Ursodeoxycholsäure: Verwendung, Nutzen und Schaden des Medikaments

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Hallo liebe Freunde! Und Sie wissen, dass viele Läsionen der Leber mit Ursodeoxycholsäure behandelt werden. Laut vielen Rezensionen ist es bei den meisten schweren Krankheiten wirksam.
Mal sehen, was die nützlichen Eigenschaften der Säure sind und in welchen Fällen sie verwendet wird.

Säureeigenschaften und Beschreibung

Also lass uns anfangen. Ursodeoxycholsäure, auf der lateinischen Ursodesoxycholsäure, ist eine nicht toxische Art von Gallensäure.

Es hat eine heilende Wirkung auf die Leber sowie die Fähigkeit, den Fluss der Galle zu erhöhen.

Diese Komponente wurde aktiv aus der Leber von Braunbären geerntet. In Lebensmitteln ist eine solche Substanz nicht enthalten.

Nun haben Wissenschaftler gelernt, es unter künstlichen Bedingungen zu bekommen. Gleichzeitig ist es völlig identisch mit der natürlichen Substanz.

Auf Basis dieser Säure wird eine Vielzahl verschiedener Medikamente hergestellt.

Die Säure sieht aus wie weißgelbes Pulver und hat einen bitteren Geschmack. Die Substanz ist in Essig und Alkohol sehr gut löslich, in Wasser jedoch nicht löslich.
Zunächst wurden Gastritis und Gallensteine ​​mit dieser Komponente behandelt.

Dann begannen sie es mit anderen Problemen zu benutzen.

Säureexposition

Gegenwärtig wird das Medikament zur Behandlung von cholestatischen Lebererkrankungen verwendet, die durch Autoimmunprobleme kompliziert sind.

Die Wirkung der Säure beruht auf der Stabilisierung von Leberzellen. Gleichzeitig verstärken sie sich gegen aggressive Faktoren.

Das Mittel ist hepatoprotektiv. Ursodeoxycholsäure reduziert die Produktion von Cholesterin und verhindert auch dessen Aufnahme in den Darm.

Es trägt auch zur Spaltung von Cholesterinsteinen bei.
In Kombination mit Cholesterinsäure erhöht sich die Löslichkeit der Partikel, wodurch Gallensteine ​​zerstört werden.

Nützliche Eigenschaften von Säure

Die heilende Wirkung von Säure hängt mit ihrer Wirkung auf die Leber- und Gallengangfunktion zusammen.
Daher sollten Sie die folgenden Eigenschaften beachten:

1. Fördern Sie die Auflösung von Cholesterinbildungen und verhindern Sie deren Bildung in der Zukunft.
2. Es verwandelt Cholesterin-Plaques in Verbindungen, die sich leicht aus dem Körper entfernen lassen.
3. Hilft beim Verdünnen der Galle, wodurch sie schnell vom Körper entfernt werden kann.
4. Es reduziert den Cholesterinspiegel in der Leber und der Gallenblase.
5. Es schützt das Lebergewebe vor den negativen Auswirkungen von Gallensäuren.
6. Es verhindert das Auftreten von Autoimmunreaktionen des Körpers.
7. Es hat eine starke antioxidative Wirkung, die die Alterung nicht nur des Lebergewebes, sondern auch des gesamten Körpers verlangsamt.
8. Schützt die Leber vor Alkoholmissbrauch.
9. Es zeichnet sich durch eine ausgeprägte immunmodulatorische Wirkung aus.
10. Schafft Schutz durch längeren Gebrauch starker Drogen.

Säure im Kampf gegen Alkohol

Es ist bekannt, dass eine nützliche Säure dazu beiträgt, die schädlichen Auswirkungen von Alkohol auf den Körper zu neutralisieren:

1. Es schützt die Leber vor den Auswirkungen von Alkohol auf das Zellgewebe. In diesem Fall gibt es einen doppelten Effekt. Ein multifunktionales Medikament reduziert den Schaden durch das Eindringen neuer Mizellen und neutralisiert die Wirkung vorhandener Mizellen.
2. Reguliert den Fluss der Galle. Dies verringert die Konzentration toxischer Gallensäuren.
3. Der Verdauungsprozess wird wiederhergestellt und die Lebergröße normalisiert sich wieder.
4. Verschwindet unangenehmes Gefühl von Schwere und Schmerz auf der rechten Seite.
5. Antioxidative Wirkungen, die die Reduktion von freien Radikalen im Körper beeinflussen.
6. Der Cholesterinspiegel in der Galle nimmt ab.
7. Es gibt eine Normalisierung des Immunsystems.

Zubereitungen auf Säure-Basis

Basierend auf dieser Säure werden viele pharmakologische Präparate hergestellt. Solche Mittel können sich in den Hilfskomponenten in der Zusammensetzung unterscheiden.

Zubereitungen, die diese Säure enthalten, sind in verschiedenen Versionen erhältlich. Die Freisetzungsform liegt in Form von Tabletten oder Lösungen vor.

Einer der beliebtesten ist Ursosan. Sie können Kapseln, Tabletten kaufen und für Kinder gibt es eine spezielle Suspension.

Ein solches Medikament wird in solchen Fällen verschrieben:

• diffuse Lebererkrankung;
• chronische Formen von Alkoholismus;
• Gallensteinkrankheit;
• toxischer Leberschaden;
• Gastritis.

Rezept und Dosierung vom behandelnden Arzt verschrieben.

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Sie können andere Analoga kaufen. Zum Beispiel Ursofalk. Es wird in Form von Gelatinekapseln hergestellt.

Es ist angezeigt bei Erkrankungen wie chronischer Hepatitis, zystischer Zirrhose und biliöser Zwölffingerdarm-Dyskinesie.
Die Behandlung mit diesem Werkzeug kann sechs Monate bis zu einem Jahr dauern. Die Anwendung wird normalerweise vom Arzt bestimmt und hängt vom Zustand des Patienten und der Körpermasse ab.
Zum Beispiel ist der Preis dieses Medikaments in Kapseln 989 Rubel für 250 mg.

Urdoks bedeutet, wirkt als immunmodulatorisch, hepatoprotektiv oder choleretisch. Tabletten werden bei Gastritis, biliärer Zirrhose und Gallensteinen verschrieben.
Enthält Säure und in einer Droge wie Ukrainisch. Es hilft bei Gallensteinen, Hepatitis und Nierenproblemen.
Ursodez wird auch in Kapselform hergestellt. Es wird verwendet, um Cholesterincluster zu entfernen.
Ursorm wird auch in Tablettenform hergestellt. Es hilft das Steinbildungsrisiko bei Übergewicht, Leberschäden oder Cholestase.
Es gibt eine große Anzahl von Medikamenten auf der Basis von Ursodesoxycholsäure.

Nur ein Spezialist hilft Ihnen bei der Auswahl des richtigen Produkts für den jeweiligen Fall.

Indikationen zur Verwendung

Denken Sie daran, dass sich die Anweisungen für alle Arzneimittel sowie die Dosierung unterscheiden.

Betrachten wir die wichtigsten Hinweise für die Verwendung solcher Produkte:

• autoimmune und virale Hepatitis-Typen;
• toxischer Leberschaden;
• Dyskinesien der Gallenwege;
• chronische Gallenstauung;
• Mukoviszidose;
• Cholangitis;
• gastrodeodenaler Rückfluß;
• biliöses dyspeptisches Syndrom.

Ursodeoxycholsäure wird verwendet, um eine Schädigung der Leber zu verhindern. Besonders nach Einnahme hormoneller Kontrazeptiva und Zytostatika.

Gibt es Gegenanzeigen?

Lassen Sie uns nun mit Kontraindikationen umgehen.

