Gelbsucht (Ikterus) bei einem Neugeborenen: nicht ansteckend und nicht gefährlich

Gelbsucht bei Neugeborenen ist eine Reaktion der Anpassung des Kindes an die intrauterinen Bedingungen.

Die Pathologie ist mit einer Erhöhung der Konzentration der Substanz Bilirubin im Blut verbunden, sie weist bestimmte Ausdrücke und Flussmuster auf.

Die gelbe manifestiert sich bei 70% der Frühgeborenen und 50% der Vollzeitkinder.

Wenn die ersten Anzeichen der Krankheit auftauchen, wird die tägliche Beobachtung durch einen Kinderarzt mit obligatorischer Messung des Bilirubinspiegels im Blut gezeigt.

Was Sie über die Krankheit wissen müssen

Die Wahrscheinlichkeit einer Pathologie steigt mit Untergewicht, das Risiko ihrer Entwicklung ist bei Neugeborenen, deren Mütter an Diabetes leiden, hoch.

Bei mäßiger Gelbsucht ähnelt die Hautfarbe einer leichten Bräunung, die Gelbfärbung verteilt sich über die gesamte Körperoberfläche, das Weiß der Augen färbt sich gelb.

Wenn die ersten Symptome festgestellt werden, wird eine Untersuchung durchgeführt, um eine Lebervergrößerung oder Anämie festzustellen.

Bei Verdunkelung des Urins und Verfärbung des Stuhls sind Tests geplant, die zu einer Phototherapie führen können.

Mit zunehmenden Symptomen und Dauer des Verlaufs wird das Vorhandensein pathologischer Formen der Krankheit überprüft.

Bei physiologischem Gelbsucht wird keine spezielle Therapie durchgeführt. Die einzige Behandlung besteht darin, das Baby mit der erforderlichen Menge Muttermilch zu versorgen.

Gründe

Bei einem ungeborenen Baby ist fötales Hämoglobin im Blut vorhanden, nach der Geburt beginnt das Baby Licht zu atmen, wodurch echtes Hämoglobin im Plasma gebildet wird und der Fötus kollabiert.

Als Ergebnis dieses Prozesses wird Bilirubin synthetisiert, aus dem sich der Körper der Kinder zu befreien beginnt. Dieser Vorgang ist ziemlich kompliziert, zuerst gelangt die Substanz in die Leber, vermischt sich dort mit bestimmten Enzymen und wird dann mit Urin aus dem Körper ausgeschieden.

Zheltushka beginnt mit einem Überschuss an Bilirubin im Blut, in einer Situation, in der die Leber nicht zurechtkommt.

Pathogene Gelbsucht hat andere Ursachen, die am häufigsten mit einem gestörten Gallenfluss aufgrund der folgenden Bedingungen verbunden sind:

• hormonelle Störungen;
• genetische Erkrankungen und Stoffwechselstörungen;
• Blutgruppenunverträglichkeit;
• virale Schädigung der Leber;
• Rhesus-Konflikt;
• mechanische Schädigung der Leber oder der Gallenwege.

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Symptome

Symptome von zheltushki fast sofort sichtbar:

• dunkle, fast gelbe Haut;
• gelbes Weiß der Augen.

Manchmal können die Symptome mit den individuellen Eigenschaften des Körpers verwechselt werden, die endgültige Diagnose ist erst nach mehrtägiger Beobachtung möglich.

Zeichen von

Anzeichen, Krankheiten, bei denen besondere Aufmerksamkeit erforderlich ist:

• Lethargie;
• starkes Gelb;
• Brustversagen;
• hohes Fieber;
• Krämpfe;
• ein lauter Schrei;
• Erbrechen;
• Herabhängen des Kopfes;
• Körperwölbung.

Sorten

Es gibt verschiedene Arten von Gelbsucht:

• Konjugation (physiologisch, Gelbsucht von Neugeborenen);
• erblicher nicht hämolytischer Gelbsucht;
• Gelbsucht von Kindern mit endokriner Pathologie oder Asphyxie;
• Gelbsucht von Neugeborenen, deren Mutter an Diabetes mellitus, Gelbsucht mit Darmverschluss und Pylorusstenose, Medikation leidet;
• hämolytischer Ikterus (hämolytische Krankheit, Ikterus mit Infektionen;
• mechanischer (obstruktiver) parenchymatöser Gelbsucht von IUI;
• hepatischer Gelbsucht

Was ist gefährlich (und gefährlich?) Gelb für das Neugeborene?

Ist die Krankheit ansteckend?

Bilirubin ist ein Gift, die Auswirkungen einer Substanz auf das Nervensystem eines Neugeborenen können zu irreversiblen Wirkungen führen.

Hirnstrukturen werden durch einen starken Anstieg der Konzentration eines Stoffes auf ein bestimmtes Niveau beeinträchtigt, die Gefahr bleibt auch bei geringem Bilirubinspiegel im Plasma lange bestehen.

Neugeborene Zheltushka ist nicht ansteckend, da ihr Auftreten nicht mit dem Erreger zusammenhängt (wie bei Hepatitis).

In der Pädiatrie wird dieser Zustand als grenzwertig bezeichnet. Die Gefahr ist eine Krankheit, bei der Gelbsucht auftreten kann.

Schwere Form kann mit einem positiven Rh-Faktor bei einem Baby und einem negativen bei einer Mutter beobachtet werden.

Behandlung

Gelbsucht ist keine Krankheit, sondern ein Symptom (Folge oder Indikator) einer schweren Krankheit. Die Therapie sollte in solchen Fällen auf die Beseitigung der Ursache des Auftretens abzielen.

In manchen Fällen erfordert die Behandlung auch eine Senkung des Bilirubinspiegels, dessen hohe Konzentration zu irreparablen Folgen führen kann.

Die üblichste Methode war vor 15-20 Jahren die Bluttransfusion. Heute wird diese Technik nur noch in extremen Fällen angewendet.

In der Neugeborenenpraxis werden konservative und chirurgische Behandlungsmethoden eingesetzt.

• Organisation der Betreuung des Neugeborenen;
• richtige Ernährung;
• systemische neurologische Rehabilitation von Neugeborenen, die neonatale Hyperbilirubinämie durchgemacht haben.

Die konservative Therapie zielt darauf ab, die Konzentration zu reduzieren und die Synthese von Bilirubin zu beschleunigen, die Toxizität zu reduzieren und indirektes Bilirubin auszuscheiden.

• Infusionstherapie;
• Phototherapie;
• Medikamente nehmen.

Ikterus - Schule von Doktor Komarovsky

Phototherapie

Die Phototherapie ist eine der häufigsten Behandlungen für Gelbsucht.

Während der Anwendung wird die Haut eines Neugeborenen Sonnenlicht ausgesetzt, wodurch die aktive Zerstörung des toxischen Bilirubins und seine Umwandlung in ein nicht toxisches Isomer beginnt.

Während des Eingriffs wird ein Neugeborenes mit Augenschutz unter eine helle Lampe gestellt, die Dauer kann von einigen Stunden bis zu mehreren Tagen variieren (mit Unterbrechungen für Fütterung, Massage und Hygieneverfahren).

Die durchschnittliche Dauer der Phototherapie beträgt 96 Stunden, die Behandlung endet meistens in der Entbindungsklinik, in manchen Fällen wird die Mutter mit dem Kind in die Klinik verlegt.

In schweren Fällen können Bluttransfusionen erforderlich sein, wobei das mit toxischen Substanzen infizierte Blut des Neugeborenen durch Spenderblut ersetzt wird.

Das Verfahren ist ziemlich gefährlich, aber manchmal ist es die einzige Möglichkeit, das Leben des Babys zu retten und sein Nervensystem zu schützen.

Medikamente

Heute, fast überall auf der Welt, haben Ärzte auf die Einnahme von Medikamenten verzichtet, da festgestellt wurde, dass die Einnahme bestimmter zuvor konsumierter Medikamente die Symptome der Pathologie erhöhte und das Risiko einer Schädigung des zentralen Nervensystems (Albumin, Ascorbinsäure) erhöhte.

