Behandlung von Gallenstauungen in der Gallenblase

Stauung von Gallensäuren im Körper, begleitet von unangenehmen Symptomen, Cholestase genannt.

Da die Leber aktiv an Stoffwechsel- und Schutzprozessen beteiligt ist, wirkt sich ein Versagen in ihrer Funktion negativ auf das menschliche Leben aus.

Wir empfehlen Ihnen, sich mit dem Phänomen der Galle in der Gallenblase vertraut zu machen. Die Behandlung dieser Pathologie wird in dem Artikel besprochen.

Die Cholestase der Gallenblase ist eine gefährliche Krankheit, die sofort behandelt werden sollte. Durch welche Symptome wird es charakterisiert und warum tritt es auf? Nachdem Sie dieses Material gelesen haben, erhalten Sie Antworten.

Welche Rolle spielt Galle im Verdauungsprozess?

Es ist ein Fehler zu glauben, dass eine verstopfte Gallenblase keine Krankheit ist. Die Funktion dieses Organs hängt mit der Arbeit der Leber zusammen.

Die Cholestase der Gallenblase bewirkt ein Versagen der Leberfunktion. Dies führt zu einer Reihe von negativen Folgen.

Der Verdauungsprozess erfolgt aufgrund der Bildung von gelber Säure in der Leber. Nach der Bildung im Körper gelangt es durch die Gallengänge direkt in den Magen.

Dann findet ein komplexer chemischer Prozess im Darm statt - die mechanische Lebensmittelverarbeitung. Die Verdünnung der Galle ist erforderlich, wenn sie in den Gängen stagniert und nicht in den Darm gelangt.

Wenn der Ausfluss von gelber Säure gestört wurde, wird die Verdauungsarbeit versagen.

Interessant Viele Menschen, die an Cholestase leiden, stellten eine rapide Zunahme des Körpergewichts fest, obwohl gleichzeitig die Menge an Nahrungsmitteln, die sie konsumieren, minimal ist. Dies ist auf die langsame Aufnahme von Fett durch den Körper zurückzuführen.

Eine Stauung der Galle in der Gallenblase führt zu einer Fehlfunktion des Gastrointestinaltrakts. Eine Person, die sich ihm stellt, wird an Verstopfung oder Durchfall leiden.

Darüber hinaus ist diese Pathologie durch eine starke Kolik im rechten Hypochondrium gekennzeichnet. Bei einem schmerzhaften Anfall leidet eine Person unter starken Beschwerden, die es nicht immer ermöglichen, Narkosemittel abzusetzen.

Es stellt sich heraus, dass Galle ein "Auslöser" für den Magen ist. Ihr Eintritt in den Darm ist ein Signal für den Beginn der Nahrungsverdauung. Es stellt sich heraus, dass eine Verdauung ohne diese Säure unmöglich ist.

Galle in der Gallenblase provoziert eine Leberfunktionsstörung. Dadurch verlangsamt sich der Stoffwechsel des Körpers.

Stagnierende Gallenblase führt folglich zu einer Störung der Funktion des gesamten Organismus. Die Haupteigenschaften der gelben Flüssigkeit:

  • Neutralisierung von Pepsinenzymen.
  • Neutralisation von Salzsäure.
  • Antibakterielle Wirkung auf die Läsion (Förderung des Exports von Krankheitserregern, einschließlich Toxinen).
  • Emulgierung von Fetten.
  • Linderung der Stagnation.
  • Verbesserung der Darmperistaltik, Beibehaltung des Tonus

Faktoren, die die Verdickung der Galle hervorrufen

Nun werden wir uns einem Problem wie der dicken Galle in der Gallenblase näher anschauen. Die Behandlung dieses gefährlichen Pathologen muss mit der Ermittlung der Ursache beginnen.

Die Gallenblase erfüllt wichtige Funktionen. Dank seiner Arbeit werden Fette im Körper abgebaut und die in den Magen gelangende Nahrung wird verdaut und vom Körper aufgenommen.

Eine solche Funktion tritt nur auf, wenn die Arbeit des Körpers aus bestimmten Gründen nicht gestört wurde.

Ein Stau in der Gallensäure kann ausgelöst werden durch:

  1. Hoher Cholesterinspiegel Ihre Anwesenheit ist das Ergebnis von Unterernährung. Beispielsweise steigt der Cholesterinspiegel häufig bei Personen, die fetthaltige Nahrungsmittel missbrauchen.
  2. Häufiges Fasten. Wenn eine Person längere Zeit auf Diät bleibt, erhält ihr Körper nicht die notwendige Menge an nützlichen Spurenelementen und Vitaminen.
  3. Die Entwicklung einer Erkrankung der Bauchspeicheldrüse oder des Magens.
  4. Hepatitis oder andere infektiöse Etymologie der Lebererkrankung.
  5. Psycho-emotionaler Stress. Wenn eine Person unter Stress steht, besteht die Gefahr eines Krampfes an den Strömungswänden.
  6. Austrocknung des Körpers. Für die Verhinderung von Stagnation im Körper ist es wichtig, das Trinkregime nicht zu stören.
  7. Langzeiteinnahme bestimmter Medikamente, einschließlich Antibiotika. Ohne ärztliche Empfehlung zur Selbstverschreibung wird die Medikation nicht empfohlen.
  8. Sitzender Lebensstil. Unzureichende körperliche Aktivität führt oft zu Stagnation im Körper.
  9. Alkoholmissbrauch
  10. Die Entwicklung von Krankheiten des endokrinen Systems.
  11. Prädisposition für Übergewicht oder Übergewicht.
  12. Fehlfunktion des zentralen Nervensystems (ZNS).
  13. Darmverschluss Durch die verstärkte Gasbildung im Darm kann es zu einem Krampf der Gallenwege kommen, der zu Völlegefühl führt.
  14. Die Entwicklung pathologischer Prozesse im Beckenbereich.
  15. Niedrig getönte Blasenwände.
  16. Übermäßige enge Gallenwege. In diesem Fall gelangt die Magensäure in unzureichenden Mengen in den Magen.

Symptome der Pathologie

Wir haben oben herausgefunden, warum in der Gallenblase eine Stauung auftritt. Die Symptome dieser Pathologie sind bei fast allen Patienten gleich.

Cholestase-Patienten klagen über:

  • Periodisch auftretende hepatische Kolik.
  • Übelkeit, begleitet von Erbrechen. Es ist erwähnenswert, dass das Erbrechen in diesem Fall nicht die gewünschte Linderung bringt.
  • Schwere Blähungen (Blähungen).
  • Burp.
  • Atembeschwerden
  • Erhöhte Müdigkeit.
  • Pruritus
  • Fehlfunktion des Gastrointestinaltrakts (Durchfall).
  • Ödem des Halses.
  • Gelbfärbung der Haut.
  • Bitterer Geschmack im Mund.

Das schwerwiegendste Zeichen der Cholestase ist die Kolik der Leber. Sie findet plötzlich. Eine Person, der sie gegenübersteht, verliert die Fähigkeit, kritisch zu denken und die Aufmerksamkeit auf äußere Objekte zu richten. Er braucht Pflege und Behandlung.

Die Art des Schmerzes, der während der Leberkolik auftritt, können Sie folgendes schreiben:

  1. Lokalisierung - das richtige Hypochondrium.
  2. Die Zeit des Auftretens ist Morgen.
  3. Ausbreiten - im ganzen Bauch.
  4. Erhöht sich nach dem Essen.

Eine Person, die mit einem so unangenehmen Phänomen wie der Cholestase konfrontiert ist, braucht medizinische Hilfe. Ohne rechtzeitige medizinische Intervention kann er sterben.

Wie wird die Pathologie diagnostiziert?

Die kongestive Gallenblase beeinträchtigt die Lebensqualität des Menschen. Diejenigen, die mit diesem Phänomen konfrontiert sind, verlieren ihre Leistung vollständig.

Ein Arzt, der einen Patienten behandelt, der über Symptome der Cholestase klagt, sollte die Qualität seiner Enzymflüssigkeit bewerten.

Zu diesem Zweck Palpation. Sein Hauptzweck ist es, den genauen Ort der Beschwerden zu bestimmen.

Um zu verstehen, dass die gelbe Säure verdickt ist, ist eine Ultraschalluntersuchung erforderlich. Es bedarf einer Schulung.

Es ist wichtig, dass der Patient 8 Stunden vor dem Eingriff nichts gegessen hat. Andernfalls ist es schwierig, eine Diagnose zu stellen.

Zur Vorbereitung vor der Ultraschalluntersuchung gehört auch die Ablehnung der Medikation. Der Patient sollte 10-12 Stunden vor dem Eingriff keine Medikamente zu medizinischen Zwecken einnehmen.

Ultraschall ist jedoch nicht das einzige diagnostische Verfahren, das dem Arzt helfen kann, das Vorhandensein von Cholestase festzustellen.

Der Patient wird gebeten, sich zu unterziehen:

  • Allgemeine Blutuntersuchung
  • Biochemische Analyse von Blut.
  • Analyse von Kot
  • MRI
  • CT

Nachdem der Arzt alle diese Tests in der Hand hat, wird er dem Patienten die entsprechende Therapie verschreiben.

Lass uns jetzt darüber reden, wie man die Galle in der Gallenblase verdünnt.

Pathologische Behandlung

Der Arzt muss dem Patienten die Besonderheiten seiner Körperstruktur erklären, damit er versteht, wie die Galle in den Magen eindringt und warum dies erforderlich ist.

