Behandlung der vergrößerten Leber

Die Leber ist die größte Drüse des menschlichen Körpers und erreicht eine Masse von 1,2–1,5 kg. Es erfüllt viele verschiedene Funktionen, von der Galleproduktion über die Neutralisierung verschiedener toxischer Substanzen bis hin zur Synthese von Körperproteinen (z. B. Albumin).

Wenn sich die Leber vergrößert, ist eine detaillierte Untersuchung des Körpers erforderlich, um die Ursachen zu ermitteln, die Diagnose zu bestimmen und die richtigen Behandlungstaktiken zu bestimmen.

Allgemeine Informationen

Die vergrößerte Leber wird Hepatomegalie genannt. Die Leber kann bei einer Vielzahl von Krankheiten wachsen und manchmal eine Masse von 20 kg erreichen. Zu Hause ist es jedoch ziemlich schwierig, seine Zunahme zu bemerken (insbesondere wenn sie unbedeutend ist), so dass es besser ist, zum Arzt zu gehen und einen Leber-Ultraschall durchzuführen, der nicht nur die genauen Abmessungen anzeigt, sondern auch eine Vorstellung von der Struktur der Orgel und dem möglichen Grund für ihre Zunahme gibt. Indirekt kann ein Anstieg der Leber durch das Auftreten eines Schweregefühls im rechten Hypochondrium beurteilt werden. Die verbleibenden Symptome hängen von der spezifischen Erkrankung ab, die zu einer Hepatomegalie führt.

Virushepatitis

Die Behandlung der Lebervergrößerung bei der Virushepatitis variiert je nach Erregertyp und Art der Hepatitis (akut, chronisch) etwas. In allen Fällen wird jedoch eine Diät empfohlen, um die Leber zu schonen.

Diät für Hepatitis und andere Lebererkrankungen

In den GUS-Ländern wurde die Leberdiät vom Ernährungswissenschaftler Pevzner entwickelt und ist als Heiltabelle 5 und 5a bekannt. Neben Lebererkrankungen wird diese Tabelle auch bei chronischer Cholezystitis, Pankreatitis, Galle- und Urolithiasis, Gicht und einigen anderen Erkrankungen verordnet. Diät Nummer 5 ist während der Remission einer chronischen Hepatitis oder im Erholungsprozess bei Akut und Nummer 5 a - in akuten Formen und in der Zeit der Verschlimmerung der chronischen Hepatitis dargestellt.

In jedem Fall sollte das Essen lecker sein, da Hepatitis unter Appetit leidet, warm und leicht verdaulich ist, mit einem hohen Gehalt an Eiweiß, Vitaminen, Mineralstoffen, Ballaststoffen und der Einschränkung von Fetten (vor allem tierischen Ursprungs) und Lebensmitteln, die die Sekretion von Verdauungssäften erhöhen. Die Vielzahl der Nahrungsaufnahme - 5–6 mal täglich im Abstand von 3-4 Stunden.

Die Fortführung einer solchen Diät kann, vorausgesetzt, die Ernährung ist ausgewogen, lange dauern, beispielsweise für ein Jahr oder länger.

Diät Nummer 5:

Zum Kochen
verboten - alles gebraten, geräuchert, "unnatürlich", mit scharfen Gewürzen, eingelegt, in Dosen (außer Marmelade),
erlaubt - alles gekocht, gedünstet, gedünstet, im Ofen gebacken; Fleisch und Fisch kochen vorzugsweise.
Durch die Menge der Produkte
Erlaubt:

  • Rind, Huhn, Kalbfleisch, magerer Fisch in gekochter oder gedünsteter Form;
  • Gemüse, Obst, Sauerkraut;
  • Getreide-, Milch- und Gemüsesuppen;
  • Mehlprodukte, Getreide;
  • Milch und Milchprodukte;
  • Süßigkeiten: Marmelade, Süßigkeiten, Naturmarmelade, Honig.
  • Eier (Omelette nicht mehr als 2-3 Mal pro Woche);
  • Käse;
  • fettarme Würste;
  • Butter (bis zu 50–70 g);
  • fetter Fisch, Kaviar;
  • Tomaten
  • Alkohol;
  • Leber, Gehirn;
  • fetthaltiges Hammelfleisch, Schweinefleisch, Gans, Ente;
  • Hülsenfrüchte;
  • Zwiebel;
  • Essig, Senf, Pfeffer, Meerrettich und andere scharfe Gewürze;
  • Nüsse;
  • Kaffee, Kakao, Pralinen, Schokolade;
  • Eiscreme;
  • fette Kuchen, Kuchen.

Diät Nummer 5a

Sie unterscheidet sich von der vorherigen Diät dadurch, dass sie 1,5 bis 2 Wochen während der Verschlimmerung einer chronischen Hepatitis oder zu Beginn einer akuten Behandlung verschrieben wird. Es gibt strengere Einschränkungen für die Zubereitungsmethode (meist alle gerieben) und die Produktpalette (frisches und Schwarzbrot, halbfetter Fisch sind ausgeschlossen, nur stärkehaltiges Gemüse ist erlaubt, Butter ist auf 20–30 Gramm pro Tag begrenzt usw.).

Behandlung der Virushepatitis je nach Erreger

Virushepatitis A. Zu Beginn der Erkrankung wird die Bettruhe empfohlen, und während des Auftretens von Gelbsucht - choleretischen Medikamenten, wenn keine Kontraindikationen vorliegen: z. Um die Leber zu erhalten, wird Essentiale für 1-2 Monate verordnet und die Vitamintherapie durchgeführt (In1, In2, C, PP).
Wenn Sie die Diät befolgen und andere Empfehlungen des Arztes befolgen, verschwindet die Hepatitis und die Leber nimmt allmählich auf normale Größe ab.
Virushepatitis B. In der Regel werden akute Formen der Hepatitis B nur in einem Infektionskrankenhaus behandelt. Zusätzlich zur Diät werden Medikamente verschrieben, die in unterschiedlichem Ausmaß antivirale Wirkungen haben: Ribovirin, Restovir, Gancicrovir, Acyclovir, Lamivudin, α-Interferon. Mit dem Abklingen des Entzündungsprozesses kehrt die Leber zu ihrer normalen Größe zurück, aber wenn der Prozess chronisiert wird, ist das endgültige Verschwinden der Symptome nahezu unmöglich.
Virushepatitis C. Abhängig davon, ob die Hepatitis akut oder chronisch ist, ändert sich auch die Taktik, mit einer vergrößerten und entzündeten Leber umzugehen. Allen Flussformen gemeinsam ist jedoch die Ernennung einer Diät, die Einschränkung der körperlichen Anstrengung, die Einnahme von Immunmodulatoren und Interferonen und im Falle eines Leberversagens die Verwendung einer Entgiftungstherapie.
Die Behandlung der chronischen Hepatitis C ist der Behandlung der akuten Hepatitis C ähnlich, sie wird jedoch nicht nur unter Berücksichtigung des Alters und des allgemeinen Gesundheitszustands, sondern auch der Dauer der Erkrankung sowie Daten zum Genotyp des Virus vorgeschrieben. Eine wichtige Rolle spielen die finanziellen Möglichkeiten des Patienten und die individuelle Toleranz bestimmter Medikamente.

Virushepatitis D. Diese Art von Hepatitis wird selten alleine gefunden, da das Virus es vorzieht, zusammen mit dem Hepatitis-B-Virus zu agieren, was die chronische Form der Hepatitis verursacht. Verglichen mit anderen Arten von Virushepatitis führt die chronische Hepatitis D am häufigsten zu Leberzirrhose. Die Langzeitbehandlung (über 12 Monate oder länger) umfasst die Diät und die Ernennung verschiedener Interferone, die täglich eingenommen werden müssen: α - Interferon, pegyliertes Interferon (Pegasys) usw. Als Ergebnis der Behandlung stellen etwa 20% der Patienten eine deutliche Verbesserung des histologischen Bildes der Leber und der biochemischen Blutparameter fest.
Virushepatitis E. Die Art der Infektion und die Symptome der Krankheit sind der Virushepatitis A sehr ähnlich. Diese Art von Hepatitis ist ziemlich selten und wird genauso behandelt wie Hepatitis A.

Andere Krankheiten

Folgende Erkrankungen können auch von einer Zunahme der Lebergröße begleitet sein:

  • das Vorhandensein von Parasiten (Leber-Echinokokkose);
  • Stoffwechselkrankheiten (Glykogenose, Hämochromatose und andere);
  • Hepatose (zum Beispiel Fett, Pigment);
  • Stauung bei Herzinsuffizienz;
  • gutartige und bösartige Tumoren der Leber sowie Schädigungen der Leber durch Metastasen;
  • einige andere Krankheiten.