Die Wirksamkeit der zweiten (B-Vitamine, Allohol, choleretische Kräuter) ist noch nicht belegt.

Die genaue Wirksamkeit der dritten Gruppe von Arzneimitteln (Aktivkohle, Smecta) ist noch nicht belegt, aber die Wirkung ist vorhanden.

Die vierte Gruppe von Medikamenten (Essentiale, Kars, Liv-52) bestand nicht die erforderlichen Tests für Neugeborene.

Es gibt auch Medikamente, die aufgrund der vielen Nebenwirkungen (Phenobarbital, Luminal) aufgegeben werden mussten.

Andere Methoden

Eine solche Wasserlast hat gegenüber dem natürlichen Verfahren der Entfernung von Flüssigkeit aus dem Körper keine Vorteile, die Gefahr der Durchführung des Verfahrens ist nicht immer gerechtfertigt.

Die Einführung von Glukose und Lösungen anderer Substanzen in die Vene wird als bevorzugt betrachtet, aber diese Technik beinhaltet die Katheterisierung der Gefäße, das Risiko von Komplikationen ist in diesem Fall auch ziemlich hoch.

Folgen und Komplikationen

Eine mangelnde Therapie bei postpartalen Gelbsucht kann negative Folgen haben. Mit zunehmender icterischer Pigmentierung wird die Leber nicht mehr mit der Entfernung von Bilirubin fertig, was zu Verletzungen des Zentralnervensystems führen kann.

Prävention

Hyperbilirubinämie wird häufiger bei Frühgeborenen diagnostiziert, da in der Spätschwangerschaft „erwachsenes“ Hämoglobin gebildet wird.

Der beste Weg, um Gelbsucht zu vermeiden, besteht darin, vorzeitige Wehen abzulehnen und künstlich zu wecken.

Bei Bedarf wird ein Kaiserschnitt empfohlen, um mit den natürlichen Arbeitszeiten übereinzustimmen.

Fassen wir zusammen

Gelbsucht bei Neugeborenen gilt als eine der häufigsten Erkrankungen, normalerweise treten die ersten Anzeichen an Tag 3 auf und verschwinden um 10.

Wenn die ersten Symptome der Pathologie auftreten, wird eine Diagnose gestellt, bei der das Vorhandensein oder Fehlen einer pathologischen Form festgestellt wird, woraufhin die Therapie verordnet wird.

Die Behandlung wird unter stationären Bedingungen unter Aufsicht von Spezialisten durchgeführt, um Komplikationen zu vermeiden.

Scheltuschka bei Neugeborenen: Ursachen, Behandlung, Wirkungen

Gelbsucht bei Neugeborenen ist nicht nur häufig - sondern geschieht fast immer. Jede Mutter wird leicht die ersten Symptome bemerken. Das Baby wird ungewöhnlich dunkel oder als ob es gelb gegossen wird, wird das Weiß der Augen gelb. Ist dies eine Krankheit oder ein Merkmal eines kleinen Kindes? Dies wird später nach mehrtägiger Beobachtung deutlich. In den meisten Fällen gibt es keinen Grund zur Besorgnis, ein solcher Zustand wird durch einige physiologische Merkmale des Körpers eines Neugeborenen verursacht.

Warum erscheint Gelbsucht?

Hier ist zunächst Bilirubin schuld. Was ist das und wo kommt es her? Es ist ziemlich einfach. Ein noch nicht geborenes Kind hat ein spezielles Blut mit speziellem (fötalem) Hämoglobin. Es transportiert Sauerstoff durch die Blutgefäße des Babys. Wenn ein Kind geboren wird, beginnt es Lungen zu atmen. Und dann ändert sich die Zusammensetzung des Blutes: "lebendes" Hämoglobin erscheint darin, und fötales Blut wird zerstört. Hier wird Bilirubin gebildet. Das Kind braucht es nicht und der kleine Körper beginnt, es loszuwerden.

Für ein Baby ist dies eine sehr schwierige Sache. Nur weil Bilirubin sich nicht zurückzieht. Zuerst dringt es in die Leber ein und wird dort mit speziellen Enzymen gemischt, löst sich dann im Urin auf und wird dann schon leicht ausgeschieden. Wenn die Leber nicht zurechtkommt und Bilirubin im Blut groß wird, beginnt der Ikterus.

Die Ursachen für den pathogenen Ikterus sind völlig unterschiedlich. Sie werden meistens durch eine Verletzung des Abflusses der Galle aus dem Körper aufgrund der folgenden Bedingungen verursacht:

• Blutgruppenunverträglichkeit;
• Rhesus-Konflikt;
• virale Schädigung der Leber;
• genetische Stoffwechselstörungen;
• Erbkrankheiten;
• hormonelle Störungen;
• mechanische Beschädigung der Gallenwege oder der Leber.

VIDEO:

Norm Bilirubin

Im Blut eines Neugeborenen sollte Bilirubin zwischen 8,5 und 20,5 µmol / l (Mikromol pro Liter) liegen. Die Maßeinheit ist ziemlich kompliziert, aber Sie können nicht in sie eindringen. Wenn es wirklich interessant ist, findet ein Bluttest auf molekularer Ebene statt. Wenn die Analyse zeigt, dass der Gehalt an Bilirubin etwas höher als normal ist, erkennt der Arzt, dass der Körper des Babys keine Zeit hat, um mit der Belastung fertig zu werden. Eine echte Gelbfärbung tritt auf, wenn der Bilirubinspiegel 35 µmol / l übersteigt.

Und doch ist es anders...

Warum Gelbsucht erscheint, ist bereits klar. Warum treten überhaupt Probleme mit dem Entzug von Bilirubin auf? Könnte dies ein Zeichen der Pathologie sein? Leider ja. Ärzte unterscheiden zwei Gruppen von Gelbsucht - physiologisch und pathologisch. Betrachten Sie alle Arten von Gelbsucht, von den seltensten bis zu den häufigsten.

Pathologische Typen von Gelbsucht

Sie sind selten, erfordern jedoch eine ärztliche Aufsicht und Behandlung. Bei pathologischem Gelbsucht treten immer zusätzliche Symptome auf. Man kann von Mutter oder jemandem aus der Familie bemerkt werden, andere erkennen nur der Arzt.

Hämolytische Krankheit

Unter allen Babys, die an Eigelb von Neugeborenen erkrankt sind, ist weniger als 1% von hämolytischen Erkrankungen betroffen. Ihre Gründe sind:

• Rhesus-Konflikt Mutter und Baby (am häufigsten);
• Nichtübereinstimmung der Blutgruppe (sehr selten);
• Antigen-Inkompatibilität (tritt fast nie auf).

Eine solche gelbe Farbe wird jedoch schnell erkannt. Die Haut und die Lederhaut des Babys werden nach einigen Tagen nicht gelb, sondern fast unmittelbar nach der Geburt. Das Baby sieht träge und schläfrig aus. Der Arzt, der die Krume untersucht, wird eine Zunahme der Milz und der Leber spüren. Alle diese Anzeichen zeigen, dass das Neugeborene dringend Hilfe benötigt, und die Ärzte beginnen sofort mit der Behandlung. Der schlimmste Fall ist eine nukleare Gelbsucht, bei der Bilirubin das Gehirn des Babys vergiftet.

Mechanische Gelbsucht

Selten, aber immer noch Pathologie. Es gibt mehrere Gründe für eine blockierende Gelbsucht:

• Gallenblasenprobleme;
• Verletzung der Durchgängigkeit der Gallenwege;
• Leberprobleme.

