Blaue Lampe mit Gelbsucht bei Neugeborenen

18. März 2017, 09:49 Expertenartikel: Izvochkova Nina Vladislavovna 0 143,375

Ein relativ großer Prozentsatz der Säuglinge aus den ersten Lebenstagen leidet an Gelbsucht. Diese Krankheit manifestiert sich vor dem Hintergrund eines Anstiegs des Bilirubins im Blut eines Neugeborenen. Wenn es nicht behandelt wird, kann der vernachlässigte Zustand der Krankheit später das Nervensystem des Babys beeinträchtigen. Natürlich möchten keine Eltern die Krümel mit Pillen füllen. Ja und nicht notwendig. Schließlich kann der Ikterus durch Phototherapie geheilt werden. Dies kann durch ein phototherapeutisches Bestrahlungsgerät zur Behandlung von Gelbsucht von Neugeborenen erfolgen. Wie funktioniert dieses Gerät? Wie viel sollte ein Neugeborenes liegen? Was ist eine Phototherapiemethode?

Phototherapie-Konzept

Unabhängig davon, wie viele Arzneimittel und andere Behandlungsmethoden bei Neugeborenengelbsucht des Kindes vorhanden sind, gilt die Phototherapie (mit anderen Worten: Phototherapie) als eine der harmlosesten und effektivsten Methoden, um mit dieser Krankheit umzugehen. Sein Geheimnis liegt in den blauen ultravioletten Strahlen, die die Haut eines Kindes mit einer Fotolampe versorgen. Die Wellenlänge dieser Strahlen liegt zwischen 400 und 550 nm. Ultraviolett löst Bilirubin auf und wandelt es in ein Isomer um, das auf natürliche Weise leicht aus dem Körper der Krümel entfernt werden kann. Somit wird ein Überschuss an Bilirubin im Blut in einer akzeptablen Menge eliminiert, die die Gesundheit der Erdnuss nicht beeinträchtigen kann.

Indikationen für die Lichttherapie

Es gibt viele Fälle, in denen diese Technik während der Gelbsuchtbehandlung erforderlich ist:

  • ausgeprägte Gelbheit auf der Haut des Neugeborenen;
  • vergilbte Augäpfel;
  • satte gelbe Farbe von Flüssigkeiten, die durch die Krümel des Körpers ausgeschieden werden.

Eine Ultraviolettlampe benötigt möglicherweise Frühgeborene mit niedrigem Geburtsgewicht, die dringende Wiederbelebungsmaßnahmen erfordern. Neugeborene mit multiplen Hämatomen, Blutungen, tiefer Anämie und Körpertemperatur unter 35 ° C, die einen niedrigen Apgar-Wert aufweisen, können unter ultravioletter Strahlung liegen.

Während der Schwangerschaft kann die Anfälligkeit des Fötus auf Bilirubin nach der Geburt, der Rhesus-Konflikt mit der Mutter die Ursache für die Entwicklung von Neugeborenen-Gelbsucht und die Verwendung einer Ultraviolettlampe sein.

Wie und wie viel unter der Lampe liegen?

Die Fototherapie wird in einer vorbereiteten Box durchgeführt, die mit einer speziellen Fotolampe mit blauen ultravioletten Strahlen ausgestattet ist. Das Neugeborene wird entkleidet, in einen Couvez gesteckt. Seine Augen legen einen engen Verband an, um die Netzhaut zu schützen. Die Leiste eines Neugeborenen ist ebenfalls verdeckt, da ein Kontakt mit ultravioletter Strahlung auf den Genitalien nicht erwünscht ist. Für diese Aufgabe wird eine geeignete Windel oder eine beliebige dicke Windel in mehreren Lagen gefaltet.

Unter der blauen Lampe muss das Kind mindestens 2 Stunden liegen. Wenn die Indikatoren für Bilirubin im Blut zu groß sind, liegen die Babys unter ultraviolettem Licht, bis das Bilirubin vollständig verschwindet. Zum Füttern des Babys können Sie eine kurze Pause einlegen.

Während sich das Krümel während der Phototherapie unter der Lampe befindet, ist es von Zeit zu Zeit erforderlich, es von einer Seite zur anderen, von Rücken zu Bauch und umgekehrt zu drehen, damit das Ultraviolett gleichmäßig auf alle Körperteile des Karapuz fällt.

Das Neugeborene, auf das die blaue Ultraviolettlampe strahlt, muss häufig gestillt werden, da Muttermilch dazu neigt, zu schwächen. Dies beschleunigt die Arbeit des Darms, erhöht den Stuhlgang, mit dem das zersplitterte Bilirubin schneller aus dem Körper des Babys entfernt wird. Auch wenn das Baby schläft, lohnt es sich, zum Stillen aufzuwachen.

Wenn ein Kind unter ultraviolettem Licht liegt, verliert sein Körper intensiv Wasser, was zu Überhitzung und Austrocknung führen kann. Daher sollte die Flüssigkeit im Körper bis zu 20% über dem Tagesbedarf mit Krümeln gefüttert werden. Die anteriore Muttermilch, sofern sie häufig auf die Brust aufgetragen wird, gleicht diesen Verlust aus.

Ein Neugeborenes unter einer UV-Lampe während der Phototherapie sollte ständig von einem medizinischen Mitarbeiter überwacht werden. Wenn sich der Zustand der Erdnuss verschlechtert, sollte sie regelmäßig einen Bluttest durchführen. Dies wird zeigen, wie viel Bilirubin im Körper des Babys verbleibt und wie stark es sich

Wann muss die Phototherapie bei Gelbsucht bei Neugeborenen eingestellt werden?

Um den Prozess der Phototherapie zu stoppen, ist es in einer Reihe der folgenden Fälle erforderlich:

  1. wenn das Kind überhitzt ist;
  2. gerötete Haut des Säuglings;
  3. Der Bilirubinspiegel im Blut begann abzunehmen.

Wenn der Bluttest zeigt, dass Bilirubin normal ist und nicht mehr wächst, braucht der Karapuzu keine Lichttherapie mehr. Die Überreste des abgebauten Bilirubins verschwinden innerhalb von 24 Stunden vom Stuhl des Babys.

Nebenwirkungen

Phototherapie Gelbsucht eines Neugeborenen ist sicher. Babys, die sich unter künstlichem ultraviolettem Licht befanden, können jedoch eine Überhitzung oder umgekehrt eine Unterkühlung haben. Babyhaut kann eine Bronzetönung bekommen. Es besteht die Möglichkeit von Trockenheit, Rötung der Haut des Babys, Darmbeschwerden mit grünlichen Schattierungen, Schläfrigkeit und Austrocknung. Viele der oben genannten Phänomene können durch schnelles Anbringen an der Brust vermieden werden.

Wenn Muttermilch nicht ausreicht, sollten Sie die Krümel mit etwas Wasser oder einer schwachen Brühe aus den Hüften füttern. Es ist eine diuretische Eigenschaften, die dazu beiträgt, Giftstoffe aus dem Körper der Kinder auszuspülen und das Immunsystem des Babys zu stärken.

Gegenanzeigen

Es gibt Situationen, in denen die Gelbsucht-Phototherapie nicht angewendet werden kann. Diese Fälle umfassen:

  1. Störung der Leber bei einem Kind;
  2. signifikanter Überschuss an kohärentem Bilirubin im Blut;
  3. Vernachlässigung, Gelbsucht Komplikation.
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Phototherapie zu Hause

Die Heilung von Gelbsucht zu Hause mit einer Ultraviolettlampe ist echt. Sie finden ein solches Gerät im Internet, in Geschäften medizinischer Geräte, wo Sie es nach Belieben kaufen oder mieten können.

Das Gerät anzuschließen ist nicht schwierig - lesen Sie einfach die Anweisungen und stecken Sie es in die Steckdose. Achten Sie jedoch auf den Belichtungsprozess. Der Abstand zwischen dem Gerät und dem Baby sollte nicht weniger als 50 cm betragen. Die Augen und die Genitalien des Kindes (insbesondere für Jungen) sollten geschlossen und vor ultravioletter Strahlung geschützt sein.

Für die Krümel, die Sie kontinuierlich überwachen müssen, alle 2 Stunden wenden und jede Stunde Ihre Körpertemperatur messen. Spenden Sie regelmäßig Blut zur Analyse, um den Bilirubinspiegel zu überwachen, konsultieren Sie einen Arzt. Wenn die Haut eines Kindes während der Ultraviolett-Behandlung zu Hause nicht blass wird, sondern im Gegenteil gesättigt gelb wird, wenden Sie sich sofort an einen Kinderarzt.

