Was ist Leber der Leber

Viele Krankheiten gehen mit einer Zunahme der Größe und der Masse der Leber einher. Hepatomegalie (wörtlich "große Leber") - ist ein wesentlicher Bestandteil einer anderen Pathologie, da der Körper an allen biochemischen Prozessen des Körpers beteiligt ist.

Leberhepatomegalie ist keine Krankheit, sondern ein Symptom einer primären oder sekundären Läsion. Es wird aus bestimmten objektiven Gründen festgestellt. Daher warnen wir die Interessenten sofort, was diese Diagnose bedeutet: Sie sollten bei der Klassifizierung von Krankheiten nicht als separate Nosologie danach suchen, sie wird im Abschnitt "Symptome und Syndrome" berücksichtigt.

Kriterien zur Bestimmung der Hepatomegalie

Wir sind bereits so an die objektivste Beurteilung der Lebergröße anhand der Ergebnisse der Ultraschall- oder Computertomographie gewöhnt, dass wir vergessen, die ersten Anzeichen einer Hepatomegalie werden vom behandelnden Arzt mit altmodischen Methoden der Palpation und Perkussion bestimmt.

Normalerweise sollte bei der Untersuchung eines Erwachsenen die Breite des Percussion-Organs entlang der rechten Mittelklavikularlinie 12 cm nicht überschreiten.Die untere Kante des rechten Lappens kann bei unvollständigen Personen palpiert werden, sie ist weich und gleitet an den Fingerspitzen des Arztes.

In Bezug auf den rechten Küstenbogen ist eine Projektion von 1–2 cm zulässig, wie sie typisch für Menschen mit asthenischem Körperbau ist. Der linke Leberlappen wird nicht palpiert. Es befindet sich im oberen Teil des Epigastriums hinter dem Bauch. Wenn in dieser Zone eine dichte Formation festgestellt werden kann, kann eine Hepatomegalie vermutet werden.

Um sicher zu sein, dass sich die Leber vergrößert, ist es für den Arzt erforderlich, bei chronischer Bronchitis, schwerer Pneumosklerose, den Organvorfall auszuschließen. Für den rechten Leberlappen kann eine obskure Verhärtung der Niere, des Darms oder eine Vergrößerung der Gallenblase vorgenommen werden.

Was verursacht die Pathologie?

Die Ursachen der Hepatomegalie sind sehr unterschiedlich. Sie sind sowohl mit Erkrankungen der Leber selbst als auch mit einer anderen Pathologie verbunden. Die häufigste Organvergrößerung wird durch folgende Lebererkrankungen verursacht:

  • virale und nicht virale Hepatitis;
  • Hepatose (Fetthepatose - eine häufige Pathologie bei adipösen Menschen), alkoholische und nichtalkoholische Fettentartung;
  • Tumoren (Adenom, Hämangiom, Karzinom, Krebsmetastasen anderer Organe, fokale Hyperplasie);
  • gebildete Zysten;
  • Amyloidose;
  • Leberenzymopathien (bei einem Mangel an lysosomaler Lipase tritt Hepatomegalie in 87% der Fälle auf);
  • Gaucher-Krankheit, die Fettansammlung verursacht;
  • Zirrhose mit irreversiblen fibrösen Störungen mit Hepatozytennekrose;
  • Lebervenenthrombose, Gallengangverstopfung bei Blasenentzündung.

Hepatomegalie wird durch chronische Infektionen und Vergiftungen verursacht. Die Leber sorgt für die Neutralisierung von Giftstoffen, Giften, einige Krankheitserreger "siedeln" sich direkt im Körper: Malaria, Echinokokkose, granulomatöse Hepatitis entwickelt sich bei Tuberkulose, Sarkoidose, Cytomegalovirus, Mononukleose, septischer Perikarditis.

Da die Leber an einer Pathologie leidet, die mit einem gestörten Metabolismus verbunden ist, wird Hepatomegalie bei Hämochromatose (Eisenablagerung in Zellen), Wilson-Konovalov-Krankheit (Kupferpartikel in Hepatozyten) gefunden.

Die durch rechtsventrikuläre Insuffizienz verursachte kardiale Dekompensation trägt zum Überlauf und Druckanstieg in der unteren Hohlvene und ihrem Pool bei. Es wird eine kongestive Hepatomegalie beobachtet:

  • mit den Folgen eines akuten Myokardinfarkts;
  • Myokarddystrophie;
  • Kardiomyopathie;
  • Herzfehler

Die Hepatomegalie ist am ausgeprägtesten bei malignen Tumoren des Lymphsystems (Leukämien, Leukämien). Gleichzeitig wird in der Leber eine zusätzliche extrazelluläre zerebrale Hämatopoese gebildet oder das Gewebe wird mit lymphoblastischen Zellen imprägniert. Die Leber erreicht eine riesige Größe, nimmt den größten Teil der Bauchhöhle ein, ihr Gewicht beträgt 20 kg.

Wie manifestiert sich das Hepatomegalie-Syndrom?

Bei der Untersuchung erkennt der Arzt Anzeichen einer Hepatomegalie und behandelt sie zugunsten einer Diagnose. Zum Beispiel

  • Die „steinige“ Konsistenz der Leberkante und die Rauheit der Oberfläche deuten auf die Wahrscheinlichkeit einer Zirrhose oder eines Tumors hin (neue Zellen wachsen schneller, daher bilden sich Tuberkel);
  • Palpationsschmerz ist charakteristischer für Hepatitis (Entzündung), bei Steatose wird eine mäßige Empfindlichkeit des Randes beobachtet;
  • Ein rascher Anstieg des Organs ist typisch für die Entwicklung einer Herzdekompensation, während die Kapsel gedehnt wird, was von Schmerzen begleitet wird.
  • starke schmerzen unterscheiden sich während des abszesses der leber, echinokokken-zyste.

Bei einem signifikanten Anstieg der Leber erlebt der Patient die folgenden Symptome einer Hepatomegalie:

  • Schweregrad, bogenförmige Schmerzen unter den Rippen nach rechts oder im Epigastrium mit Bestrahlung auf der Seite, der rechten Seite des Bauches, verstärkt durch Bewegungen;
  • die Zunahme des Bauchvolumens aufgrund der Ansammlung von Flüssigkeit in der Bauchhöhle (Aszites);
  • juckender Hautausschlag;
  • Gelbfärbung der Lederhaut und der Haut;
  • Übelkeit, Sodbrennen;
  • gestörte Stühle (abwechselnd Durchfall und Verstopfung);
  • kleine Angiome auf der Haut des Gesichts, der Brust, des Bauches in Form von "Spinnen" oder vaskulären "Sternen".

Spezielle Symptome hängen von der Ursache der Hepatomegalie ab. Wenn ein Patient eine Hepatitis hat, vergrößert sich die Leber gleichmäßig, es tritt eine Verdickung auf, die sich am unteren Rand bemerkbar macht. Palpation ist schmerzhaft. Es gibt Gelbfärbung der Haut, Anzeichen von allgemeiner Vergiftung und Entzündung (Fieber, Schwäche, Kopfschmerzen, Schwindel).

Die Behandlung einer durch virale Hepatitis verursachten Hepatomegalie erfordert Virostatika und Immunstimulanzien. Mit guter Effizienz kehrt die Leber zur normalen Größe zurück. Die Leberzirrhose unterscheidet sich von der Hepatitis durch den Mechanismus der Zerstörung des Lebergewebes. Durch diffuse Veränderungen der Leber mit Nekrose werden arbeitende Hepatozyten durch Narbengewebe ersetzt.

Beeinträchtigte Funktionen gehen mit einer Neigung zum Bluten einher, die Haut nimmt einen erdigen Farbton an und Aszites nimmt aufgrund der portalen Hypertonie zu. Um den Bauchnabel herum erscheint ein vergrößerter venöser Ring mit umlenkenden Gefäßen in Form eines "Quallenkopfes".

Bei Stoffwechselerkrankungen, die für Stoffwechselerkrankungen charakteristisch sind, zeigen Enzymopathien gleichzeitig mit Hepatomegalie:

  • Schädigung der Nieren und der Milz (Glykogenose);
  • Kupferablagerung und farbiger Ring um die Iris, Handtremor (Wilson-Konovalov-Krankheit);
  • Gelbbraune Flecken am Körper und Xanthelasmen an den Augenlidern, das Verhältnis klinischer Manifestationen mit der Periode des Hungers (Pigmenthepatose beim Gilbert-Syndrom);
  • Husten mit Hämoptyse (Hämochromatose).

