Abkürzungen für die Impfung von Kindern (was und warum werden sie gemacht)

Die Virushepatitis B ist eine Krankheit mit schwerwiegenden Folgen. Beim Menschen ist die Leber betroffen, die Krankheit wird von hohem Fieber und Gelbfärbung der Haut begleitet. Hepatitis B kann mit Leberzirrhose und Leberkrebs bedroht sein und ist schwer zu behandeln. Die HBV-Impfung vermeidet die Krankheit und ihre gefährlichen Auswirkungen.

Was ist ein Impfstoff HBV: Transkript

Babys können sich bei ihrer Geburt mit Hepatitis B infizieren, wenn sie geboren werden, wenn sie das tödliche Virus tragen.

Daher ist die erste Impfung, die an einem Neugeborenen in den ersten Tagen buchstäblich vorgenommen wird, die HBV-Impfung (Hepatitis-B-Virus). Ein gesunder Vollzeit-Kinderarbeiter macht ihn intramuskulär in die Oberschenkeloberfläche.

Was macht Kinder und Erwachsene aus?

Obwohl das Hepatitis-B-Virus die Leberzellen nicht schädigt, wirkt es auf das Immunsystem und löst Autoimmunprozesse aus. Die Leber zerstört ihre eigenen Lymphozyten. Die Krankheit ist extrem häufig, viele Menschen sind Träger, und jedes Jahr sterben etwa eine Million Menschen an den Folgen. Dies ist der erste Impfstoff, den Kinder im Krankenhaus machen.

Für Kinder ist Hepatitis B am gefährlichsten. Oft ist es asymptomatisch oder mit Symptomen anderer Krankheiten, die die Leber irreparabel schädigen. Bei 90% der kranken Kinder treten Komplikationen auf, und alle erkrankten Kinder bleiben lebenslang Virusträger.

Es ist unmöglich, HBV durch den Haushalt zu infizieren. Eine Person besucht jedoch unweigerlich verschiedene Orte, an denen Schnittwunden, Kratzer, Injektionen (Friseur, Zahnmedizin, Testaufnahmen usw.) möglich sind.

Und das Virus kann durch unzureichend gereinigte Instrumente oder Kontakt mit dem Virenträger in die gebildeten Wunden geraten.

Eine Infektion kann auch durch Geschlechtsverkehr auftreten.

Alle Jugendlichen bis 18 Jahre werden geimpft, wenn sie aus irgendeinem Grund noch nicht geimpft wurden.

Die zur Impfung gegen Hepatitis B verwendeten Arzneimittel und ihre Zusammensetzung

Es gibt zwei Impfstoffe für HBV-Impfungen:

1. basierend auf Blutplasma;
2. rekombinant.

Sie sind in der Wirksamkeit ähnlich, der Grad des Immunschutzes, erfordern die gleiche Temperatur während der Lagerung, lassen kein Einfrieren zu. Beide Impfstoffe ersetzen sich vollständig.

Der erste Impfstofftyp wird aus gereinigtem HBsAg erhalten, das aus dem Blutplasma von Patienten mit chronischer HBV-Infektion extrahiert wird. Bei der Herstellung des zweiten Typs wird HBsAg verwendet, das in Hefe- oder Brustzellen synthetisiert wird.

Der HBV-Impfstoff kann einwertig sein, d.h. einen Schutz nur vor dem Hepatitis-B-Virus bereitstellen. in Kombination mit anderen Impfstoffen verwendet.

Impfschema

Das am häufigsten verwendete Impfschema mit drei und vier Dosen:

• Bei einem Drei-Dosen-Schema wird der 1. Impfstoff (V1) in der Entbindungsklinik durchgeführt. Die 2. (V2) und die 3. (V3) werden gleichzeitig mit den DPT-Impfungen durchgeführt. Der zweite wird in einem Monat durchgeführt und der dritte wird sechs Monate nach Beginn der Impfung durchgeführt. Die letzten zwei verwendeten Impfstoffe können entweder einwertig oder kombiniert sein;
• chetyrehdozovaya Schema gezeigt Kinder krank oder infiziert mit Hepatitis-B-Müttern. Die erste Impfung wird auch unmittelbar nach der Geburt mit einem einwertigen Impfstoff gegeben, und die restlichen 3 (kombinierter oder einwertiger Impfstoff) werden mit anderen Impfungen kombiniert, die Teil des pädiatrischen Immunisierungskomplexes sind. Die 2. (V2) -Dosis wird in einem Monat verabreicht, die 3. (V3) - in zwei Monaten, die 4. (V4) - in einem Jahr nach Beginn der Impfung.

Für Impfungen bei Jugendlichen und Erwachsenen, die zuvor noch kein solches Impfpaket erhalten haben, werden dieselben Regelungen angewandt. Alle Impfungen und Impfbedingungen werden durch die Verordnung Nr. 125n des Gesundheitsministeriums der Russischen Föderation festgelegt. Eine Einzeldosis für Kinder und Jugendliche bis 19 Jahre beträgt 0,5 ml.

Gegenanzeigen

Moderne Impfstoffe haben einen hohen Reinigungsgrad und werden von Babys im Allgemeinen gut vertragen. Wenn es jedoch zu einer allergischen Reaktion auf Bäckerhefe kommt, ist eine solche Impfung kontraindiziert.

Es ist auch unmöglich, HBV vorübergehend zu impfen, wenn der Körper mit einer sehr hohen Temperatur (über 40 ° C) oder Hyperämie mit einem Durchmesser von mehr als 8 cm an der Injektionsstelle auf die vorherige Impfung reagiert hat. Impfungen sollten wegen erneuter chronischer Erkrankungen verschoben werden.

Sie kann erst einen Monat nach Beginn der Remission durchgeführt werden. Im Falle von Erkrankungen mit milden Formen von SARS kann die Impfung nur durchgeführt werden, wenn sich die Temperatur normalisiert hat.

Impfreaktionen

Eine Nebenwirkung nach der Impfung kann eine Rötung der Impfstoffstelle und die Bildung einer Versiegelung sein. Kinder können Fieber haben. Solche Körperreaktionen sind normal und erfordern keinen zusätzlichen Eingriff.

Was ist gefährlich für einen Hepatitis-B-Impfstoff?