In dieser Säure sind sie:

1. Behinderung der Gallengänge in der Zeit der Verschlimmerung.
2. Schwere Störungen der Leber, der Nieren und der Bauchspeicheldrüse.
3. Entzündung der Gallenblase, des Darms oder der Gallenwege.
4. Überempfindlichkeit.
5. Morbus Crohn
6. Leberzirrhose bei Dekompensation.

Was ist bei der Bewerbung zu beachten?

Wahrscheinlich ist es kein Geheimnis für Sie, dass, wenn Sie Medikamente falsch einnehmen, der Körper stark geschädigt werden kann.

Und Ursodeoxycholsäure ist natürlich keine Ausnahme.
Oft sind diese Medikamente wirksam, um Steine ​​loszuwerden. Säure verbessert die Löslichkeit von Cholesterinkristallen.

Bei der Einnahme von Drogen werden die Steine ​​zerstört und sie werden aus dem Körper freigesetzt.

Damit der Prozess ohne Schmerzen und Komplikationen ablaufen kann, müssen folgende Bedingungen eingehalten werden:

1. Die Anzahl der Steine ​​sollte nicht mehr als die Hälfte des Gallenblasenvolumens ausmachen.
2. Die Kanäle müssen begehbar sein.
3. Die Größe der Steine ​​sollte 20 mm nicht überschreiten.
4. Während der Röntgenaufnahmen haben die Steine ​​keine Schatten.

Alle Medikamente mit dem Gehalt dieser Säure werden nach individuellen Merkmalen eingenommen.

Denken Sie daran, dass Arzneimittel bei längerem Gebrauch die folgenden Nebenwirkungen hervorrufen können: Schmerzen in den Rippen, Verstopfung, Durchfall, Übelkeit, Verkalkung der Steine ​​und Beschwerden im Epigastrium.

Wenn das Medikament längere Zeit eingenommen werden muss, führen Sie alle sechs Monate eine Ultraschalluntersuchung sowie eine Röntgenaufnahme der inneren Organe durch.

Um den Bilirubinspiegel zu kontrollieren, muss zusätzlich Blut für eine biochemische Studie gespendet werden.
Schwangere Frauen verschreiben selten Ursodeoxycholsäurepräparate.

Es wird nicht empfohlen, während der Einnahme dieses Medikaments schwanger zu werden. Verwenden Sie das Arzneimittel auch nicht während der Stillzeit.

Für Kinder bis zu drei Jahren werden die Medikamente in Form einer Suspension hergestellt.
Bei der Verwendung von auf Upodesoxycholsäure basierenden Arzneimitteln muss ein Arzt konsultiert werden.

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Bis wir uns wieder treffen, liebe Leser meines Blogs!

Ursodeoxycholsäure (Ursosan). Warum diese Gallensäure nicht schadet und heilt

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Erstaunliches System - der menschliche Körper. Selbst produziert die "Mordwaffe" - Gallensäuren, die jede Zelle zerstören können. Warum produziert die Leber potentiell gefährliche Gallensäuren und ist jede einzelne schädlich? Wir werden weiter erzählen.

Warum Gallensäuren benötigt werden

Jeden Tag sieht sich der menschliche Körper einer großen Menge an Fremdsubstanzen gegenüber: Sie kommen von außen mit Nahrungsmitteln, Getränken, Luft usw. Einige von ihnen sind nützlich und sicher, einige von ihnen sind potenziell bedrohlich. Der clevere Magen-Darm-Trakt weiß genau, was einen Menschen nützt und was schädlich ist. Ie Das Verdauungssystem arbeitet als eine Art Gesichtskontrolle. Seine guten Bakterien gehen leicht durch, die schlechten gehen entweder zum Ausgang oder zur zusätzlichen Inspektion.

Zusätzliche Inspektionen werden von diesen Gallensäuren durchgeführt. Ihre Hauptfunktion (wie Speichel und Magensaft) besteht darin, den Körper vor Krankheitserregern zu schützen.

Gallensäuren - ist eine "antibakterielle" Substanz, die die Leber zur Bekämpfung von Parasiten (einschließlich) produziert.

Primäre Gallensäuren - hochgiftige Substanz. Damit sie die Zellen des Organismus selbst nicht verletzen, führt der Gastrointestinaltrakt eine Transformation durch: vom primären zum sekundären und tertiären Bereich. Aber auch solche "neutralisierten" Säuren können die Entwicklung der Krankheit verursachen. Wenn zum Beispiel aus irgendeinem Grund die Galle in der Leber stagniert (Alkohol, ungesunde Ernährung, Bewegungsmangel usw.), beginnt sich eine cholestatische Hepatitis zu entwickeln.

Gibt es irgendwelche sicheren Gallensäuren?

Ursodeoxycholsäure (UDCA) ist vielleicht der einzige sichere aller Gallensäuren. Darüber hinaus hat es eine Reihe wertvoller Eigenschaften für den menschlichen Körper: Es senkt den Cholesterinspiegel im Blut, baut Gallensteine ​​ab, regt die Bildung und Abtrennung der Galle an, verbessert die Lithogenität (Fließfähigkeit), wirkt schützend und regenerierend auf die Leberzellen.

Leider wird in der menschlichen Galle nur sehr wenig synthetisiert - bis zu 5%. Viel mehr Glück mit Ursodeoxycholsäure... Braunbären. Daher ist der zweite Name von UDCA Bärengalle. Heute ist dies nur eine Metapher: Ja, in der Antike konnten die Menschen einen Bären grausam niedermachen, um die heilende Galle zu bekommen, aber heute wird Ursodeoxycholsäure in der pharmazeutischen Produktion unter Verwendung spezieller chemischer Verbindungen hergestellt.

Derzeit ist der internationale und russische Standard für die Behandlung verschiedener Erkrankungen der Leber und der Gallenblase Ursosan basierend auf UDCA (Hepatoprotector mit nachgewiesener Wirksamkeit).

Die Hauptfunktionen von Drogen UDCA

UDCA-Präparate - insbesondere "Ursosan" - wirken schützend auf die Leberzellen, reduzieren den Cholesterinspiegel im Körper, stellen den Gallenfluss wieder her, wirken antioxidativ und immunmodulatorisch. Daher werden sie bei der Behandlung verschiedener Lebererkrankungen (Fettleiden, primärer biliärer Zirrhose, primärer sklerosierender Cholangitis, Mukoviszidose, Hepatitis), unkomplizierter Cholelithiasis, biliärer Refluxgastritis und Refluxösophagitis eingesetzt.

Leberschutz

Ursodeoxycholsäure integriert sich in die Membran von Hepatozyten, Cholangiozyten und Epithelzellen, stabilisiert seine Struktur und schützt die Zellen vor den schädigenden Wirkungen von Salzen toxischer Gallensäuren. Darüber hinaus bindet UDCA an toxische Gallensäuren und bildet nicht toxische gemischte Micellen, die die Zellmembran nicht beschädigen können.

Cholesterin senken

UDCA „schlägt“ das Cholesterin an mehreren Fronten gleichzeitig. Reduziert seine Synthese in den Leberzellen - diesmal. Reduziert die Darmresorption - dies sind zwei. Bildet lösliche Komplexe damit - das sind drei. Aufgrund all dieser Effekte nimmt die Cholesterinkonzentration im Blut und in der Galle ab, die bereits vorhandenen Steine ​​lösen sich in der Gallenblase auf und neue Steine ​​bilden sich nicht.

Wiederherstellung des Gallenabflusses

UDCA reduziert die Menge der giftigen Gallensäuren nicht nur in der Leber, sondern auch im Darm. Dank UDCA stagniert die Galle in der Leber nicht: Sie gelangt ohne Behinderung in die Gallenblase und von dort in den Darm. Eine gut funktionierende Gallendrainage reduziert die Lebergröße und fördert die normale Verdauung.

