Leberzirrhose

Zirrhose ist der Ersatz eines bestimmten Organgewebes durch Faserfasern, wodurch das Organ seine Funktionen nicht mehr ausführt. Wenn von Zirrhose gesprochen wird, bedeutet dies in der Regel eine Degeneration des Lebergewebes.

Leberzirrhose - schwere chronische Pathologie, das extreme Stadium von Krankheiten wie Virushepatitis oder Alkoholismus. Ohne Behandlung führt die Leberzirrhose zum Tod.

Ursachen der Leberzirrhose.

Die Zirrhose ist eine Schutzreaktion des Körpers. Als Reaktion auf die Schädigung der Leberzellen - Hepatozyten, in denen das Blut von Toxinen und der Produktion von Enzymen entgiftet wird - beginnt die Bildung von Faserfasern, die diese ersetzen. Leberzellen wiederum können aus verschiedenen Gründen geschädigt werden:

• Langfristige Vergiftung, am häufigsten - Alkohol, aber es gibt auch Fälle von Vergiftungen mit Medikamenten und verschiedenen Giften. In diesem Fall werden die Hepatozyten ihrer Rolle als „Blutfilter“ einfach nicht gerecht und werden zerstört.
• Hepatitis, bei der das schädigende Agens ein Virus ist, das Leberzellen parasitiert.
• Schwere Fettentartung der Leber, wenn sich zu viel Fett in den Hepatozyten ansammelt, was ihre Funktion beeinträchtigt. In den meisten Fällen ist die Fettentartung der Leber ein reversibler Prozess, aber ohne Behandlung besteht die Gefahr einer Zellschädigung und folglich des Austretens der Leber durch das Bindegewebe.
• Störung der Stoffwechsel- und Autoimmunprozesse - zum Beispiel hepatozerebrale Dystrophie durch angeborene Pathologie des Kupfermetabolismus, Hämochromatose.
• Stagnation von Galle und Blut, die eine Entzündung in der Leber hervorruft.

Symptome einer Leberzirrhose.
Das klinische Bild der Zirrhose spiegelt eine Abnahme der verschiedenen Leberfunktionen wider.

Rausch
Die Leber ist ein Blutfilter im Körper, der Giftstoffe, Gifte und Schlacken zurückhält und neutralisiert, so dass sie nicht in Organe und Gehirn eindringen können. Die Verletzung dieser Funktion erklärt die Symptome einer Zirrhose, wie allgemeine Schwäche, Schwindel, die Reaktion des Körpers auf die freigesetzten Toxine.

Darüber hinaus können sich Farbe und Volumen des Harns ändern. Tatsächlich wird ein Teil der Reinigungsfunktion der Leber bei Zirrhose auf die Nieren übertragen.

Gelbsucht
In der Leber wird Hämoglobin abgebaut, wodurch ein spezifisches Pigment entsteht - Bilirubin, das normalerweise sofort zerstört wird. Bei Leberzirrhose zerfällt Bilirubin nicht, es dringt in den Blutkreislauf ein, der sich durch Vergilben der Schleimhäute und der Haut manifestiert.

Verdauungsstörungen.
Die Leber ist ein wichtiges Organ des Verdauungssystems, in dem Galle produziert wird - ein Enzymkomplex für den Abbau von Nährstoffen im Dünndarm.

Bei Leberzirrhose bildet sich in ungenügender Menge Galle, die zu Verdauungssymptomen wie Magen- und Darmbeschwerden, Schmerzen und Abstoßung von süßen, fettigen oder frittierten Lebensmitteln führt.

Schmerzsyndrom
Bei der Zirrhose nimmt die Leber zu und drückt die angrenzenden Organe zusammen. Darüber hinaus ist der Prozess der Entwicklung einer Zirrhose selbst oft von einer Entzündung begleitet, wodurch der Patient Schmerzen im rechten Hypochondrium verspüren kann.

Gewichtsschwankungen.
Aufgrund der Tatsache, dass keine Leberenzyme gebildet werden, wird die Nahrung schlecht aufgenommen, was zu einer Abnahme des Körpergewichts führt. Außerdem kann eine vergrößerte Leber den Magen pressen, wodurch der Appetit abnimmt.

Eine Reihe von Spezialisten stellt auch die sekundären Symptome der Leberzirrhose fest, darunter:

• Aufhellende Nagelplatten
• Verlust von Scham- und Achselhaaren
• Verminderte Hoden bei Männern
• Gefäßpathologie der Haut

Folgen einer Leberzirrhose

• Blutsepsis und Enzephalopathie - Schäden an den Meningen
• Im Falle einer Zirrhose kann die Leber die Neutralisierung von Toxinen nicht verkraften, so dass selbst ein kleiner Infektionsherd schwerwiegende Komplikationen bis hin zum Tod verursachen kann.
• Krampfadern der inneren Organe und Aszites - Ansammlung von Flüssigkeit in der Bauchhöhle.
• Leberzirrhose kann die Entwicklung von Peritonitis, inneren Blutungen verursachen.
• Hepatorenales Syndrom - Pathologien der Nieren aufgrund einer erhöhten Belastung der Nieren sowie erhöhte Toxine im Blut, verschiedene Erkrankungen des Harnsystems - Pyelonephritis, Glomerulonephritis, Nephrose, Zystitis usw. - entwickeln sich.
• Maligne Hepatozyten-Transformation - Leberkrebs
• Das hepatische Koma ist ein Endstadium der Leberzirrhose, das durch das vollständige Versagen aller Funktionen gekennzeichnet ist, was innerhalb weniger Tage zum Tod führt.

Diagnose der Leberzirrhose.
Die Leberzirrhose wird während der Untersuchung und Befragung des Patienten bestimmt und durch Blut- und Urintests bestätigt. In einigen Fällen wird auch Ultraschall verwendet, wodurch Sie das Ausmaß und die Art des Schadens genauer bestimmen können.

Behandlung von Zirrhose

Die Leber hat eine erstaunliche Fähigkeit, sich selbst zu heilen, und die Behandlung von Zirrhose im Anfangsstadium kann recht erfolgreich sein. Veränderungen in der Leberstruktur bleiben jedoch unumkehrbar.

Letztendlich hängt die Prognose für die Behandlung der Zirrhose vom Stadium der Erkrankung ab - im Falle von Komplikationen kann eine Langzeittherapie oder sogar eine Transplantation erforderlich sein.

Unter den konservativen Behandlungsmethoden der Zirrhose kann das Festhalten an einer speziellen Diät, die Ablehnung von Alkohol, das Rauchen und die schädliche Lebensweise bezeichnet werden. Verwenden Sie zur Vorbeugung und zum Schutz von Hepatozyten spezielle Präparate - Hepatoprotektoren, deren Wirkung jedoch weiterhin umstritten ist. Derzeit wird die Stammzelltherapie getestet, was zu sehr guten Ergebnissen führt.

Die chirurgische Behandlung von Leberzirrhose ist eine Organtransplantation. Im Falle einer Leber ist eine Transplantation eines lebenden Spenders möglich, da ein Teil der Leber ausreicht, um die Leberfunktion wiederherzustellen. Es sollte daran erinnert werden, dass die Operation der Transplantation ein schwieriger Test für den Organismus ist, der ein sorgfältiges Studium der Kompatibilität der Gewebe und der Vorbereitung der Transplantation erfordert. Das Überleben mit der Spenderleber lässt heute 5-8 Jahre nach.

Was ist die Zerstörung der Leber?

Die Leber ist eines der Hauptorgane des menschlichen Körpers. Dieser Mechanismus erfüllt eine Reihe wichtiger Funktionen und kann auch mit teilweiser Zerstörung arbeiten. Durch die richtige Ernährung und Pflege für die eigene Gesundheit kann der Körper vollständig funktionieren. Andernfalls besteht die Gefahr, dass schwere Erkrankungen auftreten, die durch bestimmte Symptome gekennzeichnet sind.

Was sind die Hauptsymptome und Anzeichen einer Pathologie?

Die Zerstörung der Leber äußert sich in der Gelbfärbung der Haut und der Membranen der Augen. Mit der Entwicklung negativer Prozesse im Körper tritt eine übermäßige Produktion von Bilirubinpigment auf. Aufgrund dieses Effekts erscheint Gelb. Darüber hinaus gibt es weitere Symptome, insbesondere:

1. Schwere nach dem Essen;
2. Organvergrößerung;
3. Schmerzsyndrom von unterdrückender Natur, das auftritt, nachdem schwere Mahlzeiten gegessen wurden;
4. geschwollen;
5. spezifisches Schmerzsyndrom, manifestiert sich 20 Minuten nach der Mahlzeit.

Fälle wurden behoben, als die rechte Körperseite des Opfers taub war. Mit Druck auf die Leber wird ein Schlagen spürbar, dann treten ein akutes Schmerzsyndrom und ein Husten auf.

Die menschlichen Bewegungen sind begrenzt, er will auf seiner rechten Seite liegen. Die Symptome werden durch Appetitlosigkeit und einen bitteren Geschmack im Mund ergänzt. All dies weist auf schwerwiegende Krankheiten hin, einschließlich Hepatitis oder Zirrhose.

Mit dem Zerfall der Leber sieht das Krankheitsbild etwas anders aus. Es gibt keine besondere Symptomatologie auf der Kompensationsphase, es ist fast unmöglich, die Krankheit visuell zu erkennen. Im Körper dominieren normale Zellen. Eine Person wird durch leichte Schmerzen im rechten Hypochondrium gestört, die nicht viel Unbehagen verursachen. Im Stadium der Unterkompensation und Dekompensation treten ausgeprägte Symptome auf. Dazu gehören:

1. Juckreiz der Haut;
2. Gelbheit;
3. trockene Haut;
4. Rötung der Palmen;
5. leichte Übelkeit;
6. eine Vergrößerung der Bauchgröße;
7. Dyspepsie.

Wenn Symptome festgestellt werden, müssen Sie ins Krankenhaus gehen. Das Fehlen einer rechtzeitigen Behandlung droht die Entwicklung schwerwiegender Komplikationen, insbesondere Blutungen, hepatische Enzephalopathie und Leberkrebs.

Was bestimmt die Wahl der Behandlungsmethoden der Krankheit?

Die Behandlungsmethoden hängen direkt von der Ursache der Erkrankung ab. Wenn es sich um eine chronische Hepatitis handelt, wird die Kombinationstherapie verwendet, um sie zu beseitigen. Es basiert auf der Verwendung von Medikamenten wie Telaprevir und Boceprevir.

