Impfung von Kindern gegen Hepatitis B: Wirksamkeit, Impfplan und mögliche Komplikationen

Für Neugeborene und Kleinkinder ist Hepatitis B besonders gefährlich, da das Immunsystem nur gebildet wird, die Abwehrkräfte des Körpers nicht perfekt sind. Die Infektion bei Neugeborenen wird in 9 von 10 Fällen chronisch, in 4 Fällen führt dies zum Tod des Kindes. Eine rechtzeitige Impfung schützt Kinder, auch bei der Geburt, von einer Mutter, die an Hepatitis B leidet. Überlegen Sie, wie die Immunität gebildet wird, der Zeitpunkt und die möglichen Reaktionen auf den Impfstoff.

Aufgaben und Prinzipien der Immunisierung

Infektionskrankheiten manifestieren sich durch die Entwicklung von Gelbsucht, Gelenkschmerzen, Unwohlsein, Übelkeit, Erbrechen und Fieber. Durch die vollständige Heilung der Virushepatitis B wird eine lebenslange Immunität gebildet. Der gleiche Vorgang findet im Körper nach der Einführung eines speziellen Impfstoffs statt.

Es ist wichtig! Nach Angaben der Weltgesundheitsorganisation entwickeln 5 von 100 infizierten Erwachsenen eine chronische Form der Hepatitis B, die zu Leberschäden führen kann. In einem von 100 Fällen tritt tödliche fulminante Hepatitis auf.

Die Behandlung der chronischen Form muss lebenslang fortgesetzt werden. Eine antivirale Therapie verlangsamt das Fortschreiten der Gewebenekrose und verringert das Risiko einer Onkologie.

Je höher die Wahrscheinlichkeit einer chronischen Hepatitis bei infizierten Neugeborenen (bis zu 90%) sowie bei Kindern, die vor dem Alter von 6 Jahren krank sind (30-50%). Impfung ist die beste Prävention und der Schutz gegen das Virus. Das Alter, in dem Kinder mit der Impfung beginnen, ist in verschiedenen Ländern nicht gleich.

  1. Immunisierung aller Säuglinge, Kleinkinder und Jugendlichen gegen Hepatitis B.
  2. Impfung vor der Pubertät, spätestens 18 Jahre.
  3. Der Impfstoff, der Säuglingen verabreicht wird, ist in mehrere Dosen aufgeteilt.
  4. Das allgemeinste Schema der Welt: nach 9 Wochen des Lebens - nach 12 Wochen die dritte Dosis - nach 16.
  5. Die letzte Impfung sollte einem Kind etwa ein Jahr lang gegeben werden.
  6. Die Impfung verzögert sich, wenn das Kind schwerkrank ist oder andere gesundheitliche Probleme hat, die es ihm ermöglichen, in die Risikogruppe aufgenommen zu werden.

Die Immunisierung wird seit ihrer Einführung als das wichtigste Mittel zur Verhinderung so vieler Infektionskrankheiten angesehen.

In Russland und einer Reihe von GUS-Staaten unterscheidet sich der Zeitpunkt des ersten Impfstoffs von international anerkannten Normen. Daher wird diese Impfung in unseren Krankenhäusern in den ersten Tagen des Lebens Neugeborenen unterzogen.

Impfstoffauswahl

In Russland werden inländische und ausländische Impfstoffe verwendet, die jedoch nur im Land offiziell registriert sind (Abb. 1). In der Regel erhalten die Impfungen Kinder kostenlos mit den vorrätigen Medikamenten. In privaten Kliniken und medizinischen Zentren ist das Angebot an Impfstoffen breiter, Sie können entsprechend den Empfehlungen von Experten auswählen.

Abbildung 1. Liste der für Russen verfügbaren Impfstoffe

Aluminiumhydroxid in der Droge ist ein Mittel, das die Immunreaktion des Körpers verbessert. Die Zugabe dieser Komponente erhöht die Antikörperproduktion, ohne mehr Antigen einzuführen.

Die Impfstoffe sollten nicht länger als 3 Jahre an einem kühlen Ort bei einer Temperatur von 2 bis 8 ° C gelagert werden, ohne zu gefrieren. Um festzustellen, ob das Medikament überfällig ist, müssen Sie es mit der Beschreibung in der Anleitung vergleichen. Eine Farbänderung, das Auftreten großer Flocken sind Anzeichen für eine Änderung der Eigenschaften. Geeignete Impfstoffe können zur Ausfällung in zwei Schichten aufgeteilt werden. Diese Funktion sollte in den Anweisungen wiedergegeben werden.

Beachten Sie! Die in Russland und in den meisten GUS-Ländern verwendeten Impfstoffe sind austauschbar. Sie sind sicher und effektiv und werden durch ähnliche Technologien hergestellt.

Sie können eine Impfung mit einem Medikament beginnen und das andere abschließen. Es ist jedoch besser, Produkte zu verwenden, die von derselben Firma hergestellt werden. Hauptsache, das Medikament wurde im Wohnsitzland registriert.

Liste der in Russland verfügbaren Kombinationsimpfstoffe

Ein vollständiger Schutz gegen virales HB bietet eine vollständige Impfung. Antikörper gegen den Erreger der Krankheit verbleiben 20 Jahre im Körper. Möglicherweise benötigen Sie eine erneute Impfung bei Kindern oder später.

Das Verfahren durchführen

Jedes Land hat einen eigenen Zeitplan für die Impfung. Dies ist ein Dokument, das Gesundheitsdienstleister bei der Festlegung des Zeitpunkts der Impfung anleitet.

Das erste Verfahren wird im Alter von zwei Monaten gezeigt. Der Hauptindikator ist die Verringerung der Wahrscheinlichkeit, dass ein Kind HBV bekommt.

WHO-Impfplan

Eine spezifische Einschränkung für die Impfung kann eine Allergie gegen Bäckerhefe sein, andere Komponenten, die bei der Herstellung eines Impfstoffs verwendet werden. Manipulationen werden nicht bei Frühgeborenen mit geringem Gewicht durchgeführt. Häufige Kontraindikationen für die Immunisierung sind Fieber, Verschlimmerung chronischer Erkrankungen.

Beachten Sie! Die Impfung verzögert sich, wenn sich das Kind unwohl fühlt, Fieber, Erbrechen, Stuhlgang, Husten oder andere Symptome einer Infektionskrankheit hat. Nach dem Verschwinden der Symptome kann getan werden.

Grundsätzlich ist eine psychologische Vorbereitung für Kinder erforderlich, die nicht im Säuglingsalter geimpft werden. Wenn das Kind die an ihn gerichtete Rede bereits versteht, sollte erklärt werden, dass die Injektion eine Notwendigkeit ist und das Unbehagen schnell vorüber ist.

Während der Impfung sitzen Babys auf dem Schoß eines Erwachsenen, ohne brutale Gewalt anzuwenden. Ältere Kinder können neben einem Erwachsenen stehen, der auf einem Stuhl sitzt. Mit dem Kind sprechen, sollte freundlich und ruhig sein.

Hepatitis-B-Impfstoffe enthalten Aluminiumhydroxid. Solche Medikamente werden intramuskulär verabreicht. Die subkutane Verabreichung ist weniger wirksam, da der Impfstoff teilweise im Fettgewebe abgelagert ist. Antigen kommt fraktioniert, weil das Immunsystem kein starkes Signal für die aktive Produktion von Antikörpern erhält.

Ein Neugeborenes erhält eine Injektion im Entbindungsheim. Der Impfstoff wird in das obere Drittel des Oberschenkels injiziert, wo die Muskelschicht gut entwickelt ist. Kinder über 1 Monat erhalten eine intramuskuläre Injektion im oberen Drittel des Oberschenkels oder der Schulter. Der Impfstoff wird nicht in das Gesäß injiziert, da die Fettschicht in diesem Körperbereich die Wirksamkeit des Impfstoffs verringert. Darüber hinaus besteht ein höheres Risiko für eine Schädigung des Gefäßes oder der Nerven, die Bildung von schmerzhaften Knoten.

Zeitplan und mögliche Abweichungen davon

Impfstoffe werden von Ärzten für Kinder eingeführt, die ein bestimmtes Alter erreicht haben und keine Kontraindikationen für die Impfung haben. Wiederholte Impfungen (Wiederholungsimpfung) - ein Weg, um die Immunität des Körpers gegenüber einer bestimmten Art von Infektion zu verlängern. Bei der Aufstellung des Zeitplans für die Immunisierung von Kindern und Erwachsenen wird ein Komplex von Faktoren berücksichtigt, die die Bildung der Immunität beeinflussen.

Wenn eine Person Hepatitis B hat, produziert das Immunsystem in seinem Körper in den ersten Wochen Antikörper gegen das Virus. Der Hepatitis-B-Impfstoff enthält nicht die Viruspartikel selbst, sondern nur das Antigen. Das Erstellen eines Schutzmechanismus ist dank mehrerer Injektionen des Medikaments möglich.

Allgemeine Regelung

Es ist notwendig, das Schema der Immunisierung von Kindern unterschiedlichen Alters, die in die Risikogruppe eingeschlossen sind und nicht in die Risikogruppe eingeschlossen sind, detailliert zu betrachten (Abb. 2).

Abbildung 2. Das Schema der Impfung von Kindern gegen Hepatitis B

Abweichungen von den Impfbedingungen sind zulässig. Die Ursache kann eine Kinderkrankheit sein, sogar eine banale Erkältung. Es ist möglich, einen Monat nach der Geburt des Kindes eine Grundimpfung durchzuführen. Bei der zweiten Impfung beträgt die maximale Abweichung von dem Zeitplan vier Monate, für das dritte und anderthalb Jahr.

