Hepatitis-C-Virus-Antikörper

Eine Lebererkrankung mit Typ-C-Virus ist eines der akuten Probleme von Spezialisten für Infektionskrankheiten und von Hepatologen. Für die Krankheit charakteristisch lange Inkubationszeit, während der es keine klinischen Symptome gibt. Zu diesem Zeitpunkt ist der Träger von HCV der gefährlichste, weil er nicht über seine Krankheit Bescheid weiß und gesunde Menschen infizieren kann.

Zum ersten Mal begann das Virus gegen Ende des 20. Jahrhunderts zu sprechen, woraufhin seine umfassende Forschung begann. Heute ist es über seine sechs Formen und eine Vielzahl von Untertypen bekannt. Eine solche Variabilität der Struktur ist auf die Mutationsfähigkeit des Erregers zurückzuführen.

Die Grundlage für die Entwicklung eines infektiös-entzündlichen Prozesses in der Leber ist die Zerstörung der Hepatozyten (ihrer Zellen). Sie werden unter dem direkten Einfluss eines Virus mit zytotoxischer Wirkung zerstört. Die einzige Möglichkeit, den Erreger im präklinischen Stadium zu identifizieren, besteht in der Labordiagnostik, bei der nach Antikörpern und dem genetischen Kit des Virus gesucht wird.

Was sind Hepatitis-C-Antikörper im Blut?

Als eine Person, die weit von der Medizin entfernt ist, ist es schwierig, die Ergebnisse von Laborstudien zu verstehen, ohne die Antikörper zu kennen. Tatsache ist, dass die Struktur des Erregers aus einem Komplex von Proteinkomponenten besteht. Nach dem Eindringen in den Körper bewirken sie, dass das Immunsystem reagiert, als ob es seine Anwesenheit stört. Damit beginnt die Produktion von Antikörpern gegen Hepatitis-C-Antigene.

Sie können verschiedene Typen haben. Aufgrund der Beurteilung ihrer qualitativen Zusammensetzung kann der Arzt die Infektion einer Person vermuten und das Stadium der Erkrankung (einschließlich der Genesung) feststellen.

Die primäre Methode zum Nachweis von Antikörpern gegen Hepatitis C ist ein Immunoassay. Ihr Zweck ist die Suche nach spezifischen Ig, die als Reaktion auf das Eindringen der Infektion in den Körper synthetisiert werden. Beachten Sie, dass der ELISA den Verdacht auf eine Erkrankung zulässt, wonach eine weitere Polymerase-Kettenreaktion erforderlich ist.

Antikörper bleiben auch nach einem vollständigen Sieg über das Virus für den Rest ihres Lebens im menschlichen Blut und weisen auf den früheren Kontakt der Immunität mit dem Erreger hin.

Phasen der Krankheit

Antikörper gegen Hepatitis C können das Stadium des Infektions- und Entzündungsprozesses anzeigen, was dem Spezialisten dabei hilft, wirksame antivirale Medikamente auszuwählen und die Dynamik von Veränderungen zu verfolgen. Es gibt zwei Phasen der Krankheit:

  • latent. Eine Person hat keine klinischen Symptome, obwohl sie bereits ein Virusträger ist. Gleichzeitig ist der Test auf Antikörper (IgG) gegen Hepatitis C positiv. Der Gehalt an RNA und IgG ist gering.
  • akut - gekennzeichnet durch einen Anstieg des Antikörpertiters, insbesondere IgG und IgM, was auf eine starke Vermehrung von Pathogenen und eine ausgeprägte Zerstörung von Hepatozyten hinweist. Ihre Zerstörung wird durch das Wachstum von Leberenzymen (ALT, AST) bestätigt, das durch die Biochemie nachgewiesen wird. Darüber hinaus wird RNA-Pathogen in hoher Konzentration gefunden.

Die positive Dynamik im Hintergrund der Behandlung wird durch eine Abnahme der Viruslast bestätigt. Bei der Erholung wird die RNA des Erregers nicht nachgewiesen, es verbleiben nur G-Immunglobuline, die auf eine vergangene Krankheit hindeuten.

Indikationen für ELISA

In den meisten Fällen kann die Immunität den Erreger nicht unabhängig bewältigen, da sie keine starke Reaktion dagegen ausbilden kann. Dies ist auf eine veränderte Struktur des Virus zurückzuführen, wodurch die produzierten Antikörper unwirksam sind.

In der Regel wird ein ELISA mehrmals verschrieben, da ein negatives Ergebnis (zu Beginn der Erkrankung) oder ein falsch positives Ergebnis (bei Schwangeren, bei Autoimmunerkrankungen oder Anti-HIV-Therapie) möglich ist.

Um die Reaktion des ELISA zu bestätigen oder zu widerlegen, ist es erforderlich, ihn nach einem Monat erneut durchzuführen und Blut für PCR und Biochemie zu spenden.

Antikörper gegen das Hepatitis-C-Virus werden untersucht:

  1. injizierende Drogenkonsumenten;
  2. bei Menschen mit Leberzirrhose;
  3. wenn schwanger ist ein virenträger. In diesem Fall werden Mutter und Baby einer Prüfung unterzogen. Das Infektionsrisiko liegt je nach Viruslast und Krankheitsaktivität zwischen 5% und 25%.
  4. nach ungeschütztem Sex. Die Übertragungswahrscheinlichkeit des Virus beträgt nicht mehr als 5%. Bei Verletzungen der Genitalien, bei Homosexuellen sowie bei Liebhabern häufiger Partnerwechsel ist das Risiko jedoch wesentlich höher.
  5. nach Tätowieren und Piercing;
  6. nach dem Besuch eines Schönheitssalons mit schlechtem Ruf, da Infektionen durch kontaminierte Instrumente auftreten können;
  7. vor dem Spenden von Blut, wenn eine Person Spender werden möchte;
  8. Sanitäter;
  9. Internatsarbeiter;
  10. kürzlich aus der MLS entlassen;
  11. wenn ein Anstieg der Leberenzyme (ALT, AST) festgestellt wird, um eine virale Schädigung des Organs auszuschließen;
  12. in engem Kontakt mit dem Virusträger;
  13. bei Menschen mit Hepatosplenomegalie (Zunahme des Volumens von Leber und Milz);
  14. bei HIV-Infizierten;
  15. bei einer Person mit Gelbfärbung der Haut, Hyperpigmentierung der Handflächen, chronischer Müdigkeit und Schmerzen in der Leber;
  16. vor der geplanten Operation;
  17. wenn Sie eine Schwangerschaft planen;
  18. bei Menschen mit strukturellen Veränderungen der Leber, durch Ultraschall nachgewiesen.

Der Enzymimmuntest wird als Screening für das Massenscreening von Menschen und die Suche nach Virusträgern verwendet. Dies hilft, den Ausbruch einer Infektionskrankheit zu verhindern. Die im Anfangsstadium der Hepatitis eingeleitete Behandlung ist viel wirksamer als die Therapie vor dem Hintergrund einer Zirrhose.

Arten von Antikörpern

Um die Ergebnisse der Labordiagnostik richtig interpretieren zu können, müssen Sie wissen, was Antikörper sind und was sie bedeuten können:

  1. Anti-HCV-IgG ist der Haupttyp von Antigenen, der durch die Immunglobuline G repräsentiert wird. Sie können während der ersten Untersuchung einer Person nachgewiesen werden, was den Verdacht der Erkrankung ermöglicht. Wenn die Antwort positiv ist, sollten Sie über den schleppenden Infektionsprozess oder den Kontakt der Immunität mit Viren in der Vergangenheit nachdenken. Der Patient benötigt eine weitere Diagnose mittels PCR;
  2. anti-HCVcoreIgM. Diese Art von Marker bedeutet "Antikörper gegen die Kernstrukturen" des Erregers. Sie erscheinen kurz nach der Infektion und weisen auf eine akute Erkrankung hin. Der Titeranstieg wird mit einer Abnahme der Stärke der Immunabwehr und der Aktivierung von Viren im chronischen Verlauf der Erkrankung beobachtet. Wenn die Remission schwach positiv ist;
  3. anti-HCV total ist der Gesamtindex der Antikörper gegen die strukturellen proteinhaltigen Verbindungen des Erregers. Oft erlaubt es ihm, das Stadium der Pathologie genau zu diagnostizieren. Laboruntersuchungen werden nach 1-1,5 Monaten ab dem Zeitpunkt des Eindringens von HCV in den Körper informativ. Die Gesamtantikörper gegen das Hepatitis-C-Virus sind eine Analyse von Immunglobulin M und G. Ihr Wachstum wird durchschnittlich 8 Wochen nach der Infektion beobachtet. Sie bestehen ein Leben lang und zeigen eine vergangene Krankheit oder ihren chronischen Verlauf an;
  4. Anti-HCVNS. Der Indikator ist ein Antikörper gegen nichtstrukturelle Proteine ​​des Erregers. Dazu gehören NS3, NS4 und NS5. Der erste Typ wird zu Beginn der Krankheit erkannt und weist auf einen Kontakt der Immunität mit HCV hin. Es ist ein Indikator für eine Infektion. Ein längerer Erhalt des hohen Spiegels ist ein indirektes Zeichen für die Chronizität des viralen Entzündungsprozesses in der Leber. Antikörper gegen die verbleibenden zwei Arten von Proteinstrukturen werden im späten Stadium der Hepatitis nachgewiesen. NS4 ist ein Indikator für das Ausmaß des Organschadens, und NS5 zeigt einen chronischen Verlauf der Erkrankung an. Die Reduktion ihrer Titer kann als Beginn der Remission angesehen werden. Aufgrund der hohen Kosten der Laborforschung wird es in der Praxis selten eingesetzt.

