Übertragungswege für Hepatitis und Infektionsprävention

Schmutzige Hände, ungewaschene Produkte, Injektion mit einer nicht sterilen Spritze, Missachtung der persönlichen Hygiene, promiskuitiver Sex - die Hauptursachen für Hepatitis. Komplikationen dieser Erkrankung sind Krebs und Leberzirrhose, daher ist es äußerst gefährlich. Die Hepatitis-Mortalität ist vergleichbar mit dem Tod bei Tuberkulose, Malaria und HIV - diese Schlussfolgerungen wurden von Wissenschaftlern auf der Grundlage einer Analyse einer großen internationalen Studie aus dem Jahr 2016 gemacht.

Was ist Hepatitis?

Entzündliche Lebererkrankungen werden als "Hepatitis" bezeichnet. Pathologische Prozesse zerstören die Organzellen, deren Hauptaufgabe die Neutralisierung von Giften ist. Die Unfähigkeit der Leber, ihre Funktionen zu bewältigen, führt zur Vergiftung des Körpers, zum Ersetzen der Leberzellen durch Bindegewebe, zur Entwicklung einer Zirrhose und zu einem malignen Tumor. Je nach Ursache der Läsion werden häufig folgende Arten von Hepatitis unterschieden:

  • Ansteckend Es gibt zwei Varianten. Die erste ist die Pathologie, das Virus, das das Lebergewebe direkt beeinflusst. Dies sind die Formen A, B, C, D, E, F, G. Erkrankungen, die eine Leberentzündung hervorrufen, werden als zweiter Typ eingestuft - Gelbfieber, verschiedene Formen von Herpes, Röteln. Darüber hinaus gibt es bakterielle (Syphilis, Leptospirose) und parasitäre (Toxoplasmose, Schistosomiasis).
  • Giftig (alkoholische Form, Betäubungsmittelvergiftung). Entwickelt sich nach Einnahme chemischer oder anderer schädlicher Substanzen - Drogen, giftiger Pilze.
  • Autoimmun Chronische Krankheit, bei der die Zellen des körpereigenen Immunsystems gesundes Lebergewebe zerstören.
  • Strahlung Es ist eine Folge der Exposition gegenüber radioaktiven Substanzen.

Wer ist gefährdet?

Hepatitis betrifft Alkoholiker, Drogenabhängige. Menschen mit promiskuitiver Sexualität, die ungeschützten Sex mit verschiedenen Partnern bevorzugen, und Homosexuelle erkranken oft an der Infektion. Sie können sich durch Tätowierung, Piercing oder Ohrpiercing an Orten infizieren, die nicht den Hygieneanforderungen entsprechen. Das Risiko steigt, wenn der Master die Werkzeuge nicht richtig handhabt.

Sie können sich bei medizinischen Eingriffen im Zusammenhang mit Hautschäden infizieren, wenn das medizinische Personal die Sicherheitsregeln missachtet. Zum Beispiel wurden Werkzeuge nicht gut verarbeitet. Die Übertragung des Virus durch Bluttransfusionen ist möglich, aber dieses Risiko wird auf ein Minimum reduziert, da das Virus vor dem Erreichen des Empfängers einer ernsthaften Verarbeitung und Prüfung unterzogen wird.

Es gibt Fälle, in denen die Übertragung des Virus an das Kind im Mutterleib erfolgt. Das Risiko steigt, wenn die Frau eine aktive Form des Virus hat oder am Ende der Schwangerschaft eine Hepatitis hatte. Es wird keine Infektion durch die Muttermilch übertragen. Das Risiko bleibt jedoch bestehen. Jeder, der mit einer Person lebt, die an einer viralen Form der Krankheit leidet oder ständig in Kontakt ist, ist in Gefahr, krank zu werden.

Wie wird es übertragen?

Sie können sich nur mit einer infektiösen Form infizieren. Methoden der Übertragung von Hepatitis - Blut, Wasser, Stuhl-orale Methode, Kontakthaushalt Weg. Die Infektion kann jahrelang lauern, manifestiert sich nicht und macht den ahnungslosen Träger zu einer Infektionsquelle. Dies ist einer der Gründe, warum viele Infizierte die Übertragung der Krankheit nicht genau bestimmen können.

Hepatitis A

Die Botkin-Krankheit, bekannt als Hepatitis A, verursacht einen RNA-enthaltenden Organismus aus der Familie der Picornaviren. Die Krankheit äußert sich in Fieber, Muskelschmerzen, Erbrechen, Durchfall, Schmerzen im rechten Hypochondrium, dunklem Urin, verfärbten Fäkalien. Es gibt drei Arten von Krankheiten:

  • akute (ikterische) Form, bei der Haut und Schleimhäute aufgrund eines erhöhten Erythrozytenabbaus gelb werden;
  • subakute (anicterische) Sorte;
  • subklinisch - Symptome fehlen fast.

Die Hauptinfektionsquelle sind Patienten mit anikterischer oder subklinischer Form. Während der Inkubationszeit und zu Beginn der Erkrankung wird das Virus zusammen mit dem Kot freigesetzt. Die Infektionswege mit Hepatitis A sind folgende:

  • Übertragung von durch Lebensmittel und Wasser übertragenen Krankheiten. Der Erreger dringt durch kontaminierte Nahrung und Wasser in den Körper ein. Es hat ein säurebeständiges Gehäuse und kann den sauren Magensaft nicht neutralisieren.
  • Übertragung der Hepatitis durch den Haushalt - durch Haushaltsgegenstände.
  • Parenteraler Infektionsweg. Dringt direkt in menschliches Blut ein (bei Injektion mit einer nicht sterilen Spritze, Hautschädigung).

Hepatitis B

Die Ursache von Hepatitis B ist ein DNA-haltiger Organismus aus der Familie der Hepadnaviren. Die Symptome ähneln der Botkin-Krankheit. Die Erkrankung kann sowohl akut als auch chronisch auftreten. Sie kann sowohl durch Alltagsgegenstände als auch parenteral übertragen werden. Die Übertragung der Hepatitis B durch Blut ist wie folgt:

  • Natürliche Art der Infektion. Die Übertragung des Erregers erfolgt während des Geschlechtsverkehrs und sogar mit einem einfachen Kuss, wenn die Mundschleimhaut kleine Kratzer aufweist. Es ist möglich, dass sich das Baby während der Schwangerschaft oder beim Durchgang durch den Geburtskanal infiziert.
  • Künstlicher Weg. Die Übertragung erfolgt bei Manipulationen, bei denen die Haut beschädigt wurde. Dazu gehören die Transfusion von Blut oder Blutbestandteilen von schlechter Qualität, kosmetische Verfahren, Rasieren, die Verwendung nicht steriler zahnärztlicher oder chirurgischer Instrumente während der Operation, die Injektion mit einer nicht sterilen Spritze.

Das Virus im Blutstrom dringt in die Leber ein und wird in die Hepatozyten (Organzellen) eingeführt. Dann beginnt es sich zu vermehren, was zu einer Reaktion des Immunsystems führt, die Antikörper gegen den Erreger richtet, die die in die Hepatozyten-Zellen eingeführten Erreger und damit das Lebergewebe zerstören. Die Inkubationszeit, während der der Patient ein ahnungsloser Träger des Virus ist, dauert 2 bis 6 Monate.

Die Symptome der Hepatitis B ähneln der Botkin-Krankheit, die Krankheit ist jedoch schwerwiegender. Die icteric Form wird häufig gefunden. Die Krankheit wird begleitet von Verdauungsstörungen, beeinträchtigter Gallebildung, Gelenkschmerzen, Schwäche und manchmal Juckreiz. Es kann Komplikationen bis zum hepatischen Koma geben. Die akute Form der Krankheit verwandelt sich oft in eine chronische Phase, die die Entwicklung einer Zirrhose auslösen kann. Mit einer erfolgreichen Heilung entwickelt sich eine resistente Immunität, daher empfehlen Ärzte einen Impfstoff zur Vorbeugung der Krankheit.

Hepatitis C

Hepatitis C wird durch Viren der Flaviviridae-Familie verursacht, von denen elf Arten isoliert werden. Der Erreger enthält RNA, die für drei strukturelle und fünf nichtstrukturelle Proteine ​​kodiert, von denen jedes getrennte Antikörper für die Immunität produziert. Das Hepatitis-Virus ist extrem resistent und verträgt hohe und niedrige Temperaturen gut.

Die Infektionsquelle - die Kranken und Träger des Erregers. Ein Mikroorganismus ist eine Infektion, die durch einen parenteralen Schadensmechanismus gekennzeichnet ist. Das Virus wird nach Kontakt mit infiziertem Blut hämatogen übertragen. Übertragungswege von Hepatitis C:

  • nicht sterile Instrumente zur Verwendung bei Operationen, Akupunktur, Körperpiercing, Tätowierungen;
  • Verwendung von üblichen Spritzen;
  • Geschlechtsverkehr, wenn Hautverletzungen vorliegen, gelegentlich durch Spermien oder vaginalen Ausfluss (die Wahrscheinlichkeit einer Übertragung während des sexuellen Kontakts ist gering).

Wenn Erreger nur in die Haut eindringen, entwickelt sich die Pathologie selten. Aus diesem Grund ist die Wahrscheinlichkeit einer Übertragung durch Haushaltsgegenstände, Rasierzubehör, Nagelscheren, Zahnbürsten und Epiliergeräten gering. Solche Infektionsmethoden mit Hepatitis C sind bei gleichzeitigen bakteriellen oder viralen Infektionen (hauptsächlich HIV) möglich, die zu Hautschäden führen. Das Risiko der Übertragung der Krankheit von der Mutter auf das Kind während der Schwangerschaft wird als gering eingeschätzt: Die Antikörper der Frau schützen den Fötus, sind im Blut des Neugeborenen vorhanden und verschwinden im Alter von 2 bis 3 Jahren.

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Hepatitis C, Infektionsmethoden und ob es möglich ist, im Alltag krank zu werden

Hepatitis C ist seit langem eine sehr schwer zu behandelnde Krankheit. Die Therapie wurde von einer Reihe sehr schwerwiegender Nebenwirkungen begleitet und nur 60% der Patienten erreichten ihr positives Ergebnis. Aber die Medizin hat sich schon vor langer Zeit durchgesetzt, es sind neue Medikamente aufgetaucht, die keine Nebenwirkungen haben. Gleichzeitig liegt die Wirksamkeit der Behandlung bei 98%. Lesen Sie hier mehr über das indische Hepatitis-C-Medikament.