Oft gibt es verschiedene Impfungen an einem Tag. Dies ist zulässig, wenn der Impfplan eine solche Anordnung vorsieht. Das medizinische Personal muss für die Verabreichung von Medikamenten verschiedene Spritzen verwenden. Verschiedene Injektionen befinden sich nicht im selben Körperbereich.

Notimpfung und Ablehnung

Es kommt vor, dass das Baby nicht rechtzeitig geimpft wird. Mit der Wahrscheinlichkeit einer Infektion mit Hepatitis B wird eine Notfallprävention durchgeführt. Die Zeitdauer, zu der der Impfstoff Zeit hat zu wirken, beträgt 1-2 Wochen ab dem Kontakt mit dem Patienten oder Träger des Virus.

Wenn das Risiko einer Infektion mit Hepatitis besteht, werden Impfstoff und fertige Antikörper (Immunglobuline) verabreicht. Die Impfung erfolgt am Tag der Behandlung beim Arzt, die zweite Injektion - 7 Tage nach der ersten, die dritte - nach 3 Wochen. Nach 6-12 Monaten wird eine weitere Impfstoffdosis verabreicht.

Beachten Sie! Es wird nicht empfohlen, die Impfstelle in den ersten Tagen nach der Impfung zu benetzen, um die Infektion nicht zu infizieren.

Sie sollten das Kind nicht baden, wenn es 1-3 Tage nach der Injektion Fieber hat. Die gleichen Empfehlungen gelten für das Gehen mit einem Baby. Wenn die Temperatur steigt, können Sie dem Kind einen Sirup mit Paracetamol oder Ibuprofen, dem Antihistaminikum Fenistil (nach 6 Monaten - Zyrtec) geben.

Impfungen von Minderjährigen mit Zustimmung der Eltern. Die Ablehnung der Impfung sollte ordnungsgemäß ausgestellt werden. Die zukünftige Mutter sollte die entsprechende Bewerbung im Voraus in zweifacher Ausfertigung verfassen und ins Krankenhaus bringen. Es ist notwendig, Ärzte mündlich über die Ablehnung von Impfungen zu informieren. Wägen Sie die Vor- und Nachteile ab. Impfungen können verschoben werden, wenn die Mutter gesund ist und es in der Familie und unter Verwandten weder Patienten noch Menschen mit Hepatitis B gibt.

Komplikationen und Wirksamkeit

Hepatitis-B-Impfstoffe können wie alle anderen Arzneimittel unerwünschte Auswirkungen auf den Körper haben. Es gibt typische Reaktionen nach der Impfung, sie treten bei fast jedem auf, sind nicht ernsthaft bedroht und gehen schnell vorbei. Diese Gruppe umfasst die Entwicklung von Entzündungen an der Injektionsstelle: das Auftreten von Verdichtung, Rötung und eine geringe Schwellung von Geweben mit einem Durchmesser von bis zu 8 cm. Dies ist eine Reaktion auf Aluminiumhydroxid, die eine Entzündung hervorrufen sollte, um die Immunantwort zu verstärken. Die Injektionsstelle für den Abstrich ist nicht notwendig, Rötungen und Schwellungen gehen von selbst aus.

Weniger häufig erleben Kinder eine allergische Reaktion in Form eines Nesselausschlags.

Es ist wichtig! Schwerwiegende Komplikationen - Angioödem und anaphylaktischer Schock. Im ersten Fall vergrößert das Kind einen Körperteil: Lippen, Zunge, Augenlid, Ohren und Gliedmaßen. Die schwierigste Situation ist das Larynxödem, das zum Ersticken führt. Anaphylaktischer Schock ist ein tödlicher Zustand. Es ist notwendig, einen Notfall zu rufen.

Komplikationen nach der Impfung sind Fieber bis zu 39 ° C, Entzündungen der oberen Atemwege und Bronchitis. In seltenen Fällen treten bei Säuglingen und Kleinkindern Fieberkrämpfe auf (1 Fall pro 10.000 Impfungen).

Nach Impfungen gemäß dem allgemein anerkannten Immunisierungsschema bilden 90-95% der Säuglinge und Kinder anderer Altersgruppen den erforderlichen Spiegel an spezifischen Antikörpern. Der Schutz gegen die virale Hepatitis B dauert 20 Jahre, möglicherweise über einen längeren Zeitraum. Impfungen haben die Inzidenz von Hepatitis um das 30-fache reduziert. 20-mal geringeres Risiko, bei infizierten Müttern geboren zu werden.

Nach der Impfung von Kindern, die gemäß dem Zeitplan der Immunisierung durchgeführt wird, wird keine besondere Untersuchung durchgeführt. Es besteht jedoch die Notwendigkeit, die Wirksamkeit der Impfung zu bestimmen, wenn der kleine Patient Probleme mit der Immunität hat. Dies geschieht auch, wenn der Patient eine Hämodialyse erhält oder die Mutter des geimpften Kindes infiziert ist.

Die Untersuchung besteht in der Bestimmung des Antikörpertiters gegen Hepatitis B, die im Körper 1 oder 2 Monate nach Verabreichung der dritten Impfstoffdosis gebildet wird. Der Schutz gilt als zuverlässig, wenn der Titer der Antikörper gegen HBsAg nicht weniger als 10 mU / ml beträgt.

Vor- und Nachteile von Impfungen

Aus der Meinung von Fachärzten und Patienten über Hepatitis-B-Impfstoffe kann man erkennen, dass die Haltung nicht eindeutig ist. Das Problem liegt nicht nur in den Reaktionen nach der Impfung, obwohl viele Eltern allergische Reaktionen auf Medikamente befürchten.

Experten geben in den Reviews solche Daten an: Hepatitis-B-Impfstoffe werden gründlich gereinigt, 95% ihres Volumens wird von einem Antigen genommen. In den letzten Jahren konnten Hersteller die Spuren von Substanzen entfernen, die am häufigsten allergische Reaktionen hervorriefen. Solche Impfstoffe sind leicht verträglich und werden als "weich" bezeichnet.

Eltern, die sich weigern, Kinder zu impfen, geben ihre Gründe in einer Überprüfung an. Impfstoffe werden mit gentechnischen Methoden hergestellt. Es gibt noch keine überzeugenden Beweise für die negativen Auswirkungen gentechnisch veränderter Objekte auf den menschlichen Körper. Es gibt jedoch auch keine Ergebnisse, die die vollständige Sicherheit von GVO belegen.

Frühe Impfzeiten sind ein Stressfaktor für Babys und ein weiterer Grund für elterliche Angstzustände. In vielen Ländern werden Impfungen in den ersten Tagen des Lebens eines Kindes nicht durchgeführt. Unter ausländischen Kinderärzten wird die Meinung vertreten, dass es für Kinder unter fünf Jahren gefährlich ist, Impfstoffe zu verabreichen. Die Immunität wird nur während dieser Zeit gebildet.

Beachten Sie! Befürworter der frühen Impfung glauben, dass die Impfung der zuverlässigste Schutz gegen die Virushepatitis B ist.

Nur in diesem Fall können Sie sicher sein, dass das Kind keine gefährliche Infektion erleidet. Gebildete Immunität hält 10 bis 20 Jahre an, bleibt oft ein Leben lang.

Das Problem - ob Kinder gegen Hepatitis B geimpft werden sollen - ist wirklich sehr ernst. Aber es ist nicht privat, sondern allgemein. Es gibt geschlagene Infektionen, die Notwendigkeit, Kinder und Erwachsene von ihnen zu impfen, ist längst verschwunden (Pocken, Pest, Lepra, Poliomyelitis). Der Sieg über Tuberkulose, Masern, Röteln ist dank des erschwinglichen Impfstoffs und der Massenimpfung nicht mehr weit.

Bei Hepatitis B entsteht eine gefährliche Illusion, dass sich die Infektionswellen ausbreiten. Tatsächlich kann sich das Virus im Schlaf befinden und wird aktiviert, wenn die Immunität nachlässt. Viele Eltern verstehen dies. Im Fall von Impfungen plädieren sie nicht für eine vollständige Ablehnung, sondern fordern nur eine Überarbeitung des Zeitpunkts der Impfung. Impfungen unmittelbar nach der Geburt und in den ersten Lebensjahren sind für das Baby sehr anstrengend und ein großes Risiko für die Gesundheit des Kindes.

Regeln für die Hepatitis-B-Impfung bei Neugeborenen und Impfplan

Der erste Impfstoff gegen Hepatitis wird Neugeborenen in der Entbindungsklinik verabreicht. Hepatitis B ist eine gefährliche Viruserkrankung. Es betrifft die Leber und die Gallenwege. Es gibt viele Arten der Infektion, und die meisten antiviralen Medikamente helfen nicht.

Daher ist es wichtig, von Kindesbeinen an Immunität gegen die Krankheit zu entwickeln.

Von welcher Art von Hepatitis wird immunisiert?

Es gibt viele Arten von Hepatitis. Die häufigsten sind die folgenden Formen:

  • Hepatitis A gilt als die sicherste, jedoch nur bei rechtzeitig eingeleiteter Behandlung. Erfolgreich und schnell geheilt, verläuft selten chronisch. Neugeborene erhalten in Russland keine Impfung gegen Hepatitis A.
  • Hepatitis B ist schwierig und lange geheilt. Bei unzureichender Therapie kommt es zur Zerstörung der Leber. Geht oft in das chronische Stadium und verursacht Leberzirrhose und Leberkrebs. Prophylaktische Impfung gegen Hepatitis B bei Neugeborenen am ersten Tag des Lebens.
  • Hepatitis C ist im akuten Stadium asymptomatisch. Es gibt keinen Impfstoff für diese Form der Krankheit.

