Wie Hepatitis B übertragen wird: Hauptinfektionswege

Hepatitis B ist eine virale Infektionskrankheit. Das HBV-Virus gehört zur Familie der Gepadnoviren, die viele Lebererkrankungen verursachen. Hepatitis gilt als eines der Hauptprobleme der Weltgesundheit. Obwohl der Impfstoff gegen dieses Virus seit mehr als einem Dutzend Jahren wirksam eingesetzt wird, sterben jedes Jahr mehr als 600.000 Menschen an den schweren Komplikationen, die es verursacht.

Die Infektion mit Hepatitis B erfolgt schnell und einfach. Das Virus ist sehr zäh, toleriert hohe und niedrige Temperaturen, kann in saurer Umgebung aktiv bleiben und lange Zeit in der Außenwelt leben. Wie können Sie sich und Ihre Angehörigen vor Hepatitis schützen?

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Wie wird Hepatitis B übertragen?

Die Etablierung einer Infektionsmethode mit Hepatitis ist nur in 70% der Fälle möglich. Die Krankheit kann sich lange Zeit nicht über sich selbst informieren, daher ist es nicht immer möglich zu bestimmen, wann und in welcher Weise die Infektion aufgetreten ist. Der Übertragungsweg des Virus lautet:

• Natürlich (sexuell, im Haushalt, von der Mutter zum Kind oder vertikal),
• Künstlich (parenteral).

Die chronische Form der Hepatitis entwickelt sich meist bei einer natürlichen Infektion.

Sexuell übertragbare Infektion

Etwa 30% der Hepatitis-Infektionen treten bei ungeschütztem sexuellen Kontakt mit einem infizierten Partner auf. Das Virus wird in biologischen Flüssigkeiten wie Vaginalsekret und Samenflüssigkeit gefunden und kann auf diese Weise leicht übertragen werden. Homosexuelle Partner (insbesondere für Männer) werden häufiger mit Hepatitis infiziert als heterosexuelle.

Vertikaler Infektionsweg

Der vertikale Infektionsweg wird im Verlauf der Geburt verwirklicht. Je höher die Aktivität des Virus im Körper der Mutter ist, desto höher ist die Wahrscheinlichkeit einer Infektion des Kindes. Eine intrauterine Infektion kann nur auftreten, wenn die Plazenta beschädigt ist.

Neugeborene erhalten in den ersten Lebensstunden einen Hepatitis-B-Impfstoff. Die Impfung gegen Hepatitis schützt sie vor der chronischen Form der Hepatitis, die am häufigsten in einem jungen Körper auftritt.

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Gebrauchsanweisung

Eine Infektion kann in den Blutkreislauf gelangen, wenn ein Medikament intravenös mit einer infizierten Spritze injiziert wird. Die Vernachlässigung der Behandlungsnormen für medizinische und nicht medizinische Manipulationen führt manchmal zu einer Infektion mit Hepatitis. Blutpartikel mit dem HBV-Virus können auf der Nagelschere, auf chirurgischen und zahnärztlichen Instrumenten verbleiben.

Bei Bluttransfusionen tritt eine Hepatitis-Infektion nur in 2% der Fälle auf, da Spenderblut und seine Bestandteile obligatorisch getestet werden.

Haushaltsweg

1 ml infiziertes Blut enthält 1.000.000.000.000 Viren. Und selbst im getrockneten Zustand kann das Virus für mehrere Wochen seine Eigenschaften nicht verlieren. Deshalb ist die Verwendung von Rasierern, Handtüchern, Nagelscheren, Zahnbürsten und anderen Körperpflegeartikeln sehr wichtig.

Wie ist die Übertragung des Virus selbst?

Die Infektion dringt in den Körper durch Blut und andere vom Körper ausgeschiedene Flüssigkeiten ein: Urin, Sperma, Speichel usw. HBV ist jedoch nicht in der Muttermilch enthalten, so dass eine Mutter mit Hepatitis B-Diagnose ungehindert stillen kann. Wenn eine kleine Menge Urin oder Speichel auf die Haut gelangt, tritt die Infektion nicht auf. Wenn jedoch die Haut beschädigt ist und die Viruskonzentration in der Flüssigkeit hoch ist, steigt das Infektionsrisiko.

Werden chronische und akute Hepatitis übertragen?

Hepatitis B kann von einer Person infiziert werden, die sowohl eine akute als auch eine chronische Form der Krankheit hat, sowie von einem Träger. Symptome der Krankheit in einem frühen Stadium werden in der Natur gelöscht, eine Person kann für eine lange Zeit nicht erkennen, dass sie an Hepatitis erkrankt ist. Dadurch entsteht eine gewisse Gefahr für seine Umwelt, die mit Haushaltshepatitis infiziert werden kann.

Wie können Sie sich so gut wie möglich schützen?

Virushepatitis kann im Büro des Zahnarztes, bei einer Maniküre, beim Tätowieren oder Tätowieren, auf einem Operationstisch oder während einer Bluttransfusion nach einem versehentlichen Geschlechtsverkehr infiziert werden. Die Krankheit kann von verschiedenen Seiten kommen, aber zum Schutz vor Infektionen kann nur eine Impfung erfolgen, die ein stabiles Immunsystem gegen Hepatitis bietet. Diejenigen, die Hepatitis hatten, wurden ebenfalls vor einer Infektion geschützt.

Medizinische Instrumente, Maniküre und anderes kosmetisches Zubehör sollten einer besonderen Behandlung unterzogen werden. Das gespendete Blut wird auf Viren überprüft. Diese Regeln reduzieren das Infektionsrisiko durch künstliche Mittel. Die Sexualerziehung einer Person ist für die Prävention von Hepatitis nicht unerheblich. Das Ermitteln, ob eine Person ansteckend ist oder nicht, ist ohne eine spezielle Diagnose nicht möglich. Daher sollten versehentliche ungeschützte Verbindungen vermieden werden.

Weitere Einzelheiten dazu, wie andere Arten von Hepatitis übertragen werden, finden Sie in separaten Artikeln:

Was sind die Komplikationen der Hepatitis?

Das Hepatitis-Virus hat die Fähigkeit, die Immunzellen des Körpers zu täuschen. Mit der aktiven Funktion des Virus nimmt die Entgiftungsfunktion der Leber ab, was zu Funktionsstörungen der Leber und anderer Organe führt. Akute Hepatitis erfordert keine besondere Behandlung und verursacht keinen signifikanten Schaden für den Körper.

Als gefährlichste Form wird die fulminante Form der Hepatitis angesehen, die sich in der fulminanten Entwicklung von Läsionen manifestiert. Bei einer späten Behandlung kann dieser Zustand tödlich sein.

Eine aktive chronische Hepatitis kann ebenso gefährlich sein, wenn sie ignoriert wird und die Behandlung nicht begonnen wird. Das lange Fehlen einer antiviralen Therapie kann ein provozierender Faktor für die Leberzirrhose und dann für Leberkrebs sein. Hepatitis ist kein Satz, eine rechtzeitige professionelle Behandlung kann eine Person zu einem langen und gesunden Leben verhelfen.

Hepatitis B: was es ist und wie es übertragen wird

Unter allen Erkrankungen, denen die Leber einer Person ausgesetzt ist, stellt Hepatitis B eine der häufigsten und gefährlichsten dar. Die Krankheit kann zu einer Behinderung und in einigen Fällen zum Tod führen. Bisher wurden keine verlässlichen Methoden zur vollständigen Heilung dieser Krankheit entwickelt. Hepatitis B - was es ist, wie es übertragen wird, die Symptome der Krankheit - jeder Mensch sollte diese Informationen haben.

Was ist Hepatitis B?

Hepatitis B ist eine Infektionskrankheit, die durch ein Virus aus der Familie der Hepadnaviren verursacht wird. Bis zu einem bestimmten Punkt wusste keiner der Ärzte etwas über Hepatitis B, was es ist und wie diese Krankheit entsteht. Der Erreger dieser Krankheit (HBV-Virus oder Dane-Partikel) wurde erst in den frühen 1960er Jahren entdeckt, wonach die Entwicklung von Methoden zur Bekämpfung der Krankheit begann.

Die Virushepatitis B ist eine der häufigsten Infektionskrankheiten der Welt. Weltweit sind mehr als zwei Milliarden Menschen von der akuten Hepatitis B betroffen, 350 Millionen Menschen sind Träger des Virus und jedes Jahr sterben etwa 800.000 Menschen an dieser Krankheit. Viele der Virusträger wissen jedoch nichts über Hepatitis B, was es ist und wie man es behandelt.

HBV-Virus - was es ist und wie es funktioniert

Das Hepatitis-B-Virus ist extrem resistent gegen negative Umweltbedingungen. Es kann eine Stunde lang kochen und bleibt im gefrorenen Zustand jahrelang bestehen. Bei Raumtemperatur kann das Virus etwa eine Woche lang intakt bleiben und danach eine Person infizieren. Zwar neutralisieren viele Antiseptika wie Formalin, Chloramin und Wasserstoffperoxid das Virus relativ schnell.

