Gallensteinkrankheit: Ursachen der Verschlimmerung, Maßnahmen während eines Anfalls

Ein Anfall einer Gallensteinkrankheit - eine Erkrankung, die durch eine Verletzung des Gallenabflusses verursacht wird, weil die Gallenblase und / oder die Gallengänge mit Zahnstein verstopft sind. GCS ist bei jeder 5. Frau und bei jedem 10. Mann zu finden. Bei bis zu 60% der Menschen mit Konkrementen in der Gallenblase treten keine unangenehmen Symptome auf, aber die Wahrscheinlichkeit eines Anfalls der Krankheit steigt jährlich um 2-3%. Was ist die Gefahr einer Verschlechterung von JCB und nach welchen Grundsätzen der Ersten Hilfe? Um dies zu beantworten, sollten Sie sich zunächst mit den Ursachen der Pathologie vertraut machen.

Warum bilden sich Gallensteine?

Galle ist eine Mischung aus Gallensäuren, Pigmenten, Phospholipiden und Cholesterin. Die Wirkung des negativen Faktors führt zum Niederschlag von festem Sediment und verwandelt sich allmählich in Steine ​​(Steine). Dies kann vor dem Hintergrund von Stoffwechselstörungen, entzündlichen Erkrankungen der Organe des Gallensystems beobachtet werden. Im ersten Fall steigt die Konzentration von Gallensäuren und Cholesterin in der Galle an. Im zweiten Fall ändern sich ihre physikochemischen Eigenschaften. Abhängig von der vorherrschenden Komponente werden Cholesterin- und Pigmentsteine ​​unterschieden. In seltenen Fällen werden Verkalkungen (Steine ​​mit viel Kalzium) gefunden.

Es gibt mehrere Faktoren, die das Risiko von Gallensteinen erhöhen. Nämlich:

  • Fehler in der Ernährung. Die Vorherrschaft von tierischen Fetten, lange vollständige parenterale Ernährung (unter Umgehung des Verdauungstraktes). Die Wahrscheinlichkeit von JCB wird durch Fasten und schnellen Gewichtsverlust um 30% erhöht.
  • Krankheiten des Gallensystems. Meistens chronische Cholezystitis. Bei Leberzirrhose steigt das Zahnsteinrisiko um das Zehnfache.
  • Endokrine Pathologie. Konkretionen werden häufig bei Menschen mit unkorrigierter Hypothyreose gefunden. Patienten mit Diabetes mellitus leiden dreimal häufiger an JCB als Patienten, die diese endokrine Erkrankung nicht haben.
  • Übergewicht, hohe Triglyceride. Bei 2 von 10 Personen mit metabolischem Syndrom (einem Komplex von Veränderungen, die mit Stoffwechselstörungen assoziiert sind) entwickeln sich im Laufe der Zeit Symptome eines Gallensteinangriffs.
  • Einnahme des Medikaments, Beeinflussung der Zusammensetzung der Galle, Beweglichkeit der Gallenwege. Zum Beispiel Ceftriaxon.
  • Weibliches Geschlecht, Alter. Frauen leiden zwei Mal häufiger an GKB als Männer. Mit dem Alter wird der Unterschied in der Häufigkeit ausgeglichen. Die Hauptkategorie der Patienten sind Personen, die älter als 40 Jahre sind.
  • Schwangerschaft Konkretionen bilden sich in 5–12% der Gestationsfälle, oft verschwinden sie jedoch nach der Geburt spontan. Ein erhöhtes Risiko tritt bei 2 und nachfolgenden Schwangerschaften auf.
  • Akzeptanz von Östrogen, unabhängig vom Geschlecht. Bei der postmenopausalen Hormonersatztherapie steigt das Risiko für Gallensteine ​​um das 3,7-fache.
  • Belastete Vererbung. Menschen, die mit JCB Blutsverwandte haben, sind 4-5-mal häufiger krank.

Pathogenese des Gallensteinangriffs

Ein Angriff der Gallenblase wird durch Verstopfung des Gebärmutterhalses und / oder der Ausscheidungsgänge mit Migrationssteinen verursacht. Die Pathogenese ist jedoch nicht darauf beschränkt. Die Symptome können auf mehreren Prozessen beruhen. Arten von JCB-Manifestationen und Mechanismen ihres Auftretens:

  • Gallenkolik (Gallenschmerzen). Die häufigste Variante der Manifestation der Krankheit (75% der Fälle). Die Basis des Steins ist das Eindringen des Steins in den Hals der Gallenblase, wobei der Kalkül die Gallengänge (zystisch und häufig) trifft, gefolgt von ihrem Reflexkrampf. Aus diesem Grund kann die Galle nicht in den Zwölffingerdarm eindringen, was zu einem Druckanstieg im Gallengang führt.
  • Akute Cholezystitis. Es tritt in 10% der Fälle von klinisch schwerem JCB auf. In der Regel entsteht eine Komplikation der Verstopfung des Gallenblasenhalses, des Cysticus. Bakterielle Infektionen (50-85% der Fälle) und Lysolecithin, ein Derivat von Galle, die zuvor geschädigte Teile des Gallengangs chemisch angreifen, dienen als Provokateure.
  • Cholangitis Entzündung des Gallengangs. Die provozierenden Faktoren sind die gleichen wie oben.
  • Akute biliäre Pankreatitis. Entzündung der Bauchspeicheldrüse. In Verbindung mit dem Rückfluss der Galle in den Pankreasgang kommt es zu einer lymphogenen Ausbreitung der Infektion aus dem Gallensystem.

Verursacht Anfall

Erhöhte Produktion von Galle, Galle der Galle und Ausscheidungsgänge können zu einer Migration von Steinen führen. Provokative Faktoren:

  • Große körperliche Anstrengung;
  • Scharfe Bewegungen, Zittern, Reiten;
  • Überessen;
  • Verzehr von Lebensmitteln, die die Ausscheidung von Galle stimulieren (insbesondere fetthaltige und würzige Lebensmittel);
  • Stress (durch Krampf der glatten Muskulatur).

Symptome

Am häufigsten beginnt ein Anfall einer kalkulösen Cholezystitis mit Gallenkolik. Wenn es mit einer Mahlzeit verbunden ist, tritt es 1-1,5 Stunden nach einer Mahlzeit auf. Oft sorgen Koliken nachts, einige Stunden nach dem Einschlafen. Symptome eines Anfalls einer Gallensteinerkrankung:

  • Schmerzsyndrom Scharf, ausgesprochen. Lokalisiert im rechten Hypochondrium mit der Ausbreitung auf dem Epigastrium (dem Bereich der Projektion des Magens). Kann unter der rechten Schaufel, zwischen den Schulterblättern, der Brustwirbelsäule, dem Hals und der rechten Schulter nachgeben. Der Schmerz nimmt in den Wellen zu und wird dann dauerhaft. Hält von einigen Minuten bis zu mehreren Stunden an. Kann zu schmerzhaftem Schock führen.
  • Dyspeptisches Syndrom Übelkeit, Erbrechen. Das Entleeren des Magens bringt keine Erleichterung. Aufgrund der Reflexverlangsamung der Darmbewegung ist der Magen leicht geschwollen.
  • Vegetative Störungen. Schwitzen, erhöhter oder langsamer Puls, Änderung des Blutdrucks (oft Abnahme).
  • Hyperthermie Die Körpertemperatur liegt normalerweise nicht über 38 ° C.

Typische Gallenkoliken sind so ausgeprägt, dass der Patient im Bett herumstürzt. Er ist ständig auf der Suche nach einer bequemen Position, in der die Beschwerden abnehmen. Das Atmen wird flach, da jede Bewegung der Brust die Schmerzen verstärkt. Koliken verschwinden normalerweise von alleine (wenn der kleine Stein in den Zwölffingerdarm befördert werden konnte) oder nach Einnahme von krampflösenden Mitteln.

Wenn Koliken nach 6 Stunden nicht verschwunden sind, wird zunächst eine akute Cholezystitis vermutet. Die Schmerzen ähneln denen der Gallenflüssigkeit. Entzündung der Gallenblase, Zusatz von Cholangitis, Pankreatitis kann indirekt auf Hyperthermie ab 38 ° C hindeuten. Bei Schüttelfrost kann sich der Zustand bis zu hohem Fieber (ab 39 ° C) verschlechtern. In späteren Stadien schließt sich Gelbsucht an.

