Cholangitis - Entzündung der Gallenwege

Bei Cholangitis tritt eine Entzündung der Gallenwege auf. Gleichzeitig ist die Entzündung unspezifischen Charakters von Bedeutung. Der Krankheitsverlauf ist akut und chronisch. Gleichzeitig mit der Cholangitis sind Leber und Pankreas betroffen.

Dieser pathologische Prozess hat eine systemische Läsion von Organen. Aufgrund dessen wird die Cholangitis mit folgenden Krankheiten kombiniert:

• Gastroduodenitis;
• Cholezystitis;
• Hepatitis;
• Gallensteinkrankheit;
• Pankreatitis

Je nach Verlauf des pathologischen Prozesses werden verschiedene Formen der Cholangitis unterschieden. Bei akuter Cholangitis ist folgende Form der Erkrankung von Bedeutung:

Die schwerste Form der Cholangitis im akuten ist die nekrotisierende Cholangitis. Da Nekrose mit dem Tod von Gallenblasengewebe einhergeht. Chronische Cholangitis, die häufigste Variante der Krankheit. Gleichzeitig weisen Sie eine wiederkehrende Form der Krankheit zu.

Was ist das?

Cholangitis ist eine akute oder chronische Entzündung der Gallenwege. Abhängig vom Ort der Entzündung gibt es Arten von Cholangitis. Die erste Art der Cholangitis ist mit einer Entzündung des Gallengangs verbunden. Die zweite Art der Cholangitis ist mit einer Entzündung der intrahepatischen und extrahepatischen Gallengänge verbunden.

In Abhängigkeit von den Erregern des Entzündungsprozesses in den Gallengängen wird Cholangitis bakterieller, aseptischer und parasitärer Natur unterschieden. Die bakterielle Natur der Cholangitis ist ein Hinweis auf eine bakterielle Schädigung. Die parasitäre Form der Cholangitis ist ein Beweis für Schäden, die mit der Einführung von Parasiten verbunden sind.

Deformierende Cholangitis ist mit einem chronischen Krankheitsverlauf verbunden. Gleichzeitig wächst das Bindegewebe, was die Gallengänge verengt. Dadurch erfahren sie eine Verformung.

Gründe

Was sind die Hauptursachen der Krankheit? Meistens wird die Krankheit durch das Eindringen von Krankheitserregern verursacht. Wie oben erwähnt, unterscheiden sich Krankheitserreger je nach Grad und Art der Läsion. Zum Beispiel ist eine bakterielle Läsion mit den folgenden Erregern verbunden:

• E. coli;
• Staphylococcus;
• anaerobe Infektion.

Beeinflusst den viralen Ursprung des Erregers. In diesem Fall ist der virale Ursprung mit der Entwicklung einer Hepatitis verbunden. Mit Parasiten verbundene Defizite unterscheiden sich bei folgenden Krankheiten:

Angeborene Anomalien können für die Ätiologie der Erkrankung von Bedeutung sein. Zum Beispiel Anomalien des Gallengangs. Einschließlich der Krankheit kann durch das Auftreten von Tumorüberwucherung verursacht werden. Zum Beispiel Krebs der Gallenblase.

Auch provozierende Faktoren der Cholangitis können instrumentelle Diagnose- und Behandlungsmethoden sein. Zum Beispiel eine Operation am Gallengang. Da tragen sie zu entzündlichen Prozessen bei.

Symptome

Was sind die hauptsächlichen klinischen Anzeichen der Krankheit? Es sei darauf hingewiesen, dass sich die Symptome der Krankheit plötzlich entwickeln. Oft ist die Körpertemperatur erhöht. Neben Schmerzen im rechten Hypochondrium, charakteristisch für die Gallengänge, Gelbsucht.

Je nach Krankheitsverlauf gibt es Anzeichen für eine akute und chronische Cholangitis. Bei akuter Cholangitis während der folgenden Symptome:

Zusammen mit den aufgeführten Symptomen markierte Schmerzschwelle. Diese Schmerzschwelle ähnelt Gallenkolik. Rausch, Schwäche ist auch sehr angebracht. Der Patient hat Appetitlosigkeit, Kopfschmerzen und Dyspepsie.

Diese Anzeichen sind nicht nur auf eine Reihe klinischer Symptome beschränkt. In Zukunft manifestiert sich die Gelbsucht mit fortschreitender Krankheit. Gelbfärbung der Haut und der Sklera tritt auf.

Gelbsucht wird von Pruritus begleitet. Der Pruritus wird vorwiegend nachts verstärkt und stört den Traum des Patienten. Aufgrund des verstärkten Juckreizes wird festgestellt, dass die Haut zerkratzt ist.

Bei schwerer Form der Erkrankung wird Bewusstseinsstörung beobachtet. Der Patient kann einen Schock erleben. Chronische Cholangitis hat folgende Symptome:

• stumpfer Schmerz auf der rechten Seite;
• Beschwerden im Magen;
• Magenschwellung

Auch ausgeprägte Schwäche, Ermüdung, niedrige Körpertemperatur. Was auf einen Entzündungsprozess hinweist. Dringende Behandlung ist erforderlich.

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Diagnose

Aufgrund klinischer Anzeichen kann die Krankheit vermutet werden. Dies reicht jedoch normalerweise nicht aus. Von großer Bedeutung bei der Diagnose von Cholangitis hat eine Geschichte. Dabei werden die möglichen Ursachen der Erkrankung, die Beschwerden des Patienten untersucht. Die Diagnose kann auf angeborenen Pathologien der Gallenwege beruhen.

Diagnosemethoden umfassen auch Labor- und Instrumentenuntersuchungen. In einigen Fällen sind biochemische Proben erforderlich. Wenn sie angewendet werden, kann die folgende Manifestation der Krankheit in Blutindizes verfolgt werden:

• erhöhtes Bilirubin;
• Anstieg der alkalischen Phosphatase;
• erhöhte alpha-Amylase

Bei Vorhandensein des Erregers der Krankheit muss mit dem Säen von Galle untersucht werden. Dies trägt nicht nur zur Etablierung des Erregers der Krankheit bei, sondern auch zur Definition einer gemischten Bakterienflora. Was ist der häufigste pathologische Faktor?

Wenn es eine parasitäre Läsion gibt, wenden Sie die Untersuchung des Kot auf Helmintheneier an. Normalerweise wird diese Studie dreimal durchgeführt. Denn eine einmalige Studie hat fragwürdige Ergebnisse.

Die Krankheit hat eine systemische Läsion. Daher wird in der Diagnostik häufig die Ultraschalluntersuchung der Bauchhöhle und der Leber eingesetzt. So können Sie den Schadensfaktor für andere Organe und Systeme ermitteln.

Die genaueste Forschung bei der Diagnose von Cholangitis ist die CT des Gallengangs. In dieser Studie können pathologische Veränderungen in den Gallengängen identifiziert werden. Gebrauch und Röntgenogramm.

Mit Hilfe der Röntgenaufnahme können Sie die Struktur der Gallenwege visuell untersuchen. Es ist zwingend notwendig, die Krankheit mit Virushepatitis zu unterscheiden. Und auch Cholangitis mit Pneumonie unterscheiden.

Prävention

Um dieser Krankheit vorzubeugen, genügt es, bestimmte Erkrankungen des Magens, der Bauchspeicheldrüse oder der Leber rechtzeitig zu heilen. Diese Erkrankungen, die eine rechtzeitige Behandlung erfordern, umfassen:

• Gastroduodenitis;
• Cholezystitis;
• Pankreatitis;
• parasitäre Krankheiten.

Voraussetzung für die Prävention von Cholangitis ist die Beobachtung durch einen Spezialisten. Diese Beobachtung ist insbesondere nach einer Operation angebracht. Ein Gastroenterologe hilft bei der Ermittlung der Ursache der Erkrankung, verschreibt die geeignete Behandlung.