Gewöhnliches Sonnenbaden hilft bei moderaten Neugeborenen-Gelbsucht. Dies ist auch eine Art Lichttherapie, die nur natürlichen Ursprungs ist. Machen Sie einen Spaziergang mit Ihrem Baby auf der Straße, aber vermeiden Sie direktes Sonnenlicht. Wenn sich die Krume lange unter der sengenden Sonne befindet, kann sie überhitzen und verbrennen. Wenn Sie zu Hause ein Sonnenbad nehmen, kann das Baby nackt sein, aber Vorsicht vor Unterkühlung.

Diese Methode der Heim-Phototherapie ist langsamer, aber nicht weniger effektiv, und es ist keine strikte Einhaltung von Regeln erforderlich. Es hängt jedoch alles von der Schwere der Erkrankung ab, die nur ein Arzt diagnostizieren und die richtige Behandlung verschreiben kann.

Wie schnell Zheltushka bei Neugeborenen unter der Lampe vorbeigeht

Mama, sag mal, wie schnell geht die Zheltushka bei Neugeborenen unter der Lampe vorüber? Wir haben 4 Tage, ich habe Angst um mein Baby.

21 Kommentare zu "Wie schnell Zheltushka bei Neugeborenen unter der Lampe durchgeht"

Eine Freundin in der Entbindungsklinik wurde für eine Woche gehalten, von der die Behandlung an Tag 4 erfolgte

Auch am 2. Tag erschien der Gelbe. Wie erwartet in unserem Krankenhaus am 5. Tag nach Hause entlassen. Zwei Wochen später gab es keine Spur von Gelbsucht. Keine Sorge, da ist nichts Schreckliches.

Sie hat einen anderen Abschluss

Wir haben 1 Tag

Schwester lag 4 Tage, alles ging

Wenn es draußen sonnig ist, dann für 15 Minuten, damit die Strahlen auf Gesicht und Brust abfallen, nimmt die Anzahl der roten Blutkörperchen um mehrere Einheiten ab. 2-3 mal am Tag. Es ist besser, dies immer zu tun, sobald das Baby geboren und geimpft ist. Keine lampen

Irina, es ist eine schreckliche Sache, wenn TBI über 35 ist, lehnt die Leber ab. Einige haben sogar gelbe Steckdosen...

Irina, und damit die Leber sich nicht weigert, setzt die Art der Lampe. Nur die Grenze ist 18, und in Russland haben wir es bereits gesetzt, wenn es bereits 30 ist... So leben wir.

Mein Sohn eine Woche später

Licht, ich werde es wissen. Vielen Dank für die Information!)

Olga, im Allgemeinen ist es gefährlich, die Leber kann nicht zurechtkommen, rote Blutkörperchen werden nicht zerstört, die Leber kann nicht zurechtkommen und das Kind wird gelb... In Russland ist alles so, bis es vollständig unter dem Rand liegt, Juckreiz wird nicht auftreten. Sie sagten einer Bekannten meiner Mutter, dass sie bezahlen sollten, damit die Familie eine Lampe stellen konnte...

Wir hatten 164 im Monat, dann haben wir sie gesenkt.

Bilirubin 270 wurde, Tag unter der Lampe, 230. Sie wurden nicht in das Krankenhaus gebracht, wenn mehr als 300 und nicht zu viel fallen. Dann trank der Hofit 3 Wochen lang 147. Sie ernannten Ursofalk, gaben ihn abends, bekamen am Morgen ein kleines Weißes. Aber wir haben eine Biegung der Gallenblase, den Abfluss der schlechten Galle.

Sveta, naja, nicht überall, mein Sohn hatte keinen pathologischen Ikterus, Indikatoren im Bereich der physiologischen Zeugnisse, setzte ihn unter eine Lampe und wurde in ein Kinderkrankenhaus gebracht. Nachdem die Indikatoren auf die erforderlichen Werte gefallen waren, beobachtete und stach die Vitamine weiter

Wir waren bis zu 3,5 Monate lang gelb) Nichts wurde Bilirubin 280 wurde allmählich nicht behandelt Nichts getrunken nichts im Krankenhaus nicht gelogen

Olga passiert mit Milch, aber im Allgemeinen ist häufiges Füttern auch ein Medikament, weil rote Blutkörperchen den Körper in der Toilette lassen.

Mein Babymonat, und sie ist immer noch ein bisschen gelb. Hofitol hat 10 Tage getrunken, hat nicht geholfen, jetzt trinken wir Ursofalk, bis sich etwas ändert.

Wir behandeln die Leber

Behandlung, Symptome, Drogen

Zheltushka bei Neugeborenen wie viel unter der Lampe liegen

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Ein relativ großer Prozentsatz der Säuglinge aus den ersten Lebenstagen leidet an Gelbsucht. Diese Krankheit manifestiert sich vor dem Hintergrund eines Anstiegs des Bilirubins im Blut eines Neugeborenen. Wenn es nicht behandelt wird, kann der vernachlässigte Zustand der Krankheit später das Nervensystem des Babys beeinträchtigen. Natürlich möchten keine Eltern die Krümel mit Pillen füllen. Ja und nicht notwendig. Schließlich kann der Ikterus durch Phototherapie geheilt werden. Dies kann durch ein phototherapeutisches Bestrahlungsgerät zur Behandlung von Gelbsucht von Neugeborenen erfolgen. Wie funktioniert dieses Gerät? Wie viel sollte ein Neugeborenes liegen? Was ist eine Phototherapiemethode?

Phototherapie-Konzept

Unabhängig davon, wie viele Arzneimittel und andere Behandlungsmethoden bei Neugeborenengelbsucht des Kindes vorhanden sind, gilt die Phototherapie (mit anderen Worten: Phototherapie) als eine der harmlosesten und effektivsten Methoden, um mit dieser Krankheit umzugehen. Sein Geheimnis liegt in den blauen ultravioletten Strahlen, die die Haut eines Kindes mit einer Fotolampe versorgen. Die Wellenlänge dieser Strahlen liegt zwischen 400 und 550 nm. Ultraviolett löst Bilirubin auf und wandelt es in ein Isomer um, das auf natürliche Weise leicht aus dem Körper der Krümel entfernt werden kann. Somit wird ein Überschuss an Bilirubin im Blut in einer akzeptablen Menge eliminiert, die die Gesundheit der Erdnuss nicht beeinträchtigen kann.

Indikationen für die Lichttherapie

Es gibt viele Fälle, in denen diese Technik während der Gelbsuchtbehandlung erforderlich ist:

  • ausgeprägte Gelbheit auf der Haut des Neugeborenen;
  • vergilbte Augäpfel;
  • satte gelbe Farbe von Flüssigkeiten, die durch die Krümel des Körpers ausgeschieden werden.

Eine Ultraviolettlampe benötigt möglicherweise Frühgeborene mit niedrigem Geburtsgewicht, die dringende Wiederbelebungsmaßnahmen erfordern. Neugeborene mit multiplen Hämatomen, Blutungen, tiefer Anämie und Körpertemperatur unter 35 ° C, die einen niedrigen Apgar-Wert aufweisen, können unter ultravioletter Strahlung liegen.

Während der Schwangerschaft kann die Anfälligkeit des Fötus auf Bilirubin nach der Geburt, der Rhesus-Konflikt mit der Mutter die Ursache für die Entwicklung von Neugeborenen-Gelbsucht und die Verwendung einer Ultraviolettlampe sein.

Wie und wie viel unter der Lampe liegen?

Die Fototherapie wird in einer vorbereiteten Box durchgeführt, die mit einer speziellen Fotolampe mit blauen ultravioletten Strahlen ausgestattet ist. Das Neugeborene wird entkleidet, in einen Couvez gesteckt. Seine Augen legen einen engen Verband an, um die Netzhaut zu schützen. Die Leiste eines Neugeborenen ist ebenfalls verdeckt, da ein Kontakt mit ultravioletter Strahlung auf den Genitalien nicht erwünscht ist. Für diese Aufgabe wird eine geeignete Windel oder eine beliebige dicke Windel in mehreren Lagen gefaltet.

Die UV-Therapie von Gelb wird für mindestens 2 Stunden mit gelegentlichem Überrollen des Babys durchgeführt.

Unter der blauen Lampe muss das Kind mindestens 2 Stunden liegen. Wenn die Indikatoren für Bilirubin im Blut zu groß sind, liegen die Babys unter ultraviolettem Licht, bis das Bilirubin vollständig verschwindet. Zum Füttern des Babys können Sie eine kurze Pause einlegen.

