Lebermetastasen

Metastasen (griechische Metastasen - "Verdrängung") - Brennpunkte eines malignen Tumors außerhalb der von der Onkologie betroffenen Organe. Wird durch den Transfer von Krebszellen durch Blut oder Lymphe gebildet.

Das Vorhandensein von Metastasen in Organen, die vom Krebsschwerpunkt entfernt sind, ist ein Zeichen der letzten, vierten Stufe der Erkrankung. Bei ihr ist die Heilungschance extrem gering.

Gründe

Die Leber ist von Krebsmetastasen unterschiedlicher Primärlokalisation betroffen. Dies liegt an den Besonderheiten seiner Funktionen und des Blutkreislaufs. Die Hauptfunktion der Leber ist die Entgiftung im Blut (lat. De-Eliminierung, griech. Toxikon - „Gift“). Das kapillare Netzwerk, das das Blut filtert, hinterlässt Krebszellen im Lebergewebe, die mit zunehmender Tendenz ausgedehnte Brennpunkte bilden.

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Metastatische Krebserkrankungen im Bauch- und Brustbereich dominieren:

• Lunge, Brustkrebs;
• Doppelpunkt und Dünndarm,
• Bauchspeicheldrüse, Bauch,
• Genitalien.

Weniger häufig versorgt es Lebermetastasen für Lungen-, Nieren-, Gehirn-, Prostata-, Haut-, Speiseröhrenkrebs und Knochen. Metastasen aus den Eierstöcken, der Prostata, dem Pharynx, den oberen Atemwegen, der Blase, der Niere, der Gebärmutter und der Mundhöhle sind äußerst selten.

Video: Behandlung von Lebermetastasen mittels Radioembolisation

Symptome und Anzeichen

Die ersten Symptome eines metastatischen Leberschadens sind unspezifisch:

• Unwohlsein, verminderter Appetit, Körpergewicht geht verloren ("Austrocknen"), anhaltendes Ödem, Fieber;
• Störung des Verdauungssystems: Verdauungsstörungen, Übelkeit, Erbrechen;
• Gefühl, unter den Rippen rechts im Oberbauch zu platzen;
• beim Atmen Schmerzen hinter dem Brustbein.

Das Fortschreiten des Prozesses verschlechtert den allgemeinen Zustand:

• Aszites entwickelt sich (Flüssigkeit in der Bauchhöhle aufgrund der Beteiligung am Peritoneum);
• Blutung - ein Zeichen von Pfortaderthrombose und Bluthochdruck;
• fahler Teint, Sternchen von Gefäßen im Gesicht;
• Durch die Schwellung der Beine werden die Venen der vorderen Bauchwand erweitert (aufgrund des Quetschens der unteren Hohlvene durch die vergrößerte Leber).

Die wichtigsten Anzeichen für Leberschäden sind Gelbfärbung der Haut, Augen (obstruktiver Gelbsucht). Der Grund ist das Quetschen des metastasierten Tumors der choleretischen Kanäle.

Diagnose

Zur genauen Diagnose von Lebermetastasen wird ein Komplex von Diagnoseverfahren verwendet:

1. biochemische Analysen (komplettes Blutbild, Bestimmung der Tumormarkerwerte);
2. CT-Biopsie zur histologischen und zytologischen Untersuchung;
3. Mehrere Lebermetastasen in der Ultraschalldiagnostik werden untersucht, um deren Typ und Reifegrad zu klären.
4. Röntgenuntersuchung: Die Röntgenaufnahme der Brust bestimmt die Größe der vergrößerten Leber. Die Irrigoskopie (Untersuchung des mit einem Kontrastgemisch gefüllten Dickdarms) zeigt den Abstieg des Leberwinkels;
5. Beim Radioisotop-Scanning werden Tumorknoten mit einem Durchmesser von 2 cm gefunden, deren Größe, Anzahl und Lokalisation festgelegt werden.
6. MRI, PET klären die Größenordnung von Metastasen, die Art des Wachstums, das Vorhandensein von Zerfall, Eiter;
7. Die Angiographie der Lebergefäße bestimmt die Größe und Konfiguration des Tumors, insbesondere seine Durchblutung.

Behandlung

Das Hauptziel der Leberbehandlung mit Metastasen ist nicht die Heilung, sondern die Verlangsamung der Nekrose und die Verringerung der Schmerzintensität. Wende verschiedene Methoden an. Bei mehreren Metastasen werden die Methoden kombiniert, wobei Radiotherapie mit Chemotherapie und biologischen Präparaten kombiniert wird.

Chemotherapie

Die Chemotherapie wird im Rahmen einer umfassenden Behandlung durchgeführt. Chemotherapeutika werden durch Blutgefäße in die Leber injiziert.

Potente Chemotherapeutika:

Lebermetastasen - die Prognose und wie viel sie in verschiedenen Stadien leben

Was sind die Anzeichen und Symptome einer Lebermetastasierung? Welche Art von Krebs führt dazu, die Prognose für unterschiedlich starke Metastasen. Behandlungsmethoden, wie lange sie leben und ob es möglich ist, die Lebenserwartung im schweren Stadium der Krankheit zu erhöhen

Die Leber ist sehr anfällig für den hämatogenen Transfer bösartiger Zellen ihres Primärtumors und die Bildung von Metastasen. Die häufigste Grunderkrankung ist Brustkrebs, Magen-Darm-Organe und Lunge.

Im Falle einer fokalen Läsion werden die pathologischen Tumorprozesse aktiviert, die mit dem Ersatz des Leberparenchyms (Gewebestruktur) verbunden sind. Sie treten bei unterschiedlichen Geschwindigkeiten auf, wodurch die Bildung beobachtet wird:

• Einzelne oder mehrere Kavitäten mit verschiedenen Inhalten.
• Tissue-Wucherungen bösartiger und gutartiger Natur.

Metastasen treten nicht von Beginn an auf. Wenn sie jedoch erscheinen, verschlechtert sich der Zustand des Patienten und seine Lebenserwartung stark. Die Metastasen des Lymphsystems wirken sich im zweiten Stadium aus. Sobald sich die Krebszellen hämatogen, dh mit Blut, im Körper bewegen können, geht die Krankheit in den 4. Grad über.

Foto 1. Art der Lebermetastasierung

Der Prozess der Metastasierung selbst bestimmt weitgehend das Stadium des Krebses und wie viele Patienten danach leben. In der eingeführten Form ist eine wirksame Behandlung nahezu unmöglich, die Aufgabe der Medizin ist es, unter solchen Bedingungen schwere Symptome zu lindern.

Ursachen von Lebermetastasen

Sekundäre Komplikationen sind nicht gleich und hängen von der Art der Onkologie beim Menschen ab. Der Hauptgrund für das Auftreten von Leberproblemen ist die große Blutmenge, die durch sie fließt. Ein bedeutender Blutfluss bringt viele abnormale Zellen mit sich, die durch den primären Krebs ausgeschieden werden, die sich unweigerlich im Körper ansiedeln und einen neuen Fokus der Pathologie schaffen. Wir listen die häufigsten Krebsarten auf, die zu Lebermetastasen führen:

1. Dickdarm
2. Magen, Speiseröhre
3. Brustdrüse bei Frauen
4. Lungen
5. Bauchspeicheldrüse

In seltenen Fällen sind bösartige Tumore der Haut, Prostata bei Männern, Gallengänge und Eierstöcke bei Frauen die Ursachen. Leberzirrhose "schützt" den Körper vor Metastasenbildung, da der Blutdurchgang und die Funktion des Bluts schwächer werden.

