Wie ist Heptral in Tabletten einzunehmen?

Guten Tag, liebe Leser!

Die Leber ist das wichtigste Organ im menschlichen Körper. Wenn die Leberfunktion beeinträchtigt ist, kann dies zu einer erheblichen Verschlechterung der Gesundheit führen. Deshalb ist es so wichtig, die normale Leberfunktion aufrechtzuerhalten.

Die Leberbehandlung mit Heptral ist in Russland sehr verbreitet. Über die Eigenschaften dieses Medikaments werden wir im nächsten Artikel sprechen.

Wie funktioniert die Droge Geptrale?

Heptral normalisiert die Produktion und den Eintritt von Gallensäuren aus den Leberzellen in den Gallengang. Das Medikament Heptrale verbessert die Motilität des Gastrointestinaltrakts (verhindert eine Stagnation der Galle in den Leberzellen). Der Haupteffekt des Medikaments Heptral zielt darauf ab, die Konzentration der biologisch aktiven Substanz Ademetionin in Leberzellen wiederherzustellen, wodurch die Schutzeigenschaften der Leberzellen durch verschiedene schädigende Faktoren (Alkohol, Antibiotika, toxische Substanzen) erhöht werden.

Pharmakologische Wirkung

Heptral hat choleretisches (erhöht die Menge an Gallensäuren in der Galle) cholekinetic (fördert die Sekretion der Galle in den Darm), regeneriert, entgiftet (entfernt Toxine aus dem Körper), Antifibrinolytikum (reduziert die Fähigkeit des Blutes, Blutgerinnsel spontan aufzulösen), Antioxidationsmittel, Antidepressivum und neuroprotektive Blutkörperchen. Zellen) Eigenschaften.

Der Wirkstoff von Heptral ist Ademetionin, eine Substanz, die für fast alle Gewebe erforderlich ist.

Ademetionin spielt eine wichtige Rolle in den Stoffwechselprozessen des Körpers, beteiligt sich an so wichtigen biochemischen Reaktionen wie Transmethylierung, Transsulfatierung, Transaminierung und erhöht die Schutzfunktionen der Leberzellen.

Die Verwendung von Heptral hilft dabei, die Produktion von Gallensäuren und deren Eintritt in den Gallengang zu normalisieren und die Motilität des Verdauungstraktes zu verbessern, indem die Galle in der Leberzellenstauung beseitigt wird.

Hepatoprotektive (Reinigung und Wiederherstellung der Leber) und choleretische Wirkungen von Heptral werden noch drei Monate nach Beendigung des Arzneimittels beobachtet. Der Ademetionin-Spiegel nimmt mit dem Alter ab, und die Konzentration dieser Substanz ist bei Menschen mit depressivem Syndrom unter dem Normalwert.

Die Verwendung von Heptral ermöglicht die Erhöhung des Ademetionin-Gehalts im Körper, insbesondere im Hirngewebe, wodurch die Übertragung von Nervenimpulsen stabilisiert und die Funktionsdauer von Nervenzellen verlängert wird. Klinische Studien und Bewertungen von Heptral bestätigen die antidepressive Wirkung des Arzneimittels, die sich schnell genug entwickelt und am 5-7 Tag der Einnahme des Arzneimittels seine maximale Wirksamkeit erreicht.

Drogeneigenschaften

Heptral wird aktiv zur Behandlung der Leber nach dem Trinken verwendet. Mit seiner Hilfe ist es möglich, die Leistungsfähigkeit dieses Organs bei chronischer Form von Hepatitis, Alkoholschaden und Fetthepatose zu verbessern. Außerdem behandelt dieses Medikament das Entzugssyndrom perfekt.

Das Medikament hat die folgenden Eigenschaften: Antidepressivum - erhöht die Lebensfähigkeit von Neuronen, stellt die Übertragung von Nervenimpulsen wieder her; Antioxidans - stimuliert die Synthese von Aminosäuren, die für die Erholung von Leberzellen benötigt werden; Regeneration - erhöht die Geschwindigkeit der Hepatozytenteilung, was die Regenerationsprozesse in der Leber deutlich beschleunigt; cholekinetic - bietet Entfernung der Galle aus der Gallenblase; Neuroprotektivum - reduziert das Risiko einer Leberenzephalopathie.

Der Wirkungsmechanismus von Heptral

Der Wirkmechanismus von Heptral hängt mit biochemischen Prozessen zusammen, die in den Leberzellen - Hepatozyten - auftreten. Es trägt zu einer besseren Durchdringung der Hepatozytenmembranen bei, den für sie notwendigen Substanzen, die an Stoffwechselprozessen beteiligt sind. Darüber hinaus erhöht es die Synthese und den Gehalt an Substanzen, die die Zellen vor Gallensäuren und freien Radikalen schützen.

Heptral, das an biochemischen Reaktionen beteiligt ist, erhöht die Beweglichkeit der Membranen und verbessert die Funktion der Transportsysteme von Gallensäuren, die mit den Membranen von Hepatozyten assoziiert sind.

Eine andere Art von biochemischen Reaktionen, an denen Heptral direkt beteiligt ist, ist die Bildung von Glutathion und Taurin, Substanzen mit entgiftenden Eigenschaften. Bei chronischen Lebererkrankungen wird die Menge an Glutathion reduziert, wodurch die Hepatozyten gegen toxische Substanzen wehrlos werden. Taurin hilft, die toxischen Wirkungen von Gallensäuren auf Leberzellen zu reduzieren.

Darüber hinaus ist Heptral an den biochemischen Reaktionen der Putrescinbildung beteiligt - einer Substanz, die die Regeneration der Leber stimuliert und die Fortpflanzung (Proliferation) von Hepatozyten fördert.

Heptral wird für eine lange Zeit verschrieben, wodurch die Leberfunktion langsam aber stetig verbessert wird, die Zellen regeneriert werden, der Gallefluss verbessert wird, die Entwicklung einer Leberzirrhose unterdrückt wird und Hepatozyten durch Bindegewebszellen ersetzt werden, wobei die Funktion dieses Organs abnimmt.

Wann ist das Medikament Heptrall einzunehmen?

Die Hauptindikationen für die Verwendung des Arzneimittels Heptral sind folgende:

• Chronische Hepatitis
• Leberzirrhose
• Toxische Leberschäden (antivirale Medikamente, Alkohol, Verhütungsmittel, Antibiotika, Krebsmedikamente, Tuberkulosemedikamente)
• Deprimiert
• Fettabbau der Leber
• Chronische Cholezystitis

Welche Krankheiten werden angewendet?

Heptral kann bei Erkrankungen der Leber und der Gallenwege angewendet werden. Die einzige Ausnahme ist die Cholelithiasis: Eine Zunahme der Galle kann zu Gallenstillstand führen, weil die Lebergänge mit Steinen verstopft sind. Heptral ist besonders wirksam bei Leberzirrhose und entwickelt sich vor dem Hintergrund verschiedener Intoxikationen - Alkohol, Drogen, Drogen und anderen.

In diesem Fall schützt es einerseits die Leberzellen vor der Zerstörung durch Toxine und hemmt andererseits das Wachstum des Bindegewebes. Dies führt zum Stillstand des pathologischen Prozesses und verlängert das Leben der Kranken. Heptral wird auch verwendet, um den Abstinenzzustand zu lindern, der entsteht, wenn der Patient von Alkohol oder Drogen getrennt wird und der eine körperliche Abhängigkeit von diesen Substanzen entwickelt hat.

Heptral hat eine positive Wirkung auf die Leber und die virale Hepatitis, einschließlich der chronischen Hepatitis. In diesem Fall verlangsamt sich auch der Prozess der Zerstörung von Leberzellen und eine Abnahme der Funktion dieses Organs.

In Depressionen wirkt Heptral aktiv auf Stoffwechselprozesse in Gehirnzellen (Neuronen) ein, was dazu beiträgt, ihre Funktion zu verbessern und den Patienten aus einem depressiven Zustand zu bringen.

