur in der Magenzone mit Rippen bedeckt.
Die Vorderkante der Leber steht bei Krankheiten für die Rippenkante und ist leicht zu erkennen.
Leberfunktion im menschlichen Körper
Die Rolle der Leber im menschlichen Körper ist groß, Eisen gehört zu den lebenswichtigen Organen. Diese Drüse erfüllt viele verschiedene Funktionen. Die Hauptrolle bei ihrer Umsetzung wird den Strukturelementen - Hepatozyten - zugeordnet.
Wie läuft die Leber ab und welche Prozesse laufen darin ab? Es nimmt an der Verdauung, an allen Arten von Stoffwechselprozessen teil, erfüllt Barriere- und Hormonfunktionen sowie hämatopoetische Funktionen während der Embryonalentwicklung.
Was macht die Leber als Filter?
Es neutralisiert die giftigen Produkte des Eiweißstoffwechsels, die mit dem Blut kommen, dh es desinfiziert Giftstoffe, macht sie weniger harmlos und kann leicht aus dem Körper entfernt werden. Aufgrund der phagozytischen Eigenschaften des Endothels der Kapillaren der Leber werden Substanzen, die im Intestinaltrakt resorbiert werden, neutralisiert.
Es ist für die Entfernung überschüssiger Vitamine, Hormone, Mediatoren und anderer toxischer Zwischen- und Endprodukte des Stoffwechsels aus dem Körper verantwortlich.
Welche Rolle spielt die Leber bei der Verdauung?
Es produziert Galle, die dann in den Zwölffingerdarm gelangt. Galle ist eine gelbe, grünliche oder braune geleeartige Substanz mit einem bestimmten Geruch und bitterem Geschmack. Ihre Farbe hängt von dem Gehalt an Gallenfarbstoffen ab, die beim Abbau der roten Blutkörperchen gebildet werden. Es enthält Bilirubin, Cholesterin, Lecithin, Gallensäuren, Schleim. Aufgrund von Gallensäuren kommt es zu einer Emulgierung und Absorption von Fett im Magen-Darm-Trakt. Die Hälfte der Galle, die die Leberzellen produzieren, wird an die Gallenblase abgegeben.
Welche Rolle spielt die Leber bei Stoffwechselprozessen?
Es wird Glykogendepot genannt. Kohlenhydrate, die vom Dünndarm aufgenommen werden, werden in den Leberzellen in Glykogen umgewandelt. Es lagert sich in den Hepatozyten und Muskelzellen ab und beginnt mit einem Glukosemangel vom Körper aufgenommen zu werden. Glukose wird in der Leber aus Fructose, Galactose und anderen organischen Verbindungen synthetisiert. Wenn es sich im Körper im Übermaß angesammelt hat, wird es zu Fett und lagert sich im Körper in Fettzellen ab. Die Verschiebung des Glykogens und seine Spaltung unter Freisetzung von Glukose wird durch Insulin und Glucagon, die Pankreashormone, reguliert.
In der Leber werden Aminosäuren abgebaut und Proteine synthetisiert.
Es neutralisiert das Ammoniak, das beim Abbau von Proteinen freigesetzt wird (es wird zu Harnstoff und verlässt den Körper mit Urin) und anderen toxischen Substanzen.
Phospholipide und andere Fette, die der Körper benötigt, werden aus Fettsäuren aus der Nahrung hergestellt.
Was ist die Funktion der Leber des Fötus?
Während der Embryonalentwicklung produziert er rote Blutkörperchen - rote Blutkörperchen. Die Neutralisierungsrolle während dieser Zeit wird der Plazenta zugewiesen.
Pathologien
Erkrankungen der Leber aufgrund ihrer Funktionen. Da eine der Hauptaufgaben die Neutralisierung von Fremdstoffen ist, sind infektiöse und toxische Läsionen die häufigsten Erkrankungen des Organs. Trotz der Tatsache, dass sich Leberzellen schnell erholen können, sind diese Möglichkeiten nicht unbegrenzt und können bei infektiösen Läsionen schnell verloren gehen. Bei längerer Exposition gegenüber dem Erregerorgan kann sich eine Fibrose entwickeln, die sehr schwer zu behandeln ist.
Pathologien können biologischer, physikalischer und chemischer Natur sein. Zu den biologischen Faktoren zählen Viren, Bakterien und Parasiten. Streptokokken, Kochs Zauberstab, Staphylokokken, Viren, die DNA und RNA, Amöben, Giardien, Echinokokken und andere enthalten, wirken sich negativ auf das Organ aus. Zu den physischen Faktoren zählen mechanische Verletzungen und zu Chemikalien gehören Medikamente mit langfristiger Anwendung (Antibiotika, Krebsmedikamente, Barbiturate, Impfstoffe, Tuberkulosemedikamente, Sulfonamide).
Krankheiten können nicht nur als Folge der direkten Beeinflussung schädlicher Faktoren auf die Hepatozyten auftreten, sondern auch als Folge von Unterernährung, Kreislaufstörungen und anderen Dingen.
Pathologien entwickeln sich in der Regel in Form von Dystrophie, Galle-Stagnation, Entzündung, Leberversagen. Weitere Störungen bei Stoffwechselvorgängen wie Eiweiß, Kohlenhydrate, Fett, Hormon, Enzym hängen vom Grad der Schädigung des Lebergewebes ab.
Krankheiten können chronisch oder akut auftreten, Veränderungen im Körper sind reversibel und irreversibel.
Im Verlauf der Forschung wurde festgestellt, dass tubuläre Systeme signifikante Veränderungen pathologischer Prozesse wie Zirrhose, Parasitenerkrankungen und Krebs durchmachen.
Leberversagen
Charakterisiert durch die Verletzung des Körpers. Eine Funktion kann mehrere oder alle gleichzeitig verringern. Es gibt akute und chronische Insuffizienz am Ende der Krankheit - nicht tödlich und tödlich.
Die schwerste Form ist akut. Wenn OPN die Produktion von Blutgerinnungsfaktoren stört, wird die Albumin-Synthese durchgeführt.
Wenn eine Funktion der Leber beeinträchtigt ist, tritt eine Teilinsuffizienz auf, wenn mehrere Zwischensummen vorliegen, wenn alles total ist.
Wenn der Kohlenhydratstoffwechsel gestört ist, können sich Hypo- und Hyperglykämie entwickeln.
Bei Verletzung von Fett - die Ablagerung von Cholesterin-Plaques in den Gefäßen und die Entwicklung von Atherosklerose.
Bei Verletzung des Eiweißstoffwechsels - Blutung, Schwellung, verzögerte Aufnahme von Vitamin K im Darm.
