Anzeichen von Zirrhose, Symptome und Behandlungsmethoden

Leberzirrhose ist eine chronische Erkrankung, die von strukturellen Veränderungen in der Leber begleitet wird, mit der Bildung von Narbengewebe, einem Schrumpfen des Organs und einer Abnahme seiner Funktionalität.

Sie kann sich vor dem Hintergrund eines langfristigen und systematischen Alkoholmissbrauchs, einer Virushepatitis mit nachfolgendem Übergang zur chronischen Form oder aufgrund von Verletzungen der Autoimmunität, einer Verstopfung der extrahepatischen Gallengänge und einer Cholangitis entwickeln.

Die Wissenschaft hat Fälle von anhaltendem Herzversagen, parasitären Leberschäden, Hämochromatose usw. beobachtet, die zu dieser Erkrankung geführt haben.

Was ist das?

Leberzirrhose ist eine chronische Lebererkrankung, die von irreversiblem Ersatz von Leberparenchymgewebe durch fibröses Bindegewebe oder Stroma begleitet wird. Leber mit Leberzirrhose ist vergrößert oder verkleinert, ungewöhnlich dicht, klumpig, rau. Der Tod tritt abhängig von verschiedenen Arten von Fällen innerhalb von zwei bis vier Jahren mit starken Schmerzen und Qualen des Patienten im Endstadium der Krankheit auf.

Einige historische Daten

Seit der Antike galt die Leber als ebenso wichtig wie das Herz. Nach den Vorstellungen der Bewohner von Mesopotamien wird Blut in der Leber produziert und die Seele lebt. Hippokrates beschrieb den Zusammenhang zwischen Lebererkrankungen und Gelbsucht sowie Aszites. Er argumentierte, dass Gelbsucht und harte Leber eine schlechte Kombination von Symptomen sind. Dies war das erste Urteil über die Zirrhose und ihre Symptome.

Die Leberzirrhose und die Ursachen ihres Auftretens wurden 1793 von Matthew Baillie in seiner Abhandlung "morbide Anatomie" beschrieben. In seiner Arbeit verband er eindeutig die Verwendung alkoholischer Getränke mit dem Auftreten von Symptomen einer Leberzirrhose. Seiner Meinung nach waren mittlere und ältere Männer häufiger krank. Die Briten nannten die Leberzirrhose "Gin-Pest" oder "Gin-Leber".

Der Begriff Zirrhose leitet sich vom griechischen "kirrhos" (gelb) ab und gehört zu René Teofil Hyacinth Laenneck - einem französischen Arzt und Anatom. Über dem Studium der Leberzirrhose haben viele Wissenschaftler gearbeitet und arbeiten bis heute. Virkhov, Kühne, Botkin, Tatarinov, Abellov und andere schlugen viele Theorien über Leberzirrhose, ihre Symptome, Ursachen, Diagnosemethoden und Behandlung vor.

Ursachen der Zirrhose

Zu den Hauptursachen, die zur Entstehung der Krankheit führen, gehören:

1. Virushepatitis, die nach verschiedenen Schätzungen in 10-24% der Fälle zur Ausbildung einer Leberpathologie führt. Solche Arten von Hepatitis wie B, C, D und kürzlich entdeckte Hepatitis G enden mit einer Krankheit.
2. Verschiedene Erkrankungen des Gallengangs, einschließlich extrahepatischer Obstruktion, Cholelithiasis und primärer sklerosierender Cholangitis;
3. Abnormalitäten des Immunsystems. Viele Autoimmunkrankheiten führen zur Entwicklung einer Zirrhose;
4. Portalhypertonie;
5. Venöse Stauung in der Leber oder Budd-Chiari-Syndrom;
6. Vergiftung durch Chemikalien, die toxisch auf den Körper wirken. Unter diesen Substanzen sind industrielle Gifte, Schwermetallsalze, Aflatoxine und Pilzgifte besonders schädlich für die Leber;
7. Erbkrankheiten, insbesondere genetisch bedingte Stoffwechselstörungen (Anomalien der Glykogenakkumulation, Wilson-Konovalov-Krankheit, Mangel an a1-Antitrypsin und Galactose-1-phosphat-uridyltransferase);
8. Langzeitkonsum von Medikamenten, einschließlich Iprazid, Anabolika, Isoniazid, Androgene, Methyldof, Inderal, Methotrexat und einige andere;
9. 10 Jahre oder länger große Mengen Alkohol erhalten. Abhängig von der spezifischen Art des Getränks ist der grundlegende Faktor - das Vorhandensein von Ethylalkohol und dessen regelmäßige Einnahme in den Körper;
10. Die seltene Rendu-Osler-Krankheit kann auch eine Zirrhose verursachen.

Darüber hinaus sollte die kryptogene Zirrhose gesondert erwähnt werden, wobei die Gründe dafür nicht geklärt sind. Sie findet im Bereich von 12 bis 40% der Fälle statt. Systematische Unterernährung, Infektionskrankheiten, Syphilis (dies ist die Ursache von Zirrhose bei Neugeborenen) können Faktoren für die Bildung von Narbengewebe sein. Die kombinierte Wirkung ätiologischer Faktoren, beispielsweise eine Kombination von Hepatitis und Alkoholismus, erhöht das Risiko, an der Krankheit zu erkranken.

Klassifizierung

Die derzeitige Einstufung der betrachteten Krankheit basiert auf ätiologischen, morphogenetischen und morphologischen Kriterien sowie klinischen und funktionellen Kriterien. Bestimmen Sie auf der Grundlage der Gründe vor dem Hintergrund der Auswirkungen der Leberzirrhose die folgenden Optionen:

• biliäre Zirrhose (primär, sekundär) (Cholestase, Cholangitis);
• Kreislaufzirrhose (verursacht durch chronische venöse Stauung);
• Nahrungsmittel-Leberzirrhose (Mangel an Vitaminen, Proteinen, Akkumulationszirrhose infolge erblicher Stoffwechselstörungen);
• infektiöse (virale) Zirrhose (Hepatitis, Infektionen der Gallenwege, Erkrankungen der Leber einer parasitären Skala);
• toxische Zirrhose, toxisch-allergische Zirrhose (Lebensmittel- und Industriegifte, Medikamente, Allergene, Alkohol);
• kryptogene Zirrhose.

In Abhängigkeit von den klinischen und funktionellen Merkmalen zeichnet sich die Leberzirrhose durch eine Reihe der folgenden Merkmale aus:

• die Höhe des hepatozellulären Versagens;
• die allgemeine Art des Krankheitsverlaufs (progressiv, stabil oder regressiv);
• der tatsächliche Grad der Erkrankung der portalen Hypertonie (Blutungen, Aszites);
• allgemeine Aktivität des Krankheitsprozesses (aktive Zirrhose, mäßig aktive Zirrhose und inaktive Zirrhose).

Portalzirrhose

Die häufigste Form der Krankheit, die durch Lebergewebeschäden und Tod von Hepatozyten gekennzeichnet ist. Veränderungen treten aufgrund von Unterernährung und Alkoholmissbrauch auf. Bei 20% der Portalzirrhose der Leber kann die Botkin-Krankheit die Ursache sein. Zunächst klagt der Patient über Störungen des Verdauungstraktes. Dann entwickeln sich äußere Anzeichen der Krankheit: Gelbfärbung der Haut, das Auftreten von Besenreisern im Gesicht. Das letzte Stadium ist durch die Entwicklung von Aszites (Bauchwassersucht) gekennzeichnet.

Biliäre zirrhose

Dies ist eine spezielle Form der Erkrankung, die sich aufgrund einer längeren Cholestase oder Läsionen der Gallenwege entwickelt. Die biliäre Zirrhose ist eine Autoimmunerkrankung, die lange Zeit ohne Symptome verläuft. Meist sind Frauen zwischen 40 und 60 Jahren krank. Das primäre Ausmaß der Erkrankung wird häufig mit Diabetes mellitus, Lupus erythematodes, Dermatomyositis, rheumatoider Arthritis und Arzneimittelallergien kombiniert.

Erste Anzeichen

Unter den ersten Symptomen, die auf eine Zirrhose hinweisen, kann Folgendes festgestellt werden:

1. Im Mund ist ein Gefühl von Bitterkeit und Trockenheit, besonders oft am Morgen;
2. Der Patient verliert etwas an Gewicht, wird gereizt und wird schneller müde;
3. Eine Person kann durch wiederkehrende Stuhlerkrankungen gestört sein, erhöhte Blähungen;
4. Periodisch auftretende Schmerzen mit Lokalisation im rechten Hypochondrium. Sie neigen dazu, nach zunehmender körperlicher Anstrengung oder nach Einnahme von fettigen und frittierten Lebensmitteln oder alkoholischen Getränken zuzunehmen;
5. Einige Formen der Krankheit, zum Beispiel die postnekrotische Zirrhose, manifestieren sich bereits in den frühen Entwicklungsstadien in Form von Gelbsucht.

In einigen Fällen äußert sich die Krankheit akut und es fehlen frühe Anzeichen.

Symptome einer Zirrhose

Häufige Symptome einer Zirrhose sind: Schwäche, verminderte Arbeitsfähigkeit, unangenehme Empfindungen im Unterleib, Dyspepsie, Fieber, Gelenkschmerzen, Meteorismus, Schmerzen und Schweregefühl in der oberen Bauchhälfte, Gewichtsverlust, Asthenie. Bei der Untersuchung werden eine Vergrößerung der Leber, Verdichtung und Verformung der Oberfläche sowie eine Schärfung der Kante festgestellt. Erstens gibt es eine gleichmäßige moderate Zunahme beider Leberlappen, später herrscht in der Regel eine Zunahme des linken Lappens vor. Die portale Hypertonie äußert sich in einem moderaten Anstieg der Milz.

Das entwickelte klinische Bild manifestiert sich durch Syndrome der hepatozellulären Insuffizienz und portaler Hypertonie. Bauchkrämpfe treten auf, schlechte Toleranz gegenüber fetthaltigen Lebensmitteln und Alkohol, Übelkeit, Erbrechen, Durchfall, Schweregefühl oder Schmerzen im Unterleib (hauptsächlich im rechten Hypochondrium). In 70% der Fälle wird eine Hepatomegalie festgestellt, die Leber wird versiegelt, der Rand ist spitz. Bei 30% der Patienten mit Palpation zeigte sich eine knotige Oberfläche der Leber. Splenomegalie bei 50% der Patienten.

