Hepatitis-Impfung bei Kindern Zeitplan

In jedem Land der Welt werden Kinder gemäß dem nationalen Impfplan geimpft. Sie beruht auf den Merkmalen der Ausbreitung gefährlicher Infektionen in einem bestimmten Gebiet. In Russland erhält ein Kind die erste Impfung in einer Entbindungsklinik. Was ist der Impfplan für heute?

Am ersten Tag nach der Geburt werden alle Neugeborenen injiziert, um das Baby vor dem Hepatitis-B-Virus zu schützen, und der Impfstoff wird intramuskulär in den anterior-lateralen Oberschenkel injiziert. Die Immunität gegen den Erreger entwickelt sich fast sofort, bleibt aber für kurze Zeit bestehen. Daher werden im Alter von 1 und 6 Monaten zwei weitere Impfungen durchgeführt, und für Kinder mit einem hohen Infektionsrisiko (z. B. von Müttern mit Hepatitis B) - nach 1, 2 und 12 Monaten. Dadurch wird eine Immunität gebildet, die das Kind mindestens 15 Jahre lang zuverlässig vor einer gefährlichen Krankheit schützt.

Der Impfstoff gegen Virushepatitis B gilt als einer der sichersten für Patienten. Es enthält nicht virale Partikel des Erregers, sondern nur winzige Stücke seiner Schalenantigene, für die Immunität erzeugt wird. Für den Langzeitbeobachtungszeitraum wurden keine schwerwiegenden Reaktionen oder Komplikationen nach Verabreichung des Impfstoffpräparats festgestellt. Impfungen sind für Babys mit einem Körpergewicht von mehr als 1,5 kg sowie für schwangere Frauen zulässig. Dies zeigt, dass die Weltgesundheitsorganisation (WHO) absolut sicher ist, dass sie sicher ist.

Im Alter von mehr als drei Lebenstagen erhalten Kinder eine intradermale Injektion gegen Tuberkulose. Sie wird mit einer speziellen Feinnadel-Spritze etwa in Höhe der Grenze zwischen oberem und mittlerem Drittel in die Außenfläche der Schulter eingeführt. Abhängig vom Gesundheitszustand und der epidemiologischen Situation am Wohnort des Kindes wird das Medikament mit einem normalen Inokulumgehalt (BCG) oder einem reduzierten Inhalt (BCG-M) verwendet.

Der Tuberkulose-Impfstoff enthält einen geschwächten Tuberkelbazillus, der sich auf Kühe auswirkt. Das heißt, es ist selbst im aktiven Zustand nicht in der Lage, beim Menschen Krankheiten zu verursachen, sondern bildet gleichzeitig eine stabile Immunabwehr gegen aggressive Bakterienstämme, die Menschen infizieren. Nach einigen Wochen an der Injektionsstelle tritt eine Impfreaktion in Form eines engen Knotens auf, nach dessen Öffnung eine kleine Narbe verbleibt. Seine Größe beträgt mehr als 4 mm - ein Beweis dafür, dass das Kind vor einer Infektion geschützt ist.

Wenn Kinder ein Jahr alt sind, und später jedes Jahr, wird der Mantoux-Test abgelegt. Unter die Haut der inneren Oberfläche des Unterarms werden 0,1 ml eines speziellen Proteinextrakts von Koch-Bakterien-Antigenpartikeln injiziert, und nach 72 Stunden wird der Schweregrad der lokalen allergischen Reaktion beurteilt. Demnach kann der Arzt feststellen, ob das Kind eine Immunität gegen Tuberkulose hat und inwieweit es zum Ausdruck gebracht wird, ob eine Infektion mit dem pathogenen Mykobakterium vorliegt und ob eine Erkrankung vorliegt. Wenn der Immunschutz nicht gebildet wird oder mit der Zeit schwächer wird, wiederholen die Kinder im Alter von 7 und 14 Jahren die BCG- oder BCG-M-Impfung.

Nicht umsonst haben wir alle diese Impfungen kombiniert, da die Impfung und die Wiederholungsimpfung gegen die aufgeführten Infektionen in den gleichen Altersperioden durchgeführt werden:

  • Dreifachimpfung - bei 3, bei 4,5 und bei 6 Monaten;
  • erste erneute Impfung - nach 18 Monaten.

Dank des aktuellen Impfplans haben die Eltern das Recht zu wählen: Sie geben ihrem Baby am selben Tag 3 Injektionen (DTP + Imovaks + Hiberix-Impfstoffe) oder nur einen Komplex - Pentaxim, der auch hochreine azelluläre Pertussis-Komponente enthält, wodurch die Wahrscheinlichkeit einer Reaktion auf reduziert wird Impfung.

Um eine verlässliche Immunität gegen Infektionen zu schaffen und eine solche äußerst seltene, aber schwerwiegende Komplikation, wie impfstoffassoziierte Polio, zu verhindern, wird für die ersten beiden Impfungen ein Impfpräparat verwendet, zu dem inaktivierte (abgetötete) Viruspartikel gehören. Für die dritte Impfung verwenden Sie eine Trinklösung (Tropfen), die lebende abgeschwächte Krankheitserreger enthält.

Darüber hinaus gibt es Unterschiede im zeitlichen Ablauf der nachfolgenden Wiederholungsimpfung, um eine lebenslange Immunität aufrechtzuerhalten:

  • gegen Poliomyelitis im Alter von 20 Monaten und im Alter von 14 Jahren (mit Impfstoff, der lebende abgeschwächte Viruspartikel enthält);
  • gegen Diphtherie und Tetanus - mit ADS-Impfstoff im Alter von 7 und 15 Jahren und dann alle 10 Jahre (die letzte Impfung wird mit 65 Jahren empfohlen);
  • Gegen hämophile Infektionen und Keuchhusten sind keine zusätzlichen Impfungen erforderlich.

Die Impfung wird in Form einer einmaligen intramuskulären Injektion im Alter von 1 Jahr durchgeführt, die Impfung - mit der gleichen Zubereitung - im Alter von 6 Jahren. Der Kombinationsimpfstoff Priorix oder Trimovax wird verwendet (d. H. In einer Spritze gegen alle Infektionen). Normalerweise wird es gut vertragen und hinterlässt eine lange Immunität.

Wenn das Kind vor dem Alter von 1 Jahr oder 6 Jahren an einer dieser Infektionen erkrankt ist, wird es nicht mehr geimpft. In diesem Fall werden Einkomponenten-Impfstoffpräparate verwendet, um Immunität gegen die verbleibenden Pathogene zu schaffen. Bei Masern handelt es sich um Masernimpfstoff oder Ruvax, bei Röteln - Rudivax oder Anti-Röteln, bei Mumps - Mumpsimpfstoff.

Um Eltern die Navigation zu erleichtern und die nächste Routineimpfung nicht zu versäumen, bieten wir eine kleine Erinnerung:

Die jährliche Immunisierung gegen Influenza ist auch im nationalen Immunisierungsplan enthalten. Der Impfstoff enthält jedes Jahr Antigene verschiedener Serotypen des Virus. Seine Zusammensetzung wird von WHO-Experten auf der Grundlage einer Langzeitbeobachtung der Erregermigration in einer Bevölkerungsgruppe vorhergesagt.

Kategorie: Kinderkrankheiten
Themen: Impfung, Hepatitis B, Grippe, Diphtherie, Impfkalender, Keuchhusten, Masern, Röteln, Polio, Impfungen, Mantoux-Test, Tetanus, Tuberkulose
Link zum Material: Planen Sie Impfungen für Kinder. Nationaler Impfkalender

Trotz der stürmischen öffentlichen Debatte über die Notwendigkeit / Schädlichkeit von Impfstoffen wurde überzeugend bewiesen, dass es heute keinen anderen Schutz gegen gefährliche Infektionskrankheiten gibt, außer Impfstoffe.

Die Impfung gegen Hepatitis B wird nach einem bestimmten Muster durchgeführt und ist eine der wichtigsten im Leben eines Menschen: Dieser Impfstoff wird innerhalb von 24 Stunden nach der Geburt zum ersten Mal verabreicht.

