Ernährungsprinzipien bei Erkrankungen der Leber und der Gallenwege

Seit vielen Jahren ist die Hauptdiät für Patienten mit Erkrankungen der Leber und der Gallenwege in unserem Land die vom Gründer der Haushaltsdiätetik M. I. Pevzner (1872-1952) vorgeschlagene Diät Nr. 5. Eines der wichtigsten Prinzipien dieser Diät - die fraktionelle Ernährung. "Das beste Mittel, das dem Stillstand der Galle entgegenwirkt, sind häufige Mahlzeiten... alle 3 bis 4 Stunden", schrieb M. I. Pevzner. Trotz der Tatsache, dass die Nummer 5 der Diät in den folgenden Jahren eine Reihe von Änderungen durchlaufen hat, wurden ihre Modifikationen entwickelt, aber das Prinzip der Fragmentierung der Ernährung ist bis heute relevant.

Der Energiewert der Diät für Patienten mit Erkrankungen der Leber und der Gallenwege entspricht der physiologischen Norm, das heißt, so viel Energie sollte von der Nahrung aufgenommen werden, wie sie verbraucht wird. Übermäßiges Essen kann zu Übergewicht, Lebersteatose, Cholesterinmetabolismus und zur Bildung von Gallensteinen führen. Der reichliche Verzehr von Diätnahrung kann Schmerzen und dyspeptische Manifestationen verursachen und bei Patienten mit Gallensteinerkrankungen einen Gallenkolikattacken auslösen.

Die meisten Kliniker glauben, dass die Menge an Proteinen in der Diät die physiologische Norm erfüllen sollte: 1 g / kg ideales Körpergewicht, davon 50 bis 55% tierische Proteine (Fleisch, Fisch, Geflügel, Eier, Milchprodukte). Tierische Proteine sind reich an essentiellen Aminosäuren und lipotropen Faktoren (Methionin, Cholin), die die Entwicklung einer Fettentartung der Leber verhindern. Methionin und Cholin enthalten viel pflanzlichen Ursprungs und enthalten Sojamehl, Haferflocken und Buchweizen.

Bei Patienten mit alkoholischen Leberschäden und Eiweißmangel ist eine erhöhte Proteinmenge (bis zu 1,5 g / kg) erforderlich. Ein längerer Mangel an Proteinen in der Ernährung kann zur Entwicklung einer fettigen Proteindystrophie der Leber führen. Bei diesen Erkrankungen sollte die tägliche Proteinmenge erhöht werden und 110-120 g erreichen.

Begrenzen Sie Nahrungsmittelproteine bei hepatozellulärem Versagen, wobei pflanzliche Proteine bevorzugt werden.

Bei Cholelithiasis und chronischer Cholezystitis beschränkten sie den Verbrauch von Fleisch und Fisch, um eine pH-Verschiebung auf die saure Seite zu verhindern. Es ist erwiesen, dass Proteine der wichtigste Faktor für die Stabilität von Cholesterinlösungen sind, indem der Gehalt an Gallensäuren (Cholaten) und die relative Abnahme des Cholesterinspiegels erhöht werden. Die Aminosäuren Tryptophan, Tyrosin und Cystin stimulieren die Synthese von Gallensäuren in der Leber. Interessant sind Studien, die zeigen, dass einige Proteine Gallensäuren binden können und somit die Magenschleimhaut vor ihrer schädigenden Wirkung während des duodenogastrischen Reflux schützen.

Die widersprüchlichsten Informationen in der Literatur sind über den fetthaltigen Teil der Diät verfügbar. In der Diät Nr. 5, entwickelt von M. I. Pevzner, wurden 60–70 g Fett pro Tag bereitgestellt. Die in der Bestellung M3 der Russischen Föderation Nr. 330 anstelle der Diät Nr. 5 vorgeschlagene Grundnahrungsmitteldiät empfiehlt 70 bis 80 g Fett. Fette tierischen Ursprungs sollten 2/3 betragen, pflanzlich 1/3 des Gesamtfettes.

Fette haben einen hohen Geschmack, verursachen ein Sättigungsgefühl, fördern die Aufnahme fettlöslicher Vitamine und sind die reichste Energiequelle. Aus tierischen Fetten ist es am besten, Butter zu verwenden, da diese gut aufgenommen wird und die Vitamine A, K und Arachidonsäure enthält. Es besteht kein Zweifel, dass die feuerfesten Fette in der Ernährung (Hammel, Schweinefleisch, Rindfleisch) begrenzt werden müssen, da sie schwer verdaulich sind, viel Cholesterin und gesättigte Fettsäuren enthalten und zur Bildung von Cholesterinsteinen und zur Entwicklung der Fettleber beitragen können.

Pflanzenöle haben einen besonderen Stellenwert in der Ernährung bei Erkrankungen der Leber und der Gallenwege: Sonnenblumen, Mais, Oliven, Baumwolle, Soja. Pflanzenöl verbessert die Prozesse der Gallebildung und der Gallensekretion, indem es die Synthese des Hormons Cholecystokinin stimuliert. Die enthaltenen Polyenfettsäuren - Linolsäure, Linolensäure, Arachidonsäure - aktivieren Lipolyseenzyme, verbessern den Cholesterinstoffwechsel und tragen zur Bildung ihrer labileren Ester bei. Arachidonsäure wird im Körper aus Linolsäure synthetisiert, letztere ist unverzichtbar. Linolsäure kommt in der größten Menge in Sonnenblumen-, Mais- und Baumwollöl vor. Unraffiniertes Sonnenblumenöl ist besonders nützlich, da es reich an Phospholipiden und Vitamin E ist, deren Bedarf beim Verzehr mehrfach ungesättigter Fettsäuren steigt. Vitamin E hat eine ausgeprägte antioxidative Wirkung und schützt mehrfach ungesättigte Fettsäuren der Zellmembranen vor Peroxidation. Arachidonsäure ist ein Vorläufer von Prostaglandinen, die die Beweglichkeit der glatten Muskulatur, einschließlich der Gallenblase, verbessern, und Prostaglandin E2 hat eine zytoprotektive Wirkung, d. H. Es schützt die Schleimhaut des Magens und des Zwölffingerdarms vor der schädigenden Wirkung von Gallensäuren, Ethanol, Alkalien, Säuren, Alkalien, Säuren, Alkalien, Säuren, Gewächshäusern und Prostataveränderungen Natrium, nichtsteroidale Antirheumatika und Kortikosteroide.

Begrenzen Sie gebratene Lebensmittel, da die Wärmebehandlung von Fetten (20–40%) teilweise mehrfach ungesättigte Fettsäuren abbaut und toxische Produkte der thermischen Oxidation von Fetten (Aldehyde, Ketone, Acrolein) produziert, die sich negativ auf das Leberparenchym und die Magenschleimhaut auswirken.

Beschränken Sie die Gesamtfettmenge in der Nahrung auf 50 Gramm pro Tag oder nur in einigen Fällen: mit Steatorrhoe jeglichen Ursprungs (Leber, Pankreas, Darm); Durchfall; mit hepatozellulärer Insuffizienz; die Notwendigkeit, das Gallensystem zu schonen (z. B. in den frühen Stadien nach der Cholezystektomie).

Erhöhen Sie, falls erforderlich, die Gesamtfettmenge auf 100-120 g auf pflanzlicher Basis, um die choleretische Wirkung von Lebensmitteln zu verstärken. Das Verhältnis von tierischen und pflanzlichen Fetten beträgt 1: 1. Eine solche Diät kann in Gegenwart von extrahepatischer Cholestase und Verstopfung für einen Zeitraum von etwa 3 Wochen verordnet werden.

Im Gegensatz zu der verbreiteten Meinung, dass Fette bei Erkrankungen der Leber und der Gallenwege streng begrenzt sein müssen, glauben die meisten Kliniker, dass die Gesamtfettmenge der meisten Patienten die individuelle physiologische Norm einhalten sollte. Eine Einschränkung oder Zunahme von Fetten wird nur in bestimmten Situationen gezeigt.