Zur Prävention gehören auch klinische Untersuchungsmethoden. Besonders in der Anfangsphase der Entwicklung der Krankheit. Diese ärztliche Untersuchung hilft, eine genaue Diagnose auf der Grundlage klinischer, Labor- und Instrumentenstudien zu erstellen.

Um parasitäre Prozesse zu vermeiden, ist es ratsam, die Regeln der persönlichen Hygiene einzuhalten. Dazu ist es notwendig, die Hände vor dem Essen gründlich mit Seife zu waschen, nachdem der Sanitärraum besucht wurde. Sie sollten auch Obst und Gemüse vor dem Verzehr waschen.

Bei Tumorerkrankungen müssen oft chirurgische Eingriffe vorgenommen werden. Dies hilft bei weiteren Komplikationen. Wenn die Krankheit durch eine Operation verursacht wird, werden folgende Maßnahmen ergriffen, um sie zu verhindern:

• Die Operation muss gemäß den Anweisungen des Arztes durchgeführt werden.
• Die Operation wird nur von qualifiziertem Fachpersonal ausgeführt.
• notwendig, um sich auf die Operation vorzubereiten.

Alle diese Maßnahmen tragen dazu bei, eine Entzündung des Gallenflusses zu verhindern. Wie können Sie diese Krankheit ausschließen? Nach dem Auftreten einer Cholangitis ist es wichtig, die folgenden Methoden zur Verhinderung eines erneuten Auftretens der Krankheit zu befolgen:

• Art und Qualität der Lebensmittel;
• Diät;
• persönliche Hygiene;
• strikte Einhaltung von medizinischen Terminen.

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Behandlung

Die Hauptmethode der Behandlung von Cholangitis ist die Methode, um Entzündungsprozesse zu stoppen. Einschließlich geeignet für konservative und chirurgische Behandlungen. Sie wird in Abhängigkeit vom Schweregrad des pathologischen Prozesses ausgewählt.

Die konservative Methode der Krankheit ist für die Beseitigung von Entzündungsprozessen konzipiert und wird auch verwendet, um die Auswirkungen von Intoxikationen zu entfernen. Die folgenden therapeutischen Therapiemethoden werden verwendet:

• Bettruhe;
• Hunger;
• Medikamente Medikamente.

Welche Medikamente werden zur Behandlung von Cholangitis eingesetzt? Bevorzugt sind antibakterielle Mittel, Antiparasitenmittel, Infusionstherapie. Die Infusionstherapie zielt auf die Verwendung von Mitteln, die Vergiftungsschäden reduzieren.

Wenn Krankheitserreger entdeckt werden, ist es ratsam, die folgenden antibakteriellen Wirkstoffe zu verwenden:

• Cephalosporine;
• Aminoglycases;
• Metronidazol;
• Antiparasitenmittel.

In der Zeit der Abschwächung der akuten Symptome der Krankheit wird die Behandlung mit physiotherapeutischen Methoden angewendet. In diesem Fall sind die folgenden Methoden weit verbreitet:

Oft ist eine Operation erforderlich. Greifen Sie deshalb auf die Gewinnung von Steinen der Gallengänge zurück. Und auch zu endoskopischen Behandlungsmethoden. In schweren Fällen ist eine Lebertransplantation erforderlich.

Bei Erwachsenen

Cholangitis bei Erwachsenen tritt ab einem Alter von fünfzig Jahren häufiger auf. Es ist eine Folge verschiedener Krankheiten. Darüber hinaus sind diese Krankheiten mit einer unzureichenden Behandlung von Pathologien verbunden. Oder mit dem Fehlen eines geeigneten therapeutischen Prozesses.

Cholangitis bei Erwachsenen ist die Pathologie der weiblichen Bevölkerung. Bei Männern ist diese Art von Krankheit viel seltener. Bei Erwachsenen gibt es einen akuten und chronischen Verlauf. Die Ätiologie der Cholangitis wird am häufigsten mit Folgendem in Verbindung gebracht:

• Gallensteinkrankheit;
• bösartige und gutartige Tumoren;
• Pankreatitis;
• postoperative Eingriffe.

Unterscheiden Sie auch die Arten der Krankheit bei Erwachsenen. Diese Sorten umfassen:

Beschwerden von Erwachsenen beruhen auf Fieber, Schüttelfrost und Schmerzen im rechten Hypochondrium. Einschließlich der folgenden symptomatischen Komplexe bei Erwachsenen:

• Senkung des Blutdrucks;
• dunkler Urin;
• trockener Mund;
• Schwäche;
• Pruritus;
• Übelkeit;
• Erbrechen.

Die Veränderungen betreffen auch das zentrale Nervensystem in schweren Fällen. Bei Erwachsenen kann es zu einer psychischen Störung kommen. Die folgenden Maßnahmen gehören zu den vorrangigen Diagnosemethoden:

Nutzen Sie auch die Diagnose anhand von Labor-, Instrumenten- und anderen Studien. Der Behandlungsprozess ist üblich. Das heißt unter Einbeziehung konservativer und chirurgischer Techniken.

Bei Kindern

Bei Kindern ist die Cholangitis ziemlich selten. Wenn es jedoch auftritt, ist die Krankheit am schwierigsten. Häufig werden die folgenden Erkrankungen zu einer Komplikation einer akuten Cholangitis bei Kindern:

Wenn die akute Cholangitis bei Kindern nicht rechtzeitig geheilt wird, gibt es ein chronisches Stadium der Erkrankung. Darüber hinaus äußert sich das chronische Stadium im latenten Krankheitsverlauf. Die Symptome sind wie folgt:

• kein Schmerz im rechten Hypochondrium;
• Schwäche;
• Fieber;
• Schüttelfrost
• Pruritus

Bei Kindern kommt es häufig zu einer Zunahme der Leber. Als Folge davon kann eine Leberzirrhose ein Ergebnis sein. Was ist die Hauptursache der Cholangitis bei Kindern? Die häufigste Ursache für Erkrankungen bei Kindern ist eine Darminfektion.

Einschließlich der Ursachen der Krankheit bei Kindern können parasitäre Infektionen sein. Insbesondere Spulwurm und Würmer. Es ist bekannt, dass Kinder am anfälligsten für die parasitäre Einführung in den Körper sind.

Eltern sollten einem Kind schon früh die hygienischen Regeln beibringen. Dies trägt nicht nur zur Vorbeugung von Verletzungen bei Verletzungen bei, sondern auch zur Vorbeugung von Komplikationen. Welches ist Cholangitis.

Prognose

Bei der Cholangitis hängt die Prognose vom Typ ab. Und auch vom Verlauf der Krankheit und ihren Ursachen. Die schwerste Prognose wird beim eitrigen Verlauf der Erkrankung beobachtet.

Der eitrige Verlauf der Krankheit ist die schwerste Pathologie. Einschließlich der schlechtesten Prognose für systemische Läsionen der Bauchorgane. Besonders bei Leberschäden. Und auch bei der Entwicklung einer Peritonitis.

Prognose am besten mit rechtzeitiger Behandlung der Krankheit. Durch die rechtzeitige Therapie können die Ergebnisse der Genesung erreicht werden. Bei Rückfällen und Fortschreiten der Krankheit verschlechtert sich jedoch die Prognose.

Exodus

Die latente chronische Form der Cholangitis ist das Ergebnis unzureichender, unpassender und verzögerter Behandlung. Daher ist es wichtig, den Übergang der Krankheit vom akuten in das chronische Stadium zu verhindern. Es ist bekannt, dass das chronische Stadium nicht leicht behandelbar ist.

Bei eitriger Cholangitis ist es sehr schwierig. Ebenso ein hohes Risiko für Komplikationen bei der nekrotischen Form der Erkrankung. Daher hängt das Ergebnis oft von der Form und dem Verlauf der Erkrankung ab.

Ein tödlicher Ausgang ist bei Leberabszess möglich. Sowie Leberzirrhose. Um diese Ergebnisse zu vermeiden, ist die Aktualität des Behandlungsprozesses von großer Bedeutung.