Verwendung des Medikaments beim Entzugssyndrom

Dieser Zustand ist charakteristisch für Menschen, die an chronischem Alkoholismus leiden. Das Entzugssyndrom entwickelt sich nach Beendigung des Alkoholkonsums. Gleichzeitig werden im menschlichen Körper Stoffwechselprozesse verletzt und es gibt viele toxische Produkte. Gleichzeitig ist die Leber stark beeinträchtigt - es ist dieses Organ, das für die Neutralisierung dieser Substanzen verantwortlich ist und deshalb zuerst leidet. Darüber hinaus kommt es zu einer starken Vergiftung des Körpers.

Heptral hilft, Zellen zu schützen und toxische Substanzen zu neutralisieren, die den Körper anschließend durch die Nieren verlassen. Injektionen oder orale Verabreichung des Arzneimittels sind Teil der kombinierten Behandlung von Entzugserscheinungen. Dadurch ist es möglich, den Zustand einer Person deutlich zu verbessern. Wenn das Entzugssyndrom ausgeprägt ist, ist es besser, das Arzneimittel intravenös zu verabreichen.

Manchmal intramuskuläre Injektionen durchführen. Anschließend wechselt die Person zur Tablettform. Bei der milden und mittleren Form der Krankheit können Sie das Medikament sofort einnehmen - Injektionen sind in dieser Situation nicht erforderlich.

Gebrauchsanweisung und Dosierung

Heptral, dessen Anwendung nur auf Rezept möglich ist, ist in Form von Tabletten und Injektionslösungen erhältlich. Heptral-Tabletten sind mit einem magensaftresistenten Überzug überzogen und zur oralen Verabreichung bestimmt. Sie sollten unzerkaut geschluckt werden, ohne Trinkwasser (in geringer Menge) zu kauen. Die empfohlene Einzeldosis, die 1 Tablette Gepral entspricht, sollte 3-4 mal täglich eingenommen werden.

Auf das Lyophilisat Heptral in den Ampullen wird das Lösungsmittel L-Lysin aufgetragen. Intravenöser Tropf oder intramuskulär verabreicht, wird das Arzneimittel in einer täglichen Dosis von 400 bis 800 mg verabreicht. Intensive Therapie mit dem Medikament Heptral in Ampullen wird in den ersten 2-3 Wochen der Behandlung durchgeführt, was die nächsten 2-4 Wochen (800-1600 mg / Tag) unterstützt.

Dosierung und Methode der Verwendung des Arzneimittels Heptral

Heptral ist in Form von Tabletten (magensaftresistent) zur oralen Verabreichung und als Injektionslösung erhältlich. Das Medikament Heptrall wird aus Apotheken ausschließlich auf Rezept abgegeben.

Heptral in Pillen:

Ordnen Sie 1 Tablette 3-4 Mal täglich zu. Die Behandlungsdauer mit den Drogentabletten Heptral beträgt 3-4 Wochen. Empfehlungen für die Anwendung des Arzneimittels Heptral in Pillen: Tabletten des Arzneimittels Heptral sollten in der ersten Hälfte des Tages zwischen den Mahlzeiten eingenommen werden (es wird nicht empfohlen, Heptral vor dem Schlafengehen zu verwenden). Tabletten Droge Geptrala sollten ganz geschluckt und mit etwas Wasser abgewaschen werden.

Heptral in Pulverform zur Injektion:

Weisen Sie pro Tag 1-2 Durchstechflaschen (400-800 mg) zu. Die Dauer der Behandlung mit Heptral in Form von Pulver zur Injektion beträgt 2-3 Wochen.

Empfehlungen für die Anwendung des Arzneimittels Heptral in Form von Pulver zur Injektion: Vor der Anwendung des Arzneimittels Heptral muss sichergestellt werden, dass das Pulver in der Durchstechflasche weiß ist (wenn das Pulver gelb ist, dann ist das Arzneimittel streng kontraindiziert). Vor der Verwendung sollte das Pulver des Arzneimittels Heptral mit einem Lösungsmittel gemischt werden (verwenden Sie nur das mit der Zubereitung gelieferte Lösungsmittel - L-Lysin-Lösung). Heptrale wird intramuskulär oder intravenös (langsam) verabreicht.

Nebenwirkungen bei der Verwendung des Medikaments Heptral

Die häufigsten Nebenwirkungen bei der Anwendung des Medikaments Heptrale sind Übelkeit, Erbrechen, Bauchschmerzen, Sodbrennen, Völlegefühl. In der Regel kann der Patient in Gegenwart der vorgenannten Nebenwirkungen das Arzneimittel Heptral weiterhin einnehmen. In den meisten Fällen verschwinden Nebenwirkungen bei der Verwendung des Medikaments Heptrall unabhängig voneinander. Selten: Urtikaria, Pruritus, Angioödem, Dermatitis.

Verwendung des Medikaments Heptral in der Schwangerschaft und Stillzeit

Das Medikament Heptrale wird während der Schwangerschaft und Stillzeit nicht empfohlen. Die Verwendung des Arzneimittels Heptrale ist im 1. und 2. Schwangerschaftstrimester streng kontraindiziert (die Einnahme des Arzneimittels Heptral im 1. und 2. Schwangerschaftstrimester wirkt sich nachteilig auf die Entwicklung des Kindes aus). Falls erforderlich, sollte die Einnahme des Rauschgifts Heptral zum Zeitpunkt der Behandlung abgesetzt werden.

In welchen Fällen kann das Medikament Heptral nicht verwendet werden;

Das Medikament Heptrale wird nicht empfohlen, wenn der Patient eine Überempfindlichkeit gegen das Medikament oder seine Bestandteile hat. Das Medikament Heptrale ist bei Kindern unter 18 Jahren kategorisch kontraindiziert.

Überdosis des Medikaments Heptral

Bisher wurden keine Fälle einer Überdosierung des Arzneimittels Heptral festgestellt.

Besondere Anweisungen zur Verwendung des Arzneimittels Heptral

Heptral sollte wegen des ausgeprägten Tonikeffekts nicht vor dem Zubettgehen angewendet werden. Bei der Verwendung des Arzneimittels Heptral muss der Stickstoffgehalt im Blut des Patienten kontrolliert werden (insbesondere wenn der Patient an Leberzirrhose leidet).

Das Medikament Heptral beeinflusst nicht die Fähigkeit, Kraftfahrzeuge zu fahren und komplexe Mechanismen zu kontrollieren. In den meisten Fällen ist die Anwendung des Medikaments Heptrale bei Kindern unter 18 Jahren kontraindiziert (Kindern unter 18 Jahren wird das Medikament Heptral streng nach strengen Indikationen verschrieben).

Heptral bei der Behandlung von Depressionen

Depressionen können bei vielen psychischen Erkrankungen und Grenzzuständen auftreten (Zustände zwischen normalen und pathologischen Zuständen). Manchmal kann der Zustand des Patienten so schmerzhaft sein, dass er versucht, Selbstmord zu begehen - dies ist eine der größten Gefahren bei Depressionen.
Behandlung von Depressionen mit Antidepressiva.

In letzter Zeit sind jedoch Patienten mit Resistenzen (mangelnde Empfindlichkeit) gegen Antidepressiva immer häufiger geworden. In solchen Fällen verschreiben Psychiater Heptral, wodurch der Stoffwechsel in den Gehirnzellen verbessert und das zentrale Nervensystem leicht aktiviert wird. All dies trägt zur Beseitigung von Depressionen bei.

Eigenschaften Heptral zur Injektion

Wenn der Zustand der Hepatozyten und ihrer Membranen durch die Einwirkung von Toxinen unterschiedlicher Herkunft gestört wird, ist auch die Arbeit der Transportsysteme gestört. Dies führt zur Ansammlung von Gallensäuren in den Hepatozyten, die sie zerstören, und dann wächst Bindegewebe anstelle von Hepatozyten. Heptral unterbricht diesen Prozess, stellt den Normalzustand der Zellmembranen wieder her und transportiert Gallensäuren durch sie hindurch.