Die Menge an Kohlenhydraten in der Diät für Patienten mit Erkrankungen der Leber und des Gallengangs wurde wiederholt überarbeitet. MI Pevzner schlug eine erhöhte Menge an Kohlenhydraten vor, insbesondere Zucker, mit dem Ziel, die Glykogensynthese in der Leber zu erhöhen. Eine fettreiche, fettarme Diät ist bei Patienten immer noch beliebt. Eine solche Diät wird von Patienten mit Appetitlosigkeit gut vertragen. Eine Reihe von Forschern hat jedoch gezeigt, dass ein übermäßiger Konsum raffinierter Kohlenhydrate die Sättigung der Galle mit Cholesterin erhöht, zu einer Stagnation der Galle und zu einer pH-Verschiebung des pH-Werts auf die saure Seite beiträgt, wodurch Bedingungen für die Bildung von Cholesterinsteinen geschaffen werden. Darüber hinaus verbessert eine Diät mit einfachen Kohlenhydraten die Lipogenese und erhöht das Risiko von Fettleibigkeit.

Diät Nummer 5 enthielt 300 bis 350 g Kohlenhydrate, von denen 60 bis 70 g einfach sind. In der Hauptnahrungsmitteldiät wird die Menge an Kohlenhydraten aufgrund von einfach reduziert (nur 300–330 g, einfach - 30–40 g).

Bei Übergewicht ist die Menge an Kohlenhydraten durch Mono- und Disaccharide begrenzt. Diäten mit niedrigem Energiewert, die nur aus leicht verdaulichen Kohlenhydraten bestehen, werden bei schwerem Leberversagen - Precoma - verordnet.

Eine wichtige Rolle in der Ernährung spielen unverdauliche Kohlenhydrate - Cellulose (Cellulose), Hemicellulose und Pektinsubstanzen. Die Hauptquellen für Ballaststoffe sind Obst, Beeren, Gemüse und Kleie. Diese Produkte haben andere medizinische Eigenschaften: alkalisieren die Galle, enthalten die Vitamine C und R. Der Mangel an Ballaststoffen, der durch den Verzehr von raffinierten Lebensmitteln verursacht wird, erhöht das Auftreten von Gallensteinerkrankungen. Ballaststoffe helfen, Kot zu mildern, die Beweglichkeit des Darms zu erhöhen und die Ausscheidung von Cholesterin in den Kot zu fördern. Sie reduzieren den Druck im Zwölffingerdarm und verbessern dadurch den Fluss der Galle in den Darm. Wenn Kleie verwendet wird, erhöht sich die Anzahl der primären und verringert die Anzahl der sekundären Gallensäuren. Dies ist auf den Einfluss von Ballaststoffen auf die Darmflora zurückzuführen, die an der Dehydroxylierung primärer Gallensäuren beteiligt ist. Die Bindungskapazität verschiedener Ballaststoffe in Bezug auf Gallensäuren variiert. Es ist besonders reich an Früchten (Äpfel, Birnen), Beeren (Himbeeren), Gemüse (Blumenkohl, Karotten, Kartoffeln, Pastinaken, grüne Erbsen), Weizenkleie und Vollkornbrot. Trotz des hohen Gehalts an Ballaststoffen in Salat, Nüssen und Bohnen schränken oder schließen diese Produkte Lebererkrankungen aus.

Für die Anreicherung der Diät mit Ballaststoffen stellen sich jetzt eine Vielzahl von Zusatzstoffen her, die Kleie (Weizen, Roggen, Soja), mikrokristalline Cellulose, Pektin enthalten.

NI Leporsky bewies die große Rolle von Gemüse und Säften bei der Verdauung. Seiner Meinung nach waren Karotten-, Selten-, Rüben- und Gurkensäfte die stärksten Erreger der Gallebildung, was die Galleproduktion um das 2-3-fache erhöhte. Die Magensekretion wurde am stärksten durch Rüben, Kohl und Schwede angeregt, insbesondere 10-fach verdünnt. Zur gleichen Zeit verursachten Karotten-, Kohl- und Swede-Saft, anders als bei Rüben, keine Reizung der Magenschleimhaut. Die Kombination von Gemüsesäften mit Proteinen, Fetten und Kohlenhydraten von Nahrungsmitteln führte zu einer Erhöhung der Gallebildung um durchschnittlich 49%. Laut N. I. Leporsky ist die Kombination von Gemüse mit Fetten choleretisch und vielen Medikamenten nicht unterlegen. In den folgenden Jahren zeigten andere Forscher auch die stimulierende Wirkung von Gemüse und Säften auf die Funktionen des Magens, der Bauchspeicheldrüse und der Gallensekretion.

Vitamine sind für die Ernährung von Patienten mit Erkrankungen des hepatobiliären Systems von großer Bedeutung. Multivitaminmangel kann sich aufgrund einer begrenzten Nahrungszufuhr, unzureichender Resorption aus dem Darm sowie der Bildung von biologisch aktiven Vitaminen und Transportformen in der Leber entwickeln. Die Verdauung von fettlöslichen Vitaminen (A, D, E, K) wird am stärksten gestört, da die für ihre Resorption notwendigen Gallensäuren fehlen.

Bei akuter Hepatitis, Cholezystitis, Verschlimmerung der chronischen Hepatitis, Cholezystitis, Leberzirrhose wird Diät Nr. 5a verordnet (Tabelle 27.1).

Tabelle 27.1 Kennzahl Diätnummer 5a

Besonders hervorzuheben ist die schlechte Verträglichkeit kalter Speisen durch Patienten (Eiscreme, Kefir aus dem Kühlschrank usw.), die zu Spasmus des Sphinkters Oddi und Schmerzen bis zu einem Anfall von Gallenkolik führen kann.

Bei Erkrankungen der Leber und der Gallenwege außerhalb der akuten Phase in Krankenhäusern verwenden Sie die Standard-Grundnahrung. Verwenden Sie das gleiche Geschirr, aber bereits in der nicht abgewickelten Form. Reiben Sie nur faseriges Fleisch und Gemüse (Weißkohl, Karotten, Rüben). Die Produktpalette wurde gegenüber einer sparsamen Ernährung etwas erweitert, insbesondere Roggenbrot aus Tapetenmehl, Weißkohl, frischen Früchten und Beeren von süßen Sorten in natürlicher Form, Gemüsesalaten und Vinaigretten, Eier 2-3 Mal pro Woche, saure Sahne zu Gewürzen würzen. Vermeiden Sie stickstoffhaltige Extrakte, Salz und Lebensmittel, die reich an ätherischen Ölen sind. Scharfe Gewürze, Spinat, Sauerampfer, geräuchertes Fleisch ausschließen. Die kulinarische Verarbeitung von Speisen ist vielfältiger: Neben Kochen, Dämpfen und Backen nach dem Kochen im Backofen ist erlaubt.

Medizinische Diät bei Lebererkrankungen. Wie man eine tägliche Diät für Lebererkrankungen aufbaut

Jedes Jahr leiden immer mehr Menschen an Erkrankungen der Leber. Die Ursachen der Krankheit können durch verschiedene Faktoren verursacht werden. Unter ihnen sind schlechte Vererbung, Infektion, die Auswirkungen von Antibiotika, Essstörungen und andere. Es ist sehr wichtig, eine spezielle Diät für Lebererkrankungen einzuhalten, um die schnelle Erholung des Körpers zu erleichtern.

Diät bei Lebererkrankungen: Grundsätze der Einhaltung der klinischen Ernährung

Bei Leberproblemen ist es wichtig, eine gesunde Ernährung zu beachten, um den Organzustand wiederherzustellen, den Stoffwechsel und den Prozess der Gallebildung zu normalisieren. Es ist notwendig zu verstehen, dass kein Arzneimittel keine Wirkung wie Diät hat. Wenn Sie Ihre Ernährung normalisiert haben, wird sich der allgemeine Zustand verbessern. Vergessen Sie die ziehenden und schmerzenden Schmerzen im Unterleib.

Grundsätze der Ernährung bei Lebererkrankungen

1. Proteine müssen in der Diät vorhanden sein. Die Hauptsache ist, dass sie leicht verdaulich sind.

2. Bei Fetten wird der Tagessatz vom behandelnden Arzt basierend auf dem Zustand des Patienten festgelegt. Meist wird ihr Verbrauch minimiert.

3. Eine Person sollte Kohlenhydrate nicht mehr als die vorgeschriebene Tagesdosis einnehmen, eine zu hohe Menge führt zu einer Verletzung der Leber.

