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Leberkrebs ist ein bösartiger Tumor, der in den Leberlappen oder Gallengängen auftritt, die die Galle entfernen. Die Krankheit ist durch ein schnelles Tumorwachstum gekennzeichnet und schwer zu behandeln. Es tritt seltener auf als andere Krebsarten - 7% aller onkologischen Erkrankungen. Diese Diagnose wird jedes Jahr auf 700 000 gestellt.
Die Leber ist ein einzigartiges Organ. Es ist das Labor des Körpers und reinigt das Blut von Giftstoffen. Wenn also im menschlichen Körper ein Krebstumor entstanden ist, gelangen seine durchbluteten Zellen oft in die Leber und verursachen dort Metastasen - sekundäre Tumore. Manchmal kommt es aber auch vor, dass Krebs zunächst aus der Leber stammt. Diese Fälle unterscheiden sich erheblich voneinander und erfordern unterschiedliche Behandlungsansätze. Daher klassifizieren Ärzte Tumore zuerst aufgrund ihres Auftretens.
- Primärkrebs ist ein Tumor, der auf regenerierten Leberzellen basiert - Hepatozyten, Zellen seiner Kanäle oder Gefäße. Es werden verschiedene Arten von Primärtumoren unterschieden: Hepatome aus den Leberparenchymzellen, Cholangiokarzinom aus Gallengangzellen, Angiosarkom aus den Zellen der hepatischen Blutgefäße und Hepatoblastome, die im Kindesalter auftreten.
- Sekundärkrebs - ein Tumor, der aus Krebszellen gebildet wird, die aus einem malignen Neoplasma in einem anderen Organ in die Leber gebracht werden. Meistens handelt es sich dabei um eine Metastasierung von Krebs des Darms, der Nebennieren oder der Genitalien. Sekundärkrebs tritt 20-mal häufiger auf als der primäre Lebertumor.
Die Inzidenz in dieser Region ist mit einer weit verbreiteten Opisthorchiasis verbunden. Diese Krankheit steht im Zusammenhang mit Plattwürmern, die mit rohem Fisch in den menschlichen Körper gelangen.
In Indien, China und Südafrika ist die Krankheit jedoch viel häufiger. Beispielsweise macht Leberkrebs in Senegal 67% aller Tumoren aus. Dies erklärt sich aus der Tatsache, dass Getreide und Bier in heißem Klima Stoffwechselprodukte von Pilzen enthalten - Aflatoxine. Menschen über 30 Jahre, die Alkohol missbrauchen, sind besonders anfällig. Vertreter einiger Nationalitäten leiden häufiger an dieser Krankheit, nämlich Inselbewohner der Pazifikinseln, Inuit-Indianer und Lateinamerikaner.
Männer erkranken viermal häufiger an Leberkrebs als Frauen. Die darin identifizierten Tumore sind in 90% der Fälle bösartig. Und bei Frauen gehören 40% der Lebertumoren zu Krebs und 60% zu gutartigen Tumoren.
Symptome und Anzeichen von Leberkrebs
In den Anfangsstadien der Tumorentwicklung gibt es keine charakteristischen Anzeichen. In dieser Hinsicht wird Leberkrebs häufig diagnostiziert, wenn die Krankheit bereits läuft und schwer zu behandeln ist.
Leberkrebs-Symptome
- Allgemeine Schwäche und Müdigkeit.
- Dumpfer Schmerz und Schweregefühl im rechten Hypochondrium.
- Appetitlosigkeit, Übelkeit, Erbrechen.
- Scharfer Gewichtsverlust.
- Erhöhtes Fieber und Schüttelfrost.
- Steigerung und Zärtlichkeit der Leber. Beim Gefühl ist es hügelig und solide.
- Wenn der Tumor den Abfluss der Galle blockiert hat, kommt es zu Gelbsucht (Gelbfärbung der Haut und Augen, Juckreiz).
- Der Urin wird dunkel und der Kot weiß.
- Es gibt Nasenbluten.
- Eine Blutanalyse zeigt Anämie (Abnahme der Anzahl der roten Blutkörperchen).
- Aszites oder Wassersucht - Ansammlung von Flüssigkeit im Bauchraum.
- In 15% der Fälle können innere Blutungen auftreten. Es verursacht eine starke Verschlechterung der Gesundheit: Blässe, Schwäche, Bewusstseinsverlust.
Ursachen von Leberkrebs
Dem Auftreten von Krebs gehen immer Veränderungen in den Zellen voraus, da der Tumor nicht in gesundem Gewebe auftreten kann. Die durch Krankheit, Nikotin und Alkohol oder Karzinogene geschwächten Leberzellen neigen jedoch zu Mutationen und können die Grundlage des Tumors bilden.
Schauen wir uns die Ursachen von Leberkrebs an.
- Chronische Virushepatitis. Besonders häufig tritt der Tumor bei Patienten und Trägern mit Hepatitis B auf. Dieses Virus ist bei 80% der Patienten mit Leberkrebs im Körper vorhanden.
- Leberzirrhose. Die gefährlichste Form ist die Großknotenform dieser Krankheit. In den Knoten der Hepatozyten werden günstige Bedingungen für die Entwicklung eines Tumors geschaffen. Leberkrebs tritt bei 60-70% der Leberkrebserkrankungen auf, während die Krankheit sehr schnell voranschreitet.
- Hämochromatose - diese Krankheit verursacht eine erhöhte Eisenablagerung in verschiedenen Organen.
- Gallensteinkrankheit. Steine in den Gallengängen verursachen Entzündungen in der Leber. Die Zellen um die Steine sind anfällig für Mutationen und die Bildung von Tumoren.
- Syphilis Syphilitische Spirochäten dringen in die Leber ein. Es entwickelt sich in den Gefäßen und umliegendem Gewebe. Die davon betroffenen Zellen neigen zu einer malignen Entartung.
- Diabetes Wenn diese Krankheit den Stoffwechsel gestört hat. In Kombination mit schlechten Angewohnheiten erhöht dieser Faktor das Krebsrisiko.
- Parasitäre Läsionen der Leber. Würmer, die in der Leber leben, wie der Leberegel und der sibirische Fluke, nagen daran und vergiften es mit ihren Sekreten.
- Alkoholismus und Rauchen. Alkohol in großen Dosen zerstört Leberzellen, und Nikotin verursacht deren Mutation.
- Die Auswirkungen auf den Körper von Chemikalien. Arsen, chlorhaltige Pestizide, chlorierte Kohlenwasserstofflösungsmittel (z. B. Tetrachlorkohlenstoff, Nitrosamine) gelten als gefährlich für die Leber.
- Die vom Pilz ausgeschiedenen Toxine sind Aflatoxine. Schimmelpilze infizieren Mais, Erdnüsse, Sojabohnen, Reis und Weizen. Wenn eine lange Zeit Lebensmittel aus solchen Produkten verwendet werden, steigt das Risiko, an Krebs zu erkranken. In entwickelten Ländern besteht dieses Problem nicht.
- Akzeptanz von Anabolika. Häufig nehmen Sportler ohne ärztlichen Rat Hormone auf der Basis von Testosteron ein, um die Trainingsergebnisse zu verbessern. Diese Medikamente beeinträchtigen die Leber.
- Erbliche Veranlagung Es wird angenommen, dass die Tendenz zur Bildung von Krebs vererbt wird.
Leberkrebs-Metastasen
In 90% der Fälle handelt es sich bei einem Krebs in der Leber um eine Metastase von einer anderen Krebsstelle, die sich in benachbarten oder entfernten Organen befinden kann. Blut aus dem ganzen Körper gelangt durch die Leber durch die Leberarterie und die Pfortader. In dieser Hinsicht ist es häufiger als andere Organe, die von Krebsmetastasen betroffen sind.
Meistens darf die Leber Tumore metastasieren, die sich im Pankreas (50% aller Fälle), im Dickdarm (20-30%), im Magen (30%), in der Brustdrüse (15%) und im Ösophagus (25%) befinden.
Der primäre Leberkrebs kann auch Metastasen bilden. Zunächst infizieren sie die gesunden Läppchen dieses Organs. Danach entstehen in den Lymphknoten der Tore der Leber und im kleinen Omentum Tochtertumoren. Im nächsten Stadium setzen sich die Krebszellen in der Lunge, der Pleura, den Knochen und den Organen ab, die sich im Bauchraum befinden (Peritoneum, Niere, Pankreas). Gleichzeitig treten bei den Patienten neue Krankheitssymptome auf, der Zustand verschlechtert sich und die Intoxikation nimmt zu.
Wenn der Tumor metastasiert, wird es viel schwieriger, Krebs zu heilen, und die Prognose der Erkrankung verschlechtert sich.
Leberkrebsstadien
Wenn der Arzt den Verdacht hat, dass der Patient an Leberkrebs erkrankt ist, wird er definitiv zusätzliche Studien verschreiben, um die Diagnose zu klären. Verwenden Sie dazu Ultraschall, Computertomographie und Radioisotop-Scanning der Leber. Die genaueste Methode ist jedoch die Laparoskopie. Dies ist eine kleine Operation, bei der ein 1-2 cm großes Loch in die Bauchhöhle eingebracht wird, in das eine enge Röhre mit einer Kamera eingeführt wird. Mit zusätzlicher Ausrüstung können Sie das Material für die Biopsie entnehmen. Es hilft, die Größe und Art des Tumors genau zu bestimmen.
Nach der Diagnose bestimmt der Onkologe das Stadium der Tumorentwicklung. Es wird mit römischen Ziffern von I bis IV bezeichnet.
