Ursachen und Behandlung von Gelbsucht bei Neugeborenen

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In den meisten Fällen tritt Gelbsucht bei Säuglingen in den ersten drei Tagen nach der Geburt auf. Es ist physiologischer Natur, grenzwertig und bedarf keiner Behandlung. Die Gefahr dieser Krankheit besteht in der Tatsache, dass mit einem erhöhten Gehalt an freiem Bilirubin im Serum die Gefahr einer Bilirubin-Enzephalopathie (nuklearer Gelbsucht) besteht, die nur in der Neugeborenenperiode auftritt und zur Entwicklung von Zerebralparese und tiefen geistigen Behinderungen führt.

Ursachen von Gelbsucht bei Neugeborenen

Also, warum Gelbsucht eines Neugeborenen und was zu tun ist, versuchen wir es herauszufinden? Der physiologische Ikterus bei Neugeborenen resultiert aus dem übermäßigen Gehalt an Bilirubin im Blut, einer Substanz, die während des Abbaus roter Blutkörperchen gebildet wird. Erhöhte Bilirubin-Spiegel bei Neugeborenen sind meistens mit einem Überschuss an roten Blutkörperchen verbunden, die Sauerstoff transportieren. Infolgedessen kann die Leber die Verarbeitung und deren Ausscheidung nicht bewältigen. Gelbsucht bei einem Neugeborenen ist recht häufig, was keinen Anlass zur Sorge geben sollte.

Die Ursachen für die Vergilbung bei Kleinkindern sind folgende: Wenn Bilirubin im Blut ansteigt, tritt Gelbwerden auf, so dass es den Körper nach unten ausdehnt - zuerst zum Kopf, dann zum Hals, zur Brust und zuletzt in den schwersten Fällen zu den Zehen.

Physiologische Gelbsucht ist im Gegensatz zu den schwereren und seltenen Formen für ein Baby, das pünktlich geboren wird, normalerweise ungefährlich. Zu den pathologischen Typen dieser Krankheit gehören folgende:

• Der hämolytische Gelbsucht von Neugeborenen tritt als Folge des Immunkonflikts von Fötus und Mutter auf. Am häufigsten ist der Rh-Konflikt, der bei Rh-negativen Müttern auftritt, die mit Rh-positivem Fötus schwanger sind. Selten gibt es Immunkonflikte in der Blutgruppe und den restlichen Blutantigenen. In solchen Situationen wird der Fötus von einer Frau als fremdes Objekt wahrgenommen;
• Eine intrauterine Infektion verschiedener Arten von Infektionskrankheiten kann bei Neugeborenen zu verlängerter Gelbsucht führen.
• Dunkle Färbung von Urin und Kot kann auf eine angeborene Anomalie der Gallenwege hindeuten;
• zukünftige Mütter von toxischen Drogen in der letzten Schwangerschaftswoche einnehmen;
• Eine längere Gelbsucht tritt bei einem Kind auf, wenn seine Mutter an Diabetes leidet.

Gelbsucht bei Säuglingen, die aus pathologischen Faktoren resultiert, dauert mehr als zwei Wochen, führt zu einer starken Verschlechterung der Gesundheit des Babys und muss behandelt werden.

Normen von Bilirubin

Die Normen für Bilirubin bei einem Neugeborenen mit Gelbsucht übersteigen 35-50 µmol / l. Bei Frühgeborenen sollte dieser Indikator mehr als 85 µmol / l betragen, dann entwickeln sie diese Krankheit. Es muss gesagt werden, dass der Schweregrad der Erkrankung nicht nur durch eine einzige Konzentration von Bilirubin im Blut, sondern auch durch die individuellen Merkmale der Haut des Säuglings (Kapillarton, Anfangsfarbe, Kapillartiefe) bestimmt wird. Daher kann der Ikterus an sich kein objektiver Indikator für den „Bilirubinspiegel“ sein. Ein Überschreiten der Bilirubin-Norm bei einem Säugling deutet jedoch eindeutig auf das Vorhandensein von Gelbsucht eines anderen Typs und Schweregrads hin. Bei Gelb sind die Haut des Gesichts, die Augensklera, die Unterseite der Zunge und der Gaumen am leichtesten gefärbt. Für den Fall, dass die Zersetzungsrate im Blut der roten Blutkörperchen der Fähigkeit der Leber, Bilirubin zu binden, voraus ist, reichert sich Bilirubin im Blutkreislauf an, was eine entsprechende Färbung verursacht.

Wie lange dauert die Gelbsucht und wie gefährlich ist sie?

Lassen Sie uns nun überlegen, wann die Gelbsucht eines Neugeborenen vorüber ist, ausgelöst durch verschiedene Faktoren. So ist es zum Beispiel bei Neugeborenen viel komplizierter als bei Kleinkindern und dauert bis zu 14-15 Tage. Eine unzureichende Ernährung (für den Fall, dass die Mutter wenig Milch hat) kann die Ursache für die langwierige Krankheit sein. In sehr seltenen Fällen kann der Ikterus bei extrem hohem Bilirubin-Spiegel das Nervensystem des Babys negativ beeinflussen:

• 50% der Neugeborenen, die pünktlich geboren wurden, tritt Gelbsucht am zweiten oder dritten Tag nach der Geburt auf, aber in der Regel geht sie nach einer Woche allein vorüber;
• Bei 80% der Frühgeborenen erscheint es 5-7 Tage nach der Geburt. Sie verläuft meistens innerhalb von zwei Monaten nach der Geburt.

Um den Ikterus festzustellen, empfehlen die Ärzte eine einfache Methode: Drücken Sie die Haut des Babys mit etwas Licht auf die Stirn oder die Nase. Wenn sich Ihre Haut sofort gelb färbt, suchen Sie einen Arzt auf, wenn Sie Ihre Hand entfernen. Achten Sie auch auf die Farbe des Zahnfleisches und der Sklera.

Welche Tests werden benötigt?

Wenn Sie vermuten, dass Ihr Baby Gelbsucht hat, müssen Sie unbedingt Tests bestehen, um die Diagnose zu bestätigen oder abzulehnen. Eine vorläufige Diagnose kann gestellt werden, wenn die Krümel der Haut vergilbt sind, aber in jedem Fall muss die Ursache für Gelbsucht ermittelt werden. Daher ist es notwendig, folgende Analysen durchzuführen:

• Urin- und Blutuntersuchungen;
• der Bilirubinspiegel im Urin und im Blut;
• Biochemischer Bluttest zur Identifizierung der wichtigsten Enzyme der Leber, des Cholesterins und des Proteins;
• Kotanalyse;
• Blut für Antikörper gegen virale Hepatitis und andere Infektionen.

Bei Laboruntersuchungen wird, falls erforderlich, Ultraschall der Gallenwege und der Leber der Milz, der Leberuntersuchung, des Duodenums, der Tomographie und der MRT verwendet.

Behandlung von Gelbsucht bei einem Neugeborenen

Wenn also bei Ihrem Baby dies diagnostiziert wurde, wie kann man Gelbsucht bei Neugeborenen behandeln? Es ist bekannt, dass die Ursache für die Gelbfärbung der Haut und der Sklera der Augen bei Säuglingen die hohe Toxizität von Bilirubin ist. Bisher werden zur Behandlung dieser Krankheit verschiedene Mittel verwendet, einschließlich der Lampe zur Behandlung, Hofit, Ursofalk, Phototherapie, Ursosan. Es wird auch Neugeborenen-Gelbsucht genannt, da es mit Licht behandelbar ist. Je nach Dauer des Babys wird die Lichtbehandlung sehr sorgfältig verordnet. Während einer solchen Lichtbehandlung wird grünes und blaues Licht verwendet. In diesem Fall wird die Haut eines Neugeborenen mit einer bestimmten Installation beleuchtet.

Mit Hilfe der Lichtstrahlung beginnt sich das Bilirubin zu transformieren, und bereits nach 12 Stunden ist es vollständig mit Kot und Urin aus dem Körper des Kindes ausgeschieden. Um den Behandlungseffekt zu verbessern, ist eine ständige Bestrahlung mit hellerem Licht von beiden Körperseiten des Babys erforderlich. In der Regel ist diese Behandlungsmethode bei Kindern nicht kontraindiziert. Falls eine sehr schwere Form von Gelbsucht bei Neugeborenen festgestellt wurde, wird die Behandlung mit Hilfe einer Austauschtransfusion des Bluts des Kindes zum Spender durchgeführt. Dieses Verfahren ist äußerst gefährlich und keineswegs immer möglich, aber nur so kann der Säugling vor den toxischen Wirkungen von Bilirubin bewahrt werden.

