Merkmale der Struktur und des Krankheitsverlaufs der Gallenwege

Sehr geehrte Leserinnen und Leser, die Gallengänge (Gallenwege) haben eine wichtige Funktion - sie transportieren die Galle in den Darm, was eine wichtige Rolle bei der Verdauung spielt. Wenn es aus irgendeinem Grund nicht periodisch den Zwölffingerdarm erreicht, besteht eine direkte Gefahr für das Pankreas. Denn die Galle in unserem Körper beseitigt die für dieses Organ gefährlichen Eigenschaften von Pepsin. Es emulgiert auch Fette. Cholesterin und Bilirubin werden durch die Galle ausgeschieden, da sie nicht vollständig von den Nieren ausgefiltert werden können.

Wenn die Gallenblasengänge nicht passierbar sind, leidet der gesamte Verdauungstrakt. Akute Blockaden verursachen Koliken, die zu Peritonitis und dringenden Operationen führen können. Die teilweise Blockierung beeinträchtigt die Funktionalität der Leber, des Pankreas und anderer wichtiger Organe.

Sprechen wir darüber, dass dies besonders in den Gallengängen der Leber und der Gallenblase liegt, warum sie schlechte Galle leiten und was zu tun ist, um die nachteiligen Auswirkungen einer solchen Blockade zu vermeiden.

Anatomie des Gallengangs

Die Anatomie des Gallengangs ist ziemlich komplex. Aber es ist wichtig, es zu verstehen, um zu verstehen, wie der Gallengang funktioniert. Die Gallengänge sind intrahepatisch und extrahepatisch. Im Inneren haben sie mehrere epitheliale Schichten, deren Drüsen Schleim absondern. Der Gallengang hat eine Gallengangsbakterien - eine separate Schicht, die eine Gemeinschaft von Mikroben bildet, die die Ausbreitung der Infektion in den Organen des Gallensystems verhindern.

Intrahepatische Gallengänge haben ein Baumstruktursystem. Die Kapillaren gehen in die segmentierten Gallengänge über und fallen wiederum in die Lappengänge, die bereits außerhalb der Leber den gemeinsamen Lebergang bilden. Es tritt in den Blasengang ein, der die Galle aus der Gallenblase entfernt und den gemeinsamen Gallengang (Choledoch) bildet.

Vor dem Eintritt in den Zwölffingerdarm gelangt der Gallengang in den Ausscheidungsgang der Bauchspeicheldrüse, wo er in die Hepato-Pankreas-Durchstechflasche vereinigt wird, die vom Schließmuskel Oddi vom Zwölffingerdarm getrennt wird.

Krankheiten, die die Gallenwege verstopfen

Erkrankungen der Leber und der Gallenblase wirken sich auf die eine oder andere Weise auf den Zustand des gesamten Gallensystems aus und führen zu einer Verstopfung der Gallengänge oder ihrer pathologischen Ausdehnung infolge des chronischen Entzündungsprozesses und der Stagnation der Galle. Krankheiten wie Cholelithiasis, Cholezystitis, Exzesse der Gallenblase, das Vorhandensein von Strukturen und Narben rufen Obstruktion hervor. In diesem Zustand benötigt der Patient dringend medizinische Hilfe.

Folgende Krankheiten verursachen eine Verstopfung der Gallenwege:

Zysten der Gallenwege;
Cholangitis, Cholezystitis;
gutartige und bösartige Tumore des Pankreas und der Organe des hepatobiliären Systems;
Narben und Strikturen;
Gallensteinkrankheit;
Pankreatitis;
Hepatitis und Leberzirrhose;
helminthische Invasionen;
vergrößerte Lymphknoten des Lebertors;
Chirurgie an der Gallenwege.

Die meisten Erkrankungen des Gallensystems verursachen eine chronische Entzündung der Gallenwege. Es führt zu einer Verdickung der Wände der Schleimhaut und zu einer Verengung des Lumens des Gangsystems. Wenn der Stein vor dem Hintergrund solcher Veränderungen in den Gallengang der Gallenblase eindringt, bedeckt der Kalkül das Lumen teilweise oder vollständig.

Die Galle stagniert im Gallengang, wodurch sie sich ausdehnt und die Symptome des Entzündungsprozesses verschlimmern. Dies kann zu einem Empyem oder einer Tränensäure der Gallenblase führen. Lange Zeit erleidet eine Person geringfügige Blockiersymptome, aber schließlich treten irreversible Veränderungen in der Schleimhaut der Gallenwege auf.

Warum ist es gefährlich?

Wenn die Gallengänge verstopft sind, müssen Sie so schnell wie möglich einen Spezialisten kontaktieren. Ansonsten kommt es zu einem fast vollständigen Verlust der Leber durch Teilnahme an Entgiftungs- und Verdauungsprozessen. Wenn mit der Zeit die Durchgängigkeit der extrahepatischen oder intrahepatischen Gallengänge nicht wiederhergestellt wird, kann es zu einem Leberversagen kommen, das mit einer Schädigung des zentralen Nervensystems, einer Vergiftung einhergeht und zu einer starken Komaose führt.

Eine Blockade des Gallengangs kann unmittelbar nach einem Anfall einer Gallenkolik https://gelpuz.ru/zhelchnaya-kolika vor dem Hintergrund der Bewegung von Steinen auftreten. Manchmal kommt es zu einer Obstruktion ohne vorherige Symptome. Chronische Entzündungsprozesse, die unweigerlich bei Dyskinesien der Gallenwege, Cholelithiasis, Cholezystitis auftreten, führen zu pathologischen Veränderungen in der Struktur und Funktionalität des gesamten Gallensystems.

Gleichzeitig sind die Gallengänge erweitert, sie können kleine Steine enthalten. Die Galle stoppt zum richtigen Zeitpunkt und in der richtigen Menge in den Zwölffingerdarm.

Die Fettemulsion verlangsamt sich, der Stoffwechsel wird gestört, die enzymatische Aktivität der Bauchspeicheldrüse nimmt ab, die Nahrung beginnt zu faulen und zu gären. Die Stauung der Galle in den intrahepatischen Gängen verursacht den Tod von Hepatozyten - den Leberzellen. Gallensäuren und direktes aktives Bilirubin, die die inneren Organe schädigen, beginnen in den Blutstrom zu fließen. Die Resorption fettlöslicher Vitamine vor dem Hintergrund eines unzureichenden Flusses der Galle in den Darm verschlechtert sich und dies führt zu Hypovitaminose, einer Funktionsstörung des Blutgerinnungssystems.

Wenn ein großer Stein im Gallengang stecken bleibt, schließt er sofort sein Lumen. Es gibt akute Symptome, die auf die schwerwiegenden Folgen einer Verstopfung der Gallenwege hinweisen.

Wie manifestiert sich die Kanalblockade?

Viele von Ihnen glauben wahrscheinlich, dass, wenn die Gallengänge verstopft sind, die Symptome sofort so akut sind, dass Sie sie nicht tolerieren können. In der Tat können die klinischen Manifestationen der Blockade allmählich zunehmen. Viele von uns hatten unangenehme Gefühle im rechten Hypochondrium, das manchmal sogar mehrere Tage anhält. Aber wir haben keine Eile mit diesen Symptomen für Spezialisten. Ein derart nagender Schmerz kann darauf hinweisen, dass die Gallengänge entzündet oder sogar gesteinigt sind.

Wenn sich die Durchgängigkeit der Gänge verschlechtert, treten zusätzliche Symptome auf:

akute gürtelte Schmerzen im rechten Hypochondrium und Bauch;
Gelbfärbung der Haut, das Auftreten von obstruktiven Gelbsucht;
Verfärbung von Kot vor dem Hintergrund eines Mangels an Gallensäuren im Darm;
Juckreiz der Haut;
Verdunkelung des Urins durch aktive Eliminierung des direkten Bilirubins durch den Nierenfilter;
schwere körperliche Schwäche, Müdigkeit.