Die Zusammensetzung des Hepatitis-B-Impfstoffs für kleine Kinder ist absolut sicher. Von Impfungen kann die Krankheit nicht abgefangen werden.

Ist eine Impfung erforderlich?

Die Impfung gegen Hepatitis B bei Säuglingen wird gemäß dem nationalen Kalender geplant. Jeder Elternteil unterschreibt vorab seine Zustimmung. Die Impfung ist nicht obligatorisch, daher können Sie sie ablehnen. Sie müssen jedoch einige Punkte berücksichtigen, die sich bei einer Infektion mit der Krankheit ergeben:

  • Die Krankheit ist ziemlich häufig, so dass Sie sich nur durch rechtzeitige Impfung schützen können.
  • Die Krankheit, besonders bei kleinen, ist schwer zu behandeln und wird oft chronisch.
  • Infektion kann tödlich sein.

Die Impfung schützt das Kind nicht zu 100%, das Infektionsrisiko ist jedoch minimal. Wenn ein geimpftes Kind infiziert ist, ist die Krankheit mild, die Genesung erfolgt schneller und es bleiben keine Konsequenzen.

Gemäß dem Hepatitis-B-Impfschema wird der erste Impfstoff in der Entbindungsklinik verabreicht, der nächste in einem Monat und einem halben Jahr. Wenn das Kind gefährdet ist, unterscheidet sich der Impfplan geringfügig. Die zweite Impfung erfolgt in zwei Monaten und die dritte - in einem Jahr.

Impfung von Neugeborenen im Krankenhaus

In der Entbindungsklinik werden Kinder gegen Hepatitis B geimpft. Aus diesem Virus ist es notwendig, das Kind im ersten Lebensjahr zu schützen, da ein hohes Infektionsrisiko und das Auftreten von Komplikationen besteht. Das Immunsystem von Säuglingen ist unterentwickelt und kann einer Viruserkrankung wie Hepatitis nicht gut widerstehen.

In vielen Ländern werden laut Zeitplan Hepatitis-B-Impfungen in der Entbindungsklinik begonnen, die Mutter muss jedoch vorher ihre Einwilligungserklärung machen. Wenn eine Impfung beschlossen wurde, untersucht der Neonatologe das Kind. Die Ergebnisse der Blutuntersuchung werden ausgewertet, die Haut des Babys wird untersucht, das Vorhandensein von Reflexen wird geprüft.

Ein Säugling wird nicht geimpft, wenn eine schwere Allergie vorliegt oder zu früh geboren wird. Ein Baby mit einem Gewicht von mehr als 2 kg ist zur Impfung zugelassen.

Hepatitis-B-Zweiter Impfstoff

In einem Monat wird die Impfung in der Klinik durchgeführt. Der zweite Impfstoff gegen Hepatitis wird nur verabreicht, wenn nach der ersten keine akute Reaktion aufgetreten ist. In diesem Fall verläuft die Impfung ohne Folgen.

Idealerweise umfasst das Impfschema die Impfung am ersten Tag nach der Geburt, dann einen Monat und sechs Monate nach dem ersten Impfvorgang.

Es kommt vor, dass gegen das System verstoßen wird, zum Beispiel aufgrund der Erkrankung des Babys oder des Fehlens von Impfungen in der Klinik. Die Hauptsache ist, dass die Wartezeit drei Monate nicht überschreitet. Wenn seit der Einführung des Impfstoffs drei Monate vergangen sind, beginnt der Impfplan erneut.

Für Kinder, bei denen das Risiko einer Infektion mit Hepatitis besteht, wenden Sie ein anderes Verfahren an: Die zweite Impfung erfolgt in 2 Monaten und die dritte Impfung - in einem Jahr.

Das dritte Impfprogramm gilt für Kinder, die von kranken Müttern geboren wurden. Sie stellten nicht drei, sondern vier Impfungen auf. Die ersten drei Impfungen werden im Abstand von einem Monat verabreicht, und der letzte Impfstoff wird ein Jahr nach dem ersten Impfstoff verabreicht.

Impfung während der Schwangerschaft und Stillzeit

Hepatitis B beeinflusst den Schwangerschaftsverlauf nachteilig. Daher ist es besser, die Konzeption eines Kindes zu planen: alle geplanten Impfungen durchzuführen, um bestehende Krankheiten zu behandeln. Viele während der Schwangerschaft infizierte Kinder werden zu Trägern der chronischen Form der Krankheit.

Es gibt einen speziellen Zeitplan für Impfungen während der Schwangerschaft, mit dem Sie den Zeitpunkt der Impfung wöchentlich berechnen können. Während dieser Zeit sind nur Grippe- und DPT-Impfungen erlaubt, jedoch erst nach 27 Wochen.

Der erste Impfstoff wird ein Jahr vor der Empfängnis verabreicht. Diese gesamte Periode reicht aus, um das gesamte Impfprogramm zu bestehen und eine kurze Zeit nach der letzten Impfung zu verlassen. Idealerweise sollte es nach der letzten Impfung mindestens ein Jahr dauern, bis die Empfängnis erfolgt ist. In diesem Fall können Sie sicher sein, dass das Immunsystem gegen Hepatitis aktiviert wurde.

Das russische Gesundheitsministerium nimmt keine Schwangerschaft in die Liste der Kontraindikationen auf, es wird jedoch nicht empfohlen, den Impfstoff zu injizieren, da die Gefahr besteht, dass die Entwicklung des Fötus negativ beeinflusst wird. Wenn eine Krankheit während der Schwangerschaft festgestellt wurde, kann eine Entscheidung über die Verabreichung von Immunglobulin gegen Hepatitis getroffen werden.

Die Behandlung von Hepatitis während der Schwangerschaft kann nicht mit antiviralen Medikamenten durchgeführt werden, da sie zu intrauterinen Pathologien führen. Sie können nur Hepatoprotektoren trinken, die die Leber belasten.

Muss ich nach der Geburt gegen Hepatitis B geimpft werden? Wenn die Impfung nicht vor der Schwangerschaft durchgeführt wurde, ist es besser, sie nach der Geburt des Kindes zu bekommen. Dies hilft, den Körper während der nächsten Schwangerschaft vor Krankheiten zu schützen.

Stillen ist keine Kontraindikation für die Impfung. Dieses Verfahren schadet dem Kind nicht, im Gegenteil, einige Antikörper gelangen mit der Muttermilch in den Körper des Babys.

Wie viel ist gültig

Wenn die Impfung im Kindesalter begann, bleibt die Immunität nach Impfung gegen Hepatitis B bei Kindern in den nächsten zwei Jahrzehnten aktiv.

In seltenen Fällen kann die Immunität eines Kindes nur für 7 Jahre aktiv sein. Meistens geschieht dies jedoch durch einen späten Beginn der Impfung.

Personen, die ein erhöhtes Infektionsrisiko für Hepatitis haben, sollten alle fünf Jahre geimpft werden.

Zusammensetzung und Herstellung von Impfstoffen

In 5 ml des Arzneimittels, das vor einer Infektion mit Hepatitis B schützt (Einzeldosis für Patienten unter 19 Jahren), enthalten:

  • Antigene (der Körper beginnt, als Reaktion darauf Antikörper zu produzieren, eine Immunantwort wird gebildet);
  • Aluminiumhydroxid (Komponente, die zur Steigerung der Antikörperproduktion erforderlich ist);
  • Konservierungsmittel.

In der Russischen Föderation verwenden Sie sowohl Inlandsimpfstoffe als auch Impfstoffe aus anderen Ländern. Jeder von ihnen kann durch einen anderen ersetzt werden. Wenn die Impfung mit einem Medikament begonnen wurde und beim nächsten Mal nicht angezeigt wurde, können Sie es durch ein anderes ähnliches Medikament ersetzen.

Folgende Impfstoffe sind in Russland üblich: Regevak B, rekombinante Hefe, Eberbiovac, Endzheriks. Die Wirkung eines Impfstoffs ist wirksam und langanhaltend, so dass einer durch einen anderen ersetzt werden kann.

Die Impfung gegen Hepatitis B dient der Aufrechterhaltung der Immunität und wird über einen bestimmten Zeitraum nach der Impfung durchgeführt. Wenn Impfungen von Geburt an begonnen wurden, bleibt die Immunität gegen Hepatitis 22 Jahre lang bestehen. Die erneute Impfung wird in einem solchen Intervall durchgeführt.

Wo wird der Impfstoff injiziert?

Die Injektion erfolgt intramuskulär, wodurch die Antigene schneller in das Blut gelangen und das Immunsystem aktivieren können. Neugeborene und Kinder bis zum Alter von drei Jahren erhalten eine Injektion in den Oberschenkel. Nach drei Jahren wird das Medikament in die Schulter gespritzt. Bei Kontakt mit dem Wirkstoff unter der Haut nimmt die Wirksamkeit ab und es kommt zu einer Verdickung.

Hepatitis kann am selben Tag wie andere Impfstoffe als BCG geimpft werden. Gleichzeitig können Sie antiallergische Mittel eingeben. An der Injektionsstelle können Kondensation, Schwellung und Rötung auftreten.