In den meisten Fällen führen genetische Erkrankungen oder Geburtsverletzungen des Babys zu einem obstruktiven Gelbsucht. Manifestationen dieser Krankheit machen sich bemerkbar, wenn das Baby zwei oder drei Wochen alt ist. Die Haut sieht dabei nicht nur gelb aus, sondern hat einen grünlichen Schimmer. Der Stuhl des Babys wird ungewöhnlich leicht, fast ohne sich zu färben. Der Arzt wird das Gefühl haben, dass die Leber verdickt und die Milz vergrößert ist. Bei Verdacht auf mechanischen Ikterus werden verschiedene zusätzliche Untersuchungen verordnet, beispielsweise eine Ultraschalluntersuchung. Die Behandlung hängt von der Art der Pathologie ab.

Es gibt auch Grenzstaaten, in denen sich ein längerer postpartaler Gelbsucht in eine Pathologie verwandelt:

1. Konjugationsgelbsucht ist mit einer schlechten Leberfunktion verbunden. Leberenzyme binden Bilirubin schlecht und können die Entfernung aus dem Blut nicht verkraften.
2. Nuklearer Gelbsucht tritt mit einem starken Anstieg des Bilirubinspiegels während der Ikterus nach der Geburt auf. In diesem Fall dringt Bilirubin in das Nervensystem ein und hat seine toxische Wirkung.
3. Leber-Gelbsucht tritt auf, wenn Leberzellen durch Viren oder Bakterien geschädigt werden.

Physiologische Gelbsucht

Nun haben alle Ärzte erkannt, dass es sich nicht um eine Krankheit handelt, sondern um eine der Varianten des Normalzustands eines Neugeborenen. In dieser Situation sollte das Baby jedoch sorgfältig überwacht werden, um mögliche Pathologien nicht zu übersehen.

Muttermilch-Gelbsucht

Ein weiterer seltener Fall. Es tritt auf, wenn eine Mutter viel Östrogen in der Milch hat (dies ist ein weibliches Sexualhormon). Dann beginnt die Leber des Babys zuerst mit der Östrogenproduktion und erst dann mit Bilirubin. In diesem Fall bleibt das Baby bis zu drei Monate lang gelb. Gleichzeitig entwickelt sich die Krume gut - er hat einen guten Appetit, Schlaf und Gewichtszunahme und Körpergröße. Dieser Zustand ist nicht gefährlich und geht von selbst weg.

Wenn ein Baby Gelbsucht mit Muttermilch hat, fragen Mütter oft: Ist es nicht besser, das Baby von der Brust abzunehmen? Die Antwort kann nur eine sein: nicht besser! Ja, ohne Muttermilch hört das Baby auf zu "gelb werden". Aber wie viel Nützliches und Wichtiges wird er in diesem Fall erhalten? Das Stillen muss also fortgesetzt werden.

Neugeborenen-Gelbsucht

Und schließlich der häufigste Typ. Dies ist die gelbe Farbe, die bei den meisten Babys auftritt. Es gehört nicht zur Krankheit und bedarf keiner Behandlung. Eine solche Gelbsucht von Neugeborenen zieht sich von selbst zurück und führt nicht zu Komplikationen. Es gibt zwar eine andere Ansicht: Wenn die gelbe erscheint, ist die Leber des Babys überlastet. Aber du kannst dem Kind helfen.

Symptome

Das hauptsächliche und signifikante Symptom jeder Art von Gelbsucht ist die Verfärbung der Haut und der Schleimhäute sowie des Weiß der Augen. Sie werden hellgelb, fast zitronengelb.

Wenn es mehr als zwei Wochen dauert und die Haut des Babys keine normale Farbe angenommen hat, sollten Sie einen Arzt aufsuchen. Vor der Behandlung von Gelbsucht wird eine Analyse des Bilirubinspiegels im Blut gegeben. Der Bilirubinspiegel hängt von vielen Faktoren ab und es ist unmöglich, die Testergebnisse eindeutig zu interpretieren. Der Arzt wird aus dem Gesamtbild des Gesundheitszustandes Rückschlüsse auf den Gesundheitszustand des Kindes ziehen.

Symptome eines pathologischen Ikterus äußern sich in Verfärbungen der Haut. Die Unterschiede bestehen in der Zeit ihres Erscheinens und einigen Merkmalen der Manifestation:

• Verfärbung der Haut erscheint unmittelbar nach der Geburt;
• nach drei oder vier Tagen wird die gelbe Farbe heller, alle Symptome verstärken sich;
• Die Vergilbung des Integuments dauert mehr als einen Monat.
• das Auftreten von Symptomen der Gelbsuchtwelle: sie wird erscheinen und dann verschwinden;
• Neben Gelb kann die Hautfarbe auch grün werden.

Neben der Veränderung der Hautfarbe kommen noch weitere Symptome hinzu:

• Kot entfärbt;
• Urin ist dunkel gefärbt;
• spontan erscheinen Prellungen;
• eine Zunahme der Leber und der Milz;
• Das allgemeine Wohlbefinden des Kindes verschlechtert sich.

Bei nuklearer Gelbsucht stirbt der Saugreflex aus, Schläfrigkeit ist schwer und es treten Anfälle auf.

Gelbsuchtbehandlung

Wenn wir über Pathologie sprechen, wird jede Therapie von einem Arzt verordnet. Meistens gehen Baby und Mutter ins Krankenhaus, wo sie alle notwendigen Prozeduren durchführen. Wenn zum Beispiel Mutter und Kind einen unterschiedlichen Rh-Faktor oder andere Anzeichen für eine Inkompatibilität von Blut haben, werden meistens Transfusionen verschrieben. In einem Verfahren kann das Baby bis zu 70% der Gesamtblutmenge ersetzen. In schwierigen Fällen werden Transfusionen mehrmals wiederholt.

Diese Maßnahmen helfen, das pathologische Bilirubin zu beseitigen, können jedoch das Baby schwächen. Daher wird häufig eine zusätzliche Therapie verschrieben: Antibiotika, Physiotherapie usw.

Obstruktive Gelbsucht erfordert häufig einen chirurgischen Eingriff. Eine berechtigte Entscheidung wird in der Regel von einer ganzen Ärztekommission getroffen, die das Kind sorgfältig untersucht und alle erforderlichen Maßnahmen festlegt. Diese Behandlung und Rehabilitation wird auch im Krankenhaus durchgeführt.

Wenn das Zheltushka physiologisch ist, dann geht es eher nicht um die Behandlung, sondern darum, dem Baby zu helfen. Ein Kind wird mit seinem Zustand schneller fertig, wenn:

• befestigen Sie das Neugeborene so schnell wie möglich an der Brust (dies regt die Stoffwechselprozesse an);
• volles Stillen;
• die Ernährung der stillenden Mutter, damit das Baby keine Verdauungsprobleme hat;
• Sonnenbäder;
• Spaziergänge an der frischen Luft.

Das letzte Element funktioniert leider nicht, wenn es draußen kalt ist. Aber im Frühling, im Sommer oder im warmen Herbst ist es notwendig, das Baby an die frische Luft zu bringen. Im Sommer können Sie bei ruhigem, sonnigem Wetter Kinderhände und -füße einige Minuten lang öffnen. Dies ist besonders nützlich bei hellen Schatten - zum Beispiel unter einem Baum, so dass diffuses Licht auf ein Kind fallen kann. Die Hauptsache ist, dass das Baby nicht friert.

Eine solche Behandlung des Neugeborenen wird perfekt dazu beitragen, Bilirubin aus dem Körper der Kinder zu entfernen. Infolgedessen passiert das Baby nicht nur die Gelbsucht. Ein anderes Kind wird gesünder und fühlt sich besser.

Die Hauptmethode zur Behandlung und Vorbeugung von Neugeborenen-Gelbsucht ist Muttermilch. Deshalb wird das Neugeborene von den ersten Minuten an der Brust angelegt. Colostrum (die ersten Portionen der Muttermilch) hat eine ausgeprägte abführende Wirkung. Es fördert die Ausscheidung zusammen mit Kot und Farbstoff (Bilirubin). Babynahrung auf Abruf - dies ist das beste Mittel gegen Gelbsucht.

