Gallenblasenkrankheit und Verstopfung

Verstopfung mit Cholelithiasis - ständige Begleiter von Menschen, die an der Gallenblase leiden. Die Gallensteinerkrankung (ICD) entwickelt sich gegen die Bildung von Steinen in der Blasenhöhle sowie in ihren Kanälen.

Wie funktioniert das Auftreten von Verstopfung im Zusammenhang mit JCB, was sind die Menschen und die Medikamente, um das unangenehme Symptom zu bekämpfen? All dies wird im folgenden Artikel beschrieben.

Allgemeine Informationen

Systemische Verstopfung aufgrund von Erkrankungen der Gallenblase (LB) ist ein weit verbreitetes Phänomen. Jeder entzündliche Prozess dieses Organs äußert sich in einem schwierigen Ausfluss von Stuhlmassen. Die Pathologie-Verzögerung verursacht wiederum solche Pathologien wie:

• Cholezystitis - akut und chronisch;
• Gallenstein-Pathologie;
• Gallendyskinesien;
• Folgen der Cholezystektomie.

Bei allen oben genannten Krankheiten können die Faktoren ihres Auftretens variieren, aber eine Verletzung des Stuhlganges ist das vereinigende Merkmal.

Steine ​​in der Gallenblasenhöhle, die aus Partikeln von Salzen und Cholesterin gebildet werden, stören die Arbeit des gesamten Verdauungssystems, was sich durch Symptome wie Verstopfung, Blähungen, Übelkeit und Leberkrämpfe äußert. Infektion, möglicherweise eine Erhöhung der Körpertemperatur.

Außerdem kann nach einer Cholezystektomie eine Stuhlretention auftreten. Verstopfung nach dem Entfernen des HP ist ein ziemlich häufiges Problem.

Die Entfernung des Organes des Verdauungssystems führt unweigerlich zu Arbeitsstörungen. Sie können unangenehme Folgen nur vermeiden, wenn Sie eine spezielle Diät einhalten.

Ursachen von verzögertem Stuhlgang

Bei Erkrankungen des linken Ventrikels ist die Hauptursache für eine schwierige Darmbewegung eine unzureichende Galle im Darm. In einer Blase findet ihre regelmäßige Ansammlung statt, woraufhin sie sich konzentriert.

Aufgrund ihrer konzentrierten Zusammensetzung kann Galle Fette abbauen, die mit der Nahrung in den Darm gelangen.

Galle verbessert die kontraktile Funktion der Wände des Organs und trägt zur langsamen Freisetzung der Zwölffingerdarm-Sekretion bei.

Die Gallensteinerkrankung kann als Folge einer Stagnation der Galle auftreten und aufgrund der Verstopfung der Kanäle mit Steinen zu einem schwierigen Abfluss führen.

Bei der GIB schädigen Steine ​​häufig die Wände eines inneren Organs, was wiederum zu Entzündungen führt. Die vor dem Hintergrund dieser Krankheit auftretende akute Cholezystitis verhindert die normale Entwicklung der Gallensekretion.

Sein Mangel an hemmt die Verdauung von Nahrungsmitteln, erschwert die Passage von Stuhlmassen im Darm, was häufige Verstopfung verursacht.

Die postoperative Periode der Cholezystektomie ist bei jedem Patienten von einem verzögerten Stuhlgang begleitet.

Die Gründe dafür sind:

• das Fehlen der notwendigen Enzyme, die das entfernte Organ produziert hat;
• Einnahme von Medikamenten, die die Darmflora verletzen;
• Hypodynamie in der postoperativen Periode.

Alle diese Faktoren stören die Lebensmittelverarbeitung und führen zu einer Stagnation im Verdauungstrakt.

Symptomatologie

Verstöße gegen den Stuhlgang bei JCB gehen mit verschiedenen unangenehmen Symptomen einher, darunter:

• trockene und harte Stühle mit unverdauten Speiseresten;
• starke Gasbildung;
• das Auftreten von Rissen und Wunden im After beim Entleeren;
• Bauchschmerzen;
• Appetitlosigkeit;
• Bitterkeit im Mund;
• erhöhte Müdigkeit;
• Gallenkolik.

Bei einer chronischen Entzündung des ZHP kann der Stuhl bis zu 4 Tage abwesend sein, seine Verzögerung führt zu einer Bauchdehnung, die von Schmerzen und erhöhter Gasbildung begleitet wird.

Behandlungsmethoden

Die kompetente Behandlung von verspätetem Stuhl erfordert die Anwendung verschiedener Maßnahmen, die in Kombination empfohlen werden.

Diese therapeutischen Maßnahmen umfassen:

1. Der Kampf gegen körperliche Inaktivität und schlechte Gewohnheiten, Sport.
2. Einhaltung eines strengen diätetischen Regimes, das von einem Gastroenterologen vorgeschrieben wird.
3. Ausreichende Wasseraufnahme, besonders nützliches Mineral.
4. Einnahme von Medikamenten durch einen Arzt.
5. Physiotherapiekurse, Massagen.
6. Physikalische Therapieübungen zur Verbesserung des Gallenflusses und der Darmbeweglichkeit.
7. Behandlung im Sanatorium.

Zur Beseitigung der Verstopfung bei Cholelithiasis gehört eine medikamentöse und nicht medikamentöse Therapie zur Bekämpfung der Hauptpathologie.

Es muss daran erinnert werden, dass es den Patienten streng verboten ist, sich selbst zu behandeln und Abführmittel zu nehmen. Medikamente ohne ärztliche Verschreibung können zu verschiedenen Nebenwirkungen führen und die Situation verschlimmern.

Diätregime

Um den Stuhl zu normalisieren, ist es sehr wichtig, eine spezielle Diät einzuhalten, in diesem Fall wird Diät Nr. 5 angewendet. Ihr Prinzip lautet wie folgt:

• fraktionierte Diät (bis zu fünfmal am Tag);
• Mahlzeit im Zeitplan (zur gleichen Zeit);
• regelmäßige Mahlzeiten, kein Hunger.

Es wird empfohlen, nur warme Speisen zu sich zu nehmen, heiße und kalte Speisen beeinträchtigen den Verdauungsprozess.

Es sollte von der Ernährung von gebratenen und fetthaltigen Lebensmitteln ausgeschlossen werden, Lebensmitteln mit hohem Kaloriengehalt. Es wird nicht empfohlen, würzige Gewürze, Schokolade, geräuchertes Fleisch und alkoholische Getränke zu verwenden.