Verbesserung der Immunität

UDCA hilft bei der Normalisierung der Immunantwort bei Hepatitis, wodurch die Wahrscheinlichkeit verringert wird, dass das Immunsystem gegen seine eigenen Zellen wirkt.

UDCA:

• angezeigt für Hepatitis;
• hilft, Gallensteine ​​zu reduzieren, vorausgesetzt, die Gallenblasenfunktionen und Cholesterinsteine ​​sind vorhanden;
• behandelt Erkrankungen, die mit einer Gallenstase in Verbindung stehen: Gallezirrhose, primär sklerosierende Cholangitis, Mukoviszidose (Mukoviszidose), Gallendyskinesie;
• behandelt Fettlebererkrankung.

In Apotheken finden Sie Analoga von Ursosan - Ursodex, Ursorom usw. Vor der Verwendung von UDCA-Präparaten sollten Sie einen Arzt konsultieren. Es wird helfen, die Dosierung und Dauer der Behandlung vorzugeben.

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Behandlung, Symptome, Drogen

Ursodeoxycholsäure in Lebensmitteln

In jüngerer Zeit wird Ursodesoxycholsäure zunehmend zur Behandlung verschiedener Leberläsionen eingesetzt. Anweisungen zur Verwendung dieser chemischen Verbindung zeigen ihre Wirksamkeit bei vielen schweren Krankheiten. Was ist das für ein Stoff? Wofür ist Ursodesoxycholsäure bestimmt? In welchen Produkten ist es vorhanden?

Beschreibung

Die Ursodeoxycholsäure, deren Verwendung auf ihrer Herkunft und ihren Eigenschaften beruht, ist ein weißgelbes kristallines Pulver. Es hat einen bitteren Geschmack. Diese Substanz wird in einem normal funktionierenden menschlichen Körper in geringen Mengen produziert. Sein Anteil beträgt etwa 5% der Gesamtmasse der Gallensäuren. Es ist hydrophil und besitzt keine Zytotoxizität. Diese chemische Verbindung ist in Alkohol und Eisessig löslich, in Chloroform wenig löslich und in Wasser praktisch unlöslich. Ursodeoxycholsäure ist nicht in den Produkten enthalten. Es wird in der Gallenblase eines Braunbären gefunden.

Ursodeoxycholsäure (UDCA) ist ein Epimer der Chenodeoxycholsäure. Zunächst wurde es zur Behandlung von Refluxgastritis und zur Spaltung von Gallensteinen eingesetzt. Im Laufe der Zeit wurde es bei vielen anderen Krankheiten eingesetzt. UDCH gilt als die sicherste Gallensäure.

Aktion Ursodesoxycholsäure

Bis heute ist der Einsatz von UDCH der Standard für die Behandlung verschiedener cholestatischer Lebererkrankungen mit einer Autoimmunkomponente. Der Wirkungsmechanismus dieses Werkzeugs besteht darin, die Zellen dieses Organs zu stabilisieren. Seine Moleküle können in die Membranen der Hepatozyten-Leberzellen eingebaut werden. Dadurch können sie resistenter gegen aggressive Einwirkungen werden. Dieses hepatoprotektive Mittel hat eine choleretische Wirkung. UDCH reduziert die Cholesterinsynthese in der Leber und verhindert die Resorption im Darm. Dieses Medikament verringert die Lithogenität der Galle und erhöht ihren Säuregehalt. Es verbessert die Aktivität der Lipase, der Bauchspeicheldrüse und der Magensekretion. Ursodeoxycholsäure hat auch eine hypoglykämische Wirkung, regt die Bildung und Trennung von Galle an und senkt den Cholesterinspiegel.

Dieses Medikament begünstigt den teilweisen oder vollständigen Abbau von Cholesterinsteinen. Deshalb wird es häufiger verwendet. In Kombination mit Cholesterin erhöht es die Löslichkeit seiner Kristalle, was die Gallensteine ​​zerstörerisch beeinflusst. UDCH hat eine immunmodulatorische Wirkung, dh die Aktivität von Lymphozyten zu erhöhen, die Expression verschiedener Antigene auf den Membranen von Hepatozyten zu reduzieren. Es beeinflusst die Anzahl der T-Lymphozyten, reduziert die Anzahl der Eosinophilen.

UDCX reduziert die Cholesterinkonzentration in der Galle, indem es es dispergiert und die Substanz in die Flüssigkristallphase leitet. Es wirkt sich auf die enterohepatische Zirkulation von Gallensalzen aus. Dadurch werden endogene hydrophobe und toxische Verbindungen im Darm reduziert. Dieses Arzneimittel hat eine direkte hepatoprotektive und choleretische Wirkung. Ursodeoxycholsäure, deren Bewertungen von Experten auf dem Gebiet der Hepatologie auf ihre Wirksamkeit hinweisen, kann die Leberfibrose während der Fettentartung reduzieren.

Anwendung

Ursodeoxycholsäure, deren Verwendung unter Aufsicht des behandelnden Arztes durchgeführt wird, wird für solche pathologischen Zustände vorgeschrieben:

• das Vorhandensein von Cholesterinsteinen, die in der Gallenblase oder im Gehörgang lokalisiert sind;

• Unmöglichkeit der Behandlung durch endoskopische oder chirurgische Methoden;

• chronische, atypische, akute und autoimmune Hepatitis;

• Vorhandensein von Cholesterinsteinen nach mechanischer und extrakorporaler Lithotripsie;

• toxische (medizinische, alkoholische) Leberschäden;

• Primäre biliäre Zirrhose ohne Anzeichen einer Dekompensation;

• Atresie der Gallenwege;

• chronische aktive Hepatitis;

• Cholestase mit parenteraler Ernährung;

• Gallendyskinesie;

Biliöses dyspeptisches Syndrom bei biliärer Dyskinesie und Cholezystopathie;

• angeborene Atresie der Gallenwege;

• biliäre Refluxösophagitis und Gastritis reflux.

Ursodeoxycholsäure (UDCH) wird auch verwendet, um Leberschäden zu verhindern, die durch die Einnahme von Zytostatika und hormonellen Kontrazeptiva verursacht werden. Es wird für andere Erkrankungen verschrieben, die durch Gallenstauung verursacht werden. UDCH wird auch zur adjuvanten Behandlung bei der Transplantation einer Leber oder anderer Organe verschrieben.

Gegenanzeigen

Ursodeoxycholsäure, deren Bewertungen überwiegend positiv sind, hat ernsthafte Kontraindikationen. Dazu gehören:

• entzündliche Erkrankungen der Gallenblase, des Darms und der Gallenwege in der akuten Phase;

• Röntgen-Gallensteine ​​mit hohem Kalziumgehalt;

• Behinderung der Gallenwege;

• Leberzirrhose während der Dekompensation;

• ausgeprägte Funktionsstörungen der Bauchspeicheldrüse, der Leber und der Nieren.

Einschränkungen verwenden

Ursodeoxycholsäure, deren Gebrauchsanweisung eindeutig darauf hinweist, dass keine strengen Einschränkungen bei der Anwendung bestehen, ist für Säuglinge bis zu drei Jahren in Form von Kapseln nicht angegeben. Für ihre Behandlung verwendeten Suspensionen dieses Medikament. Bislang haben Experten keine relevanten Studien durchgeführt, um die cholelitholytische Wirkung dieser Substanz in Abhängigkeit vom Alter des Kindes zu bestimmen. Gleichzeitig zeigten Studien an Kindern mit Atresien der Gallenwege und einigen Lebererkrankungen keine spezifischen pädiatrischen Probleme.