Bis heute haben fast alle Kliniken der Welt die medizinische Behandlung von Gelbsucht bei Neugeborenen verboten. Der Grund dafür waren die negativen Auswirkungen von Medikamenten auf den Kinderkörper, die aufgrund von Nebenwirkungen zu einer Verschlechterung der allgemeinen Gesundheit des Körpers führen können. Bei der Behandlung von Ikterus bei Neugeborenen ist die intravenöse oder bevorzugter die Einführung in den Mund zusammen mit der Zufuhr von Glukose oder anderen ähnlichen Lösungen wirksamer.

Implikationen für das Kind

Aufgrund der Tatsache, dass der Ikterus bei Neugeborenen ein physiologisches Phänomen ist, geschieht dies in den meisten Fällen auf natürliche Weise, oft ohne besondere Behandlung und ohne jegliche Komplikationen und Folgen für die Gesundheit des Babys.

Die Auswirkungen von Gelbsucht bei Säuglingen hängen direkt von der Ursache dieser Erkrankung ab und davon, wie lange die Diagnose und die weitere Behandlung durchgeführt wurden. Wenn Sie den Ikterus nicht behandeln, kann dies zur Entwicklung von Zerebralparese oder geistiger Behinderung des Babys führen. Durch die rechtzeitige Diagnoseentscheidung und die richtige Behandlung können Sie solche schrecklichen Folgen für das Kind vermeiden.

Wie viel Gelbsucht passiert bei Neugeborenen: Wann sollte Gelbsucht passieren

In dieser informativen Publikation erfahren Sie, wie lange die Gelbsucht bei Neugeborenen anhält, wann die physiologische und verlängerte Gelbsucht bestehen muss.

Die häufigste Erkrankung bei Neugeborenen und Säuglingen ist Gelbsucht. Es hat nichts mit Hepatitis zu tun, es ist mit physiologischen Veränderungen im Körper des Babys, Anpassung an die neue Umgebung, verbunden. Meistens kommt es bei Frühgeborenen vor.

Junge Mütter sollten sich nicht allzu viele Sorgen machen, da Gelbsucht bei Säuglingen keine ernsthafte Erkrankung ist. Trotzdem ist es notwendig zu studieren, wie es abläuft und wie lange es dauert.

Scheltuschka beim Neugeborenen: durch wie viele Durchgänge

In den meisten Fällen ist die Ursache für die Entwicklung des Ikterus - ein unvollständiger Abschluss der Entwicklung von Leberenzymen. Mit anderen Worten, Leberenzyme sind nicht bereit für die unabhängige Existenz und Entwicklung des Organismus. Es lohnt sich nicht, darüber nachzudenken, denn es ist der natürliche Zustand von Neugeborenen.

Der Ikterus eines Neugeborenen wird durch den zehnten Tag im Leben des Kindes bestimmt, der Zeitpunkt der Erkrankung kann bis zu 2 Monate betragen. Sie sollten sich keine Sorgen machen, wenn der Gehalt des Giftstoffs den zulässigen Wert nicht überschreitet.

Welche Symptome können das Auftreten der Krankheit bestimmen und wann sie vorüber ist:

• Augäpfel und Kinderhaut färben sich gelb;
• hoher Hämoglobinwert;
• hohe Bilirubinwerte im Blut;
• geht nach der Entfernung von Bilirubin aus dem Darm.

Die Inkubationszeit von Gelbsucht beträgt 8-10 Tage, danach muss sie vergehen. Was ist jedoch zu tun, wenn das Baby keinen Monat Hepatitis hat? Grundsätzlich verschwindet die Krankheit von selbst und dauert 3 Wochen ohne Interventionen. Eine langwierige Erkrankung erfordert eine sofortige Behandlung des Kinderarztes und eine Verschreibung der Behandlung.

Wie lange dauert die physiologische Gelbsucht bei Neugeborenen?

Gelbsucht bei Neugeborenen tritt am 2-3 Tage seines Lebens auf, geht ohne Eingriff von selbst aus. Nach der Geburt ändert sich der Hämoglobinspiegel dramatisch und unterscheidet sich von dem im Mutterleib.

Tatsache ist, dass das Baby im Mutterleib Sauerstoff durch das Blut erhielt, und nach der Geburt sollte ein Sauerstoffmolekül sich dem Hämoglobin der roten Blutkörperchen anschließen. Wenn der Prozess verzögert wird, ändert sich die Hautfarbe am zweiten Tag nach der Geburt des Babys, es beginnt sich gelb zu färben.

Körperliche Gelbsucht entwickelt sich aus folgenden Gründen und wann sie bestehen sollte:

• frühe Geburt (Frühgeborene);
• Die Unreife der Leber macht es schwierig, Proteine ​​mit Bilirubin zu binden und das Kind auszuscheiden.
• die Unfähigkeit des Darms, Bilirubin schnell aus dem Körper zu entfernen;
• je nach dem Zustand des Neugeborenen findet am 10-11 Tag statt.

Nach dem Zeitpunkt, zu dem der Ikterus vergeht, beträgt die Norm 6-7 Tage. Auf dem zehnten wird die Haut des Babys allmählich rosa und erhält eine natürliche Farbe. Das Kind ist wach, isst aktiv, hat kein Erbrechen oder Krämpfe und verhält sich normal. Sorgen um die Gesundheit von Neugeborenen sollten sein, wenn die Krankheit nicht länger als einen Monat zurückgeht.

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Wann sollte die langwierige Krankheit vergehen?

Für die Eltern ist es wichtig, den Zustand des Kindes genau zu überwachen, damit die Hepatitis zukünftig keine Komplikationen verursacht. An welchem ​​Tag kann die Gelbsucht bei normalen Kindern beginnen - 22 Tage nach der Geburt.

Komplikationen und langwieriger Gelbsucht können zur Entwicklung pathologischer Erkrankungen führen:

• das Nerven- und Herz-Kreislauf-System von Neugeborenen;
• GIT;
• die Leber;
• Verdauungssystem.

Nach wie vielen Tagen sollte die Gelbsucht vergehen? Wenn die Gelbsucht nach drei Wochen nicht zurückgeht, muss ein Arzt konsultiert werden. Kinderpädiatrie beschäftigt sich mit der Behandlung der Krankheit, hier sollten Sie sich bewerben.

In vielen Fällen kann sich die Krankheit nicht einen Monat zurückziehen, während sich das Baby völlig normal fühlt. Sie müssen sich Sorgen machen, wenn das Kind die ganze Zeit liegt und schläft, die Aktivität reduziert wird und der Appetit nachlässt.

Die Behandlung wird auf verschiedene Arten durchgeführt, die effektivste davon ist die Phototherapie. Das Neugeborene muss unter einer Lampe mit blauem Licht liegen. Dies beschleunigt den Abbau von Bilirubin. In extremen Fällen können Bluttransfusionen durchgeführt werden, um die Schadstoffmenge zu reduzieren.

Scheltuschka bei Neugeborenen: Ursachen, Auswirkungen und Behandlung

Zheltushka bei Neugeborenen ist recht häufig. Nahezu 80% der Frühgeborenen und mehr als die Hälfte der pünktlich geborenen Babys werden kurz nach der Geburt gelb, während sie sich noch im Entbindungsraum befinden. Grundsätzlich ist die Erkrankung rein physiologischer Natur und es gibt keinen Grund zur Besorgnis, aber um dies sicher herauszufinden, müssen die Krümel mehrere Tage überwacht, getestet und die Empfehlungen der Ärzte beachtet werden.

Ursachen der Vergilbung bei Neugeborenen

Der Hauptverantwortliche für das Auftreten von Zheltuschka ist Bilirubin im Blut eines Neugeborenen - ein während des Abbaus von fötalem Hämoglobin gebildetes Pigment, das sich vom üblichen "lebenden" Hämoglobin dadurch unterscheidet, dass es dem kleinen Organismus in der pränatalen Zeit Sauerstoff zuführt (nach der Geburt wird diese Funktion leicht). Nachdem das Baby geboren wurde, verschwindet der Bedarf an Hämoglobin und es beginnt sich aufzulösen. Das gleichzeitig gebildete Bilirubin wird überhaupt nicht benötigt, und er beginnt vorsichtig, es loszuwerden.

Aber alles ist nicht so einfach. Zunächst tritt das Pigment in die Leber ein, in der eine bestimmte chemische Reaktion eintritt, die dann löslich wird und daher leicht im Urin und im Stuhl ausgeschieden wird. Aber die Leber eines neugeborenen Babys ist noch nicht stark genug und kann den Entzug dieser Substanz nicht verkraften. Die Konzentration von Bilirubin im Blut steigt allmählich an und die Haut des Babys beginnt sich gelb zu färben.