Nur wenige Leute wissen über den Zeitplan der Impfung gegen Hepatitis B Bescheid. Mittlerweile ist diese Krankheit eine der häufigsten in der menschlichen Bevölkerung, und jeder Mensch kann sich im Laufe seines Lebens damit infizieren. Erwägen Sie ein Programm zur Hepatitis-B-Impfung bei Kindern und zur Wiederholungsimpfung bei Erwachsenen.

Das Wesentliche einer Impfung ist die Einführung in den Körper:

  • abgeschwächte oder inaktivierte Mikroorganismen - 1 Impfstoffgeneration;
  • Toxoide (deaktivierte Exotoxine von Mikroorganismen) - Impfstoffe der zweiten Generation;
  • Virusproteine ​​(Antigene) - Impfstoffe der dritten Generation.

Das Medikament, das während der Hepatitis-B-Impfung verabreicht wird, gehört zur 3. Generation und ist ein Impfstoff, der Oberflächenantigene (HBsAg) enthält, die durch rekombinante Hefestämme synthetisiert werden.

Die genetische Struktur von Hefezellen (Saccharomyces cerevisiae) wird vorläufig verändert (rekombiniert), wodurch sie das für das Hepatitis-B-Oberflächenantigen kodierende Gen erhalten. Anschließend wird das von der Hefe synthetisierte Antigen von der Grundsubstanz befreit und mit Hilfssubstanzen ergänzt.

Nach der Einführung des Impfstoffs in den Körper verursachen Antigene eine Reaktion des Immunsystems, die sich in der Produktion von Antikörpern äußert, die diesem Antigen entsprechen - den Immunglobulinen. Diese Immunzellen sind das "Gedächtnis" des Immunsystems. Sie bleiben jahrelang im Blut und ermöglichen eine rechtzeitige Abwehrreaktion für den Fall, dass ein echter Hepatitis-B-Virus in den Körper gelangt. Die Impfung „lehrt“ das Immunsystem also sozusagen, die Gefahren zu erkennen, auf die es reagieren muss.

Das Training des Immunsystems erfordert jedoch wie jedes Training eine Wiederholung. Für die Bildung einer stabilen Immunität bei Erwachsenen und Kindern ist es erforderlich, mehrere Impfungen gegen Hepatitis B gemäß dem Impfschema durchzuführen.

In den Territorien der Länder der ehemaligen UdSSR wird ein Impfplan gegen Hepatitis B angewendet, der 1982 in Kraft trat. Demnach unterliegen alle Kinder einer Impfung:

  • am ersten Tag nach der Geburt;
  • einen Monat nach der Geburt;
  • 6 Monate nach der Geburt

Für die Bildung einer stabilen und langanhaltenden Immunität impliziert das Impfschema gegen Hepatitis B seine dreifache Verabreichung.

Diese Regel gilt nicht für Kinder, die gefährdet sind, das heißt für Kinder, die von mit dem Virus infizierten Müttern geboren wurden. In diesen Fällen sieht das Hepatitis-B-Impfschema wie folgt aus:

  • In den ersten 24 Stunden werden die ersten Impfstoffe + Antikörper zusätzlich gegen Hepatitis B eingeführt (die sogenannte „passive Immunisierung“, die das Kind bis zur Entwicklung seiner eigenen Antikörper als Reaktion auf den injizierten Impfstoff schützen soll).
  • einen Monat nach der Geburt - der zweite Impfstoff;
  • zwei Monate nach der Geburt - der dritte Impfstoff;
  • 12 Monate nach der Geburt - der vierte Impfstoff.

Die erworbene Immunität wird für mindestens 10 Jahre aufrechterhalten. Dieser Indikator ist jedoch sehr variabel und kann bei verschiedenen Personen variieren.

Es gibt drei Impfpläne, in denen Erwachsene gegen Hepatitis B geimpft werden. Wir haben die ersten beiden im vorherigen Absatz betrachtet:

  • das Standardschema der drei Impfungen 0–1–6 (die zweite und dritte Impfung werden 1 und 6 Monate nach der ersten Impfung durchgeführt);
  • Ein beschleunigter Zeitplan mit vier Impfungen 0–1–2–12 (nach 1, 2 bzw. 12 Monaten).

Es besteht auch die Möglichkeit einer Notimpfung, die die Verabreichung von 4 Impfungen gegen Hepatitis B bei Erwachsenen nach dem Schema von 0–7 Tagen - 21 Tagen - 12 Monaten umfasst. Ein solcher Impfplan wird in Notfällen angewendet, wenn zum Beispiel eine Person dringend eine Region verlassen muss, die epidemiologisch gefährlich für Hepatitis ist.

Die korrekte Anwendung eines dieser Systeme bildet eine starke und dauerhafte Immunität bei Erwachsenen. Ein beschleunigter oder Notfallplan für Hepatitis-B-Impfungen ermöglicht es Ihnen, den Prozess am Anfang zu beschleunigen, dh bis zum Ende des zweiten (mit dem beschleunigten Muster) oder bis zum Ende des ersten (mit dem Notfallmuster) Monat ausreichenden Schutz zu erhalten. Der vierte Impfstoff, der nach 12 Monaten durchgeführt wird, ist jedoch für die Bildung einer vollständigen Langzeitimmunität erforderlich.

Hepatitis-B-Impfschema

Die Einhaltung der Impfpläne gegen Hepatitis B ist zwingend vorgeschrieben. Durch das Auslassen von Impfungen wird keine Immunität gebildet.

Eine geringfügige Abweichung vom Impfplan in einigen Tagen wird den Antikörpertiter, die Resistenz und die Dauer der erworbenen Immunität nicht beeinflussen.

Wenn aus irgendeinem Grund eine Abweichung vom Zeitplan für Impfungen gegen Hepatitis B auftritt, sollte der nächste Impfstoff so bald wie möglich eingeführt werden.

Bei erheblichen Abweichungen vom Impfplan (Wochen oder Monate) sollten Sie Ihren Arzt aufsuchen und sich persönlich über weitere Maßnahmen informieren.

Der Zeitplan für die Impfung gegen Hepatitis B bei Erwachsenen beinhaltet etwa eine Wiederholungsimpfung pro 10 Jahre vor Erreichen des 55. Lebensjahres und, gemäß zusätzlicher Indikationen, in einem späteren Alter.

In einigen Fällen, beispielsweise wenn ein Erwachsener nicht sicher ist, ob er gegen Hepatitis B geimpft wurde und wie lange dies geschehen könnte, wird empfohlen, Blut für das Vorhandensein von Antikörpern an der Oberfläche und das Hepatitis-Kernprotein (HBsAg und HBcAg) zu spenden.

Die Anzahl der Anti-HBs gibt die Intensität der Immunität gegen das Hepatitis-Virus an. Die Impfung wird bei einem Antikörperspiegel von weniger als 10 Einheiten / l angezeigt, was als völliger Mangel an Immunität gegen virale Antigene interpretiert wird.

Beim Nachweis von Antikörpern gegen das Kernantigen (Anti-HBc) wird keine Impfung durchgeführt, da das Vorhandensein dieser Immunglobuline das Vorhandensein eines Virus im Blut anzeigt. Weitere Klarstellungen können durch zusätzliche Studien (PCR) bereitgestellt werden.

Wie man die Analyse für Hepatitis B entschlüsselt, kann man hier finden

Die Impfung gegen Hepatitis B bei Erwachsenen erfolgt nach dem Standardschema der drei Impfungen 0–1–6.

Heute bietet der Markt ein breites Spektrum an Mono- und Polyvaccinen gegen Hepatitis B für Erwachsene und Kinder.

Russische monovalente Impfstoffe:

Monovalente Impfstoffe, hergestellt von ausländischen Laboratorien:

  • Engerix B (Belgien);
  • Biovac-B (Indien);
  • Gen Wac B (Indien);
  • Shaneak-V (Indien);
  • Eberbiovac NV (Kuba);
  • Euvax V (Südkorea);
  • HB-VAX II (Niederlande).

Die aufgeführten Impfstoffe sind vom gleichen Typ: Sie enthalten 20 μg virale Antigene in 1 ml Lösung (1 Dosis für einen Erwachsenen).

Da bei Erwachsenen die Immunität gegen viele in der Kindheit erworbene Infektionen verblasst ist, empfiehlt es sich, die Impfung gegen Hepatitis B nach dem oben beschriebenen Schema mit Hilfe von Polyvakinen durchzuführen.