Ursodesoxycholsäure-haltige Präparate werden Schwangeren nur verschrieben, wenn die beabsichtigte Wirkung der Therapie mit diesem Arzneimittel das potenzielle Risiko für das ungeborene Kind überwiegt. Gleichzeitig dürfen wir nicht vergessen, dass niemand für diese Patientengruppe umfassende wissenschaftliche Studien zur Sicherheit dieses Stoffes durchgeführt hat. Da nicht sicher bekannt ist, ob UDCH in die Muttermilch übergeht, ist bei der Verschreibung dieses Medikaments an laktierende Frauen Vorsicht geboten.

Nebenwirkungen

Ursodeoxycholsäure, deren Gebrauchsanweisung nicht nur Einschränkungen bei der Anwendung, sondern auch mögliche Nebenwirkungen anzeigt, kann zu solchen pathologischen Phänomenen führen wie:

• erhöhte Transaminaseaktivität;

• Schmerzen im rechten Hypochondrium und im epigastrischen Bereich;

• allergische Reaktionen auf der Haut (Juckreiz, Hautausschlag);

Die Behandlung einer primären biliären Zirrhose mit diesem Medikament führt manchmal dazu, dass der Patient eine vorübergehende Dekompensation hat, die nach Absetzen des Medikaments verschwindet.

Sicherheitsvorkehrungen

Für eine erfolgreiche Litolyse von Cholesterinsteinen mit UDCH sollten die folgenden Bedingungen berücksichtigt werden:

• ihre Größe beträgt nicht mehr als 2 cm;

• Sie geben auf dem Röntgenbild keinen Schatten.

• die Gallenblase normal funktioniert;

• Kanäle behalten Durchlässigkeit;

• Die Blase ist mit weniger als der Hälfte mit Steinen gefüllt.

• Der Gallengang enthält keine Steine.

Welche anderen Einschränkungen in der Rezeption hat Ursodesoxycholsäure? Die Anweisungen für dieses Medikament weisen darauf hin, dass bei einer längeren Behandlung von mehr als 1 Monat regelmäßig (1 Mal in 30 Tagen) Lebertransaminasen, Phosphatasen, Bilirubin, Gamma-Glutamyltransferase überwacht werden müssen. Die Durchführung solcher Analysen ist besonders in den ersten 3 Monaten der Therapie mit UDCH wichtig. Die Wirksamkeit der Behandlung wird alle sechs Monate durch Röntgen und Ultraschall der Gallenwege bestätigt. Um Anfälle eines erneuten Auftretens der Cholelithiasis zu verhindern, wird die Behandlung nach vollständiger Auflösung der Steine ​​fortgesetzt. Es kann viele Monate dauern.

Frauen, die im gebärfähigen Alter sind, sollten während der Behandlung mit UDCH zuverlässige Methoden der Geburtenkontrolle anwenden. Dies können nicht hormonelle Mittel oder Verhütungsmittel mit niedrigem Östrogengehalt sein.

Form und Dosierung freigeben

Ursodeoxycholsäure, deren Gebrauchsanweisung eine detaillierte Beschreibung des Aufnahmeverfahrens enthält, ist in folgenden Dosierungsformen erhältlich:

• Kapseln und Tabletten mit 150 und 250 mg;

• Federung für Kinder.

Die Dosierung von Ursodeoxycholsäure wird streng individuell festgelegt. Dies hängt von der Schwere des Zustands und des Körpergewichts der Person ab. Am häufigsten wird es mit 10-20 mg / kg pro Tag verordnet. Diese Dosis wird abends sofort eingenommen. Die Dauer der Therapie hängt von den Nachweisen ab. Dieses Medikament wird im Dünndarm resorbiert und nach 3 Stunden wird seine höchste Konzentration im Blutplasma festgestellt. Die konstante Einnahme von Medikamenten, die Ursodesoxycholsäure enthalten, macht sie zur wichtigsten Gallensäure im menschlichen Körper. Diese Substanz durchläuft eine Vielzahl von Transformationen und wird letztendlich in Form von Metaboliten mit Kot und Urin dargestellt.

Die Therapiedauer wird vom behandelnden Arzt bestimmt. Es kann je nach Art der Erkrankung unterschiedlich sein. In einigen schweren Fällen dauert die Einnahme von UDKH-Medikamenten jahrelang.

Wechselwirkung mit anderen Drogen

In Kombination mit UDCX und "Cyclosporin" steigt die Absorption des letzteren unvorhersehbar an. Gleichzeitig steigt die Konzentration dieser Medikamente im Blutplasma dramatisch an. In seltenen Fällen nimmt die gleichzeitige Einnahme von UDCH mit dem Wirkstoff Ciprofloxacin ab.

Ursodeoxycholsäure (Analoga)

Ursodeoxycholsäure (Kapseln, Tabletten) ist unter verschiedenen Namen erhältlich. Solche Mittel unterscheiden sich untereinander in den Hilfsstoffen, die ihr Teil sind. Die folgenden Medikamente mit Ursodesoxycholsäure können so zum Verkauf angeboten werden:

• Capsules „Ursosan“ verschrieben Therapie diffuse Lebererkrankungen, Cholelithiasis, mit biliäre Reflux Gastritis und Reflux-Ösophagitis, primären Zirrhose, Arzneimitteln und toxischen Leberschäden, Cholezystektomie, Alkoholkrankheit, sklerosierende Cholangitis, Gallengangatresie, nichtalkoholischer Steatohepatitis. Ursodesoxycholsäure ("Ursosan") wird auch zur Vorbeugung von Leberschäden verwendet.

• Tabletten “Ukrliv”, die bei Leberversagen, chronischer Hepatitis und Gallensteinen eingenommen werden.

• Ursofalk-Kapseln, verschrieben für verschiedene Erkrankungen der Gallenblase und der Leber, begleitet von Cholestase, einer Abnahme bestimmter Leberfunktionen und einem Anstieg des Cholesterinspiegels. Dazu gehören: primäre biliäre Zirrhose und sklerosierende Cholangitis, Refluxgastritis und Refluxösophagitis, Hepatitis verschiedener Ätiologien, Cholesterinsteine, Mukoviszidose, verschiedene Läsionen der Leber, Gallenstauung. Dieses Medikament wird als Prophylaxe gegen Leberschäden verwendet, wenn es starke Medikamente einnimmt.

• Tabletten “Ursodex”, die mit biliärer Zirrhose ohne Anzeichen von Dekompensation und Refluxgastritis eingenommen werden. Sie werden verwendet, um kleine Cholesterinsteine ​​in der normalen Funktion der Gallenblase aufzulösen.

• Ursodez-Kapseln zum Aufspalten von Cholesterinsteinen, zur Behandlung von Reflux-Gastritis und zur symptomatischen Therapie bei primärer Leberzirrhose ohne Anzeichen einer Dekompensation.

• Ursolizin-Kapseln, die zur Auflösung von Cholesterin-Steinen und zur symptomatischen Therapie der Gallenzirrhose, der Gallenblasen-Cholesterose und der Refluxgastritis verschrieben werden. Das Medikament wird in der komplexen Therapie zur Behandlung von Patienten mit chronischer Hepatitis und Leberzirrhose eingesetzt.

• Capsules „Choludexan“ für die Behandlung von unkomplizierten Cholelithiasis verwendet, chronisch aktiver Hepatitis, alkoholische und toxische Leberläsionen, nichtalkoholische Steatohepatitis, primäre biliäre Zirrhose, primär sklerosierende Cholangitis, zystische Fibrose, biliäre Dyskinesie, Reflux-Gastritis und Reflux-Ösophagitis.