Um das Entleeren zu verhindern, müssen Sie Milchprodukte und Lebensmittel pflanzlichen Ursprungs essen. Für die Verdauung eignen sich Brei aus Milch sowie Gemüsesuppen.

Verstopfung wird mit einer Diät behandelt, die aus den folgenden Regeln besteht:

• Weigerung, am ersten Tag nach der Operation zu essen und zu trinken;
• die Verwendung von Bouillon-Hüften ohne Zucker;
• am dritten Tag Tee, fettarmer Joghurt und Trockenobstkompott in die Diät aufgenommen;
• am vierten Tag sind gegrillte Gemüsesuppen und Kartoffelpüree, gekochter Fisch enthalten;
• Schweres Essen wird eliminiert und getrennte Mahlzeiten werden organisiert.

Ungefähre ration

Bei Erkrankungen der Haut, die zu einer verzögerten Entleerung führen, wird eine spezielle Diät empfohlen.

Hier sind einige Regeln bezüglich des Patientenmenüs:

1. Fleisch sollte in Form von Hackbällchen gegart werden, Fisch und Hühnchen essen nur gekocht.
2. Um die Peristaltik zu verbessern, müssen Sie Ihrem Tagesmenü Kleie hinzufügen.
3. Der Verbrauch von rohem Gemüse und Obst sollte begrenzt sein.
4. Es wird empfohlen, Tee und Wildrose-Abkochungen zu trinken, Kompotte, mindestens 2 Liter Flüssigkeit pro Tag zu trinken.

• Milchprodukte;
• Trocknen von Weißbrot;
• Hüttenkäse;
• Gemüse und geriebenes Gemüse;
• Omelett von Proteinen.

Würzige Gewürze sowie Gemüse - Zwiebeln und Knoblauch - unter striktem Verbot.

Bei Gallensteinpathologie im akuten Stadium der Diät gilt Folgendes:

1. In den ersten drei Tagen sollten Sie sich weigern zu essen, Sie können nur sauberes Wasser trinken.
2. Dann können Sie zu Karotten-, Birnen-, Gurken- und Rübensäften wechseln und auch Kefir und Käse in die Ernährung einbeziehen.
3. Zweimal täglich sollte ein Esslöffel Olivenöl oral eingenommen werden.
4. Unter dem Verbot sind Fleischgerichte, Eigelb, Gewürze und Zucker, Kaffee und Alkohol.

Zur Vorbeugung von Gallenstase können Sie nachts ein nicht fettendes Produkt essen, z. B. einen Apfel oder Kefir.

Morgens wird es nicht überflüssig sein, ein Glas Kefir oder Mineralwasser zu trinken, und vor dem Essen ein paar Esslöffel Karotten- und Kohlsalat zu sich zu nehmen - dies verbessert die Aktivität des Fiebers und beugt Stagnation des Stuhls vor.

Volksheilmittel

Die Therapie mit Volksheilmitteln ist eine weit verbreitete Methode, die gut mit der Verletzung des Stuhlgangs bei JCB und anderen Pathologien des inneren Organs zurechtkommt. Die berühmtesten Volksrezepte:

1. Psyllium - ein wirksames Mittel zur Behandlung von JCB und seinen Symptomen. Es ist reich an löslichen Ballaststoffen, die Cholesterinablagerungen in der Galle binden und das Wachstum neuer Steine ​​im Stuhl verhindern. Um den Hocker zu normalisieren, müssen Sie einen Esslöffel Kochbanane in einem Glas Wasser auflösen und zweimal täglich 0,5 Tassen trinken. Wegerich nimmt Wasser auf, so dass Sie während der Behandlung viel Flüssigkeit trinken müssen.

1. Birnen - ihre ausreichende Verwendung lindert die Symptome der Gallensteinerkrankung, den Umgang mit Schmerzen und Schwierigkeiten bei der Stuhlentleerung. Pektin, das reich an Birnen ist, macht die Steine ​​weich und entfernt sie vom Körper. Bei der Behandlung gemischt 0,5 Tassen Saft und das gleiche heiße Wasser. Zum verdünnten Saft 2 Esslöffel Honig hinzufügen und dreimal täglich 2 Wochen lang trinken. Sie können Birnenkompott kochen, dazu werden sie von Samen und Schale geschält, in kleine Stücke geschnitten und 20 Minuten gekocht.

1. Rizinusöl - bekämpft effektiv Steine ​​und hat viele heilende Eigenschaften. Es hat auch entzündungshemmende Wirkung, lindert Schmerzen und wirkt sich positiv auf das Lymphsystem aus. Rizinusöl wird oral in einer Menge von 1 kg Körpergewicht eingenommen - 1 g Öl. Nimm 1 Mal pro Tag für drei Tage.

1. Löwenzahn - seine Abkochung hat eine milde abführende Eigenschaft, erhöht die Gallensekretion, beseitigt Krämpfe und entfernt überschüssiges Cholesterin. Um die Brühe vorzubereiten, gießen Sie 6 Gramm Gras mit einem Glas Wasser und kochen Sie etwa 10 Minuten. Dann wird die Brühe gekühlt, filtriert und dreimal täglich 1 Esslöffel vor den Mahlzeiten getrunken.

Drogentherapie

Die medikamentöse Behandlung des schwierigen Ausscheidens von Stuhl ist die Ernennung abführender Medikamente durch einen Arzt. Es muss beachtet werden, dass diese Medikamente zu kurz wirken und nicht den Grund für die schwierige Abgabe von Stuhlmassen beseitigen.

Abführmittel sind:

1. "Bekunis" - ein Kräuterpräparat, basierend auf der hohlen Kassie. Es verbessert die Darmperistaltik und fördert die schnelle Entleerung.
2. "Bisacodil" - die Wirkung dieses Arzneimittels beginnt 6 Stunden nach der Verabreichung.
3. Probiotika - stimulieren das Wachstum von nützlichen Bakterien im Darm.
4. "Mikrolaks" - eine schnelle Aktion, deren Wirkung sich nach 10 Minuten bemerkbar macht.
5. Einlauf - wird nicht mehr als 1 Mal pro Woche verwendet.

Es ist verboten, ständig Abführmittel zu sich zu nehmen, da dies süchtig machen kann. Dies führt zu Schlaffheit des Darms und zur Unfähigkeit, sich selbst zu entleeren. Dieser Zustand ist mit Austrocknung behaftet.