Portalhypertonie
Dies ist eine schwerwiegende Komplikation der Lebererkrankung, die durch erhöhten Druck in der Pfortader und Blutstagnation gekennzeichnet ist. Am häufigsten entwickelt sich eine Zirrhose sowie angeborene Anomalien oder Thrombosen der Pfortader, wenn sie durch Infiltrate oder Tumore zusammengedrückt werden. Die Blutzirkulation und der Lymphfluss in der Leber mit portaler Hypertonie verschlechtern sich, was zu Anomalien in der Struktur und dem Stoffwechsel in anderen Organen führt.
Krankheiten
Die häufigsten Erkrankungen sind Hepatitis, Hepatitis, Zirrhose.
Hepatitis ist eine Entzündung des Parenchyms (das Suffix -it zeigt eine Entzündung an). Ansteckend und nicht ansteckend. Die ersten sind virale, die zweite - Alkoholiker, Autoimmunmedikamente. Hepatitis tritt akut oder in chronischer Form auf. Sie können eine unabhängige Krankheit oder eine sekundäre Erkrankung sein - ein Symptom einer anderen Pathologie.
Hepatose - dystrophische Läsion des Parenchyms (Suffix -oz spricht von degenerativen Prozessen). Die häufigste Fetthepatose oder Steatose, die normalerweise bei Menschen mit Alkoholismus auftritt. Andere Ursachen des Auftretens - toxische Wirkungen von Medikamenten, Diabetes, Cushing-Syndrom, Fettleibigkeit, Langzeitgebrauch von Glukokortikoiden.
Die Zirrhose ist ein irreversibler Prozess und das Endstadium einer Lebererkrankung. Die häufigste Ursache ist Alkoholismus. Charakterisiert durch die Wiedergeburt und den Tod von Hepatozyten. Bei einer Zirrhose bilden sich Knötchen, die von Bindegewebe umgeben sind. Mit dem Fortschreiten der Fibrose werden das Kreislauf- und Lymphsystem beeinträchtigt, es treten Leberversagen und portale Hypertonie auf. Bei Zirrhose nimmt die Größe der Milz und Leber zu, Gastritis, Pankreatitis, Ulcus ventriculi, Anämie, Ösophagusvenen, Hämorrhoidenblutungen können sich entwickeln. Bei Patienten mit Erschöpfung erleben sie allgemeine Schwäche, Juckreiz am ganzen Körper, Apathie. Die Arbeit aller Systeme ist gestört: nervös, kardiovaskulär, endokrin und andere. Die Zirrhose ist durch eine hohe Mortalität gekennzeichnet.
Fehlbildungen
Diese Art von Pathologie ist selten und wird durch abnorme Lage oder abnorme Formen der Leber ausgedrückt.
Bei einem schwachen Bandapparat wird eine falsche Platzierung beobachtet, wodurch das Organ ausgelassen wird.
Abnormale Formen sind die Entwicklung zusätzlicher Lappen, eine Veränderung der Tiefe der Furchen oder der Größe von Leberteilen.
Angeborene Fehlbildungen umfassen verschiedene gutartige Wucherungen: Zysten, kavernöse Hämangiome, Hepatoadenome.
Der Wert der Leber im Körper ist enorm, daher müssen Sie die Pathologie diagnostizieren und richtig behandeln können. Die Kenntnis der Anatomie der Leber, ihrer strukturellen Merkmale und ihrer strukturellen Gliederung ermöglicht es, den Ort und die Grenzen der betroffenen Herde und das Ausmaß der Organkapazität durch den pathologischen Prozess zu bestimmen, das Volumen des entfernten Teils zu bestimmen und den Fluss der Galle und des Blutkreislaufs zu verhindern. Die Kenntnis der Projektionen der Strukturen der Leber auf ihrer Oberfläche ist für die Durchführung von Operationen zur Entfernung von Flüssigkeit erforderlich.
Wie funktioniert die Leber?
Die Leber ist an der Verdauung, dem Blutkreislauf und dem Stoffwechsel beteiligt. Die Leber hat eine spezifische Schutz- und Ausscheidungsfunktion, wodurch die innere Körperumgebung konstant bleibt.
Anatomie der Leber und der Gallenblase
Die Lage der Leber beim Menschen
Die Leber befindet sich direkt unter dem Zwerchfell. Wenn die Bauchhöhle konventionell in vier Quadrate unterteilt ist, befindet sich der Hauptteil der Leber im oberen rechten Teil des Bauchraums, und nur ein kleiner Teil des linken Lappens geht über die Mittellinie zum benachbarten Quadrat. Der obere Rand der Leber liegt auf Höhe der Brustwarzen, der untere Rand ist 1-2 cm unter dem Rippenbogen hervorstehend. Die Oberkante der Leber ist konvex und wiederholt die Konkavität des Zwerchfells. Der rechte Rand der Leber ist glatt und stumpf und fällt senkrecht bis auf 13 cm ab, der linke Rand der Leber ist scharf, seine Höhe überschreitet nicht 6 cm und der untere Rand der Leber hat eine Konkavität durch den Kontakt mit benachbarten Organen der Bauchhöhle.
Leberstruktur
Die Leber bildet einen großen rechten und sechsfach kleineren linken Lappen, die durch ein Blatt Peritoneum getrennt sind. Die Lebermasse von 1,5-2 kg ist das größte Drüsenorgan im menschlichen Körper.
Auf der inneren Oberfläche der Leber befinden sich ungefähr in der Mitte der Leber die Tore, durch die die Leberarterie eintritt und die Pfortader austritt, sowie der gemeinsame Lebergang, der die Leber aus der Galle entfernt.
Die strukturelle Haupteinheit der Leber ist der Leberlappen. Es wird gebildet, indem das Lebergewebe mit einer Bindegewebekapsel getrennt wird, die tief in den Körper eindringt. Der Leberlobulus besteht aus Leberzellen, den Hepatozyten, die durch Schichten miteinander verbunden sind, die die Gallengänge, Venolen und Arteriolen umgeben.
Die Struktur der Gallenblase
Die Gallenblase befindet sich unter dem Tor der Leber. Sie reicht bis zum äußeren Leberrand und liegt auf dem Zwölffingerdarm. Die Gallenblase hat eine birnenförmige Form, ihre Länge beträgt 12 bis 18 cm, die anatomische Gallenblase ist in einen breiteren Teil unterteilt - den unteren, den mittleren Teil - den Körper und einen sich verengenden Teil - den Hals. Der Blasenhals dringt in den gemeinsamen Zystengang ein.
Gallengang
Gallengänge, die den Leberlappen verlassen, bilden die Gallengänge, die rechts und links in den gemeinsamen Lebergang übergehen. Als nächstes wird der Lebergang in zwei Teile unterteilt, von denen einer in den Gallengang führt und in den Zwölffingerdarm mündet, der andere Teil geht in den Cysticus über und endet an der Gallenblase.