Manchmal wird zusätzlich zur Muttermilch die Bestrahlung mit einer speziellen Lampe zur Behandlung der Gelbsucht - der Phototherapie - vorgeschrieben. Während des Eingriffs werden die Augen des Kindes mit einem Verband oder einer Brille abgedeckt und unter die Lampe gelegt. Der Kurs dauert 96 Stunden.

Gelbsuchtlampe

Bei der Durchführung einer Phototherapie können Nebenwirkungen auftreten. Das Kind kann Schläfrigkeit verspüren, die Haut beginnt sich abzuziehen und der Stuhl hat eine Störung.

Der gleiche Effekt hat ein Sonnenbad. Der Körper des Babys im Licht beginnt aktiv, Vitamin D zu produzieren. Es beschleunigt den Entzug von Bilirubin aus dem Blut.

Bei starkem Ikterus können Glukose- und Aktivkohletabletten vom Arzt verordnet werden. Glukose verbessert die aktive Leberfunktion. Aktivkohle absorbiert schädliche Substanzen wie Schwamm, einschließlich Bilirubin. Außerdem wird Kohle zusammen mit Bilirubin auf natürliche Weise mit Kot entfernt.

Je nach Diagnose entwickelt der Arzt eine Methode zur Behandlung pathologischer Ikterusarten. Alle Faktoren und Umstände der Geburt werden berücksichtigt. Während der Geburt und Schwangerschaft, mütterliche Erkrankungen, Testergebnisse und Ultraschall. In manchen Fällen ist eine Beratung durch enge Spezialisten erforderlich. Chirurg oder Endokrinologe.

Bei der Behandlung von Gelbsucht verschiedene Arten der Therapie anwenden:

• Antiviral.
• Antibakteriell.
• Choleretisch
• Entgiftung
• Immun

Sie werden sowohl einzeln als auch in Kombination unter ärztlicher Aufsicht eingesetzt. Es hängt von den Ursachen der Gelbsucht ab.

Folgen und Probleme

Unter pathologischen Bedingungen kann nicht vorhergesagt werden, wie schnell sich das Baby erholen wird. Zunächst hängt alles von den Ursachen und der Schwere der Erkrankung ab. Deshalb ist es besonders wichtig, das Baby in den ersten Lebenstagen zu beobachten. Was soll gesucht werden?

1. Gelbsucht trat einige Stunden nach der Geburt des Babys auf (Blutkonflikte können auftreten).
2. Das Kind entwickelt sich schlecht, ist schläfrig und träge (ein signifikanter Überschuss an Bilirubin im Blut, einschließlich hämolytischer Erkrankungen).
3. Gelbsucht wird von Krämpfen begleitet, ständiger Schrei (es kann sich um nukleare Gelbsucht handeln). Bei einer solchen Diagnose kann das Kind Hörstörungen und motorische Erkrankungen entwickeln. Im schlimmsten Fall kann das Baby sterben.
4. Das Neugeborene markierte ein Geburtstrauma.

Sobald das Neugeborene mit Gelbsucht begonnen hat, ist eine sorgfältige Beobachtung erforderlich, um die Entwicklung von Pathologien zu verhindern. Wenn die Behandlung rechtzeitig durchgeführt wird, erholt sich das Baby bald und wird gesund.

Physiologische Gelbsucht verursacht keine Komplikationen. Es kann zwei bis drei Wochen dauern. Die meisten Babys entfernen die Gelbsucht, wenn sie einen Monat alt werden. Wenn der Grund in der Muttermilch liegt, kann sich der Zustand um ein oder zwei Monate verzögern. Danach sind Haut und Augen des Babys vollständig von der gelben Schattierung ausgenommen. Während dieser ganzen Zeit entwickelt sich das Kind vollständig. Das Wichtigste für ihn ist die Betreuung von Mutter, Verwandten und Ärzten. Und dann wird das Baby gesund und glücklich aufwachsen.

Physiologische Gelbsucht bei gesunden Kindern schadet dem Körper nicht, beeinträchtigt nicht die weitere Entwicklung des Kindes. Pathologischer Gelbsucht mit zunehmendem Alter erhöht das Risiko, eine Leberzirrhose oder Leberkrebs zu entwickeln und zu entwickeln. Bei 90% der Kinder, die bereits im Kindesalter eine Hepatitis hatten, bleiben die Auswirkungen der Gelbsucht lebenslang bestehen. Dies spiegelt sich in einer geschwächten Immunität und einer schlechten Leberfunktion wider.

Übertragene nukleare Gelbsucht in der Zukunft kann zu Taubheit, vollständiger oder teilweiser Lähmung, geistiger Behinderung führen. Die toxische Wirkung von hohem Bilirubin auf das Nervensystem hat die schwerwiegendsten Folgen.

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Wie kann sich Gelbsucht anstecken?

12. Mai 2017, 12:59 Expertenexperte: Nova Vladislavovna Izvchikova 0 1.639

Wenn eine gelbe Pigmentierung auf der Haut und den weißen Augen einer Person auftritt, besteht der Verdacht, dass er an Gelbsucht erkrankt ist. Wird die Gelbsucht auf welche Weise übertragen und wie gefährlich ist sie?

Ist es bei Erwachsenen und Kindern ansteckend?

Es kommt vor, dass Gelbsucht bei Erwachsenen oder Kindern vor dem Hintergrund der Verwendung von Produkten auftreten kann, die viel Karotin enthalten, und dann erscheint es als Ikterus, was nicht gefährlich ist und nach der Anpassung der Ernährung besteht.

Gelegentlich kommt es jedoch zu Gelbsucht aufgrund einer Störung der Leber und der Gallenblase. In diesen Fällen ist der Ikterus nicht ansteckend und tritt aufgrund einer Verletzung der Funktionen der Leber und anderer innerer Organe auf.

Es kommt auch vor, dass die Ursache der Erkrankung bei Erwachsenen oder Kindern eine Virusinfektion sein kann, die Gelbsucht verursachen kann. Es ist in verschiedene Arten von Medikamenten unterteilt.

Wie wird es übertragen?

Das Virus wird auf verschiedene Weise übertragen. Die ersten Symptome dieser Krankheit sind die vergilbte Haut des Körpers sowie die Sklera der Augen. In diesem Fall können Sie nicht zögern und sofort einen Arzt aufsuchen.

• Hepatitis A wird durch Nahrung und Trinkwasser übertragen, die mit einem Virus dieser Form infiziert sind. Diese Art von Krankheit löst Infektionen aus, die den Darm betreffen, und während der Fortpflanzung in der Leber werden sie im Blut durch den Körper verteilt. Die Inkubationszeit dieser Art von Krankheit beträgt 15 bis 45 Tage. Während dieser Zeit schreitet die Krankheit fort und verursacht eine Komplikation des Nervensystems, der Leber.
  Sobald sich eine Person erholt hat, kann sie nicht mehr krank werden.
• Hepatitis B wird während medizinischer oder anderer Manipulationen durch das Blut übertragen, wenn das Virus auf künstliche Weise in den menschlichen Körper gebracht wird. Diese Art von Gelbsucht kann krank werden, wenn Sie ungeschützten Sex haben. Bei dieser Art von Krankheit treten die Symptome möglicherweise längere Zeit nicht auf, und der Patient hat möglicherweise nicht einmal den Verdacht, dass er infiziert ist. Die Krankheit kann chronisch werden, es besteht die Gefahr einer Leberzirrhose. Die Inkubationszeit beträgt 6 Monate.

• Sowohl Hepatitis C als auch B werden künstlich durch Blut übertragen und fließen in die chronische Form, wodurch eine Zirrhose verursacht wird. Gelbsucht kann sexuell übertragen werden. Bei dieser Art von Gelbsucht ist die Inkubationszeit kurz und dauert einige Tage bis zu einem Jahr.
• Hepatitis E hat die gleichen Übertragungswege wie A, das heißt, wenn sich eine Person infiziert, dann auf oralem Stuhlgang. In diesem Fall ist die Krankheit jedoch schwierig. Wenn die Behandlung nicht rechtzeitig begonnen wird, kann der Patient sterben.
  Inkubationszeit von einer Woche bis 1, 5 Monate.
• Das Delta-Infektionsvirus ist eine Form, die ebenso wie die Viren A und E über den Stuhlgang übertragen wird.