Während sich das Krümel während der Phototherapie unter der Lampe befindet, ist es von Zeit zu Zeit erforderlich, es von einer Seite zur anderen, von Rücken zu Bauch und umgekehrt zu drehen, damit das Ultraviolett gleichmäßig auf alle Körperteile des Karapuz fällt.

Das Neugeborene, auf das die blaue Ultraviolettlampe strahlt, muss häufig gestillt werden, da Muttermilch dazu neigt, zu schwächen. Dies beschleunigt die Arbeit des Darms, erhöht den Stuhlgang, mit dem das zersplitterte Bilirubin schneller aus dem Körper des Babys entfernt wird. Auch wenn das Baby schläft, lohnt es sich, zum Stillen aufzuwachen.

Wenn ein Kind unter ultraviolettem Licht liegt, verliert sein Körper intensiv Wasser, was zu Überhitzung und Austrocknung führen kann. Daher sollte die Flüssigkeit im Körper bis zu 20% über dem Tagesbedarf mit Krümeln gefüttert werden. Die anteriore Muttermilch, sofern sie häufig auf die Brust aufgetragen wird, gleicht diesen Verlust aus.

Ein Neugeborenes unter einer UV-Lampe während der Phototherapie sollte ständig von einem medizinischen Mitarbeiter überwacht werden. Wenn sich der Zustand der Erdnuss verschlechtert, sollte sie regelmäßig einen Bluttest durchführen. Dies wird zeigen, wie viel Bilirubin im Körper des Babys verbleibt und wie stark es sich

Wann muss die Phototherapie bei Gelbsucht bei Neugeborenen eingestellt werden?

Um den Prozess der Phototherapie zu stoppen, ist es in einer Reihe der folgenden Fälle erforderlich:

  1. wenn das Kind überhitzt ist;
  2. gerötete Haut des Säuglings;
  3. Der Bilirubinspiegel im Blut begann abzunehmen.

Wenn der Bluttest zeigt, dass Bilirubin normal ist und nicht mehr wächst, braucht der Karapuzu keine Lichttherapie mehr. Die Überreste des abgebauten Bilirubins verschwinden innerhalb von 24 Stunden vom Stuhl des Babys.

Nebenwirkungen

Phototherapie Gelbsucht eines Neugeborenen ist sicher. Babys, die sich unter künstlichem ultraviolettem Licht befanden, können jedoch eine Überhitzung oder umgekehrt eine Unterkühlung haben. Babyhaut kann eine Bronzetönung bekommen. Es besteht die Möglichkeit von Trockenheit, Rötung der Haut des Babys, Darmbeschwerden mit grünlichen Schattierungen, Schläfrigkeit und Austrocknung. Viele der oben genannten Phänomene können durch schnelles Anbringen an der Brust vermieden werden.

Wenn Muttermilch nicht ausreicht, sollten Sie die Krümel mit etwas Wasser oder einer schwachen Brühe aus den Hüften füttern. Es ist eine diuretische Eigenschaften, die dazu beiträgt, Giftstoffe aus dem Körper der Kinder auszuspülen und das Immunsystem des Babys zu stärken.

Gegenanzeigen

Es gibt Situationen, in denen die Gelbsucht-Phototherapie nicht angewendet werden kann. Diese Fälle umfassen:

  1. Störung der Leber bei einem Kind;
  2. signifikanter Überschuss an kohärentem Bilirubin im Blut;
  3. Vernachlässigung, Gelbsucht Komplikation.

Phototherapie zu Hause

Die Heilung von Gelbsucht zu Hause mit einer Ultraviolettlampe ist echt. Sie finden ein solches Gerät im Internet, in Geschäften medizinischer Geräte, wo Sie es nach Belieben kaufen oder mieten können.

Das Gerät anzuschließen ist nicht schwierig - lesen Sie einfach die Anweisungen und stecken Sie es in die Steckdose. Achten Sie jedoch auf den Belichtungsprozess. Der Abstand zwischen dem Gerät und dem Baby sollte nicht weniger als 50 cm betragen. Die Augen und die Genitalien des Kindes (insbesondere für Jungen) sollten geschlossen und vor ultravioletter Strahlung geschützt sein.

Für die Krümel, die Sie kontinuierlich überwachen müssen, alle 2 Stunden wenden und jede Stunde Ihre Körpertemperatur messen. Spenden Sie regelmäßig Blut zur Analyse, um den Bilirubinspiegel zu überwachen, konsultieren Sie einen Arzt. Wenn die Haut eines Kindes während der Ultraviolett-Behandlung zu Hause nicht blass wird, sondern im Gegenteil gesättigt gelb wird, wenden Sie sich sofort an einen Kinderarzt.

Gewöhnliches Sonnenbaden hilft bei moderaten Neugeborenen-Gelbsucht. Dies ist auch eine Art Lichttherapie, die nur natürlichen Ursprungs ist. Machen Sie einen Spaziergang mit Ihrem Baby auf der Straße, aber vermeiden Sie direktes Sonnenlicht. Wenn sich die Krume lange unter der sengenden Sonne befindet, kann sie überhitzen und verbrennen. Wenn Sie zu Hause ein Sonnenbad nehmen, kann das Baby nackt sein, aber Vorsicht vor Unterkühlung.

Diese Methode der Heim-Phototherapie ist langsamer, aber nicht weniger effektiv, und es ist keine strikte Einhaltung von Regeln erforderlich. Es hängt jedoch alles von der Schwere der Erkrankung ab, die nur ein Arzt diagnostizieren und die richtige Behandlung verschreiben kann.

Achtung! Die auf der Website veröffentlichten Informationen dienen nur zu Informationszwecken und sind keine Anwendungsempfehlung. Bitte konsultieren Sie Ihren Arzt!

Nach der Geburt des Kindes passt sich sein Körper an völlig andere Umweltbedingungen an und erfährt viele Veränderungen. Einer der Anpassungsmechanismen ist der physiologische Gelbsucht von Neugeborenen. Im vorgeburtlichen Leben eines Kindes enthält sein Blut viel mehr rote Blutkörperchen als ein Erwachsener. Dies liegt an der Tatsache, dass es Sauerstoff erhält, indem es aus dem mütterlichen Blut durch die Nabelschnur transportiert wird, und für eine ausreichende Sättigung ist eine große Menge Hämoglobin erforderlich, das Teil der roten Blutkörperchen ist, da Hämoglobin Sauerstoff zu den Organen und Geweben transportiert. Nachdem das Baby geboren wurde, braucht sein Körper nicht mehr so ​​viele rote Blutkörperchen, es wird zerstört, wobei fötales Hämoglobin freigesetzt wird, das wiederum zerstört wird und Bilirubin freisetzt, und eine große Anzahl von freiem Bilirubin färbt die Schleimhäute und die Haut gelb. Physiologische Gelbsucht tritt normalerweise innerhalb von 3–4 Tagen auf und verschwindet nach 2–3 Wochen von selbst.

Bilirubin ist eine toxische Substanz. Der Körper versucht es durch Bindung an Albuminprotein zu entfernen. Wenn Bilirubin jedoch wesentlich größer als Albumin ist, wirkt es auf das Nervensystem und führt zu "nuklearer Gelbsucht". Neben physiologischen Gelbsucht gibt es pathologische Formen: konjugative erbliche Gelbsucht, hämolytische Erkrankung des Neugeborenen, infektiös-toxischer hepatischer Gelbsucht.

Eine der wirksamsten Methoden zur Verringerung der Toxizität von Bilirubin ist die Phototherapie oder Phototherapie.

Die Phototherapie ist eines der physiotherapeutischen Verfahren, das auf der therapeutischen Wirkung des ultravioletten Spektrums von Sonnenlicht bei einer Wellenlänge von 400–550 nm basiert. Unter dem Einfluss einer Lichtwelle des erforderlichen Bereichs wird Bilirubin in ein Isomer umgewandelt, das der Körper des Neugeborenen mit physiologischen Transporten ausscheiden kann, was den Bilirubinspiegel im Blut verringert und den Körper vor seinen toxischen Wirkungen schützt.

Das vollständig entkleidete Kind passt in einen Couvez, die Augen werden mit speziellen Gläsern zum Schutz vor ultravioletter Strahlung geschützt und die Genitalien der Jungen werden mit undurchsichtigem Tuch bedeckt. Oft wird eine dichte, undurchsichtige Mullbinde verwendet.