Hämochromatose wird durch Blutung beseitigt. Dieses Verfahren ist jedoch bei einem normalen Eisengehalt im Körper zulässig.

Die Bekämpfung von Aszites erfordert eine Verringerung des Salzverbrauchs, den Einsatz von Diuretika und die Ablehnung von Alkohol.

Ein bekanntes Corticosteroid namens Prednison hilft bei der Heilung von Autoimmunhepatitis. In einigen Fällen wird die Therapie durch die Verwendung von Immunsuppressiva, insbesondere Azathioprin, ergänzt.

Eine Verletzung des Abflusses von Galle erfordert die Verwendung von Medikamenten auf der Basis von Ursodeoxycholsäure. Es wird empfohlen zu verwenden: Ursosan, Ursoliv und Ursodez. Die Beseitigung der Infektion in den Gängen hilft Medikamenten mit immunsuppressiver Wirkung. Dazu gehören: Azathioprin und Methotrexat.

Bei fehlender positiver Dynamik werden Verfahren eingesetzt, deren Wirkung auf die Reduzierung der Flüssigkeit in der Bauchhöhle gerichtet ist. Die Behandlungsmethode wird abhängig von der Krankheit und dem Zustand des Patienten individuell ausgewählt.

Allgemeine Empfehlungen zur Behandlung und Lebertransplantation

Menschen, die an Lebererkrankungen leiden, sind in der Lage, ihren eigenen Zustand selbst zu lindern. Dazu müssen Sie einige Regeln beachten:

• Es ist ratsam, auf die Verwendung alkoholischer Getränke zu verzichten.
• Reduzieren Sie die Salzmenge in der Diät. Natrium verursacht aufgrund seiner Eigenschaften die Ansammlung von überschüssiger Flüssigkeit im Körper;
• Iss nur gesundes Essen. Eine ausgewogene Ernährung wird nicht nur die Krankheit lindern, sondern auch die Entwicklung schwerwiegender Komplikationen verhindern.
• Impfungen. Menschen mit Leberzirrhose müssen eine bestimmte Impfung erhalten;
• Medikamente. Der Patient sollte klären, welche Medikamente er einnehmen muss;
• Kräutertherapie. Einige Pflanzen können den Zustand des Körpers verbessern. Belege für deren Wirksamkeit liegen jedoch nicht vor.

Wenn die Behandlung nicht hilft und die Symptome der Leberzersetzung ausgeprägt sind, muss das Problem der Transplantation zur Sprache gebracht werden. Es handelt sich um eine Operation, bei der das betroffene Organ entfernt und durch ein gesundes ersetzt wird. Eine Transplantation ist erforderlich, wenn die Leber so stark geschädigt ist, dass sie ihre Grundfunktionen nicht erfüllen kann. Bei Stoffwechselstörungen, angeborenen Organfehlern und primärer Zirrhose ist ein chirurgischer Eingriff ratsam.

Der Autor: Valeria Novikova

Die Leber ist die größte Verdauungsdrüse bei Tieren und Menschen. Was sind die möglichen Ursachen für ihre Krankheit?

Aus irgendeinem Grund kann es eine Behandlungsmethode geben.

Wie entsteht die Krankheit und was sind die Folgen?

Wir behandeln die Leber

Behandlung, Symptome, Drogen

Leberzellzerfall

Was sind die Hauptsymptome und Anzeichen einer Pathologie?

Die Zerstörung der Leber äußert sich in der Gelbfärbung der Haut und der Membranen der Augen. Mit der Entwicklung negativer Prozesse im Körper tritt eine übermäßige Produktion von Bilirubinpigment auf. Aufgrund dieses Effekts erscheint Gelb. Darüber hinaus gibt es weitere Symptome, insbesondere:

1. Schwere nach dem Essen;
2. Organvergrößerung;
3. Schmerzsyndrom von unterdrückender Natur, das auftritt, nachdem schwere Mahlzeiten gegessen wurden;
4. geschwollen;
5. spezifisches Schmerzsyndrom, manifestiert sich 20 Minuten nach der Mahlzeit.

Fälle wurden behoben, als die rechte Körperseite des Opfers taub war. Mit Druck auf die Leber wird ein Schlagen spürbar, dann treten ein akutes Schmerzsyndrom und ein Husten auf.

Die menschlichen Bewegungen sind begrenzt, er will auf seiner rechten Seite liegen. Die Symptome werden durch Appetitlosigkeit und einen bitteren Geschmack im Mund ergänzt. All dies weist auf schwerwiegende Krankheiten hin, einschließlich Hepatitis oder Zirrhose.

Mit dem Zerfall der Leber sieht das Krankheitsbild etwas anders aus. Es gibt keine besondere Symptomatologie auf der Kompensationsphase, es ist fast unmöglich, die Krankheit visuell zu erkennen. Im Körper dominieren normale Zellen. Eine Person wird durch leichte Schmerzen im rechten Hypochondrium gestört, die nicht viel Unbehagen verursachen. Im Stadium der Unterkompensation und Dekompensation treten ausgeprägte Symptome auf. Dazu gehören:

1. Juckreiz der Haut;
2. Gelbheit;
3. trockene Haut;
4. Rötung der Palmen;
5. leichte Übelkeit;
6. eine Vergrößerung der Bauchgröße;
7. Dyspepsie.

Wenn Symptome festgestellt werden, müssen Sie ins Krankenhaus gehen. Das Fehlen einer rechtzeitigen Behandlung droht die Entwicklung schwerwiegender Komplikationen, insbesondere Blutungen, hepatische Enzephalopathie und Leberkrebs.

Was bestimmt die Wahl der Behandlungsmethoden der Krankheit?

Die Behandlungsmethoden hängen direkt von der Ursache der Erkrankung ab. Wenn es sich um eine chronische Hepatitis handelt, wird die Kombinationstherapie verwendet, um sie zu beseitigen. Es basiert auf der Verwendung von Medikamenten wie Telaprevir und Boceprevir.

Hämochromatose wird durch Blutung beseitigt. Dieses Verfahren ist jedoch bei einem normalen Eisengehalt im Körper zulässig.

Die Bekämpfung von Aszites erfordert eine Verringerung des Salzverbrauchs, den Einsatz von Diuretika und die Ablehnung von Alkohol.

Ein bekanntes Corticosteroid namens Prednison hilft bei der Heilung von Autoimmunhepatitis. In einigen Fällen wird die Therapie durch die Verwendung von Immunsuppressiva, insbesondere Azathioprin, ergänzt.

Eine Verletzung des Abflusses von Galle erfordert die Verwendung von Medikamenten auf der Basis von Ursodeoxycholsäure. Es wird empfohlen zu verwenden: Ursosan, Ursoliv und Ursodez. Die Beseitigung der Infektion in den Gängen hilft Medikamenten mit immunsuppressiver Wirkung. Dazu gehören: Azathioprin und Methotrexat.

Bei fehlender positiver Dynamik werden Verfahren eingesetzt, deren Wirkung auf die Reduzierung der Flüssigkeit in der Bauchhöhle gerichtet ist. Die Behandlungsmethode wird abhängig von der Krankheit und dem Zustand des Patienten individuell ausgewählt.

Allgemeine Empfehlungen zur Behandlung und Lebertransplantation

Menschen, die an Lebererkrankungen leiden, sind in der Lage, ihren eigenen Zustand selbst zu lindern. Dazu müssen Sie einige Regeln beachten:

• Es ist ratsam, auf die Verwendung alkoholischer Getränke zu verzichten.
• Reduzieren Sie die Salzmenge in der Diät. Natrium verursacht aufgrund seiner Eigenschaften die Ansammlung von überschüssiger Flüssigkeit im Körper;
• Iss nur gesundes Essen. Eine ausgewogene Ernährung wird nicht nur die Krankheit lindern, sondern auch die Entwicklung schwerwiegender Komplikationen verhindern.
• Impfungen. Menschen mit Leberzirrhose müssen eine bestimmte Impfung erhalten;
• Medikamente. Der Patient sollte klären, welche Medikamente er einnehmen muss;
• Kräutertherapie. Einige Pflanzen können den Zustand des Körpers verbessern. Belege für deren Wirksamkeit liegen jedoch nicht vor.

Wenn die Behandlung nicht hilft und die Symptome der Leberzersetzung ausgeprägt sind, muss das Problem der Transplantation zur Sprache gebracht werden. Es handelt sich um eine Operation, bei der das betroffene Organ entfernt und durch ein gesundes ersetzt wird. Eine Transplantation ist erforderlich, wenn die Leber so stark geschädigt ist, dass sie ihre Grundfunktionen nicht erfüllen kann. Bei Stoffwechselstörungen, angeborenen Organfehlern und primärer Zirrhose ist ein chirurgischer Eingriff ratsam.

Arten von Lebernekrosen und Methoden zur Behandlung der Pathologie

Die Leber - ein großes (etwa 1,5 kg schweres) ungepaartes Organ des menschlichen Körpers - ist für extrem wichtige Funktionen verantwortlich:

• Blutreinigung;
• Neutralisierung toxischer Substanzen (absolut harmlos werden, sie werden zusammen mit Urin und Kot aus dem Körper ausgeschieden);
• die Produktion lebenswichtiger Hormone;
• Sekretion von Galle beim Abbau von Fetten (Lipiden);
• Umwandlung von Glukose in Glykogen;
• Ablagerung bestimmter Vitamine, Kupfer und Eisen.

Die Auswirkungen nachteiliger endogener und exogener Faktoren können das Auftreten eines schweren Zustands hervorrufen - Lebernekrose, die eine Komplikation einiger Krankheiten und schwerer Verletzungen dieses Organs darstellt, sowie Vergiftungen und eine Beeinträchtigung der Leberdurchblutung.

Konzept

Leber-Nekrose ist ein pathologischer Prozess, der durch den Tod von Hepatozyten (die Zellen, die das Parenchymgewebe dieses Organs bilden) gekennzeichnet ist. Sie wird durch eine Störung der Blutversorgung aller ihrer Strukturen unter dem Einfluss einer Reihe von Faktoren (mechanisch, Temperatur, chemisch oder toxisch) verursacht.

Ein besonderes Merkmal dieser Erkrankung sind klare Grenzen, die den betroffenen Bereich von gesundem Gewebe trennen. Der innerhalb des nekrotischen Fokus beobachtete Prozess der systemischen Läsion des retikulären (aus retikulären Zellen bestehenden) Stromas wird vom Auftreten vaskulärer Insuffizienz und aktiver Vernarbung des betroffenen Gewebes begleitet.