Unter solchen Polyvaccinen für Erwachsene können genannt werden:

  • gegen Diphtherie, Tetanus und Hepatitis B - Bubo-M (Russland);
  • gegen Hepatitis A und B - Hep-A + B-in-VAK (Russland);
  • gegen Hepatitis A und B - Twinrix (UK).

Bestehende Hepatitis-B-Impfstoffe

Während der Anwendung des Impfstoffs wurden mehr als 500 Millionen Menschen geimpft. Es wurden jedoch keine schwerwiegenden Nebenwirkungen oder nachteiligen Auswirkungen auf die Gesundheit von Erwachsenen oder Kindern festgestellt.

Impfgegner beziehen sich in der Regel auf die Unsicherheit der Konservierungsmittelbestandteile in der Formulierung. Bei einer Hepatitis-Impfung handelt es sich bei diesem Konservierungsmittel um eine Quecksilber enthaltende Substanz - Merthiolat. In einigen Ländern, wie den Vereinigten Staaten, sind Impfstoffe gegen Merthiolat verboten.

Es gibt keine verlässlichen Beweise dafür, dass 0,00005 g Merthiolat - nämlich soviel bei einer Impfstoff-Injektion - Auswirkungen auf die menschliche Gesundheit haben würden.

Auf jeden Fall besteht heute die Möglichkeit, einen Erwachsenen mit einem konservierungsmittelfreien Medikament zu impfen. Combiotech-, Endzheriks B- und HB-VAX II-Impfstoffe sind ohne Mertiolat oder mit einer Restmenge von nicht mehr als 0,000002 g pro Injektion erhältlich.

Die Impfung gegen Hepatitis B, die gemäß dem System für Personen durchgeführt wird, die nicht an Immunschwäche leiden, verhindert eine Infektion in 95% der Fälle. Im Laufe der Zeit nimmt die Intensität der Immunität gegen das Virus allmählich ab. Aber in jedem Fall wird der Krankheitsverlauf der Erkrankung viel einfacher sein, selbst wenn eine Person krank wird, und die Genesung wird abgeschlossen und sie wird schneller verlaufen. Lesen Sie hier, wie die Krankheit übertragen wird.

Weitere Informationen zur Hepatitis-B-Impfung finden Sie im folgenden Video:

Hepatitis ist eine gefährliche Viruserkrankung, die Leber und Gallenwege befällt. Die Infektion erfolgt auf verschiedene Weise (häuslich, sexuell, künstlich usw.), da ein sehr resistentes Virus unter verschiedenen Bedingungen und überall bestehen kann - in Blut, Urin, Speichel, Sperma, Vaginalsekret und anderen biologischen Flüssigkeiten.

Die Krankheit ist sehr schwerwiegend und kann zu einer Abnahme der Leberentgiftungsfunktion, Cholestase (Unterbrechung des Gallenflusses), Schlafverlust, erhöhter Müdigkeit, Verwirrung, Leberkoma, ausgedehnter Fibrose, Zirrhose, Polyarthritis, Leberkrebs führen.

Angesichts dieser schwerwiegenden Folgen und der Schwierigkeit der Behandlung wird die Impfung weltweit eingesetzt, um Infektionen zu verhindern. Laut der WHO sollte der Hepatitis-B-Impfstoff bereits in den ersten Lebenstagen eines Babys verabreicht werden. Viele Eltern bezweifeln jedoch, dass sie sich aufgrund mangelnden Bewusstseins einverstanden erklären.

Bis heute ist die Impfung gegen Hepatitis B für Kinder wie für alle anderen nicht obligatorisch, daher zweifeln die Eltern, ob sie überhaupt benötigt wird. Vor Unterzeichnung des Verzichts müssen sie die Vor- und Nachteile abwägen und die einzig richtige Entscheidung treffen. Es gibt eine Reihe von Gründen, warum alle Ärzte empfehlen, dass Kinder ab einem sehr frühen Alter gegen Hepatitis B geimpft werden müssen:

  1. Die Ausbreitung der Infektion hat sich in letzter Zeit zu einer Epidemie entwickelt, daher ist das Infektionsrisiko sehr hoch und kann nur durch Impfung verringert werden.
  2. Hepatitis B kann chronisiert werden, d. H. Sie kann langfristige, sehr ernste Komplikationen wie Krebs oder Leberzirrhose hervorrufen, die im Kindesalter zu Behinderungen und zum Tod führen;
  3. ein mit Hepatitis infiziertes Kind wird zur Chronik;
  4. Wenn Sie gegen Hepatitis B geimpft sind, besteht immer noch eine Infektionsgefahr, die jedoch sehr gering ist.
  5. Selbst wenn das geimpfte Kind infiziert ist, verläuft die Krankheit in milder Form, und die Genesung erfolgt viel schneller und ohne Auswirkungen auf die Gesundheit des Babys.

Viele Eltern glauben fälschlicherweise, dass sie keinen Impfstoff gegen Hepatitis B benötigen, da sie einfach keinen Platz zum Fangen haben: Sie werden in einer wohlhabenden Familie erzogen, sie nehmen keine Drogen. Dies ist ein fataler Irrtum.

Kinder können in der Klinik, im Kindergarten oder auf der Straße mit dem Blut einer anderen Person in Kontakt kommen, das möglicherweise ein Träger eines gefährlichen Virus ist: Eine Krankenschwester kann vergessen, bei der Blutuntersuchung neue Handschuhe zu tragen; ein Kind kann kämpfen, schlagen, jemand beißt ihn; Auf der Straße kann das Kind eine gebrauchte Spritze und viele andere Dinge abholen. Niemand ist gegen Infektionen versichert.

Die Eltern sollten daher verstehen, dass die Impfung gegen die Virushepatitis B für alle Kinder von Geburt an sehr nützlich und notwendig ist. Kein Wunder, dass der Impfkalender einer der ersten ist.

Da Hepatitis B eine gefährliche, ernsthafte Erkrankung ist, gibt es nicht ein Impfschema, sondern bis zu drei. Diese Pläne kamen Ärzte nach einer katastrophalen Zunahme der Anzahl der Infizierten:

  1. Standard: 0 - 1 - 6 (der erste Impfstoff gegen Hepatitis bei Neugeborenen wird in den ersten Lebenstagen platziert, der zweite - in einem Monat, der nächste - in sechs Monaten). Dies ist der effektivste Impfplan für Kinder.
  2. Schnelles Schema: 0 - 1 - 2 - 12 (der erste befindet sich in der Entbindungsklinik, der zweite ist nach 1 Monat gegen Hepatitis beim Neugeborenen, der nächste nach 2 Monaten und der vierte nach einem Jahr geimpft). Mit diesem Schema wird das Immunsystem sofort hergestellt, daher wird dieser Zeitplan für Kinder mit einem hohen Infektionsrisiko bei Hepatitis B angewendet.
  3. Notimpfung: 0 - 7 - 21 - 12 (die erste Impfung - bei Geburt, die zweite - in einer Woche, die dritte Impfung gegen Hepatitis B - nach 21 Tagen, die vierte - in einem Jahr). Dieses Schema wird auch für die schnelle Entwicklung in einem kleinen Immunitätsbereich verwendet - meistens vor einer Notoperation.

Wenn die Impfung gegen Hepatitis in der Entbindungsklinik aus irgendeinem Grund nicht durchgeführt wurde, wird der Zeitpunkt der ersten Injektion vom Arzt und den Eltern willkürlich festgelegt, wonach eines der oben genannten Maßnahmen zu befolgen ist. Wenn die 2. Impfung versäumt wurde und danach mehr als 5 Monate vergangen sind, beginnt der Zeitplan erneut. Wenn die 3. Einspritzung versäumt wird, führen Sie das Schema 0 - 2 durch.

Nach einer Einzelimpfung bildet sich die Immunität nur für einen kurzen Zeitraum. Für die Bildung einer langfristigen Immunität ist ein Zeitplan für Hepatitis-Impfungen bei Neugeborenen, bestehend aus 3 Injektionen, erforderlich. In diesem Fall kann das Intervall zwischen den Injektionen verlängert, aber nicht verkürzt werden: Dies kann zur Bildung einer minderwertigen Immunität bei Kindern führen.