Die HBV-Impfung ist nur für Kinder gefährlich, deren Körper die Anwesenheit von Bäckerhefe nicht toleriert. Solche Kinder können nach der Impfung eine schwere allergische Reaktion und sogar einen anaphylaktischen Schock entwickeln. Solche schweren Reaktionen sind jedoch recht selten, etwa eine von 600.000 Impfungen.

Preis und Bewertungen

Heute machen HBV-Impfungen Impfstoffe im Inland und Importe. Sie sind alle in Bezug auf Eigenschaften und Zusammensetzung ähnlich, unterscheiden sich jedoch im Preis.

Die beliebtesten Impfungen sind:

• Hepatitis-B-Impfstoff (Russland) - ab 1.417 Rubel. (Kinder) / 1866 reiben. (Erwachsener) für 10 Dosen.
• Endzheriks V (Belgien) - von 4810 Rubel. (Erwachsener) für 25 Dosen.
• Regevak V (Russland) - von 883 Rubel. (Kinder) / 910 reiben. (Erwachsener) 1 Dosis.

Verwendung der verfügbaren Impfungen aufgrund der Verfügbarkeit des Kaufs in Apotheken und des Preises. Bewertungen, die erwachsene Patienten und Mütter geimpfter Babys hinterlassen, sind überwiegend positiv.

Einige Mütter bezweifeln, dass ihre Babys eine solche Impfung benötigen, aber die langfristige Impfpraxis zeigt, dass Komplikationen nach der HBV-Impfung äußerst selten sind, unabhängig von der Art des Impfstoffs.

Eine kurzfristige Reaktion des Körpers (Rötung, Verdichtung, Temperaturerhöhung) verläuft sehr schnell und ohne Folgen.

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Über die Hepatitis-Impfung im Video:

Die HBV-Impfung schützt den Körper vor einer tödlichen Krankheit, die die Leberfunktion beeinträchtigt. Hepatitis B kann zu Leberzirrhose führen, die zum Tod führen kann. Zu gegebener Zeit wird die Impfung gemäß dem Impfplan für viele Jahre Immunität gegen diese Krankheit entwickeln.

Hepatitis-B-Impfung für Kinder

Hepatitis B ist eine Virusinfektion, die die Leberzellen schädigt und bei Umwandlung in die chronische Form zu Leberzirrhose oder Leberkrebs führen kann. Ein Teil derer, die krank waren, trägt das Virus sein ganzes Leben im Blut. Für eine Infektion reicht bereits eine minimale Blutmenge von Patienten mit Virushepatitis B oder Virusträgern aus.

Wenn eine schwangere Frau ein Virusträger ist oder an Hepatitis B erkrankt ist, kann sie das Virus während der Geburt auf ihr Neugeborenes übertragen. Mit dieser Bedrohung und der Gefahr einer Virushepatitis B besteht zukünftig die Notwendigkeit einer Impfung gegen die Hepatitis B eines Kindes im Krankenhaus. Eine Impfung während der ersten Stunden des Lebens schützt das Baby vor einer Infektion durch die Mutter und vor Hepatitis B.

Vorbereitungen für die Impfung

Zur Herstellung von Impfstoffen verwendete gentechnische Methode. Das Präparat enthält die Mindestmenge an Protein, die von der Oberfläche des Virus gewonnen wird, einschließlich des Hauptantigens des Virus B (HBs Ag). Dieses Protein wird als fremd erkannt, und nach zwei Wochen werden im Körper eines Säuglings Antikörper produziert.

Wenn ein Virus in den Körper des Kindes eindringt, zerstören diese Antikörper das Virus und verhindern die Entwicklung der Krankheit.

Zur Vorbeugung einer Infektion mit dem Virus werden Impfstoffe verwendet:

• Endzheriks In (Belgien) - 1 Dosis (1 ml) in der Einmalspritze oder in einer Flasche; enthält Konservierungsmittel Merthiolat;
• Evuks (Südkorea, die kontrollierende Gesellschaft - Aventis Pasteur, Frankreich) - 0,5 ml pro Durchstechflasche; enthält Konservierungsmittel Merthiolat;
• Combiotech (Russland) - 0,5 ml Ampullen; ohne Konservierungsstoffe.

Andere Impfstoffe können verwendet werden. Die WHO empfiehlt den Einsatz von Medikamenten ohne Konservierungsmittel.

Hinweise

Die Impfung in der Entbindungsklinik wird am ersten Tag nach der Geburt bei allen Babys (einschließlich der geborenen gesunden Mutter) durchgeführt.

Die Risikogruppe besteht aus Neugeborenen, deren Mütter:

• Virushepatitis B haben;
• hatte es im dritten Trimester der Schwangerschaft;
• sind Träger des australischen Antigens (HBsAg);
• nicht auf virale Hepatitis-Marker getestet;
• Drogen nehmen;
• In der Familie des Trägers des australischen Antigens hat der Patient eine akute oder chronische Form der Virushepatitis.

Impfschema

Die Impfung gegen Hepatitis B ist in den meisten Ländern der Welt, einschließlich in Russland, im Impfplan enthalten. Der Impfstoff wird in die Muskeln der Schulter oder des Oberschenkels eingeführt.

Alle Kinder werden in den ersten 12 Stunden (oder 24 Stunden) nach der Geburt vor der BCG-Impfung geimpft. Impfstoff nach 3 und nach 6 Monaten erneut injizieren.

Risikokinder erhalten die 1. Dosis in den ersten 12 Lebensstunden, die 2. nach 1 Monat, die 3. nach 2 Monaten und die 4. im Alter von einem Jahr.

Für Frühgeborene wird ein individuelles Immunisierungsschema für Hepatitis B entwickelt.

Für ungeimpfte Kinder und Jugendliche wird ein Impfplan von 0–1–6 angewendet: Die erste Dosis wird am Tag der Impfung verabreicht, der 2. in einem Monat, die 3. in sechs Monaten nach der ersten Injektion.

Wenn eine Notimpfung durchgeführt werden muss (wenn Sie in eine Region mit erhöhtem Auftreten von Hepatitis gehen; wenn einem Säugling versehentlich eine infizierte Nadel usw. injiziert wird), wird ein beschleunigtes Programm verwendet: 0 - 7 Tage - 21 Tage. Die erneute Impfung wird in einem Jahr durchgeführt.