In einem Abstand von etwa 50 cm vom Kind sind UV-Lampen installiert. Darüber hinaus erwies sich die Kombination von vier Ultraviolettlampen mit zwei Leuchtstofflampen als wirksamer, aber der therapeutische Effekt kommt nur von einer Ultraviolettquelle.

Während des Verfahrens kann die maximale Pause zwei bis vier Stunden hintereinander dauern. Bei einem deutlichen Anstieg des Bilirubins wird die Lichttherapie kontinuierlich durchgeführt.

Der Kurs dauert durchschnittlich 96 Stunden.

Jede Stunde, in der sich das Kind im Brutschrank befindet, muss die Position des Körpers geändert werden - auf dem Rücken, auf dem Bauch, auf der Seite und alle zwei Stunden, um seine Körpertemperatur zu messen, um Überhitzung zu vermeiden.

Wir können nicht sagen, dass wir weiter stillen müssen, da Muttermilch die Entfernung von Bilirubin aus dem Blut eines Kindes beschleunigt. Darüber hinaus sollte das Kind so oft wie möglich auf die Brust aufgetragen werden. Wenn aus bestimmten Gründen nicht gestillt werden kann, muss versucht werden, das Neugeborene mit einem Löffel oder einer Flasche Muttermilch zu füttern.

Es ist wichtig zu wissen, dass während der Phototherapie die tägliche Flüssigkeitsmenge eines Kindes den physiologischen Bedarf um 10–20% übersteigen sollte.

Es ist notwendig, täglich (und mit der Gefahr einer Enzephalopathie alle 6 Stunden) Blut für die biochemische Analyse des Babys zu entnehmen. Dies ist die einzige Methode, die als Kriterium für die Wirksamkeit der Behandlung dient.

Indikationen für die Phototherapie bei Neugeborenen sind:

  • das Risiko einer Hyperbilirubinämie bei einem Kind, das während der Schwangerschaft festgestellt wurde;
  • morphofunktionelle Unreife des Kindes;
  • das Vorhandensein ausgedehnter Blutungen und Hämatome;
  • Neugeborene, die wiederbelebt werden müssen;
  • hohes Risiko für erbliche hämolytische Anämie festgestellt;
  • physiologischer Gelbsucht von Neugeborenen;
  • hämolytische Erkrankung des Neugeborenen mit Inkompatibilität in der Blutgruppe - als Hauptmethode der Behandlung;
  • hämolytische Erkrankung von Neugeborenen mit Rh-Konflikt - als zusätzliche Behandlungsmethode nach Bluttransfusion zur Verhinderung eines erneuten Anstiegs des Bilirubinspiegels;
  • Vorbereitung für Ersatzbluttransfusionen und Rehabilitation nach der Operation;
  • Erhöhung des Bilirubins um mehr als 5 µmol / l pro Stunde bei Säuglingen und über 4 µmol / l pro Stunde bei Frühgeborenen.

Indikationen für Neugeborene der ersten Lebenswoche in Abhängigkeit von Gewicht und Bilirubinspiegel (*):

  • Körpergewicht weniger als 1,5 kg, der Bilirubingehalt von 85 bis 140 µmol / l;
  • Körpergewicht bis 2 kg, Bilirubin-Gehalt von 140 bis 200 µmol / l;
  • Körpergewicht bis 2,5 kg, Bilirubin-Spiegel von 190 bis 240 µmol / l;
  • Körpergewicht über 2,5 kg, Bilirubinwert - 255–295 µmol / l.

Zusätzlich zu den obigen Indikationen ist es sinnvoll, die Risiken der Entwicklung einer Bilirubin-Enzephalopathie zu bewerten:

  • Apgar erzielt in der 5. Minute 4 Punkte;
  • die Entwicklung von Anämie;
  • Verschlechterung des Allgemeinzustandes des Kindes vor dem Hintergrund einer Hyperbilirubinämie;
  • Plasmaalbuminkonzentration von nicht mehr als 25 g / l;
  • Sauerstoffpartialdruck weniger als 40 mm Hg. Art., Azidität des arteriellen Blutes weniger als 7,15 länger als 1 Stunde;
  • Rektaltemperatur nicht höher als 35 ° C

Wenn der Gesamtblutgehalt von Bilirubin im Blut abnimmt und der freie Anteil nicht steigt, wird die Therapie als beendet angesehen.

Bei der Phototherapie können folgende Nebenwirkungen auftreten, die den Allgemeinzustand des Kindes nicht beeinträchtigen:

  • Trockenheit und Abschälen der Haut;
  • Schläfrigkeit;
  • erhöhte Stuhlrate;
  • das Auftreten eines allergischen Hautausschlags;
  • Verfärbung der Haut in Bronzefarbe.

Diese Veränderungen erfordern keine medizinische Behandlung und verschwinden einige Tage nach Beendigung der Lichttherapie spurlos.

Die Phototherapie ist kontraindiziert, wenn beim Neugeborenen folgende Störungen festgestellt werden:

  • hohe Mengen an gebundenem Bilirubin;
  • abnorme Leberfunktion;
  • obstruktive Gelbsucht.

* Quelle: Materialien des 5. Kongresses der Russischen Vereinigung der Spezialisten für Perinatale Medizin. Moskau, 2005.

Phototherapielampe für Gelbsucht bei Säuglingen

Bei Neugeborenen kommt es häufig zur Gelbfärbung des Integuments der Haut. Nachdem Eltern die anomale Hautfarbe der Krümel gesehen haben, beginnen sie meistens, Alarm zu schlagen. Bei einem so unangenehmen Phänomen wie dem Ikterus hilft die Phototherapie mit speziellen Lampen sehr effektiv.

UV-Fotolampen zur Behandlung von Gelbsucht bei einem Kind in der Entbindungsklinik

In Geburtshäusern und Krankenhäusern wird die Phototherapie mit speziellen Lampen (Emittern) durchgeführt, die auf Stativen montiert sind.

Sie werden über den Betten oder Sofas platziert, der Abstand zum Körper des Babys wird angepasst und die Krümel werden 1-2 Tage lang bestrahlt, wobei Pausen zum Wickeln und Füttern eingelegt werden.

Solche Lampen emittieren ultraviolettes Licht mit einer Wellenlänge von 410 bis 460 nm, was dem Sonnenlicht sehr nahe kommt. Warum ultraviolett ist und welche Wirkung dadurch erzielt wird, betrachten wir etwas niedriger.

Ein Kleinkind unter einer solchen UV-Lampe muss vollständig ausgezogen sein. Geschützt sollte nur die Augen- und Leistengegend des Babys sein. Bei solchen Eingriffen muss das Kind periodisch entweder von der einen oder der anderen Seite auf das Licht der blauen Lampe gerichtet werden, so dass das ultraviolette Spektrum gleichmäßig über den Körper des Babys verteilt wird. Solche Verfahren sind klassische Fototherapie für Gelbsucht bei Säuglingen.

UV-Phototherapie für Neugeborene zu Hause

Für den Heimgebrauch werden am häufigsten tragbare Fototherapiegeräte verwendet. Die Position der Lampen in solchen Geräten ist etwas anders. Im Gegensatz zu herkömmlichen medizinischen Geräten, bei denen ultraviolette Lampen oberhalb des Babys installiert werden, befinden sich die Lampen bei tragbaren Geräten für den Heimgebrauch an der Unterseite.

Beispielsweise ist das Gerät OFTN 03, das zur Behandlung von Gelbsucht bei Neugeborenen vorgesehen ist, ein Kunststoffschlauch aus Kunststoff. Diese Haube wird mit einer Stoffhängematte geliefert.

Der untere Teil einer solchen Hängematte besteht aus einem Material, das Wellen einer bestimmten Länge frei durchlässt.

Während der Verwendung einer solchen Vorrichtung wird die Bestrahlung ausschließlich vom Rücken des Babys aus durchgeführt, wodurch die Verwendung von Brillen und anderen Schutzmitteln verweigert werden kann, was oft nur das kleine Kind stört.

Bei Verwendung solcher Geräte muss auch keine zusätzliche Erwärmung der Haube organisiert werden: Die Hängematte wärmt das Baby von selbst und bewahrt es vor erheblichen Temperaturabfällen.

Lampen für ultraviolette Strahlung können aus 3 Typen bestehen:

Die Wirksamkeit verschiedener Lampentypen unterscheidet sich nicht besonders. Die Hauptanforderung an solche Geräte ist, dass das von ihnen emittierte ultraviolette Licht im Bereich von 410–460 nm liegt.