Wie kannst du dich anstecken?

Die Übertragung von Hepatitis C ist durch Blut möglich. Um sich mit dieser Erkrankung anzustecken, dringt eine kleine Menge des Virus so weit in den Blutkreislauf ein, dass eine Person im Laufe der Zeit klinische Symptome der Krankheit entwickeln kann. Die höchste Virusmenge wird im Blut nachgewiesen, ist jedoch im Samen und im Speichel vorhanden. Da die Konzentration in anderen biologischen Flüssigkeiten zu vernachlässigen ist, ist die Wahrscheinlichkeit einer Hepatitis gering. Eine interessante Tatsache ist, dass Hepatitis C selbst in getrocknetem Blut ansteckend ist, da die Aktivität des Virus in diesem Zustand etwa vier Tage anhält. Um sich nicht mit dieser Krankheit anzustecken, müssen Sie wissen, wie Hepatitis übertragen wird, ob es möglich ist, Hepatitis im Haushalt oder auf sexueller Ebene zu bekommen, und wo Sie sich mit dieser schrecklichen Krankheit anstecken können.

Lesen Sie hier mehr darüber, was Hepatitis C ist und wie gefährlich es ist.

Infektionswege mit Hepatitis C sind wie folgt:

  1. versehentlicher Kontakt mit dem Blut des Trägers
  2. sexuell (die am wenigsten verbreitete Methode);
  3. mit Bluttransfusionen;
  4. durch infizierte Werkzeuge.

Menschen in Gefahr

Für einige Kategorien von Menschen sind der Übertragungsweg der Hepatitis C und die Infektionsursachen aufgrund ihrer Aktivitäten besonders relevant. Zum Beispiel stellt ein Virus eine Gefahr für die Angehörigen der Gesundheitsberufe dar, insbesondere für die Pflegepersonal und die Pflegepersonal von Manipulationsschränken, die täglich medizinische Manipulationen durchführen. Wenn die Nadel stechend ist und der Arzt unachtsam behandelt wird, kann sich HCV infizieren. Auch Angestellte von Maniküresalons, Tätowierstudios und Amateuren solcher Einrichtungen können sich mit Hepatitis infizieren, da die Gefahr besteht, dass die Haut mit einem Virus infiziert wird.

Süchtige, die Drogen injizieren, haben ein Infektionsrisiko. In einer solchen Bevölkerungsgruppe werden die Hygieneregeln nicht beachtet, und Drogenabhängige verwenden eine Spritze für mehrere Personen, was zu einer Infektion mit einer Pathologie führt.

Bei Personen, die sich vorübergehend in Haft befinden, besteht ein gewisses Infektionsrisiko. Bekanntlich ist die Situation in Haftanstalten in jeder Hinsicht die ungünstigste, da Gefangene häufig Drogen konsumieren, homosexuelle Beziehungen eingehen usw.

Wo am häufigsten mit einem Virus infiziert sind

Wie bereits erwähnt, besteht an den Stellen, an denen das Blut eines gesunden Menschen mit dem Blut eines Virusträgers in Kontakt kommen kann, ein hohes Risiko, an einer Erkrankung zu erkranken. Diese Orte sind:

  • Schönheitssalons;
  • Tattoo- und Piercing-Salons;
  • Friseursalons;
  • Zahnärztliche und gynäkologische Operationen;
  • Blutvergiftung bei einem Unfall (bei einem Kampf, Autounfall usw.);
  • Bluttransfusionspunkte;
  • Orte der Ansammlung antisozialer Elemente;
  • Haftorte.

Statistik

Übertragung durch Blut

Die Übertragung durch den Blutkreislauf wird als parenteraler Weg bezeichnet. So infizieren sich die meisten Patienten. Dieser Weg ist meistens die Ursache einer Infektion durch das Virus, da der übertragene Virusinhalt direkt in das Blut gelangt. Patienten interessieren sich dafür, wie viel infiziertes Blut erforderlich ist, um ein Opfer der Krankheit zu werden? Diese Frage lässt sich eindeutig beantworten - das Virus ist so stark, dass bereits ein kleiner Blutstropfen einer infizierten Person ausreicht, damit sich die Infektion leicht im Körper eines neuen Wirts ansiedeln kann.

Vertikale Infektion

In einigen Fällen kann beobachtet werden, wie die Infektion mit Hepatitis vertikal verläuft - so wird HCV von Mutter zu Kind übertragen. Eine Infektion des Fötus tritt nicht in der vorgeburtlichen Periode auf, sondern am häufigsten während der Geburt, wenn die Hepatitis C durch Blut übertragen wird. Meistens provoziert ein Hundertprozentiges Virus, dass ein Kind eine hohe Konzentration des Erregers von seiner Mutter bekommt. Kompliziert den Verlauf der HIV-Erkrankung, Probleme mit der Plazenta, Geburtstrauma.

Kinder, die von Müttern geboren wurden, bei denen Hepatitis C diagnostiziert wurde, haben Antikörper gegen diese Art von Virus im Blut. Normalerweise verschwinden solche Antikörper am Ende des ersten Lebensjahres, wenn keine Komplikation der Krankheit vorliegt. Eine besondere Behandlung ist in diesem Fall nicht erforderlich. RNA-Virus wird in jedem zwanzigsten Kind einer kranken Mutter entdeckt.

Sexuelle Übertragung

Die sexuelle Übertragung von Hepatitis C tritt möglicherweise nicht auf, wenn die Sexualpartner Kondome verwenden. Das Risiko, auf diese Weise infiziert zu werden, ist eines der geringsten, aber es besteht immer noch. Der Arzt geht davon aus, dass eine Infektion die Integrität der Haut von Sexualpartnern verletzt. Darüber hinaus kann der Partner das Menstruationsblut infizieren, wenn es in dieser Zeit sexuelle Kontakte gab. In Bezug auf die Art der Infektion mit Hepatitis C sollte klar sein, dass einer der Partner seinen Trägerzustand nicht immer kennt, sodass er möglicherweise eine andere Person ungewollt infiziert.

Kann man sich im Alltag anstecken?

Kranke erfahren, ob die Hepatitis C im Haushalt übertragen wird und wie es möglich ist, Hepatitis von einem kranken Verwandten zu bekommen. Beachten Sie, dass der größte Teil des Virus im Blut enthalten ist und andere biologische Flüssigkeiten eine unbedeutende Menge davon enthalten, die nicht zu Infektionen führt. Daher werden die Methoden der Übertragung von Hepatitis C durch häusliche Mittel praktisch nicht berücksichtigt. Patienten können ihre Angehörigen jedoch infizieren, wenn sie sich mit einem Rasiermesser, einem Küchenmesser usw. schneiden, und dann kann Blut auf die geschädigte Haut eines gesunden Menschen gelangen. Um ihre Angehörigen nicht zu gefährden, muss der Patient während Krankheit oder Beförderung nur einzelne Körperpflegeartikel verwenden - Zahnbürste, Kamm, Rasiermesser, Handtuch. Sie müssen auch Ihr eigenes Geschirr haben - eine Tasse, einen Teller, Besteck. Nur so können Sie andere vor einer HCV-Infektion schützen.

Andere Infektionswege

Unter den Infektionsarten mit Hepatitis C ist ein Besuch in Zahnarztpraxen, Tattoo-Studios und verschiedenen Kosmetikzentren zu erwähnen. Die hier angebotenen Dienste müssen auf hohem Niveau sein, und jeder dieser Punkte muss über ein Zertifikat verfügen, das die Qualität der angebotenen Dienste bestätigt. Ansonsten ist es unmöglich, solchen Orten zu vertrauen. Da Sie wissen, wie Hepatitis C übertragen wird, benötigen Sie an jedem Punkt Zertifikate und überwachen die Einhaltung der Hygienevorschriften durch die Arbeiter streng.

Kann man sich bei einer Infektion erholen?

Wenn ein Träger der Hepatitis das Virus an einen gesunden Menschen übertragen hat, bedeutet dies nicht, dass er dieselben Symptome entwickelt, die ein kranker Patient hatte. Mit einer starken Immunität bei einem gesunden Menschen kann er ein Träger des Virus werden, der durch die eigenen Abwehrmechanismen der Person eingeschränkt wird. Daher können wir von Erholung sprechen, in dem Sinne, dass sich das Virus nicht manifestiert, sondern im Körper einer infizierten Person gespeichert ist.

Inkubationszeit

Von dem Moment an, an dem sie mit Hepatitis C infiziert werden, dauert die Inkubationszeit bis zur Manifestation der klinischen Symptome der Krankheit. Dies bedeutet, dass sich das Virus im menschlichen Körper befindet, aber er ahnt es höchstwahrscheinlich nicht. Diese HCV-Periode ist ziemlich lang - von zwei Wochen bis zu sechs Monaten. Während dieser ganzen Zeit erreicht das Virus die Leberzellen und vermehrt sich dort aktiv, woraufhin die Manifestationen der Krankheit beginnen. Beachten Sie, dass die Inkubationszeit häufig direkt in das chronische Stadium übergeht und die akute Hepatitis umgeht.

Symptome

Bei Hepatitis treten lange Zeit keine Symptome auf, nach denen der Körper eine Leberverletzung signalisiert. Leider treten diese Manifestationen bereits im Stadium schwerer Verstöße auf. In der Anfangsphase zeichnet sich Hepatitis durch Müdigkeit, Depression und verminderte Leistungsfähigkeit aus. Übelkeit, Probleme mit der Verdauung von Lebensmitteln. Im Stadium einer Leberschädigung haben die Patienten klassische Symptome - Gelbfärbung der Haut und der Lederhaut, Aszites kann sich entwickeln, einige Patienten verlieren an Gewicht. Die Druckwerte ändern sich, die Temperatur steigt an. Der Träger der Hepatitis leidet an einer Vergiftung des Körpers, die auf eine abnormale Leberfunktion zurückzuführen ist.

Welche Tests müssen auf Hepatitis C getestet werden?