Der Impfstoff weist eine hohe Wirksamkeit auf. Nach seiner dreifachen Verabreichung wird bei Kindern der für die Prävention von Hepatitis B ausreichende Antikörperspiegel gebildet, dh bei 99% der Geimpften bildet sich eine Immunität gegen das B-Virus.

Angesichts der Auswirkungen der chronischen Form der Erkrankung (die Möglichkeit, Leberkrebs zu entwickeln), wird der Impfstoff als erster Krebsimpfstoff angesehen. Es verhindert die Infektion mit einem anderen Virus, einschließlich dem Hepatitis-C-Virus.

Es wird empfohlen, die Wirksamkeit von Impfungen in folgenden Fällen zu überprüfen:

• Kinder bei Hämodialyse;
• von Müttern mit HBs-Antigen geboren;
• mit der Einführung des Impfstoffs im Gesäß;
• immungeschwächte Kinder.

Die Untersuchung zur Überwachung der Wirksamkeit besteht in der Bestimmung des Antikörpertiters gegen das Hepatitis-B-Virus nach 1-2 Monaten. nach Erhalt der dritten Dosis. Zuverlässiger Schutz bietet einen Titer von mindestens 10 mU / ml.

Nach der Impfung im Kindesalter bleibt die Immunität über einen langen Zeitraum erhalten: nach 40 Jahren wird sie in 90%, nach 60 Jahren beobachtet - in 65-75% der Menschen.

Kontraindikationen für die Impfung sind individuelle Unverträglichkeiten gegen einen Bestandteil des Impfstoffs.

Impfung gegen Hepatitis B bei Kindern: Merkmale, Begriffe, Kontraindikationen

Hepatitis ist eine gefährliche Viruserkrankung, die Leber und Gallenwege befällt. Die Infektion erfolgt auf verschiedene Weise (häuslich, sexuell, künstlich usw.), da ein sehr resistentes Virus unter verschiedenen Bedingungen und überall bestehen kann - in Blut, Urin, Speichel, Sperma, Vaginalsekret und anderen biologischen Flüssigkeiten.

Die Krankheit ist sehr schwerwiegend und kann zu einer Abnahme der Leberentgiftungsfunktion, Cholestase (Unterbrechung des Gallenflusses), Schlafverlust, erhöhter Müdigkeit, Verwirrung, Leberkoma, ausgedehnter Fibrose, Zirrhose, Polyarthritis, Leberkrebs führen.

Angesichts dieser schwerwiegenden Folgen und der Schwierigkeit der Behandlung wird die Impfung weltweit eingesetzt, um Infektionen zu verhindern. Laut der WHO sollte der Hepatitis-B-Impfstoff bereits in den ersten Lebenstagen eines Babys verabreicht werden. Viele Eltern bezweifeln jedoch, dass sie sich aufgrund mangelnden Bewusstseins einverstanden erklären.

Dafür und dagegen

Bis heute ist die Impfung gegen Hepatitis B für Kinder wie für alle anderen nicht obligatorisch, daher zweifeln die Eltern, ob sie überhaupt benötigt wird. Vor Unterzeichnung des Verzichts müssen sie die Vor- und Nachteile abwägen und die einzig richtige Entscheidung treffen. Es gibt eine Reihe von Gründen, warum alle Ärzte empfehlen, dass Kinder ab einem sehr frühen Alter gegen Hepatitis B geimpft werden müssen:

1. Die Ausbreitung der Infektion hat sich in letzter Zeit zu einer Epidemie entwickelt, daher ist das Infektionsrisiko sehr hoch und kann nur durch Impfung verringert werden.
2. Hepatitis B kann chronisiert werden, d. H. Sie kann langfristige, sehr ernste Komplikationen wie Krebs oder Leberzirrhose hervorrufen, die im Kindesalter zu Behinderungen und zum Tod führen;
3. ein mit Hepatitis infiziertes Kind wird zur Chronik;
4. Wenn Sie gegen Hepatitis B geimpft sind, besteht immer noch eine Infektionsgefahr, die jedoch sehr gering ist.
5. Selbst wenn das geimpfte Kind infiziert ist, verläuft die Krankheit in milder Form, und die Genesung erfolgt viel schneller und ohne Auswirkungen auf die Gesundheit des Babys.

Viele Eltern glauben fälschlicherweise, dass sie keinen Impfstoff gegen Hepatitis B benötigen, da sie einfach keinen Platz zum Fangen haben: Sie werden in einer wohlhabenden Familie erzogen, sie nehmen keine Drogen. Dies ist ein fataler Irrtum.

Kinder können in der Klinik, im Kindergarten oder auf der Straße mit dem Blut einer anderen Person in Kontakt kommen, das möglicherweise ein Träger eines gefährlichen Virus ist: Eine Krankenschwester kann vergessen, bei der Blutuntersuchung neue Handschuhe zu tragen; ein Kind kann kämpfen, schlagen, jemand beißt ihn; Auf der Straße kann das Kind eine gebrauchte Spritze und viele andere Dinge abholen. Niemand ist gegen Infektionen versichert.

Die Eltern sollten daher verstehen, dass die Impfung gegen die Virushepatitis B für alle Kinder von Geburt an sehr nützlich und notwendig ist. Kein Wunder, dass der Impfkalender einer der ersten ist.

Bedingungen, Zeitpläne, Impfprogramme

Da Hepatitis B eine gefährliche, ernsthafte Erkrankung ist, gibt es nicht ein Impfschema, sondern bis zu drei. Diese Pläne kamen Ärzte nach einer katastrophalen Zunahme der Anzahl der Infizierten:

1. Standard: 0 - 1 - 6 (der erste Impfstoff gegen Hepatitis bei Neugeborenen wird in den ersten Lebenstagen platziert, der zweite - in einem Monat, der nächste - in sechs Monaten). Dies ist der effektivste Impfplan für Kinder.
2. Schnelles Schema: 0 - 1 - 2 - 12 (der erste befindet sich in der Entbindungsklinik, der zweite ist nach 1 Monat gegen Hepatitis beim Neugeborenen, der nächste nach 2 Monaten und der vierte nach einem Jahr geimpft). Mit diesem Schema wird das Immunsystem sofort hergestellt, daher wird dieser Zeitplan für Kinder mit einem hohen Infektionsrisiko bei Hepatitis B angewendet.
3. Notimpfung: 0 - 7 - 21 - 12 (die erste Impfung - bei Geburt, die zweite - in einer Woche, die dritte Impfung gegen Hepatitis B - nach 21 Tagen, die vierte - in einem Jahr). Dieses Schema wird auch für die schnelle Entwicklung in einem kleinen Immunitätsbereich verwendet - meistens vor einer Notoperation.