Ein solches Gespräch hilft dem Patienten zu verstehen, was ihn mit einer Leberfunktionsstörung bedroht, die durch die Stagnation der gelben Säure in den Kanälen hervorgerufen wird.

Die Cholestase-Therapie basiert auf solchen Punkten:

  • Korrektur des Trinkregimes.
  • Einhaltung der Regeln der therapeutischen Diät.
  • Regelmäßige Medikamente.
  • Lifestyle-Korrektur.

Es ist möglich, Cholestase-Symptome nur in einer komplexen medizinischen Therapie zu beseitigen. Das Ignorieren eines der oben genannten Punkte führt dazu, dass kein positiver therapeutischer Effekt vorliegt.

Lassen Sie uns jeden dieser Punkte genauer betrachten.

Drogentherapie

Es ist wichtig, dass das Medikament dem Patienten nur von seinem Arzt verschrieben wird. Denken Sie daran, dass die Selbstbehandlung traurig enden kann.

Befolgen Sie alle ärztlichen Vorschriften, um Komplikationen bei der Cholestase zu vermeiden. Nicht von der Medikamentenliste abweichen, die von einem Arzt gezeichnet wurde.

Es gibt keine universelle medikamentöse Therapie für Patienten, die mit Problemen der Gallenwege konfrontiert sind.

Sie wird vom Arzt individuell ausgewählt, basierend auf Faktoren wie Alter, Geschlecht und Schwere der Erkrankung.

Einer der Zwecke der medikamentösen Behandlung ist die Linderung von Beschwerden, die im rechten Hypochondrium (der Stelle der Leber) auftreten.

Um den Patienten vor unerträglichen Koliken zu retten, verschreiben Ärzte krampflösende Mittel. Das beliebteste Medikament dieser Gruppe ist No-shpa.

Das Medikament hilft, die Galle zu verdünnen und regt den Eintritt in den Magen an. Es ist jedoch ratsam, das Silo mit spastischen Schmerzen im Magen und Stagnation einzunehmen.

Andere Medikamente aus der Gruppe der Spasmodika:

Der Körper vieler Menschen gewöhnt sich an solche Mittel. Wenn ihr Empfang nicht die gewünschte Erleichterung bringt, wird empfohlen, Analgetika einzunehmen.

Zum Beispiel können Sie eine Pille Analgin, Ibuprofen, Nurofen oder Kitanov einnehmen.

Alle beschriebenen Medikamente haben analgetische Eigenschaften. Aber die Tablettenform dieser Arzneimittel ist nicht für jeden etwas.

Bei deutlich ausgeprägtem Schmerzsyndrom empfiehlt es sich, Injektionen zu stechen. Die meisten der oben genannten Medikamente werden in einer Apotheke durch Injektion verkauft.

Um eine schnelle analgetische Wirkung zu erzielen, können dem Patienten mehrere Medikamente gleichzeitig injiziert werden. Zum Beispiel 1 Ampulle Analgin, No-shpy und Spazmalgona.

Nach einer solchen Injektion treten schmerzhafte hepatische Koliken innerhalb von 15 bis 20 Minuten zurück.

Erwarten Sie nicht, dass die Beschwerden im rechten Hypochondrium von selbst abklingen werden. Stehende Ereignisse, die sein Auftreten provozieren, werden ohne geeignete Behandlung nirgendwo verschwinden.

So konnte der schmerzhafte Angriff aufhören. Was jetzt zu tun Wenn die Kolik der Leber nachlässt, treten möglicherweise keine anderen Symptome auf, wie Aufstoßen oder Durchfall. Das heißt aber nicht, dass er keine Behandlung braucht.

Nach Beendigung der unangenehmen Symptome sollte der Patient choleretische Medikamente einnehmen. Der Hauptzweck einer solchen Therapie ist es, die stagnierende gelbe Säure in den Kanälen zu beseitigen.

Die Beseitigung der Stagnation ist eine Garantie für eine Normalisierung der Leberfunktion.

Arzneimittel, die die Eigenschaft der Bilität besitzen, beschleunigen ihren Abfluss sowie den Export pathogener Mikroflora aus dem Körper.

Eines dieser Arzneimittel ist ukrliv. Der empfohlene Verlauf des Empfangs beträgt 1-3 Monate. Die Dauer der Therapie hängt vom Stadium der Cholestase ab.

Sie können die gelbe Säure auch mit dem Tubage-Verfahren verdünnen. Sein Hauptzweck ist die Reinigung der stehenden gelben Flüssigkeit aus den Kanälen. Die medizinische Wirkung von Tubage wird durch Sorbit oder Olivenöl erreicht.

Wenn die Körperüberlastung beseitigt ist, wird empfohlen, Hepatoprotektoren einzunehmen. Was ist das?

Hepatoprotektoren werden als Arzneimittel bezeichnet, um die Konsistenz einer gelben Flüssigkeit aufrechtzuerhalten.

Die Verwendung von Hepatoprotektoren für medizinische Zwecke ermöglicht es auch, Cholesterin-Plaques zu spalten und die Funktion von Hepatozytenzellen zu aktivieren.

Einhaltung der Regeln der therapeutischen Diät

Ohne diesen Punkt ist es nicht notwendig, auf eine erfolgreiche Linderung der Cholestase-Symptome zu zählen. Die Ernährungskorrektur hängt nicht nur von der Genesungsrate ab, sondern auch von der Möglichkeit eines Rückfallsrisikos.

Wer sich bezüglich der Nahrungsaufnahme an medizinische Empfehlungen hält, verringert das Risiko eines erneuten Auftretens der Krankheit.

Die medizinische Diät sollte im Falle einer Stagnation die Viskosität herabsetzen. Was sollte das Essen des Patienten sein?

  • Kalorienarm
  • Bystrousvaevoy, einfach.
  • Gut verdauter Magen.
  • Ausgewogen
  • Natürlich, ohne Konservierungsstoffe und Süßungsmittel.
  • Pflanzlicher Herkunft

Wenn eine Person mit dem Problem der Galle konfrontiert ist, dann ist es kontraindiziert, schwere Nahrung zu sich zu nehmen, und der Körper wird viel Mühe aufwenden, um zu verdauen und sich zu assimilieren.

Bohnen, fetthaltiges Fleisch, dh Schweinefleisch, fetthaltige Milchprodukte, Kohl, Radieschen und Backwaren sollten von der Diät ausgeschlossen werden.

Alle diese Produkte werden vom Magen hart verdaut. Der Körper verbringt viel Zeit mit der Verdauung.

Wichtige Regel! Wenn Sie eine therapeutische Diät einhalten, müssen Sie das Rauchen aufgeben und Alkohol trinken. Was Sodawasser angeht, ist es auch verboten.

Dies sind die Grundregeln einer therapeutischen Diät. In einigen Fällen werden dem Patienten jedoch zusätzliche Einschränkungen hinsichtlich der Nährstoffzufuhr auferlegt.

Wenn zum Beispiel die Ergebnisse seiner Analysen einen hohen Gallensäuregehalt zeigen, dann schließen Sie Beeren und Gemüse von der Diät aus.

Zum Beispiel Granatapfel, Johannisbeeren, Äpfel, Trauben und Preiselbeeren. Das Essen dieser Früchte und Beeren bewirkt eine Verschlechterung der Gesundheit.

Wenn die Muskeln des Patienten nicht straff sind, empfehlen die Ärzte ihm, täglich Eier zu essen, fettarme Milchprodukte wie Hüttenkäse und Sauerrahm.

Was darf man mit Cholestase haben?

  • Pasta
  • Gemüse- und Getreidesuppen.
  • Milch- und Gemüsesaucen.
  • Mageres Fleisch wie Huhn oder Rindfleisch.
  • Marmelade, Honig und Zucker.
  • Fisch
  • Eier
  • Fruchtgelees und Kompotte.

Bei Getränken sollte eine Person, die Probleme mit dem Gallengang hat, täglich Mineralwasser trinken, um eine Dehydrierung zu verhindern.

Es ist wichtig! Die Tagesrate des Trinkwassers für einen Erwachsenen - 1,5 Liter. Die Bedeutung von Wasser für den menschlichen Körper ist schwer zu überschätzen. Es fördert den Stoffwechsel und den Export von Krankheitserregern aus dem Körper.

Dem Patienten wird empfohlen, Fruchtsaft oder Nektar, schwarzen oder grünen Tee, Kefir oder Kompott zu trinken.

Um die Galle zu verflüssigen, müssen Sie Ihre Ernährung so anpassen, dass sie Folgendes enthält:

  1. Karotte
  2. Oliven
  3. Haferkleie
  4. Avocado
  5. Getreide Getreide.
  6. Sellerie
  7. Dill
  8. Spinat
  9. Maisöl

Es ist auch ratsam, Nahrungsmittel zu verwenden, die einen choleretischen Effekt haben. Unter ihnen sind Trauben, Orangen, Zitronen, Wassermelonen, Spinat, Kurkuma, Kantalupen, Trauben, Rhabarber, Rüben.

Denken Sie daran, dass nur ein qualifizierter Spezialist Ihre therapeutische Ernährung anpassen kann. Es ist nicht empfehlenswert, es selbst zu tun.

Staus im Körper erfordert ärztliche Hilfe. Sie können nicht ignoriert werden, andernfalls können Komplikationen nicht vermieden werden.