Physiologie der Leber und der Gallenblase
Leberfunktion
Die Leber ist an dem Prozess der Verdauung von Nahrungsmitteln und der Sekretion von Galle beteiligt. Die Galle verbessert die Beweglichkeit des Darms, fördert den Abbau von Fetten, erhöht die Aktivität der Darmenzyme und des Pankreas und neutralisiert das saure Milieu des Mageninhalts. Galle bietet die Absorption von Aminosäuren, Cholesterin, fettlöslichen Vitaminen und Calciumsalzen und hemmt das Wachstum von Bakterien.
Die Leber nimmt an allen Arten des Stoffwechsels teil. Die am Proteinstoffwechsel beteiligte Leber zerstört und baut Blutproteine wieder auf, indem sie mithilfe von Enzymen Aminosäuren in eine Reservequelle für Energie und Material für die Synthese eigener Proteine im Körper umwandelt, aus denen Blutplasmaproteine (Albumin, Globulin, Fibrinogen) gebildet werden.
Im Kohlenhydratstoffwechsel besteht die Funktion der Leber in der Bildung und Akkumulation von Glykogen - dem Energiespeichersubstrat des Körpers. Glykogen entsteht durch die Verarbeitung von Glukose und anderen Monosacchariden, Milchsäure, den Abbauprodukten von Fetten und Proteinen.
Die Leber ist am Fettstoffwechsel beteiligt, indem Fett mit Hilfe von Galle in Fettsäuren und Ketonkörper abgebaut wird. Die Leber produziert auch Cholesterin und sorgt für eine Fettablagerung im Körper.
Die Leber reguliert das Gleichgewicht von Proteinen, Fetten und Kohlenhydraten. Bei einem Mangel an Kohlenhydrataufnahme aus der Nahrung zum Beispiel beginnt die Leber, sie aus Eiweiß zu synthetisieren, und bei einem Überschuss an Kohlenhydraten und Eiweiß in der Nahrung verarbeitet sie ihren Überschuss zu Fett.
Die Leber fördert die Synthese von Nebennieren-, Pankreas- und Schilddrüsenhormonen. Es ist an der Synthese von Antikoagulanzien (Substanzen, die die Blutgerinnung verhindern) sowie dem Austausch von Spurenelementen durch Regulierung der Absorption und Ablagerung von Kobalt, Eisen, Kupfer, Zink und Mangan beteiligt.
Die Leber hat eine Schutzfunktion und ist eine Barriere gegen toxische Substanzen. Eine der Hauptaufgaben der Leber ist die Blutreinigung. Hier werden alle Gifte, die von außen in den Körper gelangen, neutralisiert.
Die Kontrolle des Lebergleichgewichts der Homöostase (Konstanz der inneren Umgebung des Körpers) wird durch die Biotransformation von Fremdstoffen in wasserlösliche, nicht toxische Substanzen sichergestellt, die durch den Darm, die Nieren und die Haut aus dem Körper ausgeschieden werden.
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Galleproduktion
In der Leber produzierten die Läppchen Galle. Dann dringt die Galle durch die Leber- und Gallengänge in die Gallenblase ein, wo sie sich ansammelt. In der Gallenblase können sich bis zu 60 ml Galle sammeln.
Teilnahme an der Verdauung der Gallenwege aus der Blase in den Zwölffingerdarm. Regulieren Sie den Ausgang des Gallenzystensphinkters (Pulpa), der sich im Hals der Gallenblase befindet, und den Sphinkter von Oddi, der sich am Eingang des Zwölffingerdarms befindet. Das Hauptsignal für die Freisetzung von Galle ist die Nahrungsaufnahme und deren Eintritt in den Magen. Wenn die Gallenblase nicht ausreicht, um Nahrung zu verdauen (z. B. übermäßiges Essen oder zu fettiges Essen), gelangt die Galle aus dem Lebergang direkt in den Zwölffingerdarm und umgeht die Gallenblase.
Die Zusammensetzung der Galle
Es gibt Leber- und Gallenblasengalle. Lebergalle produziert 800-1000 ml pro Tag. Es hat eine flüssige Konsistenz und eine hellbraune Farbe. Die Galle, die in die Gallenblase eingedrungen ist, konzentriert sich aufgrund der Rückresorption des flüssigen Teils im Blut und wird daher dick und dunkelbraun.
Die Zusammensetzung der Galle umfasst Wasser, Gallensäuren (taurocholische und glycocholische Natriumsalze), Gallenfarbstoffe (Bilirubin, Biliverdin) und Fette. Es enthält auch Lecithin, Cholesterin, Schleim, Kalium, Natrium, Magnesium, Calciumsalze und das Enzym Phosphatase. Aus Gallenpigmenten kommt es zur Bildung von Kotpigmenten (Stercobilin) und Urin (Urobilin).
Die Leber in ihrer Struktur ist
Die Leber ist eines der Hauptorgane des menschlichen Körpers. Die Wechselwirkung mit der äußeren Umgebung wird unter Beteiligung des Nervensystems, des Atmungssystems, des Gastrointestinaltrakts, des kardiovaskulären Systems, des endokrinen Systems und des Systems der Bewegungsorgane gewährleistet.
Eine Vielzahl von Prozessen, die im Körper ablaufen, ist auf den Stoffwechsel oder Stoffwechsel zurückzuführen. Zur Sicherstellung der Funktion des Körpers sind das Nervensystem, das endokrine System, das Gefäßsystem und das Verdauungssystem von besonderer Bedeutung. Im Verdauungssystem nimmt die Leber eine der führenden Positionen ein und fungiert als Zentrum für die chemische Verarbeitung, die Bildung (Synthese) neuer Substanzen, ein Zentrum für die Neutralisierung toxischer (schädlicher) Substanzen und ein endokrines Organ.
Die Leber ist an den Prozessen der Synthese und dem Abbau von Substanzen beteiligt, an den Umwandlungen einer Substanz in eine andere, am Austausch der Hauptbestandteile des Körpers, nämlich am Stoffwechsel von Proteinen, Fetten und Kohlenhydraten (Zuckern), und ist auch ein endokrin wirksames Organ. Wir stellen besonders fest, dass beim Zerfall der Leber, der Synthese und Ablagerung (Ablagerung) von Kohlenhydraten und Fetten der Proteinabbau zu Ammoniak, die Hämsynthese (Basis für Hämoglobin), die Synthese zahlreicher Blutproteine und ein intensiver Aminosäuremetabolismus stattfinden.