In ähnlicher Weise schützt Heptral die Leberzellen vor der Wirkung jeglicher Toxine, sowohl der im Körper gebildeten (z. B. freien Radikale) als auch der von außen (Alkohol, Drogen, Hepatotoxika).

Es wurde auch festgestellt, dass der Wirkstoff Heptral Ademethionin in die Blut-Hirn-Schranke eindringen kann, dh vom Blut in das Hirngewebe. Hier greift er aktiv in biochemische Prozesse ein und stellt den Normalzustand von Neuronen wieder her. Dadurch wird die Leitfähigkeit der Nervenimpulse verbessert, die Aktivität des gesamten zentralen Nervensystems wird aktiviert und der Patient verlässt den depressiven Zustand.

Kann ich zur Vorbeugung trinken?

Profilärzte verschreiben "Heptral" nicht als prophylaktisches Mittel zur Vorbeugung von Lebererkrankungen. In einigen Fällen kann es jedoch von Patienten verwendet werden, bei denen eine längere Anwendung von "schweren" pharmakologischen Wirkstoffen gezeigt wird. Zum Beispiel wird empfohlen, "Heptral" für Patienten unter Chemotherapie zu verwenden, wenn eine Langzeitbehandlung mit Antibiotika, hormonellen und immunsuppressiven Medikamenten erforderlich ist.

Kompatibilität der Droge und alkoholischen Getränke

Die Verwendung dieses Medikaments sollte die Grundlage für eine vollständige Ablehnung von Alkohol sein. Zunächst ist es sehr wichtig, die zugrunde liegende Krankheit zu beseitigen, um eine spezielle Diät einzuhalten. Die Verwendung alkoholischer Getränke ist strikt untersagt. Wenn Sie gegen diese Regel verstoßen, besteht die Gefahr schwerwiegender gesundheitlicher Folgen. Die Wechselwirkung von alkoholischen Getränken und dem Medikament führt zu einer signifikanten Verringerung der Wirksamkeit der Therapie. In manchen Fällen verlieren alle therapeutischen Maßnahmen ihre Bedeutung.

Deshalb sollten Sie vor Beginn einer Therapie auf Alkohol verzichten. Dies gilt insbesondere für die Fälle, in denen die Krankheit eine Folge komplexer Formen des Alkoholismus ist. Häufig bewirkt die Kombination von Medikamenten mit alkoholischen Getränken eine Zunahme des Herzschlags, was zur Entwicklung von Hypertonie führt.

Dies schafft einen Teufelskreis. Diese Krankheit sollte mit Antidepressiva behandelt werden, aber heute sind sie bei weitem nicht alle. In solchen Situationen wird Heptral aktiv eingesetzt. Damit können Sie Stoffwechselprozesse im Gehirn wiederherstellen und das Nervensystem aktiver machen.

Die Einnahme des Medikaments hilft, die Melancholie zu beseitigen und die Person zu einem vollen Leben zu führen. Die Dauer einer solchen Therapie sollte etwa 2 Monate betragen. Es ist wichtig zu wissen, dass das Medikament bei manisch-depressivem Syndrom nicht verwendet werden kann.

Unter dem Einfluss der aktiven Bestandteile dieses Medikaments kann sich Depression in einen manischen Zustand verwandeln. Es ist wichtig zu wissen, dass die Kombination eines Medikaments mit Alkohol die Arbeit des Nerven- und Kreislaufsystems negativ beeinflussen kann. Häufig leidet die Funktion des Herzens und der Bauchspeicheldrüse. Das Bewusstsein der Menschen ist gestört, es kommt zu Schlaflosigkeit.

Heptral

Guten Abend, gibt es irgendwelche Nebenwirkungen von Heptrall? Seit Habe einen Freund im Gegenteil geschwollene Leber? Nachdem ich es eingenommen hatte, wurde mir auch Fosyogliv in / in verschrieben, aber nach dem Medikament Heptral gefragt, und jetzt sind alle Zweifel, dass der Gehalt an Bilirubin und Alts dreimal im Jahr sehr hoch ist. Phosphogliv Prokapal und nicht geholfen, was zu kaufen?

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Heptral

Gebrauchsanweisung:

Preise in Online-Apotheken:

Heptral - Hepatoprotektivum mit antidepressiver Wirkung.

Form und Zusammensetzung freigeben

Dosierungsformen von Heptral - Tabletten zur oralen Verabreichung und des Lyophilisats, aus denen eine Lösung für die IM - und IV - Verabreichung hergestellt wird.

• 400 mg Ademetionin-Ion (als Ademetionin-1,4-Butandisulfonat);
• Hilfsstoffe: Natriumcarboxymethylstärke, kolloidales Siliciumdioxid, Magnesiumstearat, mikrokristalline Cellulose;
• Schalenzusammensetzung: Polysorbat 80, Macrogol 6000, Copolymer von Methacrylsäure und Ethylacrylat (Verhältnis 1: 1), Simethicon (Emulsion 30%), Talkum, Natriumhydroxid, Wasser.

Tablets auf 10 Stück stehen zum Verkauf. in Blisterpackungen in Kartons verpackt.

1 Durchstechflasche Heptral-Lösung enthält 400 mg Ademetionin-Ion (als Ademetionin-1,4-butandisulfonat).

Die Zusammensetzung des begleitenden Lösungsmittels: injizierbares Wasser, Natriumhydroxid und L-Lysin.

Indikationen zur Verwendung

Gemäß den Anweisungen von Heptral ist das Arzneimittel zur Behandlung von intrahepatischer Cholestase bei präzirrhotischen und zirrhotischen Zuständen vorgesehen, die bei solchen Erkrankungen beobachtet werden können wie:

• Chronische Hepatitis;
• Fettabbau der Leber;
• Chronische Cholezystitis ohne Steine;
• Leberzirrhose;
• Cholangitis;
• Enzephalopathie (einschließlich Alkohol), einschließlich Leberversagen;
• Toxische Leberschäden verschiedener Genese, einschließlich viraler, toxischer, alkoholischer und medizinischer (durch Einnahme von Antibiotika, Tuberkulose, Antivirus- oder Krebsmedikamente, trizyklischer Antidepressiva, oraler Kontrazeptiva).

Indikationen für die Anwendung von Heptral sind:

• Intrahepatische Cholestase schwangerer Frauen;
• Depressive Syndrome, inkl. sekundär.

Gegenanzeigen

Nach den Anweisungen von Heptral ist die Verwendung des Medikaments kontraindiziert:

• Im Alter von 18 Jahren (da die Erfahrung mit der Anwendung von Medikamenten in der Pädiatrie begrenzt ist);
• Bei Überempfindlichkeit gegen die Komponenten;
• Bei genetischen Störungen, die den Methionin-Zyklus beeinflussen und / oder Homocystinurie und / oder Hyperhomocysteinämie verursachen (dies kann zum Beispiel eine Störung des Vitamin-B12-Stoffwechsels oder Cystathionin-Beta-Synthase-Mangel sein).

Verschreiben Sie das Medikament, aber die Behandlung wird unter besonderer ärztlicher Aufsicht durchgeführt:

• Bei bipolaren Störungen;
• Während des Stillens;
• Im ersten Trimester der Schwangerschaft;
• Die Älteren;
• Bei Nierenversagen.

Besondere Vorsicht ist geboten, wenn Heptral gleichzeitig mit trizyklischen Antidepressiva, selektiven Serotonin-Wiederaufnahmehemmern (SSRIs) und mit Arzneimitteln, die Tryptophan enthalten, angewendet werden muss.