Die Pathologie kann in folgender Form ablaufen:

• Nekrobiose - ein Zustand, der durch irreversible dystrophische Schädigung von Parenchymgewebe gekennzeichnet ist;
• Nekrose - ein Prozess, der von einer schnellen Mortalität und einem Zerfall des Parenchyms begleitet wird.

Eine unzureichende Blutversorgung führt zu einem schnellen Fortschreiten der Erkrankung (was zum Auftreten irreversibler Zustände führt). In nur drei Wochen ist die Leber, die die meisten Parenchymstrukturen verloren hat, im Volumen deutlich reduziert.

Als Folge des schnellen Wachstums und des Fortschreitens der Symptome eines multiplen Organversagens entwickelt der Patient eine hepatische Enzephalopathie, die mit Koma behaftet ist. Bis zu 80% der Patienten, die in ein hepatisches Koma gefallen sind, sind zum Tode verurteilt.

Die Lebernekrose ist eine von sehr seltenen Krankheitsbildern: Zum Beispiel werden in einem so riesigen Staat wie den USA nicht mehr als zweitausend Fälle pro Jahr registriert.

Akute Formen dieser Erkrankung treten am häufigsten bei Patienten im Alter von unter 25 Jahren auf. Bei Menschen, die zur reifen (etwa fünfundvierzig Jahre) Altersgruppe gehören, verläuft die Pathologie normalerweise in subakuter Form.

Ursachen der Entwicklung

Die Lebernekrose gehört zur Kategorie der polyetiologischen Erkrankungen. Es kann sich entwickeln aufgrund von:

• Alle Arten von Hepatitis (in 75% der Fälle viraler Natur). Hepatitis Typ D und B rufen bei 40% der Patienten eine akute Lebernekrose hervor.
• Die Zirrhose, deren ständiger Begleiter Fibrose ist, zerstört die anatomische Struktur der Leber. Bei der Zirrhose werden die Parenchymgewebe dieses Organs nach und nach durch grobe Narbenstrukturen ersetzt. Am Ende dieser Umstrukturierung besteht die Leber, die ihre lobuläre Struktur verloren hat, zum größten Teil aus regenerativen Knoten, die von dicken Bindegewebebändern umgeben sind. Aufgrund der unzureichenden Verbindung der Knoten mit dem Gallensystem und den Blutgefäßen entwickelt sich eine Nekrose, die zum vollständigen Ausfall des Parenchyms und der Leberfunktionsstörung führt.
• Erworbene oder angeborene Krankheiten, die durch Stoffwechselstörungen (Steatohepatitis, Hämochromatose, Fettleibigkeit, Morbus Wilson) verursacht werden und zu einer akuten Fettinfiltration von Hepatozyten führen.
• Chronische Erkrankungen der Gallenwege (primäre Gallenwegszirrhose, iatrogene Gallengangschädigung, primäre sklerosierende Cholangitis, Cholezystitis), die das Auftreten von Cholestase auslösen und den Gallenfluss aus der Leber behindern.
• Autoimmunkrankheiten (zum Beispiel Autoimmunhepatitis), aus Gründen, die nicht nachgewiesen wurden, die eine Entzündung des parenchymalen Gewebes der Leber hervorrufen, was fibrotische Prozesse aktiviert.
• Akute toxikologische Vergiftung, verursacht durch längere Einwirkung von Drogen (z. B. Kokain), Drogen (Aspirin, Amiodaron, Acetaminophen, Paracetamol, Didanosin, Methotrexat, Isoniazid) im Körper. Die ersten Anzeichen einer globalen Lebervergiftung mit den oben aufgeführten Substanzen treten nach 14 Tagen kontinuierlicher Anwendung auf.
• Missbrauch alkoholischer Getränke, die die wichtigsten Arten des Stoffwechsels blockieren (Lipide, Kohlenhydrate und Proteine).
• Ischämische Leberschäden, die bei mechanischen Verletzungen, schweren und ausgedehnten Schädigungen der Leber sowie akuten Toxikosen im zweiten Schwangerschaftsdrittel auftreten.
• Wärme- und Strahlungseffekte auf den Körper des Patienten, die mit dem massiven Tod von Hepatozyten verbunden sind.
• Schwere Erkrankungen des Herz-Kreislauf-Systems, die mit dem Auftreten von Ischämie-Parenchym-Lebergewebe behaftet sind. Bei langfristiger Störung der Blutversorgung der Leber kommt es entweder zu einer zentrolobulären Nekrose oder zu einer totalen Schädigung der parenchymalen Strukturen, gefolgt von der Entwicklung eines akuten Leberversagens.

Symptome einer Lebernekrose

Die klinischen Manifestationen der Lebernekrose werden durch das Ausmaß der Schädigung ihrer Parenchymstrukturen bestimmt.

In der überwiegenden Mehrheit der Fälle verläuft der klinische Verlauf der Erkrankung nach folgendem Szenario: Erstens steigt der Mangel an metabolischen Funktionen der Leber allmählich an, was durch das Auftreten einer hepatischen Enzephalopathie und die Entwicklung des Komas erschwert wird.

Die Krankheit kann lange Zeit in Verkleidung verlaufen, ohne dass sie Ansprüche darauf erhebt. Die ersten unspezifischen Manifestationen der Nekrose können dargestellt werden:

• stechende Schmerzen im rechten Hypochondrium;
• allgemeine Schwäche;
• Übelkeit;
• schweres Erbrechen;
• völliger Appetitlosigkeit;
• eine leichte Erhöhung der Leber;
• das Gelb der Haut und der Schleimhäute;
• Rötung der Handflächen;
• Blanchieren der Nagelplatte;
• die Entwicklung von Durchfall;
• Gewichtsverlust;
• Menstruationsunregelmäßigkeiten (bei Frauen);
• verminderte Libido und Verschlechterung der Potenz (bei Männern).

Als Reaktion auf den massiven Tod von Hepatozyten reagiert das körpereigene Immunsystem beim Versuch, den nekrotischen Fokus von gesundem Gewebe zu trennen, mit dem Auftreten von Ödemen, einer Zunahme des Volumens des betroffenen Organs und der Dehnung seiner Kapsel.

Es sind diese Vorgänge, die im rechten Hypochondrium Schmerzen hervorrufen, die in den Bereich des rechten Skapula oder in die rechte Seite der Taille ausstrahlen.

Das Verschwinden der Schmerzen, begleitet von einer signifikanten Abnahme der Lebergröße, weist in der Regel auf den Tod der meisten Parenchymgewebe hin, was eine schlechte Prognose für das Leben des Patienten darstellt.

Infolge der Stimulation von Gehirnzellen durch Ammoniak und im Körper des Patienten angesammelte Toxine entwickelt sich eine hepatische Enzephalopathie. Dieser pathologische Zustand manifestiert sich durch das Auftreten von:

• erhöhte Schläfrigkeit;
• Tremor der oberen Gliedmaßen;
• Vergesslichkeit;
• erhöhte Aggressivität;
• unangemessenes Verhalten.

Bevor der Patient in einen komatösen Zustand fällt, verliert er die Orientierung in Raum und Zeit, er verliert das Gedächtnis, er hat den Muskeltonus erhöht, begleitet von periodischen Muskelkrämpfen.

Die zunehmende Schwellung des Gehirns kann zu einer Störung der wichtigsten Funktionen der Lebenserhaltung führen, die sich im Auftreten von

• Atemwegserkrankungen;
• Bradykardie (Verringerung der Häufigkeit von Kontraktionen des Herzmuskels);
• arterielle Hypotonie (niedrigerer Blutdruck als normale Werte).

Etwa 50% der Patienten, die an einer Lebernekrose leiden, entwickeln ein hepatorenales Syndrom - Nierenschaden, ausgelöst durch Produkte aus dem Abbau von Hepatozyten im Nierentubulus-System.

Die Hemmung der Nierenfunktion führt zu einer Verletzung des Wasser- und Elektrolythaushaltes und der Anhäufung von Harnstoff, Kreatinin und Harnsäure im Blut des Patienten, und ein erhöhter Gehalt an toxischen Substanzen führt zum Fortschreiten des Gehirnödems und der hepatischen Enzephalopathie.

Die Lebernekrose trägt zur Hemmung ihrer Proteinsynthesefunktion bei, wodurch der Patient aufgrund einer Verletzung der Produktion spezifischer Plasmaproteine ​​(Koagulationsfaktoren) und einer Reihe von fibrinolytischen Enzymen eine hämorrhagische Diathese entwickeln kann.

Ein hoher Gehalt an toxischen Substanzen im Blut von Patienten trägt dazu bei, dass akute Geschwüre im Darm und Magen auftreten, die aufgrund der Insuffizienz des Blutgerinnungssystems das Auftreten massiver Blutungen des Gastrointestinaltrakts auslösen, die praktisch nicht mit der Transfusion des Blutgerinnungssystems zu bewältigen sind Teilnahme der Leber ist ebenfalls notwendig.

Verschlimmert den Zustand und die erhöhte Produktion von Salzsäure, beobachtet bei Nekrose der Leber. Deshalb werden die Patienten im Behandlungsschema mit Protonenpumpenhemmern behandelt, um das Auftreten von gastrointestinalen Blutungen zu verhindern.

Eine generalisierte eitrige Infektion ist eine der häufigen Komplikationen der Lebernekrose. Das Auftreten mehrerer Organversagen stört das Immunsystem und erhöht auch die Permeabilität der Darmwände, wodurch die pathogene Darmflora leicht in den Blutkreislauf eindringt und sich im Körper ausbreitet.

In den späteren Stadien der Krankheit wird bei Patienten beobachtet:

• ein signifikanter Anstieg des Bauchraums aufgrund übermäßiger Flüssigkeitsansammlung;
• Knöchelschwellung;
• vermehrtes Zahnfleischbluten;
• häufige Nasenbluten;
• eine Zunahme des Volumens der Leber und der Milz sowie das schmerzhafte Abtasten dieser Organe;
• apathischer Zustand;
• das Auftreten von kleinen Quetschungen auf der Hautoberfläche;
• uncharakteristische Färbung von Urin und Kot;
• Anwesenheit von Halluzinationen, Stimmungsschwankungen, psychischen Störungen.

In der modernen Gastroenterologie gibt es mehrere Klassifikationen dieser Krankheit.