Um herauszufinden, ob eine Person an einer Virushepatitis erkrankt ist, müssen einige Tests durchgeführt werden, da die äußeren Anzeichen der Erkrankung spät erscheinen und die kranke Person ihren Status als HCV-positiver Patient möglicherweise nicht kennt. Der erste ist ein Bluttest auf Antikörper gegen den Erreger. Dann werden die Transaminase-Parameter überprüft, die bei Hepatitis stetig ansteigen. Zur Bestimmung der RNA des Virus im Blut wird eine Analyse der Polymerase-Kettenreaktion durchgeführt, die eine eindeutige Antwort liefert, ob das Virus beim Menschen ist oder nicht. Weitere Forschungen betreffen die Ultraschalldiagnostik der Leber sowie die Biopsie, da die Patienten nach einer Erkrankung der Krankheit hauptsächlich an nekrotischen Veränderungen der Leberzellen leiden.

Die Testergebnisse werden an den Arzt übermittelt, wo er die Entschlüsselung vornimmt und das Behandlungsschema plant.

Behandlung

Die Pathologie wurde lange Zeit durch die Standardverordnung von Ribavirin und Interferon in verschiedenen Interpretationen behandelt, jedoch hatte diese Therapie viele Nebenwirkungen und ihre Wirksamkeit war nicht hoch. Behandlung jetzt

HCV basiert auf dem Einsatz fortschrittlicher Medikamente - Sofosbuvir, Daclatasvir und Ledipasvir. Diese Medikamente haben die höchste Wirksamkeit gegen das Virus und ihre Behandlung kann auf drei Monate reduziert werden. Diese Medikamente sind mögliche Therapie der Hepatitis, kompliziert durch HIV, kompensierte und dekompensierte Leberzirrhose.

HCV-Immunität

Immunität gegen diesen Virustyp wird nicht gebildet. Daher kann die Hepatitis-C-Infektion auch bei erfolgreicher Behandlung erneut infiziert werden: Ärzte warnen kurierte Patienten nachdrücklich vor Diät und vorsichtiger Art der Übertragung des Virus - da es keine Immunität gegen die Krankheit gibt, kann es wieder auftreten.

Wie das Hepatitis-C-Virus nicht übertragen wird

Wie wird das Virus nicht übertragen? Daran denken immer Menschen, die gezwungen sind zu leben oder mit einer Person zusammenzuarbeiten, die Symptome der Krankheit hat. Um einen solchen Patienten maximal zu sozialisieren, müssen Sie verstehen, dass das Virus nicht wie folgt übertragen wird:

  1. während der Stillzeit (abhängig von der Unversehrtheit der Brustwarzen und der Schleimhaut des Mundes des Kindes);
  2. von einer Person mit einem Handschlag, einer Umarmung;
  3. beim Husten und Niesen;
  4. Hepatitis C wird im Alltag nicht durch gewöhnliche Speisen und Getränke übertragen;
  5. mit Insekten- und Tierbissen;
  6. mit Bluttransfusionen, wenn sie auf das Vorhandensein eines Virus überprüft werden.

Was ist, wenn es in der Familie einen Infizierten gibt?

Wenn eine Person, die an dieser Krankheit leidet, in der Familie auftritt, muss man verstehen, dass Hepatitis C für andere nicht gefährlich ist. Sie wird nicht unter allen Bedingungen übertragen und der Patient kann mit einigen Einschränkungen das gleiche Leben führen wie gesunde Verwandte. Für einen solchen Patienten müssen Sie ein spezielles Diätfutter organisieren und Vitamine in den erforderlichen Mengen verabreichen. Haben Sie keine Angst, sich mit einem Virus anzustecken - wenn Sie alle Regeln beachten, wird das Infektionsrisiko auf ein Minimum reduziert. Sie sollten auch nicht vor einer kranken Person geschützt werden, um keine Depression zu provozieren - sie kann den Krankheitsverlauf erheblich verschlimmern.

Hauptinfektionswege bei Hepatitis C

Hepatitis C ist eine Viruserkrankung mit parenteraler (nicht intestinaler) Übertragung. Dies bedeutet, dass weder ein Tröpfchen aus der Luft noch ein Infektionsweg durch den Stuhl auftreten können. Der Erreger von Hepatitis C ist ein RNA-haltiges Virus, das im Blut zirkuliert und die Leber selektiv beeinflusst.

Hepatitis C: Mechanismen und Arten der Infektion

Der Mechanismus der Infektion ist im Wesentlichen der "Algorithmus" der Übertragung der Infektion. Es ist eine sequentielle Veränderung der drei Bewegungsstadien der Erreger von Mensch zu Mensch:

  1. Auswahl an die äußere Umgebung.
  2. Sicherstellen, dass Sie sich aus einem aufnahmefähigen Körper heraushalten.
  3. Ins Innere eines neuen empfindlichen Organismus geraten.

Die Untersuchung der Übertragungsmechanismen und der Infektionswege mit dem Hepatitis-C-Virus ist wichtig für die Hepatologie, den Zweig der Medizin, der sich mit der Diagnose und Behandlung von Lebererkrankungen beschäftigt (Gelbsucht, toxische und virale Hepatitis, Zirrhose). Wenn man den Übertragungsmechanismus eines Virus kennt, kann man die Bewegungsstadien beeinflussen und so eine Infektion vermeiden. Welcher Mechanismus diese oder jene Infektion überträgt, hängt von der evolutionären Entwicklung des Erregers und seiner Stabilität in der äußeren Umgebung ab.

Der HVC-Virus verfügt über mehrere Übertragungsmechanismen:

  1. Blut übertragbar (injizierende Medikamente, blutbefleckte nichtmedizinische Instrumente).
  2. Künstlich (Bluttransfusion, endoskopische Manipulationen, Operationen).
  3. Vertikal (von der infizierten Mutter zum Baby).
  4. Kontakthaushalt (durch kontaminierte Haushaltsgegenstände, ungeschütztes Geschlecht).

Es ist zu verstehen, dass das Risiko einer Infektion mit Hepatitis C bei allen Personen besteht, die sonst mit Blut oder anderen Körperflüssigkeiten einer infizierten Person in Kontakt kommen. Übertragungsmechanismus

Der relevanteste Weg, um Hepatitis C heute zu bekommen, ist das Injizieren von Drogen. Laut Statistik leiden etwa 75% der Drogenabhängigen, die Drogen parenteral anwenden, an Hepatitis C. Wenn sie eine HIV-Infektion haben, erreicht die Inzidenzrate der Hepatitis C 100% und die chronische Hepatitis selbst entwickelt sich schneller.

Etwa 3% der Personen, die Tätowierungen, Piercings und Friseursalons besuchen, sind mit Hepatitis C infiziert. Diese Zahl umfasst auch Personen, die mit Maniküre (Pediküre) in Salons infiziert sind.

Künstlerischer Mechanismus

Laut der medizinischen Statistik hat jede vierte Person, die mit dem Hepatitis-C-Virus infiziert ist, Transfusionen von Vollblut oder seiner Bestandteile in der Vergangenheit übertragen, daher ist der künstliche Transfermechanismus auch für die Ausbreitung des Erregers von großer Bedeutung.

Derzeit ist das Infektionsrisiko der Spender selbst vollständig ausgeschlossen, da bei der Blutentnahme nur einmalige Systeme zum Einsatz kommen. Das Problem der Infektion mit Hepatitis-C-Empfängern bleibt jedoch ebenso relevant.

Es scheint, dass das Verbot der Blutspende an alle Menschen, die Antikörper gegen Hepatitis C (Anti-HCV) haben, das Problem der Infektion ein für alle Mal lösen kann, aber nicht alles ist so einfach. Tatsache ist, dass aus Plasma abgetrennte Zellelemente nicht lange gelagert werden können, so dass sie fast unmittelbar nach dem Empfang an die Empfänger abgegeben werden. In diesem Fall kann, wenn das Hepatitis-C-Virus im Spenderblut vorhanden war, im Labor jedoch nicht nachgewiesen wurde, eine Infektion des Empfängers durch Transfusion zellulärer Komponenten erfolgen.

Hepatitis C: Analyse nach Infektion

Mit der Einführung obligatorischer Tests auf Hepatitis-C-Marker in der Spenderpraxis (nach 1992) wurde das Infektionsrisiko bei dieser Infektion verringert, jedoch nicht ausgeschlossen. Der Grund für das Nicht-Detektieren von Antikörpern ist ein "serologisches Fenster" - dies ist der Zeitraum vom Moment der Infektion bis zum Zeitpunkt der Blutspende, während dessen sich das Anti-HCV im Körper des Spenders noch nicht entwickelt hat.

Wie lange nach der Infektion wird die Analyse zeigen, dass sich im Blut des Spenders Antikörper befinden? In den ersten 4-6 Wochen nach der Infektion bereitet die menschliche Immunität nur die Produktion von Antikörpern vor. Wenn also weniger als 6 Wochen seit der Infektion vergangen sind, ist der HCV-Test negativ.

Wenn Hepatitis C nach der Infektion auftritt

Plasma hat immer eine größere Anzahl von Pathogenen und Virushepatitis, einschließlich HCV, als in den getrennten Zellkomponenten. Um das Risiko einer Infektion des Empfängers mit diesem Plasma zu minimieren, wird es mit einem Verwendungsverbot in die Quarantäne geschickt. Am Ende der Quarantäne wird das Plasma entweder transfundiert oder entsorgt.

Die Zulassung von Plasma zur Verwendung ist nach wiederholten negativen Tests auf Viren des Spenders gestattet. Um dies zu erreichen, sollten Arbeiter an Bluttransfusionsstationen (Abteilungen) während der Blutspende vom Spender gewarnt werden. Danach muss er zur erneuten Untersuchung kommen.

Wann müssen Sie den Spender erneut auf Viren testen? Wiederholungsprüfungen sollten nach 3 bis 6 Monaten Plasmaquarantäne durchgeführt werden. Wenn ein solches Spenderscreening auch nach sechs Monaten nicht durchgeführt wird, wird das Plasma aus der Quarantäne zerstört.

Chance einer Hepatitis-C-Infektion

HCV gilt als professionelle Infektion von medizinischem Personal, Laborpersonal, das mit menschlichen Biomaterialien arbeitet, und Sterilisationsabteilung. Die Infektion dieser Kontingente geschieht meistens durch unachtsamen Umgang mit nicht sterilen Nadeln und verwendeten medizinischen Geräten sowie durch Weigerung, Einweghandschuhe zu tragen. Statistiken geben an, dass das Risiko, sich mit Hepatitis C aus dem Blut eines Patienten oder einem Virusträger einer infizierten Nadel zusammenzusetzen, etwa 0,3% beträgt.