Gegenanzeigen

Vor der Impfung gegen die Virushepatitis untersucht der Arzt das Kind, gibt Anweisungen für einen Blut- und Urintest. Die Umfrage verhindert die Entstehung möglicher Komplikationen.

Gegenanzeigen für den Hepatitis-B-Impfstoff sind folgende:

  • Bäckerei-Hefe-Allergie;
  • Hautausschläge;
  • kürzlich übertragene Meningitis;
  • stark übertragener vorheriger Impfstoff;
  • akuter Verlauf einer Krankheit;
  • Onkologie;
  • Autoimmunpathologie.

Hepatitis bezieht sich auf die Anzahl von Krankheiten, die durch den Kontakt mit Flüssigkeiten eines Kranken übertragen werden (z. B. durch Blut, Speichel).

Impfreaktion

Die Impfung gegen Hepatitis B ist in der Regel einfach und neben der lokalen Reaktion treten keine Komplikationen auf. Am Tag der Impfung kann das Kind launisch, schläfrig und schwach sein. Sie können sich vor Nebenwirkungen und Komplikationen schützen, indem Sie alle Empfehlungen des Arztes befolgen.

Siegel nach der Impfung

Nach der Einführung der Impfung an der Injektionsstelle können Rötung und leichte Verdichtung beobachtet werden. Das Berühren eines Ortes kann Schmerzen und Unwohlsein verursachen. Der Zustand zeigt das Auftreten einer Allergie gegen Aluminiumhydroxid an. Eine ähnliche Reaktion kann sich entwickeln, wenn Feuchtigkeit auf die Wunde gelangt.

Mögliche Komplikationen können durch die Größe des Siegels und die Rötung bestimmt werden. Normalerweise kann die Verdichtung bis zu 6 cm und die Rötung bis zu 8 cm betragen.Wenn der entzündete Bereich mehr als 8 cm beträgt, müssen Sie einen Kinderarzt kontaktieren.

Änderung der Körpertemperatur

Mit der Stärkung des Immunsystems als Reaktion auf das Einbringen von Fremdpartikeln steigt die Körpertemperatur normalerweise nach 6-7 Stunden an. Normalerweise sollte es 38,5 Grad nicht überschreiten und länger als zwei Tage dauern.

Die Entwicklung von Komplikationen kann gesagt werden, wenn die Körpertemperatur auf 39 Grad ansteigt, das Kind schläfrig und launisch aussieht, sich weigert zu essen, er stößt oft auf, der Stuhl ist kaputt. In diesen Fällen muss dringend ein Arzt konsultiert werden.

Die Wirksamkeit der Impfung kann durch das Vorhandensein von Antikörpern gegen Hepatitis B im Blut bestimmt werden: Wenn die Anzahl der Marker über 100 mM / ml liegt, weist dies darauf hin, dass der Impfstoff seine maximalen Schutzgrenzen erreicht hat.

Baden nach der Impfung

Wie viele Tage kann das Kind nach der Impfung gegen Hepatitis B nicht baden? Experten empfehlen, 2-3 Tage nach der Impfung auf Wasser zu verzichten. Dies ist notwendig, um eine Infektion in der Wunde zu vermeiden. Es wird empfohlen, das Waschen auch dann zu verschieben, wenn die Körpertemperatur ansteigt.

Feuchtigkeit an der Injektionsstelle führt zu vermehrten lokalen Reaktionen. Daher müssen Sie die Feuchtigkeit mit einem Handtuch trocknen, aber Sie können die Injektionsstelle nicht reiben.

Komplikationen

Eine erfolgreiche Impfung schützt zu 98% vor dem Virus. Nach 3 Monaten ist eine anhaltende Immunität gegen das Hepatitis-Virus entwickelt. Es wird empfohlen, nach drei Monaten einen Bluttest zu bestehen, um den Antikörperspiegel im Blut zu bestimmen.

Impfungen gegen Hepatitis im Krankenhaus oder in der Klinik verursachen selten Komplikationen. Die häufigsten Konsequenzen sind:

  • Ausschlag am ganzen Körper;
  • Urtikaria;
  • anaphylaktischer Schock;
  • Erythema nodosum.

In den meisten Fällen treten Komplikationen auf, wenn Kontraindikationen nicht eingehalten werden oder sich das Impfverfahren nicht richtig vorbereitet.

Sie können Ihr Baby vor Komplikationen schützen, wenn Sie sich auf die Impfung vorbereiten. Beginnen Sie einige Tage vor dem Eingriff, eine gesunde Ernährung zu beobachten, Sie können keine neuen Lebensmittel in die Ernährung einführen. Wenn das Kind zu Allergien neigt, verschreibt der Arzt Antiallergika. Drei Tage vor den Impfungen beschränken Besuche auf überfüllten Orten.

Wie oft in einem Leben muss bei Kindern gegen Hepatitis B geimpft werden, wie lauten das Impfschema und die Nebenwirkungen bei Säuglingen?

Moderne Eltern werden über die Notwendigkeit einer rechtzeitigen Impfung des Kindes informiert. Das Impfprogramm beinhaltet eine Reihe von vorgeschriebenen Impfungen, von denen eine von Hepatitis B stammt. Überlegen Sie, was diese Krankheit ist und warum es besser ist, sich im Voraus dagegen zu wehren. Informieren Sie sich auch über die Zusammensetzung der Impfungen, den Impfplan und mögliche Kontraindikationen.

Warum ist Hepatitis B gefährlich, warum ist eine Impfung erforderlich?

Hepatitis Typ B ist eine Viruserkrankung, die sowohl akut als auch chronisch sein kann. Das Virus dringt auf verschiedene Weise in den Körper ein - von der Mutter bis zum Kind während seines Durchgangs durch den Geburtskanal, durch Bluttransfusionen, sexuell. Häufig tritt eine Infektion im Büro des Zahnarztes oder im Schönheitssalon mit einem unzureichend sterilisierten Instrument auf.

Die akute Phase kann unbemerkt bleiben und kann durch Gelbfärbung der Haut und der Lederhaut gekennzeichnet sein. Der Patient kann Beschwerden über Schmerzen und Beschwerden in der Leber, Schwäche und allgemeine Beschwerden haben.

Bei einigen Patienten ist der Körper von der Krankheit geheilt und bildet eine starke Immunität gegen das Hepatitis-B-Virus, bei anderen wird die akute Phase chronisch. Der beschriebene Zustand ist gefährlich, da irreversible Prozesse in der Leber auftreten - Zellen, die Hepatozyten genannt werden, werden durch fibröses Gewebe ersetzt - Fibrose, Zirrhose und sogar Leberkrebs.

Statistiken besagen, dass Selbstheilung häufiger vorkommt, wenn eine Person im Alter von 40 bis 60 Jahren an Hepatitis B erkrankt ist. Dann erholen sich etwa 95% der Patienten. Wenn das Baby vor dem Jahr krank ist, ist die Wahrscheinlichkeit der Selbstheilung gering - etwa 5%. In der Altersgruppe von 1 Jahr bis zum Ende der Vorschulzeit bei jedem dritten Patienten wird die Krankheit chronisch.

In dieser Hinsicht ist die Immunisierung gegen diese Krankheit völlig gerechtfertigt, da sie dem Kind ermöglicht, auf künstliche Weise Immunität zu bilden. Kein Wunder, dass diese Art der Impfung vom Staat finanziert wird und in der obligatorischen Liste der Impfungen enthalten ist.

Nicht jeder weiß, dass es einen Impfstoff gegen Hepatitis A gibt. Kinder erhalten ihn nur in Fällen, in denen das Infektionsrisiko hoch ist. Das Verwendungsmuster dieses Impfstoffs unterscheidet sich jedoch von Hepatitis B, und diese Immunisierung ist nicht erforderlich.

Impfstoffzusammensetzung

Berücksichtigen Sie die Zusammensetzung des Impfstoffs gegen Hepatitis B. Eine Dosis (5 ml) des Arzneimittels, die für Kinder unter 19 Jahren verwendet wird, umfasst:

  • Fragmente der Hülle des Hepatitis-B-Virus, die als Antigen (HBsAg) bezeichnet werden - 10 µg. Der Körper nimmt diese Moleküle als fremd wahr und produziert Antikörper gegen sie, das heißt, sie bilden eine Immunantwort.
  • Aluminiumhydroxid als Adjuvans - eine Substanz, die die Antikörperproduktion fördern kann.
  • Das Konservierungsmittel ist Thiomersal.

In der Russischen Föderation werden verschiedene Impfstoffe verwendet - es gibt importierte und inländische. Sie sind alle austauschbar - wenn eine Impfung mit dem Medikament Endzheriks V (Belgien) vorgenommen wird, kann die nächste Impfung mit DTP Hep B (Russland) oder Shanvak B (Indien) durchgeführt werden.

Der Impfstoff ist in Glasfläschchen oder Ampullen von 5-10 ml erhältlich. In einem Karton 50 Ampullen oder 10, 25, 50 Flaschen.

Impfplan

Die Impfung gegen Virushepatitis kann einer Person von der Geburt bis zum Alter von 55 Jahren gegeben werden, wenn sie nicht zuvor geimpft wurde. Der Standardzeitplan lautet wie folgt:

  • Die erste Injektion wird dem Neugeborenen innerhalb von 12-24 Stunden nach der Geburt verabreicht.
  • der nächste Impfstoff wird nach 30 Tagen verabreicht - pro Monat;
  • Die dritte Impfung wird in einem halben Jahr durchgeführt.

