Was ist schalltoterischer Inhalt?

Wenn Sie sich das Wort "anechoisch" genau ansehen, können Sie feststellen, dass es aus mehreren wichtigen Komponenten besteht, von denen jede ihre eigene Bedeutung hat. "Echo" ist ein Ton, "Gen" wird gebildet oder geboren, "ein" ist ein negatives Teilchen. Ie Beim Übersetzen können Sie Folgendes erhalten: Ausbildung, die keinen Ton anzeigen kann.
Sie sollten keine Angst haben und denken, dass Bildung eine Art Tumor ist. Zum Beispiel reflektiert die Flüssigkeit den Klang nicht. Und das Vorhandensein einer flüssigen Substanz im Körper ist völlig normal. Dies kann zum Beispiel der Corpus luteum im Eierstock sein.

Was ist mit schalltötendem Inhalt gemeint?

Der Begriff "schalltötender Inhalt" wird vom Arzt in der Beschreibung in den Fällen angegeben, in denen er nicht genau verstehen kann, was er vor sich sieht. Die Natur dieser Entität zu verstehen ist das Vorrecht des Therapeuten oder anderen Arztes, der die Studie in Auftrag gegeben hat.

Neben dem Hinweis auf das Vorhandensein einiger Inhalte werden manchmal auch Klammern angegeben und Optionen angegeben, die es sein kann. In einigen Fällen ist zur Bestimmung der Formation wiederholter Ultraschall erforderlich.
Ärzte empfehlen keine Selbstdiagnose und führen in Panik jede einzelne Aufnahme durch, die sich im Ultraschallbild widerspiegelt. Lassen Sie die Profis besser verstehen.

Es ist zu beachten, dass mit schalltoten Anteilen ganz unterschiedliche Substanzen gemeint sind. Dies können zum Beispiel sein:
- flüssige Kapseln;
- Blutgefäße;
- dichte Tumore und vieles mehr.

In diesem Fall wird der schalltote Inhalt nicht als unabhängige Diagnose betrachtet. Es wird nicht einmal ein Symptom genannt. Dies ist nur ein Teil der Studie, nach der der behandelnde Arzt eine Vorstellung vom Zustand der inneren Organe bekommen kann.

Im Ultraschall sehen schalltötende Formationen wie dunkle Flecken aus. Dies liegt daran, dass Bildung kein Licht reflektiert und daher nicht hervorgehoben wird. Es reicht also aus, nur die Größe der schalltoten Masse zu berechnen, was auch für die Diagnose von Bedeutung ist.

Was zu tun ist

Nichts besonderes zu tun. Zumindest bis eine vollständige und detaillierte Diagnose mit einer genauen Definition der Art dieses Inhalts durchgeführt wird. Falls es sich nur um eine Flüssigkeit handelt, kann sie sich mit der Zeit auflösen. Wenn es sich um eine Art Neoplasma handelt, muss der Arzt anhand der verschiedenen verfügbaren Manipulationen, einschließlich der invasiven, dies überprüfen.

Es ist unmöglich, den schalltoten Inhalt alleine zu heilen - niemand hat irgendwelche Pillen und Mischungen daraus erfunden und wird sie nicht erfinden.

Der reflexionsfreie Inhalt kann auf einem Ultraschallbild des Lumens in verschiedenen Organen festgestellt und betrachtet werden: Gallenblase, Gebärmutter, Eierstöcke usw. Es gibt kein Muster.

Echo in der Blase was es ist

Nb Suvorov
Städtische Gesundheitseinrichtung Second City Hospital,
Tscheboksary, Russland.

Einleitung

Die Inzidenz von Blasenkrebs in der ganzen Welt hat eine zunehmende Tendenz. Nach Angaben der Weltgesundheitsorganisation macht Blasenkrebs etwa 3% aller malignen Tumoren aus. In Bezug auf die Prävalenz ist es nur Tumoren des Magens, der Speiseröhre, der Lunge und des Kehlkopfes unterlegen. Bei allen Krebserkrankungen nimmt das Neoplasma der Blase nach dem Prostatakarzinom den zweiten Platz ein. Jedes Jahr werden weltweit mehr als 150.000 neue Fälle registriert. Die Prävalenz von Blasenkrebs in Europa liegt bei Männern an fünfter Stelle und bei Frauen bei allen Formen dieser Krankheit an elf [1]. Im Jahr 1999 wurden erstmals 11267 Fälle von Blasenkrebs in Russland entdeckt, von denen nur 2,1% präventive Untersuchungen waren [2]. Von allen morphologischen Formen ist das Übergangszellkarzinom mit einem Anteil von bis zu 90% am häufigsten. Weniger als 10% sind Adenokarzinome, Plattenepithelkarzinome und Plattenepithelkarzinome.

Es wird festgestellt, dass der krebserzeugende Wirkstoff im Urin ist und dass das Epithel der Schleimhaut der Blase zur Proliferation neigt. Unter dem Einfluss bestimmter Irritationstypen wird das Epithel sowohl morphologisch als auch biologisch verändert, was letztendlich zu einem Neoplasma führen kann [4]. Meistens kommt es im Bereich des Dreiecks und des Blasenhalses vor, die sich in ihrer Struktur vom Rest unterscheiden.

Zu den wichtigsten ätiologischen Faktoren, die zum Auftreten von Blasenneoplasmen führen, gehören chemische Reizstoffe, hauptsächlich Anilinprodukte, Funktionsstörungen der Leber, Viren, gestörter Stoffwechsel von Spurenelementen (Kupfer, Silber, Zink, Mangan usw.), frühere chronische Erkrankungen der Blase (Interstitial) Blasenentzündung, granuläre Zystitis, Geschwüre, Leukoplakie der Blase, Steine, Divertikel usw. sowie chronische, durch Parasiten verursachte Zystitis, insbesondere Schistomatose), Rauchen, Harnstauung, hoher a zienz Laktat-Dehydrogenase [4,5].

Zu Beginn der Erkrankung sind die klinischen Manifestationen von Blasenkrebs selten und hängen weitgehend vom Stadium der Erkrankung, dem Auftreten von Komplikationen und Begleiterkrankungen ab. Die Hauptsymptome von epithelialen Tumoren der Blase sind Hämaturie (70%) und Dysurie (15-37%). Mit dem Fortschreiten des Tumors bei Patienten mit Schmerzen im suprapubischen Bereich, die dauerhaft sind. Schmerzen schlimmer am Ende des Wasserlassen. Die Intensität des Schmerzes hängt vom Ort und der Art des Tumorwachstums ab. Exophytische Tumoren können große Größen erreichen, ohne Schmerzen zu verursachen. Das endophytische Wachstum wird von ständigen, dumpfen Schmerzen über dem Busen und in der Beckenhöhle begleitet. Bei der Tumorkeimung der Blasenwand mit dem Übergang zu paravesikalischem Gewebe und benachbarten Organen können Symptome einer Kompression des Beckens auftreten, die sich durch Schwellung der unteren Extremitäten, Hodensack, Phlebitis, Schmerzen im Perineum, Lendenwirbelbereich und Genitalien äußern.

Die Beschreibung von Fällen der Ultraschalldiagnostik von Plattenepithelkarzinom in der Literatur ist äußerst selten. Deshalb möchten wir in der eingereichten Stellungnahme unsere Erfahrungen teilen.

Beschreibung der Beobachtung

Patient A., geboren 1930 von einem Urologen auf Ultraschall der Nieren, der Harnblase und der Prostata mit vorläufiger Diagnose eines Prostataadenoms, chronischer Pyelonephritis. Aus der Anamnese ist bekannt, dass in den letzten 5-6 Monaten. Er bemerkte Dysurie (häufiger Harndrang, begleitet von Brennen beim Wasserlassen, Pollakiurie). Später wurde der Wasserlassen schmerzhaft, Schmerzen in den suprapubischen und linken Lendengegenden traten auf. Bei der Prüfung: zufriedenstellender Zustand. Baue asthenisch. Haut und sichtbare Schleimhäute befinden sich in einem zufriedenstellenden Zustand. Baue asthenisch. Die Haut und die sichtbaren Schleimhäute sind blass. Vesikelatmung, kein Keuchen. Gedämpftes Herz klingt. Impuls 82 Schläge pro Minute. zufriedenstellende Füllung BP = 140/85 mm Hg Zunge nass, weiß beschichtet. Symptom von Pasternack schwach positiv auf der linken Seite. In der allgemeinen Analyse des Urins am Tag der Studie: Das spezifische Gewicht beträgt 1025, die Farbe ist dunkelorange, der Urin ist trüb, die Reaktion ist sauer, das Protein ist 1,12 g / l und die Leukozyten sind 7-8 in einem halben Dutzend. rote Blutkörperchen 15-20 p / sp. Schleim, Bakterien in Maßen.