Wie viel der Impfstoff wirkt: Wenn alle Zeitpläne genau befolgt wurden, können Sie 22 Jahre nicht überleben: In dieser Zeit wird der Schutz gegen Hepatitis B angewendet. Es ist besonders wichtig, die gefährdeten Kinder zu impfen.

Wie bereits erwähnt, hängt der Zeitplan für Hepatitis-B-Impfstoffe weitgehend davon ab, wie schnell Sie bei einem Kind Immunität gegen Infektionen bilden müssen. Ist er gefährdet, erfolgt eine schnelle Impfung. Es ist in folgenden Fällen notwendig:

  • Hepatitis-B-Virus wurde bei der Mutter des Kindes im Blut nachgewiesen;
  • Die Mutter ist mit Hepatitis B infiziert und in einem bestimmten Zeitraum - 24 bis 36 Wochen nach der Schwangerschaft - infiziert.
  • Die Mutter wurde überhaupt nicht auf das Vorhandensein der Krankheit untersucht.
  • Eltern konsumieren Drogen;
  • Unter den Angehörigen des Kindes sind Kranke oder Träger eines gefährlichen Virus.

In all diesen Fällen sollten Eltern nicht zweifeln, ob ein Kind einen Hepatitis-B-Impfstoff benötigt: Es ist einfach notwendig. Ansonsten steigt das Infektionsrisiko um ein Vielfaches und lässt sich kaum vermeiden. In einem so wichtigen und verantwortungsvollen Geschäft müssen Sie die Empfehlungen der Ärzte hören und nicht Ihrem eigenen Kind schaden.

Ein großer Prozentsatz der Impfverweigerungen beruht auf den Erfahrungen der Eltern, wie die Hepatitis-Impfung von Kindern in einem so frühen Alter toleriert wird. Sie sollten auch nicht davor Angst haben: Die Reaktion von Babys verläuft normalerweise im Rahmen der Norm und wird vom Krankenhauspersonal überwacht, während sie sich noch im Krankenhaus befindet.

Normalerweise haben Babys eine lokale Reaktion auf den Hepatitis-Impfstoff, d. H., Die Impfung wird von Kindern leicht toleriert und ist in den meisten Fällen schmerzlos.

Als Nebenwirkungen können bemerkt werden:

  • Rötung, unangenehmes Gefühl, Kondensation in Form eines kleinen Knotens an der Injektionsstelle (Eltern sollten wissen, wo sie gegen Hepatitis geimpft werden - meistens in der Schulter, seltener im Oberschenkel und niemals im Gesäßmuskel) - sind allergische Reaktionen auf die Anwesenheit in der Zubereitung Aluminiumhydroxid entwickelt sich bei 10–20% der Babys; Meistens treten sie auf, wenn der Hepatitis-Impfstoff getränkt ist: Er ist nicht gefährlich, verursacht jedoch ähnliche Nebenwirkungen lokaler Maßnahmen.
  • seltener (bei 1–5% der Kinder) gibt es eine erhöhte Temperatur, die von elementaren Antipyretika mit Erlaubnis eines Arztes heruntergefahren werden kann;
  • allgemeines Unwohlsein kann auftreten;
  • es gibt leichte Schwäche;
  • Kopfschmerzen (wegen ihr weint ein kleines Kind und ist innerhalb von 1-2 Tagen nach der Impfung launisch);
  • übermäßiges Schwitzen;
  • Durchfall;
  • Juckreiz, Rötung der Haut (bei einer allergischen Reaktion kann der Arzt ein Antihistaminikum für mehrere Tage empfehlen).

All dies gilt als die Norm: Eine ähnliche Reaktion eines Impfstoffs gegen Hepatitis B nach 1 Monat oder 1 Jahr sollte die Eltern nicht beunruhigen oder stören. Alle diese Symptome treten für 2–3 Tage nach der Impfung auf und verschwinden nach Ablauf der angegebenen Zeit unabhängig und spurlos. Schwere Komplikationen nach Impfung gegen Hepatitis B werden selten diagnostiziert.

Die Häufigkeit von Einzelfällen, bei denen Komplikationen nach der Impfung gegen Hepatitis B beginnen, beträgt 1 pro 100.000, d. H. Solche Phänomene sind extrem selten. Komplikationen sind:

  • Urtikaria;
  • Hautausschlag;
  • Erythem nodosum;
  • anaphylaktischer Schock;
  • Verschlimmerung von Allergien.

Heutzutage reduzieren Impfstoffhersteller die Dosierung und entfernen sogar Konservierungsstoffe vollständig, so dass die aktualisierte Zusammensetzung des Impfstoffs gegen Hepatitis B Nebenwirkungen und Komplikationen minimiert. Es hat drei Hauptkomponenten:

  • Australisches Antigen (virales Protein, gereinigt von Verunreinigungen);
  • Aluminiumhydroxid;
  • Merthiolat ist ein Konservierungsmittel, das den Wirkstoff aktiv hält.

Der Impfstoff gegen Hepatitis B enthält nichts Gefährliches, so dass Gerüchte, dass die Entwicklung von Multipler Sklerose und anderen schweren Krankheiten weiterhin provoziert, nicht gerechtfertigt sind.

Die WHO-Forschung hat gezeigt, dass dieser Impfstoff keinerlei Auswirkungen auf neurologische Störungen hat, sie weder erhöht noch verringert. Die Mythen über die Gefahr von Impfungen sollten daher nicht die Eltern in Zweifel ziehen, die beabsichtigen, sie aufzugeben. Komplikationen treten nur dann auf, wenn die Kontraindikationen nicht eingehalten werden und die Ärzte streng darauf achten.

Die Bedeutung der Hepatitis-B-Impfung, Impfplan

Jede Krankheit ist leichter zu verhindern als zu heilen. Aus diesem Grund wird die primäre Aufgabe der Gesundheitsfürsorge zu einer spezifischen und unspezifischen Prävention. Man kann die Entwicklung pathologischer Prozesse im Körper auf verschiedene Weise vermeiden: Aufrechterhaltung eines gesunden Lebensstils, ausgewogene und vitaminreiche Ernährung, ausreichende körperliche Aktivität und stärkende Aktivitäten. Bei der Prävention von Infektionskrankheiten ist es weiterhin wichtig, Vorsichtsmaßnahmen und besonderen Schutz zu beachten - bekannte Impfungen. Über Maßnahmen zur Vorbeugung gegen Hepatitis B, Impfungen, Verhaltensmerkmale, Indikationen und Kontraindikationen ihres Vortrags in unserer Übersicht.

Was ist eine gefährliche Krankheit?

Bevor Sie sich mit der Prophylaxe der Hepatitis B und der Impfung vertraut machen, ist es wichtig, mehr über die Mechanismen der Entwicklung und den Verlauf der viralen Schädigung der Leber zu erfahren.

Hepatitis wird in der Medizin häufig als Gruppe entzündlicher Leberläsionen verschiedener Genese bezeichnet, die meisten von ihnen sind jedoch viraler Natur. Nach der internationalen Klassifikation werden folgende Arten von Hepatitis unterschieden:

  • Infektiös (die Hauptursache sind Viren): A; B; C; > D; E; F; Hepatitis mit anderen Virusinfektionen (CMV, Parotiditis, Herpes, HIV); Hepatitis mit mikrobiellen Infektionen (zB Syphilis); Hepatitis bei parasitären Invasionen (Shigellose, Amebiasis, Opisthorchiasis).
  • Giftig (aufgrund der schädlichen Auswirkungen von Alkohol, Drogen und einigen Chemikalien auf die Leber).
  • Strahlung
  • Autoimmun

Die häufigsten viralen Formen der Krankheit bleiben bestehen. Unter ihnen nimmt die Hepatitis B einen besonderen Platz ein: In den entwickelten Ländern kommt diese Form der entzündlichen Leberschäden häufiger bei jungen Menschen und Menschen mittleren Alters (20-49 Jahre) vor. Bei Kindern und Jugendlichen war die Inzidenz aufgrund der Impfung gegen Hepatitis reduziert. In Russland sind rund 8 Millionen Patienten und Virusträger offiziell registriert, und jedes Jahr werden 40-60 Tausend neue Fälle von HBV diagnostiziert. Statistiken zufolge hat die Mortalität aufgrund von Hepatitis B ähnliche Raten bei Malaria und AIDS erreicht. Deshalb wurde in den 80er Jahren des zwanzigsten Jahrhunderts ein Impfstoff entwickelt: Hepatitis reduzierte die Wachstumsrate von Morbidität und Mortalität signifikant.