Es gibt auch einen anderen Marker - dies ist HCV-RNA, bei der nach einem genetischen Satz des Erregers im Blut gesucht wird. Je nach Viruslast kann der Infektionsträger mehr oder weniger infektiös sein. Für die Studie werden Testsysteme mit hoher Empfindlichkeit verwendet, wodurch der Erreger im präklinischen Stadium nachgewiesen werden kann. Außerdem kann die Infektion mittels PCR die Infektion in einem Stadium erkennen, in dem die Antikörper noch fehlen.

Die Zeit des Auftretens von Antikörpern im Blut

Es ist wichtig zu verstehen, dass Antikörper zu unterschiedlichen Zeitpunkten auftauchen. Dies ermöglicht es, das Stadium des Infektions-Entzündungsprozesses genauer zu bestimmen, das Risiko von Komplikationen einzuschätzen und Hepatitis zu Beginn der Entwicklung zu vermuten.

Die Gesamtimmunoglobuline beginnen sich im zweiten Monat der Infektion im Blut zu registrieren. In den ersten 6 Wochen steigt der IgM-Spiegel rasch an. Dies deutet auf einen akuten Krankheitsverlauf und eine hohe Aktivität des Virus hin. Nach dem Höhepunkt ihrer Konzentration wird deren Abnahme beobachtet, was den Beginn der nächsten Krankheitsphase anzeigt.

Wenn Antikörper der Klasse G gegen Hepatitis C nachgewiesen werden, ist das Ende des akuten Stadiums und der Übergang der Pathologie in die chronische Phase zu vermuten. Sie werden drei Monate nach der Infektion im Körper entdeckt.

Manchmal können Antikörper bereits im zweiten Monat der Krankheit isoliert werden.

Was Anti-NS3 betrifft, werden sie in einem frühen Stadium der Serokonversion nachgewiesen, und Anti-NS4 und -NS5 - zu einem späteren Zeitpunkt.

Forschung entschlüsseln

Zum Nachweis von Immunglobulinen mit der ELISA-Methode. Es basiert auf der Reaktion von Antigen-Antikörper, die unter Einwirkung spezieller Enzyme abläuft.

Normalerweise wird die Summe nicht im Blut aufgezeichnet. Zur quantitativen Beurteilung der Antikörper wurde der Positivitätskoeffizient "R" verwendet. Sie gibt die Dichte des Markers im biologischen Material an. Seine Referenzwerte liegen zwischen null und 0,8. Der Bereich von 0,8-1 zeigt eine fragwürdige diagnostische Reaktion an und erfordert eine weitere Untersuchung des Patienten. Ein positives Ergebnis wird berücksichtigt, wenn R-Einheiten überschritten werden.

Was tun, wenn Antikörper gegen Hepatitis C entdeckt werden?

Was tun, wenn Antikörper gegen das Hepatitis-C-Virus im Blut gefunden werden? Durch ihre rechtzeitige Erkennung im Körper können Sie die Krankheit frühzeitig erkennen und die Heilungschancen erhöhen. Antikörper - was ist das? Nach dem Eindringen in den menschlichen Körper löst der Erreger (Viren, Bakterien usw.) eine Reaktion des Immunsystems aus, was die Produktion bestimmter Immunglobuline impliziert. Sie werden als Antikörper bezeichnet. Ihre Aufgabe ist es, die "Übeltäter" anzugreifen und zu neutralisieren. Beim Menschen gibt es verschiedene Arten von Immunglobulinen.

Wie wird die Analyse durchgeführt?

Zum Nachweis von Antikörpern gegen Hepatitis C wird venöses Blut verwendet:

  1. Die Analyse ist praktisch, da keine besondere Schulung erforderlich ist. Es wird morgens auf leeren Magen gemietet.
  2. Das Blut wird in einem sauberen Röhrchen an das Labor abgegeben und dann durch ELISA aufbereitet.
  3. Nach der Bildung von "Antigen - Antikörper" - Paaren werden bestimmte Immunglobuline nachgewiesen.

Diese Analyse ist der erste Schritt bei der Diagnose von Hepatitis C. Sie wird unter Verletzung der Leberfunktionen, des Auftretens bestimmter Symptome, Änderungen der Blutzusammensetzung, der Planung und des Managements einer Schwangerschaft und der Vorbereitung von chirurgischen Eingriffen durchgeführt.

Antikörper gegen virale Hepatitis C werden meist zufällig nachgewiesen. Diese Diagnose ist für einen Menschen immer schockierend. Man sollte jedoch nicht in Panik geraten, in manchen Fällen erweist sich die Analyse als falsch positiv. Wenn Antikörper gegen Hepatitis nachgewiesen werden, ist es erforderlich, einen Arzt zu konsultieren und eine weitere Untersuchung zu beginnen.

Arten von Antikörpern

Abhängig von den Antigenen, mit denen Bindungen gebildet werden, werden diese Substanzen in Gruppen eingeteilt. Anti-HCV-IgG ist der wichtigste Antikörpertyp, der in den frühen Stadien der Diagnose einer Krankheit verwendet wird. Wenn dieser Test zu einem positiven Ergebnis führt, sprechen wir von einer bereits übertragenen oder derzeit verfügbaren Virushepatitis. Zum Zeitpunkt der Materialgewinnung wird keine schnelle Reproduktion des Virus beobachtet. Die Identifizierung solcher Marker ist ein Hinweis auf eine detaillierte Untersuchung.

Das Vorhandensein von Antikörpern gegen Hepatitis C Anti-HCV-Core-IgM wird unmittelbar nach dem Eindringen des Virus in den menschlichen Körper nachgewiesen. Die Analyse ist 4 Wochen nach der Infektion positiv, zu diesem Zeitpunkt gibt es eine akute Phase der Erkrankung. Die Menge der Antikörper wächst mit der Schwächung der körpereigenen Abwehrkräfte und dem Wiederauftreten der sich langsam bewegenden Form der Hepatitis. Durch die Verringerung der Aktivität des Virus kann diese Substanz im Blut des Patienten nicht nachgewiesen werden.

Gesamtantikörper gegen Hepatitis C sind eine Kombination der oben beschriebenen Substanzen. Diese Analyse wird 1–1,5 Monate nach der Infektion als informativ betrachtet. Nach weiteren 8 Wochen nimmt die Anzahl der Immunglobuline der Gruppe G im Körper zu, der Nachweis von Gesamtantikörpern ist ein universelles diagnostisches Verfahren.

Antikörper der Klasse NS3 werden in den frühen Stadien der Krankheit nachgewiesen. Was bedeutet das? Dies zeigt an, dass eine Kollision mit einem Erreger stattgefunden hat. Ihre lange Präsenz wird beobachtet, wenn Hepatitis C chronisch wird. Substanzen der Gruppe NS4 und NS5 werden im späten Stadium der Erkrankung nachgewiesen. Zu diesem Zeitpunkt treten ausgeprägte pathologische Veränderungen in der Leber auf. Abnahme in Titeln zeigt Remission an.

Hepatitis C ist ein RNA-haltiger Erreger. Es gibt mehrere Indikatoren, anhand deren festgestellt wird, ob sich im Körper ein Infektionserreger befindet oder ob es kein Virus gibt:

  1. Die PCR kann das Vorhandensein eines viralen Gens im Blut oder durch Leberbiopsie gewonnenes Material nachweisen. Die Analyse ist so genau, dass sogar 1 Erreger in der Testprobe nachgewiesen werden kann. Dies ermöglicht nicht nur die Diagnose von Hepatitis C, sondern auch die Bestimmung des Subtyps.
  2. ELISA bezieht sich auf die genauen Diagnosemethoden und gibt den Zustand des Patienten vollständig wieder. Es kann jedoch auch falsche Ergebnisse liefern. Ein falsch positiver Hepatitis-C-Test kann während der Schwangerschaft, bei bösartigen Tumoren und einigen Infektionen durchgeführt werden.

Falsch negative Ergebnisse sind ziemlich selten, sie können bei Menschen mit HIV oder unter Immunsuppressiva auftreten. Eine zweifelhafte Analyse wird in Anbetracht von Anzeichen einer Erkrankung und des Fehlens von Antikörpern im Blut betrachtet. Dies geschieht während einer frühen Untersuchung, wenn Antikörper keine Zeit haben, im Körper produziert zu werden. Es wird empfohlen, die Studie innerhalb von 4 bis 24 Wochen zu wiederholen.

Positive Testergebnisse können auf eine frühere Erkrankung hindeuten. Bei allen 5 Patienten geht die Hepatitis nicht in eine chronische Form über und weist keine ausgeprägten Symptome auf.

Was tun, wenn ein positives Ergebnis erzielt wird?

Wenn Antikörper gegen Hepatitis C festgestellt wurden, wenden Sie sich an einen kompetenten Spezialisten für Infektionskrankheiten. Nur er kann die Testergebnisse richtig entschlüsseln. Es ist notwendig, alle möglichen Arten von falsch positiven und falsch negativen Ergebnissen zu überprüfen. Dazu werden die Symptome des Patienten analysiert und eine Historie gesammelt. Eine zusätzliche Prüfung wird ernannt.

Wenn Marker zum ersten Mal erkannt werden, wird am selben Tag eine erneute Analyse durchgeführt. Wenn es ein positives Ergebnis gibt, werden andere Diagnoseverfahren angewendet. 6 Monate nach dem Nachweis von Antikörpern wird der Grad der Leberfunktionsstörung bewertet.