Abhängig von der Geschwindigkeit des Verlaufs der Leber Nekrose kann sein:

• Super Sharps Diese Diagnose wird gestellt, wenn die klinischen Manifestationen der hepatischen Enzephalopathie innerhalb der ersten Woche nach der Entwicklung eines Ikterus festgestellt wurden.
• Scharf Bei dieser Form der Nekrose beträgt die Dauer des vorgenannten Zeitraums acht bis achtundzwanzig Tage.
• Subakut, gekennzeichnet durch die Entwicklung einer Enzephalopathie in der Zeit zwischen der vierten und zwölften Woche der Krankheit.

In Abhängigkeit von der Region der Läsion ist die Lebernekrose:

• Lokal (oder zonal). Diese Art der Pathologie ist durch eine strikte Lokalisierung des nekrotischen Fokus in einem bestimmten Teil des Organs gekennzeichnet.
• Fokal, betrifft nur einzelne Leberzellen.
• Monozellulär (fokal oder diffus), gekennzeichnet durch das Vorhandensein mehrerer nekrotischer Herde in verschiedenen Teilen des betroffenen Organs.
• Acinar (Brücke). Bei dieser Art von Nekrose verschmelzen mehrere nekrotische Herde zu Banden, die aus modifizierten Zellen bestehen.
• Submassiv (oder massiv). Diese Art nekrotischer Leberschäden sollte besonders hervorgehoben werden, da er am häufigsten mit dem Tod des Patienten endet. Toxische Leberdystrophie (dies ist ein weiterer Synonym für diese Pathologie) kann sich als Folge von Vergiftungen mit Industrie- oder Pflanzengiften entwickeln. Bei einigen Patienten wird es zu einer Komplikation der Virushepatitis. Bei massiver progressiver Nekrose sind ein außergewöhnlich akuter Verlauf und große nekrotische Herde charakteristisch.

Formulare

Die Nekrose der Leber ist - abhängig von den Merkmalen des klinischen Verlaufs - in verschiedene Formen unterteilt.

Koagulation

Bei der Gerinnungsnekrose werden Hepatozyten, die erhebliche Mengen an Protein enthalten, zerstört. Zellschäden entstehen durch die Ausfällung von Calciumionen in ihren Strukturen und eine übermäßig erhöhte Aktivität von Leberenzymen.

Die koagulative Nekrose hat zwei Unterformen. Es kann sein:

• Partiell, gekennzeichnet durch eine konstante Veränderung nur im Zytoplasma oder der Membran von Parenchymzellen (Hepatozyten).
• Vollständig, wobei Änderungen in Bezug auf die Struktur der einzelnen Hepatozyten insgesamt auftreten.

Colliquational

Kolliquationsnekrosen betreffen Hepatozyten, bei denen der Proteingehalt minimal ist.

Die Struktur der betroffenen Zellen - groß, aber nicht außerhalb ihrer eigenen Grenzen - ist durch das völlige Fehlen von Kernen gekennzeichnet. Nicht-nukleare Hepatozyten befinden sich in einem Bereich so weit wie möglich von den Blutgefäßen, die die Leber versorgen.

Das Endstadium der Erkrankung ist durch die Entwicklung einer monozellulären (fokalen) Kolliquationsnekrose gekennzeichnet.

Abhängig vom Ort der modifizierten Hepatozyten in den Leberläppchen und dem Schweregrad der klinischen Manifestationen wird die Kolliquationsnekrose wie folgt definiert:

• Fokal, gekennzeichnet durch die Niederlage einer oder mehrerer - in der Nähe befindlicher - Hepatozyten. Dieser Mechanismus ist charakteristisch für die Virushepatitis sowie für die akute und chronische Zirrhose.
• Zone centrolobular, die durch chronische Hepatitis und orale Vergiftung durch Hepatotoxine entsteht.
• Massiv (oder submassiv), gekennzeichnet durch den Tod der meisten Gewebestrukturen und die Entwicklung eines komatösen Zustands.

Im Falle einer Kolliquationsnekrose (im Gegensatz zu einer Koagulationsnekrose) sterben die veränderten Hepatozyten direkt in der Leberplatte ab und werden nicht in die sinusförmigen Kapillaren gedrückt, die die Segmente der Leber durchdringen.

Getreten

Diese Form der Nekrose ist durch die Zerstörung von Hepatozytengruppen gekennzeichnet, die sich in der Nähe der Portalvenengänge (oder Portalvenengänge) befinden.

Primäre biliäre Zirrhose, chronische Hepatitis, Wilson-Konovalov-Krankheit, akute Virushepatitis, primär sklerosierende Cholangitis und Leberzirrhose können das Auftreten einer gestaffelten Nekrose auslösen.

Bei gestufter Nekrose werden funktionelle Parenchymzellen durch lymphoides Zellinfiltrat ersetzt.

Ein charakteristisches Merkmal dieses pathologischen Prozesses ist das Vorhandensein von Bereichen, die eine geringe Anzahl unveränderter Hepatozyten enthalten. Diese Bereiche befinden sich im nekrotischen Gewebe.

Fulminant

Die fulminante Nekrose, die zu einer globalen Schädigung der Parenchymzellen führt und durch die beeindruckende Größe nekrotischer Herde gekennzeichnet ist, wird als besonders schwere Form dieser Pathologie eingestuft.

Eine Besonderheit der fulminanten Nekrose ist der extrem schnelle Tod von Hepatozyten, der eine hohe Sterblichkeitsrate von Patienten verursacht, die an dieser Form der Krankheit leiden.

Pflaster

Diese schwere Form der Nekrose, die durch einen akuten Verlauf gekennzeichnet ist, kann sich bei jeder Lebererkrankung entwickeln.

Zwischen den Bereichen von nekrotischem Parenchymgewebe kommt es zu einer Art Verbindungsstreifen, die wie Brücken die betroffenen Bereiche vereinen.

Die Überbrückungsnekrose kann abhängig vom Ort der nekrotischen Veränderungen sein:

• zentrozentrisch;
• Zentroportal;
• portoportalnymi.

Ein charakteristisches Merkmal des klinischen Verlaufs der Brückenform der Nekrose ist die Möglichkeit der Aufnahme von unbehandeltem Portalblut, das den natürlichen Leberfilter überbrückt, in die inneren Organe (aus dem allgemeinen Blutkreislauf).

Diese Möglichkeit, gepaart mit einem hohen Risiko für die Entwicklung einer Zirrhose (vorausgesetzt, die Intensität der Umwandlung von Parenchymgewebe ist reduziert) birgt das Risiko einer erhöhten Intoxikation.

Folgen

• Das Fehlen einer rechtzeitigen Behandlung bei Lebernekrose ist mit der Entwicklung irreversibler Prozesse verbunden, die von Anzeichen einer schweren Vergiftung des Körpers des Patienten mit Zerfallsprodukten der betroffenen Gewebe begleitet werden. In diesem Fall kann der Patient an einer Sepsis sterben.
• Um die nekrotischen Bereiche wird in der Regel eine Kapsel aus Faserfasern gebildet, die das betroffene Organ vor der weiteren Ausbreitung der Pathologie schützt. Bei einigen Patienten werden Fisteln beobachtet, die dazu dienen, Eiter zu entfernen, der sich im nekrotischen Fokus angesammelt hat.
• Eine Lebernekrose wird oft durch das Auftreten einer rasch fortschreitenden postnekrotischen (Large-Site-) Zirrhose erschwert. Die Entwicklung dieser Pathologie wird in der Regel bei Patienten beobachtet, die an Virushepatitis B (ihrer fulminanten Form) leiden, sowie bei massiver Nekrose der Leber, verursacht durch toxische Organschäden.
• Nekrotisches Gewebe wird schließlich heilen. Kalkablagerungen (Kalziumsalze) werden häufig in ihnen abgelagert und Zysten gebildet. Verkalkungen stören die Leber in der Regel nicht, um ihre grundlegenden Funktionen auszuführen. Alle Symptome, die ihre Anwesenheit im Körper feststellen können, sind ebenfalls nicht vorhanden. Nur durch Ultraschall dieses Organs können Verkalkungen in der Leber nachgewiesen werden.

Bei den meisten Patienten kann sich eine Leber, die akut geschädigt wurde, vollständig erholen.

Diagnose

Patienten mit ersten Anzeichen einer Lebernekrose benötigen einen sofortigen Rat von einem Chirurgen, einem Gastroenterologen und einem Beatmungsgerät.

Die Diagnose der Leber-Nekrose wird mit instrumentellen Verfahren durchgeführt:

• Ultraschall (Echographie) der Gallenblase und der Leber.
• Computertomographie und Magnetresonanztomographie der Leber und der Gallenwege.
• Single-Photon-Emissions-Computertomographie der Leber - ein diagnostisches Verfahren, das nach Einführung eines (intravenösen) radioaktiven Indikators einen schichtweisen Röntgen-Scan der Leberstrukturen ermöglicht. Das Vorhandensein verschiedener Läsionen der Leber (dargestellt durch Abszesse, Zysten, Tumore, Hämatome, Metastasen, nekrotische Herde) wird anhand von Bereichen einer übermäßigen oder unzureichenden Ansammlung injizierter Isotope beurteilt. Moderne Geräte erzeugen Informationen in Form von hell gefärbten Querschnitten, bei Bedarf können jedoch auch dreidimensionale Bilder des untersuchten Organs erhalten werden.

Jedes der obigen Verfahren kann Läsionen von Parenchymgewebe nachweisen, aber die genauesten Informationen über den Verlauf des pathologischen Prozesses, die Struktur und die Art des erlittenen Schadens können nur während der Punktionsbiopsie erhalten werden. Nehmen Sie ein kleines Stück Biomaterial und führen Sie eine gründliche morphologische Untersuchung seiner Strukturen durch.

Um den Schweregrad der ermittelten Pathologie zu bestimmen, werden eine Reihe von Labortests durchgeführt:

• Analyse der biochemischen Leberwerte durchführen;
• Bestimmen des Konzentrationsniveaus von Stickstoffschlacken;
• Bestimmen Sie das Niveau der Antikörper gegen die Hauptantigene (bei Verdacht auf Virushepatitis Typ B, C, D).

In einigen Fällen greifen sie zur Verdeutlichung der Diagnose auf folgende Verfahren zurück:

• Elektrokardiographie (EKG);
• Elektroenzephalographie (EEG).

Behandlung

Der Hauptzweck der Behandlung von Lebernekrose besteht darin, die Ursachen zu beseitigen, die Schäden und den Tod von Parenchymzellen hervorrufen.