Dosierung und Verwaltung

Die aus dem Lyophilisat hergestellte Heptral-Lösung (das Pulver wird kurz vor der Verabreichung mit dem in der Packung enthaltenen Lösungsmittel gemischt) ist für die intramuskuläre oder sehr langsame intravenöse Verabreichung vorgesehen. Ein Lyophilisat kann nur verwendet werden, wenn es eine weiße oder weiße Farbe mit einem gelblichen Farbton hat. Verwenden Sie das Produkt nicht, wenn der Farbton unterschiedlich ist (was durch Hitzeeinwirkung oder leichte Risse in der Flasche entstehen kann).

Die empfohlene Anfangsdosis beträgt 5-12 mg pro Kilogramm Patientengewicht pro Tag.

Wenn intrahepatischer Cholestase-Wirkstoff 14 Tage lang in einer Dosis von 400-800 mg (1-2 Flaschen) verordnet wird.

Bei Depressionen wird Heptral in einer Dosierung von 400 bis 800 mg verabreicht. Die Behandlung dauert 15 bis 20 Tage.

Bei Bedarf wird die Erhaltungstherapie des Patienten auf die orale Droge übertragen.

Heptrall-Tabletten sollten gemäß den Anweisungen morgens zwischen den Mahlzeiten eingenommen werden. Entfernen Sie sie aus der Blisterpackung sollte unmittelbar vor der Einnahme sein. Wenn ihre Farbe vom Original abweicht (von weiß bis weiß mit gelblichem Farbton), was durch Lecks in Aluminiumfolie auftreten kann, sollten solche Tabletten nicht eingenommen werden.

Die empfohlene Anfangsdosis beträgt 10-25 mg pro Kilogramm Patientengewicht pro Tag. In Zukunft kann je nach klinischer Wirkung und Verträglichkeit des Arzneimittels die Tagesdosis angepasst werden.

Bei depressiven Zuständen und intrahepatischer Cholestase werden in der Regel 800-1600 mg pro Tag verordnet.

Die Behandlungsdauer wird jeweils individuell festgelegt.

Nebenwirkungen

Die häufigsten Nebenwirkungen von Heptral sind Bauchschmerzen, Übelkeit und Durchfall.

In einigen Fällen kann die Einnahme des Arzneimittels begleitet sein von:

• Allergische Reaktionen;
• Larynxödem;
• Reaktionen an der Injektionsstelle (sehr selten bei Hautnekrose);
• Quincke-Ödem, starkes Schwitzen, Hautreaktionen;
• Infektionen der Harnwege;
• Kopfschmerzen, Angstzustände, Schwindel, Parästhesien, Schlaflosigkeit, Verwirrung;
• Phlebitis oberflächlicher Venen, Flush, Herz-Kreislaufstörungen;
• Bauchdehnung, trockener Mund, Flatulenz, Ösophagitis, Erbrechen, Magen-Darm-Blutungen, Verdauungsstörungen, Gallenkolik, Leberzirrhose;
• Arthralgie, Muskelkrämpfe;
• Allgemeines Unwohlsein, Schüttelfrost, Asthenie, grippeähnliches Syndrom, Fieber, peripheres Ödem.

Besondere Anweisungen

Lyophilisat darf nicht mit alkalischen und Calciumionen enthaltenden Lösungen gemischt werden.

Einige Patienten haben Schwindel, wenn sie Heptral einnehmen, eine Nebenwirkung mit möglicherweise schwerwiegenden Folgen. Daher wird empfohlen, zu Beginn der Behandlung nicht mit dem Auto zu fahren und mit komplexen Mechanismen zu arbeiten, um das Ausmaß der Nebenwirkungen des Arzneimittels beurteilen zu können.

Analoge

Die Wirkstoffanaloga von Heptral sind Heptor und Heptor N.

Aufbewahrungsbedingungen

Heptral - ein verschreibungspflichtiges Medikament mit einer Haltbarkeit von 36 Monaten. Es sollte bei einer Temperatur von 15 bis 25 ° C gelagert werden. Hitze und direktes Sonnenlicht vermeiden!

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Heptral ® (Heptral ®)

Wirkstoff:

Der Inhalt

Pharmakologische Gruppen

Nosologische Klassifizierung (ICD-10)

Zusammensetzung

Beschreibung der Darreichungsform

Tabletten, filmbeschichtet: oval, bikonvex, weiß bis weiß mit gelblichem Schimmer.

Pharmakologische Wirkung

Pharmakodynamik

Ademetionin gehört zur Gruppe der Hepatoprotektoren und hat auch eine antidepressive Wirkung. Es hat choleretische und cholekinetische Wirkungen, wirkt entgiftend, regenerierend, antioxidativ, antifibrotisch und neuroprotektiv. Füllt das Defizit an S-Adenosyl-L-methionin (Ademetionin) und stimuliert seine Produktion im Körper, ist in allen Medien des Körpers enthalten. Die höchste Konzentration an Ademetionin findet sich in Leber und Gehirn.

Es spielt eine Schlüsselrolle in den Stoffwechselprozessen des Körpers und ist an wichtigen biochemischen Reaktionen beteiligt: ​​Transmethylierung, Transsulfation, Transaminierung.

Bei den Transmethylierungsreaktionen spendet Ademetionin eine Methylgruppe für die Synthese von Phospholipiden von Zellmembranen, Neurotransmittern, Nukleinsäuren, Proteinen, Hormonen usw. Bei Transmethationsreaktionen ist Ademetionin ein Vorläufer von Cystein, Taurin, Glutathion (durch Bereitstellung des Redoxmechanismus für die Entgiftung einer Zelle). Biochemische Reaktionen zyklische Tricarbonsäuren und ergänzen das Energiepotential der Zelle).

Erhöht den Gehalt an Glutamin in der Leber, Cystein und Taurin im Plasma; reduziert den Gehalt an Methionin im Serum und normalisiert Stoffwechselreaktionen in der Leber. Nach der Decarboxylierung nimmt es an Aminopropylierungsreaktionen als Vorläufer von Polyaminen teil - Putrescin (Stimulator der Zellregeneration und -proliferation von Hepatozyten), Spermidin und Spermin, die in der Struktur der Ribosomen enthalten sind, wodurch das Risiko einer Fibrose verringert wird. Es hat choleretische Wirkung.

Ademetionin normalisiert die Synthese von endogenem Phosphatidylcholin in Hepatozyten, wodurch die Fluidität und Polarisation der Membranen erhöht wird. Dies verbessert die Funktion von Transportsystemen von Gallensäuren, die mit Membranen von Hepatozyten assoziiert sind, und trägt zum Durchtritt von Gallensäuren in das Gallensystem bei. Es ist wirksam bei der intrahepatischen (intralobulären und interlobulären) Variante der Cholestase (beeinträchtigte Synthese und Gallefluss). Ademetionin verringert die Toxizität von Gallensäuren in den Hepatozyten, indem es deren Konjugation und Sulfatierung durchführt. Die Konjugation mit Taurin erhöht die Löslichkeit von Gallensäuren und ihre Entfernung aus den Hepatozyten. Der Sulfatierungsprozess von Gallensäuren trägt dazu bei, dass sie durch die Nieren ausgeschieden werden kann, erleichtert den Durchtritt von Hepatozyten durch die Membran und die Ausscheidung von Galle. Darüber hinaus schützen die sulfatierten Gallensäuren selbst die Membranen der Leberzellen zusätzlich vor der toxischen Wirkung von nicht sulfatierten Gallensäuren (in hohen Konzentrationen in Hepatozyten mit intrahepatischer Cholestase).

Bei Patienten mit diffusen Lebererkrankungen (Zirrhose, Hepatitis) mit intrahepatischem Cholestase-Syndrom reduziert Ademetionin die Schwere des Pruritus und Änderungen der biochemischen Parameter, einschließlich direktes Bilirubin, Aktivität der alkalischen Phosphatase, Aminotransferasen usw. Choleretische und hepatoprotektive Wirkungen bleiben bis zu 3 Monate nach Absetzen der Behandlung bestehen.

