Hepatitis - Symptome, Anzeichen, Ursachen, Behandlung und Vorbeugung von Virushepatitis

Hepatitis ist eine entzündliche Erkrankung der Leber. Aufgrund der Art des Flusses gibt es akute und chronische Hepatitis. Akute Folgen Sie mit schweren Symptomen und haben zwei Ergebnisse: eine vollständige Heilung oder einen Übergang zur chronischen Form.

Verschiedene Arten von Hepatitis unterscheiden sich in verschiedenen Infektionsarten, Progressionsrate, Schweregrad der klinischen Manifestationen, Behandlungsmethoden und Prognose für den Patienten. Hepatitis zeichnet sich durch einen spezifischen Symptomkomplex aus, der sich je nach Art der Erkrankung stärker manifestieren kann als andere.

Was ist Hepatitis?

Hepatitis ist eine akute oder chronische entzündliche Erkrankung der Leber, die auf eine Infektion mit spezifischen Viren oder auf das Parenchym des Organs durch toxische Substanzen (z. B. Alkohol, Drogen, Medikamente, Gifte) zurückzuführen ist.

Virushepatitis ist eine Gruppe von häufigen und für den Menschen gefährlichen Infektionskrankheiten, die sich recht deutlich voneinander unterscheiden, von verschiedenen Viren verursacht werden, aber immer noch ein gemeinsames Merkmal haben - dies ist eine Erkrankung, die hauptsächlich die menschliche Leber betrifft und deren Entzündung verursacht.

Die wichtigsten Anzeichen einer Hepatitis sind Bauchschmerzen, Appetitlosigkeit, häufige Übelkeit und Erbrechen, Kopfschmerzen, allgemeine Schwäche und Fieber bis 38,8 ° C und in schweren Fällen Gelbfärbung der Haut und der Augen.

Arten von Virushepatitis

• entwicklungsbedingt - virale, alkoholische, medikamentöse, autoimmune Hepatitis, spezifisch (Tuberkulose, Opisthorchose, Echinokokken usw.), sekundäre Hepatitis (als Komplikationen anderer Pathologien), kryptogen (unklare Ätiologie);
• mit dem Fluss (akut, chronisch);
• aus klinischen Gründen (ikterisch, anikterisch, subklinisch).

Durch den Mechanismus und die Wege der Infektion werden zwei Gruppen unterschieden:

• Mit einem Mechanismus zur Übertragung von Mundfäkalien (A und E);
• Hepatitis, bei der der Blutkontakt (hämoperuliert) oder einfacher - der durch das Blut gelegte Weg - der Hauptpfad ist (B, C, D, G ist die Gruppe der parenteralen Hepatitis).

Abhängig von der Form der Hepatitis kann die Krankheit den Patienten lange Zeit stören, und in 45–55% der Fälle tritt eine vollständige Genesung auf. Chronische (persistierende) Form der Virushepatitis kann den Patienten lebenslang stören.

Hepatitis A

Hepatitis A oder Botkin-Krankheit ist die häufigste Form der Virushepatitis. Die Inkubationszeit (vom Zeitpunkt der Infektion bis zum Auftreten der ersten Anzeichen der Krankheit) beträgt 7 bis 50 Tage.

Während dieser Zeit kann eine Person andere infizieren. Die meisten Symptome verschwinden normalerweise nach einigen Tagen oder Wochen, aber die Ermüdung kann Monate dauern, bis sich die Leber normalisiert. Es dauert mehrere Monate, um sich vollständig zu erholen.

Virushepatitis B

Das Hepatitis-B-Virus gelangt mit Blut, Sperma, Wasser und anderen mit HBV infizierten Flüssigkeiten in den Körper. Die häufigste Infektion tritt bei Transfusionen von Blut und Blutprodukten, bei der Geburt, bei zahnärztlichen Eingriffen, Injektionen, Haushaltsschnitten und anderen Kontakten auf. Durch Impfung gewarnt.

Hepatitis C

Die dritte Art der Virushepatitis verbreitet sich hauptsächlich durch Blut (Transfusionen, Nadeln, sexueller Kontakt usw.). Die Symptome treten in der Regel zwischen 1 und 10 Wochen nach der Infektion auf, sie können jedoch fast nicht exprimiert werden (Gelbsucht kann nicht auftreten). Die Gefahr einer Hepatitis C hängt mit der Tatsache zusammen, dass sie zu einer schweren chronischen Hepatitis und Leberzirrhose führen kann.

Hepatitis D, E und G

1. Hepatitis D. Wird vom Delta-Virus aufgerufen. Es zeichnet sich durch ausgedehnte Leberschäden mit ausgedehnten klinischen Symptomen, schwerem Verlauf und Langzeitbehandlung aus. Eine Infektion tritt auf, wenn das Virus ins Blut gelangt. Am häufigsten tritt in einer akuten Form die Wahrscheinlichkeit des Übergangsprozesses bei chronischen - weniger als 3% auf.
2. Hepatitis E - Anzeichen einer Infektion ähneln denen der Hepatitis A, aber in schweren Fällen der Erkrankung wird nicht nur die Leber, sondern auch die Nieren geschädigt. Die Behandlungsprognose ist fast immer günstig. Ausnahmen bilden schwangere Frauen im dritten Trimester, wenn das Risiko, ein Kind zu verlieren, 100% erreicht.
3. Das Hepatitis-G-Virus gelangt auch mit kontaminierten Lebensmitteln und Wasser in den Körper, wenn es mit kontaminierten medizinischen Geräten in Kontakt kommt. Es ist fast asymptomatisch. Klinische Manifestationen sind ähnlich wie bei Hepatitis C.

Hepatitis-B- und -C-Viren sind für die menschliche Gesundheit besonders gefährlich: Die Fähigkeit des Körpers, ohne erkennbare Manifestationen lange zu existieren, führt zu schwerwiegenden Komplikationen aufgrund der allmählichen Zerstörung von Leberzellen.

Gründe

Quellen des Virus sind verschiedene Faktoren. Die "typischsten" Gründe sind:

• längere Einwirkung verschiedener toxischer Substanzen auf den Körper;
• Langzeiteinnahme von Medikamenten - Antibiotika, Sedativa und Drogen,
• andere Drogen;
• Stoffwechselstörungen und Autoimmunsystem;
• Transfusion von kontaminiertem Spenderblut;
• wiederholter Gebrauch einer einzelnen, meist infizierten Nadel von einer Gruppe von Individuen;
• ungeschützter Sex;
• "Vertikaler" (intrauteriner) Infektionsweg des Kindes von der Mutter aus;
• Begleiterkrankungen wie HIV, die den leichten Eintritt des Virus in den Körper begünstigen;
• Tätowieren ist kein steriles Instrument;
• Akupunktur;
• schlecht sterilisierte zahnmedizinische Geräte;
• direkter Kontakt mit einer kranken Person.

Hepatitis kann auch als Folge eines Autoimmunzustands auftreten, bei dem abnorm gerichtete Immunfaktoren die körpereigenen Zellen über die Leber angreifen. Leberentzündungen können auch als Folge gesundheitlicher Probleme, durch Drogen, Alkoholismus, Chemikalien und Umweltgifte auftreten.

Akute Hepatitis

Was ist das? Die akute Form der Krankheit entwickelt sich innerhalb weniger Tage oder Wochen rasch. Diese Art von Hepatitis kann bis zu 6 Monate dauern. Diese Art entsteht als Folge von:

• Hepatitis-Virus-Infektion;
• Vergiftung mit Medikamenten oder Toxinen.

Die akute Form zeichnet sich durch einen scharfen Anfang aus. Diese Krankheit ist charakteristisch für Hepatitis B, die viraler Natur ist. In manchen Fällen hat eine Person, die durch starke Gifte vergiftet wird, eine akute Form der Hepatitis. Der Zustand des Patienten verschlechtert sich krankheitsbedingt. Es können Anzeichen einer allgemeinen Vergiftung des Körpers auftreten.

Die akute Form der Krankheit ist für alle Virushepatitis am typischsten. Patienten merkten an:

• Verschlechterung der Gesundheit;
• schwere Vergiftung des Körpers;
• abnorme Leberfunktion;
• Gelbsucht Entwicklung;
• Erhöhung der Menge an Bilirubin und Transaminase im Blut.