Es ist wichtig! Eine fortschreitende Verschlechterung des Zustands, ein harter "plattenartiger" Bauchraum kann auf einen Riss der Gallenblase mit der Entwicklung einer Peritonitis - Entzündung der Peritonealblätter - hinweisen. Dieser Zustand ist lebensbedrohlich und erfordert ein sofortiges Eingreifen eines Chirurgen.

Diagnose

Die anfängliche Bestimmung der Ursache von Koliken basiert auf der Untersuchung von Reklamationen, Inspektionsdaten. In Notfallsituationen reicht dies für einen Facharzt aus, um einen Gallensteinanfall dringend zu lindern und schmerzhaften Schock zu verhindern. Labor- und instrumentelle Forschungsmethoden helfen, die Diagnose endgültig zu bestätigen. Die wichtigsten sind:

  • Ultraschall der Bauchorgane. Mögliche Visualisierung von Steinen, Änderung der Kontraktilität der Gallenblase.
  • Klinische Analyse von Blut. Es gibt oft Anzeichen einer bakteriellen Entzündung: Beschleunigte ESR, eine Zunahme der Leukozytenzahl.
  • Biochemische Analyse von Blut. Anzeichen einer Gallenstauung. Der Bilirubinspiegel steigt aufgrund der direkten Fraktion an, die Aktivität der alkalischen Phosphatase, ALT, AST steigt an.

Falls erforderlich, führen Sie eine ERCP (endoskopische retrograde Cholangiopankreatographie) durch. Dies ist eine Röntgenvisualisierung der Gallen- und Pankreasgänge durch endoskopische Injektion von Kontrastmitteln. Häufiger wird eine solche Studie mit therapeutischen Manipulationen kombiniert, z. B. der Zerlegung des Mundes der Zwölffingerdarmpapille. ERCP wird ohne Verschlimmerung von JCB durchgeführt, so dass der Angriff der Krankheit eine direkte Kontraindikation für das Verfahren darstellt.

Abdominaler Myokardinfarkt kann den Anfall von Gallenkolik nachahmen. Um einen Diagnosefehler zu vermeiden, sollten Sie umgehend einen Facharzt aufsuchen.

Was ist bei einer Gallensteinerkrankung zu tun?

Typische Gallenkoliken (nicht mit einer milden Dyspepsie mit Ernährungsfehlern zu verwechseln) sind ein absoluter Indikator für die Inanspruchnahme einer Notfallmedizin. Der Zustand kann einen chirurgischen Notfall erfordern. Die Hauptaufgabe besteht darin, Komplikationen vor dem Eintreffen eines Spezialisten-Teams zu vermeiden. Erste Hilfe bei einem Gallenblasenangriff:

  • Bettruhe zur Verfügung stellen;
  • Stoppen Sie die Nahrungsaufnahme;
  • Geben Sie krampflösend und vermeiden Sie ein Überschreiten der Dosierung (Mebeverin, Drotaverin, Papaverin).
  • Decken Sie mit einer Decke für Schüttelfrost;
  • Überwachen Sie den Patienten ständig, da er durch die Schmerzen das Bewusstsein verlieren kann.

Achtung! Trotz der Empfehlungen in einigen Quellen ist es unmöglich, das richtige Hypochondrium selbst aufzuwärmen und ein heißes Bad zu nehmen. Unter dem Auftreten von Koliken können andere Krankheiten maskiert werden, bei denen solche Eingriffe gefährlich sind. Bei der ZhKB ist es verboten, choleretische Medikamente zu geben.

Wie können Sie den Gallensteinbefall selbst beseitigen? Wenn es sich um typische Gallenschmerzen handelt, ist es besser, die oben genannten Maßnahmen durchzuführen und auf den Arzt zu warten.

Prävention

Maßnahmen zur Vermeidung von Gallenkoliken beruhen auf der Korrektur von Ernährung und Lebensstil. Nämlich:

  • Abnehmen Häufige geteilte Mahlzeiten 4-5 mal am Tag in kleinen Portionen. Ausnahme fetthaltige, gebratene, würzige Speisen, Gurken. Unter die Beschränkung fallen Produkte, die die Produktion von Galle stimulieren: Knoblauch, Kaffee, Eigelb, kohlensäurehaltige Getränke. Besonders streng sollte die Diät nach einem Gallensteininfarkt befolgt werden. Innerhalb von 12 Stunden nach Koliken kann nicht gegessen werden.
  • Ausgeglichene körperliche Aktivität. Hypodynamisches Anheben vermeiden.
  • Beseitigung von Stressquellen. Dazu gehört auch die Einhaltung des Arbeits- und Ruhezustands.

Fazit

Kolik mit Gallensteinerkrankung - eine Erkrankung, die den Eingriff eines Spezialisten erfordert. Selbst wenn sie es geschafft hat, sich aufzuhalten, kann sie sich jederzeit wiederholen und lebensbedrohliche Komplikationen verursachen. Wenn Gallensteine ​​asymptomatische Ultraschallbefunde sind, ist ein geplanter Besuch bei einem Gastroenterologen und einem Chirurgen ein Muss. Andernfalls verursachen sie früher oder später einen Angriff von JCB.

Was ist zu tun, wenn Gallensteine ​​angegriffen wurden?

Was sollte ich tun, wenn sich Cholelithiasis verschlechtert und ein Angriff erfolgt? Viele Menschen mit chronischer Gallenerkrankung können sich dieser Situation stellen. Warum es zu einer Verschlimmerung kommt, wie sie sich manifestiert und was unabhängig gemacht werden kann, ist es notwendig, mehr zu verstehen.

Ursachen der Cholelithiasis

Menschen, die an Cholezystitis leiden, sollten rechtzeitig von einem Spezialisten behandelt werden. Um einen Anfall von Leberkoliken bei einer Person zu verhindern, wird empfohlen, alle Empfehlungen von Ärzten zu befolgen und Bedingungen auszuschließen, die zu Krämpfen und Kalkül führen.

Die allererste Ursache für diese Krankheit ist Unterernährung. Dies ist nicht notwendigerweise die Verwendung falscher Produkte. Dies sind häufige Fastenzeiten, bei denen die Galle in Organen stagniert, häufiges Überessen, was eine schwere Belastung für den Körper, insbesondere für die Organe des Verdauungssystems, darstellt. Häufiger Konsum von überfetten, frittierten, würzigen und eingelegten Lebensmitteln führt zu Funktionsstörungen im Verdauungssystem.

Die wichtigsten Faktoren für die Entwicklung eines Krisenzustands sind:

  1. Erkrankungen der entzündlichen Genese, unabhängig von der Form - akut oder chronisch.
  2. Wurminvasionen und parasitäre Läsionen.
  3. Ständiges Überessen, häufiger Gebrauch von würzigen, fettigen, frittierten Lebensmitteln, alkoholischen Getränken.
  4. Häufige psycho-emotionale Überanstrengung, depressiver Zustand, längerer Aufenthalt in einer psycho-traumatischen Situation.
  5. Akute akute Atemwegserkrankungen und Erkältungen, Infektionen des Oropharynx und Nasopharynx (Tonsillitis, Pharyngitis, Laryngitis, Angina, Sinusitis, Sinusitis).
  6. Infektiöse Mononukleose oder Adenovirus.

Die genetische Veranlagung kann unter schlechten Umweltbedingungen die Entstehung einer Gallensteinerkrankung verursachen. Solche Faktoren rufen Störungen der normalen Gallenblasenfunktion hervor.

Eintöniges Essen, häufiges Überessen oder umgekehrt - häufiges Fasten und sitzender Lebensstil können den Zustand der inneren Organe nicht beeinträchtigen. Die mangelnde körperliche Aktivität und eine ausgewogene Ernährung führen dazu, dass die Galle im Organ und in den Gängen stagniert und sich Ablagerungen bilden, die bald in Konkremente unterschiedlicher Zusammensetzung, Größe und Form umgewandelt werden.