4. Es ist sehr wichtig, sich der Zubereitung von Speisen zu nähern. Es sollte gut gekocht und fein gehackt sein, damit der Magen so einfach wie möglich verarbeitet werden kann. Es ist erlaubt, gekochtes, geschmortes und gebackenes Geschirr zu essen, gebraten ist jedoch völlig ausgeschlossen.

5. Patienten wird häufig eine Diät für Lebererkrankungen Nr. 5 empfohlen. Sein Hauptprinzip ist, 6-7 mal am Tag zu essen, jedoch in kleinen Portionen.

6. Um die effektivste Beseitigung des Cholesterins aus dem Körper sicherzustellen, wird empfohlen, Nahrungsmittel zuzuführen, die Ballaststoffe enthalten.

Das Befolgen dieser Prinzipien hilft einer Person, ihre tägliche Ernährung so zu gestalten, dass die Leber nicht überlastet wird und Komplikationen vermieden werden. Wenn Sie weitere Fragen haben, wenden Sie sich an Ihren Arzt, damit dieser einen individuellen Ernährungsplan entwickelt.

Zulässige Produkte für die Ernährung bei Lebererkrankungen

Die moderne Medizin hat die Liste der Produkte erweitert, die eine Person mit Lebererkrankung verwenden dürfen. Die Hauptsache ist, Komplikationen zu vermeiden, den Körper nicht zu überlasten und zum Zeitpunkt der Diät versuchen, Proteine aus der Diät zu entfernen.

Diät für Lebererkrankungen umfasst Elemente wie:

Liste der zugelassenen Produkte für Patienten

1. Brot, aber nicht frisch Es ist besser, im Ofen ein wenig veraltet oder getrocknet zu sein.

2. Nützliche Milch und Milchprodukte. Dies können Milch, Kefir, fettarmer Hüttenkäse, Joghurt und Ryazhenka sein.

3. Fleisch empfohlen fettarme Sorten - Huhn, Kaninchen, Truthahn oder Rindfleisch.

4. Eier sind in Form eines Omeletts erlaubt. Sie können nicht nur Hühnerfleisch essen, sondern auch Wachteln.

5. See- und Flussfisch.

6. Grüns, Gemüse und Obst der Saison (außer Birnen).

Der Zuckerverbrauch ist unerwünscht, er kann durch Honig ersetzt werden, übertreibt jedoch nicht die Menge.

Gekochte Mahlzeiten für eine Diät mit Lebererkrankungen sind nützlich, um Kürbis-, Mais-, Oliven- oder Leinöl zu füllen.

Trotz der Diätbeschränkungen gestatten Ernährungswissenschaftler Patienten manchmal, sich an Süßigkeiten zu erfreuen:

Von den Getränken wird empfohlen, Folgendes zu bevorzugen:

• hausgemachtes Gelee aus frischen Beeren;

• schwacher schwarzer Tee;

• Kompott aus saisonalen Beeren oder Trockenfrüchten;

• sauberes Trinkwasser;

• frisch gepresste Gemüsesäfte.

Wir dürfen nicht über reichliches Trinken vergessen - dies ist für jeden wichtig, der seinen Körper verbessern und Giftstoffe und Schlacken daraus entfernen möchte. Der Tagespreis beträgt 1,5 Liter reines Wasser. Am Morgen erlaubte man schwarzen Tee mit Honig, bevor er ins Bett ging - Kefir.

Verbotene Lebensmittel für eine Diät mit Lebererkrankungen

Bei Leberproblemen sollte der Patient die Ernährung sorgfältig überwachen. Ausgeschlossen sind alle Gerichte, die zu einer Verschlimmerung der Krankheit führen können. Aus diesem Grund enthält die Liste der Tabus zu scharfe, frittierte und geräucherte Produkte.

Gesundheitskost schließt auch die folgenden Nahrungsmittel aus:

• zu fettiges Fleisch - Lamm oder Schweinefleisch;

• Pilze in jeglicher Form;

• Fleisch von Gänsen oder Enten;

• Fleisch- und Pilzbrühe;

• fetthaltiger Käse;

• gekochte und gebratene Eier;

• Speiseöl, Margarine und Butter;

• jegliches Konservenfleisch und Fisch;

• Gewürze (Senf, Essig);

• Knoblauch, Zwiebeln und Frühlingszwiebeln, Radieschen, Sauerampfer;

• Roggenbrot und frisches Gebäck;

• Schokolade und Pralinen;

• Süßwaren mit Fettcreme;

• alle Getränke, die Kaffee enthalten;

• kohlensäurehaltige Getränke, Kakao und zu saure Säfte;

Auf keinen Fall kann man zu kalte oder warme Speisen essen. Sie können Schmerzen in der Leber, Koliken oder Krampf auslösen.

Vergessen Sie auch nicht die Milchsuppe und bereiten Sie diese gelegentlich selbst zu. Ein solches Gericht wird als sehr leicht empfunden, gibt einem Menschen ein langes Sättigungsgefühl und belastet die Leber nicht.

Eine Diät für Lebererkrankungen eliminiert die aufgeführten Produkte, da sie zu schwer für den Körper sind und schlecht aufgenommen werden.

Ungefähre Behandlungsmenü für Patienten

Die Dauer der Diät-Therapie wird vom behandelnden Arzt auf der Grundlage der individuellen Krankheitsmerkmale des Patienten festgelegt. Einige müssen ihre Ernährung 2-3 Jahre im Auge behalten, andere lehnen das Frittiergut für immer ab.

Empfohlenes Tagesmenü

1. Morgen 150 Gramm Quark mit saurer Sahne (fettarm) dürfen Sie selbst Pudding kochen. Von Getränken - Tee mit einer kleinen Menge Milch.

2. Der erste Snack. Haferflocken oder gekochtes Hühnerfilet. Wenn Sie nicht essen möchten, können Sie nur einen Bratapfel mit Honig essen.

3. Mittagessen Gemüsesuppe (vegetarisch), gedünstete Zucchini und 150 g Reis. Von Getränken - ein Glas Trockenfruchtkompott.

4. Der zweite Snack. Es ist besser, den Magen nicht zu überlasten und die Hüften der Brühe zu begrenzen (nicht sehr stark und ohne Süßstoffe).

5. Abendessen Kartoffelpüree und ein Stück gekochtes Fischfilet. Von Getränken - schwacher schwarzer Tee mit einer Zitronenscheibe.

6. Vor dem Schlafengehen kann Hunger nicht toleriert werden. Zum Löschen können Sie ein Glas fettarmen Kefir trinken.

Die maximale tägliche Brotrate beträgt nicht mehr als 200 Gramm. Es ist wichtig zu wissen, dass das frische Produkt nicht konsumiert werden kann, es sollte etwas trocken sein. Auch tagsüber sind nicht mehr als 70 g Zucker oder Honig erlaubt.

Interessante Rezepte für eine Diät bei Lebererkrankungen

1. Kürbispüree-Suppe

Kürbis (150 Gramm) wird geschält und in kleine Würfel geschnitten. Es muss bis zur Hälfte fertig gekocht werden. Danach wird das Produkt in die Pfanne gegeben und 1 Teelöffel Butter hinzugefügt. Die Schüssel schmoren 15 Minuten unter einem Deckel, dann werden 2 Löffel Haferflocken dazugegossen. Die Brühe aus dem Kürbis wurde ebenfalls in die Pfanne gegossen, um eine flüssige Konsistenz zu bilden. Das Gericht dünstet etwa 10 Minuten, zerdrückt dann in einem Mixer und gießt es in einen Topf.

2. Gedämpfte Rinderpasteten

Sie müssen zuerst 30 Gramm altes Weißbrot in Milch einweichen. Wenn es weich wird, wird es zu frischem Rinderhackfleisch hinzugefügt. Alles wird gemischt, bis eine homogene Konsistenz entsteht. Pfeffer und Salz werden nach Geschmack hinzugefügt. Nun liegt es an Ihnen, Schnitzel zu machen und sie für ein paar zu kochen.