Es gibt eine Art Gelbsucht, wie mechanisch. Es ist nicht gefährlich für andere und entsteht vor dem Hintergrund von Erkrankungen von inneren Organen wie der Gallenblase, wenn Steine ​​darin gebildet werden und die Gallengänge ständig verletzt werden. Mechanische Gelbsucht kann durch Krebserkrankungen verursacht werden, wenn sich ein Tumor an der Bauchspeicheldrüse, der Gallenblase und der Leber bildet. Diese Art von Krankheit kann aufgrund einer Funktionsstörung der inneren Organe, angeborenen Anomalien, auftreten.

Gelbsucht, die durch nichtinfektiöse Lebererkrankungen verursacht wird, ist für andere nicht ansteckend.

Um eine Infektion zu vermeiden, müssen Sie ungeschütztes Geschlecht aufgeben, Rauschgiftsubstanzen verwenden und Hygienemaßnahmen wie Schere, Rasierer, Zahnbürste befolgen. Versuchen Sie, gereinigtes Wasser zu verwenden und sich und Ihre Kinder rechtzeitig zu impfen.

Bei Verdacht sollte sofort ein Arzt konsultiert werden, da in diesem Fall die Verzögerung kostspielig sein kann.

Wird Gelbsucht bei Neugeborenen übertragen?

Es kommt vor, dass ein Neugeborenes für 2-3 Tage Gelbsucht entwickeln kann. Es macht den Eltern Angst, und sie fragen sich, ob eine solche Gelbsucht übertragen wird, und stellt sie eine Gefahr für das Neugeborene und andere dar?

Angeborene zheltushka nicht ansteckend und trägt keine Gefahr für andere. Sie tritt häufiger vor dem Hintergrund von Leberfehlern auf, aber im Laufe der Zeit, wenn das Neugeborene aufwächst und sich die Arbeit der inneren Organe wieder normalisiert, wird diese Art von Krankheit von selbst vorübergehen.

Kann ein Baby intrauterin oder während der Geburt infiziert werden?

Am gefährlichsten sind in diesem Fall die Viren von Gelbsucht B und C. Wenn die Frau Trägerin des Gelbsuchtvirus B ist, kann ihr Kind die Infektion auch im Uterus erleiden, und wenn die Erkrankung chronisch ist, steigt das Infektionsrisiko mit Gelbsucht signifikant.

Ob eine Infektion mit dem Hepatitis-C-Virus im Mutterleib möglich ist, ist noch nicht genau geklärt. Wenn der Gelbsucht chronisch ist, steigt die Wahrscheinlichkeit einer Infektion während der Geburt, das Risiko einer Infektion während der Schwangerschaft ist viel geringer.

Um das Neugeborene vor der Krankheit zu schützen, wird empfohlen, in den ersten Tagen nach der Geburt zusammen mit Gamma-Globulin zu impfen. In diesem Fall wird das Kind zu 95% geschützt.

Führen Sie eine Reihe von Labortests durch, um herauszufinden, ob ein Kind infiziert ist. Wenn ein Kind von Trägern des Hepatitis B- und C-Virus geboren wird, wird es in den ersten Jahren seines Lebens streng überwacht, denn wenn die Krankheit in die aktive Phase übergeht, wird der Arzt wirksame Wege finden, um sie rechtzeitig zu beseitigen.

Gelbsucht bei Neugeborenen wie übertragen

Manchmal bemerkt Mama, während sie noch 3-4 Tage in der Entbindungsklinik ist,, dass die Haut des Babys gelb geworden ist und das Weiß der Augen auch gelblich geworden ist. Lohnt es sich, sich Sorgen zu machen und was sind die Gründe für diesen Zustand? Gelbsucht bei Neugeborenen ist ein häufiges physiologisches Phänomen. Zu diesem Zeitpunkt machen Ärzte keine Impfungen und beobachten das Baby. Der Säuglingsorganismus kann je nach Art des Ikterus einer ernsthaften Behandlung bedürfen. Oft ist der Ikterus nicht ansteckend und muss spurlos passieren. Es gibt aber auch pathologische Fälle. Was verursacht sie und was sind ihre Folgen?

Die wichtigsten Arten von Gelbsucht

Die Ärzte teilen den Ikterus in physiologische (postnatale) und pathologische.

Der physiologische Gelbsucht von Neugeborenen (Neugeborenen) ist ein kurzfristiger normaler Prozess, der sich in der ersten Lebenswoche manifestiert. Es dauert für Vollzeitkinder bis zu 10 Tage, für Frühgeborene etwa 14 Tage. Das Verhalten und das allgemeine Wohlbefinden des Kindes ändert sich nicht. Pathologische Gelbsucht bei Neugeborenen gilt als Symptom einer schweren Erkrankung und tritt bei einem von 10 Patienten mit Neugeborenen-Gelbsucht auf. Leber und Milz werden vergrößert, der Urin wird dunkel, der Stuhl ist farblos. Ein krankes Kind bedarf einer Behandlung und strengen Aufsicht durch Ärzte.

Es gibt solche Arten von pathologischen Gelbsucht:

mechanisch; hämolytisch; parenchymal; Konjugation; milchig

Ursachen der Vergilbung bei Kindern

Das Blut eines Kindes im Mutterleib unterscheidet sich von der Zusammensetzung des Blutes eines Neugeborenen. Fötales Hämoglobin, das Sauerstoff durch die Gefäße des Fötus transportiert, bricht während des ersten Atemzugs zusammen. Live-Hämoglobin erscheint. Wenn fötales Hämoglobin zerstört wird, entsteht Bilirubin, aus dem der Körper der Kinder sich zu befreien versucht. Diese Substanz zu entfernen ist schwierig und dringt in die Leber ein. Reagiert mit Enzymen, löst sich auf und geht mit Urin aus.

Manchmal kann die Leber eines Neugeborenen aufgrund von Unreife nicht zurechtkommen und toxisches Bilirubin sammelt sich. Wenn es sich im ganzen Körper ausbreitet, kommt es zu einer Pigmentierung der Schleimhaut und der Haut. So verläuft die postpartale physiologische Gelbsucht. Wenn der Filterkörper reifer wird und das Blut des Babys vollständig erneuert ist, wird der gelbe Ruck von selbst vorbeiziehen.

Pathologische Gelbsucht entwickelt sich bei einem Neugeborenen aus mehreren Gründen:

Rhesus-Konflikt; genetische Pathologie; Viruslebererkrankungen - Sepsis, Hepatitis; hormonelles Ungleichgewicht; hämolytische Erkrankung des Neugeborenen; abnorme Entwicklung der Gallengänge; Diabetes bei der Mutter; intrauterine Infektion.

Faktoren, die zur Entwicklung der pathologischen Gelbsucht beitragen:

vorzeitige Lieferung; Entwicklungsverzögerung im Mutterleib, fötale Unreife; mangelndes Gewicht; ausgedehnte Blutung; Geburtstrauma; künstliche Fütterung.

Hämolytische Gelbsuchtkinder leiden selten. Meistens wird dies durch solche Gründe verursacht:

Nichtübereinstimmung der Blutgruppe; Antigen-Unverträglichkeit.

Hämolytische Gelbsucht Ärzte schnell identifizieren. Das Weiß der Augen und der Haut des Neugeborenen färbt sich 2-5 Tage nach der Geburt gelb. Bei Palpation werden Milz und Leber vergrößert. Wenn Sie nicht rechtzeitig mit der richtigen Behandlung beginnen, kann sich der Zustand des Körpers des Babys verschlechtern. Bilirubin ist ein toxisches Abbauprodukt von Hämoglobin. Bei einer starken Ansammlung kann es das Gehirn des Kindes vergiften. Diese Pathologie wird als nuklearer Gelbsucht bezeichnet.