Symptome eines Angriffs

Der Cholelithiasis-Befall geht in der Regel mit einem ausgeprägten Krankheitsbild einher, das einfach nicht zu ignorieren ist. Das Auftreten von Gallenkolik-Gallensteinen tritt häufig auf, wenn Probleme mit dem Organ auftreten. Eine Person mit einer solchen Krankheit spürt möglicherweise lange Zeit keine Anzeichen und führt ein normales Leben. Dies ist jedoch nur so lange, bis der Stein in die Mündung der Kanäle dringt, die aus dem Wasser laufen. Weiterhin werden die Gänge mit einem Stein gequetscht, dies äußert sich in ausgeprägter Symptomatik.

Die ersten Symptome eines Gallenblasenangriffs werden bald beginnen: periodische Übelkeit, Schweregefühl im rechten Beckenkörperbereich, Bitterkeit im Mund, saures oder bitteres Aufstoßen. Solche Anzeichen für einen Angriff der Gallensteinerkrankung sollten nicht ignoriert werden, da, wenn die Steine ​​in der Gallenblase ihre weitere Bewegung beginnen, starke Schmerzen bei der Gallensteinerkrankung auftreten sowie andere Symptome. Im Anfangsstadium der Entwicklung können Anfälle schnell gestoppt werden, indem Sie einen Arzt aufsuchen und eine rechtzeitige Behandlung einleiten. In diesem Fall sind die Angriffe viel einfacher und schneller.

Wenn die Steine ​​eingeklemmt werden, kommt es in der Galle zu einer Kontraktion, die sich durch einen Kolikangriff manifestiert. Wenn sich ein Stein von seinem Ort entfernt, verstopft das Blut, verstopft die Galle, die Mikrozirkulation von Blut und Lymphflüssigkeit wird gestört und eine erhöhte Konzentration von Bilirubin im Blut festgestellt. Kolik tritt abrupt auf. Die Schmerzen sind sehr stark, eine Person kann sie nicht leicht aushalten.

Normalerweise brennt der Schmerz, reißt, paroxysmal. Es gibt dem Klavikula, dem Rücken, der epigastrischen Region. Solche Anzeichen einer Erkrankung der Gallensteine, wie Übelkeit, Erbrechen und starke Schwellung im rechten Bauchraum, beginnen sich zu manifestieren. Solche Symptome können einige Minuten bis zu mehreren Tagen andauern. Wenn die akute Periode vorüber ist, fühlt sich eine Person für einige Tage schwach, erhöhte Müdigkeit. In vielen Fällen kann diese Krankheit ohne ausgeprägte Symptome auftreten. Oft wird das Vorhandensein von Zahnstein nur während des Durchgangs von Ultraschall festgestellt.

Zusammen mit dem Schmerzsyndrom können Gelbfärbung der Haut und der Sklera der Augen auftreten. Es ist unmöglich, eine solche Krankheit zu ignorieren, sie muss rechtzeitig behandelt werden, da große Steine ​​nicht medikamentös behandelt werden können, sondern radikal entfernt werden. Gelegentlich juckt die Epidermis während eines Angriffs. In allen Fällen der Verschlimmerung der Krankheit in der Blutflüssigkeit steigt die Konzentration der Substanz Bilirubin signifikant an. Mit seiner Zunahme kommt es zu einer starken Reizung der Haut, die sich in starkem Juckreiz äußert.

Was tun bei Gallensteinerkrankungen?

Bei der Cholelithiasis wird die Behandlung durch das genaue Stadium bestimmt, in dem sich die Erkrankung im Moment befindet. Im fortgeschrittenen Stadium der Pathologie, in der es zu akuten Anfällen und starken Schmerzen kommt, sollten keine eigenständigen Behandlungsmethoden, insbesondere mit Hilfe der Alternativmedizin, vorhanden sein. Ansonsten riskiert ein Mensch nicht nur seine eigene Gesundheit, sondern auch das Leben. Es ist wichtig, richtig auf die Situation zu reagieren. Normalerweise begleitet eine Gallenerkrankung das Vorhandensein von Steinen im Organ oder in seinen Gängen. Die Symptome deuten darauf hin, dass sich der Stein im Laufe der Zeit während des Angriffs bewegte und eine Galle in den Gallengängen blockierte. Wenn der Angriff nicht innerhalb weniger Minuten aufhört, müssen Sie diesem Aktionsalgorithmus folgen:

  1. Nehmen Sie beim ersten Anzeichen eines Angriffs eine horizontale Position ein. In dieser Situation können Sie sich nicht bücken.
  2. Als nächstes sollten Vasodilatatoren und Spasmolytika genommen werden. Die Bewegung des Steines wird also intensiver und der Stein wird schneller und leichter.
  3. Als nächstes müssen Sie ein Heizkissen verwenden, um es an einen wunden Punkt zu bringen. In keinem Fall sollte es heiß sein, nur leicht warm. Sie können auch einen Warmwasserbereiter auf die Füße stellen, damit sich die Gefäße schnell ausdehnen können.
  4. Bei einem Schmerzsyndrom wird empfohlen, ein heißes Bad zu nehmen. Dieser Vorgang sollte nicht länger als 15 Minuten dauern.
  5. Parallel dazu sollte man ein wenig trinken, aber oft, besonders wenn Übelkeit auftritt. Eine große Menge erhitztes Wasser verhindert das Erbrechen. Wenn eine Person alles richtig macht, genügen normalerweise solche Ereignisse.
  6. Wenn Schüttelfrost vorhanden ist, hilft ein heißes Bad, sich zu befreien, Sie können sich auch mit einem warmen Teppich abdecken.

Um den Schweregrad der Symptome zu verringern, wird empfohlen, eine warme Kompresse auf die rechte Seite des Bauches (wo sich die Galle befindet) anzuwenden. Dies stimuliert die Mikrozirkulation der Blutflüssigkeit und lindert die Schmerzen der Krankheit. Nach den ergriffenen Maßnahmen können Sie die Schmerzen beseitigen und einen Angriff entlasten.

So entfernen Sie einen Gallensteininfarkt

Erste Hilfe bei Beginn der Cholelithiasis ist die Linderung von Schmerzen in der Gallenblase und die Beseitigung der Hauptsymptome, um die Entwicklung von Komplikationen der Cholelithiasis zu verhindern. So entfernen Sie einen Gallensteininfarkt zu Hause:

  • Um einen Anfall von Cholelithiasis schnell zu lindern und Schmerzen während eines Krampfes der Gallenwege zu lindern, ist eine Ruhepause erforderlich. Dies verhindert eine weitere Bewegung oder ein Anhaften des Steins in den Kanälen.
  • Erste Hilfe für Steine ​​in der Gallenblase besteht darin, keine Nahrung mehr zu essen, viel Flüssigkeit zu trinken;
  • Narkose und Vasodilatator nehmen;
  • Legen Sie ein warmes Heizkissen an die Füße, um die Blutgefäße zu erweitern und den Abfluss der Galle sicherzustellen.
  • Wenn möglich, nehmen Sie ein heißes Bad, damit die Steine ​​schneller austreten können.

Als nächstes sollten Sie einen Krankenwagen rufen. Sie brauchen keine Schmerzmittel, insbesondere mehrmals täglich, ohne die Erlaubnis Ihres Arztes. Wenn sich der Zustand des Patienten eine Stunde nach der Einnahme des Arzneimittels nicht bessert, ist es dringend erforderlich, einen Notfall zu rufen. Andernfalls kann ein verspäteter Zugang zu Spezialisten zu gefährlichen Folgen für die Gesundheit, aber auch für das Leben führen. Die akute Natur der Krankheit erfordert eine Behandlung in einem Krankenhaus, alle Methoden der Pathologie und der Gallenwege sollten diagnostiziert werden.

Wenn es keine Anzeichen für eine operative Entfernung von Gallensteinen gibt, wird die medikamentöse Therapie in der Regel mit Mitteln verschrieben, die die Verschlimmerung der Krankheit beseitigen. Die Therapie beinhaltet die Einführung von Antispasmodika, antibakteriellen Medikamenten. Es kann auch eine Blockade mit Novocain verwendet werden. Wenn sich der Patient nach zwei Tagen nicht besser fühlt, wird von Ärzten eine Notfalloperation verschrieben, um gefährliche Komplikationen zu vermeiden, die sich im Körper entwickeln können.