Lebensdauer

Der Verlauf der Krankheit beeinflusst auch die Lebenserwartung. Mit dem fortschreitenden Verlauf der Cholangitis verkürzt sich die Lebenszeit. Ein chronisches Stadium der Erkrankung führt zu einer Behinderung.

Die Behinderung des Patienten verringert nicht nur die Lebensqualität. Es führt aber auch zu verschiedenen Komplikationen. In den meisten Fällen ist eine Behinderung mit Komplikationen verbunden. Zum Beispiel im Zusammenhang mit der Entwicklung einer Zirrhose.

Die Lebenserwartung wird nicht nur durch die Behandlung beeinflusst, sondern auch durch die Etablierung eines Lebensstils. Einschließlich persönliche Hygiene. Wenn der Patient den Empfehlungen des Arztes entspricht und diesen eindeutig folgt, verbessert dies nicht nur die Lebensqualität, sondern auch die Dauer!

Symptome und Behandlung von Entzündungen der Gallenblase

Eine der häufigsten Erkrankungen der Verdauungsorgane ist die Cholezystitis oder eine Entzündung der Gallenblase. Die Krankheit ist infektiöse und entzündliche Genese, die Hauptursachen für die Entwicklung liegen oft in der bedingt pathogenen Flora, die in die Gallenblase eingedrungen ist. Cholezystitis in der Gastroenterologie wird aufgrund eines unspezifischen und vielseitigen Krankheitsbildes als heimtückische Krankheit betrachtet. In der Risikogruppe sind Frauen älter als 40 Jahre, bei Männern wird eine Entzündung der Galle doppelt so selten diagnostiziert.

Der Entzündungsprozess in der Gallenblase kann in akuten und chronischen Formen auftreten, chronische Cholezystitis tritt jedoch häufiger auf. Bei der Cholezystitis kommt es vor allem bei kalkulärer Form zu einer Entzündung, die mit der Bildung von Steinen in der Blase und den Gängen zusammenhängt. Es gibt eine unkomplizierte Form der Pathologie durch Konglomerate - die stolose Cholezystitis.

Risikofaktoren

Eine Entzündung der Gallenblase tritt häufig aufgrund einer Infektion des Körpers mit schädlichen Mikroorganismen vor dem Hintergrund einer geschwächten Immunität und des Vorhandenseins von Hintergrunderkrankungen auf. Eine wichtige Rolle bei der Bildung einer Veranlagung für Cholezystitis spielt der erbliche Faktor.

Die Hauptursachen für die Entwicklung der Krankheit:

• die Einführung der Bakterienflora in die Gallenblase - Staphylokokken, Streptokokken;
• Parasiteninfektion, helminthische Invasionen - Giardiasis, Opisthorchiasis;
• Pilzinfektion;
• Hepatitis-Virus-Infektion;
• Vergiftung;
• längere Exposition gegenüber Allergenen.

Um einen aktiven Entzündungsprozess zu starten, müssen die damit verbundenen negativen Faktoren beeinflusst werden:

• Stagnation der Galle vor dem Hintergrund einer Gallenwegsobstruktion, Dyskinesien;
• akute infektiöse Prozesse im Körper;
• die Auslassung des Verdauungstraktes;
• Hypodynamie;
• schlechte Ernährung mit Nichteinhaltung der Zeitintervalle zwischen den Mahlzeiten;
• Überessen, Missbrauch von fetthaltigen Lebensmitteln;
• regelmäßiges Trinken, Rauchen;
• häufige Exposition in traumatischen Situationen;
• endokrine Funktionsstörungen.

Symptomatologie

Entzündungen in der Gallenblase entwickeln sich schrittweise und werden häufig chronisch wiederkehrend. Anzeichen einer Entzündung der Gallenblase unterscheiden sich je nach Art der Pathologie.

Akute Cholezystitis äußert sich durch folgende Symptome:

• scharfe und ziehende Schmerzen, Wölbung mit Lokalisation auf der rechten Seite unter den Rippen; Bestrahlung im rechten Unterarm, im Schlüsselbein oder im Schulterblatt ist möglich; Schmerz in Form von Anfällen ist typisch für Cholelithiasis Cholezystitis - sein Auftreten ist auf die Blockade des Gallengangs mit einem Stein oder einem volumetrischen Klumpen von Gallensekret zurückzuführen;
• Appetitlosigkeit und Gewichtsverlust;
• obstruktiver Ikterus mit Verfärbung der Haut und der Augensklera;
• hohes Fieber bis hin zu Fieber als Zeichen einer Vergiftung;
• Übelkeit und episodisches Erbrechen bei Vorhandensein von Galle im Erbrochenen;
• Blähungen
• Verletzung des Stuhls (hartnäckige Verstopfung).

Symptome einer Entzündung der Gallenblase in chronischer Form sind weniger ausgeprägt, können verschwinden und wieder auftreten. Chronische Cholezystitis manifestiert sich:

• leichte oder mäßige Schmerzen auf der rechten Seite, und die Schmerzen verstärken sich nach einer fetthaltigen Mahlzeit oder übermäßiger körperlicher Aktivität; Die Art des Schmerzes variiert von Stich zu Quetschen und Neigung zur Bestrahlung des Kreuzbeins, der Fläche des Solarplexus.
• Luft aufstoßen, Nahrung;
• morgendliche Übelkeit auf dem "leeren" Magen;
• Schwere und Unbehagen in der epigastrischen Region.

Bei einigen Patienten mit Cholezystitis unter den klassischen Anzeichen einer Entzündung entwickeln sich Symptome des IRR - verstärktes Schwitzen, Tachykardie-Anfälle, erhöhte Herzfrequenz, Migräne, Schlaflosigkeit. Darüber hinaus gibt es eine Reihe von Anzeichen einer Cholezystitis, die ausschließlich bei Frauen auftritt:

• Stimmungsschwankungen;
• Schwellung der Füße und Blanchieren der Haut an ihnen;
• Kopfschmerzen, die vor der Menstruation verschlimmert werden;
• prämenstruelles Spannungssyndrom.

Diagnose

Die ersten alarmierenden Symptome einer Entzündung der Galle erfordern eine sofortige Behandlung des Gastroenterologen. Eine Diskussion über Beschwerden und Anamnese kann Informationen über frühere GI-Erkrankungen und das Gallensystem, über Infektionskrankheiten, Lebensweise und Essverhalten aufdecken. Beim Abtasten von Leber und Galle mit entzündlichen Veränderungen macht der Arzt auf die angespannte Bauchwand und die Schmerzen auf der rechten Seite aufmerksam.

Nach der ersten Untersuchung werden eine Reihe von Diagnoseverfahren durchgeführt:

• klinische und biochemische Blutanalyse, deren Ergebnisse durch eine beschleunigte ESR, eine Zunahme der Anzahl von weißen Blutkörperchen und Neutrophilen, eine Erhöhung der Aktivität von Leberenzymen und Bilirubin, C-reaktivem Protein, gekennzeichnet sind;
• allgemeine Analyse des Harns, mit deren Hilfe sie das Vorhandensein von Gallensäuren als Zeichen von Schwierigkeiten im Gallengang erkennen können;
• Die Echographie der Organe des Gallensystems zeigt kondensierte, hypertrophierte, geschichtete Wände der Galle, eine unregelmäßige Form des Organs oder eine Kompression des Volumens;
• Durch den Zwölffingerdarm-Sound können Fehler bei der Ansammlung und Ausscheidung von Galle festgestellt werden; bezeichnend für das Auftreten von Gallensekret bei Blasenentzündung - bei Vorhandensein von Sediment, Schleim; In der Mikroskopie, Leukozyten, Cholesterin, sind Giardia-Zysten in großen Mengen vorhanden.