Stadium I: Der Krebs kann von beliebiger Größe sein. Sie ist alleinstehend, reicht nicht über die Leber hinaus, sie keimt nicht in Blutgefäße, benachbarte Organe und Lymphknoten.
Zu diesem Zeitpunkt gibt es praktisch keine äußeren Manifestationen. Eine Person kann im oberen rechten Bauch Schwäche, Müdigkeit und leichte Beschwerden verspüren. Nach einigen Wochen wächst die Leber.
Stadium II: Ein einzelner Tumor, der in Blutgefäße hineinwächst, kann beliebig groß sein. Dieses Stadium umfasst Fälle, in denen es mehrere Tumoren in der Leber gibt, die einen Durchmesser von 5 cm nicht überschreiten. Sie gelten nicht für Lymphknoten oder entfernte Organe.
Dieses Stadium äußert sich in Übelkeit, Erbrechen und Schmerzen im rechten Hypochondrium. Der Patient hat langfristige Verdauungsstörungen, Durchfall ohne Ursache. Die Leber ist merklich vergrößert und fühlt sich dicht an. Der Mann sieht schwach aus und klagt über chronische Müdigkeit.
Stufe III hat 3 Unterstufen.
- Stadium IIIA. In der Leber wurden mehrere Tumore gefunden. Mindestens einer von ihnen hat einen Durchmesser von mehr als 5 cm. Ein malignes Neoplasma breitet sich nicht auf nahegelegene Lymphknoten und entfernte Organe aus.
- Stufe IIIB. Einer der Tumore wächst in große Lebervenen - das Portal oder die Leber. Lymphknoten und andere Organe sind nicht betroffen.
- Stufe IIIC. Der Tumor ermöglicht die Metastasierung benachbarter Organe mit Ausnahme der Blase. Dieses Substadium umfasst Fälle, in denen ein Tumor zu einer die Leber außerhalb umgebenden Kapsel heranwächst. Entfernte Organe und proximale Lymphknoten sind von Metastasen nicht betroffen.
Stufe IV hat zwei Unterstufen.
- Stufe IVA. In der Leber können beliebig viele Tumore nachgewiesen werden. Sie keimen in den Blutgefäßen und umgebenden Organen. Lymphknoten sind betroffen. Metastasen werden nicht in entfernten Organen nachgewiesen.
- Stufe IVB. Der Tumor befällt nahe gelegene und entfernte Organe sowie Lymphknoten. Die Anzahl und Größe der Tumoren kann beliebig sein.
Je nach Stadium der Erkrankung wählt der Arzt die effektivsten Behandlungsmethoden.
Traditionelle Methoden der Leberkrebsbehandlung
Die Wirksamkeit der Folk-Behandlung von Leberkrebs wurde auf wissenschaftlichem Niveau nachgewiesen. Der zweimalige Nobelpreisträger Otto Warburg gründete sogar ein eigenes Krebsbehandlungssystem, das einige populäre Methoden beinhaltete. Der Wissenschaftler schlägt vor, mehr Dekokte aus Klette, Schöllkraut und Birkenblättern zu trinken. In der Diät enthalten auch Beeren von Hartriegel, Holunder, Aprikosen, Chaga und Hafer.
Wir schlagen vor, einige der effektivsten Mittel der traditionellen Medizin gegen Leberkrebs in Betracht zu ziehen.
Reines Propolis
Dies ist eine der einfachsten Methoden, um Leberkrebs zu bekämpfen und diese Krankheit zu verhindern. Die Tagesration enthält 15 g frisches Propolis, das dreimal täglich 1 Stunde vor den Mahlzeiten zu gleichen Teilen eingenommen werden sollte. Die Behandlungsdauer beträgt 2-3 Monate.
Leider ist diese beliebte Methode nur in den frühen Stadien der Krankheit wirksam.
Auskochen von Hafer
Kochen: Nehmen Sie 1,5 Tassen Hafer, geben Sie sie in eine Emailpfanne und gießen Sie 2 Liter kaltes Wasser. Bei mittlerer Hitze aufkochen, weitere 20 Minuten bei niedriger Hitze kochen. Abkühlen lassen.
Anwendung: Abkochung in drei gleiche Teile geteilt. Trinken Sie dreimal täglich 1 Stunde vor den Mahlzeiten. Jeden Tag muss frische Brühe gebraut werden.
Je nach Stadium der Erkrankung fällt das erste Ergebnis in 1-2 Monaten auf.
Hemlock-Tinktur
Kochen: In ein Drei-Liter-Glas 0,5 Liter Wodka einfüllen. Schneiden Sie die Schierlinge der Hemlock in kleine Stücke, um das Gefäß zu 1/3 zu füllen. In Scheiben geschnittenen Hemlock mit Teilen füllen, mischen. Lassen Sie es 2-3 Minuten stehen, füllen Sie dann das Glas mit Wodka bis zum Rand, schließen Sie es mit einem Nylonbezug und stellen Sie es 2 Wochen lang an einen kühlen Ort.
Anwendung: Die Behandlung beginnt mit 1 Tropfen Tinktur pro Tag. Es sollte jeden Morgen vor den Mahlzeiten eingenommen werden, wobei die Dosis um 1 Tropfen pro Tag erhöht wird. Es ist sehr wichtig, eine Überdosierung zu vermeiden! Nach Erreichen von 40 Tropfen muss die Dosis um 1 Tropfen täglich verringert werden. Nach Abschluss des Kurses sollten Sie eine zweiwöchige Pause einlegen. Dann können Sie die Behandlung wiederholen. In einer Pause in der Hemlock-Einnahme Tinktur aus Schöllkraut trinken.
Für die Behandlung von Hemlockkopfkrebs sind in der Regel 3-5 Gänge ausreichend.
Schöllkraut-Tinktur
Kochen: 1 kg der Schöllkrautwurzel nehmen und zerkleinern. Mit Gaze den Saft aus der entstandenen Masse auspressen. 0,5 Liter Schöllkegelsaft gießen die gleiche Menge Wodka in die Gläser. Lassen Sie es 20 Tage an einem kühlen Ort stehen.
Anwendung: Tinktur trinken 1 TL. 4 mal täglich für eine halbe Stunde vor den Mahlzeiten für 2 Wochen.
Infusion von Chaga
Kochen: Sie müssen 100 g Birkenpilz (Chaga) nehmen und reiben. Die resultierende Masse wird in ein Glas mit 5 Tassen kaltem gekochtem Wasser gegossen. 2 Tage stehen lassen und gut abseihen. Die Haltbarkeit dieser Infusion beträgt 4 Tage.
Anwendung: Nehmen Sie dreimal täglich eine usion Tasse usion Tasse in regelmäßigen Abständen, jedoch nicht früher als eine halbe Stunde vor den Mahlzeiten. Die Kur dauert 1 Monat. Penicillin und Glukose sollten während der Infusion nicht verwendet werden.
Diese Volksheilung gegen Krebs hat die meisten positiven Bewertungen erhalten.
Denken Sie jedoch daran, dass die Behandlung von Volksheilmitteln die Operation nicht ersetzen kann. Es wird in der postoperativen Phase verwendet, um das Wiederauftreten von Tumoren zu verhindern. Um die Wirksamkeit der Bekämpfung von Leberkrebs zu erhöhen, wird ein integrierter Ansatz unterstützt - eine Kombination von Arzneimitteln, die richtige Ernährung und die Behandlung von Volksheilmitteln.
Ernährung für Leberkrebs
Bei Leberkrebs muss die Ernährung des Patienten die Stärke des Körpers zur Bekämpfung der Krankheit aufrechterhalten. Gleichzeitig sollte es leicht sein, die Sekretion der Galle zu fördern und Giftstoffe zu entfernen. Die Patienten haben oft weniger Appetit, daher sind köstliche und abwechslungsreiche Gerichte erforderlich. Die Ärzte haben spezielle Empfehlungen entwickelt, die darauf hinweisen, dass es möglich ist, die Erschöpfung des Körpers zu stoppen und die Leber zu entlasten.
Was zu tun
- Die Leistung sollte gebrochen sein. Empfehlen Sie 4-5 mal am Tag in kleinen Portionen.
- Nicht zu viel essen Aber wenn Hunger verspürt wurde, muss man essen.
- Die Mahlzeiten sollten leicht verdaulich sein und die Verdauung anregen. Daher lohnt es sich, mit Rohkost - Gemüse und Obst - zu beginnen. Und dann zum fertigen Essen gehen.
- Es ist ratsam, mehr Produkte pflanzlichen Ursprungs zu verwenden. Gemüse, Kräuter, Obst und Beeren sollten frisch und reif sein. Sie müssen sie von der harten Haut reinigen. Ärzte raten, die Verwendung von Tomaten einzuschränken.
- Gekeimtes Getreide wird zu einer Quelle für essentielle Spurenelemente und verbessert die Verdauung.
- Karottensaft reinigt die Leber gut. Ärzte raten, vor den Mahlzeiten täglich ein halbes Glas zu trinken. Gleichzeitig ohne Stärke, Mehl und Zucker. Andere frische Säfte sind auch hilfreich.
- Es wird empfohlen, Vollkornbrot und braunen Reis zu verwenden. Solche Produkte sind reich an Ballaststoffen. Sehr nützlich sind auch Buchweizen-Müsli und Haferflocken.
- Jeden Tag müssen Sie Suppen essen. Sie sollten leicht sein - Gemüse, Getreide und keine starke Fleischbrühe.
- Fisch, Tierfleisch und Geflügel sind essentielle Eiweißquellen. Denken Sie jedoch daran, dass nur fettarme Sorten erlaubt sind. Kochen Sie besser für ein paar gut gekochtes Fleisch. Das Menü kann gedünstete und gebackene Gerichte variieren.