Hepatitis C wird durch Speichel übertragen.

Labor hat bewiesen, dass das HCV-Virus mit Speichel ausgeschieden wird, sodass Sie durch einen Kuss Hepatitis C bekommen können, wenn Sie blutende Wunden im Mund haben. Rein rein zu Hause, zum Beispiel durch Geschirr oder andere Haushaltsgegenstände, ist es jedoch sehr schwierig, sich anzustecken: Das Virus ist gegenüber Umweltfaktoren instabil und stirbt daher schnell ab.

Wie viel Blut braucht eine Person, um sich durch den Alltag anzustecken? Die absolute infektiöse Blutmenge, die auf die Wunde trifft, "garantiert" die Infektion, wird als 4 ml betrachtet. Daher ist es durch einen kleinen Kratzer auf der Haut oder der Schleimhaut schwierig zu fangen, aber wenn das Blut mit dem Virus in ausreichendem Volumen in eine offene Wunde fällt, ist die Wahrscheinlichkeit einer Infektion 85%.

Hepatitis C wird sexuell übertragen

Ob eine Infektion mit Hepatitis C durch Geschlechtsverkehr möglich ist, bleibt fraglich. Das Vorhandensein des HCV-Virus im Samen- und Vaginalentladungslabor konnte nicht bestätigt werden. Die Tatsachen der Infektion widerlegen jedoch Labordaten beharrlich, dass es unmöglich ist, sich durch Sex anzustecken.

Das Risiko sexueller Kontrakte hängt von dem "Beruf" und der Art und Weise ab, wie Menschen leben (HCVs sind krank oder infiziert von 6% der Frauen, die an Prostitution beteiligt sind, und 4% der schwulen Männer) sowie von der Art des sexuellen Kontakts einer Person und mit wem. Somit ist das Risiko einer Infektion mit einem einzigen geschützten Kontakt minimal, aber die Wahrscheinlichkeit einer Infektion während einer wiederholten ungeschützten Handlung oder während der Menstruation bei Frauen steigt. Analsex gilt als infektiöser als vaginaler, was mit einer hohen Wahrscheinlichkeit einer Verletzung der rektalen Schleimhaut während der Tat einhergeht.

Eine Übertragung des Virus von einem infizierten Mann auf seine Frau (oder umgekehrt) über das Bett ist unwahrscheinlich, aber immer noch möglich, insbesondere wenn das Paar mit Oralsex experimentiert. Es gibt keine zuverlässigen Informationen darüber, ob das Virus durch Oralsex (Blowjob) übertragen wird. Theoretisch ist dies jedoch möglich, wenn ein infizierter Teilnehmer im Mundkontakt eine Schädigung der Mundschleimhaut oder der Genitalien aufweist.

Vertikale Infektion mit Hepatitis C

Das HCV-Virus wird von Mutter zu Kind vertikal übertragen - bis zu 5% der Fälle. Es kann intrauterin oder während der Geburt auftreten. Es gibt keine Anzeichen für eine Infektion des Kindes durch die Muttermilch einer infizierten Mutter, aber wenn die Unversehrtheit der Haut der Brustwarzen der Mutter und der Halo des Stillens gestört werden, ist es erforderlich, abzubrechen.

Tatsächlich beeinflusst der Prozentsatz der Menschen auf die eine oder andere Art und Weise nicht die Wahrscheinlichkeit einer Infektion mit dem HCV-Virus einer bestimmten Person. Um eine Infektion zu verhindern, sollte eine Person bei der Auswahl von Stellen für die Verfahren und Manipulationen, die mit Blut in Verbindung stehen, und Personen für seine Umgebung, einschließlich Sexualpartner, vorsichtig sein. Jede Verantwortung für die Nichteinhaltung der einfachen Regeln der persönlichen Sicherheit liegt auf den Schultern der Person.

Symptome einer Hepatitis-C-Infektion

Hepatitis C unterscheidet sich von anderen Arten, Arten und Varianten der Virushepatitis durch ihren langen asymptomatischen Verlauf. Die ersten Symptome der Krankheit sind bei Männern und Frauen gleich. Gleichzeitig sind diese Anzeichen nicht spezifisch und werden nicht exprimiert. Daher wird die Infektion in den frühen Stadien der Erkrankung selten erkannt.

Prävention einer viralen Hepatitis-Infektion

Methoden zur Verhinderung einer Infektion mit Virushepatitis hängen von der Übertragung des Virus und der Kenntnis des Erregers ab. Beispielsweise ist die geplante spezifische Prophylaxe (Impfung) für den Hepatitis-B-Typ am wirksamsten, für den Typ A sind unspezifische Antiepidemie-Maßnahmen und Notimpfungen. Leider gibt es heute keinen spezifischen Hepatitis-C-Impfstoff, daher liegt die Infektionsprävention bei dieser Infektion in allgemeinen antiinfektiösen Maßnahmen.

Virushepatitis: Symptome, Infektionswege, Behandlungsmethoden. Hilfe

Moskauer Ärzte verzeichnen eine erhöhte Inzidenz von Moskauer Virushepatitis A und B, was für die Wintersaison ungewöhnlich ist, obwohl die epidemiologische Schwelle für diese Krankheit noch nicht überschritten wurde, schrieb die Moskauer Komsomolets-Zeitung am Mittwoch.

Von allen Formen der Virushepatitis ist die Hepatitis A die häufigste. Von der Infektion bis zum Auftreten der ersten Anzeichen der Erkrankung dauert es 7 bis 50 Tage. In den meisten Fällen geht das Auftreten der Krankheit mit einem Temperaturanstieg einher und kann der Grippe ähneln. Die meisten Fälle enden in einer spontanen Genesung und erfordern keine aktive Behandlung. In schweren Fällen verordnete Tropfer, wodurch die toxische Wirkung des Virus auf die Leber beseitigt wird.

Das Hepatitis-B-Virus wird sexuell übertragen, wobei nicht sterile Spritzen von Drogenabhängigen, von der Mutter bis zum Fötus, injiziert werden. In typischen Fällen beginnt die Krankheit mit Fieber, Schwäche, Gelenkschmerzen, Übelkeit und Erbrechen. Manchmal treten Ausschläge auf. Es gibt eine Zunahme der Leber und der Milz. Es kann auch zu einer Verdunkelung des Urins und einer Verfärbung des Stuhls kommen.

Hepatitis C ist die schwerste Form der Virushepatitis, die auch als Post-Transfusionshepatitis bezeichnet wird. Dies bedeutet, dass sie nach einer Bluttransfusion krank wurden. Dies ist darauf zurückzuführen, dass vor einigen Jahren Blutspenden auf das Hepatitis-C-Virus getestet wurden. Häufig kommt es bei Drogensüchtigen zu Infektionen durch Spritzen. Mögliche sexuelle Übertragung und von der Mutter - dem Fötus. Am gefährlichsten ist die chronische Form dieser Erkrankung, die häufig in Leberzirrhose und Leberkrebs übergeht.

Chronischer Verlauf entwickelt sich bei etwa 70-80% der Patienten. Die Kombination von Hepatitis C mit anderen Formen der Virushepatitis verschlimmert die Krankheit dramatisch und ist tödlich.

Hepatitis D ist eine "Satellitenkrankheit", die den Verlauf der Hepatitis B verkompliziert.

Hepatitis E ähnelt Hepatitis A, beginnt jedoch allmählich und ist für Schwangere gefährlicher.

Letzteres in der Hepatitis-Familie, Hepatitis G, ist C ähnlich, aber weniger gefährlich.

Wege der Infektion

Hepatitis-Viren dringen auf zwei Arten in den menschlichen Körper ein. Ein kranker Mensch kann ein Virus mit Kot absondern, wonach er mit Wasser oder Lebensmitteln in den Darm anderer Menschen gelangt. Ärzte nennen diesen Mechanismus der Kot-Oral-Infektion. Sie ist charakteristisch für Hepatitis A- und E.-Viren, weshalb Hepatitis A und Hepatitis E hauptsächlich auf die Nichteinhaltung der persönlichen Hygiene sowie auf ein unvollständiges Wasserversorgungssystem zurückzuführen sind. Dies erklärt die höchste Prävalenz dieser Viren in weniger entwickelten Ländern.

Der zweite Infektionsweg ist der Kontakt einer Person mit infiziertem Blut. Es ist charakteristisch für die Hepatitisviren B, C, D, G. Hepatitis B und C sind aufgrund der Prävalenz und schwerwiegenden Folgen einer Infektion die gefährlichsten.

Situationen, in denen die Infektion am häufigsten auftritt:

- Bluttransfusion. Weltweit sind durchschnittlich 0,01–2% der Spender Träger von Hepatitisviren, daher wird derzeit vor der Transfusion an den Empfänger Spenderblut auf das Vorhandensein von Hepatitis B- und C-Viren untersucht.Das Infektionsrisiko ist bei Personen erhöht, die wiederholte Bluttransfusionen oder deren Medikamente benötigen

- Die Verwendung einer Nadel durch verschiedene Personen erhöht das Infektionsrisiko mit Hepatitis B, C, D, G um ein Vielfaches. Dies ist der häufigste Infektionsweg bei Drogenabhängigen.

- Viren B, C, D, G können durch sexuellen Kontakt übertragen werden. Hepatitis B wird am häufigsten sexuell übertragen und es wird angenommen, dass die Wahrscheinlichkeit einer Hepatitis-C-Infektion bei Ehepartnern gering ist.

Der Infektionsweg von Mutter zu Kind (Ärzte nennen ihn "vertikal") wird nicht so oft beobachtet. Das Risiko steigt, wenn die Frau eine aktive Form des Virus hat oder in den letzten Monaten der Schwangerschaft an einer akuten Hepatitis gelitten hat. Die Wahrscheinlichkeit einer Infektion des Fötus steigt dramatisch an, wenn die Mutter neben dem Hepatitis-Virus eine HIV-Infektion hat. Hepatitis-Virus wird nicht mit Muttermilch übertragen. Hepatitis-B-, -CD- und G-Viren werden beim Tätowieren, Akupunktur und Ohrpiercing mit nicht sterilen Nadeln übertragen. In 40% der Fälle bleibt die Infektionsquelle unbekannt.