Sobald sich das Virus im Körper befindet, greift es die Leberzellen an - die Hepatozyten, die in ihren genetischen Code eingebettet sind, wodurch die Hepatozyten neue Viren produzieren. Infizierte Leberzellen durch die Wirkung des Virus selbst sterben nicht ab. Sie werden jedoch später von Zellen des Immunsystems zerstört. Dies führt zu einer Abnahme der Anzahl nützlicher Leberzellen, deren Platz von Bindegewebszellen besetzt wird. Dieser Vorgang wird als Fibrose bezeichnet. Infolgedessen kann die Leber ihre Funktionen der Entgiftung des Körpers und der Galleproduktion nicht erfüllen. Die Anzeichen von Leberversagen nehmen zu.

Durch den Körper zirkuliert, dringt das Virus in ausreichend großen Mengen nicht nur in das Blut ein, sondern auch in andere biologische Flüssigkeiten - Speichel, Urin, Sperma, Vaginalsekret usw.

Wie wird Hepatitis B von Person zu Person übertragen?

Wissenschaftler wissen jetzt fast alles darüber, wie die Krankheit übertragen wird. Es tritt hauptsächlich hämatogen auf. Damit das Virus durchläuft, muss eine bestimmte Menge Blut einer infizierten Person in das Blut einer gesunden Person gelangen. Darüber hinaus kann diese Menge im Fall von Hepatitis B unbedeutend sein. Durch seine Ansteckung (Infektiosität) ist das Hepatitis-B-Virus 100-mal größer als HIV.

Situationen, in denen ein Virus mit Blut von einem Patienten auf einen gesunden Menschen übertragen werden kann:

• Bluttransfusion
• Verwendung des gleichen Schneidzubehörs (Schere, Rasierer),
• Verwendung wiederverwendbarer nicht sterilisierter Spritzen,
• generischer Prozess
• Geschlechtsverkehr.

Da ein erheblicher Teil des Virus in andere biologische Flüssigkeiten eindringt, ist die Übertragung des Virus durch sie möglich, beispielsweise durch Speichel oder Sperma. In jedem Fall ist jedoch eine Infektion unmöglich, ohne dass eine gesunde Person Wunden hat, in die diese Flüssigkeiten gelangen würden.

Das Hauptkontingent von Patienten mit Hepatitis B besteht aus Drogenabhängigen, da bei wiederholten Injektionen mit derselben Spritze die Übertragung des Virus nahezu unvermeidlich ist. Eine Infektion ist auch möglich, wenn Schönheitssalons, Tätowierstudios und sogar medizinische Einrichtungen besucht werden, in denen unehrliche Arbeiter keine wegwerfbaren oder nicht desinfizierten Werkzeuge verwenden.

Auch Mitarbeiter von medizinischen Einrichtungen, die mit dem Blut von Patienten umgehen müssen, sind gefährdet.

Vor der Entdeckung des Hepatitis-B-Virus war die Variante der Infektion durch Spenderblut sehr verbreitet. Deshalb nennt man diese Art von Krankheit Serum. Derzeit wird jedoch das gesamte Blut, das für die Transfusion bestimmt ist, gründlich auf das Vorhandensein von Antigenen gegen das Hepatitis-B-Virus getestet, was jedoch auf diese Weise noch keine absolute Infektionsgarantie darstellt. Der Grund dafür ist, dass Antikörper gegen das Virus nicht unmittelbar nach der Infektion, sondern nach einiger Zeit im Blut erscheinen. Wenn also ein Spender kurz vor der Blutabnahme mit einem Virus infiziert wurde, kann ein Virus in seinem Blut vorhanden sein.

Wie wahrscheinlich ist eine Infektion während des Geschlechtsverkehrs? Eine solche Möglichkeit kann auch nicht ausgeschlossen werden. Zum einen sind Partner, die Analverkehr praktizieren, gefährdet. Es ist zu beachten, dass die Hepatitis B bei allen Virushepatitis am häufigsten durch sexuellen Kontakt übertragen wird.

Das Virus kann nicht über Hautkontakte übertragen werden, wenn bei beiden Menschen Haut intakt ist. Das heißt, das Virus sollte theoretisch nicht durch Handshakes und Umarmungen übertragen werden. Über Küsse zu sagen wäre jedoch zu voreilig. Schließlich ist das Virus im Speichel in ausreichender Menge vorhanden, und bei einer nicht infizierten Person in der Mundhöhle kann mit großer Wahrscheinlichkeit eine kleine Wunde vorhanden sein.

Es gibt auch keine Infektion des Kindes durch die Muttermilch. Das Virus dringt nicht in die Plazentaschranke ein.

In einigen Fällen (etwa 40%) kann die Infektionsquelle nicht ermittelt werden, was angesichts der hohen Infektiosität des Virus nicht allzu überraschend ist.

Es ist möglich, dass sich die Mutter des Kindes während der Geburt infiziert. Es ist zu bedenken, dass das Hepatitis-B-Virus besonders für kleine und neugeborene Kinder am gefährlichsten ist.

Stufen

Nach der Einnahme des Virus tritt die Krankheit nicht sofort auf. Es gibt eine gewisse Inkubationszeit der Krankheit, die 2 bis 6 Monate dauern kann, meistens jedoch 3-3,5 Monate. Danach kommt die akute Phase der Krankheit. Nach diesem Stadium kann die Krankheit chronisch werden oder das Immunsystem besiegt das Virus, und die Person ist vollständig von Hepatitis geheilt.

Die Wahrscheinlichkeit, dass die Krankheit chronisch wird, hängt vom Alter ab. Hepatitis B zeichnet sich dadurch aus, dass Erwachsene nach dem akuten Stadium (in 85% der Fälle) häufiger vollständig vom Virus geheilt sind. Bei Neugeborenen ist die Situation jedoch genau umgekehrt - etwa 95% von ihnen haben eine lebenslange Krankheit.

In einigen Fällen ist die Entwicklung der fulminanten Form der Hepatitis B möglich, bei dieser Variante der Erkrankung sind die negativen Manifestationen am stärksten ausgeprägt und der Tod ist wahrscheinlich.

Symptome, Manifestationen und Ursachen

Manifestationen hängen von der Art der Krankheit ab. Im akuten Stadium kann eine Person Fieber oder Kopfschmerzen verspüren. Manchmal gibt es Schmerzen in den Gelenken, Hautausschlag. Aufgrund dieser Symptome vermutet der Patient oft eine Grippe und wendet sich an einen Therapeuten.

Nach der ersten Periode der Krankheit gibt es Anzeichen für eine Leberinsuffizienz, vor allem die Gelbfärbung der Haut, Schmerzen oder Schwere im rechten Hypochondrium. Urin wird dunkel, Kot dagegen hell. Die Krankheit kann auch von Übelkeit und periodischem Erbrechen begleitet sein.

Beim Abtasten der Leber wird ein Anstieg beobachtet. Oft nimmt auch das Milzvolumen zu.

Die biochemische Analyse von Blut zeigt einen Anstieg der Konzentration der Leberenzyme Bilirubin.

Manchmal (in etwa 30% der Fälle) verläuft die akute Phase der Erkrankung in einer abgenutzten, anicterischen Form.

Auf den ersten Blick scheint es auf den ersten Blick so zu sein, dass eine solche akute Hepatitis häufig chronisch wird, während eine Krankheit mit deutlich ausgeprägten Symptomen normalerweise dazu führt, dass der Körper vom Virus befreit wird.

Die chronische Form hat normalerweise auch keine eindeutigen Symptome, bis sie in die Zirrhosephase übergeht. Die einzigen Anzeichen der Krankheit können Müdigkeit sein, ein ständiges Gefühl der Schwäche und die Unfähigkeit, die gleiche körperliche Aktivität auszuführen.

Neben diesen Symptomen treten gelegentlich andere auf:

• Schmerzen im Oberbauch
• Übelkeit
• Gelenkschmerzen,
• Verstopfung oder Durchfall.

Es versteht sich jedoch von selbst, dass dies völlig unspezifische Anzeichen sind, und wenige der Kranken und sogar Ärzte werden vermuten, sie auf eine Lebererkrankung zurückzuführen.

Mit fortschreitender Krankheit verlässt die chronische Hepatitis das Kompensationsstadium, und der Patient zeigt Anzeichen eines schweren Leberschadens:

• die Gelbfärbung der Haut, der Schleimhäute und der Augäpfel,
• juckende Haut
• vermehrtes Zahnfleischbluten,
• wiederkehrende Nasenbluten,
• dunkler Urin und helle Fäkalien,
• Fülle von Besenreisern am Körper,
• Gewichtsreduzierung
• Erhöhung des Lebervolumens
• eine Vergrößerung des Milzvolumens (in der Hälfte der Fälle).