- Fette sollten als kaltgepresstes Pflanzenöl (Olivenöl, Leinsamen) aufgenommen werden. Es ist wünschenswert, das cremige und raffinierte Pflanzenöl, Margarine, zu begrenzen.
- Frische Milchprodukte sind sehr nützlich. Natürliche Milch, Milchprodukte und Hüttenkäse sollten jeden Tag auf der Speisekarte stehen. Manchmal kann man sich eine Scheibe fettarmen Hartkäses leisten.
- Eingeweichter Hering und Sauerkraut (in kleinen Mengen) helfen, den Appetit zu verbessern.
- Es ist notwendig, 2-3 Eier pro Woche in Form von Omeletts zu essen. Sie helfen, den Gewichtsverlust zu stoppen.
- Das beste Gebäck ist Marmelade, Marmelade, Süßigkeiten. Schokoladen- und Sahneprodukte (insbesondere Butter) werden nicht empfohlen.
- Zum Durstlöschen besser Kompotte, schwarzer, grüner oder Kräutertee.
- fetthaltiges Fleisch und Fisch (Schweinefleisch, Lamm, Gänsefleisch, Enten, Gehirne)
- Alkohol in irgendeiner Form
- Kaffee und Schokolade, Kuchen und Gebäck
- würzige Gewürze (Senf, Meerrettich)
- Instant- und süße kohlensäurehaltige Getränke
- gebratene und geräucherte Gerichte
- Produkte mit Lebensmittelzusatzstoffen (Cracker, Produkte mit Natriumglutamat)
- Nüsse und Hülsenfrüchte
- Eingelegte Lebensmittel und Konserven
Was ist die Lebensdauer von Leberkrebs?
Bis in die 1950er Jahre galt Leberkrebs als unheilbare Krankheit, und Chirurgen führten keine Operation durch, um solche Tumore zu entfernen. Bis heute hat sich die Situation geändert, obwohl diese Krankheit immer noch schwer zu behandeln ist. Wenn der Tumor nicht über die Drüse hinausgegangen ist, wird eine Operation durchgeführt, um das meiste davon zu entfernen. Das Lebergewebe ist regenerationsfähig. Selbst wenn 75% der Drüse entfernt sind, erholt sich das Organ allmählich und kann seine Funktionen erfüllen. Wenn der Tumor groß ist, wird eine Lebertransplantation empfohlen.
Ein Indikator für eine erfolgreiche Behandlung ist das fünfjährige Überleben. Dies ist der Prozentsatz der Menschen, die nach der Behandlung mindestens 5 Jahre leben. Moderne Kliniken erreichen eine Fünf-Jahres-Überlebensrate von über 40% der operierten Patienten. Und die meisten Menschen arbeiten weiter und führen ein normales Leben. In anderen Fällen beträgt die Lebensdauer ungefähr 3 Jahre.
Wenn eine Person keine Leberkrebserkrankung mit Leberzirrhose hat, liegt die 5-Jahres-Überlebensrate bei über 50% und in den frühen Stadien bei 70%.
Wenn der Tumor zahlreiche Metastasen ausgelöst hat, wird er nicht operiert, sondern es wird eine symptomatische unterstützende Behandlung durchgeführt. Patienten, die aus irgendeinem Grund nicht operiert werden können, leben durchschnittlich 4-6 Monate.
Die Prognose der Erkrankung im Spätstadium ist ungünstig. Das 5-Jahres-Überleben in der dritten Stufe beträgt 6%. Wenn Fernmetastasen aufgetreten sind (vierter Grad), haben 2% der Patienten eine Chance, länger als fünf Jahre zu leben.
Um die Lebenserwartung zu verbessern, das Wachstum von Tumoren zu stoppen oder ganz zu beseitigen, helfen moderne Behandlungsmethoden.
Ablation ist eine Methode der lokalen Zerstörung eines Tumors ohne Operation. In den Tumor selbst wird medizinischer Alkohol injiziert, der die erkrankten Zellen zerstört. Die Zerstörung des Tumors erfolgt auch mit gefrorenem Gas (Kryodestruction), Mikrowellenstrahlung und energiereicher Radiowelle. Dieser Vorgang wird durch Ultraschall kontrolliert. Mit dieser Methode werden kleine Tumore bis zu 3 cm Durchmesser zerstört.
Embolisierung von Blutgefäßen - In die Blutgefäße der Leber werden spezielle Substanzen eingebracht, die den Zugang des Blutes zum Tumor blockieren und so das Wachstum stoppen. Wird häufig in Kombination mit Bestrahlung, Chemotherapie und Ablation verwendet. Zur Behandlung von Tumoren bis zu 5 cm Durchmesser.
Strahlentherapie - hilft, die Krebsgröße zu reduzieren, Schmerzen zu lindern und die Lebensdauer mit energiereichen Röntgenstrahlen zu erhöhen. Ärzte konzentrieren den Strahl auf den Tumor, während gesunde Zellen leicht bestrahlt werden. In allen Phasen anwenden.
Chemotherapie - zur Behandlung der modernen Medikamente Sorafenib und Nexavar. Dies sind spezielle Toxine (Gifte), die die malignen Zellen vergiften. Sie wirken auf den Tumor ab und schädigen das gesunde Gewebe leicht. Eine Standard-Chemotherapie ist bei der Behandlung von Leberkrebs nicht sehr wirksam.
Die chirurgische Behandlung gibt dem Patienten maximale Heilungschancen. Die besten Ergebnisse sind die vollständige Entfernung des Tumors oder der Lebertransplantation.
Es muss daran erinnert werden, dass jede Person, bei der Leberkrebs diagnostiziert wurde, eine Chance auf eine erfolgreiche Behandlung hat. Bei onkologischen Erkrankungen spielen eine optimistische Einstellung, Hilfe von Angehörigen und die Fähigkeit eines Arztes eine große Rolle.
Wie viele Menschen leiden an Leberkrebs: Einstufung, Prognose, Ursachen und Behandlung
Leberkrebs ist eine sehr ernste Erkrankung, bei der sich bösartige Tumore im Lebergewebe bilden. Aufgrund ihres Ursprungs kann die Krankheit primär und sekundär sein. Im ersten Fall entwickelt es sich als eigenständige Erkrankung und im zweiten Fall aufgrund der Entwicklung von Metastasen von malignen Tumoren in anderen Organen.
Darüber hinaus tritt der primäre maligne Leberschaden 20-mal weniger auf als eine sekundäre Erkrankung. Um die Entstehung von Leberkrebs zu verhindern, müssen Sie den Mechanismus seiner Entwicklung kennen, und Patienten, die mit solchen Erkrankungen konfrontiert sind, müssen eine Vorstellung von den effektivsten Behandlungsmethoden haben.
Ursachen der Pathologie
Leberkrebs ist eine sehr häufige Erkrankung, die meistens bei Männern auftritt und an fünfter Stelle bei männlichen Krebserkrankungen liegt. Dies geschieht, weil Männer anfälliger für Alkoholismus sind, häufiger an Hepatitis erkranken und von Steroiden abhängig sind, die sich negativ auf die Leber auswirken. Bei Frauen ist Leberkrebs viel seltener, was durch einen korrekteren Lebensstil erklärt wird.
Es ist möglich, die wichtigsten Risikofaktoren zu identifizieren, die die Entstehung von Leberkrebs auslösen:
- Vererbung
- Chronischer Verlauf der Virushepatitis.
- Droge und toxische Hepatitis.
- Alkoholismus.
- Leberzirrhose.
- Erblicher hoher Eisengehalt im Körper.
- Gallensteinkrankheit.
- Parasitäre Invasionen.
- Syphilis
- Die Verwendung von Produkten mit Karzinogenen und Aflatoxin B1.
Der Mechanismus der Entwicklung von Tumoren hängt von der Ursache der Erkrankung ab, aber im Allgemeinen führen sie alle zur Mutation von Hepatozyten in malignen Zellen. Wenn die Virusexposition zu einem größeren Ausmaß unter dem genetischen Material der Hepatozyten leidet, kommt es zu einer Verletzung des Lesens und der Rekonstruktion von DNA, was zur Regeneration der Leberzellen führt. Gallensteine verletzen die Gallengänge und führen zu Entzündungen des Lebergewebes und deren Mutationen.
Alkohol, Toxine, Karzinogene und Langzeitmedikamente führen dazu, dass sich Toxine nach ihrem Stoffwechsel im Gewebe ansiedeln, ihre Filtration stören und zu einer Funktionsstörung der Hepatozyten führen - Zirrhose entwickelt sich zu Leberkrebs. Parasitäre Erkrankungen führen auch zu Entzündungen und anschließenden Mutationen der Leberzellen, wenn die Vitalaktivität der Parasiten lange Zeit auf den Gallengang oder das Lebergewebe wirkt.
Es wird angenommen, dass die Verwendung oraler Kontrazeptiva bei Frauen aufgrund des Gehalts an Östrogenen in ihnen gutartige Tumore in der Leber verursacht, die schließlich zu bösartigen Tumoren werden.
Wissenschaftler glauben, dass das Risiko einer Erkrankung höher ist, wenn eine genetische Prädisposition für Krebs besteht, insbesondere wenn die Leber einer Person ständig negativen Faktoren ausgesetzt ist. Es gibt eine Meinung, dass Diabetes bösartige Prozesse in der Leber hervorrufen kann, aber bisher ist dieser Prozess nicht vollständig untersucht worden.