Drogentherapie

Zur Schmerzlinderung während der Verschlimmerung werden Schmerzmittel, Antipyretika, Arzneimittel mit Metamizol in Zusammensetzung und nichtsteroidale entzündungshemmende Arzneimittel verwendet: No-shpa, Drotaverin, Ibuprofen, Ketoprofen, Ketanov.

Um die Erkrankung zu lindern, wird empfohlen, ein Medikament wie Papaverin zu verwenden. Bei schwerer Übelkeit und Erbrechen werden sie mit Antiemetika (Metoproclamin, Zerucal) gestoppt.

Krankenhauspflege

Unter den Bedingungen einer medizinischen Einrichtung werden Schmerzen durch intravenöse Verabreichung von Anästhetika gelindert. Intramuskuläre Injektion von Papaverin, Petidin. Mit der Infusionstherapie können Sie den Schmerz schnell aufhalten, bei dem der Patient nicht ausreichend reagieren kann, ihn nicht ertragen kann.

Bevor Sie eine Behandlung verschreiben, führt der Arzt eine Untersuchung durch. Ultraschall und Radiographie sind vorgeschrieben. Diese Verfahren helfen dabei, Struktur, Größe und Position der Steine ​​zu bestimmen. Blut wird genommen, Urin wird gegeben. Erst danach wird vom Arzt die entsprechende Therapie verschrieben. Es ist wichtig, den Rest des Körpers sicherzustellen, der Patient muss die Bettruhe einhalten.

Wenn keine Linderung eintritt, wird zwei Tage später die Durchführbarkeit eines laparoskopischen chirurgischen Eingriffs von einem Arzt untersucht. Wenn die Größe der Steine ​​einen Zentimeter überschreitet, wird eine chirurgische Behandlung vorgeschrieben.

Richtige Ernährung

Eine der Hauptursachen für die Verschlimmerung eines Anfalls einer Gallensteinerkrankung ist eine unausgewogene Ernährung. Nach dem Verzehr einer großen Menge gebratener, fettiger Lebensmittel und alkoholischer Getränke kann ein Gallenkolikattacken auftreten. Nachdem der Angriff beendet ist, können Sie nach weiteren 12 Stunden keine Nahrung mehr essen. Danach darf man leichte Gemüsebrühe, Kompott oder Kräuterabkochung essen.

Nach einem Tag kann die Ernährung ausgeweitet werden, Brei mit Wasser, Fleischbrühe, gekochtem Fisch oder gekochtem Geflügelfleisch, nicht saurem Obst und Gemüse hinzugefügt werden. Empfohlenes Mineralwasser, alkalisches Getränk. Sie können keine gebratenen und fetten Speisen, Backen, Nudeln, Wurstwaren, geräuchertes Fleisch, Pickles, eingelegte Lebensmittel, Süßigkeiten, Schokolade und alkoholische Getränke essen. Die Mahlzeiten sollten fraktional sein, die Mahlzeiten sollten mindestens fünf am Tag sein, zwischen den Mahlzeiten sollten zwei bis drei Stunden liegen.

Wenn die medikamentöse Behandlung keine richtigen Ergebnisse bringt, wird vom Arzt eine radikale Steinentfernung verordnet. In den meisten Fällen kann jedoch mit einem ordnungsgemäß zugewiesenen Algorithmus für den therapeutischen Effekt die Operation vermieden werden. In der Zukunft müssen Sie sich an die richtige Ernährung halten, einen gesunden Lebensstil führen und eine praktikable Übung durchführen.

Video

Vorbereitungen mit Cholelithiasis. Erste Hilfe bei einem Angriff der Gallensteinerkrankung.

Die Hauptsymptome eines Angriffs der Gallensteinerkrankung

Um dies zu verhindern, muss man lernen, die Symptome eines Anfalls im Anfangsstadium der Entwicklung der Krankheit zu erkennen, obwohl sich diese erst nach 4-8 Jahren manifestiert.

Symptome

Der Beginn der Gallensteinerkrankung hat verschiedene Symptome.

Und hier spielen mehrere Faktoren die Hauptrolle:

  1. Die Menge und Größe der Steinablagerungen;
  2. Das Vorhandensein einer Entzündung der Schleimhaut der Gallenblase;
  3. Komplikationen (falls vorhanden).

Wenn also nur wenige Gallensteine ​​vorhanden sind und es keine Komplikationen und Entzündungsprozesse gibt, wird der Angriff höchstwahrscheinlich von einer normalen Kolik der Leber begleitet.

Das Hauptsymptom sind starke Schmerzen, die im Bereich des Epigastriums und des rechten Hypochondriums lokalisiert sind. Gleichzeitig kann sie jedoch aufgeben (Hals, rechte Hand und Bereich des rechten Schulterblattes). Der Angriff dauert in der Regel 20 bis 30 Minuten, und danach kommt es im rechten Hypochondrium für mehrere Stunden zu Schmerzen.

Bei Komplikationen nimmt die Dauer des Angriffs zu und der Charakter steigt an. Bei der Cholezystitis können sich die Schmerzen im oberen Rücken ausbreiten. Sie erstreckt sich auf beide Hypochondrien und hat einen pulsierenden Charakter.

Die folgenden Symptome können auftreten:

  • Übelkeit und Erbrechen;
  • Fieber;
  • Dyspeptische Störungen;
  • Gelbfärbung der Haut.

Gleichzeitig können Veränderungen im Urin beobachtet werden. Wenn es Gelb gibt (was bei Cholelithiasis üblich ist), wird der Urin in der Regel dunkel und kann starke Sedimente erzeugen.

Da der Hauptgrund für das Auftreten von Steinen in der Gallenblase die Ansammlung von Galle ist, steigt die Konzentration der Gallensäuren im Körper an, was zu Hautjucken, Tachykardie und Gastritis führt.

Komplikationen

Die Gallensteinerkrankung ist sehr gefährlich. Und verzögern Sie ihre Behandlung nicht für später. Bei starkem Steinwachstum beginnen sie schließlich, die Wände der Gallenblase unter Druck zu setzen, ihre Schleimhaut zu reizen und Entzündungen hervorzurufen.

Daraus können sich entwickeln:

  1. Cholezystitis;
  2. Peritonitis;
  3. Pankreatitis;
  4. Gastritis und andere oben genannte Krankheiten.

Wenn bei Ihnen Cholelithiasis diagnostiziert wurde, sollten Sie daher unverzüglich mit der Behandlung beginnen, um traurige Folgen zu vermeiden.

Was zu tun ist?

Wenn ein Patient plötzlich einen Gallensteinanfall erleidet, braucht er Erste Hilfe, die von jedem, der sich in seiner Nähe befindet, geleistet werden muss.

Der Patient muss zunächst auf ein Bett oder ein Sofa gelegt werden. Und um das Schmerzsyndrom zu entfernen, müssen Sie ihm ein krampflösendes Medikament verabreichen, am besten eines, das der Arzt ihm verschrieben hat (No-shpa, Papaverin und andere), und dann etwas Erkältung auf das richtige Hypochondrium auftragen.

Wenn die Schmerzlinderung nicht innerhalb von 30 Minuten erfolgt, muss ein Krankenwagen gerufen werden, da längere Schmerzen auf Komplikationen hinweisen können. Erste Hilfe des Ärzteteams hilft, die Symptome eines Anfalls in kurzer Zeit zu lindern. Falls erforderlich, können sie den Patienten schnell in ein medizinisches Zentrum bringen, wo entsprechende Behandlung angeboten wird.

Diät nach dem Angriff

Da die Symptome der Krankheit nach dem Essen am stärksten ausgeprägt sind, empfiehlt es sich, eine spezielle Diät einzuhalten. Das Essen nach dem Angriff ist sehr streng. In den ersten 12 Stunden wird dem Patienten die Diät-Tischnummer 0 verordnet. Das heißt, das Essen sollte völlig fehlen.

Am zweiten Tag umfasst das Essen des Patienten das Trinken der Brühe aus den Hüften und das Essen von Suppen, die in Gemüsebrühen gekocht werden.

Danach dürfen sekundäre Fleischbrühen (ausgenommen Schweinefleisch), Brot aus Roggenmehl, Hüttenkäse, verschiedene Getreidesorten, fettfreie Milch, gekochtes Eiweiß, nicht saure Gemüsesorten und Früchte gegessen werden.

