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Schmerzen im rechten Hypochondrium, Ursachen und mögliche Erkrankungen

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Schmerzen im rechten Hypochondrium sind ein Symptom vieler Krankheiten. Daher kann selbst ein erfahrener und qualifizierter Spezialist keine genaue Diagnose nur aufgrund dieses Symptoms stellen.

Schmerzsymptome können ganz harmlose Gründe wie Überessen oder übermäßiges Training sein. Unbehagen im rechten Hypochondrium führt jedoch häufiger zu Entzündungen, akuten und chronischen Erkrankungen des Verdauungsapparates, des Harnsystems, der inneren Organe (Leber, Nieren) und der Gallenwege.

Warum schmerzt das richtige Hypochondrium, in welchen Fällen stellt dieses Symptom keine Gefahr dar und in welchen Fällen ist eine sofortige Bitte um medizinische Hilfe erforderlich? Antworten auf alle Fragen finden Sie in unserem Material.

Schmerzen unter dem rechten Hypochondrium bei gesunden Menschen

Schmerzen im rechten Hypochondrium können viele Ursachen haben. In einigen Situationen treten Unbehagen auch bei völlig gesunden Menschen auf: In diesem Fall handelt es sich um eine Variante der physiologischen Norm. Das Problem liegt jedoch häufig in der Entwicklung von Pathologien des Gastrointestinaltrakts und anderer Organe.

Physiologische Gründe, warum Schmerzen im rechten Hypochondrium auftreten:

  1. Schwangerschaft Bei schwangeren Frauen im dritten Trimester ist der Uterus enorm gestreckt und drückt auf alle Organe, mit denen er in Kontakt kommt, wodurch der Darm verdrängt wird und der Stumpf und die Gallenblase nach unten gedrückt werden. Daher sind bei gesunden schwangeren Frauen Stich- oder Drückschmerzen im rechten Hypochondrium nicht selten. Darüber hinaus erweitert Progesteron, das die Schwangerschaft im späteren Stadium erhält, die Gallenwege und regt die Gallenstauung an. Und wenn Sie mit einem solchen Tumult eine körperliche Belastung ausüben, können Sie mit hoher Wahrscheinlichkeit Unbehagen verspüren.
  2. Schmerzen bei Anstrengung Sicher haben viele Leute bemerkt, dass nach intensiver körperlicher Anstrengung Schmerzen auf der rechten Seite auftreten. Dies ist auf eine übermäßige Dehnung des Lebergewebes zurückzuführen, die wiederum auf die starke Durchblutung des Organs zurückzuführen ist. Besonders oft geschieht dies nach einer dichten Mahlzeit. Dieser Zustand ist nicht gefährlich.
  3. Schmerzen bei Frauen Am Ende des Menstruationszyklus haben einige Frauen ein starkes Ungleichgewicht zwischen niedrigem Progesteron und hohem Östrogen, was zu einem Krampf im Gallengang führt und Koliken im rechten Hypochondrium verursachen kann. Die Akzeptanz hormoneller Kontrazeptiva kann den Verlauf des prämenstruellen Syndroms verschlimmern und die Stichschmerzen aufgrund einer Verletzung der Gallepassage verstärken.

Pathologische Schmerzursachen unter der rechten Rippe

Anatomisch gesehen umfasst der obere rechte Quadrant des Bauches: Leber, Gallenblase, Teil des Zwerchfells und Dünndarm, Zwölffingerdarm, rechte Niere, Pankreas.

Erkrankungen und Verletzungen dieser Organe können das Auftreten von Schmerzen auf der rechten Seite unter den Rippen verstärken:

  1. Die offensichtlichste Ursache für Schmerzen ist eine Lebererkrankung. Dazu gehören Hepatitis, Hepatose und Zirrhose, parasitäre Läsionen.
  2. Verletzung der Durchgängigkeit der Gallenwege (Cholezystitis). Starke, akute Schmerzen, die plötzlich, besonders nachts, begannen, treten bei Verletzung der Durchgängigkeit der Gallenwege und bei akuter Cholezystitis auf. Im Falle der Erhöhung des Tons der Gallenblase erhöht sich die Neigung zur Abnahme sowie die Häufigkeit und Stärke der Kontraktionen. Solche Vorgänge werden von starken und kurzfristigen Schmerzen begleitet und werden oft durch nervöse Überanstrengung und Stress ausgelöst.
  3. Urolithiasis. Wenn es im rechten Hypochondrium schmerzt, kann es sich um Urolithiasis handeln, bei der die Schmerzen der rechten Niere akut, aber nicht eindeutig sind und im Rücken des unteren Rückens, im Unterbauch sowie unter der linken oder rechten Seite der unteren Rippen spürbar sind. Urolithiasis manifestiert sich durch den Nachweis von Nierensteinen, Blase und Harnwegen. Es gibt einen scharfen Schmerz, der mit jeder Bewegung verschlimmert wird.
  4. Renale Kolik Es kommt vor, wenn sich die Steine ​​in den Nieren zu bewegen beginnen und mit ihren scharfen Kanten die inneren Organe berühren. Der Schmerz wird sehr stark, wenn sich eine Person bewegt. Die Steine ​​blockieren die Harnwege, in Verbindung mit diesem Schmerz wird die Leiste verschoben.
  5. Ulkuskrankheit. Typische Schmerzen im rechten vorderen Hypochondrium sind mit Magengeschwüren und Zwölffingerdarmgeschwüren verbunden. Die Art des Schmerzes und seine Intensität hängt von vielen Faktoren ab. Beschwerden treten nach dem Essen, auf nüchternen Magen oder nach dem Training auf. Das Schmerzsyndrom wird begleitet von Sodbrennen, saurem Aufstoßen, Erbrechen, Kraftverlust, abwechselndem Durchfall und Verstopfung, Herzklopfen. Oft tritt das Ulcus pepticum in latenter Form auf, in fortgeschrittenen Fällen drohen innere Blutungen und Peritonitis, was für das Leben des Patienten gefährlich ist und einen dringenden chirurgischen Eingriff erfordert.
  6. Gallendyskinesie ist eine Verletzung der motorischen Funktion des Organs. Der Hauptgrund für die Entwicklung der Krankheit sind Stress, ungesunde Ernährung und große körperliche Anstrengung. Wenn ein Patient auf Dyskinesien untersucht wird, werden normalerweise Erkrankungen des Verdauungssystems gefunden. Die Pathologie tritt spontan auf, begleitet von Schweregrad, paroxysmalen akuten Schmerzen auf der rechten Seite, Übelkeit, Stuhlgang (Durchfall oder Verstopfung), Tachykardie, Auftreten von bitterem Geschmack im Mund, in seltenen Fällen - Kopfschmerzen. Die Dyskinesie geht mit einer Stagnation der Galle in der Gallenblase einher, die zur Bildung von Steinen und zur Entwicklung von Cholelithiasis beiträgt.
  7. Pankreatitis Pochreatitis zeigt pochende Schmerzen. Die genaue Ursache der Entzündung der Bauchspeicheldrüse ist nicht installiert. Die Pathologie beginnt mit einem pochenden, intensiven, einkreisenden Schmerz. Wenn diese Symptome auftreten, muss der Patient umgehend in ein Krankenhaus eingewiesen und eine Notfalloperation durchgeführt werden. Ein ausgeprägter Schmerz im rechten Quadrat des Abdomens wird beobachtet, wenn die Pankreatitis von akut zu chronisch wird und sich für eine konservative Behandlung eignet.
  8. Interkostalneuralgie. Der Schmerz im Hypochondrium wird nicht immer durch die Pathologie der inneren Organe verursacht. So können bei Skeletterkrankungen Schmerzen im Bereich der Rippen auftreten. Eine solche häufige Erkrankung wie Osteochondrose tritt bei einer Degeneration des Knorpels der Wirbelsäule auf. Der veränderte Knorpel drückt die Nerven zusammen und führt zu Schmerzen.

Andere Gründe

Andere Krankheiten und Pathologien, zu denen ein Symptom gehören kann, sind schmerzhafte Empfindungen anderer Art im Bereich der unteren Rippen auf der rechten Körperseite.

  • Auf der Seite des Nervensystems: Quetschen von Nervenenden im Interkostalraum (Intercostalneuralgie), Herpes Zoster, gekennzeichnet durch akute Schmerzen, Auftreten von Hautausschlag, Pruritus;
  • Auf der Seite des Verdauungssystems: Gastritis, Ulcus pepticum, verschiedene entzündliche Prozesse, Darmverschluss, Colitis, Pankreatitis, Krämpfe und Schmerzen, die gynäkologische Erkrankungen nachahmen, Peritonitis usw.;
  • Seitens des Harnsystems: Pyelonephritis mit einer Läsion hauptsächlich der rechten Niere (ansonsten sind die Schmerzen auf der linken Seite und nicht im Bereich der unteren Rippen auf der rechten Seite lokalisiert), Nierenkolik, Steine;
  • Auf der Seite der Atemwege: Lungenentzündung (Lungenentzündung) oder Bronchitis im akuten oder chronischen Verlauf - Husten provoziert Spasmen der Atemwege, die durch schmerzhafte Empfindungen im rechten Hypochondrium ausgelöst werden;
  • Gebärmutterentzündung, Osteochondrose, Blinddarmentzündung usw.
  • Leber: Leberdystrophie, Leberzirrhose, Abszess, Hepatitis A, B, C und andere, Herzinsuffizienz, begleitet von Blutstauung in der Leber und anderen chronischen Erkrankungen und akuten entzündlichen Prozessen.

Schmerzen im rechten Hypochondrium dahinter

Wenn sich der Patient über Schmerzen im Rücken unter dem rechten Schulterblatt beklagt, können die Ursachen für dieses Phänomen mit Verletzungen der unteren Rippen und Schädigungen der Interkostalnerven zusammenhängen. Manifestiert sich hinter dem Schmerz unter dem rechten Skapula von hinten und mit Verletzungen der rechten Niere, der Nebenniere. Ursachen für Rückenschmerzen können auch mit Erkrankungen der unteren Hohlvene verbunden sein.

  1. Urolithiasis. Erkrankungen der rechten Niere und vor allem Urolithiasis können starke Schmerzen verursachen. Der Stein oder der Sand, der die Reise vom Nierenbecken aus begann, kratzt es und dann den Harnleiter, so dass der Schmerz in der Nierenkolik nicht nur in der Projektion der unteren Rippen, sondern auch im unteren Rücken und in der Bauchseite auftritt. Schmerz paroxysmal und stark. Sie gibt im Oberschenkel Genitalien. Beim Klopfen mit der Handkante am Rücken verstärken sich die Schmerzen und können sich auf die Leistengegend auswirken. Gleichzeitig können im Urin Blutspuren auftreten. Bei einigen Patienten wird die Nierenkolik von Erbrechen begleitet.
  2. Pyelonephritis Die Entwicklung einer akuten infektiösen Entzündung der Niere geht einher mit Schmerzen in den Nieren, Intoxikationen und Fieber. Es tut weh und beim Wasserlassen gibt es periodisch falsche Triebe, Schwellungen erscheinen im Gesicht.
  3. Nekrose der Nierenpapillen. Es kann das Ergebnis eines Sauerstoffmangels des Nierengewebes während der Blockierung der Gefäße sein, die es versorgen (Infektionserreger oder Diabetes). In diesem Fall ist der Schmerz konstant, kombiniert mit Blut im Urin. Der Patient kann an septischem Schock sterben.
  4. Nierenkrebs. Dieser Zustand kann sich lange Zeit nicht manifestieren. Leichte Schmerzen und Blutungen treten bereits in den letzten Stadien der Krankheit auf. Manchmal verhindert der Tumor den Abfluss von Urin, dann kommt es zu starken Schmerzen. Schmerzen im Hypochondrium manifestieren sich auch in Tumoren der rechten Nebenniere, sofern der Tumor groß ist.
  5. Akute obere Paranephritis. Hierbei handelt es sich um eine Entzündung des Fettgewebes im oberen Teil der Niere vor dem Hintergrund einer Infektion durch die Mandeln, kariösen Zähne oder andere Entzündungsherde. Erstens gibt es auf der betroffenen Seite eine Temperatur von bis zu 38, moderate Rückenschmerzen. Nach 2-3 Tagen bewegt sich der Schmerz und im rechten Hypochondrium steigt er mit einem tiefen Atemzug an. Die Schmerzen im unteren Rückenbereich nehmen zu, wenn der Körper stark gestrafft wird und wenn er geht.
  6. Interkostalneuralgie. Der Grund, dass die Person auf der rechten Seite zieht, wird im Hypochondrium taub, kann Interkostalneuralgie sein. In diesem Zustand zieht es manchmal von hinten nach hinten wehende Rippen auf beiden Seiten. Wenn Neuralgie in verschiedenen Bereichen stark sticht, bis zur Einschränkung der Mobilität. Der Schmerz wird stärker, wenn er sich beugt und dreht. Der Grund, der plötzlich unter den Löffel gestochen wurde oder auf beiden Seiten zuckt, kann die Myositis sein, wenn die Muskeln einer Person entzündet sind.
  7. Osteochondrose der Lendenwirbelsäule. Es gibt Schmerzen unterschiedlicher Intensität, die von eingeschränkter Beweglichkeit, Muskelquetschung und Anspannung begleitet werden. Gleichzeitig kann der Schmerz von unterschiedlicher Intensität bis zum Schießen variieren.
  8. Schindeln In diesem Fall treten herpetische Eruptionen entlang des Nervs in Form von Blasen mit einer trüben Flüssigkeit auf, die Haut wird rot. Jucken, Brennen, Schmerz entwickelt sich an der Stelle der Verletzung. Dies bedeutet, dass Sie sich an einen Dermatologen wenden müssen.
  9. Thrombose der Vena cava. Eine seltene Variante der Thrombose der unteren Hohlvene (wenn ein Blutgerinnsel aus den iliakalen Venen kommt und den Hauptstamm der Vene verstopft) führt zu Rückenschmerzen (rechter oberer Quadrant) und einer Klinik, die dem Spätstadium von Nierentumoren ähnelt. Wenn das hepatische Segment thrombös ist, treten starke Schmerzen im vorderen rechten Hypochondrium auf und werden unter dem rechten Skapula gegeben. Dies führt zu einer Ansammlung von Flüssigkeit in der Bauchhöhle und Gelbsucht.