Chronische Hepatitis

Was ist das? Unter chronischer Hepatitis versteht man einen diffus-dystrophischen Prozess entzündlicher Natur, der im hepatobiliären System lokalisiert ist und durch verschiedene ätiologische Faktoren (viraler oder anderer Herkunft) verursacht wird.

Wenn die Hepatitis nicht innerhalb von 6 Monaten geheilt wird, gilt sie als chronisch. Chronische Formen treten lange auf. Ärzte klassifizieren chronische Hepatitis normalerweise nach Schweregradindikationen:

• persistierende Hepatitis ist in der Regel eine milde Form, die sich nicht oder nur langsam entwickelt, was zu begrenzten Leberschäden führt;
• Aktiv - umfasst progressive und oft ausgedehnte Leberschäden und Zellschäden.

Chronische Hepatitis ist viel häufiger asymptomatisch als akut. Die Patienten erfahren oft im Verlauf einiger geplanter Untersuchungen etwas über die Krankheit. Wenn es Symptome gibt, sind sie normalerweise nicht exprimiert und unspezifisch. So können Patienten gestört werden durch:

• Das Gefühl von Schweregefühl und Ausdehnung auf der rechten Seite verschlimmerte sich nach dem Essen.
• Tendenz zur Blähungen.
• Regelmäßige Übelkeit.
• Verminderter Appetit.
• Erhöhte Müdigkeit.

Wenn Symptome auftreten, wenden Sie sich an einen Hausarzt, einen Infektiologen oder einen Hepatologen.

Übertragungswege

Übertragungswege der Virushepatitis können wie folgt aussehen:

• Bluttransfusion - mit Bluttransfusionen und ihren Bestandteilen;
• Injektionsspritzen und Nadeln, die Blutreste enthalten, die mit dem Hepatitis-Virus infiziert sind;
• Geschlechtsverkehr - während des Geschlechtsverkehrs ohne Kondom;
• vertikal - von einer kranken Mutter zu einem Kind während der Geburt oder Betreuung für ihn;
• bei Tätowierungen, Akupunktur, Piercing mit nicht sterilen Nadeln;
• Für Maniküre, Pediküre, Rasur, Epilation, Permanent Make-up, wenn die Werkzeuge nicht mit Desinfektionsmitteln behandelt werden.

Symptome einer Hepatitis bei Erwachsenen

Je nach Form und Stadium des Fortschreitens der Erkrankung kann die Hepatitis von verschiedenen Symptomen der Läsion des Körpers begleitet werden. Die wichtigsten davon sind:

• periodischer oder konstanter, schmerzender Schmerz im rechten Hypochondrium;
• allgemeine Schwäche, Schwindel, Kopfschmerzen;
• ständiges Bitterkeitsgefühl im Mund;
• Erhöhung der Körpertemperatur auf 37 - 38 Grad (typisch für mittelschwere und schwere akute Form der Virushepatitis);
• lokales Gelb der Oberhaut und der Augäpfel;
• verminderter Appetit;
• unangenehmer Geruch aus dem Mund;
• dunkler Urin;
• Dyspeptische Störungen (Durchfall, Erbrechen, wiederkehrende Verstopfung);
• häufiger Pruritus.

Ich möchte auf die Gelbfärbung der Haut aufmerksam machen. Wenn das Virus die Leber infiziert, führt das übermäßige Eindringen der Galle in den Blutkreislauf dazu, dass das Epithel gelb wird.

Bei Hepatitis C entwickelt sich der Ikterus jedoch sehr selten, so dass die Haut möglicherweise keine Iteration hat. Ein charakteristisches Merkmal ist die erhöhte Körpertemperatur, die bei 37,5 bis 38 Grad gehalten wird. Eine Frau fühlt sich schlecht, ihr Körper schmerzt, es gibt einen Zustand allgemeiner Unwohlsein, der uns an eine akute Atemwegsinfektion, ARVI oder Grippe erinnert.

Ikterus tritt als Folge von metabolischem Bilirubin auf, das für den Körper toxisch ist. Bei Verletzung der Leberfunktionen sammelt sich das Blut im Blut an, breitet sich im ganzen Körper aus, lagert sich in Haut und Schleimhäuten ab und gibt ihnen eine gelbliche Farbe.

In den meisten Fällen tritt Juckreiz infolge einer Verletzung des Ausflusses aus der Leber der Galle auf, die teilweise in den Blutkreislauf gelangt und sich im ganzen Körper ausbreitet: Gallensäuren, die sich in der Haut ablagern, reizen sie stark.

In einigen Fällen entwickeln die Patienten eine so genannte fulminante akute Hepatitis. Dies ist eine extrem schwere Form der Erkrankung, bei der es zu einem massiven Gewebetod und einer extrem schnellen Entwicklung der Symptome kommt. Unbehandelt endet eine solche akute Hepatitis mit dem Tod.

Entwicklungsformen

Während der Virushepatitis gibt es 4 Formen:

1. Mild, oft charakteristisch für Hepatitis C: Gelbsucht fehlt oft, mäßige oder normale Temperatur, Schwere im rechten Hypochondrium, Appetitverlust;
2. Mäßig: Die obigen Symptome sind ausgeprägter, Gelenkschmerzen, Übelkeit und Erbrechen, fast kein Appetit.
3. Schwer Alle Symptome sind in ausgeprägter Form vorhanden;
4. Fulminant (fulminant), nicht bei Hepatitis C gefunden, aber sehr charakteristisch für Hepatitis B, insbesondere bei Koinfektion (HBV / HBV), dh Kombinationen von zwei Viren B und D, die eine Superinfektion verursachen.

Komplikationen und Folgen für den Körper

Sowohl akute als auch chronische Hepatitis können sehr schwerwiegende Folgen haben. Unter ihnen ist es erwähnenswert:

• entzündliche Erkrankungen der Gallenwege;
• hepatisches Koma (endet in 90% der Fälle mit dem Tod);
• Leberzirrhose - tritt bei 20% der Patienten mit viraler Hepatitis auf. Hepatitis B und ihre abgeleiteten Formen führen meistens zu einer Zirrhose;
• Leberkrebs;
• Erweiterung der Blutgefäße und anschließende innere Blutung;
• Ansammlung von Flüssigkeit in der Bauchhöhle - Aszites.

Hepatitis-Behandlung

Die Behandlung der Hepatitis hängt von dem ätiologischen Faktor ab, der den Entzündungsprozess in der Leber verursacht hat. Natürlich erfordert eine alkoholische oder autoimmune Hepatitis in der Regel nur eine symptomatische, entgiftende und hepatoprotektive Behandlung.

Standardtaktiken zur Behandlung von Hepatitis umfassen:

• Beseitigung der Ursache der Krankheit durch Abtötung des Virus und Entgiftung des Körpers;
• Behandlung von assoziierten Krankheiten;
• Wiederherstellung der Leber;
• Aufrechterhaltung der normalen Funktion des Körpers;
• die Einhaltung spezieller Diäten sowie bestimmte gesundheitspolizeiliche und hygienische Schutzmaßnahmen.

Behandlung der akuten Hepatitis

Die Behandlung wird notwendigerweise im Krankenhaus durchgeführt. Außerdem:

• Diät Nr. 5A wird verschrieben, halbe Bettruhe (bei schweren Fällen Bettruhe);
• Bei allen Formen der Hepatitis sind Alkohol und Hepatotoxika kontraindiziert;
• Um dies auszugleichen, wird eine intensive Entgiftungsinfusionstherapie durchgeführt
• Leberfunktion;
• Hepatoprotektive Medikamente (essentielle Phospholipide, Silymarin, Mariendistelextrakt) verschreiben;
• täglich hoher Einlauf verordnet;
• produzieren Stoffwechselkorrektur - Zubereitungen aus Kalium, Kalzium und Mangan, Vitaminkomplexen.

Abnehmen

Neben der medikamentösen Therapie sollte der Patient immer eine Diät einhalten. Die Mahlzeiten sollten auf folgenden Regeln basieren:

• vollständige Entfernung von Alkohol (einschließlich Bier);
• Verbot von Marinaden, geräuchert, würzig und fettig;
• mageres Fleisch und Fisch wird empfohlen;
• Sie können fettarme Milchprodukte verwenden.

Eine antivirale Therapie in Kombination mit Diät und Bettruhe kann zu einer vollständigen Erholung führen. Es ist jedoch zu beachten, dass nach der Genesung die Einhaltung einer Diät- und Ernährungstherapie erforderlich ist. Ansonsten sind Rezidive und der Übergang der Krankheit zur chronischen Virushepatitis fast nicht ausgeschlossen.