Weitere Empfehlungen sind:

  1. Tägliche Übung Zunächst geht es um Menschen, die einen sitzenden Lebensstil führen. Moderate körperliche Aktivität ist sehr hilfreich. Sport ist die beste und einfachste Verhinderung von Stagnation.
  2. Denken Sie daran, wie wichtig guter Schlaf ist. Für ein normales Leben muss eine Person mindestens 8 Stunden pro Tag schlafen. Langer Schlaf verbessert die Viskosität der Galle sowie den Abfluss aus dem Gallengang.
  3. Gönnen Sie sich eine Massage. Mit der manuellen Therapie können Sie schnell die gewünschten Ergebnisse erzielen. Eine gute Massage regt den Gallenfluss an.

Traditionelle Methoden zum Verdünnen der Galle

Eine Person, die mit Cholestase konfrontiert ist, muss nicht für teure Medikamente in die Apotheke gehen. Er kann sich zu Hause helfen.

Menschen mit Galleproblemen, traditionelle Heiler, empfehlen die Kräutermedizin. Die richtige Kombination von Heilpflanzen beseitigt nicht nur die Stagnation, sondern verhindert auch die Gefahr der Zahnsteinbildung in der Gallenblase.

Minze, Jahrtausend, Immortelle und Ringelblume wirken verdünnend auf gelbe Säure. Olivenöl und Kürbissaft haben eine ähnliche Eigenschaft.

Um den maximalen therapeutischen Effekt zu erzielen, wird empfohlen, mehrere beliebte Methoden zur Bekämpfung der Cholestase zu kombinieren. Verwenden Sie zum Beispiel täglich Kräuterabkochung und Rübensaft.

Vorbeugende Maßnahmen

Denken Sie daran, dass die Verstopfung im Körper eine Pathologie ist, die besondere Aufmerksamkeit erfordert. Jede Krankheit ist viel leichter zu verhindern als zu heilen.

Es wird daher empfohlen, folgende vorbeugende Maßnahmen zu beachten:

  • Behalten Sie einen gesunden Lebensstil bei.
  • Richtige Ernährung basierend auf Regelmäßigkeit und Ablehnung von Fast Food und anderen Junk Foods.
  • Stresssituationen vermeiden.
  • Rationaler Ansatz bei der Einnahme von Medikamenten.

Wenn Sie eine sitzende Lebensweise führen, häufig unter Stress stehen und schädliche Lebensmittel missbrauchen, dann wissen Sie, dass Sie in Gefahr sind.

Änderungen in der Konzentration der gelben Flüssigkeit - eine gefährliche Pathologie, die bei Menschen unterschiedlichen Alters und Nationalitäten auftritt.

Es ist wichtig, rechtzeitig einen Arzt aufzusuchen, andernfalls kann das Auftreten von Komplikationen nicht vermieden werden.

Warum Gallenstagnation in der Gallenblase auftritt - Symptome und Behandlung

Die Galle in der Gallenblase kommt als Folge einer Störung des Leber- und Gallensystems des Körpers zum Stillstand. Solche Veränderungen in diesen Organen können aus anderen, ebenso schwerwiegenden Gründen auftreten. Der in diesem Fall auftretende gefährliche Zustand erfordert eine sofortige Behandlung. Dauerhafte pathologische Veränderungen, die durch Stagnation und vorzeitige Freisetzung der Galle hervorgerufen werden, führen zu einer Störung vieler Organe und des gesamten Gallensystems.

Was ist das

Die Krankheit, die sich als Folge einer Stagnation der Galle entwickelt, wird als Cholestase bezeichnet. Die wichtigsten Anzeichen des Anfangsstadiums sind Appetitlosigkeit, das Auftreten von bitterem Geschmack im Mund, anormaler Stuhlgang in Form von Verstopfung und Schmerzen im rechten Hypochondrium. Da die Rolle der Leber im Körper sehr groß ist, können Veränderungen des Zustandes ihre Funktionen nicht vollständig erfüllen. Dies betrifft vor allem die Stoffwechselvorgänge sowie die mangelnde Reinigung des Körpers von unnötigen Substanzen und Toxinen, die im Verlauf seiner Vitalaktivität erhalten werden. Infolgedessen verschlechtert sich die Gesundheit eines Menschen, er wird träge, mit dem Gefühl ständiger Müdigkeit.

Die Galle spielt eine wichtige Rolle für das Funktionieren der Leber und der Gallenblase. Eine Verletzung ihres Zustands beeinflusst den Verdauungsprozess und die Aufnahme von Nährstoffen. Aufgrund des Gehalts an spezifischen Gallensäuren nimmt es am Abbau von Fetten teil und entfernt überschüssiges Cholesterin.

Die Cholestase kann in Form von intrahepatischen und extrahepatischen Formen von mehreren Arten sein, und auch die Stagnation der Galle kann eine akute oder chronische Form annehmen. Extrahepatisch - entwickelt sich meistens durch Quetschen der Gallenwege bei Gallensteinerkrankungen, und intrahepatische Stauung ist eine Folge von Entzündungen im Organ selbst.

Entsprechend der Form der Entwicklung des Prozesses mit der Bildung einer Stagnation der Galle wird die Cholestase in mehrere Typen unterteilt:

  • Morphologisch mit der Ansammlung von Galle in den Gängen des Organs;
  • Funktionell, ausgedrückt als Verlangsamung der Abflussrate des Galleninhalts, wobei das Verhältnis der Komponenten in seiner Zusammensetzung verletzt wird;
  • Klinisch, wenn Gallebestandteile in das Blut eindringen.

Pathologische Veränderungen in der Gallenblase können die icterische oder anicterische Form der Haut annehmen. Es gibt Unterschiede in der Krankheit und in Verbindung mit dem Mechanismus der Cholestase in Form eines Gesamtzustands, in dem die Galle nicht in den Zwölffingerdarm eintritt - teilweise - wenn der Zufluss erfolgt, aber in einer viel geringeren Anzahl. Es gibt eine andere Art von Störung in der Gallenblase mit einer Änderung ihrer Grundfunktionen, dies bezieht sich auf den dissoziativen Zustand, der sich in der Verzögerung der Freisetzung nicht aller Galle, sondern ihrer einzelnen Komponenten manifestiert.

Ursachen für eine Stagnation der Galle in der Gallenblase

Einer der Gründe für die Entwicklung einer Galle-Stagnation kann eine Verletzung der Beweglichkeit der Gallenblasen- und Schließmuskelfunktionalität sein. Infolge der Gallendyskinesie ist die ordnungsgemäße Kontraktion dieser Organe beeinträchtigt und äußert sich in ihrer Unzulänglichkeit, Unzeitigkeit oder Übermäßigkeit. Dyskinesien können primär oder sekundär aussehen.

  1. Primäre Dyskinesien werden durch vegetative Dystonie, Neurose, unzureichende motorische Aktivität, Vererbung und endokrine Störungen, atopische Diathese, chronische Lebensmittelvergiftung und Nahrungsmittelallergien verursacht. Wenn Sie sich nicht an die Grundsätze einer gesunden Ernährung halten, kann dies auch zu Dyskinesien führen.
  2. Die Ursache für sekundäre Dyskinesien können Anomalien in der Gallenblasenstruktur, Virushepatitis, chronische Gastroduodenitis, Infektionen mit parasitären Infektionen sein.

Dyskinesien können in Form einer hypertonischen oder hypotonischen Form mit einer Kombination einer Dysfunktion der Gallengangssphinkter auftreten. Im Anfangsstadium der Erkrankung gibt es eine hypertensive Form mit einem erhöhten Tonus der Gallenblase und mit langfristiger Entwicklung eine hypotensive Form mit einem niedrigeren Tonus.

Die charakteristischen Symptome der Krankheit, die durch eine Stagnation der Galle verursacht werden, sind Schmerzen auf der rechten Seite, Übelkeit, Übelkeit, Erbrechen, Sodbrennen.

Eine Überfüllung der Galle kann das Ergebnis von Anomalien in der Entwicklung der Gallengänge in Form angeborener Defekte oder Defekte sowie einer Verformung der Gallenblase sein, die auch angeboren oder erworben sein kann.

Symptome

Unabhängig von der Ursache der Unterbrechung des Abflusses der Galle leidet die Leber an einem Gallenstau in der Gallenblase. Mit der Entwicklung dieses Zustands treten sofort Symptome auf, die sich in einer Verschlechterung des allgemeinen Wohlbefindens des Patienten äußern, nämlich:

  • Es gibt ständige Müdigkeit und Lethargie;
  • Der Patient wird von einem ständigen Schmerzgefühl und einer Ausbreitung im rechten Hypochondrium verfolgt;
  • Ein Hauch von Bitterkeit im Mund;
  • Aufstoßen und Übelkeit;
  • Es juckt die Haut;
  • Behinderter Hocker;
  • Gelbe Lederhaut der Augen.

Wenn die Gallenblase verformt wird, was als Stagnation der Galle in ihr dient, sind die charakteristischen Symptome ein bitterer Mundgeschmack, ein übermäßiges Schwitzen und eine Farbveränderung der Gesichtshaut, die gräulich wird.

Diagnose

Bei der Diagnose der Erkennung einer Galle-Stagnation wird der Patient untersucht, seine Anamnese wird aufgezeichnet und die folgenden Labortests werden durchgeführt:

  • Gesamtblutbild;
  • Biochemischer Bluttest auf Cholesterin, Bilirubin, Aminotransferase und Leberenzyme;
  • Untersuchung von Blut- und Stuhlproben auf Antikörper gegen parasitäre Infektionen;
  • Urinanalyse für Urobilinspiegel.