• Urdox-Kapseln, die bei primärer biliärer Zirrhose ohne Anzeichen einer Dekompensation, Refluxgastritis, verordnet werden. Das Medikament löst kleine und mittlere Cholesterinsteine ​​gut auf und behält dabei die normale Funktion der Gallenblase bei.

• Capsules „Cursor C“, bei unkomplizierten Cholelithiasis, primäre Zirrhose zugeordnet, akute und chronische Hepatitis, sklerosierende Cholangitis, Atresie intrahepatischen Trakts, Refluxgastritis und Refluxösophagitis, Cholestase, bei parenteraler Ernährung, biliäre Dyskinesie, Lebererkrankungen, mit Mukoviszidose, Fetthepatose, Dyspeptisches Syndrom. Das Medikament wird zur Vorbeugung von Leberschäden bei der Anwendung hormoneller Kontrazeptiva und Zytostatika, der Bildung von Steinen bei Fettleibigkeit, verwendet.

Ursodeoxycholsäure, Analoga dieser Substanz, werden nur auf Rezept des behandelnden Arztes akzeptiert.

14 Präparate, die Ursodeoxycholsäure-Analoga enthalten

Menschliche Gallensäuren werden ständig in der menschlichen Leber produziert. Sie sind alle toxisch, auch in Bezug auf menschliche Zellen. Daher werden sie als zytotoxische Säuren bezeichnet und sind schädlich für menschliche Organe. Warum werden dann Säuren produziert? Sind sie alle so gefährlich? Wie und mit welchen Medikamenten schützen Sie Ihre Leber vor den schädlichen Einflüssen äußerer Elemente?

Was ist Ursodeoxycholsäure?

Jeden Tag dringen im Körper mit Lebensmitteln schädliche Mikroorganismen ein. Die Aufgabe der Galle - Schutz vor ihnen. Lebensmittel und Mikroorganismen befinden sich im Verdauungssystem. Der Zweck des Magens und des Darms besteht darin, alle nützlichen Substanzen aus der Nahrung zu entnehmen und sie zu assimilieren. Dies ist keine leichte Aufgabe.

Nicht alle Elemente gelangen in den Körper, einige von ihnen sind einem aggressiven Angriff von schädlichen Mikroben ausgesetzt, die mit ihnen gefallen sind. Speichel, Magensaft und Galle sind gegen dieses Phänomen gerichtet. Letztere verdaut nicht nur Fette, sondern kann auch Mikroben bekämpfen und Parasiten zerstören.

Neben den positiven Eigenschaften der Galle gibt es auch negative. Aus einer Reihe von Gründen (Alkoholmissbrauch, Regelverletzung und Ernährungsqualität) stagniert die Galle und verursacht nicht schädliche Mikroben, sondern die Leberzellen. Es droht eine cholestatische Hepatitis zu entwickeln.

Um die gefährlichen Wirkungen der Galle auf die Zellen zu verhindern, tritt der menschliche Körper in den Kampf ein und verarbeitet die primären sauren Gallentoxine in sekundäre und tertiäre. Ursodeoxychol (UDCA) ist eine Tertiärsäure. Unter den anderen Säuren ist nur sie nicht toxisch.

Seine Funktionen im Körper:

1. Fördert den Abbau von Fetten zu deren Aufnahme.
2. Reduziert die Produktion von Cholesterin, um das Sediment in der Gallenblase zu reduzieren.
3. Verhindert Wachstum und reduziert die Cholesterinsteine.
4. Es schützt die Leber vor toxischen Substanzen und verhindert Entzündungen in den Zellen und deren Tod.
5. Trägt zur Normalisierung des Galleflusses in die Gallenblase und in den Darm bei. Normalisiert die Verdauung.
6. Es hemmt oxidative Prozesse und verhindert dadurch den Tod von Hepatozyten.
7. Erhöht die Funktionsfähigkeit des Immunsystems.

Beim Menschen liegt die Produktion von Ursodesoxycholsäure bei knapp fünf Prozent. Das reicht nicht aus.

Am allermeisten ist UDCA in Bärengalle. Aufgrund seiner medizinischen Eigenschaften wurden Bären seit Jahrhunderten ausgerottet, bis die Menschen im Labor gelernt haben, Ursodeoxycholsäure zu entfernen.

Heute werden auf Basis von UDCH, hergestellt in Laboratorien, chemische Präparate zur Behandlung von Leberentzündungen und deren Regeneration hergestellt.

Chemische Eigenschaften

Ursodeoxycholsäure (lateinisch Acidumursodeoxycholicum) ist eine Substanz, die von den Leberzellen in der Zusammensetzung der Galle produziert wird. Es unterscheidet sich von anderen produzierten Säuren durch die geringste Aggressivität für den Körper. Diese Säure gehört zu den Medizinprodukten, die zur Behandlung von pathologischen Erkrankungen der Leber und der Gallenwege bestimmt sind.

Der Wirkungsmechanismus von Ursodesoxycholsäure:

1. UDCH-Moleküle sind in die Zellmembran der Leber eingebettet und erhöhen ihre Widerstandsfähigkeit gegenüber der umgebenden korrosiven Umgebung. Tritt in die Verbindung mit anderen Säuren ein und reduziert deren Toxizität, wodurch die Zellmembranen vor der Zerstörung geschützt werden. Damit tragen sie zu ihrer Stabilität bei.
2. Ursodeoxycholsäure beeinflusst den umgekehrten Prozess der Resorption von Gallensäuren aus dem Darm. Das Cholesterin kann nicht in großen Mengen aufgenommen werden.
3. In Verbindung mit Cholesterin erhöht sich der Abbau seiner Kristalle. Zerstört Steine ​​in der Galle und verhindert die Bildung neuer.
4. Reduziert die Cholesterinmenge im ganzen Körper.
5. Es wirkt sich positiv auf das Immunsystem aus. Es normalisiert die Lymphozytenaktivität.

Medikamente mit Ursodeoxycholsäure:

• Ursosan;
• Ursofalk;

• Ursodez;
• Ursohol.

Die Zubereitungen sind sich aufgrund des gleichen Hauptwirkstoffs ähnlich. Produziert in Form von Kapseln von zweihundertfünfzig Milligramm. Eine vollständige Beschreibung der Arzneimittel finden Sie in der beigefügten Gebrauchsanweisung.

Indikationen zur Verwendung

Ursodeoxycholsäure Tabletten und Kapseln, verschreiben Ärzte für die folgenden Beschwerden:

1. Entzündung der Leber (Hepatitis und Zirrhose).
2. Konkremente der Gallenblase und der Gallenwege, verursacht durch die Ansammlung von Cholesterin.
3. Probleme mit dem Fluss der Galle durch die Kanäle.
4. Pathologien im Zusammenhang mit einer gestörten Gallenproduktion und der Unmöglichkeit des Eintritts in den Zwölffingerdarm.
5. Beschwerden durch Parasiten.
6. Chronische Erkrankungen des Gastrointestinaltrakts (Gastritis, Ösophagitis).

Gegebenenfalls werden Arzneimittel in Kombination mit anderen Arzneimitteln eingenommen, um präventiv das Auftreten von Lebererkrankungen zu verhindern.

Ursodeoxycholsäure Gebrauchsanweisung Methode und Dosierung

Anweisungen zur Verwendung von Ursodeoxycholsäure enthält eine vollständige und umfassende Beschreibung des Arzneimittels. Auch Verwendungsmethoden, Indikationen und Kontraindikationen.

250 mg Tabletten und Kapseln werden oral eingenommen. Dosierungen und Verlauf werden vom behandelnden Arzt aufgrund diagnostischer Untersuchungen und aufgrund der individuellen Merkmale des Organismus festgelegt.