Medizinische Ereignisse

Die Behandlung von Entzündungen der Gallenblase ist komplex und zielt darauf ab, den Infektionsherd zu unterdrücken, die Gallenblase zu beseitigen, Schmerzen und Dyspepsie zu bekämpfen. Die Indikationen für eine Antibiotika-Therapie sind die Ergebnisse der Aussaat von Gallensekret in der Bakterienflora. Antibiotika werden jedoch immer bei Entzündungen der Gallenblase verschrieben, und nachdem die Ergebnisse des Impfens vorliegen, wird eine Heilbehandlung durchgeführt. Am wirksamsten bei Cholezystitis Ciprofloxacin, Azithromycin, Ofloxacin, Doxycyclin.

Wenn die Ursache der Cholezystitis pathogene Stämme ist, die nicht empfindlich gegen Antibiotika sind, fügen kombinierte antimikrobielle Mittel, die schädliche Mikroflora und Parasiten unterdrücken, der Behandlung hinzu:

• Sulfonamide in Form von Biseptol, Bactrim;
• Nitrofurane in Form von Furadonin.

Andere Arzneimittel, die in der komplexen Therapie gegen Galleentzündung eingesetzt werden:

• Antispasmodika (Drotaverin), Analgetika (Baralgin) und M-holinoblokatory (Metatsin) helfen dabei, Krämpfe und Schmerzen zu stoppen.
• Zubereitungen mit prokinetischer Wirkung werden mit verminderter Kontraktionsfähigkeit der Gallenblase und der Gallengänge (Motilak, Domperidon) gezeigt.
• Mittel mit litholytischer Wirkung sind indiziert bei kalkartigen Blasenentzündungen (Ursosan);
• Medikamente zur Stimulierung und Normalisierung der Gallensekretion (Allahol, Odeston) werden außerhalb der akuten Periode und nur bei Cholezystitis ohne Knochen verordnet;
• Hepatoprotektoren sind nicht nur zur Verbesserung des Abflusses von Gallensekret erforderlich, sondern auch zur Wiederherstellung der Leberfunktion (Hofitol, Hepabene);
• Mittel zur Verbesserung der Verdauungsprozesse können die Belastung des Gastrointestinaltrakts verringern und Dyspepsie (Creon, Pangrol) beseitigen;
• Frauen, die sedativ wirken, werden zusätzlich kurz vor Beginn der Menstruation sowie bei Personen mit negativen Dystonie (Mutterkrautextrakt, Novopassit) verschrieben.

Nach dem Verlassen der Verschlimmerung kann den Patienten eine Physiotherapie verschrieben werden. Der Vorteil der Physiotherapie ist die Optimierung der Beweglichkeit der Organe und die Verbesserung des Tons der Gallenwege. Bei einer Cholezystitis während der Remission sind UHF-, Ultraschall-, Paraffin- und Schlammanwendungen in der Gallenregion nützlich. Radon- und Schwefelwasserstoffbäder haben ein positives Ergebnis bei der Beseitigung von Entzündungen, sie müssen in Kursen genommen werden.

Diät

Die Entzündung der Gallenblase ohne sanfte Diät zu entfernen, ist unmöglich. Die Einhaltung der Prinzipien einer gesunden Ernährung trägt dazu bei, den Prozess der Gallebildung und die rechtzeitige Freisetzung der Galle in den Zwölffingerdarm zu normalisieren. Das Erreichen dieses Ziels hilft fraktionierten Lebensmitteln bei der Verwendung kleiner Mengen an Lebensmitteln. Wenn ein Patient bis zu 6-mal am Tag isst, gibt die Gallenblase rechtzeitig Galle in den Darm ab, das Stagnationsrisiko wird minimiert. Wenn eine Person auf der Flucht isst und austrocknet, und die Intervalle zwischen den Mahlzeiten länger als 5-6 Stunden dauern, sammelt sich Galle an und die Blase entzündet sich.

Bei einer Krankheit wie der Cholezystitis wird die Ernährung von einem Gastroenterologen individuell ausgewählt, wobei die Form der Blasenentzündung berücksichtigt wird. Schließen Sie in allen Fällen Produkte mit reizenden Wirkungen auf den Verdauungstrakt aus:

• würziges und saures Essen;
• Essen zu heiß oder zu kalt;
• Gerichte mit Essig, Gewürze;
• fetthaltige, gebratene und geräucherte Produkte.

Die Ernährung von Patienten mit Cholezystitis besteht aus gekochtem, gebackenem, gekochtem Essen. Getreide, grobfaseriges Gemüse, mageres Fleisch, Dampfomeletts und Pudding, fettarme Milchprodukte sind erlaubt. Frisches Gebäck ist verboten, aber Sie können Weißbrotcracker und Müsli verwenden. Von den Fetten wird pflanzliche Präferenz angegeben, jedoch nicht mehr als 100 g pro Tag.

Die Aufnahme großer Flüssigkeitsmengen zur Entzündung der Galle ist notwendig. Bei Verwendung von 2 Litern Flüssigkeit pro Tag verdünnt sich die Galle und erhält optimale rheologische Eigenschaften, was die Ableitung von Sekreten durch die Gänge beschleunigt, ohne dass die Gefahr einer Verstopfung besteht. Die empfohlenen Getränke sind Mineralwasser ohne Gas, Auskochen von Wildrosenbeeren und 1: 1 mit Wasser verdünnte Säfte.

Phytotherapie

Behandeln Sie Entzündungen mit Hilfe von Volksmethoden. Die Kräutermedizin ermöglicht es Ihnen, die Erholung des Körpers zu beschleunigen, Schmerzen und Beschwerden im Problembereich zu lindern. Es ist jedoch besser, Kräutermedizin mit der Hauptbehandlung mit Medikamenten zu kombinieren - Tabletten und Kräuter im Komplex sorgen für maximale Wirkung. Vor dem Beginn von Kräutertees ist eine ärztliche Konsultation erforderlich - eine schlecht durchdachte Behandlung mit Volksheilmitteln kann zu einem negativen Ergebnis führen.

Effektive Volksrezepte für Cholezystitis:

• Mit Hilfe der Infusion von Maisnarben lindern Sie schmerzhafte Krämpfe und verbessern die Sekretion der Galle. Um 10 g trockene Narben herzustellen, 250 ml kochendes Wasser zugeben und eine Stunde ziehen lassen. Vor den Mahlzeiten 50 ml einnehmen.
• Pfefferminzinfusion ist für Frauen mit Cholezystitis aufgrund ihrer beruhigenden und entzündungshemmenden Wirkung von Vorteil. Für die Zubereitung von 20 g Minzblättern gießen Sie ein Glas kochendes Wasser und erhitzen Sie 25 Minuten in einem Wasserbad. Kühlen Sie sich ab und trinken Sie dreimal täglich vor den Mahlzeiten.
• Die Infusion von Petersilie verbessert die Verdauung und wirkt leicht choleretisch. Fein gehackte Petersilie in einem Volumen von 10 g wird mit einem Glas kochendem Wasser gegossen, in der Hitze zubereitet und getrunken, jeweils 50 ml vor den Mahlzeiten.

Prognose und Prävention

Die Prognose für die Genesung bei unkomplizierten Formen der Cholezystitis ist günstig. Kalkhaltige Formen sind schwieriger zu heilen. Wenn eine chronische Cholezystitis vorliegt, kann eine langfristige (lebenslange) Remission erreicht werden, indem die medizinischen Anweisungen befolgt werden - nehmen Sie die verordneten Medikamente ein, essen Sie richtig und nehmen Sie jährlich einen Ultraschall der Gallenwege. Bei schweren eitrigen Formen der Cholezystitis und bei mehreren voluminösen Steinen ist ein unerwünschter Ausgang möglich. In diesem Fall ist der einzige Ausweg die vollständige Entfernung der Gallenblase.

Um die Entwicklung einer Cholezystitis zu verhindern, ist es notwendig, die negativen Ursachen zu beseitigen, die zu Gallenblasenschäden führen - schlechte Gewohnheiten und Übergewicht loszuwerden, die Ernährung zu ändern und bakterielle und virale Erkrankungen rechtzeitig zu behandeln. Personen mit belasteter Vererbung ist es wichtig, regelmäßig eine Ultraschalldiagnostik durchzuführen, um die Organe des Gastrointestinaltrakts zu überwachen.