Andere Faktoren, die zum Auftreten von Gelbsucht bei einem Neugeborenen beitragen, sind:

• Rhesuskonflikt zwischen Mutter und Kind oder Inkompatibilität ihrer Blutgruppen;
• eine infektiöse Lebererkrankung und / oder Leberversagen bei einem Kind;
• Vererbung;
• hormonelle Störungen;
• Verletzungen der Leber oder der Gallenwege mechanischer Art und aus anderen Gründen.

Alle diese Faktoren tragen dazu bei, dass der Abfluss der Galle aus dem Körper gestört wird, was zu einer Gelbfärbung der Haut des Neugeborenen führt.

Norm Bilirubin: wie viel wird benötigt

Im Blut eines Neugeborenen ist eine gewisse Menge Pigment vorhanden. Von der Geburt bis zur Entlassung aus dem Krankenhaus wird der Indikator von einem Spezialisten kontrolliert. Wenn der Wert über der Norm liegt, schließt der Arzt, dass die Leber des Babys die Verarbeitung dieses Stoffes nicht verkraften kann. Daher müssen Maßnahmen ergriffen werden, die dem Körper helfen, mit der Belastung fertig zu werden.

Ein normaler Indikator für die Pigmentmenge im Blut eines Neugeborenen ist ein Wert von 8,5 Mikromol / l bis 20,5 Mikromol / l. Die Pigmentmenge im Blut erreicht am dritten Tag nach der Geburt des Kindes den Höchstwert, und an diesen Tagen erreicht die Rate 205 Einheiten.

Physiologischer Gelbsucht von Neugeborenen

Der physiologische Gelbsucht ist keine Krankheit und gehört zu den normalsten Zuständen des Neugeborenen.

Neben gelber Haut in diesem Fall gibt es keine anderen Faktoren, die Anlass zur Sorge geben:

• Baby entwickelt sich normal;
• er hat einen guten Appetit;
• er schläft gut;
• Kot und Urin von normaler Farbe.

Junge Mütter, die zum ersten Mal mit einem ähnlichen Phänomen konfrontiert sind, sind daran interessiert, wann die Gelbsucht vorbeikommen soll. Grundsätzlich beträgt die Dauer 2-3 Wochen, nicht mehr. Wenn der Ikterus nicht verschwunden ist, nachdem die Krümel einen Monat alt geworden sind, muss ein Arzt konsultiert werden.

Leider kann die gelbe nicht nur physiologisch, sondern auch pathologisch sein.

Pathologischer Gelbsucht bei Neugeborenen und ihren Typen

Die pathologische Form der Krankheit ist nicht asymptomatisch. Neben dem Gelb der Haut und der Sklera gibt es weitere Warnzeichen, die darauf hindeuten, dass die Krankheit in die pathologische Form übergeht. Solche Gelbsucht ist von mehreren Arten.

1. Hämolytische Krankheit Von allen Babys, die an Gelbsucht leiden, macht diese Krankheit nur 1% aus. Die Krankheit tritt aus folgenden Gründen auf:

• Rhesus-Konflikt (meistens);
• Konflikt im Zusammenhang mit der Inkompatibilität der Blutsorten von Mutter und Kind (seltener);
• Nichtübereinstimmung der Antigene.

Anzeichen für hämolytische Zheltushki sind: frühe Gelbfärbung (fast unmittelbar nach der Geburt), Schläfrigkeit, Lethargie, vergrößerte Milz und Leber bei einem Kind.

In diesem Fall muss das Baby sofort behandelt werden.

2. Mechanische Gelbsucht Diese Pathologie ist sehr selten, existiert aber immer noch, daher sollte sie auch erwähnt werden. Die Ursachen dafür sind Probleme mit der Gallenblase oder der Leber, Blockaden des Gallengangs.
Eine solche Gelbsucht hängt hauptsächlich mit der Vererbung zusammen, es kommt vor, dass sie aufgrund der durch die Krume erlittenen Geburtsverletzungen entsteht. Die Symptome treten 2-3 Wochen nach der Geburt auf:

• Die Haut wird gelbgrün.
• Kot wird weiß;
• die Leber ist verdichtet;
• Milz vergrößert.

Mechanische Gelbsucht hilft, Ultraschall zu erkennen. Die Behandlung hängt in diesem Fall von dem Faktor ab, der zum Auftreten der Krankheit beigetragen hat.

3. Gelbsucht der Muttermilch Es tritt auf, wenn die Mutter einen erhöhten Östrogengehalt in der Muttermilch hat. In diesem Fall muss die Leber des Kindes zuerst das Hormon verarbeiten und dann Bilirubin, für das das kleine Organ bereits „keine Kraft mehr hat“. Ein Kleinkind kann bis zu drei Monate lang gelb bleiben. Hier ist so ein langwieriger Ikterus. Abgesehen von der Vergilbung gibt es keine anderen Erscheinungsformen. Das Kind entwickelt sich gut, isst, schläft, spielt, erhöht Gewicht und Wachstum. Obwohl diese Art mit der Pathologie zusammenhängt, ist sie nicht gefährlich, sie verschwindet ohne Behandlung allein.

Entwöhnen lohnt sich nicht. Natürlich vergehen zur gleichen Zeit Gelbheit. Aber das Baby wird viel wertvolles und nützliches verlieren, was ihm das Stillen bringen kann.

4. Konjugation zheltushka. Ursache ist eine schlechte Leberfunktion.

5. Nuklearer Gelbsucht Gefährlich, das sich toxisch auf das Gehirn und das Nervensystem des Babys auswirken kann. Tritt mit einem scharfen Sprung auf und erhöhte so Bilirubin mit normalem postpartalen physiologischen Gelbsucht.

6. Leber-Gelbsucht In diesem Fall manifestiert sich die Krankheit im Hintergrund einer Leberinfektion.

Wie manifestiert sich Gelbsucht bei Neugeborenen?

Das Hauptsymptom ist natürlich eine Veränderung der Hautfarbe, die sehr leicht zu bemerken ist. Und auch das Weiß der Augen wird gelb, sie werden zitronenfarben. Bei physiologischem Gelbsucht gibt es keine anderen Manifestationen.

Wenn 2 Wochen, nachdem das Baby gelb geworden ist, die Hautfarbe keine normale Schattierung annimmt, sollten Sie einen Facharzt aufsuchen. Sofort wird der Arzt die Behandlung nicht verschreiben, sondern Blut zur Analyse entnehmen, um den Bilirubinspiegel im Blut des Neugeborenen herauszufinden. Die Schlussfolgerung bezieht sich nicht nur auf eine Blutuntersuchung, sondern auch auf den allgemeinen Zustand der Krümel.

Über das Vorhandensein von Pathologie nachzudenken lohnt sich, wenn:

1. Die Gelbfärbung beginnt unmittelbar nach der Geburt des Kindes.
2. Die Farbänderung beginnt von unten nach oben (Fersen, Handflächen usw.).
3. Nach einigen Tagen wird die Farbe noch heller.
4. Die Vergilbung vergeht nicht länger als einen Monat.
5. Farbe kann einen grünen Farbton annehmen.
6. Kot wird sehr leicht.
7. Urin rötet sich, hat eine dunkle Farbe.
8. Willkürlich und ohne Grund erscheinen am Körper des Babys Quetschungen.
9. Die Leber wächst an Größe.
10. Die Milz wird auch größer.
11. Das Baby ist sehr träge und schläft ständig.
12. Die Gesundheit der Krümel verschlechtert sich deutlich.
13. Alle Manifestationen von Zheltushki sind wellenartig: erscheinen und verschwinden nach einer Weile.

Bei dieser Art von pathologischem Ikterus können, wie bei nuklearen, folgende Symptome auftreten:

• Verlust des Saugreflexes;
• Anfälle;
• extreme Schläfrigkeit.

Behandlung von Gelbsucht bei Neugeborenen

Die Therapie hängt von der Form der Gelbsucht ab. Wenn es sich auf die Norm bezieht, ist es notwendig, nicht über die Behandlung zu sprechen, sondern darüber, wie das Kind mit dieser Erkrankung fertig werden kann. Alle Empfehlungen sollten von einem Arzt erhalten werden. In keinem Fall sollten Sie sich selbst eine Behandlung verschreiben, füllen Sie Ihr Baby mit Pillen, die von Ihren Freunden empfohlen wurden. In diesem Fall muss das Baby:

• mehr im Freien gehen;
• Sonnen- und Luftbäder nehmen;
• Stillen.