• Antivirale Medikamente werden zur Behandlung von Virushepatitis, Lassa-Fieber, Cytomegalovirus und Herpesinfektionen eingesetzt.
• Die Behandlung von hämorrhagischem Fieber ist äußerst symptomatisch.
• Bei Patienten mit ausgeprägten Anzeichen einer Akkumulation von Zerfallsprodukten im Blut wird die Entgiftungstherapie eingesetzt. Bei Bedarf können sie der Hämodialyse (extrarenale Blutreinigung) und der Plasmapherese (extrakorporale Technik mit Blutentnahme, Reinigung und Rückführung in den Blutkreislauf) zugeordnet werden.
• Im Falle einer durch Vergiftung verursachten Nekrose sollte das schädigende Mittel so schnell wie möglich aus dem Körper des Patienten entfernt werden. Die Behandlung erfolgt durch Waschen des Magens, Verabreichen von Gegenmitteln, Durchführen von Reinigungsvorgängen und Plasmaaustausch.
• Für die Behandlung von Infektionskrankheiten wenden Sie sich an Antibiotika.
• Im Falle des Nachweises onkologischer Erkrankungen umfasst das Behandlungsschema Zytostatika, die Anwendung einer Strahlentherapie sowie die operative Entfernung eines malignen Neoplasmas.
• Bei Auftreten von pathologischen Zuständen der Eklampsie und Präeklampsie, die das Leben der Mutter und ihres Kindes bedrohen, wird der Arzt wahrscheinlich über die Notwendigkeit eines Kaiserschnitts entscheiden.
• Die Therapie von Parasitenerkrankungen erfolgt durch Antihelminthika.
• Bei Symptomen, die auf eine Abstoßung einer transplantierten Spenderleber hindeuten, erhält der Patient sofort Corticosteroidhormone.
• Zur Behandlung der Thyreotoxikose (ein Zustand, der durch einen Überschuss an Schilddrüsenhormonen im Körper des Patienten verursacht wird) werden Arzneimittel eingesetzt, um den Spiegel der Schilddrüsenhormone im Blut zu senken. Bei geringer Wirksamkeit dieser Behandlung griff die Taktik auf die operative Entfernung eines Teils der Schilddrüse zurück.
• In einigen Fällen (nach der obligatorischen präoperativen Vorbereitung und Fehlberechnung der möglichen Folgen eines chirurgischen Eingriffs) führen Sie die Operation der Nekrotomie durch, wobei der Nekroteil der Leber vollständig ausgeschnitten wird (um gesundes Gewebe zu bilden).
• Das Vorhandensein einer fulminanten Nekrose ist eine Indikation für die Transplantation von Spenderleber.

Prognose und Prävention

Die Prognose für nekrotische Leberschäden wird von vielen Faktoren bestimmt:

• Alter des Patienten;
• Ätiologie der Krankheit;
• das Vorhandensein infektiöser Komplikationen;
• die Dauer der Enzephalopathie;
• Dauer des Komas;
• der Grad des Ausfalls mehrerer Organe usw.

Der Grund für eine schlechte Prognose bei Lebernekrose ist das Vorhandensein von:

• ein bestimmtes Alter (bis zu zehn und nach vierzig Jahren);
• ausgeprägte metabolische Azidose (Abnahme des Säure-Basen-Gleichgewichts im Blut durch Ansammlung von Säuren oder Verlust von Bicarbonat);
• verlängerte (über eine Woche) Gelbsucht vor dem Einsetzen der Enzephalopathie;
• Gesamtbilirubinspiegel über 300 µmol / l.

Tödliche Ergebnisse bei Lebernekrose können folgende Ursachen haben:

• Sepsis;
• Blutungen (meistens - gastrointestinal);
• Nierenversagen;
• neurologische Störungen;
• gestörte Vitalfunktionen (vor allem Atmungs- und Kreislauffunktionen).

Vorbeugung von Lebernekrose ist die rechtzeitige Erkennung und Behandlung von Krankheiten, die das Auftreten dieser gefährlichen Pathologie auslösen können.

Leberzirrhose - die ersten Anzeichen, Symptome, Ursachen und Behandlung von Zirrhose

Guten Tag, liebe Leser!

Im heutigen Artikel besprechen wir mit Ihnen eine solche Krankheit wie - Leberzirrhose sowie deren Anzeichen, Ursachen, Typen, Grad, Diagnose, Behandlung, Volksheilmittel und Prävention. Also...

Was ist Leberzirrhose?

Die Leberzirrhose ist eine chronische Lebererkrankung, die durch anhaltende Schädigung gekennzeichnet ist, bei der normales Lebergewebe durch fibröses Bindegewebe ersetzt wird. Das Endergebnis einer Läsion ist, wenn keine Maßnahmen ergriffen werden, die Entwicklung von Leberversagen und portaler Hypertonie, wonach der Patient in der Regel tödlich ist. Der Tod tritt normalerweise in 2-4 Jahren Krankheit auf. Manchmal ist die Folge einer Leberzirrhose Leberkrebs.

Die Leber spielt eine der Hauptrollen bei der Reinigung des Körpers von Giftstoffen, sie trägt auch zur Synthese von Fetten, Proteinen und Kohlenhydraten bei, ist an den Verdauungsprozessen und an der Entwicklung von Substanzen beteiligt, die für eine normale Körperfunktion notwendig sind. Bei einer Leberzirrhose wird die Leber narbig, dehnt sich aus und vergrößert oder verkleinert sich, wird dicht, rau und uneben. Seine Zellen (Hepatozyten) werden wiedergeboren und erfüllen ihre Funktionen nicht mehr, weshalb die Zerstörung dieses Organs eine Bedrohung für das Leben eines lebenden Organismus darstellt, sei es ein Mensch oder ein Tier.

Die Hauptsymptome einer Leberzirrhose sind allmählich zunehmende Schmerzen im Unterleib (hauptsächlich im rechten Hypochondrium), die im letzten Stadium der Entwicklung des Patienten so stark werden, dass den Patienten sogar Betäubungsmittel sowie Verdauungsstörungen (Magenschwere, Übelkeit und Erbrechen) verschrieben werden.

Die Hauptursachen für die Zirrhose sind in den meisten Fällen Hepatitis sowie häufiger und übermäßiger Konsum von alkoholischen Getränken, die nicht nur die Leber, sondern auch den gesamten Körper vergiften.

Wie viel leben mit Leberzirrhose?

Die Anzahl der Lebensjahre bei Zirrhose hängt weitgehend vom Grad (Stadium) des pathologischen Prozesses in der Leber, den Therapiemethoden und der strikten Einhaltung der therapeutischen und prophylaktischen Anweisungen des behandelnden Arztes sowie der Lebensweise des Patienten ab.

Kompensierte Formen der Zirrhose sind in der Regel in 50% der Fälle durch Überlebenschancen gekennzeichnet. Bei einer unterkompensierten Form prognostizieren Ärzte das Leben des Patienten, im Durchschnitt 5 Jahre, bei dekompensierter Form - bis zu 3 Jahre.

Im Stadium der Erkrankung setzen viele Experten auf das Prognosesystem Child-Pugh, Cox und andere.

Ich beeile mich jedoch zu bemerken, dass es im Netzwerk von Menschen Zeugnis gibt, die an Jesus Christus glaubten, der sich nach der Bekehrung erholte, selbst wenn die Zirrhose am weitesten fortgeschritten war, als die Ärzte keine Genesungschancen gaben. Daher gibt es immer Hoffnung!

Krankheitsstatistik

Die Ärzte stellen fest, dass die Zirrhose hauptsächlich in der männlichen Bevölkerungshälfte auftritt (etwa 3 bis 1). Dies ist vor allem darauf zurückzuführen, dass Männer häufiger als Frauen starke alkoholische Getränke trinken, und dies ist, wie bereits gesagt, in den meisten Fällen der Fall die Hauptursache für die Zirrhose.

Wenn wir über das Gesamtbild sprechen, verursachen die pathologischen Veränderungen in der Leber (Leberzirrhose, Hepatitis, Krebs) jedes Jahr etwa 300 Tausend Menschen. Darüber hinaus tritt die Zirrhose in den Industrieländern im Durchschnitt bei 20 Personen pro 100.000 Einwohner auf, während diese Zahl in der ehemaligen Sowjetunion 1% der Bevölkerung ausmacht. Nachfolgend finden Sie eine Übersicht über die Prävalenz von Zirrhose weltweit (Stand 2004). Je heller die Farbe (näher an Gelb), desto weniger Fälle sind umso dunkler, je mehr:

In den letzten 10 Jahren ist die Inzidenzrate dieser Krankheit um 12% gestiegen!

Das Alter der Patienten liegt meist zwischen 40 und 60 Jahren.

Zirrhose - ICD

ICD-10: K74.3 - K74.6;
ICD-9: 571.

Symptome einer Zirrhose

Das Hauptsymptom der Zirrhose sind Schmerzen im Unterleib, hauptsächlich im rechten Hypochondrium, aber der Beginn der Erkrankung kann von anderen Symptomen begleitet sein. Darüber hinaus gibt es Fälle (ca. 20%), bei denen der Leberschaden asymptomatisch ist und die Pathologie erst nach dem Tod einer Person festgestellt werden kann. Betrachten wir jedoch, wie sich die Krankheit im Anfangsstadium, in der Mitte und am Ende ihrer Entwicklung manifestiert.

Die ersten Anzeichen einer Zirrhose

• Periodische Bauchschmerzen, hauptsächlich im rechten Hypochondrium, verschlimmert nach dem Verzehr von fetthaltigen, gebratenen und eingelegten Lebensmitteln, alkoholischen Getränken sowie übermäßiger körperlicher Anstrengung;
• Das Gefühl von Bitterkeit und Trockenheit im Mund, besonders am Morgen;
• Erhöhte Müdigkeit, Reizbarkeit;
• Periodische Störungen des Gastrointestinaltrakts - Appetitlosigkeit, Blähungen, Übelkeit, Erbrechen, Durchfall;
• Gelbfärbung der Haut, der Schleimhäute und des Augenweißes ist möglich.