Symptome

Von dem Zeitpunkt der Infektion bis zum Auftreten der ersten Anzeichen der Erkrankung vergehen verschiedene Zeiten: Von 2–4 Wochen bei Hepatitis A bis zu 2–4 und sogar 6 Monaten bei Hepatitis B. Nach dieser Periode, in der sich das Virus im Körper vermehrt und sich anpasst, beginnt die Krankheit sich manifestieren.

Zu Beginn ähnelt die Hepatitis vor dem Auftreten eines Ikterus der Grippe und beginnt mit Fieber, Kopfschmerzen, allgemeinem Unwohlsein, Körperschmerzen wie bei Hepatitis A. Bei Hepatitis B und C verläuft der Beginn in der Regel langsamer, ohne dass die Temperatur stark ansteigt. So äußert sich das Hepatitis-B-Virus durch eine leichte Temperatur, Gelenkschmerzen und manchmal Hautausschläge.

Anfängliche Manifestationen der Hepatitis C können auf Schwäche und Appetitlosigkeit beschränkt sein. Nach einigen Tagen beginnt sich das Bild zu verändern: Der Appetit verschwindet, der rechte Hypochondriumschmerz, Übelkeit, Erbrechen, der Urin verdunkelt sich und der Kot verfärbt sich. Ärzte korrigieren eine Zunahme der Leber und seltener - die Milz. Im Blut werden Veränderungen, die für Hepatitis charakteristisch sind, festgestellt: spezifische Marker für Viren, Erhöhung von Bilirubin, Leberfunktionstests um das 8-10fache.

Normalerweise verbessert sich nach dem Auftreten von Gelbsucht der Zustand der Patienten. Dies tritt jedoch nicht bei Hepatitis C sowie bei chronischen Alkoholikern und Drogenabhängigen auf, unabhängig von der Art des Virus, das die Krankheit verursacht, aufgrund einer Vergiftung des Körpers. Bei den übrigen Patienten entwickeln sich die Symptome nach und nach über mehrere Wochen rückwärts. So treten akute Formen der Virushepatitis auf.

Der klinische Verlauf der Hepatitis kann unterschiedlich stark sein: leichte, mittelschwere und schwere Formen. Es gibt auch eine vierte, fulminante, dh blitzartige Form. Dies ist die schwerste Form der Hepatitis, bei der sich eine massive Lebernekrose entwickelt, die normalerweise mit dem Tod des Patienten endet.

Am gefährlichsten ist der chronische Verlauf der Hepatitis. Die Chronisierung ist nur für die Hepatitis B, C, D charakteristisch. Die charakteristischsten Anzeichen einer chronischen Hepatitis sind Unwohlsein und erhöhte Müdigkeit bis zum Ende des Tages, die Unfähigkeit, die gleiche körperliche Aktivität auszuführen. Im fortgeschrittenen Stadium der chronischen Virushepatitis werden Gelbsucht, Verdunkelung des Urins, Juckreiz, Blutungen, Gewichtsverlust, Vergrößerung der Leber und Milz sowie Besenreiser festgestellt.

Behandlung

Die Dauer der Hepatitis A beträgt durchschnittlich 1 Monat. Eine spezielle antivirale Behandlung ist für diese Krankheit nicht erforderlich. Die Behandlung umfasst: Basistherapie, Bettruhe, Diät. Bei Indikationen wird die Entgiftungstherapie (intravenös oder oral) als symptomatische Therapie verschrieben. Es wird normalerweise empfohlen, auf Alkohol zu verzichten, der als Giftstoff eine bereits geschädigte Leber schwächen kann.

Akute Virushepatitis B mit schweren klinischen Symptomen endet in mehr als 80% der Fälle mit einer Erholung. Bei Patienten, die aniketerischen und subklinischen Formen unterzogen werden, ist die Hepatitis B häufig chronisch. Chronische Hepatitis führt im Laufe der Zeit zur Entwicklung von Leberzirrhose und Leberkrebs. Eine vollständige Heilung der chronischen Hepatitis B tritt praktisch nicht auf, aber es ist möglich, einen günstigen Verlauf der Krankheit zu erreichen, wenn Sie bestimmte Empfehlungen in Bezug auf Arbeit und Ruhe, Ernährung, psychoemotionalen Stress sowie die Einnahme von Medikamenten, die Stoffwechselprozesse in den Leberzellen verbessern, befolgen.

Grundtherapie ist obligatorisch. Eine antivirale Behandlung wird unter strenger ärztlicher Aufsicht und in Fällen, in denen Indikationen vorliegen, verordnet und durchgeführt. Die antivirale Behandlung umfasst Arzneimittel der Interferon-Gruppe. Die Behandlung wird lange durchgeführt. Manchmal sind wiederholte Therapieverläufe notwendig.

Hepatitis C ist die schwerwiegendste Form der Hepatitis. Die Entwicklung der chronischen Form wird bei mindestens jedem siebten Patienten beobachtet. Diese Patienten haben ein hohes Risiko, an Leberzirrhose und Leberkrebs zu erkranken. Die Basis aller Behandlungsschemata ist Interferon-alpha. Der Wirkungsmechanismus dieses Arzneimittels besteht darin, die Infektion neuer Leberzellen (Hepatozyten) zu verhindern. Die Verwendung von Interferon kann keine vollständige Genesung garantieren, jedoch verhindert deren Behandlung die Entwicklung von Leberzirrhose oder Leberkrebs.

Hepatitis D tritt nur vor dem Hintergrund der Hepatitis B auf. Die Behandlung der Hepatitis D sollte in einem Krankenhaus durchgeführt werden. Sowohl eine grundlegende als auch eine antivirale Therapie ist erforderlich.

Hepatitis E wird nicht behandelt, da der menschliche Körper stark genug ist, um das Virus ohne die Hilfe der Behandlung loszuwerden. Nach anderthalb Monaten findet eine vollständige Erholung statt. Manchmal verschreiben Ärzte eine symptomatische Therapie, um Kopfschmerzen, Übelkeit und andere unangenehme Symptome zu beseitigen.

Komplikationen

Komplikationen der Virushepatitis können funktionelle und entzündliche Erkrankungen der Gallenwege und des hepatischen Komas sein. Wenn die Erkrankung der Gallenwege behandelt werden kann, ist das hepatische Koma ein schreckliches Anzeichen für die fulminante Form der Hepatitis, die in fast 90% der Fälle tödlich ist. In 80% der Fälle beruht der Fulminant auf der kombinierten Wirkung der Hepatitis-B- und -D-Viren.Das Leberkoma tritt aufgrund einer massiven Nekrose (Nekrose) der Leberzellen auf. Die Zerfallsprodukte des Lebergewebes gelangen in den Blutkreislauf, wodurch das zentrale Nervensystem geschädigt und alle lebenswichtigen Funktionen ausgelöscht werden.

Chronische Hepatitis ist gefährlich, da mangelnde adäquate Behandlung häufig zu Leberzirrhose und manchmal zu Leberkrebs führt.

Der schwerste Verlauf der Hepatitis wird durch eine Kombination von zwei oder mehr Viren verursacht, beispielsweise B und D oder B und C. Sogar B + D + C wird angetroffen. In diesem Fall ist die Prognose äußerst ungünstig.

Prävention

Um sich vor einer Hepatitis-Infektion zu schützen, müssen Sie einfache Regeln beachten. Verwenden Sie kein gekochtes Wasser, waschen Sie immer Obst und Gemüse und vernachlässigen Sie nicht die Wärmebehandlung der Produkte. So können Sie eine Infektion mit Hepatitis A verhindern.

Im Allgemeinen muss der Kontakt mit biologischen Flüssigkeiten anderer Personen vermieden werden. Zum Schutz vor Hepatitis B und C, vor allem mit Blut. In mikroskopischen Mengen kann Blut auf Rasierern, Zahnbürsten und Nagelscheren verbleiben. Teilen Sie diese Gegenstände nicht mit anderen Personen. Piercing und Tätowierungen sollten nicht mit unsterilen Geräten durchgeführt werden. Es ist notwendig, Vorkehrungen für den Sex zu treffen.

Das Material basiert auf Informationen aus offenen Quellen.

Hauptinfektionswege bei Hepatitis C

Unter den vielen verschiedenen Infektionskrankheiten ist die Hepatitis C von großer Bedeutung: Nur wenige Menschen wissen, auf welche Weise eine Infektion mit Hepatitis C möglich ist. Heutzutage gibt es mehrere Mechanismen für die Übertragung von Krankheitserregern der Infektionspathologie: Kot-Oral, Aerosol, übertragbar (durch Insektenstiche), Kontakt, Hämokontakt, Perkutan (durch Haut) Abdeckungen) und künstliche Artefakte.

Hepatitis C kann auf natürliche und künstliche Weise übertragen werden. Diese Krankheit wird nur von Person zu Person übertragen, wobei der parenterale Mechanismus der Übertragung des Virus führt. Weltweit leiden und sterben Hunderttausende Menschen jedes Jahr an dieser Pathologie. Dies ist eine gefährliche Krankheit, die schwer zu behandeln ist. Wie wird ein Virus von einer Person zur anderen übertragen?

Infektionsquelle und Übertragungswege

Die Quelle der Virusinfektion sind kranke Menschen, die eine aktive Form der Krankheit haben. Das Virus kann in die Umwelt und von Virusträgern freigesetzt werden. Letztere haben die größte epidemische Bedeutung. Zu den natürlichen Übertragungswegen des Hepatitis-C-Virus gehören:

  • Haushalt;
  • sexuell;
  • vertikal (von der Mutter zum Fötus während der Schwangerschaft oder wenn das Baby den Geburtskanal passiert).

Ebenso wichtig sind künstliche Wege. Sie werden durch intravenöse Verabreichung von Betäubungsmitteln, therapeutische und diagnostische Operationen, Transfusion von Blut und seinen Bestandteilen umgesetzt. Die Risikogruppen einer möglichen Infektion in dieser Situation sind Blutspender, schwangere Frauen, Empfänger von Blut und seinen Bestandteilen, Neugeborene, Personal von Organisationen, die an der Beschaffung, Verarbeitung und Lagerung von Spenderblut beteiligt sind. Es umfasst auch das gesamte medizinische Personal von chirurgischen, urologischen, geburtshilflichen und anderen Abteilungen von Krankenhäusern. Die Risikogruppe umfasst Patienten mit chronischen Lebererkrankungen, Patienten in Hämodialysezentren und Nierentransplantationen. Hepatitis C wird häufig bei Drogenabhängigen gefunden.