Es hat sich gezeigt, dass es bei Hepatopathien aufgrund verschiedener hepatotoxischer Arzneimittel wirksam ist. Die Ernennung bei Patienten mit Opioidsucht, begleitet von Leberschäden, führt zur Rückbildung klinischer Manifestationen von Abstinenz, zur Verbesserung des Funktionszustands der Leber und zu mikrosomalen Oxidationsprozessen.

Die antidepressive Wirkung tritt allmählich ab dem Ende der ersten Behandlungswoche auf und stabilisiert sich innerhalb von zwei Wochen nach der Behandlung. Wirksam bei wiederkehrenden endogenen und neurotischen Depressionen, die gegen Amitriptylin resistent sind. Es hat die Fähigkeit, die Rückfälle der Depression zu unterbrechen.

Die Verabschiedung von Arthrose reduziert den Schweregrad der Schmerzen, erhöht die Synthese von Proteoglykanen und führt zu einer teilweisen Regeneration des Knorpelgewebes.

Pharmakokinetik

Bioverfügbarkeit durch Einnahme - 5%. Bei einer einmaligen Einnahme von 400 mg_max - 0,7 mg / l; T_max - 2–6 h.

Kommunikation mit Plasmaproteinen - gering, dringt durch die BBB. Es gibt einen signifikanten Anstieg der Konzentration des Arzneimittels in der Cerebrospinalflüssigkeit.

In der Leber metabolisiert. T_1/2 - 1,5 Stunden, von den Nieren ausgeschieden.

Die Tabletten sind mit einer speziellen Beschichtung überzogen, die sich nur im Darm auflöst, wodurch Ademetionin im Zwölffingerdarm freigesetzt wird.

Indikationen Medikament Geptral ®

intrahepatische Cholestase bei präzirrhotischen und zirrhotischen Zuständen, die bei folgenden Erkrankungen beobachtet werden können:

- fettige Entartung der Leber;

- toxische Leberschäden verschiedener Genese, einschließlich Alkohol, Viren, Drogen (Antibiotika, Krebsmedikamente, Antituberkulose und antivirale Medikamente, trizyklische Antidepressiva, orale Kontrazeptiva);

- chronische Cholezystitis ohne Steine;

- Enzephalopathie, einschl. im Zusammenhang mit Leberversagen (Alkohol usw.);

intrahepatische Cholestase bei schwangeren Frauen;

Gegenanzeigen

genetische Störungen, die den Methionin-Zyklus beeinflussen und / oder Homocystinurie und / oder Hyperhomocysteinämie verursachen (Cystathionin-Beta-Synthase-Mangel, gestörter Vitamin-B-Stoffwechsel)₁₂);

Überempfindlichkeit gegen einen der Bestandteile des Arzneimittels;

Alter bis 18 Jahre.

Mit Vorsicht: bipolare Störungen (vgl. "Besondere Anweisungen"); Schwangerschaft (I-Terminus), die Zeit des Stillens.

Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit

Die Anwendung hoher Ademetionin-Dosen im dritten Trimenon der Schwangerschaft verursachte keine unerwünschten Wirkungen. Die Anwendung des Medikaments Heptral® bei Schwangeren im ersten Trimester und während der Stillzeit ist nur möglich, wenn der potenzielle Nutzen für die Mutter das mögliche Risiko für den Fötus oder das Kind überwiegt.

Nebenwirkungen

Zu den häufigsten Nebenwirkungen gehören Übelkeit, Bauchschmerzen und Durchfall. Im Folgenden sind Daten zu Nebenwirkungen zusammengefasst, die während der Anwendung von Ademetionin in Tabletten und in injizierbarer Darreichungsform beobachtet wurden.

Auf der Seite des Immunsystems: Kehlkopfödem, allergische Reaktionen.

Haut: Schwitzen, Juckreiz, Hautausschlag, Angioödem, Hautreaktionen.

Infektionen und Invasionen: Infektionen der Harnwege.

Auf der Seite des Nervensystems: Schwindel, Kopfschmerzen, Parästhesien, Angstzustände, Verwirrung, Schlaflosigkeit.

Von der CCC-Seite: Hitzewallungen, Phlebitis oberflächlicher Venen, Herz-Kreislaufstörungen.

Auf der Seite des Verdauungssystems: Bauchdehnung, Bauchschmerzen, Durchfall, trockener Mund, Dyspepsie, Ösophagitis, Blähungen, Magen-Darm-Störungen, Magen-Darm-Blutungen, Übelkeit, Erbrechen, Leberkolik, Leberzirrhose.

Seitens des Bewegungsapparates: Arthralgie, Muskelkrämpfe.

Andere: Asthenie, Schüttelfrost, grippeähnliches Syndrom, Unwohlsein, peripheres Ödem, Fieber.

Interaktion

Es wurden keine bekannten Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten beobachtet.

Es gibt einen Bericht über das Serotonin-Syndrom bei Patienten, die Ademetionin und Clomipramin einnahmen. Es wird angenommen, dass eine solche Wechselwirkung möglich ist, und Ademetionin sollte zusammen mit SSRIs, trizyklischen Antidepressiva (wie Clomipramin) sowie Kräutern und Zubereitungen, die Tryptophan enthalten, mit Vorsicht verabreicht werden.

Dosierung und Verabreichung

Innen Die Tabletten sollten unzerkaut eingenommen werden, vorzugsweise morgens zwischen den Mahlzeiten.

Tabletten des Medikaments Heptral® sollten unmittelbar vor der Einnahme aus der Blase entnommen werden. Die Dosis reicht von 800 bis 1600 mg / Tag.

Die Therapiedauer wird vom Arzt bestimmt.

Überdosis

Klinische Fälle von Überdosierung wurden festgestellt.

Besondere Anweisungen

Aufgrund der tonischen Wirkung des Arzneimittels wird die Einnahme vor dem Schlafengehen nicht empfohlen. Bei der Verabreichung von Heptral ® an Patienten mit Leberzirrhose und Hyperazotämie ist eine systematische Überwachung des Reststickstoffs erforderlich. Während einer Langzeittherapie muss der Gehalt an Harnstoff und Kreatinin im Blutserum bestimmt werden.

Admethionin wird nicht für Patienten mit bipolaren Störungen empfohlen. Es gibt Berichte über Depressionen, die bei Patienten, die Ademetionin einnehmen, unter Hypomanie oder Manie leiden.

Es gibt auch Berichte über eine plötzliche oder wachsende Angst bei Patienten, die Ademetionin einnehmen. In den meisten Fällen ist ein Absetzen der Therapie nicht erforderlich, in einigen Fällen wurde die Angst beseitigt, nachdem die Dosis gesenkt oder das Arzneimittel abgesetzt wurde.

Da Vitamin B-Mangel₁₂ und Folsäure kann den Ademetionin-Spiegel bei Risikopatienten (mit Anämie, Lebererkrankungen, Schwangerschaft oder der Wahrscheinlichkeit eines Vitaminmangels aufgrund anderer Krankheiten oder Ernährung, z. B. Vegetarier) reduzieren, sollte durch den Vitamingehalt kontrolliert werden. Wenn ein Mangel festgestellt wird, wird die gleichzeitige Anwendung von Ademetionin mit Vitamin B empfohlen.₁₂ und Folsäure. Ademethionin beeinflusst das Ergebnis einer immunologischen Analyse von Homocystein, die die Ursache für einen falsch hohen Homocystein-Spiegel im Plasma sein kann. Bei Patienten, die Ademetionin einnehmen, wird empfohlen, zur Bestimmung des Gehalts an Homocystein nicht-immunologische Analysemethoden zu verwenden.

Einfluss auf die Verkehrstüchtigkeit und die Arbeit mit Mechanismen. Bei einigen Patienten kann während der Einnahme von Heptral® Schwindel auftreten. Es wird nicht empfohlen, ein Auto zu fahren und während der Einnahme des Medikaments mit Mechanismen zu arbeiten, bis die Patienten sicher sind, dass die Therapie die Fähigkeit, an dieser Art von Aktivität teilzunehmen, nicht beeinträchtigt.