Zu einer wirksamen Behandlung gehören Physiotherapiekurse, beispielsweise die Elektrostimulation des Darms.

Hauptsymptome einer Verstopfung durch Gallenblase

Verstopfung aufgrund der Gallenblase ist bis heute das häufigste Problem, das systematisch auftritt. Entzündliche Erkrankungen der Gallenblase zeigen Schwierigkeiten beim Stuhlgang und erfordern eine sofortige Therapie.

Bei dieser Pathologie kann die Selbstbehandlung mit Abführmitteln den Körper unwiderruflich schädigen. Daher müssen Sie herausfinden, welche wirksamen Behandlungsmethoden es gibt.

Verbindung zwischen Verstopfung und Gallenblase

Der Hauptgrund für die Stuhlretention bei Erkrankungen der Gallenblase ist der unzureichende Gallenfluss in den Darm. In der Gallenblase sammelt sie sich ständig an und konzentriert sich, um Fettstoffe abzubauen, die mit der Nahrung in den Darm gelangen. Galle verbessert die Kontraktionsaktivität der Darmwände und verlangsamt die Sekretion der Zwölffingerdrüsen.

Das Fehlen der Gallenflüssigkeit in das Verdauungssystem verlangsamt die Peristaltik und kann zu atonischer Verstopfung führen. Die Darmperistaltik hängt auch vom Produktionsniveau der Salzsäure ab, da der geringe Gehalt im Dickdarm die Bewegung der Stuhlmassen verlangsamt, was zur Entwicklung von Verstopfung führt.

Die Hauptfunktionen der Galle im Darm:

1. Aktiviert Enzyme für den Verdauungsprozess.
2. Verhindert die Vermehrung der pathogenen Mikroflora im Darm.
3. Entfernt giftige Verbindungen aus dem Darm.

Klassifizierung von Erkrankungen der Gallenblase

Bei den meisten Patienten mit Erkrankungen der Gallenblase wird eine Verletzung des Stuhlgangs beobachtet.

Die Stuhlretention bei Erkrankungen der Gallenblase äußert sich in folgenden Arten:

• Gallendyskinesien;
• Gallensteinkrankheit;
• akute und chronische Cholezystitis;
• nach der Cholezystektomie.

Die Ursachen dieser Erkrankungen sind unterschiedlich, aber alle sind durch ein Symptom einer Darmbewegung verbunden.

Manifestationen der Verstopfung mit Cholezystitis

Akute Cholezystitis ist eine pathologische Erkrankung, die durch eine akute Entzündung der Gallenblase gekennzeichnet ist. Eine akute Cholezystitis entwickelt sich bei Cholelithiasis, wenn der Abfluss der Galle aufgrund eines mechanischen Hindernisses schwierig ist. Bei Erkrankungen der Gallenwege können Veränderungen in der Zusammensetzung der Galle beobachtet werden, die zu funktionellen Veränderungen im Darm führen. Vor dem Hintergrund einer Entzündung wird die Galle nicht mehr in der erforderlichen Menge produziert, was die Verdauung von Nahrungsmitteln, insbesondere von Fett, verlangsamt. Die Passage des Darminhalts ist schwierig, und der Patient erlebt beim Entleeren Unbehagen.

Verstopfung mit Cholezystitis manifestiert sich mit verschiedenen Symptomen:

• harter und trockener Chymian;
• in den Kotmassen nicht verdaute Nahrung;
• erhöhte Ansammlung von Gasen;
• Bauchschmerzen;
• Abnahme oder Appetitlosigkeit;
• bitterer Geschmack im Mund;
• Kolik in der Gallenblase;
• Müdigkeit;
• Kopfschmerzen;
• Brennen in der Brust;
• anale Verletzungen harte Fäkalien.

Wenn chronische Cholezystitis Verstopfung entwickelt, sind sie systematisch und normalisieren sich nach der Einnahme von Abführmitteln und der Korrektur der Diät.

Chronische Cholezystitis äußert sich in einer ausgeprägteren Verzögerung des Stuhlgangs. Sie kann 3-4 Tage andauern, begleitet von schwerer Gasbildung und Schmerzen im Unterleib.

Verstopfung mit Cholelithiasis

Die Gallensteinerkrankung ist eine häufige Erkrankung, bei der sich Gallensteine ​​bilden. Gallenstein entsteht durch Erhöhung der Salzmenge. Eine Stagnation der Galle führt zu dauerhafter Verstopfung aufgrund einer Abnahme der kontraktilen Aktivität der Darmwände.

Verstopfung bei Gallendyskinesien

Dyskinesien der Gallenwege sind durch eine Verletzung des Abflusses der Galle aus der Gallenblasenhöhle gekennzeichnet. Die Krankheit wird durch eine Verletzung der motorischen Aktivität der Gallenblasengänge verursacht, wodurch die Galle in geringen Mengen in den Zwölffingerdarm gelangt.

Je nach dem Mechanismus des pathologischen Prozesses werden folgende Arten von Verstopfung unterschieden:

1. Hypotonische Gallendyskinesie (spastische Verstopfung entwickelt sich).
2. Hypertensive Dyskinesien des Gallengangs (atonische Verstopfung wird gebildet).

Atonische Verstopfung ist das Ergebnis eines Tonusverlustes eines bestimmten Teils des Dickdarms. Durch diese Pathologie wird die Kontraktionsfähigkeit der Darmwände gestört, die Stuhlförderung verlangsamt sich.

Die charakteristischen Symptome atonischer Verstopfung bei Dyskinesien:

• allgemeine Schwäche;
• minderwertige Körpertemperatur;
• Reduktion der Stuhlfrequenz bis zu 2 Mal pro Woche;
• Schmerzen beim Stuhlgang;
• Darmentleerung bringt keine Erleichterung.

Spastische Verstopfung, verursacht durch Krämpfe in verschiedenen Teilen des Dickdarms, was zu einer verzögerten Passage des Chymus führt.

Patienten mit spastischer Verstopfung offenbaren Beschwerden über die folgenden Symptome:

• Schwierigkeitsgrad Defäkation;
• Übelkeit;
• Schmerzen im Unterleib;
• Flatulenz;
• Völlegefühl im Rektum.

Gallendyskinesien können vor dem Hintergrund einer langen Einnahme von alkoholischen Getränken die Vorherrschaft von fetthaltigen und würzigen Lebensmitteln in der Ernährung entwickeln.