Der Patient beginnt mit Anzeichen einer Herzerkrankung: Kurzatmigkeit, Schwellungen in den Beinen, Aszites, Herzklopfen und Herzrhythmusstörungen, Schmerzen wie Angina pectoris, Zyanose der Füße, Hände, Lippen, bei Kindern - Nasolabialdreieck.

Kann sich Hepatomegalie nur in einem Leberlappen entwickeln?

Die Leber besteht aus zwei Lappen, jeder hat seine eigene Innervation, Blutversorgung, Ausscheidungswege der Gallenwege (Zentralarterie, Vene, Gallengang). Eine vereinzelte Hepatomegalie des rechten Leberlappens tritt häufiger auf als der linke. Funktionell ist der rechte Lappen stärker belastet, er leistet 60% der Arbeit des Körpers, daher wirken sich Verstöße zuerst auf ihn aus.

Bei einer ungleichmäßigen Zunahme des Körpers sprechen sie von einer partiellen Hepatomegalie. Die Unterkante der Leber ändert sich selten, daher ist zur Erkennung ein Ultraschall erforderlich. Ein charakteristisches Echozeichen ist eine Änderung der Homogenität der Gewebestruktur. In der Regel bei Tumoren, Zysten, Abszessen gefunden.

Wie kombinieren sich eine vergrößerte Leber und Milz?

Eine vergrößerte Milz (Splenomegalie) kann die Hepatomegalie begleiten. Es wird bemerkt, dass sich diese beiden Zeichen der Pathologie gegenseitig stützen. Ein gleichzeitiger Anstieg wird beim Hepatolienal-Syndrom ausgedrückt. Es ist eher typisch für Kinder, da es durch die Merkmale der Anatomie und Physiologie des wachsenden Organismus verstärkt wird.

Es wird durch Erbkrankheiten, Infektionen und angeborene Anomalien hervorgerufen. Das Syndrom wird beobachtet:

  • bei Gefäßerkrankungen der Arterien und Venen der Leber, Milz (Vaskulitis, Thrombose);
  • chronische fokale und diffuse Pathologie der Leber;
  • Hämochromatose;
  • Leber-Amyloidose;
  • Gaucher-Krankheit;
  • hepatozerebrale Dystrophie.

Chronische Parasiten- und Infektionskrankheiten beeinflussen neben der Leber immer auch die Milz (Darmtuberkulose, Alveokokkose, Malaria, infektiöse Mononukleose). Beide Organe nehmen in der Pathologie des lymphatischen Gewebes und im Blut (Leukämie, Morbus Hodgkin, hämolytische Anämie) signifikant zu. Herzerkrankungen tragen weniger zum Wachstum der Milz bei.

Arten von Hepatomegalie auf den Abschluss von Ultraschall

Nach einem Ultraschall schließt ein Facharzt unter Verwendung der verwendeten Bedingungen. Hepatomegalie gilt als „nicht exprimiert“, wenn die Größe des Organs 1–2 cm über dem Normalwert liegt. Sie wird normalerweise zufällig erkannt, da sie keine Symptome verursacht (selten werden bei Befragung kleine Schwäche, Sodbrennen, Mundgeruch, Durchfall oder Verstopfung genannt).

Es ist wichtig für die frühzeitige Ernennung der Behandlung, um die weitere Entwicklung zu verhindern. Der Begriff "moderate Hepatomegalie" wird verwendet, wenn sich neben der Vergrößerung kleine diffuse Änderungen ergeben. Sie treten während Alkoholismus auf, unausgewogene Ernährung.

Hepatomegalie wird als "ausgeprägt" bezeichnet, wenn die Größe der Leber als riesig eingestuft wird, eine klare Pathologie erkennbar ist und die Funktionen benachbarter Organe gestört sind. Die Struktur des Gewebes wird durch dichtere Herde verändert.

Manchmal sind Änderungen reversibel. Bei Blutkrankheiten, Tumoren beobachtet. Eine schnelle negative Wachstumsdynamik der Leber ist bei Fetthepatose und Herz-Kreislauf-Erkrankungen möglich.

Wie tritt eine Hepatomegalie bei schwangeren Frauen auf?

Ärzte sagen, dass Leberprobleme während der Schwangerschaft im dritten Trimester auftreten. Die vergrößerte Gebärmutter verschiebt die Leber nach rechts. Die Bewegung des Zwerchfells ist begrenzt, es erschwert die Ausscheidung von Galle, die Leber ist mit Blut gefüllt.

Die Funktion der Leber wird durch Hormone beeinflusst, die sich als gelbliche Flecken im Gesicht der Frau und als Sternchen auf der Haut manifestieren. Eine Erhöhung der Fettsäuren, des Cholesterins und der Triglyceride findet sich im Blut einer schwangeren Frau.

Pathologische Hepatomegalie kann verursacht werden durch:

  • Toxikose mit längerem Erbrechen, tritt bei 2% der schwangeren Frauen von der vierten bis zur zehnten Woche auf, stoppt bis zur zwanzigsten Woche, aufgrund von Erbrechen, Austrocknung, Elektrolytstörungen können auftreten, das Gewicht der Frau nimmt ab;
  • intrahepatische Gallenstauung, die bei jeder fünften schwangeren Frau auftritt, ist mit einer erblichen Veranlagung verbunden.

Wann ist Hepatomegalie bei Kindern?

Die Hepatomegalie im Fötus zeigt einen vergrößerten Bauch, der während der Schwangerschaft im Ultraschall nachgewiesen wird. Bereits zu diesem Zeitpunkt versuchen Ärzte, die Ursache, den Verlauf der Schwangerschaft und die Gesundheit des zukünftigen Babys zu bestimmen.

Die häufigsten sind:

  • Intrauterine Infektion mit Viren und Bakterien (Toxoplasma, Cytomegalovirus, Coxsackie, Erreger von Windpocken, Röteln, Syphilis, HIV), kleine hyperechoische Einschlüsse werden in der vergrößerten Leber des Fötus nachgewiesen;
  • Rh-Konflikt, wenn das Blut der Mutter Rh-negativ ist und der Fötus Rh-Vater nimmt;
  • verschiedene Tumorbildungen (Hämangiom, Hepatoblastom, Adenom werden im Fötus nachgewiesen);
  • erhöhte Hämolyse der roten Blutkörperchen;
  • Missbildung von Herzversagen;
  • genetische Manifestationen eines gestörten Stoffwechsels;
  • angeborene Anomalien.

In der Isolation entwickelt sich eine fötale Hepatomegalie selten, häufiger wird sie von einer vergrößerten Milz und anderen Missbildungen begleitet. Die erfolgreichste Phase der Enthüllung sind die II - III - Trimester. Durch die vollständige Untersuchung ist es notwendig, das Down-Syndrom zu beseitigen.

Bei Neugeborenen und Säuglingen bis zu einem Jahr gilt eine kleine Lebervergrößerung als normal. Wenn bei Palpation die Unterkante mehr als 2 cm aus dem Hypochondrium herausragt, bezieht sich der Zustand auf die Pathologie und muss hinsichtlich der Ursache geklärt werden.

Von den pathologischen Ursachen finden häufiger:

  • Infektionskrankheiten, Virusinfektionen;
  • Herzfehler mit rechtsventrikulärer Insuffizienz - achten Sie auf die starke Atmung des Babys, das Blau des Gesichts und der Gliedmaßen, Tachykardie;
  • Erkrankungen des Atmungssystems - das Kind hat schwere Atemnot, Keuchen in der Lunge;
  • Zysten des Gallengangs mit Verstopfung der Gallenwege, Entzündung - begleitet von Fieber, Druckempfindlichkeit im rechten Hypochondrium;
  • Debre-Syndrom, Girke-Krankheit - Die Ansammlung von Glykogen im Lebergewebe trägt zur frühen Entwicklung der Fetthepatose bei, begleitet von Krämpfen, die Milchsäure im Blut ist erhöht, Acetoessigsäure wird mit dem Urin freigesetzt;
  • gestörter Lipidstoffwechsel - manifestiert sich durch anhaltenden Durchfall, Erbrechen, gelbe Flecken auf der Haut;
  • Mauriac-Syndrom - kompliziert den Verlauf des Diabetes mellitus, Fett sammelt sich in der Leber des Kindes;
  • Tumoren (Hepatoblastom, Hämangiom), benigne und bösartige, sind selten.