Formular freigeben

Magensaftresistente Tabletten, 400 mg. Bei 10 Tab. in Blistern aus PA / PVC / AL und Aluminiumfolie. 1 oder 2 Blister werden in einen Karton gelegt.

Hersteller

Via Pontina Km.52, Campoverde di Aprilia Latina, 04010, Italien.

Via Pontina Km.52, Campoverde di Aprilia Latina, 04010, Italien.

Jospira S.P.A., Via Fosse Ardeatine, 2-20060 Liscate (MI), Italien.

Hospira S.p.A., Via Fosse Ardeatine, 2-20060 Liscate (MI), Italien.

Zulassungsinhaber

Via Pontina Km.52, Campoverde di Aprilia Latina, 04010, Italien.

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Repräsentanz der LLC Abbott Laboratories in Russland

141400, Region Moskau, Khimki, Ul. Leningrad, Vlad. 39, S. 5, Khimki Business Park.

Tel. (495) 258-42-70; Fax: (495) 258-42-71.

Apothekenverkaufsbedingungen

Die Lagerbedingungen des Medikaments Heptral ®

Darf nicht in die Hände von Kindern gelangen.

Die Haltbarkeit des Medikaments Heptral ®

Nach dem auf der Verpackung angegebenen Verfallsdatum nicht mehr verwenden.

Heptral in Ampullen: Gebrauchsanweisung

Dosierungsform

Das Pulver lyophilisierte zur Herstellung einer Lösung zur intravenösen und intramuskulären Verabreichung von 400 mg, komplett mit einem Lösungsmittel

Zusammensetzung

Eine Flasche enthält

Wirkstoff - Ademetionin-1,4-butandisulfonat 760 mg (entspricht 400 mg Ademetioninkation)

Hilfsstoffe: Wasser für Injektionszwecke, Stickstoff.

Eine Ampulle mit Lösungsmittel enthält

Wirkstoffe: L-Lysin 342,4 mg

Natriumhydroxid 11,5 mg,

Hilfsstoffe - Wasser zur Injektion.

Beschreibung

Lyophilisiertes Pulver - gefriergetrocknet von weißer bis leicht gelber Farbe, frei von Fremdpartikeln.

Das Lösungsmittel ist eine klare Flüssigkeit mit einer farblosen bis leicht gelblichen Farbe, frei von Fremdpartikeln und einem charakteristischen Amingeruch.

Die hergestellte Lösung des Arzneimittels ist eine klare Lösung von hellgelb bis gelb.

Pharmakotherapeutische Gruppe

Andere Arzneimittel zur Behandlung von Magen-Darm-Erkrankungen und Stoffwechselstörungen. Aminosäuren und ihre Derivate. Ademethionin

ATH-Code A16A A02

Pharmakologische Eigenschaften

Pharmakokinetik

Bei Menschen ist das pharmakokinetische Profil von Ademetionin nach intravenöser Verabreichung mit einer schnellen Verteilungsphase in den Geweben und einer Clearance mit einer Halbwertszeit von etwa 1,5 Stunden biexponentiell.Die Resorption nach intramuskulärer Verabreichung beträgt 96%, die maximalen Plasmakonzentrationen werden nach 45 Minuten erreicht. nach der Anwendung. Nach Einnahme von Magensafttabletten Ademetionin (400-1000 mg) sind die maximal erreichten Plasmakonzentrationen dosisabhängig und betragen nach 3-5 Stunden 0,5-1 mg / l. Die Bioverfügbarkeit nach oraler Verabreichung wird verbessert, wenn Ademetionin zwischen den Mahlzeiten angewendet wird. Die Plasmakonzentration fällt innerhalb von 24 Stunden auf den Ausgangswert ab.

Das Verteilungsvolumen beträgt 0,41 bzw. 0,44 l / kg für Dosen von 100 mg Ademetionin bzw. 500 mg. Die Bindung an Serumproteine ​​ist vernachlässigbar und beträgt ≤ 5%.

Der Prozess des Ademetionin-Metabolismus ist zyklisch und wird Ademetionin-Zyklus genannt. In der ersten Stufe dieses Zyklus verwendet Ademetionin-abhängige Methylase Ademetionin als Substrat für die Herstellung von S-Adenosyl-Homocystein, das dann unter Verwendung von S-Adenosyl-Homocysteinhydralase zu Homocystein und Adenosin hydrolysiert wird. Homocystein durchläuft wiederum eine umgekehrte Umwandlung in Methionin, indem es die Methylgruppe aus 5-Methyltetrahydrofolat überträgt. Letztendlich kann Methionin in Ademetionin umgewandelt werden, wodurch der Zyklus abgeschlossen wird.

Etwa 60% der Gesamtzahl der gesunden Freiwilligen, die an Studien zur Einnahme von radioaktivem (Methyl-14C) -Ademetionin teilgenommen hatten, betrug nach 48 Stunden 15,5 ± 1,5%, die Ausscheidung mit Kot - 23,5 ± 3,5% nach 78 Stunden.

Pharmakodynamik

Heptral (Wirkstoff - S-Adenosyl-L-methionin (Ademetionin)) ist eine natürliche Aminosäure, die in allen Geweben und Körperflüssigkeiten vorhanden ist. Heptral (Ademetionin) wirkt in vielen Transmethylierungsreaktionen hauptsächlich als Coenzym und Methyldonor. Die Übertragung von Methylgruppen (Transmethylierung) von Ademetionin ist die Grundlage für den Aufbau der Phospholipidmembran von Zellen und spielt eine Rolle bei der Membranfluidität.

Heptral (Ademetionin) kann die Blut-Hirn-Schranke durchdringen. Hohe Konzentrationen von Heptral (Ademetionin) beeinflussen Transmethylierungsprozesse, die im Gehirngewebe sehr wichtig sind, und zwar aufgrund des Einflusses des Metabolismus von Katecholaminen (Dopamin, Epinephrin, Noradrenalin), Indolen (Serotonin, Melatonin) und Histamin.

Heptral (Ademetionin) ist auch ein Vorläufer biochemischer Thiolverbindungen (Cystein, Taurin, Glutathion, Coenzym A usw.) - in transschwefelnden Reaktionen.

Glutathion, ein starkes Antioxidans, ist ein wichtiger Bestandteil der Leberentgiftung. Heptral erhöht den Glutathionspiegel bei Patienten mit Leberschäden, sowohl alkoholischen als auch nicht alkoholischen. Folsäure und Vitamin B12 sind wichtige Co-Nährstoffe beim Stoffwechsel und der Akkumulation von Heptral (Ademetionin).

Das Medikament ist wirksam bei der Behandlung von intrahepatischer Cholestase bei Lebererkrankungen, während der Schwangerschaft und bei anderen chronischen Lebererkrankungen.

Die intrahepatische Cholestase ist eine Komplikation einer chronischen Lebererkrankung und verursacht eine Schädigung der Leberzellen.

Bei chronischen Lebererkrankungen werden solche Funktionen von Hepatozyten durch Clearance und Regulation der Gallensäureproduktion verletzt, was zur Entwicklung einer intrahepatischen Cholestase führt.

Die Anwendung von Ademetionin wurde bei Patienten mit chronischen Lebererkrankungen, häufig begleitet von intrahepatischer Cholestase, untersucht: primäre biliäre Zirrhose, primäre sklerosierende Cholangitis, medikamenteninduzierte Leberschäden, virale Hepatitis; Cholestase durch parenterale Ernährung, Alkohol und nichtalkoholische Leberschäden.

Heptral (Ademetionin) wurde parenteral und oral zur Behandlung von Depressionen verwendet. Die antidepressive Wirkung manifestierte sich nach 5-7 Tagen der Behandlung in Abwesenheit von Nebenwirkungen, einschließlich anticholinerger Reaktionen.