Die nukleare Gelbsucht bei Neugeborenen erfordert dringend ärztliche Hilfe. Das Gehirn wird durch eine Blutbarriere geschützt, die das Eindringen von Giftstoffen mit physiologischer Gelbsucht verhindert. Das Nervensystem, die Gewebe und die Gehirnzellen bleiben sicher, aber nur bis der Bilirubinspiegel übersteigt. Niemand kennt die genauen Zahlen, bei denen Toxine das Nervensystem schädigen. Es gibt jedoch Regeln, die die Risikozone definieren. Wenn ein dreitägiges Baby indirektes Bilirubin in Höhe von 380 hat, ist es äußerst gefährlich. Hämolytische und nukleare Gelbsucht von Neugeborenen sollten nicht zu Hause, sondern im Krankenhaus behandelt werden.

Die Haut des Babys ist nach 3 Wochen immer noch gelb und hat eine grünliche Tönung, die Fäkalien sind ungewöhnlich leicht, und wenn die Palpation von Leber und Milz vergrößert wird, sind dies Anzeichen einer obstruktiven Gelbsucht. Es kann durch Probleme mit der Gallenblase, Verstopfung der Gallenwege, Lebererkrankungen, Gallengangszyste verursacht werden. Mechanische Gelbsucht wird häufig durch genetische Pathologien und Geburtsschäden verursacht. Ein Krankenhausaufenthalt eines solchen Kindes ist nicht erforderlich. Diagnose und Analysen sind jedoch erforderlich. Je nach Art der Pathologie verschreibt der Arzt eine Behandlung.

Die Ursachen für Konjugationsgelbsucht sind schlechte Leberfunktionen. Enzyme können Bilirubin nicht abbauen und dessen Entfernung verkraften. Die Krankheit hat viele angeborene pathologische Typen. Konjugationsformen gibt es bei Frühgeborenen, die mit Geburtsverletzungen geboren wurden, bei Kindern, die bestimmte Medikamente einnehmen. Konjugationstypen von Gelbsucht können vererbt werden.

Parenchymale (hepatische) Gelbsucht bei Neugeborenen tritt bei einer viralen oder bakteriellen Infektion der Leber auf.

Milch Gelbsucht ist selten. Erscheint aufgrund eines Fehlers im endokrinen System der Mutter. Eine große Menge Östrogen dringt in die Milch ein. Die Leber des Säuglings kann die Beseitigung der Produkte des fetalen Hämoglobins nicht verkraften, da das Hormon intensiv aus dem Körper entfernt wird. Dies ist kein gefährlicher Zustand. Das Baby isst und schläft normalerweise, entwickelt sich vollständig und die Krankheit verschwindet allmählich. Gleichzeitig geht das Stillen ruhig weiter, ohne das Kind von der Brust zu entwöhnen. Mutter wird empfohlen zu dekantieren. Abgesiebene Milch wird auf 60 ° C erhitzt, dann auf Raumtemperatur abgekühlt und dem Kind gegeben. Wärmebehandlung reduziert die Aktivität von Hormonen, die den Körper eines Kindes schädigen können.

Bilirubin-Normen und Analysen

Wenn der Ikterus nicht lange dauert, müssen Sie die Ursache dieses Zustands diagnostizieren und identifizieren.

Der Arzt verschreibt:

allgemeine Blutuntersuchungen; Tests, die den Bilirubinspiegel in Serum und Blut bestimmen; Ultraschall; Antikörpernachweis Coombs-Sonde; Beratung von engen Spezialisten.

Bilirubinwerte von 8,5 bis 20 Mikromol / Liter gelten als normal. Wenn das Niveau steigt, diagnostiziert der Arzt die Gelbsucht. Die vorliegende Krankheit verläuft mit einem Spiegel von mehr als 35 Mikromol / Liter.

Physiologische Gelbsucht

Postpartale Gelbsucht, als Neugeborene oder Transient bezeichnet, wird bei einem Neugeborenen als kurzfristiger Zustand erkannt. Es wird von fast allen Babys erlebt. Es ist nicht ansteckend und nicht gefährlich. Phasen der Neugeborenen-Gelbsucht nach der Geburt:

3-5 Tage - schnelles Wachstum von Bilirubin im Blut; 6-14 Tage - der Bilirubinspiegel bleibt einige Zeit gleich, sinkt dann ab und normalisiert sich.

Anzeichen einer Krankheit

Die ersten Anzeichen, die ohne medizinische Ausbildung wahrgenommen werden können, sind der vergilbte Kopf eines Kindes. Das Gesicht, das Weiß der Augen erhält eine gelbliche Tönung. Dann verfärben sich Hals, Torso, Finger und Zehen gelb. Bei Neugeborenen-Gelbsucht erkennt der Arzt, der das Baby spürt, keine Veränderungen in der Größe der inneren Organe. Urin und Kot verändern ihre Farbe nicht. Das Baby isst normal, nimmt an Gewicht zu und schläft fest.

Nukleargelb, die gefährlichste und strengste Form, wird erkannt von:

Abstoßung des Brust- oder Lax-Saugreflexes; monoton weinen, den Kopf zurückwerfen; Krämpfe, Koma, Atemnot sind in schweren Fällen.

Sie können den physiologischen Gelbsucht von der pathologischen Form unterscheiden, indem Sie

lange eisige Hautfarbe; Bilirubinwerte sind viel höher als normal; gewelltes Gelb - das Kind wird gelb und hellt sich auf. Später wird die Haut noch gelblicher. Manchmal kann die Haut zu einem grünen Farbton werden. Anzeichen von Gelbsucht werden nach zwei Wochen bemerkt; Die Haut wird unter dem Nabel gelb.

Zu den gemeinsamen Funktionen werden hinzugefügt:

vergrößerte Leber und Milz; verfärbter Kot, dunkler Urin; spontane Quetschungen; schlechtes allgemeines Wohlbefinden, Lethargie, Apathie, Schläfrigkeit.

Wie wird Gelbsucht bei einem Säugling behandelt?

Die pathologische Form sollte je nach Art und Schwere der Erkrankung behandelt werden. Mutter und Kind werden hospitalisiert, diagnostiziert, eine Behandlung verordnet. Wenn die Ursache in einer Diskrepanz zwischen dem Rh-Faktor und dem Vorhandensein von Antikörpern liegt, werden Bluttransfusion, Antibiotika-Therapie und Physiotherapie verschrieben. Mechanische Gelbsucht wird operativ behandelt. Es wird eine Konsultation erstellt, um den Zustand des Patienten zu untersuchen und Behandlungsmaßnahmen festzulegen. Die Behandlung von Neugeborenen-Gelbsucht ist nicht erforderlich.

Sie können Ihrem Kind helfen, diesen Zustand zu Hause zu überwinden:

Das Neugeborene wird auf Wunsch an die Brust angelegt. Dies stimuliert den Stoffwechsel des Körpers. Je mehr das Baby isst und kackt, desto mehr giftiger Bilirubin verlässt den Körper. Mama sollte eine strenge Diät einhalten, um keine Verdauungsprobleme zu verursachen, die die Leber verschlimmern. Gleichzeitig sollte das Essen ausgewogen und korrekt sein. Es ist notwendig, ein ausreichendes Wasserregime in der Ernährung der Mutter sicherzustellen. Sonnenbaden Häufige Spaziergänge an der frischen Luft. Wenn das Wetter warm ist - die Griffe, das Gesicht und die Beine öffnen sich, legen Sie den Kinderwagen unter den Baum im Schatten. Streulicht ist sehr nützlich. Es entfernt Bilirubin aus dem Körper.

Pathologische Gelbsucht sollte behandelt werden, wobei alle Faktoren zu berücksichtigen sind - Verlauf der Schwangerschaft, Erkrankungen der Mutter, Ergebnisse des Ultraschalls, Trauma nach der Geburt, Ergebnisse allgemeiner Tests.