Ein Ultraschall ergab folgendes Bild: Die rechte Niere der bohnenförmigen Form mit glatter, gut definierter Kontur, Abmessungen 110x55 mm, Dicke des Parenchyms 13 mm, einzelne expandierte Becher bis 8 mm sind lokalisiert. Die linke Niere ist oval mit einer glatten, gut definierten Kontur, 115x58 mm groß, Parenchymdicke 11 mm, das Becken-Becken-System ist vergrößert, der Calyx auf 12 mm, das Becken 25x12 mm. Die Nasennebenhöhlen beider Nieren weisen eine ungleichmäßig erhöhte Echogenität auf, die kortiko-medulare Differenzierung ist schwierig, das Parenchym weist geringe echopositive Einschlüsse bis zu 2 mm ohne akustischen Schatten auf. Nach der Blasenentleerung ist das Ultraschallbild des CLS beider Nieren unverändert.

Blase: Vorder- und Hintergröße 8 cm, quer - 7 cm, oben unten - 7 cm, Volumen 188 cm 3. Wand - 4 mm, schalltötender Gehalt. An der linken Seitenwand ist eine echopositive Form einer unregelmäßigen Form mit unebenen, unebenen Konturen, heterogener Struktur mit Bereichen höherer Echogenität entlang der der Blasenhöhle zugewandten Kontur mit den Abmessungen 52x35x36 mm sichtbar. Die Blasenwand, die sich näher an der Mündung des linken Harnleiters befindet, ist nicht eindeutig differenziert, geschmiert. Restvolumen der Blase - 102 ml. (Fig. 1a, b). Prostatadrüse: oval, symmetrisch, mit gerader, unscharfer Kontur, erhöhte Echogenität, anterior-posteriore Größe 48 mm, Quer-35 mm, Ober-Unter- 38 mm, die Struktur ist heterogen, mit kleinen Bereichen reduzierter und erhöhter Echogenität ohne klare Konturen. mit echopositiven Bereichen bis 3 mm ohne akustischen Schatten und mit einem leichten akustischen Schatten. Ultraschall der Leistenlymphknoten: rechts - ohne Merkmale; links befindet sich eine einzige echoarme Form mit ovaler Form mit klaren Konturen, homogener Struktur, Abmessungen 15x7x8 mm; retroperitoneale Lymphknoten - ohne Merkmale. Schlussfolgerung: diffuse Veränderungen im Parenchym und den Nierenhöhlen. Pyeloektasie auf der linken Seite. Ultraschallbild der Blasenbildung mit Anzeichen einer Wandinfiltration. Erhöhter Restharn. Zur Klärung der Diagnose empfohlene Zystoskopie. Diffuse Veränderungen der Prostata. Einzelne vergrößerte Lymphknoten-Leiste an der linken Seite.

Ultraschall der Blase

Indikationen für Ultraschall der Blase

  1. Dysurie oder häufiges Wasserlassen.
  2. Hämaturie (warten, bis die Blutung aufhört).
  3. Rezidivierende Entzündung (Zystitis) bei Erwachsenen; akute Infektion bei Kindern.

Der Patient muss sich auf einen Ultraschall der Blase vorbereiten: Die Blase muss gefüllt sein. Geben Sie dem Patienten 4 oder 5 Gläser Flüssigkeit und führen Sie den Test eine Stunde später durch (lassen Sie den Patienten nicht urinieren). Bei Bedarf können Sie die Blase durch den Katheter mit steriler Kochsalzlösung füllen: Die Füllung muss gestoppt werden, wenn sich der Patient unwohl fühlt. Vermeiden Sie nach Möglichkeit die Katheterisierung aufgrund der Infektionsgefahr.

Beginnen Sie mit Querschnitten von der Symphyse bis zum Nabel. Bewegen Sie sich dann zum Längsschnitt von einer Seite des Bauches zur anderen.

Dies ist normalerweise ausreichend, aber bei einer solchen Abtasttechnik ist es schwierig, die Seiten- und Vorderwände der Blase zu visualisieren. Daher kann es erforderlich sein, den Patienten um 30 bis 45 ° zu drehen, um ein optimales Bild dieser Zonen zu erhalten.

Die gefüllte Blase wird als große schalltötende Struktur aus dem kleinen Becken sichtbar gemacht. Bestimmen Sie zu Beginn der Studie den Zustand (Ebenheit) der Innenkontur und die Symmetrie der Querschnitte. Die Stärke der Blasenwand variiert je nach Füllungsgrad der Blase, ist jedoch in allen Abteilungen gleich.

Der Ultraschall der Harnblase wird mit einer nichtinvasiven Methode mit gefüllter Harnblase (mindestens 150 ml Harn) durch die vordere Bauchwand durchgeführt. Normalerweise wird es in Querabtastungen als echoegative (flüssige) Formation mit abgerundeter Form (bei Längsabtastungen - Ovoid), symmetrisch mit klaren gleichmäßigen Konturen und gleichmäßigem Inhalt ohne innere Echostrukturen sichtbar gemacht. Die distale (relativ zum Sensor) Blasenwand ist etwas einfacher zu bestimmen, was mit der Verstärkung der reflektierten Ultraschallwellen an ihrer distalen Grenze zusammenhängt, die mit dem Flüssigkeitsgehalt im Organ verbunden ist.

Die Wandstärke der unveränderten Harnblase ist in allen Teilen gleich und beträgt etwa 0,3 bis 0,5 cm. Die invasiven Methoden des transrektalen und intravesikalen Ultraschalls (transurethral) ermöglichen eine detailliertere Beurteilung der Veränderung der Blasenwand. Bei transrektalem Ultraschall (TRUS) sind nur der Blasenhals und die Organe des kleinen an ihn angrenzenden Beckens deutlich sichtbar. Beim intravesikalen Echoscanning mit speziellen intrakavitären Sensoren entlang der Harnröhre können die pathologischen Formationen und die Struktur der Blasenwand genauer untersucht werden. Außerdem können Sie in letzteren die Ebenen unterscheiden.

Schlechte Blasenentleerung bedeutet das Vorhandensein eines akuten Entzündungsprozesses sowie einer seit langem bestehenden oder wiederkehrenden Infektion. Die Prävalenz der Verkalkung korreliert nicht mit der Aktivität der Schistosomiasis-Infektion, während die Verkalkung in späteren Stadien der Erkrankung abnehmen kann. Trotzdem bleibt die Blasenwand verdickt und schlecht gedehnt. Gleichzeitig kann die Hydronephrose ans Licht kommen.

Auf den Echogrammen eines Blasentumors werden Formationen unterschiedlicher Größe dargestellt, die gewöhnlich in die Organhöhle hineinragen, mit einer unebenen Kontur, oft bizarren oder abgerundeten Formen, und einer heterogenen Echostruktur.

Die Differenzialdiagnose des Tumors sollte mit Blutgerinnseln in der Blase durchgeführt werden. In der Regel ist der Tumor durch Hypervaskularisation gekennzeichnet, die Doppler erkennen kann.

Bei akuten Blasenentzündungen liefert die Sonographie in der Regel nicht die notwendigen Informationen. In einigen Fällen, aber auch bei chronischer Zystitis, können Wandverdickungen, Konturunebenheiten und manchmal - Blasenasymmetrie festgestellt werden.

Ultraschall bietet erhebliche Unterstützung bei der Diagnose von Divertikeln und Blasensteinen sowie der Ureterotsel.

Mit Hilfe der Doppler-Sonographie ist es möglich, den Harnabfluss aus den Mündungen des Harnleiters zu visualisieren und zu quantifizieren. So Infolge der vollständigen Okklusion des VMP mit Farb-Doppler-Mapping wird kein Urin aus dem entsprechenden Mund ausgestoßen. Bei einem gestörten, aber teilweise konservierten Abfluss des Harns aus der Niere während der Freisetzung eines Harnbolus aus der entsprechenden Harnleiteröffnung wird eine Abnahme seiner Flussrate und eine Änderung des Spektrums der letzteren festgestellt. Normalerweise wird das Spektrum der Flussraten der Ureteremissionen in Form von Peaks dargestellt, und die maximale Flussrate des Urins beträgt durchschnittlich 14,7 cm / s.

Wenn die Blase beschädigt ist, hilft der Ultraschall, den paravesikalen Harnfluss während des extraperitonealen Rupturs des Harns oder der Flüssigkeit im Bauchraum mit intraperitonealen Läsionen zu erkennen. Die endgültige Diagnose kann jedoch nur mit Hilfe radiologischer Methoden gestellt werden.

Wie sieht das Auftreten einer Suspension in der Blase aus?

Suspension (mikroskopische Partikel) im Blaseninhalt ist keine so seltene Pathologie. Aus diesen Partikeln können sich später Sand und größere Steine ​​bilden.