Manifestationen in verschiedenen Stadien der Krankheit
Maligner Leberschaden wird in 4 Stadien oder Schweregrade mit charakteristischen Merkmalen unterteilt:
Das erste Stadium des Leberkrebses ist sehr schwer zu diagnostizieren - der Tumor beginnt sich gerade auszudehnen und betrifft nur das Lebergewebe (nicht mehr als ein Viertel des Organs, aber normalerweise nicht mehr als ein paar Zentimeter) und beeinträchtigt die Gefäße nicht.
Patienten, die an der Entstehung der Krankheit leiden, haben keine Symptome, können jedoch Beschwerden im rechten Hypochondrium, Müdigkeit und Schwäche klagen. Wenn die Krankheit in diesem Stadium diagnostiziert werden kann, sind die Heilungschancen groß genug.
Stufen 1 und 2 von Leberkrebs
Krebs der Leber der zweiten Stufe ist durch die Bildung mehrerer kleiner Tumoren gekennzeichnet - bis zu 5 cm. Malignes Gewebe breitet sich in die Blutgefäße aus, aber der Tumor reicht nicht über die Grenzen des Organs hinaus und dringt nicht in das Lymphgewebe ein.
In diesem Stadium verstärken sich die Anzeichen des ersten - der Patient fühlt sich ständig ermüdet, Unbehagen und Schmerzen werden stärker, besonders nach körperlicher Anstrengung. Andere Symptome der Krankheit treten auf:
- Übelkeit und Erbrechen;
- Durchfall;
- Blähungen
- erhöhte Gasbildung;
- verminderter Appetit;
- schneller Gewichtsverlust. Es gibt eine Verletzung der Leber, und Giftstoffe reichern sich im Körper an, was zu einer Vergiftung führt, die von Fieber begleitet wird.
Stadium 3 und 4 Leberkrebs
Im dritten Stadium werden die Symptome der Erkrankung deutlich. In dieser Zeit wird meistens Leberkrebs diagnostiziert. Im Organ bilden sich mehrere große Herde bösartiger Läsionen. Es ist üblich, drei Tumorausbreitungsgrade zu unterscheiden:
- 3A - der Tumor befällt das Portal oder die Lebervene, die Leber wird dichter, vergrößert sich und verformt sich;
- 3B - maligne Zellen beeinflussen Organe und Gewebe, die sich in der Nähe der Leber befinden, oder ein Tumor ist an der Außenseite des Organs angebracht;
- 3C - Krebszellen dringen in das Lymphsystem ein, es besteht die Gefahr, dass andere lebenswichtige Organe beschädigt werden.
Für die dritte Stufe der bösartigen Leberschäden ist das Auftreten von Gelbsucht, Ödemen, das Auftreten von Besenreisern, Erschöpfung und die Entwicklung von Aszites charakterisiert.
In diesem Stadium schreitet die Krankheit rasch voran und kann in nur wenigen Wochen zu Stadium 4 übergehen.
Metastatische Form
Am häufigsten werden bösartige Tumore in der Leber durch Organschäden durch Metastasen verursacht, die von anderen Organen des Verdauungssystems, Lungen, Eierstöcken und Prostata herrühren. Die am häufigsten vorkommenden Metastasen in der Leber sind Tumore der Mundhöhle, des Kehlkopfes, der Blase und der Haut. Der Prozentsatz der Patienten mit sekundärem Leberkrebs ist ziemlich hoch - das gesamte Blut fließt durch die Leber, so dass früher oder später die Krebszellen darin verbleiben.
Der Hauptweg des Eindringens von Metastasen ist die Pfortader, sie kann jedoch auch in die Bauchhöhle und in die Lymphflüssigkeit eindringen. Dies geschieht, wenn die maligne Zelle vom Haupttumor getrennt wird und mit dem Fluss von Blut oder Lymphe ihre Bewegung durch den Körper beginnt. In den Blutgefäßen oder lymphatischen Pfaden bleibt die Krebszelle an ihren Wänden hängen und wächst in das Parenchym des Organs hinein, um sich zu teilen und zu wachsen.
Bei metastasiertem Leberkrebs bilden sich in der Regel knotige, knotige Läsionen. Maligne Herde sind sowohl auf der Oberfläche als auch im Körperinneren lokalisiert und können einzeln oder mehrfach sein, von wenigen Millimetern bis zu großen Größen.
Metastasen können nicht nur von anderen Organen in die Leber eindringen, sondern auch umgekehrt. Bei malignen Leberschäden treten häufig Metastasen in den Bauchorganen, der Wirbelsäule und im Rippengewebe auf. Außerdem beeinflussen Lebermetastasen die Blase fast nie.
Schema der Metastasierung
Je nach Ort der Metastasen treten Anzeichen für bösartige Läsionen anderer Organe zusammen mit den Symptomen von Leberkrebs auf. Durch das Vorhandensein von Metastasen wird die Krankheit automatisch auf die letzte, vierte Stufe übertragen - ihr Auftreten spricht von der Schwere des malignen Prozesses.
Normalerweise ist die Prognose der Erkrankung bei Metastasen ungünstig, aber wenn der Primärtumor nicht fortschreitet, die Metastasen allein sind und sich das Wohlbefinden des Patienten nicht verschlechtert, kann gesagt werden, dass die Erkrankung sicher verläuft.
Klassifizierungskriterien
Maligne Neoplasmen der Leber werden in verschiedene Typen unterteilt, die sich in Lage, Entwicklungsmechanismus, Struktur und anderen Merkmalen unterscheiden. Tumore können sowohl primär als auch sekundär sein.
Primäre Lebertumoren:
- Melanome sind seltene, aber sehr gefährliche Krebsarten. Melanome werden aus pathologischen Zellen gebildet, die für die Pigmentierung verantwortlich sind. In fast allen Fällen wächst der Tumor sehr schnell und metastasiert in andere Organe, und die Metastasenherde verlaufen schneller als der Primärtumor.
- Hepatozelluläres Karzinom (hepatozelluläres Karzinom) ist die häufigste Form von Leberkrebs. Der Tumor entwickelt sich direkt aus mutierten Leberzellen. Alkoholismus, Hepatitis, krebserregende Substanzen, Toxine lösen den pathologischen Prozess aus.
- Das Hepatoblastom ist ein bösartiger Tumor der Leber, der sich nur bei kleinen Kindern entwickelt. In der Regel finden sich die ersten Anzeichen im ersten Lebensjahr und hauptsächlich im rechten Leberlappen. Aus den embryonalen Körperzellen wird ein Tumor gebildet, der nicht voll funktionsfähig ist.
- Lymphom - ist ein aggressiver Tumor, bestehend aus pathologisch veränderten Lymphozyten. Die Krankheit breitet sich durch das Lymphsystem schnell auf alle Organe und Gewebe aus. Die Prognose ist äußerst ungünstig.
- Cholangiokarzinom - Ein Tumor wird aus mutierten Epithelzellen des Gallengangs gebildet. In den meisten Fällen betrifft es die intrahepatischen Kanäle, aber es gibt auch bösartige Tumore des Portals und des distalen extrahepatischen Gallenwegs.
Angiom - ist ein gutartiger Cluster von kleinen Tumoren, die aus Blutgefäßen (Hämangiomen) oder Lymphgefäßen (Lymphangiomen) bestehen. Es hat die Tendenz, in einen bösartigen Tumor wiedergeboren zu werden.
Die morphologischen Eigenschaften und Anzeichen sekundärer Tumore hängen von der Art des Organschadens ab, bei dem Lebermetastasen aufgetreten sind. Am häufigsten werden Lebermetastasen von Neuroblastomen und Melanomen aus Magen, Darm, Eierstöcken, Lunge, Prostata und Brustdrüsen verabreicht.
Krebs bei Kindern
Leberkrebs tritt nicht nur bei Erwachsenen auf, sondern auch bei Kindern. Die häufigsten sekundären Neoplasmen, die sich vor dem Hintergrund onkologischer Erkrankungen anderer Organe entwickeln. Die primären Formen von Krebs treten jedoch häufig in der Kindheit auf.
Die häufigsten Tumoren sind das hepatozelluläre Karzinom und das Hepatoblastom.
Hepatoblastome treten vorwiegend bei Kindern des ersten Lebensjahres auf, da sich die Symptome eines Tumors sehr früh manifestieren. Das Verfahren und die Gründe für die Entstehung dieser Art von Tumoren sind noch nicht vollständig untersucht worden, jedoch werden folgende Faktoren als auslösende Faktoren angesehen:
- Angeborene Neigung zu malignen Tumoren.
- Abnormale Entwicklung der inneren Organe.
- Angeborene Mutation von Genen.
- Intrauterine Onkogeneffekte.
- Übertragene Hepatitis in der Neugeborenenperiode.
- Missbrauch von Müttern durch Alkohol und Drogen.
- Langfristiger Gebrauch von Östrogen-Medikamenten durch die Mutter.
Der Tumor beginnt sich in der Zeit der intrauterinen Entwicklung aus unreifen Leberzellen zu bilden und entwickelt sich nach der Geburt eines Kindes weiter. Symptome treten nur mit dem Fortschreiten des Tumors auf:
- Febrile-Fieber
- Unvernünftiges Erbrechen, Aufstoßen.
- Beschwerden über Bauchschmerzen.
- Schneller Gewichtsverlust.
- Bei einer Metastasierung tritt Gelbsucht auf, die Leber steigt an und es kommt häufig zu Aszites.
Hepatozelluläres Karzinom entwickelt sich aus mutierten Hepatozyten. Diese Art von Krebs tritt bei Kindern jeden Alters auf und hat die gleichen Ursachen und Symptome wie das Hepatoblastom. Vergleicht man diese beiden Arten von malignen Neoplasmen, hat das Hepatoblastom eine günstigere Prognose. Wenn das Karzinom jedoch frühzeitig erkannt wird, kann eine vollständige Genesung erreicht werden.