Wenn der Schmerz im rechten Hypochondrium vorne liegt

Kribbeln oder akute Schmerzen auf der rechten Seite äußern sich aufgrund von Erkrankungen der Organe, die in diesem Bereich benachbart sind. Einige Zustände sind von Rückenschmerzen begleitet, manchmal gibt es das Bein, das Schulterblatt, die Niere usw. Es können auch Schmerzen in der Lunge mit tiefem Atem auftreten. Bei einigen Diagnosen können die Schmerzen intermittierend sein und beim Gehen mit Husten auftreten. Für andere - das Unbehagen stört ständig.

  1. Hepatitis Hepatitis viral, alkoholisch oder toxisch vermittelt ein Bild von Vergiftung (Schwäche, Lethargie, Behinderung) und Dyspepsie (Übelkeit, Appetitlosigkeit, Erbrechen). In der Mitte der Krankheit verbindet sich Gelbsucht mit einer zitronenfarbenen Hautfarbe und Weiß der Augen. Im gleichen Zeitraum erhält Urin die Farbe von Bier und Kot - die Farbe von Ton aufgrund von Stoffwechselstörungen von Gallenfarbstoffen.
  2. Leberzirrhose. Bei Patienten mit Zirrhose wird der Tod von Leberzellen und eine Veränderung ihrer Struktur festgestellt. Menschen mit dieser Diagnose haben Schmerzen auf der rechten Seite der Taille, manchmal fühlen sich die Schmerzen von hinten. Bei einer Zirrhose kann eine Person bemerken, dass sie an der rechten Seite unter den Rippen Schmerzen hat, ganz am Anfang der Krankheit. In diesem Fall ist ein brennendes Gefühl auf der rechten Seite hartnäckig. In den späten Stadien der Zirrhose nimmt die Leber ab, ihre Leistungsfähigkeit sinkt, der Patient entwickelt ein Leberkoma und der Tod ist wahrscheinlich.
  3. Echinokokkose Dies sind Zysten mit flüssigem Inhalt, die vom Echinococcus-Wurm verursacht werden. Die Zysten befinden sich meistens im rechten Leberlappen, und während sie wachsen, drücken sie die Kapillaren und die intrahepatischen Gallengänge zusammen und verursachen so schwere Schwere im Hypochondrium und eine ungleichmäßige Vergrößerung der Leber. Wenn die Zyste eitert, entsteht eine mit Eiter gefüllte Höhle - ein Leberabszess. Gleichzeitig verstärken sich die Schmerzen, die Körpertemperatur steigt und es können sich Entzündungen des Peritoneums oder sogar eine Blutentzündung entwickeln.
  4. Herzinsuffizienz. Warum das Unbehagen im rechten Hypochondrium in diesem Fall besorgniserregend ist, erklärt den Zustand des Patienten. Anfangs verschlechtert sich die Blutzirkulation, die Leber nimmt zu und die Flüssigkeit sammelt sich im Bauchraum an. Es gibt einen ziehenden Schmerz auf der rechten Seite, ein Gefühl der Schwere. Ziehender Schmerz stört, wenn die Krankheit fortschreitet. Beim abdominalen Myokardinfarkt macht sich der Patient Sorgen über schwere, brennende Schmerzen im unteren Teil des rechten Hypochondriums. Manchmal beschwert sich der Patient, dass er in seine Seite drückt. In manchen Fällen ist der Schmerz jedoch manchmal sehr stark, ähnlich wie bei einem Messerhieb, der Schmerz äußert sich im Schulterblatt, dem Brustbein. In der Regel geschieht dies bei der Entwicklung von Herzinfarkten im hinteren Teil des Herzmuskels. Dem Patienten scheint es manchmal so zu sein, dass sich dieses schmerzhafte Gefühl in Wellen manifestiert: von Zeit zu Zeit nimmt es ab und nimmt zu. Zur gleichen Zeit Blässe, Störungen von ChSS, Druckabfall können bemerkt werden.
  5. Erkrankungen der Gallenblase. Sie geben den größten Anteil an intensiven und scharfen (schneidenden oder stechenden Schmerzen), die für akute Entzündungen charakteristisch sind. Gleichzeitig kann ein sich verschiebender Stein, der das Lumen des Blasenhalses, des Gallengangs oder der Bakterienflora bedeckt, die Ursache einer Entzündung sein. Schmerzen bei akuten Entzündungen treten an der Stelle zwischen dem rechten Musculus rectus abdominis und dem Rippenbogen auf. Sie verkrampfen sich, sind stark und geben der rechten Schulter oder dem linken Hypochondrium nach. Es kann Bitterkeit im Mund, Aufstoßen der Luft, Übelkeit und Erbrechen der Galle geben. Manchmal steigt die Körpertemperatur an. Bei kalkulärer Cholezystitis ist die Entwicklung eines obstruktiven Ikterus mit gelbgrüner Haut und Schleimhäuten typisch.

Schmerzen nach dem Essen

Essen beschleunigt die Sekretion und Förderung der Galle, erhöht die Durchblutung der Leber und regt die Darmperistaltik an. Daher provoziert Nahrung Schmerzen in den Pathologien der Leber, der Gallenblase und des Darms.

Gleichzeitig kann die Natur des Schmerzes unterschiedlich sein: Übelkeit und stumpfer Farbton sind charakteristisch für Cholezystitis, ein spastischer Schmerz begleitet Colitis und Darmdysbiose, Nähschmerz begleiten Gallendyskinesien oder Cholelithiasis.

Nach dem Laden

Beschwerden in Form von ziehenden oder stechenden Schmerzen treten nach körperlicher Anstrengung bei Menschen mit Hepatitis, Leberzirrhose und Lebervergiftung auf. Nach dem Schütteln kann bei körperlicher Anstrengung eine kalkuläre Cholezystitis auftreten. Auch bei Patienten mit Myositis, Intercostalneuralgie, Osteochondrose, Rippenfraktur und Vena Cava-Thrombose treten periodische Schmerzen mit einer Belastung auf.

Akute Appendizitis Schmerzen

Ein Anhang ist ein Lymphorgan, das an der Immunabwehr des Verdauungssystems beteiligt ist. Befindet sich im rechten Beckenknochen, aber seine Position ist ziemlich variabel. Dies führt zu Schwierigkeiten bei der Diagnose einer Entzündung des Anhangs. Appendizitis hat klare Entwicklungsstadien, die nur ein Chirurg diagnostizieren kann.

  1. Schmerzen im Nabel und Magen;
  2. Der Schmerz für drei Stunden ist in der rechten Bauchhälfte lokalisiert;
  3. Reduzierte Schmerzen in Bauchlage auf der rechten Seite;
  4. Erhöhte Schmerzen beim Gehen und Liegen auf der linken Seite;
  5. Vor dem Hintergrund der Schmerzen verschlechtert sich der allgemeine Gesundheitszustand, die Körpertemperatur steigt, Erbrechen und Durchfall können auftreten.

In solchen Fällen wird die Notfalloperation in einem chirurgischen Krankenhaus durchgeführt.

Unterscheidung von Schmerz

Je nachdem, welche Art von Schmerz der Patient empfindet, der mit diesem Problem zum Arzt gekommen ist, kann festgestellt werden, welche Krankheit oder welche Empfindungen mit welchem ​​Organ verbunden sind.

Schmerz im rechten Hypochondrium kann also sein:

  1. Brennende Schmerzen im rechten Hypochondrium sind oft die Ursache einer akuten Cholezystitis.
  2. Akute Schmerzen im rechten Hypochondrium sind höchstwahrscheinlich mit Erkrankungen der Gallenblase verbunden.
  3. Patienten, die an Hepatitis leiden, empfinden in der Regel starke Schmerzen im rechten Hypochondrium.
  4. Dumpfer Schmerz kann auf eine Entzündung der Gallenblase zurückzuführen sein.
  5. Der schmerzende oder drückende Schmerz kann den Symptomen zugeschrieben werden, die sich in Gallendyskinesien manifestieren.
  6. Ziehschmerzen sind charakteristisch für chronische Hepatitis.
  7. Eine gewölbte Art von Schmerz kann durch chronische Erkrankungen der Bauchspeicheldrüse verursacht werden.
  8. Pulsierende Schmerzen sind charakteristisch für Patienten mit Pankreatitis-Diagnose.
  9. Nähte werden bei Patienten mit Nierenproblemen beobachtet.

Schmerzen im rechten Hypochondrium können auch nur abends oder nachts behoben werden. Die medizinische Praxis zeigt, dass anhaltende nächtliche Schmerzen in diesem Bereich oft das erste Anzeichen eines Zwölffingerdarmgeschwürs sind.

Diagnose

Wenn er sich beim Arzt über Schmerzen im rechten Hypochondrium beschwert, hat er das Recht zu bestellen:

  • biochemischer Bluttest;
  • Analyse von Urinproben auf Bilirubin;
  • Bauch Ultraschall

Bei unsicheren Ergebnissen können MRT- und CT-Untersuchungen erforderlich sein, wobei der Schwerpunkt auf der Untersuchung des Abdomens oder der Leberbiopsie liegt. Erst nach Erhalt aller Forschungsergebnisse wird der Arzt eine Behandlung und Diät vorschreiben sowie die Notwendigkeit eines Krankenhausaufenthalts feststellen.

Wie entferne ich die Schmerzen?

Um Schmerzen zu lindern, können Sie No-shpa trinken, Sie sollten jedoch keine Schmerzmittel missbrauchen - es gibt keine Gelegenheit, die Ursache für Unbehagen richtig zu bestimmen.

Rufen Sie sofort das Rettungsteam an, wenn der Patient folgende Symptome aufweist:

  • anhaltendes Erbrechen;
  • Ohnmacht und Ohnmacht;
  • Verzögerung oder völlige Unfähigkeit zu urinieren;
  • akuter Schmerz, unerträglich, dauert mehr als ein paar Minuten (keine Anfälle - Krämpfe, gekennzeichnet durch verkrampfte Schmerzen, aber ständiges erhebliches Unbehagen);
  • Gebärmutterblutung;
  • Blut in Erbrochenem, Kot, Urin;
  • signifikanter Anstieg der Körpertemperatur (über 38,5 ° C);
  • Durchfall oder Verstopfung über mehrere Tage.

Wenn es im rechten Hypochondrium weh tut und die Gründe geklärt sind, bleibt die Frage, was zu tun ist. Das Wichtigste, was ein Patient wissen sollte, ist, dass man sich unter keinen Umständen selbstmedizinisch behandeln sollte. Die Akzeptanz von Antispasmodika, Analgetika und ähnlichen Medikamenten schmiert das Bild erheblich und erschwert die Arbeit eines Arztes.

Auch im Internet weit verbreitete Erste-Hilfe-Rezepte sind unwirksam, aber auch gefährlich. Auf keinen Fall dürfen Alkohol-Tinkturen eingenommen, der Ofen auf den Magen gelegt und ähnliches: aus unklaren Gründen kann dies zum Tod führen. Ein Patient sollte vor allem einen Arzt aufsuchen. Es ist nicht notwendig, den Bezirk. Bei starken Schmerzen müssen Sie sich an den Krankenwagen wenden.

Die Behandlung besteht fast immer aus Medikamenten und beinhaltet die Einnahme von Analgetika, Antispasmodika, Diuretika, Choleretika usw. Diese Arzneimittel werden ausschließlich von einem Arzt verordnet. In extremen, dringenden Fällen, wie Darmverschluss, perforiertem Ulkus usw., ist chirurgische Behandlung erforderlich. In allen anderen Fällen ist eine konservative Therapie angezeigt.

Prävention

Präventive Maßnahmen zur Vorbeugung von Schmerzen im rechten Hypochondrium werden auf folgende Empfehlungen reduziert:

  • Einnahme von Medikamenten nur auf Rezept;
  • Vermeidung von Stresssituationen;
  • persönliche Hygiene;
  • gesunder und aktiver Lebensstil;
  • Ablehnung von schlechten Gewohnheiten;
  • richtige und vollständige Ernährung;
  • die Verwendung von Barrierekontrazeptiva während des Geschlechtsverkehrs, die Ablehnung zufälliger Verbindungen.

Regelmäßige ärztliche Untersuchungen (1 Mal pro Jahr) verhindern oder erkennen Abnormalitäten im Gesundheitszustand und erhalten die notwendige Behandlung.

Reduziert die rechte Seite unter den Rippen

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Das Problem der Rückenschmerzen (Rückenschmerzen) macht vielen Menschen auf der ganzen Welt Sorgen. Diese Situation ist so häufig, dass es schwierig ist, eine Person zu finden, die solche Empfindungen nicht mindestens einmal in ihrem Leben erlebt hat. Sie können sogar für diejenigen auftreten, die versuchen, auf ihre Gesundheit zu achten, ganz zu schweigen von Menschen mit Risikofaktoren. Daher sind diese Patienten häufige Besuche beim Arzt. Unter den Beschwerden treten oft Schmerzen unter den Rippen im Rücken auf. Warum dieses Symptom auftritt, kann nur nach einer gründlichen Untersuchung gefunden werden.

Gründe

Wenn es von hinten unter den Rippen schmerzt, gibt es berechtigte Sorgen. Unangenehme Empfindungen auf der linken oder rechten Seite spiegeln Veränderungen in verschiedenen Körpersystemen wider. Und manchmal werden sie ziemlich ernst. Daher sollte die Taktik angemessen sein.

Die meisten Patienten wissen, dass bei Rückenschmerzen - unter den Rippen oder in einem anderen Bereich - dies an der Wirbelsäule liegt. Und viele Fälle belegen dies. Dorsalgie wird zu einem häufigen Symptom einer Achsenskelettpathologie:

  • Osteochondrose
  • Zwischenwirbelhernie.
  • Spondyloarthrose.
  • Spondylose
  • Spondylolisthesis.
  • Spinalstenose
  • Verletzungen (Prellungen, Frakturen).
  • Tumore

Die Patienten sind besonders besorgt über akute und umlaufende Schmerzen unter den Rippen, die die meiste Belastung verursachen und die körperliche Aktivität erheblich einschränken. Aber es kann nicht nur mit Erkrankungen der Wirbelsäule verbunden sein. Interkostalneuralgie, Herpes zoster - häufige Ursachen für das Auftreten ähnlicher Symptome. Außerdem enthält das Hypochondrium innere Organe, deren Niederlage oft Rückenschmerzen verursacht. Diese Bedingungen umfassen:

  • Herz-Kreislauf-Pathologie.
  • Erkrankungen der Atemwege.
  • Probleme des Verdauungssystems.
  • Erkrankungen der Nieren und der Harnwege.