Lebensmittelkomponenten, die in den vorherigen Verarbeitungsschritten hergestellt wurden, werden in den Blutkreislauf aufgenommen und hauptsächlich an die Leber abgegeben. Es ist erwähnenswert, dass wenn Giftstoffe in die Nahrungsbestandteile gelangen, diese zuerst in die Leber gelangen. Die Leber ist die größte primäre chemische Verarbeitungsanlage im menschlichen Körper, in der Stoffwechselprozesse stattfinden, die den gesamten Körper betreffen.
Leberfunktion
1. Barriere- (Schutz-) und Neutralisierungsfunktionen bestehen in der Zerstörung giftiger Eiweißstoffwechselprodukte und im Darm aufgenommener Schadstoffe.
2. Die Leber ist die Verdauungsdrüse, die Galle produziert, die durch den Ausscheidungsgang in den Zwölffingerdarm gelangt.
3. Teilnahme an allen Arten des Stoffwechsels im Körper.
Betrachten Sie die Rolle der Leber in den Stoffwechselprozessen des Körpers.
1. Aminosäure- (Protein-) Stoffwechsel. Synthese von Albumin und partiellen Globulinen (Blutproteinen). Unter den Substanzen, die aus der Leber ins Blut gelangen, können Proteine hinsichtlich ihrer Bedeutung für den Körper an erster Stelle stehen. Die Leber ist der Hauptort der Bildung einer Reihe von Blutproteinen, die eine komplexe Blutgerinnungsreaktion bewirken.
In der Leber werden eine Reihe von Proteinen synthetisiert, die an den Entzündungsprozessen und dem Transport von Substanzen im Blut beteiligt sind. Aus diesem Grund beeinflusst der Zustand der Leber signifikant den Zustand des Blutgerinnungssystems, die Reaktion des Körpers auf jegliche Wirkung, begleitet von einer Entzündungsreaktion.
Durch die Proteinsynthese nimmt die Leber aktiv an den immunologischen Reaktionen des Körpers teil, die die Grundlage dafür bilden, den menschlichen Körper vor der Wirkung infektiöser oder anderer immunologisch aktiver Faktoren zu schützen. Darüber hinaus umfasst der Prozess des immunologischen Schutzes der Magen-Darm-Schleimhaut die direkte Beteiligung der Leber.
In der Leber entstehen Proteinkomplexe mit Fetten (Lipoproteinen), Kohlenhydraten (Glycoproteinen) und Trägerkomplexen (Transportern) bestimmter Substanzen (z. B. Transferrin-Eisentransporter).
In der Leber werden die Abbauprodukte von Proteinen, die mit der Nahrung in den Darm gelangen, zur Synthese neuer Proteine verwendet, die der Körper benötigt. Dieser Vorgang wird als Aminosäuretransaminierung bezeichnet, und die am Stoffwechsel beteiligten Enzyme werden als Transaminasen bezeichnet.
2. Teilnahme am Abbau von Proteinen zu ihren Endprodukten, d. H. Ammoniak und Harnstoff. Ammoniak ist ein permanentes Produkt des Zerfalls von Proteinen, gleichzeitig ist es für Nerven toxisch. Substanzsysteme. Die Leber sorgt für einen ständigen Umwandlungsprozess von Ammoniak in eine niedrig toxische Substanz Harnstoff, wobei letzterer von den Nieren ausgeschieden wird.
Wenn die Fähigkeit der Leber, Ammoniak zu neutralisieren, abnimmt, kommt es zu einer Ansammlung im Blut und im Nervensystem, die von psychischen Störungen begleitet wird und zu einer vollständigen Abschaltung des Nervensystems führt - Koma. Wir können also mit Sicherheit sagen, dass es eine ausgeprägte Abhängigkeit des menschlichen Gehirns von der korrekten und vollwertigen Arbeit seiner Leber gibt;
3. Lipid (fett) austausch. Am wichtigsten sind die Aufspaltung der Fette in Triglyceride, die Bildung von Fettsäuren, Glycerin, Cholesterin, Gallensäuren usw. In diesem Fall werden Fettsäuren mit einer kurzen Kette ausschließlich in der Leber gebildet. Solche Fettsäuren sind für den vollen Betrieb der Skelettmuskulatur und des Herzmuskels als Quelle zur Gewinnung eines erheblichen Energieanteils notwendig.
Dieselben Säuren werden verwendet, um Wärme im Körper zu erzeugen. Cholesterin wird zu 80–90% in der Leber synthetisiert. Zum einen ist Cholesterin eine notwendige Substanz für den Körper, zum anderen lagert sich Cholesterin bei seinem Transport in den Gefäßen ab und verursacht die Entwicklung von Arteriosklerose. All dies ermöglicht es, die Verbindung der Leber mit der Entwicklung von Erkrankungen des Gefäßsystems zu verfolgen;
4. Kohlenhydratstoffwechsel. Synthese und Abbau von Glykogen, Umwandlung von Galactose und Fructose in Glukose, Oxidation von Glukose usw.;
5. Teilnahme an der Assimilation, Lagerung und Bildung von Vitaminen, insbesondere A, D, E und Gruppe B;
6. Teilnahme am Austausch von Eisen, Kupfer, Kobalt und anderen Spurenelementen, die für die Blutbildung erforderlich sind;
7. Beteiligung der Leber an der Entfernung von Giftstoffen. Giftstoffe (vor allem von außen) werden im Körper verteilt und sind ungleichmäßig verteilt. Ein wichtiges Stadium ihrer Neutralisierung ist das Stadium der Veränderung ihrer Eigenschaften (Transformation). Die Umwandlung führt zur Bildung von Verbindungen mit weniger oder mehr toxischer Fähigkeit im Vergleich zu der im Körper aufgenommenen toxischen Substanz.
Beseitigung
1. Austausch von Bilirubin Bilirubin wird häufig aus den Abbauprodukten von Hämoglobin gebildet, das aus alternden roten Blutkörperchen freigesetzt wird. Jeden Tag werden 1–1,5% der roten Blutkörperchen im menschlichen Körper zerstört, außerdem werden etwa 20% des Bilirubins in den Leberzellen produziert;
Die Störung des Bilirubin-Stoffwechsels führt zu einer Erhöhung des Blut-Hyperbilirubinämie-Spiegels, die sich in Gelbsucht äußert;
2. Teilnahme an Blutgerinnungsprozessen. In den Leberzellen bilden sich Substanzen, die für die Blutgerinnung notwendig sind (Prothrombin, Fibrinogen), sowie eine Reihe von Substanzen, die diesen Prozess verlangsamen (Heparin, Antiplasmin).
Die Leber befindet sich unter dem Zwerchfell im oberen Teil der Bauchhöhle rechts und ist bei Erwachsenen normal nicht tastbar, da sie mit Rippen bedeckt ist. Bei kleinen Kindern kann es unter den Rippen hervorstehen. Die Leber hat zwei Lappen: den rechten (großen) und den linken (kleineren) und ist mit einer Kapsel bedeckt.