Bei Bedarf können Sie die instrumentelle Diagnostik mit Ultraschall, CT und MRI durchführen. Studien können unter Verwendung von Esophagogastroduodenoskopie, Choleszintigraphie, Hepatobiliary-Radioisotop-Szintigraphie, endoskopischer Cholangiographie und anderen durchgeführt werden.

Wie wird die Galle-Stagnation behandelt?

Die Behandlung der Gallenstauung erfolgt in Form ätiologischer und symptomatischer Richtungen. Wenn die Ursache für pathologische Änderungen im Zustand der Gallenblase beseitigt ist, wird die gewählte Richtung als Hauptrichtung verwendet. Wenn es nicht möglich ist, die Ätiologie der Krankheit zu beseitigen, verwenden Sie eine Therapie, deren Zweck die Verringerung der Schwere der Symptome der Krankheit ist. Die Behandlung verwendet Hepatoprotektoren, Cholagogum, Antispasmodika, entzündungshemmende und antibakterielle Medikamente. In einigen Fällen, in denen die Stagnation der Galle von Gelbsucht und Juckreiz der Haut begleitet wird, werden Enterosorbentien vorgeschrieben, um Bilirubin und Gallensäuren aus dem Darm zu entfernen.

Neben Arzneimitteln hilft die Verwendung von choleretischen Zubereitungen auf der Basis von Heilpflanzen, die in Form von Tee gebraut und konsumiert werden, den Zustand der Patienten zu lindern. Als Choleretikum verwenden Sie Hagebutten oder fertige Sirupholosas. Es wird als notwendig erachtet, eine Vitamintherapie unter Verwendung von Vitaminen der Gruppe B sowie A, E, C, K oder Multivitaminkomplexen durchzuführen.

Medikamente

Ein Gallestau in der Gallenblase kann nicht ohne Medikamente entfernt werden, die den Juckreiz der Haut beseitigen, den Harnabfluss verbessern und auch die Leber selbst wiederherstellen. In dieser Eigenschaft werden dem Patienten die folgenden Medikamente verschrieben:

  • Antipruritische Lokalmittel in Form einer Salbe, Creme oder eines Gels;
  • Hepatoprotektiva;
  • Medikamente, die den Fluss der Galle verbessern;
  • Antibiotika als Choleretika zur Galleproduktion und Holikinetikum zur Reduzierung der Gallenblase;
  • Arzneimittel mit Antihistaminwirkung.

Um die Gallengänge zu waschen und den Durchgang der Gallenflüssigkeit zu erleichtern, wird das Duodenal mit warmem Mineralwasser untersucht. Wenn es nicht möglich ist, die Stauung der Gallenblase mit Hilfe herkömmlicher therapeutischer Methoden zu beseitigen, kann der Patient operiert werden, mit dessen Hilfe die Gallengänge mit einem Endoskop erweitert werden.

Die Behandlung bei Gallenstau in der Gallenblase wird nur von einem Arzt verordnet, andernfalls können unkontrollierte Medikamente zur Bildung von Steinen in diesem Organ führen.

Folk-Methoden

Neben pharmazeutischen Präparaten zur Beseitigung der Galle-Stagnation können Sie die Rezepte der traditionellen Medizin verwenden, aus denen Sie die für jeden Patienten am besten geeignete auswählen können, nämlich:

  1. Innerhalb von eineinhalb Monaten verwenden Sie eine Mischung aus Säften, die unabhängig voneinander zubereitet und frisch zubereitet werden. In dieser Funktion sind Möhren-, Rüben- und Apfelsäfte, die zu gleichen Teilen gemischt werden, am effektivsten. Diese Mischung wird nach einer Stunde nach einer Mahlzeit in einer Menge von 150 ml getrunken.
  2. Der Vorteil bringt natürlichen Apfelessig, von dem ein Teelöffel zu jedem Getränk oder Wasser mit Zitrone und Honig hinzugefügt wird.
  3. Den Zustand der Patienten lindern kann Mama, in Wasser gelöst. Zu diesem Zweck werden 0,2 g Mumie in 0,5 l Wasser gelöst und mehrmals vor den Mahlzeiten am Tag getrunken.
  4. Ein Auskochen von Hafer verbessert den Fluss der Galle und gilt als wirksame Behandlung für diesen pathologischen Zustand. Für die Zubereitung von 1 EL. Lügen Die Körner werden mit zwei Gläsern kochendem Wasser gebrüht und etwa eine halbe Stunde bei niedriger Hitze gehalten. Trinken Sie die gesamte Menge 20 Minuten vor den Mahlzeiten am Tag.
  5. Als Heilpflanzen für die Cholestase werden Knöterichvogel, Immortellensand, Maisseide, Süßklee, Schafgarbe, Arnika und viele andere verwendet. Sie können auch fertige choleretische Gebühren verwenden, die in jeder Apotheke erhältlich sind.

Wenn Sie jedoch ein Volksheilmittel verwenden, müssen Sie zuerst Ihren Arzt konsultieren. Unabhängig verschreiben und keine Mittel einsetzen, um Gallenstauungen nicht beseitigen zu können.

Diät-Therapie mit Gallenstase

Bei der Behandlung von Stagnation in der Gallenblase ist die richtige Ernährung von großer Bedeutung, da sie die Einschränkung einiger Produkte und sogar die vollständige Ablehnung dieser Produkte ermöglicht. Diät Nummer 5 gilt für diese Kategorie von Patienten, mit Ausnahme von fetthaltigen Lebensmitteln, Konserven, Fertiggerichten, und diese Liste enthält Lebensmittel, die reich an Kohlenhydraten, Zucker, Fruktose und anderen Süßigkeiten sind. Es wird empfohlen, mehr frisches Gemüse und Obst, eine Proteinquelle in Form von Meeresfrüchten, gekochtem magerem Fleisch und Geflügel, alle Arten von Hülsenfrüchten, Nüssen, einer Vielzahl von Getreide, Olivenöl, Sesam oder Leinöl in die tägliche Ernährung einzubeziehen.

Tuba

Die Stimulation des Abflusses der Galle kann mit Hilfe von Tubage durchgeführt werden, einem Verfahren, das die kreisförmigen Muskeln der Gallenblase, ihre Kanäle und die Schließmuskeln entspannt. Gleichzeitig mit diesen Prozessen zieht sich die glatte Muskulatur zusammen, die die Wände dieser Organe bildet. Durch diese Änderungen werden Bedingungen für den ungehinderten Fluss der Galle in den Hohlraum des Zwölffingerdarms und seine Beteiligung an der Verdauung geschaffen.

Die Durchführung des Tubages kann auf zwei Arten erfolgen:

  1. Sondenröhrchen mit einer Duodenalsonde, die durch Mund und Speiseröhre eingeführt wird;
  2. Pipeless Tube mit dem Einsatz choleretischer Medikamente.

Wenn das Sondenverfahren in einer ambulanten Klinik oder sogar in einem Krankenhaus durchgeführt wird, ist das Tubeless-Verfahren einfacher und zugänglicher. Sie kann auf Empfehlung eines Arztes zu Hause durchgeführt werden

Massage

Ein solcher Eingriff wie eine Massage kann nur nach einem vorläufigen Ultraschall durchgeführt werden. Diese Studie zeigt das Vorhandensein oder Nichtvorhandensein von Gallensteinen, die als Folge von Massagebewegungen sich bewegen und Gallenwegsverschluss verursachen können. In Abwesenheit von Kontraindikationen wird die Massage im Bereich der Gallenblase unabhängig voneinander durchgeführt. Als Folge dieser Wirkung nimmt die Peristaltik dieses Organs zu und die Galle bewegt sich schneller entlang der Gallengänge.

Führen Sie den Eingriff in der Rückenlage durch, und Sie müssen sich darauf einstellen, dass es keine angenehmen Gefühle und in manchen Fällen sogar schmerzhaft sein wird. Im Verlauf der Massage wird der Schmerzpunkt im rechten Hypochondrium bestimmt, und durch die Bündelung der Finger in einem Bündel wird der Körperbereich um diesen Punkt herum massiert. Solche kreisförmigen Bewegungen werden mindestens sechsmal wiederholt und bewegen sich in Richtung des Stundenzeigers.

Die zweite Bewegung wird ausgeführt, während Sie sitzen, einatmen, den Magen herausstrecken und mit einer Faust auf den Leberbereich drücken. Sie können die Faust auf und ab bewegen. Beim Ausatmen wird der Bauch angesaugt und der Druck der Faust wird geschwächt. Nach diesen Bewegungen wird empfohlen, den Atem einige Sekunden lang anzuhalten.

Gehen Sie in die Rückenlage zurück, während Sie ausatmen, ziehen Sie den Bauch zurück und massieren Sie den Leberbereich mit der Handfläche für zwei Minuten im Uhrzeigersinn. Atem holen, Druck schwächen.

Was können Komplikationen bei der Krankheit sein?

Im Falle einer Verletzung des Abflusses der Galle tritt keine normale und vollständige Spaltung und Assimilation des Fettes auf. Sie werden nicht verarbeitet und fallen nicht in den Blutkreislauf. Dies führt zu Funktionsstörungen verschiedener Organe, vor allem zur Entwicklung von Diabetes. Die Entstehung von Atherosklerose wird häufig auch durch die Ansammlung von Galle verursacht, da ihre Zusammensetzung Cholesterin enthält. Bei einer Stagnation wird der Überschuss dieser Substanz nicht aus dem Körper ausgeschieden, was zu sklerotischen Veränderungen des Gefäßzustands führt. Mit der Stagnation der Galle in der Gallenblase erhöht sich die Wahrscheinlichkeit der Bildung von Steinen in diesem Organ.