Nach der Entwicklung einer Erkrankung fällt die Funktion der Leber dramatisch ab, was die typischen Anzeichen für eine Gelbfärbung der Haut, Schmerzen im rechten Hypochondrium usw. verursacht.

Symptome von Lebermetastasen

Die List eines Krebses liegt in einem längeren Zeitraum verschwommener und allgemeiner Symptome, wenn eine Person nicht einmal von einer schweren Krankheit weiß. Gleichzeitig hängt die Prognose und Lebensdauer direkt vom Vorhandensein von Metastasen ab, deren erste Anzeichen keine ausgeprägte Spezifität aufweisen und den Symptomen anderer Lebererkrankungen ähneln. Wir listen die Hauptmanifestationen von Leberproblemen auf, die bei Patienten mit folgenden Erkrankungen auftreten:

• Das Körpergewicht nimmt rasch ab, oft bis zur Erschöpfung.
• Vorhandensein von dumpfen Schmerzen und ziehendem Unbehagen im rechten Hypochondriumbereich
• Herzfrequenz und Temperatur steigen
• Die Zunahme des Volumens der Leber aufgrund des Wachstums von Metastasen
• Die Symptome einer Cholestase werden mit Erbrechen, Gelbfärbung in den Augen und auf der Hautoberfläche, Juckreiz, dunklem Urin und verfärbten Kot festgestellt.
• Bei Frauen sind die Brustdrüsen vergrößert.
• Darmbeschwerden
• Manifestationen von Venen auf der Bauchhaut
• Innere Blutungen in der Speiseröhre
• Infolgedessen ist der Patient stark geschwächt, schnell müde und funktionsunfähig.

Das Vorhandensein von Schmerzen ist ein häufiges Symptom, wenn aufgrund einer Volumenzunahme das Portal oder das untere Geschlecht der Vene zusammengedrückt wird. Soreness hat verschiedene Erscheinungen und maskiert sich als verschiedene Beschwerden. Manchmal wird es im Allgemeinen unter der Kuppel des Zwerchfells gefühlt und nimmt während des Atems zu. In solchen Situationen wird bei der Behandlung von Pleuritis häufig eine falsche Therapie verschrieben.

Berücksichtigen Sie die Merkmale der Symptome der Lebermetastasierung mit unterschiedlichen Krebsarten.

Sigmoidkrebs

Die Hauptsymptome einer Lebermetastasierung nach dieser Krankheit sind Schleim und Blutspuren im Stuhl. Unterwegs beeinflussen Metastasen die Lunge und die Wirbelsäule, was im Rumpf ein ausgedehntes Schmerzsyndrom auslöst. In den ersten Wachstumsstadien sekundärer Läsionen werden Symptome einer Darmerkrankung mit Durchfall beobachtet. Spätere Stufen verändern das Bild in das Gegenteil. Häufige Verstopfung führt zu einer vollständigen Behinderung.

Erkrankungen des Darms und der Leber gehen in verschiedene Vergiftungsstadien über, die sich in den Anzeichen äußern:

• Fieber
• Schwäche
• Gewichtsreduzierung
• Schnelle Müdigkeit

Darmonkologie

Metastasen erscheinen in diesem Fall langsam. Zunächst beginnt die Erkrankung mit einem Darmpolypen, der nach mehrjährigem Wachstum Zugang zum Lymphsystem erhält und durch den Körper wandert. Zur gleichen Zeit, wenn in der Leber lokalisiert, wird das folgende Bild beobachtet:

• Metastasierung der Lymphknoten, bösartige Zellen stören die Funktion des Immunsystems.
• Beim Filtern des Blutes, für das die Leber verantwortlich ist, setzen sich atypische Zellen darin ab und bilden sekundäre Herde. Im Laufe der Zeit werden starke Schmerzen durch Schädigung der Gewebestrukturen spürbar.

Metastasierung vom Melanom

Das Melanom ist ein Hautkrebs, auf dessen Oberfläche sich Anzeichen zeigen. Beim Erreichen der Lymphknoten und Ansiedlung in der Leber bilden Melanomzellen schwarze Flecken, die Maulwürfen ähneln. Ein solcher pathologischer Prozess hat folgende Konsequenzen:

• Die Leber wird mit Bereichen verdichteter Strukturen klumpig, was zu ihrer Vergrößerung führt.
• Äußere Symptome ähneln akutem Leberversagen mit Aszites, Gelbsucht usw.
• Rechtes Hypochondrium stark schmerzhaft
• Appetitlosigkeit
• Veränderungen der biochemischen Parameter im Blut
• Vergrößerte Milz

Folgen von Brustkrebs bei Frauen

Ein bösartiger Tumor in der Brustdrüse der 3., 4. Stufe endet oft mit einer Metastasierung in der Leber. Eine Erkrankung unter solchen Bedingungen ist durch eine lange Latenzzeit gekennzeichnet, und die Metastasierung wird oft nicht festgestellt, selbst nachdem die anfängliche Läsion entfernt und behandelt wurde und sich nach einiger Zeit manifestiert.

Ab einem bestimmten Punkt nimmt die Tumorprogression zu, obwohl die Anzeichen immer noch implizit sind. Dann folgen Sie den gleichen äußeren Manifestationen, die oben aufgeführt wurden.

Diagnose

Wenn Sie Krebs in unterschiedlichem Ausmaß in der Lunge, im Magen, im Rektum und an anderen Stellen entdecken, die häufig in die Leber metastasieren, müssen Sie regelmäßig auf eine sekundäre Läsion hin untersuchen. Solche diagnostischen Verfahren haben direkten Einfluss darauf, wie viele Patienten leben und welche Prognose die Behandlung weiter hat.

Die einjährige Überlebensrate bei einer anfänglichen Pathologie ist höher. Kleine Formationen lassen sich leichter entfernen, ohne die Funktion des Organs zu stören und keine zusätzlichen Komplikationen zu verursachen.

Die Diagnose umfasst eine Reihe der folgenden Instrumental- und Laborstudien:

1. Regelmäßige biochemische Blutuntersuchung zur Feststellung der Depression der Leberfunktion.
2. Mit Oncomarkers prüfen können Sie die Tumorregion angeben.
3. Ultraschalluntersuchung zur Identifizierung der Verbindung der Läsionsstelle und großer Gefäße.
4. CT und MRI erlauben in allen Details, Krebs und Metastasen zu berücksichtigen, wenn sie identifiziert werden. Diese Daten bieten die Möglichkeit, den Zustand des Patienten zu beurteilen und die Taktik der chirurgischen und sonstigen Behandlung anzupassen.
5. Mit Hilfe der Angiographie wird durch die Verbindung großer Venen und Arterien mit dem Gefäßnetzwerk bestimmt, das den Ort umgibt, an dem sich die Metastase befindet.
6. Um die Art des Tumorelements zu bestimmen, schreiben Sie eine Leberbiopsie vor.

Behandlung von Lebermetastasen

Fernmetastasen entsprechen der 4. Krebsstufe, die in den meisten Fällen nicht geheilt werden kann. Die Behandlung umfasst eine Reihe von Maßnahmen zur Erleichterung des Lebens des Patienten und umfasst die Aktivierung von Immunität, Chemotherapie und Strahlenexposition.

Die chirurgische Entfernung von Lebermetastasen wird selten eingesetzt, der Mangel an Zweckmäßigkeit wird durch schwere Organschäden während der Operation und den zweifelhaften Nutzen davon erklärt, da bösartige Zellen im Körper bereits weit verbreitet sind.