Die Ernährung des Patienten nach dem Angriff sollte leicht und ausgewogen sein.

Es ist strengstens verboten:

  • Teigwaren;
  • Würste;
  • geräuchertes Fleisch;
  • Pickles;
  • Pickles;
  • würzige Gerichte;
  • gebratene Nahrungsmittel;
  • Spinat;
  • gesalzener Käse;
  • Petersilie;
  • Milch- und Milchprodukte mit hohem Fettgehalt.

Wenn es dem Patienten besser geht, wird seine Ernährung am vielfältigsten. Fischfleisch und Produkte daraus fangen an, darin einzudringen (Flussfisch ist die Priorität, nicht aber Seefisch). Es ist erlaubt, Truthahn, Huhn (ohne Haut) und Kaninchen zu essen.

Das Leben mit der Gallensteinkrankheit ist sehr schwierig. Ihre Symptome machen einen Menschen vor Schmerzen wahnsinnig. Dies bedeutet jedoch nicht, dass Sie die Operation sofort durchführen sollten. Wenn die Steine ​​klein sind, können Sie versuchen, die Krankheit auf andere Weise zu behandeln.

Aber du musst immer aufpassen, was du isst. Die richtige Ernährung ist der Schlüssel zu einer erfolgreichen Erholung!

Wie manifestiert sich ein Angriff der Gallensteinerkrankung: charakteristische Symptome und Behandlung

Wenn eine Person einen Gallensteinanfall erleidet, sind die Symptome ziemlich spezifisch. Sie werden hauptsächlich durch Schmerzen dargestellt. Die Gallensteinerkrankung ist eine sehr häufige Erkrankung. Wenn es sich in der Aushöhlung der Gallenblase und der Ausscheidungskanäle befindet, bilden sich Steine. Die Ursachen für die Entstehung der Krankheit sind eine Verletzung des Cholesterinstoffwechsels, schlechte Ernährung, Übergewicht, Erkrankungen des Verdauungssystems.

1 Krankheitsentwicklung

Die Entwicklung der Gallensteinerkrankung verläuft in drei Stufen. In den ersten beiden Stadien treten keine Symptome auf. Sie treten nur auf, wenn sich eine kalkuläre Cholezystitis entwickelt. Der Angriff geht ziemlich hart vonstatten. Eine unzureichende Unterstützung kann zu Komplikationen und sogar zum Tod eines Kranken führen. Die Hauptmanifestation des Angriffs ist hepatische (Gallenkolik) -Kolik.

Dies ist ein Schmerzsyndrom. Es entsteht plötzlich vor dem Hintergrund eines normalen Zustands. Der Schmerz ist akut, wird im rechten Hypochondrium oder Epigastrium gefühlt. Die Art des Schmerzes und seine Intensität sind unterschiedlich. Sie ersticht, schneidet. Ein Symptom kann mehrere Stunden anhalten, was dem Patienten große Unannehmlichkeiten bereitet.

Nach 1-2 Stunden ist der Schmerz in der Projektion der Gallenblase an der Bauchwand zu spüren. Die Bestrahlung tritt meistens im Rücken, im rechten Schulterblatt oder in der Schulter auf. Der Schmerz kann auch im Nacken nachgeben. Bei einigen Patienten ist das Schmerzsyndrom im Bereich des Herzens zu spüren. Es kann leicht mit einem Angina-Anfall verwechselt werden. Bei einem Angriff von mehr als 6 Stunden kann eine akute Cholezystitis vermutet werden.

Koliken sind Symptome akuter und chronischer Entzündungen der Gallenblase im akuten Stadium. Bei 70% der Patienten entwickelt sich nach dem ersten Anfall der zweite. Zwischen dem Auftreten der Symptome fühlt sich die Person gut. Die Besonderheit der Schmerzen bei Gallenkolik ist ihre Zunahme in der ersten Stunde. Dann wird das Schmerzsyndrom dauerhaft.

In den meisten Fällen treten nachts Anzeichen einer Krankheit auf. Erhöhte Schmerzen in der Rückenlage auf der linken Seite und Einatmen der Luft. Diese Patienten nehmen oft eine erzwungene Haltung ein (auf der rechten Seite mit gespannten unteren Gliedmaßen).

2 Der Mechanismus des Auftretens von Koliken

Das Auftreten von Schmerzen während eines Anfalls einer Gallensteinerkrankung ist auf folgende Faktoren zurückzuführen:

  • Reizung der Orgel oder ihres Gallengangs mit einem Stein;
  • Dehnen der Blasenwand;
  • erhöhter Druck in der Körperhöhle;
  • Muskelkrampf

Eine wichtige Rolle spielen endokrine Faktoren. Vor dem Hintergrund der Gallensteinerkrankung ist die Produktion von Noradrenalin und Serotonin gestört. Letzteres ist für die Schmerzschwelle verantwortlich. Ihr Nachteil verringert die Schmerzschwelle, was sich negativ auf den Zustand des Kranken auswirkt. Noradrenalin ist das Gegenteil. Es aktiviert das antinociceptive (Anästhesie-) System des Körpers.

Das Vorhandensein von Steinen in der Gallenblase führt zu einer Dehnung der Schale. Dieses Organ besteht aus mehreren Membranen, von denen eine muskulös ist. Die Stimulation bestimmter Rezeptoren führt zu Muskelkrämpfen. Die Reduktion ist auf den aktiven Eintritt von Calciumionen in die Muskelzellen zurückzuführen. Dieser Prozess läuft unter Beteiligung verschiedener Neurotransmitter (Acetylcholin, Noradrenalin, Serotonin, Cholecystokinin) ab.

Der Angriff selbst erfolgt in Gegenwart provozierender Faktoren. Sehr oft tritt Kolik auf, wenn Ernährungsfehler auftreten. Fetthaltige Lebensmittel (Fleisch, Mayonnaise, Butter, Schmalz, Bratkartoffeln), Gewürze und geräucherte Produkte können einen Angriff auslösen. Vielleicht die Entwicklung von Gallenkoliken vor dem Hintergrund von Stress, verschiedenen Infektionen, Alkoholkonsum und beim Arbeiten mit dem Torso.

3 Andere Anzeichen einer Krankheit

Ein Befall mit einer Gallensteinerkrankung kann sich mit folgenden Symptomen manifestieren:

  • Übelkeit;
  • Erbrechen;
  • Bauchdehnung;
  • Anspannung der Bauchmuskeln;
  • erhöhte Körpertemperatur;
  • Schüttelfrost
  • Gelbsucht;
  • Verletzung des Bewusstseins;
  • Blutdruckabfall.

Während eines Anfalls werden Schmerzen fast immer mit Übelkeit verbunden.

In schweren Fällen entwickelt sich Erbrechen, was den Zustand einer Person nicht verbessert. Vielleicht ein bitterer Geschmack im Mund. Ein anhaltendes Zeichen der Gallensteinerkrankung ist Gelbsucht. Ursache ist die Stagnation der Galle und ein Anstieg des Bilirubinspiegels im Blut. Bei solchen Menschen wird die Haut gelblich.

Gelbfärbung der Lederhaut ist möglich. Bei einer Blockade mit einem Stein des Gallenganges ist der Ikterus sehr ausgeprägt. Oft kommt es zu einer Verfärbung der Fäkalien und einer Verdunkelung des Urins. Andere Symptome einer Gallensteinerkrankung sind ein Stuhlungleichgewicht. Die Temperatur übersteigt selten 38 ° C.

Schweres Fieber und Schüttelfrost während eines Angriffs weisen auf den Eintritt einer Sekundärinfektion und die Entwicklung eitriger Prozesse hin. In dieser Situation ist ein dringender Krankenhausaufenthalt erforderlich. Objektive Anzeichen für einen Angriff der Gallensteinerkrankung sind zarte Bauchmuskeln, vergrößerte Leber, positive Symptome von Ortner, Kera, Murphy und Mussi. Symptom Ortner positiv auf der rechten Seite.