Wenn die Impfung gegen Hepatitis in der Entbindungsklinik aus irgendeinem Grund nicht durchgeführt wurde, wird der Zeitpunkt der ersten Injektion vom Arzt und den Eltern willkürlich festgelegt, wonach eines der oben genannten Maßnahmen zu befolgen ist. Wenn die 2. Impfung versäumt wurde und danach mehr als 5 Monate vergangen sind, beginnt der Zeitplan erneut. Wenn die 3. Einspritzung versäumt wird, führen Sie das Schema 0 - 2 durch.

Nach einer Einzelimpfung bildet sich die Immunität nur für einen kurzen Zeitraum. Für die Bildung einer langfristigen Immunität ist ein Zeitplan für Hepatitis-Impfungen bei Neugeborenen, bestehend aus 3 Injektionen, erforderlich. In diesem Fall kann das Intervall zwischen den Injektionen verlängert, aber nicht verkürzt werden: Dies kann zur Bildung einer minderwertigen Immunität bei Kindern führen.

Wie viel der Impfstoff wirkt: Wenn alle Zeitpläne genau befolgt wurden, können Sie 22 Jahre nicht überleben: In dieser Zeit wird der Schutz gegen Hepatitis B angewendet. Es ist besonders wichtig, die gefährdeten Kinder zu impfen.

Risikogruppe

Wie bereits erwähnt, hängt der Zeitplan für Hepatitis-B-Impfstoffe weitgehend davon ab, wie schnell Sie bei einem Kind Immunität gegen Infektionen bilden müssen. Ist er gefährdet, erfolgt eine schnelle Impfung. Es ist in folgenden Fällen notwendig:

• Hepatitis-B-Virus wurde bei der Mutter des Kindes im Blut nachgewiesen;
• Die Mutter ist mit Hepatitis B infiziert und in einem bestimmten Zeitraum - 24 bis 36 Wochen nach der Schwangerschaft - infiziert.
• Die Mutter wurde überhaupt nicht auf das Vorhandensein der Krankheit untersucht.
• Eltern konsumieren Drogen;
• Unter den Angehörigen des Kindes sind Kranke oder Träger eines gefährlichen Virus.

In all diesen Fällen sollten Eltern nicht zweifeln, ob ein Kind einen Hepatitis-B-Impfstoff benötigt: Es ist einfach notwendig. Ansonsten steigt das Infektionsrisiko um ein Vielfaches und lässt sich kaum vermeiden. In einem so wichtigen und verantwortungsvollen Geschäft müssen Sie die Empfehlungen der Ärzte hören und nicht Ihrem eigenen Kind schaden.

Ein großer Prozentsatz der Impfverweigerungen beruht auf den Erfahrungen der Eltern, wie die Hepatitis-Impfung von Kindern in einem so frühen Alter toleriert wird. Sie sollten auch nicht davor Angst haben: Die Reaktion von Babys verläuft normalerweise im Rahmen der Norm und wird vom Krankenhauspersonal überwacht, während sie sich noch im Krankenhaus befindet.

Reaktion

Normalerweise haben Babys eine lokale Reaktion auf den Hepatitis-Impfstoff, d. H., Die Impfung wird von Kindern leicht toleriert und ist in den meisten Fällen schmerzlos.

Als Nebenwirkungen können bemerkt werden:

• Rötung, unangenehmes Gefühl, Kondensation in Form eines kleinen Knotens an der Injektionsstelle (Eltern sollten wissen, wo sie gegen Hepatitis geimpft werden - meistens in der Schulter, seltener im Oberschenkel und niemals im Gesäßmuskel) - sind allergische Reaktionen auf die Anwesenheit in der Zubereitung Aluminiumhydroxid entwickelt sich bei 10–20% der Babys; Meistens treten sie auf, wenn der Hepatitis-Impfstoff getränkt ist: Er ist nicht gefährlich, verursacht jedoch ähnliche Nebenwirkungen lokaler Maßnahmen.
• seltener (bei 1–5% der Kinder) gibt es eine erhöhte Temperatur, die von elementaren Antipyretika mit Erlaubnis eines Arztes heruntergefahren werden kann;
• allgemeines Unwohlsein kann auftreten;
• es gibt leichte Schwäche;
• Kopfschmerzen (wegen ihr weint ein kleines Kind und ist innerhalb von 1-2 Tagen nach der Impfung launisch);
• übermäßiges Schwitzen;
• Durchfall;
• Juckreiz, Rötung der Haut (bei einer allergischen Reaktion kann der Arzt ein Antihistaminikum für mehrere Tage empfehlen).

All dies gilt als die Norm: Eine ähnliche Reaktion eines Impfstoffs gegen Hepatitis B nach 1 Monat oder 1 Jahr sollte die Eltern nicht beunruhigen oder stören. Alle diese Symptome treten für 2–3 Tage nach der Impfung auf und verschwinden nach Ablauf der angegebenen Zeit unabhängig und spurlos. Schwere Komplikationen nach Impfung gegen Hepatitis B werden selten diagnostiziert.

Komplikationen

Die Häufigkeit von Einzelfällen, bei denen Komplikationen nach der Impfung gegen Hepatitis B beginnen, beträgt 1 pro 100.000, d. H. Solche Phänomene sind extrem selten. Komplikationen sind:

• Urtikaria;
• Hautausschlag;
• Erythem nodosum;
• anaphylaktischer Schock;
• Verschlimmerung von Allergien.

Heutzutage reduzieren Impfstoffhersteller die Dosierung und entfernen sogar Konservierungsstoffe vollständig, so dass die aktualisierte Zusammensetzung des Impfstoffs gegen Hepatitis B Nebenwirkungen und Komplikationen minimiert. Es hat drei Hauptkomponenten:

• Australisches Antigen (virales Protein, gereinigt von Verunreinigungen);
• Aluminiumhydroxid;
• Merthiolat ist ein Konservierungsmittel, das den Wirkstoff aktiv hält.