Gallenblasenentzündung: Symptome und Behandlung

Eine Cholezystitis oder eine Entzündung der Gallenblase wird von charakteristischen Symptomen begleitet - Schmerzen im rechten Hypochondrium, die sich bis zur Oberfläche des Arms und zum Schlüsselbein erstrecken. Die Krankheit wird begleitet von Übelkeit, Erbrechen, Durchfall und Blähungen.

Die Behandlung der Krankheit erfordert die Einhaltung einer Diät, die physiotherapeutische Verfahren durchläuft und verschiedene Gruppen von Medikamenten einnimmt. Der chirurgische Eingriff wird entsprechend den Indikationen durchgeführt.

Symptome einer Entzündung der Gallenblase

Das klinische Bild hängt von der aktuellen Pathologie ab.

Akute Cholezystitis

Etwa 95% aller Fälle - dies ist die Überlappung der Kanäle mit Steinen, was zur Ansammlung von Galle beiträgt. Vor diesem Hintergrund sind die Körperwände stark beschädigt.

Symptome einer Entzündung, die in akuter Form auftritt:

• Gallenkolik - scharfe Schmerzen im rechten Hypochondrium, die sich bis zum epigastrischen Teil erstrecken und unter dem Schulterblatt hervorrufen.
• Übelkeit, Erbrechen - der Inhalt der Masse kann Galle enthalten.
• Geringes Fieber (37,1–38,0 ° C).

Der Zustand des Patienten bessert sich zwei oder drei Tage nach Beginn der Entwicklung der Krankheit, vorausgesetzt, es gibt keine damit verbundenen Komplikationen, beispielsweise eine Beteiligung am Entzündungsprozess der Leber. Die Erholung erfolgt durchschnittlich in einer Woche.

Katarrhalische Cholezystitis

Die Pathologie ist eine akute Form der Entzündung der Gallenblase aufgrund des Vorhandenseins von Zahnstein in ihrem Hohlraum.

Ärzte nennen die Zeichen ihrer Entwicklung:

• Anhaltende starke Schmerzen im rechten Hypochondrium und im epigastrischen Bereich, die sich bis zum Schulterblatt erstrecken, unterer Rücken, Nacken, Schultergürtel.
• Erbrechen, das keine Erleichterung bringt, mit Einschlüssen des Zwölffingerdarminhalts - Schleim, verdaute Speisereste, Galle.
• Subfebrile-Temperatur
• Tachykardie und Bluthochdruck.

Die Entwicklung der katarrhalischen Form wird durch das Ortner-Symptom angezeigt - das Auftreten von Schmerzen beim Abklopfen des rechten Rippenbogens, ihre Verstärkung während der Palpation des Organs vor dem Hintergrund eines tiefen Atems.

Phlegmonöse Cholezystitis

Diese Form der Pathologie ist typischerweise ein schwerer Verlauf. Anzeichen einer Entzündung:

• Starker Schmerz, lokalisiert im rechten Hypochondrium, verschlimmert sich durch Veränderung der Körperposition und tiefer Atmung.
• Allgemeine Schwäche
• Temperaturanstieg bis 39 ° C
• Appetitlosigkeit
• Schüttelfrost, Übelkeit.
• Wiederholtes, unzuverlässiges Erbrechen.
• Symptom Ortner.

Ein Bluttest zeigt einen Anstieg der Leukozytenzahl. Die Größe der Gallenblase nimmt zu, die Wände werden verdickt.

Gangränöse Cholezystitis

Die Krankheit ist eine Komplikation einer phlegmonösen Entzündung. Das klinische Bild sieht wie folgt aus:

• Symptome einer allgemeinen Vergiftung des Körpers - Schwäche, Schwitzen, Fieber.
• Tachykardie
• Trockene Zunge
• Darmparese.
• Blähungen
• Schnelles, flaches Atmen.

Bei Palpation wird die Muskelspannung der vorderen Bauchwand bestimmt.

Chronische Cholezystitis

Die Pathologie wird als eigenständige Krankheit gebildet. Begleitet von den folgenden Symptomen:

• Stumpfer, schmerzender Schmerz im rechten Hypochondrium, verstärkt nach fettigem, gebratenem Essen.
• Erbrechen - in der Zusammensetzung der Massen gibt es Galle.
• Salz-Syndrom
• Bitterer Geschmack im Mund, das gleiche Aufstoßen.
• Juckende Haut.
• Ikterus - aufgrund einer kurzfristigen Erhöhung des Bilirubins.
• Körpertemperatur ansteigen, Schüttelfrost.
• Schlafstörungen

Betroffene Symptome bei Frauen können vor der Menstruation zunehmen. 2–10 Tage vor dem Beginn der Blutung treten Kopfschmerzen und Schwellungen auf, und die Stimmung ändert sich stark.

Ursachen der Cholezystitis

Der Entzündungsprozess entsteht durch das Eindringen pathologischer Mikroorganismen in die Gallenblase - Escherichia coli, Staphylokokken.

Die Cholezystitis entwickelt sich aus anderen, nicht infektiösen Gründen. Das sind:

• Beweglichkeit der Gallengänge beeinträchtigt.
• Unsachgemäße Ernährung.
• Gallenstein-Pathologie.
• Diabetes mellitus - alle Formen.
• Übergewicht, sitzender Lebensstil.
• Hormonelles Ungleichgewicht.
• Schwangerschaft
• Reflux-Ösophagitis.
• Erbliche Veranlagung
• Angeborene Defekte der Körperstruktur.

Der provozierende Faktor ist oft eine Verletzung der empfohlenen Diät.

Genaue Diagnose

Zur Bestätigung der Krankheit werden dem Patienten Tests zugewiesen:

• Allgemeines, fortgeschrittenes Blutbild.
• Bestimmung des Zuckerspiegels.
• Das Studium von Urin, Kot, Galle.
• Identifizierung von Giardiasis.

Zusätzlich werden Instrumentaltechniken zugewiesen:

• Ultraschall der Bauchorgane.
• Duodenal klingt.
• Radiologie.
• Esophagogastroduodenoskopie.
• Elektrokardiogramm.
• CT, MRI (Computer- und Magnetresonanztomographie).

Erste Hilfe

Mit der Entwicklung eines Angriffs der akuten Cholezystitis muss das Ärzteteam gerufen werden.

Führen Sie vor dem Eintreffen des Rettungswagens folgende Schritte aus:

• Sorgen Sie für die vollständige Ruhe des Patienten.
• Legen Sie sich im Bett oder auf einer horizontalen Fläche auf der rechten Seite.
• Stellen Sie eine Wärmflasche mit Eis in den Projektionsbereich der Gallenblase. Halte es 15 Minuten, entferne es. Wiederholen Sie den Vorgang nach 30 Minuten.
• Um Übelkeit zu lindern, darf der Patient ohne Gas warmes Minzabkochwasser geben.

• Füttere den Mann
• Wärmen Sie den Bauch auf.
• Spülen Sie den Bauch.
• Setzen Sie Einläufe.
• Nimm Alkohol.
• Trinken Sie Schmerzmittel und andere Medikamente, die die aktuellen Symptome verändern können.

Behandlung der Entzündung der Gallenblase

Die Pathologietherapie bietet einen erweiterten Ansatz und zielt auf die Beseitigung der Läsion, der Cholestase, des schmerzhaften Syndroms und der dyspeptischen Symptome.

Arzneimittel

Eine Indikation für Antibiotika ist die Identifizierung bakterieller Mikroflora bei der Gallensaat. Doxycyclin, Ciprofloxacin, Ofloxacin, Azithromycin sind die wirksamsten in der infektiösen Form der Entzündung der Galleansammlung.

Wenn die Entwicklung einer Cholezystitis durch Bakterienstämme ausgelöst wird, die nicht auf Antibiotika ansprechen, wird die Therapie mit einer Kombination antimikrobieller Arzneimittel aus den Gruppen der Sulfonamide und Nitrofurane durchgeführt.