Der Schmerz unter den Rippen ist also ein multifaktorielles Phänomen, für das ein sorgfältiger und differenzierter Ansatz erforderlich ist. Rückenprobleme können zwar bei vielen auftreten, aber nicht alles liegt an der Wirbelsäule.

Finden Sie heraus, warum der Schmerz unter der Rippe links nur auf den Ergebnissen der medizinischen Untersuchung und der zusätzlichen Untersuchung beruhen kann. Um keine Zeit zu verlieren und die Ursache schnell zu ermitteln, sollten Sie sich an das Krankenhaus wenden.

Symptome

Schmerzen im linken oder rechten oberen Quadranten von hinten sind ein ziemlich häufiges Symptom. In vielen Fällen sind sie die Hauptbeschwerde bei Patienten. Daher sollten Sie die charakteristischen Merkmale der Dorsalgie genauer betrachten. Rückenschmerzen haben also folgende Eigenschaften:

  • Akut oder dumm.
  • Nähen, schmerzen, pulsieren, schießen, ziehen.
  • Erscheinen Sie plötzlich oder entwickeln Sie sich allmählich.
  • Lokal oder gemeinsam.
  • Befindet sich auf einer oder beiden Seiten (umlaufend).
  • Lokalisiert in der Lendengegend, Brust, in der Mitte der Wirbelsäule, zwischen den Schulterblättern, Bauchschmerzen, rechte oder linke Seite.
  • Ausbreitung in Beine und Arme, Hals, Beckenbereich.
  • Gestärkt durch Bewegungen des Rumpfes und der Gliedmaßen, Rückenschmerzen mit tiefem Atemzug, Husten, Niesen.

Das heißt, der Schmerz unter den Rippen kann eine andere Farbe haben, für jeden Patienten hat er seine eigene. Und nur eine individuelle Herangehensweise ermöglicht in jedem Fall eine erfolgreiche Diagnose. Neben den Schmerzen im linken oder rechten Hypochondrium gibt es jedoch andere Symptome, die dazu beitragen, die richtigen Schlüsse zu ziehen. Wenn man sie kennt, kann man die eine oder andere Pathologie auch ohne ärztlichen Eingriff annehmen. Die genaue Ursache der Dorsalgie wird jedoch nur von einem Spezialisten bestimmt.

Wenn der Rücken unter den linken Rippen schmerzt, bestimmt der Arzt zuerst alle Symptome. Dies ermöglicht es, ein ganzheitliches klinisches Bild einer wahrscheinlichen Pathologie zu erstellen.

Wirbelsäulenerkrankungen

Die Pathologie des Achsenskeletts ist die häufigste Schmerzursache, die dahinter lokalisiert ist. Sie können jedem Teil des Körpers verabreicht werden, einschließlich Hypochondrie. Die Quelle pathologischer Impulse wird zu Muskelkrämpfen oder Kompression der Nervenwurzeln. Wenn sich die Läsion in der Lendengegend befindet, können Rückenschmerzen den folgenden Charakter annehmen:

  • Hexenschuss - in Form eines scharfen Schusses.
  • Lumbodynie - schmerzhaft und tief.
  • Lumboischialgie - aufgeben.

In der Regel wird das Unbehagen durch Drehen und Biegen in stehender oder sitzender Position sowie beim Gehen verstärkt, d. H. In Fällen, in denen das axiale Skelett belastet wird. Wenn die Brustregion betroffen ist, wird der Schmerz unter den linken Rippen durch einen tiefen Atemzug, Schmerzen in der Brust beim Husten, Niesen oder Lachen ausgelöst. Darüber hinaus treten andere charakteristische Symptome auf:

  • Taubheit, Kribbeln, Brennen, "krabbelnde Gänsehaut".
  • Verminderte Empfindlichkeit
  • Veränderung der Sehnenreflexe.
  • Müde Beine, sich schwach fühlend.

Auf der Rückseite der Läsion wird der Muskelspasmus und die Empfindlichkeit der Paravertebralpunkte bestimmt. Sie können die Glätte der physiologischen Krümmung oder das Auftreten pathologischer Zustände feststellen. Die Bewegung im Rücken ist erheblich eingeschränkt.

Die Pathologie der Wirbelsäule führt in den meisten Fällen zu einer Einschränkung der körperlichen Aktivität, was sich nachteilig auf die Haushalts- und Berufstätigkeiten einer Person auswirkt.

Interkostalneuralgie

Schmerzen unter den Rippen können von Intercostalneuralgie herrühren. Dies tritt sowohl bei banaler Hypothermie als auch in schwerwiegenden Fällen auf: Entzündung, Trauma, Tumorprozesse. Wenn der Nerv auf beiden Seiten betroffen ist, ist das Unbehagen in der Seite eine Gürtelrose, die sowohl rechts als auch links beobachtet wird. Da sich die Quelle zwischen den Rippen befindet, sind die Symptome lokal:

  • Schmerzen in diesem Bereich.
  • Erhöhte Empfindlichkeit.
  • Taubheit, Kribbeln, "krabbelnde Gänsehaut".

In der Regel gibt es keine sichtbaren Veränderungen auf der Haut, und der Schmerz verstärkt sich bei Bewegungen in der Brust: Einatmen, Husten, Niesen. Daher versuchen die Patienten flach zu atmen und vermeiden unnötige Körperbewegungen.

Herpes Zoster

Schmerzen unter den linken Rippen treten oft bei Herpes auf. Dies ist eine Viruserkrankung, die die Nervenganglien und die Interkostalfasern betrifft. In diesem Fall ähneln die Symptome der Neuralgie, aber es gibt charakteristische Veränderungen auf der Haut: Mit einer klaren Flüssigkeit gefüllte Vesikel (Vesikel) vor dem Hintergrund der Rötung. Anders als bei der bisherigen Pathologie sind die Schmerzen auf der Seite des Herpes dauerhaft, sie sind ziemlich ausgeprägt und bringen den Patienten mehr Leid. Im Stadium der Heilung kann Juckreiz zwischen den Rippen auftreten.

Herpes Zoster ist eine Infektionskrankheit, daher bedarf es einer geeigneten Behandlung und Behandlung.

Herz-Kreislauf-Pathologie

Wenn es auf der linken Seite unter den Rippen wehtut, sollte die kardiovaskuläre Pathologie ausgeschlossen werden. Wir dürfen solche Zustände wie koronare Herzkrankheit, Perikarditis oder Myokarditis nicht vergessen. Wenn Schmerzen hinter dem Brustbein (in der Mitte) spürbar sind und sich auf den linken Schultergürtel ausbreiten, sollten Arm- und Rückenschmerzen zwischen den Schulterblättern in Betracht gezogen werden. Angina pectoris oder Herzinfarkt sollten in Betracht gezogen werden. Durch die Niederlage (Nekrose) der hinteren Bereiche des Herzmuskels können das Hypochondrium und der Oberbauch gestört werden. Dann werden die Schmerzen lang und werden durch Nitroglycerin nicht gelindert. Und es gibt auch die folgenden Zeichen:

  • Herzklopfen.
  • Druckänderung
  • Kurzatmigkeit
  • Angst
  • Schwitzen

Herzinfarkt ist die schwerwiegendste Erkrankung des Herz-Kreislaufsystems, die eine Notfallversorgung erfordert. Ansonsten gibt es eine Vielzahl akuter und chronischer Komplikationen, einschließlich lebensbedrohlicher Komplikationen.

Erkrankungen der Atemwege

Schmerzen auf der linken Seite unter den Rippen können aufgrund von Atemwegserkrankungen auftreten. In der Regel sprechen wir von minderwertiger Lungenentzündung oder Pleuritis. In diesen Fällen werden sie oft durch einen tiefen Atemzug oder Husten ausgelöst, und bei beidseitigen Läsionen werden sie zu Gürtelrose. Neben Schmerzen im Hypochondrium treten weitere Symptome auf:

  • Trockener oder nasser Husten.
  • Das Auftreten von Auswurf (Schleimhaut, eitrig).
  • Kurzatmigkeit
  • Fieber
  • Allgemeines Unwohlsein.

Pleuritis ist durch eine Abnahme der Schmerzen in der Bauchlage auf der betroffenen Seite gekennzeichnet. Bei einer objektiven Untersuchung wurde ein dumpfer Perkussionsklang über dem Bereich der Entzündung, der Schwächung der Atmung und des Auftretens von pathologischen Geräuschen festgestellt: Keuchen, Crepitus, Reibung der Pleurablätter.

Im Bereich des Subkostalbereichs befindet sich der Rand des Pleura-Blättchens, das von Erkrankungen der Atmungsorgane einschließlich einer unteren Pneumonie betroffen ist.

Verdauungsprobleme

Schmerzen unter den Rippen sind ein häufiges Symptom für Erkrankungen des Gastrointestinaltrakts. Verschiedene Organe des Verdauungssystems können betroffen sein. Im Hypochondrium bleibt die Bauchspeicheldrüse. Wenn Ihr Rücken also unter den Rippen schmerzt, können Sie an Pankreatitis denken. Mit der Verschlimmerung der Krankheit werden diese Gefühle zu einer Gürtelrose und werden mit anderen Symptomen kombiniert:

  • Übelkeit
  • Erbrechen
  • Verminderter Appetit.
  • Gelöster Stuhl
  • Flatulenz

Bei der Palpation des rechten Hypochondriums kommt es zu lokalen Schmerzen, in manchen Fällen kann die Körpertemperatur ansteigen. Charakteristisch für Veränderungen im Kot: vermehrter Kot, öliger Glanz.

Die rechte Seite kann bei Cholezystitis stören. Dann treten die Schmerzen unter den Rippen oft im Rücken, unter dem Schulterblatt oder im Nacken auf. Und der Patient spürt Bitterkeit im Mund, Übelkeit, Entspannung des Stuhls. Bei der Ulkuskrankheit dagegen tritt Verstopfung häufiger auf, und die Schmerzen befinden sich im Oberbauch in der Mitte (epigastrisch) oder etwas lateral in der Pyloroduodenalzone. Manchmal sind Schmerzen von hinten zu spüren, im Bereich der unteren Brustwirbelsäule.

Erkrankungen der Nieren und der Harnwege

Die Niere befindet sich im retroperitonealen Raum, so dass bei Entzündung Schmerzen unter den Rippen und im unteren Rückenbereich auftreten. Dies macht sich besonders bei Piello- oder Glomerulonephritis bemerkbar. Die Harnwege sind auch von Steinen betroffen, die sie verletzen und die Urodynamik verletzen können. Die häufigsten Symptome dieser Pathologie sind:

  • Husten beim Wasserlassen
  • Ändern Sie Farbe und Menge des Urins.
  • Temperaturerhöhung.
  • Allgemeine Schwäche

Bei eingeschränkter Nierenfunktion können Anzeichen wie Schwellungen im Gesicht und ein Anstieg des Blutdrucks auftreten. Und ausgeprägte Veränderungen führen zu Organversagen, wenn die Symptome der Harnvergiftung zunehmen.

Renale Pathologie kann lange Zeit latent oder mit spärlicher Symptomatologie auftreten, führt aber letztendlich zum Versagen.

Diagnose

Angesichts der vielfältigen Ursachen, die zu einer Dorsalgie führen, ist die Differenzialdiagnose der Wirbelsäulenpathologie und der Erkrankungen der inneren Organe von besonderer Bedeutung. Dabei spielt nicht nur die klinische Untersuchung eine Rolle, sondern es sind zusätzliche Methoden wichtig. Dazu gehören Instrumenten- und Laborinstrumente, die dem Arzt helfen, die richtigen Schlüsse zu ziehen. Wenn eine Läsion der Wirbelsäule beabsichtigt ist, werden folgende Maßnahmen verwendet:

  • Röntgen
  • Sonographie
  • Magnetresonanztomographie
  • Computertomographie.

Um Verletzungen der inneren Organe auszuschließen oder zu bestätigen, ist eine erweiterte Diagnose erforderlich, die Methoden enthält, die dem betroffenen System entsprechen. Machen Sie unbedingt einen Bluttest mit Definition der allgemeinen und biochemischen Parameter und nehmen Sie Urinproben. Zu den Tools gehören folgende:

  • ECG
  • Röntgen der Lunge.
  • Ultraschall des Herzens, der Bauchorgane, der Nieren.
  • Gastroskopie.

Nach zusätzlicher Diagnose muss der Patient von Fachärzten untersucht werden. Und erst dann wird klar, was links unter den Rippen weh tut. Auf der Grundlage der erzielten Ergebnisse wird ein Therapieprogramm gebildet, das für jede Krankheit eigene Merkmale aufweist.

Schmerzen in der rechten Seite unter den Rippen sind eines der häufigsten Probleme in der medizinischen Praxis. Alles aus den Gründen, warum sie eine riesige Menge hat, und viele von ihnen sind sehr ernst. Langzeitschmerzen dieser Art sind immer ein Zeichen für eine bestimmte Pathologie. Wenn es in die Seite sticht, wäre es daher nicht überflüssig, sich für eine ärztliche Untersuchung anzumelden.

Akute Schmerzen auf der rechten Seite der Rippen.