Achten Sie auf die Symptome der Verstopfung der Gallenwege und auf Erkrankungen des Gallensystems. Wenn Sie in der Anfangsphase der Diagnose die Art der Kraft verändern, können Sie gefährliche Komplikationen vermeiden und die Funktionalität der Leber und des Pankreas erhalten.

Diagnose von Gallengangerkrankungen

Erkrankungen des Gallensystems werden von Gastroenterologen oder Hepatologen behandelt. Sie sollten sich an diese Spezialisten wenden, wenn Sie Schmerzen im rechten Hypochondrium und andere charakteristische Symptome haben. Die Hauptmethode zur Diagnose von Erkrankungen der Gallenwege ist Ultraschall. Es wird empfohlen, die Bauchspeicheldrüse, die Leber, die Gallenblase und die Kanäle zu betrachten.

Wenn ein Spezialist Strikturen, Tumore, Ausdehnung des gemeinsamen Gallengangs und des Kanalsystems feststellt, werden folgende Tests zugewiesen:

MRT des Gallengangs und des gesamten Gallensystems;
Biopsie von verdächtigen Stellen und Tumoren;
Kot pro Koprogramm (niedrigen Gallensäuregehalt erkennen);
Blutbiochemie (erhöhte direkte Bilirubin, alkalische Phosphatase, Lipase, Amylase und Transaminasen).

Blut- und Urintests werden auf jeden Fall verordnet. Zusätzlich zu den charakteristischen Änderungen in der biochemischen Studie mit duktaler Obstruktion tritt eine Verlängerung der Prothrombinzeit auf, Leukozytose wird mit einer Verschiebung nach links beobachtet, die Anzahl der Blutplättchen und Erythrozyten nimmt ab.

Merkmale der Behandlung

Die Taktik der Behandlung der Pathologien der Gallengänge hängt von den Komorbiditäten und dem Grad der Verstopfung des Ganglumens ab. In der akuten Phase werden Antibiotika verschrieben und die Entgiftung durchgeführt. In diesem Zustand ist eine schwere Operation kontraindiziert. Spezialisten versuchen, sich auf minimal-invasive Behandlungsmethoden zu beschränken.

Dazu gehören folgende:

Choledocholithotomie - eine Operation, die den Gallengang teilweise ausschließt, um ihn von Steinen zu befreien;
Stenting der Gallengänge (Einbau eines Metallstents, der die Durchlässigkeit der Duos wiederherstellt);
Drainage der Gallengänge durch Anbringen eines Katheters in den Gallengang unter der Kontrolle eines Endoskops.

Nach Wiederherstellung der Durchgängigkeit des duktalen Systems können Spezialisten ernsthafte chirurgische Eingriffe planen. Manchmal wird die Blockade durch gutartige und bösartige Neubildungen hervorgerufen, die entfernt werden müssen, häufig zusammen mit der Gallenblase (mit kalkulärer Cholezystitis).

Die totale Resektion erfolgt mit mikrochirurgischen Instrumenten unter der Kontrolle eines Endoskops. Ärzte entfernen die Gallenblase durch kleine Punktionen, so dass die Operation nicht mit reichlich Blutverlust und einer langen Rehabilitationsphase einhergeht.

Während der Cholezystektomie muss der Chirurg die Durchgängigkeit des Gangsystems beurteilen. Wenn nach Entfernung der Blase Steine oder Verengungen in den Gallengängen verbleiben, können in der postoperativen Phase starke Schmerzen und Notfälle auftreten.

Das Entfernen einer entsteinten Blase auf eine bestimmte Weise rettet andere Organe vor der Zerstörung. Und Kanäle einschließlich.

Sie sollten die Operation nicht aufgeben, wenn dies erforderlich ist und das gesamte Gallensystem gefährdet. Durch die Stagnation der Galle beeinflusst die Vermehrung infektiöser Krankheitserreger den gesamten Verdauungstrakt und das Immunsystem.

Oft fängt eine Person an, stark an Gewicht zu verlieren und sich vor dem Hintergrund von Gangschmerzerkrankungen krank zu fühlen. Er ist gezwungen, die Aktivität einzuschränken, seine geliebte Arbeit aufzugeben, weil ständige schmerzhafte Angriffe und Gesundheitsprobleme es nicht erlauben, vollständig zu leben. Und die Operation verhindert in diesem Fall die gefährlichen Folgen einer chronischen Entzündung und Stagnation der Galle, einschließlich bösartiger Tumore.

Therapeutische Diät

Für alle Erkrankungen der Gallenwege vorgeschriebene Diät Nummer 5. Dies impliziert den Ausschluss von fetthaltigen, frittierten Lebensmitteln, Alkohol, kohlensäurehaltigen Getränken und Gerichten, die Gasbildung auslösen. Das Hauptziel einer solchen Ernährung ist es, die erhöhte Belastung des Gallensystems zu reduzieren und einen scharfen Gallefluss zu verhindern.

Wenn keine starken Schmerzen auftreten, können Sie auf die übliche Art und Weise essen, jedoch nur, wenn Sie verbotene Lebensmittel in der Vergangenheit nicht missbraucht haben. Versuchen Sie, Transfette, gebratene Lebensmittel, würzige Lebensmittel, geräuchertes Fleisch, Fertiggerichte vollständig aufzugeben. Aber gleichzeitig sollte das Essen satt und abwechslungsreich sein. Es ist wichtig, oft zu essen, jedoch in kleinen Portionen.

Volksmedizin

Um auf die Behandlung der Volksheilmittel zurückzugreifen, ist es bei verstopften Gallengängen mit äußerster Vorsicht erforderlich. Viele Kräuterrezepte haben eine starke choleretische Wirkung. Mit diesen Methoden riskieren Sie Ihre eigene Gesundheit. Da es nicht möglich ist, die Gallenwege mit Kräuterpräparaten zu reinigen, ohne Koliken zu entwickeln, sollten Sie nicht zu Hause mit Kräutern experimentieren.

Stellen Sie zunächst sicher, dass sich keine großen Steine befinden, die eine Verstopfung des Kanalsystems verursachen können. Wenn Sie choleretische Kräuter verwenden, bevorzugen Sie diejenigen, die eine milde Wirkung haben: Kamille, Dogrose, Leinsamen, Immortelle. Konsultieren Sie Ihren Arzt und machen Sie einen Ultraschall. Sie sollten nicht mit choleretischen Formulierungen scherzen, wenn die Gefahr einer Blockierung des Gallengangs besteht.

Dieses Video beschreibt eine Methode zur schonenden Reinigung der Gallenblase und der Kanäle, die zu Hause verwendet werden können.

Möglichkeiten zur Behandlung einer vergrößerten Gallenblase

Wenn das Ultraschallverfahren eine Zunahme der Gallenblase zeigte, dann ist dies in der Regel mit Anomalien des Verdauungstrakts oder mit der Entwicklung bestimmter Pathologien wie diesen verbunden. B. Cholezystitis, Dyskinesien oder Tumoren in den Gallengängen. Um das Problem zu lösen, ist eine Behandlung erforderlich, in einigen Fällen eine Operation. In diesem Artikel werden die Ursachen und die Behandlung in solchen Fällen behandelt.

Gallenblasenfunktion

Die Hauptfunktionen der Gallenblase

Die Hauptaufgaben, die der Körper mit Hilfe dieses Körpers löst, sind drei:

Anhäufung rund um die Uhr durch die Leber der Galle;
es auf die gewünschte Konsistenz bringen;
Die Freisetzung dieses Enzyms in das Verdauungssystem (genauer in den Zwölffingerdarm), wenn Nahrung in den Verdauungstrakt gelangt.

Die Galle, die dieses Organ passiert, ist am Abbau schwerer Fette beteiligt, wirkt antibakteriell, aktiviert und beschleunigt den Verdauungsprozess.

Mit seiner Hilfe wird überschüssiges Cholesterin aus dem Körper entfernt, das Magenenzym (Pepsin) wird neutralisiert und die Schleimproduktion wird angeregt.