Allgemeine Regeln der Therapie:

1. Die empfohlene durchschnittliche Verabreichungsrate des Arzneimittels im Körper hängt vom Körpergewicht der Person ab. Ein Kilogramm Gewicht - zehn Milligramm Substanz pro Tag.
2. Medikamente werden nach dem Mittagessen und am Abend eingenommen. Ursofalk nachts trinken, warum? Unerwünschte Reaktionen in Form von Aufstoßen, Brennen nach dem Essen zeigen sich häufiger im Liegen und werden im Schlaf gestört. Die Medizin beseitigt solche Manifestationen. Ein weiterer Grund ist, dass es während des restlichen Magens des Gastrointestinaltrakts einfacher ist, nützliche Bestandteile des Arzneimittels zu absorbieren.
3. Die Dauer der Behandlung wird abhängig von der Art der Erkrankung und dem vorgeschriebenen Schema der therapeutischen Maßnahmen bestimmt.

Während des Zeitraums der Einnahme des Arzneimittels überwachen sie alle drei Monate das Niveau der Leberenzyme. Alle sechs Monate werden Ultraschall, Röntgenbilder der Leber und Möglichkeiten zur Entfernung von Galle gezeigt.

Die Verwendung von Ursodesoxycholsäure ist nicht vom Alter des Patienten abhängig. Bei Vorhandensein von Beweisen erlaubt, Neugeborenen zugewiesen zu werden.

Die Wirkung des Medikaments auf den Körper der Frau während der Schwangerschaft und auf den Fötus selbst sowie auf das Stillen ist noch nicht vollständig untersucht worden. Die Entscheidung über die Verwendung der Mittel wird vom Arzt getroffen, wobei das Verhältnis zwischen Therapiebedarf und seinem Nutzen für den Körper und den möglichen Risiken festgelegt wird.

Im Körper werden therapeutische Substanzen im Dünndarm absorbiert. Ihr höchster Blutspiegel ist nach drei Stunden erreicht. Mit der ständigen Verwendung von Medikamenten mit Ursodesoxycholsäure wird es zur wichtigsten unter den Gallensäuren. Im Körper treten damit biochemische Veränderungen auf, die dann in Form von Abbauprodukten mit Kot oder Urin ausgeschieden werden.

Gegenanzeigen

Es gibt Kontraindikationen für die komplexe Behandlung von Hepatitis und anderen Erkrankungen.

Ursodeoxycholsäure-Produkte können nicht verwendet werden, wenn

1. Überempfindlichkeit gegen Säure und andere Bestandteile des Arzneimittels.
2. Erkrankungen der Gallenblase und der Entzündungswege im akuten Stadium.
3. Erkrankungen der entzündlichen Darmerkrankung im akuten Stadium.
4. Schwere Lebererkrankung (Zirrhose, Krebs).
5. Leberversagen
6. Nierenversagen
7. Entzündungsprozesse im Pankreasgewebe (Pankreatitis).

Besonders sorgfältig verschriebene Medikamente für schwangere Frauen und während des Stillens. Für Kinder bis zu drei Jahren ist das Medikament nur in Form von Tabletten erlaubt, Kapseln sind verboten.

Besondere Hinweise: Mit Hilfe der Ursodesoxycholsäure werden nur weiche Steine, die durch Ansammlung von Cholesterin gebildet werden, zerstört. Sie sollten nicht mehr als 20 Millimeter betragen.

Für die normale Funktion muss die Gallenblase zur Hälfte frei sein. Ansonsten blockieren die Steine ​​den Weg der Galle.

Nebenwirkungen

Bei der Behandlung mit Ursodesoxycholsäure sind Nebenwirkungen möglich:

• Störung der normalen Darmfunktion (Verstopfung oder Durchfall);
• Schmerzen im Nabel, unter dem Xiphoid-Prozess und den Rippen nach rechts;
• Sättigung von Gallensteinen mit Calciumsalzen, die eine Gallensteinerkrankung verursachen;
• erhöhte Leberenzyme;
• Manifestationen von Allergien in Form von Hautausschlag und Juckreiz.

Während der Behandlung mit UDCA tritt die primäre Zirrhose sehr selten in das Stadium der Dekompensation ein. Um die Pathologie zurückzubringen, wird Ursodesoxycholsäure dringend abgebrochen.

Arzneimittel, die Analoga der Ursodesoxycholsäure enthalten

Apotheken bieten Medikamente, die Analoga von Ursodesoxycholsäure sind:

1. Ursosan (harte weiße Kapseln).
2. Ursodez (weiße Gelatinekapseln).
3. Urdoksa (Kapseln mit weißem Pulvergehalt).
4. Exhol.
5. Grinterol.
6. Ursodex (Tablettenarzneimittel).
7. Ursor.
8. Rompharm
9. Ursomik
10. Ursofalk (weißliche Kapseln aus Gelatine mit weißem Pulvergehalt oder Granulat, können in Form von Sirup angeboten werden).
11. Livodeksa (Tabletten in einem bräunlichen Film).
12. Ursoliv (weißliche Kapseln aus Gelatine mit weißem Pulvergehalt oder Granulat).
13. Choludexan (in Kapselform).
14. Ursolit.

Alle Wirkstoffanaloga haben den Hauptwirkstoff von UDCA: 250 Milligramm in Kapseln, Tabletten variieren im Inhalt von 150 bis 300 Milligramm.

Ursodesoxycholsäure-haltige Arzneimittel sind im Handel nicht erhältlich. Sie können nur durch ärztliche Verschreibung erworben werden.

Bewertungen

Ärzte und Patienten, die Medikamente mit Ursodesoxycholsäure eingenommen haben, geben nur positives Feedback.

Smirnitsky A. V., ein Arzt mit 15 Jahren Erfahrung

Das Medikament Ursofalk ist für fast alle Patienten gut verträglich. Eine Nebenwirkung ist selten. Erleichterung kommt nach einem Monat Aufnahme. Sie können Kinder zuweisen.

Strukova I.L., Arzt mit 25-jähriger Erfahrung

Arzneimittel mit Ursodesoxycholsäure sind in der Praxis gut etabliert. Sie reduzieren tatsächlich die Toxizität von Gallensäuren und verhindern so Komplikationen. In den sechs Monaten der medikamentösen Behandlung ist die Funktion der Gallenwege fast vollständig wiederhergestellt.

Es gab Schmerzen im Magen. Der Arzt verschrieb mir einen Ultraschall. Es wurden winzige Kieselsteine ​​in der Galle gefunden. Ich hatte Angst, die Operation machen zu müssen. Der Arzt versicherte, dass dies noch nicht notwendig sei, und verschrieb Ursodeoxycholsäure. Ich werde zwei Monate lang behandelt und regelmäßig untersucht. Sie zeigen, dass die Steine ​​immer kleiner werden.

Bekam Hepatitis als Folge eines Zahnarztbesuches. Für anderthalb Monate lag ich im Krankenhaus, mir ging es schlecht. Ständig fühlte sich Übelkeit, sich zu übergeben. Der Arzt verordnete Ursolan. Er begann zu trinken, die schmerzhaften Empfindungen verschwanden und kehrten nie zurück. Ich gehe regelmäßig zu einem Infektionskrankheiten-Spezialisten zur Kontrolle. Bisher gibt es keine ernsthaften Probleme mit der Leber. Aber Sie müssen ungefähr sechs Monate lang behandelt werden. So rät der Arzt.

Vladimir, 38 Jahre alt

Heilen Sie Ursofalk von Leberproblemen. Es gab unerwünschte Reaktionen. Bewertungen, warum nachts besser essen, lesen Sie im Internet. Nun akzeptiere ich richtig. Bauchschmerzen verschwanden.