Zusätzlich zu den oben genannten Arten von Ultraviolettlampen gibt es in unserer Zeit sogenannte Glasfaserdecken (faseroptische Decken) für Neugeborene. Die Wirksamkeit solcher Decken ist etwas geringer als bei allen Ultraviolettlampen, aber die Bequemlichkeit und Sicherheit für das Baby bei derartigen medizinischen Innovationen ist offensichtlich.

Die Verwendung einer Glasfaserdecke muss nicht die Augen und die Leistengegend der Krümel schützen. Keine Notwendigkeit, eine Pause beim Füttern oder Wickeln einzulegen, da beide direkt in der Decke selbst durchgeführt werden können. Neben dem Bestrahlungseffekt wärmt eine solche Decke auch das Baby. Sie brauchen sich also keine Sorgen um eine zusätzliche Heizung für das Baby zu machen. Ein Baby in einer solchen Decke kann sowohl schlafen als auch wach bleiben.

Tipp! Bei längerer Gelbsucht oder Hyperbilirubinämie kann der Kinderarzt die Kombination mit faseroptischen Systemen und herkömmlichen Halogen-, LED- oder Leuchtstofflampen empfehlen. Eine solche Kombination kann sehr erfolgreich sein, da der Wirkungsgrad der Strahlung um ein Vielfaches zunimmt, die Belastung des Babys dagegen deutlich reduziert wird.

Warum Neugeborene unter die Fotolampe legen und wie funktioniert es mit Gelbsucht?

Gelbsucht (Gelbsucht) bei Neugeborenen ist ein ziemlich häufiges Phänomen. Sie tritt aufgrund funktioneller Probleme in der Leber des Neugeborenen auf.

Dies ist auf eine drastische Veränderung des Ernährungssystems des Babys zurückzuführen: Im Mutterleib der Mutter erhielt er Nahrung sowie alle Nährstoffe durch die Nabelschnur. Jetzt muss sich der Körper umorganisieren, um sich selbst zu verarbeiten und Abfallprodukte zu entfernen.

Genau in den Fällen, in denen die Leber des Kindes den Fluss eines Elements wie Bilirubin (ein gelbes Pigment) nicht bewältigen kann und Gelbsucht auftritt, weil Bilirubin keine Zeit hat, um aus dem Körper entfernt zu werden und sich in den Geweben der Epidemie ansammelt.

Hilfe! Die Wirksamkeit von UV-Lampen bei der Behandlung von Ikterus bei Kindern lässt sich leicht erklären. Tatsache ist, dass das in den Geweben des Körpers des Kindes angesammelte Bilirubin durch natürliche (Sonnen-) oder künstliche ultraviolette Strahlung leicht zerstört werden kann. UV-Lampen zerstören das Bilirubin eines Kindes, indem sie diese Substanz in eine flüssige Form umwandeln, die mit natürlichen Sekreten (Urin, Kot, Schweiß usw.) leicht aus dem Körper ausgeschieden werden kann.

Obwohl der Ikterus selbst noch keine Krankheit ist, muss diese Störung des Körpers kontrolliert werden. Wenn diese Kontrolle nicht durchgeführt wird, kann das im Gewebe angesammelte Bilirubin das zentrale Nervensystem (Zentralnervensystem) des Babys beeinträchtigen und zu dessen Pathologie führen sowie Nierenversagen hervorrufen.

Was gibt die Phototherapie?

Es ist die Verringerung dieses Spiegels sehr Bilirubin und die Anwendung von Lampen mit UV-Studie. Das Licht einer solchen Lampe gelangt auf die Oberfläche der Epidermis des Babys und dringt in diese ein. Wenn es mit Bilirubin in Wechselwirkung tritt, zerstört es dieses und versetzt es in einen flüssigen Zustand, der vom Körper auf natürliche Weise durch Stuhlgang und andere Sekrete ausgeschieden wird.

Das Neugeborene, bei dem der Ikterus detektiert wird, wird in eine Kabine oder ein Bett gestellt, über dem ultraviolette Strahler in Form von Lampen installiert sind. So werden die Zerstörung von Bilirubin und die Behandlung von Gelbsucht bei Säuglingen durchgeführt.

Wie setzt man ein Baby?

Die Verwendung von Ultraviolettlampen ist, wie bereits oben erwähnt, die effektivste und gebräuchlichste Methode zur Behandlung von Gelbsucht.

Bei der Durchführung der Phototherapie sollte der Abstand zwischen der Haut des Neugeborenen und der Lampe mit ultravioletter Strahlung nicht weniger als 200 bis 400 Millimeter betragen.

Diese Anordnung der Abstrahlfläche ist am effizientesten. Neben einem optimalen Wirkungsgrad erklärt sich eine solche Anordnung des Strahlers auch dadurch, dass ein solcher Abstand die Möglichkeit von Verbrennungen im Baby nahezu unmöglich macht.

Wie viel können Kinder unter einer blauen UV-Fotolampe liegen?

In Bezug auf die Zeit, die der Säugling unter der Lampe verbringen sollte: Es gibt keine Standard- oder Vorlagenempfehlungen in dieser Angelegenheit, da die Dauer der Phototherapieverfahren ausschließlich von einem Kinderarzt festgelegt wird, der den Säugling beobachtet.

Die erforderliche Expositionsdauer wird auf der Grundlage vieler Faktoren bestimmt, von denen der Bilirubinspiegel hauptsächlich in der Epidermis des Babys enthalten ist.

Wie schnell nimmt das Bilirubin ab und wie lange dauert die Gelbsucht?

Die Messung des Inhalts dieses Elements wird mit einem speziellen Gerät durchgeführt und dauert nur wenige Sekunden. Die unabhängige Auswahl der Häufigkeit und Dauer der Eingriffe kann nicht nur die Wirksamkeit der Behandlung verringern, sondern auch den Kleinen schädigen.

Eine Abnahme des Bilirubinspiegels auf normale Werte tritt normalerweise innerhalb von 1 bis 1,5 Wochen nach Beginn der regulären Verfahren auf. Für jedes Neugeborene sind diese Zeiträume jedoch individuell und hängen von den Merkmalen des Organismus, dem Grad der Erkrankung, dem Bilirubinspiegel usw. ab.

Natürlich ist die Phototherapie durch Bestrahlung mit Ultraviolettlampen eine sehr effektive Methode, um Krümel aus dem Ikterus zu entfernen. Man darf jedoch nicht vergessen, dass die Natur selbst der beste Arzt ist. Nehmen Sie Ihr Kind daher öfter in die Sonne, gehen Sie mit ihm an die frische Luft, usw. Und dann wird Ihr Baby stark und gesund sein.

Wie schnell die Gelbsucht bei Neugeborenen unter der Lampe vorübergeht

Bei fast jedem Kind, das nach 2-3 Tagen in die Welt geboren wird, wird die Haut gelb. Dieser Zustand wird als physiologischer Gelbsucht des Neugeborenen bezeichnet und ist für das Leben des Babys nicht gefährlich. Gelbsucht tritt aufgrund einer Verletzung des Bilirubin-Metabolismus aufgrund der Unreife der Enzymsysteme der Leber auf. In einigen Fällen erhält der gelbe einen pathologischen Charakter und beeinträchtigt das Nervensystem und die inneren Organe der Krümel. In einer solchen Situation ist die Behandlung und Kontrolle von Spezialisten erforderlich. Die Therapie bei Neugeborenen-Gelbsucht wird hauptsächlich mit einer speziellen Lampe durchgeführt, die ultraviolettes Licht emittiert (Phototherapie). Die Behandlung kann sowohl stationär als auch zu Hause durchgeführt werden.

So behandeln Sie eine UV-Lampe richtig

Bei einem Erwachsenen wird Bilirubin durch die Leber eliminiert. Ein Neugeborenes, das zuerst Luft atmet, leidet unter dem Zusammenbruch der roten Blutkörperchen im Körper. Rote Blutzellen werden unter der Einwirkung von Sauerstoff in Bilirubin umgewandelt, das sich im Blut des Babys ansammelt. Bei Neugeborenen ist die Leber noch nicht vollständig entwickelt, so dass Bilirubin nicht vollständig entfernt werden kann. Diese Substanz, die sich in großen Mengen im Körper ansammelt, kann schwere Vergiftungen verursachen und sogar zum Tod des Kindes führen. Daher ist es obligatorisch, den Bilirubinspiegel im Körper des Kindes zu bestimmen. Die Rate kann als eine Norm angesehen werden, die nicht höher als 200 ist. Wenn Bilirubin 200 bis 300 Einheiten beträgt, wird eine Phototherapie verschrieben. Das Niveau von Bilirubin über 300 - erfordert einen dringenden Krankenhausaufenthalt.