Eine andere Therapie wird angewendet:

antivirale Behandlung; Antibiotika-Therapie; Erhalt choleretischer Medikamente, Hepatoprotektoren (Ursosan, Ursofalk, die Galle entfernen); Stärkung des Immunsystems; Beseitigung von Toxinen (Hepel, Enterosgel, Aktivkohle); Phototherapie.

Es erweist sich als kombinierte Behandlung und individuell. Um die Ausscheidung von toxischem Bilirubin zu beschleunigen und seine zerstörerische Wirkung zu neutralisieren, können Diuretika und Choleretika eingesetzt werden. Ärzte verschreiben Hofit in Sirup, Ursofalk, Phenobarbital, Hepel, Galstena, Ursosan.

Hepel reinigt den Körper von Giftstoffen. Es wird von Ärzten zusammen mit Magnesia und Enterosgel ausgeschrieben. Galstena ist eine natürliche Droge. Enthält Phosphor und Natriumsulfat. Galstena reduziert Bilirubin, beseitigt Vergiftungen, reinigt die Leber. Es besteht aus Kräuter Schöllkraut, Mariendistel, Löwenzahn. Hofit - in Form von Sirup. Natürlich pflanzlich, enthält Vitaminpräparate. Hofitol regt die Leber an und wird oft von Ärzten mit verlängerter Gelbsucht von Neugeborenen empfohlen.

Natürliches Diuretikum von hoher Qualität kann zu Hause sein. Dies ist eine Abkochung von Wildrose. Beim Stillen von Dogrose in einer Thermoskanne sollten Sie dreimal täglich ein Glas trinken. Infusion von Hagebutten entfernt Toxine, führt zu einer normalen Funktion des Verdauungstraktes und trägt zur Arbeit der Leber bei. Hagebutte enthält Vitamin C um ein Vielfaches mehr Zitrusfrüchte und Gemüse. Sein Einsatz im Frühjahr und Herbst wird eine ausgezeichnete Vorbeugung gegen Virusinfektionen sein. Mama stärkt das Immunsystem sowohl bei sich selbst als auch beim Neugeborenen zu Hause.

Oft empfehlen Ärzte eine Phototherapie. Dies ist eine Strahlung unter einer speziellen grünen oder blauen Lampe. Ultraviolett zersetzt Bilirubinsubstanzen in Formen, die in Wasser gelöst und auf natürliche Weise aus dem Körper ausgeschieden werden können. Genügend 2 bis 3 Stunden Tageskurs für Phototherapie, harmlos für das Baby. Während er sich unter der Lampe befindet, sind die Augen des Neugeborenen mit einem dichten, lichtdichten Verband bedeckt. Es kommt vor, dass die Nebenwirkungen der Lampenstrahlung - Rötung auf der Haut, Durchfall, Hautausschlag. Es ist wichtig, dass das Neugeborene während der Phototherapie genügend Muttermilch erhält.

Glukose, Aktivkohle oder Enterosgel wird für stark ausgeprägte Gelbsucht bei Neugeborenen verschrieben. Glukose regt die Leber an, und Kohle entfernt Giftstoffe auf natürliche Weise und verbessert den Darm.

Was ist die Gefahr von Gelbsucht (Folgen)

Durch Gelbsucht verursachte Komplikationen hängen von der Art, der Art und der Behandlung ab. Wenn Pathologien verspätet erkannt werden, können schwerwiegende Folgen auftreten:

giftige Vergiftung; Hohe Bilirubinwerte können zu einer Verringerung der Albuminproduktion führen. Als Folge davon kann das Baby Albuminiamia erleiden. in der Entwicklung von nuklearen scheltuschki, toxische Substanzen im Gehirn eingeschlossen, verursachen Sehstörungen, Hören, verzögerte geistige Entwicklung, Zerebralparese, Lähmung; das risiko von zirrhose und leberkrebs steigt künftig an; Lebererkrankung; geschwächte Immunität; Tod

Postpartale physiologische Gelbsucht beeinflusst die Entwicklung von Säuglingen nicht. Es ist nicht ansteckend und vergeht spurlos.

Prävention von Neugeborenen Zheltushki

Während der Schwangerschaft sollte Mutter gut essen, sich ausruhen und einen gesunden Lebensstil führen. Es erhöht also die Chancen, ein starkes Vollzeitkind zu haben. Der Körper solcher Kinder bewältigt sich gut mit der Anpassung an eine neue Umgebung, und ihre Organe entfernen schnell Giftstoffe. Symptome von zheltushki sie sind mild oder völlig unsichtbar. Gesunde pflanzliche Nahrungsmittel unterstützen die Leber der Mutter und sorgen für eine normale Ernährung des Kindes. Sie können Tinktur aus Luzerne-Blättern mit Löwenzahnwurzel oder Blättern nehmen. Dies sind Quellen von Mineralien und Vitaminen, die die Leber und den Darm stimulieren.

Muttermilch gilt als Hauptarzneimittel zur Behandlung und Vorbeugung von physiologischen Gelbsucht. Es ist wichtig, das Baby in den ersten Minuten nach der Geburt auf die Brust aufzutragen. Wertvolles Kolostrum enthält alle Substanzen, die dem winzigen Körper helfen, mit dem Ikterikproblem fertig zu werden.

Gelbsucht bei Neugeborenen ist eine Reaktion der Anpassung des Kindes an die intrauterinen Bedingungen.

Die Pathologie ist mit einer Erhöhung der Konzentration der Substanz Bilirubin im Blut verbunden, sie weist bestimmte Ausdrücke und Flussmuster auf.

Die gelbe manifestiert sich bei 70% der Frühgeborenen und 50% der Vollzeitkinder.

Wenn die ersten Anzeichen der Krankheit auftauchen, wird die tägliche Beobachtung durch einen Kinderarzt mit obligatorischer Messung des Bilirubinspiegels im Blut gezeigt.

Was Sie über die Krankheit wissen müssen

Die Wahrscheinlichkeit einer Pathologie steigt mit Untergewicht, das Risiko ihrer Entwicklung ist bei Neugeborenen, deren Mütter an Diabetes leiden, hoch.

tritt bei 2-3 Tagen des Lebens auf und verschwindet für 7-10 Tage

Bei mäßiger Gelbsucht ähnelt die Hautfarbe einer leichten Bräunung, die Gelbfärbung verteilt sich über die gesamte Körperoberfläche, das Weiß der Augen färbt sich gelb.

Wenn die ersten Symptome festgestellt werden, wird eine Untersuchung durchgeführt, um eine Lebervergrößerung oder Anämie festzustellen.

Bei Verdunkelung des Urins und Verfärbung des Stuhls sind Tests geplant, die zu einer Phototherapie führen können.

Mit zunehmenden Symptomen und Dauer des Verlaufs wird das Vorhandensein pathologischer Formen der Krankheit überprüft.

Bei physiologischem Gelbsucht wird keine spezielle Therapie durchgeführt. Die einzige Behandlung besteht darin, das Baby mit der erforderlichen Menge Muttermilch zu versorgen.

Gründe

Bei einem ungeborenen Baby ist fötales Hämoglobin im Blut vorhanden, nach der Geburt beginnt das Baby Licht zu atmen, wodurch echtes Hämoglobin im Plasma gebildet wird und der Fötus kollabiert.

Als Ergebnis dieses Prozesses wird Bilirubin synthetisiert, aus dem sich der Körper der Kinder zu befreien beginnt. Dieser Vorgang ist ziemlich kompliziert, zuerst gelangt die Substanz in die Leber, vermischt sich dort mit bestimmten Enzymen und wird dann mit Urin aus dem Körper ausgeschieden.

Zheltushka beginnt mit einem Überschuss an Bilirubin im Blut, in einer Situation, in der die Leber nicht zurechtkommt.

Pathogene Gelbsucht hat andere Ursachen, die am häufigsten mit einem gestörten Gallenfluss aufgrund der folgenden Bedingungen verbunden sind:

hormonelle Störungen; genetische Erkrankungen und Stoffwechselstörungen; Blutgruppenunverträglichkeit; virale Schädigung der Leber; Rhesus-Konflikt; mechanische Schädigung der Leber oder der Gallenwege.