Wenn die Galle nicht aus der Zeit genommen wird, leiden die Gallenblase und die Lebergänge. Als Folge einer Entzündung verändert sich das Lebergewebe mit der Entwicklung nekrotischer Prozesse in bestimmten Teilen des Parenchyms. Späte medizinische Hilfe und fehlende Behandlung können zu folgenden Zuständen führen:

  1. Die Entwicklung der Gastritis als Folge der Akkumulation von Bilirubin und der allgemeinen Intoxikation des Körpers.
  2. Avitaminose - aufgrund gestörter Stoffwechselprozesse.
  3. Um Krankheiten Cholezystitis und Cholangitis zu provozieren.
  4. Cholelithiasis verursachen.
  5. Zu schweren Komplikationen in Form einer Leberzirrhose führen.
  6. Beeinträchtigen die Leberfunktion und führen zu Leberversagen.
  7. Störung im Zustand des Skelettsystems mit der Entwicklung von Osteoporose.
  8. Die letzten Stadien der Erkrankung mit dem Auftreten einer Galle in der Gallenblase können tödlich sein.

Um die Entwicklung solcher Komplikationen zu verhindern, ist es notwendig, den Empfehlungen von Spezialisten zu folgen und alle Regeln zur Verhinderung solcher Veränderungen in der Gallenblase zu befolgen.

Prävention

Die Entwicklung einer Gallenblasenstauung in der Hälfte der Fälle trägt zum falschen Lebensstil bei. Ebenso wichtig sind widrige Umweltbedingungen und ein erblicher Faktor. Präventive Maßnahmen gegen die Entwicklung pathologischer Veränderungen der Gallenblase und der Leber sollten daher besonders berücksichtigt werden. Das Vorhandensein von schlechten Gewohnheiten in Form von Alkohol und Rauchen, die besser zu beseitigen sind, führt zu einer Stagnation. Um das allgemeine Wohlbefinden und den Zustand der Gallenblase im Besonderen zu verbessern, ist es notwendig, einen gesunden Lebensstil zu führen. Befolgen Sie die Grundsätze einer guten Ernährung, die eine übermäßige Reizung der Leber und der Gallenblase ausschließt. Eine angemessene körperliche Aktivität und ein normales Gewicht führen zu einem reibungslosen Funktionieren des Gallensystems.

Wenn Sie diese Empfehlungen befolgen, garantiert selbst eine genetische Veranlagung nicht immer die Entwicklung einer Gallenblasenerkrankung. Durch die Verringerung des Einflusses negativer Faktoren kann die Entwicklung von Veränderungen in diesem Organ verhindert oder zumindest der Schweregrad seiner Symptome verringert werden.

Es ist zu beachten, dass die rechtzeitige Diagnose und die anschließende Behandlung medizinischer Hilfe die Einleitung einer Therapie im Anfangsstadium der Erkrankung ermöglichen, wodurch keine ernsthaften Komplikationen entstehen können.

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Larisa:

Meine Galle in der Gallenblase stagnierte die Biegung dieses Organs. Schmerzen und etwas Unbehagen auf der rechten Seite empfinde ich seit langem, allerdings machen sich diese Probleme jedes Jahr mehr und mehr Sorgen. Nach einem Arztbesuch erhielt ich detaillierte Empfehlungen, wie man die Entwicklung schwerer Komplikationen verhindern und Steinbildung in der Gallenblase vermeiden kann. Der Hauptplatz dabei ist die richtige Ernährung. Sie müssen nur gesunde Lebensmittel und kleine Portionen essen, um keine großen Pausen zwischen den einzelnen Mahlzeiten zuzulassen. Das letzte Mal war ein sehr starker Angriff. Sie vermuteten das Vorhandensein von Stein und Verstopfungen der Kanäle, dies wurde jedoch nicht bestätigt. Jetzt ständig von einem Gastroenterologen beobachtet.

Elena:

Wenn keine Steine ​​vorhanden sind, kann eine Gallenstauung durch choleretische Medikamente und Heilpflanzen mit ähnlichen Eigenschaften verhindert werden. Ich weiß nicht, diese Pflanze hat geholfen, oder etwas anderes, aber ich nahm Mariendistelmehl, diese Pflanze ist so stachelig. Und das Pulver aus seinen Samen kann man in der Apotheke kaufen, und buchstäblich für einen Cent, sogar einhundert Rubel sind es nicht wert. Nehmen Sie einen Teelöffel, kochen Sie nicht, bestehen Sie nicht darauf, schlucken Sie einfach und trinken Sie Wasser. Nach dieser Behandlung stört mich also der Schmerz oder die Schwere im Bereich der Leber oder der Gallenblase nicht mehr.

Ursachen und provozierende Faktoren der Stagnation der Galle, Therapiemethoden

Die rhythmische und koordinierte Arbeit der Gallenblase, der Ausscheidungsbahnen und der Schließmuskeln sichert den zeitnahen Fluss der Galle in den Dünndarm. Und das ist der Schlüssel zu guter Verdauung und Wohlbefinden. Abflussstörung, Stagnation der Galle führen zur Entwicklung verschiedener Krankheiten.

Was gefährlich ist, ist die Stagnation der Galle

Galle ist direkt an der Verdauung von Nahrungsmitteln beteiligt. Es reduziert den Säuregehalt des Nahrungsbolus, der aus dem Magen kommt, und schafft eine Umgebung für die Aktivierung von Pankreasenzymen. Gallensäuren emulgieren Lebensmittellipide und versetzen sie in einen Zustand, in dem sie durch die Darmwand in das Blut eindringen können. Überschüssiges Bilirubin und Cholesterin werden mit der Galle ausgeschieden.

Cholesterin gelangt wieder in das Blut, was zu einem Anstieg des Spiegels führt und das Auftreten von Atherosklerose auslöst. Das Fehlen einer alkalischen Umgebung schafft keine Bedingungen für die Verdauung von Kohlenhydraten, die Umwandlung von Kohlenhydraten in Glykogen wird gestört und daher werden keine Reserven gebildet.

Bei der Schwierigkeit des Abflusses der Galle ist die Infektion leicht zu beheben und schreitet fort, eine Cholezystitis entwickelt sich. Die Verletzung des Verhältnisses der Bestandteile der Galle ist mit der Bildung von Steinen behaftet. Cholelithiasis mit Stagnation führt zu akuter oder chronischer Cholezystitis. Eine längere Entzündung geht mit dem Wachstum des Bindegewebes einher, was zur Bildung von Strikturen des Ganges und zur Entwicklung einer Fibrose führt. Das Ergebnis dieser Veränderungen ist die Sklerosierung der Cholangitis.

Eine Entzündung der Magenschleimhaut kann mit einer Gallenstauung kombiniert werden. Oft gibt es Zwölffingerdarm-Magen-Reflux - den Inhalt des Zwölffingerdarms, der in seiner Zusammensetzung aus Galle besteht, in den Magen. Entwickelte reaktive Gastritis.

Ein Mangel an Gallensäuren während der Verdauung führt zu einer beeinträchtigten Lipidverdauung und Absorption fettlöslicher Vitamine. Dies äußert sich im Malabsorptionssyndrom. Es ist gekennzeichnet durch Steatorrhoe, Bauchdehnung, Polyfecalia. Manchmal ist die Menge an Kot etwas geringer als das Essen. Symptome einer Hypovitaminose treten auf:

  • Vitamin-A-Mangel verursacht Sehstörungen in der Dämmerung;
  • Mangel B1, E - Neuropathie, Parästhesie;
  • kurze Quittung12 führt zu megaloblastischer Anämie;
  • Hypovitaminose D wirkt sich auf das Knochengewebe aus, es wird entladen, was in schweren Fällen zu Osteoporose führt - zu Osteomalazie;
  • Ein Vitamin-K-Mangel verursacht eine Blutungsstörung, die sich in Blutungen und Blutungen in der Haut äußert.

Parallel dazu wird der Eiweißverdau gestört, der Eiweißspiegel im Blut sinkt, Wasser bindet nicht an Albumin, Ödeme verschiedener Lokalisationen, einschließlich Aszites.

Normalerweise wird die pathogene Darmflora durch die Anwesenheit von Galle unterdrückt. Wenn es stagniert, hat der Ball eine saure Umgebung, die für das Wachstum von Bakterien günstig ist. Dies führt zu Dysbiose.

Die Erhöhung der Konzentration der Galle in der Leber schädigt die Zellen und führt zu deren Tod. Dies führt zu einer subhepatischen Hepatitis. Leberfunktionsstörungen betreffen den gesamten Körper. Die Entgiftungsfunktion nimmt ab, die Absorption von Medikamenten ist gestört. Die Leber ist am hormonellen Stoffwechsel beteiligt und bei Verletzung ihrer Funktionen kommt es zu einem Ungleichgewicht der Hormone.

Epidemiologie

Verschiedene Studien belegen, dass bei einem Drittel der Kinder mit Erkrankungen des Gastrointestinaltraktes eine Gallenstauung festgestellt wird. Betroffen sind 3% der schwangeren Frauen. Für den Rest der erwachsenen Bevölkerung steigt die Inzidenz mit dem Alter. Nach 40 Jahren haben 50% eine Stagnation, Frauen häufiger als Männer. Übergewichtige Menschen sind anfälliger dafür.