Eine normale (nicht vergrößerte) Gallenblase hat die Form einer hohlen Birne. Die Norm betrachtet die Länge dieses Körpers von sechs bis zehn Zentimetern (je nach Körperbau), die Breite beträgt drei bis fünf Zentimeter und die Wandstärke beträgt 4 Millimeter. Der Überschuss dieser Indikatoren weist auf die Entwicklung einer Pathologie hin, die dieses Organ verstärkt.

Die Gründe dafür erhöhen die Gallenblase

Wenn die Gallenblase vergrößert wird, ist dies in der Regel auf stauende Prozesse in ihrem Hohlraum zurückzuführen, wenn sich Galle in ihren Kanälen ansammelt und nicht weiter passieren kann (hauptsächlich aufgrund der Überlappung des Gallengangslumens).

Eine Galle-Stagnation kann folgende Ursachen haben:

anhaltendes Fasten;
Aufenthalt des Patienten im Koma, in dem die Nahrung nicht natürlich in den Körper gelangt und der Körper nur intravenös isst;
Anomalien der Entwicklung dieses inneren Organs (meistens angeboren);
das Vorhandensein einer Entzündung der Gallenblase, die zur Verstopfung der Gänge mit einer serösen Substanz führt;
Einnahme großer Mengen an Vitaminen oder kalziumhaltigen Arzneimitteln sowie einiger anderer Arzneimittel;
Entzündung der Darmwände;
das Vorhandensein in der Gallenblase und ihren Gallensteinen, das Lumen des Gallengangs überlappend;
Stresssituationen;
große körperliche Anstrengung.

Darüber hinaus kann die Kontraktion oder Blockierung der Gallenwege Pathologien wie Wassersucht, kalkuläre Cholezystitis, Dyskinesien und Diabetes mellitus auslösen. In einigen Fällen nehmen Helminthen (Rundwurm), die sich an den Wänden des Dünndarms ansiedeln, sowie verschiedene Tumore oder Zysten des Pankreas, der Mukozele oder des Empyems, die mit serösen Substanzen gefüllt sind und die Wände mehr als fünf Millimeter ausdehnen, zu Gallenblase. Außerdem bildet sich während der Stagnation der Galle in der Blase Gallenschlamm, der aus Partikeln ausgefällter Gallenkomponenten (Cholesterin, Bilirubin und Calciumsalze) besteht.

Ursachen für das Auftreten einer ähnlichen Pathologie bei pädiatrischen Patienten

Wenn das Kind eine vergrößerte Gallenblase hat, kann dies folgende Ursachen haben:

Warum kann die Gallenblase vergrößert werden?

Wenn die Ultraschallergebnisse zeigen, dass die Gallenblase vergrößert ist, bedeutet dies, dass ihre Größe vergrößert ist und das Lumen mit Galle gefüllt ist. Ein solcher Zustand kann nicht nur ein Zeichen von Krankheit sein. Manchmal tritt es als vorübergehende Folge regelmäßiger Veränderungen des Körpers im Verlauf des Wachstums und des Lebens auf. In jedem Fall ist eine Vergrößerung der Gallenblase ein wichtiger Grund, einen Spezialisten zu konsultieren.

Normale und vergrößerte Gallenblase - wie unterscheiden sie sich?

Die Gallenblase ist ein temporäres Reservoir für Galle. Es wird ständig von der Leber produziert und fließt durch die Gallengänge in die Blase, wo es mehrere Stunden (vor der ersten Mahlzeit) geben sollte. Sobald Nahrung in das Lumen des Duodenums gelangt, zieht sich die Gallenblase zusammen und Galle wird in den Darm freigesetzt. Dies sollte normal und notwendig sein, damit die Galle nur bei Bedarf an der Verdauung teilnehmen kann. Sie sollte die Zwölffingerdarmschleimhaut nicht reizen, wenn sich in ihrem Lumen keine Speisemasse befindet.

Die durchschnittliche Größe einer gesunden Gallenblase bei einem Erwachsenen:

In der Länge - 14–15 cm;
In der Breite - 2,5–4,0 cm;
Volumen - 20–30 ml.

Vergrößerung der Gallenblase - Überschreitung der angegebenen normalen Parameter. Dies legt nahe, dass er:

Expanded - die Größe und das Volumen des größeren;
Überflutet mit Galle;
Kann nicht vollständig schrumpfen;
Abgedreht von der Verdauung - die angesammelte Galle stagniert darin;

Alle diese Änderungen können eine gefährliche Abweichung von der Norm und eine vorübergehende adaptive Reaktion des Organismus sein.

Symptome und Manifestationen

Am häufigsten wird ein Anstieg der Gallenblase durch Ultraschalldiagnostik (Ultraschall) der Bauchhöhle bestimmt. Sie können eine Abweichung bei den folgenden Symptomen vermuten:

Schmerzen im rechten Hypochondrium (von leichten Beschwerden und Schwere zu schweren akuten Schmerzen);
Ein Hauch von Bitterkeit im Mund;
Übelkeit und Erbrechen;
Blähungen begleitet von Durchfall oder Verstopfung;
Gelbfärbung der Haut.

Es ist wichtig, daran zu denken! Die einzige verlässliche Manifestation eines Anstiegs der Gallenblase ist eine schmerzhafte oder schmerzlose, rundliche tumorartige Formation, die durch Abtasten des rechten Hypochondriums bestimmt wird. Das übrige klinische Bild und die Symptome hängen von der verursachenden Erkrankung ab, die sich in einem Anstieg der Gallenblase äußert.

Die Hauptursachen für die Pathologie und wie gefährlich sie ist

Mit zunehmender Gallenblase fließt die in der Leber gebildete Galle ständig in den Zwölffingerdarm. Es reizt seine Schleimhäute, kann in den Magen geschleudert werden und Entzündungsprozesse verursachen. Das alles droht:

Entzündung der Blasenwand;
Verdickung der Galle und Bildung von Steinen;
Die Verdauungsstörung und die Aufnahme von Nährstoffen.

Ursachen einer Zunahme der Gallenblase - verschiedene Erkrankungen des Verdauungssystems. Dies bedeutet, dass eine solche Störung nur als eines der Symptome von Erkrankungen der Gallenblase und der Gallengänge, der Leber, des Pankreas und des Zwölffingerdarms betrachtet werden sollte.

Mögliche Entwicklungsmechanismen:

Schlechte Kontraktilität des Organs und Verdickung der Galle - die Blase kann den Inhalt nicht auswerfen, wodurch sie allmählich überläuft und sich ausdehnt.
Entzündung der Gallenblase.
Hindernis in den Kanälen, durch die die Galle fließt.

Die Hauptgründe und ihre Besonderheiten werden in der Tabelle beschrieben.

Warum steigt die Gallenblase an?

Die Gallenblase gilt als vergrößert (gestreckt), wenn ihr Querdurchmesser (Breite) 4 cm überschreitet.

Was zeigt die Diagnose?

Unter Ultraschall kann eine normale (gesunde) Gallenblase aus solchen Gründen gestreckt aussehen:

fettarme Diät;
längere Immobilisierung des Patienten;
Austrocknung.

Wenn diese Faktoren ausgeschlossen werden, lohnt es sich, nach einem pathologischen Grund für den Anstieg des GI zu suchen. Das kann sein:

Obstruktion des Cystic Ductus (am häufigsten bei Gallensteinen).
In einer Situation, in der die Gallenblase nicht nur gedehnt, sondern auch mit Flüssigkeit gefüllt ist und die Dicke der Wände 5 mm überschreitet, sprechen wir vom Empyem des AP. Die Diagnose wird durch die lokale Empfindlichkeit während der Palpation bestätigt. In diesem Fall wird dem Patienten eine zusätzliche Untersuchung verschrieben.
Behinderung im Gallengang (es ist über 5 mm geweitet). ZH empfahl, das Vorhandensein von Ascaris zu untersuchen. Die Obstruktion kann auf einen Tumor des Pankreaskopfes oder eine Echinokokkose zurückzuführen sein (zystische Membranen setzen sich im Gallengang ab).
Eine ausgedehnte Gallenblase mit dünnen Wänden, die mit Flüssigkeit gefüllt ist, kann auf eine Mukozele (Schleimzyste) hindeuten. Diese Pathologie verursacht beim Drücken keine lokalen Schmerzen.