Der Impfstoff gegen Hepatitis B enthält nichts Gefährliches, so dass Gerüchte, dass die Entwicklung von Multipler Sklerose und anderen schweren Krankheiten weiterhin provoziert, nicht gerechtfertigt sind.

Die WHO-Forschung hat gezeigt, dass dieser Impfstoff keinerlei Auswirkungen auf neurologische Störungen hat, sie weder erhöht noch verringert. Die Mythen über die Gefahr von Impfungen sollten daher nicht die Eltern in Zweifel ziehen, die beabsichtigen, sie aufzugeben. Komplikationen treten nur dann auf, wenn die Kontraindikationen nicht eingehalten werden und die Ärzte streng darauf achten.

Gegenanzeigen

Vor der Impfung wird jedes Kind auf Kontraindikationen für einen Hepatitis-B-Impfstoff untersucht.

• allergisch gegen Backhefe, die sich in der Reaktion auf Bier, Kwas, Süßwaren und Backwaren äußert;
• starke Reaktion auf die vorherige Injektion;
• Diathese (Impfung wird nach dem Hautausschlag gesetzt);
• Erkältung und andere Infektionskrankheiten im akuten Stadium (Impfung wird nach vollständiger Genesung durchgeführt);
• Meningitis (Injektionen sind erst nach sechs Monaten erlaubt);
• Autoimmunkrankheiten (Multiple Sklerose, systemischer Lupus erythematodes etc.).

Eltern sollten möglichst viele Informationen über diese Impfung haben, angefangen bei ihrer Zusammensetzung bis hin zu Kontraindikationen, um rechtzeitig die richtige Entscheidung zu treffen und zuzustimmen oder abzulehnen.

Trotz der Tatsache, dass es heute immer noch Streitigkeiten gibt, ob der Impfstoff gegen Hepatitis B obligatorisch ist, behaupten alle Ärzte einstimmig, dass dies unter modernen Bedingungen einfach notwendig ist, wenn die Krankheit das Ausmaß einer weit verbreiteten Epidemie annimmt. Prävention ist viel wirksamer als eine Behandlung, die in diesem Fall langwierig ist und keine 100% ige Erholung garantiert.

Es gibt eine Reihe von Schlussfolgerungen zu den Gefahren von Waschmittelkosmetika. Leider hören nicht alle frischgebackenen Mütter ihnen zu. In 97% der Baby-Shampoos wird der gefährliche Stoff Natrium Lauryl Sulfate (SLS) oder seine Analoga verwendet. Viele Artikel wurden über die Auswirkungen dieser Chemie auf die Gesundheit von Kindern und Erwachsenen geschrieben. Auf Wunsch unserer Leser haben wir die beliebtesten Marken getestet. Die Ergebnisse waren enttäuschend - die am stärksten publizierten Unternehmen zeigten das Vorhandensein dieser gefährlichsten Komponenten. Um die gesetzlichen Rechte der Hersteller nicht zu verletzen, können wir keine bestimmten Marken nennen.

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Impfstoff-Impfkalender: Virushepatitis "B"

Die Virushepatitis B (HBV) ist eine Infektionskrankheit der Leber, die in verschiedenen Formen mit unterschiedlichen Verlaufs- und Verlaufsvarianten auftritt.

Guten Tag an alle! Mit den allgemeinen Fragen der Impfung sind wir also bereits vertraut. Es ist Zeit, jeden Impfstoff und die Krankheit, gegen die er gerichtet ist, zu prüfen. Wie bereits erwähnt, gibt es einen nationalen Impfkalender, einen Impfplan für die Region Swerdlowsk und einen Impfplan für Epidemien. Eine Reihe von Impfstoffen außerhalb des Kalenders wird auch für die Impfung verwendet. Wir beginnen mit den Impfstoffen des nationalen Kalenders.

VIRALE HEPATITIS "B"

Die Virushepatitis B (HBV) ist eine Infektionskrankheit der Leber, die in verschiedenen Formen mit unterschiedlichen Verlaufs- und Verlaufsvarianten auftritt.

Die Krankheit ist ziemlich "jung". Die Forschung begann 1965, als B. Blumberg das sogenannte "australische Antigen" entdeckte. Wenig später wurde das Virus selbst isoliert. Es ist ein sehr lebensfähiges Virus, es sei darauf hingewiesen, dass es jahrelang in gefrorenem Zustand und in Zehnerplasma in trockenem Plasma gelagert werden kann. Beim Kochen stirbt er nicht früher als 30 Minuten, während er nach 5 Minuten autoklaviert wird.

Die einzige Infektionsquelle ist der Mensch. Die Infektion erfolgt parenteral, d.h. durch geschädigte Haut und Schleimhäute (Injektionen, sexuelle Kontakte bei Schleimhautschäden, Abschürfungen, Schnittwunden usw.). Insbesondere ist auf die intrauterine Übertragung des Virus von der Mutter auf das Kind einzugehen. Das größte Infektionsrisiko für das Baby (70-90%) - wenn die Mutter das Virus aktiv im Körper repliziert, wird dies durch die Auswahl eines der Hepatitis-Marker - HbeAg - bestimmt. Das Virus wird nicht durch die Muttermilch übertragen.

Die Inkubationszeit (latenter Krankheitsverlauf) kann 6 Wochen bis 6 Monate dauern. Dann folgt die präikterische Periode (1-14 Tage), die durch Schwäche, Lethargie, Appetitlosigkeit, Übelkeit und manchmal auch Bauchschmerzen gekennzeichnet ist. Da solche Manifestationen nicht nur für Hepatitis typisch sind, ist der Beginn der Erkrankung häufig sichtbar und die ersten Anzeichen können eine Verdunkelung des Urins und eine Gelbfärbung der Lederhaut sein. In dieser Zeit treten bereits Veränderungen in der biochemischen Analyse von Blut auf, und einige Hepatitis-Marker können aus dem Blut freigesetzt werden. Bald folgt die Ikterik (1-3,5 Wochen), die neben der tatsächlich ausgeprägten gelben Haut und der Sklera von einer Vergiftung, einer vergrößerten Leber und Milz und manchmal einem kleinen Hautausschlag begleitet wird. Die Erholungsphase dauert etwa ein Jahr.

Hepatitis B kann auch atypisch auftreten - ohne ausgeprägte äußere Manifestationen. Solche Formen der Hepatitis werden in der Regel durch Labordiagnostik zufällig erkannt.