Die obere Oberfläche der Leber ist konvex und die untere - leicht konkav. Auf der Unterseite, in der Mitte, befinden sich merkwürdige Tore der Leber, durch die die Gefäße, Nerven und Gallenwege gehen. In der Vertiefung unter dem rechten Lappen befindet sich die Gallenblase, die die von den Leberzellen produzierte Galle speichert, die als Hepatozyten bezeichnet wird. Pro Tag produziert die Leber 500 bis 1200 Milliliter Galle. Die Galle wird kontinuierlich gebildet und ihr Eintritt in den Darm hängt mit der Nahrungsaufnahme zusammen.
Galle
Galle ist eine gelbe Flüssigkeit, die aus Wasser, Gallepigmenten und Säuren, Cholesterin und Mineralsalzen besteht. Durch den Gallengang wird es in den Zwölffingerdarm abgegeben.
Die Freisetzung von Bilirubin durch die Leber durch die Galle gewährleistet die Entfernung von Bilirubin, das für den Körper toxisch ist und aus dem ständigen natürlichen Abbau von Hämoglobin (dem Protein der roten Blutkörperchen) aus dem Blut resultiert. Bei Verstößen weiter. In allen Stadien der Bilirubinextraktion (in der Leber selbst oder in der Gallensekretion entlang der Lebergänge) sammelt sich Bilirubin im Blut und im Gewebe an, das sich als gelbe Farbe der Haut und der Sklera manifestiert, dh in der Gelbsucht.
Gallensäuren (Cholate)
Gallensäuren (Cholate) sorgen in Verbindung mit anderen Substanzen für ein stationäres Niveau des Cholesterinmetabolismus und dessen Ausscheidung in der Galle, während das Cholesterin in der Galle in gelöster Form vorliegt oder vielmehr in den kleinsten Partikeln eingeschlossen ist, die die Ausscheidung des Cholesterins gewährleisten. Eine Störung des Metabolismus von Gallensäuren und anderen Komponenten, die die Beseitigung von Cholesterin gewährleisten, wird von der Ausfällung von Cholesterinkristallen in der Galle und der Bildung von Gallensteinen begleitet.
An der Aufrechterhaltung eines stabilen Austausches von Gallensäuren ist nicht nur die Leber, sondern auch der Darm beteiligt. In den rechten Teilen des Dickdarms werden Cholate im Blut reabsorbiert, wodurch die Zirkulation der Gallensäuren im menschlichen Körper sichergestellt wird. Das Hauptreservoir der Galle ist die Gallenblase.
Gallenblase
Bei Funktionsverletzungen kommt es auch zu deutlichen Verstößen bei der Sekretion von Gallensäure und Gallensäure, was ebenfalls zur Bildung von Gallensteinen beiträgt. Gleichzeitig sind die Substanzen der Galle für die vollständige Verdauung von Fetten und fettlöslichen Vitaminen notwendig.
Bei anhaltendem Mangel an Gallensäuren und einigen anderen Substanzen der Galle bildet sich ein Mangel an Vitaminen (Hypovitaminose). Eine übermäßige Anhäufung von Gallensäuren im Blut unter Verletzung ihrer Ausscheidung mit Galle wird von schmerzhaftem Juckreiz der Haut und Veränderungen der Pulsfrequenz begleitet.
Die Besonderheit der Leber ist, dass sie venöses Blut aus den Bauchorganen (Magen, Bauchspeicheldrüse, Darm usw.) erhält, das durch die Pfortader von den Leberzellen von schädlichen Substanzen befreit wird und in die untere Hohlvene gelangt Herz Alle anderen Organe des menschlichen Körpers erhalten nur arterielles Blut und venöses Geben.
Der Artikel verwendet Materialien aus offenen Quellen: Autor: Trofimov S. - Buch: "Lebererkrankungen"
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Menschliche Leber
Die menschliche Leber bezieht sich auf ungepaarte innere Organe, sie befindet sich in der Bauchhöhle und hat eine Drüsenstruktur. Die Leber ist die größte Drüse und hat eine Masse von 1,5 bis 2 kg.
Die Leber in der Masse liegt rechts unter dem Zwerchfell. Seine Oberfläche, die der Kuppel der Membran zugewandt ist, ist konvex, das heißt, sie entspricht ihrer Form, weshalb sie Membran genannt wird.
Die untere Innenseite des Körpers ist konkav. Drei entlang der Unterseite verlaufende Rillen teilen es in vier Lappen. In einer der Rillen liegt ein rundes Bündel. Diaphragmatischer Rücken leicht gewölbt.
Die Leber wird über das Halbmondband mit seiner konvexen Oberfläche sowie mit Hilfe des Koronarbands am Zwerchfell befestigt. Neben dem Bandapparat sind das kleine Omentum, die untere Hohlvene und ein Teil des Darms mit dem Magen, die darunter liegen, an der Aufrechterhaltung des Organs beteiligt.
Das Organ ist durch ein sichelförmiges Band in zwei Hälften geteilt. Der rechte Teil befindet sich unter der Kuppel des Zwerchfells und wird als rechter Lappen bezeichnet, der linke Teil ist der kleinere Teil der Leber.
Es ist charakteristisch, dass seine innere Oberfläche uneben ist und aufgrund der Passung anderer Organe und Strukturen mehrere Eindrücke aufweist. Aus der rechten Niere wird ein Nierenabdruck gebildet, das Duodenum verursacht das Auftreten einer Zwölffingerdarm-Depression, die Vertiefung befindet sich in der Nähe und die Nebenniere rechts ist die Nebenniere.
Die Unterseite des Körpers ist durch drei Furchen in mehrere Teile unterteilt:
- Zurück Es wird auch der Schwanz genannt.
- Front oder Quadrat.
- Links
- Richtig.
Die einzige Querrille auf der Unterseite der Leber ist der Ort der Lebertore. Dazu gehören der Gallengang, die Pfortader, die Nerven und die Leberarterie. Und die Gallenblase befindet sich in der rechten Längsnut.
Die Struktur der menschlichen Leber kann aus verschiedenen Perspektiven betrachtet werden: anatomisch, chirurgisch.
Die menschliche Leber hat wie alle Drüsenorgane eine eigene Struktureinheit. Dies sind Läppchen. Sie werden durch die Anhäufung von Hepatozyten gebildet - Leberzellen. Hepatozyten sind in einer bestimmten Reihenfolge um die Zentralvene angeordnet und bilden radiale Strahlreihen. Zwischen den Reihen liegen interlobuläre venöse und arterielle Gefäße. Im Wesentlichen handelt es sich bei diesen Gefäßen um Kapillaren aus dem Pfortadersystem und der Leberarterie. Diese Kapillaren sammeln Blut in den zentralen Venengefäßen der Läppchen und diese wiederum in den Sammelvenen. Kollektive Venen transportieren Blut in die hepatischen Venennetze und dann in das untere Hohlvenen-System.