Geringes Fieber kann mit dem Durchgang der Darmbakterienpyrogene durch die Leber zusammenhängen, die es nicht neutralisieren kann. Fieberresistent gegen Antibiotika und führt nur mit verbesserter Leberfunktion. Es können auch äußere Anzeichen auftreten - Palmar- oder Plantarerythem, Besenreiser, spärliches Haar im Achsel- und Schambereich, weiße Nägel, Gynäkomastie bei Männern aufgrund einer Hyperöstrogenämie. In einigen Fällen haben die Finger die Form von "Drumsticks".

Im Endstadium der Erkrankung kommt es in 25% der Fälle zu einer Abnahme der Lebergröße. Gelbsucht, Aszites, periphere Ödeme durch Überwässerung (insbesondere Beinödem), externe venöse Kollateralen (Krampfadern der Speiseröhre, Magen, Darm) treten ebenfalls auf. Blutungen aus Venen sind oft tödlich. Selten kommt es zu hämorrhoiden Blutungen, sie sind weniger intensiv.

Folgen

Eine Leberzirrhose verursacht im Prinzip allein keinen Tod, ihre Komplikationen im Dekompensationsstadium sind tödlich. Unter ihnen:

1. Aszites mit Leberzirrhose ist die Ansammlung von Flüssigkeit im Bauchraum. Weisen Sie eine Diät mit Proteinrestriktion (bis zu 0,5 Gramm pro kg Körpergewicht) und Salze, Diuretika, intravenöse Verabreichung von Albumin (Proteinzubereitung) zu. Wenn nötig, wenden Sie sich an die Parazentese: Entfernen Sie überschüssige Flüssigkeit aus der Bauchhöhle.
2. Spontane bakterielle Peritonitis - Entzündung des Peritoneums aufgrund einer Infektion von Flüssigkeit im Bauchraum (Aszites). Bei Patienten mit Fieber bis zu 40 Grad, Schüttelfrost treten starke Schmerzen im Unterleib auf. Langfristige Breitbandantibiotika werden verschrieben. Die Behandlung erfolgt auf der Intensivstation.
3. Hepatische Enzephalopathie. Es äußert sich bei kleineren neurologischen Störungen (Kopfschmerzen, Müdigkeit, Lethargie) bis hin zu schwerem Koma. Da es mit der Anhäufung von Eiweißstoffwechselprodukten (Ammoniak) im Blut zusammenhängt, beschränken oder schließen sie Proteine ​​aus der Nahrung aus, verschreiben Prebiotika, Laktulose. Es hat eine abführende Wirkung und die Fähigkeit, die Bildung von Ammoniak im Darm zu binden und zu reduzieren. Bei ausgeprägten neurologischen Störungen wird die Behandlung auf der Intensivstation durchgeführt.
4. Hepatorenales Syndrom - Die Entwicklung eines akuten Nierenversagens bei Patienten mit Leberzirrhose. Stoppen Sie die Verwendung von Diuretika, verschrieben intravenös Albumin verabreicht. Die Behandlung erfolgt auf der Intensivstation.
5. Akute Krampfadernblutung. Es entsteht aus Krampfadern der Speiseröhre und des Magens. Der Patient wird schwach, der Blutdruck sinkt, der Puls wird schneller, Erbrechen tritt mit Blut (der Farbe des Kaffeesatzes) auf. Die Behandlung wird auf der Intensivstation durchgeführt, wobei die Ineffektivität chirurgische Behandlungsmethoden anwendet. Die intravenöse Verabreichung von Octropid (zur Verringerung des Blutdrucks in den Bauchgefäßen), die endoskopische Behandlung (Abbinden von Krampfadern, Sklerotherapie) werden eingesetzt, um die Blutung zu stoppen. Führen Sie die Transfusion von Lösungen und Blutkomponenten sorgfältig durch, um das erforderliche Hämoglobin zu halten.
6. Die Entwicklung eines hepatozellulären Karzinoms - eines bösartigen Tumors der Leber.

Kardinalbehandlung von hepatozellulärem Karzinom und dekompensierter Leberzirrhose - Lebertransplantation. Ersetzen der Leber des Patienten durch die Leber des Spenders.

Leberzirrhose im letzten Stadium: Fotos von Menschen

Das Foto unten zeigt, wie sich die Krankheit beim Menschen manifestiert.

Aszites mit Leberzirrhose - eine Komplikation

Ödem der unteren Extremitäten bei einem Patienten mit Leberzirrhose bei chronischer Hepatitis

Diagnose

Die Diagnose einer Leberzirrhose erfolgt in mehreren Stufen. Die Diagnose selbst wird anhand instrumenteller Forschungsdaten gestellt:

1. Magnetresonanz oder Computertomographie ist die genaueste Diagnosemethode.
2. Die Biopsie ist eine Methode zur histologischen Untersuchung von Material, das der Leber entnommen wurde, um die Art der Zirrhosegröße oder -knoten und die Ursache für die Entstehung der Krankheit festzustellen.
3. Ultraschall - als Screening. Damit können Sie nur eine vorläufige Diagnose erstellen, sind jedoch für die Diagnose von Aszites und portaler Hypertonie unerlässlich.

Wenn bei der histologischen Untersuchung die Ursache der Entstehung der Krankheit nicht festgestellt werden konnte, setzen Sie die Suche fort. Führen Sie dazu einen Bluttest auf Folgendes durch:

• antimitochondriale Antikörper;
• Hepatitis-C-Virus-RNA und Hepatitis-B-Virus-DNA unter Verwendung der PCR-Methode;
• Alpha-Fetoprotein - um Blutkrebs auszuschließen;
• Gehalte an Kupfer und Cerruloplasmin;
• das Niveau der Immunglobuline A und G das Niveau der T-Lymphozyten.

Der nächste Schritt ist die Bestimmung des Schadensgrades des Körpers durch Leberschäden. Für diese Verwendung:

• Leberszintigraphie - eine Radionuklidstudie zur Bestimmung der funktionierenden Leberzellen;
• biochemischer Bluttest zur Bestimmung solcher Indikatoren wie Natrium- und Kaliumspiegel, Koagulogramm, Cholesterin, alkalische Phosphatase, totaler und fraktioneller Bilirubin, AST, ALT, Lipidogramm, Proteinogramm;
• der Grad der Nierenschädigung - Kreatinin, Harnstoff.

Das Fehlen oder Vorhandensein von Komplikationen:

• Ultraschall, um Aszites auszuschließen;
• Beseitigung innerer Blutungen im Verdauungstrakt durch Untersuchen von Kot auf das Vorhandensein von verborgenem Blut darin;
• FEGDS - um Krampfadern des Magens und der Speiseröhre auszuschließen;
• Sigmoidoskopie zum Ausschluss von Krampfadern im Rektum.

Bei der Leberzirrhose ist die Leber durch die Vorderwand des Peritoneums tastbar. Bei Palpation sind Palpabilität und Dichte des Organs bemerkbar, dies ist jedoch nur in der Dekompensationsphase möglich.

Ein Ultraschall identifiziert eindeutig die Fibroseherde im Organ, während sie in klein - weniger als 3 mm und groß - mehr als 3 mm klassifiziert werden. Wenn der Alkoholismus der Zirrhose anfänglich kleine Knoten entwickelt, bestimmt die Biopsie die spezifischen Veränderungen in den Leberzellen und die Fetthepatose. In den späteren Stadien der Krankheit vergrößern sich die Knoten, vermischen sich und die Fetthepatose verschwindet. Primäre biliäre Zirrhose zeichnet sich durch eine vergrößerte Leber mit Erhalt der Struktur des Gallengangs aus. Bei der sekundären biliären Zirrhose vergrößert sich die Leber aufgrund von Verstopfungen in den Gallengängen.

Stadien der Zirrhose

Der Krankheitsverlauf ist in der Regel durch seine eigene Dauer mit folgenden Hauptstadien gekennzeichnet:

1. Stufe der Entschädigung. Es ist durch das Fehlen von Zirrhosesymptomen gekennzeichnet, was durch die erhöhte Arbeit der verbleibenden Leberzellen erklärt wird.
2. Stufe der Unterkompensation. In diesem Stadium werden die ersten Anzeichen einer Zirrhose (in Form von Schwäche und Unbehagen des rechten Hypochondriums, Appetitlosigkeit und Gewichtsverlust) festgestellt. Die der Leberarbeit innewohnenden Funktionen treten in einem unvollständigen Volumen auf, was auf den allmählichen Ressourcenverlust der verbleibenden Zellen zurückzuführen ist.
3. Stadium der Dekompensation. Wir sprechen hier von Leberversagen, das sich durch schwere Erkrankungen (Gelbsucht, portale Hypertonie, Koma) äußert.

Wie kann man Leberzirrhose behandeln?

Im Allgemeinen wird die Behandlung der Leberzirrhose streng individuell ausgewählt - die therapeutischen Taktiken hängen vom Entwicklungsstadium der Erkrankung, der Art der Pathologie, dem allgemeinen Gesundheitszustand des Patienten und den Begleiterkrankungen ab. Es gibt jedoch allgemeine Richtlinien für die Behandlung.

Dazu gehören:

1. Das kompensierte Stadium der Zirrhose beginnt immer mit der Beseitigung der Ursache der Pathologie - in diesem Fall kann die Leber auch normal funktionieren.
2. Der Patient muss eine strikte Diät einhalten - selbst eine kleine Verletzung kann den Anstoß für das Fortschreiten der Leberzirrhose sein.
3. Mit der betrachteten Krankheit ist es unmöglich, eine Physiotherapie oder Wärmebehandlung durchzuführen. Körperliche Belastungen sind ebenfalls ausgeschlossen.
4. Befindet sich die Krankheit im Stadium der Dekompensation, wird der Patient in ein Krankenhaus eingeliefert. Tatsache ist, dass bei einem solchen Krankheitsverlauf das Risiko schwerwiegender Komplikationen sehr hoch ist, und nur medizinische Fachkräfte können sogar auf eine geringfügige Verschlechterung der Zeit achten und die Entwicklung von Komplikationen verhindern, die zum Tod des Patienten führen.
5. Meistens ist die Behandlung von Hepatoprotektoren, Betablockern, Natrium- und Ursodesoxycholsäurepräparaten indiziert.