In den Entwicklungsländern in Afrika und Indonesien, wo sie nicht immunisiert werden, infizieren sich die meisten Patienten bereits im Kindesalter. In Regionen mit einer ungünstigen epidemiologischen Situation kann die Inzidenzrate bis zu 10% der Gesamtbevölkerung betragen.

Welche Art von Hepatitis wird geimpft und warum? Traditionell wird eine spezifische Immunisierung gegen virale Läsionen des Lebergewebes durchgeführt. Die Wirkung des Hepatitis-B-Impfstoffs zielt auf die Produktion von spezialisierten Proteinen, Antikörpern, durch das körpereigene Immunsystem. Wenn der Erreger in den Blutkreislauf gelangt, greift die gebildete Immunität die Viruspartikel an und die Krankheit entwickelt sich nicht. Heutzutage werden Impfstoffe gegen A und B erfolgreich gegen Hepatitis B eingesetzt. Der Impfstoff wird vom Arzt entsprechend den Anforderungen des nationalen Kalenders oder für epidemiologische Indikationen verschrieben.

Beachten Sie! Eine Hepatitis-C-Impfung ist derzeit nicht verfügbar. Obwohl die aktive Entwicklung des Impfstoffs im Gange ist, ist seine Herstellung mit bestimmten Schwierigkeiten verbunden (signifikante Unterschiede zwischen den Virusstämmen und hoher Mutagenität).

Wenn die Botkin-Krankheit (HAV, Ikterus) eine relativ günstige Prognose hat und bei rechtzeitiger Behandlung keine gefährlichen gesundheitlichen Folgen hat, führt HBV (Virushepatitis B) häufig zu irreversiblen Veränderungen des Lebergewebes. Die Krankheit wird durch Blut und biologische Flüssigkeiten übertragen, daher sind in der Gruppe mit hohem Infektionsrisiko:

  • Menschen, die Drogen injizieren;
  • Personen, die ein offenes Sexualleben haben oder mehrere Sexualpartner haben;
  • schwule Menschen, sowie Anal-Genital-Kontakte;
  • Patienten mit hämatologischen Erkrankungen, die regelmäßige Transfusionen von FFP, roten Blutkörperchen und anderen Blutkomponenten benötigen;
  • Dialysepatienten;
  • Familienmitglieder und Sexualpartner eines Patienten mit Hepatitis B oder einem Virusträger;
  • Personal von Blutspendezentren, Krankenhäusern, einschließlich aller Gesundheitspersonal;
  • Personen, die sich in der SIZO und in Strafvollzugsanstalten befinden;
  • Personen, die 6 Monate oder länger in Regionen mit ungünstiger epidemiologischer Situation reisen.

Zu den Komplikationen der Krankheit gehören:

  • akutes / chronisches Leberversagen;
  • Leberzirrhose;
  • hepatozellulärer Krebs;
  • selten extrahepatische Formen der Erkrankung (Erythema nodosum, Kryoglobulinämie).

Beachten Sie! Die Inaparanth-Form der Erkrankung (Beförderung) ist ziemlich üblich, bei der pathologisches HbsAg im Blut einer Person nachgewiesen wird, es gibt jedoch keine klinischen Symptome oder Labor- und Instrumentalmanifestationen einer Hepatitis. Ein solcher Patient ist möglicherweise nicht einmal seiner Diagnose bewusst und kann andere Personen nicht infizieren.

Wie Sie sich vor der Krankheit schützen können

Die Impfung gegen Hepatitis B hat sich als zuverlässige Methode der Immunprophylaxe etabliert, deren Wirksamkeit und Unbedenklichkeit durch umfangreiche klinische Studien bestätigt wird. Trotzdem ist es wichtig, unspezifische Maßnahmen zu beachten, die zum Schutz vor viraler Schädigung der Leber beitragen. Dazu gehören:

  • Einschränkung von promiskuitivem Sex, Loyalität zu Ihrem Sexualpartner.
  • Verwendung von persönlicher Schutzausrüstung (Kondome).
  • Verwendung von Einmalspritzen und medizinischen Instrumenten.
  • Einhaltung der Regeln der persönlichen Hygiene (Verwendung einer persönlichen Zahnbürste, Scheuerschwämme, Rasierer usw.).
  • Kontrolle über die Sterilisation von Werkzeugen in Schönheitssalons (Büros für Maniküre / Pediküre), Tätowiersalons.
  • „Bewusste“ Spende (Weigerung, bei Hepatitis B und anderen durch hämatogene Infektionen übertragenen Blutspenden zu spenden).

Oft sind die oben genannten Aktivitäten nicht effektiv genug. In diesem Fall ist ein Impfstoff gegen Hepatitis B erforderlich, der einen zuverlässigen Schutz gegen die Krankheit bietet. Bereits im Jahr 2001 hatte die Weltgesundheitsorganisation der Weltmedizin die Aufgabe übertragen, die Inzidenz von HBV zu reduzieren und das Risiko von Komplikationen zu minimieren. Dieses Ziel wird auf verschiedene Weise erreicht, einschließlich der Einführung des Hepatitis-B-Impfstoffs in den Impfplan auf nationaler Ebene.

Hepatitis-Impfstoff: Die Schöpfungsgeschichte

Seit mehr als 30 Jahren werden sieben verschiedene HBV-Impfstoffe in großem Umfang eingesetzt. Trotz der Unterschiede in der Zusammensetzung verwenden sie alle eines der Virus-Shell-Proteine, das Oberflächenantigen, HbsAg.

Der erste Hepatitis-B-Impfstoff wurde 1982 in China erfolgreich hergestellt. Der Impfstoff wurde aus Spenderplasma hergestellt, das von Patienten mit chronischer Virusschädigung der Leber erhalten wurde. Nach einer kurzen Testphase ist diese Methode der Immunprophylaxe in den Vereinigten Staaten weit verbreitet, wo sie 1982-1988 erfolgreich eingesetzt wurde. Die Impfung wurde mit drei aufeinanderfolgenden Impfungen durchgeführt und wies eine hohe Immunogenität auf (die Dauer des Impfstoffs und eine gute Immunantwort hielten 10-15 Jahre oder länger an). Klinische Studien nach dem Inverkehrbringen ergaben jedoch mehrere Fälle der Entwicklung von ZNS- und ANS-Läsionen bei geimpften Personen (einschließlich Plexitis verschiedener Lokalisationen, Guillain-Bare-Syndrom). Daher wurde die Verwendung der ersten Generation von Hepatitis-Impfstoffen eingestellt.

Seit 1987 werden gentechnische Technologien in der Medizin eingesetzt. Rekombinante DNA eines Virus wird in Hefezellen einer Genmodifizierung unterzogen. Das resultierende HbsAg-Antigen, das dem Impfstoff Immunogenität verleiht, wird durch Zerstörung von Pilzzellen synthetisiert.

Dieser Impfstoff hat:

  • hoher Wirkungsgrad;
  • Leistung (dies reduzierte die Herstellungskosten);
  • geringeres Risiko von Nebenwirkungen als Plasmaimpfstoff.

In der Russischen Föderation verwendete Impfstoffe

In Russland wurden sechs Arten von Arzneimitteln für die Immunprophylaxe von viralen Leberschäden verschiedener Hersteller registriert. Jeder Hepatitis-B-Impfstoff hat eine ähnliche Zusammensetzung und umfasst:

  • HbsAg ist ein umhülltes Protein des Virus, das die Produktion spezifischer Antikörper durch das Immunsystem des Körpers gewährleistet.
  • Aluminiumhydroxid ist ein Adjuvans, das zur Verstärkung der Immunantwort verwendet wird.
  • Merthiolat (oder Thiomersal) - ein Konservierungsmittel;
  • Spuren von Hefeproteinen.