In den meisten dieser Fälle wird eine Diät verordnet (Tabelle Nr. 5, 5a), und die Behandlung der Hepatomegalie erfolgt im Rahmen der Behandlung der zugrunde liegenden Erkrankung, die einen Anstieg der Leber verursacht hat, z Tumoren, verschreiben Unterstützungs- und Entgiftungstherapie bei Stoffwechselkrankheiten usw.

Fazit

Unabhängig von der Krankheit, die die Ursache der Hepatomegalie ist, kann das gesamte Ergebnis der Behandlung auf null reduziert werden, wenn Sie nicht die entsprechende Diät einhalten, die für die meisten Fälle von Lebervergrößerung eine wesentliche und unverzichtbare Komponente bei der Behandlung ist.

Welcher Arzt sollte kontaktiert werden?

Bei der Zunahme der Leber muss man sich an den Therapeuten wenden. Nach der Durchführung biochemischer und anderer Untersuchungen, eines Ultraschalls der Leber, kann der Arzt die Diagnose stellen. In Abhängigkeit von der erkannten Erkrankung wird dem Patienten empfohlen, einen Hepatologen, Gastroenterologen, Infektionskrankheiten-Spezialisten, Kardiologen und Onkologen zu konsultieren. Eine richtige Diät zu wählen, hilft einem Ernährungswissenschaftler.

Ist Hepatitis C im Leberultraschall sichtbar: Hinweise und Schlussfolgerung nach der Studie

Hepatitis C ist eine entzündliche Erkrankung der Leber der Virusgenese, die durch akut oder chronisch fließendes Blut übertragen wird, häufig mit einem schweren Verlauf und häufig mit unheilbaren Folgen endet.

Die Ultraschalluntersuchung des hepatobiliären Systems ist ein notwendiges Verfahren bei der Diagnose von Lebererkrankungen. Welche Ultraschall-Anzeichen für eine Leberentzündung gibt es und kann Hepatitis C im Ultraschall nachgewiesen werden?

Ultraschall und Entzündungen

Die Ultraschalluntersuchung ist eine hochinformative Diagnosemethode der modernen Medizin. Es dient zur Beurteilung des Zustands der inneren Organe, hilft bei der Bestimmung der genauen Diagnose und bietet die Möglichkeit, die Wirksamkeit des Behandlungsprozesses zu überwachen. Die Ultraschallforschung ist weit verbreitet in der Diagnose der Leberpathologie.

Die Leber ist ein ungepaartes Parenchymorgan und besteht ausschließlich aus Lebergewebe. Das Parenchym basiert auf Drüsensegmenten, die von Blutseiten und Gallengängen umgeben sind. Ein gesundes Gewebe im Ultraschall sieht aus wie eine homogene, leicht echogene Struktur, gegen die Gefäße und Kanäle deutlich sichtbar sind.

Die Größe und Dichte des Körpers kann Ultraschallwellen gut reflektieren, sodass er mit einem Ultraschallgerät gut gescannt wird. Um die Entzündung, die bei Hepatitis auftritt, zu beurteilen, messen Sie deren Parameter, Wandstärke, die Struktur des Parenchyms und den Zustand des Blutflusses. Die Ultraschallforschung ist notwendigerweise in die umfassende Diagnose aller hepatobiliären Pathologien einbezogen.

Indikationen für Ultraschalluntersuchungen des hepatobiliären Systems sind:

  1. Abnormaler Leberfunktionstest (zeigt einen Funktionsverlust an).
  2. Gelbsucht (Gelbfärbung der Haut und der Schleimhäute).
  3. Verletzungen und Erkrankungen der Bauchhöhle.
  4. Gallenblasenprobleme.
  5. Die Annahme eines onkologischen Prozesses.
  6. Fieberhafter Zustand der Dunkelheit.

Ultraschall erkennt diffuse Veränderungen, einschließlich Fibrose, Hypertrophie, Sklerose, Schwellung des Parenchyms oder seiner Dystrophie. Solche Manifestationen sind für eine Reihe von Pathologien charakteristisch, weshalb die Ultraschallforschung den Begriff der Gesundheit vollständig ergänzt.

Ultraschall hilft, verschiedene Anomalien zu erkennen

Was sind die Ultraschallzeichen einer Hepatitis und reicht es immer aus, einen einzelnen Ultraschall zu diagnostizieren?

Virale Schäden führen zu Entzündungen des Lebergewebes und Funktionsstörungen. Je nach etiotroper Ursache und Schwere der Entzündung können die Symptome ausgeprägt (akut) oder verschwommen sein (chronisch). Der entzündliche Prozess führt zu Schwellungen des Körpers und vergrößert seine Größe, erhöht die Milz.

Beim Ultraschall manifestiert sich dies in einer Abnahme der Echogenität (Fähigkeit, Ultraschall durchzuführen). Auf dem Monitor des Geräts erscheint eine entzündete Ödemdrüse (je nach Entzündungsgrad) dunkel oder fast schwarz.

Die akute Form der Krankheit tritt mit typischen hellen Symptomen auf: Fieber, Zärtlichkeit im rechten Hypochondrium, Funktionsstörung.

Das Hauptsymptom der akuten Hepatitis C ist die Gelbfärbung der Haut und der Schleimhäute, ein charakteristischer Anstieg des Blutes der endogenen Enzyme ALT, AST und des Bilirubin-Gallenpigments, das auf "Vergilben" zurückzuführen ist. Es gibt bestimmte Marker für Hepatitis C.

Charakteristisch aber nicht spezifisch

Kann ich bei Leberultraschall eine akute Hepatitis C sehen?

Sie können davon ausgehen, dass das entzündete Organ aufgrund seiner Schwellung durch Ultraschall verstärkt wird. Dieses Symptom ist typisch, aber nicht spezifisch. Ein völlig anderes Problem kann ein ähnliches Bild hervorrufen. Bei Beginn der Erkrankung kann der milde Verlauf den Ultraschallmonitor nicht beeinträchtigen.

Die Diagnose einer akuten Hepatitis C wird aufgrund klinischer Beschwerden, Untersuchung des Patienten, Anamnese und der Ergebnisse biochemischer Analysen gestellt.

Wie sieht eine chronische Hepatitis C im Ultraschall aus?

Kann aus den Ergebnissen einer Ultraschallstudie auf die chronische Leberentzündung geschlossen werden? Theoretisch ist es möglich, aber nicht immer, die anfängliche Schädigung der Drüse durch eine solche Untersuchung nicht immer zu sehen, zusätzliche Analysen sind erforderlich.

Zusätzliche Tests sind erforderlich, um die Krankheit genau zu diagnostizieren.

Bei einigen Formen der Krankheit kann die Leber leicht zunehmen, das Gewebe bleibt jedoch unverändert. Da einige Parameter von Geschlecht, Alter, Größe und Konstitution abhängen, kann eine moderate Zunahme zu Beginn ohne diffuse Veränderungen als Normalwert angesehen werden.

Die chronische Form hat oft einen latenten Verlauf und manifestiert sich, wenn Veränderungen in der Struktur bereits sehr ausgeprägt und im Ultraschall erkennbar sind.

Was ist der Zweck von Ultraschall bei Virushepatitis?

Um den Zustand des Körpers zu diesem Zeitpunkt zu bestimmen, kann das Fortschreiten der Erkrankung oder eine Aussage über die Wirksamkeit der Behandlung getroffen werden.

  • Wenn eine fokale Verdichtung festgestellt wird, deuten fibrös verändertes Gewebe, Rauheit und Tuberositas der Leber auf den Beginn einer Zirrhose hin.

Eine erhöhte Echogenität (Leberleber) weist auf eine fettige Degeneration des Leberparenchyms hin. Fetthepatose.

Während der Studie werden die Parameter geschätzt: Form, Größe, Struktur und Zustand der Kanäle und hepatischen Kollateralen.

Die erzielten Ergebnisse werden mit den Standards verglichen und die Schlussfolgerung gezogen.

Wir listen die wichtigsten Ultraschallpunkte auf, an denen Hepatitis beteiligt ist.

Nicht permanentes und unspezifisches Anzeichen, zu Beginn der Erkrankung und bei leichtem Krankheitsverlauf kann sich die Größe nicht ändern. Eine Zunahme des Organs kann bei anderen Pathologien beobachtet werden, insbesondere bei Herzerkrankungen und Gefäßerkrankungen. Denn die akute Form der Erkrankung zeichnet sich durch eine Zunahme des rechten Lappens aus.

Ein Zeichen von Hepatitis ist eine Lebervergrößerung.

  • Verminderte Echogenität.