Anstelle von Operationen werden eher gutartige und weniger traumatische Methoden verwendet, zum Beispiel:

• Gezielte Therapie
• Radiochirurgie
• Hmioembolisierung
• Radiofrequenzablation

Ein besonderer Ort in der Behandlung ist die Anpassung der Diät. Die Zusammensetzung des Blutes hängt stark von der Ernährung ab. Da die Leber nicht voll funktionsfähig ist, ist es wichtig, ihre Aktivität durch Entfernen einiger Produkte aus dem Menü zu erleichtern.

Brustkrebs mit Lebermetastasen

Bis vor einiger Zeit wurde angenommen, dass Metastasen bei Brustkrebs in der Leber ein Todesurteil und eine enttäuschende Prognose sind, da sie nicht behandelt werden.

Onkologen aus aller Welt schickten ihr gesamtes Wissen und ihre Erfahrungen, um einen Impfstoff zu entwickeln, der der Frau zumindest eine gewisse Hoffnung auf Erlösung geben konnte, nachdem sie eine schreckliche Diagnose hatte. Die jüngsten Entwicklungen auf dem Gebiet der Onkologie klingen ermutigend, da sie eine Frau garantieren, wenn nicht sogar retten, dann aber zumindest das Leben verlängern und das Wohlbefinden verbessern.

Was sind Lebermetastasen und wie kommt es zu einer Läsion?

Metastasen sind sekundäre Wachstums- und Entwicklungszentren von Krebszellen, die nach der Operation praktisch in allen Organen (z. B. in der Lunge von Frauen, in den Organen der Prostata - bei Männern, in der Leber, in den Knochen usw.) zu finden sind. Auch Lymphknoten können betroffen sein. Die Metastasierung im ganzen Körper verläuft durch die Gefäße, zum Beispiel lymphatisch.

Metastasen bilden sich in Zellen nach Brustkrebs zusammen mit einem bösartigen Tumor. In den frühen Stadien der Erkrankung zeigen sie jedoch fast keine Aktivität und selbst die Lungen und Lymphknoten zeigen keine Läsionen. Wenn Sie sich nicht mit den Feinheiten der Onkologie beschäftigen, können wir sagen, dass die Entfernung eines malignen Tumors die Aktivität der Metastasierung auslöst und auf eine weitere Prognose hinweist. Es ist fast unmöglich vorherzusagen, welche Organe oder Knochen Metastasenläsionen (Prostata, Brust usw.) sein werden, aber wie die Praxis zeigt, handelt es sich meistens um die Leber.

Man beachte, dass metachroner Brustkrebs häufig von Metastasen begleitet wird, vor denen die meisten onkologischen Kliniken fast kraftlos bleiben. Eine von Metastasen befallene Leber leidet stark und führt ihre normalen Funktionen nicht mehr aus. Außerdem haben Frauen und Männer starke Schmerzen, Frauen in der Seite, Männer im Bereich der Prostata. Die Lunge kann auch betroffen sein. Die Proliferation von Metastasen muss operativ entfernt werden.

Achten Sie auch darauf, dass Frauen, die starke Schmerzen in der Seite empfinden, anfangen, unendlich viele Schmerzmittel einzunehmen, die die Situation nur verschlimmern und die Lymphknoten übermäßig erhöhen.

Wenn eine Operation zur Entfernung von bösartigen Tumoren der Brustdrüsen durchgeführt wurde, signalisiert jede Veränderung des Körperzustands ein Signal und sollte von einem Spezialisten überwacht werden.

Wie können Lebermetastasen auftreten?

Die Hauptanzeichen, dass Lebermetastasen nach Krebs auftreten, sind sehr charakteristisch. Eine Person kann einfach fieberhaft sein, sich unwohl fühlen, sich schwach und krank fühlen. Die häufigsten und genauesten Symptome von Metastasen in Leber- oder Prostataorganen können genannt werden:

• starker Rückgang der Gesamtleistung, schnelle Ermüdung;
• scharfer, unnatürlicher Gewichtsverlust;
• völliger Appetitlosigkeit, möglicherweise Anorexie;
• Verfärbung der Haut, ständiges Erbrechen, begleitet von Übelkeit;
• Schmerzen in der Seite oder in der Prostata;
• übermäßig vergrößerte Lymphknoten;
• Die Lungen üben ihre Funktionen nicht aus, atmen schwer;
• Knochen schmerzen unerträglich;
• Erkennung von Gelbsucht oder Aszites;
• Krampfadern, die gastroösophageale Blutungen hervorrufen können;
• Verhärtung in den Brustdrüsen, verschiedene Formen der Gynäkomastie;
• gestörte Darmarbeit.

Metastasen nach der Entfernung von Krebs stören die normale Versorgung des Körpers mit der notwendigen Glukose, es speichert keine Vitamine mehr, verändert die Proteinsynthese und vieles mehr, was letztendlich zum Tod führen kann.

Was ist die Prognose?

Eine Metastasierung der Leber oder des Brustkorbs kann nicht verhindert werden, und es kann keine Vorhersage getroffen werden, wie es unmöglich ist, die Folgen der Ausbreitung der Läsionen vorherzusagen, egal ob es sich um Knochen, Lymphknoten oder Organe handelt.

Alle oben genannten Symptome von Lebermetastasen waren nur für diejenigen Fälle charakteristisch, in denen die Läsionen im Organ weit verbreitet sind. Wenn eine einzelne Metastase in der Leber gefunden wurde, kann sie sich lange Zeit nicht manifestieren.

Die Lungen, Knochen, Lymphknoten, der Gastrointestinaltrakt, die Organe der Prostata und die Brüste sind die "günstigsten" Organe und Orte für Metastasen nach Krebs. Dieselben Organe unterliegen in erster Linie der Diagnose, und wenn Ihre Leber oder Lunge während der ersten Untersuchung strukturelle Veränderungen zeigte, bedeutet dies, dass die Läsion dieses Organ bereits erfasst hat. Obwohl es sich lange Zeit nicht manifestieren kann. Die Manifestationen von Metastasen im Brustkorb oder in der Leber können sehr lange beschrieben werden, aber keiner der Patienten wird sich dadurch erholen, wenn der Kopf eine Frage hat: Besteht bei einer solchen Diagnose die Chance auf Erlösung und wie lautet die Prognose?

Wie viele Jahre Krebserfahrung zeigen, können, wenn sich eine Läsion in der Brust gebildet hat oder die Lunge für einzelne Metastasen anfällig ist, diese operativ entfernt werden, wodurch eine Heilung möglich wird. Wenn die Leber von mehreren Metastasen betroffen ist, werden die Erlösungsaussichten leider traurig.

Metastasen in der Leber. Was ist die Prognose für einen Krebspatienten?

Die Leber ist die größte Drüse, die lebenswichtige Funktionen übernimmt. Sie beteiligt sich nicht nur an der Entwicklung der Galle, sondern auch an der Entgiftung. Wenn Krebszellen in der Leber auftreten, leidet nicht nur das Organ selbst, sondern auch der allgemeine Zustand des Körpers. Die Definition des weiteren Krankheitsverlaufs und die Prognose des Lebens des Patienten hängen von seinen Indikatoren sowie vom allgemeinen Zustand der Leber ab.

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Warum treten Metastasen in der Leber auf?

Sekundäre Krebsherde treten aufgrund der Art ihrer Blutversorgung in der Leber auf. Dieses Organ verwendet Blut ziemlich intensiv, da es eine wichtige Funktion der Entgiftung (Filtration) hat. In einer Minute durchlaufen ungefähr anderthalb Liter Blut dieses Organ.

Ein Großteil des Blutes gelangt durch die Darmportalvene in die Leber. In den Sinusoiden der Leber verlangsamt sich der Blutfluss. Dies schafft gute Bedingungen für die Ausbreitung sekundärer Tumorherde (Krebszellen dringen in das Lymph- und Kreislaufsystem ein).