Beachten Sie! Einige Impfstoffe enthalten keine Konservierungsstoffe. Die WHO weist sie an, um Neugeborene und Säuglinge zu immunisieren.

In medizinischen Einrichtungen der Russischen Föderation wird die Impfung gegen Virushepatitis B mit zertifizierten Präparaten durchgeführt, die in Indien, Russland, Kuba, Korea, Israel und den Vereinigten Staaten (Endzheriks-V, Eberbiovac, Regevak V usw.) hergestellt werden. Darüber hinaus ist rekombinantes HBsAg in der Zusammensetzung einiger komplexer Impfstoffe enthalten - Infanrix Hex, Bubo-M.

Der bisher verbreitete Impfstoff gegen Hepatitis B, EUVAX, wird derzeit nicht verwendet, da mehrere tödliche Fälle bei seiner Anwendung in Vietnam beschrieben wurden.

Graph

Die Hepatitis-B-Impfung ist eine wichtige Methode zur Vorbeugung von Krankheiten. Es ist im nationalen Impfplan enthalten. Und was gibt sie? Zu den Zielen dieses medizinischen Verfahrens gehören:

  • reduzierte Inzidenz von HBV;
  • Verringerung des Risikos von Komplikationen (einschließlich Leberzirrhose und Leberkrebs);
  • Abnahme der Gesamtsterblichkeit durch die Krankheit (derzeit jährlich 780.000 Menschen).

Impfung von Kindern

Gemäß den Empfehlungen der WHO sollte allen Neugeborenen (ohne Kontraindikationen) in den ersten 24 Lebensstunden eine Impfung gegen Hepatitis B verabreicht werden. Um die Serie abzuschließen und eine starke Immunität zu schaffen, werden zwei oder drei Impfungen (entsprechend dem Zeitplan) begleitet. Wie lange dauert die Impfung? Eine solche Immunisierung hat eine langanhaltende Wirkung: In 75% der Impfungen werden die Schutzkonzentrationen der Antikörper für 20 Jahre oder mehr bestimmt. Weniger häufig wird eine relativ instabile Immunität gebildet, die nicht länger als 5-6 Jahre dauert.

Zwei Impfpläne für Neugeborene und Säuglinge gelten als wirksam. Sie sind in der folgenden Tabelle dargestellt.

Gemäß dem ersten (Drei-Dosen-) Schema wird Hepatitis gegen alle Neugeborenen geimpft, die von gesunden Müttern geboren wurden und keine Risikofaktoren haben. Ein Vier-Dosen-Schema wird angewendet, wenn das Kind geboren wurde aus:

  • Mutterträger HbsAg;
  • eine Frau, die während der Schwangerschaft an HBV erkrankt war und im dritten Trimester eine Krankheit hatte;
  • Frauen, die während der Schwangerschaft nicht auf HBV getestet wurden;
  • Mütter, die narkotische oder psychotrope Substanzen einnehmen;
  • Frauen, deren Familie einen Hepatitis-B-Patienten oder einen Virusträger hat.

Impfung Erwachsene

Erwachsene werden je nach Evidenz individuell geimpft. Impfung gegen Virushepatitis:

  • Familienangehörige von Patienten mit HBV und Virusträgern;
  • Gesundheitspersonal, Personal von Blutspendezentren, Studenten von medizinischen Hochschulen und Universitäten;
  • Personen mit hämatologischen und anderen chronischen Erkrankungen, die regelmäßige Bluttransfusionen (Bluttransfusionen) benötigen;
  • Dialysepatienten;
  • Personen, die mit kontaminiertem Material in Berührung kommen;
  • zuvor ungeimpfte Erwachsene, die zuvor kein HBV hatten;
  • jeder, der keine Kontraindikationen hat.

Es gibt verschiedene Impfprogramme für Erwachsene. Die Bedingungen, unter denen die Patienten geimpft werden, werden vom Arzt individuell festgelegt. Die folgenden Impfstoffverfolgungssequenzen sind am beliebtesten:

  • Standard: 0 - 1 Monat - 6 Monate.
  • Beschleunigt: 0 - 1 Monat - 2 Monate - 12 Monate.
  • Notfall: 0–7 Tage - 3 Wochen - 12 Monate (Wiederholungsimpfung).

In jedem dieser Schemata bedeutet "0" das Datum der Behandlung - den Tag, an dem der erste Hepatitis-B-Impfstoff eingeführt wurde; Impfungen in der Zukunft ist es wünschenswert, streng nach dem Kalender durchzuführen.

Das erste System ist für Gesundheitspersonal und gefährdete Personen geeignet. Die Dauer der vollständigen Schutzbildung ist relativ lang, aber diese Immunisierungsmethode ergibt einen hohen Antikörpertiter.

Das zweite Schema wird häufig Hämodialysepatienten und Patienten verschrieben, die durch schwere chronische Erkrankungen geschwächt sind. Die Immunität ist bereits nach 2 Monaten gebildet, aber sie ist weniger resistent als mit dem Standardimmunisierungsschema. Daher ist die vierte Impfstoffverabreichung noch ein Jahr nach der ersten Impfung erforderlich.

Die dritte Methode wird für die Notfallimpfung verwendet. Dieses Schema kann für Personen verwendet werden, die in Regionen mit einer ungünstigen epidemiologischen Situation oder nach Kontakt mit infiziertem Biomaterial reisen.

Was ist zu tun, wenn die Impffrist nicht eingehalten wird?

Es hat sich gezeigt, dass die Einhaltung des Impfplans für maximale Effizienz sorgt. Und wenn die Fristen aus irgendeinem Grund verletzt wurden? Ist es möglich, die Immunisierung fortzusetzen, und wie stark wird die Intensität der Behandlung abnehmen?

  • Wenn der erste Impfstoff versäumt wurde, können Sie an jedem Tag mit der Immunisierung beginnen. Zuvor sollten Sie sicherstellen, dass kein Blut eines Erwachsenen oder eines Kindes mit pathogenem HbsAg vorhanden ist.
  • Wenn die zweite Impfung versäumt wird, die einen Monat nach der ersten erfolgt, kann sie innerhalb von 4 Monaten abgegeben werden. Gleichzeitig wird die Wirksamkeit der gebildeten Immunität in der Zukunft umso geringer, je länger der Abstand zwischen den Injektionen ist. Eine große Lücke zwischen der ersten und der zweiten Impfung kann einen zusätzlichen Nachweis von Antikörpern im Blut des Patienten erfordern, um einen weiteren Aktionsplan aufzustellen.
  • Wenn die dritte Injektion versäumt wird, kann die Impfung innerhalb von 18 Monaten abgeschlossen sein. In einigen Fällen kann der Arzt vor der Impfung einen Assay für Antikörper gegen HbsAg vorschreiben.

Nuancen des Verfahrens

Die Immunpräparation wird von einem zertifizierten medizinischen Fachmann intramuskulär in einer Menge von 1 ml verabreicht. Vor der Injektion sollte die Krankenschwester im Behandlungsraum Folgendes prüfen:

  • Name und Haltbarkeit der Droge;
  • das Vorhandensein von Verunreinigungen in der Lösung;
  • Lagerungsbedingungen für Impfstoffe (optimale Temperatur - 2-8 ° C).

Erwachsene sind in m geimpft. Schulter Deltoideus, Kinder unter einem Jahr, einschließlich Neugeborener, im Oberschenkel. Kann man ein Gesäß beimpfen? Nein, es verringert die Wirksamkeit der Immunantwort bei Menschen, die auf ähnliche Weise geimpft wurden. In seltenen Fällen (Pathologien mit Verletzung des Blutgerinnungssystems) ist die subkutane Verabreichung des Impfstoffs unter Aufsicht eines Spezialisten möglich.

Wie bereite ich mich auf das Verfahren vor?