Diagnose und Behandlung
Eine wichtige Rolle bei der Behandlung von bösartigen Tumoren spielt eine rechtzeitige Diagnose. Um die Krebsart zu diagnostizieren und zu identifizieren, ist es erforderlich, bei den ersten Symptomen einen Spezialisten zu konsultieren und sich einer vorgeschriebenen Untersuchung zu unterziehen.
Was wird zur Diagnose benötigt:
- Laboruntersuchungen von Urin und Blut (allgemeine Tests, Biochemie, Tumormarker, Leberfunktionstests).
- Radiographie und Angiographie der Bauchhöhle.
- Ultraschall
- Computertomographie.
- MRI
- Biopsie.
- Laparoskopie.
Lebertumor in Bildern
Bei Verdacht auf Metastasen ist es erforderlich, das Knochengewebe zu scannen, indem radioaktives Material eingebracht und die Heilung mit einem speziellen Gerät fixiert wird. Die Diagnose wird nur auf der Grundlage einer vollständigen Untersuchung gestellt. Wenn einige der Daten fragwürdige Ergebnisse haben, wird eine erneute Diagnose vorgeschrieben.
Es ist sehr wichtig, dass die Behandlung von einem erfahrenen Arzt verschrieben wird, da die falsche Wahl der Medikamente den Zustand des Patienten verschlimmern und ein schnelles Tumorwachstum hervorrufen kann.
Traditionelle Therapie
In den frühen Stadien wird die Operation zur Entfernung eines Neoplasmas als die effektivste Behandlungsmethode angesehen. Das Ergebnis der Operation wird jedoch nicht nur durch die Größe des Tumors beeinflusst, sondern auch durch die Nähe der Blutgefäße. Formationen, die die Gefäße auch nach ihrer Entfernung beschädigen, neigen dazu, wieder aufzutreten oder sich auf das umgebende Gewebe auszubreiten. Nach der Resektion wird den Patienten eine Chemotherapie oder Strahlentherapie verordnet, um das Wiederauftreten eines Krebses zu verhindern.
Experten isolieren inoperable Tumore, die sich an schwer zugänglichen Stellen befinden, viele Herde haben oder mit einer Funktionsstörung des Organs verbunden sind. In solchen Fällen können Sie auf eine Lebertransplantation zurückgreifen, wenn der Zustand des Patienten es Ihnen ermöglicht, eine solche Operation ohne Gesundheitsrisiko durchzuführen.
Wenn Leberkrebs entsteht, der sich im Körper und über seine Grenzen hinaus ausgebreitet hat, ist die Operation kontraindiziert. Patienten mit multiplen Herden von malignen Neoplasmen im Körper werden eine Therapie verschrieben, die darauf abzielt, die Funktionen der Organe aufrechtzuerhalten und das Wachstum von Tumoren zu unterbrechen:
- Die Chemotherapie umfasst meist Medikamente wie Cisplatin oder Doxorubicin. Die Praxis zeigt jedoch, dass eine solche Methode nicht immer das erwartete Ergebnis liefert, und die Medikamente wirken sich nicht nur auf Krebszellen, sondern auch auf gesundes Gewebe aus.
- Die Strahlentherapie wird verschrieben, um das Wachstum des Tumors zu unterbrechen, seine Größe zu verringern und Schmerzen zu lindern. Diese Methode wird jedoch nur als Hilfsmittel verwendet, und verursacht neben Chemotherapeutika Nebenwirkungen: Übelkeit, Schwäche, Müdigkeit und andere.
- Bei kleinen Tumoren und dem Fehlen von Metastasen wird Trichloressigsäure oder 96% iges Ethanol in den Tumor selbst injiziert. Diese Substanzen können das Wachstum eines Tumors unterdrücken und Krebszellen zerstören.
Zur Schmerzlinderung verschrieben Schmerzmittel. Da ein Medikament den starken Schmerzen nicht gewachsen ist, verschreibe ich die Einnahme von zwei oder mehr Analgetika. Mittel wie Tylenol oder Motrin können verschrieben werden, und wenn sie unwirksam sind, werden Betäubungsmittel für Betäubungsmittel verschrieben. Zur Unterstützung der Leber werden Hepatoprotektoren verschrieben: Heptral, Essliver, Essentiale und andere.
Folk-Methoden
Sehr oft verwenden Patienten nicht-native Mittel zur Behandlung von Leberkrebs:
- Ein Drei-Liter-Glas 1/3 mit Hemlock-Trieben gefüllt und Alkohol in den Hals gießen. Ein geschlossenes Gefäß wird 14 Tage lang in den Kühlschrank gestellt. Danach wird die fertige Tinktur täglich morgens mit leerem Magen eingenommen: Am ersten Tag einen Tropfen und jeden Tag die Dosis um einen Tropfen erhöhen. Nachdem sie 40 Tropfen erreicht haben, beginnen sie täglich, die Menge um 1 Tropfen zu verringern, bis sie alleine bleiben. Danach 2-4 Wochen Pause machen.
Es sollte daran erinnert werden, dass die Behandlung von Krebserkrankungen sehr schwierig ist, und im Anfangsstadium ist es besser, sich an Spezialisten zu wenden, als mit Volksheilmitteln behandelt zu werden, die lange genug dauern.
Zusätzlich zu den beschriebenen Behandlungsmethoden ist es notwendig, Lebensmittel, die sich negativ auf die Leber auswirken, von der Diät auszuschließen - alle gebratenen, salzigen, würzigen Produkte mit Farbstoffen und Konservierungsmitteln. Das Menü sollte frisches Obst, Gemüse und Kräuter, Milchprodukte, Müsli und frisch gepresste Gemüsesäfte enthalten.
Prognose und vorbeugende Maßnahmen
Die Prognose und Lebenserwartung von Leberkrebs hängt von der zellulären Zusammensetzung des Tumors, seiner Größe, dem Ausmaß des pathologischen Prozesses und dem allgemeinen Zustand des Patienten ab:
- Bei der Diagnose von Krebs im ersten Stadium und einer wirksamen Behandlung sprechen sie von einem sicheren Krankheitsverlauf und einer Lebenserwartung von mehr als 5 Jahren nach der Diagnose.
- Die Behandlung, die in der zweiten Stufe begonnen wird, ist kompliziert, da die Prozesse die Gefäße beeinflussen und der Tumor große Größen annimmt. Statistiken zeigen eine Überlebensrate von 50% über 5 Jahre.
- Patienten übersteigen 20% nicht innerhalb von 5 Jahren, wenn die Krankheit im dritten Stadium des pathologischen Prozesses erkannt wird.
- Die ungünstigste Prognose bei Patienten mit Leberkrebs im Stadium 4. In dieser Phase leiden oft nicht nur die Leber, sondern auch andere Organe, so dass die Operation nicht durchgeführt werden kann und andere Methoden praktisch unwirksam sind.
Überleben von Patienten mit hepatozellulärem Krebs
Im dritten und vierten Stadium tritt die Krankheit fast immer mit Komplikationen auf:
- Darmverschluss;
- Aszites;
- innere Blutung;
- Peritonitis;
- Leberversagen.
Selbst Menschen, die einen völlig gesunden Lebensstil führen, können bösartige Tumore nicht vermeiden. Dennoch ist der Prozentsatz solcher Menschen unter den Patienten viel geringer als bei Patienten mit schlechten Gewohnheiten. Daher ist das erste, was getan werden kann, um Leberkrebs zu vermeiden, den Verzicht auf Alkohol, das Rauchen und die Einnahme von Drogen.
Andere Präventionsmethoden:
- Eine Impfung gegen Hepatitis setzen.
- Beachten Sie die Sicherheitsvorkehrungen beim Umgang mit giftigen und krebserregenden Stoffen.
- Versuchen Sie, nur natürliche Produkte zu essen.
- Missbrauchen Sie das Medikament nicht unnötig.
- Vermeiden Sie parasitäre Invasionen.
- Zeitnah untersucht, ob eine genetische Veranlagung vorliegt.
Der Zustand der Umwelt beeinflusst die Entstehung von Krebs und vielen anderen Krankheiten. Es wird daher nicht empfohlen, an Orten zu leben, an denen es viele Industrieunternehmen gibt. Sogar Trinkwasser in solchen Gebieten birgt oft ernste Gesundheitsrisiken.
Leberkrebs ist eine sehr gefährliche und schnell fortschreitende Krankheit. Die Prävalenz der Krankheitsentstehung beruht auf der Tatsache, dass sich alle Schadstoffe, die für den Körper toxisch sind, in der Leber ansammeln - von denen alle Lebererkrankungen ausgehen, die sich allmählich in einen Krebstumor verwandeln. Leberkrebs vollständig loszuwerden ist nur im Anfangsstadium der Entwicklung möglich. Aber auch nach der Genesung gibt es keine Garantie dafür, dass es nicht zu einem Rückfall kommt und der Tumor in der Leber oder einem anderen Organ nicht wieder wächst.
Leberkrebs: Ursachen, Manifestationen, Ausmaß, kann es geheilt werden?
Das Leberkarzinom besteht aus Tumoren epithelialen Ursprungs, die aus dem Parenchym des Organs (Hepatozyten) oder dem Epithel der intrahepatischen Gallengänge stammen, was jedoch die Symptome von Leberkrebs, die sehr unterschiedlich sind, nicht stark beeinträchtigt.