Verstopfung bei der Beugung der Gallenblase bei einem Kind

Die Biegung der Gallenblase bei einem Kind ist ein Zustand, in dem die Verformung der Gallenblase auftritt. Dies ist eine Ursache für den gestörten Stuhlgang aufgrund eines verstopften Abflusses der Galle.

Bei einem Kind sind die Ursachen für das Verbiegen der Gallenblase:

• Anomalien der intrauterinen Entwicklung;
• Machtfehler;
• Übergewicht;
• Gewichtheben;
• übermäßige körperliche Aktivität.

Wenn die Gallengänge gebogen werden, kommt es zu einer Stagnation der Galle, sie kann nicht in den Darm gelangen und kann daher keine Fette abbauen.

Bei verspätetem Stuhl können Kinder folgende Beschwerden feststellen:

• Schwierigkeiten bei der Flucht von Stuhlmassen;
• Kot mit Blutstreifen;
• Darminhalt in Form von trockenen Klumpen;
• Übelkeit;
• Bauchschmerzen;
• bitterer Geschmack im Mund.

Eine Stauung der Galle bei der Verformung des Körpers erschwert den normalen Verdauungsprozess, der die Evakuierungskapazität des Darms bei einem Kind beeinträchtigt.

Verstopfung nach Entfernung der Gallenblase

Die Stuhlretention nach der Operation der Gallenblase ist ein wesentlicher Bestandteil davon. Wenn die Gallenblase entfernt wird, begleitet den Patienten Verstopfung nach der Operation. Der Hauptgrund für die Verletzung der Darmentleerung ist der Mangel an Enzymen, die die Gallenblase produziert. Nach Entfernung des Organs kommt es zu einer Gallenstauung, die Nahrung wird nicht rechtzeitig verarbeitet und staut im Verdauungstrakt. Die zweite wichtige Ursache für Verstopfung ist die medikamentöse Therapie, die das Gleichgewicht der Darmflora gestört hat. Ein sitzender Lebensstil trägt auch zur Verringerung der Peristaltik und der verzögerten Stuhlmassen bei.

Diagnosemaßnahmen

Um die Diagnose einer Verstopfung bei Erkrankungen der Gallenwege zu klären, müssen Sie einen Gastroenterologen und Proktologen aufsuchen. Der Arzt muss Anamnese nehmen, eine Untersuchung durchführen, das Rektum und die Bauchhöhle abtasten, dann wird er eine Reihe notwendiger Studien vorschreiben.

• Urinanalyse;
• vollständiges Blutbild;
• Glukosespiegel;
• Koprogramm;
• Tank, der Kot auf der Darmflora ansät.

Bei der biochemischen Analyse von Blut ist es notwendig, den Gehalt der folgenden Enzyme zu bestimmen:

• Alat und Asat;
• alkalische Phosphatase;
• Bilirubin;
• Cholesterin;
• Schilddrüsenhormone.

Hardware-Forschungsmethoden:

• Ultraschall im Bauchraum;
• Zwölffingerdarm-Intubation;
• Cholezystographie;
• Koloskopie.

Grundsätze der Behandlung

Die Therapie der Verstopfung bei Erkrankungen des Gallengangs ist mit folgenden Maßnahmen verbunden:

1. Veränderungen des Lebensstils (Zunahme der motorischen Aktivität, Ablehnung schlechter Gewohnheiten).
2. Korrektur des Regimes und der Diät (Einhaltung der therapeutischen Diäten).
3. Flüssigkeitsaufnahme (Mineralwasser empfohlen).
4. Medikamentenempfang (Ernennung von Choleretika und Cholekinetik).
5. Physiotherapeutische Verfahren (Elektrophoresekurse, Massage).
6. Therapeutische Gymnastik (spezielle Übungen zur Verbesserung des Gallenflusses und zur Verbesserung der Peristaltik).
7. Spa-Behandlung

Die Behandlung von Verstopfung bei Gallenerkrankungen umfasst die medikamentöse und nicht medikamentöse Therapie, die von der Form der Erkrankung abhängt.

Verstopfung mit Cholezystitis: Vorbeugung und Beseitigung der Pathologie

Verstopfung mit Cholezystitis ist nicht ungewöhnlich und meistens chronisch. Probleme mit dem Stuhlgang begleiten Patienten in verschiedenen Stadien der Entzündung der Gallenblase und müssen beseitigt werden.

Cholezystitis und Verstopfung, was ist der Zusammenhang?

Über 80% der Patienten mit Cholezystitis in der Vorgeschichte klagen über Defäkationsprobleme. Darüber hinaus wird eine intestinale Dysfunktion sowohl bei akut beginnender Entzündung der Gallenblase als auch bei chronischem Krankheitsverlauf beobachtet.

Der Zusammenhang zwischen diesen beiden Krankheiten ist recht einfach: Die Gallenblase nimmt nicht die letzte Rolle im Verdauungssystem ein. Es ist dieses Organ, das für den Eintritt der Galle in den Verdauungstrakt verantwortlich ist, der für die vollständige Verdauung fetthaltiger schwerer Nahrungsmittel erforderlich ist. Wenn pathologische Veränderungen in ihm auftreten, verschlechtert sich die Produktion dieser Substanz.

Und auf unserer Website gibt es Materialien zu verschiedenen Verstopfungen und Typen, zum Beispiel, was atonische Verstopfung, die Symptome und die Behandlung solcher Verstopfung kennzeichnet, siehe den Artikel.

Bei unzureichender Galle ist der Verdauungsprozess gestört. Dies trägt zu einer langfristigen Stagnation von Nahrungsmitteln im Magen und zur Aufnahme unverdauter Nahrungsmittel in den Darm bei. Infolgedessen beginnt der Patient Probleme mit dem Stuhlgang, die durch die durch den Zerfall der Nahrung hervorgerufene Vergiftung noch verstärkt werden.

Verstopfung mit Cholezystitis haben bestimmte Symptome, nämlich:

• Kot dicht und mit Speisestücken;
• Defäkation begleitet von Rissen des Afteres;
• Aufblähen aufgrund erhöhter Gasbildung;
• Magenschmerzen;
• Sodbrennen;
• Übelkeit;
• Appetitlosigkeit;
• Bitterkeit im Mund;
• Kopfschmerzen

Die gleichen Symptome haben Verstopfung mit Pankreatitis und Cholezystitis. Beide Entzündungsprozesse ergänzen sich häufig und sind fast immer von einer Stuhlinsuffizienz begleitet. Daher sollten Sie vor Beginn der Behandlung eine umfassende Untersuchung durchlaufen, um die Hauptursache für Defäkationsstörungen genau zu ermitteln.