Charakteristischer, aber unspezifischer Indikator, der die Schwellung eines entzündeten Organs anzeigt. Auf dem Monitor äußert sich dies in einer Verdunkelung, abschließend wird dies durch die folgenden Ausdrücke gekennzeichnet: Hypoechogenität oder Anechogenität (schwarze Leber). Ein ähnliches Phänomen wird bei chronischer Herzinsuffizienz (kongestive Leber) beobachtet.

  • Heterogenität des Leberparenchyms.

Es ist nicht immer ein Hinweis auf eine Virushepatitis. Solche Veränderungen können auf eine sklerosierende Cholangitis, eine Fettumwandlung des Lebergewebes, eine Zirrhose und eine Hepatitis mit Autoimmunität hinweisen.

Die Folge der Schwellung von entzündeten Geweben, auf deren „dunklem“ Hintergrund die Gefäße gut sichtbar werden, ist ein häufiger, aber nicht konstanter Indikator.

Gefährliche "cron"

Die chronische Form tritt unmerklich auf, zu Beginn der Erkrankung fehlen die Symptome praktisch. Wenn die Ultraschalluntersuchung der Leber normal aussieht, werden keine Abweichungen in ihrer Struktur beobachtet. Es kann zu einer geringfügigen Vergrößerung kommen, was kein Grund für die Diagnosestellung ist. In diesem Fall ist biochemische Forschung wichtig.

Das Auftreten sichtbarer Anzeichen von "chronisch" wird mit dem weiteren Fortschreiten der Virusinfektion beobachtet. Der Grund zur Besorgnis besteht darin, bei der Untersuchung des Ultraschalls zu ermitteln:

  1. Eine spürbare Vergrößerung der Lebergröße (beide Lappen).
  2. Das Auftreten von Unregelmäßigkeiten an den Rändern, die Unschärfe ihrer Kontur (ein charakteristisches Zeichen für die Zirrhose).
  3. Um den unteren Rand abzurunden, wird die Echogenität des Gewebes (Progression) erhöht.
  4. Heterogenität
  5. Allmähliche Verarmung des Gefäßmusters.
  6. Die Abnahme der Schallleitfähigkeit zeigt das Wachstum des Parenchyms von dichtem Bindegewebe, einer schlecht leitenden Knotenwelle.

Basierend auf einer einzigen Ultraschalluntersuchung der Leber ist es nicht möglich, Hepatitis C zu diagnostizieren. Für eine abschließende Schlussfolgerung ist es erforderlich, einen Patienten und wichtige biochemische Studien seines Blutes zu untersuchen und zu befragen. Die Definition eines bestimmten Virentyps muss durch Labormethoden einschließlich PCR-Analyse (Polymerase-Kettenreaktion) bestätigt werden.

Ist Hepatitis immer vergrößerte Leber

Hepatitis C ist eine entzündliche Erkrankung der Leber der Virusgenese, die durch akut oder chronisch fließendes Blut übertragen wird, häufig mit einem schweren Verlauf und häufig mit unheilbaren Folgen endet.

Die Ultraschalluntersuchung des hepatobiliären Systems ist ein notwendiges Verfahren bei der Diagnose von Lebererkrankungen. Welche Ultraschall-Anzeichen für eine Leberentzündung gibt es und kann Hepatitis C im Ultraschall nachgewiesen werden?

Ultraschall und Entzündungen

Die Ultraschalluntersuchung ist eine hochinformative Diagnosemethode der modernen Medizin. Es dient zur Beurteilung des Zustands der inneren Organe, hilft bei der Bestimmung der genauen Diagnose und bietet die Möglichkeit, die Wirksamkeit des Behandlungsprozesses zu überwachen. Die Ultraschallforschung ist weit verbreitet in der Diagnose der Leberpathologie.

Die Leber ist ein ungepaartes Parenchymorgan und besteht ausschließlich aus Lebergewebe. Das Parenchym basiert auf Drüsensegmenten, die von Blutseiten und Gallengängen umgeben sind. Ein gesundes Gewebe im Ultraschall sieht aus wie eine homogene, leicht echogene Struktur, gegen die Gefäße und Kanäle deutlich sichtbar sind.

Die Größe und Dichte des Körpers kann Ultraschallwellen gut reflektieren, sodass er mit einem Ultraschallgerät gut gescannt wird. Um die Entzündung, die bei Hepatitis auftritt, zu beurteilen, messen Sie deren Parameter, Wandstärke, die Struktur des Parenchyms und den Zustand des Blutflusses. Die Ultraschallforschung ist notwendigerweise in die umfassende Diagnose aller hepatobiliären Pathologien einbezogen.

Indikationen für Ultraschalluntersuchungen des hepatobiliären Systems sind:

Abnormaler Leberfunktionstest (zeigt einen Funktionsverlust an). Gelbsucht (Gelbfärbung der Haut und der Schleimhäute). Verletzungen und Erkrankungen der Bauchhöhle. Gallenblasenprobleme. Die Annahme eines onkologischen Prozesses. Fieberhafter Zustand der Dunkelheit.

Ultraschall erkennt diffuse Veränderungen, einschließlich Fibrose, Hypertrophie, Sklerose, Schwellung des Parenchyms oder seiner Dystrophie. Solche Manifestationen sind für eine Reihe von Pathologien charakteristisch, weshalb die Ultraschallforschung den Begriff der Gesundheit vollständig ergänzt.

Ultraschall hilft, verschiedene Anomalien zu erkennen

Was sind die Ultraschallzeichen einer Hepatitis und reicht es immer aus, einen einzelnen Ultraschall zu diagnostizieren?

Virale Schäden führen zu Entzündungen des Lebergewebes und Funktionsstörungen. Je nach etiotroper Ursache und Schwere der Entzündung können die Symptome ausgeprägt (akut) oder verschwommen sein (chronisch). Der entzündliche Prozess führt zu Schwellungen des Körpers und vergrößert seine Größe, erhöht die Milz.

Beim Ultraschall manifestiert sich dies in einer Abnahme der Echogenität (Fähigkeit, Ultraschall durchzuführen). Auf dem Monitor des Geräts erscheint eine entzündete Ödemdrüse (je nach Entzündungsgrad) dunkel oder fast schwarz.

Die akute Form der Krankheit tritt mit typischen hellen Symptomen auf: Fieber, Zärtlichkeit im rechten Hypochondrium, Funktionsstörung.

Das Hauptsymptom der akuten Hepatitis C ist die Gelbfärbung der Haut und der Schleimhäute, ein charakteristischer Anstieg des Blutes der endogenen Enzyme ALT, AST und des Bilirubin-Gallenpigments, das auf "Vergilben" zurückzuführen ist. Es gibt bestimmte Marker für Hepatitis C.

Charakteristisch aber nicht spezifisch

Kann ich bei Leberultraschall eine akute Hepatitis C sehen?

Sie können davon ausgehen, dass das entzündete Organ aufgrund seiner Schwellung durch Ultraschall verstärkt wird. Dieses Symptom ist typisch, aber nicht spezifisch. Ein völlig anderes Problem kann ein ähnliches Bild hervorrufen. Bei Beginn der Erkrankung kann der milde Verlauf den Ultraschallmonitor nicht beeinträchtigen.

Die Diagnose einer akuten Hepatitis C wird aufgrund klinischer Beschwerden, Untersuchung des Patienten, Anamnese und der Ergebnisse biochemischer Analysen gestellt.

Wie sieht eine chronische Hepatitis C im Ultraschall aus?

Kann aus den Ergebnissen einer Ultraschallstudie auf die chronische Leberentzündung geschlossen werden? Theoretisch ist es möglich, aber nicht immer, die anfängliche Schädigung der Drüse durch eine solche Untersuchung nicht immer zu sehen, zusätzliche Analysen sind erforderlich.

Zusätzliche Tests sind erforderlich, um die Krankheit genau zu diagnostizieren.

Bei einigen Formen der Krankheit kann die Leber leicht zunehmen, das Gewebe bleibt jedoch unverändert. Da einige Parameter von Geschlecht, Alter, Größe und Konstitution abhängen, kann eine moderate Zunahme zu Beginn ohne diffuse Veränderungen als Normalwert angesehen werden.

Die chronische Form hat oft einen latenten Verlauf und manifestiert sich, wenn Veränderungen in der Struktur bereits sehr ausgeprägt und im Ultraschall erkennbar sind.

Was ist der Zweck von Ultraschall bei Virushepatitis?

Um den Zustand des Körpers zu diesem Zeitpunkt zu bestimmen, kann das Fortschreiten der Erkrankung oder eine Aussage über die Wirksamkeit der Behandlung getroffen werden.