In diesem Fall sollte die Mutter eine sparsame Diät einhalten und Nahrungsmittel essen, die die Leber nicht zusätzlich belasten. Für die Prävention von Zheltyushka ist Muttermilch (Kolostrum) aus der ersten Minute des Lebens der Krümel das beste Mittel. Das Anbringen an der Brust von Geburt an trägt zur Normalisierung des Verdauungstraktes bei. Kolostrum wirkt abführend, und eine Darmentleerung führt dazu, dass Bilirubin aus dem Körper des Kindes entfernt wird, zusammen mit dem Stuhl. Die beste Behandlung für physiologische Gelbsucht ist das Stillen auf Wunsch des Babys.

Manchmal verschreibt der Arzt eine Phototherapie. Das Kind wird unter eine spezielle Lampe gestellt und seine Augen mit einem Verband bedeckt.

Natürlich ist das Gehen an der frischen Luft bei dieser Erkrankung sehr wichtig. Wenn es das Wetter nicht zulässt, ist es besser, die Baby-Luftbäder zu Hause nach der Belüftung des Raumes zu ordnen. Dies hilft nicht nur beim Kampf gegen hohes Bilirubin, sondern es wird auch das Kind härten und es somit gesünder machen. Durch das Sonnenbaden wird Vitamin D produziert, das die Entfernung von Bilirubin aus dem Körper beschleunigt.

Mit physiologischen Gelbsucht kann zu Hause behandelt werden, vor allem, zuerst mit Ihrem Arzt besprechen.

Die pathologische Form wird hauptsächlich in einem Krankenhaus behandelt. Abhängig von den Ursachen der Pathologie können hier beliebige Maßnahmen ergriffen werden, einschließlich Bluttransfusionen (im Falle eines Rh-Konflikts usw.). Zusätzlich werden antibakterielle Therapie, Physiotherapie und andere Methoden eingesetzt.

Mechanische Gelbsucht wird oft operativ behandelt. Die Entscheidung wird jedoch nicht spontan getroffen. Grundsätzlich wird vor dem chirurgischen Eingriff ein ganzer Rat zusammengestellt, alle Vor- und Nachteile abgewogen, Maßnahmen festgelegt und ein Rehabilitationsplan entwickelt.
Manchmal kann der Arzt Glukose verschreiben, es aktiviert die Leber hervorragend. Eine weitere Option ist Aktivkohle. Das Medikament nimmt Bilirubin auf und entfernt es während des Stuhlgangs aus dem Körper des Kindes.

Hofitol ist eines der sichersten und wirksamsten Mittel, die für die (physiologische) Gelbsucht bei Neugeborenen verschrieben werden.

Es ist eine Lösung für die orale Verabreichung auf Pflanzenbasis. Seine Hauptaktion ist der Schutz der Leber. Zusätzliche Eigenschaften:

• choleretischer Effekt
• Normalisierung von Stoffwechselprozessen
• verbesserte Nierenfunktion.

Aber egal, wie wunderbar das Medikament ist, Sie können es nicht ohne Rezept eines Arztes einem Neugeborenen geben!

Die Behandlung der Krankheit ist individuell, es stellt sich zunächst die Ursache der Gelbsucht heraus, und dann wird eine bestimmte Therapie verordnet. Es kann sein:

• antiviral;
• choleretisch;
• antibakteriell
• Entgiftung;
• verbessert die Immunität.

Die Arten der Behandlung werden entweder kombiniert oder eine verwendet, aber alles geschieht unter der Aufsicht eines Arztes.

Die Folgen der Gelbsucht für Neugeborene

Physiologische Gelbsucht verschwindet in 2-3 Wochen vollständig und verursacht keine Komplikationen. Grundsätzlich erhält die Haut von Babys einen Monat lang normale Farbe. Wenn es zu Gelbsucht von Muttermilch gekommen ist, dann auch hier ohne Folgen. Sie geht zu drei Monaten. Während dieser Zeit entwickelt sich das Kind normal, es werden keine Pathologien in seinem Zustand beobachtet.

Pathologische Gelbsucht kann jedoch schlimme Folgen haben, vor allem wenn Sie ihn unbeaufsichtigt lassen, wenn man bedenkt, dass alles von selbst geht. Wenn Sie nicht auf die Verschlechterung des Babys achten, kann dies zu Folgendem führen:

• Vergiftung des Körpers mit giftigem Pigment: Es kann das Gehirn und das Nervensystem beeinflussen.
• Reduktion von Albumin im Blut des Neugeborenen;
• das Auftreten von Taubheit;
• Demenz, geistige Behinderung;
• Krämpfe;
• Lähmung (teilweise oder vollständig).

All dies kann jedoch vermieden werden. Die Hauptsache ist, die Krankheit rechtzeitig zu diagnostizieren und die Kontrolle nicht zu schwächen, Veränderungen im Gesundheitszustand zu bemerken, und die begonnene Pathologie kann nicht unbemerkt bleiben. Solche Momente müssen besonders beachtet werden:

1. Wann hat sich die Krankheit entwickelt? Es ist anormal, wenn unmittelbar nach der Geburt oder im Gegenteil irgendwo in der Woche. Es spielt keine Rolle, ob die Vergilbung etwa 36 Stunden nach der Geburt begann.

2. Wie entwickelt sich das Baby, wie fühlt es sich durch das Sehen an? Starke Schläfrigkeit, schmerzhafte Lethargie, schlechte Entwicklung in Kombination mit gelber Haut sollten nicht nur Mutter, sondern auch dem Arzt sehr wachsam sein.

3. Krampfanfälle, das Kind weint ständig - Sie können die Entwicklung einer nuklearen Gelbsucht vermuten. Die Folgen dieser Krankheit sind die schlimmsten.

4. Hat das Neugeborene ein Geburtstrauma? In diesem Fall kann aufgrund dieser Läsionen Gelbsucht auftreten. Das Kind muss ständig überwacht werden. Möglicherweise schreibt der Arzt weitere Untersuchungen vor, z. B. Ultraschall.

Mit einer richtig gesicherten Diagnose wird die korrekte Behandlung von Komplikationen aus dem aufgeschobenen Gelbsucht in der Zeit nicht in der Zukunft liegen. Machen Sie sich nicht mit der Selbstbehandlung Ihres Kindes ein. Es ist besser, es Spezialisten zu überlassen, die wissen, wann es notwendig ist, der Leber des Babys einfach zu helfen, mit der Belastung fertig zu werden und nur mit dem Stillen fertig zu werden, und wann eine medikamentöse Behandlung erforderlich ist.

Dr. Komarovsky über Gelbsucht bei Neugeborenen

Das schöne und lang erwartete Baby, das geboren wurde, wurde plötzlich gelb. Am dritten Tag nach der Geburt, gerade zur Entlassung, auf die die ganze Familie wartete, erhielt der Krümel eine ungewöhnliche Orangenblüte, die ein für alle Mal die Träume der Mutter von einem schönen Fotoshooting mit einem Neugeborenen durchkreuzte. Freudige Gedanken wurden durch Angst ersetzt - welche Art von Gelbsucht ist dies und wie ist es gefährlich? Ein bekannter Kinderarzt, Fernsehmoderator und Autor von Büchern und Artikeln über die Gesundheit von Kindern, die von Millionen von Müttern Jewgenij Komarovsky respektiert werden, beantwortet diese Fragen.

Was ist passiert?

Gelbsucht bei Neugeborenen ist recht häufig, sie tritt bei 50-60% der volljährigen und 80% der Frühgeborenen auf. Als Krankheit zu behandeln, lohnt sich nicht. Die Haut des Kindes färbt sich aus physiologischen Gründen gelb. Das fötale Hämoglobin im Blut des Babys (das für die Schwangerschaft natürlich war) ändert sich zu dem normalen menschlichen Hämoglobin A. Ein winziges Hämoglobin passt sich der Umgebung an. Sein Enzymsystem ist ebenso unreif wie die Leber. Es ist dieses Organ, das für die Beseitigung von Bilirubin verantwortlich ist, das bei allen Menschen beim Abbau der roten Blutkörperchen gebildet wird. Diese Blutzellen werden ständig aktualisiert, weshalb alternde Zellen "recycelt" werden müssen.

Wenn in den Krümeln in der postpartalen Periode Hämoglobin durch normale, rote Blutzellen ersetzt wird, die altern, werden auch diese abgebaut, aber eine schwach funktionierende Leber kann Bilirubin noch nicht entfernen. Dieses im Körper verbleibende Gallenpigment führt dazu, dass die Haut gelb wird. Eine solche Metamorphose tritt normalerweise bei einem Neugeborenen am dritten Tag nach der Geburt auf.