Allgemeine Hinweise für Patienten mit Leberzirrhose:

1. Ruhen Sie sich aus, sobald Sie sich müde fühlen.
2. Zur Verbesserung der Verdauung verschriebener Patienten Multienzympräparate.
3. Heben Sie keine Gewichte an (dies kann zu Magen-Darm-Blutungen führen)
4. Tägliche Messung des Körpergewichts, des Bauchvolumens in Höhe des Nabels (eine Zunahme des Bauchvolumens und das Körpergewicht deuten auf Flüssigkeitsretention hin);
5. Bei Flüssigkeitsretention (Ödem, Aszites) ist es notwendig, die Salzzufuhr auf 0,5 g pro Tag zu begrenzen, Flüssigkeiten - bis zu 1000-1500 ml pro Tag.
6. Um den Grad der Schädigung des Nervensystems zu kontrollieren, wird empfohlen, einen einfachen Handschriftentest zu verwenden: Schreiben Sie jeden Tag einen kurzen Satz, z. B. „Guten Morgen“ in ein spezielles Notizbuch. Zeigen Sie Ihr Notizbuch Verwandten - Wenn Sie Ihre Handschrift ändern, wenden Sie sich an Ihren Arzt.
7. Lesen Sie täglich die Flüssigkeitsbilanz pro Tag ab (Diurese): Zählen Sie das Volumen aller aufgenommenen Flüssigkeit (Tee, Kaffee, Wasser, Suppe, Obst usw.) und zählen Sie die beim Wasserlassen freigesetzte Flüssigkeit. Die Menge an freigesetztem Fluid sollte etwa 200 bis 300 ml mehr als die Menge an entnommenem Fluid sein.
8. Erreichen Sie die Stuhlfrequenz 1-2 Mal pro Tag. Bei Patienten mit Leberzirrhose zur Normalisierung der Arbeit des Darms und der Zusammensetzung der Darmflora zugunsten "nützlicher" Bakterien wird empfohlen, Lactulose (Duphalac) einzunehmen. Duphalac wird in einer Dosis verschrieben, die 1-2 mal täglich einen weichen, halb geformten Stuhl verursacht. Die Dosis reicht von 1-3 Teelöffel bis 1-3 Esslöffel pro Tag und wird individuell ausgewählt. Das Medikament hat keine Kontraindikationen, es kann auch für kleine Kinder und schwangere Frauen eingenommen werden.

Die Behandlung pathologischer Manifestationen und Komplikationen der Leberzirrhose impliziert:

1. Reduktion von Aszites durch konservative (Diuretika gemäß dem Schema) und chirurgische (Flüssigkeitsausscheidung durch Drainage).
2. Behandlung der Enzephalopathie (Nootropika, Sorbentien).
3. Beseitigung von Manifestationen der portalen Hypertonie - von der Verwendung von nicht-selektiven Betablockern (Propranolol, Nadolol) bis zur Ligation der erweiterten Venen während der Operation.
4. Präventive Antibiotika-Therapie zur Vorbeugung von Infektionskomplikationen bei geplanten Zahnarztbesuchen vor Instrumentenmanipulationen.
5. Behandlung der Dyspepsie mit Hilfe der Ernährungskorrektur und der Verwendung von Enzympräparaten ohne Gallensäure (Pancreatin). Vielleicht in solchen Fällen und die Verwendung von Eubiotika - Baktisubtil, Enterol, Bifidumbacterin und Lactobacterin.
6. Zur Linderung von Pruritus werden Antihistaminika sowie Präparate verwendet, die Ursodeoxycholsäure enthalten.
7. Die Ernennung von Androgenen bei Männern mit ausgeprägten Ausprägungen des Hypogonadismus und die Korrektur des hormonellen Hintergrunds von Frauen zur Vorbeugung von dysfunktionellen Gebärmutterblutungen wird von einem Endokrinologen kontrolliert.
8. Die Verwendung von zinkhaltigen Arzneimitteln zur Vorbeugung von Anfällen bei normaler Muskelbelastung und bei der komplexen Behandlung von Leberversagen zur Verringerung der Hyperammonämie wird gezeigt.
9. Prävention von Osteoporose bei Patienten mit chronischer Cholestase und primärer biliärer Zirrhose bei Autoimmunhepatitis mit Kortikosteroiden. Dazu wird zusätzlich Calcium in Kombination mit Vitamin D eingebracht.
10. Die chirurgische Korrektur der portalen Hypertonie zur Vorbeugung von gastrointestinalen Blutungen umfasst die Auferlegung vaskulärer Anastomosen (mesenterialer und splenorenaler) und die Sklerotherapie bestehender Venen.
11. Bei Vorhandensein einzelner Degenerationsherde zum hepatozellulären Karzinom und dem Schweregrad des Verlaufs der Klasse A-Erkrankung wird gezeigt, dass Patienten die betroffenen Leberabschnitte operativ entfernt haben. In einer klinischen Klasse der Erkrankungen B und C und einer massiven Läsion wird während der Transplantation eine Anti-Tumor-Behandlung verordnet, um ein Fortschreiten zu verhindern. Verwenden Sie dazu sowohl die Auswirkungen von Strömungen und Temperaturen (perkutane Radiofrequenz-Thermoablation) als auch die Chemotherapie durch gezieltes Einführen von Öllösungen von Zytostatika in die Gefäße, die die entsprechenden Leberabschnitte versorgen (Chemoembolisierung).

Die Behandlung einer solchen gewaltigen tödlichen Komplikation als akute massive Blutung aus den Venen der Speiseröhre umfasst:

1. Die topische Verwendung der Blackmore-Sonde, durch die die Luftmanschette im Lumen der Speiseröhre anschwillt, drückt auf die erweiterten blutenden Venen.
2. Gezielte Obkalyvanie-Wand der sklerosierenden Substanzen der Speiseröhre.
3. Blutersatztherapie.

Leider ist dieser Zustand die Haupttodesursache bei Patienten mit Leberzirrhose.

Diät für Leberzirrhose

Die Diät bei Leberzirrhose beinhaltet vor allem die Abstoßung von Lebensmitteln, in denen ein hoher Proteingehalt vorliegt. In der Tat ist bei Patienten mit Leberzirrhose die Verdauung von Eiweißnahrungsmitteln gestört, und als Folge steigt die Intensität der Zerfallsprozesse im Darm. Die Diät bei Leberzirrhose sieht das regelmäßige Halten von Fastentagen vor, an denen der Patient keinerlei proteinhaltige Nahrung zu sich nimmt. Ein wichtiger Punkt ist außerdem, die Verwendung von Salz zusammen mit der Hauptmahlzeit zu begrenzen.

Eine Diät zur Leberzirrhose sieht den Ausschluss aller Produkte vor, die Backpulver und Backpulver enthalten. Sie können keine Pickles, Speck, Schinken, Meeresfrüchte, Corned Beef, Konserven, Wurst, Soßen mit Salz, Käse, Eiscreme essen. Um den Geschmack der Produkte zu verbessern, können Sie anstelle von Salz Zitronensaft verwenden.

Eine Diät mit Leberzirrhose ermöglicht die Verwendung einer kleinen Menge Fleisch aus der Nahrung - Kaninchen, Kalbfleisch, Geflügel. Einmal am Tag können Sie ein Ei essen.

Krankheitsprognose

Eine Zirrhose ist nur dann unheilbar, wenn keine Lebertransplantation durchgeführt wird. Mit Hilfe der obigen Vorbereitungen kann man nur eine mehr oder weniger anständige Lebensqualität aufrechterhalten.

Wie viele Menschen mit Leberzirrhose leben, hängt von der Ursache der Erkrankung, dem Stadium, in dem sie entdeckt wurde, und den Komplikationen ab, die zu Beginn der Behandlung aufgetreten waren:

• mit der Entwicklung von Aszites leben 3-5 Jahre;
• Wenn sich zum ersten Mal eine gastrointestinale Blutung entwickelt, überleben etwa ein Drittel bis die Hälfte der Menschen;
• Wenn sich das hepatische Koma entwickelt hat, bedeutet dies eine fast 100% ige Mortalität.

Es gibt auch eine Skala, mit der Sie die Lebenserwartung vorhersagen können. Es berücksichtigt die Testergebnisse und den Grad der Enzephalopathie:

Was sind die Hauptsymptome einer Leberzirrhose?

Die verschiedenen Anzeichen einer Zirrhose sind auf die verschiedenen Ursachen der Leberzirrhose, das Stadium der Erkrankung, den Aktivitätsgrad und das Vorhandensein von Pathologien anderer Organe zurückzuführen. Erfordert spezielle Kenntnisse, Erfahrung und Fähigkeiten, um Symptome zu unterscheiden.

Die Aufmerksamkeit auf sich selbst und seine Gesundheit, die Erkennung der ersten alarmierenden Manifestationen, hilft jedoch, sie rechtzeitig zu erkennen und die Ausbreitung der Krankheit zu verhindern. Die qualitativ hochwertige Hilfe eines Arztes hilft, Leben zu retten und die Gesundheit der Person zu stärken.

Symptome einer Zirrhose

Die Leberzirrhose ist das Ergebnis eines langen destruktiven Mechanismus und der Ersatz von gesundem Lebergewebe durch dichtes Fasergewebe hat viele Ursachen. Für lange Zeit manifestiert sich nicht.

Abweichungen in den Tests können zufällig während einer Routineuntersuchung oder einer medizinischen Untersuchung festgestellt werden.

Bei der Aufklärung der Ursachen der Zirrhose ist Folgendes zu berücksichtigen:

• Der Lebensstil einer Person.
• Beruf (längerer Kontakt mit Industriegiften, in der Landwirtschaft, Kontakt mit Infektionen - Echinokokkose, Leptospirose).
• Esssucht und Gewohnheiten, Vegetarismus, Fasten.
• Übermäßiger Alkoholkonsum führt direkt zur Bildung von Zirrhose.
• Einnahme von Medikamenten mit toxischer Wirkung auf die Leber.
• Diagnose der Leberpathologie bei nahen Familienmitgliedern.
• Die epidemiologische Anamnese zielt darauf ab, Kontakt zu Patienten mit viraler Hepatitis herzustellen, sei es eine Transfusion von Blutkomponenten, Operationen, ein Besuch beim Zahnarzt, Injektionen, Hämodialyse, Medikamenteneinnahme, andere Interventionen mit Hautschäden, ungeschützter Sex. Die Abfahrt in das Gebiet ist epidemiologisch ungünstig.
• Klärung des Auftretens von Krankheiten aus anderen Organen und Systemen.