Wie jede Infektionskrankheit hat HBV drei Schweregrade - mild, mittelschwer und schwer. Bei dieser Krankheit scheiden sie auch eine maligne Form aus, die durch eine sehr schnelle Entwicklung einer schweren Hepatitis gekennzeichnet ist.

Ich schlage vor, die Probleme der Diagnose und Behandlung (dies ist das Thema eines separaten großen Artikels) wegzulassen und mich der Frage der Folgen der Krankheit zuzuwenden. Akutes HBV kann zur Erholung, zur Entwicklung von Residualeffekten und zum Übergang einer akuten Infektion zu einer chronischen Infektion führen. Das letzte Ergebnis ist das ungünstigste. Die Häufigkeit der Chronizität hängt vom Alter ab. Etwa 90% der angeborenen Hepatitis werden chronisch, mit einer Infektion zwischen 6 Monaten und 6 Jahren - 30%, bei Erwachsenen - 10%. Chronische Hepatitis B kann einen gutartigen Verlauf haben, aber in 25% der Fälle ist dieser Prozess leider irreversibel.

Es ist Zeit, sich an die HBV-Impfung zu erinnern.

In Russland registriert:

• Hepatitis-B-Impfstoff, rekombinante Hefe (Combiotech, Russland)
• Rekombinanter DNA-Hepatitis-B-Impfstoff (Microgen, Russland)
• Eberbiovac NV (Kuba)
• "Endzheriks-V" * (SmithKline Beecham-Biomed, Russland)
• "Endzheriks-V" * (GlaxoSmithKline, England)
• Euvax In (Südkorea)
• Shanwak D (Indien)
• Biovac In (Indien)
• I.P. Gen Wac B (Indien)
• H-B-Vax-II * (MerkSharpDome, Vereinigte Staaten von Amerika)
• Bubo-M (ab 6 Jahre) - Pertussis-Diphtherie-Tetanus-Hepatitis-B-Impfstoff (Combiotech, Russland)
• Bubo-Kok (ab 3 Monate) - (Impfstoff gegen Pertussis-Diphtherie-Tetanus-Hepatitis B) (Combiotech, Russland)
• Trinthatrix Hep B - Pertussis-Diphtherie-Tetanus-Hepatitis B-Impfstoff (GlaxoSmithKline, England) in der Registrierungsphase
• Twinriks (ab 1 Jahr) - Hepatitis A und B-Impfstoff ((GlaxoSmithKline, England)
• Hep-A + B-in-VAK (3-hlet) - Divaccine Hepatitis A und B (Russland)
• COMVAX - Impfstoff gegen Hepatitis B und hämophile Infektion (Merck Sharp and Dome)

Registrierung vorbereiten:

• Humanes Antihep-Immunglobulin gegen HBV (Biomed, Perm, Russland)
• Humanes Immunglobulin gegen HBV (Combiotech, Russland)
• Hepatect - Humanes Immunglobulin gegen HBV (Biotest Pharma, Deutschland)

Alle einwertigen Impfstoffe, d.h. HBV, das auf die Prophylaxe abzielt, ist ein gentechnisch hergestelltes rekombinantes inaktiviertes Präparat (künstlich hergestellt aus einer Hefezellkultur, enthält das Oberflächenprotein des Hepatitis-B-Virus - HbsAg, befreit von Ballaststoffen). Aluminiumhydroxid wirkt als Sorbens - Träger des Wirkstoffs. Alle Impfstoffe, mit Ausnahme der mit * gekennzeichneten, enthalten ein Konservierungsmittel - Merthiolat. Nach der Impfung werden im Körper schützende Antikörper produziert - AHbs.

Kombinierte Impfstoffe werden zur Impfung gegen mehrere Infektionen verwendet, wenn der Zeitpunkt der verschiedenen Impfungen zeitlich zusammenfällt.

Spezifische Immunglobuline werden zur Notfallprophylaxe in Situationen eingesetzt, in denen ein gefährlicher Kontakt hinsichtlich einer HBV-Infektion bestand.

Nach dem Schema geimpft: 0-1-6 Monate. Es wird empfohlen, den ersten Impfstoff am ersten Tag des Lebens einzunehmen, aber wenn jemand zu spät kommt - es spielt keine Rolle, können Sie in jedem Alter geimpft werden. Frühgeborene, die mit einem Gewicht von weniger als 2 kg geboren werden, können eine schwächere Reaktion auf die Impfung zeigen, so dass sie ab dem Alter von 2 Monaten geimpft werden. Impfplan 0-1-2-12 Monate für gefährdete Kinder (Mbs - Carrier HbsAg). In einigen Ländern setzen solche Babys gleichzeitig mit der Impfung ein spezifisches Immunglobulin ein.

Der Impfstoff ist stark immunogen, das heißt, schützende Antikörper werden gut gebildet, und die Frage der Revaccination (die Erhaltungsdosis des Impfstoffs) ist für Beschäftigte im Gesundheitswesen und für Menschen mit Immundefekten relevant.

Art der Anwendung: intramuskulär (Kinder an der Vorderseite des Oberschenkels, Erwachsene im Deltamuskel, dh an der Schulter). Alle Impfstoffe sind austauschbar.

Impfreaktionen und Komplikationen: In 17% der Fälle kann es zu Rötungen und Verhärtungen an der Injektionsstelle kommen. Bei 6% des geimpften Hautausschlags (1: 30.000), Urtikaria (1: 100.000), anaphylaktischer Schock (1 : 600.000) Es gibt Hinweise auf einen möglichen Zusammenhang zwischen Multipler Sklerose und HBV-Impfung.

Gegenanzeigen: schwere Herz- und Lungenerkrankungen, akute Infektionskrankheiten.

Wie oft in einem Leben muss bei Kindern gegen Hepatitis B geimpft werden, wie lauten das Impfschema und die Nebenwirkungen bei Säuglingen?

Moderne Eltern werden über die Notwendigkeit einer rechtzeitigen Impfung des Kindes informiert. Das Impfprogramm beinhaltet eine Reihe von vorgeschriebenen Impfungen, von denen eine von Hepatitis B stammt. Überlegen Sie, was diese Krankheit ist und warum es besser ist, sich im Voraus dagegen zu wehren. Informieren Sie sich auch über die Zusammensetzung der Impfungen, den Impfplan und mögliche Kontraindikationen.