Anormale Ursachen des Phänomens

Erhöhtes Fieber - ein Symptom für eine Reihe von Krankheiten:

Cholezystitis
Dyskinesien der Gallenwege.
JCB.
Tumore ZHP und seine Kanäle.
Postoperatives Syndrom (Operation an der Gallenblase).

Cholezystitis - Entzündung der Wände des ZHP. Kann in akuter und chronischer Form auftreten. Der Hauptgrund ist eine bakterielle Infektion. Andere Faktoren - Virushepatitis, Giardiasis der Gallenwege.

Chronische Cholezystitis kann kalkulär (begleitet von der Bildung von Kalkeln) und steinlos sein.

Im ersten Fall geht die Verschlimmerung der Krankheit mit Anfällen von Gallenkolik, Erbrechen, Übelkeit und Gelbsucht einher. Auf Ultraschall - vergrößerte FP.

Die Cholezystitis ohne Steine verursacht keine so hellen Erscheinungen wie kalkulär. Die Patienten klagen über schmerzende Schmerzen im rechten Hypochondrium, deren Intensität nach dem Essen zunimmt.

Die Hauptkomponente der Cholezystitis-Therapie ist die Ernährung. Patienten werden empfohlen:

"Gestern" Brot;
Suppen und Gemüsebrühen;
mageres Fleisch und Fisch;
Getreide, Teigwaren, Getreide, Hüttenkäse, Trockenfrüchte;
fermentierte Milchprodukte;
Kräutertees, schwacher Tee, Kaffee mit Milch.

Von der Diät ausgeschlossen:

Brühen aus Pilzen, Fisch, Fleisch;
warme Speisen und Getränke;
gebraten, fettig, würzig;
Süßigkeiten;
Alkohol

Die Behandlung von Cholezystitis während Exazerbationen beinhaltet die Verwendung von antimikrobiellen oder antiparasitären Medikamenten. Sie nehmen Kurse für 7-10 Tage.

Um den Abfluss von Galle zu verbessern, helfen Abkochungen auf Basis solcher Kräuter:

Bei kalkulöser Cholezystitis (sowie bei Gallensteinen) wird den Patienten die Entfernung von Konkrementen gezeigt. Um die Eigenschaften der Galle zu verbessern, wird empfohlen, ein halbes Jahr lang Weizenkleie einzunehmen.

Gallendyskinesie bezieht sich auf eine funktionelle Pathologie, bei der keine organischen und strukturellen Veränderungen in der Gallenblase und den Gallengängen auftreten, die motorische Funktion des Organs jedoch beeinträchtigt wird.

Die Ursachen der Erkrankung können psychoemotive Störungen, Nahrungsmittelallergien sein.

Symptome einer Dyskinesie sind:

Schmerzen im rechten Hypochondrium. Kann stumpf sein, Krämpfe, Schmerzen.
Es gibt Störungen des Nervensystems - schlechte Laune, Müdigkeit, Appetitlosigkeit. Patienten klagen über Schlafstörungen.

Die Diagnose wird durch Ultraschall bestätigt. Die Behandlung der Krankheit wird durch die Art der Dyskinesie (reduzierter oder erhöhter Tonus der Gallenblase) verursacht.

Bei Patienten, bei denen die Erkrankung hypoton ist (durch einen langsamen Gallenfluss gekennzeichnet), sind häufige, geteilte Mahlzeiten (5-6 mal pro Tag) angezeigt. Es ist nützlich, in die Diät Produkte aufzunehmen, die den Fluss von Galle fördern - Gemüse, Früchte, Pflanzenöle.

Mit einem erhöhten Tonus der Gallenblase wird dem Patienten Cholagogum-Mittel (synthetische Präparate oder natürliche Formulierungen) verordnet. Ein guter klinischer Effekt zeigt also die Aufnahme von Abkochungen solcher Kräuter:

In der Apotheke können Sie fertigen Cholagogue-Tee kaufen. 1 EL l abends gießen Sie ein Glas kochendes Wasser ein, bestehen Sie 12 Stunden, Filter. Das Regime: ein halbes Glas Getränk zweimal täglich vor den Mahlzeiten.

Um den Fluss der Galle zu verbessern, wird empfohlen, Mineralwasser zu trinken (z. B. Essentuki Nr. 14,17) - es wird aufgewärmt und zweimal täglich eine halbe Stunde vor den Mahlzeiten eingenommen. Eine solche Behandlung wird einmal im Monat für einen Monat durchgeführt.

JCB ist eine Erkrankung der Gallenblase, begleitet von dem Auftreten von Steinen (Steinen) in der Organhöhle und / oder im Gallengang.

ZHP-Steine sind kristalline Strukturen, die sich aus der Galle bilden, wenn sich ihre Zusammensetzung ändert. Konkremente entstehen aufgrund der Anhäufung von Cholesterin und Calciumsalzen (gebunden durch Bilirubin).

Die Gründe für JCB sind:

genetische Veranlagung;
Diabetes mellitus;
Fettleibigkeit;
ungesunde Ernährung;
Leberzirrhose;
Cholezystitis;
Prädisponierender Faktor bei der Entstehung der Krankheit ist die Schwangerschaft.

Die Symptome der Gallensteinerkrankung hängen von der Größe der Steine, ihrer Anzahl und ihrem Standort ab. Ein typisches Symptom der Krankheit ist eine hepatische Kolik (ihr Auftreten wird durch die Freisetzung von Steinen aus der Gallenblase und durch die Bewegung entlang der Gallengänge verursacht).

Die Patienten klagen über akute Schmerzen im rechten Hypochondrium, die auf den rechten Arm und das Schulterblatt ausstrahlen. Die Anfälle von Koliken werden von Manifestationen der Dyspepsie begleitet - Erbrechen, Übelkeit. Oft kommt es zu einer Entzündung des JCB, auf deren Hintergrund Hyperthermie festgestellt wird. Wenn der Gallengang verstopft ist, kann sich der Urin dunkelgelb oder braun verfärben und der Kot verfärbt sich.

Die Diagnose von GCB umfasst Ultraschall und Röntgenstrahlen.

Behandlungsansätze:

Entfernung der vergrößerten GF operativ (abdominale oder laparoskopische Operation).
Steine mit Ultraschall zerkleinern.
Auflösung von Zahnsteinzubereitungen von Gallensäuren (Khenokhol, Khenodol, Ursofalk, Ursosan). Eine solche Therapie ist nur dann zulässig, wenn die Gallenblase ihre Kontraktionsfähigkeit und die Durchgängigkeit der Gallengänge behält.

Eine weitere häufige Ursache für einen erhöhten GI ist das postoperative Syndrom (diagnostiziert nach einer GF-Operation). PS ist ein kollektives Konzept, das eine Reihe von Änderungen in der Struktur des LR beinhaltet, die die Operation mit sich brachte.

Die Symptome des untersuchten Syndroms können variieren:

Bei der ersten Variante des Krankheitsverlaufs werden bei Patienten Schmerzen im Bereich des rechten Hypochondriums, Gelbsucht, diagnostiziert. Die Ursachen solcher Erscheinungen sind Steine in den Gallengängen, die während der Operation nicht entdeckt wurden, eine Verengung des allgemeinen Fiebers.
Im zweiten Fall haben die Patienten paroxysmale Schmerzen der Gürtelrose oder lokalisiert im linken Hypochondrium. Manifestationen der Dyspepsie werden bestimmt. Der Grund ist Pankreatitis (Entzündung der Bauchspeicheldrüse).
Bei der dritten Variante von PS finden sich Anzeichen einer Gastritis sowie eine Entzündung des Zwölffingerdarms (Durchfall, lockerer Stuhlgang oder Verstopfung, Bauchknurren).

Die Behandlung der PS hängt vom Grund des Auftretens ab: Im ersten Fall kann dem Patienten eine zweite Operation verordnet werden, im zweiten und dritten Arzt wird eine Therapie für die entsprechenden Erkrankungen durchgeführt.