Was zu essen:

• verschiedene Tees aus Kräutern und Beeren, Säften und Kompotten mit niedrigem Zuckergehalt;
• gemahlener, gut gekochter Brei;
• verschiedene Suppen und Gemüsepürees;
• fettarme Milchprodukte;
• Fleisch und Fisch sollten fettarm und gedämpft sein.
• Dampfomelett;
• Kleiebrot, Roggen, galetnysche Plätzchen.

Von Süßigkeiten kann man Trockenfrüchte, nicht zu süße Marmelade, Honig essen. Gebackene Äpfel sind nützlich, in kleinen Mengen Bananen und Beeren.

• sehr starker Tee, Schokolade, Kaffee;
• Bohnen, Pilze;
• sauer, salzig, zu süß;
• Muffins, Blätterteig, Pfannkuchen, Pasteten;
• Wurst und Fleischkonserven;
• Schweinefleisch;
• Eier steil und gebraten.

Prävention

Prävention ist notwendig, damit die Virushepatitis nicht wiederkehrt, und im Falle einer chronischen Manifestation wird sie nicht verschlimmert oder kompliziert. Prävention besteht in der Beachtung folgender Regeln:

• Ausschluss von Alkohol (vollständig);
• Befolgung aller Empfehlungen des Arztes (Rezeptionen nicht auslassen, es ist richtig, verschreibungspflichtige Medikamente zu verwenden);
• Diät (ausgenommen gebratene und fette, salzig und würzig, Konservierung und Konserven);
• Seien Sie vorsichtig, wenn Sie mit kontaminierten Biomaterialien (für Gesundheitspersonal) in Kontakt kommen, nämlich PSA (Schutzausrüstung) verwenden.

Wie kann man sich vor Hepatitis schützen?

Virushepatitis führt häufig zu schwerwiegenden und gefährlichen Komplikationen, und ihre Behandlung ist nicht nur langfristig, sondern auch teuer.

Prävention ist wie folgt:

• Vor dem Essen die Hände waschen
• Wasser kochen, bevor Sie trinken
• Waschen Sie immer Obst und Gemüse, behandeln Sie Speisen mit Hitze
• Vermeiden Sie den Kontakt mit Körperflüssigkeiten anderer Personen, einschließlich Blut.
• Während des Geschlechtsverkehrs (auch mündlich) geschützt werden
• Piercings und Tätowierungen nur mit sterilen Geräten in bewährten Zentren herstellen
• Lassen Sie sich gegen Hepatitis impfen.

Was verursacht Hepatitis und wie können Sie diese bekommen?

Hepatitis ist eine pathologische Erkrankung, die mit einer Schädigung des Lebergewebes einhergeht. Diese Krankheiten können viraler, toxischer und autoimmuner Natur sein. Die Virushepatitis umfasst A, B, C, D, E, F, G. Toxische Verletzungen entwickeln sich aufgrund von Vergiftungen des Körpers. Wenn Autoimmun-Leberschäden auftreten, zerstört das körpereigene Immunsystem die Hepatozyten (Leberzellen) und nimmt sie als Alien auf.

Das Problem der Hepatitis ist heutzutage recht häufig und die Mehrzahl der Fälle sind virale Pathologien. Am gefährlichsten sind Hepatitis B, C, D, G. Sie haben einen parenteralen Übertragungsmechanismus. Hepatitis B und C sind schwer zu behandeln. Die Therapie dieser Krankheiten ist sehr teuer, aber die Wirksamkeit der Behandlung liegt bei 95% der Fälle. Bei gleichzeitiger Infektion mit dem HBV-Virus und HDV verschlechtert sich der Schweregrad der Erkrankung erheblich.

Toxische und Autoimmunhepatitis erfordern besondere Aufmerksamkeit von Ärzten, da die Leber nicht vollständig wiederhergestellt werden kann. Bei schwerem Leberversagen ist eine Organtransplantation erforderlich. Der Zweck des Artikels besteht darin, die Ursachen des Auftretens verschiedener Hepatitis herauszufinden und Wege zu finden, um das Auftreten und Fortschreiten von Lebererkrankungen zu verhindern.

Virale Naturpathologien

Virale Pathologien der Leber entwickeln sich mit dem Eindringen von Viren, die in das Lebergewebe tropisch sind. Jede Art von Krankheit hat ihre eigenen Übertragungswege und den Entwicklungsmechanismus. Die Virushepatitis wird in zwei Hauptgruppen unterteilt, die sich nach der Infektionsmethode unterscheiden (Tabelle 1).

Tabelle 1 - Arten von viralen Pathologien der Leber

Formulare A, E

Hepatitis A ist eine Krankheit, die durch ein Typ-A-Virus verursacht wird, das durch den Stuhlgang übertragen wird. Diese Art von Leberpathologie hat keine chronische Form. Die Krankheit ist immer akut und der Patient bildet nach der Heilung eine dauerhafte Immunität. Ärzte nennen die Krankheit "schmutzige Hände Krankheit", da sie durch kontaminiertes Wasser, ungewaschenes Gemüse, Obst, kontaminierte Haushaltsgegenstände sowie eine unzureichende Wärmebehandlung von Lebensmitteln übertragen wird.

Das HAV-Virus dringt durch die Mundhöhle in den Verdauungstrakt ein, dann in den Blutstrom und dann in das Lebergewebe. In den Zellen des Lebergewebes ist der Mikroorganismus in die Zelle eingebettet und erzeugt neue Viruspartikel. Nach Abschluss dieses Vorgangs gelangen Viren in den Blutkreislauf (sekundäre Virämie). In Reaktion darauf bildet der Körper eine große Menge Antikörper gegen Mikroorganismen, wodurch virale Partikel abgetötet werden. Immunität wird nach der Genesung gebildet.

Hepatitis A ist allgegenwärtig, aber am häufigsten in Asien und Afrika. Risikogruppen:

• Kinder
• Vertreter von antisozialen Gruppen;
• Menschen, die in Länder reisen, in denen Hepatitis A aufgetreten ist

Das Infektionsrisiko steigt mit:

• Nichteinhaltung der persönlichen Hygiene;
• die Verwendung von nicht gekochtem Wasser aus Quellen, Wasserleitungen, Brunnen;
• Vermeidung von Hepatitis-A-Impfungen am Vorabend einer Reise in endemische Gebiete.

Hepatitis E hat ähnliche klinische Manifestationen, den Mechanismus der Infektion, die Pathogenese und Risikofaktoren. Ein charakteristisches Merkmal dieser Art von Krankheit ist der Schweregrad der Krankheit während des dritten Schwangerschaftstrimesters.

Es ist wichtig! Hepatitis E bei schwangeren Frauen kann zu einer kompletten Leberfunktionsstörung führen (50%).

Wenn HEV eine hepatische Enzephalopathie, ein Koma oder ein hämorrhagisches Syndrom entwickeln kann. Das Auftreten starker Blutungen führt zu Fetaltod im Uterus, Frühgeburten und Fehlgeburten. Bis zu 50% der lebend geborenen Babys sterben einen Monat nach der Geburt.

Typen B, C, D, G

Solche Hepatitis sind parenterale Formen, dh sie werden durch das Blut übertragen. Krankheiten sind in Asien, Afrika, USA (Kanada) und Nordamerika verbreitet. Methoden zur Verbreitung der Infektion:

• Schönheits- und Tätowierungssalons;
• Verwendung von nicht sterilen medizinischen Geräten, Instrumenten, Spritzen, Tropfsystemen;
• häufige Bluttransfusionen, Dialyse;
• Geschlechtsverkehr (ungeschützter Verkehr);
• vertikale Übertragungsart (von Mutter zu Kind beim Durchgang durch den Geburtskanal).

Die Risikogruppen für die parenterale Hepatitis umfassen:

• Drogenkonsumenten;
• medizinisches Personal (Geburtshelfer-Gynäkologen, Chirurgen, Krankenschwestern, Personal einer Bluttransfusionsstation, Hepatologen, Infektionskrankheiten-Spezialisten);
• Homosexuelle;
• Menschen mit promiskuitivem Sex;
• neugeborene Kinder;
• Patienten, die wegen des Auftretens von Hepatitis in endemische Gebiete reisen;
• Personen, die ständigen Kontakt mit dem Patienten (Angehörigen) haben.