Das Enzymsystem verbessert sich ziemlich schnell. Als die Leber die notwendigen Enzyme erhält, beginnt sie mit voller Kraft zu wirken, das Bilirubin beginnt den Körper zu verlassen, die Haut wird heller, nimmt zuerst eine Pfirsichfarbe an und kehrt dann zur normalen Farbe zurück. Normalerweise ist dieser Prozess am 7-10 Lebenstag vollständig abgeschlossen, so dass nach einer Entlassung in 4-5 Tagen weniger häufig - in einer Woche - die Gelbsucht vollständig vergehen sollte. Bei Frühgeborenen kann langwieriger Gelbsucht bei Neugeborenen beobachtet werden, die Ärzte versuchen jedoch, ihre Behandlung und Beobachtung im Krankenhaus durchzuführen.

Eine andere Art von ungefährlicher Gelbsucht - stillende Gelbsucht. Komarovsky zufolge gibt es in der Muttermilch spezielle Substanzen, die die Bindung von Bilirubin in der Leber verlangsamen. Diese Situation ist normal, erfordert keine Behandlung und noch mehr die Aufhebung des Stillens und die Umstellung des Babys auf nahrungsmittelangepasste Mischungen.

Wie behandeln?

Da der Prozess natürlich ist, rät Yevgeny Komarovsky den Müttern, sich zu beruhigen und sich nicht mit Fragen zur Behandlung von Gelbsucht bei Neugeborenen zu beschäftigen. Die moderne Medizin verwendet keine speziellen Medikamente für diese Zwecke. Es wird angenommen, dass der effektivste Weg, um den Prozess der Normalisierung der Hautfarbe des Kindes zu beschleunigen, die Lichttherapie ist. Verwenden Sie dazu die "blaue" Lampe, die die Haut des Kindes beleuchtet. Infolgedessen zerfällt das Bilirubinpigment unter dem Einfluss von Strahlen in Substanzen, die der Körper des Neugeborenen mit Urin und Kot gut ausscheiden kann.

Komarovsky empfiehlt, zu Hause die üblichen "weißen" Lampen zu verwenden, wenn keine LED vorhanden ist, da helles Licht die Toxizität von Bilirubin neutralisiert.

Ein weiteres wirksames Heilmittel für Gelbsucht wird durch die Natur selbst geschaffen - Muttermilch. Es enthält natürliche Substanzen, um den Immunschutz des Kindes zu verbessern. Je früher also das Baby auf die Brust aufgetragen wird, desto öfter wird es mit Muttermilch gefüttert, desto schneller und leichter bewältigt der Körper die physiologische Gelbsucht. Das Füttern solcher Kinder ist eine besondere Geschichte. In der Regel sind die Krümel mit erhöhtem Bilirubin durch erhöhte Schläfrigkeit gekennzeichnet und können die Nahrungsaufnahme vermissen. Es ist wichtig sicherzustellen, dass das Baby pünktlich isst, wenn nötig aufweckt, aber auf keinen Fall überfüttert.

Der therapeutische Effekt wird mit einem solchen Baby spazieren gehen. Es muss öfter auf die Straße gebracht werden, damit das Kind mit indirektem Sonnenlicht in Berührung kommt. Wenn es das Wetter erlaubt und die Jahreszeit, sollte das Kind mit der Gelbsucht den größten Teil des Tages auf der Straße verbringen.

Pathologische Situationen

Ein anormaler Zustand ist ein Zustand, in dem ein Kind nach der Geburt eine massive Zersetzung der roten Blutkörperchen einsetzt, die nicht nur veraltet und ersatzbedürftig ist, sondern auch völlig gesund ist. Der Bilirubinspiegel ist in diesem Fall sehr hoch, und wir sprechen nicht mehr von einem funktionellen Gelbsucht. Ärzte sprechen über hämolytische Erkrankung des Neugeborenen (HDN). Diese Pathologie kann sich bei Kindern entwickeln, deren Blutgruppe, Rh-Faktor, sich von der Mutter unterscheidet. Wenn ein immunologischer Konflikt auftritt, produziert die Immunität der Mutter spezifische Antikörper gegen fötale Blutzellen.

Eine solche Gelbsucht entwickelt sich in den ersten Stunden nach der Geburt des Babys. Als Folge davon wird beim Neugeborenen eine schwere Anämie beobachtet, an der Leber, dem zentralen Nervensystem und dem Gehirn leiden. Die Ärzte überwachen den Bilirubinspiegel genau. Bei Erreichen bestimmter kritischer Spiegel dieses Pigments im Blut wird eine Ersatztransfusion vorgeschrieben. Manchmal erfordern diese Verfahren mehrere, um die toxischen Wirkungen von Bilirubin auf den Körper und alle seine Systeme zu reduzieren. Bei schnellen und schweren hämolytischen Erkrankungen kann es zum Tod kommen.

Eine andere abnorme Gelbsucht bei Kindern ist mit einer Atresie der Gallenwege verbunden. Dies ist eine angeborene Pathologie, bei der die gegebenen Pfade aufgrund eines genetischen Fehlers nicht oder falsch gebildet werden. Eine solche Krankheit ist sehr selten und unterliegt nach offiziellen medizinischen Statistiken einem der 15.000 Kinder, die auf der Welt geboren wurden. Dieser Zustand wird operativ beseitigt, die Operation ist sehr komplex, hochtechnisch, gibt dem Kind jedoch die Chance auf ein weiteres normales Leben.

Es gibt andere Gründe für das Auftreten einer ungewöhnlichen Gelbsucht bei einem Neugeborenen:

• Eine Überdosis von Vitamin K. Das Medikament "Vikasol" (ein synthetisches Analogon von Vitamin K) wird während der Geburt verwendet, um schwere Blutungen bei Frauen zu verhindern oder zu beseitigen. Im Falle eines Dosierungsfehlers oder einer dringenden Notwendigkeit einer großen Menge des Medikaments für eine Frau kann eine Überdosis bei einem Baby auftreten.
• Diabetische Fetopathie. Ein Zustand, bei dem die Leber des Babys und das Enzymsystem nicht ausreichend entwickelt sind, da der Fötus während der Schwangerschaft vor dem Hintergrund des Diabetes mütterlicherseits gelitten hat.
• Genetische (erbliche) Leberfehlbildungen. Dies sind einige Arten von genetischen Syndromen, bei denen strukturelle genetische Fehler beim Fötus auf der Ebene der Organinsertion aufgetreten sind.
• Intrauterine Infektionen. Einige Infektionskrankheiten, die Mutter während der Schwangerschaft erlitt, können zu Anomalien in der Entwicklung der fötalen Leber führen.

Gelbsucht bei Neugeborenen: Wann sollte es passieren?

Physiologische Gelbsucht ist ein normaler Zustand des Neugeborenen während der Anpassung an neue Umweltbedingungen. Die gelbliche Verfärbung der Haut und der Augensklera wird durch die Anhäufung des Farbpigments Bilirubin im Blut verursacht. Die Leber und die Nieren des Babys können nicht sofort das gesamte überschüssige Bilirubin aus dem Körper entfernen, daher wird dieser Zustand als normal angesehen und stellt keinen Grund für die Behandlung dar.

Dies gilt jedoch nur für die physiologische Gelbsucht. Wenn die Pathologie durch Erkrankungen der Leber, der Gallenwege oder der Gallenblase verursacht wird, muss das Kind dringend ärztliche Hilfe erhalten. Zum Beispiel benötigt ein Baby im Falle einer biliären Atresie der Gallenwege eine Kasai-Operation, die durchgeführt werden muss, bevor das Kind drei Monate alt ist. Damit das Baby bei bestehenden Anomalien rechtzeitig die notwendige Hilfe erhalten kann, müssen die Eltern wissen, wann die physiologische Gelbsucht des Neugeborenen vorüber sein sollte.

Gelbsucht bei Neugeborenen: Wann sollte es passieren?

Der Mechanismus des Auftretens von Gelbsucht

Während der Entwicklung des Fötus reichern sich bestimmte Arten von Proteinen im Blut des Babys an: Hämoglobin, Myoglobin und Cytochrom. Ihre Struktur unterscheidet sich von den Blutproteinen eines Erwachsenen. Während des Durchgangs des Kindes durch den Geburtskanal und innerhalb weniger Stunden nach der Geburt zerfällt Hämoglobin und wird durch andere Arten von Proteinen ersetzt, die unterschiedliche Eigenschaften und Funktionen haben.

Beim Abbau von Hämoglobin wird Bilirubin freigesetzt - der Hauptbestandteil der Galle, die als Farbpigment fungiert. Der Körper, der Bilirubin verarbeitet und für dessen Ausscheidung aus dem Körper verantwortlich ist, ist die Leber. Bei einem neugeborenen Kind ist die Leber nicht in der Lage, die erforderliche Menge an Enzymen zu produzieren, die Bilirubin zerstören. Daher beginnt sie sich im Körper anzusammeln und verursacht die charakteristischen Symptome: Gelbfärbung der Augenklerera und der Haut.

Was ist Gelbsucht?