Intrahepatische Cholestase schwangerer Frauen

Die Behandlung mit Ademetionin (in / in, in / m, oral in Form von Tabletten) ist wirksam für die intrahepatische Cholestase schwangerer Frauen und manifestiert sich in Form einer Abnahme des Pruritus und Verbesserung der biochemischen Parameter.

Heptral: Gebrauchsanweisung

Das Medikament Heptrale ist ein Medikament aus der Gruppe der Hepatoprotektoren, das neben seiner hauptsächlichen therapeutischen Wirkung auch eine ausgeprägte antidepressive Wirkung aufweist.

Form und Zusammensetzung des Arzneimittels freigeben

Heptral ist mündlich erhältlich. Jede Tablette ist mit einer weißen Schutzschicht mit einem leicht gelblichen Schimmer überzogen. Der Hauptwirkstoff des Arzneimittels ist Ademetionin, die Hilfskomponenten sind: kolloidales Siliciumdioxid, mikrokristalline Cellulose, Magnesiumstearat.

Tabletten sind in Blisterpackungen zu je 10 Blisterpackungen im Karton verpackt.

Pharmakologische Eigenschaften des Arzneimittels

Das Medikament Heptrale wird im Inneren angewendet. Der Wirkstoff der Tabletten stellt Hepatozyten wieder her und beeinträchtigt die Leberfunktion. Das Medikament hat eine ausgeprägte antioxidative, regenerierende und neuroprotektive Wirkung.

Adenomethionin nimmt aktiv an den wichtigsten Stoffwechselprozessen teil und ist für die vollständige Produktion von Aminosäuren und Hormonen im Körper notwendig. Das Medikament verbessert die Gallenblase und verbessert den Abfluss der Galle.

Die aktiven Bestandteile des Arzneimittels bilden eine unsichtbare Schutzbarriere auf der Leberoberfläche, die die Hepatozyten vor den negativen Auswirkungen anderer Arzneimittel oder minderwertiger Lebensmittel schützt.

Patienten mit chronischen Erkrankungen der Leber und der Gallenwege stellten eine signifikante Verbesserung des Allgemeinbefindens fest, das Verschwinden von Pruritus, Schweregrad und Schmerzen im rechten Hypochondrium, bitterer Geschmack im Mund während der Einnahme von Heptral-Tabletten. Auch das biochemische Blutbild hat sich wieder normalisiert, insbesondere der Gehalt an Lebertransaminasen, Bilirubin und Kreatinin.

Die antidepressiven Eigenschaften dieses Hepatoprotektors zeigen sich bereits 2 Wochen nach Therapiebeginn.

Hinweise zur Verwendung des Arzneimittels

Heptrale-Tabletten werden den Patienten zur Behandlung und Vorbeugung folgender Zustände verschrieben:

• Chronische entzündliche Prozesse in der Leber und den Gallengängen - Hepatitis, Zirrhose, Cholangitis und Cholezystitis;
• Leberversagen durch Vergiftung des Körpers, einschließlich Vergiftung mit alkoholischen Getränken;
• Toxische Leberschäden - Drogen, Viren, Alkohol, Hormonarzneimittel, minderwertige Lebensmittel;
• Depressive Bedingungen in der komplexen Therapie.

Gegenanzeigen

Vor Beginn der Behandlung mit diesem Medikament sollten Sie die Anweisungen sorgfältig lesen, da die Tabletten eine Reihe schwerwiegender Kontraindikationen aufweisen. Gegenanzeigen sind:

• Alter der Kinder bis 18 Jahre;
• Individuelle Intoleranz gegenüber den Bestandteilen der Droge;
• Angeborene Stoffwechselstörungen im Körper, einschließlich einer Verletzung der Aufnahme von Vitamin B12.

Dosierung und Verabreichung

Heptrail-Tabletten sind zur oralen Verabreichung vorgesehen. Das Medikament sollte sofort mit einer ausreichenden Menge Flüssigkeit geschluckt werden, ohne zu kauen. Es wird empfohlen, Tabletten zwischen den Mahlzeiten einzunehmen.

Gemäß den Anweisungen werden Patienten mit Erkrankungen der Leber und der Gallenwege 1-mal täglich 1 Tablette des Arzneimittels verordnet, abhängig vom Schweregrad der klinischen Manifestationen der Pathologie. Die Therapiedauer mit diesem Medikament wird vom Arzt streng individuell festgelegt.

Verwendung des Medikaments während der Schwangerschaft und Stillzeit

Trotz der Tatsache, dass Tierversuche keine Anomalien im Fötus zeigten, wenn das Medikament Heptral im ersten Schwangerschaftstrimester der Schwangerschaft angewendet wurde, wird eine Behandlung mit diesem Hepatoprotektor in den ersten 12 Wochen immer noch nicht empfohlen.

Die Anwendung von Tabletten dieses Arzneimittels in 2 und 3 Trimestern ist nur nach einer gründlichen Bewertung der Vorteile für die Mutter und des Risikos für den Fötus möglich.

Die Anwendung von Heptral-Tabletten während der Stillzeit ist nach vorheriger Absprache mit dem Arzt und unter strenger Kontrolle möglich.

Nebenwirkungen

Während der Therapie mit dem Medikament entwickelten die Patienten häufig Nebenwirkungen, darunter:

• Auf der Seite des Verdauungssystems: Übelkeit, umgekippter Stuhl, Blähungen, Bauchschmerzen;
• Anomalien in den Nieren;
• Beeinträchtigte Atmungsfunktion;
• Reduzierter Blutdruck;
• Kurzatmigkeit;
• Herzklopfen;
• Schmerz im Herzen;
• Muskel- und Gelenkschmerzen;
• Schüttelfrost
• Appetitlosigkeit;
• Allgemeines Unwohlsein und Schwäche;
• Allergische Hautreaktionen - Juckreiz, Rötung, Urtikaria, lokale Temperaturerhöhung, in sehr seltenen Fällen die Entwicklung eines Angioödems.

Überdosis Drogen

Wenn die vom Arzt angegebene Dosis überschritten wird oder der Patient längere Zeit unkontrolliert angewendet wird, kann es zu einer Überdosierung kommen, die sich in einer Erhöhung der oben beschriebenen Nebenwirkungen äußert. Es gibt kein Gegenmittel. Im Falle einer Überdosis Heptral sollte der Patient Chelatoren nehmen und an einen Arzt schicken.

Wechselwirkung mit anderen Drogen

Dieses Medikament ist gut mit den meisten Medikamenten kombinierbar. Darüber hinaus reduzieren Heptrel-Tabletten die negativen Auswirkungen von Medikamenten auf Leberzellen und das Risiko von Nebenwirkungen während der Therapie.

Dieses Medikament sollte mit äußerster Vorsicht an Patienten verschrieben werden, die bereits Antidepressiva oder Psychopharmaka einnehmen.

Besondere Anweisungen

Da die Wirkstoffe des Drogentonikums das zentrale Nervensystem beeinflussen, werden Heptral-Tabletten nicht für die Anwendung vor dem Schlafengehen empfohlen, da dies zu Schlaflosigkeit führen kann. Die letzte Dosis sollte nicht später als 4 Stunden vor dem Schlafengehen sein.

Bei längerer Anwendung dieses Hepatoprotektors bei Patienten mit Leberzirrhose oder anderen Funktionsstörungen der Leber ist es erforderlich, die Indikatoren für Blutuntersuchungen und den allgemeinen Zustand des Patienten regelmäßig zu überwachen.

Patienten mit schweren psychischen Störungen, begleitet von Selbstmordgedanken, verschreiben das Medikament nicht oder nur mit äußerster Vorsicht. Bei einer Verschlechterung des psychischen Zustands des Patienten oder bei der Entwicklung einer schweren Depression wird die Behandlung mit dem Medikament abgebrochen.