Auch die Anzeichen einer Schädigung des Nervensystems aufgrund einer Vergiftung des Körpers aufgrund einer eingeschränkten Leberfunktion nehmen zu:

• Schlafstörungen,
• Depression
• Schwindel
• Kopfschmerzen
• Apathie

Die einzige Ursache für Hepatitis B ist die Infektion einer Person mit dem Hepatitis-B-Virus, so dass Hepatitis B nicht durch nicht-infektiöse Ursachen wie Alkoholismus, falsche Ernährung oder äußere Toxine verursacht werden kann. Ungünstige Faktoren für die Leber können den Verlauf der Erkrankung jedoch komplizieren.

Komplikationen

Chronische Hepatitis geht mit einer allmählichen Zerstörung des Lebergewebes einher. Infolgedessen kann eine Person eine schwere Lebererkrankung entwickeln - eine Zirrhose. In einigen Fällen verursacht eine chronische Hepatitis Leberkrebs. Diese Komplikationen treten normalerweise einige Jahrzehnte nach der Infektion auf.

Nach der Infektion mit Hepatitis B kann auch ein anderes Hepatitis-Virus im Körper leben - das Hepatitis-D-Virus, das sich aufgrund der Natur dieses Virus nur in Gegenwart des Hepatitis-B-Virus vermehren kann.

Bei einer schweren Zerstörung des Lebergewebes sind verschiedene Vergiftungserscheinungen des Körpers möglich. Die im Blut gebildeten Toxine können das Nervensystem und das Gehirn beeinflussen und zu Depressionen, Kopfschmerzen, kognitiven Beeinträchtigungen und Ohnmacht führen.

Eine vernünftige Frage kann sich stellen - wie viele Menschen leben mit dieser Diagnose? Niemand kann dies vorher beantworten, da die Bedingungen in jedem Fall unterschiedlich sein können. Einige können jahrzehntelang mit Hepatitis leben, andere haben bereits in einigen Jahren ein tödliches Leberversagen entwickelt. Die Lebensdauer des Patienten hängt von mehreren Faktoren ab:

• Stadium der Krankheit, bei der die Behandlung begann;
• Immunitätsbedingungen;
• das Vorhandensein von Komorbiditäten, hauptsächlich Leberpathologien;
• Lebensstil des Patienten (in Bezug auf Alkohol, Diät usw.).

Chronische Hepatitis B

Die chronische Hepatitis ist das zweite Stadium der Erkrankung, die nach einer akuten Erkrankung auftritt. In den meisten Fällen (85%) ist die chronische Form der Hepatitis unheilbar. Eine richtig gewählte Therapie hilft jedoch häufig, die Entwicklung schwerwiegender Komplikationen zu vermeiden. In der Praxis leben viele Menschen seit Jahrzehnten mit dem Virus.

Geht Hepatitis B gegen Hepatitis C ein?

Nein, denn es handelt sich dabei um völlig unterschiedliche Krankheiten, die durch verschiedene Viren verursacht werden. Und man kann nicht zu einem anderen gehen - aus dem gleichen Grund, für den die Grippe beispielsweise nicht zu Masern führen kann.

Beide Virustypen können jedoch gleichzeitig im Körper vorhanden sein. Daher kann eine Person gleichzeitig mit Hepatitis B und Hepatitis C krank sein. Darüber hinaus kann das Hepatitis-B-Virus die Virushepatitis D als Komplikation verursachen.

Diagnose

Der Arzt analysiert zunächst die Krankengeschichte des Patienten. Er prüft, ob der Patient gefährdet ist, nicht mit anderen Patienten mit Hepatitis oder Leberversagen in Kontakt gekommen ist, zuvor keine Bluttransfusionen durchgeführt hat, keine medizinischen Manipulationen durchlaufen hat, wie oft keine Schnittwunden oder Wunden hatte Er hat ungeschützten Sex.

Hepatitis B hat keine spezifischen Anzeichen, durch die sie von anderen Hepatitis-Typen getrennt werden kann. Daher kann die genaue Ursache der Erkrankung nur durch eine Blutuntersuchung ermittelt werden. Die Analyse bestimmt das Vorhandensein bestimmter Proteine ​​im Blut - Antikörper, die das Immunsystem produziert, wenn ein Virus im Körper entdeckt wird. Eine noch genauere Methode ist die PCR-Methode, bei der das Vorhandensein des viralen Genoms im Blut nachgewiesen wird. Die PCR ermöglicht nicht nur die Bestimmung der Virusmenge im Körper, sondern auch anhand des Virustyps, mit dem eine Person infiziert ist.

Eine biochemische Analyse von Blut ist notwendig, da damit der Grad der Leberschädigung bestimmt werden kann. Je mehr Bilirubin im Blut sowie Leberenzyme (ALT, AST) und alkalische Phosphatase vorhanden sind, desto weiter ist der Prozess der Zerstörung des Lebergewebes fortgeschritten.

Unter anderem werden Leberultraschall, MRI, Radiographie und Computertomographie eingesetzt.

Hepatitis B - wie zu behandeln und zu vermeiden

Die Behandlung der Hepatitis in der akuten Phase wird von einem Infektionskrankheiten-Spezialisten in der chronischen Phase durchgeführt - von einem Hepatologen oder Gastroenterologen.

Wie wird die Krankheit behandelt? In der Akutphase ist die Behandlung symptomatisch, um unangenehme Manifestationen (Unwohlsein, Kopfschmerzen) zu neutralisieren. Es sollte beachtet werden, dass alle Medikamente in mäßigen Dosen eingenommen werden sollten, da die Leber nur unzureichend funktioniert und ihre Metabolisierung begrenzt ist. In den meisten Fällen tritt bei Erwachsenen die akute Form der Hepatitis B von selbst auf, wonach die Immunität gegen den Erreger im Körper gebildet wird.

Im Falle einer chronischen Art von Krankheit sollte der Patient eine geeignete antivirale Therapie erhalten. Es gibt mehrere direkt wirkende antivirale Medikamente, die die Fortpflanzung des Virus beeinflussen können, beispielsweise Lamivudin und Adefovir. Auch für diesen Zweck werden Interferon enthaltende Arzneimittel verwendet. Interferone werden parenteral verabreicht und antivirale Medikamente werden in Tablettenform eingenommen.

Die Dauer der medikamentösen Behandlungskurse reicht von mehreren Monaten bis zu mehreren Jahren.

Eine antivirale Therapie trägt jedoch nicht immer dazu bei, den Virus vollständig zu entfernen. Das passiert relativ selten. Die Verwendung von antiviralen Medikamenten verringert jedoch die Aktivität des Virus und verlangsamt den Beginn schwerer Komplikationen wie Krebs und Leberzirrhose.

Auch für die Behandlung der chronischen Hepatitis B werden Medikamente - Hepatoprotektoren verwendet. Dazu gehören essentielle Phospholipide, Ursodesoxycholsäure-, Artischocken- und Mariendistel-Extrakte. Sie stärken die Wände der Hepatozyten, regen die Gallebildung an und verhindern die Bildung von Fasergewebe. Medikamente dieser Klasse helfen auch, die destruktiven Prozesse in der Leber zu verlangsamen. Es sollte jedoch daran erinnert werden, dass diese Form der Hepatitis eine Viruserkrankung ist und die Hepatoprotektoren das Virus nicht abtöten können.

Zusatzbehandlung ist Diät. Dies impliziert die Ablehnung von Produkten, die sich negativ auf die Leber auswirken (würziges, fettiges, gebratenes und schwer verdauliches Geschirr). Darüber hinaus sollten Menschen, die an chronischer Hepatitis leiden, aufhören, Alkohol zu trinken.

Prävention von Hepatitis B

Vorgewarnt ist gewappnet. Daher müssen alle Menschen mehr über diese Form der Hepatitis wissen, was es ist, wie die Symptome der Krankheit übertragen werden.

Die wirksamste Präventionsmethode sind Impfungen. Hepatitis-B-Impfstoffe wurden in den frühen achtziger Jahren entwickelt. Es war die Einführung in die medizinische Praxis von Impfungen, um das Auftreten von Krankheiten weltweit zu reduzieren.

In der Regel werden Neugeborene geimpft, dann werden in der frühen Kindheit einige weitere Impfungen durchgeführt. Mit diesem Verfahren können Sie eine starke Immunität gegen den Virus erzeugen.

Erwachsene können auch geimpft werden. Einzige Voraussetzung dafür ist das Fehlen einer zuvor übertragenen Hepatitis B in irgendeiner Form. Insgesamt werden drei Impfstoffinjektionen verabreicht. Der zweite findet einen Monat nach dem ersten und der dritte nach weiteren 5 Monaten statt.