Eine definitive Diagnose kann erst nach eingehender Prüfung und Abschluss aller erforderlichen Tests gestellt werden. Neben dem Nachweis von Markern ist auch die Identifizierung der RNA des Erregers erforderlich.

Ein positiver Test auf Antikörper gegen virale Hepatitis C ist kein absoluter Indikator für das Vorliegen der Krankheit. Es ist notwendig, auf die Symptome des Patienten zu achten. Selbst wenn die Infektion immer noch aufgedeckt ist, sollten Sie sie nicht als Satz betrachten. Moderne therapeutische Techniken ermöglichen ein langes, gesundes Leben.

Was bedeutet ein positiver Test für Hepatitis C?

Hepatitis C ist eine virale Pathologie, von der funktionelle Leberzellen betroffen sind. Die Krankheit hat mehrere Varianten, von denen jede durch ihre eigenen Merkmale gekennzeichnet ist. Das Behandlungsschema wird individuell für den Patienten ausgewählt. Die Krankheit wird durch eine klinische Analyse von Antikörpern nachgewiesen. Normalerweise werden sie während des Eindringens des Virus im Körper gebildet. Ein positiver Test auf Hepatitis C ist jedoch kein Grund zur Panik. In jedem Fall wird die Diagnose auf der Grundlage der Ergebnisse einer umfassenden Untersuchung gemacht.

Hepatitis-C-Virus

Das Vorhandensein von Antikörpern im Blut des Patienten bedeutet, dass sein Körper eine Infektion überwunden hat oder noch bekämpft. Im ersten Fall fehlt der Erreger vollständig und das Vorhandensein von Antikörpern weist auf eine lebenslange Immunität hin. Die Analyse ist vorgeschrieben:

  • während der Schwangerschaft;
  • während der Vorbereitung auf die Operation;
  • in Gegenwart einer Lebererkrankung;
  • vor dem Spenden von Blut und seinen Bestandteilen als Spender;
  • auf Wunsch.

Eine klinische Studie zur Bestimmung von Anti-HCV kann ein falsch positives Ergebnis zeigen. Selbst wenn es später bestätigt wird, hat der Patient die Chance auf vollständige Genesung. Es hängt alles vom Genotyp, dem Schweregrad der Erkrankung, dem Vorhandensein (Fehlen) von Komplikationen, individuellen Merkmalen und chronischen Erkrankungen ab, die bereits beim Patienten vorhanden sind. Von großer Bedeutung ist der allgemeine Gesundheitszustand und die Vererbung.

Können die Ergebnisse falsch sein?

In seltenen Fällen ist der Test auf Antikörper, die durch das Hepatitis-C-Virus ausgelöst werden, falsch positiv. Sie können die Diagnose mit der Diagnosemethode PCR abschließen. Durch sie werden nicht die HCV-Antikörper bestimmt, sondern die Partikel des RNA-Virus, die den Erreger verursachen. Die Analyse erfordert eine geringe Menge venösen Blutes und eine gewisse Zeit.

Es ist nicht notwendig, sich speziell auf das Verfahren vorzubereiten. Das Ergebnis einer spezifischen Studie wird nach 7 Arbeitstagen erhalten. Wenn es positiv ist, hat der Patient eine Hepatitis C-Vorgeschichte. Unter diesen Umständen sollte der Patient einen Hepatologen oder Infektionskrankheiten empfangen. Letzteres ist ein breiterer Spezialist.

Bei einem falsch positiven Ergebnis (auch wenn keine äußerlichen Anzeichen von Unwohlsein vorliegen), sollte die Person die oben aufgeführten Maßnahmen ergreifen. Hepatitis C tritt häufig in latenter (verborgener) Form auf. In diesem Fall treten die Symptome nach Auftreten von Komplikationen auf.

Der Patient kann zu einem infektiösen Träger werden. Diese Phase ist dadurch gekennzeichnet, dass der Patient nicht selbst krank wird, sondern andere Menschen infizieren kann. Gleichzeitig wird nicht empfohlen, sie von der Gesellschaft zu isolieren. Diese Einstellung wirkt sich negativ auf das Nervensystem aus. Die Infektion wird nicht durch Lufttröpfchen und häusliche übertragen. Nur in der Nähe und der Patient, der an Hepatitis C leidet, muss strenge Präventivmaßnahmen einhalten.

Manchmal erhält ein Patient, nachdem er die zweite Schlüsselanalyse bestanden hat, den Nachweis, dass sich kein aktives RNA-Virus in seinem Blut befindet. Dies kann auf eine Selbstheilung oder den Übergang von Hepatitis C zur chronischen Form hinweisen. Um die letztere Annahme auszuschließen (im schlimmsten Fall zu bestätigen), wird empfohlen, sich an das Krankenhaus zu wenden. Je früher dies geschieht, desto besser für den Patienten.

Bei schwangeren Frauen werden häufig falsch positive Ergebnisse der Hepatitis beobachtet.

Antikörper, in deren Funktionen der Kampf gegen das Hepatitis-C-Virus erfolgt, treten häufig auf in:

  • Frauen in Position;
  • Patienten, die an Autoimmunerkrankungen, Neoplasmen leiden;
  • Menschen, die Immunsuppressiva einnehmen;
  • Patienten unterscheiden sich in einzelnen Merkmalen des Schutzmechanismus.

Ein falsch positives Ergebnis für Antikörper des Hepatitis-C-Virus kann aufgrund kürzlich übertragener Infektionskrankheiten gebildet werden. Ähnliche Ergebnisse werden von Menschen erzielt, die an Grippe, Tonsillitis und Tuberkulose erkrankt sind. Anti-HCV erscheint nach einer Immunisierung gegen Tetanus, Hepatitis B oder Grippe im Blut. Die Ursache für ein falsch positives Ergebnis bei Hepatitis ist manchmal das Versehen von Ärzten. Der Labortechniker kann irrtümlich sein, wenn er Blutproben aufbewahrt, sie falsch für das Verfahren vorbereitet oder die Proben verwechselt.

Die Gründe für ein positives Ergebnis nach Durchführung einer klinischen Analyse (neben Hepatitis C selbst) sind ausreichend. Bevor Sie sich aufregen, müssen Sie Blut erneut spenden. Die Behandlung wird nur nach bestandener diagnostischer Untersuchung verschrieben. Dies ist ein obligatorischer Schritt, dessen Nichteinhaltung strengstens verboten ist.

Was tun mit positiven Ergebnissen?

Nach dem Bestehen der Labortests sollte der Patient den behandelnden Arzt aufsuchen. Er wird die Daten analysieren und eine Diagnose stellen. Im Zweifelsfall verschreibt der Facharzt zusätzliche Untersuchungen (Biopsie des geschädigten Parenchymgewebes, Ultraschall). Sie werden das Krankheitsbild klären.

Da jeder Mensch individuell ist, ist es ziemlich schwierig, die Reaktion des Organismus auf die pathogenen Viren der Hepatitis C vorherzusagen. In 20% der Fälle bemerkt der Patient nicht einmal, dass er krank war.

Wenn eine Person einen gesunden Lebensstil führte und regelmäßig vorbeugende Maßnahmen ergriff, hat sie eine hohe Chance auf Selbstheilung. Die Widerstandsfähigkeit des Abwehrmechanismus gegen das Hepatitis-C-Virus und andere Erreger nimmt bei perniziösen Abhängigkeiten, Hypodynamie und falscher Ernährung deutlich ab.

Die Dauer der Therapie hängt von der Art der Hepatitis C ab. Wenn eine Krankheit mit Genotyp 1 oder 4 diagnostiziert wird, muss der Betroffene sein gewöhnliches Leben für lange Zeit aufgeben. Der Erfolg der getroffenen therapeutischen Maßnahmen wird durch die gewählten Behandlungstaktiken bestimmt, wobei die zusätzlichen medizinischen Empfehlungen der Medikamente berücksichtigt werden.

Häufig benötigt der Patient mit Hepatitis C die Hilfe eines Psychotherapeuten

Wenn der Anti-HCV-Test und die Ergebnisse nach der PCR positiv waren, benötigt der Patient möglicherweise die Hilfe eines Psychotherapeuten. Der Nachweis von Hepatitis C wirkt sich nachteilig auf die Lebensqualität aus. Beziehungen zu Angehörigen können ebenfalls betroffen sein. In dieser Situation sollte man keine voreiligen Schlüsse ziehen. Mit dem richtigen Ansatz kann der Verlauf der Hepatitis C kontrolliert werden. Die Hauptsache ist, regelmäßig verschriebene Medikamente einzunehmen und die Diät nicht zu vergessen. Einem Patienten mit Hepatitis C in der Vorgeschichte wird eine Diät verordnet, Tabellennummer 5.

Die Analyse der Hepatitis C wird ziemlich schnell durchgeführt, was von der diagnostischen Untersuchung insgesamt nicht gesagt werden kann. Es ist nicht auf die Forschung beschränkt, die im Labor durchgeführt wird. Der Patient muss sich einem Neurologen, einem Augenarzt und dem Rest der eng begrenzten Ärzte unterziehen. Dadurch wird es möglich zu verstehen, wie stark die Krankheit den Körper geschädigt hat und ob es Chancen für eine vollständige Genesung gibt. Um eine Prognose für die nächsten Monate erstellen zu können, müssen Sie den Zustand des Patienten überwachen.