3. Gedünsteter Rote-Bete-Salat mit Möhren

Karotten und Rüben werden 25 Minuten gedämpft. Danach werden die Zutaten auf eine grobe Reibe gerieben und in einen geeigneten Behälter überführt. Gewürze werden nach Geschmack hinzugefügt (Salz und Pfeffer). Salat wird mit frischem gehacktem Grün und Olivenöl gewürzt.

Diät für Lebererkrankungen gibt einem Menschen einen weiten Spielraum für die Vorstellungskraft des Kochens. Anhand der grundlegenden medizinischen Empfehlungen und Listen zugelassener und verbotener Produkte können Sie sich jeden Tag mit leckeren, vor allem gesunden und leichten Speisen erfreuen. Diese Ernährung wird schließlich zur Gewohnheit. Eine Person wird in der Lage sein, ihren Körper zu verbessern und überschüssiges Gewicht zu beseitigen (falls vorhanden).

Prinzipien der therapeutischen Ernährung bei Leberentzündungen

Wir bieten Ihnen an, den Artikel zum Thema "Prinzipien der therapeutischen Ernährung bei Leberentzündungen" auf unserer Website, die sich mit der Behandlung der Leber befasst, kennenzulernen.

Wie man diese Leberprobleme versteht
Anforderungen an die Leberversorgung
Liste der Lebensmittel bei Lebererkrankungen und eine ungefähre Zusammensetzung des Tagesmenüs

Die Ernährung bei Leberentzündungen ist in den obligatorischen therapeutischen Maßnahmen zur Wiederherstellung des Allgemeinzustands enthalten. Die Umstellung auf eine bestimmte Diät hilft dem Körper, nicht nur seine Funktionen wiederherzustellen, sondern sich auch von toxischen Verbindungen zu befreien.

Wie man diese Leberprobleme versteht

Eine Lebererkrankung am Anfang ist schwer zu diagnostizieren. Über den Beginn einer Entzündung werden zu einem frühen Zeitpunkt nur die allgemeinen Symptome angezeigt: Schwäche, Lethargie, Müdigkeitsgefühl, das mit der geringsten Anstrengung auftritt.

Außerdem werden die folgenden Symptome zu den bereits aufgelisteten Symptomen hinzugefügt:

Im rechten Hypochondrium erscheint Schweregrad, aufgrund dessen, was Unbehagen empfunden wird.
Die subfebrile Temperatur bleibt konstant.
Die Hautfarbe ändert sich - sie wird gelb. Dies ist besonders deutlich bei den Augäpfeln.
Kot wird hell und der Urin färbt sich dunkles Bier.

Unabhängig von der Ernährung tritt Übelkeit auf, die manchmal zu Erbrechen führt.

Chronische Leberentzündungen können ziemlich lange dauern.

Sie provozieren Lebererkrankungen:

unsachgemäße und schlechte Ernährung: Überessen, schlechte Qualität der Produkte in der Ernährung, verschmutztes Wasser;
ständiges Streben nach besonders wirksamen Diäten;
stressige Zustände;
systematischer Gebrauch bestimmter Medikamente;
Überarbeitung;
Infektionskrankheiten und Intoxikationen;
Missbrauch von schlechten Gewohnheiten: Rauchen und vor allem Alkoholabhängigkeit.

Das Auftreten von Bitterkeit im Mund vor dem Hintergrund allgemeiner Schwäche ist ein ausreichender Grund, die Ernährung umzustellen und ärztliche Hilfe in Anspruch zu nehmen.

Die häufigsten Lebererkrankungen sind Cholezystitis, Zirrhose, Zysten verschiedener Genese, Krebs und Hepatitis.

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Anforderungen an die Leberversorgung

Bei Leberentzündungen werden besondere Anforderungen an die Ernährung gestellt.

Fraktionierter Modus
Hoher Gehalt an Eiweißverbindungen.
Durch die Kochtechnologie wird ein maximaler Austrag der Verdauungsorgane erreicht.
Um den Stoffwechsel anzuregen und die Stuhlausscheidung zu maximieren, werden notwendigerweise ballaststoffreiche Lebensmittel eingeführt.
Die Menge an Fett und Kohlenhydraten wird durch das Krankheitsbild bestimmt. Die Menge an pflanzlichem Fett nimmt zu, wenn die Gallensekretion stimuliert werden muss. Bei Patienten mit Fettaufbau nimmt der Gehalt an Kohlenhydraten in der Diät ab.
Sie können kalte und warme Speisen nicht essen, die optimale Temperatur der Lebensmittel - 38-45ºС.

Regelmäßiges Ernährungsschema für Lebererkrankungen - Diäten Nr. 5 und 5a.

Diät Nummer 5 wird für die Remission verwendet. Die darin enthaltenen Produkte stimulieren die Gallensekretion, stellen die Arbeitsfähigkeit des Körpers wieder her und versorgen den Körper mit einer Reihe nützlicher Substanzen für das normale Funktionieren: Proteine, leicht verdauliche Fette, Mineralsalze und Vitamine.

Bei toxischen Vergiftungen des Körpers mit Abfallprodukten, die durch Leberfunktionsstörungen verursacht werden, wird empfohlen, auf Diät Nr. 5a umzusteigen.

In diesem Fall können Sie nach einigen Anpassungen der Speisekarte fast dasselbe Essen essen, aber die Gerichte werden in den Speisen ausgefranst. Es wird nicht nur Fleisch zerkleinert, sondern auch Müslischalen.

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Liste der Lebensmittel bei Lebererkrankungen und eine ungefähre Zusammensetzung des Tagesmenüs

Die Liste der Gerichte und Lebensmittel, die bei Lebererkrankungen verzehrt werden können, ist recht umfangreich - Sie müssen nicht hungern. Dazu gehören Gerichte und Lebensmittel, die die Gallensekretion stimulieren, die Verdauungsorgane jedoch nicht dazu zwingen, hart zu arbeiten:

Suppen auf Basis ungesättigter Brühen;
Fisch und Fleisch von fettarmen Sorten, Geflügel, ausgenommen Gänse und Enten;
Milch- und Milchprodukte;
Zwiebacke aus Tapeten oder Graubrot, Kekse, galetnysche Kekse;
Pflanzenöl - die durch den Gesundheitszustand bestimmte Menge - und Butter in geringer Menge;
Gemüse und Obst in jeglicher Form;
Tee und Kaffee mit Milch;
Abkochung von Wildrose.

Von der Diät ist erforderlich, um auszuschließen:

fetthaltiges Fleisch;
gebraten und geräuchert;
feuerfeste Fette, die der Körper schwer verdauen kann;
jegliche Konserven;
saures Grün: Spinat und Sauerampfer;
Pilze;
Kakao und Alkohol;
Eiscreme

Variante des Tagesmenüs Nr. 5a: 150 g Portionsbestandteile, Getränke in der Menge eines Glases. Brot - getrocknet - ca. 250 g pro Tag.

Erste Mahlzeit:

Milchgrieß;
Proteinomelett mit Milch;
Tee oder Kaffee mit Milch.

Zweite Mahlzeit oder Mittagessen:

gedämpfte Fleischpasteten;
Garnierung - Haferflocken mit Pflanzenöl;
schwacher schwarzer Tee.

Gemüsesuppe - gemahlenes Gemüse, Dressing - Reisgrütze;
gekochtes Hähnchen;
geriebener Buchweizenbrei;
Milch oder Fruchtgelee.

Kartoffelpüree;
Fischbällchen;
Tee mit Milch.

Vor dem Schlafengehen Dogrosebrühe mit Zwieback oder 100 g Milchgelee.

Um der Verschlimmerung chronischer Lebererkrankungen standzuhalten, ist Diät Nr. 5a für 7-10 Tage notwendig. Als nächstes nehmen Sie eine Diät Nummer 5 von Pevzner.

400 g Roggen und Weißbrot können pro Tag gegessen werden, Zucker wird der Ration hinzugefügt - bis zu 70 g pro Tag. Die Portionen erhöhen sich auf 200 g, Tee kann mit Milch und Zitrone getrunken werden. Pürierte Brei werden durch ganze ersetzt, Fleischgerichte werden portioniert serviert.

Manchmal reicht es aus, die Ernährung zu rationalisieren, und unangenehme Symptome, die auf ein erneutes Auftreten der Krankheit hindeuten, treten zurück. Die Krankheit kehrt zur Remission zurück.