Ich selbst habe Ursodesoxycholsäure nicht eingenommen, es bestand keine Notwendigkeit. Aber mein Verwandter mit Zirrhose trank und begann nicht sofort mit der Behandlung. Er wartete, bis ernsthafte Probleme einsetzten. Er fing an, zu den Ärzten zu eilen, bis er einen echten Spezialisten fand. Er verschrieb ihm Ursosan zur Verwendung in Kombination mit anderen Medikamenten. Mein Verwandter hat seit einem halben Jahr Medizin getrunken. Keine Exazerbationen.

Svetlana, 22 Jahre alt

Vor kurzem passierte ein glückliches Ereignis in unserer Familie - eine Tochter wurde geboren. Aber die Freude wurde bald überschattet. Eine Woche nachdem ich aus der Entbindungsklinik entlassen worden war, bemerkte ich, dass die Haut des Babys eine gelbliche Tönung bekam. Sie haben einen Arzt angerufen. Es stellte sich heraus, dass dies die Gelbsucht von Neugeborenen ist. In das Krankenhaus gebracht, behandelt und unter der Lampe aufbewahrt. Nachdem sie nach Hause geschickt wurden und mit Ursofalk-Suspension behandelt wurden. Nehmen Sie zweimal täglich 1,25 Milliliter ein. Die Haut meiner kleinen Tochter ist wieder zartrosa. Danke an den Arzt, der die richtige Behandlung verordnet hat.

Ich hatte ernsthafte Probleme mit dem Magen-Darm-Trakt, der Leber. Starke Schmerzen im Nabel und unter den Rippen rechts. Kurz gesagt, eine ganze Reihe von Symptomen. Ich wandte mich für eine Beratung an die Klinik, machte eine Untersuchung durch und erhielt eine Reihe von Diagnosen, ich werde sie nicht aufführen. Der Arzt verschrieb mehrere Medikamente. Unter ihnen ist Ursofalk. Ich fing an, sie gemäß dem festgelegten Schema zu nehmen. Seit drei Jahren fühle ich mich gut.

Trotz der positiven Beurteilung von Präparaten mit Ursodesoxycholsäure ist es verboten, sie selbst zu verschreiben und einzunehmen. Dies birgt ein hohes Gesundheitsrisiko. Sie sollten streng nach den Empfehlungen des Arztes angewendet werden.

Ursodeoxycholsäure

Ursodeoxycholsäure (UDCA, Englisch Ursodiol oder Ursodesoxycholsäure) ist eine Gallensäure, die zu den sogenannten Tertiärsäuren gehört und aus den primären Gallensäuren im Dickdarm unter der Wirkung der Darmflora gebildet wird. Kann als Ursodesoxycholsäure bezeichnet werden.

Chemischer Name: (3-alpha, 5-beta, 7-beta) -3,7-Dihydroxyholan-24-Ölsäure. Empirische Formel: C₂₄H₄₀O₄

Ursodeoxycholsäure ist ein pharmazeutischer Wirkstoff (ATH-Code A05AA02) zur Behandlung von Erkrankungen der Gallenblase, der Leber sowie von Gastritis und Ösophagitis, die durch Gallenfluss verursacht oder verschlimmert werden. Fördert die Auflösung von Gallensteinen.

Die Hauptwirkungen von Ursodesoxycholsäure auf den Cholesterinstoffwechsel

• verringerte Cholesterinsekretion zu Galle
• Verringerung der intestinalen Cholesterinaufnahme und Stimulierung der Cholesterinproduktion aus Gallensteinen
• Hemmung des wichtigsten Enzyms für die Synthese von Cholesterin in der Leber - MMC-CoA-Reduktase.

Ersatz giftiger Gallensäuren

Aufsteigende hydrophobe Eigenschaften von Gallensäuren sind in der folgenden Reihenfolge angeordnet: Ursodeoxycholic> Chenodeoxycholic> Desoxycholic> Lithocholic. Dieses Verfahren bestimmt die Zunahme der Toxizität von Gallensäuren, da hydrophobe Eigenschaften das Eindringen von Gallensäuren in die Lipidschichten vor allem in die Membranen, sowohl die Plasma- als auch die Mitochondrienmembran, gewährleisten, was zu einer Funktionsänderung und schließlich zum Zelltod führt. Ursodeoxycholsäure konkurriert mit toxischen Gallensäuren bei der Resorption im Dünndarm und auf der Membran von Hepatozyten.

Ursodeoxycholsäure macht nicht mehr als 5% des gesamten Pools an Gallensäuren aus. Bei der Einnahme von Medikamenten, die Ursodesoxycholsäure enthalten, erhöht sich ihr Anteil am Gesamtpool der Gallensäuren auf 60%. Dies führt zu einer Abnahme der Resorption toxischer Gallensäuren und ihres Eintritts in die Leber, was die zytoprotektiven Eigenschaften von Ursodesoxycholsäure erklärt.

Die gleichen Effekte werden von anderen Mechanismen bereitgestellt. Ursodesoxycholsäure ist insbesondere in der Lage, sich in die Zellmembran zu integrieren, die resistenter gegen die schädigenden Wirkungen toxischer Gallensäuren und Produkte des Ethanolstoffwechsels wird.

Ursodeoxycholsäure verhindert auch andere Wirkungen toxischer Gallensäuren: Mitochondriale Dysfunktion, Freisetzung von Cytochrom C aus den Membranen in das Cytosol der Zelle, gefolgt von der Entwicklung von Apoptose, der Unterbrechung der Homöostase von Zellionen und des Zelltods durch Nekrose.

Die immunmodulatorischen Eigenschaften von Ursodesoxycholsäure stehen auch im Zusammenhang mit dem Ersatz toxischer Gallensäuren. Die Anhäufung toxischer Gallensäuren bei der Cholestase induziert die Expression von Molekülen des Haupthistokompatibilitätskomplexes der Klassen I und II auf den Membranen von Hepatozyten und Cholangiozyten, was deren Erkennung und anschließende Zerstörung durch zytotoxische T-Lymphozyten erleichtert. Ursodesoxycholsäure führt durch Verringerung der Menge an giftigen Gallensäuren zur Unterdrückung dieses Prozesses (Nadinskaya M.Yu.).

Ursodeoxycholsäure - ein Medikament zur Behandlung von Reflux-Gastritis und Ösophagitis, die durch den Reflux von Gallensäuren verursacht werden

Die Verwendung von Ursodesoxycholsäure zur Korrektur des alkalischen Rückflusses ist eine grundlegend neue und eine der effektivsten Therapiemethoden. Unter dem Einfluss von Ursodeoxycholsäure gehen die im Rückfluss enthaltenen Gallensäuren in eine wasserlösliche Form über, die die Schleimhäute des Magens und der Speiseröhre weniger reizt. Ursodeoxycholsäure hat die Fähigkeit, den Pool von Gallensäuren von toxisch zu ungiftig zu verändern. Bei der Behandlung von Ursodeoxycholsäure verschwinden in den meisten Fällen Symptome wie Aufstoßen, bittere Eruptionen, Bauchbeschwerden, Erbrechen der Galle oder werden weniger intensiv. Studien der letzten Jahre haben gezeigt, dass die optimale Dosis bei Galle-Reflux 500 mg pro Tag betragen sollte, wobei die Dosis in 2 Dosen (V. Chernyavsky) aufgeteilt wird.

Die Grundlage für die Verwendung von Ursodesoxycholsäure bei Gastritis und Ösophagitis aufgrund des Duodengastroesophagus-Reflux ist die zytoprotektive Wirkung. Die Unterdrückung des Pools hydrophober Gallensäuren und wahrscheinlich die Verhinderung der durch sie hervorgerufenen Apithose durch Epithelzellen führt zu einer Abnahme der klinischen Symptome und zu endoskopischen Anzeichen für eine Schädigung der Schleimhaut des Magens und der Speiseröhre (Bueverov AO, Lapina T.L.).