Bei den meisten bekannten Krankheiten treten unspezifische Symptome auf, und wir können eindeutig nicht auf den betroffenen Körper hinweisen. Bei einer Zirrhose treten diese Symptome zu Beginn der Krankheit auf. Dazu gehören:

• Dyspeptische Symptome in Form von Gas, Erbrechen, Schweregefühl auf der rechten Seite, Verstopfung, Völlegefühl, Bauchschmerzen, Appetitlosigkeit.
• Vegetative und asthenische Syndrome treten mit geringer Arbeitsfähigkeit, hoher Müdigkeit und unmotivierter Schwäche auf.
• Neuropsychiatrische Störungen debütieren in Form von Schlaf- und Gemütsstörungen, Gedächtnisstörungen, Verhaltensstörungen.
• Gewichtsverlust kommt manchmal zur Erschöpfung.

Spezifische Symptome, so schlagen sie die Möglichkeit einer Leberzirrhose vor.

1. Hepatomegalie ist eine Zunahme der Lebergröße aufgrund der Bildung von Regenerationsknoten und Gewebeersatz durch Fibrose. Zunächst kommt es zu einer Erhöhung auf Kosten des rechten Lappens und dann auf Kosten der Linken. In der letzten Phase der Zirrhose nimmt das Lebervolumen aufgrund seiner Verdickung ab.

1. Splenomegalie ist eine Zunahme der Milzgröße aufgrund einer Stagnation des venösen Blutes, einer Hyperplasie des retikulohistiozytären Gewebes der Milz, des Wachstums von fibroretikulärem Gewebe, der Bildung von arteriovenösen Shunts. Fühlt sich schwer auf der linken Seite und Schmerzen auf der linken Seite an.

1. Ikterus mit Leberzirrhose schreitet mit dem Abbau des Bilirubinstoffwechsels und seiner übermäßigen Anreicherung im Blut fort. Die Farbe variiert von Safrangelb, Zitronengelb bis Olivgrün. Primäre biliäre Zirrhose ist ein Autoimmunabbau in den Leberzellen, der eine Verfärbung der Haut und der Schleimhäute hervorruft.

1. Pruritus Juckreiz ist das Ergebnis von Gelbsucht und Cholestase, die Ursache ist die Ansammlung von Komponenten der Galle und Juckreiz verursachen.

1. Cholestase-Syndrom findet man häufig bei biliärer Zirrhose, die mit einer Verletzung des Gallensaustausches einhergeht. Es sammelt sich übermäßig in der Leber an, seine Sekretion ist schwierig. Manifestiert mit juckender Haut.

1. Ein hämorrhagisches Syndrom oder Blutungen sind das Ergebnis einer Abnahme der Blutplättchen und einer Verschlechterung der Blutgerinnung. Es kommt zu Blutungen, Prellungen auf der Haut, Nasen-, Zahnfleisch-, Gebärmutter- und anderen Blutungen.

1. Anämie Bei venösen Blutungen entwickelt sich Eisenmangelanämie. Hämolytische Anämie infolge des Todes roter Blutkörperchen - rote Blutkörperchen. Bei megaloblastischer, hyperchromer Anämie wird ein Mangel an Vitaminen B12 und Folsäure diagnostiziert.

1. Schweregrad auf der rechten Seite oder stumpfer Schmerz, eigenartig für eine deutliche Vergrößerung der Lebergröße aufgrund der Dehnung der Glyson-Kapsel. Das Lebergewebe selbst enthält keine Schmerzrezeptoren, so dass keine Schmerzen in der Seite auftreten. Schmerzen können auftreten, wenn benachbarte Organe an dem Prozess beteiligt sind.

1. Äußere Manifestationen einer Leberzirrhose: verstärktes Gefäßmuster oder Teleangiektasie - in der oberen Körperhälfte Palmar Erythem. "Der Kopf der Qualle" - das sind ausgedehnte Anastomosen - Venen im Bauchraum. Fettstoffwechsel imitiert das Auftreten von Xanthomen und Xanthelasmen auf der Haut.

1. Der Temperaturanstieg wird während der Verschlimmerung des Prozesses oder im aktiven Stadium der Krankheit aufgezeichnet. Spiegelt den Tod von Leberzellen wider. Verbunden mit der Anwesenheit von aktiven Abfallprodukten von Bakterien, die die Leber nicht neutralisieren kann. Die Temperatur lässt sich nicht niederschlagen, sie nimmt mit der Verbesserung der Leber ab.

Symptome aus anderen Organen

1. Chronische Gastritis Häufiger "Satellit" der Zirrhose. Wird durch Eindringen von Schadstoffen in die Magenschleimhaut festgestellt. Beschwerden über dumpfe Schmerzen in der Magengegend, mit dem Essen, Appetitlosigkeit, Übelkeit.

1. Die ulzerativen Elemente des Magens und des Duodenums treten zufällig auf und haben nicht das typische Schmerzsyndrom.

1. Charakterisiert durch "Leberzunge" oder "lackierte Himbeerzunge".

1. Die Schädigung der Bauchspeicheldrüse ist auf die enge anatomische Verbindung zur Leber zurückzuführen. Besorgt über das Vorhandensein von Fett im Stuhl, Schwäche, erhöhter Blutzucker, Gewichtsverlust.

1. Verletzung des Resorptionsprozesses im Darm, übermäßiges Wachstum schädlicher Mikroorganismen, Einschränkung von Gallenprodukten. Beschwerden über Schmerzen im Darm, Rumpeln im Unterleib, Blähungen im Darm, Gewichtsverlust.

1. Funktionsstörungen im endokrinen Bereich erscheinen bei Männern als aktives Wachstum der Brustdrüsen, Atrophie der Hoden, Abnahme der Libido und Potenz, Abnahme des Haarwachstums am Kinn und in der Axillarregion. Bei Frauen manifestiert es sich durch ein Versagen der Menstruation, Unfruchtbarkeit. Die Veränderung der Funktion der Nebennieren ist für die Bildung von Aszites verantwortlich.

1. Auflösung des Zentralnervensystems. Sie sind tagsüber durch Schläfrigkeit geprägt, in der Nacht - Schlaflosigkeit, Parästhesien, charakteristisches Zittern der Finger und Krämpfe in den Beinen. Es treten vegetative Störungen auf, wie zum Beispiel: Hautrötung, schneller Herzschlag, Schwitzen. Die Speicherfunktion nimmt allmählich ab. Es gibt Schwierigkeiten in der Funktion des Denkens.

1. Dupuytrens Kontraktur ist die Verkürzung der Beugesehne der Finger.

Symptome von Komplikationen der Zirrhose

1. Krampfadern (Speiseröhre, Magen und Darm) sind häufige Komplikationen der Zirrhose. Bedroht durch das Auftreten von Blutungen, die tödliche Gefahr vorhersagen können. Was zählt, ist eine Schädigung des Blutgerinnungssystems und das Vorhandensein von Gastropathie.
2. Refluxösophagitis wird mit einer Druckerhöhung im Bauchraum mit Aszites gebildet. Es wird durch Regurgitation, Aufstoßen in der Luft und Sodbrennen ausgedrückt. Es geht einher mit dem Versagen des oberen Schließmuskels des Magens. Es kommt zu einem Prolaps von Krampfadern der Speiseröhre im Magen und deren Traumatisierung, was das Auftreten von Blutungen gefährlich macht.
3. Aszites mit Leberzirrhose ist eine Ansammlung von freier Flüssigkeit im Unterleib. Die Größe des Abdomens wächst allmählich bis zu den belastenden Aszites, bei denen Laparozentese durchgeführt wird, um die Flüssigkeit zu evakuieren.
4. Symptome der portalen Hypertonie - ein Komplex von Symptomen, die im Ergebnis von Durchblutungsstörungen und dem Druckanstieg in der Pfortader auftreten. Ösophagus-Krampfadern, Splenomegalie, Aszites, hepatische Enzephalopathie.
5. Anzeichen einer hepatischen Enzephalopathie sind eine psychische Störung mit Betäubung, Persönlichkeitsstörung und Verhaltensstörungen. Akute Anzeichen einer Enzephalopathie können bei rechtzeitiger Behandlung wiederhergestellt werden und chronische Anzeichen können voranschreiten. In fortgeschrittenen Fällen wird das Koma folgen und zum Tod führen.
6. Infektiöse Komplikationen werden durch Sepsis, plötzliche bakterielle Peritonitis und Lungenentzündung dargestellt.
7. Das Vorhandensein des hepatorenalen Syndroms spricht von der Nierenbeteiligung im Prozess. Spezifische Entwicklung des Nierenversagens, Abweichungen in den Analysen wurden bisher nicht erfasst.

Allgemeine Blutuntersuchung In den Anfangsfällen und in der Latenzzeit gibt es keine Abweichungen bei der Blutuntersuchung. Bei Verschlimmerung der Zirrhose, einer Abnahme der Erythrozyten und Blutplättchen wird eine Zunahme der ESR beobachtet. In schweren Situationen bei der Entstehung von Komplikationen wird ein Anstieg der Leukozyten und in einigen Fällen die Leukopenie beobachtet.

Biochemische Analyse von Blut. Der typischste Anstieg der Anzahl von AST, ALT, alkalischer Phosphatase, GGT, der Bilirubin- und Hypoalbuminämie-Spiegel wird überschätzt und es bildet sich eine Dysproteinämie. Veränderungen im Koagulogramm werden erkannt. Es gibt einen Anstieg des Blutzuckers, der den Cholesterinspiegel senkt.

Ultraschalluntersuchung der Bauchhöhle.

Es bietet die Möglichkeit, die Größe der Milz, der Leber und anderer Organe zu verstehen, die Dichte und Struktur des Organs, die Größe der Gallengänge zu bestimmen und das Vorhandensein und die Flüssigkeitsmenge zu klären. Der Doppler-Modus ermöglicht es, den Zustand der Portalgefäße und ihre Durchgängigkeit zu verstehen. In der Dynamik lässt sich der Steuerungsvorgang steuern.