Entsprechend der Prävalenz der Lebererkrankung nehmen die ersten Plätze ein. Sie werden als die zweite Epidemie der Neuzeit nach Herz-Kreislauf-Erkrankungen bezeichnet. Lebererkrankungen treten vor dem Hintergrund von Überessen, schlechter Ernährung, Alkoholmissbrauch und Diabetes auf. Angesichts der Vielseitigkeit der Hauptfunktionen der Leber (Neutralisierung von Toxinen aus der Nahrung, Beteiligung am Fettstoffwechsel, der Vitaminsynthese usw.) ist es schwierig, die Bedeutung einer richtigen Ernährung für die Prävention und Behandlung von Lebererkrankungen zu überschätzen.

Grundprinzipien der Ernährung bei Lebererkrankungen

Viele glauben, dass die Liste der zugelassenen Produkte für diese Krankheiten erheblich eingeschränkt sein sollte. In Wirklichkeit ist es nicht so. Die Ernährung von Menschen, die an Leberleiden leiden, ist sehr breit. Die richtige Ernährung hilft, das überhöhte Stress des erkrankten Organs zu verhindern und versorgt den Körper mit wichtigen Substanzen.

Eine Diät bei Lebererkrankungen sollte die Regenerationsprozesse in den betroffenen Geweben stimulieren, die normale Funktion der Leber fördern und Stoffwechselprozesse im gesamten Körper regulieren.

Die Hauptanforderungen an Lebensmittel sind leicht verdaulich, der Nährwert und der gute Geschmack, da der Appetit auf Lebererkrankungen normalerweise deutlich reduziert ist.
In der Ernährung sollten Lebensmittel reich an Ballaststoffen, Eiweiß, Mineralien, Vitaminen sein.
Eine strikte Beschränkung gilt für Fette, insbesondere - tierischen Ursprungs.
Sie sollten auch auf Produkte verzichten, die die Sekretion von Magensaft stimulieren.

Diese Anforderungen entsprechen der therapeutischen Diät Nr. 5.

Wie man mit Lebererkrankungen isst

Diät für Lebererkrankungen wird nach einigen Grundregeln zusammengestellt:

Die Mahlzeiten sollten reich an Kalorien sein - im Durchschnitt bis zu 2500 kcal pro Tag.
Sie können nicht sofort eine große Anzahl von Produkten zu sich nehmen. Das Beste ist die Verwendung von Bruchfutter in kleinen Portionen.
Die beste Art zu kochen ist Kochen und Reiben. Diese Nahrung belastet das erkrankte Organ nicht.
Vom Frittierten muss man aufgeben.
Speisen können warm gegessen werden: Warme und sehr kalte Speisen sind irritierend.
Das Menü sollte ballaststoffreiche Lebensmittel enthalten, die dazu beitragen, die Galle aus dem Körper zu entfernen.
Es ist notwendig, eine ausreichende Menge an leichtem Protein bereitzustellen (etwa 85 bis 90 g). Sein Mangel kann eine Dystrophie des Lebergewebes und die Entwicklung einer Zirrhose hervorrufen. Leicht verdauliche Proteine sind reich an Milchprodukten, insbesondere Hüttenkäse.
Kohlenhydrate sollten nicht reduziert werden: Sie müssen täglich zwischen 400 und 450 g eingenommen werden. Die Einschränkung betrifft die sogenannten schnellen (einfachen) Kohlenhydrate, die in großen Mengen in Zucker, Backwaren, Honig und Weißmehlprodukten enthalten sind. Diese Nahrungsmittel provozieren eine Stagnation der Galle und führen zu einer Ablagerung von Fett in der Leber.
Was Fette betrifft, glauben viele Experten, dass sie bei mäßiger Anwendung für die Leber nicht gefährlich sind. Bei leichter Erkrankung können sie bis zu 90 Gramm pro Tag essen. Fette tragen zur Normalisierung des Stoffwechsels fettlöslicher Vitamine bei, was für den Körper des Patienten sehr wichtig ist.

Ernährungsregeln in der Akutphase

Bei akuter Hepatitis wird eine ziemlich strenge Diät vorgeschrieben.

Fleisch isst nur mager und in Form von Hackfleisch.
Gekochtes Hähnchen darf ein Stück essen.
Fettarme Fische werden empfohlen.
Milch kann getrunken werden.
Hüttenkäse sollte keinen sauren Geschmack haben.
Käse ist erlaubt, wenn er keinen scharfen Geschmack hat.
Rohes Gemüse muss vor dem Verzehr gereinigt werden.
Zum Trocknen wird Brot empfohlen.
Eier werden in Form von Proteinomeletten verwendet.
Vegetarier- und Milchsuppen sind sehr hilfreich.
Vergessen Sie nicht die beste Vitaminquelle - Gemüse, Obst, Beeren, Säfte.

Ein striktes Verbot gilt für folgende Produkte:

fetthaltiges Fleisch, Geflügel oder Fisch;
Gerichte, die durch Frittieren zubereitet werden;
reiche Brühen;
Schmalz;
Gehirne;
Konserven, Pickles, Marinaden, geräuchertes Fleisch;
Nieren;
Leber;
Pilze und Pilzbrühen;
Hülsenfrüchte
mit ätherischen Ölen von Gemüse und Kräutern (Zwiebeln, Knoblauch, Radieschen, Radieschen);
Roggenbrot;
frisches Brot;
Teig (Blätterteig und Butter);
krümeliges Müsli;
Sahne, Eiscreme, Schokolade, Kaffee und Kakao;
kohlensäurehaltige Getränke.

Wir machen ein bisschen Abwechslung

Die Notwendigkeit, geschmacklos gekochte und zusätzlich pürierte Lebensmittel zu sich zu nehmen, kann dazu führen, dass Patienten den Appetit verlieren. Bei schweren Erkrankungen sind solche Einschränkungen jedoch zwingend. Wenn Sie Ihren Zustand verbessern, können Sie die Ernährung um einige Zeit bereichern, einschließlich Milchprodukten, Früchten und Säften, die auf ihnen basieren. Dann müssen Sie mit geriebenen Brei, Suppen und Dampfkoteletts in den strengen Modus zurückkehren.

Wenn sich der Gesundheitszustand verschlechtert und der schwere Krankheitsverlauf anhält, empfiehlt es sich, Fastentage zu halten: Reiskompott, Quark-Kefir, Obst, Milchfrucht.

Wann wird es enden?

Während das Wohlbefinden der Patienten auf eine andere Diät-Nummer übertragen wird 5.

Zulässige Produkte sind gleich, aber nicht abwischen.
Die Einschränkung gilt nur für rohes Gemüse mit viel Ballaststoffen, fadigem Fleisch und gebratenem Fleisch.
Mahlzeiten können durch Backen oder Schmoren zubereitet werden. Vor dem Backen müssen Produkte gekocht werden.
Es ist erlaubt, etwas Schwarzbrot zu essen.

Die Dauer einer solchen Diät beträgt etwa sechs Monate. Mit einer positiven Dynamik können Patienten mit einigen Einschränkungen zu fast normalen Mahlzeiten wechseln:

Essen Sie keine fetthaltigen Fleischprodukte, Fleisch von Gänsen und Enten;
verboten würzig;
ätherische Öle mit Gemüse sind ausgeschlossen;
muss noch Blätterteig und süßen Teig aufgeben.

Warum Leberfett?

In begrenzter Menge ist die Fettaufnahme obligatorisch. Pflanzenöle (ihr Anteil macht 1/3 der Gesamtmenge aus) trägt zur Sekretion der Galle bei und verbessert den Cholesterinstoffwechsel. Wenn Sie die choleretische Wirkung verstärken müssen, werden pflanzliche Fette in größeren Mengen verordnet. Falls erforderlich, kann die Sekretion von Gallensaftölen vollständig eliminiert werden oder der Anteil am Tagesmenü wird drastisch reduziert.

Was und wie viel zu trinken

Wenn Sie Probleme mit der Leber haben, trinken Sie viel Flüssigkeit: bis zu 2,5 bis 3 Liter pro Tag. Erlaubte Getränke:

Beeren- und Fruchtsäfte;
Fruchtgetränke und Fruchtgetränke;
Mineralwasser;
dogrose Abkochung;
schwacher Tee mit Honig (Marmelade);
Tee mit Milch.