Sehr oft ist eine der Folgen des körperlichen Stress der Ikterus von Neugeborenen. Warum tritt Gelbsucht bei Neugeborenen auf?

In allen Entbindungskliniken gibt es spezielle UV-Lampen, die unter der Einwirkung von UV-Strahlen (Länge 400 bis 500 nm) zur Zerstörung von Bilirubin und dessen natürlicher Ausscheidung aus dem Körper mit Kot und Urin beitragen :

  1. Das Baby wird in einen speziellen Inkubator gestellt, über dem sich eine Ultraviolettlampe befindet.
  2. Das Kind wird nackt ausgezogen, seine Augen werden mit einer Mullbinde bedeckt und eine Schutzbrille getragen.
  3. Die Genitalorgane des Neugeborenen sollten auch mit einem Verband bedeckt werden.
  4. Alle halbe Stunde oder Stunde wird das Baby auf die andere Seite, den Rücken oder den Bauch gedreht, so dass die Fotostrahlung gleichmäßig eindringt.
  5. Beachten Sie unbedingt das Trinkverhalten der Krümel, da das Verfahren den Körper stark dehydriert. Zur Vermeidung von Austrocknung erhält das Kind eine Glukoselösung zum Trinken und das Stillen muss durchgeführt werden: Muttermilch hilft dem Körper des Kindes nicht nur, den Flüssigkeitsverlust auszugleichen, sondern trägt auch zur schnellen Beseitigung von Bilirubin bei.
  6. Eine Phototherapiesitzung dauert etwa 2 Stunden. Danach wird eine Pause eingelegt (zum Füttern und Hygieneverfahren des Kindes). Anschließend wird die Sitzung wiederholt. In
  7. Im Durchschnitt sollte das Kind etwa 16 bis 18 Stunden pro Tag unter der Lampe liegen.
  8. Nach der vorgeschriebenen Zeit wird Bilirubin erneut getestet. Wenn die Indikatoren normal sind, wird die Phototherapie abgebrochen. In einem anderen Fall setzen Sie die Behandlung fort, bis der Bilirubinspiegel reduziert ist.

Gegenanzeigen und Nebenwirkungen

Die Phototherapie sollte unter strenger Aufsicht von Ärzten durchgeführt werden, damit bei einer Verschlechterung des Zustands des Babys dringend notwendige Maßnahmen ergriffen werden sollten. Aber nicht alle Neugeborenen dürfen sich einer UV-Behandlung unterziehen. Es gibt einige Kontraindikationen für das Verfahren:

  • das Baby hat irgendeine Störung in der Leber;
  • wenn die Gallenwege versagen (obstruktiver Ikterus);
  • wenn bei den Krümeln schwere Anämie diagnostiziert wird;
  • mit Sepsis;
  • wenn die Haut und die Schleimhäute des Säuglings zu erhöhten Blutungen neigen;
  • mit einem hohen Gehalt an kohäsivem Bilirubin.

In diesen Fällen benötigt das Neugeborene eine medizinische Behandlung, die darauf abzielt, die Krankheit zu beseitigen, die den hohen Bilirubingehalt verursacht hat.

Bei Neugeborenen treten manchmal Nebenwirkungen auf, die für die Gesundheit des Babys völlig ungefährlich sein können und keinen medizinischen Eingriff erfordern:

  • Abnahme der Aktivität des Kindes. Das Baby verbringt die meiste Zeit in einem Traum.
  • die Haut bekommt eine Bronzetönung;
  • Durchfall kann auftreten;
  • Hautkrümel beginnen sich abzuziehen.

In einigen Fällen kann ein Kind während des Behandlungsprozesses eine allergische Reaktion in Form von Urtikaria, Verbrennungen oder Hautfarbe von Marmor erleiden, und es wird eine Verdunkelung des Stuhls beobachtet. Mit diesen Nebenwirkungen sollte die Phototherapie dringend gestoppt werden.

Verwenden Sie eine UV-Lampe zu Hause

Es kommt vor, dass er nach der Entlassung des Neugeborenenheims physiologische Gelbsucht bekommt. Ein Kinderarzt, der das Baby zu Hause besucht hat, wird Eltern auf jeden Fall empfehlen, Phototherapie-Sitzungen zu Hause durchzuführen. Spezielle UV-Lampen können in einem Geschäft für medizinische Geräte gekauft werden, der Preis ist jedoch normalerweise hoch. Es wäre ratsam, eine solche Lampe zu mieten. Eltern sollten sich strikt an die Empfehlungen des behandelnden Kinderarztes halten. Nach der Untersuchung des Kindes wird der Arzt mögliche Kontraindikationen für die Therapie ermitteln und die Dauer und Anzahl der Eingriffe unter der Lampe vorschreiben.

Für die Hausgelbsucht sind LED-Lampen am besten geeignet. Sie sind wirtschaftlich und verbrauchen weniger Energie als andere UV-Einheiten. Viele Lampenmodelle haben Timer, was für junge Eltern sehr praktisch ist. Bei einer Therapie zu Hause sollten bestimmte Regeln beachtet werden:

  1. Vor Beginn des Verfahrens sollte die Lampe mit einem trockenen Tuch abgewischt werden, da Staub auf der Lampe die Wirkung der Behandlung verringern kann.
  2. Das Kleinkind wird nackt ausgezogen, auf die Augen und die Leistengegend werden Schutzverbände aufgebracht.
  3. Sie können das Baby in die Wiege oder auf den Wickeltisch legen (wenn die Lampe keinen speziellen Schuh enthält).
  4. Die Lampe über dem Baby wird auf die vom behandelnden Kinderarzt empfohlene Höhe eingestellt.
  5. Das Gerät enthält eine Stromversorgung und stellt den Winkel der Lampe ein.
  6. Wenn das Gerät über einen Timer verfügt, sollte dieser auf die empfohlene Zeit für die Sitzung eingestellt werden. Wenn der Timer nicht vorhanden ist, überwachen die Eltern streng die für die Therapie vorgesehene Zeit.
  7. Während der Fototherapiesitzung sollte man das verbesserte Trinkverhalten des Kindes nicht vergessen und das Baby häufiger an der Brust anlegen.

Wenn ein Neugeborenes Nebenwirkungen hat, die Eltern alarmieren, sollte dies dem Kinderarzt so bald wie möglich gemeldet werden.

Gelbsucht ist ein natürlicher Zustand des neugeborenen Organismus. Es ist möglich, die Gelbfärbung der Haut des Babys sowohl im Krankenhaus als auch zu Hause zu behandeln (vorausgesetzt, das Kind befindet sich in einem zufriedenstellenden Gesundheitszustand).

Ein paar Phototherapiesitzungen verleihen den Krümeln eine gesunde rosafarbene Hautfarbe und verbessern das Wohlbefinden einer kleinen Person. In diesem Video erfahren Sie mehr über die Nuancen der Gelbsucht.

Lampe mit Gelbsucht von Neugeborenen - Nutzen oder Schaden?

Es stellt sich heraus, dass die Lampe für Gelbsucht sie Phototherapie ist - eine der Hauptarten der Behandlung, die seit etwa 50 Jahren verwendet wird!

Wie hilft ein solches Mini-Solarium einer kleinen Person, mit einer gefährlichen Krankheit fertig zu werden, und Sie werden aus diesem Artikel erfahren, ob ein solches Verfahren für Neugeborene schädlich ist.

Wie funktioniert das?

Gelbsucht ist in der Tat die Schwierigkeit der Entfernung von überschüssiger Substanz Bilirubin durch den Körper, die sich normalerweise von allen Babys abhebt, und die unreife Arbeit der Leber eines Neugeborenen. Es enthält gelbes Pigment - daher Gelbsucht.

Bilirubin wird frei und gebunden freigesetzt. Sowohl das eine als auch das andere werden als gemeinsam bezeichnet.

Gebunden ist es gerade, in Wasser löslich. Es wird von den Nieren gefiltert und sicher im Urin ausgeschieden.

Frei ist es ungebunden, es ist indirektes Bilirubin, das in Wasser unlöslich ist und Zellmembranen durchdringen kann. Daher giftig. Es wird von speziellen Leberzellen aufgenommen, in gebundene Zellen umgewandelt und erst dann in den Stuhl oder den Urin ausgeschieden.

Lesen Sie hier mehr über Gelbsucht:

Die schwierige Eliminierung von Bilirubin bei Neugeborenen ist in 90% der Fälle physiologisch. Ein starker Überschuss gilt jedoch als pathologisch und bedarf einer Behandlung - dies tritt in 10% der Fälle auf. Die größte Gefahr besteht in der Schädigung von Gehirnzellen, die tödlich sein können.