Zwischen den Hepatozyten der Läppchen liegen nicht nur die Gefäße, sondern auch die Leberfurchen. Dann gehen sie über die Grenzen der Läppchen hinaus und verbinden sich in den interlobulären Kanälen, aus denen die Leberkanäle (rechts und links) gebildet werden. Letztere sammeln und transportieren Galle in den gemeinsamen Lebergang.
Die Leber hat eine Fasermembran und darunter eine dünnere. Die seröse Membran am Ort des Gates tritt in ihr Parenchym ein und setzt sich dann in Form dünner Bindegewebsschichten fort. Diese Schichten umgeben hepatische Läppchen.
Die Leberkapillaren der Läppchen enthalten Sternzellen, die in ihren Eigenschaften Phagozyten ähneln, sowie Endotheliozyten.
Bandapparat
Auf der Unterseite der Membran befindet sich eine Folie aus Peritoneum, die glatt zur Membranoberfläche des Organs gelangt. Dieser Teil des Peritoneums bildet ein Ligamentum coronal, dessen Kanten wie dreieckige Platten aussehen, daher werden sie als Dreieckligamente bezeichnet.
An der viszeralen Oberfläche entspringen Ligamente von den angrenzenden Organen: dem Nieren- und Leberband, dem Magen- und Zwölffingerdarm.
Segmentabteilung
Die Untersuchung einer solchen Struktur hat im Zusammenhang mit der Entwicklung der Chirurgie und der Hepatologie große Bedeutung erlangt. Dies änderte die übliche Vorstellung seiner gelappten Struktur.
Die menschliche Leber hat fünf Röhrensysteme in ihrer Struktur:
- arterielle Netzwerke;
- Gallengänge;
- Portal-Venensystem oder -portal;
- Kavalsystem (hepatische venöse Gefäße);
- Netzwerk von Lymphgefäßen.
Alle Systeme außer dem Portal und dem Caval stimmen miteinander überein und liegen neben den Ästen der Pfortader.
Dadurch entstehen vaskulär-sekretorische Bündel, die durch Nervenäste verbunden sind.
Ein Segment ist ein Teil seines Parenchyms, das einer Pyramide ähnelt und an die hepatische Triade angrenzt. Eine Triade ist eine Kombination aus einem Ast zweiter Ordnung aus der Pfortader, einem Ast der Leberarterie, dem entsprechenden Ast des Lebergangs.
Segmente werden gegen den Uhrzeigersinn von der Vena Cava Furche gezählt:
- Das erste oder caudate-Segment, das der gleichnamigen Keule entspricht.
- Segment des linken Lappens hinten. Befindet sich im gleichnamigen Lappen im hinteren Bereich.
- Das dritte oder vordere Segment des linken Flügels.
- Quadratisches Segment aus dem linken Flügel.
- Vom rechten Lappen sind die folgenden Segmente: obere Vorderseite, Mitte.
- Das sechste ist das laterale untere anterior.
- Siebter - seitlich unten hinten.
- Achter - mittlerer Oberkörper.
Die Segmente sind um die Lebertore entlang des Radius gruppiert und bilden Zonen (auch Sektoren genannt). Dies sind separate Teile des Körpers.
- Monosegmental - lateral, befindet sich links.
- Links paramedian. Gebildet durch 3 und 4 Segmente.
- Paramedian auf der rechten Seite. Gebildet 5 und 8 Segmente.
- Der seitliche Sektor rechts wird von 6 und 7 Segmenten gebildet.
- Links, nur von einem Segment gebildet, dorsal gelegen.
- Eine solche Segmentstruktur bildet sich bereits im Fötus und wird zum Zeitpunkt der Geburt deutlich ausgedrückt.
Funktionen
Man kann lange über die Bedeutung dieses Körpers sprechen. Die Leber betrifft den menschlichen Körper ist vielfältig und erfüllt viele Funktionen.
Zunächst müssen Sie darüber sprechen, wie die Drüse an der Verdauung teilnimmt. Sein Hauptgeheimnis ist die Galle, die in den Hohlraum des Zwölffingerdarms eintritt.
Darüber hinaus kennt jeder eine andere Rolle dieser Drüse - die Beteiligung an der Neutralisierung von Toxinen und Verdauungsprodukten, die von außen kommen. Dies ist eine Barrierefunktion. Wie oben erwähnt, enthalten die Gefäße des Parenchyms Sternzellen und Endotheliozyten, die als Makrophagen wirken und alle schädlichen Partikel einfangen, die durch das Blut eingedrungen sind.
Während der Entwicklung des Embryos wird die hämatopoetische Funktion von Hepatozyten übernommen. Daher ist es eigenartig, die Verdauungs-, Barriere-, Hämatopoietik-, Stoffwechsel- und viele andere Funktionen auszuführen:
- Neutralisierung Hepatozyten für alle Lebewesen neutralisieren eine große Anzahl von Xenobiotika, dh toxische Substanzen, die aus der äußeren Umgebung stammen. Dies können Gifte, Allergene, Toxine sein. Sie werden zu harmloseren Verbindungen und können leicht aus dem menschlichen Körper ausgeschieden werden, ohne dass sie toxisch wirken.
- Im Körper produziert im Prozess der Vitalaktivität eine große Menge an Substanzen und Verbindungen, die der Entfernung unterliegen. Dies sind Vitamine, Mediatoren, überschüssige Hormone und hormonähnliche Substanzen sowie Zwischen- und Endprodukte des Stoffwechsels, die toxisch wirken. Dies sind Phenol, Aceton, Ammoniak, Ethanol und Ketonsäuren.
- Nimmt an der Versorgung des Körpers mit Produkten für die Lebens- und Energieproduktion teil. Vor allem ist es Glukose. Hepatozyten wandeln verschiedene organische Verbindungen in Glucose um (Milchsäure, Aminosäuren, Glycerin, freie Fettsäuren).
- Regulation des Kohlenhydratstoffwechsels. In Hepatozyten reichert sich Glykogen an, das sich schnell mobilisieren kann und die Person mit der fehlenden Energie versorgt.
- Hepatozyten sind nicht nur für Glykogen und Glukose, sondern auch für eine große Anzahl von Vitaminen und Mineralien depotiert. Die größten Reserven sind in fettlöslichem Vit. A und D sowie wasserlösliches B 12. Mineralien reichern sich in Form von Kationen (Kobalt, Eisen, Kupfer) an. Eisen ist direkt am Stoffwechsel der Vitamine A, B, C, E, D, Folsäure, PP, K beteiligt.