6 Monate nach der letzten Injektion können Sie die Wirksamkeit des Impfstoffs überprüfen. Dazu müssen Sie die Analyse der Antikörperkonzentration im Blut bestehen. Wenn es groß genug ist, ist der Körper bereit, sich mit dem Virus zu treffen. Der Impfstoff bietet jedoch keine lebenslange Immunität gegen Hepatitis B, er hält normalerweise 5-8 Jahre.

Es gibt Gruppen von Personen, für die Impfungen vorgeschrieben sind, beispielsweise Angestellte von medizinischen Einrichtungen, Medizinstudenten.

Um das Risiko einer Infektion mit dem Hepatitis-B-Virus zu verringern, müssen einige andere Bedingungen beachtet werden:

• lehnen Sie ungeschützten Sex ab, vor allem Analsex;
• nur medizinische Einrichtungen, Schönheitssalons oder Friseure besuchen, die einen guten Ruf haben, um sicherzustellen, dass ihre Mitarbeiter nur Einwegartikel verwenden;
• Verwenden Sie keine Haushaltsgegenstände und Werkzeuge (Zahnbürsten, Scheren), die theoretisch das Blut von Fremden bekommen könnten.

Hepatitis B - Was ist das, wie wird es übertragen, Symptome, Behandlung akuter und chronischer Formen der Hepatitis B

Die Virushepatitis B ist eine virale Erkrankung entzündlicher Natur, die hauptsächlich das Lebergewebe betrifft. Nachdem sich eine Person von dieser Krankheit erholt, entwickelt sie eine dauerhafte Immunität für das Leben. Der Übergang von der akuten zur chronisch progressiven Form ist jedoch möglich.

Als Nächstes betrachten wir, was diese Krankheit ist, wie sie unter Erwachsenen übertragen wird, die ersten Anzeichen und Symptome einer Hepatitis B und welche Folgen dies für den Körper hat, wenn die Behandlung nicht rechtzeitig begonnen wird.

Hepatitis B: Was ist das?

Hepatitis B (B) ist eine Virusinfektion, die hauptsächlich die Leber befällt und zur chronisch fortschreitenden Form der Erkrankung, zur Übertragung des Virus, zur Entstehung von Leberzirrhose und Leberkrebs führt.

Die wichtigsten Anzeichen von Hepatitis B sind:

• Übelkeit
• Appetitlosigkeit
• erhöhte Müdigkeit
• Gelbsucht
• Unbehagen im rechten Hypochondrium,
• dunkler Urin.

Was sind die Merkmale des Hepatitis-B-Virus?

1. Ein paar Minuten hält das Virus problemlos einer Erwärmung auf 100 ºC stand. Die Temperaturbeständigkeit steigt, wenn der Erreger im Serum ist.
2. Wiederholtes Einfrieren wirkt sich nicht auf seine Eigenschaften aus. Nach dem Auftauen ist es immer noch infektiös.
3. Das Virus wird nicht im Labor kultiviert, was das Studium erschwert.
4. Der Mikroorganismus ist in allen menschlichen biologischen Flüssigkeiten zu finden und seine Infektiosität übertrifft HIV sogar um den Faktor hundert.

Die Inaktivierung des Virus wird während der Behandlung in Autoklaven durchgeführt, wenn es 45 Minuten auf 120 ° C erhitzt wird, oder in einem Trockenofen bei 180 ° C für 60 Minuten.

Das Virus stirbt ab, wenn es chemischen Desinfektionsmitteln ausgesetzt wird: Chloramin, Formalin und Wasserstoffperoxid.

Ursachen und Übertragungswege

Nach Schätzungen der WHO sind weltweit mehr als 2 Milliarden Menschen mit dem Hepatitis-B-Virus infiziert. 75% der Weltbevölkerung lebt in Regionen mit einer hohen Inzidenzrate. Jedes Jahr wird bei 4 Millionen Menschen eine akute Infektionsform diagnostiziert.

Nachdem das Hepatitis-B-Virus in das Blut eines noch gesunden Menschen gelangt ist, gelangt es durch den Blutkreislauf in die Hepatozyten (Leberzellen). Sie replizieren (multiplizieren) das Virus, das eine wachsende Anzahl neuer Zellen infiziert, wobei einige Abschnitte der Virus-DNA in die DNA von Hepatozyten eingebaut werden.

Das Immunsystem erkennt veränderte Zellen nicht und nimmt sie als fremd wahr. Die Antikörperproduktion beginnt, veränderte Hepatozyten zu zerstören. Dadurch wird die Leber zerstört, was zu Entzündungen und Hepatitis führt.

Die überwiegende Mehrheit der Menschen mit Hepatitis B besteht aus Personen im Alter von 15 bis 30 Jahren. Unter denjenigen, die an dieser Krankheit gestorben sind, beträgt der Anteil der Drogenabhängigen 80%. Personen, die Drogen injizieren, haben das größte Infektionsrisiko.

Wie wird Hepatitis B übertragen?

Eine Person sollte wissen, wie Hepatitis B übertragen wird. Damit er etwas unternehmen könnte, wenn er sich in der Nähe des Trägers des Virus befindet. Virusinfektion ist in:

In diesen biologischen Flüssigkeiten des Trägers befindet sich die Viruskonzentration in großen Mengen.

Es gibt verschiedene Möglichkeiten, das Hepatitis-B-Virus zu übertragen:

• wenn Sie einem gesunden Menschen infiziertes Blut einschenken;
• Verwenden Sie mehrmals dieselbe Spritze.
• durch medizinische Geräte, wenn sie nicht die richtige Sauberkeit erzeugt haben: beim Geschlechtsverkehr;
• Neugeborenes von der Mutter:
• Infektion im Alltag.

Der Hauptinfektionsweg bei Hepatitis B der Gruppe B ist durch Blut oder andere biologische Flüssigkeiten. Gleichzeitig ist das Virus sehr aktiv, die Infektion kann nach einigen Tagen verstreichen, nachdem das Blut beispielsweise vollständig an der Kleidung oder einem Hygienemittel getrocknet ist. Daher besteht die Gefahr einer Infektion, wo immer Kontakt mit biologischen Flüssigkeiten anderer Menschen besteht.

Das Risiko, an Hepatitis B zu erkranken, tritt bei einem Besuch auf:

• Schönheitssalons
• Maniküreverfahren,
• Pediküre
• Tätowieren, Tätowieren oder Piercing, wenn die Instrumente nicht steril genug sind.

Die Art der Übertragung von Hepatitis B während der Geburt kommt von der Mutter. Um das Risiko eines weiteren Virusflusses zu verringern, wird der Säugling geimpft. Hepatitis B kann sich in Zukunft manifestieren.

Wenn Haut und Schleimhäute eines gesunden Menschen mit den Flüssigkeiten eines Patienten in Kontakt kommen, ist die Wahrscheinlichkeit einer Infektion nicht sehr hoch, was bedeutet, dass das Hepatitis-B-Virus im Alltag praktisch nicht verbreitet wird. Mikroschäden an der Haut erhöhen das Infektionsrisiko um ein Vielfaches. Flüssigkeiten des Patienten sind auch im getrockneten Zustand gefährlich!

Das Virus wird durch den Speichel übertragen, sodass die Chance besteht, sich während eines Kusses anzustecken, wenn ein gesunder Partner Mikrotraumata, Erkrankungen der Zähne und des Zahnfleisches im Mund hat, die von Blutungen begleitet werden.

Risikogruppe

Der Fachmann wird schnell feststellen, wie Hepatitis B übertragen wurde, und ermittelte den Umfang der Aktivitäten und den Lebensstil der zu diagnostizierenden Person.

Objekte der Virusinfektion:

• Hepatitis wird von einer Person übertragen, die homosexuellen und promiskuitiven Sex praktiziert.
• Gesundheitspersonal.
• Süchtige
• Personen, die in Strafvollzugsanstalten eine Haftstrafe verbüßen.
• Hämodialyse-Patienten.
• Empfänger von Blut.
• Säuglinge, die von einer mit einem Virus infizierten Mutter geboren wurden.
• Familienmitglieder sind infiziert.
• Touristen, die endemische Gebiete zur Erholung ausgewählt haben.

Entwicklungsformen

Wie groß ist die Wahrscheinlichkeit, dass eine akute Hepatitis B chronisch wird?

1. Die Wahrscheinlichkeit hängt von dem Alter ab, in dem sich eine Person infiziert. Je jünger das Alter ist, wenn eine Infektion mit dem Hepatitis-B-Virus auftritt, desto wahrscheinlicher ist die Entwicklung einer chronischen Erkrankung.
2. Fast 90% der infizierten Babys entwickeln eine chronische Infektion. Das Risiko nimmt mit der Reifung des Kindes ab. Etwa 25% bis 50% der infizierten Kinder im Alter von 1 bis 5 Jahren entwickeln eine durch das Virus verursachte chronische Lebererkrankung.
3. Das Risiko einer chronischen Erkrankung im Erwachsenenalter beträgt etwa 10%. Weltweit sind die meisten Menschen mit chronischer Hepatitis bei der Geburt oder in der frühen Kindheit infiziert.