Hepatitis B wird durch ein Virus verursacht, das ein DNA-Molekül enthält. Die übrigen Virentypen haben nur einen Strang (RNA). HBV ist das resistenteste Virus außerhalb des Körpers. Bei der Einnahme wird das Viruspartikel in das Leberzellgenom eingeführt. Aus dem Erbgut von Hepatozyten generiert das Virus neue Viruspartikel. Sie verlassen die Zellen, dringen zurück in das Blut und erhöhen ihre Zahl. Die Pathogenese anderer Viren verläuft ähnlich.

Beachten Sie! Hepatitis D allein kann nicht in die Zellen des Lebergewebes eindringen und sich vermehren, da es keine spezifischen Rezeptoren auf der Oberfläche hat. Für die Reproduktion eines Viruspartikels ist die obligatorische Anwesenheit eines anderen Virus erforderlich.

Normalerweise ist der Assistent HBV. Wenn ein Patient die Viren B und D hat, ist die Krankheit mit der Entwicklung eines Leberversagens in kurzer Zeit sehr schwierig und führt auch zum Tod.

Hepatitis C ist ein „sanfter Killer“, da eine Person viele Jahre lang keine Symptome verspürt, der Mikroorganismus in dieser Zeit jedoch bereits das Lebergewebe des Patienten erheblich geschädigt hat. Wenn ein Bluttest bei einem Patienten im Anfangsstadium der Krankheit durchgeführt wird, werden keine Viren entdeckt (Blindzeit von 1 - 1,5 Monaten). HCV kann akut sein, wird aber häufig chronisch.

Interessant Hepatitis G ist eine Koinfektion von Hepatitis B, C, D sowie HIV. Es gibt Hinweise darauf, dass das Vorhandensein von HGV das Leben von HIV-infizierten Patienten verlängert.

Es verhindert die Auswirkungen des Human Immunodeficiency Virus auf die Körperzellen. HGV verschlimmert den Verlauf einer anderen Virushepatitis nicht.

Das Infektionsrisiko erhöht das Promiskuitiv, die Nichteinhaltung der Sicherheitsvorschriften bei der Arbeit mit Blutprodukten und das Fehlen routinemäßiger Impfungen bei Kindern und Erwachsenen. Die Gefahr einer parenteralen Hepatitis ist die allmähliche Entwicklung von Leberversagen, Leberzirrhose und Leberkrebs.

Um die Prävalenz von Hepatitis B zu verhindern, gibt es heute einen Impfstoff, der vor über 20 Jahren entwickelt wurde. Die Impfung ist im nationalen Kalender enthalten. Es wird allen geborenen Kindern und Erwachsenen, die zuvor nicht geimpft wurden, kostenlos zur Verfügung gestellt. Es gibt keinen Impfstoff gegen andere parenterale Hepatitis.

Hepatitis F

Hepatitis F unterscheidet sich von anderen Lebererkrankungen dahingehend, dass die Ausbreitung der Erkrankung sowohl den fäkal-oralen Weg der Infektion als auch die sexuelle, parenterale vertikale Richtung hat. Symptome der Krankheit äußern sich in Dyspepsie, Gelbsucht und Lebervergrößerung. HFV geht häufig in einen chronischen Prozess über.

Zu den Risikogruppen für diese Krankheit gehören asoziale Bevölkerungsgruppen, Kinder, Drogenabhängige, Homosexuelle, Personen mit einem ständigen Partnerwechsel, Gesundheitspersonal und HIV-Patienten. Um der Krankheit vorzubeugen, werden unspezifische präventive Maßnahmen eingesetzt: Hygiene, präventive Untersuchungen von Patienten in Risikogruppen.

Durch Vergiftung verursachte Krankheiten

Die toxische Hepatitis ist ein pathologischer Zustand der Leber, der durch die Einwirkung toxischer Substanzen (Alkohol, Drogen, toxische Substanzen) hervorgerufen wird. Die Krankheit ist gekennzeichnet durch akuten oder chronischen Verlauf, Gelbsucht (Ikterus der Sklera, Haut, Schleimhäute), Schmerzen im rechten Hypochondrium sowie eine Änderung der Blutwerte (erhöhte ALT, AST, Bilirubin).

Beachten Sie! Eine akute Form einer toxischen Hepatitis manifestiert sich nach der Verabreichung einer hohen Dosierung von Gift (Gift). Klinische Manifestationen entwickeln sich in wenigen Tagen. Bei dieser Art von Krankheit muss der Patient dringend behandelt und in ein Krankenhaus eingeliefert werden.

Die chronische Form der Krankheit ist durch den allmählichen Tod von Leberzellen über einen Zeitraum von 3 bis 4 Monaten oder viele Jahre gekennzeichnet. In diesem Fall können die Symptome der Krankheit auftreten, wenn die Leber bereits Läsionen aufweist.

Toxine und Entwicklungsfaktoren

Lebertoxine werden in zwei Arten unterteilt:

• hepatotrop (direkt auf die Leberzellen einwirken, sie töten);
• keine Wirkung auf Leberzellen (Arzneimittel und Substanzen, die die Durchblutung beeinträchtigen).

Außerdem werden Toxine, die Hepatitis verursachen können, in Abhängigkeit von den chemischen Eigenschaften und dem Anwendungsbereich in Gruppen eingeteilt (Tabelle 2).

Tabelle 2 - Arten von Toxinen nach chemischer Zusammensetzung

Hepatitis C - Symptome und Behandlung, erste Anzeichen

Hepatitis C ist eine entzündliche Erkrankung der Leber, die sich unter dem Einfluss des Hepatitis-C-Virus entwickelt. Ein wirksamer Impfstoff, der vor diesem Virus schützen könnte, ist in der Natur noch nicht vorhanden und wird nicht so bald auftauchen.

Es gibt zwei Arten - akut und chronisch. In 20% der Fälle haben Menschen mit akuter Hepatitis gute Heilungschancen, und in 80% des Körpers des Patienten kann das Virus selbst nicht überwunden werden, und die Krankheit wird chronisch.

Die Übertragung des Virus erfolgt durch Infektion durch den Blutkreislauf. Heute gibt es weltweit 150 Millionen Menschen, die Träger chronischer Hepatitis C sind, und jedes Jahr mit einem tödlichen Ausgang endet die Hepatitis bei 350 Tausend Patienten.

Grundsätzlich treten die ersten Symptome einer Hepatitis C 30 bis 90 Tage nach dem Zeitpunkt der Infektion auf. Deshalb, wenn Sie sich unwohl fühlen, Apathie, Müdigkeit und andere Phänomene, die für Ihren Körper ungewöhnlich sind, dann gehen Sie besser zu einem Arzt. Dies ist notwendig, damit der Arzt eine genaue Diagnose stellen kann und auf dieser Grundlage die effektivste Behandlung gewählt hat.

Wie wird Hepatitis C übertragen?

Was ist das? Die Infektion erfolgt hauptsächlich durch Kontakt mit dem Blut einer infizierten Person. Hepatitis C wird auch während medizinischer Verfahren übertragen: Blutentnahme und Bluttransfusion, chirurgische Eingriffe und Manipulationen beim Zahnarzt.

Die Infektionsquelle können Maniküre-Werkzeuge, Tätowierungen, Nadeln, Scheren, Rasierer usw. sein. Wenn die Haut oder die Schleimhäute beschädigt sind, kann es zu einer Infektion kommen, wenn das Blut einer infizierten Person berührt wird.

In seltenen Fällen wird Hepatitis C durch sexuellen Kontakt übertragen. Bei infizierten schwangeren Frauen besteht das Risiko, dass das Baby während der Entbindung auch mit dem Virus infiziert wird.

Der Verlauf des Virus ist am schwersten zu ertragen:

• Alkoholabhängige.
• Personen, die an anderen chronischen Lebererkrankungen leiden, einschließlich anderer Virushepatitis.
• HIV-infizierte Personen.
• ältere Menschen und Kinder.

Die Hepatitis-C-Krankheit wird nicht durch Kontakte im Haushalt durch Umarmungen oder Händeschütteln übertragen. Bei dieser Krankheit können Sie gewöhnliches Geschirr und Handtücher verwenden. Sie können jedoch keine Hygieneartikel (Rasiermesser, Nagelscheren, Zahnbürsten) verwenden. Der Mechanismus der Krankheitsübertragung ist nur hämatogen.