Die Behandlung von Entzündungen umfasst auch die folgenden Medikamente:

• Antispasmodika, Analgetika - zur Schmerzlinderung.
• Prokinetic - stimulierender Organmotor.
• Litolytika - gezeigt in kalkulärer Entzündung.
• Choleretikum - ernannt außerhalb der Zeit der Verschlimmerung.
• Hepatoprotektoren - verbessern den Gallenfluss und stellen die Leberfunktion wieder her.
• Verdauungsenzyme.

Zusätzlich werden Tabletten mit beruhigender Wirkung verschrieben.

Chirurgische Behandlung

Durch die Entfernung der Blase wird die Lebensqualität des Patienten nicht wesentlich beeinträchtigt. Das Sekret der Leber produziert weiterhin. Jetzt fällt es direkt in das Lumen des Duodenums.

Nach der Resektion der Gallenblase bei einem Patienten kann sich ein Post-Cholezystektomie-Syndrom bilden. In den ersten Monaten gibt es häufig weiche Stühle. Später kehrt der Zustand zur Normalität zurück, aber bei etwa 1% der operierten Patienten bleibt das Problem lebenslang bestehen.

Um die Entwicklung von Durchfall zu verhindern, ist es notwendig, die Ernährung zu überarbeiten. Es ist notwendig, das "Gelee" vollständig zu entfernen und den Anteil an ballaststoffreichen Lebensmitteln zu erhöhen.

Volksheilmittel

Die chronische Form der Cholezystitis darf mit Hilfe von Kräutern behandelt werden und erhält weiterhin zuvor verschriebene Medikamente. Vorab empfohlen, mit Ihrem Arzt zu sprechen.

Unter den beliebten Rezepten wurde Folgendes positiv bewertet:

• Crushed Salbeiblatt (2 TL) Mit kochendem Wasser (400 ml) aufbrühen. 35 Minuten bestehen, filtern. Trinken Sie 1 EL. l alle 2 Stunden
• Immortellenblüten (30 g), Schafgarbe (20 g), Wermut (20 g), Früchte von Fenchel oder Dill (20 g), Minze (20 g) sorgfältig zerkleinern, mischen. 2 TL Sammlung gießen kaltes Wasser, bestehen Sie die ganze Nacht. Trinken Sie ein Drittel eines Glases, bevor Sie essen.
• Nehmen Sie die Löwenzahnwurzel, versilbern (4 Teile), die Farbe des Rainfarns (2 Stunden), das Minzblatt (2 Stunden), das Kräuter-Schöllkraut (1 Stunde). 1 Esslöffel der Aufgussbrühe kochendes Wasser (200 ml). Bestehen Sie eine halbe Stunde, filtern Sie. Trinken Sie das Produkt dreimal täglich 20 Minuten vor den Mahlzeiten auf 1/4 des Glases.
• Gehacktes Rhizom von Calamus (1 Teelöffel) Brühen Sie kochendes Wasser (200 ml). Bestehen Sie darauf, aus dem Sediment zu entfernen. Schema - viermal täglich 100 ml.

Diät

Die Organisation der richtigen Ernährung ist die Hauptrichtung der Cholezystitis-Therapie. Seine Aufgabe ist es, die Galleproduktion und deren rechtzeitige Evakuierung aus der Blasenhöhle zu normalisieren. Empfohlene Zwischenmahlzeiten: bis zu 6-mal täglich in kleinen Portionen, was zu einer hochwertigen Entleerung beiträgt.

Um eine Verschlimmerung der Pathologie nicht zu provozieren, schließen sie das Menü vollständig aus:

• Produkte mit saurem Geschmack.
• Warme und kalte Speisen.
• Marinaden, geräuchertes Fleisch, Gewürze.

Während des Tages ist es wichtig, mindestens 2 Liter Wasser zu trinken, um die erforderlichen rheologischen Eigenschaften der Galle aufrechtzuerhalten, die Blasenentleerung zu verbessern und eine Stagnation zu verhindern.

Die folgenden Getränke werden bei Cholezystitis empfohlen:

• Beeren-Fruchtsäfte sind vorverdünnt.
• Mineralwasser ohne Gase.
• Infusion von Hagebutten.
• Tee mit Milchzusatz.

Ausgenommen von den Diätprodukten, die die Galleproduktion anregen:

• Gebraten, fettig, würzig im Geschmack.
• Navariy-Suppen.

Besser ist es, gekochten, gedünsteten Gerichten, Gemüsesuppen sowie Müsli, Auflaufformen, Puddings den Vorzug zu geben. Milch- und Milchprodukte mit niedrigem Fettgehalt sind zulässig. Eier können nur weich oder als Omelette (gedämpft) gegessen werden.

Es wird auch empfohlen, die folgenden Getränke für immer zu vergessen:

Entzündung bei schwangeren Frauen

Anzeichen einer Verschlimmerung der Cholezystitis erinnern in vielerlei Hinsicht an eine für die Schwangerschaft typische Toxikose, und schwangere Frauen erklären die schmerzhaften Empfindungen mit Schocks des Kindes. Deshalb erhalten sie einen Termin bei einem Arzt mit akuter Entzündung, wenn das Schmerzsyndrom seinen Höhepunkt erreicht.

Typische Zeichen sind:

• Sodbrennen, bitteres Aufstoßen.
• Die Anfälle von Übelkeit, die mit der Befreiung des Magens enden.
• Verbesserter Speichelfluss
• Schmerzen auf der rechten Seite, die nach dem Essen gesalzener, gebratener Speisen entstehen.

Die Verschlimmerung der Cholezystitis führt zu einer längeren Toxikose: Eine Frau erleidet bis zu 30 Wochen unangenehme Symptome.

Am häufigsten ist die Entwicklung einer Entzündung für die zweite Schwangerschaftshälfte charakteristisch, was durch den Druck des vergrößerten Uterus auf die inneren Organe erklärt wird. Die Gallenblase ist eingeschlossen, manchmal verdreht, was zu einer Funktionsverletzung führt.

Einen Cholezystitis-Angriff auszulösen, kann den Hormonspiegel verändern. Von der Leber produzierte Enzyme sind in der Lage, Blasenentzündung zu verursachen, die auch von einer Gallenstauung begleitet wird.

Ein wichtiger Schritt in der Behandlung der Cholezystitis, die während der Schwangerschaft entwickelt wurde, ist die Einhaltung des Tagesablaufs und der Grundsätze der Ernährung.

Komplikation und Prognose

Wenn Sie die Entzündung nicht entfernen, können gefährliche Folgen nicht ausgeschlossen werden. Zusätzlich zur Cholezystitis kann der Patient mit der Entwicklung von Pathologien wie Pankreatitis, Hepatitis, Cholangitis beginnen.

Erkrankungen der Gallenblase können als Grund für die Bildung von Steinen unterschiedlicher Größe in der Organhöhle wirken.

Bei kalkulärer Form, verursacht durch Überlappung des Gallengangs, entwickelt der Patient einen subhepatischen Gelbsucht und eine nachfolgende Cholestase.

Häufige Komplikationen bei Entzündungen sind:

• Dropsie
• Die Verletzung der Integrität der Blasenwände ist ein schwieriger, nicht behandelbarer Zustand.

Die Prognose für eine unkomplizierte Cholezystitis ist günstig. Schwer zu beseitigen sind kalkulöse Formen der Pathologie.

Chronische Entzündungen können auf das Stadium einer stabilen Remission, einschließlich lebenslanger, übertragen werden. Dies wird bei Einhaltung der Diät unter Einnahme aller vorgeschriebenen Medikamente erreicht.

Ein ungünstiger Verlauf der Erkrankung ist bei eitriger Cholezystitis und zahlreichen Kalksteinen möglich. In diesem Fall kann nur das Organ entfernt werden.