Warum ist Hepatitis B gefährlich, warum ist eine Impfung erforderlich?

Hepatitis Typ B ist eine Viruserkrankung, die sowohl akut als auch chronisch sein kann. Das Virus dringt auf verschiedene Weise in den Körper ein - von der Mutter bis zum Kind während seines Durchgangs durch den Geburtskanal, durch Bluttransfusionen, sexuell. Häufig tritt eine Infektion im Büro des Zahnarztes oder im Schönheitssalon mit einem unzureichend sterilisierten Instrument auf.

Die akute Phase kann unbemerkt bleiben und kann durch Gelbfärbung der Haut und der Lederhaut gekennzeichnet sein. Der Patient kann Beschwerden über Schmerzen und Beschwerden in der Leber, Schwäche und allgemeine Beschwerden haben.

Bei einigen Patienten ist der Körper von der Krankheit geheilt und bildet eine starke Immunität gegen das Hepatitis-B-Virus, bei anderen wird die akute Phase chronisch. Der beschriebene Zustand ist gefährlich, da irreversible Prozesse in der Leber auftreten - Zellen, die Hepatozyten genannt werden, werden durch fibröses Gewebe ersetzt - Fibrose, Zirrhose und sogar Leberkrebs.

Statistiken besagen, dass Selbstheilung häufiger vorkommt, wenn eine Person im Alter von 40 bis 60 Jahren an Hepatitis B erkrankt ist. Dann erholen sich etwa 95% der Patienten. Wenn das Baby vor dem Jahr krank ist, ist die Wahrscheinlichkeit der Selbstheilung gering - etwa 5%. In der Altersgruppe von 1 Jahr bis zum Ende der Vorschulzeit bei jedem dritten Patienten wird die Krankheit chronisch.

In dieser Hinsicht ist die Immunisierung gegen diese Krankheit völlig gerechtfertigt, da sie dem Kind ermöglicht, auf künstliche Weise Immunität zu bilden. Kein Wunder, dass diese Art der Impfung vom Staat finanziert wird und in der obligatorischen Liste der Impfungen enthalten ist.

Nicht jeder weiß, dass es einen Impfstoff gegen Hepatitis A gibt. Kinder erhalten ihn nur in Fällen, in denen das Infektionsrisiko hoch ist. Das Verwendungsmuster dieses Impfstoffs unterscheidet sich jedoch von Hepatitis B, und diese Immunisierung ist nicht erforderlich.

Impfstoffzusammensetzung

Berücksichtigen Sie die Zusammensetzung des Impfstoffs gegen Hepatitis B. Eine Dosis (5 ml) des Arzneimittels, die für Kinder unter 19 Jahren verwendet wird, umfasst:

• Fragmente der Hülle des Hepatitis-B-Virus, die als Antigen (HBsAg) bezeichnet werden - 10 µg. Der Körper nimmt diese Moleküle als fremd wahr und produziert Antikörper gegen sie, das heißt, sie bilden eine Immunantwort.
• Aluminiumhydroxid als Adjuvans - eine Substanz, die die Antikörperproduktion fördern kann.
• Das Konservierungsmittel ist Thiomersal.

In der Russischen Föderation werden verschiedene Impfstoffe verwendet - es gibt importierte und inländische. Sie sind alle austauschbar - wenn eine Impfung mit dem Medikament Endzheriks V (Belgien) vorgenommen wird, kann die nächste Impfung mit DTP Hep B (Russland) oder Shanvak B (Indien) durchgeführt werden.

Der Impfstoff ist in Glasfläschchen oder Ampullen von 5-10 ml erhältlich. In einem Karton 50 Ampullen oder 10, 25, 50 Flaschen.

Impfplan

Die Impfung gegen Virushepatitis kann einer Person von der Geburt bis zum Alter von 55 Jahren gegeben werden, wenn sie nicht zuvor geimpft wurde. Der Standardzeitplan lautet wie folgt:

• Die erste Injektion wird dem Neugeborenen innerhalb von 12-24 Stunden nach der Geburt verabreicht.
• der nächste Impfstoff wird nach 30 Tagen verabreicht - pro Monat;
• Die dritte Impfung wird in einem halben Jahr durchgeführt.

Wenn Sie den Plan nicht einhalten, sollten Sie versuchen, die Mindestdauer zwischen der Einführung des Impfstoffs einzuhalten. Die zweite Impfung sollte frühestens einen Monat nach der ersten und die dritte nicht früher als zwei Monate nach der zweiten durchgeführt werden.

Es wird auch ein anderes Impfschema verwendet, bei dem der Impfstoff viermal verabreicht wird. Die Impfung gegen Hepatitis Neugeborene wird auf jeden Fall in den ersten 24 Stunden durchgeführt, der weitere Zeitplan für die Injektionen kann wie folgt aussehen:

• 2 Impfung - nach 30 Tagen;
• 3 - in 2 Monaten;
• 4 - in 12 Monaten.

Dieses Schema ermöglicht es dem Kind, die Immunität zu beschleunigen. Diese Methode wird angewendet, wenn das Baby von einer infizierten Frau geboren wurde, das Kind Kontakt zu einer kranken Person hatte oder in anderen Fällen.

Die Wahl der Stellen ist darauf zurückzuführen, dass in ihnen die dichteste Schicht des Muskelgewebes festgestellt wird. Dies ermöglicht es, die Injektion so tief wie möglich durchzuführen.

Neugeborenes

Die meisten zivilisierten Länder impfen Neugeborene gegen Hepatitis B direkt im Entbindungsheim. Zunächst muss jedoch die Mutter des Babys der Impfung zustimmen.

Impfung nicht für Frühgeborene mit einem Gewicht von weniger als 2 kg sowie für Allergiker. Vor der Einführung des Impfstoffs bewertet ein Neonatologe die Ergebnisse eines Bluttests eines Neugeborenen, untersucht die Haut und prüft die Reflexe.

Gleichzeitig ist die Gelbsucht von Neugeborenen keine Kontraindikation für die Impfung. Ärzte sagen, dass die Impfung die Leber nicht zusätzlich belastet und den Krankheitsverlauf nicht verschlimmert.

In einem Monat

Im Monat wird die Impfung in der Kinderklinik durchgeführt. Die Eltern bringen das Kind zur geplanten Untersuchung, und der Kinderarzt erteilt eine Impfung. Dieses Verfahren ist sehr wichtig, da nach der ersten Impfung die Immunität für einen kurzen Zeitraum gebildet wird und konsolidiert werden muss.