Flüssigkeitsbeschränkungen sind notwendig, wenn sie im Körper verzögert werden und zu Schwellungen neigen. In diesem Fall müssen Sie auch die Salzmenge reduzieren. Gerichte werden am besten ungesalzen gekocht und fügen Salz hinzu, das bereits in der Platte ist. Die Menge sollte 4-7 g pro Tag nicht überschreiten.

Die Entfernung von Flüssigkeit aus dem Körper trägt zu Produkten mit Kaliumsalzen bei: getrocknete Aprikosen, Rosinen, Feigen, Trockenpflaumen.

Was tun mit chronischen Krankheiten?

Die Ernährung bei Lebererkrankungen mit chronischem Verlauf weist einige Besonderheiten auf.

Patienten, die an chronischer Hepatitis und Leberzirrhose mit normalem Gesundheitszustand leiden, empfahlen Diät Nr. 5. Im akuten Stadium ist ein Übergang zu einer strengeren 5A-Diät erforderlich.

Die Leberzirrhose wird nicht behandelt. Wenn Sie jedoch einen adäquaten Therapieplan und eine geeignete Diät einhalten, können Sie das Fortschreiten der Krankheit verhindern. Solche Patienten müssen ihr ganzes Leben lang auf Diät gehen und auf alkoholische Getränke vollständig verzichten: Schon ein Glas Alkohol kann die Krankheit verschlimmern und unvorhersehbare Folgen haben.

Bei Leberversagen sollte die Ernährung streng begrenzt sein.

Proteine werden in einer Menge von 30 bis 40 g gelagert und stammen aus Hüttenkäse, Milch, Kefir (Fleisch ausgenommen).
Kohlenhydrate werden auf 200-300 reduziert und Fette - bis zu 20-30 Gramm.
Honig, Marmelade, Milch wirken abführend. Manchmal ist dies für den Patienten von Vorteil und kann schädlich sein - dann müssen diese Produkte ausgeschlossen werden.
Mit der Verschlechterung des Zustands werden Fette und tierische Proteine vollständig ausgeschlossen, und die Grundlage der Diät bilden pflanzliche Produkte, die leichte Kohlenhydrate, Vitamine und Kaliumsalze enthalten:

Säfte aus Gemüse, Obst;
Abkochung (Infusion) Hagebutten;
schleimige Suppen;
Gelees, Gelee, Kompotte - in schäbiger oder flüssiger Form.

In diesem Zustand kann die Leber Ammoniak nicht mehr in Harnstoff umwandeln. Daher wird den Patienten Laktose (50-100 g) verordnet, die die Ammoniaksynthese im Darm hemmt. Die Patienten werden alle 2 Stunden gefüttert.

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Lebererkrankungen erfordern eine langfristige und umfassende Behandlung. Die richtige Ernährung bei Lebererkrankungen - die Grundlage des medizinischen Komplexes.

Die Leber ist ein Organismusfilter. Ihre Hauptaufgabe besteht darin, zum Wohle des gesamten Organismus zu arbeiten und ihn von Giften und Giftstoffen sowie von allem, was in den Organismus gelangt, zu reinigen. Schließlich werden Gemüse und Obst hauptsächlich mit Chemikalien behandelt, Antibiotika und Hormone sind in der Regel in Fleisch und Milch enthalten. Unser Filter leidet an Medikamenten, und der Hauptfeind der Leber ist Alkohol. Und mit all diesen schädlichen Substanzen muss die Leber zurechtkommen. Sie macht es den ganzen Tag lang, aber manchmal sinkt die Leber.

Die Liste der Leberpathologien ist recht vielfältig und die häufigsten Arten sind chronische Hepatitis und Cholezystitis, die mit einer Schädigung des aktiven Lebergewebes einhergehen. Häufig sind diese Krankheiten durch einen infektiösen Ursprung gekennzeichnet, sie können jedoch als Folge von Stoffwechselstörungen oder als Folge von Alkoholismus auftreten.

Alkoholische Getränke sind übrigens das grundlegendste Gift für die Leber, weil ihr Abbau Acetaldehyd produziert, für den die Leber mehrere Tage wirken muss. Während des Missbrauchs alkoholischer Getränke kann aus einer chronischen Hepatitis eine Leberzirrhose werden, bei der die Zellen des Organs durch Narbengewebe ersetzt werden.

Prinzipien der Ernährung

Positive Ergebnisse bei der Behandlung von Lebererkrankungen zu erzielen, ist nur dann real, wenn Sie eine spezielle sanfte Diät einhalten. Eine Diät bei Lebererkrankungen sollte zur Wiederherstellung der funktionellen Leberfunktion und zur Normalisierung des Stoffwechsels im gesamten Körper beitragen. Da Lebererkrankungen den Appetit verderben, sollte das Essen nicht nur leicht verdaulich sein, sondern auch lecker sein.

Zur richtigen Ernährung gehört viel Eiweiß, Ballaststoffe, Mineralstoffe und Vitamine, aber Fette, vor allem tierischen Ursprungs, sollten begrenzt sein. Es ist auch notwendig, die Verwendung von Produkten zu begrenzen, die die Sekretion von Verdauungssäften erhöhen. Die Hauptrolle in der Ernährung spielt eine Möglichkeit zu essen. Fraktionales Essen ist in 4 - 6 Empfängen den ganzen Tag über notwendig.

Eichhörnchen

Vor einigen Jahren wurde bei Lebererkrankungen geraten, Nahrungsmittel, die hochwertiges Eiweiß enthalten, von der Diät auszuschließen. Bis heute wurden diese Diäten aufgegeben, da die Proteinbeschränkungen des Körpers die Anfälligkeit für alle Arten von Infektionen erhöhen. Daher muss eine Diät bei Lebererkrankungen zwangsläufig Milch und eine Vielzahl von Milchprodukten, Fleisch und Fisch enthalten. Es ist jedoch besser, Eier nicht zu missbrauchen: 2-3 Mal pro Woche reicht ein kleiner Teil eines Omeletts aus.

Welche Bedeutung hat Fett?

Ein sehr wichtiger Punkt der Diät ist die Einschränkung (aber nicht der vollständige Ausschluss!) Von Fetten. Die tägliche Fettmenge sollte nicht mehr als 100 Gramm betragen. Das optimalste Verhältnis von 70% Tierfett und 30% Gemüse. Es ist sehr wichtig, dass beide Arten von Fett in der Diät enthalten sind, da sie in einem Paar eine stärkere lipotrope Wirkung haben und diese Diät ein positiveres Ergebnis liefert. Es ist wünschenswert, dass Tierfett mit Protein assoziiert ist, beispielsweise Fleisch, Hüttenkäse, Fisch. Und von pflanzlichen Fetten ist es am besten, auf Sonnenblumen und Olivenöl zu bleiben.

Kohlenhydratgehalt

Der Kohlenhydratgehalt muss der physiologischen Norm entsprechen - 400 - 500 Gramm. Ein Teil der einfachen Kohlenhydrate wie Zucker, Honig und Backen sollte nicht höher als 100 Gramm sein. Es wird nicht empfohlen, diese Rate zu erhöhen - dies kann zu einer erhöhten Ansammlung von Fett in den Leberzellen führen.

Kulinarische Verarbeitung von Produkten

Besonders wichtig ist die Kochmethode und Temperatur. Es ist am besten, die Nahrung warm zu halten, extreme Temperaturen sind sehr schädlich für die Leber. Bei den ersten Gängen ist es notwendig, gebratene Dressings auszuschließen und auch Suppen zu vermeiden, die auf Fleischbrühen gekocht werden. Die beste Option sind Gemüseabfälle, und Sie können die Suppe mit einem Stück Butter oder Sahne füllen. Sehr nützlich ist in so einem ersten Gericht gehackter Dill oder Petersilie.

Im Allgemeinen ist eine gründliche kulinarische Verarbeitung sehr wichtig. Gekochtes Geschirr sollte bevorzugt werden. Gegebenenfalls können Lebensmittel abgewischt werden.

Verbotene Produkte

Fetthaltiges Fleisch und Geflügel, gebratene Lebensmittel, reichhaltige Brühen, Hülsenfrüchte, Konserven, geräuchertes Fleisch, Schokolade, Kakao, alkoholische Getränke, Eiscreme, Sahnekuchen und Gebäck sind bei Lebererkrankungen strengstens verboten.