Wenn Sie den Plan nicht einhalten, sollten Sie versuchen, die Mindestdauer zwischen der Einführung des Impfstoffs einzuhalten. Die zweite Impfung sollte frühestens einen Monat nach der ersten und die dritte nicht früher als zwei Monate nach der zweiten durchgeführt werden.

Es wird auch ein anderes Impfschema verwendet, bei dem der Impfstoff viermal verabreicht wird. Die Impfung gegen Hepatitis Neugeborene wird auf jeden Fall in den ersten 24 Stunden durchgeführt, der weitere Zeitplan für die Injektionen kann wie folgt aussehen:

  • 2 Impfung - nach 30 Tagen;
  • 3 - in 2 Monaten;
  • 4 - in 12 Monaten.

Dieses Schema ermöglicht es dem Kind, die Immunität zu beschleunigen. Diese Methode wird angewendet, wenn das Baby von einer infizierten Frau geboren wurde, das Kind Kontakt zu einer kranken Person hatte oder in anderen Fällen.

Die Wahl der Stellen ist darauf zurückzuführen, dass in ihnen die dichteste Schicht des Muskelgewebes festgestellt wird. Dies ermöglicht es, die Injektion so tief wie möglich durchzuführen.

Neugeborenes

Die meisten zivilisierten Länder impfen Neugeborene gegen Hepatitis B direkt im Entbindungsheim. Zunächst muss jedoch die Mutter des Babys der Impfung zustimmen.

Impfung nicht für Frühgeborene mit einem Gewicht von weniger als 2 kg sowie für Allergiker. Vor der Einführung des Impfstoffs bewertet ein Neonatologe die Ergebnisse eines Bluttests eines Neugeborenen, untersucht die Haut und prüft die Reflexe.

Gleichzeitig ist die Gelbsucht von Neugeborenen keine Kontraindikation für die Impfung. Ärzte sagen, dass die Impfung die Leber nicht zusätzlich belastet und den Krankheitsverlauf nicht verschlimmert.

In einem Monat

Im Monat wird die Impfung in der Kinderklinik durchgeführt. Die Eltern bringen das Kind zur geplanten Untersuchung, und der Kinderarzt erteilt eine Impfung. Dieses Verfahren ist sehr wichtig, da nach der ersten Impfung die Immunität für einen kurzen Zeitraum gebildet wird und konsolidiert werden muss.

Es ist wünschenswert, dass nach der ersten Impfung mindestens 30 Tage vergangen sind. Wenn sich die Fristen jedoch um mehr als 5 Monate verzögern, wird empfohlen, das Impfprogramm erneut zu beginnen.

In einem halben Jahr

Nach 6 Monaten wird das letzte Stadium der Impfung gegen Hepatitis B durchgeführt: Bereits zwei Wochen nach der dritten Impfung des Impfstoffs bildet sich eine langfristige Immunität.

Wenn sich das Baby hinter dem Zeitplan befindet und sein erster Impfstoff später als nötig verabreicht wurde, ist es wichtig, dass zwischen der Anfangsdosis und der Enddosis mindestens 6 Monate vergehen. Wenn der Zeitraum zwischen den Injektionen signifikant verlängert wird, entscheidet der Arzt über eine erneute Impfung.

Wie oft in einem Leben müssen Sie gegen Hepatitis B geimpft werden, wie lange dauert es?

Bis vor kurzem wurde angenommen, dass die Immunität nach der Impfung 7 Jahre lang aktiv bleibt. Studien haben jedoch gezeigt, dass diejenigen, die den Impfstoff vor einem Vierteljahrhundert erhielten, ebenfalls geschützt blieben.

Es wird jedoch empfohlen, dass Risikopatienten im Laufe ihres Lebens alle fünf Jahre geimpft werden. Dies sind Ärzte, die sich mit Patienten mit Hepatitis befassen, Patienten, die Bluttransfusionen benötigen, Krankenschwestern usw.

Was tun, wenn die Impfbedingungen von Kindern gegen Hepatitis B verletzt werden und einer der Impfstoffe verfehlt wird?

Bedenken Sie, wie lange eine Pause zwischen den Impfungen dauern kann, sowie die Empfehlungen der Kinderärzte:

  • Fehlende erste Impfung, die im Krankenhaus durchgeführt werden muss. Die Hepatitis-B-Immunisierung kann in jedem Alter begonnen werden. Danach kann nach dem Zeitplan für Säuglinge vorgegangen werden.
  • Verpasste den zweiten Impfstoff, der in einem Monat durchgeführt werden muss. In dieser Situation kann der Zeitraum zwischen der ersten und der zweiten Impfung 1 bis 4 Monate betragen. Wenn mehr Zeit vergangen ist, entscheidet der Kinderarzt, ob er den Zeitplan fortsetzen oder das Impfprogramm von Anfang an beginnen soll.
  • Fehlende dritte Hepatitis-Impfung. Nach der ersten Impfung ist eineinhalb Jahre lang eineinhalb Jahre Injektion erlaubt. Wird auch diese Zeitspanne versäumt, ist ein Bluttest auf die Konzentration von Antikörpern gegen Hepatitis indiziert. Manchmal dauert die Immunität länger als 18 Monate, dann muss das Programm nicht wiederholt werden, und der Kurs kann wie üblich abgeschlossen werden.

Gegenanzeigen zur Impfung

Gegenanzeigen zur Impfung werden in temporäre und dauerhafte Kontraindikationen unterteilt. Infektionskrankheiten, erhöhte Körpertemperatur, niedriges Geburtsgewicht oder Frühgeburt können als vorübergehend angesehen werden.

Wenn ein Kind Fieber hat, wird die geplante Impfung abgebrochen.

Zu permanent gehören:

  • schwere allergische Reaktionen bei Kindern auf frühere Impfungen - anaphylaktischer Schock, Angioödem, Fieberkrämpfe;
  • Hefe-Allergie;
  • einige Krankheiten des Nervensystems, die zum Fortschreiten neigen.

Mögliche Nebenwirkungen bei Kindern

In den meisten Fällen werden Kinder leicht vertragen und es treten keine Nebenwirkungen auf. In seltenen Fällen ist jedoch eine atypische Reaktion auf den Hepatitis-Impfstoff möglich. Betrachten Sie die möglichen Folgen:

  • Temperaturanstieg auf subfebrile Werte. Gelegentlich ist eine Thermometerablesung bei 39-40 ° C möglich.
  • Rötung der Haut um die Stelle, an der die Injektion durchgeführt wurde. Es ist auch Juckreiz möglich, das Auftreten eines roten Halos.

Allergische Manifestationen nach Impfung gegen Hepatitis werden nicht mehr als ein Fall pro Million erfasst. Bei Kindern, die gegen Hefe allergisch sind, wird die Reaktion auf Backwaren manchmal verstärkt. Solche Fälle werden jedoch nicht oft beobachtet.

Hepatitis-B-Impfstoffe werden von Kindern relativ leicht vertragen. In seltenen Fällen kann es zu einer Versiegelung an der Injektionsstelle kommen.

Wie gehe ich mit den Auswirkungen der Impfung um?

Überlegen Sie, wie die Eltern vor allem handeln sollten, wenn das Kind auf die Impfung atypisch reagiert:

  • Wenn die Temperatur auf 38 ° C und darüber steigt, müssen Sie dem Kind ein Antipyretikum geben. Paracetamol oder Ibuprofen in einer Altersdosis sind ausreichend. Sie können das Medikament in Form eines Sirups sowie in Form von Suppositorien verwenden.
  • Bei Rötung und Verhärtung der Haut an der Injektionsstelle muss der betroffene Bereich mit Troxevasinum oder einem Resorptionsmittel geschmiert werden. Wenn an der Injektionsstelle ein Klumpen aufgetreten ist, kann ein Kohlblatt daran befestigt werden.
  • Wenn die Eltern bemerken, dass das Kind ein schmerzendes Bein hat, in das sie die Injektion gegeben haben, lohnt es sich, dem Kind ein Narkosemittel zu geben.
  • Bei Anzeichen von Allergien - Juckreiz, Fleckenbildung, Nesselsucht - können Sie dem Kind ein Antihistamin geben.

Bei Verdacht auf schwere allergische Reaktionen - Erstickungsgefahr, Schwellungen der Lippen, Schwellungen der Beine, helle Flecken im ganzen Körper - sollten Sie sofort einen Rettungswagen rufen. Warten auf den Arzt können dem Kind Antihistamin-Tropfen verabreichen.

Sollte ich gegen Hepatitis A geimpft werden: Indikationen und Kontraindikationen

Die Botkin-Krankheit oder Virushepatitis A ist eine akute Virusinfektion, die zu Schädigungen und zum Tod von Leberzellen führt. Die Verwendung von Medikamenten erlaubt es 1-2 Wochen, den Patienten zu heilen. Vor dem Hintergrund der Virushepatitis haben Kinder und Erwachsene jedoch häufig schwerwiegende Komplikationen. Die einzig wirksame Methode zur Vorbeugung von Krankheiten ist die Hepatitis-A-Impfung.

Was ist die Infektionsgefahr?

Die Entwicklung der Virushepatitis A beruht auf dem Eindringen von Viruspartikeln in den Körper mit Nahrung, Wasser, durch Haushaltsgegenstände, Spielzeug, während des direkten Kontakts mit einer kranken Person. Das Hepatitis-Virus zeichnet sich durch eine erhöhte Resistenz gegen negative Einflüsse von Umweltfaktoren aus, die meisten Desinfektionsmittel.