Wenn eine fokale Verdichtung festgestellt wird, deuten fibrös verändertes Gewebe, Rauheit und Tuberositas der Leber auf den Beginn einer Zirrhose hin.

Eine erhöhte Echogenität (Leberleber) weist auf eine fettige Degeneration des Leberparenchyms hin. Fetthepatose.

Während der Studie werden die Parameter geschätzt: Form, Größe, Struktur und Zustand der Kanäle und hepatischen Kollateralen.

Die erzielten Ergebnisse werden mit den Standards verglichen und die Schlussfolgerung gezogen.

Wir listen die wichtigsten Ultraschallpunkte auf, an denen Hepatitis beteiligt ist.

Nicht permanentes und unspezifisches Anzeichen, zu Beginn der Erkrankung und bei leichtem Krankheitsverlauf kann sich die Größe nicht ändern. Eine Zunahme des Organs kann bei anderen Pathologien beobachtet werden, insbesondere bei Herzerkrankungen und Gefäßerkrankungen. Denn die akute Form der Erkrankung zeichnet sich durch eine Zunahme des rechten Lappens aus.

Ein Zeichen von Hepatitis ist eine Lebervergrößerung.

Charakteristischer, aber unspezifischer Indikator, der die Schwellung eines entzündeten Organs anzeigt. Auf dem Monitor äußert sich dies in einer Verdunkelung, abschließend wird dies durch die folgenden Ausdrücke gekennzeichnet: Hypoechogenität oder Anechogenität (schwarze Leber). Ein ähnliches Phänomen wird bei chronischer Herzinsuffizienz (kongestive Leber) beobachtet.

Heterogenität des Leberparenchyms.

Es ist nicht immer ein Hinweis auf eine Virushepatitis. Solche Veränderungen können auf eine sklerosierende Cholangitis, eine Fettumwandlung des Lebergewebes, eine Zirrhose und eine Hepatitis mit Autoimmunität hinweisen.

Ausgeprägte Gefäße.

Die Folge der Schwellung von entzündeten Geweben, auf deren „dunklem“ Hintergrund die Gefäße gut sichtbar werden, ist ein häufiger, aber nicht konstanter Indikator.

Gefährliche "cron"

Die chronische Form tritt unmerklich auf, zu Beginn der Erkrankung fehlen die Symptome praktisch. Wenn die Ultraschalluntersuchung der Leber normal aussieht, werden keine Abweichungen in ihrer Struktur beobachtet. Es kann zu einer geringfügigen Vergrößerung kommen, was kein Grund für die Diagnosestellung ist. In diesem Fall ist biochemische Forschung wichtig.

Das Auftreten sichtbarer Anzeichen von "chronisch" wird mit dem weiteren Fortschreiten der Virusinfektion beobachtet. Der Grund zur Besorgnis besteht darin, bei der Untersuchung des Ultraschalls zu ermitteln:

Eine spürbare Vergrößerung der Lebergröße (beide Lappen). Das Auftreten von Unregelmäßigkeiten an den Rändern, die Unschärfe ihrer Kontur (ein charakteristisches Zeichen für die Zirrhose). Um den unteren Rand abzurunden, wird die Echogenität des Gewebes (Progression) erhöht. Heterogenität Allmähliche Verarmung des Gefäßmusters. Die Abnahme der Schallleitfähigkeit zeigt das Wachstum des Parenchyms von dichtem Bindegewebe, einer schlecht leitenden Knotenwelle.

Basierend auf einer einzigen Ultraschalluntersuchung der Leber ist es nicht möglich, Hepatitis C zu diagnostizieren. Für eine abschließende Schlussfolgerung ist es erforderlich, einen Patienten und wichtige biochemische Studien seines Blutes zu untersuchen und zu befragen. Die Definition eines bestimmten Virentyps muss durch Labormethoden einschließlich PCR-Analyse (Polymerase-Kettenreaktion) bestätigt werden.

Die Leber ist die größte Drüse des menschlichen Körpers und erreicht eine Masse von 1,2–1,5 kg. Es erfüllt viele verschiedene Funktionen, von der Galleproduktion über die Neutralisierung verschiedener toxischer Substanzen bis hin zur Synthese von Körperproteinen (z. B. Albumin).

Wenn sich die Leber vergrößert, ist eine detaillierte Untersuchung des Körpers erforderlich, um die Ursachen zu ermitteln, die Diagnose zu bestimmen und die richtigen Behandlungstaktiken zu bestimmen.

Allgemeine Informationen

Die vergrößerte Leber wird Hepatomegalie genannt. Die Leber kann bei einer Vielzahl von Krankheiten wachsen und manchmal eine Masse von 20 kg erreichen. Zu Hause ist es jedoch ziemlich schwierig, seine Zunahme zu bemerken (insbesondere wenn sie unbedeutend ist), so dass es besser ist, zum Arzt zu gehen und einen Leber-Ultraschall durchzuführen, der nicht nur die genauen Abmessungen anzeigt, sondern auch eine Vorstellung von der Struktur der Orgel und dem möglichen Grund für ihre Zunahme gibt. Indirekt kann ein Anstieg der Leber durch das Auftreten eines Schweregefühls im rechten Hypochondrium beurteilt werden. Die verbleibenden Symptome hängen von der spezifischen Erkrankung ab, die zu einer Hepatomegalie führt.

Virushepatitis

Die Behandlung der Lebervergrößerung bei der Virushepatitis variiert je nach Erregertyp und Art der Hepatitis (akut, chronisch) etwas. In allen Fällen wird jedoch eine Diät empfohlen, um die Leber zu schonen.

Diät für Hepatitis und andere Lebererkrankungen

In den GUS-Ländern wurde die Leberdiät vom Ernährungswissenschaftler Pevzner entwickelt und ist als Heiltabelle 5 und 5a bekannt. Neben Lebererkrankungen wird diese Tabelle auch bei chronischer Cholezystitis, Pankreatitis, Galle- und Urolithiasis, Gicht und einigen anderen Erkrankungen verordnet. Diät Nummer 5 ist während der Remission einer chronischen Hepatitis oder im Erholungsprozess bei Akut und Nummer 5 a - in akuten Formen und in der Zeit der Verschlimmerung der chronischen Hepatitis dargestellt.

In jedem Fall sollte das Essen lecker sein, da Hepatitis unter Appetit leidet, warm und leicht verdaulich ist, mit einem hohen Gehalt an Eiweiß, Vitaminen, Mineralstoffen, Ballaststoffen und der Einschränkung von Fetten (vor allem tierischen Ursprungs) und Lebensmitteln, die die Sekretion von Verdauungssäften erhöhen. Die Vielzahl der Nahrungsaufnahme - 5–6 mal täglich im Abstand von 3-4 Stunden.

Die Fortführung einer solchen Diät kann, vorausgesetzt, die Ernährung ist ausgewogen, lange dauern, beispielsweise für ein Jahr oder länger.

Diät Nummer 5:

Zum Kochen
verboten - alles gebraten, geräuchert, "unnatürlich", mit scharfen Gewürzen, eingelegt, in Dosen (außer Marmelade),
erlaubt - alles gekocht, gedünstet, gedünstet, im Ofen gebacken; Fleisch und Fisch kochen vorzugsweise.

Nach Produktsatz erlaubt:

Rindfleisch, Huhn, Kalbfleisch, magerer Fisch in gekochter oder gedünsteter Form; Gemüse, Obst, Sauerkraut; Getreide, Milch und Gemüsesuppen; Mehlprodukte, Getreide; Milch und Milchprodukte; Süßigkeiten: Marmelade, Pastila, Naturmarmelade, Honig. (Rühreier nicht mehr als 2-3 Mal pro Woche); Käse; magere Wurstsorten; Butter (bis zu 50-70 g); fetthaltiger Fisch, Kaviar; Tomaten. Alkohol ist in jeder Diät verboten, die Alkohol, Leber, Gehirn, fetthaltiges Lamm, Schweinefleisch, Gans, Ente, Hülsenfrüchte, Zwiebeln, Essig, Senf, Pfeffer, Meerrettich und andere scharfe Würzmittel, Nüsse, Kaffee, Kakao, Pralinen, Schokolade, Eiscreme enthält ; fette Kuchen, Kuchen.

Diät Nummer 5a

Sie unterscheidet sich von der vorherigen Diät dadurch, dass sie 1,5 bis 2 Wochen während der Verschlimmerung einer chronischen Hepatitis oder zu Beginn einer akuten Behandlung verschrieben wird. Es gibt strengere Einschränkungen für die Zubereitungsmethode (meist alle gerieben) und die Produktpalette (frisches und Schwarzbrot, halbfetter Fisch sind ausgeschlossen, nur stärkehaltiges Gemüse ist erlaubt, Butter ist auf 20–30 Gramm pro Tag begrenzt usw.).