Es ist wichtig zu wissen. Gelbsucht ist eine der gefährlichsten Arten der Krankheit, wenn Sie die Pathologie nicht rechtzeitig diagnostizieren, aber auch eine der am meisten geheilt wird.

Lesen Sie hier über Anzeichen von Gelbsucht:

Die Ernennung der Phototherapie für Gelbsucht ist sehr üblich.

Die Verwendung von Lampen dient dazu, den Abbau von Bilirubin zu provozieren. Das Ergebnis sind weniger toxische Substanzen. 5% Lumirubin und 85% wasserlösliche Isomere von indirektem Bilirubin. Diese Substanzen werden vom Körper leichter mit Kot und Urin ausgeschieden. Die Bildungsgeschwindigkeit neuer Isomere wird durch das Spektrum und die Gesamtstrahlungsdosis bestimmt. Infolgedessen nimmt die Menge an Bilirubin im Serum ab, der Ikterus tritt zurück.

Parallel zur Lichttherapie können auch Medikamente verschrieben werden. Wenn die Phototherapie der Pathologie nicht gewachsen ist, wird eine Operation vorgeschrieben, um die Bluttransfusion eines Erwachsenen zu ersetzen. Dies ist ein schwerwiegenderes Ereignis, das eine genauere Überwachung des Babys erfordert.

Folgende Lampeneigenschaften sind für die Phototherapie wichtig:

  • Spektrale Grenzen (und Spitzenwellenlänge). Bilirubin absorbiert sichtbares Licht aus einer langen Wellenlänge von 400 bis 500 nm, was zu seinem Zerfall führt. Die effektivste ist 460 +/- 10 nm.
  • Die Intensität des Lichts (Strahlung) ist die Anzahl der Photonen, die ein Quadratzentimeter bestrahlter Haut empfängt. Gemessen in W / cm2.
  • Spektrale Intensität - die Intensität der Strahlung, die innerhalb der effektiven Wellenlänge quantitativ bestimmt wird. Gemessen in µW / (cm2 * nm) mit Radiometern.

Wie ist die Behandlung?

  1. Der Säugling ist mit einer mehrlagigen Mullbinde oder speziellen Bandagen und Genitalien zu den Jungen bedeckt, die Windeln tragen. Der Grund für solche Maßnahmen - das potenzielle Risiko der Exposition gegenüber hellem Licht auf der Netzhaut und den Hoden der Hoden, wurde als Ergebnis von Tierversuchen entdeckt.
  2. Das Kind wird unter die Lampe gestellt. Die Position des Babys hängt von der Art der Phototherapie-Einheit ab (mehr dazu unten).
  3. Die minimale Strahlungsintensität für ein Neugeborenes beträgt 8 μW / (cm2 * nm), das Maximum beträgt 30-50 μW / (cm2 * nm).
  4. Der Abstand zwischen den Lampen und dem Kind wird durch den Lampentyp bestimmt. Passt so nah wie möglich.
  5. Die Belüftung erfolgt im Raum oder am Gerät, um eine Überhitzung der Lampen selbst zu vermeiden.
  6. Wenn die Installation keine automatische Messung der Hauttemperatur hat, wird die Körpertemperatur alle 2 Stunden gemessen, um Überhitzung zu vermeiden.
  7. Alle 2-6 Stunden (hauptsächlich in den angegebenen Quellen von 2 Stunden) wird die Position des Körpers des Kindes relativ zur Lichtquelle geändert.
  8. Das Kind kann ständig und rund um die Uhr oder mit kurzen Pausen unter den Lampen liegen. Die maximal mögliche Unterbrechung der Phototherapie beträgt unbeschadet der Behandlungsergebnisse 2-4 Stunden. Zu diesem Zeitpunkt können Sie das Baby an der Brust befestigen und die erforderlichen hygienischen Verfahren durchführen. Natürlich ist es besser, das Kind so oft wie möglich auf die Brust zu legen.
  9. Die Gesamtbehandlungszeit beträgt in der Regel mindestens 3-5 Tage, da die Reaktion der Behandlung von indirektem Bilirubin reversibel ist. Die insgesamt weniger als 12 Stunden durchgeführte Phototherapie gilt als ineffektiv.
  10. Um das Austrocknen vieler medizinischer Quellen zu verhindern, wird das Eindringen von Wasser empfohlen.
  11. Um die Dynamik der Regeneration zu kontrollieren, wird täglich ein biochemischer Bluttest auf Bilirubin durchgeführt. Wenn eine Bilirubin-Enzephalopathie droht, wird alle 6-12 Stunden ein Bluttest durchgeführt.

In medizinischen Lehrbüchern, Artikeln, in Foren, in denen Ärzte alle in einer Stimme beraten, heißt es, dass bei Gelbsucht häufige Anhaftungen an der Brust erforderlich sind, d. H. Von Mutter und Kind initiiert werden. In der Zusammensetzung der Muttermilch gibt es notwendige Substanzen, die das Baby bewältigen können, außerdem hilft die Muttermilch bei der Darmentleerung, was für die Entfernung von Bilirubin wichtig ist.

Über die unglaublichen Eigenschaften von Muttermilch lesen Sie hier:

Arten von Phototherapiegeräten

Es gibt drei Haupttypen von Vorrichtungen.

  1. Sender auf Stativen. Die Hauptrichtung - Geburtskliniken und Krankenhäuser. Das Gerät befindet sich in der Nähe der Krippe / Kapuze. Lampen sind über dem Kind.
  • Intensive Strahlung, die in kürzerer Zeit hilft.
  • Große Dimensionen, wenn wir von zu Hause sprechen.
  • Das Kind muss vollständig abgestreift werden, daher ist eine angenehme Innentemperatur wichtig.
  • Um an der Brust befestigt zu werden, muss der Vorgang abgebrochen werden. Die Häufigkeit von Bindungen leidet, da das Baby normalerweise mindestens einmal pro Stunde und noch öfter gestillt werden muss.

2. Tragbare Geräte. In diesem Fall befinden sich die Lampen unter und über ihnen befindet sich eine Stoffhängematte, auf die das Baby gelegt wird. Ein solches Gerät ist bequem für die Behandlung zu Hause zu mieten.

  • Komfort und mehr Mobilität.
  • Fähigkeit, das Kind während des Verfahrens zu entwickeln und zu ernähren. Da sich die Lampen unter dem Baby befinden, sollte die Strahlung nicht auf die Brust der Mutter fallen.
  • Die Strahlung ist aufgrund der Nähe schwächer.

3. Fotodecke oder Glasfaserdecke. Die Lampen, die sich darunter befinden, sind mit einem Polymerstoff überzogen, durch den ultraviolettes Licht durchgelassen werden kann, auf dem ein Overall eingenäht ist, in den das Baby gelegt wird.

  • Das Licht ist nicht sichtbar.
  • Bequem zu Hause anwenden.
  • Während des Verfahrens ist es bequem, das Baby an der Brust zu befestigen.
  • Da die Strahlung schwächer ist, reicht eine solche Behandlung möglicherweise nicht aus. In der Regel wird es als Zusatzbehandlung eingesetzt.

Positive und negative Punkte werden aufgrund von Rückmeldungen anderer Mütter und persönlichen Überlegungen angezeigt.

Arten von Lampen:

Die Entfernung von der Lichtquelle zum Baby hat einen signifikanten Effekt. Hier spielt der Lampentyp eine Rolle, jeder hat unterschiedliche Toleranzen. Arten von Lampen gesetzt. Über alles in Ordnung.

Leuchtstoffröhren

Es gibt spezielle blaue, grüne / türkise, kühle weiße und fluoreszierende Röhren.

Am effektivsten sind die speziellen blauen, aber ihr flackerndes Licht hat Nebenwirkungen. Übelkeit, Schwindel und sogar vorübergehende Sehbehinderung des medizinischen Personals. Daher werden sie mit schwächeren weißen Kaltlichtlampen kombiniert. Zwar wird auch die Intensität ihrer Auswirkungen reduziert.

Das Eindringen von grünem Licht ist ebenfalls ziemlich tief und das Verhältnis seiner Wirksamkeit zu Blau ist noch nicht festgelegt.

Solche Lampen können nahe genug am Kind platziert werden - in einem Abstand von 10 cm.

Halogen-Phototherapielampen

Mehrere Lampen bilden das Flutlichtsystem. Sie bieten eine hohe Strahlungsintensität von> 20 µW / (cm2 * nm).