Prävention von Krankheiten

Die Entwicklung der Cholezystitis zu verhindern, ist ein vollständig lösbares Problem. Dazu müssen Sie alle Faktoren aus dem Leben einer Person entfernen, die die Pathologie auslösen.

Empfehlungen werden wie folgt sein:

• Ablehnung von schlechten Gewohnheiten.
• Adipositas-Behandlung
• Revision der Diät und Diät.
• Rechtzeitige Behandlung bakterieller Erkrankungen.

Bei der Verfolgung der Vererbung wird empfohlen, sich regelmäßig einer Ultraschalluntersuchung der Bauchorgane zu unterziehen.

Medizinische meinung

Schnell heilen Cholezystitis funktioniert nicht. Der Patient muss alle Anweisungen des Arztes sorgfältig einhalten. Die Selbstverschreibung und Verwendung beliebter Rezepte kann unvorhersehbare Komplikationen verursachen.

Entzündung der Gallenblase und wie sie droht

Zu den häufigsten Erkrankungen des Verdauungstrakts gehören zu den medizinischen Statistiken Cholezystitis - eine Entzündung der Gallenblase, die von lokalen und allgemeinen klinischen Manifestationen begleitet wird.

Diese Pathologie tritt in der akuten oder chronischen Variante auf, ist bei Frauen häufiger. Bei Kindern ist es auch nicht ungewöhnlich, aber aufgrund der atypischen Natur der Symptome ist es schwieriger zu diagnostizieren.

Die jährliche Zunahme der Inzidenzrate macht es erforderlich, Menschen, die sich nicht in der Medizin befinden, mit diesem Problem vertraut zu machen.

Ursachen und Mechanismen der Entwicklung

Um die Bedeutung der Krankheit zu verstehen, ist es wünschenswert, eine Vorstellung von den anatomischen Grundlagen des pathologischen Prozesses zu haben. Was ist eine Gallenblase? Hierbei handelt es sich um ein hohles, ovales Organ von der Größe eines Hühnereis, das sich im menschlichen Körper auf der Unterseite der Leber befindet und dessen struktureller Teil ist.

Es dient als Reservoir für die Ansammlung und Konzentration der darin einströmenden Galle sowie für die periodische Einleitung in den Dünndarm durch den Hauptkanal (Choledoch), um eine normale Verdauung der Nahrung sicherzustellen.

Entzündungen in diesem Teil des Gastrointestinaltrakts treten niemals im Vakuum auf, denn für das Auftreten einer Cholezystitis sind zwei Bedingungen erforderlich:

• pathogenpathogene Bakterien werden hierher mit dem Fluss von Blut oder Lymphe aus chronischen Infektionsherden gebracht (kariöse Zähne, hypertrophierte Mandeln, Adenoide usw.);
• Gallenstase (Cholestase) - ist auf Abnormalitäten in der Körperstruktur (Biegung unten, Taille, Verwachsungen) oder auf die Bildung von Steinen zurückzuführen, die das Entleeren der Blase behindern.

Mit einem normal funktionierenden Galle-Ausscheidungssystem werden eindringende Mikroben schnell entfernt, ohne den menschlichen Körper zu schädigen. Bei Stillstand verliert die Galle ihre bakteriziden Eigenschaften und wird zu einem günstigen Umfeld für die Reproduktion pathogener Staphylokokken, Escherichia coli, Proteus und anderer Bakterien.

Bei Erwachsenen steht die Cholelithiasis (Cholelithiasis) an erster Stelle unter den Ursachen der Cholezystitis, bei Kindern - angeborene Defekte der Gallenblase.

Welche Faktoren provozieren die Entwicklung der Krankheit:

• sitzender Lebensstil oder erzwungener inaktiver Zustand;
• familiäre genetische Veranlagung;
• Merkmale des Schwangerschaftsverlaufs;
• Über- oder Gewichtsverlust;
• Unterernährung, anhaltendes Fasten;
• Würmer und Giardia;
• Wiederholte Hormontherapie usw.

Klassifizierung

Kliniker unterscheiden Cholezystitis im akuten und chronischen Szenario. Im ersten Fall tritt die Krankheit plötzlich auf und die Symptome sind hell, während ihre Dauer auf drei Monate begrenzt ist.

Für die Entwicklung der zweiten Option sind mindestens sechs Monate erforderlich, die Klinik ist während der Remission sehr lethargisch und während der Verschlimmerung ausgeprägt. Eine länger andauernde Entzündung wird in der Regel unabhängig und allmählich vor dem Hintergrund einer gastrointestinalen Erkrankung, assoziierter Erkrankungen des Magens, der Bauchspeicheldrüse usw. gebildet, seltener aufgrund einer früheren Infektion.

Nach der Schwere der Veränderungen in der Gallenblasenwand werden unterschieden:

• katarrhalische Variante der Erkrankung - oberflächliche leichte Schädigung der Schleimhaut tritt im Anfangsstadium auf;
• phlegmonöse Cholezystitis - tief fortgeschrittener Prozess mit eitriger Gewebefusion;
• gangränöse Form - eine ernste Erkrankung, die bei Nekrose (Nekrose) bestimmter Körperteile auftritt, tritt bei geschwächten Personen mit Immundefekt auf.

Bei Erwachsenen entwickelt sich die Pathologie am häufigsten mit Steinen in der Blasenhöhle (90% der Fälle), daher wird Cholezystitis als calculös bezeichnet. Bei Kindern ist der chronische Verlauf vorherrschend, und bei der katarrhalischen Variante können andere Arten der Erkrankung bei einem Kind nur in Einzelfällen nachgewiesen werden.

Klinisches Bild

Entzündungssymptome in der Gallenblase äußern sich je nach Krankheitsform, Schädigungsgrad der Wand des Organs, Immunitätszustand und sonstigen individuellen Eigenschaften des Organismus bei Patienten unterschiedlich.

Akuter Strom

Die charakteristischsten sind die folgenden Manifestationen:

1. Schmerzsyndrom - schmerzhafte und konstante Kolik, die zuerst im oberen rechten Quadranten des Bauchraums und im Oberbauchbereich (der Unterbauche) lokalisiert wird, dann kann sie sich im Bauchraum ausbreiten. Typisch für erwachsene Patienten ist die Bestrahlung (Ausbreitung) von Schmerzen im unteren Rückenbereich, am Schlüsselbein, am Schulterblatt und am rechten Hals. Wenn der eitrige Vorgang in der Blase bei jeder Körperbewegung nachlässt, Husten, Einatmen, Sprechen.
2. Dyspeptisches Syndrom - Übelkeit, wiederholtes Erbrechen mit einer Mischung aus Galle, Völlegefühl, Verstopfung.
3. Vergiftung - Schwäche, Fieber von niedriggradigen Zahlen bis zu hohem Fieber, das während des gesamten Angriffs nicht abnimmt. Der Patient macht sich Sorgen über Tachykardie, Kopfschmerzen, Panikgefühle und Angst.

Chronischer Kurs

In Remission äußert sich die Cholezystitis mit einem bitteren Geschmack im Mund nach dem Essen, dumpfen Schmerzen oder Beschwerden unter der rechten Rippe, Unwohlsein, verminderter Leistungsfähigkeit.

In der Zeit der Exazerbation sind alle Symptome stärker ausgeprägt: Ein Fehler in der Nahrung (fetthaltiges, gebratenes, geräuchertes Essen), emotionaler Stress, Grippe, Hypothermie, Pathologie in einem anderen Organ, Schwangerschaft kann einen Rückfall auslösen.

Mögliche Komplikationen

Entwickeln Sie sich häufiger, wenn der kalkulöse Prozess bei geschwächten Menschen begonnen wird, die es nicht geschafft haben, die Gallenblasenentzündung rechtzeitig zu lindern und die Bildung und das Wachstum von Steinen zu verhindern. Die schrecklichsten Folgen:

• Empyem (Eiter) und Gangrän der Blase;
• Perforation der Wände, Austritt von Zahnstein und Eiter in die Bauchhöhle, gefolgt von Sepsis und Peritonitis;
• Obturation (Blockierung) des Gallenganges mit einem kleinen Stein und Entwicklung eines obstruktiven Ikterus - klinisch hat der Patient dunklen Urin, verfärbten Kot, gelbe Sklera und Haut;
• Druck des Zwölffingerdarms (Zwölffingerdarm) streckte die Blase von außen als Folge - Darmverschluss.