Die ersten Anzeichen bei Frauen und Männern

Die ersten Anzeichen einer Hepatitis B:

1. Schwäche, leichtes Fieber, Kopfschmerzen, Appetitlosigkeit.
2. Dann treten Anzeichen von Verdauungsstörungen auf: Übelkeit, Bauchschmerzen, Erbrechen. Der gestörte Bilirubinstoffwechsel verursacht eine Verdunkelung des Urins und eine Verfärbung der Fäkalien.
3. Nachdem diese Symptome allmählich verschwunden sind, entwickelt sich Ikterus - die entsprechende Verfärbung der Haut und der Sklera der Augen.

Die meisten Patienten haben keine Anzeichen der Krankheit. Daher betrachten Ärzte jede Person als potenziell infiziert, beachten die notwendigen Vorsichtsmaßnahmen während medizinischer Verfahren und verwenden Einweginstrumente.

Symptome von Hepatitis B bei Erwachsenen

Die Inkubationszeit der Virushepatitis B variiert in ziemlich weiten Grenzen, der Zeitraum vom Zeitpunkt der Infektion bis zur Entwicklung klinischer Symptome kann 30 bis 180 Tage betragen. Eine Beurteilung der Inkubationszeit der chronischen Form ist oft nicht möglich.

Die akute Virushepatitis B beginnt häufig auf die gleiche Weise wie die Virushepatitis A, ihre präepidermale Periode kann jedoch auch in der arthralgischen Form sowie in der asthenovegetativen oder dyspeptischen Variante auftreten.

Bei jeder Art von Vergiftung leidet das zentrale Nervensystem zuerst. Klinisch manifestiert sich dies durch das Auftreten der folgenden zerebrotoxischen Symptome:

• Schlafstörung;
• erhöhte Müdigkeit, Schwäche;
• Apathie;
• Störung des Bewusstseins.

Bei schweren Formen der Erkrankung kann sich ein hämorrhagisches Syndrom entwickeln - gelegentlich Nasenblutungen, erhöhte Zahnfleischblutungen.

Hepatitis in akuter Form kann bei vollständiger Genesung mit der Bildung einer dauerhaften Immunität vervollständigt werden oder in eine chronische Form übergehen, die häufig von wellenförmigen Perioden von Exazerbationen begleitet wird, die häufig saisonaler Natur sind.

Im akuten Verlauf der Erkrankung können drei Perioden unterschieden werden:

• präikterische Phase;
• ikterische Periode;
• Erholung.

Anicteric Zeitraum

In dieser Zeit gab es noch spezifische Manifestationen der Pathologie. Symptome, die für die meisten Viruserkrankungen charakteristisch sind, treten in den Vordergrund:

• Kopfschmerzen;
• das menschliche Wohlbefinden verschlechtert sich allmählich;
• Appetitlosigkeit;
• Lethargie;
• Schwäche;
• Muskel- und Gelenkschmerzen;
• Manifestationen der Atemwege werden beobachtet (Husten, laufende Nase).

Gelbsucht ist mit der Akkumulation von Bilirubin im Blut verbunden - ein Produkt des Abbaus roter Blutkörperchen (rote Blutkörperchen). Normalerweise dringt Bilirubin in die Leber ein, wo es an Proteine ​​bindet und in der Zusammensetzung der Galle in den Darm gelangt und dann aus dem Körper entfernt wird.

Bei einem Leberschaden verschlechtert sich diese Funktion, was zu einer Ansammlung von Bilirubin im Blut und den Weichteilen führt, wodurch letztere eine gelbe Tönung erhalten.

Ikteruszeit der Hepatitis B

Allmählich gehen die Symptome in die Iterusperiode über. Sie erscheinen auch in einer bestimmten Reihenfolge:

• es tritt eine Verdunkelung des Urins auf, die Farbe ähnelt dunklem Bier;
• gelbe Lederhaut und Schleimhäute des Mundes, besonders wenn Sie die Zunge in den Himmel heben;
• fleckige Hände und Haut.

Mit dem Auftreten von Gelbsucht nehmen die allgemeinen Vergiftungssymptome ab und der Zustand verbessert sich. Es kann Schmerzen oder Schweregefühl im rechten Subkostalbereich an der Stelle der Leberprojektion geben. Gelegentlich kann es aufgrund einer Verstopfung der Gallengänge zu einem peptischen Lumen kommen.

Im Falle des rechtzeitigen Einsatzes bestimmter Medikamente verschwinden die Symptome allmählich und die Erholung beginnt. Wenn der Körper mit der Infektion nicht zurechtkommt, kommt es zu einer chronischen Form der Pathologie, die häufig zu Leberzirrhose führt.

Chronische Form

Chronische Hepatitis B äußert sich durch folgende Symptome:

• erhöhte Müdigkeit;
• Schwäche;
• Schläfrigkeit;
• verminderter Appetit;
• Übelkeit, Würgen;
• Blähungen
• Die charakteristischen Symptome einer chronischen Hepatitis B, wie dunkler Urin, Gelbsucht, treten viel später auf als in der akuten Form.

Es gibt atypische Formen der Krankheit:

• anicterisch;
• gelöscht
• subklinisch (fast ohne Symptome);
• mild, mittelschwer und schwer;
• bösartig

Komplikationen

Laut Statistik werden bis zu 90% der Menschen, die an einer Infektion erkrankt sind, die Krankheit fast dauerhaft los. Ihre "vollständige" Erholung wird jedoch als relativ betrachtet, da sie meist von Nachwirkungen in der Form begleitet wird:

• der Unterschied zwischen normaler Haut und vergilbten Mustern von Dyskinesien oder Entzündungen der Gallenwege;
• restliches astheno-vegetatives Syndrom;
• Infektion kann der Anstoß für die Entwicklung des Gilbert-Syndroms sein.

Akute Virushepatitis B führt selten zum Tod (nur bei schwerem fulminantem Verlauf), die Prognose verschlechtert sich bei gleichzeitiger chronischer Lebererkrankung signifikant, bei einer kombinierten Läsion mit Hepatitis C und D.

Der Tod von Menschen, die mit Hepatitis B infiziert sind, tritt oft mehrere Jahrzehnte später als Folge des chronischen Verlaufs und der Entwicklung von Leberzirrhose und Leberkrebs auf.

Diagnose

Wenn eine Person Symptome gezeigt hat, die auf eine Hepatitis B schließen lassen oder Grund zu der Annahme besteht, dass sie mit dieser Krankheit infiziert sein könnte, sollte sie dringend eine medizinische Einrichtung aufsuchen. Während des Empfangs führt der Spezialist eine Untersuchung durch, tastet den Leberbereich ab und sammelt eine Vorgeschichte der Krankheit.

Laboruntersuchungen von Blut und Urin können die Primärdiagnose bestätigen oder widerlegen.

Zur Diagnose dieser Erkrankung werden neben der üblichen biochemischen Analyse von Bilirubin und ALT spezifische Marker für Hepatitis B verwendet:

Darüber hinaus nutzt die spezifische Diagnostik den Nachweis von Antikörpern gegen diese Antigene und das spezifische HBcore-Protein, das bei akuter Hepatitis B auftritt:

Behandlung

Die Behandlung der Hepatitis beginnt mit einem Arztbesuch und einer obligatorischen Untersuchung. Auf diese Weise können Sie eine genaue Behandlungskarte zuweisen und andere mögliche Krankheiten identifizieren, falls vorhanden. In jedem Fall wird Hepatitis B umfassend behandelt.

Die Behandlung von Hepatitis B umfasst:

• Entgiftungstherapie;
• Erhaltungstherapie;
• Stärkung des Immunsystems;
• Diät;
• symptomatische Suppressionstherapie.

Behandlung der akuten Hepatitis B

1. Bei leichten Formen der Hepatitis B wird eine sparsame Diät verordnet, eine fraktionierte Diät - 5–6 Mal pro Tag, Halbbettruhe (darf aus dem Bett steigen, um Mahlzeiten zu erhalten, Toilettenbesuche, Hygieneverfahren).
2. Bei mittelschwerer Hepatitis wird die intravenöse Infusion von Lösungen zur Entgiftung verabreicht. Hepatoprotektoren, Medikamente, die Leberzellen vor der Zerstörung schützen, Vitamine, Sorbentien und Medikamente, die Giftstoffe aus dem Körper entfernen, sind mit der Behandlung verbunden.
3. Bei schwerer Hepatitis B wird der Patient auf die Intensivstation verlegt, wo je nach Erkrankung eine symptomatische Therapie durchgeführt wird.

Die Rehabilitationsphase - Erholung von akutem Leberschaden - ist von Patient zu Patient unterschiedlich. Jemand kann in wenigen Wochen geheilt werden, jemand braucht 4-6 Monate, um sein Wohlbefinden zu verbessern.