Bei solchen Lampen besteht Verbrennungsgefahr, daher ist es erforderlich, die vom Hersteller angegebene Entfernung einzuhalten, und diese sind hinsichtlich der Kosten höher als bei fluoreszierenden.

Sie haben vielleicht von dem Fall verbrannter Babys in der Stadt Tula gehört. Medienberichten zufolge bedeckte die Schwester die Lampe mit einer Windel und ging, das Gerät explodierte und das Feuer schlug mit den Babys ins Bett. Höchstwahrscheinlich gab es genau Halogenlampen. Dies ist ein weiterer Hinweis auf die Notwendigkeit, die Sicherheitsvorschriften einzuhalten und bewährte und qualitativ hochwertige Geräte zu verwenden.

Faseroptische Systeme

Sie sind nur Bestandteile von Kissen und Decken für die Phototherapie. Diese Pads ergeben eine blau-grüne Beleuchtung von bis zu 35 μW / (cm2 * nm). Ihr Hauptvorteil ist die Möglichkeit, ein Kind in den Armen der Mutter zu sein und keinen Augenschutz zu benötigen.
In der Regel werden diese Systeme eher als Hilfsmittel verwendet.

Galliumnitrid-Leuchtdioden (LEDs)

Kraftvoll, blaues Licht ausstrahlen, billiger.

Zum Beispiel strahlt die Installation „neoBLUE“ (Natus Medical, San Carlos, Kalifornien, USA) blaues Licht im Bereich von 450–470 nm tief [12–15 µW / (cm2 * nm)] oder hoch [30–35 µW / (cm2 *) aus. nm)] Intensität.

Nebenwirkungen

Wenn ich kühne Ausdrücke sehe, dass Phototherapie für Neugeborene absolut harmlos ist, möchte ich nicht weiter hören. Ja, es ist sicherlich weniger gefährlich als die Ersatzbluttransfusion, aber jeder Eingriff hat Konsequenzen. Es gibt eine Wahl in Richtung des kleineren von zwei Übeln.

Es gibt einige Effekte der Phototherapie bei Neugeborenen:

  • Dehydratisierung Aus diesem Grund empfehlen einige Ärzte die Dosierung des Babys mit Wasser. Aber Wasser spült nützliche Mikroflora von den Wänden des Magens, außerdem kann ein falsches Sättigungsgefühl bei einem Baby entstehen, aufgrund dessen es weniger an der Brust anliegt. Aber er wird keine Kraft aus Wasser bekommen und nicht an Gewicht zunehmen.

Es gibt jedoch Ärzte, die sagen, dass es nicht nötig ist, selbst mit Phototherapie oft mit Wasser getränkt zu werden, um zu stillen. Für 88% der Milch ist Wasser.

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  • Haut schälen.
  • Erhöhte Schläfrigkeit. Neugeborene haben 80% oberflächlichen Schlafes und 20% Tiefschlaf. In oberflächlichen Träumen entwickelt sich das Nervensystem. Zu viel Verschütten führt dazu, dass die Nahrungsaufnahme übersprungen wird und nicht tief eingeschlafen wird.
  • Verbrennungen Möglich bei unzureichender Beobachtung des Kindes.

Ich hebe gesondert die Effekte hervor, die sich aus der kumulativen Wirkung der Auswahl von Photoisomeren von Bilirubin ergeben:

  • Allergischer Ausschlag
  • Veränderungen in der Farbe von Kot und Urin. Der Grund - die Entfernung von überschüssigem Bilirubin. Es ist also durchaus akzeptabel.
  • Bronzene Hautfarbe: Pigment erscheint als kumulativer Effekt der Bestrahlung mit Lampen.

Wie die Ärzte sagen, verschwinden diese Nebenwirkungen am Ende der Behandlung spurlos.
Toll wenn ja! Aber wie Sie sehen, belastet der Prozess den zerbrechlichen Körper des Neugeborenen noch immer.

Die Phototherapie wird abgebrochen, wenn

  • baby überhitzt,
  • gerötete haut,
  • wenn Sie ein positives Ergebnis erzielen. Dies kann zu einem Rückgang des Gesamtbilirubinspiegels und nicht zu einer Erhöhung des freien Gehalts führen, bei deren Zucht Schwierigkeiten auftreten.

Gegenanzeigen:

Es gibt Fälle, in denen eine Phototherapie nicht verschrieben werden kann.

  • hoher Gehalt an freiem Bilirubin
  • Störung der Leber,
  • Obstruktive Gelbsucht - Versagen der Gallenwege.

Häufig gestellte Fragen

Ich habe die Fragen in einem Portal für medizinische Geräte gefunden. Ich teile mit dir

Muss ich einen Arzt konsultieren, bevor Sie sich für ein Gerät entscheiden?

Erforderlich Der Arzt gibt die Verweildauer unter der Lampe und die Dauer der Behandlung vor. Unterschiedliche Geräteanzeigen können variieren.

Besteht die Gefahr einer Verbrennung während des Eingriffs?

Bei Verwendung von bewährten und hochwertigen Geräten sowie der Einhaltung der Sicherheitsvorschriften ist die Wahrscheinlichkeit einer Verbrennung gering.

Warum Phototherapie in Augenbinden und Windeln durchführen?

Die Augenklappe schützt die Netzhaut vor möglichen Schäden. In Bezug auf den Schutz der Genitalorgane - dies ist ein umstrittenes Thema, die Ärzte waren sich darin nicht einig. Ich würde trotzdem raten, trotzdem zu schützen.

Kann man eine hausgemachte Lampe bauen?

Die zur Behandlung von Gelbsucht verwendeten Geräte werden getestet und zur Verwendung zugelassen. Alles ist wichtig: Strahlung, Leistung, alles wird berechnet und die Indikatoren beeinflussen die Empfehlungen des Arztes. Außerdem werden diese Lampen gemäß den geltenden Anforderungen gewartet und desinfiziert. Selbstgemachte Strukturen bestehen keine Tests und können keinen sicheren Betrieb garantieren.

Verbreiten Sie jetzt Panik auf hohen Bilirubin bei Neugeborenen. Und die Eltern machen sich im Verhältnis zum erhöhten Indikator Sorgen. Denken Sie daran, dass 90% der Gelbsuchtfälle ein physiologischer Prozess sind, aber im Falle einer Pathologie oder eines Verdachts darauf benötigt das Kind Ihre Unterstützung und Ihren Seelenfrieden, und Sie brauchen einen guten Arzt, der diese oder jene Behandlung angemessen oder nicht vorschreibt.

Wenn Ihr behandelnder Arzt Sie zweifelt, können Sie jederzeit einen anderen Rat einholen, das ist Ihr Recht. Fragen zur Behandlung können Sie mit Ihrem Arzt abstimmen.

Der Neonatologe Leonid Vodyanikov und die Stillberaterin Yekaterina Denisova empfehlen im Artikel „Gelbsucht bei Neugeborenen und Stillen“ den Müttern, das Recht des Kindes auf Muttermilch während der Behandlung zu verteidigen.

  • Teilen Sie Ihrem Arzt mit, dass Sie stillen möchten, und vermeiden Sie die Einführung der Mischung. Sie können sich auf die Empfehlungen des who beziehen.

Lesen Sie hier darüber:

  • Bestehen Sie auf Ihrem Recht, Ihr Kind oft an die Brust zu legen. Wenn Sie eine Fototherapie ohne Unterbrechung benötigen, bestehen Sie darauf, dass das Neugeborene mit Milch gefüttert wird, und vermeiden Sie dabei Flaschen.
  • Fragen Sie in den Intervallen zwischen den Behandlungen nach der Möglichkeit, Ihr Kind abzuholen.
  • Bitten Sie den Arzt, Ihnen zu gestatten, den Säugling zu besuchen, wenn er auf der Intensivstation ist, ihn zu berühren, ihn in den Pausen einzunehmen.
  • Besprechen Sie sich mit dem medizinischen Personal, dass die Flaschen mit einer Löffelfütterung oder einer Spritze ohne Nadel ersetzt werden und sie nicht von Schnullern abgegeben werden.

Das medizinische Personal kennt Ihre Wünsche nicht und kann daher auf den Daumen wirken. Sprechen Sie Ihre Bedürfnisse aus, Sie haben die Möglichkeit, Ihr Kind auch im Krankheitsfall so sanft wie möglich zu erleben.

Dieser Artikel wurde mit Unterstützung der mütterlichen Kunstberaterin Evgenia Starkova erstellt. Sie können in den Kommentaren eine Frage zum Thema des Artikels stellen oder das Feedback-Formular verwenden.