Die Computertomographie ermöglicht es, die Struktur und Größe der Leber, das Vorhandensein von Aszites sowie die Kollateralen mit Kontrast zu bewerten und die Anzeichen einer portalen Hypertonie zu bestimmen.

Die Magnetresonanztomographie bietet genauere Informationen über die Struktur der Leber und der umgebenden Organe und Gewebe. Hilft bei der Beurteilung des Status der Gallenwege, Nebengefäße.

Perkutane transhepatische Cholangiographie. Hilft bei der Suche nach Hindernissen.

Radionuklidscans der Leber Tc 99m helfen bei der Bestätigung der Zirrhose, dies wird durch die ungleichmäßige Verteilung angezeigt. Diese Methode wird heute selten verwendet.

Leberbiopsie und morphologische Bestätigung. Biopsie kann Sichtung und Punktion sein. Die Sichtung wird während der Laparoskopie oder Laparotomie durchgeführt, ein traumatischeres Verfahren, das in der Routinepraxis daher Einschränkungen aufweist. Die Punktion wird unter der Kontrolle des Ultraschalls durch die Haut durchgeführt, hat seine eigenen Indikationen und Risiken, weniger informativ, weil gibt falsche negative Ergebnisse.

Die Angiographie der Gefäße ermöglicht die Bewertung der Kollateralen, um die Gefäße zu untersuchen. Auf dünne Indikationen für die chirurgische Behandlung auftragen.

Um die Ätiologie zu klären, werden die Marker bestimmt. Bei einer alkoholischen Zirrhose gibt es keine typischen Marker, es besteht jedoch ein Zusammenhang mit häufigem Alkoholkonsum. In der Blutbiochemie ist ein Anstieg der Anzahl von Aminotransferasen, GGT, ALP, Triglyceriden, Harnsäure und Kohlenhydratdefektrin zu beobachten.

Merkmale der Symptome der primären biliären Zirrhose. Nach einem typischen Pruritus tritt allmählich Ikterus auf, es kommt zu einem Anstieg der alkalischen Phosphatase, die vom Bilirubinspiegel getrennt ist. Wachstum von IgM, Anstieg der Mitochondrien-Antikörper kommt zum Vorschein.

Merkmale der Symptome bei der Entwicklung der sekundären biliären Zirrhose. Die Symptome einer Zirrhose sind typisch und die Suche nach einer Krankheit, die die Entwicklung einer Zirrhose hervorruft, ist notwendig.

In der viralen Variante dominieren serologische Marker von HBV und HCV.

Bei der Autoimmunzirrhose sind Labormarker Anti-glatte Muskulatur und antinukleäre Anti-Muskeln.

Prognose

Entscheidend für die Prognosebestimmung ist die Ätiologie, der Erhalt der Leberfunktion und die Entstehung von Komplikationen. In der modernen Medizin werden Behandlungsmethoden verbessert, neue entstehen und die Diagnostik steht nicht still, was die Prognose beeinflusst.

Es besteht in der Beseitigung der unerwünschten Wirkungen ätiologischer Faktoren, einer frühzeitigen Diagnose, der frühzeitigen Behandlung von Lebererkrankungen und Erkrankungen des Gallengangs und der Prävention von Komplikationen. Verhinderung der erneuten Exposition von Leber, hepatotoxischen Substanzen, Viren in die Leber.

Leberzirrhose - die ersten Anzeichen, Symptome, Ursachen und Behandlung von Zirrhose

Guten Tag, liebe Leser!

Im heutigen Artikel besprechen wir mit Ihnen eine solche Krankheit wie - Leberzirrhose sowie deren Anzeichen, Ursachen, Typen, Grad, Diagnose, Behandlung, Volksheilmittel und Prävention. Also...

Was ist Leberzirrhose?

Die Leberzirrhose ist eine chronische Lebererkrankung, die durch anhaltende Schädigung gekennzeichnet ist, bei der normales Lebergewebe durch fibröses Bindegewebe ersetzt wird. Das Endergebnis einer Läsion ist, wenn keine Maßnahmen ergriffen werden, die Entwicklung von Leberversagen und portaler Hypertonie, wonach der Patient in der Regel tödlich ist. Der Tod tritt normalerweise in 2-4 Jahren Krankheit auf. Manchmal ist die Folge einer Leberzirrhose Leberkrebs.

Die Leber spielt eine der Hauptrollen bei der Reinigung des Körpers von Giftstoffen, sie trägt auch zur Synthese von Fetten, Proteinen und Kohlenhydraten bei, ist an den Verdauungsprozessen und an der Entwicklung von Substanzen beteiligt, die für eine normale Körperfunktion notwendig sind. Bei einer Leberzirrhose wird die Leber narbig, dehnt sich aus und vergrößert oder verkleinert sich, wird dicht, rau und uneben. Seine Zellen (Hepatozyten) werden wiedergeboren und erfüllen ihre Funktionen nicht mehr, weshalb die Zerstörung dieses Organs eine Bedrohung für das Leben eines lebenden Organismus darstellt, sei es ein Mensch oder ein Tier.

Die Hauptsymptome einer Leberzirrhose sind allmählich zunehmende Schmerzen im Unterleib (hauptsächlich im rechten Hypochondrium), die im letzten Stadium der Entwicklung des Patienten so stark werden, dass den Patienten sogar Betäubungsmittel sowie Verdauungsstörungen (Magenschwere, Übelkeit und Erbrechen) verschrieben werden.

Die Hauptursachen für die Zirrhose sind in den meisten Fällen Hepatitis sowie häufiger und übermäßiger Konsum von alkoholischen Getränken, die nicht nur die Leber, sondern auch den gesamten Körper vergiften.

Wie viel leben mit Leberzirrhose?

Die Anzahl der Lebensjahre bei Zirrhose hängt weitgehend vom Grad (Stadium) des pathologischen Prozesses in der Leber, den Therapiemethoden und der strikten Einhaltung der therapeutischen und prophylaktischen Anweisungen des behandelnden Arztes sowie der Lebensweise des Patienten ab.

Kompensierte Formen der Zirrhose sind in der Regel in 50% der Fälle durch Überlebenschancen gekennzeichnet. Bei einer unterkompensierten Form prognostizieren Ärzte das Leben des Patienten, im Durchschnitt 5 Jahre, bei dekompensierter Form - bis zu 3 Jahre.

Im Stadium der Erkrankung setzen viele Experten auf das Prognosesystem Child-Pugh, Cox und andere.

Ich beeile mich jedoch zu bemerken, dass es im Netzwerk von Menschen Zeugnis gibt, die an Jesus Christus glaubten, der sich nach der Bekehrung erholte, selbst wenn die Zirrhose am weitesten fortgeschritten war, als die Ärzte keine Genesungschancen gaben. Daher gibt es immer Hoffnung!

Krankheitsstatistik

Die Ärzte stellen fest, dass die Zirrhose hauptsächlich in der männlichen Bevölkerungshälfte auftritt (etwa 3 bis 1). Dies ist vor allem darauf zurückzuführen, dass Männer häufiger als Frauen starke alkoholische Getränke trinken, und dies ist, wie bereits gesagt, in den meisten Fällen der Fall die Hauptursache für die Zirrhose.

Wenn wir über das Gesamtbild sprechen, verursachen die pathologischen Veränderungen in der Leber (Leberzirrhose, Hepatitis, Krebs) jedes Jahr etwa 300 Tausend Menschen. Darüber hinaus tritt die Zirrhose in den Industrieländern im Durchschnitt bei 20 Personen pro 100.000 Einwohner auf, während diese Zahl in der ehemaligen Sowjetunion 1% der Bevölkerung ausmacht. Nachfolgend finden Sie eine Übersicht über die Prävalenz von Zirrhose weltweit (Stand 2004). Je heller die Farbe (näher an Gelb), desto weniger Fälle sind umso dunkler, je mehr:

In den letzten 10 Jahren ist die Inzidenzrate dieser Krankheit um 12% gestiegen!

Das Alter der Patienten liegt meist zwischen 40 und 60 Jahren.

Zirrhose - ICD

ICD-10: K74.3 - K74.6;
ICD-9: 571.

Symptome einer Zirrhose

Das Hauptsymptom der Zirrhose sind Schmerzen im Unterleib, hauptsächlich im rechten Hypochondrium, aber der Beginn der Erkrankung kann von anderen Symptomen begleitet sein. Darüber hinaus gibt es Fälle (ca. 20%), bei denen der Leberschaden asymptomatisch ist und die Pathologie erst nach dem Tod einer Person festgestellt werden kann. Betrachten wir jedoch, wie sich die Krankheit im Anfangsstadium, in der Mitte und am Ende ihrer Entwicklung manifestiert.

Die ersten Anzeichen einer Zirrhose

• Periodische Bauchschmerzen, hauptsächlich im rechten Hypochondrium, verschlimmert nach dem Verzehr von fetthaltigen, gebratenen und eingelegten Lebensmitteln, alkoholischen Getränken sowie übermäßiger körperlicher Anstrengung;
• Das Gefühl von Bitterkeit und Trockenheit im Mund, besonders am Morgen;
• Erhöhte Müdigkeit, Reizbarkeit;
• Periodische Störungen des Gastrointestinaltrakts - Appetitlosigkeit, Blähungen, Übelkeit, Erbrechen, Durchfall;
• Gelbfärbung der Haut, der Schleimhäute und des Augenweißes ist möglich.