Starker Schmerz bedeutet in der Regel einen akuten Entzündungsprozess und die Notwendigkeit einer dringenden Behandlung eines Arztes. Im Folgenden betrachten wir die Hauptursachen für diesen Schmerz:

  1. Die Permeabilität der Gallenwege ist beeinträchtigt. Dies kann in der Regel bei Cholezystitis im akuten Stadium sein. Der Angriff beginnt unerwartet, meistens nachts, begleitet von akuten, aber schnell vorbeigehenden Schmerzen. Wenn die Pfade gelegt werden, wird die Gallenblase gezwungen, in einem erweiterten Modus zu arbeiten, während die umgebenden Nerven irritiert werden, wodurch Gallenkolik auftritt. Die Schmerzen können sehr stark sein und zu einer perfekten Behinderung und Schlafstörung führen. Eine begleitende nervöse Anspannung kann einen Angriff auslösen.
  2. Schmerzsyndrom bei Gallensteinerkrankungen. Es ist das Hauptsymptom des akuten Stadiums der Cholezystitis. Manifestiert durch Stauung des Gallenganggallensteins, angesichts dessen sich die Blase entzündet. Schmerzen auf der rechten Seite können in diesem Fall länger dauern und noch belastender sein. Wenn der Stein in den ersten Tagen nicht herauskommt, wird er operativ entfernt, andernfalls kann das Leben einer Person bedroht sein, wie bei der akuten Blinddarmentzündung, die im Folgenden beschrieben wird. Von den damit verbundenen Symptomen können Fieber, Übelkeit und Erbrechen bezeichnet werden, die Schmerzen im Arm von derselben Seite ausstrahlen.
  3. Im rechten Hypochondrium kann es auch bei Ulcerativer Duodenitis (Zwölffingerdarmgeschwür) weh tun. Ein leichtes Kribbeln bei akutem Syndrom ist eine Seltenheit. Der Patient erlebt am ersten Tag eine ganze Reihe von Symptomen, darunter allgemeines Unwohlsein, starke oder allgemein unerträgliche Schmerzen auf der rechten Seite unter den Rippen, Fieber, Übelkeit, Völlegefühl und Schweregefühl. Wie im obigen Fall treten stechende Schmerzen gewöhnlich nachts auf, das Syndrom wird jedoch nach dem Essen gelindert.
  4. Bei Pankreatitis (Entzündung der Bauchspeicheldrüse) pulsiert der Schmerz und schindelt. Kann operiert werden. Wenn die akute Erkrankung chronisch wird, ist keine Operation erforderlich. Die genauen Ursachen der Pankreatitis sind noch unbekannt.
  5. Im rechten Hypochondrium kann man stechen und mit einer Krankheit von Fässern. In diesem Fall ist es die Bestrahlung von Schmerzen, die hauptsächlich in den Rücken strahlen, und kein Anzeichen für eine Lokalisierung der Ursache. Unter den Rippen treten unerträgliche Schmerzen auf, die nicht durch eine Veränderung der Haltung oder der Nahrungsaufnahme beeinträchtigt werden. Beim Gehen können die Schmerzen zunehmen. Die Hauptursache für Nierenkoliken sind Nierensteine, die die Kanäle abkratzen und gefährliche Staus verursachen.

Wenn das "Jammern" auf der rechten Seite

Meist treten schmerzhafte Schmerzen auf der rechten Seite bei entzündlichen Prozessen in der Leber auf. Eine der häufigsten Ursachen ist eine chronische oder sich entwickelnde Hepatitis. Vor dem Hintergrund dieser Schmerzen gibt es ein Gefühl von ständiger Müdigkeit, beeinträchtigter Leistungsfähigkeit und erhöhter Körpertemperatur. Es ist besonders wichtig zu beachten, dass die Haut bei den meisten Lebererkrankungen eine gelbliche Tönung („Gelbsucht“) erhält. Dies liegt an der Ablagerung von Bilirubin im Hautgewebe, einem der Pigmente der Galle. Der Urin wird auch dunkler und weniger transparent. Wie bei jeder Lebererkrankung gibt es eine Schwere unter der rechten Seite. Beim Husten kann es noch schlimmer werden, da das umgebende Gewebe die vergrößerte, entzündete Leber drückt.

Eine Leberzirrhose ist noch gefährlicher als eine Hepatitis, da nicht nur Entzündungen, sondern auch der Abbau von Organgeweben beobachtet wird. Die Hauptgefahr bei dieser Krankheit ist, dass sich die Leber nur dann schmerzhaft fühlt, wenn die Zirrhose bei voller Geschwindigkeit voranschreitet, die Leber ihre Arbeit kaum verkraften kann und eine vollständige Genesung von der Krankheit nicht mehr möglich ist. Meistens wird diese Krankheit bei Alkoholikern im dritten Stadium der Abhängigkeit beobachtet, aber letztere achtet selten auf das Phänomen der schmerzenden Schmerzen in der Leber, und in der Zwischenzeit wird der Zustand des Patienten verschlimmert und die Krankheit schreitet fort.

Krebs ist jedoch die gefährlichste Lebererkrankung, die schmerzende Schmerzen verursacht. Wenn Sie vor dem Hintergrund ständiger Müdigkeit, eines leichten Anstiegs der Körpertemperatur, eines Anstiegs der Leber vor dem Hintergrund eines allgemeinen Gewichtsverlusts leiden, sollten Sie sofort einen Onkologen kontaktieren und eine genaue Diagnose stellen. Es muss daran erinnert werden, dass auch Krebs kein Todesurteil ist und die Behandlung bis zum dritten (und in Ausnahmefällen, aber in wahrscheinlichen Fällen und im vierten Stadium) erfolgreich sein kann.

Dumpfer Schmerz im Hypochondrium

Kranke auf diese Weise können in einer Reihe von Fällen Entzündungsprozesse mit sich bringen. Wir stellen die häufigsten davon vor:

  1. Chronische Entzündung der Gallenblase (Cholezystitis). Die Ursache dieser Erkrankung ist die Reizung der Körperwände mit Steinen der verhärteten Galle. Die Materie kann sogar zur Bildung von mehreren Geschwüren und Narben an den Wänden der Blase führen. Die Stagnation der Galle wird dadurch weiter verschärft und die Steine ​​werden größer und gefährlicher. Kribbeln bei chronischen Krankheiten ist eine Seltenheit. Ein häufiges Phänomen sind anhaltende stumpfe Schmerzen, die mit einem Seufzer oder übermäßigem Fettkonsum stärker werden können.
  2. Pankreatitis im chronischen Stadium. Es tritt auf, wenn das akute Stadium der Entzündung der Bauchspeicheldrüse unbehandelt bleibt. In dieser Hinsicht sind die Funktionen der Drüse reduziert, an der Krankheit leiden können einige Symptome auftreten, die als Folge eines Blutzuckeranstiegs auftreten. Es gibt auch Übelkeit, Erbrechen, Blähungen und Schweregefühl im Unterleib, und es kann rechts und links weh tun. Besonders helle Symptome nach dem Essen.
  3. Pyelonephritis im chronischen Stadium. Die häufigste Form der Nierenerkrankung. Eine interessante Beobachtung kann sein, dass der Schmerz in die entgegengesetzte Richtung einer kranken Niere strahlt. Patienten, die an einer chronischen Pyelonephritis leiden, sind schwere körperliche Belastungen kontraindiziert, da sie den Verlauf der Erkrankung verschärfen und den Schmerz verschlimmern, nachdem solche Schmerzen ziemlich spürbar sind. Es gibt einen unvernünftigen Anstieg der Körpertemperatur und des Blutdrucks, erhöhtes Wasserlassen, Kopfschmerzen, verminderte Leistungsfähigkeit.
  4. Hepatitis im chronischen Stadium. Mindestens 50% der akuten Fälle werden chronisch, hauptsächlich aufgrund der Nachlässigkeit der Ärzte oder ihrer Patienten. Eine chronische Hepatitis ist jedoch äußerst schwierig zu behandeln. In diesem Fall gibt es vom rechten Hypochondrium, wo sich die Leber befindet, ein ziehender Schmerz. Dies geschieht vor dem Hintergrund unerwarteter Anfälle von Übelkeit und Erbrechen sowie Bauchschmerzen. Ein weiteres Anzeichen einer chronischen Hepatitis ist die Unverträglichkeit von fetthaltigen Lebensmitteln und Alkohol. Die Palpation zeigt, dass die Leber leicht vergrößert ist und während des Vorgangs weh tut.
  5. Duodenitis chronischer Typ. Wenn es auftritt, dumpfem Schmerz und Übelkeit mit Erbrechen und Durchfall. Galle wird beim Erbrechen gefunden. Gleichzeitig wird der Appetit stark reduziert.

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Gynäkologische Ursachen

Zu den Ursachen gehören eine Ektopenschwangerschaft, eine Adnexitis und eine Ovarialobstruktion infolge einer Zystenprogression. Der erste Faktor entsteht durch die Verformung des Eileiters, so dass sich die Schwangerschaft weniger entwickelt, als sie sollte. In diesem Fall fehlt die Menstruation auf die gleiche Weise wie in der normalen Schwangerschaft, es tritt jedoch eine andere Blutentnahme auf. Der Schmerz ist in diesem Fall viel stärker als beim Klassiker und kann sowohl rechts als auch links geben. Es ist zu beachten, dass der Eileiter während einer atypischen Schwangerschaft reißen kann, da sich das Ei dort zu entwickeln beginnt, denn wenn solche Schmerzen auftreten, bevor der Magen zu wachsen beginnt (und die Frau ein Baby erwartet), sollten Sie den Chirurgen wegen einer Abtreibung sofort kontaktieren.

Adnexitis ist eine Entzündung der Gebärmutter. Wie in dem obigen Fall gibt der Schmerz in beide Richtungen nach. Im Gegensatz zu anderen Fällen nimmt die Körpertemperatur ab. Vor diesem Hintergrund ist das Wasserlassen gestört, Übelkeit und Erbrechen.

Wenn die Ovarialzyste verdreht ist, muss die Operation durchgeführt werden. Das Ergebnis der Behandlung hängt davon ab, wie früh die Ursache diagnostiziert wird. Im Hypochondrium treten Schmerzen aus dem Unterbauch auf, Blutungen aus der Vagina sind ausgeprägt, die Körpertemperatur steigt deutlich an. Vor diesem Hintergrund gibt es ein spürbares Unwohlsein und eine allgemeine Schwäche.

Sie müssen wissen, dass beide oben genannten Gründe in fast jedem Alter auftreten können, auch bei Minderjährigen. Bei den ersten Anzeichen sollte ein Facharzt konsultiert werden, da die späte Behandlung solcher Erkrankungen mit Unfruchtbarkeit drohen kann.

Akute Appendizitis, thorakale Osteochondrose und Herzinfarkt

Wörtlich bis in die letzten Jahrzehnte hinein war der Anhang für Ärzte ein Rätsel, und es wurde angenommen, dass es eine Art Rudiment war, das keine wichtige Funktion hatte. Nun ist bekannt, dass es sich um ein Lymphorgan handelt, das am Schutz des Körpers vor Infektionen beteiligt ist. Er kann seine Position innerhalb der Bauchhöhle ändern, was es schwierig macht, eine Blinddarmentzündung genau zu diagnostizieren, die nur ein erfahrener Chirurg bewältigen kann. Die Diagnose wird erleichtert, wenn sich die Blinddarmentzündung zu einem Stadium der Peritonitis (eitrige Entzündung) entwickelt hat, wenn die Bauchwand unnatürlich hart wird. Die wichtigsten Anzeichen einer Blinddarmentzündung sind:

  • Schmerzen, die sich im gesamten Bauchbereich ausbreiten;
  • Die Schmerzquelle liegt länger als 3 Stunden in der rechten Bauchregion.
  • Wenn der Patient auf der rechten Seite liegt, ist der Schmerz schwach;
  • Der allgemeine Gesundheitszustand verschlechtert sich, häufig begleitet von Erbrechen, Durchfall und Fieber.

Bei der thorakalen Osteochondrose können Schmerzen sowohl vor als auch hinter der Bauchregion beobachtet werden und den Interkostalraum beeinflussen. Wenn Sie Ihre Hände heben, einatmen, ausatmen oder sich beugen, steigt sie an.

Wenn eine Person einen Herzinfarkt erleidet (Nekrose eines Bereichs des Herzmuskels aufgrund der Unterbrechung der Durchblutung), verursacht ihre abdominale Form Schmerzen im rechten Hypochondrium und nicht nur im epigastrischen Bereich. Diese Schmerzen zerdrücken nicht nur, sondern brennen auch, ohne der Wirkung von Medikamenten, auch Nitroglycerin, zu erliegen. In diesem Fall sollte die Person unverzüglich in die kardiologische Abteilung eingeliefert werden.

Viren und Würmer als Ursachen

Eine der Schmerzursachen rechts unter der Rippe ist ein sehr heimtückischer Herpesvirus, der Erreger der Gürtelrose ist. Schwere Schmerzen unter dem rechten Rand treten als Folge der Reizung der entsprechenden Nervenenden durch dieses Virus auf. Vor diesem Hintergrund wird in derselben Gegend ein starker Juckreiz beobachtet. Die Körpertemperatur steigt am ersten Tag auf subfebrile an, und am nächsten Tag können Sie ödematöse Stellen sehen. Nach 3-4 Tagen werden sie von Blasen bedeckt, die nach einer Weile platzen. Parallel dazu werden die Lymphknoten vergrößert und der Schmerz wird stärker. Auch nach der Behandlung kann die Beeinträchtigung der Person durch das Entziehen des Schmerzes im oberen Quadranten fortgeführt werden.

Bei der Betrachtung von Helmintheninfektionen sollte man sich darauf verlassen, dass diese Krankheiten nicht bakterieller, viraler oder physiologischer Natur sind, sondern durch parasitäre Würmer verursacht werden. In dieser Kategorie führen die Erreger von Schmerzen im rechten Hypochondrium zu einem Spulwurm. Dies sind kleine, den Fliegenlarven ähnliche, weiße Würmer, die besonders häufig bei Haustieren vorkommen (in Verbindung damit ist es notwendig, sie nicht zu "küssen"). Sie provozieren in diesem Fall viele Symptome: Anorexie, Blähungen, Übelkeit, Reizbarkeit, Gewichtsverlust. Manchmal dringt der Spulwurm in die Gallenwege und in die Leber ein. In diesem Fall können Symptome auftreten, wie bei der oben diskutierten akuten Cholezystitis.

Wenn der oben beschriebene Schmerz bei einer Person auftritt, sollte er sofort einen Hausarzt konsultieren, da die Ursachen sehr unterschiedlich sein können. Gemäß der vorläufigen Diagnose wird er an einen bestimmten Spezialisten überwiesen.