Oft wiederholte Verstopfung mit Cholezystitis

Entzündungen in der Gallenblase können mehrere Jahre dauern. Oft beginnt die Erkrankung schon in jungen Jahren und macht sich nach einer längeren Zeit genauer bemerkbar. Während seiner Entwicklung wird die Krankheit durch Beschwerden mit Stuhlgang periodisch kompliziert, aber selbst dies gibt keinen Verdacht auf die Krankheit, da der Stuhl nach der Einnahme der sparsamen Abführmittel und der Diät leicht wiederhergestellt werden kann.

Chronische Cholezystitis Verstopfung ist persistenter. Die Defäkation kann mehrere Tage lang fehlen, begleitet von starken Schwellungen und Bauchschmerzen. In dieser Zeit gehen die Patienten meistens zum Arzt und erfahren, ob entzündliche Prozesse vorliegen.

Die Häufigkeit wiederkehrender Probleme mit der Stuhlentzündung bei Cholezystitis kann durch folgende Regeln reduziert werden:

• nicht zu viel essen (es gibt wenig, aber oft);
• Nahrungsmittel von der Ernährung ausnehmen, für deren Verdauung eine große Menge an Galle (fetthaltig, gebraten, geräuchert usw.) erforderlich ist;
• den Salz- und Gewürzverbrauch reduzieren;
• Lehnen Sie frisches Backen und Süßigkeiten vollständig ab.

Wenn sich jedoch vor dem Hintergrund einer chronischen Cholezystitis Steine ​​in der Gallenblase gebildet haben, wird die vorstehende Methode keine Linderung bringen. In diesem Fall tritt Verstopfung aufgrund einer Funktionsstörung des Verdauungssystems auf, die sich aufgrund einer Verstopfung der Gallengänge entwickelt hat. In diesem Stadium wird die Krankheit mit Medikamenten behandelt, und in fortgeschrittenen Fällen greifen sie auf chirurgische Eingriffe zurück.

Drug Recovery Stuhl mit Cholezystitis

Um die Arbeit des Verdauungssystems und des Darms wiederherzustellen, müssen Sie zunächst die Hauptursache ihrer Funktionsstörung beseitigen. Die Behandlung von Verstopfung mit Cholezystitis beginnt mit der Anpassung der Ernährung und der Einnahme von Medikamenten, die Galle enthalten, wie:

Diese Mittel haben eine choleretische Wirkung, die den Abfluss der Galle verbessert und die Verdauung erleichtert. Nach der Einnahme einer Pille werden Gallenblase und Bauchspeicheldrüse aktiviert. Der Abbau und die Aufnahme von Fetten in der Darmwand nehmen zu. All dies wirkt sich positiv auf den unteren GI-Trakt aus und stellt den normalen Stuhlgang wieder her.

Aber Verstopfung mit Cholezystitis allein zu behandeln, bedeutet Choleretikum inakzeptabel. Die Therapie sollte auch bestehen aus:

• Antibiotika-Therapie zur Linderung des Entzündungsprozesses;
• Sulfonamide;
• Nikodinov.

Darüber hinaus verschrieben Choleretika Patienten mit Vorsicht, da sie in einigen Fällen Cholezystitis verschlimmern können, was zu einer Verschlimmerung führt.

Um den Stuhl mit Cholezystitis wieder herzustellen, ist es unter ärztlicher Aufsicht erforderlich. In fortgeschrittenen Stadien muss der Patient möglicherweise im Krankenhaus behandelt werden. Wenn Verstopfung mit Leberkoliken, starken Bauchschmerzen, Gelbfärbung der Haut, Erbrechen und anderen Symptomen einhergeht, sollten Sie daher einen Krankenwagen rufen.

Power

Sehr oft wird die chronische Cholezystitis durch Verstopfung verstärkt. Die Ernährung in Gegenwart dieser Krankheit spielt eine wichtige Rolle bei der Wiederherstellung des Stuhlgangs. Nachdem Sie von der Diagnose erfahren haben, müssen Sie Ihre Ernährung und Ihre Ernährung zunächst vollständig überarbeiten.

Wenn die Ursache für häufige Verstopfung ein Problem mit der Entwicklung der Galle ist, sollten Sie die folgenden Produkte vollständig aufgeben:

• alle Backwaren aus Mehl der ersten Sorte, insbesondere frisch gebacken;
• fetthaltiges Fleisch und Fisch;
• geräuchertes Fleisch;
• Konserven;
• scharfe Gewürze (Pfeffer, Senf usw.);
• Kaffee und starker Tee;
• gekochte Eier;
• kohlensäurehaltige Getränke;
• schokolade;
• Hülsenfrüchte, Gas provozierend.

Es ist auch notwendig, den Salzverbrauch zu reduzieren, da es zur Flüssigkeitsansammlung beiträgt, die die Galle verdickt und zu ihrer Stagnation führt.

Die Liste der erlaubten Leckereien umfasst solche Produkte:

• gekochtes Gemüse;
• frisch gepresste Fruchtsäfte (ohne Zuckerzusatz);
• Beerenkompotte;
• Roggenbrot und Gebäck aus Teig;
• Kleie;
• Cracker ohne Gewürze;
• Suppen auf fettarmer Brühe;
• Haferflocken, Buchweizen und Reisbrei;
• Milchprodukte usw.

Petersilie, Dill, Kurkuma, Olivenöl und Pflanzenöl sowie gebackener Kürbis mit Honig verhindern Verstopfung bei Cholezystitis. In diesem Fall sollte die Nahrung aus kleinen Portionen bestehen und die Nahrungsaufnahme sollte bis zu 6 Mal pro Tag erfolgen.

Gallen Verstopfung

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Die Störung der motorischen Funktion des Darms ist eines der häufigsten Probleme, die sich vor dem Hintergrund von Erkrankungen des Gallensystems (Gallenblase und Gallengänge) ergeben. Ein unzureichender Fluss der Galle in das Darmlumen verursacht Verstopfung, begleitet von einer Reihe anderer negativer Symptome und trägt zur Entwicklung einer Vergiftung des Körpers bei. Daher erfordert die Stuhlhaltung für Funktionsstörungen des Gallenapparates eine Ernährungskorrektur und eine Reihe therapeutischer Maßnahmen.