Die Hauptsymptome einer Zirrhose

Neben den ersten Symptomen zeigt der Patient folgende Anzeichen einer Leberzirrhose:

• Die Schmerzen im Unterleib verstärken sich im Laufe der Zeit, im Endstadium zum Unerträglichen, sie tragen einen schmerzenden oder durchdringenden Charakter mit einem Gefühl der Schwere;
• Schneller Gewichtsverlust, Erschöpfung des Körpers, vor allem Gewichtsverlust Beine, während der Magen nach vorne ausbeulen kann, wie bei der Kyphose;
• Übelkeit begleitet den Patienten mehr und mehr sowie Erbrechen, und Erbrechen kann Blut enthalten, was normalerweise auf eine Blutung der Venen des Verdauungssystems hindeutet;
• Muskeln werden schwächer, verkümmern, eine Person ist oft in einem schwachen Zustand;
• Es gibt Schmerzen und Schwellungen in den Gelenken, die Fingerspitzen werden dicker und die Haut der Nägel wird rötlich;
• In den Rottönen sind auch Handflächen, Füße, Kapillaren im Gesicht gemalt;
• Der Oberkörper des Patienten ist mit Gefäßsternchen bedeckt, deren Anzahl und Sichtbarkeit mit dem Fortschreiten der Leber zunehmen;
• Die Brustdrüsen nehmen bei Männern zu, die Haare in den Achseln und der Scham fallen aus, die Genitalien sind verkümmert;
• Haut, Schleimhäute und Augenproteine ​​(Sklera) bekommen eine gelbliche Färbung, was bedeutet, dass die Leber kein Bilirubin mehr verarbeiten kann.
• Es gibt Schwellungen der Beine und der Zunge, Jucken der Haut, Nasenbluten, die zusammen mit den Augenlidern mit Tumoren (Angiomen) bedeckt werden und im Bereich der Augenlider Xanthelasmus zu erscheinen beginnt;
• Der Patient wird von Apathie zu allem geplagt, Schlaflosigkeit, Verwirrung und Bewusstseinsstörungen, das Gedächtnis verschlechtert sich;
• Die Körpertemperatur ist normalerweise erhöht und normalisiert sich hauptsächlich nur mit der Verbesserung des Zustands und der Normalisierung der Leber.
• Eine Zunahme der Größe der Milz, die Flüssigkeitsmenge in der Bauchhöhle und die portale Hypertonie werden ebenfalls beobachtet.

Komplikationen der Zirrhose

Bei den Komplikationen der Leberzirrhose können folgende Anzeichen und Folgen der Krankheit unterschieden werden:

• Aszites (überschüssige Flüssigkeit in der Bauchhöhle);
• Hepatische Enzephalopathie;
• Peritonitis;
• Krampfadern im ganzen Körper, Thrombose sowie innere Blutungen;
• Niedriger Blutdruck, gefolgt von der Entwicklung einer arteriellen Hypotonie;
• Nierenversagen;
• Hepatische Gastropathie, Kolopathie oder Koma;
• Beitritt sekundärer Infektionskrankheiten - Pneumonie, Sepsis und andere;
• Bösartiger Tumor der Leber (hepatozelluläres Karzinom);
• Fatal

Ursachen der Leberzirrhose

Die Hauptursachen für die Zirrhose sind:

• Virushepatitis, hauptsächlich vom Typ B, C, D und G, deren Endergebnis eine pathologische Degeneration der Leber ist;
• regelmäßige Verwendung alkoholischer Getränke, insbesondere übermäßiger Getränke;
• Stoffwechselstörungen, die von Fetthepatose begleitet werden;
• Lebervergiftung mit bestimmten Arzneimitteln (Androgene, Anabolika, Iprazid, Inderal, Methyldof, Methotrexat usw.), Schwermetallsalze, Industriegifte, Lebensmittelprodukte (Pilze) und andere Substanzen;
• systematische Unterernährung sowie hauptsächlich Junk-Food;
• chronische Erbkrankheiten und andere Krankheiten sowie pathologische Zustände - Hämochromatose, Mangel an Alpha-1-Antitrypsin und Galactose-1-Phosphat-Uridyltransferase, Wilson-Konovalov-Krankheit, Randyu-Osler-Krankheit, Autoimmunerkrankung der Leber, Gallensteinerkrankung, extrahepatische Verstopfung, Cholangitis, portale Hypertonie, Herzinsuffizienz, Budd-Chiari-Syndrom, das Auftreten von Infektionen (Aspergillose, Candidiasis, Opisthorchiasis, Schistosomiasis) und andere.

Gleichzeitige Auswirkungen mehrerer der oben genannten Faktoren auf den Körper, wie Hepatitis mit Alkohol, beschleunigen die pathologische Degeneration der Leber, manchmal Dutzende Male!

Klassifikation der Zirrhose

Die Leberzirrhose wird nach der Einteilung in folgende Typen unterteilt:

Nach Morphologie:

• Kleinknoten (melkonodulyarny) Zirrhose - der Durchmesser der Knoten 1-3 mm;
• (Makronodulare) Zirrhose mit großem Knoten - Knotendurchmesser von 3 mm oder mehr;
• Unvollständige Septumform;
• Mischform.

Nach Ätiologie:

• Alkoholiker;
• Viral;
• Medizinisch;
• Sekundäre Gallenflüssigkeit;
• Angeboren wegen der folgenden Krankheiten:

- Hämochromatose;
- Tyrosinose;
- hepatolentikuläre Degeneration;
- α1-Antitrypsin-Mangel;
- Glykogenose;
- Galaktosämie.

• Badd-Chiari-Krankheit und -Syndrom;
• Stagnierend (bei unzureichender Durchblutung);
• Austausch-Lebensmittel, entstanden aus:

- Fettleibigkeit
- die Einführung einer Bypass-Dünndarmanastomose;
- schwere Form von Diabetes;

• Idiopathie (von unbekannter Ätiologie), die sein kann:

- kryptogen;
- Primäre Gallenwege;
- indische Kinder.

Stadien der Zirrhose

Die Entwicklung einer Zirrhose tritt in mehreren Stadien auf, die jeweils durch ihre klinischen Manifestationen sowie durch die Behandlungsmethoden gekennzeichnet sind. Betrachten Sie sie genauer.

Stadium 1 Leberzirrhose (Kompensationsstadium). Eine Leberzirrhose des 1. Grades ist durch das Fehlen praktisch jeglicher Anzeichen gekennzeichnet - der Patient kann selten durch kurzzeitige Schmerzen im rechten Hypochondrium gestört werden, und meistens nur dann, wenn eine Person ein alkoholisches Getränk getrunken hat oder etwas Fett oder Frittiertes gegessen hat. Analysen zeigen normalerweise einen Abfall des Bilirubins und des Prothrombischen Index (bis zu 60). Die positive Prognose der Behandlung ist sehr günstig, und die Therapie beinhaltet hauptsächlich die Verwendung von Medikamenten zur Wiederherstellung von Hepatozyten (Leberzellen).

Stufe 2 Leberzirrhose (subkompensiert). Die Leberzirrhose Grad 2 ist gekennzeichnet durch häufige Bauchschmerzen auf der rechten Seite, ständiges Müdigkeitsgefühl und Schwäche, periodische Übelkeit, Gewichtsverlust, kurzfristiger Aszites. Männer zeigen Anzeichen einer Gynäkomastie, bei der die Brustdrüsen an Größe zunehmen, außerdem beginnen die Haare in den Achseln zu dünnen. Laborstudien zeigen eine Abnahme nicht nur von Bilirubin wie im ersten Grad der Erkrankung, sondern auch von Albumin. Außerdem wird der prothrombische Index auf 40 reduziert. Es ist sehr wichtig, die richtige Behandlung zu wählen und die Erkrankung von der Unterkompensation auf die kompensierte Form zu übertragen.

Stadium 3 Leberzirrhose (terminal). Leberzirrhose Grad 3 ist gekennzeichnet durch akute Schmerzen, schnellen Gewichtsverlust, Übelkeit und Erbrechen, Gelbfärbung der Haut und Schleimhäute, Blutungen aus der Nase, Besenreiser, anhaltende Schwäche, Apathie, Schlaflosigkeit. Der Patient hat ein metabolisches Versagen. Laborstudien zeigen eine Abnahme von Bilirubin, Albumin und Prothrombischen Index auf kritische Werte. In diesem Stadium entwickelt der Patient manchmal innere Blutungen, Leberkrebs, Leberkoma, Peritonitis und andere Krankheiten und Zustände, bei denen eine Person schnell sterben kann.

Stadium 4 Leberzirrhose. Eine Leberzirrhose, Grad 4, ist gekennzeichnet durch die Verschärfung aller Arten von Anzeichen und Symptomen der Krankheit, starke Schmerzen, die nur starke Drogen, manchmal Betäubungsmittel, helfen, zu stoppen. Ärzte können heute die weitere Entwicklung der Krankheit nicht aufhalten und die Person stirbt.

Einstufung der Leberzirrhose durch "Child-Pugh"

Der Schweregrad der Leberzirrhose sowie der Prozentsatz der Todesfälle werden ebenfalls vom Child-Pugh-System bestimmt. Es muss beachtet werden, dass dieser „Test“ viele zusätzliche Faktoren der Erkrankung nicht berücksichtigt, daher ist er nur ein Hinweis und daher, damit er nicht aussieht, nicht aufgeben!

Die Besonderheit dieser Klassifizierung ist ein kleiner Test. Für jede Antwort gibt es 1 bis 3 Punkte, nach denen die Berechnung durchgeführt wird, und anhand der Anzahl der Punkte wird der Zustand des Patienten bestimmt und die weitere Prognose für seine Genesung.

In der folgenden Tabelle gibt es also 4 Spalten - 1 davon sind Testfragen, die folgenden drei (A, B und C) sind die Antworten und die Anzahl der Punkte für jede von ihnen.

Wertung

• Die Summe der Punkte beträgt 5-6 (der Patient gehört zur Klasse A): Die Überlebensrate des Patienten im ersten Jahr ab dem Zeitpunkt des Tests belässt 100%, im zweiten Jahr etwa 85%;
• Die Punktesumme beträgt 7-9 (der Patient gehört zur Klasse B): Die Überlebensrate im ersten Jahr ab dem Testzeitpunkt beträgt 81%, im zweiten Jahr etwa 57%;
• Die Summe der Punkte beträgt 10-15 (der Patient gehört zur Klasse C): Die Überlebensrate im ersten Jahr ab dem Zeitpunkt des Tests beläuft sich auf 45%, im zweiten Jahr auf etwa 35%;

Diagnose der Leberzirrhose

Die Diagnose einer Zirrhose umfasst normalerweise die folgenden Untersuchungsmethoden:

Behandlung von Zirrhose

Wie kann man Leberzirrhose behandeln? Die Behandlung der Zirrhose beginnt in der Regel mit der Beseitigung der Ursache der Erkrankung und umfasst folgende Punkte:

1. medikamentöse Behandlung
2. strenge Diät;
3. physiotherapeutische Behandlung
4. dosierte körperliche Anstrengung;
5. Chirurgische Behandlung (Lebertransplantation, falls erforderlich).