Ziehen Sie nicht mit einem Appell an den Arzt - manchmal ist es mit ernsthaften Komplikationen und sogar mit Lebensgefahr behaftet.

Krampf im rechten Hypochondrium

Selbst eine absolut gesunde und körperlich entwickelte Person hat schmerzhafte Empfindungen im rechten Hypochondrium vor dem Körper. Manchmal spricht es von Sauerstoffbeschwerden des Körpers und geht ohne Folgen durch, aber es kommt oft vor, dass längere akute oder ärgerliche Koliken unter den Rippen auf der rechten und vorderen Seite eine gefährliche Warnung darstellen und zu einer dringenden Reaktion führen, wenn ein Fachmann zu Rate gezogen und untersucht wird.

In Situationen, in denen ein solcher Schmerz nicht lange aufhört oder Angriffe wiederholt wiederholt werden, muss jeder Mensch die Symptome von Krankheiten kennenlernen, die Schmerzen im rechten Hypochondrium verursachen. Manchmal hilft es, Leben zu retten und rechtzeitig auf Gefahren zu reagieren.

Schmerzursache unter der rechten Kante

Das Auftreten von Schmerzen unter der rechten Kante hat mehrere Ursachen, die durch verschiedene Kriterien definiert werden. Nach der Intensität des Schmerzes und des Flusses in der vorübergehenden Schmerzperiode werden in Typen unterteilt:

  • Akutes plötzliches Einsetzen, periodisches Wiederauftreten von Koliken im rechten Hypochondrium weist auf Veränderungen in der Leber während entzündlicher Prozesse in den Gallengängen hin;
  • Wenn chronische Erkrankungen der inneren Organe im Unterleib vorliegen, ist die Manifestation der Kolik stumpf, der Schmerz unter der Rippe nach rechts verlängert;
  • schmerzender Schmerz ist charakteristisch für entzündliche Prozesse der Darmschleimhaut, chronische Cholezystitis verursacht ähnliche Schmerzen im rechten Hypochondrium;
  • Wenn Koliken zunehmen und abklingen (Krämpfe), deutet dies auf Krämpfe des Verdauungstraktes und des Darms mit pathologischen Veränderungen hin.

Ein schmerzhaftes Gefühl kann sich an verschiedenen Stellen auf der rechten Seite befinden und jeder Ort zeigt die Erkrankung eines bestimmten Organs an:

  • rechtes Hypochondrium - ein Ort oberhalb der Leber und der Gallenblase, die Störung der Arbeit dieser wichtigen inneren Organe erzeugt ein schmerzhaftes Gefühl im Oberbauch und unter der Rippe auf der rechten Seite;
  • der mittlere Bauchbereich zeigt Koliken über Störungen und entzündliche Prozesse im Dickdarm;
  • Schmerzen im Unterbauch deuten auf eine Entzündung der Blinddarmentzündung, der Eierstöcke und des Blinddarms hin;
  • Schmerzen im Bereich des Nabels zeigen den entzündlichen Prozess im Dünndarm an, die Krankheit wird als Enteritis bezeichnet.
  • Treten Schmerzen im Rippenbereich des Rückens auf, signalisiert dies eine Entzündung der Pleura der Brust oder das Auftreten eines eitrigen Abszesses in der Leber.

Schmerzen können nicht krankheitsbedingt auftreten, viele Beschwerden rufen verschiedene vorübergehende schädliche Faktoren und Gewohnheiten hervor:

  • falsche Ernährung mit Abweichung in Richtung fettiger und frittierter Speisen, die Verwendung von Fertiggerichten und Fertiggerichten beim Kochen für Cholelithiasis kann Schmerzen im oberen Quadranten von rechts verursachen;
  • Wenn Sie längere Zeit körperlich anstrengend sitzen und in einer geneigten Position sitzen, mit intensivem Laufen und schnellem Gehen im Hypochondrium nach rechts, können unangenehme Empfindungen auftreten, die durch eine Entzündung des Peritoneums hervorgerufen werden.

Krankheiten und Natur der Schmerzen

Die Entzündung der Blinddarmentzündung verursacht starke und scharfe Schmerzen im rechten Unterleib, die mit jeder Bewegung zunehmen. Der chronische Verlauf des Entzündungsprozesses verursacht einen nagenden und schmerzenden Schmerz rechts unter der Rippe. Die sehr starke Intensität des wachsenden Schmerzes erlaubt es nicht, eine andere Pose einzunehmen, außer auf der rechten Seite zu liegen und die Knie bis zur Brust hochzuziehen. Der Unterleib bei dieser Krankheit wird hart bei einem angespannten Muskeldruck.

Ein solcher akuter Zustand erfordert die sofortige Behandlung einer medizinischen Einrichtung, und dafür rufen sie eher einen Krankenwagen an. Eine Verzögerung ist in diesem Fall nicht möglich, da sonst der eitrige Inhalt des Appendizitisprozesses die Lücke in den inneren Bereich des Bauchraums durchbrechen kann. Es ist mit phlegmonöser eitriger Blinddarmentzündung behaftet.

Wenn wir über Cholelithiasis sprechen, manifestiert sich sein chronischer Verlauf durch Schmerzen unter den Rippen, während der Schmerz einen paroxysmalen wellenartigen Charakter hat, der auftritt, wenn die Steine ​​gefunden werden und sich in den Gallengängen bewegen.

Die Manifestation einer chronischen Cholezystitis ohne Vorhandensein von Gallensteinen ist ein ziehender Schmerz, der auf eine Entzündung der Schleimhaut zurückzuführen ist. Bei richtiger Ernährung tritt der Schmerz selten auf, aber wenn Sie mit frittierten Lebensmitteln mitgerissen werden, ist das Auftreten von Beschwerden im Hypochondrium garantiert.

Eine Entzündung der Leber - Hepatitis äußert sich in Schmerzen im rechten Hypochondrium vorne. Wenn Sie sich bewegen, können die Schmerzen zunehmen. Koliken unter der Rippe können durch Entzündung des Dickdarms hervorgerufen werden, unter der rechten Rippe ziehen Schmerzen. Autoimmune Colitis ulcerosa führt auf der rechten Seite der Rippen zu langen Schmerzen mit kurzfristiger Abschwächung.

Der Dünndarm entzündet sich und gibt schmerzhafte Kontraktionen von kurzer Zeit im Nabel auf, manchmal rechts oder links von der Bauchmitte. Auf der rechten Vorderseite des Bauches treten helle, ausgeprägte Schmerzen aufgrund einer Entzündung der Peritoneallappen auf, die als Peritonitis bezeichnet wird.

Wenn unter der rechten Kante der Rückseite der Seite scharfe Kontraktionen auftreten, deutet dies auf eine Entzündung des Raums hinter dem Peritoneum hin. Dieser Zustand des Patienten erfordert einen sofortigen Notruf und eine Operation, die Entfernung eines eitrigen Abszesses und die Beseitigung des Eiters.

Eine sofortige medizinische Behandlung ist auch bei scharfen Krämpfen rechts hinten erforderlich, die auf die Bildung einer eitrigen Höhle unter der Leber hindeuten. Diese Krankheit erfordert auch eine Operation.

Erkrankungen der rechten Niere, hervorgerufen durch Entzündungen oder Nierensteinerkrankungen, manifestieren sich im Hypochondrium auf der rechten Seite des Rückens. Solche Schmerzen können Veränderungen im Nierengewebe oder eine Entzündung der Harnleiter anzeigen. Symptome einer Nierenerkrankung können eine Verletzung des Wasserlassen oder eine Abnahme der Urinmenge sein.

Schmerzen im Unterbauch des Bauches manifestieren sich bei manchen Frauen im Zustand vor der Menstruation. Dieser Krankheitszustand gilt nicht für Krankheiten, erfordert jedoch die Verwendung von nicht-steroidalen Schmerzmitteln.

Der Pleurafilm, der die Wände der Lunge und die innere Brusthöhle bedeckt, unterliegt ebenfalls einer Entzündung. Koliken dieser Krankheit manifestieren sich durch Laufen und schnelles Gehen. Unter diesen Bedingungen reiben die Pleuraschichten gegen die Last und verursachen Schmerzen.

Situationen, in denen ein Krankenhausaufenthalt erforderlich ist

Das Auftreten von akuten und unerträglichen Koliken im rechten Hypochondrium weist darauf hin, dass die Person dringend medizinisch versorgt werden muss. Ein Aufruf an die Notaufnahme ist für Vitalfunktionen erforderlich, wenn:

  • verschiedene Verletzungen wurden im Körper erhalten: Leber, Milz, Gallenblase, Niere, Rippenfraktur;
  • sehr intensive und scharfe Nierenkolik;
  • schwere Nierenkrämpfe und Schmerzen;
  • akute Pankreatitis und Cholezystitis.

Eine Person mit solchen Läsionen und Krankheiten hat manchmal unerträgliche Schmerzen und kann ihren Verstand nicht klar halten. Der Patient wird so schnell wie möglich ins Krankenhaus gebracht.

Schmerzen unter der rechten Kante bei einem gesunden Menschen.

Bei ungeübten Personen, die nicht im Sport tätig sind, während einer abrupten Übung oder schweren Belastung sitzende Tätigkeiten ausüben, steigt der Adrenalinstoß in das Blut und der Blutfluss an. Die große Blutader, ein Gefäß, das sich im rechten Hypochondrium befindet, ist gefüllt und beginnt auf die Leber zu drücken. Das Organ reagiert mit einem stechenden Schmerz unter der rechten Rippe. Nach Beendigung des Trainings oder nach Beendigung der Arbeit lassen die Schmerzen normalerweise nach einigen Minuten nach.

Schmerzen beim Laufen und Gehen

Beim Laufen oder Gehen über weite Strecken spüren Athleten auf der rechten Seite Stitchingsymptome. Dafür gibt es durchaus verständliche Erklärungen. Während einer intensiven Belastung der Gliedmaßen stößt Blut auf sie zu und verringert dadurch die Blutzufuhr zum Zwerchfell. Das Zwerchfell trennt die Bauchhöhle vom Magen und ist Muskelgewebe. Nach der Blutverarmung fängt dieser Hauptatmungsmuskel an zu schmerzen, eine Person verspürt Krämpfe.

Techniken zur Vermeidung von Schmerzen beim schrittweisen Gehen

  • Nach einer Mahlzeit sollten Sie niemals ein Rennen beginnen oder schnell gehen.
  • Während des Sports oder des Trainings sollten Sie nicht viel Flüssigkeit einnehmen, der Darm wird gefüllt und Druck auf das Zwerchfell ausgeübt.
  • Wenn der Schmerz aufgetreten ist, atmen Sie scharf durch die Nase, atmen Sie ein paar Mal tief aus und atmen Sie aus. Mit dieser Übung geben Sie der Presse einen zusätzlichen Ton, und das Blut fließt in das Zwerchfell.
  • Es hilft, einen breiten Gürtel und ein elastisches Material an den Schnallen anzulegen, die eingestellt werden können. Wenn der Gürtel mit Schmerzen im Hypochondrium enger wird, wird der Bauch angehoben, so dass er nicht auf das Zwerchfell drückt.

Kolik auf der rechten Seite beim Tragen eines Kindes Schmerzen unter der rechten Rippe

In diesem Bereich des menschlichen Körpers befinden sich die Leber, der rechte Teil des Darms, die Gallenblase und ein Teil des Zwerchfells. Nach dem fünften oder sechsten Monat der Schwangerschaft beginnt der Fötus, der mehr und mehr Platz zum Wachstum benötigt, diese lebenswichtigen Organe im Bauchraum unter Druck zu setzen und verursacht Stiche im Hypochondrium der rechten Flanke.

Schmerzen unter dem rechten Rand vor Beginn des Menstruationszyklus

In dieser Zeit produziert der Körper bei Mädchen eine große Menge Sexualhormone. Zwei bis drei Tage vor Beginn der Menstruation treten Schmerzen in der Seite auf, ein bitterer Geschmack wird im Mund wahrgenommen und die Möglichkeit eines Erbrechens ist möglich. Dies ist auf die Tatsache zurückzuführen, dass weibliche Hormone zum Auftreten von krampfartigen Zuständen der Gallengänge beitragen. Empfehlungen, um diese unangenehme Situation zu reduzieren, werden einen erfahrenen Frauenarzt geben.

Im Körper einer Frau während der Schwangerschaft steigt die Progesteronproduktion, wodurch die glatten Muskeln der Gebärmutter entspannt werden. Auch die Wände der Gallenblase müssen sich entspannen, was zu einer unzureichenden und schleppenden Entleerung führt. Die Wände der Blase strecken sich und verursachen Schmerzen unter der Rippe auf der rechten Seite.

Verfahren bei Schmerzen im rechten Hypochondrium

In einer solchen Situation wenden sie sich so schnell wie möglich an einen Spezialisten. Sie hoffen, dass sich nicht alles selbst bildet. Dies ist mit ernsten Komplikationen der bereits aufgetretenen Krankheit und dem Auftreten von Komplikationen an anderen Organen verbunden. Nur ein Arzt mit Fachkenntnissen führt alle erforderlichen Untersuchungen durch und stellt die richtige Diagnose. Zuerst haben sie ein Problem mit dem Therapeuten, und dann wird er die notwendigen Ärzte für eine genauere Untersuchung ernennen.

Profis, die getestet werden sollten

  • Traumatologe;
  • Chirurg;
  • Spezialist für Infektionskrankheiten;
  • Kardiologe;
  • Endokrinologe;
  • Frauenarzt

Schmerzen in der Seite unter der rechten Rippe für Verletzungen

Wenn vor heftigen Schmerzen im rechten Hypochondrium eine Verletzung durch mechanische Einwirkung vorangegangen ist, kann von einem Organbruch ausgegangen werden. Solche Zerstörungen und Quetschungen treten bei Autounfällen und Eisenbahnunfällen auf, der Sturz einer Person, auch aus geringer Höhe, schwere Gegenstände und Strukturen treffen auf den Körper.