Nach der Infektion breiten sich Krankheitserreger durch die Schleimhaut der Verdauungsorgane aus, wobei der Blutfluss in das Lymphsystem und die Leber fließt. Die Dauer der Inkubationszeit beträgt 2-4 Wochen, dann treten Symptome auf, die einer banalen Erkältung ähneln.

Nach einigen Tagen verschlechtert sich der Zustand des Patienten dramatisch, das Hepatitisvirus verursacht die Entwicklung von Gelbsucht - die Schleimhäute und die Sklera der Augen, die Haut wird gelb. Mit der rechtzeitigen Behandlung verschwinden die Symptome innerhalb von 20 Tagen, eine Person entwickelt eine lebenslange Immunität gegen die Virushepatitis A.

Bei jungen Kindern, älteren Patienten, Menschen mit schwerer Immunschwäche kann das Hepatitis-A-Virus die Entwicklung einer Entzündung der Organe der Gallenwege (Cholangitis, Cholezystitis), schwere pathologische Veränderungen der Leber (akute hepatische Enzephalopathie, Leberinsuffizienz) verursachen. In schweren Fällen kann der Patient ins Koma fallen.

Es ist wichtig! Statistiken zufolge ist die virale Hepatitis die weltweit häufigste Darminfektion.

Wann ist eine Impfung erforderlich?

Die Hepatitis-A-Impfung ist nicht im nationalen Impfplan enthalten. Daher wird die Immunisierung mit einem hohen Infektionsrisiko durchgeführt, wenn eine Person keine Antikörper gegen das Virus im Blutstrom hat. Impfungen gegen Hepatitis A erhalten Menschen mit einem Infektionsrisiko: Kinder unter 5 Jahren und erwachsene Patienten über 55 Jahre.

Die Impfung gegen Hepatitis A wird für Kinder in solchen Situationen empfohlen:

  • 14 Tage vor der Einschreibung in einer Kindererziehungseinrichtung, bevor er in afrikanische oder asiatische Länder reist, russische Marine Sanatorien;
  • Mit einer Geschichte chronischer Lebererkrankungen;
  • Im Rahmen einer Notfallprophylaxe für 10 Tage nach Kontakt mit einer infizierten Person;
  • Hämophilie

Bei erwachsenen Patienten wird die Hepatitis-A-Impfung bei gefährdeten Personen durchgeführt:

  • Militärpersonal, dessen Militäreinheit sich in einem Gebiet mit schlechter Wasserversorgung befindet;
  • Reisende, die nach Asien und Afrika reisen;
  • Mitarbeiter von Bildungseinrichtungen für Kinder;
  • Das medizinische Personal der pädiatrischen und infektiösen Abteilungen;
  • Mitarbeiter von Wasseraufbereitungsanlagen, technische Kanalisationsdienstleistungen;
  • Patienten, bei denen in der Vergangenheit Blutstörungen aufgetreten sind;
  • Personen, die beim Ausbruch einer Virushepatitis leben;
  • Catering Arbeiter;
  • Personen, die mit einem Kranken in Kontakt gekommen sind;
  • Süchtige;
  • Menschen, die promiskuitiven Sex haben;
  • Homosexuelle;
  • Mitarbeiter der Lebensmittelindustrie;
  • Patienten, bei denen verschiedene Lebererkrankungen aufgetreten sind.

Welche Medikamente werden zur Impfung verwendet?

Im Rahmen der Impfung gegen Hepatitis A werden in Russland folgende Impfstoffe verwendet:

  • Harwicks (England). Das Medikament wird in einer Einmalspritze oder einem Fläschchen abgegeben, das für die Anwendung bei Kindern ab einem Jahr zugelassen ist. Zwei Wochen nach der Impfung entwickeln 88% der Patienten einen Monat später Antikörper - in 99% der Fälle. Der Impfstoff wird häufig für fokale Ausbrüche von Virusinfektionen verwendet;
  • Avaxime (Frankreich). Das Medikament wird bei Patienten älter als 1 Jahr verwendet. Nach zweiwöchiger Verabreichung des Impfstoffs werden bei 98,3% der Patienten Antikörper im Blut gefunden, einen Monat später sind es 100%;
  • Vakta (USA). Hepatitis-A-Impfstoffe dürfen bei Patienten ab 3 Jahren verwendet werden. Impfungen minimieren das Infektionsrisiko - eine von einer Million Menschen kann infiziert sein;
  • GEP-A-in-VAK. Der russische Impfstoff ist in Ampullen erhältlich und wird bei Kindern über 3 Jahren angewendet. Nach einer vollständigen Impfphase können Sie sich bei 95% der erwachsenen Patienten während 20 Jahren eine zuverlässige Immunität bilden. Bei der Impfung von Kindern beträgt dieser Parameter 90%.

Es ist wichtig! Die Impfung gegen Hepatitis A beinhaltet die Verwendung von Arzneimitteln, die auf inaktivierten Viruspartikeln basieren. Daher kann sie nicht zu einer Infektion von Patienten führen.

Impfschema

Bei Kindern im Alter von 1,5 bis 2 Jahren werden 0,5 ml des Impfstoffs intramuskulär in die Vorderfläche des Oberschenkels injiziert. Nach 3 Jahren wird der Hepatitis-A-Impfstoff im Deltamuskel der Schulter platziert. Wenn gleichzeitige Blutpathologien vorliegen, ist die subkutane Verabreichung des Arzneimittels zulässig. Die Injektion einer Einzeldosis des Arzneimittels hilft, das Immunsystem nach 1-2 Wochen zu bilden, schützt den Körper für 1,5 Jahre.

Wenn ein importierter Impfstoff verwendet wird, sind zwei Impfungen im Abstand von 6 bis 18 Monaten erforderlich (dieser Zeitraum hängt von dem verwendeten Impfstoff ab). Dadurch wird die Immunität gegen eine Virusinfektion für 20-25 Jahre sichergestellt. Wenn die Impfung gegen Hepatitis A mit dem russischen Impfstoff GEP-A-in-VAK durchgeführt wird, folgen Sie diesem Zeitplan:

  • Im Alter von 3 Jahren machen sie die erste Impfung.
  • Nach 30 Tagen werden sie erneut immunisiert.
  • Nach 1,5 Jahren 3 Impfungen.

Die Impfung darf an einem Tag mit anderen Impfungen durchgeführt werden, die einzige Ausnahme ist der BCG-Impfstoff oder im Abstand von 1 Monat. Bei Patienten mit schwerer Immunschwäche führt eine Immunisierung gemäß dem Standardschema, die die Verabreichung von 2-3 Dosen eines Impfstoffpräparats beinhaltet, manchmal nicht zur Entwicklung eines akzeptablen Antikörpertiters. Daher können zusätzliche Impfungen gegen Hepatitis A erforderlich sein.

Wie führt man eine Notfallvorsorge durch?

Durch routinemäßige Immunisierung wird innerhalb von 2-4 Wochen eine ausgeprägte Immunantwort gegen Hepatitis A ausgelöst. Daher können Menschen mit einem hohen Infektionsrisiko eine Notfallprophylaxe benötigen. Es beinhaltet die Einführung von Immunglobulin, um die Entwicklung einer Infektion auch nach dem Eindringen von Viruspartikeln in den menschlichen Körper zu verhindern.

Die Notfallprophylaxe wird in folgenden Fällen durchgeführt:

  • Kanaldurchbruch in die städtische Wasserversorgung;
  • Sexueller Kontakt mit einer infizierten Person;
  • Neugeborene, wenn die Mutter an Hepatitis leidet;
  • Enge Haushaltskontakte mit kranken Angehörigen.

Das Immunglobulin wird aus Spenderblut gewonnen und einmal in den Muskel oder Oberschenkel des Gesäßmuskels injiziert. Die Dosierung der Medikamente wird abhängig vom Alter des Patienten individuell berechnet. Kindern bis zu 6 Jahren werden 0,75 ml und einem Kind zwischen 7 und 10 Jahren - 1,5 ml - verabreicht. Patienten über 11 Jahre erhalten 3 ml. Die Wirkung von Immunglobulin beträgt 1-3 Monate. Die Patienten erfordern die Einführung von Immunglobulin nach einem erneuten Kontakt mit dem Träger des Virus.

Es ist wichtig! Die Durchführung von Immunglobulin-Injektionen ist für Allergiker verboten, da das Immunologikum auf fremden Proteinen basiert.

Wie verhalte ich mich vor den Impfungen?

Experten raten, sich im Voraus auf die Impfung vorzubereiten, um das Risiko unerwünschter Wirkungen zu minimieren. Um dies zu tun, wird empfohlen, eine Woche vor der Impfung mehr an die frische Luft zu gehen und Orte mit großer Menschenmenge zu vermeiden. Wenn chronische Pathologien in der Vorgeschichte vorhanden sind, müssen Sie am Vorabend der Impfungen eine allgemeine Analyse von Blut und Urin durchführen.

3-4 Tage vor der Immunisierung sollten Lebensmittel, die Allergien auslösen können (Zitrusfrüchte, Trauben, Tomaten, Meeresfrüchte, Schokolade, neue Gerichte), von der Diät ausgeschlossen werden. Sie müssen auch die Menge an gegessenem Essen begrenzen, um Überessen zu vermeiden. Dies reduziert die Belastung der Verdauungsorgane und erleichtert die Nachimpfung. Einige Tage vor der Immunisierung kann ein Antihistamin eingenommen werden.