1. Drogentherapie der Leberzirrhose (Zirrhosemedikamente)

1.1. Leberzellschutz

Wie gesagt, der Hauptmechanismus für die Entstehung einer Zirrhose ist die Regeneration ihrer Zellen (Hepatozyten). Daher ist einer der wichtigsten Punkte bei der Behandlung von Zirrhose die Verwendung von Arzneimitteln, die Hepatozyten vor pathologischer Degeneration und Substitution schützen. Darüber hinaus unterstützen diese Medikamente in der Regel die Leber selbst und ihre Funktion.

Hepatoprotektoren werden zum Schutz von Leberzellen eingesetzt, einer bedingten Gruppe von Medikamenten, die sich indirekt in bestimmten Situationen positiv auf die Leistungsfähigkeit der Leber auswirken.

Hepatoprotektoren umfassen die folgenden Gruppen von Medikamenten:

• Kräuterpräparate zur Behandlung von Leberzirrhose;
• Wesentliche Phospholipide;
• Lipotrope Substanzen;
• Vitamine für die Leber.

Kräuterpräparate zur Behandlung von Leberzirrhose. Alle Hepatoprotektoren pflanzlichen Ursprungs basieren hauptsächlich auf der Pflanzen - Mariendistel. Dies ist auf die Tatsache zurückzuführen, dass Mariendistel Silymarin in seiner Zusammensetzung hat, die die Schutzfunktion von Leberzellen vor dem Einfluss und der Zerstörung von pathologischen Zellen übernimmt.

Eine andere bemerkenswerte Heilpflanze, die die Grundlage einiger Hepatoprotektoren bildet, ist die Artischocke, deren Samen reich an Tsinarin sind. Tsinarin ähnelt in seiner Schutzfunktion dem Silymarin.

Unter anderen Pflanzen, die die Schutzfunktion von Leberzellen ausüben und zur Normalisierung der Vitalaktivität der Leber beitragen, können Extrakte von Birken, Rainfarn, Kassia, Schafgarbe und anderen unterschieden werden.

Unter den Medikamenten gegen Leberzirrhose pflanzlichen Ursprungs können die folgenden genannt werden: "Kars", "Legalon", "Silymarin", "Gepabene", "Galstena", "Tsinariks", "Allohol", "Sibektana", "Bondzhigar", "Dipana"..

Wesentliche Phospholipide. Diese Gruppe von Medikamenten ist ein unverzichtbares komplexes Fett, das die Membranen aller Körperzellen bildet, die im normalen Stoffwechsel eine wichtige Rolle spielen, beispielsweise zwischen Blutplasma und roten Blutkörperchen (Erythrozyten). Behalten Sie ein normales Gleichgewicht von Fett, Kohlenhydraten und Cholesterin bei.

Essentielle Phospholipide tragen zur Zerstörung von Kollagen bei, wodurch tatsächlich Leberzellen durch faseriges Gewebe ersetzt werden.

Unter den modernen essentiellen Phospholipiden kann unterschieden werden - "Phosphogliv", "Phosphontsiale", "Essentiale", "Essentiale Forte N", "Eslidin", "Essliver Forte".

Lipotrope Substanzen. Es ist eine Gruppe von Medikamenten, die hauptsächlich aus Aminosäuren bestehen, die den Blutspiegel von "schlechtem Cholesterin" (Low Density Lipoproteins - LDL) senken, die Wirkung der Lipase steigern, die den Abbau von Fetten fördert, und die Leber vor Fettinfiltration schützt. Viele lipotrope Substanzen sind vitaminähnliche Substanzen.

Lipotropika basieren normalerweise auf den folgenden Substanzen - Ademetionin, Arginin, Betain, Inosit (Vitamin B8), Carnitin (Vitamin B11), S-Methylmethionin (Vitamin U), Ornithin, Cholin (Vitamin B4), Cystein und anderen.

Unter den Zubereitungen der lipotropen Wirkung kann unterschieden werden: "Betargin", "Hepa-merts", "Heptral", "Glutargin-Alcoklin", "Ornilatex".

Vitamine für die Leber. Vitamine spielen in fast allen Lebensprozessen des Organismus eine wichtige Rolle, und wenn sie unzulänglich sind (Vitaminmangel), verschlechtern sich normalerweise die Gesundheit und Lebensqualität eines Menschen. Daher muss der Körper bei Leberzirrhose sowie bei anderen Erkrankungen zusätzlich mit Vitaminen versorgt werden.

Im Falle einer Leberzirrhose sollte der Versorgung mit Vitaminen wie - A (Retinol), C (Ascorbinsäure), E (Tocopherol), Liponsäure (Thioktsäure) und Cocarboxylase besondere Aufmerksamkeit gewidmet werden.

Darüber hinaus müssen Sie sich auch auf Vitamine der Gruppe B (B1, B2, B3, B6, B9, B12), D (Calciferol) und P (Rutin) konzentrieren.

Bestimmte Vitamine und deren Dosierungen werden nur von einem Arzt und nur auf der Grundlage von Analysen verordnet Einige der Überdosierungsvitamine können allergische Reaktionen und andere Nebenwirkungen verursachen.

1.2. Wiederherstellung des Gallensäuremangels

Bei Gallenfunktionsstörungen wird die Funktion von Gallensäure, die eine direkte Rolle bei der Verdauung von Nahrungsmitteln spielt, im Körper reduziert. Außerdem wird in diesem Zustand die Umwandlung von Enzymen gestört, die später auch an der Aufrechterhaltung und normalen Funktion des Gastrointestinaltrakts (GIT) beteiligt sind.

Um den Fluss der Galle und des Pankreassafts in den Darm wiederherzustellen, wird Ursodeoxycholsäure (UDCA), ein synthetisches Analogon der Gallensäure, verordnet. Die Dosierung beträgt üblicherweise 10-15 mg pro 1 kg Gewicht / 1 Mal pro Tag, vorzugsweise nachts.

Darüber hinaus hilft UDCA dabei, die körpereigene Immunantwort auf Infektionserreger in der Leber zu normalisieren, die Leber daran zu hindern, sogenanntes "schlechtes" Cholesterin zu absorbieren, die Wirkung des Enzyms "Lipase", das den Abbau von Fetten fördert, und den Blutzuckerspiegel zu senken. In der Tat kann Ursodesoxycholsäure auf Hepatoprotektoren zurückgeführt werden.

Unter den Medikamenten kann Ursodesoxycholsäure unterschieden werden: "Ursonan", "Ursodex", "Ursorom", "Exhol".

1.3. Stärkung und Stimulierung des Immunsystems

Zur Stärkung und Stimulierung des Immunsystems sowie zur Stärkung der Leber und zur Aufrechterhaltung einer normalen Funktion des gesamten Organismus werden immunstimulierende Präparate verordnet.

Zu den Medikamenten, die die Immunität stimulieren sollen, kann unterschieden werden: Vilozen, Zadaksin, Timogen.

1.4. Ausscheidung überschüssiger Flüssigkeit aus dem Körper

Die Leberzirrhose geht häufig mit der Ansammlung einer besonders großen Flüssigkeitsmenge in der Bauchhöhle einher. Dieser Vorgang wird als Aszites bezeichnet. Bei Aszites haben die Patienten auch Schwellungen der Arme und Beine, der inneren Organe. Um dies zu verhindern, wird dem Patienten zusätzlich Diuretika (Diuretika) verordnet. Einige Ärzte verschreiben jedoch aus prophylaktischen Gründen Diuretika, bevor sichtbare Anzeichen von Aszites auftreten.

Bei den Diuretika bei Leberzirrhose können die folgenden Gruppen von Medikamenten unterschieden werden: Aldosteronantagonisten, Kalium-Sparer, Thiazide, Carboanhydrase-Inhibitoren und Schleifendiuretika.

Jede Gruppe unterscheidet sich im Handlungsprinzip sehr stark, daher ist ihre unabhängige Verwendung streng kontraindiziert. Der Arzt verschreibt eine bestimmte Gruppe von Diuretika nur aufgrund von Tests.

1,5. Symptomatische Therapie

Um den Verlauf der Zirrhose zu erleichtern, können zusätzlich symptomatische Medikamente verordnet werden.

Gegen Übelkeit und Erbrechen: "Motilium", "Pipolfen", "Zerukal".

Bei starkem Juckreiz - Antihistaminika: "Diazolin", "Claritin", "Suprastin", "Dimedrol".

Gegen Schlaflosigkeit, Angst - Beruhigungsmittel: "Baldrian", "Tenoten".

2. Diät für Leberzirrhose

Eine Diät mit Leberzirrhose ist einer der wesentlichen Punkte, ohne die der günstige Verlauf der Erkrankung auf minimale Werte reduziert wird. Aus medizinischer Sicht zielt eine Diät mit Leberzirrhose darauf ab, die Leber von der Verarbeitung "schwerer" Nahrung zu entlasten, den Stoffwechsel zu normalisieren, Leberzellen wiederherzustellen und Komplikationen der Erkrankung wie Aszites zu verhindern.

In der medizinischen Praxis hat M.I. Pevznerom entwickelte eine Diät zur Leberzirrhose, die als Diät Nummer 5 (Tabellennummer 5) bezeichnet wird.

Kurz gesagt, die Diätnummer 5 beruht auf der Ablehnung der Verwendung von Nahrungsmitteln, die den Verdauungstrakt und der Leber selbst reizen, sowie auf einer Erhöhung der Ernährung von Proteinen und Kohlenhydraten, während der Fettanteil in Lebensmitteln um 30% reduziert werden sollte. Sie müssen auch das Salz schneiden - bis zu 1-2 Teelöffel / Tag, nicht mehr! Kalorien-Lebensmittel sollten 2500-3000 kcal / Tag nicht überschreiten, die Flüssigkeitsmenge - nicht mehr als 1,5 Liter. Ernährung fraktionell. Alle groben Nahrungsmittel sollten nur in Form von Wärme gemahlen und gegessen werden.

Was kann man bei Leberzirrhose essen?