Organbruch kann ohne mechanische Beeinflussung als Folge einer Störung der Leber-, Nieren- oder Milzstruktur auftreten. In diesen Fällen kann schon eine einfache Bewegung zu irreparablen Verletzungen führen. In diesem Fall kann sich der Patient nicht in einer horizontalen Position befinden, da innere Blutungen dazu führen, dass Blut unter das Zwerchfell fließt und starke Schmerzen verursacht.

Charakteristisch ist das Blanchieren der Haut und der Schleimhäute infolge starkem Blutverlust, schneller Puls unter vermindertem Druck.

Besonders gefährliche Brüche der inneren Organe sind die sogenannten Zweikomponenten, bei denen nur das Parenchym des Organs bricht, während die Kapsel den Blutdruck zurückhält. Das Blut streckt jedoch allmählich die Wände der Kapsel und ein Moment kommt, wenn eine leichte Drehung des Körpers im Bett oder eine Neigung dazu führen kann, dass die Kapsel bricht, das Blut in den inneren Hohlraum gegossen wird und ein Druckabfall entstehen kann, der für das menschliche Leben gefährlich ist.

Die Gefahr von Zweikomponentenbrüchen besteht darin, dass sich Patienten bei einer bestehenden latenten Verletzung zufriedenstellend fühlen, sie bleibt jedoch verschleiert.

Aus all dem, was gesagt wurde, folgt daraus, dass man bei ständig wiederkehrenden Schmerzen im Hypochondrium in eine Arztpraxis gehen sollte, und in einigen kritischen Fällen ist es besser, den Rettungsdienst zu kontaktieren.

Gallenkolik beginnt immer plötzlich. In diesem Fall hat die Person starke paroxysmale Schmerzen unter der Rippe nach rechts oder im Bereich des Magens. Schmerzen verursachen Gallenwegsverschluss. Der Schmerz entsteht durch das Eindringen von Stein in das Halsorgan, der Gang ist verstopft. Dies führt zu einem Druckanstieg in der Blase, wodurch ein starker Reflexkrampf auftritt, begleitet von heftigen starken Schmerzen.

Um die Ursachen und Mechanismen zu verstehen, die Krämpfe verursachen, müssen Sie eine Vorstellung von der Struktur der Organe haben.

Die Gallenblase ist der Hohlraum, in dem die Galle gesammelt und gelagert wird. Die Form des Körpers ähnelt einer Birne. Es ist in der Längsrille der Leber im rechten Lappen befestigt. Das Volumen des Gallenreservoirs beträgt im Durchschnitt 70 ml bei einem Erwachsenen. Die Stelle des Organs befindet sich rechts unter der Rippe, wo der Bauch in Kontakt ist - der obere Rektusmuskel mit dem Rippenbogen.

In der Blase, die die Muskelfasern auskleidet, gehen sie in Querrichtung und in einer Spirale. Der Körper besteht aus dem Körper, dem Gebärmutterhalskanal, dem Boden. Das Drücken der Galle und ihr Vorschieben in Richtung des Duodenums entlang der Kanäle regulieren die Muskelschließmuskeln, die in medizinischen Kreisen Oddis Schließmuskeln genannt werden.

Am Ausgang der Leber beginnen sich Gallengänge zu bilden. Darüber hinaus die Bildung von zwei Kanälen gleichzeitig - die rechte und die linke. Jede ist ungefähr 2 cm lang. Anschließend werden die Kanäle zu einem 3 cm langen Kanal (Lebergang) zusammengefasst. Anschließend wird der Lebergang mit der Gallenblase verbunden und ein weiterer Kanal wird gebildet, der auch als "Common" bezeichnet wird. Die Länge des Gesamtdurchflusses ist für jede Person unterschiedlich groß, beträgt aber im Durchschnitt 5-6 cm (manchmal 4-12 cm).

Die Hauptaufgabe des Gallenganges besteht darin, die Galle zum Zwölffingerdarm zu bringen, wo sich der Gang merklich verengt und einen schmalen Isthmus bildet.

An dieser Stelle kommt es am häufigsten zu Verstopfungen durch feste Anordnungen, Schleimhautansammlungen, Galleklumpen und anderen Dingen, die einen Reflexkrampf der Blase verursachen.

Wenn eine Person eine Vorstellung von dem Ort der inneren Organe hat, hilft dies in der notwendigen Situation, um festzustellen, welches Organ versagt hat, und um die mögliche Ursache für die Entstehung des Schmerzes zu ermitteln. Dies hilft, sich in der ersten Hilfe (zur Schmerzlinderung) an sich selbst oder einen anderen Patienten zu orientieren.

Statistiken zeigen, dass Gallenkolik bei Erwachsenen sehr selten einen sogenannten funktionellen Ursprung hat, was bei Kindern, insbesondere in der Adoleszenz, nicht der Fall ist. Im Gegenteil, in 90% der Fälle ist Kolik von Natur aus nur funktionell. Der Schmerzprozeß tritt nämlich ohne jegliches mechanisches Hindernis auf, das den Gallefluss behindert.

Zu den häufigsten Ursachen von Gallenkolik gehören folgende Krankheiten:

  • Gallensteinkrankheit;
  • Gallendyskinesien;
  • angeborene Anomalie (verengte Gallengänge);
  • Verletzung der Funktion des Schließmuskels von Oddi;
  • akute Form der Cholezystitis (ohne Bildung von Konglomeraten);
  • Funktionsstörungen in der Gallenblase;
  • das Vorhandensein von Giardia in der Leber (Giardiasis).

Unter anderen Gründen gibt es solche, die selten vorkommen:

  • Blinddarmentzündung im akuten Stadium;
  • Entzündung des Dickdarms (Colitis);
  • Ulkuskrankheit.

Verstöße entstehen bekanntlich nicht aus heiterem Himmel. Deshalb hat Kolik seine Ursachen wie: psychoemotionaler Zustand (negative Emotionen), ungesunde Ernährung, Rauchen.

Der Prozess oder Mechanismus der Gallenkolik ist ziemlich kompliziert. Heutzutage haben Ärzte es noch nicht vollständig studiert, aber viele der Umstände von Schmerz werden immer mehr geklärt. Nach Meinung von Experten in der überwältigenden Anzahl von Fällen von Koliken, hängt von der Verletzung der freien Gallebehandlung. Aber was verursacht diese Verletzung?

Es wurde festgestellt, dass dies sein könnte:

  • Kanalblockade;
  • Krampf des Gallengangs;
  • der Austritt eines großen Steins durch einen engen Abschnitt des Zervixkanals der Gallenblase.

Die Intensität des Schmerzes hängt vom Ort des Krampfes ab. Tatsache ist, dass in verschiedenen Bereichen des Ganges die Schmerzen unterschiedlich reagieren, daher die Unterschiede in der Spannung des Schmerzsyndroms. Der Schmerz von mäßiger Stärke tritt im Bereich des Zervixganges auf - dort, wo er sich mit dem Körper der Gallenblase verbindet. Starke Schmerzen sind lokalisiert, wenn die Kanäle betroffen sind (sie sind empfindlicher). Häufig provozieren Sphinkter-Krampfstress, übermäßiger körperlicher Stress, Unterbrechungen der Nahrung (Hungerstreik durch Überessen), Missbrauch starker alkoholischer Getränke.

Wenn ein Stein in den Gang eintritt, tritt sofort ein durch Reflexe verursachter Krampf auf. Aus diesem Grund ist die Blutversorgung in diesem Bereich stark eingeschränkt. Verformter Stopfen führt dazu, dass der Abfluss der Galle teilweise oder vollständig gestört ist. Dies führt zu einer Dehnung der Abschnitte oberhalb der Maische, und die Kontraktionsfähigkeit des Kanals erhöht sich (er versucht, den Stein mit aller Kraft zu drücken), was zu starken Schmerzen führt. Die schwierige Behandlung der Galle verursacht eine Entzündung der Gallenblase und das Auftreten einer Infektion.

Symptome erscheinen nicht sofort.

Die Gallenblase fängt in der Regel erst an zu schmerzen, wenn eine Person ständig die Art und Zusammensetzung der Nahrung verletzt und auch zu viel Zeit im Sitzen verbringt, während sie absolut keinen Sport treibt.

Erstens entwickelt eine Person Dyskinesien, als Folge davon tritt eine Gallenstauung auf, es bildet sich eine Bakterienflora, eine Cholezystitis.

Die von den Bakterien befallenen Schleimzellen beginnen in Form von Flocken im Sediment herauszufallen, Gallenpigmente verbinden sich mit ihnen, so dass sich Steine ​​bilden. Allmählich nehmen feste Formationen merklich zu, überlappen den Gallengang und es kommt zu Koliken.

Periodisch wiederkehrende krampfartige Schmerzen von starker oder mäßiger Natur, die über einen längeren Zeitraum andauern (etwa eine halbe Stunde), sind die bestimmenden Symptome einer Funktionsstörung des Schließmuskels.

Häufige Symptome von Gallenkolik können wie folgt beschrieben werden:

  • Schmerzempfindungen unter der rechten Rippe und im Bereich des Magens;
  • vermehrtes Schwitzen;
  • Müdigkeit;
  • Herzklopfen (Tachykardie);
  • scharfe Kopfschmerzen;
  • instabile Stühle (Verstopfung, Durchfall);
  • Schlaf ist gestört.

Der Krampf tritt plötzlich ab, häufiger abends oder mitten in der Nacht, meist nach einem späten, herzhaften Abendessen. Scharfe, unerträgliche Schmerzen befinden sich unter der rechten Kante, wo sich die Gallenblase befindet (wenn wir eine unsichtbare Linie von den rechten unteren Rippen zur Brustwarze der rechten Brust genau senkrecht ziehen, erhalten wir die genaue Position der Orgel).

Bei Gallenblasen-Kolik treten Schmerzen am rechten Schulterblatt und am Schlüsselbein auf, und bei choledochalem Schmerz deckt der Schmerz den Bereich der beiden subkostalen Bereiche bis zur Ebene des Schulterblatts (Gürtel) ab. Gleichzeitig ist der Bauch geschwollen, mit Palpation kommt es zu unangenehmen Schmerzen im Bereich der Gallenblase. Der Arzt spürt möglicherweise einen engen schmerzhaften Ball (die Größe des Siegels kann eine anständige Größe erreichen - manchmal die Größe eines Gänseies) unter dem Bogen der Rippe nach rechts.

Gleichzeitig fühlt sich die Person unbehaglich - sie breitet sich im schmerzenden Bereich (meist im Bereich der Leber) aus. Patienten beschreiben ihren Zustand so, als wären sie mit einem engen Gürtel zusammengezogen, den ich sofort öffnen möchte, tief durchatmen und gleichzeitig nach vorne lehnen möchte. Solche Symptome sind charakteristisch für Cholelithiasis.

Bei Dyskinesien oder Giardiasis sind die Symptome hier nicht deutlich ausgeprägt, der Schmerz ist moderat, was grundsätzlich tolerierbar ist.

Am schlimmsten ist, wenn der Patient eine komorbide Krankheit hat, nämlich Angina pectoris oder andere Erkrankungen des Herzsystems, dann können die Schmerzen im Herzbereich gegeben werden und dadurch den Zustand des Herzmuskels (die Erkrankung verschlimmern) und das Wohlbefinden der Person verschlechtern.

Andere Symptome von Krampf:

  • Anfälle von Übelkeit;
  • übermäßiger Speichelfluss (ausgeprägt bei Anwesenheit von Giardia in der Leber);
  • Erbrechen mit oder ohne Gallenflüssigkeit (charakteristisch für Cholelithiasis);
  • die Temperatur steigt stark an, begleitet von starken Schüttelfrost (direktes Symptom einer Galle-Stagnation und Blasenentzündung);
  • Bitterkeit im Mund.

Sie sollten auch die verschiedenen Arten des Schmerzsyndroms und die Symptome berücksichtigen, die vor dem Hintergrund verschiedener Krankheiten auftreten. So führt zum Beispiel bei Choledochaealkoliken vor dem Hintergrund der Gallensteinerkrankung ein Schmerzsyndrom, das für längere Zeit (6 Stunden oder mehr) nicht verschwindet, zu Gelbsucht.

Betrachtet man die Schmerzen, die bei stoneless Cholezystitis auftreten, kann dies wie folgt charakterisiert werden. Der Krampf beginnt plötzlich. Nach einiger Zeit lässt der Schmerz etwas nach, aber gleichzeitig werden sie dauerhaft.

  • Leicht erhöhte Temperaturen (37,2 oder etwas höher) können normal sein;
  • Die Muskeln im Bereich des rechten Hypochondriums sind angespannt;
  • Bei Palpation (leichtes Klopfen) nimmt der Schmerz zu;
  • Die Indikatoren für ESR und Leukozyten im Blut nehmen zu.

Bei Entzündungen der Gallenwege gibt es einen sogenannten Dreiklang von Anzeichen:

  • Schmerz unter der Kante rechts;
  • Temperatur steigt an;
  • es gibt eine gelbliche Tönung der Haut, Sklera der Augen und Schleimhäute.

Die folgenden Symptome können zu dieser Liste in schweren Fällen der Krankheit hinzugefügt werden: Bauchdehnung, Verwirrung und kurzzeitiger Bewusstseinsverlust (während eines Angriffs, wenn ein scharfer Stein beginnt, sich entlang der Passage zu bewegen, kann eine Person vor Schmerzen das Bewusstsein verlieren). Außerdem sinkt der Blutdruck, Fäkemassen verfärben sich (erhalten die Farbe von grauem Ton), der Urin erhält einen unnatürlichen Farbton (ähnelt der Farbe von Bier).

Eine akute Form von Cholezystitis und Cholangitis erfordert eine sofortige Behandlung durch den Arzt. Eventuell muss das Organ dringend operiert werden (Cholezystektomie - Entfernung der Gallenblase mit dem Inhalt, nämlich mit den Steinen). Auch während der Operation werden die Kanäle sorgfältig untersucht, wenn festgestellt wird, dass sie Konglomerate enthalten, werden sie natürlich entfernt.