Bei einem kleinen Kind mit Hepatomegalie treten alle klassischen Symptome auf. Sie werden hart übertragen. Bei einer Vergrößerung des Bauchraums wird der Nabelring nicht überwuchert, es bildet sich ein Bruchring, durch den die Bauchnabel- und Darmschleifen ausbrechen. Beharrliche Gelbsucht halten.

HIV-infizierte Neugeborene unterscheiden sich manchmal nur in der Hepatomegalie von gesunden Kindern. Schon früh treten Virusinfektionen der Atemwege auf, Mumps, Dermatitis, Lymphknoten werden vergrößert, die Mundhöhle wird von Pilzen befallen. Jede Infektion kann zu Sepsis, Meningitis und Anämie führen.

Echinokokkose kranke ältere Kinder. Der Hauptgrund ist der Kontakt mit Hunden. Mit 5-7 Jahren kommt es zu einer mäßigen Vergrößerung der Leber, die als physiologisches Phänomen gilt und keinen Eingriff erfordert.

In den älteren Gruppen kann die Ursache Hepatitis (viral, toxisch, medikamentös) sein, Komplikationen nach einer angeborenen Infektion mit dem Herpesvirus, Röteln, Parasitenerkrankungen, beeinträchtigter Gallenfluss und Gallenzirrhose.

Bei Diabetes mellitus, Wilson-Konovalov-Krankheit, Porphyrie, durch Hämolyse hervorgerufenen Leberschäden, Lymphom, Leukämie, Tumoren des Hämangiom-Typs und Metastasen kann es zu metabolischen Veränderungen kommen.

Wie diagnostizieren?

Die oben genannten Gründe für die Vergrößerung der Leber weisen auf die Schwierigkeit beim Auffinden der zugrunde liegenden Erkrankung und die Bedeutung der Differentialdiagnose hin. Dies bedeutet, dass neben dem Nachweis von Hepatomegalie auch alle möglichen Arten von Forschung verwendet werden: Blut- und Urintests, allgemeine Tests für Bilirubin-, Zucker-, Protein- und Leberfunktionstests unter Verwendung biochemischer Tests für die Hauptenzyme.

Weisen Sie die Kontrolle des Blutgerinnungssystems und den Enzymimmunoassay für virale und bakterielle Infektionen zu. Der Arzt stellt das angebliche Wachstum des Körpers durch Perkussion und Palpation fest.

Hardware-Methoden sind viel genauer und objektiver: Ultraschall, Computertomographie und Kernspintomographie, weniger informative Röntgenbilder, das Scannen mit vorheriger Einführung hepatotroper radioaktiver Substanzen ergibt ein vollständiges Bild der Zellschäden. Sie können den Anteil des verbleibenden intakten Gewebes berechnen.

Moderne Geräte ermöglichen es Ihnen, nicht nur die Größenänderung zu erkennen, sondern auch die Grenzen, die Struktur des Gewebes und die Art der Änderungen (Fokus, diffus) genau zu kontrastieren. Schließlich können die morphologischen Veränderungen durch das Studium der Biopsie beurteilt werden.

Mit Ultraschall können Sie die Struktur der Leber in allen Bereichen vergleichen, um dichtere Herde, die Größe der Anteile, zu identifizieren. Die Ultraschallbeobachtung kann als visuelle Studie ohne Aufzeichnung auf dem Bildschirm dargestellt werden. Es ist wichtiger, wenn Sie ein kontrahierendes Organ (Herz) beobachten. Die Leber wird nach echographischen Kriterien untersucht, Druckbilder in einer anderen Projektion.

Merkmale der Behandlung

Bei der Behandlung der Hepatomegalie ist es sehr wichtig zu wissen, ob sie durch eine Lebererkrankung verursacht wird oder durch Begleiterkrankungen hervorgerufen wird. Dies bestimmt die Prognose und Wirksamkeit der Therapie. Bei entzündlichen Prozessen besteht die Möglichkeit, den Körper mit starken Mitteln in einen gesunden Zustand zu bringen.

Wie behandelt man Hepatomegalie im Einzelfall? Der Arzt entscheidet nach eingehender Untersuchung und ermittelt die Ursache. Das Behandlungsschema hängt von der Primärerkrankung ab. Dies können sein:

  • antibakterielle, antivirale Mittel, Kortikosteroide für Leberentzündungen;
  • Herzglykoside und Coronarolytika mit Herzpathologie;
  • Zytostatika und Strahlentherapie bei Leukämie, Tumoren;
  • Hepatoprotektoren;
  • Vitamine;
  • choleretische Mittel.

Vergewissern Sie sich, dass dem Patienten eine Diät gemäß der Tabellennummer 5 vorgeschrieben ist. Alle Lebensmittel, die die Leber reizen, werden von der Ernährung ausgeschlossen: tierische Fette, leichte Kohlenhydrate. Bei Herzzerfall das Salz stark einschränken. Es ist verboten, gebratenes und geräuchertes Fleisch, Fischprodukte, Konserven, Süßigkeiten zu essen.

Alles wird nur gekocht oder gedünstet zubereitet, kann im Ofen gebacken werden. Den Patienten wird ausreichend Protein und Vitamine aus Milchprodukten, Obst und Gemüse empfohlen.

Die Erkennung selbst einer geringfügigen Hepatomegalie sollte die Person auffordern und die Ursache ermitteln. Die Behandlung der Leber hängt vom Grad der Schädigung ab, der Hauptpathologie. Diät muss fast ein Leben lang folgen.

Hepatomegalie Fetthepatose

Symptome der Fettleber und Behandlungsmethoden

Wenn plötzlich die Diagnose "Hepatose der Leber" aus dem Mund des Arztes klang, sollte der Patient nicht in Panik geraten, aber zuerst sollte man wissen, um welche Art von Krankheit es sich handelt und was er droht.

Fetthepatose der Leber ist eine Erkrankung, bei der im menschlichen Körper eine tödliche Umwandlung des Lebergewebes stattfindet, die durch den nachteiligen Effekt von angesammeltem überschüssigem Fett auf die Leberzellen verursacht wird. Mit der Zeit beginnt das angesammelte Fett zu oxidieren, was zu einem schweren Entzündungsprozess im Lebergewebe beiträgt.

  • Hepatose der Leber - Symptome und Behandlung
    • Die ersten Anzeichen der Krankheit
  • Die Leber ist ein lebenswichtiges Organ.
  • Ursachen der Hepatose Leber
    • Merkmale der Behandlung
    • Drogen, Nahrung und traditionelle Methoden zur Behandlung von Hepatose
  • Diätetische Empfehlungen

Hepatose der Leber - Symptome und Behandlung

Fetthepatose der Leber ist eine sehr heimtückische Krankheit. Sein Hauptmerkmal ist, dass es auf der ersten Stufe asymptomatisch ist.

Dies führt zu einer Langzeitbehandlung und schweren Komplikationen nach Fetthepatose. Wer achtet besonders auf die allgemeinen Beschwerden, Schwäche oder Unwohlsein und bei solchen Beschwerden, die es eilig haben, einen Arzt aufzusuchen? Wir schreiben es bei Arbeitsbelastung, Stress und Reaktion auf saisonale Wetteränderungen ab.

Mit modernen Mitteln der Pharmakologie führt der moderne Mensch eine gewohnheitsmäßige Lebensweise fort. Es sind jedoch diese Anzeichen, die auf das Auftreten einer schweren Erkrankung im Körper - Fettleberhepatose - hindeuten können.

Wenn Sie die Krankheit nicht rechtzeitig diagnostizieren und nicht mit geeigneten Maßnahmen und Medikamenten beginnen, können Sie sehr unangenehme Folgen haben. Gleichzeitig kann sich die Fetthepatose und sogar ihre leichte Form zu einer chronischen Hepatitis und Zirrhose entwickeln.