Symptome einer Hepatitis C

In den meisten Situationen verläuft die Virushepatitis C langsam, ohne deutliche Symptome, bleibt jahrelang unerkannt und manifestiert sich selbst bei erheblicher Zerstörung des Lebergewebes. Häufig wird bei Patienten zum ersten Mal eine Hepatitis C diagnostiziert, wenn bereits Anzeichen einer Leberzirrhose oder eines Leberzellkarzinoms auftreten.

Die Inkubationszeit bei Hepatitis beträgt 1 bis 3 Monate. Selbst nach Ablauf dieser Zeit kann sich das Virus nicht manifestieren, bis die Leberläsionen zu stark ausgeprägt sind.

Nach einer Infektion bei 10-15% der Patienten tritt eine Selbstheilung auf, die restlichen 85-90% entwickeln eine primäre chronische Hepatitis C ohne spezifische Symptome (wie Schmerzen, Gelbsucht usw.). Und nur in seltenen Fällen entwickeln Patienten eine akute Form mit Gelbsucht und schweren klinischen Manifestationen, die bei adäquater Therapie zu einer vollständigen Heilung des Patienten bei Hepatitis C führen.

Die ersten Anzeichen einer Hepatitis C bei Frauen und Männern

Lange Zeit stören die Symptome die Patienten praktisch nicht. In der akuten Phase manifestiert sich die Krankheit nur als Schwäche, Müdigkeit, die manchmal unter dem Deckmantel einer respiratorischen Virusinfektion mit Schmerzen in Muskeln und Gelenken auftritt. Dies können die ersten Anzeichen einer Hepatitis C bei Frauen oder Männern sein.

Ikterus und alle klinischen Manifestationen einer Hepatitis entwickeln sich bei einem sehr kleinen Prozentsatz der Infizierten (der sogenannten ikterischen Form der Krankheit). Und das ist wirklich großartig - die Patienten wenden sich sofort an Spezialisten und schaffen es, die Krankheit zu heilen.

Die Mehrheit der Infizierten trägt jedoch Hepatitis C an den Füßen: Mit einer anicterischen Form merken sie entweder gar nichts oder schreiben die Krankheit für eine Erkältung ab.

Chronische Hepatitis

Die Besonderheit der chronischen Hepatitis C ist seit vielen Jahren ein latentes oder mildes Symptom, meist ohne Gelbsucht. Erhöhte Aktivität von ALT und ACT, Nachweis von Anti-HCV- und HCV-RNA im Serum für mindestens 6 Monate sind die Hauptsymptome einer chronischen Hepatitis C. Meistens wird diese Kategorie von Patienten zufällig während der Untersuchung vor der Operation, während der medizinischen Untersuchung usw. gefunden..

Der Verlauf der chronischen Hepatitis C kann durch immunvermittelte extrahepatische Manifestationen wie gemischte Kryoglobulinämie, Lichen planus, mesangiocapilläre Glomerulonephritis, späte kutane Porphyrie, rheumatoide Symptome begleitet werden.

Im Foto Leberschäden im langen Verlauf der Hepatitis.

Formulare

Durch die Anwesenheit von Gelbsucht in der akuten Phase der Krankheit:

Für die Dauer des Flusses.

1. Akut (bis zu 3 Monate).
2. Langgezogen (mehr als 3 Monate).
3. Chronisch (mehr als 6 Monate).

1. Erholung.
2. Chronische Hepatitis C.
3. Leberzirrhose.
4. Hepatozelluläres Karzinom.

Durch die Art der klinischen Manifestationen der akuten Phase der Erkrankung unterscheidet man typische und atypische Hepatitis C. Typisch sind alle Fälle der Erkrankung, die von klinisch sichtbarem Ikterus begleitet werden, sowie atypisch - nicht-gelbgewachsenen und subklinischen Formen.

Stufen

Je nach verschriebener Behandlung wird die Krankheit in mehrere Stadien eingeteilt.

1. Akut - es ist durch asymptomatischen Fluss gekennzeichnet. Eine Person weiß oft nicht, was der Träger des Virus und die Infektionsquelle ist.
2. Chronisch - in der überwiegenden Mehrzahl der Fälle (etwa 85%) beginnt der chronische Verlauf der Erkrankung nach dem akuten Stadium.
3. Leberzirrhose - entwickelt sich mit dem Fortschreiten der Pathologie. Dies ist eine sehr ernste Erkrankung, die das Leben des Patienten an und für sich bedroht, und mit seiner Anwesenheit steigt das Risiko, an anderen Komplikationen, insbesondere an Leberkrebs, zu erkranken.

Ein charakteristisches Merkmal des Virus ist die Fähigkeit zu genetischen Mutationen, wodurch ungefähr 40 Subtypen von HCV (innerhalb eines Genotyps) gleichzeitig im menschlichen Körper nachgewiesen werden können.

Virusgenotypen

Die Schwere und der Verlauf der Erkrankung hängen vom Genotyp der Hepatitis C ab, die den Körper infiziert hat. Derzeit sind sechs Genotypen mit mehreren Subtypen bekannt. Am häufigsten werden im Blut von Patienten die Genotypen 1, 2 und 3 der Viren nachgewiesen. Sie verursachen die ausgeprägtesten Manifestationen der Krankheit.

In Russland ist der häufigste Genotyp 1b. Seltener - 3, 2 und 1a. Hepatitis C, die durch das 1b-Genotyp-Virus verursacht wird, ist durch einen schwereren Verlauf gekennzeichnet.

Diagnose der Hepatitis

Die Hauptmethode für die Diagnose von Hepatitis B ist die Bestimmung der Anwesenheit von Antikörpern gegen das Hepatitis-C-Virus (Anti-HCV) und die HCV-RNA. Positive Ergebnisse aus beiden Tests bestätigen das Vorliegen einer Infektion. Die Anwesenheit von IgM-Antikörpern (Anti-HCV-IgM) ermöglicht die Unterscheidung zwischen aktiver Hepatitis und Beförderung (wenn IgM-Antikörper nicht vorhanden sind und ALT normal ist).

Eine PCR-Studie zu Hepatitis C (Polymerase-Kettenreaktion) ermöglicht die Bestimmung des Vorhandenseins von Hepatitis C-RNA im Blut des Patienten. Die PCR ist für alle Patienten mit Verdacht auf virale Hepatitis obligatorisch. Diese Methode ist ab den ersten Tagen der Infektion wirksam und spielt eine wichtige Rolle bei der Früherkennung.

Wann ist Hepatitis C schwieriger zu behandeln?

Statistiken zufolge ist es schwieriger, Hepatitis C bei Männern, über 40-jährigen Patienten, bei Patienten mit normaler Transaminaseaktivität, hoher Viruslast und bei Patienten mit einem 1 b-Virus-Genotyp zu behandeln. Natürlich verschlechtert das Auftreten einer Zirrhose zu Beginn der Behandlung die Prognose.

Die Wirksamkeit einer antiviralen Behandlung hängt von vielen Faktoren ab. Bei einem langen Verlauf der Hepatitis C ist es nicht leicht, eine vollständige Ausrottung des Virus zu erreichen. Die Hauptaufgabe besteht darin, den Prozess der aktiven Reproduktion von Viren zu verlangsamen.

Dies ist in den meisten Fällen mit dem Einsatz moderner antiviraler Therapien möglich. Ohne aktive Vermehrung von Viren in der Leber nimmt der Schweregrad der Entzündung signifikant ab, die Fibrose schreitet nicht voran.

Hepatitis-C-Behandlung

Bei Hepatitis C ist die Standardtherapie die Kombinationstherapie mit Interferon-alpha und Ribavirin. Das erste Medikament ist in Form einer Lösung für subkutane Injektionen unter den Handelsnamen Pegasis® (Pegasys®) und PegIntron® (PegIntron®) erhältlich. Peginterferon einmal wöchentlich eingenommen. Ribavirin ist unter verschiedenen Markennamen erhältlich und wird zweimal täglich in Pillenform eingenommen.

1. Interferon-alpha ist ein Protein, das der Körper als Reaktion auf eine Virusinfektion unabhängig synthetisiert, d. H. es ist eigentlich ein Bestandteil des natürlichen antiviralen Schutzes. Zusätzlich hat Interferon-alpha Antitumoraktivität.
2. Ribavirin als Selbstbehandlung hat eine geringe Wirksamkeit, aber in Kombination mit Interferon erhöht es seine Wirksamkeit signifikant.