Um es mit dem Handflächenrand zu definieren, müssen Sie es entlang der unteren Rippenbögen rechts und links schlagen. Wenn Schmerzen auftreten, ist das Symptom positiv. Die Gallensteinerkrankung kann zu folgenden Komplikationen führen:

  • Entzündung des Gallengangs (Cholangitis);
  • Empyem (Ansammlung von Eiter) der Gallenblase;
  • Wassersucht;
  • Perforation der Körperwand mit Stein;
  • Peritonitis;
  • sekundäre Pankreatitis;
  • Leberzirrhose.

Bei einem akuten Anfall einer Gallensteinerkrankung ist ein Krankenhausaufenthalt erforderlich. Der Patient befindet sich auf der rechten Seite und ist ruhig. Verwendete Antispasmodika und NSAIDs. In einem Krankenhaus wird untersucht.

Bei Bedarf werden Antibiotika verschrieben und eine Entgiftungstherapie organisiert. Nach dem Zeugnis der Operation. Das Hauptsymptom der Gallensteinerkrankung in der Zeit der Exazerbation ist daher der starke paroxysmale Schmerz.

Was sind die Symptome eines Anfalls einer Gallensteinerkrankung?

Die Frage, wie man die Symptome eines Anfalls einer Gallensteinerkrankung feststellen kann, bereitet vielen Sorgen. Patienten, die zum ersten Mal mit einem schmerzhaften, gefährlichen Zustand konfrontiert sind, fühlen sich verwirrt. Die Angst vor einem chirurgischen Eingriff zwingt die Patienten dazu, jahrelang zu ertragen und den Besuch beim Arzt zu verschieben.

Die Kenntnis der Symptome der Krankheit gibt Zeit, um die Ursache von Koliken zu ermitteln und das Problem zu lösen. Man sollte sich dessen bewusst sein - manchmal ist eine Operation der einzige Weg, um das Leiden zu beenden.

Laut Untersuchungen tritt Cholelithiasis häufiger bei Menschen auf, die älter als 40 Jahre sind. Hepatische Koliken betreffen einen großen Teil der Bevölkerung: Patienten mit Leberzirrhose, die übergewichtig sind, während sie Antibiotika einnehmen. Der erbliche Faktor spielt eine wichtige Rolle bei der Entwicklung der Krankheit.

Die Entwicklung von JCB verläuft langsam, manchmal vergehen viele Jahre, bis offensichtliche klinische Anzeichen auftreten. Die Schwere der Symptome hängt von der Form der Gallensteinerkrankung ab. In der latenten Phase kann sich die Krankheit lange verstecken.

In der Form von chronischem (Schmerz) werden Symptome wie scharfer Schmerz, Unbehagen des rechten Hypochondriums bemerkt, die Intensität steigt nach Einnahme von alkoholischen Getränken, Konsum von würzigem, übergekochtem Essen, Überessen; anhaltendes Schweregefühl unter der rechten Kante; unwillkürliches Aufstoßen mit einem bestimmten Geruch und Geräusch; Durchfall bis zu 10 Mal am Tag; Brennen in der Brust - Sodbrennen; gelegentliche Übelkeit.

In der wiederkehrenden Form (chronisch) beginnen regelmäßig Anfälle, die durch starke Schmerzen auf der rechten Seite des Brustbeins gekennzeichnet sind. Übelkeit, Bitterkeitsaufstoßen, unerträgliche Schmerzen in der Brust, ständige Übelkeit, unablässiges Erbrechen, ein leichter Temperaturanstieg; rülpste Bitterkeit.

Die Verwendung von Medikamenten, die Krämpfe beseitigen, lindert Schmerzen. Der Patient erfährt Erleichterung, beruhigt sich. Die Injektionen bedeuten keine Genesung, nach kurzer Zeit kehren alle Anzeichen und Probleme zurück.

Die chronisch dyspeptische Form ist durch das vollständige Fehlen schmerzhafter Empfindungen gekennzeichnet. Die Symptome eines Gallensteinangriffs umfassen den Verdauungstrakt: lang anhaltende Übelkeit; gelegentlich bitterer Geschmack im Mund; Durchfall; Aufstoßen; Bauchdehnung.

Bei Angina (heimtückischer) Form in der Nähe des Herzens werden Schmerzen in der Brust festgestellt. Charakteristische Schmerzen werden oft mit den Symptomen eines Herzinfarkts, der Angina pectoris, verwechselt. Ein charakteristisches Merkmal des Cholezystokard-Syndroms ist der Übergang des Schmerzes in die Herzregion.

Nicht spezifische Symptome sind:

  • neurasthenisches Syndrom, gekennzeichnet durch verminderte Leistungsfähigkeit, Appetitlosigkeit, Schlafmuster, erhöhte Müdigkeit, Schwäche, Unwohlsein, Lethargie;
  • Allergien gegen bekannte Lebensmittel, erhöhte Immunglobuline.

Die Symptome hängen von der Schwere der Erkrankung ab. Es gibt 3 Grad des Verlaufs der Gallensteinerkrankung:

  1. 1. Ein gewisses Maß ist an Störungen der Verdauungsprozesse zu erkennen, dem Gefühl einer konstanten Schwerkraft unter den Rippen. Episoden treten selten auf - 1 bis 7 Mal im Jahr. Zwischen kritischen Momenten fühlt sich der Patient gesund.
  2. 2. Bei mäßigem Schweregrad der Krankheit steigt die Anzahl der Krisen im Laufe des Jahres an. Die Intensität der Schmerzen steigt, sie werden ausgeprägt, während der Kolik steigt die Temperatur an, die Haut wird gelb. Das Fehlen einer Behandlung, der entsprechende Grad an Unwohlsein, führt zur Entwicklung anderer gefährlicher Erkrankungen: entzündliche Erkrankungen der Leber, Zwölffingerdarm, Pankreatitis. In schweren Fällen mögliche Peritonitis, Darmverschluss, Leberabszess.
  3. 3. Schwere ist durch anhaltende, anhaltende Angriffe gekennzeichnet - bis zu 13 Mal pro Monat. Dauerhafte Schmerzen nach Beendigung eines Anfalls können nicht entfernt werden. Intramuskuläre oder intravenöse Medikamente zur Schmerzlinderung wirken nicht. Schwerer Krankheitsverlauf - Indikation für chirurgische (chirurgische) Wirkungen.

Um die Herkunft der ICD-Krisen zu verstehen, werden Lebersteine ​​nach Ort, Anzahl und Zusammensetzung klassifiziert. Kann sich in der Blase mit Galle, gemeinsamen Gängen bilden und Galle von den inneren Organen ablenken. Es gibt viele Kieselsteine ​​gleichzeitig, sie können einzeln sein.

Die Zusammensetzung der Formationen ist unterschiedlich. Bilirubin-Steine ​​enthaltende Pigmente befinden sich in der Gallenblase, den Auslasskanälen. Cholesterinsteine, die Cholesterin enthalten, befinden sich häufiger in der Blasenblase. Mischverbindungen werden bemerkt, wenn die Steine ​​verschiedene Salze, Bilirubin, Cholesterin umfassen.

Gallensteine ​​oder sonst hepatische Koliken, eine häufige typische Manifestation von Gallenblasenproblemen. Seit vielen Jahren arbeitet der Patient ruhig und schmerzfrei, bis der Zahnstein in den Mund der Gallengänge dringt, die die Galle führen.

Die anfänglichen Vorboten, bei denen man über das Vorhandensein von Cholelithiasis nachdenken muss, sind häufig wiederkehrende Übelkeit, Schwere des rechten Hypochondriums, Geschmack der Bitterkeit, Aufstoßen. Eine Kolik entsteht durch Kompression in der Gallenblase, auf den Pfaden befindliche Kieselsteine, die die Galle ablenken.

Das Verstopfen von Gängen, die die Galle entfernen, wird durch das Vorhandensein von Säuren im Blut und hohem Cholesterinspiegel diagnostiziert. Die Behinderung führt zur Entwicklung von Acholie, das Ergebnis ist die Einstellung des Galleflusses in den Darm.

Das Auftreten von Gallenkoliken geschieht unerwartet. Ein schmerzhafter Anfall beginnt, wenn die Steine ​​bewegt werden. Das Ergebnis ist eine teilweise vollständige Blockade der Passagen. Gallemassen stagnieren aufgrund der beschädigten Kapillaren des Blutstroms, die Lymphe leidet. Laborblutuntersuchungen bestimmen erhöhte Bilirubinwerte.