Was sind die Symptome von Lebermetastasen?

Die Symptome von Lebermetastasen treten in der Regel relativ spät auf. Dies liegt an den hohen Rückstellfähigkeiten dieses Körpers.

Anfangs allgemeine Anzeichen von Störungen des Verdauungstraktes funktionieren. Aber selbst die Symptome von Dyspepsie und Übelkeit deuten eher selten auf die Vernachlässigung des Prozesses und insbesondere auf die Onkologie hin.

Bei Lebermetastasen hängt die Lebenserwartung des Patienten vom allgemeinen Gesundheitszustand ab. Es verschlechtert sich merklich mit dem Auftreten von Gelbfärbung der Haut. Gleiches gilt für die fortschreitende Abnahme des Körpergewichts, den Appetitverlust, die starke Müdigkeit.

Was sind gefährliche Lebermetastasen für die allgemeine Vorhersage des Lebens eines Krebspatienten?

Sekundäre Tumorherde stören die Leberfunktion. Dabei werden komplexe biologische und chemische Prozesse im Organ verletzt, beispielsweise die Versorgung von Geweben mit Glukose, die Umwandlung von Vitaminen, Mikroelementen, die Synthese von Proteinen und Fetten, Hormonen, Enzymen.

Da die sekundären Herde von Krebs in der Leber den allgemeinen Zustand des Körpers mit akuten Schmerzen verletzen, verschlechtern sie die Lebenserwartung des Patienten. In Notfällen ist eine Notfalloperation erforderlich.

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Professor Moshe Inbar

Dr. Justus Deister

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Wie effektiv ist die Leberbehandlung, metastasierend?

Die Wirksamkeit der Behandlung von Leberkrebs, bei dem Metastasen auftreten, hängt von mehreren Faktoren ab:

1. Lokalisierung von Tumorherden
2. Der Entwicklungsgrad des malignen Prozesses.
3. Die Art und Art des Tumors.
4. Der Schweregrad des Onkoprozesses.
5. Immunsystem des Patienten.

Die Lebensdauer des Patienten verlängert sich erheblich und ein umfassender Ansatz zur Krebsbehandlung. In einigen Fällen können Sie die Leberresektion ablehnen und die Wahl der Antitumor-Therapie beenden. Lebermetastasen, Prognosen zur Lebenserwartung, Überprüfungen der Behandlung von Ärzten legen jedoch nahe, dass die Behandlung so schnell wie möglich begonnen werden sollte.

Wenn eine Läsion von zwei Lappen eines Organs diagnostiziert wird, sollte die Therapie mit Chemotherapie oder Strahlentherapie begonnen werden.

Die Chemotherapie verlangsamt die Entwicklung von Metastasen. Die Medikamente werden mit einem speziellen Katheter durch die Gefäße in die Leber eingeführt. In manchen Fällen hilft es, kleine Formationen zu beseitigen.

Lebermetastasen

Verlangsamt das Tumorwachstum und die Strahlentherapie. Es ist jedoch immer noch schwer zu sagen, wie lange der Patient mit Metastasen leben wird.

In einigen Fällen wird die Entlastung des Patienten durch die Behandlung von Schöllkrebs gelindert. Es enthält Substanzen, die den Tumor hemmen.

Die Verschlechterung der Lebensprognose von Patienten ist das Vorhandensein von Sekundärherden nicht nur in der Leber, sondern auch außerhalb dieses Organs. Die chirurgische Behandlung ist kontraindiziert. Wenn primäre Krebsquellen in der Bauchspeicheldrüse, in der Lunge, im Magen auftreten, ist eine Resektion als einzige Methode zur Behandlung der Leber unwirksam. In einigen Fällen wurde jedoch die Wirksamkeit der Behandlung mit Krebsmedikamenten nachgewiesen.

Die Prognose eines Patienten mit Lebermetastasen hängt auch vom Auftreten von Komplikationen ab. Sie sind:

• Tumorsubstitution von Blutgefäßen, die die Leber ernähren und verlassen;
• obstruktiver Ikterus (obstruktiv), der auf dem Hintergrund der Kompression der Lebergänge entsteht;
• erhöhte Bilirubinkonzentration im Blut (Hyperbilirubinämie).

Eine wirksame Behandlung ist auch das Stenting der Kanäle, durch die die Galle verläuft. Dadurch kann die Häufigkeit postoperativer Komplikationen reduziert werden. Eine spezielle Prothese gewährleistet den freien Fluss der Galle.

Lebermetastasen: Vorhersage der Lebenserwartung von Patienten

Im Allgemeinen sterben die Patienten innerhalb eines Jahres nach Diagnose der Lebermetastasen. Etwas besser ist die Prognose des Lebens, wenn der Primärtumor im Dickdarm gefunden wird.

Wenn Krebs der Stufe 4 mit Metastasen diagnostiziert wird, bedeutet dies, dass der unkontrollierte Prozess der Tumorausbreitung im ganzen Körper begonnen hat. In diesem Fall wird eine palliative Therapie verschrieben.

Unabhängig von der Prognose von Lebermetastasen muss der Patient an die Heilung der Krankheit glauben und sich nach besten Kräften bemühen. Selbst bei der ungünstigsten Prognose besteht zumindest die geringste Überlebenschance.

Wege der Metastasierung bei Brustkrebs

Die Metastasierung bei Brustkrebs ist sowohl hämatogen als auch lymphogen verbreitet. Sie treten in den frühen Stadien der Krankheit auf, aber das Immunsystem kann sie schnell zerstören. Mit der Weiterentwicklung des pathologischen Prozesses oder ausgeprägter Immunschwäche versagen diese Mechanismen.

Frühe aggressive Metastasen sind charakteristisch für aggressive Krebsformen. Die Ausbreitungsfähigkeit eines malignen Tumors wird von der Art seiner Zellen bestimmt. Durch die histologische Analyse von Geweben, die durch Biopsie oder chirurgische Eingriffe gewonnen wurden, können Sie die Aggressivität der Krebsart bestimmen, die eine Frau in einem frühen Stadium hat.

Die während der CT-Untersuchung oder Szintigraphie festgestellten Brustkrebsmetastasen weisen auf das Auftreten sekundärer Herde in anderen Organen und Geweben hin:

Krebszellen können sowohl beim erstmaligen Auftreten eines Tumors in der Brust als auch bei dessen Wiederauftreten nachgewiesen werden.

Bei einer Erkrankung wie Brustkrebs können Metastasen in einem latenten Zustand langfristig existieren, so dass sie sogar 5-10 Jahre nach der Entfernung des Primärtumors nachgewiesen werden können. Trägt zu ihren Aktivierungseffekten von provozierenden Faktoren bei.

Wege, um Brustkrebs zu metastasieren

Die Metastasierung von Brustkrebs kann in fast allen Organen und Geweben vorkommen. In der Regel wird dies im Stadium 3-4 der Krankheit beobachtet, aber aggressive Tumore breiten sich viel früher aus. Zunächst werden nahe gelegene Lymphknoten und Gewebe befallen. Krebszellen können sich durch Blut und Lymphe ausbreiten.

Hämatogene Metastasen werden am häufigsten in Lunge, Leber, Knochenmark, langen Knochen und Nieren gefunden. Lymphogen wirken sich sowohl auf regionale als auch auf entfernte Lymphknoten aus.