• Im Allgemeinen ist die Prognose für eine akute Hepatitis B günstig: Bei 90% der Patienten ist die Krankheit vollständig geheilt.
• In 5-10% der Fälle entwickelt sich unter Beibehaltung von HBsAg im Körper eine chronische Form der Erkrankung, die mit einem hohen Komplikationsrisiko (Zirrhose, hepatozelluläres Karzinom, beeinträchtigter Gallenblasenbeweglichkeit, Oddi-Schließmuskel) einhergeht.

Interessanterweise ist der Übergang zur chronischen Form der Erkrankung charakteristischer für eine leichte Hepatitis (anicterisch, mit latentem Verlauf).

Wie behandelt man chronische Hepatitis B?

Wenn eine chronische Hepatitis B diagnostiziert wird, ist die Behandlung umfassend:

• Antivirale Medikamente wie Lamevudin, Adefovir und andere werden verwendet;
• Medikamente, die das Wachstum der Leber-Sklerose hemmen, dh Interferone, werden verschrieben;
• Immunmodulatoren werden auch benötigt, um die Immunantwort des Patienten zu normalisieren.
• Hepatoprotektoren sind wichtig, um die Leber auf zellulärer Ebene zu bekämpfen.
• kann nicht ohne Vitamine und Mineralstoffe auskommen.

Den Patienten wird außerdem empfohlen, jeden Tag viel Wasser zu trinken, um den Körper zu entgiften.

Je nach Schwere der Erkrankung kann die Therapie ambulant oder stationär durchgeführt werden. Der Arzt entscheidet in Abhängigkeit von den klinischen Manifestationen der Hepatitis und der Schwere der Exazerbation, ob der Patient im Krankenhaus behandelt werden muss oder nicht.

Für Patienten, bei denen Hepatitis B diagnostiziert wurde, gibt es mehrere Möglichkeiten für die Entwicklung von Ereignissen:

• Eine Person unterzieht sich einer komplexen Therapie und beseitigt eine Virusinfektion, wodurch sie eine starke Immunität gegen diese Krankheit erlangt.
• Bei einem Patienten wird die akute Form der Hepatitis B chronisch, was mit schweren Komplikationen für den Körper einhergehen kann;
• Nach der Behandlung wird der Patient zum Träger des Hepatitis-B-Antigens, was ihn jahrzehntelang nicht beunruhigt. Seit 20 Jahren kann dieses Virus ohne sichtbare klinische Manifestationen im Blut des Patienten vorhanden sein.
• Ein Patient, der sich nicht rechtzeitig an eine medizinische Einrichtung wendet, entwickelt eine Leberzirrhose oder Leberkrebs, was einen chirurgischen Notfall erfordert.

Nach Abschluss der Behandlung wird das Antigen des Virus für viele Jahre im Blut von Individuen produziert. Diese Menschen werden Träger dieser Infektion und müssen systematisch untersucht und unbedingt getestet werden.

Diät und richtige Ernährung

In der Akutphase werden Bettruhe und strenge Diätkost gezeigt. Die Hepatitis-B-Diät in der Akutphase zielt auf die maximale Schonung des Körpers bei guter Ernährung ab. Der akute Prozess erfordert die Einhaltung der Diät №5À, bei der die Speisen nur gemahlen oder gut gekocht zubereitet werden. Suppen können mit fein gehacktem Gemüse hergestellt werden. Getrennte Speisen werden in gebackener Form zubereitet, jedoch ohne ausgeprägte Kruste. Diät - 5 mal täglich.

Bei chronischer Hepatitis B ist Diät Nr. 5 optional, es ist jedoch ratsam, einen Bezugspunkt beim Erstellen des Menüs zu behalten. Experten sagen, dass es im chronischen Stadium wichtig ist, sich an eine gesunde Ernährung zu halten. Richtige gesunde Ernährung bedeutet, ausreichend Eiweiß, Fett, Kohlenhydrate und gesunde Spurenelemente zu sich zu nehmen.

Was nicht essen

• frisches und Roggenbrot;
• Produkte aus Phantasie oder Blätterteig;
• Hirse und alle Hülsenfrüchte;
• Brühen;
• Fettfleisch, gebratenes Fleisch, Wurstwaren, geräuchertes Fleisch;
• Innereien und Konserven;
• Sahne und fetter Hüttenkäse;
• Pilze, Hülsenfrüchte, eingelegtes Gemüse, Rüben, Radieschen, Rettich, Kohl, Sauerampfer, Knoblauch, Zwiebeln;
• saure Früchte und reich an Ballaststoffen;
• Kakao, Kaffee, Schokolade, kohlensäurehaltige Getränke.

Erlaubtes Essen

Mahlzeiten und Lebensmittel, die zur Verwendung bei akuter und chronischer Hepatitis B zugelassen sind:

• Brot von gestern;
• frisches Gebäck mit verschiedenen Füllungen;
• Kekse, Marshmallows;
• in Wasser gekochte Suppen, Milch, fettarme Brühe;
• Hühnerschinken und Würstchen;
• aus Fleisch - Huhn, Kalbfleisch, Kaninchenfleisch;
• von Fischen - Seelachs, Seehecht, Wittling;
• Dampf und gebackene Omeletts;
• gedämpfte Frikadellen und Pasteten;
• Milch, fettarme Milchprodukte;
• alle Getreidebreiarten;
• Teigwaren und Teigwaren;
• Gemüsesalate mit Sonnenblumenöl oder fettarmer Sahne;
• pflanzliche Fette;
• Bienenhonig;
• Obst und Gemüse gebacken, gekocht, roh;
• nicht saure Gemüse-, Beeren- und Fruchtsäfte;
• grüner Tee.

Wenn Hepatitis den Prozess der Gallebildung unterbricht, führt dies zu einer gestörten Absorption von Vitamin K im Verdauungstrakt und dessen Insuffizienz. Produkte, die Vitamin K enthalten:

• Petersilie
• Brunnenkresse
• Basilikum
• cilantro
• Kohl (Brokkoli, Peking, Weißwein),
• Selleriewurzel,
• Pflaumen
• Avocado
• Cashewnüsse, Pinienkerne.

Prognose

1. Akute Virushepatitis B ist selten tödlich. Die Prognose verschlechtert sich bei Mischinfektionen mit Hepatitis-C-, D-Viren, dem Vorliegen begleitender chronischer Erkrankungen des hepatobiliären Systems und dem fulminanten Verlauf der Erkrankung.
2. In chronischer Form sterben Patienten mehrere Jahrzehnte nach Ausbruch der Krankheit an der Entstehung ihres primären Krebses oder an Leberzirrhose.

Kann Hepatitis B erneut infizieren?

Nein, nachdem Sie Hepatitis B hatten, hatten Sie Antikörper, die Sie lebenslang vor dem Virus schützen. Ein Antikörper ist eine Substanz im Blut, die der Körper als Reaktion auf ein Virus produziert. Antikörper schützen den Körper vor mit Viren verbundenen Krankheiten und zerstören sie.

Prävention von Hepatitis B

Um eine Infektion mit Hepatitis B zu vermeiden, empfehlen Ärzte die folgenden Empfehlungen zu befolgen:

1. Geben Sie dem Kind eine Impfung, aber mit einem separaten, teuren Medikament anstelle des üblichen, geplanten.
2. Befolgen Sie die Regeln der persönlichen Hygiene - verwenden Sie keine Hygieneprodukte anderer Personen.
3. versuchen Sie, mit Vitaminen und Spurenelementen angereicherte Lebensmittel zu sich zu nehmen, und vermeiden Sie schädliche Lebensmittel.
4. Alkohol aufgeben, Rauchen;
5. Nehmen Sie keine anderen Medikamente ohne Notwendigkeit, weil viele von ihnen beeinträchtigen die Leberfunktion;
6. Vermeiden Sie den Besuch von Schönheitssalons zweifelhafter Natur.
7. Versuchen Sie, kein Baby zu Hause, in Ferienorten usw. zu haben.

Hepatitis B ist eine Lebererkrankung, die schwerwiegende Folgen für den gesamten Körper haben kann. Wenn bei Ihnen unangenehme Symptome auftreten, sollten Sie unbedingt einen Termin mit einem Gastroenterologen vereinbaren, um sich einer Diagnose und einer genauen Diagnose zu unterziehen.

Hepatitis B

Hepatitis-B-Virus

Nach beängstigenden Statistiken ist mehr als ein Viertel der Weltbevölkerung mit dem Hepatitis-B-Virus infiziert und gilt derzeit als eine der gefährlichsten Leberleiden mit unvorhersehbaren Folgen. Jedes seiner Ergebnisse ist ein Abdruck eines Lebens. Das Ergebnis einer zufälligen Begegnung mit dem Hepatitis-B-Virus kann zu einem einfachen Virusträger und zu einer onkologischen Schädigung der Leber, der Hauptverdauungsdrüse, führen.