Die Krankheit ist ziemlich selten, jedes Jahr gibt es ungefähr 250-300.000 Fälle auf der Welt, aber es wird darauf hingewiesen, dass der Tumor in einigen Ländern sehr häufig ist. Zum Beispiel kann in den Regionen Südafrikas und Asiens, in Indien, China und auf den Philippinen unter allen Krebserkrankungen Leberkrebs die Hälfte oder mehr aller Tumoren ausmachen. Dies ist auf die Besonderheiten der Ernährung, den niedrigen Lebensstandard, die Prädisposition für die Verwendung minderwertiger Produkte, die Ausbreitung genetischer Mutationen und Infektionen zurückzuführen.
Bei einigen schlechten Mustern ist Leberkrebs anfälliger für Männer, bei denen es mehrmals häufiger registriert wird als bei Frauen, und bei Patienten überwiegen Menschen im Alter von 50 bis 60 Jahren. Teilweise schuld, und die Vertreter selbst des stärkeren Geschlechts, die zu schlechten Gewohnheiten neigen, die Krebs auslösen. Darüber hinaus sind mehr als 90% der Lebertumore bei Männern primäre Krebserkrankungen, bei Frauen sind es nur etwa 40%.
Maligne Tumoren der Leber werden in primäre, dh Krebserkrankungen, die aus den Strukturen dieses Organs wachsen, und sekundärmetastatische Krebsorte an anderen Stellen unterschieden. Die Leber übernimmt aufgrund der Besonderheiten der Blutversorgung und des funktionellen Zwecks meistens den "Schlag" des metastatischen Prozesses. So gibt mehr als ein Drittel aller bekannten Tumore hämatogene Metastasen in der Leber an, wenn die Krebszellen anderer Organe mit dem Blutkreislauf eingebracht werden und dort neue Wachstumsherde bilden. Mit anderen Worten, sekundäre Tumoren treten ein Dutzend Mal häufiger auf als primärer Leberkrebs.
Ursachen und prädisponierende Faktoren
Unter allen Ursachen von Leberkrebs gibt es solche, die wir nicht ändern können - Geschlecht (nämlich Chromosomen, die nicht durch Operationen korrigiert werden können), Alter, Vererbung. Von einer solchen "Belastung" kann eine genetische Veranlagung ebenso wie die zusätzlichen Lebensjahre nicht entkommen, so dass ältere Männer besonders auf Lebensstil und Gesundheit achten sollten. Gleichzeitig können die meisten anderen Risikofaktoren, die modifiziert werden, korrigiert werden und zumindest versuchen, sie zu vermeiden.
Zu Leberkrebs führen:
- Virusinfektionen und parasitäre Invasionen.
- Leberzirrhose unterschiedlicher Natur.
- Austauschstörungen im Zusammenhang mit der Ansammlung von überschüssigem Eisen in der Leber (Hämochromatose).
- Schlechte Angewohnheiten - Rauchen und vor allem Alkoholismus.
- Die Auswirkungen von Industrie-, Haushalts- und Lebensmittelkarzinogenen.
Sprechen über die virale Natur von Leberkrebs, vor allem in Bezug auf Hepatitis B und C, deren Erreger einen besonderen Tropismus für Hepatozyten aufweisen, dh sie betreffen hauptsächlich die Leber, ohne andere Organe in die Krankheit einzubeziehen. Wissenschaftler haben herausgefunden, dass diese Viren in der Lage sind, die Gene zu blockieren, die das Wachstum und die Entwicklung von Krebszellen im Körper hemmen (das p53-Suppressor-Gen), wodurch der Weg für Krebs eröffnet wird. Die Wahrscheinlichkeit, dass sich ein Tumor entwickelt, wenn er Antigene des Hepatitis-B-Virus trägt, steigt um das 200-fache.
Das Virus kann bei 70-90% der Patienten mit primärem Leberkrebs nachgewiesen werden. Es ist erwähnenswert, dass die Impfung gegen Hepatitis B zu guten Ergebnissen führt und für jedermann zugänglich ist. Daher sollte diese vorbeugende Maßnahme insbesondere für Risikogruppen (Ärzte, medizinische Laboratorien) nicht außer Acht gelassen werden.
Parasitäre Invasionen können ebenfalls als Risikofaktor betrachtet werden, und Opisthorchiasis, Schistosomiasis, Amebiasis sind am häufigsten. Von besonderer Bedeutung in dieser Infektionsgruppe ist die Opisthorchiasis. Die Krankheit ist die sogenannte Katzengrippe, die auf Plattwürmer zurückzuführen ist. Der Erreger dringt mit unzureichend thermisch behandelten oder vollständig rohen Flussfischen in den Körper ein und parasitiert in den Gallengängen, der Blase, was zu chronischen Entzündungen, einer Unterbrechung des Gallenflusses und Veränderungen des Epithels der Kanäle führt. Daher kann es zu einem cholangiozellulären Krebs kommen.
Opisthorchiasis ist in bestimmten Regionen Russlands sehr häufig, vor allem in den Becken der Wolga, Kama, Neva, Ob und anderen großen Flüssen. Ernährungstraditionen, die mit der Verwendung von geschnittenen Hobeln verbunden sind, sind hinsichtlich der Parasiteninfektion ziemlich gefährlich, so dass Liebhaber solcher Fischprodukte einem großen Risiko ausgesetzt sind. Die Krankheit kann jahrzehntelang mit einer Cholezystitis-Klinik oder sogar ohne auftreten. Leberkrebs ist der Fall, wenn es besser ist, einige gastronomische Präferenzen aufzugeben, als in die Anzahl der Patienten eines onkologischen Krankenhauses zu gelangen. Daher ist eine sorgfältige Behandlung von Fischen bei hohen Temperaturen eine Grundvoraussetzung für die Anwendung.
Jeder hat von Leberzirrhose gehört, und viele wissen, dass dies zu Krebs führen kann. Die Ursache der Zirrhose ist in diesem Fall nicht entscheidend, ob es sich um eine chronische Hepatitis oder um Alkoholismus handelt. Leberkrebs ist selten, aber bis zu 90% der Patienten leiden an Leberzirrhose, die, obwohl kein Karzinom, häufig im fortgeschrittenen Stadium als Hauptursache des Tumors gefunden wird. Die Krankheit ist gekennzeichnet durch die Proliferation des Bindegewebes im hepatischen Parenchym mit einer Verletzung der Struktur des Organs, Verformung der Läppchen und des Gefäßtrakts, einer Verletzung der Gallenbildung und des Abflusses. Der schwere sklerotische Prozess, der die Leberarchitektur oft bis zur Unkenntlichkeit verändert, hat ein sehr hohes onkogenes Potenzial. Alkoholische Zirrhose ist die Hauptursache für Leberkrebs in Bewohnern von Industrieländern.
Die Hämochromatose geht einher mit der Ablagerung von überschüssigem Eisen in der Leber und anderen Organen, die als Reaktion Sklerose hervorruft, die sich im Laufe der Zeit in der Leber zu Leberzirrhose und dann auf einem bekannten Weg zum Krebs wandelt. Hämochromatose kann nicht nur durch erbliche Defekte verursacht werden, sondern auch durch häufige Bluttransfusionen, Erythrozyten, denselben Alkoholismus, Bedingungen nach Entfernung eines Teils des Magens usw. Hämochromatose wird ziemlich problematisch behandelt, daher können Leberschäden in den meisten Fällen in Form von Zirrhose beobachtet werden.
Es ist möglich und nicht zu sprechen über die krebserregende Rolle von schlechten Gewohnheiten, da dies eine bekannte Tatsache ist, aber es muss daran erinnert werden, dass Rauchen und Alkoholmissbrauch häufig die Hauptursachen für Krebs sind. Alkohol hat nicht nur eine toxische Wirkung auf Hepatozyten, sondern führt auch bei längerem Gebrauch in unangemessenen Mengen zu Zirrhose, die, wie oben erwähnt, Krebs verursachen kann.
Karzinogene, die durch die Nahrung, bei der Arbeit oder auch zu Hause in den Körper gelangen, durchlaufen zwangsläufig verschiedene Umwandlungen in der Leber - dem Hauptorgan der Entgiftung. Herbizide, Arsen, aromatische Kohlenwasserstoffe, Nitrosamine, die mit Luft, Wasser oder Lebensmitteln eindringen, gelangen in die Leber, wo sich ihre pro-karzinogene Wirkung entfaltet.
Besonders hervorzuheben ist Aflatoxin, eines der stärksten Karzinogene und ein sehr giftiges Abfallprodukt des Pilzes Aspergillus Flavus, dessen bevorzugter Wachstumsort Erdnüsse, Getreide und Hülsenfrüchte, Kakao und Reis sind. Leberkrebs, der durch diesen Pilz verursacht wird, ist in afrikanischen Ländern sehr verbreitet, wo sie oft mangels Alternativen minderwertige Produkte zu sich nehmen müssen.
Athleten, die synthetische Steroidhormone für die Muskelmasse lieben, sollten sich dessen bewusst sein, dass solche Medikamente Leberkrebs verursachen können. Hormonale Kontrazeptiva wirken bei langfristiger Anwendung ebenfalls ähnlich, moderne Medikamente mit einer niedrigen Hormondosis weisen diese Eigenschaft jedoch praktisch nicht auf.
Ein Lichtblick unter den oben genannten kann die Tatsache sein, dass das Trinken von Kaffee die Entwicklung von Leberkrebs verhindert, was den „Kaffeeleuten“ nicht gefallen kann, aber um sich auf diese Weise vor Krebs zu schützen, sollte man die anderen Auswirkungen dieses schmackhaften Getränks nicht vergessen - Bluthochdruck, Tachykardie usw.