- In der menschlichen Embryonalzeit und beim Neugeborenen sind Hepatozyten an der Blutbildung beteiligt. Insbesondere synthetisieren sie eine Vielzahl von Plasmaproteinen (Transportproteine, Alpha- und Beta-Globuline, Albumin, Proteine, die für den Gerinnungsprozess und die Antikoagulation von Blut sorgen). Daher kann die Leber in der pränatalen Periode als eines der wichtigen Organe der Hämopoese bezeichnet werden.
- Beteiligung und Regulation des Fettstoffwechsels. In Hepatozyten werden Glycerin und seine Ester, Lipoproteine, Phospholipide synthetisiert.
- Teilnahme am Pigmentaustausch. Dies gilt für die Produktion von Bilirubin und Gallensäuren, die Gallensynthese.
- Während eines Schocks oder nach dem Verlust eines erheblichen Teils des Blutes sorgt die Leber einer Person für die Blutversorgung, da es sich um ein Depot für ein bestimmtes Volumen handelt. Der eigene Blutfluss wird reduziert, wodurch die Wiederherstellung des BCC sichergestellt wird.
- Eine Reihe von Hormonen und Enzymen, die von den Leberzellen synthetisiert werden, spielen eine aktive Rolle bei der Verdauung von Chymus in den ersten Abschnitten des Darms.
Abmessungen in normal und vielfältig
Die Größe der Leber kann für einen Spezialisten viele Informationen und eine vorläufige Diagnose liefern.
Die Lebermasse erreicht 1,5-2 kg, die Länge 25 bis 30 cm.
Die Unterkante des rechten Lappens ist ungefähr entlang der Unterkante des Rippenbogens rechts projiziert, steht entlang der mittleren Klavikularlinie nur 1,5 cm und entlang der Mittellinie 6 cm vor.
Das Absenken der Unterkante unter die Norm ist für Asthma, chronisch obstruktive Lungenerkrankungen, Pleuritis mit massivem Erguss zulässig.
Seine Grenzen sind hoch, wenn der intraabdominale Druck steigt oder der intrathorakale Abfall abnimmt. Dies kann nach der Resektion eines Teils der Lunge oder während der Blähung geschehen.
Der rechte Lappen in seiner vertikalen Größe entlang des Spießes darf 15 cm nicht überschreiten, die Höhe kann zwischen 8,5 und 12,5 cm variieren, der linke Lappen in der Höhe nicht mehr als 10 cm, der rechte Lappen im anterior-posterior-Schnitt 11 bis 12,5 cm. und links - bis zu 8 cm.
Eine Zunahme der Körpergröße ist zu beobachten, wenn die Durchblutung unzureichend ist, wenn das Blut langsam durch die Gefäße strömt, im großen Blutkreislauf stagniert, das Organ anschwillt und an Größe zunimmt.
Ein anderer Grund kann eine Entzündung anderer Art sein: giftig (Alkohol), viral. Entzündungen gehen immer mit Ödemen einher, gefolgt von strukturellen Veränderungen.
Fetthepatose, die mit der Ansammlung von überschüssigem Fett in Hepatozyten verbunden ist, wird durch eine signifikante Änderung der Normalgröße ausgedrückt.
Die Ungleichgewichte können durch Erbkrankheiten (Hämochromatose und Glykogenose) verursacht werden.
Umgekehrte Symptome werden bei Zirrhose und toxischer Dystrophie des Parenchyms beobachtet. Die toxische Dystrophie wird von massiven Zellnekrosen und einem Anstieg des Organversagens begleitet. Dafür gibt es verschiedene Gründe: Virushepatitis, Vergiftung mit Ethylalkohol, Gifte mit hepatotroper Wirkung (z. B. pflanzlichen Ursprungs: Pilze, Aflatoxine, Heliotrop, Crotalaria) sowie technische Verbindungen (Nitroso, Amino, Naphthalin, Insektizide); Einige Medikamente: Sympathomimetika, Sulfonamide, Medikamente gegen Tuberkulose, Halothan, Chloroform.
Die Größe der Leber nimmt ab und bei Leberzirrhose ist dies die zweithäufigste Ursache. Es verursacht auch Virushepatitis und Alkoholismus. Weniger häufig wird es durch parasitäre Krankheiten, industrielle Toxine und langzeitige Arzneimittel verursacht. In den letzten Stadien wird die Orgel erheblich reduziert und erfüllt fast nicht ihre Funktionen.
Leber
Die Leber ist ein einzigartiges Organ des menschlichen Körpers. Dies liegt vor allem an der Multifunktionalität, da sie etwa 500 verschiedene Funktionen ausführen kann. Die Leber ist das größte Organ im menschlichen Verdauungssystem. Aber das Hauptmerkmal ist die Fähigkeit zur Regeneration. Dies ist eines der wenigen Organe, die bei günstigen Bedingungen von selbst erneuert werden können. Die Leber ist extrem wichtig für den menschlichen Körper, aber welche Hauptfunktionen erfüllt sie, welche Struktur hat sie und wo befindet sie sich im menschlichen Körper?
Standort und Funktion der Leber
Die Leber ist ein Organ des Verdauungssystems, das sich im rechten Hypochondrium unter dem Zwerchfell befindet und im Normalzustand nicht über die Rippen hinausragt. Nur in der Kindheit kann sie etwas leisten, aber ein solches Phänomen bis zu 7 Jahren gilt als Norm. Das Gewicht hängt vom Alter der Person ab. Bei einem Erwachsenen sind es also 1500-1700 g. Eine Veränderung der Größe oder des Gewichts eines Organs weist auf die Entwicklung pathologischer Prozesse im Körper hin.
Wie bereits erwähnt, erfüllt die Leber viele Funktionen, die wichtigsten sind:
- Entgiftung Die Leber ist das Hauptreinigungsorgan des menschlichen Körpers. Alle Stoffwechselprodukte, Zerfall, Toxine, Gifte und andere Substanzen aus dem Magen-Darm-Trakt gelangen in die Leber, wo das Organ sie „neutralisiert“. Nach der Entgiftung entfernt der Körper harmlose Zerfallsprodukte aus dem Blut oder der Galle, von wo sie in den Darm gelangen und zusammen mit dem Kot ausgeschieden werden.
- Die Produktion von gutem Cholesterin, das an der Gallensynthese beteiligt ist, reguliert die Hormone und ist an der Bildung von Zellmembranen beteiligt.
- Beschleunigung der Proteinsynthese, die für das normale menschliche Leben extrem wichtig ist.
- Synthese von Galle, die an der Verdauung von Nahrungsmitteln und Fettstoffwechsel beteiligt ist.