In diesem Fall ist jedes Symptom wichtig, da sich Hepatitis C häufig durch Manifestationen manifestiert, die im klinischen Bild von Erkältungen enthalten sind. Die Verwirrung von Influenza und Hepatitis C im Anfangsstadium ist einfach. Daher ist diese Krankheit für den Menschen sehr gefährlich. Maßnahmen zur Reinigung und Wiederherstellung von Hepatozyten müssen dem Alter entsprechend ausgewählt werden. Es gibt keine Einschränkungen für Hepatitis C, sie können sogar ein Neugeborenes fangen.

Wenn die Behandlung erfolgreich ist, kann der Patient in sein früheres aktives Leben zurückkehren. Er sollte jedoch die Vorsichtsmaßnahmen nicht vergessen, ansonsten kommt es zu einem Rückfall. Eine Analyse der Hepatitis C nach der Genesung ist immer positiv, was bedeutet, dass sie keinen signifikanten Nutzen bringt. In diesem Fall schickt der Arzt den Patienten zu genaueren Untersuchungen.

Anti-HCV-Gesamt-Antikörper-Hepatitis-C-Test

Was tun, wenn Ihr Test auf Hepatitis C Anti-HCV-Gesamtantikörper ein positives Ergebnis zeigte? Beachten Sie die Angaben im Artikel.

Anti-HCV (Hepatitis-C-Antikörper) sind Substanzen, die der menschliche Körper beim Eintritt des Hepatitis-Virus produziert. Antikörper bleiben lebenslang im Blut.

Mach dir keine Sorgen über ein positives Ergebnis!

Unter den Patienten, die die Hepatitis-C-Analyse positiv erhalten haben, gibt es gesunde Menschen. Zum Beispiel:

  • Das Virus ist bereits besiegt.
    Das Vorhandensein von HCV-Antikörpern bedeutet nicht, dass Sie jetzt an Hepatitis C erkrankt sind. Der Körper konnte das Virus einmal unmerklich überwinden. Die Wissenschaftler sind sich einig, dass 15 - 20% der Fälle der Selbstheilung von Menschen mit HCV auftreten.
  • Die positive Analyse äußert sich aufgrund anderer Erkrankungen: Autoimmunkrankheiten, Tumore, Infektionen (Halsschmerzen), Influenza, Malaria, Tuberkulose, Impfung gegen HBV oder Influenza beeinflussen den Wert der Analyse. Außerdem könnte Ihr Immunsystem abstürzen und falsche Signale durch das Blut senden.
  • Ein falsch positives Ergebnis bei Hepatitis-C-Antikörpern ist während der Schwangerschaft möglich.
    Es ist besser, die schwangere Frau vorher darüber zu informieren, damit sie nicht in Panik gerät.
  • Schließen Sie einen Fehler im Labor nicht aus.
    Plötzlich war es einfach Pech: Der Labortechniker hatte das Reagenzglas nicht gründlich gewaschen oder Reagenzien von minderer Qualität verwendet, und die Analyse kann auch willkürlich ausgetauscht werden.

Um 100% sicher zu sein, ob die Krankheit vorliegt, nehmen Sie die PCR-RNA des Hepatitis-C-Virus mit einer Empfindlichkeit von 10/15/60/100 (achten Sie auf diese Werte). Die Analyse zeigt 2 Werte:

  • erkannt bedeutet, dass Sie HCV haben,
  • nicht gefunden - alles ist gut, Sie werden nicht krank mit Hepatitis C.

Was tun, wenn die PCR-Analyse positiv war?

Wenn Sie mit diesem Virus infiziert sind, machen Sie sich keine Sorgen. Seit 2014 wird Hepatitis C mit modernen Medikamenten 3-6 Monate lang geheilt.

Folgen Sie einfach den nachstehenden Schritten, um zu vermeiden, dass jemand infiziert wird, und beginnen Sie mit der Vorbereitung auf die Behandlung von Hepatitis C.

  1. Seien Sie vorsichtig, wenn Sie mit Personen in Ihrer Nähe und mit Menschen in Ihrer Umgebung interagieren.
    Das Virus wird durch Blut übertragen. Besorgen Sie sich also ein separates Maniküre-Set und weisen Sie Ärzte, Zahnärzte und Maniküre- / Pediküre-Spezialisten darauf hin, dass die Werkzeuge nach Ihnen einer sehr sorgfältigen Verarbeitung unterzogen werden sollten.
  2. Fange an, behandelt zu werden.
    Besuchen Sie unbedingt einen Hepatologen, Infektionskrankheiten-Spezialisten oder Gastroenterologen, der Ihnen die erforderlichen Tests vorschreibt. Zu Beginn der Behandlung werden in der Regel der Virusgenotyp, der Ultraschall und die Leberelastometrie eingesetzt. Diese Indikatoren helfen, die Dauer der Behandlung und die notwendigen Medikamente zu bestimmen.

Achtung! Es ist wahrscheinlich, dass Ihnen eine Behandlung mit Interferontherapie angeboten wird, die starke Nebenwirkungen verursacht. Peg-Interferon unterdrückt nur die Reproduktion des Virus, zerstört es aber nicht, daher ist die Wahrscheinlichkeit einer Rückkehr des Virus hoch.

Stellen Sie sicher, dass Sie von Ihrem Arzt moderne Medikamente (Sofosbuvir + Daclatasvir, Velpatasvir, Ledipasvir) zur Behandlung von Hepatitis C verschreiben.

Hepatitis-C-Virus-Antikörper

In Reaktion auf die Einführung eines Fremdstoffs produziert das menschliche Immunsystem Immunglobuline (Ig). Diese spezifischen Substanzen binden an einen Fremdstoff und neutralisieren diesen. Die Bestimmung von antiviralen Antikörpern ist für die Diagnose der chronischen Virushepatitis C (CVHC) von großer Bedeutung.

Wie können Antikörper nachgewiesen werden?

Antikörper gegen das Virus im menschlichen Blut zeigen ELISA (Enzyme Linked Immunosorbent Assay). Diese Technik basiert auf der Reaktion zwischen dem Antigen (Virus) und den Immunglobulinen (AntiHVC). Das Wesentliche der Methode ist, dass reine virale Antigene in spezielle Platten eingebracht werden, gegen die im Blut Antikörper gesucht werden. Geben Sie dann das Blut des Patienten in jede Vertiefung. Bei Antikörpern gegen das Hepatitis-C-Virus eines bestimmten Genotyps erfolgt die Bildung von Immunkomplexen "Antigen-Antikörper" in den Wells.

Nach einer gewissen Zeit wird den Wells ein spezieller Farbstoff zugesetzt, der mit dem Immunkomplex eine Farbenzymreaktion eingeht. Entsprechend der Färbungsdichte wird die quantitative Bestimmung des Antikörpertiters durchgeführt. Die Methode hat eine hohe Empfindlichkeit - bis zu 90%.

Die Vorteile der ELISA-Methode umfassen:

  • hohe Empfindlichkeit;
  • Einfachheit und Geschwindigkeit der Analyse;
  • die Möglichkeit, mit einer kleinen Menge biologischen Materials zu forschen;
  • niedrige Kosten;
  • Möglichkeit einer frühzeitigen Diagnose;
  • Eignung für das Screening einer großen Anzahl von Menschen;
  • die Fähigkeit, die Leistung im Zeitverlauf zu verfolgen.

Der einzige Nachteil des ELISA ist, dass er nicht den Erreger selbst bestimmt, sondern nur die Reaktion des Immunsystems darauf. Bei allen Vorteilen der Methode reicht es daher nicht aus, eine CVHC-Diagnose zu stellen: Zusätzliche Untersuchungen sind erforderlich, um das Erbgut des Erregers aufzudecken.

Gesamtantikörper gegen Hepatitis C

Moderne Diagnosemethoden mit der ELISA-Methode ermöglichen den Nachweis sowohl einzelner Antikörperfraktionen (IgM und IgG) als auch ihrer Gesamtzahl - antiHVC total - im Blut des Patienten. Aus diagnostischer Sicht sind diese Immunglobuline HHCS-Marker. Was bedeutet ihre Entdeckung? Immunglobuline der Klasse M werden im Akutverfahren bestimmt. Sie können bereits nach 4-6 Wochen nach der Infektion nachgewiesen werden. G-Immunglobuline sind ein Zeichen für einen chronischen Prozess. Sie können nach 11-12 Wochen nach der Infektion im Blut nachgewiesen werden und können nach der Behandlung bis zu 8 Jahre oder länger andauern. Gleichzeitig wird ihr Titer allmählich verringert.

Es gibt Fälle, in denen bei einer gesunden Person bei der Durchführung eines ELISA-Tests gegen anti-HCV insgesamt antivirale Antikörper nachgewiesen werden. Dies kann ein Anzeichen für eine chronische Pathologie sein sowie ein Ergebnis der spontanen Heilung des Patienten. Solche Zweifel erlauben es dem Arzt nicht, die Diagnose von HVGS zu stellen, nur durch den ELISA.

Es gibt Antikörper gegen die strukturellen (Kern-, Kern-) und nicht-strukturellen (nicht-strukturellen) Proteine ​​des Virus. Der Zweck ihrer Quantifizierung ist zu bestimmen:

  • Virusaktivität;
  • Viruslast;
  • Wahrscheinlichkeit der Chronisierung des Prozesses;
  • das Ausmaß der Leberschäden.

AntiHVC-Core-IgG sind Antikörper, die während der Prozess-Chronisierung auftreten. Sie werden daher nicht zur Bestimmung der Akutphase verwendet. Diese Immunglobuline erreichen ihre maximale Konzentration im fünften oder sechsten Monat der Erkrankung, und bei langjährigen kranken und nicht behandelten Patienten werden sie während ihres gesamten Lebens bestimmt.