Die Therapiedauer kann zwischen 16 und 72 Wochen betragen, abhängig vom Genotyp des Hepatitis-C-Virus und dem Ansprechen auf die Behandlung, was im Wesentlichen auf die individuellen Merkmale des Patienten zurückzuführen ist, die von seinem Genom bestimmt werden.

Eine antivirale Therapie mit dem „Goldstandard“ kann den Patienten je nach Arzneimittelauswahl und Behandlungsplan zwischen 5.000 und 30.000 US-Dollar kosten. Die Hauptkosten entfallen auf Interferon-Vorbereitungen. Pegylierte Interferone einer ausländischen Produktion sind teurer als herkömmliche Interferone eines Herstellers.

In den meisten Regionen Russlands ist die Behandlung nicht durch das OMS abgedeckt und wird durch regionale Programme durchgeführt. Allein in Moskau werden beispielsweise jährlich bis zu 2.000.000.000 Rubel für die Behandlung von Menschen mit Hepatitis C ausgegeben, die jährlich bis zu 1.500 Patienten behandeln. In diesem Fall wurden in Moskau nur offiziell 70.000 Patienten registriert. Es stellt sich heraus, dass es 50 Jahre dauern wird, um sie alle zu heilen.

Zusätzlich zur Standardtherapie empfehlen wir 2018 Patienten mit chronischer Hepatitis C, bei denen kein hohes Risiko besteht, an anderen Ursachen zu sterben, eine Interferon-freie Therapie mit direkt wirkenden antiviralen Medikamenten (DAAs) für einen Zeitraum von 8 bis 24 Wochen. Patienten mit einem hohen Risiko für Komplikationen (gemessen am Grad der Leberschäden) sollten zuerst in Betracht gezogen werden. Derzeit werden in den nichtinterferonspezifischen PVT-Schemata Inhibitoren der Replikation von drei nichtstrukturellen HCV-Proteinen verwendet: NS3 / 4A-Protease, NS5A-Interferon-resistentes Protein, NS5B-Polymerase.

Die Wirksamkeit der Hepatitis-C-Behandlung wird anhand der biochemischen Blutparameter (Abnahme der Transaminase-Aktivität) und der Anwesenheit von HCV-RNA durch Verringerung der Viruslast bewertet.

Neu bei der Behandlung von Hepatitis

Trotz der Tatsache, dass das kombinierte Medikament Mavyret von AbbVie Inc., bestehend aus Inhibitoren der Virusproteine ​​NS3 und NS5A der zweiten Generation von Gletsaprevir / Pibrentasvir, am 3. August 2017 von der FDA registriert wurde, ist die letzte, dritte Phase der klinischen Studien zu Maviret auf der Basis von Maviret noch nicht abgeschlossen und wird bis 2019 andauern. Insbesondere wird die optimale Therapiedauer für Glecaprevir / Pibrentasvir bei akuter Hepatitis C festgelegt, und als letztes Mittel für Patienten mit Multiresistenzenresistenz-Studie uetsya Kombination gletsaprevir / pibrentasvira und Sofosbuvir.

Die Phasen I - II der klinischen Studien umfassen die ersten pangenotypischen Vertreter der Klasse der Nicht-Nukleosid-Inhibitoren der NS5B-Polymerase, GSK2878175 und CC-31244. Beide Inhibitoren können potenziell in Kombinationstherapie mit DAAs anderer Klassen sowie mit antiviralen Medikamenten mit indirekter Wirkung verwendet werden.

Offiziell wurde das Gesundheitsministerium der Russischen Föderation Maviret am 13. April 2018 registriert, wonach er in Apotheken auftrat. Die durchschnittlichen Kosten für das Verpacken von „Mavyret“ übersteigen 350 Tausend Rubel, und der Preis eines 8-wöchigen Standard-Behandlungszyklus beträgt 600 bis 700 Tausend Rubel oder mehr.

Es ist erwähnenswert, dass sich die Standards für die Behandlung von Menschen mit Hepatitis C schnell ändern. Sofosbuvir, Daclatasvir und das kombinierte Medikament Sofosbuvir / Ledipasvir sind Bestandteil der Behandlungsschemata, die in den WHO-Richtlinien bevorzugt werden und zu einer Heilungsrate von 95% beitragen können.

Nebenwirkungen der antiviralen Therapie

Wenn eine Interferonbehandlung angezeigt wird, können Nebenwirkungen nicht vermieden werden, sie sind jedoch vorhersehbar.

Nach den ersten Interferon-Injektionen leiden die meisten Menschen an einem ARVI-Syndrom. Nach 2-3 Stunden steigt die Temperatur auf 38-39 ° C, es können Schüttelfrost, Muskel- und Gelenkschmerzen auftreten, eine merkliche Schwäche. Die Dauer dieses Zustands kann mehrere Stunden bis 2-3 Tage betragen. Innerhalb von 30 Tagen kann sich der Körper an die Einführung von Interferon gewöhnen, so dass das grippeähnliche Syndrom verschwunden ist. Schwäche und Müdigkeit bleiben bestehen, aber wir müssen uns damit abfinden.

Wie Ribavirin wird es normalerweise gut vertragen. In der allgemeinen Blutanalyse werden jedoch häufig Phänomene einer leichten hämolytischen Anämie festgestellt. Leichte Dyspepsie kann auftreten, selten Kopfschmerzen, ein Anstieg des Harnsäurespiegels im Blut, sehr selten eine Unverträglichkeit des Arzneimittels.

Wie viel leben mit Hepatitis C, wenn nicht behandelt

Es ist sehr schwer zu sagen, wie viele Menschen genau wie bei einer HIV-Infektion mit Hepatitis C leben. Bei einer durchschnittlichen Anzahl von Patienten kann sich eine Leberzirrhose in etwa 20 bis 30 Jahren entwickeln.

Je nach Alter der Person entwickelt sich eine Zirrhose:

• bei 2% der vor 20 Jahren infizierten Patienten;
• 6% erhielten ein Virus im Alter von 21-30 Jahren;
• 10% der Infizierten sind 31 bis 40 Jahre alt;
• 37% der Fälle sind zwischen 41 und 50 Jahre alt;
• 63% der Infizierten sind über 50 Jahre alt.

Die meisten Studien haben auch gezeigt, dass die Entwicklung der Fibrose vom Geschlecht abhängt. Bei Männern entwickelt sich diese Pathologie viel schneller und in schwererer Form, auch wenn sie in Behandlung ist.

Wodurch wird Hepatitis C verursacht?

Virusinfektionen haben unterschiedliche Übertragungsmodi. Zum Beispiel werden Atemwegsviren übertragen, wenn sie in die Atemwegsschleimhaut gelangen. Infektionen durch andere Personen treten auf, wenn sie in das Verdauungssystem gelangen (z. B. Rotaviren).

Es gibt eine Gruppe von Infektionskrankheiten, bei denen eine Infektion nur durch das Blut möglich ist und nicht mehr. Hepatitis C ist eine solche Infektion. Durch das Blut übertragene Viruserkrankungen gehören zu den gefährlichsten und wandeln sich häufig in die chronische Form (Hepatitis C), und einige davon sind derzeit nicht oder nicht heilbar (chronische Hepatitis B, HIV).

Was ist Hepatitis C?

Bevor wir auf die Frage eingehen - von welcher Hepatitis C -, geben wir die Hauptmerkmale dieser Krankheit an. Es ist bekannt, dass das Hepatitis-C-Virus wie andere hepatotrope Viren die Leber infiziert. Charakteristische Merkmale der Krankheitsentwicklung sind:

• asymptomatischer Verlauf;
• das Fehlen einer akuten, aufmerksamkeitsstarken Phase der Krankheit;
• hohe Wahrscheinlichkeit der Chronizität.

Bei all den oben genannten Merkmalen ist es offensichtlich offensichtlich, dass weder die Person selbst noch die sie umgebenden Personen jahrzehntelang das Vorhandensein eines infektiösen Prozesses im Körper kennen. Häufige Symptome wie Schwäche und Müdigkeit korrelieren oft mit anderen Ursachen, wie Alter, Arbeitsbelastung und anderen Krankheiten, die eine Person haben kann. Gleichzeitig sind in Russland etwa 5 Millionen Menschen mit Hepatitis C infiziert.

Wie ist das, wird der Leser fragen, die Leute werden krank und wissen nicht einmal davon? Das bedeutet schließlich, dass ein hohes Risiko besteht, andere Menschen anzustecken! Ein solches Risiko besteht, aber die Merkmale der Virusübertragung verengen den Kreis der Infektionsgefährdeten erheblich. Berücksichtigen Sie die Ursachen von Hepatitis C bei Erwachsenen.