Am Tag der Impfung sollten Sie sicherstellen, dass das Kind vollkommen gesund ist. Im Zweifelsfall sollte die Impfung um 2-3 Tage verschoben werden.

Wie verhalte ich mich nach der Impfung?

Nach der Einführung des Impfstoffes ist es nicht erforderlich, die medizinische Einrichtung sofort zu verlassen. Experten empfehlen, 20-30 Minuten zu warten, um die Entstehung einer unmittelbaren allergischen Reaktion zu verhindern. Wenn sich der Zustand des Patienten während dieser Zeit nicht geändert hat, können Sie nach Hause gehen.

Innerhalb von zwei bis drei Tagen nach der Immunisierung wird empfohlen, die Exposition gegenüber heißer Sonne oder Frost an Orten mit hoher Konzentration von Personen zu minimieren. Dadurch wird das Risiko verringert, Erkältungssymptome zu entwickeln, die mit Reaktionen nach der Impfung verwechselt werden können.

Es ist wichtig, Kleidung aus natürlichen Stoffen zu tragen, die die Injektionsstelle nicht reiben oder verletzen. Das Glied, an dem sich der Impfstoff befindet, sollte nicht gerieben, zerkratzt werden. Während der ersten 3 Tage wird nicht empfohlen, die Injektionsstelle zu benetzen - es sollte auf eine leichte Dusche begrenzt sein. Dies hilft, eine Sekundärinfektion zu verhindern.

Wenn der Patient Fieber hat, können Sie nicht-steroidale Antirheumatika (Ibuprofen, Paracetamol, Meloxicam) verwenden, um das Wohlbefinden zu normalisieren. Es wird empfohlen, die Antihistaminika für 2-3 Tage fortzusetzen, um die Nachimpfung zu erleichtern.

Mögliche Nebenwirkungen

Nach der Impfung gegen Hepatitis A treten Nebenwirkungen bei Kindern nur in 10-12% der Fälle auf. In der Regel treten folgende Symptome auf: Fieber bis zu 38 ° C, allgemeine Schwäche, Lethargie, Rötung, Schmerzen, Verdickung treten an der Injektionsstelle auf, Gewebe schwellen an.

Es ist wichtig! Das Auftreten von Reaktionen nach der Impfung ist keine negative Reaktion des Körpers auf die Impfung. Sie weisen auf die Entwicklung einer Immunreaktion hin, sodass in den meisten Fällen keine zusätzliche Behandlung erforderlich ist.

Patienten, die älter als 16 Jahre nach der Injektion des Impfstoffs sind, können die folgenden Nebenwirkungen feststellen:

  • Schwellung und Verhärtung der Injektionsstelle;
  • Allgemeine Schwäche;
  • Schüttelfrost und Fieber;
  • Allergische Reaktionen: Urtikaria, leichter Hautausschlag. Sehr selten wird Angioödem bei Quincke festgestellt, das Schwellungen der Haut und der Schleimhäute hervorruft;
  • Vaskulitis Entwicklung;
  • Senkung des Blutdrucks;
  • Kopfschmerzen;
  • Atemstillstand;
  • Dyspeptische Störungen (Übelkeit, Durchfall, Erbrechen);
  • Lähmung oder Krämpfe;
  • Schmerzhafte Empfindungen in den Gelenken des jammernden Charakters;
  • Bronchospasmus

Es ist wichtig! Nebenwirkungen treten häufig bei Patienten auf, die älter als 16 Jahre sind, aufgrund der Verwendung alkoholischer Getränke. Alkohol stört auch den Prozess der Herstellung spezifischer Antikörper gegen das Virus.

Experten empfehlen den Anruf bei einer Rettungswagen-Brigade, wenn nach der Impfung folgende Warnsymptome auftreten:

  • Hohe Körpertemperatur (über 39 ° C), die durch die Einnahme von fiebersenkenden Medikamenten nicht herabgesetzt werden kann;
  • Entwicklung von Anfällen bei normaler Temperatur;
  • Das Auftreten von Lähmungen;
  • Die Entwicklung von Angioödem;
  • Schweres Atemversagen.

Gegenanzeigen für die Impfung

Die Hepatitis-A-Impfung sollte in solchen Fällen abgebrochen werden:

  • Verschlimmerung chronischer Pathologien. In einer solchen Situation wird die Impfung verschoben, bis die Symptome der Krankheit beseitigt sind und das Wohlbefinden des Patienten normalisiert ist.
  • Akute Infektionskrankheit. Die Immunisierung kann erst durchgeführt werden, wenn der Patient vollständig geheilt ist.
  • Der Patient hat eine Überempfindlichkeit gegen einen Bestandteil der Impfstoffzubereitung.

Vor der Impfung wird empfohlen, sich einer gründlichen Untersuchung zu unterziehen, um das Vorhandensein von Allergien, chronisch unheilbaren Krankheiten, zu beseitigen. Dadurch werden schwere Komplikationen nach der Impfung vermieden.

Falls erforderlich, kann die Impfung bei schwangeren Frauen durchgeführt werden. Sie sollte jedoch unter strenger Kontrolle eines Spezialisten für Infektionskrankheiten und eines Frauenarztes durchgeführt werden. Es ist wichtig zu wissen, dass das Impfstoffpräparat keine lebenden Viruspartikel enthält. Daher kann die Immunisierung keine Infektion der Mutter oder des Fötus hervorrufen.

Fazit

Hepatitis A provoziert die Entwicklung von ausgeprägten Veränderungen in den Leberzellen, insbesondere bei fehlender rechtzeitiger Therapie. Dies kann zu schweren und irreversiblen Komplikationen führen. Allein die Impfung hilft, eine Infektion mit Virushepatitis zu verhindern. Die zwei- bis dreifache Einführung des Impfstoffs schützt den Körper des Kindes und des Erwachsenen 20 bis 25 Jahre lang zuverlässig vor Viruspartikeln.

Impfung gegen Hepatitis B bei Kindern: Merkmale, Begriffe, Kontraindikationen

Hepatitis ist eine gefährliche Viruserkrankung, die Leber und Gallenwege befällt. Die Infektion erfolgt auf verschiedene Weise (häuslich, sexuell, künstlich usw.), da ein sehr resistentes Virus unter verschiedenen Bedingungen und überall bestehen kann - in Blut, Urin, Speichel, Sperma, Vaginalsekret und anderen biologischen Flüssigkeiten.

Die Krankheit ist sehr schwerwiegend und kann zu einer Abnahme der Leberentgiftungsfunktion, Cholestase (Unterbrechung des Gallenflusses), Schlafverlust, erhöhter Müdigkeit, Verwirrung, Leberkoma, ausgedehnter Fibrose, Zirrhose, Polyarthritis, Leberkrebs führen.

Angesichts dieser schwerwiegenden Folgen und der Schwierigkeit der Behandlung wird die Impfung weltweit eingesetzt, um Infektionen zu verhindern. Laut der WHO sollte der Hepatitis-B-Impfstoff bereits in den ersten Lebenstagen eines Babys verabreicht werden. Viele Eltern bezweifeln jedoch, dass sie sich aufgrund mangelnden Bewusstseins einverstanden erklären.

Dafür und dagegen

Bis heute ist die Impfung gegen Hepatitis B für Kinder wie für alle anderen nicht obligatorisch, daher zweifeln die Eltern, ob sie überhaupt benötigt wird. Vor Unterzeichnung des Verzichts müssen sie die Vor- und Nachteile abwägen und die einzig richtige Entscheidung treffen. Es gibt eine Reihe von Gründen, warum alle Ärzte empfehlen, dass Kinder ab einem sehr frühen Alter gegen Hepatitis B geimpft werden müssen:

  1. Die Ausbreitung der Infektion hat sich in letzter Zeit zu einer Epidemie entwickelt, daher ist das Infektionsrisiko sehr hoch und kann nur durch Impfung verringert werden.
  2. Hepatitis B kann chronisiert werden, d. H. Sie kann langfristige, sehr ernste Komplikationen wie Krebs oder Leberzirrhose hervorrufen, die im Kindesalter zu Behinderungen und zum Tod führen;
  3. ein mit Hepatitis infiziertes Kind wird zur Chronik;
  4. Wenn Sie gegen Hepatitis B geimpft sind, besteht immer noch eine Infektionsgefahr, die jedoch sehr gering ist.
  5. Selbst wenn das geimpfte Kind infiziert ist, verläuft die Krankheit in milder Form, und die Genesung erfolgt viel schneller und ohne Auswirkungen auf die Gesundheit des Babys.

Viele Eltern glauben fälschlicherweise, dass sie keinen Impfstoff gegen Hepatitis B benötigen, da sie einfach keinen Platz zum Fangen haben: Sie werden in einer wohlhabenden Familie erzogen, sie nehmen keine Drogen. Dies ist ein fataler Irrtum.

Kinder können in der Klinik, im Kindergarten oder auf der Straße mit dem Blut einer anderen Person in Kontakt kommen, das möglicherweise ein Träger eines gefährlichen Virus ist: Eine Krankenschwester kann vergessen, bei der Blutuntersuchung neue Handschuhe zu tragen; ein Kind kann kämpfen, schlagen, jemand beißt ihn; Auf der Straße kann das Kind eine gebrauchte Spritze und viele andere Dinge abholen. Niemand ist gegen Infektionen versichert.

Die Eltern sollten daher verstehen, dass die Impfung gegen die Virushepatitis B für alle Kinder von Geburt an sehr nützlich und notwendig ist. Kein Wunder, dass der Impfkalender einer der ersten ist.