Natürliche Übertragungswege

Bei allen Infektionswegen mit Hepatitis C ist der sexuelle Weg von großer Bedeutung. Trotz der Tatsache, dass das Risiko einer Hepatitis in diesem Fall gering ist, messen viele diesem Aspekt nicht viel bei und führen ein unregelmäßiges Sexualleben. Laut Forschung werden Viruspartikel in Samenflüssigkeit, Vaginalsekret und Speichel gefunden. Die Konzentration des Virus ist jedoch gering. Die Infektion des Partners wird am häufigsten bei Haut- und Schleimhautverletzungen, bei entzündlichen Erkrankungen der Genitalorgane, beobachtet. Das größte Risiko besteht bei Menschen, die mehr als einen Sexualpartner haben. Vergessen Sie nicht die homosexuellen Beziehungen.

Haushaltsweg findet auch statt. In diesem Fall kann das Virus durch Haushaltsgegenstände (Zahnbürsten, Waschlappen, Scheren) übertragen werden. Die Übertragung des Erregers durch die Haut und Küchengeräte ist nicht ausgeschlossen. Die Übertragung durch die Haut kann bei Unfällen, Verletzungen (Industrie und Haushalt) erfolgen. Ein besonderer Ort nimmt einen vertikalen Pfad. Bei einer Infektion mit Hepatitis C dringt das Babyvirus aus einem infizierten mütterlichen Körper ein. In den meisten Fällen wird die Infektion während der Geburt oder der Entwicklung des Fötus seltener durchgeführt - während der Pflege des Babys.

Von großer Bedeutung ist die Tatsache, dass bei gleichzeitiger HIV-Infektion bei einer mit Hepatitis infizierten Mutter das Risiko für die Erkrankung eines Babys signifikant steigt. Das größte Risiko besteht im dritten Schwangerschaftsdrittel. Wenn die Mutter zwei Monate vor der Geburt eine Infektion hatte, kann das Kind infiziert geboren werden. Wie beim Stillen ist das Infektionsrisiko gering, da die Viruskonzentration in der Milch niedrig ist.

Künstliche Infektionswege

In den meisten Fällen gibt es bei einer Infektion mit Hepatitis C einen Blutkontaktmechanismus für die Übertragung des Virus. Dies geschieht aufgrund der Verwendung nicht steriler Ausrüstung. Dies wird bei Nichteinhaltung der Hygienevorschriften in einer medizinischen Einrichtung beobachtet. Eine ähnliche Situation kann bei der Zahnextraktion auftreten, bei einigen endoskopischen Operationen, wenn Instrumente, deren Blut mit dem Hepatitis-C-Virus infiziert ist, weiterhin infiziert sind. Dies wird häufig in der Kosmetologie beobachtet. Hepatitis C, eine Vielzahl von Infektionsmöglichkeiten, kann beim Einsetzen eines Piercings oder beim Erstellen von Tätowierungen übertragen werden.

Diese Manipulationen gehen häufig mit Hautverletzungen und Blutungen einher. Es ist notwendig, den Master zu befragen und die Verfügbarkeit von Ausrüstung für die Sterilisation von Instrumenten zu überprüfen. Bei der Anwendung von Tätowierungen und Körperpiercing muss der Fachmann eine persönliche Schutzausrüstung (Handschuhe) verwenden. Hepatitis C wird manchmal während der Akupunktur bei Friseuren infiziert. Der üblichste Übertragungsweg erfolgt durch Bluttransfusionen. Vor der Blutabnahme und seinen Bestandteilen ist heute ein Hepatitis-Test für den Spender erforderlich, weshalb die Anzahl der Infektionen deutlich zurückgegangen ist.

Das Problem ist, dass im Falle einer kürzlich erfolgten Infektion die Analyse falsch negativ sein kann. Eine infektiöse Blutdosis betrug 0,0001 ml. Praktisch alle injizierenden Drogenkonsumenten sind mit dem Hepatitis-C-Virus infiziert, und diejenigen, die regelmäßig Medikamente einnehmen, sind am anfälligsten für die Krankheit. Es ist wichtig, dass Injektionen zur Ursache von Hepatitis C und bei der Einführung verschiedener Medikamente in medizinischen Einrichtungen werden. Der Grund ist die Nachlässigkeit von Ärzten.

Verhinderung der Übertragung von Hepatitis

Um die Ausbreitung der Krankheit zu verhindern, müssen eine Reihe von antiepidemischen und präventiven Maßnahmen beachtet werden.

Sie umfassen die Untersuchung von Blutspendern und -empfängern, die Untersuchung von Mitarbeitern medizinischer Organisationen, die mit der Lagerung und dem Verkauf von Blut befasst sind, den Ausschluss enger Kontakte mit Patienten und Trägern der Infektion, die Sterilisation medizinischer Instrumente. Untersucht werden Personal medizinischer Organisationen, Neugeborene von kranken Müttern, Blutspenderinnen und Schwangere.

Zur Vorbeugung von Geschlechtsverkehr gehört die Aufrechterhaltung eines gesunden Lebensstils, die Beseitigung von gelegentlichem Sex und eine Verhütungsmethode. Wenn eine Person mit Hepatitis C in der Familie lebt, sollte ein striktes Desinfektionssystem eingehalten werden. Verwenden Sie beim Patienten keine Schere, Waschlappen oder Zahnbürsten.

Die Verhinderung der Einführung künstlicher Übertragungswege des Virus beinhaltet die Verwendung von Einweginstrumenten, die Einhaltung der Sterilisationsregeln, der Desinfektion und der Vorsterilisationsreinigung. Es ist auch wichtig, die Indikationen für die Transfusion von Blutkomponenten und deren Quarantäne zu begrenzen. Daher wird Hepatitis C hauptsächlich auf parenteralem Weg übertragen.

Hepatitis C: was es ist und wie es übertragen wird

Die Leber ist ein Organ, an das sich viele Menschen erst erinnern, wenn sich eine schwere Erkrankung bemerkbar macht. Und vielleicht ist eine der gefährlichsten Erkrankungen der Leber die Virushepatitis C. Diese Krankheit ist jedoch kein Satz und kann vollständig geheilt werden. Also, Hepatitis C - was ist das und wie sieht es aus, wie ist es zu behandeln und wie kann man die Krankheit vermeiden? Wie die Symptome der Krankheit übertragen werden - jeder muss alles über Hepatitis C wissen.

Was ist Hepatitis C und wie wird es behandelt?

Hepatitis C ist eine Infektionskrankheit der Leber, die hauptsächlich chronisch ist. Trotz der Maßnahmen zur Bekämpfung der Krankheit steigt die Inzidenz von Hepatitis C derzeit weltweit an. Die Infektionswahrscheinlichkeit beträgt ungefähr 21 Fälle pro 100.000 Menschen pro Jahr. Etwa 70 Millionen Menschen fanden den Erreger der Krankheit. Allerdings wissen nur 20% von ihnen ihre Krankheit, und 13% erhalten eine wirksame Therapie. Viele der Kranken haben keine Informationen über die Gefahr ihrer Erkrankung oder wissen nicht, wie sie zu behandeln sind. Etwa 400.000 Menschen sterben jedes Jahr an Hepatitis C.

Was verursacht Hepatitis C verursacht

Diese Art von Krankheit wird durch ein bestimmtes RNA-Virus verursacht, das erst in den späten achtziger Jahren entdeckt wurde. Daher kann sich keine Hepatitis C entwickeln, wenn eine Person keinen Kontakt mit diesem Virus hatte.

Hepatitis-C-Viren - wer sie sind und wie sie die Leber töten

Das Hepatitis-C-Virus (HCV) ist eine kleine biologische Einheit mit einem Durchmesser von 30 bis 60 nm. Es gibt 11 Genotypen des Virus und einige Genotypen können mehrere Subtypen haben. In Russland und anderen europäischen Ländern sind drei Arten von Viren am häufigsten, und einige Arten kommen nur in tropischen Ländern vor. In Russland ist der häufigste Untertyp 1b, dann folgen in absteigender Reihenfolge die Untertypen 3, 1a und 2.

Virustypen unterscheiden sich in ihrer Aggressivität und Pathogenität. Am schwierigsten zu heilen und gefährlich ist die Krankheit, die durch einen einzigen Genotyp des Virus verursacht wird. Der Subtyp 1b dringt oft durch Bluttransfusionen in den Körper ein.

Eine durch Genotypvirus 3 verursachte Hepatitis ist ebenfalls gefährlich. Es ist gekennzeichnet durch einen schnellen Fortschritt der Pathologie. In einigen Fällen wird die chronische Hepatitis, die durch diesen Virustyp verursacht wird, in 7 bis 10 Jahren zur Zirrhose umgewandelt und nicht in 20 Jahren, wie dies bei anderen Virustypen der Fall ist. Darüber hinaus betrifft dieser Virusgenotyp häufig junge Menschen (unter 30 Jahren). Der Hepatitis 3a-Subtyp ist die häufigste Art von Krankheit unter Drogenkonsumenten.

In einigen Fällen werden verschiedene Arten des Virus im Blut des Patienten nachgewiesen. Dieser Umstand kann zwei plausible Erklärungen haben - entweder wurde eine Person von einem Träger mit mehreren Virustypen infiziert, oder es gab mehrere Infektionen.

Das Virus lebt nicht nur in den Leberzellen, sondern auch in anderen biologischen Flüssigkeiten des Körpers. Die höchste Konzentration des Virus befindet sich im Blut. In Speichel, Samen, Vaginalsekret und anderen Flüssigkeiten ist die Konzentration des Virus viel geringer. Das Virus gelangt nicht in die Muttermilch.

Das Virus dringt in die Leberzellen ein und produziert neue Viren. Eine einzelne Zelle, die mit einem Virus infiziert ist, kann bis zu 50 Viren pro Tag produzieren, was letztendlich zum Tod führt. Da sich das Virus im Körper befindet, mutiert es ständig, was es dem Immunsystem erschwert, sich dagegen zu wehren, und führt zu einer Erschöpfung seiner Ressourcen.

Krankheitsentwicklung

Nachdem das Virus in den Körper gelangt ist, produziert das Immunsystem Antikörper gegen das Virus. Ereignisse danach können sich in mehrere Richtungen entwickeln.

Wenn das Immunsystem einer Person stark genug ist und / oder das Virus unzureichend in den Körper gelangt ist, besiegt das Virus das Immunsystem und verschwindet vollständig aus dem Körper. Antikörper gegen das Virus können jedoch lange Zeit im Körper verbleiben. Eine solche Entwicklung tritt jedoch selten auf - in 10-15% der Fälle.