Eine verstärkte Gallenblase im Ultraschall kann ein Symptom für das Vorhandensein eines gutartigen oder bösartigen Tumors dieses Organs (seiner Kanäle) sein.

Benigne Läsionen - Polypen - werden häufig gefunden. Die Krankheit ist asymptomatisch. Mit dem aktiven Wachstum solcher Strukturen werden sie operativ entfernt.

Krebs ZHP nimmt unter allen bösartigen Tumoren des Verdauungstraktes 5 Platz ein. Risikofaktoren:

JCB.
Alter des Patienten
Gutartige Erziehung im Wp.

Die frühen Stadien des Krebses sind entweder asymptomatisch oder die Krankheit wird als kalkuläre Cholezystitis maskiert. In den späteren Stadien der Entwicklung der Krankheit verlieren die Patienten an Gewicht, sie machen sich Sorgen über paroxysmale Schmerzen im rechten Hypochondrium, Gelbsucht.

Krebs ZHP wird durch Ultraschall bestimmt, Behandlung - ausschließlich chirurgisch.

Eine erhöhte Magenhyperplasie kann mit einer angeborenen oder erworbenen Deformität dieses Organs zusammenhängen. Letzteres ist auf solche Gründe zurückzuführen:

chronische Entzündung;
Gallensteinkrankheit;
Überessen oder Diäten;
erhöhte Belastung der Bauchmuskulatur;
Erkrankungen des Verdauungssystems;
Lösen der Membran;
Alter ändert sich.

Patienten mit Deformität der ZH haben folgende Symptome:

Abnahme (Abwesenheit) des Appetits;
Nachweis von Fettelementen in den Stuhlmassen;
scharfer Gewichtsverlust;
Dyspepsie;
Schmerzen im rechten Hypochondrium;
Verfärbung von Kot.

Die größte Gefahr für den Patienten ist die Nekrose des Gebärmutterhalses aufgrund der Verformung. Dieses Phänomen kann dazu führen, dass Galle in das Peritoneum strömt, dass sich eine Peritonitis entwickelt und dies zum Tod führt.

Eine besondere Behandlung der Verformung der ZH ist nicht erforderlich. Dem Patienten wird gezeigt, dass er einer Diät und einer Reihe von Maßnahmen zur Beseitigung der damit verbundenen Krankheiten folgt:

Einnahme von Antispasmodika, Analgetika, Antibiotika;
ggf. Entgiftung des Körpers;
Verwendung von Immunmodulatoren;
Physiotherapie, Bewegungstherapie, Massage.

Zu Hause wird die Phytotherapie mit diesen Abkochungen empfohlen:

Verbinden Sie 3 TL. Sanddorn, Kümmel, Minze und Salbei. Die Zusammensetzung wird mit einem Liter kochendem Wasser gegossen und über Nacht ziehen gelassen. Einnahme: 200-300 ml Medikamente werden tagsüber getrunken.
Um mit einer Verletzung der Verdauung fertig zu werden, hilft diese Infusion: gemischt mit 1 TL. Fenchel, Kamille, Sanddorn, Schafgarbe und Immortelle. Kräuter werden mit einem Liter kochendem Wasser gegossen, bestehen, filtern. Wie man nimmt: 200 ml des Getränks werden 30 Minuten vor den Mahlzeiten zweimal täglich getrunken.

Folgen

Was ist der gefährliche Anstieg der Gallenblase? Wenn eine Veränderung der Form eines Organs die Funktion der Gallenwege beeinflusst, kann es zu einer Gallenstauung kommen. Ihre Folge ist die Cholezystitis und die Bildung von Kalkeln (GI). Die Zunahme der GF beeinflusst die Verdauungsfunktion.

Es besteht immer ein Risiko für eine Peritonitis, die mit einer hohen Todeswahrscheinlichkeit verbunden ist.

Wie Sie sehen, ist ein Anstieg der Gallenblase nicht nur ein Symptom (Effekt), sondern auch die Ursache für Funktionsstörungen des Verdauungssystems. Durch die rechtzeitige Diagnose des Phänomens und die Ermittlung der Faktoren, die es hervorgerufen hat, können mögliche Komplikationen der Pathologie vermieden werden.

Gallengänge

Gallengänge Allgemeine Merkmale

Gallengänge - ein System von Kanälen, das die Galle aus der Gallenblase und der Leber in den Zwölffingerdarm abfließen lässt. Die Innervation der Gallengänge erfolgt mit den im Bereich der Leber gelegenen Ästen des Plexus nerve. Das Blut stammt aus der Leberarterie, der Blutabfluss erfolgt in der Pfortader. Die Lymphe fließt zu den Lymphknoten, die sich in der Pfortader befinden.

Die Bewegung der Galle im Gallengang erfolgt aufgrund des sekretorischen Drucks der Leber sowie aufgrund der motorischen Funktion der Schließmuskeln, der Gallenblase und des Tons der Wände der Gallengänge.

Die Struktur des Gallengangs

Je nach Dislokation werden die Gänge in extrahepatische Kanäle (linker und rechter Lebergang, hepatischer, Gallengang und zystischer Gang) und intrahepatischer Bereich unterteilt. Der Gallengang der Leber wird durch die Verschmelzung zweier seitlicher (linker und rechter) Lebergänge gebildet, die die Galle von jedem Leberlappen entfernen.

Der Ductus cysticus wiederum stammt aus der Gallenblase und bildet mit der Leber eine gemeinsame Galle. Letzteres besteht aus 4 Teilen: supraduodenal, retropankreatisch, retroduodenal, intramural. Der intramurale Teil des gemeinsamen Gallengangs bildet eine Öffnung, in der die Pankreas- und Gallengänge eine sogenannte Hepato-Pankreas-Phiole bilden.

Erkrankungen der Gallenwege

Gallengänge sind anfällig für verschiedene Krankheiten, die häufigsten sind die folgenden:

Gallensteinkrankheit. Es ist nicht nur für die Gallenblase charakteristisch, sondern auch für die Kanäle. Ein pathologischer Zustand, der meistens zur Fülle neigt. Es besteht in der Bildung von Steinen in den Gallengängen und der Harnblase aufgrund der Stauung der Galle und der Verletzung des Stoffwechsels bestimmter Substanzen. Die Zusammensetzung der Steine ist sehr unterschiedlich: Es ist eine Mischung aus Gallensäuren, Bilirubin, Cholesterin und anderen Elementen. Oft verursachen Steine im Gallengang keine erheblichen Beschwerden für den Patienten, weshalb ihre Beförderung jahrelang dauern kann. In anderen Situationen kann der Stein die Gallengänge blockieren und deren Wände beschädigen, was zu Entzündungen in den Gallengängen führt, die von einer Kolik der Leber begleitet werden. Der Schmerz ist im Bereich des rechten Hypochondriums lokalisiert und gibt zurück. Oft begleitet von Erbrechen, Übelkeit und Fieber. Die Behandlung der Gallengänge bei der Bildung von Steinen beinhaltet oft eine Diät, die auf Nahrungsmitteln basiert, die reich an Vitamin A, K, D sind, kalorienarm sind und Nahrungsmittel, die reich an tierischen Fetten sind;
Dyskinesie Eine häufige Erkrankung, bei der die motorische Funktion der Gallenwege beeinträchtigt ist. Gekennzeichnet durch eine Änderung des Drucks der Galle in verschiedenen Bereichen der Gallenblase und der Gallengänge. Dyskinesien können sowohl unabhängige Krankheiten sein als auch pathologische Zustände der Gallenwege begleiten. Symptome einer Dyskinesie sind Schweregefühl und Schmerzen im oberen rechten Bauchbereich, die 2 Stunden nach einer Mahlzeit auftreten. Übelkeit und Erbrechen können ebenfalls auftreten. Behandlung des Gallengangs mit durch Neurotik hervorgerufenen Dyskinesien, durchgeführt mit Mitteln zur Behandlung der Neurose (vorwiegend Baldrianwurzel);
Cholangitis oder Entzündung in den Gallengängen. In den meisten Fällen wird es bei akuter Cholezystitis beobachtet, es kann sich jedoch auch um eine eigenständige Erkrankung handeln. Manifestiert in Form von Schmerzen im rechten Hypochondrium, Fieber, reichlichem Schweiß, oft begleitet von Übelkeit und Erbrechen. Gelbsucht tritt häufig vor dem Hintergrund der Cholangitis auf;
Cholezystitis ist akut. Entzündung in den Gallengängen und der Gallenblase durch Infektion. Wie Koliken geht es mit Schmerzen im rechten Hypochondrium einher, einem Temperaturanstieg (von Subfebrilen zu hohen Werten). Darüber hinaus nimmt die Größe der Gallenblase zu. In der Regel tritt nach einer schweren Mahlzeit fetthaltige Nahrungsmittel auf, Alkohol zu trinken;
Cholangiokarzinom oder Krebs des Gallengangs. Intrahepatische, distale Gallengänge und solche, die sich im Bereich des hepatischen Gates befinden, sind anfällig für Krebs. In der Regel steigt das Risiko, an Krebs zu erkranken, mit dem chronischen Verlauf einer Reihe von Krankheiten, darunter Gallengangzyste, Gallengangsteine, Cholangitis usw. Die Symptome der Krankheit sind sehr vielfältig und können sich als Gelbsucht, Juckreiz im Gangbereich, Fieber, Erbrechen und / oder Übelkeit manifestieren und andere. Die Behandlung erfolgt durch Entfernung der Gallengänge (wenn die Größe des Tumors auf das innere Lumen der Kanäle beschränkt ist) oder wenn sich der Tumor über die Leber ausgebreitet hat, wird empfohlen, die Gallengänge mit dem betroffenen Teil der Leber zu entfernen. Gleichzeitig ist eine Leberspender-Transplantation möglich.