Trotz der guten Verträglichkeit und des fast vollständigen Ausbleibens von Nebenwirkungen empfehlen Ärzte während der Impfung gegen HBV, dass Sie einige einfache Regeln beachten:

  • Nehmen Sie an der Umfrage teil. Vor der Einführung des Impfstoffs sollte ein Erwachsener und insbesondere ein Kind von einem Arzt untersucht werden, um akute infektiöse Prozesse und die Verschlimmerung chronischer Prozesse auszuschließen. Wenn Sie sich schlecht fühlen, informieren Sie bitte Ihren Arzt darüber: Möglicherweise müssen Sie die Impfung um einige Tage verschieben und die Behandlung der Grunderkrankung beginnen.
  • Planen Sie in wenigen Tagen eine Impfung. Wenn ein Baby geimpft ist, lehnen Sie nach dem Besuch des Behandlungsraums keinen Besuch ab oder machen Sie lange Spaziergänge. Es ist ratsam, dass ein Erwachsener eine Impfung für die zweite Hälfte des Tages anberaumt, damit er sich bis zum nächsten Arbeitstag in Form bringen kann. Im Idealfall empfehlen Experten mehrere Tage zu Hause, um den Kontakt mit exogenen Viren und Bakterien zu reduzieren und die Belastung des Immunsystems zu verringern, das mit dem Impfstoff zu kämpfen hat.
  • Achten Sie auf Ihr Wohlbefinden und bitten Sie ggf. um Hilfe. Innerhalb von 30 Minuten nach der Einführung des Medikaments sind in der Klinik. So können Ärzte in Notfällen Hilfe bei der Entwicklung einer akuten allergischen Reaktion leisten. Wenn das Baby geimpft wurde, beobachten Sie die Temperatur und den allgemeinen Zustand des Babys während des Tages, geben Sie ihm bei Bedarf Brust und beobachten Sie die Injektionsstelle.
  • Befeuchten Sie die Injektionsstelle nicht 24 Stunden lang.
  • Denken Sie daran, und notieren Sie sich das Datum Ihres nächsten Arztbesuchs auf, um die Immunisierung abzuschließen.

Komplikationen und Reaktionen nach der Impfung

Nach Marktforschungsergebnissen haben Kinder und Erwachsene, die HBV-Impfungen zertifiziert haben, selten Komplikationen und Reaktionen nach der Impfung. Bis zu 95% des Impfstoffvolumens ist mit einem "reinen" Antigen besetzt, das keine Verunreinigungen enthält. Daher ist es normalerweise gut verträglich. Minimale Nebenwirkungen werden auch durch die monolithische Zusammensetzung, das Fehlen einer großen Anzahl von Komponenten, die allergische Reaktionen verursachen können, und moderne Produktionstechnologien erklärt.

In seltenen Fällen kann ein Impfstoff gegen HBV die folgenden Komplikationen verursachen:

  • eine leichte Erhöhung der Körpertemperatur;
  • akute allergische Manifestationen, einschließlich anaphylaktischem Schock (in 1 Fall von 600 Tausend geimpft).

Allgemeine Reaktionen (Schwäche, Unwohlsein, Schläfrigkeit) sind zu erwarten und erfordern keine besondere Behandlung. Normalerweise verlaufen sie innerhalb von 12-24 Stunden unabhängig.

Gegenanzeigen: Wer kann nicht geimpft werden

Die einzige absolute Kontraindikation für die Verwendung des rekombinanten HBV-Impfstoffs ist eine Allergie gegen Nahrungsmittel und Arzneimittel, die Baker's Hefe enthalten.

Es wird nicht empfohlen, sich impfen zu lassen:

  • schwangere und stillende Frauen;
  • Personen mit schweren Nebenwirkungen auf die vorherige Impfstoffverabreichung.

Akute infektiöse Prozesse, Pathologie des Nervensystems (perinatale ZNS-Schädigung bei Säuglingen, Hypertonie-Syndrom, leichte organische Hirnschädigung) und die Verschlimmerung chronischer Erkrankungen sind relative Kontraindikationen für die Impfung. Die Dauer des medizinischen Entzugs kann zwischen 10 Tagen und mehreren Monaten liegen. Die Einführung der Immunpräparation erfolgt erst nach Untersuchung durch den behandelnden Arzt und Eingang der Zulassung zum Impfstoff.

Der Hepatitis-B-Impfstoff ist ein einfacher, sicherer und wirksamer Weg, um virale Schädigungen der Leber und die Entwicklung lebensbedrohlicher Komplikationen zu vermeiden. Die Impfungen, die das Kind in der Entbindungsklinik und in der Klinik am Wohnort erhält, können über mehrere Jahre hinweg eine verlässliche Immunität bieten und den Schutz des Körpers gewährleisten, auch wenn der Körper mit dem Virus in Kontakt kommt. Die rechtzeitige Impfung ist wichtig für die Gesundheit der Leber und anderer innerer Organe.

Wie ist der Zeitplan und Zeitplan für Hepatitis-B-Impfungen bei Erwachsenen?

Der Impfplan für Kinder beinhaltet immer eine Impfung gegen Hepatitis B. Wenn dies nicht der Fall ist, können Erwachsene gegen Hepatitis B in jedem Alter bis zu einem Alter von 55 Jahren geimpft werden. Die Virushepatitis B ist eine der gefährlichsten und unvorhersehbarsten Infektionen, die durch Blut übertragen wird und zu gefährlichen Komplikationen (Zirrhose, Leberversagen, Krebstumoren) führt. In den letzten Jahren hat sich die Ausbreitung der Virushepatitis zum Ausmaß der Epidemie entwickelt. Ein Schutz vor Hepatitis B ist nur mit Hilfe einer Impfung möglich, die die Immunität des Körpers gegen Infektionen gewährleistet.

Impfung gegen Hepatitis B bei Erwachsenen

Impfungen gegen Hepatitis Erwachsene brauchen nicht weniger als Babys, da das Virus sehr leicht zu bekommen ist. Genügend kurzfristiger Kontakt mit Blut und anderen Körperflüssigkeiten (Sperma, Urin), die das Virus enthalten. Für eine Infektion reicht eine sehr kleine Dosis aus, und das Hepatitis-B-Virus ist in der äußeren Umgebung stabil und behält seine Lebensfähigkeit auch in getrockneten Blutflecken für 2 Wochen.

Die Hauptinfektionswege mit Hepatitis B sind:

  • medizinische Verfahren (Injektionen, Bluttransfusionen, chirurgische Eingriffe);
  • von der infizierten Mutter zum Kind (vertikaler Pfad);
  • ungeschützter Sex mit verschiedenen Partnern;

Sie können sich im Büro einer Kosmetikerin oder eines Zahnarztes, eines Friseurs oder einer medizinischen Einrichtung mit dem Hepatitis-B-Virus infizieren, wenn die Sterilitätsregeln der Instrumente verletzt werden und die Haut des Patienten beschädigt wird (Kratzer, Wunden, Schürfwunden), durch die das Virus leicht in das Blut eindringt.

Sollten Erwachsene gegen Hepatitis B geimpft werden, wenn eine solche Impfung nicht im Kindesalter durchgeführt wurde? Ärzte bestehen darauf, dass die Impfung zwingend erforderlich ist und ein Erwachsener in jedem Alter geimpft werden kann. Nur so schützen Sie sich vor einer gefährlichen Infektion und vor schwerwiegenden Komplikationen.

Die Impfung gegen Hepatitis B bei Erwachsenen wird mit speziellen Präparaten durchgeführt, die virales Protein enthalten. Dieser Impfstoff wird rekombinant genannt und ist für den Körper nicht gefährlich. Um eine starke Immunität sicherzustellen, müssen drei Injektionen mit einer bestimmten Frequenz durchgeführt werden. Folgende Medikamente gelten als die beliebtesten und hochwertigsten:

  • Regevak B;
  • Biovac;
  • Evuks b;
  • Eberbiovac;
  • Engerix;
  • Impfstoff rekombinant;
  • Rekombinanter Hefe-Impfstoff.

Erwachsene Patienten werden intramuskulär im Oberschenkel oder Unterarm geimpft. Die Wahl beruht auf der Tatsache, dass sich die Muskeln in diesem Bereich der Haut nähern und gut entwickelt sind.

Die subkutane Einführung des Impfstoffs oder in das Gesäß führt nicht zu der gewünschten Wirkung und kann zu unerwünschten Komplikationen führen, die Nerven und Blutgefäße schädigen. Bis heute ist es möglich, gegen Hepatitis A und B zu impfen. Gegen Hepatitis C wurde leider kein Impfstoff gefunden, da dieser Virustyp ständig mutiert und modifiziert ist.