Hepatitis B - was ist das und wie wird es übertragen? Was sind die Symptome von Hepatitis B, welche Behandlungs- und Präventionsmaßnahmen gibt es? Was sind mögliche Konsequenzen und Komplikationen?

Was ist Hepatitis B?

Hepatitis-B-Viren können leicht in den entlegensten Ecken der Welt entdeckt werden. Und das ist nicht überraschend. Es ist beständig gegen hohe Temperaturen und viele Lösungen. Es ist schwierig, es mit herkömmlichen Methoden zu zerstören, während für die Infektion einer Person nur 0,0005 ml Blut des Patienten benötigt werden.

Was sind die Merkmale des Hepatitis-B-Virus?

1. Ein paar Minuten hält das Virus problemlos einer Erwärmung auf 100 ºC stand. Die Temperaturbeständigkeit steigt, wenn der Erreger im Serum ist.
2. Wiederholtes Einfrieren wirkt sich nicht auf seine Eigenschaften aus. Nach dem Auftauen ist es immer noch infektiös.
3. Das Virus wird nicht im Labor kultiviert, was das Studium erschwert.
4. Der Mikroorganismus ist in allen menschlichen biologischen Flüssigkeiten zu finden und seine Infektiosität übertrifft HIV sogar um den Faktor hundert.

Wie wird Hepatitis B übertragen?

Der Hauptinfektionsweg ist parenteral durch das Blut. Für eine Infektion reicht es aus, dass eine kleine Menge Blut oder andere biologische Flüssigkeit (Speichel, Urin, Sperma, geheime Drüsen der Genitalorgane) auf die Wundoberfläche fällt - Abrieb, Schnitt. Wo bekomme ich Hepatitis B?

1. Bei allen chirurgischen Eingriffen, von der Bauch- oder plastischen Chirurgie bis zur üblichen Eröffnung von Abszessen.
2. In Schönheitssalons, in denen ein unbehandeltes, infiziertes Gerät während einer spezialisierten Maniküre Tätowierungen verursacht oder das Ohrläppchen durchbohrt, gelangt eine kleine Menge des Hepatitis-B-Virus in die Wunde.
3. In der Zahnarztpraxis.
4. Kann man im Alltag Hepatitis B bekommen? - ja, das passiert auch. Bei der Verwendung von persönlichen Gegenständen einer infizierten Person, z. B. einer Zahnbürste, einem Rasierer oder einem Kamm. In diesem Fall ist es wahrscheinlicher, dass der Speichel und die Blutpartikel des Patienten in Mikroporen des Körpers eines gesunden Menschen gelangen.
5. Mit der Transfusion von Blut und seinen Medikamenten.
6. Die Infektion erfolgt durch die Wiederverwendung infizierter Spritzen.
7. Versehentliche Laboranten können infiziert werden, wenn sie mit infiziertem Material arbeiten.
8. Küssen oder ungeschützter sexueller Kontakt mit einer kranken Person kann zu einer Virusinfektion führen.

Hepatitis-B-Übertragungswege umfassen auch Transplazenta - von einer schwangeren Frau zu einem gesunden Kind - während der Geburt kann das Baby mit dem Virus in Kontakt kommen, wenn es durch den Geburtskanal der Mutter geht. Stillende Mütter können auch ihre Kinder anstecken.

Risikogruppen für Virushepatitis B

Es gibt Bevölkerungsgruppen, die einer Impfung gegen Infektionen unterliegen. Sie haben das höchste Risiko, an Hepatitis B zu erkranken. Diese Risikogruppen umfassen:

• Neugeborene, da Sie sich in der Entbindungsklinik immer noch infizieren können, obwohl solche Fälle extrem selten sind;
• Alle Angehörigen der Gesundheitsberufe werden daher mit Ausnahme der regelmäßigen Impfungen gegen das Virus jährlich auf asymptomatische Beförderung untersucht.

Hämodialysepatienten, die wiederholt Bluttransfusionen und ihre Bestandteile erhalten;

Laboranten, die täglich Blutprodukte behandeln;

Kinder, die mit Hepatitis B infizierten Müttern geboren wurden;

Familienmitglieder, bei denen es sich um eine kranke Person handelt;

Menschen, die häufig in Länder oder Gebiete mit einer für die Krankheit ungünstigen epidemiologischen Situation kommen: afrikanische Länder, Südostasien;

Drogenabhängige, Homosexuelle und Menschen mit häufig wechselnden Sexualpartnern;

Arbeiter und Kinder aus Kinderheimen und Internaten.

Was ist für sie für Hepatitis B gefährlich? Diese Populationen haben das höchste Risiko, an dieser Virusinfektion zu erkranken. Daher wird empfohlen, sie gegen Hepatitis B zu impfen und regelmäßig zu überwachen.

Hepatitis-B-Formen

Dies sind verschiedene Arten von Krankheiten, die zur Durchblutung des Virus beitragen. Dazu gehören:

• fulminante Hepatitis B mit kürzeren Perioden;
• anikterische Form, wenn keine Gelbfärbung der Haut beobachtet wird und die Krankheit zufällig erkannt wird;
• der leichte Verlauf der Hepatitis B ist für den Menschen selbst und seine Umgebung nahezu unmerklich;
• Hepatitis B ist während der Schwangerschaft schwieriger, vor allem im zweiten Trimester. Komplikationen in Form von Nierenversagen, Abplatzen der Plazenta und Tod im Fötus können auftreten.
• Eine seltene Art der Erkrankung ist subakut, sie zeichnet sich durch eine lange anicterische Periode aus, einen welligen Verlauf mit einer Zunahme der Hauptsymptome ohne typische Remissionen;
• Bei nicht mehr als 15% aller Infizierten geht der akute Prozess in eine Langzeitform oder chronische Hepatitis B über, die mit Perioden von Remission und Verschlimmerung auftritt.

Die schwerste Krankheit tritt bei Jugendlichen und Kindern auf. Je niedriger das Alter des Patienten ist, desto höher ist die Wahrscheinlichkeit einer chronischen Erkrankung.

Symptome einer akuten Virushepatitis B

Nach dem Eindringen in den Körper dringt das Virus in die Leberzellen ein und vermehrt sich. Nach der Freisetzung des Mikroorganismus aus den Zellen tritt dann der Tod von Hepatozyten auf. Nach einiger Zeit werden autoimmune Läsionen beobachtet, wenn die körpereigenen Zellen beginnen, auf ihre eigenen zu reagieren.

Vom Zeitpunkt der Infektion bis zu den typischen klinischen Manifestationen der Erkrankung dauert es oft mehrere Monate. Dies ist die Inkubationszeit für Hepatitis B und kann bis zu sechs Monate dauern. Bei der fulminanten Erkrankung dauert die Inkubationszeit nur zwei Wochen, im Durchschnitt jedoch etwa drei Monate. Dann kommt der Moment der klassischen Manifestationen. Das bezeichnendste für die akute Form der Krankheit, in der es gibt:

Während all dieser Zeiträume ist die Person über die folgenden Symptome besorgt.

1. Die Prodromalperiode dauert etwa einen Monat. Sie äußert sich in einer allgemeinen Vergiftung, wenn sich eine Person schwach und unwohl fühlt, Schmerzen in den Gelenken, Übelkeit und Appetitlosigkeit auftreten, nach einigen Wochen die Leber ansteigt und sich die Analyse ändert. In diesem Stadium ist es manchmal schwierig, eine Diagnose zu stellen.
2. Während der Höhe werden die Symptome der Hepatitis B stärker ausgeprägt, die Schmerzen im rechten Hypochondrium erscheinen öfter als langweilig und sie sind in erster Linie mit Entzündungen und Vergrößerungen der Leber verbunden (das Lebergewebe selbst ist nicht mit Nervenenden ausgestattet, der Schmerz tritt auf, wenn er durch eine nervenreiche Kapsel vergrößert und gedehnt wird. Manchmal gibt es keine Schmerzen, aber es gibt ein Gefühl von Schweregefühl und Unbehagen, das nicht von der Nahrungsaufnahme abhängt, sondern mit Fehlern in der Ernährung zunimmt - Alkoholkonsum, zu fetthaltige Nahrungsmittel.
3. Die Temperatur steigt an.
4. Eine der wichtigsten Manifestationen der Hepatitis ist das Cholestase-Syndrom, wenn eine Person durch juckende Haut, Gelbfärbung der Haut und Schleimhäute gestört wird. In diesem Fall wird der Urin dunkel und der Kot ist hell, was mit einer Verletzung der Umwandlung von Bilirubin zusammenhängt.
5. Zu den typischen Anzeichen einer Hepatitis B gehören Blutungen des Zahnfleisches, das Auftreten unvernünftiger Blutergüsse am ganzen Körper, ständige Schläfrigkeit und die sogenannte Leberfaulheit, wenn eine Person stundenlang im Bett liegen kann, was mit einer Leberverletzung, insbesondere ihrer Entgiftungsfunktion, verbunden ist.
6. Patienten mit Hepatitis B können leicht in Ohnmacht fallen.
7. Die Leber und die Milz wachsen weiter, die Haut wird hellgelb mit einer Safranfarbe.
8. Der Blutdruck nimmt ab und der Puls wird seltener.
9. An Handflächen und Füßen treten Erytheme auf (Hautrötung aufgrund der Ausdehnung kleiner Kapillaren).
10. Eines der späten Anzeichen von Hepatitis B ist das Auftreten von vaskulären Sternchen, die sich auf der Nase, den Schultern, im Nacken oder auf der Haut des Bauches befinden können.
11. Die Verschlechterung des Nervensystems äußert sich in der Nacht bei Euphorie, Schwäche, Kopfschmerzen, Tagesmüdigkeit und Schlaflosigkeit.