- Die Normalisierung des Kohlenhydratstoffwechsels im Körper erhöht das Energiepotenzial. In erster Linie liefert die Leber Glykogen und Glukose.
- Regulation des Pigmentstoffwechsels - Ausscheidung von Bilirubin zusammen mit der Galle.
- Fettabbau in Ketonkörper und Fettsäuren.
Die Leber ist regenerationsfähig. Der Körper kann sich vollständig erholen, auch wenn er nur zu 25% erhalten ist. Die Regeneration erfolgt durch Wachstum und schnellere Zellteilung. Wobei dieser Vorgang aufhört, sobald der Körper die gewünschte Größe erreicht.
Anatomischer Aufbau der Leber
Die Leber ist ein komplexes Organ, das die Oberfläche des Organs, Segmente und Leberlappen umfasst.
Die Oberfläche der Leber. Es gibt Diaphragma (oben) und Viszeral (unten). Die erste befindet sich direkt unter dem Zwerchfell, während sich die zweite unten befindet und die meisten inneren Organe berührt.
Leberlappen. Der Körper hat zwei Lappen - links und rechts. Sie sind durch ein Halbmondband getrennt. Der erste Teil hat eine kleinere Größe. In jedem Lappen befindet sich eine große zentrale Vene, die in sinusförmige Kapillaren unterteilt ist. Jeder Teil umfasst Leberzellen, die Hepatozyten genannt werden. Der Körper ist auch in 8 Elemente unterteilt.
Darüber hinaus umfasst die Leber Blutgefäße, Rillen und Plexusse:
- Arterien versorgen die Leber vom Zöliakie-Rumpf mit Sauerstoff angereichertem Blut.
- Venen erzeugen einen Blutfluss aus dem Körper.
- Lymphknoten entfernen die Lymphe aus der Leber.
- Der Nervenplexus sorgt für die Innervation der Leber.
- Die Gallengänge helfen, die Galle aus der Orgel zu entfernen.
Lebererkrankungen
Es gibt viele Lebererkrankungen, die als Folge chemischer, physikalischer oder mechanischer Einwirkungen, infolge der Entwicklung anderer Erkrankungen oder aufgrund von strukturellen Veränderungen im Körper auftreten können. Darüber hinaus variieren die Krankheiten je nach betroffenem Teil. Dies können Leberscheiben, Blutgefäße, Gallengänge usw. sein.
Die häufigsten Krankheiten sind:
- Eitrige, infektiöse oder entzündliche Schädigung der Hämatozyten.
- Hepatitis A, B, C usw. einschließlich toxisch.
- Leberzirrhose.
- Fetthepatose - die Verbreitung von Fettgewebe, die die Funktion eines Organs stört.
- Lebertuberkulose
- Bildung einer eitrigen Höhle im Organ (Abszess).
- Körperruptur bei Bauch-Trauma.
- Thrombose der Hauptblutgefäße der Leber.
- Pylephlebitis
- Cholestase (Stillstand der Galle im Körper).
- Cholangitis ist ein entzündlicher Prozess in den Gallengängen.
- Hämangiom der Leber
- Zystische Bildung in der Leber.
- Angiosarkom und andere Krebsarten sowie Ausbreitung von Metastasen in der Leber während der Tumorbildung anderer Organe.
- Ascariasis
- Leberhypoplasie.
Alle pathologischen Prozesse in der Leber zeigen in der Regel die gleichen Anzeichen. Meist handelt es sich um Schmerzen im rechten Hypochondrium, die mit körperlicher Anstrengung, dem Auftreten von Sodbrennen, Übelkeit und Erbrechen, einer Verletzung des Stuhls - Durchfall oder Verstopfung, Farbveränderungen von Urin und Kot steigen.
Häufig kommt es zu einer Zunahme der Körpergröße, einer Verschlechterung des allgemeinen Wohlbefindens, dem Auftreten von Kopfschmerzen, einer Abnahme der Sehschärfe und dem Auftreten von gelber Sklera. Spezifische Symptome sind für jede einzelne Krankheit charakteristisch, die helfen, die Diagnose genau zu bestimmen und die effektivste Behandlung auszuwählen.
Behandlung von Krankheiten
Bevor Sie mit der Behandlung von Lebererkrankungen fortfahren, ist es wichtig, die genaue Art der Erkrankung festzustellen. Dazu sollten Sie sich an einen Spezialisten wenden - einen Gastroenterologen, der eine gründliche Untersuchung durchführt und gegebenenfalls Diagnoseverfahren vorschreibt:
- Ultraschalluntersuchung der Bauchhöhle.
- Führen Sie alle Labortests einschließlich Leberfunktionstests durch.
- Magnetresonanztomographie zur Erkennung von Metastasen bei der Entstehung von Krebs.
Die Behandlung von Krankheiten hängt von vielen Faktoren ab: den Ursachen der Erkrankung, den Hauptsymptomen, dem allgemeinen Gesundheitszustand der Person und dem Vorliegen von Begleiterkrankungen. Cholagogue-Präparate und Hepaprotektoren werden häufig verwendet. Bei der Behandlung von Lebererkrankungen spielt die Diät eine wichtige Rolle - dies trägt dazu bei, die Belastung des Organs zu reduzieren und seine Funktion zu verbessern.
Prävention von Lebererkrankungen
Welche präventiven Maßnahmen sollten zur Verhinderung der Entwicklung einer Lebererkrankung befolgt werden?
Die Prinzipien der richtigen Ernährung. Zunächst sollten Sie Ihre Ernährung überprüfen und Produkte aus dem Menü ausschließen, die die Gesundheit und das Funktionieren der Leber beeinträchtigen. Vor allem ist es fettig, gebraten, geräuchert, mariniert; Weißbrot und süßes Gebäck. Bereichern Sie Ihre Ernährung mit Obst, Gemüse, Getreide, Meeresfrüchten und fettarmem Fleisch.
Vollständige Ablehnung der Verwendung von alkoholischen und alkoholarmen Getränken. Sie beeinträchtigen den Körper und provozieren die Entwicklung vieler Krankheiten.
Normalisierung des Körpergewichts. Übergewicht erschwert die Arbeit der Leber und kann zu Fettleibigkeit führen.
Vernünftiger Konsum von Drogen. Viele Medikamente wirken sich negativ auf die Leber aus und reduzieren das Risiko, an Krankheiten zu erkranken. Besonders gefährlich sind Antibiotika und die gleichzeitige Kombination mehrerer Medikamente ohne Abstimmung mit dem Arzt.
Die Leber erfüllt viele Funktionen und unterstützt das normale Funktionieren des Körpers. Daher ist es äußerst wichtig, die Gesundheit des Körpers zu überwachen und die Entwicklung von Erkrankungen zu verhindern.