Diese Liste muss von Ihrem Arzt korrigiert werden und die angegebenen Einschränkungen genau einhalten. Bei Beachtung aller Grundsätze einer Diät wird Ihre Leber Ihnen dankbar sein und zu gegebener Zeit zu einem gesunden Körper werden. Denn die Heilungschancen bei Lebererkrankungen sind recht groß. Das Wichtigste, die richtige Einstellung und eine gewisse Willenskraft.

Diät Nummer 5

Eine spezielle Diät-Diät für Lebererkrankungen, die von einem Arzt entwickelt wurde, M.I. Pevznerom, anerkannt als einer der besten für Patienten, die an einer Lebererkrankung leiden. Diese Diät gehört zur Kategorie der sanften, therapeutischen. Der Hauptunterschied zu ihrer Diät zur Gewichtsreduktion besteht darin, bestimmte Nahrungsmittel nicht zu sich zu nehmen, um sich schnell und vollständig von vorherigen chirurgischen Eingriffen oder bestimmten chronischen Krankheiten zu erholen. Diese Diät bietet eine kalorienreiche Ernährung mit Einschränkungen bei Fetten und Produkten mit Cholesteringehalt. Frittiertes Essen ist ausgeschlossen, aber es sollte viel Obst und Gemüse vorhanden sein. Diät N5 ist angezeigt bei Erkrankungen wie chronischer Cholezystitis, Cholangitis, chronischer Hepatitis, Leberzirrhose und Morbus Botkin in der Erholungsphase.

Der Tagespreis beinhaltet: 100 - 110 g Proteine, 80 g Fett, 150 g Kohlenhydrate und 1,5 - 2 Liter freie Flüssigkeit. Der Kaloriengehalt beträgt 2800 - 3000 kcal. Die Temperatur heißer Speisen liegt bei 57 - 62 ° C, kalt - nicht unter 15 ° C. Nahrung für Lebererkrankungen sollte 5-6 mal täglich fraktioniert sein.

Die Aufgabe von Diät Nummer 5 ist die chemische Kontrolle der Leber unter den Bedingungen einer gesunden Ernährung und der normalen Funktion des Gallensystems des Körpers.

Um die Leberfunktion in Diät Nr. 5 aufrechtzuerhalten, wird die Einnahme von Hepatoprotektoren empfohlen.

Allgemeine Merkmale der Diät

Normaler Eiweiß- und Kohlenhydratgehalt (mit leichter Abnahme).
Begrenzter Fettgehalt in der Diät.
Alle Gerichte können auf folgende Weise zubereitet werden: Kochen, Backen, gelegentlich - Schmoren. Gleichzeitig ist es notwendig, nur faserreiches Gemüse abzuwischen. Es wird empfohlen, weiches Fleisch fein zu hacken. Braten Sie Gemüse und Mehl nicht.
Kalte Gerichte mit Diät 5 werden nicht empfohlen.
Produkte mit einem hohen Gehalt an Substanzen wie Purinen, Oxalsäure sind kontraindiziert.
Ausgeschlossene Produkte, die zu Blähungen des Darms führen, grobe Ballaststoffe enthalten, reich an extraktiven Substanzen, stimulieren die Sekretion von Verdauungssäften.
Es gibt eine moderate Salzzufuhr.

Die Ernährung bei Lebererkrankungen gemäß Diät Nr. 5 kann etwa fünf Tage dauern, eine Probezeit. Wenn der Körper normalerweise eine solche Diät einnimmt, ist es notwendig, eine Diät für ungefähr 5 Wochen oder bis zur vollständigen Erholung einzuhalten. Eine solche Ernährung im Falle einer Lebererkrankung ist lang und kann anderthalb bis zwei Jahre verwendet werden. Es muss betont werden, dass sich diese Diät ohne Komplikationen der Pathologien nicht sehr von der normalen Verwendung von gesunden Lebensmitteln unterscheidet. Es gibt nur bestimmte Funktionen, die nicht ignoriert werden können. Wichtige Postulate der Diät Nummer 5 - ist die chemische und mechanische Kontrolle der Verdauungsorgane.

Kochtechnik

Das Essen wird hauptsächlich in zerquetschter und schäbiger Form zubereitet, in Wasser gekocht, gedämpft und gebacken. Warme und kalte Speisen sind ausgeschlossen.

Bei Verschlimmerung von Lebererkrankungen, die von Gastritis oder Pankreatitis begleitet werden, werden N5-Diätgerichte in schäbiger Form zubereitet. Rohes Gemüse und Obst, Schwarzbrot und alle Speisen sind gedämpft oder gekocht (nicht gebacken) und müssen von der Diät ausgeschlossen werden.

Sie können das folgende Menü zu Diät 5 erstellen.

Frühstück: gedämpfte Frikadellen, Grießbrei, Tee.
Das zweite Frühstück: einige getrocknete Früchte, ein Apfel.
Mittagessen: Gemüsesuppe, magerer Hackbraten, Fruchtkompott.
Teezeit: Cracker (ohne Füllstoffe, unabhängig gekocht), Hagebuttengetränk.
Abendessen: Rübenkoteletts, Tee, Kekse.

Diese Diät wird auch als "Diät 5a" bezeichnet. Zusätzlich zu den therapeutischen Möglichkeiten können Sie aufgrund der Normalisierung des Stoffwechsels eine Diät von 5 kg oder mehr verlieren.

Erstes Frühstück: fettarmer Hüttenkäse mit Sauerrahm und etwas Honig, Haferbrei auf Wasser oder Milch (vorzugsweise 50/50), Tee.
Zweites Frühstück: Bratapfel (Sie können Honig hinzufügen).
Mittagessen: Gemüsesuppe mit Pflanzenöl (Olivenöl oder Sonnenblume), gekochtes Hähnchen in Milchsauce, gekochter Reis. Kompott aus getrockneten Früchten.
Mittagessen: Abkochung von Wildrose.
Abendessen: gekochter Fisch mit weißer Sauce auf Gemüsebouillon. Kartoffelpüree, Käsekuchen mit Hüttenkäse, Tee.
Nachts Kefir.

Alkohol trinken
Alles gebraten, geräuchert und mariniert.
Schweinefleisch, Lamm, Gans, Ente.
Leber, Gehirn.
Würzige Gewürze: Meerrettich, Pfeffer, Senf, Essig.
Zwiebeln, Bohnen.
Kuchen, Gebäck.
Schokolade, Kakao, Kaffee.
Nüsse
Eiscreme
Tomatensaft.

Ihr Arzt wird Sie zu allen Grundsätzen der Einhaltung der Diät beraten. Vielleicht weist er zusätzliche Einschränkungen in Bezug auf die Merkmale einer bestimmten Krankheit zu. Die Dauer der Einhaltung einer solchen starren Diät sollte auch vom behandelnden Arzt festgelegt werden. Bestimmte Einschränkungen werden jedoch wahrscheinlich ein Leben lang bei Ihnen bleiben.

Das Vorhandensein solcher Symptome wie:

Mundgeruch
Bauchschmerzen
Sodbrennen
Durchfall
Verstopfung
Übelkeit, Erbrechen
rülpsen
erhöhte Gasbildung (Flatulenz)

Wenn Sie mindestens zwei dieser Symptome haben, deutet dies auf eine Entwicklung hin

Gastritis oder Geschwüre. Diese Krankheiten sind gefährlich, wenn schwere Komplikationen auftreten (Penetration, Magenblutungen usw.), von denen viele dazu führen können

bis zum Ende Die Behandlung muss jetzt beginnen.

Lesen Sie den Artikel darüber, wie eine Frau diese Symptome durch Überwindung ihrer Hauptursache beseitigt hat. Lesen Sie das Material...

Medizinische Ernährung bei Lebererkrankungen

Da die Leber ein lebenswichtiges Organ ist, das viele physiologische Funktionen erfüllt, ist es sehr wichtig, sich um die normalen Funktionen zu kümmern, einschließlich der richtigen Ernährung bei Lebererkrankungen.