Beachten Sie! Wenn eine Frau hormonelle Probleme hat, die mit einer erhöhten Synthese von Steroidhormonen der Östrogengruppe verbunden sind, ist die Wahrscheinlichkeit, dass sich bei einem Kind Gelbsucht entwickelt, mehr als 85%. Tatsache ist, dass sich Östriol und Estradiol in der Muttermilch ansammeln können und in den Körper eines Kindes gelangen, das sie überhaupt erst loswird. So bleibt überschüssiges Bilirubin im Blut und Ikterus tritt mehrmals länger auf als Babys, deren Mütter nicht an endokrinen Störungen leiden.

Wie lange dauert es?

Bei den meisten Kindern tritt eine Gelbfärbung der Haut am dritten Lebenstag auf. In dieser Zeit enden der Ersatz von Blutproteinen und der Prozess der Bilirubin-Freisetzung. Eine Krankenschwester in der Puerperal Station misst jeden Tag den Bilirubin-Spiegel mit einem speziellen Foto-Instrument, das an der Stirnpartie angebracht wird. Eine geringfügige Überschreitung der Norm wird als akzeptabel angesehen, aber das Kind wird unter besonderer Kontrolle genommen.

Was bestimmt die Intensität der Gelbsucht?

Für 3-4 Tage nach der Geburt können Anzeichen von Gelbsucht ohne Gerät gesehen werden. Die Haut des Kindes wird hellgelb, die Sklera wird gelb, Gelb der Nagelplatten kann beobachtet werden (die Nägel des Kindes sind dünn und durch sie kann die gelbe Haut unter den Nägeln gesehen werden). Bei pathologischem Gelbsucht kann die Haut des Kindes zu einem unnatürlichen Zitronenfarbton werden. Gleichzeitig kann das Kind folgende Symptome beobachten:

• häufiges, unruhiges Weinen;
• Appetitlosigkeit;
• Gewichtsverlust ist viel höher als die Norm;
• Reaktionshemmung und Schwäche der angeborenen Reflexe;
• ständige Schläfrigkeit mit kurzen Schlafphasen (das Neugeborene wacht oft auf und schreit, ohne die Augen zu öffnen);
• Diskrepanz zwischen der Größe des Bauchleibes, den physiologischen Normen und dem Gewicht, mit dem das Kind geboren wurde.

Wenn Gelbsucht physiologische Ursachen hat, verschwindet sie nach 5-7 Tagen im Leben des Kindes. Während dieser Zeit wird das Kind mit speziellen Fototuben behandelt. Gesunde Kinder werden normalerweise an Tag 5 aus der Entbindungsstation entlassen. Wenn die Gelbfärbung der Haut nicht zu diesem Zeitpunkt vergangen ist, können Mutter und Kind für 7-10 Tage in der Entbindungsklinik bleiben. Diese Periode wird als optimal für die Beseitigung physiologischer Gelbfärbung angesehen.

Es ist wichtig! In einigen Entbindungskliniken mit wenigen verfügbaren Plätzen kann eine Mutter allein entlassen werden, und das Kind kann für weitere 3-5 Tage zur Nachsorge gelassen werden. Natürlich hat eine Frau das Recht, das Kind zu nehmen und die Behandlung abzulehnen, vorausgesetzt, sie wird sich am Wohnort den erforderlichen Prozeduren unterziehen, aber die Ärzte raten davon ab, dies zu tun. Bei Pathologien der Leber und der Gallenblase ist eine rechtzeitige Diagnose sehr wichtig. Daher sollte das Kind am besten von Spezialisten beaufsichtigt werden (sofern der behandelnde Arzt dies verlangt), der im Notfall die nötige Hilfe leisten kann.

Kinderausfluss mit Gelbsucht

Die Situation, wenn das Baby mit Anzeichen von Gelbsucht aus dem Krankenhaus entlassen wird, ist ziemlich häufig. Daran ist nichts auszusetzen, da in einigen Fällen die Gelbfärbung der Haut bis zu 3 Wochen anhalten kann. Von großer Bedeutung ist die Einhaltung der Diät einer Frau für stillende Mütter (alle Produkte, die eine große Anzahl Farbpigmente enthalten, müssen ausgeschlossen werden) sowie die Umsetzung aller Empfehlungen des Arztes. Dem Kind kann eine physiotherapeutische Behandlung verordnet werden, die die Mutter in der Klinik am Wohnort durchlaufen kann, aber Kinderärzte stimmen diesem Ansatz aufgrund des hohen Infektionsrisikos des Kindes nicht zu.

Norm Bilirubin bei Neugeborenen

Wenn die Mutter feststellt, dass die Gelbfärbung des Babys nicht vorüber ist, das Baby jedoch auf die Entlassung vorbereitet wird, besteht kein Grund zur Sorge. Vor der Entlassung muss ein solches Kind:

• biochemische Untersuchung von Blut und Urin;
• Ultraschall der Leber, der Gallenblase und des Gallengangs;
• Leberfunktionstests - Ein Bluttest, der hilft, ein klinisches Bild des Leberzustands zu erstellen und die Funktion von Leberenzymen zu bewerten.

ALT (Leberfunktionstests) bei Kindern des ersten Lebensjahres

Norm ALT (Einheiten pro Liter Blut)

Das Auftreten von ikterischer Färbung

Ein Arzt, der ein Kind beobachtet, wertet zwangsläufig die Dynamik der Änderungen des Bilirubinspiegels im Blut aus und kommt zu dem Schluss, dass es sich um Gelbsucht handelt. Wenn bei einem Kind keine Anzeichen eines pathologischen Verlaufs erkennbar sind, wird es aus einer medizinischen Einrichtung entlassen und der Mutter werden Empfehlungen für die Behandlung, Pflege und Behandlung (falls erforderlich) gegeben.

Ikterus erschien nach der Entlassung aus dem Krankenhaus

Wenn nach der Entlassung des Babys aus der Entbindungsklinik erstmals Gelbsucht auftrat, kann dies ein Warnzeichen sein. Die Gründe für diese Bedingung können mehrere sein:

• hormonelle Probleme bei stillenden Frauen;
• endokrine Störung im Körper des Kindes;
• Fehler in der Ernährung für stillende Mütter;
• gestörter Stoffwechsel;
• Virusinfektionen (zB Hepatitis).

Die Häufigkeit von Gelbsucht bei Neugeborenen

In einigen Fällen kann der späte Ikterus mit dem Rh-Konflikt der Mutter und des Fötus sowie mit der Nichtübereinstimmung der Blutgruppe in Verbindung gebracht werden (dies ist sehr selten). Unabhängig davon, aus welchem ​​Grund ähnliche Symptome aufgetreten sind, muss das Kind einem Arzt vorgeführt und eine Blutuntersuchung durchgeführt werden. Bei Bedarf verschreibt der Arzt Ultraschall und andere diagnostische Maßnahmen, um die Ursache der Pathologie genau zu bestimmen.

Das Baby ging den zweiten Monat, aber die Gelbsucht vergeht nicht

Wenn das Kind bereits einen Monat alt ist und die Haut immer noch gelblich gefärbt ist, ist eine Untersuchung erforderlich. In Ausnahmefällen kann die physiologische Gelbsucht bis zu 3 Monate andauern, die pathologische Natur muss jedoch ausgeschlossen werden.

In den meisten Fällen deuten Gelbsucht bei Säuglingen, die älter als 1 Monat sind, auf eine schwere Krankheit hin, die eine Untersuchung und Behandlung im Krankenhaus erfordert. Möglicherweise muss das Kind operiert werden.

Diese Krankheiten umfassen:

• Gallengangsatresie (Behinderung der Gallenwege);
• Leberzirrhose;
• Schäden an der Leber oder den Gallengängen, die mechanischer Natur sind;
• Gallenblase-Krankheit;
• Stagnation von Galle und Gallensäuren.

Es ist wichtig! Alle diese Krankheiten haben einen hohen Prozentsatz der Sterblichkeit im Säuglingsalter, daher sollten wir die Symptome eines pathologischen Ikterus auf keinen Fall ignorieren. Wenn nach 3-4 Wochen nach der Geburt die Anzeichen des Ikterus des Kindes nicht verschwunden sind, ist es notwendig, ins Krankenhaus zu gehen.

Wie lässt sich feststellen, dass der Gelbsucht verschwindet?

Das erste Zeichen, dass das Kind sich erholt, ist das allmähliche Verschwinden des gelben Farbtons. Zunächst werden die Schleimhäute der Sehorgane meist blass, dann die Haut des Bauches und der Extremitäten. Die längsten Anzeichen von Gelbtönigkeit können auf dem Gesicht bestehen bleiben, sie verschwinden jedoch auch nach 2-3 Tagen nach dem Auftreten einer positiven Dynamik nicht vollständig.