Patienten beschreiben den Schmerz als brennend, zerreißend und unerträglich. Die Unbestimmtheit der Schmerzquelle wird durch die Konzentration auf die Magenzone unterhalb des Knorpels ersetzt. Weitere Unannehmlichkeiten betreffen die Oberfläche des Nackens, das Gebiet von Subclavia.

Ein endogener Schock ist ohne die Einnahme von Schmerzmitteln wahrscheinlich. Neben starken Schmerzen ist der Anfall durch Anspannung gekennzeichnet, eine deutliche Schwellung in der rechten Seite des oberen Quadranten des Bauches. Beschwerden werden durch leichte Berührung bemerkt.

Die Symptome eines Gallensteininfarkts dauern zwischen 3 Minuten und 2 Stunden. Manchmal dauert die Qual mehrere Tage. Am Ende der akuten Periode notiert der Patient für 2-3 Tage Lethargie, Schwäche.

Um das Auftreten von Leberkoliken zu verhindern, sollte man sich vor allem, was Krämpfe verursacht, auf die Förderung von Steinen hüten. Sprünge, flottes Gehen, Laufen provozieren eine Verschlimmerung der Gallensteinerkrankung.

Die Gründe für Krisen können sein:

  • entzündliche Erkrankungen: Hepatitis, Cholangitis, Cholezystitis;
  • Helminthen-Infektion;
  • Überessen, Missbrauch von würzigen, fetten, übertriebenen Lebensmitteln, alkoholischen Getränken;
  • Stressfaktoren, nervöse Anspannung;
  • ARI, Grippe, ARVI;
  • adenovirale Infektion, infektiöse Mononukleose.

Für den Patienten ist es wichtig zu verstehen, dass nach der ersten Episode andere sicherlich folgen werden. Die Krankheit funktioniert nicht von selbst. Die Episoden wiederholen sich, die Krämpfe nehmen zu, wenn sich die Steine ​​bewegen. Zusammen mit dem Arzt ist es notwendig, die Behandlung zu beginnen, um sich für die Operation zu entscheiden - die Cholezystektomie (die Blase ist vollständig entfernt).

Der Patient muss verstehen, welche Maßnahmen erforderlich sind, um zu wissen, wie er vor dem ersten Mal zu Hause erste Hilfe leisten kann:

  • um die Zunahme der Schmerzen zu stoppen, hört auf zu essen;
  • Ruhe, Bettruhe einhalten, Bewegung einschränken;
  • Um den Krampf der glatten Muskulatur zu reduzieren, geben Sie Antispasmodika ein: No-Spa, Papaverin, Platyfillin, Eufillin, Atropin;
  • mache eine kalte Kompresse auf der rechten Seite des Hypochondriums;
  • für vollkommenen emotionalen Frieden sorgen;
  • Um ernsthafte Konsequenzen zu vermeiden, wenn nach 60 Minuten die Intensität der Schmerzen anhält, ist eine ärztliche Soforthilfe erforderlich.

Vermeiden Sie während eines Angriffs Handlungen, die seine Stärkung bewirken:

  1. 1. Schließen Sie die Aufnahme von Flüssigkeiten und Lebensmitteln aus. Für starken Durst befeuchten Sie die Lippen mit kaltem, sauberem Wasser.
  2. 2. Es ist strengstens verboten, Medikamente ohne ärztliche Verschreibung zu verwenden. Die unkontrollierte Verwendung von Medikamenten vor der Untersuchung durch einen Arzt macht es schwierig, die Diagnose zu bestimmen, was zu einer falschen Formulierung führt.
  3. 3. Erwärmung des Bauches vermeiden. Verbot jeglicher thermischen Verfahren: Gummiheizungen, Wärmflaschen, Kompressen. Denken Sie daran, Schmerzen im Magen-Darm-Trakt können Symptome anderer gesundheitlicher und lebensbedrohlicher Zustände sein.
  4. 4. Überdosierung von Schmerzmitteln. Eine Überdosierung bei Überempfindlichkeit gegen die Bestandteile des Arzneimittels verursacht Vergiftungen, manchmal den Tod.
  5. 5. Wenn Kalksteine ​​in den Bauchorganen vorhanden sind, sind Choleretika kontraindiziert.

Nach einem Angriff, wenn der Schmerz nachlässt, werden die Manifestationen weniger ausgeprägt. Essen Sie nicht früher als 12 Stunden. Am nächsten Tag können Sie den Patienten Gemüsesuppe, Hagebuttengetränk, Milchprodukte und Müsli anbieten. Ein paar Tage später ergänzen Sie die Diät mit Fleisch- und Fischgerichten.

Außerdem wird die Ernährung schrittweise mit einfachen, leichten Produkten angereichert. Zulässige Sorten Magerfleisch. Geräuchertes Fleisch, eingelegte Gerichte werden nicht für 2 Wochen empfohlen. Kaffee, Alkoholprodukte ausschließen.

Unterstützung muss im Voraus bereitgestellt werden. Um das Wachstum von Formationen zu verhindern, folgen Sie den einfachen Regeln eines gesunden Lebensstils. Provoziert den Beginn des Wachstums der Steine ​​inaktiver Arbeit. Um Fettleibigkeit zu vermeiden, sollte das Körpergewicht regelmäßig überwacht werden.

Sorgen Sie für eine gesunde und ausgewogene Ernährung. Die empfohlene Diät ist Tabelle 5. Eine irrational gemachte Speisekarte ist einer der Hauptfaktoren, die das Wachstum von Steinen und das Auftreten eines schmerzhaften Zustands hervorrufen. Zusammenstellung des Tagesmenüs, ausgenommen gebratene, fette Speisen, bevorzugt gekochte, gedämpfte Produkte.

Die ersten Gänge von Rindfleisch und Lammfleisch werden durch einfache in Hühnerbrühe gekochte Gemüsesuppen ersetzt. Verboten sind scharfe, salzige Zubereitungen, Fast Food, einschließlich Cracker, süßes Soda.

Das Essen sollte 6-7 mal am Tag in kleinen Portionen gegessen werden. Hören Sie mit dem Rauchen auf, wenn Sie eine schlechte Angewohnheit haben. Versuchen Sie, einen stabilen emotionalen Hintergrund aufrechtzuerhalten, Unruhe, Gefühle zu vermeiden.

Nehmen Sie einen Multivitamin-Komplex, der das Immunsystem stärkt. Regelmäßige ärztliche Untersuchungen zur rechtzeitigen Erkennung einer Verschlimmerung der Gallensteinerkrankung. Präventive Maßnahmen verhindern unerwünschte Folgen, vermeiden Sie Operationen.

Die Erhaltung der Gesundheit der Gallenblase hängt von der richtigen Lebensweise ab. Nachdem Sie die ersten Manifestationen der Krankheit festgestellt haben, sollten Sie den Arztbesuch nicht verschieben. Führen Sie vorbeugende Maßnahmen durch, um unerwünschte Anfälle zu verhindern. Denken Sie daran, dass rechtzeitig eingeleitete Verfahren dazu beitragen, Komplikationen und Operationen zu vermeiden.

Und ein bisschen über die Geheimnisse.

Eine gesunde Leber ist der Schlüssel zu Ihrer Langlebigkeit. Dieser Körper erfüllt eine Vielzahl lebenswichtiger Funktionen. Wenn die ersten Symptome eines Magen-Darm-Trakts oder einer Lebererkrankung festgestellt wurden, nämlich: Gelbfärbung der Sklera der Augen, Übelkeit, seltener oder häufiger Stuhlgang, müssen Sie lediglich Maßnahmen ergreifen.

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Die wichtigsten Anzeichen und Ansätze für die Behandlung eines Angriffs der Gallensteinerkrankung

Der Angriff der Gallensteinerkrankung (ICD) ist ein pathologischer Zustand, der durch das Vorhandensein von Steinen in der Gallenblase oder den Gallengängen verursacht wird. Vor dem Hintergrund des Entzündungsprozesses kann die Entwicklung einer Krankheit wie der kalkulösen Cholezystitis beginnen. Dies kann zu gefährlicheren Konsequenzen führen. Daher ist es für den Patienten besser zu wissen, wie er bei einer Verschlimmerung von Gallensteinen unangenehme Symptome lindern kann.