Es ist wünschenswert, dass nach der ersten Impfung mindestens 30 Tage vergangen sind. Wenn sich die Fristen jedoch um mehr als 5 Monate verzögern, wird empfohlen, das Impfprogramm erneut zu beginnen.

In einem halben Jahr

Nach 6 Monaten wird das letzte Stadium der Impfung gegen Hepatitis B durchgeführt: Bereits zwei Wochen nach der dritten Impfung des Impfstoffs bildet sich eine langfristige Immunität.

Wenn sich das Baby hinter dem Zeitplan befindet und sein erster Impfstoff später als nötig verabreicht wurde, ist es wichtig, dass zwischen der Anfangsdosis und der Enddosis mindestens 6 Monate vergehen. Wenn der Zeitraum zwischen den Injektionen signifikant verlängert wird, entscheidet der Arzt über eine erneute Impfung.

Wie oft in einem Leben müssen Sie gegen Hepatitis B geimpft werden, wie lange dauert es?

Bis vor kurzem wurde angenommen, dass die Immunität nach der Impfung 7 Jahre lang aktiv bleibt. Studien haben jedoch gezeigt, dass diejenigen, die den Impfstoff vor einem Vierteljahrhundert erhielten, ebenfalls geschützt blieben.

Es wird jedoch empfohlen, dass Risikopatienten im Laufe ihres Lebens alle fünf Jahre geimpft werden. Dies sind Ärzte, die sich mit Patienten mit Hepatitis befassen, Patienten, die Bluttransfusionen benötigen, Krankenschwestern usw.

Was tun, wenn die Impfbedingungen von Kindern gegen Hepatitis B verletzt werden und einer der Impfstoffe verfehlt wird?

Bedenken Sie, wie lange eine Pause zwischen den Impfungen dauern kann, sowie die Empfehlungen der Kinderärzte:

• Fehlende erste Impfung, die im Krankenhaus durchgeführt werden muss. Die Hepatitis-B-Immunisierung kann in jedem Alter begonnen werden. Danach kann nach dem Zeitplan für Säuglinge vorgegangen werden.
• Verpasste den zweiten Impfstoff, der in einem Monat durchgeführt werden muss. In dieser Situation kann der Zeitraum zwischen der ersten und der zweiten Impfung 1 bis 4 Monate betragen. Wenn mehr Zeit vergangen ist, entscheidet der Kinderarzt, ob er den Zeitplan fortsetzen oder das Impfprogramm von Anfang an beginnen soll.
• Fehlende dritte Hepatitis-Impfung. Nach der ersten Impfung ist eineinhalb Jahre lang eineinhalb Jahre Injektion erlaubt. Wird auch diese Zeitspanne versäumt, ist ein Bluttest auf die Konzentration von Antikörpern gegen Hepatitis indiziert. Manchmal dauert die Immunität länger als 18 Monate, dann muss das Programm nicht wiederholt werden, und der Kurs kann wie üblich abgeschlossen werden.

Gegenanzeigen zur Impfung

Gegenanzeigen zur Impfung werden in temporäre und dauerhafte Kontraindikationen unterteilt. Infektionskrankheiten, erhöhte Körpertemperatur, niedriges Geburtsgewicht oder Frühgeburt können als vorübergehend angesehen werden.

Wenn ein Kind Fieber hat, wird die geplante Impfung abgebrochen.

Zu permanent gehören:

• schwere allergische Reaktionen bei Kindern auf frühere Impfungen - anaphylaktischer Schock, Angioödem, Fieberkrämpfe;
• Hefe-Allergie;
• einige Krankheiten des Nervensystems, die zum Fortschreiten neigen.

Mögliche Nebenwirkungen bei Kindern

In den meisten Fällen werden Kinder leicht vertragen und es treten keine Nebenwirkungen auf. In seltenen Fällen ist jedoch eine atypische Reaktion auf den Hepatitis-Impfstoff möglich. Betrachten Sie die möglichen Folgen:

• Temperaturanstieg auf subfebrile Werte. Gelegentlich ist eine Thermometerablesung bei 39-40 ° C möglich.
• Rötung der Haut um die Stelle, an der die Injektion durchgeführt wurde. Es ist auch Juckreiz möglich, das Auftreten eines roten Halos.

Allergische Manifestationen nach Impfung gegen Hepatitis werden nicht mehr als ein Fall pro Million erfasst. Bei Kindern, die gegen Hefe allergisch sind, wird die Reaktion auf Backwaren manchmal verstärkt. Solche Fälle werden jedoch nicht oft beobachtet.

Hepatitis-B-Impfstoffe werden von Kindern relativ leicht vertragen. In seltenen Fällen kann es zu einer Versiegelung an der Injektionsstelle kommen.

Wie gehe ich mit den Auswirkungen der Impfung um?

Überlegen Sie, wie die Eltern vor allem handeln sollten, wenn das Kind auf die Impfung atypisch reagiert:

• Wenn die Temperatur auf 38 ° C und darüber steigt, müssen Sie dem Kind ein Antipyretikum geben. Paracetamol oder Ibuprofen in einer Altersdosis sind ausreichend. Sie können das Medikament in Form eines Sirups sowie in Form von Suppositorien verwenden.
• Bei Rötung und Verhärtung der Haut an der Injektionsstelle muss der betroffene Bereich mit Troxevasinum oder einem Resorptionsmittel geschmiert werden. Wenn an der Injektionsstelle ein Klumpen aufgetreten ist, kann ein Kohlblatt daran befestigt werden.
• Wenn die Eltern bemerken, dass das Kind ein schmerzendes Bein hat, in das sie die Injektion gegeben haben, lohnt es sich, dem Kind ein Narkosemittel zu geben.
• Bei Anzeichen von Allergien - Juckreiz, Fleckenbildung, Nesselsucht - können Sie dem Kind ein Antihistamin geben.

Bei Verdacht auf schwere allergische Reaktionen - Erstickungsgefahr, Schwellungen der Lippen, Schwellungen der Beine, helle Flecken im ganzen Körper - sollten Sie sofort einen Rettungswagen rufen. Warten auf den Arzt können dem Kind Antihistamin-Tropfen verabreichen.