AntiHVC-IgM sind Antikörper der akuten Periode und sprechen über das Niveau der Virämie. Ihre Konzentration nimmt in den ersten 4-6 Wochen der Krankheit zu und nach dem Übergang zu einem chronischen Prozess nimmt sie ab und verschwindet. Im Blut des Patienten können wiederholt Immunglobuline der Klasse M während der Verschlimmerung der Krankheit auftreten.

Antikörper gegen nichtstrukturelle Proteine ​​(AntiHVC NS) werden in verschiedenen Stadien der Krankheit nachgewiesen. Die diagnostisch signifikanten sind NS3, NS4 und NS5. AntiHVC NS3 - die frühesten Antikörper gegen das HVGS-Virus. Sie sind Marker für die akute Krankheitsphase. Der Titer (Menge) dieser Antikörper bestimmt die Viruslast im Körper des Patienten.

AntiHVC NS4 und NS5 sind Antikörper der chronischen Phase. Es wird angenommen, dass ihr Aussehen mit einer Schädigung des Lebergewebes zusammenhängt. Der hohe Titer von AntiHVC NS5 zeigt das Vorhandensein von viraler RNA im Blut an, und seine allmähliche Abnahme zeigt den Beginn der Remissionsphase an. Diese Antikörper sind nach der Genesung lange Zeit im Körper vorhanden.

Entschlüsselungsanalyse für Antikörper gegen Hepatitis C

Abhängig von den klinischen Symptomen und den Ergebnissen der Analyse der Hepatitis-C-Virus-RNA können die nach ELISA erhaltenen Daten auf verschiedene Arten interpretiert werden:

  • Positive Ergebnisse zu AntiHVC-IgM, AntiHVC-IgG und viraler RNA sprechen von einem akuten Prozess oder einer Verschlimmerung eines chronischen Prozesses.
  • Wenn nur Antikörper der Klasse G ohne Virusgene im Blut gefunden werden, deutet dies auf eine übertragene, aber geheilte Krankheit hin. Gleichzeitig befindet sich keine Virus-RNA im Blut.
  • Das Fehlen von Blut und AntiHVC und RNA des Virus wird als normal angesehen, oder eine negative Analyse auf Antikörper.

Werden spezifische Antikörper nachgewiesen und befindet sich im Blut selbst kein Virus, bedeutet dies nicht, dass die Person krank ist, leugnet sie jedoch nicht. Eine solche Analyse wird als zweifelhaft angesehen und erfordert nach 2-3 Wochen wiederholte Untersuchungen. Wenn Immunglobuline für das CVHS-Virus im Blut gefunden werden, ist daher eine umfassende Diagnose erforderlich: klinische, instrumentelle, serologische und biochemische Studien.

Für die Diagnose ist nicht nur ein positiver ELISA wichtig, dh das Vorhandensein eines Virus im Blut oder früher, sondern auch der Nachweis von viralem genetischem Material.

PCR: Nachweis von Hepatitis-C-Antigenen

Das Virusantigen bzw. seine RNA wird durch die Methode der Polymerase-Kettenreaktion (PCR) bestimmt. Diese Methode ist zusammen mit ELISA einer der wichtigsten Labortests, die es dem Arzt ermöglichen, HVGS zu diagnostizieren. Er wird ernannt, wenn ein positives Antikörpertestergebnis erhalten wird.

Die Analyse für Antikörper ist billiger als die PCR. Sie wird daher für das Screening bestimmter Bevölkerungsgruppen (schwangere Frauen, Spender, Ärzte, Risikokinder) verwendet. Neben der Hepatitis-C-Studie wird meistens das australische Antigen (Hepatitis B) durchgeführt.

Hepatitis-C-Virus-Träger

Wenn AntiHVC im Blut des Patienten durch ELISA nachgewiesen wird, es jedoch keine klinischen Anzeichen für Hepatitis C gibt, kann dies als Träger des Erregers interpretiert werden. Der Virenträger kann sich nicht selbst verletzen, infiziert aber gleichzeitig Personen, die mit ihm in Kontakt kommen, beispielsweise durch das Blut des Trägers. In diesem Fall ist eine Differenzialdiagnose erforderlich: erweiterte Antikörperanalyse und PCR. Wenn die PCR-Analyse negativ ausfällt, hat die Person die Krankheit möglicherweise latent, dh asymptomatisch und selbstheilend, erlitten. Bei positiver PCR ist die Wahrscheinlichkeit eines Trägers sehr hoch. Was ist, wenn es Antikörper gegen Hepatitis C gibt und die PCR negativ ist?

Es ist wichtig, die Tests nicht nur für die Diagnose der CVHS richtig zu interpretieren, sondern auch um die Wirksamkeit ihrer Behandlung zu überwachen:

  • Wenn vor dem Hintergrund der durchgeführten Behandlung Antikörper gegen Hepatitis C nicht verschwinden, deutet dies auf ihre Ineffizienz hin.
  • Wenn Anti-HIV-IgM nach einer antiviralen Therapie erneut erkannt wird, bedeutet dies, dass der Prozess erneut aktiviert wird.

In jedem Fall sollte, wenn nach den Ergebnissen der RNA-Analysen kein Virus nachgewiesen wurde, Antikörper dagegen nachgewiesen wurden, eine wiederholte Untersuchung durchgeführt werden, um die Genauigkeit des Ergebnisses sicherzustellen.

Nach der Behandlung von Hepatitis C verbleiben Antikörper

Bleiben Antikörper nach der Behandlung im Blut und warum? Nach einer wirksamen antiviralen Therapie kann normalerweise nur IgG nachgewiesen werden. Die Zeit ihres Umlaufs im Körper des Kranken kann mehrere Jahre betragen. Das Hauptmerkmal gehärteter CVHC ist eine allmähliche Abnahme des IgG-Titers in Abwesenheit von viraler RNA und IgM. Wenn der Patient die Hepatitis C für längere Zeit geheilt hat und seine Gesamtantikörper verbleiben, müssen Sie die Antikörper identifizieren: IgG-Resttiter sind die Norm, aber IgM ist ein ungünstiges Zeichen.

Vergessen Sie nicht, dass es falsche Testergebnisse für Antikörper gibt: sowohl positive als auch negative. Wenn sich zum Beispiel Virus-RNA im Blut befindet (qualitative oder quantitative PCR), jedoch keine Antikörper dagegen, kann dies als falsch-negative oder zweifelhafte Analyse interpretiert werden.

Es gibt mehrere Gründe für das Auftreten falscher Ergebnisse:

  • Autoimmunkrankheiten;
  • gutartige und bösartige Tumoren im Körper;
  • schwere infektiöse Prozesse; nach der Impfung (bei Hepatitis A und B, Influenza, Tetanus);
  • Behandlung mit Interferon-alpha oder Immunsuppressiva;
  • eine signifikante Zunahme der Leberparameter (AST, ALT);
  • Schwangerschaft
  • unangemessene Vorbereitung für die Analyse (Alkoholkonsum, Verwendung von fetthaltigen Lebensmitteln am Vortag).

Während der Schwangerschaft liegt der Prozentsatz falscher Tests bei 10–15%, was mit einer signifikanten Änderung der Reaktivität des Körpers der Frau und der physiologischen Hemmung des Immunsystems zusammenhängt. Sie können den menschlichen Faktor und die Verletzung der Analysebedingungen nicht ignorieren. Analysen werden "in vitro", dh außerhalb lebender Organismen, durchgeführt, so dass Laborfehler auftreten. Zu den individuellen Merkmalen des Organismus, die die Ergebnisse der Studie beeinflussen können, zählen Hyper- oder Hyporeaktivität des Organismus.

Die Analyse von Antikörpern ist trotz aller Vorteile kein 100% iger Grund für die Diagnosestellung. Die Gefahr von Fehlern ist immer vorhanden. Um mögliche Fehler zu vermeiden, ist eine umfassende Untersuchung des Patienten erforderlich.

Was bedeutet Hepatitis-C-Test und was ist zu tun, wenn das Ergebnis positiv ist

Hepatitis-C-Testergebnis ist positiv was bedeutet das? Diese Frage wird jedes Jahr nicht weniger als 3 Millionen Menschen weltweit gestellt. Entzündung der Leber ist verschwommene Symptome. Bürger werden daher häufig durch eine Blutuntersuchung unerwartet von der Infektion erfahren. Ärzte finden es erhöhte Leberpigmente. Dies ist ein Grund, auf Probleme mit dem Gallensystem und insbesondere der Leber zu schließen. Ärzte schicken zur zusätzlichen Untersuchung. Jedes Jahr werden 3 Millionen Menschen positiv auf Hepatitis C getestet. Was bedeutet das für sie und ihre Umgebung?

Welche Tests werden durchgeführt?

Es kann festgestellt werden, ob der Organismus mit einem Virus in Kontakt gekommen ist, so dass ein Test zum Nachweis von Antikörpern gegen den Erreger Hepatitis C im Blut möglich ist. Die Analyse muss an schwangere Frauen, Spenderinnen und an operierende Patienten erfolgen. Der Rest wird alleine getestet.

Ärzte empfehlen Blutspende:

  • Patienten, die vor 1992 einer Organtransplantation oder Bluttransfusion unterzogen wurden;
  • Personen, die mindestens einmal narkotische Injektionen angewendet haben;
  • ein Erwachsener oder ein Kind, das in der Vergangenheit unerklärliches Leberversagen hatte;
  • Gesundheitspersonal, Militärpersonal und Beamte der Strafverfolgungsbehörden;
  • Patienten, die eine Hämodialyse erhalten;
  • Menschen, die viele Sexualpartner haben und durch die Barrieremethode Sex nicht geschützt sind.