Methoden zur Untersuchung der Gallenwege

Die Diagnose von Erkrankungen des Gallengangs wird mit modernen Methoden durchgeführt, deren Beschreibung im Folgenden dargestellt wird:

intraoperative Haledono- oder Cholangioskopie. Geeignete Methoden zur Bestimmung der Choledochotomie;
Die Ultraschalldiagnostik mit hoher Genauigkeit zeigt das Vorhandensein von Steinen in den Gallengängen. Die Methode hilft auch, den Zustand der Wände der Gallenwege, ihre Größe, das Vorhandensein von Steinen usw. zu diagnostizieren.
Zwölffingerdarm-Intubation ist eine Methode, die nicht nur für diagnostische Zwecke, sondern auch für die Behandlung verwendet wird. Es besteht in der Einführung von Reizstoffen (in der Regel parenteral), die Kontraktionen der Gallenblase anregen und den Sphinkter des Gallengangs entspannen. Durch den Vorschub der Sonde durch den Verdauungstrakt werden Sekret und Galle ausgeschieden. Die Beurteilung ihrer Qualität zusammen mit der bakteriologischen Analyse geben Aufschluss über das Vorhandensein oder Fehlen einer bestimmten Krankheit. So können Sie mit dieser Methode die motorische Funktion der Gallenwege untersuchen und die Behinderung des Gallenwege-Steins erkennen.

Gallengänge erweitern, was tun?

Die Ausdehnung der Gallengänge kann eine angeborene Anomalie sein und sich als Folge der Erkrankung entwickeln. In der Therapie werden konservative und chirurgische Methoden eingesetzt.

Solche Veränderungen im Körper erfordern eine Korrektur des Lebensstils und der Ernährung.

Gründe

Die Zunahme des Durchmessers der Kanäle ist auf die Schwächung des Wandtons oder das Vorhandensein von Fremdkörpern im Inneren zurückzuführen. Angeboren ist sie selten, genannt Caroli-Krankheit. Dabei wird die Ausdehnung der großen Gallengänge mit intrahepatischen Gängen beobachtet.

Wenn die Krankheit von kleinen Veränderungen und Leberfibrose begleitet wird, tritt das Karoli-Syndrom auf. Es wird durch genetische Störungen verursacht und wird vererbt. Vermutlich auch eine Vergrößerung des Durchmessers der extrahepatischen Kanäle - Zysten des Gallengangs.

Bei der hypotonischen Form der Dyskinesie fällt der Tonus des gesamten Gallengangs, wodurch die Galle schwer passieren kann.

Die Erkrankung kann aus völlig anderen Gründen auftreten: durch hormonelles Ungleichgewicht, häufige nervöse Anspannung, ungesunde Lebensweise, Allergien, Parasitenaktivität. Häufig entwickelt sich Dyskinesie als Komplikation anderer Erkrankungen.

Fremdkörper in den Pfaden tragen ebenfalls zu einer Erhöhung ihrer Clearance bei. Dies geschieht bei folgenden Beschwerden:

Choledocholithiasis - Gallensteinerkrankung. Sie dringen hauptsächlich von der Blase in die Kanäle ein, obwohl die Bildung von Steinen direkt im Inneren möglich ist. Am häufigsten tritt eine infektiöse Entzündung der bakteriellen Ätiologie auf.
Wurminvasionen - Erweiterungen treten an Orten auf, an denen sich Parasiten ansammeln. Am häufigsten: Echinococcus, verschiedene Arten von Flocken (Sibirier, Lanzettler, Chinesen, Leber), Giardia. Die invasive Invasion ist ein seltenes Phänomen, sie wird mit einer erheblichen Abschwächung des Patienten im fortgeschrittenen Stadium beobachtet.
Neoplasmen - Papillome, Adenome, Polypen, Krebs. Normalerweise am Boden gebildet, mit dem Wachstum des Lumens des Kanals auf beiden Seiten von sich selbst.

Tumore, Steine, Würmerhaufen können einen Teil der Gallenwege verstopfen. Geschlossene Galle zerreißt die Gänge und kehrt zur Leber zurück.

Wenn sich auch Entzündungskanäle ausdehnen. Dies führt zur Entwicklung verschiedener Arten von Cholangitis. Seine charakteristischen Merkmale: Fieber, Schmerzen unter dem rechten Rand, Ikterus - werden Charcots Dreiklang genannt.

Es gibt eine physiologische Zunahme des Durchmessers der Pfade, die nicht korrigiert werden muss. Dies tritt nach der Cholezystektomie auf. Gelegentlich muss die Person während der Mahlzeit Galle aufnehmen.

Sein Bestand ist in der Blase enthalten und wird gegebenenfalls im Zwölffingerdarm angezeigt, wo er zur Dekontaminierung und Verdauung von Lebensmitteln sowie zur Aufnahme von nützlichen Substanzen beiträgt.

Nach dem Abnehmen des Organs übernimmt das Kanalsystem seine Funktionen und dehnt sich aus, um die erforderliche Flüssigkeitszufuhr aufzunehmen.

Klinische Manifestationen

Die Diagnose der Pathologien des Gallensystems ist aufgrund des Fehlens eindeutiger Anzeichen kompliziert. Das Hauptsymptom ist der Schmerz auf der rechten Seite unter der Rippe.

Es kann schmerzhaft, durchdringend, akut oder stumpf sein, dauerhaft oder periodisch. Gibt manchmal zurück oder breitet sich auf die gesamte Taille aus.

Wahrscheinlich Aufklärung der Fäkalien, nimmt Urin einen starken Tee. Wenn die Steine bei Gallensteinen klein sind, können sie ungehindert passieren, ohne die Person zu stören.

Das Vorhandensein einer zystischen Vergrößerung des Lumens kann lange Zeit ohne Symptome auftreten und manifestiert sich nach solchen Komplikationen:

Cholangitis;
Blutung des Gastrointestinaltrakts;
Cholangiokarzinom;
Choledocholithiasis.

Vielleicht ist die Entwicklung einer obstruktiven Gelbsucht. Wenn die Caroli-Krankheit durch eine zystische Nierenschädigung verschlimmert wird, liegt eine Hämaturie im Urin vor.

Cholangiokarzinom äußert sich in Fieber, schnellem Gewichtsverlust und allgemeiner Schwächung. Wahrscheinlich gelbe Lederhaut und Haut, Juckreiz. Die Gallenblase nimmt zu.