Indikationen für die Impfung gegen Hepatitis B

Die Impfung gegen Hepatitis B bei Erwachsenen ist nicht obligatorisch und die Entscheidung über die Impfung wird vom Patienten getroffen. Das Verfahren zur Verabreichung eines Impfstoffs kann in der Klinik am Wohnort (kostenlos) oder in einer privaten Klinik gegen Gebühr durchgeführt werden. Die ungefähren Kosten einer vollständigen Impfung betragen 1000 bis 3000 Rubel. Dieser Betrag beinhaltet den Preis des Impfstoffs und die Zahlung für medizinische Leistungen. Sie können ein hochwertiges Medikament in einer Apotheke kaufen oder online bestellen.

Bei einigen Bevölkerungsgruppen, bei denen ein Risiko für Hepatitis B besteht, ist eine Impfung vorgeschrieben. Diese Liste enthält:

  • Angestellte von medizinischen Einrichtungen, insbesondere solche, die mit Blut in Berührung kommen, kranke Personen sind oder Blutprodukte herstellen:
  • Sozialarbeiter in Kontakt mit möglichen Virusträgern;
  • Mitarbeiter von Kindereinrichtungen (Pädagogen, Lehrer), Gaststättenbetrieben;
  • Patienten, die regelmäßige Bluttransfusionen und ihre Bestandteile benötigen;
  • Patienten vor der Operation, zuvor nicht geimpft;
  • Erwachsene, die noch nicht geimpft wurden, sowie Familienmitglieder des Virus.

Nach Angaben der WHO dauert die nach der Impfung entwickelte aktive Immunität 8 Jahre. Bei vielen Patienten besteht der Schutz gegen das Hepatitis-B-Virus jedoch nach 20-maliger Impfung nur noch über 20 Jahre.

Kontraindikationen und mögliche Komplikationen

Die Einführung des Hepatitis-B-Impfstoffs bei Erwachsenen ist in folgenden Fällen kontraindiziert:

  • individuelle Intoleranz gegenüber den Bestandteilen der Droge;
  • allergische Reaktionen auf vorherige Impfstoffverabreichung;
  • Verschlimmerung chronischer Krankheiten;
  • akute infektiöse oder katarrhalische Krankheiten;
  • allgemeines Unwohlsein, Anzeichen von Nahrungsmittelallergien;
  • Schwangerschaft und Stillzeit;
  • Alter nach 55 Jahren.

Erwachsene tolerieren die Impfung in der Regel gut, das Auftreten von Nebenwirkungen ist jedoch weiterhin möglich. Ärzte warnen im Voraus darüber. Die allgemeine Reaktion des Körpers auf die Einführung eines Impfstoffs kann zu Schwäche, Unwohlsein, Fieber und Schüttelfrost führen. Im Bereich der Injektion können Rötungen und Entzündungen der Haut auftreten, begleitet von Schmerzen und Schwellungen. In der Zukunft ist in diesem Bereich Gewebekonsolidierung, Narbenbildung möglich. Darüber hinaus können Erwachsene als Reaktion auf die Impfung eine Reihe von Komplikationen entwickeln:

  • Gelenk- und Muskelschmerzen, Bauchschmerzen;
  • umkippen, Übelkeit, Erbrechen;
  • ein Anstieg der Leberparameter in den Analysen;
  • Abnahme der Anzahl der Blutplättchen im Gesamtblutbild;
  • allergische Reaktionen bis hin zu Angioödem und anaphylaktischem Schock;
  • geschwollene Lymphknoten;
  • Reaktionen des Nervensystems (Krämpfe, Meningitis, Neuritis, Lähmung).

Bei der Einführung des Impfstoffs verspürt der Patient manchmal Atemnot, begleitet von einem kurzzeitigen Bewusstseinsverlust. Daher wird die Impfung in einer speziell ausgestatteten Arztpraxis durchgeführt, die mit allem ausgestattet ist, was für die Erste Hilfe erforderlich ist. Nach der Einführung des Arzneimittels muss sich der Patient mindestens 30 Minuten unter der Aufsicht des medizinischen Personals befinden, um im Falle einer allergischen Reaktion sofort Hilfe zu erhalten.

Erwachsener Hepatitis-B-Impfstoff

Der Zeitplan für Hepatitis-B-Impfungen für Erwachsene wird individuell ausgewählt. Nachdem die erste Dosis verabreicht wurde, wird in der Regel eine Pause eingelegt. Anschließend werden die Dosen in unterschiedlichen Abständen verabreicht. Für erwachsene Patienten gibt es mehrere grundlegende Impfstoff-Verabreichungsschemata, die festlegen, wie oft Injektionen in einem bestimmten Fall verabreicht werden.

  1. Die erste Standardvariante wird nach dem Schema 0-1-6 durchgeführt. Das heißt, zwischen der ersten und der zweiten Impfung wird eine Pause von einem Monat eingelegt. Und zwischen der ersten und der dritten Injektion beträgt das Zeitintervall sechs Monate. Ein solcher Impfstoff gilt als der effektivste.
  2. Ein Impfschema wird angewendet, um diejenigen zu impfen, die Kontakt mit infiziertem Blut oder biologischem Material hatten. In diesem Fall bleibt der Zeitraum zwischen der ersten und der zweiten Impfung (30 Tage) gleich und zwischen der Einführung der zweiten und der dritten Dosis ist er auf 60 Tage reduziert. Die Wiederholung des Programms (Wiederholungsimpfung) wird in einem Jahr durchgeführt.
  3. Notfallimpfungen werden bei Patienten durchgeführt, die sich auf eine Operation vorbereiten. In diesem Fall sieht das Schema folgendermaßen aus: Die zweite Dosis wird eine Woche nach der ersten verabreicht, und die dritte Injektion wird drei Wochen nach der ersten verabreicht.

Wie viele Impfungen hat ein Erwachsener, der zuvor nicht gegen Hepatitis B geimpft wurde? Abhängig von den Beweisen kann der Arzt eines der oben genannten Programme vorschlagen, es ist notwendig, sich daran zu halten. Wenn die Impfphase versäumt wird und mehr als 5 Monate dauert, muss die Impfung von neuem beginnen. Wenn eine dritte Impfphase versäumt wird, kann dies innerhalb von 18 Monaten nach der ersten Injektion des Impfstoffs erfolgen.

In dem Fall, in dem eine Person zweimal mit der Immunisierung begann und jedes Mal, wenn sie zwei Impfungen (mit drei Injektionen) durchgeführt hat, gilt der Kurs als bestanden. Um eine stabile Immunität zu erreichen, müssen 3 Injektionen vorgenommen werden. Die Impfung gegen Hepatitis B bei Erwachsenen beträgt unabhängig von der Art des Arzneimittels 8 bis 20 Jahre. Die Wiederholungsimpfung ist ein besonderes Programm, dessen Kern die Erhaltung der Immunität ist. Es wird prophylaktisch durchgeführt und es wird empfohlen, sich 20 Jahre nach der Impfung zu unterziehen.

Weitere Empfehlungen

Stellen Sie sicher, dass Sie vor der Impfung zu einem Arztbesuch kommen und mögliche Kontraindikationen ermitteln. Das Impfverfahren wird am besten im Voraus geplant und am Vorabend des Wochenendes geimpft. Bei Nebenwirkungen (Temperatur, Unwohlsein) können Sie sich in ruhiger Atmosphäre zu Hause hinlegen. Versuchen Sie zu diesem Zeitpunkt, das Haus weniger zu verlassen und Ihren sozialen Kreislauf zu verringern.

Die Impfstelle kann 1-2 Tage nicht benetzt werden. Es ist erlaubt, an 3 Tagen nach der Impfung Wasser zu nehmen, wenn keine Temperatur und andere unerwünschte Reaktionen auftreten.

Alkohol wirkt sich nicht auf die Wirksamkeit der Impfung gegen Hepatitis B aus. Sie sollten jedoch trotzdem davon Abstand nehmen. Wenn während dieser Zeit ein festes Fest geplant ist, versuchen Sie, die Verwendung von alkoholischen Getränken auf ein Minimum zu reduzieren.