Ursachen von Krankheiten

Der moderne Lebensrhythmus prädisponiert für die Entwicklung einer stehenden Galle. Der Mensch bewegt sich weniger, verbraucht mehr Fett und einfache Kohlenhydrate. Diese verursachen das Auftreten von ursächlichen Erkrankungen:

  • kalkuläre Cholezystitis;
  • Gallendyskinesien;
  • Knickblase;
  • Cholezystitis;
  • Duktumore;
  • Zysten der Blasenbildung oder Kompression der Außenseite der ausgedehnten Bauchspeicheldrüsenbildung;
  • Stenose der initialen Teilung des gemeinsamen Lebergangs;
  • Mangel an rhythmischer Arbeit der Sphinkter des Gallensystems;
  • endokrine Dysregulation der Verdauung, das falsche Gleichgewicht von Sekretin, Cholecystokinin und anderen Verdauungsmediatoren.

Risikofaktoren

Die Kombination verschiedener provozierender Einflüsse beschleunigt das Auftreten der Krankheit. Die wahrscheinlichsten Faktoren sind folgende:

  • Mangel an Ernährung, unregelmäßige Nahrungsaufnahme;
  • reich an fetthaltigen Lebensmitteln, Lebensmitteln, die reich an einfachen Kohlenhydraten sind;
  • Rauchen, Trinken;
  • endokrine Pathologien - Schilddrüsenerkrankung, Diabetes;
  • Hormonpräparate;
  • Schwangerschaft
  • chronische Erkrankungen der Verdauungsorgane - Gastritis, Colitis, Pankreatitis;
  • neurotische Störungen.

Eine genetische Prädisposition für eine Stagnation der Galle spielt auch eine gewisse Rolle. Aber um eine Krankheit zu entwickeln, müssen provozierende Faktoren auftreten.

Pathogenese

Die Entwicklung der Pathologie bei jeder einzelnen Krankheit verläuft auf ihrem eigenen Weg, aber es gibt ein allgemeines Muster. Alle Faktoren, oft mehrere gleichzeitig, beeinflussen den Rhythmus der Gallenblasenentleerung. Dies kann ein Spasmus der Sphinkter sein, der den Eintritt von Galle in den Darm, eine verlängerte Entspannung der Kanäle und der Blase selbst verhindert, die die Galle nicht nach vorne drücken. Es bleibt in der Blase, Wasser wird von ihr absorbiert und allmählich verdickt. Die Durchdringung einer Infektion mit dem Blutstrom schafft günstige Bedingungen für ihre Festigung und Entwicklung. Entzündung entwickelt - Cholezystitis. In der konzentrierten Galle fallen Salze aus, und es bilden sich allmählich Steine.

Die Entwicklung von Krankheiten verschlimmert die Stagnation zusätzlich. Es entsteht ein Teufelskreis, in dem sich der Zustand nur noch verschlechtert.

Symptome

Oft ist die Krankheit asymptomatisch. Im Laufe der Zeit treten jedoch je nach Ursache und auslösenden Faktoren individuelle Merkmale und Anzeichen von Stagnation auf. Die erste davon kann Sodbrennen, Aufstoßen und Bitterkeit im Mund sein. Dann kann Übelkeit hinzukommen. Auf der Zunge erscheint eine gelbe Patina - ein Zeichen für eine Funktionsstörung des Hepatobiliarsystems. Eine Verletzung der Eiweißverdauung wird von Mundgeruch begleitet. Manchmal kann Erbrechen auftreten.

Eine beeinträchtigte Verdauung äußert sich in Verstopfung oder Durchfall, Abdominaldehnung. Der Kot wirkt durch unverdautes Fett (Steatorrhoe) glänzend.

Dumpfer Schmerz unter den Rippen auf der rechten Seite kann nach dem Essen gestört werden, wobei die langfristige Stagnation anhält. Manchmal führt ein Spasmus der Gänge zum Auftreten von Koliken in der Leber - akute heftige stechende Schmerzen. Sie kann posterior, Hals, Schulterblatt, Schlüsselbein nach rechts geben.

Der Infektionszugang und die Entwicklung einer Entzündung wird von Fieber und akuten Schmerzen begleitet.

Dies liegt an einer Verletzung des Bilirubinstoffwechsels. Die Haut und das Weiß der Augen bekommen in dieser Zeit eine gelbe Farbe. Die Ablagerung von Gallensäuren verursacht starken Juckreiz.

Stagnierende Prozesse können von Schwäche, Unwohlsein und Schwindel begleitet sein. Die Leber steigt an, der Druck im Pfortadersystem kann ansteigen.

Gallenstauung während der Schwangerschaft

Ein kleiner Prozentsatz der schwangeren Frauen provoziert die Entwicklung einer intrahepatischen Cholestase. Diese Bedingung wird durch erhöhte Östrogenspiegel und Empfindlichkeit bei einigen Frauen hervorgerufen. Die hormonelle Regulierung der Gallenausscheidung unterscheidet sich von derjenigen nicht schwangerer Frauen. Ein erhöhter Sekretinspiegel fördert die Synthese von mehr Galle. Erhöhte Sekretion von Somatotropin führt zur Hemmung von Cholecystokinin. Dies beeinflusst die Entfernung der Galle. Die Blase und die Kanäle können nicht rhythmisch reduziert werden.

Symptom einer Gallenstauung ist juckende Haut

Symptome der Krankheit sind schmerzhaftes Jucken der Haut, oft Handflächen, Fußsohlen. Die maximale Manifestation der Symptome tritt in 2 und 3 Schwangerschaftstrimestern auf, wenn der Östrogenspiegel am höchsten ist. In der biochemischen Analyse von Blut treten Anzeichen von obstruktivem Ikterus auf - ein Anstieg der ALT und AST, der alkalischen Phosphatase und des Gesamtbilirubins aufgrund einer direkten Fraktion.

Häufig manifestiert sich die Krankheit nur durch Juckreiz, was die Schwangere dazu zwingt, sich von einem Dermatologen beraten zu lassen. Diese Bedingung erfordert jedoch die Beratung und Behandlung des Therapeuten.

Nach der Geburt erfolgt die spontane Selbstheilung innerhalb weniger Wochen. Bei den meisten Frauen mit wiederholten Schwangerschaften treten die Symptome der Cholestase erneut auf. Bei hormonellen Kontrazeptiva können auch Anzeichen auftreten.

Kind Stagnation

Bei jüngeren Kindern hat die Entwicklung der Krankheit oft eine angeborene Ursache. Sie können sein:

  • Blasenbildung (vollständige Abwesenheit);
  • Doppelblase;
  • angeborene Dilatation der intrahepatischen Kanäle;
  • Gallengangzyste oder angeborene Verengungen;
  • gestörte hepatische Antitrypsinbildung;
  • Verschmelzung der intrahepatischen Kanäle;
  • vertiefende Lage der Gallenblase im Leberparenchym;
  • angeborene Störung der Gallensynthese.

Bei Kindern im schulpflichtigen Alter sind die Ursachen für eine Stagnation der Galle identisch mit denen bei Erwachsenen. Die häufigste Ursache ist jedoch eine gestörte motorische Funktion der Blase und des Gallengangs. Der Zustand moderner Kinder wird nach kohlensäurehaltigen Getränken, Süßigkeiten und Fast Food süchtig.

Wo tut es weh?

Schmerzlokalisation in der Projektion der Gallenblase - im rechten Hypochondrium. Aber manchmal können starke Schmerzen auf den unteren Rücken, das rechte Schlüsselbein, die Schulterregion und das Schulterblatt ausstrahlen.

Diagnose

Die Untersuchung wird nach medizinischen Protokollen durchgeführt. Obligatorische Untersuchung des Patienten, Durchführung der Untersuchung. Erst danach werden aus Verdachtsgründen die entsprechenden Labortests ernannt:

  • vollständiges Blutbild;
  • Urin auf Urobilin;
  • biochemische Studie zu alkalischer Phosphatase, ALT, AST, Bilirubin, Cholesterin, Gallensäuren, GGTP;
  • Koagulogramm - Bestimmung der Blutgerinnung;
  • Suche nach Antikörpern gegen parasitäre Invasionen.

Wenden Sie instrumentelle Diagnosemethoden an:

  • Ultraschall;
  • Ösophagogastroduodenoskopie;
  • Leber- und Blasenszintiographie;
  • endoskopische retrograde Radiographie des Pankreas und der Gallengänge;
  • berechnete oder Kernspintomographie.

Was wird geprüft?

Forschungsmethoden zur Untersuchung des Zustands der Gallenblase, der Gallengänge, der Leber, um die Ursache der Erkrankung zu ermitteln.

Wie zu untersuchen?

Die folgenden Methoden werden häufiger als andere verwendet:

  1. Ultraschall der Blase wird in der Regel gleichzeitig mit der Leber durchgeführt, weil Organe sind anatomisch und funktionell miteinander verbunden. Sie bereiten sich auf die Studie vor - 2-3 Tage vor der geplanten Ultraschalluntersuchung lehnen sie Alkohol und fetthaltige Nahrungsmittel ab. Führen Sie das empfohlene Verfahren bei leerem Magen oder 3-4 Stunden nach dem Essen durch. Die Studie verläuft schmerzfrei durch die vordere Bauchwand.
  2. Die Radiographie der Leber und der Gallenblase ist als Methode zur Untersuchung des Gefäßbettes in diesem Bereich wichtig. Vermessungsröntgenbilder und die Verwendung von Bariumsulfat werden weniger verwendet, weil Viele moderne Methoden vermitteln ein klareres Bild der Pathologie als ein einfaches Röntgenbild.

Welche Tests werden benötigt?