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Symptome

Symptome von zheltushki fast sofort sichtbar:

dunkle, fast gelbe Haut; gelbes Weiß der Augen.

Manchmal können die Symptome mit den individuellen Eigenschaften des Körpers verwechselt werden, die endgültige Diagnose ist erst nach mehrtägiger Beobachtung möglich.

Zeichen von

Anzeichen, Krankheiten, bei denen besondere Aufmerksamkeit erforderlich ist:

Lethargie; starkes Gelb; Brustversagen; hohes Fieber; Krämpfe; ein lauter Schrei; Erbrechen; Herabhängen des Kopfes; Körperwölbung.

Sorten

Es gibt verschiedene Arten von Gelbsucht:

Konjugation (physiologisch, Gelbsucht von Neugeborenen); erblicher nicht hämolytischer Gelbsucht; Gelbsucht von Kindern mit endokriner Pathologie oder Asphyxie; Gelbsucht von Neugeborenen, deren Mutter an Diabetes mellitus, Gelbsucht mit Darmverschluss und Pylorusstenose, Medikation leidet; hämolytischer Ikterus (hämolytische Krankheit, Ikterus mit Infektionen; mechanischer (obstruktiver) parenchymaler Ikterus von IUI; hepatischer Ikterus.

Was ist gefährlich (und gefährlich?) Gelb für das Neugeborene?

Ist die Krankheit ansteckend?

Bilirubin ist ein Gift, die Auswirkungen einer Substanz auf das Nervensystem eines Neugeborenen können zu irreversiblen Wirkungen führen.

Hirnstrukturen werden durch einen starken Anstieg der Konzentration eines Stoffes auf ein bestimmtes Niveau beeinträchtigt, die Gefahr bleibt auch bei geringem Bilirubinspiegel im Plasma lange bestehen.

Kindergelbsucht ist an sich nicht gefährlich.

, da der Bilirubinspiegel im Blut nicht toxisch ist und rasch beseitigt wird.

Neugeborene Zheltushka ist nicht ansteckend, da ihr Auftreten nicht mit dem Erreger zusammenhängt (wie bei Hepatitis).

In der Pädiatrie wird dieser Zustand als grenzwertig bezeichnet. Die Gefahr ist eine Krankheit, bei der Gelbsucht auftreten kann.

Schwere Form kann mit einem positiven Rh-Faktor bei einem Baby und einem negativen bei einer Mutter beobachtet werden.

Behandlung

Gelbsucht ist keine Krankheit, sondern ein Symptom (Folge oder Indikator) einer schweren Krankheit. Die Therapie sollte in solchen Fällen auf die Beseitigung der Ursache des Auftretens abzielen.

In manchen Fällen erfordert die Behandlung auch eine Senkung des Bilirubinspiegels, dessen hohe Konzentration zu irreparablen Folgen führen kann.

Die üblichste Methode war vor 15-20 Jahren die Bluttransfusion. Heute wird diese Technik nur noch in extremen Fällen angewendet.

In der Neugeborenenpraxis werden konservative und chirurgische Behandlungsmethoden eingesetzt.

Unabhängig von der gewählten Methode sind folgende Regeln zu beachten:

Organisation der Betreuung des Neugeborenen; richtige Ernährung; systemische neurologische Rehabilitation von Neugeborenen, die neonatale Hyperbilirubinämie durchgemacht haben.

Die konservative Therapie zielt darauf ab, die Konzentration zu reduzieren und die Synthese von Bilirubin zu beschleunigen, die Toxizität zu reduzieren und indirektes Bilirubin auszuscheiden.

Infusionstherapie; Phototherapie; Medikamente nehmen.

Ikterus - Schule von Doktor Komarovsky

Phototherapie

Die Phototherapie ist eine der häufigsten Behandlungen für Gelbsucht.

Während der Anwendung wird die Haut eines Neugeborenen Sonnenlicht ausgesetzt, wodurch die aktive Zerstörung des toxischen Bilirubins und seine Umwandlung in ein nicht toxisches Isomer beginnt.

Während des Eingriffs wird ein Neugeborenes mit Augenschutz unter eine helle Lampe gestellt, die Dauer kann von einigen Stunden bis zu mehreren Tagen variieren (mit Unterbrechungen für Fütterung, Massage und Hygieneverfahren).

Die durchschnittliche Dauer der Phototherapie beträgt 96 Stunden, die Behandlung endet meistens in der Entbindungsklinik, in manchen Fällen wird die Mutter mit dem Kind in die Klinik verlegt.

In schweren Fällen können Bluttransfusionen erforderlich sein, wobei das mit toxischen Substanzen infizierte Blut des Neugeborenen durch Spenderblut ersetzt wird.

Das Verfahren ist ziemlich gefährlich, aber manchmal ist es die einzige Möglichkeit, das Leben des Babys zu retten und sein Nervensystem zu schützen.

Medikamente

Heute, fast überall auf der Welt, haben Ärzte auf die Einnahme von Medikamenten verzichtet, da festgestellt wurde, dass die Einnahme bestimmter zuvor konsumierter Medikamente die Symptome der Pathologie erhöhte und das Risiko einer Schädigung des zentralen Nervensystems (Albumin, Ascorbinsäure) erhöhte.

Die Wirksamkeit der zweiten (B-Vitamine, Allohol, choleretische Kräuter) ist noch nicht belegt.

Die genaue Wirksamkeit der dritten Gruppe von Arzneimitteln (Aktivkohle, Smecta) ist noch nicht belegt, aber die Wirkung ist vorhanden.

Die vierte Gruppe von Medikamenten (Essentiale, Kars, Liv-52) bestand nicht die erforderlichen Tests für Neugeborene.

Es gibt auch Medikamente, die aufgrund der vielen Nebenwirkungen (Phenobarbital, Luminal) aufgegeben werden mussten.

Andere Methoden

Einige Kliniken verwenden Tropfenzähler.

, Eine große Menge Flüssigkeit wird in kurzer Zeit in die Vene des Neugeborenen am Kopf injiziert.

Eine solche Wasserlast hat gegenüber dem natürlichen Verfahren der Entfernung von Flüssigkeit aus dem Körper keine Vorteile, die Gefahr der Durchführung des Verfahrens ist nicht immer gerechtfertigt.

Die Einführung von Glukose und Lösungen anderer Substanzen in die Vene wird als bevorzugt betrachtet, aber diese Technik beinhaltet die Katheterisierung der Gefäße, das Risiko von Komplikationen ist in diesem Fall auch ziemlich hoch.

Folgen und Komplikationen

Eine mangelnde Therapie bei postpartalen Gelbsucht kann negative Folgen haben. Mit zunehmender icterischer Pigmentierung wird die Leber nicht mehr mit der Entfernung von Bilirubin fertig, was zu Verletzungen des Zentralnervensystems führen kann.

Prävention

Hyperbilirubinämie wird häufiger bei Frühgeborenen diagnostiziert, da in der Spätschwangerschaft „erwachsenes“ Hämoglobin gebildet wird.

Der beste Weg, um Gelbsucht zu vermeiden, besteht darin, vorzeitige Wehen abzulehnen und künstlich zu wecken.

Bei Bedarf wird ein Kaiserschnitt empfohlen, um mit den natürlichen Arbeitszeiten übereinzustimmen.

Fassen wir zusammen

Gelbsucht bei Neugeborenen gilt als eine der häufigsten Erkrankungen, normalerweise treten die ersten Anzeichen an Tag 3 auf und verschwinden um 10.

Wenn die ersten Symptome der Pathologie auftreten, wird eine Diagnose gestellt, bei der das Vorhandensein oder Fehlen einer pathologischen Form festgestellt wird, woraufhin die Therapie verordnet wird.

Die Behandlung wird unter stationären Bedingungen unter Aufsicht von Spezialisten durchgeführt, um Komplikationen zu vermeiden.

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