Bei einer Refluxösophagitis, die durch Injektionen in den Ösophagus von Zwölffingerdarminhaltsstoffen (hauptsächlich Gallensäuren) verursacht wird, die normalerweise bei Cholelithiasis beobachtet wird, wird eine gute Wirkung erzielt, wenn Ursodeoxycholie-Gallensäure in einer Dosis von 5 mg / kg pro Tag für 6-8 Monate ( Kalinin A. V.).

Verwendung von Ursodesoxycholsäure zum Auflösen von Steinen und Sedimenten in der Gallenblase

Ursodeoxycholsäure wird zur Behandlung von Cholelithiasis verwendet. Es blockiert die Enzyme, die die Cholesterinsynthese anregen, verringert die Resorption im Darm, verhindert die Ausfällung, verschiebt das Gleichgewicht der Gallensäuren - Cholesterin in Richtung der Gallensäuren, was zur Auflösung der bereits gebildeten kleinen Steine ​​(bis zu 5 mm) beiträgt. Ursodeoxycholsäure wird als Zusatz zu Cholesterinsteinen mit Schockwellen oder zur chirurgischen Behandlung verschrieben.

Ursodeoxycholsäure ist im Vergleich zu anderen Gallensäuren viel hydrophiler. Seine höhere Polarität korreliert mit einer geringeren Tendenz zur Bildung von Mizellen. Ursodeoxycholsäure wird zum Hauptbestandteil der Galle, ihre lithogenen Eigenschaften nehmen ab, das Sediment in der Gallenblase löst sich auf und die Cholestase verschwindet. Ursodeoxycholsäure wird ein langer Verlauf (von sechs Monaten bis zu einem Jahr) mit einer Rate von 10-15 mg pro kg Patientengewicht pro Tag verordnet. Ein Drittel der Tagesdosis wird morgens oral eine halbe Stunde vor den Mahlzeiten eingenommen und die restlichen zwei Drittel vor dem Zubettgehen. Kinder bis 3 Jahre nehmen eine Suspension ab 4 Jahren - Kapseln, die mit einer speziellen Schale überzogen sind.

Um Gallensteine ​​aufzulösen, wird die Fähigkeit der Ursodesoxycholsäure verwendet, die Reabsorption von hepatotoxischen endogenen Gallensäuren im Dünndarm zu unterdrücken, wobei diese durch nicht-toxische Ursodesoxycholsäure ersetzt werden. Außerdem verringert Ursodesoxycholsäure die zytotoxische Wirkung aggressiver lipophiler Gallensäuren, verringert die Sättigung der Galle mit Cholesterin und erhöht die Löslichkeit des Cholesterins in der Galle durch die Bildung von Kristallen. Die Dosis des Arzneimittels zur Behandlung von Cholelithiasis beträgt etwa 10 mg pro kg Körpergewicht des Patienten pro Tag. Die Therapiedauer beträgt ein bis zwei Jahre oder mehr (Kharitonova LA).

Ursodeoxycholsäure bei der Behandlung von Erkrankungen der Leber und der Gallenwege

Professionelle medizinische Publikationen zur Behandlung des Verdauungssystems mit Ursodeoxycholsäure

• Chernyavsky V.V. Saure und alkalische gastroösophageale Refluxen: klinische Bedeutung und Ansätze zur Korrektur // Medicine and Pharmacy News. Gastroenterologie (Thematische Nummer). - 2008. - 239.
  
• Ryzhkova O.V. Klinische und pathogenetische Merkmale, Prävalenz und Behandlung der Gallensteinerkrankung bei Arbeitern der Erdölindustrie Tatarstans aus der Position eines systematischen Ansatzes. Auszug aus Diss. Doktor der Medizin, 14.00.05 - App. Krankheiten. KSMA, Kazan, 2007.
  
• Palèy І. G., Zaiaka S. V., Kavka S. A. Vpliv therapia ursodeoxycholic acid für sauren und gastroösophagealen Reflux bei Erkrankungen der biliären Pathologie // Ukr. Liebling Chasopie - 2008. - 4 (66). - VII / VIII.
  
• Gubergrits NB, Lukashevich G.M., Fomenko P.G., Belyaeva N.V. Gall Reflux: moderne Theorie und Praxis. DNMU ihnen. M. Gorky. - Moskau // M.: Forte Print. 2014. 36 p.

Auf der Website gastroscan.ru im Literaturkatalog ist ein Abschnitt "Gastroprotektoren, Zytoprotektoren, Hepatoprotektoren" enthalten, der Artikel zur Behandlung von Organen des Gastrointestinaltrakts mit Ursodesoxycholsäurepräparaten enthält.

Nebenwirkungen von Ursodeoxycholsäure

Auf der Seite des Verdauungssystems: Durchfall, Übelkeit, Schmerzen im Oberbauch und rechtes Hypochondrium, Verkalkung von Gallensteinen, erhöhte Aktivität von Lebertransaminasen. Bei der Behandlung der primären biliären Zirrhose kann eine vorübergehende Dekompensation der Leberzirrhose auftreten, die nach Absetzen von Ursodesoxycholsäure verschwindet.

Andere: allergische Reaktionen.

Kontraindikationen für die Verwendung von Ursodesoxycholsäure

• Röntgen, hohe Kalziumgallensteine
• nicht funktionierende Gallenblase
• akute entzündliche Erkrankungen der Gallenblase, der Gallenwege und des Darms
• Zirrhose im Dekompensationsstadium
• schwere Beeinträchtigung der Nieren-, Leber- oder Pankreasfunktion
• Überempfindlichkeit gegen die Wirkstoffkomponenten
• Schwangerschaft oder Stillen

Pharmakokinetik der Ursodeoxycholsäure

Die Wechselwirkung von Ursodesoxycholsäure mit anderen Medikamenten

Ursodeoxycholsäure-Konsum von schwangeren und stillenden Müttern

Handelsnamen von Arzneimitteln mit dem Wirkstoff Ursodeoxycholsäure

In Russland wurden die folgenden Arzneimittel mit dem Wirkstoff Ursodesoxycholsäure (Ursodesoxycholsäure), Ozeanen, Ozon, Urso 100, Ursodez, Ursodez, Ursol, Ursol, Ursorom Rompharm, Ursor S. Rompharm, Ursor S, Ursodesoxy, Ozeanen, Ozeanen und anderen registriert..

Ukrainische Produktion: das Medikament Ursodeoxycholsäure Ukrliv.

Einige Anweisungen des Herstellers zur Verwendung von Zubereitungen, die den einzigen Wirkstoff Ursodeoxycholsäure enthalten, für Patienten in Großbritannien (pdf, in englischer Sprache):

• Ursofalk-Patienteninformationsblatt, Dr. Falk Pharma GmbH, 21. November 2012
• „Packungsbeilage: Informationen für den Benutzer. Ursogal ® -Tabletten 150 mg (Ursodeoxycholsäure) ", Almac Pharma Services Limited, Dezember 2011
• „Packungsbeilage: Informationen für den Benutzer. Ursogal ® Kapseln 250 mg (Ursodeoxycholsäure) ", Almac Pharma Services Limited, 11. Juni 2010

Mit Beschluss der Regierung der Russischen Föderation vom 30. Dezember 2009 Nr. 2135-p wird Ursodeoxycholsäure (Kapseln, Suspension zum Einnehmen) in die Liste der unentbehrlichen Arzneimittel aufgenommen.

Ursodeoxycholsäure weist Kontraindikationen, Nebenwirkungen und Anwendungsmerkmale auf, die Rücksprache mit einem Spezialisten ist erforderlich.