Die Leber ist das Labor des Körpers, in dem die Synthese von Gallensäuren und Blutproteinen, die Ansammlung und der Abbau von Glukose sowie die Filtration von Substanzen aus dem Darm erfolgt. In jeder Minute finden in den Leberzellen bis zu 20 Millionen chemische Reaktionen statt. Die Hauptaufgabe der Leber besteht darin, die in die Leber eindringenden Substanzen abzutrennen, während sie nützliche Substanzen in den Körper schickt (für ihre normale Funktion), schädliche Substanzen neutralisiert und entfernt. Bei Verletzungen der Leber dringen Giftstoffe in das Blut in den Körper ein.

Die häufigsten Ursachen für Leberschäden sind Infektionskrankheiten (Hepatitis-Viren), Fettstoffwechselstörungen, Diabetes mellitus, Alkoholmissbrauch, anhaltende Unterernährung. Bei jeder anderen Krankheit nimmt auch die Belastung der Leber zu; Um dies zu kompensieren, müssen Sie richtig essen.

Die therapeutische Ernährung bei Lebererkrankungen basiert auf den Grundprinzipien:

Die Verwendung einer ausreichenden Anzahl hochwertiger, leicht verdaulicher Proteine;
Die Fettaufnahme ist begrenzt. Die Menge und Qualität der essentiellen Fette richtet sich nach dem Zustand des Patienten.
Der Verbrauch von Kohlenhydraten innerhalb der physiologischen Norm und bei Patienten mit Übergewicht wird reduziert;
Sorgfältige kulinarische Verarbeitung der konsumierten Produkte - langes Kochen, Mahlen, Reiben von Lebensmitteln;
Mahlzeiten sind häufig in kleinen Mengen;
Vorgeschriebene Anwesenheit in der Diät reich an Faserprodukten.

Von der Diät der klinischen Ernährung bei Lebererkrankungen zum Zeitpunkt der Behandlung sollte ausgeschlossen werden:

Fettes Schweinefleisch, Lammfleisch, Gänse- und Entengerichte;
Frittierte Lebensmittel;
Feuerfeste Fette mit einem Schmelzpunkt über 37 °, wie Hammelfleisch und Rindertalg, Schmalz;
Kräftige, reichhaltige Brühen, Gelees;
Geräucherte Produkte;
Konserven;
Schokolade, Kakao;
Spinat, Sauerampfer, Pilze;
Alkoholhaltige Getränke;
Kalte Getränke;
Eiscreme

Ernährung bei Lebererkrankungen

Die Ernährung bei Lebererkrankungen ist eine Diät (speziell entwickeltes Nährstoffsystem) als eine der Hauptkomponenten des Behandlungskomplexes.

Medizinische Ernährung ist nicht nur die Auswahl der Produkte, sondern auch die Art des Kochens, die Temperatur am Empfang, die Uhrzeit und die Anzahl der Mahlzeiten während des Tages. Der sowjetische Therapeut Michail Pevzner begann als erster, dies zu beachten und begann, spezielle Ernährung für verschiedene Arten von Krankheiten zu studieren und zu entwickeln. 1920 veröffentlichte er fünfzehn therapeutische Diäten für verschiedene Arten von Krankheiten. Bis heute werden diese Diäten seit fast hundert Jahren verschrieben und erzielen mit ihrer strengen Einhaltung hervorragende Ergebnisse.

Für die therapeutische Ernährung bei Lebererkrankungen wird eine Diät (oder Tabelle) Nr. 5 empfohlen. Tägliche Diätkost Nummer 5 zur chemischen Zusammensetzung:

Proteine - 100-120 g, mindestens die Hälfte muss tierischen Ursprungs sein;
Fette - 80-90%, davon bis zu 40% pflanzlich, feuerfeste Fette sind ausgeschlossen;
Kohlenhydrate bis 450 g, einschließlich Zucker nicht mehr als 70 g;
Salz - 10 g, im Falle eines Ödems, wird auf 4-5 g reduziert oder vollständig eliminiert.

Die tägliche Flüssigkeitszufuhrrate beträgt 1,5-2 Liter, die Temperatur der aufgenommenen Speisen ist normal, das Geschirr wird gedämpft, gebacken oder gekocht. Essen Sie mindestens viermal am Tag, vorzugsweise fünf- oder sechsmal.

Tägliche Kalorien - 3200-3500 kcal.

Um die Diät Nummer 5 zu befolgen, um stabile Ergebnisse zu erzielen, sollte die Gesundheit eine lange Zeit dauern, mindestens 1,5-2 Jahre. Die normale Ernährung sollte nur auf Empfehlung und unter Aufsicht des behandelnden Arztes erfolgen.

Bei Verschlimmerungen chronischer Lebererkrankungen wird empfohlen, zu einer sparsameren Diät Nr. 5a überzugehen. Der Proteingehalt wird auf 100 g, Fett auf 50 bis 70 g, Salz auf 6 g reduziert.Alle Gerichte werden nur in schäbiger Form zubereitet, Extraktionsstoffe, ätherische Öle, cholesterinreiche Produkte sowie grobfaserige Produkte sind ausgeschlossen.

Die medizinische Ernährung bei Lebererkrankungen sollte aus folgenden Produkten und Gerichten bestehen:

Backwaren - getrocknetes oder gestrichenes Weizenbrot, Roggenbrot aus Tapetenmehl, Kekse und Brötchen aus magerem Teig;
Suppen - aus Getreide, Nudeln, Gemüse auf Gemüsebouillon oder Molkereiprodukte, Borschtsch, Rote-Bete-Suppe, Kohlsuppe nur aus frischem Kohl (Gemüse und Mehl nicht gebräunt), Fruchtsuppen;
Fleisch und Geflügel - aus fettarmen Geflügel- und Fleischsorten (Huhn, Kalbfleisch, Rindfleisch, Kaninchenfleisch). Kochen sollte ein Stück Kotelettmasse oder Hackfleisch sein;
Fisch - fettarme Sorten von See- oder Flussfisch, gekocht oder nach dem Kochen gebacken;
Fettcreme nicht mehr als 25-30 g pro Tag und Gemüse nicht mehr als 30-50 g pro Tag Öl. Sonnenblumen-, Mais-, Oliven- und andere pflanzliche Öle werden den vorbereiteten Gerichten zugesetzt, ohne dass sie in ihrer natürlichen Form gekocht werden.
Gemüsegerichte und Beilagen - aus gebackenem und gekochtem Gemüse (frisches und nicht saures Sauerkraut, Kartoffeln, Karotten, Kürbisse, Zucchini, grüne Erbsen, junge Bohnen). Zwiebeln nur gekocht. Die Verwendung von rohem Gemüse und Gemüsesäften wird empfohlen.
Beilagen und Gerichte aus Teigwaren und Cerealien - krümelige und halbviskose Brei (vor allem Haferflocken, Buchweizen). Verschiedene Aufläufe, Puddings;
Eier und Gerichte davon - nicht mehr als ein Ei oder zwei Proteine pro Tag;
Obst und Beeren (ausgenommen saure Sorten) - in roher Form sowie in Form von Kompotten, Gelee, Kartoffelpüree, Marmelade;
Milch - ganz natürlich, kondensiert, trocken;
Milchprodukte - saure Sahne, frischer Hüttenkäse, Käse, Joghurt, Kefir, Acidophilus-Milch;
Saucen - Milch, Sauerrahm, Gemüsebrühen, Obst- und Beerensaucen (Gewürze sind ausgenommen, Mehl mit Butter wird nicht passiert);
Snacks - Gemüsesalate, Vinaigrettes, getränkter Hering, Flussfischgelatine, gekochte Zunge, Quarkpasten;
Getränke - süße Frucht- und Beerensäfte, Tomatensaft, Tee, schwacher natürlicher Kaffee mit Milch, Hagebuttenbrühe;
Honig

Dies sind allgemeine Richtlinien. Die Auswahl bestimmter Produkte für die klinische Ernährung bei Lebererkrankungen hängt davon ab, wie gut sie funktioniert. Es wird empfohlen, eine Diät unter Aufsicht des behandelnden Arztes durchzuführen, da nur mit seiner Hilfe alle nachteiligen Faktoren berücksichtigt werden können und ernsthafte Probleme aufgrund einer unausgewogenen Ernährung vermieden werden können.