Bedingungen, Zeitpläne, Impfprogramme

Da Hepatitis B eine gefährliche, ernsthafte Erkrankung ist, gibt es nicht ein Impfschema, sondern bis zu drei. Diese Pläne kamen Ärzte nach einer katastrophalen Zunahme der Anzahl der Infizierten:

  1. Standard: 0 - 1 - 6 (der erste Impfstoff gegen Hepatitis bei Neugeborenen wird in den ersten Lebenstagen platziert, der zweite - in einem Monat, der nächste - in sechs Monaten). Dies ist der effektivste Impfplan für Kinder.
  2. Schnelles Schema: 0 - 1 - 2 - 12 (der erste befindet sich in der Entbindungsklinik, der zweite ist nach 1 Monat gegen Hepatitis beim Neugeborenen, der nächste nach 2 Monaten und der vierte nach einem Jahr geimpft). Mit diesem Schema wird das Immunsystem sofort hergestellt, daher wird dieser Zeitplan für Kinder mit einem hohen Infektionsrisiko bei Hepatitis B angewendet.
  3. Notimpfung: 0 - 7 - 21 - 12 (die erste Impfung - bei Geburt, die zweite - in einer Woche, die dritte Impfung gegen Hepatitis B - nach 21 Tagen, die vierte - in einem Jahr). Dieses Schema wird auch für die schnelle Entwicklung in einem kleinen Immunitätsbereich verwendet - meistens vor einer Notoperation.

Wenn die Impfung gegen Hepatitis in der Entbindungsklinik aus irgendeinem Grund nicht durchgeführt wurde, wird der Zeitpunkt der ersten Injektion vom Arzt und den Eltern willkürlich festgelegt, wonach eines der oben genannten Maßnahmen zu befolgen ist. Wenn die 2. Impfung versäumt wurde und danach mehr als 5 Monate vergangen sind, beginnt der Zeitplan erneut. Wenn die 3. Einspritzung versäumt wird, führen Sie das Schema 0 - 2 durch.

Nach einer Einzelimpfung bildet sich die Immunität nur für einen kurzen Zeitraum. Für die Bildung einer langfristigen Immunität ist ein Zeitplan für Hepatitis-Impfungen bei Neugeborenen, bestehend aus 3 Injektionen, erforderlich. In diesem Fall kann das Intervall zwischen den Injektionen verlängert, aber nicht verkürzt werden: Dies kann zur Bildung einer minderwertigen Immunität bei Kindern führen.

Wie viel der Impfstoff wirkt: Wenn alle Zeitpläne genau befolgt wurden, können Sie 22 Jahre nicht überleben: In dieser Zeit wird der Schutz gegen Hepatitis B angewendet. Es ist besonders wichtig, die gefährdeten Kinder zu impfen.

Risikogruppe

Wie bereits erwähnt, hängt der Zeitplan für Hepatitis-B-Impfstoffe weitgehend davon ab, wie schnell Sie bei einem Kind Immunität gegen Infektionen bilden müssen. Ist er gefährdet, erfolgt eine schnelle Impfung. Es ist in folgenden Fällen notwendig:

  • Hepatitis-B-Virus wurde bei der Mutter des Kindes im Blut nachgewiesen;
  • Die Mutter ist mit Hepatitis B infiziert und in einem bestimmten Zeitraum - 24 bis 36 Wochen nach der Schwangerschaft - infiziert.
  • Die Mutter wurde überhaupt nicht auf das Vorhandensein der Krankheit untersucht.
  • Eltern konsumieren Drogen;
  • Unter den Angehörigen des Kindes sind Kranke oder Träger eines gefährlichen Virus.

In all diesen Fällen sollten Eltern nicht zweifeln, ob ein Kind einen Hepatitis-B-Impfstoff benötigt: Es ist einfach notwendig. Ansonsten steigt das Infektionsrisiko um ein Vielfaches und lässt sich kaum vermeiden. In einem so wichtigen und verantwortungsvollen Geschäft müssen Sie die Empfehlungen der Ärzte hören und nicht Ihrem eigenen Kind schaden.

Ein großer Prozentsatz der Impfverweigerungen beruht auf den Erfahrungen der Eltern, wie die Hepatitis-Impfung von Kindern in einem so frühen Alter toleriert wird. Sie sollten auch nicht davor Angst haben: Die Reaktion von Babys verläuft normalerweise im Rahmen der Norm und wird vom Krankenhauspersonal überwacht, während sie sich noch im Krankenhaus befindet.

Reaktion

Normalerweise haben Babys eine lokale Reaktion auf den Hepatitis-Impfstoff, d. H., Die Impfung wird von Kindern leicht toleriert und ist in den meisten Fällen schmerzlos.

Als Nebenwirkungen können bemerkt werden:

  • Rötung, unangenehmes Gefühl, Kondensation in Form eines kleinen Knotens an der Injektionsstelle (Eltern sollten wissen, wo sie gegen Hepatitis geimpft werden - meistens in der Schulter, seltener im Oberschenkel und niemals im Gesäßmuskel) - sind allergische Reaktionen auf die Anwesenheit in der Zubereitung Aluminiumhydroxid entwickelt sich bei 10–20% der Babys; Meistens treten sie auf, wenn der Hepatitis-Impfstoff getränkt ist: Er ist nicht gefährlich, verursacht jedoch ähnliche Nebenwirkungen lokaler Maßnahmen.
  • seltener (bei 1–5% der Kinder) gibt es eine erhöhte Temperatur, die von elementaren Antipyretika mit Erlaubnis eines Arztes heruntergefahren werden kann;
  • allgemeines Unwohlsein kann auftreten;
  • es gibt leichte Schwäche;
  • Kopfschmerzen (wegen ihr weint ein kleines Kind und ist innerhalb von 1-2 Tagen nach der Impfung launisch);
  • übermäßiges Schwitzen;
  • Durchfall;
  • Juckreiz, Rötung der Haut (bei einer allergischen Reaktion kann der Arzt ein Antihistaminikum für mehrere Tage empfehlen).

All dies gilt als die Norm: Eine ähnliche Reaktion eines Impfstoffs gegen Hepatitis B nach 1 Monat oder 1 Jahr sollte die Eltern nicht beunruhigen oder stören. Alle diese Symptome treten für 2–3 Tage nach der Impfung auf und verschwinden nach Ablauf der angegebenen Zeit unabhängig und spurlos. Schwere Komplikationen nach Impfung gegen Hepatitis B werden selten diagnostiziert.

Komplikationen

Die Häufigkeit von Einzelfällen, bei denen Komplikationen nach der Impfung gegen Hepatitis B beginnen, beträgt 1 pro 100.000, d. H. Solche Phänomene sind extrem selten. Komplikationen sind:

  • Urtikaria;
  • Hautausschlag;
  • Erythem nodosum;
  • anaphylaktischer Schock;
  • Verschlimmerung von Allergien.

Heutzutage reduzieren Impfstoffhersteller die Dosierung und entfernen sogar Konservierungsstoffe vollständig, so dass die aktualisierte Zusammensetzung des Impfstoffs gegen Hepatitis B Nebenwirkungen und Komplikationen minimiert. Es hat drei Hauptkomponenten:

  • Australisches Antigen (virales Protein, gereinigt von Verunreinigungen);
  • Aluminiumhydroxid;
  • Merthiolat ist ein Konservierungsmittel, das den Wirkstoff aktiv hält.

Der Impfstoff gegen Hepatitis B enthält nichts Gefährliches, so dass Gerüchte, dass die Entwicklung von Multipler Sklerose und anderen schweren Krankheiten weiterhin provoziert, nicht gerechtfertigt sind.

Die WHO-Forschung hat gezeigt, dass dieser Impfstoff keinerlei Auswirkungen auf neurologische Störungen hat, sie weder erhöht noch verringert. Die Mythen über die Gefahr von Impfungen sollten daher nicht die Eltern in Zweifel ziehen, die beabsichtigen, sie aufzugeben. Komplikationen treten nur dann auf, wenn die Kontraindikationen nicht eingehalten werden und die Ärzte streng darauf achten.

Gegenanzeigen

Vor der Impfung wird jedes Kind auf Kontraindikationen für einen Hepatitis-B-Impfstoff untersucht.

  • allergisch gegen Backhefe, die sich in der Reaktion auf Bier, Kwas, Süßwaren und Backwaren äußert;
  • starke Reaktion auf die vorherige Injektion;
  • Diathese (Impfung wird nach dem Hautausschlag gesetzt);
  • Erkältung und andere Infektionskrankheiten im akuten Stadium (Impfung wird nach vollständiger Genesung durchgeführt);
  • Meningitis (Injektionen sind erst nach sechs Monaten erlaubt);
  • Autoimmunkrankheiten (Multiple Sklerose, systemischer Lupus erythematodes etc.).

Eltern sollten möglichst viele Informationen über diese Impfung haben, angefangen bei ihrer Zusammensetzung bis hin zu Kontraindikationen, um rechtzeitig die richtige Entscheidung zu treffen und zuzustimmen oder abzulehnen.

Trotz der Tatsache, dass es heute immer noch Streitigkeiten gibt, ob der Impfstoff gegen Hepatitis B obligatorisch ist, behaupten alle Ärzte einstimmig, dass dies unter modernen Bedingungen einfach notwendig ist, wenn die Krankheit das Ausmaß einer weit verbreiteten Epidemie annimmt. Prävention ist viel wirksamer als eine Behandlung, die in diesem Fall langwierig ist und keine 100% ige Erholung garantiert.

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