Manchmal kann ein Antikörper bei einem gesunden Menschen nachgewiesen werden. Dies geschieht normalerweise bei schwangeren Frauen mit Blutgruppe 2 und einem positiven Rh-Faktor. Bei einer erneuten Analyse nach der Geburt ist das Ergebnis negativ. Ärzte erklären das Phänomen hormoneller Veränderungen während der Schwangerschaft.

Wenn ein positiver Test auf Hepatitis C bestätigt wird, wartet der Infektionskrankheitsspezialist auf einen Besuch.

  • auf den entwickelten und biochemischen Blutuntersuchungen;
  • Pass-PCR (Polymerasekettenreaktion);
  • den Erreger-Genotyp bestimmen;
  • sich einer Ultraschalluntersuchung der Leber unterziehen.

Sie müssen zu einem Hepatologen gehen, der bereits über die Ergebnisse der Untersuchung verfügt. Auf dieser Grundlage bestimmt der Arzt den Grad der Leberschäden und das Behandlungsschema.

Was bedeuten positive Ergebnisse?

Bei einem positiven Hepatitis-Test kann das Vorhandensein eines Virus nicht eindeutig bestätigt werden.

Der Test ermittelt nur Antikörper gegen das Virus. Sie werden vom Körper als Reaktion auf das Eindringen des Erregers produziert. Um eine erneute Infektion zu vermeiden, bleiben Antikörper für immer im Blut. Daher kann ein positives Ergebnis bedeuten:

  1. Infektion, die in der Vergangenheit war. Manchmal überwindet die Immunität die Krankheit ohne medizinische Versorgung. Patienten mit Hepatitis sollten auf ihre Gesundheit achten. Es ist wichtig, eine bestimmte Diät einzuhalten, bei der Mehl, Fett und Frittiertes von der Diät ausgeschlossen sind. Es ist notwendig, die Verwendung von alkoholischen Getränken zu minimieren. Darüber hinaus sollten Sie sich mehrmals im Jahr einer vorbeugenden Untersuchung unterziehen und die erforderlichen Prüfungen bestehen.
  2. Falsch positives Ergebnis Der Test kann die Krankheit in Abwesenheit eines Erregers bestätigen. Der Hepatitis-C-Infektionstest ist positiv, da sich im Blut Antikörper befinden. Stellen Sie sicher, dass Sie eine PCR durchführen. Wenn diese Reaktion auch positiv ist, ist der Patient entweder krank oder ein Virusträger. In jedem Fall ist eine Behandlung erforderlich, da beide Optionen andere bedrohen. Virusträger sind auch ansteckend.
  3. Die Entwicklung der chronischen Form der Krankheit. Der Erreger bewirkt eine Abschwächung der körpereigenen Abwehrkräfte und zerstört die Leberzellen. Dies kann zu bösartigem Neoplasma, Leberzirrhose und sogar zum Tod führen. Die Krankheit kann in das chronische Stadium übergehen, wenn eine akute Hepatitis nicht rechtzeitig erkannt und geheilt wurde.

Wenn das Testergebnis für Hepatitis C positiv war, müssen Sie die Analyse erneut durchführen. Dadurch wird der Fehler in der Diagnose behoben.

Es ist wichtig, sowohl qualitative als auch quantitative Tests durchzuführen. Zusammen bestimmen sie die Viruslast, berechnet in der Menge des Erregers, der Art des Erregers.

Gibt es Fehler in der Diagnose?

Laut medizinischen Statistiken ist das Testergebnis für Hepatitis in etwa 15% der Fälle falsch positiv. Folgende Faktoren führen dazu:

  • Autoimmunerkrankung des Patienten;
  • das Vorhandensein von Tumoren im Körper (bösartig oder gutartig);
  • Infektion des Körpers mit komplexen pathogenen Bakterien.

Bei den meisten Patienten mit einem falsch positiven Testergebnis handelt es sich um Frauen, die ein Kind erwarten.

Im Körper schwangerer Frauen finden Gestationsprozesse statt, durch die spezifische Proteine ​​synthetisiert werden. Sie bewirken auch eine Veränderung des Hormonspiegels. Dies führt zu "Verschiebungen" im Inhalt von Cytokinen im Blut.

Manchmal zeigt ein falsches Ergebnis die Anwesenheit einiger Krankheitserreger im Körper an. Immunität reagiert mehrdeutig auf sie. Akzeptable Immunsuppressiva können die Situation verschlimmern.

Der menschliche Faktor kann auch die Ursache für ein falsches Testergebnis bei Hepatitis sein:

  • Labortechniker Fehler;
  • unzureichende medizinische Qualifikation;
  • Verletzung bei der Vorbereitung der untersuchten Proben;
  • unbeabsichtigte Probensubstitution;
  • die Auswirkung der hohen Temperatur auf die Probe.

Wenn der Patient die Ursache ist, lautet die vollständige Liste der Phänomene, die ein falsch positives Ergebnis hervorrufen, wie folgt:

  • Kindergeburt;
  • ungenügend untersuchte Kreuzreaktionen;
  • retrovirale Infektionen und Influenza;
  • akute Infektion der oberen Atemwege;
  • kürzlich durchgeführte Impfungen;
  • einige Krankheiten, einschließlich Nierenversagen, Malaria, Arthritis, Herpes, Tuberkulose, Multiple Sklerose;
  • die Passage der Alpha-Interferon-Behandlung;
  • Immunitätsmerkmale, die sich durch die Produktion von Antikörpern manifestieren;
  • B. eine übermäßige Menge an Bilirubin aufgrund von Gallendyskinesien.

Nach einem positiven Ergebnis der Studie wird der Arzt Ihnen sicherlich empfehlen, die Analyse erneut durchzuführen, vorzugsweise in einem anderen Labor.

Muss ich die Tests wiederholen?

Wenn das Ergebnis eines ELISA-Tests (ELISA, ELISA) positiv ist, wird empfohlen, es noch einmal zu überprüfen. Dazu müssen Sie die Polymerase-Kettenreaktion (PCR) überprüfen.

Die Methode erlaubt:

  1. Das Ergebnis klären
  2. Bestimmen Sie die Art des Virus und seine Menge.
  3. Bestimmen Sie den Grad der Pathologie.
  4. Überwachen Sie den Therapieverlauf.

Die Empfehlungen der Weltgesundheitsorganisation besagen dreifache Forschung. Nur ein solches System gibt volles Vertrauen in das Vorhandensein der Krankheit oder die Gesundheit des Patienten.

Kosten der Tests

In Anwesenheit der Anweisung des behandelnden Arztes ist das Passieren der Analyse in der Bezirksklinik kostenlos. In Großstädten gibt es Laboratorien, in denen kostenpflichtig geforscht wird. Die Kosten hängen von der gewählten Einrichtung, dem Zeitpunkt der Prüfungen, der verwendeten Ausrüstung und der Art der Prüfung ab. Beispielpreise sind wie folgt:

  1. Qualitative Analysen zum Nachweis von Antikörpern können für 550-900 Rubel bestanden werden. Die Preise sind für Moskau und mehrere andere Großstädte relevant.
  2. Quantitativer Test kostet 1200-10000 Rubel. Der genaue Preis hängt von dem jeweiligen Agenten ab, den Sie ermitteln und berechnen müssen, der Geräteklasse und der gewählten Forschungsmethode.
  3. Die Definition der Viruslast liegt bei fünftausend Rubeln.
  4. Eine qualitative Analyse in den Laboratorien der meisten russischen Städte kostet 300 bis 800 Rubel.
  5. Die Kosten der PCR-Analyse liegen im Bereich von 950 bis 11.500 Rubel. Mindestanforderung enthüllt Regierungsstellen, die kostenpflichtige Dienste anbieten, als zusätzliche. Maximal fragen Sie private Kliniken.

Welche Analyse durchgeführt werden muss, entscheidet der Arzt. In der Regel reichen 3 Studien für eine genaue Diagnose.

Aktionsplan zur Bestätigung von Hepatitis C

Ärzte raten, nicht in Panik zu geraten. Die Diagnose ist kein Satz. Als erstes sollte ein Patient einen geeigneten Arzt finden, dem er die Behandlung anvertrauen kann.

Sie müssen zum Arzt für Infektionskrankheiten gehen und die Testergebnisse in Ihren Händen haben.

In diesem Fall kann der Arzt anderen Untersuchungen Anweisungen geben:

  • Bestimmung des Virusgenotyps;
  • Ultraschall zur Beurteilung des Leberzustands;
  • Biopsie.

Bei der ersten Konsultation wird der Arzt Ihnen sagen, wie Sie Ihren Lebensstil ändern können, um die Infektion erfolgreich zu bekämpfen. Nach Abschluss der erforderlichen Forschung wird eine Behandlungsmethode vorgeschrieben. Ablehnen kann mit Beginn der Therapie nicht sein. Dies ist mit der Entwicklung von Komplikationen und Infektionen anderer Menschen verbunden.

Es ist notwendig, sich auf eine Langzeitbehandlung einzustellen, die mehr als ein Jahr dauern kann. Das Minimum beträgt 6 Monate.

Die Hauptmedikamente zur Behandlung von Hepatitis C basieren auf Interferon, dessen langfristige Verabreichung zu Nebenwirkungen führt. Der Patient muss sich darauf vorbereiten. Nach Beendigung der Therapie verschwinden die unangenehmen Symptome.