Diagnosemethoden

Schwere Bauchschmerzen sind nicht nur der Cholezystitis, sondern auch einer eng verwandten Pankreatitis zuzuschreiben. In letzterem Fall handelt es sich jedoch überwiegend um Gürtelrose, die häufig von Diarrhoe begleitet wird.

Differenzierung wird auch durchgeführt:

• mit Blinddarmentzündung;
• Pyelonephritis und ICD;
• ulzerative Läsionen der Magenschleimhaut und des Duodenums;
• Schichtung des Aneurysmas im Bauchaortenstamm;
• Darminfarkt;
• Onkologie usw.

Wenn bei einem Patienten Symptome auftreten, die für eine akute Entzündung der Gallenblase typisch sind, wird die Behandlung nach einer klärenden Untersuchung in einem Krankenhaus mit den folgenden Methoden durchgeführt:

1. Labortests - Leukozytose und Neutrophilie werden im allgemeinen Bluttest nachgewiesen, pathologische Veränderungen im Urin, ein Anstieg der alkalischen Phosphatase, Amylase in biochemischen Proben usw.
2. Die Radiographie - früher als Hauptmethode verwendet - wird jetzt bei Verdacht auf Gallenblasenkrebs oder Cholezystitis-Komplikationen eingesetzt.
3. Die Ultraschalluntersuchung der Bauchorgane (Ultraschall) ist die informativste Studie in der Pathologie des Gallensystems, der Bauchspeicheldrüse und der Leber.
4. Die Computertomographie (CT) oder MRI der Blase wird zur genaueren Diagnose verwendet, insbesondere bei komplizierten Formen der Erkrankung, wenn der Zustand der umgebenden Organe und Gewebe beurteilt werden muss.

Hepatobiliäre Szintigraphie - wird mit unzureichenden Daten aus anderen Studien durchgeführt.

Wie werden Entzündungen der Gallenblase behandelt?

Die Symptome und die Behandlung verschiedener Formen der Krankheit sind unterschiedlich, daher sollten sich Experten mit dem Problem befassen. Wenn die ersten Anzeichen einer Krankheit auftreten, ist es erforderlich, einen Arzt zu konsultieren.

Die medizinische Behandlung von Cholezystitis besteht aus therapeutischen und chirurgischen Eingriffen, die häufig miteinander kombiniert werden.

Bei fortgeschrittenen Formen der Erkrankung kann nur eine Operation gewählt werden. In der Anfangsphase, ohne ausgeprägte morphologische Veränderungen der Blase und einer geringen Größe der Steine, ist eine ambulante Therapie zulässig.

Konservative Ereignisse

Medikamente, Therapie und richtige Ernährung reichen aus, um die Cholezystitis ohne Komplikationen zu behandeln. Die Verabreichung von Medikamenten umfasst Breitbandantibiotika, beispielsweise Levofloxacin, Ceftriaxon.

Gleichzeitig wird das antimikrobielle und antiparasitäre Mittel Metronidazol eingesetzt, es werden Analgetika aus der Gruppe der nichtsteroidalen Arzneimittel, Antispasmodika, Antiemetika und andere von einem Arzt verordnete Arzneimittel eingesetzt. Für eine wirksame Linderung von Entzündungen der Gallenblase ist eine strikte Diät erforderlich.

In der akuten Phase wird Tabelle 5 empfohlen, danach ist eine sparsame Art des Essens bis zu 5-6 mal am Tag obligatorisch, wobei fetthaltige Nahrungsmittel, kohlensäurehaltige Getränke und Alkohol für mindestens sechs Monate aus der Ernährung ausgeschlossen werden.

Chirurgische Methoden

In den meisten Fällen wird eine Cholezystektomie festgestellt, wenn Gallensteine ​​mit starken Symptomen eine radikale Behandlungsmethode darstellen. Die Operation wird am besten nach der Vorbereitung des Patienten durchgeführt. Zu diesem Zweck werden in der präoperativen Phase Antibiotika verschrieben.

Bei einem komplizierten Ablauf des kalkulösen Prozesses wird der chirurgische Eingriff sofort ausgeführt. Laparoskopie wird als der beste Weg betrachtet.

Bei einigen Patienten wird jedoch eine klassische Cholezystektomie durchgeführt, z. B. bei krankhafter Adipositas, großen Steinen, Krebsverdacht, Gallenblasenperforation usw.

Bei älteren und geschwächten Menschen, wenn eine radikale Operation nicht möglich ist, führen Chirurgen eine perkutane Drainage und die Einführung antimikrobieller Medikamente durch, um akute Ereignisse zu lindern und das Wohlbefinden zu erleichtern.

Nach dem Entfernen der Steine ​​und der Blase wird empfohlen, die Diät konstant zu halten, während die Grundtabelle Nr. 5 erhalten bleibt und Bruchteile während des Tages in kleinen Portionen gleichmäßig eingenommen werden.

Die Ernährung begrenzt nicht nur Fett, sondern auch leicht verdauliche Kohlenhydrate (Marmeladen, Süßigkeiten, Honig) und Gemüse mit einem hohen Gehalt an Oxalsäuresalzen (Spinat, Salat, Radieschen).

Die Korrektur der Diät wird vom behandelnden Arzt in Abhängigkeit vom Zustand des Patienten, von Problemen mit anderen Organen des Gastrointestinaltrakts usw. durchgeführt.

Prävention

Jede Krankheit, einschließlich Cholezystitis, kann nur mit sorgfältiger Aufmerksamkeit für ihre Gesundheit verhindert werden. Das Auftreten von Schweregrad und Schmerzen im Unterleib vor dem Hintergrund persistierender dyspeptischer Erkrankungen kann als Signal dafür dienen, dass sich die Gallenblase entzündet hat. In diesem Fall sollte ein Appell an den Arzt dringend sein.

Die ersten Manifestationen der Pathologie sollten alarmiert werden - häufiges Aufstoßen, Mundgeruch, anhaltende gelbe Flecken auf der Zunge, Instabilität des Stuhls, unangenehme Schweregefühle auf der rechten Seite unter der Rippe nach dem Essen oder körperliche Anstrengung.

Bei solchen Beschwerden wird empfohlen, sich einer Untersuchung zu unterziehen und sich von einem Ernährungsspezialisten beraten zu lassen, indem sie Medikamente einnehmen, um die Entwicklung schwerer Gallenblasenprobleme zu verhindern.

Um ein Wiederauftreten bei Patienten mit chronischen Erkrankungen zu verhindern, muss die gewohnte Lebensweise überprüft und geändert werden. Dies bedeutet, dass Sie häufig bis zu 5 oder 6 Mal am Tag essen müssen, Sie können unterwegs nicht essen und trockene Rationen essen.

Fast Food, kohlensäurehaltige Getränke, übermäßiger Fett- und Alkoholkonsum sind verboten, tägliche Bewegung, ordentliches Trinkverhalten und sanitäre Einrichtungen aller im Körper vorhandenen Infektionsherde sind erforderlich.

Die willkürliche Beobachtung von Personen aus Familien mit erblicher Veranlagung zu GCS ist der richtige Ansatz. Die Anzeichen von Krankheit und Selbstbehandlung zu ignorieren, ist der Weg zum OP-Tisch.

Bei offensichtlicher Entzündung der Gallenblase ist die Behandlung mit Volksheilmitteln beispielsweise unwirksam und sogar gefährlich. Die Verwendung von choleretischen Kräutern kann die Bewegung von Steinen, das Blockieren der Gänge mit dem anschließenden Auftreten von Gelbsucht und die Gefahr des Zerreißens der Wände provozieren.