Die als Fetthepatose der Leber bezeichnete Erkrankung kann in drei Stufen unterteilt werden. Je mehr Leberzellen von Hepatose betroffen sind, desto heller treten folgende Symptome auf:

  1. Schwere der Leber
  2. Eine leichte Vergrößerung der Leber ist möglich.
  3. Dysbacteriose ist spürbar.
  4. Die Sehschärfe fällt.
  5. Die Haut wird stumpf, ihr Zustand verschlechtert sich.
  6. Übelkeit und Erbrechen.

Im letzten Stadium der Erkrankung sind die Symptome der Leberfetthepatose besonders ausgeprägt, aber in diesem Fall wird die Erkrankung nicht mehr behandelt. Der einzige Ausweg in dieser Situation ist die Lebertransplantation eines gesunden Spenders.

Die ersten Anzeichen der Krankheit

Seien Sie auf Ihre Gesundheit aufmerksam. Suchen Sie sofort einen Arzt auf, wenn die folgenden Symptome auftreten:

  • Im Mund ist ein bitteres Gefühl;
  • ein gelblicher Schimmer erscheint auf der Zunge;
  • Aufblähen wird bemerkt;
  • Es wird eine Dyskinesie der Gallenwege diagnostiziert (in diesem Fall verspürt der Patient paroxysmale Schmerzen im oberen rechten Bauch).

Alle diese Anzeichen einer Fetthepatose gehen mit allgemeinen Beschwerden, Schwäche und Unwohlsein einher.

Die Leber ist ein lebenswichtiges Organ.

Wegen des Ausfalls der Leber, wenn nämlich keine Toxine neutralisiert werden, leidet das Nervensystem in erster Linie. Für den allgemeinen menschlichen Zustand äußert sich dies vor allem durch Schlafstörungen in der Nacht und Schläfrigkeit während des Tages, erhöhte Reizbarkeit, manchmal Depressionen (manchmal Verweilen) und Probleme mit dem Gedächtnis.

Geringfügige und für viele moderne Menschen eher vertraute Empfindungen können durchaus Anzeichen einer schweren Krankheit werden, die im vernachlässigten Fall sogar zum Tod führen kann.

Im Falle einer Fetthepatose wird auch der Blutfluss durch die Leber durch die Pfortader gestört, was dazu führt, dass der Bauchraum mit freier Flüssigkeit, Krampfadern der Speiseröhre und Venen der Vorderwand des Abdomens gefüllt wird. Dies sind sehr gefährliche Konsequenzen. Wenn sie nicht rechtzeitig diagnostiziert werden und keine Maßnahmen zu ihrer Behandlung ergriffen werden, ist ein tödlicher Ausgang durchaus möglich.

Als Folge einer Fetthepatose leidet das menschliche Immunsystem ernsthaft - häufige Erkältungen, Lungenentzündung und andere Gesundheitsprobleme. Die Verletzung der menschlichen Immunität ist viel schwerwiegender, als viele denken.

Da der Mensch den Angriffen von Viren und Infektionen nicht standhalten kann, nimmt er wie ein Schwamm alles auf, was um ihn herum „fliegt“, und niemand hat bisher ein Mittel zum Schutz vor Infektionen erfunden.

Die Vergilbung der Haut und der Sklera der Augen ist ebenfalls charakteristisch für diese Krankheit, da Gallensäuren aufgrund von Abnormalitäten der Leberfunktion in alle Gewebe und Organe und vor allem im Blut gelangen.

Ursachen der Hepatose Leber

Die Hauptursache für die Fetthepatose sind endokrine Störungen und die Wirkung toxischer Substanzen auf den menschlichen Körper. Bei Frauen zwischen 40 und 60 Jahren tritt diese Krankheit mehrmals auf.

Es ist am gefährlichsten für Diabetiker, Menschen mit Schilddrüsenerkrankungen und fettleibigen Menschen. Darüber hinaus kann die schädliche Rolle in diesem Fall insbesondere in den späteren Stadien der Erkrankung Alkohol spielen.

Es gibt auch so etwas wie eine medizinische Hepatose. Es tritt aufgrund der Verwendung von Tetracyclin-Antibiotika, Hormonpräparaten und Antidepressiva auf.

Die Behandlung der Krankheit, einschließlich der Volksheilmittel, wird durch das Fehlen leuchtender Symptome zu Beginn ihrer Entwicklung kompliziert. Diese Tatsache erklärt, warum die meisten Patienten zu spät medizinische Hilfe suchen, wenn die Krankheit bereits läuft und es schwierig oder unmöglich ist, sie zu heilen.

Um eine solche Krankheit zu identifizieren, ist es mit einer allgemeinen Untersuchung einer Person oder nebenbei möglich, die Ursachen des Versagens des Herz-Kreislauf-Systems, des Pankreas und des hormonellen Ungleichgewichts festzustellen.

Merkmale der Behandlung

Bei Verdacht auf Fetthepatose verschreiben Ärzte in der Regel zunächst einen Ultraschall im Unterleib, spezielle Blutuntersuchungen und zusätzliche Untersuchungen.

Diese Krankheit wird mit Medikamenten, Kräutern und Diät behandelt. Zusätzlich zur medikamentösen Behandlung wird dem Patienten eine andere Therapie verschrieben:

  • Kräutermedizin
  • Intravenöse Laserblutbestrahlung.
  • Ultraschallbehandlung
  • Hirudotherapie

Die Hauptaufgabe der Behandlung besteht darin, die Hauptfunktionen der Leber wiederherzustellen. Es ist notwendig, die Faktoren auszuschließen, die zur Entwicklung einer Fetterkrankung geführt haben.

Drogen, Nahrung und traditionelle Methoden zur Behandlung von Hepatose

Zur Unterstützung des Patienten sollten nicht nur Medikamente, sondern auch zwingende Einschränkungen des Nahrungsmittelsets gelten, da das Ergebnis der Behandlung von der Ernährung abhängt.

In der Ernährung des Patienten sollte die Auswahl an Lebensmitteln, die reich an pflanzlichen Proteinen sind, den Alkohol vollständig entfernen, den Konsum von essbaren tierischen Fetten deutlich reduzieren. Schließlich ist es gerade wegen ihres Mangels, dass das Fett aus den Leberzellen verbraucht wird und daher die Behandlung viel effektiver ist.

Von den Arzneimitteln kann der Arzt einem Patienten Cholinchlorid, Vitamin B12, Folsäure und Liponsäure sowie beliebige Zubereitungen mit einem Extrakt aus Leberhydrolysat vorschreiben. Essential, Ursosan, Resomot sind auch sehr effektiv. Sie brauchen eine lange Zeit, etwa zwei Monate. Um dieser Krankheit vorzubeugen, sollten Patienten dieser Gruppe während ihres gesamten Lebens sporadisch Medikamente einnehmen.

Das empfohlene Medikament aus Aminosäuren für Patienten mit Hepatose ist Glutargin. Arzneimittel, die auf pflanzlichen Inhaltsstoffen basieren, werden häufig verwendet. Die Behandlung der Fettleberhepatose mit Volksheilmitteln ist ebenfalls ziemlich effektiv.

Zum Beispiel hat sich Mariendistel sehr gut bewährt. Es stellt beschädigte Zellen wieder her und stärkt gesunde Zellen. Traditionelle Rezepte sollten mit Bedacht verwendet werden und sie sehr ernst nehmen. Und auch empfohlen Kars, LIV-52 und andere.

Diätetische Empfehlungen

Nun achten Sie auf die Ernährung. Es hilft, solche Probleme zu lösen:

  • Normalisieren Sie die grundlegenden funktionellen Fähigkeiten der Leber und tragen Sie zur Wiederherstellung des Cholesterin- und Fettstoffwechsels bei.
  • Um eine ausreichende Ansammlung von Glykogen in der Leber sicherzustellen, wirkt sich dies positiv auf die Glukoseproduktion des Körpers aus.
  • Stimulierung der Gallensekretion für die normale Verdauung.

Der Patient muss für eine gute Ernährung sorgen. Die Fettmenge sollte jedoch 70 Gramm pro Tag nicht überschreiten. Sie sollten cholesterinreiche Nahrungsmittel ausschließen und den Salzkonsum deutlich reduzieren. Die Sättigung der Diät mit Nahrungsmitteln, die reich an Vitaminen, Ballaststoffen, Pektin und Proteinen pflanzlichen Ursprungs sind, wird nur Vorteile bringen.