Die Bildung von Sand und Steinen in der Blase ist nicht immer von ausgeprägten Symptomen begleitet, wie dies bei der Urolithiasis der Nieren der Fall ist. Diese Pathologie wird häufig durch Zufall entdeckt, wenn Labor- oder Instrumentenuntersuchungen durchgeführt werden, um andere Krankheiten zu identifizieren. Dies liegt an den anatomischen Eigenschaften des Körpers.

Arten und Ursachen von

Ausbildung in der Blase - zwei Arten:

  1. Primär - diese Suspension, direkt in der Blase gebildet. Sie treten aufgrund überhöhter Konzentrationen von Harnsäure auf, die auf natürliche Weise zu einer Verzögerung des Harnabflusses führen. Hohe Urinkonzentrationen infolge längerer Stagnation führen zu einer Suspension an den Wänden der Schleimhaut. Grund dafür sind die im Urin befindlichen Salzsedimente (Oxalate, Phosphate, Urate).
  2. Sekundär - Partikel, die aus dem Harnleiter in den Harn gelangen. Die Hauptursache ist oft das Auftreten von Sand in den Nieren. Es ist wichtig, die Diagnoseaktivitäten ordnungsgemäß durchzuführen, um herauszufinden, was zu Sand im Harn geführt hat. Die Angemessenheit der Behandlung hängt davon ab.

Was sind die Ursachen für Sand in der Blase sind noch bekannt:

  • Entzündung des Harnsystems, zum Beispiel wenn Harnblasenentzündung eine feine Suspension bildet, deren Teilchengröße 0,005 mm beträgt;
  • Eindringen von Fremdkörpern in die Organhöhle;
  • Schistosomiasis;
  • chirurgische Eingriffe;
  • Verdickung der Körperwände;
  • übermäßige Aufnahme von Salz und Flüssigkeit;
  • Verletzung von Stoffwechselprozessen;
  • Nierenerkrankung;
  • Austrocknung.

Symptome

Die Hauptsymptome, die auftreten, wenn ein Niederschlag in der Blase auftritt, sind:

  • Schmerzen beim Wasserlassen;
  • plötzliches Drängen zur Toilette;
  • intermittierender Strahl während der Blasenentleerung;
  • Änderungen in den physikalischen Eigenschaften des Urins: Farbe, Geruch, Transparenz;
  • das Auftreten von Blut im Urin.

Diese Anzeichen sind nicht ausschließlich und treten bei anderen Erkrankungen des Urogenitalsystems auf, so dass nur ein Fachmann anhand der Ergebnisse der Studie eine Diagnose stellen kann.

Das Vorhandensein von Sedimenten bei Männern wirkt sich negativ auf die sexuelle Funktion aus, da die Blase die Prostata unter Druck setzen kann.

Wenn die Suspension in einer erheblichen Menge enthalten ist, können Schmerzen auftreten, die an eine Nierenkolik erinnern.

Die Aussetzung in der Blase bei einem Kind ist nicht immer ein Hinweis auf eine Pathologie. Dies kann ein Prozess sein, der kein Gesundheitsrisiko darstellt. Es ist wichtig, dass das Kind keine Beschwerden und Schmerzen hat.

Diagnose

Untersuchungen, die dem Patienten zur Bestimmung der Ursache des pathologischen Zustands verschrieben werden:

  • Urin- und Blutuntersuchungen;
  • Ultraschall;
  • Computertomographie;
  • intravenöse Pyelographie.

Der Ultraschall der Blase ermöglicht es nicht nur, das Sediment darin zu identifizieren, sondern auch die Menge an Suspension und Steinen zu bestimmen, wenn sich die Steine ​​bereits gebildet haben. Blutuntersuchungen und Urin bestimmen die Zusammensetzung der Formationen.

Zur Diagnose wird Ultraschall empfohlen, da Sie mit dieser Methode verschiedene Begleiterkrankungen feststellen können, die sich auf die allgemeine Gesundheit des Patienten auswirken. Bei einer solchen detaillierten Bewertung können Sie ein individuelles Behandlungsschema festlegen, das für einen bestimmten Patienten wirksam ist.

Mit Hilfe des Ultraschalls können Sie die Ursachen ermitteln, die zur Pathologie geführt haben.

Neben Ultraschall werden Methoden wie Computertomographie und intravenöse Pyelographie eingesetzt.

Behandlungsmethoden

Grundlage der Therapie sind die Beseitigung von Entzündungen, die Reinigung des erkrankten Organs und die allgemeine Stärkung des Körpers des Patienten.

Wenn der Niederschlag in einen Zahnstein umgewandelt wurde, werden nicht nur Arzneimittel mit entzündungshemmender Wirkung verschrieben, sondern auch Arzneimittel, die zu dessen Auflösung beitragen.

Während der Behandlung werden folgende Arten von Medikamenten verwendet: antibakteriell, basierend auf pflanzlichen Inhaltsstoffen, Vitaminen und Kräutern.

Um den Entzündungsprozess im Harn zu beseitigen, empfiehlt es sich beispielsweise, Abkühlungen von Birkenblättern, Kamille, Schachtelhalm sowie Getränke aus Cranberries und Preiselbeeren zu nehmen.

Um die Behandlung so effektiv wie möglich zu gestalten, müssen Produkte, die die Schleimhaut reizen und die Salzbildung fördern, von der Ernährung des Patienten ausgeschlossen werden. Sie müssen auch auf alkoholische Getränke verzichten.

Wenn die ersten Anzeichen eines Problems auftauchen, sollten Sie den Arztbesuch nicht verschieben. Präventive Untersuchungen werden mindestens alle sechs Monate empfohlen. Dies hilft, Probleme mit dem Harnsystem zu vermeiden, einschließlich des Auftretens einer Suspension in der Blase.

Homogener Blaseninhalt

Für Pathologien der Blase ist es in der Regel das erste, was Ultraschall und Urinanalyse vorschreibt. In Form der Ergebnisse sehen Sie häufig folgenden Eintrag: Homogener Inhalt der Blase. Was ist das? Fragen Sie einen Patienten, der nicht mit dem Arzneimittel vertraut ist. In dem Artikel werden wir versuchen, es gemeinsam herauszufinden.

Ein wichtiger Punkt bei der Untersuchung der Blase ist ihre Fülle. Es sollte etwa 250 ml Urin enthalten. Für die Studie wird ein Sensor von 3 bis 6 MHz benötigt, der Arzt untersucht die Dicke der Körperwände, ihr Volumen und wertet den Inhalt aus.

Der schalltote Hohlraum der Blase ist normal. Denn dieses Organ ist nichts weiter als ein Sack, der sich ständig mit Flüssigkeit füllt. Während der Untersuchung können bei manchen Patienten Divertikel beobachtet werden. Diese Pathologie ist ein Überstand der Schleimhaut, in der sich Flüssigkeit befindet. Wenn sie klein sind, sind sie nicht sichtbar. Größere Divertikel werden als echofreie Einschlüsse dargestellt.

Fassen wir zusammen. Normalerweise sieht der Spezialist keine Einschlüsse, sondern nur den homogenen Inhalt der Blase. Dies ist für gesunde Patienten.

Wenn dunkle Flecken erkannt werden, die keine Ultraschallwellen reflektieren, ist eine detaillierte Untersuchung erforderlich. Da dies ein Neoplasma ist. Und Sie müssen herausfinden, was es ist und was den Patienten bedroht.

Die Blasenhöhle ist schalltötend

Mit Echogenität ist die Leitung von Ultraschallwellen durch die Gewebe gemeint. Gewebe mit hoher Dichte, wie auch Knochen, reflektieren den Ultraschall vollständig und werden auch an lufthaltigen Grenzen von Organen und Gewebe sichtbar. Je dichter das Gewebe ist, desto höher ist die Echogenität. Im Ultraschall sehen solche Gewebe leichter aus.

Befindet sich eine große Menge an Flüssigkeit im Körper, einschließlich Blutgefäßen, ist die Echogenität umso niedriger, weshalb flüssige Tumore als echofrei angesehen werden und im Ultraschall schwarz erscheinen.

Was ist die Gefahr: Pathologie oder Norm

Die schalltötende Erziehung kann sowohl eine physiologische Norm als auch eine gefährliche Pathologie sein. Krankheiten werden häufig bei Frauen im Uterus oder in den Anhängern diagnostiziert. Ihre Anwesenheit ist ein Signal für eine Frau, sich einer genaueren Diagnose zu unterziehen.

Abhängig davon können sie sein:

  1. Seröse Zyste
  2. Follikuläre Zyste
  3. Endometriumzyste mit einer hellen Kapsel, die mit einer heterogenen Masse gefüllt ist
  4. Fötus während der Schwangerschaft,
  5. Gelber Körper

Eine echoreiche Zyste ist gutartig, wenn sich Gefäße in ihrer Struktur befinden. Eine Zyste mit niedriger Echogenität in einem Zeitraum von bis zu 4 Wochen nach einer verzögerten Menstruation kann darauf hindeuten, dass eine Frau schwanger ist.