Bei Vorhandensein von Metastasen in den Knochen klagt der Patient über starke Schmerzen in der Wirbelsäule, Hüfte, Knie- und Sprunggelenk. Gewebe werden brüchig, was die Ursache für pathologische Frakturen ist. Gliedmaßen verlieren an Empfindlichkeit, Lähmungen werden häufig beobachtet.

Im Falle einer Fraktur erfolgt die Behandlung mit Hilfe von Fixiergeräten und Bestrahlung der von Krebszellen betroffenen Stellen. Selbstheilung in Gegenwart von Krebszellen ist nicht möglich. Zusätzlich wird Zometa ein Medikament verschrieben, das die Knochendichte erhöht.

Diese Behandlung hat eine Reihe von Nebenwirkungen, von denen die gefährlichsten sind:

• Zerstörung des Unterkiefers;
• Funktionsstörung der Leber und der Nieren.

Hyperkalzämie - eine erhöhte Menge an Kalzium im Blut, ist ein charakteristisches Zeichen für die Metastasierung von Brustkrebs im Knochen. Dies kann sowohl durch die Vitalaktivität des Tumors als auch durch die Folgen aggressiver Behandlungsmethoden verursacht werden. Dieser Zustand wird als lebensbedrohlich angesehen, daher sollten die therapeutischen Maßnahmen so früh wie möglich beginnen. Wie diese Chemotherapie durchgeführt wird und ob sie bei der Behandlung dieser Krankheit hilft, finden Sie auf dieser Seite.

Beim Eindringen in die Wirbelsäulenmetastasen drücken Sie das Rückenmark und die Nervenenden zusammen. Der Patient erleidet eine Schwäche in den Beinen, Schmerzen in den betroffenen Wirbeln können mit nicht-narkotischen Analgetika nicht gelindert werden.

Die Niederlage der unteren Wirbelsäule trägt zur Verletzung der Funktionen der Blase und des Darms bei, die Hauptzeichen dieser Erkrankung sind:

• Harninkontinenz;
• spontaner Stuhlgang.

Mit dem Eindringen von Metastasen im Gehirn entwickelt sich ein ausgeprägtes Schmerzsyndrom und die Schwäche der Gliedmaßen nimmt die Sehschärfe ab und verdoppelt sich in den Augen. Mögliche Verletzung der intellektuellen Aktivität und des Auftretens epileptischer Anfälle. Häufig werden Brustkrebsmetastasen in Leber, Lunge und Pleura gefunden.

Mit der Niederlage der Atemwege erscheint schmerzhaft trockener Husten, Schmerz hinter dem Brustbein. Die Patientin verliert ihren Appetit, ihr Körper ist erschöpft. Metastasen in der Leber führen zur Entwicklung eines obstruktiven Ikterus. Die Hauptsymptome davon sind:

• Verdauungsstörungen;
• gelbe Haut;
• erhöhte Bilirubinspiegel im Blut.

Das Quetschen der Vena cava führt zur Entwicklung von Komplikationen wie Aszites.

Das Auftreten von Krebszellen in der Pleurahöhle trägt zur Entwicklung von Atemnot und Schmerzen in der Brust bei. Oft gibt es Hydrothorax - Ansammlung von Flüssigkeit im Brustkorb. Erste Hilfe ist das Abpumpen des Exsudats mithilfe einer Spritze oder eines flexiblen Schlauchs, der mit dem Aspirator verbunden ist.

Die Einführung von Talkum oder Antiseptikum fördert das Überwachsen der Pleurahöhle, was die Wiederansammlung von Flüssigkeit verhindert.

So kann sich ein Tumor in der Brustdrüse weit über seine Grenzen hinaus ausbreiten und alle Organe und Systeme betreffen. Während der Untersuchung können mehrere sekundäre Herde erkannt werden. Die Behandlungsmethode wird individuell ausgewählt. Die Rehabilitation beinhaltet die Wiederherstellung der Funktionen des Immunsystems, das den Verwüstungen von Zytostatika und Bestrahlung ausgesetzt ist.

Wie kann man Brustkrebs bei Metastasen erkennen?

Wenn Metastasen in einem Organ gefunden werden, existieren sie wahrscheinlich auch in anderen. In diesem Fall kann die Läsion so kleine Abmessungen haben, dass sich eine Frau nicht unwohl fühlt. Die Diagnose der Metastasierung wird nach histologischer Untersuchung des Brustgewebes oder gleichzeitig mit diesem durchgeführt.

Die gebräuchlichste Methode zum Nachweis von Metastasen ist ein Bluttest auf Tumormarker. Die Suche nach sekundären Läsionen in den Knochen erfolgt durch Szintigraphie, die bei verdächtigen Formationen durch Röntgenuntersuchungen ergänzt wird.

Mit Ultraschalluntersuchungen werden Metastasen im Bauchraum erkannt. MRI und CT können Krebszellen in den Atmungsorganen von Knochen und Gehirn erkennen.

Wie wird Brustkrebs mit Metastasen behandelt?

Es gibt drei Möglichkeiten, fortgeschrittene Stadien des Brustkrebses zu behandeln: lokal, systemisch und palliativ. Im ersten Fall wird die Zerstörung sekundärer Läsionen durchgeführt, im zweiten Fall werden einzelne Krebszellen, die sich durch das Kreislauf- und Lymphsystem bewegen, eliminiert.

Die palliative Therapie zielt darauf ab, die Symptome der Krankheit zu lindern und das Leben des Patienten zu verlängern. Bei der allgemeinen Behandlung werden Zytostatika und Hormonarzneimittel eingesetzt. Ergebnisse werden nicht sofort angezeigt und Metastasen müssen so schnell wie möglich zerstört werden. Die Bestrahlung der betroffenen Bereiche hilft dabei. Pflicht ist die Ernennung von Schmerzmitteln und Tonika.

Das Auftreten von Lebermetastasen verschlechtert die Prognose der Genesung signifikant. In den meisten Fällen bedeutet das Vorhandensein von sekundären Läsionen in diesem Organ einen unvermeidlichen Tod. Moderne chirurgische Eingriffe erlauben es, einzelne Metastasen zu entfernen und die Lebensdauer des Patienten um mehrere Jahre zu verlängern. Über Vorhersagen zu verschiedenen Zeitpunkten haben wir hier ausführlich berichtet.

Zu diesem Zweck kann eine Leberresektion mit Bauchzugang, eine laparoskopische Radiofrequenzablation und eine Plasmachirurgie angezeigt sein. Bei Vorhandensein mehrerer Metastasen wird keine Operation durchgeführt.

Die Behandlung liefert positive Ergebnisse ohne Metastasen in fernen Organen. Schäden an Lunge, Leber und Gehirn machen die Krankheit unheilbar. Die ungünstigste Prognose ist, wenn mehr als 3 Organe und Systeme beschädigt sind.

Eine Erholung ist bei krebsempfindlichen Krebsarten möglich, der Reaktion des Tumors auf eine Chemotherapie. Die Chance, das Leben zu verlängern, bietet die gezielte Therapie.

Die richtige Behandlung kann das Leben eines Patienten mit metastasiertem Brustkrebs um 3-5 Jahre verlängern und eine ausreichend hohe Qualität gewährleisten. Wie lange eine Frau mit einer Krankheit im Stadium 3-4 leben wird, ist nicht genau zu bestimmen. Sie können daran interessiert sein, wie Sie mit Brustkrebs essen können.

Es hängt alles von der Art des bösartigen Tumors, dem Allgemeinzustand des Körpers und der Anzahl der betroffenen Organe ab. Einige leben mehr als 10 Jahre ab dem Zeitpunkt der Diagnose, manchmal ist die Lebenserwartung auf 1 Jahr reduziert.