Während der Einnahme dieses Arzneimittels kann es zu Schwindelanfällen des Patienten kommen. Daher sollten Heptral-Tabletten von Fahrern oder Personen, deren Arbeit eine hohe Konzentration erfordert, mit Vorsicht angewendet werden.

Das Medikament wird nicht in der pädiatrischen Praxis verwendet.

Analoga von Heptrall-Tabletten

Die folgenden Medikamente sind in ihrer therapeutischen Wirkung mit Heptrale-Tabletten ähnlich:

Bedingungen für die Freisetzung und Lagerung des Arzneimittels

Dieses Medikament wird in Apotheken auf Rezept abgegeben. Das Medikament sollte an einem vor Kindern geschützten Ort bei einer Temperatur von nicht mehr als 20 Grad gelagert werden. Das Verfallsdatum der Tabletten ist auf der Packung angegeben, am Ende sollte das Arzneimittel weggeworfen werden.

Die durchschnittlichen Kosten für Heptral-Tabletten in Apotheken in Moskau betragen 1560 Rubel pro Packung.

Heptral-Tabletten, Ampullen: Anweisungen, Bewertungen, Analoga

Heptral - Hepatoprotector mit antidepressiver Wirkung. Das Medikament hat choleretische und cholekenetische Eigenschaften und hat auch eine regenerierende, entgiftende, antioxidative, neuroprotektive und antifibrinolytische Wirkung.

Die Anwendung von Heptral trägt zum Mangel an Ademetionin im Körper und dessen Produktion in Organen wie Gehirn, Rückenmark und Leber bei.

In diesem Artikel werden wir berücksichtigen, wann Ärzte das Medikament Heptral verschreiben, einschließlich Gebrauchsanweisungen, Analoga und Preise für dieses Medikament in Apotheken. Wenn Sie bereits von Heptral profitiert haben, hinterlassen Sie ein Feedback in den Kommentaren.

Form und Zusammensetzung freigeben

Dosierungsformen von Heptral - Tabletten zur oralen Verabreichung und des Lyophilisats, aus denen eine Lösung für die IM - und IV - Verabreichung hergestellt wird.

• 400 mg Ademetionin-Ion (als Ademetionin-1,4-Butandisulfonat);
• Hilfsstoffe: Natriumcarboxymethylstärke, kolloidales Siliciumdioxid, Magnesiumstearat, mikrokristalline Cellulose.

Eine 400 mg Flasche enthält:

• Der Wirkstoff ist Ademetionin-1,4-butandisulfonat - 760 mg, was dem Ademetioninkation 400 mg entspricht.

Eine 500 mg Flasche enthält:

• Der Wirkstoff ist Ademetionin-1,4-butandisulfonat - 949 mg, was dem Ademetionin-Kation 500 mg entspricht.

Das Lösungsmittel ist eine klare Flüssigkeit von farbloser bis hellgelber Farbe, die frei von Fremdpartikeln ist.

Wofür wird Geptrale verwendet?

Die Anwendung von Heptral ist indiziert bei der Behandlung von Erkrankungen, die mit einem intrahepatischen cholestatischen Syndrom vor dem Hintergrund zirrhotischer und zirrhotischer Zustände einhergehen können. Dazu gehören die folgenden Pathologien:

1. Leberzirrhose;
2. Chronische Hepatitis;
3. Fettabbau der Leber;
4. Chronische Cholezystitis ohne Steine;
5. Enzephalopathie;
6. Cholangitis;
7. Toxische Leberschäden verschiedener Genese, einschließlich Drogen, Alkohol, Viren.

Die Anwendung von Heptral ist wirksam bei der Behandlung von intrahepatischer Cholestase während der Schwangerschaft und bei der Behandlung von Depressionssymptomen.

Pharmakologische Eigenschaften

Hepatoprotektivum hat eine choleretische und cholekinetische sowie antidepressive Wirkung. Es kompensiert den Mangel an Ademetionin und stimuliert seine Produktion im Körper, vor allem in der Leber und im Gehirn. Beteiligt sich an biologischen Reaktionen der Transmethylierung (ein Donor der Methylgruppe), spendet eine Methylgruppe bei den Methylierungsreaktionen von Phospholipiden der Zellmembranen von Proteinen, Hormonen, Neutromediatoren usw.

Es hat choleretische Wirkung. Ademetionin normalisiert die Synthese von endogenem Phosphatidylcholin in Hepatozyten, wodurch die Fluidität und Polarisation der Membranen erhöht wird. Dies verbessert die Funktion von Transportsystemen von Gallensäuren, die mit Membranen von Hepatozyten assoziiert sind, und trägt zum Durchtritt von Gallensäuren in das Gallensystem bei. Es ist wirksam bei der intrahepatischen (intralobulären und interlobulären) Variante der Cholestase (beeinträchtigte Synthese und Gallefluss). Ademetionin verringert die Toxizität von Gallensäuren in den Hepatozyten, indem es deren Konjugation und Sulfatierung durchführt. Die Konjugation mit Taurin erhöht die Löslichkeit von Gallensäuren und ihre Entfernung aus den Hepatozyten.

Bei Patienten mit diffusen Lebererkrankungen (Zirrhose, Hepatitis) mit intrahepatischem Cholestase-Syndrom werden der Pruritus und Veränderungen der biochemischen Parameter wie direkter Bilirubinspiegel, ALP-Aktivität, „hepatische“ Transaminasen usw. reduziert. Die choleretische und hepatoprotektive Wirkung hält bis zu 3 Monate nach Absetzen an Behandlung.

Gebrauchsanweisung

Das Medikament wird von innen verschrieben, die Therapiedauer wird vom Arzt bestimmt. Tabletten sollten unzerkaut geschluckt werden, es ist wünschenswert, sie in der ersten Hälfte des Tages zwischen den Mahlzeiten einzunehmen.

• Anfangstherapie Die empfohlene Dosis beträgt 10-25 mg / kg / Tag.
• Intrahepatische Cholestase. Die Dosis reicht von 800 mg / Tag bis 1600 mg / Tag.
• Depression Die Dosis reicht von 800 mg / Tag bis 1600 mg / Tag.

Tabletten des Medikaments Heptrale sollten unmittelbar vor der Einnahme aus der Blase entnommen werden. Wenn die Tabletten eine andere Farbe als Weiß bis Weiß mit gelblichem Farbton haben (aufgrund des Austretens von Aluminiumfolie), wird die Zubereitung Heptral nicht empfohlen.

• Bei verschiedenen Erkrankungen und Pathologien der Leber wird Heptral täglich zwei Wochen lang täglich intramuskulär oder intravenös mit 400 bis 800 mg (1-2 Flaschen Lyophilisat) injiziert. Wenn nötig, können Sie die Therapie fortsetzen, indem Sie Heptral in Form von Tabletten mit 800 - 1600 mg (2 - 4 Tabletten) pro Tag erhalten. Die Dauer der Pillen nach der Injektion von Heptral sollte 4 Wochen nicht überschreiten.
• Im Falle einer Depression wird Heptral auch täglich intravenös oder intramuskulär mit 400–800 mg (1–2 Flaschen) für 15–20 Tage verabreicht. Nach Abschluss des Kurses können Sie Heptral in Form von Tabletten mit 800 - 1600 mg (2 bis 4 Tabletten) pro Tag weitere 2 bis 4 Wochen einnehmen.

Eine intravenöse gebrauchsfertige Lösung von Heptral, die nach Verdünnen des Lyophilisats mit einem Lösungsmittel erhalten wurde, kann auf zwei Arten verabreicht werden - Jet oder Infusion. Die Lösung wird in unveränderter Form injiziert, indem sie einfach in eine Vene injiziert wird (wie bei einer intramuskulären Injektion). Infusion Heptral wird langsam tropfenweise eingeführt und 250 - 500 ml Kochsalzlösung vorgefüllt. Die Infusion von Heptral wird im Allgemeinen als "Dropper" bezeichnet, weil das Medikament in die Vene tropft.

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