Unter den häufigen Nebenwirkungen von Medikamenten gegen Hepatitis C können identifiziert werden:

  • Schüttelfrost
  • Kopfschmerzen;
  • Muskelschmerzen;
  • sich heiß anfühlen

In der Anfangsphase der Behandlung verursachen sie offensichtliche Beschwerden. Nach einigen Wochen passt sich der Körper des Patienten allmählich der Therapie an.

Patienten mit eingeschränkter Schilddrüse müssen den Arzt vor der Einnahme von Medikamenten warnen.

In der Regel werden Hormonpräparate jodhaltigen Medikamenten zugesetzt. Hepatitis betrifft indirekt die Schilddrüse. Der Arzt sollte beide Diagnosen kennen, um die optimale Therapie auswählen zu können.

Nach Abschluss der Behandlung von Hepatitis C wird empfohlen, auf alkoholische Getränke zu verzichten, sich einer Diät zu unterziehen und mäßig Sport zu treiben. Dies wird die Gesundheit der Leber stärken, eine sekundäre Infektion vermeiden, da es keinen Impfstoff gegen das Virus gibt.

Wenn der Test auf Hepatitis C oder B positiv ist - was kann das bedeuten?

Eine typische Situation: Bestehen einer Routineinspektion, Biomaterialien für die Forschung und als Ergebnis - schockierende Nachrichten: Die Analyse auf Hepatitis ist positiv.

Jedes Jahr begegnen viele Menschen einem solchen Szenario, von dem die meisten zur Kategorie der gesetzestreuen, sozial wohlhabenden Bürger gehören. Die weltweite medizinische Statistik ist unerbittlich: Jedes Jahr infizieren sich mehr als drei Millionen Menschen mit einem anthroponotischen Infektionskrankheitsvirus, während es in der Risikokategorie eine unterdurchschnittliche Bevölkerung unter 40 Jahren gibt.

Ausführlicher über die Gefahr des Urteils „Die Ergebnisse der Studie zu Hepatitis C haben sich als positiv herausgestellt“, was dies bedeutet und wie die Situation zu korrigieren ist - im Material unten.

Infektionsquellen

Der asymptomatische Verlauf der Anfangsphase der Entwicklung der Hepatitis macht es oft unmöglich, die genaue Dauer des Ausbruchs der Krankheit und die Infektionsquelle festzustellen.

Nach verfügbaren Daten treten 80% der Infektionen auf parenteralem Weg oder über das Blut auf, einschließlich:

  • mit einer üblichen Injektion mit einem Träger des Hepatitis-B-Virus, C-Nadel;
  • bei der Verwendung von mit dem flüssigen Medium des Patienten kontaminierten Instrumenten (Rasur, Nagel und anderes Zubehör) - in Friseursalons, in Schönheitsstudios und Piercing-Zentren, in medizinischen Einrichtungen, deren Spezialisten die Regeln der Asepsis ignorieren;
  • mit Bluttransfusionen, die mit Hepatitis kontaminiert sind, Probenahme.

Zusätzliche Ausbreitungsmuster pathogener Mikroorganismen - mit ungeschützter Kopulation; von einer schwangeren Mutter, die an der Krankheit leidet, bis zum Fötus.

In den letzten Fällen - dieser Infektionsweg wird auch als vertikal bezeichnet - ist das Risiko, eine chronische Form der Hepatitis B bei einem Kind zu entwickeln, sehr hoch. Wenn die Frau die betreffende Krankheit hat, wird dem Neugeborenen eine kombinierte DPT-Impfung mit einem Hepatitis-Impfstoff verabreicht. Die Häufigkeit der Injektionen wird vom Arzt bestimmt; Es kann variieren Insbesondere, wenn eine dringende Notwendigkeit einer dringenden Impfung eine Woche nach der Geburt des Babys erfolgt, dann nach 21 Tagen und 12 Monaten.

„Die absoluten Kontraindikationen für die Einführung einer kombinierten Impfung bei einem Kind sind häufige Komplikationen bei der Gewährleistung der Funktionen des Immunsystems, der Diathese oder der Diagnose einer Meningitis.

Die ersten Anzeichen einer Hepatitis bei einem Kranken ähneln eher den Symptomen von ARVI oder Grippe. Es ist unmöglich, die Krankheit in dieser Zeit zu identifizieren. Das Vorhandensein von Infektionserregern im Körper kann nur durch Labortests bestimmt werden.

Diagnose von Krankheiten

Die periodische Probenahme von Biomaterialien in der Bevölkerung liegt an erster Stelle in der Liste der Maßnahmen, die den Nachweis von Gepadnavirus und Flavivirus (Erreger der Hepatitis B und C) ermöglichen.

Die Liste der Kategorien der Bevölkerung, die auf das Vorhandensein dieser Mikroorganismen im Blut getestet werden sollen, umfasst:

  • Menschen, die Drogen injizieren;
  • Patienten aus medizinischen Einrichtungen, die vor 1992 einer Bluttransfusion oder Organtransplantation unterzogen wurden;
  • Patienten, die mit Hämodialyse behandelt wurden;
  • Gesundheitspersonal, Militärpersonal, Vertreter von Machtstrukturen;
  • Personen mit Problemen in der Leberfunktion (unbekannter Ätiologie);
  • Frauen und Männer, die promiskuitiven Sex haben, sowie regelmäßigen Sex mit einem infizierten Partner mit Hepatitis.

Um eine genaue Diagnose zu erhalten, ist es notwendig, Blut für die Erforschung und den Nachweis von Hepatitis C- und B-Markern zu spenden. Die Marker dieser ersten Art von Krankheit werden mit Hilfe der PCR, der Methode der Polymerase-Kettenreaktion, 14 Tage nach der Infektion bestimmt. die zweite - drei Wochen nach dem Eindringen des Hepatitis-Virus in den Körper durch Enzymimmunoassay (oder ELISA).

Die wichtigste Vorbereitungsregel für die Bereitstellung eines Biomaterials für die Forschung ist die Beseitigung der Nahrungsaufnahme 12 Stunden vor dem Zeitpunkt der Blutentnahme.

Allgemeine Beschreibung der Testergebnisse

Die Ergebnisse der Diagnose können in zwei Versionen dargestellt werden:

  • Negativ, dh das Fehlen des Hepatitis-Virus im Körper. Es sollte nicht vergessen werden, dass eine 100% ige Garantie für ein solches Ergebnis nicht gegeben ist: In den ersten sechs Monaten nach dem erwarteten Infektionszeitpunkt treten Pathogene im Blut oft nicht auf, sodass das Ergebnis der Forschung nicht positiv sein kann. Wenn der Verdacht auf eine Infektion besteht, müssen Sie Ihre Zweifel dem behandelnden Arzt melden, der eine erneute Analyse nach 180 Tagen anberaumt.

„Hepatitis C ist negativ, was bedeutet das? Ein solches Ergebnis der Befragung weist in der Regel auf das Fehlen der Krankheit hin. Um sicherzustellen, dass die Diagnose korrekt ist, wird empfohlen, im Durchschnitt nach sechs Monaten (ab dem Zeitpunkt der letzten Tests) zusätzliche Tests durchzuführen. "

  • Positives ergebnis Nachdem Sie das Vorhandensein des Virus im flüssigen Medium des Körpers bestätigt haben, müssen Sie einen Spezialisten für Infektionskrankheiten und einen Hepatologen aufsuchen. Spezialisten führen eine Untersuchung und Umfrage durch, werden zur Abgabe zusätzlicher Studien (Blutbiochemie, Leberultraschall) geschickt. Ein integrierter Ansatz ermöglicht es, den Zustand des Patienten zu beurteilen und das Schema der Hepatitis-Therapie zu bestimmen

Eine positive Analyse ist kein Satz. Wenn die Hepatitis frühzeitig erkannt wird, kann durch die vorgeschriebene Behandlung rechtzeitig das Wachstum von Erregerkolonien für immer gestoppt werden. "Die Entwicklung des Infektionsergebnisses kann auf dem Weg der Selbstheilung stattfinden (bis zu 15% der Infektionen)."

Mehr über Forschungsmethoden und deren Ergebnisse

Die endgültige Diagnose wird am Ende verschiedener Untersuchungsarten gestellt. Darunter sind:

  • biochemische Analysen des flüssigen Mediums des Körpers auf Bilirubin, Alaninaminotranspeptidase (AsAT), AlAT (Alaninaminotransferase);
  • Ultraschalluntersuchung der Leber und der Milz;
  • zuvor erwähnte PCR, ELISA;
  • Biopsie der größten Drüse;
  • Blutuntersuchungen auf Antikörper gegen das Virus, das die Entwicklung von Hepatitis C (Anti-HCV) auslöst.

Anti-HCV-Gesamt

Die angegebene Untersuchungsmethode wird in der Regel sowohl auf Wunsch des Patienten als auch vor chirurgischen Eingriffen bei Leberfunktionsstörungen während der Schwangerschaft durchgeführt. Sein Ergebnis zeigt das Vorhandensein von Antikörpern - Substanzen, die vom Immunsystem produziert werden, um die Aktivität des Virus zu stoppen - gegen die Erreger, die Hepatitis verursachen.

Antikörper bleiben während des gesamten Lebens des Patienten im flüssigen Medium des Körpers. Wenn das Ergebnis positiv ist, zeigt dies zunächst das mögliche Vorhandensein einer Infektion nicht in der aktuellen Periode, sondern in den vergangenen Jahren an. Sie sollten nicht in Panik geraten: Hepatitis kann ohne Wissen der Kranken zur Selbstheilung führen.