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Leberkrebs-Metastasen

Krebs, der in die Leber metastasiert wurde - was bedeutet das? Warum treten Krebsmetastasen in der Leber auf? Wie gefährlich ist das? Was sind die ersten Symptome? Welche diagnostischen Methoden helfen, Lebermetastasen zu erkennen? Wohin soll die beste Behandlung erfolgen? Kann man sich erholen?
- Diese und andere Fragen beantwortet der Chefarzt der europäischen Klinik, der Kandidat der medizinischen Wissenschaften, Pylyov Andrey Lvovich.

Ich hatte Metastasen in der Leber mit einem primären Fokus im Darm. Ich hatte wirklich gehofft, dass wir Zeit hätten, um den Darm zu behandeln, aber ich hatte keine Zeit - ich verbrachte eine lange Zeit mit den Papieren in einer anderen Klinik. Als sie auftauchten, ließen meine Hände natürlich nach, und ich stellte mir die verbleibenden Wochen in meinem Kopf vor. Zum Glück glaube ich an moderne Anästhesie, aber ich konnte nicht glauben, dass Sie mit Läsionen in der Leber überleben könnten. So wäre es, wenn ich nicht zum Arzt Pylev gekommen wäre. Er hat einen Ausweg gefunden. Und es hat mich gerettet. Ich kann mich nicht genau an den Namen der Operation erinnern - es ist sehr lang mit einigen Indizes, aber tatsächlich, wie Andrei Lvovich mir an den Fingern erklärte - zu meinem Glück wurden drei Läsionen in einem Leberlappen gebildet. In meinem Unglück - in der einen, die mehr und daher wichtiger ist. Nimm es einfach und schneide es nicht. Das restliche Stück hält der Last nicht stand.
Die Lösung bestand aus zwei Operationen. Der erste ist, dass er irgendwie den Blutfluss in der Leber umgeleitet hat, so dass ein kleinerer Teil der Leber mehr Blut erhalten würde als der, der größer ist. Aus diesem Grund begann ein kleiner Anteil zu wachsen! Und das bedeutet, dass ich anfing, immer mehr Last aufzunehmen. In etwas weniger als einem Monat hatte sie bereits eine solche Größe, die für eine fast normale Funktion der Leber als Organ ausreicht.
Bei der zweiten Operation löschte er die infizierte Freigabe. Und der Kleine arbeitet jetzt alleine, passt sich aber den Lasten an.
Ich dachte natürlich nicht, dass ich in meinem Leben all das herausfinden müsste und noch mehr, um es selbst auszuprobieren. Aber, wie der Arzt sagte, wurden solche Operationen bis vor kurzem überhaupt nicht durchgeführt. Seit der Erstdiagnose ist ein halbes Jahr vergangen. Ich glaube, ich hätte sie nicht, wenn es nicht mein Glück wäre - zu diesen Ärzten zu kommen.
Wird es genug Worte geben, um meine Dankbarkeit von mir und den Kindern auszudrücken? Ich glaube nicht. Aber trotzdem danke ihnen.

Was sind Leberkrebsmetastasen?

Metastasen sind sekundäre Herde, die auftreten, wenn Krebszellen aus den "mütterlichen" Haupttumoren abbrechen und mit dem Blut- oder Lymphfluss in verschiedene Teile des Körpers wandern. Metastasen können in verschiedenen Organen auftreten. Oft werden sie in der Leber gefunden.

Wenn sich der Tumor zunächst aus dem Lebergewebe entwickelt, tritt primärer Leberkrebs auf. Metastatischer Krebs wird als sekundär bezeichnet - er kommt immer aus anderen Organen. Die meisten bösartigen Lebertumoren sind Sekundärkrebs.

Wo metastasieren Krebszellen in die Leber?

Metastatischer Leberkrebs tritt häufig in der Lunge, im Magen, im Dickdarm und im Rektum, in der Brust, im Ösophagus und im Pankreas auf.

Bei Lungen-, Magen- und Darmkrebs treten Lebermetastasen in 50% der Fälle auf, bei Brustkrebs und Melanom - in 30% der Fälle.

Selten in der Leber metastasieren bösartige Tumoren der Gebärmutter und der Eierstöcke, des Rachens, des Mundes, der Blase und der Nieren. Metastasen in der Leber bei Hirntumor treten fast nie auf.

Warum metastasieren viele Tumore in der Leber?

Die Leber ist eines der größten Organe. Es erfüllt wichtige Funktionen: reinigt das Blut von Giftstoffen, produziert Galle, produziert verschiedene Proteine, Enzyme und speichert Glykogenspeicher, die eine Energiequelle darstellen.

Durch die Leber strömt eine riesige Menge Blut - etwa 1,5 Liter pro Minute. Etwa 30–35% des Blutes fließen durch die Arterien, die restlichen 70–75% durch die Pfortader vom Darm. In der Leber befinden sich spezielle Sinuskapillaren (Sinusoide), in denen der Blutfluss verlangsamt, sich arterielles Blut mit venösem Blut mischt und zusammen durch die untere Hohlvene zum Herz zurückkehrt.

Ein solches spezielles System der Blutversorgung der Leber trägt zur Verbreitung von Krebszellen bei.

Bevor Sie Ihre eigene "Kolonie" - einen metastatischen Tumor - in der Leber aufbauen, muss die Krebszelle einen langen Weg gehen. Es muss sich vom mütterlichen Tumor lösen, das Blut oder das Lymphgefäß durchdringen, durch den Körper wandern und sich im Lebergewebe ansiedeln. Es kann in jedem Stadium sterben (und viele Krebszellen sterben).

Der mütterliche Tumor und die Immunität hemmen bis zu einem bestimmten Zeitpunkt das Wachstum von Metastasen. Migrierte Krebszellen sind entweder inaktiv oder sehr langsam. Dann beginnt ihr schnelles Wachstum. Die Wissenschaftler wissen nicht genau, warum dies geschieht. Wenn die Krebszellen in der Metastase größer werden, produzieren sie Wachstumsfaktoren, die das Wachstum neuer Gefäße stimulieren, die den Tumor versorgen.

Wie ist die Metastasierung von Krebs in der Leber? Welche Symptome sollten einen Arzt aufsuchen?

In den frühen Stadien manifestieren sich Krebsmetastasen in der Leber, wie bei vielen bösartigen Tumoren, nicht. Mit der Zeit nehmen die Läsionen zu und beginnen, den Blutfluss und den Abfluss der Galle zu beeinträchtigen. Die Arbeit der Leber ist gestört, es gibt verschiedene Symptome:

• Schwäche, Müdigkeit, verminderte Leistung.
• Gewichtsverlust bis zur extremen Erschöpfung - Kachexie.
• Appetitlosigkeit bis zur Magersucht.
• Übelkeit, Erbrechen.
• Irdene Farbe oder Gelbsucht.
• Stumpfe Schmerzen unter der rechten Rippe. Das Gefühl von Schweregefühl, Druck, Druck.
• Eine Zunahme des Bauches aufgrund von Wassersucht (Aszites).
• Vergrößerte Venen unter der Haut des Abdomens (oft ist das Bild sehr charakteristisch: Die Venen weichen vom Nabel in alle Richtungen ab und ähneln dem "Quallenkopf").
• Gefäßsterne auf der Haut.
• Herzklopfen
• Temperaturerhöhung.
• Pruritus
• Verletzung des Darms, Völlegefühl.
• Blutungen in der Speiseröhre.
• Gynäkomastie (Brustvergrößerung und Verstümmelung bei Männern).

Solche Erkrankungen finden sich nicht nur bei Leberkrebs. Natürlich gibt es keinen Grund zur Panik, wenn Sie sich aus dieser Liste nur um Schwäche, Fieber und Völlegefühl sorgen.