Schilddrüse und ihre Mängel

Von einer schalltoten Pathologie der Schilddrüse wird gesprochen, wenn ein Ultraschallsignal während des Ultraschalls nicht von einigen seiner Teile reflektiert wird. Es kann sowohl die Norm sein als auch eine spezialisierte Behandlung erfordern. In der Drüse kommt es in normalen Geweben vor, sein Aussehen wird durch Blutgefäße provoziert, und die Wirkung eines "schwarzen Musters" kann durch intra-nodale Gefäße hervorgerufen werden.

Solche Knoten in der Schilddrüse können aufgrund des Auftretens eines Kolloids in den Follikeln auftreten. Eine Stauung tritt aufgrund eines gestörten Blutflusses in einem der Lappen der Schilddrüse auf. In mehr als 90% der Fälle ist es gutartig.

Die reflexionsarme Bildung der Schilddrüse ist wie folgt:

  • Eine echte Zyste - hat klar definierte Grenzen, ist ein mit Flüssigkeit gefüllter Hohlraum;
  • Pseudozyste - ist ein transformierter Knoten oder Adenom, der aufgrund von Blutungen im Knoten entsteht;
  • Seitliche Zervixzyste - ist indirekt mit der Drüse verwandt, da sie sich neben ihr befindet, wobei aktives Wachstum manchmal ein Quetschen des Organs hervorruft.

Schalltötende Erziehung in der Gebärmutter

Ähnliche Pathologien bei Frauen sind durchaus üblich. Sie können sowohl am unteren Ende der Gebärmutter als auch im ektopen Raum auftreten. Solche Flecken während des Ultraschalls sind schwarz und können eine heterogene Struktur aufweisen.

Ähnliche Pathologien im Uterus werden in folgenden Fällen diagnostiziert:

  1. Uterusschwangerschaft, in den frühen Stadien des Fötus, wird als anechoische Formation definiert, in diesem Stadium hat sie eine Größe von nicht mehr als 5 mm und hat eine abgerundete Form und eine einheitliche Struktur.
  2. Endometriose ist die häufigste Ursache für "dunkle Flecken" in der Gebärmutter. Es ist durch das Auftreten von Endometriose-Bereichen in der ektopen Höhle oder an ihrem Boden gekennzeichnet.
  3. Zyste - für diese Pathologie ist das Vorhandensein einer avaskulären Formation mit dünnen Wänden und mit flüssigem Inhalt gekennzeichnet. Größen können von 0,1 m bis zu mehreren Zentimetern variieren. Sie zeichnen sich durch eine mangelnde Blutversorgung aus, wodurch sie von anderen Pathologien unterschieden werden kann.
  4. Myom - eine gutartige Erkrankung am unteren Ende der Gebärmutter, ist diffus oder knotig.

Nierenfehlstellung

Die Nieren, die das Hauptorgan des Harnsystems sind, unterliegen auch strukturellen Veränderungen, die während der Ultraschalluntersuchung als schalltötende Formation diagnostiziert werden.

Für die Nieren ist bei einer solchen Diagnose die Verformung des Organs selbst charakteristisch, während in der Medizin das Nierensystem des Nierenbeckens verformt wird.

Eine solche Pathologie kann zum Tod des Nierenparenchyms, zum Zurückziehen der Nierenpapillen und zum Abflachen der Nierentubuli führen. Am häufigsten manifestiert sich die Pathologie im Erwachsenenalter, bei Kindern ist sie äußerst selten.

Veränderungen in der Nierenstruktur sind auf folgende Pathologie zurückzuführen:

  • Eine Hydronephrose - etwa ein Grund - oder beidseitig. Der Grund ist eine Fehlfunktion des Blasenventils und der Rückfluss von Urin oder eine Verletzung der Abgabe von Urin aus dem Körper. In der Niere bildet sich ein hydronephischer Beutel, bei dem sich eine Sepsis entwickeln kann, die, wenn sie nicht sofort behandelt wird, tödlich sein kann.
  • Eine Verdopplung der CLS wird am häufigsten bei Frauen bei Wehen, Säuglingen und Kindern unter 6 Jahren beobachtet. Die Niere ist in Läppchen unterteilt, jede hat ihre eigene Arterie und einen Harnleiter mit einem Mund, der manchmal nicht in die Blase, sondern in den Darm fließen kann. Diese Pathologie führt zu einer Störung des Kreislaufsystems. Die Elimination kann nur operativ erfolgen.
  • Neoplasma Onkologische Pathologien treten in der Regel bei 8% der Patienten über 60 Jahre auf.
  • Genetische und angeborene Defekte:
  1. die Verengung und oder vollständige Verschmelzung des Harnleiters,
  2. Pyeloektonasie
  3. nee verdoppeln CLS

Eierstöcke, Zystenbildung

Zysten sind eine der häufigsten gynäkologischen Erkrankungen bei Frauen, ihre Ursachen sind vielfältig, und manchmal ist es unmöglich, sie festzustellen.

  1. Follikular Es wird aus Follikeln gebildet - Vesikeln, in denen die Eizelle reift. Eine Norm ist, wenn sich im Ovarialfollikel eine kleine Flüssigkeitsmenge ansammelt und der Durchmesser nicht mehr als 3 cm beträgt. Wenn er größer ist, sagt der Arzt, dass es eine Zyste gibt. An einem Eierstock bilden sich manchmal mehrere Follikel mit Flüssigkeit gleichzeitig, wodurch sie an Größe zunehmen.
  2. Zyste des gelben Körpers - tritt an der Stelle eines gebrochenen Follikels auf und kann Blut enthalten. Sie tritt bei Frauen im gebärfähigen Alter auf, wird aufgrund einer Durchblutungsstörung im Corpus luteum gebildet.
  3. Paro-avariale Zyste kann auch an den Eileitern auftreten. Oft bei Mädchen während der Pubertät aufgrund des schnellen Wachstums diagnostiziert.
  4. Eine endometrioide Zyste wird aufgrund des Eindringens von Endometriumzellen in den Eierstock gebildet. Meist muss operativ entfernt werden.
  5. Zystische Tumoren Im Aussehen ähneln sie einer Zyste, bedürfen jedoch einer besonderen Untersuchung und einer Biopsie. Kann bösartig sein.

Wie charakterisiert schalltötende Erziehung den Zustand der Brustdrüsen?

Während eines Brustultraschalls kann ein dunkler Fleck oder eine Gruppe ähnlicher Flecken vom Arzt entdeckt werden, da die Regeln gutartig sind. Wenn eine Frau in der Brustdrüse eine schalltötende Formation hat, ist dringend eine Konsultation mit einem Brustarzt erforderlich, da dies auf eine schwere Pathologie hindeuten kann.

Wenn dunkle Flecken auftreten, kann der Arzt über die folgenden Pathologien sprechen:

  • Zyste In der Regel stört es keine Frau und ist asymptomatisch. Fast immer gutartig, aber ohne rechtzeitige Behandlung kann sich Krebs entwickeln.
  • Fibroadenoma Kann in jedem Alter auftreten. Manchmal manifestiert sie sich in blattähnlicher Form, die durch schnelles Wachstum gekennzeichnet ist.
  • Maligne Pathologie. Es kann entweder eine einzelne Größe oder ein Vielfaches sein. Während der Untersuchung ist es wichtig, den Keimungsgrad im Drüsengewebe zu bestimmen.
  • Oleogranulema. Gutartige Pathologie, die aufgrund einer Verletzung der Drüse auftritt. Kann Nekrose des Drüsengewebes verursachen.

Untersuchung von schwangeren Frauen

Ultraschall ist für schwangere Frauen am erschwinglichsten und fast völlig ungefährlich. Dank des Ultraschalls konnte eine Schwangerschaft für extrem kurze Zeiträume von 3-4 Wochen festgestellt werden. Während dieser Zeit sieht das Ei wie eine echofreie Formation in der Gebärmutter aus. In der Zukunft werden die Konturen der Schwangerschaft ab 6 Wochen deutlich sichtbar gemacht und der "Tumor" wird als Fötus bezeichnet.

Während der Schwangerschaft wird eine Frau auch einer Ultraschalluntersuchung unterzogen. In manchen Fällen können Ovarialzysten, Gebärmutter oder Anhängsel identifiziert werden, da der Frau ggf. weitere Untersuchungen zu anderen Organen gegeben werden.

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Wege, um das Problem zu lösen

Die Behandlung von Patienten mit schalltötender Ausbildung ist in jedem Fall rein individuell. Manchmal ist keine Therapie erforderlich, der Patient bleibt lediglich unter ärztlicher Aufsicht und Ultraschalluntersuchung.