Nach der Prüfung durch die betrachtete Methode wird das positive Analyseurteil häufig von schwangeren Frauen gehört. Dies liegt an dem besonderen Zustand der Frau: Antikörper werden aktiv produziert, um zu verhindern, dass ein mögliches Virus in den Körper gelangt. Weitere Studien bestätigen die Abwesenheit von Infektionserregern im Blut, was zur Entwicklung von Hepatitis C führt.

Falsch positives Ergebnis

Bei der Erforschung von Antikörpern gegen Hepatitis C kann das Ergebnis versehentlich positiv sein.

Dieses Ergebnis wird in 15% der Umfragen beobachtet und spricht manchmal über die Entwicklung von Tumoren oder eine Reihe von Beschwerden, darunter:

Ein fehlerhafter positiver Indikator ist auch eine Folge des menschlichen Faktors (Verletzung der Bedingungen und Grundsätze der Lagerung von Biomaterialien, unzulässige Analyse).

In der Liste der zusätzlichen Ursachen - die Reaktion des Körpers auf eine antivirale Therapie, Tetanusimpfung, Hepatitis B; Krankheiten der Autoimmunität.

Falsch positive Ergebnisse zeigen sich häufig bei schwangeren Frauen; Dies ist auf Veränderungen des Hormonspiegels von Frauen und auf Konzentrationsschwankungen von Zytokinen zurückzuführen.

Eine unspezifische Reaktion auf das Hepatitis-C-Antigen während des Tests kann auf eine besondere Art der Interaktion mit Antikörpern zurückzuführen sein.

Der Nachweis von Hepatitis-RNA unter Verwendung der Polymerase-Kettenreaktionstechnik ist die Analyse der biologischen Materialien des Patienten, wobei sowohl das Vorhandensein von Infektionserregern als auch die aktive Replikation von Krankheitserregern im Körper bestätigt werden. Eine erhöhte Viruslast ist ein Faktor, der es nicht zulässt, dass die Therapie durchgeführt wird, um den erwarteten Effekt zu erzielen.

Wird durch einen Bluttest durchgeführt.

Die erhaltenen Belastungsindikatoren geben den Grad der Chancen für eine erfolgreiche Heilung an (je höher der numerische Wert, desto geringer die Wahrscheinlichkeit). Ein hoher Virusgehalt (positives Ergebnis) zeigt an, dass eine Infektion der Krankheit durch andere Personen möglich ist - Angehörige des Patienten, Sexualpartner.

Es gibt zwei Arten von Tests:

  • qualitative Analyse;
  • quantitative Methode (ein anderer Name ist Viruslast).

„Der spezifische Gehalt an Pathogenen in 1 ml Blut während der letzten dieser PCR-Typen kann während der Untersuchung in verschiedenen Kliniken leicht unterschiedlich sein (dies hängt von den Schemata der Laboratorien ab). Die moderne Medizin hält die Belastungswerte von 800.000 IE bis zu einem Milliliter (hoch über 10.000.000) für kritisch. "

Die Verwendung einer qualitativen Analyse ermöglicht es, das Vorhandensein eines Virus im Blut zu bestimmen. Patienten, die Antikörper gegen Krankheitserreger gefunden haben, können es nicht vermeiden, den beschriebenen Test zu bestehen.

Die Empfindlichkeit der Methode liegt zwischen zehn und 500 IE in 1 Milliliter. Wenn der spezifische Gehalt unter dem Mindestgrenzwert liegt, ist es fast unmöglich, den Erreger zu identifizieren.

Ein positiver Test auf Hepatitis C, B (angegeben als "Gegenwart") weist auf einen aktiven Infektionsverlauf hin: Der Infektionserreger vermehrt sich rasch.

Wenn eine qualitative Analyse des Hepatitis-B-Virus (C) negativ ist, bestätigt dies:

  • Fehlen der erforderlichen Menge an Erregern im Blut (und in diesem Fall wird nach einiger Zeit eine erneute Untersuchung durchgeführt);
  • Schlussfolgerung "Keine Infektion festgestellt."

Enzymimmuntest

Positive ELISA-Daten gelten als nicht absolut zuverlässig: Sie können auf eine zuvor akute Form der Erkrankung hindeuten. Die Ergebnisse zeigen das Vorhandensein von Antikörpern gegen Pathogene im Blut an.

Atypische Ergebnisse des Enzymimmunoassays werden nur für die Erstdiagnose verwendet. Die wichtigste Leitlinie für Spezialisten sind die positiven Indikatoren, die die PCR gegeben hat.

Erkennung des Vorhandenseins von Hepatitis-B-Viren

Das Problem im Titel des Materials gehörte vor kurzem zur Kategorie der komplexesten.

Bisher durchgeführte Diagnosen zeichnen sich durch eine hohe Genauigkeit aus, da das medizinische Arsenal mit Methoden zum Nachweis von Hepatitis-Antigenen (oder Fragmenten von Proteinvirus-Hüllen und zerstörten Leberpartikeln) zerstört wird.

Derzeit werden 4 Arten von Antigenen nachgewiesen:

  • HBxAg, verantwortlich für die Entwicklung onkologischer Veränderungen;
  • HBeAg oder Polypeptidprotein, das Teil des Kerninhalts einer Viruszelle ist;
  • HBcAg (Nuklear) - Immunogen, das unter der Hülle eines Infektionserregers enthalten ist;
  • HBsAg (Oberfläche) - Australier, eine Substanz zur Bildung der Schutzhülle des Erregers.

Wenn ein bestimmter Antigen-Typ im Körper nachgewiesen wird und Antikörper vorhanden sind, wird eine Form der Krankheit festgestellt (chronisch, akut), das Aktivitätsniveau des Virus und eine geeignete Therapie wird vorgeschrieben.

„Was bedeutet der Begriff„ Hepatitis-B-Virus-Oberflächenantigen “? Ein Antigen wird als Fremdprotein angesehen, das beim Eintritt in den Körper eine Immunreaktion (Bildung von Antikörpern) hervorruft. Die äußere Schicht des Erregers, die die Entwicklung von Hepatitis B verursacht, besteht aus Fragmenten der Giroproteinmembran und wird Oberflächenantigen genannt. "

Das Vorhandensein von HBsAg im Blut wird nach einem Monat ab dem erwarteten Zeitpunkt der Infektion festgestellt (das Ergebnis der Studie ist positiv). Nach positiver Behandlung werden HBs-Antikörper gegen die Krankheit in Tests nachgewiesen, und das Vorhandensein des australischen Antigens zeigt ein negatives Ergebnis.

Und zum Abschluss - über das Wichtige

Es wird nicht empfohlen, die erhaltenen Analysen unabhängig voneinander zu dekodieren: Die Forschungsdaten enthalten viele Nuancen, die ohne ärztliche Ausbildung nur schwer zu verstehen sind. Richtig interpretieren Sie die ermittelten Informationen nur in einem medizinischen Zentrum (Infektionskrankheiten, Hepatologe).

Ist der Hepatitis-C-Test positiv? Lassen Sie Ihre Gefühle zur Ruhe kommen und denken Sie über die möglichen Ursachen dieses Ergebnisses nach.

Sie sollten nicht in Panik geraten - es besteht eine hohe Wahrscheinlichkeit, dass Sie falsche positive Indikatoren erhalten. Die Daten können auch auf die Übertragung der akuten Form der Hepatitis hinweisen, die in der Selbstheilung endete.

Die Ablehnung der erzielten positiven Ergebnisse und die Ablehnung weiterer Klinikaufenthalte können tödlich sein: 75% der Infizierten werden chronisch. Die Folgen der betrachteten Krankheit sind das Auftreten einer Zirrhose, die Entwicklung eines hepatozellulären Karzinoms. Das Ergebnis dieser Krankheiten ist traurig: Nur 5% der Patienten mit einer Diagnose „Leberkrebs“ leben mehr als vier Jahre.

Krankheit ist überhaupt kein Satz

Je nach dem durch eine Blutuntersuchung ermittelten Genotyp der Erkrankung empfiehlt der Spezialist Taktiken für die Durchführung zusätzlicher Untersuchungen. Unter ihnen kann neben Ultraschall auch Elastometrie, Biopsie sein. Dieser integrierte Ansatz hilft dabei, das Ausmaß der Veränderungen in den inneren Organen zu bestimmen und das optimale Behandlungsschema vorzuschreiben. In der Regel umfasst es (unabhängig von der Art des Erregers, der die Krankheit verursacht) antivirale Medikamente, Immunmodulatoren und Interferone.

Beschleunigen Sie die Regenerationsdiät, stärken Sie das körpereigene Immunsystem, zusätzliche therapeutische Behandlungsmethoden (insbesondere die Verwendung traditioneller Medizinrezepte).

Es sollte daran erinnert werden: Es ist nicht möglich, die Manifestationen der Hepatitis unabhängig zu bekämpfen: Eine falsche Behandlung kann zu einer starken Verschlechterung der Gesundheit führen. Verspätete Besuche in der Klinik und Tests sind es auch nicht wert.

Seit 2012 wird Hepatitis C von der medizinischen Fachwelt als vollständig behandelbar anerkannt. Die Therapie dauert lange und erfordert möglicherweise einen Krankenhausaufenthalt, aber das positive Ergebnis ist natürlich die Beseitigung der Krankheit und die Fähigkeit, ein volles Leben zu führen.