Wenn man von sekundärem, metastasiertem Leberkrebs spricht, ist zu beachten, dass die Struktur solcher Tumorknoten dem primären Karzinom in einem anderen Organ entspricht, von dem aus die Krebszellen in die Leber "gelangen". In der Regel gibt es mehrere solcher Metastasen, die sich in Aussehen und histologischer Struktur ähneln. Jedes Organ kann eine Quelle von Metastasen sein, aber Darmkrebs nimmt einen besonderen Platz ein. Diese Tatsache ist nicht schwer zu erklären: venöses Blut aus dem Darm wird durch die Pfortader in die Leber geschickt, um Stoffwechselprodukte zu entgiften, und damit auch Tumorzellen, die in ein gut entwickeltes Mikrozirkulationsnetzwerk fallen und Metastasen verursachen.
Lebermetastasen in die Leber: vom Pankreas (links), vom Darm (rechts)
In der Hälfte der Fälle verursacht Darmkrebs früh hämatogene Metastasen in der Leber. Merkmale der Durchblutung, Ausfluss von Galle und Pankreassaft prädisponieren auch für Lebermetastasen bei malignen Tumoren des Pankreas, des Magens und der Speiseröhre.
In einigen Fällen kann der Leberschaden durch den Krebsprozess auf das Keimen eines Tumors aus einem anderen Organ zurückzuführen sein. Insbesondere aus dichtem Magen, Zwölffingerdarm oder Darm, Gallenblase. Bei solchen Karzinomen besteht eine klare Beziehung zwischen den anatomischen und histologischen Strukturen zwischen den einzelnen Tumorfragmenten, die es nicht erlauben, beispielsweise Magen- und Leberkrebs zu einer Krankheit zu kombinieren.
Arten und Stadien von Leberkrebs
Lebertumoren werden nach Typen, guter Qualität und Herkunft in Typen eingeteilt.
Die histologische Klassifizierung maligner epithelialer Tumore beinhaltet die Auswahl solcher Varietäten wie:
- Hepatocyllularer Krebs.
- Cholangiozelluläres Karzinom.
- Mischversion der Struktur.
- Zystadenokarzinom der Gallenwege.
- Undifferenzierter Krebs.
- Hepatoblastom
Die meisten (bis zu 80%) der primären Karzinome sind hepatozellulärer Leberkrebs, der aus den Zellen der Parenchym-Hepatozyten stammt. Hepatozelluläres Karzinom wird fast immer mit Leberzirrhose kombiniert.
Ein anderer Typ, der bei 20–30% der Patienten auftritt, ist das cholangiozelluläre Karzinom, dessen Quelle das Epithel der Gallengänge ist. Diese Variante des Tumors ist weniger mit einer Zirrhose assoziiert und tritt meistens vor dem Hintergrund einer chronischen Entzündung der Gallenwege (Cholangitis) auf, auch als Folge einer parasitären Invasion.
Andere Krebsarten, darunter gemischte epitheliale mesenchymale Tumoren, werden viel seltener als die oben beschriebenen aufgezeichnet.
Abhängig von der Art des Wachstums ist es üblich, knotige und diffuse Krebsformen zu unterscheiden. Meist wächst der Tumor in Form von Knoten, deren Anzahl und Größe variieren kann. Es besteht immer noch kein Konsens darüber, ob mehrere Krebsorte anfänglich vorhanden sind oder einer davon der Hauptsitz ist und die anderen Metastasen sind. Beim hepatozellulären Karzinom überwiegt das noduläre Wachstum, verursacht eine signifikante Vergrößerung der Lebergröße und ist in den meisten Fällen mit einer Zirrhose verbunden. Die diffuse Form wird begleitet von dem Auftreten einer Vielzahl kleiner Tumorherde in einer Leberzirrhose, deren Abmessungen sich nicht wesentlich ändern.
Wie bei jedem anderen bösartigen Tumor kann Leberkrebs einen unterschiedlichen Grad an Differenzierung aufweisen, von hoch bis mäßig und niedrig. Dies bestimmt sowohl die Malignität als auch die Prognose.
Das Stadium der Erkrankung wird durch die Größe, Anzahl der Tumorherde, Metastasen und Komplikationen bestimmt und unter Berücksichtigung der Parameter des TNM-Systems, die den Onkologen wohlbekannt sind, umfassend bestimmt.
Nur Patienten mit der ersten Stufe, in der sich nicht mehr als drei Knoten von bis zu drei Zentimetern Größe in der Leber befinden, haben eine Heilungschance. In anderen Fällen ist die Prognose ziemlich gravierend, und im vierten Stadium (terminal) ist nur eine symptomatische Behandlung möglich.
Leberkrebs gibt den Lymphknoten des Organtors, des Mediastinums, des Zöliakie und sogar des Gebärmutterhalses Metastasen. Hämatogene Verbreitung kann in den Knochen und Lungen beobachtet werden. Die Keimung eines Tumors in benachbarten Organen und Geweben - Magen, Zwerchfell und Nebennieren - wird häufig beobachtet. Leberkrebsmetastasen können die Fähigkeit zur Gallebildung beibehalten.
Symptome von Lebertumoren
Die ersten Anzeichen von Leberkrebs können für längere Zeit abwesend sein, und die aufgetretenen Symptome sind so unspezifisch, dass sie bei Patienten, die sie als bereits häufige Manifestationen einer chronischen Hepatitis oder Zirrhose einstufen, keine Angstzustände auslösen. Dies führt dazu, dass der Tumor oft in einem weit fortgeschrittenen Stadium diagnostiziert wird.
Die ersten Symptome der Krankheit machen das Auftreten von
- Beschwerden, Schwächen, Leistungsminderung, Apathie.
- Schmerzen im rechten Hypochondrium.
- Übelkeit, Erbrechen, Appetitlosigkeit.
- Gewichtsverlust
- Gelbsucht
Durchschnittlich drei Monate nach dem Moment der Verschlechterung des Gesundheitszustands des Patienten tritt der Arzt auf, wobei zusätzlich zu den oben genannten Beschwerden über das Vorhandensein einer tumorartigen Formation im Unterleib berichtet wird, die der Patient häufig selbst findet, Gelbsucht, Ödem, Fieber. Darüber hinaus besteht eine Blutungsneigung, ein signifikanter Anstieg der Leber (Hepatomegalie) und eine schwere Dyspepsie.
Die Hepatomegalie ist das wichtigste Symptom von Krebs, bei dem das Organ signifikant an Größe zunimmt und zu steiniger Dichte wird, meistens mit einer klumpigen Oberfläche. Es ist nicht schwierig für einen Arzt, eine solche Leber zu untersuchen. Durch die Streckung der die Leber allseitig bedeckenden Glissonkapsel wird der Schmerz erhöht, der bleibend, stumpf oder matt wird und im rechten Hypochondrium oder Epigastrium lokalisiert ist.
Solche Manifestationen wie Gelbsucht und Aszites (Ansammlung von Flüssigkeit in der Bauchhöhle) sind auf das Wachstum von Tumorgewebe mit Kompression der Gallengänge, Pfortader sowie eine Abnahme der Masse des funktionierenden Parenchyms zurückzuführen, die zur Entgiftung fähig ist. Wenn sich Krebs auf dem Hintergrund einer Zirrhose entwickelt hat, könnte der Patient bereits Gelbsucht haben, Aszites, Krampfadern der vorderen Bauchwand, Rektum, Speiseröhre und andere Anzeichen von Leberschäden. Gleichzeitig geht das Tumorwachstum vor dem Hintergrund der Zirrhose mit einer schnelleren Verschlechterung des Zustands und einer Zunahme aller Symptome eines Leberversagens einher.
Je nach Prävalenz bestimmter Symptome werden in der klinischen Onkologie folgende Arten von Leberkrebs unterschieden: Hepatomegalie, Ikterie, simulierende Hepatitis usw.
In der letzten Phase wird der Zustand des Patienten schwerwiegend, das Leberversagen schreitet fort, es treten Symptome einer Vergiftung mit Tumorstoffwechselprodukten auf, und Anzeichen einer Funktionsstörung anderer Organe des Gastrointestinaltrakts sind ebenfalls möglich. Metastasen im Knochen können Schmerzen und Lungenschäden verursachen - die Entwicklung einer Lungenentzündung. Solche Patienten benötigen eine ständige symptomatische Therapie, um schmerzhafte und schmerzhafte Symptome zu lindern.
Diagnosefunktionen
Der Nachweis von Leberkrebs im Anfangsstadium ist mit erheblichen Schwierigkeiten verbunden, da das Organ für eine direkte Untersuchung nicht zugänglich ist, es nicht möglich ist, einen kleinen Tumor zu palpieren, und die ersten Anzeichen können unter dem Vorwand anderer Krankheiten auftreten. Untersuchung des Patienten, detaillierte Klärung von Beschwerden, Symptomen und Palpation des Bauchraums bieten eine Fülle von Informationen, die es dem Arzt ermöglichen, den Verdacht zu nehmen, dass etwas nicht stimmt, und den Patienten zu den erforderlichen Untersuchungen zu schicken.
Die Diagnose von Leberkrebs besteht aus:
- Allgemeine und biochemische Blutuntersuchungen mit obligatorischer Bestimmung der Bilirubin- und Lebertransaminasen.
- Ultraschall der Leber und anderer Bauchorgane.
- CT, MRI, angiographische Methoden.
- Radioisotop-Scan.
- Definitionen im Blut von Tumormarkern.
- Biopsien aus dem betroffenen Gebiet.
- Laparoskopie.