Gynäkologische Erkrankungen können sowohl mit therapeutischen Methoden, meist mit Hormonpräparaten, als auch mit Entfernung behandelt werden. Bei schalltoten Formationen anderer Organe und Systeme kann die Therapie auch sowohl konservativ als auch chirurgisch erfolgen.

Video: reflexionsarme Bildung im Eierstock - was ist das?

Interpretation des Ultraschalls der Blase: Norm und Pathologie

Für die korrekte Diagnose, die Verschreibung der medikamentösen Therapie und die bloße Beurteilung des Zustandes der Blase benötigt der Urologe Daten aus einer Ultraschalluntersuchung des Patienten. Für den Patienten selbst ist die Untersuchung jedoch nicht weniger wichtig, da die Blase mit normaler Echogenität auch verborgene Probleme haben kann. Darüber hinaus können Sie nur durch Ultraschall der Blase die Pathologie identifizieren und korrigieren, die ohne Ultraschall nicht erkannt werden kann.

Norma

Bei der Interpretation der Ergebnisse der Ultraschalldiagnostik sind einige Parameter, die die Diagnose beeinflussen, von besonderer Bedeutung. Berücksichtigen Sie ihre normalen und pathologischen Eigenschaften.

Video 1. Die Blase im Ultraschall ist normal.

Formular

Der Füllungsgrad sowie der Zustand der benachbarten Organe haben einen erheblichen Einfluss auf die Form des Harnstoffs. Querschnittsbilder zeigen uns eine abgerundete Form und eine longitudinale - eine ovale Orgel. Die Grenzen einer gesunden Blase sind visuell als gleichmäßig und klar definiert.

Merkmale des Körpers bei Frauen

Bei Frauen hängt die Form des Harnstoffs davon ab, ob die Frau zum Zeitpunkt der Untersuchung schwanger ist.

Die Blase einer Frau unterscheidet sich von der männlichen in einer kürzeren, aber breiteren Form, die der Diagnostiker bei der Entschlüsselung der Forschungsdaten unbedingt berücksichtigen muss.

Struktur

Die normale Struktur der Blase ist echo-negativ (anechoisch), aber die Echogenität nimmt mit dem Alter zu. Dies ist auf chronische Entzündungen zurückzuführen, die den Zustand des Organs bei älteren Patienten prägen.

Volumen

Im Durchschnitt liegt die Harnstoffkapazität von Frauen um 100 bis 200 ml unter der von Männern und reicht von 250 bis 550 ml (während das Volumen der männlichen Harnblase 350 bis 750 ml beträgt). Außerdem können sich die Körperwände strecken, so dass das Volumen der Blase bei großen und großen Männern 1 Liter erreichen kann. (im gefüllten Zustand).

Die Kinderblase hat ihre eigenen Eigenschaften: Ihr Volumen nimmt mit dem Wachstum des Kindes zu. Altersnormen des Blasenvolumens bei gesunden Kindern:

  • Babys (bis 1 Jahr) - 35-50 ml;
  • von 1 bis 3 Jahre - 50-70 ml;
  • 3 bis 5 Jahre - 70-90 ml;
  • von 5 bis 8 Jahren - 100-150 ml;
  • von 9 bis 10 Jahren - 200-270 ml;
  • von 11 bis 13 Jahre - 300-350 ml.

Wenn eine Ultraschalldiagnostik eine Zunahme oder Abnahme eines Organs aufzeigt, ist eine genauere Untersuchung des jungen Patienten erforderlich, um die Ursachen für dieses Phänomen zu ermitteln.

Blasenwände

Auf der gesamten Oberfläche des Körpers sollten seine Wände gleichmäßig sein und eine Dicke von 2 bis 4 mm haben (die Dicke hängt direkt vom Füllungsgrad des Körpers ab). Wenn der Arzt beim Ultraschall eine lokale Verdünnung der Wand oder ihrer Versiegelung bemerkt hat, kann dies ein Hinweis auf die begonnene Pathologie sein.

Resturin

Ein wichtiger Faktor, der für die Untersuchung während eines Ultraschall-Scans erforderlich ist, ist die Menge an Urin, die nach dem Toilettengang in der Blasenhöhle verbleibt.

Normalerweise sollte der Urinrückstandsindikator 10% des gesamten Organvolumens nicht übersteigen: im Durchschnitt bis zu 50 ml.

Wie berechne ich das Volumen?

Üblicherweise erfolgt die Messung des Blasenvolumens bei der Ultraschalluntersuchung mit einem mobilen Ultraschallgerät. Die Kapazität des Organs kann automatisch berechnet werden. Dazu muss der Arzt Parameter wie Volumen (V), Breite (B), Länge (L) und Höhe (H) der Blase ermitteln.

Für die Berechnung wird die Formel V = 0.75хВхLхН verwendet

Was gucken?

Achten Sie bei der Ultraschalluntersuchung der Blase unter anderem auf

  • Hämaturie (das Vorhandensein von Blutpartikeln im Urin, insbesondere bei Kindern);
  • Sperma im Urin männlicher Patienten (dies kann bedeuten, den Inhalt der Genitaldrüsen in den Harnstoff zu werfen).

Pathologien

Beim Dekodieren von Ultraschalldaten können schwerwiegende Anomalien festgestellt werden, die sofort mit der Behandlung beginnen müssen, um Komplikationen zu vermeiden.

Sediment im Urin (Flocken und Suspension)

Bei der Analyse von Urin oder während des Ultraschalls der Blase kann ein Patient Flocken und Suspensionen zeigen, bei denen es sich um ein Gemisch verschiedener Zellen (Erythrozyten, Leukozyten oder Epithelzellen) handelt. In den Harnstoff können Zellen aus den Wänden der Harnröhre gelangen, und es ist keine Pathologie gemeint. Das Urinsediment kann jedoch auch auf die Entwicklung bestimmter Krankheiten hinweisen, z.

  • Pyelonephritis (Entzündung, oft bakterieller Natur);
  • Nephrose (eine ganze Gruppe von Nierenerkrankungen);
  • Blasenentzündung (entzündliche Erkrankung der Blase);
  • Glomerulonephritis (Schädigung der Glomeruli);
  • Tuberkulose (die Ursache dieser schweren Infektionskrankheit ist Kochs Zauberstab);
  • Urethritis (entzündlicher Prozess in der Harnröhre);
  • Nierendystrophie (Pathologie mit Fettbildung in den Nierenstrukturen);
  • Urolithiasis (im Harnsystem die Bildung von Sand und Steinen, dh Steinen);
  • Diabetes mellitus - ist durch Insulinmangel gekennzeichnet und beeinflusst viele Systeme des Körpers, einschließlich Harnwege.

Blasenentzündung

Der entzündliche Prozess in der Blase wird als Blasenentzündung bezeichnet.

In der chronischen Form der Erkrankung bietet Ultraschall die Möglichkeit, die Verdickung der Blasenwände sowie das Sediment am Boden des Organs zu sehen. Weitere Details hier.

Kann ich Krebs im Ultraschall sehen? Wenn der behandelnde Arzt die Entwicklung eines onkologischen Prozesses vermutet, wird er empfehlen, sich einer transabdominalen Ultraschalluntersuchung zu unterziehen, die am bequemsten und informativsten ist. Es bietet die Möglichkeit, nicht nur das Vorhandensein eines Tumors zu bestimmen, sondern auch das Ausmaß seiner Ausbreitung sowie Größe und strukturelle Merkmale zu beurteilen.

Mit Ultraschall können Sie bewerten:

  • Blasenkapazität;
  • die Klarheit seiner Konturen;
  • Wandinfiltration;
  • das Auftreten von Tumoren außerhalb des Körpers;
  • die Art des Wachstums und die Form des Tumors;
  • regionale Metastasierung;
  • Zustand benachbarter Lymphknoten.

Geschwollene Lymphknoten bedeuten nicht immer ihre Metastasierung - sie können das Ergebnis verschiedener Prozesse sein: vom banalen Kratzer bis zur Entzündung in den angrenzenden Bereichen.

Mit dem Ultraschall können Sie den Zustand der oberen Harnwege sehen und beurteilen, indem Sie das Vorhandensein einer Ausdehnung des Harnleiters und der Nieren angeben. Tatsache ist, dass sich das Hohlraumsystem des Harnleiters und der Nieren aufgrund von Krebs des Harnleiters oder einer Erkrankung der Harnwege ausdehnen kann. Der Hauptindikator wird jedoch die Bestimmung des Stadiums der Erkrankung sein, und die aufgelisteten Symptome werden erneut bestimmt.

Wenn nach der Studie weiterhin Zweifel bestehen, ist es besser, die Diagnose durch intrakavitäre Ultraschalltechniken (z. B. transvaginal oder transrektal) zu ergänzen.