Die Mahlzeiten sollten regelmäßig sein. Die Speisen sollten gekocht oder gedünstet sein, Fleisch und Fisch können im Ofen gebacken werden. Fügen Sie Milch, Kefir und Joghurt in die Diät ein, Milchprodukte mit hohem Fettgehalt sollten jedoch in begrenzten Mengen und selten konsumiert werden.

Vollständig ausgenommen sind Fleisch und gesättigte Gemüsebrühen. Als Beilage sollte Gemüse vorherrschen. Salat aus frischem oder gekochtem Gemüse wird auf den Tisch passen. Es ist zulässig, nicht scharfen Käse, ein Ei, Schinken in die Diät aufzunehmen. Aus dem Getreide sind Grieß, Buchweizen, Hafer sowie Reis nützlich. Naturprodukte in der Ernährung - im Prinzip ist auch traditionelle Medizin.

Denken Sie daran, dass die Leber Fisch, fettarmen Hüttenkäse, Meeresfrüchte, Honig und insbesondere Kürbissaft und Haferbrei liebt. Kümmern Sie sich um dieses lebenswichtige Organ und seien Sie gesund!

Vergrößerte Leber

Eine Krankheit, bei der sich die Leber vergrößert, wird Hepatomegalie genannt. Die Pathologie manifestiert sich als Folge der Entwicklung der Erkrankung der inneren Organe des Menschen. Überlegen Sie, was Hepatomegalie in der Leber ist, welche Arten es gibt, welche Anzeichen möglicherweise stören, welche Diagnose hilft, die Pathologie herauszufinden und zu bestimmen, und vor allem, wie die Krankheit geheilt werden kann.

Hepatomegalie ist eine Erkrankung, die durch eine abnormale Lebervergrößerung beim Menschen gekennzeichnet ist.

Was ist das?

Normalerweise hat die Leber bei einem gesunden Menschen eine einheitliche Struktur, das Gewebe ist fest, dicht, ohne fremde Einschlüsse, klare Grenzen, beim Abtasten von Eisen normaler Größe. nicht gefühlt Pathologische Vergrößerung der Leber oder Hepatomegalie infolge eines Funktionsversagens der inneren Organe. Der Code auf ICD 10 R16, R16.2, R16.0 "Hepatomegaly". Die Symptome können ausgeprägt sein und passiv verlaufen und gelegentlich den Patienten stören. Es ist wichtig, den Beginn der Entwicklung der Pathologie nicht zu übersehen, um die Ursache des Problems zu verstehen, da die zeitgesteuerte Erkrankung die Möglichkeit bietet, rechtzeitig mit der Behandlung zu beginnen, was die Chancen des Patienten für ein günstiges Ergebnis erhöht.

Ursachen der Entwicklung

Die Hauptursachen für die Lebervergrößerung sind:

Die Vergrößerung der Leber kann aufgrund von Nebenwirkungen, Stoffwechselstörungen, parasitären Invasionen und schlechten Gewohnheiten auftreten.

  • Stoffwechselstörungen;
  • Hepatitis und Zirrhose;
  • virale und infektiöse Organschäden;
  • kleine fokale Tumorneoplasmen verschiedener Genese;
  • Erkrankungen des Herz-Kreislaufsystems;
  • chronische Alkoholsucht und Missbrauch anderer schlechter Gewohnheiten;
  • Fetthepatose, wenn die weiße Fettschicht in der Drüse wachsen kann;
  • parasitäre Invasionen;
  • Leukämie.

Diffuse Veränderungen der Leber treten sowohl bei Erwachsenen als auch bei Kleinkindern und sogar bei Neugeborenen infolge genetischer Pathologien auf. Bei der Hepatomegalie werden die geschädigten spezifischen Gewebe des Organs durch Bindegewebe ersetzt, wodurch die Vernarbung stattfindet, das Organ klumpig wird, stark an Volumen zunimmt und seine Funktionalität verliert.

Arten von Hepatomegalie

Bei der Einteilung der Hepatomegalie in Arten wird der Grad der Lebervergrößerung berücksichtigt. Pathologie wird wie folgt klassifiziert:

  1. Unspezifizierte Hepatomegalie, bei der eine geringfügige Zunahme des Organs auftritt, ist bei jungen Kindern am häufigsten. Wenn die Drüse etwas vergrößert wird, entwickelt sich das Kind normal und stört ihn nicht, es lohnt sich nicht, sich allzu viele Sorgen zu machen und eine Behandlung ist nicht erforderlich. Die Krume wächst in den meisten Fällen heraus, und das Problem löst sich von selbst auf. Wenn die Leber im Laufe der Zeit ansteigt und abnormale Mengen erreicht, entwickelt der Arzt auf der Grundlage der Forschungsergebnisse ein Therapieschema, das die Krankheit beseitigt.
  2. Wenn die Vergrößerung der Drüse deutlich ist und Volumen bis zu 5 cm und mehr erreicht, vergrößert sich auch die Bauchhöhle, da die Drüse aufgrund der Volumen den gesamten Raum einnimmt. Eine Person entwickelt Symptome von Leukämie oder Hämoblastose.
  3. Mäßig ausgeprägt, wenn der Anstieg gering ist, 2 cm oder mehr von der Norm. Eine Person ist nicht durch akute Symptome gestört, es reicht aus, die Ernährung ein wenig anzupassen und schlechte Gewohnheiten zu beseitigen. Dann stellt der Körper die normale Arbeit wieder her und nimmt geeignete Dimensionen an.

Andere Arten

Eine abnormale Vergrößerung der Leber kann sich auf das gesamte Organ und auf einzelne Lappen ausbreiten.

  1. Paritsalnaya, wenn eine der Längen zunimmt - rechts oder links. Veränderungen im rechten Lappen treten häufiger auf, da eine große Belastung auf diesen Bereich verteilt wird und dem Studium der rechten Seite besondere Aufmerksamkeit gewidmet wird. Veränderungen durch den linken Lappen werden selten diagnostiziert, die Pathologie wird durch eine Infektionskrankheit mit einer bakteriellen Infektion oder einer Entzündung der Leber und des Pankreas ausgelöst. Wenn die Paritsalnogo-Hepatomegalie während Ultraschalluntersuchungen Echozeichen ist - das Organgewebe ist heterogen, enthält es pathologische Einschlüsse in Form von Tumoren, Zysten und Abszessen. In diesem Fall wird der Körper sorgfältig untersucht, und nachdem der Arzt eine Schlussfolgerung gezogen hat, verschreiben Sie die Behandlung.
  2. Diffuse Hepatomegalie, wenn der Körper eine Größe von 10 cm oder mehr erreicht, starke Schmerzen empfunden werden, eine konservative Therapie kontraindiziert ist und eine Operation vorgeschrieben ist, da der Großteil der Drüse nicht wiederherstellbar ist.

Symptome der Pathologie

Hepatomegalie spiegelt sich in Verdauung, Herzfunktion und Wasserhaushalt wider.

Die Symptome einer vergrößerten Leber hängen davon ab, was die Ursache für die Entstehung der Krankheit ist und welches Organ zuerst darunter leidet. Die vergrößerte und vergrößerte Leber lässt sich leicht unter den Rippen abtasten, es treten Anzeichen von diffusen Veränderungen auf, wobei Druck, Schmerzen und Unbehagen spürbar werden. Aufgrund einer Entzündung tritt ein Ödem des Organs auf, dessen normale Funktion gestört ist. Bei Zirrhose oder Hepatitis nehmen Leber und Milz zu, da der Glykogenstoffwechsel im Organ gestört ist.

Treten bei Erwachsenen Probleme mit der Arbeit des Herz-Kreislauf-Systems auf, kommt es zu einer ventrikulären Insuffizienz, das Blut in den inneren Organen stagniert und führt zu einer Funktionsstörung. Vor dem Hintergrund kardialer Erkrankungen ist vor allem die Leber betroffen, was zur Entwicklung einer Hepatomegalie führt. Wenn der Patient zumindest Anzeichen einer vergrößerten Leber hat, lohnt es sich, sofort ins Krankenhaus zu gehen, da eine Verzögerung der Behandlung gefährlich ist und die fortschreitende Erkrankung schwerwiegende Folgen bis hin zum Tod hat.