Die Rolle der Gallenblase im Körper

Die Gallenblase ist ein Organ des Verdauungssystems, normalerweise nicht länger als 6–12 cm und nicht breiter als 4–5 cm. Es ist eine Art Reservoir für konzentrierte Galle, die regelmäßig von Leberzellen - Hepatozyten - produziert wird.

Neben dem Sammeln und vorübergehenden Lagern der erzeugten Sekrete übernimmt die Gallenblase Absorptions-, Konzentrations- und Kontraktionsfunktionen. Mit anderen Worten, es passiert:

• Aufnahme von Wasser, das in der Lebergalle enthalten ist,
• Ansammlung von Gallensäuren
• ihre einheitliche Befreiung nach dem Essen.

Im letzteren Fall werden die glatten Muskeln des Körpers reduziert und die darin gelagerte Gallenblase wird dosiert in den Zwölffingerdarm dosiert. Sobald es im Darm ist, führt es eine Reihe von Funktionen aus:

• ordnet die Verdauung vom Magen zum Darm um und neutralisiert das Enzym im Magensaft;
• mischt Fette;
• aktiviert Lipase - Fettaufspaltungskatalysator;
• bietet Absorption von fettlöslichen Vitaminen, Calciumsalzen und Aminosäuren;
• verbessert die Arbeit der mikroskopischen Drüsen der Schleimhaut, die für die Produktion von Schutzschleim verantwortlich sind;
• verhindert die Entwicklung pathogener Mikroflora;
• stimuliert die parietale Verdauung unter Beteiligung von Enzymen, die von den Drüsen der Darmwand produziert werden, und der motorischen Aktivität des Dünndarms.

Es ist jedoch zu bedenken, dass für eine gute Verdauung 2 zwingende Bedingungen erforderlich sind: die normale kontraktile Funktion der Gallenblase und die Stabilität des quantitativen und qualitativen Verhältnisses der Bestandteile der Galle.

Welche Erkrankungen der Gallenblase können den Stuhlgang verzögern

Der Hauptgrund für die Entwicklung der sogenannten Gallenstauung ist der fehlende Gallenfluss in den Darm. Ursache ist eine Verletzung der motorischen Funktion der Gallenblase und damit eine Änderung der biochemischen Eigenschaften der Galle.

Es gibt verschiedene Erkrankungen des Gallensystems, die die Stuhlretention verursachen können:

• Gallendyskinesien. Funktionelle Beeinträchtigung, die mit einer eingeschränkten Leber- und Zystikus-Sphinkter-Aktivität (Muskelringe) und einer Organkontraktilitätsstörung verbunden ist;
• Beugung der Gallenblase. Dies ist eine angeborene oder erworbene Pathologie aufgrund der Deformation des Organs in verschiedenen Abteilungen;
• Cholezystitis. Entzündliche Erkrankung, die sich als Folge einer Infektion der Gallenblase mit Escherichia coli, Mikroflora von Kokken, Proteus, Giardia oder dem Hepatitisvirus entwickelt;
• Gallensteinkrankheit. Multifaktorielle Pathologie aufgrund einer Verletzung des Verhältnisses der Bestandteile der Galle (Verringerung der Gallensäuresekretion und Erhöhung der Produktion von Cholesterin oder Bilirubin);
• Postcholezystektomie-Syndrom. Dies ist eine Folge der Entfernung der Gallenblase und der Umstrukturierung des Gallensystems.

Merkmale der Verstopfung bei verschiedenen Erkrankungen der Gallenblase

Ein Stuhlgang, der aus einer gestörten Darmmotorik bei verschiedenen Erkrankungen der Gallenblase resultiert, kann von einem ungleichmäßigen klinischen Symptom begleitet sein.

Verstopfung bei Gallendyskinesien

Wenn der Gallenblasenton abnimmt und die kontraktile Aktivität der Sphinkter abnimmt, kann sich spastische Verstopfung entwickeln. Es ist gekennzeichnet durch Schwierigkeiten bei der Auswahl von festen, fragmentierten (sogenannten Schafen) Kot. Die Patienten klagen möglicherweise über Blähungen, Blähungen und gelegentlich spastische Bauchschmerzen, die durch Krämpfe der Muskeln der inneren Organe verursacht werden. Durch die lange Zurückhaltung der Stuhlmassen im Darm verstärken sich die Zerfallsprozesse, es kommt zu einer Vergiftung des Organismus. Sie äußert sich in Schwäche, erhöhter Müdigkeit und allgemeiner Leistungsabnahme.

Mit einer erhöhten kontraktilen Funktion der Gallenblase und einer beschleunigten Entfernung der Galle kann es zu atopischer Verstopfung kommen und das Gefühl einer unvollständigen Darmentleerung kann auftreten. In dieser Situation verursachen dichte Stühle mit großem Durchmesser Schmerzen beim Stuhlgang, können die Schleimhaut verletzen und zur Bildung von Analfissuren führen.

Verstopfung in der Biegung der Gallenblase

Wenn die Gallenblase aufgrund unzureichender Zufuhr von Galle oder vollständigem Stillstand verformt wird, kommt es zu einer Verletzung der Verdauung und der Absorption von Fett. Infolgedessen nehmen fäkale Massen feste trockene Klumpen an. Aufgrund von Problemen mit dem Stuhlgang finden sich häufig Blutstreifen im Stuhl. Dieser Zustand ist auch durch Patientenbeschwerden wie Übelkeit, bitteren Geschmack im Mund und Bauchschmerzen unterschiedlicher Intensität gekennzeichnet.

Verstopfung mit Cholezystitis

Bei infektiösen Entzündungen der Gallenblase kann der Stuhl für bis zu 3-4 Tage fehlen. Der pathologische Zustand wird oft von Gas und klinischen Symptomen begleitet, die den Manifestationen einer Verstopfung beim Verbiegen des Organs ähneln.

Verstopfung bei Cholelithiasis

Die Stuhlretention bei Cholelithiasis, die aus einer Abnahme der kontraktilen Aktivität des Darms resultiert, ist reflexartig. In dieser Situation kann sich spastische Verstopfung entwickeln.