Die schrecklichsten Symptome, die der Grund für einen sofortigen Arztbesuch sein sollten: anhaltendes Erbrechen: mehr als 1 Tag, mehr als zweimal täglich, Erbrechen mit Blut, rascher unerklärlicher Gewichtsverlust, schwarzer Stuhl, starker Unterleibsaufbau, Gelbsucht.

Metastasen in jedem Organ, einschließlich der Leber, können dauerhafte, schmerzhafte Schmerzen verursachen.

Wie werden Lebermetastasen diagnostiziert?

Die Umfrage kann verschiedene Studien und Analysen enthalten:

• Leberultraschall ist eine einfache und kostengünstige Diagnosemethode, die häufig zum Screening eingesetzt wird. Er hilft jedoch nicht immer dabei, Metastasen zu finden und die dazu notwendigen Informationen zu erhalten.
• Bildgebende Verfahren: Multispirale CT, MRI, PET, Angiographie (eine Studie, bei der ein Kontrastmittel in die Gefäße injiziert wird). Sie helfen nicht nur beim Erkennen von Metastasen in der Leber, sondern auch bei der Beurteilung ihrer Größe, Anzahl, Lage, Wachstumsmuster, der Erkennung von Eiter und Verfall sowie der Ausbreitung in benachbarte Gewebe und Organe.
• Um eine wirksame Behandlung vorzuschreiben, muss der Arzt oft wissen, welche Struktur das Tumorgewebe auf mikroskopischer Ebene hat, wie stark sich die Krebszellen von den normalen unterscheiden. Dazu wird eine Biopsie durchgeführt: Ein Fragment des Tumorgewebes wird mit einer Nadel (Feinnadelaspirationsbiopsie) oder einem speziellen Instrument - Trepan (Corbiopsie, Trephinbiopsie) - gewonnen. Das Verfahren wird unter Ultraschallkontrolle durchgeführt.
• Insbesondere Blutuntersuchungen auf der Ebene der Leberenzyme helfen zu verstehen, wie stark die Leber beeinträchtigt ist.

„Während einer Biopsie wird eine Nadel in den Tumor eingeführt. Können Krebszellen deshalb abbrechen und metastasieren? "
Das ist ein Mythos. Eine Biopsie erhöht das Metastasierungsrisiko nicht.

Während der Untersuchung werden oft erst Metastasen in der Leber entdeckt und dann nach einem Primärtumor gesucht. Die Aufgabe wird durch eine Biopsie erleichtert: Wenn man weiß, wie Krebszellen unter einem Mikroskop aussehen, kann der Arzt verstehen, aus welchem ​​Organ sie stammen.

Wie werden Lebermetastasen behandelt?

Die Taktik der Behandlung hängt von einigen Faktoren ab:

• Die Anzahl der Metastasen: Ob sie einzeln oder mehrfach sind.
• Art des Krebses
• Die Schwere der Erkrankungen der Leber und anderer Organe.

Die Hauptbehandlungsmethoden sind die gleichen wie bei anderen onkologischen Erkrankungen. Einzelne Metastasen (oder mehrere kleine) können operativ entfernt werden. Eine lobare, segmentale, atypische Resektion durchführen (Entfernung eines Teils des Organs).

Zuweisen von Kursen für Chemotherapie, Strahlentherapie.

Ärzte der Europäischen Klinik verwenden eine moderne Methode zur Behandlung von metastasiertem Leberkrebs, die häufig in ausländischen Kliniken praktiziert wird - die perkutane transhepatische Radiofrequenzablation (RFA).

Behandlungsergebnisse

3C - Reduktion von Metastasen nach Radiofrequenzablation (RFA)

3D - das Ergebnis der Therapie nach 6 Monaten

Während des Eingriffs wird eine spezielle Nadelelektrode in die Metastasierung eingeführt und Radiowellen werden durch sie geleitet, die Krebszellen zerstören. Infolgedessen tritt eine kontrollierte aseptische Nekrose des Tumors auf, ohne das umgebende gesunde Gewebe zu schädigen. Dies kann das Überleben signifikant erhöhen und das Rückfallrisiko verringern.

RFA ist insofern einzigartig, als es wiederverwendet werden kann, wenn neue Metastasen in der Leber gefunden werden. Die Technik wird erfolgreich bei primärem Leberkrebs angewendet, wenn es eine Zirrhose und ein hohes Risiko für Leberversagen gibt.

So gelang es uns beispielsweise, bei einem Patienten, bei dem Brustkrebs mit einzelnen Metastasen in der Leber diagnostiziert wurde, eine dauerhafte Remission und möglicherweise vollständige Genesung zu erreichen. Die Ärzte der Europäischen Klinik führten eine radikale Mastektomie und Lobarresektion der Leber durch, die durch eine Chemotherapie ergänzt wurden.

Ein gutes Ergebnis wurde auch bei einem Patienten mit Dickdarmkrebs und fünf kleinen Metastasen in verschiedenen Leberlappen erzielt. Wir führten eine Resektion durch (Entfernung eines Teils des Darms), eine Chemotherapie und eine Radiofrequenzablation der Leber.

Die Behandlung von Lebermetastasen in der Leber hat einige Schwierigkeiten. Zum Beispiel spricht metastasierter Krebs oft nicht auf Medikamente an, die gegen den Primärtumor geholfen haben. Es ist notwendig, die optimale Therapie auszuwählen, um verschiedene Arten der Behandlung zu kombinieren. Metastasen in der Leber und auf systemische Chemotherapie werden schlecht reagiert. Der beste Effekt ergibt die Einführung von Medikamenten in die Leberarterie.

Chemotherapeutika helfen, das Wachstum von Metastasen zu verlangsamen, ihre Anzahl zu reduzieren, das Leben des Patienten zu verlängern und die schmerzhaften Symptome zu lindern. In den frühen Stadien verringert die Chemotherapie das Risiko einer Metastasierung. In den Fällen, in denen dies erforderlich ist, verwenden die Ärzte der Europäischen Klinik implantierbare venöse und arterielle Portsysteme, die regionale Infusion von Chemotherapeutika intraarteriell.

Die Strahlentherapie bei Krebsmetastasen in der Leber hilft, die Schmerzen loszuwerden, erhöht aber nicht die Langlebigkeit.

Gezielte Therapie beinhaltet die Verwendung von Medikamenten, die ein spezifisches "Ziel" haben - ein spezifisches Molekül, das für das Wachstum und das Überleben von Krebszellen erforderlich ist. Bei metastasiertem Leberkrebs wird ein einzelnes zielgerichtetes Medikament mit nachgewiesener Wirksamkeit, Sorafenib, verwendet. Es ist in mehr als 60 Ländern der Welt zur Behandlung von primärem und metastasiertem Leberkrebs zugelassen.

Embolisation ist eine vielversprechende Methode zur Behandlung von Lebermetastasen und anderen malignen Tumoren, die in der Abteilung für interventionelle Onkologie und endovaskuläre Chirurgie in der europäischen Klinik eingesetzt wird. Das Wesentliche der Methode ist, dass ein spezielles Präparat in das den Tumor speisende Gefäß injiziert wird, wodurch der Blutfluss gestört wird.

Die Chemoembolisierung ist am effektivsten, wenn Mikrokügelchen in das Gefäß eingebracht werden, die eine Chemotherapie ausscheiden. Die Chemoembolisierung ist derzeit der „Goldstandard“ der Behandlung, wenn eine operative Entfernung des Tumors oder eine Transplantation nicht möglich ist.