Messung von Bilirubin bei Neugeborenen

Das Wohlbefinden des Kindes verbessert sich ebenfalls. Das Baby wird aktiver, die Wachphasen nehmen zu, der Schlaf wird länger und erholsamer. Auch Verhaltensänderungen machen sich bemerkbar. Das Kind wird ruhiger, plötzliches Weinen tritt seltener auf. Wenn Sie das Baby genau beobachten, können Sie sehen, dass es versucht, seinen Blick auf Gegenstände zu richten und auf die Stimme der Mutter oder einer anderen Person zu reagieren, die sich um ihn kümmert.

Alle diese Symptome zusammen zeigen, dass sich das Blutbild wieder normalisiert, der Bilirubinspiegel reduziert wird und die Arbeit der Leber und der Gallenblase den physiologischen Normen entspricht.

Ist eine Behandlung erforderlich?

Die meisten Babys haben Gelbsucht und gehen nach 7-10 Tagen (maximal 3-4 Wochen) alleine weg. Eine Drogenkorrektur wird normalerweise nicht verschrieben, aber wenn die Menge an Bilirubin im Blut die zulässigen Normen deutlich überschreitet, werden dem Kind Phototherapiesitzungen angezeigt. Das Baby wird unter eine spezielle UV-Lampe gestellt, die die Augenpartie mit einer Schutzbrille bedeckt. Die Dauer des Eingriffs sowie die Behandlungsdauer werden individuell festgelegt.

Zuhause wird dem Kind empfohlen, ein Sonnenbad zu nehmen. Im Sommer können sie den ganzen Tag über durchgeführt werden, aber es ist besser, die Zeiträume zu wählen, in denen die Sonne nicht besonders aktiv ist: morgens (bis 11-12 Uhr nachmittags) oder abends (nach 16-17 Uhr). Im Winter dagegen ist es besser, Bäder in der Zeit von 13 bis 16 Stunden anzuordnen, da diesmal ultraviolette Strahlen am aktivsten sind und einen guten Weg durch die atmosphärische Schicht bilden. Das Verfahren ist wie folgt:

• das Baby muss vollständig ausgezogen sein (einschließlich der Windel);
• eine dicke Windel auf eine harte Oberfläche zu legen, auf die das Sonnenlicht fällt (es ist besser, Flanell zu verwenden);
• Legen Sie das Baby auf die Windel, lassen Sie es 10-12 Minuten lang liegen und drehen Sie es regelmäßig vom Bauch zum Rücken und Rücken.

Behandlung von Gelbsucht bei einem Neugeborenen

Während des Verfahrens ist es notwendig, das Kind abzulenken, Geschichten zu erzählen oder Lieder zu singen. Er versteht die Bedeutung der gesprochenen Wörter immer noch nicht, fängt jedoch perfekt die Intonation einer vertrauten Stimme ein, die ihm helfen wird, sich zu beruhigen. Wenn das Baby weiter weint, können Sie es streicheln oder abholen, indem Sie zum Fenster gehen.

Es ist wichtig! Eltern sollten sicherstellen, dass sich an dem Ort, an dem sich das Kind befindet, keine Zugluft befindet. Es ist auch erwähnenswert, dass Sonnenbäder kontraindiziert sind, wenn das Kind eine hohe Körpertemperatur hat.

Wenn die Ursache für Gelbsucht eine virale Infektion ist, kann ein Kurs von antiviralen Medikamenten sowie Enzymen verschrieben werden, die die Leberzellen wiederherstellen und die Funktion des Organs verbessern. Bei Blutkrankheiten können Eisenpräparate sowie Zytostatika (Krebsmedikamente) eingesetzt werden - ihre Wahl und die Notwendigkeit der Verabreichung hängen von der jeweiligen Krankheit ab, die die Bilirubinakkumulation verursacht hat.

Gelbsucht ist eine physiologische Erkrankung eines Neugeborenen, die in den meisten Fällen keiner medizinischen Behandlung bedarf. Normalerweise vergeht der Ikterus am 10. Lebenstag des Kindes, es gibt aber auch langwierige Formen (bis zu 3-4 Wochen). Wenn die Haut gelblich gefärbt ist und das Kind bereits einen Monat alt ist, müssen Sie in ein Krankenhaus gehen - die Ursache kann eine schwere Pathologie der Leber und des Gallengangs sein, die eine chirurgische Notfallbehandlung erfordert.

Wann passiert der Gelbsucht bei Neugeborenen?

Zheltushka ist keine gefährliche Krankheit, sie weist nicht auf das Vorhandensein von Pathologien hin, aber in einigen Fällen müssen Maßnahmen ergriffen werden, um sie zu beseitigen. Wenn die Haut des Babys länger als 21 Tage gelb gefärbt ist, ist eine diagnostische Untersuchung und therapeutische Maßnahmen erforderlich.

Ursachen von Gelbsucht

Normalerweise beginnt die Gelbsucht bei einem Neugeborenen in den ersten Lebenstagen. Sich darüber Sorgen zu machen ist es nicht wert, aber es ist wünschenswert, diesen Prozess zu verstehen. Zheltushka ist keine Krankheit, sondern nur ein Faktor, der Veränderungen im Körper des Kindes auf körperlicher Ebene widerspiegelt, die als Folge einer abrupten Umsiedlung vom Bauch der Mutter in unsere Welt auftreten.

Wie erscheint die Gelbsucht?

Im Blut von Menschen enthalten rote Blutkörperchen. In der Regel stirbt täglich ein Hundertstel der roten Blutkörperchen, da die maximale Lebensdauer jeder Blutzelle 120 Tage nicht überschreitet. Wenn die Zerstörung solcher Zellen eintritt, kommt Bilirubin heraus und hat eine helle gelbe Farbe. Dieses Pigment ist notwendig für den Austausch von Hämoglobin.

Bilirubin ist eine gefährliche Substanz, es ist giftig für innere Organe. Damit dieses Element harmlos wird, muss es durch den Blutkreislauf durch die Leber geleitet werden, wo es mit Enzymen behandelt wird. Es erfolgt eine Neutralisierung des hellgelben Pigments. Danach wird Bilirubin für die Zellen unschädlich, so dass es entlang der Gallenblasen absteigt und von dort in das Ausscheidungssystem gelangt.

Manchmal fehlt im Körper von Säuglingen in einer bestimmten Kette ein bestimmter Aspekt oder es fehlt ein Mechanismus, der an der Umwandlung von Bilirubin beteiligt ist. Das Niveau dieses Elements wird höher, weshalb es sich nicht nur durch das Blut ausbreitet, sondern auch die äußeren Hautschichten erreicht. Nicht nur das Gesicht, sondern auch der gesamte Körper kann die Farbe ändern. Sie müssen sich daher im Voraus auf die Möglichkeit dieses Phänomens vorbereiten. Wenn Gelbsucht bei Neugeborenen auftritt, ist dies kein Symptom anhaltender pathologischer Prozesse. Wenn dieses Phänomen bei Erwachsenen beobachtet wird, können wir von einer schweren Krankheit ausgehen.

Zheltushka bei Neugeborenen physiologischer Natur

Der Ikterus von Neugeborenen gilt als normal, so dass Sie sich nach der Geburt darauf vorbereiten können, ohne Komplikationen zu befürchten. Wenn ein Baby geboren wird, enthält sein Blut viel Hämoglobin. Der Gehalt dieser Substanz nimmt allmählich ab, da unter den Umweltbedingungen keine überschüssige Menge benötigt wird. Die neugeborenen Leberenzyme sind unterentwickelt, so dass es schwierig ist, große Mengen Bilirubin zu synthetisieren. Das Baby kann sehr schnell vergilben, da sein Körper nicht in der Lage ist, eine große Menge Hämoglobin zu neutralisieren.

Bestimmung der Ursache der physiologischen scheltuschka, die für einen kurzen Zeitraum vergeht:

Schritt 1. Mehr als die Hälfte aller Babys bekommt von Geburt an für 2-3 Tage eine gelbe Farbe. Dieser Faktor gibt keine Informationen über mögliche Pathologien und die Besonderheiten der Funktionsweise der inneren Organe wieder. Daher ist er nicht diagnostisch. In der medizinischen Praxis wird eine Definition verwendet, die sich auf den physiologischen Ikterus von Neugeborenen bezieht. Es bezeichnet das völlige Fehlen von Pathologien in diesem Konzept.

Schritt 2. Besonders hoch ist die Wahrscheinlichkeit, dass bei Kindern, die zu früh geboren wurden, eine gelbliche Haut vorhanden ist. In diesem Fall bilden sich die Leberenzyme noch schlechter, so dass mehr als drei Viertel aller Babys eine Prädisposition für die temporäre Hautfarbe haben, um gelb zu werden.