Im Allgemeinen zeigt die Analyse des Blutes von Patienten mit Leberkrebs, dass eine Zunahme der ESR, eine Zunahme der Anzahl von Leukozyten, Anämie und Bilirubin und Transaminasen (ALT, AST) während einer biochemischen Studie erhöht werden, was auf eine Schädigung der Hepatozyten hindeutet.
Einer der wichtigsten und informativsten Labortests ist die Bestimmung des AFP-Spiegels im Blut. Es kann bei 70-90% der Patienten mit Leberkrebs erhöht werden.
Die Ultraschalluntersuchung ist sehr erschwinglich, kostengünstig durchzuführen und ermöglicht es Ihnen, Tumorwachstumsherde zu identifizieren, die Lymphknoten und die angrenzenden Organe der Bauchhöhle zu untersuchen. Mit Hilfe von Ultraschall kann man die bösartige Natur der Läsion sowie den sekundären Metastasierungsprozess vermuten.
Um die Lokalisation des Tumors, den Zustand des Blutflusses, die Anwesenheit sekundärer Veränderungen, CT, MRI, selektive Celiaographie und das Radioisotop-Scanning der Leber zu klären, werden verwendet.
Die zuverlässigsten Daten über den Tumor werden mit einer Biopsie erhalten, die mit einer dünnen Nadel unter Ultraschallkontrolle oder während der Laparoskopie durchgeführt wird, wenn Gewebe aus visuell veränderten Leberabschnitten entnommen werden können.
Wie kann man Krebs überwinden?
Die Behandlung von Leberkrebs ist keine leichte Aufgabe, und ein positiver Effekt kann nur bei einem kleinen Anteil von Patienten mit kleinen Tumoren erzielt werden, die auf einen Lappen beschränkt sind. Der Prozess der Bekämpfung der Krankheit wird dadurch erschwert, dass Patienten nicht nur den Onkologen in einem fortgeschrittenen Stadium erreichen, sondern auch die strukturellen Merkmale des Organs. Eine reiche Blutversorgung, das Fehlen klarer Grenzen zwischen den Leberabschnitten und oft eine Vielzahl von Tumorknoten machen eine radikale chirurgische Behandlung oft unmöglich, daher sind Patienten in den meisten Fällen zum Scheitern verurteilt. Leberkrebs entwickelt sich schnell und aggressiv und kann innerhalb weniger Monate nach der Diagnose zum Tod führen.
Die Hauptbehandlungsmethode ist die Operation, die technisch möglich und für kleine Tumoren eines Leberlappens sinnvoll ist. Dieser Eingriff ist sehr komplex und kann in spezialisierten Kliniken durchgeführt werden, wo hochqualifizierte Onkologen arbeiten und die entsprechende Ausrüstung zur Verfügung steht. Während der Operation sollte eine sorgfältige Hämostase überwacht werden, und ablastische Prinzipien sollten befolgt werden, indem Tumorgewebe im gesunden Leberparenchym entfernt wird.
verschiedene Kombinationen zur chirurgischen Entfernung eines Teils der Leber
Bei Vorliegen einer früheren Zirrhose kann die Operation auch bei einem geringen Leberschaden unmöglich sein, da die Deformation der Struktur des Organs und schwere Sklerose nicht nur Leberversagen, sondern auch massive Blutungen zum Zeitpunkt der Operation und danach verursachen.
Eine Lebertransplantation kann Leben retten, aber technisch ist die Operation sehr kompliziert, die Suche nach einem Spender kann lange dauern, und die Indikation ist Krebs spätestens im Stadium 2, so dass eine Transplantation äußerst selten ist.
In einer Reihe von Fällen von kleinem primärem Krebs können Kryoablation (unter Verwendung von flüssigem Stickstoff), Radiofrequenzablation und Embolisierung von Gefäßen, die den Tumor versorgen, verwendet werden.
Kryoablation (links) und RF-Ablation (rechts)
Die Chemotherapie hat keine eigenständige Bedeutung, da bösartige Tumore der Leber gegenüber den Wirkungen von Zytostatika unempfindlich sind. In einigen Fällen greifen sie immer noch auf die Einführung von Medikamenten in die Nabelschnurvene oder die Leberarterie zurück, jedoch mit einem adjuvanten Ziel nach der Operation.
Die Strahlentherapie wird nicht bei Leberkrebs eingesetzt, manchmal wird jedoch auch die Schmerzlinderung behandelt.
Im Allgemeinen sind die Methoden zur Behandlung von Leberkrebs sehr begrenzt, obwohl die Suche nach neuen Wegen zur Bekämpfung von Leberkrebs fortgesetzt wird. Die meisten Patienten mit einer festgestellten Diagnose sind unheilbar, und Medikamente können nur ihr Leiden lindern. Die symptomatische Therapie umfasst die Ernennung von Schmerzmitteln, die Korrektur von Stoffwechselstörungen und die Aufrechterhaltung der Funktion anderer lebenswichtiger Organe.
Viele sind daran interessiert, ob die Behandlung von Leberkrebs in Israel lieber ist als in ihrem eigenen Land. Im Allgemeinen unterscheiden sich die Therapieansätze nicht von denen in anderen Ländern, aber die Möglichkeiten des Einsatzes moderner Geräte, hochwirksamer Medikamente und die Teilnahme an klinischen Studien für Patienten in Israel sind breiter, sodass das Ergebnis besser ist. Die Frage ist nur die finanzielle Möglichkeit, in einer israelischen Klinik behandelt zu werden, weil alle Verfahren recht teuer sind.
Diät für Leberkrebs
Ein gesunder Mensch denkt nicht immer über die Zusammensetzung seiner Ernährung nach, vernachlässigt die Prinzipien des richtigen Lebensstils. Häufige Snacks, Fast Food, Produkte mit Konservierungsstoffen, Farben und Aromen drangen fest in unser Leben. Gleichzeitig zwingt uns das Vorhandensein einer schweren Krankheit eines der Organe des Verdauungssystems dazu, die gastronomischen Gewohnheiten zu überdenken. Patienten, die bereits an eine bestimmte Diät gewöhnt sind, lehnen ihre Lieblingsspezialitäten oft kaum ab, aber die Notwendigkeit einer Diät bei Leberkrebs beruht auf ihrer Beteiligung am Verdauungsprozess sowie bei den meisten Patienten an dyspeptischen Erkrankungen.
Die Ernährung von Leberkrebs sollte nicht "schwer" sein, was die Verdauungsstörungen noch verschlimmert. Daher sollten Sie Gemüse, Obst, mageres Fleisch und Fisch vorgezogen bevorzugen. Auf Alkohol, Kaffee, Peperoni und andere Gewürze, reichhaltige Brühen, Margarine und kohlensäurehaltige Getränke muss vollständig verzichtet werden. Aufgrund der erheblichen Einschränkungen ist es immer noch möglich, den Patienten mit Marshmallow, Marmelade oder Honig zu erfreuen.
Die Ernährung von Patienten mit Leberkrebs soll alle notwendigen Nährstoffe und Kalorien mit einer signifikanten Einschränkung der Liste der zulässigen Lebensmittel liefern, aber in jedem Fall passt der Arzt sie je nach Schweregrad bestimmter Symptome an. Daher sollte der Flüssigkeitsverlust während des Erbrechens mit seinem ausreichenden Volumen aufgefüllt werden, während bei Vorhandensein von Aszites und Ödem Ödem notwendig ist, überschüssiges Wasser zu verwerfen.
Fans, die auf Folk-Mittel zur Behandlung bösartiger Tumore zurückgreifen, sollten erneut daran erinnert werden, dass Leberkrebs eine sehr ernste und oft unheilbare Krankheit ist, die selbst unter Einbeziehung aller möglichen modernen Behandlungsmethoden zum Tod führt. Müssen wir dann zumindest eine Verbesserung bei der Verwendung von Kräutern, Backpulver oder sogar einer Verschwörung eines Psychologen erwarten? Wahrscheinlich nicht, es ist besser, sich an einen Onkologen zu wenden, der kompetent dazu beitragen wird, das Leiden des Patienten zu lindern.
Prognose und Prävention
Vielleicht können bösartige Tumoren der Leber der Fall sein, wenn Krebs eine Strafe ist.
Patienten im ersten Stadium der Krankheit haben eine Heilungschance, und nach operativen Eingriffen bei operablem Krebs beträgt die Lebenserwartung durchschnittlich drei Jahre. Ein Fünf-Jahres-Überleben kann nur bei einem Fünftel der Patienten vorhergesagt werden.
Bei der Diagnose im fortgeschrittenen Stadium von Krebs leben die Patienten nur wenige Monate, die sie im Krankenhaus verbringen müssen, Schmerzen und andere Symptome haben und eine ständige symptomatische Therapie benötigen.
Die Prognose für Leberkrebs ist sehr ernst und oft ungünstig. Daher müssen Risikopersonen alles tun, um ihre Entwicklung zu verhindern. Präventive Maßnahmen reduzieren sich auf:
- Impfung gegen Hepatitis B.
- Zum Ausschluss unangemessener und häufiger Bluttransfusionen und ihrer Präparate, die Hepatitis-Viren enthalten können, sowie unkontrollierte Einnahme von Eisenpräparaten.
- Einhaltung des Sanitär- und Antiepidemiesystems in Krankenhäusern, insbesondere chirurgischen.
- Alkoholkonsum in Maßen oder vollständige Ablehnung.
- Einhaltung der Sicherheitsvorschriften bei Arbeiten in gefährlichen Umgebungen.
Wenn ein Lebertumor vermutet wird oder sich der Zustand von Patienten mit Hepatitis oder Zirrhose verschlechtert, lohnt es sich, unverzüglich einen Arzt aufzusuchen, bis die Krankheit ein unheilbares Stadium erreicht hat.