Polyp

Unter dem Begriff "Polyp" wird in der Medizin eine gutartige Ausbildung verstanden, die in der Höhle eines Organs eine herausragende Rolle spielt. Es kann sich sowohl auf einer breiten Basis als auch auf einem kleinen und dünnen Bein befinden.

Wenn sich der Polyp im Hohlraum der Blase befindet, ist es wichtig, seine Form, Größe und genaue Position zu bestimmen.

Neurogene Dysfunktion

Bei neurogenen Störungen der Blase auf dem Bildschirm des Ultraschallgeräts sieht der Arzt kein bestimmtes Bild. Die Änderungen werden ähnlich den Anzeichen sein, die im Falle einer Verletzung der Verletzung beobachtet werden, das heißt, sie werden erkannt:

  • die Form des Körpers ändern, seine Asymmetrie;
  • Trabekularität und Verdickung der Wände;
  • Divertikel;
  • Steine ​​und Sedimente in der Harnstoffhöhle.

Divertikel

Die sackförmige Ausbuchtung in der Blasenwand hat in der Medizin den Namen "Divertikel" erhalten (siehe Abbildung rechts).

Es kommuniziert mit dem Haupthohlraum mit Hilfe des Halses - einem speziellen Kanal.

Bei dieser Pathologie ist ein echographisches Scannen einer Orgel erforderlich.

Es hilft dabei, die Lokalisation, Größe und Form des Divertikels, die Länge seines Halses und seine Beziehung zu den angrenzenden Geweben und Organen zu beurteilen.

Wenn ein Divertikel erkannt wird, sind zur Beurteilung der Infarktobstruktion zwingend urodynamische Studien (Zystometrie oder Uroflowmetrie) erforderlich.

Blutgerinnsel

Echographisch können Blutgerinnsel als Formationen mit erhöhter Echogenität unregelmäßiger Form definiert werden. Selten haben eine runde oder halbrunde Form. Sie sind auch durch inhomogene Echogenität und ungleichmäßige Kanten gekennzeichnet, sie können hypoechoische Einschlüsse aufweisen, die Foci oder geschichteten Streifen ähneln (dies ist auf die Laminierung des Klumpens zurückzuführen).

Nur in Gegenwart von hartnäckigem Sediment aus Blut- und Epithelpartikeln kann eine relativ echogene Homogenität des Blutgerinnsels beobachtet werden.

Steine ​​in der Höhle

Konkretionen (zweiter Name für Steine) in der Blase unterscheiden sich nicht von ähnlichen Formationen in der Niere oder Galle. Alle sind hochdichte Strukturen, die keine Echostrahlen leiten. Deshalb werden sie auf dem Bildschirm des Geräts als weiße Formationen mit dunklen Spuren des akustischen Schattens dargestellt.

Eine Besonderheit der Steine ​​ist die Mobilität. Im Gegensatz zu Tumoren sind sie nicht an die Körperwände gebunden und ändern daher leicht ihre Position, wenn sich der Patient bewegt. Dieses Merkmal ist die Grundlage für die sichere Trennung des Steines vom Tumor während der Diagnose (dieser ändert seine Position nicht, da er im Gewebe des Organs fixiert ist).

Was kannst du sonst noch sehen?

Die Ultraschalluntersuchung der Blase kann die folgenden Phänomene feststellen:

  • Fremdkörper in der Kavität;
  • vaskuläre Pathologien;
  • umgekehrter Harnrückfluss;
  • Entzündungen;
  • Entwicklungsanomalien;
  • hohe Blasenaktivität;
  • Inkontinenz

Fazit

Das Studienprotokoll wird dem Patienten unmittelbar nach der Ultraschalluntersuchung ausgestellt, aber nur der behandelnde Arzt sollte eine vollständige Transkription der Ergebnisse durchführen.

Foto 1. Abschlussprotokoll der Blase mit Ultraschall.

Der Patient sollte das Verfahren nicht vernachlässigen: Eine Ultraschalluntersuchung sollte (wie von einem Arzt verordnet) regelmäßig erfolgen, wenn andere als die normalen Bedingungen gefunden wurden. Dies ist ein gesundheitliches Problem.

Blasenhöhle schalltötend was ist es

Ultraschall der Blase

Indikationen für Ultraschall der Blase

  1. Dysurie oder häufiges Wasserlassen.
  2. Hämaturie (warten, bis die Blutung aufhört).
  3. Rezidivierende Entzündung (Zystitis) bei Erwachsenen; akute Infektion bei Kindern.

Der Patient muss sich auf einen Ultraschall der Blase vorbereiten: Die Blase muss gefüllt sein. Geben Sie dem Patienten 4 oder 5 Gläser Flüssigkeit und führen Sie den Test eine Stunde später durch (lassen Sie den Patienten nicht urinieren). Bei Bedarf können Sie die Blase durch den Katheter mit steriler Kochsalzlösung füllen: Die Füllung muss gestoppt werden, wenn sich der Patient unwohl fühlt. Vermeiden Sie nach Möglichkeit die Katheterisierung aufgrund der Infektionsgefahr.

Beginnen Sie mit Querschnitten von der Symphyse bis zum Nabel. Bewegen Sie sich dann zum Längsschnitt von einer Seite des Bauches zur anderen.

Dies ist normalerweise ausreichend, aber bei einer solchen Abtasttechnik ist es schwierig, die Seiten- und Vorderwände der Blase zu visualisieren. Daher kann es erforderlich sein, den Patienten um 30 bis 45 ° zu drehen, um ein optimales Bild dieser Zonen zu erhalten.

Die gefüllte Blase wird als große schalltötende Struktur aus dem kleinen Becken sichtbar gemacht. Bestimmen Sie zu Beginn der Studie den Zustand (Ebenheit) der Innenkontur und die Symmetrie der Querschnitte. Die Stärke der Blasenwand variiert je nach Füllungsgrad der Blase, ist jedoch in allen Abteilungen gleich.

Der Ultraschall der Harnblase wird mit einer nichtinvasiven Methode mit gefüllter Harnblase (mindestens 150 ml Harn) durch die vordere Bauchwand durchgeführt. Normalerweise wird es in Querabtastungen als echoegative (flüssige) Formation mit abgerundeter Form (bei Längsabtastungen - Ovoid), symmetrisch mit klaren gleichmäßigen Konturen und gleichmäßigem Inhalt ohne innere Echostrukturen sichtbar gemacht. Die distale (relativ zum Sensor) Blasenwand ist etwas einfacher zu bestimmen, was mit der Verstärkung der reflektierten Ultraschallwellen an ihrer distalen Grenze zusammenhängt, die mit dem Flüssigkeitsgehalt im Organ verbunden ist.

Die Wandstärke der unveränderten Harnblase ist in allen Teilen gleich und beträgt etwa 0,3 bis 0,5 cm. Die invasiven Methoden des transrektalen und intravesikalen Ultraschalls (transurethral) ermöglichen eine detailliertere Beurteilung der Veränderung der Blasenwand. Bei transrektalem Ultraschall (TRUS) sind nur der Blasenhals und die Organe des kleinen an ihn angrenzenden Beckens deutlich sichtbar. Beim intravesikalen Echoscanning mit speziellen intrakavitären Sensoren entlang der Harnröhre können die pathologischen Formationen und die Struktur der Blasenwand genauer untersucht werden. Außerdem können Sie in letzteren die Ebenen unterscheiden.

Schlechte Blasenentleerung bedeutet das Vorhandensein eines akuten Entzündungsprozesses sowie einer seit langem bestehenden oder wiederkehrenden Infektion. Die Prävalenz der Verkalkung korreliert nicht mit der Aktivität der Schistosomiasis-Infektion, während die Verkalkung in späteren Stadien der Erkrankung abnehmen kann. Trotzdem bleibt die Blasenwand verdickt und schlecht gedehnt. Gleichzeitig kann die Hydronephrose ans Licht kommen.

Auf den Echogrammen eines Blasentumors werden Formationen unterschiedlicher Größe dargestellt, die gewöhnlich in die Organhöhle hineinragen, mit einer unebenen Kontur, oft bizarren oder abgerundeten Formen, und einer heterogenen Echostruktur.

Die Differenzialdiagnose des Tumors sollte mit Blutgerinnseln in der Blase durchgeführt werden. In der Regel ist der Tumor durch Hypervaskularisation gekennzeichnet, die Doppler erkennen kann.

Bei akuten Blasenentzündungen liefert die Sonographie in der Regel nicht die notwendigen Informationen. In einigen Fällen, aber auch bei chronischer Zystitis, können Wandverdickungen, Konturunebenheiten und manchmal - Blasenasymmetrie festgestellt werden.

Ultraschall bietet erhebliche Unterstützung bei der Diagnose von Divertikeln und Blasensteinen sowie der Ureterotsel.