Verstopfung nach Cholezystektomie

Probleme mit der Defäkation sind einer der Haupteffekte der Gallenblasenentfernung. Verstopfung nach der Cholezystektomie tritt bei atonischem Typ auf, da sich aufgrund der Verletzung des Abflusses der Galle in den Darm entwickelt, die Aktivität der Verdauungsenzyme verringert und die Fette nicht ausreichend verdaut werden. In den Fäkalien befinden sich unverdaute Speisereste, Schleim und Blutstreifen.

Diagnose

Um die wahre Ursache für Verstopfung zu klären, wird dem Patienten eine diagnostische Untersuchung zugewiesen. Es kann enthalten:

• klinische und biochemische Blut- und Urintests;
• Koprogramm (Kotanalyse);
• Ultraschall der Bauchorgane;
• Cholezystographie (Röntgen der Gallenblase);
• Koloskopie (endoskopische Untersuchung des Dickdarms);
• Zwölffingerdarm-Intubation (Untersuchung des Duodenum-Inhalts).

Merkmale der Behandlung von Verstopfung bei Erkrankungen der Gallenblase

Die Behandlung von Verstopfung, die sich vor dem Hintergrund der oben genannten Erkrankungen entwickelt, beinhaltet einen individuellen integrierten Ansatz, der folgende Aktivitäten umfassen kann:

• Ernährungskorrektur (Einhaltung der therapeutischen Diät Nummer 5 und 5a);
• die Organisation des optimalen Trinkregimes (pro Tag sollten etwa 1,5 bis 2 Liter sauberes Wasser getrunken werden);
• eine Steigerung der körperlichen und motorischen Aktivität;
• therapeutische Übungen;
• Massage
• Physiotherapie (intestinale Elektrostimulation - Exposition gegenüber elektrischem Strom, bei der sich der Darm zusammenzieht und den natürlichen Drang nachahmt);
• medikamentöse Therapie. Die Einnahme von Abführmitteln sowie von Medikamenten, die die Gallebildung fördern (Choleretika) und die Kontraktionsfunktion der Gallenblase (Cholekinetik) stimulieren, können gehören.

MICROLAX ® für Gallenstauung

MICROLAX ® ist ein mildes Mittel zur Förderung der Darmbewegung bei Gallenstauung. Es handelt sich um ein Medikament, das in hygienischen Einweg-Mikroclystern hergestellt wird. Es wirkt direkt auf die Stuhlmassen und verdrängt gebundenes Wasser und trägt innerhalb von 5–15 Minuten zum Abführeffekt bei 1. MICROLAX ® hat keine systemische Wirkung auf den Körper. Das Medikament ist von schwangeren, stillenden Frauen und Kindern von Geburt an zur Verwendung zugelassen.

1 Gemäß den Anweisungen für die medizinische Verwendung des Arzneimittels MICROLAX ®.

Behandlung von Verstopfung durch Fehlfunktion der Gallenblase

Hallo, liebe Leser meines Blogs!

Sprechen wir heute über Verstopfung.

Wenn Sie Verstopfung haben und auch Probleme mit der Gallenblase und der Leber haben, müssen Sie erkennen, dass eine der Ursachen für Probleme mit dem Stuhlgang der Mangel an Galle im Darm sein kann.

Galle, die ständig von der Leber rund um die Uhr produziert wird, sammelt sich in der Gallenblase.

Dort, wo es sich allmählich konzentriert, wird es reicher und an den Abbau von Fetten angepasst, die in den Darm gelangen, um die Beweglichkeit des Darms zu verbessern.

Galle verbessert auch die Beweglichkeit des Darms, indem sie Fette auflöst, die die sekretierenden Zwölffingerdrüsen verlangsamen.

Galle normalisiert die Drüsen des Magens, der Bauchspeicheldrüse. Wenn die Menge der in den Darm eindringenden Galle ansteigt, steigt die Sekretion von Salzsäure im Magen und der Pankreassaft im Pankreas.

Verstopfung durch mangelnden Gallenfluss verursacht? Lernen Sie fünf praktische Wege, um dieses Problem zu lösen!

Sie können die direkte Beziehung zwischen der Arbeit der Leber, der Gallenblase und des Magens verfolgen. Wenn Sie an einem zu geringen Säuregehalt des Magens leiden, der zu Flatulenz, Abdominaldehnung und atonischer Verstopfung aufgrund einer zu geringen Darmbeweglichkeit führt, kann dies an einem unzureichenden Gallenfluss in den Darm oder an Gallendyskinesien liegen.

Es ist notwendig, die Menge der in den Zwölffingerdarm ankommenden Galle zu erhöhen, was zu einer Erhöhung der Produktion von Salzsäure im Magen führt. Vom Magen erzeugte Salzsäure erfüllt mehrere Funktionen.

Dies ist vor allem die Aufspaltung von Eiweißnahrungsmitteln in einfachere Komponenten, beispielsweise die Verdauung von Fleisch im Magen. Zweitens tötet Salzsäure pathogene und fäulnisvolle Mikroben, die mit Nahrung in den Magen gelangen.

Durch das Abtöten von Keimen und Bakterien verhindert die Salzsäure des Magens ihre Fortpflanzung und Entwicklung im Darm, was die Entwicklung von Blähungen und Völlegefühl verhindert. Eine Erhöhung des Galleflusses erhöht auch die Produktion und den Fluss von Pankreassaft, der die für die Verdauung von Nahrungsmitteln erforderlichen Enzyme enthält.

Durch die Steigerung der Produktion von Salzsäure, die saure Eigenschaften besitzt, wird der Darm angesäuert und sein Säure-Basen-Gleichgewicht auf die saure Seite verschoben. Die Peristaltik des Darms hängt von seiner Ansäuerung ab. Je stärker der Darm angesäuert ist, desto besser ist es, die Nahrung zu assimilieren und sie zum Ausgang des Körpers zu bewegen.

Hier gibt es eine komplexe Anpassung des Säure-Basen-Gleichgewichts des Darms, da Galle auch deren Ansäuerung reduziert und überschüssige Salzsäure im Zwölffingerdarm neutralisiert.

Die Verlangsamung der Bewegung des Speisechymus aufgrund einer Abnahme der Ansäuerung im Dickdarm führt zu Verstopfung, da der Darm in diesem Bereich aktiv Wasser absorbiert, das in den Stuhlmassen vorkommt.

Eine zu lange Dauer im Dickdarm aufgrund einer schwachen Peristaltik führt zum Austrocknen der Stuhlmassen und macht sie zu harten und scharfen Teilen, die schwer herauszuholen sind, was das Risiko von Analfissuren und Hämorrhoiden während der Entleerung birgt.