Vor dem Eintreffen eines Rettungswagens kann eine Person selbständig verschiedene Wege einnehmen, um ihren Zustand zu lindern und starke Schmerzen zu lindern. Um die Krämpfe zu entfernen, können Sie ein warmes, entspannendes Bad nehmen und anschließend ein Heizkissen mit Eis auf die schmerzende Stelle auftragen. Wenn Sie Schmerzen haben, sollten Sie keine Nahrung zu sich nehmen und aufhören zu trinken. In der Regel verstärkt tiefer Atem die Schmerzen, atmen Sie also nicht tief ein. Nicht schlechter Druck auf den schmerzenden Bereich hilft und wenn der Schmerz erträglich wird, können Sie solche Aktionen abbrechen.

Es ist wichtig! Heißes Heizkissen auf dem Bauch kann nicht gelegt werden! Sie sollten sich auch darüber im Klaren sein, dass es nicht immer möglich ist, Galle ausscheidende Mittel einzunehmen, so dass scharfe, kleine Steine, die vom Tatort wegbewegt werden, entlang der Gänge laufen und die Blasenmembran oder die Gallengänge nicht reißen. Dies kann tödlich sein (Tod des Patienten).

Der Patient sollte festsitzende Kleidung lockern (den Kragen aufknöpfen, den Gurt abnehmen usw.), sich auf die Seite legen (rechts), so weit wie möglich entspannen. Wenn keine Kontraindikationen vorliegen, können Sie eine Nitroglycerintablette unter die Zunge geben (dies hilft, eine Zeit lang starke Schmerzen zu lindern). Sie sollten wissen, dass die Einnahme fester Darreichungsformen (Tabletten) durch den Mund mit Gallenkolik normalerweise einen emetischen Reflex verursacht. Zwar hilft die Induktion des Erbrechens in vielen Fällen, starke Schmerzen zu lindern und sogar dafür zu verursachen.

Wenn eine Person Nitroglycerin nicht einnehmen kann, können Sie Hololya (rote Tropfen) verwenden. Es ist notwendig, 2-5 Tropfen auf ein Stück raffinierten Zucker zu tropfen und langsam zu saugen. Der Schmerz hört normalerweise danach auf. Validol und Menthol haben den gleichen Effekt, sodass Sie Kaugummi kauen oder jeden Lutscher, in dem sich Menthol und Minze befinden, langsam auflösen. Natürlich haben solche Instrumente keine starken analgetischen Eigenschaften, sie können jedoch den Zustand des Patienten ein wenig mildern.

Krampfschmerzen werden empfohlen, um krampflösende Substanzen zu entfernen. Sie können starke Schmerzmittel verwenden. Durch die Annahme von Antispasmodika (No-shpa, Drotaverin, Papaverin, Duspatalin usw.) werden glatte Muskelkrämpfe gelindert. Entlasten Sie Schmerzmedikamente in Kombination (krampflösend und schmerzstillend) - "Spazgan", "Took" und andere. Vor der Verwendung von Medikamenten ist es notwendig, sich sorgfältig mit den Kontraindikationen und der Dosierung vertraut zu machen.

Den Patienten wird durch Tee mit Minze oder durch Abkochen von Baldrianwurzeln, die mit Honig gesüßt sind, gut geholfen, den sie vor dem Zubettgehen trinken. Es wird nicht empfohlen, Alkoholtinkturen zu verwenden. Es ist besser, das Produkt aus getrocknetem Pflanzenmaterial herzustellen. Bereiten Sie dies vor: 1h. einen Löffel trockenes Pflanzenmaterial für 250 ml kochendes Wasser aufbrühen (einige Minuten bei niedriger Hitze kochen), darauf bestehen und über Nacht trinken. Wenn Koliken nicht verschwinden und die Symptome zunehmen, ist es dringend geboten, einen Krankenwagen zu rufen oder ins Krankenhaus zu gehen (chirurgische Abteilung).

Die Verschlechterung des Zustands und das Auftreten neuer Zeichen bedeuten in den meisten Fällen, dass der Abfluss der Galle nicht wiederhergestellt wurde (das Hindernis konnte nicht beseitigt werden - ein dichter Klumpen oder ein Stein kam nicht heraus). Dies kann zu schweren Entzündungen der Gallenblase führen.

Bei Gallendyskinesien können Koliken ohne schwerwiegende Folgen auftreten. Dies geschieht häufig, wenn ein sogenanntes Entkorken von Passagen stattfand, dh das Konglomerat konnte in den Zwölffingerdarm geschoben werden. Es stimmt auch, dass der Stein in die Gallenblase zurückkehrt. Dadurch wird der Abfluss der Galle wieder hergestellt und dies führt zum Verschwinden von Schmerzen und Krämpfen.

Die Schmerzen sind vergangen - und deshalb ist es an der Zeit, die Ursachen von Koliken zu verstehen, und dafür muss sich eine Person der notwendigen Untersuchung unterziehen - einer Ultraschalluntersuchung oder einer Röntgenaufnahme der inneren Organe. Nach einer vollständigen Untersuchung verschreibt der Arzt in Abhängigkeit von den erzielten Ergebnissen die erforderliche Behandlung.

Eine Person sollte sich bewusst sein, dass Gallenkolik eine Art Signal ist, das auf die Entwicklung schwerwiegender Erkrankungen im Körper hinweisen kann, einschließlich gefährlicher Erkrankungen der Gallenblase und ihrer Gallengänge - akute Cholezystitis, komplizierte Cholangitis und andere.

Es ist äußerst unerwünscht, mit diesen Krankheiten zu scherzen, weil dies zu einer irreparablen Folge führen kann - dem Tod einer Person.

Es gibt ein gewisses allgemeines Prinzip der therapeutischen Behandlung: Das erste ist die Beseitigung des Schmerzsyndroms (Beseitigung der Ursachen des Spasmus), das zweite ist eine gründliche Untersuchung, um die Ursachen der Erkrankung festzustellen. Meist wird die Gallensteinerkrankung im fortgeschrittenen Stadium - mit einer großen Anzahl von Steinen - operativ behandelt.

Natürlich ist die Operation für Patienten im Anfangsstadium der Erkrankung (Bildung von kleinen Steinen und Sand) nicht indiziert. In solchen Fällen empfiehlt der Arzt die Medikamente und Methoden des Patienten, um die Funktion des Gallensystems wiederherzustellen.

Die medikamentöse Therapie wird hauptsächlich für einen ausreichend langen Zeitraum (2-3 Monate) verschrieben, dann wird der Patient untersucht, und der Arzt bricht nach seinen Ergebnissen entweder den Medikamentenverlauf ab oder verschreibt eine zusätzliche Behandlung.

Alle therapeutischen Maßnahmen sollten vor dem Hintergrund einer ausgewogenen Ernährung sowie eines gesunden Lebensstils (moderate Aktivität, Raucherentwöhnung und Alkohol) erfolgen. Die Ernährung beruht in der Regel auf der Einführung von Nahrungsmitteln mit einem hohen Gehalt an Vitaminen und Ballaststoffen. Gleichzeitig wird aus der Nahrung alles entfernt, was eine Komplikation der Erkrankung verursachen kann (Schaden für den Patienten), nämlich fetthaltige, würzige, frittierte Lebensmittel.

Zitronen, Grapefruits, Rhabarber, Koriander (Koriander), Oliven, Olivenöl und andere gesunde Lebensmittel sollten auf dem Tisch des Patienten in ausreichender Menge vorhanden sein. Es ist notwendig, starken Tee und Kaffee abzulehnen, weil solche Getränke die Bildung von Steinen hervorrufen.

Der Komplex vorbeugender Maßnahmen zusammen mit der korrekt verordneten Behandlung trägt dazu bei, das Risiko von Gallenkolik zu minimieren.

Akute oder wiederkehrende Schmerzen im rechten Hypochondrium leiden in der einen oder anderen Form etwa dreißig Prozent der erwachsenen Bevölkerung des Planeten. Pathologische Veränderungen in den inneren Organen verursachen fast neunzig Prozent dieser Schmerzen.

Ärzte berechneten, dass diese Art von Schmerzen am häufigsten verursacht:

  • 1 Ort: Erkrankungen der Gallenblase und der Gallenwege
  • 2 in der Häufigkeit: Lebererkrankung und Schwellung der Leber bei Kreislaufversagen.

Unter dem rechten Hypochondrium wird in der topographischen Anatomie der Bereich der vorderen Bauchwand verstanden, begrenzt auf:

  • oben - die Auskragung der Membran (Rand 5)
  • unterer Rand des Rippenbogens
  • von innen - durch eine Linie, die senkrecht durch den tiefsten Punkt der Rippen verläuft
  • außerhalb - eine Linie, die senkrecht vom oberen abstehenden Beckenknochen (Beckenkamm) verläuft
  • Wenn der untere Rand der Region nach hinten verlängert ist, passiert er die 12. Rippe und den dritten Lendenwirbel.

Um das Finden des rechten Hypochondriums zu üben, sollte man die Handfläche der rechten Hand horizontal auf die Rippen legen, so dass sich das Handgelenk in der Mitte der Seite befindet und der Rand des kleinen Fingers mit dem unteren Rand der Rippen zusammenfällt. Wenn Sie, ohne die Position des Handgelenks zu ändern, mit einer Handfläche den Rücken umklammern, erhalten Sie eine Rückprojektion des rechten Hypochondriums.

Bedingt Schatten aus solchen inneren Organen wie:

  • Leber, Gallenblase
  • Beugung des Dickdarms (Teil des Dickdarms)
  • obere rechte Niere
  • die Nebenniere und der peritoneale Teil der rechten Hälfte des Zwerchfells trennen Brust und Bauchraum
  • manchmal spiegeln sich auch hier pankreasschmerzen, duodenum, gallengänge und inferior vena cava.

Bei einer Reihe von physiologischen Bedingungen kann sogar ein gesunder Mensch auf der rechten Seite Beschwerden oder Schmerzen verspüren.

Eine ungeschulte Person, die schwere Arbeit oder sportliche Anstrengung ausübt, kann im rechten Hypochondrium Stiche erleiden. Tatsache ist, dass zum einen die Freisetzung von Adrenalin den Tonus der Gallengänge reduziert und dazu beiträgt, dass sich die stehende Galle dehnt. Gleichzeitig nimmt die Leberfüllung mit Blut zu, die Kapsel streckt sich und beginnt im Hypochondrium zu stechen.

Wenn wir nach einem herzhaften Mittagessen zur Beladung gehen, werden die Schmerzen im Hypochondrium früher oder später fast sicher auftreten. Besonders nicht zu empfehlen, wenn Sie Langstreckenrennen und Liegestütze essen. Nicht trainiertes Atmen kann auch zu einem Krampf des Zwerchfells (des Muskels, der Brust und Bauch trennt) führen, der auch kurzzeitige Schmerzen verursachen kann, bis die Atmung nach dem Training nicht gleichmäßig wird.

Die Geschichte über die Erweiterung der Vena cava inferior unter der Wirkung von Adrenalin, die während des Trainings Druck auf die Leber ausübt, ist etwas phantastisch. Obwohl diese Theorie von einigen medizinisch orientierten Stellen veröffentlicht wird, ist es bedauerlich, dass Adrenalin die Gefäße (sowohl die Arterien als auch die Venen) einschnürt und die Leber keine Schmerzrezeptoren hat und die Kapsel nur mit Schmerzen von innen streckt.

Bei schwangeren Frauen im dritten Trimester ist der Uterus enorm gestreckt und drückt auf alle Organe, mit denen er in Kontakt kommt, wodurch der Darm verdrängt wird und der Stumpf und die Gallenblase nach unten gedrückt werden. Daher sind bei gesunden schwangeren Frauen Stich- oder Drückschmerzen im rechten Hypochondrium nicht selten. Darüber hinaus erweitert Progesteron, das die Schwangerschaft im späteren Stadium erhält, die Gallenwege und regt die Gallenstauung an. Und wenn Sie mit einem solchen Tumult eine körperliche Belastung ausüben, können Sie mit hoher Wahrscheinlichkeit Unbehagen verspüren.

Am Ende des Menstruationszyklus haben einige Frauen ein starkes Ungleichgewicht zwischen niedrigem Progesteron und hohem Östrogen, was zu einem Krampf im Gallengang führt und Koliken im rechten Hypochondrium verursachen kann.

Die Akzeptanz hormoneller Kontrazeptiva kann den Verlauf des prämenstruellen Syndroms verschlimmern und die Stichschmerzen aufgrund einer Störung der Gallepassage verstärken (siehe Vor- und Nachteile oraler Kontrazeptiva).

Schmerzen im rechten Hypochondrium führen zu den Organen, die diesem Bereich am nächsten liegen.

Sie verursachen einen langen, stumpfen oder gewölbten Schmerz, ein Gefühl der Schwere aufgrund der Fülle und Schwellung des Körpers, wodurch die Kapsel gedehnt wird, die Schmerzrezeptoren aufweist. Und das rechte Hypochondrium projiziert einen großen rechten Lappen der Orgel.

Hepatitis viral, alkoholisch oder toxisch vermittelt ein Bild von Vergiftung (Schwäche, Lethargie, Behinderung) und Dyspepsie (Übelkeit, Appetitlosigkeit, Erbrechen). In der Mitte der Krankheit verbindet sich Gelbsucht mit einer zitronenfarbenen Hautfarbe und Weiß der Augen. Im gleichen Zeitraum erhält Urin die Farbe von Bier und Kot - die Farbe von Ton aufgrund von Stoffwechselstörungen von Gallenfarbstoffen.

Dies ist der Tod seiner Zellen und die Umstrukturierung der Struktur mit der Bildung von Knoten, die die Gallengänge und Blutgefäße pressen. Diese Krankheit kann das Ergebnis einer chronischen Hepatitis sein, die vor dem Hintergrund von Störungen der Blutversorgung der Leber auch als Herzzirrhose bezeichnet wird. Bei der Zirrhose treten Schmerzen im rechten Hypochondrium fast zu Beginn der Erkrankung auf und sind in der Natur persistent. Sie werden mit einer vergrößerten Leber und Milz, Gelbsucht, Pruritus, Schlaflosigkeit und Rötung der Handflächen kombiniert. Ein Überlauf des Pfortadensystems mit Blut führt zu Ösophagusvarizen, Blutungsgefahr und Flüssigkeitsansammlung im Bauchraum. In den späteren Stadien schrumpft die Leber, ihre Leistungsfähigkeit nimmt ab, der Patient kann vor dem Hintergrund eines Leberkoms sterben.