Behandlung der Virushepatitis je nach Erreger

Virushepatitis A. Zu Beginn der Erkrankung wird die Bettruhe empfohlen, und während des Auftretens von Gelbsucht - choleretischen Medikamenten, wenn keine Kontraindikationen vorliegen: z. Um die Leber zu erhalten, wird Essentiale für 1-2 Monate verordnet und eine Vitamintherapie durchgeführt (B1, B2, C, PP).
Wenn Sie die Diät befolgen und andere Empfehlungen des Arztes befolgen, verschwindet die Hepatitis und die Leber nimmt allmählich auf normale Größe ab.
Virushepatitis B. In der Regel werden akute Formen der Hepatitis B nur in einem Infektionskrankenhaus behandelt. Zusätzlich zur Diät werden Medikamente verschrieben, die in unterschiedlichem Ausmaß antivirale Wirkungen haben: Ribovirin, Restovir, Gancicrovir, Acyclovir, Lamivudin, α-Interferon. Mit dem Abklingen des Entzündungsprozesses kehrt die Leber zu ihrer normalen Größe zurück, aber wenn der Prozess chronisiert wird, ist das endgültige Verschwinden der Symptome nahezu unmöglich.
Virushepatitis C. Abhängig davon, ob die Hepatitis akut oder chronisch ist, ändert sich auch die Taktik, mit einer vergrößerten und entzündeten Leber umzugehen. Allen Flussformen gemeinsam ist jedoch die Ernennung einer Diät, die Einschränkung der körperlichen Anstrengung, die Einnahme von Immunmodulatoren und Interferonen und im Falle eines Leberversagens die Verwendung einer Entgiftungstherapie.
Die Behandlung der chronischen Hepatitis C ist der Behandlung der akuten Hepatitis C ähnlich, sie wird jedoch nicht nur unter Berücksichtigung des Alters und des allgemeinen Gesundheitszustands, sondern auch der Dauer der Erkrankung sowie Daten zum Genotyp des Virus vorgeschrieben. Eine wichtige Rolle spielen die finanziellen Möglichkeiten des Patienten und die individuelle Toleranz bestimmter Medikamente.

Leberveränderungen bei Zirrhose

Virushepatitis D. Diese Art von Hepatitis wird selten alleine gefunden, da das Virus es vorzieht, zusammen mit dem Hepatitis-B-Virus zu agieren, was die chronische Form der Hepatitis verursacht. Verglichen mit anderen Arten von Virushepatitis führt die chronische Hepatitis D am häufigsten zu Leberzirrhose. Die Langzeitbehandlung (über 12 Monate oder länger) umfasst die Diät und die Ernennung verschiedener Interferone, die täglich eingenommen werden müssen: α - Interferon, pegyliertes Interferon (Pegasys) usw. Als Ergebnis der Behandlung stellen etwa 20% der Patienten eine deutliche Verbesserung des histologischen Bildes der Leber und der biochemischen Blutparameter fest.
Virushepatitis E. Die Art der Infektion und die Symptome der Krankheit sind der Virushepatitis A sehr ähnlich. Diese Art von Hepatitis ist ziemlich selten und wird genauso behandelt wie Hepatitis A.

Andere Krankheiten

Folgende Erkrankungen können auch von einer Zunahme der Lebergröße begleitet sein:

Vorhandensein von Parasiten (Leber-Echinokokkose), Stoffwechselkrankheiten (Glykogenose, Hämochromatose und andere), Hepatose (z. B. Fett, Pigment), Stauung bei Herzinsuffizienz, benignen und bösartigen Tumoren der Leber sowie Schädigungen der Lebermetastasen und einigen anderen Erkrankungen.

In den meisten dieser Fälle wird eine Diät verordnet (Tabelle Nr. 5, 5a), und die Behandlung der Hepatomegalie erfolgt im Rahmen der Behandlung der zugrunde liegenden Erkrankung, die einen Anstieg der Leber verursacht hat, z Tumoren, verschreiben Unterstützungs- und Entgiftungstherapie bei Stoffwechselkrankheiten usw.

Fazit

Unabhängig von der Krankheit, die die Ursache der Hepatomegalie ist, kann das gesamte Ergebnis der Behandlung auf null reduziert werden, wenn Sie nicht die entsprechende Diät einhalten, die für die meisten Fälle von Lebervergrößerung eine wesentliche und unverzichtbare Komponente bei der Behandlung ist.

Welcher Arzt sollte kontaktiert werden?

Bei der Zunahme der Leber muss man sich an den Therapeuten wenden. Nach der Durchführung biochemischer und anderer Untersuchungen, eines Ultraschalls der Leber, kann der Arzt die Diagnose stellen. In Abhängigkeit von der erkannten Erkrankung wird dem Patienten empfohlen, einen Hepatologen, Gastroenterologen, Infektionskrankheiten-Spezialisten, Kardiologen und Onkologen zu konsultieren. Eine richtige Diät zu wählen, hilft einem Ernährungswissenschaftler.

Leber mit Hepatitis C ist erhöht

Was ist, wenn die Leber vergrößert ist?

Eine vergrößerte Leber kann aus verschiedenen Gründen auftreten. Dies sind die individuellen Merkmale des menschlichen Körpers und die Folgen einer schweren Krankheit.


Wenn der Arzt sagt, dass Ihre Leber vergrößert ist, was ist in diesem Fall zu tun? Die Gründe dafür können mehrere sein. Die harmlosesten von ihnen - die individuellen Merkmale des Organismus. In diesem Fall wird nicht nur die Leber vergrößert, sondern auch die benachbarten Organe (Herz, Nieren, Milz). In der Regel ist dies typisch für große und fettleibige Menschen, weshalb es keine Probleme gibt. Aber wenn die Leber vergrößert ist, aber keine anderen Organe vorhanden sind, was ist dann zu tun?


Untersuchung mit Lebervergrößerung

Das erste, was Sie tun müssen, ist eine vollständige Untersuchung. Die einfache Palpation ist nicht informativ. Daher wird empfohlen, eine CT-Untersuchung der Bauchorgane und des Ultraschalls der Leber durchzuführen. Diese Studie kann 100% Informationen über die Größe der Leber, die Struktur des Organs und das Vorhandensein pathologischer Prozesse (Echinokokken-Zyste, Tumor, Adenom, Hämangiom usw.) liefern.


Hepatomegalie tritt häufig bei adipösen Menschen und bei Menschen auf, die an Fettleibigkeit leiden. Die Leber nimmt aufgrund von Unregelmäßigkeiten im Fettstoffwechsel zu. Menschen, die Alkohol missbrauchen, verdienen nicht nur eine vergrößerte Leber, sondern auch eine Zirrhose.


Die Leber wird auch durch Verdauungsprobleme, gestörte Durchgängigkeit des Gallengangs und Gallensteinerkrankungen beeinträchtigt.


Wenn der Arzt mit Ultraschall keine freie Flüssigkeit in der Leber gefunden hat, funktioniert das Organ normal. Befindet sich freie Flüssigkeit in der Bauchhöhle, dann ist dies Aszites und tritt auf, wenn die Leber ihre Funktionalität zu verlieren beginnt. In diesem Fall ist eine ernste und Notfallbehandlung erforderlich.
Wenn die Leberstruktur normal ist und keine Flüssigkeit vorhanden ist, sollten Lebertests durchgeführt werden, deren Ergebnisse der Arzt in der Lage ist, den Funktionszustand der Leber zu bestimmen.


Wenn sich in der Leber Formationen befinden, muss dies besonders beachtet werden. Typischerweise bringen Hämangiome keine besonderen Probleme mit sich, sie sollten jedoch im Laufe der Zeit überwacht werden. Maligne und gutartige Läsionen sowie Zysten mit Hydatiden werden entfernt, wenn sie sich im Anfangsstadium befinden und keine Komplikationen auftreten.


Veränderungen in der Leberstruktur sprechen von Leberzirrhose, akuter oder verzögerter Hepatitis. In diesen Fällen ist ein Krankenhausaufenthalt und eine angemessene Behandlung unter ständiger Beobachtung erforderlich.

Wenn die Leber leicht vergrößert ist und die Analyse von der Norm nicht sehr unterschiedlich ist, muss zunächst die Lebensweise geändert werden und es muss unabhängig gemacht werden, damit die Leber wie zuvor funktioniert. Gesunder Schlaf, Ablehnung schlechter Gewohnheiten, gesunde Ernährung, Spaziergänge an der frischen Luft, körperliche Bewegung - all dies wird dazu beitragen, die Gesundheit der Leber zu erhalten.