Was ist die Hepatitis C?

Das Virus dringt nur in den Körper ein, wenn es mit kontaminiertem Blut oder mit kontaminiertem Blut kontaminierten Instrumenten in Kontakt kommt.

Aus welcher Hepatitis C hervorgeht:

• aus der Injektion nicht steriler Spritzen;
• das Blutreinigungsverfahren durch Hämodialyse zu durchlaufen;
• von der Verwendung nicht steriler medizinischer Instrumente während Operationen einschließlich zahnärztlicher Instrumente;
• von nicht sterilen Instrumenten während nichtmedizinischer Verfahren, begleitet von Hautschäden.

Die genaue Ursache der Hepatitis C bleibt bis zum Ende in den meisten Fällen unklar. Dies ist auf folgende Faktoren zurückzuführen:

• das Fehlen zuverlässiger Statistiken über die Verbreitung des Virus in der Bevölkerung;
• lange Inkubationsphase des Virus;
• langer asymptomatischer Verlauf der Krankheit.

Zahlreiche Studien haben gezeigt, dass die Hauptgruppe der von Hepatitis C betroffenen Bevölkerung Drogenkonsumenten injiziert. Im Durchschnitt erkranken 70% der Drogenabhängigen an dieser Krankheit, in einigen Städten sind es sogar 90%.

Es ist offensichtlich nicht möglich, einen ursächlichen Zusammenhang zwischen einem medizinischen Eingriff und Hepatitis C nachzuweisen. Trotzdem ist das Vorhandensein solcher Gesichtspunkte nicht zufällig und kann kaum der Unehrlichkeit der Menschen zugeschrieben werden, die eine solche Version von Hepatitis C äußern.

Verursacht bei Erwachsenen

Jeder kennt diese Art der Übertragung von Viren als Genitalien. Sie tritt bei Hepatitis C auf. Die Ursache der Erkrankung ist in diesem Fall der Kontakt der geschädigten Schleimhäute.

Dafür gibt es mehrere Gründe:

• Hepatitis C zeichnet sich durch eine relativ geringe Infektiosität aus.
• Trotz der Tatsache, dass das Virus in bestimmten Phasen des Infektionsprozesses im Speichel und im Samen vorhanden sein kann, ist seine Konzentration in diesen Flüssigkeiten für eine Infektion nicht ausreichend.
• Die Wahrscheinlichkeit, dass beide Partner einen erheblichen Schaden an den kontaktierenden Schleimhäuten haben, durch die das Virus möglicherweise übertragen werden könnte, ist vernachlässigbar.

Nach den Daten amerikanischer Forscher (Center for Disease Control und Prevention) übersteigt der Gesamtweg von Hepatitis C in der Aggregatstruktur der Wege von Hepatitis C nicht mehr als 20%.

Wenn man von den Ursachen der Hepatitis C spricht, sollten die Faktoren angegeben werden, die den Übergang der Krankheit in das chronische Stadium bestimmen. Es sei daran erinnert, dass in etwa 30% der Fälle eine spontane Heilung auftritt und in den meisten Fällen die Person gar nicht erkennt, dass sie die Infektion hatte.

Welche Faktoren bestimmen das Ergebnis der Erkrankung? Es gibt drei davon:

• die Menge und Virulenz (Infektiosität) des Virus, das in das Blut gelangt ist;
• Virus ändert seine antigene Struktur;
• Merkmale des Immunsystems.

Im Körper wird das Virus vom Immunsystem schnell erkannt. Dementsprechend beginnt die Produktion spezifischer Antikörper, der Prozess der Zerstörung der Viruspartikel wird eingeleitet. Die Bildung der Immunantwort erfordert jedoch eine gewisse Zeit, dh wenn sich viele Viruspartikel unmittelbar im Blut befinden, garantiert dies einen erheblichen Vorteil für das Virus.

Auf der anderen Seite führt eine solche Eigenschaft der Hepatitis-C-Eigenschaft als Änderung der antigenen Struktur dazu, dass replizierte Kopien des Virus der Stammversion nicht ähnlich sind. Dementsprechend müssen Antikörper gegen sie neu entwickelt werden. Was wiederum Zeit braucht. Am Ende hält das Immunsystem nicht mit der Mutationsaktivität des Virus mit, so dass es für ihn unangreifbar wird.

Eine unwirksame oder langsame Immunantwort verschafft dem Virus schließlich einen erheblichen Vorteil. Eine immunsuppressive Erkrankung, einschließlich der durch HIV oder die Therapie verursachten, verursacht eine verminderte Immunantwort, aus der Hepatitis C chronisch wird.

Von was für falsch positive Hepatitis-Analyse?

Wie bei jeder diagnostischen Methode können die Ergebnisse der Hepatitis-Analyse falsch sein: sowohl falsch negativ als auch falsch positiv. Letztere Ursache ist hauptsächlich ein interner Fehler des Diagnosesystems.

Wenn wir über das primäre qualitative Screening sprechen - die ELISA-Methode, mit der Sie das Vorhandensein bestimmter Immunproteine ​​(Antikörper) gegen Hepatitis C im Blut feststellen können, wird das Ergebnis als positiv, negativ oder zweifelhaft interpretiert.

Wenn wir über PCR-Diagnostik sprechen, ist die Ursache der falsch positiven Analyse in diesem Fall normalerweise ein Fehler, der vom Labortechniker direkt gemacht wird. Die Wahrscheinlichkeit dafür ist viel höher, als es auf den ersten Blick erscheinen mag.

Prävention

Maßnahmen zur Verhinderung einer Infektion mit einer Virusinfektion sollten darauf abzielen, die Ursachen und Faktoren zu beseitigen, aus denen Hepatitis C hervorgeht. Basierend auf den oben genannten Empfehlungen schließen allgemeine Empfehlungen Folgendes ein:

• Verwenden Sie immer sterile Spritzen.
• Stellen Sie sicher, dass beim Besuch von Eingriffen, die die Integrität der Haut verletzen (Kliniken, Maniküre- und Tätowierstudios), nur Einweginstrumente oder Instrumente verwendet werden, die desinfiziert wurden.
• Wenn Sie mit einer mit Hepatitis C infizierten Person in Kontakt kommen, sollten Sie den Kontakt mit seinem Blut vermeiden. Gegenstände wie Rasierer und Zahnbürste müssen streng individuell sein; Sex mit einer infizierten Person muss geschützt werden.

Leider können wir die Qualität der Desinfektion und die Einhaltung elementarer Regeln in medizinischen Einrichtungen, einschließlich Zahnkliniken, nicht beeinflussen. Daher ist die beste Prävention in diesem Fall die Suche nach medizinischer Versorgung in den Institutionen, denen Sie vertrauen.

Nützliches Video

Weitere Informationen zu den Symptomen und Ursachen von Hepatitis C finden Sie in diesem Video:

Hepatitis C: Ursachen des Erscheinens

Hepatitis C ist die schwerste Form dieser Viruserkrankung. Die Wiederherstellung erfolgt nur in seltenen Fällen. In der Regel führt die Erkrankung zu Leberzirrhose. Um solchen schwerwiegenden Komplikationen vorzubeugen, müssen Sie die Ursachen von Hepatitis C bei Erwachsenen kennen: Wie können Sie sich infizieren und wie können Sie eine Infektion vermeiden?

Merkmale des Virus und Merkmale der Krankheit

Die Schwierigkeiten bei der Erstdiagnose der Erkrankung liegen darin, dass die Erkrankung ohne Gelbsucht auftreten kann und schnell zu einer chronischen Form wird. Das Ergebnis ist immer dasselbe - die Zirrhose.

Oft sind Menschen, die an der Krankheit ohne Symptome leiden, Träger des Virus.

Die chronische Form manifestiert sich in Perioden von Aktivität und Abnahme. Gelbsucht kann manchmal erscheinen oder verschwinden.

Was zeichnet Hepatitis C aus?