Schwangerschaftserkrankung

Die Vergrößerung des Drüsenvolumens wird häufig während der Schwangerschaft festgestellt, die Pathologie beginnt eine Frau bereits in den letzten Perioden zu stören. Die große Gebärmutter und der gewachsene Fötus üben Druck auf die Leber aus, zusätzlich verlagert sich das Organ zur Seite. Dadurch wird die volle Blutversorgung gestört, es bilden sich Ödeme und die Arbeit des Körpers verschlechtert sich. Während einer Schwangerschaft kann sich eine Fetthepatose entwickeln. Wenn Bluttests einen Anstieg der Fettsäuren, des Cholesterins und der Triglyceride zeigen, ist es wichtig, das Problem rechtzeitig zu erkennen und mit der medikamentösen Behandlung zu beginnen.

Diagnose

Die Diagnose der Hepatomegalie beginnt in der Arztpraxis, die Palpation durchführt, die Größe des Organs, die Struktur und das Vorhandensein von Tumoren beurteilt. Primäre Rolle bei der Diagnose der Drüsenlappen. Wenn die rechte Seite vergrößert ist, ist die Onkologie von Darm, Niere und Gallenblase möglich. Um die Diagnose zu bestätigen oder zu widerlegen, wird eine Reihe von Instrumentenuntersuchungen ernannt, zu denen Ultraschalluntersuchungen gehören, bei denen echographische Anzeichen von Pathologie, Röntgenstrahlen, Biopsie, MRI und CT-Diagnose vorliegen. Die Labordiagnostik umfasst die Untersuchung von Indikatoren für ALT, AST, Alpha-Amylase, alkalische Phosphatase, Blutzucker und Urin für das Vorhandensein von Aceton.

Ein weiterer wichtiger Punkt ist die Differentialdiagnose, bei der die Hepatomegalie von Hepatoptose und Hepatose unterschieden wird. Unter Ausschluss der Hepatitis-Virusnatur ist eine Studie mit Blutuntersuchungen auf Vorhandensein von B-, C-, D-, G-Virusmarkern indiziert. Die portale Hypertonie ist durch Probleme mit der normalen Blutversorgung der Drüse gekennzeichnet und verursacht deren Ausdehnung. Bei portaler Hypertonie wird eine Gastroskopie der Verdauungsorgane verordnet, bei Bedarf wird eine zusätzliche Biopsie durchgeführt. Es ist auch wichtig, Erkrankungen der Leber des chronischen Verlaufs zu unterscheiden, die Entzündungen des Organs hervorrufen, an Größe zunehmen und seine Funktion beeinträchtigen.

Wie behandeln?

Medikamentöse Behandlung

Die Behandlung einer vergrößerten Leber dient in erster Linie dazu, die Ursache der Hämatomegalie zu beseitigen. Wenn die Pathologie durch Hepatitis ausgelöst wird, werden zur Behandlung antivirale und regenerierende Medikamente verschrieben. Wenn bei einem Patienten eine Zirrhose mit nekrotischen Gewebeveränderungen im Parenchym auftritt, kann in diesem Fall keine Hilfe geleistet werden. Dem Patienten werden dann Medikamente verschrieben, die das Schmerzsymptom blockieren und einen emotionalen Zustand aufrechterhalten können.

Je nach Ursache der Lebervergrößerung werden geeignete Pillen zur Behandlung verschrieben.

Wenn die Pathologie durch Leberversagen verursacht wird, werden harntreibende und regenerierende Medikamente verschrieben, die dazu beitragen, die Arbeit der Drüse festzustellen und ihren Normalwert wieder herzustellen. Dies sind solche Medikamente wie Gepabene, Ursofalk, Urolesal Pillen. Bei irreversiblen Veränderungen des Körpers wird, sofern die Umstände dies zulassen, die Transplantation gefolgt von einer Rehabilitationstherapie durchgeführt.

Die Behandlung der Hepatomegalie wird erfolgreich sein, wenn der Patient schlechte Angewohnheiten beseitigt, der Ernährung folgt und alle Regeln, Schemata und Vorschriften des Arztes beachtet, dann können die Anzeichen einer Pathologie reduziert werden und die Größe der Drüse wird wieder normal.

Wie zu Hause mit Volksheilmitteln behandeln?

Die Behandlung von Volksheilmitteln kann unter der Aufsicht eines Arztes durchgeführt werden. Die beste Wirkung wird im Fall beobachtet, wenn bei einem Patienten eine moderate oder kleine Lebervergrößerung diagnostiziert wird. Es gibt wirksame und gute Volksheilmittel, die für die Krankheit eingesetzt werden:

  1. roher Kürbisbrei, der gereinigt werden muss, Samen entfernen und täglich mindestens 300 g verwenden muss;
  2. Saft oder Saft aus Erdbeerenfrüchten, die unmittelbar vor der Verwendung zubereitet werden müssen;
  3. frischer Saft und Früchte von grünen Äpfeln, die die Arbeit der Verdauungsorgane und der Leber unterstützen werden;
  4. eine Mischung aus Walnüssen, getrockneten Aprikosen, Trockenpflaumen und Honig, die dazu beitragen, die Leberzellen wiederherzustellen und ihre Arbeit zu verbessern;
  5. Eine Infusion von Wacholderfrüchten hilft dabei, das Volumen der Leber zu normalisieren und ihre Funktionalität wiederherzustellen.

Was macht man mit Essen?

Voraussetzung für eine erfolgreiche Heilung ist eine Diät zur Hepatomegalie der Leber. Dies bedeutet, dass eine Person ihre Essgewohnheiten vollständig überarbeiten und auf eine mit dem Arzt abgestimmte Diät umstellen sollte. Eine Diät mit vergrößerter Leber besteht hauptsächlich aus vegetarischer Nahrung. Sie können mageres Fleisch und Fisch essen. Vermeiden Sie es, in Öl zu kochen, und bevorzugen Sie sanftes Kochen (Ofen, Grill). Das Menü kann mit Milchprodukten, Honig und Meeresfrüchten erweitert werden.

Folgen und Prognose für die Genesung

Die Prognose hängt davon ab, welche Krankheit Hepatomegalie ausgelöst hat und wie viel Zeit sie festgestellt wurde. Bei viralen Organschäden und einer angemessen ausgewählten Therapie ist die Krankheit leicht zu behandeln, aber wenn ein Patient an einer Zirrhose leidet, hängt der Erfolg von dem Grad des Leberschadens und dem allgemeinen Gesundheitszustand des Patienten ab. Wenn der Patient ein vergrößertes Leber-Syndrom entwickelt und die Behandlung nicht durchgeführt wird, beginnen sich die schwerwiegenden Folgen, die zum Tod einer Person führen, rasch zu entwickeln. Dies bedeutet, dass Sie Zeit brauchen, um medizinische Hilfe in Anspruch zu nehmen und nicht darauf zu warten, dass die Krankheit von selbst verschwindet.

Hepatomegalie der Leber - was ist das, Ursachen, Symptome, Komplikationen, Behandlung und Ernährung?

Hepatomegalie ist ein pathologisches Syndrom, das aus einer echten Vergrößerung der Leber besteht (die Größe der rechten Mittellinie ist größer als 12 cm oder der linke Lappen ist in der epigastrischen Region tastbar). Normalerweise hat die Leber eine weiche Konsistenz, die leicht unter dem Rippenbogen zu spüren ist. Bei verschiedenen Erkrankungen kann die Körpergröße deutlich ansteigen, die Struktur wird dichter.

Was ist eine Lebererkrankung, die Ursachen und Anzeichen einer Hepatomegalie bei Erwachsenen und wie sie richtig behandelt werden kann und warum die Ernährung eine wichtige Rolle bei der Genesung spielt.

Hepatomegalie: Was ist eine Lebererkrankung?

Hepatomegalie ist ein Prozess zur Vergrößerung der Leber, der durch verschiedene schmerzhafte Zustände ausgelöst wird. Sie kann diffuse Veränderungen der Leber oder des Fokus verursachen, ist aber immer pathologisch, da es die Krankheiten sind, die zu einer derart dramatischen Veränderung der Größe eines Organs führen, dass es selbst in einer Periode mit erhöhter funktioneller Belastung nicht charakteristisch ist.