In einem anderen Fall kann das Virus zu einer akuten Hepatitis C führen. Dieses Ereignis tritt nach einer Inkubationszeit von 2 Tagen bis 6 Monaten auf. Die Dauer der akuten Hepatitis beträgt durchschnittlich 3 Wochen. Akute Virushepatitis wird jedoch selten diagnostiziert, normalerweise werden auch die Symptome ausgelöscht. Obwohl diese Form der Hepatitis normalerweise schnell vorüber ist, wird sie chronisch.

Schließlich kann eine Person eine chronische Hepatitis ohne vorherige akute Phase der Krankheit entwickeln. Diese Option ist in der Regel am gefährlichsten, da in diesem Fall eine Person möglicherweise viele Jahre nicht über die Krankheit informiert ist.

Grundprinzipien der Behandlung von Hepatitis C

Die Behandlung von Hepatitis C wird hauptsächlich mit Hilfe von Medikamenten durchgeführt, die auf die Zerstörung des Virus im Körper abzielen. Die verbleibenden Medikamente wie Hepatoprotektoren sind von untergeordneter Bedeutung. Er übte auch die Korrektur des Lebensstils des Patienten, vor allem seine Ernährung.

Wie verbreitet sich Hepatitis C von Person zu Person?

Wie wird die Krankheit übertragen? Zunächst muss daran erinnert werden, dass die Hepatitis C eine anthroponotische Erkrankung ist. Dies bedeutet, dass die Infektionsquelle für eine Person nur eine andere Person sein kann.

Das Hepatitis-Virus dringt meistens auf hämatogenem Weg (durch Blut) in den Körper ein. Situationen, in denen eine Infektion möglich ist:

  • Bluttransfusion;
  • chirurgische oder zahnärztliche Verfahren;
  • die Verwendung von nicht sterilisierten wiederverwendbaren Spritzen;
  • die Verwendung nicht sterilisierter Werkzeuge in Friseursalons, Schönheitssalons, Tätowierstudios usw.;
  • Geschlechtsverkehr;
  • Übertragung von der Mutter auf das Neugeborene während der Geburt.

Der Mechanismus der Infektion mit Hepatitis C ähnelt daher in vielerlei Hinsicht dem Mechanismus der HIV-Infektion. Die Praxis zeigt jedoch, dass Hepatitis C im Allgemeinen für entwickelte Länder charakteristischer ist als AIDS. Der Hauptanteil (ungefähr 50%) der mit dem Hepatitis-C-Virus infizierten Personen ist jedoch, wie bei HIV, drogenabhängig.

Hohes Infektionsrisiko und ärztliche Fachkräfte, die ständigen Kontakt mit dem Blut von Patienten haben. Die Wahrscheinlichkeit der Übertragung des Virus von der Mutter auf das Neugeborene ist relativ gering (5% der Fälle).

Die Übertragung des Virus erfolgt nicht über die Luft, über den Mund oder den Stuhl und über Hautkontakte (Händedruck usw.) oder durch das Teilen von Haushaltsgegenständen und Utensilien. Die einzigen Ausnahmen sind Gegenstände, die Blut - Zahnbürsten, Scheren, Handtücher, Rasiermesser bekommen können.

Außerdem dringt das Virus nicht in die Muttermilch ein, sodass die mit Hepatitis infizierte Mutter ihr Baby ruhig mit Milch füttern kann.

Je schwerer die Symptome einer chronischen Hepatitis bei einer Person sind, desto ansteckender sind sie für andere. Folglich ist die Chance, sich mit Virusträgern anzustecken, geringer als bei Menschen, bei denen die Krankheit aktiv voranschreitet.

Symptome

Die Krankheit ist meistens in der akuten Phase, die mehrere Wochen nach der Infektion auftritt, leichter zu erkennen.

Symptome einer akuten Hepatitis C:

  • Schwäche
  • hohe Temperatur (selten),
  • verminderter Appetit
  • Übelkeit
  • Erbrechen
  • Bauchschmerzen
  • dunkler Urin
  • hell cal,
  • Gelbsucht (selten),
  • Gelenkschmerzen,
  • Pruritus und Hautausschlag (selten).

Chronische Hepatitis C

Hepatitis C wird nicht umsonst als "sanfter Killer" bezeichnet. Tatsache ist, dass die Manifestationen der chronischen Form der Hepatitis in der Regel äußerst selten sind und nicht jeder Patient und sogar ein Arzt die Hepatitis, seine Virusform, rechtzeitig erkennen kann. Diese Situation führt dazu, dass viele Patienten erst dann zum Arzt gehen, wenn sie an einer schweren Lebererkrankung (z. B. Leberzirrhose) leiden und die Ärzte dem Patienten oft nicht helfen können.

In den meisten Fällen können Patienten mit chronischer Hepatitis jedoch Folgendes erleben:

  • erhöhte Müdigkeit, insbesondere nach dem Training;
  • vegetative Störungen;
  • wiederkehrende Schmerzen oder Schweregefühl auf der rechten Seite, insbesondere nach dem Essen;
  • Gewichtsreduzierung.

Eine eingeschränkte Leberfunktion führt zu einer Überfüllung des Blutes mit verschiedenen Toxinen. Zunächst leidet das Gehirn darunter, weshalb bei Patienten mit Hepatitis C häufig Folgendes beobachtet wird:

  • Depression
  • Apathie
  • Reizbarkeit
  • Schlafstörungen

und andere negative neurologische Phänomene.

Es ist selbstverständlich, dass nur sehr wenige Menschen diese unspezifischen Manifestationen auf Anzeichen einer schweren Lebererkrankung zurückführen.

Wenn schwere Verletzungen der Leber Manifestationen der Krankheit deutlich wahrnehmbar werden:

  • Bitterkeit im Mund;
  • Gelbfärbung der Haut, Schleimhäute;
  • ständiger dumpfer Schmerz oder Schweregefühl im rechten Hypochondrium;
  • Schwellung in den unteren Gliedmaßen;
  • Aszites (Ansammlung von Flüssigkeit in der Bauchhöhle);
  • Gefäßprobleme, einschließlich Dilatation der Gefäße im Oberkörper;
  • Übelkeit;
  • verminderter Appetit;
  • Dyspepsie;
  • Ändern der Fingerform (Finger in Form von Trommelstöcken);
  • dunkle Farbe des Urins und helle Farbe des Stuhls.

Psychische und neurologische Störungen, die durch schweres Leberversagen verursacht werden, sind:

  • Halluzinationen,
  • episodischer Bewusstseinsverlust
  • Abnahme der intellektuellen Fähigkeiten
  • reduzierte Fähigkeit zur Koordinierung.

Die ersten Anzeichen und Symptome bei Frauen

In der Tat gibt es keine Anzeichen einer Hepatitis, die für ein bestimmtes Geschlecht - männlich oder weiblich - spezifisch sind. Das heißt, bei Frauen manifestiert sich die akute Form der Hepatitis durch die gleichen Symptome wie bei Männern - Anzeichen von Körpervergiftung, Verdauungsstörungen, dunkler Urin und zu helle Nuancen von Kot.

Nach Ansicht einiger Experten ist eine chronische Erkrankung bei Frauen leichter als bei Männern. Dies ist jedoch nicht auf die inhärente "Galanterie" des Virus zurückzuführen, sondern auf die Tatsache, dass Männer häufiger Faktoren haben, die die Leber negativ beeinflussen - Alkoholmissbrauch, übermäßiger Konsum schwerer und fettiger Lebensmittel. Daraus folgt jedoch nicht, dass Frauen die Krankheit nicht behandeln müssen.

Prognose

In Abwesenheit einer Therapie schreitet die Krankheit normalerweise fort, obwohl es einen bestimmten Prozentsatz von Menschen gibt, bei denen keine Leberfunktionsstörung auftritt, wenn ein Virus im Körper vorhanden ist. Das Fortschreiten der Hepatitis bedeutet jedoch, dass das Lebergewebe zerstört wird.

Viele verwandte Faktoren verschlechtern die Prognose:

  • geschwächte Immunität;
  • Alkoholmissbrauch;
  • andere Lebererkrankungen, einschließlich anderer Virushepatitis;
  • Infektion mit verschiedenen Arten von Viren;
  • Alter

Bei Männern entwickelt sich die Krankheit normalerweise schneller als bei Frauen. Je jünger die Person ist, desto mehr kann der Körper dem Virus widerstehen. Nur 20% der infizierten Kinder erkranken an der chronischen Form der Erkrankung, während sie im übrigen von selbst verschwindet.

Wie viele Menschen leben mit Hepatitis C?

Wie viele Patienten mit Hepatitis C leben, ist für jeden, der Krankheitserreger im Blut hat, ein Problem. Bei einer rechtzeitigen Behandlung wird der Patient vollständig von Hepatitis befreit, und wenn das Virus die Leber nicht schlecht genug zerstören konnte, kann die Person genauso viel leben wie die anderen Menschen. Daher ist nur die Frage sinnvoll, wie viel ein Patient ohne Behandlung leben kann.

Die Antwort darauf hängt von vielen Faktoren ab - dem Genotyp des Virus, dem Anfangszustand des Immunsystems, der Leber, dem gesamten Organismus, dem Lebensstil des Patienten und dem Vorhandensein negativer Faktoren, die die Leber beeinflussen. Viel hängt davon ab, in welchem ​​Stadium die Krankheit entdeckt wurde. Manche Menschen können jahrzehntelang mit Hepatitis C leben, während andere nach einigen Jahren schwere und oft unheilbare Komplikationen entwickeln - Zirrhose und Leberkrebs. In einem solchen Fall kann die Lebenserwartung einer Person einige Jahre betragen. Daher ist es notwendig, unmittelbar nach der Diagnose eine ernsthafte Behandlung der Hepatitis C zu beginnen, ohne auf die Folgen zu warten.

Komplikationen

Hepatitis ist eine Krankheit, bei der in den meisten Fällen nicht die Krankheit selbst zum Tod führt, sondern deren Komplikationen.

Innerhalb von 20 Jahren nach der Infektion entwickelt der Patient am wahrscheinlichsten eine Zirrhose (in 15-30% der Fälle). Eine andere Form einer schweren Lebererkrankung ist möglich - die Hepatose (Fettgewebsdegeneration des Lebergewebes). In einigen Fällen kann das Fortschreiten der Erkrankung ein Leberkarzinom (Krebs) sein.