Die Merkmale der Krankheit sind wie folgt:

• das Virus dringt sofort in das Blut einer Person und seiner Leber ein, um den Verdauungstrakt zu umgehen;
• Bei einer Schädigung der Leber leidet nicht nur dieses Organ, sondern der gesamte Körper als Ganzes. Der Stoffwechsel ist gebrochen, die Immunität nimmt ab;

• Das Virus wird ständig modifiziert, sodass das menschliche Immunsystem nur schwer zu überwinden ist. Ständig treten neue Formen und Subtypen des Virus auf.
• Nur 15% der Patienten mit akuter Hepatitis haben eine Heilungschance. Alle anderen sind zum Scheitern verurteilt.
• intrauterine Infektion des Kindes (nicht oft, aber es kommt vor)

Die chronische Form endet nach mehreren Jahrzehnten mit Leberzirrhose und Leberkrebs.

Ursachen von Krankheiten

Was verursacht eine solche Viruserkrankung bei Erwachsenen?

Das Virus kann nur durch Blut in den menschlichen Körper eindringen.

Die Hauptübertragungswege sowie die Infektionsursachen sind:

1. Transfusion von infiziertem Blut.
2. Verwenden Sie nicht Einwegspritzen. Dies geschieht bei Drogenabhängigen oder bei intravenösen Drogen.
3. Die Verwendung von nicht sterilen medizinischen Instrumenten, die das Blut des Patienten hinterlassen haben. Dies kann in Zahnkliniken, Schönheitssalons, Tattoo-Studios auftreten.
4. Verwenden Sie die Körperpflegeprodukte anderer Personen, beispielsweise einen nachfüllbaren Rasierapparat.
5. Mückenstiche oder Mücken (in sehr seltenen Fällen).

Manchmal kann die Ursache der Erkrankung ungeschützter Geschlechtsverkehr sein, wenn die Genitalien Schleimhautschäden oder Blutungen aufweisen. Der sexuelle Infektionsweg ist bei Hepatitis C nicht die Hauptursache, ebenso wie bei Mundfäkalien. Natürlich gibt es eine kleine Chance, aber bei Erwachsenen geschieht dies sehr selten.

Wenn man über die Ursachen von Hepatitis C spricht, kann man mit Sicherheit sagen, dass die Infektion nicht bei Küssen, Berührungen, Händeschütteln, Husten oder Niesen auftritt. Sie können sogar vom selben Gericht essen und trinken, wenn sich keine Wunden oder andere Schäden an der Mundschleimhaut befinden.

• Trotz des Einsatzes moderner Diagnoseverfahren erfolgt die Infektion manchmal durch Bluttransfusionen oder Organtransplantationen. Dies geschieht auch, obwohl das gesamte gespendete Blut auf das Vorhandensein des Hepatitis-Virus untersucht wird. Jetzt greifen sie auf eine neue Methode zum Screening von Blutspenden zurück. Führen Sie einen Test durch, um die latente Form des Virus zu identifizieren. Dadurch wird das Infektionsrisiko verringert.

• Die wahrscheinlichste Ursache der Erkrankung ist der direkte Kontakt mit infiziertem Blut. Dies kann bei Ärzten oder Angehörigen des Patienten der Fall sein. Es ist wichtig! Es ist erwähnenswert, dass die Angehörigen des Patienten, die unter einem Dach leben, keine Angst um ihre Gesundheit haben müssen. Immerhin wird das Luftvirus nicht übertragen. Sie müssen nur den Kontakt mit Blut vermeiden und einfache Vorsichtsmaßnahmen einhalten.
• Manchmal kann sich ein Baby von der Mutter anstecken, besonders während der Geburt auf natürliche Weise.

Er muss seine Krankheit anderen melden.

Was erhöht das Infektionsrisiko?

1. Das ist vor allem die Sucht. Sogar Baumwolle, auf der sich Blut befindet, kann Infektionen verursachen.
2. Übermäßige Leidenschaft für Piercing und Tätowierungen.
3. Arbeit in medizinischen Einrichtungen, die mit Blut in Verbindung stehen.
4. Nichtbeachtung der Vorsichtsmaßnahmen bei einem gemeinsamen Aufenthalt mit dem Patienten.
5. Das Vorhandensein von Krankheiten, bei denen eine Person eine Bluttransfusion benötigt.
6. Das Vorhandensein des Virus während der Schwangerschaft. Erhöht die Wahrscheinlichkeit, ein krankes Kind zu haben.

Die meisten Faktoren, die die Infektionswahrscheinlichkeit beeinflussen können, hängen von der Person ab.

Ursachen für ein falsch positives Ergebnis

Dies ist häufig auf menschliche Faktoren oder auf innere Faktoren zurückzuführen.

Ein solcher Fehler in der Diagnose wird zweifellos eine Menge Erfahrungen des Patienten sein. Wenn wir über Statistiken sprechen, dann treten in 15% der Fälle der Diagnose durch ELISA (Enzym-Linked Immunosorbent Assay) falsch positive Ergebnisse auf.

Schwangere Frauen werden fälschlicherweise häufiger als andere Gruppen diagnostiziert. Dies ist darauf zurückzuführen, dass sich in dieser Zeit der hormonelle Hintergrund der Frau ändert, bestimmte Proteine ​​gebildet werden und sich die Zusammensetzung des Blutes ändert. In diesem Fall ist es für Ärzte sehr schwierig, eine genaue Diagnose zu stellen und alle Indikatoren zu verstehen. Sie erkennen fälschlicherweise das Vorhandensein von Antikörpern gegen das Hepatitis-C-Virus.

Wann kann ich ein falsch positives Ergebnis erhalten?

Die Gründe für ein falsch positives Ergebnis lauten wie folgt:

• Autoimmunkrankheiten, bei denen der Körper kämpft und Antikörper produziert.
• Das Vorhandensein neoplastischer Erkrankungen, sowohl gutartig als auch bösartig.
• Das Vorhandensein von schweren Infektionskrankheiten sowie Influenza- und Enterovirus-Infektionen.
• Andere Krankheiten wie Tuberkulose, Herpes, Arthritis, Sklerose, Hernie und Nierenversagen.
• Impfung oder kürzlich durchgeführte Impfung zum Zeitpunkt des Tests.
• Antivirale Therapie mit Interferon.

• Individuelle Eigenschaften des menschlichen Körpers bei erhöhtem Bilirubinspiegel.
• Schwangerschaft

Bei Verletzungen des Immunsystems können falsch positive Testergebnisse erzielt werden. Zusätzlich zu den oben genannten Gründen kann der menschliche Faktor die Formulierung einer falschen Diagnose beeinflussen. Ein Fehler eines Labortechnikers, ein versehentlicher Austausch von Reagenzgläsern, eine unsachgemäße Vorbereitung der Proben für die Untersuchung sowie eine unzureichende Qualifikation eines Labortechnikers können für eine genaue Diagnose entscheidend sein.

Auch die schlechte Qualität der verwendeten Geräte kann sich auf die Umfrage auswirken.

Blutproben sollten nach bestimmten Empfehlungen aufbewahrt werden. Setzen Sie das Gerät keinen erhöhten Temperaturen aus.

Was ist zu tun, um Fehlalarme zu vermeiden?

• Wenig hängt vom Patienten selbst ab. Trotzdem sollte die Wahl der Klinik sehr ernst genommen werden. Viel hängt von der Erfahrung und Verantwortung des medizinischen Personals ab.
• Blut sollte nur ohne Verschlechterung der Gesundheit gespendet werden. Bei hohen Temperaturen, Erkältungen oder Infektionskrankheiten sollten Hepatitis-Tests nicht bestanden werden. In diesem Fall wird die Person nur vergeblich ihr Geld ausgeben.
• Um sicher das genaueste Ergebnis zu erhalten, müssen Sie sich auch einer PCR (Polymerase Chain Reaction) -Diagnostik unterziehen. Durch diese Analyse können Sie herausfinden, ob DNA und RNA des Virus vorhanden sind.

• Wenn Sie mehrere Tests bestehen, ist die Wahrscheinlichkeit, genaue Ergebnisse zu erhalten, viel höher. Darüber hinaus ist die PCR zuverlässiger und weniger Faktoren können ihre Ergebnisse beeinflussen.

Bevor Sie die Diagnose stellen, müssen Sie Ihren Arzt über alle chronischen Krankheiten informieren und alle Arzneimittel einnehmen, da einige davon die Genauigkeit der Ergebnisse beeinträchtigen können.

Ein Infektionsmediziner mit positivem Ergebnis bei Hepatitis C schreibt häufig eine zusätzliche Untersuchung des Patienten vor. Denn die falsche Diagnose kann nicht nur die menschlichen Nerven sein, sondern auch seine Gesundheit. Eine antivirale Therapie hat Nebenwirkungen.