Die Untersuchung von Leberenzymen und Gallenpigmenten steht in direktem Zusammenhang mit dem Verständnis der Leberfunktion. Physiologisch erfolgt der Zerfall alter roter Blutkörperchen täglich in der Milz. Eisen wird vom freigesetzten Hämoglobin getrennt, das zum Aufbau neuer Zellen verwendet wird. Der Rest des Pigments wird an Albumin gebunden und zur Neutralisierung an die Leber abgegeben. Dies ist ein indirektes Bilirubin, eine toxische Verbindung. In Hepatozyten kommt es zu Spaltungs- und Konjugationsreaktionen mit Glucuronsäure, wonach das neutralisierte Bilirubin in die Galle eintritt. Und mit der Freisetzung von Galle - im Darm, wo es zu Urobilinogen umgewandelt wird, das im Blut absorbiert und im Urin ausgeschieden wird, und Stercobilin, das in den Stuhl ausgeschieden wird.

Die Verletzung einer der Verbindungen im Prozess führt zu einer Erhöhung des Bilirubins im Blut. Mit der Stagnation der Galle unterbrochenes direktes Bilirubin. Daher zeigt eine isolierte Erhöhung der Analyse die mechanischen Ursachen der Krankheit.

Differentialdiagnose

Es ist notwendig, die durch Erkrankungen des hepato-biliären Systems verursachte Stagnation der Galle von dem erblichen Ikterus zu unterscheiden - Dabin-Johnson-Syndrom, Gilbert, Rotor. Die Differentialdiagnose wird bei infektiöser Hepatitis, hepatischer Porphyrie und Mononukleose durchgeführt.

Welcher Arzt sollte kontaktiert werden?

Die Patienten werden von einem Gastroenterologen, einem Hepatologen, verwaltet. Ohne enge Spezialisten kann der Therapeut seine Funktion übernehmen.

Behandlung von stehender Galle

Die Therapie wird in zwei Richtungen durchgeführt - ätiologisch und symptomatisch. Wenn die Ursache der Erkrankung beseitigt werden kann, verwenden Sie diese Richtung als Hauptursache. Wenn die Ätiologie nicht beseitigt wird, führt dies zu einer Behandlung, die darauf abzielt, die Symptome der Krankheit zu reduzieren.

Hepatoprotektoren sind die erste Medikamentenlinie zur Behandlung von Galle-Stagnation. Wenn der Abfluss nicht behindert wird, verwenden Sie Medikamente auf der Basis von Ursodeoxycholsäure (Ursofalk, Ursosan). Ihre Leistung erhöht die Synthese und verbessert den Fluss der Galle. Sie reduzieren die Bildung von Cholesterin und dessen Eintritt aus dem Darm, reduzieren das Risiko von Cholesterinsteinen. Ursofalk darf nicht für die Behandlung von zirrhotischen Veränderungen, akuter Cholezystitis und Cholangitis verschrieben werden, wobei Steine ​​mit Calciumsalzen, Leber- und Nierenversagen bedeckt sind.

Choleretika werden verschrieben, wenn der Abfluss von Galle nicht offensichtlich behindert wird. Dies sind Medikamente wie Allohol, Holiver, Heptral, Hofitol.

Allohol besteht aus getrockneter Galle mit Zusatz von Aktivkohle und Knoblauchextrakt. Es fördert die Synthese der eigenen Galle, ist daher bei obstruktiver Gelbsucht und akuter Hepatitis kontraindiziert.

Artischockenextrakt wird in Form von Hofitola präsentiert. Es fördert die Entfernung der Galle, verbessert den Cholesterinstoffwechsel. Wirksam bei Cholestase bei schwangeren Frauen.

Verwenden Sie neben gebrauchsfertigen Medikamenten auch pharmazeutische Kräuter. Hierbei handelt es sich um choleretische Zubereitungen, bestehend aus Immortellekraut, Schafgarbe, Pfefferminze, Koriander, Ringelblume, Kamille. Eine bestimmte Mischung wird in einer Tasse aufgebrüht und dann eine halbe Tasse vor den Mahlzeiten getrunken.

Hagebuttentee hat choleretische Eigenschaften

Dogrose hat choleretische Eigenschaften - brauen Sie Tee aus Früchten oder trinken Sie Holosas-Sirup. Die Vitamine A, E, C, K, Gruppe B wirken wohltuend.

Symptomatische Therapie umfasst die Verwendung von Antispasmodika zur Beseitigung von Spasmen der Kanäle und Schmerzlinderung. Vielleicht die Verwendung von nichtsteroidalen entzündungshemmenden Medikamenten, um Schmerzen und Entzündungen zu lindern. Akute Entzündungen werden immer durch Infektionen verursacht und erfordern daher den Einsatz antibakterieller Medikamente. Gelbsucht, begleitet von Juckreiz, erfordert die Ernennung von Chelatoren, um überschüssiges Bilirubin und Gallensäuren aus dem Darm zu entfernen.

Homöopathie

Galsten und Hepar Compositum-Präparate werden für die homöopathische Behandlung verwendet. Sie sind in der Zusammensetzung ähnlich, sie enthalten Mariendistel-Extrakt. Es ist wertvoll durch das Vorhandensein von Silibinen - Flavonoiden mit hepatoprotektiver Wirkung. Galstenu wird 2 Stunden nach den Mahlzeiten oder 1 Stunde vor den Mahlzeiten in Form von Tropfen oder Tabletten angewendet. Die Wirkung des Arzneimittels zielt darauf ab, Krämpfe der Blase zu beseitigen, die Ernährung zu verbessern, Entzündungsprozesse zu reduzieren, die Gallenproduktion und deren Sekretion zu steigern.

Hepar Compositum hat eine große Anzahl von Komponenten. In Form einer Injektionslösung erhältlich. Sie können intramuskulär oder subkutan bis zu 3-6 Wochen täglich einnehmen.

Chirurgische Behandlung

Die Art der Operation hängt von den Ursachen und dem Ort der Gallestagnation ab. Wenden Sie die folgenden Interventionen an:

  • Entfernung von Steinen durch Laparoskopie;
  • Ektomiezysten, Tumore, die den Abfluss behindern;
  • Stenting der Gallenwege;
  • Ballondilatation des duktalen Lumens;
  • Schaffung der Drainage des Gallenganges;
  • Dilatation der Blase mit der Installation von Stents und Bildung von Biliodigestivmeldungen;
  • Resektion der Gallenblase;
  • Schließmuskeloperation

Wenn die Atresie der Kanäle bei Neugeborenen durch künstliche Mittel gebildet wird, wird in den ersten Monaten des Wiederaufbaus eine Lebertransplantation durchgeführt.

Der akute Verstopfungszustand der Gallenwege, der durch die Blockade mit Stein verursacht wird, erfordert eine chirurgische Behandlung. Eine Verzögerung kann zu einem Blasensprung und zur Entwicklung einer Peritonitis führen - schwere Entzündung der Bauchhöhle, die zyklisch fließt. Das Fehlen einer chirurgischen Versorgung trägt zum Auftreten einer Sepsis - Blutinfektion bei.

Folk-Methoden

Traditionelle Heiler schlagen vor, den Saft von Rüben, Äpfeln und Karotten in gleichen Mengen zu behandeln, die sie nach dem Verzehr frühestens eine Stunde später trinken.

Es wird empfohlen, einen Suppenlöffel Apfelessig in einem Glas mit einer Flüssigkeit unter Zusatz eines Löffels Honig aufzulösen.

Ein Rezept für eine Lösung mit Mumiyo. Eine Dosis wird in einem halben Liter Wasser gelöst. Die gesamte vorbereitete Lösung wird täglich vor den Mahlzeiten in kleinen Portionen getrunken.

Wilde Erdbeeren enthalten viel Silizium, was das Risiko von Gallensteinen verringert. Für die therapeutische Wirkung trocknen Sie die Beeren eine Stunde lang in einer Thermoskanne mit kochendem Wasser. Für 1 Esslöffel Erdbeeren nehmen Sie 2 Tassen Wasser. Nehmen Sie ein halbes Glas eine Stunde vor den Mahlzeiten.

Sauerkrautsaft hat einen choleretischen Effekt. Nehmen Sie es vor dem Essen auf einen Esslöffel und erhöhen Sie die Dosis schrittweise. Die empfohlene Aufnahmezeit beträgt 2 Monate. Es ist kontraindiziert bei Gastritis, Magengeschwüren und Nierenerkrankungen.

Mit dem Stillstand der Galle wird Dillwasser zubereitet - eine Abkochung von 2 Esslöffeln Samen und 2 Gläser Wasser trinken 0,5 Tassen vor dem Essen.

Tee aus Minze und Oregano hat eine milde choleretische Wirkung und wird auch eine Stunde vor den Mahlzeiten getrunken. Oregano wird ebenso wie Dillwasser nicht für schwangere Frauen empfohlen.

Rüben-Saft aus frisch geriebenen Rüben gepresst und vor der Mahlzeit einen Schluck trinken. Ungeröstete Kürbiskerne werden täglich für Zhmene konsumiert.

Bei choleretischem Zweck Abkochen von Maisnarben, 15 g pro halben Liter Wasser. Trinken Sie 50 g vor den Mahlzeiten 3-4 Mal am Tag.

Während der aktiven Blütezeit wird die Löwenzahnwurzel geerntet, um ihre choleretischen Eigenschaften zu nutzen. Getrocknete Wurzel gebraut mit kochendem Wasser. Nehmen Sie wie alle choleretic - vor den Mahlzeiten.