Diät mit zunehmender Leber

Mariendistel ist sehr nützlich für die Reinigung und Unterstützung der Leber. Die Mahlzeit kann 30 Minuten vor dem Essen direkt in das Essen gegeben oder in einen Löffel eingenommen werden. Dieses Werkzeug entfernt Giftstoffe und Schlacken aus dem Körper und normalisiert die Arbeit der Leber.


Nicht nur Medikamente, sondern auch spezielle diätetische Mahlzeiten helfen bei Lebererkrankungen. Zuallererst sollten Sie die Leber nicht überladen, so dass die Produkte gebacken oder gekocht werden. Vitaminunterstützung wird von Hagebutten, Zitronen und schwarzen Johannisbeeren bereitgestellt. Suppen sind notwendig und sehr nützlich: Getreide, Gemüse, Milchprodukte (Haferflocken, Grießbrei, Reis, Nudeln), Blumenkohlsuppe, Karotten, Kartoffeln. Brot sollte in getrockneter Form verwendet werden - ein paar Cracker verschiedener Formen schmücken jedes Gericht. Fleisch sollte fettarme Sorten wählen (Kaninchen, Rind, Huhn, Truthahn). Neben dem Soufflé aus gekochtem Fleisch können Sie Frikadellen, Koteletts und Dampfrollen kochen. Empfohlen werden Milchprodukte, insbesondere Hüttenkäse. Das Eigelb sollte sorgfältig verabreicht werden, da es eine choleretische Wirkung hat. Eine solche Diät wird normalerweise für lange Zeit beibehalten. Die Entscheidung über die Expansion wird auf der Basis von Re-Ultraschall getroffen. Der Arzt kann bei Bedarf eine Blutuntersuchung vorschreiben.


Behandlung von Volksheilmitteln mit Lebervergrößerung

  • Trinken Sie eine Drittel Tasse Honig pro Tag mit Zitronensaft oder Hagebutte. Zwei Esslöffel Honig können mit warmem Wasser gemischt und dreimal täglich eingenommen werden.
  • Leber kann durch tägliche Einnahme von 100-150 g gekochten Rüben geheilt werden. Zum Beispiel morgens in Form eines Salats mit Butter;
  • Sehr gutes Volksheilmittel - roher geriebener Kürbis. Dosis pro Tag - ein halbes Kilogramm, das durch Kürbissaft (ein halbes Glas) ersetzt wird. Sie können bis zu 3 Kilogramm gekochten, rohen oder gebackenen Kürbis essen;
  • Normalisiert die Arbeit des Lebersaftes von Erdbeeren. Es muss auf leeren Magen in einem halben Glas getrunken werden;
  • Cranberrysaft mit Tee oder Cranberrysaft sollte mit Schmerzen im rechten Hypochondrium eingenommen werden.

Auswirkungen der Hepatitis auf die Leber

Virusinfektionskrankheiten, die das Gewebe der inneren Organe betreffen, gehören zu den gefährlichsten für den Menschen. Die häufigste davon ist die Hepatitis, die die Leberfunktion negativ beeinflusst. Nur die rechtzeitige Diagnose und Verabreichung von direkt wirkenden antiviralen Medikamenten (Originalen oder Generika) kann einen günstigen Verlauf dieser Krankheit gewährleisten.

Anzeichen einer Hepatitis

Die hauptsächlichen Anzeichen und Symptome einer Hepatitis (Formen A, B und C) spiegeln allmählich verschiedene Lebererkrankungen wider:

  • Schwäche, Reizbarkeit, Schläfrigkeit, Müdigkeit auch bei leichter körperlicher Anstrengung;
  • intermittierender oder anhaltender Schmerz in den Gelenken und Muskeln ziehender oder schmerzender Natur;
  • Schweregefühl und Schmerz im Epigastrium und rechtem Hypochondrium;
  • Hepatomegalie (vergrößerte Leber), seltener - Splenomegalie (vergrößerte Milz);
  • Abnahme oder völliger Appetitlosigkeit;
  • häufige Übelkeit, insbesondere nach fettigen Lebensmitteln;
  • Vergilbung der sichtbaren Schleimhäute und der Haut;
  • Stuhlverfärbung und dunkler Urin;
  • Hautausschlag und Pruritus (mit Form B).

Die Intensität der Symptome hängt von der Art der Infektion ab. Hepatitis A zeichnet sich durch einen schnellen Verlauf aus, daher sind die Anzeichen der Erkrankung deutlich und treten innerhalb weniger Stunden auf. B und C entwickeln sich jedoch allmählich und oft fast asymptomatisch. Hepatitis C ist in dieser Hinsicht besonders gefährlich - es wird häufig diagnostiziert, wenn es Anzeichen einer Leberzirrhose gibt, was auf die Erschöpfung der Wiederherstellungskapazität der Gewebe des Organs hinweist.

Das klinische Bild einer Zirrhose ähnelt den Symptomen einer Hepatitis. Zu den einzelnen Anzeichen zählen das Auftreten von Besenreisern an verschiedenen Körperstellen (Gesicht, Hände, Bauch, Brust). Während der Palpation gibt es eine scharfe Dichte und manchmal die Tuberositas des Organs, und sogar die tiefe Palpation ist schmerzlos.

Wie wirkt sich die Hepatitis auf die Leber aus?

Zuallererst führen Leberschäden bei Hepatitis zu einer Funktionsverletzung und dies:

  • der Abbau und die Neutralisierung von Chemikalien, die ins Blut gelangen;
  • Reinigung des Blutes von schädlichen Substanzen;
  • die Bildung einer Reihe von Proteinen;
  • Aufrechterhaltung der erforderlichen Blutzuckerspiegel;
  • Gallebildung.

Hepatitis wirkt sich zerstörerisch auf die Leber aus - die Wirkung des Virus bewirkt degenerative Veränderungen im Gewebe des Organs, was zur Entwicklung von Fibrose, Zirrhose und in der letzten Phase - der Onkologie - führt. Daher werden alle Medikamente mit äußerster Vorsicht verschrieben, und im Verlauf der Behandlung wird die Leber ständig überwacht, um schwerwiegende Komplikationen zu vermeiden: Blutungen, Anhäufung toxischer Produkte im Körper, Änderungen des Blutzuckerspiegels. All dies kann zu Koma und sogar zum Tod führen.

Auswirkungen auf die Leber

Bei fehlender Behandlung kann die akute Form der Erkrankung chronisch werden, was die Lebensqualität erheblich beeinträchtigt. Der Patient muss sich ständig an eine bestimmte Diät halten (nichts darf gebraten, würzig, salzig, eingelegt werden), körperliche Anstrengung auf den Körper einschränken, das Rauchen und den Alkohol vollständig einstellen, regelmäßig unterstützende Medikamente einnehmen.

Darüber hinaus können nach Hepatitis schwerere Lebererkrankungen auftreten: Fibrose, Leberversagen, Zirrhose, Krebs. Die meisten Nebenwirkungen werden bei Leberzirrhose beobachtet (führt häufig zu einer Beeinträchtigung des Blutflusses im Körper, was zu Magen- und Speiseröhrenblutungen führt), die durch Hepatitis und bösartige Neubildungen (alle Organfunktionen werden verletzt) ​​verursacht werden.

Hepatitis-C-Medikamente

Die Behandlung der Leber bei Hepatitis A, B, C, E und anderen Formen beruht auf der Einnahme einer Reihe von Richtwirkstoffen gegen:

  • symptomatische Therapie mit dem Ziel, Verletzungen der Organfunktionen und Vergiftungssymptome zu beseitigen;
  • antivirale und immunmodulatorische Therapie;
  • Normalisierung der Darmflora;
  • Enzymtherapie;
  • Erholung der Leber nach der Krankheit.

Vor einigen Jahren kamen direkt wirkende antivirale Medikamente auf den Markt, die wirksamer als herkömmliche auf Ribavirin und Interferon basierende Medikamente waren. Infolge ihrer Verwendung wird das Virus in den Leberzellen blockiert, was die weitere Fortpflanzung und Schädigung neuer Gewebe des Organs verhindert.

Patentierte Medikamente sind jedoch sehr teuer, weshalb sich viele Patienten für indische Generika (Sofosbuvir, Daclatasvir, Tenofovir) entscheiden. Generika sind um ein Vielfaches billiger als die Originale, aber nicht weniger effektiv, da sie die gleichen aktiven Komponenten enthalten. Der Grund für den niedrigeren Preis ist auf die fehlenden Entwicklungskosten eines proprietären Arzneimittels, seine klinischen Studien und seine Werbung zurückzuführen. Bei zeitnaher komplexer Behandlung garantieren hochwertige Generika eine vollständige Heilung.