Mit Hilfe der Doppler-Sonographie ist es möglich, den Harnabfluss aus den Mündungen des Harnleiters zu visualisieren und zu quantifizieren. So Infolge der vollständigen Okklusion des VMP mit Farb-Doppler-Mapping wird kein Urin aus dem entsprechenden Mund ausgestoßen. Bei einem gestörten, aber teilweise konservierten Abfluss des Harns aus der Niere während der Freisetzung eines Harnbolus aus der entsprechenden Harnleiteröffnung wird eine Abnahme seiner Flussrate und eine Änderung des Spektrums der letzteren festgestellt. Normalerweise wird das Spektrum der Flussraten der Ureteremissionen in Form von Peaks dargestellt, und die maximale Flussrate des Urins beträgt durchschnittlich 14,7 cm / s.

Wenn die Blase beschädigt ist, hilft der Ultraschall, den paravesikalen Harnfluss während des extraperitonealen Rupturs des Harns oder der Flüssigkeit im Bauchraum mit intraperitonealen Läsionen zu erkennen. Die endgültige Diagnose kann jedoch nur mit Hilfe radiologischer Methoden gestellt werden.

Was bedeutet ein ärztlicher Bericht - schalltötende Formationen in den Nieren

Echo ist die Intensität der Schallreflexion aus den Geweben eines Organs. Je dichter der Stoff, desto heller wird er reflektiert und umgekehrt. Die Anomalie der Organe, die durch das Befüllen mit Wasser, Luft und Eiter verursacht wird, wird durch Ultraschall sichtbar. Diese Pathologie hat hauptsächlich eine zystische Struktur.

Auf dem Monitor erscheint die Diagnose als dunkle Flecken auf den Nieren oder um sie herum, die unterschiedlich groß sind und deren Ausmaß vom Entzündungsgrad abhängt.

Die ersten Stadien der Entwicklung eines Infektionsprozesses verlaufen ohne besondere Anzeichen. Einige Symptome sollten jedoch den Patienten alarmieren und einen Arztbesuch verursachen.

Was muss man beachten?

Diese Diagnose kann bei Nierenanomalien gestellt werden, die durch intrazystische Blutung, Tumor oder Zyste verursacht werden.

Datenerziehung in den Nieren - eine ziemlich häufige Pathologie, gekennzeichnet durch:

  • stumpfer Schmerz im lumbalen oder subkostalen Bereich, verstärkt durch körperliche Anstrengung;
  • das Auftreten von Blut im Urin (Hämaturie);
  • hoher Blutdruck;
  • Übelkeit;
  • allgemeines Unwohlsein.

Schauen Sie sich also die Ultraschallzysten an der Niere an.

Eine Zyste kann einzeln, mehrfach, primär oder sekundär, angeboren oder erworben sein.

Der Grund für das Auftreten der letzteren Art ist eine Infektion der Nieren oder des Harnsystems.

Das Ergebnis des Ultraschalls bei dieser Krankheit manifestiert sich in Form von abgerundeten dünnwandigen Flecken unterschiedlicher Größe mit klaren Konturen. In den frühen Stadien der Krankheit sind sie klein. In der späten Zeit - kann 3 cm überschreiten, was für die Gesundheit gefährlich ist.

Was sagen schalltötende Einschlüsse im Ultraschallbild?

Kleine schalltötende Formationen an den Nieren sind im Allgemeinen für den Patienten nicht gefährlich. Sie weisen auf geringfügige entzündliche Prozesse hin, die schnell behandelt werden können.

Große diagnostizieren Zysten verschiedener Arten:

  1. Einzelgänger abgerundete Form ohne Überdrehen und Verbindungskanäle, gefüllt mit seröser Flüssigkeit. Wo oft Streifen von Blut oder Eiter auftreten.
  2. Polyzystische die meisten der beiden Nephro-Organe betreffen.
  3. Multicystic. Entwicklung in der Niere oder ihrer Medulla (schwammige Niere).
  4. Dermoid charakteristisch für das Vorhandensein verschiedener Komponenten: Haare, Hautzellen, Fettschichten usw.

Bei der Ultraschalluntersuchung erscheinen gutartige Wucherungen als multiple (polyzystische Form) oder als einzelne große Flecken. Dies ist eine Aussage über die Anomalie der Nephro-Organe, die dem Entzündungsprozess unterliegen, bei dem sich das Parenchym nicht ändert.

Sekundäre gutartige Tumoren auf dem Monitor werden als unregelmäßige Umrisse um Gewebennarben mit veränderter innerer Struktur dargestellt.

Eine durch eine Echinokokken-Infektion verursachte Zyste hat auch eine unregelmäßige, manchmal verdickte Konfiguration mit inneren Membranen und Partitionen. Ein solches Bild nennen Ärzte "schwimmende Lilien".

Die Ansammlung von Eiter (Abszess) äußert sich in runden Punkten mit gezackten Kanten und dicken Wänden. Nahe renale dunkle Flare ist eine mögliche Folge eines Hämatoms oder eines malignen Tumors.

Große anechoische Umrisse können ein Zeichen sein: Karzinome, Adenome und andere Tumortypen. Manchmal deutet dies auf Nekrose, Verkalkung und Metastasen hin.

So manifestiert sich das Karzinom (Krebs) in Form unebener Parameter ohne Kapseln, die die negative Struktur der Masse diagnostizieren. Manchmal wird eine Pseudokapsel visuell manifestiert, die durch ein zusammengedrücktes Parenchym um ein bösartiges Neoplasma gebildet wird, das sich ausdehnt und über die Grenzen der Nierenschattenform hinausgeht.

Hyperechogene Komponenten werden häufig in den zentralen oder peripheren Bereichen des Tumors fixiert - übermäßige Verdichtung von Gewebestrukturen, die Schallwellen gut reflektieren. Auf dem Computer sehen sie weiße Highlights aus.

Weiße Flecken von glatten abgerundeten Formen, ohne eine bösartige Formation zu fixieren, weisen auf Sand oder Steine ​​hin. Schattenspuren - das Vorhandensein von Gas oder die Ansammlung von Calciumsalzen.

Metastasen manifestieren sich in Form von schallreflektierenden Substanzen unterschiedlicher Größe und Form, hauptsächlich im Wurzelbereich der Nieren.

Was sonst noch das Ultraschallbild erfasst

Die dunkelfarbe nahe Niere der korrekten Kontur ist die möglichen Folgen eines Hämatoms, bei dem der Bereich des hypoechoischen Parenchyms angezeigt wird. Beim Bluten nimmt seine Fläche zu. Beim Koagulieren reflektiert die Blutform nicht die Schallwelle.

Durch Ultraschall festgestellte dunkle Konturen können das Ergebnis eines langen Entzündungsprozesses sein, der von einer Ansammlung von eitrigem Fluid begleitet wird, was im Laufe der Zeit zu unerwünschten Folgen führt, z.

  1. Zystenbruch mit starker Blutung.
  2. Quetschen des Nierenparenchyms, das zur Verletzung der stabilen Funktion beiträgt.
  3. Die Entwicklung der Nephropathie.

Die Lage der Flecken im Bild kann auf die Krankheit und andere Organe hinweisen. Laut Ärzten diagnostiziert der Punkt oberhalb des Harn- und Ausscheidungssystems einen gutartigen Tumor in der Milz oder Leber.

Schalldämpfende Kavität auf Ultraschall in Form eines dunklen Flecks

Eine genaue anechoische Pathologie kann nur von einem Spezialisten anhand der Ergebnisse einer umfassenden Untersuchung festgestellt werden. Zu diesem Zweck kann der Arzt zusätzlich verschreiben: allgemeine und biochemische Analysen von Blut, Urin, Durchleuchtung, Computer- oder Magnetresonanztomographie. In Ausnahmefällen - zytologische Untersuchung.

Umfassende Untersuchung - eine Garantie für die korrekte Behandlung.

Entfernen schalltötender Formationen

Die meisten zystischen Formationen, die ohne Veränderung der Gewebestruktur und ohne Blutungen und Schwierigkeiten beim Wasserlassen durchgehen, müssen nicht behandelt werden. Der Verlauf des Infektionsprozesses sollte jedoch von Spezialisten überprüft werden. Dazu ist es ratsam, mindestens zweimal im Jahr einen Ultraschall durchzuführen, um Blut und Urin für die Analyse zu spenden.

Wenn der Tumor Komplikationen wie Pyelonephritis verschiedener Art, Urolithiasis, arterieller Hypertonie ausgelöst hat, wird der Patient sofort behandelt.

Abhängig von der Größe und dem Ausmaß der Entzündung kann der Arzt vorschlagen, den Inhalt der Zyste mit Hilfe einer Punktion zu entfernen und anschließend die Drainage oder den chirurgischen Eingriff durchzuführen.

Eine der effektivsten Operationsmethoden ist die Laparoskopie. Die Entfernung erfolgt mit der anschließenden Einnahme von Medikamenten, Vitaminen und Mineralstoffen, die antibakterielle und immunstimulierende Wirkungen haben, die die Funktion der Nieren und Blutgefäße normalisieren.