Die Ursache für die Zunahme der Hepatitis-B-Krankheit ist eine träge und anikterisch milde Form der Erkrankung. In den meisten Fällen zeigt dies keine typischen klinischen Manifestationen, eine Person erleidet die Krankheit "an den Füßen", nimmt keine Drogen und infiziert die Menschen in ihrer Umgebung, was zur raschen Ausbreitung der Krankheit beiträgt.

Diagnose von Hepatitis B

Die Komplexität der Diagnose liegt in der langen Inkubationszeit der Krankheit und in den gelöschten klinischen Formen. Die Diagnose basiert auf typischen klinischen Symptomen und Laborforschungsmethoden.

Die Hauptmethode zur Bestimmung des Vorhandenseins von Hepatitis B ist der Nachweis von Virusmarkern. Die Diagnose wird gestellt, wenn die Marker HbsAg, HBeAg und Anti-HBc-IgM im Serum der DNA des Virus nachgewiesen werden. Dies sind Indikatoren für das Vorhandensein des Hepatitis-B-Virus in der akuten Phase der Erkrankung.

Zusätzlich wird ein biochemischer Bluttest durchgeführt, um die Aktivität von Leberenzymen zu bestimmen.

Behandlung

Akute Infektionen werden nur im Krankenhaus behandelt. Die Behandlung von Hepatitis B hängt von der Form und dem Verlauf der Erkrankung ab.

1. Bei einer milden Form der Erkrankung reicht es oft aus, die richtige Ernährung bei Hepatitis B zu beachten und körperliche Anstrengung einzuschränken. Fette sind begrenzt, Lebensmittel sind verboten, das Verdauungssystem (scharf, geräuchert), alkoholische und kohlensäurehaltige Getränke. Milcheiweiß (Hüttenkäse, fermentierte Milchprodukte), Vitamine, frisches Obst und Gemüse (ausgenommen Radieschen, Pfeffer, Knoblauch, Zwiebeln, Radieschen) müssen in die Ernährung aufgenommen werden. Sie können keine Bohnen, Pilze und Gewürze, starke Brühe, Marinaden, Konserven essen.
2. Allgemeine Empfehlungen für Menschen mit Hepatitis B: Befolgen Sie das Regime (richtige Erholung, mangelnder emotionaler Stress), Spaziergänge an der frischen Luft, Ausschluss von Arbeitsgefahren, thermische und wasserphysiotherapeutische Verfahren sind obligatorisch.
3. Bei der Behandlung von Hepatitis B mit Enterosorbentien und Infusionspräparaten.
4. Ordnen Sie Vitamine der Gruppe B, Ascorbinsäure, zu.
5. Wenden Sie Substanzen an, die die Leberfunktion normalisieren, basierend auf Ursodeoxycholsäure.
6. In schweren Fällen werden Hormonpräparate verabreicht, um die Arbeit anderer Organe und Systeme zu normalisieren: Diuretika, Antioxidantien, Antibiotika.
7. Antivirale Medikamente sind nicht immer wirksam und setzen Interferon erfolgreich ein.
8. Mit der Entwicklung von Komplikationen ist die Behandlung symptomatisch und auf der Intensivstation.

Kann Hepatitis B vollständig geheilt werden? - Ja, es gibt solche Fälle auch ohne Resteffekte. Dafür müssen Sie die Krankheit jedoch rechtzeitig erkennen und sich einer vollständigen Behandlung unterziehen. Eine wichtige Rolle bei der Behandlung gehört zur Immunität der Kranken.

Folgen von Hepatitis B

Laut Statistik werden bis zu 90% der Menschen, die an einer Infektion erkrankt sind, die Krankheit fast dauerhaft los. Ihre "vollständige" Erholung wird jedoch als relativ betrachtet, da sie meist von Nachwirkungen in der Form begleitet wird:

• Dyskinesien oder Entzündungen der Gallenwege;
• restliches astheno-vegetatives Syndrom;
• Infektion kann der Anstoß für die Entwicklung des Gilbert-Syndroms sein.

Wie viele Jahre leben Hepatitis B? - Wenn es unkompliziert ist, beeinträchtigt Hepatitis B selbst bei chronischem Verlauf die Lebenserwartung nicht. Die Lebensqualität kann sich verschlechtern, wenn Resteffekte auftreten. Die Prognose hängt vom Verhalten und den Komplikationen der Person ab. Sie machen dem Patienten das Leben schwer, da zu jeder Zeit Blutungen auftreten können oder andere Schwierigkeiten auftreten.

Komplikationen

Welche Komplikationen bei Hepatitis B sind gefährlich?

1. In 1% der Fälle ist die Krankheit tödlich.
2. 10 bis 15% gehen in das chronische Stadium, wenn sich das Virus im menschlichen Körper bis zu einem bestimmten Zeitpunkt im "Schlafzustand" befindet.
3. Die Entwicklung eines akuten Leberversagens. Dies ist häufiger das Ergebnis einer schweren Hepatitis.
4. Der Zusatz einer zusätzlichen Infektion (Hepatitis-D-Virus, bakterielle Komplikationen).
5. Komplikationen sind gastrointestinale Blutungen, Darmphlegmone (eitrige Entzündung der Faser).
6. Hepatitis B führt häufig zu Hepatofibrose (Leberzirrhose), das heißt zu einem Überwachsen der Entzündungsstellen des Bindegewebes. In diesem Fall funktioniert die Leber nicht vollständig und der Tod des Patienten tritt innerhalb von 2 bis 4 Jahren ein.
7. Krebs der Leber.

Prävention von Hepatitis B

Zu den gängigen Prophylaxemethoden im Infektionsherd gehören die Identifizierung der Infektionsquelle, die jährliche Beobachtung einer Person, die an Hepatitis B gelitten hat, eine Untersuchung aller Personen, die mit ihr in Kontakt gekommen sind.

Daneben gibt es Methoden der aktiven und passiven Prophylaxe.

Aktive Prävention ist der Einsatz von Impfstoffen. Aufgrund der Prävalenz des Virus und der Schwere der Symptome wird der erste Impfstoff gegen Hepatitis B in den ersten 12 Stunden des Lebens bei Neugeborenen angewendet. Dies bietet einen nahezu 100% igen Schutz vor dem Virus. Der nächste Impfstoff sollte in einem Monat verabreicht werden, dann in einem halben Jahr mit Wiederholungsimpfung in 5 Jahren.

Die Impfung gegen Hepatitis B wird Erwachsenen entsprechend den Angaben gegeben, wenn sie in Risikokategorien fallen oder ins Ausland reisen (nicht zuvor geimpft). Es gibt verschiedene Optionen für die Immunisierung. Am ersten Tag, dann einen Monat und 5 Monate nach der letzten Impfung geimpft. In Notfällen am ersten Tag, am siebten und am 21. Tag mit Impfung im Jahr geimpft.

Passive Prophylaxe ist die Einführung von Interferon in Kontakt mit einer kranken Person.

Die Impfung gegen Hepatitis B wird in Russland durch folgende Impfstoffe durchgeführt:

• Endzheriks B;
• "Rekombinanter Hepatitis-B-Impfstoff";
• Bubo-Kok;
• Bubo-M;
• "Evuks B";
• Regevak B;
• Shanwak-B;
• Infanrix Hex;
• "AKDS-Hep B";
• Sci-B-Vac;
• Heberbiovac HB;
• "HB-Vax";
• "Biovac B".

Die Virushepatitis B verbreitet sich mit hoher Geschwindigkeit unter den Menschen. Von einer Person, die mit dieser Art von Hepatitis infiziert ist, können schwere verschiedene Symptome, die Komplexität der Behandlung und gefährliche Komplikationen erwartet werden. Die Krankheit ist ein entscheidender Faktor für die Entwicklung irreversibler Krankheiten - Leberzirrhose und Krebs. Daher ist die Aufmerksamkeit von Infektionskrankheiten auf Hepatitis B gerichtet. Eine geeignete Prävention, die nicht nur für Kinder, sondern auch für Erwachsene durchgeführt wird, trägt dazu bei, all diese Schwierigkeiten zu vermeiden.