Die Wahrscheinlichkeit von Komplikationen hängt weitgehend von der Art des Virus ab. Ähnliche Phänomene sind charakteristischer für Viren des ersten Genotyps.

Diagnose

Hepatitis C kann klar von anderen Arten dieser Krankheit getrennt werden, indem nur das Vorhandensein eines Virus im Körper überprüft wird. Das Vorhandensein des Virus wird hauptsächlich durch einen Bluttest bestimmt. Es gibt verschiedene Varianten dieser Analyse. Analyse von Antikörpern gegen das Virus - am häufigsten. Antikörper werden als Substanzen bezeichnet, die vom Immunsystem zur Bekämpfung des Virus produziert werden. Es gibt Tests, mit denen Sie das Niveau der Antikörper im Blut einer bestimmten Klasse bestimmen können.

Das Vorhandensein von Antikörpern gegen das Virus im Blut bedeutet jedoch nicht immer das Vorhandensein des Virus selbst im Körper, da der Körper in einigen Fällen das Virus besiegen kann. Es sollte auch beachtet werden, dass Antikörper gegen das Virus nicht unmittelbar nach der Infektion, sondern nach 1 - 1,5 Monaten im Blut erscheinen können.

Informativer ist die PCR-Methode, durch die biochemische Komponenten des Virus selbst im Blut nachgewiesen werden können. Eine solche Studie hilft auch, den Aktivitätsgrad des Virus und seine Reproduktionsrate zu ermitteln.

Es werden auch andere Studien durchgeführt - allgemeine und biochemische Blutuntersuchungen, Koagulogramm. Andere Arten der Analyse sind jedoch hilfreich. Eine Abnahme der Thrombozytenwerte und ein Anstieg der weißen Blutkörperchen deuten auf Entzündungsprozesse in der Leber hin.

Die biochemische Analyse zeigt den Gehalt an Leberenzymen (Bilirubin, AST, ALT, Gamma-Glutamyltranspeptidase, alkalische Phosphatase) und bestimmt daraus den Grad der Leberschäden. Je mehr diese Substanzen im Blut sind, desto weiter ist die Zerstörung des Lebergewebes fortgeschritten. Das Koagulogramm zeigt Veränderungen im Prozess der Blutgerinnung. Bei einer Lebererkrankung nimmt die Blutgerinnung normalerweise aufgrund einer Abnahme des in der Leber produzierten Prothrombins ab.

Hohe diagnostische Genauigkeit hat eine Biopsiemethode. Es besteht darin, dass ein kleines Stück Lebergewebe zur Analyse genommen wird. Normalerweise wird dieses Verfahren unter örtlicher Betäubung mit einer speziellen Feinnadel durchgeführt.

Häufig wird auch die Ultraschalltechnik eingesetzt. Der dystrophische Prozess in der Leber geht in der Regel mit einer Zunahme einher, einer Änderung der Echogenität der einzelnen Abschnitte. Zum gleichen Zweck - die Bestimmung der Größe der Leber und die Untersuchung der Veränderungen ihrer inneren Struktur mittels CT, Röntgen, MRI. Die Enzephalographie hilft bei der Erkennung einer Enzephalopathie der Leberinsuffizienz.

Behandlung

Nach der Diagnose von Hepatitis C sollte die Behandlung von einem Hepatologen durchgeführt werden. Chronische Hepatitis wird immer ambulant behandelt.

In jüngerer Zeit wurde die Krankheit als unheilbar angesehen, obwohl sie dauerhaft war. Mit dem Aufkommen einer neuen Generation antiviraler Medikamente hat sich diese Situation jedoch geändert.

Das traditionelle Behandlungsschema der Hepatitis C umfasst Interferone und das Medikament Ribavirin. Interferone sind Substanzen, die denjenigen von Immunzellen ähnlich sind, um das Virus zu bekämpfen. Es gibt verschiedene Arten von Interferonen. Die Hauptfunktionen, durch die Interferone das Virus bekämpfen:

  • Schutz gesunder Zellen vor dem Eindringen des Virus in sie,
  • Verhinderung der Vermehrung des Virus
  • Aktivierung des Immunsystems.

Die Dauer der Behandlung mit Ribavirin und Interferon wird vom Arzt festgelegt. In diesem Fall beträgt die tägliche Ribavirin-Dosis in der Regel 2000 mg. Interferon-Injektionen werden normalerweise dreimal pro Woche und langwirkendes Interferon einmal pro Woche durchgeführt. Die Wirksamkeit dieser Therapie lässt jedoch zu wünschen übrig. Normalerweise überschreitet es 50% nicht.

Vor kurzem wurde eine Reihe neuer antiviraler Verbindungen entwickelt (Sofosbuvir, Velpatasvir, Daclatasvir, Ledipasvir). Diese Verbindungen gehören zur Klasse der Arzneimittel der direkten Wirkung (PDP). Oft werden mehrere Wirkstoffe (Sofosbuvir und Ledipasvir, Sofosbuvir und Velpatasvir) in einer Zubereitung kombiniert. Der Wirkungsmechanismus von PPD beruht auf dem Einbau in die Virus-RNA, wodurch die Synthese wichtiger Proteine, die bei seiner Replikation verwendet werden, unterbrochen wird.

Es ist möglich, PPD verschiedener Typen getrennt zu verwenden und miteinander zu kombinieren. Durch die richtige Behandlung können Sie das Virus in 95% der Fälle zerstören. Die Therapie mit diesen Medikamenten kann ein bis sechs Monate dauern - es hängt alles von der Art des Virus sowie vom Grad der Entwicklung der Krankheit ab. Die Abnahme der Virusaktivität wird jedoch ab den ersten Tagen der Einnahme der Medikamente beobachtet. Bei Hepatitis, die nicht mit Zirrhose belastet ist, beträgt die Behandlungsdauer in der Regel 3 Monate. Wenn es nicht möglich ist, das Virus schnell zu beseitigen, können Interferon und Ribavirin zum Behandlungsschema hinzugefügt werden.

Der Nachteil von modernen Medikamenten sind ihre hohen Kosten, und die Behandlung mit Originalmedikamenten ist häufig im Preis vergleichbar mit den Kosten eines neuen importierten Autos. In unserem Land ist es natürlich nicht für jeden erschwinglich. Es gibt jedoch einige günstigere Generika aus Indien.

Die Verwendung von Medikamenten der Klasse der Hepatoprotektoren zielt darauf ab, die Leber zu unterstützen und die Abbauprozesse zu verlangsamen. Hepatoprotektoren reduzieren die Bindegewebsbildungsrate in der Leber, stärken die Wände der Hepatozyten, verhindern die Ansammlung von Fett in der Leber und regen die Gallebildung an. Hepatitis kann jedoch nicht von Hepatitis geheilt werden, dies ist zu beachten. Hepatoprotektoren können jedoch das Fortschreiten der Erkrankung verlangsamen, wenn der Patient nicht in der Lage ist, eine etiotropische Therapie durchzuführen.

Die Hauptklassen von Hepatoprotektoren sind:

  • Ursodesoxycholsäure,
  • wesentliche Phospholipide,
  • Mariendistelpräparate
  • Artischockenextrakt.

Außerdem kann ein Arzt gleichzeitig mit antiviralen Medikamenten zu Immunomodulatoren (einschließlich Kräuter), normalisierenden Funktionen und Blutzusammensetzung ernannt werden.

Die Wahl der richtigen Diät hilft auch, das Fortschreiten der Krankheit zu verlangsamen. Es wird empfohlen, Nahrungsmittel auszuschließen, die sich negativ auf die Leber auswirken und zu einer Stagnation der Galle beitragen. Es ist notwendig, in kleinen Portionen etwas zu essen, um Überessen und Überlastung der Leber zu vermeiden. Es ist mit der Krankheit und Alkohol verboten. Die Verwendung hepatotoxischer Arzneimittel sollte begrenzt sein.

Die Wirksamkeit der Behandlung wird den Bluttest bewerten. Wenn die Virusmenge abgenommen hat, nimmt die Konzentration von Bilirubin im Blut von Leberenzymen ab. Die Analyse der PCR ermöglicht die Bestimmung der quantitativen Reduktion der Anzahl der Viruspartikel.

Prävention

Es ist wahrscheinlich unmöglich, das Risiko einer Infektion mit Hepatitis C vollständig zu vermeiden, es ist jedoch möglich, sie für jeden erheblich zu reduzieren. Zunächst sollten Sie den Besuch von Schönheitssalons, zahnmedizinischen und medizinischen Einrichtungen mit zweifelhaftem Ruf vermeiden und sicherstellen, dass Einwegspritzen und -hilfsmittel in allen Situationen verwendet werden.

Derzeit werden alle Spender auf das Vorhandensein eines Virus in ihrem Blut getestet. Daher ist die Wahrscheinlichkeit einer Infektion durch Bluttransfusion nahe null. Menschen, die bis Mitte der 90er Jahre, als dieser Test eingeführt wurde, Bluttransfusionen erhalten haben, können sich während dieses Verfahrens infizieren. Sie sollten daher auf das Vorhandensein eines Virus überprüft werden.

Die Wahrscheinlichkeit einer Infektion während des Geschlechtsverkehrs ist relativ gering (3-5%). Es sollte jedoch nicht diskontiert werden. Daher sollten in intimer Nähe Kondome verwendet werden.

Personen, die regelmäßig wiederverwendbare Spritzen verwenden, müssen sicherstellen, dass sie nicht von Außenstehenden verwendet werden. Verwenden Sie auch keine Rasierapparate, Zahnbürsten und andere Gegenstände anderer Personen, auf denen sich Blut befinden kann. Gegenwärtig gibt es keinen wirksamen Impfstoff gegen das Virus, obwohl in vielen Ländern ähnliche Studien durchgeführt werden und in einigen Fällen erhebliche Fortschritte erzielt wurden. Die Komplexität der Entwicklung eines solchen Impfstoffs ist auf das Vorhandensein vieler Genotypen des Virus zurückzuführen. Es wird jedoch eine Impfung mit Hepatitis A- und B-Impfstoffen empfohlen, da die gleichzeitige Erkrankung dieser Hepatitis-Arten den Verlauf der Hepatitis C erheblich kompliziert.