Die Leber befindet sich unter dem Zwerchfell und besteht aus zwei Lappen. Aufgrund ihrer Fähigkeit, schädliche Substanzen aus dem Körper zu entfernen und das Blut zu reinigen, wird sie als "natürlicher Filter" bezeichnet. Im Normalzustand hat es eine glatte Struktur, seine Untersuchung verursacht keine Schmerzen.

Die normalen Parameter eines Organs bei der Untersuchung mit einem Ultraschallgerät in anteroposteriorer Richtung sind 12,5 cm, wenn der rechte Lappen gemessen wird, und 7 cm - der linke Lappen. Die Quergröße beträgt 20 bis 22 cm und die Abmessungen sind auch die Abmessungen des Gefäßbündels der Leber.

Die Vergrößerung der Leber enthält keine spezifischen Informationen über die Krankheit, sondern ist ein deutliches Signal dafür, dass sich die Pathologie entwickelt.

Es ist wichtig zu betonen, dass die Leber über erhebliche Reserven verfügt, so dass sich die Krankheit lange ohne Symptome entwickeln kann.

Diese Reserven ermöglichen es dem Körper, seine Funktionen auch bei einer Läsion von 50% oder mehr auszuführen. Moderate Hepatomegalie kann beim Menschen über viele Jahre bestehen bleiben.

Je nach Grad der Körperzunahme:

  • mäßige Hepatomegalie (geringfügige Änderung in Größe und Struktur, passt nicht zu den Normalwerten),
  • ausgeprägt (eine Zunahme von 10 cm gegenüber der Norm),
  • diffus (mehr als 10 cm).

Eine separate Form ist die partielle Hepatomegalie, wenn die Leber ungleichmäßig vergrößert ist - nur ein Teil davon oder ein Lappen.

Ursachen der Hepatomegalie bei Erwachsenen

Wenn eine Stoffwechselstörung der Leber beginnt, Kohlenhydrate, Fette und andere Stoffwechselprodukte anzureichern, führt dies zu einer Zunahme. Zu den Erkrankungen der Akkumulation gehören Hämochromatose, Amyloidose, Fetthepatose und hepatolentikuläre Degeneration. Die Ursachen von Stoffwechselstörungen hängen mit der Lebensweise einer Person zusammen, einige dieser Pathologien sind jedoch erblich bedingt.

Alle Erkrankungen der Leber führen zum Niedergang der Zellen. Gleichzeitig beginnt entweder der Regenerationsprozess oder es kommt zu einer Gewebeschwellung. Wenn Ödeme erforderlich sind, um Entzündungen zu reduzieren, den Körper wieder normalisieren.

Bei der Hepatomegalie ist es notwendig, sich einer Reihe von Untersuchungen zu unterziehen, um die Gründe für ihre Entwicklung zu ermitteln. Diese können folgende Abweichungen enthalten:

  • Infektionskrankheiten;
  • Hepatitis;
  • fettartige Dystrophie;
  • Onkologie;
  • Alkohol- oder Drogenvergiftung;
  • übersättigte Leberfettsubstanzen;
  • ungesunde Ernährung;
  • Auftreten von Flüssigkeitsmetastasen;
  • Blockade der Venen des Körpers;
  • Pathologie von Stoffwechselprozessen;
  • gutartige Geschwülste;
  • Zirrhose;
  • Kupferansammlung.

Stoffwechselstörungen

Ist der Stoffwechsel gestört, kommt es im Körper zu einer Anhäufung von Stoffwechselprodukten, die zu einer Hepatomegalie führt. Ursachen der Pathologie:

Erkrankungen des Herz-Kreislaufsystems

Diese Ursache führt bei Neugeborenen und Kleinkindern selten zu einer Hepatomegalie. Am häufigsten wird es bei Menschen im mittleren oder hohen Alter diagnostiziert. Die Gründe für die Körperzunahme sind in diesem Fall folgende:

  • Kreislaufversagen;
  • konstriktive Perikarditis.

Symptome und charakteristische Anzeichen

Leberhepatomegalie ist eine pathologische Vergrößerung eines Organs und eine diffuse Veränderung in seinem Gewebe. Mit dieser Pathologie kann die Leber leicht unter den Rippen palpiert werden, während ein gesundes Organ schwer zu fühlen ist. Bei der Palpation spürt der Patient Schmerzen, was auch ein Zeichen der Krankheit ist. Hepatomegalie ist ein Symptom, das darauf hinweist, dass die Leber behandelt werden muss.

Die folgenden Symptome können für den Patienten von Belang sein:

  • Schmerzhaftes Gefühl oder Schweregefühl auf der rechten Seite, insbesondere bei Änderung der Körperposition.
  • Hautausschlag, begleitet von Juckreiz. Manchmal gibt es rote Punkte auf der Haut, die an Spinnen erinnern - mit vaskulären "Beinen", die zu den Seiten auseinander laufen. Sie werden sogar als "Lebersternchen" bezeichnet.
  • Ansammlung von Flüssigkeit in der Bauchhöhle.
  • Verdauungsstörungen (nicht nur Durchfall, sondern auch Verstopfung).
  • Erhöhtes Bauchvolumen.
  • Häufiges Sodbrennen, begleitet von Mundgeruch.
  • Übelkeit

Der linke Lappen ist selten erhöht, meistens rechts. Der linke Lappen befindet sich neben der Bauchspeicheldrüse, so dass eine Zunahme dieses Teils der Leber normalerweise mit Drüsenstörungen verbunden ist.

Der rechte Leberlappen ist anfälliger für Hepatomegalie. Dies geschieht aufgrund der größten Belastung, die auf sie fällt. Darüber hinaus kann die Erhöhung des Anteils natürlich sein, aber keine Folge der Krankheit. Während der Diagnose wird der größte Teil der Aufmerksamkeit auf die rechte Seite der Leber gerichtet, da diese für die Hauptlast und die Funktionalität verantwortlich ist.

Symptome der Krankheit, abhängig von der Ursache der Leber

  • Vergiftungssymptome,
  • Gelbfärbung der Haut
  • Übelkeit, Erbrechen,
  • Schwäche
  • Temperaturanstieg
  • Kopfschmerzen,
  • schmerzendes Gefühl beim Drücken
  • das Auftreten von Blutungen
  • Temperatur,
  • Kopfschmerzen,
  • Schwäche
  • allgemeine Verschlechterung des Körpers
  • Übelkeit
  • ständiges Kribbeln in der Leber,
  • Erwerb eines erdigen Hauttons,
  • starke Schmerzen während der Palpation
  • Druckabfall
  • Anschein von Schwäche
  • Müdigkeit
  • abnehmen
  • schmerzende Gelenke
  • Hyperpigmentierung der Haut.
  • Zusammenbruch
  • das Auftreten eines gelben Hauttons,
  • Vergiftung,
  • die Schmerzen

Diagnose

In der Tat hat der Arzt nur zwei Ansätze zur Diagnose und Erkennung von Hepatomegalie:

  • Manuelle Techniken (Palpation und Perkussion des Bauches).
  • Visualisierungsmethoden der inneren Organe (Ultraschall, CT, MRI).

Jeder Ansatz hat seine eigenen Vor- und Nachteile. Um die Genauigkeit der Diagnose zu erhöhen, versuchen sie, beide Ansätze zu verwenden, und die manuellen Methoden sind primär und die Visualisierungsmethoden sind sekundär.

Die für die Hepatomegalie charakteristischen Symptome geben Anlass für eine detaillierte Untersuchung des Körpers. In der Regel werden Patienten verschrieben:

  • Biochemische Analyse von Blut (Serum-Bilirubin, Thymol-Test, alkalische Phosphatase, Gesamtprotein und Proteinogramm, ALT und AST).
  • Computertomographie und Magnetresonanztomographie der Bauchhöhle.
  • Ultraschalluntersuchung der Bauchhöhle.
  • Röntgen
  • Analyse der Leberfunktion, einschließlich Tests zur Blutgerinnung.
  • Biopsie. Führen Sie in einigen Fällen eine Biopsie durch, um die Prozesse in der Leber zu klären. Diese Analyse wird mittels Laparoskopie durchgeführt.