Während der Chemoembolisierung wird ein doppelter Effekt erzielt. Mikrokügelchen blockieren den Blutkreislauf, entziehen dem Tumor essentielle Substanzen und die freigesetzte Chemotherapie greift die Tumorzellen an.

Alle vorhandenen Chemoembolisierungsmittel sind in der Europäischen Klinik erhältlich.

Zu den Möglichkeiten moderner High-Tech-Medizin bei der Behandlung von Lebertumoren im Programm Health Kitchen des Fernsehsenders Rain.

Wiederherstellung der Leber nach Entfernung der Metastase

Wenn nach einer chirurgischen Behandlung von Lebermetastasen in vier Krebsstadien keine Krebszellen mehr im Organ entdeckt werden, empfiehlt der Arzt die Aufnahme von Bildern (Ultraschall, CT oder MRI) und Tests (für die Höhe des AFP-Werts Substanzen, die die Leberfunktion kennzeichnen). 3–6 Monate in den ersten zwei Jahren, dann alle 6–12 Monate. Dies hilft rechtzeitig, Rückfälle oder mögliche Nebenwirkungen der Behandlung zu erkennen.

Eine gesunde Ernährung und körperliche Aktivität gemäß den Empfehlungen des Arztes trägt dazu bei, die Erholung der Leber und des gesamten Körpers zu beschleunigen.

Welche Komplikationen können auftreten? Wann sind Notfallmaßnahmen erforderlich?

Ein Tumor in der Leber kann die Pfortader, die untere Hohlvene und die Gallengänge quetschen. Im letzteren Fall wird der Abfluss der Galle gestört. Das toxische Abbauprodukt von Hämoglobin - Bilirubin - beginnt in den Blutstrom zu gelangen. Die Haut, die Lederhaut und die Schleimhäute sind gelb gefärbt - es kommt zur mechanischen Gelbsucht. Dieser Zustand ist gefährlich, da Bilirubin für das Gehirn und andere Organe toxisch ist. Ein starker Anstieg des Spiegels kann zum Tod führen. Darüber hinaus ist es aufgrund einer obstruktiven Gelbsucht nicht möglich, die Operation durchzuführen und sich einer Chemotherapie zu unterziehen.

Der Abfluss der Galle wird chirurgisch unter der Kontrolle eines Ultraschalls (Punktions-Cholangiographie) oder eines Röntgenfernsehers wiederhergestellt. Entwässerung ist von zwei Arten:

Äußere Galle wird herausgebracht.

Äußeres Inneres: Ein Teil der Galle wird außerhalb, zum Teil - in das Darmlumen gebracht.

Wenn der Tumor mehrere Gallengänge in verschiedenen Teilen der Leber zusammendrückt, werden mehrere Drainagen installiert.

Ärzte der Europäischen Klinik verwenden eine moderne Methode des simultanen Stenting. In diesem Fall bleibt die externe Drainage nur 1-2 Tage lang oder Sie können darauf verzichten.

Die Leitung der endobiliären Operationen in unserer Klinik wird von dem führenden Spezialisten auf diesem Gebiet in Russland und der GUS, dem Leiter des Zentrums für Röntgenchirurgie der nach NI Pirogov benannten russischen National Research Medical University, Professor Sergey Anatolyevich Kapranov, überwacht.

Sergey Anatolyevich selbst führt chirurgische Eingriffe durch und verfügt über die umfangreichsten Erfahrungen mit endobiliären Eingriffen. Für die Entwicklung von Methoden zur Behandlung von obstruktiven Gelbsucht von Tumoren wurde er zweimal mit dem Preis der russischen Regierung im Bereich Wissenschaft und Technologie ausgezeichnet.

Geringtraumatische Resektionen sowie die Radiofrequenzablation von Metastasen in der Leber werden von einem Professor des Professors, Dr. med. Yu I. Patyutko, Leiter der Abteilung für Lebertumorchirurgie, NN Blokhin Russisches Krebsforschungszentrum, Chefarzt der Europäischen Klinik, Ph.D. Andrei Lvovich Pylev.

Wie sehen die Prognosen für Leberkrebsmetastasen aus?

Patienten, die mit einer solchen Diagnose in eine europäische Klinik eingeliefert werden, befassen sich in erster Linie mit der Frage: "Ist es möglich, Lebermetastasen bei Krebs der Stufe 4 zu heilen?" Die Wirksamkeit der Behandlung hängt von der Art des Krebses, seinen molekulargenetischen Eigenschaften, dem Ort und dem Grad der Malignität des Tumors ab. Die meisten Patienten leben, nachdem sie Lebermetastasen hatten, 6 bis 18 Monate. Bei Dickdarm- und Enddarmkrebs ist die Prognose nach großen zytoreduktiven Operationen günstiger.

Liegen Metastasen nicht nur in der Leber, sondern auch in anderen Körperteilen vor (z. B. Metastasen in Leber und Knochen), verschlechtert sich die Prognose. Aber gleichzeitig auch eine chirurgische Behandlung möglich.

Die Spezialisten der europäischen Klinik verfügen über umfassende Erfahrung in der kombinierten Behandlung von Lebermetastasen. Dadurch können wir das Leben der Patienten erheblich verlängern. Die besten Ergebnisse können erzielt werden, wenn Darmkrebs in die Leber metastasiert. Wir haben klare Kriterien entwickelt, nach denen wir manchmal auf eine chirurgische Behandlung verzichten können, wenn Läsionen in beiden Leberlappen gefunden werden. In solchen Fällen beginnt die Behandlung mit einer Chemotherapie.

Wenn Lebermetastasen mit einem Tumor der Lunge, der Bauchspeicheldrüse, des Magens usw. aufgetreten sind, ist die Entfernung eines Teils der Leber als unabhängige Behandlungsmethode unwirksam, kann jedoch in Kombination mit einer Chemotherapie gut funktionieren.

Treten gleichzeitig Metastasen in Leber und Lymphknoten auf, verschlechtert dies die Prognose erheblich. Die fünfjährige Überlebensrate ist ungefähr halbiert. In diesem Fall ist jedoch noch eine Behandlung möglich.

Wo in Russland Lebermetastasen behandeln?

Viele russische Patienten, die mit dieser schrecklichen Diagnose "Krebs mit Metastasen" konfrontiert sind, glauben, dass dies ein Satz ist und nichts getan werden kann, oder man kann wirksame Hilfe erhalten, aber nur im Ausland. Tatsächlich stehen in Russland, in Moskau, alle modernen Technologien und Vorbereitungen zur Verfügung. Moderne Fachkräfte können in der europäischen Klinik erworben werden.

Wir glauben, dass Sie immer helfen können, und deshalb nehmen wir die Behandlung von Krebspatienten in jedem Stadium vor. Unsere Ärzte verfügen über umfangreiche Erfahrung, führen komplexe invasive Eingriffe und chirurgische Eingriffe sowie Chemotherapie nach internationalen Protokollen durch. Wir wissen, wie wir helfen können.

Referenzliste

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[4] 10-Jahres-Überleben für Patienten mit bösartigen Tumoren der Leber nach operativer Behandlung - Yu I. Patyutko, A.L. Pylev, I.V. Sagaidak, A.G. Kotelnikov, D.V. Podluzhny, M.G. Agafonova. - Annalen der chirurgischen Hepatologie 2010.

[5] Patienten mit metastatischer Leber und Lymphknoten für die Invasion von Darmkrebs - Patiutko IuI, Pylev AL, Sagaĭdak IV, Poliakov AN, Chuchuev ES, Abgarian MG, Shishkina NA. - Chirurgiia (Mosk). 2010; (7): 49–54.