Ursachen und Faktoren der Entwicklung eines Angriffs

Der Befall der Gallensteinerkrankung kann aus bestimmten Gründen auftreten. Ihre Symptome erscheinen vor dem Hintergrund solcher Zustände:

  • späte Erkennung von JCB;
  • Übergewicht;
  • Unterernährung;
  • Lipid-Cholesterin-Gleichgewicht im Körper;
  • Hormontherapie;
  • ungünstige Vererbung.

Angriffe bei Cholelithiasis können auch bei Personen auftreten, die einer der nachstehend aufgeführten Risikogruppen angehören:

  • Diabetiker;
  • ältere Patienten;
  • Menschen, die an Fettleibigkeit leiden.

Um das Fortschreiten der Pathologie zu verhindern, ist es wichtig zu verstehen, wie sie sich in der akuten Phase manifestiert.

Anzeichen eines Gallensteinangriffs

In 75% der Fälle ist die kalkuläre Cholezystitis asymptomatisch und kann nur durch Ultraschall im Bauchraum nachgewiesen werden. Bei 25% der Patienten sind die Anfälle mit Cholelithiasis jedoch ziemlich akut, und in dieser Situation sprechen wir von Gallenkolik.

Die Symptome eines Anfalls der Gallensteinerkrankung können wie folgt ausgedrückt werden:

  • Erbrechen;
  • Anfälle von Übelkeit;
  • Bauchdehnung;
  • Gelbfärbung der Haut und der Schleimhäute;
  • Juckreiz am ganzen Körper;
  • Verfärbung von Kot;
  • braune Urinfarbe.

Übelkeit und wiederholtes Erbrechen werden oft durch Unterernährung verursacht. Zusammen mit dem Erbrochenen wird auch eine bestimmte Menge Galle ausgeschieden.

Ein weiteres häufiges Symptom sind Schmerzen im rechten Hypochondrium. Es liegt dort, wo die Leber ist. Die Schmerzursache ist ein Krampf der Gallenwege. Der Schmerz kann oft auf die Schulter oder das Schulterblatt geben.

Schmerzhafte Empfindungen haben unterschiedliche Intensität und Charakter der Manifestation. Sie können verschwinden, wenn der Angriff der Pathologie vorüber ist, sie kann jedoch von einer Viertelstunde bis zu mehreren Stunden dauern. Sie sollten also keine Beschwerden ertragen. Dieses Symptom erschöpft den Patienten dramatisch, so dass er für die Einnahme von Schmerzmitteln angezeigt ist.

Hautjucken ist ein weiteres Anzeichen von JCB, das auftritt, wenn die Menge an Bilirubin im Blut ansteigt. Dies geschieht, wenn aus einem Gallensteinangriff eine Cholezystitis und dann eine akute Cholangitis wird.

Wie lange der Entzündungsprozess in der Gallenblase dauert, hängt von den Eigenschaften des Patienten ab. Es sollte jedoch daran erinnert werden, dass die Verschlimmerung der Pathologie nicht eine einzige ist, und nach einer Verschlechterung des Zustands des Patienten wird notwendigerweise Folgendes eintreten. Aus diesem Grund ist es wichtig, mit der Behandlung zu beginnen, wenn sich das erste Warnsignal für die Entwicklung des Entzündungsprozesses in der Gallenblase manifestiert.

Erste Hilfe für den Patienten bei Verschlimmerung von JCB

Entfernen Sie den Angriff der Gallensteinerkrankung zu Hause. Dies geschieht jedoch, nachdem der Rettungsdienst gerufen wurde und der Patient auf die Ankunft des Arztes wartet. Erste Hilfe für einen Patienten mit JCB umfasst die folgenden Verfahren:

  • Gewährleistung der vollständigen Ruhe für den Patienten;
  • Einhaltung der Patienten mit der Bettruhe;
  • Platzieren des Heizers auf der rechten Hypochondriumfläche;
  • warmes Bad des Patienten.

Vor dem Eintreffen der Ärzte muss sich immer jemand in der Nähe des Patienten aufhalten, der ihm hilft, all diese Manipulationen durchzuführen. Wenn ein Gallensteinangriff bei einer Person starke Schmerzen verursacht, sollte ihm ein Antispasmodikum in Kombination mit einem Analgetikum (No-Spa plus Spasmalgon) verabreicht werden. Sie können auf die Ankunft des Arztes warten, der eine intramuskuläre Injektion von Schmerzmitteln durchführt.

Wenn Sie die Symptome eines GCB-Anfalls zu Hause stoppen können, sollte die Behandlung der Pathologie ausschließlich unter ärztlicher Aufsicht erfolgen. Der Patient wird im Krankenhaus hospitalisiert, wo in Zukunft alle notwendigen therapeutischen Maßnahmen durchgeführt werden.

Merkmale der stationären Behandlung

Um den Zustand zu lindern sowie die Entwicklung gefährlicher Komplikationen zu verhindern, wird dem Patienten eine Medikamentengruppe verschrieben:

  • NSAIDs oder nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente;
  • fiebersenkende Medikamente;
  • Schmerzmittel;
  • Opioide.

NSAIDs sind zur Erleichterung des Entzündungsprozesses in der Gallenblase oder ihren Kanälen angezeigt. Viele von ihnen wirken auch als Schmerzmittel und Antipyretika (Ibuprofen, Nurofen).

Wenn die Schmerzen mit Paracetamol oder Panadol nicht gelindert werden können, ist bei Patienten mit einem GKB-Angriff die Verwendung von stärkeren Medikamenten wie Opioiden angezeigt. Diese Medikamente sind Petidin und Pentazocin.

In extrem schweren Fällen chirurgische Entfernung von Zahnstein aus der Gallenblase.

Die Operation ist notwendig bei der Bildung von Steinen in der Gallenblase, deren Größe einen Durchmesser von mehr als 1 cm hat. Neoplasmen werden sowohl mit der klassischen Methode als auch mit der Laparoskopie entfernt. Die Art der Operation wird vom behandelnden Arzt bestimmt.

Diät nach einem Anfall einer Gallensteinerkrankung

Die Ernährung mit Gallensteinen spielt eine Schlüsselrolle, da der Krankheitsanfall häufig auf eine Verletzung einer vom Gastroenterologen entwickelten Diät durch den Patienten zurückzuführen ist. Die Diät für Cholelithiasis konzentriert sich auf die vollständige Ablehnung der Produkte, die einen Kolikangriff auslösen oder andere Symptome von Gallensteinen verursachen können. Daher sollte der Patient Folgendes von der Diät ausgeschlossen werden:

  • fetthaltige Lebensmittel;
  • würzige Lebensmittel;
  • gebratene Nahrungsmittel;
  • geräuchertes Fleisch;
  • Lebensmittel, die mit einfachen Kohlenhydraten angereichert sind;
  • Mehlprodukte;
  • schokolade;
  • Hülsenfrüchte

Die Ernährung während eines JCB-Anfalls verbietet die Verwendung von alkoholischen Getränken, auch von Alkohol, die kategorisch sind. Diese Liste enthält Mineralwasser und schwarzen Kaffee. Starker Tee ist auch für Symptome von Gallenkolik kontraindiziert.

Um den Zustand zu lindern und keinen neuen JCB-Angriff auszulösen, sollten ballaststoffreiche Lebensmittel (Getreide, frisches Obst und Gemüse), natürliche Säfte sowie gedämpfte Lebensmittel besonders bevorzugt werden. Gekochter Fisch und Salate mit Olivenöl sind ein guter Ersatz für gebratene und fette Gerichte.

In der Zeit der Anfälle der Gallensteinerkrankung sollte der Trinkmodus beobachtet werden. Die Verwendung von nicht kohlensäurehaltigem Mineralwasser in ausreichenden Mengen (2 Liter für einen Erwachsenen) trägt zur schnellen Erholung bei, indem Giftstoffe aus dem Körper entfernt werden.

Vergessen Sie nicht, dass eine falsche Ernährung und selbst die geringste Verletzung der vom Arzt entwickelten Diät eine erneute Verschärfung der Krankheit hervorrufen kann. Der Patient sollte daher auf seine Gesundheit achten und keine Fehler machen, die ihn irreparabel schädigen könnten!