Diät mit stehender Galle

Diese Pathologie erfordert die Einhaltung einer klaren Diät. Die Mahlzeiten sollten regelmäßig, mindestens 4-5 mal am Tag, regelmäßig sein. Dies wird die Gallenblase in die rhythmische Arbeit einweisen.

Lebensmittel, die reich an feuerfesten tierischen Fetten sind, werden von der Ernährung ausgeschlossen. Dieses fette Fleisch von Schafen, Schweinen, Gänsen, Enten, fettem Fisch. Bevorzugen Sie leichte Fleischdiät - Truthahn, Kaninchen, Huhn, Kalbfleisch. Fische können nicht von der Diät ausgeschlossen werden, weil Es enthält nützliche Fettsäuren, die sich positiv auf das Lipidprofil des Menschen auswirken.

Es ist besser, Gerichte zu kochen, Eintopf zu backen, zu dampfen. Gebratenes Essen beeinträchtigt den Zustand der Gallenblase und der Leber. Wenn möglich, ersetzen tierische Fette pflanzliche Öle. Die Verwendung von Olivenöl, Leinsamenöl und Rapsöl ist sehr nützlich.

Salz ist auch begrenzt. Es ist vorzuziehen, die Gerichte nicht während des Kochens zu salzen, sondern nach dem Kochen Salz in die Platte zu geben. So können Sie die Salzmenge auf die empfohlenen 15 g pro Tag reduzieren. Um nicht zu viel Fett und Salz zu verbrauchen, sollten Sie keine Wurstwaren, geräucherten Fleischsorten, Konserven, Haus- und Fabrikmarinaden, Soßen essen.

Süßigkeiten, Gebäck, Konditoreiwaren und Süßwaren mit Fettersatzstoffen sind nicht von Vorteil, sie sind so weit wie möglich eingeschränkt und unter strengen Bedingungen vollständig ausgeschlossen. Süße kohlensäurehaltige Getränke, Alkohol in beliebiger Menge sind kontraindiziert.

Bei der Auswahl von Lebensmitteln sollte Gemüse bevorzugt werden. Sie können rohe, gekochte, gekochte vegetarische Suppen und Eintöpfe gegessen werden. Hülsenfrüchte, Nüsse, die reich an pflanzlichen Proteinen und Ölen sind, sind zu schwer für die Verdauung und können Blähungen verstärken, was bereits Patienten mit Gallenstauung stört.

Die Fülle an Gewürzen und würzigen Gewürzen wirkt ärgerlich, Sie sollten vor allem während der akuten Erkrankung keine stark gewürzten Gerichte essen.

Milchprodukte und Milchprodukte eignen sich hervorragend zum Auffüllen von tierischen Proteinen mit essentiellen Aminosäuren. Bevorzugen Sie fettarme, salzarme. Butter kann bei der Zubereitung von Haferbrei verwendet werden, ist jedoch begrenzt.

Getreide Getreide ist die Grundlage der Diät, sie werden in Wasser oder mit etwas Milch gekocht. Vollkornbrot ist sehr nützlich bei der Zugabe verschiedener Körner und Samen.

Früher gehörten Kaffee und Tee zu den verbotenen Lebensmitteln für Leber- und Gallenblasenkrankheiten. Dies wird im Licht der jüngsten Forschung widerlegt. Es ist erlaubt, 1-2 Tassen schwache Kaffeebohnen pro Tag zu trinken und schwarzen und grünen Tee zu trinken.

Übungen im Stillstand der Galle

Ausreichende körperliche Aktivität ist eine Voraussetzung für die Normalisierung der Gallenausscheidung. Nach mäßiger Bewegung nimmt der Tonus der Bauchmuskulatur zu, der Blutfluss im gesamten Körper wird verbessert. Dies gilt insbesondere für Menschen, die eine sitzende Lebensweise haben und übergewichtig sind. Die Beseitigung von zusätzlichen Pfunden kann nicht nur die allgemeine Gesundheit verbessern, sondern senkt auch den Blutdruck, normalisiert den Cholesterinspiegel, das Lipidgleichgewicht und verringert die Auswirkungen der Gallenstauung.

Das Gehen wird durch eine durchschnittliche Geschwindigkeit von mindestens einer Stunde pro Tag beeinflusst. Wenn es nicht möglich ist, eine separate Zeit für das Wandern zu reservieren, können Sie auf dem Weg zur Arbeit oder zum Haus gehen, anstatt mit dem Transport zu reisen.

Übungen in diesem Zustand sollten keine scharfen Rotationen, Biegungen nach vorne, Sprünge enthalten. Es ist nützlich, morgens Turnen durchzuführen. Beispielübungen lauten wie folgt:

  1. Ausgangsposition - Hände am Gürtel, die Beine schulterbreit auseinander. Glatte Ecken nach links und rechts ausführen.
  2. Bewegen Sie die Hände im Schloss hinter dem Kopf und neigen Sie sich von einer Seite zur anderen.
  3. Beugen Sie die Ellbogen und halten Sie sich vor Ihnen. Greifen Sie abwechselnd mit dem Ellbogen bis zum gegenüberliegenden Knie eines angewinkelten Beins.
  4. In der Position auf dem Rücken, beugen Sie die rechten und linken Beine abwechselnd beim Einatmen, bringen Sie sie zum Magen und bringen Sie sie beim Ausatmen in die Ausgangsposition zurück.
  5. Übung für das Zwerchfell - Rückenlage mit gebeugten Beinen an den Knien, Atmen Sie tief in den Magen ein, so dass er aufsteigt. Am Ausatmen den Bauch zu zeichnen.
  6. Auf der Seite liegend, um die gleichen Atembewegungen auszuführen. Alternativ für die rechte und linke Seite. Diese Übung ist eine Massage der inneren Organe. Sie sollten jedoch nicht viele Wiederholungen hintereinander durchführen, da dies zu Hyperventilation und Schwindel führen kann.

Physiotherapeutische Behandlung

Physiotherapiemethoden sind wirksam bei der Stagnation der Galle, weisen jedoch einige Kontraindikationen auf:

  • Fieber;
  • akute Periode der Krankheit, entzündlicher Prozess;
  • Tumorprozesse.

Um die Gallenblase zu stimulieren, verwenden Sie die folgenden Expositionsmethoden:

  • Elektrophorese von Medikamenten;
  • diadynamische Strömungen auf der Projektion der Gallenblase;
  • Amplipulsbereich der Leber und der Blase;
  • Magnetfeldtherapie;
  • Paraffinkompressen;
  • Nadelbäder.

Die Wahl der Expositionsmethode und des Medikaments hängt von den Ergebnissen der Umfrage ab. Es ist notwendig zu wissen, dass es zu einer Stagnation der Galle kommt: Es gibt Hypertonie der Blase oder einer schlaffen Gallenblase, den Zustand der Kanäle und der Sphinkter. Die Behandlung wird von einem Physiotherapeuten auf Grundlage der vom behandelnden Arzt zur Verfügung gestellten Daten ausgewählt.

In der Zeit der Verringerung der Verschlechterung der nützlichen Kurortbehandlung mit der Verwendung von Mineralwasser, der Verwendung von Radonbädern, Schlammtherapie, Kräutermedizin, Tonika.

Prävention

Denn die Hälfte der Erkrankung hängt vom Lebensstil der Person ab. Der Rest ist auf die Entwicklung von Medizin, Ökologie und erblichen Faktoren zurückzuführen. Daher ist es von großer Bedeutung, die Entwicklung von Krankheiten durch einen gesunden Lebensstil zu verhindern. Rationelle Ernährung, körperliche Aktivität und die Kontrolle des Übergewichts tragen zur normalen Funktion der Gallenblase bei. Alkohol, Rauchen, Fast Food provozieren die Entwicklung der Krankheit.

Selbst das Vorhandensein einer genetischen Veranlagung führt nicht unbedingt zur Erkrankung. Durch die richtige Ernährung, die Verringerung des Einflusses anderer Risikofaktoren, kann sich die Krankheit nicht entwickeln oder ihre Manifestationen verringern.

Ein rechtzeitiger Appell an medizinische Hilfe wird helfen, die Behandlung frühzeitig einzuleiten, bevor ein Teufelskreis entsteht und sich die Komplikationen der Krankheit nicht entwickelt haben.

Prognose

Bei adäquater Therapie und rechtzeitiger Behandlung ist die Prognose günstig. Aber alles hängt von der Ursache der Erkrankung und den damit verbundenen Faktoren ab. Dyskinesien der Gallenwege mit der richtigen Auswahl von Medikamenten und Ernährung können nachlassen, der Rhythmus der Blase und der Gänge ist normalisiert.

Bei einer Entzündung der Gallenblase ist es wichtig, die Behandlung frühzeitig zu beginnen, die Infektion nur mit Antibiotika zu beseitigen. Die richtige Behandlung hilft, die Krankheit zu beseitigen. In einigen Fällen wird es jedoch chronisch. In diesem Fall werden Exazerbationen durch Nichteinhaltung der Diät und des Regimes hervorgerufen.

Es wird empfohlen, eine kalkulöse Cholezystitis mit Anzeichen einer Gallestauung operativ zu entfernen. Wenn es nur wenige bewegliche Steine ​​gibt, können sie sich irgendwann bewegen und in den Gallengang gelangen. Es entsteht ein Hindernis, das im Notfall bedient wird. Wenn keine rechtzeitige Hilfe geleistet wird, kann sich eine Peritonitis entwickeln - eine schwere Peritonealentzündung.