Vergrößerte Milz: wie gefährlich es ist

Häufig wird gefragt, was eine Vergrößerung der Milz verursacht, was bei einer solchen Verletzung gefährlich ist. Im menschlichen Körper gibt es keine unnötigen Organe. Jeder von ihnen hat seine eigenen wichtigen Funktionen. Die Milz wird benötigt, um Stoffwechselvorgänge korrekt ablaufen zu lassen, sie reguliert die Blutbildung, reinigt das Blut von Bakterien und ist für das Gerinnungsniveau verantwortlich. Dieses Organ arbeitet eng mit anderen zusammen, daher vergrößert sich die Milz, wenn sie nicht richtig funktionieren. Die Milz ist besonders deutlich von einer gestörten Leberfunktion betroffen, ihre Vergrößerung ist eines der Symptome einer so schweren Erkrankung wie der Zirrhose. Die häufigsten Ursachen für eine Zirrhose sind die Virushepatitis B und die C. Fetthepatose der Leber und die alkoholische Lebererkrankung. Bei diesen Erkrankungen werden Hepatozyten durch Fettzellen oder Bindegewebe ersetzt. Allmählich stellt die Leber ihre Funktionen ein, was zu schwerwiegenden Folgen führt. Beim Erkennen von Abweichungen in der Milzgröße ist daher nicht nur die Konsultation mit einem Hepatologen erforderlich, sondern auch eine umfassende Untersuchung, die immer die Leberelastometrie verwendet.

Normale Milzgröße bei Erwachsenen:

  • Länge - von 8 bis 15 Zentimeter;
  • Breite - von 6 bis 9 Zentimeter;
  • Dicke - von 4 bis 6 Zentimeter;
  • Gewicht - 140–200 Gramm.

Symptome

Mit zunehmendem Wachstum kann dieses Organ sogar 500 Gramm erreichen, wodurch die benachbarten Organe zusammengedrückt werden und die Manifestation von Schmerzen verursacht wird. Da sich die Milz neben dem Magen befindet, ist eines der Symptome ihrer ungewöhnlich großen Größe das Gefühl von Schweregefühl im Magen nach dem Essen, das auch dann auftritt, wenn nur wenig gegessen wird. Manchmal werden Schmerzen im Unterleib oder hinten auf der linken Seite registriert, was höchstwahrscheinlich dazu führt, dass Teile der Milz aufgrund einer unzureichenden Blutversorgung zerstört werden.

Folgen

Wenn wir über die Gefahr einer Vergrößerung der Milz für den gesamten menschlichen Körper sprechen, ist zunächst zu beachten, dass die Blutbildungsprozesse im Körper gestört sind. Ein vergrößerter Körper kann mehr als die übliche Anzahl von Blutzellen „einfangen“. Es scheint, dass dies gut ist: Die Milz wird das Blut besser von den erkrankten Zellen reinigen. Dies trifft jedoch leider nicht ganz zu. Abnormale Blutzellen verstopfen, wenn sie zu stark extrahiert werden, die Milz selbst, von der sie noch zunimmt, aber das Blut wird immer schlechter. Infolgedessen beginnt der Körper nicht nur pathologische, sondern auch gesunde Blutzellen zu zerstören und sie zu zerstören. Gefahr droht rote Blutkörperchen, Blutplättchen und weiße Blutkörperchen.

Bei einer starken Abnahme der Anzahl der roten Blutkörperchen erkrankt die Person an Anämie. Die Zerstörung von Leukozyten zerstört das körpereigene Immunsystem, eine Person beginnt sehr oft an Infektionskrankheiten zu erkranken. Ein Mangel an Blutplättchen führt zu einer Verschlechterung der Blutgerinnung, was ebenfalls sehr gefährlich ist.

Die Behandlung der Milz wird reduziert, um die Ursachen des Anstiegs zu beseitigen, dh es ist notwendig, die Krankheit zu heilen, die zu Misserfolgen geführt hat. Im Extremfall wird der Körper entfernt, dies ist jedoch äußerst unerwünscht, da sich die Immunität erheblich verschlechtert, da das Blut ohne Filter bleibt und folglich das Risiko für Infektionskrankheiten steigt.

Symptome einer Lebererkrankung

Es gibt etwa zehn übliche nosologische Varianten von Lebererkrankungen, die häufig in der klinischen Praxis vorkommen.

Aufgrund morphologischer Merkmale ist es vernünftig, die Anzeichen alkoholischer, entzündlicher, toxischer, faseriger und zirrhotischer Läsionen des Lebergewebes zu unterscheiden.

Die Art der Nosologie bestimmt die Art der Leberschmerzen bei einer Person, was dazu beiträgt, den Schaden frühzeitig zu vermuten und rechtzeitig mit der Behandlung zu beginnen.

Symptome von akuten und chronischen alkoholischen Leberschäden

Die Hauptfunktion der Leber besteht in der Zerstörung von Giftstoffen, die von außen in den Körper gelangen oder gebildet werden. Wenn Alkohol im Blut missbraucht wird, sammeln sich Alkoholmetaboliten, Essigsäure und Acetaldehyd an, die das Ergebnis der Verarbeitung von Ethylalkohol durch Leberzellen (Hepatozyten) sind. Die Anhäufung dieser Substanzen führt zu bestimmten klinischen Symptomen:

  • Hemmung;
  • Kopfschmerzen;
  • Verlust der Reflexaktivität;
  • Reizbarkeit;
  • Verringerter Muskeltonus;
  • Enzephalopathie.

Manifestationen sind auf Schwellungen des Gehirns zurückzuführen.

Nach Beginn der alkoholischen Enzephalopathie mit Hilfe von Labor- und klinisch-instrumentellen Methoden wird bei einer Person eine toxische Hepatitis diagnostiziert, die akut oder chronisch verläuft.

Bei einer aktiven Klinik besteht eine Schwere im rechten Hypochondrium aufgrund einer Zunahme der Lebergröße. Verstöße gegen die Produktion von Gallensäuren verursachen Schmerzen unter den rechten Rippen. Eine ausgeprägte Galle-Blockade führt zu Gelbsucht, bei der Haut- und Augensklera zu Gelbsucht werden.

Chronische Symptome einer Lebererkrankung treten allmählich auf:

  • Ständige Schwäche, Müdigkeit, Gelenkschmerzen - Manifestationen einer Zunahme der Toxinmenge im Blut;
  • Bauchschmerzen, Verstopfung und Durchfall treten bei einem Dyspeptikum mit einer Galle im Darm auf.

Chronische Entzündungsprozesse in der Leber während längerer Aktivität führen zum Auftreten von Parenchymzerstörungsstellen, an deren Stelle nicht funktionales Fasergewebe wächst. Eine große Anzahl von Alkoholikern mit chronischer Hepatitis entwickelt allmählich eine Zirrhose. Der Prozess der Proliferation des Bindegewebes am Ort der geschädigten Parenchymhepatologen gliedert sich in 2 Phasen - "kleine und große Leberzeichen".

Die erste Form tritt bei 75% der Patienten auf. Begleitet von der Ausbreitung auf der Haut von Teleangiektasien, Erythem, einer Zunahme der Brustdrüsen. Ultraschall diagnostiziert eine vergrößerte Leber mit schmerzhafter scharfer Kante. Das Auftreten einer Zirrhose sollte nicht zugelassen werden, da die Behandlung der Nosologie nur symptomatisch ist. Die Entwicklung von Leberversagen führt zu einer allmählichen Vergiftung des Gehirns und der inneren Organe.

Anzeichen einer hepatischen Dekompensation bei einem chronischen Alkoholiker:

  • Die Rötung des Gesichts (Rosazea) ist eine Folge der Expansion peripherer Gefäße während der Stimulation der Rezeptoren der Kapillarwände durch Alkoholmetaboliten. Die Erkrankung spiegelt nicht den Grad der Leberfunktionsstörung wider, sondern ist spezifisch für chronischen Alkoholismus.
  • Urtikaria-Allergie - bei Leberversagen durch Ansammlung toxischer Produkte im Blut.

Beachten Sie, dass Lebererkrankungen bei Frauen, die Ethylalkohol konsumieren, akuter auftreten. Eine geringe genetische Toleranz gegenüber Alkohol im guten Geschlecht führt schneller zu Leberzirrhose und Leberversagen.

Die ersten Anzeichen einer erkrankten Leber

Durch die Erkennung der ersten Anzeichen einer Hepatozytenzerstörung und einer qualifizierten Therapie können gefährliche Komplikationen verhindert werden. Eine ätiologische Behandlung ist nicht immer möglich, da die Menschheit nicht gelernt hat, Viren zu bekämpfen, und der Tod des Parenchyms mit dem Überwachsen destruktiver Herde nicht funktioneller Bindegewebsfasern ist ein irreversibler Zustand. Wenn die Ursache der Erkrankung im Anfangsstadium beseitigt werden kann, wird der Tod verhindert, da die Hepatozyten eine hohe Fähigkeit zur Selbstheilung besitzen.