• Suppen: Gemüse, verschiedene Getreidesorten, Obst, Milchprodukte, jedoch ohne Zazharki.
• Fleisch: fettarme Fleisch- und Fischsorten - Hähnchen, Rindfleisch, fettarmes Fleisch, Truthahn, Seehecht, Seelachs.
• Eier: können als gedünstete Omeletts gegessen werden;
• Salate - aus frischem Gemüse und Pflanzenöl
• Backwaren: Weizenbrot aus hochwertigem Mehl (nicht frisch), nicht gebackenes Gebäck, nicht reiche Kekse;
• Milchprodukte: fettarme Milch, fermentierte Milchgetränke, Hüttenkäse, Weichkäse;
• Saucen: Milch- und Gemüsesaucen, vorzugsweise hausgemachte, sowie süße Fruchtsaucen sind erlaubt;
• Süßigkeiten: frische und getrocknete Früchte und Beeren, jedoch in einer weichen (gemahlenen) Form, Gelee, Honig, Marmelade, Marshmallows, Zucker.
• Getränke: Kompotte, frisch gepresste Säfte, Hagebuttenabkochung, Gelee, schwacher Tee.
• Es ist erlaubt, Butter zu verwenden, aber aus natürlichen Zutaten.

Was kann man bei Leberzirrhose nicht essen?

• Frische Backwaren, gebratene Kuchen;
• Fette Suppen, Borschtsch und andere erste Gerichte auf fettem Fleisch, Pilzen, Kohl;
• Fettfleisch - Schweinefleisch, Ente, Gans, geräuchertes Fleisch, Wurst, Schmalz, Leber, Nieren, Gehirn, fettiger Fisch;
• Gemüse und Obst: Hülsenfrüchte, Kohl, Rüben, Spinat, Sauerampfer, Rettich, Radieschen, Knoblauch, Frühlingszwiebeln, Pilze, eingelegtes Gemüse, saure Früchte und Beeren;
• Fettmilchprodukte - Sahne, Sauerrahm, Hüttenkäse, würziger Käse;
• Eier - gebraten oder gekocht in einem Steilgang;
• Pikante Snacks, Saucen, Ketchups, Senf, Pfeffer, Meerrettich, Pickles, Konserven;
• Süßigkeiten: Schokolade, Eiscreme, Produkte mit Sahne;
• Getränke: Alkohol (beliebiger), starker Tee, Kaffee, Kakao, Limonade.

3. physiotherapeutische Behandlung

Physiotherapie mit Leberzirrhose hilft den Stoffwechsel zu verbessern und die Gesundheit der Leber zu erhalten. Unter den physiotherapeutischen Verfahren können identifiziert werden:

• Plasma austausch;
• Ultraschall an der Leber;
• Induktion;
• Diathermie;
• Iontophorese mit Jod-, Novocain- oder Magnesiumsulfatlösungen.

4. Dosierte körperliche Belastung

In Abwesenheit von Aszites empfehlen Ärzte dosierte körperliche Aktivität - Physiotherapie (Physiotherapie).

Therapeutische Übungen verbessern den Stoffwechsel und die Durchblutung, stärken das Immunsystem und stärken das muskuloskelettale Korsett.

5. Chirurgische Behandlung (Lebertransplantation, falls erforderlich)

Die chirurgische Behandlung von Zirrhose umfasst eine Lebertransplantation (Transplantation). Dies ist ein ziemlich teures Verfahren, das neben der Finanzierung auch durch die Suche nach einem Spender erschwert wird.

Normalerweise wird die Transplantation in Fällen vorgeschrieben, in denen die konservative Behandlung der Leberzirrhose nicht die notwendigen Ergebnisse brachte und sich der pathologische Prozess der Zerstörung dieses Organs unerbittlich entwickelt.

Neben dem Preis ist das Fehlen einer Lebertransplantation die weitere Verwendung von Immunsuppressiva und lebenslang.

Kontraindikationen für eine Lebertransplantation sind bösartige Tumoren (Krebs) mit Metastasen, einige schwere Herz- und Lungenerkrankungen, Fettleibigkeit, Infektionskrankheiten, entzündliche Prozesse im Gehirn und andere.

Ich möchte Sie jedoch noch einmal daran erinnern, dass selbst wenn Ärzte sich weigern, zu helfen und eine Person abzuschreiben, ein Ausweg in Gott besteht!

Behandlung von Leberzirrhose Volksmedizin

Es ist wichtig! Bitte konsultieren Sie Ihren Arzt, bevor Sie Volksmedizin gegen Zirrhose anwenden.

Mariendistel Mischen Sie 1 Teelöffel zerdrückte Mariendistelsamen mit 1 Teelöffel Blätter dieser Pflanze, gießen Sie dann die erhaltene Mischung mit einem Glas kochendem Wasser und stellen Sie sie für 20 Minuten zur Infusion und Kühlung. Als nächstes muss das Werkzeug 1 Mal vollständig gefiltert und getrunken werden. Jeden Tag sollte diese Infusion vor dem Mittagessen und vor dem Schlafengehen dreimal morgens (auf leeren Magen) eingenommen werden. Darüber hinaus können Sie Pfefferminztee verwenden, der neben der beruhigenden Wirkung auch die Wirkung der Mariendistelinfusion verbessert.

Nyasil Fügen Sie anderthalb Esslöffel gemahlenes Elecampane in einen kleinen Topf, gießen Sie 500 ml Wasser hinzu, lassen Sie das Produkt 30 Minuten bei niedriger Hitze stehen, legen Sie es dann 20 Minuten beiseite, belasten Sie es und nehmen Sie es 2-3 mal täglich für 30 Minuten vor den Mahlzeiten jeweils 200 ml trinken. Die Behandlung dauert 10 Tage.

Kurkuma 1 Teelöffel Kurkumapulver gießen Sie ein Glas warmes gekochtes Wasser, fügen Sie hier hinzu, um den Geschmack von Honig zu verbessern, mischen Sie gründlich und trinken Sie 100 ml zweimal täglich 30 Minuten vor den Mahlzeiten.

Gemüsesäfte von Norman Walker. Die Essenz der Behandlung ist die tägliche Verwendung von frischen Säften aus Gemüse. Die optimale Menge an Säften - 1 l / Tag. Hier sind 3 Rezepte, die Sie trinken können, 1 großes Glas (250 ml) dreimal täglich, abwechselnd:

• Rezept 1. Die Kombination von Gemüse in den folgenden Verhältnissen (10: 3: 3) - Karotten, Gurken und Rüben.
• Rezept 2. Die Kombination von Gemüse im folgenden Verhältnis (10: 6) - Karotten und Spinat.
• Rezept 3. Die Kombination von Gemüse im folgenden Verhältnis (5: 1) - Karotten und Radieschen.

Kräutersammlung 1. Sammeln Sie die folgenden Zutaten - Hagebutten (20 g), Weizengras-Rhizom (20 g) und Brennnesselblätter (10 g). Alles gründlich hacken, mischen und 1 EL. Löffel gießen Sie ein Glas kochendes Wasser, setzen Sie das Werkzeug für 15 Minuten in das Feuer, entfernen Sie es, legen Sie es für 15 Minuten beiseite, um abzukühlen und darauf zu bestehen, belasten. Die Brühe muss zweimal täglich, morgens und abends, angenommen werden.

Kräutersammlung 2. Sammeln Sie die folgenden Zutaten (alle zu gleichen Teilen) - Früchte (Hagebutten), Wurzeln (Elecampane, Salbei, Schafgarbe und Klette), Blumen (Kamille, Rainfarn) und Kräuter (Johanniskraut, Flut und Hochlandvogel). Mischen Sie alles gründlich und 1 EL. Löffel gießen Sie ein Glas kochendes Wasser, setzen Sie dann das Werkzeug für 15 Minuten in ein langsames Feuer, kochen, entfernen und legen Sie das Werkzeug für 15 Minuten beiseite und kühlen Sie es ab. Nach dem Abkochen müssen Sie ein halbes Glas dreimal täglich 30 Minuten vor den Mahlzeiten einnehmen und einnehmen.

Kräutersammlung 3. Sammeln Sie die folgenden Zutaten (alle zu gleichen Teilen) - Johanniskrautgras, Schafgarbengras, Schachtelhalm und Chicorée-Rinde. Alles gründlich hacken, mischen und 1 EL. Löffel gießen Sie ein Glas kochendes Wasser, gießen Sie es für 20 Minuten, streichen und nehmen Sie diese Portion während des Tages für 3 Stunden.

Behandlung der Leberzirrhose mit Kräuterpräparaten

Der Kommentar der Phytotherapeutin Malgina A.A.: Kräuterbehandlung (Kräuter) hat einige bemerkenswerte Vorteile, zum Beispiel:

• Kräutermedizin beseitigt die Ursachen der Krankheit,
• Kräuter haben eine minimale Anzahl von Kontraindikationen (in der Regel eine individuelle Intoleranz),
• Kräutertherapie hat ein Minimum an Nebenwirkungen,
• Kräuter enthalten eine große Menge an Vitaminen und anderen Nährstoffen, die neben der Behandlung einer Krankheit auch zur Gesundheit des gesamten Körpers beitragen.
• Erschwinglichkeit.

Kräuterkundler bieten fertige Lösungen an, die bereits die spezifische Zusammensetzung der Sammlung, Dosierung, Reihenfolge usw. berücksichtigen. Die Kurse werden von Fachärzten auf der Grundlage ihrer langjährigen Erfahrung konzipiert.

Prävention von Leberzirrhose

Zur Vorbeugung von Zirrhose gehört die Einhaltung folgender vorbeugender Maßnahmen:

• Lehnen Sie die Verwendung von alkoholischen Getränken und Rauchen vollständig ab;
• Lassen Sie die Erkrankungen des Gastrointestinaltrakts, insbesondere Infektionen (Hepatitis usw.), nicht dem Zufall überlassen.
• Versuchen Sie, sich auf die Verwendung von fetthaltigen, würzigen, gebratenen und geräucherten Lebensmitteln, Fertiggerichten und anderen ungesunden und schädlichen Lebensmitteln zu beschränken.
• Versuchen Sie, Lebensmittel zu essen, die mit Vitaminen und Spurenelementen angereichert sind.
• Nehmen Sie keine Medikamente ein, ohne einen Arzt zu konsultieren. Denken Sie daran, dass die meisten Medikamente ernste Nebenwirkungen haben.
• Befolgen Sie die Regeln der persönlichen Hygiene.
• Beachten Sie prophylaktische Maßnahmen, um eine Infektion mit Hepatitis-Viren zu verhindern.