Die Hauptsymptome einer Zirrhose

Neben den ersten Symptomen zeigt der Patient folgende Anzeichen einer Leberzirrhose:

• Die Schmerzen im Unterleib verstärken sich im Laufe der Zeit, im Endstadium zum Unerträglichen, sie tragen einen schmerzenden oder durchdringenden Charakter mit einem Gefühl der Schwere;
• Schneller Gewichtsverlust, Erschöpfung des Körpers, vor allem Gewichtsverlust Beine, während der Magen nach vorne ausbeulen kann, wie bei der Kyphose;
• Übelkeit begleitet den Patienten mehr und mehr sowie Erbrechen, und Erbrechen kann Blut enthalten, was normalerweise auf eine Blutung der Venen des Verdauungssystems hindeutet;
• Muskeln werden schwächer, verkümmern, eine Person ist oft in einem schwachen Zustand;
• Es gibt Schmerzen und Schwellungen in den Gelenken, die Fingerspitzen werden dicker und die Haut der Nägel wird rötlich;
• In den Rottönen sind auch Handflächen, Füße, Kapillaren im Gesicht gemalt;
• Der Oberkörper des Patienten ist mit Gefäßsternchen bedeckt, deren Anzahl und Sichtbarkeit mit dem Fortschreiten der Leber zunehmen;
• Die Brustdrüsen nehmen bei Männern zu, die Haare in den Achseln und der Scham fallen aus, die Genitalien sind verkümmert;
• Haut, Schleimhäute und Augenproteine ​​(Sklera) bekommen eine gelbliche Färbung, was bedeutet, dass die Leber kein Bilirubin mehr verarbeiten kann.
• Es gibt Schwellungen der Beine und der Zunge, Jucken der Haut, Nasenbluten, die zusammen mit den Augenlidern mit Tumoren (Angiomen) bedeckt werden und im Bereich der Augenlider Xanthelasmus zu erscheinen beginnt;
• Der Patient wird von Apathie zu allem geplagt, Schlaflosigkeit, Verwirrung und Bewusstseinsstörungen, das Gedächtnis verschlechtert sich;
• Die Körpertemperatur ist normalerweise erhöht und normalisiert sich hauptsächlich nur mit der Verbesserung des Zustands und der Normalisierung der Leber.
• Eine Zunahme der Größe der Milz, die Flüssigkeitsmenge in der Bauchhöhle und die portale Hypertonie werden ebenfalls beobachtet.

Komplikationen der Zirrhose

Bei den Komplikationen der Leberzirrhose können folgende Anzeichen und Folgen der Krankheit unterschieden werden:

• Aszites (überschüssige Flüssigkeit in der Bauchhöhle);
• Hepatische Enzephalopathie;
• Peritonitis;
• Krampfadern im ganzen Körper, Thrombose sowie innere Blutungen;
• Niedriger Blutdruck, gefolgt von der Entwicklung einer arteriellen Hypotonie;
• Nierenversagen;
• Hepatische Gastropathie, Kolopathie oder Koma;
• Beitritt sekundärer Infektionskrankheiten - Pneumonie, Sepsis und andere;
• Bösartiger Tumor der Leber (hepatozelluläres Karzinom);
• Fatal

Ursachen der Leberzirrhose

Die Hauptursachen für die Zirrhose sind:

• Virushepatitis, hauptsächlich vom Typ B, C, D und G, deren Endergebnis eine pathologische Degeneration der Leber ist;
• regelmäßige Verwendung alkoholischer Getränke, insbesondere übermäßiger Getränke;
• Stoffwechselstörungen, die von Fetthepatose begleitet werden;
• Lebervergiftung mit bestimmten Arzneimitteln (Androgene, Anabolika, Iprazid, Inderal, Methyldof, Methotrexat usw.), Schwermetallsalze, Industriegifte, Lebensmittelprodukte (Pilze) und andere Substanzen;
• systematische Unterernährung sowie hauptsächlich Junk-Food;
• chronische Erbkrankheiten und andere Krankheiten sowie pathologische Zustände - Hämochromatose, Mangel an Alpha-1-Antitrypsin und Galactose-1-Phosphat-Uridyltransferase, Wilson-Konovalov-Krankheit, Randyu-Osler-Krankheit, Autoimmunerkrankung der Leber, Gallensteinerkrankung, extrahepatische Verstopfung, Cholangitis, portale Hypertonie, Herzinsuffizienz, Budd-Chiari-Syndrom, das Auftreten von Infektionen (Aspergillose, Candidiasis, Opisthorchiasis, Schistosomiasis) und andere.

Gleichzeitige Auswirkungen mehrerer der oben genannten Faktoren auf den Körper, wie Hepatitis mit Alkohol, beschleunigen die pathologische Degeneration der Leber, manchmal Dutzende Male!

Klassifikation der Zirrhose

Die Leberzirrhose wird nach der Einteilung in folgende Typen unterteilt:

Nach Morphologie:

• Kleinknoten (melkonodulyarny) Zirrhose - der Durchmesser der Knoten 1-3 mm;
• (Makronodulare) Zirrhose mit großem Knoten - Knotendurchmesser von 3 mm oder mehr;
• Unvollständige Septumform;
• Mischform.

Nach Ätiologie:

• Alkoholiker;
• Viral;
• Medizinisch;
• Sekundäre Gallenflüssigkeit;
• Angeboren wegen der folgenden Krankheiten:

- Hämochromatose;
- Tyrosinose;
- hepatolentikuläre Degeneration;
- α1-Antitrypsin-Mangel;
- Glykogenose;
- Galaktosämie.

• Badd-Chiari-Krankheit und -Syndrom;
• Stagnierend (bei unzureichender Durchblutung);
• Austausch-Lebensmittel, entstanden aus:

- Fettleibigkeit
- die Einführung einer Bypass-Dünndarmanastomose;
- schwere Form von Diabetes;

• Idiopathie (von unbekannter Ätiologie), die sein kann:

- kryptogen;
- Primäre Gallenwege;
- indische Kinder.

Stadien der Zirrhose

Die Entwicklung einer Zirrhose tritt in mehreren Stadien auf, die jeweils durch ihre klinischen Manifestationen sowie durch die Behandlungsmethoden gekennzeichnet sind. Betrachten Sie sie genauer.

Stadium 1 Leberzirrhose (Kompensationsstadium). Eine Leberzirrhose des 1. Grades ist durch das Fehlen praktisch jeglicher Anzeichen gekennzeichnet - der Patient kann selten durch kurzzeitige Schmerzen im rechten Hypochondrium gestört werden, und meistens nur dann, wenn eine Person ein alkoholisches Getränk getrunken hat oder etwas Fett oder Frittiertes gegessen hat. Analysen zeigen normalerweise einen Abfall des Bilirubins und des Prothrombischen Index (bis zu 60). Die positive Prognose der Behandlung ist sehr günstig, und die Therapie beinhaltet hauptsächlich die Verwendung von Medikamenten zur Wiederherstellung von Hepatozyten (Leberzellen).

Stufe 2 Leberzirrhose (subkompensiert). Die Leberzirrhose Grad 2 ist gekennzeichnet durch häufige Bauchschmerzen auf der rechten Seite, ständiges Müdigkeitsgefühl und Schwäche, periodische Übelkeit, Gewichtsverlust, kurzfristiger Aszites. Männer zeigen Anzeichen einer Gynäkomastie, bei der die Brustdrüsen an Größe zunehmen, außerdem beginnen die Haare in den Achseln zu dünnen. Laborstudien zeigen eine Abnahme nicht nur von Bilirubin wie im ersten Grad der Erkrankung, sondern auch von Albumin. Außerdem wird der prothrombische Index auf 40 reduziert. Es ist sehr wichtig, die richtige Behandlung zu wählen und die Erkrankung von der Unterkompensation auf die kompensierte Form zu übertragen.

Stadium 3 Leberzirrhose (terminal). Leberzirrhose Grad 3 ist gekennzeichnet durch akute Schmerzen, schnellen Gewichtsverlust, Übelkeit und Erbrechen, Gelbfärbung der Haut und Schleimhäute, Blutungen aus der Nase, Besenreiser, anhaltende Schwäche, Apathie, Schlaflosigkeit. Der Patient hat ein metabolisches Versagen. Laborstudien zeigen eine Abnahme von Bilirubin, Albumin und Prothrombischen Index auf kritische Werte. In diesem Stadium entwickelt der Patient manchmal innere Blutungen, Leberkrebs, Leberkoma, Peritonitis und andere Krankheiten und Zustände, bei denen eine Person schnell sterben kann.

Stadium 4 Leberzirrhose. Eine Leberzirrhose, Grad 4, ist gekennzeichnet durch die Verschärfung aller Arten von Anzeichen und Symptomen der Krankheit, starke Schmerzen, die nur starke Drogen, manchmal Betäubungsmittel, helfen, zu stoppen. Ärzte können heute die weitere Entwicklung der Krankheit nicht aufhalten und die Person stirbt.

Einstufung der Leberzirrhose durch "Child-Pugh"

Der Schweregrad der Leberzirrhose sowie der Prozentsatz der Todesfälle werden ebenfalls vom Child-Pugh-System bestimmt. Es muss beachtet werden, dass dieser „Test“ viele zusätzliche Faktoren der Erkrankung nicht berücksichtigt, daher ist er nur ein Hinweis und daher, damit er nicht aussieht, nicht aufgeben!

Die Besonderheit dieser Klassifizierung ist ein kleiner Test. Für jede Antwort gibt es 1 bis 3 Punkte, nach denen die Berechnung durchgeführt wird, und anhand der Anzahl der Punkte wird der Zustand des Patienten bestimmt und die weitere Prognose für seine Genesung.

In der folgenden Tabelle gibt es also 4 Spalten - 1 davon sind Testfragen, die folgenden drei (A, B und C) sind die Antworten und die Anzahl der Punkte für jede von ihnen.

Wertung

• Die Summe der Punkte beträgt 5-6 (der Patient gehört zur Klasse A): Die Überlebensrate des Patienten im ersten Jahr ab dem Zeitpunkt des Tests belässt 100%, im zweiten Jahr etwa 85%;
• Die Punktesumme beträgt 7-9 (der Patient gehört zur Klasse B): Die Überlebensrate im ersten Jahr ab dem Testzeitpunkt beträgt 81%, im zweiten Jahr etwa 57%;
• Die Summe der Punkte beträgt 10-15 (der Patient gehört zur Klasse C): Die Überlebensrate im ersten Jahr ab dem Zeitpunkt des Tests beläuft sich auf 45%, im zweiten Jahr auf etwa 35%;

Diagnose der Leberzirrhose

Die Diagnose einer Zirrhose umfasst normalerweise die folgenden Untersuchungsmethoden:

Behandlung von Zirrhose

Wie kann man Leberzirrhose behandeln? Die Behandlung der Zirrhose beginnt in der Regel mit der Beseitigung der Ursache der Erkrankung und umfasst folgende Punkte:

1. medikamentöse Behandlung
2. strenge Diät;
3. physiotherapeutische Behandlung
4. dosierte körperliche Anstrengung;
5. Chirurgische Behandlung (Lebertransplantation, falls erforderlich).