Schritt 3. Diejenigen, die von Müttern mit Diabetes, insbesondere in starker Form, und Zwillingen geboren wurden, leiden an Gelbsucht. Wenn wir uns an normalen Indikatoren orientieren, verschwindet der Ikterus bei Neugeborenen nach etwa 2-3 Wochen vom Auftreten der ersten gelben Flecken auf der Haut. Manchmal gibt es Situationen, in denen die Gelbsucht einen bestimmten Zeitraum nicht natürlich durchläuft.

Warum ging der Gelbe nach 21 Tagen nicht?

Manchmal gibt es Situationen, in denen die Haut des Babys nach drei Wochen eine gelbe Tönung beibehält. Dies bedeutet, dass Bilirubin-Neutralisationsprozesse immer noch unbefriedigend sind. Sie können beeinflusst werden, aber dafür müssen Sie zur Abnahme optimaler Diagnosemaßnahmen und zur Ernennung eines Kurses von Reparaturagenten in die Arztpraxis kommen. Normalerweise liegt der Grund für die Fortsetzung der gelben Haarfarbe in der Tatsache, dass Leberenzyme aus bestimmten Gründen nicht mit großen Mengen an Bilirubin arbeiten können, wodurch sie ins Blut gelangt und sich auf alle Körpergewebe ausbreitet.

Die Gründe für die Entdeckung davon können anhand des gefährlichen Stadiums der Gelbsucht beurteilt werden und die Garantie, dass sie lange Zeit auf der Haut des Kindes bleibt:

1. Im Körper des Kindes erhöht sich weiterhin die Produktion von roten Blutkörperchen. Dieses Phänomen kann nur aufgrund einer Krankheit im Körper des Säuglings lange anhalten. In der Regel fällt der Verdacht auf das Vorhandensein einer hämolytischen Erkrankung, die häufig bei Säuglingen auftritt, deren Rhesus-Faktor dem Elternteil entgegengesetzt ist. Daher ist der Bilirubinspiegel immer erhöht und sinkt nicht ohne geeignete Behandlung ab.
2. Die Leberstruktur ist nicht ausreichend entwickelt, um die richtige Menge an Bilirubin zu neutralisieren. Wenn diese Pathologie diagnostiziert wird, können wir über Leber-Gelbsucht sprechen.
3. Wenn Bilirubin in die Leber eindringt, durchläuft es einen Neutralisationsprozess und gelangt dann in die Gallengänge, von wo es austreten sollte. Oft bleibt der Ikterus auf Gesicht und Körper des Babys, weil die Leber durch Fehlfunktionen gekennzeichnet ist, dh die Bewegung negativer Substanzen wird nicht durchgeführt oder geschieht falsch. Es ist auch eine wichtige Verzögerung in der Arbeit dieses Gremiums. Wenn diese Pathologie auftritt, spricht man normalerweise von einer Gallenwegsobstruktion, dh Bilirubin kann aus mechanischen Gründen nicht in die Ausscheidungsorgane gelangen. Erfordert eine Langzeitbehandlung, um dieses Phänomen zu beseitigen, gefolgt von einer Normalisierung der Leber und der Gallenwege.

Wenn die Gelbsucht aus einem der aufgeführten Gründe auf dem Kind verbleibt, führen medizinische Fachkräfte die erforderlichen Tests durch und führen Tests durch, die helfen, die Ursache der Erkrankung schnell zu diagnostizieren. Wenn die Behandlung festgelegt ist, wird die notwendige Behandlung verordnet, und die Eltern erhalten Empfehlungen zur Ernährung und zur Menge der Medikamente. Das Ziel der Behandlung ist nicht die Beseitigung der Manifestationen der Gelbsucht, sondern die Beseitigung der Ursache ihres Auftretens. Gelbe Farbe kann für einige Zeit auf der Haut verbleiben. Erst über den Verlauf und die Ergebnisse der Behandlung zu erfahren, ist nur durch Analyse möglich.

Wenn der Ikterus physiologischer Natur ist, kann er auch länger als 3 Wochen dauern, da Leberenzyme zu dieser Zeit nicht immer vollständig in ihre Arbeit aufgenommen werden. Die Dauer der Gelbsucht wird oft ohne optimale Ursache überschritten. In diesem Fall normalisieren sich bald alle Prozesse im Körper und das Kind bekommt eine völlig normale Haut. Niemand kann den genauen Zeitrahmen für diesen Prozess festlegen. Die Ärzte führen die erforderlichen Untersuchungen durch, und wenn die Pathologie nicht entdeckt wird, müssen Sie warten, bis der Gelbsucht auf natürliche Weise beseitigt ist.

Es ist zu beachten, dass negative Vorgänge im Körper eines Kindes, die von Gelbsucht begleitet werden, sehr selten auftreten, so dass dieses Zeichen nicht als Indikator für die Entwicklung einer langfristigen Erkrankung oder Anomalie angesehen werden kann. Wenn das Kind eine gelbliche Hautfarbe hat, die Stimmung nicht beeinträchtigt, keine Angstsymptome oder Unzufriedenheit erkennbar sind und keine Temperaturschwankungen auftreten, machen Sie sich keine Sorgen über seinen Zustand. Nur ein gelber Hautton bei Kindern kann kein Zeichen für gefährliche Veränderungen im Körper sein.

Video - Dr. Komarovsky spricht über Gelbsucht bei einem Neugeborenen.

Folgen der verlängerten Gelbsucht

Wenn die Haut des Babys 2-3 Wochen lang gelb gefärbt war, bedeutet dies, dass sich in dieser Zeit ein hoher Bilirubingehalt im Blut befand. Während dieser Zeit kann den inneren Organen und Zellen des Kindes nichts Schlimmes passieren. Offensichtliche Schäden sind nicht zu bemerken, da die Toxizität von Bilirubin nicht so groß ist, dass es eine Vergiftungswirkung hervorruft.

Manchmal dauert der Ikterus mehr als 21 Tage, was darauf hindeutet, dass der Bilirubinspiegel in einem erhöhten Zustand gehalten wird. In diesem Fall muss dieser Indikator regelmäßig gemessen werden, um eine extreme Zunahme oder Anhäufung in den Geweben zu verhindern. Selbst bei ständiger Steigerung sollten Sie sich keine Sorgen machen, da eine kompetente Behandlung der Behandlung zur Normalisierung dieser Zahl beiträgt.

Aktive Maßnahmen müssen nur dann ergriffen werden, wenn der Bilirubinspiegel im Blut über einen längeren Zeitraum die Norm um das 10-fache oder mehr übersteigt und sein allmählicher Anstieg ohne Tendenz zur Normalisierung bemerkt wird. Wenn Sie diese Zahl ohne Beachtung verlassen, ist es möglich, dass Sie das zentrale Nervensystem des Kindes sowie die Leber schwer schädigen, die eine solche Menge dieser toxischen Substanz nicht entfernen kann. Es ist notwendig, rechtzeitig zu einem Termin mit einem Arzt zu kommen, um eine negative Situation schnell auszugleichen.

Es sollte sich auf den Bilirubinspiegel konzentrieren und solche Indikatoren vermeiden: 324 µmol / l und 250 µmol / l. Diese Zahlen sind die maximal zulässigen Werte. Wenn also die Gelbsucht, die mehr als drei Wochen dauert, und die Ergebnisse von Analysen, die sich diesen Werten nähern, erforderlich sind, müssen aktive Schritte unternommen werden.

Um die Gelbsucht war so schnell wie möglich, es muss behandelt werden. Es ist notwendig, die Krankheit loszuwerden, die zur Bildung eines gelben Pigments auf der Haut führt. In diesem Fall haben Eltern mit positiven Ergebnissen die Möglichkeit zu verfolgen, wie die Haut allmählich entfernt wird, und alle Anomalien werden spurlos vorübergehen. Wenn der Bilirubinspiegel den maximal zulässigen Wert erreicht, nehmen die Ärzte alle erforderlichen Manipulationen vor, um ihn schnell zu reduzieren, damit diese Substanz die Organe, insbesondere das zentrale Nervensystem, nicht schädigt.

Normalerweise wird eine helle Lampe verwendet, um den erhöhten Bilirubingehalt loszuwerden. Wenn Ärzte auf fortgeschrittene Fälle stoßen, werden Bluttransfusionen verschrieben. Normalerweise vergeht die Vergilbung des Neugeborenen von selbst und weist nicht auf das Vorhandensein von Pathologien hin, weshalb Ärzte und Eltern ruhig damit umgehen. Falls nötig, führen Sie kürzlich alle diagnostischen Studien durch und entfernen Sie die Gelbfärbung der Haut sehr schnell.