Symptome eines Gallenmangels:

• Schmerzen im rechten Hypochondrium;
• Flatulenz
• Bauchdehnung
• Kot weißlich
• niedriger Säuregehalt des Magens
• Säure des Magens
• Bei einer großen ersten Portion Kot ist das Entleeren zunächst schwierig, dann bricht die pastöse Masse explosiv aus, durch Sprühen und faulem Gestank

Erhöhen Sie den Fluss der Galle auf vier Arten in den Darm.

1. Die erste Methode ist die Verwendung von choleretischen Medikamenten.

Cholagogue, das Gallensäuren enthält, kann nur nach Rücksprache mit einem Gastroenterologen verwendet werden. Unabhängig von der Anwendung von Cholagogue ohne korrekte Untersuchung von Leber, Gallenblase und Gängen sowie ohne besondere Kenntnisse schaden Sie sich nur.

2. Der zweite Weg - Diät

Die Verwendung der Mineralwässer Essentuki Nr. 4 und Nr. 20, Smirnovskaya, Slavyanovskaya, hilft. Verwenden Sie Sahne, Sauerrahm, Gemüse und Butter sowie weich gekochte Eier. Verwenden Sie Aloe-Extrakt, Ginseng, choleretische Ladungen aus Unsterblichblüten, Schafgarbe, Korianderfrüchte, Minzblätter.

2. Die dritte Methode ist das manuelle Pressen des Schließmuskels von Oddi und der Gallengänge.

Ich habe diese Methode in dem Artikel Wie Hämorrhoiden durch Quetschen von Organen zu heilen beschrieben. Durch die Belastungen, denen wir alle ausgesetzt sind, können die Gallengänge und der Sphinkter von Oddi spasmen, was zu einer Störung des Gallenflusses in den Darm führt.

Die Gallengänge können auch mit Steinen verstopft werden, die tonhaltig sind. Sie sind während des Ultraschalls nicht sichtbar. Nur durch Zerquetschen des Ortes der Steine ​​können sie zum Darm gebracht werden und den Fluss der Galle normalisieren.

3. Die vierte Methode - manuelles Klopfen des Schließmuskels von Oddi und der Gallenwege

Viele wagen es nicht, die Gallengänge allein zu pressen, aus Angst, sich mit ihren Handlungen zu verletzen. In diesem Fall hilft manuelles Tippen, was ich als sichere Methode betrachte.

Die manuelle Klopftechnik ist einfach. Es wurde von unseren Vorfahren Tausende von Jahren benutzt. Beim Klopfen treten die Kanäle leicht auf. Beim Aufprall entsteht in den Kapillaren ein Vakuum, das sofort mit frischem Blut gefüllt wird, die Durchblutung verbessert wird, Gefäßspasmen und Gallenwege beseitigt werden.

Wir legen die Handfläche der linken Hand so auf den Bauch, dass die Finger über den Gängen und dem Sphinkter von Oddi liegen. Die Faust der rechten Hand klopft leicht an den Fingern seiner linken Hand.

Die Schläge sind nicht stark, aber ausreichend, um ein leichtes Schütteln der Kanäle und des Schließmuskels zu verursachen. Auf leeren Magen klopfen.

Das perfekte Ergebnis des Klopfens ist der Abfluss der Galle aus der Gallenblase, den Sie in Form des charakteristischen Gemurmels der aus der Gallenblase strömenden Galle fühlen werden. Das Ergebnis kann in wenigen Tagen kommen oder sogar einen Monat dauern. Keine Notwendigkeit, sich zu beeilen.

Ich persönlich klopfe manchmal an Gallengängen und nach dem Essen, was oft dazu führt, dass Galle aus der Gallenblase austritt. In diesem Fall ist jedoch besondere Vorsicht geboten.

Wenn Sie das Klopfen verwenden, müssen Sie Änderungen in Ihrer Verdauung und Schmerzen sorgfältig überwachen. Reagieren Sie rechtzeitig auf die Reaktion Ihres Körpers. Hören Sie auf zu klopfen, wenn der Schmerz zunimmt. Schlagen Sie nicht an die Gallenblase!

Der Ort der Gallenblase ist leicht zu bestimmen. Mental eine Linie von der Achsel der rechten Hand zum Nabel ziehen. Am Schnittpunkt der gezogenen Linie und des rechten Hypochondriums befindet sich eine Gallenblase.

Achten Sie darauf, ob Blähungen auf Produkte reduziert werden, die zuvor Blähungen verursacht haben. Wenn Flatulenz abgenommen hat, bedeutet dies, dass der Fluss von Galle und Pankreassaft zunimmt.

Viele empfinden Schmerzen im rechten Hypochondrium, was auf eine Störung der Gallenblase zurückzuführen ist. Wenn Sie auf die Gänge klopfen, werfen Sie die stehende Galle von der Gallenblase ab, wodurch die Schmerzen an dieser Stelle beseitigt werden.

In jedem Fall übernehmen Sie bei der Verwendung nicht traditioneller Behandlungsmethoden die Verantwortung für das Ergebnis dieser Behandlung. Daher ist es wichtig, dass Sie sich nicht beeilen und Ihr Wohlbefinden sorgfältig überwachen.

P.S. Übrigens empfehle ich, das E-Book von Irina Zaitseva und den Anästhesisten-Wiederbelebungskünstler Evgeny Snegir zu studieren.

Dieses Buch ist ein Heilungsführer für diejenigen, die eine Gallenblase entfernt haben, für diejenigen, die sich für eine Operation zur Entfernung der Gallenblase entscheiden, für diejenigen, die Schwierigkeiten mit der Gallenblase haben, sowie für jeden, der versucht, richtig zu essen.

Dieses Buch hilft Ihnen, Antworten auf alle Fragen zu finden, die sich nach dem Entfernen der Gallenblase ergeben. In der Regel geben die Ärzte nach der Genesung und dem Verlassen des Krankenhauses allgemeine Ratschläge zur Änderung des Lebensstils im Falle der Entfernung von Gallensteinen. Die Realität schafft jedoch eigene Korrekturen, viele Fragen ergeben sich, die einfach nicht beantwortet werden.

In diesem Buch werden die Antworten auf alle Fragen, die sich im Alltag ergeben, systematisiert und in einer einfachen und zugänglichen Form gegeben. Durch dieses Buch erkennen Sie, dass das Leben egal ist, was passiert.

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