Gutartige Tumoren sind selten und zeigen sich nicht ohne besondere Untersuchung. Ihr erhebliches Wachstum kann morgens Schmerzen und Übelkeit verursachen.

Helminthen in den Gallenhöhlen finden sich normalerweise erst nach Einsetzen ihrer Beschwerden:

Mit ihrem Auftreten erweitern sich die Symptome. Anzeichen einer allgemeinen Vergiftung bleiben oft unbemerkt. Echinokokkose ist durch Fieber und allergische Reaktionen auf der Haut gekennzeichnet.

Dyskinesie äußert sich durch Aufstoßen, Appetitlosigkeit, Verstopfung, Blähungen, Erbrechen und Übelkeit. Der Blutdruck sinkt, Speichelfluss und Schwitzen nehmen zu. Sein langer Kurs hat die Ansammlung von zusätzlichen Pfunden.

Pathologien des Gallensystems beeinflussen die psychische Gesundheit der Person. Er wird reizbar, wahrscheinlich die Entwicklung von Depressionen, Paranoia.

Pathologische Veränderungen

Für eine genaue Diagnose müssen Instrumenten- und Labortests durchgeführt werden. Aufgrund ihrer Ergebnisse ist es möglich, die spezifischen Verletzungen einer bestimmten Störung zu beurteilen. Der Patient besteht folgende Tests:

Urin - seine klinischen und biochemischen Parameter, das Vorhandensein von Bilirubin werden untersucht. Wenn nicht, sind Tumore und Choledocholithiasis ausgeschlossen.
Kot im Koprogramm. Die Fähigkeit des Verdauungstraktes, Fette, Proteine und Kohlenhydrate zu verdauen und zu absorbieren, wird bestimmt - bei einem ungesunden Gallengang ist diese Funktion beeinträchtigt. Sie zeigen auch das Vorhandensein von Parasiten im Körper und sorgen für Dysbakteriose.
Biochemische Zusammensetzung des Blutes - stellt Abnormalitäten im Fett- und Pigmentstoffwechsel fest. Der Immunitätszustand, das Vorhandensein von Entzündungsprozessen und bösartigen Tumoren wird bestimmt.

Bestimmen Sie visuell die Abweichungen von der Norm in der Struktur der Verbindungshohlräume, und ermitteln Sie mithilfe der folgenden Erhebungsmethoden das Vorhandensein und die Position von Steinen oder Wachsen:

Ultraschall;
MRI;
CT-Scan;
ERCP - endoskopische retrograde Cholangiopankreatographie;
Cholangioskopie;
EUSI - endoskopischer Ultraschall;
Angiographie;
endoskopische retrograde Cholangiographie.

Duodenal-Sonden werden durchgeführt, um Galleproben zur Untersuchung zu entnehmen. Die Biopsie hilft, Veränderungen im Gewebe zu erkennen.

Störungen der Gallenwege, die sofort durch eine Reihe von Problemen belastet wurden. Das Auftreten einer einzelnen Pathologie führt zu einer Störung der Funktionsweise des gesamten Systems. Es ist wichtig, rechtzeitig ärztliche Hilfe in Anspruch zu nehmen, andernfalls vermeiden Sie ernsthafte Komplikationen oder gar eine Behinderung.

Behandlung

Um die normale Aktivität des Verdauungstraktes wiederherzustellen, wird eine komplexe Therapie durchgeführt. Bevorzugt werden konservative Methoden. In extremen Fällen wird ein chirurgischer Eingriff eingesetzt.

Spezifische Maßnahmen zur Behebung der spezifischen Beschwerden:

Wurminvasionen werden mit Antiparasitika verbannt. Bei schweren Schäden ist es erforderlich, die Ansammlung von Helminthen und deren Stoffwechselprodukte sowie Teile der Kanäle und der Gallenblase zu entfernen.
Steine mit einer Größe von bis zu 2 cm lösen Chenodesoxycholsäure und Ursodesoxycholsäure auf. Bis zu 3 cm lange Pause mit extrakorporaler Stoßwellenlithotripsie. Die Methoden sind mit wenigen Konkretionen anwendbar. Ansonsten muss eine Cholezystektomie durchgeführt werden.
Adenome, Papillome, Lipome, Polypen müssen beobachtet werden. Ihr Wachstum oder ihre Wiedergeburt wird zu einem chirurgischen Eingriff gezwungen. Kleine Krebsarten versuchen, mit Hilfe von Bestrahlungs- oder photodynamischen Therapiesitzungen mit Zytostatika reduziert zu werden. Progressives Cholangiokarzinom wird entfernt.
Für die Behandlung von Dyskinesien ist es wichtig, Choleretika zu verwenden, die zur Produktion und Trennung von Galle beitragen. Im Zeitraum der Remission können Röhrchen mit Bittersalz, Mineralwasser und anderen Komponenten durchgeführt werden.
Grundlage der Cholangitis-Therapie ist die Entlastung des Entzündungsprozesses. Die bakterielle Ätiologie der Krankheit verwendet Cephalosporine. Schwere Intoxikationen sind ein Hinweis auf Plasmapherese.

Die Unterstützung der Körperabwehr mit Immunmodulatoren und Vitaminen ist notwendig. Schmerzen lindern krampflösende Wirkungen. Die Verwendung von Sorbentien reinigt Toxine, die aufgrund von Verdauungsfehlern aufgetaucht sind.

Wellnessanwendungen in Sanatorien sind wirksam. Die traditionelle Medizin kann eine wirksame Ergänzung zur Haupttherapie sein.

Diät

Die Behandlung von Pathologien der Gallenwege sollte mit einer angemessenen Ernährung kombiniert werden. Diät verschreibt einen Spezialisten, basierend auf der Diagnose des Patienten.

Von der Diät sollten alle Speisen ausgeschlossen werden, die die Leber stärker belasten. Dazu gehören Fisch- und Fleischbrühen, Pilze, geräuchertes Fleisch, Konserven; Produkte, die Farbstoffe und Konservierungsmittel enthalten.
Genügend Flüssigkeit trinken, Mineralwasser trinken. Nützliche Abkochungen von Mais-Seide, Immortelle, Johanniskraut, Rainfarn.
Zum Kochen müssen Sie kochen oder backen.
Sie müssen oft und in kleinen Portionen essen.
Fette tierischen Ursprungs sind kontraindiziert, pflanzliche Fette sollten sparsam verwendet werden.
Essen Sie keine Lebensmittel, die grobfaserige Inhaltsstoffe enthalten.
Zur Normalisierung der Darmmikroflora, Wiederherstellung der Immunität nützliche Milchprodukte ohne Fett.

Die Befolgung aller Empfehlungen des Arztes wird dazu beitragen, die Krankheit zu bekämpfen, und ein gesunder Lebensstil, um seine Rückkehr zu verhindern.

Was ist eine gefährliche Zunahme der Gallenblase

Gallenblasenvergrößerung kann auftreten, wenn in den Gallengängen obstruktive Prozesse auftreten, wenn sich in den Kanälen Konglomerate befinden, wenn sich die chronische Form der Cholezystitis verschlechtert, und auch während des Auftretens einer Gallenkolik. Dieser Zustand wird bei Vorhandensein von Polypen in der Galle, bei verschiedenen Neoplasmen (sowohl gutartig als auch bösartig) sowie bei Perforationen festgestellt. Daher erfordert dieses Symptom eine sofortige Behandlung und Diagnose, um gefährliche Folgen zu vermeiden.

Was ist gefährlich zunehmen

Die Vergrößerung der Gallenblase birgt eine ernsthafte Gefahr für den Körper. Wenn zhp erweitert wird, wirkt sich dies nachteilig auf die Arbeit der Kanäle aus und es kann zu Staus kommen. Die Folge der Tatsache, dass die Blase gedehnt wird, führt zu einer Stagnation der Galle. Dies wirkt sich direkt auf die Entwicklung der Cholezystitis aus, die Bildung von Konkrementen in der Organhöhle. Das Ergebnis kann eine Organperforation sein, die Entwicklung einer Peritonitis. Hilfe sollte in diesem Fall ein Notfall sein.