1. Drogentherapie der Leberzirrhose (Zirrhosemedikamente)

1.1. Leberzellschutz

Wie gesagt, der Hauptmechanismus für die Entstehung einer Zirrhose ist die Regeneration ihrer Zellen (Hepatozyten). Daher ist einer der wichtigsten Punkte bei der Behandlung von Zirrhose die Verwendung von Arzneimitteln, die Hepatozyten vor pathologischer Degeneration und Substitution schützen. Darüber hinaus unterstützen diese Medikamente in der Regel die Leber selbst und ihre Funktion.

Hepatoprotektoren werden zum Schutz von Leberzellen eingesetzt, einer bedingten Gruppe von Medikamenten, die sich indirekt in bestimmten Situationen positiv auf die Leistungsfähigkeit der Leber auswirken.

Hepatoprotektoren umfassen die folgenden Gruppen von Medikamenten:

• Kräuterpräparate zur Behandlung von Leberzirrhose;
• Wesentliche Phospholipide;
• Lipotrope Substanzen;
• Vitamine für die Leber.

Kräuterpräparate zur Behandlung von Leberzirrhose. Alle Hepatoprotektoren pflanzlichen Ursprungs basieren hauptsächlich auf der Pflanzen - Mariendistel. Dies ist auf die Tatsache zurückzuführen, dass Mariendistel Silymarin in seiner Zusammensetzung hat, die die Schutzfunktion von Leberzellen vor dem Einfluss und der Zerstörung von pathologischen Zellen übernimmt.

Eine andere bemerkenswerte Heilpflanze, die die Grundlage einiger Hepatoprotektoren bildet, ist die Artischocke, deren Samen reich an Tsinarin sind. Tsinarin ähnelt in seiner Schutzfunktion dem Silymarin.

Unter anderen Pflanzen, die die Schutzfunktion von Leberzellen ausüben und zur Normalisierung der Vitalaktivität der Leber beitragen, können Extrakte von Birken, Rainfarn, Kassia, Schafgarbe und anderen unterschieden werden.

Unter den Medikamenten gegen Leberzirrhose pflanzlichen Ursprungs können die folgenden genannt werden: "Kars", "Legalon", "Silymarin", "Gepabene", "Galstena", "Tsinariks", "Allohol", "Sibektana", "Bondzhigar", "Dipana"..

Wesentliche Phospholipide. Diese Gruppe von Medikamenten ist ein unverzichtbares komplexes Fett, das die Membranen aller Körperzellen bildet, die im normalen Stoffwechsel eine wichtige Rolle spielen, beispielsweise zwischen Blutplasma und roten Blutkörperchen (Erythrozyten). Behalten Sie ein normales Gleichgewicht von Fett, Kohlenhydraten und Cholesterin bei.

Essentielle Phospholipide tragen zur Zerstörung von Kollagen bei, wodurch tatsächlich Leberzellen durch faseriges Gewebe ersetzt werden.

Unter den modernen essentiellen Phospholipiden kann unterschieden werden - "Phosphogliv", "Phosphontsiale", "Essentiale", "Essentiale Forte N", "Eslidin", "Essliver Forte".

Lipotrope Substanzen. Es ist eine Gruppe von Medikamenten, die hauptsächlich aus Aminosäuren bestehen, die den Blutspiegel von "schlechtem Cholesterin" (Low Density Lipoproteins - LDL) senken, die Wirkung der Lipase steigern, die den Abbau von Fetten fördert, und die Leber vor Fettinfiltration schützt. Viele lipotrope Substanzen sind vitaminähnliche Substanzen.

Lipotropika basieren normalerweise auf den folgenden Substanzen - Ademetionin, Arginin, Betain, Inosit (Vitamin B8), Carnitin (Vitamin B11), S-Methylmethionin (Vitamin U), Ornithin, Cholin (Vitamin B4), Cystein und anderen.

Unter den Zubereitungen der lipotropen Wirkung kann unterschieden werden: "Betargin", "Hepa-merts", "Heptral", "Glutargin-Alcoklin", "Ornilatex".

Vitamine für die Leber. Vitamine spielen in fast allen Lebensprozessen des Organismus eine wichtige Rolle, und wenn sie unzulänglich sind (Vitaminmangel), verschlechtern sich normalerweise die Gesundheit und Lebensqualität eines Menschen. Daher muss der Körper bei Leberzirrhose sowie bei anderen Erkrankungen zusätzlich mit Vitaminen versorgt werden.

Im Falle einer Leberzirrhose sollte der Versorgung mit Vitaminen wie - A (Retinol), C (Ascorbinsäure), E (Tocopherol), Liponsäure (Thioktsäure) und Cocarboxylase besondere Aufmerksamkeit gewidmet werden.

Darüber hinaus müssen Sie sich auch auf Vitamine der Gruppe B (B1, B2, B3, B6, B9, B12), D (Calciferol) und P (Rutin) konzentrieren.

Bestimmte Vitamine und deren Dosierungen werden nur von einem Arzt und nur auf der Grundlage von Analysen verordnet Einige der Überdosierungsvitamine können allergische Reaktionen und andere Nebenwirkungen verursachen.

1.2. Wiederherstellung des Gallensäuremangels

Bei Gallenfunktionsstörungen wird die Funktion von Gallensäure, die eine direkte Rolle bei der Verdauung von Nahrungsmitteln spielt, im Körper reduziert. Außerdem wird in diesem Zustand die Umwandlung von Enzymen gestört, die später auch an der Aufrechterhaltung und normalen Funktion des Gastrointestinaltrakts (GIT) beteiligt sind.

Um den Fluss der Galle und des Pankreassafts in den Darm wiederherzustellen, wird Ursodeoxycholsäure (UDCA), ein synthetisches Analogon der Gallensäure, verordnet. Die Dosierung beträgt üblicherweise 10-15 mg pro 1 kg Gewicht / 1 Mal pro Tag, vorzugsweise nachts.

Darüber hinaus hilft UDCA dabei, die körpereigene Immunantwort auf Infektionserreger in der Leber zu normalisieren, die Leber daran zu hindern, sogenanntes "schlechtes" Cholesterin zu absorbieren, die Wirkung des Enzyms "Lipase", das den Abbau von Fetten fördert, und den Blutzuckerspiegel zu senken. In der Tat kann Ursodesoxycholsäure auf Hepatoprotektoren zurückgeführt werden.

Unter den Medikamenten kann Ursodesoxycholsäure unterschieden werden: "Ursonan", "Ursodex", "Ursorom", "Exhol".

1.3. Stärkung und Stimulierung des Immunsystems

Zur Stärkung und Stimulierung des Immunsystems sowie zur Stärkung der Leber und zur Aufrechterhaltung einer normalen Funktion des gesamten Organismus werden immunstimulierende Präparate verordnet.

Zu den Medikamenten, die die Immunität stimulieren sollen, kann unterschieden werden: Vilozen, Zadaksin, Timogen.

1.4. Ausscheidung überschüssiger Flüssigkeit aus dem Körper

Die Leberzirrhose geht häufig mit der Ansammlung einer besonders großen Flüssigkeitsmenge in der Bauchhöhle einher. Dieser Vorgang wird als Aszites bezeichnet. Bei Aszites haben die Patienten auch Schwellungen der Arme und Beine, der inneren Organe. Um dies zu verhindern, wird dem Patienten zusätzlich Diuretika (Diuretika) verordnet. Einige Ärzte verschreiben jedoch aus prophylaktischen Gründen Diuretika, bevor sichtbare Anzeichen von Aszites auftreten.

Bei den Diuretika bei Leberzirrhose können die folgenden Gruppen von Medikamenten unterschieden werden: Aldosteronantagonisten, Kalium-Sparer, Thiazide, Carboanhydrase-Inhibitoren und Schleifendiuretika.

Jede Gruppe unterscheidet sich im Handlungsprinzip sehr stark, daher ist ihre unabhängige Verwendung streng kontraindiziert. Der Arzt verschreibt eine bestimmte Gruppe von Diuretika nur aufgrund von Tests.

1,5. Symptomatische Therapie

Um den Verlauf der Zirrhose zu erleichtern, können zusätzlich symptomatische Medikamente verordnet werden.

Gegen Übelkeit und Erbrechen: "Motilium", "Pipolfen", "Zerukal".

Bei starkem Juckreiz - Antihistaminika: "Diazolin", "Claritin", "Suprastin", "Dimedrol".

Gegen Schlaflosigkeit, Angst - Beruhigungsmittel: "Baldrian", "Tenoten".

2. Diät für Leberzirrhose

Eine Diät mit Leberzirrhose ist einer der wesentlichen Punkte, ohne die der günstige Verlauf der Erkrankung auf minimale Werte reduziert wird. Aus medizinischer Sicht zielt eine Diät mit Leberzirrhose darauf ab, die Leber von der Verarbeitung "schwerer" Nahrung zu entlasten, den Stoffwechsel zu normalisieren, Leberzellen wiederherzustellen und Komplikationen der Erkrankung wie Aszites zu verhindern.

In der medizinischen Praxis hat M.I. Pevznerom entwickelte eine Diät zur Leberzirrhose, die als Diät Nummer 5 (Tabellennummer 5) bezeichnet wird.

Kurz gesagt, die Diätnummer 5 beruht auf der Ablehnung der Verwendung von Nahrungsmitteln, die den Verdauungstrakt und der Leber selbst reizen, sowie auf einer Erhöhung der Ernährung von Proteinen und Kohlenhydraten, während der Fettanteil in Lebensmitteln um 30% reduziert werden sollte. Sie müssen auch das Salz schneiden - bis zu 1-2 Teelöffel / Tag, nicht mehr! Kalorien-Lebensmittel sollten 2500-3000 kcal / Tag nicht überschreiten, die Flüssigkeitsmenge - nicht mehr als 1,5 Liter. Ernährung fraktionell. Alle groben Nahrungsmittel sollten nur in Form von Wärme gemahlen und gegessen werden.

Was kann man bei Leberzirrhose essen?