Die ersten Anzeichen einer erkrankten Leber bei Frauen und Männern:

  1. Eine schnelle Änderung der Hauteigenschaften ist eine Manifestation der Toxinausscheidung durch die Hautporen, wenn Hepatozyten versagen. Die Diagnose wird durchgeführt, wenn die Haut nass und trocken ist oder umgekehrt.
  2. Die Bildung von Lipomen ist ein Zeichen für die Produktion von "schlechtem" Cholesterin durch die Leberzellen. Wen kann im latenten Stadium der Pathologie auftreten, wenn eine Entzündung, Fibrose oder Zirrhose nicht erkannt wird. Subkutan oder innerhalb des Körpers lokalisiert, durch Ultraschall erkannt;
  3. Zerbrechlichkeit der Nägel, Haarausfall wird mit einem Mangel an Vitaminen der Gruppe von Antioxidantien beobachtet, die von Leberzellen (A, E, D) produziert werden;
  4. Ausdehnung der Blutgefäße, das Auftreten von "Sternen" am Bauch - ein störendes Signal für eine Vergiftung oder eine Blutungsstörung;
  5. Wichtige Symptome bei Lebererkrankungen bei Frauen sind Menstruationsstörungen, begleitet von Unregelmäßigkeiten, übermäßigen Blutungen oder einem Mangel an Menarche;
  6. Ständige Beschwerden von kalten Gliedern mit gelegentlichen Muskelkrämpfen.

Die Diagnose des Zustands sollte mit dem Auftreten eines der beschriebenen Symptome durchgeführt werden.

Wie funktioniert die Leberfibrose?

Bei der Fibrose handelt es sich um Narbenveränderungen, die nicht fortschreiten. Es kommt in jedem Organ am Ort des zerstörten Gewebes vor. Gesundheitsgefährdend ist nicht, da es sich nicht um einen progressiven Zustand handelt. Faserfasern füllen die Organfehler, die sich bei Abszessen (begrenzter Hohlraum mit eitrigem Inhalt) bilden, Hämangiome. Die Fibrose schreitet nicht voran. Bei Leberproblemen können Symptome, die durch einzelne Manifestationen auf der Haut, den Schleimhäuten gekennzeichnet sind, von einer Person nicht gesehen werden.

Nur ein qualifizierter Hepatologe kann diese Nosologie erkennen. Eine ätiologische Behandlung des fibrotischen Leberparenchyms wird nicht durchgeführt. Bei Bedarf werden symptomatische Medikamente verschrieben.

Klinische Manifestationen der Leberzirrhose

Im Gegensatz zur Fibrose ist die Proliferation der Zirrhose ein fortschreitender Zustand. Bindegewebsfasern werden an der Stelle von Leberfehlern gebildet. Die Lebensdauer hängt vom Aktivitätsgrad der Zirrhose ab. Je aktiver die Nosologie, desto näher der Tod. Wenn sich die Zirrhose langsam (über mehrere Jahre) entwickelt, übernehmen gesunde Hepatozyten mit einer hohen Neigung zur Selbstheilung die verlorene Funktionalität.

Was sind die Symptome von Leberschäden, deuten auf Leberversagen im Stadium der Dekompensation hin:

  • Verschiedene gelbe Abstufungen im gesamten Körper - von gelb-rot bis gelb-blass. Um die Gefahr der Pathologie im Ikterus zu unterscheiden, verwenden Fachleute das Konzept der „Subicterizität“, wenn nur die Sklera betroffen ist. Wenn der Prozess auf andere Haut übergeht, beträgt der Bilirubinspiegel mehr als 34 µmol / l. Bei einer Zirrhose ist der Ikterus hauptsächlich an den unteren Extremitäten nahe dem Nabel lokalisiert;
  • Pruritus ist eine der spezifischen Manifestationen der Leberzirrhose mit Vergilbung. Die Schwere der Symptome bestimmt den Grad des Ausgleichs von Leberversagen.

Gleichzeitig mit der Zirrhose werden eine Reihe von Komplikationen aus anderen Organen festgestellt - Ausdehnung der Milz- und Pfortadern, Anstieg des Portaldrucks, Ansammlung von Flüssigkeit im Unterleib, Zunahme des Ammoniaks im Blut, verschiedene Elektrolytstörungen.

Der beschriebene Komplex von Verletzungen führt zu Koma, Enzephalopathie. Bei Auftreten von Komplikationen ist eine Therapie unter den Bedingungen eines Krankenhauses erforderlich. Schwere Intoxikationen gehen häufig mit Nierenversagen einher, so dass der Patient möglicherweise durch Hämodialyse (Blutdurchleitung durch das Filtersystem) gereinigt werden muss.

Anzeichen einer viralen Leberentzündung

In den frühen Stadien der Entzündung entwickeln die meisten Menschen aufgrund der hohen zellregenerativen Aktivität keine klinischen Symptome. Es gibt eine eindeutige Liste von Anzeichen für eine frühzeitige Erkennung einer Virushepatitis:

  • Schwere im Kopf und Unwillen, morgens aus dem Bett zu steigen;
  • Bitterer Geschmack im Mund nach dem Essen;
  • Pruritus und Trockenheit der Mundschleimhaut;
  • Bildung vaskulärer "Sterne";
  • Einmalige Erweiterung der Hautarterien;
  • Beschwerden nach der Verdauung;
  • Verdunkelung des Urins, Verfärbung des Stuhls - wenn sich in der Leber Steine ​​befinden, Gallenblase;
  • Die Schwere und das Unbehagen unter den rechten Rippen;
  • Schwellung des Bauches und der unteren Gliedmaßen.

Jedes hepatische Symptom einer Virushepatitis sollte die Grundlage für eine gründliche Untersuchung des menschlichen Zustands sein. Intensiver Pruritus führt zu starkem Kratzen (Exkoriation), das ziemlich tief sein kann. Die Besonderheit der Hautmanifestationen bei Entzündungen ist das Fehlen von Vesikeln und Papeln.

Vaskuläre Hämangiome (abnorme Anhäufung von Glomeruli von Blutgefäßen) haben ein bestimmtes Aussehen. Hepatologen nennen sie "Spinnentiere". Die Manifestation weist auf einen ungünstigen Verlauf der Pathologie hin. Lokalisierung von "Spinnen" - Brust, Schultern, Stirnabschnitten des Schädels. Stellar Hämangiom hat eine Größe von ca. 2 mm, Kirschfarbton.

Wenn Sie auf die Formation eines Objektträgers oder Stiftes drücken, erfolgt ein zentrales Pulsieren der Formation. Experten führen das Auftreten von Spinnentierbildungen auf das Ungleichgewicht bestimmter Hormone und Mediatoren zurück, die auftreten, wenn Hepatozyten geschädigt werden.

Unterscheiden Sie vaskuläre "Sterne" von Nävi, Teleangiektasie, Angiokeratoma.

Eine Schädigung der Blutgefäße bei einer Zirrhose kann sich in Form einer lebensretikulären, ringförmigen oder baumartigen Ausdehnung des Gefäßnetzes manifestieren.

Bei schweren Schäden treten zahlreiche Blutungen auf. Die meisten Patienten klagen über eine Nasenblutung. Bei der Gallenblase steigt die Aktivität der Leberschäden deutlich an. Vor diesem Hintergrund treten häufig Xanthelasmen und Xanthome auf - eine übermäßige Ansammlung von Lipiden im Gewebe. Formationen entstehen durch einen gestörten Fettstoffwechsel und übermäßige Cholesterinablagerungen. Wenn das Verhältnis zwischen "nützlichen" und "schädlichen" Fetten gestört ist, bilden sich flache Lipidpunkte (Xanthome).

Große Knoten (bis zu 8 mm Durchmesser) befinden sich am ganzen Körper, mehr am Gesäß, den Streckteilen der Knie- und Ellbogengelenke.

Getrennte Arten sind Sehnen- und Tuberus-Xanthome, die nicht mit zirrhotischen Läsionen des hepatischen Parenchyms assoziiert sind, aber im Aussehen den Lipidablagerungen bei der Zirrhose ähneln.

Die Diagnose laufender Leberschäden ist nicht schwierig, aber die Hauptaufgabe besteht darin, die Pathologie frühzeitig zu erkennen. Untersuchen Sie sorgfältig die Anzeichen von Leberschäden, um sofort einen Arzt zu konsultieren.