Mit zunehmendem Volumen des Körpers werden auch die Funktionen des Verdauungssystems gestört. Mit rechtzeitiger Diagnose und Behandlung können solche Folgen verhindert werden.

Ursachen für einen Anstieg bei Erwachsenen

Im Aussehen hat zhp die Form einer Birne und befindet sich direkt unter der Leber. Die Hauptfunktion des Körpers ist die Anhäufung und schrittweise Zuteilung dieses Geheimnisses. Die Flüssigkeitsproduktion erfolgt in der Leber. Nachdem es in die Gallenblase gelangt, sammelt es sich an und wird synthetisiert. In einigen Fällen ist die Funktion des inneren Organs gestört, es hat folgende Gründe:

Gallendyskinesien. In diesem Zustand nimmt die Gallenblase am häufigsten zu. Die Ursache von Dyskinesien ist, dass die Wände des Organs dünner werden, wodurch die kontraktile Funktion des Organs und seiner Kanäle beeinträchtigt wird. Die Gallensteinerkrankung äußert sich durch schmerzhafte Empfindungen im rechten Magen, mit Schwere oder Unbehagen nach dem Essen.
Die Ursache kann oft auch eine Zunahme des Gallevolumens, seine Stagnation in Organ und Gängen sein. Zur gleichen Zeit beginnt es weniger zu schrumpfen und verringert die Ausstoßrate von Flüssigkeit in die Darmhöhle.
Die Abgabe von Steinen aus der Gallenblase, wodurch sie zunimmt, und ihre Funktionen werden reduziert.
Die Ablagerung großer Mengen von Cholesterin an den Wänden der Blase bei einem Erwachsenen, wodurch er gestreckt wird.
Tumoren der Gallenblase und der Gallengänge, die ein Hindernis für den Abfluss von Flüssigkeit darstellen.

Die Ursachen für einen Anstieg der Gallenblase bei Erwachsenen können nicht nur bei Gallensteinerkrankungen liegen, sondern auch bei anderen Erkrankungen: Infektionsprozesse, Schädlingsbefall, Hepatitis-Virus, Veränderungen der Sekretionsstruktur. Daher nimmt der Körper zu und die Kontraktionsfunktion kann erheblich reduziert werden. Daher ist eine rechtzeitige Behandlung sehr wichtig. Sie kann verwendet werden, um die Entfernung der Gallenblasen-Cholestase zu verhindern. Der Arzt muss ein geeignetes Mittel zur Wiederherstellung der Gallenblase finden, mit dem Sie die Wände strecken können, die Flüssigkeitsausscheidung anregen und die Produktion bei Patienten mit Cholezystitis erhöhen.

Ursachen für eine Zunahme der Kinder

Es kann auch eine Zunahme der Gallenblase bei einem Kind beobachtet werden. Wenn die Gallenblase bei einem Kind unabhängig vom Alter (bei Neugeborenen, Babys, Kindern im Alter von 1 oder 2 Jahren) zunimmt, sind die häufigsten Ursachen Komorbiditäten, die Folgendes umfassen:

Bei Säuglingen wird eine große Blase mit der Entwicklung einer Hepatitis oder eines mechanischen Ikterus beobachtet.
Kinder haben ein vergrößertes Organ bei der Entwicklung von Scharlach,
Bei Säuglingen und älteren Kindern kann dieses Symptom eine Pankreatitis oder Gastroenteritis begleiten.
ein Baby oder ein älteres Kind kann an Gallendyskinesie leiden,
wenn die Gallengänge verdreht sind,
bei einer Infektion des Organs mit Darmstöcken oder Würmern.

Ein solches Symptom tritt meistens mit einer abnormalen Organentwicklung oder mit Polypen auf. Solche Faktoren verursachen einen Flüssigkeitsstau, die Funktionen des Organs werden unterbrochen, die Kanäle blockiert. Warum kann dieser Zustand bei Säuglingen auftreten? Der Grund dafür kann die falsche Ernährung mit künstlichen Mischungen sein, die Zwangsernährung des Kindes, Mangel an Ernährung, die Fütterung von minderwertigen oder übermäßig fetthaltigen Lebensmitteln in großen Mengen.

Symptome der Pathologie

Wenn die Blase an Größe zunimmt, schmerzt die Leber im rechten Hypochondrium unter der Rippe. Was muss ich in diesem Fall tun? Bei solchen Symptomen ist es wichtig, einen Arzt zu konsultieren und eine rechtzeitige Behandlung durchzuführen. Die wichtigsten klinischen Anzeichen für einen pathologischen Zustand sind Schmerzen auf der rechten Seite, die nicht mit Medikamenten beseitigt werden können. Die Art und Intensität der Schmerzen kann variieren, es wurde jedoch beobachtet, dass sie nach dem Verzehr von gebratenen, fetthaltigen oder geräucherten Produkten ausgeprägter werden.

Wenn es gp-Erkrankungen gibt, gibt es zusätzlich solche klinischen Manifestationen:

Anfälle von Übelkeit und Erbrechen,
Hyperthermie, wobei die Indikatoren am häufigsten subfebril sind,
Eine Person verliert ihr gewöhnliches Gewicht
im Mund ist ein bitterer Geschmack, die Schleimhaut ist übergetrocknet,
Fäkalien werden viel heller und der Urin wird intensiv dunkler,
es gibt Gelbfärbung der Epidermisschicht,
Die Oberfläche der Zunge wird rot.

Pathologische Diagnose

Nicht nur Symptome können auf eine vergrößerte Galle hindeuten. Sie können diese Pathologie mithilfe von Ultraschall, Cholezystographie, Computertomographie und Magnetresonanztomographie erkennen. Bei Verdacht auf maligne Tumoren wird ein Biopsieverfahren verschrieben.

Behandlungsmethoden

Wenn das Organ vergrößert ist, ist es wichtig, die therapeutischen Maßnahmen nicht zu verzögern. Wenn die Gallenblase vergrößert wird, wird die Behandlung nur nach ärztlichen Vorgesprächen durchgeführt. So behandeln Sie eine vergrößerte Gallenblase:

Hepatoprotektoren erhalten
Einnahme von Medikamenten auf der Basis von Gallensäuren
die Verwendung von Antispasmodika,
Litholische Therapie.

Es ist wichtig zu bedenken, dass eine medizinische Behandlung nur dann ratsam ist, wenn die Gallenblase kurzzeitig vergrößert wird und sich das Anfangsstadium der Erkrankung entwickelt. Keine populären Methoden sollten in diesem Fall nicht verwendet werden. Andernfalls kann sich der Zustand des Patienten verschlechtern, die Krankheit wird rasch voranschreiten. In fortgeschrittenen Fällen ist nur eine chirurgische Behandlung mit Laparoskopie, Ultraschall, Laser oder Bauchoperationen angezeigt.

Wie behandelt man Pathologie in der Kindheit?

Wenn bei dem Kind eine Zunahme des Volumens des Organs festgestellt wird, umfasst die Behandlung einen Krankenhausaufenthalt, die Verabreichung von Spasmolytika, Hepatoprotektoren, Gallensäuren und die richtige Ernährung. Die Diät muss respektiert werden, bis die Hauptursache für die Entwicklung der Pathologie behoben ist. Danach muss das Kind von einem Hepatologen oder einem Gastroenterologen beobachtet werden, Kinder werden in Krankenakten gestellt, regelmäßig müssen Sie einen Arzt aufsuchen und sich vorgeschriebenen diagnostischen Aktivitäten unterziehen. Wenn sich in der Orgel oder in ihren Kanälen Steine befinden, wird sie bereits im Kindesalter entfernt - die Laparoskopie (oder eine andere Option).

Um einem solchen Zustand in der Zukunft vorzubeugen, wird empfohlen, richtig zu essen, einen gesunden Lebensstil zu pflegen, schlechte Gewohnheiten aufzugeben, dem Körper angemessene körperliche Anstrengung zu geben und rechtzeitig einen Arzt zu konsultieren, um damit verbundene Erkrankungen der Bauchhöhle zu behandeln.

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