Dies sind Zysten mit flüssigem Inhalt, die vom Echinococcus-Wurm verursacht werden. Die Zysten befinden sich meistens im rechten Leberlappen, und während sie wachsen, drücken sie die Kapillaren und die intrahepatischen Gallengänge zusammen und verursachen so schwere Schwere im Hypochondrium und eine ungleichmäßige Vergrößerung der Leber. Wenn die Zyste eitert, entsteht eine mit Eiter gefüllte Höhle - ein Leberabszess. Gleichzeitig verstärken sich die Schmerzen, die Körpertemperatur steigt und es können sich Entzündungen des Peritoneums oder sogar eine Blutentzündung entwickeln.

  • Hepatozellulärer Krebs ist für eine lange Zeit auf Zirrhose maskiert und wird nur durch Untersuchung von Lebergewebe verfeinert.

Dies führt zu einer Verschlechterung der Durchblutung in einem großen Kreis, was zu einer Zunahme der Leber, zu Schwellungen in den Beinen und der vorderen Bauchwand und zur Ansammlung von Flüssigkeit in der Bauchhöhle führt. Gleichzeitig fühlt sich das rechte Hypochondrium schwer an. Wenn die Herzinsuffizienz in eine irreversible Phase übergeht, kann sich die Leber wie bei einer Zirrhose verändern.

Der abdominale Myokardinfarkt ist durch sehr starke brennende oder drückende epigastrische Schmerzen im rechten Hypochondrium gekennzeichnet. Manchmal beginnt der Schmerz mit einem Messerstreich: Er ist scharf und intensiv, er kann sich auf das rechte Schulterblatt oder auf das Brustbein geben. Diese Schmerzvariante ist charakteristisch für Herzinfarkte der Hinterwand des Herzmuskels. Diese Schmerzen können auch einen wellenartigen Charakter haben (Abnahme und Intensivierung in 30-60 Minuten), können von Rhythmusstörungen, Druckabfall, Blässe und Schock begleitet werden.

Je stärker der Schmerz, desto mehr dehnt er sich aus. Jede Darmerkrankung, die von Blähungen begleitet wird, verursacht starke, fast unerträgliche Schmerzen. In diesem Fall ist der Schmerz durch eine Entzündung des Darms oder dessen Zerstörung weniger ausgeprägt, bis das Peritoneum in den Prozess einbezogen ist, dessen Reizung zu einem Schmerzschock (Darmverletzung) führen kann. Da die Biegung des Darms, die sich im rechten Hypochondrium befindet, nur ein Teil des Darms ist, breiten sich die Schmerzen auf die Nabelgegend und die gesamte rechte Seite bis in die Leiste aus.

  • Colitis führt zu starken spastischen Schmerzen und Stuhlproblemen (Verstopfung bei Krampfanfällen oder Durchfall bei Infektionen), Blähungen und Absorptionsstörungen.
  • Eine unspezifische Colitis ulcerosa (in 20% der Fälle) und Morbus Crohn kann eine Entzündung des gesamten Darms, starke Blutungen, Stuhlgang mit Eiter und Schleim verursachen und durch Darmverschluss, Eiter oder Nekrose des Darms kompliziert sein. Schmerzen sind in diesem Fall nicht nur für das Hypochondrium charakteristisch, sondern auch für den gesamten Unterleib, sie haben den Charakter von Spasmen und werden mit einer Abdominaldehnung kombiniert.
  • Tumoren geben meistens die Darmverstopfung in der Klinik und ein Bild von akuten Schmerzen im Unterleib, Symptomen einer Peritonealreizung, Blässe, Kaltschweiß, Druckabfall.
  • Bei der Blinddarmentzündung schmerzen die Schmerzen, beginnend im Epigastrium, allmählich durch die Region des rechten Hypochondriums in die rechte Beckenkammer.

Sie geben den größten Anteil an intensiven und scharfen (schneidenden oder stechenden Schmerzen), die für akute Entzündungen charakteristisch sind. Gleichzeitig kann ein sich verschiebender Stein, der das Lumen des Blasenhalses, des Gallengangs oder der Bakterienflora bedeckt, die Ursache einer Entzündung sein. Schmerzen bei akuten Entzündungen treten an der Stelle zwischen dem rechten Musculus rectus abdominis und dem Rippenbogen auf. Sie verkrampfen sich, sind stark und geben der rechten Schulter oder dem linken Hypochondrium nach. Es kann Bitterkeit im Mund, Aufstoßen der Luft, Übelkeit und Erbrechen der Galle geben. Manchmal steigt die Körpertemperatur an. Bei kalkulärer Cholezystitis ist die Entwicklung eines obstruktiven Ikterus mit gelbgrüner Haut und Schleimhäuten typisch.

Bei chronischer Cholezystitis schmerzhafter, stumpfer Schmerz, manchmal nach dem Schulterblatt, morgendliche Bitterkeit im Mund, mäßige Übelkeit, Appetitstörungen, Unterleibserkrankungen, Unverträglichkeit gegenüber Fett und Braten, leicht gelbliche Augenfarbe und Augenhaut.

In diesem Bereich sind Verletzungen der unteren Rippen, der Interkostalnerven, der rechten Niere, der Nebenniere, der unteren Hohlvene am häufigsten betroffen.

Erkrankungen der rechten Niere und vor allem Urolithiasis können starke Schmerzen verursachen. Der Stein oder der Sand, der die Reise vom Nierenbecken aus begann, kratzt es und dann den Harnleiter, so dass der Schmerz in der Nierenkolik nicht nur in der Projektion der unteren Rippen, sondern auch im unteren Rücken und in der Bauchseite auftritt. Schmerz paroxysmal und stark. Sie gibt im Oberschenkel Genitalien. Beim Klopfen mit der Handkante am Rücken verstärken sich die Schmerzen und können sich auf die Leistengegend auswirken. Gleichzeitig können im Urin Blutspuren auftreten. Bei einigen Patienten wird die Nierenkolik von Erbrechen begleitet.

Akute infektiöse Entzündung der Niere - Pyelonephritis - ein Vorgang, bei dem Schmerzen im Nierenbereich, Fieber, Vergiftung auftreten.

Es kann Schmerzen am Ende des Wasserlassens, häufiges Wasserlassen (auch nachts) und falsche Triebe geben. In einigen Fällen im Gesicht, Schwellung.

Apostematische Pyelonephritis ist die Bildung einer eitrigen Entzündung in der Niere, die begrenzt sein kann (Abszess oder Karbunkel) oder diffus sein kann.

Gleichzeitig ziehen sich die Schmerzen dauerhaft in der Natur, die Temperatur steigt und es kann eine Abnahme der täglichen Ausscheidung im Urin beobachtet werden (bis zum vollständigen Wasserlassen).

Es kann das Ergebnis eines Sauerstoffmangels des Nierengewebes während der Blockierung der Gefäße sein, die es versorgen (Infektionserreger oder Diabetes). In diesem Fall ist der Schmerz konstant, kombiniert mit Blut im Urin. Der Patient kann an septischem Schock sterben.

Hierbei handelt es sich um eine Entzündung des Fettgewebes im oberen Teil der Niere vor dem Hintergrund einer Infektion durch die Mandeln, kariösen Zähne oder andere Entzündungsherde. Erstens gibt es auf der betroffenen Seite eine Temperatur von bis zu 38, moderate Rückenschmerzen. Nach 2-3 Tagen bewegt sich der Schmerz und im rechten Hypochondrium steigt er mit einem tiefen Atemzug an. Die Schmerzen im unteren Rückenbereich nehmen zu, wenn der Körper stark gestrafft wird und wenn er geht.

Wenn sich ein Tumor in der Niere entwickelt, manifestiert er sich lange Zeit nicht. In den späteren Stadien treten Blutungen und ständige nicht intensive Schmerzen in der Projektion der Nieren auf. Wenn der Tumor den Harnabfluss stört, können akute Schmerzen und akute Harnverhaltungen auftreten.

Meistens bei großen Tumoren Schmerzen. Das Pheochromozytom geht einher mit einem anhaltenden Anstieg des Blutdrucks, der Myokarddystrophie und Herzrhythmusstörungen. Aldosterome verändern den Wasserhaushalt des Körpers, Corticosterome stören den Stoffwechsel, Corticoöstrome tragen zur Feminisierung von Männern bei, Corticosteroterome bilden bei Frauen sekundäre männliche Symptome.

Die Prellungen der hinteren Segmente der 10, 11 und 12 Rippen führen zu ausgeprägten andauernden Schmerzen und Nagenschmerzen, begleitet von einem charakteristischen Knirschen bei Brüchen. Schmerzen werden durch tiefe Atemzüge, Husten oder ein gesundes Bücken verstärkt.

Im rechten oberen Quadranten kann es zu Interkostalneuralgie (starke stechende Schmerzen, Einschränkung der Mobilität und Verschlimmerung durch Drehen, Beugen, Durchatmen) oder Muskelentzündung (Myositis) kommen.

Es gibt Schmerzen unterschiedlicher Intensität, die von eingeschränkter Beweglichkeit, Muskelquetschung und Anspannung begleitet werden. Gleichzeitig kann der Schmerz von unterschiedlicher Intensität bis zum Schießen variieren.

Herpetische Ausbrüche entlang des Nervs, in denen sich vor dem Hintergrund eines geröteten Hautstreifens eine Anzahl von Bläschen mit schlammigem Inhalt befindet, die einem Gurtschlag ähneln. An der Stelle der Läsion ist ein starkes Brennen, Jucken der Haut und Schmerzen.

Eine seltene Variante der Thrombose der unteren Hohlvene (wenn ein Blutgerinnsel aus den iliakalen Venen kommt und den Hauptstamm der Vene verstopft) führt zu Rückenschmerzen (rechter oberer Quadrant) und einer Klinik, die dem Spätstadium von Nierentumoren ähnelt. Wenn das hepatische Segment thrombös ist, treten starke Schmerzen im vorderen rechten Hypochondrium auf und werden unter dem rechten Skapula gegeben. Dies führt zu einer Ansammlung von Flüssigkeit in der Bauchhöhle und Gelbsucht.

Akute Schmerzen im rechten Hypochondrium sind charakteristisch für dringende chirurgische Erkrankungen, die unter dem Begriff „akuter Bauch“ zusammengefasst werden.

  • Schädigung der inneren Organe (verletzte Leber, Niere, Dickdarm, Rupturen der Leber, Gallenblase oder Niere, Leber- und Nierenhämatome).
  • Akute Entzündung der Gallenblase, akute Pankreatitis, Blinddarmentzündung zu Beginn der Entzündung.
  • Perforation des Darms (Zwölffingerdarm, Dickdarm), Tränen der Divertikel.
  • Darmverschluss, Gallengangverschluss.
  • Thrombose der Arterien und Venen, Fütterung der inneren Organe und Nekrose der Organe.

Gleichzeitig sind die Schmerzen sehr intensiv, es kann zu schmerzhaftem Schock, Blutdruckabfall, Bewusstseinsverlust und eingeschränkter Nieren- und Herzfunktion kommen. Die Okklusion von Hohlorganen führt häufig zu spastischen Schmerzen. Blutungen gehen mit akuter Anämie einher und können zu hämorrhagischem Schock führen. Bei Patienten mit akutem Unterleib sind die Muskeln der Bauchwand angespannt, die versuchen, das rechte Hypochondrium zu schützen. Der Schmerz kann verschüttet oder spitz sein, ist aber in jedem Fall ausreichend intensiv und manchmal unerträglich.

Akuter Druckschmerz in Form eines langwierigen Anfalls ist auch charakteristisch für einen Bauchinfarkt. Imitiert einen akuten Unterleib und Nierenkolik, manchmal Darminfektionen, Colitis ulcerosa. Bei Rippenbrüchen treten ziemlich starke und starke Schmerzen auf.

Dumpfer Schmerz ist ein häufiges Zeichen chronischer Entzündungen. Eine solche Art von Schmerz in den folgenden Pathologien.

  • Akute und chronische Hepatitis, Zirrhose, Leberkrebs, parasitäre Läsionen des rechten Leberlappens.
  • Chronische akute und nicht kalkulöse Cholezystitis ohne Verschlimmerung, Cholangitis.
  • Pyelonephritis, Hydronephrose, apostatische Nephritis, fortgeschrittene Nierentumoren.
  • Tumoren der Nebennieren.
  • Leichte Kolitis, Divertikulose im Darm.

Konstante Schmerzen sind charakteristisch für Tumore, metastatische Läsionen innerer Organe, parasitäre Zysten der Leber und Rippenbrüche.

Das Schweregefühl unter dem rechten Rippenbogen begleitet die Ödemen Leber vor dem Hintergrund einer Herzinsuffizienz, Hepatitis, Fetthepatose, hypomotorischen Dyskinesien des Gallengangs, die Teil einer chronischen Cholezystitis sind.

Essen beschleunigt die Sekretion und Förderung der Galle, erhöht die Durchblutung der Leber und regt die Darmperistaltik an. Daher provoziert Nahrung Schmerzen in den Pathologien der Leber, der Gallenblase und des Darms. Gleichzeitig kann die Natur des Schmerzes unterschiedlich sein: Übelkeit und stumpfer Farbton sind charakteristisch für Cholezystitis, ein spastischer Schmerz begleitet Colitis und Darmdysbiose, Nähschmerz begleiten Gallendyskinesien oder Cholelithiasis.

Stechende oder ziehende Schmerzen treten nach körperlicher Anstrengung bei einer Stauungsleber, bei Hepatitis oder Zirrhose auf. Der Anfall einer kalkulösen Cholezystitis kann sowohl körperliche Aktivität oder körperliche Ertüchtigung als auch ein Rütteln des Fahrens auslösen.

Aber wenn hypomotorische Dyskinesien der Gallenganglast den Durchgang der Galle etwas verbessern, kann das Unbehagen sogar passieren.

Sie provozieren Belastungen und Verschlechterungen bei Interkostalneuralgie, Myositis, Osteochondrose, Rippenfrakturen, Vena cava-Thrombose.

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