Wie behandelt man Leberhepatomegalie?

Bei einer vergrößerten Leber wird die Behandlung abhängig von den Ergebnissen der Diagnose verschrieben. Wenn die Hepatomegalie durch eine Virushepatitis verursacht wird, kann die vollständige Genesung erreicht werden, indem die Anweisungen des behandelnden Arztes strikt befolgt werden. Die Therapie wird für eine bestimmte Zeit durchgeführt. Nachdem die Virusinfektion endgültig aus dem Körper ausgeschieden ist, ist es sehr wichtig, ein Wiederauftreten zu verhindern.

Behandlung von Hepatomegalie mit Medikamenten:

  1. Therapie der zugrunde liegenden Krankheit Medikamente. Bei Hepatitis (A, B usw.) müssen antivirale Medikamente eingesetzt werden. Listeriose und andere bakterielle Infektionen werden mit Antibiotika behandelt.
  2. Echinokokkose ist ein Indikator für die Ernennung von Anthelminthika (Mebendazol und andere).
  3. Krebserkrankungen erfordern den Einsatz von Chemotherapeutika. Herzinsuffizienz wird mit Herzglykosiden behandelt.
  4. Hepatoprotektoren - Medikamente, die Leberzellen vor Schäden schützen und bereits geschädigte Hepatozyten wiederherstellen. Verwenden Sie zu diesem Zweck: ätherische Phospholipide, Kräuterpräparate, Vitaminkomplexe und Aminosäuren.

Hepatomegalie erfordert immer eine vollständige Untersuchung des Patienten, um die Diagnose zu klären.

Bei einigen Erkrankungen kann das Lebergewebe vollständig wiederhergestellt werden. Bei nicht schweren Formen der Virushepatitis tritt zum Beispiel die vollständige Genesung auf und die Leber nimmt ihre normale Größe an.

Chronisch fortschreitende Krankheiten, die zum Tod einer großen Anzahl von Leberzellen und deren Ersatz durch Bindegewebszellen führen, führen in der Regel zu einer Zirrhose. Eine vollständige Wiederherstellung der Leberfunktion ist in diesem Fall nicht möglich.

Zur chirurgischen Entfernung der Ursachen der Hepatomegalie werden verwendet:

  • Öffnung und Drainage von Leberabszessen - bei eitrigen Erkrankungen;
  • Entfernung von Tumoren - mit Krebs. Die chirurgische Entfernung gutartiger Tumore wird durchgeführt, wenn sich eine signifikante Vergrößerung der Leber entwickelt.
  • Ligation von Gefäßen für Blutungen, die durch Verletzung des Lebergewebes verursacht wurden.

Wenn die Hepatomegalie durch eine akute Thrombose verursacht wird, ist eine Lebertransplantation angezeigt.

Diät für Menschen mit Hepatomegalie

Bei der Hepatomegalie werden die Prinzipien der therapeutischen Ernährung nach M. Pevzner beachtet. Dies ist die sogenannte Tabellennummer 5 - sparsame Ernährung, die bei allen Erkrankungen, die mit einer vergrößerten Leber und Milz verbunden sind, sowie der Gallenblase verschrieben wird. Indikationen für seine Verwendung sind akute und Hepatitis, Leberzirrhose, JCB.

Die wichtigsten Prinzipien der klinischen Ernährung sind:

  • physiologischer Nährwert der Diät für alle Makro- / Mikronährstoffe;
  • sanfte Ernährungsgewohnheiten;
  • Regelmäßigkeit und Bruchteile der Mahlzeit.

Eine Diät mit vergrößerter Leber umfasst die folgenden zulässigen Lebensmittel:

  • Haferflocken, Gerste, Fadennudeln, Buchweizen oder Reis;
  • Fischsortiment wird durch fettarme Sorten repräsentiert;
    Magermilch;
  • Milchsuppen mit Zusatz von Nudeln, Gemüse und Getreide. Erste Kurse können Sie nicht essen
  • basierend auf reichhaltiger Brühe;
  • Fleischprodukte von fettarmen Sorten. Es können Frikadellen, Frikadellen oder Würste sein. In seltenen Fällen
  • Garen von Fleisch in Form von großen Stücken ist erlaubt;
  • Proteinomelett aus einem Ei;
  • Gemüsesorten sind Karotten, Zucchini, Rüben, Kartoffeln und Kürbis. Sie können das Menü hinzufügen
  • Gerichte aus gebackenem, gekochtem oder frischem Gemüse;
  • getrocknete Früchte;
  • Öl (Gemüse, Sahne);
  • Die Backwaren-Bäckerei von gestern ohne zu backen;
  • Honig, Gelee, Auflauf;
  • Abkochung von Wildrose.

Die Leber-Hepatomegalie-Diät sieht den Ausschluss der folgenden Nahrungsmittel von der Diät vor:

  • Fettrotes Fleisch, Innereien, Wasservögelfleisch, fetter Fisch, Schmalz, Gebäck, Schokolade, Kuchen, Gebäck, Blätterteig / Gebäck.
  • Hülsenfrüchte und alles grobe Gemüse, Sauerkraut, Pickles und Marinaden.
  • Kulinarische / tierische Fette, geräuchertes Fleisch, Meeresfrüchte.
  • Spinat, Sauerampfer, Rettich, Zwiebeln, Pilze, Radieschen, Knoblauch, Mayonnaise, Ketchup, scharfe Meerrettichsaucen, Pfeffer, Essig, Senf.
  • Vollmilch, gesalzener / würziger Käse. Die Verwendung von fettem Hüttenkäse, Sauerrahm, Sahne und süßem Quark ist begrenzt.
  • Rohe Hühnereier, weich gekocht gekocht - bis zu drei Stücke pro Woche.
  • Starker Tee / Kaffee, Kakao, Schokolade, Eis.
  • Alkoholische und kohlensäurehaltige Getränke, abgepackte Säfte.

Volksheilmittel

Wirksame Volksheilmittel, die bei der Behandlung von Hepatomegalie der Leber eingesetzt werden können.

  1. Die Lösung des Honigs wirkt sich nicht nur positiv auf die Funktion des Körpers, sondern auch auf die Leber aus. Trinken Sie jeden Morgen und vor dem Zubettgehen ein Getränk aus 2 Esslöffeln Honig, 200 ml warmem Wasser und 2 Esslöffeln Zitronensaft.
  2. Trockenes Mutterkraut mit Salbei, Löwenzahnwurzel mit Pfingstrose hinzufügen. Nimm Chicorée. Mischen, 500 ml Wasser einfüllen. Warten auf das Kochen. Abkühlung - eine halbe Stunde. Abseihen und trinken.
  3. Kürbis Wir essen, reiben, bereiten Brei oder Saft. Vielleicht mag jemand mehr rohen Kürbis. Und jemand möchte überhaupt Cranberry-Saft machen.
  4. Rote Beete Hier ist ein weiteres nützliches Gemüse für die Leber. Und rohe Rüben drücken den Saft aus, inkubieren ihn 15–20 Minuten und mischen ihn mit frischem Karottensaft im Verhältnis 3:10. Trinken Sie an diesem Tag 100 ml dieses Safts. Rüben können auch in Salate oder gekocht verwendet werden.

Prognose

Die Prognose wird durch die Ursache des Syndroms und den Grad der Schädigung der Hepatozyten, die Reversibilität des Prozesses, bestimmt. Hepatomegalie ist prognostisch ungünstig für Leberzirrhose, toxische Schäden und den primären neoplastischen Prozess. Eine moderate Zunahme des Organs bei allgemeinen Erkrankungen, einschließlich Virusinfektionen und vorübergehender Hepatomegalie bei Kindern, ist durch einen rasch regressiven Verlauf gekennzeichnet.

Eine zweifelhafte Prognose bei Hepatomegalie betrifft nur Patienten mit Krebserkrankungen im 2. bis 4. Stadium des Prozesses sowie Patienten mit genetischen Erkrankungen.

In solchen Fällen kehrt die Leber schnell zur normalen Größe zurück:

  • Virusinfektionen;
  • mit der sogenannten transienten Hepatomegalie (vorübergehende Zunahme ohne Laboränderungen) in der Kindheit.