Je schneller sich der Patient in ärztliche Behandlung begeben muss, desto schneller wird die Genesung erfolgen.

Kann man eine Nierenanomalie verhindern?

  1. Gesunden Lebensstil.
  2. Ausgewogene Ernährung
  3. Raucherentwöhnung
  4. Rechtzeitige Behandlung von Infektionskrankheiten.
  5. Systematische medizinische Untersuchungen.

Diagnose # 171; schalltötende Formationen # 187; - kein Satz, sondern Grund für eine umfassendere Untersuchung und frühzeitige Behandlung.

Nb Suvorov
Städtische Gesundheitseinrichtung Second City Hospital,
Tscheboksary, Russland.

Einleitung

Die Inzidenz von Blasenkrebs in der ganzen Welt hat eine zunehmende Tendenz. Nach Angaben der Weltgesundheitsorganisation macht Blasenkrebs etwa 3% aller malignen Tumoren aus. In Bezug auf die Prävalenz ist es nur Tumoren des Magens, der Speiseröhre, der Lunge und des Kehlkopfes unterlegen. Bei allen Krebserkrankungen nimmt das Neoplasma der Blase nach dem Prostatakarzinom den zweiten Platz ein. Jedes Jahr werden weltweit mehr als 150.000 neue Fälle registriert. Die Prävalenz von Blasenkrebs in Europa liegt bei Männern an fünfter Stelle und bei Frauen bei allen Formen dieser Krankheit an elf [1]. Im Jahr 1999 wurden erstmals 11267 Fälle von Blasenkrebs in Russland entdeckt, von denen nur 2,1% präventive Untersuchungen waren [2]. Von allen morphologischen Formen ist das Übergangszellkarzinom mit einem Anteil von bis zu 90% am häufigsten. Weniger als 10% sind Adenokarzinome, Plattenepithelkarzinome und Plattenepithelkarzinome.

Es wird festgestellt, dass der krebserzeugende Wirkstoff im Urin ist und dass das Epithel der Schleimhaut der Blase zur Proliferation neigt. Unter dem Einfluss bestimmter Irritationstypen wird das Epithel sowohl morphologisch als auch biologisch verändert, was letztendlich zu einem Neoplasma führen kann [4]. Meistens kommt es im Bereich des Dreiecks und des Blasenhalses vor, die sich in ihrer Struktur vom Rest unterscheiden.

Zu den wichtigsten ätiologischen Faktoren, die zum Auftreten von Blasenneoplasmen führen, gehören chemische Reizstoffe, hauptsächlich Anilinprodukte, Funktionsstörungen der Leber, Viren, gestörter Stoffwechsel von Spurenelementen (Kupfer, Silber, Zink, Mangan usw.), frühere chronische Erkrankungen der Blase (Interstitial) Blasenentzündung, granuläre Zystitis, Geschwüre, Leukoplakie der Blase, Steine, Divertikel usw. sowie chronische, durch Parasiten verursachte Zystitis, insbesondere Schistomatose), Rauchen, Harnstauung, hoher a zienz Laktat-Dehydrogenase [4,5].

Zu Beginn der Erkrankung sind die klinischen Manifestationen von Blasenkrebs selten und hängen weitgehend vom Stadium der Erkrankung, dem Auftreten von Komplikationen und Begleiterkrankungen ab. Die Hauptsymptome von epithelialen Tumoren der Blase sind Hämaturie (70%) und Dysurie (15-37%). Mit dem Fortschreiten des Tumors bei Patienten mit Schmerzen im suprapubischen Bereich, die dauerhaft sind. Schmerzen schlimmer am Ende des Wasserlassen. Die Intensität des Schmerzes hängt vom Ort und der Art des Tumorwachstums ab. Exophytische Tumoren können große Größen erreichen, ohne Schmerzen zu verursachen. Das endophytische Wachstum wird von ständigen, dumpfen Schmerzen über dem Busen und in der Beckenhöhle begleitet. Bei der Tumorkeimung der Blasenwand mit dem Übergang zu paravesikalischem Gewebe und benachbarten Organen können Symptome einer Kompression des Beckens auftreten, die sich durch Schwellung der unteren Extremitäten, Hodensack, Phlebitis, Schmerzen im Perineum, Lendenwirbelbereich und Genitalien äußern.

Die Beschreibung von Fällen der Ultraschalldiagnostik von Plattenepithelkarzinom in der Literatur ist äußerst selten. Deshalb möchten wir in der eingereichten Stellungnahme unsere Erfahrungen teilen.

Beschreibung der Beobachtung

Patient A., geboren 1930 von einem Urologen auf Ultraschall der Nieren, der Harnblase und der Prostata mit vorläufiger Diagnose eines Prostataadenoms, chronischer Pyelonephritis. Aus der Anamnese ist bekannt, dass in den letzten 5-6 Monaten. Er bemerkte Dysurie (häufiger Harndrang, begleitet von Brennen beim Wasserlassen, Pollakiurie). Später wurde der Wasserlassen schmerzhaft, Schmerzen in den suprapubischen und linken Lendengegenden traten auf. Bei der Prüfung: zufriedenstellender Zustand. Baue asthenisch. Haut und sichtbare Schleimhäute befinden sich in einem zufriedenstellenden Zustand. Baue asthenisch. Die Haut und die sichtbaren Schleimhäute sind blass. Vesikelatmung, kein Keuchen. Gedämpftes Herz klingt. Impuls 82 Schläge pro Minute. zufriedenstellende Füllung BP = 140/85 mm Hg Zunge nass, weiß beschichtet. Symptom von Pasternack schwach positiv auf der linken Seite. In der allgemeinen Analyse des Urins am Tag der Studie: Das spezifische Gewicht beträgt 1025, die Farbe ist dunkelorange, der Urin ist trüb, die Reaktion ist sauer, das Protein ist 1,12 g / l und die Leukozyten sind 7-8 in einem halben Dutzend. rote Blutkörperchen 15-20 p / sp. Schleim, Bakterien in Maßen.

Ein Ultraschall ergab folgendes Bild: Die rechte Niere der bohnenförmigen Form mit glatter, gut definierter Kontur, Abmessungen 110x55 mm, Dicke des Parenchyms 13 mm, einzelne expandierte Becher bis 8 mm sind lokalisiert. Die linke Niere ist oval mit einer glatten, gut definierten Kontur, 115x58 mm groß, Parenchymdicke 11 mm, das Becken-Becken-System ist vergrößert, der Calyx auf 12 mm, das Becken 25x12 mm. Die Nasennebenhöhlen beider Nieren weisen eine ungleichmäßig erhöhte Echogenität auf, die kortiko-medulare Differenzierung ist schwierig, das Parenchym weist geringe echopositive Einschlüsse bis zu 2 mm ohne akustischen Schatten auf. Nach der Blasenentleerung ist das Ultraschallbild des CLS beider Nieren unverändert.

Blase: Vorder- und Hintergröße 8 cm, quer - 7 cm, oben unten - 7 cm, Volumen 188 cm 3. Wand - 4 mm, schalltötender Gehalt. An der linken Seitenwand ist eine echopositive Form einer unregelmäßigen Form mit unebenen, unebenen Konturen, heterogener Struktur mit Bereichen höherer Echogenität entlang der der Blasenhöhle zugewandten Kontur mit den Abmessungen 52x35x36 mm sichtbar. Die Blasenwand, die sich näher an der Mündung des linken Harnleiters befindet, ist nicht eindeutig differenziert, geschmiert. Restvolumen der Blase - 102 ml. (Fig. 1a, b). Prostatadrüse: oval, symmetrisch, mit gerader, unscharfer Kontur, erhöhte Echogenität, anterior-posteriore Größe 48 mm, Quer-35 mm, Ober-Unter- 38 mm, die Struktur ist heterogen, mit kleinen Bereichen reduzierter und erhöhter Echogenität ohne klare Konturen. mit echopositiven Bereichen bis 3 mm ohne akustischen Schatten und mit einem leichten akustischen Schatten. Ultraschall der Leistenlymphknoten: rechts - ohne Merkmale; links befindet sich eine einzige echoarme Form mit ovaler Form mit klaren Konturen, homogener Struktur, Abmessungen 15x7x8 mm; retroperitoneale Lymphknoten - ohne Merkmale. Schlussfolgerung: diffuse Veränderungen im Parenchym und den Nierenhöhlen. Pyeloektasie auf der linken Seite. Ultraschallbild der Blasenbildung mit Anzeichen einer Wandinfiltration. Erhöhter Restharn. Zur Klärung der Diagnose empfohlene Zystoskopie. Diffuse Veränderungen der Prostata. Einzelne vergrößerte Lymphknoten-Leiste an der linken Seite.