• Suppen: Gemüse, verschiedene Getreidesorten, Obst, Milchprodukte, jedoch ohne Zazharki.
• Fleisch: fettarme Fleisch- und Fischsorten - Hähnchen, Rindfleisch, fettarmes Fleisch, Truthahn, Seehecht, Seelachs.
• Eier: können als gedünstete Omeletts gegessen werden;
• Salate - aus frischem Gemüse und Pflanzenöl
• Backwaren: Weizenbrot aus hochwertigem Mehl (nicht frisch), nicht gebackenes Gebäck, nicht reiche Kekse;
• Milchprodukte: fettarme Milch, fermentierte Milchgetränke, Hüttenkäse, Weichkäse;
• Saucen: Milch- und Gemüsesaucen, vorzugsweise hausgemachte, sowie süße Fruchtsaucen sind erlaubt;
• Süßigkeiten: frische und getrocknete Früchte und Beeren, jedoch in einer weichen (gemahlenen) Form, Gelee, Honig, Marmelade, Marshmallows, Zucker.
• Getränke: Kompotte, frisch gepresste Säfte, Hagebuttenabkochung, Gelee, schwacher Tee.
• Es ist erlaubt, Butter zu verwenden, aber aus natürlichen Zutaten.

Was kann man bei Leberzirrhose nicht essen?

• Frische Backwaren, gebratene Kuchen;
• Fette Suppen, Borschtsch und andere erste Gerichte auf fettem Fleisch, Pilzen, Kohl;
• Fettfleisch - Schweinefleisch, Ente, Gans, geräuchertes Fleisch, Wurst, Schmalz, Leber, Nieren, Gehirn, fettiger Fisch;
• Gemüse und Obst: Hülsenfrüchte, Kohl, Rüben, Spinat, Sauerampfer, Rettich, Radieschen, Knoblauch, Frühlingszwiebeln, Pilze, eingelegtes Gemüse, saure Früchte und Beeren;
• Fettmilchprodukte - Sahne, Sauerrahm, Hüttenkäse, würziger Käse;
• Eier - gebraten oder gekocht in einem Steilgang;
• Pikante Snacks, Saucen, Ketchups, Senf, Pfeffer, Meerrettich, Pickles, Konserven;
• Süßigkeiten: Schokolade, Eiscreme, Produkte mit Sahne;
• Getränke: Alkohol (beliebiger), starker Tee, Kaffee, Kakao, Limonade.

3. physiotherapeutische Behandlung

Physiotherapie mit Leberzirrhose hilft den Stoffwechsel zu verbessern und die Gesundheit der Leber zu erhalten. Unter den physiotherapeutischen Verfahren können identifiziert werden:

• Plasma austausch;
• Ultraschall an der Leber;
• Induktion;
• Diathermie;
• Iontophorese mit Jod-, Novocain- oder Magnesiumsulfatlösungen.

4. Dosierte körperliche Belastung

In Abwesenheit von Aszites empfehlen Ärzte dosierte körperliche Aktivität - Physiotherapie (Physiotherapie).

Therapeutische Übungen verbessern den Stoffwechsel und die Durchblutung, stärken das Immunsystem und stärken das muskuloskelettale Korsett.

5. Chirurgische Behandlung (Lebertransplantation, falls erforderlich)

Die chirurgische Behandlung von Zirrhose umfasst eine Lebertransplantation (Transplantation). Dies ist ein ziemlich teures Verfahren, das neben der Finanzierung auch durch die Suche nach einem Spender erschwert wird.

Normalerweise wird die Transplantation in Fällen vorgeschrieben, in denen die konservative Behandlung der Leberzirrhose nicht die notwendigen Ergebnisse brachte und sich der pathologische Prozess der Zerstörung dieses Organs unerbittlich entwickelt.

Neben dem Preis ist das Fehlen einer Lebertransplantation die weitere Verwendung von Immunsuppressiva und lebenslang.

Kontraindikationen für eine Lebertransplantation sind bösartige Tumoren (Krebs) mit Metastasen, einige schwere Herz- und Lungenerkrankungen, Fettleibigkeit, Infektionskrankheiten, entzündliche Prozesse im Gehirn und andere.

Ich möchte Sie jedoch noch einmal daran erinnern, dass selbst wenn Ärzte sich weigern, zu helfen und eine Person abzuschreiben, ein Ausweg in Gott besteht!

Behandlung von Leberzirrhose Volksmedizin

Es ist wichtig! Bitte konsultieren Sie Ihren Arzt, bevor Sie Volksmedizin gegen Zirrhose anwenden.

Mariendistel Mischen Sie 1 Teelöffel zerdrückte Mariendistelsamen mit 1 Teelöffel Blätter dieser Pflanze, gießen Sie dann die erhaltene Mischung mit einem Glas kochendem Wasser und stellen Sie sie für 20 Minuten zur Infusion und Kühlung. Als nächstes muss das Werkzeug 1 Mal vollständig gefiltert und getrunken werden. Jeden Tag sollte diese Infusion vor dem Mittagessen und vor dem Schlafengehen dreimal morgens (auf leeren Magen) eingenommen werden. Darüber hinaus können Sie Pfefferminztee verwenden, der neben der beruhigenden Wirkung auch die Wirkung der Mariendistelinfusion verbessert.

Nyasil Fügen Sie anderthalb Esslöffel gemahlenes Elecampane in einen kleinen Topf, gießen Sie 500 ml Wasser hinzu, lassen Sie das Produkt 30 Minuten bei niedriger Hitze stehen, legen Sie es dann 20 Minuten beiseite, belasten Sie es und nehmen Sie es 2-3 mal täglich für 30 Minuten vor den Mahlzeiten jeweils 200 ml trinken. Die Behandlung dauert 10 Tage.

Kurkuma 1 Teelöffel Kurkumapulver gießen Sie ein Glas warmes gekochtes Wasser, fügen Sie hier hinzu, um den Geschmack von Honig zu verbessern, mischen Sie gründlich und trinken Sie 100 ml zweimal täglich 30 Minuten vor den Mahlzeiten.

Gemüsesäfte von Norman Walker. Die Essenz der Behandlung ist die tägliche Verwendung von frischen Säften aus Gemüse. Die optimale Menge an Säften - 1 l / Tag. Hier sind 3 Rezepte, die Sie trinken können, 1 großes Glas (250 ml) dreimal täglich, abwechselnd:

• Rezept 1. Die Kombination von Gemüse in den folgenden Verhältnissen (10: 3: 3) - Karotten, Gurken und Rüben.
• Rezept 2. Die Kombination von Gemüse im folgenden Verhältnis (10: 6) - Karotten und Spinat.
• Rezept 3. Die Kombination von Gemüse im folgenden Verhältnis (5: 1) - Karotten und Radieschen.

Kräutersammlung 1. Sammeln Sie die folgenden Zutaten - Hagebutten (20 g), Weizengras-Rhizom (20 g) und Brennnesselblätter (10 g). Alles gründlich hacken, mischen und 1 EL. Löffel gießen Sie ein Glas kochendes Wasser, setzen Sie das Werkzeug für 15 Minuten in das Feuer, entfernen Sie es, legen Sie es für 15 Minuten beiseite, um abzukühlen und darauf zu bestehen, belasten. Die Brühe muss zweimal täglich, morgens und abends, angenommen werden.

Kräutersammlung 2. Sammeln Sie die folgenden Zutaten (alle zu gleichen Teilen) - Früchte (Hagebutten), Wurzeln (Elecampane, Salbei, Schafgarbe und Klette), Blumen (Kamille, Rainfarn) und Kräuter (Johanniskraut, Flut und Hochlandvogel). Mischen Sie alles gründlich und 1 EL. Löffel gießen Sie ein Glas kochendes Wasser, setzen Sie dann das Werkzeug für 15 Minuten in ein langsames Feuer, kochen, entfernen und legen Sie das Werkzeug für 15 Minuten beiseite und kühlen Sie es ab. Nach dem Abkochen müssen Sie ein halbes Glas dreimal täglich 30 Minuten vor den Mahlzeiten einnehmen und einnehmen.

Kräutersammlung 3. Sammeln Sie die folgenden Zutaten (alle zu gleichen Teilen) - Johanniskrautgras, Schafgarbengras, Schachtelhalm und Chicorée-Rinde. Alles gründlich hacken, mischen und 1 EL. Löffel gießen Sie ein Glas kochendes Wasser, gießen Sie es für 20 Minuten, streichen und nehmen Sie diese Portion während des Tages für 3 Stunden.

Behandlung der Leberzirrhose mit Kräuterpräparaten

Der Kommentar der Phytotherapeutin Malgina A.A.: Kräuterbehandlung (Kräuter) hat einige bemerkenswerte Vorteile, zum Beispiel:

• Kräutermedizin beseitigt die Ursachen der Krankheit,
• Kräuter haben eine minimale Anzahl von Kontraindikationen (in der Regel eine individuelle Intoleranz),
• Kräutertherapie hat ein Minimum an Nebenwirkungen,
• Kräuter enthalten eine große Menge an Vitaminen und anderen Nährstoffen, die neben der Behandlung einer Krankheit auch zur Gesundheit des gesamten Körpers beitragen.
• Erschwinglichkeit.

Kräuterkundler bieten fertige Lösungen an, die bereits die spezifische Zusammensetzung der Sammlung, Dosierung, Reihenfolge usw. berücksichtigen. Die Kurse werden von Fachärzten auf der Grundlage ihrer langjährigen Erfahrung konzipiert.

Prävention von Leberzirrhose

Zur Vorbeugung von Zirrhose gehört die Einhaltung folgender vorbeugender Maßnahmen:

• Lehnen Sie die Verwendung von alkoholischen Getränken und Rauchen vollständig ab;
• Lassen Sie die Erkrankungen des Gastrointestinaltrakts, insbesondere Infektionen (Hepatitis usw.), nicht dem Zufall überlassen.
• Versuchen Sie, sich auf die Verwendung von fetthaltigen, würzigen, gebratenen und geräucherten Lebensmitteln, Fertiggerichten und anderen ungesunden und schädlichen Lebensmitteln zu beschränken.
• Versuchen Sie, Lebensmittel zu essen, die mit Vitaminen und Spurenelementen angereichert sind.
• Nehmen Sie keine Medikamente ein, ohne einen Arzt zu konsultieren. Denken Sie daran, dass die meisten Medikamente ernste Nebenwirkungen haben.
• Befolgen Sie die Regeln der persönlichen Hygiene.
• Beachten Sie prophylaktische Maßnahmen, um eine Infektion mit Hepatitis-Viren zu verhindern.